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发布时间:2019-08-23 11:53:35
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作者:(美)阿图葛文德(Atul Gawande)著 湛庐文化 出品
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当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点的时刻,我们该和医生谈些什么?应该如何优雅地跨越生命的终点?对于这些问题,大多数人缺少清晰的观念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控。影响世界的医生阿图·葛文德结合其多年的外科医生经验与流畅的文笔,讲述了一个个伤感而发人深省的故事,对在21世纪变老意味着什么进行了清醒、深入的探索。本书富有洞见、感人至深,并为我们提供了实用的路线图,告诉我们为了使生命*后的岁月有意义,我们可以做什么、应该做什么。 作者选择了常人往往不愿面对的话题——衰老与死亡,梳理了美国社会养老的方方面面和发展历程,以及医学界对末期病人的不当处置。书中不只讲述了死亡和医药的局限,也揭示了如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点。书中对“善终服务”“辅助生活”“生前预嘱”等一系列作者推崇的理念,都穿插在故事中作出了详尽的说明,相信会给老龄化日益加剧的中国社会以启迪。
当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点的时刻,我们该和医生谈些什么?应该如何优雅地跨越生命的终点?对于这些问题,大多数人缺少清晰的观念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控。影响世界的医生阿图·葛文德结合其多年的外科医生经验与流畅的文笔,讲述了一个个伤感而发人深省的故事,对在21世纪变老意味着什么进行了清醒、深入的探索。本书富有洞见、感人至深,并为我们提供了实用的路线图,告诉我们为了使生命*后的岁月有意义,我们可以做什么、应该做什么。
作者选择了常人往往不愿面对的话题——衰老与死亡,梳理了美国社会养老的方方面面和发展历程,以及医学界对末期病人的不当处置。书中不只讲述了死亡和医药的局限,也揭示了如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点。书中对“善终服务”“辅助生活”“生前预嘱”等一系列作者推崇的理念,都穿插在故事中作出了详尽的说明,相信会给老龄化日益加剧的中国社会以启迪。
众多专家、媒体推荐。创新工场CEO李开复:作为一名医生,阿图葛文德关注的是医疗的局限以及人的尊严。作为凡人,我们都将面对人生的终点,《*好的告别》给我们重要的启示。《新知》杂志主编苗炜:希望大家有机会能看看阿图葛文德医生的著作,他能帮助我们更好地理解医学,知道医学的局限和可能。畅销书作家马尔科姆·格拉德威尔:这是阿图·葛文德*有力,也*感人的一本书。《自然》杂志:难得读到这样一本发人深省的书。
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下载电子书网友评价:
- 这是关于医学的深刻探讨。对于死亡,我们医生能做的究竟是什么。我们可以用各种先进的机器呼吸机,饲管,各种管子来维持病人的生命,但是病人活着只能徒增痛苦。那么我们究竟要不要劝说他们回家珍惜与家人在一起的最后时光呢。书中对此做出了深刻的探讨
- 挺好的,爷爷奶奶去世让我感受很深,至少在他们没办法照顾自己的时候,没有被子女最好的对待。年轻的时候再无所不能,可是年纪大了,还是有各种无奈,没法过上自己想过的生活。所以,从现在起好好规划,好好锻炼身体吧……
- 看完后觉得思想来了一次解放!对于医务工作者以及非医疗体系内的大众,都有一定的启发和指导作用。我们应该更多的关注生命的质量而不是生命的长短。
- 这本书用了两天非常连贯地读完了,对如何在生命的最后阶段仍然有尊严地生活做了详细阐述。病人、病人家属亦或医生都能从中学习到很多。医学不应该仅仅追求生命的延长而无限增加衰老带来的不可逆转的巨大痛苦。非常值得一读的作品。
快递不错,到的很快,包装完好。 - 把目录分享给大家,可以让朋友们更好的挑选,看这本书适不适合你。我以前购买的时候没有朋友分享,也不知道这书好不好,希望对朋友们有帮助。还未看,以后追评
- 看得几度想哭,非常可怕的书,关于衰老、死亡、养老和临终关怀。而更可怕的地方在于作者是用真实故事的方式一一道来,不是抽象的,而是代入感极其强烈。有一句话把我打得很重:“一个60岁健康人的视网膜接收到的光线也只是一个20岁年轻人的1/3。”
- 每逢购物节,减一次收藏夹,苦于读书的速度太慢了,书全部积压,百分之七十的书被排在书柜里,不知何时可读,但是很快乐,哪怕只看一眼那崭新依旧的书脊!
- 恋生恶死是人之常态,但死亡面前人人平等,无论你是国王,还是车夫,是大亨,还是乞丐,地位与金钱都无法改变个体生命必死的事实。人身的最后一道考题就是如何面对死神的召唤。
- '由于某种原因,他们都接受了这样的欺骗和谎言,即,他不是快要死了,而只是病了。他只需要保持平静的心情,接受治疗,然后,就会出现非常好的结果' 十多位濒死老人和癌症患者的追踪记叙文,倡议善终服务的一本书。 不温不火的描述,无限接近于事实。作者的描述很令人佩服。读的过程中细细粉碎读者的泪点。使之如细沙般细腻,圆滑。原来生离死别并不需要那么歇斯底里,狂轰乱砸,碎石一地,硝烟四起。原来死亡也可以像日落一样红日,晚霞,海边,海鸥,微风,变暗,再暗,消逝。 很喜欢,感觉虽然没有《活着》那么剧情百转,背景独特。但是这本书从生活出发,一举一动都是如此真是,身临其境,无法自拔。
- 这本真的强烈推荐了,“生活中最好的事情就是你能自己去卫生间。”我们接触到太多关于养生,年轻的知识,然而衰老和死亡也是人生的必修课程,晚年的生活里不能只有安全和保护,更需要有价值的生活。愿每一个老人都能好好的生活到终点。看了豆瓣的评分买回来,真心很棒的书。
- 衰老和死亡,没人能绕的过去,那么有些常识,比如,该怎样照顾我们的父辈?面对许多生死攸关的大事时候,我们应该怎样看待怎样做?这是我买这本书的原因,期待能有启示
- 我喜欢的公众号推荐的书就买来好好阅读下,离别是所有人类无法避免的事情,不能因为每日每日的觉得时间那么漫长而以为离别是一件遥不可及的事,离别和你只有咫尺之间的距离。
- 作为独生子女的我们,当父母日渐老去,我们应该怎样做,让他们过上他们想要的老年生活,物质,精神等等。是一本看完后值得我们深思的书。
- 很好,很喜欢,强烈推荐。这本书把我们带入了一个全新的领域,生命的意义,生活的质量,人的尊严,在生命的最后时间什么才昰对自己最重要的事情,每个人的选择不一样。作者通过一个个真实的案例,让我们对此有了深刻的认识,引起深深的思考。看完大开眼界,增长了见识。
- 其实这本书的内容我有一部分是听语音看完的,看完之后感觉之前确实没有想过一些关于死亡的问题,在这本书上看到了另一种更为人本的方式。总体来说,这本书一般推荐。
- 读后颇有感触,用心写了读后感,想做单位的征文文稿,但被告之不积极不向上,其实我们真的应该好好读读此书,勇于直视,才不会惧怕死亡,才会活着重精彩。极力推荐此书。读后感有点长,全文复制过来。
《最好的告别》,美国,阿图·葛文德。这是一个很沉重的话题,而又是每个人不可能绕过的问题。这是白宫最年轻的健康政策顾问给你讲述的“关于衰老和死亡,你必须知道的常识”。葛文德医生真实地记录了身患癌症的父亲、朋友和接诊过的癌症患者的各种反应、接受何种治疗、面临死亡时的选择及选择姑息治疗后的情况直至死亡的详实情况;他又走访了许多疗养机构,和病患进行沟通和治疗跟踪,体察美国养老体系和临终医疗的发展变化,当病人在死亡边缘挣扎时,从一个医者的角度对医疗的局限性以及人的尊严进行了思考。
这书不是提醒我们死亡的事实有多严峻,而是向我们展示,末期疾病患者该如何维持那些重要的生命品质。人向死而生,我们的最终目标不是好死,而是好好地活到终了。
读这书我没有流泪,也没有感觉到多么的恐惧,而是冷静的悲凉。反观我们国家的医疗体系,我们太过于依赖和相信医院和某些医生了,特别是在生命的末期,他们是起不到任何作用的,或者应该说是加速死亡、加深痛苦、背上沉重的家庭负担,或许只是家属们寻找一点心理慰籍,但其实真的不必用医疗器械痛苦地维持毫无尊严的那一丝生命迹像。
2010年,麻省总医院让151位四期肺癌患者对两种方案任选其一,一个是常规治疗,一个是在常规治疗基础上加上姑息治疗专家的访问。结果是,看姑息治疗专家的病人更早的停止了化疗,更早开始善终服务,在生命未期遭受的痛苦更少---并且寿命增加了1/4。也可以说,医学决定显著失败了,其失败程序已经到了不是帮病人面对死亡的主题,而是一味地给病人造成伤害。其中的教训几乎具有禅意:只有不去努力活得更长,才能够活得更长。
我对这个选择表很感兴趣。在生命的这个时刻,让医务人员和病人讨论临终愿望,要回答这4个问题:
1. 如果你的心脏停搏,你希望做心脏复苏吗?
2. 你愿意采取如插管和机械通气这样的积极治疗吗?
3. 你愿意使用抗生素吗?
4. 如果不能自行进食,你愿意采取鼻饲或者静脉营养吗?
此时此刻,绝大多数健康人的答案部应该是否定的,可当死亡之手已经捏紧你时,你还真的有勇气说不吗?我不是因为看了本书,也不是因为骨子里对医疗的恐惧,而是早早地就明了---死亡本是生命的唯一最终结果,当真的不可为时,直面就好了,再多的医疗救助也无法挣脱死神之手,何苦在生命的最后时刻再遭那么多痛苦的无辜之罪呢。选择有尊严的死去,不是更好吗。然而,人们往往太过于相信医疗的能力,抓住这最后的一棵稻草不放,以为这份超能力可以击退死亡,其实医疗没有那么万能,因为生病、衰老、死亡是人生的自然规律、永恒定律,没有长生不老、没有永生不死,所以当死亡即将来临时,如何坦然接受、如何度过最后的时光才是最好的选择。
阿图·葛文德经过对大量重病患者的调查了解后指出,对大多数人来说,因为不冶之症而在监护室度过生命的最后日子,完全是一种错误。你躺在那里,戴着呼吸机,每个器官都已停止动转,你的心智摇摆于谵妄之间,永远意识不到自己可能生前都无法离开这个暂借的、灯火通明的地方。大限到来之时,你没有机会说“再见”“别难过”“我很抱歉”或者“我爱你”。
对此书的“姑息治疗”我很是赞同,姑息治疗不是放弃治疗,而是权衡各种医疗方案后,采取的一种人性化的、遵从自然的、更少痛苦的且活得品质更高的正确选择,不做无用的手术、不做无效的放疗、不做反应强烈的化疗、不吃强烈麻痹的药品,接受可控痛苦的简单药品,摆放各种器械、离开ICU、回到家中,与家人们共度最后的时光,然后平静而安详的顺从死亡。
在我国的医疗体系中,在生命末期治疗时,也应该有这么一项----姑息治疗,姑息治疗专家苏珊·布洛克说“接受个人的必死性、清楚了解医学的局限性和可能性,这是一个过程,而不是一种顿悟。”而理解个人生命的有限性是生命里贵重的礼物。
希望我国的医疗体系更加的健全;希望更多的人正视医疗的有限性;希望更多的人正视衰老和死亡;希望每个人都可以好好地活到终了;希望,希望仅此一次的生命,每个人都可以活得痛苦少点,快乐多点。
敢于正视,才不用那么惧怕死亡,才可以活得更快乐更美好。 - 恋生恶死,人之常态。然而无论怎样追求永生,在死亡面前都是人人平等。没有谁能逃脱个体生命必然死亡的事实,即便现在随着医疗事业的发展,人类的生命越来越长寿,但最终还是走向衰老与死亡。
美国医生特鲁多有句名言,讲述了为医的三种境界“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。医学终究是有限的,在死亡面前,既然无力回天,不如安宁死去。
毕竟死生有度,生命无常。 - 平常心对待衰老和死亡,可能会让自己面对后续人生有好的心理建设重塑和释然。
- 早就听说过这本书,没想到是一位医生写的,正好要帮小朋友买书看到了,赶紧拿下,送给自己2019年的礼物,希望我能静下心来看完。
- 死亡与衰老,每个人都要面对,阅读,学习如何去面对。
- 五天时间读完,对生老病死有了新的认识,推荐大家购买,每读一遍就有一遍的收获
- 出差的路上看完了这本书,通过很多事例剖析各种人生经历和心态,深入浅出,通书下来对医学常识也有所了解。人到中年看看很有必要。
- 书本内容不错,就是偶尔印刷上会出现问题,加上有点远视,眼睛就会感觉不适 本书还是值得读一读的
- 网上推荐的,一直喜欢不知是哪位哲人说过的那句话:人来到世上,只买了单程票。既然没有返程,那就要直面死亡。
- 现在的人们生活重点关注孩子身上,对老年人的生活漠视。当我们衰老、脆弱,没人帮助就无法生活的时候,我们的境况该有多么的悲催!
- 这本书是美国医生阿图对美国老年医疗的反思,以需求的医学案例来阐释,发人深思。关于死亡,人们总不愿讨论,以为不讨论就不会到来,实际上“人终有一死”是人类无法逃脱的命运,不正面面对不仅无法解决反而增加人面对死亡的恐惧感、孤独感和无力感,中国比美国尤胜。面对全球步入老年社会的现状,也许正该正视死亡。其次,老年医疗和临终关怀慢慢成为社会关注的重要问题。这是一个适应全球老年化的趋势,也是一个新兴的产业,既是对老年人的人性关怀,也是具有发展潜力的产业。美国已经初具规模,而中国有巨大潜力……
- 最好的告别是我在搜有关心理学的书籍偶然看到的,第一次看到有人写衰老与死亡相关的书,很新奇,拿到手后就看了两章,写得还不错???
- 这一本应该每十年读一次,每个年龄层次都会有不同的体会
- 强烈推荐!世界上必然存在的真理就是,没一人终将会死亡。
- 用叙述故事的方式讲述生病及死亡,看过后会感觉自己也能很平和的对待生老病死了。值得一读。
- 让人更好地认识衰老与死亡这个人生不可避免的课题,装帧精美、内容丰富
- 这本书很早就收藏了,这次双十一正好有活动,就买了。身边经历了生生死死后,对于衰老和死亡,看法有了变化,人终不能避免衰老,更逃不开死亡,希望这本书能让我更加正确和释然的来看待这些自然现象。待读后与大家分享,希望对想要了解的观望者提供参考。
- 终于看完了一直以来心心念念的书,内容很好,看完收获很多,对垂危病人和生命最后阶段又有很多新的感触,葛文德的三部曲内容还是一如既往的给人很多感触。遗憾的地方就是书买回来的时候有压痕,还有个人觉得本书P98里的体位性高血压应该是低血压吧,估计有错译的问题
- 2015年几度看到阿图尔的文章,对他关注医疗局限和人文关怀的缓和医疗观点深以为是。在新春佳节来临之前终于入手。
图书的内容非常好,整体装帧设计(开本、版式、封面)与浙江人民出版社的名号以及图书内容非常不相称,这一点实在不应该啊。 - 很赞的一本书 刚开始看会觉得 啊衰老真的很可怕啊 的感觉 看到后来就逐渐明朗接纳了这样一种过程 心境坦然 并且有很多思考
- 了解死亡,才不会害怕死亡,人难免一死何不好好利用此生做些有价值的事情呢?
- 非常好,通俗优美又深刻感人,看了两遍,不舍得借人,准备给朋友买本。
- 很喜欢哟,买给即将要下点的师兄师姐的呀,真的挺适合医学生的哟!!!
- 本着考虑到父母年老的生活购买的 读了一半 或许更多的是心态上的学习 毕竟美国的养老环境和中国还是有差别的
- 书的质量不太好,书脊烂了,本打算退的无奈不方便,希望当当关注书的质量,每个月都来买书的
- 耐人寻味,颠覆了我对衰老和死亡的认知,也让我对自己不得不面对的衰老和死亡进行了思考。
- 人死不可怕 可怕是和身边的人离别 难以割舍许些情感 一看名字就想买到手的书 很真实 图书质量很好
- 人生在世,离不开生老病死。当我们面临着告别时,我们该如何洒脱。
- 一不小心按错买了2本,o(╯□╰)o~好吧,另一本送人咯,看推荐买的,但愿不会失望
- 昨天下午的单 中午就到了 很快 期待书的内容 希望能够解惑
- 终归都要面临到那一步 随着身边的人年纪越来越大 希望这本书能给到帮助
- 关于生命与死亡。懒得写懒得写懒得写懒得写懒得写懒得写懒得写懒得写
- 还没看 凭借当当网的极力推荐 应该要好好研读
- 这本书是买给朋友的,自己没看过,朋友也很中意这本书,哲学性强。
- 不知道为什么这本书破了一页,可是内容还是好的