中公2015医疗卫生系统公开招聘工作人员考试专用教材:医学基础知识(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)


发布时间:2020-10-04 06:07:55

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作者:中公教育医疗卫生系统考试研究院

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中公2015医疗卫生系统公开招聘工作人员考试专用教材:医学基础知识

中公2015医疗卫生系统公开招聘工作人员考试专用教材:医学基础知识试读:

版权信息书名:中公2015医疗卫生系统公开招聘工作人员考试专用教材:医学基础知识作者:中公教育医疗卫生系统考试研究院排版:Clementine出版社:世界图书出版公司出版时间:2015-01-01ISBN:9787510039607本书由北京千秋智业图书发行有限公司授权北京当当科文电子商务有限公司制作与发行。— · 版权所有 侵权必究 · —医疗卫生事业单位招聘考试《医学基础知识》备考指南

随着2006年1月1日《事业单位公开招聘人员暂行规定》出台,公开招聘已成为事业单位的主要聘用方式。其公开招聘多采用笔试、面试相结合的形式进行。针对笔试环节,通过考查分析历年考试真题及考试公告可知,其考试内容除岗位相关专业知识外,《医学基础知识》也已经成为医疗类事业单位招聘考试的常规考试科目。《医学基础知识》包含的科目相对较多,通过对各个省份的考试内容进行统计,可以发现多数省份的考试内容以生理学、解剖学、病理学、药理学、诊断学为主,部分省份含有少部分生物化学、微生物学、免疫学、医学生物学的内容。《医学基础知识》包含科目

右图将2014年全国医疗卫生事业单位招聘考试《医学基础知识》包含的考试科目进行了分析,帮助读者从整体上认识考试特点及备考要点。历年真题深度解读之医学生物学

医学生物学是《医学基础知识》的基础考试科目,主要包括细胞和遗传两部分内容,通过对近三年真题的统计和分析,本部分的考点有三种:

1. 高频考点。如:生命的物质基础、生命的基本单位——细胞、生命的延续、遗传与变异的基础、人类遗传病等。这几部分内容是医学生物学的高频考点,考生需要侧重复习。

2. 识记考点。如:原核细胞与真核细胞的区别、各种细胞器的结构和功能、遗传的基本规律等考点需要识记,灵活度有限,备考时无捷径可走。

3. 理论记忆与灵活应用相结合的考点。这类考点侧重考查考生对相关知识的理解和运用程度,需结合理论,灵活作答。如:减数分裂过程中染色体数目等。一、高频考点——原核细胞与真核细胞的区别

原核细胞与真核细胞的区别是很常见很基础的考点,几乎每年必考,或者以选择题或者以简答题的形式出现。原核细胞与真核细胞的区别主要包括细胞大小、染色体、细胞核、细胞器、内膜系统、细胞骨架、细胞分裂、转录与翻译这几个方面的区别,考生需要重点识记。【经典真题】关于原核细胞与真核细胞的比较,下列哪些说法是不正确的?( )A. 都有DNA和RNAB. 都有内膜系统C. 都有核糖体D. 都有核膜和核仁

解析:原核细胞与真核细胞的相同特征有:两类细胞都具有细胞膜;都存在遗传物质DNA和RNA;都具有合成蛋白质的核糖体;都以细胞分裂方式进行增殖并独立进行生命活动。故答案选BD。

通过上表,两种细胞的联系和区别就一目了然了。但我们要注意,在实际考试中,不仅仅会考查区别,我们还要学会“异中求同”,如此题就是考查了它们的共性。二、高频考点——减数分裂过程中染色体数目

减数分裂是精子和卵子形成的特殊分裂方式,其过程中会形成初级精母细胞、次级精母细胞、精细胞、初级卵母细胞、次级卵母细胞、第一极体、第二极体,这些中间过程的染色体数目是常考的内容。【经典真题】第二极体的染色体数目为( )。A. 46条B. 23条C. 12条D. 16条E. 24条

真题解读 对于这种考题,需要在理解的基础上记忆,如果熟悉减数分裂的过程,此题便迎刃而解。对于精子和卵子减数分裂的过程,可以简易的用下图表示:

解析:人体正常体细胞染色体数目为46条,只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条,其他的细胞染色体数目均为46条,故答案选B。历年真题深度解析之人体解剖学

人体解剖学在事业单位考试中也占据不小的比例。它是一门重要的基础课程,其任务是揭示人体各系统和器官的形态和结构特征,各器官、结构间的毗邻和联属关系,为进一步学习后续的医学基础课程和临床医学课程奠定基础。

1. 高频考点。如:骨的构造、关节的结构与功能、胃的结构与功能、肺、气管、支气管的结构、动静脉系统、神经系统等。

2. 热点考点。消化道的基本结构、胸膜与纵隔的位置、内分泌系统的结构与功能、淋巴系统的结构与功能等。一、高频考点——骨学

骨学的重点内容包括:躯干骨、颅骨、上肢骨、下肢骨。此部分内容为热点考点,需加强复习。【经典真题】属于面颅骨的是( )。A. 下颌骨B. 舌骨C. 颚骨D. 蝶骨

真题解读 面颅骨:共15块,包括成对的鼻骨、泪骨、颧骨、上颌骨、下鼻甲和腭骨,不成对的犁骨、下颌骨和舌骨。此类问题比较难记忆,考生可用口诀记忆法进行记忆。

解析:颅骨总共23块,分为面颅骨及脑颅骨,其中脑颅骨8块(额、筛、蝶、枕、顶×2、颞×2),其余皆为面颅骨。故答案为ABC。二、高频考点——消化系统

消化系统为人体解剖学重点章节,主要内容为口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠等。【经典真题】胃朝向左上方的膨隆部称( )。A. 贲门部B. 胃底C. 胃体D. 幽门部

真题解读 此类题目考核的内容是胃部的解剖结构,快速记忆此类题目的方法是结合解剖学图谱进行记忆。

解析:通常将胃分为四部:贲门附近的部分称贲门部;贲门平面以上,向左上方膨出的部分为胃底;自胃底向下至角切迹处的中间大部分称胃体;胃体下界与幽门之间的部分称幽门部。故答案为B。三、高频考点——呼吸系统

呼吸系统常见考点气管和支气管、肺、胸膜等。【经典真题】由于左右主支气管的形态不同,气管内异物易坠入右主支气管。( )

真题解读 此考点为解剖学最常见考点之一,右主支气管较左主支气管短粗而陡直,左主支气管较右主支气管细长而走向横斜,气管异物多坠入右主支气管。

解析:左主支气管细而长,嵴下角大,斜行,通常有7~8个软骨环;右主支气管短而粗,嵴下角小,走行相对较直,通常有3~4个软骨环,经气管坠入的异物多进入右主支气管。故答案为正确。四、高频考点——心

心为解剖学难点,常见考点主要包括心的外形、心各腔的形态结构、房间隔和室间隔、心的血管、心的体表投影等。【经典真题】心表面有4条沟可作为4个心腔的表面分界,其中,心脏外面分隔心房与心室的是( )。A. 前室间沟B. 后室间沟C. 冠状沟D. 后房间沟

真题解读 心表面有4条沟可作为4个心腔的表面分界。4条沟分别是冠状沟(房室沟)、前室间沟、后室间沟、后房间沟,快速解决此类问题的方法是结合图谱掌握4条沟的位置。

解析:冠状沟(房室沟)几呈额状位,近似环形,前方被肺动脉干所中断,该沟将右上方的心房和左下方的心室分开。故答案为C。五、高频考点——神经系统

神经系统内容比较抽象,内容复杂,重点内容主要包括:中枢神经系统、周围神经系统、神经系统的传导通路等。【经典真题】病者虽然能听到别人讲话,但不能理解讲话的意思,自己讲的话也同样不能理解,这是因为病者的( )受损。A. 运动性语言中枢B. 书写中枢C. 听觉性语言中枢D. 视觉性语言中枢

真题解读 此类题目是考查神经受损出现的症状,考生可将神经受损的症状与神经的走行、功能相结合记忆。

解析:听觉性语言中枢(听话中枢):在颞上回后部,此中枢能调整自己的语言和理解别人的语言。此中枢受损,患者听觉无障碍,也能说话,但不能理解他人讲话的意思,故不能正确回答问题。临床上称为感觉性失语症。故答案为C。历年真题深度解析之生理学

生理学是《医学基础知识》的重点考试科目,所含知识要点多、考查范围广、备考难度大,是事业单位考试拉开分差的重点科目。通过分析历年真题,可知其命题规律如下:

1. 高频考点。如:内环境及稳态、细胞膜的物质转运功能、骨骼肌收缩、血液组成及理化性质、心脏的泵血功能、肺通气与肺换气、能量代谢与体温等。这几类问题所包含的知识要点多,命题富于变化,需要全面学习。

2. 识记考点。如:细胞的电活动、血型与输血、血管生理、口腔内消化、肾小球的滤过功能等。这几类问题所包含的知识要点相对较少,理解和掌握的难度相对较小,备考的难度相对较低。

3. 理论知识与实践运用相结合的考点。多数试题依然侧重考查应试者对相关知识的熟练运用程度,考生注意结合临床实践、灵活作答。如:胃内消化、心脏的泵血功能、尿的生成和排出等。一、高频考点——细胞膜的物质转运功能

细胞膜的物质转运功能几乎每年必考,并且其中的易化扩散、主动转运是考查热点,此外还有单纯扩散、主动转运、出胞和入胞等,需要全面学习掌握。【经典真题】动作电位时,细胞膜外的Na+向内移动属于( )。A. 入胞作用B. 主动转运C. 经载体易化扩散D. 经通道的易化扩散

真题解读 此题是考查易化扩散的分类,做到此题时要想到易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经载体的易化扩散,并熟知两者的区别。

解析:动作电位时细胞膜内Na+内流为顺浓度梯度,经通道流入,属于经通道的易化扩散。出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程,其典型例子为内分泌细胞将激素释放到血液或组织内的过程。故选D。二、高频考点——血液

血液的内容非常多,包括血液的组成,血浆渗透压的组成、生理作用,血细胞生理功能,生理性止血的概念、过程,血液凝固的概念、过程、途径,凝血因子,抗凝系统、纤维蛋白溶解系统的组成,ABO血型、抗体特点等。【经典真题】内源性凝血与外源性凝血的主要区别是( )。A. 激活因子X的途径不同B. 前者发生在血管内,后者发生在血管外C. 前者只需体内因子,后者需外加因子D. 前者只需血浆因子,后者不需血浆因子

真题解读 此题主要是对凝血过程的考查,考生只要掌握凝血途径,此题便迎刃而解。内源性凝血,指参与凝血的因子全部来自血液;外源性凝血,指由来自血管外组织释放的因子Ⅲ(组织因子,TF)始动的凝血途径。两条途径的主要区别在于启动方式和参加凝血因子不完全相同;两条途径都能激活X,形成一条最终生成凝血酶和纤维蛋白凝块的共同途径;参与两条途径的某些凝血因子能相互激活,将两条凝血途径联系起来。

解析:血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。故选A。三、高频考点——心脏的泵血过程

心脏的泵血过程一直是考查热点,难度较大,且包含的重点很多,在解题过程中也有很多领悟的要点,在掌握基础知识后,还需多进行解题训练。【经典真题】在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是( )。A. 快速射血期B. 等容收缩期C. 缓慢射血期D. 等容舒张期

真题解读 本题为循环系统生理中的题目,此类题目繁琐且难记忆,考生在面对这类题目时可进行列表总结。

解析:心室内压力上升最快的阶段为等容收缩期,等舒张期为心室内压力下降最快阶段,快速射血期为心室内压力最大时期。故选B。四、高频考点——胃内消化

胃内消化是生理学当中的常考点,常考内容包括胃液的性质、成分和作用,胃黏膜的自身防御机制,胃的运动。【经典真题】消化期,抑制胃液分泌的因素是( )。A. 盐酸B. 蛋白质C. 脂肪D. 高渗溶液

真题解读 此题考查胃液的分泌,解答此类题目时,要充分了解胃液分泌的调节。

解析:消化期,进入十二指肠的盐酸、脂肪及高渗溶液会通过不同途径抑制胃液分泌,盐酸直接抑制G细胞分泌胃泌素,还刺激胃窦部D细胞释放生长抑素,间接地抑制G细胞。还可通过促胰液素抑制胃泌素的分泌。脂肪可引起小肠黏膜释放肠抑胃素抑制胃液分泌。高张溶液则通过肠—胃反射或小肠激素抑制胃液分泌。故选ACD。五、高频考点——体温及其调节

体温及其调节知识点相对比较零散,其中产热、散热过程,体温的调节是事业单位考试热点,考生可加深记忆。【经典真题】当机体皮肤温度高于外界温度时,机体的主要散热方式是( )。A. 传导散热B. 蒸发散热C. 对流散热D. 辐射散热

真题解读 此题来源于能量代谢与体温,主要考查机体的散热方式,是历年考试热点。本章内容零散,考生需要熟练掌握其中常考知识点。

解析:当机体皮肤温度高于外界温度时,机体的主要散热方式是辐射散热,其数量约占总散热量的60%,其余散热方式的散热量较少。故答案为D。六、高频考点——尿生成的调节

此类考点难度更大、更灵活,本质是考查考生对知识点的灵活运用情况。【经典真题】大量出汗后尿量减少的主要原因是( )。A. 血浆晶体渗透压增高,引起血压升压素分泌B. 血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素分泌C. 交感神经兴奋,引起血管升压素分泌D. 血容量减少,导致肾小球滤过率降低

真题解读 解决此类题目的关键是灵活掌握尿液生成及调节的机制,通过扎实的理论知识结合临床实践的理解,完成对题目的解答。

解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。故答案为A。历年真题深度解析之生物化学

生物化学相对于生理学、病理学、解剖学、诊断学和药理学等常规医学基础知识科目在考试中所占的比例较少,但随着事业单位考试越来越多,生物化学在考试中所占的比例有增多的趋势。其命题规律如下:

1. 高频考点。如:蛋白质的结构与功能、酶、糖代谢、脂类代谢、氨基酸代谢、生物氧化、DNA的生物合成、蛋白质的生物合成等。这几类考点是考试中出现频率高的考点,多数考题出自生物化学的前几个章节,而其他部分,考试虽然会出现,但是所占的比例几乎可以忽略不计。

2. 识记考点。如:氨基酸代谢、核苷酸代谢、物质代谢的联系与调节、RNA的生物合成等。这几类问题所包含的知识要点相对较少,但仍然需要理解。一、高频考点——蛋白质的结构与功能

本章的内容虽然看上去不是很多,但是多数是需要记忆的内容,为便于自己的复习可以自己对重点知识等进行总结性记忆。【经典真题】维持蛋白质二级结构的主要形式是( )。A. 离子键B. 肽键C. 疏水键D. α—螺旋,β—折叠

真题解读 此题主要考查蛋白质的空间结构,蛋白质共分为一级结构、二级结构、三级结构、四级结构。可对四级结构进行总结,从而便于记忆,如:

解析:蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中的某一段肽链的局部空间结构,是主链中的原子相对空间结构,主要包括α—螺旋,β—折叠,β—转角和无规则卷曲。故答案选D。二、高频考点——糖的有氧氧化

糖的有氧氧化过程较复杂,主要过程需全部掌握,要做到掌握,首先需要理解,而这部分内容可以首先通过简单易懂的图片进行理解,进而做到掌握,掌握以后可以对记忆性知识点进行总结背诵。【经典真题】关于三羧酸循环的描述,以下正确的是( )。A. 三羧酸循环在线粒体内进行B. 三羧酸循环是单向的不可逆的C. 每次循环都有4次脱氧,1次底物水平磷酸化D. 三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

真题解读 本题主要考查糖的有氧氧化过程中的三羧酸循环过程,欲简单快速的解决本道选择题,就要对三羧酸循环做到透彻的理解,以下是对三羧酸循环知识点的总结:

1. 图解三羧酸循环

2. 三羧酸循环的重要特点(1)1分子乙酰CoA至生成草酰乙酸的过程中,共生成2分子CO2,产生10分子ATP;(2)1分子乙酰CoA参加三羧酸循环过程中会有1次底物水平磷酸化,为琥珀酰辅酶A→琥珀酸,生成1分子ATP;(3)1分子乙酰CoA三羧酸循环过程中有2次脱羧反应,共生成2分子CO2,分别出现在异柠檬酸生成α—酮戊二酸、及α—酮戊二酸生成琥珀酰CoA。(4)三羧酸循环过程中有三个关键酶:柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α—酮戊二酸脱氢酶(5)1分子乙酰CoA三羧酸循环过程中共有4次脱氢过程,其中3次是由NADH+H+,每次产生2.5ATP,1次脱氢由FAD接受,生成1.5ATP。

解析:三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。历年真题深度解析之病理学

病理学一直被视为是基础医学与临床医学之间的“桥梁学科”,充分表明了它在医学中不可替代的重要作用,对于如何学好病理学,中公教育集团一线专家通过对近年来全国事业单位考试真题的分析和研究,总结出病理学的命题特点:

1. 高频考点。如:细胞和组织的损伤、再生与修复、充血和瘀血、血栓、栓塞、炎症、消化性溃疡等。这几类考点为病理学最容易出现的一级考点,考生需要熟记于心。

2. 热点考点。如:动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、生殖系统和乳腺疾病等。一、高频考点——细胞和组织的损伤

细胞和组织损伤是病理学的重点内容,主要考查脂肪变(性)或脂肪沉积、玻璃样变性、病理性色素沉积、坏死、凋亡等内容。【经典真题】关于凝固性坏死时,哪项说法是正确的?( )A. 多见于心、脑、肝、肾等脏器B. 肉眼干燥、质实,界限不清C. 早期光镜下组织轮廓保存,细胞微细结构消失D. 坏死发生后即可与正常组织在形态上加以鉴别

真题解读 本题主要考查坏死的类型,解决此类问题的关键在于掌握坏死的分型,复习时注意系统地进行归类。

解析:A错误,凝固性坏死好发的部位在心肾脾等器官,脑易发生的是液化性坏死,B错误,凝固性坏死坏死组织与正常组织界限清楚,D错误,坏死发生后常需一定时间后才出现与正常组织形态上的区别。故答案为C。二、高频考点——炎症

炎症是病理学历年考试重点,主要考查炎症的分类、表现、意义、基本病理变化等内容。此部分内容重、难点比较突出,考生按照重点复习即可。【经典真题】炎症的最重要标志是( )。A. 变性B. 坏死C. 渗出D. 充血

真题解读 解决此题的关键是掌握炎症的基本病理变化,基本病理变化包括:变质、渗出、增生,渗出是由于一系列局部血流动力学改变、血管通透性升高和白细胞主动游出及吞噬活动所致,是炎症的重要标志,在局部具有重要的防御作用。

解析:渗出是急性炎症的特征性标志。故答案为C。三、高频考点——心血管系统疾病

随着生活水平提高,中国的心血管系统疾病患病率逐年增多,因此该类疾病的考点在事业单位考试中也逐渐被重视。考查内容主要包括:动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病等。【经典真题】动脉粥样病变中哪项成分不具备?( )A. 泡沫细胞B. 中性白细胞C. 纤维组织伴玻璃样变性D. 胆固醇结晶

真题解读 此题是典型的加强型题目,解决此题的关键在于掌握动脉粥样硬化的发病机理。

解析:动脉粥样病变中有纤维组织增生伴玻璃样变性形成纤维帽,其下有无定形的坏死崩解物质、胆固醇结晶和泡沫细胞,但无中性粒细胞。故答案为B。四、高频考点——消化系统疾病

消化系统疾病主要考查:反流性食管炎、胃炎、消化性溃疡、肝脏疾病、胃肠肿瘤等。【经典真题】消化性溃疡底部镜下所见为( )。A. 渗出层B. 坏死层C. 肉芽组织层D. 以上都是

真题解读 本题主要考查消化性溃疡的病理表现。镜下,活动期溃疡的底部由表面到深层分为四层:①渗出层;②坏死层:由坏死细胞,组织碎片和纤维蛋白样物质构成的凝固性坏死;③肉芽组织层;④瘢痕层。瘢痕层内可见中、小动脉呈增殖性动脉内膜炎。此外,溃疡底部神经纤维常发生变性、断裂、增生,呈扭曲状或小球状,形成创伤性神经瘤。

解析:活动期溃疡的底部由表面到深层分为四层:①渗出层;②坏死层;③肉芽组织层;④瘢痕层。故答案为D。五、高频考点——生殖系统和乳腺疾病

生殖系统和乳腺疾病是病理学当中常涉及的考点,主要包括:子宫颈癌、子宫内膜腺癌、乳腺癌等。【经典真题】子宫颈癌最常见的转移途径是( )。A. 直接蔓延B. 子宫颈旁淋巴结C. 血道D. 腹腔淋巴结

真题解读 关于常见肿瘤的考查,其中“常见的转移途径”是事业单位考试中常考的方式,考生在复习备考时可稍加注意。

解析:子宫颈癌最重要的转移途径是淋巴道转移,首先转移至子宫旁淋巴结。故答案为B。历年真题深度解析之药理学

药理学是《医学基础知识》的常规考试科目之一,主要考查药物效应动力学和药物代谢动力学,及各个系统用药药理学。历年真题规律如下:

1. 高频考点。如:肾上腺素受体阻断药、抗癫痫药、抗高血压药、抗心绞痛药、利尿药、消化系统药物、化学治疗药等。这几类考点是考试中出现频率高的考点,但是药理学的出题方式较随机,命题范围广。需要全面复习。

2. 识记考点。如:药物效应动力学、药物代谢动力学、抗精神失常药等。这几类问题所包含的知识要点相对较少,理解和掌握的难度相对较小,备考的难度相对较低。

3. 理论知识与实践运用相结合的考点。多数试题依然侧重考查应试者对相关知识的掌握程度,并考查对所学知识的运用能力。如:各个系统药物的临床应用、各个重点药物的不良反应及药物之间的相互作用。一、高频考点——肾上腺素受体阻断药

肾上腺素受体阻断药物的作用范围较广,除可以应用于心绞痛、心律失常、高血压、充血性心力衰竭等等多种疾病外,还有诱发或加剧支气管哮喘、抑制心脏功能等多种不良反应,在学习时,需要全面学习。防止面对试题时想法过于片面而造成答案错误。【经典真题】能诱发支气管哮喘的药物是( )。A. M受体阻断药B. N受体阻断药C. β受体阻断药D. α受体阻断药

真题解读 本题侧重于β受体阻断药的不良反应的考查,需要学员对知识点掌握扎实、准确,才能快速选出答案。

解析:β2受体激动时平滑肌舒张,因此β受体阻断药会引起支气管平滑肌收缩,可诱发和加重哮喘。故答案为C。二、高频考点——抗癫痫药

癫痫是一种慢性中枢系统疾病,症状表现为反复性的突然发作,呈短暂的运动、感觉或精神异常,癫痫有不同的发作类型,故所对应的药物种类繁多,不同药物可应用于不同的癫痫发作,而在此部分要格外注意各类型癫痫发作的首选药物。【经典真题】癫痫大发作的首选药物是( )。A. 苯妥英钠B. 苯巴比妥C. 安定D. 丙戊酸钠

真题解读 此题主要是对癫痫大发做的首选药物的考查,考生只要掌握各类型癫痫发作的首选药物,此题便迎刃而解。

苯妥英钠:对癫痫小发作无效,其他癫痫均有效,癫痫大发作首选;

卡马西平:抗癫痫作用类似苯妥英钠;抗外周神经痛作用强,是治疗三叉神经、舌咽神经等外周神经痛的首选药。

丙戊酸钠:为广谱抗癫痫药,对各种癫痫都有效。

乙琥胺:只对癫痫小发作有效(首选药),对其他癫痫一般无效。

地西泮:癫痫持续状态的首选药。

解析:苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。三、高频考点——抗高血压药

高血压是一种常见病、多发病,可由多种原因引起。故抗高血压药就体现出了其重要性,此部分要主要高血压的分类,及各类高血压药物的联合应用等。【经典真题】高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是( )。A. 氢氯噻嗪B. 硝普钠C. 卡托普利D. 可乐定

真题解读 本题主要考查高血压药物在应用时的注意事项,考试难度较高,需学员对高血压药物的作用机制及原理有透彻的理解。

解析:氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药,增加近曲小管尿酸的重吸收和抑制尿酸分泌,可引起高尿酸血症,故痛风患者慎用,故答案为A。四、高频考点——利尿药

利尿药的知识点较繁杂,对知识点的梳理显得尤其重要,此处建议先熟悉肾脏的解剖学结构,及各部分的功能及作用,对照其结构学习作用于不同部位的药物。肾小管各段的重吸收和分泌示意【经典真题】通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( )。A. 氨苯蝶啶B. 呋塞米C. 螺内酯D. 阿米洛利

真题解读 解答此类题目时,要扎实、全面的掌握各类利尿药的作用机制,此处可多个药物同时进行比较记忆。

解析:螺内酯是通过阻断醛固酮受体而发挥利尿作用的。其他药物的利尿作用与醛固酮受体无关。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止远曲小管、集合管部位的钠通道,抑制Na+—K+交换,产生利尿作用,呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段肾小管腔膜侧的Na+—K+—2Cl-同向转运子,减少NaCl重吸收,发挥利尿作用。故答案为C。五、高频考点——化学治疗药

化学治疗药物是药理学考试中所占比例较大的难点,主要考试内容为人工合成的抗菌药、抗生素、抗结核药和抗恶性肿瘤药,而抗真菌药、抗病毒药、抗疟药等等在考试中也会出现,但其出现的频率较低,时间允许,可全面、深层的复习,若时间紧迫,建议可有选择性的复习备考。【经典真题】喹诺酮类药物的抗菌作用机制是( )。A. 抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B. 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C. 改变细菌细胞膜通透性D. 抑制细菌DNA回旋酶

真题解读 此题考查人工合成抗菌药物的作用机制,本章内容多,但是还是主要集中在药物的作用机制、临床应用及药物的不良反应,首先应以记忆为主,当然纯粹的记忆相信是有难度的,建议在理解的基础上进行记忆。

解析:喹诺酮类药物抑制DNA回旋酶,阻碍细菌DNA合成而产生杀菌作用。故答案为D。【经典真题】第三代头孢菌素的特点是( )。A. 对G+菌的抗菌作用比第一、二代强B. 抗菌谱比第一、二代更广C. 对β—内酰胺酶比第一、二代更稳定D. 肾毒性比第一、二代低

真题解读 解决此类题目主要是对三代头孢菌素的特点做到熟练地掌握,只有熟练地掌握才能快速、准确地选出答案。为便于学习与记忆建议自己对此部分内容进行总结。

注:头孢他啶对铜绿假单胞菌、沙雷菌作用作用最强。

解析:第三代头孢菌素的特点是:对G-菌的抗菌作用比第一、二代强;对G+菌的作用比第一、二代弱;抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对β—内酰胺酶比第一、二代更稳定;肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。历年真题深度解读之微生物学

微生物学《医学基础知识》考试科目之一,根据地方不同,所占比例不同,微生物学所含知识要点不多,备考难度不大。历年真题规律如下:

1. 高频考点。如:细菌的形态与结构、细菌的生理、病毒的概念等。此类考点简单易懂,考生容易复习记忆。

2. 识记考点。如:细菌的基本结构、细菌生长繁殖条件、常用灭菌方法、革兰氏染色法、大肠杆菌与病毒的结构与特点、常见致病球菌等内容。一、高频考点——细菌的结构

细菌的结构是微生物学的基本考点,包括基本结构和特殊结构,其中特殊结构考题较多,考生应熟记。【经典真题】属于细菌细胞特殊结构的为( )。A. 荚膜B. 细胞壁C. 细胞膜D. 核质体

真题解读 本题考的比较直接,答题很容易,考查考生的基本知识是否扎实。细菌基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质与核质;特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽孢。

解析:细菌的特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽孢。故答案选A。二、高频考点——病毒

病毒的考点可以有很多,病毒的概念、基本结构、特殊结构、增殖方式、灭活温度、干扰素等。考点广但不深,易学习。【经典真题】属于非细胞型微生物的是( )。A. 柯萨奇病毒B. 钩端螺旋体C. 肺炎支原体D. 白色念球菌

真题解读 本题考查考生对病毒概念的了解程度,病毒属于非细胞型微生物,其他三项均属于细胞型微生物。

解析:非细胞型微生物是结构最简单和最小的微生物,它体积微小,能通过除菌滤器,没有典型的细胞结构,无产生能量的酶系统,只能在宿主活细胞内生长增殖的微生物。如病毒、亚病毒、朊粒。故答案选A。历年真题深度解析之免疫学

免疫学相对于生理学、病理学、解剖学、诊断学和药理学等常规医学基础知识科目在考试中所占的比例较少,但随着事业单位考试越来越多,免疫学在考试中所占的比例有增多的趋势。历年真题规律如下:

1. 高频考点。如:抗原、免疫球蛋白、补体系统、免疫细胞、免疫应答、免疫病理等,其他章节在考试中也会偶尔出现,但是因本身免疫学在考试中所占的比例就有限,故可以对其他内容进行初步的了解。

2. 识记考点。如:免疫学基础理论、免疫学应用等。这几类问题所包含的知识要点相对较少,但仍然需要理解。一、高频考点——免疫球蛋白

本章的内容虽然看上去不是很多,但是多数是需要记忆的内容,为便于自己的复习可以自己对重点知识等进行总结性记忆。【经典真题】分子质量最大的免疫球蛋白是( )。A. IgMB. IgEC. IgDD. IgA

真题解读 毫无疑问,此题主要是以记忆性为主的题目,同时也可以说是给广大考生拿分的题目,所以就需要考生简单、快速的选出题目,为做其他题目节省时间。除记忆本道题目外,还需要记忆的相关知识点包括:

1. IgG的特性和功能

IgG在血清和细胞外液中含量最高,是再次免疫应答产生的主要抗体,是抗感染的主力军;可以通过胎盘,在新生儿抗感染免疫中起到重要作用;可以激活补体,通过Fc段发挥调理作用和ADCC作用。

2. IgM的特性和功能

分泌型IgM为五聚体,是分子量最大的Ig。主要在脾脏和淋巴结中合成。易激活补体。天然血型抗体为IgM。发育过程中最早合成的抗体。初次免疫应答最早出现的抗体,用于感染的早期诊断。

3. IgA的特性和功能

IgA分为两型,血清型IgA和分泌型IgA。

分泌型IgA(SIgA)是外分泌液中的主要抗体,在局部抗感染免疫中发挥重要作用。SIgA在黏膜表面有中和毒素的作用。婴儿可从母亲初乳中获得SIgA,为重要的自然被动免疫。

4. IgE的特性和功能

血清中含量最少的Ig。为亲细胞抗体,可通过Fc段介导Ⅰ型超敏反应。

5. IgD的特性和功能

膜结合型IgD是B细胞分化发育成熟的标志。

解析:IgM是五聚体,分子量最大的免疫球蛋白。二、高频考点——免疫病理【经典真题】不属于Ⅰ型超敏反应性疾病的是下列哪种情况?( )A. 消化道过敏B. 呼吸道过敏C. 传染性超敏反应D. 青霉素过敏E. 血清过敏

真题解读 欲解答此题,需要对Ⅰ型超敏反应有一个全面的掌握,故下文对Ⅰ型超敏反应做一个简单的概述。

Ⅰ型超敏反应又称过敏反应,主要由特异性IgE抗体介导产生,可发生于局部,亦可发生于全身。(1)变应原

变应原是指能够选择性地诱导机体产生特异性IgE抗体的免疫应答,引起速发型变态反应的抗原性物质。

临床常见的变应原主要有:

①某些药物或化学物质,如青霉素、磺胺等。

②吸入性变应原,如花粉、尘螨、真菌等。

③食物变应原,如鱼、虾、肉、蛋、牛奶等。

④某些酶类物质,如枯草菌溶素等。(2)Ⅰ型超敏反应的特点

①由IgE介导,肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与。

②发生快,恢复快,一般无组织损伤。

③有明显的个体差异和遗传背景。(3)Ⅰ型超敏反应的临床常见疾病

①过敏性休克

药物过敏性休克。如:青霉素过敏最为常见。

血清过敏性休克。如:动物血清过敏多见。

②呼吸道过敏反应

如:过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。

常因吸入尘土、花粉、真菌、动物皮屑或呼吸道感染等引起。

③消化道过敏反应及皮肤过敏反应

如:过敏性胃肠炎,过敏原为鱼、虾、蛋、奶及一些药物等。如:皮肤过敏反应,过敏原为药物、食物、冷热刺激、日光照射、肠内寄生虫感染等,常引起荨麻疹、湿疹、皮炎、神经血管性水肿。

解析:Ⅰ型超敏反应又称过敏反应,有呼吸道、消化道、药物及血清过敏、皮肤过敏等各种过敏反应,是由IgE抗体介导肥大细胞引起的以生理功能紊乱为主的病理性免疫应答。而传染性超敏反应属于细胞免疫应答,最终导致免疫损伤引起疾病,属于IV型超敏反应。所以答案为C。历年真题深度解读之诊断学

诊断学是《医学基础知识》的考试科目之一,运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科,从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课,历年真题规律如下:

1. 高频考点。如:常见症状中的发热热型、心源性与肾源性水肿的鉴别、咯血颜色与疾病、呼吸困难,体格检查中的常见面容、呼吸音的区别、心脏听诊内容,实验室检查中的血液常规检查、尿常规检查,辅助检查心电图。诊断学考点涉及较广,多数与临床知识相关,但考题不会太深,复习需全面。

2. 识记考点。如:少尿、多尿的尿量,呕血,咯血特点,黄疸,正常肺部叩诊音,膀胱刺激征,腹水的特征等。这些问题所包含的知识点较具体,理解和掌握的难度较小,备考的难度较低。

3. 理论知识与实践运用相结合的考点。诊断学试题侧重考查应试者对临床基础知识的熟练运用程度,考生需结合临床实践、灵活作答。一、高频考点——发热

发热是诊断学中常考的考题,但也是考题中难易度最低的,只需牢记各类型发热的特点,不要相互混淆,考生可以通过下列的表格来区分记忆各类热型的特点。【经典真题】一发热病人,近5天来体温维持在39℃~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人的热型是( )。A. 间歇热B. 弛张热C. 回归热D. 稽留热

真题解读 题干说明的十分详细,将表格中的关键点牢记,这类题均能得分。

解析:体温恒定的维持在39℃~40℃以上的高水平,1天波动不超过1℃,是稽留热的表现。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。故答案选D。二、高频考点——水肿

水肿是诊断学常见症状的重点之一,分为全身性水肿和局限性水肿,而全身性水肿中的心源性与肾源性水肿的鉴别是往年考查的热点,每一个特点都需牢记。其次考查肝源性水肿、营养不良性水肿等。【经典真题】肾源性水肿者,其水肿常先出现于( )。A. 下肢B. 全身C. 眼睑D. 腹腔

真题解读 本题考查肾源性水肿的特点,疾病早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,考生还应拓展记忆肾源性水肿的其他特点:水肿按之呈凹陷状,同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿等。

解析:肾源性水肿的基本机制是钠、水潴留,表现为水肿从眼睑、颜面开始,逐渐发展为全身水肿。故答案选C。三、高频考点——呕血

呕血的内容每年必考,呕血的特点、出现呕血的原因都是考查热点,此考点具体内容不多,命题概率高,考生必须掌握。【经典真题】引起上消化道出血最常见的原因是( )。A. 胃癌B. 食管癌C. 消化性溃疡D. 急性糜烂性胃炎

真题解读 本题考查出现呕血的原因,考生需熟练掌握造成呕血的疾病,包括:消化道疾病和全身性疾病,其中最为常见的是消化性溃疡。

解析:上消化道出血最常见原因就是消化性溃疡、其次为食管(胃)静脉曲张,再次为急性胃黏膜病变。故答案选C。四、高频考点——心脏与血管检查

心脏杂音听诊是诊断学考查的重点,收缩期、舒张期杂音特点所代表的临床意义尤其重要,常会出现在病例分析题中。其次考查第一心音、第二心音、奔马律等。考生需全面掌握。【经典真题】诊断主动脉瓣关闭不全最主要的体症是( )。A. 心尖区第一音减弱B. 靴形心C. 主动脉瓣区舒张期杂音D. 水冲脉

真题解读 本题为心脏检查中的题目,此类题目繁琐且难记忆,考生在面对这类题目时可进行列表总结。收缩期杂音特点及临床意义

解析:有典型主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音伴周围血管征,可诊断为主动脉瓣关闭不全。故答案选C。五、高频考点——心电图

心电图是诊断考题中的重点也是难点,心电图所占比例不大,但年年都会考,考生应先学习正常心电图各波段特点及意义,再将疾病的心电图特点与之对比,相对来说记忆会比较容易。【经典真题】急性心肌梗死最早的心电图改变( )。A. 异常的Q波B. ST段明显抬高C. T波倒置D. T波高耸

真题解读 本题考查的是对心肌梗死心电图了解的准确度。临床上,出现病理性Q波、T波倒置、ST段抬高同时出现,并具有一定的演变规律,为急性心肌梗死的特征性改变。但是题干中有“最早”两个字,缺血型改变是最早出现的,心电图出现T波高耸。下表清晰的说明了心肌梗死的心电图图形演变及分期。

解析:冠状动脉闭塞后,随着时间推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。故答案选D。第一部分医学生物学

内容简介

本篇主要从生物学的基本概念、细胞、生殖、遗传等方面系统地介绍生物学基础理论、基本知识和现代生物学的研究进展及其与医学的关系。考生在复习本篇内容时应着重从以下方面入手进行复习:

掌握生命物质基础的基本概念,细胞的结构与组成,精子、卵子的发生过程,减数分裂的过程与意义,基因的基本概念与结构,常见人类遗传病的特点等内容。

识记生命的基本特征、细胞周期、生殖、遗传的规律等内容。第一章 生命的物质基础高频考点词条

1. 无机化合物(水、无机盐特点)

2. 有机化合物(糖类、脂类、蛋白质、酶、核酸的结构和功能)

3. 生物的基本特征。(新陈代谢、生长发育、遗传变异等)考点深度解析

生物学是研究生命现象的本质、探讨生物发生和发展规律的一门科学。所以也称为生命科学。生物学不仅是医学基础课程的基础,而且生物学理论概念的建立对医学的发展起着很重要的推动作用。

生物所表现的各种生命现象,是物质运动的高级形式。生命物质即原生质,是指组成细胞的全部生活物质。

各种生物的原生质组成,在元素组成上极为相似。按其在生命体中含量的多少,分为大量元素和微量元素。大量元素包括:C、H、O、N、P、S、Ca、Cl、K、Na、Mg,其中C、H、O、N四种元素含量约占细胞的90%。微量元素包括:Fe、Cu、Zn、I、Ba、Mn、Se等,这些元素含量虽少,但在细胞的代谢中有重要作用。

组成原生质的所有元素,在生物体中并非是简单堆砌,而是以不同的比例按不同的方式相互结合形成各种化合物。组成原生质的化合物分为无机化合物和有机化合物。无机物主要包括水和无机盐类。有机化合物包括糖类、脂类、蛋白质、核酸等,其中蛋白质和核酸称为生命大分子。这些化合物按照特定的方式结合起来便构成了原生质。第一节 无机化合物一、水

水是原生质中含量最多的物质,占细胞总量的60%~90%。不同的生物或同一个个体的不同器官,其含水量相差很大。

水在原生质中以两种状态存在:游离水和结合水。游离水是指以游离状态存在的,可自由流动的水。原生质中绝大部分水属于游离水。结合水是指直接与蛋白质分子或其他物质结合的水。

水是生命活动不可缺少的物质,其主要的生理功能有:①水是细胞内良好的溶剂,许多物质都能溶解在水中。水在体内流动可以把营养物质运送到各个细胞,同时,也把各个细胞在新陈代谢中产生的废物运送到排泄器官或者直接排出体外。②参与细胞内各种代谢活动。细胞内的各种生化反应,都必须在水环境下进行,水还可以作为反应物直接参与化学反应。③水还具有调节体温的作用。二、无机盐

无机盐在原生质中的含量为1%。无机盐多数以离子的形式存在于原生质及其周围环境中,含量较多的有K+、Na+、Ca2+、Mg2+、Cl-等。

无机盐离子在原生质中的含量虽然很少,但其功能却十分重要,主要表现在:①维持体液的酸碱度。②维持细胞内外的渗透压。③维持细胞的膜电位。④构成某些蛋白质或酶的组成成分。第二节 有机化合物一、糖类

糖类由C、H、O三种元素组成。糖类可分为单糖、双糖和多糖三大类。

常见的单糖有葡萄糖、果糖、核糖和脱氧核糖等。其中葡萄糖是组成多糖的基本单位。人血液中的葡萄糖称为血糖。

双糖由两个单糖分子脱水缩合而成,常见的双糖有蔗糖、麦芽糖和乳糖等。

多糖是由多个葡萄糖分子脱水缩合而成的大分子化合物。植物细胞中最重要的多糖是植物淀粉和纤维素。人和动物细胞中最重要的多糖是糖原,糖原在肝脏和肌肉的细胞中含量较多。糖原是动物细胞中储存能量的物质。

糖类在生命活动中的作用主要表现在:①供能:糖类是生物体生命活动中的主要能源物质,人体所需能量的50%以上来自糖类。②某些结构或物质的组成成分,例如糖类可参与构成生物膜。二、脂类

脂类是脂肪、类脂和甾醇类化合物的总称,其特点难溶于水,易溶于有机溶剂。

脂肪由C、H、O三种元素组成,是一分子甘油和三分子的脂肪酸结合而成的化合物。它是生物体内储存能量的主要物质。人和动物体内的脂肪还具有保护组织器官、维持体温恒定的作用。

类脂由脂肪酸、甘油和含氮碱基组成。人体内重要的类脂是磷脂类。磷脂分子是细胞各种膜的组成成分,构成膜的骨架,对维持细胞形态和细胞的内外物质运输具有重要作用。

甾醇类主要包括胆固醇、性激素、维生素D和胆汁酸等。这些物质对维持细胞的结构和正常的新陈代谢起重要作用。三、蛋白质

蛋白质是一类复杂的生物大分子,是维持生命活动的重要物质,也是细胞中含量最多的有机成分,约占细胞干重的50%或更多。化学组成主要为C、H、O、N四种元素,有的蛋白质含有S,有的含有P和其他元素。(一)蛋白质的分子组成 蛋白质分子的基本组成单位是氨基酸。天然的氨基酸有20种。每一个氨基酸都含有一个羧基(—COOH)、一个氨基(—NH2)和一条侧链(—R)。不同的氨基酸其侧链不同,侧链的不同使氨基酸具有不同的理化性质,如电荷的正负性、酸碱性、亲水性等。(二)蛋白质的分子结构氨基酸在组成 蛋白质的时候,首先相互连接成多肽,然后由一条或几条多肽链构成具有一定空间结构的蛋白质分子。

氨基酸之间连接的化学键称为肽键,是一个氨基酸分子的α羧基和另一个氨基酸分子的α氨基脱水缩合形成。

两个氨基酸分子通过肽键结合而成的化合物称为二肽。二肽再与第三个氨基酸分子缩合就形成三肽。以此类推,可以形成四肽、五肽以至多肽。多肽分子形态为链状,故称为多肽链。一个蛋白质分子可以由一条多肽链组成,也可以由两条或两条以上的多肽链组成,这些多肽链可以是相同的,也可以是不同的。

构成蛋白质分子的多肽链,并非呈线形伸展状态,也不是位于同一个平面内,而是通过各种化学键、作用力,自身螺旋、折叠成特定的三维的空间结构。蛋白质分子只有具有这样的空间结构以后才能有生物学的功能。蛋白质的空间结构具有相对不稳定性,易受温度、酸碱度、重金属离子等各种因素的影响而发生改变。(三)蛋白质的多样性 组成蛋白质的氨基酸虽然只有20种,但蛋白质的种类相当繁多,因为构成每一个蛋白质分子的氨基酸数目各不相同,少的几十个,多的可达几万个甚至几十万个,构成每种蛋白质的氨基酸种类不同,排列顺序更是千差万别,再加上每种蛋白质的空间结构不同及结合的物质不同,使蛋白质表现出各种特异性的区别。迄今为止,蛋白质是物质世界中种类最多、结构最复杂、功能最微妙的一类物质。蛋白质的多样性是生物种类多样性和生命现象复杂性的物质基础。(四)蛋白质的生物学功能 蛋白质在有机体中有极重要的作用:首先,蛋白质是构成细胞和生物体的主要物质。如蛋白质是构成细胞膜、细胞质和细胞核的主要成分。其次,有些蛋白是调节细胞和生物体新陈代谢的重要物质。另外,蛋白质对细胞中的物质运输、信号传递、机体免疫等都起很重要的作用。四、酶

酶是活细胞产生的,能在体内外起催化作用的蛋白质。最新研究表明,某些RNA分子也具有酶的功能。

酶的基本特性:(一)高度专一性 酶对其作用的底物具有严格的选择性,这就是酶的专一性。每一种酶只能催化一种或一类底物的化学反应,而对别的底物无催化作用。(二)高效催化性 酶的催化效率很高,是一般化学催化剂的106~1010倍。因此只需少量的酶就可以起到很强的催化作用,且反应速度很快。就是因为酶的高效催化性,体内很复杂的化学反应才会顺利进行。(三)高度的不稳定性 酶的催化活性依赖于酶蛋白的特殊的空间结构,所以易受温度、酸碱度、重金属离子等因素的影响而改变。酶蛋白空间结构的易变性,导致酶的催化效能具有不稳定性。真题链接【单选题】关于酶的正确叙述是( )。A. 不能在胞外发挥作用B. 大多数酶的化学本质是核酸C. 能改变反应的平衡点D. 能大大降低反应的活化能E. 启动热力学不能发生的反应【答案】D。解析:酶的主要化学本质是蛋白质,不能改变反应的平衡点,可降低反应的活化能。五、核酸

核酸是细胞中最重要的生物大分子,它是生物遗传信息的载体,控制着蛋白质的生物合成,对生物体的生长、发育、繁殖、遗传和变异等各种生命活动起着主导作用。

核酸可分为核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)。DNA是储存、复制和传递遗传信息的主要物质基础。RNA在蛋白质合成过程中起着重要作用。(一)核酸的组成 核酸的基本构成单位是核苷酸,每个核酸分子由数十个至数百万个核苷酸聚合而成。每个核苷酸由一分子磷酸、一分子戊糖和一分子的碱基组成。戊糖是五碳糖,有核糖和脱氧核糖两种;碱基有嘌呤碱和嘧啶碱两类,嘌呤碱包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G)两种;嘧啶碱有胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)三种。组成DNA和RNA的核苷酸种类不同(表1—1)表1—1 组成DNA和RNA的核苷酸种类和名称易错警示

DNA和RNA均由戊糖、碱基和磷酸组成。区别在于:构成DNA的戊糖为脱氧核糖,构成RNA的戊糖为核糖;构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T,G与C形成碱基互补配对,构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U,G与C形成碱基互补配对。【例题】(单选题)下列不是组成DNA的碱基为( )。A. AB. UC. GD. CE. T【答案】B。(二)DNA的结构与功能

1. DNA的结构

美国科学家沃森和英国科学家克里克于1953年提出DNA的双螺旋结构模型。该模型认为:两条DNA互补链反向平行,围绕一根想象中的轴盘旋成双螺旋结构;构成DNA的脱氧核苷酸通过磷酸和脱氧核糖之间形成的酯键连接成两条长链,碱基位于两条长链的内侧,两条DNA链依靠彼此碱基之间形成的氢键而结合在一起。根据碱基结构特征,只能形成嘌呤与嘧啶配对,即A与T相配对,形成2个氢键;G与C相配对,形成3个氢键。碱基之间的这种相互对应关系叫作“碱基互补配对原则”。

2. DNA的功能(1)DNA蕴藏着大量的遗传信息:虽然组成DNA分子的碱基只有4种,但是DNA分子量巨大,它所含的碱基对的数目很多,其排列顺序是随机的,这就决定了DNA分子的多样性和复杂性。决定生物各种性状的遗传信息就储存在碱基对的排列顺序中。这些蕴藏在DNA分子碱基排列顺序中的信息称为遗传信息。(2)DNA通过自我复制传递遗传信息。(3)DNA能转录成RNA。(三)RNA的结构与功能

RNA分子是由四种核苷酸通过酯键连接而成的一条长链,多呈线形。有的RNA分子长链自身回折形成环状或局部双链结构。

细胞中的RNA主要有三种:转移核糖核酸(tRNA),信使核糖核酸(mRNA)和核糖体核糖核酸(rRNA)。

1. mRNA

mRNA的功能就是把DNA上的遗传信息精确无误地转录下来,然后再由mRNA的碱基顺序决定蛋白质的氨基酸顺序,完成基因表达过程中的遗传信息的传递过程。

mRNA分子上碱基的排列顺序称为遗传密码。其中mRNA分子上,每三个相邻的碱基决定多肽链中1种氨基酸,这3个相邻的碱基称为一个密码子。mRNA分子中的四种碱基可以组成64种密码子,其中61个是各种氨基酸的密码子,AUG是起始密码,是多肽链合成的起始信号,也是甲硫氨酸的密码。UAA、UAG、UGA是终止密码,不代表任何氨基酸,在肽链合成中起终止作用。

2. tRNA

tRNA能根据mRNA的遗传密码依次准确地将它携带的氨基酸联结起来形成多肽链。每种氨基酸可与1~4种tRNA相结合,现在已知的tRNA的种类在40种以上。

3. rRNA

rRNA是组成核糖体的主要成分。核糖体是合成蛋白质的工厂。rRNA一般与核糖体蛋白质结合在一起,形成核糖体,如果把rRNA从核糖体上除掉,核糖体的结构就会发生塌陷。真题链接【单选题】下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是( )。A. mRNAB. rRNAC. tRNAD. DNA【答案】D。解析:遗传信息虽然存在于DNA中,但是DNA不直接指导蛋白质的合成,而是通过转录生成mRNA,rRNA与蛋白质结合而形成核糖体,功能是作为mRNA的支架,使mRNA分子在其上展开,实现蛋白质的合成。mRNA、tRNA在蛋白质合成中作为模板和转运的工具直接参与蛋白质合成。(四)一种重要的核苷酸—三磷酸腺苷

核苷酸除了组成核酸外,有一些在生物体内的物质代谢和能量代谢中起着重要的作用。三磷酸腺苷就是一种与能量代谢相关的核苷酸。

ATP分子的结构是可以简写成A—P~P~P,其中A代表腺苷,P代表磷酸基团,~代表一种特殊的化学键,叫作高能磷酸键,高能磷酸键断裂时,大量的能量会释放出来。高能磷酸键水解时释放的能量多达30.54 kJ/mol,所以说ATP是细胞内一种高能磷酸化合物。作为细胞内能量传递的“分子通货”,储存和传递化学能。ATP在核酸合成中也具有重要作用。第三节 生命的基本特征

什么是生命?生命和非生命有何本质区别?我们可以从错综复杂的生命现象中,找到生命的共性,即生命的基本特征。

1. 核酸和蛋白质是各种生命有机体共同的大分子基础。

2. 细胞是一切生命有机体结构和功能活动的基本单位。

3. 新陈代谢是生命现象最基本的运动形式。

4. 信息传递是维持机体生命活动的统一机制。

5. 生长和发育是生物体量变与质变转化的表现形式。

6. 生殖是生物有机体生生不息的基础。

7. 遗传与变异是一切生命活动的基本规律。

8. 生物进化是生命发展的全部历史。

9. 生物与环境的统一是生命自然界的基本法则。实战提升训练

1. (单选题)组成原生质的元素中含量最多的有( )。A. C、H、O、NB. C、H、O、PC. C、H、O、NaD. C、H、O、CaE. C、H、O、N、P

2. (多选题)组成DNA的碱基有( )。A. AB. GC. CD. TE. U

3. (单选题)生命特有的运动形式是( )。A. 免疫B. 新陈代谢C. 生长发育D. 生殖参考答案及解析

1. 【答案】A。解析:原生质是指组成细胞的全部生活物质。组成原生质的元素有:(1)大量元素:C、H、O、N、P、S、Ca、Cl、K、Na、Mg,其中C、H、O、N四种元素含量约占细胞的90%。(2)微量元素:Fe、Cu、Zn、I、Ba、Mn、Se等。

2. 【答案】ABCD。解析:组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。

3. 【答案】B。解析:新陈代谢是生命特有的运动形式。

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