作者：徐晓莉
出版社：人民卫生出版社
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健康促进实践案例——北京市“一院一品”活动试读：
前言
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上明确指出“没有全民健康，就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位”。2017年10月，党的十九大报告明确要求“实施健康中国战略。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。”
健康促进与教育是卫生与健康事业的重要组成部分，是提高市民健康素养和健康水平、促进社会可持续发展的基础，是创新医疗卫生服务模式，增加有效供给，立足全人群和全生命周期，提供公平可及、系统连续健康服务的首选策略。
2013年，为了建设健康北京，提高首都市民的健康素养，北京市卫生和计划生育委员会、北京市健康促进工作委员会办公室在全市医疗卫生系统开展了北京健康促进示范基地建设（以下简称示范基地）。2014年，在24家示范基地组织开展了“一院一品”健康促进活动。各示范基地结合本院（本单位）特点，选定一项健康促进活动，经过实践与评估，确保活动具有科学性、延续性、广泛性和推广价值，并成功打造健康促进活动品牌，提升了示范基地的影响力，也更好地为首都市民提供了健康服务。
此项活动的开展得到业内专家的一致好评。2015年活动在全市医疗机构广泛推广，得到各级医疗机构的积极响应，2016年初，有73个案例申报“一院一品”健康促进优秀实践。经北京大学医学部等专家书面及现场专业评审，评选出30个优秀案例，编辑成此书。
案例来自不同级别的医疗卫生机构，从健康促进活动背景、活动开展、活动成效等方面介绍了不同特点的健康促进实践。如北京协和医院的“协和粉红花园”，积极向公众宣传普及了乳腺癌的早期诊断知识，医生患者亲如一家温暖感人，体现出医务工作者的人文情怀；中国科学院肿瘤医院连续数年举办“北京希望马拉松”活动，辐射全国，群众参与广泛，借此大力普及防癌和健康知识，筹集善款帮助家庭困难的癌症患者；北京同仁医院建设健康科普展厅，积极探索互动体验型健康教育模式；北京安贞医院建设规范化戒烟门诊，实现多个职能部门协同合作；北京回龙观医院利用“北京市心理援助热线”对具有高危心理问题甚至企图选择极端行为的人群，科学地给予心理疏导，避免了许多公共心理卫生事件发生；北京市鼓楼中医医院的“京城名医馆”将中医养生文化融入到诊疗之中，让患者在就医过程中体会中医文化，学到中医保健知识。
本书收录的案例是北京市各级医疗卫生机构开展健康促进与教育活动的缩影。透过这些案例我们可以看到医院健康促进工作的蓬勃发展和取得的成效，了解到各医院将健康促进与教育理念全面融入到医疗卫生工作各个环节，在承担繁重的医疗、科研任务的同时，利用多种形式开展健康教育、健康管理、健康科普工作。他们将防病关口前移，把更多的精力投入到疾病预防控制中，担负起社会的责任。从案例中还可以看到医院健康促进工作的创新与变化，从早期侧重健康知识传播转变为侧重行为干预，从单一科室（如健康教育科、院感科或宣传科）承担转变为全员参与健康教育工作。健康传播方式也在与时俱进，积极利用微信、微博等新媒体平台传播健康知识和技能，创新了健康科普传播模式。希望这些案例对指导各级医疗卫生机构开展健康促进与教育活动有所借鉴和启发，也对进一步落实《“健康中国2030”规划纲要》，推进“健康中国”和“健康北京”建设，为提高人民群众健康素养发挥积极的作用。
书稿编写工作得到北京市卫计委领导的高度重视，得到各相关医疗卫生机构的积极配合，得到诸多专家的悉心指导，特别是30家医院健康教育专业人员的大力支持。借此机会，谨向付出艰辛劳动的全体编写人员致以崇高的敬意，向为此书提供资料的同仁表示衷心的感谢！编 者2017年10月1 协和粉红花园，呵护乳腺健康北京协和医院
2009年10月29日，协和粉红花园成立。这是一个由北京协和医院乳腺外科的医生、护士、患者三方志愿者共同组成的公益组织。服务对象是乳腺癌患者和社会大众，提供包括探访、咨询、心理帮助、健康宣教等服务，协助患者完成规范治疗并最终完成生理及社会心理康复。协和粉红花园积极向公众宣传普及乳腺癌早期诊断知识，推进乳腺癌筛查和诊断标准的统一化进程。一、协和粉红花园的工作内容（一）定期开展规范化服务1.门诊咨询服务。
每周进行1次门诊咨询，针对患者术后康复中遇到的问题给予解答。平均每季度完成1～2次新病友座谈会和志愿者培训。2.病房探访服务。
志愿者每周两次前往病房探访术后和化疗患者，指导患者进行康复锻炼，避免淋巴水肿，并发放《营养宝典》为病友提供专业的康复指导。3.专题健康讲座。
组织专家对患者关注的问题进行详细讲解。其中，北京协和医院物理康复科刘颖副教授、妇科内分泌陈蓉教授、营养科于康教授、妇产科谭先杰教授、整形外科乳房重建的张海林教授和肠内外营养科陈伟教授先后多次到场给予爱心支持。4.健康科普材料。
为患者精心制作了《饮食指南》和《药物使用手册》等相关内容科普读物，方便患者随时查阅。（二）针对患者特点，开展人文化的服务和引导1.丁香结下午茶。
协和粉红花园将术后开始化疗的患者比喻为“淡淡的丁香结”，活动邀请医护人员、患者姐妹和化疗患者共享下午茶，分享心路历程，疏解患者心中的恐惧与担心。2.迎春花加油站。
协和粉红花园将出院的新病友比喻为“充满生机的迎春花”，面对新的生活，他们会有各种困惑和苦恼，活动鼓励患者更好地走向新生活。3.静听花开心灵工坊。
2014年，协和粉红花园志愿者石纳老师（北京协和医院乳腺外科护士）在获得国家二级心理咨询师资格后，开设了免费咨询门诊，引导患者正确看待疾病，理性面对死亡，为众多患者提供了心理支持。心灵工坊活动现场4.亲密爱人答谢会。
答谢会鼓励患者感谢爱人的照顾和支持，重视与爱人的关系，营造和谐的家庭氛围。5.青葱玫瑰园。
针对35岁以下乳癌患者，特别设计了“青葱玫瑰园”系列活动，组织邀请成功返回职场和孕育新生命的患者姐妹分享经验，增加了年轻患者解决生活中诸多问题的信心。青葱玫瑰活动现场6.春节大拜年探访。
每逢春节前夕，协和粉红花园组织志愿者亲手制作精美吉祥物为病房患者和医护人员送去平安和祝福。
此外，协和粉红花园还不定期组织“粉红K歌”“粉红之旅”“粉红Party”“相见欢联欢会”“花样年华时装秀”“摄影培训及采风合唱团、舞蹈团”等活动，形式丰富多样，展现了癌症患者坚强自信的形象。（三）公益活动和科普宣教1.利用协和乳腺癌高危筛查模型（PUMCH模型），对公众进行免费乳腺检查。
协和粉红花园积极向公众宣传乳腺癌早期诊断知识，并借助乳腺外科“十一五”国家重点课题成果PUMCH模型深入多家单位进行科普传教和专业筛查，增强了公众关注乳腺健康的意识，为高危人群制定了专业的随诊计划。2.录制电视宣传节目。
协和乳腺外科医护人员积极参加多家电视、报刊媒体科普节目的采访和录制，广泛传播乳腺疾病科普知识。3.开通微信科普平台。
2016年3月，协和粉红花园开通了官方微信平台，并创建了患友微信群。在平台推送医护专家撰写的乳腺疾病科普文章，经过专业培训的志愿者每天在微信群中为患友答疑解惑，新媒体的运用极大地方便了患者。目前，平台关注人数超过10 000人，患友群人数达700余人。4.参加公益活动，呼吁社会关爱乳癌患者。
协和乳腺外科医生、护士原创编制了“粉红音乐宝典”，医护患三方志愿者共同录制了宝典中的歌曲及诗歌。其中主题曲《生命的礼物》由志愿者尹青（乳癌患者）作词，“亚洲音乐教父”鲍比达作曲，歌唱家郭蓉和10名志愿者共同录制。歌曲在多个社会公益活动中广为传唱。志愿者还与明星合拍宣传海报，向社会传递坚强乐观的正能量。“粉红音乐宝典”录制现场（四）积极开展交流与合作
2010年，协和粉红花园与“台中开怀协会”结为姊妹组织，携手为两岸女性乳腺健康贡献力量。
2011年，“粉红中国”启动会、我国台湾“第一届乳癌病友组织研讨会”与美国最大的非营利抗乳癌组织及其他抗乳癌团体互相学习，帮助更多的患者提高生命质量。
2012年，第四届全球华人乳癌病友组织联盟大会召开，会议宣布由协和“粉红花园爱花使者”关竞红医生接任联盟主席，并由协和粉红花园主办2014年第五届联盟大会。
2013年，肯尼亚第一夫人来访，深受启发，表示回国后将大力支持女性健康事业，提高女性对乳腺健康的认知。
2014年8月，协和粉红花园主办了第五届全球华人乳癌病友组织联盟大会。来自世界各国50余家组织的300多名医护患代表参加了大会，协和乳腺外科的医生在大会上展示了适合中国女性的筛查模式，分享了志愿服务经验，此次联盟大会将协和粉红花园推向了世界舞台。
2015年3月，在哈佛大学公共卫生女性健康防治论坛上，协和粉红花园向世界同行分享了经验，探讨了女性健康防治前沿知识。
2016年5月，协和粉红花园前往香港乳癌基金会学习淋巴水肿按摩操，开设服务乳癌患者的“淋巴水肿学习班”。
2015—2016年，协和粉红花园四次参加“粉红中国”，与各病友组织交流病房探访工作，同时学习了基金招募相关知识，并于2016年9月与新阳光公募基金会及腾讯公益合作筹办年轻乳癌患者“青葱玫瑰”公益活动。二、协和粉红花园的实践成效（一）会员基础显著增加
7年来，协和粉红花园共有（在册）志愿者70余名，参加座谈会及志愿者培训的志愿者数量达300余人次；每年约完成门诊咨询3500余人次，探访病房患者近1000余人次，帮助了大量患者重树早日康复的信心和快乐生活的信念；并义务为9000名公众完成乳癌筛查，提高了乳腺癌的早期诊断率。（二）宣传成果及与其他部门的合作
协和粉红花园开展形式多样的健康教育宣传活动，很多患者观看了公益晚会及健康宣教节目后前来就诊并在早期发现了乳腺癌，得到了及时的救治。
2011年“乳腺癌协和粉红花园专项基金”入选北京市民政局购买社会组织服务项目。
协和粉红花园积极开展对外交流，致力于协助国内更多医院建立抗乳癌组织，保证乳腺癌的治疗效果，降低患者的死亡率，减少了国家医疗支出。
协和粉红花园协助协和乳腺外科完成了“十一五”国家重点课题“协和乳腺癌高危筛查模型（PUMCH模型）”。这是针对中国人民疾病病谱设计出来的筛查模型，它对中国乃至世界乳腺疾病的预防和诊治都做出了重要的贡献。（石纳 叶盛楠）2 北京希望马拉松——为癌症防治募捐中国医学科学院肿瘤医院一、希望马拉松的背景（一）起源“希望马拉松”缘起于加拿大的泰瑞福克斯。1980年，18岁时他患骨癌右腿被截肢后，决定穿戴假肢横穿加拿大，以此为癌症研究募集善款，然而他还没完成梦想就病逝了。他的义举感动了加拿大人民，700多个城市共同举办了首次“希望马拉松”义跑活动。（二）“希望”进北京
1999年“希望马拉松”来到北京。历经17年，累计约29万群众参与并获益，募集善款千万余元，这股无可比拟的力量翻开了中国肿瘤防治公益事业的新篇章。（三）活动意义
根据《2012肿瘤登记年报》的公布，2012年全国新发恶性肿瘤病例约358.6万例，死亡病例218.7万例。在肿瘤发病率和死亡率如此严峻的形势下，需要广泛开展科学、权威的大众肿瘤预防知识科普教育。“北京希望马拉松——为癌症患者及癌症防治研究募捐义跑活动”正是致力于普及科学防癌知识、推动癌症防治研究、资助贫困癌症患者，它的发展壮大对中国肿瘤防治事业具有积极推动作用。这股充满爱与信念的力量为促进全民健康、助力癌症防治、实现健康中国梦注入了新的活力。二、北京希望马拉松活动情况（一）活动筹备“北京希望马拉松”活动由中国医学科学院肿瘤医院、中国癌症基金会主办，由加拿大驻华大使馆、国家体育总局人力资源开发中心、朝阳区卫生计生委协办。每年3月份开始进行筹备和大型活动报批，8月份召开新闻发布会，8～10月份开展科普宣传、图文征集、报名捐款、志愿者招募等一系列活动，现场活动于9月或10月举行。（二）活动宣传
包括电视、报纸、网络、广播以及新媒体等都在活动前期的新闻发布会预热，并在当日现场采访和报道上给予大力支持。每年约有50余家媒体参与报道，发表原创新闻作品70余篇，12320（北京市公共卫生热线）接收短信10万余条。以活动为依托，进行防癌科普宣传。活动现场由防癌体检中心的专家们，将关于健康、防癌的最新资讯和权威健康知识，用通俗易懂的形式传递给参与群众；场外联合各电视台、电台、健康网站制作系列主题科普节目，从而消除人们对于癌症知识的误区。同时，活动官方网站进行防癌知识问答。第十六届“北京希望马拉松”联合《北京晚报》举行“真情与感动——我的生命故事”征文活动，共收到来稿72篇，获奖作品陆续在《北京晚报》和《抗癌之窗》杂志上刊登。（三）社会各界的支持1.各界领导和社会名人的支持
每年活动时，加拿大驻华大使和国家卫生计生委、中国癌症基金会、朝阳区卫生计生委、中国医科院肿瘤医院的领导都亲临现场支持活动。国家卫生计生委崔丽副主任曾表扬这项活动“是深入开展‘服务百姓健康行动’的重要体现，是切实为民服务办实事”。医科院肿瘤医院充分发挥了身为医学领域“国家队”的龙头作用，为构建人民满意的医疗卫生服务体系和推动卫生计生事业的科学发展做出了重要的贡献。同时，每年活动都邀请社会上有影响力的名人担任形象大使，用他们的影响力传递更多公益正能量，让更多人关注和支持中国癌症防治研究事业。2.奥运冠军领跑
奥运会主火炬手李宁、奥运会射击冠军王义夫、跳水冠军高敏、举重冠军张国政、残奥会轮椅竞速冠军张立新等数十位体育界名人，每年都会到现场领跑。这些引领了中国体坛一个时代的明星人物，以健康阳光的形象感染着现场参加义跑的朋友，以饱满的热情和更加坚实的脚步奔向前方。奥运健儿们用自己的激情延续了癌症患者的梦想，用爱守护癌症患者的希望。奥运冠军现场领跑（四）健康科普宣传1.健康主题公园
以2014年举办的“科普探秘集爱心，健康互动玩游戏”为例，每位参与者都有一张科普探秘图，大家通过科普探秘、健康大讲堂、健康测试、游戏互动等喜闻乐见的形式，学到了更多的科普知识。健康主题公园营养膳食讲解
健康主题公园内大家争相做着各种游戏和测试，如反应测试、闭眼单足站立测试、身体成分检测等，能测试大家的身体基本功能，引导健康的生活方式。健康对对碰、快乐飞镖、营养厨房、眼力小挑战等游戏，帮助大家正确认识如何合理膳食、消除癌症十大病因和戒烟限酒。一场场精彩的健康小讲座也吸引很多人驻足，专家耐心解答听众们提出的问题，并给予正确的建议和指导。2.科普宣传展示
活动每年都设有科普宣传展区，北京市健康促进工作委员会、北京市公共卫生热线、中国控烟协会和十余家媒体及公益组织参与其中。现场设有防癌知识系列、控烟系列、两癌筛查系列、术后护理系列等科普知识展板；发放科普宣传材料《癌友关怀指南》19个病种系列手册、《抗癌之窗》杂志等。活动以健康快乐为主题，搭建了一个科普知识宣传平台，以此让百姓能正确认识癌症，科学防治癌症。三、取得成效（一）引导全民参与健身1.“北京希望马拉松”“北京希望马拉松”以慢跑、步行的形式开展，非竞技性，不计名次。曾在北京工人体育场、天安门广场、清华大学、朝阳公园等地举行。现场义跑的队伍中有大中院校学生、企事业单位代表、国际友人、医务工作者、癌症康复者、长跑爱好者和热心市民等社会各界爱心人士，已成为品牌爱心活动项目。2.公益健身互动
为了倡导“快乐健身、科学健身、强身健体”的理念，鼓励更多人培养健康的生活方式，每年的“北京希望马拉松”都会邀请社会团体进行公益健身表演。癌症康复者、医务人员、社会企业、健身教练等人士现场表演双环操、哑铃健身操、红旗健身操、太极、街舞等，和群众一起舞动起来，传递了全民参与、快乐健身的理念。活动现场参与群众（二）善款惠及民生
通过义跑为癌症患者及癌症防治研究募捐是活动的一大特点，十几年来善款累积超千万，全部用于中国癌症防治研究事业和贫困患者的救助。通过严格的项目评审、规范的监督执行，迄今共计资助700余项科研课题，涉及肿瘤的预防、筛查、诊断、治疗等多个领域。2010年“北京希望马拉松”建立了“癌症早诊早治患者救治专项基金”，主要资助早期筛查出的贫困癌症患者，让这些癌症患者能够及时治疗，尽早康复，重新燃起希望。同时，还为太行抗癌工程、大庆市肿瘤防控体系建设、城市及农村早诊早治项目等重大肿瘤防治研究项目提供资金。爱心群众现场捐款（三）志愿服务奉献
来自医科院肿瘤医院以及大专院校、社会团体的近百名志愿者，每年都会在活动现场的科普游戏区、健康测试区、健康加油站、救护服务区、祝福留言区等区域忙碌地服务。志愿者们面带微笑耐心地为广大参与者提供癌症防治知识宣传、饮水、祝福留言、摄影摄像等全方位的服务和帮助，现场气氛极为热烈。志愿服务的火爆彰显出和谐社会的人文关怀精神以及人们互助互爱、共同为癌症防治事业奉献爱心的高尚道德素养。志愿者服务主题公园（高菲 关乐）3 西苑仲景 健康同行中国中医科学院西苑医院
中国中医科学院西苑医院是我国最早的一所国家级中医医院，位于北京市海淀区，周边有北大、清华、中央党校、中关村高科技园区等科研院所。在国家卫计委及北京市提出“健康中国行、健康北京人”的活动中，医院广泛开展健康科普宣传和健康促进活动，2014年荣获北京市健康促进示范基地称号，2015年荣获北京市科委颁发的健康教育基地称号。
2014年下半年始，医院将健康教育大讲堂作为接地气的“一院一品”健康促进实践活动，定位为放眼全球、面向全国、服务北京、立足海淀，传播中医药文化、健康及养生知识，体现出院训：“大医博学，厚德济民”精神。让平时挂不上专家号的患者和关心养生健康的群众，能得到专家面对面的贴心授课指导。
为了实现目标，讲座地点放在门诊大厅，以医院门诊大厅张仲景雕塑为背景，取名“西苑仲景 健康同行”，寓意：弘扬中医，医生与患者并肩同行。健康大讲堂采取开放式，使得所有愿意听课的人群可以随时听讲。宽松自然的讲座与听课氛围，不仅保证了一定的受众人数，还发挥了讲座专家的主观能动性，体现了专家的讲座水平、个人魅力，让听众患者能够接触中医、了解中医，掌握防病知识。门诊开放式健康教育大讲堂一、西苑仲景 健康大课堂开展情况（一）建立奖励机制
建立健康大讲堂管理制度，明确科室分工，讲座按年度计划执行，年底医院对优秀科室及个人给予奖励。2016年正式将健康大讲堂项目作为科室及个人考核的加分项项目。（二）建立讲师队伍
为了打造“西苑仲景 健康同行”健康大讲堂的品牌，开办之初，全国著名专家、学科领军专家、科主任带头授课，内容实用、授课生动，很快打造出大讲堂的品牌效益。开放式健康大讲堂具有一定的传播力，直接增加了科室、个人的多面效益，很快形成了全院专家主动参与科普讲座的氛围。之后在不断推进“西苑仲景 健康同行”健康大讲堂的同时，逐步打造出老中青相结合，融合临床、中药、护理技能、急诊就医、传染病、院内制剂等多学科的讲师队伍。
2014年下半年大讲堂开讲以来，有27个专业的36位专家参加授课；2015年有40个专业处室的164位专家加入；2016年有44个专业处室的213位专家参与讲座或义诊活动。系列讲座（三）推出系列讲座
每年10月开始，各临床、处室上报第二年的健康大讲堂题目，基本每个科室主治医师以上的医生都有题目，以此形成学科系列讲座。
同时，发挥重量级专家及学术研究的优势，邀请名老中医，院长带头，站在临床医学的前沿，传播最新临床医学的知识、最积极的医学理念。
讲座内容以各类卫生宣传日为主线，有意识地推出多临床科室参与的系列讲座和主题讲座，如肿瘤防治系列、风湿病系列、脑病科系列、耳鼻喉科系列、儿科系列、血液科系列、急诊科系列、走进重症系列等常见临床医学系列。还发展特殊专业科室的特色讲座，让中医文化的讲座更加深入，如药师健康系列、护理技能宣传指导系列、膏方主题、中医非药物治疗系列等学科系列健康讲座。
医院提倡专家结合临床经验讲授健康知识，讲授医学与疾病最新的医学观点，增加与患者沟通。
目前每周2～4次，有时甚至每天都有讲座。大厅闭路电视不断更新播放讲座课件、微博实时发布讲座信息，特殊讲座还邀请各大主流媒体进行宣传报道。急诊科医生现场指导心肺复苏术（四）互动提高效果
讲座内容至少提前一周进行海报宣传，科室提前准备发放的健康科普材料及使用道具等。比如：急诊科的讲座要求每次除了临床相关知识的讲座，心肺复苏术每次必讲，心肺复苏术的现场示范及指导听众体验操作，成为急诊科讲座的风景线，听众不仅了解到急救的时效性，同时还能理解医生抢救的辛苦；护理技能艾灸的讲座，让听众了解了艾灸的注意事项，指导听众自己找穴位；六字诀、气功讲座，全方位体现了中医的理论与临床意义。听众深切感受到温暖与贴近的同时，增加了医生与患者的一个新的交流形式。在各类医学防治宣传日讲座时，会有科室同时开展大型义诊活动，义诊活动的一些项目，也提升了讲座的参与度与直接受众人群。（五）加强政策宣传
接到上级部门下达的宣传指导文件，及时安排在大讲堂的内容里，让民众了解国家卫生政策，比如禁毒与艾滋病、结核病的防治，食品安全等宣传。在讲座前的介绍时，我们会介绍相关的信息，体现国家要求宣传的必要性与重要性，体现国家对民众的关心。发放材料时，领取的人往往都比预想的要多，许多老年人积极地领取，说要给家人看，让家人也多多了解这方面的知识。（六）紧跟新闻热点
大讲堂在保持高质量、有特色、系统性、专业性、前沿性以外，注重紧跟新闻热点传播医学科普知识。北京的雾霾天来临，我们增加呼吸科的特别讲座；寨卡病毒新闻时，及时传播正确的预防知识；天津港发生特大火灾爆炸后，在讲座前会介绍烧伤的自我救治。感染疾病科主任禁毒讲座二、取得的成效“西苑仲景 健康同行”健康大讲堂具有中医特色，内容丰富，通俗易懂，互动性强，既有知识与政策的普及、宣传，又有实际操作技能的学习，更有中医文化的弘扬。2014年7月正式开办健康大讲堂，2014年下半年讲座32场，直接受众4172人；2015年全年讲座132场，直接受众13 079人；2016年讲座164次，直接受众16 035人。有听众在微博中说：我特想听，如果每个医院都和你们一样，每天都有讲座多好！有听众说：你们的讲座比电视台的讲座好，接地气、有深度！“西苑仲景 健康同行”健康教育大讲堂，已成为西苑医院文化建设的品牌，大讲堂的开展扩大了专家及年轻医生的知名度，给门诊医疗带来效益，同时为医院增加了美誉度。大讲堂也成为医生立足于医院，为社会、为百姓义务服务的平台，践行了“弘扬中医，服务社会”的医院宗旨。（李继珍 程伟）4 依托医疗共同体平台，推进分级诊疗北京大学人民医院
北京大学人民医院长期以来积极探索以本院为中心，整合区域内各级医疗卫生服务机构为辅的“医疗卫生服务共同体”（以下简称“共同体”），向社会输出健康理念。通过不同级别、不同种类的医疗卫生相关组织机构、医务人员的协调整合，构建跨区域的医疗服务体系，促进形成分级诊疗健康服务链，进行以“预防为主”的健康管理并提供优质的医疗服务，为患者提供无缝隙、综合的健康促进服务。一、“共同体”工作内容（一）建立跨区域、多形式的服务体系，以全方位的健康管理促进分级诊疗1.慢性病的全面管理，促进患者在社区享受健康服务
针对严重威胁广大人民群众健康的慢性病，如高血压、冠心病、糖尿病等，“共同体”组织14类疾病专家与全科医生组成以慢性病为中心的疾病管理团队，制定规范的诊疗流程、统一的慢性病管理方案及康复计划。同时，还通过北京大学人民医院官方微博、官方微信、“健康大喇叭”微信平台传播常见疾病防治、健康生活方式等。促进广大慢性病患者在社区就可以得到全面、系统、规范的治疗和康复服务，学习到专业的健康管理知识。2.以健康档案为基础开展不同人群的健康管理
北京大学人民医院定期通过“共同体”关注群体健康，目前已为14 413人建立了健康档案，并认真开展健康预警、人群健康统计、健康教育等调研工作，掌握人群相关健康问题及主要影响因素。通过分析不同人群存在的问题，安排专题健康讲座咨询，如针对交警开展健康调查，并进行深入统计分析和后续管理；针对医疗机构的医务人员，以北京儿童医院为例，开展了职工健康查体，并建立详细的职工个人健康档案，让一辈子都在给孩子们看病的医务工作者，真正关注到自己的健康。3.量身定做健康教育课程，社区提供健康咨询
北京大学人民医院利用知名专家资源，开展多系列、多学科联合专题讲座咨询服务，深入社区、企事业单位及幼儿园开展健康促进工作。健康教育课程内容包括生活方式改变、合理饮食搭配、合理用药和常见病、慢性病的防治等。
各科室还承担了社区卫生服务站的疾病咨询工作，定期选派临床经验丰富的医师为老百姓提供咨询、免费疾病筛查检测等服务，并发放健康宣传资料。北京大学人民医院的专家也会不定期进行有针对性的健康教育讲座，如2014年4月为展览路街道星光园养老院带来“老年人的健康维护”讲座等。从2010年至2016年8月，医院成功举办了135次满足不同健康人群需求的健康教育活动，参加的社区居民达11 829人次。骨关节科林剑浩教授到北京市科委进行健康讲座（二）打造小病在社区、大病进医院、康复回社区的三级诊疗模式，引导百姓科学就医1.加强社区全科医师培训，促进社区医疗质量和服务质量提升——让患者小病进社区，放心就诊
对于区域内的基层医疗机构和中西部地区、农村地区医疗机构的相对落后和不完善，我们建立了全科医师终身培训体系，帮助改善基层医疗机构的技术水平和服务质量，并通过远程视频教学和病例讨论帮助基层、中西部地区和农村卫生服务机构人员及时更新知识、提高技术水平，得以长期为老百姓提供优质的初级卫生保健服务，引导患者到社区就医，真正做到小病进社区。
自2008年开始至2016年共举办视频讲座199次，受众40 272人次；2007年至2016年共进行视频病例讨论567次，参加人次37 445。2013年7月23日，血液科黄晓军主任远程视频教学2012年11月1日，山西医科大学附属二院、青海省海南藏族自治州人民医院等共同体单位进行远程视频会诊2.促进分级诊疗、双向转诊“落地”，提高医疗资源利用效率——让患者大病有保障，顺利转诊
北京大学人民医院利用信息化手段，已实现社区卫生服务站和企事业单位医务室预约医生、预约检查、急诊绿色通道、视频会诊、健康档案/电子病历共享等诸多功能。对于到基层医疗机构就诊的患者，全科医师为其提供初级门诊并完成所需化验、检查；对于不能明确诊断或处理的病例，“共同体”信息平台可以为患者预约中心医院医师，为其提供进一步医疗服务，实现向上转诊。中心医院医师诊断明确并给出治疗意见后，患者的就诊资料通过信息平台传送回基层医疗机构，患者就能回到基层医疗机构完成后续治疗，实现向下转诊。社区转诊的患者享受到优先就诊的便利，患者甚至不必再跑到医院来取化验单，检查报告通过系统内部信息平台可以及时传到社区，大大节约了患者的时间。这种快捷方便的双向转诊方式，使社区与人民医院联系成“上下家”，居民的看病习惯转变，能在社区看的病不再往医院跑，降低了就诊成本，提高了医院资源利用效率。3.远程查房平台破解医疗质量和服务质量一体化难题，科技助力健康服务水平提升——让患者康复回基层，放心踏实
2013年3月，北京大学人民医院“共同体”启动了一个新的项目——与北京市隆福医院使用先进的远程视频技术，进行远程移动查房。
为了提高病床的周转率，医院骨关节科联系了北京市隆福医院作为病人手术后的康复地点。通过远程查房平台，人民医院的主任医师就可以与隆福医院的病人进行病情的沟通。病人床边监护仪上的生命体征数据可实时被采集并传送到主任医师桌面，方便主任医师了解病人的病情及实时状态。远程视频技术的应用既节省了时间，又有助于互相信息沟通，及时解决病人问题，让患者放心踏实回到基层医院康复。4.解决功能社区人群的“隐形看病难”问题，共同体实现医疗服务“全”周到
除了满足社区居民的看病需求，我们还积极为功能社区（由学校、企业、机关等相同处境人群构成的社群）服务，如为教师、职员等机关、企事业单位的职工解决看病难问题。为职工全口径开放所有预约资源，并提供检查结果查询、健康教育和个人健康档案查询等方便快捷的服务。这种“送上门”的健康服务，使不同功能社区的“隐形看病难”人群可以更加方便、快捷地享受到优质的医疗卫生服务。这为改善功能社区人群亚健康症状，及时预防、发现、治疗疾病，提供了保障。二、“共同体”取得的成效“共同体”的健康促进效益是广泛的、长效的、可推广的。“共同体”模式初期在北京德胜社区、展览路社区等试点后，各方反响超过预期。如今，北京大学人民医院的优质医疗资源已通过“共同体”服务范围覆盖北京市的西城、海淀、昌平、大兴和顺义五个区，以及新疆、云南、青海等19个省市，并跨出国门服务到老挝。还与北京儿童医院、北大口腔医院、北大六院等同级专科医院建立联系，形成多部门、多地区横向、纵向联合发展，优质医疗服务广泛覆盖的整合型健康服务链。“共同体”模式不断被推广复制，让更多百姓受益。共同体单位数（邵晓凤 陈明）5 健康科普传播中的博士团北京大学第一医院
医学科普知识是与大众生活和人民健康最密切相关的科学知识。随着我国居民生活水平的提高、健康意识的增强，群众对健康知识的需求越来越高。“健康所系 性命相托”是每一名医学生和医务工作者坚定的誓言，北京大学第一医院（以下简称北大医院）更是一直坚守着这个神圣的使命，努力将医学科普知识带到人民群众中去，最大限度地帮助人们了解疾病、预防疾病。一、博士团的成立
2010年起，北大医院注重对医学研究生的素质教育和综合教育，将“医学科普”作为一项主题活动，建立一支以医学科普为己任的博士团队（以下简称博士团）。
医学科普既是素质教育，也是职业教育。它让医学研究生们了解我国的医疗现状，知道百姓对医学知识最渴求什么，让他们懂得百姓对医学基本知识的匮乏，各种伪科学、伪医学泛滥造成的损失是多么令人痛心疾首。北京大学作为中国高等院校的排头兵，作为中国医疗、医学教育的“国家队”，既要朝着高精尖国际先进水平前进，同时还要扎根祖国的沃土，深入了解我国的实际情况，了解大中小城市及广大农村的医疗卫生现状，服务大众，这是北医人的使命。
博士团带着科普精神，除了努力做好临床、科研工作，还认真思考如何能将医学科普做好。为此，加强对医学研究生们的逻辑思维、交流沟通、语言表达能力的培训。
通过几年的科普之路的探索，博士团的医学科普之路从最开始的尝试、初步实践到现在主动开展不同形式和类型的科普活动；从寥寥几人参与到现在各种活动要层层筛选。经过几年的努力和老师、学长们的传、帮、带，博士团不仅参加人数多了，而且质量逐年提高。二、科普活动开展情况（一）充分准备，深入实践
将深奥的医学知识转化成老百姓听得懂、能理解的通俗语言并不是一件容易的事情。在活动启动之初，党总支首先邀请了著名的医学科普专家讲授如何做好医学科普。随后，研究生党总支开展了“医学科普知识演讲比赛”。自2010年起，已经举办了7届，先后有130多名研究生登上讲台，将自己所知所学展现出来。中华医学会科普分会前任主委、医院党委书记刘新民教授每次都参加活动并为选手们点评。来自北大医院各个科室的老师们更是给予极大的支持，无论是博导、教授、学科带头人，还是刚刚毕业的师兄师姐们，都把自己在科普方面的经验和认知无私地分享给研究生们。通过7年的不懈努力，研究生们对医学科普的认识越来越高，科普演讲的水平越来越老练，走进社区为居民讲授科普知识的受欢迎度也逐年攀升。2015年举办的第五届研究生医学科普知识演讲比赛（二）走进社区
研究生们在不断提升自身医学科普水平的同时，进社区的活动也逐渐开展起来。研究生党总支本着科学、从易到难的原则，首先来到北京市丰台区玉林东里二社区。针对社区老年居民较多的特点，科普讲座的选题以骨质疏松、高血压等老年常见病入手，尽量让宣讲内容通俗易懂。博士团还为前来的居民提供义诊咨询，认真倾听并耐心解答居民们的问题。
首次活动获得成功后，博士团成员进行了认真总结，寻找不足；同时，玉林东里二社区再次邀请博士团到社区进行科普讲授，让博士团成员们深受鼓舞，再次精心准备了健康科普讲座。
寒来暑往，研究生党总支已经与玉林东里二社区建立了良好的户主关系，研究生党员们经常会应邀到社区进行宣讲。在有了一定的经验和成功的模式后，研究生党员们又开始了新的探索，几年来，先后来到北京电影学院社区、东城区交道口社区、西城区金融街社区、北京大学、中国人民大学等社区和学校，为社区居民、职工和在校学生进行健康宣讲和义诊活动等。（三）深入各地
2010—2013年，北大医院博士团先后到陕西省富县、黄陵县，甘肃省兰州市、张掖市、云南省永平县进行健康科普传播。在这些县区市，博士团还经常深入乡镇，不辞辛苦地为基层百姓开展科普讲座和义诊咨询。在陕西富县，一位儿科博士两天共接诊了100多位小患者，说到喉咙干哑、嘴上起泡也没有一点怨言。眼科的博士生从北京背去了眼科需要的检查设备，为当地居民进行青光眼和白内障的排查。2010年，北大医院博士团赴延安富县进行健康科普传播（四）深入边远贵州
2014年，北大医院博士团在中华医学会科普部的支持下，由刘新民教授等专家带队，来到贵州省遵义市习水县进行科普宣教和义诊。在习水县人民医院，博士团为习水县卫生工作者带来了精彩的讲座，在县人民医院等待义诊的老乡们也排起了长队，博士团的队员们立即投入到紧张的工作中。中华医学会科普部的工作人员被博士团“厚德尚道”的精神所感染，活动结束后立即和博士团预约下一年的合作。2015年、2016年北大医院博士团再次奔赴贵州黔东南苗族自治州和铜川市仁德县，将医学科普和北大医院先进的医疗技术带到贵州；2016年，博士团与贵州省人民医院和贵阳医学院合作，将先进的住院医师规范化培训带到那里，收到极为热烈地反响。三、取得成效（一）媒体报道
在2010年，博士团初次到玉林东里二社区进行科普宣教和义诊，就得到了北京电视台、北京广播电台、健康报等多家媒体的关注，随着活动的深入，中央电视台、国家卫生计生委网站也给予相关报道。博士团所到的各省、市、县的众多媒体，也对博士团的活动进行了报道。这让更多的人认识到人民群众对医学科普的强烈需求和北大医院人在医学科普上付出的努力。博士团在玉林二里社区义诊咨询活动（二）活动效果1.活动影响
经多年发展，医院已拥有博士团队伍15支，成员达230余人；举办科普讲座25场，累计听众超5000人；举办科普演讲比赛7次，参与人数137人次；博士团在北京市社区、学校等地义诊17次，惠及群众超万人；在全国范围内走访6省11市，走访乡镇、社区19个，在国内享誉盛名。2.科普精神得到传承
近两年，不少研究生们利用假期时间，走进家乡的社区、养老院，主动为百姓进行科普宣教。虽然博士团的成员随着毕业而离开，但这种精神将作为博士团成员和北京大学第一医院研究生党总支的宝贵财富，传递下去，惠及更多的人，也让更多的研究生们拥有这种精神财富。（于岩岩 张皓）6 小简笔，大健康——健康美图新视界北京大学第三医院一、简笔画活动背景
北京大学第三医院作为北京市三级甲等综合医疗机构，疑难重症、外地病患比例高，日均门诊量居北京市各大医院前列。在医院高速运转、诊疗时间相对不足的日常诊疗工作中，为把专业医学知识以简单易懂的形式、短时间内传授给就诊的患者和家属，达到促进百姓健康的目的，2014年8月至10月，医院在全院范围内开展以简笔画为主要形式的“小简笔，大健康”健康教育活动。
简笔画就是利用极简单的点、线、面等绘画要素，把复杂的形体用简练的笔法，简略概括或夸张地勾画出物象的基本形状和主要特征，是一种简明扼要的表情达意绘画形式。它具有极高的概括性和趣味性，易于为各种知识层次的患者所接受，活动一经推出，即受到医务人员的热烈响应。医院共收到15个科室的36幅简笔画作品。“小简笔，大健康”活动以简单新颖的形式，受到了患者的好评，达到了预防疾病、促进健康的目的。
为了巩固这一活动成果，进一步贯彻落实北京市卫生计生委关于开展《北京市“一院一品”健康促进品牌推广活动》，更好地促进医院健康教育工作，在“小简笔，大健康”健康教育活动的基础上，医院于2015年6～8月进一步开展了健康教育图文及视频大赛——“健康美图新视界”活动。二、活动目标
医院健康教育领导小组对活动形式、评审标准、奖励措施、进度安排等进行讨论，最终确定“健康美图新视界”活动方案。
活动旨在收集各科室的健康教育视频、图文资料，通过评比选出优秀作品，利用院内场所及新媒体推广，扩大受众人群，提高健康教育知识的传播力度。三、活动内容（一）基本内容
活动在本院健康教育领导小组的指导下，由疾病预防控制科具体负责组织协调工作，各科室的健康教育专员，协助做好科室内部的沟通协调工作，参加活动的科室需上交图文和视频两类作品。1.图文。
以2014年“小简笔，大健康”活动为基础，进一步丰富图文形式及内容，开展健康美图秀原创图文活动。2.视频。
各科室设计脚本，形式不限，可以是短剧、TED演讲、动画、宣传片等形式，制作4～6分钟健康教育视频，建议每科至少1个作品。（二）活动进程1.准备阶段。
各参赛科室准备参赛作品，由科室的健康教育专员组织开展各科室的作品准备工作。2.收集阶段。
作品收集、整理，健康教育专员收集科室内作品，上交到疾病预防控制科。3.评审阶段。
评审小组由本院健康教育领导小组及健康教育专员代表组成。评审兼顾艺术性与实用性、通俗易懂、主题鲜明（内容以慢性病防控、各科室特色疾病的健康教育、科学就医、急诊就医宣教等均可）。4.发布阶段。
结果公布及推广。参赛作品中评选出一、二等奖及优秀奖若干。医院对评选出的优秀视频作品给予制作经费支持及推广。5.推广阶段。
获奖作品及优秀作品通过以下形式进行推广：图文作品用于印刷宣传折页及展示素材。视频作品用于病房住院患者健康教育工作素材，图文及视频通过医院微博、微信、纸媒等形式推广。根据内容需要，优秀视频作品将用于社区健康大讲堂、体检中心健康教育课堂播放推广。四、活动成果（一）作品成果
活动共收集19个科室的63份作品。其中，视频作品27份、图文作品27份、短文8篇。视频作品中TED演讲5份、短剧9份、flash动画6份、示教视频6份。（二）推广成果“健康美图新视界”活动得到了业务科室的支持及积极参与，通过创作实践，逐步形成了较为新颖、独特及全新视角的多元化健康教育形式。近两年来，在微博微信发表相关科普文章200多篇，微信关注率多次突破10万人次；印刷及制作相关宣传折页5000余份；已经制作出5部医院标准性健康宣教视频范本，其中，《得了脑梗死害怕复发怎么办》在2016年中华医学会组织的首届全国医学科普微视频大赛中荣获三等奖。小简笔，大健康——健康美图新视界活动也将作为北医三院的品牌活动继续下去，让更多的患者、家属和大众受益！五、活动案例案例1（小简笔）【耳鼻喉科——耳朵生病了，您会滴药吗？】
今年元旦天气很冷，张女士感冒后耳朵疼，因有过同样病史，而附近又没有医院，家人便去药店买了滴耳剂，回到家赶快给张女士滴用，没想到滴药后张女士立刻发生了眩晕恶心的症状，这是为什么呢？
回答：是由滴耳液温度过低造成的。滴耳液从冰箱取出或冬季取药后从户外回家立即滴用都不可取。可将药瓶放入手心内暖一暖至药液不冰手再使用，但不可强行加热。
正确滴耳方法：
患者头偏向一侧，患耳向上，将患耳耳廓牵向后上方，顺外耳道后壁缓缓滴入药液3～5滴，然后轻轻按压耳屏数次，驱使药液进入中耳腔。保持侧卧数分钟，擦拭外耳道口，坐起。
滴耳剂使用注意事项：（1）滴耳前药液温度不可太低，否则可因刺激内耳发生眩晕。（2）中耳炎患者可遵医嘱先滴入3%双氧水清理耳道炎性分泌物，并用棉签擦拭净后再滴入药液。（3）勿自行使用滴耳剂，应遵医嘱用药。案例2（小简笔）【呼吸科——腹式呼吸锻炼】取平卧位，将手放在腹部吸气的时候腹部隆起呼气的时候腹部凹陷【解释】“腹式呼吸”又称膈式呼吸训练。指的是呼气过程以膈肌上下运动为主，肋间肌肉运动为辅的呼吸方式。吸气时，膈肌收缩下降，腹肌松弛，保证最大吸气量。呼气时，腹肌收缩帮助膈肌松弛，随腹腔内压增加而上抬，增加呼吸潮气量。腹式呼吸锻炼的关键在于协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动，尽可能减少肋间肌等辅助呼吸肌的无效劳动，使之保持松弛休息。因此，腹式呼吸可增加潮气量，减少功能残气量，提高肺泡通气量，降低呼吸功耗，缓解呼吸困难症状，改善换气功能。【适应症】
适用于中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，增强膈肌的收缩力和效率，使患者的胸式呼吸为腹式呼吸。【操作要点】（1）深而缓的呼吸运动，吸气的时候腹部隆起，呼气的时候腹部塌陷，胸部不动。（2）每分钟呼吸7～8次，每次10～20分钟，每日锻炼2次。案例3（小简笔）【骨科——小燕飞】
取俯卧位，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起。与此同时，双脚轻轻抬起，腰部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体，持续3～5秒，然后放松肌肉，四肢和头部回归原位休息3～5秒再做。每天3次，每次5～10个。此项锻炼可以锻炼腰背肌，可起到缓解腰部肌肉疲劳等作用。案例4（美图新视界）【风湿免疫科——饮食指导】案例5（美图新视界）【优秀视频制作截图】正确认识腰椎管狭窄疾病如何预防下肢深静脉血栓？远离糖尿病肾病糖尿病患者足部的日常护理（胡小素）7 打造科普精品医生团队北京大学肿瘤医院
我国每年新增癌症患者约360万例，然而社会上人们却对癌症和肿瘤相关知识的认识存在误区，对如何早期预防癌症也缺乏了解。北京大学肿瘤医院作为国内权威肿瘤专科医院，有责任纠正一些网络谣言，消除人们对癌症的错误认知，消除公众对癌症治疗的恐惧；有义务向广大群众宣传肿瘤的预防治疗知识，引导公众养成健康的生活方式。实现癌症的早发现、早诊断、早治疗，提高患者生存质量，实现减缓并最终控制癌症死亡率增长这一目标。一、建设健康科普团队的目的（一）总目标
建设优秀的健康科普传播团队，并借助多种媒体形式，传播防癌知识，使癌症能够早发现、早诊断、早治疗。（二）具体目标
1.提升医务人员媒介素养，培养科普传播专家。通过开展医务人员媒体素养培训，专家能够正确认识媒体、运用媒体做好健康传播。
2.建设科普宣传队伍，建立完善的科普培训、评价及改进机制；通过媒体沟通培训，实现科普团队专业化，并成立新媒体团队、微视频团队。
3.以和肿瘤相关的纪念日为契机，与各类媒体合作，策划科普宣传，传播防癌知识，倡导健康乐观的生活方式。二、健康科普团队的建设（一）提升医生科普素养
1.提升专家媒介素养系列培训。对医务人员进行各类媒体沟通培训，并以研讨会、沙龙等形式使专家认识媒体，了解媒体，学会运用媒体做好健康传播。
2.提高医务人员讲课技巧。教学办每年举办青年教师讲课比赛，7大教研室先开展预赛，优胜者再进入决赛，广大青年教师都积极参与，以此得到锻炼和提高。
3.成立新媒体应用团队，利用医院自建的媒体平台（北京大学肿瘤医院微博、微信平台）把专家们撰写的健康宣教科普文章进行加工，再转化成适合的媒体形式（图、文、视频等）。成立北大肿瘤医院微电影团队，以自媒体形式进行健康传播。
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]