作者：邓雄勋
出版社：中国中医药出版社
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眼科启明(中国古医籍整理丛书)试读：
校注说明
《眼科启明》作者邓雄勋（1825—？），字捷卿，晚清广东南海人。早年遵父命习医，从而粗明医理。其后拜一僧医为师，于读书之余，旁及医学，僧人授以眼科内外障治法，晚年将其师所传之法，分条著述，汇成《眼科启明》。曾在广州一带行医，颇有声名。《眼科启明》清光绪十一年邓雄勋稿本为国内现存孤本，上下二卷，共二册，藏广东省中山图书馆，共117页，楷书，满页10行，每行字数不一，满行25字，属未刊誊清稿本，定为底本。全书是一部以《银海精微》为基础改编的眼科著作，故选清·周亮节同治六年丁卯（1867）《银海精微》校正醉耕堂本为主校本。《眼科启明》共二卷，是一本书名、作者、序、凡例、目录、正文等文献主要结构和内容基本完整，成书时间等线索清晰的眼科稿本。书中于凡例中声称“是书本于《内经》，法诸《龙木》、孙思邈，且集群圣之大成，而广采诸家善法，而成是书。”但事实并非如此，实际上全书是一部以《银海精微》为基础改编的眼科著作，与《龙木论》等其他文献、其他医家的联系不多。书中个别标为自拟的方剂实际上也是源于《银海精微》，或由作者改编。1.采用现代标点方法，对原书进行标点。
2.原书中繁体字改为规范简体字。
3.原书中一般笔画之误，如“脸”与“睑”不分等，予以径改，不出校。
4.原书中的完全异体字、俗写字，以规范简化字律齐，不出注，如将“酧”改为“酬”，“栢”改为“柏”。
5.原书中的部分异体字、通假字、古体字为现代通用字形者，保留原字，首见处出注说明，如“扳”同“攀”、“增”通“憎”。
6.原书中的药物异名如“白芨”、“石羔”、“枝子”、“射香”等统一改为“白及”、“石膏”，“栀子”、“麝香”等。
7.原书中独立成段方药中药物药名后的炮制、用量等，用小字另体。
8.原书中的误文，有本校或他校资料可据者，据本校或他校资料改，无本校或他校资料可据者，据文义改，出注。
9.原书中的少许脱文，有本校或他校资料可据者，据本校或他校资料补并出注。
10.原书中的衍文，有本校或他校资料可据者，据本校或他校资料删，无本校或他校资料可据者，据文义删，出注。
11.原书中字词疑难或生疏者，予以简注。
12.原书中漫漶不清、难以辨认的文字，可以确定字数的以虚阙号“□”按字数补入。不能确定字数的，以不定虚阙号“”标示。
13.原书二卷，上卷题作“眼科启明卷之一”，下卷题作“眼科启明卷之下”，今律为
卷之上
、卷之下。14.各卷题下所署“粤南海邓雄勋捷卿著、男逢时少捷参订”，今一并删去。
15.原书中“右”作为方位词“上”义者，统一改为“上”。
16.方剂及正文中手写体的钱和两统一改为印刷体的钱和两，方剂剂量中的大写“壹”和“弍”统一改为“一”和“二”。
17.原书中错页内容，现依照前后文中文义、目录顺序，及参照《银海精微》内容予以调整。
18.书末附“方名索引”。
19.原书凡例中各条前有标识符“—”，今一并删去，不再出注。
自序
(1)尝言天有日月五星，谓之七政，人有眼目五行，亦犹七政也。天偶被云霞掩盖，则日月无光；人或患翳膜遮闭，则眼目失明。故世谓天为一大天，人为一小天者是也。盖天被云霞掩盖，有时而自明；人患翳膜遮闭，非医不可。夫医之一道，上古有《黄帝素问》，其术(2)著于黄岐，详于卢扁。迨汤之伊尹，始行汤液，汉之仲景，首著伤(3)寒，医道中圣人也。而又有华佗为外科之祖，论之明确；龙木为眼(4)科之创，论之弗详。虽孙真人有疗龙目之巧，于眼科亦是略而未详。至后人著述之书，皆是捕风捉影，而坊中眼科之书，汗牛充栋，除七十二论外，其余不足观也矣。念昔先严命余习医，曰：不为良相，亦(5)(6)作良医。故余于读书之余，傍及医学，以《灵素内经》《难经》《伤寒论》，及陈修园先生等书为模范，虽未得其奥，然亦明其理。迨家姊目患疳伤，延医甚多，服药不少，两载不愈。幸先严之友荐一僧人来，视余家姊之目，曰：此疳伤症也，若早遇某，不消三五剂则愈。今前医医坏了，半月始能全愈。但左眼可能依旧光明，其右眼仅能四五成而无后患。果如僧言。家严酬谢之，他分文不受，曰：吾僧人到处有饭吃，又无妻子待养，要钱何用？家严见其术如此灵验，遂命余拜他为师，僧亦允诺，乃曰：吾今只有法传，而无书传，汝可牢牢紧记。遂将眼科内外障等症各法逐一点授，惟针炙刀割之法，余未之学也。当时余有求名之念，故未以此道行世。后间遇亲朋患目疾，余以师传之法试之，无不立瘥，显见吾师所传之术不谬也。余今年将
(7)耳顺，恐其法失传。今将吾师所传之法分条著述，并博采群书妙术妙方，汇成一书，颜之曰《眼科启明》，兹未发刻，俟后之有志斯道付梓行世，庶几世稀瞽目之惨，是余所厚望焉。此序。光绪十一年岁次乙酉粤东南海邓雄勋捷卿氏自序【注释】
(1)七政：指日、月和金、木、水、火、土五星。
(2)卢扁：即扁鹊。史书有载扁鹊为卢地人，因称。
(3)龙木：即龙树，印度大乘佛教中观派的奠基者，约生活于中国西汉至东汉间，汉地在唐代传有《眼科龙树论》。
(4)孙真人有疗龙目之巧：传说中有孙思邈“坐虎针龙”的故事。
(5)不为……良医：典出南宋吴曾《能改斋漫录》卷十三“文正公愿为良医”。
(6)傍：通“旁”。
(7)耳顺：指六十岁。典出《论语·为政》。
凡例
是书本于《内经》，法诸龙木、孙思邈，且集群圣之大成，而广采诸家善法，而成是书。
是书举五轮为看症之提纲，分别脏腑之阴阳表里，寒热虚实，而知感受寒风湿热燥火六淫之气。
是书凡属外障，审五轮如何，便知某脏某腑，所受何病，治以何方，不用诊脉。(1)
是书凡属内障，必看其瞳人灵动不灵动，然后诊其六脉如何，分别施治。
是书约言七十二症，每症缮其目图，虽未见其精详，而便于对症(2)觅方，其图每症绘眼一只，左右同。
是书约云七十二症，而变症万般，学者宜随机变施治，不可胶柱鼓瑟。
吾师释家也，所传方法俱皆精妙，但有方法传而无书传，余博采群言，以成是书。
采集古人试验良方，并非臆见测度，其丸散方或取多味，其汤药过于十二味概不取。
修炼丹药，必拣选正地道药料，如法制炼，务求精微，不可苟且了事。
配合丹药，其药轻重多寡，乃系配合阴阳动静，最宜随症施治，不可滥用。
汇成古方歌括数十首，此系古人屡试屡验之良方，学者能熟诵，则临证时头头是路。【注释】
(1)瞳人：瞳仁。
(2)每症缮其目图……左右同：按底本留有目图位置，但皆无图。卷之上
五轮论
(1)盖天有五曜，人有五行，而名之为五轮，分属金木水火土五行。凡目疾必看五轮，而知某脏某腑受病。夫眼头属心经，与小肠相表里，(2)眼尾属心胞络，与三焦相表里，皆属火，名血轮；黑睛呼为黄仁，属肝经，与胆相表里，属木，名曰风轮；上眼胞属脾，下眼睑属胃，相为表里，属土，名曰肉轮；眼白呼为白仁，属肺，与大肠相表里，属金，名曰气轮；瞳人属肾，与膀胱相表里，属水，名曰水轮。
又，右眼之瞳人为相火。此五轮配属金木水火土五行也，宗斯道者，可不明诸？(3)
五轮图式
眼头为大眦，属心经，与小肠相表里，皆属火，心主血，故名曰血轮。眼尾为小眦，属心胞络，与三焦相表里，亦属火，亦名之曰血轮。上胞为脾，下睑为胃，属土，主肌肉，故名曰肉轮。黑睛为黄仁，属肝胆，属木，主风，故名曰风轮。眼白为白仁，属肺金，与大肠相表里，肺主气，故名之曰气轮。瞳人属肾，与膀胱相表里，肾主水，故名曰水轮。
八廓论
眼科之道，五轮固宜明辨，而八廓不可不知也。夫大肠为传送廓，与肺相表里，皆属金，肺主气，气行则胃中糟粕不能停积，由大肠而出，故名传送廓；命门为抱阳廓，并心胞络、三焦相表里，皆属火，人之寿元与精神全在命门火，故命门为抱阳廓；脾胃为水谷廓，脾与胃皆属土，为表里，脾能消谷，胃能载谷，故名水谷廓；肾为会阴廓，属阴水，肾主二阴，故曰会阴廓；胆为清净廓，胆属阳木，有入口而无出口，故名清净廓；肝为养化廓，属阴木，《内经》云肝藏血，人之身皆受血资益，故名养化廓；小肠为关泉廓，心与小肠相表里，皆属火，人之溲便由小肠而出，故名关泉廓；膀胱为津液廓，属阳水，人之津液由膀胱之气化，故名津液廓。所以人之患目，必由五轮见症，看其何轮受病，而八廓又由五轮分别，故五轮八廓为眼科之津梁也。
六腑所属
丙命门同三焦属相火，胆属甲木，胃属戊土，大肠属庚金，小肠属丙火，膀胱属壬水。
五脏所属
胞络同心属丁火，肝属乙木，脾属己土，肺属辛金，肾属癸水。
五行生克
金生水，水生木，木生火，火生土，土生金；金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。
五脏表里
心与小肠相表里，肝与胆相表里，脾与胃相表里，肺与大肠相表里，心胞络与三焦相表里，肾与膀胱相表里。
手足三阴三阳
手少阴心经，手太阳小肠经，手太阴肺经，手阳明大肠经，手少阳三焦，手厥阴心胞络，足少阴肾经，足太阳膀胱经，足太阴脾经，足阳明胃经，足厥阴肝经，足少阳胆经。
七情说
七情者，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是也。喜伤心，其气散；(4)怒伤肝，其气紧；忧伤肺，其气聚；思伤脾，其气结；悲伤心胞，其气急；恐伤肾，其气怯；惊伤胆，其气乱。此之谓七情也。
五液说
汗乃心之液，泪乃肝之液，涎乃脾之液，唾乃肺之液，精乃肾之液。
五经五味五色
苦味入心经，赤色亦是；酸味入肝经，青色亦是；甘味入脾经，黄色亦是；辛味入肺经，白色亦是；咸味入肾经，黑色亦是。
眼科总论
《内经》云：眼为五脏六腑之精华。又云：肝藏血，目得血而能视，肝开窍于目。故凡有目患，必见诸五轮。分别金、木、水、火、土五行，能知五脏六腑所受何逆，且知阴阳表里，寒热虚实。如偶感(5)风、寒、湿、热、燥、火六淫之气致病，谓之外感致病；若由喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情之气致病，谓内伤致病。六淫之气致病者属阳，故外障居多，而间有传入阴分变成内障者；其内伤七情之气致病者，内障居多，而外障少见。且人之一身，全仗气血流行，气行则血行，荣卫调而无窒碍，自然无病。凡眼目致病之由，必肝经血海有所窒碍，而逆于各脏腑，见症在五轮上分辨。若肝经营卫调和，奚能致病哉？诚如俗语云，村中无鬼万民安，此言虽鄙，实有至理。所以凡审理目患，外障必从肝经打点，内障必从肾经打点，皆以调气活血为根本，妙在临症施治，随机用药，则投无不效矣。外障说
患眼有外障，或红或赤，或眵泪，或努肉，或生翳膜，或起点。(6)凡人所共见有物见于五轮之上而碍眼睛者，皆谓之外障。其致病之由，皆缘人之肝经有所窒碍，偶感风、寒、湿、热、燥、火六淫之邪而成病。故凡有目患，必分辨五轮，便知何经受病，更分辨阴阳表里，(7)寒热虚实，则六淫之邪无所遁情矣。虽然看五轮部位便知某经受病，(8)施治之法凭五轮立论，然必从肝经打点，始能获效。盖缘《内经》云肝开窍于目，又云目得血而能视，且肝藏血，肝为多血之脏，故凡眼病外障必在肝经打点，以调荣养卫为根本，知此理者，于眼科一道思过半矣。
内障说
患眼有内障，如辘轳展开，瞳人反背，能远视不能近视，能近视不能远视，又或视大见小，视小见大。凡一切无物见于五轮之上而视物模糊者，皆谓之内障。其致病之由，皆缘人之肝肾二经有所窒碍，偶为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情之气所伤而成病。故凡有目患，看其五轮上无物碍睛而视物朦胧，则曰此内障也。乃肝肾二经受病，必诊脉然后知兼属何经。纵其兼经受病，则按经施治。大凡施治内障，必向肝肾二经打点，大法以滋肾养肝为根本。然内障以肝肾为主，而间有命门火缺而成者，又不可不知。若专斯道而知此法，则投无不效矣。
五轮诗
大小眦同属血轮，心经胞络火相邻。
小肠解利三焦郁，有症何愁不遇春。
风轮有症属肝经，风木当春血自荣。
胆气与其开目窍，调荣养卫法须明。
尝谓肉轮主胃脾，上胞下睑两相依。(9)
更看肿痛分风火，补泻寒温□□□。
气轮属肺白仁名，秋燥凌金病始成。
开导大肠清内热，何愁有火不能清。
水轮属肾主瞳人，惟与膀胱属水神。
滋水料应能济火，命门相火亦当论。
八廓诗
闻道肝为养化廓，肾家水缺难滋濯。
只因酒色及忧思，点翳遮睛兼起膜。
胆为清净内连肝，视物模糊云雾看。
冷泪频频难尽拭，胆肝气搏或虚寒。
津液膀胱是肾夫，频流冷泪肾中虚。
纵横赤脉侵轮廓，妙手工施病始除。
胃名水谷食相侵，热积交攻久浸淫。
胞睑肿时睛又赤，解其中土是良箴。
抱阳廓是命门名，眼若花时视不明。
睛肿纵横还带赤，调肝补肾始能平。
大肠有廓名传送，热壅肺家邪作矣。
闭涩患睛痛赤加，宣通肺气堪施用。
小肠有廓号关泉，受病从心表里传。
赤到两眦兼痒痛，调其经脉自然全。
肾脏廓名是会阴，抬头怕日苦沉吟。
急宜补肾戒房事，免致昏蒙症渐深。
见症用药
尝思眼科之要，辨症不可不明，用药不可不慎。夫审瞳人之法，(10)瞳人开大者宜酸味收涩之品，忌辛辣发散之品，瞳人焦小者，宜(11)辛味发散之品，忌酸味收涩之品。其久注不开者宜发散之，久积者宜行气血为主。故心热眼红者，血热也，则用黄连、归尾、苏木、红花、赤芍药之类；若痒痛而虚者，不用前药，宜用人参、细辛、没药、归身、熟地黄、茯苓之类。如肺热火旺者，宜用山栀子、桑白皮、地骨皮、黄芩、防风、天麦二冬之类；若肺虚者，不用前药，宜用人参、沉香、黄芪、五味子之类；肺气实者，则用葶苈子、连翘之类。如肝气盛火旺者，可用柴胡、羌活、青葙子、白芍药、羚羊角之类；虚者不用前药，则用熟地黄、当归身、川芎、楮实子、枸杞子之类。如脾胃实者，宜用石膏、朴硝、黄芩、黄柏之类；若脾胃虚者，不用前药，则用白术、苍术、枳壳、陈皮、半夏、人参之类。如肾热相火旺者，宜用黄柏、知母、车前子、木通、滑石、瞿麦、萹蓄、大黄、朴硝之类；若肾虚者，不用前药，则用肉苁蓉、五味子、磁石、菟丝子、乳香、川椒、青盐、枸杞子之类。此不过大略言之，妙在临时变化，不可胶柱。
见症用方
闻之临症固要周详，用方更宜妥当。如男子妇人患偏正头痛者，(12)即防风通圣审是热甚，则用双解散，大通之后，服川芎茶调散，或入凉药。若冷痛者，用桑螵蛸酒调散，大通之后，用川芎散、神清散主之，点用清凉散，加冰片，入些姜粉，则无不效矣。
如乌轮赤晕，刺痛，目有浮浆，此肝热也，治宜酒调洗肝散加麻(13)黄、赤芍，或用泻肝散、修肝散收功，点用清凉散；如眼生清(14)泪，枯黄绕睛，此肝虚也，治宜止泪补肝散，后服补肾丸，此为滋母益子之法也；如瞳人散大，淡白偏斜者，此肾虚也，治宜补肾丸、补肾明目丸、驻景丸加减用；如瞳青胞白，痒而清泪，不赤不痛，是(15)风眼，治法宜羌活除风汤，点用清凉散，加重姜粉；如瞳人焦小，或带微黄，此肾热也，治宜五泻汤、著风散，收功用补肾明目丸，久服甚效；如气轮突起，胞硬瞳红，眵泪湿浆，里热则痛，为热眼，即防风通圣治宜双解散，若痛止，用生地黄散，点用清凉散；如眼浑如(16)(17)泪，胞肿而软，上壅濛濛酸渣，为之气眼，治宜桑螵蛸酒调散，后服明目流气饮、当归汤之类；如风与热并，则痒而浮赤，风与气搏，则痒涩昏沉，治宜羌活除风汤；如血热交聚，胞生淫肤粟肉，红缕偷针，治宜泻脾汤、泻心汤，点用清凉散；如眼热经久，复为风冷所乘则赤烂，治宜泻心汤、洗肝散，点用清凉散；如眼中不痛而赤，为痰(18)饮所注则作痛，治宜半夏二陈汤三四剂，后服明目流气饮；如肝气不顺而挟热，所以羞明，治宜洗肝散二三剂，或加麻黄。后服密蒙散数剂，或服补肾丸；如白睛带赤或红筋者，其热在肺，治宜洗肺汤、除热饮、洗肝散；如上胞下睑或目唇间如疥点者，其热在脾胃，治法先服泻脾汤、泻脾除热饮、三黄丸，点用清凉散；如因风则散之，点(19)用清凉散，加重姜粉，若夹热则单用清凉散；气结则调顺之，若因风夹热，宜用防风通圣散，后服羌活除风汤，单热者用洗肝散、修肝散，气结者用明目流气饮、黄芪汤之类；如白陷鱼鳞症，多缘肝肾俱实，血衰成陷，宜酒调散二剂，后服蝉花散、密蒙花散，相间服之；如突起睛高，及旋螺尖起，皆利害症也，以生地黄捣烂贴之，取其平，随服郁金酒调散之类；如患眼递年发作，眼内痒极，痛者为实，痒者为虚为风，肿及眼眶，此痰饮为患，治宜明目流气饮，加半夏、陈皮、厚朴、生姜二片同煎，连服四五剂，其痛即止，或服二陈汤之类；如或眼患暴发是热者，治以双解散即防风通圣，又或用当归救苦汤、草龙胆汤、修肝散、洗肝散、泻肝散、郁金酒调散之类；如风热火眼，服凉药不退，宜用明目细辛汤、助阳活血汤、川芎茶调散、明目流气饮、桑螵蛸酒调散之类；如久患血滞风甚，治宜当归活血煎、神清散、没药散、卷云汤。若发作无常，宜用生地黄散、破血红花散之类；如风毒为患，治宜蝉花散、如圣散、川芎茶调散、神清散、夜光柳红丸；若痰病，用清热半夏二陈汤，老痰用四生汤之类；如久患全无表症，治宜蝉花散、密蒙花散、决明子散、十味还睛丸之类；如内病俱无，只有外病，可次第设法用药；若起点，或有翳膜，宜用退翳除点去膜等药，自然获效矣。
以方治病
见症用药，见症用方，皆已详言，而以方治病，不可不明辨而深悉哉。
助阳活血汤，能治阴阳不升降，作痛不时，隐涩有泪，眵蠹红泪(20)(21)糊，或时发赤，服凉药不退者用之。当归救苦汤，能治眼暴发热，火旺苦痛，服利药不效可用之。当归龙胆汤，能治黄仁生黄白翳，从下而上，此为火旺也，此方能泻火退热，除翳，消红肿。桑螵蛸酒调散，能治风热里病，但表里俱病，宜用双解散。前方又治伤风头疼，及眼珠肿痛，或偏正头痛。此是伤风寒，眼肿虽甚，其眼带浮而软，且鼻塞声重，羞明怕日，白仁虽虚壅而不蠹红，一切之症皆能治之。若肿消痛止，用生地黄散、拨云汤。郁金煎，能治一切实热，其眼肿起如桃，不能近人手，羞明怕日，或内壅突起，蠹红泪出如汤，鼻涕溏流，内生淡赤虚翳，各症皆能治之。若翳退热除，用当归救苦汤、当归龙胆汤收功。酒调洗肝散、洗肝散，能治一切热眼，及赤眼难开眼珠痛，白仁赤而痛，或用生地黄散，便能止痛。当归活血汤，能治怕日羞明，头痛甚而内不蠹红，是虚眼，或眼上珠生白陷翳，一切诸症，可与蝉花散、密蒙花散间服，必效。密蒙花散，能治体虚之人无疼痛而有羞明，或服凉药不得，其目羞明而内痛，白仁内隐红，常流清涕泪，视物蒙蒙，一切各症皆可服之，决明子散、蝉花散功亦同效。省风汤，能治肝气有余，瞳人锁紧，或成干缺，视物不能明了，白仁淡红，瞳人焦小黄色，夜见五色烽光各症，此方并除肝胆极热。九仙饮，能治年老之人眼赤不退，带紫红白色，或有蠹红者，以暴发客热之症推之。洗肝散，能治肝气有余，风轮变色焦枯或疼痛，外生赤翳各症，此方并能除火，退肝热。紫金丸，能治一切外障生云膜血翳而痛者，若服凉药不退而又不甚痛者可不用。夜光柳红丸，能治风毒上攻，眼虚肿而颇有红紫之色，或痒或痛，或生翳膜年久，服诸药不效，宜用此方。修肝散，能治暴发眼，或发作不时而疼痛，泪出汪汪，内有鲜红等症，如痛，止血散不宜用。补肝重明丸，能治患眼过服凉药，愈后失其神光者，并能补养肝血，还睛丸亦可用。当归龙胆汤，能治眼中黄仁生白翳，从下而上，此是火旺也，若遇此症，此方能泻火退热，又能退翳，消红肿。(22)
此为以方治病之法，则临症者随机变用，庶几无面墙之憾也。
经脉交传
经云：眼乃五脏六腑之精华，又为肝之窍。夫瞳人者，肾之精也，(23)(24)宗精之水，所以不出行，血裹之，气辅之，共凑于目。头者，诸阳之所聚也。足太阳膀胱之脉，起于目之锐眦，通顶入脑，正属目(25)本，名曰眼系。督脉阳柔之会，首循风府而出，则入系脑，则为(26)(27)目风。厥脉肝脉上出额，与督会于巅顶，其别交者从目系，与风相搏，则视物膴而无所见，顶中风府两筋之间，乃别阴阳，交于(28)目内锐眦，阴气盛则目膜，阳气盛则目瞑。病而不得卧者，卫气(29)不得入于阴，阳气满，阴气虚，所以目不瞑。而不得视者，卫气流于阴，不得于阳，阳气虚，故目闭。盖病有阴阳偏胜，谓之不和，且饮食之中有五味，天地之气有六淫，人身之中有七情，皆能生病，(30)更有贼微正邪之别。气与味皆无形之物，能伤于有形之质，况眼科之理与别科不同，而治法与别科迥异。首宜审其受病之因，次明其(31)内外浅深之症。倘症候弗辨，方药混施，不无抱薪之患，良可哀夫。予少年得僧人秘传眼科诸法，且博览诸家玄妙之旨，访寻师友，凡有疑难，不耻下问，务究精微，采集古人应验之方，而成是书。后之学者能潜心体悟，则为眼科百战百胜之雄师也。
临症法则
内科以望、闻、问、切四字为提纲，而眼科以望、问二字为提纲。若内障加以切其脉，则症无遁情矣。如临症，则看五轮部位如何。如大眦是眼头，属心经，与小肠相表里，属火，名曰血轮，若光润不赤则神无病，缘心藏神故也；小眦是眼尾，属心胞络，与三焦、命门相(32)表里，亦属火，亦名血轮，若光润无暇则血流行，自然无病，缘三焦为决渎官也；上胞下睑属脾胃，自相表里，属土，名曰肉轮，若不肿不痒则意无病，缘脾藏意故也；白仁即眼白，属肺经，与大肠相表里，属金，名曰气轮，若光滑润泽则魄无病，缘肺藏魄故也；瞳人属肾经，与膀胱相表里，属水，名曰水轮，若灵动有神光则精志无病，缘肾藏精与志故也；黑睛即黄仁，属肝经，与胆自为表里，属木，名风轮，若开合展缩雄健则魂无病，缘肝藏魂故也。凡临症看五轮上，或见点翳膜自某轮侵入某轮，则知何经受病，则随症施治。致若审翳(33)之法，若年久翳膜能去者，其翳浮虚烂红，其眼不张。若近年发歇眼，其翳红白色，虽厚而浮，或有些红有泪者，其翳易退。其中或有实翳如死钉者，不能退也。若散翳如红霞色者，亦易退。若因头痛起而有死白翳者，甚难退也。又有一样厚翳，去尽，其眼全痊。黑睛上有微云薄薄，带淡色者，名曰冷翳，不能去也。此不过指其紧要者言之，学者宜随机应变，见症用方，则投无不效矣。
用药次第
眼科一道，症类固宜分明，病源更宜审确，而用药不可不知次第。夫患有久新，症有轻重，须分阴阳表里。其中风热、气热、湿热、实热、虚热，其新病者皆因内积热毒，循经络而上头目。如遇外受风寒，或六淫之气所触而发作者，审是风寒，必先发表风邪，而后理其火热，黄连、黄芩以泻火，防风、薄荷以疏风，兼以麻黄、苍术之类。如无风寒所迫，惟血壅上，宜用当归、大黄、防己坠下之品。如久患昏蒙，宜用当归、地黄、防风、羌活之类。如有点，或翳膜遮睛，宜用木贼、蒺藜、蝉蜕、决明子之类。如胞睑合眼，眼皮不开者，是寒邪之气伤(34)胞睑，宜行气之药，青皮、黄芪、香附，更以祛风药佐之。血滞(35)者宜调血，赤芍、归尾、鼠粘之类便合。如头痛者，宜用羌活、白芷、蔓荆子、藁本、川乌之类，佐以风药，防风、荆芥、玄参、柴(36)胡、细辛之必当也。如眼眩晕昏溃，十分作痛，但虚肿，痛及眼眶，此乃痰饮作祟，宜二陈汤，兼佐以风药。如肿而暗痛，热泪难禁者，苦寒之药宜然。但视人之形体厚薄，气血虚实盛衰，务究其内外浅深，在人之活法，不可专执方书。孟子云：尽信书则不如无书(37)。盖方书者，古人立法之规矩，使后人无失其序次。如遇有症则缓者，可以按症寻方。倘暴发之症，变动不居，苟不明于药性之寒温，病势之缓急，而滥投方药，非徒无益，而反害之。且余掇集古方歌括六十余首，备列于后。此乃古人平昔试验之良方，如能用意记诵，则见症用方，不待思忖而了然明白矣。若更识随机应变加减之意趣，诚眼科中之至宝也。夫学者当以余之用心珍之重之，庶几道益精明而世稀瞽瞎。另有吾师口传心授外内障秘方秘法，不能形于纸笔，如有游吾门者，诸方法不敢自秘也已。
大眦赤脉侵睛
大眦赤脉侵睛症，其形有赤脉由眼头生起，侵入眼睛，或患一目，或患双目，左右同，乃心经实火也，皆由其人劳心太过，或耽于酒色，好食五辛煎炒之物而致病。治法宜泻火退热为主，以八正散、四顺汤、三黄丸、泻心散治之，心与小肠为表里，宜引归小肠出也。
八正散
大黄 瞿麦 木通 栀子 滑石 甘草 车前子 萹蓄
上八味各等分，为末，每服五钱，以水一钟煎，或入竹叶、灯心、葱头，饭后服。
导赤散
木通 甘草 栀子 黄柏 生地 知母
等分为末，每五钱入竹叶、灯心，以水一钟煎，饭后服。
七宝洗心散各一两二两五钱二两
当归 赤芍 大黄 麻黄 荆芥 黄连栀子
为末，每四钱水煎，食后服。
三黄丸一两一两三两，酒浸过，炒
黄连 黄芩 大黄上为末，炼蜜为丸如桐子大，每服三十丸，滚水下。
小眦赤脉侵睛
小眦赤脉侵睛症，其形有赤脉由眼尾生起，渐侵入眼睛。与前症不同治法，此乃心胞络与三焦火，皆由决渎不行，火郁上炎，致有此症，但火有虚实之分，大法泻肝散、九仙饮为妙，然必以栀子、丝瓜络二味为引经药。
泻肝汤
桔梗 黄芩 大黄 芒硝 栀子 车前
九仙饮
黄芩 荆芥 甘草 菊花 川芎 赤芍 当归 木通 白芷为末，每三钱水煎，饭后服。(38)
努肉扳睛
努肉扳睛症，其形有肉努起，扳及眼睛，须看自何轮而起，分别施治。大抵由眼头努起者居多。此乃脾胃积成热毒，脾受肝邪，多因七情郁结，过于酒色所致。初发时多痒，因手擦摩，努肉渐渐侵入黑睛，日久者为实，然乍痛者为虚。治法宜泻脾除热饮、三黄丸、加减(39)金花丸，点以阳丹合清凉散。
泻脾除热饮各
黄芪 防风 桔梗 大黄 黄芩 茺蔚子 黄连 芒硝车前子一钱
水煎，饭后服。
三黄丸各一两
黄连 黄芩 大黄(40)
或加白芍、宣 连、黄 柏、石 膏、栀 子 之 类，变 丸 为 汤，随宜施用。
金花丸各四两各一两三两半二两
黄连 黄柏 黄芩 人参 桔梗 栀子仁
二两半夏(41)
为末，密丸梧子大，每服五十丸，茶下。或变汤亦可。
鸡冠蚬肉
鸡冠蚬肉症，其形于五轮上有肉翳，渐侵入黑睛。若红色似生鸡头上之冠，名曰鸡冠；若蓝白色似蚬肉，名曰蚬肉。其形虽二种，治(42)法实同一理，皆同脾胃壅滞，肝脏积热。肝主风，风乘火势，火借风威，故有风热之病。治法：少壮者宜泻脾胃，虚弱者不宜过服寒凉，故有泻子、泻母之分。若本脏则用三黄丸，加以寒凉之品，泻子则用泻肺汤，泻母则用泻心汤、八正散之类。点用阳丹合清凉散。见上努肉扳睛症
三黄丸
泻肺汤 治肺得脾热，白仁上生鸡冠蚬肉。一两，去外皮二两，去土七钱一两
桑白皮 地骨皮 甘草 黄芩 桔梗一两
上五味，共为细末，每服三四钱，水煎，食后服。
泻心汤 治心热传脾，脾经燥热。各等分
大黄 黄芩 桔梗 知母 黑参 马兜铃 防风
水煎，食后服。
两睑粘睛
两睑粘睛症，其形两眼睑风赤湿烂，眵泪粘睛，久注不开，渐生方列下卷翳膜。此乃胃家风热所致，宜洗以碧天丹，又每晨用桑白皮(43)名铁扇子入盐薰洗，或入寒天不落之桑叶煎洗，极妙，或菊花叶煎洗，亦可。如久患者，宜用当归活血煎或神清散主之；新患，宜用蝉花散、密蒙花散；若经年不愈，眼皮长烂，点以清凉散加姜粉。
当归活血煎 治风冷久积，两睑粘睛。气血旺者勿用
当归 黄芪 没药 川芎 苍术 熟地黄 荆芥 薄荷 羌活 菊花 麻黄
上等分，为末，密丸如弹子大，每饭后嚼一丸，清茶送下，日进二次。
神清散 治风热伤睑，生翳膜，目渐小者。等分
川芎 薄荷 羌活 藁本 细辛 防风 麻黄
为末，每服三四钱，葱白汤送下。
蝉花散 治肝经蕴积，热毒上攻于目，赤肿多泪羞明等症。(44)
谷精 菊花 蝉蜕 羌活 甘草 草决明 蒺藜 防风川芎(45) 黄芩 木贼 荆芥穗 蒙花 蔓荆子 栀子仁
上十五味等分，为末，每服二钱，食后用清茶调服，或荆芥煎汤调服。
密蒙花散 治羞明怕日，肝胆虚损，瞳人不清。
密蒙花 羌活 菊花 蔓荆子 青葙子 石决明 枸杞子木贼 蒺藜
上九味等分，为末，每服三钱，食后清茶送下。胃虚者，加白术末，每次五分。
眵泪粘浓
眵泪粘浓症，其形泪流不绝，粘眵不已。此乃肺受火邪，并克肝木，所以眵泪不绝也。宜先服艾煎丸，去大肠邪热，后服阿胶散。
艾煎丸醋蒸，焙干
好艾叶 薄荷 当归 秦艽 黄柏 绵黄芪 地骨皮 桔梗 糯米 晚蚕沙
上十味为末，密丸梧子大，每服三钱，食后桑白皮汤或薄荷汤下。
阿胶散 肺虚者用。一两，蛤粉炒两，炒五钱 两两
阿胶 鼠粘子 甘草糯米 紫菀 马各一两兜铃 款冬花
上为末，每服六钱，水煎，食后服。
眵泪净明
眵泪净明症，其形白仁常泪红壅热，眵泪出之不绝。此乃肺家实热，克其肝木，故眵泪出而不绝也。治法宜泻肺汤泄肺经之实热，金花丸治其肺火，使大肠传送流利，以导上炎之火，则眵泪净明矣。
泻肺汤各等分
大黄 芒硝 桔梗 甘草 地骨皮
为末，每服五钱，水煎，食后服。
省味金花丸二两各一两五钱两
黄柏 黄芩 知母 桔梗 连翘 薄荷 地骨皮
炼密为丸梧子大，每服五十丸，桑白皮汤下。
胞肉胶凝
胞肉胶凝症，其形与两睑粘睛症颇同，但两睑粘睛属胃，轻，此症属脾，重，故其胞边蠹肉起烂湿，眵粘胶凝，日久黑睛生翳膜，矇(46)即昧不明，羞明怕日。皆因脾经壅热，肝膈风充所致，洗以铁扇子冬天不落之桑叶、桑白皮、当归、防风、荆芥、木贼、薄荷、盐花之类，煎洗，宜服通脾泻胃汤，点用清凉散。
通脾泻胃汤
麦冬 天冬 防风 大黄 知母 茺蔚子 黄芩
如热甚，加黄柏、朴硝、石膏、栀子仁。一方加黑参。
等分为末。每服五钱，水煎，食后服。
胞肉生疮
胞肉生疮症，其形眼胞上生疮，胞内疙瘩，或腐烂腥臭，流汁流脓，浸渍黑睛，生翳如朱砂之色。与胞肉胶凝、
睑生风粟
、两睑粘睛四症大同小异，惟此症乃脾经热毒。洗用桑白皮煎汤，入枯矾、盐花，翻转眼皮，以鸭翎刷洗其有疮处，以血竭、乳香、没药、轻粉、密陀僧为细末，搽之。宜点清凉散，服用八正散、三黄汤、没药散之类。方见前大眦赤脉侵睛症八正散方见前努肉扳睛症
三黄汤
没药散 治心脾得热，血滞疼甚，致胞肉生疮。多用此药破积血、止痛去赤少用多
大黄 真血竭 没药 朴硝
上照多少加减，为末，每服二三钱，食后茶清调下。睑生风粟
睑生风粟症，其形眼之下睑渐生风粟如米，甚如杨梅疮之状，摩擦瞳人，黑睛起翳。皆因胃经热邪，血滞不行所致，治宜泻胃汤。
泻胃汤各二两
人参 黄芩 大黄 桔梗 芒硝 白茯苓 茺蔚子 白芍两两半两两 黑参 细辛 白芷
上各等分，或随宜加减，每服四五钱，水煎，食后服。
天行赤眼
天行赤眼症，其形赤肿刺痛，沙涩难开。此乃天地流行毒气，能传染于人，遍及一家，或五日而愈，或七日，最久十四日则愈。宜用黄连煎童便，露宿温洗，或用胡黄连、川黄连、雄黄三味研细，调姜汁，点大小二眦，通其恶泪，宜服七宝洗心散、人参败毒散、洗肝散之类。方见大眦赤脉侵睛症
七宝洗心散
人参败毒散
茯苓 人参 甘草 枳壳 桔梗 柴胡 前胡 羌活 独活 川芎
上为末，等分，每服四五钱，加生姜三片，薄荷少许，水煎，食后服。
洗肝散
大黄 栀子 防风 薄荷 当归 川芎 羌活 甘草
等分为末，食后滚水调服二三钱。
大热病后生翳
大热病后生翳症，其形于大热病后，忽然眼肿起刺，痛甚重，沙涩难忍，憎寒作热，坐卧不安，或通夜行至达旦，羞明怕日，泪出如汤，鼻涕常流，两眼肿起如桃，日夜叫苦不休。治宜胡、川二连研末，调姜汁，点眼大小二眦，去其热毒，又用桃叶、侧柏叶、柳叶煎汤薰洗。此症因热邪伤经络，外邪伤肝，则生翳，宜服四顺散、细辛汤。按此症最为紧要，若失于调治则丧明矣。
四顺汤 治经络受热生翳。
大黄 当归 甘草 赤芍
上各等分，为末，每服四五钱，水煎，食后服。
细辛汤 治风邪伤肝生翳。
黑参 黄芩 桔梗 大黄 木通 生地 甘草 茺蔚子 车前子
上各等分，水煎，食后服。
暴露赤眼生翳
暴露赤眼生翳症，其形与天行赤眼同，但此症不能传染于人。天行赤眼不生翳，且久则自愈，此症能生翳，且调治不当则失明。治法必调气理血为本，以黄连、当归、防风、菊花、侧柏叶、赤芍、薄荷、荆芥煎汤洗之，宜服酒煎散，或加麻黄、苍术，或服大黄当归散疏通血气。
酒煎散
汉防己 防风 甘草 荆芥 当归 赤芍 牛蒡子 甘菊
等分，酒煎，食后温服。
大黄当归散 治眼壅肿，瘀血凝滞不散，致生翳膜者。酒炒，二钱三钱酒蒸，两两炙用
当归 菊花 大黄 黄芩 红花 苏酒炒各五钱木 栀子 木贼
共为末，每服五钱，水煎，食后服。
暴风客热
暴风客热症，其形白仁红翳壅起，痛涩难开，皆因肝肺二经感受风热。治法宜疏通退热，凉膈泻肝，后列各方，随宜择用。
泻肝散 治眼发作不时。各两半各两
羌活 黄芩 黑参 桔梗 大黄 地骨皮 芒硝
为末，每服六钱，水煎，食后服。
补肝汤两等
藁本 白芷 车前子 石决明 天麻 赤芍药 防风 细辛分
为末，每服三钱，米汤调下。
搜风煎 洗眼，治眼中有黑花。各两各五钱
陈皮 秦艽 防风 细辛 黄连 木香
上为末，水一钟浸一宿，去渣，入龙脑一钱，密四两，浸透，火熬成膏，点之。不用密，煎汤熏洗亦可。
又以当归活血煎主之。肿痛甚，用双解散即防风通圣或酒调散表散其邪，或点以清凉散加姜粉。(47)即防风通圣
双解散
防风 川芎 归尾 大黄 麻黄 赤芍药 薄荷 连翘 芒硝 等分黄芩 桔梗 荆芥穗 石膏 滑石 甘草 山栀 白术
为末，每服五钱，食后温服。如暴发眼，加葱三根。
桑螵蛸酒调散 治眼风甚红痛，有血翳壅肿者服之。
当归 甘草 大黄 菊花 苍术 赤芍药 羌活 麻黄 桑螵蛸各等分 茺蔚子
用水煎，食后服，或加酒温服。如热甚加重大黄，或为末，酒调三钱。
伤寒热病外障
伤寒热病外障，其形赤肿泪出，痛涩难开，瞳人阔大，黑花缭乱。皆因伤寒热病新瘥，肝经血室空虚，其热乘虚而入，停蓄于内，攻冲于目。更看五轮见症，按经施治，大法用明目细辛汤、地黄汤，妇人则用小柴胡汤，更妙。另有秘捷之不能形于笔墨，非口传心授，不可得焉。
明目细辛汤 治热病后患肿痛，大便结，羞明症。
川芎 细辛 归尾 藁本 荆芥 生地黄 防风 羌活 川椒 各等分麻黄根 蔓荆子 白蒺藜 密蒙花
水煎，食后温服。(48)
羊胆丸 治肝胆得热，火邪为病，此方能清热解毒。一个各一两
羊胆 石决明 车前子 泽泻 细辛 干地黄 茺蔚子各八钱一个 草龙胆 牛胆
上共为细末，炼蜜为丸如梧桐子大。每服四十丸，食后温酒下。
地黄汤 治眼久病昏涩，久而不愈。各等分
防风 羌活 人参 当归 黄连 白茯苓 黄芩 熟地黄
水煎，食后服。
风牵出睑
(49)风牵出睑症，其形下睑翻出，汪汪出泪，无分时候，皮紧内壅，日久肉坚难治，皆因胃经受毒风壅塞所致。如眼边湿烂者，以摩风膏熨之，散其皮外风邪。如有红筋贯入黑睛而成翳膜者，点以阳丹加姜粉，洗以碧天丹，服用夜光柳红丸。
夜光柳红丸 治风邪伤胞睑，致风牵出睑不收等症。(50)火煨各二两
人参 川芎 荆芥 白芷 川乌 南星 石膏石决去火温炮，少用浸炒明 草乌 藁本 雄黄 细辛 当归 蒲黄苍术 各二两一两三两二两防风 薄荷 藿香 全蝎 何首乌 羌活 甘松
上为末，炼蜜为丸每服三十丸，茶清下。
摩风膏 治胞睑受风，或疼痛，诸痛处可摩可贴。各
木香 当归 白芷 防风 细辛 藁本 黑附子 没药骨碎补一两各三两各四两 川乌 赤芍 肉桂 猪脂 牛酥 鹅脂
上为末，香油八两浸一日，次一日沙锅内熬，入牛酥、鹅脂同熬，成，以手摩擦。按有疮处，或半身不遂，用砂弓刮之，使风气散。
泻黄散 治眼皮反出。五钱，煅两，生三两，生二两，酒拌微炒
石膏 栀子仁 甘草 防风 四两，酒蒸晒干豨莶草
共为细末，壮人用二钱，弱人用一钱，小儿用六七分，滚水调服。
风牵㖞斜
(51)风牵㖞斜症，其形眼角乖斜，眼内赤痒，血丝四起，瞳人不开，视物不真。皆因房事不节，或醉饱坐卧，贪凉当风所致，其实脾胃虚弱，感受风邪也。治法与上风牵出睑同。
夜光柳红丸
泻黄散三方俱见上风牵出睑症
摩风膏
血翳包睛
血翳包睛症，其形眼中赤脉，肿痛不堪，眼泪常出，渐至赤脉侵睛，日久则遮满黑睛而成赤肉，故曰血翳包睛。皆因心经热盛，热邪乘肝所致。治宜泻心汤、修肝活血汤、当归龙胆汤、破血红花散之类。
泻心汤
黄连 黄芩 大黄 连翘 荆芥 赤芍药 车前子 薄荷 菊花
上九味各等分，共为粗末，每服四五钱，水煎，食后服。
修肝活血汤各两半各七钱
当归 生地 赤芍 川芎 羌活 黄芪 防风 黄连各两 大黄 薄荷 连翘 菊花 白蒺藜
为粗末，每服四五钱，水煎，入酒二盏，温服。
当归龙胆汤酒洗
防风 石膏 柴胡 羌活 升麻 五味子 甘草 黄连 黄酒洗酒洗芪 黄芩 黄柏 龙胆草 当归 赤芍
上十四味各等分，共为粗末，每服五钱。水煎至碗半，去渣，入酒少许，再煎至一碗，临卧热服。忌言语。
破血红花散
当归梢 川芎 赤芍 枳壳 苏叶 连翘 黄连 黄芪 栀子 各等分大黄 苏木 红花 白芷 薄荷 升麻
水煎，加酒三盏，温服。
胞睑偷针
胞睑偷针症，其形上胞下睑近于目眦之间而生疮毒，故名曰偷针。皆因好食煎炒，或饮酒太过，以致脾胃积成热毒。由上胞生下者脾病，宜服泻脾饮；由下睑生上者胃病，宜服泻胃汤。
泻脾饮 治其针由上胞生下。炙
防风 黄芩 玄参 栀子 石膏 茺蔚子 大黄 知母 黄柏
水煎，食后服。
泻胃汤 治其针由下睑生上。
人参 黄芩 大黄 桔梗 茯苓 茺蔚子 黑参 芒硝白芍 白芷 细辛
上十一味各等分，为末，每服四钱，水煎，食后服。
退赤散
黄芩 黄连 白芷 当归 栀子 桑白皮 木通 赤芍 桔梗 连翘
上各等分，共为末，每服四钱，水煎，食后服。
通睛散
防风 川芎 当归 大黄 芒硝 赤芍药 蒺藜 石膏 黄芩 甘草 桔梗 牙硝 黄连 羌活 滑石 荆芥
上各等分，为末，每服四五钱，加生姜三片，水煎，食后服。
芎皮散二两两
川芎 青皮
共为细末，每服二钱，菊花汤下。
外治法
以枯矾末，鸡子清调，敷肿处。
又法
以生南星末，同生地捣膏，贴太阳穴，自消。
黑翳如珠
黑翳如珠症，其形风轮上突起，或如珠，如蟹眼之类，难以运动，寝食不安，先患一只，次及双目。以生地捣成膏敷之，其翳即破，流出恶水无妨。此乃肝肾二经风热气郁所致。头痛者，宜服拨云汤，明目细辛汤和之；热甚者，当归龙胆汤主之。以二成阳丹、八成阴丹和匀，点之。
拨云汤 治眼黑翳如珠，
蟹睛疼痛
，风气伤肝肾二经，宜服之。黄芪 细辛 生姜 干葛 川芎 柴胡 荆芥 藁本甘草升麻 等分当归 知母 羌活 防风 黄柏
为末，每服六七钱，水煎服。方在伤寒热病后症内
明目细辛汤方在前血翳包睛症内
当归龙胆汤蟹睛疼痛
蟹睛疼痛症，与前黑翳如珠症同，其形翳占瞳人，翳根小而苗大，赤涩泪出，疼痛难开，羞明怕日，翳起尖高，如蟹眼一般。皆因肝肾之病，膈中伏热，壅塞不通所致。治法以生地捣烂敷之，流出恶水不妨。点以阳丹，宜服泻肝补肾之剂。方在前暴风客热症内
泻肝散 此散宜饭后服。
补肾散 此散宜空心服。炒
蝉蜕 防风 蒺藜 当归 木贼 密蒙花 川芎 菊花荆芥 煅等分杞子 黄柏 石决明 青盐
为末，水煎，空心服。
旋螺尖起
旋螺尖起症，其形眼珠疼痛，中央瞳人渐变青白色，忽然凸起如螺尾一般，有血丝缠绕。外治宜阴二阳四丹点之，又用生地捣烂敷之，或用鳝鱼血点其尖处，流出恶水无妨。此症皆因热积于肝膈，毒壅膈门，克攻睛珠，宜服双解散、郁金酒调散。即防风通圣
双解散
郁金酒调散
黄芩 郁金 大黄 防风 栀子 龙胆草 当归 川芎 赤芍药
上等分，为末，每服三钱，温酒调下，食后服二次。
突起睛高
突起睛高症，与旋螺尖起为不祥症矣，其形初起时麻木疼痛，汪汪泪出，病势汹涌，暴卒之变莫测。皆因五脏蕴蓄风热，非精于《龙木》，奚能措手哉？急宜投以酒调散、酒煎散，宣通五脏之毒热，又宜捣葱、艾，熨五轮之突起，消除疼痛，洗以白芷、细辛、当归、麻黄、防风、羌活。宜禁口荤腥。
加味酒调散
当归 甘草 菊花 羌活 防风 桑螵蛸 赤芍 荆芥 木贼 茺蔚子
上各等分，为细末，每服五钱，水煎，加酒三盏，食后温服。
硬睑硬睛
硬睑硬睛症，其形睛、睑俱坚硬，不能运动，先患一眼，渐至两目，并生翳膜。皆因膈间湿热，肝风上壅，气血凝滞，血旺气虚，多因好酒，大肠湿热坚结所致。初宜摩风膏去其风邪，运行血气，或煎生地、当归、川芎、赤芍、白芷、羌活，每日薰洗三次，又宜泻肝膈之热。若年久黑睛生翳膜，点以阴丹，加重姜粉，可服当归活血煎、助阳和血汤。方在前两睑粘睛症内
当归活血煎方在前伤寒热病症内
助阳和血汤
白陷鱼鳞
白陷鱼鳞症，其形眼中生白翳点，如鱼鳞铺密之状，其点翳凹陷不平，发作无常，或聚或散，疼痛泪出。妇人多生此症，皆由妇人多郁，七情郁结于心，不能舒畅，毒蕴于肝，肝者血之室，妇人以血为主，血受伤而生风则血衰。黑睛上风轮多生此翳，甚至白陷钉入瞳人，引血相侵，渐成大患，额头兼痛。用摩风膏擦贴于额头，以阳二阴四丹点之，或用青盐，黄泥固济，包煨熟，研末，以鸭毛蘸点于翳上，一日一次，其翳自除。宜服酒调散、没药散、蝉花散、密蒙花散、桑螵蛸酒调散之类。方在前突起睛高症内，痛甚者宜服
酒调散方在血灌瞳人症内，痛甚者宜服
没药散
蝉花散此二方均在前两睑粘睛症内，羞明而不痛者宜服
密蒙花散方在暴风客热症内，羞明而不痛者宜服
桑螵蛸酒调散
花翳白陷
花翳白陷症，其形眼中生翳，如萝卜花或鱼鳞子，凹陷如碎米，忽然肿痛赤涩，泪出不明，头痛鼻塞，皆因肝经热毒入脑所致也。治法宜服泻肝散、加味修肝散之类。
泻肝散各两
黑参 大黄 黄芩 知母 桔梗 车前 羌活 当归芒硝
各七钱胆草
上为细末，每服四五钱，水煎，食后服。
加味修肝散
羌活 防风 栀子 薄荷 当归 桑螵蛸 赤芍 麻黄 甘草 连翘 菊花 白蒺藜 木贼 大黄 黄芩 荆芥
上等分，共为细末，每服五钱，水煎，入酒一杯，饭后温服。
蝉花散
蝉蜕 菊花 蒺藜 甘草 防风 蔓荆子 草决明 车前子 黄等分芩
为末，水煎，饭后温服。方在蝇翅黑花症内
补肾明目丸方在前两睑粘睛症内
密蒙花散(52)
冰虾翳深
冰虾翳深症，其形眼上生翳，如冰虾之状，其翳微小，占在风轮(53)黑睛上，有含糊清眵填粘于翳之低处，乍时赤涩泪出，眵满瞳人，如鼻涕，或黄或白，看之则如有膜遮障一般，发作不时，日久则害目，皆因肝经有热，气分虚所致。点以阴二阳四丹，夜点一次，早晨用菊花、侧柏叶、黄连、归须、桑白皮煎汤，日洗二三次，宜服拨(54)云退翳散。
拨云退翳丸各五钱两半各五钱
楮实子 薄荷 川芎 黄连 菊花 蝉蜕 括蒌(55)生用，五钱各五钱根 蔓荆子 密蒙花 蛇蜕 荆芥穗 香白芷 木各五钱贼 防风 甘草
上为末，炼蜜为丸，每一两作十丸，每服二丸，日二服。如气障，木香煎汤下；眼常昏暗，菊花煎细茶下；眼睛无神懒视，当归汤下；妇人血晕，当归汤下；虚弱之人，十全大补汤下。
玉翳瞒睛
玉翳瞒睛症，其形眼中有翳，如玉色相似，遮瞒瞳人。初起则红肿，发热发赤，赤脉穿睛，渐成白翳膜，初如碎米，久则成片，凝结如玉色。皆因风充入脑，热积肝膈所致。若不早治，日久血凝不散，积渐深，无进退之机，不红不肿不痛，纵有丹药之妙，奚能措手哉？即万金之贵，王侯之尊，若受此病，则成废疾矣，医者孰敢夸其能哉？姑拟其治法，亦尽人事耳。宜以阴三阳二丹点之，点时眼泪带药，汪汪流出，其翳膜或能渐渐收卷，如磨镜，尘埃去则明净，是有可为之机，否则难矣。宜服泻肝散、明目菊花散、通明补肾丸之类。
泻肝散
归尾 大黄 黄芩 桔梗 知母 茺蔚子 芒硝 防风 栀子 连翘 薄荷 车前子 赤芍
上等分，为末，每服六钱，水煎，食后服。
明目菊花散
菊花 熟地 木贼 蒙花 薄荷 车前子 连翘 防风 川芎 甘草 芥穗 白蒺藜(56)
上等分，为末，每服五钱，水煎，食后服。
通明补肾丸各两
楮实子 五味子 枸杞子 人参 菟丝子 肉苁蓉 菊花 各两熟地黄 当归 牛膝 知母 黄柏 青盐
上为末，炼密为丸，每服五十丸，空心盐汤下。
膜入水轮
膜入水轮症，其形初由黄仁生疮，可后复发，日久变成大患，谓之膜入水轮，流汁流脓，痛涩难开，右患传左，或左患传右。皆因肝经积热，邪在肺金，是金克木之候也。初病时有疼有泪，宜服退血泻肺散；无痛无泪，淡白色者，宜服补暖活血之剂。若日久不红不痛不(57)泪，如钉入木，如玉之有瑕玷，如玳瑁之有黄点者，虽有卢扁之(58)精，龙木之妙，亦无能为也。宜服泻肺汤、修肝活血汤之类。
泻肺散各两各半两
当归 黄芩 桔梗 麻黄 枳壳 旋覆花 秦皮葶苈 各两菊花 生地 防风 地骨皮 白芷 甘草 玄参 栀子
上为末，每服三钱，食后桑白皮汤下。
修肝活血汤(59)各一两五各七钱
归尾 赤芍 川芎 羌活 黄芪 防风 黄连
各三钱各两大黄 薄荷 连翘 白蒺藜 菊花
共为细末，每服四钱，水煎，食后服。
风轮钉翳
风轮钉翳症，其形赤涩难开，痛牵头脑，泪出，羞明怕日，钉翳日深，接引黄仁，根深蒂固，援之不移。皆因劳伤肝经，或性躁急促之人，啼哭含情之妇，性发而强自制，郁气伤于肝所致。治法宜服退热去风散血之药，疼痛甚者，服修肝散、糖煎散。头痛，以葱、艾捣烂，烘热熨之，以防风、川芎、菊花、归尾、白芷、麻黄、羌活、荆芥，煎汤洗之，点以珍珠散合清凉散。更宜避风，戒房事嗔怒。若不疼不痛，为不治之症矣。
修肝散
栀子 薄荷 防风 当归 甘草 连翘 大黄 黄芩 苍术 羌等分活 菊花 木贼 赤芍 麻黄
为末，每服二钱，食后蜜水调下。或水煎，日进二三服。
糖煎散
龙胆草 防风 防己 大黄 荆芥 赤芍药 当归 甘草 川芎
上各等分，共为末，每服三四钱，水煎，临卧服，入砂糖少许同服。
黄膜下垂
黄膜下垂症，其形发作无时，痛涩泪出，渐生黄膜，或下垂，或上侵，发则膜舒，退则膜卷，羞明怕日，目虽不张，黄膜渐长，遮瞒瞳人，满目皆黄，难以辨人。皆因脾胃湿热，血凝气滞，膏脂窒塞，血运不通所致。然更分脾胃受病：夫黄膜由上眼胞下垂者，脾脏湿热也，宜服泻脾饮；其黄膜由下眼睑上侵者，胃腑湿热也，宜服针砂平胃丸，点以阴阳对冲丹。大抵有泪其膜退之速，无泪退之难。
泻脾饮 治其膜从上垂下。
防风 黄芩 玄参 石膏 栀子 茺蔚子 大黄 知母 黄柏(60)
为末，每服，水煎，食后服。
针砂平胃丸 治其膜由下侵上，能平胃气，去肝邪。
苍术 厚朴 陈皮 甘草 针砂
共五味，等分为末，炼蜜为丸如绿豆大，每服五十丸，空心米饮下。
省味金花丸 治脾胃积热，致生黄膜。
栀子 黄芩 黄柏 桔梗 知母 地骨皮 桑白皮 甘草
共为细末，炼蜜为丸，茶清送下。
赤膜下垂
赤膜下垂症，与黄膜下垂症其意颇同，但前症湿重，此症热重，是脾胃积热所致也。治法：其膜由上垂下者，乃脾脏受热，宜服大黄当归散；其膜由下生上者，胃腑受热，宜服生地黄散。如或黑睛疼，眼中红痛者，宜服郁金酒调散、拨云汤之类，点以清凉散。
大黄当归散 治赤膜下垂。等分
当归 川芎 菊花 大黄 黄芩 赤芍药 杏仁 薄荷
为末，水煎，食后温服。
生地黄散 治赤膜上侵。
生地黄 黄柏 知母 防风 荆芥 升麻 干葛 黄芩甘草 茯苓 赤芍 天花粉 桑白皮
上等分，为末，每服七八钱，水煎，食后服。
逆顺生翳
逆顺生翳症，与黄膜赤膜下垂及垂帘翳症其理颇同，但治法随时变通，不可胶柱。此皆为脾胃之病，治方列后，宜点以阳三阴七丹。忌食煎炒热毒。方在前伤寒热病症内
明目流气饮
蝉花无比散炙各四两各三两炙，三两
茯苓 甘草 防风 川芎 赤芍 蛇蜕 石
盐水洗，研极细炒，去尖，各四两四两两酒决明 白蒺藜 蝉蜕 苍术 当归浸，二两
共为末，每服三钱，食后米饮调服，或茶调亦可。
漏眼脓血
漏眼脓血，此利害症也，比钉翳及膜入水轮更为利害。此症初发时，先觉头目昏闷，四肢如劳，黑睛、风轮上、黄仁生毒疮，灌溉水轮，控血溃烂，流出脓血，甚为险峻。皆因五脏多积风热，壅毒攻充(61)所致。外治宜葱、艾，入白芷，锅内炒热，以绵裹熨眼胞，冻则换之，散其恶血，消其败脓，止其恶痛。或以生地捣烂，煨熨疮处，点以阴三阳四丹。或用枯矾、轻粉、血竭、乳香，研细末，对疮处点(62)之。或用桑白皮，入盐花、明矾薰洗。内治宜服疏风清肝散、坠(63)翳明目丸、没药散。忌食动风动血之物。
疏风清肝汤钱钱钱钱钱钱
归尾钱 赤芍 荆芥 防风 川芎 菊花 生栀 薄钱钱半钱半二钱五分荷 柴胡 连翘 银花 甘草
水煎，食后服。方在血灌瞳人症内
坠翳明目丸
没药散蒸，少用
没药 大黄 朴硝
三味为末，每服三钱，酒调下。
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