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发布时间:2020-11-17 12:29:36

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作者:读书堂

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孕期常见症状及支招

孕期常见症状及支招试读:

简介

本书包含了孕妇在孕期期间常见的症状及处理方法,其中包括了孕妇痔疮、孕妇耳鸣、孕妇气短、胚胎异常、孕期尿频、妊娠高血压、妊娠糖尿病、过期妊娠、脐带绕颈、胎盘早剥、妊娠期贫血、早孕白带异常等。

第一章 孕妇痔疮

孕妇是痔疮引的高发人群,孕妇痔疮发生率高达76%,这是可以科学解释的,痔疮虽然说是“痔”但与身体其他部位的感染性脓疮完全不同,它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关。

什么是孕妇痔疮

在怀孕期间,为了保证胎儿的营养供应,孕妇盆腔内动脉血流量增多;随着胎儿发育,子宫日益增大,又会压迫盆腔,使痔血管内的血液回流受到阻碍;加上孕妇常有排便费力或便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积,即可诱发痔疮或使其加重,正是基于上述原因,妇女在怀孕期间痔疮的多发性,已经形成了一个数量庞大的人群——孕妇痔疮患者。而对于孕妇痔疮的治疗,其实应该首选对身体比较没有刺激性的药物。

孕妇痔疮的原因

痔疮通常出现在妊娠的后期28周~36周,特别是分娩前1周会有便秘出现,造成局部静脉曲张而形成痔。这是因为在妊娠期间:

盆腔内的血液供应增加,随着胎儿一天天长大,子宫也随之胀大,继而压迫静脉,造成血液的回流受阻。

再加上妊娠期间盆腔组织松弛,更促使了痔疮的发生和加重。

另外,由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞,这也会促使痔疮的发生。

对孕妇来说痔疮是绝对的常见病,十人九痔,这句话对孕妇来说有过之而无不及。因此,痔疮治疗是非常的有必要的,如果您不幸患有痔疮,请及时进行痔疮治疗。

孕妇痔疮的危害

简介

为了保证胎儿生长,孕妇比常人更需要充足的营养。痔疮经常反复出血,日积月累,可导致贫血,出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状,这不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外,由于痔块不断变大和脱出,以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时,痔块即能脱出,无法参加活动,使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。

此外,由于腹腔压力逐渐增加,尤其在妊娠晚期,不少孕妇出现双下肢浮肿,肛门上下静脉扩张、瘀血加重,最后在自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,难以还纳,给产妇带来极大的痛苦,甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群,无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。

孕期:随着胎儿的增大,孕妇的腹压也会增大,压迫直肠,产生肛静脉回流受阻,很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上孕妇活动量小,胃肠蠕动慢,大便容易秘结,而成团的粪块压迫肠壁静脉,使静脉回流更为不畅,而且排便时需要用力而致使腹压增高,导致痔静脉扩张,亦可促使痔核的形成。由于以上原因,孕妇不但易得痔疮类肛门疾患,而且原患的轻度病变也会加重而造成急性发作。

分娩:孕妇在分娩时因腹压骤增、用力容易造成痔疮脱出,要及时将痔核送回,以防止形成血栓性痔疮,导致痔疮加剧。

产后:一些妇女在生育后都喜欢进食益补的食物,但这类食物性干热,容易出现大便干结,排便困难,导致痔疮加重。

痔疮经常反复出血,日积月累,可导致贫血,出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状,这不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产等。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外,由于痔块不断变大和脱出,以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时,痔块即能脱出,无法参加活动,使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。

此外,由于腹腔压力逐渐增加,尤其在妊娠晚期,不少孕妇出现双下肢浮肿,肛门上下静脉扩张、瘀血加重,最后在自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,给产妇带来极大的痛苦,甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。

1、怀孕前,已患有痔疮的应接早治疗;

2、孕期一定要保持大便通畅、有规律,多进食含纤维素多的食物,便秘者可服用对胎儿无影响的通便药,建立良好的排便习惯;

3、注意适当增加运动,以促进局部血液循环和增加肠蠕动,改善肠功能;

4、对已患有严重痔疮的孕妇,特别是环形混合痔患者,建议去医院在专家的指导下对症处理;

孕妇痔疮对胎儿有危害吗?

痔疮通常出现在妊娠的后期28周~36周,特别是分娩前1周会有便秘出现,造成局部静脉曲张而形成痔。这是因为在妊娠期间:盆腔内的血液供应增加,随着胎儿一天天长大,子宫也随之胀大,继而压迫静脉,造成血液的回流受阻,再加上妊娠期间盆腔组织松弛,更促使了痔疮的发生和加重。另外,由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞,这也会促使痔疮的发生。而且孕妇痔疮如果长时间得不到改善,便会引起不同程度的贫血,从而影响胎儿的正常发育。同时,排便不顺畅除了容易引发痔疮外也致使人体垃圾滞留在肠管内,时间长了体内代谢物中的水分被蒸发掉,就更难以排出体外,同时还会散播出一些毒素,原本应该排泄的代谢产物又被人体吸收,因而会导致中毒。这对孕妇和胎儿都会造成不小的危害。

顺产会导致痔疮加重吗?

在顺产的过程中,孕妇用力过度,腹压急剧增加,持续性的用力,会让痔疮发生嵌顿现象,疼痛难忍。

妇女妊娠期间,因为盆腔内的血液供应增加,胎儿发育,长大的子宫会压迫静脉,从而造成血液回流受阻而导致静脉曲张,形成痔疮。孕期分泌大量的黄体酮,使大肠蠕动减弱,造成便秘,大便用力,腹压增加;再加上妊娠期间盆腔组织松弛,生产的时候长时间用力,能促使痔疮的加重。

当孕妇顺产的时候,由于腹腔持续性用力,曲张的动脉形成血栓,就会在肛门周围的皮肤形成硬结,导致剧烈的疼痛。一些剖腹产的产妇如果在剖腹前进行试产,也会导致同样的情况。

由于腹腔压力逐渐增加,尤其在妊娠晚期,不少孕妇出现双下肢浮肿,肛门上下静脉扩张、瘀血加重,最后在自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,难以还纳,给产妇带来极大的痛苦。因此孕妇最好在怀孕前治疗好痔疮。

孕妇痔疮的预防

简介

孕妇患痔疮的痛苦不小,严重的影响正常生活和行动,个别的甚至引起流产、早产或其他并发症。孕期痔疮的预防首先要养成良好的饮食习惯,孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等等,也要多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米等等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。

并非所有的孕产妇都必定会患痔疮,预防的方法也是有的,其主要措施为:

1、合理饮食:孕妇除了注意营养充足外,平时的饮食宜清淡。同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。便秘和痔疮孕妇应有意识地多饮水,多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。应忌食辛辣、燥热、肥腻、煎炒、熏烤之品及发物,如辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。

2、适当运动:孕妇不宜久坐,应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10—30次提肛动作(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病。

3、防止便秘和腹泻:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张,以免肛门局部受到刺激但,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去,排便困难时可用些润肠通便的药物,如果导片,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产。

4、妇女孕期及产后避免久站久坐,要采用新法接生,以避免严重会阴撕裂。否则,分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。

5、还要适当进行一些体力活动和肛门保健。孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动。如散步、做操及打太极拳等。适量的体力活动可增强体质,促进肠蠕动而增加食欲,防止便秘。每日早晚可做两次缩肛运动,每次30~40遍。这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和预防痔疮。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环,方法是:排便后先用温水清洗局部,再用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15次。此外,还可做提肛运动,加速肛门周围组织的血液循环,增强骨盆底部肌肉的力量,起到预防痔疮的作用。具体做法是:全身放松,端坐,将大腿夹紧,吸气时腹部隆起,呼气时腹部凹陷。呼吸5次后舌舔上腭,同时肛门上提,屏气,然后全身放松。如此反复,每天做2次,每次重复20遍。

孕妇如何预防混合痔疮

混合痔是痔疮中常见的一种,在不同人中表现的症状也不同,有些人症状较明显,并且不严重。混合痔在孕妇中也很常见,给孕妇带来的影响很大。混合痔最常见的症状是便时出血,有不同程度痛感,便时出血,血色鲜红。妊娠妇女本易发生贫血,加上痔疮造成的出血,会使贫血更加重。不但影响孕妇自身健康,也会影响胎儿的正常发育。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外。严重时,患者在行走、咳嗽时会导致痔块脱出。患者常因排便、坐、走、咳嗽等加重局部剧疼而坐立不安。由于痔块脱出及肛门括约肌松弛,粘液流出肛门外而刺激周围皮肤,还会引起瘙痒甚至皮肤湿疹。混合痔给孕妇带来难以启齿的烦恼和痛苦。对治孕妇混合痔一般是采用食物疗法。多吃高纤维的食物,如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能帮助软化大便,刺激肠道蠕动,使排便通畅。顺利排便可直接减少痔疮的发生,已有的痔疮也不会因受到刺激和创伤而导致恶化。食物中应忌食辣椒、蒜、葱、酒、胡椒等刺激性食物。这些食物能刺激直肠肛门部位的血管充血扩张,加剧或诱发痔疮。此外,在妊娠期,特别是妊娠后期还应避免久坐久立,适当作些户外活动。每日早晚作两次提肛运动,每次30~40回。要注意肛门卫生,便后用温水洗净,尽量避免以硬纸摩擦。

孕妇痔疮能顺产吗?

即使孕妇痔疮也要先符合以下条件才能考虑是否能顺产的问题,首先产妇的年龄在25~29岁生育,顺产的可能较大。年龄越大,发生高血压,糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高,因此一般都会采用剖宫产。

其次就是产妇的营养是否合理,体重是否合格,最理想的怀孕体重是:在孕早期怀孕(3个月以内)增加2千克,孕中期怀孕(3~6个月)和孕晚期(怀孕7~9个月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上。就有可能使宝宝长得过大,这时不宜选择顺产。

除此之外还要看产妇是否具备分娩力量,一般产程在14个小时左右,需要有足够的体力才能完成,系统的锻炼对保证分娩时的体力会有很大帮助。最后要看产妇是否有承受分娩疼痛的心理准备了,没有足够的心理准备都不宜顺产。

以上就是顺产需要具备的条件,如果说有痔疮的孕妇都具有以上条件,那么孕妇是可以选择顺产的,因为婴儿是从阴道分娩出来的。不过孕妇在分娩的时候可能对痔疮会有一定影响。也就是说在顺产的过程中,孕妇会用力过度,腹压急剧增加,持续性的用力,会让痔疮发生嵌顿现象,疼痛难忍。而且在生完孩子后,肛门那里仍然很疼,生活将会受到严重影响。

孕妇痔疮的治疗

虽然痔疮可以做手术治疗,但妊娠后期一般不宜手术。而且,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3~4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗,孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。即使病情非常严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗。

1、停止吃辛辣有刺激的食品,如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。少吃不易消化的食物,以免引起便秘,加重痔疮。多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果,如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。若有排便困难,可食用蜂蜜或一些含植物油的食物,如芝麻、核桃仁等。

2、熏洗坐浴可用大黄、黄柏、黄芩、苦参煎水,每日便后或早晚两次,趁热先熏后洗患处,每次15-20分钟。还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物。

3、减少长期站立或坐的时间,让血液循环更顺畅。

4、孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动:自行收缩肛门1分钟,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次。

此外,妇女在妊娠期,特别是妊娠后期,还应避免久坐久立,适当做些户外活动,每日早晚作两次提肛运动,每次30-40次,对预防和治疗痔疮很有帮助。还应注意肛门卫生,不要用不干净的纸和硬纸擦肛门,便后用温水洗肛门,养成良好的定时排便的习惯,会使孕妇受益匪浅。

孕妇痔疮治疗

保守疗法:怀孕期间痔疮由于治疗需要考虑对宝宝的影响,多为进行保守的药物治疗,非危及生命的情况下一般不进行手术治疗。

适合情况:如果痔疮严重到需立即处理的情况,可以先进行保守疗法,等到孩子出生后,痔疮情况也可能减轻,到时候可再试病情决定是否需要进一步的治疗。另外,怀孕初期因为胎儿尚未稳定,加上担心药物影响胎儿,而怀孕后期则会担心引发早产,所以,医生通常都会建议孕妇先进行保守治疗。

保守疗法的目的是缓解痔疮的严重程度,首先应预防便秘的发生,如多吃蔬果、少吃刺激辛辣的食物、多喝水、养成良好如厕习惯等;此外,每天可以进行温水坐浴;也要尽量避免久站、久坐、久蹲,防止痔疮更严重。准妈妈便秘严重时,可以在医生指导下使用药膏及软便剂,以避免如厕时用力过度而加重痔疮脱出的情况。

注意事项(1)宜常取食易于消化、质地较软的食物。(2)力求大便通畅,宜食用富含纤维素的食物,如:新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。(3)宜摄取具有润肠作用的食物,如:梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。(4)宜选用质地偏凉的食物,如:黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等,以免加重仙热而导致便血。(5)久治不愈、长期出血、体虚者,宜适当翰良滋补性食品,如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。

手术治疗最好在孕中期

若症状严重确要进行手术,要考虑手术对怀孕妇女及胎儿是否安全,手术应该避免在怀孕早期和晚期进行。因为怀孕早期是“未来宝宝”重要组织和器官的分化期,是胎儿畸形的高发期,而怀孕早期的手术刺激也易导致流产;怀孕晚期较难安排手术时的姿势。怀孕中期,孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡,进入稳定期,实施手术相对来说比较安全,但仍要注意麻醉方式的选择和的安全性。

孕妇痔疮如何用药?

孕妇更容易得痔疮,但很多得了痔疮的准妈妈们,却不愿用药治疗,理由是害怕用药导致流产等意外发生。其实,治疗痔疮的药物种类较多且用法各异,并非都是孕妇“禁忌”。像是在患处涂抹一些无刺激性的软膏进行治疗也是可行的。“孕妇治疗痔疮的确比常人要麻烦一些,但这并不代表就没法治了。”如果担心外用药对胎儿的影响,准妈妈可以试试中药祛毒汤坐浴或湿敷。其方法是把祛毒汤加热后倒入盆中,孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。或是用棉球或纱布蘸祛毒汤敷于患处,每天2-3次,每次20分钟,即可有效缓解痔疮。

怀孕痔疮患者应注意孕期保健:妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛门疾病,也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少,引起胃肠功能减弱,粪便停留于肠腔,粪便中的水分被重吸收,引起大便干燥,诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐,并注意保持大便的通畅,每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善肛门局部血液循环,对于预防痔疮是十分有益的。

怀孕痔疮患者应保持肛门周围清洁:肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,肛门周围很容易受到这些细菌的污染,诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染,而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻,阴道分泌物较多,可刺激肛门皮肤,诱发痔疮。因此,应经常保持肛门周围的清洁,每日温水熏洗,勤换内裤,可起到预防痔疮的作用。

孕妇混合痔疮食物疗法

多吃高纤维的食物,如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能帮助软化大便,刺激肠道蠕动,使排便通畅。顺利排便可直接减少痔疮的发生,已有的痔疮也不会因受到刺激和创伤而导致恶化。食物中应忌食辣椒、蒜、葱、酒、胡椒等刺激性食物。这些食物能刺激直肠肛门部位的血管充血扩张,加剧或诱发痔疮。此外,在妊娠期,特别是妊娠后期还应避免久坐久立,适当作些户外活动。每日早晚作两次提肛运动,每次30~40回。要注意肛门卫生,便后用温水洗净,尽量避免以硬纸摩擦。

孕妇痔疮的手术治疗时机

孕后痔疮治疗要根据其症状的严重程度及怀孕的时期来选择适当的治疗方法,原则上以保守疗法为主,如高纤维素食物、温水坐浴及软便剂治疗,局部软膏及栓剂也有疗效。使用软膏栓剂时,必须注意用药安全,一些含有类固醇的药物和麝香的药物应避免使用。

手术治疗最好在孕中期

若症状严重确要进行手术,要考虑手术对怀孕妇女及胎儿是否安全,手术应该避免在怀孕早期和晚期进行。因为怀孕早期是“未来宝宝”重要组织和器官的分化期,是胎儿畸形的高发期,用药的安全问题非常重要,而怀孕早期的手术刺激也易导致流产;怀孕晚期较难安排手术时的姿势。怀孕中期,孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡,进入稳定期,实施手术相对来说比较安全,但仍要注意麻醉方式的选择和使用药物的安全性。

孕妇痔疮的注意事项

由于孕妇常常会出现排便费力或便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液淤积,便可诱发痔疮或使其加重。痔疮经常反复出血,日积月累,可导致贫血,痔疮严重影响孕妇健康和胎儿发育。

由于孕妇产后腹内压力降低,可以解除静脉回流障碍,痔疮常在产后3—4个月内可自行变小萎缩。女性孕期痔疮的预防有以下三个注意事项大家应该重视:

1、孕妇要保持大便通畅,防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外,还应该适当多吃些含纤维素较多的蔬菜,帮助增加肠蠕动。

2、促进肛门部位的血液循环,帮助静脉回流。孕妇每日用温热(约40℃)的高锰酸钾(PP粉)溶液坐浴。或者可做提肛锻炼,另外,孕妇也可在临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴。

3、孕妇要避免对直肠、肛门部的不良刺激,及时治疗肠道炎症和肛门其他疾患。孕妇不要大量饮酒。

孕妇痔疮的饮食

痔疮初起时,主要依靠饮食调理。不吃胡椒、花椒、生姜、葱、蒜等辛辣食物,以及油炸的食物,少吃不易消化的东西,以免引起便秘。可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果,如马齿苋、菠菜、木耳、黄花菜、以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。遇有便秘时可多食一些含植物油脂的食品,如芝麻、核桃等。孕妇早晨应散步、做体操,平时卧床休息时可将骨盆部抬高20厘米-25厘米。为了不使便秘形成,可以少量口服或外用缓泻药,如蜂蜜、开塞露等,不宜服用大黄、番泻叶等泻下药,以免引起早产。

孕妇痔疮五忌

一 忌大鱼大肉,远离油腻的食物,饮食应该清淡,水果蔬菜是不可少的选择。

二 忌久坐久站,避免长时间保持一个体位,应该适当做一些运动。

三 忌讳病忌医,出于害羞心理,不好意思就医,久拖不治,危害大。

四 忌轻视便秘,认为便秘是小病,不碍事。痔疮通常是由便秘引起的,应该预防便秘的发生。

五 忌盲目用药,不经医生诊治,自行用药。孕妇最好不要用药,以免影响腹中胎儿。

孕妇痔疮的症状

孕妇为了保证胎儿的营养供应,孕妇盆腔内动脉血流量增多;随着胎儿发育,子宫日益增大,又会压迫盆腔,使痔血管内的血液回流受到阻碍;加上孕妇常有排便费力或便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积,即可诱发痔疮或使其加重。反复出血,日积月累,可导致贫血,出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状,影响孕妇健康和胎儿发育。

孕期防治痔疮七原则

孕期防治痔疮,应以食疗为主。食疗是利用谷、肉、果、菜等食物的性味方面的偏颇特性,有针对性地根据孕产妇的特殊体质,选择具有保健功用、适合孕产期食用的食物来调节孕产妇的身体,让孕产妇有一个健康的体魄来预防疾病的侵袭,同时更好地调剂身体的潜在疾病,保持健康。

孕期防治痔疮应注意以下原则:

1、要适当地多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。

2、多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。

3、要养成良好的排便习惯。孕妇尤其要注意养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定,一般可定在某一次进餐后为好。上厕所时应采取蹲坑式,排便时间不宜过长。

4、孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水,这些都有利于软化和滑润大便,防止便秘发生。

5、要适当进行一些体力活动,孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动,如静步、做孕妇操等。

6、要适当做些肛门保健,如提肛运动。每天坚持做10—30次提肛动作,即有意识地收缩肛门,增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和预防痔疮。

7、如果排便时痔疮脱出,应及时处理:洗净肛门,躺在床上,垫高臀部,在柔软的卫生纸或纱布上放些食用油,手拿油纸,将痔疮轻轻推入肛门深处,然后塞进一颗肛门栓。不要马上起床活动,做提肛运动5—10分钟。如果在走路、咳嗽时痔疮脱出,那么按上述方法处理后,在肛门口还要用多层纱布用以增加固定。另外,可用1%—2%的苏打水坐浴,每晚1次,保持外阴部位清洁。孕妇有“痔”就要“治”吗?很多人一听到“痔疮”就认为需要彻底治疗,可真的需要这样吗?其实,现代痔疮理念认为,痔疮就是肛垫,是人体正常的解剖结构。它如同水龙头里的垫圈,肛垫发挥着精细控便的作用,是对人体有益的组织结构,不应轻易切除或破坏,否则可能会导致造成漏气、漏便的后果,尤其是对部分肛门括约肌已经比较松弛的老年患者。当肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管从血流淤滞形成的团块直至引起临床症状,此时称为“痔病”。但由于多年来的习惯,目前临床上“痔病”的诊断仍多沿用“痔疮”这一诊断称谓。

至此,大家可以明白,不是有“痔”就要“治”的。只有当痔病发展到出现临床表现如出血、脱出等明显症状,影响生活时可先考虑药物或硬化剂注射治疗,当逐渐发展到痔体反复脱出时可考虑行手术治疗。但这里需要提醒的是,目前直肠癌的发病率就以每年4%的速度上升,其早期症状和痔疮几乎是一样的,如血便及肛门部不适等,因此,专家建议因便血等前往肛肠外科就诊的患者必须排除直肠癌等威胁生命的严重疾患后才能按照痔病的原则进行处理。

产后妈妈如何预防痔疮来扰?

一般来说女性有经期和孕期两个特殊时期,在这期间女性的肛门负担往往加重,有些女性在月经期或妊娠期常出现排便困难和间隔时间延长,每2-3天才排便1次。这样不仅容易发生痔疮,并可使痔疮进一步加重。专家提醒准妈妈们应重视痔疮预防:

1、合理饮食:孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,不要暴饮暴食,造成直肠的压力过重,精细要合理搭配。同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。

2、适当运动:孕妇不宜久坐,应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。

3、防止便秘和腹泻:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产。

4、妇女孕期及产后避免久站久坐,要采用新法接生,以避免严重会阴撕裂。否则,分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。

5、注意局部清洁,坚持进行温水坐浴,并按摩肛周组织3-4分钟,以加快血液循环。

孕期痔疮重在预防和自我调节,正确的坐、立、饮食及调养方法可有效地缓解症状,谨防孕前痔疮症状扩大。

孕妇痔疮预防及卫生

俗语说:十男九痔,十女十痔。这话听起来很夸张,但事实上,大多数人都会有不同程度的痔疮。只不过有的人症状明显,有的人症状轻微。妊娠期的妇女,痔疮患者更为多见。孕妇易患痔疮,一个重要原因是妊娠后期,由于胎儿增大,腹内压增高,静脉血液回流受阻,而容易造成直肠静脉淤血,形成痔疮。据统计,孕妇痔疮的发病率高达75%。

痔疮最常见的症状是便时出血,有不同程度痛感,便时出血,血色鲜红。妊娠妇女本易发生贫血,加上痔疮造成的出血,会使贫血更加重。不但影响孕妇自身健康,也会影响胎儿的正常发育。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外。严重时,患者在行走、咳嗽时会导致痔块脱出。患者常因排便、坐、走、咳嗽等加重局部剧疼而坐立不安。由于痔块脱出及肛门括约肌松弛,粘液流出肛门外而刺激周围皮肤,还会引起瘙痒甚至皮肤湿疹。痔疮给孕妇带来难以启齿的烦恼和痛苦。

对治痔疮一般是采用食物疗法。多吃高纤维的食物,如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能帮助软化大便,刺激肠道蠕动,使排便通畅。顺利排便可直接减少痔疮的发生,已有的痔疮也不会因受到刺激和创伤而导致恶化。食物中应忌食辣椒、蒜、葱、酒、胡椒等刺激性食物。这些食物能刺激直肠肛门部位的血管充血扩张,加剧或诱发痔疮。此外,在妊娠期,特别是妊娠后期还应避免久坐久立,适当作些户外活动。每日早晚作两次提肛运动,每次30~40回。要注意肛门卫生,便后用温水洗净,尽量避免以硬纸摩擦。

第二章 孕妇耳鸣

在怀孕期间,由于黄体酮分泌量增加,容易造成黏膜肿胀而导致耳鸣、鼻子过敏、鼻塞等症状出现,通常分娩后症状会得到改善。不过,耳鸣的原因有很多,如果症状严重就要到耳鼻喉科做专业检查。不过,只要耳鸣现象不影响日常生活就不必太担心。

孕妇耳鸣怎么办

孕妇耳鸣首先是排除贫血、甲状腺功能亢进、糖尿病、各种感染引起的发热等,这些疾病不仅会使身体处于消耗状态而出现耳鸣和头疼,还会影响准妈妈的全身重要器官的功能和胎儿的发育。所以要及早诊断并积极治疗,动态地监测血压和尿蛋白,排除妊娠高血压疾病。同时还得接受专科检查,如耳鼻喉科检查,排除耳道异常。如果没有异常,应进行神经科检查,排除脑部病变。当然,对于孕妇说,保证足够的睡眠和稳定心态更为重要。中医对孕妇耳鸣的解释:

妊娠耳鸣,病症名。见《叶氏女科证治》卷二。多因孕妇平素肾虚,孕后更见肾虚精气不足,髓海空虚而耳鸣,兼有头晕目眩,腰膝酸软等,治宜滋阴补肾、方用补肾丸(猪肾一对,青盐少许,蜜丸酒下)主之;或有因肝胆火盛,肝火上炎则症见耳鸣而兼头痛目眩,口苦咽干,且耳鸣多见于午前,治宜清肝胆之火,方用小柴胡汤加黄连、栀子;耳鸣于午后者,多为血虚,兼见心烦不宁,夜寐不安。治宜平肝补血,方用四物汤加白术、茯苓。

导致孕妇耳鸣的常见原因

原因一:怀孕后体内内分泌水平比怀孕前水平升高,激素升高后会造成内耳水钠代谢紊乱,引起耳鸣。

原因二:孕妇发生贫血后,由于红细胞减少,血液运载氧气的能力减弱,母体组织细胞缺氧,孕妇会出现头晕、耳鸣、四肢乏力、气短、心慌等症状。

原因三:孕妇体内血容量增加,导致孕妇血压波动范围增加,造成耳鸣。

孕妇耳鸣的危害

孕妇耳鸣是听觉的紊乱现象,其声响有高低、音调有多样,或如蝉鸣,或如风声,或如流水声夹杂蟋蟀的叫声。耳鸣可为阵发,亦可为持续性,有的耳鸣伴有耳聋,也有的单有耳鸣而无耳聋。

孕妇耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统病变,经听力检查都有不同程度的听力损害。耳毒性抗生素如链霉素、庆大霉素如使用不当,对某些人可致内耳中毒,发生耳鸣及耳聋,如及早发现,及早治疗,则可减轻或避免导致耳聋。由各种耳病如耳硬化症、听神经瘤、梅尼埃病引起的耳鸣,如果任其发展,不及时治疗,则可能导致耳聋。但是,并非所有的耳鸣都导致耳聋。如高血压病或中医认为的阴虚等病症,可能仅有耳鸣而听力正常,当这些全身病治疗好转,耳鸣会自然消失。

1、影响情绪:长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣,达到难以忍受的程度。更有的人,因为到处求医均被告之“不好治”、“没有好办法”等,则想到自杀。

2、影响听力:非常响的耳鸣能够干扰所听的内容,常常听到声音但分辨不清别人在说什么。耳鸣常使病人休息不好,产生极烦闷的感觉,以至于头昏,精力不能集中,听觉敏感度下降。

3、影响睡眠:耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害,使人入睡困难。即使入睡,也特别浅。有人诉说,睡眠不深时可以被耳鸣吵醒(耳鸣如同外界声音一样能够吵醒人)。因为半夜醒来后,耳鸣仍然响个不停,所以使人烦躁不安,辗转难眠。

4、影响工作:因为听不清别人尤其领导和老师的讲话,而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦,却常常不能被人理解,所以工作效率下降,对工作和学习也渐渐失去兴趣。

5、影响家庭生活:因为耳鸣而长期求医吃药,带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解,则影响家庭和睦。

孕妇耳鸣的缓解方法

一:如果耳鸣较轻,有时自己按摩或针灸耳屏前方的穴位,可使耳鸣消失。

二:如果耳鸣明显,持续不退则应尽快检查,确定其原因,并进行相应的治疗。

三:如果是因为贫血而引起的耳鸣,孕妇可通过食疗进行调理:例如动物内脏、黑木耳、红枣、菠菜等食物。

孕妇耳鸣的治疗

孕妇耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统病变,经听力检查都有不同程度的听力损害。

因孕妇在怀孕期间用药可能会对胎儿造成伤害,所以一般不建议用西药治疗。如果耳鸣较轻,有时自己按摩或针灸耳屏前方的穴位,可使耳鸣消失。如果耳鸣明显,持续不退则应到医院检查,尽量用副作用小或者没有副作用的药,很显然中药治疗是很明智的选择,或者通过食疗调理调理,很多情况是会让耳鸣有所好转的。

1、因孕妇平常肾虚,孕后更加肾虚,精气不足,髓海空虚而耳鸣,兼有头晕目眩,腰膝酸软等。

治疗方法:应宜滋阴补肾

药方:补肾丸(猪肾一对,青盐少许,蜜丸酒下)主之;

2、因肝胆火盛,肝火上炎则症有,耳鸣而兼头痛目眩,口苦咽干,且耳鸣常见于午前。

治疗方法:宜清肝胆之火

药方:小柴胡汤加黄连、栀子;

3、耳鸣于午后者,多为血虚,兼见心烦不宁,夜寐不安。

治疗方法:宜平肝补血

药方:用四物汤s加白术、茯苓。

孕妇耳鸣的饮食调理

孕妇耳鸣不是胎儿缺氧,而是缺铁性贫血,怀孕后,孕妇血容量增加,以及胎儿的生长发育,胎盘的发育,均需要铁的参与,使孕期铁的供应量相对不足,致使孕妇易于缺铁。

妊娠期贫血导致机体抵抗力下降,易发生感染,严重的会发生心肌损害,甚至发生贫血性心脏病。胎儿也会因宫内缺氧,导致死胎、早产、新生儿低体重等不良后果,因此,妊娠期贫血应及早治疗,以保母婴健康。食疗是纠正孕妇贫血的一种有效的辅助措施。

预防孕妇缺铁性贫血,应注意从饮食中补充铁。下列食物中含有丰富的铁,应多食之。

1.动物血液:动物血液中含有丰富的血红素铁,易被人体消化吸收,经常食用,具有良好的防治缺铁性贫血作用,但食用时一定要做到熟食、卫生。

2.黑木耳、红枣:黑木耳、红枣含有较丰富的铁质,孕妇常食用,不仅能防治缺铁性贫血,还有滋补强力的功效。

3,还要多吃些瓜果。瓜果虽然本身含铁量并不高,但瓜果中含有丰富的维生素C,能促进食物中铁的吸收。

孕妇发生贫血后,由于红细胞减少,血液运载氧气的能力减弱,母体组织细胞缺氧,孕妇会出现头晕、耳鸣、四肢乏力、气短、心慌等症状。

孕妇耳鸣保健手法

1、用拇、食、中指揉搓耳廓及耳后颈部十多次,再按揉耳门、听宫、听会、翳风等穴,每穴15-30秒。2、用拇、食、中指捏住耳廓做牵引法十多次,然后用中指插入耳内做快速的震颤法。与此同时,病者自己用手捏往鼻子向外鼓气,可反复做2-3次。3、每日早晚捏提耳廓20一30次。

第三章 孕妇气短

孕妇胸闷气短是怎么回事?

孕期气短在孕妇中很常见。随着孕期的进展,许多孕妇都会有气短的经历。你甚至可能在孕早期就已经感到气短了,不过,你可能还不会觉得这是气短,而是更加意识到自己需要呼吸氧气。

怀孕期间,你需要呼吸更多的氧气,你的身体会进行相应的调节,以满足你对氧气的需求。孕期荷尔蒙的增加,尤其是孕酮(也称“黄体酮”)的增加,可以直接影响你的肺,并刺激你脑部的呼吸中枢。在怀孕期间,你每分钟呼吸的次数并没有怎么改变,但是你每次吸入的空气量会明显增加很多,从而造成气短。

在怀孕后期,由于增大的子宫对膈膜产生压力,你会感到呼吸更加费力了,气短现象更加明显,尤其是如果胎儿胎位比较高,或者你怀的是多胞胎。

在临产前的几个星期,特别是如果这是你的第一胎,你可能会感到气短的症状有所减缓。这时候,有些孕妇会有一种轻松感——一种胎儿下降的感觉,这多半是因为胎儿进入了骨盆。

孕妇胸闷气短怎么办

孕期气短通常没有什么大碍,也很正常。但在日常生活中,你可以把节奏放慢一些,活动或运动的时候,不要太勉强自己。

保持上身挺直,肩向后展开,让肺部尽量扩展开,尤其是在你坐着的时候。晚上睡觉的时候多用几个枕头垫高一点,可能会让你感觉好一些。

宝宝一出生后,你的呼吸很快就会恢复到怀孕以前的状态,气短现象就不会再有了。

孕妇气短是否预示有严重的疾病

有可能。比如,如果你有呼吸道疾病,比如哮喘或肺炎,那么在怀孕期间这些病可能会更严重。

另外,由于孕期凝血状况发生改变,使你出现肺栓塞的风险会更高。这种情况非常少见,但相当严重。

如果你在孕期忽然觉得气短或气短变得更严重,这可能是严重疾病的征兆,需要及时去医院治疗。

如果你除了气短,还有以下任何症状,你要马上去医院就诊:

·哮喘加重。

·呼吸加快。

·心跳加快,心悸或眩晕。

·胸部疼痛,或呼吸时有疼痛感。

·嘴唇、手指或脚趾附近发紫,或者脸色苍白。

·感到自己缺氧。

·持续咳嗽,咳嗽时伴有发烧或寒颤,或者咳嗽带血。

孕妇气短怎么预防?

保证健康、均衡的饮食,要给宝宝提供所有必需的营养,同时,要避免在孕期增重过多。别吃太多高脂肪、高盐和高糖的食物,因为这类食物会增加体重,并使你喘不过气来的现象更严重。每天多喝水,并减少摄入咖啡因和其他导致你更尿频的饮料,以免脱水。

多吃富含铁的食物,如瘦肉、深绿色蔬菜和深色水果,并确保你摄入了充足的维生素C,以帮助你吸收食物中的铁。如果吃过多的深色外壳的豆类,如红腰果或花斑豆,可能反而会影响到你身体从其他食物中吸收铁的能力,所以,要适度食用,特别是如果你是素食者,并把这类食物作为蛋白质来源的话。

如果你觉得自己贫血,或者发现很难吃下以上那些食物,可以试试多种维生素补充剂或液体铁补充剂(在服用补充剂之前要向医生进行咨询),以提高你所需的铁水平和其他营养物质含量。

运动的时候要当心,不要让自己累得喘不过气来,以至于头晕眼花。一定要让健身教练知道你怀孕了,或者最好只参加特别为准妈妈办的健身课程。在购物、布置家里或做家务时多请人帮忙,这样你就不会为不必要的事情而透支体力了。

第四章 胚胎异常

为什么会胚胎异常?

重复流产、畸形、死胎是妇产科临床常见的胚胎或胎儿异常性疾病。一般认为,导致胚胎异常的原因是多方面的,包括由于遗传因素、染色体异常和环境因素作用而使得胚胎发育过程发生紊乱,导致各种形态结构与功能的异常。

胚胎异常应及时人流

在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中,形态异常的超过70%。换言之,绝大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰。所以说流产在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。

如果对于这种自然流产的胚胎采取积极的保胎措施,可能会生下畸形胎儿或今后智力发育落后的孩子,从优生角度上看,这种做法并不可取,尤其对年轻夫妇而言。

早孕期可能致畸的问题及其防治

1.妊娠剧烈:造成酮血症可致胎儿发育异常,由于呕吐引起的营养不平衡也可影响胎儿正常生长。

妊娠呕吐本为生理现象,如未发展成病理情况,孕妇食欲不佳可少吃多餐、解除心理顾忌、正确对待反应,并要注意保持营养平衡以顺利渡过反应期。妊娠呕吐经过积极治疗效果不好,并持续时间较长超出早孕期很久者,应认真检查胎儿发育有无异常。

2.发热:早孕期发热可致畸,胎儿期后虽不能再有大的结构畸形发生,但可损伤儿脑造成生后小儿痉挛、智力低下。除避免孕期生病发热外,还应避免其它能影响孕妇体温升高的因素。如高温作业的职业、生活上如热坐浴、桑拿浴等均有增加先天畸形发生率的报导。除致畸外,流产、死胎率均可增加。

3.宫内感染:早孕期最常见的宫内感染为弓形虫、风疹病毒、腮腺炎病毒、水痘等,这些病毒或原虫感染均可致胎儿畸形或致病致残,应积极开展预防接种争取尽量减少发生。

4.先兆流产:遇先兆流产应首先排除有无母体因素如子宫肌瘤、黄体激素不足、外伤史及全身疾病史等。既往有过妊娠或孕育史,还应排除是否存在免疫性因素。如考虑胎儿因素较多不宜积极保胎,以免增加异常儿出生机会。

5.烟酒:孕妇吸烟或被动吸烟可造成低体重儿,烟碱可以增加流、早产机会,并使胎儿容易发生宫内窘迫,新生儿存活力低,易生病等危害。孕妇饮酒造成的胎儿畸形称酒精中毒综合征,中毒较轻表现不典型称酒精影响儿。故孕妇必须忌酒,夫妇一方酗酒均可影响胎儿质量。

6、早孕期常见问题还有如服药不当,或是孕早期接种了风疹疫苗(减毒活疫苗),煤气中毒等各种问题,故首先应加强孕前宣教减少一些不利因素。

B超检查出所有的胎儿异常吗?

98%准妈妈错误认为,B超可检查出所有胎儿异常,这是一个比较大的错误的认识。

超声波有死角,检测结果会受限制,且判读结果会受到很多因素影响,如妈妈肚皮的厚度(母体脂肪太厚,超声波穿透力减弱,会导致影像看不清楚)、胎儿的位置、角度、姿势、动态、羊水的多寡等。有些异常超声波根本看不到,如代谢性疾病。不能要求一次超声波就检查出所有的异常,特别是细微的构造,包括手指有几根、几节、耳朵有没有耳垂、鼻子挺不挺等。

目前许多医院都会在妊娠10~12周时发给准妈妈健康手册。大约在20周左右,会进行产检超声波,看看胎儿器官发育的状况,但如果照的那一次,胎儿没有转到正面或在对的位置,都无法正确判读胎儿的状况。如果准妈妈不放心,可要求再高层次照超声波。高层次超声波彩超的黄金诊断期在20~24周,之后胎儿会长大,器官也会愈来愈大,骨骼会愈来愈钙化,超声波能透视看到的状况也会随之降低。

B超检查时间及检查项安排

5~6周超声波检查

看胚胎数:此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。准妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5~8周间,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。

12周第1次正式产检

大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检,做各项基本检查。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。本次检查有关超声波的项目是“胎儿颈部透明带”的筛查等。

17~20周详细超音波检查

全面检查:本次检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动,约在18~20周出现。

33~35周超声波检查

评估胎儿体重:到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。

医生建议:想要一次产检超声波检查,就能发现所有异常,显然是“不可能的任务”。

胚胎停育,准妈妈心中的痛

导读:胎停,又称胚胎停育,是每个准妈妈最害怕发生的事,用心孕育了这么长时间的孩子离你而去,怎会不伤心?近年来30岁左右的孕妇在孕早期出现胚胎停止发育的现象呈增多趋势。胚胎停育,准妈妈心中的痛。

小生命怎么说走就走了

晏子是一家公司的职员,原本和丈夫结婚后想过几年两人世界,没想到新婚后不久就怀孕了。正当小安和丈夫满怀憧憬地等待着小生命的到来时,怀孕近三个月的小安突然发现下身有出血,老公急忙把她送到医院,医生一检查,胚胎已经停止发育了。听到结果时,小安的眼泪夺眶而出,“他怎么悄悄地来了,又悄悄地走了。”虽然已经过去一年了,但这件事在晏子的心里留下了阴影。不久前,晏子将这件难过的事告诉了闺中好友,没想到好友告诉她,她身边有好几个人都发生了和她类似的事,都是在两三个月时莫名其妙地发现胚胎停育了。

这几年在孕早期出现胚胎停育确实有增多的趋势,而且相当多的都是30岁左右怀孕的!是什么原因宝宝令它停止发育了呢?又如何预防呢?带着这些问题,温馨为准妈妈细细地说。

装修污染闯的祸?

染色体异常,微生物、微小病毒感染,支原体、衣原体感染,内分泌失调、免疫因素等都是“肇事者”。这其中,染色体异常所占的比重最大,有近七成的胎停是由于染色体异常引起的。

造成染色体异常的原因有很多,环境污染是其中重要的原因,比如说工作环境中一些有害的物理和化学物质,装修中一些环保不达标的材料,却可能对发育带来一些不良的影响,造成胚胎在分化中出现问题。又比如说,食品污染的问题。一些加入了超标添加剂食品,使用了过量农药的食物,以及养殖中使用了不达标饲料的食物,都有可能导致胚胎发育不良甚至畸胎。此外,空气的污染也会对胚胎发育产生影响。虽然人群的易感程度不同,并不是这些污染对每个孕妇都会产生影响,但是它们确实是染色体异常的重要隐患。

夫妻俩如果有一方是从事皮鞋、箱包制作或是油漆工、电镀工这些长期和有毒有害物质接触工种的人,流产、死胎、畸胎的发生率就比其他工种的要高得多。

压力太大也会造成胎停

现代都市生活,节奏快,无论是工作还是生活,许多年轻人精神压力都挺大的,睡不好,或是过度熬夜、疲劳,作息时间不规律,再加上饮酒、吸烟等不健康的生活方式都可能造成精神紧张、内分泌失调,出现如黄体功能不足等不利于早期胚胎着床和发育的问题。姚吉龙博士指出,在胚胎停育的人群中,有相当部分是白领一族,特别是高龄的白领一族,高龄本身潜在的风险就比较大,如果压力再大,就是“雪上加霜”。

压力太大了,每个人都说活得很累,不仅身体累,心也很累,这样是不利于怀孕的。怀孕前后一定要把心态调整好,一定不能太劳累。

内分泌失调也会使胚胎停育

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。

其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。

用心孕育了这么长时间的孩子离你而去,怎会不伤心,对于那些已经有一次胚胎停育经历的准妈妈来说,预防才最为关键!

孕前:

有一次胎停育就要做全面检查,把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由于精子质量不好,受精卵受到强辐射造成的。胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次流产在同一周出现,应到三甲医院进行免疫治疗。

不要在胎停育3个月内再次怀孕,失败的概率很高,建议6-12个月以后试孕(监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测),姐妹们要把黄体功能放在检查的第一位。如果已经有了3次胎停育,并且已经完全排除了宫口松弛和肾脾阳虚的话,有必要对封闭抗体治疗。有抗体不一定胎停育,抗体消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗体是可以通过运动和中药治疗也是有效果的,TORCH必须查。

胎停育后再孕前3个月请注意:

1、不可以在外面吃东西,吃家里煮的饭菜;

2、喝白开水,不要饮用饮料和食品冷饮;

3、不可以泡温泉。

孕时:

了解胎停前的信号:有少量流血(褐色偏多),腹痛,基础体温几天内持续下降(孕早期三个月内一般是37度上下),早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦!B超是诊断胎停最好的方法。

保胎:早孕阶段,由于孕激素的作用,能够使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使阴道见红,出现了先兆流产的迹象,但是只要你体温不降,就说明孕激素还保持在较高水平,保胎就极有希望。体温下降了,危险程度就增加许多!先兆流产的治疗原则当然是保胎,最主要的方法是卧床休息;避免刺激,禁止性生活。

温馨温馨提示:曾有胎停育的姐妹还要注意

1、千万不要抱着侥幸的心理随便试孕,很危险!

2、调节好自己的心态,多运动、听音乐,培养乐观的精神;

3、孕前检查越详细越好(夫妻双方都要查),发现问题不要盲目悲观,配合医生积极治疗。

苦恼!胚胎停育的N种原因

导读:胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胎停育的原因很多。

1、内分泌失调:

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。

其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。

2、免疫因素:

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母——胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。

实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们的研究的角度来说,认为影响因素有四个:

一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;

第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;

第三,是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;

第四,是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

3、子宫异常:子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有。(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

4、染色体的问题:

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。

关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子,配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的,则导致不能正常发育,可导致流产、死胎、死产、畸形儿,故而,需做产前诊断,以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。

当然,目前研究亦表明,夫妇双方染色体都正常,但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以,预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体,使之各脏腑功能正常协调,阴阳平衡,择优而孕,并远离不良环境。

5、生殖道感染:

除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。

6、环境因素:

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。

环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

惊!胎儿被错诊成胚胎停育

被告知胎儿可能停育,打3天消炎针,准备人流。换家医院去复查,发现胎儿依然存活!然而,消炎针可能对胎儿产生不良影响。昨日,万女士不得不接受了人流手术。

惊!胎儿被错诊成胚胎停育

朱先生介绍,7月19日,他陪爱人万女士到一家小医院进行怀孕检查。该院医生怀疑“胚胎停育?”建议万女士在打针消炎后,接受宫颈手术,最后进行人流。

万女士连打3天消炎针后,在朋友的建议下,又到省妇幼保健院进行复查。检查结果却是:胎心搏动正常,胎儿依然正常存活!而且万女士的宫颈光滑,未见糜烂。

万女士得知,3天的消炎针会对胎儿造成不良影响,无奈之下,万女士昨日在省妇幼保健院做了人流手术。

朱先生表示,将采取法律手段,为自己和妻子讨个说法。

知多D:导致胎儿停止发育的原因

导致胎儿停止发育的因素主要有胚胎或胎儿的染色体核型异常、早孕期孕妇病毒感染、接触放射性物质、孕妇患有严重糖尿病或甲亢、精神紧张等,部分孕妇胎停育原因并不明确。

多数胎儿染色体核型异常者,其父母染色体核型属于正常,是由于卵子或精子在发育、形成过程中受到外界因素而引起的染色体异常。再次妊娠多数胎儿会正常发育。虽然你曾经有过胎儿停止发育史,并做了人流,并不要过多担心。再次怀孕前尽量避免上述因素,定期接受孕期检查,相信你能有一个健康的宝宝。

6个信号提示新生宝宝肚脐异常

导读:脐带是胎儿和母亲“沟通”的要道。残留在新生儿身上的脐带残端,在未愈合脱落前,对新生儿来说十分重要。因为脐带残端是一个开放的伤口,有丰富的血液,是病原菌生长的好地方,如果处理不当,病菌就会乘虚而入,引起全身感染,导致发生新生儿败血症。因此,做好脐带护理工作,是护理新生儿的重要内容之一。

新生宝宝每天都要检查脐部,并用75%的酒精棉棍擦拭脐根部。脐带脱落后,脐凹处可能会产生分泌物,或表面湿润,这是正常现象,但仍需用酒精消毒,或涂2%龙胆紫,以保证干燥。使用龙胆紫的弊端是会掩盖脐部症状,故不主张使用。脐部不可随便涂抹痱子粉等,以防感染。

小肚脐异常信号

正常情况下,新生宝宝的脐带会在出生两周内脱落。但是,宝宝的脐部也会出现异常情况,应及时诊治。

1.脐疝 脐部有一圆形或半圆形肿物,哭时增大,安静时恢复,手指探入可触到根茎部的边缘。这是脐部的腹直肌鞘未合拢,腹压增高时,腹膜、肠管等由此部位向外突起所致。小的脐疝在1岁以后会自愈,或用胶布加压法固定,大的脐疝需2~4岁后进行手术治疗。

2.脐湿疹 因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹,表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。

3.脐茸 脐带脱落后,创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物,很像小息肉,有少量分泌物,称脐茸。脐茸与肉芽肿不同,它是肠黏膜组织,为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。

4.脐瘘 脐带脱落后,脐正中有黏膜样物,中心有孔,有肠内物流出,并带有臭味,周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通,卵黄管未闭合残留所致,需住院切除治疗。

5.脐炎 脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗,应去医院检查。

6.脐肉芽肿 脐带脱落后,如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,会在局部形成小的肉芽组织:表面湿润,有少量黏液或血性分泌物,日久不愈。此时应及时就医,医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,均可以治愈。如果以上方法无效,应手术切除。

爱心提示:新生儿肚脐护理小常识

一般新生儿出生后,脐带便会从根部被结扎、剪断,7—10天后残端脱落。这期间,如伤口处理不当,被细菌侵入,就容易引起脐炎。轻者表现为脐渗液、渗血或脓液凝结,然后可能发展为局部红肿、有脓液渗出;严重者红肿明显、脓液增多,脐窝内组织腐烂,还会导致出现拒奶、少哭、发热、烦躁不安等症状;如若细菌进入血循环,还可引起败血症而危及生命。因此,新生儿的护脐工作尤为重要。

脐带护理并不复杂,只要准备好两样东西:浓度为75%的酒精和经过消毒处理的医用棉签。宝宝每次洗完澡,肚脐处都会积一些水,这正是细菌生长繁殖入侵的最佳条件,所以这时要进行脐带消毒。先将宝宝身上的水擦净,然后取医用棉签2支,蘸适量酒精,从脱落的脐带根部,以顺时针方向从里至外旋转擦拭,一支棉签用完后再换另一支,切忌反复使用或从外至内擦拭,这样会把细菌带入肚脐内部。擦拭完毕后,略等几秒,让酒精挥发干净。然后再为宝宝穿上干净的内衣。若宝宝脐带出现红肿,可1日消毒2次。若有脓,则需要到医院由医生进行处理。

脐带脱落后,还需要以此方法消毒1个星期。当肚脐受到大小便污染,则需要立即更换尿片,并对肚脐再次消毒。

第五章 孕期尿频

什么是孕期尿频?

孕期尿频,是怀孕期间最常见的现象。这主要是因为怀孕后母体的代谢产物增加,同时婴儿的代谢产物也要由母体排出,因而大大增加了肾脏的工作量,使尿量增加。二是由于妊娠的早期和晚期,增大的子宫或胎头下降压迫膀胱,使膀胱的容量减少,引起小便次数增多而且总有尿不完的感觉,这就是尿频。

怀孕初期可能有一半的孕妇尿频,到了后期,有将近80%的孕妇为尿频困扰。

很多孕妈妈在夜间需要更频繁地起床跑厕所,夜间尿频的现象很明显。这是因为躺下时,白天滞留在腿和脚部的液体回流到孕妇血液里,最终进入了膀胱。

孕期尿频的症状有哪些?

1.正常孕妇的尿频是指有以下表现:(1)小便次数增多,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次,且解尿的间隔在2个小时以内。(2)小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。(3)尿色正常,不浑浊,没有血尿现象。

宝宝出生后,很快尿频就会得到缓解。但在产后的头几天内,尿频现象会依然存在,你小便的频率和尿量会比怀孕时还高。这是因为你的身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。几天后,你的小便频率就应该恢复到怀孕前的正常状态,不像以前那么尿频了。

2.病理性尿频

如果你在排尿时感到疼痛或有烧灼感,或者尽管有强烈的想排尿的感觉,但每次只能尿出几滴,那你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染,如果不加以治疗,可能会导致肾炎或早产,或两者都有可能发生。(1)小便次数增加,白天解尿超过7次,晚上解尿超过2次以上,且解尿间隔在2个小时以内。(2)伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象,总觉得尿不干净。(3)尿液浑浊,甚至出现血尿。(4)出现多渴、多饮、多尿“三多症状”。

孕期尿频怎样治疗?

1.常做缩肛运动

这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。也可做骨盆放松练习,这有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作,背部伸直,收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部。并弓起背,持续几秒钟后放松。但要量力而行。

2.适量补充水分

准妈妈要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。

3.及时就医

若于解尿时有疼痛感,或尿急得无法忍受时,很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌,此时一定要赶紧就医。若治疗不及时、不彻底,常可使病情加重或造成迁延不愈,影响母亲和胎儿的健康。

4.西医疗法

妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素,如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因,副作用少。到妊娠近足月时则不能用磺胺药物,因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合,致使血浆中游离胆红素浓度升高。氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物。

中医对孕期尿频是怎样辨证施治的?

中医疗法:可用生地、丹皮、茯苓、山萸肉、知母各9克,泽泻、山药、黄柏各6克,麦冬、竹叶各9克,水煎服,每日1剂,一般3~5剂可痊愈。

孕期尿频日常禁忌有哪些?

1.少吃利尿食物

孕妈咪在怀孕的初期及末期,应该少在晚上吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海带)、泽泻(保健食品)、车前草、玉米须等有很好的利尿作用,就应避免多吃。

2.避免仰卧位

孕妈咪休息时要注意采取侧卧位,避免仰卧位。侧卧可减轻子宫对于输尿管的压迫,防治肾盂、输尿管积存尿液而感染。另外,专家提醒,习惯于仰睡的孕妈妈要小心“仰卧位低血压综合症”,严重时甚至会导致休克。

4.不要憋尿

人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性。平时,膀胱很小,当尿液越来越多时,膀胱就被撑大。如果长期不及时排尿,膀胱就失去弹性,不能恢复原状了。另外,这样会使身体产生的废物排不出去,还可能引起尿毒症。

5.护垫不能使用太久

怀孕后,尿意总是想来就来,如果孕妈咪没能及时上厕所,就有可能尿在裤子上,这可不是一般的尴尬。所以,孕期使用护垫,就能避免这种意外发生。但是,专家也提醒孕妈咪,一定要经常更换护垫,防止细菌感染。

孕期尿频用药禁忌有哪些?

1.避免使用利尿药

茯苓、冬瓜、昆布、泽泻、车前草、玉米须、莞花、大戟、甘遂、车前子、枇杷、桑叶、酢浆草、王不留行等中草药。

2.常用的治疗尿频的左氧氟沙星片为孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

解忧!孕期尿频原因及应对

导读:频繁有尿意常常是确定怀孕的一个标志,甚至有很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。多数准妈妈都被尿频所扰。整个怀孕过程中,有两个时期容易发生尿频现象。

频繁有尿意常常是确定怀孕的一个标志,甚至有很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。多数准妈妈都被尿频所扰。整个怀孕过程中,有两个时期容易发生尿频现象。

怀孕前3个月,准妈妈们特别容易感到尿频,主要是因为子宫慢慢变大时,造成骨盆腔内器官相对位置的改变,导致膀胱承受的压力增加,使其容量减少,即便有很少的尿也会使孕妇产生尿意,进而发生尿频;同时有研究表明,身体中激素分泌的改变也是尿频的原因之一。到了孕期的第4个月,由于子宫出了骨盆腔进入腹腔中,膀胱所受压力减轻,因此症状就会慢慢地减缓。

进入孕晚期,由于胎头下降进入骨盆腔,使得子宫重心再次重回骨盆腔内,膀胱受压症状再次加重,尿频的症状也就又变得较明显,甚至很多孕妇一用力就容易有尿液从尿道渗出,也就是所谓“尿失禁”。妊娠晚期尿频是胎头下降到盆腔的标志,应到医院检查是否临产。

发生尿频怎么办

小便多让人觉得很麻烦,惟一可行的方法就是适当控制饮水量,白天适当多喝水,睡前减少饮水量,以免半夜频频起床。

或许准妈妈们有一些自己的方法来减轻尿频的发生,不过可一定小心不要走入误区。

误区之一:

少喝水

水的重要性其实不需要过多的解释,科学已经证实人3天不喝水就会死亡。有些准妈妈为了减少上厕所的次数而有意少喝水,甚至口渴才饮水。这可就走进了一个误区。口渴才喝水,犹如田地龟裂后再浇水一样,口渴是大脑中枢发出要求补水的救援信号,是缺水的结果而不是开始。口渴说明体内水分已经失衡,脑细胞脱水已经到了一定的程度。这对于孕妇及胎儿来说都是非常不利的,准妈妈们可不要做这种捡了芝麻丢了西瓜的事噢。

TIPS:准妈妈应每隔2小时饮水一次,每日8次,每次200毫升,共1600毫升左右。

误区之二:

憋尿

有了尿意应及时排尿,切不可憋尿,因为有的人会因为憋尿时间太长,而影响膀胱的功能,以至于最后不能自行排尿,造成尿潴留,需要到医院行导尿术。

TIPS:推荐一些应对尿频的小方法。(1)随时排净小便:出门前、参加会议或活动前及自由活动期间应及时排净小便,学会“忙里偷闲”。(2)使用护垫:以防“突发事件”。(3)加强肌肉力量的锻炼:可做会阴肌肉收缩运动,如此不仅可收缩骨盆肌肉,以控制排尿,亦可减少生产时产道的撕裂伤。

如何判断正常与异常的尿频

正常的尿频只是小便频繁,身体不会出现其他症状和不适。如果尿频同时伴有尿痛、尿不尽(小便后仍有尿意),或有发热、腰痛等症状时,则有可能患泌尿系感染,必须到医院找医生治疗。此时应检查尿常规,同时做尿培养,一切正常才可以认为是生理现象,不可疏忽,以免延误治疗。同时要多饮水,多排尿。

孕期警防泌尿系感染

怀孕后,输尿管会增长增粗,又因受孕激素的影响,管壁的平滑肌松弛,蠕动减少减弱。到孕晚期,膨大的子宫压迫膀胱和输尿管,这些都会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激,而且还容易使细菌孽生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多,这又是细菌繁殖的有利条件。这些原因,使孕期的妇女很容易发生泌尿系感染。

TIPS

孕期应注意保持外阴部的清洁,睡觉时采取侧卧位。多喝水、多排尿。另外加强营养,增强体质。在发生了泌尿系感染后应积极治疗。若治疗不及时、不彻底,常可使病情加重或造成迁延不愈,影响母亲和胎儿的健康。

孕期尿频可引起早产!

导读:尿频是准妈妈们最容易产生的症状。但是,除了正常的子宫和抬头压迫外,还有其他原因会引起尿频症状,如妊娠糖尿病、泌尿系统感染等。

已有三个月身孕的小茵最近老是往厕所里跑,要不了多久又想小便。其实,尿频是准妈妈们最容易产生的症状,这主要是因为逐渐增大的子宫和胎头挤压到膀胱,让她们产生尿意,进而发展为尿频。

但是,豆豆妈要提醒各位准妈妈,孕期尿频的原因有很多,正常的子宫和抬头压迫是其中之一,除此之外,还要警惕一些病理原因。

首先,我们来了解一下引起孕期尿频的非病理原因有哪些。

膀胱位于子宫的前方,怀孕3个月时,子宫增大,从骨盆腔出来,可以在耻骨联合上方触及到增大的子宫,此时,增大的子宫可以刺激前方的膀胱,出现尿频症状。到了中期后,子宫在腹腔内慢慢增大,对膀胱的刺激症状随之减轻。在妊娠28周以后,正常时均可出现不规律的子宫收缩(子宫发硬),但是,一般没有症状;一旦宫缩刺激膀胱,可以出现尿频的症状。如果未达足月,宫缩很频繁,应该及时就医,防止早产的发生。

进入怀孕后期,约38周左右,胎头下降入骨盆,又可以压迫膀胱,出现尿频症状。白天,准妈妈站立或坐位,增大的子宫压迫腹腔内的大血管,使下肢静脉回流障碍,肾血流减少,白天尿量减少。夜间卧床,减轻了子宫对下腔静脉的压迫,增加了肾血流量,夜尿增加,这是孕育宝宝的一种很正常的生理现象,但是,如果出现多渴、多饮、多尿“三多症状”伴体重不增长时,应及时就医,以排除妊娠糖尿病的可能。

豆豆妈说,除了上述原因之外,孕期尿频还可能是有一些疾病引起的。如果出现以下疾病征兆,孕妈咪就要及时就医咯。

1、尿路感染

虽然说许多准妈妈在刚开始怀孕的时候出现尿频现象很正常,但也不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后,由于输尿管和膀胱的移位,使尿液积聚在尿路里,让细菌易于繁殖,容易发生尿路感染。如果准妈妈小便时出现疼痛感,或尿急得难以忍受时,可以查一下尿常规,看看是不是泌尿系统感染等疾病。妊娠4~12周是胎儿致畸的敏感时期,用药应该在医生的指导下慎重使用,但又不是绝对禁用,可以先通过大量饮水,多次排尿,冲洗膀胱和尿道,减少细菌在泌尿系统的滞留,再适当配合消炎药,可以尽快减轻症状。

2、膀胱炎症

另外,尿频也可能是有其他病因,如炎症刺激,膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频非炎症刺激。尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。膀胱容量减少,如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。精神神经性尿频,尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者,此时亦可伴有尿急、尿痛。如尿频并带有尿急、尿痛,一定要及时就医。

实例分析:

小颖怀孕9周了,前两天感觉尿尿的时候有点不舒服,尿急,后出现尿频、尿痛……难受死了!前天到一所市医院看医生,因为都已经下班了,护士推荐挂了急诊内科,医生给开了阿莫西林、还说了头孢类的也行,处方没开、名字也没签,就直接写在病历本上,这些药都是孕妇慎用的,小颖不放心,就没拿,也没吃药。回去吃了几颗核桃、喝了好多水,感觉舒服了一些,可今天还是有一点点急……不知道怎么办?

虽然说许多准妈妈在刚开始怀孕的时候出现尿频现象,这很正常。但也不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后,由于输尿管和膀胱的移位,使尿液积聚在尿路里,让细菌易于繁殖,容易发生尿路感染。如果准妈妈小便时出现疼痛感,或尿急得难以忍受时,可以查一下尿常规,看看是不是泌尿系统感染等疾病。应赶紧就医。妊娠4~12周是胎儿致畸的敏感时期,用药应该在医生的指导下慎重使用,但又不是绝对禁用,可以先通过大量饮水,多次排尿,冲洗膀胱和尿道,减少细菌在泌尿系统的滞留,再适当配合消炎药,可以尽快减轻症状。

怀孕前3个月,子宫在骨盆腔中渐渐长大,压迫到膀胱,从而使准妈妈一直产生尿意。到了怀孕中期,子宫会往上升到腹腔,尿频的现象就会得到改善。但到了怀孕末期,尿频现象会再度出现。如果尿频出现时,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),就是上述原因引起的。如果出现尿频而且尿量也很多,就要警惕糖尿病等情况的可能了,此时,就应该到医院做进一步的检查。感觉尿频时,准妈妈不妨多上几次厕所,这没有关系,尽量不要憋尿。如果在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时,要立即就医。

膀胱是由平滑肌组成的空腔容器,它的作用是储存尿液,它本身有很好的伸缩性。当尿液达到一定量,其产生的压力超过膀胱的耐受程度时,人就有了尿意,需要排尿。当身体素质、性功能下降时,体内的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纤维张力也出现了下降,使得膀胱的伸缩性降低。当尿液积到的量并不比过去多时,它所产生的压力已经和以前相同,这就有了排尿的需求,出现尿频,甚至出现尿失禁。妊娠后子宫的增大,膀胱与尿道角度的改变,可能会出现排尿异常(尿频或漏尿)的表现。此时,可以通过盆底肌肉功能的训练(收缩肛门扩约肌的练习),加强控尿肌肉的功能,达到改善排尿状况的目的。必要时可以到医院妇产科门诊(有尿失禁门诊的医院)或泌尿外科进行咨询。

豆豆妈特别提醒:

预防尿频的2个小招

1.准妈妈平时要适量补充水分,但不要过量喝水;

2.准妈妈若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱感染,而加重尿频。

孕期尿频,准妈咪很尴尬!

从怀孕初期起,尿频就出现了,在家里还无所谓,外出的时候,找厕所是很重要的事情。也正因为大家都知道孕妇尿频,所以但凡我去公共卫生间排队的时候,都有人说,让她先来让她先来。白天尿频去厕所还没什么,可是晚上好不容易入睡了,一趟又一趟的起来上厕所就感觉不那么好了。好端端的完整睡眠被折腾的四分五裂的,老觉得没有睡好。尤其是孕末期,脚也开始肿起来了,半夜脚一沾地都觉得跟针扎一样难受。姐妹们,支个招啊!

——大宝妈

大宝妈的烦恼估计多数孕妈咪都有经历过,或正在经历,让准妈咪们尴尬不已。

怀孕期间为什么会尿频呢?

频繁有尿意常常是确定怀孕的一个标志,甚至有很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。多数准妈妈都被尿频所扰。整个怀孕过程中,有两个时期容易发生尿频现象。

怀孕前3个月,准妈妈们特别容易感到尿频,主要是因为子宫慢慢变大时,造成骨盆腔内器官相对位置的改变,导致膀胱承受的压力增加,使其容量减少,即便有很少的尿也会使孕妇产生尿意,进而发生尿频;同时有研究表明,身体中激素分泌的改变也是尿频的原因之一。到了孕期的第4个月,由于子宫出了骨盆腔进入腹腔中,膀胱所受压力减轻,因此症状就会慢慢地减缓。

进入孕晚期,由于胎头下降进入骨盆腔,使得子宫重心再次重回骨盆腔内,膀胱受压症状再次加重,尿频的症状也就又变得较明显,甚至很多孕妇一用力就容易有尿液从尿道渗出,也就是所谓“尿失禁”。妊娠晚期尿频是胎头下降到盆腔的标志,应到医院检查是否临产。

对于尿频,专家支招:

1:少吃利尿食物

孕妈咪应该少在晚上控制饮水和避免吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布(海带)、泽泻(保健食品)、车前草、玉米须等有很好的利尿作用,就应避免多吃。

2:不要憋尿

该去厕所时就要去厕所。首先是在有排尿的需要时去厕所;其次就是在间隔一定时间之后,虽然没有强烈的尿意,但仍要去厕所排尿。尿液的积留很容易引起膀胱炎或其他病症。

3:避免仰卧位

侧卧可减轻子宫对于输尿管的压迫,防治肾盂、输尿管积存尿液而感染。另外,专家提醒,习惯于仰睡的孕妈妈要小心“仰卧位低血压综合症”,严重时甚至会导致休克。

4:使用护垫

怀孕后,尿意总是想来就来,如果孕妈咪没能及时上厕所,就有可能尿在裤子上,这可不是一般的尴尬。所以,孕期使用护垫,就能避免这种意外发生。但是,专家也提醒孕妈咪,一定要经常更换护垫,防止细菌感染。

5:常做缩肛运动

这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。也可做骨盆放松练习,这有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作,背部伸直,收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部。并弓起背,持续几秒钟后放松。

温馨提醒:孕期尿频让准妈咪很尴尬,因此准妈咪在平时的饮食以及生活习惯上都要谨慎、小心!

孕期尿频,事大事小?

导读:尿频是准妈妈最容易产生的症状和困扰,是忍着好?还是解决好?为尿频烦恼的你,来看看专家有什么好建议。

尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次;如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频。

尿频有因——

尿频是准妈妈最容易产生的症状和困扰,这主要是因为逐渐增大的子宫和胎头挤压到膀胱,让准妈妈产生尿意,进而发展为尿频。

膀胱位于子宫的前方,怀孕3个月时,子宫增大,从骨盆腔出来,可以在耻骨联合上方触及到增大的子宫,此时,增大的子宫可以刺激前方的膀胱,出现尿频症状。到了中期后,子宫在腹腔内慢慢增大,对膀胱的刺激症状随之减轻。在妊娠28周以后,正常时均可出现不规律的子宫收缩(子宫发硬),但是,一般没有症状;一旦宫缩刺激膀胱,可以出现尿频的症状。如果未达足月,宫缩很频繁,应该及时就医,防止早产的发生。

进入怀孕后期,约38周左右,胎头下降入骨盆,又可以压迫膀胱,出现尿频症状。白天,准妈妈站立坐位,增大的子宫压迫腹腔内的大血管,使下肢静脉回流障碍,肾血流减少,白天尿量减少。夜间卧床,减轻了子宫对下腔静脉的压迫,增加了肾血流量,夜尿增加,这是孕育宝宝的一种很正常的生理现象,但是,如果出现多渴、多饮、多尿“三多症状”伴体重不增长时,应及时就医,以排除妊娠糖尿病的可能。

另外,尿频也有能是有以下病因,比如:炎症刺激,膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频非炎症刺激;尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现;膀胱容量减少,如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等;精神神经性尿频,尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者,此时亦可伴有尿急、尿痛。如尿频并带有尿急、尿痛,一定要及时就医。

例:1小颖怀孕9周了,前两天感觉尿尿的时候有点不舒服,尿急,后出现尿频、尿痛……难受死了!前天到一所市医院看医生,因为都已经下班了,护士推荐挂了急诊内科,医生给开了阿莫西林、还说了头孢类的也行,处方没开、名字也没签,就直接写在病历本上,这些药都是孕妇慎用的,小颖不放心,就没拿,也没吃药。回去吃了几颗核桃、喝了好多水,感觉舒服了一些,可今天还是有一点点急……不知道怎么办?

虽然说许多准妈妈在刚开始怀孕的时候出现尿频现象,这很正常。但也不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后,由于输尿管和膀胱的移位,使尿液积聚在尿路里,让细菌易于繁殖,容易发生尿路感染。如果准妈妈小便时出现疼痛感,或尿急得难以忍受时,可以查一下尿常规,看看是不是泌尿系统感染等疾病。应赶紧就医。妊娠4~12周是胎儿致畸的敏感时期,用药应该在医生的指导下慎重使用,但又不是绝对禁用,可以先通过大量饮水,多次排尿,冲洗膀胱和尿道,减少细菌在泌尿系统的滞留,再适当配合消炎药,可以尽快减轻症状。

怀孕前3个月,子宫在骨盆腔中渐渐长大,压迫到膀胱,从而使准妈妈一直产生尿意。到了怀孕中期,子宫会往上升到腹腔,尿频的现象就会得到改善。但到了怀孕末期,尿频现象会再度出现。如果尿频出现时,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),就是上述原因引起的。如果出现尿频而且尿量也很多,就要警惕糖尿病等情况的可能了,此时,就应该到医院做进一步的检查。感觉尿频时,准妈妈不妨多上几次厕所,这没有关系,尽量不要憋尿。如果在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时,要立即就医。

膀胱是由平滑肌组成的空腔容器,它的作用是储存尿液,它本身有很好的伸缩性。当尿液达到一定量,其产生的压力超过膀胱的耐受程度时,人就有了尿意,需要排尿。当身体素质、性功能下降时,体内的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纤维张力也出现了下降,使得膀胱的伸缩性降低。当尿液积到的量并不比过去多时,它所产生的压力已经和以前相同,这就有了排尿的需求,出现尿频,甚至出现尿失禁。妊娠后子宫的增大,膀胱与尿道角度的改变,可能会出现排尿异常(尿频或漏尿)的表现。此时,可以通过盆底肌肉功能的训练(收缩肛门扩约肌的练习),加强控尿肌肉的功能,达到改善排尿状况的目的。必要时可以到医院妇产科门诊(有尿失禁门诊的医院)或泌尿外科进行咨询。

虽然说尿频是孕期正常的生理现象,但是,准妈妈们可别因此而忽略了“病理”的征兆!怀孕后,由于输尿管和膀胱的移位,使尿液积聚在尿路里,让细菌易于繁殖。如果准妈妈小便时出现疼痛感,或尿急得难以忍受时,可能发生了泌尿系统的感染,此时应赶紧就医。

预防尿频的小tips

1、准妈妈平时要适量补充水分,但不要过量喝水;

2、准妈妈若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱感染,而加重尿频。

第六章 妊娠高血压

妊娠高血压

妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。

预防

子痫“子痫是指孕妇出现抽搐、痉挛,甚至昏迷的症状。它往往是从妊娠期高血压发展而来的。”杨孜介绍道,“部分女性妊娠后可能患上高血压,其中有些人除了血压升高,还伴有蛋白尿、病理性水肿等表现。这就是子痫前期。如果病情进一步进展,最终有可能发展为子痫。”

严重的子痫前期或子痫,都可能威胁孕妇和胎儿的生命。更糟糕的是,这种疾病还存在某种后续效应,例如假使产下的是一名女婴,其日后患上子痫前期的风险也很高。而欧美学者的最新研究加深了我们的忧虑,即使准妈妈治疗得当,躲过了子痫这一劫,日后得高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比常人高出数倍。

五类孕妇最危险“以前认为这类疾病是妊娠期特有的,没法预防。但近二十年来,欧美国家通过一系列监控、防范等措施,已使该病发病率明显下降。”杨孜强调,发现易患人群并提早监测非常重要。预防子痫前期就好比防范火灾,关键在于找出隐患。“孕前检查是预防子痫前期的第一关,目的在于尽早发现高风险的人群。”以下5类人是子痫前期的易患人群:初孕妇女,尤其是年龄小于20岁,或大于40岁;双胎、多胎的孕妇;有高血压易感因素、遗传因素的女性;有血管性疾病、肾病、及糖脂代谢异常的女性;超重或营养不良的女性。此外,曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史,以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。总之,属于上述任何一种情况的女性,孕前应尽早向产科医生咨询。

高血压前期必须就诊

大多数孕妇往往要等到症状出现后才去就诊。杨孜强调,最重要的是在亚临床阶段也就是发病前就进行干预。根据她的经验,如果孕妇处于高血压前期,即收缩压在131—139毫米汞柱、舒张压81—89毫米汞柱;或者体重增加异常,即中晚期妊娠每周体重增加0.5公斤以上;出现不易消退的水肿,必须及时就诊。化验时若发现血小板进行性减少、低蛋白血症,都要提高警惕性。

一旦确诊子痫前期,医生通常会选择安全有效的抗高血压药物;若病情严重,则应立即终止妊娠。

妊娠高血压的临床症状

主要病变是全身性血管痉挛,而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状:全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。

妊娠期高血压的认识英文

:Pregnancy hypertension

妊娠期高血压的处理是产科治疗中最有争议的领域之一,尽管其发生频率仅为1.5%~2%.争论的焦点主要在于轻度,中度病人经治疗后是否可以降低其发病和发展成严重的并发症,如果是这样,那么药物治疗是否会引起胎儿的危险。

在妊娠第一阶段,血压>180/110mmHg的病人或肌酐清除率min,血浆肌酐浓度>2mg/dl(>180μmol/L),或二者都有的患者,孕妇的死亡率可能上升。死亡多由高血压脑病或脑血管意外造成,这些可以继发地加重妊娠引发的高血压(有或没有子痫),肾功能衰竭,左心室衰竭或微血管病变溶血-尿毒症综合征。大约45%的死亡是由于原有高血压的高龄多产妇子痫发作造成的,虽然80%的子痫发生于年轻的初产妇。

高血压妇女胎儿的预后与胎盘子宫有效循环血量减少有关。胎儿的死亡常常是由于缺氧,急性和继发性胎盘早剥,或是由于血管痉挛和胎儿宫内发育迟缓造成的。

妊娠时正常血压水平的维持取决于心排出量和血管系统阻力,但二者在妊娠时都有明显变化。通过增加心率和每分钟搏出量,心排出量渐渐增加了30%~50%.虽然循环中的血管紧张素和肾素在妊娠第二阶段增加显著,但患者的血压却下降了,这提示患者有一个降低系统阻力的因素存在。它是由于血液粘滞度下降和通过促使血管扩张的

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