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作者：读书堂

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保护面部试读：

第一章　面部的基础知识

皮肤与浅筋膜

面部皮肤薄而柔软，富于弹性，含有较多的皮脂腺、汗腺和毛囊、是皮脂腺囊肿和？肿的好发部位。浅筋膜由疏松结缔组织构成，其中颊部脂肪聚成的团块，称颊脂体。睑部皮下组织少而疏松，水肿在此部显现最早。浅筋膜内有神经、血管和腮腺管穿行。由于血供丰富，故面部创口愈合快，抗感染能力亦较强，但创伤时出血较多。面静脉与颅内的海绵窦借多条途径相交通，因此面部感染有向颅内扩散的可能。面部的小动脉有丰富的血管运动神经分布，反应灵敏，当情绪激动或急某些疾病时，面部的色泽也随之变化。

编辑本段面肌

面肌属于皮肌，薄而纤细，起自面颅诸骨或筋膜，止于皮肤，使面部呈现各种表情，又称表情肌。面肌主要集中在眼裂、口裂和鼻孔的周围。面肌由面神经支配，面神经受损时，可引起面瘫。

编辑本段血管、淋巴及神经

血管分布

血管分布于面部浅层的主要动脉为面动脉，有同名静脉伴行。（1）面动脉：于颈动脉三角内起自颈外动脉，穿经下颌下三角，在咬肌止点前缘处，出现于面部。面动脉行程迂曲。斜向前上行，经口角和鼻翼外侧至内眦，改称内眦动脉。面动脉的搏动在下颌骨下缘与咬肌前缘相交处可以触及。面动脉供血区出血时，压迫此点可有一定的止血作用。面动脉的后方有同名静脉伴行，浅面有部分面肌覆盖，并有面神经的下颌缘支和颈支越过。面动脉的分支有下唇动脉、上唇动脉和鼻外侧动脉。（2）面静脉：起自内眦静脉，伴行于面动脉的后方，位置较浅，迂曲亦不太明显，至下颌角下方，与下颌后静脉的前交汇合，穿深筋膜，注入颈内静脉。面静脉经眼静脉与海绵窦交通。口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜，面肌的收缩可促使血液逆流。因此，在两侧口角至鼻根连线所形成的三角区内，若发生化脓性感染时，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染，故此区有面部“危险三角”之称。

淋巴分布

淋巴面部浅层的淋巴管非常丰富，吻合成网。这些淋巴管通常注入下颠了淋巴结和颏了淋巴结。此外，面部还有一些不恒定的淋巴结，如位于眶下孔附近的颧淋巴结，颊肌表面的颊淋巴结和位于咬肌前缘处的下颌淋巴结。以上三群淋巴结的输出管，均注入下颌下淋巴结。

神经分布

神经面部的感觉神经来自三叉神经，支配面肌活动的是面神经的分支。（1）三叉神经：为混合神经，发出眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支，其感觉支除分布于面深部外，终末支穿面颅各孔，分布于相应区域的皮肤。以下只叙述三个较大的分支。

1）眶上神经：为眼神经的分支，与同名血管伴行。由眶上切迹或孔穿出至次下，分布于额部皮肤。

2）眶下神经：为上颌神经的分支，与同名血管伴行，穿出眶下孔，在提上唇肌的深面下行，分为数支，分布于下睑、鼻背外侧及上唇的皮肤。

3）颏神经：为下颌神经的分支，与同名血管伴行，出颏孔，在降四角肌深面分为数支，分布于下唇及颏区的皮肤。（2）面神经：由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后呈扇形分为五组分支，支配面肌。

1）颞支：离腮腺上缘，斜越颧弓，支配额肌和眼轮匝肌上部。

2）颧支：由腮腺前端穿出，支配眼轮匝肌下部及上唇诸肌。

3）颊支：出腮腺前缘，支配颊肌和口裂周围诸肌。

4）下颌缘支：从腮腺下端穿出后，行于颈阔肌深面，越过面动、静脉的浅面，沿下颌骨下缘前行，支配下唇诸肌及颏肌。

5）颈支：由腮腺下端穿出，在下颌角附近至颈部，行于颈阔肌深面，并支配该肌。

第二章　面部红血丝的成因及预防

一、形成原因

红血丝是面部毛细血管扩张性能差、角质层受损或一部分毛细血管位置表浅引起的面部现象，一丝丝纵横交错，如蜘蛛网般，分散性分布，严重者会连成片状，变成红脸，这种皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动、温度突然变化时脸色更红。面部红血丝患者面部看上去比一般正常肤色红，有的仅仅是两侧颧部发红，边界呈圆形。这种皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动时脸色更红。严重者还会形成沉积性色斑，难以治愈，不仅影响外表的美丽，还会给心理造成阴影，给正常生活带来极大的不便。

红血丝主要是因为面部毛细血管扩张或一部分毛细血管位置表浅引起的面部现象，皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动时脸色更红。引起红血丝的原因大致分两大类型：遗传型和诱发型。遗传型多是家族性遗传。诱发型最为多见，产生的原因主要有以下几种：

1、局部长期使用皮质类激素药物，引起毛细血管扩张，导致皮肤变薄、萎缩等；

2、血液循环受阻，血管壁淤滞使面部呈现一条条红血丝；

3、误用含激素或药物成分护肤品，光子嫩肤，果酸换肤等去角质治疗使皮肤角质层变薄透明，容易形成红血丝。

4、本身是敏感皮肤，对外界刺激敏感，导致末梢血管时紧时松，呈现反复淤血状态，造成血管迂回扩张，形成红血丝。

二、面部红血丝6大注意事项

一：不要让肌肤受到来自外界的清冽刺激

切不可再使用含有任何刺激性成分的外用品，注意防紫外线、果酸类、等因素对肤质的刺激，一定使用熟悉的化妆品，每更换一次陌生的化妆品都会带来新的风险。

二：防晒防寒不可少

平时注意面部的物理性防护，如：夏天出门打伞冬季戴口罩保暖等措施。

三：清洁保湿，让肌肤顺畅呼吸

皮肤要保持清洁，经常用温水洗脸，要保持皮肤吸收充足的水分；不要使用含敏感成分和具有刺激性的护肤品；

四：饮食健康最重要

多吃一些水果、蔬菜、避免食用辛辣刺激的食物，如鱼虾蟹海鲜及牛羊肉等食品也要尽量或避免食用。

五：环境卫生不可忽视

避免在风吹日晒，减少恶劣环境对皮肤的物理刺激。

六：注意皮肤角质健康

避免经常去角质，容易破坏保护皮肤的表层，使表皮变薄，红血球容易渗出，形成面部红血丝；对于红血丝的治疗，治疗应注意：在治疗红血丝中一定要根据红血丝的发病机理从内到外彻底的治疗方可祛除。从内活血化瘀，清楚毛细血管的血瘀，从外修复面部角质层。

三、如何具体确定是哪种原因造成的红血丝

了解红血丝形成的原因很重要，只有在祛除红血丝形成的原因的情况下，才能使祛红血丝的各种措施效果达到最好。面部红血丝形成的原因分为先天性和后天性，而我们最常见的红血丝是后天由于各种损伤因素作用于面部皮肤和毛细血管造成的后天性面部红血丝：造成后天性面部红血丝损伤性因素，网上的资料常讲的比较复杂，其实常见的不外乎如下几种：

1.职业因素：

如厨师。电焊工等火焰熏烤。长期处于高温环境下，导致毛细血管持续扩张，另外烟火对毛细血管和面部表皮也是一种很明显的刺激因素，这也是显而易见的。

2.美容护理因素：

这恐怕是比较常见的原因，现在的女士们越来越注意仪表的美观，但相对而言美容护肤的知识相对缺乏，护肤品中不良成分的伤害和激素的作用，导致毛细血管扩张破裂，以及换肤导致皮肤角质层变薄、皮肤免疫力脆弱，以及经常上美容院做吸面护理均会导致血管扩张破裂。

3.个人习惯因素：

如喜欢食辣、嗜好烟酒等与毛细血管扩张症的发病也有密切联系，这些因素都是一些刺激性因素，容易导致炎症反应加重和过敏发生，从而加重毛细血管的损伤和扩张。

4.紫外线辐射：

强烈的紫外线辐射伤害角质层，导致毛细血管收缩扩张功能减弱，造成红血丝；这种情况往往不是单独导致红血丝的原因，常常扮演辅助角色，所以面部红血丝的护理不应该仅仅是祛红，还应该注意防晒、保湿、隔离、抗敏等方面。

5.做过角质层打磨等：

这会导致角质层受到损害、角质层变薄、毛细血管位置表浅而造成红血丝；这种原因好找，容易确定，有过就是，没有过就不是。

6.使用一些含重金属的化妆品等：

这些化妆品可以导致毒素残留表皮，造成敏感反应，伤害角质层；这个不太容易确定，除非有一定化妆品知识，否则就不知道化妆品是否含重金属。

7.局部长期使用皮质类激素药物

造成毛细血管扩张，导致皮肤变薄、萎缩等；这些药物的名称有个共同的特点，就是叫“××松、××松龙、××奈德”等，注意是药品名而不是商品名，说明书上都有。当然，先治病后美容，健康的身体远比外表的美丽重要。

8.居住高寒地区或受过冻伤

致使静脉回流不畅，血液循环受阻，血管壁淤滞使面部出现一条条红血丝。此外高原缺氧，时间一长，导致血液血红蛋白含量继发性增高，也会导致毛细血管容易显形于面部，这时往往整个面部都呈普遍性变红的状态；这个也是很容易确定的了，但生活环境往往相对固定，不容易纠正。

9.美容换肤

换肤品主要含“苯甲酸”，“苯甲酸”反复刺激颜面部位，导致角质层变薄，真皮层和毛细血管位置表浅，接受强烈紫外线的照射，对各种刺激因素的反应也更明显，从而导致红血丝；这个往往是在不经意间导致红血丝的原因。

10.敏感皮肤

敏感皮肤一般角质层薄，它们对外界的阳光、药物、化妆品、气温（冷热）等都比较敏感，导致末梢血管时紧时松，出现反复淤血状态，导致血管迂回扩张，形成红血丝。此类情况下，皮肤敏感多有较长的历史，应在祛红的基础上辅以抗敏感治疗，使用抗敏感产品。

四、腿上红血丝和脸部红血丝的区别

患者问：我于2007年的2月份左右发现一条小腿的内侧有一条短短的血丝，当时我也没在意。后来大约过了一个星期左右脸上也出现了一条很短的血丝。因为两个地方都是短短一条所以没有在意。

后来大约过了两个月后我发现腿上和脸上的红血丝都比以前多了，我开始担心了。所以查了很多医学方面的书，但是看到说治不好的，而且会越变越多。我是个女孩子，我很害怕脸上会毁容。

现在的情况就是脸上和腿上都不同程度的变多。但是还没有到发红的地步，只是凑近看有好多细细的血丝，用手把脸上和腿上的皮肤捏紧使皮肤绷紧的话就很明显的看到又红有细的血丝。

我想请问一下得过治好或懂这方面情况的或者是专业医生，这种情况我该怎么办？有什么好的治疗方法吗？会不会复发？难道真的治不好了吗？

专家答：常见的腿上红血丝多发生在大腿内侧和外侧，大腿皮肤一般来说比较细嫩，皮肤组织和脸部皮肤很接近，很多脸部整容手术，都是从大腿移植皮肤到脸部的。大腿上出现红血丝的原因不像脸部那么复杂，多半是因为运动不够、长期站立或者身体疾病并发引起血流不畅，导致瘀血堵积，毛细血管扩张，出现红血丝、局部泛红等症状。这个时候，保证机体微循环的正常运作非常重要，另外能够到达远程细胞，修复受损的毛细血管，给血管细胞补充蛋白质、氨基酸、各种微量元素等等，血管壁重新恢复弹性和韧性，腿上的红血丝在一个疗程的作用下，就可以轻松祛除了！

五、红血丝的分类

按病理分类

面部红血丝的形成比较复杂，可大体分为先天性的和后天获得性的两类。先天性的包括先天性面部毛细血管扩张症、面部痣性毛细血管扩张等。这种人的红脸通常从小就开始了。后天获得性的发病比较复杂。造成血管扩张的外因可能为长期使用药物，A酸、果酸、换肤导致皮肤受损、变薄、脆弱而造成，或外力、不当挤压所引起。很多人鼻翼、鼻沟的地方都有微丝血管变形的现象，这都是不当挤压粉刺及青春痘的结果。另外，螨虫之类的寄生虫由毛囊进入真皮下，一段时间后也会对皮肤造成严重损伤而引起之局部“红脸”。

按症状分类

红血丝按症状分类可分为：

面部发红型红血丝

各种原因引起的角质层受损型红血丝

遇冷遇热型红血丝

毛细血管扩张型红血丝

对外界环境敏感型红血丝

先天型红血丝

六、面部红血丝的治疗方法

传统治疗红血丝的方法的弊端

1.仪器治疗：多违背肌肤生成代谢的自然规律，强制性的一次性祛除红血丝，造成毛细血管的僵死，甚至是结块的可能，色素沉着，易复发。

2.中药治疗：是药三分毒，中药的功效具有多样性，不能准确界定有效活性成分，缺乏现代化生物工程技术，部分中药成分也会引起过敏。

3.外用化妆品：只能从皮肤的表层改善红血丝症状，针对性很单一，治标不治本。外用产品有些可能含有刺激性成分，激素，有害化学成分，直接接触伤害皮肤。

4.外用激素膏剂：它能在短时间内快速缓解症状，但是这类药有副作用大，多产生依赖性，症状将反复发作，皮肤更加敏感。

帮助减轻红血丝的方法

1、增强皮肤锻炼，经常用冷水洗脸，增加皮肤的耐受力；

2、尽量不使用含重金属的化妆品，避免色素沉积，毒素残留表皮；

3、经常轻轻按摩红血丝部位，促进血液流动，有助于增强毛细血管弹性；

4、避免从冷的地方突然到热的地方，或者从热的地方突然到冷的地方，引起红血丝加重；

5、热型红血丝严重时可以用冷敷，以减轻脸部发热、肿胀。

红血丝皮肤的护理方法

红血丝皮肤比较敏感，可以用些柔和型的护肤品，尽量少更换护肤品，如果有需要更换请先做一下实验：可以先把少量外用护肤品搽在耳后（因为耳后皮肤一般没有过多的接触到外用护肤品，对护肤品比较敏感），一个小时后可以看一下结果，如果在耳后不会过敏，则可以在搽少量在红血丝部位，如发现过敏或不适，请立即停用。

红血丝皮肤冬季特别护理

1.使用抗红血丝的护肤品，针对红血丝的产品，要成为你的基础护肤品每天使用。

2.美容护理，去医院做做冷光量子嫩肤，通过强化细胞的新陈代谢，增强细胞再生及重新排列，以缓解并治疗面部毛细血管扩张，可以说是一种比较快而且安全的治疗方式。

3.少食辛辣食物，在生活饮食上尽量不吃刺激性的辛辣食物，避免对皮肤引起刺激。

4.雪水神奇退红，下雪时用瓶子装些雪水，使用时先用生姜在有红血丝的地方擦一遍，然后用浸过雪水的毛巾捂在脸上3分钟左右，连续护理一段时间，红血丝会慢慢褪下。

5.物理降温，室内的温度不要过高，感觉脸上有些发红燥热时，可用冷水敷一敷，做做物理降温。

6.在平时的生活中，要注意保暖、避免日晒、尽量控制自己的情绪，这些都可有效避免毛细血管扩张。

7.激光褪红，激光可以使扩张的血管封闭，从而不再有血流通过，可消除面部过度的红色，激光治疗红血丝的效果是最有效的。

七、面部红血丝的预防

面部红血丝的预防一：切不可再使用含有任何刺激性成分的外用品，注意防紫外线、果酸类、等因素对肤质的刺激，一定使用熟悉的化妆品，每更换一次陌生的化妆品都会带来新的风险。

面部红血丝的预防二：平时注意面部的物理性防护，如：夏天出门打伞冬季戴口罩保暖等措施。

面部红血丝的预防三：皮肤要保持清洁，经常用温水洗脸，要保持皮肤吸收充足的水分；不要使用含敏感成分和具有刺激性的护肤品；

面部红血丝的预防四：多吃一些水果、蔬菜、避免食用辛辣刺激的食物，如鱼虾蟹海鲜及牛羊肉等食品也要尽量或避免食用。

面部红血丝的预防五：避免在风吹日晒，减少恶劣环境对皮肤的物理刺激。

八、面部红血丝者的注意事项

皮肤薄而且有红血丝的人在生活中一定要小心护理，并应注意以下几个方面：

一：经常用冷水洗脸，锻炼皮肤，增强皮肤的耐受力；

二：尽量不使用含重金属的化妆品，避免色素沉积，毒素残留表皮；

三：经常按摩红血丝部位，促进血液流动，有助于增强毛细血管的弹性；

四：尽量避免进入骤冷骤热的环境，应让皮肤有个适应过程，以免引起红血丝加重；

五：红血丝严重时可以冷敷，以减轻脸部皮肤发热、肿胀；

六：慎做去角质层类美容手术，慎用美白去斑类化妆品；

七：不要让娇嫩的皮肤长时间暴露在极冷或极热的环境中；

八：若你的脸部已有红血丝，干燥则会让你的皮肤愈演愈烈，皮肤及时补水是必要的；

九：脸部有红血丝的皮肤表皮层已经非常薄，去角质产品只会让问题更严重，不仅如此，涂抹护肤品或是洗脸的动作都要尽可能轻柔，否则会让红血丝更严重。

九、面部红血丝的治疗原则：

众所周知，面部红血丝的病理改变是角质层变薄，皮下毛细血管扩张后淤血后所呈现在面部的红色网状。所以在面部红血丝的治疗中一定要根据面部红血丝的发病机理从内到外彻底的治疗方可祛除。从内活血化瘀，清除皮下毛细血管的血瘀，从外修复面部角质层。在选择药物时要有针对性的治疗，不要盲目的选择。建议选择纯中药制剂的药物进行治疗，这样对敏感性肌肤是比较温和，没有刺激的，不会造成角质层再次受损。有助于减轻红血丝的方法，专家推荐康美红血丝套装，安全无副作用。

十、如何减弱红血丝

1、当面部出现红血丝问题的时候，首先需要避免酒精类饮料、咖啡以及茶等兴奋性饮料，如果因为习惯问题，实在不能够禁止，那么一定要尽可能的减少饮用量，从而减少身体的兴奋，对面部微血管的进一步刺激。建议改喝一些花草茶，尤其是玫瑰果茶，它富含丰富维生素C和维生素P（亦称类生物黄碱素），是拥有红血丝问题的患者非常好的饮品。除此之外，现榨的果汁也是非常好的一种选择。

2、从芳香疗法的角度上来说，配合精油进行面部按摩是可以帮助微血管逐渐恢复弹性，并且改善面部发红的现象。但是，芳香疗法也只是一种辅助的疗法，而不是神奇的魔法。整个改善过程并非一蹴而就，是需要持之以恒数月才能够看到成效。

玫瑰草、玫瑰也是可以改善红血丝状况的良品。玫瑰草经过基底油稀释以后每天早晚按摩两颊两次，是可以改善因为长时间日晒造成的红血丝问题。而玫瑰具有修复微血管的功效，稀释到很低的浓度每日擦在面部，持续数月甚至半年（整个过程中，可以更换配方），也可以看到改善。

十一、面部红血丝与毛细血管扩张的区别

毛细血管扩张是指小血管的持久性扩张，扩张的血管多为小静脉或小动脉。它们的扩张会导致皮肤上出现红丝状、网状或星状的损害，压住它们会褪色。正常人的鼻翼两侧颧部因风吹日晒会有轻度毛细血管扩张是属正常范围，但若出现较大范围的扩张则属某些疾病的表现。

红血丝也叫面部毛细血管扩张症，是由皮肤中的毛细血管持续性扩张所造成的。它的特点是面颊上的毛细血管丝形成红色或紫红色斑状、点状、线状损害，偶有灼热感或刺痛感，并显现红色。这种情况不管男女老少均可发生，但主要以女性为多。

毛细血管扩张引起的红血丝很大一部分都发生于皮肤白皙透明度高，比较脆弱的人。一旦有了红血丝的症状就会比较持久严重的还会发展和扩大。

红血丝主要是因为面部毛细血管扩张或一部分毛细血管位置较浅引起的面部现象，面部红血丝患者脸部看上去比一般正常肤色要红，并且有的红血丝患者仅仅是两侧颧部发红，边界呈圆形。这种皮肤薄而敏感，在过冷、过热、情绪激动时脸色更红。情况严重的还会形成沉积性色斑，很难治愈。不仅影响外部的形象，还会给心理造成阴影，给正常生活带来很大的不便，由此我们知道，去除红血丝不仅有必要，而且迫在眉睫。

红血丝与身体的血液循环系统直接有关，风吹、日晒、高温刺激，伤及颜面经络，导致血脉扩张而发病；或有淤血阻滞经络，血脉运行不畅，淤血阻滞肌肤，使血脉扩张；血液循环不好，导致体内的毒素难以排出体外，也会形成红血丝。血液循环的良好与否与身体缺乏维他命和微量元素也有直接关系，这些物质的缺乏也会直接导致毛细血管壁缺乏弹性，造成扩张。

由此可见，红血丝的产生是多种原因相互作用产生的结果。但是所有的原因都会导致毛细血管扩张，进而引发红血丝的产生。

后天损伤导致的面部红血丝，予如下疾病导致的面部毛细血管扩张症鉴别要点如下：

1.遗传性出血性毛细血管扩张症为常染色体显性遗传无性别差异青春期后多见皮损好发于手背面部阴囊簇集成红疹斑片其周可见蜘蛛德样星状损害也可见于唇舌鼻部膜颊或膜齿龈等引起出血皮损发生部位伴出血为其特点。

2.共济失调毛细血管扩张症又称综合征为常染色体隐性遗传2——3岁发病特点为小脑共济失调眼与皮肤的毛细血管扩张初发于球结膜以后扩展到眼睑面颊耳廓颈肘窝。窝同时伴有眼球震颤常有咖啡斑白发及早老症。

3.Goltz综合征为X连锁显性遗传男性患者为致死性文献报告均为女性特征为广泛性外胚叶与中胚叶结构发育不良主要表现为皮肤骨骼系统在臀腋股部出现线状毛细血管扩张色素加深并有筛状皮肤萎缩斑界限清楚在口腔肛周及女阴有红褐色小乳头瘤并指少指无指脊柱侧突等。

4.先天性大理石皮肤毛细血管扩张症初生时表现为全身性广泛网状青斑并发蜘蛛德及血管角皮瘤此现象可消退。

5.蜘蛛疲　可为先天性也可为获得性前者多见于小儿后者多见于肝病及妊娠妇女；泛发性原发性毛细血管扩张症多于儿童期或青少年开始发病初发于下腿后延及大腿腹臀上臂可泛发全身无系统性病皮肤萎缩变薄松弛弹性差易引起毛细血管扩张多在面部和下肢。

第三章　面部螨虫的成因及预防

一、基本概况

螨虫（蠕形螨）寄生人体的有毛囊形螨和脂形螨两种，螨虫细长呈蠕虫状，体长0.1～0.2mm躯体的前部有腭体和点，整肢呈短针状。较多的研究资料表明，我国人体蠕形螨的感染率较高，据报道最高达到98%以上。因为人体对螨虫的感染无免疫性，不同年龄，不同民族，不同性别均可感染。

近年的研究认为：人体皮肤螨虫与人体面部出现的问题：如毛囊炎，脂溢性皮炎，脱发，睑缘炎，外耳道瘙痒等，特别是与痤疮，酒渣鼻的发生关系十分密切。螨虫多寄生于毛囊皮脂腺内，吸取细胞内营养物质，和皮脂腺分泌物，而破损正常细胞；并由于虫体的机械刺激和虫体排泄物的化学性刺激作用，寄生部位可引起毛囊扩大、血管扩张周围细胞浸润、纤维组织增生，而使组织损坏，引起过敏反应，皮肤出现红色斑、丘疹、肉芽肿、脓疱和瘙痒等现象。痤疮在中医上又称‘粉刺’、‘酒刺’等，民间俗称‘暗疮’或‘青春痘’，与螨虫相关联。一般认为是青春期男女任脉通，太冲脉盛，肾气满而气血旺，若饮食油腻不节，或七情过激，可导致肾气旺盛，脾胃湿热，肝胆郁火，冲任瘀滞，气火痰瘀，循经上干，发于皮毛则为痤疮。面部蠕形螨活跃程度随情绪、饮食、卫生以及月经周期起伏变化。又因湿热流连，痰瘀阻络，故粉刺，酒渣鼻等毛囊炎较难速愈。目前，在医学上治疗主要以杀螨为主，以多数化学药物组合进行杀螨治疗，都可收到一定效果。

二、驱除

用硫磺肥皂洗完后，把脸搽的干干的，不要用搽脸油。放皮肤干燥一会，然后用热水只要不觉的烫就好，再洗脸，就回使脸部的毛孔放大，这时用洗面奶轻柔清洗，洗2天就可以了。（注意，吸出来的除了满虫还有，它的卵，而且都已经被硫磺杀死。最重要的，不要经常这样做，杀死满虫的同时，也会对自己的皮肤有损伤）

一般家庭除螨方法

每周或隔周集中大扫除，会取得一定的效果，但比较麻烦。家庭可以操作的内容包括：

1.集中换洗座、卧具棉织品和绒玩具，55度以上高温浸洗；

2.用带震动扑螨头的强力吸尘器吸除床垫、沙发、地毯上的活螨、死螨和排泄物；

3.要绝对轻手轻脚、保持慢动作，以免螨害物质悬浮，否则将前功尽弃。

4.尽量通风4小时以上；

5.同时给宠物洗澡；

缺憾是：必须每周至少隔周一次；无法控制和处理螨虫悬浮；无法抑制室内原有和新带入螨虫的迅速繁殖；需要每周进行全面的深度清洁，清除新的螨虫螨尸囤结。

三、症状

螨虫是一种肉眼不易看见的微型害虫。当春天阳光变得暖和起来的时候，这些小小螨虫就开始兴风作浪了。其尸体、分泌物和排泄物都是过敏原，进入人体呼吸道或接触皮肤后，脸部出现红斑、毛孔扩大，皮肤粗黑、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、气喘等症状就都来了。

皮肤逐渐变粗糙，并有脱皮的现象。在夜间面部会有瘙痒感。早晨起来用柔软的纸，轻擦鼻翼两侧或额头有油脂渗出。毛孔逐渐变粗变大，鼻部周围毛孔有黑头并不断增多。痤疮、青春痘反复发作。鼻子上的痤疮反复发作，毛血管扩张，皮肤开始增生性肥厚，呈“橘皮状”红肿。前胸、后背生出红色小疙瘩。还出现断发、头发分叉，头皮屑增多。

四、治疗

一定要注意个人卫生，经常使用专业的不会给肌肤带来伤害的除螨产品，选择适合自己肌肤的保养日，不要人为地给肌肤带来负担，尽量选用成分天然纯粹的优质产曰，尽量少用过于油腻的护肤品，油腻的护肤品是吸引螨虫的一个食物源，还要注意饮食清淡。

当脸部油脂分泌较多、螨虫代谢产物增多致使皮肤出现了轻微的炎症反应时，可考虑使用具有除螨功能的清洁保养产品。但不是所有的除螨护肤品都能将螨虫除净，选择时除了品牌以外，重要关注成分，纯植物提取的天然成分不会引起肌肤过敏或不适，能带来长效保护。

很多女性总是想自己为什么汗毛孔粗大，为什么皮肤粗糙。光会埋怨化妆品不好，而实际上可能自己的皮肤是螨虫性皮肤了，居然还不测试。如果你感觉面部问题总是解决不好的话，可以去皮肤病专科去做测螨实验，也许就找到了你的皮肤问题的所在。

到了夏天，爱美的MM们总是忙着美白、保养肌肤，却不先清除毛囊内的螨虫，而直接使用那些昂贵的护肤品，这些昂贵的护肤品所含有的营养成分就都成了螨虫的大餐了。不仅没有办法起到美白、滋润的效果，反而使螨虫更加猖狂地为肌肤制造各种问题。这就好比我们每天用营养丰富的护肤品把螨虫像宠物一样养得个个都身强体壮了，肌肤却在遭受营养缺乏和螨虫的威胁。

螨虫阻隔汗毛孔内的护肤营养，破坏毛囊，排泄导致过敏的废物，制造病态死皮。这些又都是问题性皮肤的病源所在。因此想拥有真正健康活力的肌肤，先来个彻底的深层清理是非常必要的。

五、预防

注意要饮食清淡的饮食，不过吃过于刺激的食品和调味品。当脸部油脂分泌较多、螨虫代谢产物增多致使皮肤发生轻微炎症反应时，可考虑使用具有除螨功能的清洁保养产品，但不是所有的除螨护肤品都能“包打天下”，选择时除了品牌以外，更要关注成分，纯植物提取的天然成分不会引起肌肤过敏或不适，能温和地持久作用，带来长效保护。记得在做清洁步骤时，先从脸部开始，切忌用手挤压痘痘或红疹，用指尖轻轻打圈，清除表层的杂质及多余的油脂。如果你上浓妆，最好再重复一遍清洗的过程，保证清除残余的妆污。

六、影响

夏天女孩们总是忙着美白、保养肌肤，但不先祛除毛囊内的螨虫，那些昂贵的护肤品就都成了螨虫的大餐了，不仅无法起到美白、滋润的效果，反而使螨虫更加猖獗地为肌肤制造各种问题，打个比方：就好比我们每天用营养丰富的护肤品把螨虫像宠物一样养得个个都身强体壮的了，肌肤却在遭受营养缺乏和螨虫的威胁。所以想拥有真正健康活力的肌肤，先来个彻底的深层清理是非常必要的。

第四章　面部神经麻痹的成因及预防

一、简介

面部神经麻痹又叫面瘫，该病起病急骤，其表现为口眼歪斜、言语不清、口角流涎等，中医称之为中风。现代医学认为该病是由于脑血管阻塞、面部血液循环不畅、患部神经传导失调所致。

面部神经麻痹又叫面瘫，该病起病急骤，其表现为口眼歪斜、言语不清、口角流涎等，中医称之为中风。现代医学认为该病是由于脑血管阻塞、面部血液循环不畅、患部神经传导失调所致。面神经瘫痪分为周围性面瘫与中枢性面瘫瘫，前者大多原因不明，与寒冷，风吹，病毒感染有关，后者为脑血管意外引起的合并症。周围性面瘫一般能完全治愈，很少有后遗症，中枢性面瘫则部分不能完全恢复。治疗原则上二者基本一样，以针灸为主，辅以药物治疗。周围性面瘫越早进行治疗效果越好，一般能在一到二个星期内完全恢复。

分类

根据病变部位不同，一般将面瘫分为两种：（1）面神经核以上至大脑皮层中枢（中央前回下1/3）间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。其特点是：①病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪；②常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫；③无味觉和涎液分泌障碍。（2）面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫，其特点是：①病变同侧所有的面肌均瘫痪；②如有肢体瘫痪，常为面瘫对侧的肢体受累，例如，脑干病变而引起的交叉性瘫痪。③可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。

二、症状

面部神经麻痹发病后，往往口眼歪斜，偏向一侧，即一边面痉挛较甚，症状较重，对侧面部却较轻。治疗重点应在症状重的一边，针灸手法采用深刺、重捻。

三、病理

面神经由支配面部表现肌的运动纤维和中间神经两部分组成。中间神经由感觉和副交感纤维组成。面部经损害的部位可在脑干内、颅底、面神经管及其远端。因展神经核及脑桥侧视中枢与面神经核相邻。故涉及面神经的脑干病变常伴有眼外展或侧视麻痹组成的交叉性瘫痪。面神经损害主要表现为面神经周围性瘫痪或面肌痉挛。

根据病变部位不同，一般将面瘫分为两种：（1）面神经核以上至大脑皮层中枢（中央前回下1/3）间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。其特点是：①病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪；②常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫；③无味觉和涎液分泌障碍。（2）面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫，其特点是：①病变同侧所有的面肌均瘫痪；②如有肢体瘫痪，常为面瘫对侧的肢体受累，例如，脑干病变而引起的交叉性瘫痪。③可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。

面神经损害的病因常见有，急性非化脓性面神经炎、带状疱疹、外伤、肿瘤、血管病、传染性单核细胞增多症、梅毒与中耳炎及血管畸形、血管扭转压迫等。

其发病机理与病因有密切的关系，面神经炎的发病机理是由于神经干纤维水肿、受压与缺血等，外伤、手术多为压迫和手术损伤所致。

四、病例

病例1

患者男性，60岁　因生气后突然双眼闭合不全，伴头晕、言语欠流利，无头痛及二便障碍。查体：内科系统未见异常。双侧周围性面瘫，四肢腱反射活跃，左指鼻试验欠准，右巴彬斯基征阳性。血、尿常规、肝功、血糖、血沉均正常，心电图示，多发性房性期前收缩、左前分支传导阻滞。头部CT扫描：未见异常。头部磁共振（MRI）检查：T1加权象见双侧桥脑基底部有低信号，T2加权象则呈高信号，诊断为双侧桥脑梗塞。经用神经细胞活化剂、血管扩张剂、抗血小板凝聚等药物治疗1个月，症状体征好转出院。

病例2

患者女性，28岁。以口角歪斜、头晕、头痛、复视、右肢麻木乏力3天入院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史均正常。体验：BP14/8kpa，神志清楚，发育正常，内科查体正常。神经系统：眼球运动正常，瞳孔右侧0.3cm，左侧0.4cm，对光反射正常，左鼻唇沟稍浅，伸舌轻偏右，右半身痛、触觉减退。右侧肌力Ⅳ级、腱反射（+），右巴氏征（+），头颅CT平扫见：左侧大脑脚片状密度不均、边界不清的高度影，内部散在钙化点。增强见不规则强化，边界仍不清，周围可见增粗的条状血管影像，延迟5分钟扫描见：

强化区密度减弱考虑左大脑脚脑血管畸形。8年后，上述症状再发复入院。MRI扫描见：左大脑脚及桥脑中下部有一不规则异常信号，约1.5cm×1.5cm×2.8cm大小，T1加权相呈高低混杂信号，T2加权相呈中心高信号，周边部位低信号，未见明显占位效应，动静脉血管显影良好，病灶区未见明显供血动脉及引流静脉，示中脑及桥脑海绵状血管瘤。

病例3

患者男性，8岁。家人发现，双眼发呆，左右转动不动，次日发现口角左斜并流口水。第三天进食发呛，行走不稳呈蹒跚状，易跌倒，第五天检查发现双眼水平性和垂直性眼球震颤，双眼外展力弱，右侧面肌、斜方肌无力，双侧软腭提举力弱，吞咽发呛，构音困难，发音不清，伸舌偏右，无肌萎缩。双下肢腱反射活跃，双巴彬斯基氏征阳性，四肢主动运动困难，右侧为著，无感觉障碍和脑膜刺激征。二个月后症状逐渐加重，双侧面瘫和四肢瘫更明显。无明显颅内压增高体征。头颅正侧位及颅底平片无异常。脑脊液正常，三月后死亡。本例后经尸检，病理诊断脑干髓内多形成胶质细胞瘤，病变以桥脑为主，累及两侧，延脑上部受累，并波及小脑上蚓部。

五、中药治疗

在治疗面瘫的诸多方中，首推宋代的《杨氏家藏方》之牵正散，本方由白附子、僵蚕、全蝎组成。方中白附子能入阳明，善治头面之风痰，僵蚕能驱络中之风，兼能化痰；全蝎祛风活络，长于止掣。三药合用，药简力宏，共奏祛风化痰通络之功。大凡后世诸多经验效方，皆根据面神经炎虚、风、痰、瘀的病理特点，在牵正散的基础上，变通组方，收到显著的疗效。选其要者介绍如下：（1）八味蠲风汤：牛蒡子30g，白芷6～10g，白僵蚕10～15g，白附子8～12g，全蝎6～12g，天南星9～14g，丹参30g，黄芪30g。先煎牛蒡子1小时，然后余药同煎共3次，每次20分钟，3次煎液混合，分3次服下，每日1剂。（2）面神经炎验方：独活30g，白芷30g，薄荷30g。上药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重3g，每日3丸，口含服。（3）贝尔散：人参、白术、茯苓、当归、白芍、川芎、白芷、防风各40g，甘草、香附、乌药、青皮、陈皮、明天麻、天南星、全蝎、白附子、僵蚕、蜈蚣、广地龙、白花蛇、制附子、肉桂、麻黄、苏叶、细辛、木瓜、汉防己、黄芩、桔梗各24g，共为粗末备用。每日取贝尔散80g，纱布包，加水300毫升，煎沸后，文火再煎15分钟，滤液后加水200毫升，煎沸后10分钟滤液，两次药液兑在一起，均分两份，早、晚各温服一份。用药渣热敷患侧面部，每日数次，治疗10天为一个疗程，可连续服用，直至痊愈。（4）蜈蚣朱砂散：蜈蚣18条，朱砂9g。将上2味共为细末，分18包，每次1包，每日3次。每次均以防风15g煎汤送服，小儿量酌减。6天为一疗程。（5）面瘫散：白附子、川芎、当归、钩藤、浙贝母、防风各10g，全蝎、羌活、蝉蜕、甘草、地龙各6g，天麻12g，蜈蚣5条。将上药研成细末，每次5g，日三服，开水冲服。（6）面瘫丸：白附子30g，僵蚕30g，钩藤30g，蝉蜕30g，海风藤30g，防风30g，川芎27g，制马钱子9g。上述八味，共为细末，炼蜜为丸，每丸6g。每日三次，每次1～2丸，温开水或黄酒送服。每10～15天为一疗程，间隔一周，再进行下一疗程。（7）面瘫验方：防风、薄荷、秦艽各7.5g，白术4.5g，茯苓、甘草、菊花、羌活、钩藤各9g，天麻、荆芥、黄芪、黑料豆、桂枝各6g，酸枣仁，莶草、当归各15g，生姜3片。一服药煎服5次，第一天日2次，第二天日3次。隔2日服下帖，服药如前。（8）二麻散：天麻、升麻各15g，当归28g，北细辛5g。共研细末，每次3g，1日3次，分7日服完，为一疗程。（9）加味牵正散：黄芪100g，当归15g，僵蚕10g，全蝎10g，水煎，滤汁后加白酒10ml，一日分3次服完。（10）蜈蚣矫正饮：蜈蚣1条（去头足），地龙12g，当归12g，赤芍12g，鸡血藤12g，羌活10g，防风10g，白芷10g，川芎9g，水煎服，每日一剂。

此外，治疗方法还有鳝鱼血涂抹法、蓖麻仁冰片外敷法、中医针灸法都是行之有效的方法。

到卖鳝鱼处买半斤，请卖家当场宰杀，带个不大的空净药瓶，砍头后，鳝脖部位对准瓶口，大约可收集小半瓶，足够用了！回家把该液体一天抹两回，连抹三或五天，口眼向左歪、涂敷右侧面部；向右的则涂左。部位：由耳前经脸颊向前下至下颔口角处。也可每晚睡前涂，第二天晨起时温水洗去。经过数天能有好转。

六、针灸疗法

面部神经麻痹发病后，往往口眼歪斜，偏向一侧，即一边面痉挛较甚，症状较重，对侧面部却较轻。治疗重点应在症状重的一边，针灸手法采用深刺、重捻。

取穴：合谷、太冲、颊车、地仓、迎香、风池、承浆、阳白、攒竹、印堂、四白。

其中合谷、太冲为循经远取法，两穴对头面的疾患最为有效，《百症赋》说得好：“太冲泻唇歪以速愈。”

风池、翳风同属少阳，有疏解风邪之效，并能祛风止痛；阳白、攒竹、四白、地仓、印堂、迎香、承浆，均有疏经调气的作用。

采用透穴法，还可以加强经气的通调，如攒竹穿鱼腰、地仓透颊车。《玉龙歌》说得清楚：“口眼歪斜最可嗟，地仓妙穴透颊车。”

视情况需要，有时选择一些阿是穴配合治疗疗效更佳。对侧面部的症状较轻，其处理方法是：选取几个必要的对应穴位，进针较浅，并采用轻针轻捻。总的来说，一般留针半小时为宜，拔出针后必须用艾条点燃温灸，再进行局部按摩，使局部肌肉松弛，达到理顺经络的目的。每天针灸一次，10天为一疗程。

一般来说，按上述步骤进行针灸处理，一个疗程左右可逐步治愈。

七、医院治疗

临床表现

1.面神经麻痹：表现为病侧面部表情肌麻痹，额纹消失或表浅，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象。病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，面颊部被牵向健侧，闭眼、露齿、鼓颊、吹口哨等动作失灵，或完全不能完成。因颊肌瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。泪点随下睑而外翻，使泪液不能正常吸收而致外溢。如侵及鼓束神经时，会出现舌前2/3味觉障碍。2.面肌痉挛：面肌痉挛的患者多在中年以后发病，女性略多。多由一侧眼部开始，逐渐延及口及全部面肌，额肌较少受累，严重者可累及同侧颈阔肌。为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻持续几秒钟，以后逐渐延长可达5分钟或更长，而间隔时间逐渐缩短，抽搐逐渐严重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧严重歪斜，无法说话。神经系统检查无阳性体征。

鉴别诊断（一）特发性面神经麻痹（idiopathicfacialpalsy）又称贝耳（Bell）麻痹，指原因不明，急性发病的单侧周围性面神经麻痹。主要表现为单侧典型的面神经麻痹。病前有面耳部风吹受凉病史。根据急性起病及典型的临床表现，诊断常无困难。（二）急性感染性多发性神经根炎（acuteinflam matorypol yradiculoneuritis）又称格林—巴利（Guillain-Barre）综合征。常有面神经的损害致周围性面神经麻痹，此病具有四肢远端对称性瘫痪，并可波及躯干，严重病例可累及肋间及隔肋而致呼吸麻痹，感觉障碍呈手套袜子型。脑脊液典型改变是蛋白质含量增高，而细胞数正常，称蛋白—细胞分离现象。（三）各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等可并发耳源性面神经麻痹，但多有原发病的症状与病史，如中耳炎或有耳痛，外耳道异常分泌物；迷路炎而出现迷路水肿致眩晕、呕吐等，乳突炎则出现局部的红、肿、热、痛改变。（四）急性传染性单核细胞增多症（acuteinfectionsly mphocytosis）除有面神经周围性麻痹外，还有全身症状如发热、乏力、厌食等，周围血单核细胞显著增多。（五）颅脑外伤（craniocere bralinjury）颅脑外伤后颅骨骨折可致面神经麻痹，具有明确的外伤史，有面部表情肌瘫痪的特点，颅骨（或颅底）X线摄片可协助诊断。乳突根治术较易损伤面神经，根据手术情况即可明确诊断。（六）肿瘤（tumors）脑干与小脑桥脑角的肿瘤除有面部表情肌瘫痪外，主要有听神经损害或其它颅神经同时受累、小脑性共济失调与上发底视乳头水肿、及长束受累的症状及体征。脑干诱发电位、X线、CT扫描等检查，可协助诊断。（七）脑膜炎（cerebral meningitis）大多起病缓慢，且具有其他颅神经受损，脑脊液检查多有阳性发现。

面肌痉挛（一）面神经麻痹（facialparalysis）多有周围性面神经麻痹病史，加上典型的临床表现，诊断不难。（二）三叉神经痛（trigminalneuralgia）部分三叉神经痛患者可引起反射性面肌抽搐，口角牵向患侧，并有面红、流泪和流涎，称痛性抽搐。根据典型三叉神经痛状易于鉴别。（三）肿瘤与运动神经元病（tumourandmotor neurondisease）小脑桥脑角肿瘤、面神经膜瘤、桥脑瘤、延髓空洞症、运动神经元病等均可引起面肌痉挛，多伴有其它颅神经或长束受累的症状与体征，必要时进行脑脊液、脑超声波、X线、XT、MRI扫描等检查，以协助诊断。

第五章　面部神经炎的成因及预防

一、定义：

面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹。

二、病因和病理：

尚未完全阐明。一般认为骨质的面N管刚能容纳面N，一旦有缺血、水肿，则有水肿与压迫性缺血的恶性循环。诱发的因素有：

1、病毒感染

2、各种方式的寒冷和自主神经不稳致神经营养血管收缩而毛细血管扩张，组织水肿压迫。

病理改变为面N的早期改变为水肿和脱髓鞘，严重者则有轴突变性。

三、临床表现

……鉴于任何年龄，男性>女性。

1、急性起病，数小时或1-2天内达高峰，病初可有下颌角或耳后疼痛。

2、主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失；眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象（Bells征）；病侧鼻翼沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气；因颊肌瘫痪而食物易留置于病侧齿颊之间。

3、病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。

四、诊断与鉴别诊断：

根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。

1、格林—巴利综合征：可有周围性面瘫，但多为双侧性，有对称性肢体瘫痪，csf有蛋白—细胞分离现象。

2、各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等并发的耳源性面神经麻痹，多有原发病的特殊症状及病史。

五、治疗：

原则—改善局部血液循环，减轻面N水肿，促进机能恢复。

1、尽早使用强地松，初剂量为1㎎∕kg∕d，bid，连续5天，以后10日内逐渐减至5mg∕d。

2、抗病毒药物

3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药，如B族维生素、ATP等。

4、理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。

5、中药：牵正散加减。

六、预防：

1、防止耳后长时期着风寒，特别夏季不在窗口睡觉，在乘火车时，不使耳后长久暴露在窗口。

2、积极治疗有关部位的炎症。

第六章　面部潮红的成因及预防

一、产生的原因：

很多人都会发生面部潮红现象，如果这种现象出现的太频繁，就说明你的健康存在问题。面部潮红原因有很多种，其中一种原因是面部红血丝。面部红血丝就是指面部的毛细血管扩张所引起的一种皮肤疾病。面部毛细血管扩张后可以使面部呈现一种“红脸”的外观。

面部红血丝患者面部看上去比一般正常肤色红，有的仅仅是两侧颧部发红，边界呈圆形。这种皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动时脸色更红。严重者还会形成沉积性色斑，难以治愈，不仅影响外表的美丽，还会给心理造成阴影，给正常生活带来极大的不便，由此可知，去除红血丝不仅有必要，而且迫在眉睫。引起红血丝的原因很多，大致分两大类型：遗传型和诱发型。遗传型多是遗传而得，常有家族性；诱发型最为多见。

一是局部长期使用皮质类激素药物，引起毛细血管扩张，导致皮肤变薄、萎缩等；

二是居住高寒地区或受过冻伤，致使血液循环受阻，血管壁淤滞使面部呈现一条条红血丝；

三是经过美容换肤，因为换肤品主要含苯甲酸，用苯甲酸反复刺激薄嫩、细腻的颜面部位，使没有受到保护的真皮层暴露于外部，接受强烈紫外线的照射所致；

四是敏感皮肤一般角质层薄，它们对外界的阳光、药物、化妆品、气温（冷热）等都比较敏感，导致末梢血管时紧时松，呈现反复淤血状态，造成血管迂回扩张，形成红血丝。

面部潮红的人很容易受到气候和情绪的影响，运动过后和情绪激动的时候潮红现象会更加明显，冬天频繁在温度差异较大的空间内出入会造成面部的毛细血管扩张，加重面部潮红的严重程度。很多居住在高原和寒冷地区的人都会出现面部潮红的现象，这就是气温环境对于面部影响的最有力佐证。

二、注意事项

皮肤薄而且有红血丝的人在生活中一定要小心护理，并应注意以下几个方面：

一：经常用冷水洗脸，锻炼皮肤，增强皮肤的耐受力；

二：尽量不使用含重金属的化妆品，避免色素沉积，毒素残留表皮；

三：经常按摩红血丝部位，促进血液流动，有助于增强毛细血管的弹性；

四：尽量避免进入骤冷骤热的环境，应让皮肤有个适应过程，以免引起红血丝加重；

五：红血丝严重时可以冷敷，以减轻脸部皮肤发热、肿胀；

六：慎做去角质层类美容手术，慎用美白去斑类化妆品；

七：不要让娇嫩的皮肤长时间暴露在极冷或极热的环境中；

八：若你的脸部已有红血丝，干燥则会让你的皮肤愈演愈烈，皮肤及时补水是必要的；

九：脸部有红血丝的皮肤表皮层已经非常薄，去角质产品只会让问题更严重，不仅如此，涂抹护肤品或是洗脸的动作都要尽可能轻柔，否则会让红血丝更严重。

三、预防：

饮食方面避免酒精辛辣

面部潮红的人肌肤相对敏感，特别是潮红部位，有时候即使没有蚊虫的叮咬也会出现瘙痒的小疙瘩。对于这样的皮肤，应该忌食辛辣酒精等刺激性食物。酒精和辛辣食物可以引发内热，毛细血管扩张，最先反应在面部的就是面部潮红现象。当然辛辣食物和酒精本身就是好肌肤的克星。

潮红部位多做保湿按摩和去角质工作

面部潮红多发生在干性肌肤者身上，其干燥程度要比面部其他部位更为严重，减轻潮红的工作要从保湿开始，每天早晚的补水保湿工作要认真做到位。但是选择保湿产品本身也是需要一定技巧的，并非随意选择，特别是男士保湿产品很多都内含酒精成分，就像上面所说的，面部潮红者酒精禁用，因此选择产品的时候最好问清楚或者在手臂内侧试用，然后闻一下是否有酒精味道。

每天洁面或者保湿的时候，对潮红部位做针对性按摩

早晚清洁皮肤的时候可以对潮红部位多加按摩，可以促进血液循环减轻潮红程度，但是切忌用指甲去抓，很多人认为这样才能更好地清除角质，这实在是很大的谬误，我们面部的角质层并没有那么厚，直接用指甲抠会损伤肌肤，造成皮肤更加敏感容易泛红。用指肚做针对性的按摩，才是正确的方法。另外针对潮红部位可以做一些简单的天然面膜增加水嫩感，黄瓜、酸奶、蜂蜜都是很好的补水保湿材料，而且由于是天然的，对皮肤负担也微乎其微，可以自己在家动手做。

由于皮肤干燥气候寒冷导致的面部潮红者，其潮红部位的皮肤较为粗糙，用手摸上去可以明确感觉到角质层比较厚，因此常做去角质工作对于保湿和面部潮红现象会有很好的效果，但是切忌太频繁，一周一次针对潮红部位的去角质工作就可以了。

不要拔胡须

对于平常喜欢面部清爽的人，对于那些冒头的胡须可谓是深恶痛绝，常常用手去拔，我自己也有这样的经历，要是能摸到脸上有比较粗而且冒出头来的胡须，必定会先“拔之而后快”，拔出胡须的一刹那会有一种痛快淋漓的快感，整个人一下子感觉清爽了好多，因此很多拔胡须的男士都会对这项工作上瘾。可是我要告诉你，这样做其实是很危险的，我们的胡须下都有丰富的血管，如果强行拔除的话会造成毛囊阻止破坏，给细菌创造了入口，引发毛囊炎等各种皮肤问题，并且容易留下一个个的小黑点。面部潮红的部位刚好是男士络腮胡须的位置，即使是情绪激动都会引发面部潮红的人更别说要在该部位拔除胡须了，因为这样的动作会导致皮下组织受损，刺激周围的血管，潮红的程度更为严重。

面部潮红通常由我们的皮肤组织结构和外界环境共同作用而成，从内来说就是要保持平和的心态，避免过度紧张或者情绪激动，另外就是要找出真正的潮红原因，然后做针对性的防护和治疗才能减轻我们面部潮红的症状，总之对症下药才是关键。

四、治疗方法

冬天应避免过冷的环境与温度的急剧变化，注意皮肤的保湿和保暖工作。在特别干燥和温度较高的室内，如果脸上觉得干就要及时补水，洗脸则以温水为主。在饮食方面，容易脸红的人，应该少吃会增加血管扩张的食物，如咖啡、茶、可乐等含咖啡因的食物，补充一些维生素如B将有助于神经修复并能起安神作用。此外，应该避免日光的暴晒，酒、辛辣和刺激的食物，少生气、避免紧张或过度兴奋，因为这些都会促成脸部泛红。

到室外，可用围巾或口罩防止冷空气直接侵袭脸部，避免湿差温差过大，使扩张了的微血管遇冷急速收缩，形成红血丝。有脸部冻伤史的人在冬天里应经常揉搓脸部，促进血液循环。

第七章　毛孔粗大的成因及预防

一、毛孔粗大原因

当皮肤老旧角质积聚越多，会使肌肤变厚、变粗糙，毛孔变粗大，肌肤也因为无法顺利吸收水分与保养成分，变得暗沉、干燥，加速刺激油脂分泌量，毛孔会再度变大。毛孔之所以粗大，大致有以下一些原因，污垢阻塞毛孔、皮脂分泌旺盛、挤压粉刺不当、使用不当的化妆品或药物、皮肤松弛老化等原因引起的。

一、毛细孔污物阻塞，引起毛细孔扩大皮肤的表皮基底层不断地制造细胞，并输送到上层，待细胞老化之后，一般都会自然脱落。但是毛细孔阻塞者，皮肤新陈代谢不顺利，无法如期脱落，致使毛细孔扩大。

二、皮肤松弛老化，引起毛细孔粗大随着年龄的增加，血液循环逐渐不顺畅，皮肤的皮下组织脂肪层也因而容易松弛、缺乏弹性，如果再没有给予适当的保养与护理，益形加速老化，毛细孔自然也越加扩大。

三、抽烟也是引起毛孔粗大的原因之一，当你享受吞云吐雾的飘飘然感受时，香烟却让你血管收缩，血液循环减慢，养分无法顺利地送达皮肤细胞，于是干燥、老化就提早报到，脸部线条自然下垂，毛孔撑大。

四、挤面疱、粉刺过度刺激引起皮脂囊若积存过多的皮脂，而毛细孔又受污物阻塞时，容易产生化脓菌，毛囊容易发炎，致使粉刺、面疱愈长愈多。如果再过度挤压面疱、粉刺，致使表皮破裂，一旦伤害到真皮，而其皮缺乏再生功能，便难以产生新细胞，就会留下凹凸疤痕，使毛细孔变得粗大。涂抹颇具刺激性之化妆品及药霜长期使用强力性或收敛化妆水、强力药霜、消炎水，会使毛细孔阻塞更加严重，油脂排泄不出来，如杀菌再缺少适当的护理，将会越来越严重，毛细孔也会越扩大。

五、特别提示，当油脂分泌过多的时候，你就忍不住拿出深层清洁面膜，但是当心——很多深层面膜首先将毛孔撑大，才能深入毛孔将油分与脏污带出来。因此，一定要记住事后“收敛”。天生毛细孔粗大（皮脂分泌特别旺盛）特油性皮肤，油质分泌非常旺盛，毛细孔会比较粗大些，大多数只限于鼻周、下巴、额头部位，而且这些地方也最容易长粉刺、痘痘。此时就要选用一些雅皙药妆、中药美容茶之类的护肤品，以免后期会越发严重，造成伤疤之类的后遗症，另外此种因体质关系而造成的毛细孔粗大，必须注重清洁、保养，否则毛细孔阻塞皮脂及死细胞越多，毛细孔越加扩大，而且随年纪增加，松弛、老化的情况会越快。

六、酗酒适度的酒精的确可以加速血液循环，让气色红润。但酒精起作用时，毛孔也随之张开，加上喝酒容易造成身体浮肿，毛孔撑开自然在所难免。因此，看在美丽的份上，酒，偶尔小啜才好。

七、角质粗厚：熬夜、生活不规律、换季与受男性荷尔蒙的影响，使得角质代谢速率不正常，粗厚角质堆积在毛孔周围，就会让毛孔变得粗糙，同时也容易被阻塞，导致形成黑头、白头粉刺，并且逐渐撑大毛孔内部。这种现象最容易出现在额头、鼻翼以及两侧的脸颊部位。

八、油脂分泌旺盛：皮脂分泌旺盛的毛孔就像是一个活火山口，随时随地会让油脂爆发出来；而油脂分泌少的毛孔，就像一个死火山，毛孔自然而然看起来不明显。这种毛孔粗大的情况通常伴随着粉刺与青春痘问题，常发于油性肌肤、青春期以及T字部位。

九、干燥、缺水：角质一旦吸饱了水，就会像吸了水的海绵一样膨胀起来，毛孔周围的细胞吸满了水膨胀起来，毛孔自然就会变得不明显；反之，肌肤表面缺水，角质层就会出现干燥、粗糙的外观，毛孔变得更加明显。不少年轻人仗着自己拥有年轻肌肤的本钱，常常忽略这一点，肌肤保水度不佳，除了让肤表看起来粗糙、毛孔粗大之外，还会令肤色暗沉无光。

十、感染螨虫，螨虫感染后，寄生在人们面部皮脂腺丰富的地方，螨虫在晚上暗光下就蠕动爬行到毛囊口来交配产卵，由于螨虫每天进进出出毛囊口，久而久之就把毛孔刺激大了，这也是引起毛孔粗大的一种原因。

二、青春期的毛孔粗大

传统概念中，只有油性肌肤的女性会面临毛孔粗大的问题。实际上，这种情况大多出现在青春期，由于油脂分泌过多淤积在毛孔中，如果得不到及时的清洁就会将毛孔撑得越来越大。针对这种情况的毛孔粗大，只要做好深层清洁工作就能改善现状。

了解毛孔粗大类型，对症下药保养

毛孔粗大一直是女人在意且无法避免的肌肤问题，随着年纪的增长，当肌肤开始松弛下垂时，毛孔也愈来愈大，此时该如何拯救那些已被撑开的毛细孔呢？尤其是身处亚洲地区的黄种人，比起白种人、黑人而言更容易出现毛孔粗大的现象，毛孔粗大分为角质型、油光型、缺水型、松弛老化型，针对不同类型的毛孔粗大对症下药，才能取得事半功倍的效果。

三、毛孔粗大的类型

角质型

原因：清洁不彻底、毛孔阻塞、压力、紧张、角质增厚，代谢不良。特别是骑机车的骑士或喜欢去海边的人。

皮肤状况：角质层堵塞毛孔，有黑头粉刺现象。

毛孔现象：黑色或米白色的圆形孔状粉刺，有时会有粉刺突出物。

改善方式：加强去角质。使用像是含有果酸、水杨酸、酵素等成分，或是含有去角质微晶颗粒的产品。

油光型

原因：遗传、吃太油或是因为气候太闷热都可能造成，青春期最常出现。

皮肤状况：出油过剩、迫使毛孔呈现粗大及油光。特别是T字部位。

毛孔现象：毛孔呈现U型扩大，同时肌肤泛黄、黯沉。

改善方式：调理肌肤油脂分泌。油脂吸除高分子吸油粉末，甘草、锯棕榈、金缕梅取、番瓜素、ZnPCA，使用花草魔力平衡调理纯露改善效果也很明显。

缺水型（泪滴型）

原因：熬夜。

皮肤状况：肌肤缺水、毛孔有如干涸的泥沼般。特别是在飞机机舱内最容易出现肌肤像风干橘子皮般的状况。

毛孔现象：椭圆型毛孔粗大，同时肌纹较明显。

改善方式：加强保湿。玻尿酸、天然保湿因子NMF、胶原蛋白、保湿氨基酸、分子钉。

老化型（带状毛孔或线型毛孔）

原因：年龄增长、紫外线造成的老化现象。

皮肤状况：肌肤松弛、毛孔（囊）壁缺乏胶原蛋白支撑。

毛孔现象：Y型毛孔粗大（水滴型），最后毛孔同连结线状排列。

改善方式：加强肌肤紧致。维他命A（A醇）、左旋C、五元胜肽、酵母、大豆。

三、建议保养程序

角质型

日间：清洁　角质或果酸化妆水　水杨酸或果酸的乳液（精华液）　防晒乳　毛孔修饰霜。

夜间：卸妆　清洁　角质或果酸化妆水　水杨酸或果酸的乳液（精华液）。

每周：卸妆　清洁　去角质霜　深层清洁面膜　挑粉刺　收敛或消炎化妆水。

油光型

日间：清洁　金缕梅收敛水DONNA CHANG 坤尚莉玫瑰柔润平衡露或角质化妆水　控油乳液（精华液）　清爽防晒乳　T控乳或毛孔修饰霜　蓝色收敛水或其它收敛水。

夜间：卸妆　卸妆　清洁　金缕梅收敛水或角质化妆水　控油乳液（精华液）

每周：卸妆　清洁　去角质霜　深层清洁面膜　收敛水。

缺水型

日间：清洁　保湿化妆水　保湿精华液　保湿乳液　保湿防晒乳　保湿隔离霜　毛孔修饰霜。

夜间：卸妆　清洁　保湿化妆水　保湿精华液　保湿乳液。

每周：卸妆　清洁　去角质霜　保湿面膜。

松弛型

日间：清洁　紧致化妆水　毛孔紧致精华液　紧致乳液（霜）　防晒乳—毛孔修饰霜。

夜间：卸妆　清洁　紧致化妆水　毛孔紧致精华液　紧致乳液（霜）

每周：卸妆　清洁　去角质霜　毛孔紧致精华液　毛孔紧致面膜。

四、毛孔粗大的解决办法

1、角质代谢

毛孔粗大的罪魁祸首是毛孔皮脂分泌过旺，造成毛孔皮脂堆积把毛孔撑大，因此首要的任务就是去除角质。毛孔得到清洁，自然会恢复如初。

2、抑菌

油脂旺盛会产生毛孔粗大，此时选择抑菌成分产品，有效地避免毛孔周围细菌的聚集，可减少皮肤不适的感觉，起到收缩毛孔的目的。

3、彩光嫩肤技术

彩光嫩肤是一种很先进的高科技美容项目，采用560～1200nm的强脉冲光，直接照射于皮肤表面，它可以穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，闭合异常的红血丝，解除您肌肤上的各种瑕疵，同时光子还能刺激皮下胶原蛋白增生，使原有的胶原组织重组，从而令毛孔收缩，皱纹减少，肌肤恢复弹性、健康而有光泽，从而可以有效解决如何去黑头收缩毛孔的问题，可以说彩光嫩肤技术是目前收缩毛孔的最佳选择。

彩光嫩肤注意事项

1、做治疗之前要明白，不是每个人都能做此手术的。有皮肤病，皮肤过敏者，疤痕体质等是不适合做彩光嫩肤的。

2、不要对治疗报的期望值太高，彩光嫩肤嫩起到淡化黄褐斑的作用但不能确保能完全去除，进行治疗后还需药物的调理，这样才能起到更好的去除黄褐斑的效果。

3、彩光嫩肤治疗后一周内不要使用含果酸、A酸类护肤品。

4、彩光嫩肤治疗后一周内不要做去角质，需要加强保湿产品的使用。彩光嫩肤后要避免日光暴晒，避免紫外线照射，24小时内不要使用刺激性的护肤、化妆品，建议使用清水洁面。

5、怀孕、哺乳、有免疫疾病者、装有心律调节器的人不宜治疗。

五、护肤产品篇

CE本草青梅滋养爽肤水

中草药提取的精华成分，及时修复肌肤因污染、压力等造成的肤色不匀、粗糙、喑哑的状态，让肌肤重现健康光彩，时刻充满能量；青梅独特的补水锁水功效，时刻为面部肌肤供给充足水分，保持水油平衡，有效改善油光问题；青梅滋养爽肤水中含有的金缕梅精华，明显收紧粗大的毛孔。

欧莱雅毛孔细致收缩水

细肤毛孔紧致收缩水，独特配方蕴含海藻精华，它能迅速收缩毛孔，洁净皮肤，去除肌肤瑕疵，焕发肌肤神采。

娇韵诗收缩毛孔莲花油

收敛毛孔并平衡油脂分泌，滋养防止水分流失。用油来抑制毛孔，一般为按压的方式，次日醒来，会发现皮肤确实不错，摸上去也细嫩爽滑。

碧欧泉净肤细致爽肤水

结合了其它纯净的活性成分，开发出最适合肌肤的产品，帮助收敛毛孔、紧致皮肤，改善皮肤质感，令皮肤保持清新、粉嫩、不泛油光一整天。

自由呼吸FREEDAY skin细致毛孔爽肤水

玉兰油毛孔细致护肤精华霜

The Face shop 毛孔细致爽肤水

薇姿油脂调护净肤收敛水

等等～不一一列出！

六、各种肤质详解

干性或中性肌肤

干性或中性肌肤——中干性肌肤通常因为护理不当或缺乏正确地清洁及调理，令表皮角化不正常，从而令废物不易由毛囊排出而堆积在表皮上，导致毛孔粗大。

解决方法：饮食会影响皮肤的状态，例如常吃辛辣、油炸食品，易使皮肤燥热，让你皮脂分泌旺盛，少吃为妙。此外多喝水，多吃新鲜蔬果，以摄取维生素及矿物质，从内到外改善肌肤的素质。

自制收毛孔剂：永久花洁肤（每周一至两次）将永久花放在一杯热水中稍待片刻，然后去除花瓣留下花心，待凉了后再放进冰箱冷藏。使用时以棉花或化妆棉沾湿，用以轻轻的洗脸，能彻底清洁残留在脸上的化妆品，使毛孔畅通，又能柔软肌肤。

敏感性肌肤

敏感性肌肤——多数敏感性肌肤会毛孔粗大和肌肤敏感问题并存，是因为肌肤T字区皮脂分泌量偏多，毛孔粗大且易长痘；而两颊干燥敏感易红，且在使用化妆品不当（还有如日光照射、某些化学制品等）后会引起皮肤过敏、红肿、发痒、出现皮疹等。

解决方法：这种皮肤需要分别护理，T字区使用控油补水型护肤品，两颊使用修复保湿型护肤品。或者也可以使用有修复效果的植物药妆，比如花草魔力平衡调理纯露，控油补水的同时可以修复敏感肌肤，能收缩毛孔，让肌肤水油平衡，给敏感性肌肤很好的呵护。

油性或混合性肌肤

油性或混合性肌肤——油性和混合性肌肤的油脂分泌特别旺盛，也因而成为毛孔粗大的主要原因。如处理不当，不单会让毛孔越来越大，更会令粉刺、青春痘频生，很是难看。

解决方法：整张脸都分布着比干性肌肤更多的油脂腺，所以洗脸时要特别加强在鼻子、前额和下巴处的按摩，将附在脸部及较粗大毛孔上的污垢彻底清洁干净，带走多余的油脂，让肌肤恢复正常的呼吸。

自制收毛孔剂：柠檬蜜+冰水紧肤（每周一至两次）。洗脸后，用十滴新鲜柠檬汁，半杯蜜糖及三茶匙酵母粉混合后当面膜敷上，酵母能将坏死细胞去除，蜜糖则能润滑皮肤，而柠檬更可吸收多余的油脂，十分钟后再用冰水把面膜洗净，既能收紧毛孔，亦能促进血液循环，使肌肤回复光亮。

如果是因为长痘而造成的毛孔粗大，可以使用一些专业药妆产品进行治疗，比如法国雅皙祛痘除印二合一，其中的植物成分也能达到控油补水，收缩毛孔的效果。

七、误区

误区一：只有油性肌肤的人才会有毛孔粗大的烦恼，我的皮肤比较干，自然不需要为毛孔担心了；

误区二：如果长了痘痘或粉刺，或者出油特别多时，就使用深层洁肤面膜把里面的黑头拔出来就可以了；

误区三：毛孔粗大只与肌肤保养有关，与饮食并无关系。

其实有很多人都受到毛孔粗大的问题困扰，其实要解决这个问题并不复杂，大家只要每天花费一点点时间，按照我所开的“处方”去做，很快就能见效果了！

果酸可以加强皮肤的收敛与代谢，能够收缩毛孔。

八、毛孔粗大的五个真相

真相1.缺水

当肌肤的真皮层缺乏水分，表皮细胞就会开始萎缩，毛孔及皱纹等问题会显得分外明显，所以给肌肤保湿是相当重要的。

真相2.角质层

皮肤的基层会不断制造新细胞输送至上层，细胞老化后便成为外层老化角质层，如果长期不彻底清洁皮肤，会影响皮肤的新陈代谢及老化角质层的脱落，毛孔便会扩张起来。

真相3.肌肤老化

随着年龄的增长，皮肤的血液循环会减慢，皮下组织脂肪层也会变得松弛而欠弹性，如果没有适当的护理，皮肤便会加速老化，毛孔也会自然扩大。

真相4.过盛的油脂

夏季来临，T字位的皮脂分泌特别旺盛，当过盛的油脂堆积在毛囊表面，就会令毛孔膨胀，使得毛孔粗大。

真相5.按压皮肤

护理皮肤的时候，如果方法不适当，同样会令毛孔变得粗大。就以去黑头为例，如果我们随意大力按压皮肤，就容易令肌肤的表层破裂，一旦伤害到真皮的话，肌肤就会难以产生新细胞，毛孔同样也会变得明显而粗大。

九、自制去油面膜

用法：脸部清洁后，可用面膜纸或是化妆棉剪成半月形（有眼膜纸最好）。敷在眼睛周围约10～15分钟，取下洗净即可。油可以改善干燥皮肤，增加弹性，消除浮肿，促进血液循环，消除黑眼圈。

材料：薄荷香薰精华油2滴、迷迭香香薰精华油2滴、食用苏打粉半汤匙、一杯清水。

做法：将材料混合调匀，置于不透光的玻璃瓶中。

用法：用时拿出摇匀，蘸湿化妆棉印在T字位及毛孔粗大的部位，10分钟后以清水洗净。

收毛孔指数：★★★★★

适用：油性和混合性肌肤的人士，痘痘易发的肌肤和日晒后肌肤也非常适合。

收毛孔面膜

美丽秘诀：抹茶具有抗氧化防衰老功效，不但可以除斑去皱，而且对皮肤有收敛消毒作用，天然石磨碾磨的抹茶细度在2～20微米（600目～6000目）可以被皮肤直接吸收。

材料：抹茶1小匙、蛋黄1个、面粉1.5大匙，蜂蜜少许。

制作方法：在面粉中加入蛋黄搅拌后，再加入绿茶粉混合。

除斑去皱，光滑皮肤，紧肤指数：★★★★★

适用：25岁以上所有要对抗皱纹和松弛皮肤的女性。

注：绿茶粉颗粒是真抹茶的10～50倍，虽然不能倍皮肤直接吸收，但是其杀菌消毒作用接近抹茶。

其他相关面膜

砂糖面膜

用一匙砂糖和橄榄油混合一起可制成美白面膜，每周用三次，不但能收缩毛孔，还有显著的美白效果。

酸乳面膜

准备一大匙半酸乳酪、一大匙小麦粉和一茶匙蜂蜜，不用加水，直接调和成糊状后擦在脸上，再盖上两层保鲜膜，把鼻子和嘴巴预留出来。大约停留30分钟左右，面膜会变得非常干燥，这时可以用清水冲洗掉，但一定要仔细、耐心地洗，不可用力过大，这样即将毛孔中的污垢彻底清除又不伤害皮肤，你会感觉洗后的皮肤异常细腻。只要坚持使用，一定会收到不小的成效。

生梨杏仁油敷面

将6个梨子煮透，凉后压烂，加1汤匙杏仁油，搅匀后敷在面部。能使油性皮肤变得细嫩，且可兼治粉刺。

燕麦面膜

拿一个小碗，放上大约两瓷汤勺的燕麦，加上少量的热水。燕麦也泡软后。用勺子把燕麦捣碎，再均匀地把燕麦们涂到脸上，轻轻的按摩，特别是按摩黑头粉刺特别多的T区，大约15～20分钟后，清水洗去。用后黑头粉刺多的地方都变得非常平滑，毛孔缩小很多！

咖啡面膜

咖啡不仅仅可以提神醒脑，最近有人指出咖啡可以收缩毛孔，咖啡还能美容吗？看到这个你一定很惊讶，不要着急，下面给大家介绍一下怎么利用咖啡治疗毛孔粗大。正在为毛孔粗大而烦恼的女性朋友们千万不要错过了啊！

咖啡因是咖啡中的核心成分，虽然在营养学的领域里备受争议，但却是热门的纤体护肤品的主要功能性成分。将咖啡因的萃取物，加入护肤品配方，渗透至肌肤深层的有效成分能够刺激脂肪细胞的消化排遣，使臃肿的体态得以减轻，收缩毛孔。

自制咖啡面膜

材料：蛋黄1个、蜂蜜1匙、面粉1匙半、咖啡粉2钱

方法：

1.将脸部清洁干净。

2.将上述材料充粉份搅拌均匀，敷于脸部。

3.约10-15分钟后，用温水洗净。

4.轻轻按摩脸庞，使脸部微热，以化妆水轻拍即可。

功效：让肌肤更富有弹性、更光滑，治疗毛孔粗大。

爱喝咖啡的你可能知道咖啡提神醒脑的作用，但是你一定没有听说过咖啡可以美容，治疗毛孔粗大，喜欢喝咖啡的女士可以一边饱了口福，有可以一边美容。

十、精油收缩毛孔

各种精油的用处精油的神奇并不仅仅在于一滴精油的形成耗费了一千倍以上的等量原料，它的芳香疗法自古以来就被沿用，一直被人们称之为“心灵的处方”，很多时候人们享用它也仅仅只为获得那一刻的心灵滋养。因此精油香熏护理现在越来越盛行，人们通过按摩、浸泡、蒸熏，使得精油的细小分子快速融进皮肤以达到清热解毒，祛斑美白、清洁皮肤，控制油分，促进受损组织再生恢复等等的目的。

在美博会上，精油成为了美容护肤的新主角。她对人体有美容，舒缓压力，放松肌肉等作用。淑兰雅精油则有“植物激素”之称，其实许多精油的性质也似人体激素，对修复护理皮肤有着举足轻重的作用。

精油分子通过鼻息刺激嗅觉神经，嗅觉神经将刺激传至大脑中枢，大脑产生兴奋，一方面支配神经活动，起到调节神经活动的功能；另一方面通过神经调节方式控制腺体分泌从而调节人体的整个内环境。通过刺激神经疗法可达到内部调理的作用，为收缩毛孔打下了结的基础。

通过亲和作用直接进入皮下，精油分子一方面刺激神经，最终调节神经活动及内环境，另一方面直接改变了内环境等稳状态，使体液活动加快，从而改善了内环境，进一步达到调节整个身体的作用。

精油可促进皮肤新陈代谢，激活细胞再生。增加皮肤弹性，收缩皮肤毛孔，使皮肤细嫩有光泽，还可以达到补水保湿的功效。

十一、日常护理

准备工作：

1、准备好一条干净的毛巾，打湿后装入保鲜袋放入冰箱待用

2、水水、乳液放冰箱里冷藏。

让我们想想婴儿的皮肤，记得人们降生到这个世界之际，都有娇嫩细致的皮肤呢。随着岁月流逝，脸上的毛孔日见粗大。

第一步：洗脸——收缩毛孔洗脸是很重要的，DONNA CHANG玫瑰皙亮柔顺洁柔面乳，收缩毛孔，提亮皮肤，洗后肌肤水嫩细滑，油MM早晚都用洗面奶，干MM早上只用清水洗，晚上用洗面奶，混合MM早上T区用洗面奶，晚上全脸用。当然也可以根据各自的情况自己决定。

洗脸一定要洗干净不能马虎，特别是T区要上下运动仔细洗，脸颊五指张开轻轻向上打圈。水温40度，比手温稍高即可，用手捧水向脸上泼，一定要将洗面奶洗干净。热水洗过后，再用冷水泼脸20次左右就可以了。洗好后不要用毛巾擦干，要用手拍干。

第二步：用冷毛巾敷脸——取出冰箱里的毛巾敷在脸上，油MM敷全脸，混合MM敷T区就行了，干MM晚上敷一次。大概一二分钟即可。

第三步：拍水水——取出冰箱里的水水最好用平衡水，倒适量于手心，先拍T区再拍全脸，直到全部吸收。之后可以擦眼霜。第四步：擦乳液——取出冰箱里的乳液，取适量均匀擦在全脸。

第五步：擦收缩毛孔精华液——重点是T区，控油效果很好。

夜护理：

准备工作：把湿毛巾放在保鲜袋中放入微波炉里加热待用。

第一步：洗脸——水温40度，方法同上，只是不要用冷水泼。

第二步：去角质——DONNA CHANG坤尚莉玫瑰清透细滑（去角质保湿）磨砂膏适量涂于脸上，在脸上打圈，一会就有死皮裉下。建议油MM每星期一次，混合MM一周做全脸，一周做T区。也可根据自己的情况。我用去角质啫喱，效果不错，不仅可以去死皮，还可用雅皙精华液、MARIANNEBOLLE ESSENCE NY高效美肌精华露去黑头、粉刺，小红痘痘一个星期就全消了，那个爽啊！

第三步：用热毛巾敷脸——用热毛巾敷全脸，约三分钟。

第四步：按摩——很好闻的草莓按摩膏，味道很好。在额、双颊、鼻子、下颌各取指甲大小的量，额头从右至左打圈，脸颊向上打圈，鼻子上下运动，下颌从中间向耳边打圈。大约十五分钟就有一粒粒的异物被按摩出来，就是黑头和角栓，你就会更有信心按摩下去了。根据情况大约三十至四十分钟即可。然后用洗面奶洗干净。

第五步：面膜DONNA CHANG玫瑰清透细滑面膜——收缩毛孔的净化面膜，使用肌肤更通透，肤色更均匀，谈化纹理，除眼周、嘴唇均匀涂在脸上，十五分钟后由上至下揭下。揭不干净的用化妆棉沾化妆水擦干净，就可进行平时的基础护肤了。

方法二：

CASE1　清晨——冰镇毛孔，让凉爽感觉渗透进肌肤

热胀冷缩的原理不但让毛孔立刻变小，还令肌肤表面的温度迅速降下来，出油的现象得到有效的抑制。

CASE2　中午——让干渴的肌肤畅饮绿茶

泡了一个上午的茶变得淡而无味，千万别扔掉哦，绿茶中的酸性成分，不但能有效杀菌，清爽的触感还能起到优秀的紧肤功效哦。

CASE3　晚上——蔬果紧肤效果不错

用便宜的原料，自制有效的紧肤产品，不但能省钱还让你体验到DIY的乐趣与成就感。真的很棒！

十二、明星建议

陈慧琳：冰是绝招

陈慧琳很重视每天基本的护理，每天早、晚洗脸，搽化妆水、化妆液，从不偷懒。对付毛孔粗大，陈慧琳的密招是在对付眼袋的同时进行的，方法是：前一晚将铁汤匙放在冰箱的冰格中，睡醒后便将冰冻匙放在眼部，即时醒神，眼肿全消，并同时用以收缩毛孔。

李贞贤：基层护理很重要

李贞贤在护肤方面一直很在乎基层护理，平时多吃水果，多吃清淡的蔬菜，重点是喝水，毛孔粗大经常会长一些痘痘，常常面对镜头，喜欢用一些药妆，像雅皙、理肤泉都不错，平时紧急时就用会做一些补水的水果面膜，为肌肤补充养分。

孙艺珍：面膜+化妆水

韩国第一明星孙艺珍非常注意毛孔的护理。具体做法是：先用热毛巾敷脸，然后做面膜，这样可以有效去掉皮脂，防止皮肤排泄物堆积导致毛孔越来越大。最后，用在冰箱里冷藏的化妆棉沾上化妆水，涂满全脸，轻轻拍打，达到收缩毛孔的目的。

钟丽缇：刷子　洁面

洁面是收缩毛孔的重要步骤。影星钟丽缇洁面有独门武器：刷子。钟丽缇透露，用刷子洗脸可以避免污垢堵塞毛孔，洗脸完毕后再用含水量极高的护肤品就很有效果了。

全智贤：一月一次专业面膜

全智贤的皮肤中性偏干，天气干燥时角质生成较多，皮肤容易变得晦暗。因此每当拍摄结束收工后，全智贤就会立即清洗皮肤，先用清洁油，再用泡沫洗面奶彻底清洁皮肤，以防止残留物堵塞毛孔。此外，她通常每月接受一次专业皮肤按摩，其余的时间在家里做面膜。

十三、日常注意事项

坚持五个好习惯简单缩毛孔

1.保证睡眠，严防紫外线和辐射。

一定要保证良好的睡眠，少对电脑和电视，少晒太阳，如果长时间使用电脑和电视一定要使用防辐射的隔离霜，一定要注意防晒！

2.每天早晚洗脸+爽肤水+面霜

特别是睡前一定要彻底的清洁皮肤，当然一定是要适合自己的，最好DIY，使用纯植物的雅皙祛痘药妆的东东，这样感觉比较天然，没有什么刺激性。

3.好的皮肤还需要良好的循环，一定的按摩和运动都很重要

但是其中需要注意的地方很多哦，按摩需要沿着一定的轨迹，不能乱按摩，否则很容易长皱纹；而运动如果在户外一定要注意防晒，防晒真的很很很很重要。运动后一定要彻底清洁后做面膜哦，一方面防止毛孔变大，一方面运动后循环快，吸收好，这个时候做面膜，事半功倍啊，面膜要凉一点，收细毛孔，但是一定要在彻底的清洁后才能凉，要不然反而可能会长包包痘痘哦。

4.一个礼拜左右做一次深层清洁的的面膜

基本上每天做做基本的营养面膜，芦荟鲜汁，蛋清，柠檬，黄瓜，珍珠粉，蜂蜜，都是很好的收缩毛孔的选择，当然我觉得最最最好的，还是绿茶～真是不用不知道哦，除了光华皮肤，收缩毛孔，甚至还可以瘦脸，不要太好用哦，嘻嘻。

小面膜DIY：

珍珠粉+牛奶

很简单，把大约五克（做一次的话只要三克左右就够了）珍珠粉放到碗里，倒入适量牛奶，调匀，制成糊状就可以了。皮肤比较干燥的MM可以添加适量的蜂蜜，有很好的保湿作用的。

5.吃东西也很重要

多吃水果，蔬菜，适当的一些鸡蛋，猪皮，反正多要些卵磷脂，各种维生素，多补充水分，由内而外的补充。

十四、改善毛孔粗大

a、彻底预防青春痘。用手挤压痘痘，会留下疤痕，造成毛孔粗大。用干净的棉花棒将痘痘挤压干净，直到挤出透明的脓水。然后，进行镇静面膜，最后在使用祛痘除印二合一精华液，可避免毛孔粗大。春夏两季，更要预防毛孔粗大。

b、春夏换季期间，毛孔更会粗大。因为，由于夏季天气炎热，毛细血管舒展，汗水和油脂分泌也会较其它季节更旺盛。因此，更需要使用毛孔调理产品，集中清洁毛孔。注意油脂过多分泌。

教你如何改善毛孔粗大

c、面部异常多油发亮，就是毛孔粗大的先兆。油脂分泌异常旺盛的原因繁多，如，荷尔蒙失调、心理因素、胃酸过多、便秘等人体内在因素或者维他命2、6的缺乏等等。因此，平时最好多多进行自行检测。

d、不宜过于频繁地洗桑拿。桑拿浴室等地方的温度过高，会让毛孔扩张，油脂大量分泌，造成毛孔疏松。因此，不要长时间坐在桑拿里，而且，桑拿后，应该用冷水冲洗面部几次，以恢复肌肤弹性。精神压力、睡眠不足也是毛孔粗大的成因。

教你如何改善毛孔粗大

e、精神压力是造成油脂分泌旺盛的主要原因之一。经常睡觉过晚或睡眠不足，会加剧油脂分泌，肌肤类型也会变为油性肌肤。谨慎饮食。

f、抽烟喝酒，对肌肤百害而无一利。酒精渗入身体内氧化，仅留下脂肪，体内胆固醇指数随之升高。此时，肌肤的油脂分泌更旺盛，让毛孔粗大。避免摄取碳水化合物和脂肪含量过高的食品或者刺激性食品。

改善毛孔粗大还要做到：

1.保证睡眠，严防紫外线和辐射。

一定要保证良好的睡眠，少对电脑和电视，少晒太阳。如果长时间使用电脑和电视一定要使用防辐射的隔离霜。一定要注意防晒！

2.每天早晚洗脸+爽肤水+面霜。

特别是睡前一定要彻底的清洁皮肤。当然一定是要适合自己的，我个人比较喜欢DIY，使用全天然的东西，这样感觉比较天然，没有什么刺激性。

3.好的皮肤还需要良好的循环，一定的按摩和运动都很重要。

十五、缩小毛孔建议方法

1、冰敷——把冰过的化妆水用化妆棉沾湿，敷在脸上或毛孔粗大的地方，可以起到不错的收敛效果。

2、毛巾冷敷——把干净的专用小毛巾放在冰箱里，洗完脸后，把冰毛巾轻敷在脸上几秒钟。

3、用水果敷脸——西瓜皮、柠檬皮等都可以用来敷脸，它们有很好的收敛柔软毛细孔、抑制油脂分泌及美白等多重功效。找对原因，粗大毛孔易收紧。

4、柠檬汁洗脸——油性肌肤的人可以在洗脸时，在清水中滴入几滴柠檬汁，除了可收敛毛孔外，也能减少粉刺和面疱的产生。（但注意浓度不可太浓，且不可将柠檬汁直接涂抹在脸上）

5、化妆棉+化妆水——事先准备1小瓶无油化妆水再装上化妆棉，一小时后，以化妆棉喷上化妆水轻拭出油的部位，对于毛孔粗大的你来说是清爽又有效的。

6、鸡蛋橄榄油紧肤——将一个鸡蛋打散，加入半个柠檬汁及一点点粗盐，充分搅拌均匀后，将橄榄油加入鸡蛋汁里，使二者混合均匀。平日可将此面膜储存在冰箱里，一周做1～2次就可以让肌肤紧实，改善毛孔粗大，促进皮肤的光滑细致。

7、栗皮紧肤——取栗子的内果皮，捣成末状，与蜂蜜均匀搅拌，涂于面部，能使脸部光洁、富有弹性。

第八章　雀斑的成因及预防

一、雀斑的成因

雀斑是一种浅褐色小斑点，针尖至米粒大小，常出现于前额、鼻梁和脸颊等处，偶尔也会出现于颈部、肩部、手背等处。除有碍美容以外，并无任何主观感觉或其它影响。对雀斑的评价不同，有些人认为雀斑影响美观，有些人则认为雀斑可以使女孩显得活泼可爱，并使成年女性显得亲切、自然。欧美国家常把雀斑看成女性美的一个标志。

雀斑（Freckles）是指发于颜面等处并散布在脸上的黑褐色的斑点。见《外科正宗》卷四。

俗称雀子斑。其病因多因火郁孙络血分或肺经风热所致。可用玉容散水调搽患处或以白茯苓末调敷之。

很多人知道雀斑，但不知道为什么叫雀斑，是不是跟麻雀有关系。是的，名字的确是跟麻雀有关系。准确的说是跟麻雀的卵有关系。见过麻雀蛋的人就应该知道为什么脸上的斑叫雀斑了。准确点来说是：雀斑俗称“雀子”，其由来“面部状若芝麻散在，如雀卵之色”，故称为雀斑。民间的叫法又有很多，“蝇子屎”（河南）、“土斑”、“蚕沙”（山西）、蒙脸沙（安徽北部）、虼蚤斑（苏浙地区）不等。

经脉不通，导致瘀血内停，阻滞不畅，心血不能到达皮肤颜面、营养肌肤，而皮肤中的代谢垃圾、有害物和黑色素就不能随着人体的正常新陈代谢排出去，逐渐沉积就形成了雀斑。这也就是中医所说的脸上斑块，体内瘀块，有斑必有瘀，祛斑必化瘀。色斑难以根治的原因在于普通药物无法直接深入病灶，难以将粘附在经络上像豆腐渣一样脓性的，彻底清除，由于有色斑的患者，大部分都有一定程度的气血两亏的症状。

生斑原因：雀斑多由肺经风热，遗传所致。增加皮肤黑色素细胞中的酪氨酸酶活性，在紫外线的照射下，生成大量黑色素，便形成了雀斑。

二、雀斑的预防

从小事做起，彻底告别雀斑

洗脸

要彻底：美容专家的主张是，进行“双重洗脸”。即使用卸妆水后，再使用洁面乳液，这才是正确的洗脸方法。

警惕有害护肤品惹祸：护肤品最好在一个季节里就用完。否则其中含有的铅、粗糙油脂成分都对肌肤十分不利，导致雀斑出现。

当心化妆引来麻烦：最好把化妆的时间缩短到最低。回家后要马上卸妆，而不是等到睡觉前才卸妆。

注意防晒和美白：每天涂抹防晒霜必不可省，同时还要兼顾美白护理，能净化、均匀肤色。

每天用淘米水洗脸：淘米水中所含的成分可洗去脸上的污垢，其中的维生素B、E也可帮助保持肌肤的滋润。方法是：用洁面乳洗脸后，用淘米水按摩肌肤3分钟，再用温水清洗。每天坚持可预防雀斑的生长。

三、四大步骤让你彻底告别雀斑

第一步：抑斑

通过减少黑色素产生，从而中断色斑形成链条，抑制新斑产生，防止东边祛斑西边长，屡祛不止。

第二步：除斑

草本精华有效地渗入皮肤基底层，快速分解细胞内沉积的黑色素，清除脂质过氧化物，并配合各种营养物质的超强恢复能力，根除斑点不留痕。

第三步：防斑

清除肌肤修复障碍，配合草本植物精华内含有的抗紫外线因子，在肌肤表层形成锁水屏障，筑造起防止斑点再生的围墙，使祛斑效果更持久，斑点不再来！

第四步：护理

一些护理产品不止是单纯的祛斑产品，它还注重祛斑后的肌肤护理，内含各种营养物质，全面为肌肤提供每日必需营养，使肌肤年龄逆增长。

四、雀斑的病理结构

人类的皮肤基底层里都散布着一定的黑色素细胞，黑色素细胞不断地产黑色素，黑色素起着抵御宇宙中各种射线（主要是紫外线）对人体的伤害。由于皮肤中所含黑色素的多少不同，就有了黑种人，黄种人，白种人之分。雀斑的斑点是因基因遗传而变异了的黑色素细胞形成的。变异了的黑色素细胞比普通的黑色素细胞大，树枝状突增多，增大。树枝状突中充满了黑色素，在皮肤表面就显露出一个一个的黑点。变异了的黑色素细胞就像海洋生物的海葵的母体，而树枝状突就像是海葵身上的众多的触角。激光，冷冻，磨削等物理祛斑方法是想通过机械作用破坏雀斑的在皮下的结构，达到目的，但黑色素细胞是散布在皮肤的基底层，如果破坏的过深了，达到和超越了基底层，所伤害的部分就不会正常修复了，就形成了疤痕。因此这些物理方法只敢伤及基底层以上的表皮，也就是仅仅破坏了树枝关窗，或仅刺伤了黑色素细胞。就像是斩断了海葵的部分触角，或仅刺伤了海葵母体，但海葵很快就会修复伤口，长出新的触角。作为雀斑点来说，也就是变异的黑色素细胞又长出新的树枝状突，树枝状突中又充满了黑色素。雀斑点在皮肤上就又显露出来了。化妆品祛斑的原理是利用氢醌及氢醌的衍生物阻止胺酸转化黑色细胞产生黑色素，一般的祛斑化妆品还含有一定量的皮肤剥脱剂，促使表皮尽快更新，达到祛斑和减轻斑点色泽的作用。但由于雀斑同其它色斑的病理结构与成因是不一样的，所以现在许多对色斑有明显效果的化妆品对雀斑作用却很小。

五、雀斑注意事项

1、防晒！此条非常重要！因为色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑，并使其加剧。甚至室内照明用的荧光灯也因激发紫外线而加重色斑，所以可以认为色斑是一种物理性损伤性皮肤病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多，色斑形成。夏季日晒充足，色斑活动频繁，斑点数目增多，色加深，损害变大；冬季日晒较少，斑点数目减少，色变淡，损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素，所以患者应尽量避免长时间日晒，尤其在夏季。

2、防止各种电离辐射！包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致色斑加重。

3、慎用各种有创伤性的治疗！包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质，否则容易造成毁容！

4、禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”，因为副作用太多！可以造成上百种的副作用！导致严重毁容！

5、调整生活习惯，戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。注意休息和保证充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮肤变灰黑。

6、多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。

7、注意休息和保证充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮肤变灰黑。

8、保持良好的情绪。精神焕发则皮肤好，情绪不好则会有相反的作用。

9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化。尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使黑斑扩大及变黑。

10、雀斑需要注重内调，雀斑产生由于血瘀不通而产生，彻底祛斑必须先对身体脉络血液疏通，激光祛斑，果酸换肤祛斑都是表面文章，而泊卡妮是通过内部血液循环的调节，让血液通畅，色斑自然去除，例如：冰箱里的盘中结了厚厚的一层冰霜，我们要除掉它，先用铲子试试，根本铲不动，再换成刀子，只能撬下来一点点。我们再换一种方法，拿一个热水袋，把冷冻盘子放到热水袋上，全都掉下来了！

其实这个冰霜，就像长年累月扎根在经络的血瘀惰性分子一样，用内服药，药物分子只是从表面下手，根本无法清除掉厚厚的像豆腐渣一样脓性的血瘀惰性分子。

而内调祛斑就像先瓦解掉最难被清除的部分，这样，剩下的也全被剥离下来了，也就是说，泊卡妮能将经络上的血瘀惰性分子彻底清除，摧毁了淤血聚集的大本营，当然不反弹、不复发！

六、雀斑的认识

由于目前对雀斑的认识还没有系统化与权威化。包括很多医生在内，对雀斑也只是知道个大概或对其是片面的认识，更不要说普通的患者对雀斑认识了，所以存在很多患者在治疗雀斑方面容易走弯路。下面说说关于对雀斑有关方面认识的误区。

一、雀斑在皮肤的哪层？

雀斑的黑色素颗粒位于表皮的最下层——基底层（生长层），在真皮内没有这种黑色素颗粒。如能准确地将表皮从真皮上分离开，同时对真皮又毫无损害，即可达到“根除”雀斑而不留下任何皮肤损害的目的。若祛雀斑的时候伤害了真皮层，却不在愈合期植皮的话，过后就形成疤痕，或形成没有汗腺、皮脂腺、没有毛发、光亮的异样皮肤。目前真正能祛掉雀斑的技术都是走的这一过程或相似的过程（激光、光子、冷冻等）。所以，患者应该了解一下皮肤结构。

皮肤结构

表皮

皮肤最外面的一层组织，其厚度因身体部位而不同，表皮在掌跖处最厚，在眼睑最薄。它担负着细胞自我更新的重要功能，也就是细胞的新陈代谢。表皮从外向内，依次可以分作4层。

角质层

位于表皮的最外部，由扁平的角质细胞组成，如鱼鳞片相互重叠在一起，具有防止水分散失的功能。

颗粒层

由3-5层扁平细胞组成，细胞内充满粗大、不规则的透明角质颗粒，具有折射光线的作用，能阻挡阳光中的紫外线，异常时会呈厚茧状。

有棘层

表皮层中最厚的一层，由8-12层多角形细胞所构成，细胞之间有淋巴液流通，可供给表皮营养。

基底层

位于表皮的最深处，与真皮紧密衔接，连接的截面呈波浪起伏状。基底细胞为称方形或者低柱形，具有细胞分裂能力。除了基底细胞之外，基底层还存在着黑色素细胞。大约每10个基底细胞中就约有一个黑色素细胞，呈树枝状突起。黑色素细胞形成黑色素后，通过树枝状突起将黑色素颗粒输送到基底细胞或者毛发。

真皮

位于表皮的下面，是一层致密和具有弹性的组织。它可以为表皮和皮肤附属器官提供养分，对外界机械冲击有缓冲作用。真皮主要由蛋白纤维结蒂组织组成，包括胶原蛋白和弹性纤维，使皮肤有一定的抗拉性，显得柔韧和富有弹性。真皮内还包括皮脂腺、毛囊组织、神经以及供应表皮层养分的毛细血管。

皮脂腺

皮脂腺开口于毛囊中，主要分泌油性物质，即皮脂。在部分的皮脂腺分布在头、面、胸骨附近和肩胛间的皮肤。它的活动随着年龄而异，在青春期最为旺盛。

汗腺

汗腺分大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布于身体多毛部分，腺体多在皮下脂肪中，分泌的物质为粘稠状乳浊液，含蛋白质、脂质、碳水化合物及盐类，经细菌分解后生成挥发性的低级脂肪酸与其它有臭味的物质，从而产生体味；小汗腺分布于全身，直接开口在皮肤表面，脚底、手掌、额和腋是小汗腺最密集的部位，分泌的汗水以水为主，没有异味，有起到调节体温的作用。

毛囊组织

包括毛发、毛孔和毛囊。毛发由一种角蛋白的蛋白质组成，是皮肤的附属物，它在管状的毛囊内发育。毛发遍及身体的绝大部分，起保护身体皮肤的作用；毛也是皮肤表面的开口，与皮脂腺和毛囊相连，是毛发生长及油脂输送的管道，毛孔的大小与相连的皮脂腺大小成正比；毛囊是毛孔的内部组织，由围绕毛根的表皮细胞组成。

皮下组织

是自真皮下部延续下来的一层组织，由疏松的结碲组织及脂肪小叶构成，厚薄因个人营养及身体部位不同而异。它对外力等刺激具有软垫作用，而且皮下脂肪是很好的热绝缘体。

二、有人说，雀斑是遗传的，不能根除。好像有道理，其实不然。

雀斑是一种常染色体显性遗传性色素沉着斑点，是从上代的遗传基因那里得来的，在雀斑家族的每个人的基因里都有这种雀斑片段，世代相传，但不人人都表现出来。雀斑像人类的五个指头、皮肤的颜色、眼睛的大小等很多人类遗传特征一样，是受上代遗传基因影响的一种特征表现。

这些人类遗传特征受到人为的改造，可以改变其表现特征，比如外科手术切除了病变组织、当代人造美女割双了眼皮等，为美去掉雀斑的道理也是一样的。当这种人为的改造（医疗行为）在某个人身上获得成功后，并不意味着这个人的遗传基因发生了改变，其后代照样表现上辈的遗传特征，因为他们的基因没有改变。“不能根治”确切地说，是指目前的科学还不能解决雀斑基因代代相传的问题，而非人为改造后的特征恢复原样（复发）。试问，外伤缺失的指头能长出来吗？发炎的阑尾切除后能长出来吗？回答是否定的。但是，其后代照样完整表现五指\阑尾的遗传特征。雀斑同样如此。

为表现雀斑的人除掉雀斑早已既成事实了。但是目前还不能从基因水平上阻断雀斑世代相传。

我国科学家近期已将人体雀斑致病基因锁定在4号染色体长臂32——34带区域。这意味着将来完全可以从基因水平上将雀斑“斩草除根”。“根除”雀斑指日可待了。但要从基因上真正把雀斑祛除的话还得有很长一段路要走。

三、应与雀斑区别的六个病

尽管雀斑容易辨认，但还是有些斑容易与其混淆。

1，颧部褐青色痣；颧部对称分布的黑灰色斑点，界限明显，数目约10-20个，多见女性。美容院称为真皮斑或颧痣。病因不清。

2，雀斑样痣；发病年龄在一岁或两岁左右，颜色较雀斑深，与日晒无关，无夏重冬轻变化，可发生在任何部位。病理示黑色素细胞数目增加。常一侧，一般表现为密集。

3，着色性干皮病；雀斑样色素斑点周围有毛细血管扩张，色素斑点大小不等，深浅不匀，分布不均。见有萎缩性斑点，光敏突出。

4，面正中雀斑样痣；罕见，常在一岁左右发病，褐色集中在面中央，伴有其它畸形，如癫痫、低智等。

5，色素沉着-肠道息肉综合征；色素斑为黑色，口唇颊黏膜多见，不受日光影响，常常伴有息肉。

6，黄褐斑；淡褐色到深褐色的色素斑对称分布面部，不累及眼睑和口腔。边缘清楚或呈弥漫性，有时呈蝶翼状。育龄期女性多见。

四、除掉雀斑后脸能变白吗？

脸的皮肤颜色是天生的，任何方法也不能使其变色。

有些情况下皮肤的确改变了颜色，如晒黑、脱死皮（角质层）治疗、用某种药物等。但是，这些是暂时的。停止这些外来因素后，皮肤很快就恢复了原来的颜色，若采用那些激素类产品，还会产生一些副作用。

真正的祛雀斑产品及技术，祛雀斑的目的就是把其祛掉，使其原来雀斑处与周围没斑的皮肤一样。而不是说，在祛雀斑的同时，再让脸变白。除非是某些暂时的行为。

五、除雀斑的色素沉着

激光、光子、磨削、化学、超低温、高频、电离等方法。在康复期多数会出现不同程度的云雾状色素沉着。其原因是多样的，可能与自行撕脱痂皮、过多接受日光照射、有潜在黄褐斑、皮肤质地较黑、亚裔人种等有关。这种色素沉着的发生过程与外伤或炎症后皮肤色素一过性加深的过程极为相似，即在祛雀斑的同时刺激了色素细胞暂时性活跃，产生大量的色素颗粒的过程。

可幸的是这一过程是暂时的，治疗期后一个月消退的最快，大多数在3—6个月自行消失，极个别的可达一年之久，没有终身不退的先例。目前还没有经科学证实有效的加速这种色素沉着消退的方法。

一旦发生色素沉着，除了严格地回避强阳光直射（伞、遮阳帽）和使用全光谱遮光剂之外，作为退斑淡色的首选方案，维甲酸表面涂剂有良好的治疗和安慰剂效果。长期使用安全无副作用。

治疗前无法预测是否会出现色素沉着，但是，年龄大、皮肤质地较黑、伴有少许黄褐斑和颧痣的雀斑顾客应慎重接受治疗。

最为棘手的是云雾状色素沉着消退的同时，又生长了黄褐斑和颧痣。顾客常说“我以前没有”。其实，这就像治疗胃病的同时又患了肾病一样。世上有许多事情是巧合的。治疗前的讲解很容易使顾客理解，事后的解释往往是无效的。有人说对待色素沉着是门科学还不如说是门艺术是有道理的。

六、对于惹人厌的小雀斑，该如何治疗与预防呢？

专家提醒：

1、平时应避免过度的日光照射更应避免过度的日光暴晒尤其夏季更应注意外出应遮阳或使用防晒霜。

2、多食富含维生素C和维生素E的新鲜水果和蔬菜。

3、忌食光敏性药物及食物如：补骨脂素甲氧补骨脂素、芹菜、白萝卜、香菜等。

4、保持心情舒畅愉快；避免忧思抑郁的精神状态。

5、切忌随便使用药物点涂；使用专业的祛斑产品必要时请在医生指导下合理用药。

七、雀斑的难治与好治

对于“雀斑”，在目前医学美容界是个难题。因为其发病与遗传基因有关，而与遗传基因有关的病，大体都是很难治疗的。雀斑是一种顽固性色素皮肤病，很多祛斑方法只能将其淡化，有的也能把雀斑祛掉，但没有多久就会复发（反弹）。由此，目前普遍认为雀斑是祛不了根的，只能是淡化。所以，雀斑是颇令医学美容界头疼的一件事情。

A、既然如此，那为什么又说雀斑好治疗呢？

雀斑的发病原因是由雀斑基因决定，其病理原因单纯，研究治疗具有靶向性。这样，若能出现一种有效祛雀斑产品的话，其治疗是有普遍意义的，即，不会存在对这个人有效果，而对另一个人而没有效果的事情发生。这里有必要再看一下另一种普遍的皮肤性色素障碍病：

黄褐斑（chloasma）！

[病因及发病机制]黄褐斑的发病机制非常复杂，病变局部黑素细胞的功能活跃，但是真正改变黑素细胞功能的原因尚不清楚。本病多见十夏季及南方，提示日光是重要发病因素之一，290—400nm紫外线照射可增强黑素细胞活性，引起色素沉着，应用遮光剂可使病情减轻。另一常见原因是内分泌异常，临床约20%口服避孕药的妇女可发生黄褐斑；妊娠中，体内过多的雌激素及黄体酮可刺激黑素细胞，促使黑素生成增加，面部出现黄褐色斑，亦称妊娠斑，分娩后该色素斑可逐渐消失。另外，慢性肝病，慢性消耗性疾病如结核、肿瘤等患者亦可出现黄褐斑。黄褐斑也有遗传背景。另外，女性多见该病也可能与化妆品的使用有很大的关系。

由于黄褐斑的发病机理多样，所以治疗黄褐斑比雀斑相对来说就要难很多。

B、什么雀斑好治疗？

不是说雀斑是一种单纯的皮肤病吗？难道雀斑还分种类吗？当然不是，但不可否认的是，雀斑也是多样化的。有的人满脸雀斑（多则几百粒），有的人仅有几粒雀斑（少则一粒两粒）。有的人雀斑颜色很重；有的人雀斑颜色很淡，你不仔细看的话，就不知道她原来是有雀斑的，而有时候，同一个人其雀斑也是一会儿很明显，一会儿雀斑颜色变的很重。这样有些人在治疗雀斑中就容易出现一些问题：比如治疗时，由于部分雀斑隐藏，所以，过段日子它又显现出来，这时患者就认为，治疗效果不好等……但这里着重要谈的是：很多雀斑患者认为：颜色淡的雀斑比颜色深的雀斑容易治疗！其实这个认识是有误区的，起码目前来说是有误区的（针对目前的治疗现状）。这里做个比喻：拿一张报纸，上面的字印的挺清晰的，再找一张比较薄的白纸盖在报纸上，字就模糊了。斑点同报纸上的字是一个道理。斑点色泽越重的越表浅，色泽越模糊的越深。越表浅的越容易祛掉，越深的越不容易祛掉。所以，对雀斑有了解，并作为治疗雀斑的人来说，都是喜欢治疗色泽比较深的雀斑患者。所以在治疗雀斑上，雀斑颜色淡者相对来说反而还不如雀斑颜色深的治疗效果好。但是很多人（包括医疗美容人士）想当然的认为，很淡的雀斑容易治疗。

七、雀斑的治疗方法

现在市场上有很多宣称治疗雀斑的方法。但代表性的就是这么以下几种。值得一说的是，雀斑是由遗传引起，所以，除非基因科学发展到从基因上把雀斑根除，否则，雀斑只能是靠外用产品来达到减轻（化妆品）和祛除（医疗手术）雀斑的目的。而要说靠吃点什么祛斑胶囊来达到祛除雀斑的目的，那只不过是掩耳盗铃罢了。

A、内调去除雀斑，中医说，女子以肝为本，为什么这么说呢？这是因为“肝藏血”的缘故，而女人最容易失掉的，就是血。在中医看来，女性肝血不足，便会出现肝气横逆的情况。又由于肝是主管情志的器官，所以一旦出现肝气横逆的情况，就容易出现情志方面的疾病，要么是郁闷，要么是过于激动、奋怒等，从而脸上长有雀斑，祛斑去除最彻底的方法是从内到外的清散淤血，通常脉络，从内到外的美白通透。

B、目前雀斑患者使用最广泛的是国内外的祛斑化妆品（高中低档都有）。祛斑化妆品多含有违禁化学药品，如：氢醌、漂白剂、铅汞、脱皮剂等。短时间有效。但对雀斑只起淡化效果，长期使用有害皮肤，因其广告规模巨大，购买使用方便价格较低，至今仍有众多使用者。另外，因为其是通过机械的漂白，所以尽管黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑甚至痤疮色素印等的发病原因各个不相同，可是其一种产品能针对多种斑使用。被淡化的雀斑，有时候更令患者难堪（这些话，对患者来说能意会而不用言传了……）

C、目前市场上有几种祛斑国药准字产品，但是治疗范围都是包括黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑、皮肤色素沉着，甚至还包括治疗青春痘及痤疮色素印等。有个疑问是：斑与斑的发病原因都不一样，即使同种斑（黄褐斑）的发病原因及斑与痤疮的发病原因也有不一样，可是一种药就治疗这么多，且是通过内服，对其它的斑有效果没有不知道，但对由遗传基因发生的雀斑效果应该是不得而知的。且按疗程使用，疗程长，花费还不低，花费一般在1000——2000元不等，并且经常会有后续花费。

D、功效可以用立竿见影来形容，大多数人使用几天后就会感觉身体清爽，皮肤会有轻微发痒现象，这是正常表现，不是过敏症状。

遭遇雀斑会对患者造成什么影响？（针对雀斑比较多者）

性格会变的内向，心思比较敏感，不喜欢（身不由己）与生人交往（喜欢待在熟人圈），一说话就会脸红，低眼垂眉的，不敢与人对视，尤其是在与异性面对时，眼神总是不自然的飘向别处！“有个礼仪问题就是，与人交往要与其对视，目光对准人中（脸部三角区域），而雀斑的一主要发病部位就在其鼻梁部，所以，长有雀斑者为此不知要比普通人遭受多少更多尴尬事情及受着更多内心的煎熬啊！患者为祛雀斑而尝试各种方法，又因为雀斑主要是一种发生于面部并影响美观的遗传性皮肤疾患，所以会对其患者心理造成不小的压力。另外雀斑旺盛期多在青年期，早的一般从5岁时发病，随着年龄的增长，雀斑也会逐渐增多，到20岁左右停止出斑！年轻只有一次，这些人也都特别注意自己的形象，所以患者特别是严重患者会对其交友、择偶、选择职业带来不小影响，也使这些人的心理压力比常人大！长有比较严重雀斑的患者甚至容易使他们产生焦虑和抑郁的情绪！其中有升学需要面试的学生或从事于市场、销售、公关、广告的患者会更加注重和担心长有雀斑给她们的未来带来影响！这里着重要说的是：尤其是长有比较严重雀斑的患者在男女之间的谈恋爱上更是影响甚大，以致患者在谈恋爱上挫折连连，或者说屡受打击。爱美的女孩或注重仪表的男士，都因有此斑而痛苦万分。年轻人应该是最有朝气和自信的一代，但雀斑却将患者的自信缓缓推向了深渊！当然，不曾罹患此病的人往往不能感受患者经历的异常思考与感受，是多么的令她们苦不堪言！”

治疗雀斑的无奈与治疗黄褐斑的从容

意思是说治疗黄褐斑比治疗雀斑容易？这样说是不正确的，针对患者来说的，雀斑的普遍发病年龄在18岁以前，并在18岁左右达到顶峰，而这个年龄段主要是以学生（期）为主体。尽管她们为自己长有雀斑烦恼不已，但是由于自己还是靠家长的经济来源生活，没有大的资金来源，所以，好点的一般是靠买点那个几十元左右的祛斑霜及祛斑洗面奶之类的希冀于能把雀斑祛除。很多雀斑患者尽管知道使用这些对祛除雀斑是毫无用处，但还是一直在购买使用这些东西。因为这只是一种行为条件反射，习惯罢了。至于到美容院或医院寻求治疗雀斑的学生，除非是家里人支持，否则，在自己没有经济能力之前，只能是让雀斑伴随着自己。还有要说的是，由于雀斑的隔代遗传，很多父母双方都没有雀斑，但其孩子却有。这样的话，父母就容易忽视孩子有雀斑的感受，而不是太在意。再就是说，对雀斑患者本人来说，“雀斑”可以说一种不雅的皮肤疾患，以及患有雀斑的特殊心理，很多长斑者很少主动向父母提起说要治疗。一般都是靠自己寻找或咨询祛雀斑的产品及方法，但，市场上的祛雀斑产品及方法太过于紊乱，况且能让患者满意的产品及技术很少，所以，让这些可以说是少不更事的学生遭遇一次次的无奈。

再来看看关于黄褐斑的情况：黄褐斑的发病年龄一般是在20岁以后，这时候的女性，一般都有了一定的经济基础和社会阅历，所以，治疗费用就是几千元，一般都是能拿的出来的。所以有时候对她们来说，钱无所谓，只要能把黄褐斑弄没了。所以，不管能否祛掉黄褐斑，在需要的金钱方面是自己能做主的。一般来说这个人群有了比较成熟的思维，相对来说，在面对黄褐斑来说，心理的承受方面是会从容很多的。

男性朋友也会长的一种斑

很多人认为，斑那是女性的“专利”，与男性是没有什么关系的。其实不然。雀斑在男性身上也是有相对高的发病率的。据统计，男性中百分之七八是患有雀斑的，这个绝对数量也是相当可观的。很多男性为此很痛苦，就说：“悲哀啊，我是男的，怎么也长斑啊！”但，由于是雀斑的遗传基因做怪，所以，除非从基因上把雀斑解决掉，否则是没办法的。一般来说，只要男性说自己长有斑的，基本可以说是雀斑了。但可惜的是，好像祛斑这块市场，把男性朋友给忽略了。题外话：其实男性也同样是很注重面子的，细分这个市场，并占领这个市场，对商家来说，也是个不错的选择。

八、祛雀斑的误区

误区之一：长斑初期，盲目祛斑

很多女性在面部刚刚出现色斑，还不是很严重的时候，不在意，在没有专业人员的指导下，很随意地去使用具有祛斑功能的化妆品，自行祛斑。结果是斑越来越严重，治疗难度越来越大，耽误了祛斑的最好时机。其实色斑越在早期，治疗越容易，当然，要选用正确的祛斑方法，否则不仅没有解决问题，反而会加重色斑，增加治疗的时间和经济成本。

误区之二：分斑不分治

皮肤一般分为敏感性肌肤、干性肌肤、油性肌肤、中性肌肤等，每种类型的肌肤都可能出现长斑的现象，也就是说每种肌肤产生斑的原因可治疗都是不同，但说到祛斑，很多女性的了解都很模糊，可能一瓶霜油性肌肤的人在用，干性的肌肤在用，更甚者敏感性肌肤的人也在用，这样就经常出现严重的皮肤过敏现象，造成色斑复发加重，所以祛斑一定要分肤质祛才能达到真正的美白效果最大化。

误区之三：只顾“效果”不顾后果

不少患者对祛斑怀有一种急切的心情，总是希望一天两天让自己的面部光嫩如初。正是这种急功近利的心情，使得不少人选择了“见效快”的剥脱法祛斑或短期漂白肌肤祛斑，看起来好像是立竿见影，其实他的皮肤表层正遭到严重损害，自身免疫力大大减弱，经太阳一晒，很容易转化为晒斑、真皮斑等更顽固的色斑。更为后期治疗增添难度。

误区之四：认为色斑不可治

许多在美容院有过多次祛斑经历的人对祛斑失去了信心。其实，色斑当然是可以治愈的，只有针对不同肤质，根据斑产生的不同原因，提出针对性的祛斑方案，才能达到美白祛斑最好的效果。

编辑本段雀斑与黄褐斑的区别

九、雀斑的特点

1、针尖至米粒大的褐色小斑点，因其形状、颜色如雀卵，故名雀斑。

2、雀斑好发于颜面，颈部、手臂等日晒部位，面部多散布在两颊及鼻梁。

3、雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。

4、一般幼年时就有，女性多于男性，常伴有家族史，无其他症状。

雀斑是一种发生在面部的皮肤损害，呈斑点状，或芝麻状褐色或浅褐色的小斑点。最好发的部位是双颊部和鼻梁部，也可泛发至整个面部甚至颈部，是影响面部美观的最为常见的原因之一。大多数是后天发生的，也有部分患者是先天性的。但是不论先天或后天，均与遗传因素有密切的关系。也就是说，患雀斑的患者具有一定的体质，具有这种体质的人在外界的一些因素的作用下（如日晒、皮肤干燥等），便会发生雀斑。

十、黄褐斑的特点

1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。

2、初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。

3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。

4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。

5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。

6、男性黄褐斑患者多伴有阳痿、早泻、胃肠功能紊乱等。

7、经常日晒形成的日晒斑也是黄褐斑的一种。

针对黄褐斑，一般使用内外调理，除了使用排毒养颜产品泊卡妮外，护肤也很重要。

十一、祛雀斑面膜

1、香蕉面膜

做法：将香蕉去皮捣烂成糊状后敷面，15-20分钟后洗去，长期坚持可使脸部皮肤细嫩、清爽，特别适用于干性或敏感性皮肤的面部美容，效果良好。

2、蜂蜜双仁去雀斑面膜

做法：将冬瓜子仁、桃仁晒干后磨成细粉，加入适量蜂蜜混合成粘稠的膏状。每晚睡觉前涂在雀斑点上，第二天早晨洗净。敷三个星期后，雀斑点会逐渐变淡。治疗时要注意防晒。冬瓜仁内含脂肪油酸、瓜胺酸等成分，有淡雀斑的功效。桃仁有丰富的维他命E、维他命B，6不仅帮助皮肤抗氧化，还能减少紫外线的伤害。蜂蜜的保湿结果，让面膜的结果更好。

3、盐醋面膜

食盐2克　白芷12克　菊花粉6克　白醋6毫克

做法：将白芷、菊花研成细粉末，在食盐、白芷和菊花粉中家白醋（食用醋）和清水，调成糊状，晚上敷在脸部，30分钟后洗干净。

功效：

有祛面部各种色素的功效。配方中食盐解毒清洁皮肤，白芷活血化斑，菊花抗菌美容，白醋化斑白肤。药食相配，可以起到祛面部色素斑的作用。

减淡雀斑偏方

1、将鲜胡萝卜辟碎挤汁，取10——30毫升，每日早晚洗完脸后涂抹，待干后，洗净。此外，每日喝一杯胡萝卜汁，可美白肌肤，达到祛斑的作用。

2、将柠檬汁搅汁，加糖水适量饮用。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美白肌肤，还能使黑色素沉淀，达到祛斑的作用。

3、每天喝一杯西红柿汁或常吃西红柿，对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。

4、洗脸时，在水中加1——2汤匙的食醋，有减轻色素沉着的作用。

5、每天吃一片维生素C和维生素E，可达到祛斑的作用。

6、用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小斑点就不那么明显了。

7、水牛角60克，升麻、羌活、防风各30克，白附子、白芷各15克，生地30克，川芎、红花、黄芩各15克，生甘草6克。将各药研成细末，蒸熟，作成小丸，每晚服10克，温开水送服。本方祛风清热，凉血散血，对治疗雀斑有效。

8、苍耳子若干。将苍耳子做成粉，洗净，焙干，研成细粉，装瓶备用。每次饭后服3克，米汤送下，每日3次。本方适用于因风邪袭面，气血失和而致的雀斑。

9、熟地15克，山茱萸、炒丹皮各10克，茯苓12克，山药30克，升麻、白附于、细辛、巴戟天各3克，甘草10克。水煎服，日1剂，分2次服。本方适用于因肾阴亏损而效的雀斑。

10、黑牵牛米适量，鸡蛋清适量。将2者调匀，备用，在临睡前将调好的黑牵牛粉，涂抹在脸上，晨起洗去。本方既可除雀斑，又能保护皮肤。

11、取绿豆500g,加水煮，开锅后用小火一直煮到绿豆皮全部漂起来为止，将所有的绿豆皮捞出晾干，把干透的绿豆皮碾成粉末状，装入密封容器中待用。每晚用纯净水加10g左右的绿豆皮粉调成糊状涂于面部，次日清晨洗去，坚持一个月，不仅可以有效祛除雀斑，而且对于暗疮过敏均有不可思议的疗效。绿豆清热解毒的效果是有目共睹的。

十二、预防雀斑的食物注意事项

1、富含维生素C的食物有：荔枝、龙眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、莲藕、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、丝瓜、香蕉、芹菜、黄瓜等。维生素E同样具有氧化还原作用，卷心菜、胡萝卜、茄子、菜籽油、葵花籽油、鸡肝等都富含维生素E。

2、食物注意饮食的搭配，含高感光物质的蔬菜，如芹菜、胡萝卜、香菜等，最好在晚餐食用，食用后不宜在强光下活动，以避免黑色素的沉着。

3、生活中尽量“隔热”，夏日外出打太阳伞、戴遮阳帽，做完饭后清洗面部和手臂，尤其食物注意清洗被热油溅到的部位，烫油易造成永久性的黄褐斑，对中老年人尤为重要，所以应立即用凉水冲洗干净；当你去美容院蒸熏面部时，要注意时间不宜过长，应适时而足，因为热刺激是黑色素生成的主要原因。

4、面部斑点多的女性疼痛，特别要注意经期中的保养。在这段时期多吃些有助于排出子宫内瘀血的食物，帮助子宫的机能运转正常，而且能增加血液，不会给肝脏增加负担、皮肤也不会出现斑点。

5、选择适当的护肤品，不使用劣质化妆品，因其所含色素防腐剂，能与汗水相混合，侵入皮肤内层，加速面部斑点的产生。

6、每天要保证充足的睡眠，劳累会导致皮肤紧张疲倦，血液偏酸，新陈代谢减缓，那时皮肤将无法取得充足的养分；角质层因缺乏水分而使皮肤黯然无光。

色斑：

一、黄褐斑蝴蝶斑：

●冬瓜汁白醋等量，调匀涂面部，一日2-3次，涂后过10分钟洗去，连用半月即可除净。

二、雀斑：

●杏仁*5钱，研成细粉，用鸡蛋清调匀，每晚睡前涂面部，次日清晨用温水洗去，一日一次，10-15日显效，以后不发。

●洗脸水中加少量白醋，一日数次。意见：这种人们常说的方法对雀斑有一定效果，使用时应只涂在斑处。

●鲜芹菜根60克。切碎，用水浸泡24小时，过滤后取汁洗脸，每日早、晚各洗1次。本方对雀斑有效。

三、除面部色素斑：

●鲜西红柿汁蜂蜜，按5：1混合，涂面部，过10分钟后洗净，连用10-15日，能使黑色素分解，皮肤变白红润。

●冬瓜瓤捣烂取汁，涂患处，一日数次。冬瓜虽有祛除皮肤黑斑，但功效有限。

●茄子1个，切片取汁摩擦局部，1日3次，15天见效。

●去中药店买白芷　菊花　研成细粉末。在食盐　白芷和菊花粉中家白醋（食用醋）和清水，调成糊状即成。晚上敷在脸部，30分钟。

后洗干净。（食盐2克　白芷12克　菊花粉6克　白醋6毫克）

●先倒一些珍珠粉在容器里，再配以少量牛奶混合调匀，为了使敷在面上的珍珠粉不至于于时落，可在其中加一点蜂蜜，量不要太多，否则会使珍珠粉在脸上涂抹不均匀。2、用温水清洗面部，将调好的珍珠粉混合物均匀地敷在脸上，雀斑处多按摩一会儿，以促进血液循环，也促进皮肤对营养物质的吸收。20分钟之后用温水洗掉。每晚临睡前做最好。

十三、消除雀斑的日常注意事项

1、避免阳光和紫外线照射。如果长时间在太阳下活动，应戴上阔边帽和墨镜，以避免阳光的直射，并且在脸上涂上防晒霜可避免皮肤晒黑。

2、如果脸上出现了长雀斑，可用漂白型雪花膏除掉，其使用方法很简单，每天将要擦的部位洗干净，搽上这类，保持30——40分钟，然后用餐巾纸擦掉，同时带上30——40分钟的面罩，可以收到很好的效果。

漂白型不能在外出之前涂抹，因为阳光的照射下会刺激皮肤，加深褐斑。如果外出，最好是搽上一层防晒护肤霜。

如果是因为代谢障碍，肝和生殖系统疾病而引起的皮肤褐斑，则不能乱用。应请医生诊断后再用，如果是因妊娠引起的黄褐斑，那就是孕妇体内缺少维生素C的缘故。维生素C能使黑色素还原而起一种“漂白”作用，对治疗蝴蝶斑有好处。

3、液氮冷冻法：具体治疗程序是，冷冻时，根据雀斑的大小，选用相应的锥形冷冻头，将其置入液氮中降温约一分钟左右取出，在长雀斑上点冻，直至将皮肤冻成霜白色为止，每一次约2——3秒钟即可。

4、其他方法，如激光扫斑、高频电治疗以及擦皮术和化学剥脱术等，都有很好的疗效。

十四、吃盐太多容易长雀斑

吃盐太多容易长雀斑！食盐过多的人容易造成肌肤粗糙发黑，经阳光暴晒后更是明显。盐是一把“双刃剑”，虽然我们的身体绝对缺不了它，可食用不当也会带来很多伤害，尤其是女性。平日里口味比较重的女性，无论是自己下厨还是在外面点餐，都喜欢吃盐偏多的菜，长此以往很容易导致皱纹增多。

医学专家们提醒大家，吃盐多不仅会造成高血压，还会直接影响人的容貌。要想皮肤好，比较科学的方法是多喝水，帮助皮肤排毒，另外每天盐分摄入量不要超过6克。因为吃得咸的人血液总量会增加10%-20%，对心脏将产生很大的压力。很多人都知道高血压，吃得太咸是重要原因之一，但胃病与吃得咸也有关系，盐能破坏胃黏膜的保护膜。还有盐摄入越多，尿中钙的排出量越大，极易发生骨质疏松甚至骨折现象。

食盐过多，除可使面色黑黄外，也有可能导致面颊长出雀斑。若同时摄入动物性脂肪和蛋白质过多，则会影响肝脏正常代谢而使雀斑更显眼。

十五、消除雀斑六大天然食物

1、西红柿汁

每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿，对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中含丰富的维生素C，被誉为“维生素C的仓库”。维生素C可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性，有效减少黑色素的形成，从而使皮肤白嫩，黑斑消退。

2、黄瓜粥

取大米100克，鲜嫩黄瓜300克，精盐2克，生姜10克。将黄瓜洗净，去皮去心切成薄片。大米淘洗干净，生姜洗净拍碎。锅内加水约1000毫升，置火上，下大米、生姜，武火烧开后，改用文火慢慢煮至米烂时下入黄瓜片，再煮至汤稠，入精盐调味即可。一日二次温服，可以润泽皮肤、祛斑、减肥。现代科学研究证明，黄瓜含有丰富的钾盐和一定数量的胡萝卜素、维生素C、维生素B、维生素B、糖类、12蛋白质以及芥、磷、铁等营养成分。经常食用黄瓜粥，能消除雀斑、增白皮肤。

3、柠檬冰糖汁

将柠檬搅汁，加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素C，100克柠檬汁中含维生素C可高达50毫克。此外还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁，不仅可以白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防治动脉硬化的作用。

4、黑木耳红枣汤

取黑木耳30克，红枣20枚。将黑木耳洗净，红枣去核，加水适量，煮半个小时左右。每日早、晚餐后各一次。经常服食，可以驻颜祛斑、健美丰肌，并用于治疗面部黑斑、形瘦。

5、胡萝卜汁

将新鲜胡萝卜研碎挤汁，取10——30毫升，每日早晚洗完脸后，以鲜汁拍脸，待干后用涂有植物油的手轻拍面部。此外，每日喝1杯胡萝卜汁也有祛斑作用。因为胡萝卜含有丰富的维生素A原。维生素A原在体内可转化为维生素A。维生素A具有滑润、强健皮肤的作用，并可防治皮肤粗糙及雀斑。

另外，用冬瓜藤熬水用来擦脸、洗澡，可使皮肤滋润、消除雀斑。金盏花叶汁也有护肤除斑的功效。将金盏花叶捣烂，取汁擦涂脸部，既可消除雀斑，又能清爽和洁白皮肤。蒲公英花水也能用于除斑，取一把蒲公英，倒入一茶杯开水，冷却后过滤，然后以蒲公英花水早晚洗脸，可使面部清洁，少患皮炎。

6、花粉

由于花粉中含有大量的活性酶，特别是金相伴花粉，采用发酵破壁、生物酶解，低温工艺生产，使活性酶保留完好，其速溶特性，肌体100%吸收，正是这些活性酶，使得皮肤表层细胞更新加快，皮肤沉着的色素分解加快。

经研究发现这些斑点的形成还因缺乏维生素B、B、B、维生素126C等，花粉中含有丰富的B族维生素，以及维生素E、维生素C、黄酮类、胡萝卜素。

金相伴花粉中，维生素类、超氧化物歧化酶等活性成分含量非常丰富，特别是采用了湖北神农架地区，富硒的茶花花粉，由于这些营养素的配合，能有效地消除代谢过程中产生的过量自由基，阻止皮肤衰老和色素沉着。皮肤没有色素沉着。

十六、中医治疗雀斑

中医对雀斑的认识

雀斑，中医又称为雀儿斑，雀子等。主要表现为面部皮肤浅褐色或暗褐色斑点，帽针头大小，多发性，对称分布，夏日晒后显著，冬季避晒减轻。好发在鼻梁部及眶下。但颈部、手臂、手背、小腿亦可发生。无任何自觉症状。

中医认为本病主要是先天肾水不足，不能荣华于上，阴虚火邪上炎，蕴蒸肌肤而致。现代医学认为本质为常染色体显性遗传。

内治法（—）补益肝肾、滋阴降火为主，可试用生地15克、玄参15克、枸杞子10克、芦根15克、黄柏15克、知母15克、生甘草5克泡茶喝。（二）成药验方：服六味地黄丸或知柏八味丸，每日2次，每次4—6克。

外治法（一）桃花消斑方：桃花、冬瓜仁各等份，研成细末，用空调或糊备用，每日外涂敷脸部雀斑处。（二）五妙水仙膏治疗法

具体治疗方法：先用75%酒精消毒皮肤及接去局部皮脂后，用消毒牙签将五妙水仙膏点在皮疹上，下后再点，上药4—6次，至皮疹周围皮肤出现潮红，然后用蘸生理盐水的棉签抹去药物，再用砂石针轻轻地把雀斑皮疹剔除，最后扑以珍珠层粉于伤口上。一般经4—7日后痂皮自行脱落而愈。（三）涂抹法

早晚洁面后，每天取适量CE本草雪肌素涂抹于面部，按摩至吸收，坚持使用效果明显。CE本草雪肌素在使用中通常不像高科技护肤品那样立刻显现效果，不过坚持一段时间，就会看到改变。而且因为材料源于草本植物，本身有清新的色彩与草药的馨香，会在使用过程中带来别样的享受，使用手感细腻，坚持使用可以改善暗沉肤色。

十七、长雀斑的注意事项

1.防晒：色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑，并使其加剧。甚至室内照明用的荧光灯也因激发紫外线而加重色斑，可以认为色斑是一种物理性损伤性皮肤病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多，色斑形成。夏季日晒充足，色斑活动频繁，斑点数目增多，色加深，损害变大；冬季日晒较少，斑点数目减少，色变淡，损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素，所以患者应尽量避免长时间日晒，尤其在夏季。

2.防止各种电离辐射：包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致色斑加重。

3.慎用各种有创伤性的治疗：包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质，否则容易造成毁容。

4.禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”，因为副作用太多。

5.戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。

6.多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、柠檬、猕猴桃等。

7.注意休息和保证充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮肤变灰黑。

8.保持良好的情绪。精神焕发则皮肤好，情绪不好则会有相反的作用。

9.避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化。尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使黑斑扩大及变黑。

十八、雀斑的五种食疗方法

西红柿汁

每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿，对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中含丰富的维生素C，被誉为“维生素C的仓库”。维生素C可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性，有效减少黑色素的形成，从而使皮肤白嫩，黑斑消退。

黄瓜粥

取大米100克，鲜嫩黄瓜300克，精盐2克，生姜10克。将黄瓜洗净，去皮去心切成薄片。大米淘洗干净，生姜洗净拍碎。锅内加水约1000毫升，置火上，下大米、生姜，武火烧开后，改用文火慢慢煮至米烂时下入黄瓜片，再煮至汤稠，入精盐调味即可。一日二次温服，可以润泽皮肤、祛斑、减肥。

柠檬冰糖汁

将柠檬搅汁，加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素C，100克柠檬汁中含维生素C可高达50毫克。此外还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁，不仅可以白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防治动脉硬化的作用。

黑木耳红枣汤

取黑木耳30克，红枣20枚。将黑木耳洗净，红枣去核，加水适量，煮半个小时左右。每日早、晚餐后各一次。经常服食，可以驻颜祛斑、健美丰肌，并用于治疗面部黑斑、形瘦。本食谱中的黑木耳，《本草纲目》中记载其可去面上黑斑。黑木耳可润肤，防止皮肤老化；大枣和中益气，健脾润肤，有助黑木耳祛除黑斑。

胡萝卜汁

将新鲜胡萝卜研碎挤汁，取10——30毫升，每日早晚洗完脸后，以鲜汁拍脸，待干后用涂有植物油的手轻拍面部。此外，每日喝1杯胡萝卜汁也有祛斑作用。因为胡萝卜含有丰富的维生素A原。维生素A原在体内可转化为维生素A。维生素A具有滑润、强健皮肤的作用，并可防治皮肤粗糙及雀斑。

另外，用冬瓜藤熬水用来擦脸、洗澡，可使皮肤滋润、消除雀斑。金盏花叶汁也有护肤除斑的功效。将金盏花叶捣烂，取汁擦涂脸部，既可消除雀斑，又能清爽和洁白皮肤。蒲公英花水也能用于除斑，取一把蒲公英，倒入一茶杯开水，冷却后过滤，然后以蒲公英花水早晚洗脸，可使面部清洁，少患皮炎。

十九、激光治疗雀斑的优势

1、选择性强：一般雀斑皮疹数目虽然比较多，但绝大多数仍孤立存在而不融合。采用激光治疗就可以最大限度避免正常皮肤受到损伤。

2、治疗次数相对较少：一般雀斑经1-2次激光治疗后，就能达到较好的效果。

3、对皮肤功能影响较少：临床上发现采用激光治疗雀斑能避免以往传统治疗方法对皮肤的副作用，如皮肤耐受性下降、易出现各种皮炎等。

二十、雀斑色素分离法的优势

无论是显性的雀斑还是隐雀斑点，她们的根部都是含在表皮基底层。

雀斑色素分离法是：运用一种特殊技术，把药物快速渗入整个脸表皮的基底层，一次性把显性雀斑和隐性雀斑，从皮肤中分离出来，从而彻底根除雀斑，永不复发！

色素分离法的技术操作是在表皮进行的，不伤及真皮，所以没有任何副作用，更不会出现客人担心的疤痕，一次治愈。

第九章　黄褐斑的成因及预防

一、黄褐斑概述

黄褐斑（Chloasma，Melasma）也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。

黄褐斑也称为肝斑和蝴蝶斑，是面部黑变病的一种症状，是发生在颜面的色素沉着斑。黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病（肝肾功能不全，妇科病、糖尿病）等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。

黄褐斑是世界疑难杂症，严重困扰亿万女性的面子问题。许多有过祛斑经历的女性往往花了很多冤枉钱，结果越治越严重，于是渐渐失去信心，认为黄褐斑无法治愈。专家指出，黄褐斑完全可以根治，关键要选对一家专业、权威的正规特诊机构。

二、黄褐斑介绍

黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病（肝肾功能不全，妇科病、糖尿病）等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。对于皮肤的黄褐斑，主要本着预防与治疗结合的方法。调理好女性内分泌环境，保持心情舒畅，积极预防妇科疾病等是预防黄褐斑的有效手段。治疗黄褐斑，分为食调、药疗、物理治疗等方法，但最有效的方法是激光和中药结合调理。

同时，在生活中应注意不要长时间在阳光下暴晒，多吃新鲜水果蔬菜，少食辛辣等刺激性食物。保持精神愉快，多运动，积极治疗慢性肝肾疾病，纠正月经不调，调节内分泌功能障碍。而对黄褐斑的治疗，除了专门针对消除斑点的治疗以外，更多的还应注重内分泌的调节，有关专家指出，神经系统、内分泌系统，消化排泄系统是人体的主要三大系统，维系着人体各项功能的正常运作，这三大系统相互联系、相互依存，一旦失调，将会株连整体，既然黄褐斑与人体内分泌系统有直接的关系，那么，防治黄褐斑，就应该去斑与调节内分泌两手一起抓！

华南黄褐斑特诊中心著名中医专家刘忠祥教授指出：肝失条达，气机郁结，郁久化火，灼伤阴血，血行不畅，可导致颜面气血失和；脾气虚弱，运化失健，不能化生精微，则气血不能润泽于颜面；肾阳不足，肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。

通俗地说，中医研究得出，反映在皮肤上的斑斑点点，都和脏腑有着必然的联系。五脏六腑之精气充盈，皮肤则细嫩光泽；五脏六腑之精气匮乏，皮肤则萎靡枯黄。“斑”实质上是五脏六腑功能紊乱，气血不和，肝郁气滞，气滞血瘀、气血津液流通不畅及内分泌失调在面部的反映。治斑应标本兼治，中医草本祛斑调理从五脏论治，通过调节气血津液以求平衡阴阳，达到祛斑养颜的目的，可取得阻止黄褐斑复发的。

三、黄褐斑危害

黄褐斑严重危害女性幸福。据了解，黄褐斑在面部的蔓延不亚于间接毁容，多数女性因此失去美丽和魅力，变得缺乏自信，抑郁自卑，不愿意面对朋友，久而久之压抑的情绪导致内分泌进一步失调，催生更多的黑色素堆积在面部，这样就造成了黄褐斑越长越多的现象。

黄褐斑让生活和工作都受到极大影响。黄褐斑女性多发于30岁至45岁女性，因为脸上的黄褐斑导致夫妻生活不和谐，老公出轨，继而影响婚姻。据不完全统计，每年因女性患有黄褐斑，丈夫无法忍受而出轨，最终导致离婚的案例多大数万。黄褐斑同样对工作造成严重影响，据在黄褐斑特诊中心求治的曾女士介绍，她曾经是某外企业务副总，经她洽谈签订的业务金额高达数亿之巨，被公司誉为业务女皇，生活工作一直要风得风要雨得雨，可自从黄褐斑出现后，这一切都变了，过于恐怖的黄褐斑已经让她无法面见客户，不得不让她离开公司，失去工作仅是其一，可悲的是一直对自己宠爱有加的老公开始常常彻夜不归……幸福生活岌岌可危。由此可见，黄褐斑带给女人的不仅仅的失去美丽，更多的是让原本灿烂的生活黯然失色。

四、黄褐斑症状

皮损为淡褐色或黄褐色斑，边界较清，形状不规则，对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处，无自觉症状及全身不适。

长了黄褐斑的面部不痛不痒，但并不代表它仅仅是皮肤黑色素沉着，它反应出身体内部的功能出现了问题，是内部疾病反射在面部的一种信息，因此，治疗黄褐斑需要外治内养，同步全面调理内分泌，纠正紊乱的内分泌功能，方能达到标本兼治，不复发的功效。

五、产后黄褐斑

黄褐斑，有部分人称“肝斑”，是发生于面部的常见的色素沉着性皮肤病，男女都会发生，但以女性患者居多。黄褐斑的成因比较复杂，既有生理反应引起的，也有非生理性原因产生的。口服避孕药的妇女和妊娠妇女的黄褐斑均属生理反应性范畴。据日、美等科研人员研究发现，口服避孕药的妇女中大约有18%～20%的人脸上长有黄褐斑，而妊娠妇女则常于怀孕第2～5个月开始出现黄褐斑。这是因为服避孕药或妊娠后体内孕激素水平上升之缘故，因为雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体，而孕激素则促使了黑素体的转移和扩散。按照上述这一生理情况，一旦停服避孕药或分娩以后，体内雌激素与孕激素的含量会慢慢减少以至正常，黄褐斑就会逐渐减轻直至消失，故产妇不要因此而产生恐惧和慌张。至于非生理性黄褐斑常见于某些慢性疾病（如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症。肝脏病、结核病、慢性酒精中毒、甲亢和内脏肿瘤等）的患者，这可能与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌因素有关。长期服用一些药物如：冬眠灵、苯妥英钠等也可诱发黄褐斑的生成。

六、去除产后黄褐斑

脸上长斑，面色蜡黄，以及月经不调，都是气滞而导致，就是说人体某一部分或某一脏腑的经络，出现了的气机阻滞，运行不畅的情况。所谓通则不痛，痛则不通，如果出现了以胀闷疼痛为主要表现的症状的时候，一般可判断为气滞。而血瘀，指的瘀血内阻，导致血行不畅，所以有很多月经不调的人，排出来的月经是黑色的，这种情况，多属于气滞血瘀型的月经不调，需要通过一些活血化瘀的办法来改变这种情况。

去除产后黄褐斑的最佳方法是外治内养，对于已经形成在面部的黄褐斑，采用黑色素递减技术进行外治，一般2～5次能去除表皮及真皮层产后黄褐斑。同步进行中医草本内养祛斑调理，全面调节内分泌功能，阻止新生黑色素再次无序堆积，杜绝黄褐斑复发，达到彻底祛除黄褐斑的目的。

去除黄褐斑也可以通过电脉冲磁场的光磁效应与恒温热效应，从而改善卵巢、子宫及整个盆腔、阴道的血液、淋巴循环，增强网状内皮系统及白细胞的吞噬功能的，可以达到活血、化瘀、消炎、治病、改善性腺器官功能的目的，从而由内而外的淡化、去除黄褐斑。

七、黄褐斑的分型

临床上将黄褐斑分为三型：

①面部中央型：最常见，皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颌部；

②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和鼻部；

③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累及颈部V形区。

八、雀斑与黄褐斑的区别

雀斑的特点

1、针尖至米粒大的褐色小斑点，因其形状、颜色如雀卵，故名雀斑。

2、雀斑好发于颜面，颈部、手臂等日晒部位，面部多散布在两颊及鼻梁。

3、雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。

4、一般幼年时就有，女性多于男性，常伴有家族史，无其他症状。

雀斑是一种发生在面部的皮肤损害，呈斑点状，或芝麻状褐色或浅褐色的小斑点。最好发的部位是双颊部和鼻梁部，也可泛发至整个面部甚至颈部，是影响面部美观的最为常见的原因之一。大多数是后天发生的，也有部分患者是先天发生的。但是不论先天或后天，均与遗传因素有密切的关系。也就是说，患雀斑的患者具有一定的体质，具有这种体质的人在外界的一些因素的作用下（如日晒、皮肤干燥等），便会发生雀斑。

雀斑色素分离法

无论是显性的雀斑还是隐性雀斑，她们的根部都是含在表皮基底层。

雀斑色素分离法是：运用一种特殊技术，把药物快速渗入整个脸表皮的基底层，一次性把显性雀斑和隐性雀斑，从皮肤中分离出来，从而彻底根除雀斑，永不复发！

雀斑色素分离法的技术操作是在表皮进行的，不伤及真皮，所以没有任何副作用，更不会出现客人担心的疤痕。

黄褐斑的特点

1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。

2、初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。

3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。

4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。

5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。

6、男性黄褐斑患者多伴有阳痿、早泻、胃肠功能紊乱等。

7、经常日晒形成的日晒斑也是黄褐斑的一种。

九、黄褐斑的病因

黄褐斑的形成

是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的，脸部的表皮层最薄，毛细血管最丰富，也最易形成色素沉着，色素沉着部位主要在表皮基底层，黑色素颗粒明显增多，较为严重者真皮层的噬黑素细胞内也有较多黑色素，与正常相比，色素细胞的数目，黑色素形成以及黑色素颗粒的活性都有不同的增长。

1　人体内阴阳失衡：一因肝气郁结，致使血瘀颜面；二因脾胃虚弱，气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点；三因肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。

2　怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多，所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。

3　药物因素：长期口服避孕药的女性9%～20%易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。

4　其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑；另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成，诸多色斑成因。

病因不清，常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑（chloasma gravidarum，妊娠性黄褐斑），开始于妊娠3～5个月，分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用，刺激黑色素细胞，而孕激素促使黑素体的转运和扩散，增加了黑色素的生成促使色素沉着。

也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某些药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。

病理改变

表皮中色素过度沉着，真皮中噬黑素细胞有较多的色素。真皮血管和毛囊周围有少许淋巴细胞浸润。

黄褐斑的病因病机

中医将黄褐斑的病因病机概括为以下几个方面：精血不足，不能上荣于面；或气血痰瘀积滞皮下，色素沉着而致；或肝郁气滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病；或脾虚生湿，湿热蕴结，上蒸于面所致；也有人认为与冲任有关，冲任起胞宫，最终上行至面部，肝郁血滞伤冲任，气血不能上荣于面，故致本病。

不论为何种情况，不外乎虚、瘀、湿、热所致。

此外，一些慢性疾病、精神刺激、紫外线照射、不良化妆品的使用等都可导致本病的发生。

十、治疗黄褐斑公认最佳方法

黑色素递减技术

黑色素递减技术临床过程是将一套复杂的高科技祛斑成果进行电子化、程序化和自动化，采用“4+3祛斑超级平台”系列设备做辅助治疗，通过微型电子识别系统快速识别黑色素的性状，沉积于皮表位置的深浅程度，诊断有无进一步病变的倾向，给治疗人员提供十分精准的理论依据，从而实现对沉积色素的自动化、程序化地有效无创微爆破，高效快速地分解、消融色素细胞，并促使吞噬细胞大量吞噬被分解的黑色素聚集细胞，从而彻底攻克色素性皮肤复发的疑难问题。

黑色素递减技术可以同时发射出4种治疗光和3种修复光，因此有4+3祛斑超级平台之称。在保证表皮不受任何损伤的前提下，4+3祛斑超级平台能在真皮深层无创定向爆破，彻底瓦解黑色素的聚积，特效祛除世界疑难黄褐斑同时修复各种治坏的黄黑斑，并杜绝反弹！用黑色素递减技术治疗，可以亲眼看到每次治疗后色素都会显著减少，色斑明显递减，直到最后彻底消失。

中医草本内养祛斑调理

中医研究得出，反映在皮肤上的斑斑点点，都和脏腑有着必然的联系。五脏六腑之精气充盈，皮肤则细嫩光泽；五脏六腑之精气匮乏，皮肤则萎靡枯黄。“斑”实质上是五脏六腑功能紊乱，气血津液流通不畅及内分泌失调在面部的反映。治斑应标本兼治，中医草本祛斑调理从五脏论治，通过调节气血津液以求平衡阴阳，达到祛斑养颜的目的。

中医草本内养祛斑，由华南黄褐斑抗衰研究所著名中医专家领衔组方，萃取天然名贵中草药及深海动植物精华，经浓缩、提纯精炼而成。能够疏肝达气、化瘀消斑、滋补肝肾，全面调理五脏六腑，纠正人体失衡的内分泌功能，增强内部排毒代谢功能，阻止黑色素异常增多，全面巩固黑色素递减祛斑技术的祛斑疗效，起到治疗痛经、调经、补血养颜等延缓衰老的功效。

内分泌失调本身由于情绪等多种因素所致，所以祛斑千万不要过于激进，因避免采用含有化学成分的祛斑产品。进行有规律的治疗也是确保治愈黄褐斑的一大因素，中医草本内养祛斑调理的最大优势便是不含激素，不含化学成分，绿色天然，安全无副作用，并能起到对内部功能整体的调节。

中医草本内养祛斑功效：疏肝达气，化瘀消斑，滋补肝肾，调节内分泌功能，促进排毒代谢，阻止色斑反弹，调经理气、补血养颜，延缓衰老。

四大步骤让你彻底告别黄褐斑

第一步：抑斑。

第二步：除斑。

第三步：防斑。

第四步：护理。

十一、中医治疗黄褐斑

中医认识

中医学认为，肝藏血，喜条达而恶抑郁，若情志不遂，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，均可导致肝气郁结不舒。郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。

肾藏精、为水，水亏则火旺，津血暗耗，不能濡润于颜面，而枯萎发斑，脾虚不能健运，气虚生化乏源，以致气血不足，不能上荣于面，发生黄褐斑。

黄褐斑患者常伴有急躁易怒，胸胁胀痛，痛经或经期延后，经血紫暗有块，舌有紫斑，脉弦涩（面斑呈青褐色），临床常见眩晕、耳鸣、健忘、失眠、咽干口燥、五心烦热，有的颧红盗汗，女子经少，男子遗精等肝肾阴虚的症状。

中医治疗黄褐斑：中医认为黄褐斑多由久病失调，房事不节，产育过多，情志内伤引起。

具有内调作用的代表中药有：藏红花、赤芍、云苓、血竭、丹皮、熟地、白芍、枳壳、香附、郁金、旱莲草等。

中药代表方剂有：前关祛斑散、黄白祛瘀汤、白麻升等。

前关祛斑散

前关祛斑散又名前关内调散

验方于清（光绪）年间，系中草药精细研磨制成，是前关百年留传的中药祛斑、美肤秘方。【名称】前关祛斑散。【创制时期】清光绪年间。【配伍】纯天然成分配制。【功能与主治】祛斑、美肤。【作用机理】通过疏肝解郁、活血散瘀、清毒、调节内分泌等达到祛斑美肤功效。【效果统计】此方04年效果统计对黄褐斑、雀斑、妊娠斑、黑斑、蝴蝶斑，总祛除率可达95%以上。【用法与用量】早晚饭后半小时口服，一日二次。【信息来源】中医药杂志2004/7。【性　状】中药粉末。【副作用及禁忌】无副作用，孕妇忌用。【贮藏】密封储存

黄白祛瘀汤

记载于《伤寒论》【名称】黄白祛瘀汤。【功能主治】祛瘀色、祛斑。【成分】甲片、艾草、藏红花、白芍、当归、爪草等20余味。【用法】煎汤口服。【性状】煎出后为红黄色汤液。【信息来源】中国药典。【禁忌】孕妇忌用。【贮藏】密封冷藏。

中医治疗黄褐斑外治法

主要是采用中药面膜治疗。具体方法为先洁面，磨砂去死皮，按摩10～15分钟，然后将中药面膜（内含赤芍、丹参、桃仁、红花、白芨、僵蚕、白丁香等活血化瘀、增白祛斑药物）加乳剂基质配成霜剂敷于面部5分钟，再上石膏粉成热膜敷面部30分钟。然后去膜，清洗面部。也可选择具有色素还原作用的维生素c针剂或3%白降汞软膏涂擦患处。

中医花粉治疗黄褐斑

黄褐斑又称肝斑、蝴蝶斑，黄褐斑是与内分泌失调有关。一般习惯把它分为三类：因妊娠、卵巢机能病变、精神情绪改变、慢性肝胆疾病等与内分泌机能有关的斑块。

金相伴花花粉含有80余种活性酶和多种有机酸、抗体素和多种黄酮类化合物，还含有十多种维生素而且成分搭配恰当。科学实验还发现花粉能使体内SOD（超氧化岐化酶）含量升高这些都是人体中不可缺少的，而且绝大多数都能被人体消化吸收，这些物质能有效地调治内分泌紊乱、抑制黑色素的分泌，并促使表面黑色素的代谢，营养颜容，能有效祛除黄斑。

据日本报道，用花粉给中老年妇女使用6个月，可令老年斑消退50%，雀斑消退73%，表皮黑色消退60%。

黄褐斑治疗其它方法局部用药治疗

黄褐斑是常见发生于面部的一种难治性色素沉淀和增加性皮肤病。与遗传、内分泌、妊娠、日光等有关，近来发现本病发生与微生态平衡、代谢异常及劣质化妆品有关。目前无特殊治疗方法，外用去色素或脱色素制剂是治疗表皮中黑色素增加最有效的方法。但只能控制，不能对黄褐斑进行根除。常用的局部外用药列举以下几种。

1、氢醌

与酪氨酸酶的底物酪氨酸结构相似，可以竞争性抑制酪氨酸酶的活性，影响黑素的形成。氢醌的作用机制还包括抑制DNA和RNA复合体，剥蚀黑素小体和破坏黑素细胞，从而促进黑素小体的分解。氢醌的疗效与它的浓度、基质和产品的化学稳定性有关，浓度越高，治疗效果越好，刺激性也越大，常用的浓度是2%～5%。氢醌常用方法是2次/d外用，一般用药4周可见皮肤颜色变浅，6周～10周取得最佳疗效。如果日间联合应用广谱防晒霜可以提高氢醌的疗效。然而长期使用浓度为4%～5%的氢醌可引起原发刺激反应、接触性皮炎和炎症后色素沉着，另外还有引起外源性褐黄病和肤色变深的可能。2%氢醌配伍0.05%或0.1%维A酸或羟基乙酸治疗有满意疗效，后者可抑制氢醌氧化，从而提高其表皮穿透作用，促进色素排除，并使角质细胞增生。真皮黄褐斑用氢醌治疗疗效不佳。短期应用皮质类固醇激素可以减少氢醌的刺激作用、降低细胞的新陈代谢抑制黑素复合体。

2、壬二酸

是从卵圆形糠秕孢子菌培养液中分离出的天然直链饱和二羟基酸。壬二酸竞争性抑制酪氨酸酶，直接干扰黑素生物合成，并对黑素细胞的超微结构有损伤，因此能成功地治疗黄褐斑。其对黄褐斑治疗效果优于氢醌霜。壬二酸对表皮型和混合型黄褐斑（表皮和真皮同时受累）都有效，常用20%壬二酸霜局部外擦。壬二酸副作用小，浓度在15%～20%时是人们可以耐受的，过敏反应和光毒反应很少发生，不良反应包括瘙痒、轻度的暂时性红斑、鳞屑和灼热感，这些不良反应症状通常2周～4周可以消退且没有系统损害。

3、维A酸

维A酸可以减轻光老化引起的色素沉着斑，并可以抑制酪氨酸的合成，从而抑制黑素的生成。临床多用0.1%维甲酸霜外用，每日2次，起效时间约为24周，副作用表现红斑脱屑，部分发生接触性皮炎，但这种不良反应不影响治疗效果，且在继续治疗的过程中逐渐消失。

4、曲酸（5羟基2羟甲基吡喃酮）

曲酸是酪氨酸酶活性抑制剂，抑制培养色素细胞生成黑素。但是，曲酸有显著的潜在致敏性，已发现使用含曲酸制剂的患者发生接触性皮炎的比例很高。

5、酚硫醚

如4S半胱胺酚代表了一类新的与酚有关的脱色素化合物，这些黑素细胞毒性制剂是源于硫磺类似酚的化合物，产物有半胱胺酰酚和半胱胺酚。N乙酰4S半胱胺酸酚对黄褐斑有较好的疗效，且比氢醌刺激性小，性质稳定。它是酪氨酸酶的底物，随着酪氨酸酶的活化，它形成一个黑色素的类似物，主要能有效抑制黑素细胞合成黑色素。用4%的N乙酰基4S半胱胺酚治疗黄褐斑，经过2周～4周的局部治疗可取得显著效果。N丙酰4S半胱胺酚是N丙酰的一个新的衍生物，这种化合物也是酪氨酸酶的底物，与N乙酰基相比，是一种效能更高的黑素细胞中毒剂。酚硫醚同时具有抑制黑素细胞生长繁殖和杀伤黑素细胞的作用。

6、祛斑素

是中药山茱萸的主要成分，祛斑素对酪氨酸酶及黑素的产生有抑制作用，其抑制程度与浓度有关，浓度越高作用越强。

7、化学剥脱剂外用制剂

雷琐辛：雷琐辛是儿茶酚的同质异构体，是早期应用于化学剥脱剂的药物之一。浓度为50%的雷琐辛可用于中、深层剥脱，治疗黄褐斑合并雀斑和日光性着色斑亦有效。羟乙酸：羟乙酸化学剥脱剂代表了一类安全有效的治疗面部色素沉着的方法，它已较广泛地用于治疗黄褐斑。用10%～15%的羟乙酸洗剂加2%氢醌可增强疗效。曲酸：当曲酸凝胶治疗黄褐斑无效时，可用曲酸化学剥脱剂，它由2%曲酸与3种羟基酸（水杨酸、柠檬酸、乳酸）组成。使用曲酸化学剥脱剂后发生皮肤干燥现象比羟基乙酸化学剥脱剂少。羟乙酸联合曲酸或羟乙酸联合氢醌治疗黄褐斑的色素沉着都有很好的疗效。缺点是曲酸制剂的刺激性比氢醌大。三氯乙酸：三氯乙酸为中深层剥脱剂的一个辅助用药，可用于治疗泛发性及持续性的黄褐斑。水杨酸：水杨酸化学剥脱剂也可治疗黄褐斑的色素沉着，其浓度为10%～20%，间断使用2周。

十二、食疗

汤汤水水，轻松祛斑

在天然食品中，具有保养皮肤和消除黄褐斑功效的食物有许多种。现介绍几种经临床验证确有实效的食疗方法。

1、绿豆百合美白汤：将绿豆、赤小豆、百合洗净，用适量清水浸泡半小时。大火煮滚后，改以小火煮到豆熟。依个人喜好，加盐或糖调味皆可。绿豆与百合所含的维生素能使黑色素还原，具有漂白作用。

2、丝瓜化瘀茶：丝瓜络15克、茯苓20克、僵蚕5克、白菊花10克、玫瑰花5朵、红枣5枚。将上述材料加水煎取汁，代茶饮服。药渣可再煎取汁温敷于脸部。该茶饮清热祛风消滞，适宜气滞血瘀之人。

3、柠檬冰糖汁：将柠檬榨汁，加冰糖适量，饮用。柠檬中含有丰富的维生素C，100克柠檬汁中所含维生素C可高达50毫克。此外，还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁不仅可以白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防治动脉硬化的作用。

4、牛奶核桃饮：牛奶、豆浆、黑芝麻各200克，核桃300克。将核桃、芝麻放入小石磨中；牛奶和豆浆混匀，慢慢倒入小石磨中边倒边磨，磨好后倒入锅内煮沸，后加入少量白糖调味，也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。每日1次，每次1小碗。可经常食用。

耳穴刺血（一）取穴

主穴：热穴、疖肿穴、皮质下。

配穴：内分泌、脾、胃。

热穴位置：与对耳轮上脚内侧缘同一直线的对耳轮部。

疖肿穴位置：位于耳后上部。（二）治法

采用耳穴刺血之法。以主穴为主，再根据全身症状用配穴。令患者端坐，常规作穴位消毒，用眼科15号小手术刀片或三棱针，刺破表皮0.1厘米，出血后以75%酒精棉球3个，挤干后连续拭净血迹。再用消毒干棉球压盖刺孔，防止感染。每次只刺一穴，隔日刺血1次，穴位交替使用，15次为一疗程，疗程结束后进行复查，如不愈者则可继续治疗2～3个疗程，疗程间可休息7～10天。施术前应向病人说明治疗方法，以取得患者合作。在用75%酒精棉球拭耳血时要轻轻活动外耳轮，避免用力挤捏，造成出血不畅。刺孔敷盖的干棉球嘱患者要保持24小时不脱落，此期间避免着水，遇有刺孔愈合欠佳者，避免重复在原处刺血，防止感染或延误愈合。（三）疗效评价

共治283例，共痊愈165例，显效52例，有效24例，无效42例，有效率为85.2%。

耳穴压丸（一）取穴

主穴：面颊、子宫、内分泌、皮质下。

配穴：肺、肾、肝、脾、大肠、外鼻。（二）治法

采用耳穴敷贴之法。先以耳穴探测仪找到穴区敏感点，每次主穴必贴，配穴根据症情酌加。用王不留行子或磁珠（强度为380高斯）作为压物，置于0.7×0.7平方厘米的小方胶布上，敷贴于敏感点。即予按压2～3分钟，使耳廓潮红发热。每日自行按压3～4次。每次敷贴一侧耳，隔日换贴1次，15次为一疗程，两耳输换交替贴敷。一般需三个疗程。（三）疗效评价

以上法共治250例，结果痊愈120例，显效98例，有效7例，无效15例，其总有效率为94.0%[2，3]。

按摩调理黄褐斑

操作方法：（1）按摩足太阳膀胱经，由足跟外上行，由上而下刺激5遍。在肝俞、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位稍停片刻按揉之。（2）食指指压足小趾外束骨穴。每秒按一次，共按5～10次。（3）在背腰中线督脉部位、由上而下推擦5遍，再以背椎为中线，用手掌分别向左右两旁推擦10遍以上。

注意事项：（1）积极治疗慢性消耗性疾病，根治发病因素。（2）怀孕后出现黄褐斑者，一般只做面部按摩，并应多吃新鲜蔬菜和水果，或产前产后服维生素C，每日一克，有抑制色素合成的作用。（3）保持心情舒畅，避免过多忧虑。

十三、黄褐斑的调理及修复

色斑的形成原因很多，种类比较复杂。我们最常见的色斑是雀斑和黄褐斑。

中医调理法

中医治疗的范围一般以后天的黄褐斑为主，它认为“脾湿、肾虚是发病之因，气机不畅、气血瘀滞，颜面失于濡养而致病”。

因此，中医将黄褐斑分为“肾虚肝瘀”和“脾虚肝瘀”两种，针对这两种斑点开了以下的中药方子：

直接修复法

有观点认为，夏季是不适宜祛斑的，因为烈日的照射会将辛苦取得的成果毁于一旦，而且祛斑过程会使皮肤本身更加脆弱，从而引起晒后更可怕的反弹。其实，这是一个比较OUT的专业误区，因为现在不少美容院和医院里，祛斑不仅仅是用激光或是酵素分解，而是整个中西医结合的过程，祛斑是个整体的过程。

日常疗养法

一般来说，我们可以在日常生活中养成良好的生活习惯和护肤习惯，并在皮肤科医生的指导下选择合适的治疗方法或配合皮肤美容、中医中药的手段，控制斑点蔓延，将色斑的负面影响减到最小。

十四、黄褐斑治疗注意事项

一、使用激素类药物或含激素的化妆品

含有皮质类固醇激素的外用药品种繁多，又属于OTC用药，人们可以自行购买，所以误用滥用现象比较严重。激素具有非特异性抗炎作用，早期还可抑制黑色素细胞分泌，因此初期涂抹时可有一定效果。但停止使用后色斑颜色会再次复发，甚至加重。有些人由于长期使用，对激素产生依赖性，形成激素依赖性皮炎，造成皮肤萎缩，角质层变薄，或毛细血管扩张等新的损害。

二、用激光祛斑、冷冻、电灼等方法去斑

黄褐斑不同于其他色素斑，它的成因非常复杂，治疗应该侧重于内调，不宜采用上述方法治疗，否则可能破坏皮肤巯基，使色素加深，色斑范围扩大。

三、用“果酸换肤祛斑”进行祛斑治疗

我们的皮肤厚度只有0.5至4毫米，表皮则更薄，不超过0.2毫米。这不到0.2毫米的厚度包括了十多层细胞，底层细胞和表面的角质层一面生长，一面脱落，保持着皮肤的生态平衡。面部皮肤的自然更新周期约为21至28天，皮肤角质层含有10%至20%的水分，这一切对维持皮肤的润泽，防止各种因素对皮肤的侵害起着重要的保护和防御作用。用一些含有角质剥脱剂的药物或化妆品频繁地使皮肤的角质层剥脱，会破坏皮肤的自身抵抗力，防晒作用被大大削弱，加上皮肤自身为了恢复防御功能而更多地分泌黑色素，就会使黄褐斑更加严重，甚至成为黑褐斑。

四、注意调节情志，保持愉快的心情，保持充足的睡眠。而对黄褐斑的治疗，除了专门针对消除斑点的治疗以外，更多的还应注重内分泌的调节，美容专家指出，神经系统、内分泌系统，消化排泄系统是人体的主要三大系统，维系着人体各项功能的正常运作，这三大系统相互联系、相互依存，一旦失调，将会株连整体，既然黄褐斑与人体内分泌系统有直接的关系，那么，防治黄褐斑，就应该去斑与调节内分泌两手一起抓。

十五、消除黄褐斑不能靠化妆品

有些祛斑美白产品生产厂家为了追求所谓的立竿见影的效果，竟在化妆品中违规使用国家禁用的化学物质“氢醌”。“氢醌”虽然具有快速去掉色素的作用，但是，使用后很容易产生不良后果。它不仅影响人的造血系统，对皮肤、皮肤粘膜、眼睛等均有伤害，还影响色素沉着，使色素的消退深浅不一，严重的可能导致毁容。

因此，爱美的女士在选用美容化妆品时，切莫听信市场上那些急功近利的广告宣传，对一些纯天然化妆品，应留一份警惕，选用美白化妆品应根据自己的特点，在专家指导下使用。同时应注意以下几点：

l、应去医院检查。积极治疗原发疾病，疾病痊愈了，黄褐斑也就消失了。

2、要增强营养，多吃蔬菜、水果。

3、防日晒，慎用各种化妆品。

4、注意调节情志，保持愉快的心情；保持充足的睡眠。

5、中医认为黄褐斑的形成是机体机能失调的外在表现，在治疗方面主张治病求本，调整机体失调的状态，消除内邪的致病因素，内服中药效果较好。

十六、为什么多数黄褐斑患者伴有失眠

黄褐斑又称“肝斑”、“妊娠斑”。多发于中青年女性，表现为颜面部淡褐斑淡或黑色斑，形状不同，大小不等，可由蚕豆大到铜钱大，边缘多清楚，表面平滑，无鳞屑，无炎症，也无明显自觉症状。好发于颧、鼻、额及口周围。可波及全面部。鼻部及其两则皮损，有时互相融合，形成蝴蝶样，故民间有“蝴蝶斑”的俗称。现代医学认为，本病发病原因多由内分泌障碍和慢性中毒而引起。

中医认为，本病多因情志不遂，肝气郁结，郁久化热，灼伤阴血使面部气血失和而造成；或气郁化火，耗伤肝肾之阴，而致水色上泛而发生该斑，单就本病而言无多大病苦，可是形成本病的原因多系精神情志因素，情绪不良则难免会影响正常睡眠；而形成本病以后，容颜之艳丽受遏，其内心世界势必就复杂起来，从而也会影响正常的睡眠。精神情志因素既是形成本病的重要原因，又是加重病情条件，很容易形成因情绪不良造成黄褐斑的发生，生成此斑以后不良的精神情绪反过来又会加重病情的恶性循环。对于些心境不良的黄褐斑患者来讲，发生失眠就不足为怪了。实践观察得知，约有近三分之二的黄褐斑病人存在睡眠障碍，其求美之心愈切者失眠现象就愈加严重。

十七、对抗妊娠黄褐斑食物疗法

爱美的准妈妈总是有些担心怀孕后自己白皙的脸庞会被黄褐斑“入侵”。有研究表明，黄褐斑的形成与孕期饮食有着密切关系，如果准妈妈的饮食中缺少一种名为谷胱甘肽的物质，皮肤内的酪氨酸酶活性就会增加，引起黄褐斑可能性就会增加。

推荐几种对防治黄褐斑有很好疗效的食物。

含维生素c丰富的食物

top 1、猕猴桃

猕猴桃被喻为“水果金矿”。含有丰富的食物纤维、维生素c、维生素b、维生素d、钙、磷、钾等微量元素和矿物质。

猕猴桃中的维生素c能有效抑制皮肤内多巴醌的氧化作用，使皮肤中深色氧化型色素转化为还原型浅色素，干扰黑色素的形成，预防色素沉淀，保持皮肤白皙。

提醒：脾胃虚寒的准妈妈不可多吃，容易腹泻。

top 2、西红柿

西红柿具有保养皮肤、消除雀斑的功效。它丰富的西红柿红素、维生素c是抑制黑色素形成的最好武器。有实验证明，常吃西红柿可以有效减少黑色素形成。

提醒：西红柿性寒，如果空腹食用容易造成腹痛。

推荐：

1、每天用1杯西红柿汁加微量鱼肝油饮用，能令准妈妈面色红润。

2、准妈妈还可先将面部清洗干净，然后用西红柿汁敷面，15～20分钟后再用清水洗净。对治疗黄褐斑有很好的疗效。

top 3、柠檬

柠檬也是抗斑美容水果。柠檬中所含的枸橼酸能有效防止皮肤色素沉着。使用柠檬制成的沐浴剂洗澡能使皮肤滋润光滑。

提醒：柠檬极酸，吃过多会损伤牙齿。

top 4、各类新鲜蔬菜

各类新鲜蔬菜含有丰富维生素c，具有消褪色素作用。其代表有：西红柿、土豆、卷心菜、花菜；瓜菜中的冬瓜、丝瓜，准妈妈也要多多享用，它们也具有非同一般的美白功效。

提醒：

另外，豆制品和动物肝脏等这些食品对消除黄褐斑有一定的辅助作用。

含维生素e丰富的食物

top 5、黄豆

大豆中所富含的维生素e能够破坏自由基的化学活性，不仅能抑制皮肤衰老，更能防止色素沉着于皮肤。

推荐：大豆甜汤：

黄豆、绿豆、赤豆各100克洗净浸泡后混合捣汁，加入适量清水煮沸，用白糖调味做成饮服。每日3次对消除黄褐斑很有功效。

top 6、牛奶

牛奶有改善皮肤细胞活性，延缓皮肤衰老，增强皮肤张力，刺激皮肤新陈代谢、保持皮肤润泽细嫩的作用。

推荐：

桃仁牛奶芝麻糊：

核桃仁30克、牛奶300毫升、豆浆200毫升、黑芝麻20克。先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，与牛奶、豆浆调匀，放入锅中煮沸，再加白糖适量，每日早晚各吃1小碗。

十八、祛黄褐斑偏方

这里向朋友们提供一个治疗女性黄褐斑、色素沉着的简方，它对多数朋友的治疗效果都很好，当然也要根据自身的实际情况来决定。

①逍遥丸（中成药）每日3次，每次8粒；②维生素E　每日1-2次，每次1粒；③肝太乐　每日3次，每次2粒；另外，取出维生素E滴丸内液体可以配合局部外搽。注：月经期停服！简单的说明一下：逍遥丸有使人放松心情、安神的作用；维生素E为维生素的一种；肝太乐，不要把它简单的认为是治疗肝炎的药，其实它是解除肝脏毒素的一种护肝药，在治疗食物中毒时也经常用到。坚持用药1～3个月，一般一周开始显效。

女性朋友要懂得关爱自己，调整内分泌，远离乳房肿块、子宫肌瘤、黄褐斑的困扰，要从平时做起。服用一些对症的中药保健品，就可以远离痛苦，可以尝试吃一些抗氧化剂的保健食品，比如说，维生素E,或者是β-胡萝卜素软胶囊，番茄红素，芦荟胶囊，都可以改善，但是不要期望马上见效，因为你的黄褐斑不是器质性病变，所以不要指望药到病除，而是逐渐调理才能好的，另外，保持大便通畅！避免日光暴晒，有病因者尽量去除病因。由避孕药引起的黄褐斑，应停止服用，但在短期内不一定消退。

1.全身治疗　口服大量维生素c，每日1～3g，或维生素C2g静注。维生素c能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素，并将多巴醌还原成多巴，从而抑制黑色素的形成。

2.局部治疗　局部外用与口服药联合应用，疗效更佳。（1）脱色剂

1）氢醌类制剂3%～5%氢醌霜、2.6叔丁基对苯酚霜、10%～20%氢醌单苯醚霜及3%对苯二酚单丙酸脂，局部外用可有效。氢醌主要阻断被酪氨酸酶催化的从酪氨酸到多巴的反应过程，减少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羟苯丙氨酸（do-pa）而有效地阻止黑色素的生成。氢醌霜不要涂擦损害附近的正常皮肤，也不要用的太多，以免使皮肤颜色斑驳不均匀。极少数病人可以过敏而发生皮炎。20%氢醌单苯醚（monobenzyl ether of hydioquinone）乳剂或软膏可应用，在皮肤内变成氢醌起相同的作用，对顽固病例可能有效，应注意易引起过敏和不均匀脱色或永久性脱色。

2）维甲酸制剂　用0.1%维甲酸、5%氢醌、0.1%地塞米松放入亲水性软膏或配入等量丙二醇酒精溶液中（溶液必须新鲜配制）。每日外用2次，治疗开始时常有红斑刺激现象，约4～6周后可使色素明显减退。

3）2～5%双氧水外擦也可脱色。（2）遮光剂　在治疗黄褐斑时，合并使用遮光剂以加强疗效。遮光剂可防御紫外线光和可见光，从而保护皮肤免受损伤及防止色素沉着。

1）对氨基苯甲酸（paba）易吸收中波紫外线（280～320nm）。以5%paba的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起过敏。目前已用于临床。

2）水杨酸苯酯（又名萨罗，salol）常配成10%乳膏外用。

3）二氧化钛5%二氧化钛霜剂外用，有防晒斑的作用。（3）抗皮肤衰老剂

1）1%维生素e霜　外用维生素e能抑制自由基诱导的脂质过氧化，防止皮肤衰老和色素沉着。

2）15%沙棘乳剂　是由沙棘果实中榨取的一种混合植物油加乳剂基质混合制成。沙棘内含维生素c、e、β-胡萝卜素及多种氨基酸，具有抗衰老和减轻色素沉着作用。

3.中医治疗　中医中药治疗方法很多，疗效不一。对不同患者应辨证论治，对肝郁气滞型可用疏肝理气活血之法，方剂有逍遥散、柴胡疏肝散加减。脾虚型以二陈汤、四君子汤加减。肾虚型以六味地黄丸加减。

黄褐斑的患者多为肾阴虚，可用杞菊地黄加黄柏、陈皮汤为主进行治疗。活血化淤、疏肝理气，用血府逐淤汤、桃仁四物汤。

吃干柿祛除黄褐斑

〔原料〕干柿子适量，天天食之，久食有效。

〔功效〕润心肺，去黑斑。适用于面部黑斑、雀斑。

吃奶糊祛除黄褐斑

〔原料〕核桃仁30克，牛乳300克，豆浆200克，黑芝麻20克，白糖适量。

〔制作〕先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，然后与牛乳、豆浆调匀，放入锅中煮沸，再加白糖调味即可；也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。

每日早晚各吃1小碗。可经常食用。

〔功效〕润肤悦颜。适用于皮肤黄褐斑及皱纹皮肤。

吃薏苡粥祛除黄褐斑

〔原料〕猪肾1对，山药100克，粳米200克，薏苡仁50克加水适量。

〔制作〕猪肾去筋膜、臊腺，切碎，洗净，与去皮切碎的山药、粳米、薏苡仁、水一起，用小火煮成粥，加调料调味即可。分顿吃。

〔功效〕具有补肾益肤功效。适用于色斑、黑斑皮肤。

喝山楂饮祛除黄褐斑

〔原料〕山楂、橘皮各饮适量；

〔制作〕山楂、橘皮加水共煮，待凉，用纱布滤渣取汁加蜂蜜调用。

可经常饮用。

〔功效〕清除黑斑。适用于面部黑斑、雀斑。

喝美肤汁祛除黄褐斑

〔原料〕雪梨100克，甘蔗200克，葡萄300克，蜂蜜100克。

〔制作〕将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣，与蜂蜜混合装瓶备用。早晚各吃10毫升，用开水兑。〔功效〕清肺热，滋五脏六腑。适用于面部灰暗、黑斑、雀斑。

喝消斑饮祛除黄褐斑〔原料〕黄豆、绿豆、赤豆各100克，白糖适量。

〔制作〕将黄豆、绿豆、赤豆洗净浸泡至胀后混合捣汁，加入适量清水煮沸，用白糖调味饮服。1日饮3次。〔功效〕滋五腑润六脏。适用于面部灰暗、黄褐斑、雀斑。

吃羊奶羹祛除黄褐斑

〔原料〕羊奶250毫升，鸡蛋2个，冰糖50克，清水适量。

〔制作〕清水将冰糖煮溶，倒入羊奶煮沸，打入鸡蛋，搅拌均匀煮沸，即可食用。可长期食用。〔功效〕补中气，益六脏，滋润肌肤。适用于面部黑瘦灰暗、黄褐斑、雀斑。

吃三仁粥祛除黄褐斑

〔原料〕三仁美容粥：桃仁、甜杏仁、白果仁各10克，鸡蛋1个，冰糖10克，粳米50克。

〔制作〕1、将桃仁等3味研成细末；

2、粳米淘洗干净，放沙锅内，加桃仁等3味中药细末和适量水，旺火煮沸，打入鸡蛋，改用文火煨粥；3、粥成时，加入白糖调匀。

每日1剂，早餐食用。20剂为1个疗程，间隔5日后可接着用下1个疗程。

〔功效〕有活血化瘀、润肠通便、护肤美肤功效。

老年人常服此粥能减少色素斑，延缓皮肤衰老。

十九、祛黄褐斑的误区

◆误区之一：长斑初期，盲目祛斑。

很多女性在面部刚刚出现色斑，还不是很严重的时候，不在意，在没有专业人员的指导下，很随意地去使用具有祛斑功能的化妆品，自行祛斑。结果是斑越来越严重，治疗难度越来越大，耽误了祛斑的最好时机。其实色斑越在早期，治疗越容易，当然，要选用正确的祛斑方法，否则不仅没有解决问题，反而会加重色斑，增加治疗的时间和经济成本。

◆误区之二：分斑不分治。

皮肤一般分为敏感性肌肤、干性肌肤、油性肌肤、中性肌肤等，每种类型的肌肤都可能出现长斑的现象，也就是说每种肌肤产生斑的原因可治疗都是不同，但说到祛斑，很多女性的了解都很模糊，可能一瓶霜油性肌肤的人在用，干性的肌肤在用，更甚者敏感性肌肤的人也在用，这样就经常出现严重的皮肤过敏现象，造成色斑复发加重，所以祛斑一定要分肤质祛才能达到真正的祛斑美白效果最大化。

◆误区之三：只顾“效果”不顾后果。

不少患者对祛斑怀有一种急切的心情，总是希望一天两天让自己的面部光嫩如初。正是这种急功近利的心情，使得不少人选择了“见效快”的剥脱法祛斑或短期漂白肌肤祛斑，看起来好像是立竿见影，其实他的皮肤表层正遭到严重损害，自身免疫力大大减弱，经太阳一晒，很容易转化为晒斑、真皮斑等更顽固的色斑。更为后期治疗增添难度。

◆误区之四：认为色斑不可治。

许多在美容院有过多次祛斑经历的人对祛斑失去了信心。其实，色斑当然是可以治愈的，只有针对不同肤质，根据斑产生的不同原因，提出针对性的祛斑方案，才能达到美白最大化。

二十、预防

1、防晒！此条非常重要！因为色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑，并使其加剧。甚至室内照明用的荧光灯也因激发紫外线而加重色斑，所以可以认为色斑是一种物理性损伤性皮肤病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多，色斑形成。夏季日晒充足，色斑活动频繁，斑点数目增多，色加深，损害变大；冬季日晒较少，斑点数目减少，色变淡，损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素，所以患者应尽量避免长时间日晒，尤其在夏季。

2、防止各种电离辐射！包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致色斑加重。

3、慎用各种有创伤性的治疗！包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质，否则容易造成毁容！

4、禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”，因为副作用太多！可以造成上百种的副作用！导致严重毁容！

5、戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。

6、多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。

7、注意休息和保证充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮肤变灰黑。

8、保持良好的情绪。精神焕发则皮肤好，情绪不好则会有相反的作用。

9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化。尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使黑斑扩大及变黑。

二十一、保健

要想从根本上去除黄褐斑，必须从调整内分泌入手。

导致内分泌失调的原因有很多种，比如情绪、情怀不畅，肝气不得正常疏泄，气滞血淤等，加上每月例假，造成气血流失，也容易引起内分泌失调；失眠；饮食不规律；劳累等生活中的很多因素也都会引起内分泌失调。

针对这些原因，最有效的途径是，通过服用一些调整内分泌的纯中药保健品来调理，通过化淤通络、改善循环，从而调整内分泌，消除体内淤积，使人体机能恢复到良好的生理状态。

当然，还要养成好的生活习惯，保持良好的情绪；科学饮食，多吃水果，饮食以新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物为主。另应注意降温、多喝开水，以补充体内水分。

女性朋友从18岁以后一直到更年期，要经历许多关键的人生转折，从脱离父母的庇护到独自面对社会——工作——恋爱——结婚——为人妻——为人母……要经历多次生理和心理上的角色变化。此外，还要面对数不清的日常琐事和生活挫折，特别是情感方面的挫折，尤其对女性的伤害最深，所以作为成年女性，要想保持一个平常的快乐之心谈何容易。

正因为如此，焦虑、烦躁、失眠、心神不宁不时的光顾女性生活，忽然有一天就发现原本年轻的自己，鱼尾纹、黄褐斑已悄然爬上了眼角眉梢……压抑、痛苦、超负荷运转，缺少必要的排解和有效的疏导，是导致内分泌失调和紊乱而引起黄褐斑、色素沉着的根源。要想常褒青春需要学会心理上的自我调节：正面积极的看待问题，放松心情，保持开朗乐观的心态。生活上，均衡饮食，多吃蔬菜水果，坚持适当的户外运动等。

二十二、目前流行的几种祛斑方法

1、激光祛斑——用先进的激光仪器除去色斑；

2、果酸祛斑——用高浓度果酸剥脱表皮，较以往的化学剥脱安全可靠，达到“换肤”目的；

3、磨削祛斑——用机械磨削的方法，却除表层色斑；

4、针灸祛斑——属中医范畴，调节经络，改善人体内分泌；

5、药物祛斑——口服维生素C，并结合静脉注射维生素C;

6、中草药祛斑——遵循中医原理，服用具相应功能的中草药制剂，外加敷中草药面膜，由内而外治愈色斑。祛斑方法多多，但效果因人而异。目前最安全、有效消除妊娠黄褐斑的方法还是属中医范畴的中草药祛斑和黑色素递减技术祛斑的结合，这两种方法治疗黄褐斑安全可靠，治标治本，不易反弹。

二十三、黄褐斑除斑效果

中药祛除黄褐斑效果

根本上说，黄褐斑是因为内分泌失调，体内代谢废物沉积于面部而形成的。再加上日照时间过长，容易造成黑色素沉积，表现为黄褐斑的产生和加深。要想从根本上祛除黄褐斑，必须从调整内分泌入手。中药针对这些原因达到祛除黄褐斑效果的途径是，通过服用一些调整内分泌的纯中药保健品来调理，通过化淤通络、改善循环，从而调整内分泌，消除体内淤积，使人体机能恢复到良好的生理状态。

虽然影响斑点的因素包括紫外线照射强度、电脑辐射、环境污染、化妆品使用不当、遗传、以及各种因素引起的内分泌失调，但是归根结底这些因素都将通过影响络氨酸酶或自由基的活性来影响皮肤表面的黑色沉积和转移，由此可见，要想根本祛斑就必要中断斑点形成链条，深层瓦解黑色素，CE本草雪肌素集历代宫廷秘方之所成，汲取草本植物的特性，根据中医医理的复合配方来调配，利用古代智慧结晶，从强效祛斑植物中提取出不同的强效祛斑因子，能渗入到肌肤内层，中断色斑链条，快速分角黑色素。

激光祛除黄褐斑效果

激光祛除黄褐斑原理是利用高强度的光束，以特定的波长被皮肤中色素或组织所吸收，激光在纳米级的时间里将沉积于皮肤的色素物质击碎使其分解，并促进基底部皮肤的循环，降低治疗对周围皮肤的热损伤作用。当色素颗粒渐渐被身体吸收，颜色也随之变淡，经过几次治疗最后彻底消失。激光祛除黄褐斑效果安全、痛苦少、不留疤痕并有嫩肤作用，是目前祛除黄褐斑最理想的方法。

彩光祛除黄褐斑效果

彩光祛除黄褐斑，是利用宽光谱直接作用于肌肤表层，祛除面部黄褐斑，刺激皮肤胶原蛋白增生。经过彩光嫩肤治疗后，面部雀斑、黄褐斑很快消退。治疗过程轻松舒适，在去除斑痕的同时，做了一次彻底的皮肤护理。彩光祛斑嫩肤作为一种先进的高科技美容项目，采用一特定的宽光谱彩光，直接照射于皮肤表面，它可以穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，闭合异常的红血丝，解除您肌肤上的各种瑕疵，同时光子还能刺激皮下胶原蛋白增生，让您的肌肤变得清爽、年轻、健康有光泽。是目前祛除黄褐斑的新方法，祛除黄褐斑效果明显，是您理想的选择。

黄褐斑需要注意五大点

1、应去医院检查，积极治疗原发疾病，疾病痊愈了，黄褐斑也就消失了。

2、要增强营养，多吃蔬菜、水果。

3、防日晒，慎用各种化妆品。

4、注意调节情志，保持愉快的心情；保持充足的睡眠。

5、中医认为黄褐斑的形成是机体机能失调的外在表现，在治疗方面主张治病求本，调整机体失调的状态，消除内邪的致病因素，内服中药效果较好。

二十四、黄褐斑容易与哪些疾病混淆

肝斑：只长在脸上，斑的形状大小不一，一般是对称地分布，皮肤表面光滑，无痛无痒。

雀斑：生在脸部，但也有可能生在身体或四肢。皮损的形状是点滴状、碎石样不规则的斑点，有点像雀卵，所以名为雀斑。

老年斑：生于脸部或身体任何部位。表面深褐，略突出于皮肤表面，摸上去会有粗糙的感觉。

黑皮症：黑皮症是因粗劣的化妆品，特别是胭脂、粉底等含红色颜料对皮肤刺激。经常化妆的人，一旦使用了与皮肤不合的化妆品或香水，虽然每日洗脸，仍免不了色素沉淀，再加上按摩刺激与日晒，容易导致黑皮症。

Riehl黑变病　好发于前额、颧部、颈部，色斑上有粉状鳞屑。

艾迪生病　弥漫性青黑色或褐红色斑片，多发于面部、乳晕、外生殖器等处，有全身症状，如乏力、低血压、体重减轻等。

第十章　青春痘的成因及预防

一、基本信息

痤疮（pimple）是美容皮肤科的最常见的病种之一，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，除儿童外，人群中约有80%～90%的人患本病或曾经患过本病（包括轻症在内）。中医验证，常用药用玫瑰泡水喝或打粉敷于脸部可有效治疗痤疮等症。痤疮俗称“青春痘”，又叫“面疱”“粉刺”“酒刺”“暗疮”等，是由于毛囊及皮脂腺阻塞，发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病。也是美容皮肤科的最常见的病种之一。通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。这种疾病青春期多见，但也不完全受年龄阶段的限制，从儿童到成人，几乎所有年龄段的人都可以发病。

二、基本介绍

痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，青春痘就是这样发生的。不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶，这就是白头粉刺与黑头粉刺，你也可以挤出一些白色的分泌物，这就是堆积在毛孔里面的油脂，并非脏的东西，也不是所谓的螨虫。只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来。

关于青春痘，美国皮肤病学会（AAD）的观点是：青春痘是可以治好的，但可能需要几个月的时间。大多数治疗青春痘的产品都是含水杨酸的，因为水杨酸是疏通毛孔的利器。水杨酸可以溶解死皮细胞，溶解青春痘，溶解粉刺。美国FDA规定的水杨酸祛痘的浓度是0.5-2%，我国卫生部规定的标准是2%，因为2%水杨酸祛痘效果最佳，也很安全。因此，2%水杨酸是大多数青春痘患者的首选祛痘产品。

三、病理病因

中医痤疮病理病因

中医讲：皮肤是五脏的镜子。痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切，中国医学研究表明：痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关。

中医认为引起痤疮的原因是：面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。

西医痤疮病理病因

一、内因：内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。

二、诱因：神经精神因素；饮食因素；大便、睡眠等个人行为因素；烟、酒等嗜好因素、药物因素、化妆品及皮肤护理因素等，基本诱因如下：

1.大便干燥、便秘、清气不升，浊气不降，致毒气上升，毒素上泛，口舌生疮、牙龈肿痛、声音嘶哑，皮肤油腻，诱发痤疮，脂溢性皮炎，脂溢性脱发。

2.饮食因素

偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，诱发痤疮。

3.油性皮肤

皮脂腺分泌旺盛，易成为痤疮杆菌、毛囊虫、螨虫等的营养环境，发生感染。

4.药物因素

a、长期口服避孕药。

b、药物性雄激素或类激素。

5.吸食毒品。

6.环境因素

包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染，经常使皮肤处于一种紧张的防御状态，皮肤新陈代谢减慢，造成皮肤抵抗力下降，易诱发痤疮。

7.化妆品因素

长期滥用化妆品，刺激皮脂腺、加速毛囊角化和堵塞，从而诱发痤疮。

8.神经精神因素

如情绪亢奋、精神紧张，易导致皮脂腺分泌旺盛，从而诱发痤疮。

9.个体因素

如月经不调、工作劳累、休息欠佳、青春期、不当的皮肤护理和皮肤病治疗以及不注意皮肤生理卫生。

四、痤疮的症状

1、易出现部位：青春期开始发病，好发于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位，常对称分布。

2、粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不明显，不易挤出；黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓。

3、丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。

4、脓包性痤疮：表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。

5、囊肿性痤疮：表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。

6、结节性痤疮：脓包性痤疮漏治误治以后，可以发展成壁厚，大小不等的结节，位于皮下或高于皮肤表面，呈淡红色或暗红色，质地较硬，称为结节性痤疮，又称硬结性痤疮。

7、萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。

8、聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合性痤疮。

9、恶病质性青春痘：超重型青春痘，虽极少见，但却相当严重。损害为小米至黄豆大的紫红色丘疹、脓疱或结节，黑头粉刺不多，经久不愈；多并发于贫血、结核病或其它全身性疾病。

症状分级

因个体的反应不同，痤疮造成的损害程度也有不同，其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微的粉刺，有些人却是出现严重的囊肿，留下色素沉着和疤痕。因此，临床上根据症状的轻重又对痤疮进行了分级：

Ⅰ级：粉刺为主，少量丘疹、脓疱，总皮损小于30个；

Ⅱ级：粉刺和中等量丘疹、脓疱，总皮损数31～50个；

Ⅲ级：大量丘疹、脓疱，总皮损数50～100个，结节数小于3个；

Ⅳ级：结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总皮损大于100个，结节/囊肿大于3个。

五、痤疮的形成过程

体内脏腑功能失调→内分泌失调→皮脂腺分泌旺盛→油脂过多→毛孔粗大/堵塞→角质层增厚，油脂渐往皮层表面隆起→角质层隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的顶点氧化变成黑色→细菌在毛孔里和油脂搅和在一起→痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖→导致炎症细菌侵入，变成脓疱、结节→整个毛囊变红、发炎→细菌扩散到附近的皮肤组织，变得更大，进而形成痤疮，及时去正规的皮肤科或皮肤病医院治疗尤为关键。

痤疮的诱因分类

1、环境过敏性粉刺

2、压力表现性粉刺

3、荷尔蒙反应性粉刺

六、痤疮的类型

西医分类：

1、寻常性痤疮，发生于面部，胸背部：1）皮脂溢出；2）粉刺。

2、聚合性痤疮，多见于男性，皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头，形成大的肿疡，脓疡间以窦道相连，囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质，常遗留凹陷性瘢痕。

3、暴发性痤疮，男性多见，特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热，多关节痛，并出现体重下降、贫血、白细胞增多。

中医分类：

一、肺经风热证：表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等症状。

二、脾胃湿热证：皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅，消化不良，腹胀，苔黄腻，脉滑数等症状。

三、肝气郁结证：多见于女子，皮疹反复发作，与月经周期有明显关联。

四、肝肾阴虚证：多见于30岁以上的成年人，皮疹色红不鲜，常见面色晦暗，色素沉着，神疲乏力，苔薄白，脉濡滑等症状。

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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