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发布时间:2020-11-13 07:39:32

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作者:张卫社等

出版社:湖南科学技术出版社

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新生儿护理大百科

新生儿护理大百科试读:

版权信息书名:新生儿护理大百科作者:张卫社 等排版:昷一出版社:湖南科学技术出版社出版时间:2016-12-01ISBN:9787535791443本书由湖南科学技术出版社有限责任公司授权北京当当科文电子商务有限公司制作与发行。— · 版权所有 侵权必究 · —第1章宝宝的模样和特点第1节 宝宝的身体外观1.刚出生的健康宝宝是什么模样?

我们总是在电视或者照片上看见像天使一样的宝宝。现实生活中的宝宝就不会那么美了,刚出生的宝宝通常都会是一副皱巴巴的模样,他们有着大肚皮、小短腿、小短手和短脖子顶着的大脑袋。

健康婴儿的标志:肌肤红润、富于弹性、哭声响亮、手脚活动自如。

剖宫产的宝宝模样比自然分娩的看起来要好很多,因为他们没有经过产道的挤压。如果你是自然分娩,那么请不要为宝宝尖尖或扁扁的头担心,这是正常的,过上一两天宝宝的头就会变圆啦。

宝宝的头顶有一块摸上去软软的地方,这叫囟门。在分娩的过程中,它可以让宝宝的头在产道中压缩。如果你发现宝宝的生殖器或者胸部肿胀,这也是正常的,出生前宝宝从你身上获得的大量雌激素才会这样呢。

宝宝的身上长满胎毛,在长出身体脂肪后就会脱落。通常来说,初生宝宝都会有头发,但有些宝宝出生时没有头发的,不用担心,过几个月你的宝宝就会拥有满头秀发了,这样洗头会更容易呢。2.刚出生的健康宝宝体重是多少?3.刚出生的健康宝宝身长是多少?4.刚出生的健康宝宝头围是多少?5.刚出生的健康宝宝胸围是多少?第2节 宝宝的正常生理特征1.宝宝的呼吸有什么特征?

新生儿在出生后1分钟内就开始第1次呼吸了。因为期肋间肌尚薄弱,主要依靠膈肌呼吸,因此,宝宝们的呼吸方法均以腹式呼吸为主。TIPS

不要把小儿的腹部束缚得太紧,以免影响呼吸。

正常新生儿每分钟呼吸35~45次,由于其身体的呼吸中枢还没有发育健全,所以会出现呼吸节律不规律,或呼吸深浅交替或快慢不均的现象。入睡后此现象更为明显,这些都是正常的现象。

新生儿如果每分钟呼吸次数超过60次需警惕,可能患有肺炎,应该及时找医生检查。2.宝宝的脉搏有什么特征?

通常来说,脉搏跳动的快慢与年龄、性别有关,年龄越小,脉搏越快。另外,女性脉搏比男性脉搏快。

1.宝宝安静状态脉搏正常值TIPS1

宝宝在吃奶、发热、活动、哭闹或精神紧张等情况下,由于新陈代谢增加而使脉搏数在正常值内适当增加,休息和睡眠时在脉搏数在正常值内减慢10~20次。TIPS2

以上脉搏正常值非绝对数值。两个年龄相仿的宝宝,因平时活动量不同、身体素质不同而产生不同的脉搏次数。TIPS3

宝宝在睡眠中时,脉搏数受呼吸影响会出现轻微的节律不齐,这属于正常的生理现象。

2.宝宝脉搏正确测试方法(1)选择最方便的部位:

测量脉搏经常选择身体浅表的大动脉,最方便、最容易摸到的是手腕掌侧面大拇指侧的桡动脉。其次,也可以摸索颈部两侧的颈动脉。(2)采取正确的手法:

测量脉搏时,爸爸妈妈用手指轻轻托住宝宝的腕关节,把自己的食指和中指放在宝宝掌面腕部皮肤的横纹下偏拇指侧部位,正常的脉搏跳动,节律整齐,力量均匀,手指有弹性感。3.宝宝的体温特征有哪些?

新生儿体温调节功能比较弱,比较容易受外界环境的影响,如气温高、包裹太多等都可以影响新生儿的体温。正常新生儿的基础体温是36.9℃~37.5℃,一般情况下,当宝宝体温超过基础体温1℃以上,可认为是宝宝发热了。其中,体温波动于38℃左右是低热,体温在39℃以上是高热。

1.宝宝测量体温的3种方法(1)腋下测温方法

解松婴儿衣服露出腋窝,把体温表水银端放在腋窝中央,将同侧手臂靠躯干挟紧体温表,将其固定,持续测温5分钟,所测得温度一般比口表所测略低。(2)颈部测温方法

即将体温表水银端横放于颈部皮肤皱褶处,调整头部位子,挟住固定体温表,至少测试5分钟,能测10分钟更好。颈部测温不易固定,受气温高低影响也较大,准确性比腋下测温更差。所测温度较低,较口表低0.5℃~0.7℃,寒冷季节更低。(3)肛门内测温方法

先用酒精棉球消毒肛表水银端,再抹上少许食用油(煮沸后冷却),加以润滑,缓缓插入婴儿肛门约3厘米,持续测温3分钟,所测体温正常值37.5℃左右,冬季体温不足的新生儿肛表体温可在36℃左右。肛门测温较皮肤测温为合适,但方法较麻烦,常引起小孩哭吵,不过必要时还得用肛门内测温。TIPS1

一般小朋友下午的体温会比清晨稍高一些,如要确实记录宝宝体温,可选择宝宝每日起床后、洗澡前或傍晚等固定时段测量体温,一天测量约3次,必要时可加量。TIPS2

新生儿由于体温调节功能差,患病时不一定发热,故体温不高无发热,不一定表示婴儿没有病,有异常表现如无故哭吵,不吃不哭,呕吐腹泻,脸色苍白、发青等,即应送医院诊治。TIPS3

若宝宝有发热现象,爸爸妈妈在就医前,务必正确记录宝宝的发热日期、时间、温度变化、发热频率、天数与相关病征等,以提供医师病情判断参考。TIPS4

新生儿太小,不能配合大人,口腔又很小,故禁止用口表给新生儿测体温。

2.宝宝体温偏高时建议采取的措施(1)改变环境

将宝宝置于空气流通的阴凉处,适当减少衣服和盖被,注意不宜将宝宝紧紧抱在大人怀中,以免体内热量不易散发。如夏天将宝宝置于空旷凉爽的房间内,也有利于宝宝的热度下降。(2)头部湿毛巾冷敷

将湿毛巾敷于发热宝宝的前额,2~3分钟换1次。或用温热毛巾擦拭宝宝四肢,帮助其降温退热。(3)温水浴、盆浴

水温应低于宝宝体温2℃~3℃,亦可在温水中加几滴风油精,并让宝宝身体浸泡在水中10~15分钟,如因条件受限不能给宝宝泡浴,则可用温热的湿毛巾给宝宝反复擦洗全身10~15分钟。(4)反复多次给宝宝喂水,尽量让宝宝卧床休息

对发热的宝宝采取上述退热措施的同时,应密切观察宝宝的其他情况,如有没有咳嗽、精神状况好不好等,温度过高或温度一直不退,则应及时去医院就诊。4.宝宝的大便有哪些特征?

1.新生儿胎便——墨绿色

刚生下来的宝宝,出生后6~12小时,会拉出墨绿色便便,这就叫“胎便”。胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色,其主要由胎内吞入的羊水和胎儿脱落的分泌物等组成。早产儿排泄胎便的时间有时会有所推迟,主要和早产儿肠蠕动功能较差或宝宝进食延迟有关。

2.过渡期大便——黄绿色

待宝宝胎便排净后,向正常大便过渡时的大便是呈黄绿色的。多数新生儿在吃奶2~3天后大便会呈现这种现象,然后逐渐进入黄色的正常阶段。新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟过渡,此过渡期大便出现的时间也会推迟。

母乳与人工喂养的宝宝大便TIPS

奶瓣是指宝宝大便中白色颗粒物或瓣状物,大多由宝宝消化不良引起。这种情况下关键看宝宝的精神状态和食欲,只要宝宝精神佳、吃奶香、睡眠好、体重增长理想,可以不必担心,但应当密切观察,一旦出现异常大便,如水样便、蛋花样便等,就可能是宝宝病了,要及时就医。5.宝宝的排尿有哪些特征?

正常足月的新生儿在出生时膀胱中已经有少量尿液,所以绝大多数新生儿在出生后6小时内会排尿,少数延迟到第2天排尿。但如果出生后24小时仍没有排尿,应引起注意。

宝宝每天的尿量随着年龄增加而不同,出生0~5天为每天4~6次;6~10天为每天20~25次,甚至高达30~40次;6个月~1岁为每天15~16次。

1.尿量减少

如果妈妈发现宝宝的尿量明显减少了,应该马上分析原因。越小的宝宝其尿的浓度和重新吸收功能就越不成熟。如果是因为饮水不足引起的,妈妈不必紧张,只要给宝宝补充足够的水分就行了。如果是因为宝宝发生呕吐或腹泻引起的,可能是体内水分大量排出体外,造成脱水和电解质平衡紊乱,要及时带宝宝看医生。

2.排尿过频

如果宝宝排尿次数超出正常标准,过于频繁,妈妈要观察一下是否伴有尿量的增加。若尿量也同时增加,往往是生理性原因所致,不必担心。若排尿频繁,同时尿量却没有增加,则有可能是病理性的,应及时带宝宝去咨询医生。

3.尿液发红

新生儿的尿液呈透明的淡黄色,可是有的宝宝排出的尿会呈现出混浊的红褐色,甚至会有血尿。看到这种情况不必惊慌,这是因为宝宝尿液中的尿酸盐结晶所致,不用做其他的特殊护理,一般3天左右宝宝就会自动痊愈了。TIPS1

如果宝宝因为治疗某些疾病而服用了维生素B、黄连素等药物,也可能会使宝宝的尿液颜色呈橘红色。TIPS2

如果宝宝持续血尿超过3天以上,则有可能是先天性的尿路畸形,需要及时带宝宝就医。

4.尿液发黄

宝宝尿液颜色的深浅与饮水量、汗液排出量都有密切相关。如果宝宝饮水多、出汗少,那么尿量就会偏多,且尿色浅而透明;如果宝宝饮水少,出汗多或正在发热,那么尿量就会减少,颜色也会变成深黄色,并且气味较大。TIPS

如果宝宝尿色发黄,皮肤、白眼球等处也发黄,则有可能是新生儿黄疸所致,需要找医生确诊。

5.尿液变白

宝宝尿液发白一般出现在寒冷的冬季,尿液中往往会有白色沉淀。这通常是宝宝尿液中的尿酸盐增多而引起。白色沉淀物即尿酸盐结晶,如果在尿液中加入一些酸,如冰醋酸,结晶就会很快溶解,尿液立刻回复清澈透明。TIPS

如果宝宝不仅尿色发白,而且尿液浑浊或有特殊的臊臭气味,同时伴有尿频、尿急,排尿时哭啼这些现象,则很有可能宝宝是泌尿系感染形成脓尿了,这时应及时带宝宝看医生。6.宝宝皮肤有哪些特点?

刚出生的宝宝由于孕周不同皮肤外观不尽相同。早产儿的皮肤较薄,有点透明的感觉,覆盖着一层细软的绒毛——胎毛。他们身上可能还会有一层白色的奶酪状物质—胎脂,可以保护羊水中宝宝的敏感皮肤。越在孕周后期出生的宝宝身上的胎毛和胎脂就会越少。宝宝出生后几天,通常都会有蜕皮现象。

宝宝出生时肤色都比较浅,通常是粉红色,清晰可见血管。宝宝真正的肤色会在第1年逐渐显示出来。

30%~40%的宝宝出生时会有粟粒疹,长在脸上,看上去像小粉刺的白色或黄色小点点,粟粒疹通常会在3~4周自行消失。

如果你的宝宝皮肤在出生后23天左右肤色泛黄,这可能是黄疸现象,一半以上的新生宝宝都会有这种现象。一般情况下,足月出生的宝宝黄疸会在1周内减退,早产儿持续时间会更长一点。

1.新生儿生理性脱皮现象

新生儿出生2周左右时会出现脱皮现象。一夜之间,宝宝原来稚嫩的皮肤开始爆皮,紧接着就开始脱皮,好像涂了一层浆糊干裂开来。这是新生儿皮肤旧的上皮细胞脱落,新的上皮细胞生成的新陈代谢现象。出生时附着在新生儿皮肤上的胎脂,随着上皮细胞的脱落而脱落,这就是新生儿生理性脱皮的现象,此现象属于正常现象,不需要治疗。

2.新生儿的皮肤变色

刚出生的宝宝,变动体位时皮肤颜色就会出现界线分明的不同变化,这是医学上所说的皮肤变色。皮肤变色有以下几种情况:(1)上身和下身不同色。有些新生儿上半身是苍白色,下半身是红色,这是因为宝宝血液循环系统发育不完善的原因。(2)左侧和右侧不同色。有的新生儿左侧卧位时,右侧上部肤色呈苍白色,左侧下部呈鲜红色或紫红色。变换体位,肤色又变换过来。(3)手或脚肤色变蓝。有的新生儿的手或脚会出现变蓝的现象,平躺时最为明显。这种现象同样是血液循环发育不完善所致。

以上这些情况都可以通过变换体位得到矫正。

3.新生儿的皮肤青紫

新生儿的这种皮肤青紫现象又称为“紫绀”,是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现,较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位,如口唇、指(趾)尖、鼻尖及耳垂等,发绀既可由肺部疾病换气不足引起,也是许多右至左分流的先天性心脏病的一个症状,并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。一经宝宝皮肤发现青紫的现象,应及早吸氧治疗,同时给予营养支持,纠正水电酸碱平衡,尽快使青紫消除。

4.新生儿的皮肤红斑

新生儿出生后的2~3天,可能出现皮肤红斑。红斑的形状不一,大小不等,颜色鲜红,分布全身,以头面部和躯干为主。新生儿会伴有不适感,有的新生儿出现红斑时,还伴有脱皮的现象。新生儿红斑是一种良性的新生儿期的生理现象,爸爸妈妈无须过分担忧,通过加强观察,重视护理,一般5天后即可消失,很少超过1周。

5.新生儿的各种胎痣

新生儿出生后在皮肤或黏膜部位出现一些与皮肤本身颜色不同的斑点或丘疹,称为“新生儿胎记”,也叫“胎生青记”,医学上称为“色素痣”。胎记大多发生在宝宝的腰部、臀部、胸背部以及四肢,一般为青色或青灰色的斑块。大多数胎记都无所谓,其中很多会在宝宝出生几年内自行消退,不需要治疗。7.宝宝的先天反射活动有哪些?

先天反射是早期婴儿特有的生理现象,下面让我们来看看宝宝有哪些先天反射活动吧!

1.觅食反射

用手指触摸宝宝口角周围的皮肤,宝宝的头就会转向手指一侧并张口将手指含入。

2.握持反射

把手指放在宝宝的手心,宝宝就会马上紧紧地握住手指。

3.吸吮反射

将乳头或奶嘴放入宝宝口内,宝宝会出现有力的吸吮动作。

4.拥抱反射

让宝宝仰躺在床上,拍打床面,宝宝双臂会伸直外展,双手张开,接着宝宝上肢会屈曲内收,双手握拳呈拥抱状。

5.不对称颈紧张反射

当宝宝仰躺着时,保持宝宝下颌位于肩部上方,宝宝会伸出脸朝向一侧的手臂和腿,弯曲另一边的手臂和腿。(宝宝喜欢的那一边似乎可预示其以后的习惯用手哦!)

6.踏步反射

竖直抱起宝宝,使其足底接触桌面,宝宝会出现“开步”的动作。8.为什么宝宝的头不能随意抚摸?

在新生儿期,爸爸妈妈要特别注意新生儿的头部发育,由于颅骨尚未发育完全,骨与骨之间存在缝隙,并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,所以不能随意抚摸、按压新生儿的头,否则有可能会对大脑造成损伤。

塑造完美头型

1.枕头材质不能过硬

不要使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则宝宝的头部容易变形。

2.不要固定一个姿势

想要宝宝的头型完美,就要经常为他(她)翻身,改变一下睡姿。

3.用光线调整宝宝睡姿

宝宝喜欢光线,如果他(她)习惯向某一边睡,可以在另一侧用光吸引他(她)。

4.避免宝宝耳轮变形

当宝宝左右侧躺时,应避免他(她)的耳轮被挤压变形。

5.斜颈现象及时就医

斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点,它会影响宝宝脸部形状发育,如有斜颈现象,应及时就医。

6.及时检查“特异”头型

如有“特异”头型,亦应及时去医院检查。

7.避免宝宝脑部受伤

如宝宝玩耍时,一定要留意宝宝的行动,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。9.宝宝太胖好不好?

长期以来,爸爸妈妈都以宝宝白白胖胖为健康,事实上,宝宝太胖并不好。肥胖的宝宝比正常宝宝学会走路的时间要晚一些,而且容易患扁平足、髋内翻及膝外翻或内翻等。

研究发现,婴儿时期肥胖与成年后的肥胖症、高血压、心脏病和糖尿病有很大的关系,所以爸爸妈妈们应重视宝宝的肥胖问题,并及早预防。如果你们家宝宝已经列入了胖娃娃的行列,建议爸爸妈妈们多帮助宝宝运动,让宝宝学会玩耍,平时多饮用白开水,这样可以促进体液循环,刺激消化,如果这些能坚持下来,宝宝的体重就会得到控制。10.为什么宝宝怕冷?

刚出生的宝宝身体很稚嫩,体温调节中枢功能较差,当环境的温度超过宝宝机体的调节能力时,就可能造成宝宝体温过低,所以宝宝会怕冷。

怕冷的具体原因:(1)宝宝的体表面积相对较大,散热面积大,容易散热。(2)宝宝皮下脂肪薄,容易丢失热量。(3)宝宝体态姿势特殊,裸露面积大,散热量增加。TIPS1

居室温度保持在20℃~22℃。TIPS2

多吃含铁食物和红色肉类。TIPS3

适当给宝宝添衣减衣。11.宝宝口唇发紫是不是有病?

宝宝口唇出现青紫,可能与新生宝宝的血红蛋白过高有关,这是正常的生理现象,1周后会渐渐消退。

如果长时间发紫,就有可能是病理性青紫,最好及时就医确诊。宝宝病理性发紫最常见的是小儿先天性心脏病,爸爸妈妈们可带宝宝去儿童医院心内科做一个心脏彩超确认。该疾病的症状一般表现为:宝宝经常性的烦躁不安、吮奶无力、呼吸急促;哭闹和活动时容易出现气喘、口唇青紫等。

受凉也可能导致宝宝口唇发紫,爸爸妈妈们要注意宝宝的保暖,此外,最好将居室温度控制在28℃~30℃,这样能避免宝宝嘴唇发紫现象的出现。12.宝宝的胃是怎样的?

宝宝的胃呈水平状,肌层发育差,贲门发育差、较松弛,幽门括约肌相对发达,胃容量小(初生时30~35毫升,2周时60~70毫升,一个月时90~120毫升),所以容易发生吐奶。

宝宝的胃解脂酶含量较低,胃酸酸度较低,使得消化功能比较弱,只能消化乳类。人乳中含有解脂酶,宝宝容易消化吸收,而牛乳中缺乏,所以用牛奶喂养的宝宝容易引起消化不良。

很多妈妈会担心宝宝喝的奶不够,其实妈妈们只要在宝宝饿的时候开始哺乳,宝宝吃饱了,自然就会松开嘴巴,也不会饿到。13.宝宝为什么爱睡觉?

一般来说,宝宝在6个月之前,睡觉是主要任务,除了喂奶、换尿布和洗澡外,基本上有16~20小时都处于睡眠状态。睡眠时间充足对宝宝的生长发育非常关键,因为在睡眠中,内分泌系统释放的生长激素是平常的3倍。所以,爸爸妈妈们要留给宝宝充足的睡眠时间哦!TIPS(1)含着乳头或奶嘴睡(2)环境过于安静(3)被子太厚(4)哼唱声中才能入睡宝宝睡眠禁忌(5)白天睡得过久(6)晚上睡得过晚(7)依赖“摇睡”(8)搂着入睡第2章宝宝的特殊生理现象第1节 宝宝的特殊生理现象1.宝宝为何长得如此“丑”?

刚出生的宝宝,一副皱巴巴的模样,红红的脸、尖尖的大脑袋,不对称的身体,为何宝宝会如此“丑”?

首先,胎儿在子宫腔中,是泡在羊水中的,其皮肤的角化层还没有形成,出生后皮肤的角化层刚刚形成,所以,就会很红润;其次新生儿由于代谢快,血管丰富;第三,皮肤红润,表示新生儿的氧、心脏功能及代谢都很快,是生命力旺盛的表现。

头颅不匀称或呈圆锥形,则是因为分娩时婴儿的头部受到产道的挤压所致。这一现象一般15天左右就会消失,头颅也随之变圆,爸爸妈妈大可不必担心。

至于身体的不对称,则更不用担心了。新生儿并不是成年人的比例缩影,新生儿的头占了整个身长的1/4,而不是成人的1/7;前额与脸部其他部位相比显得很宽;新生儿的眼大嘴大,而鼻子长得短而扁平,耳朵与面孔相比显得很大,脖子很短,使人感到脑袋仿佛是直接放在两肩上似的;新生儿的躯体比四肢长,手臂比腿长等等,这一切都会给人留下丑相感。2.新生女宝宝为何会有假月经和白带?

有些女宝宝可能会在出生后5~7天后出现阴道流血,有时还会有白色分泌物,这现象被称为“假月经”,出现这种现象时爸爸妈妈们不要担心,这些都是正常的,而没有“假月经”的宝宝们也是正常的!

女宝宝假月经原因

胎儿在母体内受到雌激素的影响,使新生儿的阴道上皮增生,阴道分泌物增多,甚至使子宫内膜增生。胎儿娩出后,雌激素水平下降,子宫内膜脱落,阴道就会流出少量血性分泌物和白色分泌物。

宝宝的这种“假月经”出血量很少,一般经过2~4天后即可自行消失,不需就医。对于阴道流出的血液和分泌物,可以用消毒纱布或棉签轻轻拭去,但不能局部贴敷料或敷药,这样会引起感染。如果宝宝的阴道出血量较多,持续时间较长,则须及时就医诊治。3.宝宝的抖动就是抽风吗?

新生儿会出现下颌或肢体抖动的现象,新手妈妈常常认为这是“抽风”,答案是否定的。这是新生儿时期特有的一种无意识的运动,是因新生儿神经发育尚未完善,对外界的刺激容易做出泛化反应造成的。爸爸妈妈们不必担心,这种现象会随着宝宝的长大而消失。4.宝宝多汗的原因是什么?

1生理性多汗

2病理性多汗(1)夏季气候炎热而致宝宝多汗;(2)婴幼儿刚入睡时,头颈部出汗,熟睡后汗液减少等;

宝宝如患有婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素,如过度兴奋、恐惧等,会引起病理性出汗。(3)冬天宝宝衣服穿得过多,晚上被子盖得太厚,加上室内空调温度过高,导致过热而多汗。(4)有的宝宝的出汗仅限于头部、额部,俗称“蒸笼头”,亦是生理性出汗。5.多汗宝宝如何护理?

生理性多汗,妈妈不必过分忧虑,我们可从以下几个方面来护理宝宝:

1.及时擦干身体防着凉

爸爸妈妈应及时给出汗的宝宝擦干身体。有条件的家庭,应给宝宝擦浴或洗澡,及时更换内衣、内裤。宝宝皮肤娇嫩,过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处,可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。

2.及时为宝宝补充水分

爸爸妈妈需要及时给宝宝补充水分,最好喂淡盐水。因为宝宝出汗与成人一样,除了失去水分外,同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。给宝宝喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等成份,维持体内电解质平衡,避免脱水而导致虚脱。

3.注意宝宝的衣着及盖被

有的妈妈在冬天摸摸宝宝手冷,就拼命给宝宝添加衣服,穿了好几件毛衣还穿棉袄、棉裤,晚上盖好几床棉被。要知道给宝宝穿或盖得过多,使宝宝大量出汗,衣服被汗液弄湿,又没有及时换掉,宝宝用自己的身体温度捂干湿衣服,反而容易受凉,引起感冒发热及咳嗽。出汗严重的宝宝,由于体内水分丧失过多,会引起脱水。一般来说,宝宝比大人多穿一件就够了,同时爸爸妈妈们应注意让宝宝从小就锻炼,提高抵抗力。6.动不动就挣劲是病吗?

新手妈妈常常问医生,宝宝总是使劲,尤其是快睡醒时,有时憋得满脸通红,是不是宝宝哪里不舒服呀?其实,宝宝没有不舒服,相反,他很舒服。新生儿憋红脸,那是在伸懒腰,是活动筋骨的一种运动,妈妈不要大惊小怪。把宝宝紧紧抱住,不让宝宝使劲,或带着宝宝到医院,都是没有必要的。7.宝宝四肢屈曲好吗?

正常新生儿的姿势都是呈英文字母“W”和“M”状,即双上肢屈曲呈“W”状,双下肢屈曲呈“M”状,这是健康新生儿肌张力正常的表现。四肢屈曲与佝偻病引起的罗圈腿毫无关系,爸爸妈妈们也不必担心。8.宝宝为何会有“先锋头”?

先锋头又叫产瘤,“先锋头”宝宝头上可能会有个大包,头形像橄榄。新生儿先锋头产生的原因有以下几种:

1.皮下组织水肿

新生儿出生时,头部在子宫口受到压迫,致使局部血液循环受到阻碍,引起皮下组织水肿的结果。

2.头颅血肿

新生儿出生2~3天后才逐步明显形成的,用手摸也感到柔软,但用手指压迫无凹陷出现。这种“包”称头颅血肿。这大多是由新生儿娩出不顺产时,医生使用了产钳或胎头吸引器助产使宝宝头部受挤压引起的。

先锋头是新生儿正常的生理现象,无须任何治疗。皮下组织水肿情况,数天就会转变过来。头颅血肿的情况一般约3~4周会逐渐消减,个别新生儿需要4~5个月,如果不放心,可去医院检查一下。9.宝宝体重为何会下降?

新生儿出生后第1周内会有体重的下降,这种体重下降不会超过新生儿出生体重的8%,而且最迟10天就会恢复为出生体重,甚至超过。这种体重下降我们称之为生理性体重下降。

因为宝宝出生后不能立即进食,或因吸吮能力弱,进食量少,再加上胎粪排出,尿液、汗液的分泌,由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等丧失,造成暂时性的体重下降。

一般于生后7~10天又恢复到出生时的体重。随着宝宝吃奶量逐渐增多,机体对外界的适应性逐步调整,体重会逐渐增加。如果10天后仍未恢复到出生时体重,要寻找原因,是否哺乳量不够充足,牛奶冲调浓度是否符合标准,或有无疾病等。正常情况下,宝宝前半年每月平均增长600~900克,后半年每月平均增长300~500克。4~5个月时体重增至出生时的2倍(6000克),1周岁时增至3倍(9000克)。如果爸爸妈妈发现宝宝生长缓慢,应及时去医院检查。10.宝宝为何会乳房肿胀?

不论男婴还是女婴,在出生3~5天后,都有可能出现乳腺肿胀的生理现象。触感上有蚕豆或山楂大小的硬结,轻轻挤压,有乳汁流出。这是因为在胎儿时期,胎儿体内存在着来自母体的一定量的雌激素、孕激素和生乳素。宝宝出生后,来自母体的雌激素和孕激素被骤然切断,使生乳素作用释放,刺激乳腺增生,一般约2~3周便自行消退,不需要处理。有的爸爸妈妈认为把乳汁挤出来就好了,这样做是很危险的。因为挤压会使宝宝乳头受伤,细菌侵入,引起乳腺炎,甚至导致败血症,危及新生儿的生命。11.宝宝为何会有“螳螂嘴”和“马牙”?

宝宝哭时,常常可以看到嘴巴两侧颊部会有明显地鼓起,就是所谓的“螳螂嘴”,学名“颊脂体”。“螳螂嘴”不仅不会妨碍新生儿吸奶,而且有助于提高宝宝的吸吮能力。一般来说,每个新生宝宝都会存在大小程度不同的“螳螂嘴”,随着吸吮期的结束,“螳螂嘴”会慢慢萎缩消退,因此,无需特殊处理。

在出生后的3~5天,宝宝口腔内还可能发现一些米粒大小的白色颗粒,这些颗粒数目不一,主要分布在牙床上或口腔顶部两侧,看上去很像刚长出来的小牙。其实,这并不是真正的牙齿,而是我们平常说的“马牙”,医学上称之为“上皮珠”,它是在胚胎发育过程中,残留的上皮细胞聚集和角质化而形成的,经过吮乳等过程的摩擦,正常情况下2~3个星期内便会自行脱落,一般不需要特殊处理。TIPS1

忌用针甚至刀,对“螳螂嘴”进行挑割。TIPS2

忌用粗布擦拭马牙。12.宝宝为何会眼白出血?

头位顺产的新生婴儿,由于娩出的时候受到妈妈产道的挤压,视网膜和眼结膜会发生少量出血,俗称眼白出血,一般一周内恢复正常。

如果宝宝眼睛长时间没有恢复正常,或伴有哭闹反应,应及时就医,查清原因。13.宝宝头发稀少怎么办?

人头发的多少、粗细、质地、色泽、曲直与遗传、营养等都有关系,而作为新生儿,一般来说头发都比较稀少,这是正常的生理现象。随着生长发育和年龄的增长,新生儿的头发会发生由稀到密,由细到粗,由黄到黑的变化。

出生时头发稀少不影响今后头发的生长:有的爸爸妈妈担心宝宝出生时胎发少,长大后会不会脱发,影响美观。根据相关资料分析可知,一般情况下,宝宝大约1岁时,甚至更早些,头发便会逐渐长出来,到2岁左右头发就长得相当多了。

改善光头或者头发稀疏的方法:方法1 勤洗头,勤梳头

勤洗头、勤梳头可使头皮得到刺激,促进头发生长。特别是注意的是,梳理时要按宝宝头发自然生长的方向梳理,不可强梳到一个方向。方法2 营养充足

充足而全面的营养,对宝宝的头发发育非常重要。爸爸妈妈应按月龄让宝宝多摄入蛋白质、维生素A、维生素B、维生素C及富含矿物质的食物,保证肉类、鱼、蛋、水果和各种蔬菜的摄入和搭配,经常食用含碘丰富的紫菜、海带等。

如果宝宝有挑食、偏食的不良饮食习惯,应该赶快纠正,以保证丰富、充足的营养通过血液循环供给毛根,促进头发生发。方法3 多晒太阳

经常晒太阳,既可促进宝宝体内钙质的吸收,又可促进宝宝头皮的血液循环,改善发质。但要切记:在阳光强烈时不可让宝宝的头皮暴晒,以防晒伤头皮,反而影响宝宝头发的生长。方法3 充足的睡眠

对宝宝的头发生长也很重要,睡眠不足容易导致宝宝食欲不佳、经常性的哭闹、生病,间接地影响头发的生长。14.宝宝长牙如何处理?

宝宝出生后6~7个月,乳牙会相继萌发,有些宝宝长牙的时间或顺序可能会不一样,提早到3~4个月,或延后到1~12个月才长牙。

1.宝宝长牙的不适症状与护理

1 流口水

及时用柔软的棉布帮宝宝擦干口水,动作要轻柔,以免擦伤宝宝的肌肤,引起皮肤感染。

2 牙龈痒

牙龈痒的宝宝可能会咬自己的嘴唇和舌头,影响牙齿的生长,引起龅牙。爸爸妈妈可以买一些牙胶或者磨牙棒之类的产品让宝宝咬着,缓解不适,同时训练咀嚼能力。

3 烦躁

宝宝烦躁时可让宝宝咬磨牙棒,转移注意力,或者给宝宝做脸部按摩,放松脸部肌肉。

2.宝宝长牙的口腔清洁

准备好纱布、棉签或海绵棒等清洁工具,坐在椅子上,把宝宝抱在腿上,让宝宝的头稍微往后仰,蘸水轻轻擦拭宝宝的牙龈和长出来的牙齿。每次喂食后都要清洁宝宝口腔或者让宝宝漱口,清洁时要认真仔细,尽可能清洁每个部位。15.宝宝为何会脱皮?

在给宝宝洗澡或者换衣服的时候,我们会发现在他们的手指、脚趾和耳后有轻微的皮屑,这个是因为宝宝皮肤最外面的一层表皮角化层,因发育不完善,很薄,所以容易脱落造成的,是正常的生理现象。此外,宝宝连接表皮和真皮的基底膜不发达,使得连接不紧密,也容易造成脱皮。爸爸妈妈们只要注意对宝宝皮肤进行清洁护理,避免外来的感染和损伤就可以了,不必上医院就诊。16.宝宝打嗝怎么办?

宝宝总是打嗝怎么办?宝妈们不要惊慌,由于刚出生的宝宝神经系统发育还不太成熟,所以会经常打嗝,无须过于担心、惊慌。

1.预防打嗝的方法方法1

如果是“胃食道逆流”造成的打嗝及溢奶,可在喂奶后让宝宝直立靠在大人的肩上排气,且半小时内不让其平躺即可。4个月大后可添加米粉或麦粉以增加奶的黏稠度,防止打嗝。方法2

如果宝宝打嗝是因为对牛奶蛋白过敏,可依据医师指示使用特殊配方奶粉。方法3

平时喂食宝宝要在安静的状态与环境下,千万不可在宝宝过度饥饿及哭得很凶的时候喂奶。方法4

喂奶姿势要正确,进食时也要避免太急、太快、过冷、过烫。方法5

在宝宝打嗝时,可用玩具或轻柔的音乐来转移、吸引宝宝的注意力,以减少打嗝的频率。方法6

让宝宝在喝奶的中间休息一下,直立站在你腿上,轻轻地拍他(她)的背排气,宝宝便可避免打完了饱嗝后连续打嗝。

2.几种常见的拍打嗝方法

一般说来,妈妈最常用的拍打嗝方式主要有以下三种:直立式、端坐式和侧趴式。(1)直立式

尽量把宝宝直立抱在肩膀上,以手部的力量将宝宝轻扣着,再用手掌轻拍宝宝的上背,促使宝宝打嗝。TIPS(1)为了防止宝宝溢奶、吐奶,使用直立式时,妈妈可在自己肩膀上垫上小毛巾,方便清洁。(2)由于依靠手部支撑宝宝直立,当宝宝面朝自己的时候,要注意身体不要捂住宝宝的口和鼻,以方便宝宝呼吸。(3)如果宝宝在拍打几次之后都没打嗝,可以考虑先抚摸再拍打,也可以换另外的肩膀再拍打。(2)端坐式

如果觉得直立式比较辛苦,可以考虑端坐式,妈妈可以坐着,让宝宝侧坐在自己在大腿上,妈妈一只手托着宝宝的身体,另一只手轻拍宝宝的上背部。TIPS(1)为宝宝准备好小毛巾,防止吐奶。(2)与直立式相同,如果宝宝在拍打几次之后都没打嗝,可以考虑先抚摸再拍打。(3)侧趴式

妈妈坐好双腿合拢,将宝宝横放,让其侧趴在腿上,宝宝头部略朝下。妈妈以一只手扶住宝宝身体,使保持平衡,另一只手轻拍宝宝上背部即可。TIPS

这个姿势比较适合较小的宝宝,为了防止宝宝滑落,要适当用力把宝宝身体固定在妈妈大腿上。(1)拍打时,五根手指头并拢靠紧,手心弯曲成接水状,确保拍打时不漏气,同时,注意拍打的力度,一般以引起宝宝背部震动,但不让宝宝感到疼痛为宜。(2)每次拍打嗝,可以伴随着宝宝喝奶过程分2~3次来拍,不必等宝宝全部喝完。这样对宝宝的消化很有帮助,特别是容易胀气、溢奶、吐奶的宝宝,在开始喂食之后不久就要先帮他(她)拍打嗝,这样可有效避免胀气或吐奶。(3)拍打嗝关键是经常变换位置,拍打嗝的方式因人而异,各位妈妈可以进行多方面的尝试,拍背、抚触、按摩等都可以。但妈妈必须了解一点,经常变换位置、适度给宝宝腹部一些小压力,才是拍打嗝的关键,妈妈们只要多加练习,就会找到适合自己宝宝的拍打嗝的小窍门。第2节 特殊宝宝生理现象1.什么是早产儿?

早产儿又称未成熟儿,一般指胎龄小于37周(259天)以前出生的宝宝,其出生体重大部分在2500克以下,头围在33厘米以下。胎龄越短,宝宝体重越小,身长越短。TIPS:早产儿特点

①头大,头长为身高的1/3;

②耳壳软,缺乏软骨,耳周不清楚;

③皮肤鲜薄嫩,水肿发亮,胎毛多;

④指甲软,不超过指端;

⑤胸廓呈圆筒形,肋骨软,肋间肌无力,吸气时胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有脐疝;

⑥足前部见1~2条足纹,足跟光滑;

⑦生殖系统缺陷,男性睾丸未降或未全降。女性大阴唇不能盖住小阴唇。2.什么是过期产儿?

过期产儿又称过熟儿,指胎龄满42足周或以上(≥294天)出生的产儿。胎盘功能良好的产儿过期产儿,临床外观良好,似出生后几天的新生儿。胎盘功能不足的过期产儿胎脂消失,出现进行性缺氧和胎儿子宫内营养不良。TIPS:过期产儿的原因

①孕末期孕酮过多和雌激素过少;

②经常卧床休息,活动过少;

③胎位异常和胎儿畸形;

④营养条件好,维生素E过多;

⑤遗传因素和个人体质;

⑥子宫收缩乏力。3.什么是巨大儿?

在医学上,出生体重等于或大于4000克的新生儿,称为巨大儿。TIPS:巨大儿的原因

①孕妇体内营养过剩;

②妊娠期糖尿病。

特殊宝宝的出现主要与妈妈身体情况有很大的关系,妈妈应注意好产前检查,同时配合医生的建议,对宝宝做好护理和治疗。第3章父母应该了解的喂养知识第1节 催乳小知识1.乳汁是如何分泌的?

乳汁的产生包括泌乳和排乳两个过程。当胎儿娩出,胎盘剥离后,孕妇体内雌激素和孕激素水平骤然下降,脑下垂体开始分泌泌乳素,促使胰泡分泌乳汁。但乳汁不会自动排出,当婴儿出生后第一次吸吮乳头时,吸吮刺激一部分传至脑下垂体后叶,使之分泌催产素,另一部分传至脑下垂体前叶,使之分泌泌乳素,同时刺激胰泡继续分泌乳汁。

如果产后不及时给宝宝哺乳,妈妈的乳头得不到吮吸刺激,那么乳汁的产生也会受阻,因此,宝宝的吮吸乳头的刺激是促使乳汁产生的关键,吮吸刺激越多,乳汁产生得越多。2.妈妈如何合理进补催乳食品?

妈妈的乳汁来源于吃进的食物,所以哺乳期间不可偏食。此外,妈妈们要避免分娩后立刻进食猪蹄汤、鲫鱼汤等高蛋白、高脂肪的食品,这样会使乳汁过分浓稠,引起排乳不畅,最好在产后第3天开始进补催乳汤。

1.花生猪蹄汤

材料:猪蹄两只(重约500克),花生、盐适量。

做法:将猪蹄洗净,用刀划口,加花生末、食盐、再加适量水,先旺火烧开,撇去浮沫,用小火炖至熟烂,至骨能脱掉时即可,分顿连续吃肉喝汤。该道菜适合乳少或停乳的产妇食用。

2.通草鲫鱼汤

材料:活鲫鱼1条、通草6克。

做法:先把鲫鱼洗净、去鳞、去内脏,然后加入通草一同煮成鲫鱼汤。

食用时吃鱼喝汤,每天喝2次,连喝3~5天,汤淡一些为宜。通草可通气下乳,利于产妇身体复原。

3.木瓜花生大枣汤

材料:木瓜750克,花生150克,大枣5粒,片糖3/2块。

做法:木瓜去皮、去核、切块,与花生、大枣和适量的水放入煲内,放入片糖,待水滚后改用文火煲2小时即可饮用。该汤可以补充多种人体必需的氨基酸,增强机体的抗病能力。3.还有那些方式帮助产后催乳?方法1 催乳健美操

靠墙边站立,举起两臂尽量往上伸长,注意脚跟不可举起,然后轻轻放下手臂。双手握成拳头,左右手轮流往前击出,当一只手往后拉回的刹那间,乳房一带会感到特别紧迫,这种反应有助于乳汁的顺畅。

两臂向左右平举与肩成一条线,力求固定不可摇动,然后摆动手,脖子关节。左右手弯曲,左手放在前腰,右手放在后腰,左手举起手臂向后挥,再右手举起过头向后,反复做。方法2 乳房勤按摩

每次哺乳前,将热毛巾覆盖在乳房上,两手掌分别按住两侧乳房的乳头及乳晕,顺时针或者逆时针方向轻轻按揉15分钟,或者找一个非常钝的梳子,从乳房的根部梳到乳头,促进乳房的血液循环,两种按摩方法都有助于乳汁的分泌。方法3 宝宝早吮吸

宝宝出生后半小时后就应该让他(她)吸吮妈妈的乳头。让宝宝早日刺激妈妈的乳头,有利于妈妈尽早建立泌乳反射和排乳反射,使乳汁分泌得又早又多。方法4 愉悦好心情

精神因素对产后泌乳有一定影响。过度紧张、犹豫、愤怒、惊恐等不良精神状态会引起乳汁分泌减少。妈妈们要保持精神愉悦,注意劳逸结合,保证足够的睡眠和休息,保持心情的舒畅。4.新妈妈如何呵护乳房?

1.正确佩戴乳罩

从哺乳期开始,每天坚持戴乳罩。佩戴乳罩可以促进血液循环通畅,对促进乳汁的分泌和提高乳房的抗病能力都有好处。妈妈们应选择大小合适,宽松的全棉材质乳罩。选择型号时可考虑留出乳垫的位置,吸收外溢的奶水,这样可使乳房得到科学的保护与清洁。另外,要根据哺乳期乳房的变化,准备几个不同型号的乳罩。

2.双乳交替喂养

在给宝宝哺乳时,左右两侧应该交替进行,先让宝宝吮吸一侧,吸空后再吸另一侧,反复轮换,这样可以使两个乳房都得到均匀哺乳,有助于断奶后的乳房等大、健美。

3.产后健胸操

第一节:两脚开立,两臂屈肘侧举,手指放松置肩前,然后两臂沿肩轴,向前平举,两肘向前,向上,向后,向下绕环,绕至开始姿势,重复练习10次。

第二节:直立,双腿并拢,两手按在胸下部两侧,憋气,用力压乳房两侧,然后两手臂向上举,重复练习10次。第三节:两脚开立与肩同宽,成直立姿势,张口深呼吸,头后仰,同时臂沿身侧提至胸前平举,肩臂后展,挺胸,掌心向上,然后还原成直立姿势,重复练习10~15次。

第四节:膝着地,手掌向前方着地,手指向内,身躯垂直下降,然后再推起,重复练习6~8次。

第五节:右脚支撑,右手握住左脚后上举,挺胸,抬头,上体尽量舒展,左右交换做5次。

第六节:直立做两手臂快速交叉运动,也可手握哑铃等器械练习,注意双臂向外扩张时应憋气,交叉、扩张为1次,练习5~10次。

4.及时断奶

婴儿在出生10~12个月的时候,肠胃消化功能基本完善,妈妈要及时给宝宝断奶,以免妈妈因乳腺分泌减少而造成断奶后乳房变得干瘪的现象。

断奶以春秋两季为佳,6~7月时梅雨季节,这个时候潮湿和高温会使食物失去新鲜度,宝宝容易出现食欲下降或者消化不良,这时断奶会引起宝宝饮食不足,营养不良。TIPS 8步科学断奶法

①逐渐减少喂奶次数

②先减白天再减夜晚

③先做体检再断奶

④宝宝生病时不要断奶

⑤多花时间陪宝宝

⑥爸爸帮宝宝渡过断奶期

⑦残酷的断奶法会伤害宝宝身心

⑧断奶过程要果断,不拖延5.催乳需警惕哪3大误区?误区1 奶水不好找催乳师

乳汁和很多因素有关,如精神因素、遗传因素、个人体质等等。一般情况下只要妈妈坚持母乳喂养,宝宝的吮吸就能直接刺激乳腺,奶水会越吃越多。一些催乳师没有受过专业培训,如果按摩不当,很容易诱发别的乳腺疾病。误区2 吃不完的奶水要排完

排奶在一定程度上会刺激乳腺管,过度排奶不但不会让奶水增多,而且会诱发其他乳房疾病。误区3 中药催奶对宝宝不好

一般情况下,在医生指导下使用的药物是安全的,催奶的中药完全可以服用的,不会对宝宝的健康造成影响。6.喂奶的正确姿势是什么?

有人形象的把哺乳宝宝的姿势形容为“三贴”,即宝宝的嘴及下颌部紧贴妈妈乳房;妈妈与宝宝胸部紧贴胸部;腹部紧贴腹部。

喂奶的四种正确姿势:

1.摇篮抱法

在有扶手的椅子上坐直,将宝宝抱在怀里,用前臂和手掌托着宝宝的身体和头部。喂右侧时用左手托,喂左侧时用右手托。放在乳房下的手呈U形,不要弯腰,也不要探身,而是让宝宝贴近你的乳房。这是早期喂奶的理想方式。

2.交叉摇篮抱法

与第一种类似,但喂右侧时应用右手托,喂左侧时用左手托。

3.足球抱法

如果妈妈是剖腹产,或者乳房较大,这种方式比较合适。将宝宝抱在身体一侧,胳膊肘弯曲,手掌伸开,托住宝宝的头,让宝宝面对乳房,让宝宝的后背靠着你的前臂。

4.侧卧抱法

疲倦时可躺着喂奶。身体侧卧,让宝宝面对妈妈的乳房,用一只手揽着宝宝的身体,另一只手将奶头送到宝宝嘴里。这种方式适合于早期喂奶,也适合剖腹产的妈妈。7.新妈妈乳房会有哪些变化?变化1 乳房肿胀

引起乳房肿胀主要原因是乳腺管畸形和乳汁未排空,可采取的方法:冷敷乳房;及时排空乳房;热敷后挤出乳汁。变化2 乳房下垂

产后喂奶使得乳房增大,皮肤松弛,导致乳房没有有效支撑力而下垂,可采取方法:坚持戴适合自己的乳罩;不要单侧睡;做扩胸运动和健胸操。变化3 乳头奶水溢出

新妈妈乳汁较丰富,乳房胀满乳汁发生溢奶,可采取方法:定时排空乳汁,多喂奶;保持乳房清洁;使用防溢乳垫。变化4 乳头皲裂

宝宝吃奶姿势不正确,乳房清洁不当都会造成乳头皲裂。可采取方法:矫正宝宝的含接姿势;坚持哺乳,短时多次;清洁乳头,做好防护工作。第2节 母乳喂养1.什么是纯母乳喂养?

世界卫生组织把纯母乳喂养定义为只吃妈妈的奶,不吃其他的食品、饮料和水,宝宝在吮吸的时候不用奶瓶奶头或者安慰奶头。2.母乳喂养有何优点?

1.对妈妈的好处好处1

培养良好的亲子关系,利于母婴间感情交流。好处2

有助于推迟再一次妊娠,达到自然避孕的效果。

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