作者：高秉均
出版社：中国中医药出版社
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高氏医案谦益斋外科医案(中国古医籍整理丛书)试读：
校注说明
《高氏医案
》与《谦益斋外科医案》均为清代名医高秉钧著。高秉钧（1755—1829），字锦庭，号心得。清代外科学家，锡山（今江苏无锡）人。曾师从范圣学、杜云门，勤奋好学，精于内、外两科，尤以外科驰名于江浙两地，为中医外科学三大学派之一——“心得学派”的奠基人。《高氏医案》由其门人刘晓山、缪柳村辑录，成书于清嘉庆十年（1805），未曾刊行，现存南京图书馆的为清光绪癸巳年（1893）抄本，现存山东中医药大学图书馆的为民国抄本。《谦益斋外科医案》由其子高上池辑录，并由江阴杨道南校勘，首次刊行于民国十九年（1930）。两书均为医案类著作，集中反映了高秉钧的学术思想和诊疗经验，在中医外科学的发展史上极有影响，具有很高的学术价值。《高氏医案》的校注，以南京图书馆藏清抄本为底本，以山东中医药大学图书馆藏民国抄本为主校本。《谦益斋外科医案》的校注，以民国十九年（1930）上海中医书局铅印本为底本，以民国二十年（1931）上海中医书局铅印本为主校本，并以1955年上海中医书局铅印本为参校本。校勘使用对校、本校、他校，谨慎使用理校。因《高氏医案》与《谦益斋外科医案》均为高秉钧之医案著作，且两书中部分医案相同或相似，故本次校注将两书合并出版。兹将校注有关情况说明如下：1.采用现代标点方法，对底本进行标点，以逗号、句号为主，医理与文理并重，在正确表达医理的前提下，力求文理畅达。
2.凡底本无误，校本有误者，保留底本原貌，不出校记。
3.凡底本与校本互异，义均可通，或疑底本有误者，保留底本原貌，出校记说明。
4.凡底本中明显的错讹、脱漏、衍文、倒文或底本文义劣于校本者，据校本改、补、删、移，并出校记说明。
5.底本中繁体字径改为规范简化字。
6.底本中一般笔画之误，如“己”“已”不分等，予以径改，不出校记。
7.底本中“左”“右”作方位词者，径改为“上”“下”，不出校记。
8.底本中的异体字、古今字径改为规范简化字，如“痺”改为“痹”，“藏府”改为“脏腑”等，不出校记。
9.底本中的通假字，保留原字，出注说明，如“胆”改为“疸”，“支”改为“肢”。
10.底本中的药物异名予以保留，予首见处出校记。
11.底本中的重文符改为原字。
12.底本中字词疑难或生疏者，予以简注。
13.底本中引用他书文献，凡不悖医理、文义的，不予校勘。高氏医案
面部
抱头火端
抱头丹毒，额面焮肿起泡，寒热无汗，呕恶头昏，风火蕴郁不达，防其加重增变。(1)
牛蒡子 荆芥穗 制僵蚕 紫马勃 绿升麻 净连翘 细柴胡 玉桔梗 黄防风 薄荷头 生甘草 冬桑叶
抱头流火
泻后伏邪未彻，抱头更发流火，干热无汗，防其内陷转惊。一钱半四分一钱半一钱一
香青蒿 细柴胡 荆芥穗 黄防风 粉葛根钱半三钱一钱四分三钱八分 连翘壳 淡黄芩 绿升麻 块滑石 薄荷头二十片 竹叶
石疽
风寒夹湿阻痹阳明之络，颧硬酸痛结成石疽，延来百日，势有穿溃之虑。四分三钱二钱一钱半二钱
绿升麻 刺蒺藜 元参心 粉葛根 净连翘一钱半三钱一钱半三钱一钱 荆芥穗 制僵蚕 全当归 钩藤 冬桑叶
眼沿风
肝脾火逆上越，眼沿湿痒成风。
羚羊角 黄防风 粉丹皮 净连翘 细生地 池菊花 荆芥穗 全当归 淡(2)黄芩 双钩勾 冬桑叶
面上游风
肝火夹风上扰，面发游风成毒，延来日久，宜清宜泄。
细生地 池菊花 全当归 刺蒺藜 粉丹皮 净连翘 黑山栀 夏枯草 双钩勾 冬桑叶
肺风
(3)肺虚火盛，载血上行。（肺火）三钱三钱二钱一钱一钱
麦门冬 金石斛 川贝母 广郁金 粉丹皮
一钱二钱三钱茜草 光杏仁 鲜梨皮
血枯
产后营枯络空，温邪外袭，齿痛颊浮，寒热，拟以透解彻邪。（风温）
薄荷头 金石斛 刺蒺藜 双钩勾 麦门冬 杭菊花 荆芥穗 净连翘
鼻疔
伏邪发疟未止，鼻疔结脓不透，余毒走散，壮热便泄，虑其内陷神迷，险重险重。(4)
小毛连 金银花 粉丹皮 薄荷头 金石斛 玉桔梗 净连翘 淡黄芩 冬桑叶(5)
又疔脓虽不透，幸不坚硬，脉尚弦数，火逆未除，脘痛哕逆，拟从开达上焦，治备商。
用前方去连翘，加牛蒡子、广郁金。
鼻管疔
鼻管疔毒，面浮眼胀，最要避风小心，可免走黄生变。
牛蒡子 荆芥穗 黄防风 粉葛根 净连翘 制僵蚕 天花粉 川羌活 光杏仁 竹叶(6)
鼻疔面肿，牙龈结脓，火毒已泄，势属无妨。
金石斛 净连翘 肥知母 元参心 淡黄芩 天花粉 粉丹皮 黄防风 竹叶
鼻痔
阴亏火亢，血热妄行，鼻痔鼻衄，拟大补阴法治其本，四生法治其标。
用大补阴汤合四生汤。
熟地黄 龟板 知母 黄柏 侧柏叶 艾叶 荷叶 生地黄
龙泉疔
龙泉疔毒未脱，宜小心为要。
牛蒡子 黄防风 净连翘 荆芥穗 元参心 江枳壳 天花粉 黑山栀 竹叶
疔已走黄，根坚不化，脓腐不透，火毒势甚，脉细软数，脓未透而正已亏，防有内陷内闭，神迷昏厥变端。
用犀角地黄汤加羚羊角、金银花、地丁草、鲜石斛、制僵蚕。
疔已走黄，根坚不透，火毒势甚，虑其内陷神迷，险重症也。
鲜生地 金银花 粉丹皮 净连翘 小川连 皂角刺 地丁草 茅柴根 芦根
舌疳
心脾火郁不达，循经上逆，舌边碎腐成疳，须戒恼怒为要，否则恐成恶疾。
熟地炭 肥知母 麦门冬 牛膝炭 煨石膏
牙疳
风温外袭，胃火炽盛，口肿颊浮，牙龈糜腐成疳，脉细便泄，虑其陷闭，险重险重，姑拟苦辛开达，俟其转机为幸。
小川连 薄荷头 金石斛 玉桔梗 淡黄芩 绵茵陈 江枳壳 冬桑叶
风热郁胃，化火上逆，口发牙疳，拟以清解。
小川连 金石斛 粉丹皮 麦门冬 肥知母 薄荷头 黑山栀 元参心 芦根
穿牙毒
穿牙溃久不敛，已经成管，须望毒清孔浅，始可收功。
粉归身 云茯苓 左秦艽 刺蒺藜 净连翘 元参心 骨碎补 川石斛 粉丹皮 冬桑叶
牙宣
风火牙疳，龈唇腐烂流血，脉数壮热，宜疏散为先。
粉葛根 净连翘 元参心 黑山栀 天花粉 薄荷头 肥知母 赤芍 粉丹皮 淡黄芩 竹叶
牙咬痈
阳明胃火上炽，牙龈结肿成痈，春间溃后未经清理，自后屡溃屡平，防其延成牙漏。(7)
小川连 黄防风 元参心 玉桔梗 薄荷头 黑山栀 江枳壳 竹叶
风火袭阻阳明，齿痛面浮而结牙痈，脉数寒热，先拟退解。
薄荷头 牛蒡子 荆芥穗 净连翘 黄防风 粉葛根 元参心 江枳壳 黑山栀 竹叶
风温阻络，阳明气化失司，牙咬结肿成痈，寒热无汗，拟先透解。(8)
粉葛根 玉桔梗 牛蒡子 荆芥穗 叭杏仁 薄荷头 江枳壳 净连翘 焦山栀 黄防风 竹叶
茹蔬津枯，肝阳易亢，化火上逆，阻络伤营，耳痈成脓，牙咬坚急，肿绕于外，耳窍放血，时发时止，拟以息风和阳育阴为治。
大熟地 败龟板 肥知母 刺蒺藜 川黄柏 羚羊角 粉丹皮 麦冬肉 台白芍 石决明 双钩勾
骨槽痈
(9)托腮牙咬虽经脓溃，颊肿不退，少阳阳明伏邪未彻，防变骨槽重症。
鲜石斛 净连翘 肥知母 粉丹皮 细生地 麦冬肉 元参心 块滑石 冬桑叶
风热阻痹阳明，牙咬坚急齿痛，延绵一月，虑有骨槽之变。
牛蒡子 粉葛根 北细辛 荆芥穗 左秦艽 炒刺藜 薄荷头 元参心 黄(10)防风 江枳壳 竹叶
前进疏散彻邪，未能得汗，牙咬紧闭略松，但延绵日久，仍虑变成骨槽之累。
蔓荆子 刺蒺藜 左秦艽 川羌活 荆芥穗 黄防风 金石斛 净连翘 双(11)钩勾 冬桑叶
牙咬坚紧，虽经溃脓，外肿不消，骨槽变象，难于速效。
粉归身 骨碎补 净连翘 粉丹皮 元参心 牛蒡子 麦门冬
又牙咬里虽溃脓，外肿仍坚不化，虑有骨槽之变。
用前方去麦冬，加石斛、秦艽。
颧胀鼻塞，龈腐齿脱，骨槽重症。
用苍耳散加麦冬、石斛、郁金、松萝茶叶。
肝阳胆火逆络，耳项结核漫肿，延来日久，脓脚已成，穿溃后防有骨槽之变，仍以息风和阳。
羚羊角 石决明 钩勾 杭菊花 刺蒺藜 黑山栀 广郁金 粉归身
牙咬穿溃，脉见左弦数右软细，由肝旺乘脾，湿热不运，故胃气不醒，仍以息风兼佐扶正运浊。
甘菊花 双钩勾 制半夏 广郁金 石决明 竹茹 广陈皮 云茯苓 江枳实 芦根
又仍拟扶中运浊，兼佐息风和阳。
制半夏 甘菊花 石决明 广郁金 云茯苓 广陈皮 刺蒺藜 江枳壳 粉丹皮 元参心 骨碎补 冬桑叶
外腮凸肉下面稍退，臭秽亦少，胃纳不加，收功不易。酒炒，一钱半四钱三钱一钱半
粉归身 细生地 云茯苓 左秦艽 元
一钱半三钱三钱一钱一钱半参心 刺蒺藜 炒谷芽 广陈皮 粉丹皮 净
三钱一钱连翘 冬桑叶
骨槽风
骨槽溃久不敛，津液耗伤，气血不复，骨蒸少纳，虑成劳瘵。
鲜石斛 麦门冬 北沙参 肥玉竹 粉丹皮 左牡蛎 台白芍 骨碎补
阴亏火亢，阳明络空，胆火循经上逆阻络，腮边结毒，溃久不敛，已成骨槽，难于收口，龈胀齿摇，外肿不退，内有多骨，俟朽骨脱落，方能收功，拟育阴为治。
细生地 粉丹皮 麦门冬 骨碎补 肥知母 金石斛 元参心
又丸方：熟地黄 败龟板 川黄柏 肥知母 云茯苓 粉丹皮 山萸肉 绵黄芪 刺蒺藜 台白芍 西洋参 石决明 元参心 麦门冬 左牡蛎 怀牛膝 枸杞子 粉归身
溃脓几及两载，外通里彻，骨槽成漏，朽骨未脱，收口非易，治以补托。(12)
生地黄 粉归身 元参心 粉丹皮 大有芪 麦门冬 骨碎补 左牡蛎
左右穿腮，骨槽已经三载，脓头入孔，曾出多骨，依然不敛，脓(13)流脂枯，气血亏败。水愈亏，火愈炽，骨蒸经阻，损性成矣。
熟地黄 败龟板 肥知母 川黄柏 粉归身 台白芍 女贞子 麦门冬 粉丹皮
走马疳
痘后火毒不清，结聚阳明胃络，牙龈秽腐，唇颊红肿，势有穿破之患，走马疳之险重也。
犀角尖 细生地 粉丹皮 净连翘 金石斛 熟石膏
疟后未得大汗，邪热蕴郁阳明，牙龈腐烂成疳，壮热脉数，防其加重。
香青蒿 牛蒡子 云茯苓 净连翘 肥知母 焦山栀 川贝母 大杏仁 鲜沙参 块滑石 赤茯苓 竹叶
腭疳
腭疳已成，图治非易。
北沙参 象贝母 粉丹皮 鲜石斛 麦门冬 元参心 芦根(14)舌
暑风袭阻少阳阳明，舌托腮并发，寒热时作，先以透解，否则防其陷闭。
羚羊角 牛蒡子 薄荷头 荆芥穗 大杏仁 香薷 粉丹皮 块滑石 冬桑(15)叶 芦根
风火舌托腮，寒热交作，防其加重。
牛蒡子 净连翘 大杏仁 川木通 焦山栀 元参心 荆芥穗 玉桔梗 薄荷头 江枳实 竹叶舌稍退，腮颔肿硬未消，防有险机。
牛蒡子 薄荷头 象贝母 大杏仁 制僵蚕 净连翘 黑山栀 荆芥穗 元参心 竹叶托腮痈
风火袭阻阳明，托腮焮肿成痈，寒热交作无汗，恐其转惊。(16)
牛蒡子 荆芥穗 黄防风 黑山栀 象贝母 制僵蚕 净连翘 双钩勾 薄荷头 粉丹皮 冬桑叶(17)
托腮虽溃，脓色尚嫌稀秽，哭声不扬，寒热神倦，幼孩体性，有夹惊之险。
天竺黄 象贝母 净连翘 大杏仁 双钩勾 黄防风 粉归身 粉丹皮 冬桑叶喉痈(18)
喉痈托腮牙咬坚急，虽经穿溃，火逆势甚，咽闭不纳，虑其正虚邪陷神迷，姑拟清解。
羚羊角 金银花 鲜生地 粉丹皮 赤芍药 夏枯草 玉桔梗 黑山栀
风温蕴郁肺胃，咽腭肿胀而成喉痈，症经一候，燔热汗少，宜先透解为主。三钱一钱半三钱三钱一钱
牛蒡子 荆芥穗 净连翘 象贝母 玉桔梗五分三钱三钱一钱半一钱半 射干 大杏仁 制僵蚕 黑山栀 元参心 一钱二十片江枳壳 竹叶悬痈
风温闭结，肺胃不达，化火逆络，舌悬痈并发，恶寒身热，治以清解。(19)
羚羊角 牛蒡子 薄荷头 双钩勾 净连翘 元参心 玉桔梗 冬桑叶 芦根喉疳
肺毒喉疳，腐肿焮赤，壮热脉细，气逆痰多，邪不外达，防其内陷神迷。
牛蒡子 小川连 薄荷头 大杏仁 鲜石斛 江枳实 玉桔梗 块滑石 芦根
复诊 以前方去枳实、杏仁，加黄芩、瓜蒌仁。烂喉疳
风温久郁，化火上蒸，咽喉赤紫而痛，防其腐烂成疳。
牛蒡子 川贝母 玉桔梗 大杏仁 天花粉 广郁金 黑山栀 荆芥穗 黄(20)防风 江枳实 茅根乳蛾
风温郁闭肺胃，咽喉肿胀成蛾，寒热无汗，先从透解为主。
牛蒡子 荆芥穗 黄防风 黑山栀 玉桔梗 射干 大杏仁 净连翘 江枳(21)实 茅根喉痹
水亏火亢，肺阴劫夺，咽喉时痒，燥结为痹，拟以壮水制阳，收伏龙雷。
熟地黄 败龟板 肥知母 川黄柏 麦门冬 粉丹皮 怀牛膝 台白芍
火逆上气，咽喉不利，宗仲景法。
北沙参 麦门冬 宋半夏 粉丹皮 金石斛 郁金 大杏仁 芦根
阴亏火亢，肺阴劫夺，咽喉结痹，咳逆音哑，久延成瘵，拟以壮水制阳法。
大熟地 败龟板 川黄柏 肥知母 大杏仁 川贝母 北沙参 元参心
虚痰亢逆，肺阴劫夺，咽喉结痹，肿腐成疳，脉细数，口燥渴，津衰液惫，拟以清肃上焦，兼佐润养肺金之液。
清阿胶 麦冬肉 火麻仁 生石膏 北沙参 大杏仁 霜桑叶 枇杷叶
脉来左大右小，是属阴亏火亢，肺阴被夺，咽喉结痹，拟以补阴收伏龙雷，所谓上病治下之义。四钱二钱八分一钱半二钱
细生地 龟板胶 炒黄柏 肥知母 怀牛膝三钱三钱三钱一钱五钱 淡天冬 大麦冬 鲜石斛 粉丹皮 鲜梨皮 柿(22)三钱霜
肝郁不舒，木火亢逆，上侮太阴部分，肺金被灼，咽喉痛腐成痹，两脉郁数，左部兼弦，日晡潮热，干呛气逆，时交阳分，身热退而渐安。此木反侮金，于法为逆，急宜怡情舒畅，望其获效则昌。
杜苏子 广橘红 大杏仁 霜桑叶 川贝母 粉前胡 火麻仁 紫口蛤壳 广郁金 北沙参 枇杷叶
又肺喜清肃，肝宜温养，肝肺同病，用药颇难。前进降气合清燥法，潮热渐减，左脉弦象亦和，今拟保肺生津，化痰降气，庶几一举两得。
马兜铃 杜苏子 川贝母 清阿胶 广橘红 冬桑叶 北沙参 法半夏 大(23)杏仁 紫口蛤壳 川郁金 麦冬肉 燕窝(24)
又吹药方：大濂珠 真犀黄 甘中黄 上青黛 滴乳石 大坭片 轻元 柿霜
风温郁久，咽喉碎腐成痹，痰黏舌腻，拟以清散。
牛蒡子 玉桔梗 大杏仁 川贝母 黑山栀 净连翘 广郁金 元参心 天花粉 荆芥穗 青橄榄 竹叶烂喉痧
本质素薄，近因喉烂时痧后，据述失血过多，阴气又耗，浮阳上逆无制，左耳脓流不已，年将及冠，须饮食加增为妥。酒炒，一钱半一钱四钱一钱半
粉归身 炒白芍 刺蒺藜 生洋参 粉
一钱半四钱三钱三钱一钱丹皮 石决明 云茯苓 活磁石 元参心 广陈(25)一钱一钱皮 冬桑叶
本质素弱，再因过食生冷酸物，致童年气血失畅，形瘦神怯所由来也。刻下新感暑热，兼夹痧秽，痰血鼻血，头昏纳减，暂理新邪，缓调其本。
广藿香 荆芥穗 北细辛 广郁金 赤茯苓 香薷 制川朴 嫩苏梗 大杏仁 块滑石 降香咽喉不利
营亏肝木失养，化风上扰，胸脘嘈杂，咽喉不利，暂拟宣气柔肝，后商补益。三钱三钱三钱三钱一钱半
制香附 六神曲 麦冬肉 大杏仁 苍术炭(26)一钱姜汁炒，一钱半一钱半三钱 川抚芎 红山栀 制半夏 老苏梗 一朵玫瑰花
又症势已松，治以宣气通络，养血平肝为法。(27)
旋覆花 真猩绛 大杏仁 广陈皮 制半夏 炒白芍 粉归身 制香附 广郁金 枇杷叶 青葱管耳漏
余毒阻络，肘肿漫酸，耳根结核，溃脓成漏。(28)(29)
威灵仙 鲜生地 苡米仁 土茯苓 全当归 鲜首乌 鹭丝藤 丹参心 桑枝耳根痰
风热阻络，耳根结核成痰。
牛蒡子 象贝母 黄防风 荆芥穗 净连翘 大杏仁 全当归 制僵蚕 双钩勾 冬桑叶耳痈
耳脓已经百有余日，口眼歪斜，壮热无汗，伏邪深入，势属难挽。
粉归身 刺蒺藜 赤茯苓 粉丹皮 荆芥穗 煨天麻 冬桑叶
肝阳上扰，逆络耳中，时有掣痛，久延虑其流水成痈。
石决明 夏枯草 刺蒺藜 黑山栀 净连翘 荆芥穗 苍耳子 黄防风 粉丹皮 双钩勾 冬桑叶时毒
风热阻络，耳后项间焮肿而成时毒，延来旬日，消之不易。
牛蒡子 荆芥穗 黄防风 制僵蚕 净连翘 全当归 左秦艽 象贝母 双钩勾 冬桑叶托腮痈
风热蕴阻阳明，齿痛龈肿，外腮结核，拟先疏散。
牛蒡子 黑山栀 荆芥穗 黄防风 薄荷头 元参心 净连翘 粉葛根 冬(30)桑叶 竹叶鬓疽
头顶风阳未平，左鬓结肿成疽，脓腐稍化，焮红胀甚，须避风慎调为妥。
大豆卷 制半夏 荆芥穗 黄防风 制僵蚕 赤茯苓 净连翘 江枳壳对口疽
疡逾三候，根坚未化，新肉不生，秽腐不脱，脾胃困顿，正气虽虚，舌尚腻白，胸中湿浊未楚，由营卫内亏，不能化腐化浊，虑有干陷神迷之变。
潞党参 白茯苓 焦白术 制半夏 广陈皮 炙甘草
又神迷酣睡，恶谷厌纳，亦属七恶中之忌款，虑有孤城失守，脾败便泄，昏痉变端。
脑疽坚肿不透，根盘板硬不化，火毒壅滞，姑拟清泄营中之热。
鲜生地 粉丹皮 金银花 皂角刺 石决明 净连翘 黑山栀 羚羊角 芦根
疡不依期而透，根高顶陷，脓稀不腐，毒未外泄，气血已伤，正亏不能引血化腐为脓，虑有火毒反陷入营，神迷痉厥之变，险重症也。姑拟清营泄热，冀其转机为幸。(31)
羚羊角 金银花 粉丹皮 制僵蚕 皂角刺 净连翘 块滑石 鲜首乌
又疡虽稍退，根坚未化，脉来左弦细右软数，舌苔灰腻而厚，脘痹哕逆，食厌便泄，中焦湿浊不运，姑拟苦辛开达，再望转机。姜汁炒
小川连 制半夏 广郁金 泽兰叶 赤茯苓 藿香梗 制僵蚕 白蔻仁
又疡来几及三候，根盘坚肿，依然不化，脓稀不腐，脾胃困顿，气血已伤，正气内败，四候内防有变端。
鲜石斛 白茯苓 粉丹皮 广郁金 鲜沙参 炒谷芽 广橘红 鲜首乌 鲜佛手 鲜荷梗
疡已逾月，而脓腐未尽，饮食难运，大便溏泄，皆因过服寒凉，以致脾胃受损，急宜扶火生土，俾得脾气健而便泄止，始望生机。
制洋参 白茯苓 生白术 炮姜炭 炙甘草 益智仁 广陈皮 制半夏 小茴香 淡吴萸 补骨脂 台白芍
又服火土相扶之剂，虽饮食依然，而便泄已止，仍宗前法，小变其制。
炙黄芪 制洋参 白茯苓 生白术 炮姜炭 炙甘草 益智仁 广陈皮 制半夏 小茴香 炒谷芽 建莲子
又脓腐虽脱，新肉淡白，由营卫亏弱，理宜补托为是。然饮食未加，腹中时痛，仍当调养脾胃，若得脾健谷消，则营自足而卫自充矣。
潞党参 生白术 白茯苓 炙甘草 制半夏 广陈皮 广木香 益智仁 生姜 大枣
疡之腐脱新生，候数前案中已论之甚详，今疡逾三候，大腐渐脱，胃纳渐健，洵是苗秀能实之佳兆。然是症之初，不第医者几欲袖手而旁观，闻之亦孰不咋舌。迄今三陷已过，六脉安和，可见阖府之福运，迥非人力之所能为。(32)
真人参 生地黄 粉归身 云茯苓 五味子 台白芍 炙黄芪 金石斛 广陈皮 石决明 真濂珠 毛燕窝
又夫疽疡之发，书所云：内伤者重，外感者轻。至若大小偏正，总不越乎此论。今老太耄年患此，原由素积郁怒，肝阳循经上逆，致脑下项间结为对疽。虽是腐不依期，二三候来亦属平顺，兹交四候，脓腐渐清，忽有便溏数次，干呛气逆，想是肝阳上亢无制，脾土受戕，肺金被烁使然，诊得六脉安和，惟嫌少力，所谓美中之不足也。方拟培土生金，纳气归肾法。(33)
真人参 云茯神 麦冬肉 炒麦芽 炙黄芪 炒谷芽 清阿胶 左牡蛎 野於术 制半夏 真濂珠 毛燕窝 柿霜
疡将二旬，脓已透，腐不脱，胃气不醒，下痢无度，拟扶脾调胃法。
炮姜炭 细柴胡 川升麻 甜冬术 广陈皮 粉归身 赤茯苓 西洋参 广木香 炙甘草 鲜荷叶
又腐肉已化，未能脱落，胃纳渐醒，仍从扶托。
绵黄芪 西党参 甜冬术 粉归身 云茯苓 炙甘草 炮姜炭 川升麻 广陈皮 台白芍 炒谷芽 砂仁末
疽虽见脓，宜小心为要。
荆芥穗 黄防风 净连翘 制僵蚕 细柴胡 刺蒺藜 川羌活 全当归 广陈皮 冬桑叶风热痰
风温夹肝阳胆火，循经上逆阻络，耳后结核成痰，色白漫肿，寒热交作，先以疏解彻邪。
牛蒡子 夏枯草 薄荷头 双钩勾 石决明 刺蒺藜 广郁金 江枳壳 荆芥穗 冬桑叶(34)
肝阳化火，循经伤络，结痰焮赤，寒热交作，脓脚已成，舌色干枯，大便燥结，治以清营泄热。
羚羊角 鲜生地 粉丹皮 黑山栀 金石斛 石决明 双钩勾 冬桑叶 芦根惊痰
惊后发痰，虽经溃脓，火热未清，治以泄少阳胆络。
金铃子 双钩勾 赤芍药 广橘红 粉丹皮 夏枯草 象贝母 净连翘疬痰(35)
水亏木亢，胆火逆络，颈项结疬，溃久不敛，津衰液涸，咳逆气升，水愈亏，火愈炽，骨蒸不已，劳损已成，且拟大补阴丸收复龙雷，再商他治。
用大补阴丸合六味丸。
阴亏肝亢，耳后发痰。
刺蒺藜 双钩勾 白茯苓 台白芍 川郁金 广陈皮 石决明 粉归身
丸方用六味丸加阿胶、洋参、当归、白芍、石决明、刺蒺藜、牡蛎。
阴虚肝旺，化火逆络，颈项结痰。二钱一钱五钱二钱三钱
夏枯草 粉丹皮 石决明 制香附 左牡蛎 三钱酒炒，二钱一钱半一钱刺蒺藜 粉归身 白芍药 冬桑叶
幼孩体性风温易袭，项痰屡发屡痊，拟以养阴为法。
鲜首乌 粉归身 象贝母 粉丹皮 元参心 夏枯草 净连翘 冬桑叶
肾阴亏，肝阳旺，胆火逆络，耳项发痰，脉弦紧。微寒热，先理新邪，再商调治其本。
细柴胡 香青蒿 元参心 象贝母 夏枯草 粉归身 石决明 粉丹皮
先天不足，真阴亏败，肝阳独亢，循经伤络，耳项结疬，督脉空虚，筋衰骨痿，身体缩小而现鸡胸龟背之象，脉弦且数。骨蒸久热，肺阴被灼，气逆喘急，损怯根深，法难图治，姑宗景岳肺肾交虚，金水六君煎，备请高裁。
大熟地 全当归 广陈皮 制半夏 云茯苓 炙甘草 川贝母 杜苏子 大杏仁 枇杷叶
先天禀薄，后天生气不足，肝阴有亏，至于颈项结核，溃久不敛，久延防成劳瘵。
炙黄芪 粉归身 炒白术 元参心 云茯苓 左牡蛎 台白芍 西洋参 砂仁末
营亏血不养络，颈下结核成痰，延来两月，脓脚已成，脉来濡弱，寒热食减，拟养营息风，溃后再商补益。
粉归身 台白芍 左秦艽 刺蒺藜 川贝母 荆芥穗 云茯苓 广橘红 制僵蚕 冬桑叶
又痰疡已溃，脓色清稀，治以扶胃为主。
金石斛 炒谷芽 白茯苓 粉归身 广陈皮 刺蒺藜 绵黄芪 台白芍 川贝母
疬痰延来逾载，里核未消，治宜养营托化。
绵黄芪 粉归身 台白芍 白茯苓 刺蒺藜 左牡蛎 小抚芎 海浮石 川贝母 制半夏 广陈皮 荆芥穗 夏枯草
肝邪犯胃，木火亢逆，耳项结核，胸痹痛掣引背，拟以苦辛为治。三分一钱半一钱半三分一
淡吴萸 台白芍 瓜蒌仁 小川连 制半夏钱五钱三钱一钱一钱一钱半 石决明 刺蒺藜 老苏梗 广郁金 薤白头鼻疳
风温久郁，太阴肺气不宣，鼻疳腐烂，宜以清肺化热。
鲜沙参 牛蒡子 大杏仁 桑白皮 天花粉 净连翘 元参心 地骨皮 焦山栀 生甘草 竹叶疬痰
木郁不达，胆火逆络，耳项结核成痰，焮红肿漫，复感微邪，先拟疏解。
牛蒡子 夏枯草 象贝母 黑山栀 石决明 钩藤 细柴胡 冬桑叶虚痰(36)
虚痰溃而不敛，牙疳流血，皆由阴液不足，营卫并亏，拟以脾胃双补。
生地黄 粉归身 台白芍 云茯苓 白扁豆 广陈皮 粉丹皮 苡米仁牙宣
大病后少阴之水不足，阳明胃火有余，牙疳出血不止，拟以甘寒清泄。(37)
乌犀角 鲜生地 粉丹皮 赤芍药 牛膝炭 肥知母 熟石膏 麦冬肉 水芦根 茅根肉发斑
惊风寒热后，头面手足紫斑密布，暑邪虽得外达，究系邪火未化，脉数舌干，神情时昧，急用清营化解，望其身热渐退为吉。九分五钱一钱半一钱半一
乌犀角 鲜生地 黑山栀 淡黄芩 粉丹皮钱半三钱三钱三钱一钱半一 连翘壳 叭杏仁 块滑石 赤芍药 水芦根两【注释】
(1)绿升麻：民国抄本无此药。
(2)双钩勾：即“钩藤”，下文中的“钩勾”“净钩勾”“净米钩”皆指“钩藤”。
(3)肺虚火盛：民国抄本作“肺虚下盛”。
(4)毛连：即“毛黄连”，为毛茛科植物蜀侧金盏花的全草。
(5)又疔脓虽不透：民国抄本作“又疔脓虽透”。
(6)牙龈结脓：民国抄本作“牙龈结肿”。
(7)江枳壳：民国抄本作“焦枳壳”。
(8)叭杏仁：即“巴旦杏仁”。下同。
(9)颊肿不退：原为“颊车不退”，据民国抄本改。
(10)竹叶：民国抄本无此药。
(11)冬桑叶：民国抄本作“桑枝”。
(12)大有芪：即“黄芪”。下同。
(13)损性：民国抄本作“损怯”。
(14)（cè）舌：病名。
(15)冬桑叶：民国抄本无此药。
(16)制僵蚕：民国抄本无此药。
(17)寒热神倦：民国抄本作“寒热交作”。
(18)火逆势甚：民国抄本作“火热势甚”。
(19)冬桑叶：民国抄本无此药。
(20)茅根：民国抄本作“芦根”。
(21)江枳实：民国抄本作“江枳壳”。
(22)柿霜：民国抄本无此药。
(23)川郁金：民国抄本作“广郁金”。
(24)坭（ní泥）：同“泥”。
(25)冬桑叶：民国抄本无此药。
(26)川抚芎：即“川芎”。
(27)广陈皮：民国抄本作“丹皮”。
(28)苡米仁：即“薏苡仁”，下文中的“苡仁”“薏仁”“米仁”皆指“薏苡仁”。
(29)鹭丝藤：即“忍冬藤”。
(30)竹叶：民国抄本无此药。
(31)鲜首乌：民国抄本无此药。
(32)炙黄芪：民国抄本作“炙甘草”。
(33)云茯神：民国抄本作“茯苓”。
(34)循经伤络：民国抄本作“循经入络”。
(35)木：民国抄本作“火”。
(36)牙疳：民国抄本作“牙根”。
(37)赤芍药：民国抄本无此药。中部蛇头疔
蛇头疔毒，坚而不腐，焮赤肿胀，引及手背，防其走黄。
小川连 鲜生地 粉丹皮 赤芍药 净连翘 黄防风 金银花 全当归 淡黄芩 竹叶
蛇头疔毒，延绵半月，紫黑已过两节，焮肿及臂，势已走黄，有损指之累。
小川连 鲜生地 粉丹皮 赤芍药 净连翘 黄防风 天花粉 地丁草 全当归 甘草节 竹叶
又手背焮肿已退，疔毒尚未化脱，仍宜清解。
金银花 地丁草 粉丹皮 全当归 广陈皮 甘草节 天花粉 净连翘 赤芍药 竹叶手丫疔
齿咬手指成疔，手背胀及臂弯，毒火走散，手丫又复溃脓，寒热交作，饮食减少，拟清解化毒，望其肿退为幸。
小川连 净连翘 天花粉 赤芍药 左秦艽 粉丹皮 金银花 全当归 广陈皮 竹叶脉疽
脉疽坚肿，延来已久，脓脚已成，然此疡溃脓之后收功甚难，惜乎治之晚也。
制首乌 粉归身 台白芍 威灵仙 川桂枝 左秦艽 刺蒺藜 制半夏 广郁金 嫩桑枝胛痈
疔后遗毒，上阻肩胛，结肿成痈，寒热无汗，拟先和解。
细柴胡 黄防风 左秦艽 全当归 延胡索 泽兰叶 制僵蚕 小青皮 老苏梗 江枳壳 桑枝夹痈（腿胯）
肝疝聚络，凝结成痈，脓孔腐烂，已成虚象，拟以补阴为法。
熟地黄 败龟板 川黄柏 肥知母 苡米仁 广橘红 白茯苓 砂仁末肺痈
温邪久郁，化火刑金，咳唾脓血，痰浊带秽，肺痈已成，险重险重。
鲜生地 大杏仁 瓜蒌仁 陈丝瓜子 玉桔梗 紫菀茸 杜苏子 广桃仁 粉前胡 芦根
火逆刑金，咳嗽，痰稠似秽，肺痈之款象也。
紫菀茸 大杏仁 广桃仁 苡米仁 冬瓜子 牛蒡子 玉桔梗
温邪蕴郁肺胃，化火刑金，咳逆呕痰臭秽，肺痈之象也。寒热脉数，治以清化。
紫菀茸 玉桔梗 大杏仁 川贝母 生甘草 黄防风 牛蒡子 天花粉 连翘壳 广郁金 茅根肉
风温郁塞太阴，寒热咳嗽，痰黏腥秽，肺痈象也，先拟透邪为主。
广郁金 大杏仁 粉前胡 杜苏子 制半夏 生甘草 牛蒡子 玉桔梗 赤茯苓 江枳壳 川贝母
又寒热虽止，脉尚浮数，痰红臭秽，再从清化。
紫菀茸 川贝母 玉桔梗 大杏仁 广郁金 白及 全当归 粉前胡 元参心 生甘草 茅根肉肺痿
两脉细数无神，形衰肉削，脘痹腹痛，骨蒸便泄，咳逆痰浊腥秽，肺痿已成，险重险重，姑拟扶土生金。(1)
北沙参 生苡仁 冬瓜子 制半夏 广橘红 白扁豆 紫菀茸 广郁金 白茯苓 建莲子 水芦根乳岩
乳岩溃破，在法无治，怡情安养，可以延年，拟以气血并顾。
生地黄 粉归身 台白芍 西洋参 云茯苓 炒白术 粉丹皮 广陈皮 砂仁末乳痰
木郁不达，逆阻阳明胃络，脘痹哕恶，乳房结核成痰，脉象左大右濡，拟以辛苦开达，治其本末。
淡吴萸 川楝子 台白芍 制半夏 白蔻仁 老苏梗 广陈皮 小青皮 橘叶
肝邪横逆，克阻阳明胃络，乳房结核，延来已久，穿溃不敛，坚肿依然不化，由先天禀薄，水不涵木，势难速效，拟以壮水补阴法，若投疏肝理气之剂，非其治也。
大熟地 台白芍 粉归身 大川芎 潞党参 云茯苓 绵黄芪 枸杞子 左牡蛎 砂仁末 嫩橘叶
肝郁不舒，克阻阳明胃络，两乳房结核成痰，延来旬日，胸痞纳少，急宜怡情安养，可冀消散。
全当归 台白芍 细柴胡 云茯苓 制香附 橘核 川楝子 小青皮 生谷芽 嫩橘叶
又前投逍遥法，两乳痰核右半已退，惟左依然，再拟前法参入泄肝。
川楝子 生白芍 制香附 老苏梗 小青皮 全当归 刺蒺藜 白茯苓 细柴胡 制半夏 广陈皮 生麦芽乳癖
年逾四旬，经事失期，营亏肝亢，化火生痰，逆阻阳明胃络，乳房结核成癖，拟以苦辛开泄为治。(2)
淡吴萸 小川连 瓜蒌皮 台白芍 粉归身 细柴胡 炒白术 白茯苓 制香附 川楝子 砂仁末
又水亏木旺，营枯无以养络，遍体肢麻掣痛，乳房结核成癖，拟以壮水涵木为治。
大熟地 台白芍 粉归身 小青皮 川楝子 广郁金 左牡蛎 砂仁末
又丸方：大熟地 粉归身 台白芍 西洋参 云茯苓 枸杞子 山萸肉 厚(3)杜仲 菟丝饼 怀牛膝 清阿胶 粉丹皮 制香附 川楝子 紫丹参 广郁金(4)(5)(6) 两头尖 沉香屑 左牡蛎 陕苑子
肝横乳癖，脘闷哕逆，纳少便溏，先拟苦辛开泄。
用左金丸合四七汤。胸发痰
气血并亏，胸发虚痰，溃久不敛，形衰神怯，拟以补托养营。
潞党参 粉归身 云茯苓 麦冬肉 广陈皮 十制黄芪 粉丹皮乳痈
乳痈脓已溃泄，焮肿势大，治宜疏解为主。(7)
大豆卷 制半夏 小青皮 赤茯苓 全当归 连翘壳 制僵蚕 细柴胡 制香附 江枳壳 竹叶
又痈疡焮肿未退，仍以清营和解。(8)
川石斛 大豆卷 粉丹皮 连翘壳 云茯苓 川楝子 粉归身 制香附(9)(10) 广陈皮 竹叶胃脘痛
肝横犯胃，脾不运浊，脘闷呕逆，胸高坚突，推而不移，防成胃脘痈疡，勿得轻视，拟以苦辛为治。
小川连 淡吴萸 白蔻仁 制半夏 广郁金 老苏梗 广木香 白茯苓 小青皮 生姜
素有寒疝横逆，肝邪易亢，克脾戕胃，脾失运转，则胃中之湿浊不化，踞于胃络之间，坚肿结核，虑其延久成脓，脉象左弦右细，木乘脾土显然，拟以温通中下二焦。
川楝子 小茴香 广木香 淡吴萸 川桂枝 干姜 白芥子 白蔻仁 小青皮
病后余浊未楚，踞于胃脘之络，坚肿结核，推之不移，脉象促数无情，舌苔绛紫，延来日久，津液已亏，气血不复，虑有内陷外脱之险。
用旋覆花汤合雪羹煎。肚角痈(11)
劳力伤中，脾失运转，湿浊不化，气机不达，肚角坚肿成痈，拟以扶土运浊。
杜苏子 白芥子 莱菔子 新会皮 制半夏 白茯苓 白蔻仁 紫降香
寒凝食阻，胃脘偏右掣痛，防成痈疡。
淡豆豉 制香附 老苏梗 江枳壳 淡干姜 制半夏 六神曲 炒麦芽 莱菔子 砂仁末肚珠
湿热注皮走络，脐上结疽，湿热不化，至晚寒热，满腹发瘰痛痒，宜清宜利，须忌口为要。
焦白术 黄防风 大豆卷 全当归 粉丹皮 连翘壳 苡米仁 赤芍药 块滑石 鲜首乌腹癖
阴亏肝横，少腹结癖，耳项结疬，腿膝无力，形衰神夺，久延防成损怯，且拟泄肝和络为治。
用旋覆花汤合金铃子散。
年逾二九，天癸未至，先天不足。显然，阴亏肝旺，少腹结癖，不时攻撑腹痛，骨蒸形瘦，缺盆结痰肿漫，纳少便坚，营枯液竭，劳损之根萌矣。
用左金丸合旋覆花汤。
肝横走络，少腹结核，坚肿酸痛，治以温通。
上肉桂 淡吴萸 小青皮 旋覆花 小茴香 广陈皮 紫丹参 当归须
又仍以和营散坚，泄肝通浊。
上肉桂 全当归 延胡索 淡吴萸 广木香 小茴香 泽兰叶 山楂炭 炙
(12)(13)甲片 全虫 两头尖 韭菜根
又外疡结脓，色已转红，大属佳兆，脓未透足，仍以攻营。
用溃坚汤合金铃子散。
肝横走络，腹痛结癖。
用吴萸猩绛汤。胁痰
阴亏肝旺，克脾戕胃，伤营阻络，胸高坚突，胁痰穿溃不敛，骨蒸经阻，津液惫矣。损怯何疑？备方候高明商治。
西洋参 金石斛 白茯苓 广郁金 北沙参 肥玉竹 广陈皮 枇杷叶胁痈(14)
病后余邪未清，右胁板硬掣痛，寒热不已，防结痈脓。
细柴胡 小青皮 老苏梗 制香附 赤茯苓 刺蒺藜 旋覆花 真猩绛 广陈皮 江枳壳 青葱管少腹痈
寒凝气阻，肝络失和，少腹板痛，治以和营。
旋覆花 小青皮 广木香 台乌药 山楂炭 橘核 延胡索 老苏梗
阴寒凝阻，肝络失和，少腹结核，痛引腰股，治以温通下焦。
大熟地 白芥子 上肉桂 炮姜炭 鹿角胶 青麻黄 广木香 砂仁末
产后营枯络空，瘀凝气滞，肝络失和，少腹结核，坚肿不移，久延防成痈脓之变，拟以和营通络。
旋覆花 真猩绛 小青皮 紫丹参 山楂炭 延胡索 泽兰叶 当归须 砂仁末盘肠痈
寒邪夹湿壅塞肠胃络间，始则腹痛，渐由脐旁结肿成形，延绵半月有余，已成盘肠痈脓，势将穿溃，姑拟通腑攻逐为法。(15)
制生军 广桃仁 建神曲 炙山甲 江枳实 全虫 泽兰叶 延胡索 归须 广木香大肠痈
肝邪横逆阻络，右少腹板窒掣痛，脉形软细，舌苔白腻，时有寒热，腑气塞滞，有肠痈之险。三分五分一钱半四分六钱
淡吴萸 煨木香 小青皮 炮姜炭 大豆卷(16)一钱半二钱三钱三钱一钱 川郁金 台乌药 建神曲 老苏梗 炒延胡半三钱三钱五分 山楂炭 赤茯苓 生枳实 磨汁冲小肠痈
寒湿阻骱入络，腿胯牵引酸痛，屈伸不便，脉来迟细，舌白腹痛，势有缩脚肠痈之虑，拟用温通络脉为主。
川桂枝 北细辛 左秦艽 全当归 炮姜炭 泽兰叶 白茯苓 粉萆薢 黄防风 广陈皮 嫩桑枝
阴寒凝阻入络，腿胯牵引掣痛，屈伸不便，脉来弦细，腹痛舌白，势成缩脚肠痈之虑。
上肉桂 大熟地 鹿角霜 青麻黄 白芥子 炮姜炭 当归须 延胡索 山楂炭 江枳壳 桑枝发背(17)
暑邪夹郁热阻于营分，背左焮肿结成发背，脓腐不透，根坚散大，脉弦硬，饮食少，势在方张，未免有加大加重之变。
嫩苏梗 川羌活 全当归 连翘壳 黄防风 制僵蚕 鲜首乌 江枳壳 块滑石 嫩桑枝
发背已届两候，脓脚秽腐不脱，年高身弱，防有变端。
川桂枝 老苏梗 炮姜炭 白茯苓 全当归 川羌活 黄防风 制僵蚕 江枳壳 嫩桑枝
背疽腐肉未清，治以托化。
生黄芪 粉归身 云茯苓 左秦艽 黄防风 广陈皮 制僵蚕 川羌活 老苏梗 嫩桑枝搭疽
搭疽过候，脓不透，根盘坚肿，腐不化，火毒势盛，大便坚急，寒热交作，高年犯此重症，虑有陷闭神迷变端。
羚羊角 鲜生地 黑山栀 粉丹皮 皂角刺 金银花 江枳壳 赤芍药 净连翘 嫩芦尖
湿热夹肝郁阻络伤营，背右焮肿而为搭疽，疡经旬日，根坚脓腐不化，脉来紧郁，舌黄纳减，势有鸱张之虑。
老苏梗 全瓜蒌 粉丹皮 江枳壳 连翘壳 全当归 左秦艽 川羌活 制僵蚕 鲜首乌 嫩桑枝
搭疽已届旬日，根坚脓腐未化，势有加大加重之虑。
大豆卷 小青皮 老苏梗 川羌活 全当归 黄防风 制僵蚕 赤茯苓 江枳壳 嫩桑枝肾俞痰
肝肾阴亏，寒凝气阻，腰发肾俞虚痰，延来半载，脓脚将成，脉细涩，无寒热，口舌干燥，津液两枯，拟以营卫并顾。
西潞党 大熟地 怀山药 山茱萸 厚杜仲 全当归 枸杞子 炙甘草 鹿角霜 菟丝饼
又丸方：用大补元煎合八仙长寿丸。腰疽
肝邪走络，腹痛引腰，色白漫肿，防成疽疡，脉形细数，精衰神夺，纳少便泄，势属极险。(18)
左金丸 制半夏 云茯苓 老苏叶 制川朴 生姜 大枣疮鼓
疮久脾伤，湿热不化，面浮腹满，防成疮鼓。一钱洗，二钱三钱三钱一
焦白术 大腹皮 粉萆薢 苡米仁 连翘壳钱半三钱一钱二钱五分五钱 赤茯苓 福泽泻 海金沙 川通草 嫩桑枝(19)瘅腹胀
劳力伤脾，脾不运转，湿浊不化，面浮肢肿，虑成瘅腹，拟以扶正运湿。
炒冬术 赤茯苓 福泽泻 制半夏 金银花 猪苓 苡米仁 川通草(20)
湿热入腹，而成瘅胀。
用五皮饮合五苓散。
又流痰已敛，瘅胀微平，仍拟前法加减治之。
五皮饮合五苓散，每朝服小温中丸三钱。肿满
疟久后伤中，脾土受戕，脾为卫之本，胃为营之源。营卫交虚，(21)则湿浊不化，便溏腹满，四肢面目皆肿所由来也，拟扶土分泄。五分一钱二钱一钱一钱半
老桂木 焦白术 赤茯苓 福泽泻 大腹皮一钱二钱二钱三钱一钱 猪苓 桑白皮 五加皮 冬瓜皮 新会皮 生姜五分五分皮 通草
风温夹湿蕴郁太阴，寒热咳嗽，遍体腹胀，虑延成蛊之险。
桑白皮 新会皮 大腹皮 葶苈子 川通草 带皮茯苓 牛蒡子 大杏仁 川羌活 黄防风 生姜(22)
脾阳失运，脘胀痞塞，气喘肤浮，高年虑成肿满。
代赭石 旋覆花 制半夏 赤茯苓 广郁金 广陈皮 淡干姜 潞党参 建神曲 枇杷叶
去秋产后营亏感寒，腹胀及遍身掣痛，晡暮寒热，心悸盗汗，拟养营合建中法。(23)桂枝炒
炙黄芪 粉归身 香青蒿 制香附 台白芍 云茯神 炮姜炭 炙甘草 饴糖
又寒热半载不止，脉来弦细而数，产后邪已入营，姑先和解，望其疟止再商。鳖血炒，八分一钱半酒炒，一钱半一钱
细柴胡 秦艽 粉归身 制半夏半三分三钱四分四分三钱 炙甘草 赤茯苓 川桂枝 广木香 建神曲 一钱半一片一枚紫菀茸 生姜 大枣
又寒热已止，身痛未平，仍从前法加减。三钱四钱五分酒炒，一钱半
左秦艽 炙鳖甲 细柴胡 粉归身 制半一钱半三钱一钱半三钱三钱夏 云茯苓 紫菀茸 北沙参 地骨皮 炙甘三分一钱半五分一片一枚草 小青皮 广木香 生姜 大枣气痹
湿热内阻，气痹不达，胸闷哕逆，拟以苦辛为治。(24)
小川连 广陈皮 白蔻仁 淡干姜 赤茯苓 江枳实 制半夏 竹二青(25)脾虚
劳动伤脾，脾虚便泄。
焦白术 云茯苓 炮姜炭 防风根 广陈皮 台白芍 益智仁 广木香 煨玉果湿热
湿热内阻，气痹不化，走络伤营，肢疼节痛，舌白腻滑，脘痹哕逆，拟以苦辛开泄，宣里达表。(26)
小川连 制半夏 泽兰叶 广郁金 左秦艽 赤茯苓 白蔻仁 江枳实 块滑石 竹二青 嫩桑枝
泄肝和胃，以渗湿热。
炙木瓜 苡米仁 建莲肉 赤茯苓 新会皮 焦丹皮 炒黄柏
又丸方：大熟地 云茯苓 粉丹皮 福泽泻 山萸肉 怀山药 焦茅术 菟丝饼 厚杜仲 广陈皮 北五味
用神曲打糊为丸，每朝四钱米饮送下。
中虚肝亢，湿热留着，腹满妨食，拟苦辛法。
大熟地 小川连 炒黄柏 炙木瓜 炮姜炭 大腹皮 小青皮 冬瓜皮
阴亏络空，湿热阻络，腿股软弱无力，不能任地伸舒而为拘痿。此由络脉为病，难于骤然见效，拟以扶正和中。土旺则湿自化，营卫自和矣。
潞党参 焦白术 云茯苓 炙甘草 制半夏 广陈皮 粉归身 炙木瓜 怀牛膝 苡米仁 双钩勾
吐泻后暑湿未清，气痹不达，拟以开泄。
广藿梗 大腹皮 老苏梗 制半夏 广陈皮 香薷 白蔻仁 玉桔梗 块滑石
脉虚而细，营血不足，肝阳有余，舌强少语，舌苔白腻，痰涎涌盛，类中脾络。古人谓：血虚肝厥者，治以填补。然中焦湿浊不运，口甜不能饮食，先拟息风和阳，豁痰通络，望其转机为幸。（脾家类中）(27)一钱半一钱三钱二钱
羚羊角 制半夏 双钩勾 云茯神 广橘红(28)(29)一钱五分八钱三钱一钱 远志炭 石决明 川石斛 广郁金 粉归酒炒，一钱半三分五分身 石菖蒲 竹二青
先天后天俱不足，三阴亏损，故年已二九，天癸未至，小溲淋沥，遍体络中掣痛所由来也，拟以脾肾兼顾。
大熟地 败龟板 川黄柏 肥知母 绵黄芪 云茯苓 甜白术 炙甘草 枸杞子 厚杜仲
又丸方：大熟地 败龟板 川黄柏 肥知母 山萸肉 西洋参 云茯苓 台(30)白芍 枸杞子 厚杜仲 粉丹皮 桐城秋石 用怀山药磨粉煮糊为丸
寒积腹痛，治以温通。五分三钱三钱三钱二钱
煨木香 云茯苓 建神曲 制香附 老苏梗 一钱半三分一钱一钱五寸江枳实 炮姜炭 花槟榔 台乌药 鲜荷梗黄疸
劳力伤中，脾失运动，便溏溲浊，目黄面浮，拟以分 泄三焦。
绵茵陈 炒米仁 广陈皮 炒白术 制半夏 广郁金 老苏梗 赤茯苓 川通草(31)
又劳力伤脾，脾不运湿，目黄便赤而成疸也。
焦白术 苡米仁 赤茯苓 福泽泻 绵茵陈 官桂 广郁金 海金沙 川通(32)草 猪苓片 砂仁末
胸痞哕逆，知饥纳少，湿热迷漫中焦，虑其肿胀虚黄。
淡豆豉 黑山栀 制半夏 赤茯苓 黄防风 瓜蒌皮 川熟附 淡干姜 江姜汁炒枳壳 大杏仁 竹二青翻膈
抑郁伤肝，肝横克脾戕胃，食入辄吐，右脉虚困，左部似嫌太旺，舌苔白腻，腹满如鼓，气血大亏，遍体兼有白，此名翻膈。治之殊难奏效，勉拟降逆和中一法，望其安谷则昌。
旋覆花 代赭石 淡干姜 赤茯苓 川郁金 小川朴 制半夏 新会皮 江姜汁炒枳壳 伏龙肝 竹二青
又前投扶土降逆，腹满稍软，胃能安谷，惟左脉仍弦，嗳气不平，想高年气血已衰，刚脏无以柔养，胀气一时未能适服，久病初得小效，难以骤许无妨。
川郁金 江枳实 赤茯苓 制半夏 广木香 炙木瓜 广陈皮 制香附 小川朴 老苏梗 沉香屑 伏龙肝
又左脉弦硬转和，腹满亦得宽软，大获佳兆，但纳谷后仍有呕恶，胸膺红斑白叠见，舌苔灰厚，大便四五日不解，木旺土衰，胃虚脏燥无疑，勉拟宣达中宫，制肝培土，希冀图幸于万一。姜汁炒玄明
炒香豉 黑山栀 赤茯苓 广陈皮 制半夏 小川朴 瓜蒌仁粉拌炒姜汁炒 江枳实 大杏仁 竹二青肝气
病后伏浊未楚，兼夹肝邪横扰，脘痹哕逆，少腹结核，拟以苦泄辛开，宣里通表。姜汁炒
淡吴萸 小川连 制半夏 小青皮 旋覆花 橘核 泽兰叶 淡干姜 砂仁末
又哕逆虽止，肝邪未平，仍拟苦辛相合，能降能通之意。姜汁炒
淡吴萸 小川连 制半夏 广陈皮 云茯苓 白蔻仁 旋覆花 淡干姜 青葱管
木乘土位，脘痹哕呕，胁胀胸突，腹鸣便泄，治以苦辛。《经》所谓：伐寇安民，制其所胜。
用左金丸合四七汤。
肝胃不和，脘痹哕逆，时吐清水，食纳则胀，饮浊不化，拟以温和。
川桂枝 白茯苓 焦白术 炙甘草 瓜蒌仁 薤白头 白蔻仁 白降香
木郁不达，胸痹痛引腰背。
瓜蒌皮 制半夏 广郁金 台白芍 广橘红 薤白头 老苏梗 淡干姜 白蔻仁
劳力伤肝，肝伤则血不调，横逆走络，腹傍结核板肿，拟以和营通络。
旋覆花 真猩绛 淡吴萸 小茴香 广木香 橘核 延胡索 当归须 青葱管
肝横克脾，脘痹哕逆，中焦湿浊不运，拟以开达。姜汁炒
小川连 制半夏 广郁金 双钩勾 石决明 广陈皮 赤茯苓 老苏梗 砂仁末
肝胃不和，脘痹腹痛，哕逆清水。
老桂木 焦苍术 制半夏 淡干姜 广陈皮 白蔻仁 淡吴萸 台白芍 丁
(33)去油香柄 生姜
血枯肝旺，头眩耳鸣心悸。
大熟地 粉归身 台白芍 野於术 绵黄芪 刺蒺藜 石决明 云茯神 双钩勾 大南枣
肝邪走络，少腹痛引腿足。
用左金丸合旋覆花汤。
肝横腹痛，纳少便坚。
全当归 怀牛膝 淡苁蓉 福泽泻 川升麻 江枳壳
温邪感胃，化火蒸热，自汗不解，脘痹哕逆，舌白便泄，拟以开达上中二焦。
用葛根黄芩黄连汤。
肝气横扰，少腹掣痛，拟以苦辛法。川连三分煎汁拌炒，三分三钱三钱一
淡吴萸 川楝子 云茯苓 炒延胡钱半三钱三钱一钱三钱五分 建神曲 老苏梗 广陈皮 制香附 沉香屑癞疮
营枯血燥，遍体发癞。
鲜首乌 粉丹皮 金银花 鲜生地 粉归身 净连翘 赤茯苓 嫩桑枝附骨疽
营亏络空，阴寒袭阻，腿股酸楚，色白蔓肿，已成附骨阴疽，非用温通不能奏效。(34)
大熟地 青麻黄 鹿角霜 炮姜炭 白芥子 上猺肉(35)
又温经通络，已得耴效，根松顶平，大有消散之意，仍用前法小变其制。
大熟地 青麻黄 鹿角霜 炮姜炭 白芥子 上猺肉 淡苁蓉 怀牛膝 紫丹参 泽兰叶 粉归身附骨痰
先后天俱不足，三阴亏损，骨痿筋衰，致成附骨虚痰，痼疾重损之根萌矣。
西党参 大熟地 怀山药 山茱萸 厚杜仲 全当归 枸杞子 炙甘草贴骨疽
寒凝湿阻，络脉违和，左环跳酸痛而形流注，寒热腹痛，治以温通。
川桂枝 北细辛 左秦艽 川独活 黄防风 白茯苓 全当归 川萆薢 延胡索 川通草 嫩桑枝环跳痈
湿热阻络伤营，右环跳焮红结肿成痈，脉来弦滑，寒热无汗，高年犯此，防其邪热内陷，须得汗为吉。
大豆卷 赤茯苓 左秦艽 川萆薢 黄防风 连翘壳 焦白术 全当归 薏苡仁 川通草 嫩桑枝
阴寒阻络，环跳生痈，屡进温通以得大效，仍用阳和为主。
大熟地 青麻黄 上猺桂 鹿角胶 炮姜炭 白芥子 全当归 白茯苓 左秦艽 怀牛膝 嫩桑枝
湿热阻络伤营，腿胯结核掣痛，旬日不解，势有贴骨痈之虑。(36)
生绵纹 玄明粉 赤茯苓 川萆薢 泽兰叶 江枳实 制川朴 延胡索 制僵蚕 左秦艽 全当归 川通草
又前投和营通腑法，腿胯痛势稍缓，而形觉大，屈伸依然不便，脉来弦迟，饮食少纳，成痈后最难全愈。
左秦艽 当归须 延胡索 川独活 紫丹参 泽兰叶 炙甲片 洗全虫 制僵蚕 川萆薢 川通草 嫩桑枝
又攻营逐络，肿痛稍缓，形渐移下，惟寒热交作，饮食不纳，恐其久延成脓。
左秦艽 川独活 当归须 炙甲片 北细辛 川萆薢 延胡索 泽兰叶 洗全虫 川通草 紫丹参 广木香
痈疡大脓已溃，液燥津枯，须望调理得宜，饮食加增为佳。
川石斛 粉归身 左秦艽 麦冬肉 炒谷芽 白茯苓 粉丹皮 广陈皮 竹叶
湿热阻络伤营，左腿胯结核掣痛，寒热交作，势有贴骨痈疡之虑。
大豆卷 焦茅术 川萆薢 左秦艽 全当归 延胡索 黄防风 北细辛 泽兰叶 洗全虫 川通草 嫩桑枝
又寒热已轻，腿胯结核依然未退，脉来弦滑，舌干腻，势难速效。
大豆卷 赤茯苓 制半夏 广陈皮 江枳壳 川独活 延胡索 左秦艽 泽兰叶 川萆薢 紫丹参 当归尾翻花肾岩
素有淋浊不止，阴亏湿降无疑，今茎头坚肿，气陷作痛，久则虑延翻花岩毒，急宜静心安养，适宜为要，姑拟大补阴法，壮水制阳。辰砂拌
大熟地 败龟板 川黄柏 肥知母 粉丹皮 薏苡仁 麦冬肉
肾岩翻花已成，在法图治非易，怡情安养，可以延年。
大熟地 败龟板 川黄柏 肥知母 绵黄芪 厚杜仲 苡米仁 砂仁末
又丸方：大熟地 败龟板 川黄柏 肥知母 粉丹皮 山茱萸 云茯苓 绵黄芪 台白芍 野於术 西洋参 厚杜仲 粉萆薢 苡米仁 菟丝饼
蜜炼为丸，每朝服五钱，用淡盐汤送下。淋浊
湿火下注，膀胱输化失司，小溲淋沥，龟头肿胀作痛，治理下焦肝肾两络。（湿火下疳）
龙胆草 细柴胡 黑山栀 淡黄芩 细生地 车前子 福泽泻 川木通 全当归 甘草梢
淋浊久患，肾阴大亏，腰背疼焮，头眩目旋，拟以壮 水潜阳。
用大补阴合八仙长寿。
木旺土衰，脾失健运，郁湿化火下陷，二便气闭不宣，延久阴气已伤，脉虚纳少，草木恐难奏效也。辰砂拌盐水
生洋参 中原地 炒黄柏 炒知母 云茯神 败龟板 小川连(37)炒 红山栀 龙胆草 鲜荷蒂
内服珠黄散方：真犀黄 上濂珠 小川连 真血珀 益元散 甘中黄
用蜜水调服。囊痈
湿火下结，囊红湿烂，口渴舌燥，秽腐不脱，津液已伤，外疡险症，防其昏厥。(38)
乌犀角 鲜生地 粉丹皮 赤芍药 银花子 江枳壳
寒湿下注，厥络违和，睾丸肿大，寒热舌白，防延痈脓。八分一钱半三钱三钱五分
细柴胡 小青皮 真橘核 山楂炭 煨木香三钱三钱一钱半三钱一钱半 赤茯苓 川楝子 延胡索 粉萆薢 江枳壳八分 川通草(39)
症经四日，由囊胀而渐及灼热无汗，脉数少神，神识时昧，便溏冷笑，舌大语强，肾阴已亏，虑其正不敌邪，有内陷之险。土炒，三分一钱半一钱半一钱
小川连 粉葛根 淡黄芩 元参心 江(40)
一钱三分五钱一钱半三钱枳壳 生甘草 大豆卷 广藿香 范志曲 连(41)
一钱半三十支翘心 竹心肛门痈
疡由冲任经虚，清阳不升，经脉横解，肠癖气陷，湿热随气下注肛门，为肿为脓，溃久不敛，已成漏管，脓头不孔，精枯脂流，脉形细数，微寒潮热，气血大伤，拟以益气补中，宗东垣“陷者，举之”之意。另煎冲，五分四钱酒炒，二钱蜜炙，
人参条 大熟地 粉归身 绵黄芪三钱百蒸炒，一钱三分三分五分 野於术 川升麻 细柴胡 广陈皮 厚
盐水炒，三钱三钱酒炒，三钱五分杜仲 左牡蛎 枸杞子 砂仁末 荷叶蒂三枚
又丸方：用大补阴合六味。
肝肾阴亏不足，相火易于妄动，骨蒸久热，肛门结肿成痈，虑其穿溃成漏。
大熟地 败龟板 川黄柏 肥知母 鲜首乌 粉丹皮 叭杏仁 槐花米
阴亏湿降，气陷肛肿，成脓为疡，溃久不敛，漏管已成，拟以养阴里托。
大熟地 败龟板 川黄柏 肥知母 麦冬肉 西洋参 粉丹皮 槐花米
肺肾交虚，金水同治。
用四物汤合金水六君煎：熟地 白芍 当归 川芎 半夏 陈皮 茯苓 甘草
疮后湿热未尽，湿随气陷，肛门焮肿结痈，寒热交作，成脓象也，脉弦大，舌白渴，治以攻营清利。
地榆炭 延胡索 槐花米 当归尾 赤芍药 制僵蚕 泽兰叶 连翘壳 叭杏仁 江枳壳 嫩桑枝
又痈溃脓多臭秽，肿虽已退，湿 热 未 尽，仍 宜 清 营 利 湿为法。
当归尾 粉丹皮 赤茯苓 槐花米 炒谷芽 连翘壳 广陈皮 粉萆薢 川通草 嫩桑枝
去冬便血后，湿火壅结肛门，结肿成痈，溃来三月，左肛沿窜，管又穿破，煎剂虽未停，而湿热未经清理，小溲频数，脘胀腹满，症属难愈，虑其肤胀腹鼓之险。
焦茅术 赤茯苓 福泽泻 粉萆薢 车前子 炒谷芽 粉归身 大腹皮 广陈皮 川通草 淡竹叶
又湿热未清，苔白哕恶，至晚寒热，拟和解泻心法。姜汁炒
制半夏 广陈皮 赤茯苓 炒淡芩 小青皮 江枳壳 小川连 焦白鳖血炒术 制川朴 川通草 细柴胡 竹叶
又疡久正亏，虚气下陷，肛肿痔疡坠痛，疮口不敛，须调理得宜，方许收功。
西党参 川升麻 台白芍 炙甘草 绵黄芪 细柴胡 甜冬术 粉归身 广陈皮 荷叶蒂粪鼠
疡溃月余，气血大伤，身热自汗，急宜填补。
粉归身 炒白术 云茯苓 制黄芪 肥玉竹 广陈皮 人参条 粉丹皮 苡米仁痔
气陷痔肿，便溏便血，脉象弦数，拟以苦燥兼阴。三分五分一钱一钱一钱
小川连 川黄柏 防风根 焦白术 玉桔梗
一钱一钱半一钱半三枚秦艽 白头翁 台白芍 荷叶蒂臀痈
疡溃脓不泄，根坚不化，舌白腻，由高年气虚，中焦湿浊不运，拟用扶正和中。
用归芍六君子汤。
余火未退，营卫两弱，大便坚急。
鲜生地 鲜首乌 叭杏仁 槐花米 淡黄芩 江枳壳 火麻仁 柏子仁 松子肉便血
肺胃同病，便血痰红频咳，稚年小心调理为要。一钱半三钱一钱一钱半一
紫菀茸 叭杏仁 玉桔梗 黑山栀 淡黄芩钱半一钱二钱一钱一钱半一 地榆炭 川贝母 赤芍药 广郁金 鲜荷叶方湿热
湿热阻痹，遍体陡然浮肿，理宜疏解。
大腹皮 赤茯苓 福泽泻 制半夏 生麦芽 老苏梗 粉丹皮囊湿
肾虚湿降，治以补阴为先。
大熟地 败龟板 肥知母 川黄柏 厚杜仲 粉丹皮 菟丝饼 川萆薢搭疽
搭疽一候，根盘红肿，顶突宽松，脓结不透，寒热交作，拟以清泄营中之热。
鲜地 赤芍 丹皮 川连 山栀 连翘 枳壳臀痈
湿热已去，胃纳亦复，瘀腐虽脱，根坚未化，治以扶正和营。
人参 麦冬 茯苓 归身 半夏 白芍 广陈皮 苡米仁【注释】
(1)广橘红：民国抄本无此药。
(2)瓜蒌皮：民国抄本作“瓜蒌仁”。
(3)菟丝饼：取净菟丝子置锅内加水煮至爆花，显褐灰色稠状粥时，捣烂做饼或加黄酒与面做饼，切块，晒干。
(4)广郁金：民国抄本无此药。
(5)左牡蛎：民国抄本无此药。
(6)陕苑子：指陕西所产沙苑子。民国抄本无此药。
(7)制僵蚕：民国抄本无此药。
(8)粉归身：民国抄本无此药。
(9)制香附：民国抄本无此药。
(10)广陈皮：民国抄本无此药。
(11)坚肿：民国抄本作“坚硬”。
(12)甲片：即“穿山甲”，下文中的“山甲”“甲末”皆指“穿山甲”。
(13)全虫：即“全蝎”。
(14)痈脓：民国抄本作“痈疡”。
(15)江枳实：民国抄本作“江枳壳”。
(16)二钱：民国抄本作“三钱”。
(17)发背：原作“发疽”，据民国抄本改。
(18)老苏叶：民国抄本作“老苏梗”。
(19)瘅（dān）：一为湿热，《素问·脉要精微论》：“瘅成为清中。”王冰注：“瘅，谓湿热也。”一为热症，《素问·奇病论》：“此五气之溢也，名曰脾瘅。”王冰注：“瘅，谓热也。”
(20)瘅胀：民国抄本作“瘅腹”。
(21)面目：民国抄本作“面耳”。
(22)脘胀：民国抄本作“脘闷”。
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