席雪育儿经:分娩育儿专家有问必答(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者:席雪

出版社:中国纺织出版社

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席雪育儿经:分娩育儿专家有问必答

席雪育儿经:分娩育儿专家有问必答试读:

版权信息书名:席雪育儿经:分娩育儿专家有问必答作者:席雪排版:吱吱出版社:中国纺织出版社出版时间:2013-01-01ISBN:9787506491976本书由北京瑞雅文化传播有限公司授权北京当当科文电子商务有限公司制作与发行。— · 版权所有 侵权必究 · —

我是席雪,关于我,关于我的这本著作,我想跟大家分享以下一组数字:

我在围产领域临床一线工作了31年

我亲手接生、护理的婴儿大致超过上万名

我担任过近十届孕妇学校的导师

为近十万名准妈妈进行过孕产育儿知识培训

我在全国十几个城市

开展了超过上万场母婴健康主题巡回讲座

我担任过3本国内一线母婴健康杂志的专栏特聘专家

我受邀在3家电视台

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我于2008年开通育儿博客,

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西方人有自己的育儿经典,其中的理论我们可以借鉴,但不能照搬。作为人口出生大国,中国人更应该有属于自己的育儿经典。希望此书能成为中国人自己的育儿经典,为中国的年轻父母提供权威的、科学的、顶级的育儿专业知识,让宝宝健康快乐地成长!

宝贝,

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你的到来,

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宝贝,

希望之星从此刻升起。

我们毕生都将眺望,

无论斗转星移,

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宝贝,

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愿上帝保佑你!好妈妈速成秘诀

恭喜你,即将迈入新妈妈的行列!宝宝出生后,你需要面对一种崭新的生活。届时,你会面临各种各样的育儿、生活难题。但是,你将从这些艰辛中收获无数感动和幸福。认真学习下面的6大好妈妈速成秘诀,让你轻松成为一个好妈妈。耐心

宝宝一会儿拉了、尿了,一会儿饿了、哭了,每天琐碎如此,确实费神费力。这就要求新妈妈一定要有足够的耐心,来反复解决宝宝身上出现的这些问题,从而让宝宝健康快乐地成长。细心

宝宝要吃喝拉撒,会头疼脑热,但这些宝宝都无法说出来,这就要求新妈妈一定要细心,要随时关注宝宝的细微变化,以便及时解决宝宝发生的任何问题,从而保证宝宝安全茁壮地成长。爱心

当宝宝让你烦得不想抱时,当宝宝让你火得想打他时,当宝宝不肯吃饭让你恼时,新妈妈应发散自己的爱心,因为有爱才能保有热情,有热情才有动力,有动力才能全身心地培育宝宝。知足

有的宝宝长得浓眉大眼,有的宝宝长得娥眉小眼;有的宝宝很听话,有的宝宝很闹腾……不要去比较宝宝的优劣,因为总会有宝宝比你的宝宝强,也会有宝宝比你的宝宝差。要庆幸你现在拥有的一切,正所谓“知足方可常乐”。体恤

新爸爸因为要忙于自己的事业,所以无法经常抽出时间陪妈妈看看电视、陪宝宝做做游戏。新妈妈要站在新爸爸的立场上,多体恤新爸爸,在新爸爸下班回家后经常鼓励新爸爸同宝宝做一些互动,增进父子关系。好学

很多新妈妈育儿知识贫乏,人云亦云,按照老传统带宝宝,这对宝宝的健康成长可能有不利影响,因此,新妈妈应随时从网上或书上学习育儿方面的相关知识,与时俱进,从而保证宝宝健康地成长。好爸爸速成秘诀

恭喜你,即将迈入新爸爸的行列!宝宝出生后,你的家庭角色会有所改变,不单要做一个好丈夫、好儿子,还要成为一个好爸爸。初为人父,你可能会手足无措,也可能会精神疲惫。不要担心,践行下面的6条金玉良言,让你轻松成为一个好爸爸。勤快

宝宝出生后,新爸爸一定要手脚勤快一些,积极学习给宝宝换洗尿布、洗澡,主动协助家人照顾宝宝的各项起居事宜,这样一方面有助于培养亲子关系,另一方面也是体贴新妈妈的表现。赞美

对于新爸爸来说,面对身材走样、忧心忡忡的妻子,要一如往常地表现出自己对妻子的欣赏之意;面对牙牙学语的孩子,要对其一举一动都赞美有加,鼓励有加。这样才能全家喜乐融融。果断

在产后生活中,无论是新妈妈还是宝宝,都难免发生生活难题或紧急事情,面对这种棘手的情况,新爸爸千万不要优柔寡断、手足无措,应该针对具体事情当机立断,马上着手进行适当的处理,这样才不会因为耽误时间或手忙脚乱而坏事。陪伴

新爸爸要认识到陪伴孩子的重要性,新爸爸除了给予孩子物质上的保障,更重要的还要给予孩子精神上的满足。即使工作忙,也应尽量挤时间跟孩子说说话,聊聊天,孩子需要爸爸的陪伴,没有什么比爸爸的陪伴更让孩子快乐。慈爱

在过去,爸爸要威严有加,孩子必须听从;现如今,爸爸要尊重孩子,满足他们的需求,分享他们的喜悦,倾听他们的想法,做一个慈爱有加的好爸爸,这样才能让孩子信赖你,听你的话,这才是真正的威严。守信

当孩子对你提出要求时,你不能为了满足孩子的要求而随意地答应,然后置之脑后;一旦答应了孩子的要求,你就应当信守你对孩子作出的承诺。这样可以从小培养孩子成为一个言而有信的人。分娩篇分娩疑问全解答

对于女人而言,分娩犹如瓜熟蒂落,这是正常的生理过程。面对这一人生大事,准妈妈们的心情总是喜忧参半,既有迎接新生命的兴奋,也有面对分娩之痛的惶恐。鉴于此,只有提前做好临产前的各项准备,准妈妈才会满怀喜悦且充满信心地迎接“天使”的顺利到来。第1章准妈妈不可不知的产前常识Key Word住院待产所需物品

Q 住院待产时需要带哪些东西?

席老师,您好!我和老公在孕期听过您的课,受益匪浅。我马上就要临产了,我想向您咨询一下,住院待产时需要为宝宝和我自己准备什么东西呢?谢谢!

A 我认为,医院都有“待产包”,可能具体的东西每个医院都不一样,但基本上都有睡袋、小被子、小帽子、纸尿裤、卫生巾、喂奶衫等。准妈妈可以根据自己的情况,准备日常需要的就可以了,例如小宝宝的衣物、尿布、洗护用品等。选用的原则是安全、可靠、质量有保障。需要特别强调的是,准妈妈入院待产时必须带上挂号证(病历)、母子健康档案、生育保险卡、夫妻双方的身份证(出院时填写宝宝出生证明)……这些东西都要提前准备好。Key Word分娩时间

Q 只有到了孕40周才会分娩吗?

席老师,我现在已经到了孕39周了,只有吃雪糕后才会肚子痛,好似临产时的宫缩痛一样,但别的时间就没有痛过,我想知道我非得到了40周才会分娩吗?

A 在寒冷刺激下有可能会出现宫缩,但这种宫缩和分娩时的宫缩不一样,因为临产时的宫缩往往都是有规律的和逐渐加强的。至于分娩时间,预产期前3周(37周后)至后2周(42周前)分娩都是正常的。如果你计划自然分娩,可以继续等待,不要太着急,只要定期做好孕检就可以了。还有,为了你和胎儿健康着想,应尽量避免食用雪糕等冷冻食品。Key Word分娩时长

Q 分娩需要多长时间?

席老师,我马上就要到预产期了。我听生过宝宝的朋友们说,她们的分娩时间都超过了10个小时,被折腾得筋疲力尽,听得我都害怕了,正常分娩真有那么长时间吗?

A 具体来说,整个产程每个产妇所需的时间各有不同:初产妇从临产到分娩一般平均需要8~10小时,但不超过24个小时;经产妇稍微快些,一般6~8小时。

如果整个产程不超过4个小时,则称为急产;如果整个产程超过24个小时,则称为滞产。当然,这也要看准妈妈个人的综合情况。Key Word分娩时的用力方法

Q 分娩时如何用力?

席老师,您好!我在孕期曾听过您的课,但由于偶尔有事,因此错过了关于分娩时如何使力的内容。现在我马上就要到预产期了,请席老师再给讲一讲,可以吗?谢谢!

A 分娩时,如果不能正确地用力,就无法顺利地完成分娩过程。分娩时正确的用力方法为:宫缩时,要深吸一口气,然后紧闭双唇,憋住气,开始使劲儿。但是,必须注意的是,用劲的方向是阴部,如同大便一般而不是把力气用到面部和胸部。另外,分娩时一定要听从助产士的指挥,她们会指导你如何用力,帮助你顺利地完成分娩过程。如果助产士说不要用力,要喘气时,那就不要再用力了,否则很可能会加重会阴软组织裂伤程度。Key Word分娩时喊叫

Q 分娩时大声喊叫能缓解疼痛吗?

席老师,我马上要临产了,昨天看电视,有一个分娩的镜头,画面中产妇的叫声很大,请问分娩时大声叫是不是可以缓解疼痛?

A 不能缓解。如果产妇在分娩时大声喊叫,就会损耗体力,还可能使肠管胀气,而这些对宫口扩张和胎儿下降都非常不利。正确的做法应该是:首先要对分娩有一个正确的认识,消除精神上的紧张;其次,在宫缩间歇要抓紧时间休息、进食、喝水,为后续的产程补充足够的体力。

专家出诊

分娩时如果确实疼痛难忍,可以采取以下方法缓解疼痛:宫缩时用鼻子深呼吸,然后缓慢地用口呼出。每分钟做10次,宫缩间歇时休息,正常呼吸。休息片刻,待下次宫缩时再重复上述动作即可。Key Word待产时间

Q 临产前兆和临产间隔多长时间?

席雪大夫好!我已经到了预产期了,今天想问一下,临产前兆出现和临产之间有多长时间?我今天已经不规律地疼了一天,还出现了少量带血分泌物,请问这种情况是否需要住院?

A 这两者之间的间隔时间是没有什么规律可循的,有的不规律宫缩会持续几天,有的则会很快就进入正式临产,但往往是夜间宫缩会比白天加重些。

如果没什么异常,而且是第一胎,等宫缩五六分钟一次时再去住院也没问题;如果不放心,所在分娩医院床位不紧,住院待产可能会让家里人踏实些。另外,见红后通常24~48小时即会临产,当然,也有时间更长的。Key Word分娩时的宫缩

Q 发生宫缩就表明开始分娩了吗?

席雪老师好!我快要到预产期了。有人说一旦发生宫缩,就说明要生了,应该立即住院。请问是这样吗?如果是的话,能不能再介绍得详细点呢?

A 准妈妈在临产前,一天之中往往会出现几次持续约十几秒或二十几秒的腹部紧缩感,这种紧缩通常被称为“假宫缩”,我们也称之为敏感宫缩,可以理解为子宫在为分娩时的阵痛做准备运动,但并不意味着已临产。真正的临产宫缩是规律的五六分钟一次,有腰酸、下坠和明显的腹痛。到了预产期,伴有疼痛的宫缩往往是分娩的先兆。Key Word破水表现

Q 如何判断破水?

老师,我在孕期听过您的课,得到过您的指导,今天我想问一下,如果是破水的话,在24小时内应该会流很多羊水吧,自己应该也会有不对劲的感觉吧?

A 如果是破水,自己是控制不住的,会一股股地流出。羊水是清亮的,破水时间长会引起感染,破水后有可能会引起宫缩。

至于羊水流出多少,会因每个人的体质差异,有不一样的表现,因此,无法确定具体会流出多少,但一般量都比较多。另外,准妈妈一定要注意,一旦出现破水的现象,就要马上去医院等待分娩的到来。Key Word见红的症状

Q 见红有什么症状?

席老师,您好!我和老公之前经常去听您的培训课,您的课讲得太棒了。今天我想向您请教一个问题,如果在临产前见红会有什么症状啊?谢谢!

A 见红时,阴道会有少量粉色或咖啡色血性分泌物流出,没有宫缩就没关系,但如果见红多于等于月经量时就要及时去医院。Key Word产前出血的危害

Q 产前出血的危害是什么?

席雪老师,您好!虽然我之前去上过您的培训课,但当时没有详细记录,所以有些孕产知识都忘了。这里想问一下,产前出血会有什么表现和危害呢?谢谢您的答复!

A 产前出血是指在孕中期与孕晚期发生的阴道出血现象的统称。产前出血是病理现象,通常伴有前置胎盘、胎盘早期剥离等病症。这两种情况出血量较多,对准妈妈和胎儿可能有一定的危害,严重时会威胁母婴安全,因此,发生产前出血一定要及时前往医院进行诊断和治疗。Key Word产前运动爬楼梯

Q 产前可以爬楼梯吗?

席老师,我离预产期还有10天,我想自然分娩,经医院检查条件也可以,我现在想加强一下运动量,想问您一下,我可以爬楼梯吗?

A 运动要量力而行,不用刻意去爬楼梯,再加上产前身子笨重,勉强爬楼梯反而容易发生危险。

除了爬楼梯,准妈妈也可以在家听着轻柔的音乐做一下蹲起运动,同时做缩肛运动,既可锻炼腿部力量,又可锻炼盆底及会阴部肌肉,增加局部组织弹性,减轻产道裂伤;还可在床上盘腿坐,或两腿分开呈V字形,锻炼髋关节韧带,从而为分娩做准备。分娩前,准妈妈在上下楼梯时,准爸爸最好在一旁搀扶,以保证其安全。第2章母胎异常问题大汇总Key Word臀位

Q 胎儿臀位怎么办?

席老师,您好!前天我去医院做产检,医生说胎儿是臀位,我非常担心。我现在刚过孕28周,我想请教一下,现在可以做胸膝卧位运动纠正胎位吗?急盼您的指导!非常感谢!

A 不必担心,这个孕周有时候不用纠正胎儿也是可以转过来的。因为此时,胎儿在妈妈的子宫里还有很大的活动空间,距离预产期还远,说不定什么时候就转过来了。

另外,纠正胎位的姿势现在不主张用了,比如,采用膝胸卧位要先做B超确认没有脐带绕颈,还要复查胎位后才可以进行。孕37周后会有骨盆鉴定,那时的检查结果很重要。Key Word枕后位

Q 胎儿枕后位可以自然分娩吗?

席老师,我现在孕39周了,B超检查胎位LOP(左枕后位),头顶径8.9厘米,体重2900(±400)克,内检耻弓角度为90°偏低,出口横径是8.5厘米,宫颈未消,宫口未开,请问我这种情况能自然分娩吗?

A 有些胎儿入盆时,脑后部朝向母亲的脊椎骨,这被称为枕后位。枕后位在临床上是难产的位置,不知胎头有没有入盆?从B超检测结果看,胎头不大,子宫出口也正常,就看胎儿是否能转过来,转成LOA(左枕前位),这是正常的位置。

有的可以在临产时采取体位配合胎头旋转。当然,最终还是要听医生的意见,问问医生是否可以试产,看胎头有无转过来的机会。Key Word胎盘低置

Q 胎盘低置怎么处理?

席老师,我现在孕35周,刚查了B超,显示为胎盘低置,胎盘下缘距宫颈内口30毫米,不知这种情况是否严重,应该怎样处理?现在还能做呼吸减痛分娩法的练习吗?

A 胎盘位置是自己没有办法处理和控制的,只能等等看。随着子宫的日益增大,看胎盘的位置能否上移,每次做B超的时候都应该注意观察。如果临产前,胎盘位置还比较低就很可能要剖宫产,那就不用做呼吸减痛分娩法的练习了,因为呼吸减痛法是应用于自然分娩产程的。另外,这种情况下最好不要过多运动,但适当散步还是可以的。Key Word脐带绕颈的原因

Q 脐带绕颈的原因是什么?

席老师,我有个同事怀孕37周,去医院检查后留下住院了,说是脐带绕颈2圈,羊水少。请问什么情况可能造成脐带绕颈呢?如何才可以避免呢?谢谢!

A 脐带绕颈和准妈妈活动关系不大,主要是胎儿在妈妈肚子里会移动,动的时候就有可能使脐带绕到脖子上,所以,你同事住院的原因主要是羊水少,而不是脐带绕颈。羊水少,胎儿在妈妈子宫里活动受限,容易缺氧。脐带绕颈是自身无法预防的,接生时有的宝宝绕着就娩出了,没事的。

专家出诊

脐带是母亲和胎儿间相互联系的唯一通道,胎儿借助脐带悬浮在羊水里,并通过脐带血循环与母体进行交换,从母体获得氧气及所需的各种营养物质,并排出体内的废物。Key Word脐带绕颈剖宫产

Q 脐带绕颈就得剖宫产吗?

席老师你好!我现在怀孕38周,胎盘2级。我上周去医院做B超检查,发现脐带绕颈2圈,请问这种情况还有没有可能自然分娩呢?我该做些什么呢?

A 脐带绕颈不是剖宫产的指征,不用担心。我过去接生时见过有绕2圈的,医生会在待产过程中严密观察胎心变化,及时应对。另外,胎盘功能分为1、2、3级,3级是成熟胎盘。

需要说明一下,脐带绕不绕颈是你自己无法控制的,医生也没有办法。这种时候,自己在孕晚期注意记录胎动就行了,胎动异常时要马上去医院。Key Word胎动少

Q 临产胎动少怎么办?

席老师,我现在怀孕39周了,现在胎动很少,我想剖宫产,但是老公不同意,我现在比较困惑,很怕宝宝有危险,希望您能给我点建议,谢谢了!

A 产检时听听医生意见,因为已经做了骨盆鉴定,检查时会做胎心监护,如果有异常医生会交代的。准妈妈只要认真记胎动,如果胎动异常,比如,胎动过少,即1小时胎动少于3次,此时就需要随时监护,如果有必要,需立即住院。

适当运动有助分娩,但不是运动就能临产,也许运动量大会引起宫缩。建议你现在可以每天按摩乳头刺激宫缩。如果实在不放心可以住院。产前要做好胎心监测,若发现异常,应马上入院诊询。Key Word胎头未入盆

Q 超过预产期胎头未入盆怎么办?

席老师,你好!我第一胎是按预产期时间分娩的,但这次我已经到了孕40周了,胎儿的头还没有入盆,请问这种情况我该如何处理呢?麻烦您了!

A 通常情况下,胎儿应该从孕37周就开始为分娩做准备了,孕晚期都应该入盆了。如果孕晚期胎头没有入盆,考虑可能有头盆不称。

不过,只要排除就没事,也许临产在宫缩的作用下可以入盆。但这位妈妈是第二胎,不必担心,第二胎通常在临产后才入盆。Key Word过期妊娠剖宫产

Q 过期妊娠必须要剖宫产吗?

席老师,您好!我之前听过您的课,讲得非常好,我受益匪浅。今天我想问一个问题,现在我已经超过预产期10天了,但胎儿没有任何反应,请问是不是只能进行剖宫产?

A 对于这种情况,首先要看B超检测情况,如果B超显示羊水少那就会对胎儿有影响,易缺氧。通常情况下,B超医生会测4个象限的羊水数值,也称羊水指数,4个象限的数值相加不能少于8,否则就要考虑剖宫产。

其次,还要看胎盘功能,如果胎盘功能好、羊水不少,可以再等等。另外,如果有自然分娩条件,胎盘功能成熟,可以考虑催产素点滴引产。Key Word应对过期妊娠

Q 过期妊娠怎么办?

席老师,我的预产期已经过了,可现在还没有临产的征兆。医生说到41周的时候再没动静就要住院引产。我好害怕,请问我要怎么应对这种状况呢?

A 不用害怕,现在开始,可以每天刺激乳头,做做乳头按摩,每天1~2次,每次15分钟左右。同时,密切注意胎动,发现胎动异常要及时去医院。

另外,如果你平时月经错后,那分娩时间也可能会错后。如果有自然分娩条件,还是采用催产素引产先试试。另外,去产房引产前准备好自己喜欢的音乐,可以帮助放松精神,分散注意力。临产时可运用“呼吸减痛分娩法”缓解疼痛。Key Word过期妊娠住院

Q 过了预产期未分娩需要住院吗?

席老师,我的预产期已经过了,但宝宝仍没有出生的迹象,而且我自己感觉胎动什么的都正常,请问这种情况要不要住院啊?是不是最后需要剖宫产啊?

A 没关系,不用着急,孕37~42周之内分娩都是正常的,要按时做产检。一般情况下,医生会在孕41周时同意住院,一旦有问题可以及时处理。即便是过期妊娠,如果有自然分娩的生理条件,也可以自然分娩。产检时听听医生的建议吧。Key Word宫颈糜烂

Q 宫颈糜烂可以自然分娩吗?

席老师,我现在怀孕38周多了,怀孕前有轻度的宫颈糜烂,怀孕后做内检时说有重度宫颈糜烂。请问这种情况下,我还可以选择自然分娩方式吗?

A 没关系的,“宫颈糜烂”多数是细胞的移行变,与激素水平有关,不会对分娩方式造成影响。产后要看是否好转,轻度无须治疗。第3章分娩方式疑问详解析Key Word骨盆测量自然分娩

Q 没测骨盆能选择自然分娩吗?

席雪老师,我的预产期马上就要到了,但是,我从来没有测过骨盆,我听说没测骨盆对自然分娩不利,请问没测骨盆还能选择自然分娩的方式吗?谢谢!

A 医生会测的,这是常规检查,是临床分娩的参考依据,出口、耻骨弓随时都可以测,那是外测量。还可以通过测量腹围、宫高,估计胎儿大小,根据B超提示胎头双顶径大小、胎头入盆情况来判断能否进行自然分娩。Key Word自然分娩的好处

Q 自然分娩对宝宝有什么好处?

席老师,您好!我在孕期里听过您的课,讲得非常生动。最近听好多人都说自然分娩不仅对妈妈好,而且对宝宝也好,请问自然分娩对宝宝究竟有什么好处呢?

A 确实有好处。

第一,由于临产时随着子宫规律的收缩,胎儿的胸廓也会产生有规律的收缩,而这个过程可以使胎儿的肺快速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,可以使宝宝出生后肺泡弹力足、易扩张,能很快建立自主呼吸。

第二,自然分娩时,胎儿因为受到阴道的挤压,其呼吸道里的黏液和水分都会被挤压出去,这会使得宝宝出生后很少患“新生儿吸入性肺炎”和“新生儿湿肺”等。Key Word水中分娩

Q 水中分娩有必要吗?

席老师你好!有个问题想请教您。我快到预产期了,可一想到分娩时的疼痛,还有会阴侧切,心里就充满了恐惧。听人说,水中分娩不会那么痛,但价格好像挺高的,得一万多块钱呢,是这样吗?希望您能给介绍一下。

A 有的医院只是水中待产,真正到第二产程还是要到产床上去生,在水中待产主要是通过水的浮力减轻疼痛,这样费用是挺高的,要看自己能否承受。

关于会阴侧切的问题,这里面影响因素就太多了,只能在分娩时问医生有没有保护措施和避免的可能。会阴侧切与剖宫产一样,如果有适应证,比如胎心异常、羊水污染、胎儿过大及产妇外阴有炎症等,还是应该进行的。Key Word无痛分娩麻醉影响

Q 无痛分娩对宝宝有什么影响?

席老师,我听说无痛分娩是要做麻醉处理的,但我在书上看到很多药物对宝宝是会有影响的,所以在怀孕这段时间,我从不敢随便用药。请问,如果采用无痛分娩,麻醉药会不会给宝宝造成什么不良的影响?

A “无痛分娩”的说法不是十分准确,确切地讲应该是“分娩镇痛”。因为它主要是通过腰椎麻醉达到镇痛效果,麻醉方式与剖宫产一样,但药量极小,只是剖宫产用药的十分之一,还是比较安全的,对宝宝几乎没有伤害。Key Word无痛分娩疼痛程度

Q 无痛分娩一点儿也不痛吗?

席老师,我马上就要临产了,我老公怕我承受不了产痛,想让我进行无痛分娩,请问无痛分娩是不是一点儿也不痛?

A 很多人以为施行无痛分娩就可以完全消除产痛,这种认识是错误的。实际上,无痛分娩并非完全没有疼痛,只是会减轻大部分疼痛,因此,正确的理解应该是减痛分娩。假如麻醉到完全不痛,就可能会导致子宫收缩减缓,产程延长,这样对胎儿的健康可能产生不利影响。

专家出诊

实施无痛分娩前,医生要进行常规检查,看宫口开多大、胎心和胎位是否正常。

使用了镇痛技术的新妈妈产后不要过早下地,应卧床24小时;还要尽量在6~8小时内解小便,避免发生产后尿潴留。24小时内如需下地,一定要有人陪伴,以防发生虚脱和其他意外。Key Word剖宫产后要二胎

Q 剖宫产后最早什么时候可以要二胎?

席老师您好!我是一个6个月大宝宝的妈妈,我和老公都是独生子女,老人嫌家里人丁单薄,所以我们打算要个二胎。第一胎由于宝宝过大,所以采用的是剖宫产,不知道什么时候要二胎比较合适?

A 一般情况下,剖宫产2年以后才可以怀第二胎。Key Word二胎分娩方式

Q 第一胎剖宫产,第二胎能否选择自然分娩?

席老师您好!我现在怀的二胎4个月了,第一胎的时候,心想着要保持身材,所以选择了剖宫产。后来才知道产后身材如何,还得看产后的恢复情况。所以这次我想采用自然分娩,不知道可不可以?

A 第二胎能否自然分娩,要看第一胎做手术的原因,如果是生理因素,比如漏斗骨盆、巨大儿等有可能还要剖宫产。因为一般来讲,没有特殊情况,多数第二胎比第一胎大。但现在医院处理都比较积极,自然分娩的也有,但不多,基本上第二胎还要剖。不过,我想你还是可以努努力的。例如,选择一家比较权威的产科机构,医生会根据第一胎剖宫产原因,结合本次妊娠情况,比如有没有并发症、胎儿大小、体重增长情况、胎位等,看有没有自然分娩的机会,如果不行就只能手术了。你现在刚进入孕中期,只要从现在开始注意控制体重增长,不要让胎儿太大,机会不是没有,产检时看看情况吧。Key Word剖宫产后自然分娩

Q 有剖宫产史者自然分娩需具备哪些条件?

我3年前进行了一次剖宫产,是在腹部下方横切口,这次怀孕前医生检查后说刀口恢复得可以。请问,像我这样的,剖宫产后要实现自然分娩需要具备哪些条件?

A 有剖宫产史者进行自然分娩,必须具备以下条件:

◎上次剖宫产术式为子宫下段横切口,术中无切口撕裂,且术后切口愈合良好,无感染,B超显示子宫下段前壁完好无损,瘢痕厚度达0.3厘米以上。

◎距上次剖宫产时间超过2年。

◎无妊娠合并症及并发症。

◎上次剖宫产指征不复存在。

◎宫颈成熟良好,无头盆不称。

如果你愿意尝试自然分娩,可以到三甲医院进行检查,了解你是否具备这样的条件,医生会根据你的情况给你针对性的建议。Key Word剖宫产不安全感

Q 剖宫产的宝宝容易缺乏安全感吗?

席雪老师,许多人说剖宫产出生的宝宝容易有不安全感,由于我正打算采用剖宫产,所以想问一下剖宫产的宝宝真的会有这种不安全感吗?如何慢慢加以改善呢?

A 剖宫产的宝宝有时会出现缺乏安全感这种情况,脾气也容易急。为减少剖宫产带来的这些问题,宝宝出生后妈妈需要对宝宝加强训练,可以先从头面部开始,轻轻抚摸,让宝宝能够感受到妈妈的存在和妈妈的爱,逐渐建立这种安全感,让宝宝适应。待宝宝适应了再经常触摸宝宝的手、脚,逐步扩大抚触范围。

换尿布或换衣服时,可以轻轻抚摸宝宝的胸腹部、背部等,还要和宝宝多说话。还有一点很重要,就是让宝宝尽可能地吃妈妈的奶,通过母乳喂养让宝宝建立安全感,促使母婴之间早期依恋关系的建立。Key Word剖宫产宝宝生病

Q 剖宫产的宝宝比自然分娩的宝宝爱生病吗?

席老师,我以前经常听您的课,今天想请教一个小问题,是不是剖宫产的宝宝比自然分娩的宝宝爱生病啊?虽然我恐惧分娩时的疼痛,但如果是这样的话,我宁可选择自然分娩。

A 自然分娩的宝宝经过产道,受到产道挤压,会将肺、呼吸道、口鼻内的黏液挤出,可以减少新生儿肺炎的发生率;而且宝宝经过妈妈产道时可以从产道获得有益菌,促进肠道菌群的建立,促进肠道健康,能够尽早地实施母乳喂养,吃到妈妈的初乳。而初乳中含有的抗体,也可以让宝宝少生病。从预防疾病的角度来讲这是主要的,当然还有一些远期影响,所以,如果有条件还是自然分娩好。有调查数据显示,95%以上的产妇都是可以顺利地通过阴道分娩的,这是人类的自然本能,也是分娩最可靠的方式。如果一切正常,准妈妈最好采取自然分娩的方式。Key Word剖宫产横切、纵切

Q 剖宫产是横切好,还是纵切好?

我现在已经怀孕38周,眼看着就要分娩了,但由于眼睛做过激光手术,医生建议我采用剖宫产。请问席老师,剖宫产的刀口是纵切好还是横切好呢?二者有什么区别?

A 实际上,横切口和纵切口是各有利弊的。而伤口纵切或横切,常随医生本人的经验或准妈妈个人的喜好来决定。

一般来说,横切口的特点是美观,容易愈合,愈合后瘢痕不明显,因为横切口的方向与皮肤纹理方向是一致的。因此,如果不是急诊手术,大多数准妈妈都会选择横切口,以尽量满足美的需要。但如果想要再次生育的话,最好选择纵切口,因为有研究表明,横切口愈合后腹壁组织的粘连程度重于纵切口,而这会给下次手术增加难度。

纵切口适于需要尽快取出胎儿的手术,伤口长度一般在15厘米左右,并可以随手术的需要而延长。另外,纵切口可以在局部麻醉下进行,而横切口则不适宜,因为局部麻醉下横切口疼痛感会比纵切口明显许多,而且横切口所要求的肌肉松弛程度在局部麻醉下很难达到。所以,如果急诊手术需要尽快取出胎儿,还是选择纵切口比较好。Key Word催产方法

Q 催产方法有哪些?

席老师,我已超过预产期5天了,医生说如果明天还没动静,就要办住院催产。我很紧张,请问催产方法是什么样的呢?会不会对胎儿造成什么不好的影响?

A 常用的催产方法有催产素点滴引产、普贝生(前列腺素E栓,2一种促宫颈成熟药)引产,有的医院还用蓖麻油炒鸡蛋、催产素结合破膜引产,无论采用哪种引产方法,医生都会严密观察的,有问题会随时处理,这不用担心。Key Word静脉点滴阴道放药

Q 催产时静脉点滴和阴道放药哪个效果更好?

席老师,我马上要到预产期了,可肚子还是没有动静,医生说必要时要催产。今天请教一个问题,就是在催产的时候,是静脉点滴的效果好还是阴道放药的效果好呢?

A 无论使用哪种催产方法,都要看准妈妈对药物的敏感程度。催产素点滴引产是使用输液泵静脉给药,一般从每分钟8~16滴开始,根据宫缩情况逐渐上调滴数,直至2~3分钟1次宫缩,每次宫缩能持续30秒左右,调出宫缩后维持滴数。一般在产房点滴,点滴过程中会做胎心监护,严密观察胎心;点滴到下午检查宫口扩张情况,如宫口未开,催产失败,准妈妈可回病房休息。催产并非一次就能成功,有的要连续点滴3天,也有的需要增加催产素浓度。

阴道放药(普贝生)是另一种催产方式,临床上使用效果还是比较好的,但价格比较贵,用药后尽量卧床30分钟。宫缩开始要及时与护士联系,检查宫口扩张情况,还要严密观察胎心。

配合药物催产,准妈妈自己可以每天做乳头按摩20~30分钟,这也是催产的一种方法。Key Word体重过重自然分娩

Q 胖人可以自然分娩吗?

席老师,我怀孕之前体重就达到了90千克,现在已经100千克了。我没有高血压,就是有点窦性心律不齐,但不严重。腿和脚浮肿得比较厉害,还有些贫血。请问,我可以选择自然分娩吗?有什么危险吗?

A 这要看胎儿大小,准妈妈骨盆是否正常、有无并发症,如果都正常,就有自然分娩条件。

腿脚浮肿应注意休息,休息时把腿抬高,以促进血液回流;别吃过咸的食物。贫血还是应该纠正的,可以适量吃动物肝脏、动物血、红小豆、黑木耳等,必要时要补充适量的铁剂。

不用着急,放松心情,如果医生没说什么就等待自然分娩。孕妈妈如果太胖,一旦剖宫产还要考虑伤口愈合问题。所以,努力吧,争取自然分娩,这样对自己和宝宝都有好处。

专家出诊

准妈妈过于肥胖对于胎儿的发育或可造成一定的不利影响,因此,育龄女性在孕前的体重控制就显得非常重要。在膳食营养均衡的基础上要控制每日摄入的总热量,并加强运动。切记,不可过度节食,以免营养不良而不利于受孕。Key Word难产身高

Q 难产与身高有关系吗?

席老师,您好!就要临产了,我心里十分紧张,总是捕风捉影,听到一点不利的消息就担心不已。最近听说个子矮的准妈妈发生难产的比率较高,尤其是身高矮于150厘米的,是不是这样?

A 虽然身高低于150厘米的准妈妈们发生难产的概率相对较高,但实际上,身材的高矮与分娩的难易并不成比例。有的准妈妈身高175厘米,却需要手术才能产下3000克的宝宝,这充分说明身材高矮与分娩难易不能画等号。妈妈身材虽然矮小,但只要注意控制体重,不要让宝宝太大,其他生理条件满足,还是可以自然分娩的。其实,在分娩过程中,骨盆只是影响分娩顺利与否的重要因素之一,其他相关的重要因素还有很多,比如胎宝宝的大小、位置和有无畸形等。分娩常识小测试

1.获得陪产知识最直接、最有效的方法是什么?

A.看书或上网

B.参加产前辅导班

C.听其他人的描述

2.通常,准妈妈出现什么情况后需办住院手续?

A.见红

B.偶有宫缩

C.宫缩变得有规律

3.当准妈妈开始有宫缩但尚未入院待产时,准爸爸在家应该做什么?

A.让准妈妈放松心情

B.陪准妈妈散步、看电视

C.让准妈妈在床上休息片刻

D.以上都行

4.在准妈妈住院前,准爸爸应该提前做好哪些事情?

A.记熟去医院的路

B.了解如何办理入院手续

C.为准妈妈和宝宝准备好所需物品

D.做好以上事情

5.在陪产的过程中,准爸爸表现出什么样的态度或情绪会对准妈妈产生更多正面影响?

A.和她一样紧张

B.充满信心和镇定

C.不知该做些什么,因此没有表情

6.当准妈妈出现什么状况时,一定要马上去医院?

A.破水

B.假性宫缩

C.子宫颈成熟

7.破水只会在宫缩出现后才出现,是这样吗?

A.是

B.不是

C.不一定

8.临产前的宫缩有哪些特点?

A.临产宫缩的程度会越来越强

B.两次临产宫缩的间隔时间会越来越短

C.以上都是

答案

1 正确答案为B。马上都要临产了,怎么可能匆忙间翻书临时学习,这种事应该提早就办好。在条件允许的情况下,准爸爸可以带着虔诚的心态与妻子一并参加产前辅导班,在那里肯定能学到有关分娩的各种科学的基础知识,同时也可以了解其他准妈妈是如何度过这个人生的重要时刻的。

2 正确答案为C。事实上,很多准妈妈在入住医院前,其产程便已开始了。有很多人认为,准妈妈在分娩的早期留在家中更为舒服。更为重要的是,并非准妈妈想住院就能住院,有些医院直到准妈妈的宫缩变得有规律,即差不多每5分钟一次时,才为准妈妈办理入院待产手续。

3 正确答案为D。准爸爸应想办法使妻子放松心情,如陪她聊天、看电视、散步或卧床休息片刻。总之,准爸爸此时应暂时放下手头上的工作,全心全意地陪着妻子度过待产前的时光。

4 正确答案为D。在这个关键的时刻,准爸爸可能会因为紧张或忙碌而忘记一些事情,因此最好提前将这些事情做好。

5 正确答案为B。对于妻子来说,尤其是即将分娩的妻子,丈夫的贴身相随、关心呵护会让她放松心情。不论你内心的真实感受是什么,都要做出一副充满信心和镇定的样子,帮助她安然地迎接分娩历程。

6 正确答案为A。只要是出现破水的情况,不论处于孕期的哪个阶段,都应及时前往医院。因为羊水破后就会破坏母体保护宝宝不受感染的屏障,而且细菌很可能从阴道上传到子宫。

7 正确答案为C。对于大部分准妈妈来说,破水前都会出现有规律的宫缩,但部分准妈妈会出现先破水的情况。这时,产程一般很快就会开始。如果在一定时间内还没有开始宫缩的话,就可能需要引产了。

8 正确答案为C。临产宫缩相较于假性宫缩而言,无论准妈妈怎么做,宫缩都不会停止或减轻,而且还会逐渐变得更疼、更频繁。产后篇产后疑惑大公开

一直以来,产褥期都被视为女性调养身体的最佳时期。对于刚刚经历过分娩的新妈妈们来说,要想恢复如孕前般靓丽,就要在产后注意各方面的护理和调养,包括生理和心理,从而为以后的健康打下坚实的基础!第1章产后饮食常识要牢记Key Word产后1周饮食

Q 产后第1周怎么吃?

我刚生宝宝不久,妈妈在照顾我坐月子,但妈妈都是按照老传统来,每天的饭菜都很油腻,我都吃不下去。我也看了些相关的书,但众说不一,弄得我心里也没底,请问产后第1周应该怎么吃啊?

A 产后第1周,新妈妈的饮食一定要多样化,以保证膳食平衡。最好是荤菜和素菜搭配起来吃,粗粮和细粮搭配起来吃,植物蛋白和动物蛋白搭配起来吃。

另外,新妈妈要注意少食多餐,除了正餐之外,可在下午和晚上各加餐一次,比如牛奶、小米粥、水果等,但不宜过量食用。Key Word剖宫产饮食安排

Q 剖宫产后该怎么吃?

出于多方面的原因,我是剖宫产的。在家休养这几天,我吃饭一直是个问题,要么是好吃的因为忌口不能吃,要么是能吃的不对胃口不想吃。有时候还觉得胃里面有点堵得不舒服,劳烦席老师指点一下,像我这样的,在饮食上要注意哪些?

A 剖宫产的新妈妈,产后前两三天应该吃容易消化的半流食,不要吃易产气的食物,排气后的饮食基本上与自然分娩相同。

根据新妈妈的身体状况、消化能力,一般脂肪摄入不要过多,保证蛋白质、矿物质、维生素、膳食纤维的摄入,蔬菜、水果、粗粮也要注意摄入。总之,要遵循食物的充足、优质和多样化,以促进乳汁分泌和产后身体恢复。Key Word饭菜味精

Q 产后饭菜中可以加味精吗?

从前吃味精比较多,我已经习惯了,如果哪道菜里面不放味精,就觉得缺了点什么,食之无味。我知道坐月子期间的讲究多,很多东西都不能吃,现在听说味精也不能多吃,真是“噩耗”啊!请问席老师,是这样的吗?

A 如果新妈妈在摄入高蛋白饮食的同时,又过量食用味精,那味精中含有的大量的谷氨酸钠就会通过乳汁进入宝宝的体内,对宝宝的健康产生不良影响。

研究表明,过量的谷氨酸钠对宝宝,尤其对12周龄内宝宝的发育有很严重的不良影响。谷氨酸钠可与宝宝血液中的锌发生特异性的结合,生成不能被机体吸收的谷氨酸,而锌却随尿排出,由此导致宝宝缺锌。这样一来,宝宝会变得胃口差、厌食,还可能会出现智力减退、生长发育迟缓以及性晚熟等不良后果。因此,哺乳新妈妈在产后3个月内要忌食味精,3个月后也应少吃。Key Word母鸡汤

Q 产后可以喝母鸡汤吗?

宝宝没生出来的时候,我就开始补,现在宝宝出世了,还得补。之前算是为了宝宝,现在算是为了自己。可婆婆总让我喝鸡汤,说老母鸡炖汤大补,这时候喝对身体最好了。可我现在喝的都有点想吐了,能不喝吗?

A 老母鸡含有较多的雌激素,食用后可能会导致乳汁分泌减少,现在人们生活水平提高,市场供应繁荣,选择的食物种类有很多,母鸡不是唯一的选择,食物应多样化。Key Word喝茶水

Q 产后可以喝茶水吗?

席老师,您好!我在孕前经常喝茶水,可以说对茶水有一种喜好,但老公对我说产后不能喝茶水,否则对健康有影响,非逼我暂时戒茶。请问席老师,是这样吗?

A 是的。因为茶叶中含有的单宁会影响肠道对铁的吸收,容易引起产后贫血。茶水中还含有咖啡因,新妈妈饮用后会难以入睡,影响体力恢复。此外,母乳喂养的新妈妈长期大量饮茶还会对宝宝造成一定的不利影响。因为茶水中的咖啡因可通过乳汁进入宝宝的身体内,导致宝宝发生肠痉挛或无故啼哭等。新妈妈不宜过多饮用茶水,尤其是浓茶,以免损害自己和宝宝的健康。Key Word吃橘子回奶

Q 产后吃橘子会回奶吗?

席老师,我原来奶水挺多,这两天突然没什么奶,宝宝不够吃,是不是因为我吃橘子了?我们老家有种说法是橘子会回奶,闻都不能闻。我该怎么办?

A 这只是妈妈们的一些经验之谈,在临床还没有科学依据,但如果少量食用不会回奶。大量的麦类食物有回奶作用,这是有科学依据的。但是如果你担心自己是因为吃橘子而回奶,可先停止食用橘子,看是否会改善。还可以再喝些催乳汤,让宝宝多吮吸乳头,看奶水能否增多。如果奶水还是不够就要考虑给宝宝添加配方奶。

专家出诊

产后适当多喝一些鱼汤、排骨汤、豆腐汤等,可以促进乳汁分泌,但需要注意的是,不要只喝汤不吃肉,因为肉中也有新妈妈所需要的营养。Key Word西瓜

Q 产后可以吃西瓜等瓜果吗?

席老师,我以前经常听您的课,几乎一堂都没有落下,我现在正在坐月子,尽管时值秋后,但不知为什么,最近特想吃西瓜,婆婆却不让吃,说现在饱了口福,以后就要遭罪。请问是这样的吗?

A 可以少吃,常温下的水果都可以适量摄取。多吃西瓜易损脾胃,尤其是刚从冰箱取出来的西瓜,比较寒凉。其他生冷的瓜果食物也尽量不要多吃,以免造成身体血液循环不畅,影响产后恶露的排出;还会使肠胃功能失调,造成腹泻等。不过,这并不表示一些新鲜的水果和蔬菜都不能吃。从冰箱中取出的瓜果,可以先放到温水中,待表皮温热后再吃。Key Word盐

Q 产后是不是要绝对忌盐?

席老师,以前就听人说产后不能在饭菜中加盐,但是不加盐的话,实在是吃不下去啊!尤其看到没良心的老公海吃的时候,心里更会顿生委屈。请问真的一点儿盐也不能加吗?

A 盐吃多了不好,但也不能不吃或吃得过少。成人每天需盐量为4.5~6克,这些盐食用后在消化道内会被全部吸收。盐中含有的钠,是人体中必需的物质之一,如果人体缺钠就会出现低血压、头昏眼花、恶心、呕吐、无食欲、乏力等症状,所以在人体内应有一定量的钠。

如果完全限制哺乳期新妈妈钠的摄入,就会破坏体内电解质的平衡,不但影响新妈妈的食欲,对宝宝的身体发育也不利。但是,哺乳期新妈妈摄盐过多,会加重肾脏的负担,也会使血压增高。因此,哺乳期新妈妈不应过多食用盐,但也不能忌盐。Key Word螃蟹

Q 哺乳期可以吃螃蟹吗?

席老师,我刚生下一个儿子。我知道产后,尤其是哺乳期有许多的饮食禁忌,我想问您,在哺乳期可以吃螃蟹吗?我听说产前吃螃蟹易流产,现在宝宝都生了还不能吃吗?

A 螃蟹性寒,且含有多种蛋白质和嘌呤碱,容易导致母乳喂养的宝宝腹泻或过敏。因此,哺乳的新妈妈可以吃,但要少吃,发现宝宝过敏就要马上停掉。Key Word豆浆酸奶

Q 哺乳期可以喝豆浆、酸奶吗?

席雪老师,我刚生下一个女宝宝,可惜奶水不足,但我不想放弃母乳喂养。今天请教一个饮食方面的问题,请问我在哺乳期可以喝豆浆、酸奶吗?因为之前我听说不能喝。

A 我不主张新妈妈喝过多的豆浆,主要是豆浆里含有天然雌激素,会影响乳汁分泌,但偶尔少喝不会有太大影响。酸奶可以喝,还可以喝专门的妈妈配方奶,不仅有下奶作用,还可以补充多种营养素。Key Word红糖水

Q 产后可以一直喝红糖水吗?

席老师,我知道产后需要喝红糖水。但是我老妈最近让我喝了一个星期的红糖水,我不想喝了,总感觉嘴巴里腻腻的,很不舒服。请问坐月子时需要一直喝红糖水吗?

A 红糖水不要喝太久,一般产后喝1周就差不多了,有不少新妈妈坐月子期间在自己婆婆或妈妈的要求下,喝红糖水的时间往往过长,甚至有的要连续喝1个月。产后喝红糖水会使恶露持续时间延长,对新妈妈子宫复原不利。因为产后10天,恶露逐渐减少,子宫收缩也逐渐恢复正常。如果无限期地喝红糖水,红糖的活血作用会使恶露的量增多,造成新妈妈继续失血,发生贫血;也会使新妈妈身体内热量增加,使身体发胖。因此,新妈妈喝红糖水的时间,一般控制在产后7~10天为宜。Key Word巧克力

Q 产后可以常吃巧克力吗?

席老师您好!我上个月生了个女宝宝。我怀孕以前特别喜欢吃巧克力,分娩的时候,也吃了巧克力助产。现在我正在坐月子,请问可以吃巧克力吗?会不会发胖啊?

A 最好少吃。巧克力中所含的可可碱会进入母乳,并通过母乳进入宝宝的体内,损害宝宝的神经系统和心脏,导致其消化不良、睡眠不稳、哭闹不停等。

另外,经常吃巧克力会影响新妈妈的食欲,造成身体所需的营养摄入不足。这样不仅影响新妈妈的身体康复,还会影响宝宝的生长发育。Key Word大鱼大肉

Q 产后吃大鱼大肉可以使身体快速恢复吗?

席大夫您好!我刚生下宝宝不久,听说在月子里好好进补可以使身体快速恢复,老公就每天大鱼大肉地买着,好像生怕我吃不饱一样。请问席老师,需要这样吗?

A 无需如此。按照传统习俗,新妈妈在月子里通常餐餐大鱼大肉,以此补充分娩时流失的营养,其实这样做是不对的。

新妈妈在分娩前已经补充了足够的能量,分娩后只需多吃清淡的食物即可,不宜大肆进食,尤其不能过多食用肥甘厚腻之食,以免造成消化系统超负荷工作。Key Word鸡蛋牛奶

Q 产后可以吃鸡蛋、喝牛奶吗?

席老师,我现在正在坐月子,想请教一个问题:产后2周内可以吃鸡蛋吗?另外,月子期间能不能喝牛奶?这两种食品在怀孕的时候我可没少吃。

A 自然分娩的话可以吃鸡蛋,但不能多吃,一天最多2个。剖宫产术后则不能吃煮鸡蛋、喝牛奶,否则会产气,引起腹胀,一定要等排气排尿通畅了以后才可以食用这些食品。

哺乳期应该坚持喝牛奶、吃鸡蛋,这有助于补充钙质,还能促进乳汁分泌。剖宫产术后不宜喝牛奶,但在身体排气之后,就可以喝了。Key Word阿胶

Q 产后可以吃阿胶吗?

席雪老师,您好!我通过自然分娩生了一个重达3500克的男宝宝,如今宝宝快3个月了。尽管早就过了坐月子的时间,可仍然一直在家休养着。今天妹妹又给我送来了阿胶,请问我现在可以吃吗?

A 阿胶具有补血止血、滋阴润燥的作用,产后可以吃,但量不要太大,特别是阴虚体质者,以免上火。Key Word水果宝宝腹泻

Q 哺乳期新妈妈吃什么水果会导致宝宝拉肚子?

席老师,您好!请问纯母乳喂养的话,吃什么水果会导致宝宝拉肚子,而什么水果能帮助宝宝消化呢?听说产后吃些水果,对宝宝和妈妈都是有好处的,是这样吗?

A 新妈妈吃水果没有什么限制,就是要注意多样化,一次不要吃太多。哺乳的新妈妈只要营养均衡,不吃过于油腻的食物,母乳中的营养是很容易被宝宝消化吸收的,不会出现消化不良问题。新妈妈每天适量吃些水果,不仅可以补充营养成分,还可以促进肠胃蠕动,防治便秘。第2章产后护理需细心Key Word产后检查挂号

Q 产后检查挂什么科?

席老师,您好!想请教您一个问题,医生嘱咐过我产后要来做检查,那我在产后42天带上宝宝去做检查的时候,要挂产科和儿科两个号吗?还是只挂产科或儿科?

A 和挂号室的人说是产后42天检查,她们就知道了,具体情况每家医院都不一样。因为宝宝是在儿童保健那里查,妈妈是在产科查,也有的医院专门有个产后42天门诊,那里有产科和儿科医生,可以同时进行,比较方便。Key Word产后检查常规项目

Q 产后常规检查有哪些项目?

席老师,您好!我想请问一下产后常规检查都查些什么项目?另外,还有一个问题,我想给出生40天的宝宝查查钙,应该怎样查?

A 产后要查妈妈的恶露、伤口、乳房及全身恢复情况和宝宝的身长、体重、头围增长情况以及喂养状况。如果医生发现问题就会及时指导、纠正。至于钙,主要是通过体检,根据宝宝囟门、胸骨、肋骨、腿型、睡眠情况及有无盗汗等来判断。

专家出诊

产后检查是有时间规定的,一般是在满月或产后6周回医院接受检查,以确定新妈妈身体是否全部恢复正常,尤其是子宫及生殖器官是否复原、伤口是否愈合、乳房是否已经适应哺乳等问题。Key Word洗桑拿

Q 哺乳期洗桑拿可以吗?

席大夫,您好!我生了一个女宝宝,现在一直在母乳喂养,我想问您一下如果我去蒸桑拿会不会影响到乳汁的分泌呢?

A 不知宝宝几个月了,但是哺乳期的妈妈洗桑拿还是不建议去。虽然没什么太大影响,但蒸桑拿会让妈妈的身体丢失许多水分,消耗许多热量,从这个角度来讲,乳汁是否会减少就说不好了,因此尽量避免吧。另外,如果去蒸桑拿妈妈一时半会儿回不来,而宝宝离开妈妈时间比较久,本身就不利于喂养。这个问题属于生活上的问题,不是医学问题,所以这只是我个人的一点建议。Key Word洗澡注意事项

Q 月子里洗澡要注意什么?

席雪老师,我感觉身上痒得厉害,我想洗澡,但妈妈和婆婆都不让洗,说坐月子脏一点没关系。请问坐月子的时候可以洗澡吗?如果可以,需要注意哪些问题呢?

A 可以洗,但自然分娩的妈妈由于子宫口没有完全关闭,因此只可洗淋浴,不要洗盆浴,避免感染。洗澡时需要注意以下问题:水温不要太高;洗澡时间不要太长;洗澡时门不要紧闭,有事随时请家人帮忙;洗浴时室内门窗关好,避免着凉等。Key Word浴液

Q 产后洗澡可以用浴液吗?

席老师,您好!我想问一下,产后洗澡能用浴液吗?怀孕的时候,就小心翼翼的,生怕用了什么产品对宝宝不好,现在在家坐月子,也采取母乳喂养。如果能用,用什么样的会对宝宝影响小一些?

A 可以用的,浴液没有什么过多限制,在冲洗时冲洗干净没有残留,对宝宝就没有任何影响。而且,哺乳前妈妈都会用毛巾擦拭一下乳头,所以还是很安全的。洗澡时,要将浴液冲洗干净,并用毛巾及时擦干,以免着凉。Key Word剖宫产后短期再孕

Q 剖宫产后短期内怀孕怎么办?

席老师,请快帮帮我吧!由于我没有做好避孕措施,结果在剖宫产3个月后,又怀孕了,请问能要吗?听说剖宫产后怀孕很危险,甚至子宫会撑破,是这样的吗?

A 那可不行啊,很危险的。剖宫产的妈妈子宫上有瘢痕,短时间内怀孕,随着子宫的日益增大,有子宫破裂的危险。

一般,剖宫产2年后才能要第二胎,而且剖宫产后半年内怀孕做人工流产也属于高危,可能还要住院做。Key Word剖宫产流血多

Q 剖宫产后流血较多怎么办?

我做完剖宫产手术已经半个多月了,血流量依然很多,像来月经似的,而且伴有下腹不舒服和腰部酸胀的感觉,这是怎么回事?属于正常情况吗,我心里总有些担忧,需要看医生吗?

A 出血多就会体质虚弱,容易贫血,抵抗力下降,所以还是应该去医院,查查血色素,必要时做个B超看看子宫内膜修复情况。

此时出血还那么多,一是要考虑宫缩不好,也就是子宫复旧差,自己在肚子上摸摸,有没有一个类似拳头大的包,那就是子宫。按时间,产后半个月子宫应该摸不到了,摸到而且不硬,按摩后发硬,就说明子宫收缩不良,需要开点药,比如益母草等。二是看看排出的血有没有膜状的东西,避免有胎盘、胎膜组织残留,一旦有,应该保存下来,让医生看看。三是看有无创口感染,但感染除有腹部不适外,还会有发热、腹部压痛、恶露有异味等表现。Key Word收腹带

Q 剖宫产后如何使用收腹带?

席老师,您好!听说产后适时使用腹带可以帮助身材恢复,对健康也有益,请问产后用的收腹带是自制的好,还是母婴店里卖的那种好呢?什么时候可以开始用呢?

A 剖宫产妈妈在手术后医院应该配发收腹带,待手术完成就用上了。自然分娩的妈妈可用可不用,自己制作的简便腹带比较省钱,母婴店的比较贵。至于使用时间,在产后当天就可以用,但晚上睡觉应该给肠道一个宽松的环境,适当休息,不要捆绑。Key Word凉水

Q 产后可以用凉水吗?

我听说坐月子期间不能接触凉水,否则会有很多月子病,贻害无穷。请问,坐月子期间究竟可以不可以用凉水啊?如果用了,是不是真的会落下毛病呢?

A 坐月子时还是注意点好,主要是因为在坐月子期间发生的问题,即便与月子没关,也会说是月子里落的毛病,于是很紧张,怕落一辈子。所以还是别给自己添心病,小心谨慎点,也就不会有这么多的担心。坐完月子,如果赶上夏天可以适当用,但也不要太凉,即便是普通人用很凉的水也会感觉关节不舒服的。Key Word乳房大小不一

Q 哺乳后乳房大小不一怎么办?

我家宝宝是母乳喂养,我的乳房现在左右都不一样大了,奶量都差很多,穿上衣服后看起来也很明显,是不是宝宝给吃偏了呢?我想问您该采取什么样的方法?

A 不知产后几个月了,如果时间很久了纠正起来比较困难,主要是妈妈的问题,与妈妈的哺乳习惯有关,哺乳时哪侧乳房喂的次数多就会相对偏大,要纠正就要反过来做,多刺激偏小的一侧乳房。Key Word捏骨缝

Q 产后需要捏骨缝吗?

老人都说分娩时骨缝开了,因此产后要捏骨缝,否则对身体不利,但是我在很多书里都没看到有关捏骨缝的介绍,请问现在是不是都不提倡捏骨缝了?捏骨缝是不是一种不科学的做法?

A 妈妈在分娩时开的不是骨缝,而是子宫颈的宫口,那不是骨质的,所以这是错误的说法。在孕期由于受激素水平变化影响,母体的骨骼系统也发生了变化,无论是剖宫产还是自然分娩都会出现关节松弛的情况,但产后6~8周时这些变化都会逐渐恢复,不用捏什么骨缝。

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