作者：周忠蜀
出版社：中国人口出版社
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0～3岁宝宝营养一本全试读：
前言
宝宝的营养是一个大学问，如何把宝宝喂养得更健康、更聪明尤其如此。在经济生活逐渐好转的今天，我们已经有了把宝宝喂养好的能力，但是如何在宝宝喂养路上不走弯路，如何掌管好宝宝的饭碗，是每个父母都关注的问题。
健康的宝宝是喂出来的，聪明的宝宝同样也可以喂出来。大部分人都以为，给宝宝好营养，宝宝就会健康，而若想让宝宝有好智商，就需要先天遗传和后天早教。其实，越来越多的科学实例已经证明，营养不仅关乎宝宝的健康，也关乎宝宝的智力，甚至关乎更多方面，从营养上给宝宝把好关，无疑会给宝宝在智力发育上加分。
关于营养的问题林林总总，而每一个问题，还有着各种各样的回答。有的说这样好，有的说这样其实不好……在纷繁的营养问题中，爸爸妈妈们怎样才能擦亮双眼，分辨出答案真伪，科学喂养宝宝，甚至摸索出自己的育儿方案呢？
为此，我们邀请了知名儿科专家，根据0～3岁宝宝常见把妈妈们最关心的问题收集进来，进行了分类整理和详细解答，最终编著成此书。全书分为7个章节，介绍了直接关系到宝宝健康的营养饮食习惯，让宝宝聪明的多种营养素，母乳喂养的学问，辅食添加的种种科学攻略，宝宝在各个月龄里的不同营养方案，营养不当对宝宝身体的各个方面影响，并针对四季给宝宝做出美味又营养的食谱。只需饮食特点，阅读这本书，养育健康聪明的宝宝变轻松。
育儿道路是辛苦的，更是幸福的，让我们用一颗最真挚的心，一起把宝宝托向更美好的明天！
第一章 吃出聪明健康的宝宝
爸爸妈妈不仅要让宝宝摄取合理均衡的营养，还应该在宝宝吃的过程中，培养宝宝的良好饮食习惯和就餐礼仪，如饭前要洗手，等家人和饭菜上齐了再吃饭，帮助宝宝从小树立健康的饮食观念，拒绝垃圾食品等，这些看似微不足道，却会影响宝宝的一生。
第一节 宝宝吃得好是妈妈最大的心愿
作为一名妈妈，最高兴和最惬意的事情，莫过于宝宝躺在她的怀里吃奶或宝宝香甜地吃着她做好的可口饮食了。
怎样才能使宝宝吃好，一直以来就是妈妈不懈探索的话题，只要看到比自己宝宝喂养得好的宝宝，就会千方百计地打听其喂养“妙方”，心情之迫切超过了任何事情。随着科技水平的提高和观念的更新，人们越来越认识到母乳喂养的重要性和必要性，也越来越注重婴幼儿食品搭配的合理性和健康性。世界卫生组织、国际母乳协会、联合国儿童基金会等，都推荐母乳喂养至少到1岁，最好到两岁。即使添加辅食也应该在4个月以后。
一些成功育儿经验证实：婴儿从出生到6个月，依靠母乳喂养就能够得到成长所需要的一切营养，不需要、也不应该添加任何辅助食品，包括水。当然每个宝宝都存在着个体差异，是否应该添加辅食，不是完全看月份，而是看宝宝是否做好了接受辅食的准备。
许多妈妈在产假休完之后就要重返职场，在这种情况下哺乳就不得不中断；也有的职场妈妈采取把乳汁事先挤出来，宝宝饿时再由家人或保姆喂的办法，但由于妈妈的乳房得不到宝宝的吸吮，再加上工作劳累的缘故，乳汁的分泌可能会大大减少，这时不加辅食就不能满足宝宝营养的需求了。还有的妈妈由于疾病等原因，不得不提前给宝宝添加辅食。
但无论何种原因，为宝宝提供营养健康的饮食，是妈妈迟早都要面临的一件事情，为此，妈妈应该有意识地掌握一些婴幼儿的烹饪知识和技能，随时准备为宝宝的健康大显身手。
第二节 培养宝宝良好的饮食习惯和就餐礼仪
良好的饮食习惯和就餐礼仪是需要培养的。对婴幼儿来说，他所从事的一切活动，特别是吃饭，都是出于一种本能或喜好。如果由着宝宝的性子来，不仅会影响到宝宝的身体健康，而且还会影响到宝宝的心理健康。良好的饮食习惯和就餐礼仪也是一种有修养、有品行的表现，将会受到别人的夸赞和尊重，这一点对宝宝的成长非常重要，所有宝宝的内心深处都渴望得到别人的表扬和认可，越夸奖宝宝，宝宝往往会做得越好，就越能培养出宝宝的信心和勇气。
宝宝能否建立起良好的饮食习惯和就餐礼仪，关键在父母，父母在饮食过程中的行为和习惯，会潜移默化地影响到宝宝。
训练宝宝的餐桌秩序感
父母要保证宝宝及全家有一个规律的进餐时间和吃零食时间，提前告诉宝宝，吃饭是有固定时间、固定地点的，该吃饭时就在餐厅集中精力吃，吃饱了才可以离开餐桌去玩，要想再吃饭，必须等到下一顿。立下规矩后，就要说到做到，不能宝宝一哭就妥协，这样有利于使他养成遵守规则的习惯。
饭前先洗手
帮助宝宝打开水龙头，用流动的水洗干净小手，然后用毛巾擦干净。
等家人和饭菜都齐时再开吃
告诉宝宝饭菜还没完全摆到餐桌上时，要管住自己的小手。如果有的家人还没有坐到餐桌前，应该耐心等一会儿。
饭菜要清淡、丰富、有营养
饭菜要既清淡又有营养，丰富多样，充分照顾到宝宝的口味和需求。父母不妨试着吃一些宝宝爱吃的食物，以便随时掌握宝宝的口味，满足宝宝的营养需求。给宝宝盛饭时量要少，这样既不浪费，又调动了宝宝添加食物的欲望，还避免养成剩饭的毛病。
允许小宝宝自己拿汤匙，不要怕宝宝撒饭
吃饭时如果宝宝争抢妈妈手里的汤勺，不妨也让宝宝拿一个，尽管宝宝把饭扒拉得到处都是也不要紧，这正是锻炼宝宝手、眼、嘴协调能力的好机会。进餐时不要催促宝宝，宝宝越小，进餐速度越慢。
用诱惑和追逼的办法让宝宝吃饭不可取
宝宝不想吃饭，不要用玩具、甜食等手段诱惑宝宝进食；也不要端着碗到处追着喂宝宝，这样只能增加宝宝的抵触情绪。宝宝有时吃得多一些，有时吃得少，是正常的，只要综合营养平衡，一顿少吃点也没关系。
把吃饭当作愉快的游戏，全身心地投入进去
宝宝不喜欢吃的食物，父母不要勉强他。允许宝宝在进餐时选择自己爱吃的食物，但宝宝喜欢某种食物时，也不要纵容宝宝吃独食，应逐步培养宝宝与爸爸妈妈一块品尝的良好习惯。就餐时父母禁止使用“讨厌”、“糟透了”等语言，确保家庭气氛愉快而和谐。
父母餐桌上的话题，也应是宝宝感兴趣的话题
一般来说，进餐时应尽量少说话，如果要说，也应是大人、宝宝都感兴趣的话题。如果宝宝对父母所谈论的话题非常感兴趣，父母应允许宝宝发表自己的意见。
第三节 打造健康饮食
◆烹饪时尽量少放盐。
◆烹饪肉之前把含脂肪较高的肥膘切掉。
◆蛋黄脂肪含量高。可以用一个蛋黄配两个或两个以上的蛋白。
◆纯的木糖醇是最好的食糖代用品。
◆尽量多吃鸡肉和鱼肉，牛肉、猪肉、羊肉要适量吃。
◆选择全麦面粉、谷物，因为它们含有更多的纤维。
◆豌豆、大豆、小扁豆、坚果和各类植物种子含有丰富的蛋白质。
◆尽可能使用纯天然烹调原料和无公害食品。
◆在调味汁、汤或其他需要奶油的食谱中，可以使用罐装脱脂奶。
◆不宜使用水果调味酸奶，应使用纯酸奶，可加入新鲜水果或天然水果制品。
◆购买食品前要仔细看标签上的营养成分、保质期等内容，这些非常重要。
第四节 健康食品和垃圾食品要分清
并非所有食品都对健康有益，特别是对身体尚未发育健全的宝宝来说，食品安全尤为重要。为此，在选择婴幼儿食品时，要注意区分健康食品和垃圾食品。下面列举的是常见的几种：
健康食品
全麦面包、全麦饼干、酸奶、鲜牛奶、水果、蔬菜、各类干果（腰果、松仁、开心果、花生、核桃、杏仁等，最好是没有添加油、盐、糖等烘焙或炒制的原味干果）、葡萄干、杏干、原浆果汁、含奶多的蛋糕和冰激凌等。
垃圾食品
所谓“垃圾食品”就是含有油、糖、味精、盐、色素、增稠剂、增甜剂、防腐剂等物质的食品，如膨化食品、油炸食品、腌制食品、烧烤食品、碳酸饮料、糖果、方便食品、调制饮品（水果味或牛奶味的）等。
宝宝可以喝碳酸饮料吗？
碳酸饮料虽然有清凉解暑、补充水分的作用，但常喝可能导致骨质疏松，对幼儿尤为不利。因为碳酸饮料大部分含有磷酸，磷酸摄入得过多，会影响钙的吸收，一旦钙、磷比例失调，可能导致骨骼生长缓慢、骨质疏松等症状。儿童正处于骨骼发育的重要时期，且活动量也大，如果喝过多的碳酸饮料，对骨骼的生长发育可能产生负面影响，还可能给以后的骨质疏松埋下隐患。调查显示，经常大量喝碳酸饮料的宝宝，发生骨折的危险是其他宝宝的3倍。因此父母应尽量少给宝宝喝碳酸饮料，或不喝。
第五节 饮食新概念——平衡膳食
大多数人对营养充足的理解就是宝宝吃得饱，不挑食，长得胖。实际上正常的生长发育不仅仅是上述几方面，还应该包括对宝宝实施合理的营养安排，保证宝宝各种营养素的摄取，达到营养的均衡。
温示提馨
在这里要提到一个很重要的食物概念，就是平衡膳食。所谓平衡膳食，是指膳食的搭配必须满足和适合人体对各种营养素的需要。对于婴幼儿来说，平衡膳食就更为重要。要根据婴幼儿的不同年龄、生理需要适当地调配食物，避免发生某种营养成分过少或过多的情况，达到平衡膳食的基本标准。
具体来说，可以参照如下标准：
蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素供应比例分别为12%～15%、30%～35%和50%～60%。其中，蛋白质中的动物蛋白应占1/2以上，不饱和脂肪酸占脂肪总量的1/3。
让宝宝多吃蔬菜和水果，保证矿物质与维生素的需要量。
一天保证三餐和点心（零食）的供给，其比例为：早餐20%、午餐35%、点心15%、晚餐30%。
如果能够按照不同年龄的生理需求达到上述要求，这种膳食就称为平衡膳食了。在调配时，可以通过荤素搭配、米面搭配、配些奶制品和豆制品等来达到上述要求。
第六节 合理搭配食物保证营养均衡
我们知道，没有任何一种食物可以包含宝宝需要的全部营养素。
蛋类、鱼类的营养成分比较丰富，但是缺乏维生素C和糖类，需要用蔬菜、谷物和水果来补充。
奶制品中蛋白质、糖和脂肪含量充足，但缺铁较多，只喝奶很容易出现缺铁性贫血，还要从鸡蛋和动物肝脏中补充铁。
因此，给宝宝调配饮食，一定不能太单一，要注意各种食物搭配食用，如一日三餐都给宝宝喝奶，宝宝会感到很无味的；又如黄豆，虽然营养比较丰富，但要是天天吃，宝宝就会觉得很厌烦。要想办法变换花样，让宝宝喜欢吃。每天吃的蔬菜，最好是带些颜色的蔬菜，烹调时注意色、香、味，利用宝宝的好奇心，做一些让宝宝感到很新奇又有趣的食物，引起宝宝的兴趣，刺激宝宝的食欲。
第七节 保证食物碎、软、烂、细
3岁以内的宝宝，咀嚼和消化机能尚未发育完善，消化能力较弱，不能充分消化吸收营养，因此，供给的辅食或饮食应保证碎、软、烂、细。要将食物尽量切碎、烧烂。
具体来说，可以这样做：
◆带叶子的蔬菜要切成小碎块；
◆瓜果类、根茎类可以切成细丝、碎丁；米饭、面条要煮得比成年人的软一些；
◆馄饨、饺子皮要小而薄；
◆做鱼的时候一定要择净鱼刺，剥掉鱼皮；
◆尽量少吃油炸食品，以免引起消化不良。
第八节 合理安排每日进餐次数和每餐食量
宝宝每日的进餐次数一般为5次，即三餐两点。除早、中、晚三餐以外，在早中两餐中间和午睡以后，各加一次水果或点心。
每餐进食量应该根据宝宝的需要合理安排。早晨宝宝起床以后，食欲一般都很好，要吃好早餐，为上午半天的活动供给足够的营养。午餐要吃得种类多一些，量也要多一些，主要是为下午的活动提供足够的能量。晚餐应该吃得清淡一些，量也不要过多，这样有利于睡眠。
小知识
1～3岁的宝宝已有自己选择食物的倾向，这种“听其自然”的择食方法可以在父母的适当调整下自动达到平衡，强迫宝宝吃不喜欢的食物，容易引起宝宝的逆反心理。
第九节 适合宝宝食用的新鲜蔬菜
◆西红柿：清热解毒，消积止渴，含有大量的维生素C。
◆胡萝卜：含有大量的维生素A，保护角膜和视力。
◆菠菜：含铁量很高，其胡萝卜素含量也很高。
◆小白菜：含有丰富的胡萝卜素、核黄素、维生素C、钙、纤维等，特别值得一提的是含有大量的B族维生素，对预防口腔炎、湿疹很有效。
◆白萝卜：有这样一种说法，称“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”。白萝卜能促进胃肠蠕动，帮助消化；具有消食顺气、清肺止咳、化痰等功效。
第十节 适合宝宝食用的新鲜水果
◆苹果：芳香脆甜，富含纤维物质，具有止渴、润肺、除烦、解暑等功能；苹果中含有大量的有机酸，能促进胃肠消化和调理胃肠，防止积食。
◆梨：富含维生素和水分。具有止咳、化痰、退热、降火等作用。对一些呼吸道感染疾病，尤其是咳嗽痰多、食积肺热的患儿，在疾病的恢复期食用，还是很有疗效的。
◆香蕉：有清热解毒、润肺、滑肠等作用，对缓解便秘效果良好。
◆橘子：口味甘甜，有润肺、止咳、止泻、利小便、开胃、消渴等功能。
◆葡萄：酸甜适口、生津止渴、开胃消食，是体弱贫血者的滋补佳品。
◆柚子：味道甜酸适中。含有非常丰富的蛋白质、有机酸、维生素以及钙、磷、镁、钠等人体必需的元素。具有化痰、健胃、清肠、润肺、补血、利便、健脾等功效。
◆猕猴桃：含有蛋白质、脂肪、糖、钙、磷、铁、镁、钠、钾及硫等，还含有胡萝卜素。另外还具有药用价值，适用于消化不良、食欲不振、呕吐及维生素缺乏等症。但容易腹泻的宝宝要慎重食用。一些易患感冒，容易腹泻的宝宝最好少吃或不吃柚子和猕猴桃。
冬季给宝宝吃什么水果好？
冬季最好的水果当然要数梨，梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺去燥等功能，尤其对肺热咳嗽、小儿风热、咽干喉疼、大便燥结症较为适宜。另外，适合宝宝食用的水果还有柚子、苹果、橘子、香蕉、山楂等。
第二章 让宝宝更聪明的多种营养素
人体需要的营养物质主要有蛋白质、脂肪、糖3大营养素，及多种维生素、矿物质及水分等。这些重要的物质成分在体内担当着各种不同的职责。矿物质有钙、铁、锌、磷、铜、碘、镁等。钙是构成机体骨骼和牙齿的主要成分，人体内含量较高。铁、锌、铜、碘、镁等均因在体内极少而被称之为微量元素。
第一节 蛋白质
营养解读
蛋白质是构成人体组织细胞的重要成分，其含量仅次于水，它对于神经系统的发育起着非常重要的主导作用。另外，人体内的多种免疫球蛋白也都是由蛋白质构成的，婴幼儿的生长发育较快，不仅修复机体组织需要蛋白质，而且生长发育也需要蛋白质，所以宝宝需要的蛋白质比成人更多。每克蛋白质能提供热量4千卡，宝宝每日由蛋白质提供的热量占每日总热量的8%～15%。
蛋白质由20余种氨基酸组成，其中9种氨基酸是宝宝机体生长发育所必需的。如果必需氨基酸供给不足，就不能合成人体需要的足够数量的蛋白质。如果蛋白质摄取不足，不仅会导致宝宝机体营养不良，影响宝宝的体格和神经发育，同时还会使宝宝的抵抗力降低，引发疾病。
生理功能
◆是构成细胞、组织和器官的主要材料，婴幼儿的生长发育离不开蛋白质。
◆对维持体内酸碱平衡和水分的正常分布有重要作用。
◆在宝宝体内新陈代谢过程中起催化作用的酶、调节生长和代谢的各种激素以及有免疫功能的抗体都是由蛋白质构成的。
◆当食物中蛋白质的氨基酸组成和比例不符合宝宝身体的需要时，或者摄入蛋白质超过身体合成蛋白质的需要时，多余的蛋白质就会被氧化分解，为身体提供热能。
主要来源
奶、蛋、鱼、瘦肉等动物性食物蛋白质含量高、质量好；大豆含有丰富的优质蛋白质；谷类含有约10%的蛋白质。
缺乏表现
缺乏蛋白质时，宝宝往往表现为生长发育迟缓、体重减轻、身材矮小、偏食、厌食，同时，对疾病抵抗力下降，容易感冒，破损的伤口不易愈合等。
妈妈可能遇到的问题
宝宝不吃肉怎么保证得到足够的蛋白质
◆通过其他食物补充蛋白质。虽然肉是补充蛋白质的首选食品，但宝宝不吃肉也不必过于担心，因为奶类、豆制品、鸡蛋、面包、米饭、蔬菜等其他食物中也含蛋白质，如果每日平均喝2杯奶、吃3～4片面包、1个鸡蛋和3匙蔬菜，折合起来的蛋白质总量也有30～32克，基本上能满足宝宝的生长需要。
◆肉食一定要做得软、烂、鲜嫩。大部分宝宝之所以不爱吃肉，是因为肉比别的食物咀嚼起来费力，因此肉食一定要做得软、烂、鲜嫩。
蛋白质吃得越多越好吗
在人体所需要的六大营养素中，毫无疑问蛋白质是最主要的，但蛋白质并非吃得越多越好。蛋白质吃得过多，有以下几方面的弊端：
◆增加了肝脏的负担。由于胃和小肠来不及消化、吸收，过多的蛋白质完好无损地进入结肠，而结肠中所寄生的大量细菌会将蛋白质分解成许多对人体有害的胺类、硫化氮和氨气等，部分胺类和氨气可被肠壁吸收入血中，从而增加了肝脏的负担。
◆加重肾脏的负担。过多的蛋白质即使被消化吸收，因来不及被利用，也只能用于氧化，而蛋白质氧化以后会产生很多的尿素、尿酸，会进一步加重肾脏的负担。
◆引发疾病。过多的蛋白质会引起肾小球动脉硬化症。
◆影响钙的吸收。过多的蛋白质可促使钙从小便中排泄，因此经常吃高蛋白饮食的人容易发生骨质疏松症。
温示提馨
由于母乳蛋白质氨基酸的组成优于牛奶，使得母乳蛋白质容易被吸收利用，所以母乳喂养的宝宝每日每千克体重需要蛋白质2克，牛奶喂养的宝宝每日每千克体重需要蛋白质3.5克。婴幼儿的肝、肾功能较弱，如果突然大量摄入高蛋白质食物后，极容易造成消化吸收障碍，此时在肠道细菌的作用下，会产生大量的含氨类毒物，导致血氨骤然升高，并扩散到脑组织中，进而引起脑组织代谢功能发生障碍，也就是蛋白质中毒症。
第二节 脂肪
营养解读
脂肪是供给机体能量的主要营养素，也是人体组织和细胞的重要成分。脂肪分布在身体的各个部位，尤其在细胞膜、神经组织中含量最高。脂肪的主要功能是供给热量及促进脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收，减少体热散失，保护脏器不受损伤。每克脂肪能提供热量9千卡，脂肪提供的热量占每日总热量的35%～50%。
某些脂肪酸在体内不能单独合成，需要由外界食物提供，称必需脂肪酸，如亚油酸、亚麻酸等，对婴幼儿的神经系统发育十分重要。
脂肪组织容易消耗，供给不足时很快出现消瘦症状，长期脂肪摄入不足可引起生长停滞、营养不良及维生素缺乏症。
生理功能
◆为宝宝身体提供热量，单位脂肪在体内分解产生的热量比同单位蛋白质或碳水化合物高1倍多。
◆是构成细胞膜的重要物质。
◆皮下脂肪有维持正常体温的作用，内脏器官周围的脂肪垫有缓冲外力冲击、保护内脏的作用。
◆提供宝宝生长发育必需的脂肪酸。
◆有些脂肪中含有维生素A、维生素D、维生素E，并且脂肪还能促进这些维生素的吸收。
温示提馨
一般来说，碳水化合物所产生的热量应占食物总热量的50%～60%为好，若按重量计算，碳水化合物应是蛋白质和脂肪重量的4倍左右，太多或太少都不利于健康。
主要来源
猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸡蛋、大豆、花生仁、核桃仁、芝麻、葵花子、松子仁等。
缺乏表现
婴儿每日每千克体重需要脂肪4克，脂肪摄入量不足时，宝宝身体消瘦，面无光泽，还会造成脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的缺乏，从而发生相应的疾病。而且，宝宝的视力发育会受到严重影响，表现为视力功能较差，出现弱视等倾向。
妈妈可能遇到的问题
宝宝什么时候应该多摄入脂肪
在冬季，身体需要较多的热量保暖；活动量大的时候，宝宝热量消耗得多，这都是应该给宝宝多吃高脂食品的时候。
宝宝胖是健康的表现吗
胖宝宝惹人喜爱，而且常常长得比较高大，因此，人们常以为胖宝宝比一般宝宝更健康，但事实并非如此。
肥胖会带来如下问题：
◆严重的肥胖会影响呼吸，使二氧化碳在体内潴留，因此胖宝宝喜欢睡觉；呼吸困难、缺氧、二乳化碳潴留会使宝宝心肺功能不全，甚至引起猝死；肥胖儿的体重超常，容易发生扁平足和膝内翻；肥胖儿臃肿，行动不便，容易受到同伴们的取笑，因此常常自卑、孤僻、不合群；肥胖还会影响内分泌功能，引起性早熟；肥胖儿的皮下脂肪过多，使皮肤的皱褶加深，容易造成皮肤溃烂。
◆小时候肥胖长大以后往往也较胖。研究表明，从小就开始的肥胖不仅脂肪细胞肥大，而且脂肪细胞多，而脂肪细胞一多，减肥就很困难，因此小时候肥胖长大以后往往也较胖，成年后很容易出现高血压、高血脂、冠心病、糖尿病和胆囊炎。
温示提馨
长期进食高脂肪食品的宝宝，会有肥胖、维生素缺乏、智力发育较同龄儿缓慢、运动能力差等表现。
第三节 碳水化合物
营养解读
碳水化合物是人体需要量最大的一种营养素，能为宝宝的身体提供热量。婴幼儿需要碳水化合物比成人多，1岁以内的宝宝每日每千克体重需要12克碳水化合物。
生理功能
◆提供宝宝身体正常运作需要的大部分能量，起到保持体温、促进新陈代谢、促使肢体运动和维持大脑神经系统正常功能的作用。
◆碳水化合物含有的一种不被消化的纤维，有吸水和吸脂的作用，有助于宝宝大便畅通。
◆肝脏中的葡萄糖醛酸是一种重要的解毒剂。
主要来源
碳水化合物的主要食物来源有：蔗糖、谷物（如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）、水果（如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等）、坚果、蔬菜（如胡萝卜、番薯）等。
缺乏表现
膳食中缺乏碳水化合物时，宝宝会显得全身无力、精神疲乏不振，有的宝宝还会出现便秘现象。由于热量不足，会引起体温下降，宝宝表现为在正常的温度下也畏寒怕冷。如果长期得不到足够的碳水化合物，宝宝的身体发育会迟滞甚至停止，体重也会下降。
妈妈可能遇到的问题
糖等于碳水化合物吗
碳水化合物是由碳、氢、氧3种元素所构成的一类化合物，由于其分子中氢原子和氧原子的比例与水分子中的一样，都是2:1，所以被称为碳水化合物。日常人们所说的糖，大多是指蔗糖，也包括一些具有甜味的碳水化合物，如葡萄糖、麦芽糖等。所以，严格地说，糖只是碳水化合物中的一种。
婴儿饮食中的糖类多为乳糖和蔗糖，乳糖来源于各种奶类。初生的宝宝能消化、吸收乳糖，但对蔗糖消化能力差。
新生儿需要喂糖水吗
◆母乳喂养的宝宝不需要喂糖水。因为母亲奶水里含有足够宝宝生理需要的糖和水分。即使是炎热的夏天，母亲的奶水也可以为宝宝解渴，而不需要再给宝宝喝水。
◆混合喂养和人工喂养的宝宝也不能喂高浓度糖的奶和水。新生儿吃高糖的奶和水，易患腹泻、消化不良，以至发生营养不良，所以配制的牛奶、奶粉，一定要按比例放糖，千万不要放糖太多。
◆高浓度的糖会增加宝宝坏死性小肠炎的发病率。这是因为高浓度的糖会损伤新生宝宝的肠黏膜，糖发酵后产生大量气体造成肠腔充气，肠壁不同程度积气，产生肠黏膜与肌肉缺血坏死，重者还会引起肠穿孔。宝宝会出现腹胀、呕吐，大便先为水样便，后出现血便等症状。
第四节 维生素
维生素对调节体内各种代谢过程和生理活动，维持正常生长发育极其重要，是机体必不可少的营养物质。机体对维生素的需要量很少，但大多数维生素不能在体内合成，必须从食物中获取。
维生素分为两大类，第一类维生素A、维生素D、维生素E、维生素K，可以贮存在体内，无须每日摄取。第二类B族维生素和维生素C，需要每日摄入，没有毒性，摄取多一些也没有关系，如果不足会发生维生素缺乏症，引起机体功能障碍。
各种维生素的作用和食物来源可见下表。
第五节 维生素A
营养解读
维生素A是脂溶性物质，可以贮藏在体内。维生素A有两种，一种是维生素A醇，是最初的维生素A形态，只存在于动物性食物中；另一种是β胡萝卜素，在人体内可以转变为维生素A，从植物性和动物性食物中都能摄取。
生理功能
◆促进牙齿、骨骼正常生长。
◆保护表皮、黏膜，使细菌不易伤害。
◆调节上皮组织细胞的生长，防止皮肤黏膜干燥角质化。
◆调适适应外界光线的强弱，以降低夜盲症的发生；治疗眼球干燥与结膜炎等疾患。
◆增强对疾病的抵抗力。
◆有抗氧化作用，可以中和有害的自由基。
主要来源
动物性食品，如鱼肝油、肝、奶油、全脂乳酪、蛋黄等；植物性食品，如深绿色有叶蔬菜、黄色蔬菜、黄色水果等。
缺乏表现
缺乏维生素A的宝宝皮肤干涩、粗糙、浑身起小疙瘩，形同鸡皮；头发稀疏、干枯、缺乏光泽；指甲变脆，形状改变；眼睛结膜与角膜（俗称黑眼仁）亦发生病变，轻者眼干、畏光、夜盲，重者黑眼仁混浊、形成溃疡，最后穿孔而失明。
妈妈可能遇到的问题
怎么给宝宝添加维生素A
维生素A的添加应当在医生指导下进行，谨慎选择剂型，并根据宝宝年龄及时调整药量及服药期限。一些婴儿食品中已有强化维生素A，如果再有规律地给宝宝服用，也需要相应减少维生素A剂的添加量。
温示提馨
婴幼儿维生素A的日需要量为400微克，不可超量，否则会引起中毒。中毒的表现为食欲不振、易于激动，严重的会毛发脱落、肝脾肿大、皮肤干燥、奇痒难忍、皴裂等。
第六节 维生素D
营养解读
维生素D是一种脂溶性维生素，存在于部分天然食物中。人体受紫外线的照射后，体内的胆固醇能转化为维生素D。婴幼儿生长发育很快，对维生素D的需求量相对较大。
生理功能
◆提高机体对钙、磷的吸收，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。
◆促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全。
◆通过肠壁增加磷的吸收，并通过肾小管增加磷的再吸收。
◆维持血液中柠檬酸盐的正常水平。
◆防止氨基酸通过肾脏损失。
主要来源
天然的维生素D来自于动物和植物性食物，如鱼肝油、鱼子、蛋黄、奶类、蕈类、酵母、干菜等；人体皮下组织中，有一种胆固醇经日光中紫外线的直接照射后，也可以变为维生素D。
缺乏表现
缺乏维生素D会导致小儿佝偻病的发生，其体征按月龄和活动情况而不同，5～6个月龄的宝宝可出现肋骨外翻、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等，1岁左右宝宝学走时，会出现O型腿、X型腿等体征。
温示提馨
母乳中维生素D的水平较低，需要给宝宝专门添加，每天添加量约为400国际单位，不可过量。过量摄入维生素D会导致中毒，早期表现为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固便秘和体重下降；后期会出现惊厥、血压升高、心律不齐、尿频、夜尿、甚至脱水。宝宝户外活动较多时，要适当减少添加量。
妈妈可能遇到的问题
多晒太阳能补充维生素D吗
阳光是天然的维生素D营养源。有关资料表明，如果暴露着晒太阳，每1平方厘米皮肤半小时可产生20个国际单位的维生素D。宝宝每日户外活动两个小时，足够满足自身一天对维生素D的需要。进入冬季，宝宝的户外活动较少，可以让宝宝在暖和的房间里开着窗晒太阳，晒时不要“捂”，要让宝宝充分接受大自然给予的“维生素D营养源”。
第七节 维生素E
营养解读
维生素E是一种具有抗氧化功能的维生素，对婴幼儿来说，维生素E对维持肌体的免疫功能、预防疾病起着重要的作用。
生理功能
◆促进蛋白质更新合成。
◆调节血小板的黏附力和聚集作用。
◆降低血浆胆固醇水平，预防动脉粥样硬化。
◆抗衰老，能维持正常生殖机能。
主要来源
各种植物油（麦胚油、棉子油、玉米油、花生油、芝麻油）、谷物的胚芽、许多绿色植物、肉、奶油、奶、蛋等都是维生素E良好的来源。
缺乏表现
缺乏维生素E的宝宝，主要表现为皮肤粗糙干燥、缺少光泽，容易脱屑以及生长发育迟缓等。
温示提馨
婴儿期维生素E的每日推荐供给量为：0～6月龄为3毫克，7～12月龄为4毫克。过量摄入维生素E会导致中毒，表现为视力模糊、皮肤皲裂、唇炎、口角炎、呕吐、胃肠功能紊乱、腹泻和一些类似于流感的症状，有的宝宝还会出现免疫功能下降、易患病和伤口不易愈合的现象。
妈妈可能遇到的问题
哪些宝宝需注意补充维生素E
◆部分新生儿。有的新生儿（主要是早产儿）体内维生素E水平较低，可引起溶血性贫血，必须补充维生素E。
◆人工喂养的宝宝。母乳中维生素E的含量为每升2～5毫克，牛奶含量仅为母乳的1/10～1/2，因此人工喂养宝宝时要注意维生素E的补充。
◆饮食富含不饱和脂肪（植物油、鱼类油）的宝宝。由于维生素E的需要量受饮食中多不饱和脂肪酸含量影响，所以在宝宝食物中含有较多植物油、鱼类油时必须注意维生素E的适当补充。
◆饮用以氯消毒的自来水的宝宝。如果宝宝平日饮用的以氯消毒的自来水，就必须多摄取维生素E。
第八节 维生素K
营养解读
维生素K又叫凝血维生素，在自然界中分布广泛，一般的动物（包括人类）肠道内微生物均可以合成维生素K。自然界目前已经发现的维生素K有两种：存在于绿叶植物中的维生素K，来自于微生物1的维生素K。另外，人工也合成了两种：维生素K、维生素K。最重234要的是维生素K和维生素K。l2
生理功能
◆控制血液凝结。
◆是凝血酶原、转变加速因子、抗血友病因子和司徒因子等四种凝血蛋白在肝内合成必不可少的物质。
主要来源
维生素K多存在于鱼、鱼子、动物肝脏、蛋黄、奶油、黄油、干酪、肉类、奶、水果、坚果、蔬菜及谷物等食物中；肠道内的大肠杆菌也能供给人体所需要的维生素K。
温示提馨
婴幼儿时期的宝宝每天需要10～20微克的维生素K。如果妈妈在怀孕期间曾经使用抗结核药、抗凝药、抗惊厥药等药物，生出的小宝宝往往容易患有维生素K依赖凝血因子缺乏症，并且发病早，病情重。
缺乏表现
缺乏维生素K的宝宝，身上容易因轻微的碰撞而发生淤血；严重缺乏维生素K的宝宝会在口腔、鼻子、尿道等处的黏膜部位发生无故出血。更严重的甚至出现内脏及脑部出血。
妈妈可能遇到的问题
如何让宝宝不缺维生素K
人体自身不能制造维生素K，只有靠食物中天然产物或肠道菌群合成。而维生素K难以通过胎盘吸收，所以，宝宝体内没有多少“老本”可用。母乳中维生素K的含量是牛奶的1/4，不能完全满足宝宝的生理需要。所以，宝宝一出生，医生就会常规给予补充维生素K。
维生素K在绿叶蔬菜中含量丰富，哺乳妈妈要多吃绿叶蔬菜，奶中的维生素K多了，宝宝也不易缺乏维生素K。
第九节 B族维生素
营养解读
B族维生素是水溶性物质，主要参与人体的消化吸收功能和神经传导功能。B族维生素又可以分为维生素B、维生素B、维生素B、123维生素B、维生素B等。612
生理功能
◆维生素B：在人体中与磷酸结合，能刺激胃蠕动，促进食物排1空而增进食欲，并具有营养神经、维护心肌、消除疲劳等作用。
◆维生素B：是构成黄酶的辅酶，参加新陈代谢，能促进细胞的2氧化还原。
◆维生素B：是肌体内许多重要酶系统的辅酶，是宝宝正常发育6所必需的营养成分。
◆维生素B：是宝宝身体制造红血球和保持免疫系统正常的必要12物质。
主要来源
维生素B主要来源于谷类、豆类、酵母、干果及动物内脏、瘦肉、1蛋类、蔬菜等；维生素B主要来源于动物内脏、禽蛋类、奶类、豆类2及新鲜绿叶蔬菜等；维生素B主要来源于小麦麸、麦芽、动物肝脏与6肾脏、大豆、甘蓝菜、糙米、蛋、燕麦、花生、胡桃等；维生素B12主要来源于动物肝脏、牛肉、猪肉、蛋、牛奶、奶酪等。
缺乏表现
维生素B缺乏会引起消化不良，有时还会引起手脚发麻及多发性1神经炎和脚气病；缺乏维生素B时，宝宝容易出现口臭、睡眠不佳、2精神倦怠、皮肤“出油”、皮屑增多等，有时会产生口腔黏膜溃疡、口角炎等严重症状。维生素B和维生素B是神经细胞代谢所必需的612物质，缺乏时可表现出皮肤感觉异常、毛发稀黄、精神不振、食欲下降、呕吐、腹泻、营养性贫血等。
妈妈可能遇到的问题
怎样尽可能保留食物中的B族维生素
维生素B、维生素B、维生素B容易氧化，所以相应的食物宜采126用焖、蒸、做馅等方式加工；维生素B和维生素B在碱性条件下会分12解，而在酸性环境中可耐热，所以可以在烹调时适量加一点醋。
温示提馨
各种B族维生素之间有协同作用，一次摄取全部的B族维生素，要比分别摄取效果更好。由于B族维生素都是水溶性的，多余的部分不会贮藏于体内，而会完全排出体外，所以，需要每天补充。
第十节 维生素C
营养解读
维生素C是水溶性物质，富含维生素C的食品很多，所以正常哺喂的食品基本可以满足宝宝身体对维生素C的需要。1岁以内的宝宝每日所需维生素C量为40～50毫克。
温示提馨
因为维生素C不能在体内储存，所以每天都应摄入一定量的维生素C；维生素C对热度很敏感，烧煮的时间越长损失越多。
生理功能
◆维持细胞的正常代谢，保护酶的活性。
◆促进氨基酸中酪氨酸和蛋氨酸的代谢，使蛋白质细胞互相牢聚。
◆改善铁、钙的吸收和叶酸的利用率。
◆改善脂肪和类脂，特别是胆固醇的代谢，预防心血管病。
◆促进牙齿和骨骼的生长，防止牙龈出血。
◆增强机体对外界环境的抗应激能力和免疫力，减弱许多能引起过敏症的物质的作用。
◆促进骨胶原的生物合成，利于组织创伤口更快愈合。
◆预防坏血病。
主要来源
富含维生素C的鲜果有猕猴桃、枣类、柚、橙、草莓、柿子、番石榴、山楂、荔枝、龙眼、芒果、无花果、菠萝、苹果、葡萄；蔬菜中苤蓝、雪里红、苋菜、青蒜、蒜苗、香椿、花椰菜、苦瓜、尖椒、甜椒、荠菜等的维生素C含量也较多。
缺乏表现
维生素C缺乏时机体抵抗力减弱、易患疾病，表现在宝宝身上最常见的是经常性的感冒。维生素C还参与造血代谢等多项过程，缺乏时表现为出血倾向，如皮下出血、牙龈肿胀出血、鼻出血等，同时伤口不易愈合。
妈妈可能遇到的问题
烹饪时怎样减少维生素C的损失
维生素C极易因烹饪而流失，所以应注意：不要将食品切得太细；尽量采用蒸的办法，煮食物时，用水不要过多，以减少维生素C的浸出；用水煮时，应先将水烧开，然后将食物放入，将锅盖紧，减少氧的进入；烹调时间尽量要短；食物不要暴晒，以免阳光破坏食物中的维生素C。
第十一节 钙
营养解读
钙是人体内含量最多的矿物质，大部分存在于骨骼和牙齿之中。钙和磷相互作用，制造健康的骨骼和牙齿；还和镁相互作用，维持健康的心脏和血管。一般6个月内的宝宝每天需要300毫克钙；7～12个月的宝宝每天需要400～600毫克钙。
生理功能
◆是构成骨骼、牙齿的主要成分。
◆降低神经肌肉的兴奋性和维持心肌的正常收缩。
◆降低毛细血管和细胞膜的通透性。
◆参与凝血过程。
主要来源
海产品，如鱼、虾皮、虾米、海带、紫菜；豆制品；鲜奶、酸奶、奶酪等奶制品；蔬菜中的金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜等；另外，鸡蛋中含钙量也较高。
缺乏表现
宝宝缺钙时，常表现为：多汗（与温度无关），尤其是入睡后头部出汗，使宝宝头颅不断摩擦枕头，久之颅后可见枕秃；精神烦躁，对周围环境不感兴趣；夜间常突然惊醒，啼哭不止；出牙晚，前囟门闭合延迟；前额高突，形成方颅；缺乏维生素D和钙常有串珠肋，即肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使宝宝通气不畅，容易患气管炎，肺炎；缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛，表现为腹部膨大、驼背，1岁以内的宝宝站立时有X型腿、O型腿现象。
妈妈可能遇到的问题
每个宝宝都要补钙吗
宝宝生长速度很快，钙的需要量相对较多，但我国居民每天膳食中钙的摄入量往往达不到推荐的摄入量标准。因此，现在主张宝宝从出生后两周起，便应该额外补充1/3推荐量的钙剂，而且至少要一直补充到两岁。
温示提馨
补钙一定要遵医嘱。给宝宝过量补钙会导致钙中毒，中毒患儿可出现呼吸深而有力、烦躁不安、恶心呕吐、嗜睡、口唇发白或青紫等症状，严重的可发生昏迷，抢救不及时，甚至危及宝宝生命。
如何选择钙剂
判断钙剂的好坏，除考虑卫生学指标，如细菌含量、重金属（铅、汞、镉）是否超标等，主要有以下参考标准：
◆含钙量：不同的钙制剂含钙量相差很大，如碳酸钙含钙40%，而葡萄糖酸钙仅9%，一般情况下应当选用含钙多的钙制剂。
◆溶解度：溶解是吸收的前提，应选择溶解度大的钙剂。有些难溶性钙剂（如碳酸钙）会在酸性的胃里转变成溶解度很大的氯化钙，因此片剂的溶解度也十分重要。
◆吸收率：吸收率高低是判断钙剂好坏的重要标准，在排除影响因素之后，钙剂的吸收率越高越好。
◆口感：口感也是选择钙剂的重要条件之一。碱性过大的钙盐（氢氧化钙、氧化钙）不仅口感差，而且会刺激胃黏膜，消耗大量胃酸。
◆价格：给宝宝补钙是一个长期的过程，在购买前要测算一下“钙价比”。
为什么补了钙还是缺钙
令很多妈妈非常困惑的是：自己明明给宝宝补钙了，可宝宝还是缺钙，这是为何呢？
这是因为没有正确地给宝宝补钙，可以参照以下方法给宝宝补钙：
◆补钙的同时补鱼肝油。单纯补钙并不能增加宝宝对钙的吸收，钙要在维生素D的帮助下才能顺利地吸收到体内。由于日常膳食中所含的维生素D并不多，而宝宝每天的钙需要量是400国际单位，因此2岁以下的宝宝每天还要补充适量的鱼肝油。
◆多晒太阳。皮肤中的脱氢胆固醇能在紫外线的照射下，转变成维生素D，因此，最好能让宝宝多参加户外活动，并多晒太阳。
哪些因素会影响钙的吸收
影响钙剂吸收率的因素很多。人体缺钙后钙吸收率便增高，反之则不高；年龄越小，肠壁通透性好，吸收率也较高；餐后服用钙剂可使胃液分泌增加，胃的排空减慢，因此吸收率较高；一次大剂量口服时的吸收率不如分次小剂量服用；一些膳食因素对钙的吸收影响极大，如植酸、草酸、纤维素等均可影响钙的吸收，而维生素D、氨基酸、乳糖等则可协助钙吸收。
给宝宝补钙过量会导致尿路结石吗？
这话不假。补钙过量更容易导致宝宝尿路结石。实验证明：高蛋白、高热量、低纤维素食品、相对高温环境及饮水不足，都是形成尿路结石的因素；而宝宝如果钙剂服用得过多，必然会食欲减退和大便干燥，这就埋下了隐患，也就是说，患尿路结石的危险性也会有所增加。
其实，防止宝宝缺钙，最重要的是宝宝日常饮食均衡，即使发现宝宝有轻微缺钙现象，可以在饮食中适当搭配小鱼、小虾、豆制品、绿色蔬菜等，因为这些食品中含有丰富的钙，宝宝经过这样的饮食调理后，就基本能够满足对钙的需求。如果宝宝缺钙比较严重，出现枕秃、佝偻病症状而需要补钙时，也应在医生的指导下进行补钙。还要注意多给宝宝饮水，以稀释尿液，防止形成尿路结石。而且在补钙的同时，还应给宝宝补充维生素D。这样做的目的是，促进钙质经肠道吸收，减少经尿路排泄的次数，进而减少形成尿路结石的危险。
第十二节 铁
营养解读
铁是造血原料之一。宝宝出生后体内贮存有母体获得的铁，可供3～4个月之需。由于母乳、牛奶中含铁量较低，如果4个月后不及时添加含铁丰富的食物，宝宝就会出现营养性或缺铁性贫血。婴幼儿时期每天铁的供给量为10～12毫克。
温示提馨
咖啡、奶类、植物纤维素等都会抑制铁的吸收。茶、菠菜含有鞣酸，易与铁形成难溶性的混合物，所以通常所说的吃菠菜补铁的观念是不科学的。
生理功能
◆与蛋白质结合形成血红蛋白，在血液中参与氧的运输。
◆构成人体必需的酶，参与各种细胞代谢的最后氧化阶段及二磷酸腺苷的生成。
主要来源
富含铁的食物有：动物肝脏、心、肾，蛋黄，瘦肉，黑鲤鱼，虾，海带，紫菜，黑木耳，南瓜子，芝麻，黄豆，绿叶蔬菜等。另外，动植物食品混合吃，铁的吸收率可以增加1倍，因为富含维生素C的食品能促进铁的吸收。
缺乏表现
铁元素缺乏最直接的危害就是造成宝宝缺铁性贫血。患缺铁性贫血的宝宝常常表现为疲乏无力，面色苍白，皮肤干燥、角化，毛发无光泽、易折、易脱，指甲条纹隆起，严重者指甲扁平，甚至呈“反甲”；易患口角炎、舌炎、舌乳头萎缩；一些患缺铁性贫血的宝宝有“异食癖”，如喜食泥土、墙皮、生米等；约1/3患缺铁性贫血的宝宝可出现神经精神症状，易怒、易动、兴奋、烦躁，甚至出现智力障碍。
妈妈可能遇到的问题
宝宝缺铁的原因有哪些
宝宝缺铁的原因是多方面的，最常见的有：
◆先天储存铁不足。早产、双胎、胎儿失血及母亲患有严重的缺铁性贫血，都有可能使胎儿缺铁。
◆铁摄入量不足。单纯用乳类喂养而不及时添加含铁较多的辅食，宝宝容易缺铁。
◆生长发育快。婴儿期宝宝发育较快，早产儿体重增加更快。随体重增加血液量增加较快，如不添加含铁丰富的食物，宝宝尤其是早产儿很容易缺铁。
◆铁流失过多。正常宝宝每天排泄的铁比成人多。出生后两个月内由粪便排出的铁比由饮食中摄入的铁多，由皮肤损失的铁也相对较多。
红枣、赤豆等红色食物是不是补血佳品
食物补血功效的大小，完全取决于它所含铁质的多少以及吸收率的高低。红枣、赤豆色泽红艳，民间认为它们具有较好的补血功效，但实际上并非如此。红枣、赤豆含铁量并不高，且豆类的表皮中含有较多的植酸，可与铁质结合成不溶于水的植酸铁，因此铁吸收率低，仅3%左右（加工成豆制品则吸收率可提高到7%左右）。可见，红枣、赤豆并非补血佳品。
为什么喂铁剂时不能同时喂牛奶
由于母乳或牛奶中容易缺乏铁质，易造成宝宝缺铁性贫血，有些妈妈在宝宝4～5个月时就开始补铁，或是有意识地给宝宝增加含铁的食物，比如蛋黄、肝泥等，或是干脆用医生开的铁剂，但有时为了方便喂食，妈妈会将含铁的食物或铁剂溶入牛奶中喂给宝宝，殊不知这样做不利于铁剂的吸收。因为牛奶中富含磷酸盐，会与食物或铁剂中的铁成分发生化学反应，使铁发生沉淀而不利于被宝宝吸收。
温示提馨
铁质在酸性环境中容易被人体吸收，所以建议喂宝宝铁剂或含铁食物时，适当喂一些稀释的橙汁。
第十三节 锌
营养解读
锌是人体生长发育、生殖遗传、免疫、内分泌等重要生理过程中必不可少的物质。母乳所含的锌利用率比较高，牛奶喂养的宝宝就应该尽早添加富含锌元素的辅食。另外，在断乳期辅食添加应充足，喂养要适当，以免引起宝宝缺锌。关于锌的摄入量，1～6个月的宝宝每天为3毫克，7～12个月的宝宝每天为8毫克。
生理功能
◆参与酶的合成与激活。
◆加速生长发育。
◆维持正常食欲。
◆维持正常的免疫功能。
◆促进伤口愈合。
◆对维生素A的代谢及视力发育有重要作用。
◆维持脑的正常发育。
◆促进和维持性机能。
主要来源
含锌量高的食物有牡蛎、蛏子、扇贝、海螺、海蚌、动物肝脏、禽肉、瘦肉、蛋黄及蘑菇、豆类、小麦芽、酵母、干酪、海带、坚果等。一般说来，动物性食物含锌量比植物性食物更多。
缺乏表现
缺锌会导致宝宝味觉变差、厌食，智力减退，生长发育迟缓及性晚熟等，有的还有异食癖、皮肤色素沉着、发生皮炎等现象。此外，锌缺乏还会使宝宝免疫力降低，增加腹泻、肺炎等疾病的感染率。患有佝偻病和贫血的宝宝多有缺锌现象。
妈妈可能遇到的问题
如何判断宝宝是否缺锌
一般说来，宝宝缺锌常有异食、厌食、生长缓慢等三方面表现：
◆异食。宝宝喜欢吃不能吃的东西，如泥土、火柴杆、煤渣、纸屑等。
◆厌食。胃口差，不想进食，或进食量减少。
◆生长缓慢。体重、身高、头围等发育指标明显落后于同龄宝宝，显得矮小。
补锌需注意哪些问题
给宝宝补锌，无论是食补还是药补，为取得理想效果，以下几点必须注意：
◆注意补锌的季节性。夏季由于气温高，宝宝食欲差，进食量少，随之锌的摄入量必然减少，加上大量出汗所造成的锌流失，补锌量应当高于其他三季。
◆谨防药物干扰。四环素可与锌结合成络合物，维生素C则与锌结合成不溶性复合物，类似药物还有青霉胺、叶酸等。补锌时应尽量避免使用这些干扰补锌结果的药物。
◆食品要精细。菜、竹笋、燕麦等食物中粗纤维多，麸糖及谷物胚芽含植酸盐多，而粗纤维及植酸盐均可阻碍锌的吸收，故补锌期间的食品更应当精细些。
◆莫忘同时补充钙与铁。由于钙、铁、锌有协同作用，因而在补锌的同时补充钙与铁两种元素，可促进锌的吸收与利用。
温示提馨
补锌过多可使宝宝体内维生素C和铁的含量减少，并且抑制铁的吸收和利用，从而引起缺铁性贫血。锌元素过多还会抑制吞噬细胞的活性，使免疫力下降。由此导致的体内锌铜元素比值增大还会影响胆固醇的代谢，使血脂增高。母乳喂养的婴儿，一般不需要特别补锌。
第十四节 铜
营养解读
铜是人体必需的微量矿物质，存在于红血球内外，可帮助铁质传递蛋白，在血红素形成过程中扮演催化的重要角色。而且在食物烹饪过程中，铜元素不易被破坏掉。
生理功能
◆帮助铁质的吸收，帮助形成血红素，提高活力。
◆促使酪氨酸被利用，成为毛发和皮肤色素的要素。
主要来源
含铜丰富的食物有动物内脏、肉、鱼、螺、牡蛎、蛤蜊、豆类、核桃、栗子、花生、葵花子、芝麻、蘑菇、菠菜、香瓜、柿子、杏仁、白菜、红糖等。
缺乏表现
铜缺乏症主要见于6个月以上的宝宝，一般表现为缺铜性贫血，症状特征与缺铁性贫血相似，如肤色苍白、头晕、精神萎靡，严重时可引起视觉减退，反应迟钝，动作缓慢等。部分缺铜的宝宝还有食欲不振、腹泻、肝脾肿大等症状。缺铜性贫血还会影响骨骼的生长发育，发生骨质疏松，甚至出现自发性骨折和佝偻病。
妈妈可能遇到的问题
铜有助于宝宝长高吗
据专家研究，超过同龄儿童平均身高的儿童，其铜的摄入量也高，而低于平均身高的儿童，铜的摄入量相对也低。一般来说，后者铜的摄入量要比前者少50%～60%。为什么会出现这种现象呢？原来，当体内的铜缺少时，酶在细胞里活性会降低，蛋白质代谢缓慢，结果阻碍和抑制了骨组织的生长。因此，要想宝宝身高发育正常，妈妈就要注意调配膳食，增强富含铜的食物的摄入。
如何防治宝宝缺铜
虽然硫酸铜价格低廉，但极易食用过量而引起中毒，所以实际上很少使用。防止宝宝缺铜的最好方法是吃富含铜的食物。
一般来说，贝类食物（如牡蛎、赤贝等）以及坚果（如核桃、花生、榛子等）含铜最丰富，其次是动物的肝和肾、谷类的胚芽以及豆类。蔬菜和母乳中含铜较少，牛奶含铜极微。
慢性腹泻时容易缺铜，特别是用牛奶哺喂和母乳喂养后期的宝宝，更要注意防止铜的缺乏。只要常吃动物性食物，特别是海产品，基本上能从日常膳食中获得足够的铜。
温示提馨
婴幼儿时期的宝宝每天需铜约1毫克，摄入不可过量，否则会出现中枢神经系统抑制症状，如嗜睡、反应迟钝等，严重的会使宝宝智力低下。
第十五节 碘
营养解读
碘是人体必需的微量元素，也有人称之为智力元素，国际医学界的检测结果显示，人类智力的损害中有80%是因为缺碘导致的。0～2岁是脑细胞发育的关键时段，此时碘营养是否正常，直接影响到宝宝一生的智力水平。
生理功能
人体内80%的碘存在于甲状腺中，碘的生理功能主要通过甲状腺激素表现出来，不仅对调节机体物质代谢必不可缺，对机体的生长发育也非常重要。
主要来源
含碘的食物有黄豆、红豆、绿豆、红枣、花生米、豆油、豆芽、豆腐干、百叶、菜油、鸭蛋等，海带、紫菜、海蜇、蛤蜊、虾皮、鱿鱼等海产品含碘尤为丰富。
缺乏表现
1岁以内的宝宝缺碘，可引起克汀病，表现为智力低下，听力、语言和运动障碍，身材矮小，上半身比例大，有黏液性水肿，皮肤粗糙干燥，面容呆笨，两眼间距宽，鼻梁塌陷，舌头经常伸出口外。
妈妈可能遇到的问题
宝宝缺碘了怎么办
如果宝宝缺碘，除应适当食用—些富含碘的天然食品外，还可通过以下途径补充：
◆母乳喂养。有资料表明，母乳喂养的婴幼儿含碘水平高出其他方式喂养的1倍以上。母乳喂养时期只要供给母体足够的碘，宝宝就不会发生碘缺乏，对哺乳期的妈妈每天至少要供给200微克碘，才能保证母婴两人的碘需要量，有效地预防碘缺乏对母婴的危害。
◆配方食品。从配方食品中给宝宝补碘也是安全、直接、有效的方式。宝宝吃下营养美味的食物（如婴幼儿营养米粉、高品位婴儿专用奶粉）的同时，也获取了足量的“碘”元素。
◆合格碘盐。正确食用碘盐，就可以吸收足够的碘。食盐加碘是一种持续、方便、经济、生活化的补碘措施，但是不要误认为补碘就要多吃碘盐，小于1岁的宝宝每日给予1～1.5克碘盐就能满足需要。
温示提馨
除了日常饮食补碘外，千万不要给宝宝盲目使用药物补碘。如果怀疑宝宝缺碘，最好去医院检查，在医生的指导下补充碘制剂。有关碘的供给量标准，国内尚无规定，美国的标准是1～6个月宝宝每日为40微克，7～12个月宝宝每日为50微克。宝宝对碘的摄入量并不是越多越好。碘对甲状腺肿的流行有明显的双向性，摄入不足会引起低碘甲状腺肿，而摄入过高时，也会引起高碘甲状腺肿。
第十六节 镁
营养解读
镁是人体生化代谢过程中必不可少的元素。婴幼儿的血中镁含量虽然很少，但对维护中枢神经系统的功能、抑制神经、肌肉的兴奋性、保障心肌正常收缩等都起着十分重要的作用。
生理功能
◆参与体内所有能量代谢，激活和催化300多个酶系统，包括葡萄糖的利用、脂肪、蛋白质和核酸合成等。
◆保持细胞内钾的稳定，维持心肌、神经、肌肉的正常功能。
◆保护骨骼健康。
主要来源
富含镁的食物有绿色蔬菜、水果、海带、紫菜、豆类、燕麦、玉米、坚果类、花生、芝麻等。
缺乏表现
镁元素缺乏会使宝宝发生低镁惊厥症，症状与低钙惊厥相似。轻症仅表现为眼角、面肌或口角的搐动，一般不太会引起妈妈的注意。典型发作为四肢强直性抽搐；也有的是双眼凝视，伴阵发性屏气，或阵发性呼吸停止，伴下肢强直；还可能是一侧面肌及肌体抽动或者交替发生。发作期还会有肤色青紫、出汗、发热等症状。
温示提馨
婴幼儿时期每天需要摄入镁30～100毫克。给宝宝添加辅食时应注意：精细食品在加工过程中会损失较多的镁；动物性食品中含有丰富的磷及磷化物，会阻碍胃肠对镁的吸收；宝宝偏食，不爱吃绿叶蔬菜，也会导致镁元素摄入量不足。
妈妈可能遇到的问题
低镁惊厥与喂养方式有关吗
低镁惊厥与喂养方式有一定的关系，主要见于人工喂养的宝宝。这是因为母乳中磷和镁1.9:1的比例合理，而牛奶中磷镁75:1的比例会使宝宝产生高磷血症。血液中磷、钙、镁是相互影响的，磷的含量增高，钙和镁的含量就会降低。生化研究证实，血中镁含量降低，血钙含量也下降。临床资料也证实低镁症患儿中有2/3同时伴有低钙血症。
第十七节 锰
营养解读
锰元素是人体软骨生长中不可缺少的辅助因子，是人体内多种酶的组成成分，在细胞代谢中起重要作用，与人体健康关系十分密切。1岁以内的宝宝每天需锰0.5～1.5毫克。
生理功能
◆促进骨骼的生长发育。
◆保护细胞中腺粒体的完整。
◆保持正常的脑功能。
◆维持正常的糖代谢和脂肪代谢。
◆可改善机体的造血功能。
主要来源
含锰丰富的食物有糙米、粗粮、鸡肝、牛肝、猪肾、鱼子、蟹肉、核桃、莴苣、花生、马铃薯、生姜、干菜豆、大豆、葵花子、小麦、大麦等。
温示提馨
植物性食物中含锰虽较多，但吸收率较低，所以，不能让宝宝养成偏食的习惯。
缺乏表现
锰元素缺乏对婴幼儿最大的危害是干扰大脑正常功能的发挥，使宝宝智力减退，容易患多动症，诱发癫痫等。同时，缺少锰元素还会使宝宝生长发育迟缓，骨骼出现畸形。
妈妈可能遇到的问题
为何豆奶不宜作为喂养宝宝的替代品
豆奶作为婴幼儿喂养的最佳替代品，多年来一直无人质疑，但近年来陆续有研究指出这样的喂养方法实际上是给宝宝“添病”。
豆奶和大豆代乳品中的锰含量高于母乳50倍，过量的锰元素将会影响6个月以下宝宝的脑发育，从而使日后患注意力缺陷、多动症的可能性增加。所以，最好是母乳喂养，如不得已，则应选择婴儿配方奶，尤其对6个月以下的宝宝更要注意。
温示提馨
锰元素摄入过量会导致中毒，早期表现为疲乏无力、头昏、头痛、失眠、步态不稳等，较重时会出现言语障碍、说话“口吃”、智力低下、情绪不稳定等。专家指出，一般通过食物摄入的锰都是安全的，但要防止宝宝在含锰化合物较多的环境中玩耍。
第十八节 钾
营养解读
钾元素是人体细胞内最主要的阳离子，它的大部分生理功能都是在与钠的协同作用中发挥的，因此维持宝宝体内钾、钠离子的平衡，对生命活动有重要意义。无论是母乳还是牛奶中，都含有丰富的钾，宝宝的吸收率可达90%以上，因此，不易产生钾缺乏症。
生理功能
◆调节细胞内适宜的渗透压和体液的酸碱平衡。
◆参与细胞内糖和蛋白质的代谢。
◆有助于维持神经系统健康、心跳规律、协助肌肉正常收缩。
主要来源
钾广泛分布于食物中，肉类、家禽、鱼类、各种水果和蔬菜类都是钾的良好来源，如水果、糖浆、马铃薯粉、海藻、大豆粉、葵花子、麦麸和牛肉等含钾都比较丰富。
缺乏表现
宝宝体内钾缺乏可引起心跳不规律和心跳加速、心电图异常、肌肉衰弱和烦躁，严重的将导致心跳停止。其实，宝宝很少因为膳食的原因引起钾的缺乏，而多是由于腹泻、呕吐以及服用利尿药而使钾大量流失所致。
妈妈可能遇到的问题
什么时候宝宝需要补钾
夏日出汗多的宝宝需补钾，这是因为夏季炎热，空气中湿度较大，比较闷热，宝宝活动量一大便会出许多汗。如果出汗后的宝宝出现了四肢无力、疲惫嗜睡等症状，就表明宝宝出现了钾流失，这时候就应该给宝宝适量补充钾了。
温示提馨
婴幼儿钾的日供给量为500～1000毫克。人体中多余的钾需要通过肾脏代谢，婴幼儿时期宝宝的肾脏功能比较弱，应该避免一次性过量食用富含钾的食物，否则会加重肾脏负担。
第十九节 硒
营养解读
硒是维持人体正常生理功能的重要微量元素。有专家研究微量元素与宝宝智力发育的关系时发现，先天愚型患儿血浆硒浓度较正常值偏低。婴幼儿每日硒的必需摄入量为10～20微克，母乳中硒的含量基本可以满足宝宝生长发育的需要，而牛奶中硒含量仅为母乳的5%，所以牛奶喂养的宝宝容易缺硒。
生理功能
◆有保护、稳定细胞膜的作用。
◆对汞、镉、铅等重金属有解毒作用。
◆有保护心血管和心肌健康的作用。
◆有助于宝宝视力的发育和提高。
主要来源
硒含量高的动物食品有猪肾、鱼、小海虾、对虾、海蜇皮、驴肉、羊肉、鸭蛋黄、鹌鹑蛋、鸡蛋黄、牛肉；硒含量高的植物食品有松蘑（干）、红蘑、茴香、芝麻、大杏仁、枸杞子、花生、黄花菜、豇豆。
缺乏表现
宝宝缺硒易患假白化病，表现为牙床无色，皮肤、头发无色素沉着以及贫血。
温示提馨
硒元素过量会干扰体内的甲基反应，导致维生素B、叶酸和铁12代谢紊乱，如果不及时治疗会对宝宝智力发育有不良影响。增加饮食中蛋白质和维生素的摄入量，多给宝宝吃牛奶、大豆、蛋、鱼和植物油等食品，可以增加硒的排泄，降低硒的毒性。
第二十节 水
营养解读
水是人体不可缺少的营养素，人体的各种生命活动都离不开水。婴幼儿正处在迅速生长发育的时期，水的需求比成人更多。1岁以下的宝宝每日每千克体重需水量为125～150毫升，以后每长3岁，每千克体重需水量减少25毫升。根据这些数据，宝宝每天需要多少水，都可以推算出来。
生理功能
◆是构成体内细胞的主要成分。
◆是体内一切代谢反应的媒介。
◆是输送养分和排泄废物的媒介。
◆可以调节体温，起润滑的作用。
◆可以提供一些矿物质和微量元素。
主要来源
宝宝每天需水量的60%～70%来自于饮食，30%～40%靠饮水补充。
缺乏表现
婴儿期的宝宝缺水时，会表现为睡眠不安，不明原因地哭闹。如果是在炎热的夏季，还会有体温升高的现象。
妈妈可能遇到的问题
到底喝什么水好呢
有的妈妈愿意给宝宝买饮料喝，认为饮料营养丰富，宝宝愿意喝。这种认识是不对的，且不说饮料中的添加剂、防腐剂对宝宝身体有伤害，单说饮料中糖分过多，就会影响宝宝食欲，使宝宝到正餐时间不想吃饭，日久天长，身体会逐渐黄瘦。其实白开水才是最好的饮料，因为它口感清爽，不甜腻，不影响食欲，对宝宝生长发育最有利。
怎样给宝宝补水
婴幼儿皮肤结构较差，加上活动时容易出汗，肾脏浓缩尿液的功能不完善，因此对水的需求量比成人更大。怎样给宝宝补水呢？按每日每千克体重计算，1岁以内宝宝每日每千克体重约需水150毫升。如果宝宝体重为6千克，1天需水量为900毫升，再减去一天的奶中所含的水量，假定为750毫升，那么其余150毫升为应补充的水分。补充水的时间应安排在两次喂奶之间。
温示提馨
1岁以内的宝宝尚不知道主动喝水，妈妈不要等到宝宝渴急了，才给宝宝喂水。因为当有口渴的感觉时，宝宝体内的细胞已经脱水了。提倡让宝宝定时定量饮水，这样有利于保持体内经常性的水平衡，维护机体生理功能和新陈代谢。
第三章 母乳喂养增强宝宝免疫力
世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）推荐，宝宝出生后6个月之内应该纯母乳喂养。那么，首先让我们先了解一下母乳喂养的有关知识，掌握哺喂的要领，为成功进行母乳喂养打好基础。
第一节 母乳的成分
乳汁中有哪些成分
母乳营养成分多，营养丰富，其中蛋白质、脂肪、糖的比例适当，蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少（母乳蛋白35%为酪蛋白，牛乳为80%），故在胃内形成凝块小，易被消化吸收。且母乳蛋白质含量少，对肾脏负担也较牛乳小。含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收。母乳中乳糖含量多，可促进肠道乳酸杆菌生长。含微量元素如锌、铜、碘较多，尤其在初乳中，铁含量虽与牛乳相同，但其吸收率却高于牛乳5倍，故母乳喂养者贫血发生率低。钙磷比例适宜（2:1），易于吸收，较少发生低血钙症，且矿物质总量低，对肾脏负担小。母乳还含有较多的消化酶如蛋粉酶、乳脂酶等，有助于消化。
母乳是宝宝的甘泉，特别是3个月内的宝宝更加依赖母乳的滋养。虽然母乳看上去稀稀的，可尝着甜甜的，这是因为它含有较少的蛋白质和较高的糖分（碳水化合物）。有的妈妈总以为自己的乳汁看上去像水一样，没有营养。看着嗷嗷待哺的宝宝，总会担心宝宝没有吃饱，迫不及待地给宝宝换配方奶。其实，母乳绝对是宝宝最迷恋的美味，任何乳品都无法替代。
初乳与成熟乳有什么区别
根据产后不同时期，一般常把母乳分为初乳、过渡乳和成熟乳。产后7天内的母乳称为初乳，产后8～15天的母乳称为过渡乳，产后15天以后的乳称为成熟乳。产妇分娩前受孕酮和雌激素影响，催乳作用受到抑制，分娩后上述激素影响明显减少，所以需尽早刺激乳腺开始分泌乳汁。
初乳的成分与成熟乳不同，其颜色较淡，比较稀薄，脂肪及乳糖较少，但含有较多的蛋白质，特别是富含有免疫作用的球蛋白及乳铁蛋白。据测定，每升初乳含蛋白质23克，比成熟乳约高一倍，而分泌型免疫球蛋白A比成熟乳高达10倍之多。当宝宝吸入初乳，这些物质可吸附在肠黏膜表面，形成一层保护膜，从而阻止病原菌的侵入。
宝宝出生后，自身缺乏免疫力，初乳中的免疫球蛋白能提供较丰富的抗体和免疫物质，起到天然的保护作用，提高新生儿的抵抗力，促进新生儿的健康发育。初乳中还含有保护肠道黏膜的机体；所以吃母乳的宝宝腹泻、感染性疾病少。另外，初乳还具有刺激肠蠕动的作用，有利于排除黏稠的胎便，能防止宝宝患胎便性肠梗阻。
温示提馨
有些人认为宝宝出生后，妈妈刚分泌的乳汁不干净，必须要扔掉，这是非常错误的。初乳是母体为宝宝提供的非常宝贵的食物。建议年轻的妈妈要珍惜它，让宝宝尽早地、充分地吸吮初乳。
所以妈妈在产后要尽快给宝宝哺乳。由于在生产时使用了大量的镇痛剂和麻醉剂，奶水可能需要好几天才能到来。即使是这样也要让宝宝吮吸“初乳”。“前奶”和“后奶”有什么不同
宝宝每次吸吮的乳汁成分前后是不一样的，前多部分排出的乳汁叫“前奶”，后少半部分排出的乳汁叫“后奶”。前奶的颜色清淡，后奶的颜色较白。并且，后奶中含有大量的不饱和脂肪酸，是人工奶粉中添加的DHA合成原料。
前奶乳汁量很多，含有丰富的蛋白质、乳糖和其他营养素，而脂肪含量比较少，宝宝吃了大量前奶，已经获得了足够的水分。前奶中有大量的水分，已足够补充宝宝的水分，因此母乳喂养的宝宝，在4个月以前一般不需要再喝其他的水，夏天时可适量给宝宝喂一些水。
后奶量比较少，含有较多的脂肪，因此颜色看起来发白，这些脂肪提供了母乳喂养的大部分能量。
母乳与动物乳汁的区别
母乳乳汁与其他配方奶、动物乳汁有很大的区别，无论从蛋白质、脂肪、糖、维生素或其他营养素等诸多成分方面都要优于其他乳类制品。
国外称鲜羊奶是贵族奶粉，鲜羊奶真的有那么好吗？
这种说法不全对。鲜羊奶营养价值与牛奶大致相同，也是宝宝良好的代乳品。牛奶的营养成分比羊奶稍高一些，如蛋白质比羊奶高一半，但是脂肪和碳水化合物的含量没有太大区别。羊奶中的维生素及微量元素明显高于牛奶。
羊奶的脂肪颗粒体积为牛奶的1/3，所以比牛奶容易消化，如果宝宝消化功能不太好可以选择羊奶。
羊奶中含有较多的免疫球蛋白，可提高宝宝的免疫力和抗病力。羊奶中的核酸比牛奶、母乳含量都高，对婴幼儿大脑发育十分有益。
羊奶食用前要认真煮沸消毒，防止被细菌污染。
对牛奶过敏的宝宝可以换用羊奶喂养吗？
羊奶不含过敏源，对牛奶蛋白不耐受的宝宝可以考虑换用羊奶试一试。
听说长期食用羊奶的宝宝会贫血，是这样吗？
羊奶的主要缺点在于羊奶中叶酸含量极低，维生素B也特别少，12因此羊奶喂养的宝宝的确容易发生营养性贫血，要及早添加叶酸和维生素B及含有此类营养成分的辅食加以预防。12
DHA，宝宝发育的脑黄金
DHA英文全称为Docosahexanoicacid（二十二碳六烯酸），DHA和AA（arechidonicacid花生四烯酸）属于长链不饱和脂肪酸，又名脑黄金，主要作用是促进宝宝脑部发育和视网膜发育。DHA可以通过亚油酸和亚麻酸合成，母乳中含有丰富的亚油酸和亚麻酸。普通奶粉中没有亚油酸和亚麻酸等合成DHA的物质，因此人工喂养的宝宝需要另外添加。
如果添加DHA，最好给宝宝选用藻类DHA。
现在市场上有两种提取DHA的方法，一种是从鱼油当中提取的，一种是从藻类当中提取的，两种区别在哪里？鱼油提取因为是在鱼类脂肪当中提取，可能因为鱼生长过程当中食物问题造成产品的问题；海藻类提取，由于直接从海洋当中提取，没有食物链系，不含任何色素，没有污染，是比较安全的。藻类DHA含量高，EPA含量极低，如果从藻类中提取DHA,DHA和EPA的比例为20:1，如果是从鱼油提取，则是4～5:1。藻类提取是纯天然、植物性的，抗氧化能力强，如果深海鱼油提取，它的性质比较活跃，就很容易氧化变腥。所以深海鱼油提取的DHA是有利于老年人、成年人的，因为EPA是有降血脂、稀释血液的作用。藻类提取的DHA则最有利于婴幼儿的吸收，并可以有效促进宝宝视网膜的发育。
第二节 母乳喂养的好处
母乳喂养对妈妈的益处
有助于产妇恢复
哺乳可以刺激子宫收缩利于恶露排出，促进子宫的复旧；有助于产妇的体形恢复并且保护产妇不受一些疾病的侵扰。
减少妇科癌症
哺乳减少乳腺癌、子宫癌的发生。大量研究表明，哺乳使母亲体内催产素分泌增加，雌激素分泌水平降低，因而减少了雌激素对子宫的刺激，有利于预防妇科疾病，尤其是妇科肿瘤，如子宫癌、子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌及子宫肌瘤的发病率。民间有这样一句话形容子宫：不长宝宝就长瘤子。哪怕仅仅哺乳几个月，患乳腺癌的概率会大大少于从未哺乳的妇女。与从未哺乳的妇女相比，哺乳期超过25个月的妈妈患乳腺癌的概率要减少1/3。妇女不妊娠和哺乳使得子宫长期受雌激素的刺激，没有“休整”时间，因而易长肿瘤。
预防相关疾病
当妇女妊娠、哺乳时，雌激素分泌减少，催产素分泌增加还能促进消化吸收功能，对患有消化系统疾病的妈妈也有治疗作用，哺乳还可预防尿路感染和骨质疏松。
适宜的心理调适
哺乳令妈妈身体放松，心情愉快，喂奶中的妈妈非常安详，宝宝也吃着吃着就安静地睡着了，好像两个人都服用了天然镇静剂。事实恰恰如此，母乳中含有一种天然促进睡眠的蛋白质，能让宝宝安然入睡，而宝宝的吸吮动作也会使妈妈体内分泌有助于放松的激素。工作繁忙的母亲忙碌一天之后，喂奶能够让自己放松下来，劳累疲乏的感觉会随之自然消失。哺乳时，母爱随着乳汁输送进宝宝的小嘴里，宝宝的脸蛋变得光泽红润，妈妈的心里也会升起难以比拟的幸福感。妈妈通过哺喂母乳，更加了解自己的身体，也更加深刻地享受自己为人之母的角色。
节省开支
奶粉价格上涨的速度是牛奶价格上涨的6倍。一个吃奶粉的婴儿，每个月要花掉600～1000元人民币，一年就是7000～12000元。再算上在奶瓶、消毒用具、提早添加辅食、避孕工具等方面的附加费用，还有为烧开水和消毒奶瓶而缴纳的电费、煤气费等，这些钱一年之内就可以为家里添一台数码摄像机。
培养亲情
用母乳喂奶时，肌肤相亲，最能培养宝宝与妈妈之间的感情。而最重要的一点：哺乳帮助新妈妈做一个好妈妈。母乳喂养是妈妈理解和满足宝宝需求的最自然最有效的途径。首先，哺乳的妈妈在生理上迥异于不哺乳的妈妈。哺乳妈妈体内旺盛的激素——泌乳素和催产素，激发她产生更加强烈的母爱。其次，哺乳时母子身体之间的亲密接触与交流，使妈妈和宝宝在身心两方面感到合二为一，在宝宝的需求得到满足的同时，妈妈对于爱抚和关怀的需求也得到了满足。哺乳的妈妈对于宝宝需求的反应更加直觉，较少约束。宝宝饥饿和焦虑的信号在妈妈体内引起生理反应（泌乳），她感觉到一股马上要抱起宝宝给他喂奶的冲动，这种及时的反应给母子两人带来温馨的感觉。妈妈通过喂奶，更加深刻细致地了解宝宝的性格和需要，也更加充分地掌握成功养育宝宝的方法。
喂养方便
不用为了选购奶粉而发愁，避免了冲泡奶粉的辛劳。
可以使妈妈更漂亮
哺乳能促进女性乳房丰满，能改善消化吸收功能，使瘦弱的女子体态相对丰满。还可改善睡眠，可使妈妈精神愉快，对生活充满信心，有利于妈妈的健康。哺乳使妈妈变得善良慈祥，这些都能增加女性的魅力。
防止肥胖
研究结果表明，哺乳有助于妈妈在产后恢复和保持体形，防止肥胖。
温示提馨
很多年轻妈妈害怕母乳喂养会使身体发胖，不能保持良好的体形而不愿意喂奶，这种观念是错误的。母乳喂养可以加速子宫的收缩，使子宫早日恢复到未怀孕时的状态，同时还可以加速母体的恢复，使妈妈的身材更加美丽。
母乳喂养对宝宝的益处
有利于消化
母乳中的酶和其他物质既利于宝宝消化，又利于营养物质的吸收，而配方奶尽管非常接近母乳成分，但母乳中的某些成分确实难以仿造，母乳与配方奶之间并非完全相同。
有利于吸收
母乳中含有适宜在婴儿胃肠道生长的有益细菌，很快就可以建立肠道正常菌群，有利于各种营养物质的吸收。而且母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，在胃内停留时间较牛奶短。
有利于宝宝大脑的发育
母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，母乳中的卵磷脂可作为乙酰胆碱前体；鞘磷脂可促进神经髓鞘形成；长链不饱和脂肪酸可促进大脑细胞增殖；乳糖有利于合成脑苷肪和糖蛋白，可促进中枢神经系统发育。此外，母乳中尚有较多的生长调节因子，如牛磺酸等，这些都是促进神经系统发育的重要因素。
增强免疫力
有助于宝宝抵抗病菌。宝宝刚出生时，抵抗力微弱，病毒容易入侵，导致耳疾、腹泻、口腔溃疡、百日咳等。母乳喂养的宝宝患病率比吃奶粉的宝宝低很多。这是因为母乳含有免疫蛋白，尤以初乳中为高，在胃肠道内不受酸碱度影响，不被消化，可结合肠道内细菌、病毒等病原体和过敏原，阻止其侵入肠黏膜，有抗感染和抗过敏的作用。此外，母乳尚有少量lgG和lgM抗体及T淋巴细胞、巨噬细胞和中性颗粒细胞，也有一定免疫作用。母乳含有比牛乳较多的乳铁蛋白可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长，有抗感染作用。其他，如双歧因子可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长，抑制大肠杆菌、减少肠道感染，溶酶菌，乳酸过氧化氢酶、抗葡萄球菌因子补体等在预防小儿肠道或全身感染中起一定作用等。
温度适宜，易于喂养
母乳的温度十分适宜，母乳既不会太凉也不会太热，宝宝随时可以吸吮，正是宝宝所需要的。乳量随宝宝生长而增加，温度及分泌速度也较合宜，几乎为无菌食品，直接喂哺手续简便，又十分经济。
预防婴儿肥胖
母乳喂养可防止以后的儿童期肥胖。
小知识
哺乳除了有上述诸多好处外，母乳还是最适宜婴儿的天然营养食品。为了下一代更健康地成长，即使付出辛苦也是值得的。乳母在哺乳期间只要注意加强营养是不会因哺乳而影响自身健康的。产后如饮食及活动适当，就可保持原有体形。哺乳后，佩戴合适的乳罩也不致影响身体的线条。由此可见，哺乳对乳母并无不良影响。如无特殊情况，妈妈最好亲自授乳。
母乳喂养可提高宝宝的智商
新的研究显示，至少喝6个月母乳的宝宝的心理明显比那些喝代乳品的宝宝更健康。另外，前者出现反社会和违法行为等问题的概率更低。研究人员表示，在宝宝出生后的头一年里，母乳在宝宝大脑发育上扮演着一个重要角色。
因而专家建议新妈妈母乳喂养宝宝至少6个月。英国政府也建议，为确保宝宝吸收足够的营养物质，女性应该在上述时间内母乳喂养。英国已经成为欧洲母乳喂养比例最低的国家之一，有1/3的女性在生产后6周内就开始用代乳品。负责这项研究的科学家用了16年的时间对2500个宝宝的生长状况进行跟踪调查。他们分析了不同年龄宝宝们的智力或行为问题，发现，比起母乳喂养6个月的宝宝，那些少于6个月的宝宝出现心理问题的概率高了55%，但是，当后者长到10岁时，这个比例降到37%。研究还发现，在6个月时间里不靠母乳成长的宝宝到8岁时出现反社会行为等问题的概率是61%。
其他研究显示，母乳有助于婴儿抵抗胃病、胸腔感染、哮喘、湿疹和过敏性反应。许多年来，专家一致证明母乳喂养可提高宝宝智商。
怎样坚持母乳喂养
放松心情
有的妈妈在抱着软绵绵的新生儿时，心情紧张，导致血液无法顺畅地流到乳房，流出来的乳汁自然不够，因此，哺乳时应保持轻松的心情。
以舒适的姿势哺乳
有的妈妈在抱婴儿授乳时，为了使宝宝吮吸乳汁，长时间低头、缩肩或弯腰，结果导致颈项、肩膀或腰部酸痛。其实，哺乳的姿势，无论是坐着或躺着，除了要让婴儿轻易吮吸乳汁，妈妈也应该感觉舒服才对。如果多次尝试还找不到适合的姿势，市面上有一些可以帮助妈妈以舒适姿势来哺乳的哺乳垫，不妨一试。
不要因乳汁少而放弃
如果流出的乳汁量少，更应该多让宝宝吮吸乳房，因为，宝宝的吮吸动作，会刺激乳房出奶。
怎样才能保证母乳充足？
要想保证母乳充足，必须要从以下几方面做起：
①妈妈要建立必须用母乳育儿的信念。
②让宝宝反复吸吮。
③保证充足的睡眠。
④保持开朗、愉快的心情。
⑤摄取足够的营养和水分。
确保宝宝正确地含着乳头
如果宝宝长期吮吸、拉扯乳头，乳头会皲裂或损伤，造成疼痛，因此，正确的做法是把整个乳头和乳晕都放在宝宝的嘴里。
护理乳头
如果乳头破损，再与衣物摩擦，妈妈会感到疼痛，也会减缓复原的速度。
确保充足的休息
有的妈妈认为自己的身体好，在坐月子期间，家务下厨样样事情自己来做，没有精力造奶，乳汁自然会少，因此，哺母乳的妈妈最好获得家人的协助和配合，尽量争取时间好好休息，保留精力为宝宝提供充足和优质的母乳。
摄取足够营养
哺乳消耗母体大量热能，因此，妈妈应该摄取大量含热量、蛋白质和不饱和脂肪酸的食物。
有人说母乳分泌的多少与遗传和妈妈的体质有关，是这样的吗？
母乳的分泌和妈妈的体质有一些关系，但不是主要的原因。主要还要取决于妈妈的精神、健康、营养状态、喂养方法、生活方式及周围亲人的关爱等多种因素。
第三节 母乳喂养的方式
妈妈牢记四要素
时间
喂奶越早越好，无奶也要给宝宝吸吮，这样可以刺激乳汁泌。
喂奶前
先要给宝宝排小便，换好尿布，盖好被子，然后洗好手，用温水擦洗净奶头，挤去少许奶汁，再开始喂奶。
喂奶时
将乳头放在宝宝的舌头上，使全部的乳头紧紧被吸住，不致漏气。妈妈用手指把住乳房，防止奶汁流得过急引起宝宝呛咳。每次喂奶应让宝宝吸空一侧再吸另一侧乳房。
喂奶后
把宝宝抱起轻拍背部，使吸入胃里的空气排出。再让宝宝向右侧睡，头部抬高、少动，防止吐奶。两次喂奶中间可喂些葡萄糖水或白开水，给宝宝增加必要的水分。
给宝宝喂母乳越早越好
世界卫生组织要求“帮助妈妈在产后半小时内开奶”。妈妈在产后就可以怀抱宝宝，或将新生儿放在妈妈的胸前让宝宝吸吮，这就是早接触。多数宝宝在生后半小时至1小时内就要吃奶，这时候要反复让宝宝吸吮乳头，在没有奶的情况下，可以暂时喂1～2次温开水或葡萄糖水过渡一下，等宝宝出生后3～4小时产妇开始产奶时，就可以给宝宝喂了。
剖宫产后，妈妈通常要延长开奶时间，只要妈妈清醒后就可以试着给宝宝喂奶。
有时宝宝因生病或因低出生体重而需要特殊照顾，不得已与妈妈分开时，应该生后立即开始做“挤奶”工作，这是建立和维持泌乳所必需的。
当宝宝一旦能吸吮，则应尽力提供一切便利的条件，帮助妈妈尽快让宝宝直接吸吮乳房。
温示提馨
如果妈妈和宝宝未做好准备，就强迫宝宝立即吃母乳，可能会使妈妈和宝宝产生不适感，而影响母乳喂养，可以根据母子身体情况选择合适的机会。
每次喂奶时间
出生头一周可以先每次试喂5分钟，如果感觉宝宝没有吃饱，以后可以逐渐延长到10分钟，宝宝出生后7～10天可以延长到15～20分钟为宜。
什么是按需哺乳
按需喂养是指在母乳喂养的情况下，无论白天还是夜间均按宝宝的需求喂奶。现在的观点认为，出生头1～2个月的宝宝应该采取“按需喂养”原则。不要刻意限制哺乳时间。宝宝出生后两个月开始每3～4小时喂奶1次，但不必严格限制。“按需喂养”能够促进妈妈尽早泌乳，使宝宝体重按规律增长，妈妈出现乳房肿胀和乳腺炎的机会比较少。
温示提馨
有些宝宝在几分钟内就可以吸够其所需要的乳汁量，另外一些宝宝则需要半小时才能吃够相同数量的奶，特别是出生后头1～2周更是如此，上述情况均属正常现象。如果宝宝吃了30多分钟也不吐乳头，或者宝宝甚至含着乳头入睡，这说明妈妈的奶水可能不够。
给宝宝哺乳应该采取怎样的姿势
为宝宝哺乳，不仅是妈妈的一种责任，更是一种精神享受。当妈妈看着怀中的宝宝贪婪地吸吮着自己的乳汁时，幸福感一定会油然而生。如果妈妈和宝宝能选择一个舒适的姿势哺乳，一定会更加惬意。
给宝宝喂奶的姿势因妈妈的习惯和宝宝的情况而有所不同，但重要的是要以妈妈舒适和放松为主。
双上臂环抱式
这是大多数妈妈愿意采用的体位，适合所有的正常宝宝。
在喂奶的过程中，妈妈可以坐在低凳上或床边，膝上放一个枕头抬高宝宝的身体。把宝宝放在腿上，头枕着妈妈的胳膊，妈妈用手臂托着宝宝的后背和小屁股，使小脸和小胸脯靠近妈妈，下颌紧贴着乳房。母亲用手掌轻托起乳房，先用乳头刺激宝宝口周皮肤，等宝宝一张嘴，趁势把乳头和乳晕一起送入宝宝嘴里。要让宝宝含住乳头及乳晕的大部分，这一点非常关键，否则光靠含住乳头吸吮是不可能得到乳汁的。
单上臂抱握式
适用于比较小的宝宝及剖宫产的妈妈。
妈妈用一只手托起宝宝的肩、颈和头部，宝宝面向妈妈，夹在要吸吮的那侧乳房的胳膊下方，宝宝的双脚伸在妈妈的背后；妈妈的另一只手托住乳房，引导宝宝找到乳头。
卧位式
适用于剖宫产、夜间喂奶的妈妈。
选择一个舒适的姿势侧身躺下，在头部和身后放几个枕头支撑妈妈的头部、肩部和背部；让宝宝整个面部朝向妈妈的胸部，一只手托住宝宝的肩背部，另一只手把乳头放到宝宝的嘴里。
一般来说，妈妈和宝宝应当是腹部贴腹部，宝宝的鼻子和妈妈的乳头相对，但不能靠得太近，以防把宝宝的鼻子堵住，影响呼吸。宝宝的头应和身体保持在一条直线上。
由于宝宝为得到乳汁会拼命去吸吮乳头，在头几次哺乳时，妈妈会感到阵阵疼痛，乳头也容易被宝宝吮破，但坚持一下，就可以成功哺乳了。哺乳顺利时，妈妈可以感到宝宝双唇和牙龈有节律地挤压乳晕，吸吮动作缓慢而有力，乳汁源源不断地流入宝宝口内，并一口口地吞咽下去。妈妈一边喂一边用手指按压乳房，以便于宝宝吸吮，又不会使宝宝的小鼻子被堵住。喂完后，要用手轻拍宝宝后背，使其打嗝，以将吸入的空气排出。
无论何种姿势，最重要的是使妈妈和宝宝都感到舒适、轻松。妈妈的两臂要放在实处，背后用枕头或靠垫垫牢，然后抱近宝宝以乳头触及宝宝面额，在宝宝转过头寻找乳头时，顺势将宝宝的身体稍侧，使其腹部贴近母亲的胃部。
温示提馨
在宝宝张大嘴时，帮助宝宝含住乳头和大部分乳晕，因为挤压乳晕才能使乳汁流出，仅仅吸吮乳头，会使乳头疼痛，而且由于吸吮到的乳汁少，宝宝可能哭闹甚至拒绝吸吮。
若母亲乳房很大，应用食指和中指在乳晕根部托按乳房，以免妨碍宝宝鼻部通气。这样做还可以防止奶水流得太快，引起宝宝呛咳。
奶胀时乳头的伸展性差，宝宝不能有效地吸吮，这时可用手将乳汁挤出一些，或用热毛巾敷乳房，使乳房柔软，帮助宝宝有效地吸吮。
温示提馨
新妈妈可以请医务人员或助产士协助掌握抱宝宝喂奶的姿势和技巧。另外，乳头上会有一些保持乳头柔软和易于哺乳的自然分泌物，最好不要清洗掉。
母乳喂养前的准备
哺乳前应用温开水清洗乳头。切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜，造成乳头皲裂，影响哺乳。哺乳结束后，可挤出少量乳汁，均匀地涂抹在乳头上，以保护乳头表皮。
妈妈应穿柔软的棉质
温示提馨
哺乳前的消毒至少要坚持3～4个月。
衣衫，不宜穿化纤材料或质地粗糙的布料上衣，以防对乳头的不良刺激。同时应防止乳房挤压、损伤，以免影响泌乳质量。如果乳汁分泌不足或乳房胀痛不适，可轻轻按摩，以促进乳房血液循环和乳汁分泌。
母乳喂养时的注意事项
◆定期测体重，检查奶量是否充足。
◆尽量让宝宝直接吸吮妈妈的乳头，而不要将乳汁吸出用奶瓶哺喂。
◆不要轻易加喂其他牛奶或配方奶，这样会导致母乳分泌量减少。
◆妈妈尽量不要吸烟、喝酒，烟酒所产生的有毒代谢物质可以影响宝宝的身体健康，甚至影响宝宝的生长发育。
温示提馨
每一次哺乳后，挤空乳房可以使下一次母乳流出更加顺畅，同时也可防止乳腺炎的发生。
宝宝患病时怎样哺喂母乳？
患病期间，宝宝大多会食欲降低，吸吮力减弱，吸奶量明显减少，或者由于鼻塞等呼吸道问题影响吸吮功能时，宝宝往往吃不到平时所需要的奶量，这时可以采取以下几种方式补充母乳喂养：
如果宝宝能吸吮但每次吃奶量比以前减少，可以增加哺乳次数，有的宝宝在生病时更加喜欢母乳，鉴于此也应该增加哺乳的次数。
如果宝宝鼻塞严重或因呼吸不畅呛奶明显时，可以挤出乳汁，用小杯或小勺哺喂。
如果宝宝不能吸吮或不能通过杯子吃母乳，可以通过鼻饲管注入母乳。
如果宝宝因外科手术暂时不能吃母乳时，可将母乳挤出，冷冻贮存。一旦宝宝恢复建康，便重新开始母乳喂养。
剖宫产后宝宝的哺乳
如果宝宝由于难产生下来后嗜睡，必须将宝宝唤醒喂奶，以免造成宝宝低血糖影响大脑的发育，同时也会促进泌乳，还可避免奶胀。
必要时可借助枕头或软垫垫一下肘部。
特殊乳房的乳母怎样哺乳
特殊乳房是指特殊形态的乳房，如悬垂乳、平坦乳、大乳头及乳头内陷的乳房。若发育良好，仍属正常乳房。然而它给哺乳增加了困难，如不注意，会导致少奶、无奶及乳腺炎等。对特殊乳房必须采取特殊的哺乳方法：
悬垂乳房
其形态就像茶壶，整个乳房下垂，乳头却在上部。由于其悬垂而造成乳腺管弯曲，使部分乳汁积聚于乳房下方，不易于宝宝吸出。同时积聚的奶汁容易淤积成块，诱发乳腺炎。妈妈在哺乳时应将乳房托起，使乳腺管与乳头保持平行，便于宝宝把整个乳房内的乳汁吸空。
平坦的乳房
常见于平胸及体态瘦长的女性。其乳房不够丰满突出，也使宝宝较难吸吮，造成喂奶困难。此种乳房在喂奶前需做热敷、按摩等准备工作，还要牵拉乳头，使其突出来。哺乳时要采取上身前倾的哺乳姿势。相信经过一段时间的训练，宝宝就能顺利地吸吮乳汁了。
大乳头乳房
正常乳头的直径为1厘米左右，达1.5厘米左右的便是大乳头。这和遗传因素有关。哺乳前需用两手的拇指将乳头轻轻揉搓，哺乳时需用拇指和食指牵拉乳头，使其变细变长，还要设法让宝宝张大嘴，以便将乳头、乳晕一起送入宝宝口中。经过数次训练，宝宝便会慢慢适应，能够吸吮到乳汁了。
乳头内陷、扁平、短小的乳房
这类乳房给哺乳带来很大的困难，关键在于早期发现，及时矫正。哺乳前要用两手大拇指压乳晕，再将乳头轻轻地“钳”出来，同时牵拉乳头，使其突出，套上乳嘴，并采取上身前倾的姿势喂奶。这样做1周左右，宝宝便可顺利地吮吸到乳汁了。
哪些妈妈不适合给宝宝哺乳
如果妈妈身体有病，哺乳势必会增加妈妈的负担，使病情加重，而且有些药物可在乳汁中分泌出来，如果妈妈长期服用，可使宝宝发生药物中毒。患传染病的妈妈，还可通过哺乳将疾病传染给宝宝。因此，妈妈有病或吃药时应咨询医生决定是否哺乳。一般来说，妈妈患下列疾病或特殊状况时不宜喂奶：
急性病
如患急性传染病、乳房感染、乳房手术未愈等病症者，不宜给宝宝哺奶。但须每隔3～4个小时挤奶一次，以免奶汁减少出现回奶现象，等到疾病痊愈后可继续给宝宝喂奶。
慢性病
如患活动性肺结核、迁延型和慢性肝炎、严重心脏病、肾脏病、严重贫血、恶性肿瘤和精神病等疾患时，不宜给宝宝喂奶。
乳头皲裂
当乳头皲裂时，可以挤奶后用小匙哺喂。生奶疖时，有病的一侧乳房不要给宝宝喂奶，只需按时挤出奶汁即可。
总之，是否继续哺乳，应当从宝宝的营养安全以及妈妈身体和心理上的负担结合起来慎重考虑，权衡利弊，做出合理的选择。
乙型肝炎病毒携带者可以哺乳吗？
乙型肝炎的母婴传播主要发生在临产或分娩时，是通过胎盘和血液传播的，不会通过乳汁传播，因此可以哺乳。
妈妈患结核病时，可以哺乳吗？
只要妈妈没有临床症状就可以给宝宝喂奶。
职场妈妈的母乳喂养
尽可能多次给宝宝喂母乳，特别是夜间哺乳，如果可能，在休息的时候回家给宝宝喂奶。或托人定时把宝宝带到妈妈工作的地方喂奶，在夜间、清晨、节假日，只要妈妈在家，就继续坚持母乳喂养。上班当天妈妈早起一些，留出半小时左右挤奶，将奶挤在一个干净的瓶子或杯子里，再用一块清洁的布盖好或加盖放入冰箱或家中最凉爽的地方，在妈妈上班期间，由家人喂给宝宝。
白天工作间隔，妈妈最好能坚持挤奶2～3次（约3小时1次），以免胀奶、漏奶和乳汁分泌量减少。单位无冷藏设备时，可自备保温桶（内放冰块），将挤出的奶放入储奶杯冷藏保存，下班时带回家，放入冰箱，留给宝宝第二天吃。无条件保存奶时，可挤掉，这样能促进母乳分泌，保证泌乳量不减少，以便妈妈下班回家有足够的奶水喂养宝宝。用挤出的母乳喂宝宝时，不需重新加热煮沸（因加热会破坏母乳中的抗病物质），只需在杯子或奶瓶外用热水热下即可哺喂。热好的奶最好一次喂完，不可留到下次再喂。
温示提馨
哺乳的妈妈最好采取上半天班的办法，或做兼职而不要上全职班。这样做，问题就少多了，可以说是一件两全其美的事。
妈妈短期外出怎样哺乳
妈妈应尽量将外出时间与给宝宝喂奶的时间错开或给宝宝喂奶后外出，下次喂奶前返回。若做不到这样，可用挤奶器将奶挤出，放在冰箱中保存，在宝宝需要时给予哺喂。若妈妈外出一天以上，可给宝宝喂牛奶、奶粉等，妈妈则应定时将乳汁挤出，以刺激乳汁的分泌，以免回来后乳汁分泌减少，无法满足宝宝的需要。
第四节 母乳喂养的常见问题
母乳喂养的常见问题
母乳不足对宝宝有什么影响
宝宝体重增加缓慢。每周可以测量一次体重，算出其平均值。宝宝出生后3个月以内，每日增加20～30克，为最合适状态，如果母乳不足，宝宝体重会低于平均值。
妈妈喂奶次数增加，哺乳间隔缩短。有的宝宝甚至在哺乳1小时之内又出现饥饿感。
宝宝吸乳时间增加。宝宝吸乳30分钟以上仍不愿意离开乳头或者勉强拔出后出现啼哭，表示不满。
宝宝哺乳后入睡不安稳，或者持续啼哭不止。宝宝大便次数减少，或者经常便秘。
妈妈营养不良、过度疲劳、睡眠不足、精神紧张等是母乳不足的主要原因。同时母乳分泌的量与妈妈的体质、情绪、周围亲人的关爱以及宝宝的吸吮方式关系密切。
乳汁不足怎么办
乳汁的多少，既受内分泌激素的控制，也取决于乳房组织本身的发育状况，这都属于先天条件。除了先天条件之外，要维持足够的乳汁，还需注意以下几个问题：
增加吸吮：宝宝刚出生不久，妈妈乳头较硬，宝宝对奶头的吸吮还不太适应，妈妈分泌的乳汁不太充足，这都是很正常的现象，会随着时间慢慢改进，不必着急和忧虑，也不要因此而放弃哺乳。而且每位妈妈下奶的时间也不一样，有的第一天就分泌很多奶汁，有的好几天才下奶，重要的是要让宝宝不断地吸吮，可以试一试增加喂奶次数，因为宝宝吃得越多，妈妈所分泌的乳汁也越多。
加强营养：食欲好的妈妈，泌乳量多；若食欲不好，或有饥饿的情况，乳量和乳汁中的蛋白质的含量都会减少；母乳内脂肪、维生素等含量随妈妈饮食所摄入的营养素以及季节不同而变动。所以妈妈要多吃高蛋白食物，如鸡蛋、瘦肉、小知识根据我国传统医学，介绍以下几种常用的促进泌乳、通乳的方法。奶量不足者，可采用：
①服用维生素B药片，每天3次，每次10毫克。1
②用热水袋或热毛巾敷双侧乳房，每天数次。
③麸皮汤。取麸皮或清糠一碗，水2碗半，加盐少许，混合浸泡1～2个小时后煮沸，滤渣，加红糖饮汤，每天2～3次。
④丝瓜络1个、路路通7个，水煎30～60分钟，日服2次。
⑤大麦芽6克（炒熟），早晚服下，连服5天。
⑥生麦芽150克、青皮9克，水煎服，每天2～3次。
⑦猪蹄炖汤，连汤带肉服用。
⑧鲫鱼煮汤服用，或猪蹄与鲫鱼一起炖汤服用。
⑨河蟹一只捣烂，加黄酒少许煮熟服用。
⑩胎盘一个，同猪肉100克煮烂食用。
黑芝麻、大米，煮粥食用。
红枣、绿豆各50克，加红糖煮汤食用。
海鲜类产品、豆制品等，熬一些排骨汤、棒骨汤、鸡汤、鱼汤、鸡蛋汤、青菜汤等。牛奶对乳母来说，也是非常好有营养的食品。多吃蔬菜和水果，必要时还要加一些粗粮，以补充维生素。适当增加一些含丰富营养的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是喝易下奶的汤水，如鸡汤、猪蹄汤、鲫鱼汤等能促进乳汁的分泌。
哺乳期内一定要安排好合理的作息时间，要有充足的睡眠和休息。多晒太阳，多呼吸新鲜空气，起居饮食要有规律，生活节奏不要过于紧张。
要保持愉快的心情，哺乳期妇女，遇到影响心情的事情后乳汁会减少，所以妈妈要保持心情愉快，消除各种忧虑。和亲人、朋友等多交流和沟通，改善心情。这样乳汁就会分泌得愈来愈多。
妈妈要对自己有信心。大部分产后的妈妈都会有足够的乳汁喂养自己的宝宝。母乳喂养需要妈妈有绝对的自信和亲人的鼓励与支持，让宝宝早吸吮、早开奶。也可以在医生的指导下服用一些中成药，如乌鸡增乳胶囊、生乳汁等。
乳汁的味道对宝宝有哪些影响
乳汁的味道能影响宝宝的“胃口”，而饮食又会影响母乳的味道。
据美国的一个研究中心对12位哺乳的妈妈进行的一项实验表明，妈妈饮用含酒精的果汁后，乳汁的味道就会带有酒精味，宝宝不爱吃，体重也会减轻。虽然乳汁中的酒精成分极少，但宝宝吃后也会有“醉”的反应，睡眠时间会变得短而频繁，跟平日不一样。
温示提馨
营养不良的妈妈更容易出现乳汁分泌不足的情况，所以应该多注意营养，不要刻意减轻体重。
保证母乳的质量
宝宝在这一时期，食量增加，生长发育迅速。妈妈仍需要多吃一些能促进乳汁分泌的食物，还要尽量多摄取各种蔬菜、水果，以使乳汁中含有宝宝需要的各种营养成分。有偏食、厌食倾向的妈妈要调整自己的饮食习惯，不能为了恢复身材而节食。
妈妈可以食用下述食品：动物脑、肝、鱼肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品、苹果、橘子、香蕉、核桃、芝麻、花生、榛子、各种瓜子、胡萝卜、玉米、小米、黄花菜、菠菜等，有利于促进宝宝健脑益智。
母乳与维生素K有什么关系
维生素K分为天然维生素K和人工合成维生素K两种。
维生素K的功能主要是促进凝血酶原合成，因此如果维生素K缺乏，会导致凝血机制障碍，出现广泛出血。
母乳喂养是宝宝最好的喂养方式，但是母乳中维生素K的含量较少，所以如果单纯母乳喂养而不及时添加富含维生素K的食物，宝宝就容易发生维生素K缺乏症，多见于3个月以内的母乳喂养的宝宝。轻者会出现皮肤及鼻出血或少量胃肠道出血等症状。严重的会出现颅内出血，宝宝表现为哭叫、烦躁不安、抽筋或神志不清。
菠菜、白菜、海带及栗子都富含维生素K。肝脏、蛋黄、黄豆、米糠也含有较多量的维生素K，妈妈在哺乳期应多吃此类食物。
哺乳时的感情交流
哺乳是妈妈与宝宝的亲密接触过程。妈妈慈祥地看着宝宝，宝宝欢喜地看着妈妈的脸，直到快要吃饱时才舒服地入睡。宝宝喜欢怀抱着的睡姿，喜欢与妈妈亲密的接触。妈妈看着宝宝吃奶，宝宝的吮吸动作会刺激妈妈的下奶反射，同时分泌一种可以促进妈妈乳腺分泌乳汁的激素。宝宝在吮吸奶汁时，妈妈可以听到宝宝吞咽乳汁的声音，有时另一只乳房也会同时有乳汁分泌出来。这时，妈妈还要注意看宝宝有没有溢奶、鼻子有没有堵住等现象。
在吮吸妈妈的乳汁时，宝宝会不时地看着妈妈的脸庞，吮吸的劲儿更大，有时会发出快乐的“哼哼”声。妈妈则有时会感到麻刺感，这有利于子宫收缩。
总之，喂奶是宝宝感到快乐和幸福的过程，宝宝获得的是乳汁和母爱，乳汁既养育了宝宝的身体也培育了宝宝的心灵，所以说母爱是打开宝宝心灵的钥匙，是宝宝最重要的物质营养和精神营养。
宝宝为什么会拒绝吃奶
在给宝宝哺乳时，有时会遇到宝宝拒绝吃奶的现象，其原因和解决方法大致如下：
第一，妈妈的乳房可能因为肿胀（乳汁过多、有疼痛感、变硬）而使宝宝很难吸吮。遇到这种情况，妈妈可以用一块温热柔软洁净的棉布热敷乳房以减轻肿胀，也可以试着先挤出一些乳汁，使乳房稍微松软一些。这样一来，宝宝就比较容易吸吮乳头，不会拒绝妈妈的乳房了。
第二，妈妈的乳汁可能流出得太快，宝宝吸吮时常常呛着，因此拒绝吃妈妈的乳汁。这时，妈妈可以先挤出一些乳汁，减轻乳房压力，使乳汁流出不至于太快；另一种办法是，用中指和食指夹住乳房，减小乳汁的流量，这样，就不至于呛着宝宝了，宝宝也就不会拒绝了。
第三，妈妈的乳房可能盖在宝宝的鼻孔上，使宝宝因呼吸困难而拒绝妈妈的乳房。这时，只需轻轻地将乳房移开宝宝的脸，宝宝就会愿意吃奶了。
还有让宝宝不吃奶的原因是宝宝的鼻子可能不通气，吸吮时呼吸受阻而影响了吃奶。解决的办法是，清除鼻腔分泌物或遵医嘱使用一些药物，但不要擅自使用滴鼻剂，宝宝鼻子通气了，自然就会吃奶了。
如果上述原因都不存在，就要考虑宝宝是否生病了，以便及时请医生观察诊治。
哺乳妈妈用药会给宝宝带来哪些影响
◆四环素：四环素在乳汁中的浓度可高于血液的5倍多，能损害宝宝的牙龈和骨骼发育。
◆氨茶碱：氨茶碱分布于乳汁中的药量，可达乳母用药量的4%。
◆苯茚二酮：苯茚二酮可导致宝宝出血。
◆氯霉素：氯霉素可使宝宝骨髓发育抑制。
◆异烟肼：其乙酰化代谢物，可引起宝宝肝中毒。
◆放射性诊断药物：进入乳汁中的药物可影响宝宝健康。
◆其他：妈妈若吸收高脂溶性的滴滴涕、卤二苯双三氯酚、四氢大麻酚等药量较多时，也可引起宝宝药物中毒。
什么情况下不宜哺喂母乳
◆妈妈突然患上原因不明的高烧。
◆患有比较严重的感冒。
◆患有严重的腹泻、肠炎。
◆乳腺炎合并有发烧。
◆患有慢性疾病，如心脏病、肾脏病、糖尿病、结核病、肝炎、精神病、癫痫和其他严重疾病。
◆患有急性传染病。
◆妈妈使用了对新生儿宝宝有影响的药物。
温示提馨
宝宝患病时继续母乳喂养很重要，这样不仅可以使患儿得到最好的营养，尽快恢复健康，同时妈妈也可以持续产生乳汁，防止患乳腺炎。
如果妈妈患有慢性疾病，或突然患病时该如何用药？
一般来说，凡是进入妈妈血液的药物都能通过母乳传递给宝宝，因此当妈妈患有疾病需要服用药物时，必须要考虑到对宝宝的影响。
如妈妈因感染性疾病需要长时间使用抗生素，宝宝就会从乳汁中不断接受同类的抗菌药物，引起体内霉菌感染，轻者出现鹅口疮，重者引起霉菌性肠炎，出现严重的顽固性腹泻，久治不愈；青霉素和头胞类抗生素还可以引起过敏反应。许多镇静药会对宝宝的神经起到抑制作用，可以引起嗜睡、食欲下降；有些退烧药可以引起宝宝的血液系统异常；一些口服避孕药抑制乳腺分泌，会使奶量减少。
总之，妈妈能不用药时尽量不用药，能用中药就不用西药。如果必须使用，也要在医生的指导下，尽量使用对宝宝没有不良反应的药物。如果妈妈需要治疗必须使用药物时，应在服药期间停止哺乳。如用药时间比较短，可以暂时使用挤奶器吸空乳汁，以保证乳汁的正常分泌，待停药后继续哺喂母乳。
温示提馨
有一些复合配方的感冒药成分复杂，最好不要用。需要使用时，最好使用单一作用的药物，如退烧药、中药止咳药等。
母乳喂养是否需要额外补充水分
一般情况下，母乳能满足宝宝前3～4个月的全部营养需要，包括水分。因为母乳中只含有低浓度的矿物盐类及氮类，故单纯母乳喂养儿的排尿量很少。而且，当体内水分缺乏时，新生儿的肾脏就会开始进行自动调节尿液浓度，从而减少排尿量以适应机体内的变化。因此，只要母乳充足，就不必另外喝水。
温示提馨
要注意纠正几个错误的观念：
观点1：气候炎热时应该给小宝宝适当的水分，以防止脱水。正确的观点是适当增加喂母乳的次数，作为水分的补充。
观点2：一些母乳喂养儿会出现大便频繁的现象，因此应给他补充水分。正确的观点是，单纯母乳喂养儿排大便次数较多，这是母乳喂养儿的排便特点，只要宝宝状况好，食欲和睡眠好，体重增加良好，妈妈不仅要坚持喂养，还要适当增加喂养次数，没有必要另外补充水分。
观点3：有一些妈妈为了给宝宝添加一些营养物质，会给宝宝喂一些糖水、鲜果汁、蜂蜜等饮料，认为这些饮料有助于补充营养物质、帮助消化，强壮身体。正确的观点是母乳能满足宝宝前4个月的全部营养需要，另外，1岁前不要给宝宝吃蜂蜜。
夜间如何哺乳
宝宝诞生后，夜间哺乳将持续几个月，成为妈妈这段期间的生活中不可缺少的一部分。夜间给宝宝喂奶是一件相当美妙的事情，妈妈和宝宝亲密地坐在或躺在一起，周围一片安静，完全不用担心有谁会打扰。
在宝宝出生后的前几个月，夜间喂奶时，妈妈最好营造出一种和白天不同的氛围，让宝宝知道现在是晚上。气氛可以沉闷一些，比如不要开灯，或开一盏小夜灯，使卧室里保持昏暗。同时不要提供任何会分心的东西，尽可能少说话，房间要保持安静。
如果一直侧身喂宝宝，妈妈可能会感觉比较累，手臂容易酸麻，如果妈妈不是很清醒，很可能会在迷迷糊糊中压到宝宝，造成危险。妈妈可以背靠几个枕头或靠垫，找个适合自己的舒服姿势喂宝宝，这样可以缓解疲劳。
妈妈和宝宝待在一起，会给宝宝一种安全感，让宝宝再次安心入睡。亲密的母子关系也在这时得以巩固。而且，妈妈经常晚上和宝宝在一起，宝宝醒来的次数会越来越少，就算是醒来，妈妈也不用多费力气就能满足宝宝。同时，夜间哺乳可以保证妈妈的乳汁分泌量充足。
温示提馨
如果妈妈想把夜间喂奶的时间间隔比白天延长一些，可以在晚上睡前让宝宝吃饱，或者在晚上喂宝宝时每次都让宝宝吃饱些。同时要注意不要让宝宝含着乳头睡，这不仅不卫生，还容易使乳房压住宝宝造成窒息，而且易使宝宝过分依恋妈妈的乳头。
什么情况下需要挤奶
◆产妇在产后3～4天会有奶胀的感觉。这是因为刚出生的宝宝吸吮能力差，使妈妈乳管不够通畅，使乳汁排泄不畅所致。因此需要辅助挤奶，防止乳管堵塞和乳汁淤积。
◆乳房有问题。比如乳头扁平或者凹陷、皲裂等。
◆分娩后数周乳汁分泌少，奶量不足，需要增加奶量。
◆早产儿、低出生体重儿不能吸吮或吸吮不协调时，需要挤奶喂养。
◆患病的宝宝，吸吮力不够时需挤奶喂养。
◆妈妈生病服用某些药物时，为保持乳汁的分泌，必须挤奶。
◆妈妈外出或者工作时，挤出乳汁留给宝宝用。
◆妈妈乳汁较多，宝宝每次吃奶都不能将乳房吸空，妈妈经常感到胀奶和漏奶时，为防止乳汁过多淤积引发乳腺炎等，必须挤奶。
在母乳喂养过程中，适时挤奶是一项非常有益和有效的措施。通过挤奶可使妈妈能够在某些特殊情况下继续母乳喂养。
如何用手挤奶
适用于乳房比较软的时候。一般认为在分娩后1～2天就应该开始练习用手挤奶。
用手挤奶不需要任何器具，方法简单，污染少，无论在任何时候任何地方都可以进行。
选用大口径的杯子，玻璃瓶等。用洗涤灵和水洗净容器，倒入沸水，放置几分钟，起到消毒灭菌的作用。挤奶前将水倒掉。
妈妈首先要彻底清洗手特别是手指。然后将拇指及食指放在距乳头根部2厘米处，二指相对，其他手指托住乳房。再将拇指及食指将力作用在乳晕下方的乳房组织上，准确地说，就是按压在乳晕下方的乳窦上。
哺乳期的乳房有时能触摸到乳窦，黄豆粒大小，不很硬，一旦摸到乳窦，即能准确挤压。
如果挤压时感到疼痛，说明方法不正确，应改进方法或重新寻找乳窦。如果挤奶方法得当，乳汁就会顺畅流出。
用上述方法循环挤压乳晕，使手指能够按压到每一处乳晕。
一侧乳房至少挤压3～5分钟，双侧乳房交替挤压，反复数次。双手也可以交换使用，防止疲劳。
温示提馨
每次挤奶的时间应以20～30分钟为宜，特别是分娩后的头几日。泌乳量少时，挤奶时间应稍微延长一些。挤奶时间过短起不到效果。另外，分娩后数日，妈妈应尽量多挤几次奶，最好跟宝宝吃奶的次数相同。通常每隔3小时1次。如果挤奶次数过少或者间隔时间过长，就可能导致泌乳量减少或不足。
如何用挤奶器挤奶
当乳房肿痛或者乳房有炎症时，用手挤奶很困难，可用挤奶器挤奶。
目前市场销售的吸奶器多为橡皮挤奶器，挤奶步骤如下：
◆挤压橡皮球排出空气。
◆把广口玻璃瓶的口覆盖在乳头上。
◆确定玻璃瓶完全附着在皮肤上，形成一个密闭的空间。
◆放松橡皮球，乳头和乳晕被吸入玻璃管内。
◆反复挤压和放松橡皮球，乳汁开始流出。
◆轻轻从乳房拿开挤奶器，倒出乳汁。然后重新开始挤奶。
温示提馨
每次使用橡皮球挤奶器前，一定要对挤奶器进行彻底清洗和消毒。特别要注意清洗橡皮球。因为挤出的乳汁很容易附着到橡皮球内，如果清洗不干净极易造成奶的污染。乳房较软的时候，不适宜用挤奶器。
如何用热瓶挤奶
适用于乳房严重肿胀，乳头绷紧，触碰乳房之后疼痛特别明显，用手或挤奶器挤奶困难的时候。
用具的准备：玻璃瓶（不能用塑料瓶），容量为1～3升，不得小于700毫升，广口直径最好3～4厘米，使乳头完全置于瓶口内。准备足够热瓶子的热水，一块厚布，用于包裹热水瓶。
将热水倒入瓶中少许，预热玻璃瓶，继续注满热水，倒热水时速度应放慢，以免瓶子炸裂。
等待数分钟，使瓶子升温。
用布包裹好瓶子，倒出瓶内热水。
托住瓶子，轻柔地将乳头吸向瓶颈内。
瓶子内的热气会促进乳汁分泌，这时可见乳汁缓慢流出，待乳汁流出停止后拔掉瓶子。
倒出瓶子中的乳汁，再反复做上述挤奶步骤，当挤出一部分乳汁后，乳房的疼痛感明显好转。这时就可以继续用手挤奶或者让宝宝吸吮乳头了。
如何保存母乳
在妈妈需要工作、出门，或者其他原因暂时不能喂奶时，需要将奶挤出，储存备用。
储存时最重要的是保持母乳的清洁卫生。因此不管是用手挤出，或者是用挤奶器，都要注意卫生。
挤出的奶水可以放置在冰箱内，并且要在冷藏的奶水贴上标签，注明日期。放置在冷藏柜内的母乳大约可以存放24小时。
温示提馨
喂剩下的奶水必须丢弃。因为经过宝宝吸吮的奶水已经是污染过的食物，再次食用会引发肠道内感染。
从冰箱拿出来的奶应加热后再哺喂宝宝。加热时，应把奶放到温水或稍热一些的水中，轻轻摇动。不要直接煮沸奶水，或放在水中，将水煮沸加热，这样会破坏奶中的蛋白质和免疫抗体成分。
有些父母图省事用微波炉热奶，这是不可取的。微波炉温度太高，会降低和破坏奶的营养价值。
怎样防止胀奶
分娩后第3～4天，妈妈就会明显感到有胀奶感，如果不及时解决胀奶问题，严重者就会引发乳管阻塞和奶汁淤积。许多妈妈患乳腺炎就是由于乳汁排出不畅所致。
要想防止乳房肿胀，要做到以下几点：
◆只要宝宝想吸吮就让其吸吮，频繁的吸吮会使乳汁不断排出，防止乳腺管阻塞。
◆乳房肿胀明显，宝宝难以吸吮时，用热湿毛巾做热敷，让乳房变软，然后再用手挤出奶或者用挤奶器把奶吸出来。
◆如果妈妈身体状况良好，可以热水淋浴或洗热水澡，让乳汁从乳房流出，这样乳房也可以变软，便于吸吮。
◆爸爸可以帮助妈妈做一些事情，比如轻轻按摩妈妈的乳房，刺激妈妈的乳房和乳头；按摩妈妈的颈部和背部，帮助妈妈放松。
◆喂奶后可以用凉毛巾冷敷乳房，帮助减轻水肿的发生。
如何练习和纠正乳头不良形状
如果发现乳头形状不好，应该从以下几方面着手，改善乳头形状：
◆尽量让宝宝练习吸吮，宝宝的反复吸吮将有助于乳头向外拉出。
◆如果宝宝吸吮不好，妈妈可以用手将乳房从下面托起，并用拇指轻轻压在乳房上部，使乳头突出，便于宝宝吸吮。
◆必要时爸爸可以先替宝宝做几次吸吮乳头动作，一般吸几次就可以将乳头吸出。
乳房有问题时，刚出生的宝宝在头1～2周往往吸吮不好，这时需要采取一些辅助措施：
◆用手挤出乳汁，使乳房变得柔软，便于宝宝吸吮，并促进乳汁分泌。挤出的乳汁用小杯子喂给宝宝。
◆直接挤奶滴到宝宝口中，当宝宝吸吮到妈妈香甜的乳汁时，可使宝宝建立信心和兴趣，重新尝试吸吮乳头。
一般来说，如果妈妈经常做哺乳练习，并让宝宝反复吸吮，扁平乳头或者凹陷乳头大部分在产后1～2周都能得到改善。因此，妈妈一定要坚定母乳喂养的信心和决心，只要耐心地坚持下去，就一定能够成功地实现母乳喂养。
温示提馨
妈妈不必因为乳头暂时性的异常而着急，大部分的扁平乳头和凹陷乳头在分娩后可自行改善。
如何保护哺乳期的乳房
哺乳期乳房保健目的是保证乳汁的分泌，防止乳腺管的阻塞和奶汁淤积，使宝宝能够喝到干净、香甜的乳汁。
每次哺乳前轻轻按摩乳房，上下左右分别按摩，或者做环形按摩。
哺乳前最好用温湿毛巾清洁乳头和乳晕。不要用肥皂或碱性的洗涤物品，以免刺激乳头和乳晕皮肤，出现乳头干燥和皲裂。
努力让宝宝吸吮到乳晕部分。
温示提馨
喂奶完毕后，妈妈用食指轻轻向下按压宝宝下颌，避免在口腔负压情况下拉扯出乳头，引起乳头损伤。
哺乳期间应戴上合适的棉制胸罩，支托乳房和改善乳房血液循环，同时防止乳房过度下垂。
怎么知道得了乳腺炎
如果用手触摸乳房发现有结块，按压结块有痛感，且结块上的皮肤微微发红，妈妈体温略有升高，说明可能得了乳腺炎症。如果不能及时治疗，乳房内硬结就会越来越大，妈妈会感到有明显的疼痛，影响正常哺乳。
引起乳腺炎的原因有哪些呢？宝宝吸吮方法不正确，只吸吮乳头，未吸吮到乳晕，因此乳房排空不良。喂奶次数不够频繁，宝宝没有经常吸吮乳房。穿衣太紧，如喜爱戴胸罩，特别是夜间也戴胸罩。妈妈睡觉时喜欢俯卧，压住了乳房的某条腺管，造成乳汁淤积。
因此，预防乳腺炎的重点应该是采用各种办法让乳汁顺利排出，才能够减少乳腺管的阻塞和乳汁淤积。
如何缓解乳腺炎
如果乳母的乳腺炎不太严重时，可采用下面的方法治疗：
◆让宝宝频繁吸吮，增加喂奶次数。喂奶时要确保宝宝的吸吮方式正确。
◆穿比较宽松的内衣。
◆尽量不要采取俯卧位的睡觉姿势。
◆宝宝吃奶时可轻轻按摩乳房。
◆如果宝宝未吸空乳房，可以用手或者吸奶器将奶挤出来。
◆亲人多关心妈妈，减少妈妈的紧张情绪。
◆如果妈妈乳房皮肤红肿明显，疼痛加剧，且体温升高，应该及时到医院求治，主要以口服对宝宝无伤害的抗生素为主，同时让宝宝吃未患病侧乳房，对于患病的一侧乳房，如果妈妈感到很疼或者比较紧张不愿意哺喂时，可以用手将奶挤出。一般2～3天内病情会减轻，一旦疼痛减轻应立即给宝宝喂奶，同时不要中断另一侧的哺乳。
乳腺炎加重可以导致乳腺脓肿，需要外科切开及引流治疗，这时应该迅速停止喂奶。待脓肿消失，乳腺炎好转之后再开始恢复喂奶。治疗过程中还是要不断地将奶挤出。
如何减少乳头皲裂
这一时期，宝宝吃奶的力量有所增加，如果妈妈的乳汁不充足，宝宝可能会吮吸很长时间，并且用力，这时就有可能对妈妈的乳头造成伤害。
乳头破裂，不仅会使妈妈感受疼痛，还会使妈妈有患上乳腺炎的危险。因而建议妈妈保护好乳头，比如在每次喂奶之后，妈妈可以用少量乳汁按摩乳头，减少乳头皲裂。
如果妈妈的奶水充足，宝宝只吃一侧乳房就可以吃饱，妈妈就可以让另一侧乳房得到休息和缓解，减少乳头皲裂的情况发生。或者实在疼痛，妈妈可以选择使用挤奶器将奶吸出，使乳头得到适当休息。
温示提馨
从感染的乳房挤出的奶可能带有细菌，绝对不能用以哺喂宝宝。
第四章 辅食添加科学原则全攻略
在爸爸妈妈悉心的呵护与母乳的滋润下，那个刚出生时皱皱巴巴的小家伙，现在已经长成了健康又可爱的小人儿。小身体也已经做好了接受其他食物的准备，父母可以尝试给宝宝添加辅食了，宝宝将在全新的喂养过程中，品尝各式各样的美味，更加茁壮地成长。
第一节 为什么要添加辅食
婴儿消化系统及相关器官的发育特点
了解婴儿消化器官的发育情况有助于根据宝宝的特殊生理特点，进行正确合理的喂养，保证宝宝的营养需求。
口腔
足月新生儿的面颊长有厚实的脂肪层，面部肌肉发育良好，舌头短而宽，具有较好的吸吮吞咽功能，早产儿则较差。新生儿及婴幼儿口腔黏膜薄嫩，血管丰富，唾液腺发育不够完善，唾液分泌少，口腔黏膜干燥，易受损伤和细菌感染，要特别注意婴儿的口腔和饮食卫生。
食管
食管有两个主要功能：一是推进食物和液体由口腔入胃；二是防止进入胃的内容物反流。由于新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，弹力组织及肌层尚不发达，食管下段贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，所以常发生胃食管反流现象。随着宝宝食管的不断发育，这种症状在宝宝8～10个月大时消失。
胃
婴儿的胃呈水平位，不像大宝宝和成人那样垂向下方，胃的容量小。新生儿的胃容量为30～60毫升，1～3个月婴儿的胃容量为90～150毫升，1岁婴儿的胃容量为250～300毫升。婴儿胃易排空，具体排空的时间随食物种类不同而异，其中水的排空时间为1.5～2小时；母乳为2～3小时；牛奶为3～4小时。早产儿胃排空更慢，易发生胃滞留。由于婴儿的胃容量小且易排空，所以父母在给宝宝喂食时应当遵循少食多餐的原则。
此外，婴儿的胃有两个“大门”，贲门和幽门。与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，贲门肌肉松弛，关闭不紧，因此，婴儿过多吞入空气后容易出现漾奶；另一个与肠道相接的叫幽门，即胃的出口，幽门处肌肉发达，关闭较紧，受到食物刺激后易发生痉挛，食物通过缓慢或难以通过，会引起呕吐。
肠
婴儿肠管比较长，一般为身长的5～7倍，或为坐高的10倍，有利于消化吸收。肠壁薄，通透性强，屏障功能差，肠内毒素、消化不全产物和过敏原等可经肠黏膜进入体内，易引起全身感染和变态反应性疾病。父母在喂养宝宝时，应少喂宝宝不容易消化的食物和容易引起过敏反应的食物。
肝
婴儿时期胆汁分泌较少，故对脂肪的消化、吸收功能较差。婴儿肝细胞再生能力强，不易发生肝硬变，但肝脏结缔组织发育较差，易受各种不利因素的影响，如缺氧、感染、药物中毒等均可使肝细胞发生肿胀、脂肪浸润、变性坏死，使纤维增生而肿大，从而影响其正常的生理功能。
胰腺
胰腺分为内分泌和外分泌两部分，内分泌分泌胰岛素控制糖代谢；外分泌分泌胰腺液，内含各种消化酶，与胆汁及小肠的分泌物相互作用，共同参与对蛋白质、脂肪及碳水化合物的消化。婴幼儿时期胰腺液及其消化酶的分泌极易受炎热天气和各种疾病影响而被抑制，容易发生消化不良。
肾脏
婴儿肾脏对于营养物质代谢后产生的“废料”的处理能力较弱，这是因为婴儿出生后几个月，肾小管逐渐增长后才具有吸收能力，肾小球的滤过率也较低。由于婴儿肾小管还未长到足够的长度，功能不足，排钠的能力有限，所以4个月以内的婴儿要控制钠盐的摄入量，否则，如果摄入过量的食盐，钠的潴留不但会引起水肿，而且会导致成年时高血压。
消化系统
4个月前的婴儿除了对母乳的蛋白质、脂肪消化能力较好外，对淀粉类食物及其他动物乳类的消化能力相对较弱，究其原因，主要是因为此阶段的婴儿唾液腺分泌功能较弱，唾液分泌量甚少，唾液淀粉酶活力很低。3个月以下小婴儿唾液中淀粉酶低下，不宜喂淀粉类食物。
什么是辅食
辅食又称为离乳食品、断奶食品或转奶期食品，是指由单纯母乳或配方奶喂养过渡到成人饮食这一阶段内所添加的食品，并不是指宝宝完全断奶以后所吃的食品。
宝宝辅食包括流质、半流质、泥糊状、半固体、固体等一系列不同性状的食物，种类包括水果、蔬菜、谷物、肉类等，能训练宝宝的咀嚼、吞咽功能，满足宝宝对热能和各种营养素的需求。
辅食添加的好处
满足宝宝生长所需的营养素
母乳是宝宝最佳的天然食品，4～6个月前的宝宝，单吃母乳或配方奶完全能满足他的营养需求。然而，4～6个月以后，宝宝对各种营养的需求大大增多，单纯的母乳或配方奶难以满足宝宝生长发育所需的热能和营养素了，此时就必须通过添加各种辅食来获得。
锻炼咀嚼、吞咽能力，为断奶做准备
辅食一般为半流质或固态食物，宝宝在吃的过程中能锻炼咀嚼、吞咽能力。宝宝的饮食逐渐从单一的奶类过渡到多样化的饮食，可为断奶作好准备。
有利于宝宝的语言发展
宝宝在咀嚼、吞咽辅食的同时，还能充分锻炼口周、舌部小肌肉。宝宝有足够的力量自如运用口周肌肉和舌头，对其今后准确地模仿发音、发展语言能力有着重要意义。
帮助宝宝形成良好的生活习惯
从第4个月起，宝宝逐渐形成饮食、睡眠等各种生活习惯。因此，在这一阶段及时、科学地添加辅食，有利于宝宝建立良好的生活习惯，使宝宝终身受益。
开启宝宝的智力
医学研究表明，利用宝宝眼、耳、鼻、舌、身的视、听、嗅、味、触等感觉给予宝宝多种刺激，可以丰富他的经验，达到启迪智力的目的。添加辅食恰恰可以调动宝宝的多种感觉器官，达到开发智力的目的。
光吃母乳不吃辅食影响宝宝发育
随着月龄的增加，宝宝对各种营养的需求量逐渐增多，母乳就不能完全满足宝宝的需要了。长期吃母乳而不按时添加辅食的宝宝会消瘦苍白、体重增长缓慢，从而出现营养不足，严重的会影响宝宝一生的健康。
易缺叶酸和维生素B12
人体中维生素B和叶酸是细胞生长的必需物质，如果不足或缺12乏，机体中的幼红细胞体积就会增大，造成巨幼红细胞性贫血，这通常是营养不足造成的。这种贫血会使宝宝出现拒食、吃饭时舌头震颤、脸无表情、不会哭笑、反应迟钝、脸色发黄、口唇苍白、头发干枯稀疏、头部虚肿、肝脾肿大、血小板减少等症状，会严重影响宝宝的身体和智力发育。
易缺维生素K
光喂母乳的宝宝还易缺乏维生素K，出现身体瘦弱、脸色苍白等症状，易患感冒，易腹泻，易得肺炎。
易缺钙
4～6个月的宝宝如果不及时添加辅食，易缺钙。症状是宝宝身体瘦弱不结实，学会坐起或站立行走时间明显迟于其他宝宝，严重的会有软骨病症状。
易缺少蛋白质
由于4～6个月的宝宝身体生长极其迅速，而此阶段的母乳已偏稀、蛋白质含量不能满足其生长的需要，所以宝宝会因缺少蛋白质而生长缓慢，宝宝的大脑因得不到足够的营养而发育受阻，身体会显得无力。
易缺少热能
由于4～6个月左右的母乳所能提供的热能也很有限，宝宝会因热能不足而变得身体单薄畏寒，生长由此受限。
温示提馨
4～6个月是宝宝逐渐脱离母乳，从自然食物摄取营养的一个转折点，新妈妈必须遵从这个自然规律。
第二节 添加辅食的原则
添加辅食四原则
有的父母认为加辅食很简单，只要给宝宝吃一些软一点、稀一点的食物就可以了，也有一些父母却对辅食添加无所适从，不知从何做起。那么如何才能给宝宝顺利添加辅食呢？
从少到多
一定要从少量开始。如添加蛋黄时，第一天要先加一点试一试。比如，蛋黄先煮熟，取出1/4个，捣成糊状，用小勺一点一点喂入宝宝口中，几天以后，宝宝习惯了，也没有什么不良反应，就可以增加到1/2个试一试。当宝宝长到5～6个月龄时，就可以加一个蛋黄了。宝宝吃东西是要有一个适应过程的，如果发现宝宝不太愿意吃新的食物，不要勉强，可以稍微等几天之后再重新开始喂。
温示提馨
添加辅食以后，一定要每天观察宝宝的大便，随时发现大便的异常。如发现大便突然变稀，便中还有颗粒状物，且有酸臭味，说明宝宝消化不良，应及时暂停添加辅食，待大便状况好转之后再重新从少量开始添加。
温示提馨
6个月是宝宝学习咀嚼和喂食的敏感期，尽可能提供多种口味食物让宝宝尝试，并把多种食物自由搭配，满足宝宝的口味需要。
由稀到稠
如从米汤开始到稀粥，再逐渐增稠到软饭。
由细到粗
如增添绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥，乳牙萌出后可试喂碎菜。
由一种到多种
添加辅食一定要从单一品种开始加起，等宝宝逐渐适应了这种食物再考虑添加另一种食物，不能同时加几种食物。如添加菜汤和米汤，这两种食物要一样一样地加，先加米汤，宝宝吃着没有问题了，再加菜汤。如果同时加两种以上的食物，容易引起消化不良，也难以分清到底是哪一种食物引起的反应。
添加辅食的时间
一般来说，宝宝在4～6个月时就可以开始添加辅食。但是4～6个月只是个大概的时间段，究竟是从第4个月就开始添加辅食还是等到第6个月时再添加，应根据宝宝和妈妈的具体情况来决定。
观察体重
当宝宝的体重已经达到出生时体重的2倍时，就可以考虑添加辅食了。例如，出生时体重为3.5千克的宝宝，当其体重达到7千克时，就应该添加辅食了。如果出生体重较轻，在2.5千克以下，则应在体重达到6千克以后再开始添加。
观察奶量
如果每天喂奶的次数多达8～10次，或吃配方奶的宝宝每天的吃奶量超过1000毫升，则需要添加辅食。
观察发育情况
体格发育方面，宝宝能扶着坐，俯卧时能抬头、挺胸、用两肘支持身体重量；在感觉发育方面，宝宝开始有目的地将手或玩具放入口内来探索物体的形状及质地。这些情况表明宝宝已经有接受辅食的能力了。
观察特殊动作
当小勺触及口唇时，宝宝表现出吸吮动作，并将食物向后送、吞咽下去。当宝宝触及食物或触及喂食者的手时，露出笑容并张口。
给宝宝添加辅食的四个禁忌
忌过早
有些妈妈认为越早添加辅食越好，可防止宝宝营养缺失。于是宝宝刚刚两三个月就开始添加辅食。殊不知，过早添加辅食会增加宝宝消化功能的负担。因为婴儿的消化器官很娇嫩，消化腺不发达，分泌功能差，许多消化酶尚未形成，不具备消化辅食的功能。消化不了的辅食会滞留在腹中“发酵”，造成宝宝腹胀、便秘、厌食，也可能因为肠蠕动增加，使大便量和次数增加，从而导致腹泻。因此，4个月以内的宝宝忌添加辅食。
忌过晚
过晚添加辅食也不利于宝宝的生长发育。4～6个月的宝宝对营养、能量的需要大大增加了，光吃母乳或牛奶、奶粉已不能满足其生长发育的需要。而且，宝宝的消化器官逐渐健全，味觉器官也发育了，已具备添加辅食的条件。同时，4～6个月后是宝宝的咀嚼、吞咽功能以及味觉发育的关键时期，过晚添加辅食，会使宝宝的咀嚼功能发育迟缓或咀嚼功能低下。另外，此时宝宝从母体中获得的免疫力已基本消耗殆尽，而自身的抵抗力正需要通过增加营养来产生，若不及时添加辅食，宝宝不仅生长发育会受到影响，还会因缺乏抵抗力而导致疾病。
忌过滥
宝宝开始进食辅食后，妈妈不要操之过急，不顾食物的种类和量，任意给宝宝添加，或者宝宝要吃什么给什么，想吃多少给多少。因为宝宝的消化器官毕竟还很柔嫩，有些食物根本消化不了。任其发展，一来会造成宝宝消化不良，再者会造成营养不平衡，并养成宝宝偏食、挑食等不良饮食习惯。
忌过细
有些妈妈担心宝宝的消化能力弱，给宝宝吃的都是精细的辅食。这会使宝宝的咀嚼功能得不到应有的训练，不利于其牙齿的萌出和萌出后牙齿的排列；另外，食物未经咀嚼也不会产生味觉，既不利于味觉的发育，也难以勾起宝宝的食欲，面颊发育同样受影响。长期下去，不但影响宝宝的生长发育，还会影响宝宝的容貌。
别过早添加调味品
很多妈妈给宝宝做肉泥、菜泥等辅食时，习惯按照自己的口味给宝宝加点盐和调味品，觉得这样的食物很有味道，宝宝爱吃。其实，这是一种非常错误的做法。
因为宝宝的肾脏发育还不健全，如果辅食中的盐过多，会加重宝宝肾脏的负担。我国居民高血压高发与饮食中食盐的摄入量有关，如果从婴儿期就习惯吃较咸的食品，长大后的饮食也会偏咸，长期下去，患高血压的概率会大大增加。另外，婴儿的味觉正处于发育过程中，对调味品的刺激比较敏感，宝宝常吃加调味品的食物，易挑食或厌食。
根据宝宝的营养需求添加辅食
宝宝虽小，对营养素的需求却非常大，且宝宝越小，对营养素的需求越大。同时，由于宝宝体内营养素的储备量相对较小，一旦某种营养素摄入不足，短时间内就可明显影响婴儿的发育进程。所以妈妈在添加辅食的时候，一定要根据宝宝的营养需求，及时适量地给宝宝补充营养。
一般来说，添加米粉或麦粉可提供热量，而选择含有黄豆粉或奶粉的奶米粉、奶麦粉、豆麦粉、豆米粉等，在补充热量的同时还补充了蛋白质。动物肝脏、血是补充铁及蛋白质的最佳选择，这类食物中蛋白质含量高，铁质丰富且吸收率高。鱼、肉、大豆制品可以补充蛋白质，鱼类的纤维细、短嫩，容易消化，适合于刚开始添加荤菜的小宝宝；猪肉、牛肉、羊肉等畜肉的纤维长、粗，但含有更多的铁、锌等微量营养素，适合于年龄较大的宝宝。
根据宝宝的消化能力添加辅食
宝宝出生时，其胃肠道功能还不完善，各种消化酶的分泌明显不足，无法完全消化、吸收乳类食品以外的食物。例如，宝宝唾液淀粉酶水平在3个月时才达到成人的1/3，而胰淀粉酶要到6个月以后才开始分泌，因此消化淀粉的能力差。宝宝对蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养素的消化能力也是随着生长逐步成熟的，过早添加辅食反而有害，如某些蛋白质通过肠壁进入体内成为抗原，会诱发过敏反应。此外，肠黏膜对营养素的吸收能力、对有害物质的阻断作用也要随着宝宝生长进一步完善。因此，添加辅食时，应根据宝宝的消化能力，先添加谷类食品，然后添加水果、蔬菜，最后添加肉类食品。
根据宝宝的发育水平添加辅食
不同月龄的宝宝，其咀嚼、吞咽的能力不同。一般来说，4～5个月的宝宝只能添加半流质状的、细腻嫩滑的辅食，如米粉糊、水果泥、菜泥等，其主要目的是让宝宝习惯用勺进食。
6～9个月宝宝的辅食可以稠厚一些，如肝泥、肝粉、面条、饼干、肉末、碎菜等，以训练宝宝的咀嚼和吞咽能力。10个月以上的宝宝，辅食以半固体、固体为主，如软饭、面包、馒头、碎肉、菜等，以便宝宝能获得足够的热量和各种营养素，并逐渐向成人饮食过渡。
温示提馨
1岁以内宝宝每天所需营养：热能1100千卡；蛋白质35克；钙60毫克；铁10毫克；锌10毫克，以及各种维生素。
宝宝生病时不要加辅食
婴幼儿在感冒发热或腹泻生病期间，身体处在高致敏状态，抵抗力低下，若这时再为宝宝加辅食，就会加重胃肠道负担，导致身体过敏或引发胃肠道疾病。1岁内的婴幼儿增加辅食应在身体状况良好的情况下进行，循序渐进，不能着急。新添加一种食物时，应严密观察宝宝有无不适或身体过敏的现象，如有上述症状，应停止喂食这种辅食。宝宝若出现严重休克、过敏症状，应及时送医院抢救治疗。
辅食添加的顺序
要按不同月龄，添加适宜的辅食品种。下表列出了推荐添加辅食的顺序及其供给的营养素。
添加辅食需注意的事项
给宝宝添加辅食除应遵守先后、品种、数量等方面的原则外，还应注意以下事项：
遇到宝宝不适要立刻停止
宝宝吃了新添的食品后，如出现腹泻，或便里有较多黏液的情况，要立即暂停添加该食品。在宝宝生病身体不适时，也应停止添加辅食，等宝宝恢复正常后再重新少量添加。
吃流质或泥状食品的时间不宜过长
不能长时间给宝宝吃流质或泥状的食品，这样会使宝宝错过训练咀嚼能力的关键期，可能导致宝宝在咀嚼食物方面产生障碍。
仍应保证足量的乳类
6个月以内，主要食品应该以母乳或配方奶粉为主，将其他食品作为一种补充食品。
添加的辅食要鲜嫩、卫生、口味好
给宝宝制作辅食时，不要注重营养忽视了口味，这样不仅会影响宝宝的味觉发育，为日后挑食埋下隐患，还可能使宝宝对辅食产生厌恶，影响营养的摄取。
培养宝宝进食的愉快心理
给宝宝喂辅食时，首先要营造一个快乐和谐的进食环境，最好选在宝宝心情愉快和清醒的时候喂食。宝宝表示不愿吃时，千万不可强迫宝宝进食。
宝宝辅食的基本要求
食物品种多样化
不同种类的辅食所提供的营养素不同，当宝宝已经习惯了多种食品后，每天给宝宝的辅食品种就应多样化。例如，当宝宝已经习惯了粥和面条之后，两者可以交替吃；宝宝已经习惯了肝泥、鱼泥、豆腐、蛋之后，上述食物可以轮流吃。让宝宝吃多种辅食，可以达到平衡膳食的目的，不致造成某种营养素的缺乏。
食物形状多样化
宝宝每天的食物中应有流质（如果汁）、半固体（如小馒头、稠粥、烂饭）等多种质地的辅食，既可增进宝宝的食欲，也能让他适应不同烹调方法和质地的食品。
色、香、味俱全
宝宝的视觉、嗅觉已经充分发育，颜色鲜艳而又有香味的辅食能提高宝宝的食欲。例如，胡萝卜与青菜泥、虾仁蓉与菜泥放在一起，黄色的蛋羹上加些绿色的菜泥，既好吃又好看。宝宝的辅食味道宜淡，不能以成人的口味为标准。
第三节 添加辅食的准备
食用辅食的餐具
餐桌
给宝宝添加辅食前，需准备一套儿童餐具。儿童餐具有可爱的图案、鲜艳的颜色，可以促进宝宝的食欲。
勺
给宝宝喂加辅食时，一定要用勺，而不能将辅食放在奶瓶中让宝宝吸吮。添加辅食的一个目的是训练宝宝的咀嚼、吞咽能力，为断奶做准备，如果将米粉等将食物装在碗内，用小勺一口口地喂，让宝宝渐渐适应成人的饮食方式。当宝宝具有一定的抓握力后，可鼓励他自己拿小勺。
温示提馨
辅食放在奶瓶中让宝宝吸吮则达不到这个目的。刚开始添加辅食时，应每次只在匙内放少量食物，让宝宝可以一口吃下。由于母乳和配方奶中的营养成分完全能满足4～6个月以下宝宝的营养需求，因此刚开始添加辅食时，不要太关注宝宝吃进辅食的多少。
碗
大碗盛满食物会使宝宝产生压迫感，影响食欲；尖锐易破的餐具也不宜选用，以免发生意外。
温示提馨
越早给宝宝吃固体食物，营养不足的可能性越大。父母给宝宝吃固体食物，只是作为奶类的辅助食品，为以后过渡到正常饮食做准备。
掌握辅食的制作要点
辅食关系着宝宝的营养和健康，为此，在为宝宝准备辅食时，需掌握以下要点：
清洁
准备辅食所用的案板、锅铲、碗勺等用具应当用清洁剂充分漂洗干净，用沸水或消毒柜消毒后再用。最好能为宝宝单独准备一套烹饪用具，以避免交叉感染。
选择优质的原料
制作辅食的原料最好是没有化学物污染的绿色食品，尽可能新鲜，并仔细选择和清洗。
单独制作
宝宝的辅食一般都要求细烂、清淡，所以不要将宝宝辅食与成人食品混在一起制作。
用合适的烹饪方法
制作宝宝辅食时，应避免长时间烧煮、油炸、烧烤，以减少营养素的流失。应根据宝宝的咀嚼和吞咽能力及时调整食物的质地，食物的调味也要根据宝宝的需要来调整，不能以成人的喜好来决定。
现做现吃
隔顿食物的味道和营养都大打折扣，且容易被细菌污染，因此不要让宝宝吃上顿吃剩的食物。为了方便，在准备生的原料（如肉糜、碎菜等）时，可以一次多准备些，然后根据宝宝每次的食量，用保鲜膜分开包装后放入冰箱保存。但是，这样保存食品的时间也不应超过3天。
给宝宝添加辅食要有耐心
对于一个习惯吃奶的宝宝来说，让宝宝适应辅食，是一个需要逐步学习、逐渐适应的过程，一般需要半年或更长的时间。
给宝宝添加辅食需要妈妈的耐心和细心。据研究发现，一种新的食物往往要经过15～20次的接触之后，才能被宝宝接受。而且，宝宝接受某种半固体食物的时间还有个体差异，短的为一两天，长的要一周多。因此，当宝宝拒绝新食物，或对新食物吃吃吐吐时，妈妈不能采用强迫的手段，以免使宝宝对这种食物产生反感，也不要认为宝宝不喜欢这种食物而放弃添加，应该变换做法，在宝宝情绪比较好的时候反复地尝试。如果宝宝性格比较温和、吃东西速度比较慢，千万不要责备和催促，以免引起他对进餐的厌恶。
水果的选择和清洗
◆选择当地新鲜的水果。给宝宝吃的水果最好是供应期比较长的当地水果，如苹果、橘子、香蕉、西瓜等，季节性强、远道而来的进口水果容易引起过敏。水果长期存放后维生素含量会明显降低，而腐烂、变质的水果更是有害人体健康。因此一定要为宝宝选择新鲜的水果。
◆制作果汁、果泥前，要将水果清洗、消毒。苹果、梨等应先洗净，浸泡15分钟（尽可能去除农药），用沸水烫30秒后去掉水果皮。切开食用的水果（如西瓜），也应将外皮用清水洗净后，再用清洁的水果刀切开，切勿用切生菜的菜刀，以免被细菌污染。小水果（如草莓、葡萄、杨梅等）皮薄或无皮，果质娇嫩，应该先洗净，用清水浸泡15分钟，再用沸水烫泡1分钟，然后用淡盐水浸泡5～10分钟。也可用一些化学消毒剂浸泡消毒，如消毒液、高锰酸钾、次氯酸钠等，最后用凉开水充分冲淋干净。
蔬菜的挑选和清洗
◆最好选择新鲜蔬菜。给宝宝吃的蔬菜最好选择无公害的新鲜蔬菜。如果没有条件选用这样的蔬菜，应尽可能挑选新鲜、病虫害少的蔬菜，注意不要买有浓烈农药味或不新鲜的蔬菜。
◆蔬菜买回来后应该仔细清洗。为避免有毒化学物质、细菌、寄生虫的危害，买回来的蔬菜应先用清水冲洗蔬菜表层的脏物，适当除去表面的叶片，然后将清洗过的蔬菜用清水浸泡半小时左右，最后再用流水彻底冲洗干净。根茎类和瓜果类的蔬菜（如胡萝卜、土豆、冬瓜等）去皮后也应再用清水冲洗。还可以把蔬菜先用开水汆烫，然后再炒。
第四节 宝宝的重要辅食——米粉
米粉的种类
宝宝营养米粉是根据宝宝生长发育不同阶段的营养需要，以优质大米为主原料，以乳粉、蛋黄粉、黄豆粉、植物油、蔗糖及蔬菜、水果、肉类等为辅料，并特别添加了铁、锌、钙、碘等矿物质，经过粉碎、研磨、高温杀菌等多道工序，精制而成的宝宝补充营养食品，它营养卫生，容易消化吸收，适合做4个月及4个月以上的宝宝的辅食。
下面我们列出几种比较受欢迎的宝宝营养米粉配方和配料。
◆高蛋白营养米粉：脱脂奶、大米粉、白砂糖、乳脂、玉米油、碳酸钙、磷脂、多种维生素、富马酸亚铁、硫酸锌、碘化钾。
◆胡萝卜营养米粉：大米粉、白砂糖、胡萝卜泥、碳酸钙、磷脂、多种维生素、富马酸亚铁、硫酸锌、碘化钾。
◆什锦水果米粉：大米粉、乳清蛋白、白砂糖、香蕉粉、苹果粉、磷酸氢钙、全脂奶粉、草莓粉、葵花子油、椰子油、豆油、维生素C、维生素E、电解铁、氯化镁、硫酸锌、烟酰胺、D-泛酸钙、葡萄糖、维生素B、维生素A、维生素B、维生素B、碘化钾、叶酸、维生素216D、生物素、维生素K、亚硒酸钠、维生素B。3112
宝宝现在4个月大，每次喂奶120～140毫升，能维持3～4个小时，有必要加喂米粉吗？
没有必要，不是每个宝宝都必须要加喂米粉的。米粉的主要营养成分是碳水化合物，小宝宝吃米粉，像我们大人吃饭一样，是为了消除饥饿，补充能量。
有些食量大的宝宝可能会在生后4个月左右加一些米粉，对于食量小的宝宝，只要奶量能够满足宝宝的食欲和营养需求，就没有必要额外添加米粉。
什么时候开始添加米粉
宝宝生后4～5个月，母乳或配方奶不能让宝宝维持饱腹感，这时就应该添加米粉，以维持宝宝的饱腹感，防止喂奶量过多。
宝宝爱吃米粉，多吃有问题吗
米粉主要含碳水化合物，虽然碳水化合物是人体摄入量最多的一种营养素，但吃得过多也不利于健康。
◆引起肥胖。过多的碳水化合物会在体内转变成脂肪，引起肥胖。
◆造成其他营养素的缺乏。宝宝过多摄入碳水化合物后就会少吃其他营养丰富的食品，不仅容易造成蛋白质、脂肪以及脂溶性维生素缺乏，而且会造成钙、铬等矿物质的缺乏。
◆导致免疫力低下。婴儿期的宝宝摄入过多碳水化合物，会导致免疫力低下，容易感染各种传染性疾病。
温示提馨
半岁以上、1岁以内开始添加辅食的宝宝，也要控制糖的摄取量，适当减少饼干等含糖食品，在两餐之间不吃或少吃糖果零食。
怎样选择米粉
根据宝宝不同阶段身体发育的需要，宝宝米粉的添加也是分为几个阶段的。第一阶段是4～6个月的宝宝米粉，此阶段的米粉中主要添加蛋黄、蔬菜和水果，没有肉类食物，这样有利于宝宝的消化。
第二阶段是6个月以后，此时宝宝米粉里常常会添加一些鱼、肝泥、牛肉、猪肉等，具有更全面的营养素。
妈妈选择米粉时，可以按照宝宝的月龄来选择不同配方的米粉。当然，除了注意宝宝的年龄月份，妈妈还可以根据自己宝宝的需要，挑选不同配方的米粉，如交替喂养胡萝卜配方和蛋黄配方的米粉等，保证宝宝营养合理、全面均衡。
温示提馨
不要随意在米粉中添加糖、巧克力等甜食。米粉口味甜了，但却并没有增加什么营养，反而会影响宝宝的味觉，容易使宝宝以后形成挑食的坏习惯，保持米粉自然的口味为最好。如果宝宝不喜欢直接吃米粉，可以买一些奶味比较浓的奶米粉，也可以和奶粉掺和着给宝宝食用，宝宝渐渐就会适应米粉的味道了。
温示提馨
为宝宝购买米粉时应注意以下几点：
尽量选择规模大、产品和服务质量好的品牌企业的产品。
注意包装上的标签标识是否齐全。外包装必须标明厂名、厂址、生产日期、保质期、执行标准、商标、净含量、配料表、营养成分表及食用方法等。
看营养成分表中的标注是否齐全，含量是否合理。营养成分表中一般要标明热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等基本营养成分；维生素类，如维生素A、维生素D、B族维生素；微量元素，如钙、铁、锌、磷等。
米粉的添加时间
宝宝在出生后前3个月里唾液腺非常少，唾液腺中所含的淀粉酶和消化道淀粉酶也是相当少的，如果这个时候就给宝宝喂米粉，宝宝很不容易消化。一般来说，在宝宝4个月时，可以开始为他添加米粉，由少到多，逐量添加。米粉可以吃多长时间，并没有具体规定，等宝宝的牙齿长出来，可以吃粥和面条时，就可以不吃米粉了。
米粉的冲调方法
宝宝米粉的冲调方法很简单，可以用温水冲调米粉给宝宝吃，或用奶粉冲调米粉给宝宝吃。
◆用温水冲调：将适量的米粉倒入碗中（用广口平底碗，调配更方便），一边用小勺搅动米粉，一边把温水慢慢倒入碗内，不断用小勺搅动小碗中的米粉和温水，直至冲调成糊状，没有凝结块为止，静置15～30秒，待其充分吸水软化。
◆加奶冲调：先将适量温奶倒入平口碗中，再加入宝宝米粉后，静置15～30秒，待其充分吸水软化。用干净汤匙搅拌，将奶与宝宝米粉充分混合成均匀、滑润的糊状，即可给宝宝喂食。
◆宝宝米粉和水的比例：没有严格的限制，可以根据宝宝的生长状况、身体需要与适应能力来制定。刚开始给宝宝加米粉的时候可以稍微冲调得稀一点，随着宝宝月龄的增加逐渐冲调得稠一些就可以了。
◆冲调米粉的合适水温：70℃～80℃。
◆果汁、蔬菜汁或菜汤冲调米粉：当宝宝到6～7月龄时，可以根据宝宝的需要适当用一些果汁、蔬菜汁或菜汤冲调米粉，这样可以增加宝宝的食欲。
温示提馨
冲调米粉不能直接用刚刚煮沸的热水，这样冲调出来的米糊中会有许多小凝块，不能冲调均匀，同时还会使米粉中的营养成分轻易流失；水温太低，米粉不溶解，混杂在一起会结块，宝宝吃了会消化不良。
宝宝可以只吃米粉不吃五谷杂粮吗
米粉是妈妈给宝宝添加的第一种也是最主要的一种辅食，但从营养的角度考虑，在宝宝长出牙齿后就应该考虑让宝宝吃一些五谷杂粮了。
◆米粉是由精制大米制成的，大米的主要营养在外皮中。在精制的过程中，包在大米外面的麸皮以及外皮中的成分都被剥离，最后剩下的精米的成分主要以淀粉为主。中国古话说的“精粮养不出壮儿”，其实就是这个道理。
◆米粉的营养不如天然的食物好。婴儿米粉中的营养是在后期加工中添进去的，也就是所谓的强化，强化辅食当然也可以给宝宝吃，但其吸收效果却不如天然状态的食物好。
◆五谷杂粮中维生素B含量最高。经常有许多妈妈说宝宝晚上常1哭吵，胃口又不好，以为是缺钙，可是在补充鱼肝油、钙剂一段时间后，宝宝还是吵闹。其实宝宝不是缺钙，而是缺少维生素B，维生素1B在五谷杂粮中含量最高，所以，给宝宝吃五谷杂粮是非常重要的。1
第五章 关键期同步营养要点新指导
宝宝每个月都会发生让人始料不及的变化，这是宝宝成长的过程，既离不开爸爸妈妈精心的呵护，也离不开宝宝每日所摄取的营养。所以，爸爸妈妈在给宝宝准备辅食时，要根据宝宝的生长发育特点添加辅食。宝宝满4个月了，当他眼巴巴地望着大人吃饭时，是在用他独有的方式表达：“宝宝想开饭啦。”这时，爸爸妈妈该怎么做呢？宝宝会爬行了，爸爸妈妈该制作怎样的能量大餐呢……翻开本章，这些问题将迎刃而解。
第一节 新生儿期（0～28天）
宝宝的营养需求
对于新生儿来说，最理想的营养来源莫过于母乳了。母乳中的各种营养无论是数量比例，还是结构形式，都最适合小宝宝食用，是这一阶段宝宝唯一的食物。如果母乳不足或完全没有，就要选择相应阶段的配方奶粉，定时定量地哺喂。配方奶粉中的营养成分与母乳十分接近，基本能满足宝宝的营养需要。
新生儿，特别是冬季出生的宝宝，比较容易缺乏维生素D，为尽早预防佝偻病，同时适量补充维生素A，出生两周后就可以开始给宝宝喂含有维生素A、维生素D的鱼肝油和适量钙剂，每天1次。
除鱼肝油和钙剂以外，1～3个月母乳喂养的宝宝一般不需要添加其他辅食，人工喂养的宝宝从第2个月起，可以适量添加菜汁、果汁、米汤。
早产儿的营养配方
早产儿因为先天储备不足，抵抗力低下，生长发育需要跟上，尤其需要母乳喂养，以免因营养不足导致疾病和智力异常。
据有关研究显示，相对于正常的宝宝，早产儿对蛋白质、钙、铜、铁、维生素的需求更大，但过量会因无法吸收，而使身体负担加重，所以父母也要适量给宝宝补充。目前已经有配方比较适宜早产儿的低出生体重儿配方奶粉，可满足母乳不足或无法获得母乳的早产儿生长发育所需。
同时，就算早产儿是母乳喂养，也要注意每天补充多种维生素，在帮助发育的同时，增强机体抵抗力，预防疾病。
水分是必须的营养需要
宝宝出生后，前3天需水60～120毫升/天，第4～7天需水180～300毫升/天，第2周需水360～450毫升/天。水分主要从尿液中排出，其次从粪便中排出，呼吸和出汗也会失去水分。摄入水量不足易发生脱水，过多又会引起水肿，因为肾脏的浓缩和稀释功能都还未成熟。由于出生后第1周排出的水分比摄入的水分多，体重会降低5%～9%，故早期喂哺可减少水分损耗。
有的宝宝在出生后第2～4天会因水分不足而发高烧，称为“新生儿脱水热”，症状为啼哭、烦躁、尿少，重者嗜睡。这时，要检查乳汁分泌是否不足，而且哺乳妈妈也应多喝些汤水来补充。
宝宝有味觉吗
宝宝在出生后两小时就可辨别出酸、甜、苦、咸，其味觉已经十分灵敏了。一般的宝宝都比较喜欢吃甜食，当喂他带甜味的水时，他会很高兴地吸吮；而喂柠檬汁时，则表现出痛苦的表情而不愿下咽；当吃到苦的药味，就会一点点地往外吐。一般来说，宝宝不喜欢苦涩、酸咸的味道，而喜欢奶味、甜味。
人工喂养
妈妈患有疾病难以哺喂宝宝，或妈妈没有母乳，需要添加配方奶粉及其他代乳品来哺喂的方式称为人工喂养。
人工喂养的乳类主要有鲜牛奶、鲜羊奶、配方奶粉、豆奶粉、米粉等。其中，配方奶中的蛋白质、脂肪、糖、维生素及微量元素等比较接近母乳，口味香甜，市场供应量充足，完全能够满足宝宝的需要，因此大多数父母在人工喂养时选用配方奶粉。
配方奶粉的优点：配方奶粉是将液体（鲜）牛奶经过加工，添加或改变其中的某些成分，使奶粉更容易消化和吸收，其成分更接近母乳。另外，配方奶粉还根据宝宝各个时期身体发育的需要，搭配适合其年龄段的营养成分，更适合宝宝的生长发育，所以配方奶粉要比普通鲜牛奶好。
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