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作者：读书堂

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新版二十一世纪中小学生素质教育文库（）五官保健试读：

内容提要：

日常生活中经常见到有些人的皮肤白嫩，给人以娇媚的感觉，有些人则皮肤较黑。这是为什么呢？

皮肤为什么有黑有白

日常生活中经常见到有些人的皮肤白嫩，给人以娇媚的感觉，有些人则皮肤较黑。这是为什么呢？

皮肤的颜色是由本身所含的黑色素量和经过皮肤能见到的血液颜色，以及皮肤表面的散乱光综合形成的。黑色素是一种不含铁质的褐色颗粒，由黑色素细胞产生，是引起肤色变化的主要原因。成熟的色素细胞为黑色，如果黑色素含量较少，并且呈分散状态分布，则皮肤色浅。黑色素的多少还和人体的部位有关。如背部比胸部、腹部颜色深，四肢伸侧比屈侧深，而全身皮肤颜色最深的是会阴及乳头部，最浅是手掌和脚掌处。

嘴唇粘膜也或多或少含有一些黑色素，只是肤色浅的人，丰富的血管网颜色透出而使唇呈红色。

通常认为皮肤以白为美，有“一白三分俏”的说法。也有人认为黝黑的皮肤是健康的标志。不管皮肤是白是黑，其美的特点是：细腻、弹性好、血管充盈度好。

为什么有的人皮肤粗糙

皮肤覆盖在人体表面，是人的容颜外貌。健康的皮肤生命力旺盛，具有光泽，显得柔软、细腻，富有弹性和光洁感觉。苏联伟大的诗人马雅科夫斯基曾说过：“世界上没有一件衣裳能比健康的皮肤发达的肌肉更美丽。”细腻、有光泽、有弹性的皮肤，给人一种神采飞扬、充满青春活力的感觉。但是也有些人皮肤并不是很理想，而是显得粗糙，没有弹性。这是怎么回事呢？

原来，要使皮肤健美，首先保证其充足的营养。这包括营养成分的量和质两个方面。

蛋白质是组成人体细胞的原料，也是构成皮肤的主要成分，长期缺乏蛋白质，皮肤就会失掉弹性、细腻，常可产生皱纹。糖又称碳水化合物，供给人体大部分热能需要。脂肪也是构成人体组织细胞的原料，适量的脂肪可增加皮肤的细腻、弹性、滋润。维生素、微量元素是保证人体正常新陈代谢，维护生理功能必不可少的营养素。如维生素A具有润滑、强健皮肤、防止干燥和老化的作用，缺乏时可导致上皮角化、皮肤干燥、粗糙。维生素B类参加蛋白质、糖、脂肪的代谢，可使皮肤光滑润泽，被称为美容维生素。维生素E具有抗氧化作用，能延缓皮肤的衰老，增加免疫力，对变性胶原胶纤维和弹力纤维的恢复有一定作用，临床上广泛用于治疗黄褐斑、皮肤角化症、银屑病、扁平苔癣等。

总之，防止皮肤粗糙要保持充足的蛋白质、糖、脂肪来源，适量增加维生素、微量元素的摄入。另外，在日常生活中要适量使用护肤品，改掉不良卫生习惯，如熬夜、抽烟等。

你的皮肤是什么性质的

要使皮肤健美，首先要了解皮肤的性质。正常健康的皮肤有干性、油性之分，另外还有混合性及中性。

干性皮肤的特点是较光滑、略干燥，可有干燥性鳞屑附着，容易较早出现皱纹，这是由于皮脂腺分泌较少的缘故。另外，经常日晒、风吹、皮肤不洁、使用碱性过大的肥皂也可使皮肤显干性。

油性皮肤可能和皮脂腺分泌量较大、男性激素作用活泼、以及偏食脂肪多的食物等有关。这种皮肤毛孔较粗大，酷似桔皮，脸上油腻发亮，易长粉刺和小疙瘩，肤色较深，这种皮肤对外界刺激的适应能力强，能经得起风吹日晒，这种人化妆时容易脱妆或均匀不等。

中性皮肤是介于干性和油性之间的一种类型，皮肤表面油脂分泌适中，毛孔不粗不细，皮肤白净、光滑、纹理细腻、质地柔软，这种皮肤集干、油性之优点，无干、油性之弊，被认为是较理想的皮肤，儿童和少年的面部多属此型。

混合性皮肤是指面部不同部位有不同类型的皮肤。例如颊部皮肤干燥而其他部位皮肤较细腻。

哪些原因会加速皮肤老化

人在出生以后，皮肤组织日益发达，功能逐渐活跃，到某个年龄阶段即达高峰，再以后便会逐渐退化，到50岁左右，皮肤的老化比较明显。

皮肤老化最先出现的部位是颜面和眼部，当眼角出现小皱纹时，往往是皮肤老化的开始，这时，表皮逐渐变薄，黑色素逐渐增多，并失去光泽，皮脂腺、汗腺功能逐渐衰退，皮肤变得较干燥。

导致皮肤老化的原因很多，主要有：

内分泌：女性皮肤较男性皮肤容易衰老，民间有“男人三十一枝花，女人三十豆腐渣”的说法，妇女在绝经期后，皮肤的弹性会由于雌性激素减少而降低。

精神因素：良好的精神面貌是保证皮肤健美的重要因素。心情烦闷会造成面部皱纹增多。有位著名的电影演员，年愈花甲，仍光彩照人，不失魅力，有人讨教，她说：我在30岁时，心里想着自己仍是20岁的少女；我在40岁时，心里想自己才30，这样，才能保持一颗年轻的心，才能青春长在、魅力永存。

营养失调及慢性病：胃肠功能紊乱，长期偏食等可以影响人体对蛋白质、糖、脂肪的利用，维生素缺乏，常可使皮肤组织营养不良引起粗糙松弛。

不良卫生习惯：熬夜、过度疲劳、吸烟都可招致皱纹产生，不注意皮肤保养，不讲究个人卫生都是面部粗糙、弹性低的原因。

环境因素：长期日晒，可以使面部皮肤色素增加，并过度角化。

怎样给皮肤水分

供给皮肤充足的水分，可以防止皮肤干燥、紧缩，延缓皱纹的产生，是保持皮肤滋润的诀窍之一。正确地给皮肤喂水，应注意以下几点：

饮水：多饮水可以调整血液、体液循环，排出过多的废物和有害毒素，保持皮肤的清洁和活力。饮水量以每天6～8杯为宜。近年来许多研究表明：凉白开水是一种很好的身体废物的“清除剂”，被称为“活化水”，对消化系统、心血管系统、神经系统都有较好的保健作用。除此之外，还可饮用果汁、健力宝、茶等。

正确地洗脸：每天早晚用水洗脸、沐浴，洗完后不要将皮肤上的水分立即擦干，可待其自然蒸发和吸收。

科学地使用护肤品：外涂增水剂或保湿剂，如甘油、山梨醇等。一般说，油性皮肤的人，最好搽用以粉质为主的护肤霜。干性皮肤或中性皮肤，比较细嫩，涂用润肤脂为宜。

运用天然的“防干剂”：下面介绍几则润肤的简便方法，供选用。A.牛奶1份和水2份混合洗脸。B.蜂蜜低脂（蜂蜜3份、猪油1份调匀）外搽。C.用水和甘油适量同水果汁或蔬菜汁（如黄瓜汁、西瓜汁等）搅匀后涂于脸上，15分钟后再稍撒上一些香粉。D.蜂蜜、面粉各一匙，鸡蛋一只，全脂奶粉少许，洗净皮肤后将混合糊状物涂于脸上，20分钟后用冷水洗净。

怎样使皮肤更白

一般认为皮肤白些更美，有“一白三分俏”的说法。有些姑娘、小伙儿因面孔较黑而苦恼。其实皮肤颜色由多种因素所决定。如黑色素细胞的多少，血液供应的多少，皮肤角质层的厚薄，是否经常日晒等。其中黑色素细胞的多少起决定作用，黑色素细胞多，皮肤长得黑，反之则较白。黑色素细胞的多少主要和遗传因素有关，父母皮肤都白，子女皮肤一般也较白；父母皮肤都较黑，子女皮肤也较黑。

为了使皮肤变得更白些，可采取下列方法。

注意防晒：露天或野外工作，尤其是夏天，一定要戴草帽，避免直接日晒，可防色素沉着，若能在暴露部位涂一些防晒霜，如5%对氨基苯甲酸霜等更好。

注意饮食：平时多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果。

口服大剂量维生素C（每日一克），即能抑制黑色素形成。

中药：冬瓜仁5份，桃花4份，白杨皮2份，三味捣末。每日三次，每服6克。饭后服下，连服30日见效，可使皮肤光泽洁白。柠檬30克，加入硼沙末，白砂糖各15克，拌匀入瓶封存。三天后，每晚用少许冲温水适量洗脸，一次约5分钟，坚持数日，能增白润肤。用去皮的冬瓜切成小片，加水和黄油各一半煮烂，熬成膏，每天晚上搽在脸上，次晨洗去，可增白润肤。

要正确洗脸

洗脸在人们日常生活中一天也离不开。但是你是否知道这里面也有不少学问呢？科学的洗脸能使皮肤更清洁、匀称、湿润、有弹性、色泽细腻，那么怎样才能达到呢？下面几点意见可供你参考：

水的选择：自然界的水有“硬水”和“软水”两类。“硬水”含有多种矿物质（如泉水、海水、井水）可使皮肤脱脂、发红、疼痛，促进皮肤衰老。因此，洗脸时应用不含或少含钙、镁、铁、盐的软水（如自来水、河水、雨水）。硬水煮沸，使矿物质沉淀，或一升水中加苏打一茶匙，可变成“软水”，适用于洗脸。洗脸水以微温为宜（34℃～37℃），对皮肤有镇静作用，利于皮肤的休息。

肥皂的选择：使用肥皂的目的是为了皮肤更清洁。一般肥皂以含碱量的多少分为三种，硬皂：含碱量较多；软皂：属于中性皂；过脂皂：不含碱。油性皮肤可酌情使用硬皂，软皂适用于中性皮肤，过脂皂适用于干性皮肤和小儿。另外，还有种类繁多的药皂，如皮肤瘙痒时选含石炭酸的药皂；患有皮脂溢、痤疮的人选用含5%硼酸皂较恰当。这些应在皮肤科医生指导下选择应用。

洗脸的方法：可用一般的温水清洗。也可用温水和冷水交替的方法，这样可使面部皮肤的血管扩张和收缩，增强皮肤的呼吸循环功能。还可用浸洗法：在水盆中盛上冷水，深吸一口气，把脸浸入水中，缓缓吐气，然后离开水面，反复10～20次，用软毛巾自下而上的摩擦，使皮肤发热，每天早晚各一次，可增加皮肤弹性，减缓皱纹出现。

怎样做面部按摩

按摩促进皮肤血液循环，使氧气和营养物质供应按摩部位，增强细胞再生能力，可刺激皮下弹性纤维组织，消除疲劳，减少面部过多脂肪。因此，长期坚持，必将起到加强皮肤活力，减少皱纹，使皮肤光洁润滑的作用。

按摩时要用指尖和指腹的力在皮肤上进行按、转、拍、揉、推的动作，要轻柔、均匀、有节奏。按摩时要顺肌理、纹理的走向，从下而上，由内向外进行。

具体方法如下：

额部：从额部中线处向外至太阳穴。

双颊：由内向外以螺旋形按摩至两鬓角。

眼角：先用一手指和食指固定外眼角皮肤，另一手食指中指放在固定手指之间，做眼周按摩，由内眼角、上眼睑向外眼角，再由外眼角沿下眼睑回到内眼角。

口周：由内向外沿口轮匝肌做圆形按摩，也可同时做面部穴位按摩，常用的穴位：

太阳穴：眉梢与外眼角中间向后1寸。

印堂穴：两眉正中。

迎香穴：两侧鼻唇沟旁5分。

攒竹穴：两眉内侧端。

颊车穴：上下齿咬紧、咀肌隆起处。

承浆穴：下唇缘正中下方的凹隐处。

怎样做蒸汽美容

蒸汽美容就是用蒸汽对脸部皮肤进行滋养的一种方法。可以扩张毛孔，除去污垢，有利于皮肤更好的吸收水分和营养物质，使皮肤光泽、白嫩，防止过早衰老。下面介绍一种适于家庭操作的简易方法：

首先要清洁面部，然后烧开一壶水，用毛巾将头与冒着蒸汽的水壶围住，形成筒状，让蒸汽不断升到脸部，以不觉烫为限。油性皮肤蒸5分钟左右，干性皮肤10分钟即可。蒸脸结束后，用毛巾轻轻按在脸上，吸干水珠，趁机进行按摩。另外，水中加适量甘草和洋甘菊，效果更好。

上述方法一般在晚上睡前进行。如果条件不允许，用热毛巾敷盖面部，待冷却，再更换热毛巾，反复2～3次也可起到一定作用。

如何选用化妆品

俗话说：“三分人才，七分打扮。”适当的化妆能衬托出本人容貌的秀丽，并尽可能遮盖或去除某些美中不足或缺陷。化妆的另一作用是保护和调节皮肤功能。皮肤是一个有生命的器官，随着年龄的增长会逐渐老化，化妆品使用得当，可以延缓皮肤衰老。

目前市场上的化妆品种类繁多，令人目不暇接，那么怎样正确地选择化妆品呢？

一般说化妆品应具备下面几个基本特点：

对皮肤无刺激性、毒性。

没有异味。

稳定性好，一般要求能存放三年。

选用化妆品时，首先要了解化妆品的性能。干燥性皮肤的人，宜选用油性较重的膏霜，油性皮肤则选用清洁霜。夏天化妆，以使用不油腻的水质粉底，或粉饼为宜。

在更换化妆品时，特别是过敏体质的人，可先在一小片皮肤上试用，如无反应再用。另外化妆品的选择还要结合个人的气质、年龄、职业、场合及爱好而定。

如何使用化妆品

使用化妆品能保护皮肤，延缓皮肤衰老，但使用不当，也会出现问题，所以，在使用时应注意以下几点：

结合自己的皮肤特点，选择适当的化妆品。不要人云亦云，赶潮流，求名牌。

使用化妆品前，首先要清洁皮肤，也不要让化妆品长时间停留在脸上。

不要使用过多、过量的化妆品。涂抹不要过量。主要选择一两种合适的化妆品，不要更换过频，否则会妨碍皮肤的新陈代谢，适得其反。

皮肤出现反应须立即停止使用。其症状常常是斑疹，并有刺痒感，使皮肤变得粗糙，出现鳞屑，甚至引起色素沉着。

购买时应注意产品的检测标志和出厂日期。对市场上削价处理的不合乎要求的化妆品，绝不使用。

化妆品应放在干燥处，避免阳光直射，温度以5～30℃之间为宜。

夏天怎样防晒

盛夏季节，有的朋友外出旅游归来，发现面部和其他身体裸露部位出现红斑、肿胀。红斑逐渐变为暗红色，烂屑，遗留褐色素沉着。这是怎么回事呢？

原来是阳光中的紫外线在做怪。紫外线可以作用于皮肤的表皮、真皮和其他组织，引起组织水肿、破坏，为了防止进一步损害，黑色素细胞就会分泌黑色素传到表皮，所以经晒干后皮肤会变黑。

为防止日晒伤发生，应在外出时撑伞，戴遮阳帽，穿长袖衣，避免阳光直射。也可以在身体裸露部位涂上防晒霜。另外，可多食含维生素C、E高的食物，因为维生素有助于溶酶体活动，对紫外线有较强的抵抗力。

有雀斑怎么办

雀斑是一种常见病，好发于颜面部，女性多见，随着年龄增长逐渐增多，到青春期达高峰，以后又逐渐减少。因此病影响美容，往往令青少年朋友非常苦恼。

此病皮疹为黄褐色或淡黄色针头到绿豆大小的斑片，不凸出皮肤，好像雀卵上的褐色斑，因而叫雀斑。夏季经日晒后，颜色加深，数目增多；冬季则颜色变淡，数目减少。

患雀斑后应尽量避免日光照射面部，户外活动时应打伞或用遮阳帽。外涂防晒剂，如：对氨苯甲酸、5%二氧化钛霜等。还可用脱色剂3～5%氢醌霜、5%白降汞软膏等。液氮冷冻法治疗雀斑也有一定效果。

中医认为，雀斑多因肾水不足，不能上荣及血热内蕴或外受风邪与血热相搏，不能荣润肌肤所致。可用六味地黄丸或犀角升麻汤加减。外用玉盘散：白丑、甘松、香附、花粉、藁本、白蔹、白芷、白芨、白附子、官粉、大黄各15克，将肥皂500克捣烂，同药和匀，每日用水调擦面。另外，鲜胡萝卜挤汁，早晚擦脸，待干后用涂有植物油的手帕擦面部，并每天喝一杯胡萝卜汁，也有一定作用。

痤疮是怎么回事

痤疮俗称“粉刺”、“青春痘”、“暗疮”，是青少年最常见的毛囊皮脂腺的炎症。青春发育期以后，由于雄性激素分泌水平显著提高，刺激皮脂腺，使皮脂分泌功能异常活跃。毛囊口内痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌、毛囊虫等微生物刺激毛囊皮脂腺周围组织，导致炎症反应，引起一系列症状。它主要发生在15～30岁，男女均有，一般男多于女，好发于面颊、鼻部、额、下巴等处，呈现出粟粒状、绿豆大小的隆起。最初为毛囊口角化过度及堵塞，因皮脂不能排出，在毛囊内滞留而局部隆起，即形成所谓粉刺。粉刺可分为开放性（黑头粉刺）和闭锁性（白头粉刺）两种。黑头粉刺为角蛋白和类脂质形成的毛囊性脂栓，其表面脂肪酸经空气氧化和外界灰尘混杂而成为黑色，挤压后可见有黑头的黄色脂栓排出；白头粉刺为灰白色疙瘩，不易见到毛囊口，亦不易排出脂栓，表面无黑点，患者皮脂分泌旺盛，表现为面部多油或油光满面，自觉油腻不适或微痒。在病情发展过程中，粉刺的周围由于炎症反应及微生物或毛囊虫的作用，可转变成湿疹、脓疱及斑痕等，常以1～2种损害较为明显。有的病人病程迁延，可时轻时重或时好时坏，一般在25～30岁以后逐渐减轻而自愈。

得了痤疮应注意什么

生了痤疮，除了去医院积极治疗外，日常生活中还要注意以下几点：

经常用温热水及中性肥皂洗涤面部，以保持毛囊皮脂腺导管的畅通；切忌用手指挤捏患部，因经常挤压患处可将毛囊的内容物挤入周围的真皮中、刺激组织增生，产生炎症反应及色素沉着，甚至发展成毁坏性的斑痕损害；平时饮食应少吃脂肪（尤其肥肉）、糖类、辛辣、煎炒食品，巧克力、烈酒、咖啡等刺激性食物，多吃蔬菜、瓜果，保持大便通畅；避免服用碘化物、溴化物及皮质激素类食物；尽量少用化妆品，尤其油脂类化妆品，必要时宜淡妆；油脂过多者可用具有抗脂、杀菌作用的蛋白面露，不但有清洁皮肤作用，还可减少细菌和油腻；对治疗要有信心和耐心。痤疮是可以治好或基本治好的，但不是一下子就能治好，要有一个过程，治好后还要避免各种诱发因素，以免复发。

皮肤保健五步曲

每日完整正确的保养，使肌肤健康、细致、美丽看得见！

第一步，洁肤。

清洁是美丽肌肤的第一要件，皮肤每天接触外界的脏空气及皮肤本身的新陈代谢，必须通过每日的清洁，来达到毛孔的通畅无阻。每日使用洗面乳可常保脸庞的清新无瑕。

第二步，柔肤。

柔肤的作用在藉滋润化妆水的滋润功效来补充水分软化角质层，并再次清洁肌肤，让养分易吸收，是不可缺少的保养步骤。

第三步，润肤。

润肤乳液能补充肌肤必要的水分、油分及营养，早晚两次使肌肤更有弹性。

第四步，收敛。

适合中、油性肌肤，丁字部位易出油及化妆者使用，具有收敛毛细孔、平衡油脂的功效，使肌肤常保细致柔美，彩妆更持久。

第五步，滋养。

夜间10：00～凌晨2：00是肌肤保养的黄金时段，晚霜能在夜间提供肌肤更多更深入的滋养并修护日间受损的细胞，让脸部每天光润动人。

外耳道长了疖肿怎么办

外耳道的皮肤含有毛囊、皮脂腺。这些毛囊、皮脂腺发生感染，即形成外耳道疖肿。其最常见的原因是经常不恰当地挖耳，造成皮肤损伤。另外在洗澡或游泳时，外耳道进水，细菌也会乘机进入引起感染。外耳道长了疖肿，常发生剧烈的疼痛，在张口、咀嚼、打哈欠时，由于下颌关节运动，使外耳道软骨部受压，疼痛尤其明显。

发生外耳道疖肿，应根据病情选择适当的治疗方法。在疖肿未成熟时，可用细棉条蘸10%鱼石脂甘油置外耳道内，每天更换1～2次。鱼石脂甘油在早期可使炎症吸收，较晚则有利于疖肿的成熟。也可进行局部理疗，如红外线照射等。疖肿成熟但尚未破溃时，可用细棉签蘸50%硝酸银烧灼脓尖，使其穿破，或局部消毒后用尖刀挑开。如果疖肿已经破溃，则应将脓液拭净，周围皮肤消毒后置细棉条或橡皮条引流。

预防外耳道疖肿，主要是改掉挖耳习惯，洗澡、游泳后，如果外耳道灌进了水，应用细棉条拭干，以5%醋酸酒精溶液滴满外耳道，一分钟后倾出，再滴另一侧。

小虫、异物进入外耳道怎么办

夏天气候炎热，各类小昆虫活动频繁，人们在乘凉时，有时会发生小虫钻进耳朵的事。小虫入耳后由于爬行搔动，使人发生难以忍受的疼痛及耳鸣，甚至可以引起鼓膜外伤。这时可采取以下办法：

如果虫子在左耳，就用右手紧按右耳，如果虫子在右耳，就用左手紧按左耳，以使虫子出来。这是一种最简便的方法。

如果无效，可让病人侧卧，患耳向上，术者向耳道内滴几滴香油以淹毙小虫，或用70%酒精、乙醚、氯仿等滴入，使其瘫痪。

小虫死在外耳道后，可用温开水轻轻洗耳，使小虫顺水流出，或用镊子夹出小虫。

小虫一般都喜光亮，在小虫入耳不久时，可在暗室中以亮光贴近耳部，以引诱小虫爬出。

注意：小虫入耳，切不可盲目用挖耳匙、发夹之类东西乱掏，因为这样会使虫子更往里爬，甚至损伤鼓膜。

有时也出现玉米、豆类、小石子等进入外耳道的情况，多见于儿童。如果异物小无刺激性，可存留很长时间没有症状，大的异物阻塞外耳道，会出现听力下降、耳鸣、耳痛等症状。发生异物时，可将这侧耳朵向下，用手轻轻拍击耳廓，使其倒出。但对豆类异物，切忌先滴药液，以免异物遇湿膨胀，增加取出时的困难。对于球形的异物，不要用镊子夹取，以防将异物推入深部，嵌在峡部或损伤鼓膜。应及时去医院，请医生用特制的勾子勾出。

耳内有“耳屎”怎么办

耵聍过多时会刺激耳道皮肤的感觉神经末稍，可引起耳道内奇痒，人们常常会用发夹、火柴棍、毛线针、手指甲等在耳道内乱捣乱挖，以图一时快感。但稍不小心，会将耳道皮肤戳伤，引起感染、发炎和疖肿。有时，在挖耳时，突被旁人一碰，还会将耳膜捅破，造成鼓膜外伤、穿孔而继发化脓性中耳炎。在聚积成团块状的耵聍栓塞时有时可将耳道完全堵塞，使外界声音不容易传入耳内，造成一时的听力减退，一旦将耵聍取出，这种暂时的耳聋，又很快的恢复正常。

小的耵聍块可用耳勺（包括铁、竹）慢慢取出，大而硬者可用滴耳油、苏打水、食用植物油等点入软化，但一定注意勿弄破外耳道皮肤，以防感染。

若是表皮栓时，忌用耵聍软化法，可用95%酒精点入脱水、或滴入石蜡油使其软化后，小心取出，但如取时困难，疼痛难忍时，应去医院耳鼻喉科求治，以免发生意外。

得了急性化脓性中耳炎怎么办

急性化脓性中耳炎常由以下几种原因引起：

急性上呼吸道炎症，病变沿咽鼓管扩散，细菌乘机而入。

某些急性传染病如猩红热、麻疹等常并发中耳感染。

不正确地擤鼻，感染可经咽鼓管进入中耳。

外伤性鼓膜破裂，致病菌侵入中耳，引起感染。

不正确的哺乳姿势，如横抱婴儿，乳汁易经咽鼓管进入中耳。

急性化脓性中耳炎多有明显的全身症状：怕冷、发热、乏力、食欲不振等。耳朵深部疼痛较剧，疼痛可放射到同侧额部、颞部、顶部、牙齿或整个半侧头部。但当鼓膜穿孔后，疼痛骤减，全身症状也随之好转。另外，病人常有听力下降，或伴有耳鸣。

治疗上，应多休息、多饮水，吃营养高易消化的食物，早期正确足量地使用抗生素或磺胺药，以控制感染，防止转为慢性。1%麻黄素或5%弱蛋白银滴鼻，能使局部炎症吸收，促使咽鼓管通畅。在鼓膜穿孔或切开后，应保持良好的引流，先用3%双氧水洗净脓液并拭干，再滴以0.25%氯霉素液或复方新霉素滴耳液等。红外线、超短波等现疗，有助于消炎、止痛。

急性化脓性中耳炎若治疗及时、合理，穿孔常可愈合，听力多可恢复正常。但治疗不及时或治疗方法不当，则可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连，或发生颅内、颅外并发症，或转为慢性化脓性中耳炎。

哪些原因会造成鼓膜穿孔

鼓膜虽位于外耳道的深部，但很薄，厚仅约0.1毫米因此，容易造成外伤穿孔。常见的原因如下：

直接外伤：如取外耳道异物时造成外伤，挖耳时不慎被别人碰撞、工厂里热的金属屑溅入外耳道等。

间接外伤：主要是外界空气压力的急剧变化，巨大的气流将鼓膜震破。如炮弹爆炸、燃放鞭炮，跳水时如果耳部先着水面，也能使鼓膜受伤。日常生活中，有的父母动不动就打孩子耳光，殊不知，手掌过去会形成一股强大的气浪，将鼓膜震破。这也是临床上很常见的鼓膜穿孔的原因。另外，中耳的压力过高，也会使鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕、分娩时屏气用力都可使中耳内气压过高，向外冲击鼓膜，使之破裂。

感染：中耳有化脓性感染，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。因此，急性中耳炎一旦有脓液流出，说明鼓膜已经穿孔了。在婴儿期，由于咽鼓管相对粗大，也较平直，鼻的分泌物、奶汁易流入或呛人中耳，发生中耳炎。

鼓膜穿孔后应注意什么

鼓膜的内层和外层都有丰富的血液供应，而且两面的血管彼此相互吻合，其本身的修复能力很强。外伤或急性中耳炎，鼓膜有小的穿孔，只要治疗及时、彻底，可以自行愈合，以后对听力影响不大。但如果治疗不彻底，外伤性穿孔并发细菌感染或急性中耳炎反复发作，穿孔就会逐渐增大，边缘出现疤痕，这时就不容易愈合了。鼓膜一旦发生穿孔，除了及时治疗外，还应注意以下几点：

保持外耳道清洁、干燥。外伤后可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道的异物或耵聍。不要取附在鼓膜上的血痴，以免引起细菌感染。

禁止用手冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样非但无益，反而可能将细菌带入中耳，引起感染。

不要用力擤鼻涕，以免鼻涕经咽鼓管进入中耳，导致感染。必要时，可抽吸入口中，再吐出。

怎样预防鞭炮震伤耳朵

每逢喜庆佳节，人们总要燃放鞭炮，以增加节日的气氛。近年来，爆竹的花样不断翻新，种类越来越多。因放鞭炮造成的耳聋者也逐渐增多。

据测试，鞭炮的响声已远远超过90分贝，形成一种噪声污染。轻者可造成较长时间的耳鸣；重者，强大的冲击波可震穿鼓膜，伤及中耳或内耳。因此，要注意选择适当的型号，尽量不买那些“傻”、“大”、“笨”、“粗”之品。另外还要学会发挥咽鼓管的作用，咽鼓管可以调节中耳压力，当巨大的气压从外耳道压向鼓膜时，中耳腔内压力骤增，这时咽鼓管主动开放，起到降压的作用。因此在燃放鞭炮时，应微微张口，这样有利于咽鼓管的开放，从而预防或减少震伤耳朵的机会。不仅燃放鞭炮，在遇到其他巨大响声（如雷电、爆破时，都应采取这种方法。

哪些传染病会造成耳聋

许多由病毒或细菌引起的急、慢性传染病，如流脑、乙脑、麻疹、百日咳、猩红热、风疹、水痘、带状疱疹等均可损害中耳、内耳及其传入路径而致聋。虽然目前很多急性传染病已基本得到控制，但在防治上仍不容忽视。能引起耳聋的急、慢性传染病有以下几种：

脑膜炎：结核性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎（流脑）均可引起感音性耳聋，而以流脑引起者为多见。感染侵入内耳，使螺旋神经节、螺旋器发生萎缩、变性，内耳骨壁增生，半规管、蜗管闭塞失去正常结构。耳聋多为双侧性，程度较重，常伴有耳鸣。

麻疹：麻疹并发化脓性中耳炎者较多，其耳聋多为感音性聋。麻疹病毒也可直接地进入血液，再进入内耳，造成内淋巴系统的炎性退变和破坏。麻疹引起的耳聋多为双侧，程度轻重不等。

流行性腮腺炎：俗称“痄腮”，比麻疹更常引起感觉神经性聋。因腮腺炎症状较复杂，有的临床表现很不典型，它引起的耳聋也常为人们所忽视。耳聋可发生在腮腺炎之前、之中或之后，和腮腺炎其他症状的严重程度并不一致。

带状疱疹和水痘：带状疱疹和水痘是由同一种病毒引起的，病毒可侵犯脑神经，形成脑神经炎症，导致耳聋，常伴有耳鸣、恶心、呕吐、眩晕等。另外鼓膜发生疮疹也可暂时影响听力。

流行性感冒（流感）：流感可引起大疮性鼓膜炎及化脓性中耳炎，产生感觉——神经性耳聋，有时流感病毒也可导致“特发性暴聋”，病人突然出现耳聋，最长不超过48小时，耳聋即达高峰，耳聋多为单侧，有的有耳内阻塞、胀满感。如能早发现、早治疗，效果较好。

由传染病引起的耳聋，以幼儿多见，可能因听力障碍，影响语言功能而成为聋哑人。因此，早发现、早治疗，力争恢复听力甚为重要。

药物对耳朵的损害

目前，抗菌素品种日益增新。有庆大、卡那到螺旋、先锋Ⅳ号以及洁霉素交沙霉素等等，用量大了均会有副作用。尤其庆大霉素的作用与链霉素、卡那、新霉素相似。庆大霉素的内耳毒性比链霉素大，可引起耳蜗、前庭严重并发症。

在使用庆大霉素治疗疾病过程中，一旦出现头痛、眩晕、耳鸣、恶心或呕吐等症状时，应停止用药。庆大霉素用量过大还会引起肾功能不全。因此，在使用庆大霉素时必须严密观察肾脏功能。尤其患者卧床不起时，更需注意观察。如中毒早期，可能无自觉症状，这也和个人对药物的耐受能力有关。耳聋是逐渐发生的，一般开始对高音听力减退，以后逐渐扩展到中、低音调时，病人才去就医，严重的可致全聋。有的病人在听力障碍发生之前有耳鸣，常常顽固缠绵，经久不息。

患者和孩子家长，千万不要自备庆大霉素在一般头痛脑热的小伤小病时自作主张使用此药。有的人在医院还要求大夫开此药滥用，用之不当对耳神经是有害的。

噪音对听力有什么危害

噪音是指响度过大、过于嘈杂的声音。有研究表明：人们高声谈话的噪音级为40分贝，马路上的嘈杂音为60分贝，汽车高音喇叭声在90分贝以上。联合国经济合作与发展组织对噪声污染的研究得出结论，人在白天能忍受的噪音限度平均不超过65分贝。欧美国家把噪声强度的有害水平定为85～100分贝，我国卫生部劳动总局定为85～90分贝。如果人们长期在充满噪声的环境中工作和生活，耳内不断有噪声传入，将会给身心健康带来一定程度的危害。当噪声在80分贝时，会使人感到烦躁不安；100分贝以上时，会引起人们痛苦、难受；100～120分贝时，一分钟就能使人暂时耳聋；声强140分贝时，可改变人体生理机能，导致永久性耳聋；声强超过175分贝可把人当场击毙。1979年联合国环保会议把噪声列为“人类不可容忍的灾难之一”。长期受到噪声困扰的人们，常常会感到头昏脑胀、耳鸣、血压不稳，有时还会出现心律不齐、视力模糊、神经衰弱等病症。美国科学家作过估计，全世界每年因噪音损害人体健康、降低工作效率而造成的经济损失约为40亿美元。长期遭受噪音刺激可发生一种缓慢的、进行性的听觉损伤，即噪音性耳聋。

常听立体声音乐对人有害

立体声音乐，节奏明快、悦耳动听，戴上立体声耳机欣赏时，可使人心旷神怡、轻松愉快，对消除疲劳和增进身心健康都有一定好处。然而，如果较长时间地收听，并且将音量放得很大，就会产生相反的效果。因为戴上耳机后，外耳道口被耳塞或耳罩紧紧地包裹着，丝毫没有缓和、回旋的余地，很强的声压直接刺激内耳的听觉器官，时间一长，就会对听觉器官产生不良影响：内耳的蜗神经末稍的细胞和听觉神经纤毛逐渐发生退行性变，发生萎缩，听神经细胞的活动能力减弱。

立体声不像其他噪声一样使人感到厌恶，相反受到不少青少年朋友的青睐。但由于青少年的听觉器官比较娇嫩、脆弱，对声音的敏感性更强，长期受到高音的刺激，很容易造成听觉疲劳，听力不知不觉中减退。有些同志不管什么时间、什么场合，总爱戴一副立体收音机，其实，这“潇洒”的背后暗藏着隐患。所以，劝青少年朋友不要迷恋于立体声。

为什么不能乱拔鼻毛

鼻腔表面粘膜有鼻毛和大量纤毛。当细微的灰尘进入鼻腔时，首先被鼻毛“挡驾”。另外鼻粘膜表面有一层粘液，像地毯一样铺在鼻粘膜上，我们称之为“粘液毯”。被鼻毛“过滤”下来的微小灰尘及细菌被“粘液毯”粘住，再通过纤毛的摆动，将尘粒等脏物“清扫”至鼻后孔，下到咽腔，再吐出。可见鼻毛确是鼻腔的一个“过滤器”，在保持空气清新方面立下了汗马功劳。有些青少年朋友认为鼻毛不雅观，影响呼吸，而将它拔掉。显而易见，这会降低鼻腔自身的防御功能。而且，拔鼻毛会破坏鼻毛的毛囊，容易发炎，引起毛囊炎和鼻疖。所以说鼻毛不要随便拔。

哪些因素可影响嗅觉

嗅觉也是因人而异，即使同一人在不同情况下嗅觉也是不一样的。除了患病以外，下面几种情况都会对嗅觉产生影响。

气温和湿度：同样的湿度，气温升高时，嗅觉敏感性增加；气温恒定时，湿度升高，嗅觉的敏感性增加。

适应现象：如较长时间接受某种气味刺激，久之就会出现适应。如一般人到医院都会闻到刺鼻的来苏儿味，而医生几乎体查不到。有句古诗“入芝兰之室，久而不闻其香”，就是这种现象。

情绪和注意力：情绪差、注意力不集中时，对气味的分辨力差；反之，分辨力则高。

年龄：随着年龄增大，嗅神经纤维逐渐减少，嗅觉也会逐渐减退。

性别：女性嗅觉常不如男性灵敏。妇女在月经前及月经期，嗅觉也稍低。

以上这些嗅觉差异均属正常现象，不必为此担心，也无需治疗。

鼻阻塞常见于哪些情况

鼻阻塞是鼻科疾病的常见症状。小儿常由先天性疾病如后鼻孔闭锁、增殖体堵塞等引起。成人鼻阻塞的常见原因为：

鼻炎：急性鼻炎所引起的鼻阻塞，持续时间较短，并伴有感冒的其他症状。慢性单纯性鼻炎引起的鼻塞为间歇性，时轻时重，侧卧时下面的鼻腔为甚。肥厚性鼻炎：阻塞较重，多为持续性。萎缩性鼻炎：多因干脓痂所致，日久可有臭味。

鼻窦炎：急性者多数鼻塞较重，擤出鼻涕后，通气可暂时好转。慢性者常囚粘膜、鼻甲肿胀程度和分泌物多少而症状不同。

变态反应性疾病：鼻阻塞常为阵发性、突然发作，常因接触某种过敏物质或受凉而诱发，伴有鼻咽部发痒、打喷嚏、流清涕等症状。

鼻中隔偏曲：常由外伤所致，多为一侧鼻塞。如鼻中隔弯曲成“S”形，可引起两侧鼻塞。

鼻息肉：因鼻息肉大小形状不同，引起鼻塞的程度有轻有重，严重者可使鼻梁部膨大，鼻如蛙形。

此外，外伤、异物、结石、肿瘤等均可引起鼻部阻塞。因此，对鼻塞症状应具体分析，明确原因，尽早治疗。

怎样从鼻涕中判断疾病

正常鼻腔粘膜和腺体具有分泌功能，保持鼻腔湿润，调节吸入空气的湿度和温度，并起到防御作用。在鼻涕中也伴随着某些疾病的“蛛丝蚂迹”，掌握这些知识，常能使疾病在早期得到诊断、治疗。

水样鼻涕：多见于急性鼻炎早期，为血管渗出液和粘液混合液，其中有脱落细胞、少数红细胞、细菌等。在变态反应性鼻炎，也会出现大量水样涕，同时伴有咽部发痒、喷嚏等，脱离过敏原后，症状好转。

粘液性鼻涕：正常鼻腔粘膜分泌物即为粘液性。一般情况下不会自己流出，当感情冲动、伤心啼哭时，经反射作用，分泌量大增。这时眼泪也经鼻泪管到鼻腔，出现“一把鼻涕一把泪”的情形。另外，慢性炎症、某些物理或化学因素刺激，亦可使粘液性鼻涕增多。

粘脓性鼻涕：在急性鼻炎接近痊愈时，鼻涕常由水样变为粘脓性，而且粘液的成份越来越多。慢性鼻窦炎的鼻涕亦为粘液脓性。

脓性鼻涕：一般鼻窦炎，尤其是炎症累及范围较广者，分泌物多为脓性。

血性鼻涕：鼻涕中带血或是血性鼻涕，应引起重视。急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻涕向后抽吸常常带血者，尤应注意，因为它可能是某些恶性肿瘤的早期表现。血性鼻涕可从前鼻孔流出，也可向后流入鼻咽部，然后吐出，所以当您口中吐物有血丝时，应想到鼻腔疾病的可能。

鼻疖不是小病

鼻疖是指鼻前庭或鼻尖部的皮脂腺或毛囊的急性化脓性炎症。它的发生常常和不良卫生习惯如抠鼻孔、拔鼻毛等有关。这些不良习惯使得细菌乘机而入，滋生繁殖，产生炎症，甚至局部坏死、化脓。

有人认为：长个小疖肿乃小事一桩，不值大惊小怪。其实，这是非常错误的。前辈专家的经验告诉我们：一定要把鼻疖当成大病来看。这是因为，鼻疖可引起局部软骨膜炎、唇部及眼窝的蜂窝织炎，更严重的是炎症向上方扩展进颅，导致海绵窦栓塞。以往海绵窦栓塞的死亡率惊人，可高达90～100%。即使在今天，死亡率仍很高。

得了鼻疖，初期可用1%白降汞软膏、10%鱼石脂软膏，或各种抗生素膏等涂抹，或用75%酒精棉球覆盖患处。局部可用超短波、红外线等各种理疗。当有脓点出现时，切忌挤压及滥行切开引流。此时可用纯石炭酸腐蚀脓点皮肤，然后涂以95%酒精中和，促使破溃引流。在上述处理的同时，为防止并发症，可全身应用抗菌素或清热解毒类中草药。

不仅鼻疖，凡长在“危险三角”内的疖肿都不能挤压。所谓“危险三角”，是指两侧口角和鼻根围成的三角形区域。在这个区域内，其血管和颅内血管相通，挤压疖肿，容易使细菌进入血液，招致颅内感染。

记住：鼻疖千万不可随意摩擦和挤压！

哪些原因可引起鼻出血

鼻出血，医学叫鼻衄。常由许多原因引起，血量可多可少，少的仅是涕中带血，多的一次可大量出血，导致贫血，甚至危及生命。

鼻出血全身因素有：

各种急性传染病：如流感、麻疹、伤寒、疟疾、流行性出血热等。

血液病：如再生障碍性贫血、白血病、出血性紫癜等。

中毒：一氧化碳、磷、铅、汞、砷等化学药物和食物中毒。

心血管疾病：如高血压、动脉硬化等。

维生素缺乏：如维生素C、K缺乏等。

内分泌紊乱：最常见的是“倒经”，也称代偿性月经。鼻出血与月经同时发生，也有的仅有鼻出血而无月经。这是因为在月经期，血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张。另外，妊娠期、绝经前期、绝经期，由于鼻粘膜血管扩张，脆性增加，均可引起鼻出血。

鼻出血的局部原因有：

外伤：鼻骨和颅骨骨折，不良的抠鼻习惯等，均可造成鼻出血。

鼻腔疾病：如急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物等。

鼻中隔疾病：鼻中隔弯曲、糜烂等。

鼻腔或鼻窦肿瘤：如出血性息肉或血管瘤、肉芽肿、肉瘤、癌肿等。

在鼻中隔的前下区域，粘膜表面小血管极其丰富，称为鼻中隔前下血管网区，也称黎氏区，临床上90%的鼻出血都发生在这里。

这有一种情况值得注意：鼻出血经口腔流入气管后再咳出，或者吞入胃内再呕出时，有时误为“咯血”或“呕血”，相反，也有的头部外伤、醉酒等昏迷的病人，肺或胃出血经鼻而出，易被误认为是鼻出血。

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