圆运动的古中医学续集(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：彭子益,李可

出版社：中国中医药出版社

格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT

圆运动的古中医学续集试读：

《圆运动的古中医学》整理委员会

主　　校　李　可

主　　编　李洪渊

执行主编　李建西　严　芳　孙乐凯　吕　英

　　　　　雒晓东

编　　委　李　可　李洪渊　刘　超　王晓鹤

　　　　　吕　英　孔乐凯　李建西　雒晓东

　　　　　李　芹　严　芳　陈长青　陈嘉彬

　　　　　胡天静　陈君富　蒋良君　陈　璞

　　　　　孙喜冬　马金莲　齐玉茹　梁　健

　　　　　刘加申　姚　钧

编校说明

本书是《圆运动的古中医学》的续集，按照原书下篇目录，从彭子益作品的其他版本：《系统的古中医学》、《惟物论的系统医学》、《实验系统医学》中辑录，以补充完善全书，力求全面体现彭子益学术思想体系全貌，并附录部分临床应用论文，帮助读者更好的学习理解本书，具体内容情况如下：

一、原理下篇

此篇内容是原理上篇的进一步深化，是民国29年四川国医学院版《系统的古中医学》原理篇内容，其内容有部分与上篇重复，为了便于上下文理解，同时为保持原貌予以保留。此篇内容适于学医已成，有一定临床经验的医师学习。

二、伤寒论六经原文读法篇

彭氏认为人身表有荣卫，里有脏腑，皆六气之所生，《伤寒论》六篇是讲伤寒本气自病的道理，本篇从六气表里入手，理清伤寒六篇的理路，以本气自病为主线，把全书内容贯穿起业。本篇分上、中、下三篇以及

传经篇

疑难篇

类伤寒病篇

三、时方改错篇

是作者针对当时学医多从《汤头歌诀》入手，而此书方义解释有正确的，也有错误的，本书用河图圆运动的理，阐述方义，改正原书的错误，是一本极有价值的方剂书。对《汤头歌诀》中解释完备的，则评为“原解极好”，具体内容可参阅原书。

四、杂症治法篇

此篇内容以《惟物论的系统医学》杂症治法篇为底本，参考《实验系统中医学》杂病根源篇辑录，此篇主要内容为用圆运动的原理，讲解十二经升降主病，寒热虚实诸证，用温清补泻之法，恢复升降之理。

五、金匮药性脉法医案女科外科读法篇

此篇是彭氏学医的心得，他从圆运动的原理出发，介绍了金匮、药性、脉法、医案、女科、外科的学习方法，以及相关的著作。

六、附录

1.《实验系统中医学》伤寒理路篇　此篇包括《伤寒论》药性简释、方名次序、六经提纲、经方歌括以及《伤寒论》原文（未录入）。其经方歌括不以背诵药物组成为目的，而是讲方剂功效应用为主，是独具特色的方歌，也是学习、运用经方的助手。

2.中医的王道之法　是李建西医生在李可老师指导下，研究《圆运动的古中医学》的心得，言简意赅地阐述了圆运动的理，生动活泼地用自己的实践证实了古中医的疗效，是学习《圆运动的古中医学》不可多得的好资料。

七、此次点校出版对原书段落重新标点，并整理出目录，对明显印刷排版错字、缺字、重复在原文上直接改正，统一修改了古今通假字，竖排改为横排，以求更易于阅读。

八、原书“注释王孟英先生医案篇”遗失，未能补入；《实验系统医学》温病汗泄篇与温病本气篇类同，未录入；《实验系统医学》系统药性篇与药性提纲篇类同，未录入；《实验系统医学》伤寒理路篇中的经方原文未录入。

序言

向读者推荐中医“第五经典”：彭子遗书，中医之魂！李可

彭子遗书——《圆运动的古中医学》（原名《实验系统古中医学》），经半个世纪苦苦搜求，遍访山西全境、南北七省而不可得。终于在2005年夏末，由山东孔乐凯、广东梁健、广西刘加申提供信息，山西李洪渊亲赴北京国家图书馆影印成碟（残本），云南姚钧、北京陈璞无私献出珍藏秘本，又经7个月汇集各种版本，互补遗缺，终使彭子遗书基本搜集齐全。又经中国中医药出版社鼎力相助，本书始得以出版问世。

彭子遗书，是近百年中医史上的一座丰碑！

彭子遗书的问世，将唤醒国魂与医魂！将引起中医界高层的沉痛反思，将引导老、中、青三代中医走出误区与迷阵，开创中医复兴的新世纪！

医学无国界，彭子的古中医学说思想，是古代中华文化大智慧的结晶。世界医学的有识之士，必将受她的启发，重新认识“生命与宇宙整体观”，借鉴彭子学说，实现战略突破，从困境中脱茧而出。中国的古中医学派，必将逐一攻克世界十大医学难题中之心、肺、肾三衰，肿瘤等奇难重危急症，为全人类的健康长寿作出重大贡献。

彭子，讳承祖，号子益（1871-1949），云南大理鹤庆人，清末民初著名白族医学家。实验系统古中医学派创始人。

我尊称他为彭子，是因为他是“中医复兴之父”，是继医圣张仲景之后第二位医中圣人。他以《易经》河图中气升降圆运动之理，破解《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、温病学说的千古奥秘，批判地继承、发展了古中医学，从头绪纷繁的古医经中，理出了“生命宇宙整体观”、科学实用的中医系统科学。成为当代继承发展中医学的入门向导、成功阶梯。传承经典之路，为古圣继绝学，为后世创新篇，保存了古中医学火种，厥功甚伟！

我尊称他为彭子，还因为他最具中华民族的高风亮节，是骨头最硬、脊梁最直的铁杆中医。他所处的时代，正是中华民族屡遭侵略屈辱，西方资本集团垂涎中国四万万人的大市场，以传教、办现代医院，以庚子赔款培养青年西医，诋毁、弱化、消灭中医的手段，基本实现了其占领阴谋的时代。中医被四面围剿，一部分中西汇通派落入了圈套，学成归国的海归派，如余云岫之流成为他们灭绝中医的急先锋。正是在中医生死存废的历史关头，唯独彭子一人，独力支撑将倾的大厦，以坚韧不拔的毅力，以半个多世纪的漫长岁月，为保护中医，传承古中医学正统，足迹遍及山西、湖南、江苏、四川、广西、云南，所到之处，办学、讲学，为民众义诊，口传身授，引导学生从事古中医学的临床验证，为祖国培育了大批中医后继人才，同时日以继夜，呕心沥血，先后经31次修订，完成了《圆运动的古中医学》的写作。书中的每一句话，都是对余云岫《灵素商兑》的义正词严、有理有据的批判。彭子在山西20余年间，太原一度瘟疫大流行，他以病弱之体为患者施诊、施药，救治了成千上万的病人，医学史上传为佳话。

彭子遗书的另一功绩，是找到了古中医传承断层的脉络。他认为，晋唐之后中医学派蜂起，大多背离了《内经》主旨、医圣张仲景正统。后世儿科、温病学派、时病派均标本倒置，不识人体本气自病之理，误标作本，妄杀许多人命。沿袭数百年，贻害非浅。我读彭子遗书，深感她不仅是医病之书，更是一册“医医病书”，久历临床者读之，更如醍醐灌顶，格外亲切。犹如长者在侧，耳提面命，反思一生医事之成败，顿觉今是而昨非！对老中青三代中医，特别是受西化影响较深的现代中医，更要彻底洗脑，以不辜负中医复兴大业的使命！

诸多妙谛，细读自知。久患目疾，读写均极困难，略述感悟如上。是为序。李可2009年6月

一、原理下篇

系统的认识

中医学，乃人身与宇宙共同整个气质运化学，气乃大气，质乃大气中的物质，运乃运动，化乃化合，其原理出于河图。河图的圆运动，大之表示一个宇宙造化的个体，小之表示一个细胞的个体，一个人的个体，即是一个河图。河图者，中医学之系统也，河图详生命宇宙篇。

人乃宇宙造化所生，欲知人身，须先知造化。故本篇未言人身，先言造化，一言造化，即是言人身。

中医的阴阳五行，乃宇宙造化的大气圆运动的物质。生物皆是秉受大气的圆运动而生的，大气中有阴阳五行，故人身亦有阴阳五行。大气中阴阳五行，是圆运动着的，故人身中阴阳五行，亦是圆运动着的。生物各得大气阴阳五行圆运动之偏，人身独得大气阴阳五行圆运动之圆。人身之病，人身运动之偏也。中医者，以物性之偏，补救人身之偏之事也。

运动圆为生理，运动不圆为病理，运动不圆用药以回复其圆为医理。是实在的，是自然的，是简易的，一个河图尽之矣。

阴阳的认识

一个生物所在之地，太阳射到此地面的光热就是阳。此地面的光热已过，与光热未来之间就是阴。纯阴则静而不动，静则直下。纯阳则动而不静，动则直上。纯阳纯阴，直上直下，不能生物也。静则沉，动则浮。由静而动则升，由动而静则降，动静交合，则生中气。动静交合，阴中有阳，阳中有阴。阴阳者，生物之父母也。此大气的圆运动之所由来，亦即造化个体之所由成就。人秉造化阴阳圆运动之气以有生，人的个体，即造化个体的遗传。先认识造化的阴阳，自能认识人身的阴阳。五行六气者，阴阳二气圆运动的内容也。

五行的认识

一年的大气，夏气属火。太阳射到地面的光热，夏时为多。太阳的光热，火也。热则上浮，故夏时大气热浮而属火气。夏时太阳旺于南方，故南方属火气。一日之午时，亦属火气。午时太阳的光热，射到地面的多也。

秋气属金。秋时太阳往西，地面的压力渐大，天空之间，金气弥漫，空气的压力，即金气之下降也。天空的金气，至秋始显，故秋时大气凉降而属金气。造化之气，东升西降，降气旺于西方，故西方属金气。一日之酉时，亦属金气。酉时金气凉降之力独大也。天空之间，即是地面之上。

冬气属水。生物的生命，全是太阳射到地面的火气所产生。今夏太阳射到地面的火气，即为来年生物生命之根。然此火气，必须经过秋时，降入地下，经过冬时，藏于地下的水中，然后能生生物的生命。冬时火气，沉而能藏。沉而能藏者，水也。大气热则上浮，寒则下沉，故冬时大气，寒沉而属水气。南方在地面之上，北方在地面之下，故北方属水气。一日之子时，亦属水气。子时大气沉极之时也。

春气属木。一年的大气圆运动，冬时为终，春时为始，终即始之根也，上年夏时太阳射到地面的火气，经秋时金气，收而降于地中，又经冬时水气，藏而沉于地下。火藏水中，水气温暖。此温暖之气，交春升泄出土，草木发生，故春时大气温升而属木气。升气旺于东方，故东方属木气。一日之卯时亦属木气。木者，水中火气，由封藏而升泄之气也。

中气属土。一年的大气，春升夏浮，秋降冬沉，故春气属木，夏气属火，秋气属金，冬气属水。升浮降沉，运动一周，而成一岁。夏秋之间，为运动的中气，地面的土气，居升降之中，为大气升降之交会，故中气属土气。

五行相生相克的认识

春气由冬气而来，故曰水生木。夏气由春气而来，故曰木生火。长夏之气，由夏气而来，故曰火生土。夏秋之交为长夏。秋气由长夏之气而来，故曰土生金。冬气由秋气而来，故曰金生水。

春气疏泄，秋气收敛，冬气封藏，夏气宣通，中气运化。收敛之气，制疏泄之气，故曰金克木。宣通之气，制收敛之气，故曰火克金。封藏之气，制宣通之气，故曰水克火。运化之气，制封藏之气，故曰土克水。疏泄之气，制运化之气，故曰木克土。

相生者，大气圆运动次序的先后。相克者，大气圆运动对待的平衡。相生者，补其不及。相克者，制其太过。相生相克，皆圆运动自身维持自身运动之圆而已。天人之气，和平则无病。运动圆则和平，亦和平则运动圆。相生则和，相克则平。相生相克者，中医学的生理、病理、医理之事也。土气燥则克水，土气湿则不克水。

人秉五行气质而生脏腑的认识

木气有疏泄作用，火气有宣通作用，金气有收敛作用，水气有封藏作用，土气有运化作用。五行之作用，五行之气之性也。人秉大气的木气而生肝脏与胆腑。造化的木气，乃太阳射到地面的热，由西方降入北方，再由北方水中升出东方而成。人身的木气亦然。肝胆的体质在右，肝经的作用在左。必胆经降入下部水气之中，由下左升，然后发生肝经作用。肝经有病，诊在左脉，左腹有病，治在肝经。肝胆筋主，人身处处是筋，处处有疏泄作用。

秉大气的火气而生心脏与小肠腑。心与小肠主血，人身处处是血，处处有宣通作用。

秉大气的金气而生肺脏与大肠腑。肺、大肠主皮毛，人身处处是皮毛，处处有收敛作用。

秉大气的水气而生肾脏与膀胱腑。肾、膀胱主骨，人身处处是骨，处处有封藏作用。

秉大气的土气而生脾脏与胃腑。脾、胃主肉，人身处处是肉，处处有运化作用。

秉大气的相火之气而生心包脏与命门腑。命门亦称三焦，心包、命门主油膜，人身处处是油膜，处处有燔灼作用。相火详下文。

人身肝木之气，疏泄不及，则现无汗、尿少、粪艰、腹痛、胁痛、妇人月事来迟等病。疏泄太过，则现自汗、尿多、遗精、发热、头晕、耳鸣、妇人白带、月事来早等病。疏泄不及者，水中的火气不足。疏泄太过者，金气不足也。

人身肺金之气，收敛不及，则现汗多、头晕、咳逆上气、遗泄、尿多、痿软等病。收敛太过，则现恶寒、粪艰、胸闷、无汗等病。收敛不及者，木气过于疏泄。收敛太过者，火气不能宣通也。

人身心火之气，宣通不及，则现血痹、神倦、口淡、血寒等病。宣通太过，则现舌痛、喉痛、心跳、心烦等病。宣通不及者，木气虚。宣通太过者，中气虚，金气不降也。

人身肾水之气，封藏不及，则现阳越、头晕、发热、足肿等病。封藏不及者，金气收敛不及，木气疏泄太过也。肾水无封藏太过之病，肾水愈能封藏，阳根愈固也。

人身脾土之气，运化不及，则现腹满、停食、上吐下泻、四肢不举、全身倦怠等病。运化不及者，水火之虚也。脾土无运化太过之病，有土气填实之病。土气填实，则不能运化也。

人身相火之气，燔灼不及，则现下寒、肾寒、二便不固等病。燔灼不及者，相火的本气少也。相火无燔灼太过之病，有相火不降之病。相火不降，则燔灼于外而发烧热也。

五行之病，皆运动不圆，作用分离，不能融和所致也。以上各病，略举数端，以概其余。

五行分离，中气之事。造化个体的中气，在地面之际，而分布于整个造化之中。人身个体的中气，在脐上胸下之际，而分布于整个人身之中。中气如轴，四维如轮，轴运轮行，轮滞轴停，轴则旋转于内，轮则升降于外。中医的生理、医理，只是运动轴的旋转去运动轮的升降，与运动轮的升降来运动轴的旋转而已。由轮而轴，是为先天。由轴而轮，是为后天。河图所以表示先天、后天的生理的运动，病理、医理都在其间矣。

由轮而轴者，由升降而成中气也。由轴而轮者，由中气而成升降也。大气是实在的物质，大气的运动，有一定的方法，有明显的程序，有个别的作用。由个别而共同，由共同而个别，此圆运动的河图，所以立造化之极也。

六气的认识

一年大气的圆运动，春木主生，夏火主长，秋金主收，冬水主藏，中土主化。生长收藏化，五行运动性能也。六气者，风热暑湿燥寒，五行运动不圆，偏见之气也。五行各一，惟火有二，故曰六气。二火者，君火运行，重在上升；相火运行，重在下降。相火由秋降入水中，再由春升上，乃为君火。而君火又随相火下降。名曰五行，其实六行。六气圆运动图

初之气曰，厥阴风木。二之气曰，少阴君火。三之气曰，少阳相火。四之气曰，太阴湿土。五之气曰，阳明燥金。六之气曰，太阳寒水。

木气偏见，则病风。君火之气偏见，则病热。相火之气偏见，则病暑。金气偏见，则病燥。水气偏见，则病寒。土气偏见，则病湿。金气、水气与水中相火之气不足，则病风。金气、木气不足，则病热、病暑。火气、木气、水气不足，则病燥。金气、木气、相火之气不足，则病寒。金气、木气不足，则病湿。而皆缘于中气之虚，中气不虚，运动能圆，乃不病耳。

六行六气的圆运动，四节一气。大寒、立春、雨水、惊蛰属初之气，春分、清明、谷雨、立夏属二之气，小满、芒种、夏至、小暑属三之气，大暑、立秋、处暑、白露属四之气，秋分、寒露、霜降、立冬属五之气，小雪、大雪、冬至、小寒属六之气，此时令病发生之根源也。圆运动天人一气，时令病上最为显著。内伤杂病，亦属六气，特不似时令病之关系生死之速耳。因时令病乃整个六气散开，中气消灭极易，故死速也。厥阴风木

地面以上为阳，地面以下为阴。阴位在下，阴根在上。阳位在上，阳根在下。初气之时，空气由寒而温，水中封藏经秋收来地面上的阳气，动而上升，是为木气。木气者，阳根也。大寒节气，当阴极之时，厥者极也，故称厥阴。木气主动，风者，木气动失其正之气，故称风木。

初气由六气而来。六气之时，雪大天寒，封藏气足，木气上升，只化生气，不化风气。凡大寒之后，民病温病，发热、头痛、身疼、倦怠、小儿麻疹皆木气生意不畅，疏泄化风之病。初气之时，小儿病麻疹，必神倦发热。小儿本身木气幼稚，不胜造化的木气疏泄也。人身内伤外感，风木之病极多，仲景《伤寒论·厥阴篇》死证之多可见也。如金气能收，木气不过疏泄，水气能藏，相火不动，水中温暖，木气根深，不病风也。少阴君火

二之气亦从地下阴位升出地面，即木气上升之正气也。此时空气渐热，不似初气之阴极，故称少阴。木气上升之气，即水中所藏上年秋时下降的阳气。此阳气由地下升至地上，照临大宇，神明四达，上升之象，有如君位，故称君火。此时空气由温而热，又称热火。

初气之时，木不生风，由升而浮，则生君火。君火上浮，万物茂长，人民不病热病。凡春分之后，民病喉痛温热，皆君火长气抑郁，因而病热之病。此时阳气渐充，人虽病热，不似初气之时，由静而动，有风木拔根之危险。然少阴之上升，全赖水中之阳足。仲圣《伤寒论》，少阴死证，皆属阳亡，可见也。如金气充足，火随金降，则君火不病热。如木气充足，甲木下降有力，乙木化生清阳，则君火不病热也。甲乙详下文。少阳相火

火，阳气也。地面上为阳位。三气之时，地面阳气盛满，经暮夜空气之凉降，降入地面之下。然当暑热上腾之时，旋降旋升，地面之上，阳气盛满，地面之下，所得阳气不多。天人之气，中下为本，中下所得下降的阳气不多，故称少阳。此盛满地面的阳气，能往下降，以生中气，则上下交济，有如相臣之职，故称相火。此火不降，暑热熏蒸，又称暑火。

此相火，即本年太阳直射地面的光热也。凡小满以后，人病霍乱，皆少阳相火不降之病。霍乱有寒热之分。三气之时，地面之上虽热，地面之下却寒，人身亦上热下寒。偶因食缺饮冷，中气不运，遂成寒证。寒证人死最速者，中下无阳也。偶因暑热入胃，增加本身的热，遂成热证。热证人死亦速者，人身津液被暑热灼伤，气机阻滞，运行不通也。如金气充足，火随金降，则相火不病暑。如木气充足，甲木下降，则相火亦不病暑也。太阴湿土

四时之气，地面上阳气盛满，地面下旧存的阳气，亦升出地面上来。地上偏热，地下偏寒。此时由地下上升的空气中，阳微阴盛，故称太阴。相火降而复升，升而复降，升降大作，大雨时行，湿气濡滋。土气在升降之中交，故称湿土。一年四季，惟三伏雨大，透土而下，湿气旺之故。

大暑以后，民病肿胀腹泻，皆土湿不能运化。此时中上现热，中下伏寒，故四气之时，上热下寒之病甚多。必须相火下降，土气方能运化而不病寒。伏天雨大之年，太阴病寒者少，相火下降之故也。如伏天干热无雨，相火即不下降，遂病下寒也。

太阴湿土，阴湿之盛者，因土气中旧存的阳气已升出也。然大暑之后，节交立秋，一交立秋，秋金降敛，旧存的阳气虽出，新收的阳气正入。太阴居少阳之后，阳明之前，此时土气，内有相火之热，外有燥金之燥。阴土转病燥热，亦复不少。是太阴湿土阴湿之病，当重在少阳相火之时，与立秋之前也。如金气充足，能将水气收敛，则土气不病湿。如湿气充足，能行疏泄之令，将水气疏泄出来，则土气不病湿。阳明燥金

地面上为阳位。五气之时，地面上所盛满的阳气，经秋气之收敛，正当下降。中气之下，阳气充足。湿气已收，大宇光明。阳盛而明，故称阳明。秋气当旺，湿收则燥。此时上空金气，降力极大，故称燥金。

秋分之后，金气当权，收令大行，相火下降，不再逆升，万物归根。人身亦相火下降，根气加增，精神强健，中气充足。无动关生死的时令病。燥金的普通时令病，不过咽干、粪结、热伤风与秋燥感冒而已。惟冬令冷冻不大之地，水中阳气封藏不住，随时升泄，燥病之起，甚为难治，详时病本气篇。

金气凉，则收敛而下降。金气燥，则横结而不降。燥者，天空金气凉降而下，已经降入地面下之火，又复热升而上，而相裹束，故燥结于中。金燥必结聚。如木火充足，结聚解散，则不病燥。如水气充足，能藏火气，火不逆升，则不病燥也。太阳寒水

六气之时，地面上的阳气，经秋气的收敛，全行降入地下。天人之气，中下为主，地下阳多，故称太阳。此阳气降入地下，即藏于地下的水中，惟水能封藏阳气也。阳气降入地下的水中，地面的空气遂寒，空气愈寒，压力愈大，水中阳气愈藏。冬令大气的作用在水，故称寒水。

小雪之后，大气严寒，阳藏水中，根气深固，无普通时症。伤寒病乃个人感冒寒气之病。倘或冬时大气不寒，水中封藏的气，泄露出来，则病冬温。冬温乃阳气失根，外泄化热之病。即不发现于冬时，必发现于春初。温病死人最多，火泄于上，水寒于下也。必金气能收，火随金降，甲木下降，相火归根，则水不病寒也。水之病寒，水气之内寒也。水气之内寒，水气之外不寒也。若水气内外都寒，则水气之内，所藏的相火必微少矣。

六气病症，略举数端，天人一气，可以概见。

研究五行六气的圆运动。须认定此地本年空气的升降浮沉，追想此地上年的升降浮沉，再预想此地来年的升降浮沉。（此字的意义，包括一年的春夏秋冬而言）。将一年的圆运动，归纳一日的圆运动，再归纳一息的圆运动。时时刻刻，静默体会，自然发见天人一气的一切事实。人身的五行六气，是不发见的，只有圆运动而已。如一发见，便是病了。相火与圆运动整个的关系

圆运动者，春生夏长，秋收冬藏也。夏秋之交，太阳直射地面的光热，名曰相火。此相火经秋气的收敛，降入地下，经冬气的封藏，沉于水中，来年交春，乃由地下水中，向地面升发，来年交夏，再由地面浮长。春生夏长，如植物的花叶。秋收冬藏，如植物的根本。在人事上说，今年的春生，为今岁气之始。在医学上说，去年的秋收，实为今年岁之根。今年秋收，又为来年岁气之根。是一年四时，无非此相火所流行。故人身上部谓之上焦，中部谓之中焦，下部谓之下焦。焦者火也，不离相火之意也。凡内伤外感，最易发热的原因，与温病发热的原因，全在于此。相火与中气的关系

土主运化，居圆运动之中。中气即在土气之内。相火下降，中气即能运化。相火不能下降，中气即不能运化。却又要中气运化，相火乃能下降。中气不能运化，相火即无力下降。相火与中气交相为用。其机至速。凡服凉药，热反更加，与服养中药，热即退者，即是此理。关系生死极大极速也。相火与水气的关系

相火下降，水气封藏。中气为人身的生命，火在水中，又为中气的生命。君火有宣通作用，相火有燔灼作用。君火不生土，相火乃生土，君火之力小，相火之力大。惟其燔灼力大，水气能将他封藏不泄，水火俱足，便生元气。此火外泄上逆，则燔灼如烙矣。此火外泄一分，元气即灭一分，元气去，中气亡，人就死了。吾人饮食则生津液，肺金下降，津液归肾，则成水。吾人睡眠，阳气下降，则成相火。吾人睡醒之后，精神加增，小便色赤，水中加火故也。凡虚劳发热的根源，多在于此，因水少不能封藏相火，水反被相火煎枯故也。封藏火气者，水也。温暖水气者，火也。生中气者，水火所生之元气也。纵欲之人，无不短命，此之故也。相火与木气的关系

木为造化的生气，人身的生机，木气上升，由水中的温气升来也。水中温气，即是相火。相火藏在水中的足，水气温暖，木气乃足。凡温病热烧极盛，肺胃之间并无实火，而现瘛疭抽搐现象至于死者，相火全泄于外，木气无根，而风动故也。平人甲木下降，则火生于下，乙木上升，则火生于上。木气足，则相火足，其实相火足，木气乃足耳。相火足，木气乃足者，必相火与水气俱足也。相火与君火的关系

夏时太阳射到地面的光热为相火。此相火降入地下，藏于水中，来年春夏再由地下升浮出来，是为君火。君火者，木生之火也。水中相火，木气之根，是相火能足于下，君火乃足于上。如有上热之病，乃在上的相火不能下降，相火燔灼为殃，非君火之过。君火只有不足，不见有余。凡肾水耗伤之家，君火暗弱，思想迟钝，神明减少，此皆水少，封藏的相火不多故也。相火与金气的关系

相火下降，全赖金气收敛之力。金气凉降，方能收敛。金收则火降，火降则金凉。金气不足，收敛力弱，火气飞腾，反伤金气。金气受伤，火气四散，上热下寒，中气失根，便成大祸。一年之气，春生夏长，秋收冬藏。生者，生相火也；长者，长相火也；收者，收相火也；藏者，藏相火也。大地之间，除太阳射到地面的相火外，全是金气。金气如不能收，则冬无所藏，春无所生，夏无所长，造化灭矣。造化之气，相火与金气的责任极大。金收则水藏，水藏则火秘，火秘则水温，水温则木和，木和则土运。故痨病之人，咳嗽不愈则死，因金气不收，相火散泄，水寒木枯，而土败故也。冬令冻寒不大之地，水中所藏的相火，容易泄出地面，将下降的金气冲开，使之不能收敛。而金气本以收敛为性，下降为能，金火裹结，遂燥聚于中气之间，而病作也。

以上六气，略举病症，以见大概。五行的病气即人身的原素

木本生火，木病则生风而不生火。风气尽，木气亡，凡风病用散风药，病加人死者，皆是此理。

火本生土，火病则生热而不生土。热气尽，火气亡，凡热病用去热药，病加人死者，皆是此理。

土本生金，土病则生湿而不生金。湿气尽，土气亡，凡湿病用去湿药，病加人死者，皆是此理。

金本生水，金病则生燥而不生水。燥气尽，金气亡，凡燥病用散药去燥，病加人死者，皆是此理。

水本生木，水病则生寒而不生木。寒气尽，水气亡，凡寒病用热药去寒，病加人死者，皆是此理。

六气者，人身的原素。六气和合，则为生命。一气偏见，则为毒质。一气独胜，诸气皆并入一气之中，则毒极而人死。六气偏见者，五行的运动不圆也。因一气之偏，而欲去之，毒质去原素亦去矣。故治六气之病，以运动五行之圆为主，只知去六气的偏气，可乎哉？

十二经名词的认识

此十二经名词，参看下图，按着自己身体作圆运动的默诵，务须默诵极熟，便将中医学整个纲领提起。整个中医学如散珠，此名词为下圆，如实珠之索也。如不记熟，便要多费多少工夫，还得不着纲领，苦甚矣。

下图两经一气，一降一升。金主收敛，辛金收敛，自上而下，庚金收敛，自下而上，合成一圆运动。木主疏泄，乙木疏泄，自下而上，甲木疏泄，自上而下，合成一圆运动。他经仿此，反此者病。

河图五行，生人五藏。左木右金，上火下水，中土，言脏不言腑者，阴阳配合，运动乃圆。言脏而腑自在其中也。

甲阳乙阴，丙阳丁阴，戊阳己阴，庚阳辛阴，壬阳癸阴。甲乙云云，阴阳分别之符号也。

阴经主降，阳经主升。阴经之升者，阴中有阳也。阳经之降者，阳中有阴也。阴经之降者，阴性原降也。阳经之升者，阳性原升也。十二经气圆运动图

阴经三经，阳经三经，成圆运动。阴中阳三经，阳中阴三经，成圆运动。

如脾胃二经，称太阴阳明者，关乎六气而言。称戊土己土者，关乎五行的阳性、阴性而言。称脾胃者，关乎脏腑的肉质而言。称脾经胃经者，关乎脏腑的经气而言。经气如传电之线，脏腑如蓄电之瓶。称手足者，关乎脏腑的经气的升降起止而言，他经仿此。

如肝经有病，而汗出、尿多，此木气疏泄之事。只言肝脏，不言木气，肝脏病如何能汗出、尿多乎？如肝经病，阴寒腹痛，此厥阴之气之事。只言肝脏，不言厥阴，肝脏病如何能阴寒腹痛乎？肝经自足走胸，如肝经病，升不上来，而腹泻、足酸。只言肝脏，不言肝经，肝脏病如何能腹泻、足酸乎？他经仿此。

相表里者，即相为阴阳升降以成圆运动之义，非内为里、外为表之表里。

胃为脾之腑，脾为胃之脏。脏者，藏也。腑者，化也。

阳性化，阴性藏。藏者藏其所化，化者化其所藏。人身秉造化的阳气而生腑，秉造化的阴气而生脏。腑属阳，其色明，脏属阴，其色暗。阳而明，故能化。阴而暗，故能藏。此脏腑二字之意也。他脏他腑仿此。

人秉大气的土气而生脾脏与胃腑。土气有运化作用，土气主肉，人身处处有运化作用。一切运化的病，只治土气，兼有他经关系者，兼治他经。人秉大气的金气而生肺脏与大肠腑。金气有收敛作用，金气主皮毛，人身处处有收敛作用。一切收敛的病，只治金气，兼有他经关系者，兼治他经。人秉大气的木气而生肝脏与胆腑。木气有疏泄作用，木气主筋，人身处处有疏泄作用。一切疏泄的病，只治木气，兼有他经关系者，兼治他经。人秉大气的火气而生心脏与小肠腑。火气有宣通作用，火气主血，人身处处有宣通作用。一切宣通之病，只治火气，兼有他经关系者，兼治他经。人秉大气的水气而生肾脏与膀胱腑。水气有封藏作用，水气主骨，人身处处有封藏作用。一切封藏的病，只治水气，兼有他经关系者，兼治他经。人秉大气的相火之气而生心包脏与命门腑。相火有燔灼作用，相火之气主油膜，人身处处有燔灼作用。一切燔灼的病，只治相火，兼有他经关系者，兼治他经。人身整个气体的圆运动，是六气的作用混合成的，运动圆密，分析不开，是为无病之人。一有分析，便成大气。分析特盛，则六气之中，必有一二气消灭，人遂死也。圆运动者，中气之万能。中气者，所以使分析的仍归混和，以复其整个的圆也。六气从化

脾与胃属土。脾经称太阴，胃经称阳明者，太阴湿土，阳明燥金，脾经病湿，胃经病湿又病燥故也。故戊土从化于庚金也。

肝与胆属木。肝经称厥阴，胆经称少阳者，厥阴风木，少阳相火，肝经病风，胆经病风又病暑故也。此甲木从化于相火也。

肺与大肠属金。大肠经称阳明，肺经称太阴者，阳明燥金，太阴湿土，大肠经病燥，肺经病燥又病湿故也。此辛金从化于己土也。

肾与膀胱属水。膀胱称太阳，肾经称少阴者，太阳寒水，少阴君火，膀胱经病寒，肾经病寒又病热故也。此癸水从化于丁火也。

心与小肠属火。心经称少阴，小肠经称太阳者，少阴热火，太阳寒水，心经病热，小肠经病热又病寒故也。此丙火从化于壬水也。

心包与三焦属相火。三焦经称少阳，心包经称厥阴者，少阳暑火，厥阴风木，三焦经病暑，心包经病暑又病风故也。此心包从化于乙木也。

六气虽从化，仍以本气的阴阳为主。本气阴旺，则病阴病。本气阳旺，则病阳病。人身左升右降的规则

左升右降，无病之人，无所发见。如病不升之病，或少腹胀满、腿酸足重，或遗，或泻，服温升肝经、肾经、脾经之药后，病人少腹左部必有响声，由下而上。如病不降之病，或胸痞头胀，耳聋目眩，服清降胆经、肺经、胃经之药后，病人胸胁右部必有响声，由上而下。如病中气不足或中气不调之病，服补中或调中药后，病人胸下脐上必有响声旋转。新病轻病，不甚觉得；久病重病之人，最为明显。病人睡着将醒之际，本人常有确切之感觉，子丑之交与天明之前响声尤大。子丑为造化阳气发动之始，天明为造化阳气齐动之时也。

人身左升右降，应乎一日，后升前降，应乎一年。后升前降者，冬至后造化阳气北行，人身阳气由下升上，夏至后造化阳气南行，人身阳气由上降下也。造化升降，一月一周，一年一周。人身升降，一息一周。一呼一吸为一息，呼主升，吸主降。而呼时气必由前归下，吸时气必由后归上。降不离升，升不离降。此圆运动之妙也。阴阳升降的活泼看法

人身个体，右为阴道，左为阳道，右降左升。其实人身个体，全是阴的，阴体之中，包藏阳气。升降运动，以阳为主。左部阴多，则阳不能升。右部阴少，则阳不能降。人身气化运动，只是津液与热力混合而成。而得其平，运动自圆。五行六气，十二经的升降，皆可以此义括之。然仍不离阴阳混合，与阴阳平匀之理，便可得整个贯通之妙。

中气运动，分析言之，为阴气右降，阳气左升。其实中气亦阴包阳外，阳藏阴中，故保中气为中医学根本主义。而保津液，保热力，保津液以藏热力，又为保中气之根本主义。脏腑阴阳之体用

脏腑之阴阳为体，阴阳之升降为用。手之三阳主升，为阳体阳用。手之三阴主降，为阴体阴用。足之三阳主降，为阳体阴用。足之三阴主升，为阴体阳用。用伤病轻，体伤病重。体伤病重者，如腑气病寒，脏气病热是也。如脏气病热，伤及肉质，则更重矣。十二经主之病轻重

十二经以脾、胃、肝、胆、肺、肾六经为重，凡疾病发生，惟此六经最大最多。其余六经的病，极小极少。此六经治，其余六经自治。故《伤寒杂病论》曰：皆脾、胃、肝、胆、肺、肾的事也。相火的事虽多，皆由胆经负责。因相火以降为宜，胆经属阳木之气而化相火，胆经降，相火乃降也。人身宗气、元气与中气的关系

人身中部之气名曰“中气”，脾胃主之。上部之气名曰“宗气”，肺主之。下部之气名曰“元气”，肾主之。元气为中气之根，宗气为元气之根。元气为中气之根者，肾中水火俱足，乃生元气，元气运动，乃生中气也。宗气为元气之根者，水位于下，而来于上，肺金收降，则生肾水；火藏于下，而来于上，肺金收降，则水中有火，水火俱足，乃生元气也。中气足肺气乃足，中气又为宗气之根矣。肺主呼吸，中气足呼吸乃足也。十二经应十二时

子胆，丑肝，寅肺，卯大肠，辰胃，巳脾，午心，未小肠，申膀胱，酉肾，戌心包，亥三焦。

如每日申酉时，微觉恶寒，或精神倦怠，此肾阳不足也。每日子时，心烦出汗，或睡着必醒者，此胆经相火不降也。如每日巳午时，欠伸频频，身体不适，此脾胃虚也。他经仿此。十二经脉起止简述

手太阴脉，起于胸中，属肺，络大肠，循腋下，出手大指次指之端。手阳明脉，起于手次指之端，入缺盆，属大肠，络肺。支者，出缺盆，挟鼻孔。

足阳明脉，起于鼻准，至额颅。支者，下膈，属胃，络脾。直者，下膝，出足次指大指之端。

足太阴脉，起于足大指之端，入腹，属脾，络胃，挟咽。支者，上膈，注心中。

手少阴脉，起于心中，下膈，络小肠。支者，挟咽，系目系。直者，出腋下，入掌中，出手小指之端。

手太阳脉，起于手小指之端，入缺盆，络心，属小肠。支者，上额至目锐眦，内眦。

足太阳脉，起于目内眦，上额，交巅，下项，挟脊，络肾，属膀胱。支者，贯臀，入腘中，至足上指外侧。

足少阴脉，起于足小指，下趋足心，贯脊，络膀胱，属肾。直者，贯肝，入肺，挟舌本，注胸中。

手厥阴脉，起于胸中，属心包，下膈，络三焦。支者，出胁，下臂，入掌中，出手中指名指之端。

手少阳脉，起于名指之端，贯肘，入缺盆，散络心包，属三焦。支者，出缺盆，挟耳，至目锐眦。

足少阳脉，起于目锐眦，上头角，下耳后，入缺盆，下胸中，络肝，属胆，循胁，下膝，入足名指间。支者，出足大指，贯爪甲。

足厥阴脉，起于足大指，上腘，过阴器，挟胃，络胆，属肝，上连目系。支者，贯膈，上注肺中。

手之三阳循臂外，手之三阴循臂内，足之三阳循腿外，足之三阴循腿内。

手之三阳，自手走头，主升。足之三阳，自头走足，主降。手之三阴，自胸走手，主降。足之三阴，自足走胸，主升。升经降经，左右皆同。升经的主干力在左，降经的主干力在右。

五脏所主的认识

五脏——肝心肺肾脾

五主——筋血皮骨肉

五荣——爪脉毛发唇

五窍——目舌鼻耳口

五色——青赤白黑黄

五味——酸苦辛咸甘

五声——呼笑哭呻歌

五志——怒喜悲恐思

五液——泪汗涕唾涎

五臭——臊焦腥腐香

读法：五主，五荣，五窍，如肝主筋，肝荣爪，肝窍目。心主血，心荣脉，心窍舌。肺主皮，肺荣毛，肺窍鼻。他经仿此。五主五荣

肝主筋。事实：筋病诊在肝脉。如肝脉枯细，筋病硬缩；肝脉微小，筋病惕动之类。原理：造化之气，冬气在内，冬气主骨，春气在冬气之外，筋附骨而生。肝秉春风，故肝主筋。爪者筋之余，故荣在爪。

心主血。事实：血病诊在心脉。心脉浮洪滑大则血旺，心脉沉弱涩细则血少之类。原理：造化之气，夏气属火，火色为赤，地下水分，经阳气之温暖，交夏令后，升发于地面之上。夏时人血淖溢，心秉火气，故心主血。脉者血之余，故荣在脉。

肺主皮。事实：皮病诊在肺脉。皮坚而里细者，肺脉不虚；皮松而里粗者，肺脉虚散之类。原理：秋金之气，居造化最外一层，包围整个造化。肺秉金气，有收束全身之力，故肺主皮。毛者皮之余，故荣在毛。

肾主骨。事实：骨病诊在肾脉。肾脉微者骨软，肾脉足者骨坚之类。原理：造化之气，冬气主内，气沉而坚。肾秉冬气，故肾主骨。发者，骨之余，故荣在发。肾属水，肾主骨，骨富有碳素。碳者，大气下沉，压极所成，有坚凝作为。水有封藏作用。水与碳，其气皆沉。肾气以沉坚沉藏为能，故肾属水，肾主骨。此节参看宇宙篇大气中的碳气。

脾主肉。事实：肉病诊在脾脉。脾脉衰者肉脱，脾脉旺者肉丰之类。原理：造化之气，土气居中，水火木金之中，皆有土气在内。脾秉土气，人身整个浮沉升降的圆运动，处处皆中气所分布。人身内外，处处是肉质所构成，故脾主肉。唇者肉之余，故荣在唇。五色

肝色青。事实：肝病则面现青色，青色多，肝气绝。青色多者，肝脉必弦细而急，如循刀刃之类。原理：造化之气，水性下沉，下沉则黑，火气上浮，上浮则赤。木气者，夏秋火气降沉水中所成，黑中有赤，其色为青，故木色为青，肝秉木气，故青为肝色。

心色赤。事实：心病则面现赤色，赤色多，心气绝。赤色多者，心脉必浮而不降，有如挂钩，上有下无之类。原理：造化之气，火气上浮，其色为赤，心秉火气，故赤为心色。

肺色白。事实：肺病则面现白色，白色多，肺气绝。白色多者，肺脉必薄而涩，有如循鸟之羽毛之类。原理：造化之气，金性在上，其色本白，肺秉金气，故肺色为白。

肾色黑。事实：肾病则面现黑色，黑色多，肾气绝。黑色多者，肾脉必沉而不浮，有如石之下沉之类。原理：造化之气，下沉则黑，最能下沉者，莫如水，肾秉水气，故肾色为黑。

脾色黄。事实：脾病则面现黄色，黄色多，脾气绝。黄色多者，脾脉如屋漏一落，缓而不能连续之类。原理：以青赤白黑四色，融而和之，则成黄土的黄色，土气居升浮降沉之中也。所谓四象之中，原有中气者，其实中气之中，原有四象也。四象与中气，中气与四象，原是分析不开的。中气不衰，黄色不现，一现黄色，乃土气之败。脾秉土气，故脾色为黄。运动圆则五色不见，不运动，则一色独见，而人死。五味

肝味酸。事实：本病则现酸味。病人自觉有酸味者，调和肝脉则愈之类。原理：木主疏泄，木本生火，木实则不能疏泄而热郁。肝木热郁，是以作酸。肝秉木气，故肝味为酸。

心味苦。事实：火病则现苦味。苦者，火逆不降之味。病人自觉有苦味者，清降心脉则愈之类。原理：凡物之被火烧焦者，其味即苦，火气浮上则燃烧，燃烧则苦，故火为苦味。心秉火气，心火不降，则自觉味苦。

肺味辛。事实：金病则现辛味。辛者，金气逆散，不能收敛之味。病人自觉有辛味者，降敛肺脉则愈之类。原理：辛味主散，人食辛味则汗出，以其散也。金气喜收恶散，金气降则收，不降则散。肺秉金气，肺金不降，则现辛味，故肺味为辛。

肾味咸。事实：肾寒则无味，肾热则味咸。病人自觉有咸味者，清润肾脉则愈之类。原理：海水之咸，太阳射入海水的热力深藏富有也。咸极则苦，即是咸由于热的根据。肾秉水气，水中阳气过旺，则现咸味，故肾味为咸。

脾味甘。事实：脾病则现甘味。脾气郁热，甘味乃现。病人自觉有甘味者，清解脾热则愈之类。原理：以酸苦辛咸四味，融而和之，则成甘味。谷食味甘，秉中土也。脾秉土气，脾病热则现甘味，故脾味为甘。五味偏见，皆热之病。五味偏见，病人自觉。五声五志

肝声呼，肝志怒。事实：肝脉沉而涩者，则病怒病呼。原理：阳气降入水里，封藏一冬，降极而升，化为木气。木气上升，其力甚大，升而不遂，则郁动莫遏。冬春之交，必起大风者，木气之郁动也。肝秉木气，肝经升气被抑，则郁动而声呼志怒也。

心声笑，心志喜。事实：心脉浮而弱者，则病笑病喜。原理：火气主浮，一浮即降，浮而不降而病生焉。笑与喜，皆气之偏浮不降使然。心秉火气，人身的火气偏浮，则病笑病喜，故心声为笑，心志为喜。

肺声哭，肺志悲。事实：肺脉沉而虚，则病哭病悲。原理：笑与喜为阳象，哭与悲为阴象。阳浮故病笑病喜，阴沉故病哭病悲。金气主降，降而不沉，则阴象不盛，不哭不悲。降而太过，则阴沉而病哭病悲，故肺声为哭，肺志为悲。

肾声呻，肾志恐。事实：肾脉沉而虚者，则病呻病恐。原理：气浮则笑，气沉则呻，气浮则喜，气沉则恐，阳浮阴沉，自然之理。肾秉水气，水气为沉，沉而不浮，阳气退败，则阴沉而病呻病恐，故肾声为呻，肾志为恐。

脾声歌，脾志思。事实：脾脉郁者，则病歌病思。原理：气升为病则自呼，气浮为病则自笑，气降为病则自哭，气沉为病则自呻，气升为病则自怒，气浮为病则自喜，气降为病则自悲，气沉为病则自恐，气郁于中则病自歌与病自思。欲呼不呼，欲笑不笑，欲哭不哭，欲呻不呻，是以歌也。欲怒不怒，欲喜不喜，欲悲不悲，欲恐不恐，是以思也。脾秉土气而居升浮降沉之中，中气抑郁不舒，则病歌病思，故脾声为歌，脾志为思。五声五志发现，病人自觉。五窍

肝开窍于目。清阳上升，目系于肝也。

肾开窍于耳。浊阴下降，化精归肾，耳系于肾也。

肺开窍于鼻。肺主呼吸，鼻为呼吸之门，鼻系于肺也。

心开窍于舌。舌系于心也。

脾开窍于口。脾口俱主饮食也。五液

肝液为泪。肝家津液，为风热所动泄也。

心液为汗。汗即血所化也。

肺液为涕。肺气不降，则津液凝聚，而出于鼻也。

肾液为唾。肾气不能藏，而津液上泛也。

脾液为涎。脾阴不足，不能汲收本脏津液也。五臭

肝臭为臊，木气病也。人身腋下狐臭，即肝木病气。

心臭为焦，火气病也。每年夏季，必有极热之数日，空气中时有焦臭即是。

肺臭为腥，金气病也。秋晴日久，空气中时有腥臭即是。

肾臭为腐，水气病也。阴霾不见阳光之时，时有腐臭即是。

脾臭为香，土气病也。不臊不焦不腥不腐，则成香也。

气血的认识

空气入腹则生气，饮食入腹则生血。空气入腹则生血，饮食入腹则生气。二者不可分也。人身无处非血，即无处非气。圆运动之左升，血中有气也。圆运动之右降，气中有血也。气统于肺，血主于肝，气纳于肺，血连于心。凡气之成血，血之成气，皆中气变化之力也，故血病责在肝心，气病责在肺病，中气不足责在脾胃。血者，有形之气，气者，无形之血。统由于空气与饮食经人身的圆运动所成而已。

荣卫的认识

荣卫者，脏腑以外，躯体整个的圆运动之气分而言之之称。荣者，人身由内而外之气。卫者，人身由外而内之气。内字兼下字、左字而言，外字兼上字、右字而言。由内而外者，疏泄之气，春夏木火之气也，有发荣之意，故曰荣。由外而内者，收敛之气，秋冬金水之气也，有卫护之意，故曰卫。

荣性本热，卫性本寒。荣性疏泄，有卫气之收敛以交之，木火之中有金水，则荣不病热；卫气收敛，有荣气之疏泄以交之，金水之中有木火，则卫不病寒。此荣卫之合也。荣离卫则郁而病热，卫离荣则郁而病寒，此荣卫之分也。合而忽分则病作，分而仍合则病愈。中气伤则荣卫分，中气复则荣卫合。中气者，荣卫之根本；荣卫者，中气之外维。

荣卫者，十二脏腑公共组织以行于躯体之内、脏腑之外，通于经络，溢于皮肤之气也。脏腑主一身之里，荣卫主一身之表。故外感之病，不论伤寒、温病，无不由荣卫病起。一见恶寒发热，便是荣卫由合而分，中气未有不虚者，调解其分以求归于合，未有不顾中气而能收敛者。

但荣卫之由合而分，虽由中气不足，亦必有所感伤。感空气中之寒气则伤荣，感空气中之热气则伤卫。寒伤荣，则卫郁而不交荣；热伤卫，则荣郁而不交卫。荣卫交合，如环无端。寒伤荣，则疏泄之气减少，收敛之气加多；热伤卫，则收敛之气减少，疏泄之气加多。一少一多，加多之气与减少之气不能通过，故荣郁而现其本性则发热，卫郁而现其本性则恶寒也。

空气之热气，性本疏泄，为人身荣气同气，故热不伤荣而伤卫。空气中之寒气，性本收敛，为人身卫气同气，故寒不伤卫而伤荣。天人之气化原如此也。

脏腑主里，荣卫主表，当其一伤一郁，恶寒发热。病在表时，辅助中气以调和荣卫，荣卫复合，汗出病解。汗者，荣卫分离时所停之气水，与荣卫复和时所生之津液也。病在表时，不由汗解，则里气内动，而荣卫内陷，便成大病。

腑阳内动，则荣热内陷入腑，而里气亦病热；脏阴内动，则卫寒内陷入脏，而里亦病寒。里气病热，脏阴复则病愈，脏阴尽则人死；里气病寒，腑阳复则病愈，腑阳尽则人死。表热入里者，半死半生；表寒入里者，九死一生。名曰表病入里，其实乃中气败而里气自病。自病者，脏阴病寒，腑阳病热。阳热阴寒，自然之理也。

至于荣热外郁而脏寒反动，卫寒外郁而腑热反动者，亦复不少。盖愈郁愈盛，愈盛愈泄，荣分水火之气泄伤，自然阳亡而寒生；愈郁愈盛，愈盛愈闭，卫气闭而不开，里阳莫达，自然阳遏而燥起。伤寒、温病皆起于荣卫，而终于脏腑也。

至于内伤诸病，只重在十二经之本经。因荣卫为十二经之精华，降气足则卫气足，升气足则荣气足。降气司令在肺而根于胃，升气司令在肝而根于脾，调脾胃以升降肝肺，荣卫自旺也。

若夫卫者，降气也，而根于阳，阳气升而后化卫，阳微则卫气下陷。荣者，升气也，而根于阴，阴气降而后化荣，阴弱则荣气上冲。故荣与卫又当阴阳并重。卫阳主气而下降，荣阴主血而上升。卫交荣则气降而复升，荣交卫则血升而复降。此又表里之外的荣卫的关系也。

若年老之人，肢体常觉微微恶寒发热，口中微觉味苦，其与外感相似，其实并无外感，此乃脾胃将败，荣卫解散之征兆。脾胃败而中气不运，胆经不能下行，故口有苦味。脾胃为两肾之后天，两肾为脾胃之先天，先天不伤，后天不败。水火为中气之根，寒热为水火之象，水火将亡，寒热现象，故微觉恶寒发热耳。凡老年病重，每交半夜子时，或发烦热，或出微汗，皆是此理。子时为造化圆运动开始之时，人身不能与造化相合，人身的圆运动将灭矣。

凡小儿春令之时，遍身发红发痒，此中气虚，荣卫外泄。老人病时，身体发痒，此中气亡，荣卫外散也。

凡老人荣气外散，舌尖先有红色，有如涂朱，其色浮于肉外。红为火色，荣为火气，心属火，其色红。红色浮于外，乃火气外散之象。火气外散者，中气将亡，不能将火气降入水中也。

药性大概的认识

欲用某药去治某病，须先知某病何以需要某药。欲知某病何以需要某药，须先知某药何以能治某病。欲知某药何以能治某病，须先知造化何以产生某药。认识河图的圆运动，即知药之产生的由来也。

缘造化之生物也，空气的阳性，与空气的阴性，升降运动的圆而已。圆的运动中有五行，五行不偏的生物，人而已。人外之物皆五行之偏者，所以人为万物之灵也。五行不偏为人之灵，五行一偏便是人的病。病生于五行之偏，偏于五行之物是为药耳。四肢寒冷，肚腹疼痛，为偏于木气阳分衰弱之病，用偏于木气阳分特多之物以补之，用当归、川芎之类。暮夜干烧，形体枯瘦，偏于木气阴分朽乏之病，用偏于木气阴分特多之物以补之，用芍药、生地之类。土气偏少之病，用土气偏多之物，如脾胃虚乏，用甘草、党参、白术之类。心火偏热，舌疼心跳，用偏于寒性之黄连、黄芩以寒之。肾水偏寒，腹泻肢冷，用偏于热性之附片以热之。肺金偏燥，胃热便坚，用偏于寒润之石膏、麦冬以清之。肝木偏风，耗津动热，用偏于静润之阿胶、生地以息之。脾土偏湿，运化顿停，用偏于渗利之茯苓、泽泻以泄之之类。

人以外之物，皆秉五行之气之偏，皆能治人身五行之气之偏之病。偏东方之病，用西方之药，偏南方之病，用北方之药。中医学的药学，必言性者，五行之性也。

又如足软之病，肺脉燥热，用百合以清肺热，并不治足，而足软自愈。头晕之病，肾脉虚乏，用熟地以补肾，并不治头，而头晕自愈。右胁痞胀，用升左腹之药，左腹郁痛，用降右胁之药。上下左右俱病，用健运中气之药。病情简单，用药亦简单，病情复杂，用药亦复杂。究研经方的配合，便见得中医用药的方法的原则，不过一个河图的圆运动而已也。病有千般，药只五行。本草一千三百余品，常用者不过百品。所谓中医的理法，极简极易，于此可见也。

至于人身的水气，即是人身火病之药，人身的火气，即是人身金病之药，人身的金气，即是人身木病之药等等，五行相克药也。五行相生亦药也。药物之药，无非帮助本身自己的药耳。所谓圆运动为生理，运动不圆为病理，运动不圆用药以恢复其圆为医理，如此而已。

中医学的结果在用药，认识河图，自能认识药性。不先认识河图，而欲认识药性，正如千枝万叶的树，不见根干，只求枝叶，不能知其来由也。

脉法大概的认识

腕上动脉，能诊全身，此古来所传简易的诊法。脉之动者，血中之气也。脉分寸、关、尺三部，正对腕后高骨为关脉，关上为寸脉，关下为尺脉。寸脉以诊胸上，尺脉以诊脐下，关脉以诊胸脐之间，左以诊左，右以诊右。尺主沉，寸主浮，关主中。关者，升降浮沉的关门，运动的中枢之意。关前至鱼际得一寸，关后至尺泽得一尺，古人一尺，约今之六寸也。鱼际者，掌下大横纹也。寸关尺为全身血液波动总代表之处。两臂下垂，两腕上举，以寸、关、尺三部，配合本身上、中、下三部，左右相对，成为一个圆的运动。右降左升，运动匀和，是为平人。

造化秋金之气居上，而降于右。人身右寸属肺脉，肺与大肠相表里，右寸亦候大肠之气。造化春木之气居下，而升于左。人身左关属肝脉，肝与胆相表里，左关亦候胆经之气。造化夏火之气居上，而来自春木。人身左寸属心脉，心与小肠相表里，左寸亦候小肠经之气。造化冬水之气来自秋金。人身左尺属肾脉，肾与膀胱相表里，左尺亦候膀胱经之气。造化相火之气降于秋金，藏于冬水。人身右尺属相火脉，三焦相火与心包相火相表里，右尺亦候心包之气。造化中土之气居中，而在相火之上。人身右关属脾脉，脾与胃相表里，右关亦候胃经之气。此诊整个圆运动分析之法也。

造化之气，三阳右降，三阴左升。右关寸偏大，气郁于上，病属不降，则现头胀、胸闷、耳声、目眩诸病。左关尺偏大，气郁于下，病属不升，则现少腹满痛、泻利、足软诸病。左关寸偏小，升力不足。升力不足者，下部阴水升不上来，则现心虚、惊骇、胆怯诸病。阴水升不上来，水中火少也。右关尺偏小，降力不足。降力不足者，上部阳火降不下去，则现下寒、阳虚、完谷不化诸病。阳火降不下去，火中水少也。此诊整个圆运动升降之法也。

至于脉数属虚，中气不能调和四维也。脉数属热，热为火动之气，水少则火多也。脉迟属寒，火衰则动迟也。脉沉为病在里，病在里故脉向里也。脉浮为病在表，病在表故脉向表也。湿气多则脉濡，津液少则脉细；津液多则脉滑，津液少则脉涩；收敛胜则脉紧，疏泄胜则脉缓。木气病则脉弦，金气病则脉短，火气病则脉洪，水气病则脉沉，土气病则脉代。气虚则脉虚，气实则脉实；脉大则病进，脉小则病退；脉有力则病盛，脉有神则不死。皆人身整个自然之现象也。

至于心死脉为钩，如上挂之钩，有上无下之象，只有浮而不能沉也。肾死脉为石，如石直往下之象，只有沉而不能浮也。肺死脉为毛，如鸟羽之毛，薄涩之象，将散而不能收也。肝死脉为弦，如新张之弓弦，劲急如循刀刃，毫无生气之象，疏泄尽净无余气也。此皆中气无存，不能运动调和，故四象各现本气之象。脾死脉为缓，缓者有如屋漏，时而一落，不能连续，中气不能自存也。故皆称为真脏。真者，五行之真，五行之运动圆则不见五行之真，不运动则真见，见则亡矣。即无五行，何能成人，故死也。无病之脉，清润匀和，名曰胃气。胃气者，谷气也，谷气足，则胃气旺，胃气旺，则运动圆，故病脉不见也。胃气即中气。

诊脉之要，如调琴弦，欲调阳必证之以阴，欲调阴必证之以阳。整个的阴阳调和，然后成声。诊脉之法，诊右必证之以左，诊左必证之以右，诊尺必证之以寸，诊寸必证之以尺，诊尺寸必证之以关，诊浮部必证之以沉，诊沉部必证之以浮，诊浮沉必证之以中。整个的运动勘明，然后能见病脉，又必气平如水，心明如镜，指下诊察，如见脏腑，神而明之，在乎各人也。

腕上动脉，乃肺经穴道，名曰太渊。于太渊穴诊察全体，只有《内经》曰：“肺朝百脉。”《难经》曰：“寸口者，脉之大会，手太阴之动脉。”是其根据。

结论

现在整理中医，惟一办法，是统一医理学说。谁能一之？河图一之。一个原则支配一切分则，更统一也。因中医学的本身，原来是一个河图故也。

中医处处是阴阳五行。中医书的阴阳五行，是看不见的，是零乱的，是无组织的，是不活动的，是无法认识的，是无法应用的。河图的阴阳五行，是看得见的，是整个的，是有组织的，是活动的，是容易认识的，是妙于应用的。用河图统一医理学说，易如反掌，实地证明之，虽愚必明也。乃曰取消阴阳五行，则不止自己愚而不明，且欲以愚天下后世，甚可叹矣。

二、伤寒论六经原文读法篇

初不料我中医方药祖本的《伤寒论》的本身真相，自古到今，未曾明白示人以整个的认识也。自来注《伤寒论》者，无不曰风中肌腠，寒伤皮毛。如不发汗将风寒发散出来，这风寒就会由太阳传入阳明而成阳明病，传入少阳而成少阳病。或风不中肌腠，寒不伤皮毛，风寒直中三阴之脏，而成三阴脏病。南北同风，古今一致。在事实上彻底研究起来，乃风寒伤人之后，人身本气自病，并非风寒入了人身为病。病成于人身的本气，而起因于风寒所伤耳。《伤寒论》本身真相原来如此，与注家所注根本上完全不合，可怪也！

有识之士则归咎于王叔和编订《伤寒论》次序错乱，所以后人无法认识《伤寒论》的真相。《伤寒论》被王叔和编次后，原文次序究竟如何，不可得而知。所可得知者，六篇之名词，名词曰：太阳篇、阳明篇、少阳篇、太阴篇、少阴篇、厥阴篇。六篇之名词，六气之名词也。人身个体，表有荣卫，里有脏腑，而皆六气之所生。欲认识本气自病的《伤寒论》真相，必先求六气之表里，根据六气之表里，以寻求理路，再由理路以认识真相，其庶几乎？此篇读法，非敢更改自来读本之次序也，由次序以认识伤寒本气自病的真相耳。中华民国二十八年己卯冬月子益重编于成都四川国医专科学校

读法总纲

荣卫表病，用汗法解之。脏腑里病，脏病用温法解之，腑病用下法解之。荣卫脏腑之间，又有少阳经病。少阳经病，不可汗，不可温，不可下，用和法解之。病证虽多，无非表里与经；方法虽多，无非汗、温、下、和。了解原则，自能了解分则。

人身乃阴阳交合圆运动的气化构成之体。阴寒阳热，乃其本性，表则荣阳卫阴，里则腑阳脏阴。中气充足之人，阴阳交合，调融不分，无所谓寒，无所谓热。中气不足，表的荣卫之气分离，荣则现出阳的本性而病热，卫则现出阴的本性而病寒；里的脏腑之气分离，腑则现出阳的本性而病热，脏则现出阴的本性而病寒。少阳之经，在荣卫、脏腑、表里之间，赋有阴阳二气之性质，病则寒往热来，热往寒来。此原则也。阴阳分离，寒热偏现，因又变化发生各项症状。此分则也。故《伤寒论》的病证与治法，在原则上无非寒热的本体而已，在分则上无非寒热的变化而已。

六经的“经”字，应作“家”字解。家有内宅，有外墙。里的脏腑如内宅，表的营卫如外墙。内宅是各个的，外墙是公共的。公共者，各个的公共也。无病之人，三阳三阴是圆运动的，阴中有阳，阳中有阴，是调和不分的。虽是各个，实则整个。得病之人，表气公共的外墙被风寒打开，里气的内宅遂分离成了各个。分离的轻，病轻；分离的重，病重；全分离，则有阳无阴，或有阴无阳；中气消灭，而人死。少阳经之“经”字，则指经络的经气而言也。

本篇分

上篇

中篇

下篇

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（凡发热，先恶寒。此一章，论荣卫病提纲。凡原文称太阳病，皆荣卫病。）

太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（缓有虚象。“中”字作“伤”字解，言卫气为风所伤也。风性疏泄伤卫，卫伤则荣病。）

太阳病，头痛，发热，汗出，恶风者，桂枝汤主之。（此发热亦先恶寒。）

太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（寸脉为阳，尺脉为阴。浮弱，热汗，鼻鸣干呕，皆荣气郁而疏泄之事。疏泄伤阴。）

桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与也。常须识此，勿令误也。（热在肌，故曰解肌。桂枝汤，收敛之剂，脉紧无汗，收敛之病，故不可与。以上四章，论荣病。）

太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。（紧乃闭敛之象，缓乃疏泄之象，是相对的。寒性收敛伤荣，荣伤则卫病。）

太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶寒无汗而喘者，麻黄汤主之。（荣降于胆，胆逆则呕。卫降于肺，肺逆则喘。卫病闭敛，故头项强痛之外，又加腰痛、骨痛。以上二章，论卫病。）

太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。（言有表证，总宜汗解。弱脉津液伤，故宜桂枝汤。）

脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。（脉数有紧象，故宜麻黄汤。）

欲自解者，心当先烦，有汗而解。何以知之，脉浮，故知汗出解也。（自解者，不服药而解。阳郁后通，先烦而解。以上三章，总结上文。）

太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉浮缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗，更下，更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其人不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。（清便，大便，小便。“欲”字作“能”字解。恶寒乃卫闭，卫闭向内，面色不当发热，今发热，故曰反。荣气疏泄向外，故面有热色。）

服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形如疟日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。（洪大之脉，外盛内虚，故仍用桂枝汤之法。如疟再发，卫闭气虚，故用桂二麻一之法。桂枝汤之法，收外盛之气以回于内之法也。）

太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更汗，宜桂枝二越婢一汤。（荣卫双病，燥伤肺液。“阳”字指寸脉言。无阳，谓寸脉弱也。）

形作伤寒，其脉不弦紧而弱，弱者必渴，被火者必谵语，弱者发热，脉浮，解之当汗出愈。（此章“弱者必渴”句，申明上章越婢汤兼清燥之义。以上四章，论荣卫双病。）

伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或噫，或利，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（表病未解，而脏气之湿寒已动，解表兼治湿寒。）

伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，小青龙汤主之。服汤已渴者，此寒去欲解也。（此章“不渴”二字，申明上章小青龙汤用温法之义。以上二章，论荣卫病中兼见脏寒之病。）

太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服也。服之则厥逆，筋惕肉，此为逆也，以真武汤救之。（首句是设问辞，非中风也。表病未解，而腑气之燥热已动，解表兼治燥热。）

伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤主之。（此缓字有实象。桂枝汤证之缓，乃虚象也。燥伤津液故身重，津液复通，故身重乍有轻时。以上二章，论荣卫病中兼见腑燥之病。）

中风发热，六七日不解而烦，有表里证。渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。（热为表证，渴为里证，此热乃阳为水格，非表病也。）

太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸，小便少者，必苦里急也。（水格则心气不降，故悸。）

伤寒，汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。（渴而汗出为里湿盛，不渴而汗出为表阳虚。以上三章，论荣卫病解脏气之湿动。）

伤寒，脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。（燥热灼津，津液沸腾，则脉滑。内热格阻阴气于外，则外厥。此滑脉重按有力。厥者，肢冷畏寒也。）

伤寒，脉浮滑，此表有热里有寒也，白虎汤主之。（表热里寒，无用白虎之理，当是表寒里热，乃传抄之误也。）

伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背恶寒者，白虎加人参汤主之。（无大热，无表证之发热也。燥渴心烦，里热之征。背恶寒与厥，皆里热格阻外阴之象。）

伤寒，脉浮，发热，其表不解者，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。（有表热则里阳虚，故不可用白虎以败里阳，重申上章之义也。）

病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。（此诊断内热之一法，不可拘执。以上五章，论荣卫病解腑气之躁动。）太阴脾脏病

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。（凡称太阴病，皆太阴脾脏病，乃里病，非经病。少阴厥阴准此。此一章，论太阴病之提纲。阴脏病寒，本体原来阴寒故也。少阴厥阴准此。）

自利不渴者，属太阴，以其脏有寒也，宜服四逆辈。（不渴二字，为阴寒用热药之据。）少阴肾脏病

少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（少阴肾脏，水火二气，阴脏病塞，则寒水灭火。寒而无火，故但欲寐而不能寐。无火故脉来微细也。少阴病之提纲。）

少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。（腑阳病热口中苦，脏阴病寒口中和。“和”字乃不苦之意。肾主骨，肾寒故背寒。）

少阴病，身体疼，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。（少阴脏病，则阴盛阳衰，水寒灭火，故主附子。以上二章，论少阴病之外证。）厥阴肝脏病

厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。（厥阴阴脏，本体阴寒，阴寒盛于下，故虚热现于上耳。此一章，论厥阴病之提纲。）

伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非为蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔，令病者静而复时烦，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦。须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。（蛔乃木气中之阳气所成，厥阴本体，阳微而动。与太阴少阴不同处，此一章，引脏厥以证蛔厥也。）

伤寒五六日，腹中痛，若转气下趋少腹者，此欲作利也。（转气下趋少腹，肝木下陷，木气疏泄，故利。此一章，论下利属于木气之下陷。）

下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。（外热汗出，阳气外散，下利见之，故用大温。厥有阴证之厥、阳证之厥，以其他外证阴阳分之。）

大汗出，热不去，内拘急，四肢痛，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。（凡用四逆汤，皆阴寒阳微之险证也。）

大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。（此阳气将脱之象也。以上三章，论厥阴本体病之危险各证。）

手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。（血虚而寒故肢厥脉细，较前数证为顺也。此一章，论厥阴之轻证。）阳明胃腑病

阳明之为病，胃家实也。（一部伤寒论，惟阳明胃腑有可下实证。此一章，论阳明胃腑病之提纲。）

伤寒三日，阳明脉大。（大者，实大也。大脉有虚实之分。三日详传经篇。）

太阳病，三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。（证仅蒸蒸发热，乃胃家实之渐也。以上二章，论阳明胃腑病成之渐。）

二阳并病，太阳证罢，但发潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，宜大承气汤下之。若能食者，但硬耳。（燥屎乃胃家实之物，故下燥屎，病乃能愈。荣卫与阳明胃腑都病称二阳并病。但硬言不燥也。）

病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。（胃中食物，被燥气炼干，故称燥屎。）

大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，有宿食故也，宜大承气汤。（宿食为燥气炼干成燥屎。）

病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不得卧者，有燥屎也，宜大承气汤。（小便不利，喘气不卧，皆是燥热伤津。阳明下证，需小便利，燥热伤津，故不利也。以上四章，论阳明胃腑下证之实据。）

阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤，不硬者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎，乃可攻之。若不转矢气，此但初头硬，后必溏，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕，其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻也。（必兼潮热之便硬，乃可用大承气汤下之。矢，古庇字，转矢气者，放屁也。此一章，示人慎重用下之法。）太阳膀胱腑病

太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（膀胱阳腑，阳腑病热，血下热去，所以自愈。太阳病，荣卫病也。热结膀胱，太阳阳腑自病也。）

太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂，血证谛也，抵当汤主之。（荣卫病时而脉沉、发狂、少腹硬，膀胱热也。）

伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。（热不实，小便不利，必热实，小便乃利。）

太阳病六七日，表证犹存，脉微而沉，反不结胸，其人发狂。以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。（荣卫之中，有太阳之经，腑热则经热入里。以上四章，论太阳膀胱腑病，则名实相符之太阳病也。太阳腑病，只有四章。）少阳胆经病

少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。（此一章，论少阳经病之提纲。）

伤寒中风五六日，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或心中烦而不呕，或渴，或腹中痛，胁下痞，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（非表可汗，非里可温可下，只可和解，故曰经病。所有诸证，皆少阳经气升降不和之现象。）

血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食。脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。（邪乃胆木克胃土，痛乃肝木克脾土。）

伤寒四五日，身热恶寒，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。（少阳经循胁下行，胁下满，故属少阳经病。四五日详传经篇。以上三章，论少阳皆虚证。）

伤寒，发热汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。（下利乃胃热，痞呕乃经结，故解经兼下胃。此一章，论少阳实证，然实在胃腑，少阳经证仍虚也。）上篇读法

荣卫病上篇，论荣卫表病本体，又于表病未解时与表病已解后，提出脏腑里病。荣卫病上篇，整个《伤寒论》之雏形也。脏病上篇，论脏病阴寒，乃其本体。凡外感风寒，必荣卫先病，脏腑后病。荣卫不解，里气郁动。脏阴偏盛之人，乃阳退而病脏寒。与荣卫不解，里气郁动，腑阳偏盛之人，乃阴退而病腑热，是相对的理路，并无三阴直中，三阳传经之事。不过腑阳偏盛，亦须荣卫已病数日，腑病乃成，世遂误认为传经。脏阴偏盛，荣卫一病，里阳遂退，脏病即成。病成较速，世遂误认为直中，遂将荣卫主表，脏腑主里，表病不解，里气乃动之天然的正路闹错。此处一错，全部伤寒论之路路俱错。

此篇脏病列于腑病之前者，因脏病、腑病，只在各人素日阴阳偏盛的关系，并无腑病为传经，脏病为直中之事。风寒偏伤荣卫之后，荣卫病成，荣卫本体自病也。荣卫不解，脏腑病成，亦脏腑本体自病也。由荣卫入脏腑，入脏入腑，既无一定，则列脏病在前，或列腑病在前，均无不可。荣卫乃脏腑之表，脏腑乃荣卫之里，荣卫脏腑，本是一个，所以表病不解，里病必作。

腑病上篇，膀胱腑病列于胃腑病之后者，腑病以胃为主体也。凡下证皆胃家负责，如不先认识胃腑应下之实证，而遽言膀胱腑病之下证，轻重不分，易致乱也。

少阳经病列于脏腑病之后者，先知荣卫之表，再知脏腑之里，然后能知少阳之经在半表半里也。经病之“经”字，为少阳病之本体。阳明虽有经病，统在荣卫汗法之列。经病不可汗，故惟少阳有经病。《伤寒论》难了解，纠缠太多也。原文词意纠缠，叔和编次纠缠，注家不凭事实，只凭理想纠缠。此篇先立原则，后立分则，纠缠既清，系统明白，所以一读即能整个了解。上篇者，原则也。中篇荣卫病

病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者外不谐，以卫气不共荣气和谐故耳。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈。（荣内卫外，所以荣卫一病，必先寒后热。此一章，论荣卫和合则不病，分离则病。）

太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，桂枝汤主之。（疏泄失宜，谓之邪风，乃木气失调之气。）

病人脏无他病，时时发热自汗出，而不愈者，此为卫气不和也。先于其时发汗则愈，宜桂枝汤。（荣偏疏泄故弱，卫不交荣故强，上章同意。以上二章论荣病。）太阳病，服桂枝汤，烦不解，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。（刺通形质，气化易于运动。二穴在大椎旁。）

酒客家不可与桂枝汤，得汤则呕，以酒客不喜甘故也。（酒客胃热，甘性壅缓助热，热性往上，故呕。）

凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。（桂枝汤多热药，吐脓血者，血热也。以上三章，论桂枝汤用法。）伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。（麻黄汤衄前之法，既衄则不可用。）

太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。（衄亦是汗义，故愈。）

太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在者，麻黄汤主之。服药已，微除，其人发烦，目瞑剧者，必衄衄乃解。所以然者，阳气重故也。（睡则阳气下降而生相火，故曰阳气重。以上三章论卫病。）

脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解。假令尺中迟者，不可发汗。何以知之？然以荣气不足，血少故也。（不可发汗，言不宜用麻黄汤原剂发汗耳，用极轻剂麻黄便合。）

伤寒，发汗宜解，半日许复烦，若脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。（既服麻黄汤发汗，不可再用麻黄汤。以上二章，论麻黄汤用法。）太阴脾脏病

病发热头痛，脉反沉不差，身体疼痛，当温其里，宜四逆汤。（发热，头痛，身体疼痛，表证；脉沉，脏寒，里证。有表证，脉当浮，今脉沉，故曰反。沉为里证之脉，脏阴寒，故脉沉。）

下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。（脏寒攻表，里气更虚，故汗出胀满。）

下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。（里气乃表气之本，故当先温里气。里气的阳气充足，表气自能外解。倘先解表，则里阳更虚矣。“攻”字作“治”字解，非攻伐之攻。诗经云：他山之石可以攻玉，攻玉者治玉也。古人文法，常有如此者。）

太阴病，脉浮者可发汗，宜桂枝汤。（已见吐利、腹满，乃称太阴病。脏病忌汗，脏病脉浮，更当温里。此章申明上章脉沉先温之义耳。若无吐利、腹满，则不能称太阴。如曰：四日太阴之太阴，乃荣卫之事，详传经篇。以上四章论太阴脏病与荣卫表病同时发现，宜先温里然后解表。）少阴肾脏病

少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。（下利而尿短、腹痛，湿寒木郁。此脓血，湿寒证也。阳虚木陷，故下脓血。）

少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或不利，或呕者，真武汤主之。（尿利为下焦虚寒，尿不利为水塞、土湿、木郁。腹痛，肢重，咳呕，皆水寒使然。）

少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。（烦躁欲死，胃阳将亡矣，故以温降胃阳为治。）

少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。（利减，汗出而呕，阳亡于上，故当温上。更衣，入厕大便也。）

少阴病，下利，白通汤主之。（少阴下利，阴寒凝滞，故治以温通。以上五章，论少阴脏病。）

少阴病，下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。（阳欲离根，上热下寒，温药中兼养阴之法。阴不藏阳则脉暴出，阴能藏阳则脉微续。）

少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。其脉即出者愈。（身热，面赤，腹痛，干呕，皆中下阳亡之证。以上二章论少阴病生死的关系。）

少阴病，脉微沉细，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日自利，复烦躁不得卧寐者，死。（吐利忽作，又加烦躁，中亡阳灭，故死。）

少阴病，吐利，烦躁，四逆者，死。（吐利，汗出，肢冷，皆为逆。）

少阴病，四逆，恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者，死。（不烦而躁，中亡阳散。）

少阴病，恶寒，身蜷而利，手足逆冷者，不治。（恶寒而利，又加肢冷，阳亡不复，故不治。）

少阴病，下利止而头眩，时时自冒者，死。（阳气离根，向上飞越，故下利止而眩冒。）

少阴病，六七日，息高者，死。（中气离位而上浮，故息高。以上六章，论少阴阳亡死证。此等死证，非医药所误而成，乃阳亡也。）

少阴病，吐利，手足不厥冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。（手足不厥，又见发热者，阳复也。）

少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者，可治。（烦欲去衣被者，阳复也，故可治。）

少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。（利止肢温，此阳复也。）

少阴病，脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦，下利必自愈。（紧去，肢温，脉微，此阳复也。此之下利，必止一次，乃脏气复和之利。以上四章，论少阴阳复不死证。）

少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。（热为表证，沉为里证，解表温里，双解之法。）

少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证，故微发汗也。（无里证不用附子，此乃偏重微发汗之言。以上二章论少阴里证与荣卫表证同时发现，表里双解之法。）

少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。（脏阴病，里阳微，故忌发汗以散阳气。脏病只宜温寒，不宜发汗。上章麻黄，兼表证也。）

少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（申上章阴脏不可发汗之意。）

少阴病，咳而下利，谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。（火气发汗伤津，热药亦火气之类也。）

少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出。或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。（下则阳厥，上则阴竭，故为难治。）

少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚而尺脉弱涩者，复不可下之。（发汗能亡阳，下亦能亡阳。以上五章，论少阴里病不可汗。）厥阴肝脏病

伤寒，脉促，手足厥逆者，可灸之。（肝脏阳微，不能四达，故脉促肢冷。）

干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。（肝胆俱寒，胃阳亦败，阳微阴逆，现证如此。）

病人手足厥冷，言我不结胸，少腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。（此木气寒由于水气寒之证也。以上三章论厥阴肝脏病之温法。）

伤寒，厥而心下悸者，宜先治水，当与茯苓甘草汤，却治其厥。不尔，水渍入胃，必作利也。（水气阻格心气下降之路，心气不降故悸。此一章，论治水之法。如不先治水，而用温药治厥，水被温药蒸迫入胃，故必作利。）

呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。（呕则上逆，尿利则下脱，脉弱又厥，故难治。）

发热而厥，七日下利者，为难治。（阳越于外，又灭于内，七日下利，阳难复矣。以上二章，论厥阴脏病生死的关系。）

伤寒，发热下利至甚，厥不止者，死。（阳越于外，又绝于内，故主死也。）

伤寒六七日，不利，便发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。（七日来复之期，忽然发热，下利，汗多，阳亡矣。）

伤寒，发热下利厥逆，躁不得卧者死。（躁不得卧，阳气脱根，阳脱外散，故发热也。）

伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。（七日当阳气来复之期，厥不还，阳不复也。）

下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还反微喘者，死。（中气消灭，故见微喘。）

下利后脉绝，手足厥冷，时脉还，手足温者，生，脉不还者，死。（时，一周时也。）

伤寒，下利日十余行，脉反实者，死。（下利脉，当微弱，阳亡不能运化则脉实。以上九章，论厥阴阳亡死证。）

伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下。此为亡血，下之死。（腹濡为中虚血寒，故下之即死。）

伤寒脉迟，六七日而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食。今反能食，此名除中，必死。（中气将亡，反能食者，胃气动也，动则散矣。以上二章，论厥阴死证系误于医药者。）

下利，脉沉弦者，下重也，脉大者为未止，脉微弱数者为欲自止，虽发热，不死。（发热不兼下利厥躁者，此发热为阳复。此一章，论厥阴阳复不死证。）

下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴阳，下虚故也。（面赤微热，阳气上盛，下利清谷，阳气下虚，汗出则上下和平，故微厥病解。）

下利，脉数，有微热，汗出令自愈。设复紧，为未解。（脉数得汗，阳气通调，脉复紧，阳仍未通也。以上二章，论厥阴脏病阳复病解证。）阳明胃腑病

问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒反恶热也。（汗自出，反恶热，胃家阳实之现象。）

问曰：病有得之一日，不恶热而恶寒者，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。（胃家阳实，故恶寒之表证易罢。）

问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。（阳明病胃阳实，乃胃家自病。经文“传”字，含意甚多，详传经篇。）

伤寒，脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，大便硬者，为阳明病也。伤寒转系阳明者，其人然微汗出也。（此借太阴以证阳明。脉缓肢温，太阴阳明所同。阳明则缓而实，便硬汗出，太阴则否。以上四章，论阳明腑病之外证。）

问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣，内实，大便难者，是名阳明也。（胃阳原来偏旺，津伤燥结，则内实便难。）

本太阳病，初得时发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。（胃阳原来偏旺，故表气郁，胃阳则实。若表病汗解，里阳即不偏实。）

问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也。正阳阳明者，胃家实是也。少阳阳明者，发汗利小便已，胃中燥，烦热，大便难是也。（太阳发汗多，津液伤，则肠胃约结，为脾约。胃家实，乃阳明实证。来自荣卫与少阳，皆虚证也。以上三章，论阳明胃腑病之来路。）

阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。（不吐不下，津液未伤。心烦，乃胃家实之渐。）

太阳病，若吐，若下，若发汗，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。（“和”字之意，乃调和，非泄下，服后便软为和。表证已罢，乃可用小承气汤。）

阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。（此“迟”字乃缓象，阳明之缓有实象，非虚缓。但有恶寒，即是表证尚在，未成阳之据。以上三章，论阳明腑病初成之微下法。）

阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及与大猪胆汁，皆可为导。（凡下证，总要胃家实，此乃肛门燥结而已。）

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻仁丸主之。（胃家阴液表伤，不能下降，则阳强而上浮。）

阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此大便必硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。当问其小便日几行。若小便日三四行，今日再行，故知大便不久出；今为小便数少，以津液当还胃中，故知不久必大便也。（便硬则阳热偏盛，故烦，虽烦，胃家并不实。问小便关系大，如不问而用承气则坏矣。此“数”字乃数目之“数”。）

脉浮而芤，浮为阳，芤为阴，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。（浮为阳盛，芤为阴虚。绝乃绝对，非绝灭也。）

脉阳微而汗出少者，为自和也；汗出多者，为太过。阳脉实，因发其汗出多者，亦为太过，为阳绝于里，亡津液，大便因硬也。（阳实又多汗，故阳绝对，然非胃家实之实。）

伤寒四五日，脉沉而喘满，沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。（沉满为里实，发汗则表虚，久则屎燥，故谵语。）

汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下之，过经乃可下之，下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之则愈，宜大承气汤。（风，乃本身木气疏泄之气，言汗出伤胃津液也。过经，过六日。下之则愈二句，接“为风也”三字读，便明显。以上七章论阳明便硬，因津液被伤之虚证。）

阳明病下之，心中懊而烦，胃中有燥屎，可攻。腹微满，初头硬后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。（不可攻为主，必潮热，满痛，拒按，乃可攻也。腹微满上加“若仅”二字读，便明显。）

得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证。烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，与小承气汤，少少与微和之，令小安。至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏。须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。（“太阳”二字，疑系“少阳”二字，无少阳而心下硬，故宜和。能食为无燥屎，然烦躁，心下硬，亦须和之。不能食为有燥屎，然尿少，但初硬后必溏也。心下硬为少阳证，详少阳中。以上二章，论阳明便硬，先硬后溏之虚证。）

阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转矢气者，更服一升；若不转矢气，勿更与之。明日不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。（滑脉按有力，然疾则不实矣。可下脉必缓实，非宿食之滑疾，非实脉，故用承气反涩。谵语，潮热，脉反微涩，故为难治。）

伤寒，若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，脉涩者死，微者但发热谵语者，大承气汤主之。若一服利，止后服。（弦为木气生气，涩为无生气。微者句，指无独语诸证。以上二章论阳明之败证。）

发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。（燥土伤及太阴之阴。）

阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。（燥土伤及少阴之阴。）

伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。（燥土伤及厥阴之阴。以上三章，论阳明非常实证。）

阳明病，其人善忘，必有蓄血。所以然者，必有久瘀血，故令善忘。屎虽硬，大便反易，其色必黑，宜抵当汤下之。（肾主藏智，肾气伤则善忘，黑为肾色。）

病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷善饥，至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵当汤。若脉数不解，而下利不止，必协热而便脓血也。（浮数可下，乃设问词。消谷善饥，血瘀生风。浮数，热在经不在腑，热在经故便脓血。以上二章，论阳明蓄血之证。）

阳明病，下血谵语者，此为热入血室。但头汗出者，刺期门，随其实而泄之，濈然汗出，则愈。（但头出汗，肝胆经热，刺期门以泄肝胆热。此一章，论阳明病之妇人热入血室证。）

太阳病，项背强几几，汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（几几，直硬意，阳明经不前降，则后陷而直硬。足阳明经主前降，手阳明经主后升。手阳明能后升，足阳明则前降。）

太阳病，项背强几几，无汗恶寒者，葛根汤主之。（几几之项强，荣卫郁而阳明经气亦动也，故双解之。）

太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。（荣卫之气，与肠胃阳明燥热之气混乱。热则气动，热气动则自下利。）

太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之。（混乱之气盛于下则利，盛于上则呕。）

太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，麻黄汤主之。（有荣卫之恶寒，有阳明之脉大，曰合病。）

阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。（此章与上章均重在喘字，故主麻黄，喘为肺实。阳明之喘，肺气燥实。内伤之喘，多肺气虚。）

阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。（迟，有缓象，言不数也。以上七章，论荣卫与阳明胃腑经气同病治法。）

太阳病，外证未解者，不可下也，下之为逆。欲解外者，桂枝汤主之。（外证未解而下之，荣卫内陷矣，故称为逆。）

夫病脉浮大，问病者言，但便硬耳，设利之，为大逆。硬为实，汗出而解。何以故？脉浮当以汗解。（脉浮为表证，脉大为腑证，腑证兼表证，当先解表，与表证兼脏证，当先温脏，为对待理法。）

伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里仍在表也，当须发汗，若头痛者必衄，宜桂枝汤。（头疼有热，阳明不降，故衄。此头痛乃额角痛，胆经上逆故痛。）

二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明。续自微汗出，不恶寒，若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆。如此，可小发其汗。设面色缘缘正赤者，阳气拂郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言，阳气拂郁不得越，当汗不汗，其人烦躁，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。（阴脏病连荣卫，先温后表，否则荣卫内陷。阳腑病连荣卫，先表后下，否则荣卫内陷。汗彻，则脉象和荣卫调，涩则不和不调也。）

病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡时发热者，属阳明也。脉实者，宜下之。脉浮虚者，宜发汗。下之宜大承气汤，发汗宜桂枝汤。（发热脉实，故属腑证。发热脉虚，故属表证。）

太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗，汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。（郁极则脉停，郁极后通，则振栗。阳脉微，腑气不实也。阴脉微，燥热伤津也。以上六章，论阳明兼荣卫，须先汗以解表，然后可下之法。）少阳胆经病

伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。（口苦，耳聋，目眩，咽干，胸硬，胁痛，寒热往来。）

呕而发热者，小柴胡汤主之。（少阳胆经上逆，则呕而发热。）

伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先用小建中汤，不差者，与小柴胡汤主之。（阳涩阴弦，木气郁结，建中舒郁，柴胡散结。主之，似多此二字。）

呕家不可与建中汤，以甜故也。（甘味壅缓，呕家胃逆不降，忌甘味之壅缓。以上四章论小柴胡汤用法。）

太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满腹痛者，与小柴胡汤主之。（荣卫病过十日，嗜卧，胸满，脉细，属少阳也。）

伤寒六七日，发热，微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。（微呕支结，少阳证也。）

太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤。若呕者，黄芩加半夏生姜汤。（相火热而动，故少阳经与表合病，即利。以上三章，论荣卫表病与少阳经合病之治法。）

阳明少阳合病，必下利。其脉不负者，顺也，负者失也。互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。（合病下利，乃经气紊乱之利。木克土为负，脉左盛右衰为负。脉负为主，宿食为陪。）

服柴胡汤已，渴者属阳明也，以法治之。（小柴胡多热药，阳明偏燥，故服之作渴。以上二章，论少阳与阳明合病之治法。）

妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而泻之。（血内热故身凉谵语。刺期门以泻血热。）

妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟，发作有时，小柴胡汤主之。（三焦相火，尺脉主之。血室亦尺脉主之，此病尺脉必动数。）

妇人伤寒发热，经水适来之时，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气及上二焦，则自愈。（热入血室，暮则热增，故谵语也。不犯胃气及上二焦，小柴胡汤之法是也。以上三章论妇人经期，荣卫感伤风寒，须治少阳之经之法。）中篇读法

中篇荣卫、脏腑与少阳经各章，亦皆荣卫、脏腑、少阳经之本体病也。荣卫者，十二脏腑公共组织以行于身之气。三阳三阴各居一半，太阳只占十二分之二，所以由荣卫可内传十二脏腑，由太阳只能由太阳本经内传太阳本腑。原文以“太阳”二字代替“荣卫”二字，于是由表传里显而易见之阴阳大路两条并成了太阳的一条，太阳的一条如何能传三阴。原文荣卫三章，足证“太阳”二字代替“荣卫”二字。不然何以既称太阳，又称荣卫乎？读原文荣卫三章可信，内容六瓣之一橘足喻整个《伤寒论》的组织，橘皮如荣卫，六瓣如三阳腑、三阴脏也。阳明病者，可下之实证也，而不可下之虚证，乃有如此之多。上篇所载为实证，中篇所载为虚证。知阳明病实，又知阳明能病虚，然后能治伤寒阳明病。少阳居荣卫表气、阳明里气之间，故有与荣卫、阳明相连之病。妇人经水，原于肾家，少阳之腑，居于肾中，故主柴胡也。下篇荣卫坏病

太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。知犯何逆，随证治之。（汗、吐、下、针，治病之法，治之不愈，遂成坏证。）

本发汗而复下之，此为逆也，若先发汗，治不为逆。本先下之，而复汗之为逆，若先下之，治不为逆。（“本”字作“应当”二字解。以上二章论荣卫坏病之提纲。）

伤寒医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里。后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。（里气为表气之本，故先救里。救表是陪。）

发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。（脾脏阳虚之人，发汗则阳更虚也。）

发汗后身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两，人参三两，新加汤主之。（身痛，脉沉迟，中虚木枯也。）

太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，燥烦不得眠，欲得饮水者，少少与之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（水湿阻格，相火不归，故脉浮，发热，消渴，小便不利四字为主。）

病在阳，应以汗解之。反以冷水漱之、灌之，其热被却不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证，与三物小陷胸汤，白散亦可服。（病在阳，此“阳”字作“表”字解。“寒”字作“痰”字解。无热证，无发热表证。小陷胸汤是痰结法，白散是水结法。以五苓散为主。“寒实结胸”三句，乃下文结胸之事，应移“小结胸病在心下按之则痛”章后读。）

发汗后，饮水多者，必喘，以水灌之亦喘。（发汗之后，中虚不能化水，水停气逆，故喘。）

发汗已，脉数，烦渴者，五苓散主之。（此证小便必不利，小便若利，忌用五苓。）

服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝汤去桂加茯苓白术汤主之。（头项强痛，乃湿阻也。）

发汗后，腹胀满者，厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。（胀满为中虚阴逆。）

太阳病下之，微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。（表病攻里，故表不解。阴凝肺逆，故作喘。以上十章，论荣卫坏入太阴脾脏。）

伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。（腹满为湿凝，心烦为热瘀。土湿不运，阻塞上焦火气下降之路，故热瘀而作烦。）

伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。（中寒故外热，热瘀于上，故心烦。）

发汗若下之，而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。（胸窒乃中虚不运，烦热乃热为湿瘀。）

发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心下懊，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。（中虚热瘀，故心中懊。）

凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。（旧时大便不实之人，寒药须慎用也。以上五章，论荣卫坏入太阴脾脏湿热瘀阻之证。）

太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。（肾阳泄，故汗如漏。水寒木郁，故肢急尿难。）

发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。（病不解为荣气未和，反恶寒为肾阳虚。）

太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药，方中加附子汤主之。（脉促为表未解，胸满为胆经寒，恶寒为肾阳虚。）

下之后复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。（发汗为外虚，脉微细为内虚。）

太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身动，振振欲擗地者，真武汤主之。（悸眩动，水寒木枯，欲擗地者，中土无根，欲居土下。）

发汗若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。（阳逆于上则烦，阳拔于下则躁。虚寒兼湿。）

下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静。不呕不渴，无表证，脉微沉，身无大热者，干姜附子汤主之。（昼日阳气在外，阳气离根，故烦而躁。夜则阳气归内，故安静。）

未持脉时，病人叉手自冒心，师因教试令咳而不咳者，必两耳无所闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。（汗泄肾脏阳气，肾虚故两耳无所闻，木气冲塞也。）

汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已阴痛，与禹余粮丸。（中虚，肾阳外泄，故心乱。水寒木陷，故阴痛。）

脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。（湿溢则身重，水停则心悸，自汗则水湿俱去。里气渐复，则里气不虚，乃能自己出汗，里气渐复者，肾阳复也。）

发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。（水寒木陷，风冲悸动，肝阳上升，风气自平。）

发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。（风气冲撞，如豚之奔，扶土达木，风气乃平。）

烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两。（核起而赤者，阳拔火泄也。水寒则肝阳下陷，肝阳下陷则风气上冲，故发奔豚。）

太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，用前法。若不上冲者，不可与之。（风气不冲，木气未陷，木未下陷，故不可升木气。风气即肝木阳气，故肝阳下陷，则风气上冲，肝阳上升，则风气平也。）

伤寒若呕若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。（振摇，土败风冲也，水寒为因，风冲为果。）

伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，起卧不安者，桂枝汤去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。（烧针之火，引阳外出，阳气拔根，故惊狂也。）

火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。（烦躁，比惊狂、起卧不安为虚。）

太阳伤寒者，加温针必惊也。（伤寒宜补中调荣卫，温针拔起肾阳，故惊。以上十八章，论荣卫坏入少阴肾脏。）

病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。（胃冷吐蛔，厥阴之病，汗亡胃阳之过。）

下利脉，大者虚也，以其强下之故也。设脉浮革，因而肠鸣者，属当归四逆汤。（革为寒，浮大而革为虚，木气虚寒，故肠鸣。）

伤寒本自寒下，医复吐之，寒格更逆。吐下，若食入口即吐者，干姜黄连黄芩人参汤主之。（吐为中寒，入口即吐为上热，中寒与上热俱盛也。以上三章，论荣卫坏入厥阴肝脏。）

太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮故知在外，当须解外则愈，桂枝汤主之。（汗下不愈，故为坏病。下后无故，则属阳明。）

大下之后，复遽发汗，小便不利，亡津液故也，勿治之，得小便利自愈。（小便不利，别无他病，津液复生，小便自利。）

太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。（利不止为阴证，脉促喘汗之利，则阳证也。脉促者句上，加一“若”字读，便明显。利遂不止为陪，脉促喘汗为主。）

下后不可更行桂枝汤，若汗出而喘无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。（汗出为胃家燥热，喘为肺气实逆。无大热者，无表证之发热。身外大热，身内即不热，即忌此方。）

发汗后不可更行桂枝汤，汗出而喘无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。（不可桂枝汤，言宜麻杏汤也，非一概不可也。）

服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。（大汗伤津，洪大虚脉，大汗又烦渴，故宜急救津液。脉洪大又渴，此洪大重按必兼滑象也。）

伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。（“欲”字作“能”字解。里燥热，热主泄，故恶风。里热极，表亦热，此表热，非表证之热。表热重按无根，里热之热有根。）

太阳病先下之而不愈，因复发汗，此以表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出则自愈。所以然者，汗出表和故也。得里未和，然后下之。（虚乃津液伤，津伤热越故冒，津伤则屎硬。）

发汗后恶寒者，虚故也。不恶寒反恶热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。（仅是恶热之实，只宜和胃，不宜下胃。以上九章，论荣卫坏入阳明胃腑。）

太阳病，以火熏之，不得汗，其人必燥，到经不解，必清血，名为火邪。（清与圊通，言入厕也。经，详传经篇。）

脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名曰火逆。（腰下属阴，火邪伤阴，故腰下重痹。）

脉浮热盛，反灸之，此为实。实以虚治，因火而动，故咽燥吐血。（病热得火，故咽燥吐血也。）

微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。（误用热药，亦能致此。）

太阳病，二日反燥，反熨其背而大汗出，火热入胃，胃中水竭，烦躁必发谵语。十余日，振栗自利者，此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风。大便硬，小便当数，而反不数，及大便已，头卓然而痛，其人足心热，谷气下流故也。（振栗自利，热泄阴复。“故”字上有若不自利意。失溲、恶风等，皆津伤木郁。降而复升则头痛。）

太阳病中风，以火劫，发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚则小便难。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满，微喘，口干，咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治。（两阳熏灼，故曰阳盛。阳盛则阴伤而无小便，阴气复，故小便利。）

太阳病，吐之。但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。（吐伤胃气，胃逆生热，胃虚逆热，故生内烦。）

太阳病，当恶寒发热，今自汗出，不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐。以医吐之所致也。此为小逆。（胃阳浮微，忌用凉药；胃虚热逆，故欲冷食；胃虚不运，故仍吐出。以上八章，论荣卫坏入阳明胃腑津液虚之证。）结胸痞证

病发于阳而反下之，热入，因作结胸。病发于阴而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。（腑阳当下，下早结胸。脏阴忌下，误下成痞。此一章，论结胸痞证之提纲。）

太阳病，脉浮而动数。浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚。头痛，发热，微盗汗出而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利者，身必发黄也。（胃中空虚，故客气动膈。客气，应往下降返逆不降之气。尿利，周身有汗，湿热有出路，则不发黄也。）

伤寒六七日，结胸，热实脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。（沉为实象，紧为结聚之象，有实故石硬。）

太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡时小有潮热，从心下至少腹，硬满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。（硬满而痛，水邪结实，经气不能运行也。）

结胸者项亦强，如柔痉状，下之和，宜大陷胸丸。（前胸阴亏，则项反折。病连颈项，不可急攻。）

结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。（关脉沉实，下其实也。浮大不沉，中下虚也，此证经文未列方，附子理中丸甚合。）

结胸证悉具，烦躁者亦死。（结胸烦躁，中下阳脱也。）

小结胸，病在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。（滑脉，重按不空，按之痛，为有邪实。）

太阳病，二三日，不得卧，但欲起，心下必结，脉微者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结胸，未止者四日复下之，此作协热利也。（不卧，心结脉微，中下虚寒也。二三日，阳明、少阳经期。）

太阳病下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也。脉浮者必结胸也。脉紧者必喉痛。脉弦者必两胁拘急。脉细数者头痛未止。脉沉紧者必欲呕。脉沉滑者协热利。脉浮滑者必下血。（脉浮结胸，理中汤证。紧乃闭束，弦乃木邪，细数津枯，沉细寒束，沉滑、浮滑，则经热也。以上九章，论结胸。）

问曰：病有结胸，有脏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸。何谓脏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉细小沉紧，名曰脏结。舌上白胎滑者，难治。（下利，胎白滑，脉上盛下虚，火土将亡也。）

病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋者，此名脏结，死。（少腹属肾，阴筋属肝，水木皆寒，生机将灭。）

脏结无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。（脏结无阳证，纯阴也。如能作热，尚有生机。以上三章论脏结，以证结胸。）

太阳病，外证未解，而数下之，遂协热而利。利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。（利下不止上，加一“若”字读，便明显。痞硬寒利，协热而利为陪，利下不止，心下痞硬为主。此章与上文葛根黄连黄芩汤为对待之法。）

伤寒，大下后，复发汗，心下痞。恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤主之。（先用凉药攻痞，则荣卫内陷。里为表之本，故解表乃可攻痞。）

脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。心下痞而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。（濡为湿热，恶寒乃阳虚，汗出乃上热也。）

太阳中风，下利，呕逆，表解者乃可攻之。其人汗出，发作有时，头痛，心下痞硬，硬满引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（水气阻碍上焦降气，故现诸证。）

伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。（水气因外热而乱溢，胆胃因中寒而不运，故现诸证。）

伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。医见其心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。（原理与上章相同，中气较上章虚寒。）

伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者，当利其小便。（中不虚寒，误服温补，中愈滞故利愈甚。）

本以下之故，心下痞，与泻心汤，痞不解。其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。（水湿阻在心下，亦能心痞。五苓证，尿不利。）

伤寒，发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆花代赭石汤主之。（中伤胃逆，故痞硬气噫。）

病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散，诸亡血家不可与之。（“寒”字作“痰”字解，痰在上焦，故可用吐法。果胸寒，则忌吐。）

伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成萎。（有上逆诸证，而经脉动惕，津血枯极，故久则成萎。）

太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气俱竭。无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤者，难治。今色微黄，手足温者，易愈。（烧针伤阴，木枯克土。微黄肢温，木土尚和，独少也。以上十二章，论痞证。）太阴脾脏热病

伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。（中下湿寒，中上湿热。）

伤寒，脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴身当发黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利，日十余行，必自止。以脾家实，腐秽当去故也。（脾湿瘀热，故病发黄。腐秽，即脾家实物。）

伤寒，身黄发热者，栀子檗皮汤主之。（身黄发热，尿必不利，热瘀湿中故也。）

伤寒，瘀热在里，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。（土败湿生，郁阻木气，木郁生热，热瘀之由。）

伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。（热因湿瘀，湿因热聚，热下尿通，湿乃出去。以上五章，论太阴脾脏湿郁木气，木郁生热证。）

本太阳证，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。（脾伤不运，木气遂结。太阴阴寒，无下证也。）

大实痛者，桂枝加大黄汤主之。（木邪由结而实，下结实之木邪，非下太阴土气。）

太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其胃气弱，易动故也。（太阴阳微无下证。芍药大黄，性寒败阳。）

伤寒，发汗已，身目为黄。所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，当于寒湿中求之。（湿寒黄为土气本病，湿热黄为木气瘀热。以上四章，论太阴脾脏热病之下证。下木气之结，非下太阴也。）少阴肾脏热病

少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚，有寒，不能制水，故令色白也。（欲吐、心烦为阳复，利伤津故渴，“若小便色白”以下，以虚寒证明阳复也。）

少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤。不差者，与桔梗汤。（肾阳复，生心火，火不降，则咽痛，中气虚也。）

少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。（阳复上冲，化火咽痛。）

少阴病，咽中生疮，不能言语，声音不出者，苦酒汤主之。（少阴阳复，是生心火，火逆伤肺之证也。）

少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之。（阳复，化热伤津，滋补津液以养阳气，故愈。）

病人脉阴阳俱紧，反汗出者，阳亡于外也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。（阳亡亦咽痛，上热因下寒也，补上章之义。）

少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。（阳复化燥，土气又湿。）

少阴病，得之二三日以上，心中烦不得卧，黄连阿胶汤主之。（阳复化热，灼伤阴液之证。）

少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。（膀胱经行身外，故身尽热，热不藏，故便血。）

少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。（阳复生热，热生木滞，故现诸证。）

少阴病，便脓血者，可刺。（阳复化热，热伤阴血，刺法所以泄热也。）

少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。（申明上章少阴便脓血之本病，原是寒也。以上十二章，论少阴肾脏阳复生热。）

少阴病，饮食入口即吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮干呕者，急温之，宜四逆汤。（肢寒弦迟，乃实痰在胸，阻滞阳气不通之证。此一章论少阴阳复之吐证。）

少阴负趺阳者，顺也。（少阴寒水，趺阳中土，土旺为顺，言阳胜阴负乃为顺也。）

少阴病，得之二三日，口燥咽干，急下之，宜大承气汤。（水负太过，亦不宜也。）

少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。（少阴之急下证，乃水负太过之证。）

少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。（少阴病，燥土克伤水分之病，非少阴本病。一为燥土克伤少阴心液，二为燥土克伤肝液，三为燥土克伤脾液。上列急下三证，特别少有。以上四章，论少阴下证。下燥土也，非下少阴也。此病伤寒少有。）厥阴肝脏热病

凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。诸四逆厥者，不可下，虚家亦然。（降极而升，升极而降，阴阳相接，便不见厥。）

伤寒，一二日以至四五日而厥者，必发热。前热者后必厥，厥深者，热亦深，厥微者，热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。（阴阳往复，厥热迭现。“下”字作“清”字解。）

伤寒，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。（升降匀和，则六日不厥。）

伤寒，厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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