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发布时间:2021-02-28 02:14:30

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作者:杨青敏

出版社:上海交通大学出版社

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白领健康锦囊

白领健康锦囊试读:

内容提要

白领人群通常因为工作繁忙、精神压力大、工作时间长而缺少运动和足够的休息,致使超重及肥胖、血脂异常、慢性咽炎、胃肠道疾病及脂肪肝已成为该人群的职业病。本书从生理、心理、社会、环境等方面着手,对冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病、慢性咽炎、胃肠道疾病等职业病的病因、症状、预防与治疗方法、护理小贴士等疾病相关知识进行科普,旨在向广大白领阶层普及常见职业病的预防保健及自我护理的相关知识。

编委会

主编 杨青敏

副主编 乔建歌 张璐

编委 (按姓氏笔画排列)

王婷 王光鹏 朱金芬 刘佳佳 任涛 杨中方 周丹 胡春花 赵振华 龚晨 童亚慧 解薇 董永泽

主审 牛建英 夏怀华

插图 叶梦茹 郑夏霖 罗嘉懿

前言 健康中国,科普先行

“没有全民健康,就没有全面小康”“健康长寿是我们共同的愿望”……悠悠民生,健康最大。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,习近平总书记在十九大报告中提出的实施健康中国战略,是新时代健康卫生工作的纲领。2019年7月16日,国务院健康中国行动推进委员会正式对外公布《健康中国行动(2019—2030年)》文件,提出到2030年的一系列健康目标,围绕疾病预防和健康促进两大核心,提出将开展15个重大专项行动,促进以治病为中心向以人民健康为中心转变,努力使百姓、群众不生病、少生病。

此外,我国劳动者群体面临的一大健康问题就是慢性疾病的预防和健康教育知识的普及,而职业健康问题也日益凸显,我国由此提出了“全人、全程、全生命”的健康管理理念。今后要将慢病管理的重点转向一级预防,健康的关键在于防患于未然。早发现、早诊断、早治疗的三级管理目标的落地实施,除了依靠医务人员的努力之外,更是离不开每个个体的积极配合。

随着我国经济的快速发展和物质生活水平的不断提高,如何才能健康长寿,成为百姓和群众最关心的事情,也迫切要求我们通过开展健康科普工作,将健康领域的科学知识、科学方法、科学精神向公众普及传播,不断提升健康教育信息服务的供给力度,更好地满足百姓和群众的健康需求。科普书籍赋予百姓、群众医学健康科普教育知识,让人们听得懂、学得会、用得上,更好地进行健康自我管理,促进身心健康。

在此契机下,复旦大学附属上海市第五人民医院南丁格尔志愿者科普团队以及医务护理专家及研究生团队,十几年来致力于慢病科普、社区健康管理及医院-社区-家庭健康教育的科普工作,撰写了健康科普丛书共20余本。此次在前期研究的基础上,历时3年,坚持理论与实践相结合,以“需求导向”为原则,组织撰写了“职业健康科普锦囊丛书”,力求帮助工人、农民、军人、警察、照护者、教师、司乘人员、社会工作者、白领和医务工作者10个职业的人群了解健康管理知识,更深层次地体现职业健康管理科普的教育作用。“小锦囊,大智慧”,各个职业因为工作性质不同,劳动者工作环境和生活方式存在很大差异,因而形成了各自行业中高发的“生活方式病”,本丛书以这些“生活方式病”的预防和护理为出发点,循序渐进,层层深入,力求帮助各行业的劳动者形成一种健康的生活方式,不仅是“治病”,更是“治未病”,以达到消除亚健康、提高身体素质、减轻痛苦的目的,做好健康保障、健康管理、健康维护,帮助民众从透支健康的生活模式向呵护健康、预防疾病、促进幸福的新健康模式转换,为健康中国行动保驾护航!同时,本丛书在编写时引入另外一条时间主线,按照春、夏、秋、冬季节交替,收集每个季节的高发疾病,整理成册,循序渐进。其中,对于有些行业在相同季节发病率都较高的疾病,如春季易发呼吸系统疾病,夏季泌尿系统和消化系统疾病高发,冬季心脑血管疾病危害大,即使是相同的疾病,由于患者的职业不同,护理措施和方法也不一样。

这套职业健康科普丛书,源于临床,拓展于科普,创于实践,推广性强,凝聚着南丁格尔科普志愿者团队的智慧和汗水,在中华人民共和国70华诞之际,谨以此书献给共和国的劳动者。在丛书即将出版之际,我们感谢上海市科学技术委员会(编号:17dz2302400)、上海市科学技术委员会科普项目(编号:19dz2301700)和闵行区科学技术协会(编号:17-C-03)对我们团队提供的基金支持。感谢参与书籍编写工作的所有医务工作者、科普团队、志愿者、研究生团队对各行各业劳动者的关心,对健康科普和健康管理工作的热情,共同为“健康中国2030”奉献自己的力量!

献给写字楼里的脑力劳动者——白领

白领是具有较高教育背景和工作经验的人士,是西方社会对企业中不需做大量体力劳动的工作人员的通称,一般有稳定收入,其涵盖的职业人群有管理人员、打字员、文书、会计、律师、普通职员等,是现代工业社会发展进程中不可缺少的职业。

因为工作的特性,白领人群每天长时间久坐不动,长时间使用电脑,工作量繁重,腰肩椎疾病、干眼症、头痛、电磁辐射危害等是最常见的职业病。由于缺乏锻炼和体质保养时间,一些白领的运动仅局限在小范围进行。超重及肥胖、血脂异常、慢性咽炎、胃肠道疾病及脂肪肝已成为威胁白领的四大健康问题,超过20%的白领都存在至少一种慢性病。正是这些不受重视的小问题日积月累后,发展为冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病、慢性咽炎、胃肠道疾病等多种慢性疾病。同时,由于市场竞争激烈和职业发展危机,白领阶层们每天工作在紧张和焦虑之中,久而久之,疲乏、劳累、职业压力会使部分人患上“黄昏综合征”,造成了突出的心理亚健康问题。

本书基于白领人群常年面对电脑、伏案久坐的工作特点,选择春夏秋冬四个季节常见的职业相关疾病,以通俗易懂的笔墨和生动形象的图画,从生理、心理、社会、环境等方面着手对白领人群职业病的病因、症状、预防与治疗方法、护理小贴士等与疾病相关的知识进行科普,旨在向广大白领阶层普及常见职业病的预防保健及自我护理相关知识,改善白领阶层的健康状况。

这本科普原创献给写字楼里的脑力劳动者,由复旦大学附属上海市第五人民医院的一线临床资深医务护理工作者和研究生团队、南丁格尔志愿者团队撰写,编者们将多年工作经验融汇其中,凝聚着对白领朋友们辛勤工作的感谢之情和崇敬之意,投入了对科普工作的饱满热情,感谢每一位编者的不懈努力和付出,本书的出版得到了复旦大学附属上海市第五人民医院党办、院办、科研科、教育科、医务科、护理部及各部门领导及同行们的大力支持,感谢为本书付出辛勤努力的每一位成员!

希望这本书能在带给您健康的同时,为您送去一份温馨、一丝暖意。作者作为最普通的医务工作者把本书献给写字楼里的脑力劳动者,也送去我们南丁格尔志愿者的一份心愿。

2019,我们聆听习总书记的新年寄语——“我们都在努力奔跑,我们都是追梦人”,为健康中国2030,大家一起努力!乔建歌 张璐

春篇

春天从这美丽的花园里走来就像那爱的精灵无所不在每一种花草都在大地黝黑的胸膛上从冬眠的美梦里苏醒——雪莱

1 春困

一、疾病简介

气候日渐转暖,人会感到困倦、疲乏、头昏欲睡,这就是人们常说的“春困”(spring fever)。正常的春困不是病,而是人体对气候变化的一种正常生理反应。但是有些“春困”可能与春天无关,而是一些疾病的前兆,尤其是整天昏昏欲睡,就要注意“春困”暗藏的疾病隐患。二、常见病因

中医学认为春困源于空气的相对湿度增加,引起身体“湿重”。人的脾脏主身体“运化”,春天潮气大、气压低,会削弱脾脏的功能,使身体里的湿气无法排出,因而让人感到困乏。

西医理论则认为春困是脑缺氧的表现,这与自主神经末完全适应气候变化、血管舒缩功能不灵敏有关。春困是因为气候转暖后,体表的毛细血管因舒展而需要增加血流量,这时脑组织的血流量就会相应减少,使脑组织供氧不足,从而出现困倦、疲乏、嗜睡的现象。

但是值得人们注意的是,其中也含有一些病理因素,一些“春困”是疾病的表现。有人还发现,高血压患者若在春天嗜睡,哈欠频频,很可能是中风的先兆。三、常见症状

常见症状为嗜睡,另有劳累、头晕、工作精力不集中等问题。“春困”提示身体出现了肺阴虚、肺燥热、湿痰、阳上亢、肾阴虚等不良症状。除犯困外,还会出现脸色潮红、易激动、脱发、记忆力下降、大便失调、女性白带增多等问题。四、预防与治疗

1.预防(1)起居方面。宜早卧早起,保证一定的睡眠时间,足够的睡眠有助于消除疲劳。还要注意居室空气的新鲜流通。春天若紧闭门窗,则室内空气不流通,氧气含量减少,二氧化碳等有害气体增多,会助长“春困”的发生。(2)锻炼方面。体育锻炼可以大大加快大脑处理信息的速度,能有效防止春困。可选择轻柔舒缓的活动项目,如快走、慢跑、广播操、打太极拳等。同时,可去郊外春游,呼吸新鲜空气,改善大脑皮质功能,使人心情舒畅,精神振奋。另外,外界视觉、光线等适度刺激有助于改变人体的内在节奏,使大脑中枢神经迅速进入清醒状态,从而使困倦得以消除。(3)饮食方面。①早餐要摄取较多的热量。养成每天早晨摄取较富热量食物的习惯,以供给人体充足的热量。②油腻的菜肴会使人饭后产生疲惫现象,表现为体温、血糖降低,情绪低落,工作效率下降,所以春季饮食易清淡适口。③摄取足够的蛋白质。蛋白质是由各种氨基酸构成的,其中酪氨酸是使大脑产生警觉的化学物质的主要成分,所以从瘦肉、鸡、鱼和低脂奶制品中摄取的蛋白有助于提高人的精力。④常吃水果和饮果汁。水果中含有丰富的钾,它是帮助维持细胞水分的主要矿物质之一。葡萄干、橘子、香蕉、苹果中都富含这种矿物质。

2.治疗

春困不是病,调节生活可消除。五、护理小贴士

1.睡眠调节(1)不要错过入眠时机。人体到了夜晚,体温自然会下降,新陈代谢减缓,身体进入放松状。但是如果体温太低,身体发冷,反而不容易入睡。因此,一般理想的就寝时间是晚间10时到11时,即使偶尔晚睡最好不要超过12点或1点。(2)给自己选一个合适的枕头。睡眠状态有周期性,刚刚睡着时睡得最深,之后又变浅,再变深,周而复始。最初的熟睡关键是枕头,理想的枕头是能够维持颈部与头部之间的自然曲线,又不会对颈部造成压力。(3)睡醒的时间段影响起床后精神。人体由深睡进入浅睡的睡眠周期通常是90分钟,如果选在浅睡时间段起床,精神较为焕发。因此,固定将闹钟调在90分钟的倍数加上入眠所需时间,便是理想的起床时间。

2.起床后别忘了为大脑上发条

起床后喝一杯冷开水,或是洗热水澡,做简单的体操,都有助于让大脑清醒。

2 感冒

一、疾病简介

感冒,又称上呼吸道感染,简称“上感”,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。二、常见病因

急性上呼吸道感染70%~80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒和风疹病毒等。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等,偶见革兰氏阴性杆菌。感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。

当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易罹病。

鼻腔及咽黏膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及黏液性液体渗出。继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,产生大量脓性分泌物。三、常见症状

1.普通感冒(1)主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。(2)一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症,5~7天可痊愈。

2.急性病毒性咽炎或喉炎(1)急性病毒性咽炎:临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结膜炎。(2)急性病毒性喉炎:临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。(3)急性疱疹性咽峡炎。常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。(4)咽结膜热。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者中易传播。(5)细菌性咽-扁桃体炎。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。四、预防与治疗

1.预防(1)避免诱因。避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,避免上呼吸道感染。(2)增强体质。坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。(3)免疫调节药物和疫苗。对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外,还没有针对其他病毒的疫苗。

2.治疗(1)休息。病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。(2)解热镇痛。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。(3)充血剂。鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。(4)抗组胺药。感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。(5)镇咳剂。对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。五、护理小贴士(1)服用维生素C,可缩短感冒期,并缓和咳嗽、打喷嚏等症状。(2)摄取锌,可缩短感冒期间,同时大幅减轻喉咙痛等症状。但服用锌须依照医师指示,高剂量的锌可能对人体有毒。(3)保持乐观的心情,可促进免疫系统的活力。(4)多休息,保留复原的体力,也可避免一些并发症,减慢每天的活动,避免过度劳累。避免参加聚会,以免过度消耗体力。(5)多喝水,补充感冒时流失的重要体液,帮助排出有害杂质。(6)注意保暖,洗热水澡。(7)散步或快走,以改善血液循环,帮助免疫系统产生抗体。(8)饮食清淡,少吃脂肪、肉类及乳品,多吃新鲜蔬果,以减轻身体的压力。(9)勿抽烟,抽烟会干扰抗感染的纤毛活动,因此感冒时更不要抽烟。(10)以盐水漱口,可缓解不适。

3 咳嗽

一、疾病简介

咳嗽(cough)是一种呼吸道常见的突发性症状,咳嗽由气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,咳嗽时先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随着声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。咳嗽病因很多,必须及时查明,方能根治。二、常见病因

咳嗽的病因包含4个方面:呼吸系统疾病、纵隔及胸膜疾病、心血管疾病和其他原因。咳嗽可受3个方面因素的影响:炎性、机械性、化学性等各种刺激。炎性刺激指呼吸道黏膜水肿、充血和渗出的激惹;机械性刺激指气道受阻和对气道组成结构的加压或牵引,多由肺及气管内外肿瘤、肉芽肿等引起;化学性刺激则指吸入刺激烟雾或各种过敏疾病如过敏性鼻炎、支气管哮喘等所致。三、常见症状(1)咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽。(2)发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者。四、预防与治疗

1.预防(1)加强锻炼,多进行户外活动,提高机体抗病能力。(2)气候转变时及时增减衣服,防止过冷或过热。(3)经常开窗,流通新鲜空气。家人有感冒时,室内可用醋熏蒸消毒,防止病毒感染。(4)及时接受预防注射,减少传染病发生。(5)少去公共场所。(6)食用梨和萝卜。平时适当食用梨和萝卜,对咳嗽有一定的预防之效。

2.治疗(1)发挥机体自身的力量。一般来说咳嗽并非致命疾病,如果只是干咳、鼻塞、喉咙痛等感冒症状,则不需要服药,让机体自身的免疫系统来对付就行了。其实,偶尔的感冒对锻炼我们的机体免疫功能不无好处。滥用镇咳药不仅会降低机体清洁呼吸道的功能,而且可能会掩盖严重的疾病,这种危害在咳嗽伴有大量咯痰时更为严重。所以,无论因何种原因使用镇咳药,都不要超过10天,最好只是晚上用药物来缓解咳嗽。(2)有选择地服用药物。一般来说,细菌引起的咳嗽可用抗生素治疗,但抗生素对病毒性感冒不起作用。若痰液黏稠,可使用祛痰药以减少痰液分泌。干咳的患者可使用润喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性,从而缓解咳嗽。但无论使用哪一种药物,都不要长期服用,而且必须在医师的指导下服药。五、护理小贴士(1)大量饮水。摄取大量的水分有助于稀化黏痰,使其容易咳出,白开水和果蔬汁都是很好的康复饮料,梨汁、西瓜汁、苹果汁、萝卜汁等都是止咳的良药,每天不妨喝4~5大杯。但注意不要加糖和盐,如果想喝甜的,可以加一点蜂蜜,蜂蜜有润肺通便的作用,有利于症状的减轻。(2)勿饮咖啡和酒。尽量避免饮用含有咖啡因和酒精的饮料,因为这些饮料有利尿的作用,使体液消耗过快。(3)保持空气湿润。增加室内的空气相对湿度有助于减轻咳嗽、喉咙痛、鼻腔干燥等不适,也可以使用加湿器或茶壶烧水加湿。(4)垫高枕头。如果咳嗽让你辗转难眠,有一种办法可缓解。可将枕头垫高20cm,侧卧而眠。这样可以防止黏液积聚,也可以防止胃中有刺激性的酸性物质反流到食管,进而吸入。(5)指压治疗。严重的咳嗽可导致上背部肌肉收缩甚至痉挛引起疼痛,此时按压肺经尺泽穴可缓解疼痛。平衡饮食、补充水分是咳嗽患者辅助治疗的基本要求,平时应注意不要食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。同时,还应注意补充蛋白质及各种维生素,以帮助机体早日康复。

4 咽炎

一、疾病简介

咽炎(pharyngitis)为咽部的非特异性炎症,是各种微生物感染咽部而产生炎症的统称,可单独存在,也可与鼻炎、扁桃体炎和喉炎并存,或为某些疾病的前驱症状。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎和慢性咽炎两大类。二、常见病因(1)外界因素。如果生活地域气候寒冷、干燥,工作环境空气被粉尘、化学气体污染,或者咽喉长期受烟酒、辛辣食物的刺激,就易得咽炎。这是常见的引起咽炎的原因。(2)身体因素。咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等都可能是引起咽炎的原因。(3)职业因素。某些职业同样是常见的引起咽炎的原因,主要多发于使用嗓音的工作者,如教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。三、常见症状(1)急性咽喉炎的主要症状是起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热、头痛、食欲缺乏和四肢酸痛;侵及喉部时可伴声嘶和咳嗽。(2)慢性咽喉炎的主要症状是咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干呕,有异物感,咯之不出,吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。四、预防与治疗

1.预防(1)多喝水。这是任何时候都不能忘记的一件事。此外,用盐水熏蒸喉咙也是缓解病情的好方法。可用一个大的碗或汤盆,多放一些煮沸的盐水,张大嘴对着蒸汽吸气、呼气,每次大约10~15分钟,每天2~3次。(2)避免用嗓过度。注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及时治疗。(3)注意饮食。时常饮用清凉润喉饮料和进食水果,如甘蔗、茅根汁、梨、荸荠、石榴等,每天早晨用淡盐水漱口,还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。(4)注意保湿。保持居室内空气湿润清洁,室内不吸烟,不把有刺激气味的物品放在室内。冬季用暖气取暖时应注意室内不要太干燥,可使用加湿器,或者在睡前在暖气片上放块湿毛巾,以保持空气湿润。(5)戒烟酒。烟酒既可刺激咽喉又使机体功能受损,应坚决戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。(6)适量饮花茶。取适量金银花、野菊花、生甘草、玄参、麦门冬、胖大海等,用保温杯开水泡代茶饮,每日不定时饮用。或用吴茱萸粉30g,醋调后外敷清泉穴,每天一次。还可把青果常含口内慢嚼,徐徐咽其汁;梨连皮切片,加青果3枚煎服,对咽炎均有一定的疗效。

2.治疗(1)去除病因。消除各种致病因素,如戒除烟酒,改善工作环境,积极治疗鼻及鼻咽慢性炎性病灶及相关的全身性疾病。(2)对症治疗。若发热、咽痛,应及时采用物理降温(如温水或75%酒精擦浴,头部放置冰袋等)及药物等退热措施。常用药物为口服复方阿司匹林(APC)或肌注阿尼利定等。保持口腔清洁,用碱性含漱剂可适当溶化咽部的黏稠分泌物,常采用复方硼砂液含漱。(3)抗感染治疗。在发病初期,可用1%碘甘油或2%硝酸银涂拭咽壁,有促进炎症消退的作用。若炎症侵及喉部或气管,可选用适当的抗生素或激素雾化吸入治疗。病情严重者,首选青霉素肌注或静滴,并随时更换效力强的抗生素。若为病毒感染所致,应采用抗病毒药物。(4)局部治疗。慢性咽炎以局部治疗为主。慢性单纯性咽炎常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱时头后仰,张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁。慢性肥厚性咽炎除上述药物治疗外,可用激光治疗。萎缩性咽炎用2%碘甘油涂抹咽部,可改善局部血液循环,促进腺体分泌。(5)中医中药治疗。慢性咽炎系脏腑阴虚、虚火上扰,治宜滋阴清热,可用增液汤加减。中成药含片也常在临床应用。五、护理小贴士

试读结束[说明:试读内容隐藏了图片]

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