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发布时间:2020-07-22 20:52:46

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作者:读书堂

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一生一年的体检规划

一生一年的体检规划试读:

第一章 一生一年各项体检初次时间及周期

随着年龄的增长,人类罹患某些疾病的机会也在增加。这些疾病大都是早期没有明显症状,但往往有严重的后果。可幸的是,如果能在早期发现并及时治疗,预后往往是好的。为此美国梅奥医学中心的专家们为您提供了一个定期健康体检的清单。它一共涉及9个项目。这张清单就会告诉您什么时候应该去做什么检查。牙齿检查

牙齿检查,从一岁起,每年至少做一次牙齿检查。视力检查

视力检查,从三岁起,第一次检查视力。以后视情况每3-5年检查一次。血压检查

血压检查,在您10岁的时候,应该做第一次血压检查,以后至少每两年做一次。宫颈涂片检查

宫颈涂片检查,如果您是女性,在您18岁的时候(或者性行为以后)做第一次宫颈涂片检查。以后1-3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后,检查间隙可以延长。胆固醇检查

胆固醇检查,在您20岁的时候,做第一次血胆固醇检查,以后每五年做一次。乳房检查

乳房检查,如果您是女性,在您40岁的时候,做第一次由医生进行的乳房检查。前列腺检查

前列腺检查,如果您是男性,在您50岁的时候,第一次做前列腺检查。注意有些医生希望您在40岁时就做。乳房造影检查

乳房造影检查如果您是女性,在您50岁的时候,第一次做乳房造影检查。注意有些医生希望您在40岁就做。直肠镜检查

直肠镜检查在您50岁的时候,您开始做第一次直肠镜检查,以后3-5年做一次。(专家建议):亚裔大肠癌发生率低,但胃癌发生率高,故此项宜改为做胃镜检查为宜。

第二章 体检的正确间隔时间和检验项目

到医院去进行健康检查,应该间隔多长时间、检查哪些项目呢?这要因人而异,区别对待,要从实际出发,根据自己的年龄、性别、职业、健康状况和家族病史等,全面考虑来作出选择。健康状况良好的青壮年

健康状况良好的青壮年:每1~2年检查一次,检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃等重要器官,以及血压等。但体质较差尤其是有高血压、冠心病糖尿病精神病和肿瘤等带有遗传倾向疾病家族史的人,至少每年检查一次。中老年

中老年:身体进入多事之秋,各种疾病的患病率明显增加,因此,检查的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人,间隔时间应在3~4个月左右,检查项目由医生酌情决定,但每次都应检查血压、心电图、X线胸透和血尿便常规。由于糖尿病的发病率近年内显著增高,中老年人尤其是肥胖的或有高血压、冠心病病史者,应检查尿糖及血糖。如果有条件,最好每次都能由固定的医生主持检查,以便全面、系统地掌握受检者的健康状况和对受检者进行保健指导。参加体检者自己应准备一个健康体检手册(或由医院制备),每次都应认真填写。老人体检已婚妇女除进行上述检查外,还应定期(每年1次)检查子宫和乳腺,以便早期发现妇女多发的宫颈癌和乳腺癌。从事与有毒有害物质密切接触工种的职工,还应定期专项检查,以便早期发现职业病。儿童

儿童:①生长发育检测。包括称体重、量身高、测头围等,出生6个月内的孩子每月查一次;6个月到1岁的孩子每2个月查一次;1岁到2岁的孩子每3个月查一次;2-3岁的孩子每半年查一次;3岁以上的孩子每年查一次。②血液检查。包括血常规、微量元素、血铅等检查。③五官科检查。对先天的语言发育障碍、听力损伤、斜视等疾病要早检查、早发现、早治疗。④性器官检查。⑤骨科检查。

每个人如能重视这一问题,都能自觉、主动地定期去医院进行健康检查,可以相信“健康人去医院”很快会蔚然成风,成为一种时尚,这将显著提高各种严重疾病的早期诊断率和治愈率。

第三章 体检注意事项

检查项目注意事项

一、心电图检查:检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前,还应于检查当日禁食。

二、脑电图检查:在检查前1天要洗头,且不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。脑电图检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影响检查的结果。

三、甲状腺碘试验:检查时必须是空腹,检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物,如海带、海蜇、紫菜等。

四、肾图检查:检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用利尿剂。

五、纤维内窥镜检查:支气管纤维镜检查4小时前要禁食、禁水,以免因检查刺激引起呕吐。戴有活动假牙者,检查前一定要取下,防止检查过程中假牙脱落而误入气管或食管内。胃镜检查前的6~8小时要禁食,防止插管时呕吐和影响检查所见,检查前还要排空大小便。肠镜检查前3天应吃少渣饮食,检查前1天服泻药,检查前3小时要灌肠,以排空肠腔内的粪便。

六、CT检查:做腹部CT检查前必须禁食、禁水,以免形成伪影,影响CT图像质量。其他部位的CT检查则不必禁食禁水。

七、选择性心血管造影:检查前3~4小时禁食。认真练习医生教给的检查中所需要做的动作,如吸气、闭气,以配合检查。

八、胆道造影:做口服造影剂检查时,检查前1天中午要吃脂肪餐,使胆囊内的胆汁排空,晚餐以无油高糖食物为好。晚餐后7时左右要按医生交待服用造影剂,然后禁食。做静脉造影检查时,同样于检查前1天的中午吃脂肪餐,检查当日早晨禁食。如果有急性炎症、发热、腹痛、急性黄疸等,待好转后再做此项检查。

九、泌尿系及男性生殖系造影:检查前1天的晚餐应吃软食,此后就要禁食。检查前1天的晚上还要服泻药以清除肠腔内的积气、积粪。检查之前要排空小便。

十、女性生殖系统造影:在检查之前,要排空大小便,未解大便者要灌肠,还要剃除阴毛,清洗阴道。

十一、化验室检查:抽血作生化指标检查时,应在早餐前抽空腹血,这样查出的结果较为准确。尤其是检查肝功、血糖、血脂等项目,对于空腹的要求更为严格。

十二、体检前一天22点前休息,禁食(包括水),空腹8点——10点前到体检中心。体检注意事项九条

一、体检请先预约安排;体检前一天忌酒,限高脂高蛋白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。

二、检查前三——五日饮食宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性之食物,检查前一日晚上十二点以后,请完全禁食(包括饮水)。

三、抽血及肝、胆B超须空腹进行;做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时,请勿排尿;如无尿,需饮水至膀胱充盈。

四、做X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸;请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕及有可能怀孕之女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做X光检查。

五、女士生理期,不宜作妇科检查及尿检;做妇科检查前应排空膀胱;乳腺远红外线复查最好选择在生理期后一周内。未婚女士不宜做妇科检查,有特殊需求者要签署相关协议(告知书)方可进行相应检查。

六、内科体检前请先测血压、身高、体重。

七、检查当天需抽完血、做完腹部超音波检查后,方可进食。

八、体检当日穿着要求:穿脱方便的服装、鞋袜,最好不佩戴项链等,女同志的文胸不要带钢托,不要穿金属亮片的内衣。

九、体检有热成像项目时,检前须排空便、尿,还须禁食、水。健康体检与疾病检查的区别

健康体检是在身体健康时主动到医院或专门的体检中心对整个身体进行检查,主要目的是为了通过检查发现是否有潜在的疾病,以便及时采取预防和治疗措施。许多自以为健康的中年人健康情况很不乐观,50%以上的中年人不同程度地患有各种疾病、血糖高、血脂高、胆固醇高、血压高的人占绝大多数。

健康体检和疾病检查是两回事

有不少人对体检没有引起足够的重视,认为自己身体好好的没有必要做检查,这是一个误区,健康体检和疾病检查不是一回事。健康体检只能说是一个初检,一些大的疾病是可以发现的。比如说,尿常规能够发现肾脏方面的严重疾病,而高血压、乙肝以及明显的肺部疾病可以通过测量血压、验血和胸透发现。但对于一些比较复杂的病,常规的健康体检是无能为力的。比如癌症晚期普遍症状之一是贫血,常规体检中通过检查血色素是能够查出贫血的,而有一些癌症并没有贫血的症状,所以常规检查是查不出来的。他提醒说,千万不要只注意体检结果是不是正常,而忽视了医生体检报告中签署的意见。体检报告的结论是体检医生通过各科体检结果的综合分析而得出来的,如果建议你对某个单项进行复查,你就要马上复查确诊。自选体检项目时要征求医生的意见

受家族病史、年龄、嗜好的影响,人与人的身体状况不一样,不能为了省钱而专门选择常规检查项目中几个项目进行检查,这样检查出来的结果是不能反映出整个身体的情况的。杭州倍格健康体检中心专家指出,体检者需要检查的项目不要自作主张,最好征求一下医生的意见。正确的做法是,由专业医生制定个性化体检方案。受检者在体检之前将个人的有关情况详细向医生说明,医生进行综合分析之后,才能根据受检者的身体状况“量体裁衣”,做出既符合受检者的体检项目又比较经济实惠的个性化方案。体检没有问题也要保存体检报告

受检者不要局限于结论的“正常”或“不正常”。体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。医生判断某种疾病往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。体检报告应逐年保存。如果你患上了某种疾病,将以往的体检报告提供给医生,医生很快就会制定出治疗方案。需要定期检查的项目有哪些?

许多人都是感觉某一部位不适才到医院检查,根本不是有计划地做健康体检。民众体检中心专家指出,对于健康人而言,有些项目或器官必须依据年龄和性别的不同实行定期检查。

每年至少进行一次血压检查;20岁时做第一次胆固醇检查,以后每5年检查一次;50岁时做第一次前列腺检查,有的医生建议40岁;50岁时,做第一次直肠镜检查,以后每3-5年做一次。

女性还应增加乳房等器官的检查。女性一般到了40岁,要找医生做第一次乳房检查;50岁的时候,还要做乳房造影检查,或者40岁就开始做。而宫颈涂片的检查,要求在18岁(或者性行为以后)做第一次检查。以后1-3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后,检查间隙可以适当延长。九个症状提醒您要体检

一:腰疼

这可能是膀胱炎或者附件炎。应该到医院验血、验尿,需要的话可做膀胱镜检查。这时要多喝水,忌辛辣、含香料的食物。要消炎和理疗,用南瓜油或檀香油泡澡效果会很好。

二:经常头晕

应检查血压。任何年龄段的人都可能患低血压,女性通常在35-40岁时出现。要调整饮食,选择一些有益的体育运动,比如游泳。

三:早上起来眼睛微肿

这很可能是长期疲劳的结果。如果水肿经常出现,那就要检查一下肾。

四:易怒

因为一点儿琐事就哭泣,如果这与你的性格不符,就需要检查甲状腺,中枢神经系统对甲状腺激素失调最敏感。初期症状为容易激动、脾气暴躁、爱哭、失眠、胃口虽好但却日渐消瘦,女性有可能表现出月经紊乱。

五:晚上腿肿

这是慢性静脉衰竭的症状。需要多吃生的蔬菜,它们含有可以加固静脉壁的纤维。

六:手脚经常抽筋

可能是缺钙和维生素D,要多吃奶制品、肝脏、海鲜。

七:大量脱发

女性比男性更容易患分散性脱发(头发从头部各处脱落)。头发大量脱落的原因可能是由于心理压力、未治愈的感染或不正确的饮食,也可能是某些疾病或先天性疾病所致。

八:比往常多汗

这可能是血管植物神经错位。如果普通的镇静剂不起作用的话,就要去看医生了。

九:体重变化、经常口渴

这些症状有点像糖尿病,有必要去做血糖检查。如果检查结果还算正常,就不要再吃甜食和油腻的食物。心理健康体检

每个人都非常关心自己的健康,无论是心理上的还是生理上的,那么,什么才是心理健康呢?它是指人的内部心理与外部行为和谐、统一,并能良好地适应社会、环境的一种心理状态。它有这样几个指标:对自己有恰当的认识,正视并能接受现实,有良好的人际关系,热爱生活,乐于学习和工作,能协调控制自己的情绪,保持良好的心情,有健全的人格,心理特点要符合年龄特征。心理健康类量表主要用于评定个人是否存在心理问题和心理问题的严重程度,可作为筛查、诊断心理健康问题,综合评定个人的心理健康状况,以及早期发现有心理问题的个人,预防心理问题的发生。症状自评量表(scL90)又名90项症状清单,是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,评定一个人是否有某种心理障碍及其严重程度如何。小学生心理健康评定量表(MHRSP)、中学生心理健康综合测量、大学生人格健康调查表(UPI)则是针对不同人群的心理健康量表,评定不同人群的心理健康状况。测量血压的一些注意事项

正常人血压在一天里,不同情况。不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些人为的因素影响,不是病态。所以,在测血压时要注意以下几个问题。

1、病人在测血压前,先平静坐片刻,使其精神安静下来。

2、情绪紧张和激动之后不马上测血压。

3、剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。

4、测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。

5、测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。

第四章 如何给新生儿做体检

在刚见到新生儿的瞬间,母亲抱起婴儿,并将婴儿紧贴身子搂抱。父亲也应有机会分享这一时刻。新生儿生后12小时内应进行全面体格检查,包括通过体格和神经肌肉检查更准确地判断胎龄。测量

身长的测量是从头顶到足跟,头围(耳上最大的测得值)大约应是身长的一半加10cm。图260-1显示了出生体重和胎龄分类之间的关系。足月儿的平均体重是3。2kg。测得的新生儿的大小与相应的胎龄对比,可能对一些情况提供重要的线索。例如,如果婴儿小于胎龄,可能是由于宫内感染或染色体畸形所引起。而若婴儿大于胎龄,可能是因为母亲患糖尿病或高胰岛素血症,如Beck-with综合征,由于大血管错位引起的发绀型先天性心脏病,母亲肥胖症或家庭的素质如在Crow和Cheyenne地区的印第安人。心肺系统

正常情况下,呼吸为腹式呼吸,呼吸频率40~50次/分,呼吸音粗但整个胸部的听诊音相同。用听诊器可听到心音,胸骨下端最清楚。心率100~150次/分(平均120次),可有明显的窦性心律不齐。常可听到心脏杂音,但其中大约只有10%与先天性心脏病有关。有严重的先天性心脏疾病的新生儿,例如大动脉闭锁,右或左心室发育不全,可表现出苍白或心力衰竭。

可扪及股动脉搏动,检查时两侧同时进行,比较他们的搏动强度。若股动脉搏动微弱,可能存在主动脉闭锁或左心室畸形。股动脉搏动微弱时应用多普勒血压计(如DOPTONE装置)测定所有肢体来加以确定。多普勒血压计是用一个装在充气膨胀的袖带上的超声传感器,探测放气时血管中的涌流,从而精确地测定收缩压和舒张压。此外,转红试验也可用于测定血压。抬高肢体直到皮肤变苍白,使血流排尽,然后对事先绑好的血压袖带像常规测量血压一样充气,将肢体置于病儿一侧,逐渐降低袖带的压力,当肢体颜色转红时记下读数(这代表收缩压)。肌肉骨骼系统

肢体应该对称且能自主活动。新生儿仰卧,髋关节和膝关节屈曲时,股部能完全外展到检查桌平面。外展受限,且当股骨头滑入髋臼时可摸及弹响声,是先天性髋关节脱位的主要体征。女婴和臀位产婴儿特别容易发生髓关节脱位。若髋关节活动受限,应作超声检查并请矫形外科专家会诊。极轻微的先天性髋关节发育不良,可用两块或三块尿布兜起来,这种方法很适用。

比较严重的病例,可以由矫形外科医生在超声观察检查下应用外展夹板治疗。若不能马上请矫形专家治疗,可每天24小时应用三块尿布兜起,一直到能使用夹板时为止。假如用任意形状的尿布,第一块尿布应紧贴皮肤包紧,另两块作为外层,一起形成较大的体积。如果有畸形足或任何其他明显的需矫形的畸形存在,应立即开始治疗。神经系统

应引出Moro反射,吸吮反射和觅食反射。正常情况下,深部腱反射应存在并两侧对称。皮肤

皮肤通常是红润的,但在生后最初几小时常出现手足发绀。几天后发生干燥,蜕皮,尤其是足踝和手腕皱褶处。因为分娩时受产道挤压,头位娩出的婴儿在头面部可见到瘀斑,但若见于脐以下部位皮肤时,则表示有异常。在妊娠24周以后,新生儿体表大多覆盖一层胎脂,妊娠40周后逐渐消失。头部

头位产时头部可变形,有颅缝重叠和头皮水肿和/或瘀斑(产瘤)。臀位产时,头部通常不变形,水肿,瘀斑出现在先露部位(如臀,生殖器或足)。囟门直径变化从指尖至几个厘米。头颅血肿是血液聚集在骨和骨膜之间而产生的一个不超过骨缝的肿胀。可发生于一侧或两侧顶骨,偶见于枕骨。头颅血肿通常在生后最初几小时,水肿消失前不明显,几个月后才逐渐消失,不必抽吸。

由于宫内胎位影响可能会出现面部不对称。但当婴儿啼哭时有鼻唇沟和眼周皱纹不对称,应疑及面神经瘫痪。

眼睛睁开时两眼应对称,瞳孔等大,有对光反应,眼底清晰可见。如果以直接检眼镜检查有红光反射,可排除玻璃体混浊。巩膜出血是常见的。

耳朵的检查可确定胎龄,尚须检查耳朵的位置;耳位低常标志有肾脏或遗传性疾病。耳道应该是张开的并可看得见鼓膜。廉价手提式听力测定器虽可测试新生儿听力,但在总体筛查中,其可靠性和有效性尚待证实。脑干听觉诱发反应的测试可应用于高危病人,应该仔细询问有无家族性耳聋病史,胎儿期风疹,新生儿黄疸或母亲或新生儿曾否接受氨基糖苷类抗生素治疗。

口腔应检查上腭和悬雍垂完整与否,有无牙龈囊肿和先天性舌系带过短(舌系带短缩)。在硬腭上出现小珠样隆起(Epstein小结)和小溃疡(Bednar口疮)是正常的。另外还需检查婴儿的吸吮能力。腹部

由于10%的新生儿可有腹部畸形,需要在生后头几天内仔细观察,包括肾脏和其他器官形状,大小或位置的异常。正常情况下,肝脏在肋缘下1~2cm处可触及,脾尖很容易被触及。一般两侧肾脏均可触及,左侧比右侧更容易触及,若不能触及肾脏,可能存在肾缺失或发育不全。巨大肾可能由梗阻,肿瘤或囊性病变引起。男婴不能排尿提示有后尿道瓣。由于脐周围肌肉系统薄弱,脐疝很常见,但很少引起症状,或需要治疗。生殖器

足月男婴的睾丸应在阴囊内,新生儿常发生鞘膜积液和腹股沟疝。一个硬的变色的阴囊肿块可能是睾丸扭转,尤其是臀位产时。虽然睾丸扭转很少见且在新生儿期疼痛不明显,但属外科急诊。如扭转存在,通过斑痕的分布和睾丸的硬度可鉴别睾丸扭转还是单纯性挫伤。若是鞘膜积液,肿块是透光的。女婴阴唇突出,可出现暂时性和非刺激性的粘液,偶尔呈血性的分泌物(假月经),然而如有血块时应加以检查。阴唇系带后可见一小肿物,认为是母亲激素刺激所致,几周后即消失。体重

对大多数新生儿来说,生后头几日体重丧失5%~7%是正常且常见的。胎粪(一种粘性的墨绿色的东西,含有来自于吞咽的羊水中的胎毛和鳞状上皮,以及肠分泌物)的排出,胎脂的脱落和脐带的干燥均可引起一些体重丧失,但大多是由于排尿和不显性失水引起。脐带

塑料脐带夹应在24小时去掉以免对干燥的脐带残端造成过大的张力。每天用70%酒精涂擦脐带残端,以促进干燥,减少感染。脐部是感染侵入的最佳途径,是细菌殖民的第一个部位,因此应每日观察脐部是否红肿或有否渗出。脐部也常常是为控制感染所选择的细菌培养部位。包皮

包皮环切一般都是应父母要求,很少有医疗上的指征。在未经包皮环切的男婴中尿路感染的发病率增加,常被某些人用来作为包皮环切的指征。包皮环切一般在生后头几天在局麻下实施。但若有尿道口移位,尿道下裂或任何其他的阴茎或龟头畸形,应延迟手术。因为包皮可在以后供作整形修补之用。如果有血友病或其他出血性疾病家族史存在,或母亲使用影响凝血机制的长效药物,如抗凝剂或阿司匹林,应禁止手术。皮肤

中毒性红斑,最常见的新生儿皮肤损害,是一种良性的自限性的皮肤红斑,可发生在生后一周内的任何时间,但最多见于第二日。常见于与衣服摩擦的手臂,腿,背部,面部少见。皮疹呈红斑状,中间有丘疹,丘疹可能会相当突出,丘疹内容物涂片赖特染色可发现有嗜酸性细胞。对严重病例,应寻找家族过敏史。如有家族过敏史,应避免使用洗剂,粉剂,香皂和塑料。

皮下脂肪坏死可发生在任何容易受到创伤或压迫的骨性凸起部位,尤其是头,颊和颈等分娩时使用产钳的部位。损害处坚硬,孤立,分界清楚。损害可能穿破皮肤表面,流出清亮黄色无菌液体,坏死处可自行消散或用压力面圈(pressue-doughnut)包扎后消散。

正常新生儿可出现轻度黄疸,但若在生后24小时内出现或足月儿的血清胆红素浓度>12mg/dl(>205μmol/L)应引起注意(对早产儿和其他一些情况下,胆红素浓度在较低水平时就应予以重视。排尿

新生儿排出的第一次尿是浓缩的,常含有尿酸盐,能把尿布染成粉红色。生后24小时内不排尿,应作全面彻底的检查。延迟排尿在男婴多见,可能与包茎以及刚做完包皮环切术后龟头水肿和肿胀有关。排粪

每一个婴儿应在24小时内排出胎粪。但在出生时有胎粪污染的婴儿可能会延迟排粪。延迟排粪最常见的原因是粘稠胎粪的栓塞。

第五章 健康体检禁忌

健康体检,是预防疾病的有效手段之一。通过健康体检,可以了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,以便及时干预、终止疾病的发生发展,收到事半功倍的效果。但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够,或认识偏差,出现种种疏漏,使体检的目的难以达到。健康体检五忌

一忌采血时间太晚

体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。

二忌体检前贸然停药

采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。

三忌随意舍弃检查项目

体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。

四忌忽略重要病史陈述

病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。

五忌轻视体检结论

体检结论,是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。常见体检问题及解答

问题一:身体很好,没有任何不舒服,需要做健康检查吗?

答:没有不舒服并不代表健康,许多疾病在初期和萌芽状态都无自觉症状,外观上也看不出生病的样子,定期的健康检查,可及早查出潜在的致病因子或功能异常情形,达到早期发现、早期治疗的目的。

问题二:年轻力壮,需要做体检吗?

答:年轻力壮者,不论男女都必须做定期体检。疾病发生的原因是由于遗传、环境及生活习惯等因素而渐进发生,与年龄不存在因果关系,通过科学仪器的正确检测,可有效检出疾病的存在,愈早检出,治疗效果愈好。青壮年是家庭的重要支柱,一旦夫妻双方有一方潜伏着疾病,全家生活步调就会乱了。

问题三:近来身体自觉很差,体检却查不出病来,这是什么原因?

答:很可能您正处于亚健康状态较严重的阶段。但进行亚健康调理前,最后进行一次较细致的全面检查比较合适,以避免疾病漏诊。

问题四:身体不舒服时,是不是做体检的最佳时机?

答:身体很不舒服,最好尽快到专科门诊就医治疗。体检的目的,是希望在疾病尚未出现明显症状前,及早检查处于萌芽状态的疾病并加以治疗。当已经处于疾病的急性发作期,应先到专科诊断治疗,待疾病康复后再做健康检查。有些病治疗后,还需做定期复查。

问题五:没检查没感觉没毛病,一检查到处都是病,何必自找麻烦?

答:这是“掩耳盗铃”式的错误想法。许多健康受损或疾病早期,都是不太容易感觉到的,特别是忙碌的人们,通常会以为是休息不够或太劳累的结果,往往会麻痹大意把健康问题疏漏了,拖到“大病”才不得不去看医生,似乎有些“亡羊补牢”的感觉。

问题六:抽血检查可以查出癌症吗?

答:通过抽血检查,可以帮助医生判断是否发生某些癌症,但不能筛检所有癌症。换言之,医生只能根据检查结果的提示,是否有某种癌症,而不能判断出是否没有某种癌症或其他癌症。如果结合B超、X线、CT、核磁共振等检查,有助于提高癌症的早期发现概率。

问题七:健康检查可以筛检所有性病?

答:性病有很多种,包括梅毒、艾滋病、淋病、衣原体、支原体感染及病毒湿疣等,健康体检套餐一般不包括性病检查项目,这涉及个人隐私权和选择权。如您认为有必要,可以向医生提出要求,增加梅毒、艾滋病等性病检查项目,也可以到妇科、泌尿科、性病专科去检查。

问题八:B超检查对人体有害吗?

答:超音波检查是将仪器探头放在身体上,以感应音波回音,并在显示屏上变成影像,用以判断器官有无形态上或组织上的变化,是一种无创性检查,不会对人体造成损害。

问题九:不要告诉医生太多病史,这样才能了解体检准不准?

答:医生需要结合您的病史或健康史,才能更好地评估您的健康现状。否则,只能孤立地告诉您某些检查结果,而难以做出判断。您既往有什么疾病状况、不良习惯或感受等,最好主动与医生沟通。

问题十:未婚女性不必做子宫涂片检查吗?

答:不论已婚或未婚,凡有过性行为的妇女,任何年龄都有可能患子宫颈癌,其中又以早婚或过早有性经验、很年轻就生育第一胎、性伴侣多、生产次数多或抽烟的女性,其患病的几率特别高。故只要有过性行为的女性,每年至少应该接受一次涂片检查。(现已有比涂片更先进的TCT检测法,能够有效检出不同程度的宫颈病变)。

问题十一:子宫已切除,还需要再做子宫涂片检查吗?

答:子宫切除分全切和次全切,如果是次全切,还保留宫颈的,则仍需每年接受子宫颈涂片或TCT检查,以了解阴道四周的组织是否有细胞病变。如果是全切,则不需要做。

问题十二:体检查出有脂肪肝,会不会变成肝癌?

答:脂肪肝是健康开始闪亮黄灯的警告,必须找出原因,立即改善日常的生活坏习惯,例如:增加运动量、减肥、戒酒、饮食控制、降低血糖及血脂等,从调查结果来看,如不注意积极治愈脂肪肝,最终有近8%的脂肪肝患者会出现肝纤维增粗,直至肝硬化。

问题十三:前列腺特异抗原(PSA)升高,一定是得了前列腺癌?

答:前列腺特异抗原(PSA)升高,可能是前列腺癌,也可能只是前列腺肥大,因此当PSA升高时,应至泌尿专科看诊,由泌尿专科医生做,进一步检查。

问题十四:心电图正常,代表心脏一切正常吗?

答:心电图虽可描绘心脏跳动的状况,是心脏检查的重要手段之一,但并无法检出心脏的所有病变,故心电图正常并不代表心脏一切正常,有些心脏病变是要在发作时才会有心电图异常的。因此,如有症状,还应作心功能检查和24小时动态心电图检查等。

问题十五:眼压超过标准,一定是有青光眼吗?

答:不一定,用眼过度、睡眠不足,甚至眼部发炎都可能使眼压暂时升高,眼压出现异常时,还是要由眼科医生做进一步确定诊断。

问题十六:检查结果有肾结石,是否需要马上动手术?

答:肾结石在0.5公分以下者,只要多喝水,60%的人都可籍排尿排出结石。而结石的位置,也会影响是否需要动手术,所有应由医生来作决定。

问题十七:婚检到底查什么?

答:国家虽然不再强制婚检,但是,为了即将组合的新家庭和下一代美满幸福,也应该对自己的身体状况、遗传病、传染病(必要时可增加性病)等进行全面的检查。

问题十八:这次检查一切正常,多少年内可以不必再去体检了?

答:身体状况随时都在改变,必须长期注意和保养。这次检查结果正常,说明你目前可能体内尚无潜在疾病,也可能已有初起疾病,但因变化很轻微以致检测不出来。人体的健康会随着时间、年龄、生活习惯及工作压力而改变,所以仍需每年定期做健康检查,有某些慢性病者,目前虽正常,最好半年参加一次该病的全面检查。

第六章 中年男性体检时必查项目

眼睛

眼睛的健康非常重要,尤其是30岁以后,当身体各个器官都开始老化的时候,眼部疾病的发生率会随之增高。很多眼病在没有经过专业检查前都不容易被发现,所以眼睛的健康和定期的检查更应该受到我们的重视。

可能出现的症状视力减退,眼睛容易疲劳、疼痛、干涩,看物体模糊,怕光,甚至有头痛、恶心的症状同时出现。

检查内容近视,远视,弱视,散光,青光眼,白内障,老花眼,糖尿病视网膜病变。如果你平时戴眼镜或是隐形眼镜,更需要周期性地检查视力,以避免眼镜不适所带来的头痛及眼睛疲劳等问题。

何时检查正常情况下,每两年需做一次眼部检查。有糖尿病、高血压或家族眼疾史的男性,至少每年需检查一次眼睛。看医生前,先摘掉眼镜,让眼睛休息10-20分钟后,再进行全面检查。

如何检查检查时一定要找眼科专家,包括:

眼科医生,检查眼睛内部和周围的整体状况,确定你是否存在眼疾,到了何种程度,如何治疗,是否需要动手术,等等。

验光师,他不是医生,所以只能检查你的视力状况,并提出相应的建议,帮助你更好地保护视力和眼睛健康。牙齿

一个人的牙齿最能体现他的健康状况,同时也可以看出他的卫生习惯。牙齿不仅仅涉及到美观,同时也会影响发音,咀嚼,以及整个身体的健康状况。牙齿不健康可能引发全身感染,心肌炎、高血压、肾小球、肾炎并发症。每天刷牙和使用牙线不能完全确保我们牙齿健康,我们也需要定期检查和洗牙。

可能出现的症状牙痛,牙齿松动,牙龈出血,咀嚼困难,口腔异味。

检查内容龋齿,牙结石,牙龈炎,牙周炎,牙根。

何时检查虽然大多数人都觉得看牙医是噩梦般的经历,但你还是要至少半年做一次检查。

如何检查一般检查牙齿分以下几个步骤:清洁牙齿,然后检查是否有牙结石,龋齿以及其他口腔疾病,并作相应的处理。另外,检查中还要通过拍摄X光来确定牙根的健康状况。

牙本质过敏症需早治背

背部不适已经成为现代人的流行病,据调查,80%的成年人都有过类似的经历。这看上去挺一挺就过去的事情,难受起来却让人心乱如麻,坐立不安。甚至到了不能正常行动的地步,严重影响每天的工作和生活。常坐办公室的人最不能疏忽的就是背部,年龄越大,就要越好地照顾自己的背。

据调查,90%的背痛是因为肌肉或韧带受伤引起的。即便你一直都没有遇到过背痛的情况,注意保持良好的身体姿态,也是避免背部问题的关键。

可能出现的症状疼痛,有不适感。

检查内容背部是否存在骨折,椎骨脱臼,疝气,肌肉或是韧带受伤。必要时还需验血验尿,检查背部不适是否与内脏器官的病变有关。

何时检查背痛往往是一种提示,告诉你身体出了问题,所以千万不要忽视它,也不要自己判断背痛的原因。正确的方法是,一有症状出现,就要及时就医。

如何检查引起背痛得原因很多,所以在去医院检查的时候,切忌病急乱投医,或是以止痛为目的,而是要找出背痛真正的根源,从而有针对性地进行治疗。生殖器

睾丸癌是很多男人都希望避而不谈的问题,但它也是15岁到34岁男人最常见的一种癌症。睾丸癌是一种恶性程度很高的肿瘤,一旦发生,转移得也很快,非常危险。但好消息是,如果睾丸癌能及早发现,并及早治疗,治愈率几乎可达100%,所以对于睾丸的周期性检查不可轻视。

可能出现的症状睾丸肿大,内有肿块,睾丸疼痛。

检查内容可以通过睾丸检查,验血、验尿等途径检测癌症是否存在。

何时检查自查是检查睾丸癌的一个主要途径,最好保证一个月一次。

如何检查自查的最好时机是在沐浴后,阴囊的皮肤最放松。此时检查比较容易,准确性高。先用手平托睾丸,感觉睾丸的分量和质地;然后用双手触诊,先查一侧,以便对照大小、形状和质地。发生肿瘤时,睾丸肿大,质地坚硬,表面光滑,但已失去正常弹性,或者睾丸内有数枚增生结节。当初步自行检查感觉有肿块、下坠感时,便应及时去医院做进一步检查。性传播疾病

中国人性观念的开放程度,呈加速发展的趋势。然而年轻人大胆地接受各种各样的“非婚姻性行为”,却不具备自我保护的意识,导致性病传播的速度和范围也都不断增加。提倡安全的性行为,算是亡羊补牢。同时也要提醒有性生活的男性注意检查自己是否有性传播疾病。

可能出现的症状不适,尿频,尿急,尿痛,阴茎分泌异物,有异味等。

检查内容阴茎检查,验血、尿。

何时检查除了出现症状及时就医外,正常男性最好一年做一次检查;如果你同时拥有几个性伴侣,或是经常发生一夜情,最好一年多检查几次,确保生殖健康;如果最近刚刚换了新女朋友,为了你和爱人的利益,建议你们都去做相关的检查。

如何检查可以根据你所了解的性病症状进行对照,自我检查。

如果你同时了解性伴侣的生殖健康状况和病史,将对你的自查更有帮助。在你不能确定的情况下,最好去医院就诊。糖尿病(血糖水平)

专家提醒上班族年轻人更要注意检查自己的血糖水平,保持健康的生活方式,以免惹病上身。

可能出现的症状所谓的“三多一少”是典型的糖尿病症状。口渴、多饮、多尿、多食,体重下降。

检查内容血糖水平,血压,家族病史,体重。

何时检查当你出现了上述典型症状时,请及时就医。正常情况下,一年检查一次。身体肥胖,特别是腹部肥胖,以及有高血压、高血脂,或家族糖尿病史的青年人群,建议尽早去医院检查血糖水平。胆固醇

胆固醇过高是导致冠心病的主要原因,所以胆固醇的高低是一个关系生死的问题。美国的研究人员早在三年前就提出,年轻时胆固醇高的人晚年更容易患心脏病。分析的结果显示,血清胆固醇高过240的人,比低于200的人患心脏病死亡的可能性多3倍多。胆固醇偏高的男性寿命会比正常男性短4-9年。

可能出现的症状无明显症状。

何时检查建议一年做一次胆固醇检查。

如何检查医生会通过验血来确定你的胆固醇是否偏高。常规型体检套餐项目

1、一般检查

检查内容:身高、体重、血压配合现场物理检查,了解身体的基本情况。

临床科室

2、外科常规检查检查内容:皮肤、脊椎、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等体检

3、内科常规检查检查内容:心、肝、脾、肺、神经系统等检查

4、血常规检查内容:血液常规18项检测;对病毒感染、白血病、急性感染、组织坏死、败血症、紫斑症营养不良、贫血等疾病的检查

5、乙肝两对半检查内容:HbsAg、Antia-HBs、HBeAg、Antia-HBs、HBcAg乙肝病毒携带者或已受感染

6、肝功能三项检查内容:谷草/谷丙转氨酶,可了解肝功能是否有受损

7、肾功三项检查内容:Crea、BUN、UA,可了解急慢性肾炎、尿毒等疾病

8、血脂四项检查内容:甘油三脂、胆固醇,可了解高血脂症、高血压、动脉硬化、心脏疾病等

9、血糖检查内容:空腹血(GLU)了解是否有糖尿病

辅助科室

10、X光检查检查内容:胸部X光,心脏肥大与否、肺脏呼吸道等疾病

11、心电图检查内容:十二导联心电图,检查心脏疾病如:心脏肥大、心律不整、心肌梗塞、心绞痛。

12、B超肝胆,脾,胰,双肾检查内容:腹部、肝、胆、脾脏、胰脏等器官病变及肿瘤。脂肪肝、肝硬化、肝胆,肾结石、胰脏炎,颈动脉血流的速度形态,晒查心脑血管疾病等检查

13、B超乳腺检查内容:尿路结石、膀胱结石、钙化斑、肾脏囊肿等疾病的检查

14、B超子宫附件检查内容:卵巢、子宫炎症等病变及乳腺增生及乳腺等疾病

妇科专项

15妇科常规检查检查内容:内阴、阴道、外阴检查等

16、白带常规检查内容:白带常规检查

17、宫颈涂片检查内容:妇科常规检查、宫颈癌筛查等检查

16、采血检查内容:静脉采血用于实验室的各项检查

第七章 不同的人体检有哪些项目

体检常规内容主要包括三大部分:一是一般的体格检查,包括内科、外科、妇科、五官科的专科检查;二是功能检查,包括心电图、X光、B超(包括肝、胆、脾、肾和生殖系统)等影像学检查;三是化验检查,包括血、尿、便三大常规及血糖、血脂、肝肾功能、乙肝五项。此外,还有肿瘤三项(甲胎蛋白、EB病毒、癌胚抗原)检查等。

目前,一般体检机构提供的都是“套餐式”的服务,其内容往往是根据价格的不同来制定的,价格越高,体检的项目越多。然而实际上,科学的体检并不一定要项目多,“大包大揽”不一定能做到有的放矢。只有针对性地选择体检项目,才能做好对疾病的预警。男女有别

男人和女人除了在生殖系统上的显著差异外,激素和生活方式等差异也会造成男女的诸多不同。女性一般到了30岁,要做第一次乳房检查;50岁的时候,还要做乳房造影检查,或者40岁就开始做。而宫颈涂片的检查,要求在18岁(或者性行为以后)做第一次检查。以后1~3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后,检查间隙可以适当延长。男性40岁开始做第一次前列腺检查。不同职业人群的体检重点

教师由于粉尘对肺部和咽喉部的刺激,以及长期站立和不良坐姿对腰椎、颈椎的影响,应着重胸片、耳鼻喉科、腰(颈)椎正侧位片检查;销售人员饮食常常不规律、饮酒量大,易造成消化道疾患,可加做胃镜、幽门螺旋杆菌等检查;伏案工作的办公室一族最应注意的是颈椎和腰椎,等等。另外,长时间坐或者立,还应注意代谢异常的情况,应注意颈椎正侧位片、腰椎正侧位片、血脂和血糖的检查。以家族史、个人病史为依据

某些疾病有较为明显的家族聚集性,如糖尿病、中风、冠心病、乳腺癌、结肠癌等。如果您有明确的某种疾病的家族史,应增加与之相关的体检项目。如一个一级和二级亲属都曾患有结肠癌的人,应增加相应的肿瘤标志物监测,以及大便潜血的检查。对于有冠心病家族史的中年人,则增加冠心病危险因子、血脂全套、动态心电图等检查。另外,还应根据自己既往的健康情况,有针对性地增加一些随访、复查的项目,比如有慢性乙肝病史者,患肝癌的危险性会显著上升,应该定期检查甲胎蛋白。老年人体检重点

需要重点关注的必查项目:(1)心脑血管检查。这是老年人体检的重点。包括测血压、心电图、脑动脉检查,以了解血压、心肌和脑供血情况、心律失常等。(2)B超及胸部摄片。B超检查可发现是否有肝、胆、膀胱肿瘤或结石,颈部彩超可了解颈动脉内壁是否有斑块。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查。胸部摄片可早期发现肺结核、肺癌。而胸透检查因辐射量大已经从体检项目中取消。(3)血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项。

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