作者：张淑萍 主编
出版社：化学工业出版社
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妇科疾病自我防治试读：
前言
现代社会中，随着生活水平的提高、物质文明的发展，妇科病的发病率也开始直线上升，严重危害女性的身体健康，给患者的正常工作和生活都带来了极大的不便和困扰。许多患者千方百计地求医问药，力图早日战胜病魔，恢复健康。只要自己懂得一定的医疗常识，在医生的指导下，就可以自己动手进行自我防治，使疾病及时得到预防和治疗，这样既省事、省时，免去诸多烦恼，又减轻了自己的经济负担。
本书收载了大量有助于妇科疾病防治的中药方剂、药茶、药粥、药汤以及保健菜肴，介绍了按摩疗法、刮痧疗法、拔罐疗法、艾灸疗法、梅花针疗法、贴敷疗法等自然疗法，并且全书添加大量图片，这些均有助于更好地进行妇科疾病的自我防治。在选方用药上突出“简、便、廉”的特色，力求疗效可靠，适合普通家庭使用。全书内容主要包括妇科疾病基本知识、常见乳腺疾病自我防治、常见月经疾病自我防治、常见妊娠疾病自我防治、常见产后疾病自我防治以及其他常见妇科疾病自我防治。
本书适合妇科病患者自疗与家庭保健，也可供基层医务人员和医学生阅读参考。
由于编者水平及掌握的资料有限，尽管尽心尽力，但错误及不当之处在所难免，敬请广大读者批评指正，以便及时修订与完善。编者2015年9月第一章 妇科疾病基本知识第一节 女性生殖系统
通常来说，女性的生殖器官包括两部分，裸露在身体外部的部分称为外生殖器，藏在身体里面的部分称为内生殖器。
外生殖器包括阴道口、尿道外口、大阴唇、小阴唇、前庭大腺、前庭球、阴蒂、处女膜以及阴阜（图1-1）。图1-1 女性外生殖器
阴阜是由非常厚的脂肪层和皮肤共同组成的。阴阜处的皮肤在青春期慢慢长出阴毛，阴毛的分布是呈倒三角形的。
紧挨着阴阜下面的即为大阴唇，它是一对鼓起的长圆形皮肤皱襞。它的外面长有阴毛，外侧皮肤沉淀着色素，内侧则呈现出淡粉色的颜色，上面没有阴毛，和黏膜有些相似。
大阴唇的内侧有一对比较薄的黏膜皱襞，称为小阴唇，它的表面没有阴毛，皮肤较为湿润，颜色因人而异，但通常为鲜红色、粉红色、黑红色或是褐色。很多神经都分布在小阴唇的黏膜下，因此这个部位非常敏感。
两侧小阴唇的顶部有阴蒂，它亦是大阴唇的交汇点。虽然阴蒂属于外生殖器，但是它却没有生殖功能，而是十分重要的性敏感部位。
两侧的小阴唇包围着形成了一个菱形的区域，此为阴道前庭。
在阴道前庭存在一对有勃起功能的球海绵体，称之为前庭球，呈蹄铁形状，表面被球海绵体肌所覆盖。
紧邻大阴唇的后部，在阴道下端有一个状如蚕豆的腺体，称为前庭大腺。它的腺管只有1.5～2厘米，非常狭窄。
在阴蒂的下面，有一个不太规则的椭圆形小孔，称之为尿道口，尿就是从这里流出来的。
正对着在尿道口的下方就是阴道口，这个地方是阴道的进入口。
在阴道口的入口处，有一层非常薄的膜，这称为处女膜。
作为女性性器官的重要部位，外生殖器主要作用是接受性刺激、感应性刺激。下面介绍一下内生殖器。
内生殖器主要包括卵巢、输卵管、子宫和阴道。这些器官因被包裹在身体里，是无法看到的，因此叫做内生殖器（图1-2）。图1-2 女性内生殖器
子宫又被中医称为胞宫或者血室，位于女性盆腔内，膀胱之后，直肠之前，呈倒梨形，上面平滑下连阴道，像一个上宽下窄的三角形置于盆腔内。子宫是孕育新生命的场所，也是月经来潮的器官。所以，子宫的健康对于女性的意义十分重要。
卵巢是所有雌性动物体腔内的生殖腺。人体的卵巢和盆腔侧壁相邻，位于子宫底部的后外侧。女性卵巢呈灰红色，大小和本人拇指相当。一般而言，左侧卵巢略微大于右侧，质地较为韧硬，是产生卵子的器官，也是形成人类生命的必要条件之一。
人体的输卵管左右各一，为管状，长度为8～15厘米。输卵管由远到近可依次分为四个部分，即输卵管漏斗（中间是输卵管腹腔口，边缘呈伞状、略薄）、输卵管壶腹（又称为膨大部）、输卵管峡（较窄的部分）以及子宫部。输卵管是成熟卵子与精子结合并成功在子宫着床的重要通道。所以，一旦发生输卵管阻塞可能会导致女性不孕。
女性的阴道是连接子宫与外阴的管道，也是女子行经、带下、胎儿娩出以及产后恶露排出的通道。正常情况下，阴道处在前后壁相贴的塌闭状态。处女的阴道口具有呈半月形、筛状、伞状或者环形的处女膜覆盖，处女膜破裂后阴道口处会留下膜痕。阴道下端较窄，上端宽阔，并在子宫颈周围形成阴道穹。阴道穹的最深处紧邻直肠子宫陷凹处，阴道穹与盆腔之间只用一层腹膜隔开，可通过此处穿刺引流盆腔积液。第二节 妇科一般检查（1）常规妇科检查 常规妇科检查，由外而内依次检查外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等女性生殖器官。检查主要包括形态和大小是否正常、位置是否正确等。（2）白带常规检查 白带常规检查主要为观察阴道的清洁度，以及确定受检查者是否患有滴虫阴道炎及真菌性阴道炎等病症。（3）阴道镜检查 所谓的阴道镜检查就是用阴道镜检查阴道内部和子宫颈是否存在病变，多用于宫颈糜烂以及阴道炎的检查。（4）阴道式B（彩）超检查 阴道式B（彩）超检查是确定宫颈疾病、子宫肌瘤、子宫内膜疾病、卵巢疾病、盆腔疾病、早孕和早期胚胎发育状况的有效手段。（5）乳腺检查 通过乳腺透视或者是乳腺透照以及近红外线扫描（目前最先进的乳腺检查仪器），来确定是否患有乳腺增生、乳腺纤维瘤以及乳腺癌等病症。（6）宫颈刮片检查 所谓的宫颈刮片检查即是在子宫颈部位取下少量细胞样品，在显微镜下观察其是否异常、是否存在癌变可能，此为筛查宫颈癌的主要检查手段。第三节 妇科常用特殊检查（1）阴道分泌物（白带）悬滴检查 所谓的阴道分泌物也就是指白带。白带悬滴检查是用无菌棉签取得阴道分泌的白带，然后按照既定的程序，在显微镜下观察分泌物，以确定阴道的清洁度，例如阴道内是否存在球菌、杆菌、脓细胞以及滴虫等。阴道分泌物悬滴检查的主要目的为确认是否存在滴虫阴道炎或者是细菌性阴道炎。（2）阴道脱落细胞检查 阴道脱落细胞检查主要观察阴道脱落细胞的成分、阴道脱落细胞的形态还有雌激素水平是否正常。采集阴道脱落细胞标本的方法包括子宫颈刮片法、子宫颈吸片法、子宫腔吸片法、阴道侧壁沾取法、后穹窿吸片法以及阴道分泌物棉拭子涂片法等。阴道脱落细胞检查不但可以预测子宫颈是否存在癌变风险，还能够估测卵巢的内分泌功能和女性体内雌激素水平，是检测妇科病变的常用特殊检查。（3）外阴、阴道、子宫颈的活组织检查 这一检查方法主要用于子宫颈病变、阴道病变以及外阴部赘生物的检测。子宫颈活检是比较常用的特殊检查之一。子宫颈活检的方法是先擦去子宫颈表面的黏性液体，消毒后用碘溶液擦拭子宫颈和阴道，呈现深褐色或者棕色即为健康区，不着色的就是病变区，然后夹取病变区的活组织进行检查。这样就将检查的范围限制在了局部，提高了妇科检查的针对性和准确性。（4）子宫颈黏液检查 通过对子宫颈黏液的检查，能够进一步了解女性的雌激素水平、卵巢的功能，是诊断女性月经不调、有无排卵以及是否妊娠的重要检查方法之一。子宫颈黏液检查是利用医用器具深入子宫颈管0.8厘米左右处夹取子宫颈黏液，然后置于干净玻璃片上，通过观测其拉丝长度以及干燥后的结晶类型来判断体内的雌激素水平、月经来潮以及是否排卵和妊娠等。在临床上，子宫颈黏液是预测排卵期，诊断闭经、妊娠和功能失调性子宫出血的重要手段。（5）基础体温测定 所谓的基础体温，是指人体通过长时间（6～8小时）睡眠，醒来后没有进行任何活动时所测得的体温。在临床上，基础体温测定是诊断女性是否存在月经失调、有无排卵以及确定排卵时间、指导受孕和避孕、检测不孕原因的重要手段。通常来说，女性在排卵后，由于孕激素的增多，其对丘脑下部体温中枢的调节作用增强，因此女性在排卵期的体温会比平时体温升高0.3～0.5℃，月经来潮的前一两天内，体温会下降至正常水平。因为人体体温受到多种因素的影响。所以，运用基础体温判定是否排卵、排卵的时间以及黄体功能需要持续测定体温3个月以上，这样比较准确。（6）输卵管通液及输卵管、子宫碘油造影检查 这项检查宜在月经干净后1周之内进行，通常用于明确是否患有不孕症和是否存在输卵管阻塞的诊断。第二章 常见乳腺疾病自我防治第一节 乳腺炎
乳腺炎以乳房部的化脓性感染为常见。常发生于产后未满月的哺乳期女性，初产妇居多，也可见于产后2～4个月，甚至一年以上，最长可达两年，通常与哺乳时限延长有关。此外，妊娠期、非妊娠期和非哺乳期亦可发生本病。（一）病因（1）乳头皲裂通常是由于哺乳姿势不当，婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内或固定于一侧的哺乳时间过长所致。发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛，不能充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易瘀积。（2）乳腺管阻塞常见于继发性乳汁瘀积，不完全排空乳房、不规律性经常哺乳和乳房局部受压是其主要原因。乳汁瘀积也多见于乳头发育不良者影响哺乳的进行。
初产妇哺乳无经验，乳汁多，婴儿往往无法把乳汁吸尽，致使有多余的乳汁瘀积在乳腺小叶中，导致细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，容易引起乳腺管的堵塞，使乳汁瘀积加重。乳汁瘀积促使急性炎症的发生。（二）症状（1）瘀积性乳腺炎发生在产褥初期（常在产后1周左右）。产妇感双乳不同程度的胀痛，体温偏高（38.5℃左右）。检查乳房胀满，表面微红（充血），压痛，但排出乳汁后症状多能消失。（2）化脓性乳腺炎
① 炎症扩散到表浅淋巴管，生成丹毒样淋巴管炎。产妇突发高热，往往伴有寒战，乳房触痛，局部皮肤出现红点或红线，为此型特征。
② 炎症只在乳晕部结缔组织，形成乳晕下脓肿。
③ 感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内，可自表面到基底，横贯乳房组织。此种脓肿可仅在单一乳腺小叶，亦可扩散至大部分乳腺。
④ 感染迅速扩散，深达位于乳房基底部和胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织，形成乳房后脓肿。（三）预防（1）妊娠5个月后，经常用温热水或75%酒精擦洗乳头；孕妇有乳头内陷者，应经常挤捏提拉矫正，可用小酒杯叩吸。（2）产后预防乳痈，关键是避免乳汁瘀积，应指导产妇合理哺乳，养成定时哺乳的习惯，保持乳汁排出通畅；乳汁过多时，可用吸乳器将乳汁吸尽排空。（3）防止乳头损伤，经常保持乳头清洁卫生，随时更换内衣和乳罩，注意观察婴儿口腔有无感染，同时，应保持情怀舒畅，饮食有节。（4）乳母应保持精神舒畅，避免情绪过度激动，断乳时应逐渐减少哺乳次数，然后再行断乳。（四）自我防治方法
1．中药方剂
★瓜蒌牛蒡汤【材料】全瓜蒌、天花粉、连翘、夏枯草、当归各15克，牛蒡子、黄芩、栀子、漏芦、王不留行各10克，金银花30克，柴胡6克。【制法】上药加水适量煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】每日1剂。早晚各1次，空腹服下。【功效】疏肝清胃，通乳散结。适用于肝郁胃热（初期）。
★生虾壳散【材料】生虾壳适量。【制法】将生虾壳焙干，研细末备用。【用法】每日早、晚温开水吞服15克。【功效】调理气血，兼清余热。适用于乳痈红肿已溃。
★蜂房地丁汤【材料】露蜂房10克，蒲公英50克，紫花地丁20克。【制法】上药加水适量煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】每日1剂。早晚各1次，温热口服。【功效】清热解毒，托里透脓。适用于产褥期乳腺炎酿脓期。
★健乳消痈汤【材料】红赤葛50克，蒲公英、路路通各30克，全瓜蒌20克。【制法】上药加水适量煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】疏肝清热，解毒消痈。适用于乳腺炎初期。
★白芷散【材料】白芷17.5克。【制法】白芷研细末备用。【用法】每日1剂，黄酒冲服。【功效】解表散结止痛。适用于产后乳腺炎初期。
★柴胡全蝎散【材料】全蝎3克，柴胡9克。【制法】全蝎研末，柴胡煎水。【用法】每日1次，饮柴胡汤吞服全蝎末。【功效】疏肝理气，散结。适用于产后乳腺炎初期。
★托里透脓汤【材料】生黄芪、金银花、野菊花各20克，潞党参、连翘各15克，当归尾、川芎、皂角刺各10克，白芍5克，蒲公英30克，柴胡6克。【制法】上药加水适量煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】每日1剂。早晚各1次，空腹服下。【功效】清热解毒，托里透脓。适用于热毒壅滞（成脓期）。
★十全大补汤【材料】人参、黄芪各20克，生白术、当归、川芎、赤白芍各10克，茯苓、熟地黄各15克，鹿角霜（先煎）30克，制乳香、制没药、炙甘草各6克。【制法】上药加水适量煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】每日1剂。早晚各1次，空腹服下。【功效】补气养血，祛腐生肌。适用于气血两虚、余邪未净（溃脓期）。
★解热消瘀散结汤【材料】蒲公英、紫花地丁、炮山甲各20克，全瓜蒌、连翘、夏枯草、当归各15克，制乳香、栀子、皂角刺各10克，柴胡6克。【制法】上药加水适量煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】每日1剂。早晚各1次，空腹服下。【功效】清热活血，去瘀散结。适用于瘀热内结。
★蒲公英汤【材料】蒲公英100～200克。【制法】上药加水适量煎煮，去渣取汁。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】清热解毒。适用于产后乳腺炎初期。
★银花甘草汤【材料】大皂角刺20克，金银花25克，生甘草15克。【制法】上药加水适量煎煮，去渣取汁。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】清热解毒，托里透脓。适用于产褥期乳腺炎酿脓期。
★全瓜篓汤【材料】全瓜蒌一个（150～200克）。【制法】上药加水适量煎煮，去渣取汁。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】清热解毒。适用于产后乳腺炎初期。
★陈皮公英汤【材料】青皮、陈皮、麦芽各20克，蒲公英50克，炮穿山甲、皂角刺各15克。【制法】上药加水适量煎煮，去渣取汁。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】清热解毒，托里透脓。适用于产褥期乳腺炎酿脓期。
★黄芪银花汤【材料】蜜炙黄芪20克，金银花、当归各15克，甘草5克。【制法】上药加水适量煎煮，去渣取汁。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】调理气血，兼清余热。适用于乳痈红肿已溃。
2．药粥
★山药扁豆粳米粥【材料】山药50克，扁豆30克，粳米100克，白糖适量。【制法】将山药、扁豆洗净，放入砂锅内，加水适量浸泡20分钟。用大火煮沸，改小火煮30分钟，加入淘洗干净的粳米，用小火煮到米烂粥成。放入适量白糖，调匀即可。【用法】趁热食用。每日2次。【功效】清热解毒。适用于气血两虚、余邪未净（溃脓期）。
★蒲金粥【材料】蒲公英60克，紫花地丁、金银花各30克，粳米50～100克，白糖适量。【制法】加水煎蒲公英、金银花、紫花地丁，去渣取汁，加入洗净的粳米煮粥，粥成时入白糖调味。【用法】温热服食。每日2～3次，5～10日为一个疗程。【功效】清热解毒。适用于产后急性乳腺炎初期红肿热痛。
★瓜蒌牛蒡粥【材料】金银花、瓜蒌各15克，天花粉、黄芩、青皮、陈皮、连翘、栀子、牛蒡子各10克，柴胡6克，赤芍12克，粳米100克，白糖适量。【制法】将前11味中药加水煎煮，去渣取汁，加入洗净的粳米煮成稀粥，粥将成时调入白糖，稍煮即可。【用法】每日早、晚空腹温热食。【功效】疏肝清热，通乳消肿。适用于产褥期乳腺炎初期，乳房肿胀疼痛。
★油菜粳米粥【材料】鲜油菜200克，粳米50克。【制法】鲜油菜叶洗净，切细，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，煮成稀粥。【用法】趁热食用。【功效】清热解毒，托里透脓。适用于热毒酿脓型急性乳腺炎，肿块灼热、触痛。
★党参扁豆薏苡羹【材料】党参20克，扁豆50克，薏苡仁100克，白糖20克。【制法】将党参洗净，切段，冷水泡30分钟，放入砂锅煮沸，改用小火煎成浓缩液，去渣取汁。如上法煎取2次，药汁混合备用。将扁豆、薏苡仁共研成粗粉，放入砂锅，加入上述药汁及水适量，煮成稀羹。羹成后趁热加入白糖，拌匀即可食用。【用法】趁热食用。每日2次。【功效】清热解毒。适用于气血两虚、余邪未净（溃脓期）。
★黄芪枸杞粥【材料】生黄芪20克，枸杞子30克，粳米100克，白糖适量。【制法】生黄芪切成薄片，冷水泡30分钟，入砂锅煮沸，改用小火熬成浓缩液，去渣取汁。如上法煎取2次，药汁混合备用。将枸杞子、粳米淘洗干净，加适量水，用中火煎煮45分钟。倒入上述药汁，再煮30分钟。成粥，加入适量白糖调匀，即可食用。【用法】趁热食用。每日2次。【功效】清热解毒。适用于气血两虚、余邪未净（溃脓期）。
3．药汤
★薏苡赤小豆汤【材料】薏苡仁30克，赤小豆30克。【制法】薏苡仁、赤小豆分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】利湿清热，通乳。适用于乳汁瘀积型急性乳腺炎。
★苦瓜蛋汤【材料】苦瓜50克，鸭蛋2只，麻油、盐、味精适量。【制法】将苦瓜洗净，切成薄片，放入大碗中，加入少量盐，搅拌，5分钟后加水洗净，除去苦瓜的苦味。鸭蛋打成蛋液。锅中放水适量，大火煮沸。放入少许麻油，加入苦瓜，大火煮沸，再缓缓倒入蛋液，加入适量麻油、盐、味精调味，即可食用。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】清热解毒。适用于乳房灼热胀痛，排乳不畅。
★山药猪肉汤【材料】猪肉300克，新鲜山药30克，姜末、味精、糖、盐、麻油各适量。【制法】猪肉洗净，切成小块，新鲜山药洗净，与猪肉一起放入砂锅，加水适量。用大火煮沸，改小火煲至肉烂，放入姜末、味精、糖、盐、麻油等，调味食用。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】清热解毒。适用于乳房灼热胀痛，排乳不畅。
★三草红糖蛋【材料】夏枯草、蒲公英各15克，益母草20克，鸡蛋2个，红糖50克。【制法】将夏枯草、蒲公英、益母草装入纱布袋内，扎紧口，置砂锅内，加清水适量，旺火煮沸，打入鸡蛋，加红糖，改文火煨60分钟，再倒入大碗中。【用法】吃蛋饮汤，每日早、晚各1次。【功效】清热解毒，化瘀消肿。适用于产褥期急性乳腺炎。
★花粉黄芪鸡【材料】黄芪15克，天花粉、升麻各9克，鸡1只，盐、姜各适量。【制法】将鸡去毛及内脏洗净，将升麻、天花粉、黄芪纳入鸡腹内，加水及盐、生姜，炖熟至烂，去药渣不用。【用法】食肉饮汤，分2～3日食完。【功效】补益气血，托毒排脓。适用于乳腺炎破溃后脓出过多，气血两虚。
★蒲公英虾肉【材料】虾肉25克，蒲公英、白芍各15克。【制法】将白芍、蒲公英洗净，与虾肉同放入锅中，加水适量煮汤。【用法】食虾肉饮汤，每日1剂，分2次服。【功效】调补气血，兼清余热。适用于气血亏虚型乳腺炎溃脓期。
4．药茶
★丝瓜茶【材料】鲜丝瓜200克。【制法】鲜丝瓜洗净，去皮去子，切碎后挤汁，服饮其汁。【用法】每日1次。【功效】清热、解毒、通乳。适用于热毒酿脓型急性乳腺炎，乳房灼热胀痛，排乳不畅。
★蒲公英糖水【材料】蒲公英50克，蜂房10克，紫花地丁15克，白糖适量。【制法】上3味药加水适量煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并，入白糖适量。【用法】每日1次，连服数日。【功效】清热解毒，通乳透脓。适用于乳痈将化脓。
★荸荠汁【材料】鲜荸荠150克，白糖20克。【制法】将鲜荸荠洗净，切碎，放入榨汁机中压榨取汁，加入白糖搅拌均匀，即可食用。【用法】每日1剂，分2次服。【功效】清热、解毒、通乳。适用于乳房灼热胀痛，排乳不畅。
5．药酒
★白果仁酒【材料】白果仁400克，白酒500毫升。【制法】将白果仁研成细末备用。【用法】口服，每次取药末10克，用白酒15毫升冲服，每日2次。并且取药末20克，用白酒（低度）调敷患处，每日换药1次。【功效】消炎收敛。适用于化脓性乳腺炎。
★蛇鹿酒【材料】蛇蜕、鹿角、露蜂房各9克，黄酒适量。【制法】将前3味药共烧存性，研成细末待用。【用法】口服，每次取药末3克，放入小碗内，兑入黄酒（20～30毫升），调匀服下，每日2次。【功效】清热解毒、消肿散结。适用于产褥期乳腺炎。
★川楝子酒【材料】川楝子（连皮、仁）、红糖、黄酒各适量。【制法】将川楝子捣碎，晒干、炒至微黄，研为细末备用。【用法】口服，每次取药末10克，红糖60克，再加入黄酒100毫升，调匀服之，每日1～2次。【功效】清肝火、除湿热。适用于产褥期乳腺炎。
★瓜蒌酒【材料】全瓜蒌30克，黄酒100毫升。【制法】将上述药材捣烂，置于瓷杯中，冲入黄酒，再将瓷杯放在有水蒸锅中用小火蒸炖20分钟去渣，即可服用。【用法】口服，每次温服20毫升，每日2次。【功效】清热化痰、消肿止痛。适用于瘀积性乳腺炎。
★蒲金酒【材料】蒲公英、金银花各15克，黄酒200毫升。【制法】将上述药材用黄酒煎到减半，过滤去渣后，候温备用。【用法】口服，每日1剂，早、晚各1次，并用药渣敷患处。若不愈，依法配制再服。【功效】清热解毒、消肿散结。适用于产褥期乳腺炎。
★露蜂房酒【材料】露蜂房、黄酒各适量。【制法】将露蜂房撕碎，文火焙到焦黄，研成细末备用。【用法】口服，每次取药末5克，用黄酒（约30毫升）温热冲服，每日5～6次。【功效】祛风、解毒、散结。适用于产褥期乳腺炎。
★漏通酒【材料】漏芦、木通、川贝母各10克，甘草6克，黄酒250毫升。【制法】将上述药材用黄酒与水250毫升，煎至减半，过滤去渣，即可服用。【用法】口服，上述所得药酒为1剂，每日晚饭后温服一半。【功效】通络散结。适用于瘀积性乳腺炎。
★丝瓜络酒【材料】干丝瓜络20克，白酒20毫升。【制法】将上述药材放在碗中，点火燃烧成炭，研成粉末，兑入白酒，混合调匀后，即可使用。【用法】口服，1次顿服，不愈再服1剂。【功效】通经活络、清热解毒。适用于产褥期乳腺炎。
★蒲公英酒【材料】蒲公英、忍冬藤各30克。【制法】用酒煎，去滓。【用法】温服。服后一睡，其痛如失。【功效】清热解毒，消痈止痛。适用于产褥期乳腺炎。
6．保健菜肴
★苍耳炒鸡蛋【材料】苍耳子仁10粒，鸡蛋2个，花生油、盐各适量。【制法】先将苍耳子仁研成细末，与鸡蛋拌匀；起热锅，倒入花生油烧至八成熟时，倒入已拌好的苍耳子仁末与鸡蛋，煎熟鸡蛋，加盐和少量清水，煮沸即可。【用法】每日2次，将鸡蛋和苍耳子全部吃完。【功效】疏散风邪，化结消肿。适用于急性乳腺炎初期。
★炒黄花菜【材料】黄花菜500克。【制法】黄花菜洗净，如家常菜炒。【用法】佐餐食用。【功效】清热解毒，消肿散结。适用于乳汁瘀积型急性乳腺炎。
★丝瓜炖豆腐【材料】丝瓜150克，豆腐100克，姜、葱、香油、盐各适量。【制法】加水适量，文火同煲20分钟，起锅前放入姜、葱、香油、盐即可。【用法】每日1次。【功效】清热解毒。适用于急性乳腺炎。
★凉拌黄花菜【材料】新鲜黄花菜200克，卤香干2块，味精、糖、盐、麻油各适量。【制法】将黄花菜择洗干净，放入沸水锅焯1分钟，取出过凉后，将其切成细末。再将卤香干切成碎末后，拌入黄花菜末中，加入糖、盐、味精，淋上麻油，拌匀即可食用。【用法】佐餐食用。【功效】清热解毒。适用于乳房灼热胀痛，排乳不畅。
★马兰头拌豆腐【材料】马兰头50克，鲜嫩豆腐200克，盐适量。【制法】马兰头洗净，切细末，开水浸泡2分钟，捞起挤干，与豆腐一起拌匀，加盐调味后即可食用。【用法】佐餐食用。【功效】清热解毒，透脓。适用于热毒酿脓型急性乳腺炎，乳房肿痛，发热，大便不畅。
★黄瓜拌干丝【材料】黄瓜300克，豆腐干100克，酱油、麻油、盐、味精、白糖、生姜各适量。【制法】将黄瓜洗净后切成细丝，豆腐干切成丝。将豆腐千丝放入热油锅中炒片刻，倒入大的搪瓷碗中，加入黄瓜，放入适量的酱油、麻油、盐、味精、白糖、生姜末，拌匀即成。【用法】佐餐食用。【功效】清热解毒。适用于乳房灼热胀痛，排乳不畅。
7．药浴疗法
★药浴方一【组方】蒲公英30克，忍冬藤60克。【制作及用法】将上药加水1000毫升，浸泡煎煮20分钟，滤去药渣，得药500毫升。趁热用纱布蘸取药液敷洗乳房患处，每日2次，每次30分钟。
★药浴方二【组方】金银花、紫花地丁、大风子、泽兰各30克，蒲公英20克，苦参、黄柏、连翘、牡丹皮、大黄、黑豆、荆芥、防风、白鲜皮、杏仁、甘草各10克。【制作及用法】将上药研碎，加水浸泡煎煮20分钟，其中大黄后下，滤去药渣，药液倒入盆内趁热熏洗乳房患处，每日1～2次。
★药浴方三【组方】蒲公英、紫花地丁、赤小豆各30克。【制作及用法】将上药研碎，加水浸泡煎煮20分钟，滤取药汁，倒入盆内，敷洗乳房患处。每日2次，每次20分钟。
★药浴方四【组方】葱白适量。【制作及用法】将葱白切碎，放入适量开水，趁热先熏患侧乳房，温热不烫皮肤时洗浴。每日3～5次，每次20分钟。
8．按摩疗法
★按摩方法一（1）揉按乳房周围穴位 患者取坐位，按摩者用一只手在患者乳房红肿处轻轻用揉、摩法施于乳房及周围的乳根、天溪、食窦、屋翳、膺窗、膻中穴，共约5分钟。再自乳根部至乳头部推按数次，然后用右手拇指、食指轻捻乳头，同时左手按压乳中穴，再以双手轮换轻按乳房，使乳汁流出，反复进行3～5次。可使瘀积的乳汁充分排出（图2-1～图2-3）。图2-1 揉摩乳房周围穴位图2-2 乳根、屋翳、膺窗位置图2-3 天溪、食窦位置（2）按揉腹部穴位 患者仰卧位，按摩者按揉腹部中脘、天枢、气海穴，每穴2～3分钟（图2-4～图2-6）。图2-4 揉中脘图2-5 揉天枢图2-6 揉气海（3）顺时针摩腹 用顺时针摩腹，施于胃脘部及腹部，30遍（图2-7）。图2-7 摩脘腹（4）㨰背部 患者俯卧位，按摩者立体侧，㨰背部，3分钟（图2-8）。图2-8 㨰背部（5）一指禅推法 用一指禅推法，沿背部膀胱经第1、2侧线反复操作3～5次（图2-9）。图2-9 推膀胱经（6）按揉肝俞、脾俞（图2-10、图2-11）。图2-10 揉肝俞图2-11 揉脾俞（7）按揉风池患者取坐位，按揉风池，再沿颈椎两侧向下到大椎两侧，反复按揉30遍（图2-12）。图2-12 揉风池（8）拿诸穴拿风池、肩井、少泽、合谷，各半分钟（图2-13）。图2-13 少泽位置
★按摩方法二（1）轻柔乳房。（2）揉乳房周边穴位，如乳根、天溪、食窦、屋翳、膺窗、膻中穴。（3）拉乳头，除去乳痂。（4）揉少泽、合谷。
9．艾灸疗法【穴位】肩井、内关、乳根、期门、梁丘、足三里、大椎、内庭（图2-14）。图2-14 乳腺炎艾灸穴位图【艾灸方法】（1）用艾炷灸上述诸穴，每日2次，每次每穴3～5壮，或以皮肤潮红为度。可灸至局部症状减轻或消失（图2-15～图2-18）。图2-15 灸肩井图2-16 灸内关图2-17 灸乳根图2-18 灸梁丘（2）用温和灸法施术于上述诸穴，每穴10～20分钟，或以皮肤潮红为度。每日1次。可灸至局部症状减轻或消失（图2-19～图2-23）。图2-19 灸乳根图2-20 灸肩井图2-21 灸内关图2-22 灸梁丘图2-23 灸足三里
10．贴敷疗法
★足敷方1【组方】叶下红、鲜杠板归叶各适量。【制作及用法】上药一起捣烂，敷足底涌泉穴，右痈敷左，左痈敷右。
★足敷方2【组方】生地黄黄、大黄各等份。【制作及用法】上药烘干，研为细末，醋调成膏状，敷双足涌泉穴，用纱布包扎固定，12～24小时换药1次，连用3～4天有效。
★湿敷方1【组方】金银花20克，野菊花、蒲公英、紫花地丁各15克，白芷10克。【制作及用法】上药加水600毫升，煎至300毫升，去渣。将两只干净的口罩浸泡其中。温度适中后，将口罩敷盖在肩井、天宗、少泽穴上15分钟。再用上法敷太冲、膻中两穴和乳痈处15分钟，每日1次（图2-24）。图2-24 乳腺炎湿敷穴位图
★湿敷方2【组方】银花30克，玄参30克，当归20克，甘草5克，皂角刺15克。【制作及用法】加水600毫升，煎至300毫升，去渣。将两只干净的口罩浸泡其中。温度适中后，将口罩敷盖在乳痈破口周围，每次15分钟，每日1次。
★外敷方1【组方】药用大黄、黄柏、栀子、芒硝，按10∶3∶2∶2比例配方。【制作及用法】上药研细末，每次取适量，用黄酒加童便调和加热，涂在纱布上，外罩一层纱布，中央剪一小孔，露出乳头，每天1换，每次用药前最好将乳汁排尽。
★外敷方2【组方】鲜金银花20克，鲜野菊花、鲜蒲公英、鲜紫花地丁各15克。【制作及用法】上药洗净，捣烂如泥，外敷红肿处。
★外敷方3【组方】藤黄30克，雄黄60克，蟾酥、制乳香、制没药各9克。【制作及用法】将诸药研极细末和匀，装入瓷瓶备用。局部常规消毒，将药末撒于太乙膏上，贴敷患处，2天换药1次。
★外敷方4【组方】紫花地丁、野菊花各15克，穿山甲、丝瓜络、牡丹皮各10克，香附、柴胡各6克。【制作及用法】将上药共研为末，用茶水调敷患处。
★外敷方5【组方】紫荆皮150克，独活90克，白芷30克，赤芍60克，石菖蒲45克，蒲公英、乳香、没药、冰片各20克。【制作及用法】上药共研细末，每取适量，用75%酒精和凡士林各半调拌如糊，将药膏摊在敷料上，敷于患处，每日换药1次，5天为一个疗程。
★外敷方6【组方】仙人掌100克。【制作及用法】仙人掌去刺洗净，捣烂如泥，外敷红肿处。
★外敷方7【组方】乳香、没药各30克，雄黄、煅月石、青礞石各18克，冰片8克，鲜蒲公英200克，金银花、全瓜蒌各100克。【制作及用法】乳香、没药、雄黄、煅月石、青礞石、冰片共研极细末。再取鲜蒲公英、金银花、全瓜蒌，加水适量煎取药汁，并用此药汁加入上药末中调匀成膏糊状，待用。根据局部红肿大小，每次取适量药糊厚敷在乳房患处，外盖敷料，胶布固定，每日或隔日换药1次。
11．拔罐疗法
乳腺炎拔罐穴位如图2-25所示。图2-25 乳腺炎拔罐穴位图
★拔罐方一【穴位】主穴：气海、关元、中极、归来。配穴：百会。【拔罐方法】留罐20分钟。配穴艾灸10分钟（不拔罐）。每日或隔日1次，10次为一个疗程。
★拔罐方二【穴位】主穴：肾俞、上髎、腰眼、子宫。配穴：百会。【拔罐方法】主穴用单纯拔罐法或刺络拔罐法，留罐10～15分钟。配穴用艾条温灸10分钟，至头顶有温灼感为止。每日或隔日1次，10次为一个疗程。
12．刮痧疗法【穴位】肩井、天宗、膺窗、膻中、乳根、阿是穴、曲池、手三里、少泽、足三里、温溜、梁丘、下巨虚、天池、足临泣（图2-26）。图2-26 乳腺炎刮痧部位图解【刮拭方法】（1）仰卧位，泻法刮拭肩井、天宗、膺窗、膻中、乳根、阿是穴、曲池、手三里、少泽、足三里（图2-27～图2-31）。图2-27 刮天宗图2-28 刮膺窗
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