作者：崔述生全国基层名老中医药专家传承工作室 编著
出版社：化学工业出版社
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名老中医崔述生推拿手法图谱(第2版试读：
前言
推拿学作为祖国医学的重要组成部分，历经数千年的发展，在一些疾病的防治方面有着重要作用，尤以各家各派手法各不相同，各有特色而丰富多彩。崔述生老师曾跟随名师刘寿山、卢英华、马在山等京城骨伤推拿大家修学多年，得其真传，又经五十载的临床积累，手法可谓独具一格，并广受患者赞誉。本书主要对崔述生老师推拿临床常用手法通过图谱的方式进行采集、整理，结合师生间口传心授的临床体会，把临床上行之有效的手法记录成册，以便同道及广大推拿爱好者学习应用。
全书分三章。第一章 基本手法：论述了常用的十八个基本手法的定义、具体操作、要求、主要施术部位和注意事项。第二章 分部手法：由十个部位手法及儿科手法组成，共十一节，各节按需要由基础手法、其他手法、临床手法辨证举例组成。基础手法指该部位大部分疾病的临床常用手法，其中在第一章中有所讲解的手法不再赘述；其他手法指该部位某些疾病所应用的手法；临床手法辨证举例是参考崔述生老师治疗特定疾病时的手法总结编纂而成，该部分手法皆由前两部分手法组成。第三章 练功功法：着重介绍练功十八法、床上八段锦、放松功的练习方法，对读者养生保健很有价值。《名老中医崔述生推拿书法图谱》第1版于2016年出版，距今2年有余，其中涉及崔老师临床经验内容虽广泛，但对于每一手法特色鲜明处却不够详实。故本次再版在上一版的基础上，对书中所涉及的内容进行了重新编排，将崔老师在临床中口述的内容进行收集整理，并对特色手法进行了视频拍摄，以崔老师口述内容为蓝本，对文字进行编排、配音，在本书中以二维码的形式展示给各位读者，以求在全面体现崔老师临床常用手法的基础上，做到丰富、详实、深入。本书不仅对崔老师临床常用特色手法进行了详细的讲解，也通过举例的形式，对一些推拿常见病症的病因、病机、辨证、施治及注意事项有所介绍，十分贴近临床，具有很好的实用性、操作性和可重复性，可供广大医学工作者临床应用，也可供教学科研及广大中医爱好者参考使用。希望本书能使读者对中医推拿产生兴趣或得到启发，从而在临床实践或日常生活保健中有所收获。
最后，谨向崔述生老师及参与编写本书的全体人员表示感谢。本书第1版的英译本已于2018年出版，再次感谢工作室成员耿俊隆及美国大西洋中医学院的Ilyas Ambeyah Hamid 和 Jonathan M.Fields Ap 参与翻译、修改、校对与审核，最终确稿。中医推拿鲜有译本，其中艰辛，冷暖自知。愿以此为祖国中医药文化走出国门、走向世界尽绵薄之力。编者2018年10月一、弹拨法
拨，是以指端或肘置于肌肉、肌腱等组织的一侧，做与其走行方向垂直滑动的动作。弹拨法，是崔述生老师临床常用的特色手法之一，其特点为：①施术手法灵活：拇指、叠指、四指、肘均可操作；②施术部位广：通过不同的操作手法，可应用于全身各部；③刚柔相济：拨筋法多与揉法、指针法、点法综合使用，随拨随点随揉，刚中带柔，以达到深透渗透的目的。该手法作用于肌肉肌腱，可缓解痉挛，放松肌肉；作用于神经干，可治疗肢体麻木或疼痛。操作时力量应由轻渐重，动作要有柔和感和弹性感，操作数次即可（图1-1）。图1-1 弹拨法【要求】操作时，应先吸定在治疗部位的相应层次上，而后弹拨拨动时应垂直于肌腱、肌腹，以上肢带动着力部位，掌指关节及指间关节不动，以防术者伤及自身关节，亦可防止指甲抠伤患者皮肤。术者需随施术部位改变体位，巧妙借助身体的力量。（1）拇指拨法 以拇指罗纹面按于施治部位，沉肩坠肘，以上肢带动拇指，垂直于肌腱、肌腹往返弹拨（图1-2）。也可以两手拇指重叠进行操作。图1-2 拇指拨法（2）叠指拨法 术者以一手四指（食指、中指、无名指、小指）吸定于施治部位，另一手四指放于其上，用力下压，以四指着力，腕关节伸直，肘关节微屈，肩部放松，腰微微向前屈，腰部发力，以上臂带动四指，使力深透渗透，做垂直于肌腱、肌腹、条索的往返推动（图1-3）。图1-3 叠指拨法（3）肘拨法 肩关节下垂，肘关节屈曲90°左右，以尺骨鹰嘴着力于治疗部位，肩关节环转，垂直于肌腹做上下、左右的点揉弹拨，拨中带点，拨中带揉，拨中带压，随拨随点随揉，刚中带柔，既深透又柔和（图1-4）。图1-4 肘拨法（4）四指拨法 以一手除拇指外其余四指指腹按于施治部位，虎口及拇指自然吸附在患者皮肤上起辅助稳定作用，沉肩坠肘，以上肢带动四指，垂直于肌腱、肌腹往返弹拨（图1-5）。此手法为拇指拨法的替代，可交替使用，以防疲劳。图1-5 四指拨法（5）掌指拨法 术者以一手拇指指腹吸定于施治部位，另一手的掌跟压住对侧手的拇指指间关节的背侧面，用力下压拨动，肘关节微屈，肩部放松，腰部发力，做垂直于肌腱、肌腹、条索的往返推动。【主要施术部位】 拇指拨法多用于颈肩四肢；叠指拨法多用于腰背；肘拨法多用于臀部、腰部肌肉丰厚部位；四指拨法多用于颈肩部。【注意事项】应垂直于肌腱、肌腹、条索拨动，力量刚柔相接，切忌长时间拨动患部，以免造成进一步损伤。操作熟练者亦可在治疗时加以手臂振颤的方法，使力量更好地渗透入里。二、振颤法
振颤法，是以指、掌着力于施术部位，做连续、快速颤动的动作。掌振法，亦称振腹，是用掌心或手掌吸定在腹部的某一个穴位或部位上，舌顶上膛，意守掌心（或劳宫），肌肉收缩，大臂带动小臂，腕关节放松，五指微屈（图1-6）。叠掌振法，亦称双掌振法，右手掌心吸定在某一穴位或某一部位上，左手手掌用力下压，右上肢肌肉收缩，大臂带动小臂做持续的振颤。指针法，以某一指尖置于某一穴位或腹部某一部位，舌顶上膛，意念集中于指尖，大臂带动小臂，将力量传导至指尖，做持续的振颤（图1-7）。初学时应先用中指练习，可用拇指按于中指末端的掌侧，食指按于中指末端的背侧，形成合力，使中指伸直。图1-6 振腹图1-7 指针法【要求】着力部位应紧贴皮肤，频率要快，每分钟大约施振250次以上，力量要深透、渗透，不可只留于肌表；术者身体不抖，只在肩、臂、手部有震动感；做指针法时，中指要吸定，点刺而皮肤不破、不肿。【主要施术部位】多用于神阙、气海、下脘、中脘、上脘等腹部穴位，也用于头部百会、风池、翳风，偶用于腰骶部八髎。【注意事项】术者手不可离开治疗部位，应注意体会手下感觉，不可用力点压治疗部位，而是将力随振动逐渐渗透下去。施术时术者应保持自然呼吸，双脚平开，脚掌抓地，舌抵上腭，全神贯注，以意领气，运气至手，通过手的振颤传达到治疗部位深层，振颤频率应在每分钟250次以上。练习时可先在书、玻璃、门上练习，这样易于体会手下的力道，再换作枕头、被子，增大手下感觉的难度，最后可在悬挂的纸上练习，让纸与手达到共振的效果。三、法法是用手背或肘吸附在体表一定部位做连续往返滚动的一种手法。此手法具有促进血液循环、舒筋活络、解痉止痛、消除肌肉疲劳的作用。【要求】操作时，着力部位吸附在病变位置，上肢放松、活动灵活，滚动往返均匀、交替、持续不断、深透渗透。（1）立法 术者术手做轻握拳状，以第4、5掌指关节吸定在治疗部位上，肘微屈，肩部放松，腰部提力，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸做均匀地来回摆动，使产生的力持续作用在治疗部位上（图1-8）。可以双手交替操作，亦可双手同时操作。图1-8 立法（2）侧法 术者以手掌的尺侧面吸定于治疗部位，掌指关节略屈曲，腕关节放松，肘关节微屈，垂肩，腰部提力，靠前臂的旋前、旋后，使产生的力持续作用在治疗部位上。旋前、旋后的同时术手有一个连带揉的动作，操作到旋后时，要以第4、5及第3掌骨的一部分着力，术手始终不离开皮肤（图1-9、图1-10）。该手法力量较柔和，多用于关节隆突处和机体薄弱者。图1-9 侧法（一）图1-10 侧法（二）（3）前臂法 术者以前臂的近肘关节1/2处尺侧缘着力于治疗部位，手指自然放松、微曲，腕关节放松，肘关节屈曲90°，肩关节自然下垂，腰部提力，通过手、前臂的旋前、旋后，使前臂还转动，着力于治疗部位，移动前臂时始终不离开皮肤（图1-11～图1-15）。双臂可交替进行，亦可同时进行。另外，在行前臂法的过程中，常同时配合进行按揉的动作。图1-11 前臂法（一）图1-12 前臂法（二）图1-13 前臂法（三）图1-14 前臂法（四）
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]