作者：陈海标
出版社：四川科技出版社
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手诊·自疗一本通试读：
序言
手诊就是望手诊病，是中医学望诊方法中的主要内容之一，古往今来，从民间说法到名医论著，均有着众多关于手诊的记载。例如，民间俗语“十指连心”，讲的就是人的手指与体内脏腑有着千丝万缕的关系；《黄帝内经》则有许多关于病症与手部感觉、形态的研究记录，如“掌中热者腑中热，掌中寒者腑中寒”“胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤”等。
为什么人的双手会成为诊病的一个关键入口？双手与人的健康状况究竟有着怎样的神秘联系？手指的形态、掌中的纹线，甚至一片指甲的颜色，又在传达着怎样的健康信息？
历代医学研究者都在不懈地探索和实践，并形成了一套相对完整的理论体系，从中医学角度回答了手为什么能诊病以及如何诊病的众多问题。在进入20世纪80年代后，中国的医学工作者在传统中医手诊理论基础上，结合现代解剖学、全息生物学的研究成果，开创了手与内脏、四肢全息、气色对应图等多方面的手诊理论，从病理实证、临床研究和数据对比等方面为手诊应用提供了更为广泛的实践和积累。
本书系统而全面地呈现了手诊的发展历程与实践应用，介绍了手诊的理论源泉、基本方法以及各种影响因素和注意事项等基础知识，并以丰富的实例，从手的整体形态，到掌纹、掌色、手指、指甲各部分的细节如形态、色泽、感觉等具体的手诊方法，均给予了详尽的图解和病理分析。此外，本书还特别提供了80余例手诊的疾病应对方案，利用中医、中药的浴手或敷手方法，对手部相应的反射区进行针对性的刺激和治疗，从而调节脏腑的生理功能，达到治疗疾病的目的。
作为一本通俗易懂的保健实用手册，读者朋友从本书中不仅能够了解和学习丰富的现代手诊保健应用知识，还能更充分、更深入地了解自己的双手，进而了解身体各方面的健康状况，轻松破译身体传送到我们手上的各种健康讯号！第一章认识手诊：揭开手掌的奥秘
手诊以人文哲学为思想，以古老的中医理论为指导，以全息学为基础，结合中医辨证与西医辨病，辅助以现代手诊科技手段，通过对手形、手纹、手线、手色、指纹、指象、甲色以及手诊九区脏腑所属的观察或主线脏腑段的分析，动态而直观地揭示了人体健康或疾病的发展趋势，从而为养生、保健、治疗提供客观的诊断资料与治疗方案。一、手诊：古老又现代的中医诊病方法
手诊是中医诊断学“望、闻、问、切”中“望诊”的一种。早在商朝甲骨文中就有掌纹辨病的记载，后来的名医扁鹊也非常擅长手诊；《黄帝内经》中有大量关于手诊内部脏腑相关联的文献，以及反映内部疾病的典型论述，如“小肠病者，若寒甚，独肩上热，及小指次指之间热”；唐代王超《水镜图诀》就记载过小儿指纹诊病方法。古代很多医学家也都曾指出“面诊不如体诊，体诊不如骨诊，骨诊不如手诊”的论断。
在我国民间也一直流传着“十指连心”“从外知内”“掌中热者腑中热，掌中寒者腑中寒”的认知。时至今日，经过历代研究者不懈的探索和实践，手诊已经越来越被人们所肯定。
到了20世纪七八十年代，我国开始了现代手诊医学的研究，继承发展了古代手诊原理，并结合现代科学研究成果，首创了手与内脏、四肢全息、气色对应图，第一次使手诊医学真正走上了专业性、独创性的科学之路。
中医学家研究发现，人体最重要的12条正经中，与手相关的有6条，手部与此相关的穴位有23个。人体若出现疾病，在手掌或手指的某一经穴给以点刺就能收到明显疗效。手掌面联结着人体前部的各个器官，掌背联结着人体后部的各个器官。诊察体表穴位，就可了解内脏情况，并调节脏腑气机，达到平衡阴阳、祛病疗疾之效。
手诊学是一门易懂易学的综合性预防保健医学，通过对手形、甲象、指象、手部脏腑区位、主线辅线等手部表面现象的搜集，并对彼此之间关系进行分析判断、辨证求因，可以达到判断疾病及预防保健的效果。二、手诊的理论基础
望手诊病是中医学望诊方法中的主要内容之一。因此，这种方法的基本理论，是建立在整体观念和恒动观念的基础之上的，是中医学基本理论如阴阳五行学说、脏腑经络、病因病机、辨证论治等理论的具体运用。这些理论用现代科学的说法，叫做“唯象理论”，主要指中国传统的气色形态法。
中国传统的气色形态学派，在近几十年尤其是近几年，为了临床诊断的实际需要，又有所发展，在能达到中医辨证的同时，又克服了中医定位性差的弱点，在实践的基础上，结合西医的解剖学、全息生物学等内容，可以进一步进行西医诊断。西方手纹医学则完全以西医的理论为指导。
因此，中医与此有关的理论如阴阳、五行、脏腑经络、病机辨证，以及西医的解剖学、全息生物学等都是手诊的理论基础。1.解剖学
手是手诊治病的观测对象，通过了解手的骨骼、肌肉、血管脂肪、神经等的分布，才能够掌握手部皮肤纹理及色泽的特点，为手诊治病打下基础。
手部骨骼由27块骨组成。手基底部有并列两排的8块小骨，叫做腕骨；腕骨前面是5块掌骨；掌骨前面是14块指骨，拇指2块，其他4指均各3块。
手部肌肉群分为3群：外侧群、内侧群和中间群，共19块。外侧群位于拇指侧，形成拇指隆起，称为“大鱼际”；内侧群位于小指侧，形成手掌小指侧隆起，称为“小鱼际”；中间群位于手掌中心。以上是关于手的内部肌肉，除此之外还有来自前臂、止于掌骨和指骨的肌肉20余块，称为手的外部肌肉。手的肌肉比全身任何部位都要多、都复杂，也正因为如此，手才能做各种精细的运动。
现代解剖学证实，手神经直接连着大脑，当脏器有病变时，就由自主神经传到大脑，然后再通过脑脊髓神经把变化情形显示到双手上。2.经络学
人体纵贯全身的路线，古人称之为经脉，这些线路上的一些细小分支则称为络脉，合称经络。中医认为，经络是人体气血运行的通道，它们贯穿全身，将人体的脏腑、肢节和肌肉联结成一个有机整体。经络学说是中医学的基本理论，也是现代手诊的理论基础之一。
手部有6条经脉循行，与全身各脏腑、组织、器官沟通，有99个穴位（区），可以反映全身五脏六腑的健康状况。
手部的6条经脉图1-13.全息生物学
人体本身是一个完整的生物体，构成这一生物体的每个一细胞，或者说每一个遗传基因主体的排列中，都带有人体生命全部的显性特征。手是一个全息胚，因此，通过手可以观察内脏及全身其他疾病。
手上的穴位图1-2三、手部与五脏六腑对应图手掌各部位与人体五脏六腑及其相应病症的对应关系图图1-3
人的手掌和手背分别联结着人体的不同器官。具体来说，手掌联系着眼球、鼻腔、口腔、心脏、膀胱、生殖器、直肠、肾脏等近30个器官；手背主要联系肾脏、脾脏、阑尾等。
手诊诊病不分“男左女右”，两手同时看最为准确；以手掌面中心为中点，向拇指的方向永远居左，向小指的方向永远居右，向指尖的方向为上方，向手颈线的方向为下方，明堂为手中心。
手诊方位规定图图1-4
手诊看病，要把手掌分割成各个板块。
手诊分界标志图1-5四、手的健康标准1.正常形状
手掌形状：手的长度、厚度与整体协调相配；掌面要光洁明润，中间凹，四周肌肉发达并高于中央，大小鱼际饱满，各指根部丰满。
手背形状：手背肌肉弹性好、丰厚，掌骨间肌肉充实，除指关节在掌背稍有显露外，掌骨不应在背侧显露，也就是所谓的“不露筋骨”。手背走行的静脉明晰，没有曲张，局部凸起。手指自掌指关节到指端应有渐细渐缓的趋势，特别是指的一、二指关节不应呈圆突状，使手指间隙增大形成菱形空隙。
指节纹形状：手指指节纹分布匀称，纹线连续，上下集中，各指背侧一、二指节关节纹集中，连续性好。
指甲形状：指甲平滑光洁，一般为末节指节的3/5，呈长方形拱起，顶端横径稍大于基部横径。指甲基部的白色半月形部分（甲半月）与各指中央对称，甲面无纵横沟纹，甲上无干扰斑，指甲对称、不偏斜、无凹陷或末端翘起。2.正常颜色
手掌颜色：肉色中透着淡血的红色，透着血液的光泽。手掌四周色比中央色稍深，纹线色又较四周色深，主线色清晰且深。手背颜色、光泽度均深于手掌，呈黄棕红色。掌背交界处形成赤白肉际，手背与上臂背侧无明显差别。整个手掌颜色较手臂部红润。
手指颜色：正常的手指颜色应呈现出红润、光洁、均匀的特点。2～4指的第二指节色与掌面四周色相仿，第一指节稍浅，有时接近掌心色，指末节色略深。2～4指根部呈现明显不同于其他部位的烟黄色或浅咖啡色。
指甲颜色：正常的甲色应透明，甲面光洁适中，无暗斑、白色斑点、干扰纵横沟纹；甲下呈淡粉色，均匀充盈，无瘀点；甲半月呈润白色，与甲面色有明显界限。
由于地区、季节及个体的差异，手色会有变化。一般来说，在进行诊查时，应先根据被诊者整只手颜色确定大致类型，再找出该手的相对正色，然后分部、分区与正色进行比较。3.正常力度
一般对手的力度的衡量都以握力为标准。不同年龄、不同性别、从事不同工作的人，手的握力差别很大。在我国，正常成年人握力，一般男为20～45kg，女为15～40kg。有一些神经科检查，还要对手指的外展力和夹持力进行考察。4.正常温度
手对温度的变化相当敏感，但调整速度较快。一般情况下，手背温度与体温相仿，掌部温度略高于体温，相差0.2℃～0.8℃或更高一些。另外，在不少疾病的诊断中，还要检查手掌不同区域的温度差异。5.正常湿度
手的湿度主要是指手掌及掌侧指节的湿度，不宜过干或过湿，极易出汗和非常干燥的手都是不正常的。
手的湿度实际上是掌侧汗腺分泌汗液的一种量度指标。手的汗液分泌与情绪变化有关，且不以人的意志为转移。在紧握拳头时，手会渗出汗水来；在紧张情绪下，汗液分泌非常旺盛，手掌就会情不自禁地渗汗。五、手诊的影响因素
手诊诊断过程中，也有一些干扰因素。明确这些干扰因素，对于分清主次、辨别真假、准确地判断出病理变化有着十分重要的指导意义。1.人文因素
①体力劳动者，以纹线诊断为主；脑力劳动者，以颜色诊断为主；手纹多而细杂者，以颜色诊断为先；手纹少而粗壮者，颜色诊断当谨慎。
②北方人，手部多干燥硬实；南方人，手部多润泽柔软。
③其他因素如政治、社会环境、自然环境、性格、家庭背景、受教育程度等都可以影响手诊诊断，应因人、因地、因时制宜。2.生理因素
①三条主线（生命线、智慧线、感情线）的生成与胎儿在母体内的发育有关。
②某些遗传性疾病的手纹会呈现出特殊状态；有些先天性疾病所表现的手纹是一种独特和典型的手纹。
③有些人先天某些脏腑功能特别强，对相应手纹影响不大。
④女性在月经期，坎区会发红；怀孕期，手颈线会呈现出青筋暴露的特点。3.病理因素
①长期输液的病人，手诊中可见虚胖，手形水肿，乾区、艮区异常丰满；长期服药可对某脏器造成不良后果，导致在手诊相应的区域中出现变化，但患者并无感觉；长期卧床不起的人，手诊纹理变浅，颜色变暗、变浊，是微循环不好的表现。
②肝脏的生化功能改变，可表现为肝区颜色、形态的改变和离火环的出现。
③化疗会使手纹健康线、生命线发生变化，但疾病并没有变化。
④有心、脑、血管等部位血液循环障碍的疾病会使手纹的颜色发生紫暗、青灰的变化，要注意与恶性病变的区分。
⑤因炎症刺激引起的内脏局部压力改变或内脏水肿，会出现湿热、血热或寒湿的症状，导致脏腑功能失调，反映在手部掌纹上会出现井字纹和米字纹。
⑥各种增生性、肥大性疾病或中医的痰瘀互结、脏腑亏虚证候反映在手上，会出现树叶状的岛形纹。
⑦气滞血瘀、气虚血瘀、肝阳上亢等证候会导致九区隆起，手部颜色改变，心、脑区纹理增加等。
⑧中医的脏腑、阴阳、气血功能失调或脏器的运动速度异常形成的疾病，反映在手部掌纹上，可在相应的区域出现十字纹。4.物理因素
①注意区分因劳动或运动造成的手部意外损伤所留下的痕迹纹理。
②注意区分手术留下的手术纹理，如对应区的方格或长格状纹。
③长期的习惯性用手姿势可造成生命线、健康线、智慧线、感情线的纹理加深、变粗。六、手诊的判定定理
手诊的纹理与颜色在辨证中虽然错综复杂，甚至扑朔迷离，但以下四条诊断判定规律可使诊断思路条理化、结果准确化。1.叠加定理（诊症定理）
①由两个或两个以上的病纹相互重合构成的复杂图形，主病意义是这两种病纹主病意义的总和。具有相同病理意义的总和，表示相对应的脏腑所发生的疾病或亚健康状态得到了进一步确定。不同类型的病变符号的总合，提示一病多症或并发感染，状况十分危险，多见于慢性病后期或体弱多病者后期。②两种病理纹理叠加，一种纹理的形状大于另一种纹理的形状时，应以小纹理属性为主。如网状纹、井字纹的叠加，诊断意义就更大，病情就更严重。2.渐减定理（康复定理）
复合型纹理通过调理或治疗，纹理会逐渐减少，变成比较单一的，这表示疾病状况逐渐减轻。通过渐减定理的动态观察，可以随时监控发病脏腑的好转状态与程度。3.辨证定理（求本定理）
①两种以上开放型纹理相互混合时，诊断时避轻就重，以最复杂的开放型纹理所代表的疾病为主。
②两种闭合型纹理相互混合时，诊断时以共性为主，即以两种闭合型纹理所共同代表的疾病为主。
③当区域颜色与病纹颜色一致时，说明处于疾病平衡状态，疾病曾经发生过或者将要发生。
④当病纹颜色与区域颜色明显不一致时，说明疾病正在发展，并且是主要疾病。尤其是病纹颜色与主线颜色不一致时，此纹理代表的疾病是目前的主要疾病。4.三因定理（辨因定理）
三因是指因时、因地、因人。在手诊过程中，任何亚健康与疾病现象都与时间（气侯、季节、年月日时）、地域（自然环境、社会环境、居住环境、所处位置）、个人的人文因素（感情、性格、生活、工作等）紧密联系。三者密切联系，在辨证中方能准确找到病因，达到手诊的准确化。七、手诊的注意事项
①勿用冷热水或者毛巾清洗患者手部。如果患者的手比较脏，可用药棉饱蘸70%的酒精或水轻轻擦拭，待其自然蒸发后再作诊断。
②手诊前勿活动双手，不要做手部按摩保养，也不要涂抹护肤霜之类的皮肤保养品。
③饮酒会加速血液循环，使手掌颜色加深。诊断前2小时内忌饮酒。
④诊断前1小时内接受过输液、化疗的，会影响气血的微循环，使手的纹理与颜色发生变化。
⑤注意问清患者有无手受伤和手术史。注意患者诊断资料的收集。
⑥诊断前1小时内及诊断时，患者应该保持情绪平稳。
⑦对于特殊手纹，可用数码相机拍摄后存入电脑，再通过调节不同的色素模式来观察病理纹理的生长趋向的变化，以作深入研究。
⑧手诊者应该保持自身卫生，保持手掌干净，尽量不要触摸求诊者，以防发生细菌感染。如果触摸过多，建议立即洗手或采取消毒措施。
⑨确定望诊没有任何遗漏后，方可进行触诊或生物电探测。
⑩一般手诊时间不超过15分钟，时间太长会导致求诊者手部疲劳，影响手诊诊断的准确性。八、手诊的方法概述1.望气
望气，是指观察手诊部位皮肤的光泽情况，是全息经络手诊法中的一种方法。皮肤的光泽是脏腑气血的外在表现，可反映出脏器的生理或病理信息。
皮肤明亮润泽为“有气”，晦暗枯槁为“无气”。指掌的肤纹颜色红润光泽，是身体健康的表现，即使有某些自觉症状，或有疾病，康复也很快；皮肤暗淡无华，表明身体素质不太好，如果出现晦暗枯槁，则提示可能有潜伏的病变，或体内已有重病。2.望色
望色是指通过对各手诊部位的颜色及其变化来判断身体健康状况的一种方法。色泽以润为本，润是指气色均匀、光华明亮。我国正常人的手掌呈淡红色或粉红色，明润光泽。若晦暗暴露，则胃气大伤，脏腑病变严重，预后多凶。
白色：主虚、主寒，主失血、炎症、贫血和疼痛。白为气色不荣征候，凡阴气虚衰、气血运行无力，或耗气失血致使气色不足，脏腑的相应手诊区则呈白色。红白相间者多为炎症，整个手掌（包括指甲）呈白色是贫血、失血的征象。
黄色：主虚、主湿、主久病。黄为脾虚湿蕴之征象，也常提示肝胆病，或慢性病。各脏器的慢性疾病一般在相应的手诊区内会出现黄色斑点，或茧样的结节。
赤色：赤为血色，主热证。热盛而脉络充盈，则呈红赤。
浅红色——提示脏器功能减弱，多见于疾病的初期，或久病将愈及低热等。
深红色——表明存在较重的炎症。气管区有深红色斑点提示有气管炎症、肺热；在咽喉区如有点片状的红夹白色，提示咽部已有化脓性病变。
鲜红色——常提示相应器官出血，或正在出血。除手上朱砂痣外，一般都是以点的形式出现。
暗红色——提示病程较长，或表明旧病或身体的伤口部位已经愈合。
棕红色——表示病将愈或康复不久，或手术伤口已愈合。
紫红色——表明血液瘀滞、循环不好，或出血后开始凝结。
青色：主寒、主痛、主瘀血、主惊风。青为寒凝气滞、经脉瘀阻的气色，气滞血瘀或疼痛，都可在手掌的相应部位出现青色，甚至是青紫色。青紫色表示血液黏稠度高、酸性较强或血管壁弹性减弱，甚至硬化。
黑色：主肾虚、主瘀血。黑为肾阳虚衰、阴寒水盛的病色。黑色斑点除手背上老年斑外，也可在指掌面上出现，提示相应脏器有比较长期的慢性病或重症。3.望态
态是掌上某一具体区域显露出来的视觉形态。望形态是在望气色的基础上进一步观察，是对望色的补充。
凸：指某一手区内有较周围皮肤凸出的点状、斑片状。凸起的形态改变提示病程较长。病理性凸起包括浅表静脉的局部暴露。经常摩擦易起茧的区域，如无特异变化，则不为病兆。
凸起处为浅黄色，说明病程长，口区附近出现小点状的黄褐色凸起，提示牙病病程长，或是拔牙后愈合的痕迹。
凸起处为带尖的淡黄色，中间色重，周边不规则，或呈咖啡色散状，一般提示相应脏腑器官有肿瘤。如果是深褐色、枯叶色或暗青色发亮的凸起，则病变较严重。
红白相间的凸起呈散状一般是炎症，多为带有分泌物的炎症。
凹：是指手诊区出现较周围皮肤凹陷的点状、斑片状。表明气血两亏，提示脏器萎缩、老化，或提示相应部位曾进行过手术。浮气色斑见于皮肤表面者，谓之浮，主病在表。浅表静脉可以看清，但未突出皮肤表面也属浮的形态变化，多提示外感表证，或病在初起阶段，病情轻、易治。沉色斑或局部静脉隐于皮肤之内者，谓之沉，主病在里。提示为慢性病，病情较重。气色形态由浮变沉表明病情加重，反之则提示病情有转机，正在逐渐减轻。
疏：是指气色斑点在手诊区内量少，分布疏散，浅表静脉细小、畅直。多提示病情较轻，或病变将愈，或只出现功能性改变，尚无器质性损伤。
密：是指气色斑点在手诊区内量多，分布密集，甚至连成片，浅表静脉扭曲、膨大、变形。提示病情较重，或病变在发展中，或脏腑有器质性损伤。4.望病纹（1）病纹概论
病纹即病理纹线，是指人的身体脏器或其生理活动受到外部一些因素的刺激或影响，使掌纹发生相应的各种形态和气色变化。
虽然病纹纹理错综复杂，但这些纹理在手诊中的部位和形态上有一定的规律。总结起来，纹理共划分为五种纹理和两大类。
五种纹理——十字纹、交叉状纹、三角形纹、岛形纹、菱形纹。
两大类——开放型纹理和闭合型纹理。
开放型纹理：×、-、#、︱
闭合型纹理：□、△、◇、〇、◎
所有的手诊病纹归纳起来得出的规律，无非就是以上五种基本纹理的叠加与变化。（2）纹线诊病的基础理论
纹在手中出现的痕迹，有类似线的形状，它随着时间与区位的不同而发生着变化。与主线相比较，纹具有暂时性、浅、短、无头无尾的特点，没有主线的颜色清晰，多指病纹。纹代表身体的疾病。
线具有一定的走向规律，包括三大主线、八大辅线。主线代表了生命的基本状态与特征，辅线的出现表明了某脏腑功能特异性增强或脏腑功能亢进。线代表身体脏腑的一种趋势或体质状态。图1-6
当某线称为某纹时，代表身体的健康趋势和疾病现象（如手颈纹）；当某纹称为某线时，则表示疾病是人体的体质隐患（如肝胆线）。
只在手诊九区的一个区域内出现、不超过本区域面积1/3的纹理，称为小纹理；超过本区域面积1/3的都称为大纹理。
由开放型纹理发展为闭合型纹理，表示病情由轻转重，病已形成；由闭合型纹理发展为开放型纹理，表示病情由重转轻，正在康复。5.触诊
触诊是对手部温度、触觉、痛觉等的检查。一般情况下，医生在检查手部温度时，是以食指指端（食指第三指节）触摸手部各个部位的寒、热、温、凉及其程度。（1）触诊顺序
手指，先上后下，先桡侧后尺侧；手掌，先周围后中央，先手掌后手背；双手之间比较，先左手后右手。
手部某区温度升高，通常提示该部位对应器官有感染或处于病理活动高峰期；反之，则表明可能是寒邪直中脏腑或本脏阳气虚衰。如果手掌周围的温度较低，中央尚温，则提示元气未衰，即使有病也易康复；如果掌心发凉，颜色苍白，伴有冷汗者，则表明气机衰微，常会出现晕厥、腹泻、阳痿等症状。
另外，触诊有时要借助骨针、大头针等对手部进行划刺，以诊察支配手部皮肤感觉的相应神经节段的病变。（2）按压检查
是指医生以拇指指腹（或拇指指端桡侧缘）按压病人手指、手掌等部位，通过发现隐色、凹凸、硬节或病人告知有酸、麻、胀、痛等异常感觉来诊察疾病。
手部按压检查的顺序是先纵后横、自上而下。当以一定压力按压后，受压区域常色褪去，这时再显露出的深部色泽即为隐色。若隐色鲜红，则表明器官功能正常、身体健康；但有时红色黯淡或局部红色不鲜亮，则表明器官有炎症或疾病初发。隐色表面若为其他色泽，可根据五色主病来判断是哪一脏腑有病。第二章手诊入门：了解手部构造
手是手诊的母体，是人的整体状态及病变在手部全息反映的“全息胚”。只有了解手部的构造，了解手部主要经络穴位，才能有助于研究并掌握手部纹理、色泽、形质方面的特点，“读懂”疾病反映在手掌上的状态、特征，为手部诊病打下基础。一、手部生理构造
手诊治病，首先要了解手部的形态、生理和构造。根据解剖学理论，手可分为4个部位，即手腕、手掌、手背和手指：图2-11.手腕构造
手腕是指胳膊下端跟手掌相连的部分，分腕前区和腕后区。手指与腕前区之间的部分为手掌。手掌中央的凹陷处为掌（手）心，其内外两侧呈鱼腹状的隆起分别称为小鱼际和大鱼际。2.手掌构造
手掌的解剖构造可分为浅表层、中层、深层。浅表层包括皮肤、浅筋膜、深筋膜。其中浅筋膜比较致密，深筋膜又分深、浅两层。中层由掌浅弓、正中神经、尺神经的浅支、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及蚓状肌构成。深层则由尺神经深支、掌深弓、骨间肌及掌骨构成。3.手背构造
手背是指手指与腕后区之间的部分。手背皮肤较薄，有毛和皮脂腺，富有弹性。因与浅筋膜结合疏松，故易移动。握拳时皮肤紧张，伸指时也不显得过于松驰，因此外伤易导致皮肤撕脱。手背浅静脉丰富，手的血液回流，以手背静脉为主。手背深筋膜可分为深、浅两层。手背部动脉供应主要来自桡动脉的分支。4.手指构造
手指又分指腹、指尖、指甲。每只手有5根手指，即拇指、食指、中指、无名指、小指，拇指侧为桡侧，小指侧为尺侧。手指的长度以中指最长，依次为无名指、食指、小指、拇指。男女指长有明显差异，而左右手之间无显著差异。手指甲由指端背面皮肤所衍生，后端隐蔽在皮内的部分为甲根。甲体下面的皮肤称为甲床。甲体近甲根侧的半月形的白色区为指甲弧影。围绕甲根和甲体的皮肤皱襞，称为甲廓或甲沟。二、手部主要经穴定位与主治
在手掌部，与掌纹，特别是掌纹中的病理纹有关的经络和穴位主要有以下几种：1.手阳明大肠经穴手阳明大肠经人体经脉图清·康熙年间彩绘本影印经脉循行
本经体表循行起于食指桡侧末端，行于上肢外面桡侧，经肩前、颈部、下齿到达鼻旁。从手走向头计20穴，左右共计40穴。
起于食指桡侧端（商阳），沿食指桡侧，通过第一、二掌骨之间，向上进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷处，沿前臂前方，至肘部外侧，再沿上臂外侧上行至肩端（肩骨禺），沿肩峰前缘，向上会于督脉大椎穴，然后进入缺盆，联络肺脏，通过横膈，属于大肠。
主治病症
①上呼吸道感染，如感冒、发热、咳嗽、头痛等。
②头面、五官病症，如面部痉挛、面瘫、三叉神经痛、甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大、耳鸣、耳聋、鼻窦炎等。
③过敏性皮肤病，如皮肤瘙痒、荨麻疹等。
④经脉循行部位的病症，如手指、手背肿痛，肘、肩疼痛等。手阳明大肠经上的保健穴
合谷：本穴是重要的保健穴之一，时常按摩或针刺之，有助于长寿。其功能为醒脑开窍、疏风清热、镇痛通络。可防治头面、五官疾病和热病无汗、自汗、盗汗、经闭、滞产、昏迷、癫痫、痹症。
曲池：本穴能清热利湿、祛风解表、调和营卫，对上肢不遂、高血压、咽喉肿痛有较好疗效。实验表明，此穴具有调整血压、固齿、防止老人视力衰退的功效。
迎香：本穴能清热散风、通鼻窍。经穴与疾病
手阳明大肠经穴主要包括商阳、二间、三间、合谷、阳溪等穴位，这些穴位都在手掌和手指的背部，但在其穴位的手掌面仍可找到其纹理变化与内脏的反应点。（见图2-2）图2-2
这些穴位中，“合谷”对应的是震位，在掌纹医学理论中，震位代表的是脾胃的功能，震位的隆起与塌陷与寿命的长短有十分密切的关系。震位的变化与疾病的关系为：
①震位颜色苍白，肌肉松弛，如果再伴有生命线始端的锁链状纹，则提示患者自幼消化吸收功能就比较弱。（见图2-3）图2-3
②震位出现了“米”字纹，并伴有凹陷时，则提示患有胃溃疡。（见图2-4）图2-4
③震位有“米”字纹，同时生命线内侧又有副线，且副线也有“米”字纹，则提示有胃及十二指肠炎症并伴有溃疡病。（见图2-5）图2-52.手太阳小肠经穴手太阳小肠经人体经脉图清·康熙年间彩绘本影印经脉循行
本经体表循行起于小指外侧末端，行于上肢外侧，经肩胛、颈、目下到达耳前。从手走向头计19穴，左右共38穴。
起于手小指外侧端（少泽），沿手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，循上臂外侧后缘出于肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎穴（督脉），入缺盆络于心脏，沿食管过横膈，过胃属小肠。
缺盆部支脉：沿颈部上面颊，至目外眦，转入耳中（听宫）。
颊部支脉：上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦（睛明），与足太阳膀胱经相接。主治病症
①头面、五官病症，如耳聋、中耳炎、腮腺炎、扁桃体炎、目疾等。②经脉循行部位的病症，如肩背疼痛、肘背疼痛等。手太阳小肠经上的保健穴
后溪：本穴可宁心安神、舒筋活络、散风清热，能防治急性腰扭伤、落枕、头项强痛、耳痛、咽喉肿痛、牙痛、癫狂等症。
听宫：本穴可宁神志、通耳窍，故对耳聋、耳鸣、中耳炎、牙痛、癫狂等有较好的防治作用。经穴与疾病
手太阳小肠经穴主要包括少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷等穴位。
手太阳小肠经对应的是掌纹医学上的坤位和兑位，而坤位正是观察乳腺的部位，即与后溪穴对应的手掌面的位置。而腕骨穴到阳谷穴的部位的对应手掌面刚好是放纵线的位置，而放纵线从掌纹医学的观点来看，是和遗传基因有关的一条线。另外，放纵线所出现的区域刚好是掌纹诊病的内分泌区，此区不仅可以观察出放纵线所代表的病状，还可以观察乳腺的情况。图2-63.手少阳三焦经穴经脉循行手少阳三焦经人体经脉图清·康熙年间彩绘本影印
本经体表循行起于手无名指尺侧末端，行于上肢外侧当中，经肩上、颈部、身后到达眉梢。从手走向头计23穴，左右共46穴。
起于无名指尺侧端（关冲），向上出于手背第四、五掌骨之间，沿着腕背，出于前臂外侧尺、桡骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，上达肩部，交出足少阳经的后面，向前进入缺盆，分布于胸中，联络心包，向下通过横膈，从胸至腹，属于上、中、下三焦。
胸中支脉：从胸上出缺盆，上走项部，沿耳后直上，出于耳上到额角，再屈而下行至面颊，到达目眶下。
耳部支脉：从耳后入耳中，出走耳前，与前脉交叉于面颊部，到达目外眦，与足少阳胆经相接。主治病症
头面、五官病症，如偏头痛、面神经麻痹、耳鸣、腮腺炎、咽炎、颈部淋巴结肿大等；经脉循行部位的病症，如颈项痛、肩背痛、肘臂痛、手背肿痛等。手少阳三焦经上的保健穴
阳池：本穴能舒筋、通络、解热，有较好的保健作用，对肩臂痛、腕痛、扁桃体炎防治效果较好。
支沟：本穴能理气解郁、疏通腑气、通经络，能较好地防治便秘、肋胁痛、耳鸣、耳聋。经穴与疾病
手少阳三焦经穴主要包括关冲、液门、中渚、阳池等穴位。
这四个穴位对应的是掌纹医学上的离位、心线、头脑线、健康线和坎位，是三焦所代表的位置，它们所代表的疾病也和穴位所提示的疾病大相径庭。
①离位出现“米”字形掌纹，表明容易患冠心病，进而引发头痛、胸闷、目眩等症。（见图2-7）图2-7
②心线在此经通过的区域出现岛形掌纹，则提示有视力减退的症状。（见图2-8）图2-8
③头脑线尾端出现“米”字形掌纹，则提示易患头痛。（见图2-9）图2-9
④头脑线尾端出现五角星形掌纹，则提示易患中风。（见图2-10）图2-10
⑤坎位出现“伞”形掌纹线，则提示有关节疼痛的症状。（见图2-11）图2-114.手太阴肺经穴手太阴肺经人体经脉图清·康熙年间彩绘本影印经脉循行
本经体表循行于上胸外侧，行于上肢内侧，到达拇指内侧端。计11穴，左右共计22穴。
起于中焦（胃），向下联络大肠，再上行穿过横膈膜，属于肺脏；从“肺系”（指肺与喉咙相联系的部位）横出向下，沿上臂内侧行于手少阴经和手厥阴经之前，下行到肘窝中，沿着前臂内侧入寸口（桡动脉搏处），过鱼际，沿鱼际的边缘，出拇指的内侧端。
腕后支脉：从列缺穴处分出，一直走向食指内侧端，与手阳明大肠经相接。主治病症
①呼吸系统病症：如急慢性支气管炎、咳嗽、胸痛、气喘、咯血等。
②五官病症：咽炎、鼻渊、鼻衄等。
③经脉循行部位的病症：如掌心热、上肢前外侧缘疼痛等。手太阴肺经上的保健穴
中府：本穴能宣肺理气、平喘止咳，对增强肺脏功能有一定的作用。
列缺：本穴可防治咽喉肿痛、口眼歪斜、半身不遂、牙痛、咳嗽、气喘。
少商：本穴能清热、利咽、开窍，是急救穴之一，对发热、昏迷、休克、咽喉肿痛、癫狂、鼻衄有较好的防治作用。
太渊：本穴能清肺利咽、通畅经络，可防治肺部、咽喉疾病。经穴与疾病
手太阴肺经穴包括少商、鱼际、太渊等穴位。
以上3个穴位所在的位置也是手太阴肺经所在终点位置，出现以下情况应注意：
①所在位置呈鲜红色者，大多为咽喉肿痛。②所在位置呈青白色者，多为慢性支气管炎。③所在位置呈赤红色者，则易患肺炎链球菌引起的急性肺部感染。图2-12
④所在位置呈青黑色者，为肺气肿伴支气管扩张。
⑤所在部位有大片褐色沉淀斑块者，则可能是慢性支气管炎患者吸烟过多的缘故。5.手少阴心经穴
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