生殖保健者最关心的436个问题(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)


发布时间:2020-08-27 03:38:29

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作者:陆恒

出版社:湖北科学技术出版社

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生殖保健者最关心的436个问题

生殖保健者最关心的436个问题试读:

前言

由于生殖保健试试各种医疗保健中的最基本的保健,生殖健康又是人体健康的根本性健康。因此,做好生殖保健,维护和保证生殖健康,是维护人的整体健康的基础,对保证人体全面健康(即生理健康、心理健康、社会健康、道德健康和生殖健康的五体一体健康)具有重要意义。

搞好生殖保健,提高人们的生殖健康水平,既能够启迪人的智慧,使人健康长寿,又会促进名族的振兴,有利于人类的进化,有助于社会的进步。然而,要做好生殖保健,除了具有较多的一般医疗卫生保健知识和技术方法之外,还应具有科学的性文化、性科学和性医学等方面的只是、技术和方法等,切实地做好生殖保健,不断地提高生殖健康水平,确保人们的生殖健康,所以我们撰写了这本《生殖保健者最关心的436个问题》。

我国自古就重视生殖保健,是一个有着悠久的、丰富的生殖保健文化遗产的文明国家。这不过,过去把生殖保健狭义的理解为房内术、性文化、性科学或性医学。其实,这些只是生殖保健中的一部分内容,而生殖保健应该是一个内容涵盖很广的领域。我们认为,生殖保健涵盖的内容,应该包括从保证基因健康一直到保证人体全面健康的整个过程。

荷兰著名汉学家高罗佩(1910~1967)在他所著的《中国古代房内考》(副题《中国古代的性与社会》)一书中曾指出:“男女之间的精心调节(这点早在纪元初就在中国受到研究)是中国种族和文化长期绵延的原因。因为看来正是这种造成勃勃生机的平衡使中华名族从远古一直延续至今,并不断更新。”陈疗又认为:“早在公元以前,中国即有房中秘术,他们把妇女描绘成房中术的掌导人和一切性知识的所在。”“汉代人已意识到,圆满的性行为不仅有其他好处,而且还可调节血液循环,放松神经……三国和六朝时期的房中术,除教人肉欲之爱外,还教男人体贴女人的感情和理解女人在性生活中所处的不同地位以及由此引起的各种问题,基本上与今天的性科学一致……只是到了清代,统治者才对人民群众实行了前所未有的性禁锢和性钳制,而他们自己则极度的性放荡和性混乱。”《文汇报》,1993年7月25日发表的一篇题为“研究中国性文化”文章讲到,由于我国生殖保健研究范围的狭窄和研究内容的局限,再加上自清朝以来实行的性禁锢,曾使我国生殖保健研究出现了断层,尤其使人们严重地缺乏其中的性知识,致使西方的性自由思潮伴随着经济开放以极快的速度在我国广泛地蔓延,而我们的性观念陈腐落后,对其毫无免疫力,性理论又总是跟在性乱行为的后面忙不及履,穷于应付。有些片面性的宣传或滞后的性教育,反而助长了一些人介入性乱活动圈,出现性放荡、性混乱,导致性病的蔓延,加上人们对生殖保健的重视不够,则影响了生殖健康水平的提高。我们撰写此书的目的,主要是帮助人们获得科学的生殖知识,树立正确的性观念,培养高尚的性道德,讲究崇高的性文化,消除性神秘,打破性禁锢,严禁性放荡,防止性混乱,杜绝性犯罪,达到性安全。从而切实地做好生殖保健,提高生殖健康的水平。

全书共约53万余字,分为生殖知识、科学恋爱、择偶学问、美满婚姻、幸福家庭、生殖保健、男女健康、计划生育和性病防治等9个方面,并以问答的形式编写了436个问题。比较全面的介绍了有关生殖保健方面的知识、技术和方法等。在撰写中,力求达到文笔流畅易读,信息资料科学翔实,内容丰富新颖。遵循了“解放性学理论,制约性乱行为”的科学原则,并集科学性、通俗性、新颖性、严肃性和趣味性于一体。本书既可以作为广大人民群众了解生殖保健知识,掌握生殖保健技术,树立科学的生殖观念,具有正确的恋爱观,搞好和谐的夫妻关系,建立美满幸福家庭,做好计划生育和性病防治以及维护生殖健康等的指南和宝典。还可以作为性病防治工作者、计划生育工作者、生殖保健研究者以及生殖保健工作者等的参考资料。

由于生殖保健是一门新的学科,国内在这方面的研究还不够深入,对许多新问题、新知识、新概念和新理论等也不十分清楚,再加上我们所掌握的新信息和新知识不多,以及水平所限。因此,书中定有不当和错误之处,祈请专家和广大读者,不吝批评指正!编者2014年11月于武汉

一、生殖知识

生殖知识主要包括性生理、性发育和生殖生理等方面的知识,人们掌握这些知识,将有助于做好生殖保健提高生殖健康水平。

性生理知识,主要是指性形成的生理学方面的知识,它包括了性、性别的形成和性行为产生的一些生物学知识,所以,包括了性器官的解剖学知识和性反应的生理学知识。人们要掌握生殖保健知识,首先就应掌握这方面的知识。因此,这些知识是向广大群众普及科学生殖知识的重要内容之一。

人们要了解性发育知识,不仅要知道性生理发育和性心理发育等知识,而且,还应了解性的成熟、青春期性发育以及性发育异常等方面的知识,以便及时掌握性发育中可能存在的问题,能及时作出有效的处理,纠正性发育中不良的问题。

具有良好的生殖知识,才能使人们具有健康的性活动,产生正确的性行为,保证人们的生殖健康,促进人类进化。最终就会促使整个人类的健康。

1.人类性别是怎样形成的

人为何会生男育女,古今中外,曾有着各种各样的说法。例如:古希腊人认为,母亲的右侧卵巢排出的卵子与父亲的右侧睾丸排出的精子相结合,就生女孩。若母亲左侧卵巢排出的卵子和父亲左侧睾丸排出的精子相结合,则生男孩,即女右,男左;也有人认为,男子身体健壮,性欲旺盛,持续时间长,会促使女子阴道分泌出大量的分泌物,会生男孩,反之,就会生女孩;我国古代有人认为,生男还是生女与环境有关。如《淮南子》一书记载:“山气多男,泽气多女”;还有人认为,母亲的营养条件好,生的多是女孩,若营养不良,则生的多是男孩。故在灾荒和战乱之后,出生较多的男孩;又有人认为,父亲爱吃辣的食物,多生女孩,不吃辣的吃酸的则生男孩。中国早有“酸男辣女”之说。美国科研人员在实验老鼠身上发现,雌鼠食物中糖含量高,脂肪含量低,所生幼崽中雌性是雄性的2倍;反之,雄性是雌性的2倍。因为,饮食最终会影响X染色体还是Y染色体的精子进入卵子完成受精,等等。时至今日,在我国民间,还有人认为,是生男还是生女,是命里注定的。甚至还有个别人认为,是生男还是生女是妻子的问题,把不生男孩归罪于妻子等等。这些说法,有的是迷信,有的没有科学根据,有的也未得到科学的证实。

到了20世纪初,由于发现了细胞中的性染色体。因此,弄清了人类的生男育女是由遗传决定的。在人体细胞核里的23对染色体中,有一对是性染色体。女性的这对性染色体,是两条形状和大小相同的X、X染色体。而男性的性染色体,则是一条较大的X染色体与另一条较小的Y染色体。英国牛津大学人类遗传学教授布赖恩·赛克斯说,决定一个婴儿是男性的Y染色体在以惊人的速度“衰退”。约在5000代,即12.5万年之内,所有男人中只有1%有生育能力。他估计人类中的男性存在只有12.5万年,遥远的未来可能是一个只有女性的世界。美国的科学家还认为,对于繁殖后代而言,女性既是必要条件,也是充分条件,而男性什么也不是。从第一个细胞(卵子)的产生,到胎儿的发育,再到出生和母乳喂养,父亲完全可以缺席。但是,也有科学家认为,Y染色体灭亡之说纯属夸大。因为Y染色体非常善于保存重要基因。它能通过不同的途径来实现染色体的进化、生存和成长。Y染色体能进行基因修复。

在生殖细胞(配子)———卵子或精子形成时,细胞发生“减数分裂”,即染色体的数目减半,使成对的染色体各自分开,分别进入不同的子细胞中。所有卵细胞中只有一条X染色体,而在精细胞中,却有一半为X染色体,另一半为Y染色体。如果卵子与X精子相结合,形成XX型的受精卵(合子),就会生女孩;若卵子与Y精子相结合,则形成XY型的受精卵,那就生男孩。这就是对人类性别形成的科学解释。有研究发现,在Y染色体上一个SRY触发基因控制人类和哺乳动物的雄性制造过程。

科学家发现,在人类的Y染色体短臂上,有一个决定H-Y抗原(即组织相容性Y抗原)的基因,它决定生殖细胞的细胞膜上存在着H-Y抗原。这种抗原的存在使生殖腺分化为睾丸,形成男性第一特征。睾丸发育成熟能产生雄激素,又形成男性第二性征。但在女性的体细胞中没有Y染色体,则细胞膜上就没有H-Y抗原,生殖腺就分化为卵巢,产生女性的第一性征,卵巢发育成熟后,产生雌激素,又进一步形成女性的第二性征。

当我们了解到决定人类的性别的科学解释之后,就会认识到生男育女是一种自然现象,它既不决定于男方,更不决定于女方,所以,人们在生男育女方面,应该顺其自然。(陆恒)

2.人类能否控制性别

随着现代科学和现代医学的高速发展,尤其是体外人工受精技术的发展,人类已可以控制自己的性别。人们只要先将精液中的X精子与Y精子进行分离,然后,将X精子与卵子在体外进行人工受精,再植入子宫,或在女性排卵期,将X精子注入子宫进行人工受精,让女子怀孕,都会生女孩;同理,将Y精子在体外与卵子进行人工受精,就会生男孩。

现代医学已经能够完全确定胎儿的性别,如化验孕妇的血液检出Y染色体,表明胎儿为男性;若检测不到Y染色体说明胎儿为女性。英国和意大利的研究人员曾化验了孕期9周到41周的19名孕妇的血液,结果12名孕妇有构成Y染色体不可缺少的脱氧核糖核酸(DNA)片断,全部生出男孩,而7名未检出构成Y染色体的DNA片断,却都生出女孩。采用B型超声波,尤其是三维B超检查,也可辨别胎儿是男或是女。如果测出胎儿的性别不是自己所期望的,就可以通过人工流产把他或她打掉。这样,也能选择孩子的性别。目前,在我国检测胎儿性别是不允许的,是一种犯法行为,一经发现会受到法律制裁。

现代医学,虽然研究出了各种各样的方法使父母们可随意选择是要一个男孩,还是要一个女孩。但是,由于在人们中还存在着“重男轻女”的不良习俗。因此,医务人员不能将随意选择孩子性别的技术和方法,交给天下的父母们。否则,就会造成性别比例的不平衡,从而导致社会的动乱。在有些国家中,生男孩倍受欢迎,没什么约束,很快就有可能使男性在数量上比女性占绝对优势,使男性之间经常发生竞争。也有的地区人喜欢女孩,如我国北京人就偏爱女孩。

现在,有些科学家已利用精子筛选法来选择婴儿性别。即利用脱氧核糖核酸(DNA)检测器筛选出携带X染色体的精子,或携带Y染色体的精子,以生出女孩或男孩。英国曾酝酿批准“设计婴儿”。采用胚胎扫描或精子分离方法,选择胎儿性别,甚至于可选择发色、身高、高智商等等。这一有极大争议的政策出台,将会产生严重的伦理道德影响,会失去对人类生命的尊重。(陆恒)

3.生男育女为何要顺其自然

人类的精细胞具有X染色体和Y染色体两种,而且,它们的数量各占50%,所以,人类生男育女的机会是相等的,各占一半。这样,就可以使人类的性别,保持自然的平衡。而保持男女性别的平衡,对于维护社会稳定,推进男女平等,以及提高人口素质等都有一定的作用。如果人为地控制人的性别,就会造成男女比例的不平衡。不论是男性在数量上比女性占绝对优势,还是女性在数量上比男性占绝对优势,都会在同性之间发生竞争,从而影响社会的安定团结。

我国的一些地区,由于“重男轻女”思想比较严重,生了男孩倍受欢迎,而生了女孩却受到鄙视,抛弃女婴现象较普遍。因此,造成男女比例的失调,使男性多于女性,致使许多男子找不到老婆,这就必然会对社会的稳定带来一定的影响。

在生物学上,人类正常出生女婴与男婴的比例为100∶106左右,而我国出生婴儿女与男性别比,1986年为100∶110;1990年为100∶112;2000年为100∶117;以后达100∶119。浙江省1989年为100∶118,有14个县市性别已突破120界限。在一些农村地区如果不重视,将会引起婚龄男女比例的失调,成为影响人口正常延续和提高人口素质的障碍。如果性别比例失衡进一步加重,将会产生一系列严重的社会问题和不良的经济后果。因此,生男育女必须顺其自然,绝不可人为地破坏。(陆恒)

4.女性生殖器官与性生理有何特点

女性生殖器官的组成分为外生殖器和内生殖器两部分。这些女性生殖器官的性生理功能就是女性的性生理。(1)女性外生殖器:女性的外生殖器主要由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、处女膜和前庭大腺等组成。不同成年女性的外生殖器,在形态上有较大的差别。比如,阴毛的分布和数量有着很大的差异,也有无阴毛的,俗称“白虎”;阴唇的大小、色素沉着和外形不同;阴蒂的大小和形状不同;尿道和阴道开口的位置不同,等等。

①阴阜。它是女性外生殖器的体表部分,位于耻骨联合前,皮下脂肪较丰富。成年后其皮肤上长有阴毛,并呈倒三角形分布,其底边向下覆盖大阴唇,会合于肛门。

②大阴唇。它是两个大的纵长的隆起皮肤襞,内含大量脂肪和一层薄薄的平滑肌。外侧皮肤有色素沉着,长有阴毛,内侧较滑润。它的正面和侧面的皮肤含有大量的汗腺和皮脂腺。在正常情况下(即在未收到刺激时),大阴唇会合于中线,覆盖于小阴唇、阴道口和尿道口,以起到机械保护作用。在性兴奋时,则从中线向外张口,暴露阴道口。未产妇的大阴唇薄、平,与会阴(肛门到阴唇后联合之间)平齐。经产妇的大阴唇则增大2~3倍,是血管充盈所致。

③小阴唇。它位于大阴唇内侧,其前端在阴蒂下面,左右汇合成阴蒂系带,与包绕阴蒂的阴蒂包皮相延续,小阴唇的后端与大阴唇后联合相连。中间围成阴道前庭,前方为尿道外口,阴道口两侧的大阴唇深部埋藏有前庭大腺,分泌黏液以润滑阴道。小阴唇以血管和疏松结缔组织为主,含脂肪很少,其表面为含有大量皮脂腺的复层鳞状上皮组成,光滑,没有阴毛,富有弹性。小阴唇的内侧表面是性感区,当性兴奋时,小阴唇充血、水肿,并增大2~3倍,在性交时,由于小阴唇的增大,故可使阴道的有效长度增加1厘米以上。

④阴蒂。它位于大阴唇的前会合点,由两个能够勃起的海绵体组成,分为体部和头部,外面由纤维膜包裹,终止于阴蒂的头部,长约4厘米,呈圆柱状。阴蒂内有丰富的游离感觉神经末梢,故触觉非常敏感。阴蒂的已知功能,是女性的性感受体和传感器,故是引起性兴奋的部位,是最重要的女性性器官。只要适当地刺激阴蒂就能引起性兴奋。要使女性达到性高潮就需要对阴蒂进行刺激。由于阴蒂头部有特殊的敏感性,过度地刺激会引起不适。因此,刺激阴蒂体部比刺激头部具有更好的效果。在性交过程中,阴茎不直接接触阴蒂,故不直接刺激阴蒂,而是由阴蒂包皮与小阴唇相贴,当阴茎在阴道内抽动时,牵动小阴唇,因此,能够起到刺激阴蒂的作用。

⑤阴道前庭。它是指位于两片小阴唇之间的裂隙。两端狭窄,中间较宽。正中央有较大的开口,称之为阴道口,其前上方有较小的尿道口,位于阴蒂的后下方。

⑥处女膜。它位于阴道和阴道前庭的分界处,是一种中间有孔的薄膜。处女膜的形状、大小和厚薄因人而异,一般呈半月形或环形,约2毫米厚。通常在第一次性交时处女膜破裂,有轻微的疼痛和少量出血,俗称“破红”。有时因为剧烈的运动也可使处女膜破裂,所以不能单纯地依据有无“破红”,而定为是否贞洁。

⑦前庭大腺。它的解剖位置虽不在体表,但在功能上可作为为生殖器的一部分。前庭大腺位于阴道的两侧,开口于小阴唇的内侧。在性兴奋时,它分泌少量的液体辅助润滑阴道。而主要的是靠阴道渗出液来润滑阴道。(2)女性内生殖器:女性的内生殖器主要有阴道、子宫颈、子宫、输卵管和卵巢等部分。由于个体的差异、年龄、生育史和疾病等因素的影响。因此,女性内生殖器在大小、相对位置和外形上在不同的个体就有很大的差别。

①阴道。它为前后略扁的肌性管道,阴道壁富有伸展性。阴道从子宫颈延伸到阴道前庭或尿道下口,长度约7~8厘米。上端包围子宫颈阴道部,其间形成环形凹陷,称为阴道穹,分为前穹和后穹。整个阴道壁的表面覆盖着黏膜,并有很多褶皱。在未受刺激时,阴道壁彼此贴近,即处于闭合状态。阴道黏膜是阴道润滑液的主要来源。在性兴奋时,阴道壁丰富的血管高度充盈,促使黏膜渗出液体,润滑阴道,以避免性交时的摩擦,损伤阴道壁。在性兴奋时,阴道能够调节其大小,以适应阴茎的抽送。阴道在功能上象一个气球样的通道,是女性的性交器官,并是排出月经和娩出胎儿的通道。

阴道壁的黏膜所分泌的黏液虽然是用来润滑阴道的,但若积存在阴道外口的皱褶里,就可能引起炎症,并发出气味,所以,应每天晚上仔细清洗阴道的这个部位。

②子宫颈。它是子宫伸入阴道的连接部分,是子宫下端缩窄的部分。成年女子子宫颈长约2.5~3.0厘米。子宫颈口是月经的出口,也是精子进入女性内生殖器的入口。在子宫颈口和子宫腔之间的一个管状连接部,称为宫颈内管,它具有大量能产生黏液的分泌腺。由于激素的刺激水平不同,故子宫颈分泌物的成分也不同。例如:在排卵期前和排卵期的子宫颈分泌物稀薄;在月经周期的其他时期,子宫颈的分泌物则黏稠,从而形成“黏液塞”,以封闭子宫颈口。

③子宫。它是一个厚壁、中空的肌质器官,状如倒置的梨形。成年女性的子宫长约7~8厘米,宽约4~5厘米,厚约2~3厘米,分为底、体、颈三部分。子宫壁分为外膜、肌层和内膜三层。它们的功能迥然不同。例如,子宫肌层当受到具有原发调节机制的激素的影响时,将在妊娠和分娩方面起着重要的作用。在妊娠期子宫肌纤维增大,在分娩过程中子宫肌是胎儿娩出的主要动力之一。子宫内膜在雌激素活性增加的刺激下,就增厚,血管呈螺旋状增生,以方便受精卵的植入。受精卵一旦植入,子宫内膜就参与胎盘的形成。在没有受精卵植入时,增厚的子宫内膜就崩溃,使增殖的子宫内膜组织脱落,产生月经。在下一个月经周期中,子宫内膜受雌激素的刺激又开始增殖,如此反复,如若无受精卵植入,就形成月经周期。对子宫内膜进行活检可以判断有无排卵发生,还可以观察有无黄体酮分泌,以估计是否受精。

在未怀孕时,子宫腔塌陷。子宫系以子宫阔韧带和子宫圆韧带固定在盆腔内。当性兴奋时,子宫提升,子宫颈也被动地提升,使阴道加长。

④输卵管。它是一对弯曲的长管,长约10~12厘米。它起始于子宫,开口于卵巢附近,其开口处边缘分出许多锯齿状突起,称为输卵管伞。在通常的情况下,精子与卵子是在输卵管内进行结合。就是精子射入阴道后上行,经子宫到达输卵管,在输卵管的壶部(即较粗的部位)与卵子结合,以完成受精。受精卵在输卵管内,一边分裂,一边通过输卵管肌层的蠕动和管内纤毛的运动,被运送至子宫腔,在子宫内膜着床。

⑤卵巢。它是女性的生殖腺,是一对腹腔内器官,可产生卵细胞和女性激素,位于子宫两侧,盆腔侧壁的凹窝中,呈扁卵圆形,比拇指头稍大,靠韧带固定于盆腔。卵巢实质的浅表部分称为皮质,占卵巢的大部分,内含数以万计的卵泡,卵泡内含有不成熟的卵子,每个卵巢约有20万个不成熟卵子,随着年龄的增长而减少,到绝经期后卵子消失。卵泡细胞分泌雌激素和孕激素等性激素。卵巢的深部称为髓质,其中没有卵泡,而有血管和神经等。女性从青春期开始,每一个月(阴历)排一次卵,一生约排出400个成熟卵子。有一项研究表明,女性卵巢中的卵子数量可能确实是在出生时就确定的,这一结果与另一种研究的观点却截然相反。

幼女的卵巢,表面光滑,而成年女子卵巢因多次排卵,表面则变得凹凸不平。性成熟期的卵巢最大,但随着年龄的增大,卵巢会逐渐缩小。例如:35~40岁的女子,不论是未产妇,还是经产妇,其卵巢都开始缩小;40~50岁的妇女,随着绝经期的到来和排卵的停止,则卵巢就逐渐地萎缩。由于卵巢产生激素,因此,卵巢功能的完整对女性的性发育和性活动均起着重要的作用。(陆恒)

5.男性生殖器官与性生理有何特点

研究男性生殖器官构成的学问是男性性解剖学。而男性的性生理,则主要指男性生殖器官的性生理功能。男性生殖器分为外生殖器和内生殖器两部分。(1)男性外生殖器:主要包括阴茎和阴囊。

①阴茎。它是男性的交配器官。由3个能够勃起的长柱状海绵体组成,这3个海绵体的周围有厚筋膜(即包膜)包裹,一对阴茎海绵体平行排列于尿道海绵体的背侧。海绵体内有许多空隙,与血管相通。血液由动脉进入阴茎,从静脉流出,当静脉的瓣膜状皱襞关闭,血液只进不出,这时海绵体内的腔隙就充血,阴茎就变硬变粗,这就是阴茎勃起的机制。若瓣膜状皱襞不能关闭,就是阳痿。尿道海绵体的远端膨大形成龟头(或称为阴茎头),尿道从中穿过,在龟头的尖端有尿道外口。在龟头后稍细的部分称为阴茎颈,此部分对性刺激特别敏感,为男性的主要的性感区。阴茎的中部称为阴茎体,呈圆柱形,是可动部分。阴茎的后部为阴茎根,其中的阴茎海绵体于后端分开形成阴茎海绵体脚,分别牢固地附着于耻骨和坐骨下支(耻骨弓)。阴茎在松弛时长约7~11厘米,勃起时长约14~18厘米。

有人认为,阴茎勃起,是由骶髓的骶2、骶3和骶4中的副交感神经纤维支配的,从中枢发出的神经信号通过这种副交感神经,使阴茎血管扩张充血,引起阴茎勃起。而勃起的阴茎和周围肌肉收缩,又压迫阴茎血管,阻止血液回流,以维持阴茎的持续勃起。

阴茎的皮肤薄而柔软能够自由地移动,在阴茎头处的皮肤褶成双层的包皮,包皮内层与阴茎头皮肤之间的腔隙,称为包皮腔,包皮腔内容易存积污垢(即包皮垢),此污垢长期刺激阴茎头特别是冠状沟部,而易诱发炎症,不仅造成性交时疼痛,还是诱发阴茎癌的原因,亦可使伴侣易发生子宫颈炎、阴道炎或子宫颈癌等。因此,应经常清洗包皮腔,保持其清洁。在阴茎头正下方,包皮与尿道外口相连的皱襞,称为阴茎系带。阴茎系带、阴茎体的皮肤,尤其是沿尿道分布的皮肤,也都是男性的性感区。

如果包皮过长(即包皮不能退缩)或者包皮口过紧(即包茎),不能暴露龟头时,就应采用包皮环切术切除过长的包皮。作此手术时,要注意不要将包皮切除过多,更不能留下疤痕,以防降低性敏感性。笔者在20世纪50年代曾见一例因包皮切除过多,勃起时造成阴茎弯曲,不能将阴茎送进阴道,给病人造成精神上的极大痛苦。

在松弛状态下,阴茎的大小差别很大,由于松弛时较小的阴茎勃起比率较大,而在松弛时较大的阴茎,则勃起的比率就小。因此,在勃起状态下差别就不明显了。人们对阴茎的大小、与男性性功能的关系,存在着不同的看法。我们认为,除了极个别的小阴茎畸形外,即使阴茎的大小有些差别,也不会影响男性性功能。但是,哪些对阴茎大小过分担心的男性和女性,就很可能是由于过分担心的心理问题,而发生性交困难。

②阴囊。它是容纳睾丸的薄壁囊袋,中间由阴囊隔将两个睾丸分开。阴囊的皮肤薄而柔软,有较多的皱褶和明显的色素沉着,生长稀疏的阴毛。阴囊壁含有不随意肌的肌纤维。在运动或受冷时,这些肌纤维收缩,使阴囊收缩,睾丸提升到会阴部。受热时,阴囊松弛,睾丸下降。由于精子的生存需要适宜的温度。因此,当温度太低时,会影响精子的发育和生存,这时睾丸提升,依靠身体的热量为精子提供温暖的环境。受热时,阴囊松弛,睾丸下降偏离身体,利用阴囊较大的皮面表面积,消散阴囊内的热量,使精子不受热的损害。有报道,由于穿紧身裤,使睾丸不能下降散热,从而导致男性不育。国外已有向制作紧身裤的厂家,索取不育的赔偿费。

阴囊、大腿内侧及肛门与阴囊之间的皮肤也是男性的性感区。当性兴奋时,阴囊壁变厚、变硬。(2)男性内生殖器:男性的内生殖器主要包括睾丸、附睾、输精管、精囊腺、前列腺和尿道球腺等。

①睾丸。它是男性的生殖腺,位于阴囊内,呈卵圆形,左右各1个,由腹膜包裹。睾丸表面有坚韧的白膜,无弹性,内部有许多纤维纵隔将睾丸分成许多小叶,小叶中有精曲管。成年男性的一个睾丸,一般重15克,两个睾丸每天可产生3亿个精子,由睾丸内的精曲小管产生。在精曲小管之间是能产生雄激素的睾丸间质细胞约占睾丸体积的34%。精曲小管汇集成精直小管后,在睾丸上端形成睾丸网,其后接睾丸输出小管,进入附睾。睾丸的产生精子和分泌雄激素的两种功能,分别由垂体控制。即使精曲小管的功能丧失,雄激素的合成仍可正常地进行。如果睾丸酮的合成受到严重损害,则精子的产生一般就会发生障碍。

②附睾。它附贴于睾丸上方和后方,是由与睾丸相连的一条蜷曲的管(即附睾管)所组成。附睾分为头、体、尾三部分。附睾管内分泌的液体以供给精子营养,促进精子继续发育成熟。附睾一方面接受从睾丸输出小管来的精子,另一方面,附睾尾连接输精管,以便经过输精管将精子射出。精子在附睾中约停留3周以获得运动和授精能力。

③输精管。它是长约50厘米的输送精子的一种管状结构,弯向上行,构成精索的主要成分,输精管硬如麻绳,通过腹股沟管进入盆腔,并与精囊腺相接。输精管的管壁肌肉收缩能使精子射出。

④精囊腺。它是一对椭圆形的肌性囊,位于输精管壶腹的外侧(即膀胱的底部后面)。它分泌黄色黏稠液体,作为精液的一部分。精囊腺的排泄管与输精管末端会合成射精管。

⑤射精管。它为输精管道的最短一段,长约2厘米,穿过前列腺,开口于尿道前列腺部。平时,射精管处于关闭状态,只有在不断受到阴茎传入的刺激后,通过积累达到性高潮时,射精管才开放,让精液进入尿道。当后尿道内液压增高可触发脊髓反射使尿道周围和会阴部肌群作节律性收缩,使精液作连续冲击状射出,即为射精。射精时的精液量,主要来自精囊腺。每次射精的总量为2~5毫升,约含有3~5亿个精子。

⑥前列腺。它是一个实质性器官,由纤维———平滑肌和腺体组成。紧贴于膀胱下面,底朝上,尖朝下,环绕着刚从膀胱出来的尿道,腺的中间有尿道穿过。在正常情况下,其形态和大小均象核桃(或如栗子形)。前列腺分泌乳白色的碱性黏液,是精液的主要成分。当前列腺收缩时,使前列腺的分泌黏液排空,经腺导管进入尿道。进入尿道的精液,有来自睾丸和附睾的精子、精囊腺的液体,以及前列腺收缩时排出的前列腺液。这些液体进入尿道后,使男性有逼近性高潮的快感。前列腺还是合成前列腺素的部位,而前列腺素有各种代谢作用。前列腺的功能和大小在很大程度上依赖于雄激素。前列腺癌发生于腺体部分,而良性前列腺肥大则常发生于前列腺的纤维———平滑肌部分。老年性前列腺肥大,常压迫尿道,从而造成排尿困难。

⑦尿道球腺。它是两个致密的球状黏液腺,如豌豆大,位于尿道膜部两旁的肌束内,以细长的排泄管开口于尿道。它可以产生射精前的黏性分泌物,起到一定的润滑作用,但其他功能尚不清楚。(陆恒)

6.如何保护精子

精子在精曲小管生成后,暂存于附睾内。人类的精子从精原细胞到精子形成,总共约需70天。射精时,精子经输精管到达射精管,与精囊液会合,在进入尿道时,混入前列腺和尿道球腺的分泌液,然后从尿道排出体外。这些腺体的分泌液可以稀释精液,使精子易于活动,还可清洁尿道、中和尿道内残留的酸性尿液。科学家研究发现,精子记得游动路线,在人体中,精子沿着一条化学路径奔向卵子,但在非常接近卵子时,也许能选择转向那个方向。韩国科学家发现,精液可杀死卵巢癌细胞,如未婚或结婚后几乎没有性生活的女性更容易罹患卵巢癌,而性生活经验越丰富的女性,罹患卵巢癌的概率就越低,即精液确实发挥了某种作用。

日本科学家在实验室成功培育出试管精子。美国和英国的科学家指出,这项技术,将有助于不育男性产生更多或者更健康的精子,也能帮助一些男性保存生育能力。

美国科学家发现,男性的年龄越大,变异精子的数量就越多,而畸形精子则大大增加了男性后代罹患疾病的风险,但这些变异精子在受精的过程中,竟然能够打败健康的精子,致使Apert综合征(其特点是蹼状手指和头骨畸形)在大龄父亲的后代中最常见。为了做好生殖保健,保证后代的健康,所有男子都应注意保护自己的精子,防止精子变异,保证具有更多的更健康、更有活力的精子。(1)注意利用有利因素:男性在日常生活中,如果能够注意做好如下的几个方面,就能够提高自身的精子质量和数量,就能使后代健康。

①适度锻炼。一项研究发现,男性经常适度锻炼可以提高精子游动速度,使精子活力更强。专家建议,每天进行1~2次运动,采用自己喜爱的、不易损伤的、缓慢而柔和的有氧运动,如跑步、静功太极等都对提高精子数量有帮助。但是,过量高强度运动,可导致精子质量下降。如剧烈运动会损伤精子,降低精子密度,精子质量受影响,会使受孕概率降低,严重者可不育。妻子在怀孕前3~6个月丈夫最好避免经常从事篮球、足球、登山、长跑等剧烈活动。

②常吃核桃。研究发现,多不饱和脂肪酸对精子成熟和完善其功能具有关键作用。每天食用富含这一物质的75克核桃能显著改善健康男性的精子质量。

③服维生素C。男性合理补充维生素C,可避免精子的DNA受损伤,保证精子形态,改善精子质量。

④降低血糖。英国研究人员发现,患有糖尿病男人的精子受到很严重的损伤。如果男子积极控制血糖,使血糖降低,就能保护精子免受损害。

⑤好的婚姻。夫妻感情好,是健康和旺盛生育力的源泉,可生出健康宝宝。

此外,研究人员发现,男子智商高,精子更活跃。如果不考虑年龄和生活方式,则智商更高的男人在决定精子质量的数量、浓度和活动能力方面表现得更好。(2)积极消除不良因素:有些不良因素会损伤精子,降低精子质量和数量等。例如:

①男性肥胖。墨尔本大学的一项研究指出,男性肥胖不利精子健康,故男人在要孩子前要减肥,因为肥胖男性更有可能发生不育。

②看电视太多。一项研究发现,每周看电视20小时以上的男性的精子数量比完全不看电视的男性要少44%。研究人员认为,看电视多的男性,因久坐的生活方式,可能会影响精子数量。哈佛大学公共卫生学院的奥德丽·加斯金斯说,研究结果显示,日常生活中身体多活动或许能提高精子质量。

③增加辐射。许多年轻人喜欢用手机、笔记本电脑等戴上耳机听音乐,边听边工作。这样做无形增加了受辐射的机会。研究发现,男性每天使用手机超过4个小时,每毫升精液中精子数量和精子的活性就会收到影响。

④压力过大。国内的生育专家说,压力过大,心情郁闷、焦虑,情绪长期不稳定,会影响神经系统和内分泌的功能,使体内性激素分泌发生异常,让睾丸生殖功能发生紊乱,导致精子数量减少,严重者可致不育。

⑤隐性感染。隐性感染包括无症状的前列腺炎、体内支原体、衣原体感染、男性泌尿系统性病、结核性附睾炎等泌尿系统结核以及包皮垢所引起的隐性感染等等。隐性感染的病原体主要有淋球菌、滴虫、梅毒螺旋体、霉菌、病毒、细菌、结核菌、支原体和衣原体等。隐性感染的病原体可以直接影响精子的生存及功能,改变精液成分、精液酸碱度、精液黏稠度与液化、精子密度和精液量等影响生育功能。

⑥过量吃蒜。有人认为,大蒜吃多了,会致水谷精微吸收减少,气血受损,可能致男性精子减少,或抑制雄激素分泌,会杀精,不利于生育。也有专家认为,大蒜吃多了会杀精,不利于生育,根本没有科学道理。大蒜是有益身体健康的食物,每天吃一头已经足够,多吃会引起肠胃不适。

⑦多吃大豆。英国研究人员发现,在大豆、豆腐和豆荚中有一种化学物质可能对精子有害,影响男性的生育能力。伦敦大学国王学院的琳恩·弗雷泽发现,少量的这种化学物质可能使人的精子消失,失去生育能力。她又说,如果女性食用大豆和其他富含染料木素的食物,对男性生育力的影响可能更大,因为这种化学物质很可能在精子进入女性体内使女性受孕时对精子产生影响。科学家说:“如果你有食用大量豆制品的习惯,你应该在排卵期限制饮食。”

西奥·科尔伯恩在她所著的《我们被窃的未来》一书中指出,喝苹果汁会使男性的精子数量减少。因为很多普通杀虫剂和人类在自然界使用的“化学物质”成了影响我们生育能力的“内分泌破坏剂。”

⑧香水香皂。美国科学家研究发现,香水中含有的一种称为“酞酸二乙酯”的化学物质,在香皂和女性使用的香水等化妆品或其他一些芳香类制品中通常都含有,这种化学物质能够损害成年男性精子的DNA,从而损伤精子。

⑨不洁性生活。性生活紊乱或不洁,会使男性生殖器产生各种炎症,就会使产生精子的睾丸受到感染,使其暂时失去产生优质精子、数量正常的精子的功能。严重者可能造成男性不育。

⑩穿紧身裤。在正常情况下,男性睾丸温度会随着体温的变化而变化,一般要比体温低3℃~4℃。如果经常穿着质地厚的紧身牛仔裤,既因透气散热差,易使睾丸温度接近体温,又因紧缩使睾丸不易下降散热,影响精子生存。还会压迫男性生殖器官,影响睾丸正常发育。所以,经常穿紧身牛仔裤,会影响生育。常骑赛车。人在骑赛车时,会使身体重心前倾,腰的弯曲度增加,从而使睾丸、前列腺紧贴在座垫上,造成长时间的挤压,易出现缺血、水肿和发炎等。这样,就会影响精子的生存以及前列腺液与精液的正常分泌,而容易导致不育。洗热水澡。在正常情况下,34℃~35℃的恒温环境有利于精子的发育。那些喜欢洗桑拿浴的人,由于经常处于室温达70℃~80℃的环境中,极易破坏精子的生长,造成“死精子”过多而不育。因此,年轻男子不要洗桑拿浴,也不要洗水太热的热水澡,平常洗澡的水温应控制在34℃左右为宜,以利于精子的生长发育。过量吸油烟。厨房油烟中有74种化学物质能够致细胞发生突变,导致男性不育。故年轻男子应该少吸厨房的油烟。

此外,男性要保持生育能力,还应该注意保护好制造精子的睾丸,使它不受到损害。因此,要注意预防附睾炎、睾丸炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊囊肿、睾丸瘀伤、阴囊皮肤受伤、睾丸扭转、睾丸癌和睾丸破裂等。万一发生其中某种泌尿生殖系统感染疾病时,应及时进行有效的治疗,以保护其生育能力。(陆恒)

7.如何看待精液检查

有些人一查出精子的畸形率高,就认为生出的后代一定会畸形。其实,这是对精液分析结果的错误理解。专家指出,目前,精液常规分析主要关注精子数量、精子活力和精子形态等。精子数量少、活力弱、畸形率高,提示生育力差,让妻子受孕的概率低,但不能预测最终的妊娠结果。换句话说,就是精液分析的所有指标都正常,也不能保证一定会怀上孩子,也不能保证后代绝无畸形。而精子数量少一点,活力弱一点,畸形率高一些,也有机会怀上健康的宝宝。

专家指出,人的精子可以发育异常,有一些是正常的生理变异,而有一些则属于畸形范畴。但是,决定胎儿发育正常与否除了男女双方的配子(生殖细胞)所携带的遗传物质以及这些遗传物质的表达是否正常外,更主要的是在女性怀孕的头3个月内,是否存在感染病原体、发热、服用有害性药物、接触可致畸因素等。若有就有可能导致胎儿畸形或发育迟滞。

专家认为,精子畸形只是影响受精生育能力,与胎儿畸形没有必然的关联。如果发现精子畸形除了进行必要的医学干预外,还可在日常生活中,不酗酒、不吸烟、不洗桑拿浴。远离有害物质,平时进行适度的运动,调整生活方式等。(陆恒)

8.精液过多或过少须就医吗

精液是由精子和精浆组成,精子约占5%,精浆约占95%。精子在睾丸中产生后,就在附睾中成熟并储存。精浆中60%为精囊液,30%为前列腺液,还有一些是附睾液和尿道球腺液等,总称精液。人们在过性生活时,精子跟着输精管的节律运动被运送到尿道的前列腺部,在此处混入前列腺液和精囊液。当精液射出体外。一个健康的成年男性,一次排出的精液量在3~5毫升或2~6毫升,均属正常。如果数日未排精,则一次排出的精液量少于0.5毫升为无精液症;精液量少于1.5毫升为精液过少症;少于2毫升为少精液症;一次排精量多于6毫升为多精液症;超过8毫升为精液过多症。

精液过多是一种病态,多由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所致。精囊炎是青壮年男性比较常见的疾病,多由大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌和假单胞菌等感染所引起。精液量过多会使带有大量精子的精液,从阴道流失,从而减少受孕的机会。

如果精液量过少时,应考虑有没有逆行射精,就是精液被逆行射到膀胱里了,这时就需要到医院进行尿液检查;考虑有没有附属性腺的感染,而造成精液分泌量减少;还要考虑有没有睾丸功能减退和内分泌紊乱,导致精囊腺、前列腺发育不完全,造成精液分泌不足。而性生活过频,也会造成精液量少,因此,建议患者禁欲3~5天再检查精液常规。(陆恒)

9.有哪些因素影响排卵

影响女性排卵的因素众多,比如环境、情绪、身体健康状况、性生活、避孕药物等都是影响排卵期的因素。而性行为的刺激更可能诱发排卵,尤其是偶然的性行为。因为突然的具有激情的性刺激,很容易促使女性的动情激素,也就是雌激素的分泌,以诱发排卵。所以,使原来的安全期变为不安全了;在强奸发生时的巨大的心理和生理刺激也可能诱发女性体内激素环境的巨大变化,而促使某些女性排卵。女性一定要避免婚外性行为和“一夜情”。因为“意外”性生活很容易种下意外的苦果,其几率非常高。

一项研究证实,作为精子载体的精液含有一种物质,能够触发雌性哺乳动物排卵以及其他妊娠激素反应。这一发现有可能带来人类生育治疗的新方法。

专家指出,女性在排卵前24~48小时内,尿液中的黄体生成激素(LH)会出现高峰值,排卵试纸通过检测LH的峰值水平,以找到受孕或避孕时间。对于月经周期比较规律的女性,在预计的排卵时间(即经期前14天)的前3天和后3天,连续测定6天;对于月经不规律的女性,一般在月经干净后的第3天开始测定。直到试纸上两条杠一样深或第二条杠比第一条杠深,这就说明将在24~48小时内排卵。采用排卵试纸测定排卵的准确率只有75%。女性要想准确地抓住排卵期,应到医院做B超,详细监测卵泡的生长和排卵是最准确的方法。(陆恒)

10.有哪些因素影响生育力

有统计数据表明,不孕不育队伍正在逐年壮大,其主要原因是很多年轻人追求时尚的生活方式,例如:冬泡温泉、蒸桑拿浴;喜穿铅笔裤、牛仔裤;每天在膝盖上操作几个小时手提电脑,调查显示,大腿的热量可使阴囊的温度提高2.1℃,电脑的热量又会使阴囊温度再升高0.7℃,使男性生殖能力明显下降;调查显示,连续驾车超过2小时就有可能暂时性损害男性精子质量;长时间坐“沙发土豆”使血流不畅,损害男性性功能和生育能力。为了保护精子,男性还要注意不吃烛光晚餐,少吃或不吃快餐食物,不要抽烟和饮酒,不要经常接触含有邻苯二甲酸酯的物品(邻苯二甲酸酯被普遍用于玩具、食品包装、乙烯地板、清洁剂、润滑油、头发喷雾剂、香皂、洗发液、食品罐头内涂层、可回收的牛奶和矿泉水瓶等),不使用女性化妆品,不要高密度接触电子产品(如手机、电脑、微波炉、电吹风、打印机等)。

此外,还有下列因素影响生育力。例如:一个国际研究小组称,DEFB126基因突变的男性因缺乏β—防御素126,使精子穿过子宫颈黏液与卵子结合变得困难,其妻子怀孕生育的概率降低30%;美国研究人员发现,骨骼产生的骨钙素不仅能促进睾丸间质细胞的存活,还能促进睾丸间质细胞分泌睾丸酮,影响雄激素水平,进而影响男性生育能力。当骨钙素减少时,睾丸激素也随之减少,导致精子数量减少。因此,男性矮小可能是生育能力受影响的信号。如果青少年的骨龄(即生理年龄,做一次左手手腕部的X线片就能确定)小于实际年龄,甚至到十一二岁还未发育,提示生殖内分泌激素可能缺乏,应检查激素水平和睾丸功能,若男性雄激素水平低下,可通过有计划地补充睾丸酮治疗,有可能挽救生育能力;精神压力也会影响受孕几率,保持对性生活良好的心态,才能增加受孕几率。专家指出,抑郁可导致胚胎停育,女性准备要孩子除了调整身体,还要调理好情绪,有了好心情,才能有“好孕”。日本科学家用老鼠皮肤细胞制造出能够生育幼鼠的卵子,如能成功应用到人类身上,终有一天可能让女性无须再担心年龄的增长影响生育能力,甚至有可能帮助夫妇生育出“定制宝宝”。

西澳大学的哈特教授指出,口腔疾病可能影响女性受孕。所有希望受孕的女性,除了戒烟、戒酒,维持健康体重和补充营养外,还应保持牙龈健康。以色列的研究人员发现,寒冷的冬季能提升男性精子数量和质量,使女性更容易受孕;但春季精液中精子的数量和质量下降,不易受孕。冬天的精子运动能力最强,冲击卵子的动能最足,也就更容易受孕。研究人员指出,一种基因突变会导致精子缺乏PLCZ蛋白,造成男性不育。在卵子受精时,加入人工合成的PLCZ蛋白,就能提高受孕几率。这种蛋白对于那些接受试管受精治疗的夫妻来说,这可能最终提高怀孕的几率。英国科学家研究发现,让男性连续2周每天喝400克西红柿汤有助于提高男性生育力。

英国科学家正在开发能增强男性生育能力的凝胶。英国伯明翰大学、伯明翰人类生殖科学中心的杰克逊·柯克曼—布朗说:“生育治疗的原则是帮助精子到达卵子。现在我们手头有一些正处于早期试验阶段的化合物,它们可以使更多的精子游泳穿过宫颈黏液,这意味着会有更多精子进入子宫。这应该能提高自然受孕的机会。”(陆恒)

11.男性也有最佳生育期吗

一般地说,女性年龄超过35周岁,不仅生育能力下降,而且孕育有缺陷胎儿的危险性也会增加。但人们普遍认为,在生育方面,父亲的年龄没有母亲的年龄那么重要。从优生角度考虑,男性25~35岁是黄金生育年龄。这似乎说明男性也有最佳生育期。美国科学家发现,从精子的质量来看,老年男子的精子虽不衰老,但精子发生基因变异的比率却大大增加,精子的活动能力明显下降,不动的和畸形的精子数增加,精子代谢的速度也有所下降,这都会对生育产生不良影响。随着男性的年龄增长,精子使卵子受孕的能力也会大大降低。同时,男性年过35岁,体内的雄激素水平也开始降低,平均每增加1岁,其睾丸激素的分泌量就会下降1%。因此,与女人一样,男人也有生殖“生物钟”(即生殖钟)只不过男人的生殖“生物钟”弹性较大。如从优生的角度考虑,男人当爸爸不宜超过35岁。(陆恒)

12.两性有哪些差异

有人认为,男人的一半是女人,但是,男女有别,差异天生。男人与女人之间有可能是夫妻、情人,或者商务上的伙伴,工作上的同事,朋友。在复杂的生活境遇中会发生争吵;还可能是敌人。俄罗斯的德米特里·皮萨连科说:男性的平均寿命比女性短(俄罗斯短15岁)。女孩出生时更为成熟,发育得比男孩快。她们先学会走路和说话,性成熟比男孩早。男孩喂养不好,可能会夭折,而女孩不会,最多只会长得矮一点。男人中天才多,弱智也多。男人容易染上艾滋病、癌症、精神分裂症以及酗酒、吸毒、犯罪等社会恶习。男人对与陌生人发生性关系的更为开放,更容易发生通奸行为,以及男人外出创业,女人持家守业等等。然而,男女之间还可有以下差别。(1)进化不同:从进化意义上讲,男子能够将精子细胞到处撒播,没有怀孕和哺乳的负担。而女性作为珍贵的卵子的拥有者,就有不同的动机。新基因在男性身上通过鉴定,证明自己存在的理由,并在数代之后才传到女性身上。男性扮演着物种先锋的角色。而女性基本上要比男性落后500年。男性现在的疾病是女性未来的疾病。如以前只有在男性中发现的恶性精神分裂症,而现在在男女中都存在。男性的无名指通常比食指长一些,而女性则相反。数百年后女性的无名指也会变长。俄罗斯生物学博士维根·格奥达基扬说:男人可以被看作是进化的先驱,或者是大自然用来做实验用的兔子。他们首先接触环境,适应环境,在自己身上试验各种新的特征。这就是男性崇高的进化使命。而守护物种基因结构的任务则落在女性身上。所以女性不仅是家园的守护人,还是人类基因的守护人。

在心理学和社会生活中也可找到性别进化理论的依据。男人更为积极和富于侵略性,他们更乐意接受全新而复杂的任务。女人更善于教育,她们细心,而善于持家。女性能够很好地完成程式化的工作,如流水线作业,会计结算,或者只是照料家务。在非常情况下,如战争期间,男孩出生率会比女孩高2%~3%。而在和平时期,女性人数就开始超过男性人数。(2)生理差异:在胚胎发育期,男性与女性在子宫中的睾丸激素水平是不同的。这种激素对下丘脑会产生持久的作用,它影响着人一生的性行为和进攻行为,故导致男女这两种行为的差异。男性一昼夜产生近2亿个新精子,而女性1个月只产生1个成熟的卵细胞,女性对气味很敏感,而男性则通常无所谓。(3)大脑差异:男女之间的差异除来源于教育和传统外,更主要的是来源于大脑结构的不同。如男性大脑主管空间感觉等功能的区域比女性发达,而女性大脑两个半球之间相互连接的神经纤维数量比男性更多,或胼胝体的体积比男性大。因此,女性在语言能力上总是比男性强,女性比男性能够更清楚地表达自己的情感。男性大脑中主管空间以及远距离视野的部分比女性发达,因此,在空间感、数学、计算、判断、归纳以及分析方面的能力比女性更为突出,故男性较少迷路。而女性的听觉更为细腻,触觉更为敏感,有更强的注意到细节的能力。(4)感情差别:女性比男人更富有感情,并更能表达自己的感情。大多数男子都喜欢将自己的感受藏在心底,感情不易流露。而女子总是能几个小时地讨论和交流自己的感情。因此,常可见女人追着男人大喊大叫,我们必须谈一谈。而男人则生气地将视线从报纸、书本或是电视中移开,有什么可说的?专家认为,女人在男人面前有时嚎啕大哭进行情绪讹诈,让对方喜爱自己或要对方接受自己的意见。(5)交流不同:女性比男子更善于交流。男女对事物的感受和表达方式也有所不同。由于女子大脑各部分之间的神经元联系比男性丰富得多,则男女就会采用不同的方式交流。与女性的大脑相比,男性的大脑区分更加明显,故男性没有同时做好两件事情的能力。如果一个男子在做饭时听到电话铃响,他不是关了火去接电话,就是告诉对方过一会儿再打来。但是,女性就可以一边打鸡蛋,一边给孩子喂糖果,一边做饭,还同时在电话里和朋友聊天。

谈话对于女性来说从来不是问题,但对于男性来说却几乎是个问题。在西方,女性抱怨自己的爱人缺乏交流是双方分手的主要原因之一。对于女性来说,交流是一种基本和急切的需要。据研究,女性每天会用语言、手势、面部表情以及身体动作表达出2万个交流信号,而男性一般每天在作出7000个交流信号之后就觉得足够多了。两个男性朋友,一起去钓鱼或看球,可以几个小时不说一句话,这并不意味着他们之间相处得不愉快。但在两个女性朋友之间,就不可能发生这样的事情,她们之间有着说不完的话。

研究表明,夫妻之间交流能促进友善,并有助于发生问题的夫妻避免分居或离婚。(6)压力之别:男女两性对待压力的态度也不相同。西班牙的路易斯·奥特罗说:“由于女性体内能够缓解紧张的雌激素水平比较高,在压力面前她们的表现也比男性好得多。而男性体内的雄激素则会增加人的焦灼感。”奥特罗又说,当男人觉得压抑受阻的时候,而女人则往往会觉得有足够的激情来迎接挑战。男女的放松形式也不一样。对于男人来说,最好的放松方式是看看书和报纸,忘掉心中所担忧的事情。对于女人来说,她们会希望将心中的不快对他人倾诉。面对女人的倾诉,男人会觉得没有必要并立即给出一个解决的方法,其实,女性需要的是被关注被理解的感觉,而不是解决问题的方法。(7)服药有别:在临床用药上,男女对同样同量药物的反应是不同的。例如,对药物的敏感性不同:妇女的心脏对药物的敏感度要比男性高出1倍;药物代谢不同:妇女在月经周期的排卵期和黄体期,安替比林通过肝脏代谢的速度比男性快得多。绝经前的妇女对许多药物的代谢都比男性快,如治疗哮喘的药物茶碱、抗生素类的红霉素、消炎药甲基强的松和治疗癫痫药苯妥英钠等。由于药物代谢率的不同已导致一些妇女死亡。药物的积累作用,已对妇女的健康造成了危害。(8)男性弱点:男人的寿命比女人短,一度认为是由于男子的生活节奏快、暴力生活多和行为莽撞。然而,一些研究认为,并非完全如此,主要原因是男性还有如下弱点:

①雄激素。睾丸分泌的雄激素(睾丸素),导致了男性的身体比较弱。在人类和其他哺乳动物中,雄性在青春期之后的死亡率高于雌性。斯特林大学的萨拉·穆尔和肯·威尔逊等认为,原因之一,是男性更容易受到细菌、病毒、跳蚤、蠕虫和螨虫等的感染。男性容易受感染,虽出于多种原因,但睾丸可能会抑制免疫系统。切除睾丸的男子最多能比没有切除睾丸的男子多活15年。

②块头大。男性的块头往往比女性大,所以他们也许形成了更大的目标,在体格上也吃亏。

③胃受累。男人喜欢抽烟喝酒,吃饭狼吞虎咽、暴饮暴食。所以男人患胃病的比女人平均高出6.2倍。要求男人注意饮食规律,吃饭时细嚼慢咽。

④护肤差。许多男人不注意防晒,不做皮肤癌的检查。因此男人死于黑素瘤的可能性是女人的2倍。

⑤心脏累。一般男人的工作较女人更紧张,承受的压力比女人更大,故男人患心肌梗死入院治疗的比例是女人的7~10倍。男人要注意保护心脏,要戒烟、限酒,保持正常体重,进行放松、减压等。

⑥肝受损。男人社交应酬多,容易感染各种肝炎病毒。喝酒多,常超过肝脏每日能分解、转化60~80克酒精的最高限量,导致肝脏损伤。要保护肝脏应减少外出聚餐,不饮或少饮酒。

⑦护直肠。男人进食脂肪和蛋白质类食物一般比女人多,而过多食用脂肪和蛋白质是发生直肠癌的一个重要原因。为保护直肠免患直肠癌,应多吃富含纤维素的蔬菜、水果和粗杂粮等食品。

⑧前列腺。据研究,50岁以上的男子,有60%患前列腺病。为此,要避免长期压迫前列腺,节制性生活,少吃辛辣食物等。(9)遗传差别:男女在遗传学上的差别,是“性染色体”和“性染色质”的不同,这是男性和女性的最根本区别。正常男性是XY型,女性是XX型。(10)内分泌有别:男女在内分泌学上的差别,主要是性腺和性激素的不同。男性的性腺为睾丸,分泌的性激素为雄激素;女性的性腺为卵巢,分泌的性激素是雌激素和孕激素。它们决定着男女在生殖器的功能上和第二性征上的差别。睾丸分泌的激素将导致右半部大脑对左半部大脑的优势,即男性大脑的一侧化,故左撇子大多数是男子。而女性大脑两半球之间的沟通比男性多,女性比男性善于利用大脑的两半球来评价感情信息,故女性大脑两半球的不对称程度比男性小。大脑有性别,大脑支配性生活,性激素改变大脑。至于大脑的其他差别,请参看(3)大脑差异。(11)解剖差别:男女在解剖学上的差别,主要的是在第一性征方面。例如,男性的生殖道和外生殖器是输精管、精囊、前列腺、阴茎、阴囊等,而女性的为输卵管、子宫、阴道、阴蒂、小阴唇、大阴唇等。其他解剖学差别已在前面叙述了,不再重复。(12)心理差别:男女在心理学上的差别是多种多样的。有人评

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