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发布时间:2020-09-23 22:01:31

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作者:周忠蜀

出版社:中国人口出版社

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决定版妊娠分娩育儿

决定版妊娠分娩育儿试读:

前言

随着社会的飞速发展,人们越来越深刻地体会到妊娠、分娩和育儿是整个家庭,乃至整个社会的责任。母爱是人世间最伟大、最无私的爱,孕育是上天赋予女性最温柔的体验。即将成为妈妈的人,为了新生命的萌芽而欣喜和骄傲;已经成为妈妈的人,为了新生命的降生而坚强和满怀感激。“十月怀胎,一朝分娩”,其中的甜蜜与艰辛,只有经历过的人才能体会。的确,面对新生命是那样美丽和充满希望,有谁能不为之感动呢?

孕期女性生理和心理随之发生着起伏的变化。在满怀希望憧憬新生命到来的时候,你是否知道孕前准备同样重要?你知道胎儿是怎样成长的吗?你为胎儿提供了优越的生长环境吗?面对孕期的种种不适,你是手足无措,还是从容应对?你是否知道分娩的痛苦是可以缓解的?你掌握了哪些产后恢复的技巧和保健常识?你知道怎样让宝宝更健康、更聪明吗?你和宝宝的饮食搭配是否合理……

对于你面临的怀孕、分娩、育儿的种种疑问,我们将在本书中为你详细解答,本书凝结了权威专家的集体智慧,目的就是为处于怀孕、分娩、育儿过程中的你提供最为翔实的解答和最为科学的指导。

妊娠篇中,关注孕前准备,告诉您优生优育的秘诀、最佳怀孕季节、孕前的营养准备、提高精子和卵子质量的方法以及怀孕禁忌等。在这部分内容中,我们和你一起探寻孕期中每个月孕妇和胎儿所经历的神奇变化,引领你展开奇妙的旅程。为了更好地开始这段旅程,书中也为你呈现了从容应对孕期不适的解决办法;孕期怎样均衡饮食和营养;怎样在孕期改正不良的生活习惯,为胎儿提供健康、舒适的生长环境;怎样做简单易行的孕期保健操,从而使身体更加健康,为日后的分娩做好准备;怎样挑选孕妇装和宝宝的用品,让你和宝宝日后的生活更舒适;手把手教你轻松制作孕期佳肴,让你远离妊娠期高血压、糖尿病等疾病的困扰,让你和胎儿的营养更均衡。另外,本篇还特设了准爸爸必修课堂,让准爸爸在孕期可以更贴心、更周到地照顾孕妇和胎儿,实施好孕期的胎教,为宝宝的聪慧健康打下坚实的基础。

分娩篇中,将系统地了解分娩前兆、剖宫产、自然分娩、拉梅兹待产按摩放松法、产前营养及保健方法,从而消除分娩紧张和困惑,助你轻松顺利地面对分娩。同时,还介绍了产后饮食调养的方法、产后出现的不适和应对方法、产后健美操、产后日常保健的方法等,从而让你快乐地坐月子,开心地照顾好宝宝。

育儿篇中,我们为你提供了0~3岁宝宝的发育指标、喂养和护理方法,教你科学快乐育儿。同时书中还涵盖了宝宝的体智能的培养方法、常见问题和常见疾病的应对方法、预防接种的注意事项及常识、婴幼儿营养常识等,从而让你科学地养护宝宝,让宝宝头脑更聪明、身体更健康。编者

第一篇 妊娠篇

REN SHEN PIAN——用爱孕育新生命

妊娠是每个女人、每个家庭最幸福的事情之一。这一段美好的时光,将会成为女人最甜蜜、最企盼的梦想。每一个温暖的拥抱、每一声轻柔的问候、每一次小小的胎动,都会让怀孕中的女人充满感激与惊喜;丈夫的呵护、家人的照顾、胎儿的成长都带给她难忘的美好回忆。

在体味这些滋味的同时,怎样才能更好地促进胎儿的成长?怎样才能保证孕妇自身的健康?怎样才能保持与家人的良好关系?怎样才能成功应对孕期不舒服的情况……这些是妊娠期间孕妇及其家人最关心的话题,也是本篇的重要内容。

孕育新生命的准备

最佳怀孕季节

选择一个最佳怀孕季节要考虑的是:呼吸新鲜空气方便与否、穿衣行动方便与否、瓜果食品丰富与否、病毒感染能否回避等几个方面。

冬末春初是流行病高发的时期,病毒性传染病较多。病毒可引起胎儿的先天缺陷,尤其是怀孕的头3个月,是胚胎的敏感期,若此时胎儿受到病毒感染,易成为畸胎。所以,从健康的角度出发,最好不要在冬末春初怀孕。

夏、秋季节怀孕,既可使胚胎在头3个月避开流行病毒的感染,又有利于孕妇到室外散步,充分吸收氧气。此外,还有大量的蔬菜、水果上市,能够保证母体和胎儿在孕期具有合理的营养结构和营养量。况且,夏季分娩为产妇和婴儿提供了良好的恢复和生长气候条件。所以,夏、秋季节可以说是理想的受孕季节。

当然,育龄女性及家人还要考虑自身的条件。怀孕的季节理想与否也不是绝对的。即便不在夏、秋两季怀孕,只要注意改善不利条件或注意弥补不足,也不能说是不理想的。

什么是优生

生一个健康、聪明、漂亮的宝宝是家庭的共同愿望。为了实现这一良好愿望,夫妻俩在准备生育下一代之前,多了解一些优生方面的知识是很必要的。“优生”,简单地说,就是“生优”,即采取一系列措施保证诞生的一代在素质方面是优秀的。优生问题可分为两个方面:一方面要尽量减少以至消除有严重遗传疾病和先天性疾病的个体出生;另一方面是尽量促进体力和智力上优秀的个体出生。前者是劣质的消除,后者是优质的扩展,优生学研究的正是这方面的内容。

影响优生的因素

计划生育

任其自然受孕是不适合的。当夫妻双方还没有做父母的思想准备,没有做好孕前优生的物质准备,不具备养育宝宝的经济条件时,最好不要受孕。计划生育强调的是考虑未来的家庭建设,选择适当时机怀孕和分娩。

夫妻双方要尽早制订生育计划。如确定了要宝宝,作为计划生育的前提,还应对诸如生育年龄、怀胎时机、怀孕季节、生育时机等进行最佳选择。

生育年龄

大量统计资料表明,女性生育的最佳年龄为24~28岁。而男性精子素质在30岁时达到最高峰并持续到35岁。

性生活

在排卵期前应减少同房的次数,使男方养精蓄锐,以产生足够数量的、高质量的精子。

衣着

在计划受孕的日期以前,男女双方均不宜穿紧身裤,如尼龙裤、牛仔裤等。因为这些材质的裤子透气性差,容易滋生病菌,不仅使女方患阴道炎的概率增大,直接影响受孕,还会使男方睾丸压向腹部,增加睾丸的温度,使其生精功能减退。在这种情况下受孕,会增加畸形儿或先天性缺陷儿的出生率。

烟酒

吸烟或者饮酒后受孕会导致胎儿畸形、智力低下儿的发生率增加,因此受孕前夫妻双方应戒烟戒酒。

环境、心理因素

在夜深人静、居室清洁、心境恬和之时,夫妻恩爱缠绵,是最好的受孕时机。所以,只有夫妻在思维、语言、行动、情感等方面都达到高度一致的时候同房受孕,生出的宝宝才会集中双亲的身材、容貌、智慧等方面的优点。事实证明,智商较高的宝宝的父母常常是文明的、彼此情投意合的、彼此体贴关心的,在这种情况下受孕的胎儿,质量当然不会低了。

暂缓生育的人群

女方有心、肝、肾、肺等慢性病,尤其在这些器官的功能不正常时不宜受孕。

一方患有急性病毒性感染,如流感、风疹、传染性肝炎、病毒性脑炎等,易造成胎儿畸形。因此,在治愈后才可受孕。

梅毒、淋病等性病未治愈时,应暂缓怀孕,患者要积极到正规医院进行治疗,待性传播疾病治愈后再考虑怀孕。

女方长期服用某种药物时不宜受孕。受孕前应找妇产科医生咨询,确认所服药物对胚胎无害才能受孕,或者停药一段时间后再怀孕。

可影响结婚和生育的其他疾病患者。

患有心、肝、肺、肾等重要脏器疾病,未完全控制的糖尿病,甲亢未经治疗或未缓解等。这些疾病患者一般均应暂缓受孕,病情严重的,妊娠后可能危及孕妇生命安全,则不宜生育。

不宜生育的人群

按照优生学原则,患有下列遗传病的患者,所生子女发病危险大于10%,在医学遗传学上属高发危险率,故不宜生育:

常染色体显性遗传病

如骨骼发育不全、成骨不全、马凡氏综合征、视网膜母细胞瘤、多发性家族性结肠息肉、黑色素斑、胃肠息肉瘤综合征、先天性肌强直等。这类遗传病的显性致病基因在常染色体上,患者的家族中,每一代都可以出现相同病患者,且发病与性别无关,男女都可发病。患者与正常人婚配,所生子女的发病危险为50%,故不宜生育。

染色体病

先天愚型等染色体病患者,所生子女发病率超过50%,同源染色体易位携带者和复杂性染色体易位患者,其所生后代均为染色体病患者,故都不宜生育。

常染色体隐性遗传病

夫妇双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病,如先天性聋哑、苯丙酮尿症、白化病、半乳糖血症、肝豆状核变性等,不宜生育,因为其所生子女肯定均为同病患者。

X连锁显性遗传病

由于患者的显性致病基因在X染色体上,所以患者中女性多于男性。女性患者的后代,不论儿子还是女儿,均有50%的发病危险成为相同病患者,故不宜生育。而男性患者的后代,女儿100%患病,儿子正常,因而可生育男孩,限制女胎。

X连锁隐性遗传病

这类遗传病常见的有血友病A、血友病B和进行性肌营养不良等。由于隐性致病基因位于X染色体上,故患者多为男性。男性患者与正常女性结婚,所生男孩全部正常,但女儿均为致病基因携带者。若女性携带者与正常男性结婚,所生子女中,儿子有50%的可能患病,女儿全部正常。

多基因遗传病

精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、重症先天性心脏病和原发性癫痫等多基因遗传病,发病机理复杂,遗传度较高,危害严重,患者不论男女,其后代的发病危险大大超过10%,均不宜生育。

由于遗传病种类繁多、遗传方式多样,对后代的影响也不同,因此遗传病患者在考虑生育问题时,应该进行遗传咨询,在医生的指导和帮助下,做出明智而理想的选择。

婚后忌立即怀孕

有的年轻夫妻结婚不久,妻子就怀孕了,这种做法通常不予提倡。在结婚前后,夫妻双方都为婚事尽力操劳,休息不好、吃不好,精力消耗也很大,会觉得筋疲力尽。恢复双方的身体健康状况,确实需要在婚后一段相当长的时间内才能实现。如果婚后不久身体还未恢复时就怀孕,对胎儿生长的先天条件将会产生不良影响,因为从科学上看,夫妻的身体和精神状况,会明显地影响精子和卵子的质量,并影响到精子和卵子结合后的胚胎、胎儿。婚后急于怀孕对女性本身也不利,操劳所造成的精力和身体不佳还未恢复,再很快怀孕,可谓雪上加霜,身体健康状况会更坏。

医学家及遗传学家认为,在安逸愉快的生活条件受孕比较好。受孕前应具备良好的生活条件和环境,保证夫妇双方身体健康、精力充沛、精神愉快,使情绪处于舒畅和轻松状态,并保证充分的营养、睡眠和休息。因此,新婚夫妇不宜急于怀孕。

导致不孕不育的因素

阴道疾病

因阴道闭锁或阴道中膈等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女性生殖道。因霉菌、支原体、衣原体等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活力和生存能力,从而影响受孕。

宫颈病变

宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过。宫颈黏液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。

子宫因素

先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔实性子宫等发育不良或畸形都会影响女性生育能力。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。

输卵管因素

输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。

卵巢因素

卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合征、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。

内分泌因素

下丘脑—垂体—卵巢轴三者之间的调节不完善,表现为无排卵月经、闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。甲状腺机能亢进或低下、肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。

先天性因素

严重的先天性生殖系统发育不全,这类患者常伴有原发性闭经。性染色体异常,例如,唐氏综合征、真假两性畸形等,染色体异常易造成的习惯性流产等。

性生活习惯

正常的性生活是妊娠必需的条件。尽管夫妻双方生殖器官在解剖构造和生理功能上都正常,如果性生活习惯不好也会造成不孕、不育。所以,不孕不育症夫妇一定要注意保持合理的性生活习惯:

◎讲究个人卫生。保持生殖器的清洁,可以预防生殖器官和泌尿系统感染。

◎性交次数要适当。一般健康的青年男女,婚后早期的性生活每周可有3~4次,随着年龄增长可减到每周1~2次,性生活过频会影响精液质量,造成不育。

◎夫妻要互敬互爱,真正做到互相关心、互相体贴。

◎思想要放松。一些不孕症者的排卵障碍与精神因素有关,精神过度紧张和情绪焦虑都会产生排卵障碍而造成不孕。

孕前必须治疗的疾病

如果夫妻双方患有某类疾病,就会影响胎儿的发育。因此,应当认真检查和治疗,确认康复后再怀孕,这不仅是生育一个健康聪明宝宝的必要条件,也是保证孕妇能安全度过孕期的必要措施。以下疾病应在怀孕前治疗:

贫血

这是一种女性常见病。平时可能有头晕,站起来时头发晕、头痛等症状。严重贫血不仅对孕妇本身有影响,而且对胎儿发育也有不利影响。可以多食用豆制品、猪肝、猪肉松、河蟹、蛤蜊、芝麻酱、海带、木耳等含铁量高的食物,还应该多吃些新鲜的蔬菜和水果,或在医生指导下服用铁剂,从而缓解这种症状。

高血压

高血压患者怀孕后易并发妊娠期高血压疾病,致使病情加重。对自己血压值不太清楚的人,如果有剧烈头痛、肩膀酸痛、失眠、眩晕和浮肿等症状,就要去医院检查。

高血压病的起因比较多,其中包括身体素质等因素,因此要注意平时的起居和活动,避免疲劳过度、睡眠不足、精神压抑等不利因素的出现,还要注意控制饮食中盐的摄入量。要按照医生的治疗方案,按时服药和休息,以便尽快恢复正常。血压指数正常或接近正常的患者,在医生允许的情况下才可考虑怀孕,并要坚持服药。

心脏病

心脏功能不正常会造成血液循环障碍及缺氧,引起胎盘血管异常,导致流产、早产,使产妇的人身安全受到威胁,所以心脏病患者在怀孕前一定要彻底医治并听取医生的建议。如果心功能尚好,经心内科医生评估认为可以怀孕了再考虑怀孕,切不可贸然怀孕。

糖尿病

糖尿病患者如果怀孕,病情往往变化很大,如果治疗不及时或发生其他感染,很容易出现酮症、酸中毒等症状,甚至危及生命。怀孕期间还会并发妊娠期高血压疾病,或引起流产、早产,甚至胎死宫内等。此外,分娩巨大儿和畸形儿的比例也较高。糖尿病患者能否怀孕要根据病情而定,孕前应征求内分泌科医生的意见后再计划怀孕。

阴道炎

阴道炎常见有念珠菌性、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。在孕期,阴道炎可以导致胎膜早破及早产等并发症,孕前应积极治疗。万一在治愈前怀孕了,孕期仍可安排治疗。

结核病

目前结核病的治愈率很高。但治愈前不应当怀孕,否则不但影响自身疾病的康复,还可能传染给胎儿,并有早产、流产的危险。经过抗结核药物治疗后,还应定期进行健康检查,确认已经完全治愈后,才能考虑怀孕。

肝脏病

妊娠后,肝脏的负担增加。如果肝脏有病,会使病情恶化,而且还容易并发妊娠期高血压疾病。因此,应在肝脏疾病治疗好转之后,再考虑怀孕。目前对肝脏病的治疗方法比较多,效果也较好,一般都可以把病情控制住。

肾脏病

妊娠时,由于母体血容量增加,肾脏负担加重。肾脏病患者妊娠后,就容易并发妊娠期高血压疾病,它又会使肾脏病变恶化,引起早产、流产及死胎等现象。孕前应经肾内科评估,如果病情允许,才可以考虑怀孕。

精神病

曾患过精神失常的女性,会在妊娠、产褥及哺乳期病情复发。所以有精神病史的患者,应坚持避孕以免疾病复发,甚至传给后代。孕前应请精神科医生认真检查后,再决定是否可以怀孕。

子宫畸形

子宫是孕育胎儿的场所。子宫畸形的女性往往容易发生不孕,或怀孕后易发生流产、早产而致不孕。

在胚胎发育过程中,女性的中肾管退化,副中肾管继续发育而成为输卵管、子宫和阴道上段,左右两条副中肾管逐步会合而形成子宫。如在演化的不同阶段,受到某些不良因素的影响和干扰,就可能发生各种各样的畸形,如双角子宫、鞍状子宫、双子宫、残角子宫或子宫缺损等。

子宫发育异常的患者,因缺乏典型症状,在早期常不易被诊断。因此,对原发性闭经、痛经、周期性下腹疼痛、不孕、习惯性流产、胎位不正等疾患,应想到可能是子宫发育异常。有些轻度的子宫畸形经过治疗可以受孕并正常分娩。

免疫性不孕

精液中含蛋白抗原,在女性生殖道内可以被吸收,但少数人可以产生免疫反应。所谓免疫性不孕是指具有抗原性的精液成分被女性吸收后,会使女性的免疫系统产生相应的抗精子抗体,从而使精子发生运动障碍和凝集而致不孕。此外,性交后进入阴道的精液中抗原性物质也可能激发阴道、宫颈或子宫内膜产生局部抗体,使之和精子不相容。

免疫性不孕可用避孕套法来治疗,即坚持在性交时使用一个阶段避孕套(3~6个月),以防止精液进入女方生殖道,从而使女方体内抗精子抗体下降甚至消失,待一段时间以后再停用避孕套,就有可能怀孕,受孕率可达20%。有人使用中西医结合治疗也很有效。

怀孕前的营养准备

如今的年轻夫妇都知道优生优育要从胎儿期抓起,诸如适当参加一些活动,避免不良生活因素的干扰,特别是注意科学饮食,为胎儿发育提供足够的营养素等。然而,营养专家认为,上述这些准备应当再向前推移,尤其是在营养方面,如果等到怀孕后才把它提上议事日程,可能会损害到孕妇的健康,给胎儿的发育带来消极影响。那么,怀孕前的营养准备有哪些呢?

实现标准体重

育龄女性若体重过低,说明营养状况欠佳,易生低体重儿;过于肥胖则易致自身发生妊娠并发症,如高血压、糖尿病等,且会导致超常体重儿的出生。标准体重的计算方法如下:体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米2),结果在18~24即为标准体重。据统计,怀孕晚期的女性体重都会比孕前增加1/5左右,如果孕前体重低于标准值,特别是悬殊过大者,则应当增加饮食量,使体重达到标准值。

纠正营养失衡

怀孕女性机体营养失衡会造成胎儿发育所需的某些营养素短缺或过多,不利于优生。故在怀孕前应当对自己的营养状况作全面了解,必要时也可请营养师帮助诊断,有目的地调整饮食,积极贮存平时体内含量偏低的营养素。可以从蔬菜、水果、粮食、奶制品、瘦肉类、鱼蛋、豆类食物中获取各种营养素。

如果机体缺铁,可进食牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等;缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品等。

肥胖者通过运动减轻体重,避免使用减肥药,应避免烟酒及咖啡因。应在医生指导下补充对胎儿发育有利的营养物质,如叶酸、

酸钾等。

注意饮食

假若以前没有做过任何生育前的准备工作,现在就要在饮食方面多加留意以增强体质。夫妻如有不吃早餐、在午餐时只吃少量的食物,然后空着肚子等吃晚餐,以及平时有胡乱吃些糕点饼干之类的高热量食品来充饥等坏习惯,要在此时及时改变。改善饮食的最佳方法是多吃新鲜蔬果及高纤维食物,少吃加工过的食物。

孕前妻子要补充

叶酸

叶酸是一种重要的维生素。叶酸缺乏将导致孕妇发生巨幼红细胞性贫血,影响胎儿的发育。并且,科学研究证实,在孕早期补充叶酸还能预防胎儿脑神经管畸形。怀孕早期是补充叶酸的关键时期,然而,许多女性在此阶段并不知道自己缺乏叶酸,也不知道自己已经怀孕,这有可能错过补充叶酸的关键时期。一般来说,女性应该在受孕前3~4个月开始服用叶酸。每天服用叶酸0.4毫克,日常还可多吃一些富含叶酸的食物,包括芦笋、鳄梨、香蕉、豆类、西蓝花、蛋黄、豌豆、肝、菠菜、草莓和酸奶等。

另外,很多食品都含有叶酸,但是由于食物中的叶酸遇光、遇热不稳定,容易失去活性,因而在烹制叶酸类食物时,应注意烹制方法,尽量减少叶酸的流失。

丈夫也要补充叶酸

有人认为只有妻子需要补叶酸,其实不然。丈夫补一些叶酸对胎儿也是有好处的。如果叶酸不足,会降低精液的浓度,有时还会造成精子中染色体分离异常,这些都会影响未来宝宝的身体健康。所以夫妻二人最好一起补充叶酸。

孕前不可熬夜

不良的生活习惯对怀孕会造成很大的影响。怀孕前调整好生活规律是十分有必要的。计划怀孕以后就不宜再熬夜了。因为熬夜有损健康,除了影响次日的精神状况,还会造成免疫力下降,减少男性精子的数量和活力,影响女性激素分泌和卵子的质量。

提高精子质量的必要性

男性的生殖细胞,从生精细胞到发育成熟的精子各个阶段,都极为脆弱。有些有毒物质会作用于男性生殖系统,直接侵害生殖细胞。它们或杀死尚未成熟的精子,或使精子残缺不全,破坏其遗传基因。

当受到损害的精子勉强同卵子结合之后,胎儿发育便会出现障碍,甚至流产和胎儿死亡。即使精子受害程度较轻,新生儿尚能存活,也会带有健康问题。

在大量接触有毒物质的男性中,其子女患上神经系统畸形、先天性心脏病、消化系统畸形、白血病、脑瘤等疾病的概率明显高于普通人群。因而提高精子质量也是孕前准备的重要内容。

提高精子质量的方法

如果不是身体机能障碍所致,准爸爸在日常生活中多吃下列食物将有助于提高精子质量:首先是鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、蜗牛等,其次是山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮等。这些食物中含赖氨酸高,是精子形成的必要成分。

另外,准爸爸体内缺锌会使性欲降低,精子减少。准爸爸应多吃含锌量高的食物,每100克下列食物中含锌量为:牡蛎100毫克,鸡肉、鸡蛋各3毫克,鸡肝2.4毫克,花生、猪肉各2.9毫克。

在吃这些食物时,不要过量饮酒,以免影响锌的吸收。若严重缺锌,最好每日口服醋酸锌50毫克,定期测定体内含锌量。

影响男性生育能力的药物

激素类药物

雌激素、孕激素及丙酸睾丸酮等药物的应用,可抑制脑下垂体促性腺激素分泌,进而抑制睾丸的生精功能。

直接抑制精子生成的药物

二氯二酰二胺类,这是一种杀虫药物,但它同时有抑制生精的作用;再如二硝基吡咯类、硝基呋喃类、抗癌用的烷化剂,以及从棉子中提取的棉酚等,都有强力抑制睾丸生精功能的作用。

影响精子成熟的药物

抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂,以及氯代甘油类药物的应用,虽然对睾丸精子功能影响不大,但可使精子不能成熟而失去受精能力。

影响射精的药物

治疗高血压的呱乙啶、甲硫达嗪等药物均可使服药者射精量减少,甚至不射精。有些药物可以抑制射精反射,使之延迟射精,例如,安宁、氯丙咪嗪等。

外用药物

表面活性剂、有机金属化合物(醋酸苯汞等)以及弱酸等,有直接杀灭精子的作用。

男性孕前用药禁忌

研究表明,在正常情况下,睾丸组织与流经睾丸的血液之间有一个防护层,医学上称为血睾屏障。这一屏障可阻止血液中某些物质进入睾丸。但是很多药物却能通过血睾屏障,并通过两种方式影响精卵健康结合。

一是干扰精子的形成。如常见的一些免疫调节剂,如环磷酰胺、长春新碱、顺铂等药物,具有很强的毒性,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形。吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热镇痛药、环丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌药)等,可通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力,使精子受损,是男性不孕症、女性习惯性流产的一大致病因素。

二是这些药物通过血睾屏障进入睾丸,再随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后进入女子血液循环,增大低体重儿、畸形胎、围产期胎儿死亡的概率。

另外,还有一些药物也能进入精液,如灭滴灵(甲硝唑)、氨苄青霉素、苯丙胺、二苯基海因等,但现在的研究还不十分清楚它们对精子、受精卵以及胎儿有何影响。同时一些中药也要谨慎服用,一定要咨询医生方可使用,以免造成不良后果。

因此,在妻子怀孕前的2~3个月和怀孕期,丈夫用药一定要小心,最好停用一切药物。

孕前忌烟酒

酒精和香烟不但是造成女性不孕的原因之一,对于卵子亦会产生不良的影响。因此从受孕前开始,就要慎守禁酒禁烟的戒律。

一般而言,如果男性吸烟,也会使不吸烟的女性吸入二手烟。特别是在从香烟点火部位起直接弥漫于空气中的烟雾里,含有很多对人体有害的物质,因此准爸爸在孕前戒烟。酒精代谢物一般在戒酒后2~3天消失,男性的精液生成周期为80~90天,也就是说每3个月左右生成一批新的精子。因此,为了保证精液质量不受烟酒的干扰,至少应该在准备怀孕前3个月戒掉烟酒,从而保证有正常的精液孕育后代。

此外,对胎儿具有不良影响的不只是香烟和酒精,其他如汽油、挥发油等化学药品、觉醒剂、幻觉剂、麻药等,不仅会对受精前的卵子、精子造成影响,也会给胚胎及胎儿带来很多负面影响。

孕前忌服用药物

有些女性需要长时间服用某些药物,如激素、抗生素、止吐药、抗癌药、治疗精神病药物等,这些药物都会不同程度地影响生殖细胞。卵子从初期卵细胞到成熟卵子约需14天,在此期间最易受药物的影响。因此,长期服药后忌急于怀孕。一般来说,如果女性在停服药物20天后受孕,就不会影响下一代。当然有些药物影响的时间可能更长些,最好在准备怀孕时咨询医生,然后确定怀孕时间。

现代医学认为,虽然很多药物与胎儿畸形并无直接关系,但是并不能完全排除导致外表形态畸形和内在机能畸形的可能。所以,孕前必须停止服用一切不必要的药物。

孕前忌服用安眠药

安眠药中的安定、利眠宁、丙咪嗪等,都可影响脑垂体促性腺激素的分泌。男性服用安眠药可使睾丸酮生成减少,导致阳痿、遗精及性欲减退等,从而影响生育能力。女性服用安眠药则可影响下丘脑机能,引起性激素浓度的改变,表现为月经期间无排卵高峰出现,造成月经紊乱或闭经,并引起机能障碍,从而影响受孕能力,造成暂时性不孕。

为了避免影响双方的生育能力,新婚夫妇或准备怀孕的夫妇千万不要服用安眠药。一旦发生失眠现象,最好采取适当休息、加强锻炼、增加营养、调节生活规律等方法调节,不可靠服安眠药维持。

孕前忌接受X光检查

当每月的生理期较预定时间来得晚,而又怀疑自己“是否已怀孕”的时候,不少女性会到妇产科医院接受X光线检查,并找医生商谈。发生怀孕的可能性是在最后一次月经刚来的第一天开始算起,大约14天前后的排卵日。因此接受X光线照射检查的时间,最好在排卵前,亦即最后一次月经结束后马上进行。这是因为,排卵后至月经来前的这段时间,卵子可能已处于受精的状态,所以要避免受精卵遭受X光线照射。

女性在怀孕前一段时间内也不要接受X光照射。如果在怀孕前4周内接受X光照射,也会发生问题。医用X光的照射虽然很少,但它却能杀伤人体内的生殖细胞。因此,为避免X光对下一代的影响,接受X光透视的女性,尤其是腹部透视者,过4周后怀孕较为安全。科学研究和调查发现,三色色盲患者,其母亲大多在孕前接受过X光照射。因此,女性平时应尽量减少X光的照射机会,怀孕前4周内必须忌照射X光。

停用避孕药后半年内忌怀孕

专家认为,女性最好在停服避孕药6个月后再怀孕。口服避孕药为激素类避孕药,其作用比天然性激素强若干倍。如1号短效避孕药含炔雌醇与炔诺酮,而炔雌醇的生理效能是人体内产生的雌激素乙烯雌酚的10~20倍。炔诺酮的生理效能是人体内产生的孕激素黄体酮的4~8倍。如果停用避孕药后立刻怀孕,将会造成下一代的某些缺陷。

口服避孕药经肠道进入体内,在肝脏代谢、储存。体内残留的避孕药在停药后需经6个月才能完全排出体外。停药后的6个月内,尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用,但对胎儿仍有不良影响。

目前认为,在停服避孕药后6个月内怀孕,有产生畸形儿的可能。应该在计划怀孕以前6个月停止服用避孕药,待体内存留的避孕药完全排出体外后再怀孕。此间可采取男用避孕套的方法过性生活。

早产、流产应半年后再孕

女性早产及流产后,会打破机体器官的平衡,出现功能紊乱,子宫等器官一时不能恢复正常的状况。如果早产或流产后就怀孕,此时子宫等器官的功能尚不健全,既不便于女性身体的恢复,特别是子宫的恢复,又对胎儿不利。

为了使子宫等各器官组织得到充分的休息,恢复应有的功能,为下一次妊娠提供良好的条件,早产及流产的女性最好过半年后再怀孕。

忌剖宫产后马上再孕

有的女性第一胎进行了剖宫产,很快又怀上了第二胎,这对其身体健康和胎儿生长很不利。剖宫产按子宫口部位可以分为子宫体部剖宫产和子宫下段剖宫产,无论哪种剖宫产,再孕时均易发生破裂,造成危险。

子宫体部剖宫产由于体部肌层较厚,缝合时不易对合,产后子宫复旧时子宫体部肌肉收缩明显,故体部切口愈合较差,再次妊娠分娩时,体部瘢痕位于主动收缩部分,故容易发生破裂。相比之下,子宫下段剖宫产由于肌层较薄,缝合时对位好,产后子宫复旧时无明显收缩,故愈合较好,再次妊娠时子宫破裂的可能性也小。有资料表明,子宫体剖宫产再次妊娠后子宫破裂的发生率是子宫下段剖宫产的4倍。但子宫下段剖宫产的女性也需要经过一段恢复期才能再怀孕。

一般接受过剖宫产手术的女性,如欲再次生育,最好过2年之后再怀孕,给子宫一个充分的愈合时期。尽管如此,在分娩时也还会有子宫破裂现象。所以,剖宫产后的女性忌急于再怀孕。

大龄女性生育的弊端

由于事业、经济等多种原因,有些女性考虑35岁,甚至40岁以后再生育,这种选择方法不太合适。

怀孕失败率显著增高

根据科学研究显示,女性过了35岁,怀孕失败的概率就会大增。这项研究发现,女性到了35岁时,由于流产、死产或子宫外孕等原因,怀孕失败概率达20%。到了42岁时,失败概率高达50%以上。在22~24岁,流产的概率是8.9%,到45岁,此概率增加到74.7%。

宫外孕概率增大

宫外孕,就是受精卵在子宫和卵巢之间的输卵管内长大,这种情况的发生概率也会随着母亲年龄的增加而升高,从21岁时的1.4%增加到44岁时的6.9%。

易出现妊娠异常

由于高龄产妇的产道弹性降低,容易发生延长产程和需手术助娩等情况,势必也会在一定程度上影响胎儿的健康。30岁以上的孕妇出现妊娠异常情况的风险开始增加,35岁以上的高龄孕产妇更是危险重重,无论在孕期还是分娩中发生妊娠期高血压综合征、糖尿病、流产、早产、胎儿宫内发育迟缓,其概率明显高于年轻孕产妇。分娩时由于高龄孕妇的骨盆和韧带松弛性下降,软产道组织的弹性差,易发生难产,剖宫产率及产妇死亡率也均高于年轻产妇。

畸形儿概率增大

因为女性的原始生殖细胞是在胎儿期形成的,如果怀孕时间过晚,则卵子的年龄过大,受环境污染的影响较多,卵巢功能开始减退,容易发生卵子染色体老化,导致畸胎率增高,出现胎儿畸形及智力低下。35岁以上的初产妇妊娠期高血压综合征、产科手术者比正常年龄的育龄女性高2~10倍。44岁以上初产妇流产率增加33%,葡萄胎增加20倍,死产和新生儿死亡率增加9倍。

据统计,先天愚型胎儿的发病率随孕妇年龄的增加而成倍增加,25~29岁为0.11%,30~35岁为0.26%,36~40岁为0.56%。40岁后上升幅度加大,45岁以上可达5.4%。一些先天性疾病,如心血管畸形、唇裂等发病率也明显增加,所有这些都应引起大龄孕妇的高度重视。

提高大龄女性生育能力的建议

◎不吸烟,不喝酒或含咖啡因的饮料。

◎有规律地进行一项减轻压力的活动,如沉思冥想、做瑜伽或打太极拳。

◎每天坚持锻炼,如散步、游泳或定期去健康俱乐部。

◎饮食合理,注意补充体内叶酸的含量。医学证明,叶酸缺乏可能导致胎儿神经管腔发育不正常(如脊柱叉裂)。此外,还要注意适当摄取维生素C、维生素E和锌等。

怀孕第1个月

孕妇的身体变化

实际上,受精卵形成的1周之内还不能称为怀孕。孕妇开始呈现怀孕迹象通常是在2周以后,因此这时期尚未有任何现象。这时子宫的大小与未怀孕时相同,还没有增大的现象。

不过有些孕妇会有发寒、发热、慵懒困倦及难以成眠的症状,因一时未察觉是怀孕,往往还误以为是患了感冒。

胎儿的发育状况

受精后7~10日,受精卵便在子宫内膜着床,并从母体中吸收养分,开始发育。在前8周时,还不能称作胎儿,应该称为胚胎。

在怀孕第3周后期胚胎长0.5~1厘米,体重不及1克,但肉眼已能看出其外形。外表上,胚胎尚无法明显地区分头部和身体,并且长有鳃弓和尾巴,和其他动物的胚胎发育并无两样。

此时,原始的胎盘、胎膜(亦称绒毛膜)也开始形成。

本月孕事指南

因为是第一次,孕妇自己往往还浑然不知,或许原本没有生育的计划,或是根本不了解身体的反应,以致误食药物或者疏忽了生活上的细节,都有可能对胎儿和母体产生不良的影响。

就身体反应而言,孕早期可能有类似感冒的症状,若胡乱买药吃,不仅不能达到治疗的效果,说不定还会生出畸形儿。所以任何情况下,孕妇都不要任意服药,最安全的办法是去医院,找出病因。

自觉身体不适时,不要勉强做剧烈运动,或在此时远游,以免造成意外流产。此外,不要随意做X光照射,应先检查身体状况,确定是否怀孕。

一般来说,孕妇应注意以下现象:

胸口灼热、恶心

几乎每个孕妇都经历过孕早期的孕吐,这种现象会持续至第16~17周。过了这段时间,的确有段较好过的日子。

孕吐时期许多孕妇抱怨头重或头痛,这是怀孕造成的全身变化所致,不必过分担心。若稍加忍耐,过了一段时间自然会好,但千万不可任意服用止痛药。非服不可时,也须经过医生指导服用。

孕妇如果近视,眼睛近视的度数可能增加,也容易患过敏性眼疾。这些症状都必须经过医生指导治疗,切勿自行乱点眼药。

患有妊娠高血压综合征的孕妇,若在妊娠后期依然感觉头部沉重、头痛、眼睛怕光、视力模糊、恶心等,就是子痫的前兆。子痫发作时全身会发生强烈痉挛、昏迷不醒,甚至危及生命,相当危险,应立刻住院。

尿频

孕早期的子宫和孕晚期的胎儿头部会压迫膀胱,使尿意频繁。如果排尿时没有疼痛感觉,大可放心。只要等到孕中期,子宫增长至膀胱上方或分娩完毕,这种现象自然会消除。

便秘

孕妇在怀孕时,特别是初期,往往会为便秘所困,最好多吃纤维质的食物,多喝开水。如果便秘严重,最好找医生诊治。此外,怀孕期间缺乏运动,也是造成便秘的原因,平常做些轻松的家务及适度的体操,不但有利于排便,对身体也有好处。

早孕有哪些信号

疲倦

孕妇因激素分泌增加,所以体温稍稍增高,全身新陈代谢也较旺盛,这样容易变得昏睡、慵懒。虽然只有少数女性在怀孕后感到精力充沛,大部分孕妇都有容易困倦的感觉。有时觉得随时都会打瞌睡,有时是在起床后几小时便想再睡。而一部分孕妇的感觉是一到下午便感到疲倦,要闭目养神一会儿才能继续工作,有些孕妇可支撑到傍晚,但已极其疲倦。

月经没来或血量很少

如果月经周期一向很规律,突然出现到期未来,甚至迟了两个星期还不来,即使偶有出血但出血量很少的情况,就要注意是不是怀孕了。

恶心、呕吐

这就是一般人可以察觉出的“害喜”现象,而且大都在怀孕后的第6周开始才会有明显的症状,一般会持续到第12周左右消失,这是体内自律神经发生变化所致。孕妇“害喜”通常是在早晨刚起床或空腹时,感到一阵阵恶心或呕吐得很厉害。但有些孕妇甚至一整天都能够感觉到不舒服,常有食欲不振、全身无力、唾液量增加等现象。

为减轻不适,孕妇可采用少食多餐的饮食方法,并应避免因情绪紧张而加重病情。如果期间发生了妊娠性剧吐,造成脱水,致使体内电解质与酸碱度不平衡的情况,就必须住院治疗。

乳头、乳晕颜色变暗,乳房胀痛

孕早期,乳头、乳晕、下腹中央及外阴等部分的皮肤会因激素分泌增加产生黑色素细胞,而使乳晕变得较广、乳头变大,而且乳头颜色加深。

此时胸部常有胀痛感,随着孕期的加长,乳房会变大,摸起来有结块的感觉。此外,从孕中期开始,乳房可能分泌初乳汁,所以应经常清洗乳头,以保持局部干净。

尿频

怀孕后子宫会日渐膨胀,位于子宫前方的膀胱受到压迫,加上血液循环加速,难免排尿频繁。

一般说来,孕早期的尿频现象较后期严重,尤其是在8~15周时,子宫的大小正好抵在膀胱之后,因而排尿频繁。

如果尿频尿急,同时伴有畏寒、发烧、腰痛等,很可能患了膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染疾病。

基础体温居高不下

基础体温会因激素的作用而增高或降低,如果在月经迟迟不来的时候,不妨测量一下基础体温,若持续37℃就可能是怀孕了。因为怀孕会使体内黄体素的分泌增加,造成体温居高不下,并且这种情形会持续3个星期左右,所以很容易判断是否怀孕。

白带增多

孕妇阴道的分泌物会比平时增加许多,因此白带增多未必是受到感染,所以不必太过担忧。除非分泌物过多,同时,有外阴瘙痒的症状,才表示可能受了感染,这时应立刻到妇产科检查治疗,千万不可以擅自冲洗阴道。

腹部轻微疼痛

怀孕时的子宫相当敏感,受到一些刺激就会产生收缩现象,因而腹部会有轻微的疼痛。这种现象若瞬间即消失,就不必过于担心。

口味发生变化

怀孕期间,孕妇的口味可能会异于平时,比较喜欢吃些刺激性强或酸辣食物。同时也比平常嘴馋,这种现象也算是“害喜”的表现之一。

孕早期不宜做放射线检查

放射线,一般包括X射线、γ射线、β射线以及电子、中子等粒子的放射线。这些射线对人体会造成不同程度的损害和影响(做放射线检查的次数都有较严格的规定)。孕妇如果接受放射线过量,可引起胎儿小头畸形、新生儿生活能力低下、造血系统障碍和神经系统缺陷。所以,怀孕期间尽量不要做射线检查,尤其不要透视,如果不得不做时,应用铅围裙保护好腹部,一年中最好不超过2次。

需要提醒的是,孕妇在做透视前还需要和医生说明自己的怀孕情况。

孕期避免承受过度压力

孕妇在精神和身体方面受到任何压力,都会影响到胎儿。孕妇若能多接触美好的事物,保持身心的愉快,这对胎儿来说未尝不是个好现象,因为惊吓或激烈的争吵会使孕妇血管收缩,造成胎儿氧气不足,从而产生不良影响。所以母体精神、情绪都会影响胎儿是否拥有健康、舒适的环境状况,因此,孕妇一定要注意减轻压力,为胎儿提供良好的生长发育环境。

孕期生活要有规律

孕妇生活中的基本事项,如就寝、起床、吃饭等时间都必须妥善安排,最好能制订计划,每天有规律地生活,这样才能为腹中的胎儿创造良好的生长环境。

这项计划当然必须配合环境、职业、家中成员等实际状况而定,无法一概而论。一般说来,此计划应以基本的生活为主,再参考各方面的情况仔细规划,怀孕周数及其过程的变化也应考虑在内。

此外,上班的孕妇有时会因为工作的关系,导致生活不规律而影响健康,所以在健康管理上,孕妇一定要格外注意。不妨以休息日为主制订一周的行程表,尽量避免不必要的应酬聚会,有效利用闲暇时间,保证充分的休息与睡眠,并做适当的运动,增强抵抗力。

孕期要保持充足的睡眠

孕妇一天的睡眠时间不要少于8小时,同时,疲惫不要拖至第2天。由于午睡对恢复精神极有帮助,所以孕妇最好养成午睡的习惯。

即使睡不着,一天中至少也需躺下来休息1小时,特别是在怀孕后半期,应该经常改变睡姿,避免长期压迫某个部位。

孕期应慎用药

女性怀孕期,用药应特别谨慎小心。孕期服药,很可能对胎儿造成伤害,因为有些药物不仅对孕妇本身有害,还可通过直接或间接作用对胚胎产生有害作用,甚至引起胎儿畸形。由于孕妇的特殊生理改变,对一般人无害的药物,孕妇用后可能有害;有些药物在常量短时间使用时是安全的,但在大剂量或长时间使用时,就可能引起严重不良后果;有些药物在直接静脉注射或静脉点滴时毒性较大,但口服或外用等其他给药途径则无害。

因此,在用药时,要特别注意下列几点:

◎不可擅自服成药,或随意吃他人所提供的药方。只有医生诊断后所开出的药方才可用。

◎不可过度依赖合成的营养药剂,如维生素丸、

片等,最好从天然食物中充分摄取。此外,伤风感冒时,多喝开水、多休息才是最好的治疗方法。

◎病症若伴明显的并发症,须遵照医生指导服药。此外,药效猛烈的泻药会造成流产、早产,使用前应请教医生。

孕期禁用的西药

有些药物在孕期使用是有危险的,应当禁用或慎用:

氨甲喋呤、氮芥、敏克静、苯妥英钠、丙脒腙、抗凝血药、消胆胺、速尿、优降宁、保泰松、心得安等在妊娠开始3个月内要禁用。

治疗糖尿病的药物,如甲磺丁脲,抗感染药,如四环素、链霉素、卡那霉素、氯霉素及大剂量青霉素。

抗甲状腺药物,如他巴唑及碘剂,抗癫痫药,如扑痫酮。激素类药物,如丙酸睾丸素、己烯雌酚、肾上腺皮质激素类药,以及各种抗肿瘤药物等,在整个孕期均应禁用。

在妊娠后期,要禁用麦角碱类、峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类(及其他镇静催眠药)、氯霉素、碘胺类、吗啡、杜冷丁(及其代用品)、利血平类药物等。

另外,阿司匹林类药物对胎儿及孕妇均有危害,也应禁用或慎用。

孕期禁用的中药

孕妇在孕期间服用中药也应多加小心,这是因为某些中药对胚胎具有直接毒性作用或导致堕胎。

禁用的中药包括强烈的逐水药、行血药、活血化瘀药,如巴豆、牵牛子(又叫黑丑、白丑)、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、水蛭、莪术、虻虫等。

慎用的中药应尽量避免使用,具有通经去瘀、行气、破滞,以及辛热、滑利等作用的药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、半夏、冬葵子等都应禁用。

此外,在选用中成药时,应先详细看说明书,以做到安全用药。

孕期不宜用风油精

风油精、花露水等具有驱蚊提神作用的用品,如果孕妇直接涂抹在身体上,会导致恶心、呕吐,甚至胎儿畸形,这是因为,这类物品含有樟脑成分,能穿过胎盘进入羊膜腔,危害孕妇和胎儿的健康,所以孕妇不宜用风油精。

孕期不宜抹口红

口红的成分主要是油脂、蜡质、染料和香料。油脂通常为羊毛脂,它会吸附空气中各种不利于人体健康的重金属微量元素和大肠杆菌等微生物,并有一定的渗透作用。

孕妇说话或吃东西时,唾液可以将吸附于唇上的有害物质带入机体内,从而影响自身健康和胎儿的生长发育。

孕期不宜浓妆艳抹

化妆品中有不少的成品具有刺激性,如氧化铝、氧化锌、过氧化物等,使用不当可引起毛囊炎、过敏和皮肤对光的反应。女性怀孕后,由于内分泌失调,皮肤会失去光泽和弹性,变得粗糙、敏感。过多使用化妆品易引起斑疹,但是只要注意皮肤清洁,怀孕5个月后自然能恢复。

孕期不宜露宿纳凉

夏天,暑热湿盛,虽然露宿凉爽,却可诱发疾病。夏夜户外灰尘较大,尤其当夜风吹起时,露宿纳凉者极易将灰尘吸入口腔及肺部。如果这时孕妇处于睡眠状态,免疫力就会降低,一旦细菌或者病毒侵入体内,容易患咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎等疾病。同时,夜晚地表水分蒸发,加上凉风不停地吹到孕妇的头部、脸上、身上,可以引起偏头痛、面神经麻痹及风湿病。凉风虽然消除了闷热,却会使全身的肌肉处于持续性收缩状态,反而会加重疲劳感,对胎儿不利。

另外,由于脚底无汗毛,御寒功能差,加上睡眠时迷走神经兴奋,交感神经抑制,寒气易从脚底侵入孕妇体内,可引起伤风感冒。再加上蚊叮虫咬,更容易引起皮肤及血液系统的疾患。

孕期不宜养鸟、狗、猫

养鸟被视为一种爱护野生动物、有益于身心健康的爱好,但是,孕妇的居室内忌养鸟。这是因为在室内养鸟会污染空气,如鸟羽毛中的蛋白质、毛垢,鸟的涎水及粪便,鸟身上的细菌、尘埃等都是污染物。这些物质一旦被孕妇吸入,可导致其肺部感染,引起刺激性干咳、哮喘、胸闷、乏力等症状,严重时可引起高热(体温39℃~40℃)、痰中带血、鼻衄、肝脾肿大等现象。

狗身上寄生着一种“慢性局灶性副黏液病毒”,这种病毒进入人体的血液循环后会侵害骨细胞,导致骨质枯软变形,引起畸形骨炎,对孕妇及胎儿都不利。

猫是弓形虫寄生的终宿主,也是主要的传染源。如果孕妇感染了弓形虫,就会将40%的病菌传染给胎儿。这不仅影响胎儿的正常发育,还会造成流产、早产及新生儿先天畸形。更为严重的是,这种感染还会持续影响新生儿的健康,使其出现亚临床感染,并在出生后数月或数年时导致耳聋、智力低下等缺陷。

孕期不宜长期接触电脑

使用电脑时,孕妇大脑高度集中,神经过度紧张。而且职业环境中的低周波噪音会影响胎儿的生长发育,放射线、电磁波、电力波和静电器等可能对母子的健康不利。所以,长期使用电脑,可致使孕妇流产、难产、早产,且怀畸形胎的可能性增加。

孕期不宜长时间吹电风扇

电扇风吹到孕妇的皮肤上,促使汗液蒸发,使皮肤的温度骤然下降,导致表皮毛细血管收缩。同时,血管的外周阻力增加,会使血压升高,心脏负担加重。而没有吹到风的部位皮肤温度仍相对偏高,表皮的毛细血管处于舒张状态,血流量增多。

头部的皮肤毛细管血管丰富,充血明显,对冷的刺激比较敏感。电扇吹到孕妇头部容易引起眩晕、疼痛。由于电扇只吹到身体的某些部位,使全身的体温处于不均衡状态。因此,孕妇的神经系统和各个器官组织必须加紧工作,以调节全身体温的均衡。所以,孕妇吹电扇的时间一定不要过长,而且,吹风时最好选用微风间断地吹。

孕期不宜使用电热毯

孕早期,如果孕妇受热或因剧烈活动使体内温度上升2℃,就容易造成胎儿脑细胞死亡,从而影响胎儿的大脑发育。而电热毯在加热后的温度远远高于这个温度,另外,电热毯通电后,会产生电磁场,影响胎儿骨骼发育,导致畸形。因此,孕妇最好不要使用电热毯。

孕期不宜进行预防接种

胎儿的身体器官形成于5~12周,在此期间最易遭受外来影响,例如,母亲服用药剂、照射X光、罹患疾病、性激素分泌异常等都有可能伤害胎儿各个器官,形成先天性异常的病症,因此,孕妇必须特别注意。

在怀孕期间最好不要接种任何疫苗,疫苗中的细菌与滤过性病毒的毒性虽经过弱化与去除活性处理,但也不是绝对安全。

但在疾病流行期间,为避免感染及出现危险(如流产、早产、或传染病),一些危险性小的疫苗可以考虑接种,接种时应要求医护人员酌情减少用量。

若以往接种疫苗后曾有发烧、恶寒等强烈反应,最好事先请教医生,以保障自身的安全。疫苗中的牛痘、麻疹、小儿麻痹症等,都是用活性滤过性病毒制成的,在怀孕期间应该完全禁止使用。

孕早期孕妇保健操的做法

舒展背部

第一步:双臂上举,吸入空气再从口里慢慢吐出,上半身向前弯曲。

第二步:注意保持背部挺直,脖子稍稍上抬,两眼凝视前方。待身体弯曲至与双腿构成直角之后再次吸入空气,弓起背部并慢慢地让上半身恢复原位。

功效:强化肌肉,并使孕妇的呼吸变得更畅通。

转动颈部

第一步:脖子向右边缓缓转动侧视右方,然后变为向左转动并侧视左方。

第二步:向上仰视,再转而向下。

功效:通过从左到右,再从右到左的旋转,可以缓解颈部的僵硬状态,达到松弛肌肉的效果。

准爸爸必修课

体恤妻子

得知自己怀孕后,大部分孕妇都会喜忧参半。喜的是即将有一个宝宝,忧的是怀胎十月的各种不适,尤其是初次怀孕者更是忐忑不安。

有的孕妇甚至会变得非常内向,对他人的言行极为敏感,缺乏安全感及出现浮躁忧郁等现象。

这样的精神状态对母体和胎儿的健康都没有好处,所以家人或周围的朋友最好能从旁协助,尽量消除孕妇这种不安的感觉。尤其是丈夫,更应体恤妻子,使妻子的身心能保持平稳,以利于怀孕。

孕早期是妊娠反应强烈的一个时期,常伴有呕吐、头晕、慵懒等症状,因此在这一时期,丈夫的作用更加重要。

丈夫应注意妻子的性情和心理变化,为她创造一个和睦、温馨的生活环境。多体贴照顾妻子,主动承担家务,不与妻子斤斤计较,注意调节婆媳关系,尽量多花些时间陪妻子。

帮助妻子创造良好的胎教环境

环境的绿化、美化、净化是胎儿健康发育的必要条件,丈夫应力求排除环境污染和噪音危害,因为强烈的噪声或振动会引起胎儿心跳加快和痉挛性胎动。为妻子创造一个安静的自然环境是丈夫义不容辞的责任。

激发妻子的爱子之情

妻子的情绪会直接影响胎儿的发育和身心健康,因此,丈夫要注意劝慰妻子切不可因妊娠反应、体形改变、面部出现色素沉着等怨恨胎儿。要多让妻子看一些激发母子感情的书刊或电影、电视,引导妻子爱护胎儿。丈夫要同妻子一起想像胎儿的情况,描绘胎儿的活泼、自在、健康、漂亮,这对增进母子感情是非常重要的。在孕期,良好的母子感情是宝宝出生后母子感情的基础。

给妻子信心

从怀孕一开始,丈夫就要不断地支持鼓励妻子,这对她来说是十分重要的。孕早期的几个月里就要陪她去医院;特别是在起居饮食方面给予照顾,并关注她是否需要足够的休息时间。要让妻子相信,由于妊娠,其母爱的光辉糅合在女性的温柔里,她在你的眼里是越来越完美了。没有一个人,甚至医生或是护士会像你一样能使妻子获得十足的信心和宽慰。即使是性情最好的女人在怀孕期间也常会情绪低落和忧郁,如果你能了解这一点,并且在妻子极需要打气的时候,适时地给予鼓励和安慰,夫妻之间的感情就会在你的体贴中迅速地滋生,你将发现你们是多么的恩爱。

养育子女是夫妻双方的共同责任

养育宝宝并不是妻子一个人的事情,事实上,许多丈夫也和妻子一样关心着怀孕的过程、胎儿的成长、分娩的痛苦以及宝宝的教育问题,他们非常关心怎样让妻子保持良好的健康状态。所以,丈夫也需要和妻子一样,了解妊娠过程中孕妇的身体和心理的变化、孕期卫生、婴儿保健等,只有这样才能适时安慰妻子并且帮助妻子渡过分娩难关,和妻子共同承担起养宝宝的责任。

不论宝宝是头胎还是第2胎,对他的养育都是一个家庭的主要任务。妻子负起了孕育宝宝的责任,这是上天赋予女性的天赋,相信温柔贤淑的妻子会心甘情愿地忍受这10个月的情绪变化和身体的不适。

制订养育计划

丈夫会因妻子的怀孕而必须面对许多问题,宝宝的来临加重了自己的责任和经济的负担,丈夫必须事前思考计划如何才能成为一个好爸爸。如果我们把养育子女勉强比喻为投资,那么将发现这项投资将是世界上最有意义、最有价值的投资。

怀孕第2个月

孕妇的身体变化

从第5周开始,孕妇基础体温呈现高温状态,这种状态将会持续14~19天。此时身体慵懒发热,下腹部和腰部稍微凸出,乳房发胀,乳头时有阵痛、颜色变暗,排尿次数增加,心情烦躁,胃部感到恶心,并且有孕吐情形。有些孕妇甚至会出现头晕、鼻出血、心跳加速等症状。这些都是孕早期特有的现象,不必过分担心。此时子宫如鹅卵一般,比未怀孕时大一点儿,但孕妇腹部表面还没有增大。胎儿的发育状况

第2个月时,胚胎身长约2.5厘米,体重约4克。心、胃、肠、肝等内脏及脑部开始分化,手、足、眼、口、耳等器官已形成,可以说越来越接近人的形体,但仍是身小头大。绒毛膜更发达,胎盘形成,脐带出现,母体与胎儿的联系非常密切。本月孕事指南

怀孕2个月左右非常容易流产,必须特别注意,应避免搬运重物或做激烈运动,而做家务与外出次数也应尽可能减少。不可过度劳累,要多休息,睡眠要充足,并应控制性生活。

这段时间是胎儿形成脑及内脏的重要时期,不可接受X光检查,也不要轻易服药,尤其应该避免感冒。

烟和酒会给胎儿带来不良的影响,两者都不宜尝试。如果家中有猫、狗或小鸟等宠物,应尽量避免接触,以免感染血原虫症。最好把这些宠物送给别人或暂时寄养在朋友家中。

产生孕吐的原因

从怀孕大约5周时起,在早晨空腹时,半数以上的孕妇常常会有恶心、呕吐的现象,只是症状和程度因人而异。不过这种现象如果不是很严重,在怀孕6~7周后就会痊愈。

如果呕吐情况过于严重,易引起孕妇营养不足,全身虚弱,这就是妊娠恶阻现象,会影响胎儿成长与健康。

有人认为孕吐是胎盘中的某种物质促发的现象;也有人认为是胎盘绒毛膜促性腺激素刺激呕吐中枢所致;有人说是自律神经机能失调所致;也有人说是精子的异性蛋白所形成的敏感,确切原因至今尚无定论。

应对孕吐的妙招

改善居家环境

孕吐与孕妇的精神状态关系密切,所以舒适的环境非常重要。若是因为复杂的家庭环境导致情绪低落,不妨暂时独自居住、回娘家或住院一段时间。

治疗便秘

一般说来怀孕时容易便秘,尤其孕吐严重时,因此只要治好便秘,孕吐症状也可随之减轻。若因孕吐过于严重而吃不下,可找医生商量以采取相应措施。

基本治疗法是多食用富含纤维的蔬菜,如芹菜、菠菜、红薯、土豆、苋菜、菜花等;富含膳食纤维的粗粮谷物,如小米、玉米等;含有大量水分和维生素的水果,如苹果、橙子、橘子、香蕉、猕猴桃等;富含油类的核桃、花生、瓜子等坚果,以及麻油、豆油等植物油。这些食物可促进肠蠕动,加速新陈代谢,尽快将代谢物排出体内,避免形成便秘和痔疮。同时,怀孕时期容易运动不足,所以,孕妇必须坚持适当运动,养成每日排便的习惯。

调整饮食

有的孕妇一闻到油烟的味道就会吐,这时可以要求他人暂时代替做饭,或者到外面较卫生的餐厅去吃。若口味发生变化也不必担心,能吃就吃。

此外,不可任意消耗体力,而且应在增进食欲和预防脱水这两方面下工夫。

稍有刺激性、不消化或冷酸的食物都应该蒸煮后再吃,此外,水分、维生素、糖分多的水果、外食也可多加利用。

此时期进食方式因人而异,两三个月的孕吐时期,孕妇一般都食欲不佳,即使为了胎儿勉强进食,也觉得胸胀欲吐。特别是上午空腹时最容易发生孕吐,可在床头放置糖或饼干,早晨醒来先吃了再活动,孕吐情况可能会有所改善。

药物治疗

孕吐严重时可遵照医嘱服药,如采用镇静剂或止吐剂予以治疗。除此之外,还可以服用护肝剂、各种维生素丸等,但皆须依医嘱服用,并注意是否有不良反应。如果稍有不正常现象,就应立刻停止服用,并尽快和医生联络。

住院治疗

若在家服用药物和注射无效时,就必须住院治疗,或者一开始就住院治疗。

宫外孕的成因

正常受精的受精卵,是一边分裂一边在输卵管纤毛细胞的蠕动下,经过3日便到达子宫体,要经2~4日后在子宫内膜着床。如果受精卵因某种原因而着床发育于正常位置之外,就称之为宫外孕。

最常见的宫外孕情形是输卵管妊娠,此外还有卵巢妊娠、腹腔妊娠和子宫颈妊娠等。

大部分输卵管妊娠会在怀孕5~12周发生输卵管破裂,导致流产。此时孕妇会突然出血(腹腔内出血),下腹剧痛,陷于休克状态(呈现心跳加速、出冷汗、低血压、呼吸困难、丧失意识等症状),若救治太慢就会死亡,因此必须特别留心。

输卵管妊娠是由于输卵管腔道阻塞所引起的。输卵管发炎痊愈后,可能会密结堵塞,使精子无法通过,从而导致不孕症;即使精子可以通过并顺利地受精,但比精子大的受精卵在发育增殖的情况下,无法到达子宫,便在输卵管着床,形成输卵管妊娠。

若是腹腔妊娠,胎儿无法经由产道分娩,唯有剖宫产手术才能解决,但取出胎盘时会造成大量出血、止血困难,只能将胎盘留在腹内,这是手术后的一道难题。

子宫颈妊娠也会在孕早期引起大量出血,而且难以止血,唯有施行紧急手术摘除子宫,才能挽回生命。

宫外孕的种类

子宫内膜症

正常的受精卵会在子宫内膜着床,但部分子宫内膜剥落后,会黏附在输卵管内畸形生长,也会随着经期充血(即子宫内膜异位症)。所以,受精卵在到达子宫前,就先接触输卵管内的子宫内膜,自然就着床于此处,输卵管妊娠便因此形成。

受精卵外移

由单边卵巢排放的卵子受精后,有时会发生通过腹腔朝反方向输卵管移动的情形。受精卵在腹腔游走时,逐渐发育长大,结果无法通过输卵管,因而着床于输卵管外。

总之,受精卵在输卵管发育至某种程度后,便会弄破输卵管,或者使包裹胚胎的表层破裂,因而胚胎便由输卵管的入口向反方向排到腹腔内。

宫外孕的症状

◎闭经:一般月经周期会很长,甚至有孕吐的情形。

◎下腹突然剧痛:下腹部会突然发生剧痛,严重时还会造成孕妇昏迷,而大部分情况下孕妇会感到强烈的疼痛。

◎急性贫血症状:腹腔大量出血,所以会呈现脸色苍白、出冷汗、打哈欠、头昏眼花等现象,甚至还会因呕吐而陷入休克状态。

◎阴道出血:如果阴道出血,一般会以为是流产,若出现以上症状,应立刻前往医院接受诊察。

流产的原因

流产是指胎儿在适应体外生活之前,便终止怀孕的状态。就怀孕周数来看,由最后月经算起不足24周,便称流产。

胎儿的原因

胚胎(不足8周)、胎儿异常,染色体发生异常现象,受精卵形成病变、发育不全,这是孕早期发生流产的主要原因。

如果胎儿的羊膜、绒毛、羊水过多,胎盘、脐带发生反常现象,或羊水过少、水泡状畸胎(葡萄胎)、胎盘末端血管(绒毛血管)变质,就会使胎儿无法获得氧气和营养,使其死亡并流产,这是怀孕20周后流产、早产的原因。

母体的原因

◎急性感染症——母体因感染病菌或病毒,造成胎儿死亡或胎盘变质、出血等。

◎慢性疾病——肺结核与癌症会造成怀孕前半期流产,而妊娠期高血压综合征会造成怀孕后半期流产或早产。

◎梅毒——会造成怀孕12周以后的胎儿流产、早产。

◎内分泌功能障碍——缺乏黄体素或甲状腺激素也会造成流产。

◎外界的影响——外伤、过度疲劳、剧烈运动、剖宫手术等物理性刺激;气候、环境的急剧变化;情绪激动、悲伤、震惊等精神压力以及性亢奋都可能造成流产。若为外界影响,一般胎儿死后6周才会造成流产。

生殖器官异常

◎子宫内膜炎——一旦怀孕,子宫内膜为使受精卵易于着床便会变化为蜕膜。此时此处若感染细菌,便会造成流产。

◎子宫畸形——患有双子宫、子宫内膈膜等子宫畸形的孕妇,容易流产。

◎子宫位置异常——严重的子宫后屈或子宫下垂也会造成流产。

◎子宫肌瘤、卵巢囊瘤——这些病变也会导致流产。但有些人在流产后实施手术治疗,再怀孕时,也可平安生下宝宝。

◎子宫颈衰弱、子宫颈旧裂伤——要使胎儿在子宫内成长,子宫颈口就需保持完整。子宫颈衰弱,或上次分娩时子宫颈裂伤未能痊愈,使得子宫颈口张开,在怀孕16周后,就无法承受胎儿的重量,所以容易破裂出血、引起阵痛,使得子宫颈裂隙变大,最后导致流产。

子宫颈旧裂伤应在未受孕时实施手术治疗;子宫颈衰弱则可在怀孕9~16周治疗,可在子宫颈实施缩缝手术以加强束缚力量,此手术成功率相当高。

流产的种类

危迫流产

孕妇下腹剧痛及少量出血,但子宫颈口仍未张开。为了保全腹中胎儿,此时可使用超声波扫描子宫内的胎囊、胎儿和胎儿心脉情况,还有希望时就可继续怀孕,若状况不明,无法判断,就应立即处理(子宫内搔刮术)。

进行中流产

孕妇出血、腹痛加剧,子宫口开始张开而部分胎内物质开始外流,同时发生卵膜破裂、羊水流出,此时流产已无法避免。

不完全流产

流产进行中,大部分胎内物质排出至子宫外,但部分胎盘仍残留子宫壁上,继续出血。如果流血过量会导致休克,应当特别注意。

完全流产

胎儿物质完全排出子宫口的状态,胎内物质失去后,子宫收缩变硬,胎盘剥落部分的出血也因而自然停止。

过期流产(死胎不出)

子宫内的胎儿死亡后,通常会以流产的形式自然排出体外。如果死胎后留在子宫内4~8周以上,就称为过期流产,或死胎不出。如果子宫不增大,反而变小或孕妇体重减轻,就很可能是这种流产的征兆。

习惯性流产

自然流产若重复3次以上,就称之为习惯性流产。据统计,3个人之中有2个人即使流产2次,第3次怀孕仍可生育。但是流产超过3次的人,在第4次怀孕时,流产的概率就会有80%以上。

流产的症状

流产的主要表现是停经后出现阴道出血和腹痛。孕早期发生流产通常先出现阴道出血,而后出现下腹疼痛。孕中晚期的流产过程,与早产相似,一般先出现下腹阵发性疼痛,后出现阴道出血,通常阴道出血不多。故怀孕后如出现下腹痛或阴道出血,则表明有流产迹象,应随时到医院就诊,防止阴道大出血、感染等并发症的发生。

人工流产

人工流产是用人工方式中断怀孕现象,即将胎儿及其附属物排除于母体外。

从优生保健的观点来看,如果继续怀孕会危害母体时,那么就必须实施治疗性流产手术。

能进行人工流产的时间是在怀孕未满24周前,因为此时胎儿脱离母体尚无生存能力。

人工流产的危害

子宫内残遗物质

人工流产是以医疗器械伸入眼睛看不到的子宫内搔刮,所以可能无法完全取出胎内物质。虽然残遗物质可随着子宫的复原流出体外,但在此之前的持续流血往往会令人心神不安。

如果残遗物质始终不出,则需再动一次手术。期间孕妇还可能有受到感染的危险及陷于贫血的情况。

对子宫的伤害

人工流产是以外力扩张子宫口取出胎儿及子宫内的物质,因而对子宫会造成伤害,而且子宫壁会被刮伤,出血是必然的现象。严重时还会造成子宫破孔,这种情况会危及生命。

以上情形是手术不当所造成的结果,但是人工流产次数太多,也会造成子宫壁变薄,导致不易受孕及易于戳穿成孔,相当危险。

病菌感染

医生的手或器械消毒不完全时,容易使子宫感染病菌。同时阴道和外阴的细菌也会侵袭子宫内、输卵管或子宫四壁,使出血而抵抗力弱的女性致病。而且手术后若有不洁的性交或调养不够,也容易受到感染。

人工流产后遗症

人工流产最可怕的就是子宫残伤,或因子宫内膜、输卵管发炎造成不孕症。曾经实施人工流产的人,日后较易患习惯性流产、宫外孕、前置胎盘、植入性胎盘等现象。除此之外,血崩、停经或月经减少也是时常发生的症状。

实际上,有些女性初次怀孕便施行人工流产,结果可能造成终生不孕。所以不宜轻易实施人工流产,在发生性行为时务必考虑避孕。

人工流产后的休养

孕妇实施人工流产手术后,出血现象大约持续1周,待子宫收缩后,子宫内膜重生流血现象才会停止。在分泌物混有血液的这段期间最好能安静休养,而职业女性最少也应请假休息两三天。

术后1周,必须经医生检查没有问题后再恢复正常生活,入浴无妨,但性生活宜暂停两星期。手术后若有不正常出血、腹痛及发烧现象,应即时去医院检查,一般月经可在流产一两个月后恢复正常。

什么是葡萄胎

葡萄胎常见于孕早期(8~19周),是组成胎盘的绒毛反常增加,变成葡萄状的囊胞,子宫有急速变大并开始出血的不正常现象。

葡萄胎最可怕的是反常增殖的胎盘绒毛会破坏子宫肌层,到达腹腔之内。症状恶化后即成绒毛膜癌,而且还会扩散至血管、肺、肝、脑等各处,甚至危及孕妇生命。

一旦感染此病,在实施刮除术后,还须分析尿中激素,测量基础体温,进行胸部X光检查,以及遵照医生指示,实施两年的追踪检查。

孕期洗发的注意事项

选择合适的冼发水

孕妇的皮肤十分敏感,孕妇要选择适合自己发质且性质比较温和的洗发水。怀孕前用什么品牌的洗发水,如果发质没有因为激素的改变而发生太大的改变,最好继续延用,突然换用其他品牌的洗发水,特别是以前从未使用过的品牌,皮肤可能不适应,造成过敏现象的发生。

在合适的地点洗头

如果孕妇是在家里洗头,就应该注意浴室环境安全,如加装扶手和止滑垫,灯光明亮、通风良好、无杂物等。到了孕中、孕后期,肚子一天比一天大,对弯腰洗头的孕妇来说真是十分困难。花点小钱上美容院洗头,也是一个不错的方法。

用舒服的姿势洗头

孕妇应该尽量采用靠背坐姿,两脚自然张开,冲水时,头及上身前倾约45度,两手肘可支撑在洗脸台、澡盆边或大腿上。习惯采用站姿洗头的孕妇,务必使用止滑垫、扶手,以防重心不稳而跌倒。

不可空腹洗头

孕妇不宜在空腹、饱食、刚刚吐完或其他不适症状刚减轻时,就立即洗头、沐浴。另外,孕妇洗头、沐浴宜分开进行。先洗完头发,在浴室或房间休息10~15分钟,将头发吹干、盘好,确定没有因洗头弯腰造成胃胀、腹部闷痛、头晕目眩等不适后,再继续沐浴。

水温合适

洗头水温应在37℃~40℃,不要过热或洗冷水,也不宜冷、热水交替洗。

洗完后用干发帽包头

头发长,湿发就更难干,顶着湿漉漉的头发外出,或上床睡觉非但不舒服,而且容易着凉,引起感冒。用吹风机吹干,又怕电辐射对胎儿有影响;有些吹风机吹出的热风,含有微粒的石绵纤维,可以通过孕妇的呼吸道和皮肤进入血液,经胎盘血而进入胎儿体内,从而诱发胎儿畸形。所以,孕妇不妨选用干发帽、干发巾来解决这个问题。戴上吸水性强、透气性佳的干发帽,很快就可以弄干头发,淋浴后也能马上睡觉,还能防感冒。不过要注意选用抑菌又卫生、质地柔软的干发帽、干发巾。即便需要使用吹风机,只要调到冷风档,不要用吹风机紧贴着头皮吹头发,也是不要紧的。

孕期梳头的好处

头部,素有“诸阳之汇”的美誉。因为人体最重要的十二经脉与几十个穴位均会聚于头部。例如,属“督脉”的“百会穴”就位于头顶中央。同时,“四神聪”、“头维”、“上星”等穴位也分布在这一区域内。

中医学认为:以梳子代替银针,对这些穴位和经脉进行按摩和刺激,有利于脑部的血液循环和调节大脑功能,以消除各种疲劳。所以,梳头有清心、明目、醒脑、提神之功效。

孕妇宜用木梳梳头,而不要使用塑料梳。因为塑料梳与头发摩擦可以产生静电而扯断头发。木梳梳头时从头顶的穴位处开始,用力不可过猛。可边梳边按摩头皮边数数给胎儿听,这是一种很好的胎教法。

孕期不宜久沐热水浴

孕妇的皮肤每天都有成千上万的角化上皮细胞坏死、脱落,且皮脂腺分泌大量的油脂,与汗腺排出的汗液通过汗毛孔排出体外时,又与附着于皮肤表面的灰尘等混合在一起,不仅有碍皮肤的正常呼吸,而且污染或堵塞汗毛孔后会引起局部生疖疮甚至感染化脓。所以,孕妇需要勤洗澡。

孕妇不要洗热水澡(指水温超过42℃),尤其在孕早期更要注意。研究表明:如果孕早期女性暴露在高温之中,最容易引起胎儿神经管畸形(主要是无脑儿和脊柱裂)。因为高温可以限制细胞扩散和损害微血管,造成细胞死亡。怀孕期间,任何促进体温升高(高于人体正常温度),使血液循环过快以及盆腔局部升温的因素都对胎儿的正常发育不利。所以,孕妇不要洗热水澡。

孕妇适宜洗温水澡,水温最好以35℃~38℃为宜。它较适合清洁与放松皮肤,适用于各类肤质的人。人洗澡之后总感到身体轻松、疲劳消失、精神爽快,且每次洗澡都是一次全身性的按摩,有利于血液循环及增强身体抵抗力。

水温过热或洗的时间过久,反而容易疲倦、头晕、身体发冷;坐浴过久也会因为子宫充血,形成流产或早产,这些都要特别注意。

科学研究显示,孕妇在39℃水浴15分钟后或41.1℃水浴10分钟后,阴道内壁的温度就达到39℃,这一温度会危害胎儿的中枢神经系统。

美国专家的研究还发现,在怀孕的最初2个月内,洗盆浴热水澡或淋浴水温过热、过频会造成孕妇体温经常超过38℃,同样会危害胎儿的中枢神经系统。这是因为,体温过高会抑制胎儿的细胞繁殖,损害毛细血管,造成神经系统发育异常。

孕妇不宜穿化纤内衣裤

凡是穿化纤内衣裤的人,在黑夜脱内衣裤时,常常会看到衣物上有一道道蓝色的亮光,并伴有轻微的劈裂声响,这就是静电,静电对妊娠不利。无论春夏秋冬,孕妇都不能贴身穿化纤内衣裤。

化纤内衣裤与干燥的皮肤相摩擦,可产生大量的静电。静电可以使人产生烦躁不安、失眠多梦等症状。患有心脏病的孕妇,穿化纤内衣裤还容易引起其他问题而危及母子。所以,孕妇切忌贴身穿化纤衣裤。

穿化纤内衣或者戴化纤布制作的乳罩还可导致产后少乳或者无乳。化纤布中的化学纤维或者微小羊毛,可以经乳罩或者内衣对乳头的摩擦及压迫逐渐进入乳腺管,使乳腺管堵塞,从而影响产后乳汁的分泌。

妊娠期由于代谢增强,皮脂腺分泌增多,更应选择透气、保暖、吸汗的全棉布制品衣裤。

孕期不宜开灯睡觉

科学研究表明,电灯光会对人体产生一种光压,长时间照射可引起神经功能失调,使人烦躁不安。

日光灯缺少红光波,且以每秒钟50次的速度抖动,当室内门窗紧闭时,可与污浊的空气产生含有臭氧的光烟雾,对居室内的空气形成污染。

白炽灯光中只有自然光线中的红、黄、橙三色,缺少阳光中的紫外线,不符合人体的生理需要。荧光灯发出的光线带有看不见的紫外线,短距离强烈的光波能引起人体细胞发生遗传变异,可诱发畸胎或皮肤病。

我国20世纪80年代的“环境质量与出生缺陷关系流行病学研究”的结果表明:室内外空气污染与早孕的胚胎致畸有显著关系。

因此,孕妇在睡觉前关灯的同时应将窗户打开10~15分钟,以使有害物质自然排出窗外。白天在各种灯光下工作的孕妇,要注意常去室外晒太阳。

孕期不宜久看电视

值得强调的是:孕妇看电视不能太久,否则,电视屏幕发出的射线会对胎儿产生不良影响。另外,电视机工作时会产生高压静电,使室内阳离子饱和,空气中的负离子缺乏,干扰孕妇的情绪及新陈代谢,影响胎儿的大脑发育。

超声波、微波等同样可以诱发胎儿发育异常。除非特殊情况需做产前诊断外,正常妊娠不宜采用超声波。因为超声波对人体组织有很强的穿透力,较大的能量可使物质微粒发生高频振动,产生击碎、凝集、搅拌而损伤周围细胞。

孕期明目护眼操

眼睛是心灵的窗户。一双明眸能给人以灵气之感。孕妇养目之意不仅在于美丽自身,而且也有利于胎儿。

运目

运转眼球,能够舒筋活络,锻炼眼球的功能,从而改善及保护视力。亦为胎儿的灵敏奠定先天基础。

浴目

用热毛巾或热水熏浴双眼,以促进眼部的血液循环,能有效地防治眼病,例如麦粒肿、红眼病等。

摩目

用双手对称性地按摩眼睛,可以预防视力下降。

极目

身体直立,平视远处某目标,例如,树梢、塔尖、山峰等处,亦可仰望蓝天。不仅可以养眼及锻炼眼球的功能,而且可使人轻松自然,有宁静致远或心旷神怡之感。

惜目

不要过度用眼,伏案工作2小时后要仰身闭目,使视觉中枢神经暂时“关闭”,以减轻整个神经系统的负担。

怀孕第3个月

孕妇的身体变化

第3个月是孕吐最严重的时期,除恶心外,胃部情况也不佳,胸部会有闷热等现象。腹部此时仍然不算太大,但由于子宫已如拳头般大小,会直接压迫膀胱,导致尿频,而腰部也会感到疼痛,腿、足浮肿。此外,阴道分泌物增多,容易便秘,乳房胀大,乳晕与乳头颜色变得更暗也是这一时期孕妇的身体特征。胎儿的发育状况

这时胚胎可正式称为“胎儿”了。胎儿的身长为7.5~9厘米,体重约20克。尾巴完全消失,眼、鼻、口、耳等器官形状清晰可辨,手、足、指头也一目了然,几乎与常人完全一样。此时内脏更加发达,肾脏、外阴部已经长成,开始制造尿道及进行排泄作用,胎儿周围充满羊水。本月孕事指南

和怀孕2个月时相同,3个月时也容易流产,生活细节上仍须留意小心。

平常如有做运动的习惯,仍可继续,但必须是轻松且不费力的,如舒展筋骨的体操或散步。应避免尝试剧烈运动,也不宜搬重物和长途旅行。至于做家务可请丈夫分担,不要勉强,上下楼梯要平稳,尤其应随时注意腹部不要受到压迫。

上班的职业女性,应保持愉快的工作情绪,以免因心理负担过重、压力太大而影响胎儿的发育。此时若能取得同事和上司的谅解,继续工作应不成问题。

在这个阶段,夫妻最好不要进行性生活,至少也需要节制,且避免压迫到腹部的体位,时间则越短越好。

此外,为预防便秘,最好养成每日定时如厕的习惯,下腹不可受寒,注意时时保暖,不熬夜,保持规律的生活。分泌物若增加,易滋生病菌,应该每天淋浴,以保持身体的清洁。

如果发生下腹疼痛或稍许出血,可能是流产的征兆,应立刻去医院就诊。

做好孕期保健的方法

保持良好的情绪

孕妇的情绪稳定,胎儿在子宫内就能安静地生长,尤其是神经系统能得到良好的发育。如果孕妇心情不好,长期紧张、忧郁、烦躁、愤怒等,那么胎儿在子宫内就会接受杂乱的噪音,从而影响智力发育。因此,孕妇在怀孕期间要保持良好的情绪,多看些富有情趣、优雅的图画,漂亮的娃娃照片,听一些轻松愉快的音乐。避免看惊险的电影、电视。

不滥用药,严禁烟酒

用药要经医生许可,严禁吸烟、喝酒,以免引起流产、早产及怪胎(即畸形儿)。

做好产前检查

这是孕早期发现不正常情况采取的措施之一(详细内容可参考孕期检查)。

注意补充钙、

怀孕3~7个月,应吃些钙片或含钙食物,如骨头汤等,防止因缺钙引起小腿抽筋;补充铁时除多吃些猪肝汤、菠菜等,还要多吃高蛋白、易消化的食物,并吃些含维生素丰富的食物,如胡萝卜和水果,少吃辛辣食物以防止便秘。

注意不要感冒

病毒性感冒和有些风疹容易引起胎儿畸形,造成生理缺陷,如兔唇等。

适度运动

避免运动量大的运动,适当做操、经常散步有助于增强体质。

适度的劳动和休息

健康孕妇可以照常工作和劳动,但妊娠7个月后应避免重体力劳动和夜班,每天应有8~9个小时睡眠,中午应休息或午睡1小时。

注意性生活

妊娠早期及临产前应尽量避免性交,以免刺激子宫收缩,引起孕妇腹痛、流产、流血以及早产等现象的发生,这对女性和胎儿都有害。

注意清洁卫生

勤洗澡,勤换衣物,以淋浴为宜,尤其最后一个月,不宜盆浴,以免污水流入阴道。沐浴时间不宜过长,水温适中,不要太热。此外,每日应以温水清洗阴部。

孕期保健的好处

怀孕期间,孕妇的一言一行、一举一动不仅仅影响孕妇自己,还会影响胎儿的健康发育。

孕妇应该注意精神修养,保持乐观向上的情绪。通过信息遗传作用,使胎儿获得良好的先天心理。所以,孕妇要克服各种邪念、杂念,以及不良的心理状态,培养高尚的理想情操,以便优生优育。

孕妇饮食可随其需求而选择,不必硬性规定。多吃维生素含量丰富的水果,这既是母体的营养物质,又能使出生后的婴儿的皮肤白皙嫩美,减少皮肤色素沉着。

如果孕期患了感冒、打喷嚏、流鼻涕或低烧,对胎儿影响不大,不必担忧。如果发高烧或时间长,多为病毒或细菌感染,可给母体及胎儿造成严重后果,不可大意,应及早查明病因并加以治疗,确保母体和胎儿的健康。

挑选适合的孕妇装

孕妇在穿着方面,冬天需注意保暖,夏天则要小心腹部着凉。此外,胸、腹、腰、下半身等处最好不要被硬物束缚。

孕妇选择衣服时应注意以下几个方面:

穿着舒适;衣服质料具有保暖或吸汗、透风的作用,且耐洗、轻柔;行动不受拘束的剪裁款式。

许多合成纤维的衣服,在加工时使用过化学药品处理,若直接与皮肤接触易患皮肤炎,因此新衣应清洗后再穿。

孕妇的穿着强调的是美观、舒适。在颜色的选择上,沉重的颜色会使人看起来笨重迟钝,粉嫩轻柔的颜色则较明快。在款式的设计上若能稍加掩饰,可使大腹便便的孕妇看起来较细巧迷人。

孕妇会因怀孕而改变的部位是胸部、腰部和臀部,胸部会增加10厘米左右,腰身也会变粗,臀部在怀孕前与孕晚期相差10~20厘米,其他方面则没有大幅度的改变。因此,若有可调整腹部大小的孕妇装就更加方便。而前往医院诊察时,最好穿着宽松的裙装,方便上下诊察台。

挑选适合的工作装

孕妇穿的大部分是宽松的连身装。若穿裤子则宜选择腰部宽松、可以调整的,或包覆上身的工作裤。基本形式为胸腹宽敞、袖口设计舒适,开前襟或肩部开扣的衣服。

职业女性应挑选容易穿着、舒适、不妨碍工作、设计良好的孕妇装作为工作装。

孕妇偶尔需要穿着正式的服装,但因机会不多,最好以产后也能穿的款式为宜。越简单越好,最好能遮饰腹部,袖子也以宽松为佳。

适当的穿着窍门是把重点摆在胸部与领口部分,可以用花饰装饰,或戴短而鲜明的项链等。

孕妇内衣裤的选择

内衣的选择必须考虑胸部与腰部的变化,所以前襟开扣的胸罩、衬衣裙棉质内裤等较合适,质料应选择容易清洗且吸水性良好的内衣。

内裤

内裤的厚度与长度依气温高低决定。

紧身内衣

在寒冷的冬季里,这是很有必要的内衣。长度最好能包覆腹部,比较保暖,袖长有5分袖和7分袖之分。质料方面可分为百分之百纯棉制和内层棉制、外层合成纤维两种。

长衬裙

选择胸部及腰部宽松舒适的,哺乳时也能穿着的前襟开扣衬裙。

胸罩

选穿乳房发胀时也不会有压迫感的胸罩。为了方便产后哺乳,最好是使用前扣型胸罩。

选择舒适的鞋子

穿高跟鞋、不合脚的鞋容易使孕妇摔倒,因此孕期应该避免穿。尤其是穿高跟鞋时,身体重心会集中在腰部,非常费力,容易腰痛。不过,鞋跟也不宜过低,否则走路时容易疲倦,高度大约2厘米最理想。

而有些孕妇在孕期常常出现脚部的浮肿,所以鞋子最好买大一号的。此外,尼龙袜也容易滑脚,应该尽量避免穿,最好穿透气性好的纯棉袜。

科学饮水

脑重量的77%是水分,与香蕉的含水量大致相同。脑的正常活动依赖于氧气、葡萄糖和水,三者缺一不可。

如果仅给足量的氧和葡萄糖而不给水,血液就会浓缩,使垂体分泌抗利尿激素而不能排尿;肾脏无尿时会导致废物氮在血液中的浓度增加,引起尿毒症。

日本的一项研究表明:白开水对人体有“内洗涤”作用。孕妇应遵照下列科学饮水的方法:

清晨一杯凉开水

早饭前30分钟喝200毫升25℃~30℃的新鲜凉开水可以温润胃肠,使消化液得到足够的分泌,以增进食欲,刺激肠蠕动,有利定时排便,防止痔疮、便秘。早晨空腹饮水能很快使水被胃肠道吸收进入血液,使血液稀释,血管扩张,从而加快血液循环,补充细胞夜间丢失的水分。

切忌口渴才饮水

口渴是缺水的结果而不是开始,是大脑中枢发出要求补水的救援信号。口渴说明体内水分已经失衡,脑细胞脱水已经到了一定的程度。饮水应每隔2小时1次,每日8次,共1600毫升。

切忌喝保温杯沏的茶水

茶叶中含有大量的鞣酸、茶碱、芳麻油和多种维生素等。如果将茶叶浸泡在恒高温的水中,会使茶叶中的多种维生素被大量破坏而降低营养,茶水也会变得苦涩,有害物质增多,饮用后可引起消化系统及神经系统的紊乱。

此外,孕妇切忌喝蒸饭或者蒸肉后的“下脚水”。不喝被工业生产中的废水、废气、废渣等污染物污染过的水。即使经高温煮沸,水中有毒化学物质仍然存在。

手指健脑操

手指健脑操不仅可以用于健脑,而且能加强血液循环,使呼吸平稳,可缓解腰酸腿痛及下肢浮肿等症状,还有预防妊娠高血压的作用。此操贯穿于妊娠全程,可以安排在下午4点左右进行。具体步骤如下:

挤压

手张开,食指与拇指尖相触,然后恢复伸直。然后拇指与中指、无名指、小指做同样的动作。双手同时进行,反复3次。

关闭

手指微微张开,拇指弯曲,尽量触及掌心最远处,伸直。双手同时重复30次。

弯曲

手指大大地分开,弯曲拇指,触及掌心,然后伸直、弯曲、伸直。快速做30次。

开放

十指伸直,并拢,同时将右手拇指向上伸,左手拇指往手掌内部伸,调动拇指动作。反复30次。

按摩

用拇指和食指在指甲部位的正面及反面按摩。用力要均匀,每指做10次。

足尖及踝关节运动

指导孕妇做足尖运动及踝关节运动的目的是增强足部及踝关节韧带的弹性和力量,以承受日益增加的体重,避免足、踝扭伤。这两项运动安排在上、下午的工作休息期间做。

足尖运动

孕妇坐在椅子上,两足掌放平,然后尽量上翘足尖,翘起之后再放下,反复多次。注意足尖上翘时脚掌不要离开地面。

踝关节运动

孕妇坐在椅子上,跷二郎腿,下面一条腿的脚平踏地面,上面一条腿脚尖伸直,踝关节以上部分不动,缓缓上下活动踝关节数次,然后将脚背向下伸直,使膝盖、踝关节和脚背连成一条直线。两腿交替练习。

孕妇宜早晨散步

早晨6:30~7:10,孕妇可在绿树成荫、幽静的公园,绿色的田野,树林或河边散步。这些地方空气清新,负离子多。孕妇边散步,边吸入负离子可增加氧的吸入量及二氧化碳的呼出量。这样既能改善和调节大脑皮层及中枢神经系统的功能,又能增强免疫力,有防病保健的功效,更有利于对胎儿的供氧。

散步时,宜一边漫步,一边呼吸新鲜空气,一边欣赏大自然的美景。同时,通过自己的意念和思维把自然界的知识和自己美好的感觉告诉胎儿。只要日积月累、持之以恒就可以为胎儿发育打下良好的基础。

孕期应注意行动姿势

怀孕期间,由于腹部逐渐膨大,腹肌和腰肌逐渐伸展,对脊柱的支撑作用相应减弱;同时受孕期内分泌激素的影响,关节韧带松弛,对人体的支撑很不利。

站姿

正确的姿势是两腿平行,双腿分开,重心落在脚心。穿不合脚的鞋子,如高跟鞋等,会使重心前倾,容易摔倒。另外,鞋后跟高,腰骶骨向前凸度增大,会造成脊柱骨盆畸形,骨盆韧带松弛,这会给分娩带来困难。站立时间不要过长,两脚要放松些,不能死死地站着不动。

走姿

不要过于昂首、挺胸、凸腹,这样走路太累而且不安全。特别注意不要穿高跟鞋,不穿太硬的皮鞋。走路时,要自然抬头挺脖、下腭微低,后背直起;臀部绷紧,一步一步地走,不可急匆匆地行走,更不可跑着走。上下楼梯时,不要过于哈腰和挺胸,要看准、站稳。

坐姿

孕妇应轻轻坐下,由椅边慢慢向里靠,保持后背正直,股关节和膝关节成直角,大腿要保持水平状态。不要用力坐下或突然落座,也不要长时间坐着,每隔8~10分钟应站起来活动活动,防止腿脚抽筋。

睡姿

在孕早期,孕妇宜采用仰卧姿势,全身肌肉放松,可得到很好的休息。

取物姿势

取高处物品时,不要强取,不要登高,以防摔倒;取地面物品时,应先屈膝后落腰,蹲好后再取物,慢慢起立不要弯腰拾取重物。

怀孕第4个月

孕妇的身体变化

第4个月时孕吐已结束,孕妇的心情会比较舒畅,食欲也于此时开始增加。尿频与便秘现象渐渐消失,但分泌物仍然不减。

这个阶段结束时,胎盘便已完全形成,流产的可能性已减少许多,已进入稳定期。

而子宫如小孩头部般大小,已能由外表粗略看出孕妇的“大肚子”。基础体温下降,一直持续到分娩时,都保持低温状态。胎儿的发育状况

胎儿的身长约为16厘米,体重约120克,已完全具备人的外形,由阴部的差异可辨认男女;皮肤开始长出胎毛,骨骼和肌肉日益发达,手、足能做些轻微的活动;内脏大致已形成,心脏脉动活泼,可用超声波听诊器测出心音。本月孕事指南

前4个月孕吐及压迫感等不舒服的症状消失,身心安定,但仍需小心。此时是胎盘形成的重要时期,最好保持身心的平静,以免动了胎气。

为了使胎儿发育良好,必须摄取充足的营养,蛋白质、钙、铁、维生素等营养素也要均衡摄入,不可偏食。此时有可能出现妊娠贫血症,因此孕妇应多摄取铁质。

身体容易出汗、分泌物增多、容易受病菌感染,所以每天必须淋浴并且勤换衣裤。

应对孕期头晕

怀孕时因自律神经较不安定,若出入公共场所尤其是在密不通风的车厢内,较易发生头晕现象。此外,突然站起或入浴时也会头晕,进入浴室或上下楼梯时,应谨防意外滑倒。如果突然感到头晕,孕妇最好先抓住某物,然后蹲下休息一会儿。一般来说,这种现象是因为腹部血液冲向脑部所致,只要短暂休息便可恢复,如果勉强支撑,继续站立则相当危险。

值得注意的是,此症状可能与贫血有关,如果经常发生应到医院接受检查。

应对孕期心悸、气喘

孕中期以后,因心脏与肺部受到压迫,或孕妇有贫血症状,就容易发生心悸和气喘。虽然这种现象并不会妨碍日常生活,但是如果非常难受,就应接受贫血和心电图检查。

应对孕期腹泻

发生腹泻时,未经医生许可,不可自行服用市场上出售的成药,且须避免食用不易消化、不新鲜及生冷的食物。若情况严重或时间过久,会引起流产,最好趁早前往医院治疗。

应对孕期腹胀

怀孕后的子宫非常敏感,稍微刺激便会收缩,而这是因为腹部鼓胀所致。初期的症状是轻微刺激痛,随着时间进展收缩会日趋频繁,此时只要稍微静养便可解除疼痛。

如果持续发生这些状况,就应前往医院就诊。到了怀孕后半期,只要用手抚摸腹部,便可感受子宫收缩的情况。

应对阴道分泌物增多

怀孕时在激素与新陈代谢的影响下,分泌物会增加。仔细观察分泌物,若呈乳白色是正常现象,不必担心;如果阴道发痒红肿,分泌物中混有白渣,可能是念珠菌阴道炎;若呈泡沫状并有恶臭,可能是滴虫阴道炎,应尽快到妇产科治疗。

即使是普通的分泌物,如果感觉分泌量大增,很可能就是子宫颈衰竭或早产的前兆,一旦感觉不适就应去医院。

应对孕期妊娠斑

孕期雌激素的增加致使黑色素细胞增多,使皮肤变黑,出现黑色区域(如黑痣、胎记样的颜色变化)。在前额、鼻子、嘴下巴出现的黑色区,被称为妊娠斑或黄褐斑。这些颜色改变是正常的,宝宝出生后一般会消退。另外,这个现象与体质、紫外线有关,所以孕妇在有太阳时应撑较深色的伞,以免阳光直射皮肤。

应对孕期妊娠纹

孕中期,体重的增加往往会使孕妇身体产生妊娠纹。这是一种生理变化,一旦出现,难以消退,但不损害健康。妊娠纹与孕妇的腹部扩张大小无关,主要受皮肤内胶原、弹力素含量、激素水平等多种因素的影响。妊娠期,它们是红色或青紫色的。但分娩后数月或数周,常会变为银白色,并不很明显。

目前尚没有药物能够改善妊娠纹。不过注意以下几点会对减轻妊娠斑和妊娠纹有所帮助:

怀孕前注意皮肤护理和增加体育运动,良好的皮肤弹性将有利于承受孕期的变化。

怀孕期间,避免体重增加太快,一般不要超过10~12千克。

从怀孕开始,沐浴后在可能产生妊娠纹的部位涂上保护油脂。沐浴时,坚持用冷水和热水交替冲洗相应部位,促进局部血液循环。有的孕妇从怀孕开始就坚持搽防止妊娠纹的霜,也有比较好的效果。

皮肤瘙痒

强烈瘙痒是妊娠皮肤症的特征,可分为发疹与不发疹两种,而且必须在孕中期以后才可分辨出是哪一种情况。

致病原因到目前为止仍难以确定,有人认为是妊娠期高血压综合征的一种,但也有人认为是由黄体激素所引起的。

患有此病者往往奇痒难受,必须接受治疗。不过在发疹或瘙痒之处,最好避免涂抹肥皂或搔抓。

按摩乳头的方法

乳头对今后的哺乳至关重要,分娩之后,如果乳头太小、乳头扁平或乳头凹陷,即使乳汁再多婴儿也无法吸食。

16周后,便应开始清洁乳头,做法是将橄榄油或冷霜涂在乳头上,再用手指轻轻拈出,以手掌画圆式的方法按摩。

洗澡时,也可将肥皂涂在乳头上,以同样方式按摩。每次约按摩1分钟,每日入浴进行一次即可。

若是凹陷乳头,涂油或涂肥皂会太滑,手指无法拽出乳头,所以最好不涂。此时,可伸手入凹陷深处,将乳头拉出。这需要相当多的时间,而且会有些疼痛。

双胞胎的种类

两胎以上同时存在于子宫内的状态就称为多胎妊娠,两胎就称双胞胎,以此类推。多胎妊娠虽然不是反常现象,但母体与胎儿却很容易发生异常,所以必须特别注意。

为何有双胞胎?双胞胎可分异卵双胞胎和同卵双胞胎。异卵双胞胎是同一卵巢或两个卵巢同时排出两个卵子,并且各自受精成胎,生出的两个宝宝长相不同,性别也可能不同,如龙凤胎;同卵双胞胎则是一个受精卵在发育之际分裂成两个胎胚,所生的两个宝宝性别相同,长相也一样。

异卵双胞胎与遗传(尤其是母系)、母体年龄(年纪大者多)、分娩次数(经产妇较多)有关。但同卵则与以上因素无关,纯粹是偶然发生的现象。

同卵是受精卵成长之际,因某种环境变化,导致受精卵暂停发育,等再度发育时,胚胎部分却发展成两个个体。

双胎妊娠的注意事项

肚子大得不正常时,就可能是双胞胎,但通常要在24周以后急速增大时,才能判定是否为双胎妊娠。

目前医院多数使用超声波扫描来判定,但有时易和羊水过多及巨儿症弄混,在检查时务必留心。

双胎妊娠的孕妇腹部较单胎的大,因此容易早产,而且并发妊娠高血压综合征的概率相当高。此外,子宫遭受压迫,容易造成孕妇呼吸困难、浮肿、静脉瘤以及贫血。

一旦诊断为双胞胎,28周后就应避免工作,尽量休息,旅行与性生活也应避免,以防早产。盐分摄取量应减少,充分补充营养。

双胎妊娠的孕妇临产时阵痛较弱、分娩后出血较多、胎位不正常等意外情况也多,因而医生与助产士都较为慎重。不过如果胎体较小,往往可以安全生产,分娩时间也会较短。

如果不是早产,应从心理上理解双胞胎胎儿个体较小的现象,婴儿的长幼是以生下的顺序来决定的。

合理处理家务

怀孕时无须禁止做哪一类家务,但应以不造成疲劳为原则。

购物

应选择在市场不拥挤的时间前往,一次不要买太多东西,如果需要大量采购时,最好让丈夫一同前往。

准备食物

不要在厨房站太久,菜肴以准备时间较短的为佳,偶尔不妨上馆子轻松一下,并随时休息,能坐着做的事尽量坐着处理。

打扫卫生

长时间弯腰打扫或擦拭都会压迫腹部,每天最好有计划地打扫一部分,避免过度劳累,而且打扫时间也不宜过久。

洗涤衣物

用手洗衣服相当劳累,除非有必要,而且一次不要洗太多。大件衣服可以送洗衣店或用洗衣机清洗。许多孕妇常常举臂伸长上半身晒衣,这是非常危险的一种动作,最好能把晒竿的位置降低或利用晒衣台。

其他

长久弯腰熨衣服也会压迫腹部,因此最好能使用立型或大型的熨衣板。即使坐着缝制、编织衣服,时间也不宜太长。

适度的运动和散步

怀孕前经常做的轻松运动可以继续做,并无妨碍。若是怀孕后才开始运动,或是长时间剧烈运动,都可能造成流产,应该尽量避免。然而,生产时必须运用肌肉的力量使分娩过程顺利。产前若完全不运动则易使肌肉松弛、阵痛劲道微弱,因使不出劲而拉长分娩时间,最后导致子宫恢复迟缓,所以在怀孕期间仍需有适当的运动量。

家务也可算是一种运动,但最值得推广的运动是散步。早上在新鲜的空气与阳光下,慢走40分钟,不仅可以舒畅身心,促进血液循环,刺激身体机能,补充身体所需的氧气,增加肌肉的活力,还可以促进排泄,增强食欲,夜间也能安然入睡。

孕期游泳的注意事项

开始时间

从妊娠16周开始到预产期为止,可以在这段时间游泳。这期间内中途开始进行也可以。

医生许可

开始游泳时,必须接受医生检查,经允许后方可进行游泳。

不宜游泳的情况

以往有过早产经历;因子宫肌瘤、多胎、宫颈闭锁不全等而极易早产的女性,决不能游泳。

当天体质检查

到经医生、助产士检查认可的游泳池,先须测量血压、体温。也可自己检查,比往日感到腹胀、全身乏力时,则当日不可游泳,要休息。

选择游泳学校的方法

一般口碑好,信誉好,或者有其他孕妇体验过的游泳学校值得信任。一般水温适宜在30℃左右,因为上午10点至午后2点子宫收缩比较困难,所以选择这段时间上课最好。学校离家路程在1小时之内,1周2次课比较合适,初学者最好选择设有初级班的学校。

游泳步骤

准备体操;水中准备活动,水中步行,游泳(自由泳、蛙泳、仰泳、蝶泳)。仰泳是分娩泳法,仰泳时用拉梅兹无痛分娩法呼吸,水中坐禅,水中漂浮(这种方法要求憋足气,然后全身用力浮出水面),水中旋转(这种方法可以防止足位分娩)。

游泳的好处

有助于顺产,分娩时间较一般女性可缩短3~4小时;可以消除骨盘内淤血;促进下肢血液循环;可控制体重增加过度引起的妊高征、糖尿病;培养孕妇的勇气,从而正视妊娠、分娩,坚定顺产的信心;孕后久居家中可能引起情绪低落,出外游泳可调节情绪,可以结识一些同期分娩的朋友。

外出旅行的注意事项

孕妇外出旅行时,应考虑体力负荷的问题,避免前往人多处,时间也不可过于仓促。怀孕期间最好不要长途旅行,尤其是在容易流产的孕早期及易于早产的孕后期,更应谨慎,非不得已时,则应选在较安定的16~28周,而出发前,最好请医生检查并征求其意见。

宜采取侧卧位休息

孕中后期,应采取侧卧位休息或睡眠,以利于腹壁松弛,血流通畅,既不影响胎儿生长,又可防低血压综合征或妊娠高血压综合征,同时,还会减轻临产时的分娩阵痛。

孕中期孕妇保健操

开始时间

妊娠14周时起至临产,可持续进行。

选择专业机构

实际开展孕妇保健操的地方很少,所以可向有关部门机构进行咨询。

不宜进行的情况

与游泳相同,孕妇保健操也有必须停止的几种情况:腹部胀痛时,出血,感到异常时,中途感到难受,另外避免饭后2小时内进行。

主要内容

舒展筋骨、用力时呼气;放松时吸气,以此呼吸方法吸入氧气。

尽管疲劳和恶心是孕期的正常现象,并且大多数孕妇将会在3个月以后渐渐消失,但运动时孕妇仍要根据自己的疲劳程度来减缓运动速度,并适当地降低运动量。

孕中期孕妇保健操的做法

肩部放松

第一步:以舒适的姿势盘腿而坐,将力量集中到肩部,同时略微提肩。

第二步:一下子放松下来,让两肩自然降下。

功效:放松肩部肌肉。

提拉上身

第一步:平躺时将膝盖立起,双手朝屋顶方向推去,感觉就好像要接触到屋顶一样。

第二步:同时提拉上身再慢慢躺下,上身被提拉起来的时候吐气,躺下的时候再重新吸气。

功效:强化腹部的肌肉。

臀部运动

第一步:躺下以后将双腿高高举起。

第二步:同时抬起臀部。

功效:锻炼下腹部肌肉。

孕中期准爸爸必修课

孕中期是胎儿发育的重要时期,做好家庭监护不仅可以了解胎儿的发育情况,而且能及时发现异常情况。

除以下两个重大责任之外,丈夫还应和妻子一起进行胎教,对胎儿施以听觉的和触觉的刺激。

在怀孕期间,丈夫的任务主要有两个:一是保证妻子的饮食营养,二是做好保健监护。它们都关系到孕妇是否能顺利地度过怀孕期,胎儿是否能够很好地发育、健康生长。

到了孕中期,由于妊娠反应消失,胎动出现,胎儿发育迅速,孕妇的情绪会明显地好转而且稳定,食欲旺盛,食量增大。所以做丈夫的就需要在妻子的饮食上下工夫。首先,不要觉得妻子饭量大;其次,亲自动手为妻子选购、烹调各种可口的佳肴;再次,注意核算每日妻子饮食的营养量,保证营养平衡,并根据妻子的健康状况适当地调整食物结构。

孕中期性生活常识

妊娠超过4个月时胎盘已形成了,胎儿在子宫内也稳定下来了,流产的危险比初期少了。孕妇的早孕反应消失,生殖器官的分泌物也增多了,是性欲高的时期,因此,可以愉快地过适度的性生活。但是,不能与非妊娠时完全相同,在次数和方式上都要节制。

妻子肚子越来越大了,所以性生活时丈夫注意不要压迫其腹部。而且由于性高潮会引起子宫收缩,有诱发流产的可能性。所以,妻子自身的调节也是极其重要的。此外,丈夫也应注意不要过多地刺激乳头。

性生活的体位,采用前侧立、前座位、侧卧位较好。但男性仍要注意生殖器官不要插入太深、动作不要太激烈等。

怀孕第5个月

孕妇的身体变化

到了第5个月时,孕妇子宫如成人头般大小,子宫底的高度位于耻骨上方15~18厘米处。肚子已大得使人一看便知道是一个标准的孕妇了。而且乳房与臀围变大,皮下脂肪增厚,体重增加,全身出现浮肿现象。若前1个月还有轻微的孕吐情形,此时会完全消失,食欲依然不减,身心到达安定时期。

此时可以微微感觉到胎动,刚开始也许不太明显。肠子会出现蠕动的声音,发生肚子不舒服等现象。由于胎动是了解胎儿发育状况的最佳方法,因此孕妇应将初次胎动的日期记下,以供医生参考。胎儿的发育状况

胎儿的身长约为25厘米,体重为250~300克。头的大小约为身长的1/3,鼻和口的外形逐渐明显,而且开始长头发与指甲。全身被胎毛覆盖,皮下脂肪也开始形成,皮肤呈不透明的红色。心脏的脉动也增强,力量加大。骨骼、肌肉进一步发育,手、足运动更活泼,母体开始感觉胎动。

第5个月的胎儿对光线已经非常敏感,有人曾用手电筒的光线有节奏地照射孕妇的腹部,发现胎儿会睁开双眼,把脸转向光亮的地方,胎儿的心率也随之发生有规律的变化。而且,胎儿出生后不到10分钟就能看见母亲的脸,并且还具有认识模型和判断图形的能力。有人发现,新生儿只能见到20~25厘米以内的东西。这恰好与他在子宫内位置的长度相等,说明新生儿还保留着子宫内生活的习惯。当然,胎儿的神经系统还不够发达,大概要到出生后7岁才能全部发育完成,所以胎儿的视觉功能还是很不完善的。本月孕事指南

妊娠到了第5个月,应注意腹部的保暖并预防腹部松弛,最好使用腹带或腹部防护套。由于乳房胀大,孕妇最好换穿较大尺码的胸罩,有些可能已经有些乳汁排出。

胎儿发育加速,需要充分的营养,尤其是铁质不足时,极易造成母体贫血,严重时还会影响到胎儿的健康。

此时是怀孕期间最安定的时期,若要旅行宜趁第5个月时。孕妇肚子变大凸出后,身体的重心也随之改变,走路较不平稳,并且容易疲倦,尤其弯身向前时或做其他动作,就会感觉腰痛。因此,上下楼梯或爬高处时,应特别注意安全。

此时,身体已能充分适应怀孕状态,身心趋于畅快。最好多散散步或做适度的体操活动筋骨,并且要有充分的休息,短程旅行与性生活不必刻意避免,仍然按照正常的生活步调即可。

饮食上应均衡摄取各类养分,以维持母体和胎儿的健康,尤其是铁、钙和蛋白质的需要量应该增加,但盐分必须特别节制。

要保持愉快的情绪

孕妇充分了解有关妊娠、分娩的各项知识,除了可消除怀孕期间的不安及恐惧外,也能有助于顺利分娩。

此外,为了使分娩较为轻松,最好开始做些孕妇操,但应以体能负荷的范围为限,千万不可过分勉强。夫妻应共同阅读、讨论有关育儿方面的知识,在心理上准备迎接婴儿的诞生。

孕期应注意预防痔疮

大部分孕妇在妊娠20周前后会受到痔疮的困扰,这也说明胎儿已经长大,开始压迫直肠了。

直肠受到挤压后,静脉就会鼓起来,严重时会凸出到肛门外面,有时还需用手进行还纳,如果孕妇有便秘现象,肛门部位会又痒又痛,排便时还会出血。

因此孕妇要保持肛门部位的清洁卫生;多喝水缓解便秘,不要总坐着,要适当运动,促进血液的流通;向医生咨询,接受适当治疗。

随着怀孕月份的增加,孕妇下肢的负担会愈趋沉重,脚越来越容易疲倦,所以在洗澡时不妨稍作足部按摩,这样不仅可促进血液循环,更可预防肌肉痉挛。此外,浴室容易滑倒,尤其是腹部越来越大,身体难以保持平稳,走路时要格外小心,最好能在浴室铺上防滑的干布。

孕期应注意外阴部清洁

孕妇的外阴部因为分泌物增加而特别容易感染细菌,应用温水仔细清洗,并每天换内裤。此外,最好不要穿着尼龙内裤或裤袜。

除非医生指示,否则要避免冲洗阴道内部。如果分泌物呈脓状,外阴部发痛或发痒,应尽早求医诊治。

孕期应注意口腔卫生

怀孕后分泌的激素会影响唾液分泌,使牙齿产生变化。唾液黏性增加,食物残渣容易附着在牙齿上而滋生细菌,造成口腔污染。

为减轻孕吐时的痛苦,有些孕妇会有吃零食的习惯,此时若不注意口腔清洁,很容易长蛀牙。

保持口腔卫生应做到:首先,饭后立即刷牙或漱口,特别是在就寝前,一定要刷完牙再上床睡觉。其次,若患有口腔炎或口角炎,应充分摄取维生素B 2,若牙龈出血,则要多吃富含维生素C的食物。

孕期要穿专用衣裤

孕妇专用高弹力连裤袜是怀孕中后期孕妇的不错选择。这种高弹力连裤袜不同于一般的连裤袜,因为它有很强的弹性,不会挤压笨重的腹部,能够很好地起到支持腹部,保持腰部和腹部的舒适度的作用。另外,还有孕妇专用塑身提臀内衣、孕妇专用衬裤、孕妇专用贴身内衣等,都是采用纯棉等天然材料制成,质地柔软,吸汗性强。它们能充分裹住日益增大的腹部,避免腹部受凉,防止肌肉松弛,帮助产后恢复体形。

孕期应注意钙的摄取

妊娠第5个月正是胎儿的骨骼日渐强健的时期,因此,孕妇要注意多吃些富含钙质的食物。奶制品含钙是非常丰富的,无论是牛奶或酸奶,对孕妇来说都是食物补钙的最佳选择,而且很容易吸收。还有各种蔬菜,比如,白菜、黄花菜、油菜、木耳菜及豆类、鱼类等。摄取钙质的同时最好吃一些蛋白质食物。能提高钙的吸收率。另外,维生素D不足时,钙的吸收率也很低,因此应该少吃加工食品或者快餐。

孕期应注意控制体重

随着胎儿的逐渐长大,孕妇的体重自然就会增加,这属于正常现象,但体重增加应当有一个时间和限度,如果短期内增加速度突然加快,增加量远远高于标准增加量,那就值得注意。要尽早去医院查明原因。由于妊娠中期是一个相对稳定期,食欲开始旺盛起来,孕妇应从这时一直到分娩给自己定下一个目标体重,每天量体重并记录在纸上。

怀孕第6个月

孕妇的身体变化

进入第6个月子宫更大,子宫底的高度18~20厘米。肚子会越来越大、凸出,体重也日益增大,腰部变得更沉重,平时的动作也较为吃力、迟缓。

乳房不但外形饱满,而且用力挤压时会有淡黄的稀薄乳汁——初乳流出,分泌物仍然大量增加。这一时期,几乎所有的孕妇都能清晰地感觉到胎动。胎儿的发育状况

满6个月胎儿的身长30厘米,体重600~750克。骨骼更结实,头发更长,眉毛及睫毛开始长出。脸形也更清晰,已接近人的模样,但仍然很瘦,全身都是皱纹。皮脂腺开始具有分泌功能,并长出白色脂肪般的胎脂,覆盖在皮肤表面。而胃肠会吸收羊水,肾脏排泄尿液,已经完成出生的准备。此时可利用听诊器听出胎动。本月孕事指南

此阶段,孕妇的孕吐及压迫感等不舒服的症状消失,身心安定,食欲也开始增加。

为了使胎儿的发育良好,孕妇必须摄取充分的营养,同时,蛋白质、钙、铁、维生素等营养素也要均衡,不可偏食。

此时有可能出现妊娠贫血症,因此对铁质的吸收尤其重要。尿频与便秘现象渐渐恢复正常,但因分泌物仍然不减,容易受病菌感染,每天应淋浴,并且勤换内衣裤。这个阶段结束时,孕妇流产的可能性已减少许多,是安定期,但仍需保持情绪的平稳。

孕期要重视环境卫生

住宅的卫生

要窗明几净、墙新地洁;物品要摆放整齐,无尘、无脏痕;被褥要常洗常晒,并保持好个人卫生。家里无苍蝇、臭虫、蟑螂、老鼠等。

为达到上述目的,除平时保持好外,更重要的一点是按时清扫。每天扫地时要用“湿式”清洗法,把干扫和擦洗结合起来,防止灰尘满屋飞。现代家庭各种家电齐全,清扫时要注意防止划伤、损害家具。使用地毯的家庭越来越多,为了保持清洁,每天可用手工具清扫,每周可用电动吸尘器清扫1次,孕前最好能把地毯清洗1次。

餐具的卫生

饭碗、筷子、盘碟、汤匙、茶杯、勺等是每个家庭的生活必需品,保持餐具卫生对孕妇的身体健康十分重要。用过的餐具除认真清洗外,还要经常消毒。

孕中期要保持正确睡姿

这一阶段子宫日益增大,对孕妇睡觉时的体位会有一定要求,一般侧卧位比仰卧位好。仰卧时,子宫压迫位于脊柱前方的血管,下腔静脉管壁又较薄,所以受影响更大,容易阻碍下肢、盆腔脏器及肾脏的血液回流入心脏,从而降低了心脏排血量,子宫、胎盘的血液灌注也相应减少。若腹主动脉受到压迫,则直接减少了子宫、胎盘血流量,长期下去,胎儿会缺乏氧气及养料,可导致胎儿生长受限。急性而严重的胎盘灌注不足,可造成胎儿宫内窘迫,甚至危及其生命。

另外,当下腔静脉受压时,下肢及盆腔内静脉的压力增加,可致下肢静脉曲张及痔疮的发生。因此提倡孕妇取侧卧位,以避免上述各种弊端。在正常情况下,妊娠子宫多向右侧旋转,使子宫动脉受到扭曲,左侧卧位可使之得到一定程度的纠正,从而保证子宫血流畅通及良好胎盘血液灌注。因此,左侧卧位又比右侧卧位为好。

舒服的体位能让孕妇睡得更香甜,得到更好的休息。在腿脚疲劳或有浮肿、静脉瘤时,把椅子垫放在腿下把腿垫高,睡眠的效果更好。

注意温差变化

孕期还要注意温差的变化,因为温差变化太大,会使母体体表受到温差变化而产生末梢血管的急剧收缩或扩张。当血管收缩时会使血压升高,出现头晕、头痛现象;而身体为了防御和适应这种悬殊太大的温差,必然要采取一些应激反应,而应激反应会使母体分泌过多的肾上腺皮质激素等,这些反应都会通过胎盘影响到胎儿自身的内分泌变化,这些内分泌的变化会影响到胎儿脑发育,对胎儿的生长产生不利的因素。

注意噪音对胎儿的伤害

噪音,对人类来说是一种公害。噪音不仅指工地噪音、交通噪音、卡拉OK等人们常常关注的噪音,还有不可忽视的生活噪音,如电视机、录音机、洗衣机、吸尘器、冰箱等,这些家用电器虽然没有像交通噪音、工地噪音、卡拉OK那样高频刺耳,但对人所受到的伤害是同样的严重,是一种隐性伤害。

噪音对孕妇来说伤害更大,而更为严重的是对胎儿听神经的发育危害极大,可使胎儿听力下降,容易造成宝宝出生后耳背、耳聋的严重后果。如果孕妇住宅周围有公害噪音,最好在怀孕期间换个环境居住,防患于未然。

需要做B超检查的情况

为保证母子安全,如果出现下列情况,可以在医生的建议下做B超检查:

◎流产时,检查胎儿是否存活。

◎怀孕中后期,阴道出血,要测定胎盘位置时。

◎子宫大小和停经月份不符,观察妊娠进展情况。

◎经腹部触诊不能确定胎位时,为明确胎位可做B超检查。

做羊膜腔穿刺的情况

如果孕期出现了下列情况,在医生的建议指导下可以做羊膜腔穿刺检查:

◎怀疑多胎妊娠。

◎怀疑胎儿有先天畸形。

◎测定羊水量的多少。

◎过期妊娠,观察胎儿生长情况以及胎盘功能有无异常。

◎怀疑葡萄胎时。

怀孕第7个月

孕妇的身体变化

7个月时,子宫底高23~26厘米,上腹部也已明显凸出、胀大。腹部向前凸出成弓形,并且常会有腰酸背痛的感觉。子宫的肌肉对各种刺激开始敏感,胎动亦渐趋频繁,偶尔会有宫缩现象,乳房更加发达。胎儿的发育状况

第7个月时,胎儿的身长为36~40厘米,体重1000~1200克。上下眼睑已形成,鼻孔开通、容貌可辨,但皮下脂肪尚未充足,皮肤呈暗红色且皱纹多。脸部形同老人一般。脑部开始发育,并可自行控制身体的动作。男胎的睾丸还未降至阴囊内;女胎的大阴唇也尚未发育成熟。胎儿对体外生活的适应能力还没完全具备,若在此时出生,往往会因为早产而发育不良或死亡。本月孕事指南

到7个月时,由于大腹便便,身体会重心不稳,眼睛无法看到脚部,特别在上下楼梯时必须十分小心。

这段时间母体若受到外界过度的刺激会有早产的危险,应该避免剧烈的运动,不宜有压迫腹部的姿势。

长时间站立、胎儿压迫下半身,很容易造成静脉曲张或足部浮肿,时常把脚抬高休息,能避免这些现象的发生,若出现静脉曲张,应穿着弹性袜来减轻症状。

饮食依然要注意摄取均衡的营养,尤其是含钙、铁丰富的食物更应多吃。盐分摄取过量,很可能引起妊高征,因此必须严加控制。

应对孕妇身体疼痛

孕中期以后,由于血液成分产生变化,以及胎儿头部压迫到骨盆神经,容易造成腰背及身体各部分的疼痛。

在孕中期人体会产生几种激素,促使骨盆松弛,以便使胎儿易于降生。这种激素也可使腰部结构松弛,从而引起孕妇腰背疼痛。另外,孕后由于腹压较高,体重增加,特别是身体重心前移等变化,致使较松弛的腰组织处于应激状态,也会产生腰痛。

要解决腰酸背痛最简单的方法就是多运动,例如,适度的健身操、有氧舞蹈、游泳等,都是很好的运动。同时平时应注意保护肌肤避免受寒,感觉疼痛时可按摩或取暖,或者在医生的指导下贴涂用于缓解肩部酸疼、肌肉疼痛的药膏,以减缓酸痛的程度。

此外,走路时不可使身体向后仰,把肚子往回缩反而会感觉舒服一点。孕妇应该睡结实平坦的床铺,不要睡沙发床等较柔软的床铺。鞋应以宽紧适度的平跟鞋为好,高跟鞋会使身体更加前倾,加重腰痛。孕妇腰痛剧烈时,可用热水袋局部热敷,以缓解症状,一般在产后腰痛会逐渐消失。

孕期脚部抽筋、麻痹

小腿抽筋是孕中、晚期较为常见的症状,一般在夜间睡眠时发作,多与缺钙或受凉有关。这个阶段胎儿的骨骼细胞发育加快,肢体慢慢变长,逐渐出现钙的沉积,骨骼变硬。胎儿就要从孕妇体内摄取大量的钙质,如果此时孕妇钙质摄入不足,自己身体的骨骼等处的钙质便会解离,以补充血钙的不足来供给胎儿。由于钙离子与骨骼肌的兴奋性密切相关,孕妇血钙低到一定程度便会引起小腿肌肉痉挛,这种情况经常发生在夜间。

手脚麻痹大部分发生在怀孕后半期,孕妇平时应注意手脚不可受寒,取暖、按摩都是很好的预防方法,在饮食方面应多摄取富含钙质和维生素的食物。

治疗时可注射钙质及服用维生素B 1、维生素B 12和维生素E。孕妇体操有助于放松肌肉、增强体力,在治疗上也颇具功效。

应对孕晚期的失眠

进入孕晚期,孕妇在身体方面需要供养本身及胎儿的发育,消耗可谓不小,假若未能摄取充足的营养导致营养不良,身体会更虚弱。在精神方面,因为小宝宝快要出生,随之而来有很多不大不小的问题,令孕妇既兴奋又焦虑,常会导致失眠。如果白天还需应付繁忙的家务或工作,自然是感到疲倦不堪。因此,孕妇应尽量放松心情,争取时间休息,少吃多餐,避免过度活动,还可以请别人帮忙以减轻工作量,确保保持足够的精力。如果失眠情况严重,可做脑波检查。

关注孕妇的情绪

孕晚期,由于身体日渐笨重和对分娩的恐惧及担心宝宝生下来是否健康等问题可能会缠绕孕妇,从而孕妇容易出现焦虑、恐惧等不良情绪。

孕妇情绪的好坏,不仅直接影响自身的健康,而且对胎儿的影响也很大。医学研究表明,孕妇在情绪好的时候,体内可分泌一些有益的激素,以及酶和乙酰胆碱,有利于胎儿的正常生长发育。

孕妇在情绪不良的情况下,如在应激状态或焦虑状态中,会产生大量肾上腺皮质激素,并随着血液循环进入胎儿体内,使胎儿产生与妈妈一样的情绪,并破坏胚胎的正常发育。

大量调查资料表明,孕妇在恐惧、愤怒、烦躁、哀愁等消极精神状态中身体的各部分机能都会发生明显变化,从而导致血液成分的改变,影响胎儿身体和大脑的正常发育。

因此,孕妇要有意识地培养宽广的胸怀、愉快的心境、稳定的情绪。同时,家庭内部也要密切配合,努力为孕妇创造一个良好的生活环境,让孕妇充分体会家庭的温馨,使孕妇将良好的外部感受传达给胎儿。

孕妇浮肿的判断与应对

怀孕后,由于孕妇体内对水分和盐类的代谢能力要比没有怀孕时低,所以,容易造成水分在身体里潴留,而出现浮肿现象;另一方面,子宫增大也可引起下肢血液循环不畅。所以,一般孕妇到5~6个月以后,小腿都可能出现浮肿现象。不过这种浮肿并不严重,一般在白天出现,而休息一夜后即可消失,医生检查血压、小便均无异常。这种浮肿,在医学上称为生理性浮肿,不是病态。而穿不上鞋,浮肿出现后不消失,反而渐渐加重,严重者出现全身浮肿,这就是病态了。常见的是妊高征,此时孕妇可能有血压增高,小便化验,尿中有蛋白。

但是,也确实有少数孕妇浮肿较厉害,甚至因为脚肿阶段时就可出现产抽,医学上称之为子痫,对母子都有严重的威胁。

如果浮肿出现在怀孕头3~4个月,可能是由于身体内其他病而引起,如心脏病、肾脏病等。所以,孕妇出现浮肿,大多数看来是正常现象,如果是病态浮肿应积极治疗。

准备婴儿用品

婴儿用品能先买则先买,但不需要准备过多,以免浪费,因为宝宝长得很快。在购买之前最好先列表,了解亲朋好友是否有人转赠或当做祝贺的赠礼,以免重复购买。

购买时期以怀孕中期的安定期为佳,最迟也应在怀孕8个月时备妥。

衣服

婴儿皮肤非常柔细、敏感又容易受伤,所以应为婴儿选择如下衣物:

◎触感柔软,不刺激皮肤的棉质衣料;

◎吸水性、透气性、保暖性均佳者;

◎易于清洗;

◎耐用经济;

◎宽松且不妨碍婴儿肢体活动;

◎淡白色、容易清洁;

◎穿或脱简单且轻松(前襟开扣者佳);

◎没有多余装饰、设计简单者。

尿布、尿兜和纸尿裤尿布

应挑选透气、吸水性佳且耐洗的尿布。质料有漂白棉布、柔软的斜纹布、二层棉纱等种类,形状则分长方形和正方形两种,颜色最好是素色或白色。

尿兜

最重要的是不漏,此外还要具有良好的透气性和保暖性质,所以棉制品最适宜。尿兜形状通常可分为T字形(由腰两侧向中间扣)和内裤型。婴儿3个月大之前,应该选用大腿裤口较宽,比基尼形式的T字形尿兜,这种尿兜可配合婴儿脚部的自然姿势,也可预防股关节脱臼。

纸尿裤

应选择吸水力强且不回渗的纸尿裤,并注意其裤腰的松紧带设计是否太紧,接触婴儿皮肤表层的织布是否柔软等,以防婴儿患尿布疹。

婴儿床

大小尺寸依房间大小选择,最好选用到两三岁时还能使用的大型床,它具有实用性。尺码应选择长130厘米以上、宽70厘米以上、栏高60厘米以上、栏杆间隔7厘米左右,而床高45厘米以上的为佳。

质料以木制品最佳,或是质轻、婴儿撞到不会痛的材质也可。总之,选择组合简单、安全的最为重要。此外,不可有多余的装饰,外表的涂料宜选择对婴儿身体没有伤害的。

其他寝具

床垫

太软会造成婴儿脊背弯曲,所以应该选择富有弹性且坚实的质料;大小必须适合床的尺码、床与床垫之间不可有缝隙。

床单

可以完全包覆床垫的棉织物为好。

毛巾被

以吸水性强的棉料较好,盛暑时可用大浴巾代替。

毛毯

100%的毛料最好,但毛质会刺激婴儿的皮肤,所以最好能用棉布做套。应选用较大尺寸,以便婴儿长大后仍然可以继续使用。

贴身被

可选用内含合成纤维的布巾型薄被,虽也有围巾形式的贴身被,但这只适用于婴儿活动量不大的时期。

盖被

内填料可用暖而轻的合成纤维,套子则选用棉料较好。

防水床垫

内层最好以法兰绒、绒布或特殊加工布裱做成。由于流汗与尿床后很容易将其弄脏,所以最好准备两套以上。

枕头

枕头并非必需之物。在婴儿满6个月之前,用毛巾折三折或四折便可当枕头用。再大之后,可以将薄薄一层木棉填入小枕套中使用,如果婴儿不喜欢,仍可使用毛巾。

垫被

不可使用太软的垫被,使用吸水性较好的棉垫,也可以用两层薄的垫被,可根据天气冷暖来调节使用。

沐浴用品

婴儿较容易流汗而且排泄物多,所以容易长痱子或尿布疹等,应每天沐浴以保持身体的清洁。婴儿的沐浴用品最好和成人分开,以免感染细菌。婴儿沐浴用品不可带有刺激性,应选择婴儿专用沐浴露、滋润露和洗澡用具,以免发生皮肤过敏或眼睛不适等症状。

调乳用品

如果一开始就打算人工喂养或混合喂养,那就尽早准备所用的物品,若想采用母乳喂养,就应该准备喝水用的奶瓶和奶嘴。

奶瓶

容易煮沸消毒的耐热玻璃瓶最适合,而塑胶制的奶瓶则外出时较便利。

奶嘴

宜选用柔软的天然橡胶制品。奶嘴孔的大小应以奶瓶倒放时两滴奶之间的落差为5~6厘米较为合适。

孕晚期孕妇保健操

抬头呼吸

保持坐姿,与肩同宽,将双臂缓缓地举向上方并用鼻子吸气,与此同时抬起自己的脚后跟。

功效:提高孕妇保持平衡身体的能力并增加氧气的供应量。

拉伸肩部

第一步:保持坐姿,膝盖弯曲,跪坐,上半身前倾并让两手接触地面。

第二步:尽可能地向前伸出双手,彻底地舒展自己的肩部。

功效:增加肩膀的柔韧性,并让整个身体松弛下来。

舒展背部

第一步:双臂上举,吸入空气再从口里慢慢吐出,上半身向前弯曲。

第二步:注意保持背部挺直,脖子稍稍上抬,两眼凝视前方。待身体弯曲至与双腿构成直角之后再次吸入空气,弓起背部并慢慢地让上半身恢复原位。

功效:强化肌肉,并使孕妇的呼吸变得更畅通。

孕晚期准爸爸必修课

孕晚期,孕妇身心负担加重,又要面对分娩,更需要丈夫的关心。因而,丈夫在这一时期应理解妻子的心理状态,解除妻子的思想压力。对妻子的烦躁不安和过分挑剔应加以宽容、谅解。坦率陈述自己对宝宝性别的态度,表明生男生女都一样。

帮助妻子消除对分娩的恐惧心理。和妻子在一起学习有关分娩的知识,帮助妻子练习分娩的辅助动作和呼吸技巧。

为妻子分娩做好经济上、物质上、环境上的准备。为迎接新生命的到来做好物质上的准备。要留出足够的资金,要和妻子一起学习哺育、抚养婴儿的知识。检查婴儿用具是否准备齐全,不够的要主动补充。

保证妻子的营养和休息,为分娩积蓄能量。丈夫要主动承担家务,还要注意保护妻子的安全,以避免妻子遭受外伤。

此外,丈夫应进行胎教,做好家庭自我监护,以防早产。

怀孕第8个月

孕妇的身体变化

到了8个月,下腹部更显凸出。子宫底高27~29厘米。内脏全部往上推挤,心、肺受到压迫,有时会感到呼吸困难,胃部也会受到挤压,因而易食欲不振。

腰部及其他各部位会感到酸痛,可能会下肢浮肿、静脉曲张浮出。此外,还会出现其他各种症状,此时可谓第二度孕吐出现的痛苦时期。

腹部皮肤紧绷,皮下组织出现断裂现象,紫红色的妊娠纹处处可见。下腹部、乳头四周及外阴部等处的皮肤因黑色素沉淀而呈现黑色,妊娠性褐斑也会非常明显。心理方面则会再度陷于神经过敏的状态,往往难以入眠。胎儿的发育状况

长到8个月时,胎儿的身长为41~44厘米,体重1600~1800克。胎儿身体发育已算完成,肌肉发达,皮肤红润,但脸部仍然布满皱纹,神经系统开始发达,对体外强烈的声音会有所反应。胎儿的动作会更活泼、力量更大,甚至有时会用力踢母亲的腹部。此时胎儿的头部朝下才算是正常的胎位。大致上,胎儿已具备生活于子宫外的能力,但孕妇仍须特别小心。本月孕事指南

8个月时,很容易患妊娠期高血压综合征。如果在早晨醒来时,浮肿未退,或1周体重增加500克以上时,就应该尽快到医院做检查。

妊娠期高血压综合征只要及早发现及时治疗,应无大碍,因此从这个月起,定期产前检查最好改为2周1次。孕妇平时应多休息,不可过度劳累,还要限制水分与盐分的摄取量。此外,应严防感染流行性感冒。

到了8个月时,应开始准备分娩,练习分娩时的呼吸法、按摩、压迫法及用力方法等分娩的辅助动作。

产前身心保健班

产前准备不只是做做体操而已,心理调适也非常重要。心理调适首先需要消除分娩带来的不安与恐惧感。唯有了解有关分娩的正确知识,孕妇本身的心情才会稳定。因而一定要积极地参加医院举办的产前夫妻保健班。心中有任何疑问或不安时,尽管向指导者、医生、护士、营养师等提问,尤其是初次怀孕的人。

而上“产前夫妻保健班”的时间应在预产前一两个月,上课次数与费用可向各医院咨询,一般课程包括:饮食摄取、解剖生理、拉梅兹分娩法等各种帮助产妇分娩的方法,母乳喂食等。医院会鼓励夫妻一起参加保健班,每次上课能一起参加最好。而孕妇分娩时,丈夫如果能够一同进产房,帮助妻子减轻痛苦,使婴儿顺利产下,则是一件非常美好的事情。

妊娠期高血压综合征

成因

妊娠期高血压综合征一般发生在孕后期,是怀孕过程中相当严重的一种病。此种病症不仅能造成死胎与早产儿,也是孕妇死亡的主因。其症状会有浮肿、高血压和蛋白尿等现象,因此称为妊娠期高血压综合征。

这些症状是由不明原因导致的全身微血管痉挛收缩、变硬,使得输往子宫、肾脏及其他器官的血液减少,而引起身体功能障碍所造成的结果。

总之,怀孕后期若出现浮肿、高血压和蛋白尿等症状,就是患了妊娠期高血压综合征,这是怀孕时期特有的一种疾病。

主要症状

妊娠期高血压综合征的主要症状是高血压、蛋白尿、浮肿。但在发病时,可能只出现一种症状,也可能两三种同时出现,若很严重还可能并发其他病症。

高血压:这是妊娠期高血压综合征最主要的症状。通常在分娩时,孕妇血压会稍稍上升,若是妊娠期高血压综合征,一般从20周逐渐升高。

蛋白尿:蛋白质由肾脏排入尿中就称蛋白尿。怀孕时可能有少许蛋白尿出现,但不像妊娠期高血压综合征时的量那么大。

浮肿:比其他症状出现得快,也消失得快。若发生浮肿时,只要在胫骨一按,就会出现凹洞。严重时,腹部、胸部、脸部也会有浮肿的情形。

体重增加:可在浴室备置体重计每日测量,一有症状就可立刻发觉。如果一周内体重增加500克以上就应该注意,并且前往医院接受检查。此外尿量也会减少,每次排尿稍加注意也可迅速发现。

自觉妊娠高血压综合征征兆严重时,患者会陷于痉挛昏睡状态(即所谓的子痫)。这些征兆都可自觉出现,因此必须特别注意。患有妊娠期高血压综合征的人若发现以下症状,应立刻到医院接受诊治:

◎脑部症状——头痛、头重、眼花、不眠、不安、倦怠感和精神衰弱。

◎胃部症状——胃痛、恶心、呕吐等。

◎眼部症状——眼睛怕光、视线朦胧、视界狭窄等。

预防

虽然高血压可服用降血压药,但由于怀孕时间长,注重良好的日常生活习惯才是最好的治疗方法。

留意生活细节:不能因为怀孕现象不是疾病,便继续从事激烈运动和工作,孕妇及家人应把怀孕视为一件大事。

孕妇睡眠必须充足,一日8小时以上,而上午、下午最好各休息1~2小时,并且垫高脚部休息。仰睡姿势不宜,因为子宫会压迫背脊附近的大静脉,而左侧睡才是正确姿势。职业女性可依症状程度,要求医生开出诊断书,以便请假静养。严重时(高压160毫米汞柱以上,低压110毫米汞柱以上,尿蛋白为强阳性,浮肿漫延至脸部时)必须住院治疗。

孕妇受寒时血管会收缩、血压会上升,所以应尽量使身体保持暖和。

注意饮食:

◎低热量食物——一天的总热量不可超过2000单位。热量摄取过多便会发胖,这必然增加心脏的负担,对孕妇无好处。

◎摄取高蛋白食物——尽量选择品质优良、动物性蛋白质丰富的食物,一日的量最好在80克以上。而尿蛋白多者尤需大量补充。

◎摄取植物性脂肪——动物性脂肪会增加胆固醇和造成血管硬化,所以应该避免。

◎减少盐分——减少程度依症状而定,若症状严重须大量减少,此时就非住院不可,并且需要医院的营养师调理低盐食谱。

◎注意水分的摄取——人体每日排尿约500毫升,所以必须另外补充因排尿失去的量,但每日摄取的食物中含有1毫升的水分,所以计算补充时可扣除这些水分量。若没有浮肿,而且排尿量未减少,就不必限制饮水量。不过身体逐渐增胖时则应注意。另外,绝对不可一边摄取盐分(吃含盐饼干),一边拼命喝茶。

◎摄取维生素和矿物质——蔬菜、水果、牛奶、海菜及小鱼等应常食用。

治疗

治疗妊娠期高血压综合征时,药物虽是医生针对症状开出的,但重要的是孕妇必须绝对在医生指导下服用。若产生不良反应,应立即停止服用,并且迅速联络医生。

血压降低药剂治疗:服用这种药剂时常有不良反应,如心跳加速、悸动、脸颊燥热、头痛、结膜炎、鼻塞、软便、心跳迟缓,若发现以上症状应立刻通知医生。

降压利尿剂治疗:降压利尿剂可降低血压并疏解尿液,当然也有引起悸动、眩晕、尿频等不良反应,尤其夜间服用会因排尿过量而无法入睡,所以一般在早晨或中午前服用。

利尿剂治疗:这是排尿去浮肿的药。虽然不良反应不大,但若不按照医生指导服用,短期间有效,不久后仍会出现同样的症状。

如果一切治疗皆无效且症状仍无好转,或症状稍有好转却断定胎儿不再长大,或者胎儿留于腹中较危险时,就要考虑实施人工流产或剖宫产。实际上妊娠期高血压综合征持续1个月以上,母体产生后遗症的概率就会增加2倍。

怀孕第9个月

孕妇的身体变化

9个月时,肚子越来越大,子宫底高30~32厘米。子宫胀大,导致胃、肺与心脏备受压迫,所以孕妇会感觉心口闷热、不想进食。心跳、气喘加剧,并且呼吸困难。有时腹部会发硬、紧张,此时应平躺休息。分泌物依然增加,排尿次数也增多,而且尿后仍会有尿意。胎儿的发育状况

9个月结束时,胎儿身长为47~48厘米,体重2400~2700克。可见完整的皮下脂肪,身体圆润且相当可爱。脸、胸、腹、手、足的胎毛逐渐稀疏,皮肤呈光泽的粉红色、皱纹消失,此时会出现婴儿般的脸部,而指甲也长至指尖处。

男胎的睾丸下降至阴囊中,女胎的大阴唇开始发育,内脏功能完全具备,肺部机能调整完成,可适应子宫外的生活。本月孕事指南

9个月时,孕妇的体力大减,容易疲倦。为了储备体力准备分娩,应该保证充分的睡眠与休息。做完家务之后的休息时间也应加长,但不可忽视适度的运动。

此时不可任意刺激子宫,最好减少性生活的次数。进食时注意不要一次吃太多,以少食多餐为佳,并摄取易消化且营养成分高的食物。

想回娘家待产的孕妇,最好此刻就动身,最迟也不宜超过36周,且尽量选择搭乘震动不大的交通工具,最好是时间短且能直达的车。在此之前,最好能先回娘家一趟找预定分娩的医院做一次检查。若无法成行,也应请家人协助找寻并事先预约。回到娘家待产时,应立刻前往预定分娩的医院检查,当然,也不要忘了携带以往的检查记录。

准备住院之前,应仔细检查分娩用品,避免遗漏任何物品。

孕妇应注意乳房卫生

在怀孕期间,尤其是怀孕后期,要注意乳房的清洁卫生。乳头是个勃起组织,表皮较嫩而易损伤,如乳头皲裂,并易发生乳房感染等。因此在怀孕的最后两个月,就应开始做乳头的保健工作。乳头上出现分泌物时要用肥皂和清水清洗,洗后稍微涂些植物油,同时可用柔软的新毛巾轻轻摩擦乳头,使它受到锻炼,促使表皮逐步增厚变结实。也可按摩乳头改善血液循环,以增强乳头的抵抗力。

出现早产的原因

早产是指分娩日期比预产期早3个星期以上,即怀孕24~37周分娩的胎儿,都可称为早产儿。有些早产儿虽能存活,但与正常分娩胎儿相比生存能力弱,生产下来没有问题,但是体重大都在2500克以下,属于体重不足儿。早产通常有以下原因:

母体染患疾病

◎慢性高压性血管疾病——母体染患高血压、心脏病、肾脏病时容易早产。

◎胎盘早期剥离(胎盘剥落过早)——胎盘在胎儿分娩出来之前便已剥落,许多胎儿便死于这种情况,若能立即处理,则获救概率较高。但因胎盘过早剥离,较预产期提前许多,所以新生儿往往是体重低的早产儿。

◎前置胎盘——是指由于胎盘位于子宫下方,分娩时挡住胎儿出生的出口,而造成的出血现象。若出血多时,胎儿便需较预产日提早出生,此时生出的当然是体重低的早产儿。

◎未经治疗的梅毒——胎儿感染梅毒往往会流产、早产或死胎。

◎妊娠高血压综合征——母体患有妊娠高血压综合征时胎儿会早产,或者为了挽救母体而进行人工早产。

◎治疗性人工早产——患有合并症,若继续怀孕会危及母体或胎儿,此时必须实施人工早产。

胎儿异常

多胎或胎儿先天性异常时往往会发生早产现象,而且先天性的异常常有羊水过多的合并症。

不明原因

营养不足(尤其是缺乏维生素K和维生素E),以及母体精神或肉体上的过度疲劳也是造成早产的原因。

早产的应对方法

预防早产首先要发现症候并且适时治疗。若离预产期尚早,阵痛就已开始,并出现子宫口张开、破水等征兆时,便有早产的可能,此时就应住院观察。

如果阵痛无法停止,只能早产,应尽可能减少分娩时对胎儿的伤害与压力。此时胎儿生下后尚未完全成熟,生存力薄弱,应住进保温室。

如果一再早产,因而患有子宫颈衰弱症,使子宫颈无力支持胎儿的孕妇,在怀孕8~15周,应进行子宫颈缝缩手术以预防早产。

常位胎盘早期剥离

正常分娩时胎儿先出生,然后胎盘才慢慢剥落。如果胎儿出生前,胎盘便脱离子宫壁,称为常位胎盘早期剥离。

若在分娩时胎儿与胎盘同时脱离子宫就无危险。真正可怕的是孕妇患了妊娠期高血压综合征,在分娩前胎盘便开始剥离,胎儿就无法由母体获得氧气,极易在出生前死在子宫内。如果孕妇的腹部突然出现一阵激烈的疼痛,子宫底上升,下体出血并陷入休克状态时就应该立刻送往医院抢救。

什么是前置胎盘

怀孕过了30周,有时会有毫无征兆的下体出血,通常第一次出血量很少,但多次出血后,出血量会越来越多,这种情况很可能是前置胎盘所造成的。

正常的胎盘应位于子宫的后上方,如果胎盘附着在子宫口附近发育,到了孕晚期子宫颈会受到压迫,造成部分胎盘剥离、出血的现象。依胎盘异常附着的位置与程度,可区分为全部前置胎盘、部分前置胎盘、边缘前置胎盘等。

若是边缘前置胎盘等轻微状况,则由子宫口露出的胎盘部分会随着分娩进行缩小,而出血现象也会停止,也就是胎儿仍可经由阴道自然出生,但若是其他较严重的情形则必须实施剖宫产分娩。

什么是低位置胎盘

胎盘附着于子宫壁的位置较正常的低,就称为低位置胎盘。这种胎盘不会显露在子宫口,因此内诊时很容易被忽略。等到了分娩时才出现大量出血的情形,或等分娩完毕才能发现是低位置胎盘造成的现象。

低位置胎盘分娩的程序和正常情况几乎没有什么两样,治疗方法则和前置胎盘相同。

胎盘功能不健全

胎盘方面的功能检查,是以测量此处分泌的激素(雌醇)排入母体尿液中的量为基准。雌醇是胎儿副肾分泌的男性激素所导致,如果怀孕后半期母体尿中所含雌醇的值异常低时就应尽早分娩。

其次,胎盘分泌的激素或醇素浓度经测出值极低时,应持续观察胎儿心脉次数,若同样显示出不正常时便应提早分娩。

怀孕第10个月

孕妇的身体变化

到了10个月,孕妇子宫底高33~35厘米。胎儿位置向下降,腹部凸出部分有稍减的感觉,同时胃及心脏的压迫感减轻,食欲也日渐恢复正常。但是胎儿下降后,膀胱及大肠的受压感却增强,尿频、便秘的情形更加严重。此外,下肢也有难以行动的感觉。身体的分娩准备已经成熟,子宫和阴道趋于软化,容易伸缩,分泌物增加,以方便胎儿通过产道。而且子宫收缩频繁,开始出现分娩的征候。胎儿的发育状况

10个月时,胎儿身长50~51厘米,体重2900~3400克。皮下脂肪继续增厚,体形圆润,皮肤没有皱纹,且呈现有光泽的淡红色。骨骼结实,头盖骨变硬,指甲越过指尖继续向外生长,头发长出两三厘米。

内脏、肌肉、神经等非常发达,已完全具备生活在母体之外的条件。胎儿的身体约是头的4倍长,头部在正常状况下嵌于母体骨盆之内,活动力比较受限。本月孕事指南

到了10个月,因随时都有可能破水、阵痛而分娩,孕妇应该避免独自外出、出远门或长时间在外。

没有特殊的事最好留在家中,准备分娩。适当的运动仍不可缺少,但不可过度,以免消耗太多精力而妨碍分娩,营养、睡眠和休息也必须充足。

保持身体清洁,内衣裤应时常更换。若发生破水或出血等分娩征兆,就不能再行入浴,所以在此之前最好每天勤于淋浴。

什么是胎儿臀位

胎儿异位分臀位、横位,此处主要说的是臀位。正常的分娩,胎儿是头朝下自母体产出,而臀位却是臀部在下,臀部或脚先露出来。

在几种异常的分娩方式中,以足产式最不利,因为子宫口或阴道尚未十足张开时,臀部和身体已经露出,所以体积最大的头部也不得不紧急取出了。

孕早期,胎儿体积小,漫游在羊水中自由活动。等胎儿渐长,羊水相对减少,活动空间渐渐缩小,24周以后是头产式或臀产式就已定型。

胎儿臀位的成因

早产、生双胞胎或羊水过多的孕妇尤需注意,因为胎儿太小或羊水太多,胎儿一直无法固定下来,就比较容易有胎儿异位的现象。

此外,前置胎盘(胎盘位于子宫下方),或胎儿水脑症(脑中积水、头部大得反常)等,使胎儿头部进入骨盆受阻,也会形成胎位异常。同时,骨盆狭小(产道狭窄)、巨婴、子宫异常(双角子宫等畸形),或是子宫肌瘤、卵巢囊瘤等使产道受到阻塞时,也会促使胎儿异位。

怀孕24周后,若摸耻骨上方没有胎儿头部运动的感觉,反而在胃部下方时,就该请医生进行检查。

胎儿臀位的矫正方法

胎儿异位虽有办法矫正,但自行处理相当危险,因此必须遵照医生指示。下面介绍两种矫正方法:

外旋转矫正

外旋转是由胃部上方移动子宫内的胎儿,使之头部转向下方。如果可轻易转动便好,但不能强行使之翻转,以免危及胎儿。实行外旋转矫正前后,都必须测听胎儿心音,观察胎儿是否正常。经过矫正后,就需用腹带稍为束紧。

胸膝位矫正

夜间就寝或早晨起床时,可松解腹带,俯跪在棉被上,以手肘与脚、膝盖支撑身体,臀部高翘,手臂置于头侧,这就是胸膝位矫正姿势。此时也可使背部前后运动,如果胎儿背部朝上,则属横产位,据说在就寝时改变与平时相反的睡姿,也可矫正胎位。

胎儿臀位的分娩

首先,胎儿臀位的问题在于头部最后露出,脐带一定会夹在产道和胎儿头部之间,脐带若受夹缠就会造成胎儿血液循环不良而导致缺氧。胎儿缺氧数分钟以上,便有生命危险,因此必须使头部尽早离开产道。然而头是胎儿身体中体积最大的,离开产道并非易事,所以相当危险。

其次,胎儿臀位很容易造成早期破水(子宫口尚未完全张开时羊膜便破裂,羊水流出),使得分娩更为困难。

同样是胎儿臀位,初产妇和经产妇的情况却大不相同,因为初产妇的子宫颈和阴道较为紧缩,所以胎儿头部较难分娩出来。

胎儿臀位牵出术分娩

这是让孕妇自然阵痛,待胎儿露出臀部,再将其拖出的分娩方法。这种方法有早期破水、脐带脱出(在分娩前,被胎儿和母体骨盆压迫,脐带先脱离子宫,便无法补充氧和营养,而危及生命)的危险。但若没有这些症状,就会由阴道自然分娩。

胎儿异位的注意事项

医生诊断为胎儿异位后,若指示胸膝位矫正或变换就寝姿势矫正,就应该遵照实施。定期产检间隔也应缩短,才能提早发现异常现象。

预产期接近时,可以通过超声波扫描检查矫正状况。准备剖宫分娩时,最好征得家人协助。若自然分娩,则有早期破水和脐带脱出的危险。如果破水或发生阵痛时,应立刻住院。通常胎儿臀位的分娩时间和正常分娩没有多大差别,所以最重要的是住院后一切遵照医生或助产士的指示行事。

什么是胎盘钙化

胎盘是连接孕妇和胎儿的附属结构,是胎儿的生命之源。它附属在子宫上,获取营养和氧气,再供给体内的宝宝。

如果它发生异常或老化,会直接影响胎儿的生长发育,甚至危及胎儿的生命。正常的胎盘是没有钙化的,若过期妊娠或患妊娠期高血压疾病、慢性肾炎等疾病时,其组织细胞则可能因缺血、缺氧而发生变性坏死,钙沉积于坏死部位,形成胎盘钙化。钙化严重时胎盘的供氧和营养不能满足胎儿发育,很可能造成胎儿宫内窘迫,使生长发育停止,甚至死亡。

胎盘钙化的分娩

胎盘钙化是否一定要提前分娩,还要根据孕周、胎盘钙化的范围及功能、胎儿宫内情况等进行综合考虑。如果胎儿还不足月、胎盘钙化范围较小、胎盘功能良好、胎儿在宫内无缺氧现象,则可以适当等待;如果胎儿已经足月,或经过检查胎盘功能已经减退,或胎儿在宫内已经有缺氧现象,则需及时分娩。

羊水过多症

孕妇腹中的羊水量一般是500毫升,如果羊水量渐渐增加或突然增加,腹部负担加重,孕妇就会感觉特别辛苦。羊水超过800毫升时就称为羊水过多,此时若还有并发症状就称为羊水过多症。

这种病症大部分发生在怀孕的第24~31周,更早一些则出现在第20周左右。有些孕妇甚至有羊水超过1000毫升、腹围超过100厘米以上的情形。

在这种情况下,胎儿位置难以测定,心音难于鉴定,孕妇呼吸也很困难。羊水过多症常与双胞胎有关,与母体的心脏、肾脏方面疾病,胎儿先天性异常等合并发作,最好尽早求诊。

羊水过少症

羊水若是反常的少就称为羊水过少症。即使是前期破水,羊膜仍会持续分泌羊水,所以羊水不会完全消失。

与羊水过多症比较,羊水过少症的主要症状是母体的胎动感觉会很激烈,严重时还有疼痛的现象。

什么是早期破水

羊水是保护胎儿的源泉,在分娩时可润滑产道,趁势将婴儿推出。如果在子宫规律收缩(阵痛间隔约10分钟)之前,羊水便流出来,就叫做早期破水。症状发生时,可感觉有温热的液体流出,不要误以为是尿失禁而忽略了,应该立即住院检查。

早期破水时,羊水会持续流出,细菌便可能由阴道顺利到达子宫内,而在羊水中繁殖,所以医生多会使用抗生素以防止羊水感染细菌。

若胎儿头部在进入母体骨盆之前就发生早期破水,脐带和胎儿四肢便会由子宫口挤入阴道,此时医生多半会酌情考虑催生,以使分娩能够顺利进行。

先期破水是指分娩虽已开始,但子宫口尚未十足张开时羊水就已流出,由于此时已经开始分娩,所以不至于有大问题。

过期妊娠的原因

发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期。所以过期妊娠可能与以下因素有关:雌、孕激素比例失调;盆腔空虚;胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关;遗传因素。

过期妊娠的预防

定期做产前保健检查,听取医生的建议,确定预产期。

怀孕36周后要多运动,或做一些分娩的准备练习,以避免过期妊娠。过了预产期1周应住院待产,对胎儿在宫内健康状况、胎盘功能进行随时监测,必要时引产。

从怀孕37周起,就可挤压乳房,以促进乳管张开、分泌乳汁。方法是把棉花或棉布沾湿后,清除乳头上的乳垢,然后用手指在乳晕四周轻轻挤压,这样可以预防乳汁堵塞和乳头裂伤。

在刺激乳头和乳房时会造成子宫收缩,所以应该避免太激烈的动作。若腹部出现紧张的情况,最好停止刺激乳房。

关注孕期营养,科学饮食

蛋白质

蛋白质是构成人体细胞的主要物质,同时,蛋白质中的氨基酸对脑细胞的发育极为重要。孕妇缺少蛋白质可以影响垂体促性腺激素的分泌,使雌激素及孕酮减少,最终可导致妊娠中断。

一般来说,成人每千克体重每天需要1克蛋白质,而胎儿每千克体重每天需要3克,平均起来,孕妇每天的蛋白质需要量在60克左右。在孕晚期更需要一定量的蛋白质,以供分娩和哺乳所需。

含蛋白质较多的食物有肉、鱼、蛋、奶、豆类、水果等(其中蛋类和乳类的蛋白质最易被人类消化吸收)。

脂类

脂类能供给能量,而且是细胞的重要组成物质,怀孕期间,胎儿各组织器官的形成都离不开脂质。所以,孕妇每天应在膳食中补充20~30克脂类,但最好不要超过50克,以免脂肪过多,增加肝脏负担或造成肥胖。

含脂肪丰富的食物主要有肥肉、乳制品、果仁、食用油等。

碳水化合物

碳水化合物是人体热量的主要来源,对孕妇的健康和胎儿发育也很重要。糖类广泛存在于淀粉、大米、土豆和水果中。

脑是消耗能量的器官,虽然脑重只占体重的2%左右,但脑的耗能量却占全身总热量的20%。糖是大脑活动能量的来源,具有刺激大脑活动能力的作用,其原因是由于大量的糖能刺激胰岛素分泌增加,使血液中色氨酸含量提高,而色氨酸又可刺激5-羟色胺的产生而增强了大脑神经源的活动,从而提高智力。

有人称糖为“慢性能源”,是因为它能将能量细水长流地提供给大脑,是大脑供能的最佳源泉,但是如果摄入过多又会损害脑的功能,容易造成神经敏感和神经衰弱等各种大脑障碍,表现为宝宝出生后易哭闹、吃奶差等。所以,女性在怀孕期间摄入的糖量要适度,糖的正常摄入要根据体力劳动的强度来定。

维生素

维生素种类很多,包括维生素A、维生素B 1、维生素B 2、维生素B 6、维生素C、维生素D、维生素E等,是人类生长的基本要素。维生素可以保证孕期其他营养成分充分发挥作用,维持孕妇的身体健康。

维生素C

血液中维生素C的含量与智能有着密切关系,胎儿出生后自身合成维生素C的能力在10个月后迅速下降,到1周岁时几乎全部丧失。若不注意从饮食中供给维生素C,则可能使胎儿大脑发育不良,甚至导致脑功能紊乱,严重的可影响宝宝出生后的智力水平,导致智力发育迟缓、反应迟钝等。维生素C主要存在于新鲜的蔬菜和水果中。

维生素A

怀孕期间胎儿机体生长发育、母体各组织的变化和物质储备均需要大量的维生素A。动物研究发现:怀孕期间维生素A缺乏,可引起流产、胚胎发育不良、婴幼儿生长停滞及骨骼、牙齿发育不良。维生素A严重不足时,可导致动物骨骼和其他器官畸形。但摄入过量的维生素A,同样会引起胎儿畸形和干扰胎儿的正常发育。维生素A的最好来源是海鱼、动物肝脏,绿色蔬菜中也含有维生素A。

B族维生素

孕妇缺少B族维生素,可造成胎儿精神障碍,出生后易有哭闹不安、烦躁等症状。还可以引起孕妇胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少、食欲不振等症状,加快孕妇的早孕反应,使母体对营养的吸收更差,造成胎儿各方面营养缺乏,从而严重影响胎儿脑的发育,影响胎儿出生后的智力,因此孕妇一定要注意B族维生素的摄取。B族维生素种类繁多,广泛分布于各类食物中。

维生素E

维生素E又名生育酚,能促进人体新陈代谢,增强机体耐力,维持正常循环功能。维生素E还是高效抗氧化剂,可以保护生物膜免遭氧化物的损害,维持骨骼、心肌、平滑肌和心血管系统的正常功能。此外,维生素E与维持正常生育有关,广泛存在于绿色植物、麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油、动物肝脏、杏仁、芝麻、大豆、牛奶中。

维生素D

维生素D是类固醇的衍生物,具有抗佝偻病作用。为了预防宝宝佝偻病,孕妇在孕期应采取以下几种措施:吃含有维生素D的食物;常到室外晒太阳;适当参加劳动。

富含维生素D的食品有鱼肝油、鸡蛋、鱼、动物肝脏、小虾等。孕妇只要能正常食用这些食物,就可保证维生素D的供给。

需要注意的是长期大量服用维生素D可引起中毒。成人每日摄入2300微克,宝宝每日摄入1000微克维生素D都可造成食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。因此,对含维生素D的食品不可过量食用。

维生素K

孕妇应注意摄食富含维生素K的食物,以预防产后新生儿因维生素K缺乏引起颅内、消化道出血等。

孕妇在预产期前1个月,尤其要注意每天摄食适量的含丰富维生素K的食物,如菜花、白菜、菠菜、莴苣等,必要时可在医生指导下口服维生素K。钙

钙是人体骨骼和牙齿的主要成分。此外,钙能降低毛细血管和细胞膜的通透性,防止渗出,控制炎症和水肿;钙能降低神经肌肉的兴奋性,对心肌有特殊作用,有利于心肌收缩,维持心跳节律。

成年女性体内约有1000克钙,孕晚期胎儿体内约有30克钙,胎盘含1克钙,此外母体尚需贮存部分钙,总计增加钙50克左右。这些贮留的钙均需由期间的膳食予以补充。

如果孕妇长期缺钙或缺钙程度严重,不仅可使母体血钙降低,诱发小腿抽筋或手足抽搐,还可导致孕妇骨质疏松,进而产生骨质软化症,胎儿亦可能产生先天性佝偻病和缺钙抽搐。

孕早期,母体中钙贮留极少,孕中期也不多,因而,自怀孕7个月开始,孕妇每日应贮留钙200~300毫克。孕8个月,由于胎儿牙齿和骨骼加速钙化,每日应贮钙280~300毫克。我国营养学会推荐,孕妇在孕中期每日应摄入1000毫克钙,孕晚期为1500毫克。

奶和奶制品不仅含钙量高,而且吸收率也高,是极佳的补钙食品。鱼罐头(连骨均可食入)、鱼松(连鱼骨粉)、小虾皮等,亦是钙的良好来源。此外,豆类及其成品、核桃仁、榛子仁、南瓜子等也含有较多的钙,孕妇可以适当增加食用量。

有些蔬菜,如菠菜、苋菜、大蕹菜等,虽然含钙较多,但因含草酸盐甚高,与钙易形成不溶性草酸钙而不利于钙的吸收。粮谷类食品则因含植酸盐高,亦不利于钙的吸收和利用。孕妇还可以在医生指导下服一些钙片和维生素D,促进钙的吸收。铁

女性怀孕后血容量增加,血浆增加量远大于红细胞量的增加,血液相对稀释,容易形成妊娠生理性贫血。怀孕期间女性对铁的需要量增加,除满足血容量增加对铁的需要外,尚需贮存相当数量的铁,以补偿分娩时由于失血造成的损失,避免产后贫血。另外,胎儿在生长发育过程中除制造血液和肌肉组织需要一定量的铁外,还需要在肝脏贮存一部分铁,以供出生后6个月之内的消耗。因为人乳、牛奶铁含量均很低,婴儿出生后6个月内基本消耗自己肝脏中所贮存的铁。

孕妇在整个怀孕期间约需1000毫克铁(比非妊娠女性增加15%~20%),其中胎儿需铁400~500毫克,胎盘需铁60~100毫克,子宫需铁40~50毫克,母体血红蛋白增多需铁400~500毫克,分娩失血需铁100~200毫克。如果在怀孕期间膳食补充的铁量不足,孕妇往往易出现贫血,胎儿的生长发育也会受到影响。为此,我国营养学会推荐孕妇每日铁供给量为18毫克。

一般植物性食物铁的吸收率较低,而动物性食物铁的吸收率较高。富含铁的动物性食物有:猪肾、猪肝、猪血、牛肾、羊肾、鸡肝、虾子、鸡胗等。植物食物含铁多的有:黄豆、油豆腐、银耳、黑木耳、淡菜、海带、海蜇、芹菜、荠菜等。孕妇在选择补铁食物时,也要注意营养的全面均衡摄入,不能食用过多动物性食物。碘

碘是人体生成甲状腺素的主要物质,也是胎儿神经系统发育的必要原料,胎儿脑部发育离不开碘。如果胎儿在10~18周时缺碘,迫使甲状腺素供应不足,就会导致胎儿发育不良,出生后智力低下、语言障碍、耳聋和运动神经障碍等。一旦出现以上症状再补充碘,只能于事无补,因此孕期一定要注意补充碘。叶酸

科学家研究发现,孕妇体内叶酸缺乏是造成早产的重要原因之一。叶酸缺乏引起的流产或早产,采用其他任何措施都难以避免,而即便是其他原因造成的早产,多吃些叶酸也有辅助作用,并无害处。

动物实验结果表明,怀孕期间叶酸缺乏可引起胎儿的多种畸形,包括唇裂、面部缺损、并指(趾)、骨骼畸形,还有泌尿系统、心血管系统、肺以及眼部畸形。

人类需要叶酸,尤其是胎儿更需要叶酸。叶酸有抗贫血性能,有利于提高胎儿的智力,使新生儿更健康更聪明。

科学家还发现,先天愚型患儿细胞内有一个有缺陷的X染色体。在体内叶酸不足的情况下,有缺陷的染色体末端模糊部分就出现一个可见的裂隙。已证实在10%~30%患儿的细胞内,X染色体存在着受损区。

有关实验充分证明,叶酸是传导神经冲动的重要化学物质,孕妇一旦缺乏它,除可引起巨幼红细胞性贫血外,还会导致脑神经受损。

另外,大量投入叶酸、维生素A、维生素C、维生素D和多种矿物质,在婴儿出生后的4个月内,能提高智力迟钝的治疗组患儿的智商,与服用安慰剂的对照组患儿相比,智商提高5~10分。其中以先天愚型患儿的效果最为显著,智商可提高10~25分,其他体征方面也有好转。这说明,叶酸在防止先天愚型儿方面很有效果。

我们可以在孕妇饮食中适量补充叶酸,其作用是从根本上防止先天愚型儿的出生、提高人的素质并有利于优生。叶酸含量较高的食品有动物肝脏,植物食品有多叶绿色蔬菜、豆类、谷物、花生等。

平衡膳食很重要

一种营养素不能代替另一种营养素,各种营养素之间失去平衡会妨碍机体对它们的吸收利用。例如,一种氨基酸缺乏,势必会妨碍其他氨基酸的利用以及蛋白质的合成;而某种氨基酸过多也会引起氨基酸失衡或产生抵抗作用,对胎儿的生长有不良影响。

所以,合理摄取营养的重要方法就是平衡膳食,即在每餐中保证各营养素之间合理的比例关系。同时须保证充足的热能摄入,只有在能量充足的情况下,各种营养素才能被最充分地吸收和利用。

孕妇宜多吃粗粮

各种营养素在人体内要不断地进行代谢,人体对营养物质的需求也是一个连续的过程。孕妇要注意每天摄取各种营养,不能只吃精细食物,也要适当吃粗粮。这是因为,偏食、挑食、专吃精细食物等习惯并不符合营养学的规律。孕妇要多食用粗粮,如玉米面、小米和土豆、红薯等维生素、蛋白质、微量元素比大米和精面中含量高的食物。

孕妇宜多吃蔬菜

食物纤维对人体来说有着不可或缺的重要作用,现代医学和营养学经研究确认了食物纤维可与传统的6大营养素并列称为“第7营养素”。

蔬菜富含食物纤维

蔬菜中含有孕妇所需的大量食物纤维、维生素,以及多种矿物质,能有效防治便秘、痔疮,促进胎儿和母体健康。

同样都是食物纤维,蔬菜纤维比谷物纤维对人体更为有利。茭白、魔芋、红薯、芹菜、苦瓜、胡萝卜、南瓜等常见的蔬菜非常适合孕妇食用。

蔬菜可以吸收毒素

人体摄入了食物纤维后,会使纤维素在胃肠道中遇水形成致密的网络,吸附有机物、无机物和水分,维持胃肠道的正常菌群结构。同时,肠内容物中的毒素会被纤维素吸附,使肠黏膜与毒素接触的机会减少,从而有效保护胃肠道不被有毒物质侵害。

蔬菜能够防治便秘

食物纤维能够刺激口腔的活动,使唾液和胃液的分泌更加旺盛,更利于消化。而且食物纤维体积大,比较疏松,使胃肠有充满的感觉,既能抑制热量的摄取,又增加排便量,还可有效地促进和刺激肠的蠕动,使废弃物能及时排出体外,从而减少有毒物质对肠壁的毒害作用。

另外,蔬菜中的食物纤维由于是在肠道内吸水,对肠内容物可起到稀释作用,使胆汁的浓度降低,促使肠道内正常菌群的生长繁殖。重要的是蔬菜中的纤维素可与肠道中的大肠杆菌合成泛酸、尼克酸、核黄素等人体不可缺少的生命物质,有很高的营养价值。

不宜食用刺激性食物

刺激性食物主要是指葱、姜、蒜、辣椒、芥末、咖喱粉等调味料和蔬菜。这些食物用于调味或做菜,可以促进食欲、促进血液循环和补充人体所需的维生素、微量元素(如锌、硒)等。葱、姜、蒜少量作作料调味,而且制熟后食用,其辣性大大减弱,因而对人体的刺激也会大大减轻。甜辣椒因没有辛辣之味,制熟食也无妨。

需要注意的是,辣椒、生葱、姜、蒜以及芥末、咖喱如辛辣过重,孕妇不宜直接食用。这是因为,这些辛辣物质会随母体的血液循环进入胎儿体内,对胎儿造成不良刺激。孕妇的身体大多呈现血热阳盛的状态,而这些辛辣食物从性质上说都属辛温,会加重血势阳盛的状态,使孕妇体内阴津更加不足,导致孕妇口干舌燥、生口疮、心情烦躁等症状加剧,自然不利于胎儿的正常发育。

要适当补充动物性食物

孕妇应摄食足够的动物性食物,动物性食物中含有较多的铁及优质蛋白。在选择食物时不仅要看它的铁含量,还要了解食物中铁的吸收率。动物性食物中含有血红素铁,其吸收率远远高于植物性食物中的非血红素铁,血红素铁的吸收率在20%左右,大约为植物性食物中铁吸收率的10倍。

此外,植物性食物中所含的草酸、植酸、磷酸及大量膳食纤维等也会影响铁的吸收。所以,尽管黑木耳、菠菜中的含铁量较高,但却不如瘦肉及肝脏中的铁那么易于吸收。

吃海带补碘注意安全

海带中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及多种矿物质。孕妇只要保证每周吃1~2次海带,就可满足孕期对碘的需要。

但是,海带中含砷量也很高,达35~50毫克/千克,这是由海水污染造成的。砷与砷的化合物都有毒,毒性最大的是三价砷(例如,砒霜),五价砷毒性虽小,但是在人体内仍然能转化为三价砷。世界卫生组织规定,人体每日容许摄入的砷量为0.05毫克/千克体重。然而,干海带的含砷量已经大大超过了上述标准。

为了保证食用海带的安全,可根据砷能够溶于水的特性,将食用的海带用足够的水浸泡24小时,浸泡过程中要勤换水,24小时后出水晒干贮存备用,以防止砷中毒。

不宜多摄取维生素C

富含维生素C的食物能够使皮肤白嫩、身材苗条。但是,过量食用后会引起以下疾病,孕妇应注意。

贫血

大量的维生素C可减少身体对维生素B的吸收,加重恶性贫血,2诱发核黄疸,导致“溶血性贫血”。

腹泻

维生素C能使小肠蠕动加速,出现腹痛及腹泻。

牙龈出血

如果孕妇过量摄入维生素C,可以导致牙龈红肿、出血、皮下出血。此外,还可使新生儿对维生素C产生依赖性,出现牙龈出血及皮下出血等与母亲相同的症状。

胃出血

过量食用富含维生素C的食品,可以使胃溃疡疼痛加剧,胃黏膜进一步充血、水肿,甚至出血。

产后出血

过量食用富含维生素C的食品,可以导致产后流血、恶露淋漓不尽所致的产后子宫复旧不全等疾患。

结石

长期大量食用富含维生素C的食品,可引起尿酸剧增,出现草酸结晶尿、血尿、尿闭或泌尿道结石。

过敏

有些人对富含维生素C的食品会产生过敏反应。

孕期烹饪饮食注意事项

烹调的原则是少损坏营养物质,使营养物质更易被人体吸收,适当使用各种调味品,使饭菜可口,增加食欲。

做菜时,应该先将菜洗净后再切,块不要太小太细,切后立即入锅,暴露在空气中的时间不要过长,煮烧的时间也不要太长,做饭做菜最好采用铁制器具,烹调口味宜清淡。

孕期摄取均衡的营养极为重要,特别是孕吐时期,要注意以清淡饮食改善食欲不振,以低盐饮食预防妊高征。在预防流产和痔疮方面,则应注意避免便秘等各种情况出现。因此,烹饪时必须特别注重食物的新鲜卫生与营养调配。有时即使偷懒只用冷冻、速食食品做快餐或在外用餐,也不应有所忽略。

在外用餐的注意事项

目前已有越来越多的职业女性,为了减少麻烦或满足各式的口欲享受,而有增加外食的趋势,也就是经常在外用餐。然而孕妇需要的养分较平时多,如果经常马马虎虎吃一顿,几餐下来,就破坏了营养的均衡摄取。孕妇应该彻底了解外食的营养特征,并且主动选择、补充摄取不足的营养,用心维持每餐的营养均衡。

在餐馆吃饭的注意事项

怀孕期间的每一餐都应该好好地吃,并了解每一餐所应摄取的热量、蛋白质,再加适量蔬菜。但是餐馆食物往往偏重热量,蛋白质和蔬菜摄取量较难保证,应尽量选择营养比较均衡的食物,尤其不可偏食,应多吃鱼、肉、蔬菜,适当摄入米面等主食。

补充不足的食物

选择可以自由点菜的餐厅,或另外在饭前饭后补充不足的营养。以牛乳、干乳酪、优酪乳来补充外食的营养不足是最便利的方法。另外,蔬菜最好用炒、煮等方法烹饪或凉拌、稍稍腌渍、生食。

不可摄取过多的盐分

面汤类食物往往含过多的盐分,所以不宜全部喝完。

天天在外吃的上班族

公司若有餐厅则可选用种类较均衡的套餐,否则应在公司附近熟悉的餐厅配合营养选择食物。

当心孕期肥胖

外食往往偏重于淀粉类,选择不慎便会因热量过多形成肥胖,因此最好由自己一日所需的营养量,算出一餐所需适当的热量,以免食用过量,尤其是尽量不吃油炸食物。

吃得快则容易吃得多,花点时间细嚼慢咽才是正确的饮食方法。早、晚餐是营养的主要来源,但晚餐应节制,而宵夜则是形成肥胖的主要因素,能免则免。

糖尿病孕妇的饮食

患糖尿病的孕妇因为注射胰岛素,会从食物中吸取较多热量,造成肥胖现象,所以胰岛素的注射量应限制在必要的范围内,然后再配合运动,则可避免过度肥胖。

但这类病患者若想维持健康及从事某种活动,应将饮食维持在最低限度,但热量摄取不足时,血糖过低也会缺乏体力从事日常活动。此外,不可使低血糖现象一再发生,以免造成酮中毒现象,也就是必须注意蛋白质与矿物质的摄取,不可偏食,但总热量应控制在所需的最低范围内,如此才可保持健康状态。

糖尿病是不可能完全根治的,所以要长期保持健康合理的饮食习惯,在充分享受美食之余,仍应加以限制,并预防血管合并症或妊高征。

最好的节制方法就是善于利用食品换算表。想吃的食品就以80卡热量为1单位,换算成应吃的份量。

治疗糖尿病的食物种类是根据总热量与各种营养素正确的分配而定的,但总热量的计算不但要根据血糖值、尿糖量与其他检查结果,并且还须考虑年龄、性别、身高、体重的均衡、并发症、有无怀孕、日常生活运动量、其他饮食习惯、嗜好和生活环境等各种条件,然后再按照营养素的一般原则来做决定。

因此,患糖尿病的孕妇、产妇、哺乳期女性的食物疗法必须以糖尿病的食物疗法为基础。

◎患糖尿病的孕妇1天所需总热量较非孕妇略增加100~200卡,而哺乳期女性又较孕妇稍多一点,但切忌摄取过量。

◎1千克体重需要蛋白质为1.5~2.0克,其中至少应有1半以上为动物性蛋白质,其余热量则以糖类与脂质补充。而在维生素和矿物质中,最易缺乏铁、钙,必须特别注意补充。

妊娠期高血压综合征孕妇的饮食

患上妊娠期高血压综合征时,首先应注重饮食疗养,其次要考虑药物治疗与运动治疗。此时应该摄取优质的蛋白质(油脂少的动物性食品或大豆、大豆制品)、维生素、矿物质,但脂肪和盐分应减少,水分仅限于止渴,并注意总热量,以免过于肥胖。

若有轻微高血压、蛋白尿、浮肿等症状并发现象,则应减少热量的吸收。含有植物性蛋白质的米饭只能适度食用,并应减少吃动物性油脂,以便控制病情。

如果浮肿、高血压、蛋白尿各症状都出现时,就必须同时减低热量与盐分的摄取量,而所有作料皆须减量,水分也应注意遵照医生指示摄取。

孕期健康营养食谱

奶白鲫鱼汤

原料

鲫鱼一条,姜3片,大蒜1粒(拍碎),小葱一棵(切碎),油,盐,鸡精。

做法

锅里放油,烧热后,用铲推开,放鲫鱼略煎一下,煎到鱼肉变色后,到入1碗半的水。碗就是你盛鱼汤的碗。放入姜和大蒜盖锅盖,大火煮沸后改中火炖20分钟,汤就成白的了。如果你有足够的时间,就放2碗水,大火煮沸后改小火炖2小时,那时侯鱼肉都溶到汤里了,更美。最后,调入适量盐和鸡精,在炖2分钟就可以起锅了,最后撒上葱花。

黄蘑炖小鸡

原料

净小鸡1只,水发黄蘑、油菜各少许,盐、味精、花椒水、肉汤、姜块、葱段、大料、植物油各适量。

做法

1 将鸡洗净,剁成方块;黄蘑洗净,大的用手撕开;油菜洗净,切成段。

2 锅内放水烧沸后,将黄蘑放入沸水烫透,捞出,沥净水分;锅内另放水烧沸,将鸡块放入焯出血味,捞出,沥净水分。

3 锅内放少量油烧热,用葱段、姜块炝锅,放入肉汤,加鸡块、黄蘑、花椒水、大料、盐,烧沸后放在小火上,鸡肉炖烂时加油菜、味精,再炖2~3分钟,取出大料、葱段和姜块,盛入碗内即可。

萝卜烧牛肉

原料

白萝卜、熟牛肉各250克,植物油、水淀粉、鲜汤、葱末、姜末、蒜片、花椒、大料、醋、白糖、红辣椒、盐、酱油、味精、香油各适量。

做法

1 白萝卜洗净,切成块;熟牛肉切成块。

2 锅倒油烧热,倒入牛肉块、白萝卜块,再放入葱末、姜末翻炒片刻。

3 放入花椒、大料、醋、白糖、红辣椒、盐、酱油、味精和鲜汤调好口味烧沸,用慢火煨至汁浓,加水淀粉勾芡,淋上香油即可。

牛肉汤炖蘑菇

原料

蘑菇、葱头各100克,胡萝卜、大米各150克,牛肉50克,牛肉汤150毫升,盐、香叶、植物油各适量。

做法

1 将蘑菇洗净后,放入沸水锅中焯透,捞出沥水,切丁;大米淘洗干净,放入清水中浸泡30分钟。

2 胡萝卜、葱头分别洗净,切成丁。

3 锅置火上倒油烧热,将胡萝卜丁、葱头丁分别放入锅中,加牛肉、香叶焖透。

4 锅置火上,将牛肉汤倒入锅中,放入焖熟的胡萝卜丁、葱头丁及牛肉汤汁,倒入蘑菇丁和大米,煮至熟烂时加盐调味即可。

海味炖豆腐

原料

豆腐200克青鱼150克番茄50克河虾200克,香菜10克盐4克味精2克胡椒粉2克。

做法

1 将青鱼肉剁细做成小鱼圆。

2 虾去壳,将虾肉洗净剁细后做成小虾圆。

3 豆腐切成小方块。

4 番茄切成小块。

5 在汤锅内把高汤500克烧沸,并加盐、味精、胡椒粉等调料。

6 锅内放入鱼圆、虾圆、豆腐,起锅时放进番茄及香菜即成。

花生猪骨粥

原料

粳米500克,猪骨1000克,花生仁150克,精盐、味精、植物油、香油各适量。

做法

1 将米淘洗干净。

2 猪骨洗净并敲成小块(去净骨渣)。

3 花生仁用热水浸泡去皮。

4 将猪骨煮成热汤,再取汤与米、花生仁加适量清水、植物油煮成薄粥,加入精盐、味精及香油调匀即可食用。

孕期检查保健康

早孕检查的重要性

女性在怀孕13周内(最好在孕2个月左右)应该进行早孕检查,其重要性如下:

月经周期不规律者,受孕日期常难判定,早孕时检查子宫大小,对核实预产期有很大意义。如孕早期病毒感染,接触毒物及患有急性或严重全身性疾病者,可以及早采取对母体损伤较小的人工流产术,以终止怀孕。

有些异常情况,虽然可以继续怀孕,但需要进行治疗,或在孕期中采取有计划的监测,以确保顺利渡过怀孕及分娩期,如贫血、心脏病、糖尿病、某些性传播疾病,以及不良产史等。

孕早期的血压、体重能代表非孕时的水平,作为基础值,对孕晚期并发症的诊断有参考价值。对有遗传病或不良孕、产史者,需要适时安排进行产前诊断。

孕早期检查的同时,接受孕期卫生指导,有助于预防各种孕期并发症。

妇科检查

早孕检查也包括妇科检查,主要内容如下:

观察局部病变

通过窥阴器暴露阴道、子宫颈,可以直接观察局部有无炎症、赘生物、息肉、畸形或肿瘤;检查白带有无滴虫、真菌及淋球菌等感染,并行宫颈细胞学检查(1年内未曾查过者)。

双合诊检查

确定子宫大小,作为核对预产期的依据,对月经周期不规律者尤其重要。子宫大小是否符合孕周,对月经周期规律者更有意义。子宫小于孕月,胚胎发育可能不良;大于孕月,则应注意双胎或葡萄胎。了解子宫的形状,有无肌瘤及其大小、数目、部位,子宫畸形的种类及有无子宫角妊娠可能。

发现附件肿物时,应查明肿物大小、性质、活动度及有无压痛。有压痛者还要注意异位妊娠可能。

轻柔的盆腔检查对正常早孕无不利影响,不必过分顾虑。如胚胎发育异常,就是不检查盆腔,迟早也会流产,只是检查能及早发现。先兆流产者,可待病情稳定后再施行。若有习惯性流产史等特殊情况可免于此项检查。

初诊检查

为了保护母婴安全,初次产前检查应在怀孕14~16周开始,初诊时的检查项目如下:

询问病史

重点了解以往月经情况,既往怀孕、分娩有否异常;既往是否患过心、肝、肾及结核等疾病;家族中有无高血压、糖尿病、结核病,以及其他与遗传有关疾病的患者。了解本次怀孕的经过,早孕反应情况,有无病毒感染及用药史等。

全身检查

对全身情况进行观察并检查各脏器,尤其是心脏。测孕妇身高、体重、血压及检查乳房发育情况。

产科检查

通过腹部检查,了解子宫底高度及听取胎心音等。

未曾进行早孕检查者应进行阴道检查以了解产道、子宫及附件有无异常,以及白带的检查(含滴虫、念珠菌及淋菌等)。

骨盆测量多安排在怀孕30周左右完成,此时阴道松软便于准确地测量,也未临近预产期,不易导致感染。

实验室检查

目前实验室检查项目包括,血常规、血型、尿常规、空腹血糖、肝肾功能、甲型肝炎抗体、乙型肝炎标记物、丙型肝炎抗体、梅毒血清试验、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、酌情进行围生期感染的筛查及心电图检查,多数医院还进行Rh血型测定及唐氏筛查等。通常可在听得胎心音后安排上述化验,为了减少取血的次数,取血时间通常安排在孕15~16周。

B超检查不作为产前初诊必查的项目,对月经周期不规律或有出血、腹痛、子宫大小与孕月不符合者,可以酌情进行检查。

尿糖阳性

如果孕妇尿常规检查发现尿糖阳性时,必须予以重视并做进一步检查,可选择下述方法:

检测空腹血糖

正常值<5.9毫摩尔/升。若两次空腹血糖值>5.9毫摩尔/升即可诊断妊娠期糖尿病。

葡萄糖负荷试验(50克葡萄糖)

服糖后1小时检测血糖,正常值<7.8毫摩尔/升,异常者应进行糖耐量试验。

糖耐量试验(75克葡萄糖)

1次>11.2毫摩尔/升即可诊断妊娠期糖尿病,低于此标准的异常为糖耐量受损。根据检查情况可判断为正常、糖耐量异常或妊娠期糖尿病。

糖耐量异常或糖尿病者,为纠正糖代谢异常,以保证胎儿正常发育,首先要进行饮食控制,必要时使用胰岛素,并应定期复查血糖。

有部分患者尿糖虽阳性,血糖值却在正常范围,表明并非由于糖代谢异常引起,而与肾脏排糖阈值降低有关。非孕期,血糖>10.9毫摩尔/升时,糖才能从尿中被排出;而怀孕后,当血糖>8.7毫摩尔/升时即可发生糖尿,被称为肾性糖尿。

探测胎儿心跳

胚胎心脏于卵子受精后18~19天发育,21~22天即开始跳动,并推动血液循环。此时胎儿心脏跳动微弱,目前常用探测胎心的方法还不能将其显示出来。随孕周增长,于早孕7~8周时(自末次月经第1日算),B超检查便可观察到胎心搏动并能计数,此时胎心率偏快,可达180次/分或以上,仍属正常。怀孕10~12周时,用超声多普勒胎心探测仪便可以探得。怀孕4个月后,可用各种胎心音听诊器,自孕妇腹部子宫位置直接听取。孕期,胎心音更容易听取,俯耳于孕妇腹部胎背处,便能清楚地听到胎心音。正常胎心率为120~160次/分,比较有规律。由家人协助听取胎心音,以监测胎儿情况,是产科的一种家庭监测手段。

测量宫高和腹围

随着胎儿生长发育,孕妇子宫逐月增大。根据子宫大小来判断怀孕月份或估计胎儿大小有一定的参考价值。

以往曾用剑突、脐及耻骨联合等作为参照点,以子宫底高度在其上方或下方的横指数表示子宫大小。鉴于参照点间的距离可因人而异,而且子宫大小也不能单以其长径表示,故该法欠准确。

宫高是指耻骨联合上缘至子宫底最高点的距离,代表子宫长径,脐水平的腹围代表子宫横径及前后径。综合3个径线能较为准确地反映子宫的大小,是估计孕月及胎儿发育的简便而又较为可靠的方法。

一般自第5个孕月开始进行此项检查,定期测量,分别绘出宫高及腹围曲线,构成怀孕图的重要组成部分,与正常曲线对照,可协助发现胎儿生长受限、羊水过多或巨大儿等异常情况。需要注意孕妇体重过轻、过重对腹围测量的影响,在分析结果时应加以考虑。

测量血压

孕期最常见的并发症之一是妊娠期高血压疾病。它通常发生于怀孕20周之后,但最常见于怀孕28周后。主要表现有高血压、水肿及蛋白尿。前两者常先出现,严重时孕妇会出现头晕、眼花、头痛、抽搐或昏迷,危及母婴生命。其发病原因尚不清楚,迄今尚无可靠的预测方法及有效的预防措施。要减少其危害,只能通过定期产前检查时测量血压,早期发现,及时处理,防止其向严重阶段发展。一般在相隔6小时以上,有两次血压≥140/90毫米汞柱或较早孕的基础血压升高30/15毫米汞柱,伴有不同程度水肿时,就应视为本病的早期症状,需进行处置。可见,产前测量血压是十分必要的。

测量体重

女性怀孕后,由于胎儿的生长发育及自身的变化,体重会不断增加。整个孕期约增加12.5千克,前半期增加约4千克,后半期增加约8千克。怀孕的不同阶段体重增加的速度有快慢之分,但毕竟是一个循序渐进的过程,有一定的规律可循。孕晚期体重增加较迅速时,每周也不应超过500克。

通过产前定期测量体重,可了解体重的增加是否符合规律。若体重增长缓慢,要注意是否存在胎儿生长受限或母体营养不良;超过限度的增重,可见于水肿(包括隐性水肿)、羊水过多、巨大胎儿或孕妇体胖等情况,需要结合其他检查进行判断。

测量骨盆

胎儿从母体娩出,必须通过骨盆腔,即所谓的骨产道。分娩顺利与否和骨盆的大小、形态有密切关系。骨盆的大小与形态因各人的身体发育情况、营养状况、疾病、遗传因素及种族不同而有差异。骨盆的大小,是用骨盆标志点之间的距离(即骨盆径线)来表示的。当骨盆各径线测量值正常时,骨盆形态多属正常,也就是说具备了阴道分娩的基本条件。若骨盆径线小或形态明显异常,如不对称、畸形等,便会影响胎儿的通过,造成难产。

分娩的顺利与否,除受骨盆大小、形态的影响外,还与胎儿的大小有密切关系。胎儿过大,即使骨盆正常,也常难以通过,此为相对性胎头与骨盆不相称。若胎儿较小,可以顺利分娩。

为了了解骨盆的大小、形态和估计胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时,必须做骨盆测量。临床主要测量骨盆的出口横径及耻骨弓的角度,更重要的是要做阴道检查,以测量骨盆腔内的径线(内测量)。一般在怀孕28~34周测量最为适宜,因孕早期会阴、阴道组织不够松弛,影响测量效果;若太晚测量,容易招致感染或引起胎膜早破。

血型检验

经妇产科医生确诊为怀孕的女性,均应验血确定,血型的检验具有重要的临床意义:

便于进行交叉配血

怀孕过程为40周,此间可能发生各种并发症。孕早期时的不完全流产、孕晚期的前置胎盘及胎盘早期剥离、分娩后子宫收缩乏力或胎盘剥离异常等均能引起多量的子宫出血,使孕产妇陷入休克状态。及时配血及输血对抢救工作十分重要,做到分秒必争是获得抢救成功的关键。Rh血型阴性者血源十分稀少,需要尽早知道,以便做好应急的血源准备。

便于发现母儿血型不合

O型血的孕妇,如其配偶为A型、B型或AB型者;孕妇为Rh阴性,而其配偶血型为阳性者,均有可能发生母儿血型不合及新生儿溶血症。及早了解便于采取相应的预防措施,以及做好孕期母体和胎儿监测,确定适宜的终止时间,并做好新生儿溶血症的各项监测及处置,减少其危害。

电子胎心监护

胎儿心脏活动是在中枢神经系统控制下,通过交感神经及副交感神经进行调节的,主动脉弓及颈动脉窦的压力及化学感受器可接受循环中压力及血中化学物质变化,并将这些信号传递至脑部参与调节。电子胎心监护,就是采用一种电子仪器将胎儿心脏瞬时活动进行即时并连续地描记下来,形成的图像即胎心监护图。

根据上述原理可以明了,胎心监护图主要反映的是胎儿脑部的调节功能。脑调节功能直接受氧供应的影响。缺氧时,胎心监护图便出现异常变化,借此可以及时发现胎儿窘迫。它较既往凭听胎心来诊断胎儿窘迫要准确、简便。

正常胎心监护图的基本要素:基线胎心率(120~160/分),基线在一定幅度内上下波动称之为变异;胎动时胎心率增快超过15次/分,持续超过15秒钟。但要注意胎心监护图受胎龄、胎儿睡眠及孕妇用药等因素影响,诊断时要注意排除这些因素的作用。医生通常会根据胎心监护图的变化综合分析,以判断有无胎儿窘迫。

远程胎心监护

远程胎心监护是将一个简单的,但随时能显示出胎心率的仪器租借给孕妇,并教会其使用,还要使其了解最基本的异常情况。孕妇可以每日在家中定时进行胎心监护,或在胎动有特殊变化时进行监护。当监护发现异常,随时可以与所属医院的产科医生取得联系,必要时还可以将胎心监护图形传送到医院。当然,最好直接到医院就诊,这样便能得到及时的指导与处置,减少由于缺氧给胎儿带来的危害。

自我监护与家庭监护

按时进行产前检查、B超监测等,是了解孕妇及胎儿情况的重要手段,但均需在门诊部或医院中进行。

孕妇本人对其自身情况最了解,通过接受孕期卫生知识宣教与指导,便能察觉出异常情况,及时就医,一般不至于有大的问题。对胎儿来说则完全不同,在“正常怀孕”中仍可能出现异常情况,特别是难以预料的脐带因素,常导致胎儿窘迫,甚至死亡,即使定期检查仍然显得不足。鉴于母儿间的密切关系,胎儿的某些变化,孕妇可以最先感知,若教会孕妇自己观察胎儿的正常与否,便可能做到每时每刻的监护,这就是自我监护的基础。由于胎儿自缺氧至死亡常需要经历一段过程。在此过程中必定会出现胎动的变化,胎动或频繁或减弱,故于怀孕28~30周后,若能指导孕妇做胎动计数,发现胎动异常及时就医,便可能挽救濒危的胎儿。

怀孕30~32周后,可教会家人自孕妇腹部听取胎心音,这样便可以在家中进行胎心监测。正常的胎心率为120~160次/分,较有规律;胎心率增快、减慢或不规律均为异常,要及时去医院检查,这就是简易的家庭监护。若能在家中测量体重及血压,则能做到更全面的监测。

将自我监护、家庭监护与医院的围生保健工作结合起来,便能及时发现胎儿异常情况,从而可以得到及时的处置。

唐氏综合征检查

唐氏综合征(唐氏儿)即先天愚型,系因第2l对染色体数目比正常多一条所致,又名21三体病。它是引起弱智的一种较为常见的原因。患儿除具有一定的体表特征外,还伴有智力低下,部分合并有心脏畸形。此类患儿因抗病能力低下,往往在婴幼儿期夭折;幸存者由于智力低下,仅能从事简单劳动;严重呆傻者生活不能自理,成为家庭与社会的负担。值得庆幸的是,现在医学水平对唐氏综合征完全可以做到产前诊断。

唐氏综合征产前筛查的方法包括:B超观察胎儿颈后皮肤皱褶的厚度,血生化检测(含甲胎蛋白、绒毛促性腺激素及妊娠特异蛋白等比值的变化),及羊水细胞的染色体核型分析,或荧光原位杂交技术检测第21对染色体数目等。染色体核型分析为确诊的手段,但它是一种有创性检查,流产的风险为1%左右。血液生化筛查简便、无创,有助于筛出高危人群,少数高危人群再进一步行羊水检查,这样可以节约医疗资源。

目前,许多医院对年轻孕妇也进行唐氏综合征的血液生化筛查,35岁以下的孕妇筛查为低风险时,便可以继续怀孕;若为高风险,则应行羊膜腔穿刺,吸取羊水进行检查。对35岁以上的孕妇,有些医院直接安排羊膜腔穿刺前,应向孕妇说明生化筛查试验存在假阴性及假阳性的可能,孕妇本人特别是高龄孕妇可根据个人具体情况了解筛查结果,进行知情选择。高龄孕妇若筛查为高风险而拒绝羊膜腔穿刺者,个人需要承担后果。

胎教启智方案

正确认识胎教

在孕育一个新生命的过程中,父母及其家人最关注的莫过于孕妇和胎儿的健康。对于孕妇来说,身体的变化似乎超出了她能控制的范围,于是烦躁、不安等情绪变化,孕吐、疲倦、尿频、浮肿等不适也似乎多了起来。有过怀孕经历的女性都知道,保持一颗安定从容的心无论对于胎儿还是孕妇都是很重要的。那么,如何保持心情愉悦呢?无疑最好的方法是胎教。按摩、运动、写日记、做瑜伽等胎教方法,不仅可使孕妇适应身体变化带来的重负感和肌肉紧张感,而且还使孕妇找到了安全简便地缓解孕期不适的好方法,从而使孕妇获得安静平和的心态。

对于胎儿来说,外部的任何一种刺激都会对他产生影响,有的会使胎儿情绪稳定,同时促进胎儿的器官和心智的发育;有的会使胎儿狂躁不安,甚至会导致胚胎停育。因此,在孕期,全家人尤其是孕妇要通过音乐、视觉、读童话故事、鉴赏名画等方式为胎儿提供一个良好的、带有丰富体验的宫内环境。

胎教有两个作用,一是使孕妇快乐度过怀胎10月的日子,二是使胎儿在母亲腹中快乐健康地长大。

胎教的主角

胎儿是由孕妇孕育的,母体既是胎儿赖以生存的物质基础,又是胎教的主体。一方面,母体为胎儿的生长发育提供了一切必要的条件,母体的身体素质和营养状况直接关系到胎儿的体质健康;另一方面,孕妇的文化修养、心理卫生情况又不可避免地在胎儿幼小的心灵中打下深深的烙印,对他的精神世界产生不可低估的影响。因此,宝宝生命中第一任老师的重要角色责无旁贷地落在了妈妈的身上。

一般情况下,从发现自己的腹内已萌发出一个小生命时起,多数孕妇便意识到保护和培养这一幼小生命的责任感和使命感,她努力捕捉来自宫内的任何一点细小的信号,自然而然地开始了和小生命的“对话”,进行着亲切而又温暖的交流。

当然,由于每一位孕妇的家庭环境、文化素养、道德修养、对胎教的认识与付出的时间和精力,以及投注的爱心等方面的差异,造成了胎教的不同结果。因此,每一位即将做妈妈的人都应充分认识自己所肩负的责任,增强体质,加强修养,很好地进入“主角”的角色,为宝宝的超早期教育尽自己的最大努力。

说到这里,也许有些孕妇会因为自己的文化水平不高等因素而感到气馁,对胎教缺乏信心。其实,在胎教过程中最为关键的莫过于妈妈的爱心。只要你把培养宝宝作为生活的中心,付出一切可能的精力和时间,倾注你全部的爱心就足够了。

母爱是胎教的基础

母爱对于胎儿来说更是至关重要的,母亲以极大的爱,用自己的身体孕育了胎儿。在280天的等待过程中,母亲倾听着胎儿的蠕动,关注着胎儿的成长,祈求着胎儿的平安,并积极地把爱付诸行动,用自己的心血精心周到地疼爱、照料着腹中的生命:增加营养,锻炼身体,避免有害因素的刺激,创造良好的孕育环境,施行胎教,最后又在痛苦中把胎儿降生到人世间。

在整个孕育过程中,母亲的情感逐步得到爱的升华,产生出一种对胎儿健康成长极为重要的母子亲情。正是这种感情,使意识萌发中的胎儿捕捉到爱的信息,并转入胎教机制,为将出生后形成热爱生活、乐观向上的良好性格打下基础。

因此,每一个将要成为母亲的女性,都应充分认识神秘的大自然交给自己的使命,在怀孕期间每一天,倾注博大的母爱,细心捕捉来自胎儿的每一个信息,与胎儿进行亲切友好的交流,以一颗充满母爱的心浇灌萌芽中的小生命,这就是胎教基础。

家庭成员对胎教的作用

不要以为胎教只是未来父母的责任,实际上,家庭的其他成员,尤其是宝宝未来的爷爷、奶奶、外婆、外公等人也在胎教中起着一定的作用。

目前我们国家提倡一对夫妇只生一个宝宝。因此,一些老人,尤其是爷爷、奶奶往往希望生一个“虎头虎脑”的孙子,而不想要孙女。这样,就给孕妇带来了一定的精神压力,甚至造成心理障碍,以至影响胎儿的发育。

还有一些老人,往往是孕妇的母亲或婆婆,总是滔滔不绝地介绍自己当年的亲身感受和经验。当然,这样做不无益处,但是,其中也有不少夸大之词,甚至把一切都说得困难而又痛苦,这对于孕妇来说无疑是一种不良刺激,甚至使她产生条件反射,从而导致一场痛苦而又沉闷的怀孕和分娩,这同样会给胎儿造成极为不利的影响。

此外,还有一些老年人,对怀孕的媳妇不以为然,认为媳妇太娇气。这对于孕妇来说也是一种不良刺激,往往给孕妇原本就烦躁不安的情绪火上浇油,甚至导致发生口角,进而殃及胎儿。

因此,在怀孕期间,所有家庭成员都应给予孕妇热情的帮助和充分的体谅,不要给孕妇造成压力,也不要给她“瞎参谋”,更不要随意指责。应共同努力,在孕妇周围创造一个宽松的生活环境,使胎儿在祥和的气氛中健康地成长,这就是积极参与胎教,为胎教做贡献。

情绪胎教

在总结胎教经验时,大多数人,特别是有一定文化或音乐素养的妈妈,都会谈到要适当听听轻音乐。尽管这是一个不争的事实,但孕期听音乐的主要目的,并不是为了培养胎儿的音乐素养,其重要作用是愉悦

孕妇的情绪

,让她有一个好的心情。

有关科学研究表明,当胎儿在母体中,最早接触的声音就是孕妇的心跳和脉搏,而孕妇的心跳和脉搏与情绪息息相关。胎儿根据心跳的频率可以直接感受到孕妇的喜、怒、哀、乐,当胎儿在子宫内听到协调平缓的心跳声和沙沙的血液流动声,特别是孕妇爽朗的笑声和愉快的说话声或歌唱声时,也会相应做出专注和兴奋的反映,这对胎儿的健康成长起到举足轻重的作用。

就目前孕妇的生活环境和条件来讲,物质生活水平已经大大提高,孕妇的营养、冷暖和劳动负担已经不存在什么问题,所以保证孕妇的良好情绪和愉悦心情应放在优先考虑的地位。孕妇要想拥有良好的情绪和心情,最主要的是靠自己和家人的调节,特别是与孕妇最亲近的人要给予最大限度的理解和呵护,对那些性格比较内向的孕妇,更要加强心理调整。所以,正确对待怀孕过程中出现的生理变化,在亲人的帮助下控制好自己的情绪,保持心境平和才是进行胎教的第一步。孕妇的情绪

在孕育过程中,胎儿的性格、气质特点就已开始萌芽,包括爱、憎、忧、惧等不同情感。最近的研究表明,胎儿在子宫里不仅有感觉,而且还能对妈妈相当细微的情绪、情感差异作出敏感的反应。

澳大利亚的科学家研究了多位女性从妊娠至分娩的全过程,并将她们分为4类:

理想母亲

心理测验证实她们盼望得到宝宝。这类母亲怀孕时感觉最佳,分娩最顺利,生下的宝宝身心最健康。

矛盾母亲

这类孕妇表面上似乎对怀孕很高兴, 丈夫、亲友也以为她们愿意做母亲,可是,子宫里的胎儿却能感觉到母亲潜意识里的矛盾情绪和母亲内心深处对他们的排斥心理。这些胎儿出生后,大多有行为问题和肠胃问题。

冷漠母亲

这些孕妇不想得到宝宝,但她们潜意识希望怀孕。这两种信息在某种程度上会全部被胎儿接受。这些宝宝生下后,经常情绪化、情感冷漠,昏昏欲睡。

不理想母亲

这类孕妇不愿意得到宝宝。她们在怀孕阶段生病最多,早产率最高,生下的婴儿会出现体重过轻或情绪反常。

孕妇的情绪对胎儿的影响极为重要。母亲的焦虑、恐惧、愤怒和长久的不安所引起的一系列生理变化,严重影响着母体内胎儿的生活环境。这些消极因素会导致母体对胎儿的供养减少,使胎儿也置于不安与恐惧之中。

经常处于不安情绪下的孕妇,其婴儿出生后各方面的表现都差。有人调查了妊娠过程中孕妇人际关系对胎儿的影响,发现夫妻吵架、邻里不和所导致的不良心境对胎儿影响最大。特别是孕妇发怒时,大声哭叫能引起胎儿不安和恐惧。而孕妇发怒时体内分泌大量肾上腺素,使血压上升,胎盘血管收缩,引起胎儿一过性缺氧,从而影响身心健康。因此,孕妇应注意保持良好的情绪状态,使胎儿得以健康发展。

为孕妇创造良好的环境

首先,要为孕妇创造一个良好的环境,如温馨整洁的家庭环境等。其次,孕妇要经常到空气清新、风景秀丽的地方游览,多听悦耳动听的音乐,多看看美丽的图画和花草,以调节情趣。这样可使孕妇心情舒畅,体内各系统机能处于最佳状态,而且可以使胎儿处于最佳的生长环境,对于希望自己的宝宝聪明漂亮的夫妻是十分必要的。

色彩在胎教中的作用

人的第一感觉就是视觉,而对视觉影响最大的则是色彩。乍一看,色彩似乎司空见惯,其实其中却大有学问。

目前人们已经认识到,色彩能够影响人的精神和情绪,它作为一种外在的刺激,能通过人的视觉导致不同感受,给人以某种精神作用。因此,精神上感到舒畅还是沉闷,都与色彩的视感有着直接的关系。可以说,不舒服的色彩如同噪声一样,使人感到烦躁不安,而观看协调悦目的色彩则是一种美的享受。一般说来,红色使人激动、兴奋,能鼓舞人们的斗志;黄色明快、灿烂,使人感到温暖;绿色清新、宁静,给人以希望;蓝色给人的感觉是明静、凉爽;白色显得干净、明快;粉红和嫩绿则预示着春天,使人充满活力。

基于这一点,人们很早就已经懂得利用不同的色彩服务于人的不同精神要求。例如,医院的病房则多选用淡雅的浅绿色和淡蓝色,显得宁静柔和;而现代餐厅则往往选用橘黄色,使人胃口大开。

根据这个道理,我们的胎教学说引进了色彩理论。相对地说,孕妇因体内激素的变化,往往性情急躁,情绪波动较大,因此,宜有意识地多接触一些偏冷的色彩,如绿色、蓝色、白色等,以利于情绪稳定,保持淡泊宁静的胎教心境,使腹内的小宝宝安然平和地健康成长。孕妇不宜多接触红、黑等色彩,以免产生烦躁、恐惧等不良心理,影响胎儿的生长发育。因此,在布置孕期居室、选购日常生活用品,以及居家旅行时要着重注意这个问题。

音乐胎教

早在母亲怀孕6个月的时候,胎儿就已经具备了能够听声音的所有条件。有人做过试验,给出生不久的婴儿播放一段胎儿生长时期听过的录音带,婴儿就会在熟悉的声音下不再哭泣,安然入睡。这说明宝宝在胎儿时期就对血液出入胎盘的湍流声、母亲的心跳声和肠道蠕动的声音都有着“深刻的印象”,一旦再现这种环境,便又勾起了婴儿的情绪反应。还有人做过试验,给8个月的胎儿听大管弦乐曲《彼埃尔和狼》,胎儿听后有活动。当宝宝降生后,只要一听到大管弦乐曲就会立即停止叫喊和骚动,并露出笑容来。由此看来,优美的音乐能够给胎儿留下比较深刻的印象。可以说,利用音乐直接对胎儿进行教育(刺激),是怀孕中后期(25~40周)的一项重要的工作内容。

音乐不仅能够陶冶人的性情,而且还可以激发人的想像力,这是有例为证的。有人曾为7个月的胎儿播放婴幼儿被动、主动操的音乐,发现播放音乐时胎儿由伸胳膊、蹬腿的激烈动作逐步变为安静、舒展、有规律的蠕动。出生15天后再为这个宝宝播放这段曾经听了3个月的音乐时,发现他一听乐曲四肢便会马上松弛下来,并面带笑容,睁大眼睛四处张望。两个半月时,他开始表示出对音乐以及收录机的极大兴趣,只要一放乐曲,就会双手挥动,而且脾气、性格很好,从不大哭大闹,动作发育也明显早于其他同龄宝宝,是一个耳聪目明、有着智力发育良好前景的宝宝。

适合的胎教音乐

在利用音乐进行胎教时,最好不要只给胎儿听几乎固定的曲子,应该选择多样化的乐曲。但在选曲时应当注意胎动的类型,因为人的个体差异往往在胎儿期就有所显露。有的“淘气”,有的“调皮”,也有一些是老实、文静的。这些既和胎内外的环境有关,也和先天神经类型有关。一般来讲,应给那些活泼好动的胎儿听一些节奏缓慢、旋律柔和的乐曲,而给那些文静、不爱活动的胎儿听一些轻松活泼、跳跃性强的乐曲、歌曲。

切忌给胎儿听较大音量的乐曲,这会引起胎儿的躁动不安,长期下去,可使胎儿体力消耗太大,导致出生时体重过低,有时还会出现不良神经系统反应。节奏过分强烈和音量较高的音乐,还会造成胎儿消化系统紊乱,身体瘦弱不堪。

英国心理学家经过多年研究后发现,音乐能帮助胎儿“治病”,使胎儿的心脏搏动更有规律。当胎儿的心脏搏动出现紊乱现象时,聆听音乐会使胎儿转危为安。国外还曾有在产妇分娩时,用胎儿熟悉的音乐助产,使难产窒息的胎儿恢复正常,顺利出生的记录。

研究表明,如果孕妇带着耳机听音乐,那么胎儿的心率、动作等不发生较大的变化,但如果将耳机放在离母腹2~5厘米的地方,则测出胎儿有明显的反应。这说明孕妇本人听音乐和给胎儿听音乐是两种不同的效果。给胎儿听音乐的时间不宜过长,一般以每次5~10分钟为宜。

如果能借着音乐的节奏和表达的内容与别人家的小宝宝玩耍,将对腹内胎儿的健康生长、发育起到更为明显的效果。

给胎儿唱歌

如果母亲能亲自给胎儿唱歌,将会收到更令人满意的胎教效果。一方面,母亲在自己的歌声中陶冶了性情,获得了良好的胎教心境;另一方面,母体在唱歌时产生的物理振动,和谐而又愉快的心情,使胎儿从中得到感情上和感觉上的双重满足,这一点是任何形式的音乐都无法取代的。

有的孕妇认为,自己五音不全,没有音乐细胞,哪能给胎儿唱歌呢。其实,完全没有必要把唱歌这件事看得过于神秘。要知道,给胎儿唱歌并不是登台表演,不需要什么技巧和天赋,要的只是母亲对胎儿的一片深情。只要带着对胎儿深深的母爱去唱,母亲的歌声对于胎儿来说,一定是十分悦耳动听的。因此,孕妇在工作之余,不妨经常哼唱一些自己喜爱的歌曲,把自己的愉快通过歌声传送给胎儿,使胎儿分享自己喜悦的心情。唱的时候尽量使声音往上腭部集中,把字咬清楚,唱得甜甜的,胎儿一定会十分喜欢。

运动胎教

当怀孕到4个月时,胎儿就开始逐渐有咂拇指、握拳头,乃至伸展四肢、转身、翻筋头等活动了,这时孕妇和丈夫可以通过动作和声音,与胎儿沟通信息。

6~7个月时,可以感觉出胎儿的形体,8个月时,可以分辨出胎儿的头和背了。这时孕妇可以轻轻地推着胎儿在腹中“散步”,如果胎儿脚乱踢或者来回扭动身体时,孕妇可以用爱抚的动作来安慰胎儿,几个星期以后,胎儿熟悉了妈妈的手法,就会以轻轻的蠕动来感谢她的关心,并且一接触她的手就会主动配合。这种孕妇与胎儿的互动,就是所谓的运动胎教。

通过这种运动胎教,可以使胎儿的肌肉活动力增强,有利于出生后翻身、抓、握、爬、坐等各种动作的发展。但要注意的是进行运动胎教要经过相应的培训,掌握规范的手法和强度。一般来讲,进行运动胎教的时间,以傍晚胎动频繁时比较理想,但不要太晚,以免使胎儿过于兴奋。

帮助胎儿做体操

孕妇躺在床上,全身尽量放松。在腹部松弛的情况下,用双手轻轻抚摸腹部,然后用一个手指轻轻一压再放松,这时胎儿便会做出一些反应。胎儿反应的速度有快有慢。如果此时胎儿不高兴,就会用力挣脱,或者蹬腿反对,这时应该马上停止。

在刚开始的时候,胎儿只是作出响应,过几个星期后,胎儿对母亲的手法熟悉了,一接触妈妈的手就会主动要求“玩耍”。胎儿六七个月时,母亲就能感觉出他的形体,这时就可以轻轻地推着胎儿在腹中“散步”了。8个月时,母亲可以分辨出胎儿的头和背了。

需要注意的是,给胎儿做体操应该定时。比较理想的时间是在傍晚胎动频繁时,也可以在夜晚10点左右。但不可太晚,以免胎儿兴奋起来,手舞足蹈,使孕妇久久不能入睡。每次的时间也不可过长,以5~10分钟为宜,但有早期宫缩者不宜用这种办法。

和胎儿做游戏

科学家采用电子仪器等先进手段进行监测时发现,胎儿在孕中期有很强的感觉能力。母亲对胎儿做刺激胎教训练,能激发胎儿活动的积极性,增强其体质,同时有利于胎儿的智力发育。

美国育儿专家提出了一种胎儿“踢肚游戏”胎教法,通过母亲与胎儿进行游戏,达到胎教的目的。方法是:怀孕5个月的孕妇,可开始与胎儿玩“踢肚游戏”。即当胎儿踢肚子时,母亲轻轻拍打被踢的部位,然后等待第二次踢肚。一般在1~2分钟后,胎儿会再踢,这时再轻拍几下,接着停下来。如果你拍的地方改变了,胎儿会向你改变的地方再踢,注意改拍的位置离原胎动的位置不要太远。每天进行2次,每次数分钟。经过这种胎教训练的胎儿,出生后学站、学走都会快些,身体健壮、手脚灵敏。婴儿在出生时大多动作灵敏,拳头松弛,啼哭不多,与未经训练的同龄婴儿比,显得天真活泼可爱。

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