药品安全用药你我他——安定剂，你好(安全用药必备丛书)(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：阮继章

出版社：湖北科学技术出版社

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药品安全用药你我他——安定剂，你好(安全用药必备丛书)试读：

1.抗失眠

古代传说有一个专吃人梦的怪兽叫貘。它身手轻盈，从枕边飞快掠过，吃掉你的梦中精华，将失眠注于人体内。你想回忆梦的内容，却尽是那貘吃剩下的残渣余孽；你想继续睡觉，睡意却消失得无影无踪，你越哀求，它越不肯到来。失眠最痛苦的并不是睡不着那么显而易见的低层表现，而是那受困于内心的情结和极不稳定的心绪。而这些不良的处境和情绪反过来又影响睡眠，使失眠持续存在。

对永生的渴求，从根本上源自生命的短暂，而时间的宝贵也因为这一点而益发彰显。当时间进入了每分每秒都意味着金钱的工业时代，越来越多的人也开始挖空心思地要从有限的生命中发掘出更多的能创造价值的时间。正是因为这个原因，一方面，咖啡因、苯丙胺和莫达非尼等起兴奋作用的醒觉药物也越来越滥用。而另一方面，失眠也成为让现代人最头痛的问题。当我们看到办公室中那些一边带着点自豪地宣称“工作了三天三夜终于做出一份大方案”的同时又一边抱怨晚上总睡不着觉。睡眠，同别的许多事情一样，时间常常是它的关键因素。大多数睡眠问题涉及不能在恰当的时间睡眠，或者是在错误的时间有睡眠的倾向。睡或是不睡，其实不过是一个问题的两面。

根据世界卫生组织做过的调查，失眠是工业社会中人类最大的健康问题之一，越是高度发达地区，失眠问题越严重。都市越大，文化层次越高，失眠率越高。失眠症在美国的发生率为32％～35％，日本为20％，中国估计发病率在10％～20％，且随着社会竞争的加剧，生活节奏的加快，这个数字正在逐年增加。

失眠与失眠症

失眠　失眠是一种最常见的睡眠紊乱，指经常不能获得正常的睡眠或对自己的睡眠质量感到不满意者。失眠的主要症状表现是入睡困难，夜间多次觉醒，不能再入睡，清晨早醒，睡醒后不能恢复精力。在日常生活中有时出现短时间的失眠症状，并不奇怪，也不可怕，通过自身调节是可以恢复正常的。

失眠症　长期失眠的问题就像不断积累的睡眠债务，债台高筑，就会使你变得过于疲劳，从而导致机体无法保持正常运转。长期失眠对人的影响，不只是表现在脸上不美观的下垂眼袋和黑眼圈，对健康的损伤也是多方面的。当某种失眠症状持续时间3周以上，并伴有头晕胀痛、心慌心烦等症状明显影响白天工作、学习和社会活动功能时，称为失眠症。

失眠的危害

●失眠导致身体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱。

●失眠引起记忆力减退、头痛。

●失眠影响工作、学习和生活。

●失眠可导致植物神经紊乱。

●经常失眠可引起老年痴呆症。

●经常失眠使人过早衰老，缩短寿命。

●儿童睡眠不足会影响身体的生长发育。

失眠的成因

●心理社会因素　当前社会正处在快速发展时期，时间紧迫，生活节奏变快，竞争增多和事业上的挫折等。这些日益繁多的心理社会应激，例如情感上的挫折、压抑、不安、焦虑、烦躁、或是情绪低落、不愉快，即所谓焦虑和抑郁，自然会影响到生物钟的规律性，都可能引起失眠。失眠不仅仅是一个心身健康问题，也是一个社会问题。

●不良的环境和习惯　由于都市化和工业化的迅猛发展，环境的变化已引人注目，如居民多集中于大、中城市，导致居住条件拥挤，交通不畅，噪音干扰，空气污染等，都可直接影响环境的安宁，出现失眠。此外，室温过低或过高，强度的光线，过多的旅行，皆可成为失眠的因素。过饱或饥饿，临睡前剧烈运动及作息无规律都可影响睡眠。

●生理状况的变化　如出差坐火车、汽车、轮船，尤其是出国坐长途飞机，工作中的“三班倒”，学习时的“开夜车”，人为扰乱了正常睡眠和觉醒的节奏，就会引起失眠。

●躯体疾病　不少躯体疾病都可伴发失眠，尤其是慢性消耗疾病更为明显。这是由于一方面躯体疾病可以削弱大脑皮层的活动，使中枢神经系统抑制过程减弱；而更为重要的另一方面是焦虑不安的心情，难以宁静、放松，产生失眠。各种精神性疾病，失眠总是伴随着其全过程。

●药物和饮料的影响　凡带有兴奋性作用的药物可不同程度的影响睡眠，如哌醋甲酯（即利他林）、苯丙胺和咖啡因，更不用说“摇头丸”了，它导致失眠的作用更强。含有咖啡因的饮料和浓茶的影响已是尽人皆知。还有过度饮酒亦可导致失眠。

睡眠的知识

●睡眠

睡眠是自然界赐于人类的福分，是最聪明、最完美的摄生方法。躺在床上，闭上眼睛，像郝斯嘉一样对自己说：“明天是另外的一天。”是许多人对付不如意的现实生活的灵丹妙药之一。睡眠作为一种本能，广泛见于动物界。如果缺乏睡眠，所有动物的功能都变差，适应能力下降。

睡眠是人类健康所必须的，甚至比饮食还要重要，如果3天不睡觉可以导致精神崩溃，5天不睡觉就可以导致死亡。一个成年人每天睡眠时间为7～8小时，方能保持机体内的稳定状态，并恢复旺盛的精力，从而进行日常的工作或学习。可见，睡眠约占了人生中的1/3时间，对人们的生活质量意义重大。

人的睡眠包括两部分：速眼动与非速眼动睡眠。当睡眠时眼皮下方的眼球呈现出规则性的左右摆动，这种特殊睡眠称为速眼动睡眠（有梦睡眠），另一种睡得很沉静、眼睛不动的睡眠，我们称为非速眼动睡眠（无梦睡眠）。无梦睡眠在前半夜较多，有梦睡眠后半夜较多，这两种睡眠涵盖不同的健康机能，整夜有规律地交错进行着，医学上称为睡眠循环。

生理学家告诉我们：人的大脑皮层的兴奋与抑制的过程，每时每刻都应处于相对平衡的状态下，两种睡眠状态的交替出现，就是在不断地进行调节的结果。深度的无梦睡眠是一种抑制过程，可以使大脑得到充分的休息，补充能量，解除疲劳；而有梦睡眠则是大脑皮层中少数细胞的兴奋，有节奏地刺激大脑，使其保持一定的兴奋水平，从而起到稳定机体的调节作用。这样一来，大脑皮层的兴奋和抑制水平始终处于相对的平衡生理状态下，更有利于白天的工作和学习。

●梦境

有史以来，而且无疑在史前时期梦境就引起了人们的兴趣。长期以来，关于梦对睡眠的益害，众说纷纭。提出了许多有关梦的功能的学说，从弗罗伊德的学说关于梦中充满了被禁锢的欲望的宣泄到弗兰西斯 •克立克的学说认为梦中清除和整理记忆。虽然这些学说分歧至今还没有结论，但是众多科学家的研究结果足以表明梦是人类正常的生理心理活动现象。

科学工作者曾做了一些阻断人做梦的实验，发现对梦的剥夺，会导致人体一系列生理异常，如血压、脉搏、体温以及皮肤的电反应能力均有增高的趋势，自主神经系统功能有所减弱，同时还会引起一系列不良心理反应，如出现焦虑不安、紧张、易怒、感知幻觉、记忆障碍、定向障碍等。可见，正常的梦境活动，是保证机体正常活力的重要因素之一。

德国脑神经学专家科思•胡贝尔教授的研究成果表明，做梦有益于大脑的正常生理活动，有益于锻炼大脑的功能。人的大脑中有一部分细胞在人醒的时候，是不工作的，只有在人睡着的时候，这部分细胞才开始活动。这部分细胞如不使用，就会趋于衰退，所以需要有“表现”其功能的机会，在睡着后，这些脑细胞就进行“演习”，呈现兴奋状态，以完善其功能，故人们就出现了做梦。人在一夜的睡眠中，从无意识状态的沉睡进入奇妙的色彩缤纷的梦幻一般有2~6次。在做梦的这个阶段，人脑相对来说是静的，但仍然在活动，脑电波描测到快速紊乱的电波，其强度有时竟能超过白天活动的强度。脑内有一种神经中心，它的职能就是在人做梦时抑制其肌肉活动，使梦中的行为不会超出精神范围变成行动。

艾伦•霍伯赫曾经强调，有梦的睡眠支持巩固学习的生理。弗兰西斯 •克立克有证据认为有梦睡眠的功能是清洗不必要的记忆，很像我们定期从计算机上消除垃圾文档。

日本山梨大学研究人员指出：多梦有助于延年益寿。他们发现，人脑中存在着两类相反的促眠肽，一类肽促无梦睡眠，另一类肽促有梦睡眠。他们将促有梦睡眠肽施于动物，使动物的有梦期延长，结果发现，接受实验的动物平均寿命大大延长。近代研究表明，婴幼儿在每天长时间的睡眠中，有50%左右的时间是在做梦。这些梦的内容是什么，至今仍然是一个不解之谜。但人们认为，他们是在把自己醒着时感觉的大量刺激储存在记忆里。无梦睡眠在人的一生中相对地保持不变；而有梦睡眠却变化很大。老年人的有梦睡眠却大大减少，每晚不过1小时左右。若能设法增加有梦睡眠时间，便可延长寿命。

弗洛伊德指出：“梦境不仅具有复制的功能，而且具有创新的功能。”做梦也是学习的一部分，是条件反射的一种继续，有人在梦中解决了未能解决的问题或是找到了解决问题的线索。如著名化学家门捷列夫在睡梦中梦到了元素周期表；德国化学家凯库勒长期冥思苦索苯的结构，有一天在梦中找到了；当然还有弗来明、爱迪生等发明家的梦中“神话”。有人对英国剑桥大学卓有成就的学者进行调查，结果有70％的学者认为他们的成果曾在梦中得到过启发。许多人都有这样的体验：冥思苦想不得其解的问题会在梦中找到答案，难以记忆的东西会在梦中“记忆犹新”。

做梦从某种意义上来说还可以起到“保护”睡眠的作用。睡眠中当人们的胃内空了、直肠或者膀胱胀了，这些生理刺激进入到脑子后，如果醒来去做这类事，就会打断睡眠。于是用做梦这种形式来完成，使大脑皮层细胞对这类刺激的压力减轻而不必醒来，使睡眠能继续下去。但是对于大脑功能尚不完善的儿童，做梦解小便，往往真的就尿床了。

梦是协调人体心理世界平衡的一种方式，特别是对人的注意力、情绪和认识活动有较明显的作用。做梦是一种解除疲劳的休息，而不是被动的心理补偿，是能够回忆的，能够调节大脑皮层兴奋与抑制处于相对平衡的积极休息过程。做甜蜜的美梦，常给人带来愉快、舒适、轻松等美好的感受，使人头脑清醒、思维活动增强，这有助于消化和身心健康，对稳定人们情绪，促进和提高人的智慧活动能力，萌发灵感和创造性思维都有所裨益。难怪有些国家和地区的人，将“祝你做一个美梦”作为睡前问安的一句口头禅。

如果在人的睡眠中没有梦，生活就会变得寂寞，就像蓝天没有白云，大海没有帆影，高山没有飞瀑，田园没有牧歌……，世界将会多么暗淡荒凉。是啊，梦是诗人遐想的天地，是科学家创造的乐园。有了梦，生活才更富于幻想，人生才更富于创造。

失眠与梦

你闭上眼睛，想美美地睡上一觉，却发现自己正被饥饿的野兽所追赶；或者突然卷入一场谋杀案，面目狰狞的凶手竟然是自己的熟人；或者“一丝不挂”尴尬地站在拥挤的公共汽车上……，你惊慌失措地醒来，打开灯，想看看周围究竟发生了什么事情，然后恍然大悟：噢，那只不过是一场噩梦。

多梦是失眠者主诉的常见症状，夜里做梦后白天就感到有气无力，觉得做梦影响休息。其实，这是一种心理因素所致。做梦者总把梦中的内容和自己心情不愉快的事情联系在一起，使思想负担加重，精神情绪受到压抑，从而出现种种不适现象。国内外都有人对主诉失眠、整夜做梦或梦多的慢性失眠症进行过生理测验，应用多种生理仪进行脑电波描记和研究，客观地记录证明，这些主诉“梦多”、“整夜做梦”病人的睡眠周期和正常人并没有什么差别，他们伴有梦的快波睡眠期所占的比例和实际时间也并没有明显缩短或延长，“整夜做梦”和“梦多”的体验与各项睡眠参数并没有相互联系。还有人对这类病人进行心理测验，认为这类体验与性格有关系。无论从人类睡眠的普遍规律，还是从实验研究的结果看，梦与失眠未必有必然的联系。有无梦感及梦感的程度也不能作为失眠与否及失眠程度的客观指征。

既然如此，人们为什么总习惯把做梦和失眠扯在一起呢？正如我们前面多次谈到的那样，梦是在快波睡眠期出现的一种必然的生理现象，是一种主动的生理过程，其表现形式有表象成分又带有感性性质的记忆活动和超常规的联想。而梦感则是指醒来后对梦中某些情节的回忆，或只留有曾做过梦的印象，连梦的内容大多也很难讲清楚。主诉失眠伴多梦或失眠无梦的人所说的梦应该指的是梦感，而梦感又与情绪因素和性格特点有关。比如，性格内向的人，多将注意力集中于自身内部的感受，睡眠较表浅易醒或惊醒，常能回忆起生动的梦境；情绪抑郁、焦虑的人容易从梦中惊醒，因而自感梦多且睡而不实。研究人员还发现，梦多与睡眠的惊醒程度密切相关，自诉平时梦多的人，睡眠中都比较易惊醒。在睡眠实验中，只要20分贝的音量便足以唤醒他们，他们的梦境回忆程度也高。临床上常常见到突然多梦的人，往往与受到七情所伤、心情不畅、睡眠不安有关。

为何失眠患者诉述梦多

●睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少　许多人不了解睡眠的周期交替变化，不知道梦在睡眠中的地位，在生理上的作用，以及梦与梦感的区别，不知道梦或梦感没有什么副作用。旧的传统观念、封建迷信思想对梦的不科学解释，使人对梦怀有恐惧感，以讹传讹，使许多人盲目陷入对梦的恐惧中。

●与人的情绪状态有关　许多人对情绪障碍缺乏认识，不知道情绪障碍是一种疾病，往往忽略了情绪障碍本身，都过分注重情绪障碍伴发的失眠、多梦、疼痛等症状。不知道如何调节和改善自己的情绪，反而夸大了不太客观的体验。

●对自己的健康过分关心，对梦感过分关注，导致梦感增强；梦感增强的结果反过来又加重对健康的担心、对失眠的恐惧，以至形成恶性循环。

●个体功能状态差异　不同的个体对梦感不同，即使同一个体在不同的时期，功能状态不同，对梦感的程度也不尽相同。所以，有的人一段时间梦感强(梦多)，另一段时间梦感弱(梦少)。

失眠作为一种现象是客观存在的，而梦作为一种普遍的生理现象也绝非多余。我们承认失眠的存在，但不能认为失眠和梦感有必然的联系。因此我们不必为自己做了美梦而欣喜万分，也不必为做了噩梦而沮丧，因为，做梦本身对人及睡眠都有一定的益处，除非你夜夜惊梦不得安眠。果真如此的话，则应找医生看看。

怎样安然入睡

现代都市，入夜之后，有许多人应该睡觉却睡不着，他们辗转反侧，久久不能入眠，脑中不断地浮现过去、现在、未来的事，有悲伤、有气愤、忧虑、害怕……愈是不想它，却愈缠绕着他们不放。在漫漫长夜里，失眠的人多么祈求一个香醇、高枕无忧、心情宁静的夜晚啊！

从前遇到这种情况，医生可能会给你开一两种催眠药，帮助你进入梦乡，可你知道催眠药的副作用同样令人不愉快，耐药性和成瘾性又往往置你于“请神容易送神难”的窘境。有没有不吃药的方法呢？

事实上，你也可借助一些常识来帮助自己解决睡眠问题。你可能只需要一种方法，或者需要综合几种方法。总之，其致胜的关键在于身心放松和训练自己，睡眠虽是一种自然的生理现象，但它也是一种经由学习而来的行为。

●顺其自然　睡眠是人身体的自然反应，困了就想睡觉，不要人为地去控制它。越让自己别想了，自己就越发胡思乱想，停不下来，可能因此，你整晚都在和睡眠搏斗，失眠的原因就是想睡着觉。应该停止一切争取睡眠的努力方法。采取顺其自然的态度：睡不着就不睡吧，爱想什么就想去吧！结果，当你不控制情绪和思维时，要不了多久就自然而然地进入梦乡了。

有的人总怕半夜醒来难以入睡，半夜醒来后，越怕就越清醒，又对自己的害怕感到紧张，结果形成恶性循环。正常人也会由于各种原因半夜醒来，不同的是，正常人并不害怕和排斥，不反省和讨厌自己，完全接受自己的自然状态，这样才能放松。

●找到最适合自己的睡眠时间　睡眠是一天中不可缺少的一段时间，每个人皆要养成规律的睡眠习惯。睡眠充足是很重要的，它使你白天精神旺盛。欲达到此目标，应该训练自己每晚在同一时间就寝，以设定生理时钟周而复始地运作。同样地，培养固定的起床时间也很重要。假使你在半夜醒来，且无法在15分钟内再入睡，请勿为此挣扎。躺在床上，听听音乐或广播，直到你感到困顿，便自然入睡。而且，务必在指定的时间起床，勿延长睡眠时间，企图补偿失眠的那段时间。结果适得其反，迎来的往往又是一个失眠之夜。

●勿在床上浪费时间　成人的睡眠钟点没有一个正常值。一般是7～8小时，但有些人只睡5小时，也照样过得很好，有些人则需要10小时。最重要的是有没有专家说的所谓有效率的睡眠。最好睡前做些轻松的文体活动，听些柔和的音乐、到户外散散步、看看夜景，都会使精神放松。在你有睡意时，才上床睡觉。假使你无法在15分钟内入睡，不妨起身做些轻松、单调的事。翻翻不费精神的休闲书刊、织织毛衣、看看那些没有故事情节的自然风光的碟片和电视。当你感到困倦时，再回去睡。若仍无法入睡，再重复此步骤，直到你能入睡。

●睡前保留一些安静的时间　有些人生活繁忙，直到他们躺下来准备就寝时，才是他们一天中唯一有机会思考这天所发生之事的时候。应该在就寝前1～2小时，至少坐下10分钟左右，回想当天的活动，并在脑海中理清及归结自己的看法。检讨你面临的问题及压力。试着找出解决之道，并计划明天的活动。这个练习能帮助你澄清纷乱的烦恼，以免阻碍你进入梦乡。万一冷酷的事实再度渗透你的意识，你大可心安理得地告诉自己：我已处理好了，而且我也知道该怎么办了。

●专心睡觉　你要就寝时，应该确实地准备入睡。假使你脑海中仍残留其他事物，你将无法专心入睡。勿在床上看电视、打电话、和先生(或太太)争论、看书或吃东西。将卧室视为睡觉的圣地。

●避免兴奋剂　咖啡、可乐及巧克力皆含咖啡因，这是一种威力不浅的兴奋剂，能使你睡不着。因此在下午四点过后，应避免这类食物。也勿抽烟，因为尼古丁也是一种兴奋剂。

●避免喝酒　避免在晚餐喝酒，并持续整个晚上。酒精确实会抑止中枢神经系统，有弱催眠作用。但它也将中断你的睡眠。数小时后，通常在半夜，当酒精的作用消失后，你的身体会因酒精的消失，而使你醒过来。

●你的药物是否有问题　某些药物会破坏睡眠，如果你需长期服用某些药品，应问问医生有何副作用。如果他怀疑药物可能干扰你的睡眠，他可以用别种药物取代，或调整你的用药时间。

●检视你的工作时间表　研究显示，作息时间不定的人——白天班及夜晚班不时地交替着，多有睡眠困扰。日夜经常颠倒的作息，可能产生类似坐飞机时差的疲倦，且可能使睡眠机制产生故障。解决之道：避免白天及夜晚的轮流制。应固定白天或夜晚工作。

●睡前吃点清淡的宵夜　就寝前的1～2小时，吃点面包及水果有益。一杯温牛奶也不错。可使口中有一定的味觉，易于催眠。避免甜食或油腻的食物，前者可能使你精神亢奋，后者可能压抑你的身体。如果你年纪较大，勿在睡前喝过多液体，以免半夜膀胱的压力迫使你醒来。

●隔住噪音堵住光源　一般来说，女性对入夜后的声音十分敏感。如果你有一位打鼾的老公，或者住处离机场和公路近，你可以尝试使用耳塞或听一些舒缓的音乐来盖住噪音。如果你的卧室透光，要用遮光的窗帘布遮严。

●布置舒适的睡眠环境　失眠可能经常由压力引起。当你进入卧室后，仍感到紧张及焦虑，神经系统处于清醒状态。这时，冰冷的卧室，很快地也加入战线，使你更加难以入眠，让你感到恐惧。怎么办呢？不妨改善卧室的摆设，用你最喜爱的色调来装饰，将室内的隔音设备做好，并将暗色的窗帘垂下。总之，尽量使卧室舒适，无压迫感。买个舒适的床，不论是弹簧床、水床或会摆动的床，只要睡起来舒服就好。枕头填充的材料最好是颗粒较细的荞麦皮、稻糠皮、羽绒，不要用大块的棉花或海绵。市面上各种保健枕、磁疗枕等应该慎重选用，因为其高度、软硬并非人人适合。穿宽松的睡衣。确保卧室的空调适度。且勿将时钟置于视线范围内，以免使你整晚分心。

●学习放松身心的技术　失眠的问题之一是人们太专注于想入睡，且操之过急。成功地入睡的关键在于减少你的注意力，避免过分压迫自己。深呼吸、伸展肌肉(体操)、瑜伽术可能有帮助。学习放松自己，一开始或许不容易，但就像节食一样，你必须经常练习。总是需要花点时间才有成果。

用横膈膜呼吸，并减慢你的呼吸，想象空气缓慢地进出身体。趁白天练习，在睡前做时较容易。练习切断不愉快的思绪。可以藉此回想快乐的体验。

在傍晚做点轻松的运动，例如散步，不仅会使你的肌肉疲倦，也会提升你的体温。当体温开始下降时，可能有助于诱发睡意。运动本身也可能有助于诱发睡意。

●洗澡泡脚　睡眠专家认为体温能影响人体生物时钟。睡眠期间，体温较低。白天时，体温到达最高。就此说法而言，专家认为，当体温下降时，身体开始昏昏欲睡。因此，若在睡前两三个小时洗个温水澡，将体温升高，待它开始降低时，你将感到疲倦、想睡。

睡前热水泡脚，增加脚底温度就能加快进入梦乡。睡眠不好的人，应保持双脚的温暖。即使是在夏天，也应该让脚心温暖。

●裸睡　据国内外养生专家和生理学家研究发现，裸睡不仅使躯体舒展，而且使神经系统方面的紧张状态容易得以消除，对失眠症状有较好的疗效。这种入眠方式对床上用品的品质要求较高，选用一些轻柔质佳的被褥有助于入眠。

●睡前做爱　美国生理学家曾经做过大量的调查发现，缺少正常的性生活或性生活不和谐不完美是一些人失眠的重要原因。当一个人正处于性欲旺盛时期而又长时间得不到肉欲的发泄之时，神经系统便处于高度的亢奋状态，焦虑不安、烦躁，于是失眠便接踵而来。这一点在女性身上表现得更加突出。

完美和谐的性生活对睡眠有促进作用。因为热情奔放的性行为过后，紧张激动的身躯得以放松，躯体在满足之后的疲倦中得以舒展，心灵在愉悦的飘荡之后得以放松。有些研究者发现，做爱期间被诱发的荷尔蒙机制，确实能促进睡眠。对许多人而言，做爱是睡前相当愉快的放松方式，包括身体及心理的释放。但这也视个人情况而定。如果做爱引起焦虑并引发问题，睡前做爱并非是个好主意。除非你能视为享受，你才能从中获益。

照照心灵的镜子

心理疗法是以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，通过心理医生和医务人员的语言、表情、姿势、态度和行为，帮助病人了解发病的原因和有关因素。影响或改变病人的感受、认识、情绪及行为，促进机体的代偿功能，增强抗病能力，改善或消除病人的病理心理状态及由此引起的各种躯体症状，重视调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的。心理因素在失眠症发病中占据重要的地位，故此心理疗法不仅可治疗失眠症，还可治疗失眠的伴随症状。

纵观心理治疗发展的历史，早在2 000多年以前，祖国医学论著中已有了很多记载，提出不少精辟的辨证观点，总结了许多宝贵经验。如《素问》强调：“精神不进，志意不治，病乃不愈。”十分强调治神入手、治神为本。《灵枢》更具体地提出，医生对病人要用说理开导式心理治疗：第一是“告之以其败”即指出疾病和危害，引起病人对疾病的重视。第二是“语之以其善”，即指出只要与医务人员合作，及时治疗，措施得当是可以恢复健康的，增强病人战胜疾病的信心。第三“导之以其所便”，即告诉病人如何调养，指出治疗的具体措施。第四“开之以其所苦”，即解病人的消极的心理状态。这些不仅为当今的心理治疗要领，更是心理疗法治疗失眠及伴随疾病的重要依据。

心理治疗的基本任务不仅是消除患者的苦恼，而且还要帮助患者成长。心理医生的责任是给予来访者创造一个充分表达、发挥、发泄，特别是发现自己心理世界的机会。

我们每个人都以为自己最了解自己，其实不然。你想一想，如果没有镜子和水的反射，我们每个人，并不能确切地知道自己的脸长得什么样儿。只能通过看看别人，摸摸自己，推测自己的样子。人的心理也一样，如果没有一面好的镜子，我们很难比较清楚地了解自己的心理形态。心理医生应该是人们的心灵镜子。我们通过照这面镜子，才有可能渐渐地看清自己。咨询者表达得越真切、越彻底，心理医生才有可能反射给你一个更近乎于你的真实的心理形态。人在看清并且接受自己的心理形态的过程中，得到医治。从而，造就一个更适宜生存的心态。但这是一个艰苦而漫长的过程，需要医生和来访者的两方面努力。一两次治疗很难达到理想、稳定的疗效。因为我们每个人的认知、情感方式是多年生活经验的结果，怎么可能通过几个小时的轻松谈话就改变了呢？

现代医学认为许多疾病都是身心疾病，失眠、焦虑、抑郁症是最典型的身心疾病，治疗模式正向生物－心理－社会医学模式转变。心理调节和治疗是基本的疗法，在医疗实践中也取得了很多成就，但离人们的预期还存在很大的差距。因为心理治疗不同于其他治疗，外科医生给病人切除阑尾，同自己的阑尾毫无关系；内科医生使用抗生素治疗病人的肺炎，与自己的肺脏也无干系。因为，身体治疗使用的诊断和治疗手段都是客观物。心理治疗却不同，由于诊断和治疗的“工具”均为心理医生的主观世界，几乎所有的心理治疗方法，都需要通过这个主观世界去实现。因此，心理医生的心态健康便成了疗效优劣的最根本基础。如果这面心灵镜子是个哈哈镜，你怎么照，人也是歪七扭八的，变了形就达不到治疗的目的。心理治疗之父弗洛伊德在19世纪末，创立“精神分析”治疗法的时候，明确要求所有的治疗师自己首先通过一个系统的心理分析的治疗过程。而且，在此后的医疗实践中，还需要不断地诊治自己。据统计，美国心理工作者的心态异常的比例，比普通人群高出至少两倍！虽然他们整天忙着研究和治疗他人，其实他们也需要被帮助。

我国心理咨询和治疗状况如何呢？较系统地开展心理咨询可以说是近些年的事，由于近十几年来，中国的变化太大、太快，使得每一个中国人的心理，都不得不承受着巨大的压力。如同其他的现代化国家一样，心理治疗和心理咨询逐渐成为中国人民的普遍需求。然而，由于绝大多数的大学和医学院没有系统的临床心理学教育，目前在各种治疗和咨询单位工作的医生、治疗师、热线咨询员和学校的老师，只好凭着自己的想象和生活经验，以及市面上出售的书籍，摸索着干。治疗效果可想而知了。著名心理学家徐浩渊博士指出：大部分中国人看心理医生，是因为生活中遇到了自己解不开的扣儿，到医生那里去“讨办法”。大多数医生也是给来访者“出主意”，或者干脆下命令。很像我们同长辈、朋友，甚至政治思想工作者的关系。经常看到医生滔滔不绝地教训、批判来访者的“错误思想”和“错误行为”，这实在不是心理治疗。看来我国的心理学事业任重而道远啊！

今天，心理健康已经成为人的最基本的生存条件，它使人成为一个完整的人。对于需要心理调节和疏导的患者，一方面要借助心理医生，另一方面也要读一读有针对性的医疗心理学书籍，理解自己的情感和行为是被自身潜意识中的心理模式所控制的，而且这种心理模式是可以被修正的。进而能够有意识地探究自己的心理模式，帮助自己是非常必要的。徐浩渊博士的《我们都有心理伤痕》2003年推出，是一本新型的心理治疗读物。著名社会学家李银河博士在此书的读后感中写到：“徐浩渊是得了西方心理治疗真传的人。她的写作既充满真情实感，又有心理学理论的底蕴，是所有渴望心理健康的人们的良师益友。”

中药和药膳

按照传统医学的理论，失眠有许多病因，但归根结底在于“心”有病，举例来说，心血不足、肾水不足（不能灭心火）、肝火太旺（导致心火也旺）、痰迷心窍等，都和“心”有关。实际上，传统医学的“心”有相当一部分与现代医学的脑有关。

失眠，中医称不寐，中医治疗的原则是根据“证”来决定的，所谓“辨证论治”就是指此。通常有宁心安神、清热泻火、滋阴降火、清热化痰、活血化淤等治则，病因不同，选择药物也不一样，必须对症用药，才能收到助眠效果。

珍黄安宫片

组成：珍珠、牛黄、冰片、竹沥、朱砂、大黄、郁金、青黛、石菖蒲、胆南星、天竺黄、水牛角片、珍珠层粉、黄芩、小檗根。

规格：片剂 0．24克。

作用：镇惊安神，清热解毒。适用于高热，烦躁不安，失眠多梦，神昏谵语，惊风抽搐，癫狂痫症，头痛眩晕。

用法：每次4～6片，每日3次，温开水送服。

注意：孕妇忌服本品。低血压、虚寒、脾胃虚弱者慎服本品。忌食辛辣食物。

朱砂安神丸

组成：朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。

规格：大蜜丸每丸9克、小蜜丸每袋9克、水蜜丸每袋6克。

作用：清心养血，镇静安神。适用于胸中烦热，心悸不宁，失眠多梦。

用法：大密丸每次1丸，或小蜜丸每次9克，或水蜜丸每次6克，均每日1～2次，温开水送服。

注意：心气不足，心神不安者勿用。本品不宜与碘、溴化物并用。密封贮藏。

泻肝安神丸

组成：龙胆、黄芩、栀子、珍珠母、牡蛎、龙骨、拍子仁、酸枣仁、远志、当归、地黄、麦冬、蒺藜、茯苓、车前子、泽泻、甘草。

规格：水丸剂每100粒重6克。

作用：清肝泻火，重镇安神。适用于失眠，心烦，惊悸及神经衰弱。

用法：每次6克，每日2次，温开水送服。

注意：忌食生冷食物。本品密闭贮藏于干燥处。

磁朱丸

组成：磁石、朱砂、六神曲。

规格：水丸剂每200丸重约3克，每袋装12克。

作用：镇心，安神，明目。适用于心肾不足引起的心悸怔忡，失眠，头晕目眩，耳鸣耳聋，视物昏花。

用法：每次3克，每日2次，早晚空腹用米汤送服；7岁以下儿童服1/2成人量。

注意：气虚下陷、急性眼痛、孕妇及胃溃疡患者禁服本品。忌食辛辣油腻食物。本品不宜多服、久服。不宜与碘、溴化物并用。密闭贮藏。

养血安神丸(片)

组成：首乌藤、鸡血藤、熟地黄、地黄、合欢皮、墨旱莲、仙鹤草。

规格：水丸剂每100粒重12克 ；片剂 0．25克。

作用：滋阴养血，宁心安神。适用于阴虚血少心悸，头晕，失眠多梦，手足心热。

用法：水丸剂每次6克，每日3次；片剂每次5片，每日2次。

注意：脾气虚、大便溏软、感冒发热者忌用本品。密闭贮藏于干燥处。

天王补心丸

组成：丹参、当归、石草蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、酸枣仁、拍子仁、桔梗、甘草、朱砂。

规格：大蜜丸每丸9克，小蜜丸每袋9克，水蜜丸每袋6克，浓缩丸8丸相当于原药材3克。

作用：滋阴养血，补心安神。适用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。

用法：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9克，或水蜜丸每次6克，或浓缩丸每次8丸，均为每日2～3次，温开水送服。

注意：阳虚寒盛，湿热内蕴者忌用本品。服药期间忌食胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒等。密闭贮藏。

脑乐静糖浆

组成：甘草浸膏、大枣、小麦。

规格：糖浆剂每瓶100毫升。

作用：养心健脑安神。适用于精神忧郁，易惊失眠，烦躁及小儿夜不安寐等。

用法：每次30毫升，每日3次。

注意：痰涎壅盛者不宜服用本品。密闭贮藏于阴凉处。

睡宁丸

组成：龟板、龙骨、远志、石菖蒲。

规格：蜜丸剂，每丸重3克。

作用：宁心安神。适用于健忘失眠，精神恍惚，心神不宁，神经衰弱。

用法：每次1丸，每日2次，温开水送服。

注意：密封贮藏于干燥处。

贝诺舒宁

别名   昆明神衰果素

规格：片剂 25毫克、50毫克。

特点： 本品系从山龙眼科植物萝卜树的果实中提取有效成分制成的口服片剂。本品化学结构与天麻素有相似的单体糖苷。经药理和临床研究证明，本品对中枢神经系统作用与天麻素相似，但其镇静、催眠、止痛的作用较天麻素强，对神经衰弱或神经衰弱综合征引起的头痛、头昏、睡眠障碍的治疗作用显效快。

作用：镇静催眠止痛药。用于治疗神经衰弱、神经衰弱综合征、血管性头痛及三叉神经痛等。

注意：偶有口干、嗜睡等轻微反应，一般可自行消失，不影响继续服药。

人参提取物

亚洲人参(高丽参或中国东北参)是一种沿用已有千年的滋补强壮类天然药物。日本学者高桥浩等人所做试验证实：在人参中提取出的某些成分(主要是人参皂苷与甾烷二醇)具有很强镇静作用。动物试验表明：失眠小鼠注射上述人参提取物后能大大延长“慢波睡眠”时间(即熟睡阶段)、降低大脑的兴奋性。

花香催眠气雾剂

古人早已发现，花香亦可帮助入眠。茉莉花是亚洲大量栽培的观赏兼食用香味花卉(主要用途是作为茉莉花茶生产)。日本学者发现：通过鼻腔吸入微量“茉莉内酯”有助于失眠者入睡。日本一公司已研制成一种新型花香催眠气雾剂，据介绍，失眠者在临睡前用该气雾剂对口腔一喷即可很快入睡。

和胃安眠汤

药物：陈皮10克，茯苓10克，枳实10克，竹茹10克，半夏10克，夏枯草10克，石菖蒲10克，远志5克，酸枣仁30克，五味子6克。

功效：和胃化湿，宁心安神。

主治：胃气不和，痰热内扰之失眠症。

用法：水煎服，日1剂。

养营安神灵

药物：党参30克，茯神、当归、熟地、茯苓、远志、炒枣仁各15克，山萸肉、菖蒲、肉桂、五味子、白芥子各10克，炙甘草5克，黄连3克，砂仁5克。

功效：补气养血，交通心肾，养心安神。

主治：虚证失眠者。

用法：水煎服，日1剂。

血府逐瘀汤

药物：当归15克，生地12克，赤芍12克，川芎10克，桃仁6～10克，枳壳6克，柴胡6克，桔梗6克，川牛膝30克，红花2克。

功效：活血化瘀，通络安神。

主治：血瘀失眠症。

用法：水煎服，日1剂。

疏肝泄火安神汤

药物：栀子10克，合欢皮10克，炒枣仁24克，夜交藤24克，柴胡5克，生龙牡各30克。

功效：疏肝、泻火、安神。

主治：失眠症。

用法：水煎，日1剂，于午睡前、晚睡前30分钟服。7天为一疗程。

顽固性失眠方

药物：焦枣仁、磁石、生龙牡各30克，豆豉、山栀、远志、陈皮、白术各10克，天竺黄、知母、琥珀各6克，石斛、柏子仁、仙灵脾各12克，合欢皮、夜交藤、枸杞子各15克，生百合2 0克，朱砂1.5克(分冲)。

功效：镇心安神。

主治：顽固性失眠症。

用法：水煎，每日下午3点和10点各服1次。

安神汤

药物：酸枣仁15克，柏子仁15克，朱茯苓15克，夜交藤20克，合欢皮20克，琥珀1克。

功效：宁心安神。

主治：失眠症。

用法：水煎服，日1剂，30天为一疗程。

柴胡疏肝散加味方

药物：柴胡15克，香附15克，白芍20克，川芎12克，枳壳12克，甘草6克。

功效：疏肝安神。

主治：顽固性失眠症。

用法：水煎服，日1剂，10天为一疗程。

益气升阳汤

药物：党参、大枣各15克，茯苓、白术、黄柏各12克，炙甘草8克，苍术、远志各10克，黄芪、山药各30克，谷芽、麦芽、酸枣仁、夜交藤各20克，合欢皮25克，冰糖1两。

功效：益气升阳，宁心安神。

主治：顽固性失眠。

用法：水煎服，日1剂，连服5剂。阴虚火旺者去党参、苍术，加沙参、黄芩、栀子。

加味黄连阿胶汤

药物：黄连6克，黄芩10克，白芍12克，生地25克，阿胶10克，酸枣仁12克，山萸肉12克，生龙骨20克(先煎)，鸡子黄2枚。

功效：滋阴降火，宁心安神。

主治：顽固性失眠症。

用法：水煎，服时阿胶烊化，鸡子黄冲入，日1剂，连服5～10天。

平安汤

药物：石决明12克，珍珠母12克，钩藤9克，菊花9克，丹参9克，赤芍9克，夜交藤12克，合欢皮9克，淮小麦12克，炙甘草4.5克，竹茹9克。

功效：平肝潜阳，和胃安神。

主治：失眠。

用法：水煎服，日1剂。

养阴化痰汤

药物：元参9克，麦冬9克，丹皮4.5克，黄芩4.5克，贝母9克，海浮石12克，半夏9克，炙远志3克，炒枣仁9克，真珠母30克，牡蛎30克。

功效：滋阴潜阳，清热化痰。

主治：失眠症。见失眠年余，有逐渐加重之势，每晚只能睡3～4小时，未入睡而有鼾声，头晕耳鸣，健忘，头脑发胀，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉细弱。

用法：水煎服，日1剂。

加味甘麦大枣汤

药物：炙甘草9克，淮小麦30克，大枣5枚，郁金9克，菖蒲9克，炙远志4.5克，党参9克，真珠母30克，旱莲草12克，木香6克。

功效：益气养心安神。

主治：失眠。症见醒后心悸不宁，烦躁，头昏头胀，健忘，思维不集中，情绪抑郁，精神疲乏。

用法：水煎服，日1剂。

镇心汤

药物：生牡蛎12克，生龙骨9克，代赭石4.5克，首乌藤30克，旋覆花4.5克，地骨皮12克，磁朱丸9克，石决明30克，川牛膝9克，黛蛤粉9克(包)，莲子心4.5克，胆南星4.5克，知母9克，郁李仁6克，菖蒲3克，琥珀6克，藕30克。

功效：镇肝安神，交通心肾。

主治：失眠。症见夜不能寐，惊悸不宁，烦躁，胸闷，脘腹痞满，脉弦滑而数。

用法：水煎服，日1剂。

安眠汤

药物：磁石9克，知母9克，黄柏9克，生龙牡、石决明各12克，胆草、六曲、柏子仁、代赭石、焦栀子、厚朴花各9克，朱莲心6克，鲜石斛15克，茯神45克，首乌藤60克，旋覆花12克，藕30克，鸡内金12克，荷叶1个。

功效：镇心安神，交通心肾。

主治：失眠。症见彻夜失眠，脑力迟钝，脉象弦大者。

丹硫膏

药物：丹参、远志、石菖蒲，硫磺各20克。

用法：上药共研细末，贮瓶备用。用时取药粉2～3克，加入白酒适量，调成膏状，贴敷肚脐，上覆盖脱脂棉或纱布，用胶布固定每晚换药一次，翌晨取下。

交泰丸

药物：黄连、肉桂各等量，研为细末，蜜调为丸，每丸重1克。

用法：每次取药丸1粒，填脐内，纱布覆盖，胶布固定。每晚换药1次。

功效：本方适用于心肾不交型失眠症。

珠黄散

药物：珍珠层粉，丹参粉、硫磺各等份。

用法：共研细末，和匀，贮瓶备用。用时取药粉末0.5～1.5克，撒入脐孔中，按紧，外以胶布固定，每5～7天换药一次，至愈为止。

磁朱帽

药物：磁石20克，朱砂20克，六曲10克。

用法：上药共研细末，做成帽子，令失眠患者戴于头顶，连续使用，直至失眠消失。

朱砂安神帽

药物：朱砂、生地、黄连、当归、甘草各10克。

用法：将上药共研细末，做成帽子，令失眠患者戴之，可连续使用，直到病愈。本帽亦适用于心神不安、心烦多梦患者。

灵砂帽

药物：灵砂30克，研为细末。

用法：做成帽衬，置于帽内，令心神不安、失眠患者戴于头顶上。

失眠者在平日注意摄取具有补心安神、促进睡眠作用的食物，如：核桃、百合、桂圆、莲子、红枣、小麦、鸡蛋黄、羊奶、蜂蜜、猪心、猪肝、牛肝、阿胶、灵芝、西洋参、紫河车(胎盘)、归参炖母鸡、地黄鸡等。

瘦肉莲子羹

材料：瘦猪肉片250克，莲子肉50克。

制法与用法： 加水共煨炖至熟，调味服食。

功效：失眠、气短乏力者。

核桃芝麻散

材料：核桃仁、黑芝麻各50克。

制法与用法：炒熟研末后加入白糖15克混匀即可。日服1次，每服约10克。

功效：心悸失眠、脑中作响者。

百合龙骨汤

材料：龙骨15克，百合30克。

制法与用法：取龙骨15克，加水煎煮60分钟后，加入百合30克煮熟，吃百合饮汤。每日1次，饮汤400毫升。

功效：失眠心烦，盗汗者。

枣仁粥

材料：酸枣仁、白术各10克，粳米50克。

制法与用法：取酸枣仁、白术各10克，加水煎汤去渣，放入粳米50克煨粥，调味服食。日服2次。

功效：心脾两虚所致的失眠健忘，食少乏力者。

桂圆大枣粥

材料：圆肉15枚，红枣7枚，粳米50克。

制法与用法：取桂圆肉15枚，红枣7枚，与粳米50克加水共煨粥。每日2次。

功效：头晕失眠、面色苍白者。

天麻什锦饭

材料：天麻5克，粳米100克，鸡肉25克，竹笋、胡萝卜各50克，香菇、芋头各1个。

制法与用法： 取将天麻浸泡1小时左右，使其柔软，然后把鸡肉切成碎末，竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片；芋头去皮，同水发香菇洗净，切成细丝。粳米洗净入锅中，放入改刀的大朱料及白糖等调味品，用小火煮成稠饭状，每日1次，作午饭或晚饭食用。

功效：头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症。

龙眼冰糖茶

材料：龙眼肉25克，冰糖10克。

制法与用法：把龙眼肉洗净，同冰糖放入茶杯中，沸水，加盖闷一会儿，即可饮用。每日1剂，随冲随饮，随饮随添开水，最后吃龙眼肉。

功效：思虑过度、精神不振、失眠多梦、心悸健忘。

远志枣仁粥

材料：远志15克，炒酸枣仁10克，粳米75克。

制法与用法：粳米淘洗干净，放入适量清水锅中，加入洗净的远志、酸枣仁，用大火烧开移小火煮成粥，可作夜餐食用。

功效：老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。

百麦安神饮

材料：小麦、百合各25克，莲子肉、首乌藤各15克，大枣2个，甘草6克。

制法与用法：把小麦、百合、莲子、首乌藤、大枣、甘草分别洗净，用冷水浸泡半小时，倒入净锅内，加水至750毫升，用大火烧开后，小火煮30分钟。滤汁，存入暖瓶内，连炖两次，放在一块，随时皆可饮用。

功效：神志不宁、心烦易燥、失眠多梦、心悸气短、多汗等症。

柏子仁炖猪心

材料：柏子仁15克，猪心1个，精盐、料酒、酱油、葱片适量。

制法与用法：把猪心洗干净，切成厚片，同柏子仁放入有适量清水的锅中，加放料酒、精盐，在小火上炖至猪心软烂后，加入酱油、葱花即成。佐餐食用。

功效：心血不足所致的心悸不宁、失眠多梦等症。

桂圆芡实粥

材料：桂圆、芡实各25克，糯米100克，酸枣仁20克，蜂蜜20克。

制法与用法：把糯米、芡实分别洗净，入适量清水锅中，加入桂圆，大火烧开，移小火煮25分钟，再加入枣仁，煮20分钟，食前调入蜂蜜。分早晚2次服食。

功效：老年人神经衰弱、智力衰退、肝肾虚亏等症。

绞股蓝红枣汤

材料：绞股蓝15克，红枣8枚。

制法与用法：两物分别洗净，放入适量水锅中，用小火煮20分钟即可。每日1剂，吃枣喝汤。

功效：神疲管道力、食欲不振、失眠健忘、夜尿频多等症。

酸枣仁粥

原料 酸枣仁末15克 ，粳米100克。

制法与用法：先以粳米煮粥，临熟，下酸枣仁末再煮。空腹食用。

功效：宁心安神。适用于心悸、失眠、多梦、心烦。

秫米粥

原料：秫米30克，制半夏10克。

制法与用法：先煎半夏去渣，入米煮作粥。空腹食用。

功效：和胃安眠。适用于食滞不化、胃中不适而引起失眠者。

注释：秫米为“高粱米粒”。

远志莲粉粥

原料：远志30克，莲子15克，粳米50克。

制法与用法：先将远志泡去心皮与莲子均研为粉，再煮粳米粥，候熟入远志和莲子粉，再煮一二沸。随意食用。

功效：补中，益心志，聪耳明目。适用于健忘、怔忡、失眠等症。

小米枣仁粥

原料：小米100克，枣仁末15克，蜂蜜30克。

制法与用法：小米煮粥，候熟，入枣仁末，搅匀。食用时，加蜂蜜，日服2次。

功效：补脾润燥，宁心安神。治纳食不香、夜寐不宁、大便干燥。

柏子仁粥

原料：柏子仁10～15克， 粳米50～100克， 蜂蜜适量。

制法与用法：先将柏子仁去尽皮、壳、杂质，捣烂，同粳米煮粥，待粥将熟时，对入蜂蜜，稍煮一二沸即可。每日服2次，2～3天为一疗程。

功效：润肠通便，养心安神。适用于心悸、失眠健忘、长期便秘或老年性便秘。

夜交藤粥

原料：夜交藤60克，粳米50克，大枣2枚，白糖适量。

制法与用法：取夜交藤用温水浸泡片刻，加清水500克，煎取药汁约300克，加粳米、白糖、大枣，再加水200克煎至粥稠，盖紧焖5分钟即可。每晚睡前1小时，趁热食，连服10天为一疗程。

功效：养血安神，祛风通络。适用于虚烦不寐、顽固性失眠、多梦症以及风湿痹痛。

八宝粥

原料：芡实、薏仁米、白扁豆、莲肉、山药、红枣桂圆、百合各6克，大米150克。

制法与用法：先将各药煎煮40分钟，再加入大米继续煮烂成粥。分顿调糖食用，连吃数日。

功效：健脾胃，补气益肾，养血安神。适用于失眠以及体虚乏力虚肿、泄泻、口渴、咳嗽少痰等。

玫瑰花烤羊心

原料：鲜玫瑰花、羊心各50克，食盐适量。

制法与用法：①将鲜玫瑰花50克(或干品15克)放入小铝锅中，加食盐、水煎煮10分钟，待冷备用；②将羊心洗净，切成块状，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰盐水，反复在明火上灸烤，烤熟即成。宜热食，可边烤边食。

功效：补心安神。适用于心血亏虚所致惊悸失眠以及郁闷不乐等症。

乌灵参炖鸡

原料：鸡1只，乌灵参100克，酒、姜、葱、盐各适量。

制法与用法：①乌灵参用温水浸泡4～8小时，洗净切片，放入鸡腹内；②将鸡放入砂锅内，清水淹过鸡体，放入酒、姜、葱适量，旺火烧开后，改文火清炖，待鸡熟后，加盐少许即成。每日2次，食鸡肉，饮汤。

功效：补气健脾，养心安神。适用于神经衰弱。

茯苓饼

原料：茯苓细粉、米粉、白糖各等份。

制法与用法：上3味加水适量，调成糊，以微火在平锅里摊烙成极薄的煎饼。可经常随量吃。

功效：健脾补中，宁心安神。适用于气虚体弱所致的心悸、气短、神衰、失眠以及浮肿、大便溏软等。

正确应用催眠药

催眠药

早在古代，人们就认识到有些物质如酒和鸦片可以帮助睡眠。用草药和其他“自然”方法治疗睡眠问题也在古希腊和古埃及文献中也有记载。在19世纪国外开发上市的催眠药仅有水合氯醛、三聚乙醛、乌拉坦和索佛那等少数几种。进入20世纪后，催眠药的开发开始加速，20到50年代是巴比妥类的天下。1961年利眠宁的上市标志着安定类药物新时代的开始。最近十年来，新一代催眠药粉墨登场，如思诺思等。该类药上市后，大大改善了失眠症患者的用药水平。根据使用的年代和化学结构，把催眠药可分成几代，也可称为几类。

第一代催眠药

第一代催眠药是指巴比妥类药物，在20世纪20至50年代，巴比妥类药物作为催眠药曾经风行一时，也确实发挥了相当不错的疗效。60年代以后，巴比妥类药物作为催眠药使用就逐渐减少，迄今可以说已经基本上不用了。原因有两点，一是当时已经有了更好的催眠药，完全可以代替巴比妥类药物；二是巴比妥类药物在应用的过程中出现了不少副反应，其中最主要的副反应是成瘾性和肝脏肾脏的损害，这些副反应在严重时都足以致命。鉴于上述原因，巴比妥类逐渐退出了催眠药的舞台，司可巴比妥作为最后一个巴比妥类催眠药，在2 000年已被淘汰出国家基本药物目录。

第二代催眠药

第二代催眠药于20世纪60年代登上了催眠药的舞台，迄今仍在应用。这类药物称为苯二氮类，就是我们熟悉的安定类药品。苯二氮类药品有四十多种，国内常用的约有十多种。最早作为催眠药出现的是利眠宁，自从1961年上市以来用得很火，疗效也不错，后因为疗效不如其他衍化物而逐渐让位给安定、硝基安定、舒乐安定等。虽然苯二氮类药物很多，个个也都有催眠作用，但从目前的用药原则来看，并非都能拿来作为催眠药使用，这要看每一种药物的半衰期（生物半衰期）长短而定（半衰期的定义：即体液药物浓度降至初始浓度一半时所需的时间。如：某药完全吸收后的血药浓度为2微克/毫升，当降到1微克/毫升的时间是4小时，我们就称该药的半衰期为4小时）。

●临床上把半衰期短的药物用作催眠药，帮助病人入睡。在本篇中介绍的有：三唑仑（海洛神）和咪唑安定（速眠安）。

●把半衰期稍长的药物用作安眠药，帮助病人增加睡眠深度，减少夜间醒转次数和做梦频度。在本篇中介绍的有：阿普唑仑（佳静安定）和艾司唑仑（舒乐安定）。

●半衰期长的药物不宜用作催眠药，否则第二天病人会感到头昏脑胀，精力不济，总处于昏昏欲睡的状态之中。如：安定及其他长效安定将在抗焦虑药部分介绍。

第二代催眠药的主要缺点是耐药性和成瘾性较强。目前国际医学界对苯二氮类药物的使用逐渐趋于淘汰之势。

第三代催眠药

第三代催眠药正在陆续开发出来，现在国内上市的有3种，即唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆。这3种药物的化学结构相互不同，和巴比妥类和苯二氮类也不同。这3种药品的共同特点是发挥催眠作用快，生物半衰期短，作用时间短，排泄快的特点。服药后第二天病人没有不舒服的感觉，头脑清醒。据国内外观察，形成耐受性和成瘾性机会小，所以已成为欧美等国家治疗失眠的一线药物，有取代苯二氮类药物的趋势。

天然催眠药

随着“绿色产品热”的兴起，来自植物的天然催眠药物开始在国际市场上走俏。目前最畅销的“天然催眠药物”有两种。

●欧缬草制剂　民间喝缬草煎茶用于帮助入眠至少已有几百年历史。据分析，在“欧缬草”中含有若干种具有镇静与催眠作用的成分，其中最重要的成分为“缬草酸”与芳香性挥发油(约占5%)。一般说来缬草制剂对人体无副作用，服后也不会产生“宿醉”等症状。缬草及其制剂已被收载于《美国药典》2000版，在美国或欧洲市场缬草均为进入前10位的畅销天然药物。据了解我国虽有缬草资源但与欧美国家使用的“欧缬草”非同种植物，故国内迄今尚无缬草制剂类催眠药。

●褪黑素制剂　褪黑激素原为人体内一种天然激素(化学名美拉托宁 melatonin)，现主要通过人工合成制取。美国FDA于1998年正式批准褪黑激素的主要用途为调节睡眠以及通便等。褪黑激素的主要药理作用为助眠与调节时差。尽管学术界对其作用看法不一，但褪黑激素至今仍为一畅销保健产品。最新临床研究结果表明：褪黑激素仅对部分失眠者有效，并非适用于所有失眠患者。

失眠处理指南

最新出版的《国际临床实践杂志》公布了一个由13位国际著名睡眠研究专家共同草拟的“失眠处理指南”，以帮助医生和失眠者扭转当前各种常见的失眠得不到有效治疗的局面。

该指南建议，首先要对失眠症做出恰当的诊断，包括进行认真的体检，并系统地采集到病人的病史。在开始治疗之前，应排除可能导致失眠的其他原因，如内科呼吸系统疾病、精神障碍和不良的睡眠习惯等等。在进行了恰当的诊断后，应采用行为疗法和药物疗法相结合

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