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发布时间:2020-06-12 09:05:29

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作者:湖北省劳动就业管理局

出版社:湖北科学技术出版社

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美容师

美容师试读:

版权信息书名:美容师作者:湖北省劳动就业管理局排版:KingStar出版社:湖北科学技术出版社出版时间:2016-08-01ISBN:9787535240309本书由湖北科学技术出版社有限公司授权北京当当科文电子商务有限公司制作与发行。— · 版权所有 侵权必究 · —序

中国共产党十七届三中全会明确指出:农业、农村、农民问题关系党和国家事业发展全局。解决三农问题,最根本的出路在于城镇化,创造有效的就业岗位,引导农村劳动力向制造业和服务业等非农产业转移。我省是农业大省,农村劳动力资源丰富,做好农村劳动力的转移就业工作,对统筹城乡发展、建设和谐社会,具有重大意义。

近年来,我省农村劳动力转移就业步伐加快,成效明显。但是,由于长期以来的二元经济结构,形成了城乡分割的就业管理体制,致使农村劳动力转移就业仍然面临较大困难。专业技能的缺乏,也在一定程度上成为制约农村劳动力转移就业的“瓶颈”所在。一方面,随着部分企业生产项目调整、生产方式转变、产品更新换代加快,企业对劳动者的技能要求、管理能力要求有了较大的提高,符合企业用工要求的技术工人、高级管理人员相对缺乏;另一方面,许多农村外出务工人员由于教育培训不足,文化程度偏低,职业素质与专业技能与用工单位的要求还存在—定的差距,形成有人无事做,有事无人做的局面。因此,切实加强农村劳动力技能培训,对于有效帮助农村劳动力实现转移就业具有十分重要的意义。

加强农村劳动力的技能培训是人力资源和社会保障部门的重要职责,为提高农村劳动力的职业技能和就业能力,我们针对湖北省的实际情况,组织有关专家编写了—套《农村劳动力转移就业职业培训教材丛书》,涉及服务类、建筑类、机械加工类、电工电子类等适合农村劳动力转移就业的50多个岗位,对帮助农村劳动力转移就业有着现实的指导意义。全省各有关机构要适应形式的发展要求,积极引导和保护好农民朋友参加培训的积极性,大力推动我省农村劳动力转移就业工作上新台阶。

我衷心希望,这套丛书为广大农民朋友外出务工时获得理想的工作和收入提供帮助。湖北省人力资源和社会保障厅厅长 邵汉生2009年5月31日第一章接待与咨询一、接待(一)接待的作用

美容院想要吸引、留住顾客,要做好三个方面的工作:第一是店面形象,第二是接待服务,第三是技术水平。顾客会从这三个方面评定、选择美容院作为自己固定的美容场所。顾客在美容院中逗留的时间一般都会比较长,要使顾客在长时间的停留中始终保持愉快的心情并不是一件容易的事。(二)接待柜台的主要职能图1-1 接待柜台

美容院一般都设有接待柜台,柜台是顾客进店后接受服务的第一场所,其职能有:(1)迎接顾客。(2)介绍本美容院的服务项目,听取顾客对美容服务的希望,并且回答顾客一些美容方面的简单咨询。(3)慎重保管顾客的美容登记卡,并能迅速找出顾客过去的美容记录。(4)保管顾客随身携带的物品和衣服。帮助顾客照料随行的小孩。(5)引导顾客到达服务点,并把顾客介绍给美容师。(6)计算顾客的美容费用并收费。(7)负责招呼等待的顾客。(8)照顾顾客离店。(9)接听电话,回答咨询;接受预约,安排时间。(三)迎送1.迎送的语言要求

迎接顾客阶段是给顾客的第一印象。顾客进店时,美容师要面向顾客,微笑相迎,轻轻点头行礼,亲切问候。一个微笑和一个友好的问候,常能使陌生人感到彼此的距离缩短,如果美容师能记住顾客的名字或称呼,就更能使顾客产生宾至如归的感觉。使顾客对美容院有了更亲切的印象。(1)迎接用语:在人际交往中,迎接用语一般不外乎“欢迎光临”、“请”、“您好”等,但要使这些常用语说出来时,让顾客感受到是真诚的、发自内心的,而不是机械重复、千篇一律的,这就需要注意说话时的语气和语调,同样的话语、不同的语气、语调、语速等,可以反映出不同的感情和态度。(2)道别用语:道别用语可以使顾客感受到善始善终的服务。因此不能忽视最后的这个环节,应保持圆满的服务。2.迎送的神情和姿态(1)迎送的神态:表情在人际交往中能起到很重要的作用。表情的自然流露是心理活动和思想情绪的展示,而美容师美好的神情,不仅仅是心情愉悦的反映,也是职业的需要。图1-2 标准的微笑(2)迎送的姿态:顾客来到,应主动行45度或15度的鞠躬礼。规范的手势为五指并拢伸直,掌心向下,手掌平面与地面成45度角,手掌与手臂成直角,肘关节弯曲140度,手掌指示方向时,以肘关节或肩关节为轴,上体稍向前倾,以表示敬重。(3)迎送的注意事项:①在迎接顾客时,美容师不可聚集在一旁,不可瞪大眼睛盯着顾客,不可边说笑边接待顾客,不可把手插在口袋或在胸前抱着胳膊,也不可倒背着手。②当顾客离开美容院时,美容师应当恭敬地点头行礼,并道别。③同时有几位顾客进门时,美容师要做到“接一顾二招呼三”,不冷遇任何一位顾客。如果让顾客等候了一段时间,要对其表示歉意,恳切地再次问候。④在快结束营业时间时,接待顾客应该更加有礼貌,以满意的服务送走每一位顾客。(四)引导1.引导的方法

引导是明确顾客的服务要求后,将其带领至服务点,引导的手势及动作是体现美容师修养的一个环节,千万不能轻率地示意,以免让顾客产生被打发的感觉。引导的基本要点有三个,即清楚、适当、让顾客感觉舒服。2.引导的语言

引导的语言与迎送的语言要求一样,应礼貌并具有亲和力,但内容有所不用。引导时,可简单介绍美容院有关情况,但切忌让顾客感觉向她硬性推销某些服务,只需要将美容院的大体分布交代清楚即可。对顾客的提问,应耐心细致地回答。尤其要注意顾客的心理需要,使引导这个过渡阶段成为良好服务的开始。引导的语言一般有:肯定式语气,如“请跟我来”;征询式语气,如“请跟我来好吗?”……(五)接听电话

电话是一种宣传交际的方式,人们通过声音了解对方的意图、性格、情绪、表情、心境。凭借声音想象出对方的形象就是电话形象,美容师在接听电话时,必须注意自己的电话形象。在接听电话时要注意以下几点:①迅速接听;②主动报名;③声音亲切;④专心致志;⑤交流沟通;⑥认真记录;⑦表达清晰。二、咨询与指导(一)询问1.询问的作用

顾客进门后,美容师的询问是美容师与顾客沟通的极好机会。美容师通过询问可以充分了解顾客的意图,有的顾客并不知道自己适合做什么美容项目,只是带着问题前来,或者是慕名而来。因此美容师必须详细地询问顾客的有关情况,充分了解其意图,这是提供服务的基础。礼貌、友好的询问可以获得顾客的好感,是赢得顾客的第一步。2.询问的方法(1)可采取交谈的方式。交谈时,态度要诚恳、自然、大方,语言要和气、亲切、表达得体,通过交谈创造融洽和谐的气氛,在轻松的交谈中达成共识。(2)要注意聆听顾客的谈话,以耐心鼓励的目光让对方说完,不要轻易打断顾客的讲话或随意插话。(3)在询问的过程中,要对顾客的谈话加以分析、归纳,而得出有效的判断,给顾客满意的解答。(4)碰到与顾客意见不一致时,不要直接说“你不懂”或“你不知道”,应先肯定对方意见中正确的部分,或者替对方找出客观理由后以委婉或商量的语气阐明自己的观点。3.询问的注意事项(1)在询问过程中不要东张西望或兼做其他事情,要专心接待顾客。(2)不要做一些不必要的小动作,如玩弄指甲、摆弄头发、衣服等,谈话中更不可以打哈欠、伸懒腰或不等顾客说完就转移视线和注意力。(3)如因未能听明白而必须插话,应先征得对方同意。(4)与顾客交谈时,不可用手指指人,可做手势但幅度不要过大,指手画脚、大惊小怪都是要尽量避免的。谈话切忌尖酸刻薄,也不可以喋喋不休;不可一言不发也不可表示出无事不通的姿态。(5)问话要注意分寸,避免打听顾客隐私,回避忌讳词语。(二)填写顾客登记卡

填写顾客登记卡是接待服务工作中非常重要的环节,是开展专业护理的第一步,也是日后服务的重要依据,美容院通过填写登记卡所建立的详实、可靠的资料库是美容院宝贵的无形资产。1.顾客登记卡的主要内容(1)顾客一般情况。包括姓名、年龄、职业、文化程度、健康状况、家庭住址、联系电话等等。(2)美容史。是指以往皮肤护理的情况,包括是否在美容院护理过,做过哪些护理,效果如何,是否有过敏史。(3)皮肤诊断。是指对顾客皮肤状况进行分析、诊断、记录。(4)护理方案。是指具体护理措施,包括仪器、手法、护肤品等。(5)效果分析。是指对每一次或一个阶段护理效果的记录。(6)顾客意见。是指顾客对疗效、产品、服务、管理等方面的意见和建议。2.填写顾客登记卡的要求(1)对于初次填卡的顾客要进行皮肤测试,写清楚皮肤类型,并推荐服务项目;对于老顾客则需要定期观察皮肤的改善情况,提出继续服务的建议。(2)要向顾客讲清楚填写的目的,以便与顾客积极配合。(3)填写字迹要清晰,不可以随意涂改。(4)填写内容要及时、真实、准确、详实,顾客每次来都要认真记录。(5)顾客登记卡应按一定的顺序进行编辑,如汉语拼音、制卡时间顺序或者按照姓氏笔画等装订成册或制作成电脑数据库。(6)顾客登记卡要由专人管理,以防遗失。3.注意事项(1)填写顾客登记卡要尊重顾客的意愿,切忌强制记录。(2)要为顾客保守秘密,如顾客的年龄、住址或美容项目、消费金额等都要注意保密,不可随意让人观看。(三)介绍、指导

美容院介绍服务项目是使顾客了解美容院,留住顾客的一个重要环节,这一环节若把握的好,有时可以把顾客潜在的需求变为现实需求,未来的需求提前实现。顾客走进美容院,就是希望在美容院中能找到最适合自己的护理项目,希望消费能与获得的效果等值。作为美容师应当清楚明了地向顾客介绍本院的服务项目、特点,帮助顾客选择自己适合的消费项目。1.美容院开设服务项目的主要内容(1)皮肤护理:面部特色按摩,问题皮肤护理,肩颈,头部按摩……(2)祛斑美白:消除色斑、美白护理。(3)痤疮护理:清除痤疮、调理皮肤。(4)修饰化妆:面部整体或局部修饰、妆型设计。(5)修饰美容:修甲、脱毛、电睫毛……(6)美体:健胸、减肥、调整体形。(7)文刺美容:纹眉、纹眼线、纹唇。(8)专项美容:去眼袋、去黑眼圈、洗眼线、芳香疗法……(9)美发:发式造型、假发的梳理与佩带。2.介绍服务项目的要求(1)介绍时要简单明了,不要用过于专业的术语,以顾客能听懂为准。(2)介绍服务项目的效果时要客观,多长的时间能达到什么样的效果,要如实说明,不能夸大其词。(3)介绍时要如实报价,详细说明收费情况。(4)介绍时要观察顾客神情,顾客感兴趣的项目就详细介绍,顾客不感兴趣的项目就尽快转移话题,切不可只顾自己说。3.指导顾客的方法

指导是指对顾客提出的问题要从专业的角度给予建议、安排和答复,向顾客推荐美容项目。(1)指导顾客时语气要肯定,语言要准确,不能含混、模棱两可,要让顾客对美容师产生信任感。(2)在充分了解顾客的情况后,要给予顾客一定的建议,要结合专业知识帮助顾客分析皮肤,介绍服务项目的特点以及其适应性,让顾客信服地接受推荐。(3)指导顾客时要调整顾客过高的期望值,有些顾客不了解美容的原理,以为美容是万能的,做一次就可以达到明显的效果,一次治愈就可以永不复发等等。对于此类顾客要先介绍美容的原理特点以及相应的美容效果,让客人在理解的基础上接受美容护理。(4)指导顾客时,要给顾客信心和希望,有些顾客自身条件不好,又长期缺乏保养,皮肤状况较差,以至于形象不佳,所以情绪低落、缺乏自信。美容师在指导顾客时要充分肯定顾客的优点,比如皮肤不好,但是五官条件好或者身材好等等。让顾客认清自己的优势,精神放松地配合护理。(5)要尊重顾客,说话不要刺伤顾客的自尊心,往往是越有缺陷的人就越敏感,美容师要特别注意。第二章皮肤护理皮肤护理是美容服务项目中一项重要的基本服务内容,熟练掌握皮肤护理的操作技能,是美容师的一项基本功训练。全套的皮肤护理程序主要是由准备工作、判断皮肤性质和状态、面部清洁、面部按摩、治疗实施、面膜护理、爽肤润肤和整理工作8大步骤组成。一、皮肤护理的准备工作图2-1 皮肤清洁(一)做好护理前准备工作的目的(1)安全服务。做好皮肤护理前的准备工作,首先是为了了解在皮肤护理过程中的用电安全、使用仪器设备安全和卫生消毒安全,以达到安全服务的目的。(2)有效服务。做好皮肤护理前的各项准备工作,能保证皮肤护理的各项操作顺利进行,并保证操作过程中设备正常运转,从而达到有效服务的目的。(3)优质服务。将皮肤护理前的准备工作做好、做到位,能够随时准备为各类型皮肤的客人做好皮肤护理提供必要的准备,以达到优质服务的目的。(二)准备工作的基本步骤与要求

美容师在做准备工作时,应将准备工作分成两个部分,一部分是上岗前的准备工作,另一部分是上岗后,进行项目服务前的准备工作。1.美容师上岗前的准备工作

美容师上岗前的准备工作主要包括三个环节:(1)按照美容院卫生管理要求,做好美容院或本岗周围的环境卫生。(2)按照美容师个人卫生要求做好个人卫生。(3)穿好工作装,佩戴好名牌、化淡妆。2.护理准备工作的步骤和基本要求

进行皮肤护理准备工作包括:电源、用电设备的准备、用品用具的准备、卫生消毒和引导客人做好皮肤护理前的准备。1)电源、用电设备的准备(1)将仪器、设备擦拭干净,保持仪器设备干燥。(2)检查电源是否安全,是否能够随时接通,确保在工作时能够正常运转。(3)插好电源,检查仪器性能,并进行必要的调试。(4)将仪器设备的配件准备齐备。2)用电设备的准备(1)调整好床的位置,更换并整理床上用品,要求干净、整洁、适用。(2)将皮肤护理时所需要的用品、工具准备好,码放整齐。3)卫生消毒

在进行皮肤护理前,应做好严格的卫生消毒工作,以免发生交叉感染,确保消费者的卫生安全。(1)毛巾、被单等的消毒。在进行皮肤护理前,应将与客人肌肤直接接触的美容床单、毛巾等进行认真清洗,严格消毒。(2)皮肤护理用品、用具的消毒。在进行皮肤护理之前,应将护理时使用的各种器皿、用具认真清洗、严格消毒。(3)与肌肤直接接触的仪器、设备附件的消毒。在使用美容仪器、设备时,对于与肌肤直接接触的部分应严格消毒,要做到每次使用前后都用75%的酒精或其他方式消毒。(4)美容师的双手消毒。要求对每一位顾客进行皮肤护理前都必须认真洗手严格消毒。图2-2 消毒毛巾4)引导客人做好皮肤护理前的准备(1)帮助顾客填写好护肤卡。(2)请顾客除去所佩戴的金属饰品。(3)帮助顾客收存好私人贵重物品。(4)帮助顾客更换美容袍。(5)请顾客脱鞋,仰卧于美容床,为顾客盖好毛巾、被子等。(6)为顾客包头。(三)准备工作的注意事项(1)认真细致。认真对待每个步骤,做好每个环节,不可疏漏。(2)准确到位。要严格把握尺度,决不敷衍,避免造成不必要的失误与损失。二、清洁皮肤(一)清洁皮肤的目的

皮肤健康是美容的基础,而脸部保养在美容中占有极其重要的位置。面部清洁是皮肤保养的第一步。面部皮肤暴露在空气中,空气中漂浮着污物、尘埃、细菌等,自然附着于皮肤表面,加上自身分泌的油脂、汗液、死细胞等,这些因素会影响皮肤正常生理功能的发挥,甚至引起皮肤感染,发生痤疮、毛囊炎等,由此可见清洁皮肤是非常重要的,其目的在于以下四个方面:(1)清除皮肤表面的污垢、皮肤分泌物,保持汗腺、皮脂腺分泌物排出畅通,防止细菌感染。(2)可使皮肤得到放松和休息,以便充分发挥皮肤的生理功能,呈现青春活力。(3)可调节皮肤的pH值,使其恢复正常的酸碱度,保护皮肤。(4)为下一步皮肤护理做准备。(二)清洁皮肤的步骤、方法与注意事项

面部皮肤清洁一般分为卸妆、表层清洁、深层清洁几个步骤:1.卸妆

彩妆中的粉底、色素大多含有油性,不容易脱落,附着于皮肤表面,更难以清洁,必须使用专业的卸妆产品来清洗,卸妆时按眼部、眉部、唇部、脸部的顺序来进行,逐一卸掉睫毛膏、眼线、眼影、眉色、口红、粉底。1)卸妆的顺序(1)清除睫毛膏。(2)清除眼线。(3)清除眼影。(4)清除眉色。(5)清除口红。(6)清除腮红、胭脂。(7)清除粉底。2)卸妆用品、用具及使用方法(1)卸妆用品的成分和特点。清洁霜和卸妆油都是油溶性清洁产品,作用是利用相似相容原理,以卸妆油和清洁霜的油脂溶解皮肤表面的油性污垢。(2)纸巾使用方法。纸巾用于擦去面部的污垢,用时要绕在手指上。(3)棉片使用方法。清洁棉片是清洁皮肤的常用物品之一,由于它是一次性使用品,简便卫生,棉花剪成5~7厘米的方形棉片进行消毒,使用时浸湿后拧干备用。(4)洗面海绵的使用方法。洗面海绵具有吸附力强的特点,是最常用的擦拭工具,使用时应注意在使用前应先擦拭去美容师手上的水滴,避免滴落到顾客脸上,轻轻按照肌肉方向擦拭即可。3)卸妆的要求与注意事项(1)卸妆要彻底。(2)眼部皮肤比较敏感,卸妆动作要轻柔。(3)面部卸妆时,不能让任何洁肤品流入顾客的口、鼻、眼中。2.表层清洁1)清洁皮肤的基本步骤(1)用油溶性清洁品清洁油性污垢。(2)用洗面奶清洁面部各个部位。(3)用清水将洗面奶彻底清洁干净。2)清洁皮肤的基本操作方法

使用油溶性清洁品或者洗面奶的洗面顺序一般是由额头至下巴,顺序为额头、眼周、面颊、口周、下颌、鼻部、颈部。3)表层清洁产品

常用的洁肤品有洁面皂、洗面奶、清洁啫喱、泡沫洁面乳等。(1)洁面皂:由高级脂肪酸、碱剂、表面活性剂、润肤剂、保湿剂组成,特点是质地细腻、泡沫丰富、清洁力强、含碱量低,又添加有润肤剂,因此对皮肤刺激性比较小,适合油性皮肤人使用,而不适合干性缺水性肌肤者使用。图2-3 洁面皂(2)洗面奶:主要成分是洗净剂,包括高级脂肪酸、碱剂、表面活性剂等,洗面奶性质温和,其碱性小于香皂,但清洁效果依然很好,为美容院常用的洁肤品。洗面奶有不同的种类,如乳液状的洗面奶、泡沫洁面乳、清洁啫喱等。4)清洁皮肤的注意事项图2-4 洁面乳

清洁皮肤是护理健美皮肤的关键,既要清洁又不伤害皮肤,在清洁时,特别要注意清洁水和清洁产品的正确选择。(1)水质的选择。自然界的水有软水和硬水两种,清洁皮肤应选择软水,软水是不含或仅仅含少量可溶性钙盐、镁盐的水,性质温和,对皮肤没有刺激,如自来水、蒸馏水等。而硬水含钙盐、镁盐较多,长期使用会使皮肤出现干燥、脱水,不适合作清洁皮肤使用。(2)水温的选择。适当的水温是清洁皮肤的重要条件,水温过冷或过热对皮肤都不利,水温过冷(20℃以下)对皮肤有收敛作用,可锻炼肌肤,使人精神振奋,但是过冷的水清洁皮肤时,不易彻底清除皮肤的油性污垢,对于油性、痤疮皮肤不适合使用。水温过热(38℃以上)对皮肤有镇痛和扩张毛细血管的作用,但经常使用会使皮肤脱脂,血管壁活力减弱,导致皮肤淤血、毛孔扩张,皮肤容易变得松弛无力,出现皱纹。合适的水温应该控制在34~38℃之间,微温水对皮肤有镇静作用,有利于皮肤的休息和解除疲劳,而且便于洗净油性污垢,对皮肤无伤害,另外还可以采用冷水和热水交替使用的方法。水温的冷热变化可使皮肤浅表血管扩张和收缩,增强皮肤呼吸,促进血液循环。(3)清洁产品的选择。清洁产品的品种很多,使用时应考虑皮肤的性质和需要。如洗面奶有乳液状、泡沫型等不同种类。干性、中性皮肤的人在选择洗面奶时,就应该选择乳液状,因为其性质温和、清洁效果良好,在清洁皮肤的同时,在皮肤上留下滋润保护膜,对皮肤的刺激性小。而油性皮肤、混合性皮肤的人则应选择泡沫型或啫喱型的洁面乳,因为其成分中的表面活性剂能够产生丰富的泡沫清洁皮肤,清洁力度较好,含有一定的润肤成分,使用后皮肤清爽而不紧绷。5)操作注意事项(1)清洁皮肤完成后,皮肤上的清洁产品应彻底清洗干净,尤其注意鼻孔、耳边、发迹线、下颌等容易被忽略的部位。(2)清除洗面奶时,每个动作都要沿着面部肌肉走向以及皮肤的纹理擦拭,不可上下反复。(3)清洁皮肤的时间不宜过长,一般1~3分钟即可,以免刺激皮肤。(4)洗面奶每次的用量不宜过多。3.深层清洁

深层清洁也称为脱屑、去角质或去死皮,即去除皮肤角质层内衰老死亡的细胞,是常见的皮肤护理方法之一,随着皮肤的不断自我更新,最外层的死细胞会不断的脱落,由新生的细胞来补充。在某些因素的影响下,皮肤的新陈代谢功能减退,死细胞的脱落过程放缓,在皮肤表面堆积过厚,皮肤正常生理功能的发挥。脱屑就是借助人工去死皮的方法,帮助堆积在皮肤表层的死细胞脱去,使皮肤更好地吸收各种营养。1)脱屑的分类

皮肤的脱屑方式可分为三类:即自然脱屑、物理性脱屑和化学性脱屑。(1)自然脱屑:是由皮肤自身正常的新陈代谢过程来完成的。表皮细胞经过一定时间由基底层逐渐生长到达皮肤表面,变为角化死细胞而自行脱落。(2)物理性脱屑:物理性脱屑是不通过任何化学手段,只使用物理的方法使皮肤的角质层发生位移、脱落的方法。物理性脱屑常用的产品有:磨砂膏、撕拉型面膜等。此脱屑方法对皮肤的刺激性较大,一般情况下适用于健康皮肤。图2-5 浮石(3)化学性脱屑:将含有化学成分的去死皮膏、去死皮水或者去角质啫喱涂于皮肤表面,将附着于皮肤表层的角质细胞软化、挪去的方法称为化学性脱屑。此方法适用于干性、衰老性皮肤和轻微敏感皮肤。2)脱屑的注意事项与禁忌(1)脱屑前一般先进行奥桑蒸汽,可使皮肤的毛孔张开,有利于毛孔内深层污垢的去除。(2)脱屑一般以“T”字部位为主,两颊根据皮肤状况而定,眼周禁止使用。(3)脱屑的方法与用品应根据顾客的皮肤性质来选用。(4)对皮肤发炎、外伤、严重痤疮、特殊的脉管状态等问题均不适合使用。(5)脱屑间隔的时间,可根据季节、气候、皮肤状况而定,不可过勤,以免损伤皮肤。(6)手法不宜过重,脱屑后的皮肤需要彻底清洁干净。三、头面部的生理知识(一)头面部的解剖知识

头位于人体的最上部,它以23块颅骨为基础,外衬以肌肉和皮肤,内盛装脑和脑膜,执行着人体最重要的功能:进行思维、支配机体活动、产生感觉等,没有了头部,机体就不能生存。1.头面部骨骼

头面部的骨骼共有23块,分为脑颅骨和面颅骨部分。它们共同形成颅骨,支持和保护脑,并构成面部的支架。

1)脑颅骨 共有8块,位于头颅的后上部,容纳并保护大脑和延髓,他们一同组成颅腔,整个脑部处于颅腔中。(1)额骨(1块)位于头的前部,面的上部,形成额头的部分,参与颅底前部的构成,其形态决定头形的前突度和面部上1/3的宽窄、长短。(2)顶骨(2块)位于头部两侧的上方和顶部,形成头顶部分。(3)颞骨(2块)位于头部两侧的下方和耳部,参与颅底侧部的构成。(4)筛骨(1块)位于鼻腔上部,形成颅底中前部,参与鼻孔内壁的构成。(5)蝶骨(1块)位于颅底中部,连接所有的颅骨。(6)枕骨(1块)位于头部的后下方部分,参与颅底后部的构成,其形态决定头后部的凹度。图2-6 面部骨骼图

2)面颅骨 共有15块,位于头颅的前下部,面颅形成了眶、骨性鼻腔和口腔。面颅的最上方为眶部。(1)上颌骨(2块)位于口唇上方,形成整个上颌部分,参与鼻孔外侧壁的构成,其形态决定面部中1/3的宽窄及突度。(2)腭骨(2块)位于口腔的上部,形成整个上颚部分,隔开鼻腔与口腔。(3)颧骨(2块)位于面中部两侧,近似菱形,形成两张突出的面颊。(4)泪骨(2块)位于眼窝内壁的前方,参与眼窝的构成。(5)下鼻甲(2块)位于鼻凹外壁的两侧。(6)鼻骨(2块)位于面部正中,形成鼻梁,参与鼻孔外壁的构成。(7)犁骨(1块)位于鼻中隔的下及后部。(8)下颌骨(1块)位于口唇下方,形成整个下颌部分,是头面部唯一可活动的骨头。(9)舌骨(1块)位于下颌骨的后方,喉结的上方,支配舌头的运动。图2-7 面部肌肉图(1)2.头面部肌肉

头面部肌肉分为表情肌和咀嚼肌两大部分,共同作用表现表情及完成咀嚼等功能。肌肉是由许多的肌纤维形成,肌细胞的形状细长,呈纤维状,故肌细胞通常称为肌纤维。图2-8 面部肌肉图(2)

1)表情肌 位于面部和颅顶,当其收缩时,可改变面部皮肤的外形,显示各种表情,故称为表情肌,其主要集中于头面部的额、眼、鼻、口周和耳部。按位置的不同可分为颅顶肌、外耳肌、眼周围肌、鼻肌和口周围肌。其中眼周围肌和口周围肌呈环形分布,而其他肌肉呈放射状分布。

2)咀嚼肌 是起于脑颅骨或颧弓,止于下颌骨的成对肌,主要有咬肌和颞肌。它们围绕下颌骨而存在,能运动下颌关节,实现口部闭合运动和侧向运动,从而完成咀嚼的动作。(二)头面部的经络和腧穴1.经络概述

经络:中医是指人体内气血运行通路的主干和分支。人体运行气血的通道。包括经脉和络脉两部分,其中纵行的干线称为经脉,由经脉分出网络全身各个部位的分支称为络脉。经络的主要内容有:十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。其中属于经脉方面的,以十二经脉为主,属于络脉方面的,以十五络脉为主。它们纵横交贯,遍布全身,将人体内外、脏腑、肢节联成为一个有机的整体。经络学说是中医理论的重要组成部分,也是中国传统养生美容技法的重要理论基础。2.腧穴概述

腧穴是穴位的统称,是人体脏腑经络气血输注于体表的部分,是内脏在体表的反应点,腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位。“腧”通“输”,或从简作“俞”。“穴”是空隙的意思。是美容进行穴位刺激的部分。穴位不是孤立于体表的一个点,而是与脏腑、组织、器官有一定内在联系,互相疏通的一些特定部位。腧穴的主要生理功能是输注脏腑经络气血,沟通体表与体内脏腑的联系。3.经络腧穴与美容保健的关系

在人体正常生理情况下,经络是气血运行的道路。它输送气血到人体内外、左右、前后、营养全身,维持人体正常生理活动,保证肌肉丰满,关节灵活、皮肤润泽,使身体健美。当经络病变时会影响脏腑器官的功能,脏腑的病变也会影响经络;各经络、脏腑的病变均会影响骨节、肌肉、皮肤发挥正常功能,影响健康,甚至发生严重疾病。而针灸、拔罐、刮痧、按摩等中国传统技法运用于美容保健中,就是根据经络学说,针对需要保健或治疗的身体或面部某一部位的具体情况,选择有关经络的穴位给予刺激,通过经络系统的调控作用,从而达到美容保健的目的。4.头面部常用的美容保健腧穴1)百会穴

位置:在头顶正中线与两耳尖连线的交点处。

经属:为督脉,为手足三阳、督脉之会,被击中脑晕倒地不省人事。2)神庭

位置:头前部入发际五分处。

经属:为督脉、督脉与足太阳膀胱经之会穴。被击中后头晕、脑涨。3)太阳穴

位置:在眉梢与外眼角之间向后约1寸凹处。

经属:奇穴,被点中后头昏、眼黑耳鸣。4)耳门穴

位置:在耳屏上切迹前、张口呈现凹陷处。

经属:为手少阳三焦经。被点中后,耳鸣头晕倒地。5)睛明穴

位置:在眼内眦角上方0.1寸处。

经属:为足太阳膀胱经。为手足太阳、足阳明、阳跷、阴跷五脉之会。被点中后头昏眼花倒地。6)人中穴

位置:在人中沟偏上(沟下沿上量2/3处)。

经属:属督脉,为手、足阳明,督脉之会。被点中后头晕眼昏。7)哑门穴

位置:在顶部后正中线上,第一与第二颈椎棘突之间的凹陷处(后发际凹陷处)。

经属:为督脉、系督脉与阳维脉之会穴,被点中后,冲击延髓中枢,失哑、头晕、倒地不省人事。8)风池穴

位置:在枕骨粗隆直下凹陷处与乳突之间,在当斜方肌和胸锁乳突之间取穴。

经属:足少阳胆经系手足少阳阴维之会。被击中后,冲击延髓中枢,昏迷不醒。9)膻中穴

位置:在体前正中线,两乳头中间。

经属:任脉,是足太阴、少阴,手太阳、少阳;任脉之会。气会膻中心包募穴。被击中后,内气漫散,心慌意乱,神志不清。10)鸠尾穴

位置:位于脐上7寸,剑突下0.5寸。

经属:任脉,系任脉之络穴。击中后,冲击腹壁动、静脉及肝、胆,震动心脏,血滞而亡。11)巨阙穴

位置:在体前正中线,脐上6寸处。

经属:任脉、系心之募穴。击中后,冲击肝、胆、震动心脏而亡。12)神阙穴

位置:位于脐窝正中。

经属:任脉。击中后,冲击肋间神经,震动肠管、膀胱,伤气,身体失灵。13)气海穴

位置:位于体前正中线,脐下1寸半。

经属:任脉。击中后,冲击腹壁,动静脉和肋间,破气血淤,身体失灵。14)关元穴

位置:位于脐下3寸处。

经属:任脉、系三阴、任脉之会,小肠之募穴。击中后,冲击腹壁下动、静脉及肋间神经震动肠管,气滞血淤。15)乳中穴

位置:在乳头中央。

经属:足阳明胃经。击中后,冲击肋间神经和动脉充血破气。16)乳根穴

位置:在乳头中央直下一肋间处。

经属:足阳明胃经,左侧内为心脏。击中后,冲击心脏,休克易亡。17)期门穴

位置:位于乳下第6肋间。

经属:属肝经,肝之募穴。足太阴,厥阴,阴维之会。18)肺俞穴

位置:第三胸椎棘突、旁开1.5寸。

经属:足太阳膀胱经。击中后,冲击第三胁动、静脉和神经,震动心肺,破气机。19)心俞穴

位置:位于第五胸椎棘突、旁开1.5寸。

应用:足太阳膀胱经。击中后,冲击心脏,破血伤气。20)肾俞穴

位置:在第二腰椎棘突、旁开1.5寸处。

经属:足太阳膀胱经。击中后,冲击肾脏,伤气机,易截瘫。21)气海俞穴

位置:在第三腰椎棘、旁开1.5寸处。

经属:足太阳膀胱经。击中后,冲击肾脏,阻血破气。22)肩井穴

位置:在大椎穴与肩峰连线三中点,肩部最高处。

经属:足少阳胆经,系手少阳、足少阳、足阳明与阳维脉之会。击中后,半身麻木。23)足三里穴

位置:外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。

经属:足阳明胃经,足阳明之脉所入为合。击中后,下肢麻木、不灵。24)三阴交穴

位置:在内踝尖直上3寸,胫骨后缘。

经属:足太阳脾经,系足太阴、厥阴、少阴之会。击中后,下肢麻木,失灵,伤丹田气。25)涌泉穴

位置:在足掌心前3分之处,当屈足趾时出现凹陷处。

经属:足少阴肾经。击中后,伤丹田气,气机不能上升,破轻功。26)百会穴

位置:位于两耳尖连线的中点。

应用:适用于各种原因引起的头痛、头晕、失眠及中风、脱肛等病症。27)四神聪穴

位置:百会前后左右各1寸,共4个穴位。

应用:有健脑,延缓衰老的功能。治疗头痛、头昏、健忘、秃发等。28)头维穴

位置:额角发际上0.5寸。

应用:头痛、偏头痛、头晕、中风、三叉神经痛、视疲劳等。29)下关穴

位置:在面部耳的前方,颧骨弓下缘凹陷处,张口则凹陷消失,闭口则出现。

应用:此处便是穴三叉神经痛、牙痛、中风、面瘫、口角斜等。30)颧髎穴

位置:在面部正中,当目前视,瞳孔直下,颧骨下缘凹陷处。

应用:牙痛、面瘫、面肌痉挛、黄褐斑、中风、口眼斜、视力减退。31)颊车穴

位置:下颔角骨上方一横指凹陷中,咬牙时有肉隆起处。

应用:牙痛、面瘫、口角斜、流口水。32)攒竹穴

位置:眉头处。

应用:养目除皱,是视力保健及眼周皮肤美容的要穴之一。33)竹丝空穴

位置:眉尾凹陷中。

应用:面部保养常用穴位,可治疗头痛、目眩、眼睑跳动等。34)瞳子髎穴

位置:外眼角旁开0.1寸。

应用:眼部养生美容常用穴位,可去除眼部皱纹。35)阳白穴

位置:眉正中直上一横指。

应用:额部养生美容常用穴位,可缓解头痛、目眩。36)四白穴

位置:直视,瞳孔直下一横指。

应用:缓解眼周发黑、眼睑浮肿、眼睑跳动、头痛、眩晕。37)迎香穴

位置:鼻翼旁开0.5寸。

应用:感冒鼻塞、流鼻涕、鼻炎、鼻过敏、嗅觉失灵等鼻子疾病。38)地仓穴

位置:口角旁开0.5寸。

应用:牙痛、口角斜、流口水。39)承浆穴

位置:嘴唇下方中央凹陷处。

应用:牙痛、口角斜、流口水,落枕。40)翳风穴

位置:在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷中。

应用:牙痛、耳鸣、耳聋。41)听宫穴

位置:在面部耳屏前方,下颌骨突的后方,张口时呈凹陷处。

应用:养颜聪耳、耳鸣、耳聋、牙痛。42)承泣穴

位置:目正视,面部瞳孔直下,当眼球与框下缘之间。

应用:黑眼圈、眼睑浮肿、眼睑跳动。43)巨髎穴

位置:在面部瞳孔直下,平鼻翼下缘处。

应用:黑眼圈、眼睑浮肿、眼睑跳动。44)上关穴

位置:在耳前、下关直上,当颧弓下缘凹陷中。

应用:偏头痛、耳聋、耳鸣。45)鱼腰穴

位置:在额部,瞳孔直上,眉毛中央。

应用:眼部保健穴位。46)球后穴

位置:在面部、当框下缘外1/4与内3/4交界处。

应用:眼疾。(三)皮肤的解剖结构1.细胞

人体细胞是由细胞膜、细胞质和细胞核构成的。细胞是人体生命活动最基本的单位。图2-9 细胞结构图1)细胞的结构(1)细胞膜。细胞膜是包裹在细胞表面的半透明膜,细胞膜保持了细胞的完整性,具有选择性渗透的作用,营养物质可以通过细胞膜进入细胞内,供给细胞的生命活动需要;细胞内的废物也可以通过细胞膜排出。细胞膜具有一定的自我修补能力,当细胞膜轻度破损时,自身可以很快修复;但如若严重破损则会导致细胞的死亡。(2)细胞质。细胞质又称为细胞浆,是位于细胞膜与细胞核之间的物质,含有细胞成长、繁殖以及自我修复所需要的营养,是细胞新陈代谢及物质合成的重要场所。(3)细胞核。细胞核是细胞中心部分的浓密物质,它决定了细胞的性质,并与细胞的繁殖有关。细胞核包括核膜、核仁、核质和染色体。2)细胞的功能(1)细胞的繁殖。细胞通过有丝分裂的方式进行繁殖,细胞分裂是原来的细胞经过一系列复杂的变化,分裂成两个细胞。通过细胞的不断繁殖,人体因而得以生长、发育和修复创伤。(2)细胞的新陈代谢。细胞通过新陈代谢维持生命活动,并不断自我更新。一方面细胞不断从周围环境中摄取营养物质、水、氧气等,将其分解成能供应自身需要的简单物质,进行自我建造完成成长、繁殖和自身修复;另一方面,细胞将自身物质进行分解,释放能量来满足人体各种活动的需要,同时代谢产生的废物将被排出。3)细胞的生长条件

因为细胞需要不断摄取营养,进行旺盛的代谢,才能使自身体积增大、数量增多。因此细胞生长需要一定的条件。这些条件是适宜的温度、摄入充足的营养物质、氧气和水等等,并排出代谢产生的废物和二氧化碳等。如果上述条件无法被满足,细胞生长会受到影响,甚至受到破坏。所以注意合理营养摄取、多饮水、配合皮肤按摩及营养的局部补充,为细胞提供生长所需要的条件,会有益于皮肤健康。2.皮肤特征

皮肤覆盖全身表面,是对痛、温、压、触等外部刺激感受面最大的器官。皮肤由表皮和真皮、皮下组织组成。表皮成自复层扁平上皮,真皮由致密结缔组织组成,内含血管、神经、神经末梢、淋巴管,及皮脂腺、汗腺、平滑肌等。真皮的下方有皮下组织(浅筋膜),与真皮间无明显界线,皮下组织除含血管、神经等外,还有脂肪组织,但其含量多寡随身体的部位、性别、年龄、体质等各不相同。

皮肤的颜色有个体和种族间的差异。乳头、阴囊、阴茎、大阴唇、会阴及肛门附近富有色素,色泽较深。所以,皮肤是具有多种功能的重要器官。除感觉功能外,还可保护机体免受某些机械损伤。此外,在调节体温,维持水、盐代谢平衡,贮存营养等方面都有重要作用。(1)面积:成人全身皮肤的面积男性约为1.6平方米,在女性约为1.4平方米。(2)重量:约占人体体重的14%~16%。(3)厚度:皮肤的厚度在全身各处不一。背、项、手掌、足底等处最厚,眼睑处最薄。一般为0.5~4毫米之间。(4)外观:有许多皮纹、汗孔和汗毛,在皮肤表面有许多纤细的凹陷称为皮沟。沟与沟之间的隆起称为皮嵴,两者相间组成皮纹,在手背、颈项部皮沟最为清晰。在手指、足趾末端曲面,皮嵴和皮沟形成的涡纹成为指纹。指纹由遗传因素决定,个体之间有差异。汗孔常分布在皮嵴上,而汗毛常位于皮沟内。(5)附属器:皮肤的附属器官包括皮脂腺、汗腺、毛发、指甲。3.皮肤的结构

皮肤由外向内可分为起源于外胚层的表皮和起源于内胚层的真皮两部分,借皮下组织与深部组织相连。1)表皮

表皮(epidermis)是皮肤的浅层,由角化的复层扁平上皮构成。人体各部位的表皮厚薄不等,一般厚0.07~0.12mm,手掌和足趾最厚,约0.8~1.5mm。表皮由两类细胞组成:一类是角蛋白形成细胞(keratinocyte),占表皮细胞的绝大多数,它们在分化中合成大量角蛋白,细胞角化并脱落;另一类细胞为非角蛋白形成细胞,数量少,分散存在于角蛋白形成细胞之间,包括黑(色)素细胞、郎格汉斯细胞和梅克尔细胞,它们各有特别的功能,与表皮角化无直接关系。

表皮由内到外可分为五层:基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。表皮的各层实际是由处于角化过程中不同阶段的细胞构成的。基底层的角质形成细胞是表皮细胞的生化之源,它不断地产生新细胞,并逐渐向皮肤表层推移,变成表皮的各层细胞,最后变成死亡的角质细胞,并以皮屑的方式脱落。从一个基底细胞产生,到最后变成皮屑脱落约需要28天,这是表皮细胞的更替时间,也是皮肤的生长周期。因此我们不能违背皮肤的生长规律,过度地进行深层清洁或去死皮护理,否则会使皮肤变薄或损伤皮肤。图2-10 皮肤的结构(1)基底层(stratum basal)紧靠真皮,位于表皮的最深层,借基膜与真皮的乳头层呈波浪式连接。由一层立方形或矮柱状的基底细胞紧密排列而成。细胞体较小,细胞核呈卵圆形,细胞质较少,内有张力原纤维和丰富的核外染色质,嗜碱性强。这层的细胞具有旺盛的分裂增殖能力,是表皮各层细胞的生化之源。当皮肤受到外伤时,如果角质形成细胞未受到破坏,经过一段时间后皮肤可以恢复正常,而且不会留下瘢痕。

在基底层细胞之间,常夹有黑色素细胞。黑色素细胞有细长树枝状分支突起可伸到上层细胞间隙。黑色素细胞内有酪氨酸氧化酶,在此酶的作用下,可将成熟的黑色素小体内的酪氨酸氧化形成黑色素。黑色素的多少是决定皮肤颜色的因素之一。黑色素小体能吸收紫外线和其他射线。因此,成熟的黑色素小体分布在黑色素细胞突起内,对机体深层组织起到了保护作用。(2)棘层(stratum spines)位于基底层的浅层,由5~10层细胞紧密排列而成,细胞体较大,呈不规则的多角形。细胞伸出许多棘状突起,称棘细胞(spinouts cell)。相邻的棘细胞以桥粒相接。靠近浅层的棘细胞逐渐变成扁平形。棘细胞的细胞核位于中央,呈圆形或卵圆形,细胞质较丰富。棘层中还有许多感觉神经末梢,可以感知外界各种刺激。棘层中还留驻有源于骨髓的郎格罕氏细胞,呈树突状,参与表皮的免疫功能,为免疫活性细胞,能调节表皮细胞的增殖与分化,具有吞噬作用,能激发启动皮肤的排异反应。(3)颗粒层(stratum granulose)约由3~5层较扁的梭形细胞组成,位于棘层上方,胞核和细胞器已退化。细胞的主要特点是胞质内含有许多透明角质颗粒(keratohyalin granule),形状不规则,大小不等。电镜下,颗粒没有界膜包被,呈致密均质状。颗粒的来源不明,主要成分为富有组氨酸的蛋白质。在颗粒层细胞内,角蛋白丝与透明角质颗粒的物质发生化学反应,电镜下可见角蛋白丝伸入颗粒中。颗粒层细胞含板层颗粒多,并常位于胞质周边,与细胞膜粘连,将所含的糖脂等物质释放到细胞间隙内,在细胞外面形成多层膜状结构,构成阻止物质透过表皮的主要屏障。

颗粒层的主要功能:屏障功能、抵挡紫外线对人体的伤害。(4)透明层(stratum lucid)位于颗粒层浅层,由2~3层扁平细胞组成。透明层是由颗粒层细胞转化而来,细胞排列紧密,其界限不清,此层在薄的表皮中更薄甚至不存在,只有手掌、足底皮肤最明显。电镜观察,细胞内张力细丝更多,而且排列紧密、规则。此层由几层更扁的梭形细胞组成,细胞呈透明均质状,胞核和细胞器已消失。细胞的超微结构与角质层细胞相似。(5)角质层(stratum corundum)为表皮的表层,由多层扁平的角化细胞(horny cell)组成。这些细胞干硬,是已完全角化的死细胞,已无胞核和细胞器。在HE染色切片上,细胞呈均质状,轮廓不清,其中主要为透明角质颗粒所含的富有组氨酸的蛋白质。细胞膜内面附有一层厚约12纳米的不溶性蛋白质,故细胞膜明显增厚而坚固。细胞表面褶皱不平,相邻细胞互相嵌合,细胞间隙中充满板层颗粒释放的脂类物质。靠近表面的细胞间的桥粒解体,细胞彼此连接不牢,逐渐脱落,即为日常所称的皮屑。

身体大部分的表皮相当薄,与厚表皮的分层有差别(图10-4)。基底层与厚表皮的相同,棘层的细胞层数少,颗粒层只有2~3层细胞,没有透明层,角质层也薄,只有几层细胞。

表皮由基底层到角质层的结构变化,反映了角蛋白形成细胞增殖、分化、移动和脱落的过程,同时也是细胞逐渐生成角蛋白和角化的过程。表皮角蛋白形成细胞不断脱落和更新,其更新周期约为3~4周。表皮角蛋白形成细胞定期脱落和增殖,使表皮各层得以保持正常的结构和厚度。

表皮是皮肤的重要保护层。角质层细胞干硬,胞质内充满角蛋白,细胞膜增厚,因而角质层的保护作用尤其明显。棘层到角质层的细胞间隙内脂类,构成阻止物质出入的屏障。因此表皮对多种物理和化学性刺激有很强的耐受力,能阻挡异物和病原侵入,并能防止组织液丧失。2)真皮

真皮(dermis)位于表皮下面,由结缔组织组成,与表皮牢固相连。真皮深部与皮下组织接连,但两者之间没有清楚的界限。身体各部位真皮的厚薄不等,一般厚约1~2毫米。真皮又分为乳头层和网状层两层。图2-11 皮肤构造——真皮层(1)乳头层(papillary layer)为紧邻表皮的薄层结缔组织,由大量的胶原纤维和少量的弹性纤维交织构成。胶原纤维和弹性纤维较细密,排列方向不定,而且疏松,内含细胞较多。此层的结缔组织向表皮底部突出,形成许多嵴状或乳状的凸起,称真皮乳头(dermal papilla),使表皮与真皮的连接面扩大,有利于两者牢固连接,并便于表皮从真皮的血管获得营养。乳头层毛细血管丰富,有许多游离神经末梢,在手指等触觉灵敏的部位常有触觉小体。

乳头层的主要功能:提供营养、感觉刺激、形成皮纹、调节体温。(2)网状层(reticular layer)在乳头层下方,较厚,是真皮的主要组成部分,与乳头层无清楚的分界。网织层由致密结缔组织组成,粗大的胶原纤维束交织成密网,并有许多弹性纤维,使皮肤有较大的韧性和弹性。此层内有许多血管、淋巴管和神经,毛囊、皮脂腺和汗腺也多存在于此层内。

网状层的主要功能:抗牵拉、进行物质交换与代谢、防御功能、再生和修复功能等。图2-12 皮肤结构模式图4.皮下组织

皮下组织(hypodermis)即解剖学中所称的浅筋膜,皮下组织又称为“皮下脂肪组织”。由疏松结缔组织和脂肪组织组成,一般不认为它是皮肤的组成部分,皮下组织将皮肤与深部的组织连接一起,并使皮肤有一定的可动性。皮下组织的厚度因个体、年龄、性别和部位而有较大的差别。腹部皮下组织中脂肪组织丰富,厚可达3厘米以上。眼睑、阴茎和阴囊等部位皮下组织最薄,不含脂肪组织。分布到皮肤的血管、淋巴管和神经由皮下组织中通过,毛囊和汗腺也常延伸到此层组织中。皮下脂肪组织是一层比较疏松的组织,它是一个天然的缓冲垫,能缓冲外来压力,同时他还是热的绝缘体,能够储存能量。除脂肪外,皮下脂肪组织也含有丰富的血管、淋巴管、神经、汗腺和毛囊。

皮下组织的功能:(1)贮存能量库:皮下组织含有大量的脂肪细胞,其脂肪被分解后可以释放能量,供应人体生理功能和活动的需要,人体摄入的过多热量或不能及时利用的能量也会以脂肪的形式储存在脂肪细胞中。(2)弹性垫:因皮下组织较厚,含有丰富的脂肪组织和疏松的结缔组织,能缓冲外力和抵抗牵拉刺激。(3)保温防寒:皮下组织是人体储存热能的仓库,它是机体天然的保温层。(4)防御功能:皮下组织中含有大量的巨噬细胞、浆细胞和淋巴细胞,产生免疫反应,参与人体抵抗力的形成。(5)支持功能:皮下组织对皮肤起着支撑的作用,使皮肤与深部组织紧密相连,并营养皮肤。其厚度决定着皮肤的弹性与韧性,影响着皮肤皱纹产生。(6)维持人体体形:骨骼、肌肉与脂肪是构成体形的三大要素。皮下脂肪填充在人体各处,不但决定着个体的体形,而且形成人体优美的曲线。它的厚度影响着人的形体美,如脂肪堆积过厚,会使人看上去臃肿,皮下脂肪过少会使人显得瘦弱,缺乏线条美。5.皮肤的附属器官

皮肤的附属器官有汗腺、皮脂腺、毛发和指甲。图2-13 皮肤的附属器官图2-14 汗腺的结构(1)1)汗腺

汗腺是皮肤的附属器,分为大汗腺和小汗腺两种。图2-15 汗腺的结构(2)(1)大汗腺主要分布在腋窝、脐窝、肛门四周及生殖器等处。它新鲜分泌的汗液是白色黏稠无臭的液体,经过细菌分解后则产生特殊的臭味,称为腋臭或狐臭。(2)小汗腺除唇红部,包皮内侧及龟头部外,全身均有分布,以掌跖、额部、背部、腋窝等处最多。

汗腺具有分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。汗液中的乳酸有抑制细菌生长的作用。汗腺趣闻:每平方人体皮肤包含625个汗腺。2)皮脂腺

皮脂腺(sebaceous gland)大多位于毛囊和立毛肌之间,为泡状腺,由一个或几个囊状的腺泡与一个共同的短导管构成。导管为复层扁平上皮,大多开口于毛囊上段,也有些直接开口在皮肤表面。腺泡周边是一层较小的幼稚细胞,有丰富的细胞器,并有活跃的分裂能力,生成新的腺细胞。新生的腺细胞逐渐变大,并向腺泡中心移动,胞质中形成越来越多的小脂滴。腺泡中心的细胞更大,呈多边形,胞质内脂滴,细胞核固缩,细胞器消失。最后,腺细胞解体,连同脂滴一起排出,即为皮脂(sebum)。皮脂腺的发育和分泌受性激素的调节,青春期分泌活跃。皮脂是几种脂类的混合物,其作用尚未确实了解,可能有柔润皮肤和杀菌作用。

皮脂腺是附属于皮肤的一个重要腺体,它的分布很广,除手、脚掌外遍布全身,以头面、胸骨附近及肩胛间皮肤最多。皮脂腺的分泌受雄性激素和肾上腺皮质激素的控制,在幼儿时皮脂分泌量较少,青春发育期分泌活动旺盛,35岁以后分泌量逐渐减少,皮肤会变得比较干燥,开始粗糙出现皱纹。皮脂腺可分泌皮脂,经导管进入毛囊,再经毛孔排到皮肤表面。皮脂为油状半流态混合物,含有多种脂类。主要成分为甘油三酯、脂肪酸、磷脂、脂化胆固醇等。

皮脂腺的功能:(1)滋润皮肤、毛发。如果离开皮脂的润泽和滋养,将会出现皮肤粗糙和毛发枯槁。由于手掌、足跖和手指、足趾的屈面没有皮脂腺,所以经常出现皮肤干裂现象。(2)皮脂可以和汗液一起形成脂质膜保护皮肤。防止皮肤水分蒸发。(3)皮脂呈弱酸性,可以抑制和杀灭皮肤表面的细菌。影响皮脂腺分泌功能的因素很多,主要有内分泌的影响、外界温度的影响、皮表湿度的影响、年龄的影响、饮食的影响等几个方面。3)毛发

毛发分为毛干和毛根两部分。

毛干是露出皮肤之外的部分,即毛发的可见部分,由角化细胞构成。毛干由含黑色素的细长细胞所构成,胞质内含有黑色素颗粒,黑色素使毛呈现颜色。黑色素含量的多少与毛发的色泽有关。

毛根是埋在皮肤内的部分,是毛发的根部。毛根长在皮肤内看不见,并且被毛囊包围。图2-16 毛发的结构

毛发在人体分布很广,几乎遍及全身,只有掌跖、指趾屈面、指趾末节伸面、唇红区、龟头、包皮内面、小阴唇、大阴唇内侧及阴蒂等处无毛发分布。

毛发的粗细不同,与性别、个体、部位和种族有关。男子一般比女子粗,有人测定过头发约在70~100微米之间。毛发的长度也不等,毳毛一般在5~6毫米以下,超过10毫米以上者很少;短毛如睫毛、眉毛、鼻毛等,一般长度也不超过10毫米。头发的长度最长,尤其是女子留长发者,有的可长到90~100厘米,甚至150厘米,据文献记载最长的达3.2米。

通常毛发可分成硬毛与毳毛两类,硬毛粗硬,具有髓质、颜色较深。

硬毛又可以分两种:(1)长毛。如头发、胡须、腋毛、阴毛、胸毛等,通常可长至10毫米以上。(2)短毛。较短且硬,如睫毛、眉毛、鼻毛、耳毛等,通常长度小于10毫米。毳毛又称汗毛,细软无髓质,颜色较淡,主要见于面部、四肢和躯干部。

人体除了头发和长在腋窝及阴阜的长毛外,另有睫毛、眉毛、鼻毛、耳毛和一些细小的毫毛。小孩全身除了手掌、脚掌及最后一节的指、趾骨上的皮肤外,几乎都被一层细小毫毛所覆盖。到了青春期,由性激素所引起的第二性征出现时,一部分细小的毫毛就会被长毛所替代。就女性而言,这种现象发生在腋窝和阴部,而男性除了这些地方外还包括脸(胡子),手、腿、胸部和腹部。

毛发的生长速度是不一致的,主要与下列因素有关:(1)部位。头发的生长速度最快,每天生长0.27~0.4毫米,腋毛每天生长0.21~0.38毫米,按此计算,头发大约1个月长1厘米左右,另外颏部毛发每日生长0.21~0.38毫米,其他部位约0.2毫米。(2)性别。生长速度:头发女>男,腋毛男>女,眉毛男=女,全身毛发平均生长速度男>女。(3)年龄。头发于15~30岁,生长最为旺盛,老年头发生长缓慢,两性差异消失。(4)季节。夏季生长快于冬季。(5)昼夜。白天生长较夜间快。(6)与机体健康状况有平行关系。(7)与毛囊的粗细成正比例。与毛发生长相比,一年内毛发在正常情况下脱落约70克,而每天脱落的头发一般不超过100根。

毛发的生长和替换也有一定规律,并非连续不断,而是呈周期性。一般可分为三个阶段,即生长期、休止期及脱落期。此外性激素也会影响头发生长的速度。怀孕期间性激素分泌最旺盛,头发的寿命增加;而生产后,性激素恢复原来的数量,头发又重新恢复正常的生长速度,此时头发会大量掉落。

毛发的功能很多,它能帮助调节体温,同时也是触觉器官。

毛发的主要成分是角质蛋白。它是由多种氨基酸组成,其中以胱氨酸的含量最高,可达15.5%,蛋氨酸和胱氨酸的比例为1∶15。自然头发中,胱氨酸含量约为15%~16%,烫发后,胱氨酸含量降低为2%~3%,同时出现以前没有的胶氨酸。这说明烫发有损发质。4)指甲

人和猿猴类指(趾)端背面扁平的甲状结构,属于结缔组织。为爪的变形,又称扁爪,其主要成分是角蛋白。爪板形成长方形薄片,是指(趾)端表皮角质化的产物,起保护指(趾)端作用。

指甲为致密坚厚、半透明状的角质板,由甲板和甲根两部分构成,甲板是暴露在皮肤外的部分,其深面为甲床,内含丰富的血管、神经。甲根为隐藏在皮内的部分,位于身体的近端,其深面的甲床为甲母基,是甲的生长区,具有很强的分裂繁殖能力,可产生新细胞形成甲板。

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