作者：丁授堂
出版社：中国中医药出版社
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丁氏医案试读：
前言
《丁氏医案》乃恩师连建伟教授嘱余整理。此本《丁氏医案》乃连师1977年得自浙江嘉兴建设乡豆腐店叶瑞芬老妇人处。此手抄本字体隽秀，灵动飘逸，实属难得一见的书法佳作。刘时觉《浙江医籍考》（人民卫生出版社2008年10月出版）未载本书。《浙江历代医药著作》一书（浙江省医史分会编，林乾良主编，浙江省中医学会杭州市医药商业公司1991年10月出版）第二十类医案医话中记载：“《丁氏医案》三卷，清代桐乡丁授堂撰。”丁授堂乃晚清医家，浙江桐乡乌镇人，为越林（清代医僧，字逸林，号逸舲上人，浙江吴兴人。精医术，富藏书，与当时张千里、吴古年齐名，有“浙西三大医家”之称）的弟子。精内、儿科。撰《丁授堂先生医案》一书，成书于清光绪二十六年（1900年）。连师珍藏之抄本为民国四年（1915年）精抄本。此书记载了丁氏临证验案九十案，对咯血、肝风、头痛、虚劳等证记述尤详，辨证确切，精于脉诊，分析入微，理法方药完备，甚至煎服法、摄养法均描述详尽细致，且医理文理俱茂，对后学有很大启迪。连暐暐2015年4月
整理说明
丁授堂，晚清名医。对《内经》《伤寒》《金匮》及温病学说熟谙精通，并灵活运用，指导临床。本书影印部分文字隽秀，论理精辟，方药恰当。医案中每每引经据典，详于脉学，多据脉理判断病因病机，凸显丁氏精于各家学说，尤对刘河间、李东垣、朱丹溪、张景岳、叶天士等名家著作钻研深透，心得独到。本次出版采用影印与排印相结合的模式，使读者在学习名家医案的同时品味书法文化的魅力。
对《丁氏医案》的整理，有必要作如下说明：
1.该抄本无目录。今由整理者反复细读每则医案，领会丁氏原意，酌定病名，作为相应内容标题，加至文中并加撰目录，以便阅读。
2.某些医案经仔细推敲，前后一二诊或一二三诊，为同一病人。如P24～P26，前后一二三诊为同一伏暑病人，故目录定为
伏暑
。后用括号注明（共三诊）。3.丁氏为儒医，学养深厚，很多医案引用典故，如“状若维摩”“葭芦六管”“右经一章”“孔子最慎斋、战与疾”等，此处整理均一一出注，以利读者理解原意。
4.原书中模糊不清、无法辨认的文字，又难以确定字数，以虚阙号“”代替。某些文字有明显错误，则径改，不出注。如“吴萸”写成“吴芋”，“诊脉”写成“胗脉”等，均一一径改之。
5.个别医案后有“莘按”，不知“莘”为何人，待考。医案方药边亦间有评语，如中风案方药，枳实后有“未便可用”四字；痹症案方药，党参、冬术后有“此二味于病有害”七字，显系他人所评，然亦未知何许人也，待考。医案末有“民国四年阴历乙卯岁桂秋月上浣抄录”字样，未知何人所抄录，亦待考。
6.丁氏为桐乡乌镇（今属浙江嘉兴市下属桐乡市乌镇镇）人，故医案中多处出现嘉兴一带方言，如医案中提到“上有痰红，下有遗泄，世俗所称‘天穿地漏’”，医案方药中用到“鲜鲜紫苏叶”等。其中“天穿地漏”“鲜鲜”等均为嘉兴地区方言。读者识之。
7.本书不足之处乃个别医案有病证分析，而无相应方药，如“风水”案等，实属可惜，或系抄录者遗漏，亦未可知。只有留待日后深入考证，再作修订。请读者诸君见谅。
8.此次整理过程中，对全书予以重新句读。凡繁体字、异体字，径改为简化字。凡引用古书名、古籍原文，若无明显错误，不出注。字词错误，有悖文义者，出注说明。
时值《丁氏医案》精抄本问世一百周年，恩师连建伟教授为弘扬中华优秀传统文化、弘扬中医学术，将珍藏38年的抄本献出，并对全书作了审定，在此予以致谢。由于本人医理、文理所限，谬误之处，敬请海内贤达指正。连暐暐2015年4月
痰饮
诊脉左寸、左关、右寸、右关，四部俱现软短，欠有神韵。左尺、右尺动跃且滑，按至尺泽穴之外，其滑抟之势转甚。即以脉理而论，(1)寸关之软短也，定是阳气之虚，阳气既虚，焉能滑抟到两尺部之杪耶？古云：“人之尺脉，犹树之根荄。”根荄如许之盈实，何树枝树(2)叶反见萎靡耶？鄙意揆之，尺脉之有余，乃假有余，是真不足，作肾气不蛰、飞龙在天一层，庶几近理。介翁今然一词，似非一己之私。《内经》谓：“阳虚生外寒。”起病时冽若负冰，腰脊疼痛，是阳气不敷之明征。阳气既不敷布，痰饮亦不流运，痰泛于绵绵，逆则嗽咯稀痰，盈升盈斗；饮注乎肠，则便为沫，但坐不卧者已数日。昨至今气急若喘，哕端，尤属坎气失纳，电闪飞腾，彰明之著，倘来，将何以援挽耶？夙蒙雅爱殷拳，岂敢率介翁合议，摄纳肾真，通阳涤饮一法。务操必胜。饭和丸药送
制附子 白芍 灵磁石 人参 肉桂 紫石英 蒸於术 半夏 广陈皮 坎气 紫衣胡桃 竹茹 生姜【注释】
(1)杪（miǎo）：指年月或四季的末尾。
(2)揆（kuí）：揣度，揣测。
咳嗽
“咳逆作止有时，久不已”与“昔肥今瘦，目下如卧蚕”，仲景皆(1)谓属饮。今咳嗽有浊如瘀，色晦质重，卧则咳甚，自春徂秋不能已，症虽似饮而实非。总由肝肾失养，上逆冲系作嗽，而脾胃水谷之悍气，不能蒸液布津，留止于胃络隧脉之间，虚阳上载，随咳而出，见症在上，而病发自下，实由三阴素亏，春夏大气发泄，阳不潜藏，在甘温摄纳之外，皆非治法。夏间亢热逼甚，迁延未退，夏秋之交，理宜加意静摄，而反以寒凉之剂，郁遏生阳，食少呕泄，无怪其然矣。此时先投香砂六君数剂。脾胃稍振，则以甘温摄纳之方，收敛其阳，龙潜海底，则阴霾雷雨自息矣。此治所以然之故。拟方二首。党参 白术 茯苓 半夏 陈皮 甘草 益智仁 木香 砂仁 生姜 大枣
又 熟地 党参 白术 黄芪 萸肉 桂心 沙蒺藜 陈皮 煨姜 龙眼肉 黑枣 和丸。【注释】
(1)徂（cú）：往。
咽痛
咽主纳物，是地道也。经所谓“喉通天气，咽通地气”是矣。今咳势颇减，痰较稠腻，而右侧咽痛，纳物颇艰，明属喉病少而咽病多。脉右虚大，关位稍弦数，而左部仍坚，脘腹热而痞滞不和，按之水声漉漉，便溏溺少，自觉上热下冷，两足不温，入夜反能静卧。脾肾虚弱，孤阳不附于下，反致挟肝胆上升之气，阻痹于上。凡火越于上，必致阴盛于下，所以饮聚于中，而地道不主乎纳物也。失血脉左坚，例宜温补摄纳，仿此用意。
六味丸加麦冬、五味、白芍、肉桂、甘草、秋石。
风痰
体素肥胖，是湿痰素富之质，情性固执，是肝气多郁之性。肝失条达畅茂之性，气机悒郁矣。今抑极而阳升，肝胆内风勃然振动，扰痰激饮，犯胃过膈，越高巅，而洞然窜空窍，遂令神气形象，突然变色也。肝风痰浊犯乎胃，胃逆不降，则胸懑多呕。肝风痰浊干乎膈，(1)膈蒙不霁，则沉酣目暝。肝风痰气绕于颈，则头岑头痛。肝风痰气窜走灵窍，则羞明怕光。证象虽差杂不一，不外肝风痰气为患耳。舌苔腻黄，口不甚渴，脉情弦滑，劲如张弓，痰浊殊盛，肝阳殊横，行将内风大动，即有唇牵目瞪、头仰肢揺、痉厥之幻矣。症属肝风痰厥，当遵易老息风涤痰之品主治。但肝为甲木，体阴用阳，须加苦降之品，(2)以折其上僭之威。痰属阴浊，质腻而性滞，再佐辛温之味，以折其壅闭之势，是为循绳循墨之治也。太升
干姜 川连 钩藤 麻仁 橘红 云苓 葛根 枳壳 芥子 胆星 杏仁 竹茹 生姜【注释】
(1)岑（cén）：形容烦闷。
(2)僭（jiàn）：超越本分。
喘
日前始由腰痛，继后左右两胁，渐延膺膈，旋即胸脘如堵，气急难续，欲嗽不扬，痰咯不畅，诸如等症，原是顽痰胶固于肺，肺气不降，肺络不宣，肺金膹郁已极，但挹脉左右六部，如百至，俱濡细不任寻，来去颇不明，右寸似大，两尺软弱。《脉诀》以两尺可候两肾之阴阳，右寸以决肺脏之安否。即以脉理推求其理，此属肾真亏于下，痰浊壅于上，肾气不蛰，肺金不肃，乃俯仰相关之证。忆先贤论气喘一症，惟缪仲淳先生辨之最详，谓“在肺属实，在肾属虚”。医林治法，即当以在肺在肾而分别是虚是实也。今证疑是肺实，脉象是肾虚，晚从上实下虚下笔，谅不致废绳墨而离规矩也。况体瘦怯弱，呼不能吸，坐不得卧，精神日益萎弱，深怕坎阳上越，气不归原，有迅雷不及掩耳之厄。谨拟虚实二方，早晚互服，上午服三拗汤合三子汤，以开肺豁痰。下午服金水六君煎，以纳气归窟。务期药遂手应则幸。
上午服：麻黄根节 杏仁 白芥子 新绛 莱菔子 苏子 栝蒌实 甘草 郁金 川贝 竹茹
下午服：人参 熟地 当归 云苓 半夏 紫石英 橘红 杏仁 苏子 牡蛎 甘草 竹茹 紫衣胡桃
阴黄
从来咳嗽两层，当分为两证，岂可浑而言之。古云有声无痰谓之(1)咳，肺燥也；有声有痰谓之嗽，脾湿也。一咳一嗽脏性既异，燥湿(2)悬殊，浑论及之，不亦疏乎。据述自春杪夏初以来，嗽痰绵延，当其嗽甚之际，日咯稀痰数碗，良是脾湿酿痰，由中宫而上蒸肺脏，肺受痰气熏蒸，清肃失权，嗽斯作矣。嗽经数月，咯去痰涎，不知几许，不独肺气渐损，即脾阳亦大受摧残，脾阳愈虚，则健运愈钝，中枢失(3)司，湿无流运。今月上澣，肌肤面目先黄，大便或结或溏，由渐足跗浮肿，现在已肿及腹笥矣。睡而抚之，尚属和柔，坐而按之，满而且硬，诊脉濡数，尺部更软。《脉诀》有云，濡小之脉，气虚挟湿；(4)濡而兼数，湿中蕴热；两尺脉软，肾火云衰。即以脉理论病，显是脾肾阳虚，
湿热
内蕴。于周甲年岁患此，窃恐式微之阳，鼓舞日衰，辗转不瘳，有单胀之忧，慎之。拟用附子连理汤，去甘守之品，加通泄之味，附方聊备大方家采释之。东洋参 川连 於术炭 广皮 防己 香附 干姜 制附子 云苓 大腹皮 砂壳【注释】
(1)谓：原作为。据文例改。
(2)杪（miǎo）：指年月或四季的末尾。
(3)上澣（hàn）：唐宋官员行旬休，即在官九日，休息一日。休息日多行浣洗。因以“上澣”指农历每月上旬的休息日或泛指上旬。
(4)云：疑为亦字之误。
痰热
骨蒸之热，肺灼之嗽，俱已差等。日来膈次，自觉痰气颇盛，步趋稍疾，亦觉气逆，视舌胎浮腻，诊脉象右滑。下焦肝肾之阴固虚，上焦肺脏之痰却富，乃属上实下虚。姑且清泄其上，不必穷治其下。若论下虚，滋填率进，与肺蓄之痰热有碍也。法用海蛤二陈合泻白散(1)清以降之。静候痰气澈底，再拟培补未迟，庶无躐等之弊。
空沙参 蛤壳 紫菀 金沸草 海石 半夏 陈皮 白杏仁 竹茹【注释】
(1)躐（liè）等：超越等级，不按次序。
风痰
素喜品茶，茶能酿饮，痰饮之蕴蓄于中州者，匪朝伊夕矣。壮年(1)阳气尚充，饮聚辄行，漫不知茶之为患，饮之为累。及至年逾大衍，(2)中阳日薄，脾阴日馁，而叙饮日富矣。欲知人之脾脏，属乎坤土，厥阴肝脏，属乎震木，土衰木必来侮，乃五行生克天然之理。(3)
厥阴肝木之威，乘太阴脾土之弱，大肆鸱张。其肝阳风木，浩然有万夫莫当之勇，与素蓄之痰饮相敌，上下左右，无不挠激。遂若(4)众兵蝟集，而犯乎胃，则气逆泛呕，扰乎膈，则心悸跳跃，窜乎上，则耳为之鸣，目为之眩，头为之痛，甚而眩晕，至于仆厥，醒来依然无恙，症名肝风痰厥。前医用萸地杞芍，一派阴柔之药。人以谓阴药有益，吾以谓阴药有害也。欲益反损，所以愈药而病愈剧也。殆仿先圣仲景，通阳走饮，理肝熄风，可师可范。谨采用之，庶几一战而寇兵可擒获矣。
方不录。【注释】
(1)太衍：《易·系辞上》记载“大衍之数五十”。后称五十为大衍。
(2)叙：疑为聚字之误。
(3)鸱（chī）张：嚣张、凶暴，像鹞鹰张开翅膀一样。
(4)蝟（wèi）集：同“猬集”，像刺猬硬刺那样丛聚，比喻众多。
鼻衄
先天赋薄，肾阴大亏，龙火上走泥丸，鼻衄起于稚子之年，频时举起居行走，亦不介其意。今年夏秋，疟疾屡发，阴气更受疟势所劫，坎宫龙雷之火无以涵护，轰轰上炎，血随虚阳浮载。九月初，鼻衄大来，势如山崩海啸，小愈再发，历已匝月，身中营阴又不知走泄几许。阴愈虚则阳愈燃，甚至齿衄与耳衄俱来，形躯渐瘦，身热如焚，喉际梗介，脉情芤数。际此冬藏之令，阳气如此升腾，将何以入春耶？病属极险，勉拟厚味潜阴、介类潜阳之法。
青盐 炒熟地 天冬 女贞子 牛膝 麦冬 炙下甲 丹皮 洋莘参 萸肉 牡蛎 旱莲草 大生地 淮山药 用真秋石煎汤代茶。按：可入煎服。
痫
雷出于震，内应肝胆甲乙之木，闻雷即惊，遂令肝胆厥阳上逆，发为痫厥。厥虽醒，寐中仍咬牙啮齿，口角流涎，昏晕如痉，逾时渐醒。细推此理，知雷伏水中，必由火发，雷一震，为蛟龙起泽，便有兴云作雨之势。其病之源，必有厥阳风木痰气内动，上凌胆腑心包，一如沌混劫于地水火风势不可遏。如是数年，愈发愈动，十余载之痫疾，焉得不究其本。大率心脾营虚，神志魂魄依附不固，一遇痰气火风，旋扰鼓煽，骤然而发。此痰火为之标，正虚为本也。据理而论，养心脾之营，镇风阳之逆，恪守勿懈，发作可缓。
生地 麦冬 茯神 丹参 柏子仁 羚羊角 远志 玉竹 枣仁 牡蛎 金箔
伏暑
(1)伏暑深秋而发，初起瘅热无寒，外无汗泄，内即下痢。既痢身热未除，痢止热势复壮，渴饮呕逆有痰，热中仍兼泄泻，缠绵辗转，究是三焦混杂，遽传不清，必致伤气乘营，邪热内炽，津液被劫，由渐耳聋目定，舌绛灰罩，脉情细数，良由无形之热，蕴于三焦，而有形之湿，粘著肠胃，湿去热存，锢结于机窍空灵之所，即是过卫入营，恐有神昏痉厥之变，姑拟存阴清热一法，再候高明正之。
犀角 鲜生地 连翘 鲜石斛 知母 牛蒡 白芍 丹皮 淡芩 竹茹 益元散【注释】
(1)瘅（dān）：指热证。伏暑
初诊：
体本胃虚肝郁，且有哮症，兹因新凉，引动伏暑，暑热挟湿内痹，不能宣解，遂致喘逆痞闷，昏谵躁妄。郁极热达，诸恙似觉稍平。今按脉左涩右数，舌苔黄糙，齿板垢燥，额胀耳鸣，心悸胸闷。暑湿内伏之邪，尚未透泄，若不开解，难免病势复张。急以开肺清胃，必得溲通便利，咳嗽痰出，始可向安矣。
杏仁 牛蒡 广郁金 犀角 连翘 鲜石斛 蒌皮 山栀 方通草 赤苓 竹叶 芦根 大豆卷
二诊：
神气稍定，脉稍匀静，便溲渐利。内蕴之暑湿，无由宣泄，故脘腹满闷，齿燥舌黄，尚未能退。但体气素虚，且暑湿为无形之邪，此时气机窒痹，非有实滞，难以承受重剂，仍宜清气泄热，用苦辛凉轻(1)清之品。如若欲速者，恐反偾事也。
鲜石斛 瓜蒌皮 芦根 竹叶 羚羊角 连翘 杏仁 知母 川连 橘红 通草 益元散
三诊：
前日之发厥谵妄，是阳明热厥，阳明腑实之谵妄也。昨午才得更衣二次，一燥一溏，而尤未多。周时以来，稍得假寐，神亦较静，今脉得弦大数，按之颇虚，面浮白，齿燥舌光淡润，自言腹中时觉胀满。斯时邪热未解，宿垢既未下通，汗疹安能上达。凡暑热伏气至深秋而发者，其劫津液甚速，津液既虚，则大肠枯燥，而便必结。肺胃虚痹，而汗疹必不易达。存津养液，以润肠燥，上滋肺气，中养胃津，此即是正气充而邪气自达之理。
方缺。【注释】
(1)偾（fèn）：败坏，破坏。湿热
平素嗜酒，阳凝湿郁为病，去秋四肢疼痹，两足及右臂为甚，乃是湿蒸气滞，足太阴阳明脉络不宣之故也。继而鼻衄便血，经所谓“阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢”是也。热泄气通，自然疼痹较衰矣。今春左乳结核，时咳痰稠，体疲脉濡舌黄，目昏耳钝，亦属湿邪上蒙耳。然络病宜清，腑病宜通。时值夏令，取效难速，拟用和阳化湿，清气宣络，以缓图之。
六君子加米仁、泽泻、防己、黄柏、丹皮、赤豆衣、竹茹。
湿痹
去夏湿土旺时，右乳结核渐大如鸡子，春夏两足忽麻木而冷，屈伸痛痒俱不自知，此所谓不仁也。渐觉腰间冷坠，如坐水中，已属湿痹症矣。今脉细涩，不任寻按，右部较甚，舌本红中结白苔带腻。体之三阴亏，固无论也。而乳疬之发于夏初，恐未必非湿痹气滞。至于湿痹为病，显属三阴虚寒，湿邪下受，论治法，如古人独活寄生、肾着等方，是一定之理。但为乳病所碍，恐未必直凑单微，则速效未可必也。议煎丸并进。
归须 白芍 苡仁 冬术 香附 青皮 柴胡 丹皮 龟板 云苓 丝瓜络 姜汁 煎服。
独活 秦艽 木瓜 冬术 防己 熟地 牛膝 归身 肉桂 苁蓉 黄芪 干姜 水法为丸。
肠痹
阳虚湿胜之体，湿热之邪先时而至，腑阳窒痹，气化失司，寒热日数作，便非少阳经邪，过投升散，表气益虚，则腑气益痹。寒则渴饮，热则汗多，胸闷腹满，大便必越六七日而更衣，失气则稍快。肢体疼重，齿燥舌黄，脉象濡滞，已经数十日矣。深虑正虚日甚，则邪愈难化。凡湿郁气痹之症，必先疏里，而后表分可和。此亦经训，不可背也。
杏仁 白蔻仁 枳壳 橘红 石膏 知母 川连 川朴 滑石 通草
湿温
初诊：
症属湿温，时邪为病。初起即见目赤，是邪伏阳明血分，病机之(1)重，即此可见。迄今旬日，壮热耳钝，齿燥鼻煤，肌胖斑点隐隐，大便八九日不更衣，明属邪热，郁入阳明，毫无出路，遂致熏灼上焦，逼迫包络，盖阳明主肌肉，而斑点纯赤，即热伏阳明之征。其所以不渴者，湿胜之也。今脉象濡涩模糊，手指抽掣，昨曾溺不自禁，此皆邪入心包，不能由阳明血分传出气分之象，闭证见矣。即使急急腑通便行，而后求其传变。如此体质，津液已有枯涸之虑，何以支持，辗(2)转图维，深为可忧矣。勉拟清阳明血分之瘀热，以冀大便通行，或有吉人天相。
犀角 鲜生地 赤芍 丹皮 紫草 银花 大豆卷 绿豆皮 赤苓 蝉蜕 竹叶 芦根
右用长流水两盏，先煎犀角，数沸后入诸药，急火煎取小半盏，乘热冲入犀黄细末一分五厘，盖后待温搅匀，与服二煎。仿此。一周时进药二剂，以冀大便畅行黑溏后再商。
莘按：可重用石膏，其犀黄与症不符。
二诊：
胃腑蕴结，虽未通化，然神识较清，脉情浮濡而软，舌色腻白满布，中心腻黄，分明邪热都瘀聚在阳明气分矣。其目赤齿燥、口渴等症，是里既未通，邪未传化，安得无端而退耶？此时脉形，似可望其大便畅下黑溏后，其中蕴结之邪自能达出，化痰、汗、疹三者而解。痴心臆度，或可侥幸无事矣。
犀角 连翘 牛蒡子 杏仁 银花 鲜生地 大豆卷鲜石斛 天过凉过燥竺黄 西牛黄 新会皮 黑栀 芦根【注释】
(1)胖：疑为肤字之误。
(2)图维：谋划，考虑。
暑湿
忽尔形寒欲壅被，忽尔身热汗若霖，即以此两层考论，其病之所因，良是无形暑湿之邪，内袭三焦气分使然耳。《内经》有云：“暑当与汗出勿止。”香岩有云，洒洒恶寒，濈濈发热，为暑风伤气。气分之邪，郁不肯化，所以寒热汗霖，漫不肯愈。《内经》又谓：“上焦不行，则下脘不通。”上焦气分之邪，郁久不宣，而中焦胃腑之间，遂渐化热，热蒸阳明之络，令人龈糜唇揭。要知胃为仓廪，职司纳谷者也，邪迫下焦，肠腑之间，前阴则小便短赤，后阴则大便洞泄。鄙人诊证，素不敢遥猜臆度，总须参订所现病症。以上所绪诸症，显属身中三焦皆病。然则调治之法，亦当从上中下三焦下笔矣。若论乎病致三焦皆满之候，当有赫赫之热势，今则但温温之热耳；当有大渴引饮之病情，今则但口似干，欲饮热汤耳；当有舌绛苔焦之外候，视舌本并不甚绛，舌苔但罩薄糙耳；当有洪大抟数之脉象，顷诊濡小乏力，但觉微数耳。左右思维，要是暑湿热为氤氲如雾之邪，如天地氤氲之大气，不待亢热酷旱，而先斥环宇也。然不过是气分无形无迹之病，当以轻清宣泄之剂治之，譬犹微风拂雾，可冀天清。若以病延多日，(1)病及三焦，而大挥峻剂猛投，恐不称其症耳。忆古徐子才先生垂十剂方，有轻可去实之剂，用以治似热似实之症，每每臻效，谨师其法。倘蕴蓄之邪，得轻而宣，竟从上焦气分，寻隙而化。胸腹发出水晶白㾦，亦是邪之出路，末议附方，候明经先生评政。
大豆卷 连翘 青蒿 藿香露 杏仁 生川朴 囫囵滑石通草 广皮 瓜蒌皮 西瓜翠衣 鲜鲜荷叶 用腊雪水煎药。
此非用寒治热之意，乃取严冬之严寒以敌炎夏之暍热云耳。【注释】
(1)徐子才：当为徐之才，为南北朝时北齐名医。
伏暑
夏令伏邪，至仲秋发泄，邪伏较深，所以不能一旦豁然。起病时，形寒身热，酷似疟象，绵延一礼拜来，日有欲疟情形，界划终不分绪，总缘邪深气郁，募原不达，遂令欲疟不畅，疟势既不畅朗，里邪无由开解，自募原表里之区渐渐传入躯廓之里，为三焦所居之窟宅。如雾之上焦不获空旷，则膺脘不舒，气逆不适；如沤之中焦不清，则喜饮废纳，欲吐不吐；如渎之下焦为热邪所结，前阴则溲溺短赤，后阴则大便闭合。视舌苔薄腻，舌傍两带，色白质韧，暑湿痰热，氤氲弥漫，内蓄三焦，病在气分，未侵营分。而细揣六部脉情，俱历乱无序，沸数无伦。此等脉象，即《黄帝素问》所称“浑浑如涌泉之脉”。百脉(1)得此脉息，波浪诚是叵测，颇不可也。且宗仲翁欲吐不吐，懊烦冤等条，比例措法，务使三焦气机得以旋转，胸腹发出白㾦，方是邪(2)之出路，然须待两候之后也。
大豆卷 山栀皮 连翘壳 杏仁 通草 藿香露 蒌皮 蒿梗 广玉金 羚片 银花 化氏红 芦根 竹茹
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]