作者：（美）西姆金,（美）沃利,（美）开普勒
出版社：中国纺织出版社
格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT
妊娠分娩新生儿全书试读：
前言
尽管社会、文化、妈妈的育儿实践、家庭结构发生了变化，我们的这本书发生了变化，但分娩的过程不会发生改变。《妊娠分娩新生儿全书》反映了从1991年以来社会和育儿实践的变化。这其中最明显的变化包括，人与人之间是如何交流的，英特网和电视是如何向我们提供关于怀孕和分娩的信息的。很多网站都使人们有机会向专家，或者所谓的专家，或者其他即将成为父母的人了解关于分娩的信息。除此之外，还有电视中的肥皂剧、情景喜剧以及戏剧中那些过分渲染的分娩镜头，所以你几乎每天都可以看到不同版本的关于分娩的真实记录。
这是个信息爆炸的时代，对于人们是否需要《妊娠分娩新生儿全书》这样的书你很怀疑。我们可以很响亮地告诉你：“需要，你比以往任何时候都需要！”作为一个即将成为父亲或母亲的人，你应该有一本携带方便的、全面的、信息真实客观的、建议合理的书。我们希望这本书可使你获得自己所需要的见识和智慧，以便做出最合适的选择。
不论是在工作中还是闲暇中，人们的生活都日趋忙碌，因此很少有时间关注怀孕。有一天你会意识到，不管自己是否做好准备，孩子都已经来到了你的身边。这本书既可以作为一本方便的工具书，回答你的具体问题，又可以作为自怀孕到孩子出生后的几个月整个分娩过程中的完整的信息来源。
这个版本有什么新颖之处呢？对于每一部分，我们都做了扩充和更新。我们增加了新的一章“分娩和产后计划”，是关于孕期感染和婴儿期免疫的新图表以及关于无处方用药的信息。关于营养、疼痛的药物治疗及产科干预和过程都做了更新。整本书全新的图片、图表增加了视觉吸引力和阅读的兴趣，让人一目了然。
本书在分娩专家的观察基础上，我们介绍了一种全新的方法，以帮助产妇自我抚慰。我们已经注意到产妇在处理分娩的不适和紧张时是有异同之处的。我们所做的观察帮助我们简化和具体化了分娩中的应对技巧。我们将这种方法称为“3R法则”（放松、节律、方式），它总结了产妇处理分娩的常见方法。你可以从中学到如何使3R法则更适合自己的个体需求和意愿。
本书更多地关注了分娩过程中的情感支持。我们还增加了关于导乐的信息，以及她们如何帮助产妇和其丈夫顺利度过分娩期的信息。此外，还对新的抚慰方法，如分娩球、洗澡的方法也做了详细的介绍。
我们还增加了关于产后调整的新的重要材料，包括产后如何获得充足睡眠的建议、产后抑郁症的调整建议以及对祖父母和其他家人的建议。关于婴儿喂养的一章已经更新和补充。
除了更新内容外，我们还保留了在前几版中颇受读者关注和认可的特色：内容清晰、可读性强，图表简洁明了，并且着重强调了你作为消费者需要了解的信息，以使你做出明智及有益的选择。
本书使用兼容并包的语言反映了不同的家庭模式，其中包括传统的妈妈—爸爸—孩子的家庭、单亲家庭、二次婚姻组成的家庭、单身妈妈组成的家庭。
对于分娩以及你第一次将婴儿抱在怀里的场景，你是永远不会忘记的。我们希望你顺利、安全地度过分娩期，在之后的岁月里可以和孩子或者和伴侣分享这段美好的回忆。佩妮·西姆金珍妮特·沃利安·开普勒内容简介
分娩不仅意味着婴儿的出生，还意味着父母、祖父母以及其他家人身份的确定。一时间，许多人的生活就此发生了改变，但改变最大的莫过于父母和孩子了。
分娩使婴儿结束了10个月的快速生长，同时离开了奇妙、温暖且充满羊水的子宫。也意味着父母10个月惊奇、充满焦虑的等待的结束。当父母和婴儿第一次见面时，他们好像早已认识对方，或者根本不是这样，这都会使他们大吃一惊。
他们用相互凝视、抚摸、吸吮以及依偎在一起的方式感受对方，他们沉浸在只有父母和孩子才会有的情感里。在几个小时和数天内，父母就开始充分意识到这个小生命正是他们了解的、在子宫里的那个小人，此时父母通常会处于一种惊奇、敬畏、全神贯注的状态。
生活回归于现实中，婴儿很依赖大人，他们随时都会需要你，并且有时他们的需求似乎很难让大人理解。他是不是饿了、尿布湿了、感觉冷、想睡觉、孤独，还是感觉疼痛？我应该如何去哄他、抱他、给他换衣服、给他洗澡、喂养他？我如何获得充足的睡眠？我如何知道我是不是做得很好？我们是否还有足够的时间去交流？
每个生命都不同。在过去，人们觉得育儿是很简单的，但现在充满了诸多不确定性。能干、聪明、训练有素的成人往往在面对婴儿时感到困惑，变得笨手笨脚的，甚至不知所措。分娩、照顾婴儿、母乳喂养如此具有挑战性，那人类是如何生存下来的呢？对此新手父母感到非常困惑。但不管怎样，抛开这些问题、困惑和需求，做父母的本能依旧促使父母不由自主地给予、回应、尝试。
很快就有了回报。当你抱着婴儿时他安静下来，尿布也不用换了，体重也增加了，会微笑了，会咿呀说话了，他的眼神不会从父母身上移开，他会凝视着父母，当父母给他唱歌时他也不再哭闹了，他可以一连睡5个小时，他知道你们是最称职的父母，而父母也知道孩子是世界上最独特的。随后他意识到，即使他能够，他也不愿回到婴儿未来到这个世界之前的日子了。
在怀孕、分娩及婴儿出生后的几周里，你会遇到一些巨大的挑战，也会获得最好的回报。在这个对于你来说充满神秘而奇妙的时刻，希望你读过本书后，可以获得关于孕期、分娩、育儿的知识，并成为出色的父母。第一章 为人父母的准备
怀孕的过程充满了变化，胎儿出生以后将慢慢从适应到告别那个安全、备受保护和营养充足的母体。与此同时，你和丈夫也正式成为父母。怀孕的状态将持续10个月之久，这使你们有足够的时间为成为父母而学习、调整和计划。与人生中的其他经历相比，做父母对于大多数人来说是人生中的重大转变，是一辈子非常重要的事情。在你们的一生中，你们要不断从身体和心理方面对孩子进行培养和教育，这既令人愉悦，同时又意味着沉甸甸的责任。
此时，你和丈夫像大多数父母那样，对养育所带来的回报和快乐满怀期待。对于你们孕育和养育的孩子，你们一定期望他身体强壮，希望他在你们的培育下成长为一个有幸福感而且各方面健全的人。事实上，做父母的常会发现，不管是一个人独处，还是和朋友聚会，自己总想对孩子的人生进行规划和设计。孩子以后会变成什么样？应该如何引导孩子？应该为孩子树立怎样的榜样？应该如何训练孩子……在你开始反省自己，评价自己在做父母方面的优势和劣势时，你可能会怀疑自己是否具备成为理想父母的潜质。在怀孕期间，你可以培养自己在履行新角色方面的最基本的潜质。
怀孕对大多数准父母来说是一种积极的成长历程。在孕期，你可以与其他产妇、准父母或新手父母交流，你可以寻求治疗帮助及因某些需要而转到其他医院就诊。你可以与父母的关系更加紧密或与他们冰释前嫌，你可以为孩子的出生做准备并参加父母课堂，你还可以阅读与孕育相关的书籍。这些都可以帮助你，可以为你所用。在这期间，你有时间对自己的生活方式进行评价，并适当改变自己的饮食、运动习惯，以使你和孩子处于最佳的健康状态。01 分娩过程是为人父母的过渡阶段
分娩标志着从怀孕向为人父母的过渡，它宣告十月怀孕已经结束，同时也拉开了为人父母的序幕。就世界范围而言，不论何种形态的文化，都将出生和死亡平等看待。在人们的眼中，分娩是值得庆贺的事情，代表着希望和全新的生活。
对你来说，不论在分娩期间，还是成为母亲之后，分娩和成为母亲这两种不同的过程和感受都会引发你对现实问题的思考。这些问题可涉及你的性生活、你的童年、你的母亲、你父母的关系、你对丈夫的期望。而你的丈夫也会从他自身的角度思考以上问题。
为了圆满完成这一重大转变，你和丈夫需要寻求建议、帮助和指导。你们可以向自己的父母、有经验的老人、医生、助产士、咨询员、父母课堂中的老师、孕育书的作者和相关机构求助，也可在互联网上与其他人交流。然后再根据你的知识、经验等加以取舍，这样你会找到适合自己的分娩前的准备道路。
你所搜集的信息、准备及能够给你提供建议的专家和需要做的决定的数量会使你惊讶。这可以反映出一个事实，也就是怀孕不同于其他医学问题，是一种正常并且健康的状态，是一种极具个人情感的事件。你在医疗活动中的主动参与、善良而令人尊敬的医生的努力，可以最大限度地保障你和孩子的安全，使你在产后得到满足。
怀孕不是疾病，但对身体的其他需求会使你对医学合并症的觉察能力大大超过其他生命阶段。因此，你和胎儿可以从产前医疗保健和孕期检查中享受到好处。
分娩过程会随着孩子的出生而终止，然而，分娩是应激时刻，很多时候会超出正常范围而且需要医学干预，也就是由医疗人员协助解决母婴问题，确保最佳结果。然而你必须认真思考是否需要医学干预，如果不存在分娩障碍或并发症就使用医学干预，那样会干扰分娩的正常过程。你简直不敢相信你很快就可以亲吻自己的宝宝了02 分娩过程是父母心中永恒的记忆
分娩过程很可能深深地铭刻在你的记忆中，让你难以忘怀。这时，你可能对你及丈夫出生时的情况产生兴趣，你可以询问你的母亲、你丈夫的母亲。父亲们做了什么？医生、助产士、护士又做了什么？说了什么？当母亲们回忆起你们的出生情况时，她们的感受是怎样的？母亲们第一次看到并抱起刚出生的你们时，她们的感受是怎样的？女性对分娩经历的长期记忆表明这些记忆是深刻而鲜明的。
除非你的母亲在分娩时因使用药物而没有知觉，否则她可以清晰而详细地回忆分娩的经历，而对这一经历所表现出来的丰富情感会令你们吃惊。在一些女性看来，分娩是一种真实的、能实现个人抱负的，甚至是上帝授予她们特权的记忆。她们乐于讲述它，而其他女性的回忆带有遗憾、愤怒、懊恼或无奈。如果孕妇得到很好的照料、尊重，并且她们的事被优先考虑和关注，那么即使分娩过程是持久而复杂的，她们对分娩的回忆也极有可能是乐观的、满足的。
同样，你也许极其生动而富有情感地回忆要来临的分娩。你的记忆可能受到医生、助产士及护士对你的照料方法的影响。提前认识到这些情况，可以促使你在分娩前做好准备，确保你对分娩形成良好的记忆。你在哪里分娩、由哪位医生照顾你、分娩过程中的陪伴人员、你优先考虑的分娩方式，将决定你对受到的医疗方式的满意程度。03 分娩的选择
就哪种分娩途径最具优势而言，在医学专家或普通人中，不存在一致的看法。现在有许多医疗方法可供你选择，而你及你的丈夫应根据你的需要、意愿及偏好，对这些方法进行广泛的思考并做出选择。
选择分娩地点
你可以试着了解几家医院，参观一下，并选择一家让你满意的医院。多数医院可提供产房，供产妇分娩、住院。
如果你想要或需要使用硬膜外麻醉，就要咨询实施麻醉的麻醉师，这是关系你的切身利益的大事。医院的产科护理总体水平各不相同，如果你有怀孕障碍或分娩合并症，可选择护理更全面的医院。
通过咨询医生，你可以了解医院的常规及最有效的操作方法。你需要在了解各家医院的观念、制度和服务水平之后，做出明智的选择。
可能询问的问题
·该院有多少照料孕妇的医生及助产士？
·该院平均每月可完成多少次分娩？
·在白天或夜间，你可以通过哪个地方进入医院？
·是否可以使用分娩计划？
·分娩期间监测胎儿心率的设备有哪些？
·多数产妇都接受静脉内输液治疗吗？
·任何时间均可提供麻醉吗？
·是否允许雇用导乐（提供分娩支持的人员）？
·如果需要剖宫产，在哪里完成？几人参与陪护？这些人员是谁决定的？
·分娩及产后的探视制度是怎样的？
·阴道分娩、剖宫产后的住院时间是多长？住院时间能否延长？结账时间是怎样规定的？
·有哪些措施可以保护婴儿的安全？
·出院后，院方是否提供产后及新生儿随访？
对以上问题的回答可使你明确以下两点：第一，在该医院中你可以得到怎样的照料；第二，医护人员的个体化医疗灵活性和技巧如何。第二章 怀孕
正常而健康的怀孕有助于准妈妈形成良好的体格和精神，而对于丈夫而言，则可带来心理上的变化。本章探讨怀孕期间准妈妈可能要经历的改变及从受孕至分娩期间胎儿的生长和发育。首先，需要解释生殖系统的解剖及受孕过程。01 生殖系统解剖
男性
男性外生殖器包括阴茎和阴囊。阴囊内有2个睾丸，可产生精液和精子。每个睾丸都有超过800条紧密盘旋的管道，即生精小管，可对脑部的垂体腺激素产生反应而生成精子。另一种垂体激素刺激睾丸生成雄性激素，即睾丸酮，形成男性性征，如音调低沉、胡须等并保证精子的发育。
生精管汇合成附睾，而附睾是较粗的螺旋管道，可以将精子储存数周直至成熟并排出阴囊。附睾可以离开阴囊，继而进入盆腔，从而形成输精管，这是储存和运送精子的管道。尿道球腺、前列腺、精囊向其分泌液体，并使精子吸收营养，增强运动和生育力。而后，以上分泌物与精子构成精液，在性交时射入阴道。
输精管进入男性尿道，尿道可以从男性体内向体外运送尿液和精液。在排尿和大多数时间，阴茎是柔软而下垂的。在性兴奋时，血液快速充满阴茎组织，导致其膨胀并勃起，所以能够在性交期间插入阴道。随着性兴奋的加剧，肌肉逐渐收缩，进而关闭通向膀胱的通道，将尿液与精液隔开。在性高潮时，射精引发不随意肌收缩，通过尿道射出2～7毫升精液，一次射精可射出1.6亿～4亿个精子。男性生殖系统解剖
女性
女性会阴包括外生殖器、尿道、肛门、骨盆底肌肉和会阴体，即阴道和肛门间的部位。外生殖器，称为外阴，包括阴蒂、大阴唇、小阴唇、阴道口和阴阜，即耻骨上的脂肪组织。内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。子宫是一个中空、梨形的肌肉型的器官，位于盆腔内，膀胱之后和直肠之前。子宫的上半部分是子宫体，下半部分是宫颈。后者进入阴道，阴道是连接内外生殖器的弹性通道。女性外生殖器解剖
输卵管有2个，自子宫上部两侧向卵巢延展。2个卵巢位于子宫两侧，是女性性腺，可以生成孕激素和雌激素。在青春期时，雌激素与来自垂体和肾上腺的其他激素一起刺激女性第二性征的发育。卵巢可排出成熟的卵子，女性一生中产生成千上万个卵子，仅有约400多个成熟并排出，也就是排卵。
在育龄期间，除怀孕期间外，卵巢都会经历周期性变化，通常每月一次。垂体激素影响月经周期，一方面使卵子成熟；另一方面，促使滤泡也就是卵子周围的囊增大并分泌出雌激素。这个过程可以刺激子宫内膜的发育。
每月通常只有一个卵子成熟并从滤泡中出来，形成排卵，这个过程发生于月经周期中间。卵子离开卵巢后，进入输卵管，再缓缓推进到子宫。在激素的刺激下，这个已经排空的卵泡开始生成孕激素，而孕激素会刺激子宫内衬层进一步发育，一旦受精就能够接受并滋养卵子。如果未受精，雌激素和孕激素的水平会下降，子宫中的内衬层和未受精的卵子一起剥落，而这种每月一次的剥落就是月经。女性内生殖器解剖02 怀孕开始：受孕
如果通过性交不能受精，可以通过人工受精（AI）或其他替代方法受精。
人工受精是将采集的精液通过一根导管置于宫颈或子宫内的方法，可用于不孕或男性阳痿时或无丈夫的女性希望怀孕时。
人工受精或性交后，精子从阴道经过宫颈口，进入子宫腔，沿输卵管移动。在月经周期第14天，宫颈黏液变稀，会有更多数目的精子游向等待中的卵子。精子可在育龄期女性的宫颈液中存活5天，而卵子排卵后最多存活24小时。在单个精子穿透卵子形成一个单一细胞时，受孕就开始了，这意味着这名女性开始怀孕。卵子受精后，会发生化学反应，使卵子表面改变并阻止其他精子穿透。正常受精发生在输卵管外侧接近卵巢的部分，此后，受精卵沿输卵管下行至子宫，并逐渐植入子宫内膜。
受孕方法包括体外受精（IVF）、合子输卵管内转移（ZIFT）、配子输卵管内转移（GIFT）、精子细胞浆内注射（ICSI）。医生会收集精子，通过处方刺激排卵，再通过手术在卵巢内采集多个成熟的卵子，将其与培养介质混合，以便增强精子的活力。合子输卵管内转移、体外受精可在实验室容器中进行，精子细胞浆内注射在女性的输卵管中或将单个精子直接注入卵子中发生。如果在女性体外发生受精，医生可将受精卵放入其输卵管或子宫中。
要想成功怀孕，在受精或植入时需要做出很多努力。人工受孕的成本很高，该操作有造成多胎妊娠的可能。
在受孕时，孩子的所有遗传特征已经形成。每个精子和卵子均有23条染色体，包含遗传物质，占所有其他人体细胞数目的一半。在卵子和精子的结合下，受精卵包括46条染色体，其中23条来自母亲，23条来自父亲。在这一刻，孩子的性别、血型、体格、体型、一些人格和智力特征等就确立了。在很大程度上，怀孕期间、婴儿期、儿童期及孩子的整个生长和发育等方面，是在这个过程中形成的。受精
决定胎儿性别的染色体只有一对，准妈妈具有一对X染色体（XX），准爸爸具有一条X和一条Y染色体（XY）。准妈妈的所有卵子都携带X染色体，孩子能从准妈妈那里获得一条X染色体。而丈夫的一些精子携带X染色体，另一些则携带Y染色体。因此，孩子的性别由丈夫的染色体决定。如果卵子与一个携带X染色体的精子结合，就会形成女孩（XX）；如果卵子与携带Y染色体的精子结合，就会形成男孩（XY）。
有时，女性排卵时会释放一个以上的卵子，每个卵子均和独立的精子受精，可出现异卵双生或异卵双胞胎，如三胞胎、四胞胎等。有时，单个受精卵可分裂为2个或更多受精卵，从而形成同卵多胞胎。03 确定怀孕
尽管怀孕可在你受孕后不久确定，但你通常会在错过了一个月经周期后才怀疑自己已经怀孕或去做早孕测试。早孕测试要检查你的尿液或血液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG），它仅在怀孕期间才生成。
药店有早孕试纸，可检测是否怀孕。你可以在月经周期超过一周后进行试验，数天到一周后再重复，因为2次试验比仅做1次具有更高的准确率。排卵后2～4周，你即可进行实验室血液试验，其准确性高于自行操作试验包，当然，这项试验也可以在你错过月经周期时进行。
即便你觉得自己怀孕了并做了早孕测试，最后的结果还要通过医学专业人员确定。此时，你应该开始进行产前护理，避开环境中的危害，注意营养均衡。
怀孕的早期体征
你体内的激素从一开始怀孕就发生了变化并可协助怀孕，使胎儿获得最佳的发育。在很大程度上，以下孕期变化是由激素引起的：
·月经周期停止。
·乳腺改变：乳房沉重、充满胀满感、触痛，乳头区麻刺感、乳头周围的颜色变深。
·下腹部胀满、变胖或疼痛。
·疲劳、嗜睡。
·乏力。
·恶心、呕吐或在清晨呕吐。
·尿频。
·阴道分泌物增多。
·早孕测试呈阳性。04 预产期的计算方法
医生或助产士必须了解你的预产期，以便判断胎儿的生长是否正常。了解预产期对确定早产（怀孕37周之前出生）或过期妊娠（怀孕42周之后出生）是非常必要的，还可以借此判断你是否怀了双胞胎。
在你进行首次产前检查时，护理人员将询问你最后一次月经周期的日期并确定你的预产期。一般情况下，受孕在末次月经周期2周内发生。计算产期的方法是，你的末次月经周期第一天的月份减3个月，再加上7天。怀孕也称为妊娠，通常在末次月经周期后平均持续280天，也就是40周。当医生称你有12周的身孕时，就是说胎儿已经生长了10周，而胎儿的孕龄是12周。
如果你不记得末次月经周期的日期或你的月经周期不规律，医生会用其他方法判断预产期。超声扫描一般在怀孕6个月末之前进行，因其具有较高的准确性而经常使用。
需要注意的是，正常的怀孕时间长短不一。你的预产期只是一个参考时间，而胎儿自此日期前提前2周或推后2周出生均属正常。有2/3的婴儿早于或晚于预产期10日之内出生，在其余的1/3中，仅有4%是在预产期准时出生的。05 孕期的激素变化
怀孕会对你的身体、你和丈夫的情绪以及胎儿的生长发育产生深刻影响。许多身体改变是由激素变化造成的，而这些激素主要来源于胎盘，胎盘位于子宫内，由受精卵形成。
人绒毛膜促性腺激素（HCG）由胎盘形成，保证卵巢生成雌激素和孕激素。
雌激素可以增大子宫肌肉的体积，造成子宫内膜和供血量的增加，从而促进阴道黏液分泌，刺激乳腺系统和供血，使生殖组织更好地生长。怀孕的高水平雌激素会影响你体内的水液潴留、皮下脂肪累积和皮肤色素沉着。
孕激素会抑制平滑肌的收缩程度，使子宫变松，从而避免过度收缩。同时可以松弛血管壁，帮助你的血压、胃和肠壁的健康，从而在很大程度上为促进营养物质的吸收奠定基础。还可以刺激卵巢分泌松弛素，松弛并软化软骨、韧带和宫颈，使这些组织能够在分娩过程中扩张。
怀孕期间，除雌激素和孕激素之外，你的体内可以大量生成其他激素，并使你的身体发生改变。这些激素可以影响你的身体变化和胎儿的生长、维持矿物质平衡、促进代谢、维持其他激素的水平以及启动分娩。06 孕早期准妈妈和胎儿的变化
怀孕由三个阶段组成，每个阶段约3个月。怀孕后的最初3个月是形成阶段，被称为孕早期，到该阶段末，胎儿的器官已经形成并可以发挥作用。对准妈妈而言，前3个月需调节身体和精神，以便适应怀孕的阶段。在怀孕期间，以下术语可以描述胎儿的变化和发育：卵子、合子、桑葚胚、胚泡、胚胎和胎儿。
怀孕1～4周
胎儿
受精后的卵子，称为合子，可以分裂形成2个细胞，然后再继续分裂为4个、8个、16个，依次类推。至受孕2天后，此细胞簇称为桑葚胚。在5天内，桑葚胚沿输卵管向子宫游走，称为胚泡或囊胚。第1周末期，种植在子宫内膜，一般位于子宫上部。第2周，称为胚胎，同时，受精卵的另一部分演化成微小的根样突起，穿透子宫内膜，并从中吸取养分。
准妈妈
当胎儿发生以上变化时，准妈妈可能只注意到乳房触痛或肿胀、下腹部的轻度疼痛以及月经周期的消失，而准妈妈将要经历的显著变化才刚刚开始。
怀孕5～14周
胎儿
在怀孕5～12周时，胎儿的发育很迅速，其称呼由胚胎转变成胎儿。由脑和脊柱构成的原始神经系统开始形成，胎儿的循环系统也在发育，受孕25天后心脏跳动已开始。此时，胚胎仅有半个豌豆大，眼、耳、口刚开始形成，有简单的肝、肾脏、消化道和原始的脐带。在第26天时，出现臂芽。2天后，出现腿芽。
尽管孩子的性别在受孕时已经确立，但当胚胎发育约7周时，其性别解剖仍相同。腿芽之间有被称为生殖结的组织结节，腹内有2个胚胎性腺。在第7周，如果胚胎是男性，那么Y染色体会刺激性腺生成雄激素，而男性激素可以使裂隙的两侧合在一起，形成阴囊。此外，雄激素可以使生殖结发育成阴茎。在男孩出生前，性腺会从腹腔下降到阴囊内，形成睾丸。对于女性胚胎，裂隙会形成外阴，也就是外生殖器，生殖器可以发育成阴蒂，而性腺则保留在女孩腹内，成为卵巢。
在胎龄第8周，也就是孕龄第10周，胚胎在结构上已经发育完整，面部有眼睛、鼻子、耳朵、嘴唇、舌头、牙龈；手臂和手已形成，具有手指和指纹；腿部有膝、踝、趾；在第8周时，胎儿的臂和腿能够活动，但协调运动能力要在第14周才开始形成；脑能够发送冲动并影响其他器官的功能；心脏搏动强并且有力；肝脏已经生成血红细胞。每天胚胎生长1毫米，不同的身体部分发育的时间不同。在怀孕12周以后，胚胎就可以称为胎儿了。
在前3个月，胎儿开始变得活跃，也许你未觉察到他的运动。但是，在这一阶段，胎儿已经可以进行腿部踢踏和臂部移动、皱眉、微笑、吸吮拇指、吞咽羊水、向羊水中排泄少量无菌尿液等动作。每3小时，羊水会完成一次完全更换。胎儿之所以可以进行呼吸运动，即胸廓提起和下落，是因为其声带完整。由于胎儿在羊水中生活，所以没有任何气体交换，但是吸入羊水可以促进肺部发育。在怀孕10～12周时，胎儿的心跳强而有力，使用胎儿超声听诊器，即多普勒仪就可以探查到。此时，胎儿的眼睑覆盖在眼睛上，直至第6个月仍是闭合的。在怀孕第3个月，胎儿的身长约有8厘米，体重为30克。
胎盘和子宫
在刚怀孕的几周内，子宫内膜开始增厚，供血量增加，可以为胎儿的发育提供丰富的养料。在怀孕第1个月末，此前形成的小突起，现在称为绒毛，已经蔓延入子宫内，形成原始的胎盘。胎儿血液通过其循环，你的血液进入绒毛周围间隙，即绒毛间隙，形成循环。一薄层组织将这两处血流分开，避免其发生混合。
单细胞受精卵经过复杂的细胞分裂和分化，形成胎儿、胎盘、胎膜和羊水。胎膜，也称羊膜囊，它包绕着胚胎并最终围绕在胎儿四周。羊膜囊中的羊水能够减缓外界冲撞，保持均衡的内部体温，为胎儿提供更好的宫内环境。
到怀孕第12周，胎盘已完全发展成为一个器官，可以生成激素并进行营养和废物交换。脐带将胎盘与胎儿连在一起，从胎儿脐部延至胎盘中心。氧、蛋白、脂肪、水、维生素和矿物质等通过胎盘和脐带从你的血液中传递给胎儿。胎盘可以保护你的血液，阻止大多数病毒和药物传给胎儿。胎儿自身产生的废物通过胎盘交换，再经由血液输送到你的肾脏和肺部，最后通过你排出体外。
多胎妊娠可有一个或多个胎盘，大多数同卵双胎共用一个胎盘，也存在极少数单独胎盘的情况。异卵双生胎儿有各自的胎盘，这些胎盘有时可合成一个大器官。
准妈妈
营养需求和代谢率的转变，会让你感到疲乏嗜睡。此阶段你感到恶心、呕吐，有人将此称为“晨吐”，但在任何时间均可发生。尽管原因尚不明确，但专家认为这种变化可能是由胎盘产生的人绒毛膜促性腺激素引起的。前3个月
某些女性的口腔内有金属味，但其原因并不明确。你的乳房在青春期已经发育，但产生乳汁的腺体组织直到你怀孕时才发育完全。因为怀孕期间的雌激素、孕激素等的水平有所增加，所以你的乳腺会发生变化并为哺乳做准备。你的乳房将变大并伴有触痛，乳房周围的静脉更明显，乳头有麻刺感。乳头和乳晕增大，颜色加深。乳晕上的小突起，即乳晕腺更明显，它们可以生成滑润液以利于母乳喂养。
你可能会出现尿频现象，这是因为子宫扩大压迫膀胱的缘故。此外，你的阴道分泌物增加。以上变化显而易见，而子宫大小却不明显。
情绪
随着身体的变化，你的情绪波动也比较大。为人母的想法有时会令你愉快，有时却不然，你会经常哭泣。对于怀孕你能表现出兴奋却又忧郁，这是令人费解的。情绪波动似乎更显著，且令你和丈夫难以相互理解。
你的复杂情感可能有：为生儿育女的能力自豪；对不再独立的恐惧；对你和丈夫的关系变化感到忧虑；在等待遗传学检验结果时，还会担心胎儿；对做父母的能力感到怀疑；为即将为人父母感到兴奋。在这个转变阶段，你要与人分享你的情感。07 孕中期准妈妈和胎儿的变化
怀孕15～27周
胎儿
怀孕第15周标志着“发育”阶段正式开始，此时胎儿已形成的器官和结构开始发育成熟。在孕中期，胎儿长出头发、睫毛、眉毛；胎儿的臂、腿和背部形成胎毛；出现指甲和趾甲。在约18周时，胎儿已经出现新生儿具有的不同的运动。在第18～20周，胎儿的心脏搏动可以通过普通听诊器听到。
在第24周末，胎儿的身长约30厘米，体重为700克，开始出现听觉。由吞咽羊水和消化酶沉积所形成的胎粪已经形成，直到出生后排出。胎儿的皮肤皱皱巴巴且有胎脂覆盖。你或许会感到胎动，起初，你会感到轻拍或扑动，有时你难以察觉胎儿的轻微运动，直至更有力，此时出生的胎儿可以存活。
胎盘和子宫
不断增大的胎儿、胎盘和羊水使你的子宫扩展到腹腔。在怀孕第20周时，子宫顶已到达脐部，在第6个月末，已超过腰部。医生通过测量子宫高度来检查胎儿的生长发育，尽管胎儿大小和羊水量不同，但仍可通过测量你的耻骨与子宫顶，也就是宫底的距离来估计。
在整个怀孕期间，你的子宫产生周期性收缩，被称为布拉克斯极希克（Braxton-Hicks Contraction）收缩。它与分娩时的收缩不同，是怀孕的正常生理变化。
准妈妈
在此期间，你的身体状况良好，恶心、疲劳会逐渐消失。在怀孕第3～6个月，你的乳房体积增加不大，但此时乳腺中已有初乳。所谓初乳，就是在乳汁出现之前所生成的略带黄色的液体。在乳头和乳晕颜色加深时，其他区域的皮肤也出现色素沉着，有些女性会在耻骨与脐间出现暗线。怀孕第14周，羊水充满子宫腔，通过羊水外周胎膜内的血管排出废物。宫颈长2～4厘米，仍很坚实，宫颈口的黏液栓可以保护胎儿。此外，在你的眼和鼻周围开始出现黄褐斑，它通常在婴儿出生后消失，但并非马上消退。
情绪
怀孕的身体变化可带来很多不同的心理反应，某些女性对外貌有兴趣，而其他人则认为她们自己不再漂亮，经常感到不舒服和活动受限。胎儿的生长和发育可使你更加敏感，善意的言辞、日落景象、照片或儿童均可激发你的强烈情感。与怀孕前相比，你可回忆起更多的事情。此时，你的自省力更强，善于沉思并检查自己的思想和情感。在孕中期，你可能会做阅读儿童护理方面的书籍，整理婴儿房间等为做母亲做准备。孕中期
怀孕13～28周，对你的家庭成员和朋友而言，你怀孕的感觉更实在。当配偶将手放在你的腹部或与你亲密接触时，他可感受到胎儿的运动。这些接触可促使你的配偶积极参与并对怀孕和胎儿感兴趣。和你一样，你的外表也会让配偶产生情感变化。08 孕晚期准妈妈和胎儿的变化
怀孕28～38周
胎儿
孕晚期是胎儿的“生长”阶段，如果胎儿在此时出生，通常可以存活。越接近预产期，其生存能力越强，向独立生存转变的机会也越大。在孕晚期，各种抗体可以穿越胎盘到达胎儿体内，使其对疾病拥有短期抵抗力。由于早产儿所受到的此类保护作用较足月婴儿少，所以，更易在出生后发生感染。
在此期间，胎儿的特点更完善，指甲延伸至指尖，有些甚至在出生时需要修剪；头顶的毛发继续生长；胎毛几乎消失；皮下脂肪继续累积；在乳牙牙蕾形成后，恒牙牙蕾开始形成。
胎儿具有睡眠和觉醒周期，对光亮有反应，较大的噪音可激发其反应并做动作。胎儿可以听到并熟悉你的声音，在出生后，与其他人的声音相比，他可以首先认同你的声音。当然，胎儿也能够听到其他声音：你的消化、你子宫内的血液循环、你的心脏搏动、音乐等声音。在出生后，他可以表现出对不同声音的喜好，与以上声音类似的声响，如洗碗机或洗衣机的汩汩声或吸尘器的嗡嗡声，常可使烦躁的胎儿安静下来。
有时，胎儿可采取有利的体位，通常头朝下。在产前检查中，医生会用手触摸你的腹部，以确定胎儿的体位。
当胎儿持续生长且体重增加时，他的活动减少，这是由不断缩小的活动空间引起的。你可感觉到他的臂和腿在运动，而非整个身体移位。如果你感到一串有节奏的震动，说明他可能在打嗝。打嗝从孕中期就可能出现，很容易让你感觉到，这时的胎儿变大，羊水减少。怀孕29～38周的胎儿的体重为2100克，身长为30厘米。
胎盘和子宫
胎盘和胎膜是胎儿、准妈妈、胎盘系统的组成部分，在孕晚期，该系统的变化可以帮助准妈妈从身体和心理上为分娩、哺乳和抚养婴儿做准备，也能够让胎儿为娩出和在子宫外存活做准备。在孕晚期，胎盘和胎儿开始生成皮质激素，这可以促进胎盘雌激素的生成。随着雌激素的比例不断增加，子宫对催产素更敏感，这使有些女性注意到较多的宫缩。这些激素的相互作用可以触发前列腺激素的释放，而前列腺激素能够软化宫颈，影响分娩。
在怀孕的最后几周，羊水量减少。从怀孕7个月开始，到足月分娩，羊水量从1.6升减少到1升。虽然羊水减少，但脐带仍可得到保护，这是因为胎儿的血流速度为每小时2.6千米，能够使脐带保持坚挺，如同一条充满水的橡皮管。
准妈妈
在孕晚期，你的子宫扩展到胸骨稍下。高水平的孕激素和子宫挤压可以使你出现消化不良和烧心。当你的子宫压迫膈和肋时，你会感到气短、肋骨疼痛。随着腹内压力的升高，下肢血液反流减少，会导致下肢静脉曲张、痔疮和脚踝肿胀。在分娩准备阶段，你的骨盆韧带放松及子宫和胎儿的体重增加，使你的重心改变，经常背痛。
你的身体会出现小型的红色隆起，这就是血管蜘蛛痣。此时，在你的腹部、大腿、乳房形成妊娠纹。这些称为妊娠纹在怀孕期间略带红色，在分娩后会变为闪闪发亮的白条纹。
情绪
怀孕接近9个月时，你开始期待怀孕结束，从不舒服中解脱出来，并时刻盼望孩子的到来。这使你对感情、思想的思考和观察变得更强烈。你会考虑许多与分娩有关的事，也许会担心分娩和孩子的安全。通过分娩教育课程，你和你的配偶能够学到更多分娩知识，减少担忧，还可以找到解决孕晚期紧张状态的途径。
你会感到有保护胎儿的责任，并试图避免接触不健康的环境。你能够感到自己更加脆弱，对你的配偶有更强的依赖性。通过预见到为人父母的责任，你会加深对你的父母及他们对你的抚育的认识。当你的肚子隆起时，需要适应性关系，当你的性感觉、需求和意愿发生改变时，要保持与丈夫的交流。
你和丈夫可能会为你和胎儿的健康担忧，这不足为奇，因为怀孕和分娩的确有风险。然而，这些危险可以通过自我保健和产前护理而减少。如果你过分担忧胎儿的状况，可以与你的丈夫、亲戚、护理人员、教育人员等沟通。如果你担心这些危险会发生，你会觉得不应将这些恐惧告诉别人，但承认并与他人分担你的担心可以缓解你的压力。而且，将这些担忧解决掉可以使你放松，感受胎儿的活动。
怀孕39～40周
胎儿
在这2周内，胎儿仍为在子宫外生活做准备，体重增加至2500克。出生时，婴儿的体重为3～3.4千克，身长为50厘米，但在45～55厘米范围内变化均正常。怀孕期间，受精卵的重量增加至60亿倍。在以后20年中，孩子的体重与出生时的体重相比，仅增加20倍。
胎盘和子宫
成熟胎盘扁而圆，直径是15～19厘米，厚度约2.4厘米，重量是胎儿体重的1/7。需要注意的是胎盘的大小、重量因胎儿的大小和体重而不同。
如果你在分娩后立即观察胎盘，你会发现：种植在子宫壁的胎盘侧面粗糙，有血污，可被分割成绒毛叶的小叶。当胎盘老化时，由钙沉积而形成的坚硬的沙砾样区域出现在胎盘两侧，略带白色斑点。胎盘的胎儿侧光滑，苍白发亮，被羊膜覆盖。羊膜和绒毛膜从胎盘边缘伸长至包含羊水和胎儿的囊，即水囊中。从胎盘的胎儿侧，脐带的血管分支从脐带蔓延而出，通过不同部位进入胎盘内部。
足月新生儿，其脐带平均长度为50～54厘米。脐带是白色而湿润的，有一个扭结或呈螺旋形，具有2根动脉和1根静脉。分娩时，当新生儿开始呼吸时，他的循环方式就改变了，通向脐带的血流被封闭，血流改变路线进入肺部。
在怀孕结束前，子宫的收缩更加明显和频繁。宫缩的作用是增强子宫内循环，将胎儿向盆腔下方压迫并抵住宫颈，与前列腺激素相互作用，使你的宫颈成熟并消失。
准妈妈
当胎儿下降进入盆腔时，你的体型发生了改变。在胎儿的头部下降的过程中，你会感到膈肌压力减轻、呼吸和进食都较轻松，然而，胎头对膀胱的压迫会使你的排尿更频繁。胎儿的横断面
情绪
孕晚期的焦虑、易醒、疲倦和不适感使你盼望早日结束怀孕和分娩。有时，你会感觉好像你将永远处于怀孕状态。但同时，医生对你的关心、产前检查和产前辅导班，你为新生儿准备衣物等可帮助你意识到怀孕将在不久后结束并继之以漫长的为人父母阶段。
过期妊娠
胎儿
怀孕的平均时间为40周，但有些女性的孕期更久，这有可能是预产期计算有误而引起的；其他情况则出现在胎儿尚未完全适应分娩，需要额外时间生长发育。有时，虽然胎儿已适应分娩，但分娩并未准时开始。在这种情况下，一方面，胎儿可能过熟，另一方面，胎盘老化而不能提供营养。为了判断胎儿是尚未发育成熟或是过于成熟，需进行胎儿健康及胎盘功能试验。
存在以下异常情况的胎儿被认为过熟：胎毛缺少，皮脂几乎不存在，指（趾）甲变长，皮肤松弛、干燥、苍白、脱皮或有裂口等。此外，羊水容量降低说明胎盘老化，出现粪染说明肠发育完全。然而，真正的过熟胎儿是比较罕见的。
胎盘
在过期妊娠的情况中，胎盘能够继续支撑胎儿的生长和健康，且分娩通常从怀孕43周开始。真正的过熟胎儿的胎盘功能下降，羊水容量减少，可发生窘迫。出现这些情况时，胎儿必须马上娩出。
准妈妈
在身体上，你的感觉和怀孕晚期相似。然而，在情感上，你可能会感受等待中的挫折感、焦虑，甚至压抑感。等待的时间越长，就越难以忍受。因此，你对分娩的各种途径都想尝试一下，你要把这种想法与医生交流，以便让他了解你的意愿。09 怀孕期的特殊问题
准妈妈的年龄
女性的最佳怀孕年龄是20～35岁，与其他年龄段相比，此年龄段内怀孕不会造成太多的问题。尽管如此，35～40岁年龄段的初孕女性的分娩率已经有了提高。尽管年龄过小或过大的女性会面临较多的怀孕风险，但只要是健康怀孕的女性，不管在何种年龄段，怀上健康胎儿的可能性都很大。
35岁以上的初产妇
如今，许多女性由于种种原因将首次怀孕推迟至35岁以后，这些原因包括：职业优先、教育优先、经济、不孕症以及独身等，她们直至意识到自己再不要孩子就来不及了才开始怀孕。在自己的事业稳定之后才要孩子，是如今受过良好教育的职业女性的常见现象，对她们来说，为人母只是许多具有吸引力的选择中的一项。你也许听说过女性35岁以上怀孕比年轻女性更容易患病，研究表明的确如此。与糖尿病、心脏病相比，年龄本身并非一种疾病，但与年轻女性相比，高龄孕妇的确容易出现健康问题，经常被妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎盘缺陷、平滑肌瘤、胎儿生长和遗传疾患、分娩并发症等病症所困扰。
那么，为什么高龄女性怀孕的风险更大呢？因为年龄越大的女性，受不健康性行为、疾病、意外伤害、环境影响的可能性就越大。但是，如果高龄女性一直有良好的健康状况，时刻注意自己的健康，那么她的年龄不会成为危险因素。
紧张的生活和工作节奏，经常出现在高龄准妈妈的生活中，这也可以引发以上疾病。费心的工作，加上对胎儿的担忧，会使原本繁重的生活变得沉重。这时，大量女性可能会觉得减轻工作压力、多抽时间放松和休息更重要。
此外，高龄准妈妈患遗传疾病的概率比年轻女性大，如唐氏综合征，这是造成人体精神发育迟钝、身体异常的遗传性疾病。超过35岁怀孕的女性在孕早期应接受疾病检测试验，如果发现患有唐氏综合征等疾病，可选择流产或领养孩子。
高龄准妈妈对怀孕的态度还会受到年龄和经验的影响，如果你是一名高龄准妈妈，曾经有不孕症或流产经历，对高危妊娠会更加敏感。为了确定胎儿的健康，你可能会接受很多化验与检查，并从中得到安慰。某些女性感到试验让她紧张，尤其是一些精确试验并不能检查出她的疾病。35岁以上女性的剖宫产概率高于正常水平，部分是由于前置胎盘所导致的，有时也是医生极力避免高龄准妈妈出现分娩疾病所致。
如果你在35岁或之后怀孕，怎样做才能顺利拥有良好的怀孕结果和满意的情感呢？时间上，你要做的与其他女性没有不同。你要照顾好你自己，减少紧张感，从医生那里得到良好的产前护理，通过化验和检查，权衡下一步要做什么，遇到问题及时解决。你还可以参加父母课堂并通过这些学习估计可能发生的情况、和丈夫做出决定的方法及消除分娩紧张感的手段。
尽管某些女性在怀孕和分娩中可能会产生一些问题，但总有办法解决。即便你的年龄比其他怀孕的女性都大，但仍可以达到良好的产后恢复程度。
再次妊娠
第二次怀孕的女性通常称为经产妇。再次妊娠对于你来说，已经不像上次怀孕那样让你感到心潮澎湃，怀孕再也不是一件新鲜的事，你再也不会感受到做妈妈那种至高无上的感觉。加上第一个孩子需要照顾，此时的你再也不像第一次怀孕时那样全身心投入到怀孕这件事上。
尽管每次怀孕情况会有所不同，和第一次怀孕相比，再次妊娠会发生一些从未发生的、难以预料的情形。你可能期望早一个月感受到胎动，因为你会很快意识到这种感觉。在之后的怀孕过程中，你的腹肌更容易放松，你的腹部会过早地隆起，别人可能很早就注意到你怀孕了。这次怀孕你的骨盆韧带可能软化得比较早，你也可以感觉到子宫中的胎儿位置比较低。你可能更容易注意到宫缩，并且这种宫缩频率较高，尤其是到了孕晚期时。如果你为这些过早出现的身体不适和变化而惴惴不安，这可能会使你意识到上次怀孕给你带来的那些变化这次同样会发生。
和上次怀孕相比，这次怀孕你的情绪可能比较稳定。你的注意力可能从胎儿身上转到对家庭中一个新生命即将到来的思索。之所以这样，部分上是因为你对成为一个新生儿母亲这件事有了一个比较清晰的认识。你的伴侣的情绪也不会发生太大的变化，并且他也不像上次对你那么关注了，这可能是因为他做爸爸的经验也增加了，而且他再也不像上次那样担心你和孩子的健康了。
这次怀孕，你是不是会参加育儿准备的课程呢？但是即便第一次怀孕时你学习了非常好的课程，你还是有非常多的理由再次学习这些课程的，尤其是当那些课程更新了，更加适合你的需求时。你除了需要复习分娩和多种不同的处理技术之外，这些更新的课程会让你对这次分娩与首次的不同之处有所准备。这些课程会向你讲述如何为兄弟姐妹相处做准备，如何在这样一个孩子众多的家庭中操持家务。同样，这些课程还可教你如何利用时间全身心地投入到照顾这个新出生的宝宝之中，并使你们之间建立起紧密的情感纽带。
面对即将到来的分娩，很多经产妇都会感到焦虑，这是极其常见的。如果你之前的分娩都非常顺利，大概你也想知道这次是不是还会非常顺利吧。如果你上次生孩子不是很顺利或者那种经历简直让你感觉糟透了，你可能会担心这次会不会还那样。这些担心都是很正常的，你可以告诉你的伴侣或者医生。许多方法可以消除你的这些焦虑，让你对这次怀孕充满信心，改善你的分娩经历。
第二次做妈妈，能不能给这个新来的孩子足够的爱，这大概是很多妈妈担心的。你可能会觉得你已经把自己的爱全部给了第一个孩子，对于第二个孩子，你可能觉得你给不了那么多的爱。你还可能担心第二个孩子到来时，你会忽略第一个孩子，给他的爱变少了。这种焦虑会提醒你，你其实可以给予两个孩子同等多的爱，你的爱是用不尽的。就像你可以用蜡烛的火焰点燃另一支蜡烛，但是你却不用熄灭第一支蜡烛，你会将自己的爱扩大，同时你的爱也是用不完的。
双胎、三胎或多胞胎
一次怀有一个以上胎儿的现象是多胎怀孕，这种现象在非洲人群中较多见。高龄女性或家族中有双胞胎怀孕历史的女性，体格健壮、身材高大的女性，经产妇（第二次怀孕）及用助孕药物的女性发生多胎妊娠的可能性更大。
两个卵子和两个精子受精会生成异卵性双胞胎，而1个精子与1个卵子结合，随后分成两个胎儿时，会形成同卵性双胞胎。在每3对双胞胎中就有1对同卵性双胞胎，而在三胞胎、四胞胎中较少。
如果在检查中听到两个或多个胎儿的心跳，再加上你的体重增加很快，子宫增长迅速，那么可能是多胎妊娠。如果怀疑多胎妊娠，应通过超声扫描来证实。有些人在怀孕第13～28周就可以通过超声检测出多胎妊娠，但也有些在出生时才被发现。
维持多胎妊娠会给你的身体带来额外负担，让你更紧张，因此你应在饮食中增加热量，多休息。早产儿容易出现的问题，在大多数双胞胎、三胞胎或多胞胎中也会发生。因为多胎妊娠的分娩更复杂，你需要一位产科医生护理，除了增加医疗关注外，你应得到朋友和家人的更多关心。
怀孕期间的性生活
怀孕期间的性生活是怎样的？你和丈夫的感受与以往相比有什么不同？孕期性生活安全吗？性高潮会危害胎儿的安全吗？对于多数女性及其丈夫而言，怀孕可引起性关系的变化，但并非每个人都会。同一个女性，也许有人认为她看起来成熟、性感，而另一个则认为她肥胖、臃肿。有的女性怀孕时感到安全并有人体贴，有的则感到孤独而无所依靠。有的女性可能为关心自己或胎儿的健康而忧心忡忡，有的则感觉精力充沛、兴高采烈。有的准爸爸为妻子的健康感到焦虑，或因她的外表改变而对她失去兴趣，而有的则欣赏怀孕的过程。
你本人及丈夫对怀孕的感情变化将影响你们的性关系。恶心、疲倦、乳房触痛、体重增加、激素改变等也会影响你们的性关系和性感受。受到使你激动的事物的影响，有时你感到性欲强烈，有时则较弱。你的丈夫也许不能理解和接受你的性欲改变，因而造成紧张，所以你们的彼此交流很重要。
孕期性生活的安全性如何？性生活或性高潮会导致阴道出血、感染、流产或早产的报道让人震惊。此外，你还会担心丈夫在进行性生活时压迫你的身体而危及胎儿的安全。如果你有流产或早产的可能，如果在怀孕期间发生过阴道出血，如果在性交后发生持续痉挛，如果丈夫患有性传播疾病，那么性生活可能会导致一些危害，你应避免性生活。许多准爸爸从未感受到夫妻之间在孕期是如此恩爱
如果你没有流产或早产的危险，大多数医学专家会建议你们在需要时进行性生活。子宫收缩是性高潮的组成部分，不会对健康的胎儿构成威胁。轻柔且较浅地插入阴道，避免丈夫压迫你腹部的体位，有助于减少你的担忧，这是因为胎儿可以受到羊水的缓冲、羊膜囊和宫颈黏液的保护。
孕期性生活可能是一个增进良好夫妻感情的时期，也可能是表述彼此性要求的开放时期。
准爸爸
期待为人父是一个独特的情感经历，比为人母的等待较难被理解，但其意义同样重要。在多数情况下准爸爸的需求得不到满足。妻子怀孕期间，许多准爸爸对性生活感到从未有过的重要或忽视、坚定或放任、迷恋或担忧，甚至感到既有创造性又筋疲力尽。在与其他人探讨这些问题时，可以获取经验，以下几个主题需要准爸爸注意：
责任。在妻子怀孕期间，许多准爸爸感到自由离他们而去，无忧无虑的日子就要结束，成为一个负责任的、成熟的、养家糊口的父亲的时期来临了，因而赚钱变得更为迫切。妻子的脆弱、情感需求的增加，使他感到责任过重，而他尚未做好充分的准备，他会怀念那些独立的日子，有时会选择暂时离开。
生命和死亡。怀孕和分娩使整个家庭为得到下一代而骄傲和满足。许多准爸爸担心妻子及胎儿，有些甚至担心他们会意外受伤或死亡。这些担心可能导致他们购买保险，更换工作，密切与妻子的关系。这些做法可能起到积极作用并得到妻子的欣赏。
移情。当准妈妈的注意力集中到胎儿身上时，准爸爸容易被忽视。有些准爸爸感到自己被忽视，自己在感情上、身体上及性生活方面的作用减少了，而种种担忧又困扰着他。他会怨恨怀孕并产生负罪感，使问题变得更复杂。此时，准爸爸可以与有类似经历的朋友探讨一下，但与妻子及时沟通更为重要。
分娩及婴儿出生期间的焦虑。通过分娩准备课程、电影、书籍及与其他人探讨，准爸爸可以建立信心。同时，让朋友、亲属或导乐来协助自己也非常有益处。
感应性身体不适。许多准爸爸在妻子怀孕期间会出现某些身体症状，如体重增加、进食迫切、腹部臃肿、恶心、呕吐、牙痛、背痛、食欲不振和腹痛，这既能够反映准爸爸与妻子的相通，又可反映准爸爸的焦虑感。如果准爸爸担心这些症状，应请教医生。
怀孕期间的旅行小摄影师拍下了旅行前的场景
怀孕不会影响你的旅行愿望，如果你懂得预防措施、安全事项和舒适的办法，那么你在乘车、飞机、火车、轮船时可以增加兴致。
当你在计划旅行时，请将你的目的地和旅行方式告诉护理人员，明确旅行建议、特殊的注意事项。乘飞机或乘船旅行，尤其是在孕晚期，要与旅行代理商联系好航线，了解特殊规定。有些运输公司限制准妈妈在预产期前一周内乘飞机，有些国际航班限制旅行时间。在乘飞机旅行期间，还要注意胎儿的氧气供给。
长途旅行对于准妈妈会有一定的困难，缺乏运动会减少血液循环，进而加重腿部肿胀。你要尽可能地做腿部伸展运动，常站起来或离开座位走动，在座位上做简单的运动。乘轿车或航班旅行时，你要系好安全带。有些女性担心发生碰撞时安全带会危及胎儿。实际上，系好安全带对胎儿和你都更安全。因为胎儿会受到羊水的缓冲作用、你的盆骨和肌肉的保护。你要将安全带贴着你的肩部，向下延伸，缚紧在髋部，在腹部凸出以下的部位扣好安全带。在安全带与你的身体间衬一块软布，会更舒服、更安全。乘坐飞机时，你同样可以在腹部凸出以下扣好安全带。
大多数女性可在怀孕期间安全地旅行，尽管有时会出现不适感。旅行颠簸可能加重晨吐，长时间观光、购物可加重疲劳感。当你不能维持正常的作息时，可以多吃营养丰富的食物，补充水分。你完全可以把在家中增进舒适感的方法，用到旅行生活中。第三章 产前保健和孕期并发症
在女性的一生中，尽管怀孕和分娩是正常的生理过程，但必须要有产科专家的指导。本章将讨论产科保健方法，包括产科常规筛查化验及诊断性检查。另外，也将介绍一些孕期并发症。01 孕前准备
实际上，在怀孕前就要进行保健了，以下10项建议对你生一个健康的孩子很有帮助。
·和产科专家讨论你目前的健康状况和怀孕计划，请牙科医生检查你的牙齿。
·了解你和丈夫的家族健康史，判断是否存在对怀孕不利的危险因素。
·戒烟，戒酒。
·合理饮食，保持适当的体重，补充叶酸。
·提高免疫力。应根据身体的实际状况，在医生的指导下接种流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘、白喉、脊髓灰质炎等疫苗。饭前洗手，不吃生食，避免接触猫。
·如果患有慢性病，如糖尿病、抑郁症、贫血、癫痫、系统性红斑狼疮、高血压、心脏病等，应积极治疗。
·怀孕前6个月应停止口服避孕药，注意药物的影响。
·避免接触有毒化学物质，有必要在家里、工作场所和周围环境中排除有毒物品。
·维持良好的健康状况，改善生活方式，进行有规律的锻炼，保证充分的睡眠，减少紧张感。
·准爸爸的健康和生活方式会影响生育，应该考虑以上因素并和准妈妈一起改进。02 产前保健
产前保健的内容有各种形式的测试和评估，其目的是确保你和胎儿保持良好的身体状况。专业的产科医生有丰富的孕期医学知识，会询问你的健康史、目前的生活情况等。一旦你以为自己怀孕了，就应该去看医生，为了减少等候时间，最好提前预约。
医生在你的前两次产前检查中，需要对你进行全面的体检、化验，并询问你的家族病史。在每次产前检查时，医生都会为你查体并检查胎儿的生长。护士则负责收集信息并回答你的疑问。许多化验可以进行得很快，其意义在于与医生建立关系，详查你的身体情况并探讨其他的重要问题。在约诊时，一定要问医生所有重要的问题
在预约检查中，你的丈夫需要经常陪着你，以便熟悉给你做检查的医生并明确自己在分娩中的作用。你们应尽量与医生或助产士取得联系，以便解决怀孕和分娩中的突发情况。
病史与家族病史
医生有时会询问你的病史，你和丈夫的个人史，这些情况可以帮助医生针对具体情况为你们提供有利的保健措施，主要有以下几方面：
·遗传性疾病，以前生过有生理缺陷、智力障碍、盲聋缺陷的孩子，有死胎或多次流产的经历。
·以往的经历可能会影响你的医学保健或处理方法，包括住院史、疾病史等。
·曾经历的性虐待、家庭暴力或其他虐待。
当你有以上经历时，应告诉医生，确保得到适当的保护。
产前检查
在整个怀孕期间，你会进行多次常规筛查化验和诊断化验，这些化验可以检测出胎儿或母体的疾病，而区别两者是很重要的。筛查化验是一种快捷而简单的检查方法，可以确定你和胎儿是否患有疾病。即使化验结果是阳性的，也不意味着你患有某种疾病，这仅表示你需要进一步化验。如果这时确定你没病，那么以前的结果就是“假阳性”。如果你的化验结果是阴性的，说明你患某种疾病的机会很小，不需要做进一步化验。
对有孕期并发症的准妈妈和胎儿来说，诊断性化验更具有可信性。然而，一种化验不是百分之百准确的，因此往往需要做几种化验。与孕期常规筛查化验相比，诊断性化验更有创伤性，费用更高，副作用更多。正是由于这种原因，很多医生只在筛查化验结果呈阳性或有其他充分的原因时才实施诊断性化验。
当化验结果提示母体正常或胎儿健康时，你就可以放心了。如果结果可疑或确诊为患病，你可能要面对令人焦虑的两难抉择。如果医生建议你进行化验，而以下答案将帮助你决定是否接受，特别是这些化验有潜在的危险性时：
·化验的目的是什么？
·是筛查化验还是诊断性化验？
·化验结果的精确度如何？
·对母体或胎儿有什么伤害？
·化验结果是如何影响怀孕的？
·得到化验结果后怎么办？
·化验费用是多少？
·不做化验会有什么后果？
·有其他方法检测吗？
随着医疗技术的发展，检测或诊断产前疾病的方法有了很大改进，然而治疗方法并不是同步改进的。尽管如此，保持孕期健康和顺利分娩的方法还是得到了很大提高。
如果医生怀疑你有孕期并发症，会对你进行必要的检查。一项是超声波检查，它可以让医生清晰地观察到胎儿的发育情况，另一项是胎动计数，是你能够进行的筛查检测。
超声波检查
超声检查的方式有很多，多普勒超声可以监测胎儿心率，它用连续的声波传递来探测胎儿的心壁活动。诊断性超声检查可以观察子宫的内部情况，它将声波进行周期性的传递，并且只有1%以下传递到胎儿体内。而收集到的回声可以显示出不同密度的组织并将其转化成图像，进而显示胎儿的骨骼、器官、羊水、胎盘、脐带、母体结构。
超声波可以帮助医生收集胎儿和宫内环境的详尽资料，为医生的诊断提供借鉴。但是客观说，超声波检查的结果在很大程度上取决于仪器的质量、医生的经验以及超声波检查的目的。
有些准父母喜欢超声波检查，原因是可以看到胎儿的脸、手指和脚趾、心脏的跳动、身体的动作等。初次见到胎儿让很多父母备受鼓舞，并且没有充分的证据证明诊断性超声波检查会伤害胎儿，而且有证据证明超声检查利大于弊。然而，频繁接触超声波有一定的副作用，因而不建议准妈妈接受频繁的超声波检查。
数胎动
在孕晚期，坚持每天有一段时间数胎动，可以给你和医生提供有关胎儿健康和发育的重要信息。对发育良好的胎儿来说，他每天在子宫内都有几个活跃的时段。当然，也有安静时段，就像睡着了一样，这时以胎动减少为特征。尽管在孕晚期健康胎儿的胎动会略有减少，但非突然明显减少，否则将意味着胎儿存在健康问题。如果胎动逐渐减少，你应该通知医生并在必要时采取措施。有些医生仅让高危准妈妈数胎动，但有的人则建议所有的准妈妈都要数胎动。
最精确的数胎动的方法是每天在一段时间内集中注意胎儿的活动，准确记住胎动的次数。
那么什么是胎动呢？胎动可短可长，有时胎儿只是踢一下或扭动一下，有时是连续的蠕动。你可以在胎动明显结束时计数一次，如果非常短暂，就不用计算了。另外，打嗝并不是胎动。
十次计数法
从怀孕28周以后开始，你每天要在相同的时间内数胎动，但是偶尔错过一天也没关系。此外，你要选一段胎动正常的时间，一般来说晚饭数胎动较好并努力保持舒服的姿势，避免其他事情。具体的做法是计算胎儿动10次所需要的时间。对不同的胎儿来说，这些时间是不同的，重要的是比较胎儿自己的胎动频率。
在选定的时间内，如果胎儿没动，可能是睡着了。你可以试着大声叫醒他或等他开始动时再计数。如果时间明显地延长了或者12小时内没有活跃期，那就应该咨询医生。03 孕期并发症
令人感到遗憾的是，并非每例怀孕都不会发生孕期并发症。在早期认识和治疗后，这些情况可以大大改善，而早期的认识是指你充分意识到异常情况并有良好的观察力，能将异常讲述给医生听。要知道，最佳的产前保健是准父母与医生通力合作的结果。
慢性疾病
值得强调的是，并非所有患有慢性疾病的女性都会受到疾病的干扰。但是，这些疾病可能会影响你的孕期健康或分娩，其中包括：糖尿病、高血压、心脏病、镰形细胞贫血、肺病、癫痫、肾病、胃肠道疾病。此外，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺或垂体疾病、身体残疾等也属于慢性疾病的范畴。你可以通过医学检查确定此类疾病对你的具体影响，留意需要注意的事项。请记住，你在怀孕前就开始努力控制慢性疾病的症状，便有更多机会怀上健康的宝宝。一旦怀孕，你应该和医生一起制订怀孕机会并向着最好的结果努力。虽然慢性疾病会威胁怀孕，但只要做好孕期保健，生出健康的宝宝的可能性很大。
宫外孕或输卵管妊娠
宫外孕是指受精卵在子宫外种殖的现象，通常发生在输卵管壁。宫外孕的最常见症状是孕早期突然有剧烈的腹痛，有时伴有阴道出血。治疗方法一般包括手术和终止怀孕。如果不加以治疗，会对准妈妈以后的怀孕造成阻碍并危害其输卵管健康，造成大出血。
阴道出血
导致阴道出血的原因有很多种，有时查不到具体病因。有的女性在月经中有点状出血。在孕早期有阴道出血的女性，多数可以自行停止并且没有并发症。由宫外孕或流产而导致的阴道出血比较严重，因此，一旦在孕早期发现阴道出血，应立即通知医生，以便他们对你进行治疗。
在孕晚期发生的严重的阴道出血可能是前置胎盘或胎盘早剥而导致的。如果你此时发现轻微的点状出血，可能是分娩征兆。如果你怀孕少于37周，应该通知医生，这很有可能是早产。
自然流产是指胚胎或胎儿在怀孕20周前的意外死亡和分娩现象。有些流产是干扰正常胚胎发育的染色体异常而引起的，有些是子宫畸形、急性感染、胎盘循环障碍、严重的外伤而引发的。
流产的症状有阴道出血和腹部阵痛。疼痛通常从腰部开始，然后发生腹部痛性痉挛。目前，只有少数流产可以被控制。在孕早期，如果你有阴道出血或怀疑有可能流产，应请教医生。有些医生会建议准妈妈及时休息并观察阴道出血是否会停止，或建议其坚持治疗。有时医生发现胚胎在流产前就已死亡，除了消息本身的打击外，等待流产的过程也让人紧张。由于终止怀孕有危险性，所以首先要与医生商量流产的方法并保证有亲人在身边。
在流产后，你和你的丈夫均需要充分的休息和保养，向家庭和朋友求助，向他们讲述流产的失落可以减轻痛苦。
很多有一次或多次流产经历的女性，以后可以正常怀孕。为了增加健康怀孕的机会，一定要在医生的指导下做好下一次怀孕计划。
剧吐
剧吐的特征是持续性的、严重的恶心和呕吐，可以引起体重减轻、脱水等。除了按照治疗晨吐的方法控制外，还有用药物来减轻症状。有时，医生会用药物控制感染并让你的体液恢复平衡。
发烧
高体温，即体温在38℃以上并超过4天就可能对胎儿造成损害，尤其是在孕早期。应该及时去医院，不要盲目服用任何退烧药。为了降低体温，应该多喝水，洗微温淋浴，千万不要进行热桶浴和桑拿浴，这样会使你的体温迅速上升并危及胎儿生命。
子宫肌瘤
有20%～30%的女性患有子宫肌瘤，这是一种位于子宫壁的非恶性肿瘤。少数患者存在月经过多或盆腔疼痛的症状，有时不会对怀孕和母体及胎儿健康造成影响。如果患有子宫肌瘤，医生会注意观察你是否有早产征象，并用B超了解肌瘤的变化对胎儿的影响。子宫肌瘤可以在孕期长大或萎缩，有时两者均可发生。如果有腹疼症状，其治疗方法有：可以卧床休息、敷冰袋或热敷并服用止痛药。
肌瘤的数目、大小和位置会影响分娩，这是因为肌瘤增加了头位分娩的危险性并会引起产程延长。实施过子宫肌瘤摘除术的准妈妈可能会施行剖宫产。
前置胎盘
在孕期，前置胎盘并不常见，其表现是胎盘或部分胎盘位于宫颈口之上。在孕早期，通过超声波检查可以得知这种现象，但在很多病例中，这种情况并不会演变成前置胎盘。这是因为随着子宫的增长，胎盘附着部位会上升直至远离宫颈，只有胎盘一直附着在宫颈上时才发展成前置胎盘。孕晚期超声波检查可以确定胎盘的位置，如果怀孕第14周时仍没有前置胎盘，那你就不必担心了。
前置胎盘的症状是孕晚期无痛性阴道出血，这种出血常是间断性的，少量的或大量的，或间隔性的。一旦有阴道出血，一定要立即通知医生。通过超声波检查可以确定出血原因，治疗手段包括住院观察、卧床休息等。也可以实施剖宫产术以减少大出血的可能性。
胎盘早剥
分娩前胎盘部分或全部白宫壁剥离的现象被称为胎盘早剥，常发生于孕晚期或分娩时。这种疾病大多没有明显病因，但其危险性会因高血压、吸烟、酗酒、服用可卡因、身体有严重外伤的情况下加剧。其症状有：阴道出血、持续的严重腹痛、腹部按压疼、持续的子宫收缩。但是，如果你的大量血液聚集在子宫内，就没有阴道出血。
除了危害母体的健康外，严重的胎盘剥离会使胎儿缺氧。通过做超声波检查可以确定剥离范围和胎盘循环的损害程度。医生可以根据出血量和剥离程度的评估来治疗。当剥离面小而且胎儿正常时，仅需要卧床休息和密切的临床观察就可以了，严重者需要进行剖宫产术。
静脉曲张
静脉曲张发生于孕期或产后，是一种很少见的疾病，主要表现为腿部或盆腔的静脉感染并发展成附着在血管壁上的血块。如果病变发生在浅静脉，会引起受累静脉肿胀、发红和触痛。如果发生在深静脉，会引发腿部或者盆腔疼痛、沉重、触痛、肿胀和发烧。
一旦发生静脉曲张，就要立即去医院接受治疗，否则，血块转移到重要器官如肺时，会造成生命危险，其治疗包括卧床休息、热敷病变部位、穿特制弹力裤。如果怀疑自己有深部静脉曲张，要在医院接受肝素和抗凝剂治疗，减少曲张的再形成，然后在家中继续治疗。如果疼痛严重，要在医生指导下服用止痛药。
早产
在分娩中，有5%～10%的早产可能性，所谓早产，就是在37孕周前分娩。早产儿有很多健康问题，这是由于其发育不成熟导致的。因此，防止早产是产科的一个重要目的。20世纪90年代，对早产的研究取得了重大突破，研究揭示准妈妈没有明显症状的感染有时也会引起早产。如果能够在早期确诊中治疗这些疾病，可将早产概率降低20%。
早产的早期诊断包括两项化验。第一是分析阴道和宫颈分泌物，从而查找胎儿的纤维结合素。纤维蛋白，也就是由胎儿羊膜分泌出来的蛋白质，分娩会使其分泌量增加，可作为早产的真正标志，这与孕晚期正常的子宫收缩不同。第二项化验是检查母体唾液中的雌三醇。
在很多早产病例中，母体具有以下一种或多种影响因素。然而，具有这些危险因素的女性不会都发生早产，这是很重要的一点。但是，值得强调的是早产经常发生于没有意识到自己存在以下有危险因素的女性身上。
危险因素
出现下列因素时，你比其他女性更容易早产：
·多胎妊娠。
·以前有早产或分娩史。
·患有子宫肌瘤并引起子宫变形和异常，做过宫颈组织锥形切除手术。
·怀孕期间出现过因胎盘前置等病因所导致的阴道出血。
·怀孕期间进行过腹部手术。
·阴道或子宫有急慢性感染。
·急慢性尿路感染，如膀胱和肾脏感染。
·羊膜感染。
·体重过轻或过重。
·烟瘾很大。
·吸毒。
·年龄低于18岁或超过35岁。
·怀孕前或孕期存在营养不良。
·患有高血压等疾病。
·胎儿有先天缺陷等疾病。
·持续性情绪紧张或精神压力。
·因提重物、长期站立、长时间工作而导致的身体疲惫和紧张。
症状
有些准妈妈虽然没有上述危险因素，但仍可能早产，因此，所有的准妈妈都要了解早产的症状。此外，这些症状往往和正常怀孕相似，所以应该留意其细微的变化。如果你有上述两种以上症状，应该立即寻求医生的帮助。
·子宫收缩频繁且有规律，最少15分钟内收缩1次。子宫随着宫缩时而变硬、时而变软，但不感觉疼痛。
·有些疼痛的痉挛似月经来潮，会引起下腹间断性或持续性不适。
·即使改变体位，也有腰部坠感。
·断续的下腹部或大腿部压迫感。
·腹泻或频繁排便。
·阴道分泌物突然增多或呈黏稠状、水样或血性。
·总感觉身体不正常。
在检测宫缩时，重要的是认识子宫在怀孕期的正常变化。在怀孕期间，正常宫缩的时间与间隔是不规律的。如果你感觉到宫缩，不要惊慌，因为只有持续的并且规律的宫缩与其他症状一同出现才预示着分娩。
在检测宫缩时，你首先要排空膀胱。然后坐下，抬高双脚或者侧卧并放松。将手指紧贴在宫底来分辨是否有规律性的子宫变硬，再数数一小时内的次数并注意宫缩持续时间和频率。在卧位时，如果你1小时内有4次及4次以上的宫缩，要把你的记录结果告诉医生。
如果通过阴道检查发现你的宫颈展平和扩张，就可以诊断为早产。
治疗
你可以通过下列措施抑制宫缩，阻止早产：
·卧床休息。恰当的休息可以减少子宫的应激性，卧床休息能够稍微减少你的活动强度，你也可以用温水淋浴，以便放松身心。
·补充足够的液体。最初，医生会让你喝几杯水并观察你的宫缩在2小时内的情况。有时，多补充液体可以阻断宫缩，而且每天喝8杯水或液体可以保持充分的水分供给。在医院，你也可以进行静脉输液。
·监测子宫收缩。在医院中，医生会对你进行电子胎心监测和子宫监测。在家里，你要继续观察子宫的收缩情况并观察分娩的症状。
·限制性生活。性高潮可以加剧子宫收缩，而且精液中的前列腺素会促进早产。然而，没有高危因素的准妈妈可以不限制性生活。同时，要避免爱抚或为哺乳做准备而引起的乳头刺激。
·宫颈环扎法功能不全的宫颈。这是指宫颈缩短并在孕中期扩张但没有早产宫缩的现象。宫颈锥切术可以引起宫颈功能不全，所以一般在孕早期进行宫颈环扎术。同时，手术也可在孕中期宫颈改变时进行，在孕晚期开始分娩前拆除。
·子宫收缩抑制素。此类药物包括：特普他林、硫酸镁、硝苯地平、布洛芬、消炎痛等。可以通过口服、静脉注射、皮下注射进行，需要注意的是有些药物有副作用。
·如果有早产指征，可用抗生素等方法抗感染。
若过怀孕36～37周，就就可以停止治疗了。若治疗不成功，医生会通过羊膜穿刺术来确定胎儿的肺成熟程度。如果你的孕期在24周～34周，在你分娩时，医生会给你使用药物来减少新生儿呼吸窘迫和颅内出血的可能性。
感染性疾病
在整个孕期，发生严重感染的可能性不大，但性传播疾病和其他疾病仍能够影响准妈妈和胎儿的健康。病原菌的特异性，是否使用过抗生素，何时患病等因素，决定了胎儿的感染程度。如果准妈妈现在患有或曾经患有性传播疾病，如阴道分泌物异常、生殖道溃疡、排尿不适或疼痛等，应及时检查并治疗。
在目前所做的此类感染检测中，B族链球菌（GBS）感染，尚需进一步解释，很多医生的治疗方案是不同的。有些医生会筛选怀孕35～37周的链球菌“携带者”，在她们分娩时或分娩后立即治疗其新生儿。如果她们在分娩前未进行检测，可适当选取抗生素疗法。也有些医生认为没有必要进行常规化验，只要治疗具有B族链球菌（GBS）感染的高危准妈妈即可。这些危险因素包括：
·生过患有B族链球菌（GBS）感染的孩子。
·B族链球菌（GBS）感染引发泌尿道感染。
·在孕37周前分娩或胎膜破裂。
·胎膜破裂18小时内未分娩。
·分娩时体温超过38℃。
其治疗目的是减少新生儿患上B族链球菌（GBS）感染的可能性，这是一种最常见的威胁新生儿生命的感染。在选择化验或治疗方案时，医生需要考虑很多种因素，包括治疗费用、抗生素的用量、有指征出现时的常规方法。
糖尿病和妊娠期糖尿病
糖尿病源于一种葡萄糖的不良耐受，是一种人体制造或利用胰岛素的机能障碍，会对3%的准妈妈造成影响，导致准妈妈和胎儿出现问题。胰岛素可以利用人体葡萄糖提供能量，缺乏胰岛素会使准妈妈的血糖水平上升。在怀孕前患有糖尿病的女性，在准备怀孕时，要制订怀孕方案并控制血糖水平，可以通过恰当的饮食和活动来平衡胰岛素的用量。控制糖尿病可以降低胎儿患病的危险，如胎儿过大、肺发育迟缓、新生儿黄疸、低血糖等。如果患有糖尿病的准妈妈在孕前或孕期严格控制血糖，得到健康孩子的可能性很高。
妊娠期糖尿病是指怀孕时发病或第一次在孕期发现的糖尿病，它不是由胰岛素的分泌减少而引起的，而是由于胎儿生长所需的葡萄糖代谢的正常改变引发的。人胎盘泌乳素（HPL）可以使胰岛素的作用降低，从而为胎儿提供出更多葡萄糖。有些女性对这种激素的反应失去平衡，导致血糖水平过高。通过早期诊断及治疗，可以预防妊娠期糖尿病出现与孕前糖尿病相似的并发症。
大多数女性在怀孕第14～28周进行血糖筛查，如果化验结果呈阳性，通常要进行3小时的糖耐量试验（GTr）。有些医生建议准妈妈在确诊前接受两次GTr试验。如果患有妊娠期糖尿病，其治疗手段包括制订特殊饮食规律和适当的锻炼，甚至注射胰岛素，做规律性的血糖水平检测。如果妊娠期糖尿病导致胎儿过大或干扰了胎盘的正常循环，则需要在临近预产期时引产。
先兆子痫
在怀孕中晚期，有些准妈妈的血压升高并伴有手、脚和面部浮肿及尿蛋白，这就是先兆子痫，以前也被称为毒血症。
高血压和妊娠期高血压疾病
高血压是指血压升高，至少2次超过140/90mmHg（18.7/12.0kPa），可能会引起严重的妊娠并发症，如胎盘运送到胎儿的血量减少、早剥、破坏胎儿内脏器官。慢性高血压，也就是在怀孕前患有的血压和妊娠期高血压疾病（PIH）都有可能引起以上病变。
血压随运动量、情绪和体位的变化而变化。当你休息、情绪放松或躺下时，血压会稍微降低。在孕中期，你的血压会出现生理性下降，而到了孕晚期又会回升到孕早期的水平。影响血压读数的因素包括血压计的质量、医生的技术水平。
患有妊娠期高血压疾病的准妈妈的手和脸会浮肿、体重增加迅速并伴有尿蛋白。重度妊娠期高血压疾病的症状有头疼、视物不清、上腹疼痛、尿量少等。很多患者会抽搐、昏厥，甚至可能发生导致自身和胎儿死亡。
近年来，轻度妊娠期高血压疾病的治疗方法包括卧床休息，最好是侧卧，定期测量血压并严密观察体征。尽管仰卧位可以降低孕期血压，但会减少回心血量，所以不宜使用。相反，侧卧位可以改善回心血量以及回流到子宫和胎盘中的血流，继而为胎儿提供更多的营养和氧气摄入并降低血压。有时，药物疗法可以降低血压或胎儿发育迟缓的可能性。如果你患有重度妊娠期高血压疾病，则需要在医院接受药物治疗。
研究表明以下女性容易患妊娠期高血压疾病：双胎妊娠准妈妈、初产妇、过于年轻的准妈妈、35岁以上的准妈妈、肥胖的准妈妈、营养不良的准妈妈、生活压力过大的准妈妈。如果准妈妈有肾病、血管病、慢性高血压、糖尿病或曾有妊娠期高血压疾病的历史，都有可能患妊娠期高血压疾病。
在治疗后，如果准妈妈持续存在重度妊娠期高血压疾病，可以引产或剖宫产。经过这种处理后，其在分娩几天后或几周内血压会恢复到正常水平，并使其合并症减少而进入怀孕。需要注意的是，重度妊娠期高血压疾病会导致早产。
Rh血型不合
每个人都通过遗传而得到特定的血型，大约80%的人的血型是Rh阳性，这说明其血液中存在Rh因子。如果你没有Rh因子，就是Rh阴性，在怀孕期间需要进行特殊的保健。
如果你是Rh阴性，而你的丈夫是Rh阳性，那么你们的孩子有可能是Rh阳性。如果这样，你们就会出现Rh血型不合。在这种情况下，孩子的Rh阳性因子就有可能通过胎盘进入你的血液。之后，你被外来的Rh因子致敏并对其产生抗体。同时，你的抗体产生速度非常慢，所以，如果你是首次，一般情况下，不会受影响。但是再次怀孕时就不会那么幸运了，如果不经过预防性治疗，你的抗体就会通过胎盘，进而破坏胎儿的红细胞，导致孕期出现轻到重度贫血。
通常可以通过注射Rh免疫球蛋白来预防准妈妈致敏，这种注射一般在流产后、接受了有创性操作后、子宫出血或损伤后进行。Rh免疫球蛋白的作用可以持续到怀孕12周，因此，在怀孕28周时注射可以使足月分娩。一旦在分娩后发现胎儿呈Rh阳性，可以给准妈妈重复使用Rh免疫球蛋白。
虽然Rh免疫球蛋白的药效很理想，但Rh阴性的准妈妈仍需随时进行抽血化验。如果治疗不能使你的抗体水平降低，那么你需要进行羊膜穿刺术来检测胎儿的受影响程度。其治疗方法包括：提前分娩、用脐带穿刺术实施子宫内输血。如果Rh血型严重不合，可以为新生儿换血。第四章 孕期营养
怀孕前和怀孕期间的饮食质量对胎儿有着重要影响。因此，你应该知道怎样给自己和胎儿提供最好的营养。
在孕期任何时候改进不良的饮食习惯都不晚，甚至在孕晚期。只要你根据需要改变营养，对你和胎儿都是有益的。事实上，在怀孕最后8～12周内，胎儿需要更多的铁、蛋白质和钙。如果你长期改善饮食，会使胎儿得到益处，使其更好地吸收营养。
多年以来，人们对怀孕期间的膳食组合存在着误解，包括增加体重、热量的吸收、盐的使用、可以吃的食物、不可以吃的食物以及补充维生素的多少等，这给女性提供了很多不正确的信息。当前，对营养的研究是以有利于准妈妈和胎儿的身体健康、生理变化为基础的。01 孕期的合理营养
在怀孕的时候，你提供给胎儿的全部营养物质，会使他出生时的平均体重保持在3.2～3.4千克。在怀孕期间，胎儿的生活系统，包括胎盘、子宫、羊膜、你的血液等都要服务于他的生长发育需求。在分娩后，你的身体给他准备了营养，他会通过乳汁吸收这些养分。这样就要求增强你对自己的营养需要。此外，怀孕可能消耗你自己的营养，而剥夺胎儿的营养。
那么，你应该吃什么，吃多少，才能保证最好的怀孕结果呢？这些食物为什么重要？盐和液体的摄入量是怎样的？怎样对待特别的饮食？出现胃部烧灼感、恶心和呕吐时怎么办？
讨论这些问题的意义在于合理评价你的饮食习惯，为你改善饮食提供机会。在怀孕最后两个月，与怀孕前相比，你每天要多摄入大约300千卡热量。一般女性平均每天需要2100～2500千卡热量，这些增加的热量应来自高蛋白质、高钙和含铁丰富的食物。不要摄入高热量但缺乏营养的食物，如油炸土豆条、蛋糕、甜点和汽水等。
在孕期，你每天的膳食应是多样化的，包括多种新鲜水果和蔬菜、各种谷物、乳制品、蛋白质食品（鱼、肉、花生、蛋、豆制品）、少量脂肪（油、奶油）的不同饮食，并且保证每天摄入1升液体。
在由六组食物组成的金字塔中，消耗最多的食物分布在底部，需要节制的食物在顶部。除了金字塔中的食物外，水和液体是每日饮食的基本组成。由于饮食的喜好受很多因素的影响，所以你在参考后面的“食品金字塔的组成和一人份饮食”的图表时要注意，无论你喜欢什么，这些建议都会为你提供很多可选的品种。02 营养素
在本章，首先要介绍营养物的摘要图表及其功能和来源。在怀孕期间，有些营养物对准妈妈非常重要，需要单列出来。
蛋白质
所有细胞均由蛋白质构成，因此，在你怀孕期间，子宫、乳房、血液、胎儿、胎盘和羊水的体积会迅速生长，使蛋白质的需求量比正常情况下增加14克。食物是蛋白质的唯一来源，而蛋白质的补充物不可以在怀孕食用。你摄入的任何肉、家禽和鱼一定要烹调好，避免摄入不当而引发疾病。
钙
胎儿的骨骼和牙齿都含有钙，在孕晚期，胎儿需要吸收比孕早期多66%以上的钙，因为这时是胎儿的牙齿和骨骼迅速生长的时候。在你的骨骼和乳汁中，也含有钙。同时，食用含咖啡因过高的食品会干扰你对钙的吸收和利用。
铁
铁是制造血红蛋白不可缺少的营养物质，可以运送血液中的氧气和蛋白质。在怀孕期间，你的血液容量增加50%，其中的血红蛋白等成分也会相应增加。除此之外，在怀孕最后6周，胎儿也会在肝脏中储备充足的铁，以满足出生后3～6个月的需要。
不论母乳喂养，还是人工喂养，都只能满足婴儿对铁的部分需求，所以储存铁是很必要的。对于摄入的铁，一个健康人只能吸收10%～20%，医学专家建议在怀孕期间，准妈妈每日需补充30～60毫克铁，就可以满足每天对铁的需求。
很多准妈妈对通过消化道来补充铁感到不适，经常感到恶心、烧心、腹泻、便秘，这与铁元素的数量及个体反应有关系。换句话说，你服用了硫酸亚铁，还是葡萄糖酸铁等并不重要。为了减轻副作用，你要尽量减少每次的服用剂量或避免和其他食物一起服铁剂。含有丰富维生素C的食物，如柑橘类水果、西红柿等可以促进铁的吸收量，而抗酸剂则干扰其吸收。
最容易的和非常有效的补铁方法是吃多种富含铁的食品，如瘦肉、家禽（特别是腿上的肉）、干果、洋李汁、干豌豆、黄豆、小扁豆、牡蛎、杏仁和胡桃等。
必需脂肪酸
饮食中的必需脂肪酸为每个人提供了终身的益处并广泛存在于植物和鱼类中，在怀孕期和哺乳期，吸收必需的脂肪酸有助于胎儿神经系统发育。鱼中的必需脂肪酸的含量比蔬菜中的数量要多得多，你在怀孕前、怀孕期间和分娩后最好多吃含必需脂肪酸的鱼，如鲑鱼。如果你不喜欢吃鱼，可以在医生的指导下，通过其他方法获取必需脂肪酸。母乳是婴儿所需的长链聚不饱和脂肪酸的最好来源，而人工喂养则不然。
维生素
维生素对维持人的生命功能很重要，按照其溶解性可以分为：水溶性维生素，如维生素B、维生素C复合物和脂溶性维生素，如维生素A、维生素D、维生素E和维生素K。其中，烹调方法可以导致水溶性维生素的损失。因此，在进食富含这些维生素的蔬菜时，应该生吃或在少量水中稍煮、拌，也可以用煸炸或蒸的方法。
叶酸存在于复合物维生素B中，是一种水溶性维生素。叶酸对胎儿的正常生长是非常必要的，在孕早期尤其重要。叶酸在食物中的含量很低，因此，建议所有的准妈妈每天都要补充400微克叶酸。
确定你需要补充的维生素和矿物质的唯一方法是你需要摄入高质量的饮食。尽管大多数准妈妈在分娩通过饮食补充了维生素，但单纯从饮食中补充维生素或矿物质而忽视改善不良的饮食习惯是不正确的。目前，人们对食物中存在的其他营养物所知甚少。它们的含量可能极少，而且其功能尚未被充分认识到。要想摄入这些未知的营养，你必须摄入各种食物，因为它们不会出现在维生素制造商的产品说明上。03 液体平衡
盐
多年以来，准妈妈被警告要少吃盐。其理由是准妈妈多吃盐容易发生体液潴留，而体液潴留则是先兆子痫的发病原因。现在，人们逐渐认识到，在怀孕期间储存适量的水分不仅是正常的，而且可以保证血液和羊膜中的液体含量。的确，在先兆子痫的病例中，常有体液异常快速增加的现象，然而，这不是摄入过量的盐，而是肝、肾功能遭到损害，无法调节蛋白质、电解质和体液平衡而造成的。目前，在怀孕期间，适量摄入盐已经被认为是保持体液的重要原因。和其他营养全面的人一样，准妈妈应适量摄入盐。
液体
如同我们多次提到的一样，水分和其他液体是保证饮食平衡的基本要素。液体潴留对健康的准妈妈来说是正常的，可以保证血液和羊水的增加。准妈妈有两个理由需要保留储存液体：
·在怀孕期间，你的血液容积约增加50%或更多，大概从2.8升增加至3.6升。
·在孕晚期，胎儿浸在大约1升羊水中并且每3小时更换一次。其体液也留存在你的组织中，通过血管壁移动，帮助你们维持健康的体液平衡。在怀孕期间，你组织中的液体会增加2～3升。
在怀孕的时候，你一天至少要喝2升液体，包括水、牛奶和果汁。如果你不喜欢这样做，可以通过以下方法让自己达到这个目的：用一个装满水的1升容量的水罐，将其放在冰箱中，你也可以携带装有l升水的瓶子去工作而且整天从那里喝，务必做到睡觉前喝空。同时，你要计划在吃饭时喝一杯奶或其他饮料。只要你稍加努力，就会养成这个习惯。04 体重的增加
你可能会问：在怀孕期间，需要增加多少体重？然而，单纯的数量不适用于每位准妈妈。正确的体重增加取决于许多种因素：你孕前的体重和身材、胎儿和胎盘大小、你怀孕前和怀孕期间的饮食质量、你怀孕的次数等。现代研究表明，大多数准妈妈在足月怀孕时，体重增加9～15千克对孩子的健康更有利。
如果你怀孕前的体重在正常水平以下，那么你的体重最好比体重正常的或超重的女性增加得更多一点。如果你的胎儿的体重超过3.6千克，那么，你的胎盘也比一般的大。理所当然，你的体重会比胎儿和胎盘重量一般的准妈妈的体重要增加的多一些。
如果你的饮食质量一直很好，而且胎儿的大小平均，那么你的体重会增加9～16千克。此外，如果你的营养状况很好而体重过多，那么你的体重增加量较少。体重过度增加不仅会增加分娩合并症的危险，而且会使你在分娩后很难恢复到正常体重。
你需要牢记的是：你的体重增加量，没有你的饮食质量重要。如果你一向吃得好并且饮食质量适宜，那么你只要维持现在的生活方式并适度运动就可以把体重控制在正常范围。
在每次产前检查前，你都可以测体重。一般情况下，孕早期的体重增加缓慢。在胎儿快速生长时，胎盘组织也在生长，从而适应胎儿的生长发育需要。需要强调的是，体重的激增或突然下降可能是某些疾病或其他情况的征兆，这也许是你在上周吃的过多或过少而导致的。
如果你在怀孕期间增加了12千克体重而胎儿的重量是3.5千克，那么，其余的体重到哪里去了？下列数据显示了你在怀孕期间的体重分配。
在怀孕期间，大多数准妈妈的体重都会增加，大部分增加的体重在分娩时或产后不久会消失。但是如果你的体重增加过多，可能花几周，甚至几个月的时间才会减下去。许多过于在乎体重的准妈妈在怀孕期间不愿意增加脂肪，但是要想让胎儿和胎盘的重量增加值更合理，你就会不可避免地造成脂肪的增多。脂肪是随同其他成分一起渐渐增加的，不是你随时可以决定其继续或停止的，如果不愿增加必要的脂肪，会使你和胎儿失去宝贵的营养。
多数女性在婴儿出生后几个月，制订了切合实际的饮食习惯和锻练计划，才逐渐减少了自己的体重。由于母乳喂养需要消耗热量，所以母乳喂养可以促使多余体重的消失。而储存的脂肪可以提供热量，满足哺乳妈妈的需求。
需要注意的是孕期不是减肥或增肥的时候，重要的是要注重高质量饮食。
总之，通过适当增加体重，均衡饮食，按需摄入盐分，补充充足的液体，并在产前饮食中补充维生素和矿物质，如铁、叶酸等，就会保证母体和胎儿的健康。05 常见的问题
怀孕期间的营养问题与孕激素的正常变化、子宫大小和重量变化有关，以下着重讨论这几方面的问题。
恶心和呕吐
恶心和呕吐有时也被称为晨吐，准妈妈常感觉恶心并呕吐，即使几小时不进食，但一闻到烟味或油烟味，还是会恶心和呕吐。虽然诱因因人而异，但很常见。所以，准妈妈应注重良好的营养。研究指出，健康女性在怀孕期间即使出现一般的恶心和呕吐，只要注重加强营养，保持良好的心态，就不会对胎儿造成较大的影响。
现在可以确定的是恶心和呕吐不是身体异常，也不是胎儿决绝吸收营养的表现，而与孕期准妈妈体内分泌的激素有关。某些激素的大量出现会导致恶心，直到准妈妈的身体适应这些变化的时候才会停止。
治疗：
·改变饮食习惯。每天分5～6次并少量进食，避免饥饿感，维持血糖水平稳定，每次都进食些蛋白质。一恶心，就吃些饼干、烤馒头片。为了防止晨吐，你可以在晚上睡觉前在床旁放一些清淡食品，如饼干等，在起床前吃一些。
·增加含维生素高的食物，如谷类食品、麦芽、果仁、玉米等。一次服用大量维生素有副作用，应在医生指导下服用。
·姜可以治疗恶心。你可以在食物或饮料中加入姜，喝姜茶。在怀孕期间，不推荐食用姜粉，以免导致细胞突变。
·恶心和呕吐症状会在怀孕3～4个月后逐渐消失。
·保持乐观心态。既然是孕期正常的生理变化，就要努力适应这种常见现象。
·严重的恶心和呕吐会导致准妈妈脱水、体重急剧下降、不能进食，这就是妊娠剧吐。严重者需要住院治疗。
·药物治疗可以缓解严重的恶心和呕吐，但是可以通过胎盘到达胎儿体内，虽然不确定会对胎儿造成何种危害，但是要避免其潜在危险。你的身体知道如何给予孩子养分，如何使他长大
返胃
返胃，即胃酸向上反流并伴有满涨感，是孕晚期常见的不适。返胃是由于子宫对腹部的压力增大，以及激素的作用使胃上部肌肉松弛，进而使胃排空减慢所致。进食过多、脂肪性食物、产气性食物会加剧烧心。治疗：
·避免进食脂肪性的食物、容易产生气体的、使人返胃的食物。
·坚持少食多餐的进食原则。准妈妈应慢慢进餐，在睡前不吃食物。
·与在床上平躺相比，半坐位的坐姿更有利于减少返胃的感觉。
·虽然抗酸剂等药可以用来控制烧心，但是应该在有必要时才使用。另外，你需要向医生咨询抗酸药的药性，以免引起副作用。
便秘
在你怀孕的时候，食物在肠道的运动速度是缓慢的。营养物质和水的充分吸收，有时也会引起便秘。同时，不断增大的子宫对大肠压迫的日益严重也会导致便秘。你可以在医生的指导下适当补充铁剂。
治疗：
·补充充足的水分，进食高纤维食物，如新鲜水果和蔬菜、全粒谷物等可消除便秘。
·有规律的锻炼，如步行，是一种非常有效的治疗便秘的方法。
·如果你通过适当的饮食和锻炼仍不能避免便秘，就应使用非处方药物，如高纤维素药品治疗了。这种药物可以增加大便的量和柔软性并且是安全有效的。而泻药则应该避免使用。
·如果你正在服用铁剂，要咨询医生是否要更换铁剂的剂型，以免导致便秘。
食物渴望和异食癖
很多女性怀孕后非常渴望进食特殊食物，有时会一下子爱上平时很少吃的食物、辣的食物、富含香料的食品，有的还喜欢吃冰淇淋、马铃薯等食品。这样的进食冲动除非干扰其他营养素的吸收，否则是无害的。
而很多准妈妈喜欢吃的不是食物，而是生的玉米淀粉、发酵粉冰、碳酸氢钠、污垢、泥土、香烟灰等，这种现象被称为异食癖。有的准妈妈喜欢闻汽油、漂白剂、松油消毒剂、氨水和爽身粉的味道。
许多准妈妈希望保守这些秘密，有些会因为自己的行为而感到困惑和孤立。她们担心这些物质对胎儿有影响，也不愿意向医生提及此类事情，更有甚者拒绝做产前检查。
有异食癖的准妈妈常伴有便秘、肠梗阻、血压升高和贫血等病症。如果你有异食癖，应该向医生或营养师寻求帮助，让他们为你提供解决方法。如果你的习惯对你或胎儿是危险的，他们会帮助你控制和避免接触那些有害物质。06 营养不良的出生缺陷
在孕前和孕早期，如果你能补充叶酸，可减少胎儿患神经管畸形的概率，使孩子出生后避免发生唇裂和腭裂。神经管畸形是指在孩子出生以前，中枢神经系统的结构发育不完全而导致的疾病，通常会造成无脑畸形、脑膨出和脊椎裂等。
在新生儿中，神经管畸形的发生率是0.1%。女性应该在怀孕1个月开始服用叶酸（建议每日服用400微克），持续到怀孕第3个月，这样会使神经管畸形的发生率减少72%。对于那些已经生过神经管畸形儿的女性，医生会让她在孕前和孕早期服用，以减少此病的再发率。
研究人员发现，从怀孕1个月前到怀孕2个月后，坚持服用多种维生素，包括叶酸的女性，胎儿发生唇裂和腭裂的可能性会减少25%～50%。
在怀孕的最初7周内，如果你摄入了比推荐摄入量更多的维生素A，就极有可能导致颅面畸形，包括颅面畸形、中枢神经系统缺陷以及胸腺与心脏缺损。需要注意的是，如果准妈妈服用维生素A超过10000国际单位，也就是高于推荐剂量的两倍，会导致孩子畸形。07 特殊情况
准妈妈要保证自己良好的营养供给，尤其是在特殊情况下，更需要补充营养。如果你是在这种情况下怀孕或者你有特殊的饮食习惯，那么你的营养需求要比正常人高。
如果你有下列一项或多项情况，应向医生咨询你需要补充哪些有营养的食物。你可以向医生或营养学家求助，让他们帮你改善饮食计划。
特殊情况的怀孕（多胎妊娠）
如果你是双胎或多胎妊娠，那么你消耗的热量和营养物比正常怀孕的女性要多。
特殊的饮食
素食饮食
如果你是一位素食主义者，应当仔细计划你的膳食，要保证自己和胎儿有充分的营养供给，尤其是你的饮食中应包括牛奶和蛋类。你关心的重点是：需要保证充分的热量，需要选择富含多种蛋白质的食物，每天要保证摄入必需的蛋白质。对于素食主义者，要注意补充维生素B，因为它主要存在于动物蛋白中。12
牛奶不耐受
如果你对牛奶有不耐受性，可以通过其他方法补充足够的钙。你可以尝试进食人工制作的牛奶类制品，如乳酪、酸奶。不喝纯牛奶的准妈妈，要喝酸奶。另外，你可以选择喝低乳糖牛奶，它含有乳糖酶，有助于使牛奶中的乳糖转化成更易消化的糖。如果你仅仅是不喜欢牛奶的味道，可以进食干奶粉、奶油汤、干酪。如此多样的选择方法会使你充分获取牛奶的营养而没有牛奶的特殊味道。如果你的饮食中通常不包含乳制品，那么你需要补充富含钙的其他食品，否则你应当在医生的指导下补充钙。
食物过敏症
如果你患有食物过敏症，你需要在营养学家的帮助下制订适合自己健康的怀孕膳食计划。如果你忽略了膳食中的营养问题，会导致饮食失调，所以，你需要认真对待膳食，减少因食物过敏而导致的营养缺乏。注：N—未怀孕。P—怀孕。L—哺乳期（最初6个月）。IU—国际单位。RDA—推荐饮食摄入量。平均每日摄入量符合大多数健康人（97%～98%）平均每天的营养要求。DRI—饮食参考摄入量。RE—维生素A。用量解释：800微克RE等于5000国际单位（IU）。TE—维生素E，即α生育酚。第五章 孕期药物治疗和环境的危害
近几年来，研究证实各种成瘾性药物以及环境因素对胎儿有影响。大多数成瘾性药物和其他潜在的有害物质可以自由通过胎盘，有些会引起新生儿出生缺陷；有些会引起其他结果，如生长缓慢、智力迟缓、器官发育缺陷。也有一些成瘾性药物是无害的，或者对胎儿来说可能是有益的。
与对准妈妈的影响相比，因为胎儿的抵抗力低并且要不断生长发育，所以有时这些药物对胎儿的影响更大。在考虑使用药物治疗时，你最好将不同药物的药性进行比较，学会判断所使用药物治疗的利弊。如果益处远远大于危险，就使用药物治疗，否则，就要尝试其他方法或换药。
药物都是坏的吗？社交性的成瘾性药物，如烟和酒精对你和胎儿有什么影响？咖啡因呢？准妈妈以前使用的药物会在怀孕期间留下什么影响？环境的危害是什么？本章将对这些问题一一做出回答，并提供避免原则和方法，为成瘾性药物和治疗用药物提供替代品。01 对存在依赖性物质的摄入
如果你怀孕了，对成瘾性药物的使用就要非常谨慎。目前，没有任何一种成瘾性药物对胎儿是绝对安全的。尽管有些成瘾性药物是安全的或至少没被证实是有害的，但有些确实对胎儿是有害的，这正是以下要重点讨论的内容。
咖啡因
咖啡、可乐类饮料、茶及其他软饮料，含有一定的咖啡因。一些非处方药除了其他制剂外，也含有咖啡因。此外，巧克力也含有少量咖啡因。那么，咖啡因到底有什么危害呢？
很多研究发现，怀孕期间喝咖啡，可能会导致流产或胎儿发育不良，但在很多情况下，人们并未把这种情况和准妈妈吸烟等因素分开。
咖啡因有些影响可能与父母亲有关。调查发现，在怀孕期间大量喝咖啡的准妈妈，其胎儿和新生儿的心跳不规律，一旦停止喝咖啡因，这些问题也会随之消失。咖啡因会增加钙从尿中的排出量，减少胎儿可利用的钙的数量。准妈妈从她们身体中排泄咖啡因的过程比未怀孕的女性要缓慢，这表明准妈妈和胎儿受咖啡因影响的时间更长。咖啡因可以增加应激肾上腺素和去甲肾上腺素的产生量，这些激素会导致末梢血管，包括子宫内的血管收缩，并暂时减少向胎儿提供氧气和其他营养物质。你摄入的咖啡因越多，对胎儿的影响越大，因为咖啡因可以轻易地通过胎盘并进入胎儿的血液。如果新生儿的循环系统中有咖啡因，那么需要更多时间才可以清除他体内的咖啡因，为了减少咖啡因对胎儿的潜在副作用，在怀孕期间，准妈妈应减少或避免摄入咖啡因。
酒精饮品
酒精对发育中的胎儿具有直接的伤害，可以在母亲体中以较快的速度通过胎盘进入胎儿的血液，而且胎儿体内的酒精浓度会和母体一样。胎儿酒精综合征（FAS）可以造成一连串缺陷和残疾，包括发育不良和迟缓、智力迟钝、行为问题和面部畸形。在怀孕期间酗酒的女性，发生胎儿酒精综合征的概率是6%。
那么，什么是大量饮酒呢？大量饮酒指的是每天喝的酒精量超过90毫升，即每6罐混合饮料、6罐啤酒、6杯葡萄酒（每杯120毫升）中的酒精含量。在孕早期一天喝2罐以上的饮料或单纯的一次性醉酒会导致与酒精有关的出生缺陷（ARBD）。这些缺陷比酒精综合征的严重性小，但对胎儿仍有长期影响。准妈妈饮酒会增加流产、死产和孩子患儿童期癌瘤的可能性。
如果你准备怀孕，建议你还是尽早戒酒为好。如果你已怀孕，建议你应立即戒酒。在孕早期喝酒更可能伴有出生缺陷，在孕晚期喝酒会使胎儿的身体矮小、出生体重低。你要记住的是，在任何时间戒酒，都会为胎儿提供更快的、更好的生长机会。
关于酒精的问题：
如果不知道酒精的危害，或者不知道自己已经怀孕了，在怀孕期间喝了很多酒会对胎儿造成什么影响？
你需要向医生咨询，估计你个人的危险，有些办法可以帮助你。只要你停止喝酒，胎儿的身体就会明显强壮并能立即健康起来。即便有饮酒习惯的准妈妈，也可以生出健康的婴儿。当然，你不应该以此为借口而拒绝戒酒。
如果偶尔喝酒或只在几次酒会中喝过酒，那么对胎儿有影响吗？
研究表明，每天喝2罐以下混合饮料、2杯葡萄酒或2罐啤酒所引起的危险很小，甚至与新生儿的出生缺陷无关。然而，在你喝酒时，胎儿也在吸收酒精，而且目前尚未对准妈妈的酒精摄入量有明确的规定，其安全性也未可知。胎儿酒精综合征以及与酒精相关的出生缺陷与准妈妈不断饮酒有着密切的关系。另外，根据准妈妈的体重、喝酒时吃的食物数量和饮酒时间的不同，血液中的酒精浓度相差很大。因此，你一旦知道怀孕了，就不要再喝任何含酒精的饮料。
准妈妈通常也讨厌饮酒，包括烟和咖啡因，这时酒对她失去了吸引力，这也许说明了身体正在告诉她自己并不需要酒精。当你想喝酒或进入饮酒的场合时，可以喝一杯放有柠檬片的矿泉水、水果汁或蔬菜汁。
烟
目前，人们对吸烟对胎儿的影响进行了广泛研究。如果你怀孕了而且吸烟，那么，你最好在孕前就戒烟或尽量减少吸烟量。
烟草含有许多对你和他人有害的物质：焦油、一氧化碳、尼古丁、铅等物质。吸烟的准妈妈与不吸烟的准妈妈相比，前者的胎儿平均体重小、新生儿体重低，这主要源于胎儿生长发育迟缓而非早熟。早产、围产期死亡、胎盘异常等其他妊娠并发症也与吸烟有关，其发病率与吸烟量成正比。也就是说，你烟吸得越多，这些问题的发生率越大。
吸烟也可能对孩子产生长期的有害影响，如果准妈妈吸烟和家里的其他人吸烟，导致孩子发生呼吸道疾病的概率更高。一项广泛的研究发现，吸烟的准妈妈所生的孩子与不吸烟的准妈妈所生的孩子相比，平均身高矮1厘米，智力落后3～5个月。
如果你不吸烟，但是你的朋友、亲属或同事在你面前吸烟怎么办？被动吸烟，也就是吸二手烟可能会使你感到很不舒服，而且可能对胎儿造成伤害。这种伤害程度取决于烟雾的范围、你在那里停留的时间。你可以选择没有烟雾的地方，而且要求他们到其他地方抽烟。02 治疗用药物
许多女性在怀孕期间使用药物进行治疗，如止痛药、镇静剂、安定药、抗组胺药、止咳药、抗酸药和止吐药等。其中有许多是准妈妈自己选用的药品，这些药只能缓解某些症状，如疼痛、头痛、紧张、失眠、流鼻涕、咳嗽、烧心和恶心等。抗生素、情绪兴奋剂和类固醇等药物，可以治疗疾病，也可以缓解症状，其好处比只减轻症状要大。尽管如此，准妈妈还是应该在医生的指导下选择必要的治疗药物。
有些疾病对准妈妈和胎儿都有危险并需要治疗，如癫痫、肺炎、哮喘、高烧、糖尿病、高血压和心脏病等。如果不治疗，会对准妈妈和胎儿造成更大的伤害。如果你在怀孕之前，需要通过药物治疗严重的慢性病，那么，你应该和医生讨论治疗的危险性、好处、对胎儿的影响。
用于止痛或退烧
阿司匹林
一片阿司匹林，约325毫克，可以降低血液凝结能力并延长出血时间。在孕晚期服用阿司匹林更值得注意，因为正常情况下，在分娩刚结束时，产妇的出血量可能会增加，并且出血时间会延长。此外，阿司匹林的代谢在新生儿体内比成人更慢，胎儿或婴儿的血液中的阿司匹林含量通常比妈妈所服的药量高。
准妈妈在分娩前1周内服用阿司匹林，可以增加早产儿、低体重儿患颅内出血合并症的可能性。如果在孕晚期大剂量服用阿司匹林会干扰前列腺素的生成，并会延迟分娩的开始时间，使产程延长。所以，在怀孕期间，你最好不要服用阿司匹林，除非医生确定服用的好处超过危险。
扑热息痛
与阿司匹林相比，扑热息痛的潜在毒性小。扑热息痛不会增加准妈妈或妈妈、胎儿或新生儿的出血倾向。然而，怀孕期间过量服用此药会增加胎儿出生缺陷和胎儿死亡的危险。在孕晚期，准妈妈服用扑热息痛，可能会导致新生儿患有肝脏和肾脏病变。如果你对扑热息痛有正常的耐受力，在怀孕期间确实需要用它止痛和退烧，那么，最好在医生的指导下合理确定摄入量。
布洛芬
布洛芬可以减轻疼痛、发烧和炎症，像阿司匹林一样，布洛芬可以干扰前列腺素的生成并推迟分娩时间、增加产后出血量。此外，布洛芬可以减少抗高血压药的效果，并影响胎儿的心脏功能。现在，布洛芬已作为使早产女性停止宫缩的药物使用，但是这会导致准妈妈羊水过少。
其他止痛剂
一些非类固醇类抗炎药（NSAID）、萘普生和酮洛芬，其作用与布洛芬相似，有相似的好处和副作用，也应在孕期避免使用。
用于治疗偏头痛
对准妈妈来说，有些治疗偏头痛的药物应避免使用，有些应谨慎使用。一些较新的治疗偏头痛的药，如舒马普坦、乙酰唑胺，可以有效减轻偏头痛的症状，但并未对准妈妈能否使用做出明确说明。有些研究显示，在怀孕期间使用治疗剂量的舒马普坦，也许不会增加胎儿畸形的可能性。
非药物治疗，如休息、按摩、敷冰袋和生物反馈等，被认为是治疗怀孕期间偏头痛的最好选择。如果这些方法对你无效，你可以寻求医生的帮助。所幸的是，有偏头痛历史的准妈妈，一旦怀孕，会降低头痛的发作频率。
用于减轻感冒症状
在使用任何感冒药之前，你一定要仔细阅读说明书。有些药物的成分是单一的，有些则含有很多成分。在你怀孕时，使用这类药物之前，你一定要征询医生的意见。治疗鼻充血的药物，如苯丙醇胺、麻黄素，也是治疗感冒的常用成分，不会增加新生儿的出生缺陷。在对苯肾上腺素，以及其他解除充血药物的研究中表明，使用这些药并不一定会导致新生儿出生缺陷，但是仍要避免在怀孕期间使用苯肾上腺素。
虽然还没有证实咳嗽糖浆可引起新生儿出生缺损，但是如果你有其他可以控制咳嗽的有效方法，最好不要饮用咳嗽糖浆。
用于治疗过敏和哮喘
在怀孕期间，可以使用很多药物治疗严重的过敏症和哮喘病。口服皮质类固醇可以增加妊娠期高血压和新生儿黄疸的患病率，但这些疾病可能与哮喘的控制不良有关。事实上，在怀孕期间，如果对严重的哮喘不进行治疗，比用药物治疗的危险更大。这是因为剧烈的气喘病对怀孕不利，会造成准妈妈出血、早产和胎盘病变。
为了减轻过敏症的症状，你可以在医生的指导下试着使用局部药剂或吸入剂，因为它们进入人体的量小，副作用也较少。
用于缓解恶心和呕吐
在怀孕期间，用于缓解恶心和呕吐的很多药物都是抗组胺类药品，如果准妈妈在治疗剂量内使用，一般情况下是安全的。根据研究发现，有些药物可以在怀孕期间使用，有些则不可以。如果你需要进行药物治疗，应该在医生的指导下权衡各种药物的利弊。
用于治疗癫痫
有些治疗癫痫的药物会使胎儿的畸形发生率高于常人两倍，有些药物会使新生儿成瘾，增加新生儿出生缺陷的概率。03 可在家施行有效方法的一般疾病
在怀孕期间，你服用任何药物都要征求医生的意见。紧急情况下，可以使用一些家庭疗法，因为这些药物没有潜在危害，更不会进入你的血液，也不会通过胎盘对胎儿造成危害。对一般的疾病来说，这些方法是有效的，但是如果你在治疗期间感觉不舒服，应该咨询医生。
头痛
与其用药物缓解疼痛，还不如用按摩、舒缓紧张感的锻炼等物理方法。你也可以在颈部或肩部做热敷或冷敷，在前额做冷敷有利于减轻头痛。增加睡眠时间，增加休息和放松的时间也可以缓解头痛。此外，饥饿也可以引起头痛，因此一定要养成规律的进食习惯，按时吃饭。你需要注意的是严重的、持续的头痛是妊娠并发症的警告信号，在这种情况下，你应该马上去医院。
感冒、花粉热、流涕和咳嗽
如果你患有以上不适，可以从药房买或者在家配制滴鼻液，用1杯温水加1/8茶匙盐和一小点苏打搅拌均匀就可以了，吸入薄荷醇蒸汽、睡觉和休息，多喝水、蜂蜜和柠檬汁的混合液体是安全的。而且它与治疗感冒用的减充血剂、止痛药和咳嗽糖浆的疗效一样。药物只能针对感冒症状进行治疗，并不能做到治愈或缩短病程的效果。
腰疼
腰痛是准妈妈的常见现象，保持良好的身体姿势，适当做增强腹部肌肉的锻炼，不要将下腰部过分弯曲可以帮助你缓解腰疼。在治疗时，你可以采用休息、按摩、热敷和冷敷交替的方法。此外，除非医生允许，你不要服用阿司匹林和肌肉弛缓药。
失眠
失眠在孕晚期很常见，很多准妈妈睡眠不深或入睡困难，找不到舒服的睡眠姿势。出现这种情况时，你可以每天轻松散步，解除紧张。在睡觉前，你也可以洗温水浴、喝杯热牛奶、按摩身体或听轻快的音乐。如果你在深夜仍无睡意，可以试着阅读无趣的书，这会帮助你很快入睡。04 应远离的环境
准妈妈和婴幼儿应该避免接触以下环境。
除草剂和杀虫剂
在路旁、农田和住宅区广泛使用的除草和杀虫喷雾剂和大气或食品接触，会引起准妈妈流产和胎儿出生缺陷。鉴于有些制剂的危害性，已经被禁止使用。在你怀孕的时候，应该避免频繁、长期地接触除草剂、杀虫剂。此外，应彻底清洗水果和蔬菜，以便除去杀虫剂等残留的农药。
放射线
怀孕期间，你在进行医学和牙齿诊断时，应该避免做X线或电离辐射检查，而且不应在辐射程度高的地方工作。这在孕早期显得尤为重要，因为放射线会阻碍胎儿的细胞分裂和器官发育。放射线的不利影响和使用量有关系，与用放射线治疗癌症相比，用X线进行诊断的放射线剂量要小得多。在怀孕的前4个月内，接触过诊断性X线的婴儿有发生畸形的可能。
以前，X线主要用于在孕晚期估计胎头大小和准妈妈骨盆大小之间的关系、确定双胞胎和胎位。现在，医院中很少使用X线做这种检查，因为超声波检查既安全，又可以达到同样的目的。如果医生建议你做X线诊断，你应咨询医生是否可以用超声波检查、核磁共振（MRI）、CT扫描等来替代，这些检查的X线量较低。如同任何有潜在性危险的操作或药物治疗一样，即便是X线检查，对准妈妈来说，通常不可以作为常规检查，许多X线检查都应该避免或推迟到分娩后进行。
视频显示器或计算机
研究表明，电离辐射或X线会对胎儿造成很大的损伤，增加胎儿癌变和出生缺陷的危险。
尽管流产和使用视频显示器或计算机之间的联系不大，但是长时间和反复使用也会产生影响，如疲劳、肌肉紧张、头痛、腕管综合征等。对已经怀孕的你来说，这是你改变工作的理由。你可以不时地离开视频显示器稍做休息，并保证你的工作区域尽可能地舒服，尽可能避免接触刺眼的光线和射线。
电热毯
同其他家用电器一样，电热毯会散发出低频率电磁能量，因此，准妈妈应该避免长时间的接触和紧密接触身体。
目前，只有很少的研究表明电热毯对生殖健康有影响，而对孕期使用电热毯和流产的关系的研究，并不能使人信服。但是，为了保险起见，孕早期和怀孕期间避免使用电热毯还是明智的做法。
桑拿浴和热水盆浴
在怀孕期间经常洗很热的蒸汽浴和热水盆浴，会使准妈妈的体温升高，减慢胎儿的发育。如果准妈妈长期接触高热，可以引起胎儿出生缺陷，甚至造成胎儿死亡。如果你觉得蒸汽浴或热水盆浴可以使你放松精神，有益于你的身心健康，那么你要合理控制水温。你在洗盆浴或桑拿浴时，可以测量口腔的温度。当你的体温上升1℃或以上时，就应该离开浴室，使体温恢复正常。通常情况下，时间保持在10分钟以内是可以的，因为此时不会使体温上升过高。如果你在桑拿浴或热水浴中，感到热得不舒服，即便只开始了很短的时间，也应该离开或赶紧降低桑拿浴的室温或浴缸水温。你浸泡在热水盆里的时候，要把双肩和双臂露在水外，促使热度降低并维持安全的体温。
护发产品
许多准妈妈想知道孕期可以使用什么样的护发品。有些动物试验表明，具有氧化作用的染发剂具有毒性。冲洗头发时，很容易清洗掉染在头发上的染料，而天然植物染料不含氧化剂。为了避免其潜在危害，准妈妈不论给自己，还是给别人染头发时均应戴上手套，避免染发液长时间留在头上。
弓形体病
所谓弓形体病，是由鼠弓形体寄生虫所引起的轻型传染病。受感染的人通常出现感冒般的症状或者没有明显症状，最后逐渐显示出免疫性，并避免进一步感染。然而，怀孕时第一次发病会对胎儿造成严重影响，有时甚至可以引起先天畸形或死胎。如果你担心此病，可以在孕前做血液化验。如果你有了抗体，在怀孕期间就不会引发弓形体病。
猫是弓形体病的常见携带者，尤其是野猫，它们吃生肉，如老鼠等。在猫的粪便中，弓形体病的病原体可以存活1年之久。寄生虫可以通过你接触猫、清理猫窝或在有猫的粪便的地里干活而传染，也可以通过吃生肉、不熟的肉或没有洗净的蔬菜而传染。
为避免患上弓形体病而传给胎儿，你一定要把肉煮熟，彻底洗净蔬菜，摸了猫以后洗手。在你怀孕期间，最好让别人清理猫舍并且避免接触被猫的粪便污染的土壤。如果你在怀孕期间诊断为原发感染，应当用抗生素治疗，以减少胎儿患严重合并症的可能。
其他的传染性疾病
风疹、水痘、传染性红斑、肝炎和性传播疾病等对胎儿、新生儿和母体的伤害已经在前文有了详细的叙述，可以供你参阅。05 职业的危险性
科学研究证实，在工作场所接触某些化学制品会引起严重的妊娠合并症，如自发流产、先天畸形、早产等。不利于怀孕的因素有麻醉药品、细胞毒素药品、氧化乙烯、铅、甲基汞、有机溶剂等。
人们的业余爱好五花八门，与之相关的工艺美术品、家具、汽车装饰等，也会对准妈妈造成一定的影响，然而在工作场所接触上述有毒产品的危险性是很大的。如果你在怀孕期间继续接触这类产品，最好能得到有关产品的详细资料。
目前，工业涂料和美术颜料中的一些有害物质已从家装产品中去除了。在用刷子或滚筒滚刷墙时，油漆中的颜料通常不会对装修人员的健康造成危害。油漆中仍有部分潜在有害成分，包括乙醚、水银、甲醛释放物和碳氢化合物溶剂等。在使用前，准父母一定要仔细阅读标签，鉴别其中的油漆成分。刷油漆时，应采取的保护措施有：粉刷油漆的地方要保持通风，要戴上手套。长时间、高剂量地接触油漆时，可使用防毒面具，但准妈妈最好让其他人刷油漆，避免自己接触。在陈旧的房屋里，常含有铅成分的涂料，应由专业人员去除。06 对准爸爸的影响
目前，我们对药品、环境和其他因素对男性生育能力的影响已经有了一些了解。而男性的健康状况，对能否生育健康的孩子起着很重要的作用。
有一项研究指出，吸烟使准爸爸的精子密度和活动力有不同程度的降低。另外，与不吸烟、不喝咖啡的男性相比，每天吸烟超过20支和每天喝咖啡饮料超过4杯的准爸爸，其精子的活力大大降低，并会增加死精子的数量。休闲娱乐对母子都有益处
此外，准爸爸的年龄对生育健康的孩子是极为重要的，正如妈妈的受孕年龄和胎儿患唐氏综合征的概率一样。准爸爸的年龄可能会导致新生儿先天缺陷，如侏儒症（软骨发育不全）。如果准爸爸的年龄超过40岁，患此类疾病的可能性较高。
在妻子怀孕前，准爸爸接触除草剂、杀虫剂和溶剂也可能会引起后代遗传突变和出生缺陷，但是还没得到明确的证实。07 结论
在读完这章之后，你可能会觉得准妈妈的生活了无乐趣，其实你生活的乐趣还多着呢。运动、跳舞、美食、按摩、性生活以及听音乐、看电影、看电视、读书，不断成长的胎儿都是你的乐趣。第六章 孕产期的运动方式
怀孕及产后的运动和健康状况应受到特别关注。当你的身体发生变化、体重增加时，有规律的运动可以让你保持健康和舒适。在孕中期开始健身也来得及，并且同样可以带来许多好处。适量运动可以增强并改善一些与怀孕关系密切的肌肉，如骨盆底、腹部及后腰肌肉的情况。运动对你保持良好的呼吸、循环功能和体态非常有帮助。产前运动可以缓解某些孕期不适，有助于让你的身体适应分娩并保持健康的心态。
尽管身体健康不能确保怀孕和分娩中不会出现任何问题，然而它的确可以使你保持充沛的精力，以便更好地应对持久的分娩过程。一项调查发现，与不运动的产妇相比，在怀孕期间经常做运动的产妇分娩痛苦会减轻。而且，运动可以使产妇体内生成高水平的内啡肽，从而帮助身体自然地形成缓解疼痛的物质。
产前运动的益处主要在产后显现出来，如果在怀孕及分娩后数周内保持身体健康，那么你会比较容易恢复到孕前的活力及身材。通过运动，可以改善许多孕期不适以及你的身姿。同时，适度运动还可以缓解你在提起重物、起身站立和在床上翻身时的身体活动方式。01 孕期安全姿势
良好的姿势和身体是令怀孕变得舒适的基础。当你因体重增加而发生体形改变时，必须调整你的姿态，让身体保持平衡。同时，你必须学习一些新的运动方法，以便缓解孕期活动中的紧张、疲劳和常见的疼痛。事实上，只要你遵循以下指导原则，不管你是否怀孕，都有很实用的价值，这在孩子出生后的头几个月尤为重要。
你可以通过站直身体，保持下巴水平来改善你的姿态。为了达到这个目的，你要想象有一条线系在你的头顶，并拉向天花板。如果你的头颅高耸，那么你身体的其他部分也会做出相应的自我调整。
以下表格给出了保持良好姿势的标准，你可以在窗前和镜子中观察自己，以便加深你对姿态的认识，也可以要求朋友陪伴或提醒你保持正确的姿势。
不良姿势可以造成背痛，因为在这种情况下你的腹肌放松，背部曲度过大，而且位于下腰部的小块肌肉缩短并紧张，以便维持你的平衡及直立。这样，背部肌肉连续缩短，长久保持紧张状态，从而造成下腰部疼痛。
在怀孕期间，你的中心会因为胎儿和子宫的发育而转移，因此，你需要做出特殊的努力，才能保持良好的姿态。平底鞋或矮跟鞋对改善这一情况很有帮助，对保持腹部肌肉张力和强度、伸展下腰部肌肉的运动也有效果。
站姿
在孕晚期，你应该尽可能地避免长时间站立。站立可以使你的血液循环减缓，阻碍血液从腿部向心及头部回流，导致你头晕。如果你必须长时间站立，那么，可以通过刺激你的腿部肌肉，使血液从腿部向心脏回流。你可以变换你的承重腿，不时地进行原地踏步，再做踝部绕环动作，在足趾和足跟间做前后方向的重心转换运动。同时，你应当不停地做小幅度的运动，避免总在一个点上站着不动。
将一只脚放在矮凳上，可以缓解站立时背痛。稍等片刻后，你可以换成另一只脚，从而伸展平背部，减轻后腰部肌肉的紧张感。
坐姿
孕晚期，你应避免长时间坐着，这可以减缓血液从腿部回流。为了改善你在坐姿时的腿部循环，你要避免长时间将腿盘在膝上，并应该经常旋转足部，使踝关节得到充分的运动。在你坐着时，可以把腿抬高，并用小腿肚支撑双腿。在坐长途汽车旅行时，你最好每小时都停下来到车外四处活动一下。在车内，你要经常变换体位并活动腿部。
当子宫增大时，你会发现坐直背靠椅比坐低而深的椅子更舒服并容易起身。你可以在腰背部垫一个小而硬的枕头，在脚下垫一个矮凳，这样可以让你的背部更舒适。为避免因起身而造成背部紧张，首先你应将身体移到椅子边缘，再利用腿部的肌肉支撑你的身体。
提起物品
在怀孕期间，由于激素的作用，关节和韧带会变软并松弛。当你用不适当的方式提起较重的物体时，很有可能使你的背部受伤。但是，如果你的做法是正确的，就能够安全地提起较轻的物体。
如果你想提起或抱起重物和婴儿，应该使用强有力的大腿肌肉，而不是使用下腰部短而弱的肌肉。切记，当你提物时，应该下蹲。在你提任何物体时，即使捡起一个纸片也应该遵循以下原则：
·尽可能地接近物体。
·将两脚分开与肩同宽，屈曲双膝蹲下，保持背部挺直。
·抓住物体并近身抱持，试着避免弯曲腰部。
·当你起身时，收缩骨盆底肌肉并向外呼气，而不是屏气，这样可以有效避免会阴部紧张，然后伸直双腿并提起重物。在整个过程中，你都要保持背部挺直。
·当提着重物移动时，要避免转动腰部，而应朝你要去的方向移动双脚。
有些准妈妈觉得侧卧并向身体前倾斜会感觉更舒适。其实，你可以用以下方法：
在你侧卧时，将位于身体下面的手臂放在前面。将位于身体下面的一条腿伸直，将上面那条腿弯曲并放在一个大而坚实的枕头上。再将位于身体上面的手臂弯曲，将手放在脸的前面，在你的头部下面垫一个扁平的枕头。还有一种体位是仰卧，但要朝一侧倾斜，你可以在一侧的肩、髋及腿部下面垫几个枕头。
孕中期，当你躺卧时可感到烧心或气短。可侧卧或用几只枕头支撑取半坐位以缓解这些障碍。
在孕晚期，如果你仰卧躺平，就会感到头晕、气短、眩晕。这种现象被称为仰卧位低血压状态，也就是采取仰卧位时血压会下降，这是脊柱与子宫之间的腹部大静脉受压，从而干扰了该动脉将腿部的血液运送到心脏所导致。同时，你应该避免勉强用力提物。如果你的小孩正在学步，你应该教会他自己爬到汽车座位上或爬到你的膝上。
躺的姿势
随着怀孕的不断发展，你会发现长时间舒适地躺卧显得很困难。这时，使用枕头对改善这种情况很有帮助。当你侧身躺卧时，最好在你的膝间放一个枕头，并且在头下放置一两个枕头，使头部得到充分的支撑。在孕晚期，你可能还需要一个小枕头或一个楔形的垫子支撑你的腹部和子宫。准妈妈都喜欢把长枕枕在身体前或身体后做衬垫，这会导致返回心脏的血液量减少。有时会造成血压下降和头晕，如果持续的时间过久，还会造成胎盘血流和胎儿供氧量减少。当你仰卧感到头晕时，只要转身侧卧或者坐起就可以改善这种情况。为了避免仰卧位低血压，建议你用侧卧位。
起身
随着怀孕的不断发展，你在地板或床上立起身也更加困难。通常骤然坐起可以使腹部和后腰部的肌肉拉紧。为了避免在起床时扭伤肌肉，你可以转身侧卧，将腿跨过床沿，再顺势让自己坐起来并站起来。在孕晚期，从地板上由卧位站起应采取如下措施：
·转身侧卧并弯曲髋及膝部，利用手臂撑起上身。
·手膝着地，将一只脚放在你身前的地板上，同时让另一个膝关节与地板接触。
·使用腿部的肌肉站起来，使用你的膝盖或较稳定的物体保持平衡。02 运动
在怀孕期间，最适合你的运动量和运动形式取决于你的健康状况、怀孕的进展、平时的活动量。你在怀孕期间的体质改变，会直接影响你的运动耐受性。激素水平的改变会使韧带变得松弛并增强关节的活动度。由于你的腹部增大，重心会随之改变。同时，心血管系统的改变也可以使你的心率加速，让你的体温和代谢率更高。
在怀孕期间经常做适度运动可维持你的肌肉张力、强度和耐力。运动还可以保护你的机体，帮助你预防背痛，让你更有活力、情绪更饱满、自我形象更有光彩。如果你没有妊娠合并症、由运动造成的疼痛、妊娠期高血压综合征或早产，那么，怀孕后你照样可以做运动。为了让你有一个适合于自己的运动计划，在孕前和怀孕期间你需要不断和医生进行沟通。
比赛项目
在怀孕期间，你不应从事网球、篮球、溜冰、滑雪等剧烈的运动，这是因为，这些运动都需要良好的平衡性并经常有多变的动作。但是，如果你在孕前经常参加以上运动，那么只要你怀孕时的身体仍保持正常，你也可以继续从事此类运动，但你最好得到医生的允许。然而在孕晚期，你应该停止滑水、速降滑雪、骑马等运动。
有氧运动
有氧运动的目的是改善心肺功能，对准妈妈而言，有氧运动包括5分钟以上的热身运动、持续约15分钟的持久而较剧烈的增氧运动、至少5分钟由轻微活动组成的整理运动，这样，你的心率就可以逐渐恢复正常了。在进行整理运动时，有时可以加入一些力量性和柔韧性运动。
在怀孕期间进行有氧运动的原则是根据你的年龄、健康状况和体质决定你的运动量和运动方法。如果你开始实施一项新的增氧健身计划，在刚开始的时候动作应该缓慢并轻柔。在到达活动高峰时，你应该测量脉搏，如果你超过正常范围，应该减低运动强度。
你可以用以下方法计算你的目标心率范围：
用220减去你的年龄，再将结果乘以60%和80%，即（220-年龄）×60%～（220-年龄）×80%为目标心率范围。当你的心率处于该范围内时，你可以通过运动来改善或保持你的健康状态，不管你是否经常做运动，都不会导致用力过度。如果你经常做运动，那么你需要更剧烈的运动才能使你的心率提高到目标心率范围。否则，你只要稍微运动，就可以使你的心率升至该水平。03 锻炼
此处的适应性运动可以锻炼与怀孕关系密切的肌肉，包括骨盆底和腹部肌肉，使你保持良好的状态，以适应分娩时所需的肌肉收缩力并加速产后恢复。需要提醒你的是，这些运动应该与你的其他健身运动一起进行。
骨盆底肌的锻炼
骨盆底或会阴肌肉附着在骨盆内侧，起到“吊床”的作用，从而支撑你的腹盆器官。在怀孕期间，这些肌肉会因子宫重量的增加和机体生长激素的松弛而出现下垂现象。而经常做骨盆底肌肉运动可以保持骨盆底肌肉的张力并改善其循环，从而减轻你在怀孕或产后的沉重感和颤动感。由于骨盆底肌肉在分娩时会受到牵扯，它的健康与否对你的一生都具有重要意义，所以经常锻炼骨盆底肌肉是非常必要的。
骨盆底肌肉呈8字形环绕在尿道、阴道和肛门周围，在分娩期间，正是这些肌肉的运动才使胎儿娩出的。当它拥有良好的张力时，往往会弹性十足，这意味着它不但能够伸展，还可以恢复到孕前的长度。如果这些肌肉处于良好的张力条件下，而且当胎儿娩出时你能够避免收紧肌肉，那么分娩时间更短、疼痛更小。
为了使骨盆底肌肉在第二产程中放松，你在怀孕期间也要坚持做骨盆底运动。在怀孕期间，做骨盆底肌肉运动还可以增强你和你丈夫的性兴趣，可预防怀孕期间或年老之后的尿失禁。如果这种运动仍不能缓解你的尿失禁现象，你就要咨询医生了。
要想检查骨盆底肌肉的强度，在你排尿时可以尝试以下运动：排出膀胱中的部分尿液，然后迅速停止。如果你不能做到，这表明你的肌肉强度较弱，但并非毫无改变的希望，这些肌肉可以对运动形成较为迅速的反应。你还可以将一两根手指插入阴道并收紧骨盆底肌肉，通过手指你可以感受到肌肉的收缩。如果你感觉不到收缩感，这也是你的肌肉强度较弱的表现。骨盆底肌肉
骨盆底肌肉收缩运动（凯格尔运动）
目的：保持骨盆底肌肉张力，改善会阴部的循环，为子宫和其他盆腔器官提供有力的支持。
开始姿势：可以坐、站或躺卧。
运动方式：把注意力集中在尿道和阴道口，而不是集中在臀部、大腿和腹部肌肉上。像控制排尿一样收缩或收紧骨盆底肌肉，但不需要屏气，这样会使你有骨盆底紧张和被轻轻提起的感觉。你要保持收紧10秒钟，刚开始时，即使你不故意放松，也许会感到收缩渐渐减弱或消失。无论何时有这种感觉，只要坚持收紧即可，反复做10秒钟，然后放松并休息至少10秒钟。当你能够做到这些后，再逐渐增至保持20秒以上，以达到骨盆底肌肉收缩运动的效果。如果刚开始时你不能将收紧10秒钟，那就从3或5秒起，然后逐渐增加到10～20秒。
重复次数：在一天内的不同时间，你至少要做10次超级骨盆底肌肉收缩运动。一个小窍门是你可以在上完厕所后洗手时做1～2次。
骨盆底外凸运动
目的：练习第二产程中将胎儿推出的动作。在胎儿离开你的身体时，你应向外凸出骨盆底，而不是收缩。这种运动只适于在孕期进行。在练习该动作之前，你一定要排空膀胱。
开始姿势：盘腿坐位或其他分娩体位。
运动方式：有意放松骨盆底肌肉。屏住呼吸，就像你大便时动作用力向下或轻轻绷紧一样，使会阴部的肌肉进一步放松并向外凸，保持3～5秒。注意不要过度用力或强力绷紧，你可以将手放在会阴部，这有助于你感受凸出动作。
停止向下用力：吸气，收缩骨盆底，放松并休息。一旦你学会在屏气时做这个动作，就可以尝试在呼气时做。时间一长，你会发现，即使你不必屏气，也可使会阴凸出。
重复次数：一周重复1～2次。
骨盆关节（下蹲）
目的：增强骨盆柔韧性、拉伸跟腱和大腿内侧的肌肉，增加分娩时蹲位的舒适感。
开始姿势：双脚自然分开站立，脚后跟着地。蹲下，将臀部落向地板。将体重平均分布在足跟和足趾间，这样可以保持平衡，塑造更明显的后腰曲线。如果你很难保持平衡，可以在蹲下时握住陪练的手或扶一件稳固的家具来保持稳定。你可以让陪练在身后扶持着你，也可以坐在椅子上。蹲下时，你可以倚靠在他的两膝间，将手臂搭在他的膝上。
如果你的双脚向里踝转动或你不能蹲下，就说明你的肌腱过短或过紧。在这种情况下，你可以尝试以下方法进行改善：加宽两脚的距离、穿稍微有点跟的鞋子、在每个脚后跟下垫一本3～5厘米厚的书，下蹲时借助外力支撑身体。现在，许多医院的产床都配备了蹲位分娩专用把手，它可以安装在产床上。当你下蹲时，这种把手可以为你提供牢靠的支撑点。
注意事项：如果你患有髋、膝或踝关节障碍，在尝试这项运动之前要咨询医生。如果你练习蹲位时出现腿或耻骨区疼痛，可以在蹲下时向后倚靠，若无效就停止运动。如果你不能采取蹲位锻炼，可以尝试盘坐，使足底接触身体，将后腿拉近身体，从而使大腿内侧肌肉伸展开来。
运动方式：缓慢下蹲，将体重均匀分布在足跟和足趾间，不要只施加在脚趾上，也不要弹起。至少保持蹲位30秒，然后缓慢站起。
重复次数：每天重复10次。蹲位时间应该逐渐增加到每次保持90秒。如果你觉得不用手协助就难以从蹲位站起，那么你还应增加一项运动，以便增加你的大腿和臀部的肌肉力量。靠墙壁蹲坐，使自己背靠墙站立，两脚离墙30厘米。将膝盖弯曲半蹲，与双脚保持在一条垂直线上。保持姿势1分钟，在你变得更强壮时，加大膝盖的弯曲度。每天重复5～10次。
腹肌锻炼
保持腹肌强壮有助于让你保持良好的姿态，预防背痛，更利于缩短产程，减轻分娩疼痛，加速产后恢复。
在你的身体中，有四层腹肌支撑着腹腔内容物，这些肌肉与其他躯干肌肉的协同工作可以使你的身体向前或侧屈，带动你转动躯干，倾斜骨盆，并协助你调整呼吸。因为不断增长的子宫可以牵拉这些肌肉，所以为了避免拉伤背部和腹部肌肉，你不要做仰卧位的双腿同时抬起、仰卧起坐、坐位的上身后仰运动。下面将为你介绍一种不会过度拉伸腹肌的适应性运动。
倾斜骨盆
目的：增强腹肌、改善体态及缓解背痛。做骨盆倾斜运动时，可采用不用的体位：仰卧位、手膝着地位或站立位。学习该运动时，仰卧位可能更方便，但在孕晚期做可能会导致头晕。学会骨盆倾斜运动后，可使用其他体位练习，这种运动可持续至婴儿出生后。
重复次数：每天做10次骨盆倾斜运动。
仰卧位
目的：加强腹肌，改善体态，缓解背痛。
开始姿势：仰卧，双膝弯曲，双脚和双手放在地板上。
运动方式：通过收缩腹肌，将你的双手放在腰背部并贴在地板上。在倾斜骨盆时，你的脚不要用力或不用收紧臀部。保持腹肌收缩，呼气时计数5下，放松5～10秒，再重复即可。
注意：要检查你做的是否正确，可以在倾斜骨盆时把手放在腰背部下面，你会感到背部压迫双手。如果仰卧位让你感到头晕，你可以侧转身。记住，只在孕早期或在练习骨盆倾斜运动时才可以使用仰卧位。在孕晚期，你可以使用以下体位。
手膝着地
目的：加强腹肌，改善体态，缓解背痛。
开始姿势：手膝着地，双膝自然分开，保持背部挺直，不可凹陷、前凸或弓背。
运动方式：收紧腹肌，从而使后腰部呈拱形。缓慢计数5下，放松背部并恢复到开始姿势，要避免塌腰。如果你还可以继续做，要等5～10秒后再重复。
站立位
目的：加强腹肌，改善体态，缓解背痛。
开始姿势：靠墙站立，弯曲双膝，臀部依靠墙壁，双脚分开并与墙壁保持30～35厘米距离。
运动方式：呼气时，利用收缩腹肌将后腰压向墙壁。想象你的腹肌贴紧着胎儿。缓慢计数5下，不要屏息，应尽量放松。如果有继续做的打算，可以在5～10秒后重复此动作。你可以将手放在墙壁与你的腰背部间进行自我检查，你会发现在倾斜骨盆时，背部对手造成了压迫。
在你掌握以上方法后，可以试着在直立位时做该动作并将双手放在髋部检查效果。当你在倾斜骨盆和上提耻骨时，会感到髋部骨骼在移动。04 缓解孕期不适的运动
即使你站立及运动时合乎规范，怀孕期间仍常有疼痛症状出现。以下介绍的姿势及运动有助于缓解该类不适。
腰部疼痛
孕期后腰部疼痛的治疗取决于产生不适的原因，重视日常生活中的正确姿势可以改善这种不适。你可以合理地缓解关节、韧带和肌腱的牵张。下面介绍的方法可以减轻脊柱前凸，增强腹肌的张力，并在运动时预防或缓解下腰部的疼痛。你的丈夫或专业按摩师也可以通过按摩帮你缓解下腰疼痛。如果这些措施都没有效果，可以让医生给你诊断，并使用热疗法、冷裹法、水疗法、关节松动技术、特殊的运动疗法来治疗。有些医生会向你推荐特殊服装，以便减轻腹部和后腰部的压力。
盘腿坐
盘腿坐可以保持后腰部放松，缓解后腰部疼痛。
下蹲
该运动可通过牵张后腰部的肌肉，以及增强腹肌力量来缓解后腰部疼痛。
膝触肩
开始姿势：仰卧，双膝弯曲，双脚和双手放在地板上。
运动方式：把一只膝盖朝胸部提起，将一只手放在大腿后固定。把另一只膝盖提起并固定住，双膝分开，避免压迫腹部。把头放在地板上，向肩部轻轻拉动膝盖，直到感到后腰部有轻度的牵张，缓慢计数5下。然后解除拉动，但不放松膝部的牵张感。重复5次后，一只脚落地，再把另一只脚落地，拉动一条腿。一旦做完该运动，就转向侧位。如果头晕，就停止。
肩部疼痛
你可以减轻肩、颈和颌的紧张，做深呼吸或肩、颌下垂的运动。
肩绕环
开始姿势：站立或坐姿，挺直背部，放松手臂，保持下巴水平。
运动方式：将双肩向耳部提起，然后慢慢向前、向下、向后、再向上旋转。运动时，你要想象肩绕环画圈要大，这会缓解你的紧张感。结束时，你的双肩应保持后下放松的姿势。做5次旋转，然后反方向重复。
上体伸展运动
开始姿势：盘坐或站立，臂伸直于身体前。
运动方式：在肘部交叉两臂，直至感到背上部受到牵拉。在缓慢吸气的同时，向天花板方向抬起手，逐渐打开双臂。双臂向上伸展，直至感到整个背上部受到牵拉。再将手臂向侧后方落下，手掌向上，呼气，直至胸和上臂感到交互牵拉。将手臂放在身体后下方，做5次轻柔而有节奏的振动，再将手臂向后推，进一步牵拉。将手臂向体侧落下，自然下垂，重复5次。
手臂刺痛或麻木
某些准妈妈的手或臂经常有刺痛及麻木感，尤其是在早上起床后。这是由于过多的组织液压迫臂和腕内的神经和血管所致。如果症状只出现在手部，就被称为“腕管综合征”，腕管是手腕内部的一个狭窄通道，其中有多条神经和血管进入手掌。如果症状表现在整个臂膀，就被称为“胸廓出口综合征”，胸廓出口是神经和血管进入手臂的间隙。
如果你出现手臂刺痛、麻木、疼痛，尝试利用以下方法预防和缓解。
·侧卧，利用适当的姿势或枕头支撑体重，而不要将手臂垫在身下。
·做缓解背上部疼痛的运动，即肩绕环和上体伸展运动。
·抬起一只手臂，向上伸展，缓慢计数5下，一天重复几次。将手臂落下，换另外一只手臂重复该动作。
如果你患有严重的腕管综合征，可以在夜间用腕夹板。它会将你的腕部固定在最佳姿势，预防你产生刺痛和麻木感。如有必要，你也可以在白天使用，但是腕夹板对缓解胸廓出口综合征没有任何作用。
腿踝部肿胀
如果你经常受到腿痛、足踝肿胀、静脉曲张的困扰，可通过以下措施改善血液循环。
·步行。不要经常站着不动，一周进行几次步行、游泳均有帮助。
·坐姿。以踝为轴转动足部，但不要将腿盘在膝上。当你小坐片刻时，可以在摇椅中轻轻晃动，这有利于锻炼你的腿部和足部肌肉。
·白天休息时，你可以侧卧位或抬高双脚。
·手膝着地，做骨盆倾斜运动。这有利于减轻子宫对盆腔以及腹腔内血管的重压，促进血液循环。
·隔一天做1小时水中运动，因为水的重力会压迫肿胀组织，减轻肿胀，促进排尿和排除其他多余的体液。
·穿弹力袜。在起床前就穿好，因为此时的肿胀程度最轻。
腿足痉挛
在孕晚期，当你休息或睡觉时通常会发生足痉挛。这种痉挛的病因很多，包括腿部神经受压、腓肠肌疲劳、循环障碍、血液中水和盐失衡。其中水分和盐分的失衡可以由钙、镁过少或磷过多而导致，磷在加工后的肉类、快餐和各种软性饮料中含量较多。即使你饮食有节，也要经常补充矿物质并做增强腿部循环的运动。要预防腿足痉挛，你应该避免绷直脚趾或用脚趾尖站立。在上床休息前，你可以尝试做一些腿伸展运动。
腿痉挛
你可以伸直膝部，使脚背弯曲并将脚趾向胫侧拉。下面介绍两种实施方法：
·站立，重心放在痉挛腿的一侧。膝部保持平直，足跟着地，身体前倾牵拉腓肠肌。
·当严重的腿痉挛发生时，你可以坐在椅子或床上，让你的丈夫用一只手扶住你的膝盖，使之保持平直，再用另一只手握紧你的脚跟，同时用前臂向你的面部方向轻压脚及脚趾。在痉挛消失后，不要绷直脚趾，否则会导致痉挛重复出现。
足痉挛
足痉挛可以使脚弓肌肉拉紧并使脚趾蜷曲。你可将脚趾向胫部拉，以便舒展脚趾和脚底。要预防足痉挛，你就不能蜷曲脚趾。
腹股沟突然疼痛
当你迅速站起、伸直腿躺卧或站立时打喷嚏、咳嗽或大笑，偶尔会感到下腹部或腹股沟骤然疼痛。这是由于一侧或两侧的子宫圆韧带突然受到牵拉所致。这两条韧带可以将子宫前侧面和两侧腹股沟连接起来，并像肌肉那样舒张和收缩，但比较缓慢。
缓慢运动，可以使韧带逐渐拉伸，从而避免疼痛。当你感觉自己就要打喷嚏或咳嗽时，可屈曲腹部，以减轻对该韧带的牵拉。
在分娩宫缩时，圆韧带可以收缩并向前牵拉子宫，并使子宫、胎儿与产道形成一条直线，以达到最有效的分娩动作。05 产后运动
以下运动有助于恢复你产后的体形和肌肉力量。产后，你的腹部肌肉和骨盆底要引起你的高度重视。你会发觉你的腹部不像原来那样平坦了。在几个月的牵拉后，你需要通过适应性锻炼使它恢复张力。同时，骨盆底肌肉也需要通过加强锻炼来增加体液循环，减轻肿胀，促进会阴伤口的愈合，恢复阴道和直肠的肌肉张力。
在你做腹部肌肉运动时，首先要收缩骨盆底肌肉。只有当这两组肌肉都处于良好的状态时，才会为你的整个身体提供内部肌肉支持带。
你在产后得到医生的许可后，就可开始做骨盆底肌肉收缩运动了。然而，如果你是剖宫产，那么，在开始运动前，应首先征得医生的同意，再做步行锻炼。带着婴儿外出散步是很好的锻炼方法，这样既可以提高你的兴致，又可以安抚哭闹的婴儿。在进行步行锻炼几周后，如果你发觉做运动仍有困难，可考虑参加产后运动班或咨询医生。
锻炼方法
在产后，你可能认为没有时间做运动。下面提供的运动可以利用你做家务的时间进行。在给婴儿换尿布时，你可以做骨盆底肌肉收缩运动和骨盆倾斜运动。在给婴儿哺乳前，你可以做直臂绕环运动。有些运动1或2天做1次，可以在地板上进行，非常方便。运动时，如果你出现疼痛、疲劳、阴道出血等不适，应该立即停止。
·除了做骨盆倾斜运动外，你在做任何腹肌运动之前都要检查是否有腹直肌分离。这些肌肉从胸到耻骨，垂直排列。就像拉链会张开一样，这些肌肉的结缔组织可以对怀孕期间的牵张力形成反应和分离，这个过程没有疼痛，也不会造成出血。这种分离可以保护肌肉免受过度牵拉，尽管是一种正常现象，但仍需要特别关注。
检查是否有腹直肌分离
骨盆底肌肉收缩运动（凯格尔运动）
分娩后即可开始，先轻轻地拉紧会阴部，再放松。你可以在卧位、坐位或站位时进行该运动。刚开始时，你可能感受不到这些肌肉在收缩，你可以每1小时或在任何时间做2～3个短暂收缩运动，进而增加至每天数次，每次做5个动作。起初，你只能保持这种收缩状态2～3秒钟，几天后，就可以保持5秒，而后便能增至10秒，甚至20秒。
要检验你的锻炼进展，排尿时可以先排尿，然后中止排尿。如果你在起初做不到，不要灰心，通过骨盆底肌肉收缩运动，可以很好地改善你的骨盆底肌肉力量。
倾斜骨盆运动
骨盆倾斜运动有助于使你保持腹肌张力和强度，也可以缓解背痛。在分娩后不久，你就可以开始做该运动了。你可以平躺在床或地板上，弯曲双膝，收紧腹肌，倾斜骨盆，将后腰压迫至地面。从计数2～3下，逐渐增至计数10下。数天后，你可以通过站立、坐姿或手膝着地位来做骨盆倾斜运动。记住，在做腹肌运动之前，要收缩骨盆底肌肉。
腿部滑动
目的：加强下腹肌肉。起初你可以先做单腿运动，然后再努力做双腿滑动运动。
开始姿势：仰卧，双膝弯曲，双脚平放在地板上。如果穿上袜子，你双脚的滑动更流畅。你可以将一只或双手放在你的腰背之下。
运动方式：收紧腹肌，向地面压迫后腰，就像做骨盆倾斜运动一样。保持骨盆倾斜，单脚沿地板做缓慢滑动，伸展腿部，使脚远离你的身体。如果你感到后腰上翘并离开双手和地面，就可以停止腿部滑动再还原成开始姿势了。
重复次数：每天5次。当你觉得腹肌张力得到改善时，可以做双腿滑动。记住，只要你保持后腰不抬离双手，就可以继续做伸展双腿的运动。如果发生这种情况，你要将双腿还原成开始姿势，并一次收回一条腿。当你的腹肌变得足够强壮时，你就可以将双腿完全伸展开了，这样你仍可以保持后腰平直。
坐位后倾运动
目的：在产后1～2周开始做该运动，可加强腹肌力量。
开始姿势：坐位，双膝弯曲，双足平放在地板上，双臂向身体前面伸出。
运动方式：后倾，只要不感到乏力或失去对身体的控制力，就可以尽可能远地后倾。当你感到失去平衡或乏力时，说明你的身体已经达到了极限，这时你需要还原坐直。在力量增强时，逐渐增加后倾的程度。经过锻炼，不久以后你就可一直倾斜到后背着地了。将双臂交叉放在胸前，增加该运动的难度，再将双手交握在脑后，试着做该运动。
斜向提升运动
目的：增强腹肌力量。
·中线提升运动。
开始姿势：仰卧位，双膝弯曲，双脚平放在地面上。
运动方式：吸气，倾斜骨盆，保持后腰部压迫地面的姿势。呼气的同时抬起头和双肩，把伸展的双臂伸向膝盖。在运动时，要平稳并保证腰部不离开地面。当双肩抬起约20厘米高时，要保持这种提升姿势并缓慢计数5下。然后放松身体并轻轻地向后躺倒，记住，避免做突然而急促的运动。
重复次数：5次。
·斜向提升运动。
开始姿势：仰卧位，双膝弯曲，双脚平放在地板上。
运动方式：在抬起头和肩的同时，向左侧或右侧旋转上身，以便增强不同部位的腹肌力量。刚开始时，先吸气并且倾斜骨盆。在呼气的同时，要向左侧旋转，斜向抬起上身，使其位于左膝外侧。保持这一姿势，缓慢计数5下，再向右侧旋转并重复该运动。在做中线及斜向提升运动时，你应保持平稳，不可骤然发力。当你的腹肌得到加强时，可以将双臂交叠在胸前，再将双手交握在脑后。
重复次数：每天每侧做5次，以后逐渐增至10次。
直臂绕环
目的：促进胸和后背上部的血液循环并缓解颈肩部的紧张感。
开始姿势：站立、跪着或坐位，双臂挺直，伸向体侧。
运动方式：双臂做大开的环形运动，先朝一个方向做，再朝另一个方向做，不要戴着胸罩做。
重复次数：每个方向做5～10次绕环，每天做1次以上或在哺乳前做1次。
和宝宝一起做的运动
体形塑造运动可以为你和婴儿带来乐趣，将你的适应性晕倒与婴儿游戏结合到一起，锻炼臂、腿、腹、背和臀部的肌肉张力并做全方位的运动。
举高宝宝（增强臂力）
开始姿势：取仰卧位，双膝屈曲，足平放。将婴儿面朝下放在你的胸部，抱着婴儿的双臂下部。
运动方式：缓慢而轻柔地将婴儿自胸前举起直至您的双臂完全伸直。轻轻下落将婴儿重新置于胸前。
重复次数：重复5次。
扭摆身体
开始姿势：坐到地板上，伸直双腿。将婴儿放在你的大腿上，用双手抱住婴儿的头和双肩。
运动方式：臀着地向前“行走”，要注意扭动身体，再向后“行走”。
重复次数：5次。
前俯运动
目的：锻炼全身肌肉。
开始姿势：仰卧，弯曲双髋和双膝，小腿与地板平行。将婴儿面朝下，放在你的胫部，抱住其双臂下部。
运动方式：收拢下巴，缓慢将头和双肩抬起，向前俯身。然后慢慢后仰，将头下落，平躺在地板上，避免屏息。
重复次数：5次。
后仰身体
目的：锻炼全身肌肉。
开始姿势：坐在地板上，双膝弯曲，双脚平放到地板上，将婴儿抱在胸前或放在大腿上。
运动方式：像在坐位后倾运动中那样轻轻向后仰，在中途停止并恢复到直立坐位。
重复次数：逐渐增加到可以重复5次。第七章 缓解分娩疼痛
整个孕期，你和丈夫会为拥有一个健康、可爱的孩子而做充分的准备，包括身体上、精神上和知识上的。在分娩期间，缓解疼痛的技术、调整呼吸的方法、增加身体舒适度的方法、利于分娩的体位等，对缓解你的分娩疼痛很有帮助。本章对这些技术的使用方法进行了详细阐述，包括适应原则及实践指导。
虽然这些技术不能完全止疼，但是在缓解疼痛和情绪紧张方面还是有效的。此外，这些技术还可以加速分娩过程并带给你很大的自主感。除了来自陪产人员和医护人员的支持外，这些方法以及你对它们的适应程度都可以为你的成功分娩储备力量。你可以单独使用它们，也可以配合止疼药与其他干预措施使用。当你使用这些技术并完全参与到其中的时候，孩子的出生对你来说完全是一个自豪、珍贵、幸福的体验过程。01 分娩疼痛
当别人问自己在分娩时的感觉时，初做妈妈的人常用下列词语：“疼痛、兴奋、疲惫、不舒服、恐惧、可怕、筋疲力尽、乏味、竭尽全力、可以控制、愉悦。”很多女性一想到分娩，首先想到的是疼痛，之所以出现这种情况，主要有以下几个原因：
·子宫肌肉供氧量减少，如宫缩间歇短，分娩疼痛就更剧烈。
·宫颈的伸展。
·胎儿压迫宫颈和阴道附近的神经。
·在胎儿下降时，子宫支持韧带以及骨盆关节在宫缩时的紧张和伸展。
·胎儿对尿道、膀胱及直肠的压迫。
·骨盆底肌肉及阴道组织的伸展。
·你的恐惧和焦虑，这样使你分
泌过量的紧张激素，导致分娩时间更长、更疼痛。
疼痛的感觉因人而异，往往差别很大。研究发现，有许多可预知的因素会影响分娩疼痛，这些因素包括：
·以前的疼痛经历。
·其他人、书籍或其他媒体对分娩疼痛的夸大。
·文化背景。
·健康状况。
·对自己可以解决分娩疼痛的信任与否。
就分娩本身而言，有更多因素可以让准妈妈对分娩疼痛有不同的感觉，包括：
·宫缩频率。
·胎儿大小及位置。
·产程长短。
·能否自由活动。
·疲乏、焦虑和恐惧程度。
·孤独感与否。
·自信的程度。
采取有效的措施可以减轻分娩疼痛等女性经常遇到的疼痛，熟知并恰当运用适宜的方法可以使许多女性在分娩中掌握主动权。
你获取的分娩知识越多，就会越自信，由丈夫、医生或导乐提供的支持越多，你在分娩过程中的疼痛感就越低。及时了解分娩疼痛产生的原因，可以帮许多女性有效地应对这一问题。此外，它还可以帮助女性认识到分娩疼痛不是危险的信号，而是有目的的过程。在你了解了疼痛之后，再按照这些推荐方法去做，并相信疼痛不久就会过去，那么你就会以更加乐观的态度对待疼痛，并且不被疼痛打倒。后面提到的缓解分娩疼痛的应对措施，既可以单独使用，又可以结合药物使用，也会在分娩中祝你一臂之力。02 导乐
导乐是经过培训的、经验丰富的分娩过程中的专业服务人员，可以在你分娩和需要人陪伴时提供各种帮助。导乐的工作目的是帮助你实现满意的分娩结果。她了解你的分娩愿望，会像你希望的那样，运用你的分娩计划并与你很好地交流。在临近分娩时，只要你一声招呼，她就会与你在一起，直至产后一两个小时才离开。她通过你所希望的方式帮助你，如果你和丈夫希望丈夫成为主要的支持者，那么，在这种情况下，导乐就会为你们提供舒适的措施来加速产程。她可以帮助你按摩，帮助你丈夫或让他得到休息；她还能够为你拿暖袋、毛毯或饮料，为你的丈夫送快餐，让你们安心地估计产程。导乐会在你分娩时全程陪护
如果你的丈夫抽不开身，导乐就可以成为你的主要支持者，她能让你感到舒适。而导乐为你的产程提供重要的帮助，避免你筋疲力尽。导乐也可以帮助你收集你所需要的信息，以便更好地护理你和孩子。
科学实验证明导乐对产妇和孩子的生理及心理都产生了有益的结果。有些调查表明，与在分娩过程中没有导乐相比，导乐的参与可以缩短产程，减少催产素的使用，减少剖宫产的概率，减少使用产钳、真空吸引器以及止痛药的次数。在产后，导乐也能够提供很好的帮助，可以减少产后抑郁的发病率，使产妇建立对新生儿的性格、相貌、健康等方面的良好判断力，帮助产妇更好地掌握母乳喂养的方法。
研究者认为，由于导乐始终与产妇在一起，而且专门负责调整产妇的情绪状态和身体舒适度，所以导乐可以让产妇更轻松、营养更有保证、呵护更细致。当导乐陪伴自己时，产妇的恐惧和紧张感减轻，而仅此一点就可以改善产后恢复效果。进一步说，在脆弱的分娩期，在产妇的需求得到满足后，就会为做母亲进行更多、更好的准备。03 放松
放松是一种解除肌肉紧张的方法，是让分娩变得更舒适的基础。在分娩早期的宫缩阶段，保持放松特别重要，这是因为在这段时间内，产妇容易放松。如果你能够在早期宫缩时自觉地放松，那么，你就会养成一个好习惯，而这种习惯可以充满你的整个分娩过程。然而，很多产妇在宫缩刚开始时就感到紧张，这样即便在宫缩变紧后也不容易放松，所以陪产人员应该在早期宫缩阶段帮你缓解紧张感。
每个人的放松能力各不相同，只要集中精力练习，都可以学会放松的技巧。你可以挑选最适合自己的放松方法，集中精力训练。
放松的好处
在分娩期，放松对你有以下好处：
保存体力，减轻疲劳
如果你不能自觉地放松肌肉，就会加剧宫缩时的肌肉紧张程度。这种紧张会加剧你的疼痛感，消耗更多能量，减少子宫和胎儿的氧气供给量，让你感到更加疲劳。研究发现，心情平静可以减少紧张感，使身体得到放松，而身体的放松又可以放松心情，进而减少紧张感。分娩过程中的焦虑、气氛、恐惧或疾病导致的痛苦能够产生大量的激素，这些激素可以使宫缩力减弱，从而使产程延长并通过减少子宫和胎盘的血流来影响胎儿。
减轻疼痛
在分娩期间，紧张和疲劳可以加重疼痛，而放松可以缓解紧张和疲劳。此外，放松还可以增加子宫的供氧量，从而进一步减轻疼痛，这是因为运动的肌肉，也就是收缩的子宫通常因为缺氧而产生疼痛感。另外，如果你将精力集中在放松肌肉上，会使你将注意力从宫缩的疼痛上转移开，从而忽略疼痛的感觉。
学习放松
在学习放松之前，你首先要知道当你休息或睡眠时，你的大脑和身体有怎样的感觉。因为大脑和身体可以相互影响，所以，当你放松时，你的肌肉和精神也是放松的。你的呼吸模式可以是缓慢的，也可以在每次吸气和呼气之间稍加停顿，这种方法会帮助你度过分娩期。
当你练习放松时，可以侧躺，在身下垫上枕头，使自己更舒服，也可以坐在安乐椅上，给头和胳膊找个依靠。在你学会利用这些体位放松后，即使在坐着、站立和走路时也可以练习，以便适应分娩时你的不同体位。
在你练习放松技巧时，开始先在安静的环境里进行，然后再慢慢到嘈乱或热闹的场合练习。请记住，医院，特别是产房是忙乱的地方，这就要求你可以在比较乱的环境里学会放松。练习结束之后，你可以慢慢地伸展一下身上的肌肉，再慢慢地站起来以免眩晕。
放松练习
下列技巧可以帮助你发现并避免不必要的紧张，因为这些不必要的紧张可能产生于分娩期。
使肌肉紧张和放松
开始姿势：坐在地板或椅子上。
紧张：右手握拳，注意前臂的肌肉在紧张时会变硬。你可以用左手指触摸这些肌肉，然后松开右拳并放松，在消除紧张后，这些肌肉会变得非常柔软。
放松：向上抬起双肩并留意双肩紧张时的感觉。如果你放松并让双肩下降，那么你会更加放松。当你意识到自己的肌肉放松时，其余肌肉的紧张感才可以得到缓解。
使全身紧张和放松
开始姿势：舒服地躺下。
紧张：收紧全身的肌肉，包括腹部、臀部和双腿，而后是后背、颈部和双臂，保持5秒钟。此时，留意自己的感觉是绷紧的、抽筋的，还是不舒适的。
放松：让身体变得柔软，解除全身的紧张感。刚开始时，从放松腹部逐渐扩展到放松周围，包括双臂、双腿和头部。想象紧张从四肢溜走，慢慢地呼吸，在呼气时感觉放松。
感受精神对身体的作用
精神对你身体的放松或紧张有很大影响。在焦躁或恐惧时，你的身体会利用紧张而做出反应。如果你是自信而主动的，那么你的身体也会保持放松。在你感觉疼痛时，你可以把注意力集中在你自信而主动的感觉上，从而消除紧张，否则，会加剧疼痛。
在宫缩开始时，你会感到紧张，先从后背开始。如果你不断地对自己说“不要再疼了”、“又来了”等让自己更紧张的话语，你就会握紧双拳，咬紧牙关，挺起后背，紧闭双眼，极度痉挛。紧张感会贯穿你的全身，让你感到极度虚弱，而失去所有的希望。
你可以在宫缩时做如下想以缓解宫缩时的紧张感和疼痛感：
你的宫缩如同波浪一样，刚开始的时候，它在深处，模模糊糊。然后慢慢增强，越来越大，越来越强烈。渐渐地，达到疼痛高峰。你可以凭借自己的强壮、力量和疼痛，凌驾于这个高峰。当这种力量流遍你的全身时，你的子宫正在使你的宫颈扩张，这样孩子会离你更近一点。这时，你不再与波浪挑战了，你变得更加无力，反而会感到安全，得到支持，从而变得坚强起来。在这种情况下，你的表情是安静而平和的，你的四肢在伸展，变得更加无力和放松。不要害怕，敞开心胸接受这种力量。就在你的心胸敞开的时候，宫缩的波浪缓和了，减退了，流到你的内心深处。
当你用这种方式想象宫缩时，会有什么感觉？你是不是觉得它并不可怕、更加给你力量了？
这种变化会使你明白，你对宫缩疼痛的处理方式可以影响你的生理反应。如果你把疼痛想象成有积极目的的健康的疼痛，对你就是有帮助的。如果你能做到这点，那么你的分娩就是顺利的。
与丈夫一起练习
当你产生紧张和放松的感觉时，陪同你分娩的丈夫也必须要知道你在哪些时候紧张，在哪些时候放松，他可以根据两个方面来发现这些紧张的征兆：触摸你身体的不同部位，感觉你的肌肉是硬还是软；抬高你的双臂或双腿，将它们支撑好，在活动关节时，感觉软硬程度，感受你的四肢是否需要支撑。
如果丈夫轻轻地抚摸你，而不是捶打、摇晃或挤压你的身体，那么你会产生自信和安全感，这种相互信任会产生好的分娩结果。
当你们一起练习时，会了解身体的哪些几乎不能放松，被称为紧张点。当感觉有压力时双肩会紧张，有的人会皱眉，有的人会收缩下颌或握拳。当你练习放松和分娩时，要特别留意你的紧张点。找出让它们放松的方法，无论是抚摸、按摩、言语，还是热敷都可以。在一起尝试过多种可能后，你就会找到最适合自己的方式。
在你和丈夫熟悉了紧张点以及放松部位之后，就要练习收紧肢体，并让丈夫发现这些紧张部位。你可以试着收缩在分娩过程中容易紧张的肌肉，如面部、双手、肩膀、后背、臀部、大腿。一旦他发现了这些部位正处于紧张状态，就可以让他帮你放松。
你的丈夫也应留意你何时紧张、何时放松，在你焦虑、不舒服、平静、满足和睡觉时，是怎样表现的。04 放松技巧
被动放松
一旦你感到肌肉紧张，就需要学习并掌握放松的技巧了。你可以通过注意身体的不同部位，然后放松紧张部位，达到身体和精神上的深度放松。这需要保持注意力集中和有毅力。当你开始被动放松时，可以让丈夫以平和、放松的语调慢慢念下面的练习内容，这会分散你的注意力，从而解除你身体部位的紧张。如果他做不到，还有很多可以使产妇放松的光碟可用，愉快的、轻松的音乐对你很有帮助。当你选择了合适的音乐时，在每次练习时都可以使用同样的音乐，这样会使你在正式的分娩中对周围环境感到放松和熟悉。
选择舒服的姿势，可以侧卧，也可以半坐，将头和四肢用床或枕头支撑住。尽量让全身的肌肉都放松，根据你选择的姿势，可以把枕头放在你的一侧或两侧膝下，也可以放在头下或腹下，让自己更放松。
·长叹一口气或打哈欠。
·注意你的脚趾和双脚，想象它们是温暖而放松的。
·双脚踝保持下垂并放松。
·现在开始想象你的小腿也变得放松而柔软。
·现在开始放松你的膝盖，让它们变得更舒服、更有支撑感。
·想象你的大腿，让那些强壮的肌肉随它去吧，它们会在你的想象下变得柔软而沉重并被充分地支撑着。
·现在开始放松你的臀部和会阴。这些部位在分娩时更需要放松，那么你就顺其自然，想象一些松软而柔顺的东西。这样，通过你的想象，孩子会顺着产道下行，而会阴也会随之张开让他滑出来，这是你为孩子敞开的大门。
·现在开始放松你的腰部。你可以想象有一双强壮而温暖的手正为你轻柔地按摩。这时，你的肌肉在想象的触摸下变得放松，腰部更舒服，感觉更温暖，紧张感也消失殆尽了。
·现在把你的意识转到腹部。让这些肌肉充分运动起来，让你的腹部随着吸气和呼气而不断鼓起和落下。这时，你的腹部是自由的，注意力被集中在腹部的呼吸运动上。再将你的注意力集中在胎儿上，他正在子宫内的羊水中漂浮和扭动，那是一个安全而有趣的地方，它你可以满足胎儿对营养、温度、氧气、活动和刺激的所有需要。你可以听到自己的心跳、自己的声音、丈夫的声音等一切有趣的声音。
·放松胸部。在你吸气时，可以将空气吸入肺里，你的胸部会随之膨胀起来，为空气提供足够的空间。在你呼气时，你的胸部变得放松，排出空气。轻柔地呼吸吧，把吸入的空气呼出去，如同睡眠时的呼吸一样。这种呼吸会使你更放松，而这种放松使你更舒适，从而拥有更好的呼吸。
现在，试试用你的鼻子吸气，用嘴呼气，缓慢地并且舒适地让空气进入和呼出。在吸气吸到极点时，你可能感到胸部有些紧张，没关系，这种情况会随着呼气而得到缓解。在你呼气时，要注意听，它是放松而平静的，几乎像睡着了。要知道，每次呼气都是放松的，用你的呼气呼出一切紧张。
·放松你的双肩。想象你刚刚对双肩和背部进行了轻柔的按摩。那么，就让它继续吧。你继续放松，会感到温暖，这样紧张就溜走了。
·把注意力集中在双臂。伴随呼气，让胳膊变得柔软，从肩部扩展到整个胳膊、手腕、手和手指上，一直下沉、放松。
·现在轮到脖子了。由于在任何体位，脖子上的肌肉都不支撑你的头，所以它们是柔软的。这样，你的头下沉了，得到完全的支撑，所以你的脖子也是放松的。
·现在，放松你的双唇和下巴，你不用张开或闭上它们。
·现在放松你的眼睛和眼皮，你不用睁开或闭上眼睛，一切都顺其自然，不必凝视，让你的眼皮放松和下沉。
·想象你的眉毛和头皮，它们是那样温暖和放松，让它们一直这样，你的面部和内心会变得安详而平和。
·享受这种安详和平静的感觉。无论在睡觉前、在午休时，还是在安静地休息时，你都可以得到放松，这是分娩时的感觉。在分娩时，你不要总躺着，而是可以走动、坐立、沐浴和适当改变体位。在每次宫缩到来时，你可以让不保持体位的肌肉都放松下来，还要放松自己的意识，让自己更平和、自信。
在每次宫缩时，正是这种感觉让你积极配合并按照宫缩起伏来调整呼吸并感到舒适的。
·现在是时候结束这种放松了。不需要马上结束，而是要慢慢睁开双眼，伸展全身，环顾周围，再慢慢地站起来。
倒计数放松
在你感觉身体紧张以及掌握了被动放松法之后，可以通过下面的技巧让肌肉很快放松下来。当你在晚上想入睡时，当你紧张时，当你需要在分娩宫缩后放松时，这种方法都很有用。另外，在每次宫缩时，可以用快速倒计数放松法调整你的规律呼吸。
用鼻子吸气，用嘴呼气，放松全身肌肉。先完成五次慢速呼吸，每次呼吸都要放松不同的区域。再试着在每次呼吸时慢慢呼气，放松全部身体部位。你可以把倒数法想象为波浪，让它从头到脚流过全身。
·头、颈、肩。
·胳膊、手、手指。
·胸部、腹部。
·后背、臀、会阴。
·腿、脚、脚趾。
在练习倒数放松法时，要根据自己的需要来确定呼吸的次数。
按摩放松
在怀孕期间，触摸放松法是一种令人愉快的、练习放松的方法。在分娩期间，丈夫的抚摸、轻拍等都可以成为让你放松的方法。
开始姿势：侧卧或坐姿。
练习：收缩几块肌肉，让丈夫用双手轻轻触摸这些肌肉，并让他的双手随着紧张的肌肉变化触摸的手法。放松这些肌肉，想象它们都从身体溜走了。
方法：让丈夫练习以下所有的方法，原因是你在分娩期间可能会改变体位。
·固定触摸。丈夫将手按在妻子紧张部位上，直到放松。
·用力按压。丈夫将指尖或整个手按在妻子紧张部位上，逐渐放松。当你感到他逐渐放松时，也以逐渐放松做出回应。
·按摩。让丈夫用力按揉这些肌肉，这对缓解颈部和后背的紧张非常适用，但放松任何肌肉群都可以用这种方法。
你可以通过练习让头皮、面部、颈部、肩膀、胳膊、双手、腹部、手臂、双腿、双脚的肌肉群紧张，然后在丈夫的触摸下变得放松。练习通过固定触摸、用力按压、轻轻拍打和按摩而变得放松。
主动放松
你需要为分娩准备多种实用的放松法，这是因为在分娩时你的体位会随身体而变化。而这种变化可以使你获得更放松的感觉和更饱满的精神状态。同时，在枕头、床或地板支撑你的全身时，你可以进入被动放松。
你可以利用多种姿势来练习放松，无论是直立、靠墙站、坐着、半坐、蹲下，还是侧卧都可以。不同的姿势需要不同肌肉群的支撑，并放松另外的肌肉。你只有练习各种不同的姿势，才能在分娩时更好地放松。在练习放松和呼吸模式时，想象你在宫缩。因为想象分娩宫缩的紧张感，是为正式进入分娩做准备。
逐步放松身体各部位
有时，虽然你觉得自己已经完全放松了，但当把注意力集中到身体的某个部位，如胳膊、双腿时，还是会觉得有一些紧张。下列练习可以帮助你一步步地放松，直到全身。它把紧张、放松与呼气相联系，与你有意识的放松结合在一起。
取合适的体位，保持缓慢的、有节律的呼吸状态，轻轻地用鼻子吸气，用嘴呼气。每次呼吸时，都要把注意力集中在某一部位。吸气时，检查身体这一部位的紧张程度；呼气时，放松紧张部位。若有必要，可以用呼吸两次以上来调整紧张状态，再在下一两次呼吸时，把注意力集中在身体的另一部位。吸气时，你会发现所有紧张部位，也会在呼气时放松。重复这项练习，让你的呼吸在身体的不同部位流动。这种方法可以运用在分娩宫缩期。吸气时需要检查的身体的紧张部位包括：眉毛、嘴唇、下巴、颈部、肩膀、右胳膊和右手、左胳膊和左手、背部上方、背部下方、胸部和腹部、臀和会阴部、右腿和右脚、左腿和左脚。
陪产人员可以为你指出每次呼吸时应该放松的部位，并在你呼吸时触摸或轻拍这一部位。与每次宫缩时把注意力集中在全身相比，你可能更喜欢这种方式。例如，有些女性习惯于用双肩承受紧张，如果可以放松双肩，身体的其他部位也会随之放松。05 使分娩缓解的措施
由于每个产妇的分娩过程不同、心情不同、处理问题的方式不同、期望值不同，对分娩的反应也不同。所以，当你为分娩做准备练习时，应该利用各种措施使分娩更舒适，从而满足你的需要。你可以分析自己分娩的条件，运用相关知识，找到适合自己的分娩方式。在练习时，你要想想那些令你放松的音乐、安慰性的声音，再利用按摩、洗澡、有节奏地哼哼或者做些让你感到愉快和放松的事情。同时，你也可以想想让你感到温暖的人或物，如你的丈夫、妈妈或者柔软的枕头、漂亮的花朵等。当你在脑海中搜集了这些形象之后，可以利用它们让自己在分娩时放松下来。要注意，不要想很多疾病、压力、伤心等方面的疼痛。
此外，分娩疼痛与你的身体功能是否健全有关。你首先要认识到分娩疼痛是一种主动感受，具有创造性，可以促使胎儿降生，而你凭借自己的能力可以将疼痛降低到能够接受的水平。在应对疼痛时，你可能发现配合、关注而不是和它对抗会帮助你减轻疼痛。不可否认，你可能更喜欢使用分散注意力的方法，让自己更注意外界的刺激，从而让自己忽略疼痛。
配合疼痛和分散注意力是两种不同的方法，得到很多产妇的成功应用。例如，她们在分娩的早期阶段放松，慢慢呼吸，这会让她们轻松度过宫缩期；而后，再闭上眼睛想象令她们高兴的事情，想象子宫正在收缩、宫颈正在扩张并向下用力，从而使胎儿下降。在宫缩更频繁时，有些产妇继续这种方式，而有些产妇则让呼吸变浅并加快。在分娩过渡期，当宫缩间隔越来越小时，很多产妇停止了原来的做法，她们常常睁开双眼，把目光集中在某种物体上，按照医护人员或陪产人员的指示呼吸和变换体位。
集中精力
分娩宫缩时，可以把注意力集中在某事物上。有些产妇闭上眼睛，想象宫缩的作用，它可以使子宫的肌肉扩张宫颈，也可以使胎儿下降时宫颈进一步扩张。正如在上文中提到的一样，有些产妇喜欢将注意力集中在感到快乐的事情上。有些女性则想象着自己如海鸥在有暴风的海洋上翱翔一样，让自己凌驾在宫缩之上。还有一些女性将宫缩视为一个个需要跨越的障碍，如登山时一个个陡峭的山峰、冲浪时一波波起伏的海浪等。
在分娩时，你可能发现寻找外界注意点是很重要的，它可以是丈夫的脸、墙上的画、玩具、窗口的风景，甚至是一条线。无论是同一个物体，还是不同的物体，都可以成为你的外界注意点。
很多产妇将注意力集中在接触上，包括陪产人员的节律性按摩、轻拍或拥抱。有些产妇将注意力放在声音上，如喜欢的音乐，陪产人员安慰的话语，重复的节律，雨声、溪水声或海浪声等录音。很多产妇通过呻吟、长叹、数呼吸、唱歌等来缓解疼痛。这都是节律性的声音，与恐惧时发出的尖叫不同，有助于减轻分娩疼痛。
特殊的身体运动，可以帮助产妇顺利度过宫缩期，如复合式呼吸、游动放松法、摇晃着走路、跳舞、按摩、轻轻拍打等。
当你和丈夫在预演呼吸和放松方法时，可以按以上方法练习。你可以从中寻找一个更适合自己的方式，在真正的分娩过程中，你会收
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