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作者：康佳

出版社：中国纺织出版社

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优孕优生优育综合百科试读：

准妈妈孕期胎教总表

准妈妈孕期作息计划表

以下计划表考虑了胎教基本要素：运动胎教、音乐胎教、情绪胎教、语言胎教、环境胎教、抚摸胎教、光照胎教、饮食胎教。准妈妈们可以作为参考。

每月胎宝宝发育状况与胎教重点

每个月胎宝宝都在妈妈的肚子里成长，伴随着胎宝宝的发育，准妈妈、准爸爸采取的胎教方式也要相应调整，选择适时的胎教，从而达到事半功倍的效果。

Part 1　孕前篇　准备好当妈妈了吗

想要一个聪明、可爱的宝宝了吗？那么孕前准备必不可少哟！孕前篇主要为您讲述怀孕前的一些准备事项。一般来讲，许多准备怀孕的夫妻对孕前准备并不重视，而是在怀孕后才注意加强营养、保健，希望有利于胎宝宝的发育。其实，怀孕前的准备事项对胎宝宝健康发育也十分重要，而且有些保健措施是孕后不可弥补的。所以为了优生优育，必须重视怀孕前的这一阶段。

第一章　准备要个宝宝吧

一　认识准妈妈的身体

将为人母，首先要认识自己的身体，特别是要认识自己的生殖系统。由于女性承担着妊娠、分娩和喂哺宝宝等重要任务，因此女性的生殖系统在生理特点上，要比男性复杂得多。女性生殖系统分为外生殖器和内生殖器。外生殖器包括阴阜、阴唇、阴蒂、处女膜等外露的部分，内生殖器为藏在盆腔深部的阴道、子宫、输卵管、卵巢等内在部分。在此，我们着重谈谈内生殖器。

1.阴道

阴道是一个连接子宫和外阴部的管状器官，长约8～10厘米，有很强的伸缩力。阴道黏膜呈粉红色，多皱褶，平时前后黏膜贴在一起。在阴道的顶端，有子宫颈和子宫口露出，子宫颈是子宫的下端。阴道的前方有尿道和膀胱，后面有直肠。阴道有四种功能：

□经血排出的通道。

□性交的器官。

□分娩时胎宝宝经过的通道。

□检查女性内生殖器的窗口。

2.子宫

子宫，是女人独有的脏器，根据现代最新医学研究成果，子宫是女人的第六脏器，即女人有六脏六腑，是一个梨形的、壁厚、有腔的器官。子宫的大小因人而异，每个人会稍有不同。成年人的子宫长约7～8厘米、宽4～5厘米、厚2～3厘米。子宫表面由一层光滑的、薄的膜覆盖着，子宫壁的主要组成部分是肌肉。子宫上部较宽称为子宫体，下部较窄，呈圆柱状，称为子宫颈，颈的一半露在阴道的顶端。子宫的中腔是上宽下窄的三角形，宫腔很小，下端通过宫颈腔和阴道相通。宫腔的上端，左右角和输卵管腔相通。子宫腔内有一层黏膜覆盖着，叫做子宫内膜。内膜有周期性脱落的现象，这就是月经。子宫的功能有四种：

□产生月经。

□受精卵生长发育成胎宝宝的场所。

□供应生长着的胎宝宝所需要的营养和运走胎宝宝的代谢废物。

□在分娩时，通过子宫的收缩力量迫使胎宝宝产出。

3.输卵管

子宫上部的宫角各连接着一个长约8～14厘米的管子，称为输卵管。管腔一端与子宫腔相通；另一端游离，呈伞状开口于腹腔，与卵巢接近。管腔也有黏膜覆盖着。输卵管是精子和卵子相遇结合的场所，也就是受精的地方。此外，输卵管还有输送卵子到子宫腔里的作用。

4.卵巢

卵巢位于子宫的两旁，以卵巢固有韧带与子宫相连，在两侧输卵管下方，以卵巢系膜与之相连。卵巢是椭圆形的，约有4厘米长、3厘米宽，壁厚约1厘米。卵巢里有很多卵细胞。卵巢的功能是产生卵子和分泌女性激素，激素有维持女性特有生理现象的作用。

二　了解准爸爸的身体

男性生殖系统包括睾丸、附睾、阴囊、输精管、精囊、射精管、前列腺、阴茎等器官。

睾丸是包在阴囊里面的。阴囊、阴茎都是露在身体外的部分，所以叫做外生殖器。其余的器官都藏在下腹腔里，所以叫做内生殖器。现在重点介绍一下男性生殖器官。

1.阴囊

阴囊腔分为左右两个，里面有一层光滑的薄膜，包裹着睾丸和附睾。睾丸有两个，呈卵圆形，它是男性生殖系统里最重要的器官，有产生精子和分泌男性激素的功能。睾丸内部被分成很多的隔或瓣，每一瓣内有许多细小、弯曲的小管子，叫做曲精小管。这些管子是产生精子的地方。在管子和管子之间，有一些分泌细胞，这些细胞能分泌雄性激素。

2.附睾

睾丸的后上侧面，附着一个扁形的附睾，它是由许多曲折、细小的管子构成的。它一面连接着输精管的起端，一面连接着睾丸的曲细精管。精子离开睾丸时，会停留在附睾里继续生长直至成熟。●男性生殖泌尿系统结构图

3.输精管

附睾的许多管子最终会汇总到一个管子上，这个总的管子就是输精管。输精管左右各有一条，自附睾起向上沿着腹股沟部（腹壁和大腿根部曲折的部分，在这里所摸到的圆柱索状的管子便是输精管），通过腹壁到达腹腔里，然后向下曲折到膀胱的底部，这时左右两侧的输精管相互接近，和同侧精囊的管子合并成为射精管，经过前列腺，通到尿道里。

4.前列腺

前列腺是一个形似核桃的分泌腺，它在尿道根部的周围，比精囊靠前一些，由导管通进尿道。它能分泌一种乳状液体。射精的时候，前列腺液、精囊液、附睾、输精管里的精子及尿道球腺的分泌液（尿道球腺是两个小的腺体，在尿道上段的两侧，其导管也通进尿道）一同通过尿道射出体外，这就是精液。前列腺液对精子具有重要作用，可促进精子活动。

三　精子和卵子

1.精子和卵子是怎样产生的

人体是由数以百万亿计的细胞构成的。这些细胞可分为两类：一类是构成心、肝、肺、肌肉、骨骼等人体器官的体细胞；另一类是承担着繁衍后代责任的生殖细胞。

精子是在睾丸的几百万条精曲小管内产生的。精曲小管生精上皮的精原细胞，经过多次分裂，最后成熟为精子。成年人睾丸重约10～20克，而平均每克睾丸组织每天可产生约l千万个精子。一般到40岁后，人的生精能力逐渐减弱，但个别60～70岁甚至90岁的老人还具有生精能力。

卵子是由卵巢生卵上皮的原始卵母细胞发育而成。原始卵母细胞和它周围的一层颗粒细胞构成一个原始卵泡，胎宝宝卵巢内的原始卵泡多达200万个。

出生后部分卵泡退化，到青春期时仅剩下约30万个。卵巢的生卵作用是不连续的。女性进入青春期发育后，每一个规则的月经周期会排出l个成熟卵子，直到绝经期，一位女性一生约排出400～500个卵子。虽然近年出现了初潮提前、绝经延迟、女性的生育年龄增宽的现象，但80%的女性会在44～54岁之间绝经，超过55岁的人则不多。

2.怎样保护精子

精子是生儿孕女的“种子”。成年男子的睾丸每天可产生上亿个精子，但是，这支庞大的“精兵”队伍却十分脆弱，容易受到损害，尤其是在现代社会中，由于生活节奏的加快，环境的污染以及种种不良生活习惯，精子的质量大大下降，数量明显减少，畸形、死精也在增多，以往并不多见的疾病也已不再少见，这直接影响到了后代的生命质量。

当大脑皮质处于良好状态下，全身的神经、内分泌功能稳定时，睾丸的生精功能就能正常发挥；如果精神长期处于忧愁、悲伤、压抑、沮丧等不良状态，大脑皮质和内分泌功能就会失调，睾丸的生精功能就会发生紊乱。

据报道，第二次世界大战中被关押在集中营的男性战犯，精液检查时发现精液量减少，精子活力普遍降低。因此，为了保护好精子，准爸爸要保持乐观稳定的情绪，夫妻之间要和睦相处，互敬互爱。睾丸是精子的“诞生地”，但同时又是一个十分娇嫩的器官。睾丸所赖以栖身的阴囊表面有许多皱褶，当气温升高时阴囊皮肤松弛，有利于散热；当气温降低时阴囊皮肤收缩，以利于保温。这样，阴囊内的温度就能保持相对平衡，从而有利于精子的生长发育。睾丸生精的最佳温度是35.5℃～36℃，如果阴囊温度过高，就会引起睾丸生精功能障碍。经常用水温偏高的热水洗澡，尤其是在浴盆里坐浴，等于给阴囊频繁地加热，必然影响睾丸的生精功能。

3.怎样受精

所谓受精，是指女性的成熟卵子与男性的精子结合成为受精卵。如果没有卵子、精子相结合，那么卵子、精子都会自然死亡。即使受了精，但如果受精卵没有着床在子宫内膜，妊娠也不会成立。

孕事早知道

准备做爸爸的男性最好在怀孕前3个月不在电脑前工作。如果做不到的话，需要注意采取防护措施。使用电脑时，身体要与显示器保持100厘米的距离，最好穿上防幅射服。而且每次操作电脑时不要工作时间太长，特别是不宜进行连续地紧张操作，更不要长久保持一种固定姿势久坐不动，中间要适当休息和活动，以半小时至1小时为宜，避免精神过度紧张和身体疲劳。

当阴茎进入女性的阴道并与之摩擦，引起阴茎的肌肉和精囊收缩，达到性高潮时，精子便被排出。精液的排量，一般每次在2～5毫升，其中含有约1亿个以上0.05微米大小的细长的精子。如果把精子在显微镜下放大看，就好像蝌蚪的形状，即使在37℃的时候，精子也仍然在活跃地运动。

尽管射精后，有1亿～2亿的精子存留在女性的性器官中，但是在接近卵子时，大部分已经被淘汰，仅有数百个能到达输卵管。精子与卵子相结合，形成受精卵发育成新个体。带有Y染色体的精子与卵子结合，发育成男性；带有X染色体的精子与卵子结合，发育成女性。

构成宝宝身体的细胞染色体，一半来自父亲，一半来自母亲。精子与卵子相遇，为了进入卵子内部，必须穿透保护卵子的厚厚的细胞层。这时，精子便分泌一种具有特殊性的酶（神经胺酶和透明质酸酶），以扩大细胞层的空隙，为精子开辟了一条道路，这样，进入卵子的精子便马上与卵细胞结合。完成了受精的受精卵，开始活跃地运动，将质和量平均分开，1个、4个、8个、16个……不断成倍分裂，成为培育胎宝宝身体的细胞集团。●排卵与受精示意图

受精卵需要种植在子宫内膜中，从而获得能使胚胎分化、发育所需的营养。它一边反复地分裂，一边通过输卵管到达子宫里。

受精卵从输卵管到子宫腔内，大约需要一周左右的时间。在这个时间段里，由输卵管进入子宫腔的受精卵会逐渐增大，成为圆形的细胞集团，叫做囊胚体。囊胚体进入子宫内膜着床，以便摄取胎宝宝发育必需的营养。

四　怀孕的最佳年龄

由于社会形态转变，不少女性在工作上逐渐占有一席之地，因此结婚年龄很容易延迟。再加上职业女性因压力或本身月经周期不稳定等因素的影响，更使得其怀孕的机会大大降低。

虽然现代医学已能克服某些不孕的问题，甚至可以事先冷冻胚胎或精子，进行人工受精或试管孕育，但庞大的费用毕竟不是一般人能承担得起的。况且在接受医学诊疗时，仍有许多问题是有待克服的，高龄产妇面临的生育风险也很大，所以应该把握好女性最佳的生育期。

生理学家研究得出，女性在23～30岁之间是生育的最佳年龄阶段。此年龄阶段的女性身体发育成熟，激素分泌旺盛、身体功能与骨盆韧带处于最佳状态，有利于胎宝宝的生长和发育。如果生育的年龄低于18岁或者高于35岁，妊娠的危险就会增加。

美国疾病预防控制中心研究表示，由于人体的器官与各项功能会随着年龄的增长而逐渐老化，加上妊娠期间会大幅增加身体负担，高于35岁怀孕对母亲和胎宝宝都有不确定的危险因素存在。

研究表明，35岁是女性生育能力的分水岭。35岁以后，生育能力开始逐渐减退，卵子也开始老化，这都易引起染色体发生变异，使宝宝出现先天缺陷。其概率为23～30岁产妇的两倍，且随着年龄的增长而增加。此外，高龄产妇在妊娠期间易并发高血压、糖尿病等，使胎宝宝生长发育迟缓，早产、死胎、死产的新生儿发生率也随之升高。其生育的死亡率为23～30岁产妇的3倍。

但女性也不宜过早怀孕，否则易引起高血压、肾脏病、心脏病等多种疾病。临产分娩时易出现胎盘早剥、出血、产程长等现象，产妇和宝宝的死亡率均高于23～30岁产妇。●男女双方在最佳年龄段受孕，才会生出健康宝宝。

五　如何选择最佳受孕时间

如何选择最佳受孕时间呢？好的受孕时间应满足下列条件：

□夫妻双方的心理状态良好，特别是精神要舒畅。

□双方身体无任何疾病。长期口服避孕药的女性应停药3个月后再受孕。

□选择受孕季节。一年之中以七八月份怀孕，四五月份生产为好。

□受孕前一个月内，性交次数不宜过频，最好按女方排卵期安排性交。

□双方都有强烈的性需求时。

□性交时间宜选择早晨起床前，不要在晚上入睡前。因为晚上都比较疲劳，而早晨经过休息，精力充沛，且早晨女性易测排卵期，男性激素水平高。

□受孕期间不要看恐怖影视，多在优美的自然环境中走走。

□按人体生物钟推算出的智力、体力和情绪都在最佳状态的时间进行受孕。

满足以上条件主要以满足女方为主，想男女都处于最佳状态是不易的。而且同时满足这几个因素是非常难的，夫妻可以此为参考，尽可能选择相对好的时机受孕。

孕事早知道

据研究显示，下午5：00～7：00是一天中受孕概率最高的时间。无论是精子的数量还是质量一天中都变化很大，而在下午稍后的这段时间则达到高峰——恰好也在此时女性最容易受孕，所以如果想怀孕的话，最好选择在这个时间段进行性生活。

六　最佳受孕季节

选择妊娠的季节要根据多方面因素来考虑，如：空气的品质、穿衣的舒适度、营养的补给及气温的稳定性等，都会直接或间接影响到准妈妈或胎宝宝的健康及情绪。

一般最理想的受孕季节约在夏末秋初，在隔年的春末夏初分娩是最好的时机。其好处为：

避开流感的高发期：怀孕前3个月是胚胎的敏感期，若受到病毒感染，易成为畸胎，而冬末春初正是流感的猖獗时期，正好能够避开，从而为胎宝宝的健康成长提供了先决条件。

帮助胎宝宝生长发育：胎宝宝的大脑皮层在孕期的前3个月开始形成，4～10个月发育最快，相比其他时间需要更多的氧气与营养。促进哺育与身体复原：春末夏初，气候宜人，气温变化不大，此时不必担心因气候所引起的问题，有利于准妈妈产后的身体恢复，更为产妇哺乳与宝宝的生长发育带来很大的方便。

有利于宝宝健康成长：由于宝宝分娩时正值春末夏初时节，风和日暖，气候适宜，对新生儿的护理较容易，有利于产妇的身体恢复。这个季节里衣着日趋单薄，宝宝洗澡不易受凉，还能到室外呼吸新鲜空气，多晒太阳，可预防佝偻病的发生。调节准妈妈的营养：夏末秋初是各种蔬菜、水果丰收的季节，准妈妈可以充分地吸收营养，来预防怀孕早期因孕吐反应所造成的营养耗损。●夏末秋初，瓜果飘香，是受孕的最佳季节。

七　婚前体检很重要

婚前体检可以获得一些男女双方遗传学方面的资料，从而避免同病相婚或近亲结婚，阻断遗传病的延续，减少体质与智力低下儿的出生。对于某些有生出遗传病后代风险的夫妇，医生还可提出预防的建议。

婚前检查还可以了解双方的健康状况，生殖系统是否有疾病或缺陷；是否患有重要器官的疾病或某种传染病，以及是否不宜立即结婚或生育等方面的问题。凡患有对婚后性生活和后代健康有影响疾病的人，都应忠实坦白地告诉医务人员，并认真地听取医生的指导和劝告，发现的疾病和缺陷要及时治疗，不宜结婚或生育的不要勉强。否则，在以后的夫妻生活中，会给夫妻双方造成肉体上和精神上许多不必要的痛苦和麻烦。

进行婚前检查还可接受医务人员的有关婚前指导。如有的男青年外生殖器不卫生，包皮污垢堆积，不仅易引起龟头炎，婚后还会引起女方尿路感染及生殖器炎症等。医务人员还可对新婚夫妇进行性生活和性生理卫生知识以及婚后有关避孕、生育等方面的指导，这对男女双方婚后的幸福生活是十分有利的。对有遗传病或有遗传病家族史的待婚青年，要详细询问其家族遗传病史，进行血缘关系调查，至少三代。通过家谱分析，结合体检和特殊检查，确定新婚夫妇各方是否有遗传病或先天性畸形，并给予婚配和生育等方面的指导。●婚前检查可避免生出先天性畸形儿。

八　哪些疾病患者不宜怀孕

1.结核病

如果准妈妈患有结核病，容易发生不孕、流产、早产或将有该病传染给胎宝宝的危险，对母体的安全也有威胁。

2.心脏病

妊娠本身就会使心脏的负担增加，若心脏病患者妊娠期间，心脏负担过重，会出现心力衰竭，甚至造成流产、早产、死胎。

3.糖尿病患糖尿病的准妈妈易并发妊娠高血压，也会引起羊水过多或流产、早产、胎死宫内等，增加难产概率或生出巨大儿、畸形儿。

4.肝脏病

准妈妈若本身患有肝脏疾病，再加上妊娠期肝脏负担重，容易引起肝功能异常，导致不好的结果。

孕事早知道

一旦怀孕，胎宝宝会从母体中吸收很多钙质，因此，准妈妈需要摄取更多的钙质，以防止骨质疏松、骨钙流失造成的腰酸背痛、牙齿松动等。积累骨钙的最好方法就是要多摄取高钙含量的食物，如鲜奶、小鱼干、豆腐及含各种造骨微量元素的食物，如菠菜、荞麦、鱿鱼、紫菜等。同时应减少摄取含磷高的食物，如内脏、坚果类等，以增加钙质在体内的利用率。另外，平时多晒太阳对补钙也有帮助。

九　婚后不宜马上怀孕

新婚夫妇在操办喜事期间，耗费了大量的体力和精力。如果是旅行结婚，长途跋涉，休息不好，饮食不习惯，人也容易感到疲劳，且旅行期间很难保持清洁卫生，就更不适宜怀孕了。

除此之外，新婚期间，宾朋相聚，与烟、酒接触较多，不利于优生。

因此，新婚后最好暂时避孕。婚后1～2年，最少3个月，待夫妻性生活协调、情绪稳定、精力充沛，在物质上、精神上及育儿知识方面都做好了充分准备后，再选择有利时机怀孕，才能为生一个健康、聪明的小宝宝打下良好的基础。●新婚期间应酬多，双方身体比较疲惫，不利于优生，因此应尽量避开这个时间受孕。

十　长期服用药物者不要急于怀孕

有些女性身体患有疾病，需要长期服用某种药物，如激素、抗生素、止吐药、抗癫痫药、抗癌药、抗精神病药物等，这些药物会不同程度地对生殖细胞产生一定影响。

卵子从初期卵细胞到成熟卵子约需14天，此期间，卵子最易受药物的影响。因此，长期服药后不要急于怀孕。各种药物的作用，在人体内储存的时间以及对卵细胞的影响各不相同，不能一概而论。

长期服用药物的女性在计划怀孕时，最好请妇科医生指导，然后再确定怀孕时间。

十一　孕前要戒烟、戒酒

1.准备怀孕的女性，最好不要喝酒

酒精会导致生殖细胞受到损害，使受精卵发育不健全。酒后受孕，还可能会造成胎宝宝发育迟缓，出生后智力低下。因此，为了使后代健康成长，正常发育，女性孕前不宜饮酒。

由于酒精可在人体内蓄积一段时间，因此，受孕前1周不宜饮酒。而对于常年饮酒的女性来说，即使受孕前1周停止饮酒，仍有一定的危害。

2.准备怀孕的夫妻最好戒烟

香烟中的尼古丁有致血管收缩的作用，易致女性子宫血管和胎盘血管收缩，不利于精子着床。香烟在燃烧过程中所产生的有害物质可致细胞突变，对生殖细胞也有损害，特别是卵子和精子在遗传因子方面的突变会导致胎宝宝畸形和智力低下。

女性在怀孕20周以前减少吸烟次数或停止吸烟，所生宝宝重量可接近于非吸烟者的宝宝，但仍有先天性异常的危险，这是由在怀孕早期阶段甚至怀孕前吸烟所引起的。而不吸烟的女性如果与吸烟的人在一起也会受到影响。妻子与吸烟的丈夫在一起，会吸入漂浮在空气中的焦油和尼古丁。因此，在准备怀孕时，夫妻双方应提前停止吸烟。

十二　心情愉悦容易受孕

受孕时良好的心理状态与优生有密切关系。因此要在心情愉悦、没有忧郁和烦恼的状态下进行受孕。丈夫要重视并让妻子达到性高潮，它对于得到一个健康聪明的宝宝至关重要。夫妻双方要以愉快轻松的心情求得性生活的和谐美满。不好的心理会影响受孕的概率、卵子和精子的质量等，从而影响受孕后胎宝宝的素质。

中医强调，性生活时精神愉快、心情舒畅，可以排除一切思虑忧郁和烦恼。《大生要旨》指出：“时和气爽之宵，自己情思清宁，精神闲裕”、“清心寡欲之人和，则得子定然贤智无病而寿”。其很好地阐释了受孕时良好心理状态与优生的密切关系。而情绪的激烈变化或极度疲劳势必导致气血逆乱、经络闭塞、脏腑功能紊乱、精气耗散，干扰精卵结合，影响受孕。根据德国一位心理学家调查，在青少年精神分裂症患者中，除41%有遗传因素外，还有一些是因为母体受孕时突遭精神刺激，诸如被强奸、做爱时突遇巨大声响、恐怖事件或性交后被虐待、殴打、激怒等。他认为这可能是强烈的心理刺激干扰了精子或卵子的遗传物质，给胎宝宝将来的脑神经发育留下了隐患。

根据现代心理学和人体生物钟理论，当人体处于良好的精神状态时，人的精力、体力、智力、性功能都会处于最佳状态，精子和卵子的质量也高。此时受精，易于着床受孕，胎宝宝素质也好，有利于优生。

此外，良好的气候、整洁清爽的环境，也能使男女双方心情舒畅、心理平静，有利于精卵结合着床和胎宝宝的发育成长。

十三　准备怀孕就要多补充叶酸

做好怀孕前的准备，对任何一对夫妇尤其是准妈妈来说都是十分必要的。为了防止胎宝宝异常，育龄女性最好在受孕前清除体内不良因素，停止服用避孕药（或取出植入性的避孕设备），进行有规律地活动，健康饮食，补充叶酸、B族维生素，以防止胎宝宝神经管畸形。

叶酸是属于B族维生素的一种水溶性维生素，对细胞的代谢、生长都很有帮助。科学研究发现，在怀孕前四周内，准妈妈如果明显缺乏叶酸，就可能导致胎宝宝神经管发育异常，从而使胎宝宝出现严重的功能障碍。这充分说明了妊娠期摄入叶酸的重要性。

叶酸可以促进胎宝宝的正常生长发育，因为叶酸是机体新陈代谢中的重要元素，细胞、组织要迅速增长就必须补充叶酸。叶酸还可以防止准妈妈患妊娠巨红细胞性贫血而引起流产、死产、新生儿死亡等。

然而，许多女性在孕早期并不知道自己缺乏叶酸，也不知道自己已经怀孕，这有可能错过补充叶酸的关键时期。因此，美国疾病控制中心已经建议，凡到育龄的女性每天都应补充0.4毫克的叶酸，准妈妈为0.8毫克。生过多胎或长期患溶血性贫血的女性每日需额外增加0.2～0.4毫克的叶酸，但具体的补充方案应该由医生来决定。

在饮食方面，富含叶酸的水果有：樱桃、桃子、李子、杨梅、海棠、酸枣、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃、草莓等，吃这些水果既可补充足够的叶酸，又可增进食欲。

值得注意的是，过高剂量的叶酸反而会造成维生素B的缺乏，12同时会造成胎宝宝神经系统永久性的伤害，所以在摄取上应该做到适量。●孕前多吃一些富含叶酸的水果有利于优生。

十四　孕前营养很重要

胎宝宝发育最重要的时期是前3个月。在这个时期内，胎宝宝的各个重要器官——心、肝、肠和肾等都已分化完毕，初具规模，而且大脑迅速发育。因此，在这一关键时期，胎宝宝必须从母体内获得足够而丰富的营养，特别是优质蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。这些物质一旦不足，就会妨碍胎宝宝的正常发育。而且，对胎宝来说，这些营养成分可能随用随摄取，所以有一部分还要依赖母体储存。

值得注意的是，准妈妈怀孕前3个月，是妊娠反应最明显的时期。在怀孕早期，约有半数的准妈妈会出现恶心、呕吐、不想进食等早孕反应，从而大大影响了充足营养的摄取。因此，怀孕早期胎宝宝的营养来源，很大部分就需要依靠准妈妈体内的储备，即孕前的饮食。

有很多营养准妈妈可以提前摄取并在身体内贮存相当长的时间。比如，脂肪在人体内贮存时间可达20～40天，维生素C能贮存60～120天，维生素A能贮存90～365天，铁能贮存125天，碘能贮存1000天，钙能贮存250天。这就给女性在孕前摄取营养为怀孕做好准备创造了有利条件。所以，准妈妈们，孕前尽可能地多补充营养吧。最好在对自己的营养状况全面了解后，有针对性地补充所需要的营养。

十五　生产费用早预算

说到生宝宝，其实大家还应考虑到财务上的安排。因为宝宝一出生，如何安排居住环境、育婴的各项需要、教育开支等等，都是需要金钱来支持的。

以下列举了一些开销，以供参考：

孕期的开销：妇产科检查费用、准妈妈服装、额外车费（因为肚子越大，行动越不方便，乘出租车的次数就会越多，当然，如果是坐私家车的话，便另当别论了）、滋补食品等。

生产时的开销：入院费用（尤其是私立医院，顺产及剖宫产的收费都不同，要预留多一点钱做准备）、入院用品等。

产妇用品：准备几套哺乳用内衣、内裤、护垫、产妇卫生巾、消毒瓶等。

宝宝出生时用品：和尚袍、内衣、尿片、手套、脚套、棉花等。

坐月子期间的开销：除必须用品的支出外，还要考虑雇请月嫂照顾自己的开销。宝宝出院后用品：宝宝衣服、尿片、奶瓶、蒸奶瓶器、洗奶瓶煲、宝宝洁衣液、宝宝衣物柔顺剂、宝宝沐浴液、棉花、湿纸巾、尿布垫等。

家居布置：婴儿床及床上用品、婴儿车、婴儿衣柜等。

照顾宝宝的费用：请保姆、亲人托管、托儿所托管等。

再来算算生宝宝在几个不同阶段进医院所需的具体费用。

产前诊断检查：一般会做多次检查，从怀孕12周起至临盆前，一般13～15次。每次挂号费10.5元，其他费用另收。一般第一次检查的费用贵一些，约500～600元，全过程的检查费用在1000元左右。

准妈妈生产阶段：接待室、接生都要收费，选择无痛分娩约200元，顺产2000元左右，一般不超过3000元，剖宫产4500元左右。有的医院有“康乐待产”服务，配备一名有经验的护士专门服务，还允许一名家人进入产房，收费在300～500元不等。另外，产后婴儿室的床位费会有比较大的区别。普通房的床位约为39元/天，条件一般，多人同室；二人房的话，一个床位的价格就上升到了250～300元/天。贵宾服务，标价达到2万～6万元：贵宾（VIP）服务的好处是产妇可以在需要的时候打电话给医生，询问任何生理、心理上的问题；每次检查基本都由同一个医生负责，保证诊断的连贯性；并且可以享受专业的产后护理，任何要求都将得到尊重和满足。从条件来看，贵宾服务住的是标准房，使用独立带热水的洗手间，有一张可以让家属陪夜的沙发等。若使用服务标准更好的套房，价格自然还要贵出很多。

无论如何，当你计算了各项开支后，最好再加上宝宝出生前三年的开支，然后再按照目标进行储蓄、投资，以达到“造人”的经济标准。

第二章　如何生个优质的宝宝

一　优生的意义

从根本上讲，优生是保证人口质量的一项关系到国家和民族盛衰的大事。人口素质是由多种因素决定的，概括起来有两个方面：一是先天因素；二是后天因素。前者是生的问题，后者是养和教的问题，即优生与优育的问题。

从某种意义上讲，人口的出生质量对人口素质起着决定性作用。优生就是要尽可能地提高出生宝宝的体质水平，减少或避免“缺陷儿”的诞生。生一个健康、聪明、漂亮的宝宝是所有父母的心愿，而生出一个遗传病患儿或先天畸形儿，将给父母带来沉重的精神负担和经济负担。但过去因为人们对优生的认识不够，认为生宝宝不需要采取任何措施，致使一些肢体有残疾、智力低下的“缺陷儿”来到世上。据调查，中国有5000多万残疾人，0～4岁的儿童中，有2.7%为残疾儿。这些残疾中，以智力低下最为常见，其次为聋哑、肢体残、视力残和精神病。

只有遵照优生的原则，生育出身心健全的后代，为中华民族注入健康、新鲜的血液，我们的家庭才能幸福美满、民族才能兴旺发达、国家才能繁荣富强。

二　怎样才能优生

不良的遗传素质和有害的环境因素，都有可能导致缺陷儿的出生。因此，为了优生，必须消除这些不良因素的影响。具体地说，应当注意下列几个方面：

□提倡适龄结婚、禁止近亲结婚、禁止未经治愈的麻风病人或其他在医学上认为不应结婚的疾病患者结婚。

□进行婚前检查和优生咨询，可以有效地避免一部分遗传病的延续。

□选择最佳生育年龄和受孕时机，做好孕期保健，避免有毒物质、放射线物质等有害因素对胎宝宝的不良影响。

□加强孕期营养，保持准妈妈心情愉快，适时进行胎教。

三　预防性优生

1.婚前咨询及婚前检查

这是优生的第一步，做好这一步，就会事半功倍。通过咨询，了解对方的生理条件或家族病史，判断两人是否适合结婚。若双方为直系血亲或三代内旁系血亲，会明显提高遗传病、先天畸形、智力发育缺陷以及流产的发生率，应禁止结婚。若双方有患麻风、严重痴呆或精神病，并且有高度的遗传性者不宜生育下一代。有些疾病患者生活可以自理，但下一代会有严重缺陷，应做婚前绝育。如果男方或女方生殖器官发育异常，则需婚前治疗。

2.孕前应排除不利因素

为保证孕期母婴的健康，应安排理想的受孕时间。

如果女方患有慢性病，应积极治疗，待疾病得到控制，身体能够胜任妊娠负担或不具有传染性时再受孕。又如，夫妻中的一方或夫妻双方长期接触对胎宝宝有毒性的物质，长期服用某些药物或由于职业原因长期接触某些化学物质，可能影响卵子或精子的发育，并使体内蓄积对胎宝宝产生毒性作用的物质，故在受孕前一段时间内应避免接触此类物质。

3.孕期指导

孕期指导应从早孕开始，其主要内容包括对准妈妈营养、保健、用药等各方面的具体指导，可以预防妊娠并发症，避免胎宝宝受不利因素影响而造成发育缺陷甚至流产，有利于母婴健康。

4.产前诊断

产前诊断是预测胎宝宝在出生前是否患有某些遗传病或先天畸形的有效方法。其理想效果是限制群体中所带有害基因的繁衍。

对一些患有严重遗传性疾病的胎宝宝，诊断出后可终止妊娠，以减少对家庭及社会造成的负担。产前诊断是实现优生的重要途径。

5.围产期保健

围产期是指妊娠满7个月到产后7天这一围绕分娩前后，关系到母子生命和健康，后代的身体、智力发育的重要时期。围产期保健是在孕、产妇系统保健的基础上，增加了对胎宝宝健康进行的预测和监护，以减少围产儿死亡率，病残儿发生率和孕、产妇并发症，是实现优生的重要保证。

四　羊水检查与优生

由于胎宝宝漂浮于羊水中，并且其生命的代谢活动通过羊水进行，因此，检查羊水和羊水中胎宝宝的脱落细胞，能反映胎宝宝的生理和病理情况。羊水检查多在准妈妈妊娠16～20周期间进行，通过羊膜穿刺术，采取羊水进行检查，检查项目包括：细胞培养、性染色质鉴定、染色体核型分析、羊水甲胎蛋白测定、羊水生化检查等，以确定胎宝宝成熟程度和健康状况，诊断胎宝宝是否异常或患有某些遗传病。准妈妈在进行羊水检查前，往往先通过遗传咨询，估计胎宝宝出现异常的风险后才进行。羊水检查主要诊断下列疾病：先天性畸形、先天性代谢缺陷、染色体异常疾病、隐性遗传病。羊水检查虽能诊断出多种胎宝宝畸形和疾病，但并不适用于所有怀疑有异常胎宝宝的准妈妈。现代医学一般认为，以下几类准妈妈应做羊水检查：

□曾经生育过无脑儿、脊柱裂或其他神经管畸形儿的准妈妈，这类准妈妈下一胎生出患儿的可能为5%。

□生育过先天性代谢缺陷儿的准妈妈，再次生育时，后代患同样疾病的危险高达25%。

□生育过染色体异常患儿的准妈妈，不论年龄大小，其下一胎生出同样患儿的危险性较高。

□有隐性遗传病家族史的准妈妈，通过预测胎宝宝性别，可防止严重的隐性遗传病患儿出生。

□年龄在35岁以上的高龄准妈妈，随着准妈妈年龄的增加，生育染色体异常患儿（如先天愚型等）的相对危险性增加。

□妊娠3个月内，接触过致畸因素，这些因素包括某些药物、病毒感染、射线、化学制剂和农药等有害、有毒物质，有接触史的准妈妈应进行羊水检查。

□近亲婚配的准妈妈以及医生认为需要进行羊水检查的准妈妈。

□多次发生流产或死胎的准妈妈，应对胎宝宝进行检查。

□家族中有痛风症、蚕豆病、苯丙酮尿症者，再次怀孕患同样病的可能性为25%。

□生过患新生儿溶血症胎宝宝的准妈妈，再次怀孕，胎宝宝的病情则更为严重，甚至会出现死胎。

□准妈妈患有某些疾病须掌握引产时间或须鉴别疾病者。●准妈妈要听取医生的意见，定期去做羊水检查。

五　影响精子质量的9大因素

1.食品包装和化妆品

德国研究协会的一项研究表明，全球男性精子数量的减少可能与一种叫做邻苯二甲酸酯的化学物质有关。

邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学物质，被广泛应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液等数百种产品中。研究表明，邻苯二甲酸酯可干扰内分泌，使男性精子数量减少、运动能力降低、形态异常，严重的还会导致睾丸癌，是造成男性生殖问题的“罪魁祸首”。

2.烟、酒

吸烟一直以来都是影响身体健康的大敌，对精液的影响同样明显。很早就有国外研究表明，吸烟者与非吸烟者相比，精液质量的各项主要指标都显著降低，精子的畸形率升高，精液中白细胞数量增加。烟草中产生的尼古丁和多环芳烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变。

酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现，慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩，导致精液质量下降。因此，男性一定要避免经常性的过度饮酒。

3.汽车尾气

汽车尾气中含有大量有害物质，如二氧化硫、二氧化碳等。其中含有的二英是极强的干扰内分泌物质，可以使男性的睾丸形态发生改变、精子数量减少、生精能力降低。

4.雌激素●男性要戒烟戒酒，以免影响精子质量。

雌激素会对男性生殖系统产生明显影响，包括影响雄激素的水平，引发睾丸组织结构变化，引起睾丸癌，降低精液中的精子数量，导致内分泌紊乱，造成男性乳房发育等。长期接触生活中含有雌激素的物品，则会对生殖系统器官的健康造成较大危害。如部分男性护肤时随意使用女性化妆品，这些专门为女性研制的化妆品中，有些含有一定的雌激素，长期使用会对男性生殖健康产生损害，造成性腺功能低下。

5.微量元素

与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等。锌是生殖系统内重要的元素，缺锌会影响青春期男性生殖器官和第二性征的发育，降低精子的活动能力，削弱机体的免疫功能，使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病。因此，男性平时应该多吃含锌、硒较高的食品，如牛奶、玉米、黑米、黑豆等。

6.辐射

辐射对人体的健康有很大的影响。大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变，增加精子的畸形率，降低精子数量、精子密度等。但是，小剂量的辐射是否会引起不育，目前还没有确切的研究成果。我们日常使用的电子设备，如手机、电脑等是否会引起不育，医学界存在很大的争议。因此，男性平时应尽量减少与辐射源的接触，但也不必过度紧张。

7.药物

抗癌、激素类、抗生素等药物会损害男性性腺功能，造成精子数量和质量下降，或影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍。

不过药物对男性生育能力的影响还受到药物的种类、剂量、疗程和患者的年龄等因素影响。

目前，社会上性保健品泛滥，其中有些含有性激素或类似成分，可能会影响睾丸的正常生精功能，未婚未育者在选择时应格外小心。

8.噪声

噪声属于环境污染的一种。它会使人体内分泌紊乱，导致精液和精子异常。长时间的噪声污染还可以引起男性不育。

9.温度

高温对睾丸会产生损害，在动物实验中，将雄性动物置于38.5℃环境下55分钟后，其生育能力就会下降。从事炼炉师等高温做工环境的职业工作环境温度太高，将导致精子活力、精子活率、精子数量的改变，它在不同程度上影响男性的生殖能力。

在现实生活中，男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间，如洗桑拿浴和热水泡澡等。

六　优生禁忌

忌同病相连而结婚生子：夫妻双方患有同一种疾病，很容易将这种疾病遗传给后代。

忌婚前不体检：婚前体检是夫妻双方婚后生活和谐幸福的保障。在婚前体检中，还可以检查出夫妻双方是否有影响优生优育的问题，防患于未然。

忌高龄妊娠：对女性来说，最佳怀孕年龄应在25～30岁之间，超过35岁再怀孕，同样会影响宝宝的健康和智力。男性年龄可以适当高点，但也不宜太高。

忌滥用药物：准妈妈滥用药物会直接影响体内胎宝宝的生长发育，有时甚至会造成早产、流产或死胎等现象。确实需要用药时，应在医生的指导下服用。

忌病毒感染：病毒感染不仅会影响母体的健康，而且会对胎宝宝构成一定的危险。

忌性生活无度：怀孕对女性来说是一个重要时期，在这一阶段中，夫妻应节制性生活，尤其怀孕早期3个月和最后2个月，更应特别注意，否则容易引起流产或早产。

忌接触有害有毒物质：准妈妈过多地接触化学农药、铅、X射线等会使胎宝宝畸形，也可能使胎宝宝患白血病、恶性肿瘤等疾病。

忌玩宠物：准妈妈玩宠物有可能使自己感染上疾病，如准妈妈感染弓形虫，会直接传染胎宝宝，导致胎宝宝畸形，因此应远离宠物。

忌带病怀孕：女性患有心脏病、肝炎、结核病、肾炎以及精神病时，切勿急于怀孕，因为这时怀孕对母与子都不利。应先治疗疾病，然后在医生指导下怀孕。

忌妊娠期过分补营养：有不少女性在怀孕期间拼命地增加营养，十分贪吃。而营养过剩会使胎宝宝过大，母体过于肥胖，对分娩和女性的健康都有消极影响，所以准妈妈需合理摄入营养。●孕早期和孕晚期要节制性生活，以免引起流产或早产。

忌缺乏微量元素：如果准妈妈体内缺乏锌、镁、铜、碘等微量元素，易使胎宝宝发育不良，不利于优生。

忌洗热水澡：准妈妈如果经常泡洗热水澡（40℃以上），可能会影响胎宝宝中枢神经系统的发育。

忌看电视过久：电视机的显像管具有少量辐射，对怀孕头3个月的准妈妈来说，不宜长时间地看电视。

忌不良的饮食嗜好：准妈妈吃发芽的土豆，经常饮用可口可乐、咖啡，嗜好烟酒等，都会给下一代造成不良后果。

孕事早知道

在计划受孕的日期以前，男女双方均不宜穿紧身裤，如尼龙裤、牛仔裤等。因为这些衣物透气性差，容易给病菌形成滋生地，使女方阴道细菌增多，直接影响受孕成功；使男方睾丸温度升高，穿紧身裤不但压迫生殖器官，还因不透气，不散热从而使生精功能减退。在这种情况下受孕，畸形儿或先天性缺陷的宝宝出生率会增高。因而孕前不要为了追求时尚而影响宝宝的健康。

七　宝宝长大会像谁

遗传即指亲代将其特征传给子代。当宝宝出生时，人们常常谈论宝宝像母亲或父亲。虽然主要指的是脸形，但不仅如此，宝宝体形、骨骼等身体特征，甚至连性格都与父母有很多地方相似。

子女大多在体型、身高、举止、肤色、神态等方面具备父母的特点，只是有时某个方面像父亲，某个方面又像母亲，甚至还有一些像祖父母、外祖父母或其他亲属。之所以出现这种现象，是由于生物体内有一种叫做基因的遗传物质。

1.绝对遗传

肤色：让人别无选择。它总是遵循父母“中和”色的自然法则。比如，父母皮肤较黑，绝不会有白嫩肌肤的子女；若一方白、一方黑，那么，在胚胎时“平均”后大部分会给子女一个不白不黑的“中性”肤色（也有偏向一方的）。

下颌：是不容“商量”的显性遗传，“像”得让你无可奈何。比如说，假如父母任何一方有突出的大下巴，子女们常毫无例外地长着酷似的下巴，“像”得有些离奇。

双眼皮：眼形是遗传的，而且大眼睛相对小眼睛是显性遗传的。这对小眼睛的人来讲，无疑是件高兴的事，不管自己怎样，只要配偶是大眼睛，生的宝宝大眼睛的可能性大一些。刚生下来是单眼皮的话，不用过分担心，说不定会变！据统计，幼儿时双眼皮只不过占20%，中学时有40%，到大学时约占到50%。

眼球的颜色：黑色等深颜色相对浅颜色是显性遗传。也就是说，假如你羡慕蓝眼睛的话，即使你选择了蓝眼睛的爱人，可因为你是黑眼睛，你生的宝宝也不会是蓝眼睛的。

长睫毛：为显性遗传。●腹中的宝宝长得会更像谁呢？让我们一起猜想吧。

2.半数遗传

身高：只有30%的主动权握在宝宝的手里，因为决定身高的因素35%来自父亲，35%来自母亲。假若父母双方个头均不高，那么只剩30%的后天身高因素，这也决定了此时宝宝力求长个的尝试不会有明显效果。

身材：若父母均肥胖，则子女们有53%的机会成为大胖子；若一方肥胖，概率便下降到40%。胖与不胖，大约有一半可以由人为因素决定，我们完全可以通过合理饮食、充分运动使自己体态匀称。

秃头：父亲是秃头，遗传给儿子的概率有50%，就连母亲的父亲，也会将自己秃头的25%的概率留给外孙们。这种传男不传女的性别遗传倾向，让男士们无可奈何。

青春痘：这个让少男少女耿耿于怀的容颜问题，居然也与遗传有关。因为父母双方若患过青春痘，子女们的患病率将比无家族史者高出20倍。

3.少数遗传

少白头：少白头是指年轻的时候或年幼的时候就出现白头发，既影响形象还会造成心理压力。属于概率较低的隐性遗传，因此不必过分担心父母的少白头会在宝宝的头顶上“如法炮制”。

4.先天遗传后天可塑

声音：通常男孩的声音大小、高低像父亲，女孩则像母亲。但是，这种由父母生理解剖结构的遗传所影响的音质如果不美，多数可以通过后天的发音训练而改变。这使某些声音条件并不优越的人，可以通过科学、刻苦的练习而圆自己一个甜美嗓音的梦。

腿型：酷似父母的那双脂肪堆积的胖腿，完全可以通过充分的健美运动而塑造。

八　血型遗传

一个人的血型是由父母遗传的。当夫妻俩血型不同时，如胎宝宝血型与母亲相同，母子便会平安无事。如果血型与父亲相同，这样胎母血型就不一致。这时母体可能产生对抗胎宝宝红细胞的物质（抗体），经胎盘进入胎宝宝血液中，使胎宝宝红细胞破坏产生溶血。因此，夫妻血型不同有可能会对胎宝宝造成不良影响。

不过这只是说“有可能”，并非所有血型不同的夫妇所生的小孩都会溶血，通常只有某些血型婚配可能会对后代不利。例如宝宝ABO溶血病，是由于宝宝的母亲为O型，父亲可能为A型或B型，而宝宝与父亲血型相同。如父亲为AB型，宝宝为A型或B型，在这些宝宝中少数会发生溶血或流产。另一种是Rh血型不合引起的溶血病，这种情况是因患婴父亲为Rh阳性，母亲为Rh阴性，胎宝宝为Rh阳性所致。

我国Rh阴性的人很少，约占0.9%，所以因Rh血型不合产生的新生儿溶血较为少见。

了解这些常识后，血型不同的夫妇也不用过分担心，因为只有少数胎宝宝才会产生溶血或流产。如果有可疑（例如有流产史或上一代有因血型不合的流产史或生过早期黄疸严重的水肿新生儿），准妈妈可到医院检查血液中有无相应血型抗体或抗体水平是否显著升高，便可大致知道胎宝宝是否安全。另外，曾因血型不合致流产史的夫妇不用发愁，还有机会生个健康的宝宝。

九　遗传母亲的相关疾病

有些母系疾病与儿童有一定的相关性。肺癌患者中至少有10%的人具有遗传性，而女性中若有人患有肺癌传给儿女的机会要比男性肺癌遗传给儿女的概率高出2～3倍。

如果一个人的母亲在65岁之前心脏病曾发作过，那么将来这个人患心脏病的可能性就会增加。女性的体重和母亲体重、体形的关系较之父亲更为紧密，女性肥胖者的体重遗传因素占25%～40%。2型糖尿病通常在40岁以后发生，是女性的常见病。有20%～40%的儿女是从母亲那里遗传到这种病。母亲患有骨质疏松疾病，女儿患脆骨的发病率也很高。

母女之间也许会有类似或相同尺寸、形状的骨盆。研究表明，妊娠高血压疾病和静脉曲张在家族中也具有遗传性。女儿的绝经年龄同样可能与母亲相同。

十　维生素与优生

在妊娠期间，特别是怀孕早期，维生素在母体内和胎宝宝体内都需要保持适当水平，过低或过高均会影响胎宝宝的生长发育，以致引起畸形。

维生素D能调节钙、磷代谢，帮助胎宝宝骨骼正常发育。调查显示，准妈妈因缺乏维生素D而患严重骨质软化症的，其孕育宝宝也会患先天性佝偻症或低钙血症抽搐。国外学者曾对妊娠3个月以内的准妈妈做血中叶酸、维生素C、维生素B水平的测定，发现分娩了患有2神经系统畸形儿（无脑儿、脊柱裂）的准妈妈，血液中这三种物质的含量较正常者低。研究发现：

□准妈妈缺乏维生素A，新生儿易发生角膜软化。

□准妈妈缺乏维生素K，新生儿易发生出血性疾病。

□准妈妈缺乏维生素B，胎宝宝发育会产生障碍，甚至出现早产6和死胎。

□准妈妈缺乏叶酸，可致胎宝宝畸形、神经系统缺陷的危险性增高，还有个别准妈妈甚至发生胎盘早剥。

□准妈妈缺乏维生素B，新生儿可能患贫血。12

□准妈妈其他维生素不足，胎宝宝也会受到不良影响。

母体是胎宝宝获取营养来源的唯一渠道。在妊娠期间，由于母亲生理代谢的变化，加之胎宝宝的营养需求，准妈妈所需的各种营养素，包括维生素均会大大增加。胎宝宝体内某些营养素的相对含量，有时甚至超过了准妈妈本人。研究发现，新生儿的维生素C水平大于母亲的维生素C水平达50%以上。中国及世界各国在制定每人膳食中营养素日需量标准时，都将准妈妈的维生素供给量提高，以保证母亲和胎宝宝的营养需要，有利于优生优育。

但是，如果妊娠期间维生素摄入过量，也会对胎宝宝产生不良影响，因为维生素毕竟是人体必需的微量营养素。维生素用量过多，可能对胎宝宝有以下影响：

□准妈妈若服用过多的维生素A，胎宝宝可能会产生泌尿生殖器官畸形。

□准妈妈服用维生素B过多，新生儿可能会出现易兴奋、惊跳、6烦躁、眼球震颤等病理状态，甚至影响智力发育，留下智力低下的后遗症。

□准妈妈维生素D摄入过多，可能会诱发宝宝高钙血症。

□过多补充维生素K，不但准妈妈会产生溶血性贫血，新生儿也会出现高胆红素血症，甚至核黄疸。

因此，准妈妈要合理补充维生素。●准妈妈摄入适量的维生素有利于胎宝宝的生长发育。

十一　父母身高影响子女高矮

各种事实告诉我们，父母的身高对子女的高矮有非常重要的影响，甚至起决定性的作用，这是遗传决定的。

一般来说，父母双方都是矮个子，其子女一般来说也是矮个子；如果父母一方高，一方矮，其子女往往是高个子。的确，高与高结合生高，矮与矮结合生矮，是身高遗传的法则。根据这个法则，依照父母的身高，利用数学模式可以推论子女的身高。

男孩的身高（厘米）=（父高+母高）×1.08÷2

女孩的身高（厘米）=（父高×0.923+母高）÷2

当然这仅是个数学公式。大多数人用这个公式推论身高有一定的参考价值。当然，尽管遗传因素是很重要的，后天因素也不能忽视，例如：环境条件、体育锻炼、营养因素等，这些对宝宝的身高发育也有很重要的影响。

第三章　遗传病与优生

一　生男生女与避免遗传病

生男生女，从优生角度讲，主要是为了避免遗传病。所谓“遗传”，就是子女继承父母的特质，例如脸像父亲或母亲，发质和肤色也类似，这都是遗传。性别不同，遗传的情形也不同，这种情形就称为“性连（X染色体）遗传”。性连遗传则是传达这些遗传的遗传因子，在性染色体上随着性别而传下来，这就是与性别有密切关连的遗传现象。

由性连遗传所造成的疾病，如血友病、色盲、夜盲症、肌肉萎缩症等，都是由遗传传给下一代。因疾病遗传方式的不同，可以是伴性遗传，也可以是显性或隐性遗传。因此，男孩或女孩有可能发病，也可能成为隐性遗传病基因携带者，表现方式各有不同。

性染色体遗传病对胎宝宝的影响：性染色体在胎宝宝期就已确定。一对夫妇有可能生育的男孩健康，女孩患病；或男孩患病，女孩健康。性染色体遗传病可以是显性遗传，也可以是隐性遗传。总之，这种疾病有明显的性别遗传。因此选择胎宝宝性别能有效避免这类疾病，做好优生优育，提高人口素质。

只能生女孩：像红绿色盲遗传病，只能遗传给男孩。如果女性是X连体遗传基因携带者，在受孕前要选择带有X染色体的精子，这样便可增加生育女孩的可能性，但怎样才能做到避免生男孩呢？

只能生男孩：人类的某些遗传病，遗传给女孩的概率更大。如果患病男性与正常女性结婚则生男孩正常，女孩为患者，这样的夫妇要选择生育男孩。那么，怎样才能做到呢？

关于以上问题，下面的内容将为你解答。

孕事早知道

俗话说“父母为表亲，隔代也遗传”。当父母双方的相同基因较多时，带病的基因就会更容易交会，也进而增加隐性遗传性疾病发病的机会。有些遗传性疾病与性别相伴，常表现在男性身上。若母亲带有有病基因，有1/2的机会可能传给儿子，而不传给女儿；若父亲有病，不传给儿子，却可通过女儿所携带的隐性病变基因，传给外孙。掌握了这些遗传规律，可以减少有病基因传给后代的机会。

二　性别是由男性决定的

性别是由男性决定的，与女性的体质无关。在过去的观念里，认为宝宝的性别是女性的责任，女性体质或环境等因素，是影响宝宝性别的重要因素。因此宝宝的性别问题曾困扰着许多的女性。

一些传统偏见甚至将只生男孩的女性称为“男腹”，只生女孩的就称为“女腹”，把责任都归咎于女性身上。由于这些偏见，导致没有办法生下男孩以继承香火的女性，备受责难。现代科学已经完全推翻了这种偏见——宝宝的性别与女性的卵子完全无关，决定宝宝性别的是男性的精子。精子头部有23个染色体，其中一个染色体的性质能够决定生下的宝宝是男还是女。

小小细胞中的染色体，具有将父母的特质遗传给子女的遗传作用。性染色体决定了出生的将是男孩还是女孩，与性别有关的染色体称为“性染色体”。

男女都拥有相同的44个成对的染色体。其中22对染色体，每对染色体的形状大小相同，也是决定身体的染色体，称为“常染色体”。剩下的第23组染色体是决定性别的“性染色体”。观察性染色体时发现，女性具有同样大小、同样形状的两个性染色体，这个染色体称为“X染色体”。男性则有形状和大小都不同的两个性染色体，而这两条男性的性染色体中的一条和女性的性染色体一样，称为“X染色体”，另外一个形状和大小不同的则称为“Y染色体”。

染色体的不同组合方式，决定男女的性别。带有X染色体的精子（简称为X精子）进入卵子中就会生下女孩，带有Y染色体的精子（Y精子）进入卵子中就会生下男孩。

三　阴道、子宫内酸碱性与生男生女

1.子宫的酸碱度也影响生男生女

子宫在阴道深处，是受精卵着床、胎宝宝发育成长的场所。子宫与阴道相连的部分就是子宫颈。宫颈管的黏液通常是碱性的。接近排卵日时宫颈黏液会变得稀薄，碱性增加，有利于精子穿过宫颈到达宫腔、输卵管，形成容易受精的环境。

顺畅通过酸性的阴道，进入碱性的子宫内的精子恢复了活泼的行动，尤以Y精子更为活泼化。如果到达子宫内的精子中X精子与Y精子数目相同时，那么Y精子与卵子结合的可能性就会提高。

总之，考虑生男生女的问题时，女性生殖器内，尤其是阴道内的酸碱度必须要引起注意。

2.阴道内为酸性时，精子进入后生女孩的概率较高

阴道内部有黏膜覆盖，皱褶很多，为了防止病菌侵入，在普通的状态下阴道呈酸性。而精子则讨厌酸性，所以进入阴道内时流动会变迟钝，X精子与Y精子对于酸的反应不同。如果待在酸性液中同样的时间，则Y精子比X精子更早丧失活力。

在这种状态下，当然只剩下X精子，如此一来，世间可能都只剩女孩了，可是精液中的X精子与Y精子相比，Y精子约多了2倍。借此使得出生的男女比例得以维持平衡。

女性的阴道内环境在排卵、妊娠、分娩的时期均会产生变化。例如，接近排卵日时，子宫颈管会分泌碱性黏液，以中和阴道内部的酸性。这时在普通状态下，原本在阴道内缺乏元气的Y精子便可以活泼地活动了。

也就是说，接近排卵日时，阴道内会形成碱性时期，精子进入时Y精子受精的概率较高，所以容易生男孩。

除此之外，X精子较Y精子有元气，受精概率较高，容易生女孩。当然，光靠这个方法是无法决定生男或生女的，但它却是生男生女的关键因素之一。

四　性高潮与生男生女有关

女性性高潮时阴道内会产生变化。感觉高潮时，阴道内会呈现碱性。

据说巧妙享受性交之乐的夫妻，或是浓情蜜意的性行为后容易生下男孩。虽然这只是传说，但也不是完全没有根据。

这是因为女性借着性交得到快感而达到高潮时，子宫颈管会分泌强碱性的液体，阴道内会由酸性逐渐地呈现碱性。

但是，女性阴道内的酸性度具有个体差异，不能说全都能借着高潮而变化为碱性。

性交时感觉到二次、三次的高潮，有的人阴道内就会变化为碱性。但是有的人即使感受到几次高潮，酸性度虽然减弱，可是却无法变化为碱性。

由于高潮可能会使阴道内变化为碱性，所以想生男孩的话，男方应尽量使女方达到性高潮。

五　排卵日与生男生女

通常呈现酸性的阴道内，在接近排卵日时会呈现碱性，考虑X精子与Y精子的性质，选择性交日，也许能够达到某种程度的控制性别效果。

排卵日的两天前：X精子比Y精子的持久力强，因此排卵日的前两天性交，生女孩的概率较高。

排卵日当天：由于子宫颈管分泌强碱性黏液，阴道内的碱性度增高使Y精子比X精子的功能旺盛。因此在排卵日当天性交，生男孩的概率较高。夫妻之间可以在一定程度上通过此方法自由选择男、女宝宝。

六　如何知道排卵日——持续测量基础体温

想生男孩时，在排卵日进行性交；想生女孩时，在排卵日的二日前进行性交。因此，希望实行此生男生女法的人，首先必须知道自己正确的排卵日。

如何才能得知排卵日呢？最普遍的方法就是测量自己的基础体温。●准备怀孕的女性，持续测量基础体温2～3个月以上，便可知道排卵日，顺利受孕。

基础体温就是在早上清醒时，在还没有活动的状态下测量的体温。每天规律正确地测量体温，就可以了解自己的排卵日。健康成熟的女性每月的排卵和月经会有一定的周期，体温会微妙地起伏。

月经周期为28～30天，月经开始当日后推二周内都会持续在低温期。然后就进入高温期，从低温期移到高温期之前，有一天会比以往的低温期体温更低，这一天就是排卵日。

测量基础体温的原则，是早上清醒时，在身体还没有活动的仰躺的状态下立刻测量。最好清醒后不要有找寻体温计等行为，因为仅用手摸索的动作都会使体温产生变化。最好晚上睡觉前将体温计放在枕边。

具体的测量方法是：身体尽可能不要动弹，拿着体温计慢慢地含入口中，体温计一定要放在舌下。在这种状态下慢慢地呼吸，测量5分钟，如果是电子体温计则测量1分钟。从口中取出时的体温应立刻填写在基础体温表上。

基础体温至少要连续测量2～3个月以上，在这段期间内尽可能维持规律的就寝时间和起床时间。此外，睡眠时间一定要达到6小时以上。牙痛、头痛、感冒、睡眠不足或是睡眠较浅等因素也会使体温上升，所以要简单地记录下来。

七　排卵期分泌物会增加

要知道排卵日，基本方法就是利用基础体温表。但是，身体状况不佳或排卵日特殊的人，只测量基础体温无法判断排卵日。除了基础体温以外，还有一些判断排卵日的方法。其中准确度较高的，是借检查分泌物黏度测试排卵日的方法。

到了排卵期时，分泌物会比平常更多，好像清涕样稀薄的液体会由子宫颈管分泌出来。排卵期子宫大量排出分泌物，不只是量，连黏度也与月经周期的其他时期不同。为了检查黏度，必须用指尖蘸取一些分泌物，然后张开附着分泌物的手指。

通常情况下，分泌物的黏度较小，立刻就会断裂，但是接近排卵日时，分泌物呈透明的黏液状，不会轻易地断裂。并且随着排卵日接近，黏度还会增加。利用分泌物的这种特征，就可以知道排卵日。利用测试分泌物黏度的方法，自己也可以进行排卵期计算。检查基础体温表，在体温下降时可以试试下述方法：

□用肥皂洗净手部，保持手指的清洁。双腿轻轻张开，放松腹部的肌肉及下半身的力量。进行普通的呼吸方式，右手的食指和中指连根部伸入阴道中。

□用指尖摸索阴道深处，碰到硬而突出的部分，这就是子宫颈管的位置。排卵期时这里会充满黏液，用指尖取出一点点黏液。

□取出的黏液用拇指和食指捏住，确认伸展的程度。这时，如果可以拉得很长，伸展时即使拇指和食指完全张开（15厘米左右）也不会断裂，就可能是处在排卵前或是几小时后就会排卵了。排卵期这种宫颈黏液大量分泌可持续约2～3天。

八　计划日以外要避孕

为了受孕而在排卵日当天性交，或在排卵日二日前性交，是依照希望生男孩或生女孩的愿望而决定的。决定采用生男生女法妊娠时，计划日以外必须要避孕。

为避免计划外妊娠，必须采取一定的避孕方法。如果忽略避孕，则计划日以外妊娠的可能性较高，那么以往几个月来夫妻的努力将全都化为泡影。

也就是说，实行生男生女法时，选择性交日最重要，但计划日以外的避孕也很重要。应以生男生女法为前提，选择并决定好避孕法。采用何种方法较好呢？目前最普遍的避孕法是保险套、避孕药和避孕环。但由于一旦到了预定受孕日，就要解除所有避孕的方法，在当天性交，调整能够受孕的条件。所以选择避孕方法也就受到了限制。

也就是说，不能使用口服避孕药或子宫内避孕器具，选择能够立刻解除避孕或产生避孕效果的保险套较好。所以，利用避孕药或避孕环避孕的人，怀孕前必须立刻终止使用这些方法。●计划日以外避孕，不要采用口服避孕药的方法。

九　想要女孩时的性交体位

想生女孩时，体位与射精的注意点是：利用伸长位和侧卧位使男性的性器浅插入射精。

浅插入性交，能使到达子宫的Y精子减少，X精子留下较多，因此，想要女孩时男性的射精必须在男性的性器尽可能浅插入的状态下进行。由此射精后的精子，到达子宫的入口的距离和时间都会增长，不耐酸的Y精子就会脱落，而耐酸的X精子到达子宫的比率就会增高。

想生女孩还应在体位上下工夫。男女结合较浅时，男性的性器就不会深插入。例如，女性伸直腿的状态，男性在上方的伸长位，或是男女都侧卧，面对面的侧卧位等，都适合进行浅插入性交。

想生女孩时，男性在女性还没有感受到高潮之前就必须射精。虽然女性的高潮时间具有个人差异，但性交时女性如果强烈兴奋或是感受到极大的快感时，就会达到高潮。一旦达到高潮时，子宫颈管可能就会分泌大量的强碱性液体。对于希望生女孩而特意酸性化的阴道内环境而言，就会出现碱性倾向。

因此，性交时女性应尽可能避免过度刺激，不要制造会因兴奋或快感而达到高潮的状况。男性插入后就要赶紧射精。此外，不要利用前戏等提高女性的兴奋。

但是，不能只想到谨慎从事的性交，否则男性可能会无法射精。浅插入性交，男性如果很难勃起或射精，女性必须爱抚男性的性器，给予一些刺激，帮助男性迅速射精。

为了受孕而进行性交后一周内要禁欲或避孕。在排卵日二日前的受孕预定日进行性交，如果按照希望去做，怀孕基本上就没问题了。但是，短期是无法知道是否妊娠的，而在预定日后再继续进行性交有可能会此次受孕成功，如果这天是排卵日则可能违反愿望而生下男孩。

十　想要男孩时的性交体位

想生男孩时，采用深插入的性交体位较好，这样能尽可能地将有元气的Y精子大量放入到阴道深处，而这是生男孩的先决条件。可利用屈曲位或后背位将男性的性器深插入射精。

此外，性交结束后不要立刻拔出男性性器，保持插入阴道内的姿势。尽可能保持几分钟，这样妊娠的概率就会更高。而男性离开后，女性最好静躺3小时以上。

如果男性性器想要尽可能地深插入，那么，就要在性交时的体位上下工夫。例如，男性在女性的上方，女性的双腿尽可能往上抬，曲膝进行性交的屈曲位；或女性趴着，男性抬起女性的腰，从后方插入的后背位等，都是适合的体位。性交后，如果在正常位的状态下保持男性性器插入的状态，则女性于腰部垫个枕头更有效。

想生男孩时，要在女性感受到强烈的高潮后再射精。这是因为女性感受到高潮时，阴道内就会充满碱性液体。在碱性的环境中，有利于Y精子的活动。

此外，两人若因想生男孩，认为这是特别性交而感到紧张，就无法感受到高潮，所以一定要充分放松，拥有情爱地享受性交的快感较好。经常听人说“性交高手会生男孩”，能够多花点时间享受性交之乐的夫妻，经科学证明，的确较容易生男孩。

性交中要充分放松，尽情享受性交的快感，不要老想要生男孩而要如何如何。

十一　想生男孩多吃天然钙

想生男孩的话，女性一天服用4颗天然钙，早晚各服用2颗，持续服用两个月以上。

天然钙是营养剂。有的人认为服用越多、效果越好。的确，天然钙服用后会成为母体的营养，但服用过多对身体并无好处。就生男生女的效果而言，即使用再多也无法提升效果。因此，一天4颗就足够了。

此外，有的人认为，既然钙具有生男孩的效果，因此只要服用市售的钙剂就可以了。这是不科学的。首先，生男生女法和钙剂的因果关系并不必然存在。天然钙只是为了想生男孩而服用的辅助物质。其次，如果要摄取钙质，还是从饮食中补充最安全、最天然。

如果连续三天忘了服用天然钙，药物在血中浓度会降低，如果五天忘了服用，就无法产生药的效果，又要回到出发点，因此从一开始注意坚持服用才行。旅行而外出几天时，一定要随身携带，不要忘了服用。

有时，长期服用天然钙无法妊娠，而中止服用天然钙后在排卵日性交受孕的例子却很多。这可能是因为放弃了生男生女法，而使得性交时心情放轻松，因而提高了受孕的概率吧！它能够添加人体细胞活力，改变孕育新生命的奇迹。●想生男孩的女性怀孕前要坚持服用天然钙剂，既有利于营养，还可提高生男孩的概率。

孕事早知道

有些夫妻错误地认为，想要怀孕时应该减少同房次数，这样会使丈夫“养精蓄锐”，容易怀上一个优秀的宝宝。

其实，同房次数过少反而不利于受孕。

因为，同房次数过少会使精子在睾丸中驻留的时间过久，精子易发生老化，从而活力下降，导致形成的受精卵质量不高，不容易生出健康又聪明的宝宝。

第四章　不孕不育之说

一　男性不育的原因

人类生殖的条件之一是男性能将足够数量的健康精子适时射入女性的阴道中。如上述过程受到干扰便可引起不孕不育。引起男性不孕不育的主要原因有：

1.生精障碍

□睾丸发育不良、性器官分化、发育异

常；性染色体疾病；常染色体遗传病。

□未及时治疗的双侧隐睾。

□睾丸疾病如由结核、肿瘤、腮腺炎并发的睾丸炎以及精索静脉曲张。

□全身慢性疾病、内分泌功能失调，如垂体功能减退、先天性肾上腺皮质增生、甲状腺功能低下等，均可通过干扰下丘脑—垂体—性腺轴的功能而抑制生精。

□环境因素如接触放射线、高温作业，不良嗜好包括吸烟、酗酒以及服用某些药物均可损伤生精器官。

以上原因均可引起生精障碍，精子活动力差及畸形率增加。若精子计数小于2000万/毫升，死精子大于20%或畸形率大于30%，会严重影响受孕乃至造成不育。

2.输精、射精障碍

这是指睾丸的生精功能正常，但由于各种原因阻碍精子正常地进入女方阴道而造成不育。常见于：

□附睾、输精管、精囊腺及尿道任何部位因畸形、炎症引起闭锁或梗阻时，均可影响精子排出。

□逆行射精。射出的精液经后尿道进入膀胱而不能进入女方阴道。上述情况表现为无精子或少精子症，合并炎症时还可影响精液液化及精子活动力。

□阴茎过小或尿道下裂等生殖器畸形造成不能性交，或由于阴茎炎症、损伤及阴囊水肿等妨碍正常性交或引起射精异常。

□紧张、恐惧、焦虑等精神因素或不良习惯均可引起性功能障碍而影响受孕。

3.精子、精浆异常

体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不育，此时射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

二　女性不孕的原因

女性不孕的原因可概括为两大类：一为先天性生理缺陷，二为后天性病变。两者均可导致女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕。具体归纳如下。

1.外阴异常

如两性畸形、外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等均可影响妊娠。

2.阴道异常

发育异常：处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道、阴道纵隔、阴道横隔、阴道狭窄或阴道上段闭锁等均可造成不孕。

阴道炎症：感染滴虫、真菌、细菌等破坏阴道自然防御功能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力，缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。

3.宫颈异常

发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全、宫颈纵隔、宫颈黏连、宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。

宫颈黏液异常：宫颈黏液分泌过少、过稠都不能受孕。

4.子宫异常

先天性发育异常：先天性无子宫、各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、鞍状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

子宫萎缩：如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮，结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。其他：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。

5.输卵管异常

女性不孕症中有20%～40%是因输卵管不通。常见症状有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核等。

6.卵巢异常

先天性发育异常：如性腺发育不全、染色体染色质异常、真性两性畸形、卵巢的卵泡组织欠缺、卵巢发育不全、多囊卵巢等均可能造成不孕不育。

其他：卵巢炎、卵巢位置异常、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢功能不全等都是不孕的原因。

7.盆腔、腹膜异常

盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜子宫内膜异位症等均可造成不孕。

8.分泌异常

下丘脑垂体、卵巢之间内分泌平衡失调时，均会影响卵巢功能，出现月经不调、无月经、月经稀少等状况而造成不孕。

9.精神性异常

精神过度紧张，严重时成为精神性的“求子狂”等也可造成内分泌紊乱而致不孕。

此外，免疫因素也可引起不孕。男子的精子进入女性阴道，作为一种异体蛋白——抗原，使女子体内产生抗体，有些女性的这种免疫反应特别强烈，使精子凝聚而失去活动力，导致不孕。

10.原因不明的不孕

经过系统检查，双方均未发现明确的不孕原因者，有10%左右。●准备怀孕的女性每天不应压力过大，要保持心情愉悦，这有利于受孕。

三　不孕不育的其他原因

1.性生活对生育的影响

和谐的性生活是指夫妇双方都能得到满足的性活动过程，不和谐的性生活是不孕症的一个重要原因。

不和谐的性生活影响受孕有以下几种情况：

□男方有射精无能症、勃起功能障碍或逆行射精。这些不成功的交合使卵细胞与精子无法结合，女方当然会不孕。

□女性由于性交疼痛、阴道痉挛、性冷淡而回避性交，怀孕率自然低。

□身心方面的原因使生殖器官功能发生改变，如情绪对月经的影响，紧张使输卵管痉挛等也会影响怀孕。

□性交过少固然不易妊娠，但由于求子心切而频繁性交，也易降低精液质量，又易错过排卵期。这些情况也增加了不育的机会，形成“恶性循环”。

另一种常见的问题是缺乏情欲高潮。虽然缺乏情欲高潮并不会造成绝对不孕不育，但是性高潮时子宫和阴道的肌肉收缩往往会有助于精子的上行，所以解决缺乏情欲高潮的问题也会有利于受孕。

2.免疫性不孕不育

精液是由精子和精浆所组成。当精液的成分被吸收进入女性体内后，由于精子和精浆中的多种成分不是体内的自身组织，因而女性身体中就会对这些成分产生抗体，分布于血液、子宫液和阴道分泌物中。这些抗体有使精子发生运动障碍和凝集的作用，致精子难以上行和受精，有时即使仍能受精，受精卵也会在以后发育的过程中死亡。

此外，在精子到达子宫腔后若与抗体发生反应，可释放出组胺，从而引起子宫强烈收缩影响正常的受孕过程。

同样，精子在睾丸中生成而成为独立的细胞后，也会成为男子自身的抗原，但因为正常人睾丸内有血—睾屏障，精浆中有免疫抑制物质，所以不会产生抗体。

3.精神因素与不孕不育

精神因素对男性和女性生育功能的影响是不容忽视的。首先，男女的性功能与精神心理因素是密切相关的，而性功能与生殖功能又是密不可分的。对神经内分泌功能的研究表明，女性长期处于紧张忧虑和恐惧不安的心理状态下，不仅会引起自主神经功能失调，也会影响性激素的分泌而造成生殖功能失调，可表现为无排卵性月经、月经稀少、排卵稀少、闭经或功能性子宫出血，还可引起输卵管痉挛、宫颈黏液黏稠，不利于精子穿透。

长期不良的心理状态，尤其是长时期性需求得不到满足时，无论男性或女性均会造成盆腔血管持续扩张和淤血，女性还可导致盆腔淤血症，这些都不利于受孕。心理学研究表明，精神性不孕女性在个性特征上，多半依赖性强，情绪容易波动、焦虑、抑郁。有些女性可能因为父母或丈夫盼子心切，而自己对怀孕和分娩则持有恐惧心理，这些心理矛盾都会产生紧张情绪和思想负担，它可通过神经内分泌调节，影响卵巢的功能而导致不孕。

4.营养因素与不孕不育

严重的营养不良可以导致睾丸生精及卵巢排卵功能障碍，引起少精或性功能障碍，月经过少甚至闭经。因此，营养物质严重缺乏特别是蛋白质、维生素的缺乏，将影响整个机体的合成代谢，尤其是蛋白质的合成，而全身营养状态低下又必然使垂体合成和分泌促性腺激素的功能受到损害。

一些微量元素（包括铁、铜、锌、锰、硒、碘等）虽在人体内含量极微，但其作用却极为重要，它们具有高度的生物活性，极少剂量即能产生强有力的作用。微量元素与人体生长、发育、生殖和寿命密切相关。其中锌、锰、硒、碘等直接与性激素、性发育及生殖功能有关。因此，全身营养物质的严重缺乏，无论是蛋白质、维生素或微量元素，均会影响睾丸或卵巢的生殖功能而引起不孕不育。

引起营养不良的常见原因有：患者饮食不当，如偏食、挑食，蛋白质、维生素、微量元素等摄入不足；全身疾病特别是胃肠道疾病，如长期腹泻；全身消耗性疾病，如严重的结核病等。虽能摄入较多的营养物质，却不能被人体很好地消化、吸收；或因营养物质消耗过多，导致营养不良的发生。

5.环境因素与不孕不育

随着科学的进步，高新技术产品、设备不断涌进生活与工作场所，致使人们的生活环境日趋复杂。人们经常可以接触到的有害的物理因素包括民用、军用领域中的X射线及γ射线、无线电波、微波、红外线、紫外线、超声波、激光、噪声及振动等；化学因素包括有机溶剂、农药、金属、非金属毒物及高分子化工产品等。大量实验室研究资料及部分临床观察表明，上述因素可以通过多种途径引起暂时性或永久性生育能力降低或不孕不育。男性生育力的损害可以通过精液检查反映出来，女性则多以月经的变化为依据，间接反映卵巢的功能。

6.吸烟、酗酒与不孕不育

吸烟、酗酒是较为普遍的嗜好，此类人以男子居多。科学研究与临床资料均表明，这类不良嗜好可从多方面危害人体健康，其中对生育功能的影响已日益受到关注。吸烟不仅本人受害，而且周围的人也不能幸免。

7.原因不明性不孕不育症

原因不明性不孕的原因可能有以下几种：

□女性排出的卵子不健全，虽然按时排卵而不能受孕。

□内分泌功能不足。

□黄素化未破裂卵泡。从基础体温曲线看似有排卵，但实际并未排卵，而卵泡直接发生黄素化。

□子宫后倾。

□隐性流产（因黄体功能不足，受精卵着床不成功而流产）。

□其他原因。如思想负担过重、焦虑、隐匿性全身性疾病、男方有轻微性功能障碍、性交次数减少等。

原因不明性不孕不育原因复杂，检查治疗均较棘手。治疗上应从调整全身健康状态入手，边治疗边查线索。运用中医辨证治疗，有时可收到较好的效果。

8.可引起不孕不育的药物

某些药物可通过影响生殖器官的发育，干扰性腺及性功能或改变精液质量等不同环节影响人类的生殖。

影响胎宝宝生殖器官发育的药物：见于怀孕早期应用乙烯雌酚或雄激素等性激素者。

直接损害性腺的药物：主要见于抗肿瘤药物中的烷化剂、抗代谢药等，睾丸容易受这类药物的损伤。

抑制或干扰下丘—垂体—性腺轴功能的药物：产生某些副作用的药物，如噻嗪类、安定剂、多潘立酮（吗丁啉）、西咪替丁、利血平等能增高血液中催乳素的水平，从而抑制性腺轴的功能；肾上腺皮质激素可干扰性腺轴功能而抑制排卵与生精作用，导致女子闭经、男子生精障碍或勃起功能障碍。以上药物的抑制作用通常为暂时的，停药后可自然恢复。

导致性功能障碍的药物：如地西泮、阿片类镇静剂，普萘洛尔、甲基多巴等抗胆碱酯酶药以及丙咪嗪等抗抑郁药。可通过降低性欲、延迟性欲高潮的到来或引起勃起功能障碍等因素而影响生育。

降低精液质量的药物：凡影响生精的药物均可能导致少精或无精症。如阿司匹林、吲哚美辛等可通过抑制前列腺素的合成而影响精液质量，后者还可抑制睾丸中透明质酸酶的生成。●一些药物会引起不孕不育，育龄夫妇若必须用药，应在医生的指导下服用。

孕事早知道

体质较弱的女性可在孕前进补，以增强体质，为妊娠做好准备。药补不如食补，食补平和、方便而又有效。脾胃较虚弱的女性可多食山药、莲子、薏苡仁、白扁豆等以补脾胃；血虚、贫血的女性可多食红枣、枸杞子、赤小豆、动物血、肝，以补气补血；易疲劳、易感冒者可加用黄芪、人参、西洋参等；肾虚、痛经、腰痛者可多吃桂圆肉、核桃、猪腰等。

四　女性不孕的治疗

女性不孕的防治主要包括以下几种方法：

1.人工月经周期治疗

在卵巢功能不足的情况下，人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素，从而促使卵巢功能恢复和自然行经的方法，称人工月经周期。

人工月经周期属妇科内分泌治疗的一部分，不仅可直接针对因卵巢功能不足所致的闭经，而且对子宫发育欠佳的病例也有促进发育的作用，此外还可用于闭经原因的鉴别。人工月经周期治疗的方法是：于月经的第5天或用黄体酮使子宫内膜萎缩，发生撤退性出血的第5天，每日服用己烯雌酚0.5毫克，连用20天，在最后5天加用肌注黄体酮，每日20毫克（或口服安宫黄体酮4毫克，每日3次），一般停药后5天左右即可有月经。

人工月经周期治疗一般以连用3个周期为原则，疗程结束后进行卵巢功能测定，根据情况决定下一步治疗方案。如连用3个疗程仍无效，应改用其他治疗方法。

2.诱导排卵

因内分泌失调、排卵障碍所致的不孕，占女性不孕症的7.3%～15%。因此设法使卵巢恢复排卵功能是重要的治疗手段。通过调整下丘脑-垂体-卵巢轴系的功能或其他途径而促进卵巢排卵的方法，叫做诱导排卵。

由于下丘脑-垂体-卵巢轴系的相互调节作用失调而造成无排卵者，可用以下方法诱导排卵。

氯米芬诱导排卵：氯米芬是首选促排卵药物。

绒毛膜促性腺激素诱导排卵：轻度垂体和卵巢功能不足的患者，可单独应用绒毛膜促性腺激素诱发排卵。

促黄体生成素释放激素（LH-RH）诱发排卵：适用于下丘脑功能失常、垂体—卵巢功能正常的无排卵者。但单独使用LH-RH促排卵效果并不理想，而多与氯米芬或HCG、HMG一起使用，效果更佳。

溴隐亭诱导排卵：能抑制垂体分泌泌乳素，适用于伴有高泌乳素血症者。从小剂量（1.25毫克）开始，每日2次。若无反应1周后改为2.5毫克，每日2次。一般连用3～4周时垂体泌乳素会降到正常，多可排卵（排卵率75%～80%），妊娠率为60%。

3.输卵管再通

患者和医生要解决输卵管阻塞的问题，首先应该明确引起阻塞的具体原因，并及时进行输卵管通液或造影，以了解阻塞的程度和部位。除了针对病因进行治疗外，还可采用输卵管通液术、通气术及成形手术来解决。

输卵管通液术：这是通过输卵管通液导管，以一定的压力将药液注入子宫腔内，使之通过药物的作用和压力的改变而达到疏通的目的。

输卵管反复通气术：用二氧化碳气体的通气仪对输卵管做反复通气治疗，可使一部分输卵管阻塞或痉挛的患者再通而获得妊娠的机会。

输卵管手术：对于经过药物及通液、通气治疗失败的患者，则只能采用手术治疗，以获得妊娠机会。

五　男性不育的治疗

1.勃起功能障碍的治疗

勃起功能障碍者因为不能完成性生活，无法将精液射入阴道，而不能使女方怀孕。有些因为内分泌因素引起的勃起功能障碍，其精液质量可能会下降。因此这些病人的治疗就要分两步走，第一步先治疗勃起功能障碍，等到性生活恢复正常后再检查精液，根据精液质量的优劣再决定下一步治疗方案。

治疗勃起功能障碍应根据其发生的原因进行针对性的治疗。通常应先判断其究竟是功能性勃起障碍，还是器质性勃起障碍。二者的区别在于前者的发病比较突然，于晚间还可自发勃起，或平时还能勃起，到真正同房时却又立即萎软而不能插入。而器质性勃起功能障碍则多数无论在什么情况或什么时间都不能勃起，偶然勃起也是软弱无力，且病情的发展呈逐渐加重趋势。

功能性勃起障碍也叫精神性勃起功能障碍。对其治疗主要采用心理疗法和性教育。

精神心理因素的治疗方法：首先要注意患者的精神状况，做到有的放矢，正确使用心理治疗，这是最重要的一环。具体内容为：加强婚前教育，使男女双方都能了解性生活反应的全过程及有关性的知识，以免产生不必要的恐惧和顾虑。对于已经发生勃起功能障碍者，必须加强性知识教育，解除其烦恼和焦虑。

性感觉集中训练的治疗方法：这是目前功能性勃起障碍最重要的治疗方法，也是近年来国外盛行的一种性治疗手段，旨在强调“感觉集中训练”，本质上是一种性行为疗法。其原理是减少忧虑，增强性感觉，从语言交流过渡到非语言交流的技巧性指导，并结合精神心理治疗及夫妇间互相协调配合，解除社会心理因素的影响，克服勃起功能障碍所致的精神障碍，以获得良好的治疗效果。

2.精液过于黏稠的治疗

如果液化后的精液黏稠度太高，也可影响精子的活动，导致精子不能进入子宫内与卵子会合。若把这种黏稠的精液放在显微镜下观察的话，则可见精子移动缓慢，常摆动于原位而无法前进。因此，这种人也常不能生育。

常用的降低精液黏稠度的办法为：用分步射精的方法，将精液开始射出时的第一部分射入阴道，立即将阴茎退出，使其余的精液射于阴道外。因第一部分精液所含的成分大部分来自前列腺，所以黏稠度较低，受孕能力就高。这种方法也适用于精液不液化，因为第一部分精液中含很少精囊液成分，所以没有精囊所分泌的凝固因子，因而始终呈液化状态，从而有利于精子的活动。精液射出后形成凝胶状，在阴道内液化后，精子才能游动，寻找卵子“相亲”。

六　不育男性的生活注意事项

男性不育的患者，除了应当查明病因，有针对性地进行治疗外，在生活中也应加以注意，这样才能收到更好的疗效。那么生活中应该注意些什么呢？

1.心理上要坦然，不能过分焦急和忧虑

有的人未做检查前毫不在意，总认为婚后不孕不育不是他的事，一旦检查出毛病就惊慌失措，乱用药物。这个医生看看两次没见效，听说那个医生好又去就诊；一会儿看中医，一会儿看西医，到头来本该见效的药物，也收不到应有的效果。所以对待不育症，要有耐心坚持治疗。因为睾丸制造精子需要一个过程，频繁换药对治疗是不利的。另外，情绪上的不稳定也可以造成生精功能和性功能障碍。

据统计，因情绪引起的不育约占全部不育人数的5%，可见稳定情绪耐心治疗的重要性。

2.避免不良环境因素

有许多不育症是由于环境因素影响了睾丸的生精功能所致。所以对一些可能影响生育的工作应当注意防护，如接触放射线、某些化学品和重金属等对身体有害的物质或高温作业等，敏感的人受到这些因素影响后生精细胞很快就会受到损伤，使精子无法生成。而及早脱离接触或注意防护则可以使原有损伤得以恢复。若长期不予注意，等达到不可逆转的程度就难以治愈了。

3.保持阴囊处于较低温度

胎宝宝在胚胎期时，睾丸是在腹腔内的，随着胎宝宝的发育和娩出，睾丸随之降入阴囊。阴囊的温度较体内温度低2～3℃，这种环境适宜精子生长，所以生活中应尽量保持这个环境，不要使阴囊温度上升。而长时间静坐工作的人、长途驾驶员、喜欢穿紧身裤的人，都会使阴囊部位的散热受到影响，导致局部温度升高。故前两种人应该定时起来或下车活动，对后者来说穿宽松的裤子有利于生育。有些人阴囊表面温度较高，可以在晚上用冷水袋覆阴囊，以适当降低阴囊的温度，这样有利于精子的产生。

4.增加营养

营养成分中的胆固醇、精氨酸和锌与生育的关系最为密切。胆固醇是合成性激素的重要材料，适当多吃一些肝、肠等动物内脏有利于性激素的合成。精氨酸是精子形成的必要成分，同时还是蛋白质的基本成分，所以要多吃富含蛋白质的食物，如多吃瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等会有利于生育，尤其是多吃冻豆腐、豆腐衣、核桃、芝麻等含精氨酸较多的食物更有益于生精。锌是人体的重要微量元素，缺乏后可使睾丸萎缩、性功能减退，食物中以牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋黄等含锌最多，如经常服些含锌的药物，如硫酸锌、葡萄糖酸锌等都可使精液质量改善。另外，维生素A、B族维生素、维生素C、维生素E，也是产生精子所必需的营养，经常服用各种维生素药片，有利于补足缺乏的各种维生素成分。●多增加营养，有利于提高男性的生育能力。

5.适当调节房事频率

科学研究发现，每天房事1次，精液质量会有所降低；隔天同房一次，精液质量就能基本保持正常。若精液长期不予排出，精子又会在生殖道内老化而失去活力，并被其他细胞所吞噬。因此，平时不要故意克制性要求，把希望寄托在排卵期，这样反而会因精子老化而失去受孕机会。最佳的方案是在预计排卵日的前1周开始，隔天房事1次，共3次，这样就可以使精子有机会经常在女性生殖道内等候卵子的到来而一举结合成功。

七　什么是人工受精

人工受精是指用非性交的方法，将精子置入女性生殖道内，使其自然与卵子结合而达到妊娠目的的措施。人工受精可以根据受精时所用的精液来源的不同而分为3类。

夫精人工受精：即用丈夫的精液做人工受精。可将精液直接使用，或先进行处理使精液质量改善后再使用。

供精人工受精：即用他人的精液做人工受精。这些提供精液者必须智力情况较好、体格条件较好、没有遗传性或传染性疾病、精液质量良好。最好容貌也和受精者的丈夫相似。

混精人工受精：即将供精者的精液和丈夫的精液混合后使用。实际上此法并无优点，相反还会因为不育丈夫精液中的有害因素，使健康供精者的精液质量降低。此方法唯一的优点是起精神安慰作用，使不育夫妇怀有侥幸心理（特别是少精子症者），也许自己的精子可以在受精中获得成功。现在一般都不提倡应用此法。

人工受精按照精液使用方法的不同，又可分为下面两类。

冻精人工受精：即将精液经超低温冷冻保存起来，需要时随时取出复温后使用。此法的优点是一次精液可分装为若干份分几次使用，也可将严重少精子症患者的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经冷冻处理的精子多少总要受些损伤，因此受精成功率不如新鲜的高。

鲜精人工受精：即将取得的精液于l小时内使用。此方法虽然成功率较冻精高，但因受时间、地点、环境等因素的限制，来源和保密极为不便，故操作起来并不方便。

但并非所有的不孕不育症均可以做人工受精，即使是配偶间人工受精，也应严格选择适应证，才能收到较好的效果。配偶间人工受精的适应证需满足下列条件之一：

□经详细检查，确认女方有受孕和生育能力，而且丈夫精液检查的各项指针也在正常范围之内，但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍，如男子勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精等，或女方阴道狭窄、阴道内瘢痕粘连、阴道过于松弛而不能贮存精液等情况造成双方不能通过性生活方式怀孕者。

□女方生殖功能以及夫妻间性生活虽无问题，但因丈夫精液质量欠佳，如精子计数少于0.2亿个/毫升，或精子存活率低于40%以及精液液化不良、精子过少等，可事先对精液进行处理，如浓缩、加酶促使其液化，使精液质量有所提高，然后做人工受精，以增加受孕的机会。

非配偶间人工受精的适应证需满足下列条件之一：

□男方属绝对不育，主要是无精子、精子数太少、死精子症等，经多方治疗无效者。

□男方虽有生育能力，但被确认患有严重的遗传疾病，通过遗传咨询认为有生出遗传病患儿风险者。

□夫妻间存在因免疫不兼容因素所造成的不孕或多次流产、死产者。

非配偶间人工受精会涉及法律问题，进行前应按有关规定办理好各种手续。●医生指出，可以通过人工受精获得健康的宝宝，圆你早生贵子梦。

八　人工受精助你早生贵子

人工受精的手术过程如下。

收集精液：一般要求用手淫法采集。用肥皂洗净双手和阴茎，射精时将精液射入已消毒的干燥广口容器中，采精前应禁欲3～5天。冷冻精液应在复温后立即使用。选择适当的时机：卵子排出后存活时间仅为8～24小时，精子在女性生殖道中存活的时间也不到2天，而精子从阴道到达输卵管约需12小时左右，因此必须精确地测定出排卵的日期。通常是以测定女方基础体温、检查子宫颈黏液及阴道涂片等方法来确定排卵日，也可用最近3次月经周期的平均天数减去14天来作为排卵日。也有用B超监测卵巢的卵泡发育情况来决定排卵日：卵子排出后20小时之内受孕率最高，而24小时后则丧失受孕力。因此新鲜精液需在排卵日前一天受精1次，间隔36～48小时再受精1次，共2次。冷冻精子在女性生殖道内可存活24小时，从排卵期前一天开始，每天受精一次，一般每个周期2～5次。受精后若未成功，下个月经周期可再重复进行。必要时也可用药物诱导排卵以提高成功率。

注入精液：用消毒后干燥的注射器吸取精液后，装上长10～12厘米、直径1～2毫米尖端钝圆的针头（或塑料管），将精液缓缓注入女性体内适当部位，然后垫高臀部平卧30分钟，操作即告完成。

注入部位通常有4种可供选择。

直接注入子宫腔内：适用于宫颈管狭窄、宫颈黏液抗体试验阳性及精子数量极少者。但由于此方法可引起子宫颈内感染、子宫肌痉挛和化学性输卵管炎，所以应用要慎重。

注入宫颈管内：一般是将0.5～1.0毫升精液以低压注入子宫颈内0.5～0.8厘米处，多余的精液注入宫颈外阴道后穹窿部。此方法适用于子宫颈外口狭窄及少精子症患者。

注入阴道后穹部：因阴道内为酸性环境，不适宜于精子生存。所以事前要用碳酸氢钠等碱性溶液和复方氯化钠液等洗涤阴道，以利于精子活动。此法适用于性交障碍而不育者。这种操作最简单，可以自己进行。但注意不要将空气注入阴道。

注入已置于宫颈口的子宫帽内：若经过训练能自己戴用子宫帽者，可选择大小合适的避孕子宫帽，将精液射入子宫帽后套在宫颈口上。此法的优点是受精后即可起床活动，精液不易流失。

人工受精后一般应接受抗生素治疗1～2天，以预防感染。受精后应注意观察基础体温的变化，以确定有无受孕，预防早期流产。若基础体温高温期达20天以上，则表示可能怀孕。

九　试管婴儿

试管婴儿又名体外受精及胚胎移植。即借助内镜或B超，从患有不孕症女性的卵巢中取出成熟的卵子，和精子一起放入试管内或培养皿中，先行培养70小时左右，使卵子与精子受精并发育形成胚胎，然后再借助于内镜将其送到未来母亲的子宫内，使之逐步发育成胎宝宝，也就是经过取卵—受精—植入三步曲，最终胎宝宝还是在母体子宫内发育成熟的。

此过程所用的精子、卵子均可用夫妇双方的，或者是他人提供的。这种特殊技术工程，主要适用于输卵管阻塞不通畅的女性、有精子抗体的不育夫妇、子宫内膜异位症的女性，以及夫妇一方或双方患有某些遗传病者。

体外受精然后再移植到子宫内的技术，说起来十分容易，但操作起来可就不那么简单了。关键在于：

□必须准确判断母体排卵时间从而安全地获取成熟卵子。

□必须创造一个适合卵子和精子在体外能够很好地结合与成活的条件，也就是要体外受精并孕育8～72小时。

□必须让子宫内膜的发育与受精卵中卵子的卵泡周期同步。同时，必须准确无误地把受精卵重新种植到母体的子宫内膜上。其中任何一步都需要先进的科学技术，不能滥用。试管婴儿的成功率仅为10%～30%。

Part 2　怀孕篇　幸福怀孕进行时

如期怀孕对每一位女性和家庭来说都是天大的喜事。但接下来的工作任重而道远，如何才能让准妈妈健康、平稳地度过幸福与危险并存的孕期生活呢？这是最棘手、最关键的问题。本篇综合了许多妇幼保健专家及生儿育女后的妈妈们的经验，为您孕期生活的方方面面提供了理论依据，相信能帮您安然度过这段不平凡的生活，并为您留下一段美好的回忆。

第一章　我怀孕了

怀孕的早期征兆一

你是否有孕在身呢？也许一开始，你会稀里糊涂的搞不清楚，直到因为不舒服，去了医院才恍然大悟，是“害喜”了。为了避免这种“手忙脚乱”的情况发生，请你对照以下几点，看看自己有没有相同之处。

1.疲倦

虽然有少数的准妈妈在怀孕后反而会感到精力充沛，容光焕发，但大部分的准妈妈都有睡不醒的感觉。有些人感觉随时都会打瞌睡；有些更是在起床数小时后又倒回床上，继续大睡；而有些是一到下午就力不从心，需要闭目养神一会儿才能继续工作；有些尚可勉强支撑到傍晚，但精神已极其疲乏。

2.停经

这是最为突出的一点。只要平时月经周期比较规律，当月经延期1～2个星期以上还没到来的话，那就要考虑是否已经怀孕了。

3.消化道症状

准妈妈在怀孕早期时常会恶心和呕吐，这是由于体内的激素增加的缘故。这种激素分泌在血液里，并刺激雌激素、孕激素的分泌，使子宫内膜不至于剥落，从而可以使妊娠正常进行。当它在血液内越来越多的时候，你恶心的现象也随之增加。因此，当你出现恶心和呕吐现象的时候，就应该去医院，以确定自己是否受孕。●当出现恶心、呕吐的现象时，要马上去医院检查自己是否已怀孕了。

4.基础体温改变

基础体温是指清晨睡醒后，尚未起床时所测得的口腔内的温度。正常女性的体温一般在36.8～37.1℃。如果月经过期不来，基础体温也降不下来，那就有可能怀孕了。

利用基础体温的高低来断定是否受孕，其准确性就取决于你的记录是否周全和真实。只要坚持半年，每天清晨起来的第一件事就是测量基础体温，那么这份记录就相当完善了。在某一天，你发觉自己的体温突然升温之后持续不降，如达6天之久，则受孕的可能性很大。

其他的还有，比如说：皮肤由于油脂分泌旺盛，难以上妆；时常会有无名火往上冒，容易发怒等。这些症状也许就预示着你孕期的来临。

怀孕的早期征兆二到医院检查是否怀孕

在怀孕早期，连肉眼都无法看见的受精卵，却正以难以想象的生命力迅速分裂、增殖。当胚胎长到3个月的时候，已长成长9厘米左右、重14克左右初具人形的胎宝宝。这时胎宝宝的内脏也初具规模，是胎宝宝从受精开始生长变化速度最快的时期。但也是最容易遭受致畸因素损害的敏感时期。一般来说，受精一个月左右是新生命对致畸因素最为敏感的时期。到受精卵两个月时，其敏感程度已逐渐降低，如果能及早知道是否怀孕，就可以尽早地采取有关的各项安胎措施，避免各种不利因素，如病毒、药物、各种刺激等对胎宝宝的伤害。

倘若是意外受孕，那么及早验证后也可趁早将胎宝宝拿出体外，把对母体的损害程度降至最低。

你如果无法确定自己是否受孕，应去医院检查，医生会问你一些比较详细的问题，可参考下面所列出的一些问题，有所准备，以免到时候措手不及。

□月经是否一向正常，最后一次的月经是几号？

□月经一般持续几天？

□有没有早孕反应的情况出现，如果有的话，大概是什么时候？

□以前有没有生产过，如果有的话，以前怀孕的时候有没有出现过什么问题？

□有没有做过刮宫手术，有没有流产过？

□对药物有没有过敏史？

□现在是否正患有某种疾病，是否正在治疗当中？

□先生的年龄和身体情况？

□夫妻双方有没有什么家族病史？

询问完毕，则要做进一步的身体检查，主要包括：

1.尿液检查

现在大部分的医院都是通过验尿来判定是否受孕。如果有孕在身，你体内的性腺激素就会随着尿液排出，只要验出有此激素，就能充分证明你已经怀孕了。具体做法是，将验孕试纸浸入尿中，试纸上若出现两条线，即可诊断已怀孕。早晨的第一次尿用来做尿妊娠检查最准确。

2.超声波扫描

超声波是一种能穿透腹部、投射到子宫内、然后再反射回来的声波，可以将胚胎的影像扫描到荧光幕上。虽然超声波扫描的胎宝宝检测率几乎是百分百的，但是，这种声波很有可能会影响到胚胎的发育，所以，从优生的角度来说，请你尽量少做超声波扫描。

3.内诊

医生会检查你的子宫大小、子宫的柔软程度，以及宫颈、会阴部、阴道有没有什么问题。

总之，你要多关心一下自己的身体。疏忽自己的身体就是最大的错误。

怀孕的早期征兆三如何推测预产期

预产期月份的推算方法是：如果最后一次月经在3月份以后，就在这个月份上减去3；如果在3月份之前，就在这个月份上加上9这样就可以得到预产期的月份。

预产期日期的推算方法是：找出最后一次月经的第一天的日期，将这个日期加上7，即可得到预产期的日期。如果得数超过30，减掉30以后得出的数字就是预产期的日期。

例如：如末次月经来潮日期是2001年5月13日，则妊娠月份是5-3=2；日期是13+7=20，即预产期为2002年2月20日。

又如：末次月经来潮日期是2005年2月25日，则妊娠月份是2+9=11；日期是25+7-30=2，即预产期为2005年11月2日。

但依据此方法所推算出的预产期，并不是真正的分娩日期，只要在预产期的前后两周分娩都算正常，不过及时、有计划地做准备对你和胎宝宝都会有帮助。

准妈妈课堂

记住你的最后一次月经日期很重要，这是计算预产期的依据。从你的末次月经开始计算怀孕周数是最容易的。如果已受孕4周，就是末次月经后4周，不过胎宝宝的年龄和实际怀孕孕期却只有两周。

怀孕的早期征兆四怎样把怀孕的喜讯告诉别人

当你发现自己怀孕了，自己的身体里正在孕育着一个小生命时，你可能会有很多感情体验。当然，在这个世界上，你是第一个知道这个重要消息的人，不知道你是什么样的感受？是紧张、兴奋，还是惊讶、害怕？你愿意以什么样的方式把自己生命中这一重要消息告诉周围的人呢？

曾经海誓山盟的地方，说要告诉他一个秘密。在那里，你可以让他千猜万猜，但就是不让他猜到。待他猜得一副山穷水尽的样子时，你突然拿出一个父亲和宝宝在一起正在做什么的玩具或纪念品，出其不意地让他得知这个消息。这样会使你和你最亲爱的人都觉得很甜蜜，也很浪漫，使你们更加珍爱这颗爱情之果。

1.怎样告诉丈夫

很多女人一旦得知自己怀孕的消息时，可能会很心潮澎湃地想把这个消息和周围的人分享。当然，除了自己之外，你最先想告诉的人很可能就是你的丈夫吧。这时，你最好采用一种很独特的方法向他宣布这个甜蜜的消息，不失时机地向他撒撒娇，可能会充分享受到作为女人的幸福。●当得知自己怀孕后，准妈妈可以精心设计一个独特的方法告诉丈夫或家人。

2.怎样告诉周围的其他人

接下来，你要告诉谁倒是很容易决定了。肯定地说，家里人还有亲近的朋友都会很快知道这一消息。然后，你再去告诉其他的熟人。

比如，你给他打电话，约他去你们不过，也不是所有的女性都愿意这样做。一些女性会觉得选择什么时候和别人分享自己怀孕的消息是一个非常个人的问题，她们认为或许再等一等向众人们宣布这个消息更为妥当，不知你是不是也曾经有过这个困惑？因为，有些女性也许在早孕试纸还没完全干时，就迫不及待地把电话拨到家里或者朋友那儿，第一时间通知了周围所有的人，但也许后来却发生了一些让自己挺尴尬的事。另一种极端的女性，她们往往是谁都不告诉，她们会等到不得不宣布的那一天，告诉那些不得不告诉的人。而在这个时候她们那鼓起的肚子往往已提前让她泄露这个秘密。

第二章　十月怀胎

怀孕的早期征兆一欣喜在第1月（怀孕第1～4周）

1.准妈妈的身体变化

怀孕第1个月，准妈妈的子宫开始增大、变软，逐渐演化成球形，足月时，子宫容积会比孕前增加千倍左右。怀孕可使子宫血管变粗，弹性增加，子宫颈变软，呈蓝紫色。

受雌性激素的影响，准妈妈的乳房会明显增大，乳晕颜色变深。阴道黏膜也会逐渐增生、变厚、充血，阴道壁组织松软，伸展性强。

由于准妈妈和胎宝宝的新陈代谢物增加，肾脏的负担一下子加重了不少。少数准妈妈还可能会发生肾盂肾炎。

怀孕后，由于胎宝宝每天都在长大，氧气的需求量会大大增加，因此，你的呼吸频率会比以前加快，少数准妈妈还会感到憋气、胸闷、神不清气不爽。

准妈妈在孕期时皮肤的黑色素加深，额头、面部可见到褐色的斑点，俗称“妊娠斑”，外阴及肚脐周围和下腹部皮肤颜色也会加深。随着妊娠月份的增加，你的腹壁还会出现妊娠纹。

2.胎宝宝的发育

怀孕3周的时候，胚胎还只有一点点大，相当于针尖大小，只是一个细胞群。这个时候的胚胎只发育了1周左右，还不能算是胎宝宝，因为它根本就没有胎宝宝的大致形状。

怀孕第4周的时候，胚胎只不过刚刚发育了2周，最多只有0.1厘米长。这个时候，植入子宫内膜的胚泡更加深入子宫内膜，逐步形成羊膜腔，胎盘也在这个时候开始慢慢发育增大。此时，胚泡内部的细胞团已经开始分化成不同的细胞层，这些细胞层就是胚层。胚层可以逐步形成胎宝宝身体的各个器官。胚层分为外胚层、内胚层和中胚层。外胚层形成胎宝宝的脑部神经系统、皮肤、体毛、头发。中胚层形成胎宝宝的骨骼、骨骼肌、平滑肌、血液循环系统、泌尿生殖系统。内胚层形成胎宝宝的胃肠道消化系统、肝脏、甲状腺、胰腺。

这时胎宝宝的颈部尚未形成，头直接与身体相连，拖着长长的尾巴，就像小海马一样，心和肝脏也就从这个时候开始发育。

3.准妈妈的注意事项

如果你从事的是X射线工作，受孕前应向主管申请调职。假如此时你到医院就诊，最好不要做胸腹部的X光透视。

为了避免胎宝宝的神经管畸形，准妈妈最好在医生的指导下，开始服用斯利安片。此药含有叶酸，是人体必需的营养素。

吃水果或做菜时请彻底消毒，在确定果皮或菜叶上残留的农药已清除后才可以吃。为避免胎宝宝四肢短小和形成先天性心脏病，请你不要接触含毒素的药物。

本月开始，你最好恢复学生时代的“素面朝天”。因为许多化妆品内都含有危害胎宝宝的化学物质。再说，所谓“清水出芙蓉”，不施粉黛的你也许会别有一番“孕”味呢！

如果你有孕在身，而且又不想在家待产的话，那么你最好是将这份喜讯告诉你的同事，请同事分享你的喜悦的同时多少照应一下你。而你必须注意以下几个方面：

□多多利用空档，休息片刻。条件许可的话，可以躺下闭目养神。如果不能，那么将双腿翘到桌子上，可舒缓腿部压力。虽然这个姿势不太雅观，但因为是孕期，也不必过于讲究。●准妈妈将食物清洗干净后才可以吃，以防农药残留伤害胎宝宝。

□有时间的话，多到室外活动活动，让大脑能稍微休息片刻。紧张的工作对孕期的你来说，也许精力上会打一些折扣。不要太苛求自己，因为，你毕竟是个准妈妈啊！

□尽量减少交际应酬。

□一旦发觉身体异样时，应立即在家静养，不要硬撑着坚持工作。

□如果你是乘公车上下班的话，那么请你注意，不要只为能赶上班车而猛烈地小跑。在车上，应避开拥挤的人群，尽量选择一片比较空的地方，双手护住腹部，不要让腹部受到挤压。

二　不安在第2月（怀孕第5～8周）

1.准妈妈的身体变化

这个月你会感觉到乳房发胀、乳头敏感，即使你不经意间的触摸都会有轻微的痛感。乳头周围开始有黑色素沉淀。由于皮脂腺增生围绕在乳晕旁，可见微微隆起深褐色结节。由于子宫和骨盆腔淤血，腰部以下总感觉又酸又胀，白带增多，致使内裤上总会有一滩一滩的黄渍。

妊娠后子宫渐渐增大而压迫到膀胱，你不时地会有尿意。这个月你的口味也会有所改变，会特别偏向某一种味道的食物。而且特别容易疲劳，动不动就感觉累得要命，从而被冠以“娇气准妈妈”的头衔。其实并非准妈妈娇气，这纯属正常的妊娠现象。妊娠期间时常困挠准妈妈的烦心事有：

□怀孕以后，胃肠的消化功能减弱，胃部会出现返酸的现象。刚刚吃下去的食物又会吐出来，非常难受。平时你应该尽量减少弯腰的次数，这样就可以减少酸水的涌出。如果长期严重返酸的话，会对食管造成一定程度的伤害，你可以请教医生怎么样才可以抑制食物返流。

□便秘也是准妈妈们孕期颇受困扰的一大难题。不过，只要你坚持多喝水，多走动，并在医生的指导下，适当地食用一些富含粗纤维的绿色蔬菜，如韭菜、芹菜等，相信你一定会远离便秘的。

2.胎宝宝的发育

妊娠4～8周是胚胎主要器官结构完成分化的时期，怀孕到第8周末的时候，胚胎已经显示出大致的人样，所以，接下来就应该换种说法，称作“胎宝宝”了。怀孕6周时因为胚胎在子宫里就像是个小小的虾米，呈弯曲状，很难测量到他的身高，只能测量到他的坐高，也就是胎宝宝的头和臀之间的距离，称为“头臀长度”。胎宝宝的头臀长度为0.4厘米，并不算大，但比起以前可是一大进步，已经从针尖大小扩展到笔尖大小了。本周，胎宝宝的前后神经沟已经关闭，形成早期的脑室和眼部的晶状体，胎宝宝的许多重要器官都形成于这一时期，心脏收缩和舒张已经很有节奏了。如果这个时候外界的病原体侵入母体的话，胎宝宝很容易就会被感染，从而导致畸形。所以，在本月，你应该更加小心谨慎，一旦有异样就要去医院做详细的诊断。

怀孕到第7周，胎宝宝的发育一改往日的拖拖拉拉，似乎有所觉醒，成长发育的速度比往日快了一倍，此时宝宝的头臀长为1.3厘米，从笔尖大小发展到黄豆大小。胎宝宝的四肢形状有点儿像船桨，已经可以分清上、下臂和大、小腿了，但是，手、脚还没有形成。心脏已经分化成左、右心室，出现早期支气管、肠管和阑尾。眼睛、鼻子、胰腺正在发育之中。

怀孕8周时，此时的胎龄应该是6周，胎宝宝的头臀长度为2厘米，从黄豆大小发展到了蚕豆大小。小胎宝宝飞速长大，已经长出了眼皮，而且可以看出鼻子、耳朵、肘关节。上肢往胸部的方向弯曲，但是左、右手却分得很开，手指出现槽口，脚部出现脚趾，心脏的主动脉瓣和肺动脉瓣已经发育，支气管像树枝一样分枝再分枝。最明显的变化是小宝宝不再像个弯曲的小小豆芽，其身体已变长拉直了。

3.注意事项

这一时期的准妈妈特别容易流产，必须注意，应避免搬运重物或做剧烈运动，家务活动与外出次数也应尽可能减少。不可过度劳累，多休息，睡眠要充足，避免性生活。在感到特别疲劳时不要洗澡，及早卧床休息。针对妊娠期白带增多的问题，可在小便后，用浸泡了温水或硼酸水的脱脂棉，沿外生殖器由前面往后擦洗，以保持清洁，并注意保持大便通畅。如出现阴道出血伴下腹胀痛、腰部乏力或酸胀疼痛，应立即去医院检查。

这段时间也是胎宝宝形成脑及内脏的重要时期，准妈妈不可接受X光的照射。射线不仅危害自身，而且X射线中所含的“电离作用”和“生物效应”可引发胎宝宝一系列的异常反应，导致流产、死胎和胎宝宝畸形。也不要轻易服药，尤其应该避免感冒。要保持心情愉快，心情始终阴晴不定对胎宝宝的发育是相当不利的，不光会影响到胎宝宝将来生理、心理及大脑的发育，而且等到胎宝宝出生后，情绪上也会被烙上焦虑不安、情绪化的烙印。

三　难关在第3月（怀孕第9～12周）

1.准妈妈的身体变化

和2个月时相比，本月的变化更为明显。体内的血液总量有所增加，红细胞也增加不少。但是，此时所指的血液总量仅仅是母体本身的血液量，并不包括胎宝宝的血液量。

月末，子宫已增长到相当大，超出盆腔升入腹腔。轻抚下腹部，你会有所感觉。

此时膀胱和直肠开始受压迫。所以，你排尿会发生变化：感觉尿总排不完，排尿次数会直线上升。

由于怀孕，准妈妈的精神状态不是很稳定，容易便秘或腹泻，但便秘或腹泻的原因却很难查个究竟。

从月中开始，准妈妈呕吐的现象总算有所缓解，你不会动不动就吐个不停了。胃口好转，体重也开始停止下降，身体状态开始逐渐稳定。

此时还伴有白带稍微有所增加，颜色有时是橙色，有时又是白色，有时转为浅咖啡色，这些奇奇怪怪的现象基本上都是正常的生理变化，准妈妈不用担心。

2.胎宝宝的发育

怀孕第9周时，胎宝宝的头臀长度为3.2厘米，并从蚕豆大小发展到鲜枣大小。胎宝宝的头部已经可以直立，颈部得到更进一步的发育。眼皮差不多可以盖住眼睛，耳朵的轮廓更加清晰。胎宝宝的器官分化每天都有新的变化，四肢渐渐拉长，出现手腕部的弯曲。手指变长，指尖稍微突出，手部的感觉器官仍在发育之中。胎宝宝活泼好动的天性已经逐步地显露出来，会不时地活动活动四肢，有点小小的顽皮。

怀孕第10周时，胎宝宝的头臀长度为4.2厘米，从鲜枣大小发展到李子大小。胎宝宝的小脸已经大致看得出模样。

怀孕第12周的时候，胎龄为10周，胎宝宝的头臀长度为6厘米，体重16克左右。此时，胎宝宝外生殖器开始发育，但仍看不出是男是女。大体结构基本分化完成，头部、躯干、四肢已经形成。多数胎宝宝出现骨化中心征象。

从本月开始，胎宝宝会有心跳反应，你可以借助多普勒听诊仪倾听胎宝宝的心跳。

此时胎宝宝的手指和脚趾都已分开，趾甲继续生长，双腿渐渐靠拢。小肠可以蠕动并主动吸取自己所需的养料。

本月，胎宝宝脑细胞的发育步入了第一个高峰时期。脑垂体开始分泌出微量的生长激素，促使神经系统进一步发育。这个时候的胎宝宝会做出许多轻微的反应。胎宝宝在子宫内会显得异常兴奋，局部稍微刺激一下，胎宝宝就会斜视、张开嘴巴，身体其他部位也会有所活动。

3.注意事项

本月应注意的事项与怀孕2个月的时候差不多。在生活方面依然要谨慎从事，并定期去医院做妇科检查。

从这段时间起，你的便秘现象会愈发严重，所以，你可在清晨起床后喝一杯凉开水，平时多吃蔬菜和水果，让粗纤维使你排便自然通畅，无难言之苦。

贫血是本月的常见现象，严重贫血会导致死胎、胎宝宝发育不全等，直接威胁你和胎宝宝的健康。因此在饮食方面应该有所调节，补充肉类，多喝肉汤等。

除此之外，准妈妈还可以补充铁剂，如硫酸亚铁、铁维糖浆等，同时服用维生素C、叶酸。胃肠吸收不好或严重贫血时，尤其是当血红蛋白低于100克/升时，可到医院少量多次输血或注射红细胞。但无论怎样调补，都需经医生同意。

你千万不要接触可能会存在的疾病源区，避免踏进流行病盛行的地方，避免和患传染疾病的人接触（特别是儿童）。

如果在层层的防范之下，还是抵挡不住流行性感冒的侵袭，你开始有喉咙肿痛、喷嚏不断的状况出现，此时切莫擅自服药治疗，应该请医生仔细诊断后再采取相对应的治疗措施。

另外还需注意的是，活麻疹疫苗则是胎宝宝的克星，千万不能给准妈妈注射。

四　欣慰在第4月（怀孕第13～16周）

1.准妈妈的身体变化

本月，你“害喜”的现象将大大减轻，心情有如蓝天白云，明朗舒畅。

你会感到乳房愈发变大，乳头四周乳晕的颜色越来越深。乳房会有胀痛感，轻按可能会有黄色分泌物由乳头溢出。

此时你的下腹部明显隆起，可触到增大的子宫。子宫已如同胎宝宝头颅大小，腹部皮肤和肌肉不再像以前那样紧绷而有弹性，变得松垮垮的并且容易发胖。

本月开始，在腹部和大腿部等处可能会出现一条一条的紫红色线条，俗称“妊娠纹”。也许有人会告诉你，比较胖的准妈妈，由于脂肪多，皮肤已撑开，妊娠纹不会太明显；而比较瘦的准妈妈，皮肤间有皱褶，妊娠纹会较为突出。其实，这种说法是没有科学依据的。因为，妊娠纹是由于子宫增大、皮肤无法伸展而形成的。与胖瘦并没有任何关系。所以，大多数准妈妈都会出现妊娠纹，这是孕期所特有的生理变化。不过，有一个小小的方法可以帮你改善，你可以试一试：从孕期开始一直到临产，可以在大腿和下腹部涂抹专业抗妊娠纹乳液，每天2次，可以减少妊娠纹的数量。如果买不到抗妊娠纹乳液的话，用润肤乳液代替也可以。皮肤容易有淤血存留的准妈妈，由于皮下组织比较弱，相对而言，妊娠纹产生会较多。

2.胎宝宝的发育

到怀孕第13周的时候，胎宝宝的头臀长度为7.5厘米，从李子大小发展到生梨大小。本周开始，胎宝宝的头部发育速度开始减慢，从整个身体的长度来看，头部所占的比例逐渐缩小。眼睛逐渐从头的两边向中间靠拢，双耳的位置基本固定在头的两边。

怀孕第14周，胎宝宝的头臀长度为9厘米，从生梨大小发展到拳头大小。双眼进一步向中间靠拢，颈部拉长。

怀孕第15周，胎宝宝的头臀长度为11厘米，从拳头大小发展到玩具皮球大小。双眼之间的距离仍比较宽，骨骼已经发育得比较有韧性和硬度，而且胎宝宝的轮廓也日渐清楚。

怀孕第16周，胎宝宝的头臀长度为11.6厘米，体重约100克。此时，用多普勒超声诊断法检测，你能够听到胎心跳动的“怦怦”声。

此时胎宝宝开始长出薄薄的一层皮肤，一层细毛覆在体表，毛细血管可以看得十分清楚。胎宝宝的生殖器已初步形成，外生殖器的外观则更加明显，是男孩或是女孩，已一清二楚。肝脏已开始运作，血液在体内运行。

此外，胎宝宝的肠道已成形，开始储留胎便（分娩后，黑色粪便会随之排出体外）。脐带已发育完全，透过它可看到血管。

3.注意事项

此时准妈妈子宫内胎膜发育结实，羊水数量急剧上涨。为了更好地了解胎宝宝是否健康，医生有可能会抽取羊水做成分检测。因为羊水中的成分能够反映胎宝宝有无染色体异常。

抽取羊水时，一定要算准时机。时间过早，羊水不够多，会影响到胎宝宝。时间过晚，羊水中的细胞已老化，培养后存活率不高。

为防止胎宝宝过小或太大，你应该于此刻开始经常去医院检查。按时测量腹围和子宫底的高度。一旦发现异常，尽快采取相应措施。

五　呵护在第5月（怀孕第17～20周）

1.准妈妈的身体变化

由于羊水日渐增多，所以你的腹部已明显隆起，臀部突出，体态变得臃肿，身子日益笨拙。少数准妈妈会感觉心慌、气短或瞬间晕眩。

腹部隆起的程度，每位准妈妈大小不一。肚子大小取决于你的体格。你若身材并不高、体格娇小玲珑，那么骨盆必然会小，肚子就会向前突出。相反，你若是身材高挑、体格丰满圆润，那么就算怀胎10个月，肚子也不会太显山露水，而是向上突起。

你的子宫颈变得十分柔软，而且因为子宫的纵向生长速度快于横向生长的速度，所以，子宫会变成扁扁的圆形。子宫的位置并不是固定不动的，你呈站立姿势的时候，子宫贴近腹壁；你如果平躺的话，子宫则靠近脊柱。

从本月开始，你时常会感到腰酸背痛。少数准妈妈因疼痛会导致走路困难，吃东西时也会有痛感，而且常因疼痛而难以入睡。有些准妈妈常常说自己感冒了，但又没有发烧，却口干舌燥，甚至出现耳鸣。这些都是由于怀孕而引起的。

2.胎宝宝的发育

怀孕第17周的时候，胎宝宝的头臀长度为12厘米，当胎宝宝全都伸展开来的时候，和成人的手掌一样大小。

18周的胎宝宝身长大约有14厘米，体重约200克。

怀孕第19周的时候，胎宝宝的头臀长度为15厘米。

怀孕第20周的时候，胎宝宝的头臀长度为16厘米（相当于发育良好的足月儿身高的一半），体重约250克。胎头已位于腹部下方。胎宝宝的外形已大致等同于胎宝宝，虽然体内各个器官的功能尚未发育完全，但基本上可以发挥一定的作用。

此时胎宝宝的皮肤呈暗红色，分成表皮和真皮两层。皮脂腺和皮下脂肪已经发育，一层乳白色牙膏状的胎脂覆盖在体表。胎发、指甲开始生出，耳朵的入口已经张开，牙床开始形成。如是女婴，则阴道发育成形。

胎宝宝的神经系统进一步完善，特别是大脑的发育有了惊人的发展。脑细胞处于迅速发育的高峰阶段，偶尔出现记忆痕迹，开始会吞咽。

3.注意事项

现在，怀孕期保健越来越被人们所重视。如果时间允许的话，你应到医院填写全部的怀孕期保健手册，并按手册中所标明的内容照做不误，随时做好记录。

怀孕到5个月，应注意腹部的保温并预防腹部松弛，最好使用束腹带或者腹部防护套。由于乳房胀大，最好换穿较大尺码的胸罩，有些人可能已有些许的乳汁排出。胎宝宝日渐加速发育，需要充分的营养，尤其是铁不足时，极易造成母体贫血，严重时还会影响到胎宝宝的健康。

此时是怀孕期间最安定的时期，若要旅行或搬家宜趁此时机，但准妈妈仍要避免过度劳累。

六　多病在第6月（怀孕第21～24周）

1.准妈妈的身体变化

怀孕第6个月准妈妈的腰围日渐变粗，腹部高高隆起。体重增加5.4千克左右。乳房也越发增大，挤的时候会有乳汁溢出，黏性很强，容易弄脏胸罩。

子宫的渐渐增大、加重使你向后仰，身体重心却往前，腿部会出现水肿。这是因为随着子宫的不断增大，压迫到盆腔静脉，阻碍了下体血液回流所致，黄昏时分尤为明显。准妈妈平时应尽量减少盐分的摄入量，坚持睡前抬高双腿，这样对腿部的水肿会有所缓解。但如果水肿的情形很严重的话，就要去医院检查肾功能有没有问题，以便及时进行治疗。

怀孕期间，你抵抗病菌的能力大多比较脆弱，极有可能会被病毒感染引起腹泻和感冒等，那么，当你病了的时候该怎么办呢？如果你在怀孕期间身体出现异样，脑子里的第一反应就应该是去医院，详细检查后听取医生的建议。在感冒期间应该多喝水，或者可以喝些清淡可口的汤。一日三餐以流食为主，这会比较容易消化。尽量不要吃乳类制品，它会使腹泻加重。

如果你不停地拉肚子，已经超过了24小时，在没有去医院之前，不要擅自处理，以免越弄越糟。及时去看医生，确定腹泻程度及原因，然后再对症下药。一般来说，由病毒感染引起的腹泻并不会有太大的问题，大概三四天，就差不多痊愈了。在腹泻期间，你应该尽可能多地卧床休息，直到你觉得好了，再恢复平时的生活。

你也许还会出现下肢红肿、发热、疼痛等症状。这可能是因为体内的血液循环改变、血液黏稠度增高所致。如有以上情况发生，马上向医生咨询是十分正确的做法，严重时及时就诊是很有必要的。

2.胎宝宝的发育

怀孕第21周的时候，胎宝宝的头臀长度为18厘米，体重约为300克左右。胎宝宝的吸收和消化功能得到进一步的发育，小肠开始蠕动，具备初级的消化功能。胎宝宝的消化系统可以产生出盐酸和消化液了，但是，盐酸和消化液的数量还是比较稀少的。

怀孕第22周的时候，胎宝宝的头臀长度为19厘米，体重约为350克左右。

怀孕第23周的时候，胎宝宝的头臀长度为20厘米，体重约为450克左右，胎宝宝的身体已经比较圆润。

怀孕第24周的时候，胎宝宝的头臀长度为21厘米，体重约为530克。羊膜囊的发育已经比较成熟，所包含的羊水中的血细胞和胎毛、胎脂等也相应地增加了不少。骨骼发育完好，胎动的次数更多。

胎宝宝已经长出眉毛及睫毛，上下眼皮已能分开。手脚活动频繁，指甲可以看得清清楚楚。整个身体在羊水中悬浮着，可随意变换位置。由于皮下脂肪的增长速度并不快，脂肪的缺乏导致皮肤表面有许多皱纹。皮肤上的细毛颜色加深，胎宝宝面部和身体进一步接近于出生时的模样。

胎宝宝的胰腺已具备了部分功能，可分泌重要的激素，尤其是胰岛素，这对血糖的代谢至关重要。胎宝宝吞咽的羊水每天多达500毫升，消化系统发育良好。大脑表层开始出现脑沟，大脑皮质的层次也已基本定型。

3.注意事项

此时准妈妈的身体已能充分适应怀孕状态，身心趋于舒畅。最好多散步或做适度的体操活动筋骨，并且要有充分的休息和睡眠。短程旅行与性生活不必完全避免，仍然按照正常的生活步调即可。

这一期间要注意体内的血糖浓度。体内的血糖浓度降低到一定的程度后，你会头晕眼花、出汗、面色苍白，严重的话会昏迷乃至死亡，后果不堪设想。为了避免此种状况的发生，你必须注意以下几点：营养不良：你喜欢吃的东西要吃，不喜欢吃的东西也要吃。什么东西有营养就吃什么。挑食或偏食都是不对的。

劳动或运动强度过大：家务只是一种休闲活动，你毕竟有孕在身，若为了家居的清洁而伤害了胎宝宝，岂不是得不偿失吗？

自身器官的变化：若是因为自身的某种病变而导致血糖偏低，那么只能去医院就诊。

七　准备在第7月（怀孕第25～28周）

1.准妈妈的身体变化

此时准妈妈的子宫底高约23～26厘米，整个腹部都明显凸出、胀大，并向前突出成为弯弓状。整个人看起来体态臃肿，行动笨拙。

子宫底高度（子宫底到耻骨联合上缘的高度）该如何计算，也许你并不清楚。它是有计算公式的，即怀孕月数×3就可以得到结果。但是，每个人的子宫底高度都不是可以由一个简单的数字来衡量的。子宫底的高度是依据体格、是否初产而定。而子宫的大小也是依据子宫底的高度来定的。子宫底的平均值仅供参考，只要不是过高或是过低就不必太在意。每一位准妈妈的子宫在体内所处的位置、子宫的活动度和腹壁的紧张度都是不一样的，所以，从外观来看，每一位准妈妈腹部隆起的程度也会不一样，这都是很正常的，不用过于担心。

随着子宫的进一步增大，你时常会感觉到后背、小腹等部位有痛感。大部分的原因是因为胎宝宝在子宫内的“拳打脚踢”，影响到子宫周围的器官和大脑神经系统，同时，子宫也压迫了周围的器官，这个时候，你就会感觉到疼痛。只要你随时做一下深呼吸，而且注意不要长时间的保持一种姿势，就可以使痛感减轻不少。如果痛感加剧的话，你最好去医院做一下详细的检查，不要因为粗心而疏忽了健康状况。

2.胎宝宝的发育

怀孕第25个星期的时候，胎宝宝的头臀长度为22厘米，体重大约为700克左右。

怀孕第26个星期的时候，胎宝宝的头臀长度为23厘米，体重约为850克左右。这个时候，胎宝宝的胎心音为140～150次/分。

怀孕第27个星期的时候，胎宝宝的头臀长度为24厘米，身体的长度为34厘米，体重约为1000克左右。胎宝宝眼睛的发育基本完成，上、下眼睑已经分开，视网膜的分化也已经基本完成。

怀孕第28个星期的时候，胎龄为26周。胎宝宝的头臀长度为25厘米，身体的长度为35厘米，体重约为1100克左右。胎毛遍布在体表，鼻孔、外耳道都已基本开通。

此时的胎宝宝容貌可辨，脸部形同小老头一般，因为皮下脂肪尚不充足。皮肤的颜色变为深红色，且皱纹逐渐张开。肾脏发育成熟，男性胎宝宝的睾丸已降至阴囊内；女性胎宝宝的大阴唇尚未发育成熟。胎宝宝的神经系统进一步完善，胎动变得更为协调。

此时，胎宝宝一些重要的中枢，如呼吸、吞咽、体温调节等已发育完全。脑部开始发达，变得会哭、会喘气、会吮手指头，并且还能做360°的大转身。大脑中的知觉神经和运动神经已比较发达，开始能思维、会记忆。

3.注意事项

自本月开始，各项产前项目逐渐增多，你应该了解一下。通常规定：本月以后每月检查1次。这些检查包括：

□做一次贫血检查（包括测量血压、尿蛋白）。

□血型为Rh阴性的准妈妈，丈夫为Rh阳性时，应检查血液有无抗体。

□空腹时做血糖检查。

□测量体重。

□观察双腿有无水肿、静脉曲张的情况。

本月到孕末，由于大腹便便，会导致重心不稳，眼睛无法看到脚部，所以在上下楼梯时必须特别小心。应该避免激烈的运动，更不可以有意或无意地压迫腹部。●准妈妈在上下楼梯时要特别注意安全，动作宜轻缓。

八　巩固在第8月（怀孕第29～32周）

1.准妈妈的身体变化

准妈妈子宫向前挺得更为明显，子宫底的高度已经上升到25～27厘米，无论是站立还是走路，不得不挺胸昂头，呈现出一幅“矜持和骄傲”的姿态。身体越来越笨重，经常会给准妈妈带来诸多不舒服，比如稍微多走点路，就会感到腰痛和足跟痛；经常出现便秘和烧心感；升到上腹的子宫顶压膈肌和胃，准妈妈因胃受到压迫饭量减少，不然就会觉得胸口上不来气，甚至需要肩来协助呼吸。

你的腰部以下会感觉酸痛，开始出现下肢肿胀、静脉曲张。此外，还会出现其他各种症状，此时，第二次妊娠反应拉开序幕。腹部皮肤紧绷，皮肤上如果出现妊娠纹的话，此时就更为明显了。下腹部、乳晕及外阴等处的皮肤因过多的黑色素沉淀而呈黑色，妊娠斑也会比先前明显。心情有可能会再度紧张，神经则会又陷入过敏的状态内，睡眠状况并不是很理想。本月，子宫已上升到全腹，迫使心脏向左移，再加上怀孕晚期体内血容量大大增加，导致血排出量也随之增加，心率加快，血液稀释，血液中血红蛋白浓度有所下降。

2.胎宝宝的发育

怀孕第29个星期的时候，胎宝宝的头臀长度为26厘米，身体长度为37厘米，体重为1250克左右。

怀孕第30个星期的时候，胎宝宝的头臀长度为27厘米，身体长度为38厘米，体重为1400克左右。

怀孕第31个星期的时候，胎宝宝的头臀长度为28厘米，身体长度为40厘米，体重为1600克左右。

怀孕第32个星期的时候，胎宝宝的头臀长度为29厘米，身体长度为41厘米，体重为1700克。胎宝宝身体发育已算告一段落。此月的胎宝宝四肢强健，但仍满脸皱纹。神经系统比较发达，对体外强烈的声音会有所感应。胎宝宝的动作幅度会更大、力度更深，有时会使劲踢你的腹部。多数胎宝宝的头部此刻朝下。

若胎宝宝在本月早产，可送入保温箱内喂养。送入保温箱之前先增加保温箱内氧气的浓度，提高湿度和适当升温。将塑料管从宝宝的小鼻子一直插入胃中，然后把营养丰富的母乳和奶粉通过管子直接注入宝宝胃中。

这是因为早产儿体质纤弱，没有吸吮力气，同时也是为了避免小宝宝将乳汁误吸入肺部。但为数不少的早产儿，其身体发育，就是到了入学年龄也达不到正常儿童的标准。所以，准妈妈在孕期要当心，为了宝宝能白白胖胖、健健康康，千万不要掉以轻心。

3.注意事项

本月很容易患妊娠期高血压疾病，如果准妈妈一周内体重增加500克以上，就应该尽快到医院做诊查。

警惕胎膜破裂。如果出现阴道流水的现象，那么就有可能胎膜已破，应迅速到医院诊治。

严防感染流行性感冒。每两周去医院检查一次。自本月起，你应该多在室内走动，尽量避免外出。毕竟安全第一。

由于胎宝宝生长发育加快，对营养的需求比以前要多一些。因此，你的膳食结构应该在前几个月的基础上稍微做些调整。首先要多吃豆类制品，如豆腐干、百叶结、腐竹等，多喝豆浆；其次应该增加糖的摄入量，这样才可以确保怀孕后期热量的供应。●准妈妈此时可适当多喝些豆浆，以保证胎宝宝对营养的需求。

准妈妈课堂

胎宝宝在子宫内所处的位置，称为“胎位”。

正常的胎位应该是头朝阴道口的方向，而臀部在上。胎宝宝的双手交叉放在胸口，两腿弯曲。

如果此时的胎位不正，应提高警惕，请医生诊治。最为不妥的是胎宝宝臀部在下，头却朝上，正好与正常胎位相反。称之为“臀位”。

一旦出现臀位，对胎宝宝的危害是相当大的。分娩时，脐带容易从宫颈口脱出。子宫收缩时，会压迫脐带而导致胎宝宝缺氧，以致胎宝宝窒息而亡。你最好听从医生的建议进行纠正。切忌轻描淡写，抱着无所谓的态度。

九　忍耐在第9月（怀孕第33～36周）

1.准妈妈的身体变化

此时准妈妈的肚子越来越大，子宫胀大，子宫底高约30～32厘米。导致胃、肺与心脏倍受压迫，所以会感觉心口闷热、不想进食，心跳、喘息加剧，甚至呼吸困难。有时腹部会发硬、紧张，此时应平躺休息。阴道分泌物依然很多，产道变得柔软而有弹性，更有利于胎宝宝分娩。排尿次数也增多，而且尿后仍会有尿意。

随着胎宝宝对母体的压力日益增加，你会有另外一种刺痛和麻木的感觉，犹如针剌在身一样。这种针刺的感觉以及麻木感都是由胎宝宝所产生的压力造成的。这是很正常的，你不用太担心。到生产的时候这种感觉自然就会没有了。你可以侧着睡以减轻对盆腔大血管的压迫。

2.胎宝宝的发育

怀孕第33周的时候，胎宝宝的头臀长度为30厘米，身体长度为43厘米，体重为2000克左右。

怀孕第34周的时候，胎宝宝的头臀长度为32厘米，身体长度为44厘米，体重为2250克左右。

怀孕第35周的时候，胎宝宝的头臀长度为33厘米，身体长度为45厘米，体重为2550克左右。

怀孕第36周的时候，胎宝宝的头臀长度为34厘米，身体长度为46厘米，体重为2750克。此月胎宝宝完整的皮下脂肪清晰可见。身体圆圆滚滚的，相当有趣。脸、胸、腹及全身的胎毛逐渐稀疏，指甲也长至指尖处。

此时男婴的睾丸下降至阴囊中，女婴的大阴唇开始发达，内脏功能完全具备，肺部功能调整完成，可适应子宫外的生活。胎宝宝动作激烈，胎动有时会吓你一跳。

3.注意事项

这个月是非常辛苦的一个月，心脏功能弱的准妈妈，要特别注意安静休息。要注意体重增加的程度、有无水肿；注意妊娠期高血压疾病。做好随时入院的准备，特殊的时期请家属给予帮助。丈夫应协助准妈妈，使其保持安静。

准备在娘家分娩者，要注意预先乘车回家，尽可能在接受产检的医院分娩。

十　成功在第10月（怀孕第37～40周）

1.准妈妈的身体变化

子宫底高约34厘米左右。胎宝宝位置已经下降，腹部凸出部分会感觉到有稍微的减退。同时，胃和心脏的压迫感有所减轻，食欲也渐渐恢复正常。但是，胎宝宝下降后，却直接压迫到膀胱及大肠，准妈妈尿频、便秘的情形比较严重，行走的困难度有所增加。

此时身体为分娩所做的准备已经成熟：子宫和阴道逐渐变软，方便伸缩；阴道分泌物增加，可以润滑产道，便于将来胎宝宝通过；子宫收缩频繁，出现分娩的征兆，如胎动时有时无、阴道见红、尿意频繁等。

2.胎宝宝的发育

怀孕第37周的时候，胎宝宝的头臀长度为35厘米，身体长度为47厘米，体重为2950克左右。

怀孕第38周的时候，胎宝宝的头臀长度为35.5厘米，身体长度为47厘米，胎发长度为2厘米左右，体重为3100克左右。

怀孕第39周的时候，胎宝宝的头臀长度为36厘米，身体长度为48厘米，体重为3200克左右。整个子宫已经被胎宝宝所“霸占”。

怀孕第40周的时候，胎宝宝的头臀长度为37厘米，身体长度为49厘米，体重为3400克左右。皮下脂肪日见增厚、体型圆润，皮肤上的皱纹几乎看不见，皮肤呈富有光泽的粉红色。骨骼发育结实，头盖骨变硬，指甲继续向外长。各器官等非常发达，已完全具备出生的条件。胎宝宝的身体大约是头的四倍。

本月你如果想知道胎位是否正常的话，可以问问医生有关胎宝宝在子宫内的确切位置。

3.注意事项

准妈妈在临产以前常常会出现“假性宫缩”，这种宫缩时间短、没有规律，准妈妈会感到不规则的下腹坠胀、发紧。通常这种宫缩不会使子宫颈扩张，也不会出血，因此不用急于赶去医院。这个月准妈妈要做好随时入院的准备。

第三章　孕期生活宜忌

怀孕的早期征兆一准妈妈要忌酒

前面讲过孕前要戒酒，进入孕期更需要戒除。因为饮酒会对胎宝宝的发育造成重大危害。准妈妈如果经常喝酒或酗酒，易使胎宝宝畸形。因为进入体内的酒精量越多，越容易发生慢性酒精中毒，使分娩的新生儿出现先天性异常，如小头、小眼裂、眼睑角短小、眼睑下垂、腭裂、心脏瓣膜病、心房中隔缺损、外阴畸形、漏斗胸及四肢运动障碍等。

因此，准妈妈在妊娠的头3个月，特别是妊娠6～8周期间，忌喝白酒。整个孕期也不要饮酒或酗酒，以免影响胎宝宝器官的正常发育。至于孕期曾喝过少量啤酒者，一般对胎宝宝影响不大。

怀孕的早期征兆二准妈妈不要接触农药

农药种类繁多，包括杀虫剂、除草剂、植物生长调节剂等。许多人对误服农药引起的急性中毒比较重视，但对长期少量接触农药引起的慢性危害，却缺乏认识和警惕。

研究表明，准妈妈接触农药对优生优育是有害的。农药可通过食物经口食入，通过呼吸吸入，或通过皮肤接触吸收入体内。

农药进入准妈妈体内后，可通过胎盘进入胎宝宝体内，危害正在发育中的胚胎，使胎宝宝生长发育迟缓，造成先天畸形、智力低下，严重的可使胎宝宝发育完全停止，从而发生流产、早产和死胎。

中国专家通过对某地区176名准妈妈做B超检查，发现无脑儿6例，占3.4%，这些怀无脑儿的准妈妈，与她们孕前、孕后直接接触高毒性农药有关。为了避免农药对胎宝宝的危害，准妈妈应做到以下几点：

□切忌接触农药。

□家庭中的农药不要乱放。

□粉剂农药包扎要严，防止被风吹散污染环境。

□液体农药要盖好瓶盖，以免挥发。

□不宜久留在刚用过农药的地方，以防止吸入残留农药的药粉。

□最好避免接触农药，居室和庭院不要喷洒杀虫剂，更不要从事喷洒农药的劳动。

□蔬菜、瓜果上容易残留农药，吃时一定要洗干净。水果最好削皮吃，蔬菜宜炒熟再吃。

以上这些方法均能减少农药的摄入，使腹中胎宝宝正常发育。

怀孕的早期征兆三准妈妈应该回避的工作环境

妊娠期凡是对准妈妈身体不利的工作环境都应该回避。常见的几种情况有：

□有放射线辐射危险的工作，如放射科技术人员。

□震动或冲击能波及腹部的工作。

□频繁上下楼梯的工作，如送公文或文件的服务员。

□接触刺激性物质或某些有毒化学物品的工作，如石油化工厂某些车间的工人。

□过重的体力劳动，如搬运工人。

□长时间站立的工作，如售货员、电梯服务员、招待员等。

□高度紧张的工作，如机器作业的工人。

□不能得到适当休息的流水作业的工作。

□工作环境温度过低，如冰库工人。

□单独一人工作，一旦发生问题将无人帮助。

以上情况均对准妈妈身体不利，应暂时回避。为了母婴的健康，在孕期应调换其他能够胜任而无害的工作。

怀孕的早期征兆四准妈妈要远离噪音和放射线

1.噪音

在胎宝宝的内耳蜗成长阶段，极易被频率噪声损害，外环境大量的低频率声音可进入子宫，被胎宝宝听到。

许多研究材料表明，噪声不但会引起早产、流产、新生儿体重减轻，还可能造成胎宝宝畸形。造成准妈妈早产、流产的原因是因为噪声能使其内分泌腺体的分泌功能紊乱，使垂体分泌的缩宫素增加，引起子宫强烈收缩，导致流产、早产。

美国一位儿科医生对一组胎宝宝作了调查，结果证实在机场附近地区，胎宝宝畸形率由0.8%升到1.2%。其畸形主要发生在脊椎、腹部和脑。美国推进科学协会在芝加哥举行的年会上曾发出警告：“噪声对胎宝宝危害极大，因为高分贝噪声能损害胎宝宝的听觉器官。那些曾经受过85分贝以上（重型卡车声音为90分贝）强噪声胎宝宝，在出生前就已丧失了听觉的敏锐度。”

因此，准妈妈应少去或不去充满噪声的场所，尽量给自己营造一个详和安静的孕期环境，以保证自己和胎宝宝的安全。

2.放射线

准妈妈如果接受放射线治疗，特别是该治疗时间长、剂量大时，会使早期胚胎受到射线损伤，怀孕早期应避免接受大剂量X射线或同位素。如果在孕12周内接受大剂量的放射治疗，胎宝宝有可能发生流产、死胎、小头、小眼、脑积水等；在孕12周后，胎宝宝的各器官虽已形成，但是仍在迅速发育之中，准妈妈仍需禁止接受大剂量放射线治疗。如果准妈妈胸部需要进行放射线检查，最好推迟到怀孕6～7个月时，同时准妈妈要避免接受长时间胃肠造影、钡灌肠等检查。

怀孕的早期征兆五准妈妈最好不要用电热毯

当冬天来临时，因为寒冷，即使家里有暖气，女性还是喜欢在床上铺上一层电热毯，以提升温度。虽然目前尚未见到准妈妈因睡电热毯而引起胎宝宝畸形的报道，但是电磁场对人体有不利影响，这却是毋庸置疑的事实。

当人们使用电热毯的时候，人体和电热毯之间存在着电容。即使是电阻绝缘完全合格的电热毯，也会有感应电压产生，并作用于人体。人体与电热毯之间的感应电压可达40～70伏特，且有15微安的电流强度。这个电流虽小，但由于电热毯紧贴在准妈妈身下，对于处在生长发育阶段的胎宝宝可能有潜在的危险。为安全起见，准妈妈还是不使用电热毯为好；或睡前开启电热毯，预热30分钟左右使被褥暖热，入睡时即关掉电源。这可谓两全之策。

怀孕的早期征兆六准妈妈忌打麻将

玩麻将本是一种娱乐，但如果通宵达旦地玩，那就会影响健康，特别是对准妈妈而言，打麻将的危害更大。

□准妈妈的情绪对胎宝宝发育有很大影响，玩麻将时，准妈妈往往处于大喜大悲、患得患失、惊恐担忧的不良心境，神经高度紧张，会导致儿茶酚胺及皮质醇等激素分泌增加，可引起血管收缩、胎盘供应胎宝宝的血液不足从而影响胎宝宝生长发育。

□玩麻将时的环境大多烟雾弥漫、吵吵闹闹，即使准妈妈自己不吸烟，被动吸烟同样对准妈妈及胎宝宝不利。

□玩麻将时，长时间坐着的姿势压迫下肢静脉，会出现或加重下肢水肿，甚至出现小腿抽筋。

□长时间无休止地玩麻将，睡眠和营养不足，对母亲和胎宝宝都十分不利。而且一副麻将，大家你摸我抓，易传染疾病。

由此可见，准妈妈玩麻将对胎宝宝有百害而无一利，应坚决戒除。

怀孕的早期征兆七准妈妈宜采用的坐、立、行姿势

妊娠早期，准妈妈身体没有明显变化，随着妊娠周数的增加，准妈妈腹部逐渐向前突出，身体重心位置发生变化，骨盆韧带出现生理性松弛，容易形成腰椎前倾，从而给背部肌肉增加负担，引起疲劳和腰部酸痛。准妈妈如果在立、坐、行走时保持正确的姿势，可以减少这些不舒服症状的发生，故应采取如下的正确姿势：

坐的姿势：坐时先稍靠前，然后移臀部于椅后部，坐在椅子中间，后背笔直靠椅背，股和膝关节成直角，大腿成水平状，这样不易发生腰背痛。

站立姿势：将两腿平行，两脚稍微分开，这样站立，重心会落在两脚之间，不易引起疲劳。但若站立时间较长，则应将两脚一前一后放，每隔几分钟交换前后位置，使重心落在伸出的前腿上，可以减轻疲劳。

正确的行走姿势：走路时不弯腰、驼背，不过分挺胸，不用脚尖走路。要直背，抬头，紧收臀部，保持全身平衡，稳步行走，尽可能利用扶手或栏杆行路。

怀孕的早期征兆八准妈妈不宜乘坐的交通工具

1.自行车

现在自行车较普遍，且自行车比较轻便，一般不易出问题，但有时也会摔跤，故准妈妈必须十分小心。在孕初3个月和临产前3个月最好不骑自行车。其他月份如果骑自行车，一定要骑女车不骑男车，并注意不要到人多的路上去骑，以免发生意外。

2.汽车

乘坐汽车时，为了避免疲劳和腰疼，准妈妈可用一个垫子搁在腰部。并要在行进200～300千米之后，下车走动5～10分钟，活动一下双腿和腰，避免造成血液循环不畅。乘汽车时一定要防止急刹车时撞到腹部，系安全带。

3.拖拉机

拖拉机颠簸剧烈、噪音大，对胎宝宝十分不利，准妈妈不宜坐。

4.飞机

乘飞机是最好的出行选择，因为它是耗费体力最少的交通工具。但是，从妊娠7个月开始，就不宜再乘飞机了，因为飞机的超声波振动有引发早产的危险。

5.火车

乘火车对准妈妈比较安全，缺点是易使人感到疲倦和背疼，所以最好坐卧铺，宜于休息。

6.轮船

准妈妈乘船做远途旅行时，除防晕船外，还要注意与船上的医生联系好，如遇紧急情况，以便及时采取措施。

怀孕的早期征兆九准妈妈不要盲目安胎

为数不少的准妈妈因怕流产故稍有流产征兆时，就采取保胎措施，此举并非都是好事。

流产的原因错综复杂，其中孕卵异常是早期流产的主要原因之一。也就是说，夫妻某一方的精子或卵子有缺陷，与对方的生殖细胞结合后形成异常孕卵，这种异常孕卵在子宫内不能发育成熟，绝大多数会在早期死亡而流产。这种流产无法保胎，而且也没有必要保胎。近年来，随着优生学和遗传研究的发展，学者们通过大量的实验研究后提出，流产是一种非常重要的、自然的生殖选择机能。经过这种自然选择，95%的染色体异常胎宝宝在怀孕28周以前流产而自然淘汰，避免了异常胎宝宝的出生，保证了胎宝宝的优生。因此妊娠早期发生流产的准妈妈不要急于保胎，应先请医生做有关检查后再决定是否应该。

如果流产不是孕卵异常所致，而是由于准妈妈自身存在着影响胎宝宝生长发育的不良因素，如生殖器官的疾病（如子宫黏膜下肌瘤）和子宫严重畸形等，流产常常也是不可避免的，即使保胎也保不住。一旦流产，应进一步到医院治疗原发病。

准妈妈课堂

早孕反应在妊娠12周左右会自然消失。但是，也有少数准妈妈反应较重，表现为剧吐，呈持续性，不能进食、进水。由于频繁剧吐，呕吐物除食物、黏液外，还可有胆汁和咖啡色物（证明有胃黏膜出血），早孕反应强烈的准妈妈会明显消瘦、尿少，这时应及早到医院检查。

如果出现血压降低，心率加快，伴有黄疸和体温上升，甚至出现脉细、嗜睡和昏迷等一系列危重症状时，不宜强求保胎，应及时住院终止妊娠。

怀孕后若阴道多次流血，在排除其他原因后，要考虑可能是流产。因为怀孕后阴道流血意味着子宫内的绒毛蜕膜分离，血窦（血管）开放而出血或是胚胎死亡，这种情况下是不应再保胎的。

因此，流产是一种自然淘汰，不必惋惜。关键是要注意防止不良因素的影响而发生的流产。一旦发现流产先兆，应注意适当休息，必要时到医院检查。

怀孕的早期征兆十准妈妈养宠物宜忌

准妈妈最好不要在怀孕后特意买新宠物饲养，因为初购买回来的宠物，无论性格、特质各方面都不熟悉，还需要一段时间适应才行。另外，由于不知道宠物本身有没有传染病，如不幸传给准妈妈的话便麻烦了。

但如果准妈妈在怀孕前一直饲养宠物，而在个人和宠物的卫生方面也做得很好的话，继续饲养也不是太大的问题。不过在饲养的同时也要注意以下一些问题。

1.小心狗从后面扑上来

如果本身一直有养宠物的习惯，就要注意一下宠物本身的性格如何。有某些狗，如雪橇犬，就很喜欢从后面扑向主人，但它们又不会像人一般知道用力的轻重，若它向准妈妈扑的话，后果便不堪设想了。因此，必需给予宠物适当的教导及训练。

2.猫咪爱跳进主人怀中

猫儿性格比较活泼，很喜欢跳来跳去，有时候还会突然跳进主人的怀中。如果主人怀有身孕，它还照常跳上主人的肚子的话，就有可能影响胎宝宝了。

3.养龟养鱼较安全

相对来说，饲养龟或鱼较其他动物安全，除非是特意，否则你不会直接用手去接触它们的。

不过，在清洁鱼缸时要小心，因为污水可能有细菌，如果处理不当，也会感染细菌。

为了预防人畜互传的传染病，一定要定期为宠物洗澡。寄生虫如外在的疥癣虫、牛蜱等，会寄生在狗的皮肤上，除了咬狗外，也会咬人。至于内在的则有蛔虫等，同样会传给人类。因此，准妈妈养宠物要小心谨慎。

十一　准妈妈室内不宜放花草

在准妈妈的居室里，不宜摆放花草。因为有些花草会使准妈妈产生不良反应，如茉莉花、丁香、水仙、木兰等花卉，具有浓烈的香味，会影响准妈妈的食欲和嗅觉，甚至引起头痛、恶心和呕吐。又如万年青、仙人掌、五彩球、洋绣球、报春花等花卉，会引起皮肤过敏反应，一不小心接触后会发生皮肤瘙痒、皮疹等过敏现象。

此外，准妈妈新陈代谢旺盛，居室需要充分的氧气，而有些花卉如夜来香、丁香等，会吸进新鲜氧气，呼出二氧化碳，从而夺走居室内的氧气，对准妈妈及胎宝宝的健康十分不利。

十二　准妈妈睡姿要合理

很多人建议准妈妈睡觉要往左边躺。即身体左侧在下，右侧在上。这是因为日渐增大的子宫会压迫大血管，影响血液回流。又由于静脉比动脉容易受影响，而人体最大、最重要的静脉，就是下腔静脉，它位于脊椎的右前方，多数在第5腰椎水平。所以，20周以后的准妈妈，都要左侧躺，特别要注意不要仰躺，以免压到下腔静脉。

不过，许多准妈妈睡着了就会不自觉地翻成仰天“大”字形，或由于不习惯左侧躺而睡不好觉；也有的因为一定要逼自己左侧躺，结果腰酸背痛。

所以，左侧躺是原则，但可依个人情况调整。如果肚子非常大（包括双胞胎及以上），不妨两边都放较软的枕头，翻身比较容易。为了能容易入睡，可以在就寝前洗洗澡或喝些热牛奶等。●准妈妈睡觉姿势最好为左侧位。

十三　准妈妈不宜染发、烫发

由于准妈妈的皮肤敏感度比较高，因此切忌染发烫发，以免危害自己和胎宝宝。

一些染发剂接触皮肤后，会刺激皮肤，引起头痛和脸部肿胀，眼睛也会受到伤害，难以睁开，严重时还会引起流产。据报道，染发剂对胎宝宝有致畸作用，甚至对准妈妈有致癌作用，如皮肤癌和乳腺癌。

部分准妈妈烫发常用冷烫精，这会严重损害头发。特别是到了孕中期以后，准妈妈的头发往往比较脆弱，容易脱落，如采用冷烫精来做头发，会加剧头发的脱落。

十四　准妈妈不宜长时间受热

准妈妈在怀孕头3个月内，如果经常较长时间浸泡在热水中洗澡，会影响胎宝宝的正常发育，导致胎宝宝畸形、新生儿低体重或智能低下。

怀孕头3个月的准妈妈发高烧对胚胎发育也有不良影响。专家认为，高热本身是导致人类先天畸形的重要原因，不论是何种原因引起的体温升高，都可能使早期胚胎受到伤害，特别是胎宝宝的中枢神经系统受害最为明显。在流感大流行年代，胎宝宝畸形，如无脑儿、脊柱裂、脑积水、小头畸形的发生率比正常年份高。如果准妈妈患流感时发热，其腹中胎宝宝容易成畸形。女性在孕早期若经常处于热水浸泡的桑拿浴或热的盆浴等过热的环境中，将会增加生出脑部及脊椎畸形胎宝宝的可能性。

美国波士顿大学医学院研究了22715名怀孕的女性，发现在怀孕的头两个月内洗过桑拿浴的准妈妈所生的宝宝患神经组织畸形（脑及脊椎）比没有洗过的人增加3倍。这是因为中枢神经系统在胚胎发育的前几周内，特别容易受到伤害，而受热会导致细胞死亡，限制细胞繁殖，破坏细小的血管，并与其他因素一起作用，对胚胎产生危害。

因此，为了防患于未然，减少畸形儿的出生，准妈妈在怀孕的头3个月内，不宜较长时间浸泡于热水中。此外，还应避免做剧烈运动，避免高温环境，预防感冒等感染性疾病。一旦发热，要及时治疗，在医生的指导下用物理方法降温。凡在孕早期常洗热水澡的准妈妈，应及时做优生咨询与检查，以便尽早观察胎宝宝有无异常。

十五　准妈妈不宜接受免疫接种

免疫接种是将生物制品如疫苗或类毒素等接种到人体内，使人体产生对传染病的抵抗力，以达到预防疾病的目的。但这些生物制品是异种蛋白质，能使接种部位发生红、肿、痛等反应，或发生全身反应如高热、头痛、寒战、腹泻等。

准妈妈做免疫接种的反应与正常人并无多大差异。局部反应及高热等不适在某些免疫接种中甚至会更为明显，可引起流产、早产。

某些免疫接种如风疹疫苗可致胎宝宝畸形，孕期应禁用。

流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、麻疹、黄热病等疫苗也忌用，因为它们都是活疫苗，可以通过胎盘到达胎宝宝体内，造成不良影响。

狂犬病与伤寒疫苗在孕期也应该慎用，若必需使用，要由医生指导。

在有白喉、鼠疫传染病流行地区工作或居住时，应该进行这类疫苗接种，因为一旦被传染，就会威胁准妈妈和胎宝宝的生命。

十六　准妈妈不宜戴隐形眼镜

怀孕期间，部分女士可能会因为身体的激素分泌改变、水肿等身体内部变化而引发角膜厚度的改变，令视力的度数增加；泪水分泌减少，眼睛变得干涸，难以配戴隐形眼镜；而由妊娠糖尿病引发的视网膜问题，可能令视线变得糊。

如果发现视力有所改变，也不用把所有眼镜都丢掉而重新验配。如果有计划进行激光矫正视力的话，就要把计划推后，待分娩过后，视力恢复稳定后再进行。

如果准妈妈在配戴隐形眼镜时有眼干现象，宜视情况减少配戴隐形眼镜的时间，甚至在这段时间转戴框架眼镜。情况严重的话，要请教专业眼科医生或妇产科医生。●配戴隐形眼镜对准妈妈有害，此时最好戴框架眼镜。

除了因为泪水分泌减少，容易疲倦也是准妈妈不适宜戴隐形眼镜的原因之一。准妈妈过度倦怠，会在清洁镜片时不够细心，从而增加眼睛受细菌感染的机会。当发现眼睛出现干、红、肿、痛的症状，就要立即停止使用隐形眼镜。

有些准妈妈不想戴眼镜，就算选择滴眼药水来滋润眼睛，也不放弃戴隐形眼镜。不过，准妈妈对于眼药水的选择要小心，因为眼药水的药物成分也有可能渗入血管内影响胎宝宝。

一些不含抗生素的人造泪水通常只含矿物质、水及防腐剂，对胎宝宝不会产生不良影响，使用也无妨。但若不明白眼药水的成分是否影响胎宝宝时，最好先请教医生。

十七　准妈妈不宜使用电吹风

电吹风的某些部件是由石棉做的，使用时吹出的热风大多含有石棉纤维微粒。这种石棉纤维微粒可通过呼吸道进入血液，经胎盘循环进入胎宝宝体内，诱发胎宝宝畸形。据统计，经常使用电吹风的准妈妈，胎宝宝畸形的发生率要比正常准妈妈高很多。

此外，电吹风工作时会形成磁场，磁场的微波辐射会使人出现头痛、头晕、精神不振等症状，对准妈妈及胎宝宝都不利。因此，准妈妈最好不要使用电吹风。

十八　准妈妈禁用的药物

1.抗生素

几乎所有的抗生素都可通过胎盘进入胎体。常用抗生素（除青霉素类、红霉素及多黏菌素外）可能对胎宝宝的发育造成不利影响。

如氯霉素可影响胎宝宝骨骼造血；又如卡那霉素、链霉素及庆大霉素都能通过胎盘屏障及血脑屏障。准妈妈使用链霉素或其他氨基糖苷类抗生素，会影响胎宝宝正在发育的神经系统。

2.磺胺类药物

各种磺胺类药较易通过准妈妈进入胎体，药物与胎宝宝血中胆红素竞争蛋白结合部位，使游离胆红素增多，脂溶性游离胆红素易通过胎宝宝血脑屏障，与富于磷脂的脑细胞结合，发生核黄疸，从而引起新生儿胆红素性脑病。因此，准妈妈孕期应禁服磺胺类药。

3.抗结核药

异烟肼（雷米封）吸收较快，易通过胎盘进入胎宝宝体内。长期应用，脐血药物浓度可高于母血。其代谢产物还可干扰维生素B代谢，6造成胎宝宝中枢神经系统受损，出现新生儿精神迟钝或脑痴。

利福平用于肝功能欠佳的准妈妈，有少数胎宝宝会出现黄疸，利福平与异烟肼合用发生率更高。

4.催眠镇静药

利眠灵、安定及眠尔通之类药物用于妊娠6周前可能有致畸作用，唇裂、腭裂发生率较未用药者高。妊娠期长期应用此类药物，可影响新生儿智力。另外，安定为子痫用药，妊娠期用药后，新生儿除少数出现肌张力减弱外，无其他不良后果，但服用此类药仍需慎重。

5.中枢神经兴奋药

咖啡因可引起子宫血流量减少，长期使用易引起胎宝宝宫内生长发育迟缓；右旋苯异丙胺可诱发新生儿高胆红素血症；分娩期使用樟脑，可引起新生儿抽搐。

6.血管收缩药

如麻黄素、儿茶酚胺等可使子宫血循环减少，引起胎宝宝窒息，长期应用易使胎宝宝生长发育迟缓。

7.抗组胺药

如苯海拉明、异丙嗪、非那根、扑尔敏、敏克静等抗组胺药，经动物实验证明，有导致胎宝宝唇裂、腭裂、小肢体畸形的后果，但在人类中尚未证实，可能有潜在的致畸作用。

8.退热镇痛药

阿司匹林、水杨酸钠等退热镇痛类药物，经动物实验证明，有致畸作用，可导致胎宝宝出现唇裂、腭裂、无脑、肾畸形等畸形。阿司匹林可引起新生儿颅内出血、紫癜或高胆红素血症。消炎痛为前列腺素药，能抑制宫缩，延长分娩，间接影响胎宝宝。

准妈妈课堂

准妈妈用药原则：用药必须有明确的指征并对治疗疾病有益，避免不必要的用药；应在医生指导下用药，不宜擅自使用药物，不宜滥用药物；选用已证明对灵长目动物胚胎无害的药物；

用药应清楚了解孕周，严格掌握剂量及持续时间；合理用药，及时停药。

第四章　孕期饮食

怀孕的早期征兆一孕期需要的11种营养物质

孕期的饮食习惯、喜好的改变，常让许多准妈妈伤脑筋，加上来自四面八方的建议，准妈妈都不知道该相信哪一个。的确，在怀孕期间，准妈妈的营养确实很重要，不仅关系着胎宝宝的发育，还维持着准妈妈的活力并为哺乳做准备，甚至在怀孕前的饮食也可能影响到怀孕的结果。让我们来认识一下，准妈妈们到底需要补充哪些营养吧。

1.维生素A

维生素A有很多种形态，一般人在饮食上并不缺乏，所以怀孕中的妈妈并不需要特别补充。即使缺乏也不要过量补充，这是因为维生素A过量易造成胎宝宝畸形，其中包含维生素A的衍生物。维生素A酸是众所周知会引起胎宝宝畸形的药物，如果服用高于10000单位的维生素A，造成胎宝宝畸形的概率会增加4～5倍，所以在服用时一定要特别注意剂量。

2.维生素C

维生素C一直是相当受重视的营养素，主要是因为它是细胞组织间胶原形成的重要成分，与消除自由基、提升免疫力及与身体许多代谢功能都有密切关系，可美白、抗衰老、预防感冒等，甚至还是“抗癌小尖兵”。只是维生素C很容易流失，尤其是有吸烟、酗酒嗜好或长期处在污染环境中的人，都更需要补充。

根据资料显示，怀孕早期若缺乏维生素C，会有提早破水的危险。孕期中容易有静脉曲张或是患有妊娠高血压疾病的妈妈，都可借由补充维生素C来预防。虽然维生素C的好处多多，但也不能随便补充，每天以不超过1000毫克为原则。

维生素C的主要来源有：深绿色蔬菜、柑橘类水果、石榴、猕猴桃、芒果、柠檬等蔬果。

3.维生素B6

怀孕早期常会出现孕吐的症状，可借由服用维生素B来改善，此6外它与蛋白质、糖类、脂肪代谢有关，对于提高免疫能力同样扮演重要角色。由于一般人对维生素B的摄取较为不足，而准妈妈的需求量6又相对会增加，故需要特别注意。但若平日摄取已足够的话，就不需要再额外补充了。然而，对于年轻的准妈妈、怀多胞胎的准妈妈及有服药习惯的人，还是需要每天补充2毫克。

4.维生素B12

和叶酸有密切关系的维生素B ，对于体内的DNA、蛋白质合成12及细胞分裂是很重要的。但由于含有维生素B 的食物大都来自动物，12如：肉类、鱼类、家禽类、海产类、牛奶、乳酪、蛋等，所以全素者容易有维生素B 缺乏的现象，因此建议素食者最好食用蛋奶或是坚12持每天补充2微克维生素B 。12

5.叶酸

叶酸是属于B族维生素的一种水溶性维生素，对细胞的代谢、生长都很有帮助，尤其对维持胎宝宝神经细胞发育，减少先天异常有重要的作用。怀孕早期的前三个月，是胎宝宝发育的最重要阶段，此时补充叶酸可降低发育不全或无脑症等畸形的机会。

正值生育年龄的女性需要补充约400微克叶酸，并在怀孕期间提高到600微克，即使在哺乳期间也要维持在500微克的摄取量，所以，本身怀有多胞胎或正在服用抗癫痫药物及曾怀过神经管缺陷胎宝宝的准妈妈，更要与医生讨论如何提高叶酸的摄取及补充。

值得注意的是，高剂量的叶酸反而会造成维生素B 的缺乏，同12样会造成神经系统永久性的伤害，所以在摄取上适量就好。

叶酸的食物来源主要包括以下方面：动物性食物：肉类、乳酪、牛奶、蛋黄、鲑鱼、鱿鱼、动物内脏。

植物性食物：豆类、啤酒酵母、绿叶蔬菜、甘蓝、红辣椒、胡萝卜、土豆、红薯、菜花以及全麦、糙米、小麦胚芽、燕麦片等谷类。孕期适当补充叶酸可促进胎宝宝的正常发育。

6.铁

缺乏铁会使得胎宝宝的身体及智力发展迟缓，出生后语言及认知学习能力较差。所以补充铁是相当重要的，不管是准妈妈或是胎宝宝都需要注意是否摄取足够。

铁是构成人体红细胞内血红蛋白的重要物质，一般成人平日所需约10～15毫克，而准妈妈需提升至30毫克。大部分的女性体内所贮存的铁可能都不足以应付怀孕所需，主要是因为女性每个月都会因经血流失铁质，或是饮用过多的咖啡或茶，而阻碍身体对铁的吸收能力。

女性常会头晕或产生疲倦感，铁的摄取不足可能是原因之一，所以平日可多摄取肝脏、豆类、瘦牛肉、芝麻、海带、紫菜、赤小豆、木耳等食物。

此外，含有维生素C的食物，也可加强铁的吸收。

不过在怀孕前三个月补充铁，对一般准妈妈而言并没有特别的好处，反而会使孕吐的感觉更加严重。因此，补铁也不可盲目。

若准妈妈有下列任何情况中的一种，就要注意补铁了：

□多产次

□平时较少吃肉

□年轻的准妈妈

□多胞胎

□平常经血过多

□经常献血

□缺铁性贫血

特别是有缺铁性贫血的准妈妈，每天铁的补充量应在150～200毫克之间，且最好每天补充15毫克的锌及2毫克的铜，因为铁会阻碍锌和铜的吸收。如果服用一段时间，血红蛋白已经正常，就需要减量服用。

7.钙

在整个孕程中，胎宝宝所需的钙都是借由母体主动供给的，因此，建议怀孕中或是哺乳期的妈妈每日摄取1200毫克的钙，这比成人所需的800毫克要多一些，尤其在孕程最后三个月，是胎宝宝迅速成长的阶段，准妈妈可将钙增加至1500毫克。如果准妈妈缺钙了，除本身会因骨钙质流失而引起小腿抽筋、骨质疏松、腰酸、眼痛及牙齿松动等不良影响外，最重要的是还会影响到胎宝宝骨骼、牙齿的发育及智力发展。●偏食、挑食的准妈妈，最好通过孕妇奶粉和复合维生素弥补膳食中缺乏的营养。

一片奶酪或是一杯牛奶大约含300毫克的钙，因此建议准妈妈多食，但不宜半乳糖血症的人食用。也可服用钙片，市面上的钙片一般含柠檬酸钙或是碳酸钙200～500毫克，而一天宜补充500～600毫克，且最好在进食时吃，吸收比较好，一般钙片内可能也含有活化的维生素D，以帮助钙质的吸收，不过平时如果不是吃素，多晒太阳，一样可以达到效果。

在补钙时，不要同时食用含类固醇的食物和药材，如大黄、菠菜、麦麸等，以免影响钙的吸收；另外，还有人认为每天服用2000毫克以上的钙片可以预防妊娠期高血压疾病。患半乳糖血症的人除了钙片之外，还可食用低乳糖牛奶、硬奶酪、鱼罐头、种子、核果、面包、果汁等食物。

8.钠（盐）

怀孕期间，虽说饮食习惯不需刻意改变，但怀孕时还是不应该吃得太咸，尤其准妈妈本身有高血压、水肿时就更应控制盐的摄取量，避免多吃腌渍品或是罐头加工食品。有些准妈妈喜欢吃零食，然而，盐渍的零食所含的盐分相当多，应该保持适量，否则很容易因钠停留在体内而造成水肿。

9.膳食纤维

虽然膳食纤维没有什么营养价值，但对于防止便秘却有相当大的帮助，膳食纤维可分为两种，二者同样重要。

可溶性：有黑面包、燕麦粥、水果、蔬菜等。

不可溶性：有稻米、麦麸、草莓、坚果、荞麦等。

10.锌

锌是帮助肌肉和骨骼生长的元素，对于胎宝宝的发育成长很重要。动物实验中发现，母体缺乏锌时，容易造成胎宝宝骨骼、神经系统异常及生长迟滞，甚至会使胎宝宝死亡率增加。

所以准妈妈要摄取足够的锌，来帮助胎宝宝神经系统的正常发展，如果铁的摄取大于30毫克时，锌更要适当地补充。含锌的食物包括海鲜、蛋、肉类、全谷、坚果等。锌缺乏与怀孕并发症发生率的关系如下表：

11.蛋白质

孕期每日需补充蛋白质约60克，比孕前约多15克，因此在怀孕中应多吃瘦肉（如鸡肉、鱼肉）等低脂食物，或含有蛋白质的豆类等。这些都能补充蛋白质，而在肉、鱼、蛋中除了含有丰富蛋白质外，还含有铁、维生素B、锌等营养素，但因肥肉、全脂奶粉、奶酪等含有6高脂肪，所以在摄取上不要过量。

怀孕的早期征兆二早期的营养指导

怀孕早期，准妈妈的体重增加缓慢，一般不超过1千克。此时是胚胎各组织器官的形成时期，对环境因素包括营养失调的反应甚高，母亲的营养状况对胎宝宝的继续生长和正常发育至关重要。这一时期，由于内分泌代谢等改变，准妈妈往往出现程度不一的妊娠反应，如恶心、呕吐、食欲不振等。此时饮食原则是选择易消化、少油腻、味清淡的食物，少食多餐。在不妨碍健康的前提下，可尽量满足准妈妈的喜好。

轻度呕吐者，应稍事休息再进食；呕吐严重者，多摄入水分，并在呕吐减轻时尽量多吃些，吃好些；完全不能进食者，应及时请医生处理。为了减轻恶心呕吐等反应，可多进食含水分丰富的蔬菜水果，多补充水分。

孕早期是胚胎发育的关键时刻，此时期蛋白质、氨基酸缺乏或供给不足可引起胚胎畸变、胎宝宝生长缓慢等，这些都是出生后无法恢复的。鉴于早孕反应对准妈妈摄食量的影响，应选择易消化、吸收、利用的优质蛋白质，如畜禽肉类、奶类、蛋类、鱼类食品等以满足孕早期对蛋白质的需要。

准妈妈热能的需求量应随着妊娠中基础代谢的增加、胎宝宝和胎盘的生长发育、母体体重的增重而增加。孕早期适当增加碳水化合物等食品的供给，将有利于保障胎宝宝的能量需要。碳水化合物类食物主要是面粉、稻米、玉米、小米、红薯、土豆等。它们比脂肪容易消化，在胃内停留时间短，能缓解早孕反应。

无机盐和维生素对保证早期胚胎器官分化、发育有着重要作用。畜禽肉类及内脏、核桃、芝麻等铁、锌、铜含量较多；而奶类、豆类、海产品含钙量较多。

孕早期对B族维生素需求量增加，B族维生素主要来源于粮谷类食品，但加工过细的精米、精粉，B族维生素含量明显减少。因此，准妈妈应选择标准米、面或有强化B族维生素的米、面，在烹调加工中注意避免B族维生素的损失。有条件或愿意者可选食些小米、玉米、燕麦、黄豆等富含B族维生素的食物。

怀孕的早期征兆三中期的营养指导

由于胎宝宝生长发育迅速，所以孕中期的准妈妈需要补充丰富的营养，如蛋白质、维生素、碳水化合物、矿物质等。因此，必须适量增加摄取富含这些物质的食物，如蛋类、奶类制品、肉类、五谷杂粮、蔬菜及水果。

1.保证优质足量的蛋白质

为满足母体和胎宝宝组织增长需要，并为分娩消耗及产后乳汁分泌做储备，应增加蛋白质的摄入量，每天可比妊娠早期多摄入15～25克。平均每日需要60～80克，双胎需要90克。动物蛋白与植物蛋白应合理调配。最好能按动物蛋白占2/3，植物蛋白占1/3的比例进行调配。●孕中期营养全面均衡，才有利于胎宝宝的发育。

2.供给适量的脂肪

脂肪开始在腹壁、背部、大腿等部位存积，为分娩和产后哺乳做必要的能量贮存。因此，这一时期准妈妈应适当增加植物油的量，也可适当选食花生仁、核桃、芝麻等脂肪酸含量较高的食物。

3.摄入足够的维生素

孕中期对叶酸、维生素B、维生素B以及其他B族维生素的需求126量增加，应增加这些维生素的摄入量。这就要求孕中期时宜选食米、面并搭配杂粮，以保证准妈妈摄入足够的营养。在日照时间短的地区会有部分准妈妈缺乏维生素D，故这部分人应注意多吃鱼、动物肝脏及蛋黄等富含维生素D的食物。

4.补充充足的钙

准妈妈从孕中期开始应注意加速钙的吸收和体内钙的贮存。如果准妈妈得不到充足的钙，首先，为了保证胎宝宝对钙的需要，母体会动用自身骨骼中的钙，结果使准妈妈血钙降低，诱发小腿抽筋或手足抽筋，严重时准妈妈出现骨质疏松、骨质软化；其次，会使宝宝患先天性佝偻病，宝宝出生后因体内的钙储备量不足，新生儿期容易出现手足抽筋，表现为烦躁不安、肌肉痉挛、面色发青、喉痉挛、腕踝阵挛等。

因此，准妈妈补钙非常重要。中国营养学会建议，孕中期每日应摄入钙1000毫克。所以，孕中期准妈妈应多吃含钙丰富的食物，可多吃奶类及奶制品、豆制品、鱼、虾等食物。

怀孕的早期征兆四晚期的营养指导

孕晚期易发生水肿和妊娠期高血压疾病，因此以低盐、清淡、易消化饮食为好，避免加重水肿，防止高血压。

孕晚期胎宝宝生长速度已达高峰，胎宝宝出生时体重的一半都是在孕晚期增长的。此时，胎宝宝各个器官的生长发育更趋成熟，胎宝宝的大脑皮层、神经系统、肺部发育增快，可见孕晚期是胎宝宝的成熟阶段。我们可把此期称作胎宝宝出世前的“最后冲刺”阶段。

1.最后冲刺阶段的营养准备原则

□要继续进行合理的营养支持，增加营养监测的频率，可一周或隔周到营养门诊进行营养评价，及时发现是否存在营养行为和营养平衡的偏移，迅速纠正营养不良，使摄入量与消耗量达到平衡。

□孕晚期可继续对孕中期出现的营养缺乏和营养行为的偏移进行弥补和纠正。

□胎宝宝在孕晚期生长速度已达高峰，并且体内的脂肪、铁、蛋白质等各种营养素，也在此期大量贮存，为自己出世后独立生存时满足生理需求做好储备。

□准妈妈在分娩时要消耗大量的能量，如果能量准备不足，可造成产时乏力，使产程延长，甚至难产，并且对产后体力和精力的恢复十分不利。再有，产后哺乳期乳汁的营养成分也依赖母体营养储备来均衡，孕晚期的能量储备充足，有利于产后早泌乳和乳汁充盈。因此，此时还需继续储备能量。

2.怎样进行营养储备

孕晚期每天蛋白质摄入量比孕中期增加10克

孕晚期是胎宝宝增长的高峰期，因此蛋白质的摄入量要比孕中期增加10克，可选择富含蛋白质的动物性食品、乳类、豆类食品以满足需求。牛奶的摄入量应增加到每天500毫升，在孕中期的基础上再增加200毫升豆浆或1个鸡蛋等。孕晚期子宫继续胀大对胃部有一定的挤压，使胃内容量相应地减小，与营养素的需求应增加相矛盾，为了保证营养素摄入充足，应尽量选择体积小，营养价值高的食品，不宜再增加主食的量，可增加优质蛋白质的摄入。

膳食纤维的补充

孕晚期由于胃肠功能减弱，消化能力降低，易出现便秘。为防止便秘，避免早产，应注意摄取膳食纤维，膳食纤维一方面可吸收水分，避免大便干结；另一方面可增加粪便的体积，刺激肠道蠕动，有利于排便和毒素的排出。含膳食纤维丰富的食品有：芹菜、油菜、小白菜、菠菜、空心菜等蔬菜；香蕉、梨、苹果、甜橙等水果；玉米面、玉米渣、小米、燕麦和全麦面包等食品。

孕晚期钙供给量比孕中期增加500毫克

孕晚期钙的需要量显著增加。一方面母体需要储备一定量的钙，为将来的分泌乳汁做好准备；另一方面胎宝宝快速生长发育，需要充足的钙以满足骨骼的生长，再有，胎宝宝体内也需储备足够的钙，以备出生后机体的需要（胎宝宝体内的钙有一半以上是在妊娠最后2个月储备的）。大多数钙摄入量不足的准妈妈会出现下肢疼痛、四肢麻木、抽搐等症状，严重时可使胎宝宝发生先天佝偻病。●孕晚期适当多吃富含膳食纤维的食物可防止便秘。

铁的补充

准妈妈及胎宝宝在妊娠和分娩时总共需铁约1000毫克。准妈妈的铁贮存用以满足孕后期胎宝宝对铁的需要。在孕晚期，胎宝宝肝脏内每日会增加5毫克铁的贮存，用以满足出生后4～6个月红细胞铁的需要。孕晚期应继续摄取含铁丰富的食品。每日铁的膳食供给量为28毫克。

锌的补充

胎宝宝对锌的需要量在孕末期最高，准妈妈体内储存的锌，大部分在胎宝宝成熟期间被利用。从孕中期开始增加锌的摄入量，孕晚期应继续给予补充，以满足胎宝宝生长发育的需要。

硒的补充

硒对人的生长发育有促进作用。准妈妈如果缺硒会影响胎宝宝正常的生长发育，多出现畸形儿，特别是无脑儿。准妈妈缺硒，出生的新生儿易发生呼吸窘迫综合征、支气管炎和肺发育异常。准妈妈也容易发生中毒症，殃及胎宝宝。动物肝脏、海产品、蔬菜、大米、牛奶和奶制品以及各种菌类中都含有丰富的硒元素。富含硒的食物宜与富含维生素A、维生素C、维生素E的食物一起食用，这样有助于准妈妈对硒的吸收。

怀孕的早期征兆五对准妈妈身体最有益的10种食物

很多食物都含有多种营养成分，可在体内有效吸收，在这里列出对准妈妈最有益的10种食物。

小松菜：含有丰富的维生素C、钙、铁、钾、叶酸、膳食纤维等营养成分。特别是钙，每100克中含有的量超过1杯牛奶。鲑鱼：除蛋白质外，还富含维生素、无机盐等。其中有助于钙吸收的维生素D非常多。同时，还富含维生素A。鲑鱼皮中也含有维生素B。2

牛奶：除牛奶的钙含量高、吸收率也较好外，蛋白质也很好，在人体内利用效率高，是调节平衡的营养食品。

纳豆：用纳豆菌将大豆发酵即成纳豆。纳豆因发酵而使蛋白质易于吸收，维生素B、维生素K（促进骨骼的形成）、膳食纤维也很丰2富。

动物肝脏：动物肝脏是指猪、牛、鸡的肝脏。除蛋白质外，还含有锌、叶酸及胎宝宝成长不可缺少的维生素A、铁。

贝类：其营养特点为：脂肪少，高蛋白，低热量，铁、锌、钙等无机盐含量丰富，也含有许多牛磺酸、氨基酸等有益成分，因此味道鲜美。

羊栖菜：海藻中含有丰富的钙和铁，羊栖菜尤其是海藻中钙含量最多的，是海带的2倍。同时也含有大量的碘、维生素A、维生素B、膳食纤维，所以准妈妈要多吃。鸡蛋：鸡蛋可以说是营养完全食2品，基本上包含所有的营养成分，特别是胎宝宝成长不可缺少的维生素A和有助于脂质代谢的B族维生素很丰富。

木耳：除富含膳食纤维和维生素B（有助于脂肪的新陈代谢）2外，还含有提高钙吸收的维生素D，在同类食品中营养最好，可广泛利用。

芝麻：油脂成分占50%，且基本上都是对健康和美容有益的不饱和脂肪酸，也均衡地含有大量蛋白质、钙、镁、铁等。白芝麻、黑芝麻都含有同样的营养成分。●孕期适当多吃鸡蛋，多喝牛奶有益身体健康。

怀孕的早期征兆六准妈妈吃酸有讲究

准妈妈吃酸味食品有益，因为酸味食品可刺激胃液分泌，提高消化酶的作用力，促进胃肠蠕动，改善因孕期内分泌变化带来的食欲下降及消化功能不佳状况。加上酸味食物可提高钙、铁以及维生素C等营养成分的吸收率，故有助于胎宝宝的骨骼、脑及全身器官的发育。但吃酸味食品要讲究科学性，也就是说，准妈妈宜选食西红柿、橘子、杨梅、石榴、葡萄、绿苹果等新鲜果蔬，不要吃人工腌制的酸菜、醋制品，一些人工制品虽然味道也是酸的，但养分已遭到不同程度的破坏，而腌菜中含有亚硝酸盐等致癌物，对母胎双方皆不利。另外，山楂或山楂片有加速子宫收缩的成分，应禁食，否则可能诱发流产。●孕期喜吃酸食的女性可选择上述水果。

怀孕的早期征兆七准妈妈的饮食禁忌

1.忌吃生冷食物

生鱼片、海鲜等未经加热处理的食物，或是保存不佳的食物容易含有病菌，不宜食用；已摆放一段时间的汉堡包也尽量不要吃，因为里面的肉类可能已经不新鲜了；更不要直接吃冰箱里拿出来的食物，一定要加热后再吃，以免吃坏肚子。

2.忌吃来路不明的鱼类

常听人说：“怀孕要多吃鱼，宝宝才会变聪明，尤其是深海鱼类含有丰富的DHA可促进脑部发育。”但根据美国食品药物管理局提出的警告，呼吁准备怀孕的女性或是准妈妈少吃鲨鱼、旗鱼、青花鱼、马头鱼等海产鱼，主要是因为，这四种鱼含有机氯农药及汞残留物，对胎宝宝的神经系统有伤害。另外，一些罐头鱼类也应该少吃。

3.烟熏加工食物少吃

烟熏加工的食物（如腊肉）不但没有营养，其所用的添加剂或经过某些化学处理后可能对胎宝宝产生影响。

4.避免食用易致过敏或子宫收缩的食物

有些食物容易造成子宫收缩，例如瓜类、荔枝或香油鸡等，而过敏性体质的人则应避免吃太多芒果、牛奶、橘子、草莓、西红柿、坚果类、巧克力、蛋、海鲜等易诱发过敏的食物。

5.不宜饮用的饮品

咖啡因的摄取要节制。据美国研究发现，咖啡因会使母体脐动脉的阻力增加，使胎宝宝的营养成分和氧气的供应受影响，增加流产机会或使宝宝体重减轻。若哺乳期间的妈妈喝太多咖啡，也会使宝宝喝到“咖啡奶”而处于兴奋的状态下，因此，美国小儿医学会就建议准妈妈每天最好不要摄取超过300毫克（约3杯咖啡）的咖啡因，以免使胎宝宝的出生体重过轻。那么该如何从饮用的饮料中来计算咖啡因的含量呢？不妨参考下列表格：●比起咖啡、淡茶等，白开水可以说是准妈妈最适合的饮品。

除了咖啡以外，芦荟露易造成腹泻、子宫刺激；甘菊叶容易有过敏反应；紫草叶有肝毒性；杜松子则能伤害肾脏及神经刺激；甘草根会造成水肿、高血压；木莓、藏红花、伏牛花、黑芝麻、水芹菜籽、肉桂、牛膝草、蕨类、曼陀萝草、迷迭香、艾菊等也有刺激子宫、活血的作用，所以，含有这些材料的饮品也不适合准妈妈饮用。

另外，酒精更是碰不得。因为酒精在胎宝宝体内及羊水中的浓度与母亲相同，但由于胎宝宝代谢速度较慢，所以对胎宝宝的影响比妈妈还大，可造成胎宝宝流产、智力低下、出生体重过轻、早产等问题，严重时可能还会产生胎宝宝酒精中毒综合征。所以准妈妈最好滴酒不沾，能不喝就不喝。

在老一辈人的观念里，黄连具有解毒的功效，所以怀孕时服用可解胎毒，让宝宝的皮肤变好。但是这些都没有科学根据可以证实，虽然有人认为吃了也没什么不好，但目前中医并不建议服用，毕竟怀孕期间还是少吃药为宜。

另外，服用珍珠粉的效果也是说法不一，不过，由于珍珠粉不易被肠道吸收，若有肠胃不适，就不要勉强服用。

6.忌吃热性佐料

有些准妈妈，特别是妊娠中晚期的准妈妈，由于食欲欠佳，烹调时往往会加入一些花椒、茴香、桂皮等热性佐料来增强食欲，殊不知，这可能会给母亲和胎宝宝的健康带来不良影响。主要有以下几个方面：

易使身体浮肿加重

准妈妈在中晚期一般都会出现不同程度的下肢水肿，热性佐料食入过多会使准妈妈胃肠道干燥，导致口渴而多饮水，从而会增加浮肿的程度。

容易发生便秘

女性一旦怀孕，子宫里胎宝宝的发育成长会使准妈妈的肠道受压迫，特别容易引发便秘。而热性佐料由于其性热，容易消耗肠道水分，使胃肠腺体分泌较少，从而促使便秘和粪石梗阻形成。患上便秘后，准妈妈必须用力屏气排便，使腹压增加，轻则造成胎动不安，胎宝宝发育受影响，重则发生羊水早破、早产等不良后果。

易导致妊娠期高血压疾病

在妊娠过程中，如果准妈妈的血压不断增加，会发生妊娠期高血压疾病。如果这时再吃热性佐料，会使血压更加升高，导致头痛、头晕、恶心、呕吐等一系列病症出现，影响母胎健康。

因此，为了保证准妈妈的健康和腹中宝宝的正常发育，准妈妈一定要忌食热性佐料，可以用葱、蒜等佐料来代替。

7.准妈妈应少吃猪肝

猪肝富含维生素A，准妈妈缺乏维生素A可能导致胎宝宝畸形，但殊不知，服用维生素A过多，同样有此危险，如引发胎宝宝耳朵缺陷、独眼、胸腹发育不全等。由于猪肝中维生素A过于丰富，难于掌握摄入量，很容易突破800单位的最大限度，故不提倡准妈妈过多吃猪肝。如果要吃猪肝，每次以不超过50克为宜。

8.准妈妈宜多吃鱼

鱼的蛋白质含量丰富，远远高于肉类，含有人类需要的各种氨基酸，属优质蛋白，而且易消化，其消化率高达85%～95%。鱼还含有丰富的维生素A、维生素D和矿物质，常见的钙、磷、铁、锌、碘、钾等含量均很多。鱼的脂肪含量不多，但质量高，其他动物脂肪多是饱和脂肪酸，而鱼油多为不饱和脂肪酸，不仅可以预防心血管病，而且有利于神经系统发育。因此，怀孕的准妈妈应多吃鱼。

脑细胞的发育有两个高峰期，一个是孕早期，另一个是孕后期至出生后2周岁。此时期脑细胞分裂、增长特别迅速，需要的营养物质也很多，是补充DHA和EPA的良好时机。

所以，怀孕的准妈妈多吃鱼对胎宝宝脑发育有极大的好处，即使在婴儿期进行母乳喂养时也会使宝宝获得更多的脑营养物质。

9.准妈妈宜多吃嫩玉米

嫩玉米粒的胚乳中，含有丰富的维生素E，而维生素E有助于安胎，可用来防治习惯性流产、胎宝宝发育不全等。嫩玉米中所含的维生素B，对人体内糖类的代谢起着重要作用，它能增进食欲，提高神1经系统的功能，使胎宝宝的大脑发育得更加完善。

在嫩玉米中还含有丰富的维生素B，若准妈妈缺乏维生素B，常66会发生妊娠呕吐、食欲不振，时间长了，容易引起胎宝宝发育不良。●准妈妈多吃嫩玉米有利于补充维生素，同时还有利于胎宝宝的大脑发育。

10.准妈妈忌贪食火锅

火锅涮肉很多准妈妈都喜欢吃，尤其在天气寒冷时。可大多数的牛、羊的体内有可能寄生着弓形虫，且并不能用肉眼看见。如果在吃火锅时，只是把鲜嫩的肉片放到汤中稍稍一烫即进食，这种短暂的加热并不能杀死寄生在肉片细胞内的弓形虫虫卵，幼虫可穿过肠壁随血液扩散至全身。

因此，准妈妈怀孕期间不要贪吃火锅，如果吃也要把肉片涮得时间久一点再吃，以免感染弓形虫病。

11.准妈妈能喝什么茶

准妈妈能不能喝茶?喝什么茶?都曾经引起广泛的讨论，为了让准妈妈安心，就针对常喝的茶说明一下吧！

人参茶：人参补气，但对于少数准妈妈而言，可能会造成乳房疼痛、高血压、失眠、腹泻等问题，如果子宫有出血现象，喝人参茶也会增加出血量，所以，进补也不要一下子喝太多，否则会损伤身体的。薏米茶：由于薏米会增加子宫收缩的机会，所以准妈妈要慎食。不过饮用薏米茶时量大才会对身体产生影响，酌量的饮用，还有消除水肿的功效。

紫苏茶：对于孕吐有些帮助，可以适当喝些。

柠檬茶：没有不良的影响，同样对于孕吐有所帮助。

麦茶：麦芽本身有开胃、消除乳胀、退奶作用，但是饮用时不可过多。

绿茶或红茶：很多人认为绿茶具有防癌功效，不过，怀孕时，胎宝宝正值细胞分化的成长期，所以并不适合饮用。

杜仲茶：杜仲为补骨温血的饮品，所以较适合在产后饮用。

红枣、黄芪、当归茶：具有活血化瘀的功效，虽对胎宝宝没有负面影响，但在孕期同样可能引起出血，如果不是身体特别虚寒，建议还是别喝。

决明子茶：它有使子宫收缩的作用，但量的多寡并没有明确的研究，每个人的耐受度也不同，如果偶尔喝较淡的决明子茶，且没有腹部不舒服、肚子变硬的现象，就可适量饮用。不过在怀孕早期，有出血、早产现象时就不宜饮用。●准妈妈可根据体质特点，选择合适的花草茶。

花茶：玫瑰花茶、薄荷茶、菊花茶、茉莉花茶是经常饮用的茶品，这些花茶都有温补功用，但饮用过量时，反而会增加出血概率，如果怀孕期症状不稳定，或伴有腹痛、出血的情况，就尽量不要喝。

准妈妈课堂

有的准妈妈喜欢吃市场上出售的薯片，虽然它们接受过高温处理，龙葵素的含量会相应减少，但是它却含有较高的油脂和盐分，多吃除了会引起肥胖，还会诱发妊娠高血压综合征，增加妊娠风险，所以也不能贪吃。

怀孕的早期征兆八哪些食物中含有准妈妈需要的营养素

怀孕的早期征兆九准妈妈营养过剩也是一种营养不良

为什么在家庭经济条件越来越好，对孕期营养越来越重视的今天，许多准妈妈还会出现营养不良？其实，很多准妈妈的营养补充存在误区。一些准妈妈认为，“怀孕后是一个人吃，两个人补”，所以应大量补充营养食物，但从营养学上讲，每天大鱼大肉，再加上大量水果，其结果是导致营养不均衡——大量糖分、脂肪和蛋白质摄入过多，给身体造成了负担，而同时却忽视了维生素、微量元素的摄取，反而有导致自身肥胖、妊娠糖尿病以及生出巨大儿的风险。这种营养过剩其实是另一种营养不良。因此，大鱼大肉吃得太多，不加分析地每天补充各种营养素的做法并不是准妈妈的正确选择。各种食物都有其特别的营养，不能相互取代。对于准妈妈来说，每一种营养素都必不可少。新鲜蔬菜和水果是无机盐和微量元素最好的来源，准妈妈每天应保证一定的摄入，并保持各种食物间的均衡搭配，力求种类丰富、营养齐全。

第五章　孕期常见不适症状及处理方法

一　孕吐

恶心和呕吐可发生于全天任何时间，大约有75%的女性在妊娠第5～6周开始出现这一反应。其确切原因尚不清楚，但多数专家认为与绒毛膜促性腺激素有关。

有时，恶心虽然并没有引起呕吐，也会使准妈妈感到极度不适和虚弱。如果恶心不能控制住，会影响食欲引起体重下降，或感到眩晕或晕厥，此时，需要告诉医生，因为医生会有办法减轻妊娠剧吐。

总之，不要因为过于担心，反而使症状加重，恶心对准妈妈和胎宝宝没有什么危害。妊娠第一时期体重增加2千克是最适宜的。但许多女性甚至在妊娠早期体重下降也无碍。

如何应对孕吐带来的烦恼呢？

□少食多餐，不要让肚子空着。

□不必对短期内的平衡饮食过于关注，尽管吃自己想吃的东西。

□如果刷牙的时候恶心加重，换另一种牌子的牙膏会有效。

□如果由于口腔唾液存积使恶心加重，可吸一点儿柠檬汁。

□喝一点儿姜茶或含一点儿姜片，对有些准妈妈也有效。

□试着吃一点烤面包、土豆和其他刺激性小、易消化的淀粉类食物。

□在床边放些奶油小饼干，起床前吃一点会使恶心减轻。

□试用一下腕部针压按摩带，药房或健康食品店有售。

二　疲劳

令许多准妈妈惊讶的是，妊娠第一时期她们会感到非常疲惫，但这是完全正常的。疲劳可能是由于身体发生了变化，包括激素水平戏剧性上升等带来的副作用。你可能会发现到怀孕第12～14周疲劳就会消失。此时，你将感到精力更充沛，几乎和正常人一样，直到第30～34周疲劳再次出现。此时疲劳的部分原因是由于承受了额外的重量。要尽可能休息好，减少身体活动并多睡觉。准妈妈通常发现第二次、第三次怀孕较第一次更疲劳，因为她们同时还要照看其他的宝宝。

准妈妈疲劳时，应注意：

□讲究实际，做力所能及的事，不要为做不到的事而愧疚，因为没有人要求准妈妈做女强人。

□注意坐着的时候抬高脚的位置并早睡觉，以保证尽可能多休息。

□无论何时，只要可能，请其他人帮助做一下家务或其他事情。如果已经有了小孩，更需要这种帮助。

□确认吃的是孕期保健食品，不要多吃咖啡或糖果，因为后者会快速提高身体热量，而后血糖降低会感到更加疲乏。

准妈妈课堂

准妈妈在孕期由于激素的改变，往往有多量的或清澈或白色的分泌物，这时可用淡色的卫生垫，但避免使用阴道除臭剂和有香料的肥皂去清洗。如果感到痒、疼痛，分泌物有颜色、有气味时必须马上去看医生。

三　唾液分泌过多

唾液分泌过多通常称作多涎症，可引起不适，但仅仅发生在妊娠期开始的一个半月内，少数准妈妈持续时间较长。

症状包括：产生双倍的苦味唾液，舌苔变厚，颊部肿胀，这是由于唾液腺增大所致。多涎症常见于有早孕反应的准妈妈，而且会使恶心短暂性增长。

其应对方法主要有：

□减少淀粉类食物或奶制品摄取，但是仍然按健康食谱饮食。

□多吃水果，以减轻症状。

□薄荷糖、口香糖、小饼干有助于减少唾液的产生。

□用薄荷香型产品刷牙或漱口，以保持口腔清新。

□吸吮一片柠檬或几滴柠檬滴剂。●孕期多吃水果，可缓解唾液分泌过

四　头晕和昏厥

妊娠期常会感到头晕。早期出现的头晕是由于体内的血流加快以适应血液循环增加的需求所致，后来的头晕则是子宫压迫大血管所致。低血糖、低血压、起身过快或过热均会导致头晕发作。妊娠期昏厥较少见，这种情况是由于脑血流暂时减少所致。昏厥不会伤害宝宝，但应立即报告医生，因为这有可能是严重贫血的征兆。

其应对方法主要有：

□当处于坐位或卧位时，要注意慢慢地起身，以便让血液有时间流入脑内。

□当躺着时，要尽可能地侧卧而不要平躺。

□喝足够的液体，补充适当的盐，因为头晕可能是脱水的征兆。

□每餐都摄入适量的蛋白质，而且尽可能少食多餐，以保持血糖正常。

□在外出时，包内带些葡萄干、水果或奶油饼干，可以快速升高血糖。

□如果感到头晕，试一下增加脑供血，可坐下将头置于两膝之间，或躺下把脚垫高超过头部。

五　痔疮

痔疮实质上是直肠静脉曲张。妊娠期患痔疮是由于子宫压迫大血管，再加上黄体酮分泌的增加，使静脉扩张所致。即使避免了妊娠期痔疮，也有可能在分娩时形成痔疮。

痔疮有时会出血。虽然出血并无危害，但如果经常发生，应当告诉医生，他会介绍给你直肠专家。

如果痔疮非常疼，可以商讨进一步的治疗。

□避免便秘，用力排便会对血管施加压力，造成痔疮出血。

□每天锻炼，有助于保持作息规律。

□由于痔疮会引起疼痛，可每天坐泡温水

浴2～3次，这样有助于解除肌肉痉挛，从而减轻疼痛感。

□用特定的垫子缓解局部疼痛。

□侧卧位睡觉，避免长时间站立。

准妈妈课堂

孕后痔疮与孕后胃肠道的生理变化有关。由于受大量性激素的影响，胃肠道平滑肌的张力减退，蠕动减少、减弱，易发生便秘。再加上增大的子宫对直肠的压迫，以及雌激素对血管平滑肌的扩张作用，常会引发痔疮，或使原有痔疮症状加剧，因此，准妈妈要积极预防和及时治疗便秘。

六　子宫圆韧带疼

在妊娠第18～24周，准妈妈可能感到一侧或双侧下腹部或腹股沟附近锐疼或钝痛。当快速行走或站立时疼痛会加剧，当躺下时疼痛会减轻，这叫做子宫圆韧带痛。

子宫圆韧带是子宫两侧的纤维组织带，连接子宫上端并附着于阴唇。因为子宫在怀孕中期明显增大，使韧带受牵拉而引起不适。这是完全正常的，一般在第24周后疼痛会明显减轻。

那么，该如何应对呢？

□站立和行走时经常休息一下，坐着时将脚抬高。

□进行产前检查时，腹部有任何疼痛都要向检查医生诉说，保证没有其他问题。

七　压力性尿失禁

妊娠的最后月份，一些准妈妈在咳嗽、喷嚏、大笑或突然运动时会漏出少量尿液，称作压力性尿失禁。这多数是由于增大的子宫压迫膀胱引起的，完全属于正常现象，不用担心。

如何远离这种难言之隐呢？

□有规律地做盆底肌练习，以增强盆底肌和尿道括约肌的张力。

□尿失禁也可能是尿路感染的征兆，应当向医生咨询。

□持续的液体流出也可能是破膜的征兆。医生会做出判断。

八　烧心

烧心是一种烧灼的感觉，出现于上腹部接近胸骨的部位，在怀孕后期很常见。这是胃酸返流到食管的结果，食管是连接胃和口腔的管道。

烧心的原因在于体内高水平的黄体酮会延缓胃消化，松弛食管与胃之间的括约肌，而括约肌的作用是防止胃酸向上返流。

预防烧心重点应注意：

□少食多餐。

□饭后服用抗酸剂，但必须核对它是否适用于妊娠期。

□当感到烧心时，就咀嚼干乳酪饼，这还会减少排气。

□避免吃辛辣类、脂肪类或油腻的食物。

□不要在就寝前吃东西，因为躺下时很容易出现烧心症状。

□睡觉时用几个枕头来垫高头部。

□如果感觉烧心难忍，应向医生咨询，以服用妊娠期安全的药物。

九　呼吸急促

一般来说，有2/3的准妈妈偶尔会出现呼吸急促的现象，这是由于在妊娠的最后3个月，增大的子宫压迫膈和肺而引起的。

当胎宝宝在最后几周降至盆腔时，呼吸就会改善。

其应对方法主要有：

□精神上放松，尽可能消除压力。感到憋气时不必恐慌，因为这会使症状加重。

□不要消沉，站直了，均匀缓慢地呼吸房间内的空气。

□如果患哮喘，出现胸痛，或口唇、手指呈蓝紫色，应立即请医生做检查。

十　失眠

许多女性常在妊娠最后几个月抱怨睡眠不好。部分原因可能是由于对宝宝即将降生的忧虑，还可能是怀孕后期身体不适引起的。随着子宫渐渐变大，采取一个舒服的睡姿有时会非常重要。其应对方法主要有：

□购买多个枕头，折叠起来塞到隆起的腹下、腿下和两腿之间，找到一个舒服的睡眠姿势。

□睡前洗一个热水澡。

□喝一杯热牛奶。加热的牛奶会释放色氨酸，这是一种自然存在的氨基酸，会催人入睡。

□不要在睡前大吃，应在晚上早吃，而后在睡前少吃。

□进行有规律地锻炼。●准妈妈适当做一些运动，可成功“赶走”失眠。

十一　背痛

约有半数或3/4的准妈妈在某一阶段会感到背痛。幸运的是仅有1/3的人会受到明显影响。

妊娠期背部不适有两个主要原因：准妈妈的关节变松弛以便为分娩做准备；腹部增大使形体失去正常姿势。应对措施如下：

□准妈妈站立时，要经常调节姿势以适应身体重心的变化。

□坐一个有合适靠背的椅子，而且让膝部高过臀部。

□在坚实稳固的褥垫上侧卧睡觉，在两腿之间和隆起的腹部下面塞个枕头，以便支撑背部。

□上举双臂但不必特意拉紧背部，叉开双腿至肩宽；屈膝但不能屈腰；当双臂上举时，将大腿部一起向上推，同时保持背部挺直。

□携带东西时，应均匀地分配重量：如果手提的是杂物，应分成两袋，每只手一袋；如果携带的是一个小背包，应将背带套在两侧肩膀上。

□穿平底鞋。

□在疼痛区敷一个热垫，或进行按摩，很奏效。

十二　静脉曲张

静脉曲张时常发生在小腿皮下，有时在外阴部，有时形成肛门周围的痔疮。这是由于子宫压迫盆腔静脉，使小腿静脉压增加，血液回流受阻，存积在小腿或外阴静脉内，引起静脉扩张所致。如果有静脉曲张家族史，超重、长时间站立或坐着，更容易患此病。曲张的静脉无疼感，但偶尔会引起不适或疼痛。

如何应对静脉曲张?

□避免长时间站立，坐着时尽量把脚抬高。

□一天中分几次休息以便减轻小腿的负担。

□穿有承托作用的长筒袜，或根据保健医生的意见穿特制的弹力袜。

□避免穿上端紧箍的长筒袜或短袜。

准妈妈课堂

弹性长筒袜，以适当的压力，让静脉失去异常扩张的空间。在长期穿着后，所有因静脉曲张引起的不适与症状，包括疼痛、抽筋、水肿、及淤血性皮肤炎等，都将随着静脉逆流的消除与静脉回流的改善逐渐消除。

最好选择准妈妈专用的弹性长筒袜，专为准妈妈的体形设计。一般一些准妈妈装的品牌有此类长筒袜出售。

在穿着过程中一定要坚持，不可断断续续。

十三　水肿

妊娠期因为液体在组织中潴留，使准妈妈看起来比较臃肿而发胀。这种潴留液体与妊娠期体内正常增加的液体合为一体，有3/4的准妈妈会发展成水肿。水肿通常出现于脚和踝部、手和手指处。在傍晚、长时间站立或坐着之后以及在温暖的天气水肿更明显。水肿可能是先兆子痫的症状之一，因此检查身体时应告诉医生。

水肿的准妈妈有一些事情要注意：

□不要长时间站立。按时休息，坐着或睡觉时将小腿抬高。

□如果手肿胀，将手抬高超过心脏，而不要垂在侧方。

□避免穿紧身的衣服和挤脚的鞋子。

□穿有承托作用的袜子，或根据保健医生的意见穿特制的弹力袜。

□准妈妈血压高时，需要限制盐的摄入。

十四　便秘

便秘是指粪便坚硬而难以排出，主要是由于体内高含量的黄体酮引起。黄体酮使肠管松弛、蠕动减弱，意味着废物穿过肠管时非常缓慢。另外，增大的子宫挤压肠管也是造成便秘的因素。服用铁制剂也会使症状加重。

防治便秘应做到：

□多吃富含膳食纤维的食物：如谷物的糠、水果和蔬菜。有些女性发现吃爆米花很有用，但是应买原味的不加奶油、油或盐的爆米花。吃过多的高纤维食物会引起胃胀气或排气，因此，可以亲自试验一下哪种食物比较适宜自己。

□喝足量的液体：果汁、牛奶和水都是不错选择。

□如果需要可服用软化剂。尽量避免使用泻药，因为它会引起腹部痉挛，偶尔还会引起子宫收缩。

□进行有规律地锻炼，这能增加肠管蠕动，促进日常排便。●便秘给准妈妈们带来了不少烦恼，平日里要多吃富含膳食纤维的食物，并多做运动，促进排便。

第六章　胎教与养胎

一　什么是胎教

所谓胎教，就是通过调整准妈妈身体的内外环境，消除不良刺激对胎宝宝的影响，并采用一定的方法和手段，积极主动地对胎宝宝进行训练和教育，以使胎宝宝的身心发育更加健康成熟，为其出生后的继续教育，奠定良好的基础。

胎教，并非要教育胎宝宝某件事，而是要让胎宝宝在母体中从萌芽开始就拥有丰富的各种潜能，出生后能自由地发挥出来。

母体内的环境所带来的差异，会造成胎宝宝个体的差异。我们人体由无数个细胞所构成。而在母体中开始受精成形的胎宝宝，只是一个细胞而已，而此时的细胞已继承了父母所赋予的基因。

当然，这个细胞在这期间会继续不断地分裂，直至形成一个完整的个体。

细胞继续分裂的同时，也产生了各种能力。这时期由母亲那儿所产生的影响非常重要。也就是说，在不同的环境下成长，成长的方法不同，则所具备的能力也就有所不同。

个体在细胞分裂、成长的同时，若受到某种伤害，不管他继承了多么优秀的基因，都会对他的能力有所损害。所以，我们只有给胎宝宝一个良好的成长环境，才能启发胎宝宝所蕴藏的丰富潜在能力。这就是“胎教”。而胎教，并非要教育胎宝宝某种具体知识，而是要协助胎宝宝去启发他丰富的潜在能力。胎宝宝在潜意识里，就已热切地想要“学习”了，并用全身在学习。而且到了某一时期，胎宝宝就开始在母亲腹中倾听、用皮肤去感觉或把所感觉的东西记忆下来。虽称之为学习，然而能当胎宝宝老师的，当然也只有母亲一人。所以，母亲的所见所闻及所感觉的事，皆对胎宝宝有所影响。●积极主动的胎教可为宝宝打下良好的教育基础。

有关母亲对胎宝宝的影响等事项，会在后来再按照个别的能力详细加以说明。

二十　月怀胎与胎教

1.胎宝宝在妈妈肚子的第1月

排卵后，你的一个卵子就被推进输卵管了，如果有一个精子在24小时之内从阴道进入，一路向前，穿过子宫找到那个卵子，就很可能发生受精。到第一个月末（怀孕5周），胎儿大概有0.25厘米长，他的心脏，虽然不及一颗罂粟种子大，但已经开始跳动了。

2.胎宝宝在妈妈肚子的第2月

有些准妈妈在这期间会出现孕吐的现象，孕吐的程度因人而异，准妈妈必须以积极、乐观的态度来对待小生命发出的这种信息。

准妈妈心情不好时，干脆外出或听自己喜欢的音乐，总之，要做一些让自己愉快的事情。不能因为孕吐就对子宫内的胎宝宝感到不耐烦，这种不良的情绪会直接传达给体内的小生命，影响到胎宝宝的健康成长。

这时，丈夫更应该体贴妻子，可以亲自下厨为妻子准备可口的饭菜，也可以夫妻两人一起到外面去享受一顿气氛好的晚餐。准妈妈在家中什么都不想吃，也许到外面会食欲大增，这样对胎宝宝也有益处。

有些准妈妈会因孕吐吃不下东西，从而担心胎宝宝是否会营养不够。其实，这期间的胎宝宝还小，需要的营养量非常少，如果实在没胃口，就不要勉强自己进食。

准妈妈早晨空腹时孕吐比较厉害时，可以在床边随时准备水果或饼干，起床之后立刻吃一点，就可以减轻孕吐。

3.胎宝宝在妈妈肚子的第3月

从受精卵到现在，胎宝宝的人类特征越来越明显，心、脑、胃、肠、肺、肝、肾脏等重要器官已经开始活动，至此，胎宝宝已经算是一个“人”了。由于子宫内部非常狭窄，所以胎宝宝呆久了，会活动一下身体。此时借助超声波扫描装置，准妈妈可以惊喜地看到自己肚子中小宝宝的活动情况，从而从心底里涌上一股难以言喻的母爱，使自己更坚强、更勇敢。

在此期间，准妈妈仍要注意预防流产，不可过度劳累。同时，还要注意清洁卫生，预防感冒或患其他疾病。

对于已成“人”的胎宝宝来说，母爱是一种重要的“养分”，准妈妈的精神状态或多或少地会对胎宝宝造成影响。

由于怀孕早期准妈妈较容易情绪不安，因此，准妈妈要特别注意精神愉快。就算遇上令人不愉快的事情，为了腹内胎宝宝的健康，也应一笑置之。时时拥有一颗平静愉快的心，过充实舒畅的生活，就是最好的胎教。

4.胎宝宝在妈妈肚子的第4月

这时的准妈妈大都已摆脱了令人烦恼的孕吐，恢复了正常的饮食。在孕吐期间担心吃不下东西的准妈妈，这时总算可以松一口气了。此时的准妈妈从外表上已略看出“大肚子”的情形了，而且再过一个月，平时的衣服就会穿不了，应趁着身体情况良好时做好准备。上街理发时，可请理发师设计一个易梳洗、整理的发型，除让人看起来清爽外，自己心情也愉快。加大、宽松的内衣裤，也是必备的怀孕用品。●丈夫对妻子的关心和体贴也是胎教的一部分。

妊娠4个月时，胎宝宝控制本能、欲望、心理状态的意识已经形成。当准妈妈情绪不稳定时，胎宝宝的大脑会受到刺激，对出生后的宝宝影响甚远。通过研究发现，一些脾气暴躁的宝宝，与其在母亲体内孕育时家庭环境不良有关，主要同父母关系不和谐有关。因此，丈夫应努力体贴妻子，使妻子保持愉悦的心情，也就等于直接参与了胎教工作。

而且，这时的胎宝宝已有了精神活动，因此还可以采取让胎宝宝听音乐及和胎宝宝对话等直接的胎教措施。母亲或者是父亲，通过动作、声音和语言与准妈妈腹中的胎宝宝对话，是一种非常有益的胎教手段。对话可随时进行，每次时间不宜过长，一般以3～5分钟为宜。对话内容可以灵活掌握。

5.胎宝宝在妈妈肚子的第5月

这时的胎宝宝，手脚会活泼地舞动，身体也会轻微地转动，这些动作在母亲的感觉中，就是“胎动”，胎动就是胎宝宝告诉母亲：“我发育得很好，请妈妈放心。”准妈妈应将第一次感觉到胎动的时间记录下来，并告诉医生，这对了解胎宝宝的发育情况，很有参考价值。

家人可以将手放在准妈妈的肚子上，一起感觉来自胎宝宝的信息。这时丈夫可以感受到做父亲的骄傲，而腹内的胎宝宝也能感觉到来自父母的关爱。

这时的胎宝宝对外界的不良刺激也会以胎动来告诉母亲。例如当准妈妈吸烟时，用超声波检查可以清楚地看到胎宝宝痛苦的模样，或是缩成一团，或是扭转身体做抵抗的姿势。这时的胎动仿佛是胎宝宝在告诉母亲：“妈妈，我现在好难过呀！”

由于在第5个月，胎宝宝传达声音的内耳耳蜗形成，所以，从妊娠16周开始，可以有计划地进行音乐胎教。每天1～2次，每次15～20分钟。应选择在胎宝宝觉醒期，即有胎动的时期进行，一般在晚上临睡前比较合适。可以通过收录机直接播放，准妈妈应距音箱1.5～2米远。最好能选择带有心理诱导词的准妈妈专用音乐磁带，或选择自己喜爱的各种乐曲，并随着音乐表现的内容进行情景的联想，力求达到心旷神怡的意境，借以调节情绪，增强胎教的效果。

在这一时期，只要能处处小心，就是夫妻做爱也没有关系。因为做爱能促进和丈夫的爱，使母亲有安定的好心情。当然，胎宝宝的心情也会很好。由于此时胎宝宝已具备了一定的听力，有的人担心做爱的情形会被胎宝宝觉察到，这当然是杞人忧天。

6.胎宝宝在妈妈肚子的第6月

准妈妈这时已能充分适应怀孕的状态，身心较畅快。这时进行适当的运动，不仅能使未来的生产过程更为顺利，而且对胎宝宝也非常重要。因为运动能充分地摄取氧气。通常胎宝宝是通过脐带来摄取氧气或营养的，如果母亲能充分地摄取氧气，胎宝宝的大脑会因为有充足的氧气而能更好地发育成长。准妈妈运动能生出头脑灵活的宝宝，这并不是夸张的说法。但过度的运动会造成身体缺氧，反而会抑制胎宝宝大脑的发育。所以运动应适度为宜，以脉搏每分钟不超过120次，或者稍微有汗为度。

其实散步对准妈妈和胎宝宝来说是极为有益的一种运动。起初不要太在意速度，先从10分钟左右的散步开始。如果每天散步觉得疲倦，隔一天也无所谓，即使是步行上街购物也可以。倘若这样做不以为苦的话，可适当注意散步的速度，并慢慢延长散步的时间，最后达到能持续走30分钟。要注意不能走得太快，走得太快会使子宫受到刺激，引起不自然的子宫收缩，导致早产。也可以带着肚里的宝宝做一次短途旅行，以空气清新、宁静的地方较理想。或到离家不远的草坪、公园走走。准妈妈愉快地吸入清新的空气，肚子里的宝宝也会感觉到心旷神怡。

7.胎宝宝在妈妈肚子的第7月

胎宝宝对声音感应的神经系统已接近完成阶段。这时胎宝宝越来越大，几乎要碰到子宫壁，由于母亲的腹壁变薄，所以胎宝宝可以听到外界的各种声音。

由于胎宝宝听力的发育，这时期的胎教以亲子对话为主，最好是父母双方共同参加，因为男子的低音比较容易传入子宫内，久而久之，也不失为一种良性的声波刺激。

父母可以把腹中的胎宝宝当做一个懂事的宝宝，每天同他对话，同时配合一定的抚摸动作，经过一段时间的训练，胎宝宝会建立起一定的条件反射，不仅听觉、触觉神经受到一定的锻炼，而且也可以使大脑皮质产生一定的记忆，使其出生以后能很快与父母沟通，从而增进其智力的发展。

妊娠第7个月后期，子宫内的空间对胎宝宝而言已嫌太狭窄，这时准妈妈最好练习腹式呼吸，才能给胎宝宝足够的氧气。

腹式呼吸的正确姿势为背部挺直，膝盖立起，全身放松，双手轻放在腹上，想象胎宝宝目前正居住在一个宽广的空间；然后用鼻子吸气，直到腹部鼓起为止。吐气时稍微将嘴噘起，慢慢地、用力地将体内空气全部吐出，吐气时要比吸气更为缓慢而用力。每天可练习三次以上，清早、中午、晚上各做一次。在做的过程中要尽量放松全身，并轻轻地告诉宝宝：“妈妈现在把新鲜空气传送给你！”据说使用腹式呼吸会刺激人体分泌微量的激素，使准妈妈心情愉快。这种愉快的心情也会影响胎宝宝，使胎宝宝感觉非常舒服。

8.胎宝宝在妈妈肚子的第8月

此时胎宝宝的动作更活泼、力量更大，甚至有时会用力踢母亲的腹部，使准妈妈感觉到强烈的胎动。

因为胎宝宝的头部较重，所以这时胎宝宝位置呈头朝下的姿势。这时的胎教仍以音乐与亲子对话为主。第8个月时，胎宝宝的神经系统更加完善，听力、视力、味觉、嗅觉、触觉都已经非常发达。

父母亲要努力给腹内的胎宝宝一个良好的生存环境，要常常温柔地和肚子里的胎宝宝轻声说话。如果在母亲体内，能经常听到母亲的声音，出生后，胎宝宝对于母亲所说的话会有安全感。母亲对宝宝的爱，也可以通过声音，在妊娠期间建立起良好的联系。

在选择音乐胎教时，有些专家认为莫扎特的曲子比较类似于母亲的心跳声，使胎宝宝有安全感，可说是对胎教有益的音乐。

但准妈妈若是不喜欢莫扎特的曲子，也不必勉强自己。其实，只要准妈妈喜欢，又能使胎宝宝听后也会跟着活动（姑且称为共鸣吧），就是一种良好的音乐胎教。别忘了，还要常常抚摸胎宝宝，准妈妈可平卧床上，放松腹部，用双手由上至下，从左到右，轻轻地抚摸胎宝宝，也可以由父亲来抚摸。●准爸爸来做抚摸胎教，既可促进父子感情，也可加深夫妻情感。

9.胎宝宝在妈妈肚子的第9月

对于外界的各种刺激，胎宝宝已有了一定的情绪反应，从羊水镜中可以清楚地看到胎宝宝的表情，有时像在微笑、皱眉，有时像在哭泣。

这时，胎宝宝对光线也有了一定的反应，如果用强光照射准妈妈的腹部，为了避免受到光线的刺激，胎宝宝会将脸转到一旁或闭上眼睑。

而柔和且较弱的光线会使胎宝宝有眨眼的动作，并且会感兴趣地将头部转向光源的位置。适度的光线，会给予胎宝宝脑部适度的明暗周期，刺激胎宝宝大脑的发育。当然，并不是说用光线刺激胎宝宝，就一定会生出聪明的宝宝。但胎宝宝的确大多都喜欢能透过母亲的腹部而进入子宫的微弱光线。●准妈妈可在自家阳台上晒晒太阳，进行适度的光线刺激，这样有利于胎宝宝的大脑发育。

因此，准妈妈可以选择在阳光明媚的日子里，在自家的阳台上或去公园散步，将手放在腹部，轻轻地对宝宝说：“小家伙，你知道外面的天气有多好吗？”适量的光线和母亲温柔的声音，对即将出生的胎宝宝来说是一种极有益和舒服的刺激。

这时，准妈妈仍然要给腹中的胎宝宝讲故事、读画册、听音乐，边干家务边哼唱一些歌曲。爸爸也别忘了下班回来要经常与准妈妈腹中的宝宝对话。

10.胎宝宝在妈妈肚子的第10月

十月怀胎的妊娠期即将结束，母亲很快就要和相伴280天，而又未曾见过面的宝宝相见了，此时的胎教也已进入了尾声。

这时的准妈妈要充分做好迎接宝宝降临的心理准备和物资准备。因为随时有可能分娩，所以应避免独自外出或长时间在外。没有特殊的事最好留在家中，陪腹中的宝宝一起温习以前听过的音乐、歌曲，并抚摸即将出生的宝宝，告诉他（她）外面精彩的世界。

如果准妈妈自觉轻微腰酸，有不规则宫缩，其特点是持续时间短，常少于30秒钟，收缩力弱而不规则，且强度并不逐渐增加，常在夜间或卧床时出现，清晨和活动时消失，以及“见红”，即阴道少量血液和宫颈管的黏液混合排出，这就是分娩的先兆，就是腹中的宝宝告诉妈妈：“我就要出来啦！”这时就应送往医院准备分娩。

三　妈妈运动，胎宝宝也运动——运动胎教

运动是胎宝宝生长发育的必由之路。早在怀孕第7周，胎宝宝就开始了自发的“体育运动”。从眯眼、吞咽、咂手、握拳，直到抬手、蹬腿、转体、翻筋斗、游泳，真是应有尽有，无所不能。就这样，胎宝宝的全身骨骼、肌肉和各器官在运动中受到锻炼和发展，胎宝宝在运动中逐渐长大。所以，当怀孕到了第18周左右时，母亲就可以明显地感觉到腹中的胎动了。

胎教理论主张应适当、适时地对胎宝宝进行运动刺激和训练，也就是说，要适时适当地进行一些“体育”胎教，以促进胎宝宝的身心发育，促进胎宝宝大脑及肌肉的健康发育，有利于母亲正常妊娠及顺利分娩。

怀孕3～4个月后，可以适当对胎宝宝进行宫内运动训练。做法是准妈妈仰卧，全身放松，先用手在腹部来回抚摸，然后用手指轻按腹部的不同部位，并观察胎宝宝有何反应。开始时动作宜轻，时间宜短，等过了几周，胎宝宝逐渐适应之后，就会做出一些积极反应。这时可稍加一点运动量，每次时间以5分钟为宜。

怀孕第6个月后，就可以轻轻拍打腹部，并用手轻轻推动胎宝宝，让胎宝宝进行宫内“散步”活动，如果胎宝宝顿足，可以用手轻轻安抚他。如能配合音乐和对话等方法，效果更佳。●轻轻拍打腹部并推动胎宝宝，可使其进行宫内“散步”活动。

对胎宝宝的运动训练，一般在怀孕3个月内及临近产期时均不宜进行，先兆流产或先兆早产的准妈妈也不宜进行。此外，手法要轻柔，循序渐进，不可操之过急，每次时间最多不宜超过10分钟。否则将适得其反。

研究表明，凡是在宫内受过“体育”运动训练的胎宝宝，出生后翻身、坐立、爬行、走路及跳跃等动作的发育都明显早于一般宝宝。他们身体健壮，手脚灵敏，智、体全面发展。因此，“体育”胎教也是一种积极的有效的胎教。

四　胎宝宝喜欢妈妈抚摸——抚摸胎教

准妈妈本人或者丈夫用手在准妈妈的腹壁轻轻地抚摸胎宝宝，引起胎宝宝触觉上的刺激，以促进胎宝宝感觉神经及大脑的发育，称为抚摸胎教。

医学研究表明，胎宝宝体内绝大部分细胞已具有接受信息的能力，并且可通过触觉神经来感受体外的刺激，而且反应渐渐灵敏。父母可以通过抚摸的动作配合声音与子宫中的胎宝宝沟通信息。这样做可以使胎宝宝有一种安全感，使宝宝感到舒服和愉快。

抚摸胎教通常安排在妊娠20周后，与胎动出现的时间吻合，并需注意胎宝宝的反应类型和反应速度。如果胎宝宝对抚摸的刺激不高兴，就会用力挣脱或者用蹬腿来反应。这时，父母应该停止抚摸。如果胎宝宝受到抚摸后，过了一会儿才以轻轻的蠕动做出反应，这种情况可继续抚摸。

抚摸应从胎宝宝头部开始，然后沿背部到臀部至肢体，轻柔有序。每晚临睡前进行，每次抚摸以5～10分钟为宜。抚摸可与数胎动及语言胎教进行结合，这样既落实了围产期的保健，又使父母及胎宝宝的生活妙趣横生。

抚摸运动法可按以下方法进行：

5个月的胎宝宝可以与准妈妈玩游戏，每次5分钟，每次运动时准妈妈用手捧住胎宝宝从上至下，从左至右隔着肚皮轻轻抚摸和拍打。

实际上怀孕7周时就有胎动，但由于此时胎动幅度小，准妈妈感觉不到。孕16周起就可感到较明显的胎动。

准妈妈仰卧在床上，头不要垫得太高，全身放松，进行轻轻抚摸、拍打腹部，经过一段时间的训练后，在没有胎宝宝踢蹬的部位拍打也会引起胎宝宝的踢蹬。

开始时每星期3次，以后逐渐增加，每次5～10分钟，这样可以促进胎宝宝肢体的运动和触觉的发展，增加肢体的灵活度，做触摸运动法的同时可听一些轻松愉快的音乐。

在母腹中经常被父母抚摸做体操和游戏的足月儿，出生后翻身、抓握、坐、爬的各种动作均较未进行过训练的要早，出生后肌肉活力较强。●在做抚摸胎教时，胎宝宝会在宫中轻轻转动做出反应。

五　胎宝宝喜欢听音乐——音乐胎教

音乐胎教，是通过对胎宝宝不断地施以适当的乐声刺激，促使其神经元的轴突、树突及突触的发育，为优化后天的智力及发展音乐天赋奠定基础。

音乐胎教可以使胎宝宝的脑神经元增多，树突稠密，突触数目增加，甚至使本无关联的脑神经元相互连通。胎宝宝在子宫内最适宜听中、低频调的声音，而男性的说话声及唱歌声正是以中、低频调为主。因此，爸爸是音乐胎教中的最佳任课老师。

1.音乐胎教的方法有多种

音乐熏陶法和哼唱谐振法：音乐熏陶法是指通过播放收听轻音乐，让孕期生活中充满优美的乐声，使准妈妈的精神愉悦，心情舒畅；哼唱谐振法是指准妈妈用柔和的声调哼唱轻松的歌曲，同时想象胎宝宝在静听，从而达到与胎宝宝心音的共鸣。

父教子“唱”法：爸爸可以抚摸着妈妈的腹部，对着其中的胎宝宝，反复轻声“教唱”一些简单的音阶或儿童歌曲。

胎教器传声法：从妊娠22周左右开始，在医生的指导下，选用适当的胎教器和胎教音乐进行音乐胎教。

2.音乐胎教的注意事项

准妈妈听音乐，应根据生活规律，随时听取，但不宜戴耳机，音量应控制在45～55分贝之间。给胎宝宝听音乐的时间不宜过长，一般是5～10分钟，时间选在晚上7～9点比较好。凡4个月以上的胎宝宝都可以听音乐。

在进行音乐胎教时要注意勿损伤胎宝宝的听力。为了预防高频声音损伤胎宝宝的听力，在进行音乐胎教时，请注意以下几点：

□尽量降低磁带的噪音或不使用传声器。

□最好请专业人员帮助选购磁带，以确保磁带的质量。

□每次听的时间不宜过长。

六　和你的胎宝宝多说说话吧——语言胎教

语言胎教就是让父母用亲切、生动、形象的语言与胎宝宝对话，维系父母和宝宝的亲情，时刻牢记胎宝宝的存在，并经常与之对话。

父母经常与胎宝宝对话，能促进其出生以后的语言方面的良好发育。如果先天不给胎宝宝的大脑输入优良的信息，尽管大脑性能再好，也只会是一部没有储存软件的“电脑”，使胎宝宝感到空虚。

如何与胎宝宝进行语言交流呢？首先要告诉胎宝宝一天的生活。从早晨醒来到晚上睡觉，你或你的家人做了什么，想了什么，有什么感想，说了些什么话？这些都可以用你的语言讲给胎宝宝听。

这既是一般常识课，也是母子共同体验生活节奏的一个方法。如早晨起来，先对胎宝宝说一声“早上好”告诉他（她）早晨已经到来了。打开窗帘，太阳升起来了，阳光洒满大地，这时你可以告诉宝宝：“今天是一个晴朗的好天气。”关于天气，可教的有很多，像阴天、下雨、下雪等等，另外，外界气温的冷热、风力的大小、温度的高低等都可以作为胎教的话题。你也可以解释每天习以为常的行为，为何洗脸、刷牙，爸爸为什么刮胡子，妈妈为什么化妆，肥皂为什么起泡沫，吹风机为什么能把头发吹干？即使一个小小的洗脸间也有着足够让你不间断地每天讲一点话题。然后是衣着、打扮。把镜子里的自己视觉化，将信息传递给腹中的胎宝宝。你自己准备穿着时，头脑中想的及实际形象都用语言表达出来。在把思考转变为语言的过程中，你的思维印象变得更加鲜明，胎宝宝就会逐渐地接受这些信息。总之，要把生活中的一切都对胎宝宝叙述，这是胎教中最重要与最基本的。对一天的生活通过和胎宝宝一起感受、思考和行动，使母子间的纽带更牢固，并培养胎宝宝对母亲的信赖感及对外界感受力和思考力的基础。●经常和胎宝宝说说话，有利于其语言功能的良好发育。

其次，不能忽视文学语言对胎教的作用。文学和音乐一样，容易对人的情绪产生影响，将优雅的文学作品以柔和的语言传达给胎宝宝，是培养宝宝的想象力、独创性以及进取精神最好的教材。让胎宝宝与母亲一起感受文学的趣味，可培养其艺术的情感，增进大脑的发育。

准妈妈阅读并与胎宝宝进行交流时，一定要倾注情感，一切喜怒哀乐都将通过富有感情的声调传递给胎宝宝。而且，不仅仅是朗读，对这些语言要通过你的五官使它形象化，以便更具体地传递给胎宝宝，因为胎宝宝对你的语言不是用身而是用脑来接受的。多读文学作品，可以使孕期生活艺术化，使准妈妈的情感也得到优化。这不仅能使准妈妈更好地度过妊娠期，而且能更好地维系母子的感情。

七　优化胎宝宝生活的内外环境——环境胎教

环境胎教，是通过指导年轻夫妇在准备受孕前6个月就开始学习环境卫生知识，提供给胎宝宝一个优良的环境，以利于养胎。

我们都知道，母亲的子宫就是胎宝宝的宫殿，这里气候适宜，具有胎宝宝孕育所需要的一切物质条件，胎宝宝需要什么，母亲就无偿提供什么，可以说是安全舒适，应有尽有，你会说她（他）还需要什么环境呢？这里指的环境即胎宝宝生活的外环境，也即母亲所处的环境，包括工作环境、居住环境等对胎宝宝的影响，也是胎教的一部分。母体内的生理、生化变化状态及营养构成了胎宝宝的内环境。胎宝宝先天异常的发生，不外乎是由不良的内外环境直接或间接作用于胚胎，使之发生异常。

要使胎宝宝发育良好、健康，乃至出生后智力超群，就必须重视环境因素对胎宝宝的影响。良好的环境，能使胎宝宝受到良好的感应，不良的环境，能使胎宝宝受到不良的感应。外界的色彩、音响和声乐，乃至无限美好的大自然的景色等，不仅使准妈妈置身于舒适优美的环境中，而且，准妈妈也得到了美与欢快的感受，自觉心情轻松愉快，进而影响她腹中的胎宝宝，真正达到“气美潜通，造化密移”。

在日常生活中，我们也能时刻感受到环境对准妈妈腹中胎宝宝的影响，如战争年代里，准妈妈生活不安定，甚至充满紧张、恐怖的气氛，其生出的胎宝宝的外貌、长相常选取父母双方的缺点，故相貌怪丑者较多。相反，在安逸和平的环境中怀孕的女性，如果每天给准妈妈看些鲜艳美丽的画报、草木，让她置身于洁静、美观、舒适、愉快的环境中，其生出的胎宝宝的相貌、体态则选取父母双方的优点者多，高智商儿也多。

总之，胎宝宝身心、智能的健康发育，不仅需要良好的内环境，同时与胎宝宝生长发育的外环境也是密不可分的。因此，年轻的准父母们在工作之余，应常常带着你的“小宝宝”去感受、享受大自然的美。●充满爱意的环境可使胎宝宝身心发育更良好。

八　做胎宝宝快乐的使者——情绪胎教

情绪是一种复杂的心理现象，而准妈妈的情绪是否稳定，对胎宝宝的身心健康影响很大。据有关资料报道，在战争时期或动乱时代出生的宝宝，神经系统出现畸形者占6.5%。

人的身心健康也需要在母体之内时就要打好基础。小生命从进入母体子宫“定居”时，便与妈妈相依为命，直到小宝宝降临人间，在这280天里，要求妈妈保持良好的心理状态，使小宝宝身心得到很好的发展。

妊娠期间母体喜、怒、哀、乐的情绪波动，对胎宝宝的发育起到很大的作用。因为胎宝宝生活在母体这个不断受着物理、化学变化影响的环境中，准妈妈的一举一动都会对胎宝宝产生影响。不要以为胎宝宝只是沉睡，毫无知觉，其实不然，当准妈妈情绪剧烈变化时，负面情绪会通过多种渠道冲击到胎宝宝。

母亲对妊娠的消极态度也能给胎宝宝造成不良影响。如对身体形态变化的担心等，都会引起准妈妈的焦虑和长期情绪紧张。除造成上述后果外，有些流产、早产也可能与此有关。这些现象充分说明人的情绪与健康之间有着千丝万缕的联系。因此，女性在怀孕期间如果焦躁、忧虑、心情烦乱，就容易引起体内的相应变化，特别是植物神经系统的变化，如呼吸加快、加深，心跳加速、加强，血压升高，血糖增加，血液含氧量也随之增加。这些变化通过胎盘传递给胎宝宝，致使胎宝宝做出相应的反应，从而产生种种不适的感觉，因而胎动的频率和强度倍增，这种过度活动可以贯穿整个胎宝宝期。

由此可见，准妈妈的情绪对胎宝宝的心智形成有着直接影响。准妈妈的子宫好比是胎宝宝的天堂，未出世的小生命不仅享受着丰富的物质生活，而且还享受着丰富多彩的精神食粮。为了宝宝的健康，即将做母亲的准妈妈，应尽量避免情绪危机及精神紧张，保持心情愉快，这也是优生的重要一环。●准妈妈保持良好的情绪，可为胎宝宝提供丰富的精神食粮。

第七章　孕期运动

怀孕的早期征兆一快乐地做孕期运动

女性怀孕以后，心、肺、肾等内脏器官负担加重，使准妈妈感到活动不方便，容易疲劳，于是出现喜静厌动的情况，甚至整天坐着、躺着不想上班，更不愿活动，结果体质一天天地衰弱下去。因此，怀孕期间也要经常做规律的、适度的运动。

孕期运动能提高准妈妈心肺的适应性，改善准妈妈体态，增加血液循环，控制体重，减少消化道不适，缓解肌肉疼痛和痉挛，使肌肉更强壮。而且身体锻炼能使脑释放某些化学物质，如多巴胺、内啡肽，它们能帮助准妈妈减少情绪波动和精神压力，并保持一个乐观向上的心态。当孕体逐渐显山露水时，锻炼能使准妈妈得到极大的满足感，因为锻炼能使怀孕的腹部膨胀减慢。另外，健康的身体能使准妈妈精力充沛（肌肉酸痛减轻、快速恢复体型），以便有很大的精力投入到对宝宝的照顾中去。同时，由于运动的效果能维持肌肉的力量，促使生产更为顺利，帮助准妈妈产后恢复健康，保持良好的体能与身材。

体格健硕的女性，生产后腹部出现妊娠纹的概率较少，研究报告指出，只有26.3%的女性运动员生产后出现妊娠纹，而平常不运动者高达90%。妊娠纹在女性运动员身上较少的原因，是由于她们具有较少的皮下脂肪和有较强壮的肌肉。

运动对于胎宝宝的发育生长也有很大的帮助。女性部分身体构造在怀孕时对胎宝宝有适当的保护作用，骨盆、子宫内壁以及羊水都具有很好的避震作用，因此，准妈妈可安然参与许多适合的活动。在怀孕的早期，羊水具有润滑细嫩组织的功能，而在怀孕后期，它还能容许胎宝宝的自由移动及稍微改变身体位置。

需要注意的是，准妈妈对运动要有选择性，不适当的运动很容易对母体和胎宝宝造成严重的危害。

不论去哪里都能很好地做运动，准妈妈可到近处的公园散步，在家中做直线跑也可以。但是，不要勉强自己。在活动身体时，中途感觉腹胀的话，要立即中止运动，停下来休息。如果发生严重的腹痛、阴道痛或出血，或是停止运动后子宫仍然持续收缩30分钟以上，胸痛或严重的呼吸困难，请立即停止运动并且就医。无论准妈妈自身的健康状况如何，锻炼时都需要特别保护。

二　准妈妈运动原则

到底哪些准妈妈适合参加运动，哪些运动适合准妈妈们参与呢？其实喜好因人而异，特别是每个人的身体状况不同，怀孕期间所产生的并发症也不同，采用的运动原则自然也不同。身体有以下问题的准妈妈，一般不适合运动：持续的宫缩，每小时多于6～8次；有习惯性流产史或早产史；胎动不好；呼吸系统有病或有心血管病，如高血压、贫血、有出血斑或流血、双胎、三胎或多胎妊娠、胎宝宝大小与月份不符、前置胎盘、宫颈功能不全。另外，有过度肥胖、贫血、心律不齐、高血压等问题的人也要节制运动。运动只要重点把握以下几个方向，大肚子一样可以动来动去：

□对运动的熟练度强，不要尝试怀孕前没有接触过的运动；

□在运动中不会产生不适的感觉，也不会因运动而导致脱水、精疲力竭，要量力而为。

□利用心率来决定运动强度，一般以不超过每分钟120次为原则。

□避免在炎热和闷热的天气状况下做运动。

□每次运动时间不应超过15分钟，并在运动前、运动中及运动后尽量补充水分，以免导致体温过高。

□避免做跳跃性、震荡性以及瞬间改变方向的运动。

□怀孕满三个月后，最好避免仰卧姿势的运动，因为胎宝宝的重量会影响血液循环。同时，也最好避免长时间站立。

□准妈妈在运动时要做好安全措施，避免增加跌倒或受伤风险的运动，例如肢体碰撞或激烈的运动。准妈妈肚子即使轻微地受伤，也可能造成严重的后果。

□准妈妈可以选择进行一些较为舒缓伸展的无重力运动，如孕期瑜伽、游泳、骑自行车等。

一个健康的准妈妈是可以维持正常的运动的，只要把握好运动的原则，注意孕期运动规律，就能让妈妈和宝宝受益无穷。但要注意一旦身体有任何不适，就要尽量休息。妊娠中的运动该以何种程度为宜呢？一般来说，脉搏跳动不要超过140次/分钟。运动结束之后，准妈妈可计算一下脉搏，以判断运动是否过度。●孕期做一些舒缓的运动，可使准妈妈及胎宝宝受益。

三　孕期散步

散步是准妈妈最适宜的运动。准妈妈散步可以提高神经系统和心肺的功能，促进新陈代谢。有节律而平静的步行，可使腿肌、腹壁肌、心肌加强活动。由于血管的容量扩大，肝和脾所储存的血液便进入了血管。动脉血的大量增加和血液循环的加快，对身体细胞的营养，特别是心肌的营养有良好的作用。同时，在散步中，肺的通气量增加，呼吸变得深沉。因此，鉴于准妈妈的生理特点，散步是增强准妈妈和胎宝宝健康的有效方法。

准妈妈散步时应注意以下问题：首先要选好散步的地点。花草茂盛、绿树成荫的公园是最理想的场所，这些地方空气清新、氧气浓度高，尘土和噪声少。准妈妈置身于这样宜人的环境中散步，无疑会身心愉悦。如果你家的周围没有这样的条件，可以选择一些清洁僻静的街道作为散步地点。但一定要避开空气污浊的地方，如闹市区、集市以及交通要道，因为在这种地方散步，不仅起不到应有的作用，反而对准妈妈和胎宝宝的健康有害。其次是散步的时间，最好选在清晨和傍晚。你还可以根据自己的工作和生活情况安排适当的时间。散步时最好请丈夫陪同，这样可以增加夫妻间的交流，培养丈夫对胎宝宝的感情。散步时，要穿宽松舒适的衣服和鞋。

准妈妈课堂

运动对准妈妈有下列好处：改善孕期的不适（便秘、腰酸、背痛、疲倦、眩晕等）；保证合理的体重增加；保证胎宝宝充足的氧分；增加顺产概率；促进血液循环，改善皮肤状况；有效改善睡眠；加速产后身体的恢复；有利于缓解、释放压力，调整心情。

四　准妈妈瑜伽

很多怀孕的女性面对怀孕可能都会不知所措。不知道等待她们的将是什么，她们无法“控制”自己，深感忧虑，甚至恐惧，从而在生理、情感和心灵上发生巨大变化，这会使她们感受到巨大的压力。而瑜伽在很多方面可以帮助准妈妈改变境况。

从生理的层面上来讲，瑜伽练习可以帮助准妈妈适应新的发育和成长，消除失眠，让人健康舒适、形成积极健康的生活态度。瑜伽还能帮助人们进行自我调控，使身心合二为一。

在整个妊娠过程中，准妈妈可以练习不同的瑜伽姿势，但必须以个人的需要和舒适度为准，瑜伽的练习因人而异，必须与人的身体状况协调。练习时如有不适感，可以改用更适合自己的练习姿势。

瑜伽的呼吸练习（调息术）、放松功法和日常冥想练习为准妈妈提供了一个自我体会情感、精神放松的方式和重新调节精神平衡的契机。与其说是要全力控制心绪以避免恐惧感，还不如说是要培养无畏的态度，去接受这些自然的过程。不管现在的健康状况如何，瑜伽都可以帮助你衔接和理顺这些自然的韵律和过程。瑜伽对于消除恐惧、压力和焦虑作用显著，这便是它的功用所在。

但是要注意的是，瑜伽并不是使怀孕和分娩更为安全顺利的惟一方式，而只是在整个妊娠过程当中帮助准妈妈进行适当锻炼的一种方式而已。“分娩”要消耗大量的体力，因此大多数准妈妈在分娩来临前会感到恐惧和不安，这是很正常的现象。练习瑜伽可以让这个过程变得轻松简单，并有助于准妈妈在产前保持平和的心态。

五　孕期瑜伽伸展和强健练习

这套练习是极其安全的，而且简单、效果明显。其中包括站姿、坐姿和卧姿，它们节奏缓慢且可伸展强健整个身体，适合于妊娠期的所有阶段。

1.拳头式

1.开始时脚趾向外转，确保身体平衡。呼气，然后吸气，同时以优雅的芭蕾风格，向前向上举起双臂，成一个“V”字形，掌心向前。保持胸部和胸腔宽敞的感觉，肩膀不要弯曲、拉紧。2.转动手腕，使其向前，呼气，同时握紧拳头。意识在整个身体上，而不只是在手上。随着下一次自然吸气，松开拳头，充分伸展手指。再一次，准备好呼气，握紧拳头。

重复3次握紧放松拳头的动作（如果感到舒适，可以多做几次）。完成之后，吸气，同时转动手腕，掌心相对。呼气，同时优雅地降低双臂至肩膀以下，掌心向下，然后回复到起始姿势。

开始下一步练习之前进行1～2次自然呼吸。

2.肘部转动式

吸气，同时举起双手，肘部在身体两侧，手指轻轻放到肩膀上。呼气，同时向下向前转动胳膊肘，轻轻触及身体。当开始向上转动时，保持动作的流畅。吸气以扩展胸部和胸腔，向后移动胳膊肘，使其回复到起始姿势。

胳膊肘向前转动触及身体时呼气，向上转动进入下一个循环时吸气。

尽可能保持这种呼吸和转动的模式，缓慢而有意识地完成至少6到10个完整的转动。然后回复到起始姿势，自然呼吸。

3.髋部转动式

1.站立，双脚舒适地分开。自始至终自然呼吸。膝盖弯曲，同时向右推髋部，双手根部配合这个动作。

2.双手憩于骨盆位置，髋部向后转动，绕向左边。双手配合这个动作，手指指向与动作方向相反。向前转动时，双手重新憩于骨盆，如此完成第一个回合。

3.顺时针转动3次，然后逆时针转动3次。这组动作放松髋部和骨盆。

4.骨盆倾斜站式

1.站立，双脚稍微分开，双手抱于髋骨处。膝盖弯曲，同时躯干轻微前倾。吸气，同时双手滑动以支撑臀部。

2.呼气，同时收缩骨盆，向内向上收缩臀部、尾骨（脊柱的底部）和荐骨（骨盆的中心）。保持几秒钟，回复到起始姿势，感受骨盆伸展。

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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