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发布时间:2021-08-01 17:14:13

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作者:谢培凤

出版社:山西科学技术出版社

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糖尿病对症调养

糖尿病对症调养试读:

前言

糖尿病的防治刻不容缓。据调查,仅在中国,每天新增糖尿病患者约达3000例,每年大约增加120万例糖尿病患者。这个庞大的数据令人触目惊心。如果我们不能及时采取有效的措施来防范并治疗糖尿病,人们的生活质量肯定会受到影响,甚至会降低我们的寿命。

然而,在如此紧迫的情势下,我们遗憾地发现,很多糖尿病患者并没有对自己的病症给予足够的重视。他们要么因为“糖尿病无法治愈”而放任其发展,要么防治不彻底,只是单纯限制甜食,对吸烟、饮酒等不良习惯并不加以改变。无论出于哪种原因,在心理上对糖尿病病情的松懈,都是对自身不负责任的表现。

的确,就目前的医疗状况来讲,糖尿病尚无根治的方法,但这并不意味着糖尿病没法控制。虽然无法痊愈,但必要的控制病情的措施是有益无害的。只要防治适度,就能够在一定程度上解除日常糖尿病对你的困扰。那么,如何正确对待并调养糖尿病呢?

首先,加强对糖尿病病症的认识。从血糖的作用原理和糖尿病的生成原因,到糖尿病的高发人群以及日常调理原则等,了解这些基础信息,走近糖尿病,是进一步对症调养的前提。

其次,掌握糖尿病调养的基本措施——饮食疗养。正确运用饮食疗法是控制病情进展、预防或延缓并发症必不可少的手段。本书中系统讲述了糖尿病患者的饮食调控手段——食物交换份法。它是通过合理搭配饮食、控制热量,进而调控血糖水平的科学饮食法。它的应用方法比较简单,是在7份食物交换份表的基础上,选择合适的热量套餐,直接控制日常血糖水平。

然后,合理应用其他调养方法降血糖。除了饮食降糖之外,还有几个不可不知的降糖着手点。比如在日常生活中采取科学的起居和适度的运动;通过心理疗法控制不良情绪,借助音乐疗法、森林浴疗法等调控情志;从国医经典中寻找降血糖的妙方,并结合西医疗法进行糖尿病的急症自救与急救等。综合以上措施,标本兼治调血糖。

现在,你只需抛弃“放任不管”的态度,依照本书提供的方法进行正规的糖尿病调养,坚持一段时间后必能抓住稳定血糖的规律。届时,你将从“被糖尿病控制”变成“控制糖尿病”,不再对糖尿病束手无策!

特别提醒:在使用书中推荐的药物和药方之前,必须到医院进行诊断,并在医生的指导下使用。

第一章 走近血糖,正确认识糖尿病

了解机体血糖的代谢过程

液中所含的糖分称为血糖,其成分大部分为葡萄糖。人体内各组织细血胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以保持体内一定的血糖水平才能维持体内各器官和组织活动的需要。

血糖产生的过程

当人体摄入谷物、蔬果等后,经消化系统转化成单糖进入血液,再经血液循环输送到全身各组织、细胞,作为生命活动的能量来源。如果转化的能量消耗不了,就会转化成糖原储存在肝脏和肌肉中,而细胞中的单糖如果太多,就会转化成脂肪,等机体供糖不足时,肝糖就会转成血糖,供人体消耗,如果长时间没有进食,而肝糖被消化完后,此时细胞就会分解脂肪来供应能量。

血糖的来源和消耗途径

含糖量较高的食物经胃肠道消化后转化成葡萄糖,被肠道吸收后输送到血液中转化成血糖,有助于血糖生成的食物有:米、面、玉米、薯类、砂糖(蔗糖)、水果(果糖)、乳类(乳糖)等。此为血糖的主要来源。

血糖会在组织细胞的作用下氧化分解成二氧化碳和水,并释放出大量能量供生命活动运用;或变成肝糖原储存进肝脏中;或变成肌糖原储存进肌肉细胞中;或以脂肪的形式储存在组织中;或转化为细胞的组成部分。

糖尿病的定义与分型

尿病的英文名字diabetes mellitus,直译的意思是甜性的多尿病。糖尿糖病是由遗传和环境因素相互作用而导致的一种慢性、全身性的代谢性疾病。其原因是胰岛素分泌绝对不足或相对不足而导致糖类、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱,引起高血糖和糖尿病。糖尿病的临床类型主要有两大类:1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病

过去称为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)。可发生在任何年龄,但多发生于青少年。该型胰岛素分泌绝对不足,必须终身依赖注射胰岛素治疗。

其临床表现有明显的“三多一少”症状,即“多尿、多饮、多食、体重减少”。起病急,有的以发生酮症酸中毒昏迷为首发症状。

2型糖尿病

过去称为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。可发生在任何年龄,但多见于中老年。大多数病人体型肥胖,经常在体检或发生并发症时发现早已患糖尿病。

2型糖尿病发病缓慢,而且症状不典型。常见的并发症有大血管病变、微血管病变、神经病变和感染性皮肤病变等。

引发糖尿病的危险因素

然原发性糖尿病的病因和发病机制至今尚未完全搞清楚,但诸多的科虽学研究发现糖尿病发病主要与种族、遗传因素、环境因素、生活方式的改变、人口老龄化等情况有关。其中,2型糖尿病有家庭集簇发病趋势,糖尿病患者直系亲属的患病率比无糖尿病家族史者高4~10倍。尽管如此,并不等于有糖尿病家族史者一定会患糖尿病。最终是否会患上糖尿病,在很大程度上还取决于自身的因素,比如肥胖、运动不足等。

肥胖

肥胖是2型糖尿病发病的主要危险因素。轻、中、重度肥胖发展为2型糖尿病的风险分别是正常体重者的2倍、5倍与10倍。维持肥胖的时间越长,演变为2型糖尿病的危险性越高。●肥胖引起2型糖尿病的机制

胰岛素抵抗:肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,导致胰岛素作用受阻,引发胰岛素抵抗。

糖耐量降低:糖耐量降低是介于正常血糖水平和糖尿病的中间状态。清晨空腹口服75克葡萄糖,2小时后测定血糖,若血糖≥7.8毫摩尔/升,<11.1毫摩尔/升,可确诊为糖耐量降低。肥胖患者体内胰岛素受到了抵抗,正常量的胰岛素难以肩负起维持正常血糖水平的重任。机体为了维持正常血糖浓度,胰岛必须加大胰岛素的分泌量,以抵消胰岛素的抵抗,结果导致高胰岛素血症。

上述两种因素之间周而复始,形成恶性循环,最后不堪重负的胰岛无法分泌更多的胰岛素,机体糖代谢障碍,血糖持续升高,导致高血糖,进而发展为2型糖尿病。●如何定义自己是否肥胖

判定是否肥胖的简便方法是:体重超过按身高计算的标准体重20%以上即认为是肥胖,其中,>10%为超重、20%~30%为轻度肥胖、30%~50%为中度肥胖、>50%以上为重度肥胖、>100%为病态肥胖。

BMI:由于单纯的体重测量并不能充分反映体内的脂肪含量,因此较多文献中采用体重指数BMI来衡量。中国的标准是:24≤BMI<27.9为超重、BMI≥28为肥胖。

腰围:是指腰部周径的长度。目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积(即中心性肥胖)程度的最简单、实用的指标。腹部脂肪堆积的程度越高越容易导致与肥胖相关的疾病(如糖尿病、高血压、血脂异常等)发生。

测量腰围的方法是:让受试者直立,两脚分开30~40厘米,用一根没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线髂嵴(俗称胯骨)上缘与最低肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度,读数精确至毫米。表1-1 中国成人体重指数及腰围界限值表

比如,王某,男性,体重指数为25,腰围测得89厘米,那么按照上表,在“体重指数”栏中找到“超重24~27.9”横行,在“腰围”栏中找到“男:85~95”纵行,两者交集为“高”,意思就是王某患与肥胖相关疾病的危险性为高。从表1-1中可以看出,体重指数越高、腰围越大的人患相关疾病的危险性越高。

运动不足

体力活动或者体育锻炼可增加组织对胰岛素的敏感性;降低体重可改善糖代谢和脂代谢,降低胰岛素抵抗。运动量不足最明显的结果就是肥胖。人体脂肪堆积越来越多,使得胰岛不堪重负,糖尿病就发生了。研究表明,一般脑力劳动者糖尿病患病率高于体力劳动者。运动不足对人类健康的影响还有一个特点:越是活动量不足,越不想活动,不仅怕活动,而且怕动脑,哈欠连绵,喜躺思睡。

精神压力大

精神的紧张、情绪的激动会引起机体某些应激激素大量分泌,比如肾上腺素分泌过多,这些激素都是使血糖升高的激素,也是与胰岛素对抗的激素。如果精神长期高度紧张,导致这些激素长期大量地释放,势必会造成内分泌代谢调节紊乱,引起血糖、血压的持续增高,最终导致糖尿病、高血压。

感染

糖尿病与感染是相互影响,互为因果的两组疾病。糖尿病患者容易患某些感染,而感染又可引起或加重糖尿病。感染可使糖尿病症状明显,病情加重,使原有的糖尿病不易控制。尤其是1型糖尿病的发病与病毒感染有密切的关系。某些1型糖尿病患者,是在患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。其机制在于病毒进入人体后,直接侵害胰岛β细胞,大量破坏并抑制β细胞的生长,从而导致胰岛素分泌绝对缺乏,最终引发1型糖尿病。

妊娠

妊娠次数与糖尿病的发生有关。多次妊娠容易使遗传因素较弱或者具有易感体质者发生糖尿病。妊娠期,母体会大量产生多种有益胎儿生长的激素,但是它们也可以阻断母体的胰岛素作用,引起胰岛素抵抗,最终引发糖尿病。妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型。

糖尿病的诊断

发现以下任一情况时,参考是否有病因存在,及时到医院就诊。如:当没有原因的反复出现口渴、喝水多;比平时小便次数增加;夜晚多次起来上厕所;感到疲倦、想睡觉或没有精神;看东西不清楚或看灯时有“晕轮”;久治未愈的皮肤病(脚气、湿疹、神经性皮炎等);不明原因的消瘦。

糖尿病诊断的内容

糖尿病诊断包括三方面内容:第一,是否有糖尿病;第二,是哪种类型的糖尿病;第三,有无糖尿病并发症。中国执行的糖尿病诊断标准是世界卫生组织(WHO)于1999年公布的糖尿病诊断新标准:有糖尿病症状者,如多饮、多尿、多食、消瘦,并符合以下三条之一可诊断为糖尿病:1. 随机(一天中任意时间)抽查血浆中血糖含量≥11.1毫摩尔/升。2. 空腹血浆血糖≥7.0毫摩尔/升。3. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)两小时的血浆血糖≥11.1毫摩尔/

升。

无糖尿病症状者,如果有两次血糖测定结果达到以上标准,则可以诊断为糖尿病。一旦确诊为就很有必要掌握糖尿病的诊断标准,这会便于监测自己的血糖,观察治疗效果,并及时调整治疗方案,预防或延缓并发症的发生。表1-2 糖尿病的诊断标准表

注:“随机血糖”表示任何时候,不考虑距上一餐的时间抽取的血糖,若无典型症状,应在不同日期再测一次,均超过上表标准,方可诊断为糖尿病。

糖尿病诊断检查项目说明●尿糖

正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性检查呈阴性;当血糖增高到一定程度时,尿糖定性呈阳性。因此,定期尿糖检查是早期发现糖尿病的必要检查项目。通常情况下,尿糖可以反映出血糖的水平。

需要提醒的是,尿糖有时与血糖并不完全一致。比如,患者有肾小动脉硬化等肾脏疾病时,肾糖阈降低,即使血糖不高,尿糖也可呈阳性;妊娠期女性肾糖阈常降低,即使血糖不高,尿糖也可呈阳性。轻微的高血糖患者也可能出现“尿液中未测出尿糖,血糖值却偏高”的情况。因为通常情况下,血糖值超过160毫克/分升后,血液中的葡萄糖才会排放到尿液中。●血糖

血糖检查包括空腹血糖和餐后2小时血糖。

空腹血糖(FPG)是指隔夜空腹(至少8~10小时未进食任何食物,饮水除外),早餐前采血所测得的血糖值,主要反映的是人体基础胰岛素分泌功能。

测空腹血糖时,最好选在清晨6:00~8:00采血,采血前不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。

餐后2小时血糖是进餐后2小时采血测得的血糖值,反映的是人体胰岛细胞的储备能力(进餐后细胞分泌胰岛素的能力)。

空腹血糖在6.1~6.9毫摩尔/升为“空腹血糖受损”(IFG),餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升为“糖耐量异常”(IGT),IFG和IGT属于糖尿病前期,应高度重视并及早干预以防发展成为糖尿病。

注:有些患者主要表现为餐后血糖高,而空腹血糖正常。糖尿病的血糖控制是全天的,因此需测餐后血糖才能真正了解病情。

糖化血红蛋白可反映平均2~3个月的血糖水平,≥6.0%可认为血糖偏高。

葡萄糖耐量试验(OGTT)

OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助。正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖会暂时升高,2小时后即可恢复正常,这是人体的“耐糖现象”。具体检查过程:葡萄糖耐量试验前先测病人的空腹血糖,随后再口服75克葡萄糖,分别在30分钟、60分钟、120分钟抽血测血糖。

正常糖耐量:空腹时血糖<6.1毫摩尔/升;待口服葡萄糖30~60分钟时达到高峰,峰值<11.1毫摩尔/升;待120分钟时基本恢复到正常水平,即<7.8毫摩尔/升,而尿糖均为(-)。这种糖耐量的变化曲线说明机体糖负荷的能力好。

糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0毫摩尔/升;峰时后延,常在1小时后出现,峰值≥11.1毫摩尔/升;120分钟不能恢复到正常水平,即>7.8毫摩尔/升,其中服糖后2小时的血糖水平是最重要的判断指标。因此,在实际应用中亦可简化OGTT,即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值,一般认为2小时值是关键性的。

有些糖尿病患者空腹血糖正常,或虽偏高但未达到糖尿病的诊断标准,但若服糖后2小时血糖达到甚至超过11.1毫摩尔/升,可诊断为糖尿病。这部分病人若不做葡萄糖耐量试验,就有可能被漏诊。

尿微量白蛋白测定

尿微量白蛋白测定是发现早期肾损伤的较灵敏的指标。糖尿病患者易并发肾损害,如不及时发现和治疗,会逐渐发展为尿毒症。在早期糖尿病肾病阶段,尿常规检查常为阴性,只有通过尿微量白蛋白检测方能发现。

尿酮体检查

酮体是体内脂肪代谢的中间产物。尿中的酮体是三种不同成分的总称,它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸。正常情况下这些酮体产生极少,用一般的常规方法检测不出,因此正常人酮体定性试验为阴性。而糖尿病患者血糖严重升高时,会引起体内脂肪大量分解,导致酮症酸中毒,此时,尿酮体检查就为阳性。若疏忽这一点,病人不能被及时发现和救治,可导致昏迷甚至死亡。

第二章 糖尿病饮食调养,食物交换份引领降糖新概念

饮食治疗糖尿病的7大原则

尿病的饮食治疗基本原则是合理控制总能量,维持理想体重。对于肥糖胖者来说,应该减少能量摄入,以减轻体重。对于消瘦者则应适当提高能量摄入以增加体重。而孕妇、乳母、儿童应增加维持其特殊生理需要和生长发育的能量需要。

糖类不宜限制过严

糖类,是人体的主要供能营养素。在中国,根据大多数民族的生活习惯,饮食多以富含糖类的粮食为主食。糖类按照化学结构分为单糖、双糖和多糖。葡萄糖和果糖属于单糖,蔗糖和乳糖属于双糖,多糖主要有淀粉、糊精和膳食纤维等。所有的糖类在消化道均转化为单糖(主要是葡萄糖)而被吸收。

过去在糖尿病的饮食治疗中,都强调要严格限制糖类的摄入,而现在研究发现,适当提高糖类摄入量并不增加胰岛素的需求,反而可提高胰岛素的敏感性,对病情的控制非常有利。这种提高糖类在总能量中的比例的主张,并不是让患者随意吃糖和甜食等含单双糖类的食物,而是适当放宽富含复合糖类(多糖)的食物,如谷类、薯类。

糖尿病患者饮食中的糖类应占总能量的50%~60%,应以多糖类食物为主,尽量避免食用单糖、双糖,以防血糖波动。谷类食物是糖类的主要来源,其他淀粉类食物如土豆、红薯、芋头、粉条、粉皮等糖类也不少,糖类的选择一般要考虑该食物的血糖生成指数(GI)。当病情控制不好时,胰腺功能较差,这时糖类的比例应适当降低,待病情得到控制后再逐渐增加主食量。

脂肪摄入要合理

脂肪的摄入量不宜过高,一般按总能量的20%~25%供给,不宜超过30%(烹调油及多种植物所含的脂肪均应计算在内)。除了控制脂肪的总摄入量外,还应注意脂肪的成分比例,即注意饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例。现在一般推荐健康人的脂肪酸比例为:饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1,而对于糖尿病患者,应该适当提高单不饱和脂肪酸的比例,单不饱和脂肪酸可以占到总脂肪酸的40%左右。

动物性脂肪:(在动物脂、乳、蛋类中)含饱和脂肪酸多,摄入过多可导致血清胆固醇增高而引起动脉硬化症,应严格限制摄入。

植物油:(如豆油、花生油、芝麻油、玉米油、葵花籽油等)富含不饱和脂肪酸,在体内与胆固醇结合成酯,可促进胆固醇的代谢。

不饱和脂肪酸又可分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。花生油、菜籽油、玉米油、大豆油之类的植物油是饮食中多不饱和脂肪酸的主要来源,但由于多不饱和脂肪酸在体内代谢过程中容易氧化而对机体产生不利影响,所以也需限量。而单不饱和脂肪酸则是较理想的脂肪来源,在茶油和橄榄油中含量丰富,经济条件许可时,应优先选用。脂肪总量包括肉类、鱼类、坚果类等食物提供的总量,来自烹调油的脂肪量不要超过30克,即3汤勺。

糖尿病患者在饮食中的胆固醇摄入量应控制在300毫克/天以下,以防止动脉硬化的发生。含胆固醇较多的食物有动物内脏、蛋黄、鱼子等。具体参照表2-1。

蛋白质摄入可按正常人的标准

糖尿病患者的蛋白质摄入量为每千克体重1.0~1.2克,占总能量的12%~20%,其中至少应有1/3来自优质蛋白质。优质蛋白质有很多来源,比如乳类及乳制品、蛋类、鱼虾类、禽肉、畜肉(瘦肉)及大豆制品等。处于生长发育期的儿童,或有特殊需要或消耗者,如妊娠、哺乳、消耗性疾病、消瘦患者,应增加蛋白质的摄入量,可按每千克体重1.5克供给。增加蛋白质的摄入时应监测肾功能,合并肾病者应慎重。

糖尿病患者的蛋白质摄入量为每千克体重1.0~1.2克,占总能量的12%~20%,其中至少应有1/3来自优质蛋白质。优质蛋白质有很多来源,比如乳类及乳制品、蛋类、鱼虾类、禽肉、畜肉(瘦肉)及大豆制品等。处于生长发育期的儿童,或有特殊需要或消耗者,如妊娠、哺乳、消耗性疾病、消瘦患者,应增加蛋白质的摄入量,可按每千克体重1.5克供给。增加蛋白质的摄入时应监测肾功能,合并肾病者应慎重。表2-1 部分食物中的胆固醇含量(毫克/100克食物)

摘自中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编著《中国食物成分表·2002》

矿物质、维生素应满足需要

B族维生素对糖尿病多发性神经炎有辅助治疗作用,能降低血浆中的同型半胱氨酸,而同型半胱氨酸正是动脉粥样硬化的危险因素之一。

抗氧化的维生素如维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等,可降低自由基对患者肾脏、眼晶状体及神经的损害。

微量元素如铬、锰、锌等有利于脂质代谢,有助于改善糖尿病患者的糖耐量,增强胰岛素的敏感性。

糖尿病患者易患骨质疏松症,应注意补充维生素D和钙、磷。表2-2 几种常见维生素的主要食物来源

吃水果定时定量

吃水果要限量:每天可以吃200克左右的水果。同时,所吃水果的量要固定,不要今天吃得少,明天吃得多,这样会使血糖波动,不利于医生掌握病情、调整药物。

吃水果要计算能量:糖尿病患者吃了水果必须减少主食。要把水果的能量折算到患者一天摄入的总能量中,以一天吃200克苹果为例,则主食建议减少25克,这样才能保证全天饮食能量平衡。即把水果能量与其他食物进行等。表2-3 常见水果的糖类含量(克/100克食物)

摘自中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编著《中国食物成分表·2002》

份交换,不能因吃水果而导致能量超标。同时,对于糖尿病患者,前提是水果要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持续时间长的话,则会加重胰腺负担。【掌握吃水果的时间】吃水果的时间有讲究,忌餐前和餐后吃,宜作为加餐或睡前1小时吃。“加餐”即两个正餐之间进食水果,如上午9~10时、下午3~4时,既预防低血糖,又保证血糖不发生大的波动。【选择适合自己的水果】可以选择血糖生成指数低一些的水果。西瓜、苹果、猕猴桃含糖量比较低,此类水果可以提供丰富的维生素、矿物质和果胶,还含有很多微量元素,对于提高、改善糖尿病患者体内胰岛素的活性也是很有帮助的。【吃水果前和后2小时自测血糖】由于个体的差异,可能有的人吃完含糖量低的水果反而血糖升高速度很快,所以患者要自己检测、摸索,寻找适合自己的水果。吃水果前和后2小时测血糖波动大小,可以掌握自己能否进食某类水果。

保持膳食平衡

人体为了保持健康,需要从自然界摄取40多种营养素。每种食物各有其营养优势,没有好坏之分。如何选择食物的种类和数量来搭配就存在合理与否的问题,比如牛奶,虽然营养丰富,却属于贫铁食物,肉类虽然含铁较多,却只含有少量的钙。所以,只有做到不挑食、不偏食、食物多样化,才能使人体最大限度地获得所需要的各种营养素。所谓平衡膳食,就是既能够提供人体所需要的营养素,又不致过量,且各种营养素之间保持合适比例的膳食。

要有充足的膳食纤维

膳食纤维是指植物性食物中所含的一类不能被肠道内消化酶分解的多糖类物质,可分为可溶性和不可溶性膳食纤维两种。【膳食纤维对血糖的影响】可溶性膳食纤维有豆胶、果胶、树胶等,在豆类、水果、海带等食品中含量较多,在胃肠道遇水后与葡萄糖形成黏胶而减慢糖的吸收,降低餐后血糖和胰岛素的水平,并能降低胆固醇。不可溶性膳食纤维有纤维素、半纤维素和木质素等,可在肠道吸附水分,形成网络状,使食物与消化液不能充分接触,故淀粉类消化吸收减慢,可降低餐后血糖、血脂,增加饱腹感并软化大便。【推荐摄入量】糖尿病患者每日膳食纤维摄入量以30克左右为宜,食入过多会引起胃肠道反应。平时多吃一些富含膳食纤维的天然食物,如粗粮(玉米、小米、燕麦片、全麦粉、莜麦面等)、豆类、蔬菜及藻类,必要时还应添加膳食纤维(如魔芋精粉)类食品。每天摄入500克蔬菜+200克水果+100克粗杂粮可基本满足膳食纤维需求。

糖尿病饮食治疗中的常见误区和疑问

多糖尿病患者对病情的认识存在一定误区,对糖尿病的饮食控制和治许疗也存在很多疑惑。下面将针对这些问题进行解答,帮助糖尿病患者走出误区,纠正并加深其对饮食疗法的认识。

误区1.控制饮食就是少吃主食

糖尿病患者一般因主食含糖类丰富而有所顾虑,其实在控制总能量的前提下,适当提高主食的摄入量不仅可改善糖耐量,降低胆固醇及三酰甘油,还可提高周围组织对胰岛素的敏感性。相反,如果主食摄入过少会引起不良后果。如果每日主食摄入量不足125克,会引起体内脂肪分解而导致饥饿性酮症。要限制的是含单糖和双糖丰富的食物。

误区2.迷信“糖尿病患者专用食品”

现在市场上有许多糖尿病专用食品,如无糖的糕点、糖果、饮料等,因为有“无糖”两字,许多患者就认为可以随便吃。糖尿病患者首先要控制一天总能量的摄入,无糖食品不等于没有能量,制作时也要用面粉、鸡蛋、油等,虽然有些食品专为糖尿病患者添加了某些有益营养素,但如果不加限制,同样会导致能量摄入超出需要。如果在特殊节日,如中秋节、春节时食用糕点,应和主食进行替换,保持能量总量平衡。

误区3.胰岛素治疗的患者不需要控制饮食

控制饮食是糖尿病治疗的基础措施,胰岛素的使用量与饮食的多少密切相关。糖尿病患者首先要使每日饮食定时定量,然后调整胰岛素用量。如果注射胰岛素的患者吃得过多,会使血糖波动增大,胰岛素用量难以准确掌握,就不能有效控制血糖;有时吃得少了,胰岛素相对过量,反而会引起低血糖反应。

疑问1.糖尿病患者应该怎样选择零食

糖尿病患者可以从“中国居民膳食宝塔”的最底层开始选择零食,如谷类可以选择全麦食品而不是油炸或膨化食品。新鲜的水果蔬菜也是很好的零食,比如黄瓜、番茄等,能量较少,对血糖影响小,是很好的充饥食物。但是,零食一定要计算在食物总量中。

疑问2.饮酒会影响血糖吗

饮酒过度会抑制肝脏糖代谢,进而发生低血糖,所以糖尿病患者最好不要饮酒,尤其是在空腹的情况下。若进餐过程中饮酒,就应该在一日能量摄入中考虑酒的能量。啤酒的能量平均为30千卡/100毫升,一次饮用量在250毫升左右;黄酒能量为80千卡/100毫升,一次饮用量在100毫升以内;葡萄酒能量为60~90千卡/100毫升,一次饮用量适宜在100毫升以内。换句话说,酒的能量要计算在总能量中。再者酒精可加重胰腺组织的损伤,所以最好不饮酒。

疑问3.糖尿病患者应选择哪种饮料

糖尿病患者最好喝白开水或淡绿茶水,既解渴,能量又低。有些糖尿病患者认为果汁能够补充维生素,就用果汁来代替水,其实这是错误的。因为橙子等水果本身含有的糖分并不多,但是在加工制成果汁的时候就有可能添加一些成分,饮用后很可能会升高血糖和增加能量。如果在聚餐时不得不喝一些饮料,建议选择有酸味的番茄汁或酸枣汁等。

疑问4.哪些糖尿病患者可以吃水果

当血糖控制理想的时候可以吃,原因是患者的胰腺功能是可以改善的,经过有效的治疗后,血糖控制较满意,这时胰腺功能得到恢复,分泌的胰岛素也相对多些,适量吃一些水果并不会引起血糖的快速升高。而且,水果中大部分是果糖,果糖的吸收代谢不需要胰岛素的帮助,从水果的血糖生成指数来看多数水果对血糖的影响也较小。当治疗不满意时,胰岛功能较差,分泌的胰岛素较少,这时候如果吃水果就会引起血糖升高,加重病情。所以只要掌握好吃水果的量、进食方法和时机,糖尿病患者适当地吃些水果不会加重病情。

食物交换份法与常见食物交换份表

疗是治疗各型糖尿病的基础,无论病情是否严重,且有无并发症,使食用何种药物,都要严格执行糖尿病配餐原则,保证从根本上控制和缓解糖尿病。

食物交换份法

食物交换份法是将食物按照来源、性质分成几类,同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、糖类及能量相近。按照此法将食物分成七大类:谷薯类、蔬菜类、水果类、大豆类、肉鱼蛋类、乳类和油脂类,每个食物交换份可产生90千卡能量。此法虽然不是十分精确,但简便易行,可以帮助糖尿病患者快速、简便地安排饮食,配合治疗。

常见食物交换份表表2-4 食物交换份表——谷薯类

注:一个谷薯类食物交换份可产生376千焦(90千卡)能量,其中含有糖类20克,蛋白质2克,脂肪0.5克。表2-5 食物交换份表——蔬菜类

注:一个蔬菜类食物交换份可产生376千焦(90千卡)能量,其中含有糖类17克,蛋白质5克。表2-6 食物交换份表——水果类

注:一个水果类食物交换份可产生376千焦(90千卡)能量,其中含有糖类21克,蛋白质1克。表2-7 食物交换份表——大豆类

注:一个豆类食物交换份可产生376千焦(90千卡)能量,其中含有糖类4克,蛋白质9克,脂肪4克。表2-8 食物交换份表——肉鱼蛋类

注:一个肉鱼蛋类食物交换份可产生376千焦(90千卡)能量,其中含有蛋白质9克,脂肪6克。表2-9 食物交换份表——乳类

注:一个乳类食物交换份可产生376千焦(90千卡)能量,其中含有糖类6克,蛋白质4克,脂肪5克。表2-10 食物交换份表——油脂类

注:一个油脂类食物交换份可产生376千焦(90千卡)能量。表2-11 不同能量需求的糖尿病患者饮食一日内容

食物交换份法的应用

物交换份对供能营养素的计算比较粗略,它把许多同类食物归在一个食能量水平上,其实每种食物的能量有些差别,但使用食物交换份能够简化糖尿病患者的饮食计算过程,所以此方法有很好的实用性。

应用原则

糖尿病患者应该遵循膳食平衡的原则。同类食品可以互换,如50克大米可以和50克面粉互换。一般不提倡不同类别间的互换,比如不要为了多吃肉类而用瘦肉去替换主食。但是不同类食品当营养素结构相似时,也可互换。如我们所推荐的饮食中一般都包含大豆类,如果某日没有进食大豆类食品,可从瘦肉类食品中选择替换。表2-11中没有列出水果类是因为糖尿病患者在血糖不稳定时不推荐食用水果,当血糖控制理想时可适量添加,但同时要减少部分主食。如在不增加全天总能量的条件下,吃500克西瓜和35克馒头所产生的能量是一样的。

应用举例

某患者计算出一日能量摄入为1600千卡,从表2-11中找到1600千卡所在行,即一日需摄入谷薯类10份、蔬菜类1份、肉蛋类3.5份、大豆类0.5份、乳类1.5份、油脂类1.5份。比如其中“谷薯类10份”就可以从表2-4中进行选择:如“大米10份(即250克)”或“大米8份+面粉1份+苏打饼干1份”。

计算总热量,合理安排三餐

每日总能量的设计是以维持标准体重为原则的,标准体重的计算在临床上一般采用的公式为:标准体重(千克)=身高(厘米)-105(正常体重为标准体重±10%,超过10%~20%为超重,超过20%为肥胖)。

如果超重或肥胖,应在根据标准体重计算出的能量基础上再加以限制;如果是消瘦或体重不足,要适当放宽能量限制。中国成人体质指数标准:表2-12 不同体力劳动强度的能量需求量

注:超过50岁时,每增加10岁,能量需求量减少10%。另外,还可根据体质指数来判断体型:2

★体质指数BMI=体重(千克)/[身高(米)]

计算举例:一男性糖尿病患者,45岁,身高175厘米,体重72千克,从事办公室工作,他的一日能量为多少?标准体重为2175-105=70千克,BMI=72/1.75=23.5,均属于正常。根据表2-12,轻体力活动且正常体型的患者每日所需能量应该为30千卡/(千克·日),即该患者的一日能量为70×30=2100千卡。●如何制订饮食计划

首先判断自己的体型、劳动强度,然后计算一日所需能量,特殊病情如肾病需要限制蛋白质的要另行计算。待能量固定下来后,可以根据食物交换份表2-11确定自己一天中各种食物的具体需求量。按照自己制定的餐次分配食物。另外,保持饮食的规律,要做到定时定量,运动也要有一定的规律,与饮食配合,保持血糖的稳定。●合理安排餐次,三餐之间最好有加餐

每日应至少吃三餐,并将主副食合理地分配在每餐中。如果是吃三餐,主食量可以按照1:2:2进行分配。

而加餐是防止糖尿病患者发生低血糖的最有效的方法。特别是晚上临睡前的加餐尤为重要,可以防止夜间低血糖。应用胰岛素或口服降糖药的患者容易出现低血糖,每天应该吃5~6餐,也就是除了三次正餐外,应再有2~3次加餐。这样可以防止因某一餐吃得较多,导致血糖明显升高,也可以防止两餐之间因间隔时间过长而引起低血糖。

加餐的时间可以选择上午9点、下午3点和晚上临睡前。可以从正餐中留出25~50克主食作为加餐食物,也可以选择牛奶、水果(血糖稳定时)等。加餐的食物应该计算在一日总能量之内,不能超过规定的量。

案例分析1

糖尿病患者,女性,无并发症,年龄35岁,身高165厘米,体重62千克,办公室职员,安排一日饮食。

患者理想体重165-105=60千克,实际体重62千克,BMI=22.77,体型正常,劳动强度属轻型。一日能量计算:60×30=1800千卡(参见表2-12)。参见表2-11,找到能量1800千卡所在行,每日饮食内容为:谷薯类12份,蔬菜类1份,肉蛋类3.5份,大豆类0.5份,乳类1.5份。

若餐次定为每日5餐,可以设计如下:

案例分析2

糖尿病患者,男性,无并发症,年龄42岁,身高170厘米,体重75千克,公务员,安排一日饮食。

患者理想体重170-105=65千克,实际体重75千克,BMI=25.95,体型为超重,劳动强度属于轻型。一日能量计算:65×20=1300千卡,65×25=1625千卡≈1600千卡。一日能量摄入范围为1300~1600千卡,可根据实际情况选择。以1600千卡为例,参见表2-11,步骤同案例1。

案例分析3

糖尿病患者,女性,无并发症,年龄60岁,身高162厘米,体重48千克,已退休,安排一日饮食。

患者理想体重162-105=57千克,实际体重48千克,BMI=18.29,体型为消瘦,劳动强度为轻型。一日能量计算:57×35=1995千卡。患者年龄60岁,一日能量应为1995×(1-10%)=1795≈1800千卡。参见表2-11,其他步骤同案例1。

专家推荐的特定热量套餐

照200~400千卡、401~600千卡、601千卡~800千卡、801~1000千按卡四个热量标准层级,提供糖尿病调理套餐,并对套餐中的热量、蛋白质、脂肪、糖类、膳食纤维的含量进行统计,患者可根据自身的需要,自行选择套餐。

200~400千卡热量套餐●豆浆180克+小菜+摊鸡蛋饼

摊鸡蛋饼

原料:鸡蛋1个、面粉35克、植物油4克;盐。

做法:将鸡蛋打入碗中,搅成蛋液,加少许盐搅拌均匀,再加入面粉,搅打成鸡蛋糊。煎锅置火上,加入植物油,烧至五成热时,加入鸡蛋糊,把火关小,将两面煎熟装盘即可。

小菜

原料:黄豆、黄瓜各30克;盐、味精、醋各适量。

做法:将黄瓜洗净,切丝,用盐腌10分钟,挤去水分,加味精、醋拌匀。黄豆泡开,用水煮透,捞出,加盐、味精拌匀。最后将两种菜拌在一起即可。●紫米粥+猪肉包子+煮鸡蛋1个

紫米粥

原料:紫米10克、大米5克。

做法:将紫米洗净,放沸水锅中煮至五成熟,再加入洗净的大米后继续煮,开锅后,改为小火熬至黏稠即可。

猪肉包子

原料:自发面粉60克、猪肉馅50克;盐、香油。

做法:自发面粉加适量水和成面团,待发酵。猪肉馅加入盐、香油调匀。发酵面团制成包子皮,包入猪肉馅,上锅蒸熟即可。●燕麦粥+咸面包片25克+拍黄瓜

燕麦粥

原料:燕麦15克、牛奶150毫升。

做法:将牛奶放入锅中煮沸,加入燕麦,煮3~5分钟即可。

拍黄瓜

原料:黄瓜100克;香油、盐、蒜泥。

做法:黄瓜洗净,拍一下,切成块。黄瓜块放入碗中,加入香油、盐、蒜泥拌匀即可。●豆腐脑100克+芝麻烧饼+炝拌莴笋丝

炝拌莴笋丝

原料:莴笋50克、植物油2克;盐、干红辣椒丝。

做法:莴笋去皮,切成丝备用。将锅置火上,加入植物油烧热,加入干红辣椒丝煸出香味,倒入莴笋丝中,加盐调味即可。

芝麻烧饼

原料:自发面粉50克;白芝麻、花椒粉、盐。

做法:自发面粉中加入水,和成面团,发酵后擀片,撒花椒粉、盐,卷成条。把卷好的面团切成小块,抓紧两边,重新卷一下,撒上白芝麻,制成面饼,放入烤箱烤熟即可。●绿豆粥+玉米面发糕+茶叶蛋1个

绿豆粥

原料:绿豆5克、大米10克。

做法:将绿豆洗净,放入沸水锅中,煮至七成熟。再加入洗净的大米,锅煮沸后,改用小火煮至豆烂、米熟,起锅即可。

玉米面发糕

原料:自发面粉30克、玉米面15克。

做法:将自发面粉和玉米面混合均匀,加入温开水调成面糊,待发酵。将发酵好的面糊切成方块状,放入笼屉中的笼屉布上,蒸熟即可。●皮蛋瘦肉粥+金丝卷+小菜30克

皮蛋瘦肉粥

原料:大米、松花蛋各20克,猪瘦肉末10克;姜末、盐、鸡精。

做法:大米洗净,入沸水锅中煮一段时间,再改用小火熬至黏稠。把松花蛋切成米粒大小的丁,同煸熟的肉末一起放入锅内,再加入姜末、盐和鸡精调味即可。

金丝卷

原料:面粉25克、大黄米15克、奶油3克;发酵粉。

做法:面粉加清水、发酵粉和奶油和成面团,饧发,擀成薄面片。大黄米下锅焖成米饭,卷在面片中,切开,上锅蒸30分钟即可。●龙须面汤+凉拌腐竹西芹+油条30克

龙须面汤

原料:龙须面25克、大白菜100克、香菜末5克、香油1克;盐、鸡精。

做法:龙须面入沸水中煮一会儿。大白菜洗净后切成丝,放入面条锅中,加入盐、鸡精,面煮熟后撒上香菜末,淋上香油即可。

凉拌腐竹西芹

原料:西芹50克、腐竹12克、香油2克;盐、醋。

做法:腐竹泡发,切成段;西芹洗净,切成段,放入沸水锅中焯烫至熟,捞出,凉凉,沥干水分。将腐竹段、西芹段装入碗中,加入醋、香油、盐拌匀即可。●鸡蛋番茄汤+猪肉包子+小菜5克

鸡蛋番茄汤

原料:鸡蛋1个、番茄100克、香油1克;盐、鸡精、香菜末、清汤。

做法:鸡蛋打散;番茄洗净,切片。锅中放清汤、番茄片煮沸,放入鸡蛋液、盐、鸡精、香油、香菜末调匀即可。

猪肉包子

原料:自发面粉50克、猪瘦肉馅20克、香油1克;大葱、盐。

做法:自发面粉加温开水和成面团,制成包子皮备用。大葱洗净,切成末,放入猪瘦肉馅中,加入香油、盐拌匀,包入包子皮中,上笼蒸熟即可。●荞麦面条+小笼包50克+拍黄瓜100克

荞麦面条

原料:荞麦面条30克、香油1克;香菜末、盐、鸡精。

做法:锅置火上,加入适量清水,煮沸后加入荞麦面条,煮至面条熟透。加入鸡精、盐,撒上香菜末,淋上香油即可。

400~600千卡热量套餐●绿豆粥1碗+韭菜合子+小菜10克

韭菜合子

原料:韭菜100克、鸡蛋1个、面粉50克、植物油10克;香油、盐、鸡精。

做法:面粉中加入适量水和成面团;鸡蛋打散;韭菜洗净,切成末。炒锅内加入少量植物油烧热,把鸡蛋液倒入油中炒成小碎块,盛出,与韭菜末、盐、香油、鸡精一起拌成馅。面团擀成薄片,上面放上韭菜鸡蛋馅,包成韭菜合子。平底锅中倒油烧热,放入韭菜合子,用小火煎熟即可。●牛奶麦片粥1碗+鸡蛋煎饼+小菜20克

鸡蛋煎饼

原料:鸡蛋1个、面粉50克、西葫芦丝20克、植物油5克;葱花、盐。

做法:将鸡蛋磕入碗中,加入面粉、西葫芦丝、葱花、盐,搅成面糊。平底锅放油烧热,将调好的面糊倒入锅中,煎熟即可。●莲子大米粥+素馅包子+小菜20克

莲子大米粥

原料:大米、莲子各10克。

做法:大米淘洗干净;莲子用温水泡10分钟。锅中加水,放入莲子和大米,煮沸后转小火煮半小时即可。

素馅包子

原料:自发面粉60克、鸡蛋1个、小白菜100克、植物油6克;盐。

做法:自发面粉加入适量温开水和成面团,制成包子皮备用。鸡蛋打散,放油锅中炒成碎;小白菜洗净,剁碎备用。鸡蛋碎与小白菜碎混合,加入植物油、盐拌匀,制成馅。将素菜馅包入包子皮中,蒸熟即可食用。●鸡丝面条汤+芝麻烧饼30克+煮鸡蛋1个

鸡丝面条汤

原料:干香菇10克、鸡脯肉30克、龙须面50克;香油、盐、鸡精、香菜末。

做法:鸡脯肉洗净,切成丝;香菇泡发后,切成丝。锅内加水烧沸,放入龙须面煮片刻,加入鸡丝、香菇丝、盐、鸡精,煮透后淋入香油,撒上香菜末即可。●豆浆250克+葱花摊鸡蛋+小菜35克

葱花摊鸡蛋

原料:鸡蛋1个、面粉75克、葱花30克、植物油6克;盐。

做法:打蛋液,加入葱花、盐、面粉拌匀。平底锅加少许油,烧至四成热时加入鸡蛋液,两面煎熟即可。●雪菜炒肉丝+腐竹炒莴笋+鱼丸汤+花卷35克

雪菜炒肉丝

原料:腌雪里蕻100克、猪五花肉35克、豆油5克;葱末、姜末、料酒、酱油、味精。

做法:腌雪里蕻去根及老叶,洗净,切成细末。猪肉洗净,切成丝。锅中倒豆油烧至六成热,放入葱末、姜末煸炒出香味,再投入肉丝炒至变白。放入腌雪里蕻末、料酒、酱油、味精及少量沸水,盖盖略焖一下,炒匀即可。

腐竹炒莴笋

原料:莴笋75克、腐竹15克、植物油4克;盐。

做法:腐竹,洗净,用温水泡4小时,切成条;莴笋洗净,去皮后切成条,用沸水烫一下。锅中倒入油烧热,加入莴笋条和腐竹条炒透,加入盐翻炒入味即可盛出。

鱼丸汤

原料:鳜鱼肉15克、菠菜50克、香油1克;盐、鸡精、料酒、胡椒粉、葱末、姜末。

做法:鳜鱼肉处理干净,用刀背拍成蓉,放入碗中,加入葱末、姜末、盐、料酒、胡椒粉,搅拌成鱼肉蓉;菠菜洗净,切段备用。锅内加清水烧沸,加入鱼肉蓉,用小火煮,将熟时加入菠菜段,再加入盐、香油、胡椒粉、鸡精调味,出锅即可。●香辣牛肉片+青蒜拌豆腐+番茄虾仁汤+鸡蛋炒饭

香辣牛肉片

原料:牛肉60克、虾片10克、植物油5克;干红辣椒丝、蒜末、葱末、沙茶酱、咖喱粉、生抽、水淀粉、盐、料酒、高汤。

做法:葱洗净,切末;蒜洗净,切末。牛肉切成片,放碗中,加料酒、盐、生抽、水淀粉腌渍一下。锅置火上,倒油烧热后放入虾片炸至开花,捞出,摆入盘中;锅内留底油,倒入牛肉片滑散,捞出,沥油。另起锅,倒油烧至六成热,倒入葱末、蒜末、咖喱粉、料酒、沙茶酱、盐、高汤、牛肉片,炒匀后用水淀粉勾芡,收汁后出锅,盛入装有虾片的盘中,撒上干红辣椒丝即可。

青蒜拌豆腐

原料:豆腐25克,色拉油、香油各1克;青蒜、盐、味精。

做法:青蒜洗净,切成末;把豆腐用沸水烫透,切丁备用。豆腐丁放入盘中,撒上青蒜末,再倒入色拉油、盐、味精和香油拌匀即可。

番茄虾仁汤

原料:虾仁10克、番茄50克、香油1克;盐、鸡精、胡椒粉。

做法:虾仁洗净;番茄洗净,切片。锅内倒入清水,加入虾仁、番茄片烧沸,再加入盐、鸡精、胡椒粉,淋上香油即可。

鸡蛋炒饭

原料:大米50克、鸡蛋1个、植物油4克;盐、香油。

做法:大米加适量水做成米饭;鸡蛋磕入碗中搅匀,倒入米饭中拌匀。锅内倒植物油烧热,放入混合好的米饭炒匀,加入盐、香油调味即可。●彩椒炒鸡丁+海米炒白菜+菠菜蛋花汤+麻酱花卷

彩椒炒鸡丁

原料:红椒、青椒、黄椒各30克,鸡肉35克,植物油5克;盐、鸡精。

做法:红椒、青椒、黄椒洗净,切丁;鸡肉切丁备用。锅内加油烧至五成热时,放入鸡丁煸炒片刻,然后加入彩椒炒匀,加入盐、鸡精调味即可。

菠菜蛋花汤

原料:菠菜100克、鸡蛋1个;盐、鸡精、香油。

做法:菠菜洗净,切段备用。锅中加入清水,烧沸后加入菠菜段,再次烧沸后淋入鸡蛋液,加盐、鸡精、香油调味即可。

海米炒白菜

原料:白菜帮200克、海米15克、植物油5克;盐、鸡精、葱末、姜末。

做法:白菜帮洗净,切成条;海米用热水浸泡5分钟。锅内放油烧热,加入葱末、姜末,再加上白菜条和海米,炒透后加入盐、鸡精调味即可。

麻酱花卷

原料:面粉200克;发酵粉、食用碱水、芝麻酱、植物油、红糖。

做法:面粉中加入温水、发酵粉、食用碱水,揉成面团,盖上湿布发酵30分钟;芝麻酱中加入少量植物油和红糖,搅拌均匀。将发酵好的面团擀成一张大饼,把调好的芝麻酱倒在面饼上抹匀,将面饼卷起来,切成宽段。将两个面段重叠在一起拉长,双手反方向拧180°,首尾的面头粘在一起,做成花卷生坯,放在蒸笼上用大火蒸20分钟即可。●红烧排骨+芝麻笋片+菠菜泥奶油汤+黄金大饼

红烧排骨

原料:猪排骨80克、植物油8克;酱油、料酒、葱段、姜片、花椒、桂皮、大料、陈皮、味精。

做法:排骨剁成块,洗净,沥干,用花椒、桂皮、大料腌片刻。锅内放油烧热,放入葱段、姜片、陈皮稍炸,放入排骨块煸炒片刻,烹入料酒、酱油,待排骨块上色后,加入适量水烧沸,待排骨烧透,放味精调味即可。

芝麻笋片

原料:莴笋150克、熟芝麻5克、花椒油3克;盐、味精、姜末、葱末。

做法:莴笋去皮,洗净,切成片,用沸水烫至断生,盛出过凉,沥水。笋片放入碗中,加入花椒油、盐、味精、葱末、姜末、熟芝麻拌匀即可。

菠菜泥奶油汤

原料:菠菜50克、奶油5克;盐、鸡精、清汤。

做法:菠菜洗净,用沸水烫一下,盛出,剁成细泥。锅中加清汤和奶油烧沸,加盐、鸡精、菠菜泥煮沸即可。

黄金大饼

原料:自发面粉500克、白芝麻300克;植物油、炼乳、白糖、椰浆、莲蓉馅。

做法:将白糖、炼乳、椰浆、水放入容器中搅拌均匀。自发面粉放入容器中,掺水揉成面团,搓条,下成4个生坯,揉成面团,用擀面杖擀成面皮,包入莲蓉馅,压成饼状。饼的两面刷水,粘上白芝麻上笼蒸15分钟后取出。待凉后放入油锅中炸至两面金黄即可。●红腐乳烧肉+茭白丝炒蛋+萝卜丝汤+咖喱炒米饭

红腐乳烧肉

原料:猪后腿肉50克、红腐乳汁10克;植物油、酱油、料酒、葱、姜。

做法:葱、姜洗净,切丝;猪肉洗净,切成块。将油烧热,炒香葱丝、姜丝,放入肉块煸炒至断生,加入料酒、红腐乳汁、酱油翻炒,加入适量清水烧沸,转小火焖至肉烂,收浓汤汁,盛盘即可。

茭白丝炒蛋

原料:茭白150克、鸡蛋1个;植物油、葱丝、姜丝、盐、味精。

做法:把茭白洗净,切丝;鸡蛋打入碗内,加盐、味精调匀。炒锅烧热后加油少许,油热后投入茭白丝煸炒几下,加葱丝、姜丝、盐、味精,继续炒至熟盛出。另起锅加热,倒入油,油热即倒入打好的蛋液、茭白丝,慢慢推炒至蛋液裹住茭白丝,炒熟后装盘即可。

萝卜丝汤

原料:萝卜、生菜各50克;大蒜、盐、鸡精、香油。

做法:萝卜、生菜洗净,切丝。大蒜剥皮,洗净,切片。锅中加入清水烧沸,加入萝卜丝、生菜丝、蒜片煮沸,再加入盐、鸡精、香油出锅即可。

咖喱炒米饭

原料:胡萝卜、洋葱各50克,大米35克,植物油4克;咖喱粉。

做法:胡萝卜、洋葱洗净,切成小丁。大米洗净,做成米饭备用。锅内放入适量植物油烧热,放入咖喱粉炒香,放入洋葱丁、胡萝卜丁炒至将熟,再放入米饭炒至入味即可。●红烧蹄筋+海米炝白菜+火腿三丝汤+什锦炒饭

红烧蹄筋

原料:猪蹄筋160克、植物油6克;豆瓣酱、高汤、料酒、葱、姜、味精。

做法:将蹄筋处理干净,切块,焯熟后捞出;葱、姜洗净,切片。锅内倒油烧热,把豆瓣酱、葱片、姜片下锅煸炒,烹入料酒,加高汤烧沸,撇去浮沫,把蹄筋放入锅中烧沸,转小火慢烧至蹄筋熟软,汤汁收干,放味精调味即可。

海米炝白菜

原料:海米5克、白菜200克、植物油5克;盐、鸡精、葱。

做法:白菜洗净,切块;海米用沸水泡15分钟;葱洗净,切末。锅内放油烧至五成热,加葱末炝锅,加入白菜块、海米翻炒,最后加入盐、鸡精翻炒至熟即可。

火腿三丝汤

原料:火腿25克、水发香菇50克、香油1克;葱丝、盐、鸡精、清汤。

做法:火腿切丝;香菇洗净,切丝。锅中加入清汤,加入火腿丝、香菇丝、葱丝,加盐、鸡精、香油即可。

什锦炒饭

原料:胡萝卜125克,黄瓜、火腿各25克,大米35克;盐、植物油。

做法:胡萝卜、黄瓜、火腿切丁;大米洗净,做成米饭。锅内放油烧热,加胡萝卜丁、黄瓜丁、火腿丁炒至将熟,放盐调味,加入米饭炒至入味即可。●煎烧牛里脊+醋熘大白菜+冬瓜海米汤+葱油花卷

煎烧牛里脊

原料:牛里脊肉80克、洋葱50克、鸡蛋1个、植物油5克;酱油、料酒、胡椒粉、盐、淀粉。

做法:将牛里脊肉切成片,用鸡蛋液、淀粉、料酒、胡椒粉腌渍入味;洋葱洗净切丝。锅内放油烧热,用中火煎牛里脊片,两面煎至变色,盛出放盘内;余油煸炒洋葱丝,出香味后,把肉片放在洋葱上,烹入酱油,加入盐调味,收浓汤汁,出锅即可。

醋溜大白菜

原料:嫩白菜帮200克、植物油5克;醋、白糖、盐、鸡精、葱末。

做法:白菜帮洗净,切片。锅中放入油烧热,再放入葱末炝锅,加入白菜帮翻炒,再加醋、白糖、盐、鸡精炒熟即可。

冬瓜海米汤

原料:海米8克、冬瓜50克;盐、鸡精、香油、香菜末。

做法:冬瓜洗净,去皮,切成块;海米用温水泡开。锅中加入清水,加入海米煮10分钟,再加入冬瓜块煮3分钟,最后加入盐、鸡精、香油调味,放上香菜末即可。

葱油花卷

原料:自发面粉50克、植物油2克;葱花、盐。

做法:自发面粉加水和成面团,待发酵。发酵面团擀成片,放葱花和植物油、盐,制成花卷,蒸熟即可。●烧香菇鸡腿+海米拌菜花+虾丸汤+烧卖

烧香菇鸡腿

原料:肉鸡腿80克、水发香菇150克、植物油5克;葱丝、酱油、料酒、姜片、盐、大料、味精、清汤。

做法:鸡腿煮熟,剁成块;香菇洗净,去蒂。锅中加油烧热,加大料、姜片、葱丝炝锅,烹入料酒、酱油,加盐和适量清汤烧沸,下香菇、鸡块小火烧透,加味精调味即可。

海米拌菜花

原料:海米10克、菜花150克;盐、鸡精、香油、香菜段。

做法:海米洗净,用沸水烫一下。菜花焯熟,装盘,加盐、海米、鸡精、香油、香菜段拌匀。

虾丸汤

原料:虾肉50克、鸡蛋1个;盐、胡椒粉、葱末、姜末、香油、香菜。

做法:虾肉砸成蓉,加入葱末、姜末、盐、鸡蛋液拌匀,做成虾丸;香菜洗净,切成末。锅内加清水烧沸,下入虾丸煮熟,再加入鸡精、胡椒粉、香油、香菜末即可。

烧卖

原料:猪瘦肉馅15克、面粉40克、植物油2克;大葱、盐。

做法:面粉加凉水和成面团,制成烧卖皮;大葱洗净,切成末。猪瘦肉馅加葱末、植物油、盐拌匀,包入烧卖皮中,蒸熟即可。●京酱肉丝+黄瓜炒鸡蛋+白菜豆腐汤+炒河粉150克

京酱肉丝

原料:猪瘦肉50克、京酱10克、植物油5克;味精、盐、葱白。

做法:猪肉切成5厘米长的段,过油待用;葱白顺长切成5厘米长的细丝,放盘中备用。锅中倒油烧热,放入京酱炒出香味,放入肉丝,加入盐、味精翻炒片刻出锅,倒在葱丝上即可。

黄瓜炒鸡蛋

原料:黄瓜150克、鸡蛋1个、植物油5克;盐、鸡精。

做法:黄瓜洗净,切片;鸡蛋打散。锅中倒油烧热,下鸡蛋液炒散,加黄瓜片、盐、鸡精炒熟即可。

白菜豆腐汤

原料:豆腐1块、白菜叶200克;清汤、植物油、味精、料酒、盐。

做法:豆腐洗净,切片,焯烫,捞出;将白菜叶洗净,切成条状。汤锅置大火上,放入少许植物油,添足量清汤,投入白菜叶条和豆腐片,炖至白菜烂后,放入盐、味精、料酒调味,盛入碗内即可。●干烧平鱼+虾皮炒白菜+椒盐花卷

干烧平鱼

原料:平鱼50克、肉末30克、植物油7克;葱、姜、蒜、豆瓣酱、醋、料酒、酱油、胡椒粉、盐、味精。

做法:将平鱼处理干净,入热油锅中稍炸,捞出。葱、姜、蒜处理干净,切片。炒锅中倒入植物油烧热,放入姜片、蒜片炒香,再加豆瓣酱炒香,烹入料酒、酱油,加入适量水,把平鱼、肉末、盐、胡椒粉放入锅中烧沸,转小火慢烧,鱼熟后盛盘。继续用大火收汤汁,放入味精、葱片调味,淋入醋,浇在鱼身上即可。

虾皮炒白菜

原料:小白菜200克、虾皮10克、植物油5克;葱末、姜末、盐、鸡精。

做法:小白菜洗净切段,略焯,捞出。虾皮、葱末、姜末倒油锅中炒香,加小白菜炒熟,加盐和鸡精即可。

椒盐花卷

原料:自发面粉100克;椒盐。

做法:自发面粉加适量温开水和成面团,待发酵。发酵面团擀成片,撒上椒盐,制成花卷,蒸熟即可。

601~800千卡热量套餐●豆角焖羊肉+蒜苗炒豆腐+火腿鸡蛋汤+牛奶馒头

豆角焖羊肉

原料:羊肉25克、豆角100克;料酒、植物油、葱段、姜片、盐、酱油。

做法:羊肉洗净,切块,焯烫,捞出,沥干水分;豆角洗净,切成段。热锅热油,炒香姜片、葱段,加羊肉块、料酒、酱油烧沸,再加豆角、盐炖至肉软烂即可。

蒜苗炒豆腐

原料:豆腐50克、蒜苗100克、植物油5克;盐、姜末、花椒末。

做法:将蒜苗洗净,切成段;花椒末用少许温开水化成花椒水。锅内倒油烧热,放入姜末炒香,下入整块豆腐炒碎,再放入适量盐、花椒水及蒜苗段,炒熟即可。

火腿鸡蛋汤

原料:火腿25克、鸡蛋1个;小葱、盐、鸡精、植物油。

做法:火腿切丝;鸡蛋打散,在油锅中煎成鸡蛋薄饼,切成丝;小葱洗净,切末。净锅中放水,加入火腿丝、鸡蛋皮丝煮2分钟,加入盐、鸡精、葱末调味即可。

牛奶馒头

原料:自发面粉300克、牛奶90毫升;醋、植物油、泡打粉、白糖。

做法:用温水将白糖化开,倒进自发面粉中,加泡打粉、醋、植物油、牛奶充分搓揉,和成面团,发酵50分钟。将发酵好的面团用擀面杖擀平,卷成长条,用刀切成相同大小的块,放入蒸笼内蒸15分钟即可。●茄汁鸡球+凉拌黄瓜200克+素菜三丝汤+包子

茄汁鸡球

原料:鸡肉50克、茄汁15克、花生油8克;葱丝、姜丝、鸡蛋清、醋、料酒、香油、淀粉、盐、鸡精。

做法:鸡肉洗净,切成小粒,用鸡蛋清、淀粉抓匀制成丸子。锅内倒花生油烧热,放入鸡肉丸滑透,捞出沥油;余油爆香葱丝、姜丝,放入茄汁、料酒煸炒,放入鸡丸、醋、盐、鸡精,用淀粉勾芡,淋上香油即可。

素菜三丝汤

原料:冬笋、香菇、茭白各50克;香油、盐、鸡精、清汤。

做法:冬笋、香菇、茭白均洗净,切成丝。锅置火上,放入清水,加入冬笋丝、香菇丝、茭白丝烧沸,稍烫后捞出。锅中加入清汤,放入三丝,烧片刻,加入盐、鸡精、香油即可。

包子

原料:自发面粉80克、荠菜150克、鸡蛋1个、虾皮15克;植物油、盐。

做法:自发面粉加水和成面团,待发酵后制成包子皮备用。鸡蛋打成蛋液,入热锅中炒熟;荠菜洗净,切碎,与熟鸡蛋碎、虾皮、植物油、盐拌成馅,包入包子皮中,蒸熟即可。●黄油焖鸡翅+西芹百合+银耳红枣汤+玉米面发糕75克

黄油焖鸡翅

原料:鸡翅、洋葱各50克,黄油、植物油各5克;盐。

做法:鸡翅洗净;洋葱洗净,切丝。锅置火上,加入植物油烧热,放入洋葱丝炒片刻,加入鸡翅和水焖10分钟后加入盐、黄油,再转小火焖20分钟,待鸡翅熟透,盛盘即可。

西芹百合

原料:芹菜200克、鲜百合25克、植物油5克;盐、鸡精。

做法:芹菜洗净,切丝;百合去根,剥成片。锅中放油烧热,加百合片和芹菜丝翻炒,加盐、鸡精炒熟即可。

银耳红枣汤

原料:干银耳5克、红枣10克;盐、香油、葱。

做法:银耳用水泡发;葱洗净,切丝。锅内放水,加红枣、银耳煮10分钟后加入葱丝、香油、盐即可。●烧海参虾仁+回锅豆腐+鸡丝清汤1碗+麻酱烧饼40克

烧海参虾仁

原料:水发海参45克、虾仁20克、植物油5克;葱、姜、盐、味精、料酒、酱油、水淀粉。

做法:虾仁从脊背片开,海参切成滚刀块,分别用沸水焯一下;葱洗净,切丝;姜洗净,切末。炒锅中倒入油烧热,加入葱丝、姜末炝锅,烹入料酒、酱油,加入盐和适量清水,把虾仁、海参片倒入锅中煮透,加入味精,用水淀粉勾芡即可。

回锅豆腐

原料:豆腐25克、青椒150克、植物油5克;葱、姜、蒜、盐、味精、豆瓣酱、香油、酱油、料酒。

做法:豆腐洗净,切成长方形片,入油锅炸至金黄色,捞出;青椒洗净,切成块;葱、姜、蒜均处理干净,切末备用。锅内放植物油烧热,加入葱末、姜末、蒜末及豆瓣酱炒出香味,再放入料酒、盐、酱油调味,然后下入豆腐片、青椒块翻炒2分钟,加味精调味,最后淋上少许香油即可。●肉末酸豆角+香辣藕丝+米饭45克

肉末酸豆角

原料:酸豆角60克、猪五花肉35克、植物油5克;料酒、酱油、葱、姜、盐、味精。

做法:酸豆角洗净,切成段,放进凉水中稍泡,沥干水分。将葱洗净,切成段;姜洗净,切末;猪五花肉洗净,切成末。油锅烧热,加入葱段、姜末、肉末炒香,烹入料酒、酱油,随后放入酸豆角段稍炒,加入盐、味精炒熟即可。

香辣藕丝

原料:莲藕200克、红尖椒50克、干辣椒10克、淀粉15克、植物油3克;香菜、鸡精、盐、葱、姜。

做法:莲藕去皮,切丝,浸泡。红尖椒、葱、姜切成丝;干辣椒泡软,切成细丝。藕丝沥干,加淀粉拌匀,下油锅炸成金黄色,取出。炒锅加干辣椒丝煸炒,放葱丝、姜丝、藕丝、红椒丝、香菜,撒盐、鸡精翻炒即可。●清炒鱼笋片+鸡蛋炒韭菜200克+火腿丝汤+米饭100克

清炒鱼笋片

原料:草鱼肉50克、肉笋60克、植物油4克;姜丝、水淀粉、料酒、葱丝、盐、香油。

做法:草鱼肉切成片,用水淀粉抓一下,焯熟;肉笋洗净,切片,焯熟。锅中加植物油,爆香葱丝、姜丝,加入肉笋片、鱼肉片、盐、料酒炒熟,淋上香油即可。

火腿丝汤

原料:火腿、葱各20克;盐、鸡精、香油。

做法:火腿切丝;葱洗净,切丝。锅内放水,加入火腿丝、葱丝稍煮,加入盐、鸡精、香油略煮即可。●肉末酿番茄+草菇西蓝花+虾仁青菜汤+馒头100克

肉末酿番茄

原料:番茄200克、猪肉末20克;植物油、酱油、盐、味精、葱、姜。

做法:葱、姜洗净,切末。肉末放入碗内,加入葱末、姜末、酱油、味精、盐拌成馅。番茄洗净,去蒂、籽,塞入肉馅,放盘内,入锅蒸熟即可。

草菇西蓝花

原料:西蓝花150克、草菇25克、香油6克;玉米粉、盐、鸡精、清汤。

做法:西蓝花掰朵,焯烫,沥水。锅内加清汤、西蓝花、盐、鸡精,用小火烧3分钟后盛盘;将草菇倒锅内烧透,用玉米粉勾芡,淋上香油,盛盘即可。

虾仁青菜汤

原料:大虾仁15克、青菜叶100克、香油4克;盐、鸡精、清汤。

做法:虾仁去除沙线,洗净;青菜叶洗净。锅置火上,加入清汤烧沸,煮熟虾仁,放青菜叶、盐、鸡精、香油即可。●炸烹虾段+奶油菜花+娃娃菜火腿汤+玉米面发糕100克

炸烹虾段

原料:虾50克、鸡蛋1个、面粉15克、色拉油9克;清汤、水淀粉、料酒、醋、盐、葱丝、姜丝、蒜片、香油。

做法:将鸡蛋取蛋清,加入水淀粉、面粉调成糊;虾处理干净,切成段备用。将清汤、料酒、醋、盐、葱丝、姜丝、蒜片调成料汁。锅中加入色拉油烧至六成热,放入虾段炸至金黄色捞出;锅内留底油,烹入料汁炒香,淋上香油,浇在虾段上即可。

奶油菜花

原料:菜花150克、奶油20克;盐、鸡精、水淀粉。

做法:菜花洗净,掰成块,焯熟。锅内加清水、盐、鸡精,加菜花和奶油烧至菜花熟,用水淀粉勾芡即可。

娃娃菜火腿汤

原料:娃娃菜4棵、火腿40克;盐、鸡精、香油、葱、姜、香菜段、清汤。

做法:娃娃菜洗净,切块;火腿切薄片;葱、姜洗净,切成丝。锅内倒入清汤烧沸,放娃娃菜煮沸,加火腿片、盐、鸡精,撒上葱丝、香菜段、姜丝,淋香油即可。●丝瓜酿肉+葱油全鱼+鸡蛋炒饭80克

葱油全鱼

原料:草鱼50克,香菜、葱各30克,香油5克;酱油、盐、味精、料酒、胡椒粉、清汤。

做法:将葱洗净,切成段;姜洗净,切成片;香菜洗净,切成段。将草鱼洗净,两面分别切花刀,放入鱼盘内,加入部分葱段、姜片、料酒、盐、清汤,上笼蒸15分钟,草鱼熟后,捞出,装盘。炒锅内放入酱油、料酒、胡椒粉、盐、味精、清汤烧沸,泼在鱼身上,撒上剩余的葱段,并将香菜段码在鱼的四周即可。炒锅再置火上,放入香油,烧至九成热时,浇在草鱼身上的葱段上即可。

丝瓜酿肉

原料:丝瓜500克,猪肉、番茄各100克,蘑菇50克;盐、料酒、黄酱、鸡精、水淀粉、香菜末、姜末、香油、高汤、植物油。

做法:丝瓜洗净,切段,去瓤;番茄放沸水中焯烫后去皮、蒂,切成黄豆粒大小的丁;猪肉洗净,切末;蘑菇洗净,切丁。锅置火上,倒植物油烧至四成热时,下姜末、肉末炒匀,加入料酒、黄酱、蘑菇翻炒后盛出;放入番茄丁、香菜末、鸡精拌匀,再酿入丝瓜中,上锅蒸5分钟。另起净锅,放入高汤、盐、鸡精,煮沸后用水淀粉勾芡,淋香油,浇入蒸好的丝瓜盘中即可。●烧香菇鸡块+蚝油生菜+鸡蛋番茄面

烧香菇鸡块

原料:干香菇20克、鸡块50克、植物油10克;酱油、盐、鸡精、姜末。

做法:香菇泡发,切片;鸡块焯烫,捞出沥水。锅内加油烧热,放入姜末炒香,加入鸡肉块、香菇片翻炒,再加入酱油、水烧30分钟,加入盐、鸡精收汁即可。

蚝油生菜

原料:生菜200克、蚝油10克、植物油5克;葱、盐。

做法:生菜洗净,切片;葱切末。锅中倒油烧热,放葱末炒香,加生菜片、蚝油、盐,炒熟即可。

鸡蛋番茄面

原料:鸡蛋1个、番茄100克、面条80克、香油2克;盐。

做法:番茄洗净,切片。番茄片、面条放沸水锅中煮熟,淋入鸡蛋稍煮,加盐、香油调味即可。●菊花肉丝+拌什锦小菜+麻酱花卷50克

菊花肉丝

原料:猪肉70克、菊花50克、花生油5克、淀粉10克;盐、味精。

做法:猪肉洗净切丝,用淀粉、盐拌匀上浆;菊花洗净,沥干;将淀粉、盐、味精调成味汁。炒锅中倒油,放入肉丝炒散,烹入味汁炒至入味,放入菊花稍炒即可。

拌什锦小菜

原料:花生米10克、胡萝卜90克、芹菜100克;香油、盐、鸡精。

做法:胡萝卜、芹菜洗净切块,略焯;花生米煮熟。花生米、胡萝卜块、芹菜块、香油、盐、鸡精拌匀即可。●山药炒肉片+小泥肠炒鸡蛋+米饭55克

山药炒肉片

原料:山药150克、猪瘦肉40克、鸡蛋1个、花生油4克;肉汤、淀粉、酱油、香油、料酒、葱片、姜片、盐、味精。

做法:山药去皮,洗净,切斜片,用凉水洗一下,捞出,沥水。猪瘦肉切成片,放入碗内,加入盐、料酒、鸡蛋液、淀粉,拌匀上浆。炒锅倒入花生油烧至五成热,放入肉片滑散,捞出沥油;原锅留底油,转用大火,加入葱片、姜片煸炒出香味,加入酱油、料酒、盐、肉汤烧沸,放入山药片、肉片迅速煸炒至熟,淋上香油并炒匀,加适量味精即可。

小泥肠炒鸡蛋

原料:鸡蛋1个、小泥肠35克、牛奶100毫升、植物油5克;盐。

做法:将鸡蛋磕入碗中,放入牛奶、盐拌匀。小泥肠切成薄片。锅中倒入植物油烧热,放入小泥肠炒几下,再放入鸡蛋液,翻炒几下,加盐调味即可。●尖椒熘肝片+芝麻菠菜+椒盐花卷80克

尖椒熘肝片

原料:鲜猪肝75克,尖椒150克,玉米淀粉、淀粉各10克;植物油、料酒、酱油、葱、姜、醋、盐、味精。

做法:猪肝洗净,切片,用盐、料酒、玉米淀粉拌匀上浆;尖椒、葱、姜洗净,切片;将料酒、酱油、醋、盐、味精、淀粉、水调成味汁备用。锅内加植物油烧热,放入猪肝、尖椒片滑散,捞出;余油爆香葱片、姜片,再放入猪肝、尖椒炒熟,烹入调好的味汁即可。

芝麻菠菜

原料:菠菜200克、熟芝麻6克、香油5克;盐、鸡精。

做法:菠菜洗净切段,焯烫沥干,加调料拌匀即可。●炸茄合+番茄鸡蛋+馒头60克

番茄鸡蛋

原料:番茄200克、鸡蛋1个、水淀粉10克、植物油5克;葱段、盐。

做法:番茄洗净,切丁;打出鸡蛋液。热锅热油,爆香葱段,放入番茄丁、盐炒匀,淋上蛋液烧至蛋液凝固,用水淀粉勾芡即可。

炸茄合

原料:鲜茄子200克、猪肉末50克、鸡蛋1个、面粉25克、花生油12克;料酒、盐。

做法:将茄子洗净,切成直径5厘米、厚1厘米的圆片,再用刀从中间切成双连片。肉末、料酒、盐拌匀,填入茄合中;鸡蛋打散,加面粉调成糊。锅中加油烧至温热,将茄合放入蛋糊中蘸匀,逐个放入油锅中炸熟即可。●香肠炒菜花+凉拌海蜇皮黄瓜+咖喱炒米饭

香肠炒菜花

原料:香肠30克、菜花225克、植物油5克;盐、鸡精、葱。

做法:香肠切片;菜花洗净,切块,用沸水烫一下;葱洗净,切末。锅内放油烧热,加入葱末,然后加入香肠片、菜花块翻炒均匀,加入盐、鸡精炒匀即可。

凉拌海蜇皮黄瓜

原料:海蜇皮80克、黄瓜150克;盐、味精、蒜末。

做法:海蜇皮浸泡,切丝;黄瓜洗净,去皮,切条。海蜇皮丝和黄瓜条、盐、味精、蒜末拌匀即可。

咖喱炒米饭

原料:黄瓜、胡萝卜、洋葱、蘑菇各50克;熟米饭、植物油、咖喱粉。

做法:黄瓜、胡萝卜、洋葱、蘑菇分别洗净,切丁备用。炒锅倒植物油烧热,放入咖喱粉炒香,加入切好的菜丁炒至入味,加入熟米饭炒匀即可。●牛肉白萝卜+鸡丝金针菇+米饭100克

牛肉白萝卜

原料:牛肉块60克、白萝卜250克;植物油、酱油、盐、鸡精、葱、姜。

做法:牛肉块用沸水烫一下;白萝卜洗净,切块;葱、姜洗净,切末。锅内放油烧热,加入葱末、姜末,加入牛肉块翻炒片刻,放入酱油和水烧1小时,加白萝卜块、盐、鸡精继续烧5分钟即可。

鸡丝金针菇

原料:鸡脯肉50克、金针菇80克、红椒40克;香油、盐、味精。

做法:鸡脯肉洗净,用沸水煮熟,切丝。金针菇洗净,去根,切成段;红椒洗净,切丝,焯熟。将鸡丝、金针菇段、红椒丝、盐、味精拌在一起,加香油即可。●宫保肉丁+芹菜炒猪肉+口蘑清汤1碗+花卷60克

宫保肉丁

原料:猪瘦肉70克、花生仁15克、花生油5克;淀粉、白醋、酱油、干红辣椒、葱片、姜片、蒜片、花椒、盐、味精。

做法:将猪瘦肉切成2厘米见方的丁,用淀粉、盐腌渍一下;干红辣椒切成1厘米长的小段;把白醋、酱油、味精、盐、淀粉拌匀,调成汁备用。炒锅中放入油烧热,花生仁下锅炸熟捞出,将干红辣椒段、花椒放入余油中炒至出辣味后,放入肉丁炒散,加入葱片、姜片、蒜片稍炒,倒入调好的味汁炒熟,最后放入花生仁炒匀即可。

芹菜炒猪肉

原料:猪瘦肉40克、芹菜250克、熟芝麻10克;植物油、香油、盐、鸡精。

做法:芹菜洗净,去筋,切条,焯熟。热锅热油,下猪肉块炒至断生,加盐、鸡精、香油、熟芝麻拌匀即可。

801~1000千卡热量套餐●洋葱番茄炒牛肉丝+口蘑菜花+番茄鸡蛋汤+米饭100克

洋葱番茄炒牛肉丝

原料:洋葱100克、番茄200克、牛肉丝50克、植物油1克、水淀粉5克;盐、鸡精、白糖。

做法:洋葱洗净,切丝;番茄洗净,切片。牛肉丝加水淀粉上浆。锅内加植物油,加牛肉丝煸炒至变色,加入洋葱翻炒,加番茄片、盐、鸡精、白糖烧至入味即可。

口蘑菜花

原料:口蘑20克、菜花200克、植物油8克、水淀粉5克;香油、盐、葱末。

做法:菜花洗净,切块。锅内放入植物油烧热,加入葱末炝锅,加入口蘑、菜花、少许水焖烧片刻,加盐烧2分钟,用水淀粉勾芡,淋香油即可。

番茄鸡蛋汤

原料:鸡蛋2个、番茄150克、菠菜100克;高汤、盐。

做法:鸡蛋磕入碗中,打成蛋液;番茄用沸水稍烫,去皮及籽,切片。菠菜洗净,入沸水锅中稍焯,捞出,用凉水过凉,切段。锅中加入高汤,用大火煮沸,加番茄片煮3分钟,下菠菜段,淋入蛋液搅匀,加盐调味即可。●尖椒碎米鸡+栗子炖白菜+肉丝银芽汤+馒头125克

尖椒碎米鸡

原料:鸡脯肉50克、尖椒150克、鸡蛋1个、植物油10克;淀粉、葱、姜、料酒、胡椒粉、盐、味精。

做法:鸡蛋磕入碗中,打成蛋液。鸡脯肉洗净切丁,用盐、料酒、鸡蛋液和淀粉拌匀上浆。尖椒洗净,切丁;葱、姜洗净,切末。将料酒、盐、味精、胡椒粉和淀粉放碗中拌匀,调成汁。锅中倒油烧热,放入鸡脯肉丁、尖椒丁炒散,捞出沥油。锅中留底油,加入葱末、姜末、鸡肉丁、尖椒丁翻炒,并烹入调好的汁,炒熟即可。

栗子炖白菜

原料:生板栗25克、白菜心150克;鸡汤、水淀粉、盐、鸡精。

做法:将生板栗去壳,切成两半;白菜心洗净,切长条备用。锅内放入鸡汤、板栗煮沸,加入白菜心煮至板栗熟透,加入盐、鸡精调味,用水淀粉勾芡即可。

肉丝银芽汤

原料:猪肉丝20克、绿豆芽80克、香油1克;盐、香菜末、清汤、淀粉。

做法:肉丝加淀粉上浆;绿豆芽洗净。锅中放清汤烧沸,加入猪肉丝和绿豆芽稍煮,加入盐、香菜末调味,淋上香油即可。●香肠炒荷兰豆+皮蛋豆腐+麻酱花卷140克

香肠炒荷兰豆

原料:香肠30克、荷兰豆75克、植物油8克;葱末、盐、鸡精。

做法:香肠切片;荷兰豆洗净。锅内放油烧热,用葱末炝锅,加入荷兰豆翻炒,然后加入香肠片,最后加入盐、鸡精炒匀,盛盘即可。

皮蛋豆腐

原料:豆腐25克、皮蛋20克、香油2克;盐、味精。

做法:豆腐洗净,切成丁;皮蛋切成丁。将豆腐丁和皮蛋丁放在碗内,淋上调好的盐水、香油、味精,搅拌均匀即可。●家常酱猪蹄+莴笋炒鸡蛋+菜丝炒河粉

家常酱猪蹄

原料:猪蹄80克、植物油3克;葱、姜、蒜、豆瓣酱、酱油、料酒、陈皮、大料、盐、味精。

做法:猪蹄处理干净,放在火上烧至外皮变成黄色,放入热水中稍泡,再把表皮烤至黄色,用刀从中间片开;葱、姜、蒜切片。油锅烧热,煸香豆瓣酱,再加入葱片、姜片、蒜片、大料、陈皮,烹入酱油、料酒,加入清水,将猪蹄、盐放入锅中烧沸,转小火焖煮,待熟烂后盛出,凉凉,加味精调味即可。

莴笋炒鸡蛋

原料:鸡蛋1个、莴笋200克、植物油5克;盐、鸡精、葱末、姜末。

做法:鸡蛋磕入碗中,搅打成蛋液;莴笋洗净,去皮,切成片。锅置火上,加入适量植物油烧热,炒香葱末、姜末,加入鸡蛋液炒熟,再加莴笋片翻炒片刻,加入盐、鸡精调味即可。

菜丝炒河粉

原料:生河粉120克、油菜100克、植物油3克;盐。做法:河粉洗净,放入沸水锅中煮熟。油菜洗净,切成段。炒锅中倒入植物油烧热,放入油菜稍炒,加入河粉、盐炒至入味,盛盘即可。●软炸鸡条+番茄菜花+虾仁豆腐汤+玉米面窝头70克

软炸鸡条

原料:鸡脯肉70克、面粉20克、鸡蛋1个;植物油、盐、鸡精、发酵粉。

做法:鸡脯肉洗净,切条。鸡蛋打成蛋液,加入盐、鸡精、面粉和少许发酵粉,搅打成面糊备用。锅内放油烧至三成热,加入鸡肉条蘸面糊,炸3分钟至熟即可。

番茄菜花

原料:番茄250克、菜花150克、植物油5克;盐、鸡精。

做法:番茄、菜花洗净,分别切块,菜花用沸水焯一下。锅内放入植物油,加入番茄块煸炒,再加入菜花块炒熟,最后加入盐、鸡精调味,出锅即可。

虾仁豆腐汤

原料:虾仁15克、豆腐20克、白菜心100克、粉丝80克;盐、鸡精、香油、清汤。

做法:虾仁洗净;豆腐洗净,切条;白菜心洗净,去根。锅中加入清汤,加入粉丝、虾仁、豆腐条、白菜心稍煮,然后加入盐、鸡精调味,淋上香油,起锅即可。●番茄鸡丁+蒜蓉荷兰豆+紫菜虾皮汤+椒盐花卷78克

番茄鸡丁

原料:鸡丁80克、冬笋75克、植物油10克、水淀粉16克;鸡蛋清、番茄酱、盐、料酒、酱油、淀粉、姜末。

做法:鸡丁放入碗中,用蛋清、盐、料酒、淀粉拌匀,腌渍5分钟;冬笋去皮,洗净,切丁,焯烫,捞出备用。锅中倒入植物油烧至四成热,放入番茄酱,炒出红油后加鸡丁、冬笋丁、酱油、盐、姜末烧至入味,最后加入水淀粉翻炒均匀,盛盘即可。

蒜蓉荷兰豆

原料:荷兰豆150克、植物油10克、香油1克;蒜、盐、鸡精。

做法:蒜洗净,切末;荷兰豆洗净。锅内放入植物油烧热,加入蒜末炒香,加入荷兰豆炒至将熟,加入盐、鸡精、香油调味即可。

紫菜虾皮汤

原料:虾皮、紫菜各10克;盐、鸡精、香油、香菜、清汤。

做法:紫菜撕开;香菜洗净,切末。锅中放入清汤,加紫菜、虾皮稍煮,加盐、鸡精、香菜末,淋香油即可。●烧焖牛肉+银针胡萝卜丝+冬瓜猪肉丸子汤300克+花卷100克

烧焖牛肉

原料:牛肉90克、植物油8克;葱、姜、盐、味精。

做法:牛肉洗净,切成块;姜洗净,切丝;葱洗净,切丝。锅中倒油,加牛肉块煸炒,加葱丝、姜丝和清水烧沸,改小火焖至八成熟,加入盐,改小火焖熟,收浓汤汁,加味精即可。

银针胡萝卜丝

原料:豆芽150克、胡萝卜130克、植物油5克;盐、鸡精、葱丝。

做法:豆芽洗净;胡萝卜洗净,切丝。锅内放入油烧热,加入葱丝炝锅,然后加入胡萝卜丝、豆芽翻炒,加入盐、鸡精调味即可。●香葱爆羊肉+椒盐圆白菜丝+鸡爪汤+花卷190克

香葱爆羊肉

原料:羊肉70克、葱花50克、植物油10克、鸡蛋液25克;料酒、酱油、姜丝、味精、盐、胡椒粉。

做法:羊肉洗净切片,加鸡蛋液、料酒、盐、酱油、姜丝拌匀,取少许植物油淋在上面。锅内放油烧热,放入羊肉片煸炒至变色,烹入料酒、酱油,稍翻炒后,加入葱花、盐、味精、胡椒粉,炒至羊肉熟即可。

椒盐圆白菜丝

原料:圆白菜200克、植物油5克;椒盐、鸡精、葱。

做法:圆白菜洗净,切丝;葱洗净,切末备用。锅内放油烧热,加入葱末炒香,再加入圆白菜丝翻炒片刻,加入鸡精、椒盐翻炒,盛盘即可。

鸡爪汤

原料:鸡爪60克、枸杞子10克;盐、姜、葱、香菜。

做法:鸡爪洗净;葱、姜洗净,切片;香菜洗净,切末。鸡爪放入沸水锅中焯烫一下,捞出,沥干水分。锅中加入清水,加入鸡爪、葱片、姜片、枸杞子煮40分钟,加入盐、香菜末稍煮,起锅即可。●红烧带鱼段+口蘑冬瓜+萝卜排骨汤+馒头70克

红烧带鱼段

原料:鲜带鱼80克、面粉15克、植物油5克;葱、姜、酱油、料酒、水淀粉、蒜、醋、盐、味精、甜面酱。

做法:带鱼去掉头尾,切段,洗净后蘸面粉,入热油锅中煎成两面呈浅黄色备用;葱切丝,姜、蒜切片。炒锅中倒油烧热,加入葱丝、姜片、蒜片炝锅,把煎好的带鱼段码入锅内,加入料酒、酱油、醋、盐、甜面酱,用大火烧沸,转小火烧透,加入味精,用水淀粉勾芡即可。

口蘑冬瓜

原料:口蘑20克、冬瓜200克、植物油5克;鸡精、盐。

做法:冬瓜、口蘑洗净切片。锅内放油烧至五成热,加冬瓜片、口蘑片翻炒,加入盐、鸡精调味即可。

萝卜排骨汤

原料:白萝卜100克、排骨70克、香油2克;盐、香菜、葱段、姜片。

做法:白萝卜洗净,切片;排骨洗净,剁成块。锅中倒水烧沸,加入葱段、姜片、排骨块同煮,排骨块煮熟后加入白萝卜片、盐,最后加香菜,淋上香油即可。●韭菜肉丝300克+芝麻藕片+蒜黄腊肉+猪肉粉丝+馒头80克

芝麻藕片

原料:莲藕250克、熟芝麻15克、香油2克;盐、鸡精、葱末。

做法:莲藕洗净,切成片。将盐、鸡精、香油、葱末、熟芝麻撒在藕片上,拌匀即可。

蒜黄腊肉

原料:蒜黄250克、腊肉60克、花生油5克;盐、味精。

做法:蒜黄洗净,切段;腊肉切片。炒锅倒入花生油烧热,放入腊肉片煸炒后,放入蒜黄段、盐、味精一起炒熟即可。

猪肉粉丝

原料:猪瘦肉60克、粉丝20克、菠菜100克;香油、盐、鸡精、香菜末。

做法:猪瘦肉洗净,切条,放沸水中焯熟;粉丝用沸水烫一下;菠菜洗净,切成段,用沸水焯烫备用。取净盆,放入粉丝、菠菜段、盐、鸡精、香油搅拌均匀,最后加入香菜末即可。

第三章 糖尿病生活调养,不可不知的日常降糖细节

降糖必知的日常起居细节

了适当的饮食治疗外,糖尿病患者还应该养成良好的生活习惯,从日除常起居中做到有效控糖。

提前预防糖尿病

糖尿病虽然发病率高,但并不是不能避免的,只要注意生活中的四个点,就可以大大降低糖尿病的患病概率。●多学点儿

接受糖尿病的教育,多接触些糖尿病书籍、讲座和广播,增加对糖尿病的了解,掌握糖尿病的基本防治方法。●少吃点儿

肥胖和超重者要改掉大吃大喝的不良习惯,减少每天的能量摄入,使体重达到或接近理想状态。当然“少吃”并不意味着营养不良,对部分消瘦的糖尿病患者,不仅不能少吃,还应该增加食物的摄入量。●勤动点儿

要增加体力活动时间和运动量,特别要注意饮食量和运动量的相互平衡,避免肥胖和消瘦。●放松点儿

做到乐观、开朗、豁达,注意放松,避免长期精神紧张。良好的精神状态是预防并战胜糖尿病的前提。

糖尿病的三级预防

当今世界,糖尿病与冠心病、肿瘤并称为人类生命的三大杀手。其实,糖尿病是可以预防的,但要把好“三道防线”。●一级预防

树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病的发生虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量摄入适当,低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足是最佳的饮食原则。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的主要原因。●二级预防

定期测量血糖,以尽早发现无症状性的糖尿病。中老年人应该将血糖测定列入常规的体检项目,即使一次血糖测定正常者,仍要定期测定。凡有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定血糖和仔细鉴别,以尽早诊断,争得早期治疗的宝贵时间,延缓并发症的发生。●三级预防

糖尿病患者很容易并发其他慢性病,严重者会危及患者的生命。因此,平时要增加对糖尿病慢性并发症的认识,并加强日常监测。早期诊断,早期治疗,减少并发症造成的危害。

饭前饥饿是糖尿病的前兆吗

有的糖尿病患者说,他们的最早症状不是“三多一少”,而是餐前饥饿难忍。造成餐前饥饿感的主要原因是胰岛素分泌迟缓,与血糖的高低不同步。正常人血中胰岛素的升降与血糖应该是同步的,血糖上去了胰岛素分泌马上增多,使血糖回到正常范围;血糖下降了,胰岛素的分泌也应该立即下降,以免造成低血糖。而在糖尿病早期或前期,胰岛素分泌的量倒没有明显减少,但分泌开始变得迟缓而与血糖水平不一致,导致餐后血糖升高;下顿餐前,血糖下来了,胰岛素分泌却刚刚达到高峰,这样就造成了低血糖,引起餐前饥饿难忍。以后,随着病情的进展,胰岛素的分泌会越来越少,这种餐前低血糖就不再发生了。建议餐前有饥饿难忍感觉的人,及时到医院查查尿糖、血糖,以防病情在不知不觉中发展。

血糖升高不一定是糖尿病

高血糖是糖尿病的主要特征之一,但体检时发现血糖高于正常值时可不要随随便便就给自己戴上“糖尿病”的帽子。因为糖尿病虽然表现为血糖升高,但并不是所有的血糖升高现象都是糖尿病造成的。1. 饥饿时和慢性疾病患者体力下降时,可引起糖耐量减低,再进食

使血糖升高。2. 服用一些影响糖代谢的药物如口服避孕药、噻嗪类利尿剂、烟酸、

消炎痛等,均可引起血糖升高。3. 肝炎、肝硬化等各种肝脏疾病引起肝糖原储备减少时,可出现餐

后血糖升高。4. 应激状态下的急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、

剧烈疼痛等,此时胰岛素拮抗激素,如肾上腺糖皮质激素、肾上

腺髓质激素、生长激素(这些激素均具有升高血糖的作用)等分

泌增加,胰岛素分泌相对不足,使血糖升高。5. 一些内分泌性疾病如甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、肢端肥

大症等,均可引起继发性血糖升高。

体检时若发现血糖升高,一定要排除引起血糖升高的上述因素,千万不要未经医生确诊就随便服用降糖药物。

肥胖者应预防糖尿病

调查结果显示,肥胖者患糖尿病的概率为22%,而体重正常者患糖尿病的概率却只有3.8%,相差6~7倍。为何肥胖者比体重正常者易患糖尿病呢?1. 肥胖者一般不爱活动,且食欲较好,摄入热量高但消耗很小,多

余的脂肪转化为葡萄糖从而血糖升高。2. 肥胖者的外周组织(包括脂肪和肌肉组织)胰岛素受体数量减

少,其与胰岛素的亲和力减弱,使得外周组织对胰岛素的敏感性

降低,造成外周组织摄取和利用葡萄糖减少,引起血糖升高。3. 肥胖者普遍存在着胰岛素抵抗问题,胰岛素抵抗是糖尿病的“前

奏曲”,易转化为糖尿病。

所以,肥胖者应定期监测血糖,尤其是40岁以上的中年肥胖(含腹型肥胖)者,至少每年应检测一次血糖,一旦发现血糖异常应及时控制。此外,肥胖者宜选择低热量、低脂、高维生素和高膳食纤维的食物;多运动,以控制体重、降低糖尿病的发病风险。“将军肚”是糖尿病的危险因素吗“将军肚”是指脂肪分布异常的腹型肥胖。它不仅是代谢综合征的表现之一,更是孕育糖尿病的“沃土”。人体一旦出现代谢综合征,不仅血糖升高,患上糖尿病,而且还会发生高血压、动脉硬化、冠心病等疾病。所以“将军肚”是疾病的预警信号。

专家指出,当男性腰围超过85厘米、女性腰围超过80厘米时就要关注自己的血糖,当男性腰围超过102厘米、女性腰围超过88时就有代谢综合征的存在。

预防“将军肚”,专家建议,饮食方面应多喝白开水和茶水、少喝汽水类饮料,多吃蔬菜水果,少吃煎炸及油腻食物;运动方面应多走路、少坐车,上班时抽空做体操,周末爬爬山、打打球。

精神压力会影响血糖●精神压力不利于降糖

精神压力是因工作、人际关系、健康问题等原因(紧张性刺激,即应激源)造成的精神紧张所产生的。其反应因本人的性格、行为特性而有很大差异。饮酒、吸烟等也会造成影响。即使是同一个人,当身心状态不同时其反应特性也会有变化。对刚开始治疗糖尿病的患者来说,有时候会因饮食疗法而造成精神压力。

过大的精神压力是糖尿病发病的诱因之一,但这并不意味着在发病之后,其影响就会消除。只要精神压力负担长期存在,就会影响并扰乱血糖控制。●远离紧张性刺激

曾经有患者认为在工作单位的精神压力是诱发自己得糖尿病的明显原因之一,因此用跳槽的办法来解除这种精神压力。尽管这只是极端的例子,但对于容易积累精神压力的患者来说,应分析造成精神压力的紧张性刺激源是什么,尽量远离这些刺激,积极尝试进行改变。

改变自己的心理态度也会起到很大作用。易怒、经常感到不安都是与精神压力有直接联系的,应学会冷静地对待事物。虽然人的性格很难改变,但通过努力,对事物的反应还是会有一定变化的。●积极创造放松的机会

在通常情况下,容易积累精神压力的人不仅受其性格影响,而且对放松身心也多持消极的态度。所积累的精神压力能够因身心的放松而或多或少得到消解。对事务繁忙的人来说,如果不注意创造放松的机会,可能会产生一种拒绝放松的心理潜意识。

经常腹泻的人要预防糖尿病

有些人经常解稀便,去查查血糖才知道原来是得了糖尿病。由糖尿病引起的腹泻,其实并不少见。据统计,约20%的糖尿病患者有腹泻的症状,多见于未曾治疗或血糖控制得不好的糖尿病病人。由于长期高血糖,促使肠道微血管病变和自主神经功能损害,造成胃肠运动功能障碍,引起腹泻。顽固性腹泻可以是部分糖尿病病人的一个突出症状。其腹泻呈间断性,大便为棕色水样,无黏液和血,量不多,多发生在晚上和凌晨,每日数次,一部分人会出现腹泻与便秘交替发生的症状。大便次数虽多,但少有腹痛。糖尿病性腹泻常因情绪激动或

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