中西医结合执业助理医师资格考试真题解析(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)


发布时间:2020-07-12 04:57:28

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作者:《中西医结合执业助理医师资格考试真题解析》编委会

出版社:中国中医药出版社

格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT

中西医结合执业助理医师资格考试真题解析

中西医结合执业助理医师资格考试真题解析试读:

中西医结合执业医师资格考试考试说明

一、医师资格考试简介

医师资格考试的性质是行业准入考试,由国家医学考试中心负责进行,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。

考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。

实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。

医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。中西医结合采用A1、A2和B1型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。二、中西医结合执业医师资格考试题型示例(一)A1型题(单句型最佳选择题)

题型说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.阴阳的相互转化是

A.绝对的 B.有条件的 C.必然的

D.偶然的 E.量变

答案:B(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)

题型说明

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。从中选择一个最佳答案。

1.患儿,10个月。近半个月不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,呕吐酸馊,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻。其诊断是

A.厌食 B.腹痛 C.疳证

D.积滞 E.呕吐

答案:D(三)B1型题(标准配伍题)

题型说明

提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1~2共用备选答案)

A.气能生血 B.气能摄血 C.气能行血

D.血能载气 E.血能生气

1.治疗血虚,常配伍补气药,其根据是

答案:A

2.气随血脱的生理基础是

答案:D三、医师资格考试报名条件

根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定具有下列条件之一的,可以参加医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。(三)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。

以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。(四)符合《医师资格考试报名资格规定(2006)》。

注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。

使用说明

中西医结合执业助理医师资格考试是评价申请中西医结合执业助理医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。由于重点、难点较多,广大考生在复习考试中感觉困难重重,此考试已成为专业基础较薄弱、信心不足的考生从医之路上一道难以逾越的门槛。

无论哪个类别的考试,真题无疑都应是考生优先选择的复习资料。考生通过真题一方面可以检验复习效果,另一方面,也可以巩固知识、了解出题趋向、摸索考点分布。为了帮助考生更好地复习和掌握考试要点,我们广泛征求考生、考试组织者及命题人员等多方面的意见,集合北京中医药大学的优秀博士、硕士研究生(均为一次通过考试者)编写了这本《中西医结合执业助理医师资格考试真题解析》。

全书内容按中西医结合执业助理医师资格考试最新大纲进行梳理,按科目排列,细化到考点,真题与考点相对应,层次清晰,重点明确,同一考点按年份排列,高频考点一目了然,以求让考生心中有数,合理安排复习时间。

所有试题均是全真试题,题后附有正确答案、考点以及解析。解析采取了选项解析法,除了帮助考生掌握正确答案的含义外,还尽可能地对干扰选项进行分析,使考生能够举一反三,触类旁通,尤其适合基础薄弱、时间紧迫的考生。

书中收录了2000~2012年的考试真题,以使考生能更好地了解考试动向,把握考试脉搏,从而使考生更有针对性地进行重点复习、提高成绩,顺利通过考试。

国家中医药管理局考试中心对考试大纲进行过几次较大的调整,故本书收录的部分年份较早的试题与现行大纲在诸多方面有所出入,具体内容以2013版新颁大纲为准。而考生仍可从这些题中了解中西医结合执业助理医师考试的出题思路、出题方向、高频考点,故本书仍将其收录。

中医理论基础

【A1型题】

1.感冒治法有辛温解表和辛凉解表的不同,其理论依据是

A.同病异治

B.异病同治

C.辨病论治

D.同病同治

E.异病异治

答案:A

考点:辨证论治(2006)

解析:同病异治,是指同一种疾病,在其疾病的发展过程中,由于证不同,根据中医辨证论治的原理,采用的治法也不一样。感冒治法有辛温解表和辛凉解表的不同,就是因为它们的证不相同,因而采用不同的治疗方法。故本题选A。2.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,说明了阴阳之间的哪种关系

A.对立

B.互用

C.消长

D.平衡

E.转化

答案:B

考点:阴阳学说的基本内容(2003)

解析:阴阳互用,是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。《素问·阴阳应象大论》说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”指出阴为阳守持于内,阳为阴役使于外,阴阳相互为用,不可分离。故本题选B。3.属于阴的是

A.天

B.降

C.燥

D.火

E.热

答案:B

考点:阴阳的属性(2009)

解析:明亮、运动、上升、温热者为阳,黑暗、静止、下降、寒凉为阴。因此备选答案中只有降属阴,其余均属于阳。故本题选B。4.“重阴必阳,重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系

A.对立

B.互根

C.消长

D.平衡

E.转化

答案:E

考点:阴阳学说的基本内容(2007)

解析:阴阳转化,指事物的总体属性在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阳在重、极、甚的条件下可以相互转化。所以,《内经》中的“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”即是阴阳的转化。故本题选E。5.阴阳转化是

A.绝对的

B.有条件的

C.偶然的

D.必然的

E.量变的

答案:B

考点:阴阳的相互转化(2004,2005)

解析:任何事物在发展过程中都存在着“物极必反”的规律。“重阴必阳,重阳必阴”的“重”,“寒极生热,热极生寒”的“极”,以及“寒甚则热,热甚则寒”的“甚”,即阴阳消长变化发展到“极”的程度,是事物的阴阳总体属性发生转化的内在因素和必备条件。所以,阴阳的转化是有条件的。它在重、极、甚的情况下可以发生转化。故本题选B。6.“益火之源,以消阴翳”所指的是

A.补阴扶阳

B.阳病治阴

C.阴中求阳

D.阳中求阴

E.阴病治阳

答案:E

考点:阴阳学说在疾病防治中的应用(2006)

解析:阴阳偏衰出现的是虚证,故总的治疗原则是“虚则补之”,即补其不足。分而言之,阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证,治疗当滋阴制阳,用“壮水之主,以制阳光”的治法,《内经》称之为“阳病治阴”。阳偏衰产生的是“阳虚则寒”的虚寒证,治疗当扶阳抑阴,用“益火之源,以消阴翳”的治法,《内经》称之为“阴病治阳”。故本题选E。7.根据五行生克规律,治疗肝肾阴亏,肝阳上亢之证,应选用的是

A.滋水涵木法

B.益火补土法

C.培土制水法

D.泻南补北法

E.金水相生法

答案:A

考点:五行学说在疾病治疗方面的应用(2006)

解析:滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法,又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。适用于肾阴亏损而肝阴不足,甚或肝阳上亢之证。所以,根据五行生克规律,治疗肝肾阴亏,肝阳上亢之证,应选用的治疗方法是滋水涵木法。故本题选A。8.按五行生克乘侮规律,木火刑金是指五行的

A.相生

B.相克

C.相乘

D.相侮

E.制化

答案:D

考点:五行学说的基本内容(2000)

解析:相侮,是反向克制致病。形成五脏相侮亦有两种情况,即太过相侮和不及相侮。太过相侮,是指由于某脏过于亢盛,导致其所不胜无力克制而反被克的病理现象。例如:肺金本能克制肝木,由于暴怒而致肝火亢盛,肺金不仅无力制约肝木,反遭肝火的反向克制,而出现急躁易怒,面红目赤,甚则咳逆上气,咯血等肝木反侮肺金的症状,称为“木火刑金”。所以,木火刑金是指五行的相侮关系。故本题选D。9.最容易导致阳虚和久病体虚的是哪个季节

A.春

B.夏

C.秋

D.冬

E.长夏

答案:D

考点:四季与五行(2009)

解析:春温、夏热、秋凉、冬寒。寒性属阴,易伤阳气,阳气被遏,卫外功能降低,会引起久病体虚。因此,本题选择D。10.肝病传脾在五行关系中属于

A.相生

B.相克

C.相乘

D.相侮

E.制化

答案:C

考点:五行学说在病理方面的应用(2002)

解析:相乘,是相克太过致病。引起五脏相乘的原因有二:一是某脏过盛,而致其所胜之脏受到过分克伐;二是某脏过弱,不能耐受其所不胜之脏的正常克制,从而出现相对克伐太过。如以肝木和脾土之间的相克关系而言,相乘传变就有“木旺乘土”(即肝气乘脾)和“土虚木乘”(即脾虚肝乘)两种情况。由于肝气郁结或肝气上逆,影响脾胃的运化功能而出现胸胁苦满、脘腹胀痛、泛酸、泄泻等表现时,称为“木旺乘土”。故本题选C。11.筋在五行中属于

A.木

B.火

C.土

D.金

E.水

答案:A

考点:脏腑的五行属性(2012)

解析:肝主筋,五行属木,因此筋属木。故本题选A。12.根据五行相克规律确定的治疗方法是

A.益火补土法

B.培土生金法

C.佐金平木法

D.金水相生法

E.滋水涵木法

答案:C

考点:五行学说在疾病治疗方面的应用(2006)

解析:依据五行相克规律确定的治疗方法有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。故本题选C。13.培土生金法的理论基础是

A.五行相生

B.五行相克

C.五行制化

D.五行相乘

E.五行相侮

答案:A

考点:五行学说在疾病治疗方面的应用(2008)

解析:培土生金也称补脾益肺。土为脾,金为肺,借五行相生的理论用补脾益气的方药来补益肺气。故本题选A。14.神志活动与五脏有关,其中关系最密切的脏是

A.心、肺、肝

B.心、肝、脾

C.肺、脾、肾

D.心、脾、肾

E.心、肝、肾

答案:B

考点:五脏的生理功能(2000)

解析:人体是以五脏为中心的有机整体,故情志活动与五脏的关系最为密切。由于心、肝、脾三脏在人体生理活动和精神活动中发挥着重要作用,故情志内伤最易损伤心、肝、脾三脏。所以,神志活动与心、肝、脾的关系最密切。故本题选B。15.被称为“贮痰之器”的脏是

A.心

B.肺

C.肝

D.脾

E.肾

答案:B

考点:五脏的生理功能(2001)

解析:津液代谢涉及多个脏腑的生理功能。就肺脾而言,肺气宣降以行水,使水液正常地输布与排泄;脾气运化,散精于肺,使水液正常地生成与输布。人体的水液,由脾气上输于肺,通过肺的宣发肃降而布散周身及下输肾或膀胱。肺脾两脏协调配合,相互为用,是保证津液正常输布与排泄的重要环节。若脾失健运,水液不化,聚湿生痰,为饮为肿,影响及肺则失其宣降而痰嗽喘咳。是病其标在肺,而其本在脾,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。故本题选B。16.被称为“生痰之源”的脏是

A.心

B.肺

C.肝

D.脾

E.肾

答案:D

考点:五脏的生理功能(2002)

解析:参见15题。故本题选D。17.能通调水道的是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

答案:D

考点:肺的生理功能(2012)

解析:肺的主要生理功能是主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道。故本题选D。18.五脏中,“主升清”的脏是

A.脾

B.心

C.肝

D.肺

E.肾

答案:A

考点:五脏的生理功能(2006)

解析:脾主升清,一是指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。二是脾主升举内脏,是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。所以,五脏中,“主升清”的脏是脾脏。故本题选A。19.“天癸”的产生,主要取决于

A.肾中阳气的蒸腾气化

B.肾中精气的充盈

C.肾阴的濡养

D.肾的封藏功能

E.元气的充沛

答案:B

考点:肾的生理功能(2000)

解析:天癸,是肾精及肾气充盈到一定程度而产生的一种精微物质,具有促进人体生殖器官的发育成熟和维持人体生殖功能的作用。所以,“天癸”的产生主要取决于肾中精气的充盈。故本题选B。20.肾主纳气的主要生理作用是

A.有助于元气的生成

B.有助于元气的固摄

C.防止汗出过多

D.促进肺气的宣发

E.使肺的呼吸保持一定的深度

答案:E

考点:肾的生理功能(2001,2012)

解析:肾主纳气,是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能由肺所主,其中呼气主要依赖肺气的宣发作用,吸气主要依赖肺气的肃降作用。但吸入的清气,由肺气的肃降作用下达于肾,必须再经肾气的摄纳潜藏,使其维持一定的深度,以利于气体的交换。因此,肾主纳气的主要生理作用是使肺的呼吸保持一定的深度。故本题选E。21.主管生殖功能是

A.肝的功能

B.心的功能

C.脾的功能

D.肺的功能

E.肾的功能

答案:E

考点:五脏的生理功能(2008)

解析:肾主藏精,以气为用,关系着人的生长发育。肾气盛衰直接关系到人的生长发育,乃致衰老的全过程,也关系着人的生殖功能。故本题选E。22.与生殖功能有关的脏是

A.心与脾

B.心与肺

C.肺与脾

D.肺与肾

E.肾与肝

答案:E

考点:肾与肝的关系(2006)

解析:肝藏血,肾藏精,精血互化。且能相互资生,肝主疏泄,肾主封藏,疏泄与封藏二者之间存在着相反相成的互用关系。肝肾之间的这种关系,与男子排精及女子经孕尤为密切。两者关系失调,则可导致女子月经不调或男子遗精滑泄等症。故本题选E。23.与维持正常呼吸关系最密切的两脏是

A.脏与心

B.肺与肝

C.肺与脾

D.肺与肾

E.心与肾

答案:D

考点:肺与肾的关系(2000,2009)

解析:人体的呼吸功能由肺所主,其中呼气主要依赖肺气的宣发作用,吸气主要依赖肺气的肃降作用。但吸入的清气,由肺气的肃降作用下达于肾,必须再经肾气的摄纳潜藏,使其维持一定的深度,以利于气体的交换。因此,与维持正常呼吸关系最密切的两脏是肺与肾。故本题选D。24.临床上出现呼吸困难,动则喘甚等症,多责之于

A.心与肾

B.脾与肾

C.肺与肾

D.肝与肾

E.肝与脾

答案:C

考点:肺与肾的关系(2002)

解析:人体的呼吸运动,虽由肺所主,但亦需肾的纳气功能协助。只有肾精、肾气充盛,肾的封藏功能正常,肺吸入的清气才能经过其肃降而下纳于肾,以维持呼吸的深度。可见,在人体呼吸运动中,肺气肃降,有利于肾的纳气;肾精肾气充足,纳摄有权,也有利于肺气之肃降。在病理上,肺气久虚,肃降失司,与肾气不足,摄纳无权,往往互为影响,以致出现气短喘促,呼吸表浅,呼多吸少等肾不纳气的病理变化。故本题选C。25.被称为“受盛之官”的是

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.膀胱

答案:C

考点:六腑的生理功能(2000)

解析:小肠被称为“受盛之官”。小肠的受盛化物功能表现为以下两个方面:一是指小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之,即受盛作用;二是指食糜在小肠内必须停留一定的时间,由脾气与小肠的共同作用对其进一步消化,化为精微和糟粕两部分,即化物作用。故本题选C。26.被称为“传导之官”的是

A.胃

B.小肠

C.大肠

D.膀胱

E.三焦

答案:C

考点:六腑的生理功能(2001)

解析:大肠接受由小肠下传的食物残渣,吸收其中多余的水液,形成粪便。大肠运动,将粪便传送至大肠末端,并经肛门有节制地排出体外,故大肠有“传导之官”之称。故本题选C。27.大肠的主要生理功能是

A.受盛

B.传化糟粕

C.化物

D.泌别清浊

E.通行元气

答案:B

考点:大肠的生理功能(2006)

解析:大肠的主要生理功能是传导糟粕。饮食物经小肠泌别清浊后,其清者即水谷精微被经脾转输到心肺,布散周身,其浊者即糟粕则下降到大肠,大肠将糟粕经过燥化变为粪便,排出体外。所以说:“大肠者,传导之官,变化出焉。”故本题选B。28.被称为“洲都之官”的是

A.胆

B.胃

C.大肠

D.三焦

E.膀胱

答案:E

考点:六腑的生理功能(2002)

解析:人体津液代谢后的浊液(废水)经肾气的蒸化作用,升清降浊:清者回流体内,重新参与水液代谢,浊者下输于膀胱,变成尿液,由膀胱贮存。肾与膀胱的作用协调,则膀胱开合有度,尿液可及时地从溺窍排出体外。故膀胱被称为“洲都之官”。故本题选E。29.维持机体体温的是

A.气的推动作用

B.气的温煦作用

C.气的防御作用

D.气的固摄作用

E.气的中介作用

答案:B

考点:气的主要功能(2008)

解析:A的主要作用为①推动人体的生长发育;②推动脏腑经络组织器官的功能活动;③推动津液的生成、输布和排泄。B主要体现为温暖全身。C主要体现为防御外邪入侵并驱逐侵入体内之病邪。D主要体现为固护统摄体液。E主要体现为通过气的运动而产生的各种变化,指精、气、血、津液等物质各自的新陈代谢及相互间的转化。故本题选B。30.人体最基本、最重要的气是

A.元气

B.宗气

C.营气

D.卫气

E.谷气

答案:A

考点:气的分类(2000)

解析:元气是人体最根本、最重要的气,是人体生命活动的原动力,是由肾中所藏的先天之精生成的,又靠后天之气的滋养。故本题选A。31.谷气与自然界精气相结合而生成的是

A.元气

B.宗气

C.真气

D.卫气

E.营气

答案:B

考点:气的生成(2011)

解析:人体之气主要来源于先天之精所化生的先天之气、水谷之精所化生的水谷之气和自然界的清气,三者结合而成为一身之气。元气又名真气、原气。属先天之气。它来源于父母,为先天之精所化生,藏于肾,依靠后天之气的滋养和补充。宗气为后天之气,是由肺吸入之自然界清气和脾运化之水谷精气结合而成,积于胸中,主要功能有二:一是出喉咙而行呼吸;二是贯注心脉而行气血。营气,营有营运和营养两种含义。营气主要由脾胃运化的水谷精微所化生,是水谷精微中富有营养的物质。它分布于脉管之中,主要功能是化生血液,营养人体。卫气,卫有保卫、卫护之义。卫气亦由脾胃运化的水谷精微所化生,是水谷精微的慓悍部分。行于脉外,其运行迅速而滑利。故本题选B。32.体内之气与外界之气合并为

A.元气

B.卫气

C.营气

D.宗气

E.脏腑之气

答案:D

考点:气的生成(2011)

解析:参见31题。故本题选D。33.营气的作用是

A.主生殖

B.推动和调节人体的生长发育

C.营养全身

D.聚于胸中

E.循皮肤之中,分肉之间

答案:C

考点:营气的作用(2010)

解析:主生殖是元气的主要生理功能;推动和调节人体的生长发育是元气的生理功能;营养全身和化生血液是营气的生理功能。聚于胸中是宗气的特点;循皮肤之中,分肉之间是卫气的特点。故本题选C。34.分布在面额部的经脉是

A.太阳经

B.阳明经

C.少阳经

D.厥阴经

E.少阴经

答案:B

考点:十二经脉的体表分布(2000)

解析:阳明经分布在面额部,少阳经分布在面部两侧,太阳经分布在项背、面颊部。厥阴经、少阴经不循行在面额部。故本题选B。35.行于头部前额的经脉是

A.太阳经

B.阳明经

C.少阳经

D.厥阴经

E.少阴经

答案:B

考点:十二经脉的体表分布(2002,2004)

解析:参见34题。故本题选B。36.行于头部两侧的经脉是

A.太阳经

B.阳明经

C.少阳经

D.厥阴经

E.少阴经

答案:C

考点:十二经脉的体表分布(2005)

解析:参见34题。故本题选C。37.被称为“血海”的是

A.冲脉

B.任脉

C.督脉

D.带脉

E.阴维脉

答案:A

考点:奇经八脉的基本功能(2000,2001)

解析:冲脉的主要功能为调节十二经气血,与女子月经及孕育功能有关。而女子月经来潮及孕育功能,皆以血为基础。所以常常把冲脉称为“十二经脉之海”,又称为“血海”。故本题选A。38.被称为“阴脉之海”的是

A.冲脉

B.任脉

C.督脉

D.带脉

E.阴维脉

答案:B

考点:奇经八脉的基本功能(2003)

解析:任脉的主要功能为调节阴经气血,为“阴脉之海”。任脉循行于腹面正中线,多次与手足三阴经及阴维脉交会。如任脉与足三阴会于中极、关元;与足厥阴会于曲骨;与足太阴会于下脘;与手太阴会于上脘;与阴维脉会于廉泉、天突等。任脉总司阴脉之间的相互联系,调节阴经气血,故被称为“阴脉之海”。故本题选B。39.不属于六淫致病特点的是

A.六淫致病多与季节气候有关

B.六淫致病多与居住环境有关

C.可单独侵袭人体而致病

D.传染性

E.可以在一定的条件下相互转化

答案:D

考点:六淫致病的特点(2010)

解析:六淫的致病具有共同特点:①外感性。六淫致病,多从肌表、口鼻而入,或两者同时受邪。②季节性。六淫致病常具有明显的季节性。如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病等。③地域性:六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关。④相兼性:六淫邪气既可单独伤人致病,又可两种以上同时侵犯人体而为病。如风热感冒、暑湿感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。同时,六淫邪气侵入人体在特定情况下可以相互转化,如寒邪入里化热等。因此答案中ABCE均为六淫致病的特点,只有D选项是疫疠之邪的致病特点,不属于六淫范畴。故本题选D。40.其性开泄的邪气是

A.风

B.寒

C.暑

D.燥

E.火

答案:A

考点:六淫的特性(2000)

解析:风为阳邪,其性轻扬开泄,易袭阳位。其性开泄,指风邪易使腠理宣泄开张而有汗出。风邪侵袭肌表,使皮毛腠理开泄,出现头痛、汗出、恶风等症。故本题选A。41.最易侵犯人体上部和肌表的外邪是

A.风

B.寒

C.湿

D.暑

E.火

答案:A

考点:六淫的致病特点(2006)

解析:参见39题。故本题选A。42.其性凝滞的邪气是

A.风

B.寒

C.湿

D.燥

E.火

答案:B

考点:六淫的特性(2003)

解析:寒性凝滞。凝滞,即凝结阻滞。寒性凝滞,即指寒邪侵入,易使气血津液凝结、经脉阻滞。故本题选B。43.具有黏滞性质的外感病邪是

A.风

B.寒

C.湿

D.燥

E.火

答案:C

考点:六淫的特性(2002,2004,2005,2006)

解析:湿性黏滞:黏,黏腻;滞,停滞。湿邪致病,其黏腻停滞的特性主要表现在两个方面:一是症状的黏滞性。湿病症状多表现为黏滞而不爽,如排泄物和分泌物多滞涩不畅,痢疾的大便排泄不爽,淋证的小便滞涩不畅,以及口黏和舌苔厚滑黏腻等,皆为湿邪为病的常见症状。二是病程的缠绵性。因湿性黏滞,易阻气机,气不行则湿不化,其体胶着难解,故起病隐缓,病程较长,反复发作,或缠绵难愈。故本题选C。44.六淫邪气侵犯人体最易引起疼痛的邪气是

A.湿

B.火

C.风

D.寒

E.燥

答案:D

考点:外感六淫的致病特点(2011)

解析:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞,寒邪侵袭人体,经脉气血失于阳气温煦,易使气血凝结阻滞,涩滞不通,不通则痛,故疼痛是寒邪致病的重要特征。故本题选D。45.可导致肾气不固,气陷于下的情志刺激是

A.怒

B.悲

C.惊

D.恐

E.喜

答案:D

考点:七情内伤的致病特点(2006)

解析:恐则气下是指过度恐惧伤肾,致使肾气失固,气陷于下。临床可见二便失禁,甚则遗精等症。故本题选D。46.七情可影响脏腑气机,悲则

A.气上

B.气消

C.气缓

D.气结

E.气下

答案:B

考点:七情内伤的致病特点(2006)

解析:悲则气消是指过度悲忧伤肺,导致肺失宣降及肺气耗伤的病机变化。临床常见意志消沉、精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。故本题选B。47.形成阴阳两虚的病机是

A.阴阳盛衰

B.阴阳互损

C.阴阳格拒

D.阴阳转化

E.阴阳亡失

答案:B

考点:阴阳失调(2000)

解析:阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展影响到相对的一方,形成阴阳两虚的病机。在阴虚的基础上,继而导致阳虚,称为阴损及阳;在阳虚的基础上,继而导致阴虚,称为阳损及阴。故本题选B。48.热极深伏,阳热内结而出现寒象的病机

A.阳盛则阴病

B.阳盛则热

C.阴盛则寒

D.阳损及阴

E.阳盛格阴

答案:E

考点:阴阳失调(2001,2003)

解析:阳盛格阴,又称格阴、真热假寒,系指阳热偏盛至极,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外达于肢体而将阴气排斥于外的一种病理状态。阳盛于内是疾病的本质,但由于格阴于外,可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等邪热内盛表现的基础上,又出现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象。故本题选E。49.“阳盛格阴”又被称为

A.阳热亢盛

B.阳盛伤阴

C.真寒假热

D.真热假寒

E.表热里寒

答案:D

考点:阳盛格阴(2004,2005)

解析:参见48题。故本题选D。50.属于治则的是

A.发汗

B.清热

C.攻下

D.益气

E.扶正

答案:E

考点:治则(2001)

解析:治则是治疗疾病时所必须遵循的基本原则。治则的基本内容包括正治与反治、治标与治本、扶正与祛邪、调整阴阳、调理精气血津液、三因制宜等。A、B、C、D均属于治法。故本题选E。51.塞因塞用不适用于下列哪种病证

A.脾虚腹胀

B.血枯经闭

C.气郁胀满

D.肾虚癃闭

E.阴虚便秘

答案:C

考点:塞因塞用(2002,2004)

解析:即以补开塞,是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于因体质虚弱,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。如血虚而致经闭者,由于血源不足,故当补益气血而充其源,则无须用通药而经自来。因此,以补开塞主要是针对病证虚损不足的本质而治。而气郁胀满的本质是实。故本题选C。52.用温热药治疗寒性病证出现的寒象,其治法是

A.寒者热之

B.热者寒之

C.寒因寒用

D.热因热用

E.用寒远寒

答案:A

考点:正治与反治(2006)

解析:寒者热之,寒指证候的属性,热指治法或方药的性质。寒证表现为寒象,用温热性质的方药治疗,即为寒者热之。故本题选A。53.对真寒假热应采用的治疗方法是

A.热因热用

B.寒因寒用

C.塞因塞用

D.通因通用

E.虚则补之

答案:A

考点:正治与反治(2008)

解析:热因热用,反治法之一。即以热药治疗真寒假热之法。例如某些亡阳虚脱的病人,由于阴寒内盛,格阳于外,有时会见到面颊浮红、烦躁等热象,因其热象是假,而阳虚寒盛是其本质,故仍以温热药物治疗,就是热因热用。故本题选A。B用于真热假寒。C用于本虚标实之满胀不通的病证。D用于具有实性通泄症状的病症。E用于体虚之人。

【A2型题】

54.患者持续高热,口渴喜饮,面红目赤,2天后突然肢厥,冷汗淋漓,脉微欲绝属于

A.阳胜则热

B.阴盛则寒

C.阳消阴长

D.阴消阳长

E.重阳必阴

答案:E

考点:阴阳转化(2001)

解析:在疾病的发展过程中,阴阳的转化常常表现为在一定条件下表证与里证、寒证与热证、虚证与实证的相互转化。所以,患者持续高热,口渴喜饮,面红目赤,2天后,突然肢厥,冷汗淋漓,脉微欲绝属于重阳必阴。故本题选E。55.患者出现自汗、流涎、出血、遗精,早泄,是气的哪项功能失常

A.推动作用

B.温煦作用

C.防御作用

D.固摄作用

E.气化作用

答案:D

考点:气的主要功能(2000)

解析:固摄作用,是指气对于体内的血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用,从而防止这些物质无故流失,保证它们在体内发挥正常的生理功能。若气的固摄作用减弱,则有可能导致体内液态物质的大量丢失。例如,气不摄血,可以引起各种出血;气不摄津,可以引起自汗、多尿、小便失禁、流涎、呕吐清水、泄泻滑脱;气不固精,可以引起遗精、滑精、早泄等病症。故本题选D。56.患儿,女,3岁。囟门未闭,身材矮小,骨骼痿软,行走无力。主要与下列哪种气的功能减弱有关

A.宗气

B.营气

C.卫气

D.元气

E.肺气

答案:D

考点:气的分类(2001)

解析:元气的生理功能主要有两个方面,一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能,二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。因此,元气不足则易出现人体生长发育迟缓、生殖功能低下及未老先衰的病理改变。故本题选D。57.患者高热,烦渴,脉洪大,其外感的邪气是

A.风

B.湿

C.暑

D.燥

E.火

答案:C

考点:六淫的致病特点(2000)

解析:暑为阳邪,其性炎热:暑为盛夏火热之气所化,火热属阳,故暑邪为阳邪。暑邪伤人多表现为一系列阳热症状,如高热、心烦、面赤、脉洪大等。暑性升散,扰神伤津耗气:升,即升发、向上。暑为阳邪,其性升发,故易上扰心神,或侵犯头目,出现心胸烦闷不宁、头昏、目眩、面赤等。故本题选C。58.患儿,男,8岁。高热神昏,烦躁谵狂,四肢抽搐,颈项强直,角弓反张,牙关紧闭,两目上翻。致病邪气是

A.寒

B.暑

C.湿

D.燥

E.火(热)

答案:E

考点:六淫的致病特点(2001,2003)

解析:火热易扰心神:火热与心相通,故火热之邪入于营血,尤易影响心神,轻者心神不宁而心烦、失眠;重者可扰乱心神,出现狂躁不安,或神昏、谵语等症。火热易生风动血:生风,是指火热之邪侵犯人体,燔灼肝经,耗劫津液,筋脉失养失润,易引起肝风内动的病证。由于此肝风为热甚引起,故又称“热极生风”。临床表现为高热神昏、四肢抽搐、两目上视、角弓反张等。故本题选E。

【B1型题】

(59~61题共用备选答案)

A.阴中之阳

B.阴中之阴

C.阳中之阳

D.阳中之阴

E.以上均非59.肝脏为

答案:A60.肾脏为

答案:B61.肺脏为

答案:D

考点:五脏的阴阳所属关系(2011)

解析:五脏中位于上焦者属于阳,位于中下焦者属于阴。肝位于中下焦,但其主要功能为疏泄,主升主动,有阳的特点,因此其为阴中之阳;肾脏居于中下焦,主封藏,因此属于阴中之阴;肺脏居于上焦,以肃降为主要功能,为于阳中之阴。故59题选A,60题选B,61题选D。(62~63题共用备选答案)

A.心

B.肺

C.肝

D.脾

E.肾62.《内经》说:“诸湿肿满”,皆属于

答案:D63.《内经》说:“诸风掉眩”,皆属于

答案:C

考点:五脏的生理功能(2003)

解析:《素问·至真要大论》的“谨候气宜,无失病机,谨守病机,各司其属”,指出病机的重要性。而从临床常见的病证中,总结归纳出的“病机十九条”,奠定了脏腑病机和六气病机的基础,如诸湿肿满,皆属于脾;诸风掉眩,皆属于肝等。故62题选D,63题选C。(64~65题共用备选答案)

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾64.有主行血功能的脏是

答案:B65.有主统血功能的脏是

答案:C

考点:五脏的生理功能(2008)

解析:A主藏血,B主行血,C主统血摄血。D、E与血液关联不大,故64题选B,65题选C。(66~67题共用备选答案)

A.心与肾

B.脾与肾

C.肺与肾

D.肝与肾

E.肝与脾66.临床上出现水肿、心悸等症,多责之于

答案:A67.临床上出现心悸,怔忡,心烦,腰膝酸软或见男子梦遗,女子梦交,多责之于

答案:A

考点:五脏之间的关系(2002,2005)

解析:临床上当心脏出现病变时可以见到心慌、心悸、失眠等症状。肾脏出现病变时可有腰膝酸软、牙齿松动、脱落及小儿齿迟、尿频、遗尿、尿失禁、尿少或尿闭、男子梦遗、女子梦交等表现。所以,临床上出现水肿、心悸等症,及腰膝酸软或见男子梦遗,女子梦交多责之于心与肾。故66题选A,67题选A。(68~69题共用备选答案)

A.推动作用

B.温煦作用

C.防御作用

D.固摄作用

E.营养作用68.上述气的作用,可驱除病邪的是

答案:C69.上述气的作用,可维持体温相对恒定的是

答案:B

考点:气的主要功能(2006)

解析:气的防御作用,是指气具有保卫人体抵御外邪和驱邪外出的作用。气的温煦作用,是指气可以通过气化产生热量,使人体温暖,消除寒冷。气的温煦作用对人体有重要的生理意义:①使人体维持相对恒定的体温;②有助于各脏腑、经络、形体、官窍进行正常的生理活动;③有助于精血津液的正常疏泄、循行和输布,即所谓“得温而行,得寒而凝”。故68题选C,69题选B。(70~71题共用备选答案)

A.气随血脱

B.气虚出血

C.气血两虚

D.瘀阻出血

E.气滞血瘀70.患者晨起后突然呕血不止,面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝。其证候是

答案:A71.患者正值经期,跌仆后经漏不止,血色紫暗、有血块,小腹痛,脉涩。其证候是

答案:D

考点:气血失调(2004)

解析:患者晨起后突然呕血不止,面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝。其证候是气随血脱。所谓气随血脱是指大失血的病人,气亦随之发生大量地丧失,往往导致气的涣散不收,漂浮无根。故70题选A。患者正值经期,跌仆后经漏不止,是由于跌仆后,瘀血阻滞了经络,所以出现了经漏不止,血色紫暗、有血块,小腹痛,脉涩的临床表现。故71题选D。(72~73题共用备选答案)

A.气滞

B.气逆

C.气陷

D.气闭

E.气脱72.气外出太过而不能内守,称之为

答案:E73.气不能外达而郁结闭塞于内,称之为

答案:D

考点:气机失调(2006)

解析:气脱是指气失内守,大量散脱于外,从而导致全身性严重气虚,出现功能突然衰竭的病理状态。所以,气外出太过而不能内守,称之为气脱。气闭是指气郁太过,上壅心胸,闭塞清窍,以致突然昏厥,或浊邪外阻,闭塞气道,气的出入失常,以气的外出受阻为主的病理状态。气不能外达而郁结闭塞于内,称之为气闭。故72题选E,73题选D。

中医诊断学

【A1型题】

1.疾病初起,恶寒发热同时并见,多为

A.疟疾病证

B.湿温病证

C.外感表证

D.半表半里证

E.阳明病证

答案:C

考点:恶寒发热(2002,2004,2005)

解析:恶寒与发热感觉并存称恶寒发热。它是外感表证的主要症状之一。出现恶寒发热症状的病理变化,是外感表证初起,外邪与卫阳之气相争的反应。外邪束表,郁遏卫阳,肌表失煦故恶寒。卫阳失宣,郁而发热。如果感受寒邪,可导致束表遏阳之势加重,恶寒症状显著;感受热邪,助阳而致阳盛,发热症状显著。故本题选C。2.有形实邪闭阻气机可见

A.酸痛

B.隐痛

C.空痛

D.绞痛

E.胀痛

答案:D

考点:问疼痛(2008)

解析:A多因湿邪侵袭肌肉关节,气血运行不畅所致。B多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。C多因气血亏虚,阴精不足,脏腑经脉失养所致。D多因有形实邪阻闭气机,或寒邪凝滞气机所致。E是气滞作痛的特点。故本题选D。3.肾精不足所致头痛的特点是

A.隐痛

B.绞痛

C.胀痛

D.刺痛

E.空痛

答案:E

考点:头痛的特点(2011)

解析:隐痛指疼痛较轻微,但绵绵不休。常见于头部、脘部、胁肋、腰背等部位,多属虚证。由于精血亏损或阳虚生寒,脏腑、形体失于充养、温煦而致。绞痛指疼痛剧烈如刀绞,多因有形实邪阻闭气机,或寒邪阻滞气机所致,如心脉闭阻所致的“真心痛”。胀痛,指疼痛伴有胀满的感觉,主气滞。刺痛,指疼痛尖锐如针刺之感,主血瘀,以头部及胸胁脘腹等处较为常见,多伴痛处固定、拒按等。空痛,指疼痛且痛处伴有空虚感。常见于头部、胃脘或小腹部,多由于气血精髓亏虚,相应组织器官失其荣养多致。故肾经不足的头痛多见空痛。故本题选E。4.饥不欲食,可见于

A.脾胃虚弱

B.肝胃不和

C.胃火炽盛

D.胃阴不足

E.食积内停

答案:D

考点:饥不欲食(2000,2006)

解析:饥不欲食,是患者感觉饥饿而又不想进食,或进食很少,亦属食欲减退范畴。可见于胃阴不足证。故本题选D。5.渴不多饮或水入即吐的病机是

A.营分热盛

B.痰浊中阻

C.湿热内蕴

D.痰饮内停

E.瘀血内停

答案:B

考点:渴不欲饮(2012)

解析:口渴说明体内正常津液不足,而不多饮或水入即吐说明气机闭阻,水道不通。引起该证的主要原因是痰浊中阻。营分热盛表现为口渴喜饮,湿热内蕴表现为口渴或不渴。痰饮内停和瘀血内停如果阻滞中焦也可能引起水入则吐的症状,但是由于这两项没有明确说明阻滞的部位,因此作为干扰项,不予选择。故本题选B。6.惊悸而失眠,多见于

A.胆郁痰扰

B.心肾不安

C.心脾两虚

D.胃气不和

E.以上均非

答案:A

考点:失眠(2000,2007)

解析:胆郁痰扰证是指胆失疏泄,痰热内扰所表现的证候。临床表现为惊悸不宁,烦躁不寐,头晕目眩耳鸣,口苦呕恶,胸闷太息,舌苔黄腻,脉弦滑等。故本题选A。7.双目干涩,视物模糊的病因一般为

A.肝血虚

B.心血虚

C.肾阴虚

D.肝气虚

E.心火旺

答案:A

考点:问诊(2011)

解析:肝开窍于目,肝血不足,双目失于濡养,则会出现干涩、视物模糊。故本题选A。8.以腹痛,里急后重,下痢脓血为临床表现的证候是

A.食滞胃肠证

B.肠道湿热证

C.脾不统血证

D.肠热腑实证

E.胃热炽盛证

答案:B

考点:问大便(2008)

解析:A的特点为肠鸣腹痛,泻下不爽,便臭如败卵。B的特点为下痢脓血,里急后重,或暴注下泻,色黄而秽臭,肛门灼热。C的特点为便溏、食少面黄。D的特点为大便秘结,或热结旁流,气味恶臭。E的特点为渴喜冷饮,便秘尿赤。故本题选B。9.下列哪项属于实证

A.头形过大

B.头形过小

C.囟填

D.囟陷

E.解颅

答案:C

考点:望头部(2001,2003)

解析:小儿头形过大或过小,伴有智力低下者,多因先天不足,肾精亏虚。小儿囟门凹陷,称为囟陷,是津液损伤,脑髓不足引起的。囟门高突,称囟填,多为热邪亢盛而致。若小儿囟门迟迟不能闭合,称为解颅,是为肾气不足、发育不良的表现。故本题选C。10.下列各项,可见全目赤肿症状的是

A.心火亢盛

B.脾有湿热

C.肝经风热

D.阴虚火旺

E.肺热亢盛

答案:C

考点:望目(2006)

解析:肝经上连目系,风热循经上扰乱,可见全目赤肿。故本题选C。11.舌尖所候的脏腑是

A.心、脾

B.脾、胃

C.肝、胆

D.肾

E.三焦

答案:A

考点:舌诊原理(2006)

解析:舌尖所候的脏腑是心、脾,舌边所候的脏腑是肝、胆,舌中所候的脏腑是脾胃,舌根所候的脏腑是肾。故本题选A。12.外感病如见舌色绛,多提示

A.气分大热

B.上焦湿热

C.阴虚火旺

D.胃肠热甚

E.热入营血

答案:E

考点:绛舌(2004,2005)

解析:绛为深红色,较红舌颜色更深浓之舌称为绛舌主病,有外感与内伤之分。在外感病为热入营血。在内伤杂病为阴虚火旺。故本题选E。13.下列除哪项外,均为虚证的舌象

A.舌色淡

B.舌质嫩

C.舌短缩

D.苔无根

E.舌体萎软

答案:C

考点:望舌(2001)

解析:舌体紧缩而不能伸长,称为短缩舌。可因寒凝筋脉,舌收引挛缩;或内阻痰湿,引动肝风,风邪挟痰,梗阻舌根;或热盛伤津,筋脉拘挛;或气血俱虚,舌体失于濡养温煦所致。无论因虚因实,皆属危重证候。其他都是实证舌象。故本题选C。14.下列除哪项外,均属血瘀证的舌象

A.舌色暗红

B.舌色青紫

C.舌有紫斑

D.舌苔灰黑

E.舌脉粗长

答案:D

考点:望舌(2002,2003)

解析:色紫暗,一是面色紫暗,口唇、爪甲青紫等,二是舌质紫暗,或舌有瘀斑、瘀点,舌底脉络迂曲粗长等。可表现出肌肤甲错及脉象上的异常,如涩脉或结代脉等。但是舌苔灰黑不是血瘀证的舌象。故本题选D。15.下列各项,可见舌淡白裂纹多的是

A.脾虚湿侵

B.血虚不润

C.阴液亏虚

D.寒湿内盛

E.痰浊壅滞

答案:B

考点:望舌(2006)

解析:血虚不润可致舌淡白裂纹多;而脾虚湿侵可见舌淡白湿润;阴液亏虚可见舌红无苔;寒湿内盛可见舌淡紫而湿润。痰浊壅滞可见舌胎厚腻。故本题选B。16.下列各项,不属望苔质内容的是

A.厚薄

B.润燥

C.腐腻

D.裂纹

E.剥落

答案:D

考点:望苔质(2007)

解析:望苔质包括望苔质的厚薄、润燥、腐腻、剥落。故本题选D。17.观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据

A.舌苔的润燥

B.舌苔的厚薄

C.舌苔的有无

D.舌苔的颜色

E.舌苔的真假

答案:B

考点:望苔质(2012)

解析:病邪的深浅主要靠舌苔的厚薄来判断。苔薄则病在表,病邪浅,苔厚则病在里,病邪深。舌苔的润燥反应体内津液的荣枯、舌苔有无反应阴液的盛衰、舌苔的颜色反应体内的寒热变化、舌苔的真假反应疾病的预后。故本题选B。18.下列各项,可见神识不清,语无伦次,声高有力症状的是

A.谵语

B.郑声

C.独语

D.错语

E.狂言

答案:A

考点:听声音(2006,2012)

解析:谵语指神识不清,语无伦次,声高有力。郑声指神识不清,语言重复,时断时续,语声低微无力,属于心气大伤,精神散乱之虚证。独语指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。错语指病人神识清楚而语言错乱,语后自知语错的症状。狂言表现为骂詈歌笑无常,胡言乱语,喧扰妄动,烦躁不安等。故本题选A。19.表现为呼吸困难,短促急迫,喉间痰鸣的是

A.上气

B.哮证

C.喘证

D.短气

E.少气

答案:B

考点:听声音(2007)

解析:哮,是以呼吸急促,喉中痰鸣有声为特征。多反复发作,不易痊愈。往往在季节转换、气候突然变化时复发。故本题选B。20.由于情志抑郁不舒而发出的长吁或短叹声称为

A.嗳气

B.呃逆

C.太息

D.短气

E.呵欠

答案:C

考点:听声音(2008)

解析:A指胃中气体上出咽喉所发出的一种声长而缓的声音。B为从咽喉发出的一种不由自主的冲击声,声短而频,呃呃作响。C是情志抑郁,胸闷不畅时发出的长吁或短叹声。D为自觉呼吸短促,气不接续,他觉征象不明显。E意指疲惫欲睡或乍醒时张口舒气。故本题选C。21.嗳气频作响亮,嗳后脘腹胀减,发作与情志有关的病机是

A.宿食内停

B.胃阳虚

C.寒邪犯胃

D.肝气犯胃

E.胃虚气逆

答案:D

考点:嗳气(2008)

解析:发作与情志相关的疾病,多与肝有关系,选项之中,只有D符合。故本题选D。22.主痰饮、肝胆病的脉象是

A.紧脉

B.滑脉

C.弦脉

D.涩脉

E.结脉

答案:C

考点:常见病脉(2001)

解析:弦脉脉象,端直而长,如按琴弦。主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。故本题选C。23.下列除哪项外,脉位均有浮象

A.浮

B.芤

C.濡

D.实

E.洪

答案:D

考点:常见病脉(2002,2003)

解析:浮脉类的脉象,有浮、洪、濡、散、芤、革六脉。因其脉位浅,浮取即得,故归于一类。故本题选D。24.细脉的特点是

A.极软而沉细

B.脉细如线,应指明显

C.浮小而细软

D.极细而软,若有若无

E.三部举按均无力

答案:B

考点:细脉(2003,2004)

解析:细脉的特点是脉细如线,但应指明显。主气血两虚,诸虚劳损,湿证。故本题选B。25.结脉、促脉、代脉,其脉象的共同特点是

A.脉来较数

B.脉来时止

C.止无定数

D.脉来缓慢

E.止有定数

答案:B

考点:常见病脉(2002,2004,2005)

解析:结脉脉象是脉来缓,时而一止,止无定数。促脉脉象是脉来数,时而一止,止无定数。代脉的脉象是脉来时见一止,止有定数,良久方来。故本题选B。26.脉来极细极软,按之欲绝,若有若无,此为

A.弱脉

B.虚脉

C.濡脉

D.微脉

E.浮脉

答案:D

考点:常见病脉(2004,2005)

解析:微脉的脉象是极细极软,按之欲绝,似有若无。故本题选D。27.沉细数脉的主病,常为

A.里虚热证

B.肝火挟痰

C.阴虚阳亢

D.肝郁化火

E.素体痰盛

答案:B

考点:常见病脉(2005)

解析:细脉主病是气血两虚,诸虚劳损,湿证。数脉主热证。有力为实热,无力为虚热。沉脉主里证。选项中只有肝火挟痰证符合。故本题选B。28.下列脉象,脉位不偏沉的是

A.弱脉

B.伏脉

C.牢脉

D.芤脉

E.沉脉

答案:D

考点:常见病脉(2006)

解析:芤脉应指浮大中空,如按葱管;而弱脉脉象为沉细无力而软;伏脉脉象为重按推至筋骨始得;牢脉脉象为沉按实大弦长。只有芤脉脉象不偏沉。故本题选D。29.下列各项,不属于涩脉临床主病的是

A.气滞

B.血瘀

C.精伤

D.血少

E.热盛

答案:E

考点:涩脉(2006)

解析:涩脉主精伤、血少、气滞、血瘀、痰饮内停。而洪脉主热盛。故本题选E。30.下列各项,可见腹部肿块,痛无定处,聚散不定症状的是

A.痞满

B.食积

C.鼓胀

D.瘕聚

E.癥积

答案:D

考点:按脘腹(2006)

解析:瘕聚指腹部肿块,痛无定处,聚散不定;癥积指腹部肿块,痛有定处,推之不动的症状。故本题选D。31.下列哪项不是表寒证的临床表现

A.恶寒发热

B.头身疼痛

C.鼻流清涕

D.咽喉肿痛

E.无汗

答案:D

考点:表寒证(2001,2007)

解析:表寒证的临床表现有恶寒发热,头身疼痛,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。兼有鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏等证。故本题选D。32.经后小腹冷痛喜按,其证型属

A.实寒

B.虚寒

C.气滞

D.血瘀

E.血虚

答案:B

考点:八纲、病性辨证(2005)

解析:小腹冷痛喜按辨证为寒证、虚证。故本题选B。33.下列各项中,不是寒证和热证鉴别要点的是

A.身体寒热变化

B.面色变化

C.口渴与饮水情况

D.有无汗出

E.舌苔黄或白

答案:D

考点:病性辨证(2012)

解析:鉴别寒热的主要看身体寒热变化、面色变化、口渴与饮水情况、舌色苔色等。无论寒热都可以出现有汗或者无汗。如阳虚的虚寒证则可见自汗和凉汗。故本题选D。34.阳虚与气虚的主要区别是

A.有无少气懒言

B.小便是否清长

C.有无神疲乏力

D.寒象是否明显

E.舌质是否淡嫩

答案:D

考点:阳虚与气虚的区别(2002,2004)

解析:气虚证,是指脏腑组织功能减退所表现的证候。常由久病体虚,劳累过度,年老体弱等因素引起。临床表现为少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力。而阳虚证多表现为寒象。通常是由气虚发展到一定阶段形成的。所以,阳虚与气虚的主要区别是寒象是否明显。故本题选D。35.下列哪项不是气虚证的临床表现

A.脉虚无力

B.畏寒肢冷

C.头晕目眩

D.少气懒言

E.神疲乏力

答案:B

考点:气虚证的临床表现(2011)

解析:参见34题。畏寒肢冷为阳虚的临床表现。故本题选B。36.气虚常见的主要症状是

A.少气懒言

B.小便清长

C.神疲心悸

D.怕冷恶风

E.舌质淡嫩

答案:A

考点:气虚证(2005)

解析:参见34题。故本题选A。37.下列各项,不属于虚证临床表现的是

A.声低气弱

B.体质虚弱

C.舌质淡嫩

D.疼痛拒按

E.病程较长

答案:D

考点:虚证(2006)

解析:虚证的临床表现极不一致,很难全面概括,常见的有:面色淡白或萎黄,精神萎靡,神疲乏力,心悸气短,形寒肢冷,自汗,大便滑脱,小便失禁,舌淡胖嫩,脉虚沉迟,或为五心烦热,消瘦颧红,口咽干燥,盗汗潮热,舌红少苔,脉虚红数等。而疼痛拒按是实证的临床表现。故本题选D。38.阴虚证的典型舌、脉是

A.舌红,脉数有力

B.舌淡,脉细无力

C.舌红少苔,脉细数

D.舌红苔黄,脉细数

E.舌红而干,脉滑数

答案:C

考点:阴虚证(2001,2002,2003)

解析:阴虚证的典型舌象是舌红少苔,脉象是脉细数。故本题选C。39.阳虚患者的小便异常多表现为

A.尿急而涩

B.尿频而数

C.尿清而长

D.尿多而遗

E.尿少而肿

答案:C

考点:阳虚证(2004)

解析:阳虚患者的小便异常多表现为尿清而长。故本题选C。40.临床常见的气逆证,多与下列哪组脏腑关系密切

A.肺胃肾

B.肺胃肝

C.肺心肝

D.肺心肾

E.肺脾肾

答案:B

考点:气逆证(2002,2004)

解析:气逆证,是指气机升降失常,逆而向上所引起的证候。临床以肝胃之气上逆和肺气升发太过的病变为多见。故本题选B。41.下列哪项不是津液不足证的临床表现

A.口干咽燥

B.皮肤干燥

C.唇焦唇裂

D.渴欲饮水

E.盗汗颧红

答案:E

考点:津液亏虚证(2001,2003)

解析:津液不足,是指由于津液亏少,失去其濡润滋养作用所出现的以燥化为特征的证候。多由燥热灼伤津液,或因汗、吐、下及失血等所致。临床表现为口渴咽干,渴欲饮水,唇燥而裂,皮肤干枯无泽,小便短少,大便干结,舌红少津,脉细数等。故本题选E。42.下列各项,不是亡阴证或亡阳证临床表现的是

A.脉微欲绝

B.身热口渴、斑疹吐衄

C.心悸气喘

D.大汗淋漓

E.四肢厥冷

答案:B

考点:亡阳与亡阴的临床表现(2011)

解析:亡阳证的临床表现:大汗出,汗冷,味淡微黏,身凉恶寒,四肢厥冷,蜷卧神疲,口淡不渴,或喜热饮,舌淡白润,脉微欲绝。亡阴证的临床表现:身热肢暖,烦躁不安,口渴咽干,唇干舌燥,肌肤皱瘪,小便极少,舌红干,脉细数无力。通常大汗淋漓主亡阴,其汗温、咸而稀(吐、下之亡阴,有时可无大汗出)。B为血热证的临床表现。故本题选B。43.心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现为

A.心痛

B.心烦

C.失眠

D.健忘

E.心悸

答案:E

考点:心病辨证(2000)

解析:心的病变主要表现为血脉运行失常及精神意识思维改变等方面。如心悸,精神错乱,脉结代或促等症常是心的病变。故心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现为心悸。故本题选E。44.下列哪项不是痰火扰心证的临床表现

A.心烦失眠

B.哭笑无常

C.狂躁妄动

D.打人毁物

E.神识痴呆

答案:E

考点:痰火扰心证(2001,2003)

解析:痰火扰心证,是指痰火扰乱心神所出现的证候。多因五志化火,灼液成痰,痰火内盛或外感邪热,挟痰内陷心包所致。临床表现为发热气粗,面红目赤,痰黄稠,喉间痰鸣,躁狂谵语,舌红苔黄腻,脉滑数,或见失眠心烦,痰多胸闷,头晕目眩,或见语言错乱,哭笑无常,不避亲疏,狂躁妄动,打人毁物,力逾常人。而神识痴呆不是痰火扰心证的临床表现。故本题选E。45.肝气郁结者,其症状多见

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