作者：柏立群
出版社：山西科学技术出版社
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关节痛、颈肩痛、腰腿痛手到痛自消试读：
前言
颈肩腰腿的作用千万忽视不得。它们联结着全身的器官，承担了身体的重量，并关系着最基本的日常生活、出行与健康。颈肩腰腿都是人体非常关键的部位，但同时也是最容易受到损伤的部位。稍不注意，你就可能走进颈肩腰腿痛的行列。
相信大家对颈肩腰腿痛并不陌生。它距离我们并不远。尤其近年来，它的发病群体逐渐年轻化，已不再局限于中老年人。据相关统计数据显示，约80%的人都感受过因姿态不良导致的腰背疼痛；久坐办公室的人中60%受到腰椎间盘突出症的困扰；而13%的腰椎疾病患者的疼痛非常剧烈。在我们的周边，也有不少朋友因行走时不专心，脚踝意外扭伤；或者长期在湿冷环境下作业，腰部疼痛也在所难免。诸如此类由身体的长期受累、受潮、受寒或者不良的生活习惯等导致的综合性病症，严重影响了人们的日常生活。
那么，大家应如何赶走这些痛症的困扰，并进行有效的日常防护呢？我们推荐中医按摩疗法。选准身体特效穴位，结合足底反射区，同时辅以正确的按摩手法，即可有效去除痛症。颈肩腰腿疾病多是由气血不通引起的。通过按、揉、摩等方法刺激相关穴位，可以调节血液循环，排除积存的毒素，消除肌肉酸痛，让气血在体内畅行，打通颈肩腰腿部的淤积。
记住，在按摩之前，应该对自身颈肩腰腿的健康状态进行检测。接下来可开始正规的按摩疗法。
首先，疾病贵在预防。采取正确的方法预防颈肩腰腿痛，这比什么都重要。本书从基本知识入手，帮你正确认识身体的这些部位，选择适当的特效穴位和足底反射区进行按摩，每天只需10分钟，揉一揉，由外而内，由表及里，修复受损部位，即可强健腰膝，让你颈好、腰好、腿脚好。
其次，治病重在对症。譬如治疗肩周炎选择肩井穴、肩贞穴、极泉穴、曲池穴等；踝关节扭伤选择昆仑穴、解溪穴、照海穴、丘墟穴等；风湿性关节炎选择秩边穴、膝眼穴、阳陵泉穴、梁丘穴等。按摩这些穴位可以直接刺激相关关节产生更多的润滑液，滋润骨骼，减少关节间的摩擦，减轻疾病带来的疼痛。每天按摩10分钟，就可以远离疼痛的困扰。
此外，书中还配有清晰的手绘穴位，以及按摩位置、手法演示，你只需按图操作，长此以往，定能赶走病痛，拥有健康的身体！
第一章 身体局部按摩知识
颈肩腰腿健康状况自测
颈椎、腰椎间盘突出症自检自查
□1.头、颈、肩是否有发沉、疼痛等异常感觉并有压痛感？
□2.颈项是否常常疼痛，并向肩部和上肢放射？
□3.颈项部是否有强硬感、活动受限，颈部活动有弹响声？
□4.是否经常有手麻、触电样感觉？
□5.是否经常感觉头晕、头痛、视物旋转？
□6.是否经常耳鸣？
□7.是否经常感觉起床、转头或转身时头晕、恶心？
□8.是否感觉心跳过速、心前区疼痛？
□9.仰卧位于床上，将下肢抬高到90°角，腰、臀部疼痛而使活动受到限制？
□10.腰部疼痛是否会沿臀部向大腿后侧、小腿和足部放射？
□11.腿部偶有麻木感？
□12.俯卧位，自行或旁人用手摁压后腰部、腰椎正中及两侧，是否有明显的压痛？
□13.仰卧位，然后坐起，观察自己下肢是否因疼痛而使膝关节屈曲？
□14.是否经常感觉下肢无力、步态笨拙、颤抖？
□15.是否经常感觉恶心、呕吐、多汗、无汗、心动过缓或过速、呼吸节律不匀？
□16.是否有过上肢肌力突然减退，持物落地的情况？
□17.是否有排尿、排便障碍、胃肠功能紊乱？
以上问题如有三项以上答案为“是”，就应怀疑有颈椎、腰椎间盘突出症的可能。应及早预防，及早治疗！
自测你的脊柱是否健康
不健康的脊椎有很多种表现。虽然医生需要凭借老练的分析技术及经验才能发现脊椎半脱位，但你仍可通过以下一些简单的检查对照，判断你的脊椎是否健康。
□1.如果你的鞋后跟常被磨得高低不平，通常是由于双腿长度的不相等或沿着脊柱长轴压力的不均衡造成的。
□2.你不能完成十分舒适的深长呼吸，呼吸与脊骨的健康和活力紧密联系。
□3.咀嚼时你的下颌经常发出“咔嗒”的声音，多是由于颈部或者髋部关节半脱位引起的。
□4.你的颈部、背部或更多的关节发出爆裂的声音，通常是由于你的脊椎关节被锁住或卡住。
□5.你的头或髋部不能轻松地向两侧扭动或者旋转相同的角度，运动的范围减少。
□6.你经常感到疲劳，因为不平衡的脊柱耗尽你的能量。
□7.你的精神不能很好集中，因为关节半脱位或颈椎不适会影响大脑健康。
□8.你对疾病的抵抗力较弱，因为半脱位会影响你的神经内分泌系统，神经内分泌系统在防止传染和抵抗疾病等方面扮演重要的角色。
□9.你行走的时候脚尖向外展开。（只要你不是有意改变的话，这试验很容易）在你走路的时候，注意看你的脚，它们二者都指向前方吗？或者有一侧脚向内或向外展开？或者双侧？脚外展也是头颈部或颅骨基底部压力不均衡的信号。
自测你的肌肉是否健康
你想知道你的肌肉状况吗？下面就教大家自测肌肉弹力程度的方法，看看你的肌肉是否有僵硬萎缩的情况吧！
□1.俯卧，双手叉握抱头。抬起头和上体，脚不离地。如果无法做到，请人按住双脚再试试。
□2.仰卧，屈膝，脚掌着地，双脚略分开，双手叉握抱头，下颏抵胸部。做仰卧起坐。
□3.站立，双脚分开同肩宽，双手自然垂于腿侧。慢慢屈膝半蹲，膝盖分得越宽越好。
□4.俯卧，做俯卧撑。做动作时，不要塌腰翘臀。
□5.在单杠上做引体向上，要拉到下颏高于单杠。
如果按要求能轻松完成上述所有动作，说明你的肌肉状况很好。如果完成这些动作比较费力，那就要特别注意肌肉“生锈”的部分。若无法完成这些动作，则应加强体育锻炼，使肌肉恢复健康。否则，不用多久，你就有可能要去看医生了。
颈肩腰腿痛按摩手法及注意事项
按摩对颈肩腰腿痛的意义
纠正运动器官解剖位置异常
对于运动损伤所造成的骨、关节解剖位置结构的改变（如常见的骨折、脱位以及关节交锁等），通过正骨按摩的手法可使其恢复到原来的解剖位置和固有的功能状态。这也就是中医所讲的“正骨复位，矫正畸形”。如桡骨小头半脱位、肩关节脱位、椎骨小关节紊乱及肌腱滑脱等，凡骨骼、关节、肌肉等有关解剖位置异常病症，均可通过在患者体表特定部位按摩加以纠正。
解痉镇痛
人体运动系统各种器官组织均有感觉神经分布，当这些组织遭受损伤时，必然引起周围肌肉反射性痉挛，引发疼痛。在压痛点处施以强刺激手法能解痉镇痛，按摩还可以使细胞膜的稳定性增强，改变钾离子浓度，使疼痛症状缓解或消失。
另外，按摩能促进血液、淋巴液的循环，改善组织缺血缺氧状态，加速损伤组织水肿液及代谢产物的吸收，消除代谢产物对末梢神经的不良刺激以达镇痛作用，有利于肿胀、挛缩的消除。
改善肌肉的工作状态
按摩对肌肉的作用包括改善肌肉的物理性能和生理功能，改善肌肉的工作状态，改善血管、淋巴管、神经的外周环境，解除血管痉挛，促进血液循环，增加肌肉含糖量，改善肌组织的营养状况，增强肌肉的功能，消除肌肉僵硬、酸痛及萎缩，如对腰椎间盘突出症、陈旧性关节脱位等所引起的肌肉萎缩有良好作用。
松解组织粘连，疏通狭窄
粘连和腱鞘狭窄是造成长期疼痛及关节活动功能障碍的主要原因。通过适宜的按摩手法，可以使粘连挛缩的软组织松解，韧带的弹性增强，局部组织肿胀消散等，这正与中医中的“理筋复位、松解粘连、疏通狭窄、滑利关节”相通，使其活动功能恢复正常。如关节痛，伸腕肌、屈腕肌粘连，鞘内渗液等炎性改变等，用按摩治疗均可取得较好的效果。
促进血液循环及改善血液成分
按摩能使肌肉产生被动性收缩与舒张，并可放松肌肉紧张度，保证血管舒张，增加局部血流量。按摩还能使血液成分发生明显变化。
例如红细胞、血小板及白细胞总数增加；白细胞分类中淋巴细胞比例增高；血清中补体效价及白细胞对细菌吞噬能力明显增高，提高机体的免疫能力，利于病变组织的修复，同时还能消除局部炎症。
常用的按摩手法
按法
按法可分为指按、掌按、肘按、踩压四种操作方法。
※指按法
用拇指指腹在穴位或局部做垂直向下的按压，片刻即可。常与揉法结合使用，组成按揉法。全身各部位均可应用，尤以穴位处最为常用。
※掌按法
手指合并，利用掌根或手掌或小鱼际着力于体表治疗部位进行按压，也可以双手交叉重叠对定点穴位进行按压。适合腰背部、骶部、下肢部。指按法掌按法
※肘按法
肘关节弯曲，利用肘端针对定点穴位施力按压。适合肥胖者及肌肉丰厚的部位，如腰背、臀部、大腿的酸痛部位。
※踩压法
用足踩压的一种按法，用于腰、臀、大腿等部位。肘按法踩压法
揉法
用掌根、掌面或大鱼际吸定于穴位上，做轻柔缓和的回旋揉动。揉法分为掌根揉法和大鱼际揉法。
※掌根揉法
手指合并，利用掌根或双手交叉重叠的方式，针对痛点或穴位进行片刻、由轻而重的回旋揉动。适合面积较大且平坦的酸痛部位，如腰背、四肢等。
※大鱼际揉法
用大鱼际揉动体表的方法。掌根揉法大鱼际揉法
捏拿法
用拇指和食指、中指或拇指和其余四指对合成钳形，施以夹力，捏拿提起治疗部位。动作要连贯。常用在颈部、肩部及四肢等部位。五指捏拿法
推法
※指推法
以拇指指腹或侧面，在穴位或局部做直线缓慢推进。适合肩背、腰臀、四肢。如肩膀酸痛，四肢局部酸痛。
※掌推法
利用掌根或手指着力于体表治疗部位，缓慢推动。也可利用双手交叉重叠的方式推进。适合面积较大的酸痛部位，如肩背、腰臀、下肢部位。
※肘推法
肘关节弯曲，利用肘端缓慢施力推进。适用于较肥胖者及肌肉丰厚的部位，如臀部和大腿。指推法掌推法肘推法
擦法
用掌根，或大小鱼际，或四指并拢，着力于一定部位，沿直线做上下或来回擦动。擦法可分为掌擦、大鱼际擦和侧擦三种。
※掌擦法
手掌伸直，用掌面紧贴于皮肤，做上下或左右方向连续不断的直线往返摩擦。适用于肩背面积较大而又较为平坦的部位。
※大鱼际擦法
掌指并拢微屈，用大鱼际及掌根部紧贴皮肤，做直线往返摩擦。本法接触面积较小，适用于四肢部。
※侧擦法
手掌伸直，用小鱼际紧贴皮肤，做直线来回摩擦。适用于肩背、腰骶及下肢部。掌擦法大鱼际擦法侧擦法
击打法
用掌根，或大小鱼际，或拳叩击体表，往往两手同时叩击，可分为侧击法和拳击法两种。
※侧击法
五指伸直，双手相合，同时击打施治部位。这种方法可通过振动缓解肌肉痉挛，消除肌肉疲劳。
※拳击法
以拳面、拳背、拳底有节奏地击打特定部位。适合背部、腰骶部及下肢。侧击法拳击法
点法
用指端或器具尖端，固定于体表某个部位或穴位上点压的方法，适用于四肢和腰背、臀部穴位，分为拇指点法、屈指点法和三指并点法。
※拇指点法
用拇指端点按在穴位上，拇指指端着力，点按时拇指与施术部位成80°角。
※屈指点法
用掌指关节背侧面突起处点穴的方法。
※三指并点法
用三指点体表某部位的方法，即食、中、无名指指端并拢，用指端点压于经络上，定而不移。拇指点法屈指点法三指并点法
拍法
五指并拢且微屈，以前臂带动腕关节自由屈伸，指先落，腕后落；腕先抬，指后抬，虚掌拍打体表。适用于全身各个部位，尤其是颈肩部、背部、腰骶部以及大腿部。拍法
揪法
用拇指与食指指腹对合呈钳状，夹摄住皮肉、肌筋，捏而提起，随即使肌筋滑脱离去，并使之“咯咯”作响。快速提捏，快速滑脱。主要用于项后、颈前、背部。揪法
按摩注意事项
按摩前的准备工作
按摩要注意保暖。温度控制在25℃以上，可以很好地激发经络、穴位，按摩的效果会更好。
按摩时要排空大小便，穿舒适的衣服，修剪指甲，不戴戒指、手表、手链等硬的饰物。
按摩在任何环境下都可进行，但一个幽雅、整洁、安静、舒适的环境必然有利于心理及生理上的放松。屋内的空气要流通，让卧室空气新鲜，但要避免过堂风。
按摩到敏感部位的穴位时不要拘谨、嬉笑或者出现性冲动，要保持平和的心态，享受按摩的感觉。
按摩应注意的力道
※力道的轻重
力道由轻到重，以点带面使功力充分渗透体内。
※力道的方向
一般指向病变所在，开始垂直用力，克服皮肤的阻碍，使功力进入深部后再转向病所。
※力道的作用部位
一般为病变引起的局部异常处、重要的穴道。
※力道的大小
按摩用力要恰当，过小起不到应有的刺激作用，过大易产生疲劳，且易损伤皮肤。
按摩的禁忌证
不适宜按摩的病症及人群
按摩疗法虽然适用范围很广，但不是任何条件、任何人都适用的，下列几种情况，不宜进行按摩：过于紧张、饥饿或过饱；高热及各种传染病患病期；患严重心脏病和高血压病；外科急症；患恶性肿瘤、结核；严重醉酒、精神病患者；出血性疾病、女性月经期；内伤或关节脱位没有得到复位者；皮肤感染、破溃、留瘢痕者；女性怀孕期间有些穴位不宜按摩，如腰骶部和腹部穴位，还有肩井、合谷、三阴交、昆仑、至阴等一些活血通经的穴位。
不适宜按摩的痛症
按摩虽然对多种痛症有益，但有一些情况不能采用此法，否则会适得其反，产生不利影响：肿瘤所致的疼痛不宜按摩，否则会加速肿瘤的扩散和转移；结核病，如四肢关节结核、脊椎结核所致的疼痛不宜进行按摩，这是因为结核杆菌通过血液扩散，会导致骨骼如房子被白蚁啃空一样，按摩的时候稍一用力，骨头就会折断；开放性皮肤损伤所致的疼痛，即皮肤上有伤口，如烫伤、化脓、溃疡，局部破损的部位都不能接受按摩；严重胃溃疡、消化道出血所致的腰背痛不宜进行按摩，否则可加重创口出血；严重肾病所致的腰部辐射性疼痛，不宜进行按摩；某些慢性炎症，如骨髓炎不宜进行按摩；急性炎症、脓肿所致的疼痛不宜进行按摩。
第二章 颈肩腰腿按摩常识
——每天10分钟，强化筋骨保健康颈部保健按摩
认识我们的颈
颈，是人体的重要部位。颈部的作用就是把头部和躯干部联系起来。由于颈部的联系作用，脑发出的各种指令得以传输到躯干和四肢，身体感受到的各种刺激以神经冲动的方式也可以传送到脑。在颈部，神经活动的传输通道是脊髓。
颈椎位于头部、胸部之间，又是脊柱椎骨中体积最小但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于致病因素作用容易造成损伤。人体颈部的肌肉是颈部一切运动功能的动力，颈肌在神经系统的支配下牵动颈椎关节支持人们日常的各种运动。在运动中，颈肌常会造成劳损或损伤。
人体的颈部肌肉在外部包围着颈椎，是颈椎的保护伞。要受伤先得颈肌受伤，要受外邪的侵袭也是颈肌先受过。人的颈部肌肉和颈椎之间的关系，好比是钢筋和混凝土的关系。颈椎好比钢筋，颈肌好比混凝土。钢筋再硬没有混凝土，也不能负担沉重的压力。因此，人的颈部肌肉，起着重要的支撑头部的作用。
循行颈部的经脉
颈项部与经络系统中的十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经别和十二经筋有着密切的关系。中医认为，人体五官九窍、四肢百骸、五脏六腑、五体等均与经络相关，经络系统把人体各个部分有机地联系在一起，完成相互协调的各种功能活动。而颈椎位于颈项部，是经脉从四肢躯干走向头面，或从头面走向四肢躯干的必经之路，因而与经络关系密切。尤其是下面这些经脉，经常按摩能疏通颈部的经气，促进颈部气血的运行，疏散风寒于体表，缓解颈部疼痛。
颈项部与十二经脉的关系
※直接经过颈项部的经脉
手阳明大肠经：起于大指次指之端……上出于柱骨之会上（指经脉行于项部至第七颈椎），下入缺盆（锁骨上窝）。络肺下膈，属大肠。其支者从缺盆上颈，贯颊。
手少阳三焦经：起于小指次指之端……从缺盆（锁骨上窝）上项。
手太阳小肠经：起于小指之端……从缺盆（锁骨上窝）框颈颊。
足阳明胃经：起于鼻……从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆（锁骨上窝）。
足少阳胆经：起于外眦……循颈，行于手少阳之前，至肩上……下加颊车，下颈，合缺盆（锁骨上窝）。
足太阳膀胱经：起于目内眦……共直者，还出别下项。
手太阴肺经：起于中焦……从肺系（指气管与喉咙一段，即位于颈部）横出腋下。
手少阴心经：起于心中……其支者，从心系，上吏咽，系目系。
足太阴脾经：起于大趾之端……上膈夹咽。
足厥阴肝经：起于大趾丛毛之际……循喉咙之后，上入颃颡。
足少阴肾经：起于小趾之下……循喉咙，夹舌本。
※间接与颈项部有联系的经脉
手厥阴心包经：虽不直接循行到颈项部，但通过联系的脏腑（心包经属心包络三焦）与表经——三焦经相联系，后者又分布于颈项部，即本经与颈项部是间接联系的。
颈项部与奇经八脉的关系
※奇经八脉中直接经过颈项部的经脉
督脉：起于肾下胞中，后入脊里，上行项后，入脑内。
任脉：起于小腹之中……经脐到咽喉。
冲脉：起于肾下胞中，后行脊里并督脉，前行并足少阴足阳明而行，达咽部。
阴维脉：起于小腿内侧……合于任脉而上行。
阳维脉：起于小腿外侧，上行项后，合于督脉。
阴跷脉：起于内踝……上经人迎（人迎位于颈部）。
阳跷脉：起于足跟外侧……过颈。
※间接经过颈项部的经脉
带脉：此脉行于腰腹部，不直接到达颈项部，似在躯下部位，通过与躯干部十二经中各条纵行经脉的联系，从而间接与颈项部发生联系。
家庭理疗常识
特效穴位按摩
※按揉大椎穴
位置：颈部，第七颈椎下缘，鼓起最明显骨头的下缘。
按摩方法：被按摩者取坐位，低头，按摩者站于其身后，用大拇指顺时针方向按揉大椎穴约2分钟，然后逆时针按揉约2分钟，以局部感到酸胀为佳。
功效主治：经常按摩此穴可疏风散寒，活血通络。能够改善脖子痛、落枕、颈椎病等。
※按揉天柱穴
位置：位于后头骨正下方凹处，也就是颈项发际下，大筋外侧凹陷处，也就是在后发际正中旁开约2厘米，左右各一个。
按摩方法：按摩者用两手拇指和中指按在被按摩者左右天柱穴上，同时顺时针方向按揉约2分钟，然后逆时针方向按揉约2分钟，以局部感到酸胀为佳。
功效主治：该穴道是改善颈部、脊椎类疾病的首选穴之一，具有祛风止痛，活血化瘀的作用。经常按摩能够改善颈椎酸痛、落枕以及肩膀肌肉僵硬、酸痛，治疗疼痛、麻痹等后遗症。
※按揉风池穴
位置：位于颈后两侧枕骨下方，发际的两边大筋外侧凹陷处。
按摩方法：被按摩者坐位，按摩者在被按摩者头后，一手扶住被按摩者前额，另一手用拇指和食指分别置于被按摩者的风池穴处，揉捏半分钟左右，以局部有酸胀感为佳。
功效主治：经常按摩此穴可疏风散寒，开窍镇痛，能够改善头胀痛、颈项强痛不适、颈椎活动受限、颈椎怕风怕冷等症。
※点按天鼎穴
位置：在侧颈部的喉结约一指宽的下方。
按摩方法：被按摩者取仰卧位或坐位，按摩者双手中指或拇指点按两侧天鼎穴1分钟，以不感到难受为宜。
功效主治：经常按摩此穴可疏通经络，理气散结。能够改善咽喉部肿块、颈部强直、颈部肌肉酸痛等。
※按揉扶突穴
位置：在胸锁乳突肌的前、后缘之间。
按摩方法：被按摩者取仰卧位或坐位，按摩者用双手拇指点按其两侧扶突穴约1分钟，以不感到难受为宜。
功效主治：经常按摩此穴可通经活络，理气消肿。能够改善颈部僵直、肿痛、左右活动受限等。
足底反射区按摩
步骤01：食指扣拳法顶压颈部淋巴结反射区50次。
步骤02：拇指指腹推压法推按颈椎反射区30次。
步骤03：食指扣拳法顶压颈项反射区50次。
步骤04：食指扣拳法依次顶压肾（图04-1）、膀胱（图04-2）反射区各50次，按摩力度以局部胀痛为宜。
步骤05：食指扣拳法顶压肩（图05-1）、斜方肌（图05-2）、甲状旁腺（图05-3）、肾上腺（图05-4）反射区各50次。
颈部保健其他按摩方法
※推揉颈肌
两手四指并拢从上到下依次推揉颈后斜方肌、胸锁乳突肌上段，认真推揉该二肌之间侧偏后部位的副神经。因为副神经在该处容易受风，有时能触到肿大而压痛明显的副神经，手法从轻，慢慢加重，最好能做1～3分钟，同时需注意在推揉颈肌和按摩副神经时，尽量避免手与颈部皮肤发生摩擦，以避免颈部皮肤擦伤。该手法可治疗落枕。
※拿捏颈肌
将左手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20次。可解痉止痛、调和气血。
※搓掌热颈
快速对掌来回搓擦20次，以热手捂住颈部后外侧，时间与搓掌时间相同。反复3遍。可治疗受风引起的颈部冷痛。
※推揉冈上肌和提肩胛肌
用对侧手绕过颈前拿揉对侧冈上肌和提肩胛肌1分钟。也可用对侧手四指从颈后按揉对侧提肩胛肌和斜方肌在肩胛骨内侧缘的附着处，若为仰卧位，该手法效果最好，常使痉挛的肌肉解痉止痛。
※推揉胸锁乳突肌上段
四指并拢推揉同侧胸锁乳突肌上段，该部位触之发凉时，常表示该部位血液循环不佳，同时有压痛。此时变为轻而缓慢的推揉的手法，延长按摩时间，一般为1～3分钟，在手法逐渐加重时，肌肉痉挛则相应缓解。
※挟颈和动颈
双手各指插夹在一起，用双掌根先轻轻挟住颈后部，使颈部做前屈、后伸、左右侧屈和旋转活动数次后，将颈后挟紧，利用杠杆作用使颈部尽量过伸，使颈部拉长，松弛颈肌，还可使错位的颈椎复位，次数和时间由自己掌握。
按摩时的注意事项
由于颈椎病的病因复杂，病理改变多种多样，所以粗暴的推拿手法是有害的，而且推拿按摩治疗颈部疼痛并不是越痛越好，以感到舒适轻快为度。
在家自己进行推拿按摩的患者更应注意，最好手法由轻及重而行，若症状加重使自己感到痛苦不堪，应及时停止按摩，休息片刻之后予以轻手法按摩推拿，不可强硬施术。
颈椎椎管明显狭窄、颈椎严重骨质增生、高血压、动脉硬化症及脑供血不足者，慎作推拿治疗。
颈部日常保健指南
工作时，应安排环境（包括家具、用具等）确保头部维持在水平位置，而不应为了迁就环境，经常低头工作。
进行活动时，如感到颈部有任何不适，应立刻停止活动，让颈部能放松休息，以免情况恶化。如颈部不适持续或越来越严重，应尽快向医生咨询，以免延误治疗。
颈部是脊骨最灵活的部分，较容易因长期活动或意外创伤而磨损，所以颈痛十分普遍。其形成原因以关节长期劳损及退化、不良的姿势及创伤较为常见。
枕头和床也是颈椎的亲密伴侣，枕头过高或者过低，或者床垫过于柔软，都会连累到颈椎。枕头宽度应达肩部，中间低，两端高的元宝形的保健枕头对颈椎有很好的支撑作用，可以让颈椎得到很好的休息；对于颈椎不好的人来说，木板床、棕绷床是上选，而那种过分柔软的床则不利于颈椎的健康。
肩部保健按摩
认识我们的肩
肩膀是由三块骨头再加上周围的肌肉、肌腱和韧带组成的复杂构造。
锁骨连接肩膀与胸骨，使得肩膀可以悬挂在躯干的外侧。锁骨同时也跟肩胛骨在肩峰处有相接。肩峰从肩胛骨投射出来，构成了肩膀的上方构造，并且它与喙突（也是肩胛骨的一部分）和周围韧带形成了一个窝状构造叫作关节窝。而肱骨的头部就像球一样装在关节窝内，形成了所谓的关节窝肱骨关节，也就是俗称的肩关节。
这个由类似球与凹处的构造所组成的浅关节，是身体内活动度最大的关节，由一群称为“旋转袖口”的肌腱群所支撑着，而这些肌腱则是附着在胸部与背部肌肉。肱二头肌腱跨过肩关节而延伸至上臂的肌肉。
在肩峰和旋转袖口之间有一个滑囊，这小小的囊状物里面充满液体，它是韧带和骨头之间的缓冲垫，但却是常常发生毛病的地方。
肩膀可使手臂活动范围达360°，包括往前、往后、往上和往下活动。肩膀能做这么大范围的活动是因为其内部有四个关节。其中的一个关节叫肩肱骨关节，它属于一种枢纽关节，功能是举起肩膀。
肩肱骨关节在人体中活动度最大而且是最脆弱的关节之一，常常会因长时间举臂、扛或拎重物，或者长时间保持一个姿势导致关节受损，引起肩膀的疼痛，有时还会影响到手臂、手或颈部的活动，因此做好肩部保健很重要。
循行肩部的经脉
中医认为，冬季有寒邪，易袭阳位，寒性收引，寒性凝滞，致经脉和经筋的气血阻滞，故肩部有拘紧感，疼痛酸胀。根据中医治病理论“穴位所在，主治所及。经脉所过，主治所及”，近取及循经至肩部的穴位，可加强疏通肩部的经络气血，有较好的舒筋活血止疼之效。当出现肩痛时，不妨按摩以下行于肩部的经脉及穴位。
手少阳三焦经：上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆……
足少阳胆经：……循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。
手太阳小肠经：起于手小指尺侧端少泽穴，沿手背、上肢外侧后缘，过肘部，到肩关节后面，绕肩胛部，左右交会并与督脉在大椎穴处相会，前行入缺盆……
手太阴肺经：……从肺系横行出于胸壁外上方，出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝入寸口上鱼际，直出拇指桡侧端少商穴。其分支从前臂列缺穴处分出，沿掌背侧走向食指桡侧端……
足太阳膀胱经：……经项部下行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧……肩痛专家答疑
Q 颈肩痛就是肩周炎吗？A：肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变，冬天肩部受凉容易引发。主要表现为肩臂疼痛，活动受限，以夜间安静时疼痛加重为特征。但肩痛并非皆是肩周炎引起，下列疾病也常引起肩痛，千万莫麻痹大意而贻误了病情。肺癌：肩痛是肺癌转移压迫臂丛神经引起，可出现在咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状之前。颈椎病：长期伏案工作等职业因素，颈椎易发生增生等退行性病变，增生骨刺压迫颈部神经可引起肩痛，但这种肩痛多伴有颈部的不适及头昏眩晕等症状。胆囊炎、胆石症：炎症或胆石牵涉引起右肩痛，患者常有反复发作的病史可询，B超可以确诊，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。心绞痛、心肌梗死：疼痛多是因心肌缺血放射至左肩而引起。心绞痛经常是因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解。含服硝酸甘油有显著的效果。心肌梗死则常在睡眠或安静状态下发病，常伴有面色苍白、大汗淋漓及呼吸困难、休克、心衰严重表现，含服硝酸甘油及休息均无明显效果。这两者常危及生命，有冠心病病史者尤应小心。
家庭理疗常识
特效穴位按摩※按揉肩前穴
位置：位于肩部，正坐垂臂，在腋前皱襞顶端与肩穴连线的中点处。
按摩方法：以拇指肚紧贴上臂三角肌的前缘，点按并做环形按揉肩前穴。持续按揉，以有酸胀感为宜。
功效主治：经常按摩此穴能放松肩部紧张的血管，使肩部的血液循环顺畅，克服肩部僵硬酸痛、臂不能举、手指麻木等。
※点按中府穴
位置：在胸前壁的外上方，云门穴下方1寸处，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。
按摩方法：被按摩者取坐位或仰卧，按摩者用拇指指端点按肩部两侧的中府穴约1分钟。
功效主治：经常按摩此穴能够促进肩部周围的血液循环，缓解肩部肌肉僵硬酸痛。
※按揉天宗穴
位置：两手食指、中指、无名指、小指搭在被按摩者肩膀上，拇指自然向下，拇指指端所指部位。
按摩方法：被按摩者坐位或俯卧，按摩者两手拇指先顺时针方向轻轻按揉天宗穴1分钟，逆时针方向按揉1分钟。
功效主治：经常按摩此穴可温经活血，祛寒除湿。能够改善颈椎病颈部僵痛、肩胛部疼痛、肩关节疼痛等。
※按揉大杼穴
位置：肩胛内侧，第一胸椎棘突下旁开二横指宽处。
按摩方法：被按摩者取坐位或俯卧，按摩者双手拇指顺时针方向按揉该穴约2分钟，以局部发热为度。
功效主治：此穴可改善肩部酸痛、肩周炎、颈椎痛等。
足底反射区按摩
步骤01：食指扣拳法顶压肩（图01-1）、肩胛骨（图01-2）、斜方肌（图01-3）反射区各50次。
步骤02：食指扣拳法顶压颈项（图02-1）、肘（图02-2）、颈椎（图02-3）、胸椎（图02-4）、肝（图02-5）、脾（图02-6）、肺（图02-7）反射区各50次。
步骤03：食指扣拳法依次顶压肾（图03-1）、肾上腺（图03-2）反射区各50次，按摩力度以局部胀痛为宜。
肩部保健其他按摩方法
※掌摩肩肌
以右手掌心置于左肩峰上方，由上向下摩动，再以左手掌置右肩峰上方，先后交替摩动50～70次。具有温通经络、解痉止痛的作用，有防治肩关节炎、凝结肩、颈肩综合征的功效。
※拿提肩肌
以拇指及其余四指分开成钳状，置于肩部三角肌处，将肌肉拿定后，着力向上拿起10～15次。具有温补气血、剥离粘连的作用，对防治凝肩症、肩关节活动障碍、肩部肌肉萎缩有一定功效。
※握拳叩臂
以手握成空拳，沿上臂前侧和外侧至肘部，再沿前臂前侧和外侧至腕部各叩击20～30次。具有疏通气血、消除疲劳的作用，对上肢肌肉疲劳、肩肌劳损、肩关节疼痛等症有防治的功效。
按摩时的注意事项
在进行按摩时，患者都会感到疼痛，要忍痛坚持按摩，而且肩部功能的恢复不会很快，因此按摩应做到持之以恒，坚持下去，这样才能达到痊愈的效果。
肩部日常保健指南
保暖避寒，避免受寒受风及久居潮湿之地。
勿过操劳，避免长久提重物，还要防止外伤。
要加强功能锻炼，如打太极拳、做柔软体操、做颈部保健操等，使局部血液循环畅通。
对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
在饮食方面，老年人要加强营养，多喝牛奶、骨头汤，多吃鸡蛋、豆制品、黑木耳等。
肩周炎发生后，最重要的是及早进行患侧主动的和被动的肩关节功能锻炼，如弯腰垂臂摆动、旋转、正身爬墙、侧身爬墙、拉滑车等。
腰部保健按摩
认识我们的腰
腰是指背部第十二肋骨以下至髂嵴以上的软组织部位。腰部的骨骼结构是由5个腰椎骨、骶骨和两侧髂骨构成。第五腰椎和骶椎构成腰骶关节，此处负重量大，是活动度大的腰椎与固定的骶椎相交处，承受的压力较大，易患劳损。骶椎上沿与水平线的交角称为腰骶角，正常为34°～45°。椎骨间有椎间盘，并且相邻两椎间尚有两个关节相联系，脊柱的各椎骨之间有很多韧带相联系。
腰部占据着人体的主要部分，保持着人体正常的生理曲度，也是人体用力最多的部位，腰部脊柱承担着人体60%以上的重力，并从事着复杂的运动，但由于其前方只有松软的腹腔和髂腰肌，附近仅有一些肌肉、筋膜和韧带，无骨性结构的保护。故在负重或不协调的运动中，椎体间关节、腰骶关节、骶髂关节、韧带及周围的肌肉、筋膜等极易受到损伤。
循行腰部的经脉
在经络方面，督脉的主干线贯脊行于腰背部中央，足太阳膀胱经全脉左右分行于脊柱两侧。在俞穴方面，腰背为众多要穴集中之地，腰背部是脏腑的集中反应区，五脏六腑的代表穴——俞穴皆集中于腰背部中线的两侧，腰背这一区域包含着重要的整体信息，故脏腑的病变可在腰背部反映出来。又由于腰部还有带脉如束带围腰际一周，故腰骶部的变化有助于诊断肾及腹腔器官（包括生殖、泌尿系器官）之疾。再由于“背为阳”，循行于肩背腰部的经脉都是阳气旺盛的经脉，如督脉总督一身之阳经，被称为阳脉之海；足太阳膀胱经为巨阳之气，统帅诸阳，又布达卫气行于周身，加之背腰部有命门、阳关、肾俞等阳气较为集中的要穴，故背腰部对预测阳气的盛衰又有重要意义。人体阴阳失衡之时，即可反映于腰背。
足太阳膀胱经：沿脊柱两旁向下行，到达腰部，进入脊柱两旁的肌肉，深入体腔。
督脉：沿脊柱里边直向上行，到达项后，从风府穴处进入颅内。
带脉：带脉循行起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕身一周，并于带脉穴处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。
家庭理疗常识
特效穴位按摩
※按揉大肠俞穴
位置：腰部，离第四腰椎下两侧各约2横指宽处。
按摩方法：取坐位或站位，两手叉腰，用中指指腹部用力揉按两侧大肠俞约2分钟；或握拳，用食指的掌指关节凸起部点按穴位1分钟。以局部有酸胀感为佳。
功效主治：经常按摩此穴可转输气机，调和气血，对改善因气血不足、循环不畅所致的腰背疼痛很有效果。同时还能够改善骶髂关节炎、骶棘肌痉挛、坐骨神经痛等。
※按揉命门穴
位置：腰部，第二腰椎棘突下缘的凹陷中。
按摩方法：被按摩者俯卧，按摩者用大拇指顺时针方向按揉2分钟，然后逆时针方向按揉2分钟。
功效主治：经常按摩此穴可改善腰酸腿软、腰肌劳损、腰椎间盘突出症以及阳痿、滑精、早泄等所致的腰痛。
※按揉腰痛点穴
位置：在手背侧，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧2穴，左右共4穴。
按摩方法：取立位，一手拇指指尖点按腰痛点2～3分钟，出现酸胀感后，同时活动腰部，双手交替进行。
功效主治：经常按摩此穴可舒筋活络，化瘀止痛。能够改善急性腰扭伤、各种腰疼。
※揉擦八髎穴
位置：在骶椎上髎，分上髎、次髎、中髎和下髎，左右共8个穴位，分别在第一、二、三、四骶后孔中，合称“八髎穴”。
按摩方法：被按摩者俯卧位，按摩者一手扶其背部，另一手紧贴骶部两侧八穴处，手掌着力往返横擦骶骨八穴处2分钟。
功效主治：经常按摩此穴可调理下焦，通经活络，强腰利湿。能够改善腰骶部疼痛、腰骶关节炎、膝关节炎、坐骨神经痛、下肢瘫痪、小儿麻痹后遗症等。
※按揉腰俞穴
位置：位于骶部，在后正中线上，适对骶管裂孔处。
按摩方法：取站位或俯卧位，用右手中指点按腰俞穴，先顺时针方向压揉9次，再逆时针方向压揉9次，连做36次。
功效主治：经常按摩此穴可调经清热，散寒除湿，补益肾气。能够改善腰脊疼痛、腰骶神经痛、足清冷麻木等。
※点按长强穴
位置：在尾骨下端与肛门之间的中点凹陷处。
按摩方法：被按摩者俯卧，双腿分开，按摩者用中指轻轻点按长强穴约2分钟。
功效主治：经常按摩此穴可解痉止痛，调畅通淋。
足底反射区按摩
步骤01：食指扣拳法依次顶压肾（图01-1）、膀胱（图01-2）反射区各50次，按摩力度以局部胀痛为宜。
步骤02：食指扣拳顶压法顶压输尿管反射区50次。
步骤03：食指扣拳顶压法推按肺反射区50次。
步骤04：食指扣拳法顶压腰椎（图04-1）、骶椎（图04-2）反射区各50次。
步骤05：拇指指腹推压法推按髋关节（图05-1）、坐骨神经（图05-2）反射区各50次。
腰部保健其他按摩方法
※摩肾益精
两手掌对搓至手心热后，分别放至腰部，手掌向皮肤，上下按摩腰部，至有热感为止。可早晚各一遍，每遍约200次。动作要快速有力，以补肾纳气，祛风散寒和通经活络。
※按揉痛点
握拳在腰部寻找压痛点，用第一指间关节或第二掌指关节进行从轻到重的按摩，时间一般为1～2分钟。如有数点压痛则分别按揉。要注意随时调整体位。
※腰部活动
两手相互摩擦至热，用两手叉腰，大拇指在前，四指按在两侧肾俞穴处，先顺时针方向旋转腰臀部9次，再逆时针方向旋转腰臀部9次，连做36次。意想腰部尽量放松。每天活动腰臀部，具有疏经活穴、滑利关节、强健腰肌等作用。
按摩时的注意事项
腰痛时，人们习惯借助按摩来舒缓疼痛。确实，按摩能起到缓解作用，但不能除根治本，而且腰部和颈部一样不能轻易按摩，否则容易加重病情，甚至造成事故。因此，按摩时要注意不要过度用力，最好在按摩前咨询医生。
腰部日常保健指南
床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具，睡觉时双下肢宜稍屈曲，以侧卧位为好。
预防腰痛应避免坐卧湿地，若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身，暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪凉饮冷。同时还要注意腰部保暖。
腰痛的护理，可做自我按摩，活动腰部，打太极拳，勤用热水洗澡。
平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动，以及散步、倒步行走和骑自行车等，都能防止和减轻腰疼。
学会放松，减少紧张。紧张可使血液中激素增多促使腰间盘膨大而导致腰疼，所以合理安排工作和休息，保持愉快心境对防止腰疼有很大帮助。
保持正确姿势。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背，以使腰部肌肉得到放松和休息，时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法。
改进饮食习惯、避免肥胖。肥胖会给脊椎带来过大的负荷，同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用，会迫使脊椎发生变形。
腿部保健按摩
认识我们的腿
腿是指人体腹部以下部分，包括臀部、股部、膝部、小腿部和足部。股部分前、内和后区，膝部分为前、后区，小腿部分前、外和后区，足部分踝、足背、足底和趾。
腿是由骨、肌肉、血管、神经及浅、深筋膜和皮肤形成的多层次鞘状局部。可分为浅、深两层结构。浅层结构由皮肤和浅筋膜构成，在浅筋膜内有丰富的浅静脉、淋巴管和皮神经。深层结构由深筋膜、肌肉、血管、神经和骨构成，并以血管、神经及其行径形成若干重要局部结构及局部核心结构。
腿部有人体最大、最长而且最结实的关节和骨头，它们要承受比人的体重大几倍的力量，易受损伤，应注意保护。
循行腿部的经脉
足少阳胆经：在髋部与眼外眦部支脉会合，然后沿下肢外侧中线下行。经外踝前，沿足背到足第四趾外侧端。
足阳明胃经：下行至腹股沟处的气冲穴，沿大腿前侧，至膝膑，沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端厉兑穴。
足太阴脾经：本经起于足大趾内侧端隐白穴，沿内侧赤白肉际上行，过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上8寸处，交出足厥阴肝经之前，沿大腿内侧前缘上行，进入腹部。
足太阳膀胱经：本经脉经过体腔后分出两条分支，一分支从腰部分出，沿脊柱两旁下行，穿过臀部，从大腿后侧外缘下行至窝中。另一分支从项分出下行，挟脊下行至髀枢，经大腿后侧至窝中与前一支脉会合，然后下行穿过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外侧缘至小趾外侧端。
足少阴肾经：起于小趾下，斜走足心，出于然谷下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出内廉，上股内后廉。
足厥阴肝经：起于足大趾爪甲后丛毛处，向上沿足背至内踝前1寸处，向上沿胫骨内缘，在内踝上8寸处交出足太阴脾经之后，上行过膝内侧，沿大腿内侧中线进入阴毛中。腿痛专家答疑
Q 一到冬季就腿疼都是老寒腿吗？A：天气变冷，血管收缩，下肢动脉硬化症状经常在冬天出现恶化。动脉硬化闭塞症发生在下肢的概率高达90%，它的早期表现是酸麻，再严重一些就会出现疼痛。因为它跟腿病引起的感觉极为相似，所以很多人容易把它当作“老寒腿”。而区分腿部不适是由于血管问题造成的，还是真正的“老寒腿”，比较简单的方法是注意腿部不适的时间。一般来说，“老寒腿”多是骨关节疾病，此类疾病静息时也会疼痛，特别是清晨，会有“晨僵”的感觉，起来活动后有所缓解。一旦延长活动时间，关节负担加重，疼痛又会出现，甚至加剧。而因血管问题导致的下肢不适，多在运动之后出现，因为此时全身各组织都需要能量，如供血不足则无法供给腿部所需，不适感就会表现得更为强烈，这时请及时咨询医生。
家庭理疗常识
特效穴位按摩
※按揉居穴
位置：当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。
按摩方法：取坐位，用大拇指指峰用力深推居穴，指力逐步加重，渐渐渗透，持续2～3分钟。
功效主治：舒筋活络，改善腰腿痹痛、瘫痪等。
※按揉殷门穴
位置：臀横纹与横纹连线中点稍微向上一横指宽处。
按摩方法：两腿微张开，用中指点按殷门穴约1分钟，再顺时针方向按揉2分钟，以局部感到酸胀为好。
功效主治：舒筋通络，改善腰腿疼、坐骨神经痛。
※按揉筑宾穴
位置：小腿内侧，内踝尖向上五横指宽处。
按摩方法：按摩者用拇指顺时针方向按揉筑宾穴约2分钟，然后逆时针方向按揉约2分钟，以局部感到酸胀为佳。
功效主治：调理下焦，宁心安神。能够改善小腿内侧痛、腓肠肌痉挛等。
※按揉丘墟穴
位置：外踝前下缘。
按摩方法：取蹲位，用中指按于丘墟穴（拇指附于内踝后），向外揉按2分钟，力度以能够忍受为度。
功效主治：经常按摩此穴可健脾利湿，泄热退黄，舒筋活络。能够改善踝关节及周围软组织疾病、下肢痿痹等。
※按揉足三里穴
位置：胫骨外侧，在膝眼下方约三横指宽处。
按摩方法：取坐位，用双手拇指按于两侧足三里穴，其余四指附于小腿后侧，顺时针方向按揉2分钟。
功效主治：健脾和胃，通经活络，改善腰腿疼痛等。
※按揉丰隆穴
位置：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，距胫骨前缘二横指。
按摩方法：取坐位，用双手拇指指腹顺时针方向按揉同侧丰隆穴2分钟，以局部酸胀为度。
功效主治：健脾化痰，和胃降逆，改善肥胖病所致的腰腿疼、腿膝酸痛、肩周炎等。
足底反射区按摩
步骤01：食指扣拳法顶压下身淋巴结反射区各50次。
步骤02：食指扣拳法依次顶压膝关节（图02-1）、肾（图02-2）、肝（图02-3）、肾上腺（图02-4）、膀胱（图02-5）、甲状旁腺（图02-6）反射区各10次。
步骤03：拇指指腹推压法推按输尿管反射区50次。
步骤04：拇指指腹推压法推按髋关节（图04-1）、坐骨神经（图04-2）反射区各50次。
腿部日常保健指南
坚持做腿部运动，如步行、慢跑、游泳、骑单车等，以强化小腿肌肉，促进腿部血液循环，其中游泳有助于增强血管的弹性，是防治下肢静脉曲张的最佳运动方式，可促进下肢静脉的回流，防止下肢静脉瘀血，减轻腿部肿胀疼痛等一系列症状。
修剪趾甲应略呈弧形，与脚趾等缘，不可剪得过多而伤及甲沟导致甲沟炎。如有鸡眼、胼胝、脚癣等足部疾患应及时治疗，不可自行处理，以防感染化脓导致坏疽。
鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝关节和足部承受的撞击与压力。
第三章 选准要穴集中祛病
——只需10分钟，消除颈肩腰腿痛颈部常见病对症按摩
颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的。临床常表现为颈、肩臂、肩胛、上背及胸前区疼痛，手臂麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。特效穴位按摩
※揉捏风池穴
位置：颈后两侧枕骨下方，发际两边大筋外侧凹陷处。
按摩方法：被按摩者取坐位，按摩者站于身后，一只手扶住被按摩者的前额，另一只手用拇指和食指分别置于被按摩者的风池穴处，揉捏半分钟左右，以局部酸胀为佳。
功效主治：此穴具有平肝息风，祛风解表，通利官窍的作用。多用于治疗颈椎病所致的头晕、头胀痛等。
※按揉天牖穴
位置：乳突后下方，胸锁乳突肌后缘，约平下颌角处。
按摩方法：取坐位，用拇指螺纹面按揉3分钟，手法用力适中，以局部有明显酸胀或酸痛感为佳。
功效主治：此穴具有清头明目、通经活络的作用。多用于治疗颈椎病所致的头痛、头晕以及颈肩背部痉挛强直。
※按揉肩井穴
位置：在后颈根部第七颈椎与肩峰之间的中点处。
按摩方法：被按摩者取坐位，按摩者用双手拇指按压被按摩者肩井穴约1分钟，再按揉约2分钟，以局部酸胀为佳。
功效主治：此穴具有祛风清热、活络消肿的作用。多用于治疗颈椎病头项强痛、颈椎活动受限、颈项肌痉挛等。
※按揉曲池穴
位置：位于屈曲肘关节，肘横纹的外侧头。
按摩方法：取坐位，左手拇指顺时针按揉右臂曲池穴2分钟，再逆时针按揉2分钟，左右手交替，以局部酸胀为佳。
功效主治：此穴具有清热和营、降逆活络的作用。多用于治疗颈椎病所致的头痛、头晕及颈椎疼痛、手臂麻木等。
※按揉外关穴
位置：手臂外侧中间，腕关节横纹上约三横指宽处。
按摩方法：前臂半屈，用一手的拇指尖按于另一手的外关穴，其食指或中指则按着内关穴，向内对按20次。
功效主治：此穴具有清热解表、通经活络的作用。多用于治疗颈椎病、落枕、偏头痛、上肢关节痛等。
※掐揉合谷穴
位置：位于手背部，在拇指与食指的根部交接处，肌肉最高点处。
按摩方法：按摩者可以用一手拇指指腹掐揉被按摩者合谷穴30次，两手交替，以局部感到酸胀为宜。
功效主治：此穴具有镇静止痛、通经活络、清热解表的作用。经常按摩此穴，可以辅助治疗颈椎病所致的头痛头晕及腰扭伤等。
足底反射区按摩
步骤01：食指扣拳法依次顶压肾（图01-1）、膀胱（图01-2）反射区各50次，以局部胀痛为宜。
步骤02：拇指指腹推压法推按输尿管反射区50次。
步骤03：拇指指腹推压法推按肺反射区50次。
步骤04：食指（或食指中指）扣拳法依次顶压颈椎（图04-1）、颈项（图04-2）、肩胛骨（图04-3）、大脑（图04-4）、肩关节（图04-5）、斜方肌（图04-6）、头颈淋巴结（图04-7）、甲状旁腺（图04-8）、肘（图04-9）、肾上腺（图04-10）反射区各50次。
步骤05：向足跟方向依序用拇指指腹推压法推按胸椎（图05-1）、腰椎（图05-2）、骶椎（图05-3）反射区各50次。
小儿肌性斜颈
小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”、“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”，俗称“歪脖”。现代医学认为，本病多与产伤、胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关。上述原因使一侧胸锁乳突肌受压而血液循环受阻，引起缺血性改变，最后导致胸锁乳突肌发生挛缩而出现斜颈。在小儿出生后数日发现头向一侧倾斜，脸面旋向另一侧。如勉强转动拨正，会引起小儿哭闹，并很快转回原位。特效穴位按摩
※揉捏风池穴
位置：后两侧枕骨下方，发际的两边大筋外侧凹陷处。
按摩方法：被按摩者取俯卧，按摩者在被按摩者头后，一手扶住被按摩者前额，另一手用拇指和食指分别置于被按摩者的风池穴处，揉捏半分钟左右，以局部有酸胀感为佳。
功效主治：此穴可解痉消肿，促进血液循环。能够改善颈项强痛不适、颈椎活动受限、颈椎怕风怕冷、斜颈、颈部肿痛等。
※按揉肩井穴
位置：后颈根部第七颈椎与肩峰之间的中点处。
按摩方法：被按摩者取俯卧，按摩者用双手拇指按压肩井穴约1分钟，然后按揉约2分钟，以局部感到酸胀为佳。
功效主治：此穴可养阴清热，益气活血。能够改善颈椎病头项强痛、颈椎活动受限、斜颈、肩背部酸痛等。
※按揉扶突穴
位置：颈外侧，喉结旁，在胸锁乳突肌的前后缘之间。
按摩方法：取仰卧位或坐位，食指按于扶突穴，顺时针方向按揉约2分钟，或揉按至患者自觉有津液分泌为宜。
功效主治：经常按摩此穴可活血化瘀，舒筋活络。能够改善斜颈、颈部肌肉酸痛、颈部活动受限等。
※点按天鼎穴
位置：侧颈部的喉结约一指宽下方，胸锁乳突肌后缘。
按摩方法：被按摩者仰卧或坐位，按摩者双手中指或拇指点按两侧天鼎穴1分钟，以不感到难受为宜。
功效主治：经常按摩此穴可清利咽喉，理气散结。能够改善斜颈、颈部肿痛、颈淋巴结核等。
※按压天柱穴
位置：位于后头骨正下方凹陷处，即颈部突起的肌肉（斜方肌）外侧凹陷处，后发际正中旁开约2厘米处。
按摩方法：用手指指腹端按压头部的天柱穴约2分钟。
功效主治：此穴可除湿祛寒、通络止痛，能够改善颈椎酸痛、落枕、五十肩、斜颈等。
足底反射区按摩
步骤01：食指扣拳法顶压颈椎（图01-1）、颈项（图01-2）反射区各50次。
步骤02：食指扣拳法顶压肩（图02-1）、斜方肌（图02-2）、头颈淋巴结（图02-3）、甲状旁腺（图02-4）、肾上腺（图02-5）反射区各50次。
步骤03：食指扣拳顶压法顶压输尿管反射区50次。
步骤04：食指扣拳法依次顶压肾（图04-1）、肝（图04-2）、膀胱（图04-3）反射区各50次，以局部感到胀痛为宜。
其他按摩方法
※拉长患侧胸锁乳突肌
一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部倒向健侧肩部，胸锁乳突肌拉长，反复操作5次。
※拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块
用拇、中、食三指仔细拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块。应稍微加大力量，犹如肿块捏散样，但需与轻揉相交替，以免患儿剧烈哭闹。时间为2分钟。
※按揉患侧胸锁乳突肌
患儿仰卧位，家长用一手托其颈部，一手用食、中、无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟。
※推摩患处活血法
患儿侧卧，尽量使颈部暴露，按摩者用双手拇指自上而下推摩患部3分钟。
※牵拉上肢舒筋法
患儿仰卧，按摩者一手扶肩，另一手扶于患儿颞部，相对用力轻牵，抖颤3分钟。
※推拿患肢疏散法
患儿姿势不变，按摩者推拿患儿颈部，以促进血液循环，使炎性产物消散，时间2分钟。
按摩时的注意事项
家长在平时可用食、中、无名指螺纹面在患儿患侧的肿块处轻揉，不要擦破皮肤。
由于小儿皮肤较嫩，操作时可在患处涂抹少许滑石粉，凡士林等润滑剂。
用量根据患儿年龄而定，新生儿必须用最轻刺激，婴幼儿一般用轻中刺激量即可。
按摩治疗斜颈时，一般每日治疗1次，每次不宜超过15分钟。
按摩时，手法要轻柔，尤其是用拔伸摇晃手法时，宜由轻到重，幅度由小到大，切不可突然用暴力而超出正常生理限度。
两个月以内的患儿，要坚持每天进行局部按摩，同时，在日常生活中注意纠正孩子的头部位置，三个月后症状一般都会消失。如果按摩无效，只能等孩子七八个月大时进行手术。
日常调理指南
家长在患儿吃奶以及睡眠时要有意将患儿头向健侧转动以矫正畸形。
可配合局部温热或红外线等理疗，促进血液循环，帮助肿块吸收。
定期到医院进行复诊，如需手术治疗，最好在两三岁以前进行，若年龄大后再行手术，则头面部和颈部畸形将很难矫正。
肌性颈项强直
颈项强直是指由于支配颈部肌群的神经根受到压迫等刺激后，引起的颈部肌肉痉挛，或被动屈曲颈部时有阻抗，下腭不能贴近胸部。颈项强直的程度有轻有重，轻度者屈曲时能感到一定阻力，重度时则不能屈曲颈部，甚至呈角弓反张。该症状出现时要与下列疾病作鉴别：强直性脊柱炎、脑膜炎、脑炎、颈部肌炎、颈椎脱位等。特效穴位按摩
※按揉哑门穴
位置：位于项部，在后发际正中直上0.5寸，第一颈椎下即是。
按摩方法：取坐位，用食指或中指向下按压哑门穴1分钟，然后顺时针方向按揉约3分钟，以局部有酸胀感为佳。
功效主治：经常按摩此穴可散风熄风、开窍醒神。能够改善颈项强直、脊强反折、脊髓炎、颈椎病、颈项部肌肉疼痛等。
足底反射区按摩
步骤01：食指扣拳法依次顶压脾（图01-1）、胃（图01-2）、颈部淋巴结（图01-3）反射区各50次。
步骤02：食指扣拳法依次顶压肾（图02-1）、肾上腺（图02-2）、膀胱（图02-3）反射区各50次，按摩力度以局部胀痛为宜。
步骤03：用拇指指腹推压法推按甲状腺反射区50次。
步骤04：用拇指指腹推压法推按颈椎反射区30次。
步骤05：食指扣拳法依次顶压颈项（图05-1）、肝（图05-2）、输尿管（图05-3）、肺（图05-4）反射区各50次。
日常调理指南
养成良好的起居、生活姿势。如：避免高枕睡眠；伏案工作者应定时改变头部体位；谈话、看书时要正面注视，保持脊柱的正直；头颈应避免过度疲劳，不负重，坐车不要打瞌睡；劳动、行走时要防止闪、挫伤。
注意颈肩部保暖，避免风寒湿邪侵袭。
及时、彻底治疗颈、肩、背软组织劳损，防止颈项强直的发生。
饮食上应常吃具有补肾益髓、强筋壮骨的核桃、山萸肉、黑芝麻等食物，有推迟颈椎关节退变的作用。
落枕
落枕是指急性单纯性颈项强痛，运动受到限制的病症，系颈部伤筋。其主要症状为颈项疼痛、僵硬，不能自由旋转，头常向患侧歪斜，有的患者可伴有肩胛骨内上角处疼痛。多是由于睡眠姿势不当或受寒所致。特效穴位按摩
※揉捏风池穴
位置：颈后两侧枕骨下方，发际两边大筋外侧凹陷处。
按摩方法：被按摩者取坐位，按摩者在被按摩者身后，一手扶住被按摩者的前额，另一手用拇指和食指分别置于被按摩者的风池穴处，揉捏半分钟左右，以局部酸胀为佳。
功效主治：此穴多用于治疗颈椎病所致的头晕、头胀痛、颈项强痛不适、颈椎活动受限、落枕等。
※按压天柱穴
位置：颈部，后发际正中旁开两边大筋外侧凹陷处。
按摩方法：被按摩者取坐位，按摩者站于身后，用拇指、食指同时着力按压天柱穴约2分钟，以局部酸胀为佳。功效主治：天柱穴是治疗头部、颈部、脊椎以及神经类疾病的首选穴之一。多用于治疗颈椎酸痛、落枕、肩周炎和肩膀肌肉僵硬、酸痛、疼痛、麻痹等。
※揉拿肩井穴
位置：位于肩上，在大椎穴与肩峰连线的中点取穴。
按摩方法：取坐位，双手中指分别按于两侧肩井穴，用指力由轻到重地边拿、边提拔肌肉。拿揉的次数和时间以肩、项肌肉放松为度。
功效主治：此穴具有祛风清热、活络消肿的作用。多用于治疗颈椎病、落枕、颈项肌痉挛、头项强痛、颈椎活动受限、肩背部酸痛、肩周炎、肩膀疼痛、卒中后遗症、小儿麻痹后遗症等。
足底反射区按摩
步骤01：向足跟方向用拇指指腹推压法推按颈椎反射区30次。
步骤02：食指扣拳法顶压颈项（图02-1）、肩胛骨（图02-2）反射区各50次。
步骤03：食指（或食指中指）扣拳法顶压肩关节（图03-1）、斜方肌（图03-2）、头颈淋巴结（图03-3）、肘关节（图03-4）反射区各50次。
其他按摩方法
※颈椎枕颌牵引法
取坐位或卧位，双手或肘窝托住落枕者的枕部与下颌部，沿身体纵轴牵引，持续1分钟左右，反复3～5次。
※捏挤颈部
双手手指交叉，掌根抱住颈部，双掌根相对用力，捏挤颈部，反复10次，再用手掌在患部用掌擦法操作20次。
按摩时的注意事项
颈部特别紧张时可俯卧位操作，以放松肌肉。在项背部按摩基本程序的基础上，需重点点按压痛明显部位。
若发现压痛点同一平面的颈椎棘突偏歪或颈椎两侧不对称，可试用颈部旋转扳法。
对于疼痛严重的患者，点按远端穴位尤其重要，可选取肩胛骨的天宗穴及手背上的落枕穴，同时应主动活动颈部。
颈椎扳法不可强求弹响声。颈肩部点法不宜过重，以免导致颈交感神经功能紊乱，发生晕厥。
日常调理指南
颈椎病除自我按摩外，还需每日适度进行颈部锻炼。
同时还应该注意养成良好的习惯，不要长时间低头、伏案工作或使用电脑，避免头顶或手持重物。
颈部注意保暖，防止受凉，特别是颈部不要对着窗口、风扇、空调等风口；枕头不宜过高，应枕在颈部。
项背部劳损
劳损部位软组织由于局部张力增大而出现微小创伤，导致充血、组织液渗出、代谢产物堆积，刺激局部感觉神经而出现疼痛，是无菌性炎症。一段时间后，由于人体自身具有恢复功能，局部会出现粘连或形成瘢痕。特效穴位按摩
※揉捏风池穴
位置：颈后两侧枕骨下方，发际两边大筋外侧凹陷处。
按摩方法：被按摩者取坐位，按摩者站在被按摩者的身后，一只手扶住被按摩者的前额，另一只手用拇指和食指分别置于被按摩者的风池穴处，揉捏半分钟左右，以局部有酸胀感为佳。
功效主治：此穴具有平肝息风、祛风解毒、通利官窍的作用。多用于治疗颈部不适所致的头晕、颈项强痛不适。
※按揉大椎穴
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]