中公2018浙江省事业单位考试考前冲刺预测试卷综合应用能力A类(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)


发布时间:2020-08-20 13:27:01

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作者:李永新

出版社:人民日报出版社

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中公2018浙江省事业单位考试考前冲刺预测试卷综合应用能力A类

中公2018浙江省事业单位考试考前冲刺预测试卷综合应用能力A类试读:

中公教育核心研发团队

李永新中公教育研究与辅导专家

毕业于北京大学政府管理学院,具有深厚的公务员考试核心理论专业背景,对中央国家机关和地方各级公务员招录考试有深入研究,具有丰富的公务员考试实战经验。主持并研发了在行业内颇具影响力的深度辅导教材系列和辅导课程、专项突破辅导教材和辅导课程,帮助广大考生成就了梦想,备受考生推崇。

张永生中公教育研究与辅导专家

中公教育公务员考试研究与辅导专家,多年来潜心致力于公务员考试的教学研究,参与编写了中央国家机关及地方各级公务员录用考试深度辅导教材,教学风格既严谨深入又风趣幽默,给人以智慧和启迪,帮助众多考生实现了自己的人生梦想,成为深受考生信赖的实力派讲师。

邓湘树中公教育研究与辅导专家

北京大学政府管理学院博士,对中央国家机关和各省公务员考试有深入的研究,具有丰富的公务员考试教学辅导经验。辅导课程思路清晰,深入浅出,幽默生动,深受广大学员欢迎。

张红军中公教育研究与辅导专家

北京大学政府管理学院博士,具有深厚的公务员考试核心理论专业背景,对中央国家机关和地方公务员考试有深入的研究,授课深刻、系统、精彩,深受考生欢迎。

刘辉籍中公教育研究与辅导专家

中公教育研发团队核心成员。全国特级教师、教授,享受国务院特殊津贴,从事教学及教育管理工作多年。长期深入研究国家公务员面试考试,并对面试教学做出重大革新,其先进的教学思想和丰富的教学经验深受广大学员欢迎。

王学永中公教育研究与辅导专家

北京大学政府管理学院公共管理硕士,理论基础扎实,对判断推理部分有深入的研究,具有丰富的辅导经验,并将理论与实践有机地结合,形成了业界颇有影响力的研发成果,帮助考生轻松备考,受到各地学员的欢迎和认可。

史广帅中公教育研究与辅导专家

对各省公共基础知识的考试特点有深入的研究。在教学实践中,善于从小角度切入理论核心,使学生能够快速掌握理论核心和框架,洞悉考试规律,并给学生制定个性化的提高方案。

白丽丽中公教育研究与辅导专家

主讲公务员、事业单位申论及写作。具有多年的公职类考试研究与辅导经验,在实践中积累了丰富的教学经验。对公务员、事业单位申论、综合写作命题规律、命题趋势有深入研究。教学深入浅出、方法实用,严谨有条理,深受广大学员欢迎。

王健中公教育研究与辅导专家

教学多年,具有丰富而又深刻的公务员考试实战经验,在潜心研究申论命题机理的基础上,善于总结申论的命题及答题规律并能准确把握命题方向,对公务员考试申论考试有深入的研究并形成自己其独到的见解。授课轻松幽默,注重鼓励学员参与课堂互动,气氛活跃,致力于培养学员形成灵活的思维方式和开阔的答题思路,深受学员们的喜爱。

冯署平中公教育研究与辅导专家

主要从事申论授课及理论研究,对时政热点具有较为广泛和深入的了解。潜心研究申论的理论授课体系,具有丰富的讲义撰稿经验,并注重理论与实践相结合,教学方法多样,授课逻辑缜密,深入浅出,知识功底深厚,深受学员欢迎。

中公教育研发团队其他成员介绍详见:zj.offcn.com

【试题部分】

2018年浙江省事业单位公开招聘分类考试综合应用能力(A类)考前冲刺预测试卷一

一、案例分析题(根据所给案例,回答后面的问题。50分)案例一资料一

武汉地处华中腹地,长江、汉江汇聚于此,坐拥水运便利;京广铁路、武广高铁纵贯市区,距北上广等地铁路均可夕发朝至;市内拥有多所211国家一流重点大学,是华中最为重要的政治、经济、文化、教育中心。

然而拥有优越的自然和人文环境的武汉,近年来却陷入人才发展的困局。武汉市人社局发布的武汉地区高校毕业生就业报告显示,从2007年开始,毕业生留汉就业比例逐年递减,2007年为55.3%,2008年为52.19%,2010年为50.7%,2011年首次跌破50%,仅为47.04%。资料二

武汉人才流失严重,包括多方面的原因:第一,经济发展水平一般,近年来武汉的GDP总额排到全国八九名上下,而GDP增速则在逐年递减,目前的经济发展水平难以给人才更大的发展空间,导致大量人才流失。第二,武汉作为中部第一大城市,基础设施不完善,交通情况较差,这也是人才流失的重要原因。第三,武汉市高新技术产业的增长速度一直在降低,不仅落后于北上广深,连成都、重庆都比不上。互联网、汽车制造、金融是毕业生就业的前三大行业,可惜这些行业武汉都没有优势。第四,除了硬件上的不足,武汉在软环境上也有不足,比如工地多,空气质量差等问题。根据中国城市竞争力研究会发布的“2016十大创新城市排行榜”(包括经济创新指数,科教创新指数,文化创新指数,生态环保创新指数等),武汉仅排到第九名。资料三

综合国力竞争说到底是人才竞争。人才资源成为推动经济社会发展的第一资源,人才竞争已经成为综合国力竞争的核心。谁能培养和吸引更多优秀人才,谁就能在竞争中占据优势。我国目前比历史上任何时期都更接近实现中华民族伟大复兴的宏伟目标,因而也比历史上任何时期都更加渴求人才。未来总是属于年青人的,拥有一大批创新型青年人才,是国家创新活力之所在,也是科技发展希望之所在。把人才资源开发放在科技创新最优先的位置,改革人才培养、引进、使用等机制,努力造就一批世界水平的科学家、科技领军人才、工程师和高水平创新团队,注重培养一线创新人才和青年科技人才。“功以才成,业由才广,要把各方面人才更好使用起来,聚天下英才而用之。”这是习近平主席一直强调的人才观。为响应中央的号召,摆脱武汉的人才困境,2017年2月10日下午,武汉市领导与龙头企业家召开座谈会,市委书记陈一新与部分企业家代表座谈交流时,向与会企业家介绍新构想:武汉将集中优势兵力,打造“大学之城”“青年之城”“梦想之城”“创新之城”,力争5年内将100万大学生留在武汉。他要求各区抓紧研究举措,创新出台一系列大学生留汉措施,并开展竞赛。

除此之外,武汉市招才局公布首批10个区的人才公寓配租公告。武昌、洪山、江岸、东西湖等10个区共拿出1725套房源配租,租金普遍比市场价便宜三成。首批通过申请审核的大学生可登录“百万大学生留汉创业就业信息服务平台”的“人才安居”栏目进行配租登记。旨在为鼓励和支持在校或毕业5年内的大学生创业而量身定做的“青桐计划”,对大学生在孵化器创业给予场所房租补贴、天使投资基金引导、风投基金风险补偿等一系列扶持。还有“城市合伙人”和“创谷计划”:瞄准聚焦信息技术、生命健康、智能制造等三大产业领域引进海内外高端人才。资料四

不仅武汉在人才大战中摩拳擦掌,其他城市无论沿海还是潜力发展城市都进一步出台相关政策,做好了人才储备工作。

在深圳,全日制本科及以上学历的毕业生,只要落户本市,就能获得一次性租房和生活补贴,比如:本科1.5万元、硕士2.5万元、博士3万元,还可申请公租房轮候。此外,杰出人才可获得奖励补贴600万元。

广州市推行四个“黄金10条”和两个“美玉10条”。简单来说,就是重金招企与重金招才:符合条件的企业只要落户最多可以奖励1500万元,符合条件的杰出人才只要进驻最高可获2亿元资助、优秀人才最高可获1.1亿元资助、精英人才最高可获1200万元资助,而特别重大的人才项目最高可资助10亿元。

除了现金资助,还有住房补贴:黄埔在全市范围内,首次将应届本科毕业生纳入住房补贴范围,一次性发放2万元,硕士研究生补贴3万元,博士及副高级以上专业技术职称补贴5万元。对杰出人才、优秀人才、精英人才,则分别给予每月最高10000元、8000元、5000元住房补贴,补贴期3年。对新引进的诺贝尔奖获得者、院士还提供面积约300平方米的人才别墅,在本区全职工作满10年,可获赠别墅产权。

南京把安居人才分为7类,购房最高补贴200万,兴建了一批人才公寓,主要面向符合条件的大学毕业生和园区内新就业人员。政府通过出台优惠政策,筹措房源和资金,以提供政策性住房、发放补贴等方式,满足人才在南京发展住房需求的政策举措,促进企业做大、做强、做精、做优。

海南创新人才引进方式,聚焦重点领域,进行机制创新,由事前资助转向事后激励,采用“5+1”方式柔性引才,通过顾问指导、短期兼职、候鸟服务、退休返聘和对口支援的方式引进稀缺人才,并出台十项优惠措施,提升优秀人才待遇。

合肥购房最高补贴20万元面向企业家人才、高学历人才。住房补助一本2000元、硕士5000元、博士10000元,并且合肥经开区拿出真金白银来加强多层次人才体系建设。高层次科技人才、企业家人才、外国专家和港澳台人才、专业技术人才、高学历人才、高技能人才以及蓝领人才等7类人才不仅可以获得薪资补助,还可获得租房、购房、培训等多方面补助。

除此之外,以长沙、成都、西安等为代表的二线城市,纷纷在毕业季之际发布政策。武汉喊出支持百万大学生留汉创业就业;长沙提出五年吸引100万人才;西安也提出“五年投入38亿,引才育才100万”的目标。更有二线城市推出送户口,送房租的政策。问题:

请结合资料,简要概括各大城市有哪些好的吸引优秀人才的政策。(20分)

要求:概括准确、精炼,条理清晰。不超过350字。案例二资料一《王者荣耀》是由腾讯游戏开发并运行的一款运营在安卓、iOS平台上的MOBA类手机游戏,于2015年11月26日在安卓、iOS平台上正式公测。游戏中的玩法以竞技对战为主,玩家之间进行1V1、3V3、5V5等多种方式的PVP对战,还可以参加游戏的冒险模式,进行人机对战类的闯关模式,在满足条件后可以参加游戏的年度排位赛等。游戏正式服(安卓和iOS平台)已经出了几十位英雄,定期也会推出新的英雄,英雄定位可分为法师、战士、坦克、刺客、射手、辅助,不同的英雄拥有不同的属性和技能。每个英雄都有多个主动攻击技能和1个被动技能,在匹配模式下,玩家可以使用周免英雄、体验卡英雄和已经购买的英雄参加战斗。《王者荣耀》自内测起就一路高歌猛进,2015年7月内测,10月公测。12月,《王者荣耀》日活跃用户数量就攀升至750万。2016年年底,《王者荣耀》日活跃用户数量突破5000万,2017年春节,更是突破了8000万,不断刷新行业纪录。从数据看,《王者荣耀》累计注册用户超2亿,日活跃用户超8000余万,几乎是每7个中国人就有1人在玩。如此庞大的游戏人群也让《王者荣耀》成了腾讯的吸金利器,仅一款英雄赵云的皮肤,上线一天便疯狂吸金1.5亿,其月流水将近30亿,对比王健林2016年180亿的收入,仅这款游戏一年的收入就能轻松的超越中国首富。

不仅如此,这款游戏还打破了年龄、身份、圈层的界限,把每个人都变成了“战士”。不论是小学生、大学生还是白领、明星都对《王者荣耀》乐此不疲。2017年元宵晚会,朱军表演相声,大喊:“我就会王者荣耀,人在塔在”;雪姨扮演者王琳的微博发的是“猥琐发育,别浪”的《王者荣耀》台词;李小璐做客节目怒怼网友,随后称是因玩《王者荣耀》被队友挂机影响情绪;杨颖和黄晓明在《王者荣耀》有情侣账号,林更新叫“更新失败”,王思聪号称“国服第一鲁班”,而杨幂游戏账号被爆已接近最高级别,玩了近6000场。就连幼儿园的小朋友也加入了游戏行列,一位上幼儿园中班的5岁小朋友小戊曾面对家长询问时说:“我们班有几个小孩在玩‘王者农药’,我们陈老师也玩喔。我们在讨论当什么人物,我当‘马可波罗’、真真当‘诸葛亮’、佳佳当‘达摩’……”。由此可见,这款长期稳定在苹果应用程序商店中国区的免费游戏榜首位的现象级游戏已经成为网民狂欢的消费载体。资料二

简单易上手的《王者荣耀》很快风靡整个学生群体,无论是大学生还是小学生都加入到玩《王者荣耀》的队伍之中,各地相继曝出游戏负面新闻,诸如“小学生为充值《王者荣耀》倾家荡产”“十三岁少年因《王者荣耀》被送医院治疗”“狂打手游《王者荣耀》40小时,广州17岁少年患脑梗险丧命”等频现网络,一时间《王者荣耀》被推到了舆论风口上,稍后人民网连续发表多篇评论全面点评《王者荣耀》,引起社会巨大轰动。

人民网评论称,作为游戏,《王者荣耀》是成功的,而面向社会,它却不断在释放负能量,并发问“娱乐大众还是陷害人生”。次日,人民网再次发评论指出,“社交游戏”监管刻不容缓,“社交游戏”的监管不该只堵不疏,而应树立“大监管”理念,游戏制作方的源头设限、政府部门的审核监管、家庭成员的陪伴监护等,一个不能少。紧接着是第三篇《过好“移动生活”倡导健康娱乐》,批判《王者荣耀》歪曲历史。资料三

随着《王者荣耀》风靡全国,社会上也掀起了一场关于游戏防沉迷有效措施的大讨论。网友普遍要求政府加强监管,学校家庭做好工作,游戏厂商坚守底线,共同应对青少年游戏沉迷。为了防止青少年沉迷游戏,国内外都有相应的对策可供借鉴。

中国:腾讯防沉迷三板斧

关于虚构历史的争议,腾讯此前对《王者荣耀》部分游戏角色的背景做了调整,如将荆轲改名为阿珂等。对于青少年沉迷问题的争议,腾讯日前宣布,将于7月4日以《王者荣耀》为试点,率先推出健康游戏防沉迷系统的“三板斧”,所谓“三板斧”包括:未成年人限制每天登陆时长;绑定硬件设备实现一键禁玩;强化实名认证体系。其中,12周岁以下(含12周岁)未成年人每天限玩1小时,并计划上线晚上9时以后禁止登陆功能;12周岁以上未成年人每天限玩2小时。

日本:小学生一招未出被控到“死”

日本游戏公司监控每一个玩家每天的登陆次数和游戏时间,如果在游戏中耗费的时间过长,会要求其退出休息,而且游戏公司还要提醒玩家投入金额不要过大。日本政府还整顿市场上的“网络咖啡”“漫画茶饮店”等可以随便上网的地方,禁止未成年人花钱上网。而且父母会直接控制孩子手机,一旦超出了设定的时间范围,孩子的手机屏幕将自动息屏且无法唤醒。

英国:只能拿简易手机去玩《王者荣耀》吧

英国家长就达成共识,让孩子关在房间里长时间玩电脑游戏是非常愚蠢的,如果孩子想玩游戏,家长会让孩子在自己视线范围内,短时间游戏。而且他们给孩子购买的是只能通话和收发短信的简易手机(这样的手机想打《王者荣耀》就别想了)。

德国:“网络巡警”24小时监控

德国已形成一套手机游戏预警系统。德国“网络巡警”对各种情况进行24小时监控,如果出现了一款影响未成年人成长的游戏,基本上就是直接封禁。而且德国有一套先进的网瘾治疗系统,各地开设“网瘾诊所”,通过让孩子参加日常劳动、进行户外运动和艺术创造等方式戒掉网瘾。

美国:让沉迷游戏的差生上不了大学

许多美国父母会在孩子上初中后才给孩子买手机,让孩子养成习惯,进餐时严禁使用手机。而且玩手游上瘾的孩子如果成绩很差,很难会有大学录取他们。

韩国:有钱也不让你花在游戏上

韩国从午夜时分开始到早上6点为止,未满16周岁的青少年在这期间不能玩游戏!而且韩国发布了“限制游戏付费”政策,限制未成年人每月投入在游戏上的费用,禁止青少年通过虚拟物品交易平台买卖游戏道具,还将对可能造成沉迷游戏的具有获取概率的道具也将进行分级。问题:

结合资料,请谈谈如何更好地规范学生过度沉迷游戏问题。(30分)

要求:对策合理、可行、针对性强。不超过500字。二、作文题(阅读以下材料,然后按后面的要求作答。50分)

2016年7月1日,习近平同志在中国共产党成立95周年大会上发表了重要讲话。习近平同志强调,坚持不忘初心、继续前进,坚持马克思主义的指导地位,坚持把马克思主义基本原理同当代中国实际和时代特点紧密结合起来,推进理论创新、实践创新,不断把马克思主义中国化向前推进。“不忘初心、继续前进”成为社会各界高度关注的“刷屏”热词。理论研究专家认为,习近平总书记的七一讲话着重回答了中国共产党人的“初心”是什么,方向在哪里,中国将以何种方式继续前进等事关中华民族伟大复兴的重大问题,为迎接新的挑战指明了方向,对全体党员干部提出了明确要求。

时代在前进,国家在前进,群众的需求也在前进,干部更需要前进,但是前进也别忘了停下来看一看这一路的风雨兼程,这一路可歌可泣的故事,这一路上凝聚的精神,只有懂得“回望”才能更清楚前进的方向,有更坚实的脚步。

此刻,我们尤其需要懂得“初心”是什么,这是坚守的原因,也是前进的动力。“不忘初心,方得始终”是《华严经》中的名句,大意是“只有坚守本心信条,才能德行圆满”。这就是一种信念、一种初衷、一种灵魂的“根”。

不忘初心就是能洗尽铅华不忘本,不忘初心就是能够始终保持“纯真”,保持党的先进性和纯洁性,保持最初的“真我”,不管是逆境还是顺境,不管是困难还是容易,都能够坚守梦开始的方向,不忘记、不放弃、不迷失,只为更好地实现自身价值,造福百姓。

结合背景材料提到《华严经》中的名句:“不忘初心,方得始终。”请以这句话为标题,联系实际,自选角度、自拟题目,写一篇议论文。

要求:中心明确,内容充实,论述深刻,有说服力。字数在1000字左右。综合应用能力考试标准用纸

2018年浙江省事业单位公开招聘分类考试综合应用能力(A类)考前冲刺预测试卷二

一、案例分析题(根据所给案例,回答后面的问题。50分)案例一资料一

宜家家居(IKEA)于1943年创建于瑞典,“为大多数人创造更加美好的日常生活”是宜家公司自创立以来一直努力的方向。宜家品牌始终和提高人们的生活质量联系在一起并秉承“为尽可能多的顾客提供他们能够负担,设计精良,功能齐全,价格低廉的家居用品”的经营宗旨。

从创建初期,宜家就决定与家居用品消费者中的“大多数人”站在一起。这意味着宜家要满足具有许多不同需要、品位、梦想、追求以及财力,同时希望改善家居状况并创造更美好日常生活的人的需要。基于这种市场定位,宜家的产品体现出了“低价格、精美、耐用”等特点。

宜家在提供种类繁多,美观实用,老百姓买得起的家居用品的同时,也努力创造以客户和社会利益为中心的经营方式,致力于环保及社会责任问题。2008年12月30日,世界权威的品牌价值研究机构——世界品牌价值实验室举办的“2008世界品牌价值实验室年度大奖”评选活动中,宜家凭借良好的品牌印象和品牌活力,荣获“中国最具竞争力品牌榜单”大奖,赢得广大消费者普遍赞誉。资料二

与普通家居市场不同,宜家实行的是一种体验式营销的方法,即各类家具都能在商店里免费体验,从而使消费者能在亲身体验中深刻了解家居产品的优缺点。在宜家门店里,有各种各样的样板间,并且设计合理,家具齐全,赢得了广大消费者的一致好评。体验式营销也为宜家带来了更多的人流量和成交量,使宜家的品牌价值不断上升。

随着虚拟现实迎来井喷式发展,宜家也推出一款VR厨房游戏——《宜家VR体验(IKEA VR Experience)》通过这个VR游戏,玩家置身宜家风格的现代厨房,厨房内的一切物品都可以操作,比如打开抽屉,拿出锅碗瓢盆等等。如果你对厨房的装修风格不满意,还可以自行选择各种材料,重新装修等等。除此之外,在宜家展示厅,设立了儿童游戏区,儿童样板间,在餐厅专门备有儿童食品,所有这些都很受孩子们的喜爱,使他们更乐意光顾宜家。

体验式营销也在推动着宜家自身的进步。首先是使宜家产品系列非常“广泛”,顾客无需往返于不同的专卖店去购买家居用品。在IKEA可以找到从客厅家具、玩具、煎锅到餐具刀叉;从办公家具到绿色植物的所有物品,一句话——在宜家可以找到所有实用的家居用品。其次是使宜家风格范围“广泛”,无论是古典还是现代,是简约还是华美,风格多样,类型多样。总之,不同品位的人在这里都能找到自己的所爱。宜家让顾客亲身体验,免费赠送大本宣传刊物,自由选购等特点,使得宜家成为众多人群选择家居的首选。资料三

借着体验式营销的东风,宜家广受中国消费者的喜爱,门店内也经常爆满。可是在消费者日益增多的情况下,又出现了许多其他的问题。比如,宜家在卖场提供客人试躺的服务,但有些顾客就把卖场当自家,产生了许多诸如在床上用品展区呼呼大睡、不注意卫生、霸占体验家居等不文明现象。

对此,一位“网红”忍不了了,于是他决定带着朋友和摄像机至宜家卖场突袭这群把宜家当自家一样熟睡的“客人”,他们先是来到宜家的床品展区,开始寻找“下手对象”,这时,他们在拐角处发现了一个熟睡的大妈,于是他带着兄弟们赶紧向前,悄无声息地包围了大妈……

然而大妈睡得太香了,丝毫没有注意到身边已经站满了人。

好了,表演时间开始了。“哎呀,这床看起来不错,垫子也挺好的!”“这被子也挺舒服的啊!”

熟睡的大妈被惊醒了,她一看对方这架势,强忍着怒意起床了,大妈临走前翻了无数白眼,挥一挥衣袖,留下一阵脚气味……并对这拍摄视频的一行人甩了一句“有病!”

首战告捷,他们非常开心——终于也让打扰宜家环境、客人购物的人体验了一把被打扰的滋味……

最后一个接受“叫醒服务”的是一个老大爷。大爷应该是这四个人里面睡得最熟、也是最有蹭睡经验的……

拍摄视频的一行人提高音量并抬起沙发垫的一角都没能把他惊醒,后来只能一把拿起大爷抱着的枕头,这才完成“叫醒服务”……

然而,事情并没有因此而结束。被叫醒的大爷满腔怒火,对着拍视频的人嚷道:“我睡得正香呢,你们干嘛啊!”

面对大爷的质问,小伙子们竟无话可说……

紧接着大爷又说:“你们这些人,怎么这么没素质啊?”

大爷瞪着他们,怒骂一声:“混蛋!”

鉴于对方人多势众,还拿着摄像机,大爷无奈之下才收拾好东西离开。资料四

要解决这种不文明行为,靠热心市民“整蛊”是没有用的,还是需要商家亲自出马才行。实际上宜家也很无奈,毕竟自由舒适的购物环境,一直是宜家的经营特色所在,而且宜家也曾经出台规定,禁止顾客长时间在展区样品上蹭睡。只是宜家从没强势执行过这条规则,因为这是其一种体验式营销方式,而且顾客蹭睡也没有严重妨碍其经营。问题:

请根据资料,谈谈你对宜家这种体验式营销的看法。(20分)

要求:条理清晰,考虑全面。不超过400字。案例二资料一

岑女士坐在医院皮肤科门诊大厅等候区的座椅上,戴着耳机用手机看电视剧。显然,对于等候复诊,她是有备而来。岑女士因为患有过敏性荨麻疹,需要长期到医院皮肤科去开药。她说,医生嘱咐要坚持服用三个月,因此她需要每隔两周去复诊开药。因为开的药中有几种常用的,所以每次只要拿着诊断报告和处方去方便门诊开药就好,连去带回总共也不会占用太久的时间。而现在方便门诊没有了,来复诊需要重新预约、重新排队挂号,来到皮肤科门诊还要等上好几百个号子才能轮到她。

大多数市民也纷纷表示,取消方便门诊给拿药带来了很大的不便,而且基层社区医院的药品种类很不齐全,想要拿药,患者们只能去挂普通门诊或专家门诊号,既耗时又耗费。像岑女士这样对取消方便门诊表示质疑的患者不在少数,原本能够提供便利开药服务的方便门诊曾经出现在各个省市级公立医院,而现在大部分医院都取消了方便门诊,针对为何取消或保留方便门诊,各家医院各有说法。“方便门诊顾名思义是方便老百姓的门诊,尤其是在医院配药这个方面。但是随着医疗观念的改变,医疗质量安全隐患被摆在了重要的位置。”浙医二院药剂科副科长周权说,“从药剂科的角度来说,方便门诊配药涉及的病种很多,医生如果资质不高、专业不精,开的药五花八门,是存在用药安全隐患的。我认为,取消方便门诊是一种趋势。”资料二

据了解,方便门诊最初的设立,是希望解决医院人满为患、拥挤不堪、窗口排长队这样的就医难问题。患者只需携带门诊病历手册,记清要开的药品名称,就可以直接开药、开具临床检查和检验化验单据等。10多年前,南京各大医院陆续推出方便门诊,旨在方便一些需要复诊的慢性病人。并且感冒、中暑等常见病患者也喜欢去方便门诊看病配药。门诊医生可以根据患者的病历,开出一些药物及化验单,节省患者就诊时间。“每天有很多到医院里看病的患者,可对于一些只是想开点药、做个检查或是病症较轻的患者来说,排队浪费了不少时间。”某医院全科主任介绍。“方便门诊”开设以来主要给两类患者提供了便利,一类是慢性病患者,他们对自己长期吃的药非常清楚,还有一类就是开化验单的复查病人。市人民医院每天要挂出不少号,多则240个,最少也有180个号。除了进行开药方、检查单等免费服务外,“方便门诊”还对各种病症进行初步诊断,对于病情较重或复杂的,也会引导患者到相关专业门诊做进一步检查治疗。资料三

一直以来,引导常见病、慢性病患者基层就诊的“拦路虎”之一是基层药物目录“有限”,回到基层的患者因拿不到大医院专家处方上的药物最终又回流至大医院。大医院取消方便门诊后,患者回基层拿药遇到这样的麻烦该怎么办?做好取消方便门诊的准备,补充基层药物品种是“重中之重”。由于三甲医院与社区医院在药品目录上存在一定的差异,一些在大医院可以开到的药,在社区医院则可能无法开到。如何充实社区医院医保药品目录,最终实现与三甲医院药品目录对接,避免患者频繁跑大医院的情况,才是真正解决根本问题。如果社区基层医疗机构能够补充大量效果好、受患者欢迎的药品,患者就会更多地选择在家门口附近的社区卫生服务中心开药。扩容后,此前只能在大医院开到的这些药物目前在基层都可以解决。

此外,“方便门诊”的功能应该逐步转移到社区医院,要让患者能够在家门口取药。一来更加方便患者,二是很多药品的价格能更加实惠一些。不过,要做到这一点,可以尝试适当放开社区医疗机构的用药权限,基层医疗服务水平也要跟进,才能接得住被分流的患者。除了让患者不扎堆大医院也“有药可拿”外,提升基层医生业务能力也是把患者留下来的关键。这是一个循序渐进的过程,基层医院医疗服务水平全方位提升是取消“方便门诊”的前提。资料四

取消了方便门诊,老百姓看病难道就真的与便捷无缘?记者从多家省市级公立医院了解到,每家医院针对患者看病方便的问题都做了调整,即便摒弃了“方便门诊”,各个医院也有渠道来提供便捷的医疗服务。

全科门诊就是“便民新招”之一。作为后起之秀,全科门诊已经进入多家医院。全科医生能承担分诊、多学科慢性病的诊疗,对于一般的专科医生来说,全科门诊对于长期看方便门诊的慢性病人更适合,不仅能对病人的病情能够全面诊断,还能及时调整病人用药。同时对一些小病比如感冒咳嗽等配药,全科医生也会非常方便。

除了全科门诊,一些医院还将会开设老年门诊,专门针对老年患者诸多常见慢性病进行专业的医疗服务。像糖尿病、高血压、心脏病等老年人常见慢性病,用药大多比较固定。老年门诊的医生一定是在全科的基础上,对老年疾病非常熟识的。通过多种分类门诊,解决患者排队挂号难的问题,同时也能解决慢性病、常见病的复诊等。并且在“便民门诊”普遍关停的同时,为方便部分慢性病、常见病患者能够尽快开到常年服用的药物,部分医院的部分科室,如内科、内分泌科等慢性病病人集中的科室,医院也安排了可尽快开药的“绿色通道”,方便慢性病患者开到常年服用的药物。问题:

分析取消方便门诊之后会给患者带来哪些困难,并给出相应的解决措施。(30分)

要求:观点正确,分析有理有据,措施合理、可行,条理清晰。不超过500字。二、作文题(阅读以下材料,然后按后面的要求作答。50

试读结束[说明:试读内容隐藏了图片]

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