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作者：崔绍珍

出版社：中国人口出版社

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亲密育儿一本通试读：

第一章　第1个月，宝贝初来乍到

宝贝成长实录

新生儿身体比例

新生儿腹部呈圆形，甚至显得膨胀。头部与身体其他部分相比显得很大，为躯干大小的1/4。

身高

新生儿的身高一般为52～53厘米，一般来说，男宝宝比女宝宝要高。新生儿的身高，与种族、孕妇的年龄、怀孕次数、骨盆的大小、孕期的休养、营养等都有密切的关系。

体重

男宝宝为3000～3600克（平均3300克），女宝宝为2900～3500克（平均3200克）。新生儿的体重与身高，均与孕妇怀胎期的营养摄取有极大的关系。

从出生后的第3天开始，新生儿体重便会下降，这是因为新生儿开始排出尿液和胎便，皮肤和呼吸蒸发水分，以及奶的吸收量较少。

头部

新生儿的头部不是完全圆形的，尽管它看起来凹凸不平或肿胀，但是其大脑并未受到损害。这是由于头骨的结构特殊，能够在出生时移动，互相重叠所致。

囟门

囟门分为两个部分，前面的是前囟门，后面的是后囟门。新生儿前后囟门都是打开的，不久，后囟门就会自动关闭，而前囟门则要1～1.5年后才会关闭。

胸部

新生儿的胸部是圆筒状的，前后、左右的宽度相等，肋骨呈水平状。男宝宝的胸围约为32.8厘米，女宝宝约为32.6厘米。

眼睛

由于分娩时的自然压力，大多数新生儿眼睛都会出现浮肿。通常这种现象在数天内便可消退。

肚脐

一般会从离新生儿腹壁约7.5厘米或10厘米处剪断其脐带。然后用一条弹性带或卡夹压紧脐部断端，残端约需10天左右萎缩脱落。

呼吸

新生儿的呼吸每分钟40～50次，是成人的2.5倍。新生儿大多采用腹式呼吸的方式，不必用到胸部。

胎便

大多数新生儿在出生后12小时内，第一次排出墨绿色大便，这些都是在母体内形成的排泄物，称为胎便。从胎便过渡到正常的大便需要两三天。如果出生24小时内没有胎便排出，要及时请医生诊治，排除肠道畸形等原因。

哺乳反射

哺乳反射是宝宝的一种本能，即寻找乳头的追赶反射动作，当找到时很自然地就会用力吸吮。宝宝只要靠近乳房，不需要教，就会寻找乳头并伴有吸乳的动作。用手指在宝宝的脸上轻轻按压一下时，宝宝也会朝手指方向把嘴张开寻找乳头。宝宝找到乳头时不只是用嘴舔，而是拼命地吸吮，这就是吸吮反射。不只是乳头，爸爸或妈妈把手指放入宝宝的口中，宝宝也会开始吸吮。

必不可少的营养素

蛋白质

新生儿每日每千克体重需要2～3克蛋白质。

氨基酸

人体不能合成或合成量远不能满足其需求的9种必需的氨基酸是：赖氨酸、组氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸。宝宝每天必须摄入足够的氨基酸，其摄入程度要根据实际情况来决定。

脂肪

新生儿每天需要脂肪量占总

热量

碳

水

碳水化合物

维生素

宝宝是否缺乏维生素，要根据妈妈在孕期的身体状况来进行判断。一般健康孕妇分娩的宝宝，很少缺乏维生素，因此不需要额外补充。但是，如果孕妇妊娠期维生素摄入严重不足、胎盘功能低下或是发生早产，宝宝就有可能缺乏维生素D、维生素E、叶酸等。这时，就要根据宝宝维生素的缺乏程度，及时给予补充。

水

宝宝出生后，前3天每天需水60～120毫升，第4～7天每天需水180～300毫升，第2周每天需水360～450毫升。摄入水量不足易发生脱水，过多又会引起水肿，由于宝宝肾的浓缩和稀释功能都还未成熟，所以摄入水分要适量。

喂养细节指导

哺乳是一种美好的体验

给宝宝哺乳是一件快乐的事，因为你在抚育一个小生灵，他是世上唯一完全依赖你的人。对宝宝来说，母乳是最好的营养来源，尤其是新生儿，更加依赖母乳。妈妈在喂养宝宝的时候，经常与宝宝目光接触，与宝宝肌肤相亲，母子之间的感情更为深厚，这也成为一种亲密而美好的体验。

母乳是宝宝最好的食物

母乳是宝宝最好的食物，乳蛋白和酪蛋白的比例最适合新生儿和早产儿的需要，从而保证了氨基酸完全代谢；半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿大脑的发育；未饱和脂肪酸的含量也较高，且易吸收；钙、磷比例适宜；糖类以乳糖为主，有利于钙的吸收。

此外，母乳中的各种营养物质还能增强宝宝的抗病能力。

初乳对宝宝的好处

根据产后不同时期，一般常把母乳分为初乳、过渡乳和成熟乳。产后7天内的母乳称初乳，初乳富含有免疫作用的球蛋白及乳

铁

初乳是母体为宝宝提供的非常宝贵的食物。年轻的妈妈要珍惜它，让宝宝尽早地、充分地吸吮初乳。

给宝宝哺乳应采取的姿势

为宝宝哺乳，不仅是妈妈的一种责任，更是一种精神享受。当妈妈看着怀中的宝宝贪婪地吸吮着自己的乳汁时，一种幸福感会油然而生。如果妈妈和宝宝能选择一个舒适的姿势哺乳，一定会更加惬意。

妈妈可以躺着哺喂宝宝。但要用枕头或靠垫支撑住后背和胳膊，特别是妈妈的头部要垫高一些。宝宝的头部、背部和臀部，也要用枕头或靠垫支撑，但宝宝的头部不能垫得太高，要与身体水平，头部稍侧向妈妈。

妈妈也可以采取坐姿，后背用靠垫或枕头支撑，用脚垫把脚支起来，用左臂或者右臂环抱住宝宝，另一只手托住自己的乳头。帮宝宝含吮乳头，检查宝宝的姿势，是哺乳的关键。宝宝的含接姿势很重要。每次喂哺应先将乳头触及宝宝的口唇，诱发宝宝的觅食反射，当宝宝口张大、舌向下的一瞬间，即将宝宝靠向自己，使其能大口地把乳晕也吸入口内。如果妈妈觉得姿势不合适，可以轻轻地使宝宝离开你的胸部，重新摆好舒适的姿势再为宝宝喂奶。

妈妈手的正确姿势是将拇指和四指分别放在乳房上方和下方，托起整个乳房喂哺，避免用“剪刀式”来夹托乳房（乳汁流速过快的情况除外），那样会反向推乳腺组织，阻碍宝宝将大部分乳晕含入口内，不利于充分挤压乳窦内的乳汁。

妈妈哺乳时要和宝宝进行情感交流

哺乳是妈妈与宝宝交流情感的最佳方式。妈妈慈祥地看着宝宝，宝宝欢喜地看着妈妈的脸，直到快要吃饱时才舒服地入睡。在吮吸妈妈的乳汁时，宝宝会不时地看着妈妈的脸庞，吮吸的劲儿更大，有时会发出快乐的哼哼声。

喂奶是宝宝和妈妈都感到快乐和幸福的过程。宝宝获得的是乳汁和母爱，乳汁既强健了宝宝的身体也抚育了宝宝的心灵，妈妈获得的是幸福和喜悦，哺育小生命使她的母性情怀得以完全发挥。所以说母爱是打开心灵的钥匙，是宝宝最重要的物质营养和精神营养。

母乳喂养的注意事项

喂奶前，妈妈要先把手洗干净，再洗净乳头，喂奶后也应清洗。

喂奶时注意不要让乳房堵住宝宝的鼻子，以免影响宝宝的呼吸。喂奶过程中也不要让宝宝睡着。

喂奶后，把宝宝竖着抱起轻拍背部，使胃里的空气排出，防止吐奶。

喂奶时，妈妈要采取舒服的姿势，保持愉快心情，这样有利于乳汁分泌。

每次哺乳应两侧乳房交替吸吮，吸空一侧，再吸另一侧，使两侧乳房的泌乳量尽量相同。对于泌乳量明显不好的一侧乳房更应多吸吮，只有足够的刺激才能增加乳量。

把握按需哺乳的原则，宝宝什么时候需要就什么时候喂，随着月龄的增加就会慢慢形成规律。

新妈妈乳汁不足的对策

妈妈乳汁的多少，既受内分泌激素的控制，也取决于乳房组织本身的发育状况，这都属于先天条件。对于乳汁不足的新妈妈，可采取以下几种方式来改善。

哺乳期内妈妈要有充足的睡眠和休息，多晒太阳，多呼吸新鲜空气，起居饮食要有规律，生活节奏不要过于紧张。

适当增加一些含营养丰富的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是可以喝一些有益于乳汁分泌的汤水，如鸡汤、猪蹄汤、鲫鱼汤等能促进乳汁的分泌。

保持精神愉快，消除忧虑。哺乳期的女性，遇到影响心情的事情后乳汁会减少，所以妈妈要保持心情愉快，消除各种忧虑。

要让宝宝多吸吮，只有这样才能反射性地促进乳腺分泌，维持充足的乳量。

母乳喂养需要妈妈有绝对的自信和亲人的鼓励与支持，让宝宝早吸吮、早开奶，也可以在医生的指导下服用一些中成药促进乳汁分泌。

乳汁的味道对宝宝有哪些影响

乳汁的味道能影响宝宝的“胃口”，而饮食又会影响母乳的味道。有关研究表明，妈妈饮用含酒精的果汁后，乳汁就会带有酒精味，宝宝不爱吃，体重也会减轻。虽然乳汁中的酒精成分极少，但宝宝吃后也会有“醉”的反应，睡眠时间会变得短而频繁，不是很规律。

母乳中的维生素K

维生素K的主要功能是促进凝血酶原合成，如果维生素K缺乏，会导致凝血机制障碍，出现广泛出血。母乳中维生素K的含量较少，如果单纯母乳喂养而不及时添加富含维生素K的食物，宝宝就容易发生维生素K缺乏症，表现为哭叫、烦躁不安、抽筋或神志不清。

菠菜、白菜、海带及栗子都富含维生素K，动物肝脏、蛋黄、黄豆、米糠也含有较多量的维生素K，妈妈在哺乳期应多吃这几类食物。

宝宝拒绝吃奶的原因和对策

在给宝宝哺乳时，有时会遇到宝宝拒奶的现象，可根据不同原因采取相应措施。

妈妈的乳房可能因为肿胀（乳汁过多、有疼痛感、变硬）而使宝宝很难吸吮。遇到这种情况，妈妈可以用一块温热柔软洁净的棉布热敷乳房以减轻肿胀，也可以试着先挤出一些乳汁，使乳房稍微松软一些。这样一来，宝宝就比较容易吸吮乳头，不会拒绝妈妈的乳房了。

妈妈的乳汁可能流出得太快，宝宝吸吮时常常呛着，因此拒绝吃妈妈的乳汁。这时，妈妈可以先挤出一些乳汁，减轻乳房压力，使乳汁流出不至于太快；另一种办法是，用中指和食指夹住乳房，减小乳汁的流量，这样，就不至于呛着宝宝了，宝宝也就不会拒绝了。

妈妈的乳房可能盖在宝宝的鼻孔上，使宝宝因呼吸困难而拒绝妈妈的乳房。这时，只需妈妈轻轻地将乳房移开宝宝的脸，宝宝就会愿意吃奶了。

宝宝的鼻子可能不通气，吸吮时呼吸受阻而影响了吃奶。解决的办法是，清除鼻腔分泌物或遵医嘱使用一些滴鼻剂，宝宝鼻子通气了，自然就会吃奶了。

如果上述原因都不存在，就要考虑宝宝是否生病了，应该及时请医生诊治。

特殊乳房妈妈的哺乳方法

特殊乳房是指特殊形态的乳房，如悬垂乳、平坦乳、大乳头及乳头内陷的乳房。对特殊乳房必须采取特殊的哺乳方法：

悬垂乳房。妈妈在哺乳时应将乳房托起，使乳腺管与乳头保持平行，便于宝宝把整个乳房内的乳汁吸空。

平坦的乳房。妈妈在喂奶前需要做热敷、按摩等准备工作，还要牵拉乳头，使其突出来。哺乳时要采取上身前倾的哺乳姿势。相信经过一段时间的训练，宝宝就能顺利地吸吮乳汁了。

大乳头乳房。哺乳前需用两手的拇指将乳头轻轻揉搓，哺乳时需用拇指和食指牵拉乳头，使其变细变长，还要设法让宝宝啼哭，达到张大嘴的目的，以便将乳头、乳晕一起送入宝宝口中。经过数次训练，宝宝便会慢慢适应，能够吸吮到乳汁了。

乳头内陷、扁平、短小的乳房。这类乳房给哺乳带来很大的困难，关键在于早期发现，及时矫正。哺乳前要用两手大拇指压乳晕，再将乳头轻轻地“钳”出来，同时牵拉乳头，使其突出，套上乳嘴，并采取上身前倾的姿势喂奶。这样做1周左右，宝宝便可顺利地吮吸到乳汁了。

不适合给宝宝哺乳的情况

妈妈有病或吃药时不应该哺乳。一般来说，妈妈患下列疾病或特殊状况时不宜哺乳：

急性病：如患急性传染病、乳房感染、乳房手术未愈等病症者，不宜给宝宝哺乳。但需每隔3～4小时挤奶一次，以免奶汁减少出现回奶现象，等到疾病痊愈后可继续给宝宝喂奶。

慢性病：如患活动性肺结核、迁延型和慢性肝炎、严重心脏病、

肾脏

乳头皲裂：当乳头皲裂时，可以挤奶后用小匙哺喂。生奶疖时，有病的一侧不要给宝宝喂奶，只需按时挤出奶汁即可。

总之，是否继续哺乳，应当从宝宝的营养安全以及妈妈身体和心理上的负担综合起来慎重考虑，权衡利弊，做出合理的选择。

妈妈挤奶方式的选择及注意事项

用手挤奶：妈妈先用柔软的布或毛巾热敷自己的乳房，这样可促进乳汁分泌。然后，用拇指和食指轻轻地、有节奏地绕着乳晕挤压，直到乳汁泌出或喷射出来。要不断地重复这一过程，直到乳房松软。用手挤奶的时间要比用吸奶器长一些。

用吸奶器吸奶：市场上有各种各样的吸奶器可供选择，从手动的到电动的直至电子的都有，非常方便。

无论选择哪一种方式，妈妈在挤奶之前都要洗净自己的手和指甲，并用柔软洁净的棉布热敷乳房，这样不仅可以刺激乳汁的分泌，而且也很卫生。

哺乳妈妈用药会对宝宝健康造成不良影响

四环素：四环素在乳汁中的浓度可高于血液的5倍多，能损害宝宝的牙龈和骨骼发育。

氨茶碱：氨茶碱分布于乳汁中的药量，可达乳母用药量的4%。

苯茚二酮：苯茚二酮可能会导致宝宝出血。

氯霉素：氯霉素可使宝宝骨髓发育受到抑制。

异烟肼：其乙酰化代谢物，可引起宝宝肝中毒。

放射性诊断药物：进入乳汁中的药物可影响宝宝的健康。

其他：妈妈若吸收高脂溶性的卤二苯双三氯酚、四氢大麻酚等药量较多时，也可引起宝宝药物中毒。

人工喂养需要准备的用具

对于不能母乳喂养的宝宝，只能进行人工喂养。这时，需要准备下面这些哺乳用具：

奶瓶6～7个，用于喂水、喂奶。

奶嘴6～7个。

奶瓶刷1个，玻璃奶瓶可以选择尼龙材质的，而塑料奶瓶则可以选择海绵材质，以防划痕。

奶瓶无菌保存盒1个，将奶瓶和奶嘴消毒后收纳在里面可以避免二次污染。

恒温调奶器1个，可以使冲调奶粉的水温保持恒定，无论宝宝何时喝奶都很方便。

暖奶器1个，可以用来加热奶、粥、果汁、汤等，外出回家时就能立即食用。

奶瓶清洗剂1瓶，宝宝的奶瓶和奶嘴在清洗时要特别注意，需选用专门针对婴儿奶瓶的天然清洗剂比较好。

奶瓶消毒器1台，可选择奶瓶奶嘴都可以消毒的消毒锅，比较常用的是蒸汽式消毒锅。

选择奶瓶和奶嘴的窍门

给宝宝选择的奶瓶最好是直式的，耐高温的。塑料奶瓶的特点是质轻，不易碎裂。玻璃奶瓶的特点是易清洗。

奶嘴的选择需根据宝宝的月龄选择相应的型号，如S型适合0～3个月以内使用，M型适合3～7个月，L型适合7～11个月及以上，而Y型则适合喂食汤或果汁。奶嘴分为小圆孔、中圆孔和大圆孔，购买时看清说明即可。

奶嘴还分为橡胶和硅胶两种质地。橡胶奶嘴的特点是有弹性，与妈妈乳头接近，3～4周更换1次。硅胶奶嘴的特点是无橡胶的气味，易吮吸，不易老化，耐热并且抗化学腐蚀，2个月左右更换1次即可。

选择奶粉的窍门

刚出生的宝宝不适合饮用鲜牛奶，因为宝宝消化吸收功能比较弱，很难消化鲜牛奶，容易溢奶。而配方奶是营养学家根据母乳的营养成分，重新调整搭配奶粉中的酪蛋白与乳清蛋白、饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比例，除去了部分矿物盐，加入了适量的营养素，包括必需的维生素、乳糖、精炼植物油等物质。

如今，人们可以从各种渠道购买奶粉，如商场、超市、网络等，无论选择哪种方式，都应该保存好发票等单据。在选择奶粉时还要注意：包装要完好无损，不透气；包装袋上要注明生产日期、生产批号、保存期限（最好是用钢印打出的，没有涂改）。奶粉外观应是微黄色粉末，颗粒均匀一致，无结块，闻起来有奶香味，用温开水冲调后，溶解完全，静止后没有固体沉淀物。如果出现相反情况，说明奶粉质量可能有问题，要及时退货给厂家。虽然有的奶粉保质期比较长，但最好购买近期生产的奶粉。

具有知名度的品牌奶粉当然好，但要防止假冒，要从大超市、商场购买。这些地方的商品有质量保证，商品的周期较短，往往可以买到生产日期较近的奶粉。

配方奶的调配方法

在为宝宝调配配方奶时，首先要仔细阅读瓶罐上的冲调说明，不同月龄的饮用量等，奶粉和水的比例经过认真的计算后，能为宝宝提供最好的营养。可以一次调配一瓶奶，也可以一次调配几瓶。并将调配好的奶放在冰箱冷藏室，需要时取出（一次没有喝完的奶超过24小时就不要再喂给宝宝了）。具体方法如下：

准备好调配所需要的一切工具，将适量经冷却处理的沸水倒入经过消毒的奶瓶中。用带刻度的勺子取精确分量的配方奶粉，使奶粉的表面与勺齐平。将奶粉倒入水中，盖上奶瓶的瓶盖，充分晃动瓶身，直到奶粉全部溶解。

宝宝吐奶的应对策略

宝宝吐奶是经常出现的事情。宝宝一般在刚出生不久就开始吐奶了，并且男宝宝较女宝宝多见。吐奶量的多少则因人而异。

吐奶的主要原因是宝宝在吃奶时咽下了大量空气。所以，在给宝宝吃完奶后，不要急着把宝宝放躺下，应该把宝宝的身体慢慢竖起，放到自己的肩头，然后用手轻轻拍拍宝宝的后背，直到宝宝打嗝为止。这样宝宝咽下去的空气就排出来了，也就不会吐奶了。

一般吐奶的宝宝，身体都比较健康，而且这种习惯性吐奶一般3～5个月会自然好转，所以父母无需担心。但是宝宝吐出的奶有时会流到耳朵里，应立即用柔软的棉布擦干净，以免损伤宝宝的耳朵，引发外耳炎。

判断宝宝是否吃饱的方法

如果宝宝吃奶时间较长，也能入睡，这是因为累，并不是吃饱了。如何判断宝宝是否吃饱了，可以从睡眠的时间来判断，一般宝宝吃饱后能睡3小时左右，没有吃饱的宝宝睡眠时间短，或者不久又会哭闹着要吃。有些宝宝哭闹，是因为口渴，吃过奶就入睡，这时妈妈可以摸摸宝宝的小手小脚，让他醒来吃饱了再睡。

使用安抚奶嘴的方法

安抚奶嘴有时也会给宝宝带来意外的伤害。这多数是因为宝宝衔着安抚奶嘴摔落在地上造成的。因此，在使用安抚奶嘴时应特别注意以下几点。

不要把安抚奶嘴用绳子挂在宝宝的脖子上；

不要用附有金属或其他玩具的安抚奶嘴；

在宝宝睡着时要把安抚奶嘴拿掉；

要时常检查安抚奶嘴的安装是否牢靠；

不要随意用别的东西取代安抚奶嘴放入宝宝口中。

健康成长观察站

宝宝为什么啼哭

有的父母听见宝宝啼哭就慌了手脚，不知道该如何是好。其实，新手爸妈可以从以下几个方面着手。

一边吃奶一边啼哭。看是否由于哺乳过程中，母乳不易吸吮或人工喂养时奶嘴开口太小。宝宝会先吞咽几口奶汁，然后间隔哭泣，哭几声后再吸吮。这时要确认好啼哭原因，母乳不易吸吮有可能是奶胀宝宝不易含入口中，也有可能是奶流过猛，还有可能是母乳不足，这时，可以调整一下哺乳体位或者哺乳后再加喂少量牛奶。对于人工喂养的宝宝，可以将奶嘴开大一些，便于他吸吮。

饥饿或口渴。哭声很有力度和规律，头部会左右转动，伴有吸吮和吞咽动作。妈妈可以把假奶嘴或者乳头放进宝宝口中，看看宝宝是否是因为饿了，如果宝宝毫不理会，继续啼哭，可能是因为身体不舒服。但如果饿了或是渴了，宝宝就会立刻含住乳头。

大小便后。哭声会比较急，往往突然出现。并且解便前，宝宝的面色涨红且呈用力状。这时，父母要立刻更换尿布，并且保持宝宝的皮肤清洁。

困乏。宝宝身体困乏，却又迟迟不能入睡，会一边啼哭一边用手揉眼睛或者鼻子。此时，妈妈应尽量使四周安静下来，轻轻拍宝宝，并随着哭声越来越轻，减慢拍的节奏，直至宝宝入睡。

发热。脸色泛红，哭声间隔时长时短，时大时小，有时有吸吮动作。若体温过高，哭声会逐渐变低，可能有短促的呻吟。

炎症和感染。患口腔炎、腹痛、湿疹、尿路感染、肺炎、中耳炎、胃肠炎等，宝宝会因为身体不适而啼哭不止。

非病理性因素。宝宝腹胀、体位不适、解便前、衣服过紧等，妈妈若及早发现，调整后啼哭可随时停止。

宝宝为何体重增长不足

宝宝体重增长不足，可能是病了，也可能是得了肺部、尿路或其他部位的感染性疾病，也有少数情况是

心脏

宝宝体重下降有危险吗

新生儿的体重下降我们称之为“生理性”体重下降，这是一种正常的现象。妈妈们不要误以为是宝宝病了而过于忧虑。只要注意合理喂养，宝宝很快就会增重的。

有时，失重过多会引起脱水，进而导致发热。为了防止这种情况，可采取给宝宝喂水的方法，但是纯母乳喂养的宝宝只吸妈妈的奶就足够了。

怎样护理宝宝的口腔

口腔与牙齿健康与否，直接关系着人一生的身心健康，而宝宝口腔保健是其人生保健的第一步。这个时期的宝宝口腔一般不需要特别清洗，因为这时口腔内尚无牙齿，口水的流动性大，可以起到清洁口腔的作用。

宝宝发烧后为什么不爱吃奶

宝宝发烧后身体的交感神经活动增加，因此会出现唾液分泌减少，胃肠道功能减弱，消化酶分泌减低的现象，使宝宝食欲减退、腹胀、便秘。此外，引起发烧的病原菌所分泌的毒素还可以直接作用于中枢神经系统，影响宝宝身体各个系统的正常生理功能，作用于消化系统则会出现食欲减退等症状。这都是宝宝发烧后不爱吃奶的原因。

宝宝的胎记会自行消退吗

几乎所有的宝宝出生时都带有胎记。也叫“胎生青记”，医学上称为“色素痣”。这是由于宝宝出生时，皮肤色素沉着或改变引起的，一般在出生后5～6年自行消退，所以不需要治疗。

宝宝患湿疹怎么喂养

湿疹是宝宝常见的一种过敏性皮肤病，婴儿湿疹多在出生后1～3个月发病。对于不同方式喂养的宝宝，应采取不同的应对策略：

母乳喂养的宝宝，要避免哺乳过量，保持正常的消化。妈妈应少食辛辣等刺激性食物及虾、螃蟹等。

人工喂养的宝宝，可选择针对湿疹的特殊奶粉，如羊奶、豆奶粉等，会使症状减轻。如是到了添加辅食的年龄，要逐渐加量，切忌过快，同时也要忌食辛辣刺激食物。洗澡时水温要适宜，过高会加重病情，过低会引起感冒。

怎样解决宝宝牛奶过敏的问题

若确定宝宝牛奶过敏，最好的治疗方法就是避免接触牛奶的任何制品。目前市场上有一些特别配方的奶粉，如豆奶粉、羊奶粉等，可供对牛奶过敏的宝宝食用。

这些奶粉与一般配方奶粉的主要区别是：以植物性

蛋白质

宝宝不同性状的粪便表示什么

通过观察宝宝的大便可以发现一些问题：大便臭表示蛋白质过多，消化不良；大便呈奶油状表示脂肪过多，原样排出；大便有奶瓣表示吸收的脂肪与钙或镁呈皂化物排出，可更换配方奶的种类。

父母要注意观察宝宝每次排出的大便，发现宝宝粪便有异常，就要随时调理和治疗。

怎样给宝宝喂药

由于宝宝味觉尚未成熟，对味道不太敏感，根据这种特点，可把药研成细粉溶于温水中。

对于病情较轻的宝宝，可使用乳胶奶头，让其自己吮吸服下，但要把沾在奶瓶上的药加少许开水涮净服用，否则无法保证足够的药量。也可将溶好的药液用小勺直接喂进嘴里，喂药时最好将宝宝的头偏向一侧，把小勺紧贴宝宝嘴角慢慢灌入，等宝宝把药全部咽下去再喝少量糖水；如病情较重，可用滴管或塑料软管吸满药液后，将管口放在宝宝口腔颊黏膜和牙床间慢慢滴入，并要按吞咽的速度进行。第一管药服后再滴第二管。如果发生呛咳应立即停止挤滴，并抱起宝宝轻轻拍后背，严防药液呛入气管。

喂汤剂中药时煎得的药量要少些，以半茶盅为宜。一日分3～6次喂完，加糖调匀，温后倒入奶瓶喂。

新生儿服药时应注意不可将药与乳汁混在一起喂，因为两者混合后可能出现凝结现象或者降低药物的治疗作用，甚至影响新生儿的食欲。

早产儿有抗病能力吗

由于早产儿尚未充分发育，所以生活能力非常薄弱，对疾病几乎都没有抵抗力。因此，防范感染特别重要，尤其对于那些感染性疾病，如呼吸道、消化道、泌尿道感染、败血症、脑膜炎等，都有可能对早产儿的生命构成威胁。营养和矿物质需根据每天的血液检查严格控制。父母要对早产儿进行特殊护理，更细致地呵护和培育。

早产儿应该如何喂养

早产儿由于体重不足，脏器发育不够成熟，从母体得到的储备也不足，喂养的难度较大。母乳是宝宝最好的营养品，对早产儿来说更是如此。用母乳喂养能增强早产儿的抗病能力，有利于宝宝身体器官尽快发育成熟。

早产儿由于口舌肌肉弱，有的不能吮乳。这种早产儿，开始时可用滴药管或滴乳管缓缓滴入。待宝宝有能力吮乳时，可直接喂哺母乳。妈妈要尽量避免用奶瓶来喂宝宝，因为身体虚弱的宝宝很容易接受奶瓶而拒绝吸吮妈妈的奶头，影响日后的哺乳。

需要注意的是，由于早产儿肝功能较弱，所以若选择配方奶喂养，应选择除去饱和脂肪酸的配方奶。

可以给早产儿喂糖水吗

对早产儿及吸吮能力较差的宝宝，出生后4小时可喂糖水，预防低血糖。但是如果经常给宝宝服用高浓度的糖水，宝宝易腹泻、消化不良、食欲不振，以致发生营养不良。因此，给宝宝哺喂5%～10%的糖水比较适宜，即按成人品尝的味觉，略有甜度即可。

宝宝天生具有吸吮能力，所以宝宝出生后，要尽量做到早喂母乳，这样能够有效地刺激母乳的分泌。

可以给宝宝喂炼乳吗

炼乳的糖分太高，甜炼乳含糖量高达40%，当炼乳加水稀释后，糖的浓度和甜味下降了，但是蛋白质及脂肪含量也低了，甚至比牛奶还低，不能满足宝宝生长发育的需要。若长期作为主食喂养，会造成宝宝体重不增，愈加消瘦。如果少加水，使蛋白质及脂肪含量接近牛奶水平的话，则糖的含量又太高，用这样的甜炼乳喂养宝宝常常会引起腹泻。

所以，用炼乳代替奶粉让宝宝喝，不能满足宝宝的营养需要。即使宝宝暂时吃饱了，也会因为营养不均衡而影响发育。因此，父母不要用炼乳作为食物来喂养新生儿。

把奶粉冲得浓一点好吗

宝宝的消化腺体不很发达，太浓的奶液会引起超渗透负荷使宝宝腹胀、呕吐和腹泻。也会使宝宝肾脏负担过重，从而引起高血压、抽筋，甚至昏迷等。因此，宝宝不应喝过浓的牛奶。当然，也不应喝过稀的，以免引起营养不良。若给宝宝喂配方奶，最好按照说明上的要求冲奶。当宝宝吃奶减量时，应当考虑到是否因为消化道需要休息。

能给宝宝喂米汤吗

米汤的主要成分是碳水化合物，但是，100毫升的米汤中仅含有10克左右的糖。用米汤喂养宝宝，会造成蛋白质、脂肪等其他方面的营养供给不足，严重影响宝宝的正常生长发育，甚至导致营养不良以及脑部疾病。

另外，实验表明，将牛奶和米汤掺在一起，会损失大量的维生素A。

怎样给宝宝补铁

众所周知，体内缺乏铁就会引起贫血。因此，对于贫血的宝宝，在日常护理中更要注意补铁。父母要随时注意观察宝宝的身体状况，必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检验，因为患有轻微贫血的宝宝在外表是看不出来的。如果宝宝血红蛋白过低，就表示患有贫血，就应当及时补充铁，吃含铁量高的食物。例如，加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米粉或含铁的维生素滴剂等。同时，还要补充富含

维生素C

日常护理提醒

新生儿衣物准备

新生儿的皮肤娇嫩，衣物的布料以质地柔软、容易吸水、透气性强的纯棉布料为好，贴身的

衣服

被子3床

绒毯2条

棉垫4个（便于拆洗）

衬衣5件

枕巾3条

褥子3床

毛巾被2条

尿布或纸尿裤若干

棉衣3件

枕头

袜子4双

帽子1顶

鞋子2双

小手套1双（特制）

新生儿洗澡用具

新生儿皮肤柔嫩，防御能力差，新陈代谢旺盛，因此，应经常洗澡。给新生儿洗澡要做好精心准备，不仅要做好洗澡护理，还要为宝宝准备合适的洗澡用具。

澡盆1个

洗臀部的盆1个

脸盆1个

小毛巾4条

痱子粉1盒

浴巾2条

婴儿专用皂2块

婴儿专用沐浴露和润肤油

新生儿护理药物

新生儿的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因此，碘酒、酒精及棉签等是必不可少的护理药物。此外，急救药物，如紫药水、烫伤膏和眼药水等也要准备一些。

新生儿其他用品

由于新生儿比较娇嫩，时刻都需要呵护，除了为他准备好衣物、被褥外，还需要准备温度计、体温计、热水袋、纱布、塑料便盘、卫生纸或宝宝专用湿巾及儿童车等其他日常常用的物品，给宝宝最温馨的呵护。

选择新生儿衣物的注意事项

新生儿

穿衣

衣服要选择不刺激皮肤，柔软舒适的纯棉布料，保温、吸汗、透气良好，而且耐穿、耐洗，样式要求简单舒适，容易脱换。

布置新生儿房间的注意事项

安静

新生儿一天中大多数时间是在睡眠，为此要为他准备一个较为安静的房间，进出的人少，光照好，通风好，不潮湿，周围环境安静的房间最为理想。房间内禁止吸烟。

温暖

正常新生儿室温夏天在23℃～25℃之间，冬天20℃上下较合适。要经常注意宝宝面色和皮肤温度，以了解保暖是否恰当。另外，冬天不要用电热毯给宝宝取暖，长时间地使用电热毯，有可能致使宝宝脱水。

装饰物

可在宝宝目力所及的地方贴上生动有趣、色彩鲜艳的图画，图的内容可以是动物形象、卡通图片、人物图形或几何图形。绚丽多彩的物体可刺激

视觉

预防中毒或感染

儿童房施工中的材料要采用环保型材料，油漆和涂料最好选用水性的（价格可能高一些）；颜色不要选择太鲜艳的，鲜艳的油漆和涂料中的重金属物质含量相对要高，这些重金属物质与宝宝接触容易造成铅、汞中毒。如果父母打算铺地毯，要注意经常清洗，以免造成螨虫或者细菌污染。

如何给新生儿洗澡

为了保持新生儿皮肤的清洁，每天至少要洗澡1次，尤其夏天流汗较多，应该增加次数，以充分洗净新生儿身上的汗水和脏物。

准备

用品。小浴盆、干净包被、衣服、大小浴巾、婴儿浴皂或浴液、润肤油。

温度。室温25℃，水温以摸上去不烫手为宜。

方法

给宝宝脱掉衣服、去掉尿布、用大毛巾裹住全身，妈妈可以坐在小椅子上，让宝宝仰卧在妈妈的左侧大腿上，用左臂和手掌从宝宝后背托住他的头和颈部，使他的下半身固定在妈妈的臂弯和腰身之间。然后用左手拇指和中指捺住宝宝的两个耳郭使之反折，堵住耳孔以防进水。洗澡的顺序是从上到下，先洗脸、头、颈部、上半身，再洗下半身。

洗完立即用干浴巾包裹，轻轻拭干，热天皮肤皱褶处可涂点润肤油，然后兜尿布、穿衣，包好再喂奶。每次洗澡时间不要太长，在热水中浸泡的时间最好不超过5分钟。

新生儿不能洗澡时如何清洁

宝宝不舒服，怀疑生病了，比如，拒奶、呕吐、咳嗽厉害、体温达37.5℃以上时不宜洗澡。至于轻微的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等往往属于生理现象，只要情绪正常，可以照常洗澡。

宝宝生病或因其他原因几天不能洗澡时，可用海绵浴保持皮肤清洁。

室内要暖和，脱去宝宝的衣服，用浴巾包裹起来。

把纱布或海绵放入热水中，拧干后打上少许婴儿皂。擦脖子、腋下、屁股和有皱褶的地方等，擦到哪个部位就将哪个部位从浴巾下露出，一点点地擦。

用热毛巾擦2～3次，不要残留肥皂沫，注意毛巾不要太热。

眼、鼻、耳的清洁护理

擦洗眼睛

宝宝要有专用的洗脸毛巾，每次洗脸时先擦洗眼睛。眼睛若有过多分泌物，可用棉球蘸温开水从内眼角向外眼角轻轻擦拭。

清除鼻痂

若宝宝鼻孔内有分泌物并会结成干痂，影响呼吸，可用棉球或毛巾蘸干净，再用温开水轻轻擦拭，使干痂湿润变软后即能自动排出。

耳郭清洗

用沾湿的棉签擦洗外耳郭，不可伸入耳道，注意不要将水滴入耳道内。

新生儿脐部的护理

一般情况下，新生儿出生后3～7天脐带残端脱落，脱落后应保持局部清洁。如局部经常湿润并有少量液体渗出，属正常现象，可在医生指导下，用75%的酒精从里向外涂抹，每日1～2次，局部保持清洁干燥防尿湿。如有脓性分泌物并有异味、脐部周围发红，则属炎症，需到医院就诊。

如何给新生儿剪指甲

宝宝的指甲一般都往里凹，为此妈妈常为给宝宝剪指甲而犯愁，其实用刃薄的剪刀来剪并不难。宝宝的脚指甲经常与褥袜摩擦，易生劈裂。宝宝喜欢用手抓脸部及身上其他部位，手指甲长往往会抓破皮，应经常给宝宝剪手指甲和脚指甲。宝宝指甲细小，薄嫩，剪时要小心，不可剪得太深，以保护宝宝的手指，免得有疼痛感。在宝宝熟睡后或哺乳时剪指甲较为安全。

让新生儿入睡的方法

如果新生儿睡眠不好，常常爱哭闹，烦躁不安，食欲不振，体重增长缓慢，抵抗力下降。所以，在新生儿睡眠方面，应采取一些措施：睡前换好尿布，不宜过饥或过饱；创造良好的睡眠条件，睡前要安静，被褥要轻软干燥；最好让宝宝右侧卧，可以预防吐奶，避免心脏受压。

抱新生儿的方法

一定要把新生儿抱得紧一些，特别在头几周的时候，使其有被紧紧围住的感觉（被你的双臂、衣服或者襁褓围着的感觉），这会给他强烈的安全感。抚抱的要点是新生儿的倾斜度不可超过36°，而头部和身体一定要呈直线状。

不适宜频频抱起新生儿，只是在喂奶之后抱起，轻轻拍打背部，使之打嗝，将吸入的空气排出，以防溢奶。

制作合适的尿布

尿布要求吸水性强、柔软、便于洗涤，因此要选用柔软浅色的棉布或旧床单、旧内衣、旧棉衣裤制作。可剪成36厘米×36厘米的正方形，也可做成36厘米×12厘米的长方形，不需要弄得太大。

为防止宝宝的尿液渗到床褥上，还要准备几块棉垫子，棉垫子的制作方法是用旧棉布做成约45厘米见方的夹被，内絮棉花。一般需准备五六块，以备轮换使用。

为新生儿清洁粪便

在更换尿布的同时，可以观察到宝宝是否大便，有大便要及时清理。

清洁男宝宝

用一块湿布或棉球把尿清除，从大腿皱褶向阴茎的方向清洁，不要将包皮往后拉。

用一只手握住宝宝双踝，提起他的双腿，清洁他的臀部，彻底擦干。用一只手指放在他两足跟之间以防止他的两踝互相摩擦。

如尿布脏了，用尿布正面尽可能地擦掉粪便。使用棉球蘸上洗剂或用油拭擦。擦拭干净后，换上新的尿布。每次用不同的棉球，擦后洗手。

清洁女宝宝

用一块湿布或棉球把尿清除，清洁生殖器及其周围的皮肤。千万不要用把阴唇往后拉开的方法清洁里面。

握住双腿提起来，清洁臀部。从阴道后部朝直肠方向擦拭，以防细菌传播。

如果尿布弄脏，用棉球蘸上洗剂或油来清洁。每次都使用新的棉球擦拭，从大腿和臀部内侧方向擦拭。擦拭干净后，换上新的尿布。

纸尿裤的利与弊

利

纸尿裤有舒适的干爽网面，使宝宝不再被湿尿布浸着，从而减少了宝宝的哭闹和尿布疹的发生；也减少了换尿布的次数。

弊

纸尿裤虽然让不少年轻父母感觉用起来方便、省心，但长期使用会对宝宝娇嫩的肌肤造成一定伤害，如不及时更换，宝宝易患尿布疹。此外，使用纸尿裤还会造成环境污染，并且给家庭增加经济负担，同时也不利于母子间情感交流。

选用纸尿裤的4项标准

吸水力强且快

尿裤表层的材质要挑选干爽而不回渗的，最好选择四层结构的纸尿裤，即包括表层、吸收层、防漏底层、吸水纤维纸的。

透气性好且不闷热

宝宝使用的纸尿裤如果透气性不好，不仅很容易患尿布疹，而且还会使男宝宝的阴囊局部环境温度增高，可能影响睾丸发育，尤其是1岁以后的宝宝更应注意。

触感舒服

新生儿的触觉非常敏感，对不良刺激更加敏感，只要有一点儿不适，就会感到非常不舒服。所以，要选择超薄、合体、柔软、材质触感好的纸尿裤。

尺码适合

选用纸尿裤尺码时，可参考纸尿裤包装上的标示。

更换尿布的基本常识

每天的更换次数

一般情况下，更换尿布的适当间隔为2～3个小时，每天换10次左右。

观察的机会

在换尿布时，最容易让人察觉的是排便。如果是男宝宝，只要轻轻抚摸睾丸及阴囊即可知道，女宝宝因大阴唇较发达，所以必须注意粪便是否堆积在臀部中央。

保持清洁与舒适

保持尿布清爽会让宝宝感到舒服，加强对舒适的欲望，这对日后锻炼他自主排泄有很大的帮助。

母子沟通

在更换尿布时，大部分妈妈都会下意识地和宝宝谈话，在低声细语中，增强宝宝对妈妈的信赖感。

更换尿布的注意事项

不要盖住肚脐

尿布的后方要达到宝宝的腰部，前方则位于肚脐下两三厘米之处，如此可减少沾湿肌肤的部分，同时可保持肚脐的清洁。

不可包得过紧

为了不妨碍宝宝的腹式呼吸，尿布的松紧度应该为可以容纳得下两三根手指的宽度，也为了让宝宝的大腿活动自如，不可包得过紧，但也不要太松，否则容易掉下来。

不可露出尿兜外

如果尿布露出尿兜外，对于尿量较少的新生儿无关紧要，但对于尿量较大的宝宝则容易沾湿衣服，所以应该把尿布端正地放在尿兜中。

尿布的洗涤和消毒

洗涤尿布时应选用弱碱性的肥皂，避免用浓烈的洗洁剂和生物酶制剂，以免刺激宝宝的娇嫩皮肤。若因尿布变硬而使用柔顺剂时，一定要把它彻底漂洗干净。除非尿布玷污严重或者变得很灰，否则不必用水煮，用热水进行漂洗和洗涤就足够了。

新生儿急诊要点

体温过高或过低，一般用肛门表测量，如体温超过38℃或低于36℃时应视为异常。

不哭、不吃或少哭、哭声低弱以及哭时面色青紫或苍白。

排便异常，包括腹泻、便秘（3天不解大便）、少尿或无尿，排血便等。

频繁地溢奶或吐奶。

呼吸过深、过促，面色发灰，口吐白沫或咳嗽。

口腔中出现白色片状物，伴有吃奶困难。

发生抽搐，如新生儿出现憋气、四肢抖动、口角抽动或阵发性眨眼、全身强直等情况。

臀部皮肤发红、起疹或者出现脱皮现象。

影响新生儿生长发育的因素

医学研究表明，影响宝宝生长发育的因素很多，既有先天因素，又有后天因素，还有内外因素相互作用。

遗传因素

爸爸和妈妈的身材高矮对下一代的影响较大；爸爸和妈妈的气质、性格等也会部分地遗传给下一代。

营养因素

如果宝宝出生后的营养供给不足，不仅影响宝宝的体重和身高的增长，而且会影响宝宝的智力。如果宝宝因营养过剩而造成肥胖，不仅不是健康的表现，还会为将来的健康埋下隐患。

早期教育

现代育儿理论认为，在宝宝出生后的第一小时内，宝宝和妈妈的第一次接触，对宝宝今后培养良好的性格和情感有着密切的关系。即使宝宝有轻度的智能迟缓，只要加强早期教育，也可以在原有的基础上提高智能水平。

环境

要充分利用日光、新鲜空气和水，对宝宝进行体格锻炼，以促进其体格发育。在宝宝的卧室、活动室内不要抽烟；要避免噪声及强光；要有合理的生活作息安排。这样既可以保证宝宝的呼吸、听力及视力健康，又可以使宝宝精神愉快。

疾病或药物因素

宝宝不仅在患某些急性疾病后体重会明显减轻，而且患慢性疾病后体重、身高也会受影响。有些内分泌疾病可以造成身材矮小、智力落后。得过脑部外伤及神经系统的感染性疾病的宝宝，可能留有后遗症而影响智能。某些药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素对宝宝的听力也会有一定的影响。

时常抚摸新生儿的皮肤

新生儿的皮肤娇嫩柔软，同时也非常脆弱，而且容易发生干燥、发炎、瘙痒等，所以非常需要特殊的呵护。每天帮宝宝清洗或者按摩，对宝宝情感的健康发展以及父母与宝宝之间的交流，都具有不可替代的重要意义。

事实证明，抚摸对宝宝的健康有如下益处：

可以促进宝宝免疫系统发育，促进血液循环；

可以使宝宝的肌肉得到锻炼，变得更结实；

向宝宝表达爱意，使宝宝的交感神经兴奋起来，有利于宝宝的健康成长。抚摸随时都可以进行，比如，哺喂、洗澡、换尿布时。相信用不了多长时间，你就会感受到母婴之间互动的乐趣。

给新生儿按摩的注意事项

按摩是新生儿日常护理的重要内容之一，为使按摩工作顺利进行，以下几条需要注意：

在为宝宝按摩之前，需要准备好婴儿按摩油或乳液、铺在宝宝身下的柔软毛巾，还可以准备一些轻柔的音乐。

父母可以在宝宝2周时开始按摩。要选择一个宝宝不困的时间，并保证房间和自己的双手温暖。比较合适的时间是晚上宝宝洗完澡后，因为这时的宝宝比较安静而且放松。

按摩时最好直接按摩宝宝的皮肤，但如果宝宝不喜欢脱掉衣服，也可以让他穿着连体衣服，或只给他穿一件背心或外罩。

开始按摩时，动作要特别轻柔，等宝宝喜欢这种感觉时再逐渐加大力度。妈妈要用微笑和亲吻吸引宝宝的兴趣，边按摩边和宝宝轻声说话或者给他唱歌，让宝宝充分享受这一过程。

按摩时，妈妈的脸尽量贴近宝宝，深情地注视着他的眼睛，和他进行充分的目光接触，并用低缓、温柔的声音和他说话，轻轻地唱歌或者向他微笑。

给新生儿按摩的方法

头部按摩

用双手按摩宝宝的头顶部，轻轻画圈做圆周运动，但要避开囟门。接着按摩脸的侧面，然后用指尖从中心向外按摩宝宝的前额，轻轻从宝宝额部中央向两侧推，然后移向眉毛和双耳。这种按摩方式对平息性格暴躁的宝宝特别有效。

脖子、颈部和肩膀按摩

先从宝宝的颈部向下抚触，慢慢移至肩膀，由颈部向外按摩。用手指和拇指按摩宝宝的脖子，从耳朵到肩膀，从下巴到胸前。然后从宝宝的脖子向外按摩他的肩膀。

胸腹部按摩

轻轻沿着宝宝肋骨的曲线向下抚触宝宝的胸部。在宝宝的腹部用手掌轻轻画圈揉动，从肚脐向外做圆周运动，以顺时针方向逐渐向外扩大。你可以两只手轮换着连续进行按摩，但不要压得太用劲。

胳膊按摩

让宝宝仰面躺着，拿起一只胳膊，首先从腕到肘，再从肘到肩膀。然后，从双臂向下抚触、滚揉。最后按摩宝宝的手腕、小手和手指，并用拇指和指尖抚触宝宝每一根手指。

腿部、脚和脚趾按摩

从宝宝大腿开始向下，将闲着的手放在宝宝的肚子上，然后从大腿向脚踝方向轻轻抓捏宝宝的腿，并加入轻捏动作。轻轻摩擦宝宝的脚踝和脚，从脚跟到脚趾进行抚触，然后分别按摩每个脚趾。还可以将脚趾给宝宝看，让他意识到脚趾是自己身体的一部分。

后背按摩

按摩后背时，要轻轻地把宝宝翻过来，用两个手掌从宝宝的腋下向臀部方向按摩，同时用拇指轻轻挤压宝宝的脊骨。因为按摩时宝宝看不到爸爸或妈妈的脸，所以应一直跟宝宝说话。

第二章　第2个月，睁眼看世界

宝贝成长实录

宝宝发育指标

2个月宝宝的生长发育指标见表2-1。

视觉

这个时期的宝宝，可以感知妈妈的眼、口、鼻等部位，同时也会用眼睛追寻动态的东西。当和妈妈的眼神接触后会不停地凝视。在这之前，宝宝无法一起使用双眼，只会左右滚动，但2个月后宝宝的双眼就能协调注视一样东西。

听觉

一听到声音，宝宝就会把脸转向声音的方向。但是并不是所有的宝宝在2个月左右都会有如此的反应，有的则需等到四五个月后才会有这种反应，这是个体差异，无需担心。

脖子

虽然此时期还残留反射运动，不过已逐渐减少，睡觉时的姿势仍是把头撇向一方。和1个月时一样，让其匍匐在床上，可抬起头部数秒钟，不久又落到床上，但此时抬头的力量比以前提高了，即使将他抱起，脖子也不会左右晃动。心脏

心脏的发育已近完全，胎儿期的心脏开孔已封闭，肺动脉和大动脉的接孔亦已堵塞。如果宝宝患有先天性心脏病，此时能很容易检查出来。肾脏

肾脏功能还不完善，为了促进体内代谢旺盛，人工喂养的宝宝应多喂白开水，且不要给宝宝饮过浓的牛奶。

排泄功能

大小便的次数减少，大致说来，大便从每天6次开始逐渐减少。宝宝所有的条件反射都在出生后1～2个月间出现。这时，可利用适当的条件刺激，使宝宝建立起定时大小便的条件反射。

手部动作

手部的运动逐渐灵活，多喜欢吸吮手指；眼睛、手、口已逐渐协调；喝奶或水时，宝宝会以手部支撑。

必不可少的营养素

2个月宝宝的食品依然以乳类为主。乳类中所含的蛋白质和脂肪已能满足宝宝的需要。若是母乳喂养，每千克体重只需蛋白质2克；若人工喂养每千克体重需3.5克。但母乳中的蛋白质最适合宝宝的消化和吸收。

维生素D和钙

这个时期的宝宝容易缺乏维生素D和钙，因此父母要及时地给宝宝喂适量的含有维生素A和维生素D的鱼肝油和钙类产品，以补充维生素A和维生素D。此外还应让宝宝晒晒太阳，促进钙的吸收。

健康成长观察站

喂养要求

这个月的宝宝每日所需的热量是每千克体重420～460千焦，如果每日摄取的热量超过500千焦，就有可能造成肥胖。这个月的宝宝，可以完全靠母乳摄取所需的营养，不需要添加辅助食品。

混合喂养的注意事项

宝宝第2个月时，有的妈妈的奶水就不足了，这时添加牛奶就成了唯一的选择。母乳和牛奶怎样喂，才更有利于宝宝的消化吸收？这是每个父母都想知道的问题。对于混合喂养，最重要的一点是，不可同时用母乳和牛奶混合着喂宝宝。正确的做法是，要喂母乳就全部喂母乳，即使这次宝宝没吃饱，也不要马上喂牛奶，而是应该等下次喂奶时间再喂。如果宝宝上一顿母乳没有喂饱，那么，下一顿要喂牛奶；如果宝宝上一顿母乳吃得很饱，到下一顿喂奶时间了，妈妈感到乳房很胀，那么，这一顿就仍然喂母乳。

总而言之，应该以母乳为主，牛奶为辅。妈妈不要轻易放弃或减少对宝宝的哺乳，宝宝母乳吃得时间越长，越有利于宝宝的生长发育。

适合宝宝的果汁及喂养方法

适合第2个月宝宝的果汁有很多，每个季节最盛产的水果都适合做最好吃、最新鲜的水果汁。把新鲜的水果制作成果汁，最重要的是要注意清洁卫生，不要让细菌侵入。榨出的果汁不能直接装到奶瓶中，要先过滤以免果肉堵塞奶嘴的孔。

给宝宝饮用原汁还是稀释果汁，主要是看宝宝是否便秘而灵活处理。满月后的宝宝，不便秘时可兑1倍的凉开水；如果宝宝便秘，可以喂原汁。一般每次喂宝宝果汁20～30毫升，父母可酌量增减。一般来说，这个月龄的宝宝，1次喂的量不能超过50毫升。

怎么给宝宝喂果汁

宝宝到了第2个月时，每天就应该喝一匙鲜果汁，每星期增加一匙，如果用番茄汁而不用鲜橙汁，数量可以加倍。给宝宝喂水和果汁最好的时间是上午8～9点，或是刚给他吃完鱼肝油以后。

如果宝宝不肯喝新鲜果汁，妈妈可以试试在鲜橙汁内加等量的水，或加一点糖，使它甜一点。如果宝宝拒绝喝鲜橙汁，可以试试给他番茄汁等。另外，还有一种纯粹的维生素片，可以在医生的指导下喂给那些不肯喝果汁的宝宝，等药片吃了1～2星期后，妈妈可再试试给宝宝喝鲜橙汁，一般到此时他就肯喝了。

怎样使母乳增多

奶水不足的妈妈可以多吃一些催奶的食物，如猪蹄、鲫鱼、鲢鱼、丝瓜、芝麻和黄花菜等。

妈妈在产后就和宝宝保持接触，一般可以增加40%的乳量；即使妈妈没有过多的奶水，也可以让宝宝通过吮吸乳头，刺激妈妈脑下垂体，使之分泌出更多的催乳素，增多奶量；每次喂奶时要让宝宝把奶全吮吸完。

同时，妈妈情绪过度紧张、焦虑，也会通过反射机制来抑制乳腺分泌。所以哺乳期的妈妈不要忘了保持放松、愉快的心情。

保证母乳喂养的质量

母乳的分泌受到妈妈身心状况的影响，所以妈妈对自己的身体和精神各方面都应密切注意，其中，睡眠和营养的充足都是不可或缺的要素。一般来说，以母乳育婴的妈妈胃口奇佳，然而，如果妈妈疲劳过度、睡眠不足，会严重影响食欲。

为了恢复体力，并且提高母乳量，妈妈应多吃蛋白质、维生素C含量丰富的猪肝、牛奶和蔬菜等，务必使吸收的营养达到均衡。

人工喂养不可超量

诞生时体重在3000～3500克的宝宝，每天喝奶量约为700毫升，到一两个月时，每天喝上800毫升是极正常的事，有些食欲佳的宝宝，甚至每次可以喝到1500～1800毫升，但要注意不可超过这个标准。

宝宝的食量各有不同，哺乳量较少的宝宝不易发胖，而身体较瘦的宝宝，只要精神饱满，健壮活泼，也就不必在意哺乳量的多少了。

喂养宝宝需要注意哪些问题

牛奶

牛奶含酪蛋白多、脂肪多，不易被消化，含必需氨基酸、脂肪酸以及糖、维生素、微量元素也较少。因此，用牛奶喂养宝宝时应注意：鲜牛奶一定要煮沸后再喂，一定要加糖，宝宝满月后喂牛奶可不再稀释。

水

宝宝到了这个月龄以后的一个特点就是容易口渴，特别是天气炎热时，除了喂奶以外，最好多喂点水。

果汁

宝宝天生喜欢喝果汁，最好把新鲜的水果做成果汁喂给宝宝。但喂奶前后不要喂，最好在洗澡、日光浴、散步以后喂。

在水果中，苹果和西红柿可使大便变硬，而柑橘、西瓜、桃子可使大便变软。因此，宝宝有腹泻时，可给他喂苹果汁和西红柿汁；便秘时可喂柑橘、西瓜、桃子等果汁。因为果汁能使大便变成酸性，所以宝宝喝了桃子汁后大便会变绿，喝了苹果汁后大便会发黑。这些都不是病，父母不要过于担心。

宝宝吃不饱有什么表现

判断宝宝每次能否吃饱，一是测量宝宝的体重。如果每周体重增长低于100克，就是奶量不足，应该加牛奶了。二是宝宝不仅晚上醒来的次数增多，而且要求吃奶的间隔时间缩短了，表现出不满的样子，这也表明宝宝吃不饱，就要为宝宝加1～2次牛奶了。

宝宝吃奶时间缩短了正常吗

这个月的宝宝吸吮能力增强，吸吮速度加快，因此，吃奶的时间势必也要缩短。这是正常现象，妈妈不必担心。

可以用奶瓶喂母乳吗

因为宝宝对第一个接触到的物体感觉印象深刻，接受后就有可能拒绝其他的方法。所以准备母乳喂养的宝宝，应尽量不要先用奶瓶来喂母乳。

需要定期更换奶瓶和奶嘴吗

奶瓶的使用是有期限的，6个月左右应更换1次。奶嘴长期使用过后会变形，导致宝宝喝奶时发生呛奶危险，因此应经常更换。

怎样使人工喂养的宝宝不超重

出生2个月的宝宝，人工喂养时，最重要的是不要喂得过量，以免增加宝宝消化器官的负担。大致的标准是：出生时体重在3～3.5千克的宝宝，到过了满月时每天喝奶应分7次喂，每次喂120毫升；如果分6次喂，每次喂140毫升。不过，这只是一个大致标准，因为经常哭闹的宝宝，一般吃得更多，而经常安静地睡觉的宝宝却吃得较少。食量少的宝宝不吃到标准量也可以，食量大的宝宝可以吃到150毫升，但是最好不要喂150毫升以上。喝了150毫升还是哭闹时，就在30毫升左右的温水中加入一些白糖喂给宝宝。

喂养细节指导

如何调整好夜间喂奶的时间

对于这个时期的宝宝来说，夜间大多还要吃奶，父母如果发现宝宝的体质很好，就可以设法引导宝宝断掉凌晨2点左右的那顿奶。因此，应将喂奶时间做一下调整，可以把晚上临睡前21～22点钟这顿奶，顺延到晚上23～24点。宝宝吃过这顿奶后，起码在次日4～5点以后才会醒来再吃奶。这样，父母基本上就可以安安稳稳地睡上4～5个钟头了，不会因为给宝宝半夜喂奶而影响休息了。

在掌握宝宝吃奶规律的基础上，适当调整夜间吃奶的时间，可以保证妈妈的休息，妈妈休息好了，宝宝才会有充足的奶源。

宝宝需要补充脂肪酸DHA和维生素A吗

良好的营养是大脑发育的物质基础。脂肪酸DHA和维生素A是大脑和视网膜的重要组成部分。均衡饮食的妈妈母乳中含有丰富的DHA和维生素A，可以满足宝宝的需要。但是，由于母乳不足或妈妈因故无法进行母乳喂养时，宝宝就得从其他途径来获得DHA和维生素A。可以选择含有这两种成分的奶粉，如果奶粉中没有或含量不充足，还可以加入DHA牛奶伴侣，以满足宝宝大脑发育的需要，否则会造成宝宝的大脑发育不良，削弱宝宝的记忆能力。

预防佝偻病只补钙行吗

佝偻病的病因主要是维生素D或钙的不足造成的。婴儿佝偻病最常见的原因是维生素D缺乏，所以单纯补钙效果差。

预防佝偻病的发生要从胎儿期开始。孕妇要坚持多晒太阳，平衡膳食保证营养，坚持户外运动，孕7～9个月时可以适当补充维生素D。坚持母乳喂养至少到4～6个月以上，要及时给宝宝添加辅食。宝宝要坚持每天2小时以上户外晒太阳。冬天也要争取多晒太阳，否则就要额外补充维生素D。只有采取多种综合措施，才能防止宝宝患佝偻病。

如何让宝宝摄入足够的维生素

宝宝对维生素的摄取有两个途径：一是来自母乳；二是为宝宝添加维生素制剂以及富含维生素的食物，像果汁、菜汁等。因此，采取母乳喂养的妈妈们，一定要注意营养，为自己、也为宝宝，要摄取足够的维生素。

为了使吃母乳的宝宝能够摄取足够的维生素，首先，妈妈吃的主食应粗细粮搭配，以增加乳汁中的B族维生素。其次，妈妈每天要喝一定量的牛奶，这样对下奶和提高奶的质量都有好处。另外，妈妈应多吃含维生素丰富的各种蔬菜，如青菜、菠菜、胡萝卜等。

妈妈如果用牛奶或配方奶喂养宝宝，也要及时给宝宝添加维生素制剂以及含维生素的食物，如鱼肝油（浓缩维生素A、维生素D滴剂）等。用菜汁喂宝宝时，妈妈要选用新鲜嫩绿色的菜叶而不是选用嫩菜心来煮水喂宝宝。

宝宝会出现生理性贫血吗

2个月左右的宝宝，出现生理性贫血是正常的。这是宝宝在生长发育过程中的一种自然现象。造成这一时期的生理性贫血，是因为宝宝在胎儿期相对缺氧，红细胞生成增多。出生后进入正常环境，机体生成红细胞减少而造成的。主要表现在宝宝出生后1～8周内，血红蛋白可逐渐下降到低于正常值，直至8周后停止。

生理性贫血是可以预防的：一是要坚持母乳喂养。二是早产儿、双胞胎或者怀孕期间妈妈患有缺铁性贫血的足月儿，应该从第2个月起补充铁剂。

服用小儿麻痹糖丸有什么作用

宝宝满2个月的时候，应该服用第一丸小儿麻痹糖丸了。这种糖丸是用来预防小儿麻痹疾病的，若不服用这种糖丸，宝宝患小儿麻痹的危险就很大，因此每个宝宝都应在规定的时间内按时服用。

根据免疫预防接种程序，满2个月的宝宝开始第一次服用脊髓灰质炎三价混合疫苗，满3个月和4个月时分别服第二次和第三次，4岁时再服1次。这样就可以获得较强的抵抗脊髓灰质炎病毒的免疫力。

奶秃怎么办

2个月大的宝宝出现脱发是生长过程中的一种生理现象，民间俗称“奶秃”。奶秃一般会随着宝宝月龄的增大，辅食的添加而逐渐消失，脱落的头发也会重新长出来。

另外，宝宝胎儿期的头发与妈妈孕期的营养有关，出生后与遗传、营养、身体状况等多种因素有关。

枕秃是因为缺钙吗

枕秃的形成与宝宝的睡姿或枕头的材料有关。2个月的宝宝基本都是仰卧着睡觉，而且一天的大多数时间是在枕头上度过的。特别是有的父母给宝宝睡的枕头过硬，宝宝整天在枕头上磨来蹭去的，时间一长，就会把枕后的头发磨掉，形成枕秃。

因此，父母不要发现宝宝有枕秃，就忙着给宝宝补钙。要先弄清楚，枕秃是什么原因引起的，然后再对症处理。

宝宝小便次数减少是因为缺水吗

要想判断宝宝是不是缺水，一要看季节，二要看宝宝的体征。如果是在夏季，天气热，宝宝可能会缺水分。反应的症状是，宝宝不但尿的次数减少，而且每次尿量也不多，嘴唇还可能发干，这就证明缺水了，应该赶紧补水。

还有一个原因会使宝宝的小便次数减少，那就是，宝宝逐渐大了，膀胱也比原来大了，储存的尿液也多了。原来垫两层尿布就可以，现在垫三层也会湿透，甚至能把褥子都尿湿。可以说，不尿便罢，一尿就会尿透。因此，宝宝小便次数少，并不是缺水了，而是宝宝长大了，父母应该高兴才是。

宝宝用手抓脸怎么办

进入第2个月的宝宝，常常会用手抓脸，如果宝宝指甲长，就会把自己的脸抓破。即使不抓破，也会抓出一道道红印。有的妈妈会给宝宝缝制一双小手套，可随之带来更大的弊端，而且还存在着安全隐患，是不可取的。

其实父母只要把宝宝的指甲剪得稍微短些，然后再轻轻磨一下，让指甲很圆，就可以避免宝宝把自己的脸抓破了。

怎样判断宝宝是否得了肠绞痛

肠绞痛一般发生在满月后的宝宝身上。典型的症状大约在3周大的时候开始，高发期在第6周。肠绞痛通常的症状是：原本活泼的宝宝忽然变得经常尖声哭叫，而且很有规律，每次发作的时间基本相同，尤其是傍晚发作比较多，有时是在黑夜。一般一个星期有3次以上的啼哭，每次哭的时间持续在两三个小时，而且连续3个星期都会出现这样的情况。哭的时候无论你怎样安抚都没有作用。有的宝宝还会出现腹部鼓胀，脸色红涨的症状。这样的哭闹一般不伴随发烧、呕吐、腹泻的症状，哭过一段时间后，宝宝又会若无其事，和平常一样了。

宝宝有肠绞痛并不是一种病，它只是一种症状，随着宝宝的长大，神经生理逐渐发育健全，大约在3个月，这样的情况就会慢慢减少。也有大约30%的宝宝要延续到5个月大时，这种情况才会消失。

怎样预防皮肤糜烂

这个月的宝宝，皮下脂肪开始增多，胖胖的，变得越发可爱。有的宝宝连脖子都看不到了，颈部、腋窝、大腿根、臀部、肘窝、耳后、大腿褶皱和胳膊褶皱等处在炎热的夏季很容易发生糜烂，即使父母很仔细地护理，也难以避免。这种糜烂一不小心就会发生。宝宝皮肤非常薄嫩，天气热，有汗，这些地方都不透气，这么大的宝宝开始好动了，就会出现皮肤摩擦，很快就发生了糜烂。所以，夏季一定要勤用水清洗这些部位，防止皮肤出现糜烂。

日常护理提醒

2个月的宝宝手脚活动有力、灵活。尽量给宝宝穿些便于活动的衣服，而且要比新生儿时穿得少些，最好给宝宝换上衣和裤子分开的内衣。虽然穿衣厚度、件数跟季节有关，但此时的宝宝完全可以和妈妈穿得一样多。

宝宝内衣最好用棉布做，在寒冷的地方也可以穿用合成纤维布料做的衣服。晚上最好穿睡衣睡觉。

鼻塞

如果鼻塞厉害，可用棉签轻轻弄掉。用棉签只能去掉较外面的鼻屎，稍里面一点儿，棉签就无能为力了。倘若鼻塞实在厉害，妨碍呼吸，用棉签又弄不出来的话可去医院请医生处理。

2个月的宝宝不能滥用滴鼻药，实在非用不可时，要去咨询医生后方可使用。经常进行室外空气浴和日光浴，宝宝的皮肤和鼻腔黏膜会得到锻炼，鼻塞现象便会减少。

眼屎

2个月的宝宝分泌物还很多，很容易长眼屎、鼻涕等。洗完澡后或眼屎多时，可用脱脂棉花蘸一点水，由内眼角往眼梢方向轻轻擦拭。如果眼屎太多，怎么擦也擦不干净，或出现眼白充血等异常情况时，可请眼科医生诊治。

理发

2个月的宝宝头发一般不会长得很长，脑袋后面的头发好像要被磨掉似的。但有的宝宝头发也会长得很快，乱蓬蓬的，在这种情况下，可将长的部分剪掉。因为宝宝还小，皮肤很嫩，所以还不能用剃刀，弄不好碰伤皮肤会造成细菌感染，所以只用剪刀剪就行了，不必在意是否整齐好看。

耳屎

宝宝的耳屎一般会自行移到外耳道，因此没有必要特地用挖耳勺来掏。洗完澡后用棉签在耳道口抹擦即可，切不可进入耳道过深。

宝宝的排便训练

宝宝出生2个月后，父母就可以有意识地训练宝宝定时大小便了。训练宝宝定时大小便可以使宝宝的胃肠蠕动变得有规律，通常只要宝宝的吃、喝、睡有规律，大小便稍加训练，就可形成规律。刚开始时，父母可以有意识地在宝宝排便时利用固定的声音（哼、哼或唏、唏）强化排便动作，逐渐再固定排便地点和排便器皿，这样宝宝就能形成好的排便习惯。经过一段时间的训练，宝宝大小便的时间就比较固定了。

防止发生意外事故

家人要养成一种习惯，如果宝宝在床上或桌上，当你转身去做其他事情时，要把一只手放在宝宝身上。宝宝的小床一定要有围栏，假如宝宝一个人在大床上睡，一定要用靠背椅或其他家具将床沿围住或拦上，以防宝宝掉下床造成意外事故。

第三章　第3个月，有了快乐反应

宝贝成长实录

3个月宝宝的生长发育指标见表3-1。

味觉

宝宝能分辨出母乳的味道，如果突然让他改喝奶粉，他有时会坚持不喝，这表示宝宝的味觉发达了。

视听觉

宝宝会凝视光线；当有人接近时，宝宝也会出现凝视的神情；若将手伸至宝宝的眼前，宝宝就会眨动眼睛。

宝宝可逐渐看清妈妈的脸庞与轮廓，如果跟他说话，他也会专注地凝视。若音乐响起或摇动玩具，宝宝会停止哭泣，继而兴奋，并表现出侧耳倾听的样子。

手脚

这个月的宝宝脖子逐渐直挺，匍匐在床上，会以双手支撑头部与胸部，并呈45°角于床上。此时宝宝还不会主动伸手拿东西，如果把东西放在手上，会抓紧，或是凑到嘴边舔舔。

头部活动

由于头部可以左右活动并能用眼睛追逐东西，使得宝宝的视野变大。因为可以自由转动头部，宝宝一听到妈妈的呼唤，马上就会把脸转向有声音的方向，并确认声音的来源。能借此记住妈妈及爸爸的声音。

手的控制力增强

进入第3个月的宝宝，最明显的特点就是手的控制能力增强了。这时候的宝宝，好像刚刚发现自己有一双小手，常常会目不转睛、全神贯注地研究自己的手指，看它们怎样互相协作。如果把玩具放到宝宝面前时，宝宝就会伸出小手去抓取面前的玩具，然后又无意识地松开。宝宝喜欢看自己的手握紧又张开，还会像拍手那样把手掌压合一起。但更多的时候，宝宝把手指放到自己嘴里吸吮，而不是整个拳头。

必不可少的营养素

钙和铁

母乳和配方奶中所含的钙已基本符合营养需要，不需要补充。但二者都缺乏铁质，不过，由于3个月的婴儿体内储存了足量的铁，一般也不会缺乏，因此不必添加铁。但早产儿例外，如果要补充，就要提前咨询医生。

纤维素

宝宝3～4个月时就能够接触半流质食品，此时，父母就应该注意给宝宝添加含有纤维素的食物，让宝宝从这时逐渐适应纤维素，这对保护宝宝肠道、避免肥胖有重要作用。

糖类

糖需要每天补充，但一旦摄入过量，则会转化为脂肪导致宝宝肥胖。因此，新手爸妈要控制好糖的用量，防止宝宝出现肥胖。喂养细节指导

宝宝需要多少营养素

一般来说，宝宝需要的营养素大都可以从母乳中获得，不过人工喂养的宝宝需要补充维生素C，维生素C可以从果汁和蔬菜汁中获得。

对蛋白质、脂肪、矿物质、维生素的需要，一般可以通过母乳和牛奶摄入，每天补充维生素D300～400国际单位。人工喂养的宝宝可补充鲜果汁，每天20～40毫升。母乳喂养的宝宝，如果大便干燥，也可以补充些果汁。早产儿从这个月开始应该补充铁和维生素E。铁为每日每千克体重2毫克，维生素E为每日25国际单位。

硬性限定喂奶间隔时间好吗

满2个月之后，宝宝已经具备了储存能量的能力。因此，妈妈没有必要3小时就给宝宝喂一次奶。一到喂奶时间就叫醒熟睡的宝宝吃奶，这种做法是不妥当的。如果叫醒了本来不饿的宝宝，宝宝会很不合作地马马虎虎吃上几口，甚至烦躁地大哭，反而搞不清宝宝吃得怎样。

可以给宝宝多加牛奶吗

不可以过多地给宝宝加牛奶。有些宝宝在妈妈给添加牛奶后，就喜欢上了牛奶，而对母乳不感兴趣。这时，父母不要随宝宝的兴趣，因为如果不断增加牛奶量，母乳分泌就会减少，而对不到3个月的宝宝来说进行母乳喂养是最好的。

可以给宝宝添加辅食吗

3个月的宝宝消化腺还不发达，许多消化酶尚未形成。此时给宝宝添加辅食有很多不利因素：首先，易导致宝宝消化不良，进而影响宝宝正常吃奶，最后造成营养不良；其次是宝宝在父母的强行喂食下，极易造成能量过剩，日后容易发生肥胖。

所以，父母不宜过早给第3个月的宝宝添加辅食，也不要硬让宝宝把奶瓶里的奶吃光。此外，不要经常给宝宝喂葡萄糖水，以免影响食欲，造成宝宝拒食甚至厌食。

哺乳妈妈要均衡摄取营养

宝宝出生后的第三个月是脑细胞发育的第二个高峰期，也是身体各个方面发育生长的高峰期。这个时期，母乳对宝宝非常重要，因此，妈妈要尽可能地给宝宝多吃母乳，不但要注意宝宝的吃奶量，而且还要注意母乳的质量。为使宝宝有足够的营养，妈妈必须保证营养的摄入量，保证足够的睡眠和休息，这样才能有既营养又充沛的奶汁。否则，妈妈奶中营养成分不丰富，尽管宝宝吃得多，但营养少，会直接影响到宝宝的生长发育。

宝宝吃不饱母乳的表现

宝宝进入3个月后，妈妈乳汁分泌明显会慢慢减少，渐渐地满足不了已经长大的宝宝的需求。虽然妈妈自身也会感觉到，但最好还是称一下宝宝的体重。如果每周增加体重从原来的150克降至100克，或者是体重不增，就说明是乳汁不足。此外，如果出现宝宝要奶吃的哭闹时间提前，或夜里本来只起1次夜，现在变成一夜哭闹2～3次，也可以确定是母乳不足了。

妈妈上班后怎样哺乳

在妈妈上班前首先要了解宝宝一天的吃奶量，并且要让宝宝学会使用奶瓶，妈妈不在的时候可以让宝宝食用储存在冰箱里的母乳。

往返单位与家里时间过长的妈妈可以选择把母乳储存起来喂宝宝，但要注意储存方法。有些妈妈在开始上班前先挤好奶汁并储存，有些妈妈在前一天预先挤足奶汁留给宝宝隔天吃。最多见的做法是早、晚各挤1次，以备白天不在时有足够的奶留给宝宝。

宝宝突然不喜欢喝牛奶了怎么办

3个月前后宝宝的奶量有时会急剧减少。这是由于饱食中枢发育后而产生的生理性停滞现象，父母对此不必过于担心。妈妈应体谅宝宝的心理变化，不要一直强逼宝宝喝奶，不做适当调整的话，恐怕会使宝宝极端地讨厌牛奶。这时父母应该做的是，不要再继续喂宝宝不喜欢喝的牛奶，而应多补充些果汁和水，让宝宝的肝脏和肾脏得到充分的休息。在一般情况下，经过10天或半个月的细心照料，宝宝就会再度喜欢上牛奶。在喂宝宝果汁、菜汁和水的同时也可喂一些配方奶，但要调配得稀一些。

应该经常给宝宝换奶粉吗

一般而言，没有频繁更换奶粉品牌的必要，并且宝宝胃肠功能发育尚不完善，容易因各种原因发生消化不良，导致腹泻等问题。

但是宝宝也有自己的喜好，最重要的是要尊重宝宝的需求。有些宝宝换了奶粉以后大便会有变化，有的干一些，有的无定形，但如无其他不适宜症状则可放心喂哺。只是更换不能太频，且对于所更换的新品牌奶粉，在添加量上要注意从少量开始逐渐增加，如宝宝无异常则可继续增加至全部更换为止。

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怎样增加宝宝的户外活动

宝宝长到3个月，就应该适当增加户外活动。无论是用婴儿推车，还是抱着宝宝散步，都应根据天气情况，选择晴朗无风的天气，让宝宝的全身皮肤尽量多接受阳光，同时也要注意不要让宝宝太热或着凉。不要让阳光直接照射宝宝的头部或脸部，要戴上帽子或打着遮阳伞，特别要注意保护好宝宝的眼睛。

夏季出去的时间应在上午8～10点，下午是在16～17点（可根据每个地区的具体情况而定）。即使在寒冷的季节，不刮大风，在充分保护好宝宝手脚和耳朵的前提下，也要选择较暖和的时间进行户外锻炼。父母需要注意的是，户外活动时，宝宝衣着不宜过多。

宝宝感冒怎么护理

三四个月的宝宝感冒发烧一般不会太严重，多半都是从妈妈那里传染来的，事实上适度的感染对这个时期的宝宝来说并非坏事，它其实提供了一个让宝宝的免疫系统成熟的机会。但如果发现宝宝并发有其他症状，例如，伴随有气喘现象，妈妈就要注意尽早带宝宝到医院治疗。

一般在感冒流涕、发热后的一两天，有些宝宝会开始咳嗽，伴随着咳嗽的逐渐增加出现气喘的现象，宝宝呼气延长，呼吸急促，甚至还会憋气。妈妈可以明显地感觉到宝宝的呼吸道阻塞，咳嗽、气喘时口唇青紫。妈妈除了及时带宝宝去医院治疗外，还要注意保持房间内的空气清洁；保持家中空气流通、换气良好；在室内烧烤食物时，一定要开窗；家里最好不要养小猫、小狗等宠物。此外，平时要注意一些细小的生活习惯，每天起床后一定要叠被，家中避免使用地毯和挂毯。

宝宝发热时怎么办

3个月左右的宝宝出现发热现象并不少见。其中，很多是因为护理不当引起的，这属于临时性发烧。对于临时性发烧，只要处理及时，过一会儿宝宝的体温就可恢复正常。但宝宝发热还有的是患病引起的，概括起来主要有以下几种：

淋巴腺化脓。如果宝宝淋巴腺肿大，摸上去也很痛，就属于淋巴腺化脓，要请医生检查确诊，及时治疗。

中耳炎。如果宝宝发热时哭闹得很厉害，甚至从宝宝的耳朵里流出透明的分泌物，父母就应考虑是否患中耳炎，这种情况应马上去医院检查治疗。

肺炎。宝宝患肺炎时，症状多半是嘴唇发暗，吸气时小鼻子张开，鼻翼扇动，呼吸急促而困难，而且不喝奶，哄逗也不笑。一旦出现这种症状，就要马上到医院检查治疗。

宝宝入睡后打鼻鼾怎么办

宝宝在睡眠时可能发出微弱的鼻鼾声，如果是偶然现象，就不是病态。可以改变宝宝的睡觉姿势，试着将宝宝的头侧着睡，此姿势可使舌头不致过度后垂而阻挡呼吸通道，可降低打鼾的程度。肥胖也是打鼾的一个原因。如果打鼾的宝宝肥胖，先要想办法减肥。如果是经常性的而且鼻鼾声较大，那就应及早带宝宝到医院检查。请儿科医生仔细检查宝宝的鼻腔、咽喉、下巴骨部位有无异常或长肿瘤，宝宝的神经或肌肉的功能有无异常之处。

在人体的鼻咽部有个淋巴组织，医学上叫做增殖体。如果宝宝睡眠时出现经常性鼻鼾，就要请专科医生判断是否是病理性增殖体增大，如果是病理性的，应及早做切除手术。

宝宝便秘怎么办

人工喂养的宝宝容易“上火”，如果水分补充不足，就会引起便秘。为了防止宝宝发生便秘，要多给宝宝喂些水，特别是在天气炎热的情况下。也可在牛奶中加些白糖（100毫升牛奶中可加2～5克），因为白糖可软化大便。还可以适当给宝宝喂些菜汁、果汁等。如果宝宝便秘比较厉害，粪便积聚时间过长，不能自行排出时，可试着用小肥皂条蘸些水轻轻插入宝宝肛门刺激排便；或用小儿开塞露注入肛门，一般就能使宝宝顺利通便。但以上两种方法对宝宝均有一定的刺激，而且容易让宝宝产生心理上的依赖，最好不要常用。便秘严重时要请儿科医生进行诊治。

注射“百白破”三联疫苗有什么益处

三联针对破伤风的预防效果最好，抗体可维持10～15年，保护率可达95%以上。对白喉的预防效果也较为理想。约90%的宝宝血清中白喉抗毒素可达到保护水平。对百日咳的保护率可达到80%左右。

接种疫苗后有不良反应该如何处理

接种“百白破”三联疫苗后，宝宝可能有轻微的发热、烦躁不安，注射后的当晚宝宝睡眠可能不好，易惊醒哭闹，如发热未超过39℃，无抽筋等严重反应，可不用处理，经过2～3天即可自愈。该疫苗接种的局部可能出现红肿，持续一定时间后也会逐渐消失。第一针注射后宝宝的体温升到39.5℃以上，或有抽风，则不宜再接种第二针，以免发生严重不良反应。若宝宝全身反应较重，应及时到医院进行诊治。

该服用第二颗小儿麻痹糖丸吗

宝宝满3个月后应及时服用第二颗小儿麻痹糖丸，这样在宝宝体内就可产生对小儿麻痹症的抵抗力，防止疾病的发生。服糖丸后一般没什么异常反应，个别宝宝会有大便次数增加、大便比平常稍稀，但宝宝无其他不适的反应，持续2～3天可以自愈，不必处理。

宝宝全面身体检查都有哪些项目

在给宝宝进行全面身体检查时，应检查的项目有：测头围、胸围、身高，称体重，对宝宝进行视觉、听觉、触觉等测试。还要进行一些必要的项目检查，如医生会摸摸宝宝的脖子，看有无斜颈、淋巴结肿大的状况；听听宝宝的心跳速度及规律性是否在正常范围，以及心脏有无杂音；检查宝宝有无疝气、淋巴结肿胀。男宝宝检查阴囊有无水肿（睾丸下降到阴囊），女宝宝检查大阴唇有无鼓起或有无分泌物；追踪有无关节脱位的状况等。

为什么要警惕先天性髋关节脱臼

先天性髋关节脱臼是一种影响宝宝健康的疾病。治疗先天性髋关节脱臼的最佳时间是在宝宝出生后3个月以内。先天性髋关节脱臼的症状是宝宝的两腿不能向两侧自然展开，左右两腿的长度不一，而且大腿也不一般粗细。作为父母要格外留心宝宝的双腿，发现宝宝有上述症状，就要抓紧时间到医院检查，争取早日治疗。

宝宝佝偻病怎样防治

进入第3个月，由于宝宝的生长发育很快，以致造成某些营养素缺乏的现象，如果宝宝缺了维生素D和钙就会得佝偻病，这也是第3个月宝宝比较容易患的常见病。

父母如果发现宝宝有缺钙现象，要及时补充维生素D和钙，不要等到缺失严重了才补。为防止宝宝患佝偻病，父母最好能未雨绸缪，防患于未然。在天气好的情况下，带宝宝到户外活动，呼吸新鲜空气，接受阳光照射，一般活动一个半小时为宜，也可以在医生指导下让宝宝服用鱼肝油或补充钙。

舌头与颌骨异常怎么办

妈妈在给宝宝喂奶或宝宝打哈欠时，应注意观察宝宝舌头状况是否正常，并根据实际情况进行应对。

沟纹舌。即在宝宝的舌部出现深浅、长短不一的纵、横沟纹，一般无任何不适，但可出现刺痛感。为防止宝宝出现沟纹舌，妈妈应经常注意保持宝宝的口腔清洁。

地图舌。即有的宝宝舌面上出现不规则的、红白相间的、类似地图形状的东西。发生地图舌后，父母应注意宝宝的口腔卫生，适当地给宝宝进行口腔清洁。在医生的指导下服用B族维生素及锌也有一定疗效。

颌骨异常。这种情况一般发生在人工喂养的宝宝身上，主要指上颌骨前突或下颌骨前突，也就是人们常说的“天盖地”或“地包天”。为了防止这种情况，父母要采取正确的姿势喂奶，应当将宝宝自然地斜抱在怀里，奶瓶方向尽可能与宝宝的面部成90°角。

宝宝腹泻怎么办

宝宝到了第3个月，可能出现大便次数增多，粪便中混有硬块或多少带有黏液等情况。对于这种情况，妈妈也不必过于担心，要仔细分析病因对症处理。

母乳喂养的宝宝如果出现腹泻，首先应考虑引起腹泻的原因，先测一下宝宝的体重，如果体重增长太快，就说明是母乳增加引起的。这时可在宝宝吃奶前先喝一些白开水以减少喝奶量，这样宝宝的大便次数也会随之减少，腹泻状况也会得到改善。

对于用牛奶喂养的宝宝，只要对奶瓶及奶嘴严格消毒，一般不会出现腹泻。如果宝宝有腹泻现象，只要将牛奶的浓度调稀一些，腹泻就会逐渐消失。

还有一种就是因妈妈患了感染性腹泻。如果妈妈不慎患了痢疾，在1～2天后宝宝也可能出现腹泻现象。一旦发生这种情况，即使宝宝的大便中没发现血或脓，也应带宝宝去医院检查治疗。

日常护理提醒

这期间宝宝手脚活动频繁，会一会儿挥手，一会儿乱蹬乱踢，因此要给他穿长一点儿的衣服，可以露出手腕、脚。枕头

宝宝枕头不宜过大，要轻便且吸湿透气。可用荞麦皮或用后晒干的茶叶装填枕芯，枕头的高度以3～4厘米为宜。

让宝宝养成有规律的睡眠习惯

随着宝宝一天天长大和睡眠时间的逐渐减少，帮宝宝养成有规律的睡眠习惯就显得十分重要。所谓有规律的睡眠习惯，就是按时睡、按时醒，睡时安稳、醒来精神饱满，并可以愉快地进食和玩耍。这种有规律的睡眠习惯，不但有利于宝宝的体格发育，而且还有利于宝宝神经系统和心理的发育。

每个宝宝都有不同的睡眠习惯，妈妈或爸爸应该在护理中找出适合自己宝宝的规律，在验证这个规律确实对宝宝的健康发育有利之后，就要按照这个规律坚持实行，不能任着宝宝的性子说变就变，宝宝经过一段时间的适应，良好的睡眠习惯就形成了。在培养宝宝有规律的睡眠习惯中，还有一条比较重要的内容，就是培养宝宝养成上床睡觉的好习惯。有了这个好习惯之后，当他断奶以后仍可在床上安然入眠，而不再需要妈妈用乳头哄宝宝睡觉。

带宝宝外出的注意事项

从第3个月起，就应适当带宝宝到外面去，一方面让宝宝精神愉快，另一方面让宝宝通过空气的刺激锻炼皮肤，增强宝宝的抗病能力。

竖抱着宝宝外出应注意宝宝脖子的挺立程度。如果宝宝脖子能够挺立20分钟或者30分钟也不感到疲劳的话，外出的时间最好控制在20分钟之内较为适宜。

第四章　第4个月，宝贝会翻身啦

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宝宝的发育指标

4个月宝宝的生长发育指标见表4-1。

运动机能

仰卧时，宝宝头部可直挺，双手双脚表现出对称的姿势；匍匐时，头部与肩部直挺。有些宝宝则较活泼，已可灵活半翻转身体。也有些宝宝尚无法坐起，不过只要稍微支撑他的头部，便可使他向前直挺。

进入第4个月，宝宝手部的运动十分灵活，可伸手拿取自己想要的东西，甚至抓紧不放。换而言之，宝宝的眼睛、手、口的协调能力已逐渐增强。虽然此时的宝宝还无法单独支撑奶瓶或杯子，不过已具有相关的动作。

听觉

4个月左右宝宝可辨别声音的方向，呼唤他的名字，可立即转向声音方向。到5个月能区分妈妈和陌生人的声音。6个月左右可以听到自己的声音，同时发出声音，并以发出声音为乐。必不可少的营养素水

不要减少宝宝对水分的摄取，尤其在夏天，更要多喂水或稀释过的果汁。维生素C

4个月开始，宝宝可适当添加一些流质辅食来补充维生素C。富含维生素C的食物很多，如菠菜、白菜、苋菜等所煮的水或橘汁、西红柿汁等，它们皆富含维生素C。可于两次喂奶之间添加，开始时每次30～60毫升，以后可加至100毫升。鱼肝油可以预防佝偻病。开始喂鱼肝油时，每次约半毫升至1毫升，每日2次，逐渐加至每次1茶匙（约4毫升），每日2次。喂养细节指导

4个月宝宝的喂养原则

这个时期是妈妈喂养“母乳”最顺手的时期。这个月宝宝仍能够从母乳中获得所需营养，母乳充足的宝宝这个月可以不添加任何辅食。关于哪个月给宝宝添加辅食，是没有硬性规定的，具体还是要看宝宝的情况。

如何把握吃奶次数和吃奶量

到宝宝第4个月时，吃奶次数应该是基本固定的。一般每天吃5次，夜里不起来。总的喂奶原则是以宝宝能够消化吸收为基础，体重在合适的范围以内而定。值得注意的是，母乳喂养仍应按需哺乳。

在吃奶量上，父母要严格掌握，既不使宝宝饿着，又要防止宝宝超量。4个月时的宝宝，每天的奶量不应超过1000毫升。

怎样让宝宝摄入足够的维生素

宝宝对维生素的摄取有两个途径：一是来自母乳；二是为宝宝添加维生素制剂以及富含维生素的食物，像果汁、菜汁等。因此，用母乳喂养宝宝的妈妈一定要注意营养，多摄取维生素含量丰富的食物。

怎样让宝宝接受辅食

快4个月的时候，有些宝宝就可以添加一些辅食了。但是这时的辅食，只局限于一些菜汤、果汁之类。宝宝已经吃惯了乳汁，习惯了奶嘴，应该怎样让宝宝自然地接受辅食呢？

首先，应该在宝宝身体和情绪良好的情况下给宝宝喂辅食；其次，辅食应在宝宝饥饿的状态下喂，这样宝宝比较容易接受；最后，每次添加一种新食物都要在前一种食物完全被宝宝接受后开始。每次先喂一勺，在勺内放少量流食，引诱宝宝张嘴，然后轻轻放入宝宝的舌中部，食物温度应保持体温或比体温略高一些。

大多数的宝宝能很快接受新的食物，而有些宝宝对于一种新的食物常常要经过10～20次的尝试之后才接受。因此，父母一定要耐心。爱心小叮咛4个月的宝宝，口腔和消化功能健全了一些，可以少量吸收一些牛奶以外的食物了，但只能吃流质、半流质、泥状食物。

怎样让宝宝吃蛋黄

4个月左右的宝宝容易缺铁，因此，父母应及时给宝宝补充铁。鸡蛋黄是最适合宝宝的。

鸡蛋黄有两种做法：一是将鸡蛋煮熟，取1/4蛋黄用开水或米汤调成糊状；二是在奶锅中放入牛奶，然后打进蛋黄，边用小匙顺时针搅，边用小火慢慢地熬，最后成为蛋奶羹。

喂宝宝时，要用小匙喂，以锻炼宝宝用匙进食的能力。如果宝宝吃后没有腹泻等不良反应，父母可逐渐增加蛋黄的量。

怎样给宝宝选择围嘴

从第4个月起，有的宝宝就开始流口水。为了保护宝宝的颈部和胸部不被唾液弄湿，可以给宝宝戴个围嘴。这样不仅可以让宝宝感觉舒适，而且还可以减少换衣服的次数。

围嘴可以到婴儿用品商店去买，也可以用吸水性强的棉布、薄绒布或毛巾布自己制作。值得注意的是，不要为了省事而选用塑料或橡胶制成的围嘴，这种围嘴虽然不怕湿，但对宝宝的皮肤有一定的刺激，可能造成宝宝皮肤过敏。宝宝的围嘴要勤换洗，换下的围嘴每次清洗后要用开水烫一下，最好能在太阳下晒干。

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宝宝常流口水有问题吗

宝宝常常流口水是这一时期的特征之一，但对宝宝流口水现象，父母也要分清原因，区别对待。

一般生理性流涎会随着月龄的增长而自然消失，父母可不必担心。只需要给宝宝随时擦洗，并换干净绵软的围嘴就可以了。如果是病理性流涎，如宝宝口腔发炎时，引起牙龈炎、疱疹性咽峡炎也容易流口水。患儿往往伴有烦躁、拒食、发热等全身症状，后者还常常有与疱疹患者的接触史。所以，遇到这种突然性口水增多时，父母应及时带宝宝到医院检查和治疗。

宝宝厌食牛奶怎么办

宝宝开始不接受奶粉，这在3个月以后的婴儿中比较多见。所以，为了避免宝宝不喝奶粉，提前锻炼宝宝接受奶粉是很必要的。

如果母乳充足，可用奶瓶装一点水或果汁给宝宝喝，也可偶尔给宝宝喝一点奶粉，让宝宝熟悉奶粉的味道。如果母乳不足，给宝宝补半顿牛奶的做法是不可取的，要整顿整顿地加，不要补零。有些妈妈总是喜欢这样喂养母乳不足的宝宝，这是错误的，应该及时改过来。

宝宝心脏有杂音怎么办

对大多数宝宝来说，心脏杂音是心脏成长形状不规则的结果。这种被称之为“功能性”的声响，可由医生用听诊器测出，没有必要做进一步的测验或治疗。通常当宝宝心脏发育完成后，杂音也就自然消失。如果宝宝已经到了心脏发育完全期仍然有心脏杂音，这就需要做进一步的检查和治疗。

如何防止宝宝摔下床

宝宝睡觉时总爱动来动去，一会儿把被子给蹬开，一会儿又滚到床尾，有时候一不注意，就容易发生摔下床的危险事故，妈妈都是如何应对宝宝睡觉时的安全隐患呢？

首先，在选购婴儿床时就要注意安全性。从安全角度来看，宜选择圆柱形的栅栏，栅栏的间隔应在9厘米以下，即宝宝的拳头能伸得出为好。间距太大，宝宝身体容易滑出；间距太小影响宝宝观察床外的世界。要是间隔太大，宝宝的头就有可能伸出去。

护栏高度一般不低于60厘米；太低，宝宝有爬过栅栏掉下来的危险。如果太高，妈妈抱起或者放下宝宝都不方便。

其次，妈妈要端正思想，多留心，多警惕，别存侥幸心理。护栏不能保证100%安全，但对睡觉的宝宝能起到预防坠床的作用。可以在床的四周设上围栏，当宝宝睡觉或玩耍时，拉上床栏。床栏的插销应安装在宝宝够不着的地方，避免宝宝在玩耍时无意将插销打开而摔下床。婴儿床要稳当牢固，高度最好小于50厘米，这样即使掉下来，宝宝也不致摔得太重。可以在床边的地面上铺些具有缓冲作用的物品，如海绵垫、棉垫、厚毛毯等，即便宝宝坠床了，也不会出现严重损伤。

宝宝的活动空间不能放置任何危险物品，尤其是床边和床上。宝宝在床上玩耍需在妈妈的看护下进行。如果妈妈有事需暂时离开，最好将宝宝移至地面上玩，在妈妈的视线范围内，同时准备玩具让宝宝玩，不时地跟宝宝说话，给宝宝心理支持。这样妈妈既可以做家务，又可以锻炼宝宝独立。

如何培养宝宝规律性大小便

宝宝刚出生时，大便次数比较多，而且难以掌握规律。等到了4个月左右，每天的大便次数基本保持在1～2次，而且时间也基本固定。所以，从第4个月开始，就可以按照宝宝自己的排便规律，培养他按时大便的习惯了。

刚开始时，父母可以有意识地在宝宝排便时给予固定的声音（哼或唏）以强化训练动作，再逐渐固定排便地点和排便器皿。经过一段时间的训练，如果发现宝宝有出现脸红、瞪眼、凝视等神态时，就应把宝宝抱到便盆前，并用“哼、唏”的发音使宝宝形成条件反射，久而久之宝宝一到时间就会有便意，宝宝大小便的时间就比较固定了。

宝宝肛裂怎么办

肛裂就是肛门（直肠）内或周围有一道小裂缝，这种情况任何时候都有可能发生。当发现宝宝肛裂后，要从增加宝宝的水分摄取开始。如果宝宝没有吃固体食物，就不要给他喝水。如果他在吃固体食物，就给他吃一些会软化粪便的食物。如果宝宝正在吃含有铁质的维生素或婴儿配方奶，就要先暂停。父母要注意，做任何改变前要先向医生咨询。

为什么宝宝睡眠时很容易被惊醒

一般情况下，大多数宝宝睡眠时都会睡得很沉。如果宝宝每次睡着后，睡眠时间很短，不足1小时，并且睡着后天气不热，而头发、衣服、枕头照样很湿，听到一点儿声音就很快醒来，甚至还会被惊哭。遇到这种情况时，父母应带宝宝到医院检查，千万不可自作主张给宝宝服用钙片或维生素D制剂。因为维生素D制剂服用过量会引起中毒，影响宝宝的健康。

药物对接种疫苗的效果有影响吗

药物对预防接种效果是有影响的，抗生素对预防接种疫苗影响最大。如果是口服疫苗，微生态调节剂对疫苗影响也不小。因此在接种疫苗前后2周，最好不使用任何药物。

接种疫苗后发热怎么办

接种疫苗后发热，首先要排除疾病所致的发热，疾病可以是接种前就感染的，也可以是接种后感染的。如果是疾病所致，检查可以发现有咽部充血、扁桃体增大充血化脓、咳嗽和流涕等症状。疫苗所致发热没有任何症状和体征。如果既有疫苗反应，也有感冒发热，症状就会比较重，体温也会比较高。接种多长时间发热，与接种的疫苗种类有关，疫苗接种后的发热一般不需要治疗，会自行消退。

可以接种计划外疫苗吗

在接种前，要向防疫站、权威的医疗机构咨询，了解疫苗的作用、不良反应，在临床中的使用情况、免疫效果、接种意义和应用范围等，并听从医生的建议。

日常护理提醒

宝宝衣着的要求

第4个月的宝宝生长发育比较迅速，活动量也比以前大了许多，所以宝宝衣服的设计原则是简单、大方、易穿、易脱、舒适、宽松。同时，还要注意服装的面料和款式。

宝宝的内衣应选择质地柔软、通透性能好、吸湿性强的棉织布料。在款式的设计上，要在保证舒适的基础上消除一切不安全的隐患。

此外，这个月龄的宝宝由于活动较为频繁，最好给他穿上下一体的衣服。因为上下一体的衣服更利于宝宝活动。但注意尽量不要给宝宝穿得太厚，宝宝活动出汗多时，要及时给宝宝换内衣。

生活要有规律

宝宝到了4个月，可以每隔4小时喂1次奶，晚上不用喂，1天喂5次就行了。睡眠情况是白天睡得少，晚上睡得多。白天至多上午睡1次，下午睡1次，每次1～2小时就足够了。

4个月的宝宝最好早上6点起床吃奶，然后每隔4小时喂1次，分别在上午10点，下午14点和16点，晚上22点，共5次。在这中间，晒晒太阳，到外面散散步，逗他玩玩，睡睡觉，晚上洗个澡，10点喂完奶后就让他一直睡到天亮。这样，生活也就逐渐有规律了。

布置丰富多彩的室内环境

由于第4个月的宝宝大部分时间在室内度过，室内环境的好坏对宝宝的身心健康和性格发展具有重要影响，所以妈妈和爸爸要尽可能为宝宝创造一个舒适而丰富多彩的室内环境。

舒适的室内环境

首先，居室要经常开门开窗通风换气，保持空气流通，特别是夏季既要凉爽又不使宝宝受到对流风的袭扰。冬季室内应保持适宜的温度和湿度，一般室温应控制在18℃～22℃，湿度控制在40%～50%，避免宝宝因呼吸道过于干燥而生病。

环境要丰富多彩

妈妈或爸爸在为宝宝布置居室的时候，应该在墙上贴一些色彩鲜艳、图案简洁的图片，在床头悬挂一些色彩鲜艳的玩具等。这些精心布置的室内环境，将会给你的宝宝以美的享受，陶冶宝宝的情操，使宝宝的身心健康茁壮成长。

为宝宝选购餐椅

随着宝宝一天天的长大，爸爸妈妈需要为宝宝选择一个在餐桌上使用的椅子，以便让他坐着吃饭。使用餐椅可以培养培养宝宝良好的参与感，容易养成良好的进餐习惯，以后吃饭不用追着宝宝喂饭。另外，让宝宝使用餐椅可以更多地锻炼宝宝的抓握能力，手臂也得到锻炼。

如今，市场上卖的儿童餐椅越来越多，有自带餐盘、有保险带、有方便宝宝使用及妈妈喂食用的、可以分为小桌子和小椅子。无论是选购一体还是分体的，在选宝宝餐椅时，都需注意以下几方面：

1.确保坚固。在挑选餐椅时，如果餐椅上有小脚轮，先把它锁住，然后从不同的方向推餐椅，检查坚固程度。尽管选择一款可以伸展开的餐椅可能比较省地方，但是坚固、稳定是第一位的。

2.检查保护装置。保护装置一般是由腰带和一根可以从两腿之间穿过的安全带构成的，可以把宝宝固定在餐椅上，不至于滑落。用一只手把安全带打开再系牢，看看好不好用以及对于宝宝是否舒适。

3.检查一下托盘的下面和边缘。要看看是否光滑，有没有小洞或者是缝隙，以免宝宝把手指伸进去拿不出来或者被夹伤。检查托盘，托盘的外沿高出一截可以防止小碗等掉到地上。

4.看一下坐垫的面料。坐垫的面料最好是禁脏的，因为宝宝可能经常把饭粒或者其他东西掉落进去。坐垫最好能将餐椅完全包裹起来，没有缝隙。

5.配备安全设备。使用宝宝餐椅时，用使用安全设备，包括横跨宝宝大腿和穿过两腿的座椅安全带和结实的卡扣，安全带要能调节松紧，而每次调节时，都要够牢才行。如果宝宝餐椅带轮子，轮子应该是可以锁定的。

爸爸妈妈应注意别让宝宝坐在椅子上的时间超过一顿饭那么长，因为刚开始时宝宝很难支撑坐那么久。

第五章　第5个月，能初步自理

宝贝成长实录

5个月宝宝的生长发育指标见表5-1。

出牙

一般的宝宝从出生后的四五个月时开始出牙。需要练习咀嚼才能使牙龈坚固，有利于牙齿萌出。但是牙齿的生长时期，却有很明显的个体差异。一般到第8个月时，可长出上下4颗牙。

咀嚼能力

宝宝到了第5个月，就开始有咀嚼能力。牙齿虽还处于萌出期，但有反复合拢牙龈的啃咬能力。宝宝在咀嚼时能刺激唾液腺分泌较多的淀粉酶，同时硬的食物接触牙龈，能促进牙龈发育，利于牙齿的萌出。这个时期的宝宝如果不接触固体食物，咀嚼功能会因得不到锻炼而发育停滞。

运动机能

此时的宝宝无法端正坐好，如果加以支撑可坐20分钟左右。脚部的力量增加，如果要将其抱在膝上，宝宝足部会不停踢动。有些宝宝在此时已能完全翻身，当他想拿身边的玩具时就会转过身去，大部分的宝宝只需要稍微帮助就可以翻身。手的动作更加灵活，不管是玩具或任何东西，只要眼睛能看到就能灵活抓住。

眼睛、耳朵的发育

此时宝宝只能看到模糊的影像，但会把手伸向所见的东西，已有方向感了。这时宝宝已能掌握声音的来源，能够分辨好听和难听的声音。

自理能力

宝宝有了初步的自理能力，会抱起奶瓶自己喝奶；懂得饥饿，饿了会用手指拿食物或者自己够取，饱了会推开表示不要；会用喜悦的表情欣赏爱吃的食物，也会用动作和表情拒绝不喜欢吃的食物。

必不可少的营养素

碳水化合物是人体需要量最大的一种营养素，能为宝宝的身体提供热量。婴幼儿需要碳水化合物比成人多，1岁以内的宝宝每日每千克体重需要12克碳水化合物。

碳水化合物的主要食物来源有：蔗糖、谷物（如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）、水果（如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等）、坚果、蔬菜（如胡萝卜、番薯）等，新手爸妈可以在宝宝辅食中适当添加含有碳水化合物的食物。铁

由于这个时期宝宝储存的铁已快要耗尽，需及时补充含铁质的食物。富含铁的食物有：动物肝脏、心、肾，蛋黄，瘦肉，黑鲤鱼，虾，海带，紫菜，黑木耳，南瓜子，芝麻，黄豆，绿叶蔬菜等。另外，动植物食品混合吃，铁的吸收率可以增加1倍，因为富含维生素C的食物能促进铁的吸收。喂养细节指导

宝宝所需的营养素

这个月宝宝对营养的需求仍然没有大的变化，每日需要热量为每千克体重460千焦。

为人工喂养的宝宝添加辅食

为人工喂养的宝宝添加辅助食品，对于满4个月的宝宝来说是非常必要的。这不仅是为满足宝宝营养的需求，而且还有其他方面的好处。

宝宝满4个月以后，从牛奶中获得的营养成分已逐渐不能满足生长发育的需要，必须及时添加一些食品，以补充牛乳中营养素的不足，帮助宝宝健康成长。此外，添加辅助食品，可以为宝宝以后停掉母乳做好准备，还可以训练宝宝的咀嚼功能和吞咽能力。

添加辅食的原则是什么

添加辅食要循序渐进。所谓循序渐进地添加辅食，一是从少到多逐渐增加；二是从稀到稠，也就是食物先从流质开始到半流质，再到固体食物，逐渐增加稠度；三是从细到粗，如从青菜汁到菜泥，再到碎菜，以逐渐适应宝宝的吞咽和咀嚼能力；四是从一种到多种，为宝宝增加的食物种类不要一次太多，不能在1～2天内增加2～3种。在添加辅食时要注意，每增加一种或增加量前，要观察几天，看宝宝的适应情况，不要因为不当喂养而引发宝宝消化系统的疾病。

宝宝可以接受的辅食

这个月龄的宝宝，刚开始接受乳制品以外的其他食物，既新鲜又有一个慢慢适应和习惯的过程。宝宝还未长牙，咀嚼能力差，父母给宝宝添加的辅食，一定要少而烂，既要宝宝爱吃，又要易消化。

应该适当给宝宝吃蔬菜汁，或者菜泥，因为蔬菜富含多种维生素，是宝宝生长发育不可缺的营养素。父母要选用颜色深的蔬菜，如油菜、菠菜、西红柿和胡萝卜等。

添加辅食的注意事项

4～5个月大的宝宝，一般每4小时喂奶1次，每天吃4～6餐，其中包括1次辅食。每次喂食的时间应控制在20分钟以内。在两次喂奶的中间要适量添加水分和果汁。

给4～5个月的宝宝喂辅食，一定要耐心、细致，要根据季节和宝宝的身体状态添加。想让宝宝能够顺利地吃辅食，有一个技巧，就是在宝宝吃奶前、饥饿时添加，这样宝宝就比较容易接受。另外，还要特别注意卫生，宝宝的餐具要固定专用，除认真洗刷外，还要每日消毒。喂饭时，不要用嘴边吹边喂，更不要先在自己嘴里咀嚼后再吐喂给宝宝，这种做法极不卫生，很容易把疾病传染给宝宝。喂辅食时，要锻炼宝宝逐步适应使用餐具，为以后独立用餐具做准备。不要怕宝宝把衣服弄脏，让宝宝手里拿着小勺，你比画着教宝宝用，慢慢地宝宝就会自己使用小勺了。

怎样为宝宝制作果汁、菜汁和米糊

给这个月的宝宝准备添加食品，可以参考以下办法。

菜汁。绿叶蔬菜500克，水适量。将蔬菜洗净后切成小块。把水烧开，倒入切好的蔬菜，加上锅盖，大火烧开后起锅。此时，不要揭锅盖，放置半小时，滤出菜汁即可。

橘子汁。橘子1个，糖少许。洗净橘子，取出橘瓣放入碗中，用匙压汁，也可用榨汁器取汁。在取出的橘子汁中加入少许糖，就可喂了。

西红柿汁。新鲜西红柿1个，糖适量。将西红柿洗净，开水烫后去皮，用干净菜刀切碎西红柿，再用匙压汁，用干净纱布过滤留汁。

米糊。市售或自制的大米或小米米粉适量，糖少许。用冷水将米粉调散、搅拌匀。水的多少依宝宝的具体情况而定。加入糖后，在大火上煮开，要边煮边搅；然后用小火边煮边搅，10分钟左右即可做成。

能给宝宝喝市场上销售的果汁吗

给宝宝喝的果汁、菜汁最好是父母亲自做的。因为市售的果汁或多或少都含有食品添加剂，而且是配制成的，不能为宝宝补充所需的维生素。即使有些果汁含有少量原汁，但经过消毒加工后，维生素所剩无几。因此，不宜给宝宝喝市场上销售的果汁。

怎样给宝宝吃水果

水果既好吃营养又高，在宝宝进入5个月，父母给宝宝补充点水果是很必要的。

宝宝身体状况好的时候，父母可以每天选择1～2样水果，做成水果泥喂给宝宝。如果遇到宝宝身体不适时，可以根据宝宝的状况合理选择水果，这样不仅可以补充营养，而且还可以起到治病和帮助恢复的作用。但父母给宝宝吃水果时，也要掌握量的问题，要知道吃水果过多也会致病。吃水果要适可而止、细水长流。

可以用水果代替蔬菜吗

水果是宝宝喜爱吃的食物，而且维生素含量多，其功用是相当大的。但从矿物质含量来说，水果的含量不如蔬菜多。矿物质对人体各部分的构成和功能具有重要作用。因此，父母不要认为已经给宝宝喂了水果，就不用再吃蔬菜了，这是不可取的。应该既给宝宝喂水果，又喂蔬菜，二者不能相互代替。宝宝一日饮食安排在安排宝宝的饮食时，要逐渐养成良好的规律，下面的一日饮食安排方案可供父母参考。6：00母乳或配方奶200毫升左右，鱼肝油2滴。8：00温水或果汁30～60毫升。10：00营养米粉10～20克，蛋黄1/4个，苹果泥15～30克。14：00母乳或配方奶120毫升左右，南瓜泥15～20克。16：00温水10～20克。18：00蛋奶羹20克，鱼泥15克，胡萝卜泥5克。22：00母乳或配方奶200毫升左右。2：00母乳或配方奶200毫升左右。

健康成长观察站

宝宝从什么时候开始长乳牙

第5个月时，有的宝宝开始长乳牙了，但有的宝宝却没有出乳牙的迹象。之所以这样，是因为人与人之间存在着一定的个体差异，这些差异受种族、性别、遗传等因素的影响，还受气温、营养、疾病等环境因素的影响。正常情况下营养好、身高和体重高的宝宝，比营养差、身高和体重低的宝宝牙齿萌出早；寒冷地区的宝宝比温热地区的宝宝牙齿萌出迟。

如果宝宝1周岁后仍迟迟不长1颗乳牙，则应到医院去检查并找出原因，以排除是否有“无牙畸形”或其他全身性疾病的影响。长乳牙标志着宝宝的又一个生长期的到来，是宝宝咀嚼食物的开始，具有非同寻常的意义。

宝宝出牙时为什么会咳嗽

出牙过程会分泌出较多的唾液，过多的唾液会使宝宝出现反胃或咳嗽的现象。只要不是感冒或过敏，就不必担心。宝宝出牙最大的特点，就是啃咬东西，目的就是想借啃咬的施力，来减轻牙床下长牙的压力。

宝宝出牙时会疼痛吗

疼痛和不舒服是出牙过程中不可避免的。疼痛主要是因为牙床发炎，而发炎是柔软的牙床纤维对付逼近的牙齿唯一的办法，尤其是长第一颗牙及臼齿时最不舒服。当齿尖越来越逼近牙床顶端，发炎的情形就越严重，不断的疼痛使宝宝变得易怒和烦躁。

宝宝出牙时为什么夜晚睡不好

宝宝不只是在白天长牙，晚上也一样在长。宝宝常会因牙不舒服而夜里睡不踏实甚至烦躁。这种情形多发生在长第一颗牙及臼齿时。

拉耳朵、摩擦脸颊与出牙有关吗

出牙的宝宝常常拉自己的耳朵，这是因为牙床的疼痛可能沿着神经传到耳朵及颌部，尤其是长臼齿时，所以宝宝会出现抓耳朵或摸脸颊的举动。不过要注意的是，当宝宝耳朵受到感染时，也会有用力拉耳朵的现象。宝宝出现上述情况时，父母要有相应的解决办法和措施。

咬嚼可以减轻牙床的疼痛吗

咬嚼可以减轻牙床的疼痛，尤其是咬嚼冰冷的东西。父母可以把凉一点的香蕉、胡萝卜、苹果，还有消过毒的、凹凸不平的橡皮牙环或橡皮玩具等，让宝宝咬个够。但不管让宝宝咬什么，都必须是在宝宝坐立的情况下，并有父母在旁看护才行，以免发生危险。

当宝宝烦躁不安而啃咬东西时，父母不妨将自己的手指洗干净，帮宝宝按摩一下牙床。

宝宝出牙期间的口腔护理

宝宝出牙期间，口腔内极易感染病菌。为保持宝宝在牙齿萌出期间口腔卫生，妈妈应在每次哺乳或喂宝宝食物后，用纱布缠在手指上帮助宝宝擦洗牙龈和刚刚露出的小牙。牙齿萌出后，也可继续用这种方法对萌出的乳牙，从唇面（牙齿的外侧）到舌面（牙齿的里面）轻轻擦洗揉搓、对牙龈轻轻按摩。同时，应注意每次进食后都要给宝宝喂点温开水，以起到冲洗口腔的作用。

在宝宝出牙期间，父母随时将宝宝吮咬的奶嘴、玩具等物品清洗干净，宝宝的小手勤用水清洗，勤剪指甲，以免宝宝啃咬小手引起牙龈发炎。另外，刚萌出的乳牙牙根还没有发育完全，很容易发生龋齿，因此，在牙齿开始萌出后也应做好口腔卫生，预防龋齿和其他牙病。

影响宝宝出牙时间的因素有哪些

牙齿是健康的指标之一，但出牙早晚与智力无关。而患有些如佝偻病、营养不良、呆小病和先天愚型等疾病，都会出现出牙延缓、牙质欠佳的情况。因此，父母要随时观察宝宝的出牙及牙齿情况。

不仅宝宝的生长发育需要钙质，宝宝牙胚的发育生长也需要大量的钙质，以及促进钙质吸收的维生素D。如果宝宝出生后没有及时补充鱼肝油和钙剂，又很少晒太阳，就容易得佝偻病，使出牙延迟。宝宝缺少维生素C时，会影响牙釉质的生长；宝宝缺氟时，牙齿易“蛀蚀”，但氟过多又会使牙釉质上出现棕褐色斑纹而且质脆易裂。人体氟的摄入主要来源于水，因此，父母要了解本地区水中氟的含量。另外，给宝宝服四环素也会使宝宝的牙齿变成棕黄色而且易“蛀”，应避免给宝宝使用该类抗生素。

宝宝突然哭闹是怎么回事

5个月左右的宝宝如果突然大哭大闹，多半是因为腹痛。引起腹痛的原因除了肠痉挛外，还有可能是肠套叠。所谓肠套叠，就是一段肠子套进另一段肠子里，使肠管不通畅，肠管就反复剧烈蠕动，引起腹部阵阵剧痛。宝宝如果出现肠套叠要立即就医。

日常护理提醒

四季护理要点

5个月的宝宝在春季外出时，最好选在有阳光的、温暖的上午10点到下午15点。宝宝外出，最好坐婴儿车，头戴遮阳帽，以免受到阳光直射。

夏季气温上升，宝宝胃口降低，父母不应勉强他喝。如果室内的通风不良，就应带宝宝到户外接触空气。室温太高时应改用水枕，枕头套和床单要每天换洗，否则容易长痱子。

秋季宝宝睡觉时，经常会把手伸出棉被。若室温过低时，最好用毛巾包裹宝宝的手部。

冬季白天应尽量在充满新鲜空气的环境中做运动，洗澡后躺在加温的棉被内睡觉。

避免常见事故

防中毒

不要把药品、洗涤用品等有毒有害物品放在宝宝能抓住、摸到的地方，以防误食中毒。

防烫伤

不要把热水和热水袋放到宝宝手脚能接触到的地方，以免烫伤。

防落床

5个月的宝宝手脚活动已很频繁，最好让宝宝在婴儿车或有栏杆的小床内睡觉、玩耍。

防头部碰伤

父母带宝宝外出乘车时应特别注意保护宝宝头部，座位一定要选择安全的地方。

防指甲划伤

父母要定期给宝宝修剪指甲，清洁手部。

防窒息

宝宝睡觉的枕头周围应该没有杂物，清扫得干干净净。

防玩具划伤

宝宝长到5个月后，拿东西时会抓住不放且胡乱挥舞而弄伤自己的脸，所以这期间的玩具应以柔软为宜。

宝宝有穿袜子的必要

对于刚刚5个月的宝宝来说，除了要选择适合的服装之外，袜子也是必不可少的。妈妈在为宝宝选择袜子时，最好选择那些透气性能好的纯棉袜。另外，选择时应注意袜子的款式是否符合宝宝的脚型，还要尺寸大小合适，尺寸大了，不利于宝宝脚部的活动，尺寸小了，会影响宝宝脚部的正常发育。

做好宝宝睡前的必修课

如果长期到了睡觉的时间不能按时睡觉，会打破宝宝的睡眠规律，因此，要让宝宝知道到了睡觉的时间就不能再玩了，应该安安静静地睡觉，父母和宝宝做好睡前的功课，并设定宝宝睡前的程序是很重要的。

为了鼓励宝宝夜里睡长觉，最好让宝宝和父母的作息时间相一致，妈妈或爸爸每晚都进行同样的程序。喂完最后一次奶或辅食（最好不应是主餐），换上睡衣，抱抱他玩一小会儿或讲个故事，也可以根据宝宝的习惯哼个摇篮曲或讲个故事，但不要过多嬉闹，然后把宝宝放到小床上。还可以在宝宝身边放一些他所熟悉并使他觉得舒服和安全的绒布玩具之类的东西，再把灯调得暗一些，和宝宝说声“晚安”，再安静地陪宝宝一两分钟，看宝宝睡着就可轻轻地走出房间了。

第六章　第6个月，可以独坐一会儿

宝贝成长实录

宝宝生长发育指标

6个月宝宝的生长发育指标见表6-1。

牙齿

大部分的宝宝从6个月开始长牙，不过长牙也因个人体质不同而有所差异。有些宝宝到了周岁才长牙，如果没有其他异常现象，即使长牙较慢父母也不要过于担心。视觉

视觉并不只是眼睛单独发育，手及全身运动机能也都与眼睛有着密切的关系，因而会一起发育。此时期的宝宝对自己看到的东西会感兴趣，而不停凝视，甚至伸手想把东西拿到眼前观察——此种动作不断反复，但是6个月时他的视力仍然非常弱，只有0.04～0.08，到了3岁才能达到1.0。运动机能

此时，宝宝的运动机能是由脖子开始发达，进而扩展到手、腹、足部的，一般是由上至下发展。另外，此时宝宝已可独自坐一会儿，并可弓着背，以双手拄地，坐数秒钟到1分钟，并逐渐延长。

踢脚的力量越来越大，喜欢在成人的膝盖上踢动脚部，大部分的宝宝可以翻身，不过会因个体差异而有不同。越有机会翻身，宝宝就越会翻身，如果身边有玩具，他就会翻身拿取，渐渐地动作就会越来越灵巧。

味觉

此时的宝宝已开始真正地吃断奶食物，有时对果汁及蔬菜汤以外的断奶食物的味道仍不习惯，但同时也逐渐记得各种不同的味道。

开始认人

宝宝可识别出人的脸，他对妈妈的脸非常熟悉，对于经常相处的家人及偶尔看到的人可清楚地区别，不久就会开始认人。

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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