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发布时间:2021-08-04 16:07:48

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作者:中国民族医药学会

出版社:中国中医药出版社

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维吾尔医常见病诊疗指南

维吾尔医常见病诊疗指南试读:

前言

T/ZGMZYYXH001—007—2015《维吾尔医常见病诊疗指南》(以下简称《指南》),分为白病(白癜风)、鳞屑癣(寻常型银屑病)、膝关节努合热斯(膝关节骨性关节炎)、心痛病(稳定型心绞痛)、肠溃疡(溃疡性结肠炎)、瓦惹玛热依木(宫颈炎)、子宫瘤(子宫平滑肌瘤)七个部分。

本《指南》由中国民族医药学会提出并发布。

本《指南》由国家中医药标准化技术委员会归口。

本《指南》主要起草单位:新疆维吾尔自治区维吾尔医医院、和田地区维吾尔医医院、喀什地区维吾尔医医院、新疆维吾尔医学专科学校、新疆维吾尔自治区维吾尔医药研究所、库尔勒市维吾尔医医院、哈密地区维吾尔医医院、伊宁市维吾尔医医院、克孜勒苏柯尔克孜自治州维吾尔医医院。

本《指南》主要起草人:斯拉甫·艾白、玉苏甫·买提努尔、吐尔洪·艾买尔、吐尔逊·乌甫尔、尼罗法·塞提瓦尔地、买买提哈斯木·斯迪克、阿斯亚·吾甫尔、阿里甫·恩提、阿不都外力·阿不都克里木、伊河山·伊明、艾合买提·买买提、茹仙古丽·沙吾尔、肖开提·阿布都拉、居来提·托乎提、库尔班·艾力、阿不都卡得尔·阿不都瓦依提、木塔力甫·艾力、艾尔肯·卡斯木、吾布力卡生木·艾合买提、穆塔力甫·赛丁、阿孜古丽·伊力亚斯、阿西尔江·斯迪克、艾尔肯·吐地、阿里木江·乌斯曼、买买提明·艾力、热孜万古丽·吾买尔、艾山江·司马义、阿地里·赛买提、阿米娜·卡斯木、古丽巴哈尔·阿不力孜、木巴拉克·派祖拉、提力瓦地·吾麦尔、依明江·阿布拉、努尔买买提·吾守尔、沙依甫·吐地买提、伊合帕尔·木拉提、古丽结克热·阿布都克热木、奇曼古丽·乃吉米丁、米哈古丽·阿布力孜、阿不来提·玉素甫。

引言

《维吾尔医常见病诊疗指南》(以下简称《指南》)的编写目的在于规范维吾尔医对常见病的诊断、治疗,为临床医师提供对白病(白癜风)、鳞屑癣(寻常型银屑病)、膝关节努合热斯(膝关节骨性关节炎)、心痛病(稳定型心绞痛)、肠溃疡(溃疡性结肠炎)、瓦惹玛热依木(宫颈炎)、子宫瘤(子宫平滑肌瘤)等疾病的维吾尔医标准化诊疗策略与方法,规范诊疗行为,从而提高维吾尔医对常见病的诊疗水平和科研水平。本《指南》体现维吾尔医的辨证分型及其方证对应原则,简明实用,可操作性强,符合医疗法律和法规要求,具有指导性、普适性和可参照性,适用于维吾尔医医疗、教学、科研和相关管理人员等群体,可作为临床实践、诊疗规范和质量控制的主要参考依据。

本《指南》是国家中医药管理局政策法规与监督司立项的标准化项目之一。2007年启动,按照国家中医药管理局中医药标准化项目“维吾尔医临床技术操作规范与病证诊疗指南”要求,本课题组组成专家委员会,制定了“银屑病等7种维吾尔医优势病种的诊断标准、疗效评价标准和诊疗指南”,经过自治区内同行专家论证同意后,于2009年新疆民族医药学会讨论通过,并作为地方标准(试行)发布。2009年1月至2011年1月,依托国家“十一五”科技支撑计划课题(银屑病等5种优势病种维吾尔医诊疗技术规范化研究,2007BAI30B05)和国家“十一五”科技支撑计划课题(维吾尔医治疗白癜风和子宫肌瘤临床疗效评价研究,2007BAI48B05),按照国家中医药管理局中医药标准化工作的要求,以银屑病等7种维吾尔医优势病种为研究对象,以突出维吾尔医辨证施治特色为重点,进行维吾尔医文献整理研究,收集、整理维吾尔医药古籍和维吾尔医药教材中维吾尔医诊治银屑病等7种维吾尔医优势病种的学术思想、病因病机、诊断、证候的论述及药物治疗、特色护理、非药物治疗等方法,为建立银屑病等7种维吾尔医优势病种的维吾尔医标准治疗方案提供文献依据;同时采用临床回顾性调查和循证医学的方法,对新疆维吾尔自治区维吾尔医医院、和田地区维吾尔医医院、喀什地区维吾尔医医院、库尔勒市维吾尔医医院、新疆维吾尔医学专科学校直属医院等5家医院5~10年的临床既往住院病历进行整理研究,提取维吾尔医诊断信息,结合维吾尔医四大物质学说、气质学说、体液学说、器官学说、力学说、素质学说、形与神学说、健康学说、疾病学说、诊断学说、治疗学说等理论,对所收集录入的诊断方法及其技术、治疗方法、治疗药物、非药物治疗及特色护理、疗效和安全性等进行系统整理、对比分析和提高,为建立银屑病等7种维吾尔医优势病种的维吾尔医标准诊疗方案提供临床依据;在此基础上,同行专家多轮论证,拟定了基于方证对应原则为基础的银屑病等7种维吾尔医优势病种的维吾尔医诊疗方案。得到同行专家认可后,在新疆维吾尔自治区维吾尔医医院、和田地区维吾尔医医院、喀什地区维吾尔医医院、库尔勒市维吾尔医医院、哈密地区维吾尔医医院、伊宁市维吾尔医医院、克孜勒苏柯尔克孜自治州维吾尔医医院等多中心进行临床再评价研究、院内制剂规范化研究、非药物技术研究,科学客观地评价其安全性、有效性和适用性。2011年11月由国家中医药管理局和中国民族医药学会组织同行专家对《银屑病等7种优势病种维吾尔医诊断标准、疗效评价标准和诊疗指南》进行了评审及优化。之后,课题组在综合专家建议的基础上对《指南》进一步讨论和修改,形成了送审稿。2013年5月由国家中医药标准化技术委员会组织相关专家进行函审,本课题组根据函审意见进行讨论和修改,并由中国民族医药学会常务理事会讨论通过,最后定稿。

本《指南》得到国家中医药管理局、自治区中医民族医药管理局、中国民族医药学会和国家中医药标准化技术委员会,以及许多专家的高度重视和支持,在此一并表示感谢。T/ZGMZYYXH001—2015白病(白癜风)1 范围

本《指南》规定了白病(白癜风)的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于白病(白癜风)的诊断和治疗。2 规范性引用文件

下列文件中的条款通过本《指南》的引用而成为本《指南》的条款。凡是注明日期的引用文件,其随后的修改单均不适用于本《指南》。然而,鼓励根据本《指南》达成协议的各方进行研究并适时采用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的应用文件,其公开发布的最新版本适用于本《指南》。《临床诊疗指南——皮肤病与性病分册》,中华医学会,人民卫生出版社,2006.3 术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

中文名称:白病(白癜风)。

英文名称:Vitiligo。

维文名称:()。

白病(白癜风)为常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。临床易诊断,但病因不清,可能与遗传、神经精神、免疫及内分泌代谢等有关。4 临床表现4.1 症状

可发生于任何年龄及身体的任何部位,男女均可发病。损害为颜色大小不一、形态不定的色素脱失性白斑。一般无自觉症状。伴痒感时,常提示病情进展。病程缓慢,反复迁延,逐渐扩大、增多,有时可自行好转或消退。部分患者有明显季节性加重,一般春末夏初病情发展迅速。4.2 临床分型

根据临床表现可分为寻常型与节段型,寻常型又可分为限局、散发、泛发、肢端四个亚型。4.3 临床分期

根据病情活动与否,可分为进展期与稳定期。进展期白斑边界模糊不清,白斑向正常皮肤移行;稳定期白斑境界清楚,边缘绕以色素沉着带或中央出现点状或岛屿状色素沉着斑。4.4 同形反应

进展期患者正常皮肤受损伤部位也可出现白斑,即同形反应。4.5 伴发症

部分患者可伴发甲状腺疾患、恶性贫血、糖尿病、斑秃等自身免疫性疾病。5 诊断要点

后天发病,原因不明的色素脱失斑。

病程缓慢,无自觉症状。6 鉴别诊断

本病应与巴哈克(不完全性白癜风)、花斑癣、单纯糠疹、贫血痣、无色素痣、炎症后色素减退、麻风等鉴别诊断。7 治疗方案及原则7.1 维吾尔医辨证论治7.1.1 异常甜味黏液质型白病

主症:白斑。

次症:脉象宽缓,疲倦嗜睡,自感内热,口感甜味,舌体宽厚,舌尖显红,苔薄灰白,尿量增多。白斑底部偏红,多见于面部、手背部等暴露部位。

治法:采用成熟及清除疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法。

木尼孜其(成熟剂):葡萄干100g,茴香根30g,干姜15g,薄荷10g,地锦草20g,甘松10g,无花果干50g,土茯苓25g,芹菜根25g,(后甘草根7g,洋茴香15g,芹菜子15g,黑种草子15g,番泻叶10g下)(后下)(先煎),刺糖100g,白檀香15g,制成合剂。口服,1日3次,1次100mL。同时服用:清浊曲比亲艾拉蜜膏,口服,1日3次,1次15g;依提尔菲力艾克木艾力蜜膏,口服,1日3次,1次15g;或依提尔菲力粉剂,口服,1日2次,1次10g,连续服用7~9天。

木斯合里(清除剂):阿亚然吉罗哈尼孜牙,口服,1日3次,1次15g;或通窍阿亚然及派克日片,口服,1日1次,1次7片,连续服用3日。

维成药:驱虫斑鸠菊注射液,肌注,1日1次,1次4mL;阿提日拉力片,口服,1日3次,1次5~7片;苏孜阿甫片,口服,1日3次,1次5~7片;白热斯糖浆,口服,1日3次,1次100mL;依提尔菲力艾克木艾力蜜膏,口服,1日3次,1次15g,或胡林江粉剂,口服,1日2次,1次7克;药茶,口服,1日2次,连续服用33~35天。

外用药:斯亚旦生发油,外用,1日2~3次;复方巴布奇搽剂,外用,1日2~3次;蛋黄油,外用,1日2~3次。外用药物根据病情选用,涂敷患处。7.1.2 异常咸味黏液质型白病

主症:白斑。

次症:脉象细弱不齐,自感微热,口苦舌干,舌质偏红,苔红显黄,小便赤黄。多见白斑瘙痒,毛发不易发白,病程短,进展快。

治法:采用成熟及清除疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法。

木尼孜其(成熟剂):小茴香35g,青香茅15g,铁线蕨15g,菟(后下)(先煎)丝草20g,菟丝子21g,黑种草子30g,水龙骨15g,葡萄干100g,菊菊子35g,菊菊根25g,洋茴香25g,甘草5g,牛舌草20g,香青兰20g,地锦草30g,芹菜子25g,驱虫斑鸠菊25g,土茯苓25g,(后下)玫瑰花10g,无花果干100g,制成合剂。口服,1日3次,1次100mL。同时服用:依提尔菲力艾克木艾力蜜膏,口服,1日3次,1次15g;白热斯丸,口服,1日3次,1次15g;或白热斯蜜膏,口服,1日3次,1次10g,连续服用7~12天。

木斯合里(清除剂):复方沙那蜜膏,口服,1日1次,1次15g;通窍阿亚然及派克日片,口服,1日1次,1次7片;或阿亚然吉罗哈尼孜牙,口服,1日3次,1次15g。连续服用3~5天。

维成药:驱虫斑鸠菊注射液,肌注,1日1次,1次4mL;阿提日拉力片,口服,1日3次,1次5~7片;白热斯丸,口服,1日3次,1次15g;依提尔菲力阿玛尼蜜膏,口服,1日3次,1次15g;白热斯糖浆,口服,1日3次,1次50~100mL;罗乐胃蜜膏,口服,1日2次,1次15g;复方驱虫斑鸠菊丸,口服,1日2次,1次7丸;药茶,口服,1日2次,连续服用28~35天。

外用药:派甫云软膏,外用,1日2~3次;蛋黄油,外用,1日2~3次;复方益拉尼油,外用,1日2~3次;复方巴布奇搽剂,外用,1日2~3次。外用药物根据病情选用,涂敷患处。7.1.3 异常酸味黏液质型白病

主症:白斑。

次症:脉象细弱不齐,常见有皮肤过敏史,发病较缓,进展较快。白斑出现前伴有瘙痒,白斑周围点状群体扩散,多见于头面、手臂的外露部分。

治法:采用成熟及清除疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法。(后

成熟剂:小茴香35g,青香茅15g,铁线蕨15g,菟丝草20g下)(先煎),菟丝子21g,黑种草子30g,水龙骨15g,葡萄干100,菊(后苣子25g,菊苣根15g,洋茴香25g,甘草5g,天山堇菜花10g下)(后下),香青兰15g,地锦草30g,芹菜子25g,玫瑰花15g,无花果干100g,土茯苓25g,制成合剂。口服,1日3次,1次150mL。同时服用:依提尔菲力艾克木艾力蜜膏,口服,1日3次,1次15g;白热斯丸,口服,1日3次,1次7丸;或白热斯蜜膏,口服,1日3次,1次10g;炎消迪娜尔糖浆,口服,1日3次,1次30mL。连续服用7~9天。

清除剂:阿亚然吉罗哈尼孜牙,口服,1日3次,1次15g,连续服用3天。

维成药:驱虫斑鸠菊注射液,肌注,1日1次,1次4mL;阿提日拉力片,口服,1日3次,1次7~9片;依提尔菲力开比尔蜜膏,口服,1日3次,1次15g;白热斯糖浆,口服,1日3次,1次50~100mL;依提尔菲力阿玛尼蜜膏,口服,1日3次,1次15g;药茶,口服,1日2次。连续服用33~35天。

外用药:派甫云软膏,外用,1日2~3次;蛋黄油,外用,1日2~3次;复方巴布奇搽剂,外用,1日2~3次,涂敷患处。7.1.4 异常涩味黏液质型白病

主症:白斑。

次症:脉象细缓,自感畏寒,倾向悲观,手足发冷,引发斑秃,黄褐斑。白斑肤色纯白有光泽,白斑处毛发部分发白,初发常见于手指足趾。

治法:采用成熟及清除疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法。

成熟剂:葡萄干100g,茴香根皮30g,芹菜根皮30g,黑种草子(后下)30g,洋甘菊30g,铁线蕨30g,菟丝草30g,甘草根10g,牛舌草10g,芹菜子30g,菊苣根皮15g,无花果干100g,洋茴香30g,香(后下)青兰15g,熏衣草20g,甘松15g,白花丹15g,茜草15g,玫瑰(后下)花糖膏150g,制成合剂。口服,1日3次,1次100mL。同时服用:依提尔菲力白热斯,口服,1日2~3次,1次15g,或白热斯丸,口服,1日2~3次,1次7丸;依提尔菲力开比尔蜜膏,口服,1日3次,1次15g。连续服用9~15天。

清除剂:阿亚然吉罗哈尼孜牙,口服,1日3次,1次15g,连续服用5天。

维成药:驱虫斑鸠菊注射液,肌注,1日1次,1次4mL;孜比甫合剂,口服,1日2次,1次100mL;依提尔菲力白热斯蜜膏,口服,1日2~3次,1次15g;罗乐胃蜜膏,口服,1日2次,1次15g;阿提日拉力片,口服,1日3次,1次7~9片;白热斯糖浆,口服,1日3次,1次50~100mL;白热斯丸,口服,1日3次,1次7丸;或白热斯蜜膏,口服,1日3次,1次10g;药茶,口服,1日2次。连续服用25~31天。

外用药:复方巴布奇搽剂,外用,1日2~3次;斯亚旦生发油,外用,1日2次;蛋黄油,外用,1日1次。涂敷患处。7.1.5 异常淡味黏液质型白病

主症:白斑。

次症:脉象粗弱,体态略胖,皮肤潮湿,肢冷畏寒,舌质宽厚,苔薄发白,唾液增多,尿多色淡。白斑不纯白、无好发部位、形状不规则,适时治疗很快痊愈。

治法:采用成熟及清除疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法。

成熟剂:小茴香25g,芹菜子25g,香青兰25g,无花果干100g,铁线蕨15g,肉桂10g,白花丹15g,阿纳其根10g,藿香15g,洋茴香25g,茴香根25g,葡萄干100g,干姜25g,青香茅15g,黑种草子30g,芹菜根25g,盒果腾25g,制成合剂。口服,1日3次,1次100mL。同时服用:强力玛得土力阿亚特蜜膏,口服,1日3次,1次15g;白热斯丸,口服,1日3次,1次15粒。连续服用7~9天。

清除剂:阿亚然吉罗哈尼孜牙片,口服,1日3次,1次15g,连续服用3天。

维成药:驱虫斑鸠菊注射液,肌注,1日1次,1次4mL;复方索木蜜膏,口服,1日3次,1次15g;阿提日拉力片,口服,1日3次,1次7~9片;孜比甫合剂,口服,1日2次,1次100mL;依提尔菲力白热斯,口服,1日2~3次,1次15g;白热斯糖浆,口服,1日3次,1次50~100mL;或白热斯丸,口服,1日3次,1次15粒;药茶,口服,1日2次。连续服用33~35天。

外用药:派甫云软膏,外用,1日2~3次;蛋黄油,外用,1日2~3次;复方巴布奇搽剂,外用,1日2~3次。涂敷患处。7.1.6 异常凝固样黏液质型白病

主症:白斑。

次症:脉象细缓弱,有时不整齐,心烦急躁。多见白斑单发,进展缓慢,斑色纯白、光泽,斑内毛发多变白,难以治愈。

治法:采用成熟及清除疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法。

成熟剂:葡萄干100g,茴香根皮30g,芹菜根皮30g,黑种草子(后下)30g,三条筋15g,铁线蕨15g,菟丝草15g,甘草根10g,牛舌草10g,芹菜子30g,野孜然15g,菊苣根皮15g,无花果干100g,洋(后下)茴香30g,香青兰25g,熏衣草20g,神香草15g,白花丹15g,青香茅15g,肉桂15g,菟丝子20g,细辛15g,口服,1日3次,1次100mL。同时服用:罗乐胃蜜膏,口服,1日2次,1次15g;苏孜阿甫片,口服,1日3次,1次6片;或白热斯丸,口服,1日3次,1次15粒。以上药物根据病情连续服用12~15天。

清除剂:阿亚然吉罗哈尼孜牙片,口服,1日3次,1次15g,连续服用5天。

维成药:驱虫斑鸠菊注射液,肌注,1日1次,1次4mL;依提尔菲力阿玛尼蜜膏,口服,1日3次,1次15g;孜比甫合剂,口服,1日1次,1次100mL;白热斯丸,口服,1日3次,1次15粒;罗乐胃蜜膏,口服,1日2次,1次15g;苏孜阿甫片,口服,1日3次,1次6片;白热斯糖浆,口服,1日2次,1次50~100mL;阿提日拉力片,口服,1日3次,1次7~9片;药茶,口服,1日2次。连续服用25~28天。

外用药:复方巴布奇搽剂,外用,1日2次;斯亚旦生发油,外用,1日2次;蛋黄油,外用,1日1次。涂敷患处。7.2 其他治法7.2.1 药蒸治疗

根据病人体质、耐受程度配伍药物,并在医师指导下,连续或隔日进行药蒸(熏蒸或干蒸)治疗。7.2.2 非药物治疗

根据患者情况,采用紫外线照射、日光浴、卡玛里疗法、特地硬疗法、准分子治疗等非药物治疗。T/ZGMZYYXH002—2015鳞屑癣(寻常型银屑病)1 范围

本《指南》规定了鳞屑癣(寻常型银屑病)的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于鳞屑癣(寻常型银屑病)的诊断和治疗。2 规范性引用文件

下列文件中的条款通过本《指南》的引用而成为本《指南》的条款。凡是注明日期的引用文件,其随后的修改单均不适用于本《指南》。然而,鼓励根据本《指南》达成协议的各方进行研究并适时采用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的应用文件,其公开发布的最新版本适用于本《指南》。《临床诊疗指南——皮肤病与性病分册》,中华医学会,人民卫生出版社,2006.3 术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

中文名称:鳞屑癣(寻常型银屑病)。

英文名称:Psoriasis vulgaris。

维文名称:()。

鳞屑癣(银屑病,俗称牛皮癣),是一种常见的慢性复发性皮肤炎症性疾病。根据皮损及临床表现,常分为寻常型、红皮病型、脓疱病型、关节病型等四型,其中寻常型多见。其病因及发病机理尚不十分清楚,一般认为与遗传、免疫、感染、代谢障碍、内分泌、神经精神等因素有关。4 临床表现4.1 多青壮年发病。部分发病或加重常由扁桃体炎或上呼吸道感染诱发。4.2 好发于头皮、躯干和四肢伸侧,常对称分布,亦有仅局限于某一部位者。4.3 典型皮疹为粟粒至绿豆大红色丘疹、斑丘疹或斑块,可融合成片,边界清楚,周围有炎性红晕,浸润显著,表面覆盖厚积的银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑,可见一层淡红色半透明薄膜(薄膜现象);刮除薄膜后,出现点状出血(Auspitz征)。白色鳞屑、薄膜现象和点状出血是本病的临床特征。皮疹形态多样,可为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等。4.4 发生于头皮者,呈束状。可有指(趾)甲受累,黏膜损害。4.5 临床分为进行期、静止期、消退期三期。4.6 慢性病程,甚至终生迁延不愈。常冬季复发或加重,春夏减轻或消失,亦有与此相反者。4.7 组织病理:表皮改变出现较早,主要为角化不全,有时角质层内或其下发可见Munro微脓肿;颗粒层变薄或消失;棘层肥厚,表皮嵴延长;真皮乳头部血管扭曲扩张,轻度增厚;乳头上方表皮变薄;真皮上部有轻度至中度炎细胞浸润。5 诊断要点

根据临床表现、皮疹特点、好发部位、发病与季节的关系等综合诊断。6 鉴别诊断

本病应与玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、副银屑病、扁平苔癣、二期梅毒疹、毛发红糠疹、掌跖脓疱病、疱疹样脓疱病、连续性肢端皮炎、类风湿性关节炎等鉴别诊断。7 治疗方案及原则7.1 维吾尔医辨证论治7.1.1 异常血液质型鳞屑癣(相当于寻常型银屑病进行期)

主症:银白色鳞屑,可见薄膜现象、点状出血点。

次症:皮疹不断出现和扩大,皮损颜色红,鳞屑厚积,周围有红晕,痒感较烈;舌红,苔黄,脉搏为硬波浪形,少数出现上呼吸道感染症状,小便颜色黄。

治法:采用调理疗法、内服维成药疗法、外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法。使用调节剂和清血剂的同时采用无刺激性的外用药物治疗。(后下)

调节剂:大叶破布木果60g,地锦草25g,睡莲花30g,洋(后下)(后下)甘菊15g,玫瑰花15g,龙葵果30g,罗望子30g,土茯苓(后下)(后25g,茴香根30g,药蜀葵子15g,刺糖40g,天山堇菜20g下)(后下),菊苣子30g,菊苣根30g,新疆圆枣60g,清泻山扁豆40g,铁线蕨10g,松萝10g,制成合剂。1日3次,1次100mL。同时服用:依提尔菲力夏塔热蜜膏或依提尔菲力艾皮提蒙蜜膏,10g,1日3次,连续服用10~15天。(后下)

清血剂:清泻山扁豆40g,地锦草35g,西青果25g,毛诃(后下)(先煎)子肉25g,新疆圆枣100g,玫瑰花15g,水龙骨10g,刺(后下)(后下)糖60g,天山堇菜15g,诃子肉25g,余甘子15g,牛舌草(后下)(后下)(后下)15g,熏衣草15g,萝望子30g,番泻叶25g,卡布(后下)尔诃子肉25g,新疆酸李35g,菟丝草25g,菊苣子25g,藿香10g,制成合剂。1日3次,1次100mL,连续服用3~5天。

维成药:依提尔菲力夏塔热蜜膏,口服,1日3次,1次10g;依提尔菲力曲比亲蜜膏,口服,1日3次,1次10g;复方欧西白合剂,口服,1日3次,1次20mL;曲比亲露,口服,1日3次,1次50mL;温散加瓦热西加里奴司蜜膏,口服,1日3次,1次10g;夏塔热露,口服,1日3次,1次100mL。连续服用25~32天。

外用药:3%~5%润肤克比热提软膏,外用,1日2~3次;玫瑰花油,外用,1日2~3次;艾米热孜软膏,外用,1日2~3次。根据病情选用,涂敷患处。7.1.2 异常胆液质型鳞屑癣(相当于寻常型银屑病进行期)

主症:银白色鳞屑,可见薄膜现象、点状出血点。

次症:皮疹多为点滴或片状,基底潮红,表面覆盖银白色麟屑,瘙痒;夏季加重伴有口渴咽干,便秘,苔薄黄,脉搏硬且快,小便颜色黄,皮损灼热。

治法:采用成熟及清除疗法、内服维成药疗法、外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法,使用成熟剂和清除剂的同时采用无刺激性的外用药物治疗。当病情稳定、炎症减轻,无新的皮疹出现时,在使用外用药物的同时进行内服药物治疗和熏蒸、紫外线照射。

成熟剂:地锦草25g,菊苣子25g,菊苣根25g,大叶破布木果(后下)25g,香菜子15g,龙葵果15g,蜀葵子15g,萝望子40g,土茯(后下)(后下)苓25g,菟丝子15g,玫瑰花15g,天山堇菜20g,睡莲花(后下)(先煎)15g,白檀香25g,新疆圆枣100g,制成合剂。口服,1日3次,1次100mL。同时服用:复方欧西白合剂,口服,1日3次,1次10粒;复方曲比亲露,口服,1日3次,1次100mL;复方卡森子露,口服,1日3次,1次100mL。根据病情选用,连续服用7~9天。

清除剂:黄诃子肉25g,西青果15g,卡布尔诃子肉25g,罗望子(后下)(后下)40g,菟丝子20g,地锦草25g,番泻叶25g,玫瑰花(后下)(后下)(后下)15g,天山堇菜20g,清泻山扁豆60g,余甘子25g,(后下)龙葵果35g,菊苣子20g,新疆酸李40g,睡莲花20g,新疆圆枣100g,制成合剂。口服,1日3次,1次100mL,连续服用3天。

维成药:依提尔菲力夏塔热蜜膏,口服,1日3次,1次10g;复方欧西白合剂,口服,1日3次,1次100mL;复方克比热提片,口服,1日3次,1次2~3片,连续服用33~35天。

外用药:润肤克比热提软膏(3%~5%),外用,1日2~3次;玫瑰花油,外用,1日2~3次;曲比亲软膏,外用,1日2~3次;艾米热孜软膏,外用,1日2~3次。根据病情选用,涂敷患处。7.1.3 异常咸性黏液质型鳞屑癣(相当于寻常型银屑病进行期)

主症:银白色鳞屑,可见薄膜现象、点状出血点。

次症:皮损较深结节,鳞屑厚积,瘙痒严重;伴有便秘,舌苔红,苔色黄腻,脉粗硬快,小便颜色黄。

治法:采用成熟及清除疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法和非药物疗法等综合治疗方法。使用成熟剂、清除剂和内服药物治疗期间,同时采用外用药物治疗和熏蒸、紫外线照射。(后下)

成熟剂:铁线蕨15g,地锦草40g,睡莲花30g,牛舌草(后下)(后下)25g,玫瑰花20g,西青果30g,萝望子30g,土茯苓30g,(后下)茴香根15g,香青兰20g,诃子30g,天山堇菜20g,白檀香(先煎)(后下)30g,菊苣根25g,新疆圆枣150g,清泻山扁豆30g,熏(后下)衣草30g,大叶破布木果25g,制成合剂。口服,1日3次,1次100mL。同时服用,依提尔菲力曲比亲蜜膏,口服,1日3次,1次

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