中药切用(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：田植培

出版社：中国中医药出版社

格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT

中药切用试读：

内容提要

本书收载的中药800余种，按其功效分为24类。每味药除述其性味归经、功能主治、现代药理外，着重阐述了该药在中医临床上的配伍应用特点。本书可供中医药工作者参考，亦可供中医药爱好者阅读。

编写说明

本书共收载（包括附药在内）800多种药物。按其药物功效分为辛温解表药物、辛凉解表药物、泻下药物、清热药物，以及防治农林害虫药物等24类。

为使读者对每种药物更加清楚了解，故在每种药物后面加上说明；为掌握辨证用药，故在书的前面附加中药知识等。

为便于读者对药物进行快速查找，特在书后备有药名首字笔画索引。

为使本书清楚醒目，索性删去章节，开门见山，一目了然。

由于个人水平有限，错误在所难免，希望广大读者提出宝贵意见，以便改进，更上一层楼。

上篇 中药基础知识

一、药物四性

任何物体都有一定的性能，药物也是如此。药物的性能可分为寒性、热性、温性、凉性四种药性。此外，还有平性。平性药物，不寒不热，不温不凉，平淡无味，所以不列入四性之内。为了在临床上便于掌握，称为药物四性。

药物四性，是针对八纲（阴阳、表里、寒热、虚实）而言的。就是说，治疗寒证就得用热性药物，治疗热证就得用寒性药物。在古代医药文献中记载着：“疗寒以热药，疗热以寒药。”这在临床用药上是绝对必须坚持的原则。

至于寒与凉，温与热，是区别药物性能上的差异。凉仅次于寒，温仅次于热。凡是热性的药物，都有散寒、回阳等作用，其性多升而浮，可用于寒证和阴证。凡是寒性的药物，都有清热、泻火、解毒等作用，其性多沉而降，可用于热证和阳证。平性药物，因它不寒不热，药性较为平和，常用于缓和药性，调和诸药，如甘草、当归等药物。

二、药物五味

任何东西都有一种气味，药物也不例外。药物的气味可分为五种，即辛味、甘味、酸味、苦味、咸味。此外，还有淡味，腥味、臊味、臭味等。但在临床用药上，为了便于掌握运用，可称为五味，不叫它九味。

药有多种，但气味都不相同，每一种药物都有每种气味。而气味不相同的药物，其作用也不相同；气味相同的药物，其作用亦有共通之处。如辛味药物的作用，能散能行；甘味药物的作用，能补能缓；酸味药物的作用，能收能涩；苦味药物的作用，能燥能泻；咸味药物的作用，能软坚，能润下。

据现代药物学研究表明：药物的气味不同，与其含有化学成分有关。如辛味药物含有挥发油；甘味药物含有醣类；酸味药物含有机酸；苦味药物含有生物碱、甙类，或苦味质等；咸味药物含有氯化钠，可用于失水、失钠、失血等症。药的性味功用一览表

三、药物剂量

临床用药的剂量不能忽视。因为剂量直接关系到治疗效果。剂量大了会产生副作用，甚至发生中毒的危险；剂量小了达不到治疗目的，白白浪费药物。必须给予适当的药量才能达到良好的疗效。

药物用量多少，须根据具体病情而定。临床时要考虑病的轻重缓急，药的力度大小。如应用大黄，剂量小了能健脾通便，剂量大了则可泄泻；玄参，剂量小了能强心，使血压上升，剂量大了能使心率减慢，血压下降。

药物可以单用，但剂量要大些，如独参汤，即人参一味用量为50～100克；在复方中的剂量应小些，一般为10～15克。成年人的剂量要大些，小儿的剂量要小些。1岁以下的小儿，约用成年人的1/5，1～3岁用1/4，4～8岁用1/3，9～12岁用1/2，13～18岁用2/3，18岁以上可用全量。

此外，还要考虑到病人体质强弱，老小、孕妇、新病、久病，饮食多少等，须全面考虑，不要孤注一掷。

四、药物归经

经络在人体中发挥作用，是我国人民发现的，对临床各科具有普遍的指导意义，特别是对针灸来说尤为重要。

人体中的经络象地面上的交通线一样，有主干，有分支，四通八达，纵横交错。它内发源于脏腑，外系五官、七窍、四肢百骸、网罗周身，上下连贯，内外沟通，统一全身活动，维护身体健康。

经络敏感性很强，尤其是俞穴。经络如果发生故障，就会感到局部或全身麻痹。

常言说，火走一经，即病走一经。在临床上常见头痛的病人他总爱头痛，牙痛的病人他总爱牙痛，常患感冒的病人他总是爱患感冒，这都是通过经络传导而引起的。体表有病时往往通过经络传入体内，影响脏腑发生病变；脏腑有病时也会通过经络反映到体表，“有诸内必形诸于外”。如心有病时常出现心悸，神识昏迷；肺有病时常出现表热，咳喘；肝有病时常出现胁痛、抽搐等症状。无一不是经络传导的结果。

临床实践表明，不但病走一经，药物也走一经。如黄连、黄芩、黄柏三种药物，都是苦寒药物，均能清热、泻火、解毒，但他们都各有特点，各归一经。黄连归入心经，能治疗心火亢盛、烦躁、高热等症；黄芩归入肺经，能治疗肺热咳嗽，以及热毒疮疡等症；黄柏归入肾经，能治疗肾火，小便淋沥涩痛，足膝肿痛等症。

在临床上，常用麝香、冰片、石菖蒲等药治疗邪蒙心窍，神识昏迷，因他们都能归入心经；常用黄芩、贝母、甘草、杏仁等药治疗肺热咳嗽，因他们都能归入肺经；常用柴胡、木香、香附、青皮、延胡索等药治疗胁痛或走串不定，胸闷不舒，因他们都能归入肝经；藿香、佩兰、厚朴等药都能治疗脾胃病症，因他们都能归入脾胃二经；龙胆草、柴胡、秦皮等药，都能归入肝胆二经，说明它们有治疗肝胆病的功效。

由此可见，药物归经是中药的一大特点，举足轻重。这是前人长期临床实践总结出来的宝贵经验，值得探讨和研究。

五、中药煎服要得法

为使中药汤剂发挥更好的疗效，在煎服时应当注意方法。煎药最好使用砂锅，如果没有砂锅可以使用瓷锅，但不要使用铁锅或铜锅。因铁铜锅含有硫、磷、铜绿等成分，易于产生毒性。

先将砂锅刷洗干净，放入药物，加入冷水，浸泡20～30分钟，让水分浸透药物，使药的有效成分先溶解一部分，以便将有效成分全部煎出。至于药锅内加入多少水分，要看药的剂量大小而定。一般将水加到遮过药物就可以了，不能太多，但也不要太少。太多饮服时较难；太少容易干锅，有效成分不易全部释放出来。煎煮时最好留守在药锅旁边，不让药液溢出，时而用筷搅拌，如煎煮水分减少，可适量地补充些。

煎药的砂锅外面要保持干燥，如果潮湿，加热后容易爆裂。开始时火力不要太猛，应慢慢加热，以防冷的砂锅遇到高热后突然爆裂。如果砂锅出现细微裂纹隐漏，可用面粉少许，加水调和，涂抹在裂纹处，在火上烘干防止漏药。

药的煎煮时间和火力大小，也很重要。煎煮解表药物时，火力要大些，时间要短些（即所谓武火），采取快速方法，煮沸10～15分钟即可。煎煮滋补药物时，应该用小火（即所谓文火），采取缓慢方法，煮沸50～60分钟，使药物中的有效成分全部释放出来。不宜久煎的药物，要在其他药物快要煎好时再加入（即所谓后下）。有效成分不易煎出的药物，须先煎（即所谓先下）。一剂药可煎煮1～3次，即头煎、二煎、三煎。煎后可一次服用，或分次服用，或将其装入瓶内携带外出服用。

此外，一般先煎的药物，有石膏、磁石、牡蛎、石决明、珍珠母、白石英、龙骨、龙齿、生龟板、灶心土、附子、水牛角、山羊角、生鳖甲、紫石英、玳瑁、寒水石等。后下的药物，有薄荷、肉桂、沉香、大黄、钩藤、白豆蔻、砂仁等。包煎的药物，有葶苈子、旋覆花、飞滑石、灶心土、车前子、枇杷叶、菟丝饼、海金沙、夜明砂、百草霜、蒲黄等。另炖的药物，有人参、西洋参、羚羊角片等。另烊的药物，有阿胶、蜂蜜、龟板胶、鹿角胶等。冲服的药物，有人参粉、三七粉、牛黄粉、羚羊角粉、珍珠粉、鹿茸粉、芒硝、竹沥、琥珀屑等。

以上所列的药物，是特殊煎服方法的药物，不能笼统煎服。

要想使药物起到良好作用，不但在煎煮时要得法，即在服法上也要讲究。一般服药多为温服，汤剂煎好后要候温服，片剂、丸剂用温水送下。这样服法并不是不可以，但它不是辨证服法。应当寒证热服，热证冷服。外感风寒证，应当热服以暖其身，有助于疗效。解毒药物，或治疗呕吐的药物，应当冷啜为宜。

病在上焦应在饭后服，病在下焦应在饭前服。不管饭前或饭后服药，均应与进餐拉开距离，约一小时，以免药食混淆，抵消药力，降低疗效。

一般急性病要急服，慢性病要慢服。疟疾，要在发病前2～3小时服。驱虫药和泻下药，都应空腹服。一般日服2～3次，分早、中、晚。如急性病，可日服4～5次；慢性病，可日服1～2次。

服药的目的是为了治病，如病已经好了，就不要再服了。不能为惜药而强服，矫枉过正，对身体没有好处，容易产生副作用。

孕妇服药更须慎重，如果滥用药物，或盲目服药，会影响胎儿生长发育，损害胎儿健康成长。有的药物，还会给孕妇造成流产的后果。因此，孕妇服药须在医生指导下进行。

乳母服药尤应注意，会直接影响乳儿身体健康和发育成长。如果乳母生病服药时，应暂停哺乳，可喂乳儿牛羊奶汁或代乳品等。

六、对证用药

中医对证用药，就是运用四诊八纲辨证方法，取得资料，进行归纳、分析。疾病是属阴属阳，属表属里，属寒属热，属虚属实，从而掌握病情，根据具体病情以便对证用药。

药分四性五味，病分八纲（阴阳、表里、寒热、虚实）。一般说，凡是治疗寒证、虚证的药物，多属热性、温性，味辛、味甘；治疗热证、温证、实证的药物，多属寒性、凉性，味酸、味苦、味咸。但这也不是绝对的，如黄连性寒味苦，能清热燥湿；浮萍性寒，味就不是苦的而是辛的，可以疏散风热；黄芪性温，味甘，可以补气；芦根味也是甘的，但性并不温，而是寒的，可以清热生津。所以在辨别药性、药味时，就不能孤立地看待。

从药性来说，凡是甘辛味的药物，性多属热属温，能升能浮；凡是酸苦咸味的药物，性多属寒属凉，能沉能降。因此，有“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”的说法。

在临床上为了充分利用药物，可以使用单方，也可使用配方。如用单方人参一味，称“独参汤”，大补元气，可治疗虚脱；马齿苋，可治疗痢疾；苦楝皮，可治疗蛔虫；天胡荽，可治疗红眼病；筋骨草，可治疗咽喉肿痛；毛冬青，可治疗冠心病等。采用单方治疗能节约药物，简便，省事，只要剂量大些疗效也很好，剂量为50～100克。

把性味、功能相同的药物组合在一起成为配方，可以增强疗效，相辅相成。如石膏、知母、栀子，都属于寒性，能清热泻火，配合起来作用就增强了；大黄、芒硝，都属于寒性，能泻下通便，配合起来，力度明显增加。另外，半夏有毒，配合生姜就可以解其毒性。甘草，能泻火解毒，调和诸药，如在配方中加入甘草就能缓和药性。

对证用药是中药学的基本要求，通过四诊八纲，辨证用药，以提高疗效。

七、中药配方和禁忌

配方，就是将两味以上的药物合起来应用，前人叫做“配伍”。药物配方的目的，是为了使药物发挥更好的疗效，或制止其不良的作用，以及对复杂的病症给予全面的照顾。

有些性能相同的药物，配合在一起应用，可以互相助长疗效，前人称为“相须”。在配方中，一药为主，余药为辅，前人称为“相使”。“相须相使”在配方中是常用的一种方法。如半夏有毒，畏怕生姜，前人叫做“相畏”，故在方剂中半夏多配合生姜，以制其毒；天南星有毒也怕生姜，能杀其毒，前人叫做“相杀”。临床应用毒性药物时，“相畏相杀”也是一种常见的“配伍”方法。

有些药物不宜合用，如配在一起时将会降低或丧失药效，前人叫做“相恶”。还有少数药物配在一起时，可能产生剧毒，前人叫做“相反”。“相恶相反”是属于配伍的禁忌。

药物虽然配合应用很多，但也有少数药物是独用的，前人叫做“单行”。

所谓“单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反”，在《神农本草经》中，谓之“七情”。除单行外，其余六种均是在处方用药时所应遵守的原则。

药物组合配伍，前人把他们比喻为王宫里的“君臣佐使”。《内经》中说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”说明了用药组方的重要性。

此外，我们前人在长期医疗实践中，还总结出“十八反”和“十九畏”。今录于下，以供参考。

十八反：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；藜芦反人参、丹参、沙参、细辛、芍药；乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹。

明代医药学家李时珍在“十八反”中，又补充：藜芦反狸肉；河豚反煤、荆芥、防风、菊花、桔梗、甘草、乌头、附子；蜂蜜反生葱；柿反蟹；犬肉反商陆。

十九畏：硫黄畏朴硝；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛；丁香畏郁金；牙硝畏三棱；川乌、草乌畏犀角；人参畏五灵脂；肉桂畏石脂。

药物禁忌中的十八反和十九畏，用动物作实验，确实证明有很强毒性反应。但这些配伍不是绝对不能使用，如汉代《金匮要略》的“甘遂半夏汤”中，甘遂就和甘草同用。清代《医宗金鉴》中，治疗瘿瘤的“海藻玉壶汤”中，海藻就和甘草同用。现代在临床上也有海藻和甘草同用的报道。

服药时在饮食上的禁忌，即所谓“忌口”。如在《本草纲目》中记载着：服人参、地黄、何首乌时忌食萝卜（指的便萝卜、灯笼红；而不是长圆形的胡萝卜），薄荷忌食鳖肉，鳖甲忌食苋菜，常山忌食生葱，土茯苓忌饮茶叶等。

还有水肿病禁忌咸盐；胃病泛酸，禁忌食醋；麻疹初期禁忌油腻和酸涩食品；疮疡肿毒，禁忌羊肉、鱼、虾、蟹等发物食品；身热发烧，禁忌油腻及甜辣食品；腹泻禁忌生冷瓜果；消化不良，禁忌油炸质硬食品；失眠，禁忌饮用浓茶等。有病忌口，是有其一定意义的，要说服病人配合治疗。

有的药物损害胎元，有坠胎的危险，故妊娠用药当慎重。如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、三棱、莪术、水蛭、虻虫，以及麝香应当绝对禁用等。其次，如大黄、桃仁、红花、枳实、附子、干姜、肉桂等药通经去瘀，行气破滞，亦当禁用。另外，辛热药物也必须慎重应用为宜。

下篇 药物应用

一、辛温解表药物

此类药物，性味多为辛温，发汗作用较强。适用于感冒风寒出现的恶寒发热、无汗体痛、鼻塞或流清涕，舌苔薄白，口不渴，脉浮等表寒症状。

本类药物，对于咳嗽气喘、脚气水肿，以及风湿痹痛等初起具有上述表寒症状的，也可应用。

1.麻 黄

处方名：麻黄、生麻黄、净麻黄、炙麻黄。

药 材：为麻黄科植物草麻黄或木贼麻黄中麻黄的质茎。

性 味：辛，微苦，温。

归 经：入肺、膀胱经。

功 能：发汗，平喘，利水。

应 用：用于感冒风寒，麻疹透发不畅，风疹身痒，咳嗽、气喘，以及风水水肿等症。

配方举例：用治外感风寒引起的恶寒发热、无汗等症，可配合桂枝等药相须为用，有发汗解表作用。如治疗麻疹透发不畅，兼有咳嗽气急症状时，可在辛凉透疹药物中酌加麻黄，既能宣肺，又能发散，可收到透疹，定喘效果。治疗风疹身痒，可配合薄荷、蝉衣等药应用。

如治肺气不畅所致的喉痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症，属寒邪咳喘，多配杏仁、甘草同用；如外有寒邪，内有痰饮，可配合细辛、干姜、五味子、半夏等药同用；若肺热咳喘，可配合石膏、杏仁、甘草等药同用；如用于水肿而伴有表症者，可与白术、生姜等药配合应用。麻黄汤《伤寒论》，即用麻黄、桂枝、杏仁、甘草配合而成。可用于外感风寒、恶寒、无汗、头痛、身痛等表实症者。麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》，即用麻、杏、甘、石配合而成。可用于里热壅闭，症见身热烦渴，喘咳气粗、鼻翼煽张者。三拗汤《和剂局方》，即用麻黄、杏仁、甘草配合。可用于感冒风寒，咳嗽气喘等症。

用量用法：2～15克。煎服。

现代药理：麻黄内含有麻黄碱、假麻黄碱等多种生物碱，还含有挥发油、油中有1-α-萜松醇。能松弛支气管平滑肌、收缩血管、升高血压及兴奋中枢作用。它的作用，与肾上腺相似，但较温和持久。可用于支气管哮喘、过敏性反应、鼻粘膜肿胀、低血压等症。长期服用，可产生耐药性。

假麻黄碱有利尿作用，挥发油有发汗作用，并能抑制流感病毒。

体 会：麻黄一药，始载于《本经》。自从汉代《伤寒论》中收载麻黄汤一方后，后世医者都认为麻黄是一味发汗解表，止咳平喘的要药。

本品的作用，以发散和宣肺为主。如配桂枝则发汗解表；配杏仁则止咳平喘；配干姜则宣肺散寒；配石膏则宣肺泄热。在阳和汤（熟地、鹿角胶、肉桂、炮姜、白芥子、麻黄、甘草）中配肉桂则温散寒邪，可宣通气血。

总之，麻黄的临床应用，主要取它宣、散两个方面的功效。麻黄生用（称生麻黄，又名净麻黄），辛散作用较强；用蜂蜜拌炒（称炙麻黄），辛散作用较弱，但有润肺功效。

2.桂 枝

处方名：桂枝、川桂枝。

药 材：为樟科植物肉桂的嫩枝。

性 味：辛、甘、温。

归 经：入心、肺、膀胱经。

功 能：发汗解表，温通经脉，通阳化气。

应 用：用于风寒表症，寒湿痹痛，经闭腹痛，痛经，以及水湿停滞所致的痰饮咳喘，小便不利等症。

配方举例：如用于风寒表症，身不出汗，可配合麻黄同用；如风寒表症，身有汗出，可配合芍药等，有调和营卫作用。对寒湿性风湿痹痛，可配合附子、羌活、防风等药同用；对气血寒滞所引起的经闭、痛经等症，可配合当归、芍药、桃仁等药同用；对阴寒遏阻阳气，津液不能输布，因而水湿停滞形成的痰饮病症，可与茯苓、白术等药配合应用；如膀胱气化失司，小便不利，可与猪苓、泽泻等药配合应用。

此外，桂枝又能助心阳，在临床上常配合甘草以治心悸；配合瓜蒌、薤白、丹参等药，以治心阳不振所致的胸痹心痛等症。桂枝汤《伤寒论》，即用桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣配合而成。治疗外感风寒，头痛发热，汗出恶风，口不渴等症。桂枝茯苓丸《金匮要略》，即用桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药合制而成。治疗妇女月经不调，瘀血阻滞的腹疼，以及胎死腹中等症。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：桂枝含有挥发油，油中主要成分为桂皮醛和桂皮油。桂皮醛有镇静、解热作用；桂皮油对胃肠有缓和的刺激作用，能增强消化机能，排除积气，缓解痉挛性疼痛。此外，桂皮还能刺激汗腺分泌，扩张皮肤血管，有发汗解热作用；又能促进唾液及胃液分泌，可助长消化，故有健胃作用。还有强心作用。

体 会：桂枝，出于《新修本草》。桂枝与麻黄，虽然都能发汗，但麻黄辛开苦泄，能开腠理而透毛窍，发汗作用较强，且能宣肺平喘，利尿退肿；桂枝辛甘温煦，温通经脉，能通达阳气而解表，发汗的作用较为缓弱。故治风寒表症，恶寒无汗，常与麻黄配合，以增强它发汗的作用；而治风寒表症，自汗恶风则不用麻黄，多配合芍药同用，以调和营卫，发表散寒。

桂枝性温助热，如应用不当，有伤阴、动血之虞，故在温热病、阴虚火旺及出血症时，不宜应用。

3.紫 苏

处方名：紫苏、苏叶、紫苏叶。

药 材：为唇形科植物皱紫苏或尖紫苏的茎叶。一年生草本。

性 味：辛、温。

归 经：入肺、脾经。

功 能：发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。

应 用：用于感冒风寒、胸闷、呕恶，以及食鱼蟹后引起的吐泻腹痛等症。

配方举例：如用于风寒表症，见恶寒、发热、无汗等症，可配合生姜等药同用；如表症兼有气滞，又可与香附、陈皮等药同用；如用于脾胃气滞、胸闷、呕恶，不论有无表症，均可应用，都是取其行气宽中的作用，临床时可与藿香等药配合应用。此外，本品又能行气安胎，可配合砂仁、陈皮等药同用，治疗妊娠恶阻，胎动不安。如中鱼蟹之毒，可用单味紫苏煎服，或配合生姜等药同用。香苏散《和剂局方》，即用香附、紫苏、陈皮、甘草配合而成。治疗外感风寒，内有气滞，头痛无汗，胸膈满闷、噫气恶食等症。苏羌达表汤《通俗伤寒论》，即用紫苏、防风、苦杏仁、羌活、白芷、广橘红、生姜、茯苓皮配合而成。治疗感冒风寒，头痛项强，骨节烦疼，无汗而喘，胸痞恶心等症。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：紫苏全草含有挥发油。油中含紫苏醛55%，为紫苏油所具有的香气成分。紫苏煎剂及浸剂，能扩张皮肤血管，刺激汗腺分泌，有解热作用；其水浸液在体外，对葡萄球菌有较强的抑制作用，对痢疾杆菌亦有抑制作用。本品能促进消化液的分泌和增加胃肠蠕动。紫苏醛还有强烈的防腐作用。

体 会：紫苏，出于《药性论》。别名紫苏叶、苏叶。主治风寒感冒、恶寒发热、咳嗽气喘、胸腹胀满等症。对食鱼、蟹后引起的吐泻、腹痛等症，亦有疗效。

本品既能发汗散寒以解表邪，又能行气宽中，解郁止呕，故对风寒表症而兼见胸闷呕吐症状的，可应用本品，或配合他药同用。如配合藿香、陈皮则解表和中，配合半夏、厚朴则解郁宽胸。

过去有的地区苏叶、苏梗分开应用，现在大部分地区配方均亦简化，苏梗、叶合并使用，不再分开。

4.荆 芥

处方名：荆芥、荆芥穗、荆芥炭、炒荆芥。

药 材：为唇形科植物荆芥的全草。

性 味：辛、温。

归 经：入肺、肝经。

功 能：祛风解表，止血。

应 用：用于风寒感冒，以及风热感冒，麻疹透发不畅，疮疡初起，恶寒发热，以及衄血、便血、崩漏等症。

配方举例：如用治风寒感冒、发热恶寒、无汗、头痛、身痛等症，可配合防风、生姜、甘草、紫苏等药同用；治疗风热感冒、发热恶寒、目赤咽痛等症，可配合薄荷、菊花、桑叶、银花等药相须为用。如用治疮疡初起有表症者，可配合银花、连翘、防风、赤芍等药同用；治疗麻疹透发不畅，可配合薄荷、蝉衣、牛蒡子等药同用；治疗衄血、便血、崩漏等症，可应用荆芥炒炭，槐花炭、地榆、仙鹤草、白及等药配合应用。

荆防败毒散 《摄生众妙方》，即用荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、赤茯苓、川芎、甘草等药配合而成。治疗疮疡寒热等症。

荆术散 《集验方》，即用荆芥穗、苍术、赤芍药、甘草、生姜、葱白等配合而成。治疗外感风寒，恶寒发热头痛等症。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：荆芥含有挥发油，油中含有右旋薄荷酮、消旋薄荷酮及少量的右旋柠檬烃。如煎剂及浸剂，有解热作用，还有增加皮肤血行、增强汗腺分泌等作用，能促进疮癣病变组织的破坏和吸收。

体 会：荆芥一药，出于《吴普本草》。别名假苏。主治感冒发热、头痛鼻塞、咳嗽、咽喉肿痛、麻疹透发不畅、荨麻疹、吐血、衄血、便血、崩漏、产后血晕，以及痈肿、疥疮瘰疬等病症。如解表，可生用；止血，可炒炭用。

此外，荆芥与紫苏均能发汗解表，但紫苏散寒力较强，偏入气分，又能理气宽中；而荆芥祛风力强，偏入血分，炒炭又能止血。故在理气剂中常用紫苏，在理血剂中多用荆芥。

5.防 风

处方名：防风、防风炭、炒防风、青防风。

药 材：为伞形科多年生草本植物防风的根。

性 味：辛、甘、微温。

归 经：入膀胱、肝、脾经。

功 能：祛风解表，胜湿解痉，止泻止血。

应 用：用于风寒感冒、发热恶寒、头痛身痛，风热感冒、发热恶风、目赤、咽痛，风湿痹痛，破伤风，牙关紧闭，角弓反张，以及止泻、止血等症。

配方举例：防风长于祛风，故名。能解表邪，既能发散风寒，又能发散风热，与荆芥作用相仿，因而两药往往配合同用。如果配合羌活、防己等药，可以治疗风湿痹痛等症；治疗破伤风、牙关紧闭、角弓反张等症，可配合天南星、天麻、白附子等药同用；用于腹痛泄泻，可配合白芍、白术、陈皮等药同用；如用于便血、崩漏，一般炒炭应用。防风汤《证治准绳》，即用防风、葛根、秦艽、桂枝、甘草、当归、杏仁、黄芩、赤茯苓、生姜等药配合而成。治疗感冒骨痛等症。凉惊汤《医宗金鉴》，即用防风、钩藤、青黛、黄连、牛黄、生姜等药而成。可治疗小儿痉挛等症。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：防风含有挥发油、甘露醇、醣、苦味甙等。煎剂对多种痢疾杆菌及枯草杆菌有强烈的抗菌作用；对某些皮肤癣菌也有抑制作用。

此外，本品煎剂有中等度解热作用；对关节有镇痛作用。

体 会：防风，出于《神农本草经》。别名关防风、青防风。防风一药，顾名思义，是具有祛风止痛作用的药物。它既能祛风寒而解表，又能祛风湿而止痛。因它微温而不燥，药性较为缓和，故又可用于风热壅盛，目赤肿痛，咽喉不利等症，与荆芥、薄荷、连翘、山栀、黄芩等药同用。至于祛风解痉方面，则力量较弱，如用治破伤风，本品只能作为辅助药物，不能独任其功。

防风与荆芥常配合在一起同用，以祛风解表，有如麻黄配合桂枝，以发汗解表，也是取它相须的作用。但荆、防发散之力不如麻、桂，作用较为缓和。至于荆、防两药相比，则荆芥发汗之力较强，而防风祛风止痛之功较好。

前人认为，防风能升脾阳，可用于脾虚泄泻。根据临床体会，防风炒用可减弱它祛风的力量，确有止泻的功效。

防风炒炭，又可用于崩漏而见血色清淡者，与温经止血的炮姜相比，则功用相似而力较逊。

6.羌 活

处方名：羌活、川羌活。

药 材：为伞形科多年生草本植物福氏羌活的茎及根。

性 味：辛、苦、温。

归 经：入膀胱、肾经。

功 能：祛风解表，除风湿，止痛。

应 用：用于感冒风寒，恶寒发热，风湿痹痛及头痛等症。

配方举例：如用于感冒风寒，兼有头痛、肢体疼痛者，可配合防风、荆芥、白芷等药同用；如用于风湿痹痛在上半身，治头、项、脊背疼痛者，可配合细辛、川芎等药同用；如周身痹痛者，可配合秦艽、威灵仙、独活等药同用。九味羌活汤《此事难知》，即用羌活、防风、白芷、生地、苍术、黄芩、细辛、甘草、川芎等配合而成。治疗外感风寒湿邪，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛等症。羌蒡蒲薄汤《验方》，即用羌活、牛蒡子、蒲公英、薄荷叶等而成。治疗外感风热，如流行性感冒、扁桃体炎、腮腺炎等症。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：羌活含有挥发油。对皮肤真菌、布鲁氏杆菌有抑制作用。

体 会：羌活，出于《神农本草经》。羌活一药，既能发汗解表，又能祛风湿而止痛。如果用在解表药时，应将它的发汗与祛风止痛两种功效密切联系起来，即在临床上用于风寒表症时，必须兼有头痛或骨节酸痛等症，才能考虑使用。至于治疗风湿痹痛，无论有无表症，都可使用。根据近年来临床实践体会，本品退热的功效较好，可配合清热药如蒲公英、板蓝根等药治风热表症，而且在退热后无反复现象。但本品气味浓烈，用量过多易致呕吐，故在使用时必须注意患者胃纳情况，掌握适当的剂量。

7.细 辛

处方名：细辛、北细辛、炙细辛。

药 材：马兜铃科多年生草本植物东北细辛或细辛的带根全草。

性 味：辛、温。

归 经：入心、肺、肝、肾经。

功 能：发散风寒，祛风止痛，温肺化饮。

应 用：用于感冒风寒、发热恶寒、头痛身痛、鼻塞、齿痛、风湿痹痛、痰多咳嗽、口疮、鼻渊、舌上生疮等症。

配方举例：治疗外感风寒，头痛较剧，可配合羌活、荆芥、川芎等药同用；对外感风寒，阴寒里盛的病症，须配合麻黄、附子等药同用；头痛可配合羌活、白芷等药同用；齿痛可配合白芷、石膏等药同用；风湿痹痛可配合羌活、川乌、草乌等药同用；如治疗肺寒咳嗽，痰多质稀色白的病症，可配合干姜、半夏等药同用；治鼻渊，常配合白芷等同用；治疗口舌生疮，可单用细辛，研末，加水调成厚糊状，敷于脐部，外盖油纸或塑布，再用胶布固定。温肺化饮汤

原名小青龙汤，《伤寒论》，即用麻黄、桂枝、芍药、细辛、五味子、干姜、半夏、甘草等配合而成。治疗寒饮咳嗽气喘等症。麻黄附子细辛汤《伤寒论》，即用麻黄、附子、细辛配合而成；可治阳虚而兼外感、身发热、恶寒甚剧，虽厚衣重被其寒不减、神衰欲寐等症。

用量用法：5～8克，煎服。外用适量。

现代药理：细辛含有挥发油，油中有甲基丁香酚、黄樟醚、左旋细辛素。有镇静作用。而煎剂则使血压上升。在动物实验时，如将挥发油大剂量应用于动物，初时引起兴奋，继则出现麻痹，随意运动及呼吸运动逐渐减弱，反射消失，终因呼吸麻痹而死亡。

细辛，具有解热作用，也有局部麻醉作用。对传导、浸润麻醉及粘膜麻醉均有效。水煎剂有镇痛、镇咳作用。对子宫还有抑制作用。

附 药：杜衡，似细辛而非细辛。为马兜科植物杜衡的带根全草。性味辛温。功能散风寒、化痰、行气，适用于感冒风寒、头痛、咳嗽痰多、风湿痹痛等症。一般用量为5～10克，煎服。

体 会：细辛，出于《神农本草经》。根细而味极辛，故名细辛。也称小辛、少辛。细辛既能外散风寒，又能内祛阴寒，同时止痛、镇咳功效甚佳。本品虽有较好的散寒作用，但发汗力量较弱。它在一般解表方剂中不作主药。临床用于风寒表症主要有下列两个方面：或者外助麻黄以发汗解表，内助附子以扶阳温肾，治疗阳虚体质的外感风寒、形寒怯冷等症；或者取其兼有止咳、镇痛作用，用于风寒表症兼有头痛、身痛或咳嗽等症。

此外，在镇咳方面，可配干姜以温肺化痰，配五味子开阖并施，配麻黄宣畅肺气；在止痛方面，可配合白芷治牙痛，配川芎治头痛，配乌头治痹痛。这都是临床常用的配合方法，可供参考。

8.白 芷

处方名：白芷、香白芷。

药 材：为伞形科多年生草本植物白芷或川白芷、杭白芷的根。

性 味：辛、温。

归 经：入肺、胃经。

功 能：祛风解表，止痛、消肿排脓，燥湿止带。

应 用：用于感冒风寒，头痛、鼻塞、眉棱骨痛、齿痛、疮疡肿痛、妇女白带、鼻渊等症。

配方举例：如头痛剧痛者，可配合羌活、细辛等药；鼻塞者，可配苍耳子、辛夷花等药应用。

如属于阳明经循行部位的头额、眉棱骨、上下齿痛者都可应用白芷、细辛等药进行治疗。如头痛可配藁本、蔓荆子等药；治眉棱骨痛属于风寒者，可单独应用本品；属于风热者，可配黄芩等药同用；治齿痛可配合石膏、升麻等药同用。

如用于疮疡肿痛，治乳痈初起可配蒲公英、瓜蒌、贝母等药同用；脓成不溃者可配皂角刺、穿山甲、天花粉、金银花等药同用。治妇女寒湿白带可配海螵蛸等药同用；若属湿热带下，可配合清热燥湿药物如黄柏、椿根皮等药同用。

此外，白芷为治疗鼻渊的要药，有通鼻窍之功，多配合辛夷、鹅儿不食草等药水煎内服；并有用渣外敷的记载，现代有些蛇药解毒片中即有本品配在其中。

用量用法：5～15克，煎服。外用适量。

现代药理：白芷含有白芷毒素。小量的白芷毒素，可兴奋呼吸中枢、血管运动中枢、迷走中枢及脊髓，出现呼吸增强，血压上升，脉搏徐缓与反射亢进，并见唾液分泌增加，甚或发生呕吐。如用量大则发生惊厥、麻痹。因此，少量可作为中枢兴奋剂。

白芷在体外对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌等有抑制作用。

白芷浸液对皮肤真菌有抑制作用。

此外，白芷含有当归素等。杭白芷根含佛手柑内酯等。白当归素对冠状血管有明显的扩张作用。

体 会：白芷，出于《神农本草经》。别名香白芷、九步香、金鸡爪。本品辛散祛风，温燥除湿，芳香通窍，善能止痛，又可消肿排脓。它的止痛功效较好。根据临床实践，不仅可用治头痛，也可用于风湿痹痛。配荆芥、防风，能散风寒而止头痛；配苍耳子、辛夷花，能通鼻窍而治鼻渊；配白术、茯苓、乌贼骨、芡实，可健脾燥湿而治寒湿白带；配黄柏、苍术、椿根皮，可清热燥湿而治湿热带下；配银花、天花粉、当归、甘草等药，可消肿排脓而治疮疡肿痛；配桑枝、秦艽、独活等药，可祛风止痛而治风湿痹痛等症。

此外，本品如研末调敷，可治痈疽疮疡、皮肤瘙痒、毒蛇咬伤等症。

9.藁 本

处方名：藁本、川藁本。

药 材：为伞形科多年生草本植物藁本或辽藁本的根茎及根。

性 味：辛，温。

归 经：入膀胱经。

功 能：祛风、散寒、止痛。

应 用：用于外感风寒，头痛，以及巅顶头痛等症。

配方举例：本品辛温升散，善达头的巅顶，有止痛作用，适用于感冒风寒引起的头痛、巅顶头痛、偏头痛，常配合白芷、川芎等药应用。

此外，对于风寒湿邪引起的风湿痹痛、肢节疼痛，常配合羌活、苍术等药同用。羌活防风汤《活法机要》，即用羌活、独活、防风、藁本、蔓荆子、川芎、甘草等而成。治疗感冒头痛。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：藁本含有挥发油，其主要成分为3-丁基苯酞、蛇床酞内酯。煎剂在体外对常见致病性皮肤真菌有抑制作用。

体 会：藁本，出于《神农本草经》。别名野芹菜。性味辛温，能发散风寒，祛湿止痛。对风寒头痛、巅顶头痛、偏头痛、风湿骨痛、寒湿腹痛、急性肾炎水肿等症有很好的效果。

10.香 薷

处方名：香薷、陈香薷。

药 材：为唇形科多年生草本植物，海州香薷的带花全草。

性 味：辛、微温。

归 经：入肺、胃经。

功 能：发汗解表，祛暑化湿，利水消肿。

应 用：用于夏季感冒风寒、呕吐、腹泻、水肿、小便不利等症。

配方举例：香薷有发散风寒，发汗解表作用，多用于夏季贪风乘凉、感冒风寒所引起的发热、恶寒、头痛、无汗等症，往往配合藿香、佩兰同用；又可用于暑季恣食生冷、湿阻脾胃所引起的呕吐、泄泻，配合扁豆、黄连、厚朴等药同用；如用于水肿、小便不利等症，可单独应用，也可与白术同用以健脾利水。香薷饮《和剂局方》，即用香薷、厚朴、白扁豆等配合而成。治疗暑期感冒、腹痛下利等症。薷术丸《深师方》，即用香薷、白术等合制而成。治疗暴水、风水、通身皆肿等症。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：香薷含有挥发油，其成分为香薷酮、倍半萜烯等。能使肾小球充血，滤过压增大，而起利尿作用。

体 会：香薷，出于《名医别录》。别名香茹、香草。本品既能发汗解表，又能祛暑化湿，故在暑天因乘凉饮冷所引起的怕冷发热、无汗及呕吐、腹泻等症，是一味常用的药物。本品虽能祛暑，但性温辛散，多适用于阴暑病症。前医说：“夏月之用香薷，犹冬月之用麻黄。”故在临床用以祛暑解表时，必须具有怕冷及无汗的证候。如属暑湿兼有热象的，可配黄连、黄芩等药同用。至于暑热引起的大热、大汗、烦渴等症，就应考虑本品是否应用。

11.生 姜

处方名：生姜。

药 材：为姜科多年生草本植物姜的新鲜根茎。

性 味：辛、微温。

归 经：入肺、脾、胃经。

功 能：发汗解表，温中止呕，解毒。

应 用：用于感冒风寒、发热、恶寒、胃寒呕吐，以及鱼蟹中毒、呕吐腹泻等症。

配方举例：生姜主要用于发散风寒，治疗感冒轻症，煎汤，加入红糖乘热服用，往往能得汗而解，也可用作预防感冒药物。本品发汗作用较弱，常配合麻黄、桂枝等药同用。

生姜为止呕的要药，可单独应用，治疗胃寒呕吐。也可治疗胃热呕吐，须配黄连、半夏、竹茹等药同用；如用解鱼蟹之毒，单用或配紫苏同用。

此外，生姜能解生半夏、生南星之毒，煎汤饮服可用于半夏、南星中毒引起的喉哑舌肿麻木等症。

生姜外用，可治疗疟疾；取生姜适量，捣烂、包敷于两膝盖处，在疟疾发作前4小时包敷，连续包敷数日，可以截疟。如果皮肤发痒马上拿掉。生姜半夏汤《金匮要略》，即用生姜、半夏配合；治胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，心中愦愦然无奈者。

用量用法：2～3片（每片约1～2克），煎服。外用适量。

现代药理：生姜含有挥发油、姜辣素、树脂、淀粉等。挥发油中含姜醇、姜烯、樟烯、龙脑、枸橼醛及桉油醚等。姜辣素为黄色油状液体，具有强烈的辣味，乃是结晶性姜酮及油状液体姜烯酮混合物。

生姜能增强血液循环，刺激胃液分泌，兴奋肠管，促进消化。在动物实验中能抑制大鼠的蛋白性关节炎。姜的滤液在一定时间内不同的浓度下，在试管内有杀灭阴道滴虫的作用。

生姜还能兴奋血管运动中枢和呼吸中枢，升高血压，促进发汗。

附 药：生姜汁，即将生姜打烂，绞取其汁入药。性味辛微温。有化痰止呕的功效，主要用于恶心呕吐及咳嗽痰多等症。一般用量为3～10滴，冲服。

生姜皮，即用生姜的外皮。性味辛凉。有利尿消肿的功效，适用于小便不利，水肿等症，可配合冬瓜皮、桑白皮等同用。一般用量为3～5克，煎服。

煨姜，将鲜生姜洗净，用草纸包裹，放在清水中浸湿，直接放在火中煨，待草纸焦黑，姜熟为度；或直接放火中烤熟。性味辛温。具有温中止泻的功用。适用于胃腹冷痛、泄泻等症。一般用量为2～3片，煎服。

体 会：生姜，出于《本草经集注》。本品性味辛微温。常用于发散风寒，治疗感冒轻症，煎汤，加红糖乘热服用，往往能得汗而解。但它的发汗作用较弱，一般只作为发汗解表的辅助药品，如配合麻黄、桂枝等药同用才能增强发汗力量。

生姜解毒，能解半夏、天南星，以及鱼蟹鸟兽等肉之毒。

12.葱 白

处方名：葱白、葱白头。

药 材：为百合科多年生草本植物葱的新鲜鳞茎。

性 味：辛、温。

归 经：入肝、胃经。

功 能：发汗解表，通阳。

应 用：用于感冒风寒、发热、恶寒、腹泻腹痛、小便不通、腹胀等病症。

配方举例：本品虽有发汗解表作用，但发汗作用较弱，故常用于感冒轻症，或配合其他相关药物，如豆豉、生姜等。如用于阴寒里盛、阳气不振的下利、脉微等症，可配合附子、干姜等药同用；如治小便不通，以及寒凝腹痛等症，用新鲜葱白，大5～6枚，小10枚左右，捣烂，敷于脐部，外用纱布衬垫，再用热水袋温熨，感到舒服有效。

用量用法：3～8枚，煎服。外用适量。

现代药理：葱白含有挥发油，油中主要成分为大蒜辣素。在体外试验，对痢疾杆菌有抗菌作用；对常见的皮肤癣菌有不同程度的抑制作用；葱白滤液在试管内还能杀灭阴道滴虫。

制 法：取大葱除去皮、根须、叶，只留葱白，用清水洗净，再用无菌蒸馏水冲洗2次，以消毒刀切成细末，放入乳钵捣成泥状，加入1/3的蜂蜜，置于密闭容器内备用。根据病灶情况，每1～2日换药一次。

体 会：葱白，出于《名医别录》。别名葱茎白、葱白头。性味辛温。有发表、通阳、解毒功效。对风寒感冒、阴寒腹痛、腹泻、痢疾等症有一定疗效。如治小便不通，炒热布包熨脐部；治疗痈肿，炒热捣烂敷患处。

13.辛 夷

处方名：辛夷、辛夷花、木笔花、春花。

药 材：为木兰科植物，落叶灌木，木兰的花蕾。

性 味：辛、温。

归 经：入肺、胃经。

功 能：散风、通窍。

应 用：用于鼻渊、鼻塞、流涕腥臭等症。

配方举例：在临床上用以治疗鼻多浊涕不闻香臭的鼻渊症，可配合白芷、细辛、防风、苍耳子等药同用。辛夷散《济生方》，即用辛夷、白芷、升麻、藁本、防风、川芎、细辛、木通、甘草等配合而成。治疗头风头痛，鼻渊鼻塞等症。

用量用法：5～10克，煎服。

现代药理：辛夷含有挥发油，油中主要含有柠檬醛、丁香油酚等。有收缩鼻粘膜血管作用。此外，本品还有非挥发性成分，有降低血压及收缩子宫作用。

体 会：辛夷，出于《神农本草经》。别名木笔花。性味辛温。有散风寒，通鼻窍作用。对鼻渊、鼻塞等症有显著疗效。常与白芷、细辛、防风、苍耳子等药配合应用。

14.芫 荽

处方名：芫荽、胡荽。

药 材：为伞科一年生草本植物胡荽的全草。

性 味：辛、温。

归 经：入肺、胃经。

功 能：发表透疹。

应 用：用于小儿麻疹初起，透发不快，发热无汗等症。

配方举例：治疗麻疹初起，透发不畅，内服可配合西河柳、浮萍、升麻、葛根等同用。

外用本品煎汤熏洗，或乘热频擦，可助麻疹透发。

此外，本品略有芳香开胃作用，可作菜肴中的调味品，但不宜多食。

用量用法：5～15克，煎服。外用适量，煎汤乘热熏洗。

现代药理：芫荽含有挥发油、苹果酸钾；芫荽子含有挥发油、含氮物质、淀粉、苹果酸、钾盐、有机酸钙盐、脂肪、蛋白质、多量维生素。

芫荽子制成的芳香性乳剂溶液，用于化脓性疾病的创面上，有使创面干净，促进肉芽形成的作用。

附 药：芫荽子，又称为胡荽子。是胡荽的果实。性味、功效、用量均与胡荽相同。

体 会：芫荽，出于元·吴瑞《日用本草》。别名胡荽、香菜。性味辛温。功能发汗透疹，健胃消食。可治疗麻疹初期透发不快、感冒无汗、食滞胃痛、痞闷等症。如用治透麻疹，亦可用鲜胡荽煎汤熏洗。

二、辛凉解表药物

此类药物，性味多为辛凉，发汗作用较弱。适用于外感风寒初起，发热恶寒，而以口渴、有汗或无汗、咽喉肿痛、舌苔薄白而干或薄黄、脉浮数等热象比较突出的表热症状。

此外，对于风热所致的咳嗽、以及麻疹不透，或疮疡初起具有表热症状者，也可选用。

1.薄 荷

处方名：薄荷、薄荷叶、苏薄荷。

药 材：为唇形科多年生芳香草本植物薄荷的茎叶。

性 味：辛，凉。

归 经：入肺、肝经。

功 能：疏散风热，清利咽喉，透疹。

应 用：用于感冒风热，温病初起有表症者，咽喉红肿疼痛，以及麻疹初期，透发不畅，风疹、皮肤瘙痒等症。

配方举例：本品主要用于风热表症，身不出汗，头痛目赤等症，可配合荆芥、桑叶、菊花、牛蒡子等药同用；如风寒感冒，身不出汗，可配合紫苏、羌活、防风等药同用；咽喉红肿疼痛，可配合牛蒡子、马勃、甘草等药同用；也可研末吹喉，治疗咽喉红肿热痛病症；如风热外束肌表，麻疹不透，以及风疹、皮肤瘙痒等症，可配合蝉衣、荆芥、牛蒡子等药同用。

此外，本药又稍具疏肝解郁之功，可配合柴胡、白芍等药，用于肝气郁滞所引起的胸闷胁痛等症。薄荷汤《普济方》，即用薄荷叶、牛蒡、甘菊花、甘草等配合而成。治疗风热攻目，昏涩疼痛等症。

用量用法：5～8克，煎服（本品含有挥发油，用于解表透疹，散风利咽，宜后下为宜。但用于疏肝解郁，则不必后下，可以同煎）。

现代药理：薄荷含有挥发油（薄荷油），油中主要成分为薄荷脑、薄荷酮，还有醋酸薄荷酯及其他萜烯类化合物。

薄荷油作用于感觉神经末梢，能使感觉麻痹，故外用有止痛、止痒作用。

薄荷煎剂，对人型结核杆菌，在试管内有完全抑制作用；对伤寒杆菌，体外试验亦有显著的抗菌作用。

附 药：野薄荷，草药名“见肿消”。在上海地区野郊遍生。可用于肾炎、水肿，常配合葫芦壳、合子草等同用。一般用量为5～15克，煎服。

体 会：薄荷，出于《雷公炮炙论》。别名金钱薄荷、南薄荷、蕃荷菜、苏薄荷。性味辛凉。功能疏风、散热、解毒、透疹。可治外感风热、头痛、目赤、咽喉肿痛、牙痛、麻疹透发不畅等症。

2.牛 蒡 子

处方名：牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟牛蒡、炒牛蒡。

药 材：为菊科多年生直立草本植物牛蒡的成熟果实。

性 味：辛、苦、寒。

归 经：入肺、胃经。

功 能：疏散风热，祛痰止咳，清热解毒。

应 用：用于外感风热、咽喉红肿疼痛、麻疹透发不畅、咳嗽咯痰不爽，以及疮痈肿痛等症。

配方举例：如用治风热表症，兼有咽喉肿痛者，可配合桔梗、金银花、连翘等药同用；用治外感风热，咳嗽不畅痰多者，可配合荆芥、桔梗、甘草等药同用；对麻疹初起、疹出不畅者，可配合升麻、葛根、蝉蜕、薄荷等药同用；如用治疮疡肿痛等症，可配合黄连、板蓝根等药应用，能清解热毒，对热毒疮疡有一定疗效。牛蒡汤《证治准绳》，即用牛蒡子、大黄、防风、薄荷叶、荆芥穗、甘草配合而成。治疗咽喉肿痛，以及丹毒等症。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：牛蒡子含有牛蒡甙、脂肪油、少量生物碱及维生素A、B等。脂肪油的主要成分为软脂酸、硬脂酸的甘油酯等。

牛蒡子的煎剂，对金黄色葡萄球菌有显著抗菌作用；对皮肤真菌也有抑制作用；尚有利尿解热作用。

体 会：牛蒡子，出于《本草图经》。别名恶实、鼠粘子、大力子。性味辛苦寒。主要有透发与清泄两种功效，既能疏散风热，又能清解热毒。但本品透发的力量较弱，并无发汗作用，故在用于外感风热，或透发麻疹时，须与薄荷等发散药同用，才能收到透发之效。至于它能清泄热毒的作用，较为显著，无论咽喉红肿、痄腮肿痛、疮疡肿毒，以及痰热咳嗽等症都可适用，常与银花、连翘等药配合应用。

牛蒡子疏散风热作用，与薄荷相似，往往配合应用，但牛蒡子长于清热解毒；薄荷长于解表发汗。

由于牛蒡子性寒滑利，能滑肠通便，故脾虚腹泻者忌用；痈疽已溃，脓水清稀者也不宜应用。

3.蝉 蜕

处方名：蝉蜕、蜕退、蝉衣、净蝉衣。

药 材：为蝉科昆虫黑蚱等的若虫羽化后所脱落的壳。

性 味：甘、寒。

归 经：入肺、肝经。

功 能：散风热，利咽喉，退目翳，定惊痫。

应 用：用于外感风热、发热恶寒、咳嗽、风疹、瘙痒、麻疹透发不畅、咽喉肿痛、音哑、目赤肿痛、翳膜遮睛，以及破伤风、小儿惊风等病症。

配方举例：如用治风热表症，可配合薄荷、牛蒡子等药同用；治疗风疹瘙痒，可配合荆芥、防风、白蒺藜等药同用；用于麻疹初起透发不畅者，可配合牛蒡子、薄荷等药同用，但若热盛疹出不畅，又可配合紫草、连翘等药同用；如因外感风热引起的咽喉肿痛，可配合薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草等药应用。至于治疗音哑，则以风邪郁肺、肺气失宣所引起者为宜，取其宣肺开音之功，可配合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等药同用；如用治风热引起的目赤、翳障及麻疹后目生翳膜，可配合菊花、谷精草、白蒺藜等药同用；对破伤风，以及出现四肢抽搐，可配合全蝎、僵蚕等药同用；对小儿惊风等症，可配合钩藤、僵蚕等药同用。蝉蜕散《沈氏尊生书》，即用蝉蜕、薄荷二味合成；治疗感冒风热，皮肤瘙痒等症。蝉花散《证治准绳》，即用蝉衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防风、密蒙花、草决明、黄芩、蔓荆子、栀子、木贼、荆芥、川芎、甘草等药配合而成。可治疗风热上攻，目赤肿痛，翳膜遮睛等症。

用量用法：5～10克，煎服。如用治破伤风可用25～50克。

现代药理：蝉蜕的主要成分为甲壳质。含氮7.86%，灰分14.57%。在动物实验中，蝉蜕能对抗马钱子、可卡因及烟碱等引起的惊厥死亡；部分能消除烟碱所引起的肌肉震颤。

蝉蜕有镇静作用，能降横纹肌紧张度，又能降低反射反应，并且有神经节阻断作用。

体 会：蝉蜕，出于《药性论》。别名蝉退、蝉衣。性味甘咸凉。功能散风热、宣肺、定痉。治疗外感风热、咳嗽、音哑、麻疹透发不畅，风疹，小儿惊痫，夜啼，破伤风，目赤，翳障等病症。

4.桑 叶

处方名：桑叶、冬桑叶、霜桑叶、蒸桑叶。

药 材：为桑科落叶乔木桑树的叶。

性 味：苦、甘、寒。

归 经：入肺、肝经。

功 能：疏散风热，清肝明目。

应 用：用于外感风热、头痛、咳嗽，以及目赤肿痛等症。

配方举例：如用治外感风热、头痛、咳嗽等症，可配合菊花、银花、薄荷、前胡、桔梗等药同用；若治因风热引起的目赤羞明、肝火上炎的目赤肿痛等症，可配合菊花、决明子、车前子等药同用。至于肝阴不足、眼目昏花，可配合滋养肝肾的女贞子、枸杞子、黑芝麻等药同用。桑菊饮《温病条辨》，即用桑叶、菊花、连翘、薄荷、甘草、杏仁、桔梗、苇根等药配合而成。对治疗风温初起、身热不甚、头痛鼻塞、咳嗽、咯痰不畅等症有一定疗效。桑杏汤《温病条辨》，即用桑叶、杏仁、象贝母、豆豉、山栀、梨皮、沙参等药配合而成。用治燥伤气分、口渴、干咳无痰、头痛身热者。

用量用法：5～15克，煎服。

现代药理：桑叶含有黄酮甙、酚类、氨基酸、有机酸、胡萝卜素及维生素B1。在试管内对伤寒杆菌有明显的抑制作用，且能抑制葡萄球菌生长。

体 会：桑叶，出于《神农本草经》。别名冬桑叶、霜桑叶。桑叶轻清发散，能散风热，但作用较弱。临床主要用于清泄肺肝，如风热袭肺，咳嗽痰稠，或燥热伤肺，干咳无痰，以及风热上攻，或肝火上炎，目赤肿痛等症，为常用的药物。如配合牛蒡子、前胡、可散风清肺；配合石膏、麦冬，可清燥润肺；配合菊花、决明子，可清肝明目。

在古代文献中说它能凉血、止血、止汗等，值得进一步研究。

5.菊 花

处方名：菊花、黄菊花、白菊花、杭菊花、甘菊花、滁菊花。

药 材：为菊科多年生草本植物菊及其变种的头状花序。

性 味：甘、苦、微寒。

归 经：入肺、肝经。

功 能：疏散风热，明目，清热解毒，平肝阳。

应 用：用于外感风热、发热、恶寒、头痛、目赤肿痛、疮疡肿痛，以及肝阳上亢引起的头晕、目眩、头胀、头痛等病症。

配方举例：菊花疏风力弱，清热力强，往往配合桑叶，可治外感风热，也可配合黄芩、山栀等药，治疗热盛烦躁等症。如用于清肝火，疏风热，可配合蝉衣、白蒺藜等药同用；如肝阴不足，眼目昏花，可配合生地、杞子等药同用。如用治疔疮肿毒有良好的疗效，既可内服，又可捣烂外敷；临床上可配地丁草、蒲公英等药同用，有清热解毒之效。对肝阳上亢引起的头晕、目眩、头胀、头痛等症，可配钩藤、珍珠母等药同用。菊花茶调散《和剂局方》，即用菊花、薄荷、荆芥、川芎、防风、羌活、甘草、白芷、细辛、僵蚕等配合而成。治疗头目眩晕、偏正头痛、目赤鼻塞等症。菊花散《和剂局方》，即用白菊花、白蒺藜、羌活、木贼、蝉蜕等药配合而成。可治肝受风毒、眼目赤肿、昏暗羞明、多泪涩痛、渐生翳膜等症。

用量用法：15～25克，煎服。

现代药理：菊花含有菊甙、腺嘌呤、氨基酸、胆碱、水苏碱、黄酮类及微量的维生素B1。全草含有挥发油。有降低血压作用，对葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、人型结核杆菌、流感病毒及皮肤真菌在体外均有抑制作用。菊花的黄酮类物质有扩张冠脉作用。

附 药：野菊，为菊科植物菊花脑的茎、叶。全国各地大部分地区都有野生。性味苦辛凉。功能清热解毒，可治鼻炎、支气管炎、风火赤眼、疮疖痈肿、咽喉肿痛等症。一般用量为25～50克，煎服。可治疗蛇咬伤、湿疹、皮肤瘙痒等症，用至100～200克，煎汤熏洗，或用鲜草打烂外敷。

野菊花，即野菊的花。性味与功能与野菊相同，但清热解毒作用更为显著。此外，还有降血压作用，可治疗高血压病。一般用量为15～25克，煎服。外用适量。

体 会：菊花，出于《神农本草经》。别名甘菊。菊花可分为白菊、黄菊、野菊。白、黄两菊都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘，清热力稍弱，长于平肝明目；黄菊花味苦，泄热力较强，常用于疏散风热；野菊花味甚苦，清热解毒的力量很强。

桑叶与菊花均能疏散风热，清泄肺肝，故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症，两药往往配合应用。但桑叶疏风清肺功效较好，故肺燥咳嗽，往往用桑叶而不用菊花；而菊花长于平肝阳，且能清热解毒。

6.葛 根

处方名：葛根、粉葛根、煨葛根。

药 材：为豆科落叶藤本植物粉葛的根。

性 味：甘、辛、平。

归 经：入脾、胃经。

功 能：解表、透疹、生津、止泻。

应 用：用于感冒、发热、恶寒、无汗、项强、麻疹透发不畅、胃热口渴，以及脾虚泄泻、湿热泻痢等症。

配方举例：如用治表热症，可配合柴胡、黄芩、薄荷等药同用；用治表寒症而见项强、无汗、恶风者，可配合麻黄、桂枝、芍药等应用；用于麻疹发热口渴，或伴有腹泻等症，可配合升麻等药应用；对胃热口渴，或消渴等症，可配合麦冬、天花粉等药同用；如治脾虚泄泻、湿热泻痢等症，配党参、白术治疗脾虚泄泻；配黄连、黄芩治疗湿热泻痢等症。柴胡解肌汤《伤风六书》，即用柴胡、葛根、石膏、羌活、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草、生姜、大枣等配合而成。治疗三阳合病，头痛发热，心烦不眠，目疼鼻干，四肢酸楚，脉象微洪者。葛根黄芩黄连汤《伤寒论》，即用葛根、黄芩、黄连、甘草等药配合而成。治疗身热下利，胸脘烦热，口中作渴、喘而汗出者。葛根汤《伤寒论》，即用葛根、麻黄、甘草、芍药、桂枝、生姜、大枣配合而成。治疗太阳病，项背强几几，无汗恶风者；又治太阳、阳明合病、自下利者。

用量用法：15～25克，煎服。

现代药理：葛根含有黄酮甙（为葛根素、葛根黄甙、大豆黄酮甙、大豆黄酮等）、多量淀粉。能扩张脑血管及心血管，并有较强的解热作用，略有降低血糖作用，又能缓解肌肉痉挛等症。

以大鼠实验，葛根对静脉注射垂体后叶素引起的急性心肌缺血反应有保护作用。

附 药：葛花，药用粉葛的花。性味甘平。功能解酒毒、醒酒止渴。适用于饮酒过度、口渴、胃气受伤。一般用量为5～10克，煎服。

体 会：葛根，出于《神农本草经》。别名甘葛、粉葛。葛根甘润性平而偏凉，有升散、退热、生津的功效。凡是邪郁肌表，身热不退，不论口渴或不渴，有汗或无汗都可应用。

据报道，本品近年来临床用于高血压引起的头痛，项背强痛及冠心病所引起的心绞痛，有一定疗效。

本品生用称粉葛根，用于解表、透疹、生津；炒用称煨葛根，用于止泻（有的地区，如上海系用麸皮炒至黄色，用麸制是取它有和胃之功）。

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

下载完整电子书