作者：杨巍
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专家诊治痔疮(谷臻小简·AI导读版)试读：
专家诊治痔疮杨巍 著该书由讯飞有声丨上海科学技术文献出版社出版音频技术由讯飞有声提供下面由谷臻小简为您带来10000字本书干货版权信息专家诊治痔疮
杨巍 著
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www.bookdna.cn目 录1. 第一章 患了痔疮疾病主要有哪些症状2. 第二章 患了痔疮疾病需进行哪些项目诊断检查3. 第三章 痔疮疾病病人应掌握哪些基础医学知识4. 第四章 医生对痔疮疾病病人会进行哪些诊断治疗5. 第五章 经医生诊断治疗病人应怎样进行康复第一章 患了痔疮疾病主要有哪些症状出现哪些症状表明痔疮已发作了
1.内痔的最常见症状是大便时无痛性出血，血色鲜红，呈点滴状或喷射状，便前便后均可出现。
2.外痔一般无明显症状，在便后和久蹲时有肛门胀感和异物感，肛门外可见隆起的皮下静脉团块。
3.混合痔兼有内、外痔的出血、脱出、异物感、血栓形成等症状。
4.其他症状包括肛门疼痛、坠胀，常与排便不尽感觉同时存在。内痔会有哪些常见症状
内痔的常见症状是“血、脱、痛”，即便血、脱出、坠痛。内痔会发生肿痛吗
内痔无炎性感染时，不会发生肿痛，这是因为内痔是肛门直肠部位的静脉曲张所形成的，它本身不会刺激皮肤肌肉组织而引起疼痛。痔疮病人为什么有些人有痛感，有些人却不感疼痛呢
是否患痔疮并不只是以肛门是否疼痛为主要症状。痔疮最常见的表现是大便时肛门内带出鲜血，严重时有柔软的肿物脱出，肛门潮湿或瘙痒，或肛门外有肿物疼痛。患了痔疮经常感到肛门瘙痒是怎么一回事呢
患了痔疮后，内痔会反复脱出，可使肛门括约肌松弛。同时，反复刺激，使肛门的分泌物增多，从而使肛门周围潮湿不洁，刺激皮肤出现瘙痒，严重时还可摩擦引起疼痛。痔疮病人为何大便时越蹲越有下坠的感觉
这些现象正是痔疮组织下移的典型表现。排便时，肛管放松并向下移动，本身凸向肠腔的痔核也随之移动至肛缘。大便越是努挣，下移越明显。同时，由于肛管周围括约肌的放松，本受压迫的肛管周围血管开始增加对痔核的供血，所以坠胀感明显。患了内痔会引起贫血吗
—般内痔便血严重者可引起贫血。何谓混合痔嵌顿
混合痔的内痔部分脱出肛门无法回纳入肛门，进一步受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内成为“嵌顿性的混合痔”。患了痔疮后，为何总有大便没解干净的感觉
这是很多痔疮病人的共同经历。大便后总感觉没解干净，觉得有东西堵在肛门内，很不舒服。很多人认为是大便没解干净，其实不然，殊不知这是痔疮惹的祸。第二章 患了痔疮疾病需进行哪些项目诊断检查怎样诊察痔疮
痔疮一般首次门诊即可得到初步诊断，但也常因疏忽或者检查方法不当延误诊治。痔疮的诊察首先要详细地进行问诊，检查以局部检查为主，包括视诊和指诊，以及现代医学、物理、化学方法检查，也应联系全身情况综合考虑。痔疮病人应怎样进行自我检查
自我检查的第一步是观察大便的性状，便血的颜色;第二步采用蹲位照镜法，即在蹲位基础上于肛门的垂直方向放置镜子，利用镜面反射观察病变情况，检查时应注意采光条件。痔疮病人应怎样向医生提供病史
医生问诊时，痔疮病人应向医生诉说现在的状况和以往的病史，包括疼痛、便血、分泌物、脱出物、瘙痒及排便情况。肛肠疾病检查常选择哪些体位
检查及治疗肛门直肠疾病时，应根据病人身体情况和检查具体要求选择以下不同的体位：
侧卧、截石位、加强截石位、胸膝、倒置位、俯卧位、蹲位、弯腰扶椅位、屈膝仰卧位、膝直立位。肛门视诊有哪些检查要点
痔疮的视诊主要观察肛周赘生物和肛周分泌物。此外，观察肛门部有无脓、血、粪便、黏液，按其性状、数量和部位，有助推断病灶所在。怎样进行肛门直肠指诊
肛门、直肠指诊检查的方法是医生右手戴好手套或者指套，涂润滑剂以减轻对病位的刺激，按压肛门周围皮肤有无压痛、肿块。痔疮病人都应做内镜检查吗
痔疮病人应常规做肛门镜检查。肛门镜检查可以观察直肠黏膜有无充血、溃疡、息肉、肿瘤、分泌物的性质及异物等病变。痔疮病人做内镜检查术应做好哪些准备
1.肛门镜检查:病人于检查前排空大便即可，无须特殊准备。
2.乙状结肠镜检查:病人于检查前一天下午3到4点钟，用开水冲泡番泻叶3到6克，代茶饮服。检查当天早晨用温盐水或肥皂水清洁灌肠一次，或在检查前用开塞露一只，排空肠腔内的粪便，相隔一小时后，肠腔内清洁，以便利于检查。
3.肠镜检查:病人于手术前一天进半流质，下午3到4时用开水冲泡番泻叶3到6克，代茶饮或临睡前服聚乙二醇电解质散两包。手术当天早晨禁食，术前2小时做清洁灌肠，术前半小时给以镇静剂和抗胆碱能的药物。痔疮病人做内镜检查应注意些什么
病人应尽量放松肛门。做肠镜检查时，病人应配合，不使体位改变，使肠镜能顺利全部插入结肠。凡是当天做过肠镜检查的病人，应卧床休息，并观察有无腹痛。肛门部有脱出就是患了痔疮吗
内痔发展到中、晚期的主要症状是内痔脱出。但脱出于肛门外的东西不全是内痔。痔疮病人出现慢性便秘怎么办
慢性便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。便秘是由多种病因引起的常见病症，如胃肠道疾病、累及消化道的系统性疾病，不少药物也可引起便秘。患了痔疮会转变成癌吗
痔和癌是两回事，癌变有一定的其他合并因素。痔疮从其发病机制来看，一般不会发生癌变。第三章 痔疮疾病病人应掌握哪些基础医学知识什么是痔疮
这是个很容易挂在嘴边，却很难说明白的问题。虽看不到，但是可以感觉到。抱怨大便出血，少的黏着纸，多的如泉涌，或者大便时有东西从肛内翻出来，不送回去，难受无法忍受。这些感觉时有时无，可能有了痔疮。去医生那儿，做肛指检查，或是用肛门镜观察，可确诊。痔疮分哪些种类
临床上对痔疮的分类一般按痔疮的发生部位分为内痔、外痔、混合痔3种。什么是结缔组织外痔
结缔组织外痔的特点是在齿线以下有柔软的隆起性组织，表面覆盖皮肤，无疼痛，无红肿，又称皮赘。是由肛门缘皮肤皱壁变大，结缔组织增生所形成的肛缘赘皮。什么是静脉曲张性外痔
静脉曲张性外痔的特点为肛门缘隆起成椭圆形或长形，触之柔软，无疼痛。大便用力时，可见肛门缘有暗紫色肿块，排便或休息后肿块体积可缩小。什么是血栓性外痔
血栓性外痔的特点为齿线以下突发性红肿包块，疼痛明显，皮下可触及硬结。什么是混合痔
混合痔是指同一方位的内外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者。痔疮的发病与性别有关吗
女性痔疮病人常与妊娠和分娩因素有关。通过对妊娠、分娩和肛门疾病的关系进行调查后发现，在200例痔与肛裂病人中，由于妊娠、分娩而出现或加重症状者有144例，占全体病例的72%，其中分娩后出现症状者128例，占64%。痔疮的发病与年龄有关吗
儿童、青少年很少患痔疮，这可能与青少年处于发育阶段，肛肠血管、肌肉等组织弹性好，加上活泼好动、体位多变，不易形成肛门淤血有关。成年之后易于患痔疮，且年龄越大，发病率越高，这可能与年龄增加，血管逐渐变硬、失去弹性，同时活动减少，久坐久站有关。痔疮的发病与职业有关吗
某些职业因其特点也会成为痔疮的重要因素，即痔疮发病与否与工作性质有关。久坐办公室者，妊娠妇女，田径运动员及重体力劳动者，都是痔疮病的高发人群，无论久坐久行，努力负重，都可致肛门直肠部位静脉淤积、扩张、迂曲，发生痔疮。哪些原因会导致外痔的发生
外痔发病机制相对简单，其机制已经为世人所知晓，是由痔外静脉丛扩大曲张或痔外静脉丛破裂或反复发炎、纤维增生而成。且外痔的发生在某种程度上来说与内痔的发病有一定的因果关联。影响肛门闭合有哪些因素
目前已知与肛门闭合有关的因素有以下几个方面：
1.内外括约肌的弹性和厚度以及肛垫的厚度，以肛垫被动增大的厚度为重要。
2.外括约肌是随意性横纹肌，具有较强的缩肛功能，但其意义不大。
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