调养心肝脾肺肾 五脏健康百病消(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者:袁立霞、刘刚 主编

出版社:化学工业出版社

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调养心肝脾肺肾 五脏健康百病消

调养心肝脾肺肾 五脏健康百病消试读:

前言

中医五脏养生,是针对人体的心、肝、脾、肺、肾五个脏器进行中医调养。人体是以五脏为中心的有机、统一的系统整体。气血是人体生命活动的物质基础。五脏功能协调平衡,阴阳匀平,气血和畅,维持着机体及其与环境的统一,保证人体进行正常的生命活动。故曰:“内外调和,邪不能害”(《素问•生气通天论》)。 当今随着生活水平的不断提高,养生保健已经成为生活中的重中之重,每个人都希望拥有健康的身体,因此日常也需十分注意保养。要想身体健康长寿少生病,五脏的调理是十分重要的。中医认为五脏的主要生理功能是生化和储藏精、气、血、津液和神,而精、气、神是人体生命活动的根本,所以五脏在人体中起着重要作用。想要人健康长寿,那么首先就要注重五脏的调理。

本书介绍的五脏保健养生方法,针对性强,内容翔实,参考中医对五脏的分类方法,将全书分为 “肺”“心”“脾”“肝”“肾”五部分,每个部分按照中医概述、保养小常识、食疗养生药膳等依次讲述。本书内容重点突出,深入浅出,通俗易懂,既有理论价值,又有实用价值;既有传统医学宝库的内涵,又可推广作为药膳读物;既可供从事保健和食疗工作的人员参考,也可成为家庭生活保健必备的通俗读物。

由于笔者水平有限,疏漏之处在所难免,旨在抛砖引玉,望读者及各位同仁斧正。编者2016年1月第一篇养肺肺脏是人体气体交换的重要器官,它的主要作用是吐故纳新,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,保证机体氧气的充分供应,从而维持机体正常生命活动。如果没有了肺的呼吸作用,人体的生理活动也将画上句号,生命也就结束了。所以说肺脏健康对我们来说非常重要!第一章肺的概述/ 第一节/如何呵护娇嫩的肺脏一、肺是人体最易脏、最脆弱的器官

肺位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上。肺有分叶,左二右三,共五叶。肺经肺系(指气管、支气管等)与喉、鼻相连,故称喉为肺之门户,鼻为肺之外窍。肺的构造就像一个空气过滤器,把大气中的氧提炼出来输入血液,并将体内的二氧化碳排出去。肺泡展开的总面积约有70m2,一个成年人每天呼吸2万多次,吸入空气20kg左右,体积相当于一个大型游泳池的量。中医认为肺主气、司呼吸,以咽喉为通道,呼浊吸新,也就是说肺是负责人体内外气体交换的重要通道。

肺的主要生理功能还有主行水,朝百脉,主治节。肺气以宣发肃降为基本运行形式。肺在五脏六腑中位置最高,覆盖诸脏,故有“华盖”之称。肺叶娇嫩,不耐寒热燥湿诸邪之侵;肺又上通鼻窍,外合皮毛,与自然界息息相通,易受外邪侵袭,与身体的其他脏器相比,肺是唯一一个直接暴露于外部环境中的脏器。汽车尾气、烟尘污染、尘埃扬灰……不经阻拦都直接进入了肺部。所以,传统中医也将肺称为“娇脏”——娇嫩的脏器。在所有器官中,肺的自我保护能力最差。尤其是年纪大、体弱、久病的人以及儿童,免疫功能弱,极易被细菌病毒侵犯,更应注意保护肺。

从西医角度来说,肺部感染是老年人死亡很重要的原因之一,就连季节性流感也会导致老年人死亡;而5岁以下儿童的死亡原因中,肺炎也是主要死因之一。肺具备一定的自洁能力,“清扫”这些有害物,一个是靠呼出,比如咳嗽,就能将有害物质直接呼出体外;另一个就是排痰,通过肺脏的分泌物,将有害物质包裹住,排出体外。

肺在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,在志为悲(忧),在液为涕。手太阴肺经与手阳明大肠经相互属络于肺与大肠,互为表里。肺在五行中属金,为阳中之阴,与自然界秋气相通应。由于肺叶比较娇嫩,燥邪非常容易入侵肺部,导致口干舌燥、鼻咽干燥、干咳少痰、皮肤干裂、大便秘结等表现,所以说“肺为娇脏,喜润而恶燥”。二、影响肺部健康的五大因素(1)吸烟 在肺功能的“天敌”排行榜上,吸烟位列榜首,一支烟被点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中已被确认有69种为致癌物。吸烟是导致肺癌的首要危险因素,因肺癌死亡的患者中,87%由吸烟(包括被动吸烟)引起。吸烟会伤害鼻腔、心脏、肾脏、肺、肝、生殖器官等几乎所有的器官。建议烟民一定要尽早戒烟,大家也要对“二手烟”“三手烟”说不。如果一个人每天吸烟的支数乘以烟龄超过400,则是肺癌高发人群,一定要定期做CT筛查,争取早发现早治疗。(2)空气污染 世界卫生组织发布的最新数据显示,全世界每8个死亡病例中,就有1个因空气污染所致。目前,雾霾无疑是我国最严重的空气污染问题,PM2.5已被世界卫生组织认定为一类致癌物,上面附着的一氧化碳、二氧化硫等有害物质,通过气管、支气管进入肺泡并融入血流,侵蚀着我们的健康。研究发现,PM2.5浓度每立方米上升10μg,呼吸系统疾病发病率上升3.4%,心脑血管疾病发病率上升1.4%,每日总死亡率上升1%。

减少雾霾伤害,首先要密切关注空气质量,如果雾霾严重,有慢性基础病的中老年人、孕妇、幼儿要减少外出,雾霾天更不宜在室外进行有氧运动,会加重PM2.5的吸入量。锻炼时避开一早一晚的交通高峰时段,选择公园等空气相对较好的场所。空气质量不好时,最好戴上口罩,虽然可能无法挡住全部的PM2.5,但能将较大的可吸入颗粒物拒之门外,对呼吸系统同样有好处。此外,开车的朋友最好减少开窗。(3)厨房油烟 中老年女性因长期接触高温油烟,其患肺癌的危险性增加了2~3倍。中国饮食多采用煎炸炒的烹饪方式,燃气、燃料中的有害气体更易进入体内。避免厨房油烟,一要选择好食用油和健康的烹调方式,有条件的最好选择第四代侧吸式抽油烟机,建议使用食用油如橄榄油、花生油、苦茶油等,多选用新一代厨具如微波炉、电磁炉等,多用凉拌、蒸、煮、卤等烹饪方式;二要保证厨房通风,做饭时最好别门窗紧闭,抽油烟机应早开晚关;三要多吃蔬果、豆制品,从事厨艺30年以上的中老年人应定期检查。(4)疾病 直接侵犯呼吸器官的疾病有感冒、支气管炎、哮喘、肺气肿乃至肺癌等。中日友好医院中医科教授晁恩祥表示,很多传染性疾病,首先会侵犯肺,比如非典、甲流等。在日常生活中,感冒后持续不愈,很容易出现慢性炎症反应,并进一步导致支气管哮喘和慢性阻塞性肺病。某些病还会使肺的结构发生变化,比如,长时间抽烟的人,如果得了慢性肺气肿、哮喘,可能会转成肺炎。(5)药物 人们较为熟悉的是药物对肝、肾等器官功能的影响,其实肺也在其中,属于容易遭受药物伤害的器官。以药物性肺炎为例,多为药物过敏所致,如青霉素等,主要症状有低热、头痛、咳嗽、气急、胸闷、多痰等,大多在停药后才能消失。而哮喘、肺纤维化、肺栓塞等也多半由药物引起。/ 第二节/中医如何辨证养护肺

肺是脏腑中直接与外界大气相通的一个脏器,由肺脏、肺系(包括与肺相连的气道、喉咙等组织)、经脉等所组成。其经脉下络大肠,与大肠构成表里关系。此外,某些组织器官如皮毛、鼻窍等与肺有着密切联系。

肺是体内外气体交换的场所,其主要生理功能是主气,司呼吸,主宣发肃降,朝百脉以助心推动营血的循行,通调水道以促进水液代谢的进行。肺气尚能宣发卫气于体表,以发挥其温煦肌肤,保卫机体的作用。

引起肺脏病变的原因,多为外邪侵袭,此与其司呼吸、与外界相通、主皮毛的生理特点有关。当然亦有因他脏病变影响而致者。肺的阴阳、气血失调,主要表现为肺气宣降失常,影响气机的升降出入,从而使呼吸功能失常,水液代谢及卫外屏障功能失调或发生障碍,同时亦可影响心主血脉的生理功能,从而导致血液运行失调。

应当指出,由于肺是主气之脏,故关于肺阳的升散作用,多概括于肺气的宣发功能之内。因此,肺的阳气失调,多论及肺的气虚,而不再单论及肺的阳虚。又由于肺具有朝百脉的功能,周身百脉之血,均朝会于肺,故肺之血虚亦极为罕见,因之,多论及肺阴之不足,而少涉及于血。所以,肺的阴阳、气血失调,主要表现于肺气失调及肺阴失调等方面。一、肺气虚证1. 常见病因

多由于久咳耗伤肺气,或素体虚弱,肺气不足,或因脾虚,水谷精微不能上荣于肺所致。多见于疾病的后期或慢性肺系疾患之中,属虚证。2. 常见症状表现

少气乏力,稍多活动就气喘吁吁,呼吸气促;人体抗病能力低下,容易感染外邪,易于感冒,多有畏寒、流清涕之症;遇寒冷易发作鼻窦炎;常见皮肤干燥、皱缩、瘙痒,秋冬气候干燥时尤其突出;常可导致肾阳不足,使水液运行不利,出现尿频数,余沥不尽。3. 证候分析

本证一般以咳喘无力、气少不足以息和全身功能活动减弱为辨证要点。肺主气,司呼吸,肺气不足则咳喘气短,气少不足以息,且动则耗气,所以喘息益甚。肺气虚则体倦懒言,且动则耗气,所以喘息益甚。肺气虚则声音低怯。肺气虚不能输布津液,聚而成痰,故痰多清稀。面色□白为气虚常见症状。肺气虚不能宣发卫气于肌表,腠理不固,故自汗畏风,易于感冒。舌淡苔白,脉虚弱为气虚之征。4. 推荐中成药人参保肺丸

组成 人参、罂粟壳、五味子(醋炙)、川贝母等。

功效 益气补肺,止嗽定喘。

适用证 用于肺气虚弱,津液亏损引起的虚劳久嗽、气短喘促等症。

健康贴士 感冒咳嗽者忌服。不宜常服。补肺丸

组成 熟地黄、党参、黄芪(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫菀、五味子、蜂蜜。

功效 补肺益气,止咳平喘。

适用证 用于肺气不足、气短喘咳、咳声低弱、干咳痰粘、咽干舌燥等症。

健康贴士 外感咳嗽者忌服。二、肺阴虚证1. 常见病因

多由于燥热之邪灼肺,或痨虫袭肺,或痰火内郁伤肺,或五志过极化火灼肺,以及久咳耗伤肺阴所致。2. 常见症状表现

干咳无痰,或痰少而黏,口燥咽干,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉象细数。3. 证候分析

本证以肺病常见症状和阴虚内热证共见为辨证要点,肺阴不足,虚火内生,灼液成痰,胶固难出,故干咳无痰,或痰少而黏。阴液不足,上不能滋润咽喉则口燥咽干,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热、五心烦热。热扰营阴则盗汗,虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失津润,则声音嘶哑。舌红少津、脉象细数,皆为阴虚内热之象。4. 推荐中成药养阴清肺丸(膏)

组成 地黄、玄参、麦冬、浙贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。

功效 养阴清肺,止咳化痰。

适用证 用于肺肾阴虚、燥热内生所致之咳嗽、口渴咽干、失音声哑、痰中带血、咽喉肿痛,或腰膝酸软、心烦少寐、五心烦热、盗汗颧红、男子遗精等症。现代多用于急、慢性支气管炎等有上述见症者。

健康贴士 忌食辛辣、油腻之物。咳嗽痰多,或舌苔厚腻者慎用。秋梨膏

组成 秋梨、生地黄、白茅根、麦冬、浙贝母、青萝卜、鲜藕。

功效 润肺止咳,生津利咽。

适用证 用于阴虚肺热之咳嗽喘促、痰涎黏稠、胸膈满闷、口燥咽干、烦躁声哑。对肺热久嗽伤阴者尤佳。

健康贴士 忌食辛辣、油腻之物。/ 第三节/呵护肺部健康的细节一、肺部保健常识1. 秋季宜养肺

按照中医理论,时脏对应,秋季属肺。立秋后是养肺、补肺或治疗肺部疾患的最好时节。肺是非常娇嫩的器官,它喜“湿”不爱“干”。入秋后气候逐渐干燥,肺脏变得脆弱,皮肤黏膜水分蒸发加速,因此一定要多喝水,补充足够的水分,多吃一些具有滋阴养肺、润燥生津功效的食物,注意少吃刺激性的食物,甜、酸、苦、辣、咸都不应该太过。2. 早睡早起

中医认为,天人相应是养生的一种方法。已过立秋之日,自然界的阳气开始收敛、沉降,人应当开始做好保养阳气的准备。所以此时应该早睡早起,这对肺是有好处的。所谓:“秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。”

寅时又称平旦,又名黎明、早晨,即早上3~5点。寅时是气血流注肺经之时,这时大地开,阴阳开始发生转化,由阴转阳。这个时候人体逐渐进入阳气渐盛的阶段。此时肝脏把血液推陈出新之后,将新鲜血液供给肺,通过肺送往全身。这个时间也是人从静变为动的开始,这个转化过程需要有一个深度睡眠来调节。若是在这个时候熬夜或是早醒的话,就会因与身体的气血运行相违背,会有一种度日如年、特别难熬的感觉。在夜间各个时段中,寅时熬夜是对身体损害最大的。不管有多忙,千万不要熬通宵,尤其是避免在寅时熬夜。同时,寅时经常醒来也可能是身体欠佳的警示。3. 注意增减衣物,保暖身体

在秋天,日常生活中对肺影响最大的是早晚的凉气,而这也是人们最难控制的,所以要特别注意生活起居,避免受寒。我国大部分地区秋季白天还比较燥热,晚上则偏凉,很多人贪凉不注意盖被保暖,往往可能由此埋下慢性肺炎等疾病的祸根。此外,秋天要尽量少吃冷饮和一些性凉的瓜菜,如苦瓜。还要尽量少喝碳酸饮料。4. 室内净化空气

肺本身有一套很完善的自净体系。人的鼻腔、气管中分布着许多上皮纤毛,而且纤毛上还覆盖有大量黏液。在上呼吸道,吸进人体的绝大多数粉尘都被黏液吸附,通过痰和鼻涕排出。但肺的清洁功能是有限的,如果持续大量地吸入颗粒物,肺这道防御屏障就会慢慢变得非常脆弱。持续不断的刺激作用会导致慢性鼻咽炎、慢性气管炎。而滞留在细支气管与肺泡的颗粒物,也会与二氧化氮等产生联合作用,损伤肺泡和黏膜,引起支气管炎症。长期持续作用,还会诱发慢性阻塞性肺部疾患,最终导致肺心病,还容易出现继发感染。

因此,可以在自家阳台、露台或者室内多种植绿植,比如绿萝、万年青、虎皮兰等绿色冠叶类植物,这些植物叶片较大,吸附能力相对较强,对空气的清新作用比较强。当然,也可以使用空气净化器,但要注意在使用过程中勤换过滤芯,否则,结果会更加不理想。5. 避免情绪过度悲忧

肺主气,故悲忧对人体的主要影响是使气不断消耗。林黛玉时常悲伤落泪,故肺功能欠佳。中医有“常笑宣肺”一说。在众多的养肺方法中,“笑”可能是最“便宜”且有效的一种。尤其对呼吸系统来说,大笑能使肺扩张,人在笑时还会不自觉地进行深呼吸,清理呼吸道,使呼吸通畅,还能扩大肺活量,改善肺功能。6. 戒烟或少抽烟

在健康人中,吸烟者的肺通气功能有不同程度的下降,且以阻塞性通气功能及小气道功能损害为主。毒性物质共同作用引起支气管黏膜充血、水肿、痉挛和分泌物增多,发生管腔狭窄和阻塞。7. 预防发病

秋燥属寒燥,是感冒的高发期。要预防感冒,首先要保持充足睡眠、勤锻炼、勤洗手、室内保持通风,均衡饮食,根据气候变化及时增减衣服,并养成良好的个人卫生习惯。比如,咳嗽或打喷嚏时要用手遮住嘴;经常洗手,并选择以酒精为主的洗手乳或泡沫消毒剂,杀死细菌或病毒的效果非常好。蒜、葱等含有植物抗生素,也可以有效地杀灭细菌及病毒,特别是生蒜、生葱,包括洋葱效果更佳。

秋季也是脑卒中(中风)和心肌梗死高发期,极易发生猝死。患慢性支气管炎、肺气肿、肺心病及支气管哮喘、肺结核的人,对气候变化非常敏感,应注意防止旧病复发、加重,或诱发感冒、咽喉炎、心血管病及胃痛、关节痛等。二、调养肺的穴位1. 中府——手、足太阴之会【定位】 位于胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。【功效】 肃降肺气,和胃利水,止咳平喘,清泻肺热,健脾补气。【主治】 ①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病症;②肩背痛。【养生保健】 中府穴下方肌肉偏薄,日常按摩建议不要使太大的劲,稍稍施力按揉1~2分钟即可。中府穴是肺经上的大穴,经常按摩可以顺畅肺的经脉,有丰胸作用,还可以促进淋巴循环,减轻胸闷、肩背痛症状。2. 尺泽【定位】 位于肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。【功效】 清宣肺气,泻火降逆。【主治】 ①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病症;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【养生保健】 经常用手指揉按尺泽,每次左右两穴各按1~3min,对肺有很好的保健作用,可有效泄除肺热。3. 孔最【定位】 位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。【功效】 清泻肺热,宣散肺气,消肿止痛,开音利咽。【主治】 ①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症;②肘臂挛痛。【养生保健】 ①每天用拇指指腹按压孔最1~3min,可以预防因长时间蹲坐而造成的痔疾,也可以调理肺气、清热止血。该穴为人体手太阴肺经上的重要穴位之一。②孔最对戒烟有较好的效果,针刺孔最后,能够及时改善因吸烟导致的肺部血流改变,具有良好的调节性效应,起到保护心和肺脏的作用。4. 列缺【定位】 位于前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。【功效】 宣肺解表,通经活络,通调任脉。【主治】 ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症;②偏正头痛、齿痛、项颈痛、口眼歪斜等头面部疾患;③手腕痛。【养生保健】 每天坚持用食指指腹揉按列缺,每次1~3min,对于三叉神经痛、健忘、惊悸等病症,可以起到显著的保健调理效果。5. 太渊【定位】 位于腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。【功效】 补肺益气,止咳化痰,通经复脉。【主治】 ①咳嗽、气喘等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。【养生保健】 经常用拇指及甲尖掐按太渊,每次1~3min,可以补肺气、利心脏,促进血液循环,还可保健心脑血管,预防心肺疾患。6. 鱼际【定位】 位于手外侧,第1掌骨桡侧中点,赤白肉际处。【功效】  清宣肺气,清热利咽。【主治】 ①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病症;②掌中热;③小儿疳积。【养生保健】 日常用两手对搓,或用另一只手的拇指按压鱼际,感觉酸痛时,再稍稍坚持一会儿,能增强肺功能,从而改善容易感冒者的体质状况,提高其抵御外邪的能力,有益身体健康。三、肺部保健的运动和按摩方法1. 运动

① 适度锻炼是四季皆宜的事,不过中医认为秋主收藏,所以进行养肺锻炼时应以静功为宜。登山是理想的秋季健肺运动,既能起到强健体魄的作用,还能呼吸到大自然的新鲜空气,净化肺脏。

② 多做扩胸运动。应特别注意呼吸统的锻炼,提倡腹式呼吸法:伸开双臂,尽量扩张胸部,然后用腹部带动呼吸。深吸气,再吐气,缓慢呼吸,反复做20~30次。能增加肺容量,尤其有利于慢性阻塞性肺病和肺气肿患者病情的恢复。

③ 可在每日晚餐1~2h后,先慢走15min左右,然后找一个安静、相对开阔的地方,站定后全身放松,两眼徐徐向前平视,双足迈开与肩同宽,双掌相搭掌心向上,放于肚脐下3cm左右的位置,吸气时收腹,再缓缓呼气放松。练习半小时,对健肺很有帮助。

④ 端坐,腰背自然直立,双目微闭。两手握成空拳,反捶脊背中央及两侧,各捶3~4遍。捶背时要闭息(即呼吸),同时叩齿5~10次,并缓缓吞咽津液数次。捶背时要从下向上,再从上到下,沿脊背捶打,如此算一遍。先捶背中央,再捶左右两侧。这种方法可以畅胸中之气,通脊背经脉,预防感冒,同时有健肺养肺之功效。2. 按摩

注意事项:按摩者双手应保持清洁、温暖,指甲应修剪,指上不戴任何装饰品,以免损伤被按摩者的皮肤;为了按摩取得良好的效果,按摩者的体位应便于操作,被按摩者的肌肉应充分放松;全身按摩时应注意操作方向,要顺着血液和淋巴液回流的方向;按摩时要注意顺序,用力要由轻到重,再逐渐减轻而结束。

① 指腕运动:两腕各自转动30下,再将两手十指互相交叉如洗衣状,约洗2min(按:这是活动腕指关节的柔软操)。

② 臂腕运动:两手十指交叉,一翻手,掌心朝前,一回手,手心朝胸。一翻手一回手为1次,共做30次。

③ 搓腿运动:先将两手掌心搓热,再马上将两掌心快速摩左膝盖与左小腿内外两侧,共30下。

④ 挺身运动:先将两掌快速搓摩左大腿内外两侧30下,继而再将两手掌重按左大腿膝盖上面,作挺身运动30 下。接着,再用两掌快速搓摩右大腿内外两侧30下,然后再将两手掌重按右大腿膝盖上面,做挺身运动30下。

⑤ 挽弓肩臂运动:左手前伸如挽弓,右手后掣如拉满弓弦,连拉30下,继而右手前伸如挽弓,左手后挈如拉满弓弦,连拉30下。

⑥ 捣空运动:右手叉腰,左手握拳,向前伸臂做捣空运动30下。再以左手叉腰,右手握拳向前伸臂同样做30下。

⑦ 托天肩臂运动:先将左臂向上直伸作托天状,连做托天30下,再换右臂向上直伸作托天状,也连续做30下(按:此式乃锻炼两侧肩臂与胸肺的运动)。

⑧ 将右手食指、中指放于两鼻孔处,点按鼻中隔与鼻翼之间,点按时稍用力,每次点按50~100下。然后再点揉迎香穴到眼内角处,点揉时两手交叉,用两拇指侧摩擦上下鼻翼至有热感,往返30~50遍。亦可用一手或双手上下来回摩擦按压颈背部2~5min,并重点摩擦按压大椎、肺俞等,然后用手掌在颈背部轻拍200~500下。每日早晚各1次。

⑨ 左手四指微并拢,以掌根放于胸中上端,左拇指放于右锁骨上,自左横线来回擦动,直擦至乳头上水平线。往返数遍后,换右手仿效上法擦左胸,坚持揉按膻中(前正中线,平第4肋间)、鸠尾(剑突下,脐上7寸)、巨阙(脐上6寸)。用多指揉、擦胸胁部。拇指点按内关(腕横纹上2寸)、鸠尾、巨阙各1~2min。右手五指并拢,略屈,用虚掌拍击左胸,重复20~30下;换左手拍右胸,使两侧肺部都被拍到。以右手拇指紧贴左胸外侧,其余四指紧贴腋下,作相对用力提拿;配合呼吸,吸气时用力提拿,呼气时慢慢放松。重复5~10遍。再换左手拿右侧胸肌,以酸胀为宜。/ 第四节/常见肺病一、上呼吸道感染(一)概述

上呼吸道感染又称普通感冒,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。(二)临床表现(1)普通感冒 多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。

起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状,2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。

并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症,5~7天可痊愈。(2)急性病毒性咽炎或喉炎

① 急性病毒性咽炎:多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力症状。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。

② 急性病毒性喉炎:多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部喘鸣音。(3)急性疱疹性咽峡炎 常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。(4)咽结膜热 主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。(5)细菌性咽-扁桃体炎 多由溶血性链球菌引起,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。起病急,可见明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。(三)治疗(1)对症治疗

① 休息:病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟,多饮水,室内保持空气流通。

② 解热镇痛:如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。

③ 减充血剂:鼻塞、鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。

④ 抗组胺药:感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

⑤ 镇咳剂:对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。(2)病因治疗

① 抗菌药物治疗:单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。

② 抗病毒药物治疗:目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此,如无发热、免疫功能正常、发病超过2天的患者一般无需应用抗病毒药物。

③ 中医中药治疗:具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。(四)预防(1)避免诱因 避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触;避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。(2)增强体质 坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。(3)免疫调节药物和疫苗 对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下患者,可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外,尚没有针对其他病毒的疫苗。二、气管炎

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。(一)病因

支气管炎主要是因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降时利于发病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可使人发病;吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动能力降低、黏液分泌增多也有利于发病;与过敏因素也有一定关系。(二)临床表现(1)急性支气管炎 急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。(2)慢性支气管炎 慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰3个月以上,并连续2年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

① 咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。

② 咳痰:一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咳出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

③ 气喘:当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿、痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。

④ 反复感染:寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。(三)治疗(1)患者有全身症状时,应注意休息和保暖 治疗的目的是减轻症状和改善机体功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物,可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。(2)急性支气管炎患者的治疗 抗菌药物并无明显的治疗效果,故应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎患者可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物,如红霉素,也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间,如有急性支气管炎的表现应该采用抗流感的治疗措施。(3)慢性支气管炎急性加重期的治疗

① 控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏试验结果选用抗菌药物。脓性痰为应用抗菌药物的指征。轻症患者可口服,较重患者肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等抗菌药物。

② 祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。止咳中成药也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应协助排痰,畅通呼吸道,但应避免应用镇咳剂,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。

③ 解痉、平喘药物:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。

④ 雾化疗法:雾化吸入可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,雾化吸入有一定帮助。(4)慢性支气管炎稳定期的治疗 重视感冒的防治:感冒可使缓解期患者旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用流感疫苗,或服用预防感冒的中草药。(四)预防(1)戒烟 为了减少吸烟对呼吸道的刺激,患者一定要戒烟。其他刺激性的气体,如厨房油烟,也要避免接触。(2)促使排痰 对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,不宜选用镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位,轻轻按摩患者胸背,可以促使痰液排出。(3)保持良好的家庭环境卫生 室内空气新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生,做好防尘、防大气污染工作,加强个人保护,避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。(4)适当体育锻炼 增强体质,提高呼吸道抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。(5)注意气候变化和寒冷季节 严冬季节或气候突然变冷的时候,要注意衣着冷暖,及时增加衣服,不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内温度应在18~20℃。三、支气管哮喘(一)概述

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。(二)病因(1)遗传因素 哮喘与多基因遗传有关,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率。(2)变应原

① 室内外变应原:尘螨是最常见、危害最大的室内变应原,尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物中。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。

② 职业性变应原:常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

③ 药物及食物添加剂:阿司匹林、普萘洛尔(心得安)和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。(3) 促发因素 空气污染、吸烟 、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变;多种非特异性刺激如吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外,精神因素亦可诱发哮喘。(三)临床表现

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。(四)治疗

目前尚无特效的治疗办法,但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制,减少复发甚至不再发作。

① 长期抗炎治疗是基础治疗,首选吸入激素。

② 应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

③ 规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药),亦可考虑增加吸入激素量。

④ 重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和呼气峰流量(PEF)波动率正常后2~4天,逐渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗后病情控制理想。四、肺气肿(一)概述

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。(二)病因

阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞;吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂;细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭;肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂,均可引起本病。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高,α1-抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。(三)临床表现

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿的进展,呼吸困难程度随之加重,以至于稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满,伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊为过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿性啰音,心音低远。(四)治疗

① 适当应用舒张支气管药物如氨茶碱、β2-受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。

② 根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类。

③ 呼吸功能锻炼。做腹式呼吸,缩唇深慢呼气,加强呼吸肌的活动,增加膈肌活动能力。

④ 家庭氧疗。每天12~15h给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。

⑤ 物理治疗。视病情制订方案,如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。(五)预防

首先是戒烟;注意保暖,避免受凉,预防感冒;改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。五、肺结核(一)概述

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并给予合理治疗,大多可获临床痊愈。(二)临床表现(1)症状 有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度的胸闷或呼吸困难。(2)体征 肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。结核性胸膜炎患者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。(三)治疗

药物治疗的主要作用在于缩短传染期,降低死亡率、感染率及患病率,对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施。合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

① 早期治疗:一旦发现和确诊后立即给药治疗。

② 联合使用:根据病情及抗结核药的作用特点,联合使用两种以上药物,以增强与确保疗效。

③ 适量:根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量。

④ 规律:患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药。

⑤ 全程:指患者必须按照方案所定的疗程坚持治疗,短疗程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。(四)预防(1)控制传染源 及时发现并治疗。(2)切断传播途径 注意开窗通风,注意消毒。(3)保护易感人群 接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。第二章食养补肺/ 第一节/补肺食物一、五谷杂粮1. 白扁豆【性味归经】 味甘,性微温。归脾、胃经。【功效主治】 健脾化湿,和中消暑。主治脾胃虚弱,食欲不振,大便溏泻,白带过多,暑湿吐泻,胸闷腹胀等症。炒白扁豆可以健脾化湿,用于脾虚泄泻、白带过多。【适用人群】 特别适宜脾虚便溏、饮食减少、慢性久泄,以及妇女脾虚带下、小儿疳积(单纯性消化不良)者食用;同时适宜夏季感冒夹湿、急性胃肠炎、消化不良、暑热头痛头昏、恶心、烦躁、口渴欲饮、心腹疼痛、饮食不香之人服食;尤其适宜癌症病人服食。【食用注意】 患寒热病者,患冷气人,患疟者不可食。【特色药膳】白豆沙饼

原料 油皮、油酥、白扁豆沙馅、绿豆沙馅各适量。

制法 将油皮、油酥分割成20等份备用;白扁豆沙馅及绿豆沙馅混合拌松,分割成20份备用;取一个松弛好的油皮油酥,擀成圆形后,包入馅料,再以虎口捏紧收口,整形成圆球形,用手稍压扁,中间以拇指压凹,正面朝下,置于烤盘上,放入烤箱,炉温上火170℃、下火190℃,烤至上色后,翻面再烤至侧面按压起来酥松有层次感,共需25~30min,即完成。意式白豆咸肉汤

原料 橄榄油、咸肉、洋葱、西芹、黑胡椒粉、鸡汤、白扁豆、贝壳意粉、盐、干奶酪各适量。

制法 将所有物料处理好。取一个大汤锅,在中火上预热,放入橄榄油和咸肉,炒至肉软香,加洋葱、西芹,炒5min。加黑胡椒粉,炒匀。 添加鸡汤,盖上锅,待汤烧沸后,加白扁豆,盖上盖,用中小火煮30min。煮汤的同时,另取一个大锅,加水约3800ml、1茶匙盐,大火烧开,下贝壳意粉,开盖煮8~10min,至粉刚断生,捞出,沥干水,加到煮好的菜汤锅中,稍煮1~2min,把汤粉分到碗里,撒上碎干奶酪,即食。白豆烧凤爪

原料 白扁豆、凤爪、食用油、食盐、料酒、调汁各适量。

制法 将白扁豆泡涨上笼蒸至断生;将凤爪改刀加料酒腌渍。起锅入油,烧至六成热时下凤爪炸,紧皮上色后出锅;另起锅调汁,下凤爪白、白扁豆同烧至熟,收汁装盘即成。2. 糯米【性味归经】 味甘,性温。归脾、胃、肺经。【功效主治】 补中益气。主治消渴溲多,自汗,便泄等症。【适用人群】 适宜多汗、血虚、脾虚、体虚、盗汗、肺结核、神经衰弱等症患者食用。此外,糯米适宜煮成稀薄粥,这样不仅营养丰富,而且极易消化吸收,可补养胃气。【食用注意】 老人、儿童等胃肠消化功能障碍者不宜食用,糖尿病、肥胖、高脂血症、肾脏病患者尽量少吃或不吃;湿热痰火偏盛、发热、咳嗽痰黄、黄疸、腹胀等病症患者不宜过多食用。【特色药膳】糯米蒸排骨

原料 糯米、排骨、料酒、姜片、食盐、生抽、老抽、胡椒粉、荷叶各适量。

制法 糯米洗净浸泡10h;排骨泡半小时,洗净血水,沥干,放大盆中加料酒、姜片、食盐、生抽、老抽、胡椒粉拌匀,盖保鲜膜放冰箱冷藏腌渍10h,中间翻面1~2次;倒出多余的腌汁不要,糯米沥干水倒入排骨中拌匀;盘底铺荷叶,将沾满糯米的排骨摆入,多余的糯米铺在上面,盖上荷叶;蒸锅加足够的水,上汽后蒸1.5~2h即可。糯米酒

原料 糯米、酒饼、甜酒药水各适量。

制法 将纱布放蒸格上,将浸泡好的糯米放纱布上,开火蒸40~50min,蒸好后倒入大点的容器晾至温热,用一碗温水将酒饼尽量化开后(另留一小勺),一边将甜酒药水倒入晾好的糯米中,一边使劲搅拌糯米,尽量搅拌均匀,搅拌过程中可适量加些温水。搅拌好后装瓶,在中间弄个洞,将留的酒饼水倒入其中,盖好瓶盖,用厚布包好瓶子,天热一般放置3~5天,天冷放暖气边,一般1~2个星期就可以了。发酵好以后放冰箱冷藏,随吃随取。酒酿南瓜糯米圆

原料 南瓜、糯米粉、酒酿、白糖各适量。

制法 南瓜去皮后洗净切成小块,入微波炉中蒸4min至熟软,取出后趁热压成泥;分次加入糯米粉(南瓜含水量较丰富,加入的糯米粉的量以能成团为宜),揉成软硬适中且不粘手的粉团;将粉团轻轻搓成长条后,再分切成小剂子;把切好的小剂子搓揉成小圆子,待用;锅中烧开水,放入小圆子煮至浮起,加入适量酒酿同煮,再加入适量白糖搅匀;另取少许糯米粉,用少许清水调匀后,加入锅中并搅匀,待开后关火即可。3. 花生【性味归经】  味甘,性平。归脾、肺经。【功效主治】 润肺和胃。主治燥咳、反胃、脚气、乳妇奶少等症。【适用人群】 一般人均可食用。儿童、青少年及老年人食用,能提高儿童记忆力,有助于老人滋补保健。【食用注意】 体寒湿滞及肠滑便泄者不宜食用。【特色药膳】卤花生

原料 花生米、盐、八角、桂皮各适量。

制法 花生提前用水浸泡30min备用;锅入清水适量,应没过花生米,放入桂皮、八角,煮沸后大火煮5min,加盐后用中火煮10min。花生猪脚

原料 猪脚1只,花生米、葱段、盐、白糖、蚝油、生抽、老抽、植物油各适量。

制法 花生米先泡2h;猪脚随冷水焯开,然后用水冲干净晾干水分待用;下油爆香葱段(葱白部分),再下猪脚翻炒一会儿;下花生,加开水(没过食材);用小火煮15min后下盐、白糖、生抽、蚝油、老抽;小火慢煮到水快干的时候大火翻炒几下收汁。花生汤

原料 花生米、姜片、食盐各适量。

制法 花生米洗净备用;将水倒入锅中煮至滚沸,放入花生米、姜片,以中大火煮至水再次滚沸,盖上锅盖转小火煮约1h至花生米软烂,加食盐调味即可。二、肉蛋类1. 猪肺【性味归经】 味甘,性平。归肺经。【功效主治】 补肺止咳,止血。主治肺虚咳嗽、咯血等症。【适用人群】 适宜一般人群,尤适宜肺虚久咳、肺结核、肺痿咯血者食用。【食用注意】 便秘、痔疾患者不宜多食。【特色药膳】杏汁煲猪肺

原料 猪肺1个,大米30g,南、北杏仁各10g,盐、调料各适量。

制法 猪肺用水洗至洁白,切块;大米和南、北杏仁洗净,用水浸泡2h;将猪肺烘出水分,洗净,加调料及水煲滚,收慢火煲约3小时;南、北杏仁和大米加水,用搅拌机搅打成浆汁,然后用纱布隔去渣;将杏汁加入猪肺汤中煲滚,3min后加盐调味即成。清润猪肺汤

原料 猪肺1个,瘦肉、无花果、盐适量。

制法 猪肺用清水洗净后切小块,在热锅里干炒一会儿;瘦肉洗净后飞水;全部原料(盐除外)放瓦锅里,注入约4个人分量的清水,水开后转小火煲1.5h,收火加盐即可。肚肺汤

原料 猪肚1个,猪心1个,猪肺1个,熟猪油、料酒、精盐、味精、白胡椒粉、香菜、浓白汤各适量。

制法 猪肚、猪心、猪肺洗净,焯水,切成块;炒锅放熟猪油,放入猪心、猪肺、猪肚煸香后加浓白汤、料酒烧沸,装入煲内煲2.5h至汤汁浓白,放精盐、味精调味,撒上白胡椒粉、香菜即可。2. 牛乳【性味归经】 味甘,性微寒。归心、肺、胃经。【功效主治】 补虚损,益肺胃,生津润肠,解毒。主治虚弱劳损、反胃噎膈、消渴、血虚便秘、气虚下痢、黄疸等症。【适用人群】 一般人群均可食用。 脱脂奶适合老年人、血压偏高的人群;高钙奶适合中等及严重缺钙的人、少儿、老年人、易怒失眠者以及工作压力大的女性。【食用注意】 脾胃虚寒作泻、中有冷痰积饮者慎服。【特色药膳】绿豆牛乳羹

原料 绿豆50g,牛乳250ml,白砂糖适量。

制法 将绿豆放入锅中煮熟,同时把装有牛乳的碗放入装有开水的锅中烫熟牛乳;把煮熟的绿豆和牛乳搅拌在一起,加入白砂糖,再放入蒸锅中蒸一会儿(时间控制在15min左右),取出后即可享用。冬天可以直接食用,夏天可以放入冰箱冷藏室冰一会儿再食用。冰糖银耳牛奶炖木瓜

原料 银耳1个,木瓜1个,冰糖适量,牛乳250ml。

制法 银耳用温水泡发,放入高压锅内压制软烂(量可以多一些,用不完的话可以配其他甜品或做成大枣银耳甜汤);将木瓜洗净,削去1/3作盖,挖去里面的籽,将软烂的银耳放在木瓜的肚子里,放上冰糖,用牙签将盖子固定住,入开水锅中隔水小火炖约30min;取出加入牛奶,再炖5min即可。3. 鸭蛋【性味归经】 味甘,性微寒。归肺、胃经。【功效主治】 滋阴清热,生津益胃。主治肺阴亏虚之干咳少痰、咽干而痛等症;或胃阴亏虚之口干而渴、干呕、大便干燥等症。【适用人群】 一般人群均可食用,更适合肺热咳嗽或者咽喉肿痛患者食用。【食用注意】 寒湿下痢、脾阳不足、食后气滞痞闷者以及癌症、高脂血症、高血压病、动脉硬化、脂肪肝等患者不宜吃鸭蛋。此外,鸭蛋不可与李子或甲鱼一起食用。【特色药膳】五香咸鸭蛋

原料 鸭蛋若干个,花椒、八角、丁香、葱、盐、白酒各适量。

制法 鸭蛋洗干净,晾干。找一个坛子洗干净,不能有生水;烧一锅开水,在锅里加入花椒、八角、丁香、葱,煮至水为咖啡色即可,把香料捞出,预冷,倒入坛子中,加盐和白酒,再把鸭蛋小心地放入坛子里,盖上盖,泡制1个月左右即可。鸭蛋蒸肉

原料 鸭蛋2个,香菇5个,干木耳6g,小葱花、绍酒、胡椒粉、白糖、肉馅各适量。

制法 把香菇和木耳泡发洗净切成末,与小葱花和肉馅揉在一个碗里;打开鸭蛋壳,把蛋清小心倒入盛肉末的碗里,蛋黄暂时搁在一边;在装肉馅和香菇、木耳、小葱花的碗里,倒入一点绍酒、撒些胡椒粉、一点白糖;搅拌均匀后,摊在盘子上,把蛋黄放在上面,上锅蒸15~20min即可。咸鸭蛋黄炒南瓜

原料 咸鸭蛋2个,小南瓜1个,香葱段、黄酒、食用油、食盐、味精各适量。

制法 将咸鸭蛋黄和黄酒放入小碗中,入蒸锅隔水大火蒸8~10min,取出后趁热用小勺碾散,呈细糊状;小南瓜去皮,切4mm厚薄片;大火加热炒锅中的油,爆香香葱段,加入南瓜煸炒约2min,至南瓜熟(边角发软),倒入蒸好的咸鸭蛋黄,调入食盐和味精,再翻炒匀即可。三、水产品类1. 龟肉【性味归经】 味甘、咸,性平。归肝、肾、大肠经。【功效主治】 益阴补血。主治劳热骨蒸、久嗽咯血、久疟、血痢、肠风下血、筋骨疼痛、老人尿频尿急等症。【适用人群】 龟肉营养丰富,滋补身心,老少皆宜。久咳咯血、血痢、筋骨疼痛、病后阴虚血弱者宜食,尤其适合虚弱小儿、产后体虚者,以及脱肛、子宫脱垂、性功能低下等患者食用。【食用注意】 脾胃阳虚患者不宜多食。【特色药膳】土茯苓炖乌龟

原料 乌龟1只,土茯苓15g,生姜、调味料各适量。

制法 先将乌龟用开水烫死后剖杀,去除内脏,洗净血污,砍成块备用;土茯苓洗净切块,生姜洗净切片;乌龟、土茯苓、生姜同放入炖盅内,加适量清水,隔水炖3~4h。待温后,调味饮食。龟羊汤

原料 乌龟1只,羊肉200g,猪油、绍酒、香葱、枸杞子、冰糖、食盐、生姜、味精、胡椒粉各适量。

制法 先将乌龟用开水烫死后剖杀,去除内脏,洗净血污,砍成块备用;羊肉洗净,切片。再将羊肉、龟肉一同下入锅内煮开,捞出洗净;锅内放猪油烧热,下入羊肉、龟肉煸炒至水分干时,烹入绍酒炒匀;砂锅内加水,下入羊肉、龟肉、香葱、生姜、冰糖大火烧开,烧至熟烂,拣去香葱、生姜,下入枸杞子、食盐、味精、胡椒粉烧开即成。红烧乌龟肉

原料 乌龟1只,核桃肉、枸杞子、植物油、生姜片、葱节、花椒、黄酒、盐、酱油、鸡清汤、冰糖各适量。

制法 将核桃肉研成碎末;枸杞子洗净;将乌龟放入盆中,加约40℃热水使其排尽尿,去头、足、龟壳、内脏,洗净,切成块;将锅烧热,加入植物油,烧至六成热后,放入龟肉块,反复翻炒,加入生姜片、葱节、花椒、黄酒、酱油、鸡清汤、清水各适量;再加冰糖、枸杞子、核桃肉碎末,先用旺火烧开,再改用小火煨炖;至龟肉熟烂,用盐调好味,翻炒几下,盛入碗内。饮汤吃龟肉即可。2. 银鱼【性味归经】 味甘,性平。归脾、胃、肺经。【功效主治】 补虚,健胃,益肺,利水。主治营养不良、咳嗽、脾虚泄泻、小儿疳积等症。【适用人群】 一般人都可食用,尤适宜体质虚弱、营养不足、消化不良、高脂血症、脾胃虚弱、肺虚咳嗽、虚劳等患者食用。【食用注意】 《食物本草》:“水晶鱼,不可多食,动湿生疮。”【特色药膳】三丝银鱼羹

原料 银鱼2条,鸡蛋2个,茭白、香菇、香葱、生粉、麻油、食盐、黄酒、植物油各适量。

制法 银鱼洗净,沥干水,加蛋清、少许食盐、黄酒,用手抓匀;香菇提前泡发,切成丝。茭白切成丝。香葱切5cm左右的段;生粉加冷水调好(不要太稀);坐锅热油,把香菇丝、茭白丝快速煸炒一下,加清水煮,煮开后加调好的银鱼,汤再次煮开时,放调好的生粉,用筷子快速搅拌均匀;加食盐,撒上香葱段、麻油,出锅即可。银鱼蒸鸡蛋羹

原料 银鱼1条,鸡蛋3个,料酒、生姜、葱花、盐各适量。

制法 银鱼洗净,加入料酒、生姜腌一下,去腥味;鸡蛋打入碗中,打散,加入温水,水是鸡蛋的2倍,加盐搅打均匀,用筛子过滤一下鸡蛋液,去泡沫,加入葱花,盖上保鲜膜,中火蒸3min,至鸡蛋半凝固;把银鱼摆放在鸡蛋羹上,再蒸2min即可。鸡丝银鱼汤

原料 干银鱼200g,鸡胸脯肉150g,鸡蛋1只,精盐、料酒、淀粉、酱油、生姜、高汤、胡椒粉各适量。

制法 干银鱼泡软洗净;鸡胸脯肉去筋,洗净,切细丝,用鸡蛋清、淀粉、精盐、酱油腌渍;生姜洗净切末;炒锅内放入高汤、料酒、精盐,下银鱼烧开,捞出沥干装入砂锅内;炒锅内添加高汤,下入鸡丝,煮至鸡肉成白色时取出倒入砂锅中;砂锅内加精盐烧开,撇去浮沫,撒上生姜末、胡椒粉即可。3. 鲫鱼【性味归经】 味甘,性平。归脾、胃、大肠经。

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