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作者:李正秋,徐冰,刘静云,田华

出版社:河北科学技术出版社

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肝炎中医独特疗法

肝炎中医独特疗法试读:

疾病诊治篇

甲型肝炎

甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒感染引起的,一般为急性起病,多以发热、恶心、厌油腻、食欲减退、腹胀、便溏等消化道症状为主要表现。任何年龄均可发病,但以青少年多见,预后良好。发病机制

甲型肝炎病毒进入体内后主要在肝脏复制,目前尚未证实有肝外复制部位。甲型肝炎病毒引起肝损伤的机制还不完全清楚。甲型肝炎病毒感染后血中出现循环免疫复合物并伴有补体水平下降。推测甲型肝炎致肝损伤可能与免疫反应有关。目前认为甲型肝炎病毒在肝细胞内复制致细胞病变作用并非甲型肝炎发病的唯一机制。有哪些症状

甲型肝炎临床可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。

●急性黄疸型肝炎:典型的临床表现如下:

◎黄疸前期:起病急,发热,畏寒,乏力,食欲不振,厌油腻,恶心呕吐,右季肋部痛,有时腹胀,便溏或便秘,尿色逐渐加深,至本期末呈浓茶样。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状为主要表现。本期持续1~21日,平均5~7日。

◎黄疸期:自觉症状可有好转,发热减退,但尿色继续加深,巩膜、皮肤出现黄染,于1~2周内达到高峰。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。肝大至肋缘下1~3厘米,有充实感,有压痛及叩击痛,部分病例有轻度脾大。此期持续2~6周。

◎恢复期:黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。此期持续2周至4个月,平均1个月。

●急性无黄疸型肝炎:症状较轻,表现为乏力、食欲减退、腹胀、肝区疼痛,不出现黄疸。

开始发病肝轻度肿大,少数患者脾脏可触及,发病2周肝脏肿大,压痛亦加剧,大约1个月各种症状消失,脾脏回缩。应做哪些检查

●尿常规检查:急性黄疸型肝炎病例在黄疸出现前1~2日尿胆红素和尿胆原开始增加,呈阳性反应。

●肝功能检查:谷丙转氨酶活力上升是肝炎发病的最早信息,对早期急性肝炎有很大的诊断价值。血清胆红素在黄疸前期即开始增加。进入黄疸期则逐渐上升,可在1~2周内升到顶点,然后随病情恢复而回降。

●病原学检测:一般检测患者血清抗-HAVIgM阳性即可诊断。甲型肝炎的病原学诊断

●急性期血清抗-HAVIgM阳性。

●急性期及恢复期双份血清抗-HAV总抗体滴度呈4倍以上升高。

●急性早期的粪便免疫电镜查到HAV颗粒。

●急性早期粪便中查到HAVAg。

具有以上任何一项阳性即可确诊为HAV近期感染。

●血清或粪便中检出HAVRNA。老中医处方方1【组方】茵陈30克,虎杖15克,鸡骨草15克,田基黄30克,生大黄(后下)20克,生山栀10克,黄柏10克,蒲公英15克,泽泻10克,车前子(包)15克。【主治】热重于湿型肝炎,目肤俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见腹胀,心中懊恼,口干苦,小便黄赤,大便秘结,舌苔黄腻而厚或黄糙,脉弦数。【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后分2次服。方2【组方】茵陈30克,虎杖15克,鸡骨草15克,田基黄30克,苍术10克,厚朴8克,猪苓12克,茯苓15克,泽泻10克,车前子(包)15克,薏苡仁15克。【主治】湿重于热型肝炎,身目俱黄,头重肢困,胸脘痞满,恶心呕吐,腹胀,大便溏泄,口黏,舌苔厚腻,微黄或白,脉濡缓。【用法】水煎2次,药液混合后分2~3次服,每日1剂。方3【组方】马蹄草15克,金银花15克,茵陈15克,龙胆草9克。【加减】

⊙黄疸较重者,加金钱草30克,栀子15克;

⊙转氨酶持续高者,加党参9克,丹参15克;

⊙湿热重者,加土大黄15~30克。【主治】急性传染性肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方4【组方】威灵仙15~30克,茵陈30~60克,大黄(后下)9克,龙胆草9克。【加减】黄疸重者,加贯众10克,平地木10克,板蓝根12克,虎杖10克,荔枝核12克。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。方5【组方】茵陈20克,虎杖15克,田基黄15克,鸡骨草15克,苍术10克,猪苓10克,茯苓15克,薏苡仁15克,泽泻10克,鸡内金10克,陈皮5克。【主治】湿热留恋型肝炎,脘痞胁痛,腹胀纳少,口苦,尿赤,苔白或厚黄,脉数。【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。方6【组方】茵陈20克,虎杖15克,鸡骨草15克,田基黄15克,柴胡10克,白芍10克,党参15克,白术10克,茯苓15克,丹参12克,枳壳10克,郁金10克,甘草3克。【主治】肝脾不和型肝炎,脘腹胀满,肢倦无力,胁肋隐痛,嗳气,纳谷不香,大便溏泄,常因情志波动而症状加重,苔白,脉弦细。【用法】水煎,分2次服,每日1剂。方7【组方】郁金10克,连翘10克,栀子6克,茵陈30克,佛手30克,败酱草15克。【加减】

⊙恶心呕吐者,加半夏、竹茹;

⊙发热重者,加柴胡、黄芩;

⊙湿重者,加薏苡仁、藿香;

⊙纳呆,加鸡内金、炒麦芽、焦山楂。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂,2周为1个疗程。方8【组方】麻黄6克,连翘15克,蒲公英15克,板蓝根15克,茯苓皮15克,赤小豆25克,柴胡10克,黄芩10克,焦山栀10克,茵陈20克,生大黄5克,甘草6克。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。方9【组方】柴胡10~15克,连翘15~18克,升麻6~10克,茵陈30~60克,当归10克,白术10克,茯苓10克,白芍12克,蒲公英15克,葛根15克,苍术15克,厚朴15克,郁金15克,丹参15克,板蓝根12克,甘草6克。【加减】

⊙黄疸重者,加赤芍、生大黄;

⊙胁痛甚者,加青皮、金钱草;

⊙恶心纳呆者,加半夏、竹茹;

⊙HBeAg阳性者,加蚤休、虎杖。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,早晚分服,14天为1个疗程。方10【配方】满天星30克,田基黄30克,板蓝根30克,栀子根30克,蒲公英30克,郁金30克,茵陈30克,生大黄15克,车前草15克,柴胡12克,赤芍10克,法半夏10克。【加减】

⊙热重者,加生地黄、黄芩;

⊙湿重者,加藿香、厚朴;

⊙黄疸消退后,加生黄芪、当归、茯苓。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】水煎分2次,每日1剂,1周为1个疗程。【说明】配合西药:维生素C、维生素B6、三磷酸腺苷、辅酶A、复方丹参针静滴等,治疗3~7天。方11【组方】茯苓皮15克,黄芩15克,山栀子20克,大黄20克,田基黄30克,柴胡10克,白芍10克,丹参10克,田三七6克,黄连6克。【主治】急性甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后早晚分服,服至症状消失,谷丙转氨酶正常为止。【说明】服药期间,禁食鱼虾类、狗肉、牛肉等。方12【组方】肝炎复方1号:茵陈30克,蒲公英30克,金钱草30克,生栀子12克,生大黄15克,郁金15克,丹参30克,车前子(包)30克,茯苓30克,泽泻15克,白术20克,焦三仙各30克。

肝炎复方2号:茵陈30克,蒲公英30克,茯苓30克,苍术30克,白术30克,厚朴12克,陈皮12克,薏苡仁30克,白蔻仁12克,木香12克,泽泻15克,丹参30克,焦三仙30克。【加减】

⊙若食少纳呆,加鸡内金;

⊙腹胀,加莱菔子、枳实、厚朴、陈皮、草豆蔻;

⊙呕恶厌油,加半夏、竹茹、鸡内金、枳壳、陈皮;

⊙胁肋疼痛,加元胡、川楝子、香附、白芍、青皮;

⊙肝脾肿大,加鳖甲、山甲珠、丹参、三棱、莪术;

⊙转氨酶增高,加五味子、龙胆草、菊花、金银花、连翘、牛膝、败酱草。【主治】急性黄疸型甲型病毒性肝炎,口苦胁痛,身困乏力,腹胀纳差,舌淡红,苔薄,脉沉细。1号方用于热偏重者,2号方用于湿偏重者。【用法】两方均水煎,分2次服,每日1剂。方13【组方】柴胡10克,枳壳10克,佛手10克,生大黄10克,白术10克,陈皮10克,焦曲10克,黄芩30克,女贞子30克,车前草30克,板蓝根30克,茵陈15克,焦山栀子9克,甘草6克。【主治】甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,每日服2~3次,每次100~150毫升,空腹温服。【说明】服药后应每日大便2~3次,如达不到此要求,另用大黄泡水服。方14【组方】柴胡10克,赤芍10克,虎杖10克,猪苓10克,泽泻10克,生大黄6克,木通6克,栀子6克,滑石(包)15克,茵陈12克,板蓝根12克。【加减】

⊙腹胀,加四逆散;

⊙腹痛,加芍甘汤;

⊙呕吐,加黄连、半夏、竹茹;

⊙食欲减退,加炒三仙;

⊙治疗后症状消失,肝功未能恢复正常者,易逍遥散加泽兰、五味子。【主治】小儿急性甲型肝炎。【用法】隔日1剂,水煎,分3次服,至肝功能正常后再服2剂停药。方15【组方】金钱草30克,茯苓30克,茵陈30克,夏枯草15克,焦楂曲15克,龙胆草9克,法半夏9克,连翘9克,柴胡9克,郁金9克,莱菔子6克,薄荷3克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方16【组方】茵陈30~50克,栀子10~15克,大黄10~15克,五味子6~10克,虎杖15~30克。【加减】

⊙厌油腻,纳差者,加山楂30克;

⊙腹胀者,加鸡矢藤30克;

⊙兼外感者,加藿香10克或连翘10克。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂。方17【组方】虎杖40克,茵陈40克,谷芽30克,泡参30克,滑石(包)30克,板蓝根30克,赤芍30克,丹参30克,金钱草20克,栀子12克,丹皮10克,大黄10克,红花6克,琥珀6克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方18【组方】茵陈30克,板蓝根24克,蒲公英24克,栀子12克,大黄12克,柴胡12克,枳壳12克,半夏12克,郁金12克,车前子(包)12克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】诸药用水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。方19【组方】生栀子20克,女贞子15克,莱菔子15克,川楝子6克,茯苓10克,郁金10克,木瓜10克,大黄(后下)10克,木通9克,板蓝根18克,白茅根18克。【加减】

⊙湿热重者,加龙胆草、车前子、金银花,重用大黄;

⊙湿困脾土型,加白术、生薏苡仁、陈皮;

⊙肝郁血瘀型,加鳖甲、赤芍、三七,重用郁金;

⊙肝阴不足型,加生地黄、白芍,重用女贞子。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂。方20【组方】茵陈30克,黑山栀10克,生大黄10克,玉米须30克,金钱草30克,陈皮10克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】上药先用水浸泡半小时,煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂,15天为1个疗程。方21【组方】茵陈10~40克,虎杖10~30克,板蓝根10~30克,佩兰10~20克,山栀子5~15克,黄芩3~10克,黄柏3~10克,木通3~10克,大黄3~10克,郁金5~10克,枳壳5~10克。【加减】

⊙恶心呕吐,加藿香5~15克,法半夏5~15克,茯苓10~30克;

⊙尿短赤,加车前草10~30克,滑石(包)10~30克,白茅根10~15克;

⊙脘腹胀满,加厚朴5~15克,神曲5~15克,山楂10~30克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方22【组方】金钱草20克,茵陈40克,虎杖15克,大黄10克,枳实10克,甘草6克。【主治】急性黄疸型肝炎合并胆囊炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方23【组方】茵陈15~30克,蒲公英15~30克,金银花15~30克,板蓝根15~30克,田基黄15~30克,丹参15~30克,紫草15~20克。【加减】

⊙黄疸极深,茵陈加倍,加木通、滑石;

⊙食欲不振,加鸡内金、砂仁;

⊙恶心呕吐,加藿香;

⊙大便秘结,加大黄。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂,15天为1个疗程。方24【组方】茵陈30克,金钱草30克,板蓝根30克,栀子20克,虎杖20克,丹参20克,郁金20克,白花蛇舌草20克,川楝子15克,茯苓15克,泽泻15克,枳壳15克,大黄10克。【加减】

⊙热甚,加龙胆草;

⊙湿邪偏盛,去大黄,加车前子、藿香、白豆蔻;

⊙胁痛甚,加元胡;

⊙厌油腻,加山楂;

⊙肤痒,加白鲜皮。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方25【组方】茵陈50~100克,栀子15克,大黄15克,赤芍25~30克,党参20克,白术20克,茯苓20克,柴胡10克,王不留行15克,路路通15克,蒲公英20克,败酱草20克,甘草10克。【主治】急性黄疸型甲型肝炎或

乙型肝炎

。【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。方26【组方】秦艽15克,丹参15克,苦参12克,六月雪30克。【加减】

⊙黄疸色深且中焦湿热较重者,加山楂、泽泻、猪苓、茯苓、六一散、大黄;

⊙寒湿甚者,加柴胡、黄芩、葛根;

⊙恶心呕吐者,加藿香、半夏、豆蔻仁、干姜;

⊙热毒内炽者,加龙胆草、鸭跖草、虎杖、板蓝根、白茅根;

⊙脘腹痞胀者,加山楂、神曲、莪术、枳实、厚朴、鸡内金、木香;

⊙肝区疼痛明显者,加当归、白芍、乳香、川楝子、郁金;

⊙脾胃虚弱者,加太子参、白术、大枣、砂仁、桂枝、陈皮。【主治】急性黄疸型或无黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂。方27【组方】茵陈60~100克,泽兰10~30克,大黄10~30克,桃仁10~15克,栀子10~15克,红花10~15克,柴胡6克,白术6~30克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,分3次服。【说明】若呕吐不能进药者,暂先外用瓜蒂7枚,赤小豆7粒,雀粪7粒,共研极细末吹鼻,2小时以内吹完,隔日1次。方28【组方】蒲公英30克,虎杖根30克,茵陈30克,车前草30克,制大黄10克,焦山栀10克,苦参10克,郁金10克,枳壳10克。【加减】

⊙黄疸偏深,加岩柏草、田基黄,重用生大黄(20克,泡服或后下);

⊙热重,加黄芩、黄柏;

⊙湿重,加制苍术、厚术、茯苓、薏苡仁;

⊙泛恶纳差,加姜竹茹、陈皮、焦三仙;

⊙胁胀痛,加炒柴胡、青皮、陈皮、木香;

⊙火毒壅盛,加黄连、丹皮、赤芍。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】诸药用水浸泡半小时,水煎2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。方29【组方】茵陈10克,茯苓10克,姜杷叶10克,姜竹茹10克,酒炒党参7克,白术7克,姜半夏7克,旋覆花(包)7克,陈皮7克,炒神曲7克,炒枳实5克,砂仁3克,左金丸(吞服)3克。【主治】急性黄疸型肝炎,全身皮肤及巩膜黄染,颜色鲜明,脘腹胀痛,恶心呕吐,并吐酸苦水。【用法】诸药用水浸泡半小时,水煎2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。方30【组方】茵陈90克,酒黄芩9克,香附9克,藿香9克,佩兰9克,橘红9克,杏仁9克,马尾连6克,蒲公英30克,赤芍15克,泽兰15克,小蓟15克,车前子(包)12克,六一散(包)12克。【主治】急性黄疸型肝炎,食欲不振,周身皮肤黄染,瘙痒,小便黄,肝功能异常。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方31【组方】金钱草50克,茵陈50克,板蓝根50克,黄芩25克,车前子(包)20克,枳壳20克,木香15克,焦三仙15克,柴胡15克,芒硝(冲服)15克。【加减】

⊙大便干燥,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数,偏热者,加大黄、木香;

⊙腹胀便溏,恶心呕吐,舌苔厚腻微黄,脉濡缓,偏湿者,加藿香、半夏;

⊙食欲不振,加砂仁、陈皮;

⊙肝脾肿大不消者,加鳖甲、丹参;

⊙转氨酶高而不降低者,加五味子、金银花。【主治】黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后分2次服。方32【组方】生大黄24克,桃仁9克,水牛角(先煎)30克,赤芍9克,青皮9克,木香9克,地鳖虫6克,牛膝15克,三七15克,大腹皮15克,金钱草30克,茯苓皮30克。【主治】急性黄疸型肝炎,谷丙转氨酶明显升高。【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。方33【组方】柴胡10克,焦山楂10克,神曲10克,生大黄10克,白术10克,陈皮10克,枳壳10克,佛手片10克,黄芩30克,板蓝根30克,车前草30克,女贞子30克,茵陈15克,焦山栀子9克,甘草6克。【主治】急性无黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次空腹温服。方34【组方】滑石(包)40克,茵陈25克,板蓝根20克,神曲20克,丹参20克,玉米须20克,金钱草20克,大青叶15克,白术15克,泽泻15克,茯苓15克,柴胡12克,甘草15克。【加减】

⊙呕吐,加姜半夏15克,砂仁10克;

⊙腹胀甚者,加厚朴15克,黄连12克,薏苡仁30克;

⊙胁痛者,加赤芍20克,郁金20克;

⊙重症黄疸型肝炎,配用肌苷针、复方大青叶针、肝泰乐、酵母片、复方丹参片。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂,10天为1个疗程。方35【组方】丹参15克,旋覆花(包)10克,五灵脂(包)10克,炒蒲黄(包)10克,紫花地丁24克,蒲公英24克,夏枯草30克,当归尾10克,赤芍10克,白芍10克,厚朴10克,元胡10克,生甘草10克。【主治】无黄疸型肝炎,早期多无自觉症状,日久肝区有疼痛或压痛感,兼有脘闷食减,气逆嗳饱,神疲体倦。【用法】诸药用水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。方36【组方】茵陈20~60克,大黄4~15克,茜草10~20克,藿香8~12克,柴胡8~12克,赤芍8~15克,红花8~15克,甘草6~12克。【加减】

⊙热毒偏重者,加栀子、黄芩、黄柏、大青叶;

⊙湿重者,加佩兰、茯苓、车前子、半夏;

⊙胁痛者,加郁金、枳壳、川楝子。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂,治疗1~2个月。方37【组方】方①茵陈30克,炒槐角(研)10克,炒栀仁10克,酒炒龙胆草10克,焦山楂15克,厚朴10克,炒神曲10克,炒麦芽10克,炒黄芩10克,柴胡10克,陈皮10克,白茯苓10克。

方②茵陈60克,炒槐角(研)10克。

方③皂矾60克,小黑豆1000克,红砂糖500克。【主治】黄疸型肝炎,初起发热恶寒,头痛脘闷,纳少作呕,精神疲乏,全身倦怠,在数日内发现一身面目小便俱黄,黄色鲜明。【用法】方①每日1剂,水煎,分3次服,15剂为1个疗程。

方②上药滚开水冲泡,取汁代茶饮,每日服1剂,以黄疸全退为度。

方③将皂矾化入一碗开水内,再将黑豆浸入其中,待矾水尽吸入豆中,晒干。入铁锅内,慢火炒熟,微令枯焦,后将红砂糖撒入小黑豆中,务令炒匀、炒枯,成为糖炙小黑豆,待冷,收贮在瓦罐内。每次嚼服30~40粒,只能喝白开水,或茵陈泡水更佳,切忌饮茶,每日3次,以黄疸退为度。方38【组方】茵陈(另包,后下)15~30克,茯苓15克,猪苓15克,泽泻15克,白术15克,丹参30克,柴胡15克,郁金15克。【加减】

⊙热偏重,加栀子10克,大黄10克,败酱草30克,或龙胆草15克;

⊙湿偏重,加藿香15克,苍术12克,白豆蔻10克;

⊙阴黄者,加制附子(先煎)10克,桂枝10克,白豆蔻10克;

⊙兼血瘀者,加赤芍30克,丹皮30克,桃仁30克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。方39【组方】茵陈30克,龙胆草20克,虎杖20克,大青叶20克,白茅根20克,大黄(后下)20克,连翘15克,栀子15克,茯苓15克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方40【组方】柴胡10克,赤芍10克,枳壳10克,甘草8克,木香10克,黄芩10克,黄连6克,熟大黄8克,鸡内金10克,郁金10克,厚朴10克,山楂10克。【加减】

⊙胁痛较甚,加元胡、川楝子;

⊙大便秘结,熟大黄改为生大黄;

⊙大便溏薄,去大黄,加藿香;

⊙呕恶嗳气,加法半夏;

⊙消化不良,加炒谷芽、炒麦芽;

⊙苔黄厚腻,加金钱草;

⊙恶寒发热,加金银花、连翘;

⊙黄疸,加茵陈、栀子。【主治】病毒性肝炎肝胆湿热型,症见胁痛,脘胀,口苦,口干,食纳呆滞,恶闻油腻,时作呕吐或嗳气不止,大便秘结,甚则恶寒发热,出现黄疸,舌暗红,苔黄腻,脉弦。并可用于治疗胆石症及胆道感染。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方41【配方】生薏苡仁30克,茵陈30克,丹参30克,苦参10克,栀子10克,黄柏10克,车前草10克,车前子(包)10克,茯苓20克。【主治】急性病毒性肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,取药液250毫升,分2次服。如黄疸重,湿重热盛者可每日2剂。【说明】配合口服维生素C、复合维生素或肝泰乐。如黄疸可加大黄或清开灵1号注射液静脉点滴。方42【组方】茵陈30克,蒲公英30克,苦参30克,滑石(包)10克,大黄50克,郁金10克,栀子10克,砂仁10克,泽泻12克,白术15克,茯苓15克,甘草6克。【加减】

⊙恶心呕吐,加法半夏10克,陈皮10克;

⊙口苦,加龙胆草15克;

⊙血热,加生地黄30克,赤芍15克;

⊙血瘀,加丹参30克;

⊙血虚,加当归15克;

⊙气虚,加党参15克,黄芪30克;

⊙胁痛,加青皮10克,川楝子10克,元胡10克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。方43【组方】茵陈50克,栀子15克,黄柏15克,苍术15克,茯苓15克,陈皮15克,厚朴15克,神曲15克,麦芽15克,甘草5克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】水煎2次,取煎液150毫升,分2次服,每日1剂,15剂为1个疗程。方44【组方】茵陈9克,薏苡仁94克,车前子(包)94克,茯苓31克,肉桂0.9克。【加减】

⊙热偏重,加栀子、大黄、黄连、黄柏、蒲公英;

⊙湿偏重,加猪苓、泽泻、土茯苓、滑石;

⊙黄疸消退或肝功能异常,去肉桂,加五味子、党参、丹参、白术、桑寄生、当归。【主治】急性黄疸型病毒性肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方45【组方】茵陈15克,青蒿15克,虎杖根15克,龙胆草3克,黄芩9克,半夏9克,金钱草30克,丹皮12克,茯苓12克,炙甘草6克。【主治】急性甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂。【说明】可辅助应用黄芩甙、三黄片、丹参针、维生素类。方46【组方】鲜车前草10株,天青地白草20克,酸浆草20克,茵陈20克,白花蛇舌草20克,大青叶20克,板蓝根20克,郁金20克。【加减】

⊙湿热蕴结,加黄连6克,大黄(后下)10克,滑石(包)20克,蒲公英20克;

⊙肝郁气滞,加柴胡15克,川楝子10克,元胡10克,青皮10克;

⊙气滞血瘀,加桃仁10克,红花10克,莪术10克,没药6克;

⊙气虚者,加太子参10克,苍术10克,茯苓10克,炙甘草3克;

⊙肝肾阴虚者,加旱莲草20克,女贞子20克,枸杞子20克,麦冬15克。【主治】急性黄疸型肝炎、慢性迁延性肝炎急性发作,黄色鲜明如橘子色,发热口渴,心烦,脉滑数或弦数。【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。方47【组方】金钱草30克,板蓝根30克,丹参30克,赤芍30克,山楂30克,泽泻30克,茯苓15克,车前子(包)5克,陈皮15克,红花6克,甘草6克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。方48【组方】茵陈40克,茯苓30克,泽泻10克,白术10克,砂仁10克,陈皮10克,半夏9克,鸡内金12克,生山楂30克。【加减】

⊙热象偏重,加黄芩、鱼腥草;

⊙黄疸深重,加金钱草、水牛角;

⊙严重呕吐,加生姜汁。【主治】急性病毒性肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方49【组方】藿香(后下)6克,薄荷(后下)6克,五味子6克,车前子(包)30克,马鞭草30克,龙葵30克,生大黄(后下)3克,滑石(包)15克,生薏苡仁15克,茯苓12克,枸杞子12克,白芍12克。【主治】急性甲型肝炎。【用法】诸药用水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。【说明】必要时配用茵陈黄注射液静滴,田基黄注射液肌肉注射。方50【组方】板蓝根30克,白茅根30克,薏苡仁20克,夏枯草15克,五味子15克,当归12克,柴胡10克,蒲公英10克,连翘10克,生大黄9克,生甘草3克。【加减】

⊙胁痛,加郁金、川楝子;

⊙肝脾肿大,加鳖甲、莪术;

⊙有黄疸,加茵陈、金钱草;

⊙腹胀,加枳壳、莱菔子;

⊙恶心呕吐,加竹茹、生姜;

⊙乙型肝炎表面抗原阳性,加白花蛇舌草、山豆根、黄芪、丹参;

⊙疲乏无力,加党参、白术;

⊙发热,加黄芩。【主治】急性无黄疸型或黄疸型甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方51【组方】茵陈30~50克,鸡骨草15~20克,田基黄30~50克,败酱草30~60克,白花蛇舌草30~50克。【加减】

⊙胁痛,加川楝子、郁金、柴胡;

⊙腹胀,加厚朴、枳实;

⊙脾虚不欲食,加党参、山楂;

⊙湿热征象明显,加茯苓、板蓝根、山栀子。【主治】急性无黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方52【组方】白花蛇舌草30克,白茅根30克,夏枯草15克,板蓝根15克,山豆根15克,甘草9克。【主治】急性无黄疸型肝炎。【用法】诸药用水浸泡半小时,水煎2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。方53【配方】大黄20克,金钱草30克,茵陈30克,丹参30克,甘草10克。【加减】

⊙黄疸深者,重用大黄至60克,加龙胆草10克;

⊙肝区疼痛者,加郁金30克;

⊙恶心呕吐者,加竹茹10克;

⊙腹胀者,加木香10克,香附10克;

⊙纳差者,加薏苡仁30克。【主治】急性病毒性肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。【说明】配合654-2每日1~3毫克/千克肌注或静滴,每日2~3次,病情较重者静脉给药,每日1次,病情稳定后改为肌注给药。同时服用少量维生素类药物。方54【组方】茵陈10~30克,丹参10~30克,麦芽30克,山楂30克,白茅根30克,板蓝根20~40克,蒲公英20~40克,白豆蔻3~12克,甘草6克。【加减】

⊙胃痞满者,加厚朴、白术、佛手;

⊙湿偏重者,加薏苡仁、茯苓;

⊙热偏重者,加栀子、黄柏、龙胆草;

⊙瘀血者,加穿山甲、郁金,重用赤芍;

⊙阴虚者,加沙参、玉竹、石斛,去白豆蔻;

⊙体虚者,加太子参;

⊙便秘者,加大黄;

⊙肝脾肿大者,加鳖甲;

⊙余黄不退者,加秦艽;

⊙呕吐者,加藿香、竹茹;

⊙合并胃炎者,加小陷胸汤;

⊙蛔虫性腹痛者,加乌梅丸;

⊙感冒者,加荆芥、防风。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎2次,药液混合后分2~3次服,每日1剂。方55【组方】茵陈60克,炒黄芩15克,焦栀子15克,大黄15克,黄毛耳草50克,柴胡15克,郁金15克,茜草15克,炒牡丹皮15克,炒白术15克,炒枳壳15克,谷芽15克,大腹皮10克。【加减】

⊙右胁胀痛者,加元胡10克;

⊙胃纳欠佳,脘痞甚者,加焦神曲20克;

⊙口腻苔厚者,加青蒿10克,佩兰10克;

⊙小便混浊者,加泽泻20克。【主治】急性重症黄疸型肝炎。【用法】上药用适量温水浸泡30分钟后,文火煮至将沸,改用大火煮约8分钟,取液待温热服,并随药液吞服犀黄末、羚羊角末各0.3克。【说明】配合外敷:采用新鲜毛茛全草1株,加白酒少许捣烂,取5克压敷右手内关穴,上覆直径为4厘米的圆形软盖,用纱布轻松固定。12小时后将药取下,可出现一个液泡,用75%酒精消毒后,在液泡边侧刺一个小洞,任其淌尽黄水,然后重新用纱布包敷,待液泡再充盈时,再刺一个小洞。创面勿用紫药水。此法只能用1次。

另外,取梅根30克,美人蕉根50克,共煮汁1500毫升左右,昼夜代茶饮服,连服1个月。方56【组方】茵陈30~60克,栀子10克,柴胡10克,郁金10克,龙胆草10克,败酱草20克,虎杖20克,白花蛇舌草20克,板蓝根25克,白茅根30克,泽泻15克,丹参12克,大黄9克,生甘草6克。【加减】

⊙若黄疸重者,重用茵陈;

⊙发热者,加黄芩、连翘、蒲公英;

⊙肝区疼痛者,加元胡、川楝子、白芍;

⊙腹胀者,加砂仁、陈皮、炒莱菔子;

⊙恶心者,加竹茹、藿香;

⊙肝脾肿大者,加鳖甲、三棱、莪术;

⊙转氨酶高而持续不降者,加五味子;

⊙食欲不振者,加鸡内金、谷芽、神曲。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,共取煎液400毫升,分2次服。小儿用药量酌减。方57【组方】茵陈40克,茯苓15克,栀子10克,大黄10克,苍术10克,藿香10克,车前子(包)10克,大腹皮20克,五味子10克,丹参30克。【加减】

⊙热甚者,加板蓝根、虎杖、赤芍;

⊙湿甚者,加薏苡仁或合五苓散化裁;

⊙纳差者,加神曲、山楂、谷芽、麦芽;

⊙恶心呕吐,心中懊恼,加黄连、半夏、竹茹;

⊙肝区痛甚者,加川楝子、元胡、郁金、青皮;

⊙皮肤瘙痒者,加防风、蝉蜕。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎3次,药液混合后分3次服。小儿随年龄减量,煎后频服。方58【药物】茵陈30克,太子参30克,茯苓20克,生薏苡仁15克,黄芩15克,车前子(包)15克,生山楂15克,炒谷芽15克,炒麦芽15克,神曲15克,制大黄12克,生栀子12克,生白术9克,炒枳壳9克,制厚朴9克,制半夏9克,佛手9克,姜竹茹9克,生甘草9克。【加减】

⊙便秘,加服青宁丸;

⊙感冒发热,加服感冒退热冲剂、板蓝根冲剂等。【主治】甲型肝炎。【用法】上药加水浸泡,浓煎,每次口服约150毫升,每日2次。【说明】配合西药治疗,如复合维生素B1、维生素C,有出血倾向者,加服维生素K。方59【组方】茵陈30克,白花蛇舌草30克,蒲公英30克,柴胡10克,藿香10克,佩兰叶10克,山豆根10克,茯苓15克,车前子(包)15克,泽泻12克,山栀子9克,赤芍24克,甘草5克。【加减】

⊙恶心呕吐者,加陈皮9克,制半夏12克;

⊙肝区疼痛者,加川楝子9克,元胡15克;

⊙肝脾肿大者,加炙鳖甲30克,牡蛎30克;

⊙腹胀,便秘者,加厚朴9克,大黄9克。【主治】甲乙型肝炎合并感染。【用法】每日1剂,水煎,分3次服,1个月为1个疗程。方60【组方】柴胡12克,陈皮12克,山楂12克,白芍12克,连翘15克,茯苓15克,大黄3~15克,板蓝根20克,薏苡仁20克。【加减】

⊙湿热甚者,加茵陈、黄芩、山栀子、甘草;

⊙阴虚,加沙参、麦冬;

⊙HBsAg阳性,加虎杖、贯众;

⊙胁胀满痛,加郁金、川楝子;

⊙呕恶纳呆者,加法半夏、鸡内金;

⊙脾胃虚寒,加黄芪、党参、生姜等;

⊙肝脾肿大,加丹参或三棱、莪术;

⊙腹水,加大腹皮、泽泻、车前子;

⊙肥胖,高血脂,加决明子、茶树根。【主治】各型病毒性肝炎。【用法】水煎服,每日1剂,15天为1个疗程,小儿用量酌减。方61【组方】茵陈30~50克,苍术10~15克,木通6~10克,山栀子6~10克,赤小豆10~20克,连翘10~20克,厚朴10~20克,板蓝根10~20克,车前子(包)15~30克,金银花15~30克,石菖蒲3~6克,青皮3~6克。【加减】若见点刺星状舌,加丹参10~20克。【主治】急性黄疸型甲型或乙型肝炎,发热,黄疸,腹胀,腹痛或胁痛,厌油腻,纳呆乏力,恶心呕逆等。【用法】水煎服,每日1剂,小儿剂量酌减。方62【组方】茵陈20克,栀子15克,大黄15克,金银花10克,贯众15克,当归10克,白芍10克,红花8克,三棱8克,虎杖8克。【加减】

⊙热甚者,加黄芩、龙胆草;

⊙湿甚,恶心纳呆者,去大黄,加半夏、陈皮;

⊙气滞者,加郁金。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂。方63【组方】茵陈60克,白英60克,白花蛇舌草60克,板蓝根30克,大青叶30克,茯苓30克,丹参9克,白术9克,栀子9克。【加减】

⊙大便秘结,加生大黄15克;

⊙胁痛者,加川楝子9克,柴胡9克;

⊙腹胀者,加越鞠丸10克;

⊙湿重者,加藿香6克,白蔻仁6克;

⊙谷丙转氨酶过高者,加升麻4.5克;

⊙恢复期,将基本方药量减半,酌加党参、黄芪、山药。【主治】急性黄疸型病毒性肝炎。【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。方64【组方】黑山栀10克,丹皮10克,鸡内金10克,炒白术10克,连翘10克,半枝莲15克,大青叶15克,炒白芍15克,葛根15克,车前子(包)15克。【主治】急性甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂。方65【组方】大黄粉5克。【加减】

⊙两胁胀痛,用柴胡9克,陈皮12克,郁金12克,茯苓30克,焦三仙各10克,水煎取汁,分3次冲服大黄粉;

⊙阴黄者,用炒白术20克,制附子(先煎)5克,赤芍15克,虎杖30克,水煎取汁,分3次冲服大黄粉。【主治】急性黄疸型甲型肝炎或乙型肝炎。【用法】每日3次,温开水冲服,连服5天后大便每日少于2次者,可酌情加量。方66【组方】茵陈150克,郁金75克,甘草15克。【加减】

⊙合并消化不良、腹胀、腹泻者,加服磨积散(神曲、山楂、茯苓、陈皮、麦芽、泽泻、白术各9克,法半夏、藿香、苍术、厚朴、甘草各4.5克,共研细末,每包0.6克,每日3次,每次服1/3~1包);

⊙合并哮喘性支气管炎,加服肺闭宁(生石膏、麦冬、浙贝母、海浮石、黄芩各9克,橘红6克,杏仁、甘草、苏子、枳壳、桔梗、党参、旋覆花、前胡各4.5克,生麻黄3克,葶苈子、五味子各1.5克,细辛0.6克,共研细末,研匀,每包0.3克,每日2~4次,每次1/4~2包)。【主治】小儿急性黄疸型肝炎。【用法】共研细末,加蜜,制成每丸1.5克的药丸。周岁至周岁半每日2次,每次服1/2丸;周岁半至2岁每日3次,每次服1/2丸;2岁以上每日2次,每次服1丸。对症状、体征消退较慢者,服药2周后,可增加剂量1/3。方67【组方】黄芩10克,栀子10克,连翘30克,金钱草30克,车前草30克,郁金20克,丹参20克。【加减】

⊙湿热疫毒炽盛,腑气不通者,加大黄、大青叶、虎杖以通腑逐邪,清热解毒,活血凉血;

⊙肝胆湿热,瘀热郁结,黄疸鲜明者,重用赤芍、胡黄连、大黄、玄明粉以凉血热,行瘀热,泻热毒,荡积滞,退黄疸;

⊙湿困脾胃,身倦纳呆者,加薏苡仁、猪苓、苏梗以利水渗湿,行气宽中;

⊙胃气不和,纳呆呕恶者,加竹茹、藿香、姜半夏以清热和胃,芳香化湿,降逆止呕;

⊙肝气郁结,胁痛胸闷者,加柴胡、枳壳、赤芍以疏肝解郁,和血止痛;

⊙肝络不和,瘀血阻滞者,加元胡、泽兰、甘松以行气活血,醒脾通络。【主治】急性无黄疸型或黄疸型甲型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂。方68【组方】茵陈15克,金钱草9克,栀子6克,大黄6克,焦山楂9克,神曲6克,焦白术6克,茯苓12克,山药9克,鸡内金6克,甘草3克,白豆蔻(后下)3克,陈皮3克,厚朴6克。【主治】小儿急性黄疸型肝炎。【用法】水煎,每日1剂,日服2次。方69【组方】茵陈15克,栀子9克,板蓝根15克,姜黄9克,丹参9克,萹蓄9克,茯苓9克,猪苓9克,泽泻9克,前仁9克,滑石(包)12克,甘草3克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】水煎,每日1剂,日服2次。方70【组方】茵陈30克,车前子(包)30克,大黄20克,生地黄20克,木香10克,厚朴10克,猪苓15克,茯苓15克,龙胆草15克,炙甘草6克。【加减】

⊙热重者,加黄柏15克,栀子15克;

⊙湿重者,加藿香10克,佩兰10克,苍术10克,白术10克;

⊙食滞者,加焦山楂20克,谷芽30克,麦芽30克;

⊙胸满者,加郁金10克,枳壳10克;

⊙血瘀者,加川芎10克,当归尾10克,丹参20克,赤芍20克。【主治】甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后分2~3次服,亦可频服。方71【组方】茵陈30克,青蒿10克,金钱草30克,黄芪15克,山栀子10克,生大黄3克,黄芩6克,菟丝子10克,生麦芽20克。【主治】妊娠合并急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,共取药液1200毫升,分3次服。如病情严重,黄疸加深,肝功能损伤严重者,可日服2剂,一般以15日为1个疗程。方72【组方】茵陈60克,板蓝根30克,虎杖20克,栀子12克,大黄8克,泽泻15克,茯苓15克,麦芽15克,三棱10克。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】上药用冷水浸泡1小时以上,水煎2次,分2~3次服,每日1剂,1个月为1个疗程。方73【组方】虎杖30克,生黄芪20克,升麻20克,柴胡18克,赤芍18克,秦艽18克,五味子10克,茯苓15克,猪苓15克,桂枝9克。【加减】

⊙畏寒,发热,加麻黄、连翘、赤小豆;

⊙纳呆,便秘,加砂仁、当归;

⊙尿深黄,加茵陈、泽泻;

⊙乏力肢软,加郁金、苍术。

⊙儿童取2/3量,年老、体弱者,加重黄芪、五味子的用量。【主治】难治性甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,分2~3次服,7~14天为1个疗程。方74【组方】方①赤茯苓18克,茵陈15克,青蒿12克,知母12克,白芍12克,黄芩10克,生地黄10克,山药10克,黄柏6克,郁金6克,泽泻6克,滑石(包)6克,木通6克。

方②苍术12克,半夏曲12克,大豆黄卷12克,厚朴6克,陈皮6克,竹茹6克,青皮6克,滑石(包)6克,瞿麦6克,茵陈6克,黄芩6克,甘草4克。【主治】急性黄疸型甲型肝炎,方①用于发病初期,方②用于恢复期。【用法】两方均水煎,分2~3次服,每日1剂,20天为1个疗程。方75【组方】茵陈15克,板蓝根15克,夏枯草15克,黄芪15克,败酱草15克,丹参15克,茯苓15克,泽泻10克,菊花10克,泽泻10克,香附10克,莱菔子10克,当归10克,生甘草6克,焦神曲30克,焦山楂30克,焦麦芽30克。【加减】

⊙胁痛,加元胡、川楝子;

⊙腹胀,去甘草,加枳壳、大腹皮;

⊙食欲不振,去菊花,加谷芽;

⊙疲乏甚,加黄精;

⊙尿少,加白茅根;

⊙大便干燥,去泽泻,加瓜蒌皮;

⊙大便溏,去莱菔子、菊花,加扁豆、白术;

⊙胸闷,去菊花,加郁金;

⊙肝脾肿大,去菊花、泽泻,加郁金、牡蛎。【主治】慢性甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,分2次服。方76【组方】柴胡10克,黄芩10克,茵陈12克,土茯苓12克,凤尾草12克,草河车6克。【主治】急性肝炎或慢性肝炎活动期,谷丙转氨酶显著升高,口苦,心烦,胁痛,厌油食少,身倦乏力,小便短赤,大便不爽,苔白腻,脉弦。【用法】水煎服,每日1剂。方77【组方】白花蛇舌草20~40克,夏枯草20~40克,甘草10~20克,柴胡10~15克,生大黄6~15克。【加减】

⊙纳呆,加鸡内金5克;

⊙恶心呕吐,加陈皮6克,法半夏9克。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎取汁150~200毫升,早晚各服1次。方78【组方】柴胡10克,黄芩10克,茵陈12克,土茯苓12克,凤尾草12克,草河车6克,滑石(包)12克,寒水石6克,生石膏6克,竹叶10克,金银花6克。【主治】急慢性肝炎证属湿毒凝结不开者,临床表现为口苦、口黏,胁胀痛,小便短赤,面色黧黑兼带有油垢,体重不减反增,臂背时发酸胀,舌苔白腻或黄腻而厚,脉弦缓。【用法】水煎,分2次服,每日1剂。方79【组方】柴胡10克,黄芩15克,泽泻15克,车前子(包)15克,神曲15克,女贞子15克,贯众15克,茵陈30克,虎杖20克,板蓝根20克,山楂肉20克,仙灵脾20克,金钱草20克,垂盆草20克,鱼腥草20克,甘草3克。【加减】

⊙湿热熏蒸者,去女贞子、仙灵脾,加栀子15克,大黄6克;

⊙肝气郁滞者,加郁金10克,陈皮10克,香附10克,佛手10克;

⊙肝阴虚者,加沙参5克,麦冬5克,当归5克,枸杞子5克;

⊙失眠者,加夜交藤20克,合欢皮20克;

⊙湿热甚者,加水牛角(研末送服)30克,黄连10克,丹皮10克,生地黄15克。【主治】急性黄疸型甲型或乙型肝炎。【用法】水煎,分2~3次服,每日1剂。方80【药物】茵陈30克,茯苓10克,垂盆草15克,虎杖15克,焦三仙15克。【加减】

⊙发热,加柴胡;

⊙热盛,加板蓝根、赤芍;

⊙尿黄而少,加车前子;

⊙尿色红,加栀子、白茅根;

⊙肝区痛,加青皮、川楝子;

⊙腹胀,加枳壳;

⊙呕吐,加半夏、藿梗;

⊙纳差,加白术、砂仁。【主治】甲型肝炎。【用法】水煎,分2次服,每日1剂。方81【组方】党参12克,山药12克,炒薏苡仁12克,陈皮12克,草豆蔻6克,当归10克,白芍12克,柴胡10克,郁金10克。【主治】肝病后,胸胁胀满,纳食不香,身倦乏力。临床多用于肝炎恢复期,肝功能已恢复正常,消化机能未完全恢复者。【用法】水煎服,每日1剂。或倍其量,共研细末炼蜜为丸,每丸10克,每服1~2丸,口服2次。方82【组方】大黄10克,栀子12克,神曲12克,佛手12克,虎杖30克,板蓝根30克,茵陈30克,车前草30克,贯众20克,土茯苓20克。【加减】

⊙发热者,加黄芩、石膏;

⊙恶心者,加姜半夏、竹茹;

⊙纳呆者,加炒麦芽、炒谷芽;

⊙胁痛者,加川楝子、郁金。【主治】急性黄疸型甲型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,早晚分服,15天为1个疗程。方83【组方】党参12克,炒白术10克,炒苍术10克,木香10克,茵陈15克,当归12克,白芍12克,香附10克,佛手10克,山楂15克,泽兰15克,生牡蛎15克,王不留行12克。【主治】慢性肝炎、早期肝硬化,证属肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热未清者。【用法】水煎服,每日1剂。方84【组方】茵陈30克,虎杖30克,金钱草30克,大黄10克,龙胆草10克,制香附10克,郁金10克,车前草25克,白芍20克。【加减】

⊙呕恶者,加法半夏、竹茹;

⊙胃纳差者,加砂仁、谷芽、麦芽;

⊙腹胀者,加大腹皮;

⊙体弱者,加党参、黄芪;

⊙黄疸消退后,去龙胆草,加茯苓、白术。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎2次,共取药液500毫升,早晚分服,4周为1个疗程。【说明】若呕吐症状严重,可配合输液支持疗法,呕吐改善即停。方85【组方】北沙参12克,麦冬12克,当归12克,五味子10克,何首乌15克,熟地黄10克,女贞子15克,续断15克,陈皮10克,旱莲草15克,浮小麦15克。【主治】肝病后,腰酸腿软,头晕失眠,倦怠纳呆。临床多用于肝炎恢复期,肝功能已恢复正常,见有体虚、消瘦、神经衰弱者。【用法】水煎服,每日1剂;或倍其量,共研细末炼蜜为丸,每丸10克,每服1~2丸,日服2次;或作蜜膏,每服1匙(1克),日服3次。方86【组方】茵陈20克,泽泻20克,茯苓20克,厚朴20克,板蓝根20克,柴胡15克,栀子15克,龙胆草5克,大黄5克。【加减】

⊙湿重者,增加茵陈、泽泻、茯苓、厚朴、龙胆草的剂量;

⊙热重者,增加板蓝根、柴胡、栀子的剂量;

⊙便干者,大黄可增至10克;

⊙食欲减退者,加鸡内金、山楂等。【主治】急性黄疸型肝炎。【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。方87【组方】黄芪30克,制附子(先煎)10克,白术10克,香附10克,杏仁10克,橘红10克,党参12克,紫河车12克,白芍15克,当归15克,茵陈15克。【主治】慢性肝炎、早期肝硬化,症见面色萎黄,神疲乏力,口淡不渴,小便清白,大便稀溏,腹胀阴肿,腰酸背寒,胁下痞块,手脚发凉,舌淡,苔水滑,脉沉弦弱。【用法】每日1剂,水煎,分早晚2次服。方88【组方】草河车30克,青皮12克,苏木6克。【主治】肝经郁热,两胁胀痛,心烦急躁,舌红,苔黄,脉象弦数等。本方适用于现代医学所诊断的急性肝炎和慢性肝炎活动期,或单项转氨酶增高。临床改善肝功能的作用明显而肯定。【用法】水煎,每日1剂,分2次服。方89【组方】败酱草60克,鱼腥草30克,龙胆草60克,金钱草30克,车前草30克(均系干品,如用鲜品,可加1倍量)。【主治】急性病毒性肝炎,肝区疼痛,厌油,乏力,舌质红,苔黄或黄腻,脉沉弦或弦数。【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后早晚分服。有哪些单验方

◎茵陈30克,玉米须30克,金钱草30克,黑栀子10克,生大黄10克,陈皮10克。水煎服,每日1剂,15天为1个疗程。

◎茵陈30克,茯苓10克,垂盆草15克,虎杖15克,焦三仙15克。水煎服,每日1剂。

◎茵陈30克,板蓝根30克,大黄15克,丹参15克,平地木15克,车前草15克,栀子10克,炒谷芽10克。水煎服,每日1剂。

◎泥鳅数条,放烘箱内烘干(温度100℃为宜),研成粉末。每次10~12克,每日3次,饭后服。功能清热祛湿,退黄解毒。适用于急性黄疸性肝炎。

◎虎杖、茵陈、板蓝根、蒲公英各30克,陈皮10克。水煎服,每日1剂。

◎茵陈、青蒿、神曲、泽泻各15克,龙胆草、青黛、五味子、栀子、连翘各10克。每日1剂,水煎服。

◎虎杖90克,加水浓煎至300毫升,每日1剂,分3次服。服至症状消失,肝功能恢复正常,再服数周巩固疗效。

◎黑矾6克,鸡蛋清3个。加热焙干,成人日服1次,每次3克,病情重者可服至5克,小儿酌减。将药粉置碗中,加开水100~500毫升,搅匀待温,空腹服下。

◎茜草、茵陈、山药各20克,甘草15克。水煎服,亦可加少量白糖,每日1剂。

◎茵陈(包)60克,大枣250克,绿豆125克。加水煎煮,至枣及豆稀烂为止,去茵陈,吃枣及豆,并取汤频饮。

◎茵陈60克,炒槐角(研)10克。滚开水冲泡,取汁代茶饮,每日1剂,以黄疸全退为度。

◎赤芍60克,大黄、金钱草各30克,茵陈15克,厚朴、枳壳各12克,当归9克,甘草6克。水煎,饭后顿服,每日1剂。

◎苦丁香6克,白丁香15克。共研细末吹入鼻内,每日分2次吹药0.6克,3日黄色即退,再继续用干西瓜皮30克水煎服。

◎滑石、赤芍、茯苓、砂仁各10克,白茅根30克,生甘草3克,明矾(另冲)1克。每日1剂,水煎服。明矾用3日停1日,15日为1个疗程。

◎虎杖、茵陈、蒲公英、板蓝根各30克,陈皮10克。水煎服,每日1剂。

◎生石膏90克,蒲公英、茵陈各60克,大青叶30克。水煎服,每日1剂。

◎木贼草30克,板蓝根、茵陈各15克。水煎服,每日1剂。

◎茵陈、板蓝根、败酱草、蒲公英各30克,黄柏、大黄各10克,甘草3克。水煎服,每日1剂。

◎茵陈30克,栀子10克,甘草3克。水煎服,每日1剂。

◎虎杖15克,田基黄30克,垂盆草25克,甘草3克。水煎服,每日1剂。

◎茵陈30克,丹参20克,大青叶6克,红枣10个。水煎服,每日1剂。

◎板蓝根、茵陈各30克,共研为细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每次1丸,每日2次。

◎板蓝根、虎杖、茵陈各30克,甘草3克,大枣5枚。水煎服,每日1剂。

◎青皮4克,大黄6克。大黄先用酒浸12小时,然后与青皮共烘干,研粉备用。每次3克,每日3次,温开水送服,10日为1个疗程。爱心提示

◎在症状明显,肝功能异常时,务必要卧床休息;肝功能好转后,才能逐步开始活动,以不使自己感到疲劳为度。经1~2个月观察,病情无变化,方可逐步恢复正常活动。

◎选用清淡、易消化、少量多餐的软食或半流食,多饮含碳酸的饮料和水果汁。供给充足、优质蛋白质。

◎食物要新鲜,不喝浓鸡汤、浓肉汤、酒和酒精饮料,限制肥肉、鱼子、脑髓,少用葱、姜、蒜、辣椒等调味品。

◎在急性肝炎发病期和恢复期应慎用对肝脏有损害的药物,例如异烟肼、氯丙嗪、四环素、呋喃呾啶及口服避孕药等。如何预防

◎加强饮水消毒,不论是自来水,还是井水、河水、塘水都要消毒。如50升水加漂粉精片1片,就可杀灭甲肝病毒;如已有甲肝流行可适当加大漂粉精用量。为防止水源和农作物受到污染,不要用新鲜粪便下田施肥,不要在河塘内洗甲肝患者的衣物等。

◎不吃不干净的食物,不喝生水,生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能黏附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜,不要在可能受污染的水中洗涤。

◎讲究餐具、茶具的卫生。

◎有肝炎流行时,勿办酒席:因甲肝患者在症状出现之前大便中就有病毒排出,在甲肝流行时自办酒席,宾客中可能有尚未发作的患者,容易引起参宴者甲肝暴发。

◎早发现、早隔离、早治疗:甲肝患者症状明显出现以前,传染性很强,所以愈早发现、早隔离,就愈能减少传染的危险。在甲肝流行期,托幼机构要加强对儿童的检查,以便早期发现患者,早期隔离。甲肝患者的住室、活动的房间和衣物要消毒。

◎及时接种丙种球蛋白:儿童体内抵抗甲肝病毒的抗体水平很低,所以,与甲肝患者有过接触后2周内,及时接种丙种球蛋白,能保护不发病。

◎可用中草药预防,服用垂柳汤:取新鲜嫩垂柳枝连叶100克,加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,连服4天;口服板蓝根冲剂:成人每次1袋,或1袋每日2次,开水冲服,连服5~10天,儿童用量减半。预后如何

甲型肝炎预后良好,通常在2~4个月内恢复,少数病程可延长或有反复,但最终痊愈,不转为慢性肝炎。本病病死率极低。乙型肝炎

乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害,临床表现多样化,容易发展为慢性肝炎和肝硬化,少数病例可转变为原发性肝细胞癌,是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。本病遍及全球,乙肝表面抗原(澳抗)携带率,热带地区高于温带,男性高于女性,在未经免疫预防的国家里,儿童携带率高于成人,城市高于农村。传播途径

●经血传播:如输入全血、血浆、血清或其他血制品,通过血源性注射传播。

●胎源性传播:如孕妇带病毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期患肝炎的孕妇对胎儿感染等。

●医源性传播:如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播;用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性传播的途径之一;血源透析患者是乙型肝炎传播的对象。

●性接触传播:乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。

●昆虫叮咬传播:在热带、亚热带的蚊虫以及吸血昆虫,可能对乙型肝炎传播起一定作用。

●生活密切接触传播:与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁、乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、黏膜而传播乙型肝炎。有哪些症状

●急性黄疸型肝炎:病程2~4个月。

◎黄疸前期:以消化道症状及疲乏无力最为常见,也常见厌油、上腹不适、腹胀、便秘、腹泻等。半数患者有发热,一般都不太高。

体征常不显著,右上腹常有叩击痛,肝脏可能稍肿大并有压痛。少数患者脾脏也可触及。巩膜无黄染,但小便颜色在本期末即可加深,尿胆红素也可阳性。血清转氨酶则从发病开始明显升高。本期持续1~21天,多数为1周左右。

◎黄疸期:最突出的症状是巩膜首先黄染,次及皮肤,多于数日至2周达最高峰。黄疸可轻可重,多为肝细胞黄疸,有时也可短时期内(数日)呈梗阻性,表现为大便颜色变浅,甚至呈灰白色,皮肤瘙痒,小便中只有胆红素而无尿胆原等。

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