零基础学会艾灸(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：刘红

出版社：江苏科学技术出版社

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零基础学会艾灸试读：

当人们腹痛的时候，会情不自禁地用手去按揉腹部；腰酸背痛的时候，会寻出竹罐或玻璃杯，在疼痛的部位拔几个火罐；天气炎热中暑的时候，会拿只碗，用碗沿一遍一遍地刮背部，直到红痧布满背部……

这些看似不起眼的“土办法”，正是排解了千千万万患者病痛的中医外治法—中医不仅有祖传下来的中草药和泛黄的古书；不仅仅有阴阳五行之类高深玄妙的理论，还有见效迅速、人人能够掌握的如推拿按摩、拔罐刮痧、艾灸针灸等外治之法。

中医的外治疗法历史非常悠久，早在《黄帝内经》《伤寒论》《千金方》等医学著作中就有记载，在马王堆汉墓出土的医学资料中，也记载有药浴、外敷、导引、推拿等多种外治疗法，医圣张仲景更是外治疗法的大师，他创制的熏方、洗方、塞鼻方、阴道坐药等，对后世的影响极大，他甚至将葱管插入病人尿道，从葱管另一端吹气导尿，治愈了急性尿潴留病患，这种方法，较法国医生拿力敦在1860年发明橡皮管导尿要早1200多年。

今天，有许多新疗法不断涌现，药物剂型不断改进，传统仪器不断创新，这些，虽不排斥因多学科渗透和应用的结果，但有不少内容则从中医外治法中可以找到其源。如，中药直接鼻腔吸入代之为雾化器、喷雾器，葱管竹筒导尿或灌肠代之为导尿管和灌肠器等等，就连现代外科的植皮，亦是由中医外治法中动物皮覆盖创面的原理受到启发的结果。

正如俗语所说：“扎针拔罐，病好一大半。”由于中医外治法中拔罐、艾灸、刮痧、推拿等特色疗法，具有简、便、廉、验的优势，因而受到了广大百姓喜爱和认同。

为了让广大读者掌握好这些疗法，更好的使用这些方法，我们精心编撰了这套《零基础学会推拿按摩》、《零基础学会拔罐刮痧》、《零基础学会艾灸》系列丛书。该系列丛书全面而系统地讲解了推拿按摩、刮痧、拔罐及艾灸的基本操作方法、步骤、禁忌事项等基础知识，还将各种慢性与常见病症自成单元，详细介绍适用的推拿按摩、刮痧、拔罐与艾灸手法，并分列主治穴位与配穴，让您能根据病症自行选穴、对症治疗。

在编写本套丛书时，编者们坚持内容深入浅出、简明扼要、通俗易懂，并采用图文并茂的形式，力求方便普通读者的理解和掌握。在学习过程中，家庭成员之间还可相互进行操作，不仅对被操作者来说，可防病治病；对操作者来说，更可起到锻炼身体的作用，可谓一举两得，还能增进家庭成员间的情感交流，实为现代家庭的良师益友。CHATPER 01追寻艾灸的前世今生

艾灸是一种古老的绿色自然疗法，因其操作简单、疗效显著，且无毒副作用，在几千年的中医治疗史上一直发挥着巨大的作用。随着物质生活水平的提高，健康成了当今人们最大的追求。在今天，艾灸除了用于防病治病，还常用于养生保健和美容美体等方面。艾灸这一古老的中医外治疗法正逐渐以新的形式渗透在人们的日常生活中。第一节　探寻艾灸的起源

或许你没有听说过艾灸，但你一定知道针灸。其实，平时我们耳熟能详的“针灸”是个复合词，“针”和“灸”指的是中医的两种疗法——“针”指针刺，“灸”指灸法。我们平时总是误以为针刺就是针灸，殊不知“针灸”除了“针”之外，还包括“灸”。

灸法简称“灸”，其由来已久，而且地位不输于针刺。现在我们常用的灸法是用艾绒作为灸材，利用燃烧的艾绒所散发的温热以及艾本身的药效进行施灸，以达到治疗疾病、保健强身、美容美体的作用。一　追本溯源话“灸”字

针灸大家都知道，但是大家日常生活中经常说的针灸多是指“针”而不是指“灸”。

那么，什么是“灸”呢？象形字“灸”火与久组成灸

先从这个字说起，灸是形声字，以“火”为形旁，则含义一定跟火有关。《说文解字》：“灸，灼也。”“灼，灸也。”古人喜欢“互训”，就是用甲来解释乙，反过来又用乙来解释甲，两者互相解释。大概在古时“灸”和“灼”都是流行词语，所以一说大家都明白了，一拍脑门：“哦，原来灸就是灼，灼就是灸。”

但是，现在离古代那么久远，这个相互解释就给今人造成了理解上的障碍。

追本溯源，再看《说文解字》“灸”字条：“从火，久声”。《说文解字注》底下又有注释：“形声包会意字也。”火是形，久是声。会意何解？还得从这个声旁“久”字去解。《说文解字》：“久，从后灸之也。像人两胫后有距也。”说的是这个“久”就像是一个人小腿后面有棍子抵住一样。《说文解字》注：“灸有迫箸之意，故以灸训久。”说到这里就比较明白了，即是说灸有贴近附着某个地方或部位的意思。《说文解字》注“灼”字条下又说了：“灼谓凡物以火附箸之。如以楚焞柱龟曰灼龟，其一端也。灸体谓之壮。”原来如此，灸指的是用明火贴附着（物体或人体）灼烤。还举了一个例子，说楚国人用明火灼烤龟板占卜叫做灼龟，灸人体就叫做壮。后世用艾灸时总是以“壮”为计量单位，大概由此而来。

讲到这里，大家对“灸”的意思应该大致了解了吧！灸就是用明火贴附着体表皮肤灼烧，用句通俗的话来讲就是“着肤烧”，当然这指的是灸的本来意义。由于有的人怕痛，怕留下瘢痕，所以这种“着肤烧”的做法逐渐少用。

现在在日常生活中艾条灸和隔物灸用得比较多，两者虽然都没有直接贴着皮肤灼烧，但依照惯例同样被称为“灸”。其中艾条灸操作简单、疗效显著、无毒副作用，在家自己灸疗时相对来说会更常用到。用艾贴近皮肤灼烧即为艾灸二　灸疗为何离不开“艾”《说文解字》里的“灸”只提到用火，并没有提到用什么作为材料点的火。现在我们常用的灸法是用艾绒作为灸材，艾绒即为艾的叶子所捣取的绒。

关于艾，《说文解字》中说：“艾，冰台也。”《博物志》：“削冰令圆，举以向日，以艾于后承其影，则得火。”艾这种植物又叫冰台，为什么叫冰台呢？是因为古人把冰削凿成圆形的凸透镜，把凸透镜放在阳光下，把干燥后的艾绒放在凸透镜聚焦阳光的焦点上引燃，就可以得到火了。在这里不由得要赞叹中华民族历史悠久的灿烂文明——几千年前我们的老祖宗就会用凸透镜聚焦取火了！古人用凸透镜取火

那么，为什么一定用艾绒来取火呢？因为干燥后的艾绒很容易燃烧，燃起来又不容易熄灭，且燃烧比较缓慢，自然使取火更加容易。

古代人用火其实很讲究，比今天人们重视奥运会圣火还更甚几分。

奥运会圣火通常于奥运会开幕前几个月在奥运会发源地——希腊奥林匹亚的赫拉神庙前点燃。圣火采集方式遵循古希腊的传统，由首席女祭司在奥林匹亚的赫拉神庙前朗诵致太阳神的颂词，然后通过将太阳光集中在凹面镜的中央，产生高温引燃圣火，这是采集奥林匹克圣火的唯一方式。

奥运会圣火来自太阳，古人用“冰台”取的火同样来自太阳。我们知道，古代人会钻木取火。周代有“左佩金燧”“右佩木燧”的规定（“金燧”用于向太阳取火，“木燧”用于钻木取火），政府还有专门取火的官员，分季节为百姓提供新火种。战国时期阳燧“金燧”就是类似于凹面镜的工具，又叫“阳燧”，和奥运会取火的方式差不多。晋代陈延之《小品方》记载，灸疗不宜用八木之火，而宜用“阳燧”从太阳取火。我们可以推测到，灸疗用“阳燧”取火的引燃物也是艾绒。

阳燧

古时用铜制成的凹面镜聚集日光，点燃艾炷施灸。《本草纲目》卷主：“阳燧，火镜也。以铜铸成，其面凹，摩热向日，以艾承之，则得火。”

传说，先人们在用火过程中，因偶尔不慎灼伤，结果却使身体的一些病痛得到意外的减轻或痊愈，多次的重复体验后，于是便主动以烧灼之法来治疗一些病痛，因而逐渐产生了灸疗法。有一次，某个人的病痛实在是太严重了，他痛得等不及去找树枝或者别的东西来点燃，直接就用身旁作为引燃物的艾绒来灸治。这一灸，嘿，比以往用任何材料的灸治都有效，火力温和持久，直达经髓。于是一传十、十传百，艾灸就这样传开了。第二节　历经千年时光的神奇艾灸

灸法是我国传统医学中一朵艳丽的奇葩，在春秋战国时代就已经十分盛行。在古代，许多精通方药和针灸的医学大家在实际治疗中都偏爱灸法，被誉为神医的华佗在给患者治疗疾病时亦多采用灸法，他一般选用一两个穴位，每个穴位灸七八个艾炷，就能使病痊愈。在几千年的历史长河中，艾灸亦在运用中发展、沉淀、绽放。一　春秋《左传》中的灸疗典故

在古代文献中，最早提到施行灸法以治病的是《左传》。《左传》记载了这样一则典故：晋国的晋景公患了重病，听说秦国的医生医术好，便派人到秦国去求医，秦国派了一位名叫医缓的名医去替他诊疗。医缓即将到晋国之前，晋景公做了一个奇怪的梦，梦见他的病变成了两个小孩，两个小孩在那里商量着，一个说：“来的那个人是个名医，一定会伤害我们的，我们应该往哪里逃呢？”另一个说：“别怕，我们逃到肓的上面、膏的下面那个地方，看他能拿我们怎么办。”

医缓到了晋国，先是诊断了一番，然后抱歉地摇头说道：“我没有办法治这个病了。你的病在肓的上面、膏的下面，这个地方靠近心脏，艾灸又不可以，针刺又刺不到，服药也无济于事，没法治了呀！”后来晋景公果然不治身亡（现代研究亦认为，心脏的区域禁灸）。《左传》医缓《左传·成公十年》：“公（晋侯）疾病，求医于秦。秦伯使医缓为之。未至，公梦疾为二竖子，曰：‘彼，良医也。惧伤我，焉逃之？’其一曰：‘居肓之上，膏之下，若我何？’医至，曰：‘疾不可为也。在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不至焉，不可为也（晋朝杜预注解：“攻”指艾灸，“达”指针刺）。’”

在这则典故中，医缓已经开始有针对性地在灸法、针刺、方剂这几种医疗方法中选择合适的治疗方案，总结出灸法不适合治疗的禁忌范围，说明当时灸法已被广泛应用并日趋成熟。二　中医经典中的艾灸记载

成书于战国至秦汉时期的中医经典《黄帝内经》中有关灸法的记载有很多，《素问·异法方宜论》指出了灸法的产生与寒冷的环境条件、生活习惯及发病特点有密切关系。此外，还述及了灸法的适应证、禁忌证、施灸顺序、剂量、补泻等，并将灸法与针法并提。《黄帝内经》古籍

中医经典《黄帝内经》被全民所熟知，那么，有《黄帝内经》，是否还有《黄帝外经》呢？答案是肯定的。西汉刘向编写汉书，将《黄帝外经》记录在案，从中我们可以得知，《黄帝外经》共有32卷。

可惜在历史洪流的冲刷下，这32卷医书已经逸散了。直到1972～1974年，随着长沙马王堆汉墓群的发掘，一批医书随之出土，从其内容以及行文风格分析，这批医书与《黄帝外经》有关，很有可能就是失传了两千多年的《黄帝外经》。

马王堆汉墓出土的医书整理编订成14部，其中有两部被整理者直接以灸法命名，即《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》两部帛书。据专家考证，《足臂十一脉灸经》可能成书于春秋时期，《阴阳十一脉灸经》成书稍晚。

这两部灸经是迄今发现最早的、较全面记载了人体十一条经脉循行路线及所主疾病的著作，揭开了经络起源的神秘面纱，所记载的治疗方法都仅有灸法，是世界上现存最早的灸法专著。

由此可见，灸法早在西汉时期就已经有系统的理论专著了，同所有的中医外治疗法一样，灸法是有其理论基础作为指导的。

此外，汉代张仲景的《伤寒杂病论》一直被后世尊为辨证论治的圭臬，书中以内治为主，但涉及灸疗的也不少，张仲景很重视灸药并用，以此提高疗效；三国曹操之子魏东平王曹翕曾撰集《曹氏灸方》7卷（已逸），《肘后备急方》《千金要方》等对该书内容有所收录；华佗有《枕中灸刺经》（已逸），善灸术，取穴少而精，其所创华佗夹脊穴至今还在临床上广泛应用。三　唐朝，灸疗师已活跃在宫廷

唐代，是我国封建社会经济、文化的繁荣时期，灸疗学在这个时期也有了长足发展，已成为一门独立的学科。因为唐朝国富力强，达官贵人惜命爱身，再加上最高统治者也比较重视医药保健，艾灸此时不仅用于疗疾，更多的还用在保健上。马王堆竹简马王堆帛书

曾经做过唐朝宫廷御医的药王孙思邈认为，针灸的作用不亚于汤药，灸法与针刺应配合使用。唐朝与孙思邈在中医领域有着同等功绩的，王焘应该算得上一个，他的《外台秘要》倍加注重灸疗的应用，并专设“明堂灸法”一章，通篇皆论灸法，倡言“汤药攻其内，以灸攻其外”，对施灸的方法、材料以及灸法的禁忌等都有较详细的叙述。张仲景像《伤寒杂病论》

王焘的《外台秘要》中有“人年三十以上，若不灸三里，令人气上冲目”的记载，大概是效果好，普及工作也做得不错，唐代以后人们都知道“若要安，三里常不干”的养生谚语了。“灸师施艾炷，酷若猎火围。”在韩愈的诗歌里面，也有写到用艾灸的方法治疗疫疬，由此可知，早在唐朝就有了“灸师”专业职称的出现。亦可以想象，唐朝的达官贵人们在需要保健疗疾之时，便召集自己的专用保健“灸师”上门，这也是一道独特的风景呢。四　宋元明清，民间盛行灸疗法

在宋代，宋太祖曾亲自为他的弟弟宋太宗施灸，宋太宗觉得痛，宋太祖便取艾自灸，见《宋史》：“太宗尝病亟，帝往观之，亲为灼艾，太宗觉痛，帝亦取艾自灸。”这说明当时艾灸在统治阶层是被普遍接受并广泛使用的。

同时，宋代还有大批专业灸疗书籍出现，如《小儿明堂针灸经》《膏肓俞穴灸法》《西方子明堂灸经》《明堂经》《针灸经》等。《扁鹊心书》指出，常灸关元、气海、中脘等穴，“虽未得长生，亦可保百余长寿”。官方组织修订的医方书《太平圣惠方》《普济本事方》《圣济总录》里也收集了大量的灸疗内容。由于官方的重视和推广以及灸疗的显著效果，灸疗很快在民间盛行。

元代窦桂芳辑《针灸四书》，将《太平圣惠方》100卷内容及《小儿明堂经》抄录在一起，改名《黄帝明堂灸经》刊行，书中收录了大量古人灸疗经验。关于“热证是否可灸”在此阶段有所争议，朱丹溪认为灸法可以“拔引热毒”、使“阳生阴长”，认为灸法可攻可补，完善了“热证可灸”的理论。王焘李唐·艾灸

明朝时，灸疗法的发展达到了高潮，灸疗的形式变得更适合于临床。灸法从艾炷烧灼灸法向艾条的温热灸法转变，并发展为往艾卷中加入药物进行辨证施灸。经过长期临床实践总结，出现了灸疮护理及晕灸处理的专论，灸法的养生保健作用也日益得到重视。

在清朝，针灸并没有得到官方的认可，但灸法治疗以其简便、灵验、价廉的特点仍然流行于民间，发挥着无可替代的作用，并出现了《神灸经纶》这样全面系统的灸法学专著。清朝末年，帝国主义的入侵使我国陷入巨大的灾难中，多数历朝名医编撰的典籍惨遭流落损毁，但灸法始终在民间流传。五　21世纪，艾灸疗法人人需要

新中国成立以后，国家大力发展中医，大批针灸古籍得到整理，针灸在教育与临床上得到了长足发展。温灸疗法由于操作简便、疗效确切，并且减少了直接灸的灼烧痛苦，在现代得到了大力的推广和发展，出现了许多诸如《灸绳》这样理论与临床紧密结合的灸疗专著；发明了许多新的现代灸疗方法，如无烟艾灸；各种新式的灸具和温灸治疗仪亦被发明和应用。

温灸疗法除了用于治病防病，还逐渐走入了美容美体保健行业，深受广大爱美人士的喜爱。如同历史上最为繁盛的唐朝一样，现代中国对灸疗师的需求与日俱增，各大城市的艾灸养生馆如雨后春笋般开办起来，很多职业学校还就专业灸疗师开展资格培训。与此同时，由于灸法简便易行，随着灸疗知识的普及推广，很多人开始自己动手，在家进行灸疗保健。

艾灸，这一天然绿色、无毒副作用的中医外治法，开始焕发出崭新的容颜和勃勃生机。尝试用艾给自己的皮肤做一次美容吧第三节　艾灸治百病的五大机理

灸法是有着上千年历史的中医外治法，具有温散寒邪、温通经络、活血逐痹、回阳固脱、消淤散结以及防病保健的功效，其疗效已经被历朝历代无数医家临床实践所证实。

随着艾灸疗法临床范围的不断扩大，对其治病机理的探究也在进一步深入。国际上对艾灸机理尚无定论，国内研究人员在中医理论的指导下，以经络系统为基础，结合现代实验研究，认为灸法作用机理与下面五个方面有关。一　从“点”开始，局部刺激作用

灸法是艾火温热刺激直接作用于人体某一特定部位（一般是人体特定穴位所在部位或疼痛部位），从而达到治病保健的作用。艾火对人体局部的温热刺激，能增强局部血液循环和淋巴循环。血液和淋巴循环通畅了，则皮肤组织的代谢能力也会得到加强，炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物同时能得到很好的消散。

局部温热刺激还可以引起大脑皮质抑制性物质的扩散，降低神经系统的兴奋性，从而达到镇静、止痛的作用，效果比吃止痛片还好，且没有任何毒副作用。此外温热还能促进药物的吸收，将艾绒本身的药效、艾条中其他添加药材以及间隔物的药效充分发挥出来。

另一方面，艾灸还具有近红外辐射作用。人体既是一个红外辐射源，又是一个良好的红外吸收体。艾灸的近红外辐射为机体的活动提供了必要的能量，而且艾灸所发出的近红外光所提供的能量可以被人体所调控。在灸疗过程中，近红外线辐射具有很强的穿透力，能使能量通过经络传导至远端直至病所，还能通过刺激穴位激起人体自身的免疫力，使人体自身正常的生理功能得到恢复。二　沿“线”散发，经络调节艾灸从“点”开始，打通全身经络

经络学说是灸疗的基础理论，对穴位的刺激作用最终会通过人体经络系统对人体五脏六腑、四肢百骸起到调节作用，使人的整体机能保持良好运转。

首先，经络腧穴对药物具有外敏性。所谓外敏性，是指在灸疗时选择腧穴比选择一般体表点作为艾灸部位效果更好。如果施灸点偏离了穴位，就不能出现感传现象，治疗保健效果也会大打折扣。

其次，经络腧穴对药物的作用还具有放大性。经络绝对不是一个简单的体表循行路线，而是一个多层次、多功能、多形态的调控系统，向内联络着人体的五脏六腑，向外联系着皮肤体表。在穴位上施灸的时候，通过经络系统会影响其他层次的生理功能，形成多层次的循环感应，各层次之间相互激发、相互协同、作用叠加，导致了生理功能的放大效应。在临床上，一些相同的疾病，若是服药需要好几帖中药才能见效，而选用相应的穴位施灸往往是一次奏效。

最后，经络腧穴还具有储存药性的作用。比如在治疗慢性支气管炎和哮喘的时候，我们往往采用冬病夏治的办法，即在夏日三伏天每天灸疗一次，每次数小时。这种方法虽然时间比较短、用药量也非常小，但疗效却很好，这是因为腧穴具有储药性——药物的理化作用能长时间留存在腧穴或者缓慢释放到全身，从而发挥出整体调节和保健疗疾的作用。三　面面俱到，调节免疫功能

人体免疫力就是人体对病原体或毒素所具备的抵抗力，也就是西医所说的白细胞制造抗体增强免疫机能以吞噬外来细菌，从而产生防卫功能的作用。

艾灸恰好有增强人体免疫力的功能，灸疗的许多治疗作用都是通过调节人体免疫功能来实现的，这种作用具有双向调节的特性，如果太低则可以使其升高，太高则又可以让其降低。在运用艾灸治疗患病者的过程中，这种调节的作用会表现得很明显。人体经络塑像

金黄色葡萄球菌是一种常见的致病细菌，人和动物身体上都很容易携带，它们会在健康人的鼻子、喉咙和手等部位生长，如果有伤口，伤口处也容易大量滋生。如果金黄色葡萄球菌数量增多，可能产生毒素危害人体的健康，艾灸则可增加白细胞的数量及平均迁徙速度，增强白细胞进攻金黄色葡萄球菌的能力。

灸疗还可通过增强外周循环促进免疫细胞的再循环及向淋巴组织内移动，对局部免疫应答的诱导具有增强作用，增强巨噬细胞的吞噬功能。

人体的衰老过程与免疫功能密切相关，有研究显示，中老年人经隔药饼灸疗后，衰老积分明显下降，各种临床症状均得到改善，细胞的免疫功能也得到了增强。这是因为艾灸能纠正异常免疫状态，延缓垂体——胸腺轴的老化，从而起到抗衰老的作用。四　药理作用，灸不离“艾”

灸疗用药也比较丰富，除了单用艾绒的清艾条，还有添加了各种药物的药艾条。艾条所用的药物中，艾是必不可少的，离开了艾，艾灸学就不存在了。针灸专家周楣声先生曾经说过：“艾灸的热源不能离开艾。”

清代医学家吴仪洛在《本草从新》中这样写到：“艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之性，能回垂绝之亡阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开郁，调经安胎……”并提到用艾做灸疗的作用：“以之艾火，能透诸经除百病。”

灸疗中使用的药物大多数为辛香之品，含有的挥发油成分和辛辣素能够对表皮细胞产生刺激，增加细胞膜的通透性，便于吸收药物，从而使药物的药效能得到充分的发挥利用。同时皮肤腺体在表皮的开口因辛辣、温热刺激而扩大，一些大分子和脂溶性的药物可通过腺体开口而进入体内，有利于这些药物药效的发挥。五　综合作用，整体疗效

灸疗作用于人体主要表现的是一种综合作用，是各种因素相互影响、相互补充、共同发挥的整体治疗效果。

灸疗的治疗方式是综合的。任何类型的灸疗都包括选择合适的穴位、合适的药物以及用艾火的温热对局部进行刺激，这一系列的做法是有机联系的整体，不是单一孤立的简单步骤，缺少了其中任何一项都会失去原有的治疗效果。治疗的作用也是综合的。艾火的温热及药物的药理作用集中在穴位上，并通过刺激穴位激发经气，从而调动经络调节作用，增强免疫功能，这些都是相辅相成、整体为用的。治疗作用与人体的反应性也是综合的。运用艾灸这一治疗手段作用于人体，必须通过人体反应性这一内因起作用。据研究发现，相同的灸疗方法对患相同疾病的患者，出现的感传不一样，疗效也不完全相同，这是因为人体的反应性有差异。治疗作用与人体反应性综合，才能得出灸疗的确切效果。

综上因素，艾灸需要在中医整体观念和辨证论治思想的指导下，临证进行合理选择、灵活运用，以便发挥出最大的效用。干燥艾叶CHATPER 02学艾灸，从这里开始

艾灸疗效显著、简单易学，故能在民间广泛流传。艾灸安全性高，不论采用何种方式进行艾灸，或者即便是艾灸超过最大时限，也不会发生中毒现象。艾灸的配穴如同处方，但绝不会因为配穴不当而出现任何的不良后果，顶多降低疗效。因此，你可以依据指导大胆地去操作，要相信—从零开始，你也可以学艾灸！第一节　不可不学的安全注意事项

用艾灸治疗、保健，没有任何的毒副作用，用艾条温和灸疗更是方便易行，不会出现直接灸所要承受的痛苦以及灸疮瘢痕。运用中医理论指导艾灸，辨证论治，则疗效更为确切。因此，在实施艾灸疗法前，我们要先注意以下几个方面。一　艾灸的适应证和禁忌证（一）适应证

艾灸的适应证，是指适合用艾灸治疗的各种病症。

中医的辨证方式有很多，其中八纲辨证是最基础，也是老百姓最容易理解的辨证方式。八纲是指中医将各种病症归纳为表里、寒热、虚实、阴阳八种类型。号脉查询病症

八纲辨证

表证：皮肤、肌肤和浅表的经络属于表病。病的位置在肌表，病位浅，病情轻。

里证：脏腑、血脉、骨髓以及体内经络属于里病。病的位置在脏腑，病位深，病情重。

寒证：感受寒邪或者机体阳气不足所表现的症候，阴盛或阳虚则表现寒证。

热证：感受热邪或者机体阳气偏盛所表现的症候，阳盛或阴虚则表现热证。

虚证：正气不足所表现的症候，更多表现为正气不足，邪气也不盛。

实证：邪气过盛表现出来的症候，邪气盛，但正气尚没有衰弱。

阴证：里、虚、寒都属于阴证，一般阴证多数是指属于里证的虚寒证。

阳证：表、实、热都属于阳证，一般阳证多数是指属于里证的实热证。

艾灸的适应证很广泛，无论表里、寒热、虚实、阴阳，都可以选用艾灸进行治疗。同时，艾灸也具有奇特的保健、养生、美容的功效，所以有“灸治百病”的俗话流传。不仅俗话这么讲，专业的医家也是这样认为的。明代医学家李时珍曾说：艾灸能治疗百种病邪，让重病的人得以健康安泰。而历代医家对于艾灸适应证争议最大的是“热证是否可灸”。

汉代名医张仲景告诫人们，热证灸治会引起不良后果，无论是阳盛的热证还是阴虚的热证，都不可以用灸法。清代医家王孟英认为“灸可攻阴”，不主张将灸法用于热证。近代很多艾灸教材也把热证列为禁灸，还有些人甚至认为“用之犹如火上添油，热势更炽”。《本草纲目》：“艾叶，生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生温熟热，纯阳也。可以取太阳真火，可以回垂绝元阳……灸之则透诸经，而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣。”李时珍像

然而，《黄帝内经》有“热病二十九灸”之说；明代龚居中在《红炉点雪》中明确指出灸法适用于寒热虚实诸证，无往不宜。现代针灸专家周楣声先生曾用灸法治疗各种属热证的疾病，均取得很好的疗效，并经过多年的理论研究和临床实践，认为不仅热证可灸，且疗效非常好，如灸大椎穴有很好的退热作用等。（二）禁忌证

灸法适用范围广，属表里、寒热、虚实、阴阳的疾病均可灸治疗，但对于外感温病、阴虚、内热、实热证，如果施灸者对灸法操作不熟悉，这类疾病则严禁施灸，以免加重病情。

灸法治疗不适宜在患者过劳、过饱、过饥、酒醉、大渴、大惊、大恐、大怒的情况下施行。

位于重大器官及大血管分布的区域，如颈部大动脉、心脏的区域禁灸，孕妇的腹部与腰部禁灸。二　禁灸穴及晕灸的处理（一）禁灸穴

禁灸穴是指不可以选用灸疗的穴位。古人对禁灸穴做了相当多的探索，作为临床避免事故差错的依据，禁灸穴这个提法的意义是深远的。

时至今日，随着医学的进步与发展，人体解剖学已经对人体各部位详细洞察，通过实践研究，古人的禁灸穴并非皆然。再加上现在多采用温和灸法，与古人采用的直接瘢痕灸有很大的不同，因此除了前文提到的禁灸部位外，全身上下都可以施温和灸。

古人的禁灸穴

凡接近五官、前后二阴及大动脉的腧穴，均不宜用灸法施治。如脑户、风府、哑门、五处、承光、脊中、心俞、白环俞、丝竹空、承泣、素髎、人迎、乳中、渊腋、鸠尾、经渠、天府、阴市、伏兔、地五会、膝阳关、迎香、巨髎、禾髎、地仓、少府、足通谷、天柱、头临泣、头维、攒竹、睛明、颧髎、下关、天牖、周荣、腹哀、肩贞、阳池、中冲、少商、鱼际、隐白、漏谷、阴陵泉、条口、犊鼻、髀关、申脉、委中、承扶等穴位。（二）晕灸的处理

如同有人会晕药、晕针一样，施灸的过程中，有的患者也会出现晕灸的情况。晕灸并不常见，但操作者也应该有所了解。在施灸过程中，如果患者突然出现头晕、眼花、恶心、心慌出汗、颜面苍白、手冷脉细、血压降低，甚至眩晕等症状，则可以判断是晕灸。此时应该立即停止灸治，并让病人静卧片刻，若患者仍感不适，可以喝一点儿温开水或热茶。三　影响艾灸疗效的八大因素（一）材料

艾灸材料直接影响艾灸的疗效。用艾叶加工成艾绒作为施灸材料，有其他材料无可比拟的优点。除选用艾以外，有时还会根据症状添加一些其他药物，隔物灸还会选用姜片、蒜片以及各种药材制作成的药饼。

各种药物在温热的作用下会透过表皮被人体吸收，所选用的艾绒以及药材等材料是否合格、优质，影响着灸疗效果的好坏。（二）温度

灸法是一种利用艾火的温热疗法，温度的选择和控制对疗效也有影响。

古代多用直接灸，温度高，直接灼伤皮肤形成灸泡，溃发成灸疮，可以维持较长时间的刺激，疗效很好；现代温和灸的温度一般控制在人体能接受的温热范围内，其操作时位置稳定、作用集中、时间较长，能不断地向体内导热、导电并诱发体内生热与生电，其作用与针刺的作用相近，且有着更为优越之处。

需要注意的是，临床上对虚弱的人施灸一般是用温和火力，施灸时间较长一些；壮实有寒的人则施灸温度相对较高，施灸时间相对较短一点。初次灸要温和，以后可以逐渐加量。了解艾灸禁忌证，更科学地施灸（三）选穴

虽然说“灸不离穴，效由穴生”，但艾灸对准确选取穴位的要求并不像针刺那么严格，通常用艾条对某一部位施灸时，其作用面积比较大。当然，如果能较为准确地取穴，则更容易产生感传现象，灸治效果也会更好。

此外，还要注意正确配穴。艾灸每次所取的穴位不一定要很多，但要对症，要选择要穴，方能更好地调动气血，使气能至病所，疗效则更佳。（四）时间

艾灸的时间比较灵活，什么时候发现，就什么时候治疗，以不延误病情为原则。一般认为如果不是急症，晚上11点过后就不再适宜施灸，否则可能导致失眠；中午11点到下午1点属于午时，为防止心经过旺，如非必要，此时也不适宜施灸。

对于一年来说，四季均可施灸，而根据天人相应的原理，冬至是阳气开始生长的时候，夏至是阳气最为旺盛的时候，所以在冬至以及夏至前后是运用艾灸保健的最好时间。温和灸（五）体位

一般来说，在取穴和施灸过程中，坐位和卧位是最常用的，根据具体姿势，又可分为仰靠坐位、俯伏坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位五种。施灸时，所用的体位应该与取穴时所用的体位一样，以免施灸时取穴不准。

坐位仰靠坐位，适用于头面、颈前和上胸部的穴位俯靠坐位，适用于头面、颈前和上胸部的穴位

卧位仰卧位适用于胸腹部任脉、中足三阴经、阳明经为主的穴位俯卧位适用于背腰部之督脉、太阳经为主的穴位侧卧位适用于侧身部之少阳经为主的穴位（六）顺序

穴位选定后，施灸时应遵循“先阳后阴，先上后下，先少后多”的灸治顺序。“先阳后阴”是指先灸属于阳经的穴位，后灸属于阴经的穴位，目的是为了达到阴平阳秘，而无亢胜的弊端。“先上后下”是指先灸头面、躯干部，再灸四肢部；或先灸头面与胸部，后灸腹部和下肢部。因半身以上同天之阳，半身以下同地之阴，这样艾灸可以达到阴升阳降、水升火下、水火既济。“先少后多”是指初灸者刺激量宜先小后大，以便身体能逐渐适应，这是一般施灸的常规。《千金方》：“凡灸当先阳后阴，言从头向左而渐下，次后从头向右而渐下，乃先上后下也。”《黄帝明堂灸经》：“先灸于上，后灸于下，先灸于少，后灸于多。”《医学入门》：“灸则先阳后阴，先上后下，先少后多。”（七）专注

艾灸需要专注，一定要集中精力到正在灸治的穴位上。将精神放在穴位上，则容易得气，发生感传，让艾灸的疗效更好。每次施灸时，可参照每个穴位的时间标准，每个穴位用5～10分钟，灸至感到穴位跳动、热流沿着经络传导等感传现象；或者灸到穴位发烫，但没有明显感传现象发生时，可停下改天再灸，或者换个穴位，没有必要强求灸感。

均匀、持续地施灸，也是取得良好疗效的关键。在一般情况下，连续均匀地刺激，可以使刺激量得到积累，在积累到一定作用量的时候，就能出现感传现象，所以长期坚持施灸是获得良好疗效的条件之一。

灸感是指施灸部位或远离施灸部位会产生的各种感觉，也叫艾灸的感传现象，具体来讲，有以下几种：

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