中老年饮食营养与健康·长寿篇(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：康尔夫

出版社：内蒙古科学技术出版社

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中老年饮食营养与健康·长寿篇试读：

四十岁的男人正当不惑之年，事业有成，家庭美满，真是羡煞他人，孰不知，在这圆满的背后，经年的积劳如蓄势的“火山”随时可能爆发，“慢性疲劳综合征”的疾病证候群已尾随着四十的男人团闭转，“亚健康状态”已在他们身上占了上风。除去西装解下领带，四十的男人还剩下什么？站着，乏力的躯壳，凸起的肚腩无地自容，腰酸背痛；坐着，茸拉着脑袋昏昏欲睡，老态尽显，记忆力减退甚至记不起孩子与妻子的生日；躺着，睡眠不稳，辗转反侧，夜尿增多，恶梦亦开始增多。还有食欲不振、性欲不振、精神不振、视觉紊乱、头晕耳鸣、关节疼痛、焦虑不安，周身不适。发展下去，胃溃疡、冠心病、高血压、糖尿病、腰椎间盘突出、前列腺肥大、心肌缺血、心肌劳损、心肌梗死、脑血管意外、癌症等等将威及健康生命。

临床医生提示，男人四十是健康的一大关口。从儿时身体器官的发育，到青少年的成长成熟，到了四十中年已是炉火纯青，巅峰己过。组织器官的“健壮”开始走下坡路，这时，如不以自我保健来搭救，则往往就会是组织器官的“使用性”“自然”得病，即所谓积劳成疾，而非指“天灾人祸”而得病。事实上，更令专家忧虑的是，这“四十”之驿站关隘已大有向前移动的趋势。

心身医学专家分析，中年男人在近三十年的学习、工作、生活、婚恋、家庭、社交的多重压力下，胃粘膜日复一日、年复一年地充血缺血、缺血充血，胃酸分泌增多，体内儿茶酚胺浓度也逐渐升高，胃粘膜在“无保护”、“无休养”情况下最终导致溃疡出血。长期的紧张、焦虑、压抑、嫉妒、积怨、深沉，使交感神经活动亢奋、人体肾上腺素分泌失调、增多、血液粘稠度增高，与生俱来、与日俱增的血脂最终导致心脏冠状动脉粥样硬化和脑血栓形成。超负荷的劳作，永不言倦的开拓奋进，心力、体力、精力在人海、商海、情海中飘泊沉浮，随波逐流，恶性透支，结果是神经、精神、心理、生理、微循环、内分泌、组织器官功能受到困扰，继而疾病便如杂草丛生，火烧不尽。

因此，医学专家提出倡议：男人四十，治理整顿。

具体而言，首先思想要重视。审视、自剖自己的健康态度，反省、反思自己的健康观念，领会健康的重要性。治理整顿分宏观调节和微观调节。前者是指从整体上对自己的生活、工作、事业、身体进行全面的调适，善待生活，善待生命，控制不良的行为和习惯，缓和生活节奏，调理生活密度，提高生活质量。微观调节是指某些具体的做法，如保证足够的时间进行运动、休闲、娱乐、天伦之乐、手足之情。保证定期到医院检查身体，对身体进行一次又一次的“修理”、“洗油、“充电”。如遇身体不适，应引以为意，切莫若无其事，放任自流，讳疾忌医。男性生殖器的构造与功能

男性生殖器分为内生殖器和外生殖器。男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺体。睾丸是产生男性生殖细胞（精子）和分泌男性激素的生殖腺；输精管道是输送精子并将其排出体外的管道，包括附睾、输精管和射精管等；附属腺体有精囊腺和前列腺。它们的分泌物与精子共同组成精液，并对精子具有营养和促进其活力的作用。男性外生殖器包括阴茎和阴囊。

睾丸

睾丸位于阴囊内，左右各一。形态呈扁卵圆形，表面光滑，分为内、外侧面，前、后缘和上、下端。后缘有血管、神经和淋巴管出入。

睾丸表面有一层坚厚的致密结缔组织膜，称为睾丸白膜。睾丸后缘的白膜增厚，伸入睾丸内部并发出一些小隔，呈放射状展开，将睾丸实质分隔为许多锥形的睾丸小叶。每一睾丸小叶由精曲小管盘曲而成。各小叶中的精曲小管在接近睾丸后缘处互相交织成网，并从网发出12～15条睾丸输出小管，穿出睾丸后缘的上部，进入附睾头部。精曲小管的上皮是精子发生的部位。精曲小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的细胞，称为间质细胞。

睾丸的功能是生成精子和产生雄激素。精子由睾丸内曲细精管中的精母细胞产生。雄激素由睾丸曲细精管之间的间质细胞分泌。当雄性激素进入血液后，大部分与蛋白质结合，少部分呈游离状态。雄性激素转变为17-酮类固醇，由尿中排出。雄激素含量在青春期前很低，青春期后迅速升高，80岁以后含量明显下降。

睾丸产生的雄激素有如下生理作用：刺激雄性附性器官的发育并维持其成熟状态。若切除睾丸，则前列腺、精囊、阴茎均萎缩；刺激雄性副性征的出现，并维持其正常的状态。男性喉结突出、声音低沉、胡须以及毛发分布等特点，都是在雄激素作用下发生的，若在青春期前切除睾丸，则男性副性征将逐渐退化；高浓度的雄激素能刺激曲细精管产生精子；维持正常的性欲；促进蛋白质合成特别是肌肉以及生殖器官的蛋白质合成，减少尿氮排出，因而能促进生长发育；能抑制黄体生成素分泌，刺激红细胞生成。

睾丸活动的调节一方面受下丘脑——腺垂体调节，另一方面受雄激素在血中浓度的反馈调节。来自环境的刺激通过中枢神经系统到达下丘脑，下丘脑接受了神经系统其他部位传来的信息，经单胺神经元汇集于下丘脑促性腺激素，刺激促性腺激素释放激素。激素经垂体门脉系统运送到腺垂体，促进腺垂体分泌促卵泡刺激素和黄体生成素的释放。促卵泡刺激素和黄体生成素进入血液，随循环到达睾丸。前者作用于曲细精管，促进精子生成。后者作用于间质细胞，刺激间质细胞发育并分泌睾酮。当血中睾酮浓度升高，下丘脑腺垂体区神经细胞即发生抑制，激素分泌减少，进而黄体生成素分泌减少，当血中睾酮浓度降低时，激素分泌增多，而黄体生成素分泌随之增加。通过这种反馈抑制，使血中睾酮浓度稳定在一定水平。此外，支持细胞分泌的抑制素，亦能抑制腺垂体分泌卵泡刺激素。

附睾

附睾紧贴睾丸的上端和后缘。可分三部：上端膨大称为附睾头；中间扁圆，称附睾体；下端较细，称附睾尾。

附睾表面有一层白膜。附睾头由睾丸输出小管弯曲蟠绕而成，各输出小管的末端汇入一条附睾管。附睾管很长，向下方迂回曲折，构成附睾体和附睾尾。附睾管的末端向后上方弯曲，则成为输精管。

附睾有贮存精子的作用，还分泌液体供给精子营养，促进精子继续发育成熟，并增强其活力。附睾为男性生殖器结核病前发处，在病变部位往往出现硬结。

输精管和射精管

输精管是附睾的直接延续，长约5cm。输精管行程较长，沿睾丸后缘及附睾内侧上升，参与组成精索。此段在进入腹股沟管浅环以前，位置比较表浅，容易触及，呈圆索状，具有一定的坚实感，常为施行输精管结扎术的部位。输精管经腹股沟管进入盆腔，立弯向内下方，经输尿管末段的前上方至膀胱底部，两侧输精管逐渐接近，其末端与精囊腺排泄管会合。

射精管，由输精管末端与精囊腺排泄管汇合而成。从前列腺底穿入前列腺，末端开口于尿道前列腺部。

前列腺

前列腺位于膀胱与尿生殖器之间，包绕尿道根部。其形状和大小均似前后稍扁的梨子。上端宽大，下端尖细，体的后面较平坦，贴近直肠，可经直肠指诊触及。前列腺由腺组织、平滑肌和结缔组织构成。前列腺的排泄管细小，数目较多，均开口于尿道前列腺部的后壁。

小儿前列腺很小，性成熟期迅速生长。老年人腺组织逐渐退化，常见腺内结缔组织增生，形成前列腺肥大，可压迫尿道，引起排尿困难。

阴囊

阴囊为一皮肤囊袋，位于阴茎后下方。阴囊壁由皮肤和肉膜组成。肉膜是阴囊的浅筋膜，含有平滑肌纤维，可随外界温度的变化而舒缩，以调节阴囊内的温度，有利于精子的生长发育。在正中线，肉膜向深部发出将阴囊腔分为左、右两部，容纳睾丸和附睾等。

阴茎

阴茎分为头、体和根三部分。阴茎头的前端有矢状位的尿道外口。阴茎头与阴茎体交接处缩窄，称为阴茎颈，临床称冠状沟。

阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体构成，外面包有筋膜和皮肤。阴茎海绵体左、右各一，互相紧密结合，并列于阴茎的背侧部。前端嵌入阴茎头底面的凹陷内，后端成为左右阴茎脚，附着于耻骨弓。尿道海绵体呈细长圆柱形，位于两个阴茎海绵体的腹侧，有尿道贯穿其中，前端显著扩大成阴茎头，后端稍扩大成尿道球。男性“女性化”的原因

男性“女性化”是由疾病导致雌激素过多，引起男性乳房的发育，促进皮下脂肪沉积，尤其是在乳房、臀部、大腿内侧等部位更有大量的脂肪沉积，形成女性体型的曲线；还刺激头发生长，抑制胡须生长，抑制胸部汗毛生长等。

雌激素很容易在肝脏被破坏，肝脏有病时，由于对雌激素的破坏减少，也等于一种内源性的雌激素增多，出现一些“女性化”的表现。包皮过长或包茎的害处

包皮过长或包茎都是男性生殖器官先天发育异常。包茎指青春期的男性包皮平时遮盖了整个阴茎头，包皮口狭小，包皮不能翻起显露阴茎头；若包皮虽能翻起，能显露阴茎头，但翻起比较困难，这就是包皮过长。

无论包茎，还是包皮过长，对于男性来说都是一种苦恼，肯定是会影响婚后性生活的。

包皮过长容易在阴茎颈上积聚分泌物，称之为“包皮垢”，如不经常清洗，细菌就会在那里繁殖，引起龟头炎、包皮炎。据统计，包皮过长的人患阴茎癌的可能性是很大的。

包茎因不能将包皮上翻，更容易引起炎症、溃烂，严重影响患者的工作和生活。

患有包茎和包皮过长者，最好及时去医院做“包皮环切术”，这种手术既安全又简单，现在医院对于包皮过长者已采取新医疗技术，不用开刀、不痛、不用麻药一次性治好，全过程仅用半小时，不会带来任何后遗症。对于那些包皮过长不太严重的人，也可以不做手术，但要经常注意个人卫生，经常清洁冠状沟处，以保证阴茎清洁、卫生。人到中年要“五戒”

人到中年是“危机四伏”的“多事之秋”，所以要积极预防一些常见的隐患疾病，注意做到“五戒”。

一戒懒惰：中年人常感两腿沉重，易疲劳，这表明衰老已悄悄降临。此时应力戒懒惰，经常参加体育活动，以延缓衰老。

二戒过劳：中年人既有工作又有家务，负担较重，故应注意劳逸结合，切勿“涸泽而渔积劳成疾”。

三戒多食：多食可导致肥胖，从而诱发多种疾病。

四戒发怒：怒则伤肝，并容易诱发胃溃疡、高血压、冠心病等。

五戒纵欲：祖国医学认为“房劳过度则伤肾”。神经系统的结构与功能

人们能够正常地适应生活和环境的变迁，保持体内环境的相对恒定，全赖于神经系统和体液的调节。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统主要包括大脑、小脑、脑干和脊髓；周围神经系统主要包括脑神经、脊神经、植物神经等。

接受外部刺激的器官，如皮肤、耳、眼等，称为感受器；对外部刺激做出相应反应的器官，如肌肉、分泌腺等，称为效应器。最重要的是连接感受器和效应器的神经系统，其中大脑起核心作用。所以，有人把大脑称作人体的司令部。在这里将主要讲述大脑的结构与功能。

脑的结构

脑很柔软且容易受到损坏，所以由硬膜、网膜、软膜三层膜包裹着。而且，在这些脑膜之间充满了称为脊髓的液体，起着缓解来自外部的冲击作用。脑又分大脑和小脑。

小脑 小脑约占整个脑重的10%，与精神活动没有直接关系，其作用是调整姿势和运动。

大脑 大脑由左右两半球以及夹在两半球中间的脑干组成。

大脑半球：其表面有许多沟，其中最大的是中央沟和外侧沟，两沟前方称为额叶，后方部分有顶叶、枕叶与颞叶。

沿大脑左右半球之间切开，可见包括胼胝体的大脑半球的内侧面，在这里也有许多沟。胼胝体是连接沟通大脑半球神经细胞的神经纤维束。

脑干：接在胼胝体的下端部分，由上而下分为间脑、中脑、脑桥和延髓。延髓的下面与脊髓相连。紧挨着胼胝体下端的间脑，有视床和视床下部等。脑干是由进出大脑半球的神经纤维束及其间的神经细胞核构成。

大脑皮层：将大脑横向切开，表面有2～3毫米厚灰白色的大脑皮层。大脑皮层由140亿个神经细胞构成。神经细胞的大小和形状各异，由同样大小与同样形状的细胞组成一层，一般有6层。

据说人类大脑皮质的面积约为2200多平方厘米。大脑皮层内部为白色。其中有位于中央部的视床和视床下部等的间脑以及在其外侧称为大脑核的神经细胞集团。

大脑皮层中，排列有神经细胞的构造层。但这个构造层由于大脑皮层的部位不同而有很大区别，主要区分为新皮层、原始皮层、古皮层三种。而且，越是低级动物，原始皮层越发达，越是高级动物，新皮层越发达。人类的脑，因大脑半球表面完全被新皮层所占据，所以原始皮层和古皮层被赶到大脑半球的底层。构成大脑的神经细胞，大部分集中于大脑皮层，所以一般认为大脑的综合功能由大脑皮层承担。上述三种皮层分别承担各自的综合功能。这种综合功能，以来自感受器的信息为材料，并将处理结果作为指令输向肌肉与分泌腺。惯例上将古皮层和原始皮层统称为边缘皮层，所以古皮层和原始皮层又可称为大脑边缘系统。

脑的功能

脑干——脊髓系统 除了调整大脑皮层的活动、控制苏醒与睡眠节奏外，还通过运动神经与感觉神经保持一定的姿势。反射就是在重力下与其对抗保持一定姿势的作用，伸肌承担主要角色。另外，防御反射可摆脱加害于身体的危险，主要是屈肌发挥作用。例如，当手指触及灼热物体时就无意识地将手缩回来，预防烫伤。除此之外，呕吐、咳嗽与喷嚏都是复杂的防御反射。

在多变的外在环境中保持身体内在环境正常，叫做体内平衡，也是脑干中心的自律神经的调节作用。这一作用是支配内脏器官的交感神经系统与副交感神经系统相互协调的结果。对生命活动具有重要作用的激素分泌，也是由位于脑干的间脑一部分——视床下部以及与其相连的脑垂体所支配。

大脑边缘系统 产生本能与情绪的精神活动。本能行动是维持旺盛的生命力与保存种族的基本生命活动要求的表现，如食欲、性欲与集体欲等所产生的饮食行为、性行为和集体行动等。发现这些要求与行动的信息来源，主要是内在环境的变化，为视床下部的特殊细胞群所感受，并将这里产生的信号送到边缘皮层而引起种种要求，由此表现为行动。

本能行动没有理性的控制，完全属于自发。即有一种能够引起和停止本能行动的机制，能够送出与这一机制相应的信号的细胞群位于视床下部。

情绪是指在不能满足自己本能的欲求时所产生的不快感，满足自己欲求时可产生快感。当不能满足自己欲求时，就要暴发愤怒，与对方进行争夺。而且，对方很强大时，就会产生恐惧心理而退却。这种快感、不快感、愤怒与恐惧的情绪，就是本能行为的原动力，仍然是由边缘皮层所产生。

植物神经在脑干中起指挥作用，而边缘皮层则是从更高级的角度作用于脑干以调整自律功能。只要边缘皮层功能正常，就不会对自律功能产生不良影响。但是，一旦边缘皮层功能紊乱，就会以某种形式影响自律功能。这种紊乱就是由新皮层所产生的压抑所致，即本能欲求和情绪是受理性所控制与制约的。

近年来，精神医学有了显著进步。认为没有器质性变化也会引起疾病，是由于精神紊乱作用于脑干的结果，因此，可以说精神和身体的区别就在于边缘皮层对脑干作用的机制。

新皮层系统 具有综合功能。在皮肤感觉区、听觉区、视觉区有接受由各自的感觉器官所输送来的信号所引起的触觉、听觉、视觉神经细胞。在运动区有向身体肌肉发出运动指令的神经细胞。

位于感觉区与运动区之间的部位称为连合区。连合区有对接受到的信号——情报进行处理和分类并以此为基础做出运动指令程度的神经细胞。

顶-枕连合区功能：人类是用全身的感觉器官接受情报，但是由各种感觉区所获得的内容则是通过颞叶的记忆机制同语言一起记忆。只要记住了各种事情，便可将新接受的内容与已经铭记的内容相对照而形成知觉、理解与认识。而且，其结果可通过语言、表情或动作等的运动表现出来。这是由跨顶叶与枕叶的顶-枕连合区所完成。

额连合区功能：人类并不是将经过处理后的信息按原样表现出来，而是将收到的信息与已经贮存的信息进行综合，当不足时能继续引进新的信息综合出新的内容，将思考与创造的内容通过语言、表情及动作表现来决定意志。这种思考、创造以及意图的精神，就是额连合区的作用结果。当我们要进行某种行动时，如果实现了自己的意愿就可产生喜悦，如果失败可产生悲伤。与他人相比，如果认为自己不如别人，就可产生嫉妒和自卑感。这种喜悦、悲伤、嫉妒、自卑感等情感变化也同样是由额连合区所完成。呼吸系统的结构与功能

呼吸系统主要由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等器官组成。鼻、咽、喉、气管、支气管构成传送气体的呼吸道，肺是进行气体交换的场所。呼吸系统的使命，就是执行机体与外界进行气体交换的任务，吸入氧，排出二氧化碳。

呼吸道

呼吸道是人体进行呼吸的通道，具体地说，就是由外界向体内输送氧气、由体内向外界排出二氧化碳的通道。由鼻到喉的部分，称为上呼吸道，气管以下的部位称为下呼吸道。

外界空气通过呼吸道时，具有一定的温度和湿度。一旦有异物或刺激物进入呼吸道，即通过打喷嚏或咳嗽将其祛除，灰尘或细菌等可贴在呼吸道粘膜上，随痰经口腔排出。喉部有声带。

肺

肺由支气管、肺泡、血管、淋巴管、胸膜等组成。肺有左右两叶，由气管分出的两根支气管分别进入左肺和右肺，然后在肺门处分成一定数量的细小支气管，并与其前端的极小的袋状组织肺泡相连。被吸入的空气与血液在肺泡里进行氧与二氧化碳的交换。

左右两肺，左肺分为两叶，右肺分成三叶。由于左肺的内侧有心脏，所以左肺比右肺稍小一些，容积比率约为55 ∶ 45。肺泡总数约有3～5亿，其面积总和为70～90平方米，实际上大约是体表面积的50倍。人体正因为有如此广阔的面积进行呼吸，所以每次仅用几秒钟的呼吸时间就可不停顿地进行气体交换。肺的血管系统有两种，一个是小循环系统，由心脏左心室出来的肺动脉与左心室的肺静脉组成。在这一循环系统中进行气体交换，以净化全身血液。另一个是大循环系统的血管，它们承担肺本身的营养，有支气管动脉与支气管静脉。

淋巴管分布于肺的各个部分，一部分淋巴液流向肺的表面，但大部分流向肺门然后进入肺门淋巴结。

附属器官

胸膜（肋膜）由直接包裹肺的胸膜与在肺门部折回去包裹胸腔内侧的壁侧胸膜组成。这两个胸膜之间是胸膜腔，患胸膜炎时可有积水。

肺门淋巴结（腺）由两肺肺门部起，沿支气管和气管分布有许多淋巴结，通过淋巴液流进右侧的颈静脉。

横膈肌 为胸腔与腹腔的分界线，通过其上下运动，使肺伸缩以帮助呼吸。

肋骨、脊椎、胸骨 是组成胸廓的骨骼，分别附有肋间肌和胸大肌等呼吸肌，可帮助呼吸运动。

纵隔 是左右肺的分界线，其中有肺门淋巴结、气管、食道、胸腺、大血管等。

呼吸生理

所谓呼吸现象，可分换气与气体交换两方面。从鼻孔到细小支气管是换气器官，气体交换则在肺泡里进行。此外，呼吸还可分内呼吸和外呼吸。一般所说的呼吸是外呼吸。内呼吸又叫做组织呼吸，血液将氧运送到各个器官与组织，并将在那里产生的二氧化碳运送出体外。

呼吸器官承担着排除血液中的二氧化碳与吸入氧气的作用，此作用与肺及心脏有密切关系。肺中进行的气体交换与心脏中进行的血液循环，需要一定的平衡条件。一旦这种平衡遭受破坏，就可出现心跳与呼吸困难。呼吸器官发生疾病将影响换气与气体交换过程，并使心脏右心室的工作量加大，以便向肺里输送更多血液。这种状态长时间继续下去，会使右心室扩大，搏动减弱，而成慢性肺性心脏病。

主管呼吸运动的呼吸中枢位于脑下部的延髓处。血液里的二氧化碳达到一定浓度后，就会刺激这个中枢而加快呼吸。

呼吸运动

肺本身没有扩张能力，而是依靠胸廓和横膈肌的运动被动地使肺伸缩以便换气。以横膈肌与腹肌为主的呼吸为腹式呼吸，以胸廓运动为主的呼吸为胸式呼吸。

呼吸次数一般每分钟为15～20次，年龄越小，呼吸次数越多。呼吸次数可由意识控制，浅呼吸（胸式小呼吸）次数可增加，深呼吸（腹式大呼吸）次数可减少。深呼吸时气体交换效率增高。

呼吸次数还可因各种原因而有所增加，如精神兴奋、运动、发烧、患呼吸器官疾病时，则呼吸次数增加。当增加到某种程度时，可感到呼吸困难。

呼吸是按一定的节奏进行的，但是患重病与熟睡等时，有时会打乱这一节奏。循环系统的结构与功能

人体内循环系统的任务和作用是不断地将代谢活动后产生的二氧化碳和老化废弃物排除体外。

循环系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管组成，是一套遍布全身的封闭的管道系统。人体通过肺和消化道等器官将氧气和营养物随着血液循环送到全身各部位，同时将二氧化碳和老化废弃物按一定经路排出体外。在整个血液循环过程中，心脏起着泵的作用，血管是运送血液的管道。

心脏

心脏约为本人的拳头大小，夹在左右两肺中间，位于胸廓中前方，整个心脏约有2/3在中央偏左侧。

左心与右心 心脏功能是由左右两个泵发挥作用。左侧的泵（左心）是将来自肺部含有氧气的红色血液（动脉血）输送到身体各部位。右侧的泵（右心）是将由全身汇集而来的含有二氧化碳的黑色血液（静脉血）送到肺里，以便再生新鲜的动脉血。这两个泵，由一个隔所分开。

心室和心房 左右泵分别有心室、心房，心室与心房之间由瓣隔开。心室是将血液排挤出去的强有力器官，所以由较厚的心肌壁组成。心房是将返回到心脏里的血液暂时贮存的器官，每当心室完成一次收缩而舒张下来时，贮存在心房里的血液就可流到心室，心室可再次收缩。

四个瓣 为了使血液沿一定方向流动，心脏就要像手压泵一样，在每个重要地方都要有一个瓣。位于左心室入口（左心房和左心室之间）处的为二尖瓣。位于左心室出口处（左心室与主动脉之间）的为主动脉瓣。另外，位于右心室入口（右心房和右心室之间）处的为三尖瓣，位于右心室至肺动脉出口处的为肺动脉瓣。

瓣的功能：二尖瓣与三尖瓣在心室收缩期间闭合，防止血液由心室向心房逆流；在心室舒张期间张开，心房血液流进心室。主动脉瓣和肺动脉瓣在心室舒张期间闭合，防止输送出去的血液向心室逆流；在心室收缩期间张开，心室内的血液分别流向主动脉和肺动脉的血管里。

心脏搏动节律 心脏搏动与人的意志无关，每分钟以60～90次的节律反复跳动。决定这一节律的是位于上腔静脉与有心房分界线的叫窦房结节的特殊心肌组织。该组织每隔一定间隔时间产生电冲动性兴奋，这一兴奋首先刺激心房使左右心房收缩，然后传到位于心房与心室之间的房室结。兴奋由此传到分隔左右心室的室中隔，进而波及到左右心室使整个心室受激励而引起收缩。

心脏功能的调节 安静时，心脏每分钟输出的血液量约为5立升。心脏的跳动数每分钟为60～90次，故跳动一次可输出70～90毫升的血液。但是，随着身体组织需氧量的增加，心脏可相应地增加跳动次数，或使每次输出量增加，从而输送超过安静时的4～5倍的血液量。这种调节与意志无关，是在植物神经作用下无意识地进行的。

冠状动脉 心肌本身不停地收缩与舒张，需要一定的能量。冠状动脉就是输送这种能量的管道。冠状动脉从主动脉根部分出两支，然后又分为细支，由心脏表面进入心脏内部。

血管

血液循环经路：由左心室出来的主动脉首先分支为营养心脏本身的冠状动脉，然后再向全身分支出许多小动脉。小动脉进一步再分，其末端形成细微血管网，在这里体内的组织和血液之间进行物质交换，即将氧与营养物质输送给组织，并回收二氧化碳与老化物。当血液在通过毛细血管的过程中完成上述物质交换后，就可逐渐汇集起来而流进小静脉，接着汇集到大静脉，最终流进上、下腔静脉回到右心房，此称为体循环或大循环。该血液经右心房通过右心室送到肺动脉，肺动脉在肺里不断再形成毛细血管网附于肺泡表面。血液在这里将二氧化碳排到肺泡里，并从进入肺泡的空气中吸进氧气再生为新鲜血液，逐渐汇集以后经数条肺静脉回到左心房，此称为肺循环或小循环。

血管功能：主动脉与其他大动脉的壁很厚，在心室收缩期里呈弹性膨胀而变粗，在舒张期恢复原状，由此使血流与血压形成一定的节奏。而小动脉壁又分布有许多植物神经，所以根据需要可改变血管直径，用以调节血流与血压。毛细血管壁呈薄膜状，故使血液与组织间的物质交换易于进行。静脉的整体容量很大，通过很薄的血管壁收缩或舒张就可以改变血液量从而调节返回心脏的血液量。为了防止逆流，在许多处有类似衣袋样的瓣。血压知识

血压是指流动中的血液对血管壁的压力。测量血压要在安静时将血压表的袖带缠在上肢，用橡皮球将空气送入袖带里，然后测定水银柱高度。可以取坐位、卧位和立位进行测量血压，但袖带位置应与心脏位置高度相同。

最高血压与最低血压

血压的原动力是心脏收缩力。当心脏收缩时，动脉里血液量增加，因而血压上升。相反，当心脏舒张时，动脉内血液量减少，血压即可降低。前者叫做最高血压（收缩期血压），后者叫做最低血压（舒张期血压）。最高血压和最低血压之差叫脉压差。脉搏每跳动一次，可出现一次最高血压和最低血压。

血压的正常值

20岁男性最高血压的正常值是16.4千帕（12毫米汞柱），女性为15.7千帕（118.7毫米汞柱）；男性最低血压为9.7千帕（73.8毫米汞柱），女性为9.6千帕（72.1毫米汞柱）。30岁以前，与上述数值基本相似。但40岁以后，在严格意义上，很难决定正常血压，这是因为又增加了老化现象的缘故。一般所说的高血压，是指经反复测量而高压总是在20千帕（150毫米汞柱）以上，低压总是在12千帕（90毫米汞柱）以上者。然而60岁以上的人，高压为21.3千帕（160毫米汞柱）亦属正常（世界卫生组织的定义）。

血压的变动

血压并非总是恒定的，会随着身体诸项条件变化而变化。气温对血压有明显影响，高血压患者的血压一般夏季较低，冬季较高。并且与每天的气温变化都有密切关系；运动对血压也有很大的影响。一般来说，血流增加时，血压可上升。轻微运动时，由于末梢血管扩张减少血流的阻抗力，因此血压不会上升。但是，在激烈运动时，由于从心脏压迫出来的血液量增多，因而可使血压升高；愤怒、担忧、苦恼、受惊等感情中枢兴奋也可使血压上升，但其上升情况因人而异。食管的结构与功能

食管从咽的深部开始到脊椎前端沿气管和心脏的后部下行，通过横膈膜（胸部和腹部的分界线）自右后方与胃相接，是一条长约25厘米的肌肉性管道。

食管总是呈收缩状态，使内脏闭合，只有在食物通过时，才扩展到3平方厘米左右。

不过，食管并不能发生扩张，有的部位则呈生理性狭窄，即食道入口、气管分支的交叉部及通过横隔肌等三个狭窄处。这些部位以前认为是容易患食管癌的部位，但实际上是容易卡住误吞食物或异物的部位。此外，在误服毒物以后，此处也是容易发生炎症、腐蚀、溃疡的部位。

咽下的食物用3～5秒钟即可通过食管而到达胃里。食管的蠕动运动以及食管腺所分泌出来的粘液，可帮助食物通过。胃的结构与功能

胃是连接食道的袋状器官，在左横膈膜的下方，即位于左上腹部至左侧腹部。

胃的形状主要可分为类似鱼钩状的钩状胃和类似牛角状的牛角胃。一般来说，胃壁紧张正常的钩状胃多见于消瘦型人；胃壁紧张程度高的牛角胃多见于肥胖型的人。

在胃的内侧（粘膜）由贲门到幽门处有许多皱褶，分泌胃液的胃腺有无数个开口。

胃的入口叫贲门，出口叫幽门，其中有幽门括约肌，可调节食物的流动。

胃一方面将食物弄碎而消化一部分蛋白质；另一方面又将变成了粥状的内容物一点一点地送进肠里，因此胃有运动和分泌两种功能。

胃的运动一般称之为蠕动运动，这是由胃壁肌肉层的周期性收缩而引起的，自贲门下部开始向波浪一样传导到幽门部。当胃中有食物时，每隔20～25秒钟的时间就进行一次运动。通过这种运动可将食物彻底混合，弄碎并慢慢送进十二指肠。

胃液的分泌是在食物进入胃里以后才开始。但是当看到食物或者闻到食物的香味，以及想起可口的食物等时也会分泌。

分泌是由位于粘膜内的胃腺所引起。胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶、粘液。盐酸可使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶，并具有杀菌能力。胃蛋白酶可分解（消化）食物中的蛋白质而形成胨。粘液覆盖在胃的粘膜表面，保护粘膜免受各种刺激。

胃的运动和分泌功能，是通过植物神经（有促进作用的迷走神经和有抑制作用的交感神经）和各种激素来调节的。此外，也会由精神感情的变化而发生微妙的变化。

由胃幽门附近的粘膜所产生的促胃泌素的激素，介入血液以后，会加强胃酸的分泌。相反，由肠粘膜所分泌的肠促胰液肽会抑制胃酸的分泌。另外，由胰脏分泌出来的胰岛素以及脑垂体和肾上腺皮质所分泌出来的甾类激素都能加强胃酸的分泌。

当看到好吃的食物、闻到香味以及发生喜、愉快、兴奋的感情变化时，都会加强胃运动和胃液分泌。相反，当看到脏东西、闻到难闻的气味以及出现担心、忧郁、恐怖的感情障碍时，则会抑制胃的运动和胃液的分泌，而引起食欲不振、恶心等不良反应。肠的结构与功能

肠主要由小肠和大肠组成。不管小肠还是大肠都是由植物神经调节的，但也受肠的内容物的机械刺激和化学刺激的影响。另外，精神感情的变化也对肠的运动和分泌有促进或者抑制的作用。

小肠

小肠分为十二指肠、空肠和回肠，是连接胃的幽门部，长约6～7米的管道。由十二指肠开始，经空肠、回肠在腹腔内曲折下行，在右下腹部与盲肠（大肠的开始部位）相接。

小肠通过蠕动慢慢运送食物，约经过3～4个小时就可运到大肠。食物在这个过程中，接受各种消化液的作用而被充分消化和吸收。

十二指肠 自幽门部开始呈“J”字型弯曲，与空肠相接，长约25～30厘米。胆囊和胰脏由一根细管与十二指肠相连，向十二指肠输送在消化上起重要作用的胆汁和胰液。胆汁可乳化脂肪使其易于消化，胰液则是含有糖、蛋白、脂肪等消化酶的强力消化液。

空肠和回肠 在腹腔里曲折下行通向盲肠部，其粘膜有许多皱褶。而且粘膜表面生长着密密麻麻的称为绒毛的小突起，使小肠的吸收面积显著扩大，同时又加快了吸收速度。

绒毛内的毛细血管和淋巴管像网一样张开，旺盛地摄取吸收进来的养分。另外，在绒毛之间还有许多肠腺开口，分泌含有各种消化酶的肠液。

肠液与胆汁和胰液一道作用于食物，在通过小肠的过程中，将食物中的糖、蛋白质、脂肪分别消化分解成葡萄糖、氨基酸、脂肪酸和甘油。

小肠的运动和调节 小肠的运动有三种，振子动动、分节运动和蠕动运动。振子运动和分节运动是搅拌肠内的内容物，使食物与肠壁充分接触以易于吸收；蠕动运动则起运送内容物的作用。

小肠的粘膜也能分泌出各种激素以调节肠的功能。

肠促胰液肽可促进胰液和肠液的分泌，肠促胰酶素会促使排出胰液，缩胆囊素可促使排出胆汁，缩肠绒毛素具有使粘膜表面的绒毛运动活泼化的作用。

大肠

大肠比小肠要粗得多，长约1.5米，可分盲肠（前端与阑尾相连）、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠。位于有下腹部至右上腹部以及左上腹部至左下腹部。直肠的下端是肛门。

大肠的功能 大肠粘膜没有绒毛，肠腺只分泌保护粘膜并缓解肠内容物的通过粘液，不含有消化酶，所以在大肠里不能进行消化。大肠主要是吸收水分、部分矿物质和维生素，使呈半流动状态的内容物变成粪便形。

另外，在正常情况下，大肠里还存在有大肠菌及其他许多细菌。这些细菌可使在小肠内未能被吸收消化完的食物腐败，通过发酵作用使其分解并产生气体，并制造出各种维生素，如叶酸、维生素K、烟酸、维生素B及泛酸等。

由细菌作用等使肠内产生的气体，大都被肠壁的血管所吸收，一部分排出体外。

大肠的运动 大肠的运动同小肠一样，分为蠕动运动和分节运动，但其运动一般较慢，经8～9个小时才能将内容物由盲肠运送到乙状结肠。

除此之外，当胃里进入食物以后，还有引起反射的大蠕动运动，这是引起排便反射的重要运动。内分泌系统的结构与功能

内分泌系统是由许多内分泌腺和内分泌组织构成的人体重要功能的调节系统。内分泌腺包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺、肾上腺、性腺、胸腺等。

人的身体里有制造和分泌各种必需物质的腺体。其中将分泌物直接分泌到皮肤、粘膜、消化管等的腺体叫做外分泌腺，将分泌物分泌到血液中的腺体叫内分泌腺。

内分泌腺分泌的生物活性质叫激素，过去叫荷尔蒙。最初发现的激素是性激素，其他激素是在进入20世纪以后才弄清的。因此，即使在今天，一提起激素，也有很多人首先想到性激素。然而，性激素不过是激素的一种而已。除此之外，还有几种对维持生命具有重要作用的激素。这些激素根据体外的温度及其他变化以及身体的活动状态等，可及时地分泌出适宜的量，以帮助身体各种功能顺利进行。

激素分泌过多和过少都可引起疾病。因激素分泌过多引起的疾病有：甲状腺机能亢进、肾上腺皮质机能亢进等。

能引起激素不足的疾病有：手术摘除内分泌腺、放射线照射、炎症等。

使用激素治疗各种疾病的激素疗法有两种，一种是在因激素不足而导致疾病时，对不足的激素给予补充；另一种是其激素没有什么特别的不足，只是期待着将激素作为一种特殊的药物去发挥作用。

不管哪种疗法，由于都会对全身发生各种影响，所以要遵照医生的指示行事。肾脏的结构与功能

结构

肾脏是位于上腹部的后方，隔着脊柱左右各一个如蚕豆形、重约120克的脏器。中央的凹陷部叫肾门，肾动脉、肾静脉、输尿管、神经等由此出入。将肾脏纵向切开来看，可分外侧的皮质和内侧的髓质两部分。进而在内侧面向肾门部有一个成扇形张开的肾盂。

在显微镜下观察，可见肾脏是由像乱线一样裹成一团的血管集合体的肾小球、包裹肾小球的鲍曼氏囊、与肾小球相连的尿细管以及其间的血管、间质等组织所构成。

肾脏的功能之一是制造尿，将身体不需要的物质排出体外。

在体内随着细胞的活动不断产生无用的物质，肾脏则有通过尿将这些无用的物质排出体外的作用。肾脏的这种功能在正常情况下是相当充足的，即使因疾病和外伤而失掉了一侧，另一侧也能发挥健康人所需要的作用。但是，当因某种原因使肾脏的功能变坏而没有这种能力时，肾脏就不能承受其负担而使无用的物质蓄积、体液平衡紊乱，从而表现出各种症状。这种情况严重，就称为肾功能不全或尿毒症。

肾小球 进入肾脏的肾动脉，分成几条分支以后，最后成为毛细血管而形成肾小球。在肾小球的血管腔和鲍曼氏囊之间有内皮细胞、肾小球基底膜、上皮细胞。水分和其他物质经过这一中间被过滤而形成尿。

由全身集中来的血液，经肾动脉进入肾脏内，到达肾小球里，除了血液成分中的细胞和蛋白质等不能通过毛细血管壁的物质以外，大部分物质在鲍曼氏囊内被过滤。这个液体就是原尿。

在正常情况下，每分钟可过滤100毫升（每天约150公升）的原尿。在原尿中，不仅有身体不需要的物质，而且还含有身体所需要的水分、糖、氨基酸、电解质等物质。这种原尿并不是原封不动地作为尿排出体外，其中的大部分物质，在尿细管里会再度被吸收。

尿细管 尿细管在肾脏内有着复杂的走行，因部位不同而有各种名称，但最后作为集合管向肾盂开口。尿细管虽然是让尿的基础液体通过，但又具有使基础液体在尿细管的各个部位再度吸收和分泌等作用，最后形成尿。

原尿在流经很长的尿细管期间，身体所需要的物质经尿细管细胞所吸收而再度返回到血液中。

尿细管中的再吸收机制很复杂，是维持身体的正常活动所必备的。

在尿细管里进行再吸收的同时，将不必要的物质排出体外。原尿中的百分之一，即每天约有1.5公升的物质变成尿。

肾单位 将肾小球、鲍曼氏囊、尿细管统称为肾单位。据说左右两个肾共有200万个肾单位，肾脏的主要功能就在于肾单位。

功能

通过集合管集中到肾盂里的尿，经输尿管进入膀胱，进而经尿道排出体外。这样，肾脏一方面通过制造尿，另一方面再吸收身体所需要的必要物质而使身体的内部保持一定的环境（胶体渗透压和酸、碱平衡等）。另外，肾脏作为产生激素的器官也具有重要的作用。眼的结构与功能

结构

眼是人体的视觉器官，包括眼球、视神经及附属器官。

眼球 成人的眼球直径约24毫米，重约7.5克，由以下部分组成。

巩膜：是眼球的最外层，为白色坚韧的纤维膜，与角膜共同保持着眼球的一定形状。

角膜：位于眼球最前面，无色透明，像表蒙子一样。

脉络膜：是眼球壁的中层，富于色素细胞和血管。由于此膜类似葡萄外皮的颜色和形状，故称为葡萄膜，有遮光作用，并主管眼球的营养。

睫状体：是连结脉络膜前方的轮状部分，其中的肌肉收缩，可使晶体变形，使所要看的物体清晰可见。

虹膜：与睫状体相接，位于晶体前面，根据入射光线的强弱发生反射性收缩，以调节瞳孔大小。虹膜的颜色因人种而异，与其所含的色素量有关。在东方民族中，由于色素多，所以呈黑色；白种人由于色素少，可呈蓝色或白色。

瞳孔：虹膜中央的圆形小孔，是光进入眼球内的入口，由于虹膜肌纤维收缩，瞳孔可缩小或扩大。

视网膜：位于脉络膜内面。此膜的外层分布着感光和颜色的视细胞。由视网膜出来的神经纤维在眼球后部集中形成视神经，通过眼窝和视神经管到达大脑。视网膜中，把相当于眼球后极，围绕视线终止处叫做黄斑。与此相反，视神经由视网膜向外穿出眼球的部分，无视细胞，称视神经乳头。

视神经 由眼球后方到大脑视觉中枢的神经束，称视神经。左右眼视神经的一部分，在进入大脑之前形成交叉。

其他眼球内容物有晶体、玻璃体、房水等。位于瞳孔后的晶体，以微细的纤维（秦氏小带）与睫状体接连，其后部与玻璃体相邻。由角膜、虹膜、晶体、睫状体所围绕的空间，称眼房（又分前和后房），其中充满房水。

由外界进入眼内的光线，首先在角膜发生屈折，进入前房后通过瞳孔。在晶体再次发生屈折，进入玻璃体内，于视网膜上成像并刺激视细胞。该刺激通过视网膜、视神经，于视神经交叉处一半交叉，经视索达外侧睫状体，再由视放射到达大脑枕叶视中枢。

附属器 有眼睑、结膜、眼肌、眶筋膜、泪器、脂肪、骨膜及睫毛等。

眼睑分上下两部分，其开闭可使角膜显露或隐蔽。眼睑周围有睫毛，与眼睑共同保护着眼球。覆盖眼睑里面的是睑结膜，覆盖在眼球前面的巩膜表面是球结膜，与角膜相连。支配眼球运动的眼外肌有上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌，使眼球可向各方向活动。泪器有泪腺与泪道，泪液由泪腺流到上穹窿结膜，湿润结膜、角膜后，经上、下泪点流向泪道，最后流进下鼻道。

功能

眼所具有的最重要的功能是，光觉、形觉（包括视力、视野）和色觉。

光觉 眼能够感光的能力叫光觉。光觉障碍有：光觉减弱、对暗适应迟缓的夜盲。

对光刺激发生反应的是视网膜的视细胞，分锥细胞和杆细胞两种。锥细胞感强光及色视觉，使视力良好，辨别颜色。而杆细胞是感受暗光或弱光，且没有色视觉。

将主要由锥细胞作用的眼的状态叫明适应状态，主要由杆细胞作用的眼的状态叫暗适应状态。

形觉 将眼分辨物体形状的功能叫做形觉。形觉分为视力和视野。

视力是眼认识物体存在和形状的能力，在视机能中最重要。日本人的正常视力为1.2（标准光照度为200勒克斯），我国人的正常视力为1.0。所谓弱视，即指视力低下而无他觉（客观）变化。弱视有斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、遮眼性弱视等。

将眼不活动所能看到的范围叫作视野。正常人视野的广度以白色为最宽，其次为蓝色、红色，绿色最狭窄。

色觉 是指眼辨别颜色的能力。完全无色觉者，称全色盲；色觉全面减弱者，称全色弱；只欠缺红绿色觉者，称红绿色盲；较红绿色盲程度轻的，称红绿色弱。

双眼单视 正常眼，双眼注视同一物体时，传入大脑皮质中枢，融合成一个像，称为双眼单视机能。由于我们的右眼和左眼是分开的，所以映射到右眼的物像与映射到左眼外界的物像多少有些不同，因此我们可以判断外界物体的远、近，并能把外界物体看成是立体的，将此叫做立体视觉。

另外，将两眼的视线集中于注视物体的功能叫做幅辏。为了避免左右眼的视网膜像的复视（不吻合），而让眼球的运动相一致，使两眼的映像成为一个，这种机能称为融像。

眼的调节是由于睫状体中的睫状肌收缩，使悬韧带松弛，晶体就以自身的弹性变凸，从而提高眼球的屈光力。因此，调节机能是与睫状肌的功能和晶体的弹性有关。所以，当睫状肌麻痹或晶体失去其弹性时，便不能进行调节。在调节机能完全静止的状态下，根据眼的屈光状态分为：正视、近视、远视、散光四种。

决定眼的屈光状态的要素是：角膜、房水、晶体、玻璃体的屈光力、晶体的位置与眼球的长度（眼轴长度）等。其中最重要的是角膜的屈光力、晶体的屈光力和位置、眼轴的长度三项。根据这三个因素的相互关系，可区别为正视、近视、远视。由于角膜表面不是一个球面，能引起散光。眼的屈光状态并不是终生不变的，婴儿时，大多数是远视；但随着成长，有向近视转化的倾向；成人时，约有半数会变成近视；老年时，由于调节力减弱，远视会随之增加。鼻的结构与功能

鼻的结构

鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。

外鼻 外鼻是由外侧可以看到的鼻子的部分，自眼眉之间的耳根开始，到下端的鼻尖部。在鼻尖的下面左右各有一个外鼻腔。将外鼻腔左右分开的壁是鼻中隔，从壁的根部到上嘴唇中央成纵向走向的是人中。外鼻孔两侧的鼓起部分为鼻翼。外鼻的表面为皮肤所覆盖，由于在鼻翼和鼻尖的很厚的皮肤中有汗腺，所以鼻子也会出汗。鼻尖部和鼻中隔是由软骨组成的，具有弹性，所以即使受到碰撞也不易受伤。

鼻腔 鼻腔是外鼻孔内部的既宽广又复杂的洞腔。这个洞腔在里面再度狭窄，通过左右后鼻孔的孔向咽部张开。鼻腔由鼻中隔的壁左右对称地分开。在左右的鼻腔中，有着从侧壁中对称地突出来的鼻甲和鼻道。鼻道是使呼吸的空气和流动分泌液的通道，由眼睛流出的眼泪也流进下鼻道。鼻腔的内面被粘液所湿润的粘膜所覆盖着。鼻腔的上方有一个粘膜的颜色稍微有所变化的部位，这是感觉气味的重要部位。

鼻窦 鼻窦是被位于鼻腔外侧的骨所包围着的空洞，左右两侧各有4个，成对称性排列。都与鼻腔以细小的通路相连，鼻腔的粘膜通过通路延伸覆盖于空洞的内面。

鼻的功能

鼻的功能是：可以感知味道；使呼吸的空气通过；使声音发生共鸣等。

在鼻腔上方的嗅觉部分布着大量的感知气味的细胞，在呼吸运动中所吸进来的空气中的气味分子接触到嗅细胞以后就会感知。另外，广泛分布于耳粘膜的三叉神经也具有帮助感受味觉的作用。

由外鼻腔吸过来的空气，在通过狭窄而又有许多凹凸的鼻腔时，就会充分吸收由粘膜所分泌出来的粘液的湿气，使其温度接近于体温，变成了湿润的空气以后被送进肺里。另外，空气中的灰尘会吸附在鼻毛和粘液上，从而保证将干净的空气送进肺里。

此外，当人在发声时，软口盖能够自由活动，在发声时所呼出的部分空气进入鼻腔而引起共鸣，从而使声音更加响亮。

另外，还可关闭鼻的深部，使空气不能由鼻通过而清楚地发出某些声音来。耳的结构与功能

耳是感觉器官之一。耳由外耳、中耳和内耳组成。耳朵在发挥听觉功能的同时，还维持身体的平衡（平衡感觉）。

外耳

外耳是由耳廓和外耳道组成的。

耳廓 动物的耳廓相当大，而且通过活动，耳廓的肌肉便可灵活地活动以发挥搜集外部声音的作用。但是人类的耳廓，集音的功能已经退化，现在只是起到一种装饰作用。由于耳廓露于体表，容易患冻伤、外伤等。

外耳道 是一条由耳穴至鼓膜长约3.5厘米的细管，为集音的入口。外耳道呈“S”型，稍弯曲，在入口附近丛生耳毛，并有皮脂腺和耳垢腺等，可分泌含脂肪的分泌物。这种分泌物的淤积，便成为耳垢。

由于外耳道呈弯曲状，所以由外面进来的异物会受到阻碍而不易进入耳朵的里面。不过在毛根部易发生感染而容易长疖子。

鼓膜是一厚约0.1毫米的薄膜，但比较结实，不容易破裂。由于它对声音非常敏感，可随着音波振动，并将声音传导到内耳处。鼓膜上也分布有血管，但在平时的状态下由于很细看不出来。不过，在因急性中耳炎等引起炎症以后，血管会因扩张充血而变红。

鼓膜有裂孔，可使听力下降。但是，仅仅有裂孔，一般下会出现令人担心的听力困难。

中耳

中耳位于鼓膜的内侧，又叫做鼓室，如同一个很小的房间，其中有能够灵活活动的听骨。

听骨 在中耳的“天棚”上，悬垂着3个连在一起有半个大米粒大小的骨头。听骨根据其各自的形状，分别被称为槌骨、砧骨、镫骨。槌骨与鼓膜紧密相连同鼓膜一起振动，镫骨与内耳的分界线的前庭窗松软地连在一起，鼓膜的振动就是经过3块相连的听骨传到内耳的。

咽鼓管 由中耳腔到鼻咽腔有一个通道，这个通道叫作咽鼓管。咽鼓管时常张开，使中耳的气压与外面的气压保待一致，具有使鼓膜内外的气压保持平衡的功能。不过，当患感冒而引起鼻咽腔发炎时，炎症就会通过咽鼓管累及中耳。

内耳

内耳是与听觉和平衡感觉有关的部位，是由耳蜗（蜗牛形的器官）以及与其相邻的前庭及3个半规管所组成的，又称为迷路，都是位于硬骨中的器官。

耳蜗 耳蜗是感受来自中耳声音的器官，为一中空的螺旋形骨管，其中充满了称为内耳液的淋巴液。在这个液体的表面上有秩序地排列着听神经末端的听细胞。当由中耳传来声音时，内耳液便振动，听细胞捕捉这些音波后传给听神经。

前庭器官 前庭器官是由3个半规管和前庭两个器官组成的。3个半现管为轮状的3个小软管，分别成直角交叉。前庭由内部充满液体的卵形囊和球形囊这两个小口袋组成的。通过上述液体的振动，可使人感到身体的倾斜程度、回转运动、活动的开始以及结束等变化。一旦刺激前庭器官，就会引起强烈的晕眩。咽喉的结构与功能

咽位于鼻、口与气管和食道之间。在医学上称为咽或喉，具有下咽、呼吸和发声等功能。

咽是鼻腔和食道中间的漏斗状部分。看一下嘴的深部，口腔呈逐渐变为狭窄。该部分的上方是软腭，其前端是悬雍垂，左右为舌腭弓。在其根部可见核桃状的物体，这是腭扁桃体，其里面很开阔，为口咽。其上方向软腭的后方开阔形成鼻咽，向下方开阔形成喉咽。在鼻咽有咽鼓管隆起和咽扁桃体，喉咽有舌扁桃体。

咽粘膜的知觉主要是由舌咽神经和咽神经丛所控制，而肌肉的运动主要是受迷走神经控制。

咽的首要作用是调节空气的流通和咽下作用。另外，扁桃体可以产生免疫抗体，这对生体的防御功能具有重要意义。

喉是位于气管上部的发声器官，与气管相连。整个喉由数个软骨、肌肉、韧带、粘膜等组成，通过结缔组织和肌肉等与音骨和口腔底相接，其中央有声带，声带之间的缝隙叫声门。

喉的主要作用是发声。声带是呈V字状排列的两根白带。当左右两侧的声带在声带肌的作用下密切相连而使劲呼气时，声带就会振动而发出喉原音。这个原音通过咽、口腔、鼻腔的共鸣，就会变调并变成语言。

正常呼吸时声带会张开，当异物进去后，受其刺激整个喉会发生强烈收缩，接着就会进行很强的呼出，这就是咳嗽。但是，在下咽时，由于从一开始声门就关闭，所以食物不会进去。牙齿的结构与功能

人在出生后7个月左右开始长乳牙，6岁左右开始换成恒牙。其名称，从中线起向两旁分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第1乳磨牙、第2乳磨牙，左右各5颗，上下合起来共20颗。

恒牙按中切牙、侧切牙、尖牙、第1双尖牙、第2双尖牙、第1磨牙、第2磨牙、第3磨牙的顺序排列，上下左右共32颗。

牙齿分牙冠（露在外面的部分）和牙根（深入颌骨中的部分）两部分。

牙冠表面由身体中最硬的组织牙釉质覆盖，牙根的表面由同骨的构造一样的牙骨质覆盖。

牙釉质和牙骨质的内面为牙本质，其中有柔软的牙髓。牙髓有丰富的血管和神经，掌管牙齿的营养和感觉。

牙齿除有咀嚼食物，即咬碎、磨碎并与唾液混合的功能以外，还可帮助发音。另外，牙齿也是创造嘴部完美形态的重要因素。口腔的结构与功能

口腔由上颌骨、下颌骨、腭骨支撑，是由唇、颊、腭、口底所围成的器官，是消化系统的组成部分。其中有舌、牙齿、牙龈、牙槽等。口腔最重要的作用是咀嚼。咀嚼是以下颌骨位于耳孔下的颌关节为轴进行活动，是下颌牙向上颌牙咬合的运动。其中有许多咀嚼肌和神经发挥作用，从而使咀嚼运动顺利进行。

唇

具有闭合口腔的作用，外侧为皮肤、内侧覆盖粘膜。

颊

在咀嚼时，将食物集中送到牙的咬合面上，以便彻底咀嚼。另外，还具有使口张大的功能。

腭

位于口腔和鼻腔之间，腭的前2/3的粘膜下有骨质，称为硬腭；后1/3的粘膜下无骨质，称为软腭。软腭在咽下食物时，闭合后腔鼻，不使食物进入鼻中。

口底

是指舌和唾液腺的所在部位，为很薄的粘膜所覆。

舌

由许多横纹肌组成，运动非常灵活。除了咀嚼和吞咽以外，也能帮助发音。另外，在舌上有味觉细胞等组成的味蕾小体，主管味觉。

牙槽骨

在上颌骨和下颌骨有包裹牙齿的牙槽骨，以支撑牙齿。牙根所进入的窟窿为牙槽窝，在牙根和牙槽骨之间，有叫牙周膜的结缔组织，将牙根牢牢固定在牙槽窝内。

牙龈

牙槽骨上面覆盖着牙龈。健康的牙龈一般呈鲜艳的粉红色，但有的有黑色素沉着而呈褐色（这不是病）。牙龈是被很厚的上皮层覆盖的粘膜，对饮食物及其他的外来刺激有很强的抵抗力，即使受伤了也会很快再生。

唾液腺

除三对大唾液腺（腮腺、舌下腺、颌下腺）有导管开口于口腔外，在口腔粘膜上还有无数小唾液腺。这些唾液腺所分泌的唾液，成人每天约为1升。

唾液的作用，一是使口腔粘膜表面始终保持湿润，以保护粘膜；二是与食物混合，使之保持适宜的柔软度，以便咀嚼和下咽；三是溶解食物，使味蕾能感受到食物的味道；四是唾液中的酶可分解淀粉；五是清洗牙齿和口腔，以保持清洁等；六是具有酶和抗体，对抗进入口腔的细菌和病毒；七是还具有血液的成分。

口腔粘膜

覆盖整个口腔（除牙齿以外），表层是复层扁平上皮细胞，其下是有许多血管和神经走行的固有层。口腔粘膜的这种构造与其表面总为唾液所湿润的状态，对保护口腔不受来自外界毒物和毒气的损害、酒和烟的刺激、食物的冷热刺激、进入口腔的细菌所释放出来的毒素和酶的作用等，具有非常重要的意义。

口腔粘膜因部位不同，其构造也有很大的差异，这与该部位的作用有关。比如，在硬腭和舌上，粘膜既厚又结实，表层一般角化，这是咀嚼食物时，挤压食物和移动食物所必需的构造；牙龈的粘膜很厚并显示出角化倾向，是为了能牢固地附着在齿根上及咀嚼食物时流动通畅。

唇的粘膜之所以很薄，是为了更好地发挥触觉和温度觉作用；最薄的舌下粘膜和唇粘膜，具有吸收各种物质的作用。口含片和舌下片就是利用这一吸收作用而制造出来的药剂。皮肤的结构与功能

皮肤由头顶至脚底包在人体表面，将机体与空气隔开，可预防外界对人体的机械刺激与化学刺激，炎热时可通过皮肤出汗来调节体温。皮肤的作用很多，如果没有皮肤，人的生命就难以维持。

结构

皮肤上有无数个纤细的沟，每个沟都成菱形交叉，即使用肉眼也能够看出来。皮肤上有毛，汗腺向表皮开口，汗腺用肉眼看不见。皮脂腺与毛根相连，皮脂经导管排入毛囊或皮肤表面。皮肤可分表皮、真皮、皮下脂肪组织三层。

表皮 由角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层组成。基底细胞不断分裂增殖，逐渐分化为其余各层细胞，成为角质层细胞后脱落，形成皮屑。由基底层到角质层的时间，约为3周左右。

角质层细胞含角蛋白，细胞膜厚，有预防外界刺激及水、化学物质渗透和细菌侵入的作用。

真皮 位于表皮下面。向表皮底部伸出许多乳头状突起，为乳头层，与表皮突起相连接。乳头层内有毛细血管、淋巴管和神经等。乳头层下有较厚的网状层。真皮下为皮下组织，其下方与肌膜等组织相连。

功能

皮肤的作用，用一句话说，就是保护身体免受外界刺激，使体内活动得以顺利地进行。其功能主要有以下几点：

1．对机械刺激具有某种程度的抵抗力和弹性，不太大的力量不会使皮肤剥落。

2．皮肤的黑素细胞能形成黑素，黑素可以减轻日光对细胞的损伤。黑种人的皮肤强健，对日光照射的耐受性比白种人的皮肤要强，原因就在于此。

3．皮肤表层能防止水分侵入。目前在空气污染中出现的各种化学物质，可溶解在皮肤表层的汗液内，由于角质层的保护作用，使之不容易侵入。溶解于油类的化学物质也不可能轻易侵入。但有些物质可通过毛根侵入体内。当皮肤受伤以后，即使是很小的外伤，水分也容易侵入。

4．预防空气中化学物质的侵入。气体状态的化学物质，能在皮肤外层的薄脂肪层溶解，然后通过毛孔侵入体内。不过，其侵入量甚微。

5．预防细菌侵入。细菌不会侵入正常皮肤。

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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