妊娠分娩育儿全书(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：丁海红

出版社：河北科学技术出版社

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妊娠分娩育儿全书试读：

前言

现代生活已经提醒人们更要注意优生优育，很多的年轻夫妇也都会积极主动地选择优孕、优生的条件，只是顺其自然、被动地面对孕育，无疑会在不知不觉中影响孩子的一生。

从妊娠、分娩到育儿，是一个科学、系统、复杂而又长期地孕育生命的过程，这当然会倾注即将为人父母者的大量心血。然而，如果不懂这一过程中的科学知识、方法和技巧，很可能就会事倍功半。

为了帮助年轻的父母更好地做好优生、优育，我们特编撰了《妊娠分娩育儿全书》，使年轻的父母知道怎样去主动、选择性地受孕，避免影响受孕的不利因素；了解孕期要注意的饮食与营养，做好安胎养胎；了解孕期胎儿生理发育的特点和变化，在不同时期有针对性地进行科学胎教；了解分娩的过程，使孕妇顺利度过分娩期；学习宝宝的喂养特点和护理技巧，让宝宝的身心得以健康的成长；熟悉宝宝日常易发生的意外，当出现异常时不会忙中出错；了解宝宝易发生的疾病，当出现疾病征兆时不会“病急乱投医”。

从怀孕、分娩到育儿这一让女性体验母亲之旅的过程当中，各个时期都相应地会遇到问题。由此，我们在书中对经常遇到的问题在做必要理论分析的同时，也着重提供了解决这些问题的具体对策、技巧和建议，从而具有更强的指导性和可操作性。

本书会是女性孕育生命过程中值得信赖的知心朋友，陪伴每一位孕妈妈孕育一个聪明、健康的宝宝，让家庭生活更幸福。编者2006年10月

第一篇　计划妊娠与优生知识

孕前准备

孕前的心理准备

调节夫妇孕前的心绪

情绪是人的反映性的心理活动的表现。从性质上说，它可以分为积极的、消极的或不确定的三种状态。这三种状态的形成与一个人的期望值和实现值之间所表现的关系有着密切联系。比如，有一对夫妇，希望很快地顺利怀孕，但由于某种原因未能如愿，就有可能导致消极的或不确定的情绪状态的产生；相反，如果这对夫妇持坦荡、乐观的态度，即使没有及时妊娠，也仍然会保持积极的情绪状态。

心境是使人的其他一切体验和活动都染上情绪色彩的一种持续时间较长的状态。它有暂时的和稳定的两种表现形式。夫妇之间，彼此的心境有强烈的感染性，它的形成同社会、家庭、生活和健康等因素有关。因此，善于协调上述各种心理因素，特别是善于处理心理因素导致的夫妇间的矛盾，就成为保持良好的孕前心绪的前提。

夫妇孕前在情绪和心境方面所持的状态，对孕期母子健康有着微妙的影响。

创造和谐的孕前心理环境

对于新婚夫妇来说，心理环境的内容十分丰富，包括夫妻彼此在气质上的互补和性格上的协调等等；心理环境的变化也常比较大，这大多与爱情的深化所导致的彼此了解的加深有关。因此，一般说来，这为创造和谐的孕前心理环境提供了有利条件。

和谐的孕前心理有这样几个鲜明的特征：

①夫妻善于主动调节相互之间的心理平衡，当一方由于气质上的或性格上的原因失去正常的心理状态时，另一方善于引导对方摆脱困境。

②善于安排适宜的生活节律，以消除某种容易诱发的心理失调。

③彼此都善于在特定情况下，加大自身的“容忍度”，平常也许还可能要进行适当争论的非原则性问题，这时可先容忍下来，留待以后的适当时机解决，也可借其他方法使之自然消除。

喜迎妊娠

夫妇之间，如果能够有意识地进行迎接妊娠的情感建设，无疑是一种生育智慧。

以迎接节日一样的心境迎接妊娠，可以看作是建立优生心理的始端，它将对未来一代的身心健康产生意义深远的影响。

不要向周围的亲友掩饰符合计划生育原则的妊娠愿望，经常有幸接受与妊娠有关的良好祝愿和关切，将有助于烘托这种“节日”般的气氛，对改善妊娠心理也很有裨益。

夫妇双方不妨安排一点带有纪念意味的举动，比如在准备妊娠的时候合影留念，也可以更浪漫一点儿。这样做，不只是具有优化妊娠心理方面的作用，还将对孕妇顺利度过妊娠中的生理适应过程有明显的“支柱”作用。

孕前的生理准备

调适孕前生理机能

人类的延续绝非只是单纯的生殖系统的生活，孕前生理准备机能的调适自然也不只是指生殖机能的调适。

人类要健康地生活，自然时刻都该注意生理卫生，这一点，对于准备生育小宝宝的新婚夫妇来说，尤其显得重要。应建立一系列的生理机能保健措施，针对婚前检查所发现的有关疾患和不够理想的生理机能问题，进行治疗、调养和功能性锻炼，特别是要保持精液的正常成分和卵子成熟的质量以及生殖器官的健康状态。必要时，在孕前夫妇俩可以主动接受生育门诊的指导。

调养孕前身体素质

有些青年男女平时不注意身体锻炼，在妊娠之后才开始讲求优生，这自然比不讲求要好，但是终究显得有些迟了。

优生应始于择偶。择偶的科学意识，显然应包括对意中人身体素质的考察。新婚之后，为保持身体素质的良好状态，最关键的一条是建立有助于两性生活健美化的节律和格调。这不仅是家庭生活幸福的源泉，从生育观点看来，也关系到未来的父母所经常分别产生的性细胞——精子和卵子能够始终处于最佳性状，并有利于新生命在形成过程中获得优良遗传基因的第一个生存环境。

孕前身体素质调养方式，最关键的是夫妇要分别坚持进行健美活动，包括健美运动和有益于健美的艺术活动。沉湎于自我封闭式的新婚生活，无节制的纵欲则是重要的“禁忌”。保持健康的精神状态，是身体素质向正常发展的“精神卫生”条件，千万不可忽视。

孕前的衣食住行

在孕前，注意衣食住行也不只是女方的事。比如，国外已经发现，经常穿紧身裤的男性，由于使睾丸压向腹股沟管而增温，以致造成生精功能减退，这尤其需要喜欢穿牛仔裤的新婚男性注意。女性在衣着方面宜宽松，使乳房及腹部能够保持自然松弛状态，从而有利于生理功能的协调。

饮食方面，男女双方均应禁忌强烈刺激性的食物，尤其应禁酒、戒烟。除了以阻断遗传病的发生为目的的偏食外，最好不要听信传闻的“生育性别食谱”而偏食碱性或酸性食物，以免破坏身体酸碱性的平衡。

居住环境应尽量避免噪声污染；应尽量躲避有害生育的放射线源的危害。

在行的方面应避免过分剧烈的运动，比如参加赛车活动等，因为过于激烈的竞技心理状态，往往会影响生理机能的平衡。

孕前锻炼

现代科学表明，夫妇经常通过体育锻炼保持身体健康，能为下一代提供较好的遗传基因，特别是对下一代加强心肺功能的摄氧能力、减少单纯性肥胖等遗传因素能产生明显的影响。

孕前锻炼的时间每天不少于15～30分钟。一般适于在清晨进行，锻炼的适宜项目有：跑步（慢跑）、散步、做健美操、打拳等，并坚持做班前操、工间操，在节假日还可以从事登山、郊游等活动。而且，这些活动不要因为新婚后家务负担加重而间断。

孕前的物质准备

妻子怀孕之后，身体将会发生一系列明显的变化，许多日常用品的需求也相应地有所变化，应提前做好各种准备，避免出现使用时不方便的情况。

准备内衣

要选择吸水性强，有伸缩性的材料进行制作，最好使用纯棉制品。如果去商场购买成品，也应按此原则选择。由于内衣要勤洗勤换，还应注意选购易洗、柔软的衣料。因为孕期要经常检查和进行乳房保养，所以还应注意选购或制作容易穿、脱的乳罩。最好制作几个用带子系的平脚裤衩。孕期穿三角裤衩有时容易着凉，同时，到肚子相当大时，三角裤衩就无法穿用了。裤衩和衬裤都不要松紧带，以免勒着肚子而压迫胎儿。最好使用带子，以便根据腹围的变化随时进行调节。

准备外衣

应该选择那些宽大的、穿在身上不感到紧，并能使鼓起的肚子不太明显的服装，颜色和衣料可根据个人的爱好选择，但最好以简单、朴素为好。这样可以给人以精神振奋和愉快的感觉。大红、大绿或花哨的图案会增加孕妇的臃肿感，条状花纹能使孕妇显得相对的苗条一些。

外衣也可穿用家中老人宽大的衣服，或向其他人借来临时穿用一段时间。夏天最好做一条孕妇裙，将来可拆了给小宝宝做小被褥。

准备鞋

怀孕之后，身体的重心会发生变化，一双合适的鞋对于保证孕妇行走安全有着极为重要的作用。选择鞋时应注意以下几点：

①有能支撑身体的宽大的后跟。

②鞋跟的高度在2厘米左右。

③鞋底上有防滑纹。

④宽窄、长短适度。

⑤鞋的重量较轻。

特别值得注意的是，孕妇不要穿太高的高跟鞋。一则稳定性差，稍不注意就会扭脚、摔跤，而孕期跌跤有时会导致早产、流产；二是穿着时腰板和后背都很难受地支撑着，容易产生腰痛。但平底鞋也不理想，走路时的振动会直接传到脚上。

还要准备一、两双稍大一点的鞋子，因为怀孕后期容易出现脚部浮肿。

准备音乐唱片、磁带、光盘

准备一些音乐唱片、磁带、光盘，以及一些比较好的书籍，作为孕期实行胎教时用。

经济上的准备

怀孕之后，孕妇身体需要增加营养，以保证胎儿的发育和孕妇身体健康。孕妇身体体形发生显著变化，需要添一些合适的衣物。为迎接小宝宝的降生，还要花费一笔数目可观的资金。这一切都要求夫妇俩事先安排好怀孕后的经济收支，统筹兼顾，保证重点。要奉着勤俭节约的精神来添置所需物品，能代用的尽量代用，或者利用旧物改制。总之，要合理安排经济支出，以免关键时刻手头拮据。

孕前饮食与服药

孕前饮食

搞好孕前饮食的目的，是为了提高胎儿的身体素质和智力素质，所以，孕前饮食首先要为男女双方提供合格的精子和卵子服务，其次要为女方做好孕期的营养储备。

男女双方因为精子和卵子不合格而引起受孕失败的例子较为常见。在改善和排除不利因素对精子和卵子的影响时，适当地注意饮食，加强营养，也会改善精子和卵子的某些缺陷。

计划受孕前的食物不要太精细，食用五谷杂粮最好。加上花生、芝麻等含有丰富的促进生育的微量元素锌和各种维生素，以及适量的含动物蛋白质较多的猪肝、瘦肉，新鲜蔬菜和各种水果，就会对男子精液的产生起到良好的促进作用。同时应注意食物不能太咸，尤其是炒菜应少放盐，过多的摄入盐，会给孕妇带来不便，易引起高血压和水肿，对胎儿身体的某个器官，如心血管发育留下不良隐患。

合理的饮食除能提供制造合格的精子、卵子的需要外，还给准备受孕的妇女提供了在体内储存一定养料的机会。因为在妊娠早期，胚胎需要的养料还不是靠母亲每日饮食和胎盘来输送到胎儿体内，而主要是从子宫内膜储存的养料中取得的，如果在怀孕前期营养不足，无法储备，怀孕后又因反应较大，呕吐频繁，不思饮食，这样，势必影响到胎儿大脑发育时所需要的养分供给。因为胚胎先发育大脑，在妊娠第10～16周即2个半月后到妊娠4个月前这段时间，是胎儿大脑的第一个发育高峰。

孕前用药

孕前因病或其他原因服药时，也要特别注意。因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长，有时会对胎儿产生不良影响。还有一些妇女怀孕之后身体没有明显变化，也不出现妊娠反应，自认为没有怀孕，于是完全不考虑所服的药品是否会对胎儿产生不良影响，结果无意之中伤害了非常脆弱的胎儿，留下了终身遗恨。为了防止上述情况的出现，在计划怀孕前3个月就应当慎重服药。

如果经过慎重的考虑，计划在某月怀孕，那么，在怀孕月的前6个月首先应当停服避孕药品。因为避孕药中含有影响精子和卵子质量的激素，为了保证由高质量的精子和卵子进行结合，必须排除各种不利的干扰因素。

另外，抗组胺剂、起解热镇痛作用的阿司匹林等，有不宜长期服用之说。为治疗贫血而服用铁剂时，在准备怀孕前，要听听医生的意见，了解是否会对胎儿产生不利影响。

由于药物而导致胎儿畸形，有相当一部分是在还未发现妊娠的时期，所以，在准备怀孕前的一段时间内，用药时就要格外的慎重。用药前要了解这些药物在体内的影响和停留的时间，以及是否会对数月后的怀孕、胎儿的形成及发育带来负面影响，最好能够认真地请教医生或有关专家，听听他们的意见。

孕前体检

妊娠前接受健康检查的最大目的在于生出健康的孩子。怀孕时，如果患上结核、肝炎、风疹、梅毒等疾病，就可能导致孩子畸形，所以在怀孕前一定要接受健康检查，必要时进行预防接种。如果检查结果异常，须在疾病治愈后再怀孕。孕前检查，既有利于保证胎儿的健康，也可以检查孕妇自身的健康状况，因此，怀孕前一定要接受健康检查。

必需的体检项目（1）肝炎检查

肝炎症状并不明显，有很多人在自己不知道的情况下患上肝病。肝炎会损害母体健康，也会威胁胎儿的生命，一旦母体的肝炎病毒感染胎儿，孩子成长后发病的几率就很高。所以在怀孕前要进行预防接种，怀孕后也要经常检查。（2）风疹检查

风疹是类似于麻疹的一种出疹的急性传染病。如果曾得过风疹或打过预防疫苗就可以产生终生免疫力。风疹病毒会妨碍胎儿眼和心脏的形成，所以怀孕初期如果感染上风疹病毒，带有先天性白内障或青光眼、先天性心脏疾病、听力低下等残疾婴儿的出生率就会很高。

怀孕前要接受风疹抗体检查。如果没有产生免疫抗体，就需要进行接种；如果怀孕4个月以内感染，应该向医生咨询是否要继续妊娠。接种疫苗以后马上怀孕也可能对孩子造成感染，最好在接种疫苗2个月后再怀孕。（3）血型检查

分娩产妇及婴儿输血时，应先接受血型检查。输血时，问题在于搞清楚是A、B、AB、O哪种血型，同时检查血型时还应弄清是否是Rh血型。（4）梅毒反应检查

即使婚前健康诊断中无任何异常，也要在怀孕前夕确定是否感染梅毒。如果检查结果判断为阳性，夫妇双方应该一起接受治疗，治疗结束之前应避孕。女性染上梅毒虽然也可能怀孕，但大多数在怀孕5～6个月后会流产、死产，或者即使分娩了，婴儿畸形的几率也比较高。一旦确诊为梅毒，即使在妊娠中也一定要进行治疗。（5）贫血检查

女性由于每月的月经出血，经常会在不觉间造成贫血，特别是在怀孕后，血液量虽然增加了，但红细胞的数量并没有增加，因此与平时相比血液浓度反而降低了。怀孕期间引起贫血的原因很多，平时有贫血征兆者，应在怀孕前进行治疗。为了预防贫血，最好多摄取一些动物肝脏、菠菜、大豆等富含铁的食物。（6）结核检查

结核在营养状态良好、能够安静休息的条件下不会恶化，但如果是活动性结核，最好避免妊娠。如果怀孕后怀疑有结核病，就会更加担心X线检查，所以，须在怀孕前接受检查。（7）糖尿病、高血压

糖尿病、高血压是引起妊娠中毒症的重要原因。体形肥胖或者压力较大的女性有必要通过检查以确保健康。

优生条件

遗传与优生

生一个健康、聪明、漂亮的孩子是每一个家庭的共同愿望，为了实现这一良好愿望，在您准备生育下一代之前，多多了解一些优生方面的知识是非常必要的。

简单地说，“优生”就是“生优”，即采取一系列措施，保证诞生的下一代各方面的素质是最优秀的。

优生问题可分为两个方面：一方面是减少以至消除有严重遗传性疾病和先天性疾病的个体出生；另一方面是促进体力和智力上优秀的个体出生。前者是劣质的消除，后者则是优质的扩展。优生学研究的正是这方面的问题。

细胞与基因

新的生命是从一个细胞开始的。

细胞是生命的基本单位。众多的细胞（约100万亿个）组成了人体中各种各样的组织结构和器官系统，维系着灵活协调的生理机能。

细胞中与遗传有关的是细胞核。细胞核内有一种染色较深的物质，叫染色体，生物的遗传信息就贮存在染色体中。人类的染色体有23对（46个）。在染色体上载有许多决定一个人各种特点的物质，它的名字叫基因。

基因是遗传的基本单位，它有如下一些特征：

①能够“忠实”地复制自己。这是基因的稳定性，没有这种稳定性，生物的种系就无法延续。

②能够控制细胞的新陈代谢。这是生命所必需的。

③能够发生“突变”。这使生命进化和发展。

认识我们身体的遗传物质，是为了了解和掌握遗传规律，以便使良好的遗传物质得到“发扬”，使不良的遗传物质得到“改造”和“摒弃”，如此，才能生育一个称心如意的小宝宝。

遗传与环境

我们常见到这种现象：一对高个子夫妇所生的子女并不都是高个子；一对矮个子夫妇所生的子女也并不都是矮个子；一高一矮的夫妻所生的子女更是有高有矮，参差不齐。由此可见，身高是受遗传影响的，但为什么看起来遗传又有些乱呢？

科学家研究发现，一方面身高受多基因控制，另一方面很多环境因素，特别是营养、生活方式、工作性质等条件，也都对子女身高产生影响。所以，任何个体都是遗传和环境相互作用的产物，正确的结论应该是：遗传+环境=个体。

遗传和环境对人体的不同组织、不同身体性状所起的作用也并非是绝对均衡的。有的遗传性状很稳定，一旦形成，就不再受环境的影响，如血型、指纹等；有的环境因素起部分作用，如精神分裂症、哮喘等，有80%应归于遗传问题，20%才归于环境因素；有的遗传与环境二者所起的作用差不多，如先天性心脏病只有35%是由于遗传所致，其他则是由身体内外的影响所致。

总之，人体的特征完全由遗传基因决定的毕竟是少数，绝大多数的正常和异常性状，都是遗传与环境相互作用的结果。这就要求我们重视体内外的环境因素，利用环境补救遗传缺陷，防止因环境因素而造成的身心缺陷。

遗传与智力

有人认为，孩子的聪明与呆笨都是父母遗传下来的，是先天造成的。这个结论似乎太绝对了。

智力的构成是一个相当复杂的问题，它的产生、扩充、发展、完善都离不开大脑这个物质基础，而大脑生长发育又是受先天遗传和后天教育的双重影响的。生一个聪明伶俐的孩子，首先要保证大脑完好无疾患、无缺陷，才能在后天教育因素的作用下，获得较高的智力。

那么，是不是智商高的夫妻所生的子女就一定聪明过人呢？

答案是：未必。因为造就一个天赋很高的孩子，如果不从胎儿期、新生儿期、幼儿期就进行教育，那么就会使其本身的优越条件丧失无遗。既不能片面夸大遗传的作用而忽视后天环境的作用，同样也不能只强调后天教育的重要，而否认先天遗传的作用。只有二者兼顾，智力才能得到正常、甚至超常的开发。

有很多遗传病跟儿童的智力发育有明显关系，如先天愚型（即伸舌样痴呆），由于第21对染色体比正常多了1条而引起，属于先天性大脑发育不全中最为常见的一种，约占全部智力低下患者的10%～20%。这类患者的特征是：眼裂较小、两眼距离宽、塌鼻梁、流口水、常伸出舌头呆笑。这类患者还常伴有其他先天畸形，其中以先天性心脏病最为常见，他们对疾病的抵抗力很弱，易感染疾病而过早死亡。患者存活期不一样，轻度病人可以活到成人期，但智力低下，男女患者均无生育能力。另外，还有呆小症、小头畸形、巨脑型和苯丙酮尿症等几种智力低下的类型。

造成智力落后的另一种原因是孕妇在怀孕期间患有风疹、水痘等病毒性疾病，或受到过量放射线的照射，有妊娠中毒症及其他全身性的疾病等。这些都可能影响到胎儿的正常发育。这些因素一方面直接造成胎儿脑发育障碍，使胎儿大脑细胞发育不完善，另一方面也影响骨髓、内分泌等系统的发育，而这反过来又影响了脑的发育。

年龄太大的产妇所生的先天愚型孩子占患此病人数的42%左右。

因此，要孕育一个聪明的孩子，就必须从保证夫妻没有先天性遗传病入手，把握好结婚、怀孕、生育时的每个环节，为后天的教育打好基础。即使孩子父母的智商不太高，也能孕出一个聪明、健康、超过父母的宝宝。

母子血型与优生

血型与黄疸是有一定的联系的。在临床上常可遇见新生儿出现黄疸，部分患儿由于母亲的血型是“O”型血或Rh阴性血型造成。母亲在怀孕期间，其血液和胎儿的血液有循环物质交换的过程，从而供给胎儿氧气和营养物质。如胎儿与母体血型不合时，先由母体产生一种抗体，这种抗体再随母亲血液循环至胎盘，侵入到胎儿血液中，会引起胎儿血液的红细胞和该抗体发生抗原抗体反应，而使红细胞遭到破坏，胎儿就可表现出严重的黄疸和贫血。这就是溶血的过程。所以在孕前最好了解双方血型，如存在这方面的问题，最好请医生给予指导，临床上还是可以减轻和避免黄疸引起的疾患和后遗症的危险的。

血型是怎样产生的

每个人的血型在妈妈的肚子里就确定了的，当然这也是父母基因遗传的结果，而且是终身不变的。

人类有两种血型体系，即ABO与Rh两系。其中ABO系又分为A、B、AB与O型四种血型。血型的形成决定于细胞膜上的抗原类型。如红细胞膜上是A抗原，其血型就是“A”型。如红细胞膜上是B抗原，那么血型就是“B”型。如果既有A抗原又有B抗原，那么血型即为“AB”型。如果红细胞膜上既无A抗原也无B抗原，血型即为“O”型。

Rh系包括两种类型，即Rh阳性和Rh阴性。是根据红细胞膜上有无Rh抗原来分的。有Rh抗原即为Rh阳性。相反，没有Rh抗原的就是Rh阴性。Rh系产生溶血的道理与ABO系一样。这种血型在中国分布比较少，中国人多见于ABO类型。

应该指出的是：不同血型的人之间不能进行输血，即使是相同血型的人在输血前也要进行血液凝集反应。如无反应才能进行。否则就有血液凝固的可能，对生命是有危险的。

父母血型与子女血型的遗传关系

Rh血型不合的防治

Rh血型不合的产生，是由于Rh阴性血型的母亲，怀上了Rh阳性血型的胎儿而引起的。

Rh阴性母亲的血液，遇到了胎儿是Rh阳性血液，就好像遇到异物一样，从而使母亲体内产生对抗胎儿血液的抗体。这种抗体对胎儿的影响，取决于抗体量的多少。

初次怀孕时，这种反应比较晚，对胎儿的影响也小，一般胎儿都能顺利分娩。但如果再次怀孕，二胎胎儿还是Rh阳性，将对胎儿产生较大影响。因为母体内从一开始就存在抗胎儿血抗体，胎儿红细胞就会受到逐渐地破坏，可能会出现重症黄疸，导致胎儿脑神经细胞受损，造成智力障碍，后果是很严重的。

为了避免这种情况的发生，女性最好了解自己的血型情况。如夫妻有Rh血型不合的可能，可对孕妇妊娠早、中、晚期进行血液抗体数值的监测。如有必要，可对婴儿生后尽早给予换血，防止核黄疸（胆红素脑病）的发生，效果还是很好的。

对于第二次怀孕引起的Rh血型不合，也有预防的方法。可以在第一次分娩以后，做血液抗体测定，如有抗体产生，最好在产后72小时内给母体注射一种叫做抗D球蛋白的药，以防母体产生抗体，为第二次怀孕生个健康的宝宝而做好准备。

当然，对于Rh血型不合还有早孕的自然流产和人工流产以及由于疏忽输入了Rh阳性的血液，造成母体产生抗体，而对再次怀孕造成的影响，都是不可忽视的。

ABO血型不合

O型的女性与AB型血的男性结婚后，怀孕时，胎儿有可能引起ABO型血型的不合症。但与Rh血型不合比起来，患重症黄疸的新生儿的黄疸量要少，而且程度也轻。就目前医学科学的进展情况看，已经完全可以防治此病造成的危害性。

最佳生育年龄

生儿育女是人生大事，因此把生育孩子的时间选在各种条件都处于最佳状态的时期最为理想，无论对父母还是未出世的孩子都有好处。

任其自然受孕是不适合的。当夫妻双方还没有做父母的思想和物质准备，也不具备养育孩子的经济条件时，出世的孩子是可怜的。

为了避免这种不幸出现，考虑未来的家庭建设，选择适当时期怀孕和分娩是很必要的，这也是“计划生育”。

生育计划在结婚后要尽早制定。如确定了要孩子，作为计划生育的前提，还应对诸如生育年龄、怀胎时机、怀孕季节、生育时机等进行最佳选择。

总之，有计划的生育是有准备的生育，是充分地考虑到夫妻的健康状况、年龄、家庭的经济状况、生活环境、孩子的哺育，保证未来的宝宝是聪明、健康、幸福的。

大量统计资料表明，妇女生育的最佳年龄在24～29岁之间或25～30岁之间。这一年龄段，女性体力旺盛，精力充沛，骨骼系统发育完善，腹部肌肉发达有力，骨盆韧带处于最佳状态，所以分娩容易，产后体形恢复迅速，母子抵抗力较强。

早婚早育，即女性不满20岁就妊娠分娩，不利于母子的健康和发育。大量资料表明，早婚早育易引起高血压、风湿病、肾脏病、心脏病等多种疾病。临产分娩时又易出现胎盘早剥、出血、产程长等现象，产妇和婴儿的死亡率均高于24～30岁的产妇。

生育过晚也有不利的地方。荷兰对700名30～40岁的妇女进行了一项实验：采用人工授精法使她们受孕，此法授精量相同，精子质量可靠，结果500人受孕成功，其中460人生育。实验显示，35岁是妇女生育能力的分水岭。35岁以后，生育能力开始逐渐减退，45岁左右基本丧失生育能力。

美国的研究说明，大龄（43岁）妇女胚胎在子宫的着床能力未减，但是卵子的质量降低了。35岁以上的妇女卵细胞开始老化，卵子分裂时染色体也容易发生变异，其分娩的孩子先天性缺陷的机会比25～30岁年龄段的妇女多2倍以上，并随着年龄的增大而递增。

此外，35岁以上的高龄初产妇易患高血压、糖尿病等，分娩时间也会延长，难产的危险性也会增加，育儿的体力和产后的恢复均不如25～30岁年龄段的妇女。

那么，30～35岁之间怀孕又如何呢？

我国医学专家研究表明，中国妇女的最佳生育年龄为24～34岁。在24～29岁和30～34岁这两个年龄段的产妇中，新生儿体格发育指标几乎完全一致，都是所有年龄组中最高的，而且，早产和过期产的百分率也最低。只是在足月产的百分率上，30～34岁组比24～29岁组低了1.26%，由此可见，生育的最佳年龄为24～29岁。

另外，孩子出世时父亲的年龄也对孩子的发育有影响。法国研究显示，年龄介于30～35岁的父亲其所生的孩子智商高。男子精子素质在30岁时达到高峰，然后持续5年到35岁左右。因此，可以将夫妻二人的年龄综合起来考虑，选择最佳的怀孕年龄。

最佳怀胎时机

选择最佳的受孕时机，也是生育一个身心健康的孩子不可缺少的条件之一。婚后经过一段时间，双方生活习惯、爱好等都彼此适应了，感情也更加深厚甜蜜，如果正值女方最佳生育年龄，那么小宝宝就可以在夫妇安排下孕育了。为了确保受孕成功，应从以下几个方面加以注意。

从新婚起测量基础体温

在有条件的情况下，每天清晨起床前，女方应先用体温计测量一下基础体温。在坚持每天测量的基础上掌握体温下降和复升的时间，以确定排卵日期。基础体温测量方法如下：

早上醒后，在身体不做任何动作的情况下，用温度计测量出口腔温度。

将测出的体温数标在基础体温图表上。

将一个月的体温数用线连接起来，形成曲线。由此曲线可以判断出是否正值排卵期。

每日要在同一时间进行测量。

女性的基础体温是对应月经周期变化的，这是因为孕激素的作用。孕激素的分泌活跃时，基础体温上升；孕激素不分泌时，则出现低体温，正常情况下，从月经开始那一天，到排卵的那一天，因孕激素水平较低，所以一直处于低体温，一般为36.2～36.5℃；排卵后，卵泡分泌孕激素，基础体温猛然上升到高温段，一般在36.8℃左右。

可以把从低温段移动的几日，视为排卵日，这期间同房，容易受孕。

排卵期前应减少房事

在排卵期前应减少同房的次数，使男方养精蓄锐，以产生足够数量的高质量的精子。

注意男女衣着

在计划受孕的日期以前，男女双方均不宜穿紧身裤，如尼龙裤、牛仔裤等。因为这些织物透气性差，容易给病菌形成滋生地，使女方阴道炎增多，直接影响受孕成功。男方则使睾丸压向腹股沟，增加了睾丸的温度，使生精功能减退，在这种情况下受孕，畸形儿或有先天性缺陷的婴儿出生率就会增高。

戒酗酒

大量饮酒后受孕，胎儿畸形、智力低下的较多。因此特别是受孕前应戒酗酒。

环境、心理因素的影响

夜深人静，居室清洁，心境恬和，恩爱缠绵之时，则是最好的受孕时机。所以，只要夫妻在思维、语言、行动、情感等方面都达到高度协调一致的时候同房怀孕，出生的孩子就会集中双亲的身体、容貌、智慧等方面的优点。事实证明，智力较高儿童的父母常常是文明的，彼此情投意合、体贴关心的。在这种情况下受孕的胎儿，质量当然不会低了。

生物钟优生法

每一对父母都希望自己的子女有超人的智力、健壮的体魄和良好的性格，或者希望子女能够继承自己的智力、体质和性格。父母的这种愿望是否能得以实现，人体的生物钟将发挥一定的作用。

生物钟又叫生物节律或生物节奏。它是生物体随时间（昼夜、四季等）做周期性变化的一种生理现象。这种生理现象是由环境作用于生物种族，在亿万年的变化过程中逐步形成的，它受中枢神经的制约。人的情绪、体力和智力，有着周期性波动节律，在每一周期中，高潮和低潮按一定规律交替出现。

人的情绪生物钟周期为28天；体力生物钟周期为23天；智力生物钟周期为33天。三种生物钟密切相关，互相影响。当三者都处于周期线上时，人体处于最佳状态，如能在夫妻双方的三条周期线均处于高潮时受孕，则孩子很有可能在情绪、体力和智力三方面发展都较好。

当然，要想夫妻二人的三种生物钟均处于高潮期，那是非常困难的。所谓选择最佳生物钟优生期，也就是夫妻二人的三种生物钟尽可能多地处于高潮期，少处于低潮期而已。

最佳怀孕季节

选择怀孕季节要考虑多方面的因素，呼吸新鲜空气方便与否，穿衣服行动方便与否，瓜果食品丰富与否，病毒感染期能否回避等等因素也需加以考虑。最好能够将几方面因素综合考虑，选择一个理想季节。

胎儿的大脑皮质在孕期的头3个月开始形成，4～9个月发育最快，这时需要足够的氧气和营养。所以，最好把这一时期安排在春秋季，孕妇便可以多在室外散步，呼吸新鲜空气。如果在秋天，还有丰富的新鲜蔬菜和水果上市，孕妇可以充分地摄取营养。

四五月份，气候适中，气温变化小，风景宜人，给产妇分娩、哺乳和产后身体恢复，婴儿的生长发育都带来很多的方便。所以，从这一角度来看，八九月份，即夏秋之交也是怀孕的较好季节。

冬末春初是流行病猖獗时期，病毒性传染病较多。病毒可以引起胎儿的先天缺陷。怀孕头3个月是胚胎的敏感期，如果受病毒感染，易致畸胎，所以，从健康的角度来看，最好不要在冬末春初怀孕。

综上所述，夏秋季节怀孕，可使胚胎在头3个月避开流行性病毒感染，又有利于孕妇多在室外散步，充分吸收氧气，还有大量水果蔬菜供应，以保证母子合理的营养结构和营养量，春季分娩为产妇提供了良好恢复和婴儿生长的气候条件。

所以，夏季、秋季可以说是理想的怀孕季节。

当然，除了考虑上述几方面因素外，育龄妇女及其家人还要考虑自身的个别条件。怀孕的季节理想与否也不是绝对的。即便不在夏季或秋季怀孕，但只要注意改善不利条件或注意弥补不足，也不能说就不是理想的。

最易受孕特征

判断月经周期中容易受孕的阶段，对女性而言，无论是希望受孕或者要求避孕，都是非常有用的。在每个月经周期中，可能怀孕的时间仅5天左右。女性生殖细胞卵子在输卵管的寿命仅12～36小时，即便精子处于良好的宫颈黏液环境中也只能存活3～5天。受孕通常发生在性交后的24小时内。

排卵往往发生在妇女下次月经来潮前14天左右，大多数正常的育龄女性，其月经周期都有一定规律。月经不规律多见于青春期、中年以后及分娩之后的一个阶段中，也见于情绪紧张、旅行、疾病和营养不良的时候。如果你能记录下月经周期中的一些现象，经过一段时间，你就能观察到自己月经周期的类型，并能在最大限度上掌握最佳受孕时机，也就是说，你会选择在排卵的阶段性交。

很多症状和体征能够反映出妇女体内的排卵现象。这些症状和体征主要有：月经周期的长短、宫颈黏液的变化、宫颈本身的变化、基础体温的上升以及身体其他部位物理性状的变化等。

月经周期的长度

我们已经知道，女性的月经周期并不完全相同，多数在21～35天，排卵则发生在下次月经前14天左右。由此，你可以推算出自己最易受孕期。例如，通过定期记录，你会发现自己月经周期一般在27～34天之间时，以27-14=13，以34-14=20，那么，每个月经周期的第13～20天便是你最易受孕的阶段。

宫颈黏液的变化

在排卵前，卵巢分泌的雌激素不断增加，雌激素促进宫颈分泌出湿润、富有弹性、清亮或白色的黏液，犹如生蛋清状。这些黏液会经阴道流出，只要留意，你就很容易学会观察和体验。这类黏液的分泌可以过滤异常精子，为健康的精子提供营养的通道，引导精子经过宫颈、子宫，而进入辅卵管。所以，这类黏液也称为“易受孕型黏液”。虽然不同的月经周期易受孕型黏液出现的时间不尽相同，但如果保持记录，你就会发现和了解自己易受孕型黏液的基本特征和出现规律。

易受孕型黏液的出现，标志着你正处于易受孕期。如果你要求避孕，那么在这个阶段禁止性生活，也不要与配偶的生殖器接触；如需同房，则一定要采取有效的避孕方法。如果你希望怀孕，那么最易受孕的时机是在最易受孕型黏液出现的最后2天里，在这时同房，可获得最高的怀孕几率。

在排卵之后，宫颈会分泌出很稠的黏液，并形成黏液栓。仅有少许，甚至没有黏液从阴道流出，阴道入口处也呈干燥状或仅有少许的黏稠感。如想怀孕，就须等待下次排卵前出现易受孕型黏液之时，在排卵后的这个阶段，宫颈是关闭的，阴道内的环境呈酸性，不利于精子存活。如果阴道口连续干燥3天后，你就可确信排卵已经发生，卵子已经死亡。

宫颈的改变

妇女每当月经中期，宫颈上升约2.5厘米，并且变软。宫颈口微微张开。这与宫颈黏液的变化是一致的，也是女性身体提供的另一排卵信息。如果这时蹲着，用一根手指进入阴道，很容易触摸宫颈。每个周期触摸几次，1～2个周期后就会体会到宫颈的变化。

身体其他部位的变化

在月经周期中，因血液中雌激素、孕激素含量的波动，妇女身体其他部位也可能出现一些变化。其主要表现有如下几种：

①腹部一侧触痛、刺痛或剧痛。下腹刺痛或剧痛也称为“月经间痛”，常发生在接近排卵时。

②少量出血或宫颈黏液呈粉红色、咖啡色。

③排卵后出现一些经前综合症状，如头痛、背痛、全身疼痛、烦躁、乳房不适、小腹肿胀、体重增加以及皮肤不适等。

最佳生育时机

把生孩子的时间选在所需的各种条件都处于最佳状态的时间最为理想。这不论对父母还是孩子都有很大好处。对于孩子最佳出生时间的选择，应该从能促进体、智发育这两方面来考虑。

到底孩子何时出生较好呢？科学家们查对了《大英百科全书》上列名的10832个著名人士和《美国科学人物》上列有姓名的科学家，发现他们大都在3、4、5月份出生。这种“巧合”说明了出生也是有最佳时期的，按照出生时间推算，这些人的生命是在上一年的6、7、8月份开始的，其中以8月份最为理想。

因为此时正值初秋时节，天气凉爽，热天造成的体力消耗正在恢复，各种含有维生素的新鲜瓜果蔬菜均已上市。肉、蛋、鱼、肝也很充足，为母体及时摄取并储备各种营养创造了有利的条件。如果妊娠反应严重也不要紧，母体内早有所储备，不会因呕吐、不思饮食而对胎儿的大脑细胞发育造成不良影响。待隆冬到来之际，正是流行性感冒和风疹病毒流行时期，孕妇已平安度过了胎儿最易感染病毒的致畸敏感期。由于在怀孕前和怀孕初期，自然界提供的优厚物质条件对母体有很多益处，其中一项就是提供了合理的营养物质，可供给胎儿迅速发育所吸取。到了养教并重的妊娠中、后期，已是春暖花开、景色宜人之时，又给胎教提供了理想的外界环境。待到临产时，正是凉热适宜的春末夏初，既可以避免婴儿出生后天气太热而生痱子，也可以使乳母哺育有较丰富的时鲜食品，还有利于产后的身体迅速恢复。同时这个季节衣着单薄，便于哺乳。给婴儿洗澡也不必担心受凉。满月后，就可以抱到户外呼吸新鲜空气，进行日光浴以预防维生素D缺乏病，同时减少得上呼吸道传染病的机会，到了婴儿4个月该添辅食时，已度过夏季肠道传染病的流行时期。待到满1周岁该断奶时，又值来年春末夏初之时，各种营养丰富的新鲜果品陆续上市，及时补充了断奶后各种营养的不足。

在春节、五一、国庆、元旦结婚的青年男女，容易造成几个生育期高峰。因此，一定要选择好孩子的出生日期，尤其应警惕怀孕头3个月，因为这是胎儿最易受外界流行病感染而发生畸形的时期，母亲如果受到病毒或者其他冬季流行病的侵扰，服药、化验、X线检查，都会对胎儿的正常发育带来一定的影响。如果孩子出生在流行病的流行期，那么，防止传染病是最紧要的事情。唯一能避开对胎儿、新生儿均可造成伤害的办法，就是选择好孩子的出世时间，把温度变化激烈、疾病流行影响降到最低限度，同时兼顾胎儿出世后的保育、教育工作，均应在外界自然环境变化最小的时候，那么，在6、7、8月份中受孕，来年3、4、5月出生，最为适宜。

当然，每个人都有自己的想法和实际情况，只要注意了选择最佳生育时机，不一定非按上述建议办不可。

出生月份与优生

研究表明，人的出生月份与其将来可能罹患的某种疾病存在着一定的关系。

对3万名精神分裂症病人的调查表现，他们出生的月份以1～2月最多，6～8月份最少。这可能与妊娠3个月时，即胎儿大脑皮质发育关键时期处于酷暑炎夏有关。

荷兰学者对2544名支气管哮喘患儿的调查发现，患儿出生于7～10月的最多，比其他月份出生的患儿多20%。也就是说，夏秋季出生的人易患支气管哮喘。

对2万名癌症病人的调查发现，病人中生于12月至次年3月者最多，生于6～7月者最少，换言之，出生于夏季的孩子，其以后的癌症发病率可能较低。

这些结果表明，某些疾病的发生可能与胚胎期所受的季节性影响有关。

优生七宜

生个健康、活泼、聪明的宝宝是每一对新婚夫妇的愿望。懂得一些优生知识，实施优生措施，优生的可能性就会大些。

下面是专家总结出来的优生七宜：（1）宜男女智慧健康

新生儿是夫妇爱情的硕果。想生个健康、活泼、聪明的孩子，在择偶时，就要有个“优生”的超前理性意识。

美国行为遗传学者的调查研究证明：遗传对智商有很大的影响，即使孩子一生下来就由其养父母抱走抚养长大，但他的智商还是与其生身父母相近。而且随着年龄的增长，智力遗传特征会逐渐显露出来，智商越来越向亲生父母靠近。

胎儿发育在母体的子宫里。健康的母体为胎儿生长发育供给足够的氧及营养，并保证遗传良好的身体素质。（2）宜婚姻圈跨度大些

生物的物种有明显的“杂交优势”现象。近亲结婚生下来的子女得遗传病的机会更多，儿童死亡率为81/1000，而非近亲结婚的死亡率为前者的1/3。在我国农村有近半数婚姻圈不出乡村，严重影响了农村的人口素质。（3）宜适龄婚育

一般以男30～35岁，女25～30岁生育为佳。法国遗传学专家摩理士的一项最新研究显示：男性精子素质在30岁时达到最高峰，然后持续至35岁为止，之后素质会下降。错过这巅峰期所生的孩子，智力将不够理想，解决难题的能力较低。（4）宜婚前孕期检查

婚前检查包括询问身体情况，家庭有无遗传病史，与恋人有无近亲关系等。如果发现患有性病、麻风病及精神失常未经治愈的，就不能结婚，患有心、肝、肺、肾等重要器官的严重疾病，或传染性皮肤病，要待治愈后再结婚。

产前检查以便掌握孕妇骨盆、胎儿发育和胎位等情况。如发现脊椎裂和无脑儿等先天畸形胎儿可终止妊娠；发现宫外孕可及时救治。（5）宜在智力体力情绪高潮时受孕

掌握好以上三节律高潮时受孕，对精子、卵细胞的质量很重要。结婚后也要节制房事，采取工具避孕措施，切勿在酗酒醉后、患病、过度疲劳时受孕。等到夫妻三节律最佳时，足以使健全、活泼和数量足够的精子与健全的卵细胞结合而一举受孕成功。（6）宜孕期慎服药不沾烟酒

很多药物可以通过胎盘对胎儿造成不良影响。

孕期要尽量避开被有害气体和物质污染的环境。孕妇在工作场所要尽量避免被动吸烟，吸烟的女性要比不吸烟的更有可能生下体重不足的婴儿。

妊娠期喝酒过量，对孩子的身高和体重都可能有不良影响，甚至可能造成孩子的心脏疾病、脑麻痹或弱智。（7）宜增加孕期营养

孕妇要负担两人的营养供给，所以要增加营养。当然也要防止营养过度，肥胖的孕妇要适当限制脂肪的摄入量。平时多吃富含维生素和纤维的新鲜果菜，防止便秘。水果以葡萄、苹果为优，其营养素全面，为益智果品；蔬菜以长纤维的白菜、芹菜为好。蛋白质及磷、铁质类以豆制品、瘦肉、猪肝、蛋、鱼和虾皮、贝类为佳。上述食品有利于孕妇造血、分娩和胎儿发育。

不宜受孕的情况

为了婴儿的健康，妇女应选择有利的受孕时机，最好避免在下列情况下受孕：

①夫妻中任何一方饮酒后都不宜受孕。因为酒精可以损害生殖细胞，使

受精

②夫妻中任何一方大量吸烟后都不宜受孕。烟中的尼古丁、烃化合物、一氧化碳等毒素可损害生殖细胞。如果准备怀孕，最好在夫妇双方戒烟戒酒3个月之后再进行。

③妇女直接接触过放射线或有害物质不宜受孕。如进行过放射治疗，进行过腹部透视，在放射科工作或接触了有害物质后，不宜马上受孕，最好间隔1个月以后再受孕。

④夫妻任何一方在患慢性病服药期间不宜受孕。长期服用可能对胎儿有不良影响甚至使其致畸的药物，如四环素、链霉素、抗癫痫药、抗癌药等，最好在停药一段时间以后再妊娠。服用避孕药者最好在停药6个月以后再怀孕。

⑤男女任一方正在患病，或病后初愈，身体尚未康复时，不宜受孕。急性传染病、风疹、流感、病毒性肝炎等疾病可能影响精子和卵子的质量与胚胎的发育。女方如患有心、肝、肾等慢性疾病，会影响到内脏功能，所以必须避孕，直至病情缓解，内脏功能恢复良好，不再用药时方可受孕。

⑥疲劳过度时，不宜受孕。新婚夫妇在旅行结婚期间，应采取避孕措施。

⑦精神不舒畅，心情不愉快时，最好不要怀孕。

⑧初冬和初春时最好不要怀孕。冬春之际是病毒感染的多发季节。妊娠早期最怕病毒性感染，一旦孕妇感染病毒，就可能出现畸胎。

⑨男55岁以上，女35岁以上最好避免受孕。高龄孕妇生育的子女，其畸形及低能儿的发生率会明显高于适龄孕妇。

优生必须超越的障碍

尽管现在已经跨入了一个新的世纪，在我国仍存在着“性盲”现象，这对“优生”会带来很大影响，这也是“优生”的最大障碍。

青春期的性疾患

由于家长的“性无知”和“性闭锁”，以及学校性教育开展不够普及和深入，许多青少年在自己性生理发生了巨大变化阶段处于茫然之中，不少女孩发现自己乳房发育十分害羞，穿紧身衣束胸。有的女孩子第一次月经来潮时竟不知所措，由于她们缺乏青春期的卫生知识，往往由于处理不当而造成各种疾患。不少男孩子夜间第一次发生遗精，有时会遭到父母的责备，令其晚上不要胡思乱想。

青少年由于生理上的变化，随之带来了心理上的变化、猜疑、臆想、猎奇……造成了青春期性生理和性心理的不正常及青春期的各种性疾患，如频繁遗精，顽固性手淫及由此诱发的慢性无菌性前列腺炎；女性的频繁手淫及由此引起的盆腔淤血等，给优生设下了第一道障碍。

婚前性行为

在求医者中，婚后不孕或习惯性流产的对象，往往曾有过婚前人流史，有的甚至多达3次以上，导致继发感染，甚至形成不孕。同样，未婚人流也是婚后习惯性流产的原因之一。这些患者往往盼子心切或需卧床保胎时，才补上了“性教育”这一课。

蜜月病

由于性知识贫乏，不少青年男女到了结婚洞房时，还不知道性交是怎么回事，新婚第一夜常因性无知而造成新婚蜜月不和谐，而发生对性生活的逆反心理。

因缺乏性知识，新娘对新郎正常的性要求会大惊失色，不能很好配合，以至造成新郎功能性阳痿。

因缺乏性知识，有的新郎不知道用温柔的方式以消除新娘的初次性交时的胆怯和顾虑，只图自己性满足，以急躁粗暴的方式对待，往往也使新娘在蜜月期就有了精神上和肉体上的痛楚，导致一些妇女的性心理变态。

因缺乏性知识，对男女生殖器官结构不懂，在新婚期发生尿道或肛门性交错位的现象也有所闻。

另外，蜜月期的许多病例，如因性交不当，造成女方外阴和阴道后穹窿破裂，男方阴茎操作不当，及因月经期性交引起细菌上行感染而造成女方子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎等，这也是屡见不鲜的。

不良的受孕时机

不少人简单地把性生活看作是婚姻的必然产物，把生育看成是性生活的必然结果，对待“受孕”时机，不是用科学的知识选择，往往是任其自然，甚至人为地选择了不良受孕时机。

忽视孕期保护

不少怀孕后的妇女常沉浸在欢乐中，却忽视了孕期的各种保护，而孕期保护恰恰是保证优生的一个重要的环节。因缺乏性知识，不遵循性生活节制的原则，不懂得性生活的卫生知识，可直接给胎儿带来严重的影响。

妇女怀孕期，生殖器官的变化很大。如子宫颈变软，子宫体和乳房增大等。妊娠期如果频繁性交、粗暴性交会造成宫颈损伤，女方因子宫、乳房受压而感不适，严重的还会直接影响胎儿，甚至会激发子宫收缩而造成流产或早产。妊娠末期性交更有可能引起胎膜早破，导致宫腔细菌感染，危及胎儿。

生儿育女控制法

从优生的角度讲，生男生女都一样，关键在于“优生”，应以生一个聪明、健康的小宝宝为原则，一味重男轻女势必造成男女性别比例失调，其后果是不堪设想的。

很早以前，人们就希望生男生女能够随心所欲，但迄今为止，决定下一代的性别基本上还是靠“自然选择”、听天由命。随着科学技术的发展，特别是对遗传工程的深入研究，人们逐渐认识到，为了保护人种质量，阻断某些对民族素质影响较大的遗传病，控制性别是一项有效的措施。因为，有些遗传病与性别有很大关系，称为伴性遗传病，比如血友病，调查发现，患者多是男性，女性带有致病基因，可以把致病基因传给她的子女，生儿子则为血友病患者，生女则为又一代血友病致病基因的携带者。鉴于以上情况，如果胎儿是男性，最好做流产手术，是女胎则可保留。女儿长大结婚后，也只能生女孩，因为女性只是致病基因的携带者，不会发病，生男则发病。还有一种叫进行性肌营养不良症，几乎全是男性发病，在20岁左右时死去，也属于伴性、隐性遗传病。由此可见，有些人可以结婚，但应知道婚后生育时应注意什么问题。家族中有某些遗传病的已婚男女，一定要在医生指导监护下生育，并且要控制胎儿的性别，避免遗传病在下一代身上发生，给孩子和家庭带来不必要的痛苦。

怀孕后检查胎儿性别的方法常用的有下列几种：

①在妊娠3～4月时，经下腹部从孕妇子宫的羊膜腔里抽取少量羊水，将羊水放在高速离心机上离心，保留细胞团，再经过固定、晾干和染色等步骤，然后放在显微镜下，观察细胞核内的X和Y染色体，当X染色体出现在10%以上时，即可预测为女胎；当Y染色体达20%～25%时，即可预测为男胎。

②在怀孕70天左右，经阴道从子宫腔取少许分泌物，制成涂片，用显微镜观察胎儿细胞性染色体的情况。如果性染色体是XX配对，胎儿为女胎；若是XY配对，则胎儿必为男胎。在预测性别的同时，还可以发现其他染色体病，只要及时采取措施，同样可以达到优生的目的。

③从孕妇一滴血中预测胎儿的性别。此方法近年来在国内外已比较普遍地使用。具体的操作步骤是：在孕妇的耳垂或手指上采一滴血，放在玻璃片上，推成血片，用特殊的方法进行染色，待干燥后放在光学显微镜的油镜下计数200～1000个中性分叶的白细胞，记录发现中性分叶白细胞的细胞核上“鼓槌体”的数目。在计数200个中性分叶白细胞后，假如发现3～10个“鼓槌体”为男胎，发现2个以下为女胎。计数1000个中性分叶白细胞时，发现12个以上“鼓槌体”，胎儿为男胎；发现10个以下为女胎。据统计调查验证，计数200个中性分叶白细胞的准确率为92%，而计数1000个的准确率可达98%。这种方法的优点在于其简单、安全、准确率高，而且从怀孕1个半月至分娩前都可进行。

④用B型超声波诊断。利用B超不但可以检查出胎儿的性别，还可以看出胎儿是否患有小头畸形、脑脊膜膨出、脑积水和其他对智力发育有严重障碍的疾患，同时还可以检查出是否双胞胎、多胞胎、葡萄胎和宫外孕等，是一种既不损害胎儿，孕妇也无痛苦，准确性很高的检查方法。

此外，检查绒毛膜细胞X和Y染色体，也可以早期预测胎儿性别，准确率也在90%以上。

在胎儿外生殖器已能区分时，用胎儿镜直接观察，也可判断胎儿的性别。

这里需要再次强调的是：预测胎儿性别的目的是为了阻断遗传病，特别是伴性、隐性遗传病的延续和发生，切不可滥用，人为地制造性别不平衡。

控制性别是为了阻断遗传病的发生，一般都是在怀孕后才进行检查证实的。那么，能不能在怀孕前采取某些措施，来决定生男或者生女呢？

人们通过长期的研究和实验，发现决定性别的关键是男性的X型精子和Y型精子，两种精子又具有不同的特征：男性X型精子活动力弱，“行动”慢，但生存时间较长，而Y型精子活动力强，游动快，存活时间较X型精子短些；X型精子喜酸性环境，Y型精子则喜碱性环境，于是，人们根据它们的这些特性，采用一些方法来达到人工控制性别的目的。

下面介绍的方法可以试一下。

饮食控制法

通过饮食，可以从微观上改变人体内的酸碱度，创造一个适宜于X精子或Y精子的环境。女方可多吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物，如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶以及花生、核桃、杏仁、五谷杂粮、水产品等，这样生女孩的可能性大。吃偏碱性的食物，或含钾、钠多的食物，如苏打饼干、不含奶油的点心、各种果汁、咸一点儿的食物，粮食中的根茎类，如白薯、土豆、栗子等等，生男孩的机会较多，采用饮食控制法，应从准备怀孕前的1个月开始。

掌握排卵期

在女方排卵当日同房，容易生男孩。在女方排卵前几日同房容易生女孩。这是利用Y精子好动、寿命短和X精子动作慢但寿命长的特性人为地制造促使精子和卵子成功结合的时机。

改变阴道的酸碱度

房事前，采用配制2%或2.5%的苏打水冲洗阴道，可以增加男孩的出生机会。用30%或50%的食醋或1%的乳酸钠冲洗阴道后同房，能够提高生女孩的几率。

性高潮控制法

如果男方在女方性欲高潮时射精，易生男孩；男方射精后女方才达到性高潮，或无明显性快感，易生女孩。

把握同房次数

短期内性交频繁，每次射精时的精子量少，生女孩的可能性大，反之则生男孩的可能性大。

掌握射精深浅

想生女孩的就在阴道浅处射精；想要男孩的则要在临近子宫口的地方射精。

施行上述方法控制生育性别的目的，是为了防止伴性遗传病的发生，因此，最好是在医生诊断男女方为遗传病基因携带者后，才试用。作为新世纪的年轻人，应抱着“希望，但不强求”的达观态度对待生育问题，生儿生女都一样。

受孕常识

女性生殖器官

女性生殖器官分为阴道、子宫、卵巢、输卵管等内生殖器官及外侧的阴蒂、阴道口、阴唇等外生殖器官。

阴道

是连接子宫颈口与外生殖器的器官，长7～10厘米，同时也是性交的器官。阴道壁上有细皱褶，很容易扩张，分娩时是头部直径达10厘米的胎儿通过的产道。

子宫

子宫是由厚厚的肌肉围成的袋子，其上侧是子宫体部，下侧是子宫颈部，子宫颈部内侧以黏液状存在，快排卵时，这种黏液融化，使精子能够很容易地通过子宫颈管和子宫到达输卵管。子宫也是受精卵从着床到分娩时发育的地方。怀孕初期子宫只有鸡蛋大小，到预产期，大小则变为平时的500倍。

输卵管

是卵巢制造的卵子和进入子宫的精子的通道。子宫两侧各有一条，在输卵管内卵子和精子结合成受精卵，然后被送入子宫。

卵巢

卵巢位于耻骨上部，椭圆形，其作用在于分泌激素促进子宫做妊娠准备，决定排卵时期。

阴蒂

小阴唇位于其左右，位置在小阴唇前方重叠处，大小如大豆，性交时变硬，相当于男性的阴茎。

会阴

指外生殖器和肛门间的皮肤部分，由肌肉和纤维组织构成，分娩时可切开，使新生儿易于娩出。

阴道口（处女膜）

指从正面看女性的外生殖器官时最中间的部分。阴道口边缘有很薄的处女膜，大多数人在初次性交时这层膜会破裂，但激烈的活动或冲击也会使其破裂。

男性生殖器官

男性生殖器官分为分泌雄性激素、制造并输送精子的内生殖器官和直接向女性体内注入精子的外生殖器官。

精巢

精巢也称为睾丸，是生产精子的地方，位于一对阴囊内部。精巢由长长的精细管聚集而成，精源细胞在精细管壁上制造出来。精源细胞进行减数分裂变为精母细胞，然后不断地进行减数分裂成为完整的精子。精子从精细管内壁脱落并朝副睾丸方向移动。

副睾丸

指睾丸后侧边缘一半左右被覆盖住的部分，精巢内的10余张精细管网组成副睾丸的头部，其尾部是由精细网汇总成的一条管。

输精管

副睾丸尾部左右两侧的管道即为精子输送管——输精管。输精管是直径约为2毫米的精管，其长度约为50厘米（包括初始的细窄部分）。向副睾丸移动的精子由此通过时，包围输精管壁的肌肉收缩，精子再次被输送到精囊。

精囊

精囊位于膀胱后下侧，呈一对小口袋状，是制造精液的场所。从输精管膨大部分输出的精子在射精前保存于此。在带有皱褶的精囊内面的黏膜上产生精液成分的一种分泌物。

阴囊

包着睾丸和副睾丸的薄薄的袋状肌肉即为阴囊。阴囊收缩产生皱褶。阴囊保护睾丸并暴露在身体外面，因为只有精巢的温度不高才有利于精子的繁殖。

前列腺

前列腺是在膀胱下面包围尿道的腺。前列腺分泌的乳白色的物质是构成精液的主要物质，起促进精子运动的作用。

尿道口腺

是位于前列腺下面的一对大小如豇豆的腺体，受到性刺激产生分泌物。这种酸性分泌物是组成精液的一种物质，并与尿道内的酸性物中和，起润滑剂的作用，以便阴茎能顺利地进入女性阴道。

阴茎

是海绵体状的男性生殖器官，暴露在体外。海绵体是连接动脉的组织，平时很柔软，充血状态下则肿胀变硬。背侧有两个阴茎海绵体，腹侧有一个尿道海绵体。腹侧的尿道海绵体末梢有圆形的龟头，平时排尿，受刺激后其体积会膨胀，可达到平时的2倍大。

卵子和精子的构造

卵子的构造

其细胞核是包含所有女性基因的场地，受精时，卵子核中的基因成为雌性前核，与精子中的雄性前核融合。其细胞质是包围着卵子的像果冻一样黏稠的液体。

卵泡是包围着细胞质，包裹着卵子的组织。在

排卵

精子的构造

腺体包含有玻璃酸酶等酵母物质，受精时起着融化卵子周围壁膜，并钻孔而入的作用。头部包含男性的一半遗传基因，且带有区分性别的染色体。

躯干部是储存为和卵子相遇而游动时所需能量的部位。

尾部由许多纤维质复杂地排列而成，有助于与卵子相遇结合精子的游动。排卵

女性到了青春期，生来就有的原始卵泡开始成熟，每月都有一个被送到体外，这就叫做“排卵”。因排卵而从卵巢中出来的卵子被输卵管末端部分接纳后，通过输卵管的移动又会被送往子宫。

子宫内膜的变化

排卵前夕，卵巢分泌出卵胞激素，子宫内膜稍微变厚。排卵完成后，卵泡分泌出黄体，子宫内膜吸收养分变成更厚更柔软的海绵体状，以备迎接受精卵。子宫颈管黏液起着阻止细菌等异物进入子宫的作用，平时由于分泌量较少形成精子难以通过的环境，但到排卵期则分泌量增加，同时在性质上变得更易于精子通过。

精子的命运

通过射精从男性阴茎进入到女性阴道的精子，摆动长长的尾巴游动前进，精子在子宫肌肉的运动及输卵管分泌物的帮助下，由阴道经过子宫到达输卵管。

卵子的生命在排卵后只有18～24小时，而精子的生命比卵子要长，可以在射精后存活48～72小时，所以，如果在卵子被吸入输卵管前后精子到达那里，或精子在输卵管内存活期间，卵子进入，就会完成受精。受精

射精射出的数亿个精子中仅有150～200个通过阴道子宫口的黏液到达输卵管，而这其中只有一个精子突破卵膜进入输卵管完成受精。

受精卵的分裂和着床

受精的卵子，即受精卵，在受精的一刻表面形成厚膜，使其他精子不能再进入。受精卵形成后立刻开始细胞分裂，4～5天间不断成长分裂，同时经过输卵管到达子宫。受精卵不断分裂，到胞胚期时，以后要成长为胎儿的部分以及胚盘、脐带、羊水、羊膜等帮助胎儿成长的部分已经能分辨出来。

受精卵到达子宫内膜，内膜表面溶化，这一过程叫做“着床”。着床在受精后第七天完成，受精完成后受孕也就完成。受精卵通过胎盘和母体连接，需要在母体内生长10个月。

基础体温详解

在没有运动、消化或者感情变化等引起的体温上升的其他因素时，测定的体温便是基础体温。经过6～8小时的睡眠后，早晨起床前把体温计放在舌下，用鼻呼吸约5分钟来测定基础体温。因为要测定细微的体温变化，就要使用妇用体温计或数字体温计。

基础体温随复杂的性周期而变化，所以和有关月经周期的各种诊断相似，可以用来确定怀孕、流产、异常怀孕，诊断妇科病，调节受胎等等，是判断女性健康的重要资料，平时最好制作基础体温表。

基础体温的原理

女性的基础体温因卵巢分泌的女性激素的影响而变化。卵巢内完成排卵后，黄体产生从而分泌出黄体酮，黄体酮在肝脏内发生变化，产生导致体温上升的物质。如果排卵后怀孕，激素继续分泌则体温持续较高。如果没有怀孕，则激素停止分泌，月经开始，体温下降。所以说，基础体温是弄清排卵与否的最准确的方法。

妇用体温计和体温表

据调查，基础体温有0.05℃的体温差异，一般体温计无法测出，必须用妇用体温计。妇用体温计和一般体温计不同，它把最常用最需要的温度范围（35.5～38℃）细分为50刻度，扩大到普通温度计的2倍，普通体温计一刻为0.1℃，而妇用体温计是其一半即0.05℃。即使非常小的体温变化也能用眼睛分辨出来。

基础体温的作用（1）用于确定是否怀孕

一般排卵后2周，基础体温下降。如果怀孕，则排卵后3周持续高体温。如果这时出现出血、腹痛现象，可能是流产或子宫外孕，应立即向医生咨询。（2）用于避孕

如果想避孕，就得注意因为低温期不知道何时排卵而可能导致的怀孕。排卵日5天前到高体温期的第二天是可孕期，特别是临近排卵的3天为最易怀孕期。（3）用于确定是否排卵

月经调顺的人和不顺的人都可以测定基础体温，以确定排卵和排卵时间。如果高体温期和低体温期区分不明显，其原因在于无排卵，应去医院就诊。

基础体温表的制作（1）基础体温测定的方法

①把要使用的温度计充分甩动，等温度完全下来放在枕边。如果直接接触到温热的地板，温度会升高，注意不要触及地板。

②早晨一起床在完全没运动的状态下，把体温计放置舌下测量，夏天3分钟，冬天5分钟。

③测量体温在早晨6～8点最合适，睡眠不适或生活不规则测量就会不准确。起床越早体温越低，起床越晚体温越高，尽可能在早晨固定时间测体温。

④有感冒、失眠、性交、精神不稳等情况时，应记入体温表格。（2）基础体温曲线画法

①把36.7℃作为基准线，分基准线上、基准线下两部分制表。基准线上面是高体温期，下面为低体温期。

②把每天测出的体温记入表格，按顺序连接各点即成基础体温曲线。（3）基础体温阅读法

①以36.7℃作为基准线，月经后低于36.7℃的低体温会持续，排卵的同时体温上升，超过基准线，排卵后上升的体温保持稳定，高体温大约持续2周。一般情况下，稳定的基础体温再次降到低体温期时，将有月经出血现象。

②基础体温曲线的上升点和排卵一致，下降点和月经一致。

③在接近低体温期时，受精卵着床时起作用的子宫内膜完成其使命，大部分脱落，与血液一起以月经的形式排出体外，然后子宫内膜再次为下次受精卵着床做准备。低体温期子宫内膜重新变厚，相当于子宫内膜的增长期。

④高体温期，变厚的内膜上积聚营养，其内部子宫腺的分泌也开始活跃。这个时期相当于为排出的卵子受精后在子宫内着床创造环境的时期。

⑤高体温期大体上确定为14天，低体温期则因人而异。基础体温从低体温期骤然上升到高体温期就意味着排卵，这是与日期无关的事实。

⑥高体温持续2周，月经开始后体温下降，持续2周处在低体温期。在体温再次升高之前，某天体温和前一天持续的低体温状态比起来，越发降低，这一天叫做“排卵期”。一般情况下，这一天和第二天，即两天间完成排卵。

⑦如果排卵发生，在体温上升以后就是安全的，可以说从高体温稳定后第三天晚间开始，逐渐接近排卵后的稳定期。

⑧如果在排卵后的稳定期以后，高体温持续3周以上，不妨认为是怀孕成功。

⑨如果到了低体温期月经还不来，这是因为激素的均衡被打乱了。这种情况下，子宫内出现异常的可能性很大，须到医师处接受检查。

妊娠征兆

有很多孕妇在怀孕2～3个月时才知道怀孕，才意识到此前出现的各种症状是妊娠征兆。如果不想因为没意识到自己怀孕，在早期误服药而导致10个月终日惴惴不安，就需要提前懂得妊娠征兆。

妊娠征兆有很多，并不是所有的人都出现相同的征兆，所以不要仅凭一种情况就急于下结论。

停经

由妊娠引起的最大的变化就是停经。对于月经周期稳定的妇女，如果月经推迟1周以上，基本可以确定为怀孕。但环境变化或精神刺激也会引起月经推迟或闭经，所以不要急于做出判断。

基础体温上升

怀孕的话，即使到了月经预算日，基础体温也不会下降，反而继续升高。36.7～37.2℃的低热状态一直持续到怀孕13～14周，所以，高温状态持续3周以上，可以确定为怀孕了。虽然妊娠会引起激素或自律神经的变化，从而导致低烧状态持续，但因人而异，也有人没有这种情况。这时最好也考虑一下低烧现象是否与其他疾病有关。

乳房变化

有的女性在月经前乳房胀痛，在怀孕初期也会有类似的情况，乳头变得敏感，触到内衣会疼痛。对于接触、温度的变化也比平时更敏感，乳头乳晕颜色加深，也有人会产生第二乳晕。这是因为妊娠黄体增加的缘故。

痣、雀斑明显

妊娠可引起乳房、面部、腹部、外阴部、腋下等部位的色素沉着，这是蜜胺色素增加引起的，快者从怀孕初期开始就能感觉到。痣、雀斑特别明显，眼睛周围肤色变深。

尿频

排尿增多，排尿后还有尿意，也是怀孕的征兆。这是怀孕后子宫变大压迫膀胱引起的，在怀孕11～15周开始出现。妊娠中子宫从盆腔上升到上腹部，不压迫膀胱，这种症状随之消妊娠后期，胎儿逐渐长大的头次压迫膀胱，症状会再次出现。

妊娠反应开始

一般情况下，怀孕2个月起出现妊娠反应，如恶心、呕吐等症状，所喜欢的食物也会有所变化。因为这种症状与胃消化不良的症状相似，往往会错误地做内科检查，服用中药，这有可能诱发胎儿畸形等不良后果，因此要密切观察是否有其他征兆。

白带增多

白带是一种无味有韧性的乳白色黏液，怀孕时白带开始增多。受精卵在子宫内着床，活动开始活跃起来，导致白带的分泌量增多，但如果白带太多，颜色深如巧克力色，同时有脓，则可能患有阴道真菌性或滴虫性炎症。如果白带颜色深或呈红色出血状，一定要向专家咨询。

异常疲劳

怀孕时身体困乏易劳累，睡眠也会增加，这是受雌激素变化的影响。激素可以自行调节变化，以保护怀上孩子的孕妇。

医院诊断

①血液检查。是孕妇在医院进行的各方面检查方法中的一种，是通过检查血液中的HCG（绒毛膜促性腺激素）以确定怀孕与否的方法。HCG在受精2周后（下次月经开始时）产生。

②尿检。是根据绒毛膜促性腺激素的有无来确定是否怀孕的方法。在受精4周后这种方法的准确率达100%，受精2周后准确率达90%。

③怀孕测验药。在家中就可轻而易举确认怀孕的一种方法。怀孕测验药在药店很容易买到，如果怀孕，测验时呈阳性。

真孕还是假孕

①非孕性闭经。虽然不来月经是怀孕的重要征兆，但不来月经并不都是怀孕。因为精神压力及精神刺激，内分泌机能低下，子宫发育不良或卵巢异常可以引起月经推迟或闭经；体弱的女性受环境的影响，月经周期也会变化，平常月经不调或月经周期长的妇女有时也会出现非怀孕性闭经。

②想像妊娠。整日冥思苦想想要孩子的人，或者极度害怕怀孕的人，虽然事实上并未怀孕，也会出现怀孕的征兆，这就叫做“想像妊娠”。到医院检查确定非孕事实后，各种症状会自然消失，恢复正常。

③很难觉察到怀孕的情况。和想像妊娠相反，有人即使已经怀孕也可能未觉察到。例如，产后用母乳喂奶仍处于无月经期，接受人工妊娠终结手术，月经不调，有像月经一样出血等情况。也有人到怀孕12～19周才出现这种出血，这种情况和月经的不同点在于，出血量少，日期短，颜色较浅。另外，如果怀孕初期和来月经一样大量流血，有可能是流产的征兆，应到医院妇产科检查。

妊娠计算方法

怀孕的最初日，从学术角度来说，应该是卵子和精子相遇受精的日子或着床的日子，但要想准确弄清受精的日子或着床的日子却不是件简单的事情。

通常把怀孕前的那次月经第一天算作怀孕的第一天，从最后一次月经的第一天算起，加上280天来计算

预产期

280天的妊娠是把1个月当作4周来算，把妊娠期看作10个月，所以也用妊娠月和妊娠周来表现妊娠期。比月份法更粗略地划分为妊娠初期、妊娠中期、妊娠后期的方法也很常用。一般情况下，第1～3个月为妊娠初期，第4～7个月为妊娠中期，第8～10个月为妊娠后期。预产期

胎儿在母体里的时间并不非常确定，受精的日期也不能非常准确地弄清，一般情况下，从排卵日开始266天以后算作预产期；或者从最后一次月经开始的那天算起280天，也就是把4周算作1个月所得的10个月就是妊娠期。

准妈妈们想知道预产期的原因，大概是想知道什么时候能见到孩子，而比这更重要的原因在于，以预产期为标准可以确定孩子发育是否良好；作为孕妇，可以遵循日期表适当地进行活动和胎教。

过分地受预产期约束是不必要的。一般说来，多数第一次分娩的人，分娩期晚于预产期；与之相反，有过分娩经历的人大多早于预产期分娩。检查一下胎儿是否健康，胎盘机能是否下降。如果没有什么问题，即使超过预产期也不需要担心。如果分娩迟于预产期，准妈妈们可能会担心胎儿生长，其实，胎儿的身体在怀孕38～39周后不再快速生长，所以，不必因为迟于预产期而不安。

据统计，在预产日分娩的情况不过只有4%。实际分娩期和预产当日比较，在预产期前后2周，也就是说有4周的变动时间，所以大可不必紧张。

推算预产期

对预产期的推算，要根据月经周期规则与不规则而各自使用不同的方法。在月经周期规则的情况下，使用最后一次月经计算法、基础体温法或妊娠月历法；在月经周期有些不规则的情况下，则通过胎动子宫底部的标准高度来计算。

最后一次月经期280天推算法

这是广泛使用的能够最简单地计算出预产期的方法，最后一次月经的月数加9或减3，最后一次月经的第一天加7，所得的月数日期就是预产日期。

例1：最后一次月经日是1月5日则预产期为10（1+9）月12（5+7）日。

例2：最后一次月经是9月27日则预产期为6（9-3）月34（27+7）日，即7月4日。这种方法简单。不过，这只是一种大致计算预产期的方法。

用基础体温曲线法

如果已经制成基础体温曲线图，则把基础体温曲线低体温期的最后一天看作排卵期，在其上加38周（266天）就可以算出预产期。因为排卵期可明确知道，所以说比较准确。

用妊娠月历法

妊娠月历法是医生经常使用的方法，是利用一种圆盘状的器具，如果知道最后一次月经日期就能容易地算出预产期。最后一次月经的第一天对准刻度。妊娠月历上所挂的指针则指向当前的妊娠周数和预产期。

上面所介绍的两种方法可能会出现1～2天的差异。

胎儿大小推算法

怀孕的第5周通过超声波就能确定怀孕与否及胎儿的状态。一般在怀孕20周以前确定怀孕周数，在怀孕4～7周通过计量包裹胎儿的胎囊的大小来确定，在可以确定胎儿形体的8～11周，则通过胎儿的长度来确定。11周后就可以听见胎儿脉搏跳动的声音了，由此可以确定预产期。

子宫底部高度推算法

所谓子宫底的高度，是指用卷尺测量的肚脐下面的耻骨上侧到子宫最顶端的高度。从妊娠中期开始就可以依据子宫底的高度大体上推算预产期，用内诊法测量子宫的大小可以相当准确地知道怀孕的各个时期。一般情况下，妊娠7周时子宫大小如鹅蛋，11周时如成人拳头，19周时如小孩的头。

胎动推测法

每个孕妇第一次感觉到胎动的时间会不同，但大体上都在怀孕的第5个月。

初次怀孕者在19～20周才感觉到胎动，因此，在那天上加20周所得的日期就是预产期。经产者一般比初产者感觉到胎动的时间要早，所以要在初次胎动日上加22周。

每个人感受到胎动的方法是不同的。另外，没感觉到胎动就度过那段时期的情况也很常见。这种方法与其他方法相比准确性不高。

根据在最后一次月经日加280天的计算方法进行计算而制成的简单易懂的图表，受最后一次月经的计算准确度影响，同时由于闰月等其他条件的影响，很难正确地确定准确的日期。另外，预产期并不是准确的分娩期，所以应该灵活使用预产期计算表。

第二篇　孕期母体变化与胎儿发育

妊娠第一个月

胚胎发育

卵子在输卵管壶腹部受精，由于输卵管中纤毛及肌肉的运动，令受精卵渐渐向子宫方向移动，使它在受精后4～5天到达子宫腔，然后在子宫内停留3～4天。这时，受精卵分泌出分解蛋白质的酶在子宫内膜表面造成一个缺口，并逐渐向里层侵蚀。受精卵进入子宫内膜以后，子宫内膜上的缺口会迅速修复，把受精卵包围在子宫内膜之中，然后，受精卵便完成着床。着床大约发生在受精后的第7～8天，这时的胚胎称做囊胚。囊胚植入子宫内膜后，会迅速发育。到第一个月末时，胚胎长度约5毫米，是一个腹部隆起的椭圆形，其中便是心脏原基。它虽不具有心脏的形状，却已经具有活力，会在胚胎中轻轻跳动。

母体状况

受孕2周之内，一般女性没什么明显变化。妊娠有4个早期征兆：（1）月经过期

如果月经一直很规律，近期有过性生活，在应当来潮的日期没有来月经，应该想到是怀孕了。（2）小便频繁

妊娠后，子宫变大压迫膀胱，会引起小便次数增多。（3）乳房变化

在妊娠第一个月末，乳房会有胀感和轻微疼痛。（4）早孕反应

常见有恶心、呕吐、食欲缺乏、疲乏、嗜睡等症状。

第4～5周之间，早期供给胎儿营养的胎盘、绒毛膜、脐带开始工作。多数人尚未出现孕早期妊娠反应，但有个别人会出现全身乏力、发冷、发烧等类似感冒的症状。

女性怀孕后心理变化和生理变化交织在一起，形成孕期特有的行为、体征和独特的心理应激反应。体内除雌激素发生改变外，肾上腺皮质激素分泌也会亢进，使得早孕女性心理变得较为紧张。

妊娠第二个月

胚胎发育

到妊娠第二个月末时，胚胎已经与胚外组织分开，胚胎已初具人形，出现两条腿。头大，脸轮廓出现，可分辨出眼、耳、口、鼻。骨组织开始骨化。胚胎重2克，身长2～3厘米，头体各占一半。6周时胚胎的脊柱和脑部开始形成，心脏开始跳动，用B超能测出胚胎和心脏的活动。7周后，四肢开始形成。8周后胚胎开始有了眼睛，还没有脸和外耳道。胚胎开始蠕动，但母体还感觉不到。胚胎在最初几周发育最为迅速，仅在前8周，就能由一个单细胞发育成为一个拥有2亿个细胞的成形人体，称做胚胎，8周后即称为胎儿。

受孕后30天左右时，胚胎对各种致畸因素最敏感。到55～60天以后，敏感性下降，这个时期要特别警惕避免接触致畸因素。母体状况

停经已2个月，此时除妊娠反应明显外，应当确诊妊娠。进行妇科检查时，会发现子宫颈着色发蓝、变软，子宫体增大、柔软。尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素（HCG）升高。超声波扫描可显示囊胚影像。

孕期第8周时，子宫如拳头大小，柔软。因为子宫迅速地成长扩张，母体会发生腹部疼痛感。

孕初期，会出现严重的晨昏、乏力，身体不适，恶心呕吐，食欲缺乏等早孕反应症状。因为恶心呕吐的原因不愿意吃东西，但也必须吃一些有营养的食物，以保证母婴需要。这段时间里，子宫扩张压迫膀胱，导致尿频。性激素分泌增多，会导致情绪波动极大，容易烦躁，而这个阶段正是胚胎发育的关键时刻，过分的烦躁不安，会影响到胚胎发育。由于怀孕而产生异常的疲倦感，会令人变得慵懒，大白天也经常疲惫不堪，嗜睡而且特别容易睡着。这种情况一般在停经40天左右出现，然后会持续到3个月（12周）孕早期结束。身体逐渐习惯于怀孕后，反应症状自然消退，恢复正常精力。此期间最好不要外出旅行，更不要过量运动，以防引发流产。

妊娠第三个月

胎儿发育

胎儿身长7～9厘米，重20克，外生殖器已长成，四肢已能活动，动作微弱。头大，躯干和腿部增长，手指甲与脚趾甲长出，眼睑、声带、鼻子明显，胎儿的脸更像人脸，双眼逐渐靠拢，不再处在头的两侧。胳膊长得较快，能分辨出前臂、肘与手指。母体状况

子宫底已在耻骨联合上二三横指，通过妇科检查才能查出子宫增大。腹部外形无明显变化。在妊娠1～12周内，孕妇体重增加2～3千克。

妊娠第10周时，孕妇情绪波动会很大，刚才还是喜笑颜开，一会儿就会变成乌云密布一般，这个时期变化莫测的情绪会令人感到不安，这是孕期雌性激素作用的结果，属于正常现象。乳房会更加膨胀，乳头和乳晕的色素加深，阴道会有乳白色分泌物。腹部可能会有一条深色竖线出现，这就是妊娠纹。面部也许还会出现褐色斑块，都属怀孕特征，分娩结束后斑块会变淡或消失。

妊娠第四个月

胎儿发育

胎儿身长10～17厘米，体重约120克，皮肤颜色发红，光滑透明，可透过皮肤看见血管。皮肤上有少量的细毛，即胎毛或称毳毛。外生殖器可以分辨出性别。胎心搏动增强。胎儿在羊水中运动，并且已经会吞咽羊水和排出尿液，手指甲和脚趾甲也已长出，手指指纹已经出现，皮肤呈亮红透明。胎盘形成良好，胎儿的营养来源主要依靠胎盘。胎儿这时已经会皱眉、做鬼脸，也会吸吮手指，这些动作有利于大脑成长。母体状况

此时子宫底在脐与耻骨联合之间，下腹部微微隆起，用手可摸到增大的子宫。整个子宫已经被胎儿、胎盘和羊水占满。妊娠趋于稳定，妊娠反应消失，食欲变好。这个时期流产的机会大大减少，母体因为腹部明显增大，原来的衣服开始不合体，孕妇装会装扮得准妈妈更加充满幸福满足感。

妊娠第五个月

胎儿发育

胎儿身长18～27厘米，体重280～300克，胎头约占身长的1/3。胎儿已经长出了头发、眉毛及睫毛，眼睛还闭着。皮肤呈暗红色，皮脂腺发育，并开始分泌。脱落的上皮细胞与皮脂黏合成为胎脂，覆盖在胎儿皮肤表面。胎儿开始有吞咽动作，已经会用手抓住脐带玩了。胎动活跃，羊水达到400毫升。胎儿心脏功能活力增强，用听诊器可以听到胎儿的心跳。母体状况

此期间孕妇下腹部膨隆，感觉到下坠。时常会有心慌、气短的感觉。因为内分泌变化，有些人会出现鼻塞、鼻黏膜充血和出血，切忌自己滥用滴鼻液和抗过敏药物。有时会发生便秘。因为子宫的膨大，腹部一侧会感到有轻微的触痛。宫底高度已经平脐。此时的胃口极佳，食量极大。因为身体承受的额外负担，特别易疲倦，并会感到头晕乏力，不仅白天想睡，晚上睡得也比平常多。

通常在妊娠18～20周时可以感觉到胎动。胎动正常表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿发育正常。正常明显的胎动每小时不少于3～5次，12小时明显胎动在30～40次以上，最高可达100次左右。掌握了自己孩子胎动的规律，就能发现胎儿活动是否正常。胎动一般说来是规律的，也受一些因素影响而变化。妊娠月份不同，一天内测定时间不同，胎动次数会有差异；羊水多少、母亲情绪变化、使用药物等都会使胎动发生一些变化。

如果突然发现胎动次数减少，甚至停止，一定要警惕，可能预示胎儿健康出了问题，应当立即到医院检查。

胎动与计数

这个时期开始感觉到胎动。胎儿主要有两种动作，一种是旋转运动，胎儿翻身，回转躯干；另一种是单纯四肢运动，拳打脚踢。12小时胎动总数随孕周变化，32周时最频繁，以后逐渐减少，强胎动增多。

胎动是胎儿健康的信号，胎动次数减少或变弱，表明胎儿缺氧或出现其他情况。孕妇为尽早接收胎儿发出的“安危信号”，应坚持每天测胎动次数。

方法是：仰卧，把手放在腹部，动一次计一次数。可在每天早、午、晚各测1小时，然后把3次计数相加再乘4，得数即12小时胎动次数。如果做不到每天测3次，可选择晚上临睡前固定1个小时。正常胎儿每小时胎动不少于3～5次，12小时在30～40次以上，不少于20次。否则，应立即请医生检查。胎动次数应当做记录，怀孕28周以后应当每天记录。

妊娠第六个月

胎儿发育

身长28～34厘米，体重600～800克，皮下脂肪开始发育，皮肤有皱纹。此时胎儿面目清楚，骨骼健全，经常改变位置。6个月的胎儿肌肉发育较快，体力增强，越来越频繁的胎动表现出活动能力。大脑继续复杂化，眉毛已长出，鼻子更挺起，脖子更长。恒牙的牙胚也开始发育。胎儿已经有了睡眠和觉醒的差别，睡觉时，两条胳膊弯曲抱在胸前，膝前提到腹部。母体状况

孕妇体重持续增加，每周约增加250克。乳腺可能分泌少量乳汁，子宫底在脐上一二横指处。因为日益增大的子宫压迫到肺部，会使孕妇变得呼吸急促，上下楼梯会气喘吁吁。突起的腹部重荷会使人重心前移，为保持平衡不得不挺着肚子走路。身体显得笨重和迟缓。由于孕激素的作用，手指和脚趾及全身关节韧带会变得松弛，令人觉得不舒服。

准爸爸应学会听胎心音，最简便的方法是用耳朵直接贴在孕妇腹壁上听取。在妊娠24周之前，胎心音多在脐与耻骨联合之间。24周之后，胎心随胎位而不同，可能在孕妇脐左下或右下方。听胎心音不是一下就能掌握的，要学会分辨胎心音与肠鸣音、母体腹主动脉音和母体心音。胎心音是规律的，肠鸣音不规律；胎心跳动快，母体的心率慢。

每次听胎心音至少要1分钟，正常胎心率为每分钟140次左右，正常范围在每分钟120～160次之间。如果每分钟超过160次，表示胎儿轻度缺氧；如果每分钟少于120次，则显示胎儿重度缺氧；如果少于120次并伴有胎心跳动不规律，则情况更严重，应立即请医生诊治。胎心计数应该记录，妊娠28周以后应每天记录。

妊娠第七个月

胎儿发育

胎儿身长已达30～35厘米，体重1200克左右。皮下脂肪沉积较少，看上去像老年人。皮肤表面有一层白色或灰白色的油脂物即胎脂。全身皮肤上都有胎毛，头发眉毛已长出。指（趾）甲还未达到指（趾）尖。男性胎儿的睾丸已下降到阴囊内，女性胎儿的阴唇已经发育良好。这个月的胎儿神经系统进一步完善，胎动变得更加协调而多样化，胎儿不仅能手舞足蹈，而且会转身。眼皮也能睁开，但眼珠上还蒙着一层薄膜。如果胎儿此时出生，能啼哭，能吞咽，但由于肺部发育还不成熟，生存能力弱，必须在良好的条件及特殊的护理下才能生存。母体状况

孕妇腹部增大，脐上部也膨隆起来，下肢可能出现静脉曲张。妊娠纹和脸上的妊娠斑会明显起来。有些人会觉得眼睛发干、发涩、怕光，皆属正常现象。此期间易发生妊娠高血压综合征。宫底高度在脐上三横指处。有一些人会觉得心神不宁、睡眠不好，经常做噩梦，是因为对即将来临的分娩感到恐惧和忧虑不安，要注意调整情绪，保持良好心境。

妊娠第八个月

胎儿发育

胎儿身长约40厘米，体重1500～1700克。胎儿主要的器官已初步发育完毕，胃、肠、肾等功能已达到出生后的水平。覆盖在皮肤上的细绒毛消失，被胎脂取代。眼球表面的薄膜被眼睛吸收。皮肤深红，脂肪增多，位置开始稳定。生存能力比7个月的胎儿强多了，如果出生，在适当的护理下可以存活。母体状况

孕妇感到身体沉重，经常腰背及下肢酸痛，乳晕、脐部和外阴色素加深。在仰卧时感到不舒服。此时宫底的高度在脐与剑突之间。初产、大龄妊娠和多胎妊娠要注意，这段时间是妊娠尿毒症的多发期，主要症状为高血压、浮肿、蛋白尿等，如果一周内体重忽然增加500克以上时，便要怀疑是否妊娠中毒。此期间若有腹痛或阴道出血现象，要立即去医院诊治。

此时期孕妇走路时，身体要略向后仰，双脚略开，以保持身体的平衡。

妊娠第九个月

胎儿发育

胎儿身长45～46厘米，体重2300～2500克，皮肤为玫瑰色，指（趾）甲已达指（趾）尖，能啼哭，也能吮吸。全身浑圆，皮下脂肪较多，毳毛明显减少，面部皱纹消失。这时胎儿头部大都朝下，进入临产前准备姿势。胎儿已经充满整个子宫，而子宫不能再扩大了，胎儿在子宫内也难以翻身了，但体重会继续增加。此时出生，存活率较高。母体状况

孕妇感觉到身体沉重，因为子宫向上挤压心脏和胃，引起心跳、气喘或胃胀，影响到食欲。小便次数频繁，阴道分泌物增多。腹重的增加会引起腰、背痛，足部的扎痛感也会明显。腿脚浮肿更重。孕妇会懒于活动，容易疲惫。有轻微的子宫收缩。子宫底高度在剑突下二横指处。

妊娠第十个月

胎儿发育

40周的胎儿称为足月胎儿或成熟胎儿，胎儿己发育成熟，身长约50厘米，体重3000克以上。皮肤呈粉红色，皮下脂肪发育良好，外观体型丰满。除肩、背部外其余地方的毳毛均脱落。指（趾）甲已超过指（趾）尖。能够很好地脱离母体独立生活。母体状况

90%以上初产妇，在预产期前2～6周，胎先露部位下降到骨盆上口平面以下，胸腹憋闷的症状得以缓解，食欲变好。子宫较宽，宫底降至脐与剑突之间。

第三篇　妊娠期保健与护理

妊娠的日常保健

要劳逸结合

徐之才主张孕妇“身欲微劳”，认为过劳伤胎，微劳宜胎。因为微劳可使血脉流通，防止难产。如《万氏妇人科》中明确指出：“妇人受胎之后，常宜行动往来，使气血流通，血脉和畅，自无难产。若好逸恶劳，好静恶动，贪卧养娇，则气停血滞，临产多难。”《产孕集》亦提出，孕妇应劳逸结合。“不可过逸，逸则气滞；不可过劳，劳则气衰”。

妇女怀孕以后已经给身体增加了许多负担，如果再让孕妇参加重体力劳动，就会吃不消了。因为重体力劳动需要消耗的热量很多，这就要大大增加心脏的输血量，而心脏输血量增多，必然要增加心脏负担，使心跳加快，有发生心力衰竭的危险。

此外，孕妇也不要长时间弯腰或蹲着干活，因为这样腹部的压力会大大增加，影响血液循环，不利于胎儿的生长发育。

要谨慎起居

这是因为怀孕后，气血聚于冲任养胎，卫外功能低下，易为外邪乘袭致病。邪气迫伤于胎，可致各种胎病，甚至流产。

孕妇每天要有8～9小时的睡眠，中午最好休息1小时。卧室的窗户要常开，使空气流通，但室内的温度不宜过冷或过热。

妇女怀孕以后，随着胎儿的生长，子宫的增大，内脏组织器官往往易受到挤压。子宫在这种挤压过程中，相应地发生不同程度的右旋现象，从而导致维护子宫正常位置的韧带和系膜拉紧，影响血管对胎儿氧气的输送。轻者影响胎儿生长发育，重则会使胎儿窒息死亡。如果采取左侧睡姿，会减轻子宫的右旋程度，缓解韧带和系膜的紧张状态，血管供给胎儿的氧气量也就随之增加。

有的孕妇喜欢仰睡，这种睡姿会因子宫压迫腹腔中腹主动脉和下腔静脉等大血管，使组织器官的动脉血液供应和静脉血液回流受到障碍，导致子宫供血不足。同时，孕妇长期仰睡，还会因肾脏血液供不应求，使血管收缩增强，引起妊娠高血压，或因排尿量减少而出现水肿现象。

所以，妇女怀孕以后，尤其是怀孕中期以后，应采取左侧卧睡姿。这样既有利于胎儿的生长发育，又有益于将来分娩。

胎损常起于动作不慎。《产孕集》提出，孕妇“勿登高，勿用力，勿疾行，勿侧坐，勿曲腰，勿跛倚，勿高处取物，勿向非常处大小便，勿久立久坐，勿久卧，勿犯寒热”。这些都是有道理的，值得孕妇们警惕。

妊娠时不要挤汽车，上下班要特别注意安全，在上下班乘车要避开高峰时间。

此外，在流感等病毒感染流行时，不宜上街到人群密集的商店买东西，以防被传染；平时上街购物，也不宜在人多拥挤的地区逗留；提东西的重量不应超过5千克，切禁扛、抬、挑、提重物。

孕妇在洗、晾衣服时也要注意，要用温水，用肥皂不用洗衣粉，因洗衣粉里含有对胎儿有害的物质；晾晒衣服切勿登高；在搓衣服时要防止腹部受压。

还有，孕妇不要在油烟较多的地方停留过久，厨房一定要通风或装抽油烟机；即使是淘米洗菜也要注意不用凉水。

孕妇上班时最好不要单独一人工作，因为孕妇随时会发生意外，无人救助是非常危险的。

许多妇女平时喜欢喝饮料，那么在怀孕后又怎样喝才好呢？一般说来，孕妇不宜饮可口可乐、浓咖啡和浓茶，宜饮淡茶和白开水。在药物对胎儿的致畸试验中，发现咖啡因能引起小动物畸形。

妊娠期间，汗腺及皮脂腺分泌增多，阴道分泌物也增多，因此，应勤洗澡，勤洗外阴，勤换内衣。水要温热，并注意不可让污水流入阴道而引起感染。如果乳头内陷，可经常用手向外轻轻牵拉或用吸乳器吸引，使乳头突出，为婴儿吸吮做好准备。

当一个小生命在腹中萌动时，“负荷”的增加常会使孕妇疲乏，那时，或许你会想起热水浸泡肌肤的温馨，流连于热水沐浴的惬意，可是，你是否想到热水浴不当亦有损于优生。

实验表明，让正常未孕的育龄妇女在39℃的水中浸泡15分钟或在41℃的水中浸泡10分钟后，她们阴道内壁的温度可达39℃，而怀孕妇女在42℃的水中浸泡15分钟后，就会对胎儿中枢神经系统产生极大危害。美国一位儿科专家曾对一些常做热水浴，且每次持续45～60分钟的孕妇做过调查，发现她们胎儿畸形的发生率明显的高于一般人群。

另据美国化学学会报道，长时间热水淋浴也对身体有害。淋浴时热水被喷射分解成无数颗细小微粒，产生大量水蒸气，使室内物品中的有害化学毒物挥发加剧。据测试，淋浴时空气中的有毒物质是盆浴时的2倍，且淋浴时间越长，水温越高，空气中的化学物质就越多。

目前，我国一般为公共浴池，很多人拥挤一室，共同沐浴，以致空气污浊不堪，由此对孕妇身体健康和胎儿正常发育的危害程度可想而知。

特别是一些城镇盛行用浴罩在家中洗澡，这种做法给孕妇带来的危害同样不可低估。所谓浴罩，就是用塑料薄膜制成的类似单人蚊帐的罩子，洗澡前将它挂起来，里面放盆热水，其下多与溅在地面上的水相接，使罩内成为一个密闭的小空间。洗澡时，人需要不停地用力活动，加上罩内温度较高，势必增加呼吸次数，耗氧量也相对增加。由于氧气内耗而无外援，时间一长，罩内氧气贫乏，而二氧化碳气体大量积聚，使洗澡人产生心慌、气促、头晕、呼吸困难等缺氧感觉。这对于孕妇来说，不仅有碍健康，容易引发流产，也会使胎儿缺氧，导致发育异常。

为了减少热水浴带来的危害，孕妇在洗澡时，应尽量缩短时间，降低水温；洗完后应尽快打开门窗，通风换气。

孕妇更要注意口腔的卫生

健康的生活需要健康的牙齿，每个人都应该保护好自己的牙齿。孕妇在怀孕期间，由于生理上的变化，更应该注意口腔卫生保健。

孕妇应从以下几方面做好口腔卫生保健。（1）定期进行口腔健康检查

通过检查以期达到早发现、早预防、早治疗口腔疾病的目的。（2）掌握治疗口腔疾病的适当时期

孕妇容易发生流产的时间，一般是在妊娠后的前3个月，而怀孕3～7个月则是治疗口腔疾病最适当的时期。（3）保持口腔清洁卫生

特别是加强进食后的口腔卫生，这对防止发生牙齿和牙周组织疾病尤为重要。要坚持做到早晚刷牙，饭后漱口，并经常使用口腔含漱清洁剂。（4）注意营养

孕妇比平时更需要丰富的营养，以确保母体和胎儿的需要，多吃一些水果、蔬菜、豆制品和其他富含营养的物质。（5）注意牙龈炎

据统计，妇女妊娠期牙龈炎发病率为50%，其临床表现为全口牙龈有炎症，妊娠期牙龈炎一般在怀孕后2～4个月出现，分娩后逐渐消失。有些妇女在妊娠前已有牙龈炎，妊娠期则可使症状加剧。妇女若患有妊娠期牙龈炎应及时到医院进行诊治。

孕妇衣着要宽松舒适

徐之才主张孕妇应“缓自持”，即衣服要宽大可体，以舒适为度。不要紧束腰部和胸部，以免影响气血运行和胎儿发育。到妊娠晚期容易出现下肢水肿，鞋袜太紧有碍血液回流，故穿质软平底的布鞋为好。

著名医学科普作家韩绍安认为，孕妇衣服要选质地柔软、样式宽松些的；夏季应穿吸湿性强、手感好的纯棉制品；而冬天穿保暖好的毛织品。服装的立体轮廓应是上小、下大的A字型；鞋要以安全、舒适为主，后跟宜宽大，高不超过2～3厘米。鞋底上带有防滑纹。高跟鞋、容易脱落的凉鞋都不要穿。后跟太低难于行走，振动会直接传到脚上。随着妊娠月份的增加，脚心受力加重，会形成扁平足状态，容易引起脚部疲劳和肌肉疼痛甚至抽筋。因此，可用2～3厘米厚的棉花团垫在脚心部位，作为支撑，防止脚部疲劳。孕妇夏季出门应带凉帽，冬季要披围巾。

孕妇要有正确的姿势

妇女怀孕后，如果姿势不当，不但会造成自身伤害，对胎儿的健康也会产生不良影响。

孕妇要减少繁重的体力劳动，如果要做家务活或上班，尽可能坐着进行。因为妇女正常姿势主要靠韧带支持，怀孕期间，腹部重量日增，单靠韧带支持不够，还要靠部分肌肉的帮助，坐下可缓和韧带与肌肉所受的压力，减少孕妇常患的腰背痛。孕妇坐时最好选择有靠背的椅子，坐下来身体挺直地靠在椅背上。这样一方面可以避免身体弯曲而增加腹部的压力，另一方面可把身体的重力转移于椅背，从而得到充分的休息。端坐时，不妨用小椅子来垫脚，两腿适当地分开，以免压迫腹部。切忌双腿交叠，因为这样会阻碍血液的运行，影响胎儿的发育。

站立时要保持身体直立，可尽力收缩前方的腹壁肌肉，使骨盆前缘上举，不致倾斜过甚而导致背痛。

孕产妇要重视夏季的保健

三伏盛夏，赤日炎炎，一般人都在为暑气逼人所扰，身体笨重的孕妇或刚刚分娩的产妇，更是在为酷暑而苦恼。那么，孕产妇怎样才能顺利地度过盛夏呢？

家中制造一个适宜的“小气候”。夏日的室温在25℃左右最为理想，稍高至28～30℃也未尝不可。因此，孕产妇的居室温度最好能保持在25～30℃以内。值得注意的是，影响健康和舒适感的因素除室温之外，还有湿度、风力、辐射等，这些统称为“室内小气候”。如果夏日室温高达36～38℃，但湿度不大，通风良好，日照的辐射很小，人在这样的环境中生活和工作也不会感到闷热。相反，若室内湿度过大，即使室温在33℃左右，也会感到“闷热难熬”，甚至会引起中暑。因此，孕产妇的居室湿度宜保持在50%左右，避免中午太阳直射，经常通风，但不宜总开电扇直吹。室内空气干燥时，勤洒净水，或放置一盆清水。

这里需要特别提出的是，一些农村地区保留着产妇“捂月子”的旧习，即使在盛夏，分娩后也门窗紧闭，而且产妇还要盖厚棉被，包住头，这也是在制造“小气候”——是对人体十分有害的高温环境，极易引起中暑，千万使不得！（1）巧穿衣

孕产妇夏季服装有讲究。首先，要穿颜色素淡吸热差的衣服，以白、淡黄和浅绿色为宜。衣料要选用放热量大的麻纱和导热性能好的丝织品。另外，孕产妇衣服款式宜宽大、松软，切不可穿紧身衣裤。（2）勤用水

为了安全、顺利度夏，更好地解暑降温，孕产妇应该比一般人更勤用水。孕妇有条件的每天中午和晚上临睡前各淋浴一次，或用温水擦身各一次，不要嫌麻烦。产妇更要注意个人卫生。可以用温水擦身，勤换衬衣。产后3～4天就可以由别人帮助洗头。产后7～10天，如能淋浴更好，每天一次。（3）合理饮食

酷暑，孕产妇不宜吃产热高的高脂肪食物，饮食宜清淡、凉爽可口，如大米绿豆粥（温）、大米百合粥、清蒸鱼、豆皮或腐竹拌黄瓜等。但应注意，孕产妇不宜多用冷饮，亦不宜用啤酒和汽水等饮料解暑。

可常享受“音乐浴”

坐在带靠背的沙发、椅子或躺椅上，双腿放在前面比坐椅稍高的凳子上，手放在双腿两边，闭上眼睛，全身放松。收录机放置在一定距离的地方，音量开到适中，音乐以自己喜爱的为主，节奏较明快为好，太快或太慢影响效果，若先舒缓，后明快，更激进也可。音乐要连续播放10分钟左右。（2）享受音乐

随着音乐的奏起，全身自然放松，头脑开始感受。首先感受到音乐如波浪般一次一次有节奏地向你冲来，冲走了疲乏，冲醒了头脑，血液在全身正随着音乐节奏流动（时间控制在3分钟或一首乐曲为限）。其次，想像音乐如温热的水流自头顶向下流动，血液也在从头到脚来回有节奏地流动（时间约5分钟或一首乐曲为限）。最后睁开眼，随着音乐的节奏，头微微地摇动（注意，不可大动），手、脚、腰身也在有节奏地颤动（时间约2分钟或一首乐曲为限）。（3）结束

当音乐停止以后，起身关掉收录机，走动走动。也可不关收录机，再随音乐轻轻摇动。享受完音乐浴，一般头脑的昏沉感和身体的疲乏感会一扫而光，变得头脑清醒，神采奕奕，好像换了一个人。

享受“音乐浴”要求环境安静，头脑力求安宁，感受放在音乐的节奏上，时间尽量不要超过10分钟，长了反而引起疲劳。收录机以及其他音响以正对为好，使两耳平衡感受音乐。

孕妇沉湎于麻将不利于胎儿优生

玩麻将，本是一种娱乐，但目前它的内涵已一改娱乐之初衷。不少人落座则通宵达旦，废寝忘食。如此玩法，无疑有损健康。若玩者是孕妇，那危害就更大了。

①孕妇的情绪状态对胎儿的发育有着很大的影响。优生学家十分强调孕妇保持心情舒畅、精神安定的重要作用。早在1000多年以前，古人也有孕妇“欲令子贤良盛德”则应“清虚端心，听美言，见好事”的说法。而玩麻将时，孕妇往往处于大喜大悲、患得患失、惊恐无常的不良心境中，加之语言粗暴、争论激烈，自主神经高度紧张，母体内的激素分泌异常。这些恶性刺激对胎儿大脑发育造成的损害，会远远超过母体本身的损害。

②孕妇所处环境的卫生条件也直接影响着胎儿的生长发育。而“方城之战”的场面，多是烟雾弥漫、酒气扑鼻。即使孕妇本人不吸烟，被动的吸入量也足以造成对母体和胎儿的严重危害。而且干热的烟雾刺激呼吸道，会增加孕妇患呼吸道疾病及孕期合并症的危险；胎儿也会因供氧不足而发育不良。

③孕妇腹部充盈，应避免长时间地固定于坐、卧、立、行中的一种姿势。玩麻将时，长时间处于坐位，胃肠蠕动减弱，胃酸反流增加，会刺激黏膜，引起便秘、厌食、呕吐、咽喉与上腹部烧灼感。同时，腹部的压迫会使盆腔静脉血液回流受阻，肛门周围静脉丛充血，引发痔疮、下肢静脉曲张和下肢严重水肿，甚至小腿抽筋。

④古人养生讲究“起居有常”，是指生活要有规律。这一点对孕妇更重要。孕妇应保证充足的睡眠和丰富的营养，以助养育胎气，促进胎儿发育增智。而麻将一旦打上往往身不由己，错过饭时，忘记晨昏，冷热饥饱失调。这对母亲和胎儿都是十分有害的。

⑤一副麻将，你打出去，我抓进来，经年累月，上面沾染着多种致病微生物。一旦孕妇由此患上传染性疾病，则可能殃及胎儿。如果是在妊娠前3个月患病并用药，胎儿患先天性疾病的可能性会大大增加。

由此可见，沉湎于麻将有害无益，孕妇尤应戒除。

妊娠时做家务要量力而行

孕妇在妊娠期间坚持适宜的家务劳动，对母子健康都有益。因为，适宜的家务劳动可增加孕妇的活动量，可防治孕期最容易出现的便秘，既能增进孕妇的食欲，又可改善孕妇的睡眠。同时，还有助于预防孕妇发胖。特别是适度的家务劳动能增强孕妇体质，提高免疫功能，有效地防止多种疾病的发生，这不仅有利于孕妇的健康，对体内胎儿的顺利发育也是非常必要的。

但是，也有不少的孕妇由于孕期做一些不该做的家务活儿，或在家务劳动中不慎重，因而危害了健康，甚至导致流产、早产、危及胎儿安全。因此，孕期做家务活儿必须量力而行，决不能想干什么就干什么，想做多少就做多少。（1）做饭

孕妇可以做饭，但必须注意几件事：

①淘米、洗菜时尽量不用手直接浸入冷水中，尤其是在冬春季节更应注意，因着凉受寒有诱发流产的危险。

②厨房最好安装抽油烟机，因油烟对孕妇尤为不利，可危害腹中胎儿。炒菜、炸食物时，油温不要过高。

③烹饪过程中注意不要让锅台直接压迫肚子，以保护好胎儿。

④早孕反应较重时，不要到厨房里去，因油烟和其他气味可加重恶心、呕吐。（2）打扫卫生

可以从事一般的擦、抹家具和扫地、拖地等劳作，但不可登高打扫天棚，不可上窗台擦玻璃，不要搬抬笨重家具，更不可让家具压迫着肚子。擦抹家具时，应尽量不弯腰，妊娠晚期更不可弯腰干活，拖地板不可用力过猛。打扫卫生时，也应避免直接接触冷水。（3）洗衣服

孕妇除了妊娠晚期之外，可以洗衣服，但应注意以下几点：

①在搓洗衣服时，不可用搓板顶着腹部，以免胎儿受压。

②宜用肥皂，不宜用洗衣粉，尤其是在早孕阶段，因洗衣粉里含有可损害受精卵的化学物质。

③拧衣服不要用力过猛，晾晒衣服时不要向上伸腰，晾衣绳（竿）置低些。冬春季节不用冷水而用温水。（4）菜园或庭院劳作

除妊娠晚期外，孕妇可以在菜园里干些轻活儿，但不宜常弯腰，不可挑水、抬水，更不能接触农药。避免爬高上果树干活儿，也不要总向上伸手摘收瓜果。（5）购物

孕妇应该分担家庭中的部分购物工作，因为上街买东西可以离开小家庭，到更广阔的空间去，使孕妇心胸开阔，感到轻松些。同时，走路等于散步，也是一种很好的锻炼。但也应注意几点：

①不宜行走过多，每次不应超过1千米，行走速度不宜太快，更不要穿高跟鞋。

②一次购物不宜多，以不超过5千克为宜。

③不要在城市人流高峰时间出去挤公共汽车，不宜到人群过于拥挤的市场去，以免被挤着。

④在气候恶劣（寒潮、大风）时不要上街，特别是在流感和其他传染病流行时，更不要到人群密集的地方去。

妊娠期的性保健

孕期性生活宜忌

张曜孙老中医说：“受孕之后首忌交合。盖阴气动而外泄，则分其养孕之力，而扰其固孕之权；且火动于内，营血不安，动而漏下、半产、难产，生子多疾而夭，淫浊而钝。”《达生篇》也说：“受孕后最宜节欲，不可妄动致扰子宫。怀孕后苟不知戒，即幸不坠，生子亦必愚鲁而多病患矣。”可见孕期房事过度，易损伤肾精。肾亏则无力系胞，致胎元不固而容易堕胎、小产；如果纵欲过度易火动于内，营血不安，最易引起流产；精伤则不能养胎，所以生育的后代容易愚鲁多病。古人还认为妇女怀孕后应“主静节欲”，“迁居别室另寝”。“令老妇人伴宿，不与丈夫接触”，这样就能“身心清静不犯房劳，临产自然快便，生子也必聪明少疾”。若孕期纵欲过度，易耗散阳精，所生胎儿多疾易夭。总之在孕期节制房事才能确保胎儿的质量。

现代医学把孕期分为3个阶段：头3个月、中3个月和末3个月。对于孕妇而言，怀孕的头3个月和末3个月性欲淡漠，这主要是孕妇的疲劳和兴奋转移到对胎儿的关怀上，害怕挤着和碰着孩子。到了中3个月，由于妊娠反应的逐渐减弱和身体适应性的增强，孕妇的性欲会有所增加。作为丈夫，或许由于新婚燕尔，仍沉浸在兴奋中，难免有不明智的冲动，这很容易伤害孕妇并殃及下一代。所以，孕期节制房事显得至关重要，因为它是做好孕期卫生，顺利度过怀孕期，确保母、胎安全的重要保健措施之一，千万不能疏忽大意。

医学界普遍认为，在妊娠早期的头3个月里最好不要同房，尤其是婚后多年不孕和曾经有过自发流产史的人更应避免。习惯性流产（怀孕3次以上均流产）者，则应绝对禁止同房。其道理很简单：从受孕到妊娠的最初3个月是胚胎的初始发育阶段，胚胎尚未形成，胚胎附着在母体子宫内并不牢靠，这个时期同房，可因性的冲动及男性的机械性刺激而使盆腔充血，引起子宫收缩而发生流产。另外，精液中含有前列腺素，可导致子宫平滑肌收缩而诱发流产。在妊娠中期（4～6个月）可同房，但要注意以少同房为宜，因为此时随着孕妇的子宫体逐渐增大，胎膜内的羊水量也逐渐增多，张力也变大。这时就不必像头3个月那样禁忌了，但也要有所节制，动作不宜激烈或粗暴，要避免压迫孕妇腹部，否则将带来严重的后果，如胎膜破裂。这样，不仅有可能出现因羊水流失后子宫内缺氧，影响胎儿的正常发育，而且严重时还可造成死胎。如果胎膜破裂后仍旧保胎，则易导致宫内感染，使胎儿在尚未出生前就受病菌感染，重者可危及生命，轻者会给婴儿后天发育及智力带来不利影响，有时可造成脐带脱垂，胎儿因血循环、氧气供应中断而立即死于腹内；有时可致早产，早产儿抵抗力弱，死亡率高。妊娠中期的3个月内，要求男方尽量控制性要求，减少性冲动，动作务必温柔外，还要特别注意采取有利于保护子宫和胎儿的性交体位，如许多妇产科医生推荐的侧位性交或后位性交，这两种性交体位都不会造成对胎儿的直接压迫，是妊娠中、晚期的最佳性交体位。进入妊娠晚期（怀孕第7～9个月），尤其是在产前的1个月，房事应严格禁止。因为这时性交极易引起子宫收缩，发生早产；也可因阴茎触碰宫颈，引起出血，或引起羊水流出，严重时可使胎儿发生宫内窘迫，甚至窒息死亡。此外，妊娠晚期性交还有可能将细菌带入阴道，细菌在阴道内潜伏繁殖，易发生产后感染。据统计，在产褥感染病患者中，有半数是在分娩前1个月内有过性交的；分娩前3天有性交史的孕妇中，20%有严重的产褥感染。

妊娠剧吐与性

一般妊娠6周左右孕妇会有严重反应，持续恶心，频繁呕吐，不能进食，称为妊娠剧吐，严重者可引起脱水、代谢障碍。剧吐原因还不十分清楚，可能与绒毛膜促性腺激素显著增加有关。以初次妊娠者为多见。一般在停经40天左右发生。轻症者反复呕吐、厌食、偏食、软弱无力，有时伴失眠、便秘。重症者呕吐频繁，不能进食；呕出物除食物黏液外，可有胆汁和咖啡渣样物。由于严重呕吐，常引起失水、电解质紊乱、脂肪消耗、明显消瘦、极度乏力、眼球下陷、皮肤干燥、脉搏增快、发热，甚至血压下降、尿量减少、出现酮尿，尚有肝损害症状，如黄疸、转氨酶升高，尿量进一步减少，肾脏功能损害，视力模糊，眼底出血等。

治疗应注意患者精神状态，了解其思想情绪，解除顾虑。轻症者可门诊治疗，给以维生素B、维生素C、维生素B，止吐可用苯巴比61妥（鲁米那），每次0.03克，每天3次，无效者给氯丙嗪等药。重症者需住院补液、短期禁食。如治疗无好转，体温高于38℃，脉搏多于120次/分，黄疸不退，应考虑终止妊娠。

妊娠剧吐可使性功能下降。由于反复呕吐，甚为难受，加之软弱无力，性欲全然消失，配偶勉强性交，患者亦无快感和性高潮，并可能对配偶产生反感，影响夫妇感情。绝大多数的丈夫，在妻子剧吐期，亦心情抑郁，性欲消失。

所用止吐药物，如鲁米那、氯丙嗪，用后嗜睡、乏力，对性功能均有抑制作用。

在剧吐期，个别配偶勉强与妻子性交，将会激发呕吐，增加呕吐次数。有肝肾功能损害者，将会加重损害程度。有视力模糊，视网膜出血者，将会加重出血。这是因为性交时迸气，血压升高引起的。

因而，妊娠前3个月内夫妻不要同房。

妊娠时性交要注意清洁

由于妊娠时孕妇的阴道分泌物增加，对细菌的抵抗力也会减弱，易感染，造成流产，所以平时要注意保持局部清洁，性交前应认真清洗外阴。丈夫也应采取同样的清洁措施，而且在性交时，手指不要进入阴道，以免引起感染。

妊娠期不宜过性生活的情况

①在孕妇有阴道出血或腹痛症状，医生认为有流产危险的时候。

②有习惯性流产的孕妇。

③有妊娠高血压综合征等严重合并症时。

④妊娠期前3个月和后3个月内。

孕妇患病时的性生活

原则上讲，患有各种慢性疾病的妇女是不宜妊娠的，但也有个别情况是已经怀孕，而且出于各种原因希望能生育孩子，对这样的孕妇要更加关心爱护，应尽量减少乃至杜绝性生活，以便给孕妇的健康和胎儿的发育创造一个良好的环境。要特别指出的是，患妊娠高血压综合征或有心脏病合并症的孕妇要保持身体上和精神上的安宁。由于性交、性兴奋等都会引起心跳、呼吸加快和血压上升，因此孕妇应根据情况的轻重，尽可能与丈夫分床而睡。

妊娠运动保健

孕期运动的好处

怀孕以后，妇女在生理上会发生很大的变化。从体形上看，子宫的膨隆，使腹部向前突出，腰椎前凸增加，从而导致骨盆前倾。重心的前移，加重了背部肌肉的负担，所以孕妇常常会感到腰痛。此外，骨盆韧带还会出现生理性松弛，造成关节的稳定性降低。怀孕以后，孕妇的心、脾、肾等内脏器官负担加重，孕妇因此感到活动不方便，容易疲劳，出现喜静厌动现象，甚至成天坐着、躺着，不想上班，更不愿意活动。结果，身体却一天天地虚弱下去。如果能根据个人的具体情况进行适当的体育活动，就可以调节神经系统，增强内脏器官功能，减少妊娠高血压综合征和其他妊娠并发症的发生率，降低剖宫产率，使产程缩短，减少静脉曲张的发生，减轻腰酸背痛。同时，孕妇心情舒畅，有利于母婴的身心健康。具体来讲，孕妇参加体育锻炼，有以下几点好处：

①适当的体育活动能调节神经系统功能，增强四肢功能，帮助消化，促进腰部及下肢血液循环，减轻腰酸腿痛、下肢浮肿等压迫性症状。

②在室外参加体育锻炼，能呼吸到新鲜空气，经受阳光中紫外线的照射，使皮肤中的脱氢胆固醇变成维生素D，促进身体对钙、磷的吸收利用，有助于胎儿的骨骼发育，防止孕妇发生骨质软化症。

③孕妇参加锻炼，通过肌肉的收缩运动，能增强腹肌的收缩力量，防止因腹壁松弛造成的胎位不正和难产。由于运动和锻炼，增强了腹肌、腰背肌和骨盆肌肉的力量及弹性，从而能缩短分娩时间，防止容易发生的产道撕裂伤和产后出血现象。

④有利于增进母婴健康和优生。泰国有关医学专家利用5年时间观察孕妇慢跑、骑自行车等锻炼活动，孕妇平时每周练3次，每次30分钟。结果发现，孕妇的代谢能力提高，生理状态稳定，尤其是分娩时的心跳频率较低，血压相对稳定，较之不参加体育锻炼的孕妇分娩顺利。这些医学专家还发现，孕妇进行体育锻炼时腹中胎儿也随之运动，胎儿心率每分钟可增加10～15次。从而表明胎儿对运动有适应性反应，且出生时的健康状况也比一般新生儿好。美国宾夕法尼亚州立大学医学院的研究发现，有慢跑习惯，不仅对孕妇本人和胎儿无不良影响，而且婴儿出生后比活动少的孕妇所生的婴儿更健康，与泰国医学家的研究结果不谋而合。

⑤妊娠期运动可减轻产痛。意大利某大学对36例妊娠中期或晚期的妇女进行运动是否增高血浆内啡呔水平而降低产痛和紧张程度的研究。其方法是：一组孕妇在自行车测力计上进行耗氧训练，对照组未进行训练。两组孕妇整个妊娠期皆受监测。参加运动的妇女孕期血浆β内啡呔水平比未参加运动的对照者有明显增多，且疼痛程度下降，此差异在整个分娩期持续存在。此外，运动妇女分娩期皮质醇（氢化可的松）、人类生长激素和催乳素水平较低，揭示其紧张水平降低。此工作组认为通过激素反应，包括β内啡呔的持续释放，孕期运动对痛觉和紧张起有益的作用。

由此可知，专家们认为，怀孕期女性仍可进行体力劳动。美国加州大学最新的一项研究指出，没有证据说明体力劳动与流产有直接的关系。研究人员发现，下列情况均对孕妇没有影响：

①每星期工作46小时。

②每天走动超过2小时。

③提举15磅（6.8千克）左右的物件（其他研究则指出这种情况会影响孕妇）。

④晚上工作或轮班工作。

不过，研究也发现，对于有流产记录的孕妇，每天站立工作8小时，会使流产的可能增加，因为长时间站立会影响子宫的血流，或使子宫颈承受的压力增加。

孕期的合理锻炼项目

妊娠体操

第一节　坐椅子

①尽可能坐靠背椅，以减轻孕后上半身体重增加的负担。

②两脚并拢，左脚平稳地向后挪动，轻稳地坐在椅子的中部。

③挪动臀部，后背自然地靠在椅背上，稳稳坐定，脊背伸展放松。

第二节　脚部运动

①活动踝骨和脚尖的关节。由于胎儿体重的增加，直接影响到母亲的腰部和下肢，因此，脚部运动应经常坚持进行。

②脚心不离开地面，脚尖尽量向上翘，呼吸一次把脚放平一次，如此反复进行。

③把腿搭起来，以上面一只脚的脚腕为中心点，脚尖慢慢地上下活动。

第三节　鼓胸呼吸运动

①每天练习几次为宜。先把身体保持松弛状态，把两手放在胸前。

②随着慢慢地吸气，让胸部向两侧扩展，再轻轻地把气吐出来。

第四节　从站到坐的姿势

①孕妇由于重心不稳，日常生活动作要从容，防止跌倒等事故发生。

②上身垂直站立，然后一个膝盖跪地取得平衡。

③两膝着地，脊背伸直，注意身体要垂直。

④两膝直立的姿态放松，慢慢地变成横坐。

第五节　使乳腺发达的动作

松快地坐在椅子上，将两手放在肩上，边画圈边转动，直到肩部酸痛为止。

第六节　盘腿坐运动

这项运动可以起到放松腰关节、伸展骨盆肌肉的作用，有利于分娩时胎儿顺利通过产道。

①盘腿坐定，把两手分别放在两膝盖上。

②两手轻轻向下推。

③每呼吸一次，把手放松收回一次；早晚各做一次，每次2～3分钟；可逐渐延长至10分钟左右。

第七节　从侧坐到就寝的姿势

①改变姿势时不要过急，动作应徐缓自然，感觉疲劳后，可稍躺一会儿就可恢复。

②由侧坐使上身慢慢躺下，用胳膊支撑，把头部缓缓放在枕头上。

③取右侧姿势躺着，以减轻胃的负担，有利于消化，是饭后休息的良好姿势。

第八节　松弛法

①为防止肌肉持续紧张引起的疲劳，要注意松弛一下，每次1～2分钟即可。

②头部枕着枕头，微微侧卧，让手和脚弯曲着，什么也不想，使身心完全放松。

第九节　按摩和压迫运动

①这项运动，主要在分娩阵痛时进行；平时感到疲劳时可适当进行按摩；应和呼吸练习结合进行。

②按摩腹部进行鼓腹深呼吸，吸气时手向上抚摩，边呼气边向下抚摩。

③用拇指按压腰骨内侧，呼气时用力压，吸气时放松。

第十节　鼓腹呼吸

从分娩阵痛开始时进行；平时要多练习，以便熟练掌握。分两个步骤：

①仰卧，身体完全放松，嘴微闭，呼气时要发出“噗！噗”的声音。

②身体一上一下慢慢地做深呼吸，每呼吸一次10秒钟左右。

第十一节　骨盆的振动运动

①在骨盆、腰关节松弛的同时，锻炼下腹部及产道出口的肌肉。

②把腰贴在床上，使肚子轻轻挺起，让背和床之间出现空隙；可慢慢做10次，然后放松休息。

③膝盖着床，头下垂，脊背向上弓，支撑住上半身的重心。

④抬头，把腰向前移动，使重心也随之前移，再逐渐恢复原姿势。

第十二节　短促呼吸运动

可减少分娩痛苦。方法是略微提气，用鼻子短促地反复呼吸5～6次，然后再慢慢把气呼出来，嘴要轻轻张开；这种呼吸方式也适于在妊娠晚期进行。

适合孕妇的其他运动项目

怀孕早、中期较合理的锻炼方式有步行、游泳等。这些锻炼的项目要因人而异，同时也要注意目前孕妇的健康状态、可以利用的时间，进行不同的选择。孕前习惯于跑步者可继续进行，但要降低等级与速度，不要进行跳跃、扭曲或快速旋转的运动项目。妊娠末期要暂时停止一段时间运动。

孕妇进行运动要先检查身体

现在，越来越多的孕妇加入了积极锻炼身体的行列之中。在孕妇进行体育锻炼时，检查母体及胎儿的脉搏就会发现，母体的脉搏随着运动而明显增加，而胎儿的脉搏则几乎没有变化，这证明运动对胎儿来说是安全的。

有人担心，运动会使母体血液集中到运动系统的血管中去，从而导致子宫血流量减少，引起胎儿氧气不足。

而实验证明，一般程度的运动对子宫血液量几乎没有影响，只有剧烈的运动才会使子宫血液量减少约30%。

但是，高危妊娠，尤其是同时还患有高血压、肾炎、贫血等病的孕妇由于子宫血流量明显减少，一般孕妇可以进行的运动对她们来说就可能给胎儿带来危险，因此这类孕妇不宜进行身体锻炼。

所以，孕妇如果要进行运动，必须事先检查身体。那种认为进行运动就会平安分娩的想法是片面的，因为运动并非适合每位孕妇。

孕妇进行锻炼需要注意的问题

在锻炼期间一定要注意，准确计算心率，身体有无其他症状，是否出现呼吸困难、心动过速、心前区疼痛等。如果锻炼后15分钟之内心率恢复到锻炼之前水平，表明无衰竭现象。锻炼中要注意的第二个问题，是要保持运动的规律性。如果仅偶尔进行锻炼是达不到预期目的的。相反还会产生肌肉疼痛现象，从而进一步降低其适应性。如果在锻炼中长时间感到疲惫不适，就需要降低运动强度。

有下列情况之一，则应视为进行锻炼的禁忌证：感染、贫血、甲状腺功能亢进、多胎妊娠等。另外有产科合并症，如习惯性流产、妊娠合并高血压、妊娠期流血、有早产史等，也不宜进行锻炼。

这里需要指出的是，有不少妇女喜欢跳舞，那么，怀孕后仍可像平时那样跳吗？一般地说，在妊娠早期和晚期均不宜跳舞，妊娠中期也少跳为妥，尤其不能跳动作激烈的舞蹈。

不少女同志都有骑自行车上班的习惯，怀孕后是否照常骑自行车上班呢？答案是否定的。原因是自行车有振动，也不大安全，故孕妇不宜骑，尤其是在妊娠晚期更不能骑自行车。

当前，旅游已成为一种时尚，对于孕妇来说，是否适宜呢？一般地说，孕妇不宜长途旅行，孕晚期应禁止，但必须的长途旅行应乘飞机，或坐火车卧铺。

一般说来，孕妇如果身体健康，怀孕后又没有特殊的不良反应，在妊娠的适当时机是可以外出旅游的，不过，要特别注意防止流产。（1）选择好旅游时机

孕妇旅游最好选择在怀孕第4～6个月之间，此期最为安全。这是因为：第一，此时剧烈的妊娠反应已经过去，沉重的大腹便便与腿脚肿胀尚未出现，孕妇具有一定的对旅游辛劳的承受能力和愉悦的心境。第二，胎儿此时已经初步“站稳脚跟”。（2）充分做好准备工作

出发前的准备工作要做到三个必须：必须去医院看一次妇产科医生，将整个行程向医生说明，以取得医生的指导；必须准备宽松、舒适的衣裤和鞋袜，带一只符合自己心愿的枕头或软垫供途中使用；必须有亲人陪同，确保途中的周全照顾与安全。（3）乘坐平衡舒适的交通工具

乘坐颠簸、跳跃的交通工具极易引起流产。若有条件，自然应选择乘坐飞机。因为飞机最为平稳、舒适、快捷。如果乘坐火车或内陆轮船，必须是卧铺或一、二、三等舱，这样比较平稳，也能保证休息。长途行路乘汽车是下策。此外，要尽可能坐在靠近通道的座位，经常活动下肢，防止下肢浮肿，也便于上下车和去厕所。如在机（车）上，可请乘务员协助安排。（4）防寒保暖，讲究饮食卫生

感冒发热、腹泻脱水是引起流产的另一个重要原因，因此，孕妇在旅游途中要注意防寒保暖，根据气候变化，随时增减衣服。旅游途中还要特别讲究饮食卫生，饭前便后要洗手。不管沿途摊点的食物有多大的吸引力，都不能光顾。饮水最好自备，不要买小贩叫卖的饮料。（5）劳逸结合

孕妇在旅游途中运动量不宜过大，要注意劳逸结合，保证充足的睡眠。途中行走要选择平路，避免陡坡。走路要慢，步态要稳，防止滑倒跌跤。对有噪声、烟尘、辐射等污染严重的场所，要及时避开，以免对身体造成危害。

影响胎儿发育的因素

妊娠的生物致畸因素

遗传、物理、生物及化学物质因素，都可以导致胎儿先天性异常，后三个因素是可以预防和克服的。首先，应对这些因素有所认识。生物致畸，即病毒感染，与胎儿畸形也有着重要关系。

风疹病毒、弓形体原虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，是目前世界上公认的具有致畸作用的病原微生物。换句话说，孕妇在妊娠过程中，特别是早孕期间即怀孕3个月以内感染了这些病原体，则胎儿发生畸形的可能性要比没感染的孕妇高得多。那么，风疹病毒、弓形体原虫、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒感染究竟是怎么回事呢？孕妇在妊娠过程中，病原体通过各种途径（如呼吸道黏膜、口腔、生殖道以及破损皮肤）进入血液，造成病毒血症，并通过血液侵犯到胎盘及胎儿，形成宫内感染，最后影响胎儿的正常生长和发育，导致胎儿畸形。（1）风疹病毒感染

澳大利亚一位眼科医生首先报道孕妇在早期感染风疹，会使胎儿畸形，称为先天性风疹综合征。包括：心血管异常（如肺动脉狭窄、房间膈缺损、室间膈缺损），先天性耳聋，先天性白内障，小头畸形，智力障碍，以及出生后迟发性损害（如糖尿病、中枢神经系统异常）。（2）弓形体感染

弓形体是一种原虫，常存在于猫的粪便内。随着诊断方法的现代化，人们发现弓形体感染并非十分少见，国外调查孕妇有先天性弓形病的发病率为2‰，国内尚未见到确切资料。一般说来，孕妇在妊娠早期感染可造成流产及死胎；妊娠后期感染会导致胎儿全身感染，主要为视网膜脉络膜炎、脑积水、脑钙化。为了预防这种感染，孕妇不要吃生的或未煮熟的肉类；切生肉时不要用手触口和眼，切后应彻底洗手；不要玩猫及接触小动物。（3）巨细胞病毒感染

先天性巨细胞病毒的宫内感染常导致早产、流产或宫内死胎，出生后新生儿有黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、肺炎，并常伴有中枢神经系统损害。小头畸形、行动困难、智力低下是常见的后遗症。有时，先天性巨细胞病毒感染的胎儿，出生时可不表现异常，但出生数月后或数年后发生中枢神经系统损害，如智力低下及耳聋等。（4）单纯疱疹感染

单纯疱疹病毒有两个血清型，即Ⅰ型（HSV-1）和Ⅱ型（HSV-2），HSV-1主要引起生殖器及腰部下皮肤疱疹，常可由性交而传染，国外将其列为性病。Ⅰ型较少感染胎儿，Ⅱ型常会感染胎儿。先天性单纯疱疹病毒感染所致胎儿畸形有小头症、智力障碍、脑内钙化、白内障、心脏畸形、视网膜形成异常。如孕妇阴道有Ⅱ型病毒感染，胎儿经产道出生时也会受感染而发病。

孕妇感染上述病原体后，有时有症状，有时没有明显症状（弓形体和巨细胞病毒感染尤其如此）。少数会有低热、乏力、头痛等一些类似感冒的非特异性症状，因此，不易识别，特别是早孕期常会误认为妊娠反应而被漏诊，失去了及时处理的机会，以致出生畸形儿，追悔莫及。近年来，科学家研究出了血清学检查法，早孕孕妇只要抽2毫升血，就可检查出有无这些病原体的感染，既可以了解孕妇是否有病毒感染，又能增加胎儿的安全系数。假若感染，可以抓住有利时机及时处理。

孕妇做X线检查有害

X射线是一种放射线，对人体具有一定的危害，特别是对胎儿。妊娠3个月以内，正是胚胎器官形成时期，照射X线有很强的致畸作用，可使流产、死胎的发生率也大大提高。在妊娠中期，胎儿的骨骼、神经、生殖腺等还在继续发育，因而也应避免X线检查。

如果必须进行X线检查，应注意以下几点：

①尽可能在妊娠晚期进行检查，这时胎儿各器官均已完成发育，很小剂量的X线摄片不致引起胎儿的变化。特别是用于诊断胎儿骨骼发育是否异常时，此期胎儿骨骼发育成熟，易于识别。

②如孕妇需要做X线检查时，应避开腹部，只照需要检查的局部。

③如必须做X线检查时，最好做X线摄片检查，摄片的X线剂量远远小于透视。

④在孕早期做过大剂量X线检查，特别是腹部检查的孕妇，可请医生做产前诊断，了解胎儿是否发生畸形。

养宠物对胎儿的影响

近年来，养猫养狗的越来越多。这些宠物给人带来了乐趣，但是如不注意卫生，会造成人畜共患的传染病。许多动物是一些疾病传染的重要来源。如食入含有弓形体原虫的水或食物，通过肠黏膜而致病。猫是弓形体病的主要传染源。弓形体寄生虫的卵存在于猫的粪便中，一只受感染的猫，一天内可排卵约1000万只，这些虫卵在适宜的环境中，经2～4天卵孕育后，即有感染性。如果孕妇被弓形体原虫卵感染后，虫卵在孕妇体内增殖，通过胎盘传染给胎儿，就会致胎儿为“先天性弓形体病”，导致孕妇流产、早产、死胎或畸胎。在临床上可见到脑积水、小脑畸形、小眼球畸形、失明或影响智力发育等可能。可见弓形体病对胎儿的危害性是很大的。孕妇最好的预防办法是避免与猫接触，最好不要养猫。

病毒感染对胎儿的影响

常见的病毒感染以流感为主，但像风疹病毒、巨细胞病毒和疱疹、麻疹病毒也时有发生。对一般的人来说没有什么关系，10天左右就会痊愈。可对于孕妇来说就要特别小心，因为病毒感染有可致胎儿患先天畸形的可能。尤其是在怀孕的前3个月内要倍加注意。要避开流感人群，加强营养，适当活动提高自身的免疫力。

高热对胎儿的影响

有关专家提出，胎儿虽在母亲子宫内发育成长，与世隔绝，有子宫的保护，但也不是安全无恙，也常受到来自外界的干扰。如常遇见的孕妇感染高烧，就直接危害胎儿的正常发育，也是致胎儿畸形的原因之一。

过去认为胎儿畸形是因为孕妇受病毒直接感染或在治疗中用药不当引起的，然而通过科学家实际观察研究证明，孕妇高体温也是致胎儿于畸形的不可忽视的重要原因。而且高热越发生在妊娠的早期，发热的程度越高，持续的时间越长，重复的次数越多，畸形的发生率就越高。

在妊娠早期，是神经细胞发育生成的关键期，此时易受损伤，一次高热可使胎儿8%～10%的脑细胞受到伤害。损伤后的脑细胞就会失去功能，由胶质细胞来取代。结果就会造成胎儿发育迟缓，造成智力低下。高热同样可以损伤其他器官的发育，形成千奇百怪的畸形儿。所以，如果在孕期有什么不适，要及时到医院找医生处理。

感染风疹对胎儿的影响

前面我们已提到风疹也是病毒感染性疾病，多见于1～5岁儿童发病，成人少见。但对孕妇的危险性是极大的，一定要重视。

风疹的特点是全身可分布粟粒样的丘疹，有轻度上呼吸道炎症的症状并伴有低热，耳后与枕部淋巴结肿大，一次患病后可持久获得免疫。

风疹病毒侵入人体后，在上呼吸道黏膜及颈淋巴结内生长繁殖，再随血液扩散至全身造成感染。所以，要警惕合并脑炎的可能。一般情况下，抗病毒治疗、适当休息后都能顺利痊愈，无任何后遗症。

但是，如果孕妇感染了风疹，则会通过血流感染胎盘与胎儿。在抵抗力低的情况下，无清除病毒的能力，病毒随胎儿细胞进行分裂增长，就会影响到胎儿的正常发育，有形成先天性风疹综合征的危险。如孩子出生后可见身长、体重都低于正常值，也可出现先天性白内障、视网膜病、青光眼、小头畸形、智力障碍和先天性心脏病等。所以，孕妇一定要避免与风疹病人接触。

衣原体感染对胎儿的影响

衣原体感染常见的疾病是“沙眼”，也叫沙眼衣原体，是衣原体的一种。衣原体是介于细菌和病毒之间大小的微生物，除引起沙眼之外，还可以通过性接触而引起泌尿生殖器的感染，因此，这些感染也属于性传染疾病。

孕妇如患有衣原体引起的泌尿生殖感染，特别是子宫颈炎，就有导致胎儿或新生儿先天性或围生期的衣原体感染，就有引发早产、围产儿死亡、婴儿猝死综合征、支气管发育不良、局部性肺充气过度综合征、中耳炎、结膜炎、肺炎等的可能。其中结膜炎和肺炎最为常见。

衣原体感染后怎么办呢？无论是产妇还是新生儿，只要明确是衣原体感染，就应尽早治疗。常用药有红霉素、羟氨卡青霉素等。疗程不应少于1周。

预防是关键，妇女在妊娠期或之前发现此病，应尽早进行定期的特殊治疗，以免影响到胎儿的健康。另外应避免性行为的混乱，日常生活养成保持阴部清洁卫生的习惯。还可以采用一般卫生的防御措施。

孕妇打预防针要有选择

遇到集体打预防针的情况孕妇到底打不打呢？难免有些顾虑。虽然预防针的作用是使人产生对传染病的抵抗力，达到预防传染病的目的，一般情况下是不打为好，但是有些预防针是非打不可的。例如，孕妇被疯狗咬伤后就必须注射狂犬疫苗，否则发生狂犬病后生存的希望是极少的。又如，孕妇与白喉病人有密切接触后，也得做白喉疫苗的接种，这样是比较安全的。还有破伤风疫苗的预防针也最好打，给孕妇打这种预防针是世界卫生组织大力推荐的最有效的预防新生儿破伤风的方法。孕妇注射时间以在临产前1个月内进行较好。其他疫苗最好避开孕期再注射。当孕妇遇到打预防针时，一定要到防疫站咨询医生后再决定是否进行预防注射。

接吻与流产

接吻对孕妇是一种情绪上的刺激，可导致妊娠的妇女子宫收缩加强，尤其是孕期在3个月内或8个月后的时候，接吻容易导致流产和早产。所以在此期间应避免接吻。

吸烟对胎儿的影响

常人都知道吸烟与被动吸烟对身体危害都很大。对孕妇和胎儿的损害更是一言难尽。烟雾中含有能使胎儿畸形的物质。如尼古丁、焦油、辐射物和多环烃类，这些代谢物可改变妇女的催乳素和孕酮黄体醇的分泌，可破坏受精卵的着床过程。尼古丁还可以促进妊娠妇女子宫的收缩，造成自发流产的可能。另外烟雾中一氧化碳含量很高，孕妇吸入后致血中碳氧血红蛋白含量增加，减少了红细胞的携氧能力和氧释放作用，使胎盘蜕膜基部坏死、细胞滋养层增生、胎盘毛细血管血流减少，导致胎儿氧需量缺乏，影响到胎儿的生长发育，进而会引起心脏先天性机能和形态的损害。

如果孕妇本身吸烟，生下的新生儿容易呼吸困难和发育不正常甚至死亡。有人统计孕妇每日吸烟20支以下，胎儿死亡发生率为20%，吸烟20支以上的死亡率为35%。存活下来的新生儿先天性心脏病、先天性脊柱裂以及个子矮小和智力低下等发病率都要比不吸烟孕妇的新生儿高得多。

当然，父亲吸烟对胎儿的危害性也不可低估。吸烟者同样可影响到自身的精子发育，出现精子异常，精子活力差、数量少等情况。直接影响到自己生殖后代的能力，也使妻子被动吸烟，间接的影响到妻儿俩人。总之，为了后代和家人的健康最好不要吸烟。

饮酒对胎儿的影响

酒精对胎儿的影响是很大的。曾有过这样一件事，某孕妇生下一个浑身带着酒味的孩子。这是由于父母过量饮酒，使孩子患了“胎儿酒精综合征”。

当某个孕妇饮下1杯酒后，酒精就会通过母亲的血液循环到达胎盘进入胎儿的血液。胎儿的血液循环代谢比母亲的循环代谢慢50%，而且胎儿也具有吞咽功能，如果胎儿一直处于含酒精的羊水中，也就会饮入大量酒精，久而久之就形成了“胎儿酒精综合征”。

酒精首先会影响胎儿的智力发育，到儿童或青少年期可以表现为身高、体重都低于正常人的状态。罹患脏器畸形，面部或其他身体畸形，如小头、腭裂、扁平脸、鼻短上翘、听力丧失等。还有临床上常见的“儿童注意力缺陷多动障碍综合征”都与饮酒有关。

研究发现，妊娠3个月内饮酒容易影响胎儿的内脏与大脑的发育；4～6个月时，可造成孕妇流产；7～9个月时饮酒仍然会影响胎儿的智力发育。

父亲饮酒也可以在第二代身上产生持续行为，有规律饮酒的父亲的后代比偶然饮酒的父亲的后代体重平均低181克，有的还会影响以后孩子的情绪，造成人格障碍等。

饮浓茶对胎儿的影响

饮茶固然对身体有许多好处，但要适量，不要太浓。因为浓茶中含有咖啡因及鞣酸物质，孕妇饮后鞣酸与铁元素结合会导致孕妇的妊娠贫血和胎儿的先天性缺铁性贫血。另外，浓茶咖啡因有刺激子宫收缩作用，有引起流产的可能。

添加剂对胎儿的影响

随着生活节奏的加快，人们食用熟食成品的机会越来越多，这些成品快餐既方便又好吃。但是对孕妇来说，最好少用或不用。尤其是水果罐头内含人工合成添加剂相对较高，如长期食用，化学成分将通过胎盘屏障到达胎儿体内，有致胎儿畸形、早产的可能。

电热毯对胎儿的影响

有关专家对2000名孕妇进行流产原因回顾性的调查，结果发现怀孕早期使用电热毯是形成流产的危险因素之一。在美国加州沙根博士也曾做过有关方面研究的报道。

研究表明，电热毯通电后便产生一种磁场的作用，胎儿的骨骼细胞发育对磁场很敏感，有致畸形的可能。孕妇如在怀孕初期受磁场的干扰，就会造成胎儿脑细胞死亡，影响其大脑的发育，胎儿出生后会有智力低下。而且电热毯温度越高对胎儿的危害越大。

另外，电热毯不但影响孕妇，对男性的精子形成也有影响，会使精子变异或形成量降低，从而成为不孕的原因之一。请新婚夫妇特别注意。

电视对胎儿的影响

大家都知道X射线对胎儿的危害。但是，电视机、录像机、电脑等长时间接触也会对孕妇所怀的胎儿，产生很大的影响。

现代医学认为，长期接触小剂量的X射线和发射管的高压电流，可使孕妇体内起生物化学方面的变化，使细胞核内染色体受损，容易造成孕妇的流产、早产或使胎儿的中枢神经发育系统、骨骼、眼睛等发生畸形。尤其是彩色电视机发出的射线比黑白电视机高20倍左右。在这里敬告孕妇在妊娠初期6周内更要注意警惕荧光屏前的射线对胎儿的损害。每天要控制和荧光屏接触的次数和时间。

电脑对胎儿的影响

随着科技的不断发展，电脑的普及率大大的提高了。不管是在办公室还是在家庭中，都可以看到电脑或者其他电子产品。这些高科技产品对孕妇和胎儿的危害在日常生活中也是显而易见的。

在日本，“有关电脑工作与健康机构”做过专门调查，发现250名电脑工作者，在日常从事电脑操作期间怀孕，其中有18人患妊娠高血压，35人发生流产和早产等情况。原因可能是电脑荧光屏中释放的正离子影响到操作者的生理代谢过程，从而产生免疫抵抗力下降。如孕妇长时间处于缺乏负离子的环境中，就会出现一些不适症状，如头痛、气闷、沮丧和食欲下降，有导致流产与胎儿畸形的可能。

为了自身和胎儿的健康，孕妇可以穿上防止电磁波的工作服，注意工作间的空气流通，最好约1个小时到户外休息15分钟。在饮食上多食用一些蛋白质、维生素与磷脂类食物，用以提高机体的抗电磁波辐射能力。对于准备做妈妈的妇女可暂时离开电脑为好。

化妆品对胎儿的影响

女性化妆已成为现代社会的一种时尚和文明的标志。但是怀孕期的妇女使用化妆品要加以注意，最好不用。（1）染发剂

据有关文献报道，染发剂对皮肤和胎儿都有影响，有导致皮肤癌、乳腺癌、胎儿畸形的可能。因此建议孕妇和月经不调的妇女最好不用染发剂。（2）烫发精

孕妇最好不用。由于烫发精是一种化学制剂，会经过头皮侵入血液中，对胎儿的发育造成影响。同时，孕妇在产后半年内最好也不要烫发，因为此期发质比较脆弱，也极易脱发，烫发精有加重脱发的可能。（3）口红

口红是由各种油脂、颜料化合而成，一般情况下对人体无明显危害性，但在怀孕期最好不用。因为口红中的羊毛脂能吸附空气中各种对人体有害的重金属微量元素，又能吸附能进入胎儿体内的大肠杆菌等微生物。同时还有一定的渗透作用。孕妇如经常涂口红，一些有害的物质容易进入体内，从而影响到体内胎儿的健康。因此，孕妇最好不要涂口红。

产前检查和产前诊断

产前检查

产前检查从月经停止及发生早孕反应时开始。在妊娠3个月左右时，要做一次较全面的检查。检查包括以下内容：（1）询问病史

①了解孕妇一般情况，如年龄、职业、住址。

②既往史，如有无心、肝、肾等病史。

③家族史，如夫妇双方家族中有无传染病、遗传病史。

④月经史，如初潮年龄、月经周期、来潮天数、末次月经等。

⑤婚姻史，如结婚年龄、配偶年龄、配偶健康情况等。

⑥妊娠及分娩史，如过去有无流产、早产、死产等情况，过去妊娠、分娩的情况。

⑦本次妊娠经过，如早孕反应、病毒感染或服药、X线检查等情况。（2）全身检查

检查孕妇全身状况、营养情况，测量身高、体重、血压，检查乳房发育情况，并检查各脏器情况。（3）产科检查

①腹部检查。检查子宫底高度、腹围、胎位、胎心等。

②阴道检查。了解阴道有无真菌或滴虫，产道、子宫及附件有无异常。

③骨盆测量。测量骨盆内外径。（4）化验检查

必要的化验有血常规、血型，尿常规，肝、肾功能及澳抗等。

产前检查不是只做一次就行了，而是要定期进行检查，观察胎儿的发育，及早发现异常，及早纠正和处理；同时了解孕妇的健康情况，及早治疗各种并发症，并且综合母胎情况，制定分娩方案。一般整个孕期的产前检查应为9～13次。在妊娠6个月内应每月1次；妊娠28周后每2周1次；妊娠36周后为每周1次。如发现异常，应随时就诊。

需要做产前诊断的对象

产前诊断是运用诊断预防先天性疾病及遗传性疾病的技术，对宫内的胎儿进行特殊检查，以避免一些遗传病儿及畸形儿出生。这种检查不是每个孕妇都需要做的，如孕妇有下列情况，应做产前诊断。

①年龄大于35岁的孕妇，她们生先天愚型儿的危险性较高。据统计，25～35岁母亲生先天愚型儿的几率为0.15%；35岁以上为1%～2%；40岁以上可达3%～4%。

②生育染色体疾病患儿的母亲，再次生育同样患儿的机会增高。

③夫妇一方为染色体易位携带者，其子代患染色体疾病的危险性较大。人群中大约每500人就有一个携带者，他们外表正常，但可能导致子代染色体异常。

④怀孕早期曾患过风疹或其他会影响胎儿发育的病毒感染者。

⑤有羊水过多史以及本次妊娠羊水过多者。

⑥医生认为有必要进行产前诊断的其他情况。

产前诊断的方法

产前检查的方法主要有以下几种。（1）B型超声波

B超不仅能对早期妊娠、异位和异常妊娠做出诊断，而且对胎儿生长情况及生长速度、胎儿存活、胎儿大小、胎盘位置、胎盘成熟度、羊水多少等均可进行探查。对胎儿神经管畸形（如无脑儿、脊椎裂等）及胎儿体内结构异常（如心脏、肾脏异常等）均可做出较准确的诊断。进行超诊断的条件是：

①曾经生过一胎畸形儿。

②羊水过多的孕妇。

③羊水过少的孕妇。

④怀疑双胎者。

⑤胎儿生长迟缓者。

⑥需探查胎盘供血情况者。

⑦胎位不清楚者。

虽然B超是产前诊断的重要手段，但是现在还不能肯定B超对母胎完全无害，因此不能滥用。（2）羊水检查

胎儿生活在母体子宫内，漂浮于羊水之中。这样，胎儿皮肤、消化道、呼吸道和泌尿生殖系统的脱屑细胞均悬浮在羊水内。把羊水细胞进行体外培养，使其生长繁殖，可供分析诊断。羊水穿刺一般在妊娠16～20周进行，这是由于此期的子宫内羊水量较多，在胎儿周围形成较宽的羊水带，易于穿刺又不容易伤及胎儿。此外，这时期的羊水有活力的细胞较多，易在体外培养。此时如发现胎儿异常，也可及时进行引产。（3）绒毛细胞检查

羊水检查，要到妊娠16～20周才能进行，科学家们经过苦心钻研，发明了绒毛细胞检查，这就可把检查的时间提前到妊娠6～8周。绒毛是胚胎组织的一部分，绒毛中心有微细血管与胎儿血管相通。绒毛像楔子一样伸入母亲子宫壁和血窦，通过薄薄的绒毛间质及表面绒毛细胞层，进行母胎体液内营养物质的交换。正因为绒毛细胞是胚胎组织的一部分，因此分裂旺盛，繁殖迅速，经过特殊处理，即可制作出绒毛的染色体核型。绒毛的染色体核型亦即胎儿的染色体核型，如发现核型异常，可诊断为严重的染色体疾病，一般来说，有以下情况的孕妇可以做绒毛细胞检查：

①35岁以上的高龄孕妇。

②以前生过一个染色体异常患儿的孕妇。

③有某些遗传病家族史的孕妇。

④夫妇一方有染色体平衡易位者。

⑤有多次流产、死胎史的孕妇。（4）胎儿镜检查

这种检查的方法是将内镜从腹壁上开的小口子插入孕妇腹中，在宫腔内直接观察胎儿情况，并可取出胎儿血和皮肤，做进一步检查。这种检查方法技术难度大，在我国没有推广使用。

妊娠用药

妊娠用药宜谨慎

在西方一些药学资料，尤其是比较完整的药品说明书中，常在对妊娠期的注意事项中见到“Pregnancy CategoryyA（或B……）”这样的小标题。这些小标题的意思是什么呢？

妊娠期等级也就是妊娠期类型，是FDA根据对所获得的资料排除了对胎儿的危险性之后，权衡药物对病人的潜在益处而制定出来的。其等级范围说明如下。

A.表示对照试验显示无危险。通过对孕妇进行的对照试验证实，药物对胎儿无危险性。

B.动物试验结果显示有危险性，但对人的研究结果并无危险性；或者，如果尚未对人进行充分的研究，动物试验的结果是阴性的。

C.不能排除危险性。未做人的研究，动物试验对胎儿有危险性，或者也未进行动物试验，然而，潜在的益处可能超过潜在的危险。

D.阳性的危险证据。调查的或药物上市后的资料显示对胎儿有危险性，然而，潜在的益处超过了潜在的危险。

X.妊娠期禁用。动物或人体试验，调查的或药物上市后发表的报告均显示对胎儿有危险性，其危险性明显超过对病人任何一种可能的益处。

祖国医学亦很重视妊娠用药的宜忌，明确提出慎施药治：若孕妇无病，不可乱服药物，以免妄伐无辜；孕妇患病，应该及早治疗，但须掌握“病去母安，胎亦无殒”的原则。

妊娠用药，一般分禁用和慎用两部分，禁用的药物，多为毒性较强或药性猛烈的药品，如巴豆、斑蝥、水蛭、虻虫、牵牛、大戟、芫花、商陆、麝香、三棱、莪术等。慎用药物，多为破气破血或燥热、沉降药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、冬葵子等，在临床上应根据孕妇的具体情况，斟酌使用。

此外，中医认为，任何药物都有偏性，即使人参，用之不当也危害不浅。就是说，妊娠期用药一定要谨慎，要在医生指导下进行。

孕期并非皆忌药

药物引起胎儿畸形，屡有报道。有些孕妇，生病怕就医，唯恐用药后，引起不良影响，结果轻病变重病，遭致不幸。

有这样一个病人，婚后数年未孕，后幸得怀孕，不料却又罹患病毒性感冒，因其怕药物影响胎儿健康，故迟迟不肯就医。结果病情越来越重，终因高烧、身体不支而住院。经输液等治疗措施，方始好转。由于病人恐怕药物使胎儿畸变，精神负担很重，身体一天天消瘦下去，终于流产。

其实，造成胎儿畸变的因素是多方面的，药物只是诸因素中的一种。

就药物作用来说，还有机体方面的因素，如妊娠期限、胎盘情况、遗传素质和个体差异，以及药物本身的因素等。

药物影响胎儿，有一定的时限性。受孕后2周内是胚胎各器官发育形成阶段，对药物最敏感。而妊娠后期，胎儿器官已基本形成，引起畸胎的可能性即减少。

有的药物影响胎盘功能，而间接影响胎儿。还有的药物直接收缩胚胎血管，使胎盘功能降低，胎儿因营养不良而导致智力低下、畸形甚至死亡。

此外，药物还可影响染色体，诱发畸胎的形成。

药物分子量小于600的就易于进入胎儿体内（如华法林），大于1000的则很难进入。解离度低、脂溶性大的药物（如磺胺类）也容易进入胎儿体内。

对胎儿有害的药物是极少数的，而且还受种种因素影响。有时，妊娠某一时期用药对胎儿不利，另一时期应用则无妨。例如：

抗生素类：氯霉素、新生霉素——妊娠晚期使用，对胎儿有害。

四环素类：妊娠头3个月内使用，对胎儿有影响，其他时期影响较小。红霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素Ⅰ等孕期皆不宜使用。而青霉素则无影响。

磺胺药类：特别是长效磺胺，妊娠头3个月内应用有害。

各种抗肿瘤药：特别是妊娠早期使用，肯定有害。而其他时期，可在医生掌握下选择使用。

镇静安定药类：反应停（沙利度胺）——早期使用，易致畸；氯丙嗪、苯巴比妥、利眠宁、眠尔通（甲丙氨酯）等妊娠皆不宜使用；安定——妊娠晚期最不宜使用。

激素类：口服避孕药及可的松——妊娠早期使用，可以致畸；而其他雄性激素和雌性激素——妊娠皆不可使用。

镇痛、退热药：非那西汀、水杨酸制剂（包括阿司匹林）——妊娠期皆不宜使用。

有些人认为中药对胎儿没有影响，现已查明：中药砒石、磁石、雄黄、陀僧、铅粉、朱砂、银朱以及朱砂安神丸、磁朱丸、代赭石等都易引起胎儿异常；白果、苦杏仁、桃仁、大枫子仁也可致畸。

妊娠期间，并非皆忌用药，在医生正确指导下，选择和掌握用药时限，就可避免胎儿畸形和不良反应。

要注意可导致胎儿先天性耳聋的药物

孕妇应用药物后，能通过胎儿与母体之间的天然屏障——胎盘，直接到达胎儿体内并产生相同的药理作用。妇女怀孕最初3个月是受精卵分化最旺盛、胎儿的各种器官正在形成的关键阶段，这个时期孕妇用药，对胎儿生长发育的影响最为明显。据有关资料介绍，小儿患先天性耳聋与母亲孕期使用某些耳毒性药物关系极大。如果孕妇在怀孕头3个月中应用耳毒性药物，即可导致胎儿发生先天性耳聋。

药物中毒导致的先天性耳聋多见于氨基糖甙类抗生素，以链霉素对听神经的损害最大，其次是庆大霉素、卡那霉素、新霉素。另外，紫霉素、万古霉素、春雷霉素、瑞斯托霉素、托布霉素、多黏菌素B、巴龙霉素、尼泰霉素等抗生素也有不同程度的耳毒性，导致胎儿先天性耳聋。奎宁可通过胎盘屏障进入胎儿体内，破坏胎儿的听觉器官，引起先天性耳聋。其他药物或化学物质如水杨酸类、磺胺类、利尿酸（依他尼酸）、速尿、心得宁（普拉洛尔）、吗啡、烟、酒、砷、铅、磷、汞、苯、土荆芥油、一氧化碳等均可致聋。

由于药物中毒性耳聋目前尚无特效疗法，所以，孕期用药应该慎之又慎，特别是孕期前3个月，最好不用或尽量少用耳毒药物；凡属可用可不用的药物，应一律不用，切忌自行任意用药；需要用药时，应在医生指导下合理用药，用药时间不宜长，用量不宜大。

孕妇使用抗生素的方法

随着优生优育的普及，孕妇患病后的用药，特别是如何选用抗生素，成为孕妇及其亲属所关心的问题。据目前研究所知，绝大多数抗生素对胚胎及胎儿均有不良影响。调查资料表明，由于用药不当和其他因素造成胎儿各种畸形的约占胎儿总数的6%左右。孕妇应用抗生素后，药物从母体血液通过胎盘转运或扩散到胎儿体内。进入胎儿体内的多少取决于药物的理化性质、用药量的多少及胎盘血液供应情况。进入胎儿体内的药物越多，对胎儿影响就越大。

现就孕期禁用和可以使用的抗生素介绍如下。（1）整个妊娠期禁用的抗生素

①链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等，对胎儿有耳毒作用。

②多黏菌素、黏杆菌素等，对肾脏和神经系统有毒性作用，并能通过胎盘影响胎儿。

③四环素能使胎儿牙齿变色和影响骨骼生长发育。在妊娠晚期孕妇大剂量使用四环素可引起肝脏脂肪变性和造成孕妇死亡。

④两性霉素B、灰黄霉素等，对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用，也可能引起流产。（2）妊娠某阶段禁用的抗生素

妊娠早期即妊娠前12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等，妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺药和呋喃□啶等药物。因为氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致新生儿尿道和耳道畸形、耳聋、肢体畸形、脑积水、死胎及新生儿死亡。磺胺药可致新生儿核黄疸及溶血性贫血。呋喃□啶可致新生儿溶血。（3）整个妊娠期都可使用的抗生素

青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素（林可霉素），这四类抗生素在妊娠期使用，对胎儿不会引起不良反应。需要注意，青霉素类药物在使用前必须做青霉素过敏试验，以免发生药物过敏反应。

孕妇不用清凉油为好

清凉油中含有樟脑，而樟脑经皮肤吸收对人体有一定的危害。若孕妇用了樟脑制剂，樟脑可通过胎盘屏障危及胎儿，甚至造成胎儿死亡。孕妇特别是在怀孕头3个月内的孕妇不要使用清凉油，也要避免接触含樟脑成分的各种制剂。

孕妇不宜用阿司匹林

阿司匹林作为解热镇痛药，广泛地用于受寒、头痛、发热及其他部位的疼痛，被医生们誉为20世纪80年代的奇药。这种易于制造的阿司匹林可以使很多病人减轻痛苦，但千万不要忘记它对人类优生的影响。

阿司匹林对优生的影响，表现在两个方面。一是导致胎儿畸形。一项调查研究中发现，有144名在妊娠期服用过大量阿司匹林的孕妇，其后代的严重畸形率是4.2%。在研究中还发现一个有趣的现象：如果孕妇间断地服用阿司匹林，则新生儿的畸形率较每日服药者更多。二是阿司匹林能够抑制血小板聚集胶原和降低血小板因子的活性，干预血小板的聚集并延长分娩时的出血时间。这些影响能够发生在服用小剂量的药物之后，而且在停药后其影响维持5～7天。产前服用此药，产时产妇出血明显增多，还能引起胎儿在产前和产程中出血。

鉴于上述原因，孕妇应该避免服用阿司匹林，包括去痛片（索来痛片）、感冒宁等一些含有阿司匹林的药物。

妊娠时服用中药对胎儿肤色不会有影响

不少孕妇在妊娠期间会发生妊娠呕吐、妊娠水肿、高血压以及先兆流产等妊娠反应或疾病。当她们到医院就诊后，有时医生会给其开些中药调服，以保母子健康。但年轻的父母都希望自己的孩子皮肤白皙娇美，担心妊娠期间吃中药会影响胎儿肤色，怕生一个“黑”孩子。那么孕妇吃中药真能影响胎儿的肤色吗？要想搞清这个问题还得从头说起。

人体皮肤的颜色与遗传、生活环境以及饮食等因素有关，特别是与体内黑色素的合成和沉着有密切关联。皮肤颜色的深浅主要取决于人体表皮内黑色素的含量。人体内的黑色素是由黑色素细胞产生的，它位于表皮细胞的基底层之间。黑色素细胞内含有一种叫做酪氨酸酶的物质，在此酶的作用下，可以把酪氨酸氧化为黑色素。黑色素是一种黑色或深棕色的颗粒，若在表层细胞聚集增多，就会导致人的皮肤变黑。此外，黑色素还有吸收紫外线的特性，以保护人体深部组织免受阳光中紫外线的侵袭。如果人体皮肤在外界长时间受到阳光照射，黑色素便会向表层细胞转移乃至增加，这是因为人体黑色素细胞内酪氨酸酶的活性在阳光紫外线作用下增强，使黑色素小体形成及黑色素化程度增强所致。所以，长期从事野外作业者的肤色多数比较黝黑，就是这个原理。总而言之，人体皮肤颜色的黑与白，主要取决于黑色素细胞产生的黑色素小体的大小、形状、数量以及黑色素小体黑色素化的程度，这些与孕妇服中药没有联系。

由此说来，孕妇生病后服中药不会使胎儿的皮肤变黑。但孕妇服中药必须要由医生开处方，切勿久服、乱服，更不能擅自服用“转胎”（即女孩转为男孩）的单方、验方，以免危害母子健康。如果想使胎儿的皮肤白皙，孕期妇女可常吃些富含维生素C的食物，如番茄、橙子、柠檬、酸枣、苹果、柑橘等。

妊娠肾炎时的用药

妊娠期间，孕妇体内各系统会发生一系列变化：输尿管易于发生扭曲；输尿管蠕动减弱；增大的子宫压迫输尿管，易发生肾盂积水。在妊娠期，由于生理原因，常会出现无症状的“妊娠期菌尿”，这也是发生肾盂肾炎的重要基础。有资料称，妊娠期肾盂肾炎的发病率达0.5%～0.8%。

妊娠期一旦得了肾盂肾炎，必须用有效的抗菌药物治疗，当然，应警惕对孕妇与胎儿有害的药物。理想的药物要求安全而有效。但有些药物对孕妇有利而对胎儿有可能不利，为了孕妇的治疗急需，仍不能不用，可采用较小的有效剂量与较短的有效疗程。对此，病人必须跟医生充分合作，并应相互理解。

在用药前，必须做尿液细菌培养、菌落计数及药物敏感试验。

医药界对孕期尿路感染的药物选择有如下见解：（1）氨基糖甙类

常用的庆大霉素、卡那霉素可损害胎儿的听神经而引起先天性耳聋，故不宜使用。（2）复方新诺明

在妊娠16周以前使用可能致畸胎；在产前2周使用可引起新生儿“核黄疸”。故只适用于妊娠中期。（3）呋喃□啶

一般可使用。对个别人可引起溶血性贫血。（4）氨苄西林

对于对青霉素不过敏的病人，可以放心使用。（5）头孢菌素类

可以使用。第一代头孢菌素（如头孢拉定）疗效较差；第二代头孢菌素对尿路感染的疗效甚好，但对青霉素过敏者要慎用。（6）喹诺酮类

目前使用的第三代喹诺酮药有氟哌酸、氟嗪酸（氧氟沙星）、环丙氟哌酸（环丙沙星）等。氟嗪酸口服使用很方便，对尿路感染的疗效甚佳。由于早年以氟哌酸做动物实验，发现其可引起幼犬和胎鼠的软骨损害，故认为孕妇及儿童不宜使用。但另据近年来在国内外做的动物实验发现，实验动物的胚胎无异常。分析原因是早年用氟哌酸做动物实验时采用了“超剂量”。另据国内的资料，大量接受氟哌酸治疗（疗程3～5天）的患儿，在治疗期和治疗后，并没有不正常反应，经长期随访检查，也没有软骨损害的证据，故有的学者认为，如果剂量合适，短时间使用是安全的。

妊娠哮喘时的用药

孕期女性哮喘的用药是哮喘治疗中的一种特殊情况。既希望哮喘得到良好的控制，使母婴顺利度过孕期和分娩，又要求能预见和避免药物可能给胎儿带来的危害。因此，哮喘药物的选择与应用恰当与否，对孕妇及其家庭都具有重要的现实意义。

孕期女性哮喘的病情复杂多变，有时甚至是戏剧性的，具体到每个患者时常常难以准确预料。现代医学研究证实，哮喘对孕妇及胎儿都有影响，约有1/3的哮喘患者孕期病情加重，在病情加重的孕妇中，妊娠第29～36周时最为严重。但严重哮喘只要给予恰当的处理，就不会对妊娠及分娩产生不良后果，相反，若不能有效地控制哮喘发作，就会给孕妇及胎儿带来很大的危害。大多数患者过分担心孕期哮喘用药对胎儿产生的有害作用，而往往忽视了哮喘本身对孕妇及胎儿生长发育的不利影响。因此，孕期应用药物控制哮喘非常必要。哮喘孕妇最关心的莫过于哮喘药物的致畸作用，事实上导致胎儿畸形的关键时期是在妊娠第8～12周，之后用药则一般不会引起胎儿严重畸形，但有可能影响胎儿组织器官的功能。专家们对哮喘药物的致畸作用做过以下分类：

①无危害类。但实际上这类药物目前并不存在。

②无明显危害类。如间羟舒喘灵（特布他林）、色甘酸钠、氯苯吡胺（氯苯那敏）等，这类药物是安全的，常规使用无妨。

③不能排除危害类。如舒喘灵（沙丁胺醇）、异丙喘定、氨茶碱等，这些药物也可使用。但氨茶碱大剂量使用可能有害，小剂量或服用控释剂，因避免了血液药物浓度波动过大，不但安全而且有助于减少哮喘夜间发作。但因其刺激性大而不能以雾化吸入制剂使用。

一般剂量口服或雾化吸入激素类药物如地塞米松、氢化可的松、泼尼松等对治疗孕期哮喘有良好效果，且不会对胎儿产生不良影响，目前被认为是哮喘治疗的首选药物。

第四篇　孕期营养与饮食

妊娠期的饮食需求

饮食应营养平衡

在妊娠期吃什么对胎儿有利？这是使孕妇犯愁的事。有人认为，价钱贵的食品，营养一定丰富，应该多吃；有人认为吃什么都有营养，爱吃什么就吃什么。这些认识，都是不科学的。吃饭，是为了提供人体所需的各种营养物质。为了保证母胎健康，应注意科学配餐，不仅追求色、香、味、形，而且更要重视营养平衡。所谓营养平衡，就是使每日膳食所供给的营养比例恰当，充分满足母体及胎儿生长发育的需要。怎样吃才能营养平衡呢？这就要求孕妇学一点营养学。

孕妇的正常活动及胎儿的发育，需要营养供给，关于妊娠期人体所需营养素的种类和数量，营养学家已进行了很多研究。人体所需的最基本营养是蛋白质、脂类、糖类（碳水化合物）、无机盐（矿物质）、维生素及水分。

蛋白质是生命的基础

蛋白质是组成人体的重要成分之一，蛋白质约占人体重量的18%。在妊娠期，孕妇体内的变化，血液量的增加，身体的免疫能力，胎儿的生长发育及孕妇每日活动的能量，都需要从食物中摄取大量蛋白质来供给。

人体蛋白质由20多种氨基酸组成，其中有些氨基酸人体内不能合成，必须由食物中蛋白质来供应，这些氨基酸称为必需氨基酸。还有一些氨基酸能够由人体合成，不一定由食物供给，叫非必需氨基酸。人体需要的必需氨基酸有8种：亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸。

食物蛋白质营养价值的高低，主要取决于其所含必需氨基酸的种类、含量及比例是否与人体内蛋白质相近似，越近似，营养价值越高。一般说来，动物蛋白质所含的必需氨基酸，从组成和比例方面都较适于人体需要，植物蛋白差一些，如肉类、家禽、蛋、鱼、奶等动物性食品，便是优质蛋白质，利用率也比较高。

一般成人每天每千克体重所需蛋白质为1.2克，每天所需总数为70克左右，孕妇应适当增加蛋白质的供应。特别是妊娠后期，是胎儿大脑生长发育最快的时期，需要大量的蛋白质，最好每天供给85～100克，其中包括足够的动物蛋白质。

糖类是热能的主要来源

我国人民膳食以糖类为主，是人体最主要的热能来源，如大米、面粉等，都含有大量淀粉。在妊娠期，孕妇对糖类需求增加，因此，在膳食中应供应一定量的含糖类食物。一般说来，孕妇每日平均需要进食400克左右的谷物食品，另外在米、面主食中，要增加一些粗粮。但孕妇要少吃蔗糖等食物，少喝高糖饮料，如麦乳精，含蛋白质很低，只有5%～7%，其中含大量蔗糖和麦芽糖，产生大量的热，而营养价值并不比大米粥高。

人体所需的维生素

维生素是人体生命过程中不可缺少的成分，对孕妇来说，因为孕妇本身和胎儿双重因素，因此需要量比平时大得多，尤其是维生素A、维生素D、维生素C和维生素B的需要量更是大大增加。1（1）维生素A

维生素A能维持人的正常视力，缺乏时视觉对暗光线适应机能减退；它还与人的上皮组织正常发育有关，缺乏时皮肤黏膜出现一系列症状。孕妇在妊娠前5个月，每日需要摄入维生素A 3300国际单位，乳母在产后1年内每日需摄入3900国际单位。（2）维生素B（硫胺素）1

缺乏维生素B，可使人全身无力，体重减轻，食欲缺乏，消化障1碍。在妊娠期，人体组织对维生素B的需要量增加，易引起缺乏症。1妊娠期每日应供给体内维生素B1.5毫克。1（3）维生素B（核黄素）2

维生素B缺乏时，由于体内物质代谢发生障碍，可出现口角炎、2舌炎、皮炎、角膜炎等病症。孕妇每日需要维生素B1.6毫克。动物2性食物含维生素B较多，首先是内脏，其次是奶类和蛋类，鱼及蔬菜2中很少。（4）维生素C（抗坏血酸）

维生素C最重要的生理功用，就是促进机体蛋白质的合成，特别是结缔组织中的胶原蛋白质和其他黏合物质的合成。若维生素C缺乏，则血管壁的脆性增加，易于出血。此外，维生素C能提高机体对疾病的抵抗力。孕妇每日需要维生素C 60毫克，乳母需要80毫克。（5）维生素D（钙化醇）

维生素D是儿童、孕妇、乳母、老人不可缺少的一种重要维生素。成人缺乏维生素D会患骨软化病；儿童缺乏时，就会发生软骨病；但维生素D在自然界中存在不广泛，而维生素D原（维生素D）则在许3多食物中存在，最丰富的是在鱼的肝脏中。

人体必需的无机盐与微量元素

无机盐是人体重要的组成部分，是维持正常生理机能不可缺少的物质，无机盐主要靠食物和饮水供给。妊娠期如果膳食调配不当，或机体代谢不平衡，会引起无机盐缺乏的疾病。在这类营养物质中，特别应注意的是钙、铁和碘。（1）钙

钙是人体含量最多的一种元素，也最易缺乏。一般说来，成人每日应供应600毫克钙，而孕妇、乳母则需要1500～2000毫克，胎儿在生长发育过程中，骨骼的形成和生长，需要的钙质是非常多的。如果孕妇饮食中钙的供应不足，将出现胎儿骨骼、智力发育不良；孕妇会因钙质摄入不足而发生牙齿松动脱落、骨骼疏松等现象。因此，给孕妇饮食中提供适量的钙，是孕妇饮食中除补充足量蛋白质以外的又一个重要问题。

一般膳食中的钙，只有40%～60%被吸收，所以孕妇要尽量食用含钙丰富的食物，如牛奶、脆骨、鱼、豆类及豆制品等。（2）铁

铁在人体内含量很少，其中2/3在血红蛋白内，铁主要参加机体内部氧的输送和组织呼吸。膳食中长期缺铁或铁的吸收受到限制，可引起缺铁性贫血，孕妇的缺铁性贫血发病率较高，而且在分娩过程中要有一定量的失血，因而要给孕妇含铁量多的食物，妊娠后半期每天需15毫克左右。（3）碘

碘是甲状腺素的组成成分，是维持人体正常新陈代谢的重要物质。膳食中缺碘，可使甲状腺分泌的甲状腺素减少，降低机体能量代谢。妊娠期母体缺碘，可引起胎儿甲状腺发育不全，儿童发生发育迟缓、智力低下或痴呆。成人每日碘的供给量为100～140微克，孕妇和乳母应适当提高。

在妊娠期，除应适量补充钙、铁、碘外，还应注意摄入其他微量元素。

妊娠期所需的能量

人为了维持生命、从事劳动，必须每天从各种食物中取得能量，以满足机体的需要。这些能量的来源就是食物中的糖类、脂肪和蛋白质三种营养素，无机盐和维生素不能释放能量。

过去用千卡来衡量热量，1千卡相当于使1000毫升水的温度从15℃升到16℃所需要的热能。国际通用计量单位使用焦耳，1焦耳相当于用1牛顿力将1千克重量移动1米所需的能量。焦耳与千卡的换算为：

1千卡=4.184千焦

1千焦=0.239千卡

每克糖能产生能量17.15千焦，每克脂肪能产生39.53千焦，每克蛋白质能产生23.63千焦。由于食物在体内的消化过程中不能完全被吸收，糖的吸收率为98%，脂肪为95%，蛋白质为92%，所以实际上糖产生能量为16.74千焦/克，脂肪37.66千焦/克，蛋白质16.74千焦/克。

人所从事的劳动不同，所消耗的能量也不同，劳动强度越大、持续时间越长、工作越不熟练，能量消耗越多。一般根据劳动强度不同，将劳动分成五级。

①极轻体力劳动。身体主要处于坐位的工作，如办公室工作，开会、读书、装配或修理钟表等。

②轻体力劳动。主要是站立为主的工作，如售货员、化验室工作和教师等。

③中等体力劳动。如重型机械操作、驾驶汽车、一般农田劳动。

④重体力劳动。如非机械农业劳动、半机械化搬运工作、炼钢、体育运动。

⑤极重体力劳动。如非机械化装卸、采矿、伐木、开垦等。

中国生理科学会曾修订并建议我国人民每日膳食中热能供给标准，其中包括孕期及产后妇女的热能供给量，认为妊娠期妇女每日比正常时要增加1255.2千焦热量，孕妇应据此安排自己的膳食。

当然，妊娠期膳食的热量不是越高越好，食物含热量过高，会在体内转化为脂肪蓄积起来，孕妇体重过重时，妊娠并发症的发病率会随之增加。食物中的脂肪是一种富含热能的营养素，在妊娠期，可适量食用植物油，但要限制动物脂肪的摄入量。

孕妇喜酸食有原因

妇女怀孕后，胎盘分泌一种叫做绒毛膜促性腺激素的物质。这种物质有抑制胃酸分泌的作用，能使胃酸显著减少，消化酶活性降低，并会影响胃肠的消化吸收功能，从而使孕妇产生恶心欲呕、食欲下降、肢软乏力等症状。由于酸味能刺激胃分泌胃液，且能提高消化酶的活性，促进胃肠蠕动，增加食欲，有利于食物的消化与吸收，所以多数孕妇都爱吃酸味食物。

从营养学角度来看，孕妇吃些酸性食物有助于满足母亲和胎儿的营养需要。一般怀孕2～3个月后，胎儿骨骼开始形成。构成骨骼的主要成分是钙，但是要使游离钙形成钙盐在骨骼中沉积下来，必须有酸性物质参与。孕妇多吃酸性食物有利于铁的吸收，促进血红蛋白的生成。维生素C也是孕妇和胎儿所必需的营养物质，对胎儿形成细胞基质、产生结缔组织、心血管的生长发育、造血系统的健全，都有着重要的作用。维生素C还可增强母体的抵抗力，促进孕妇对铁质的吸收作用，而富含维生素C的食物大多呈酸性。因此，孕妇吃些酸性食物可以为自身和胎儿提供较多的维生素C。

由此可见，孕妇喜食酸性食物是符合生理及营养需要的。然而，孕妇食酸应讲究科学。有的孕妇喜欢吃人工腌制的酸菜、醋制品，此类食物虽然有一定的酸味，但维生素、蛋白质、矿物质、糖类等多种营养几乎丧失殆尽，而且腌菜中的致癌物质亚硝酸盐含量较高，过多地食用显然对母体、胎儿健康有害。所以，喜吃酸食的孕妇，最好选择既有酸味又营养丰富的番茄、樱桃、杨梅、石榴、海棠、橘子、酸枣、葡萄、青苹果等新鲜水果，这样既能改善胃肠道不适症状，也可增进食欲，增加营养，一举多得。

科学安排孕妇每日饮食

在妊娠1个月时，孕妇每日饮食应包括以下基本内容：

鸡蛋1～2个

瘦肉（包括动物内脏、鱼虾）100克

豆类（包括鲜豆、干豆、豆制品）100～150克

蔬菜500～750克

谷类400～500克

油及糖适量

另外，每周要适当食用些海带、紫菜、虾皮、海米等补充膳食中的碘与钙。可选用芝麻、花生、核桃、葵花子。每天最好饮1杯牛奶，吃200～250克水果。

妊娠二个月的饮食与药膳

孕妇饮食的学问

古人云：“饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁而去。”这是我们的祖先从长期的生活实践中总结出来的养生之道，而节制饮食，又为养生之首。这对于孕妇是极其重要的。（1）要少吃多餐，勿暴饮暴食

在妊娠期既要注意摄入充分的营养，又要注意饮食有节，无论餐桌上摆的是美味珍馐，还是粗茶淡饭，最好只吃七八成饱。如果遇到好饭菜便吃十二分饱，会使消化系统的负担骤然增加，轻则造成消化不良、胃炎、肠炎，重则引起急性胰腺炎等。另外，如有条件在妊娠期最好由三餐改为五餐，少吃多餐，既有利于消化吸收，还会减少体内脂肪积聚，防止发胖。（2）避免过度饥渴

孕妇要注意按时规律进餐，万一有饥渴难耐之时，也要缓缓进食，尽可能进软食，一次不要吃得、喝得过多。（3）晚饭要少吃，进餐时间不要过晚

对于正常人来说，“晚饭少一口，活到九十九”，对孕妇也是这样。许多家庭只有晚上全家人才能聚在一起，因此晚餐准备得比较丰盛，也拖得比较晚。全家人边吃边谈，难免吃得过饱，而且时间拉得长。这样会给孕妇胃肠道加重负担，也不利于睡眠。孕妇的早餐和午餐应充分丰盛些，晚餐以稀、软、清淡为好。（4）营养要全面

在妊娠期，要注意纠正挑食偏食的毛病。在自然界中，没有一种完全具有机体所需的各种营养成分的食物，因此，孕妇所吃的食物品种越多越好，以满足孕妇及胎儿的需要。

妊娠反应的饮食疗法

大多数孕妇在早孕期有轻重不同的妊娠反应，常见症状有头昏、心慌、心率加快、食欲下降等，特别明显的是恶心、呕吐、胃部不适、偏食。在反应较重时，可适当选用以下食疗方法：

①生姜10克，橘皮10克，加红糖，煮水当茶饮，可缓解孕吐。

②熟扁豆75克，晒干研细，每次10克，米汤送服。

③甘蔗绞汁，加生姜末少许，作茶饮。有治疗孕妇口干、心烦、呕吐作用。

④橄榄捣烂，水煎服。可治疗妊娠早期食欲缺乏、心烦、恶心等症状。

⑤糯米粥，随意服用。

⑥柚子皮，水煎服，可缓解孕吐。

⑦干葡萄藤10克，水煎服。

药膳三则

有理气、温中、安胎的功效，可治疗寒凝气滞、冲任虚寒所致妊娠下血、胎动不安，并有腹中疼痛、喜明喜按、大便溏薄、四肢清冷等。

陈皮10克，苎麻根30克，高良姜10克，粳米50～100克，细盐少许。前3味捣为末，取10克，水煎，去渣取汁，粳米煮粥，临熟，放盐少许，早晚2次分服。本粥不可多用，脾胃气虚血弱者慎用。（2）萝卜饼

有健胃、理气、消食、化痰的功效，适用于食欲缺乏、消化不良、食后腹胀、咳喘多痰等症。

白萝卜250克，面粉250克，猪瘦肉馅100克，姜、葱、盐、油适量。将白萝卜切成细丝，用菜油炒至五成熟。将肉馅萝卜丝调成馅，把面和成面团，分成小剂，擀成薄片，包入萝卜馅，制成小饼，烙熟即可。（3）艾叶煲鸡蛋

可治疗习惯性流产。

艾叶能温经、止血、镇痛、散寒除湿，适用于虚寒性的腹痛、崩漏下血。艾叶有健胃作用，能增进食欲。但要注意用量不宜多，用量过大有恶心、呕吐的副作用。

每次用艾叶10克，鸡蛋2个，用沙锅（不用铁器）文火将去壳的熟蛋和艾叶共煮。有习惯性流产的孕妇，孕后第1个月每日服1次，连服5～8天；孕后第2个月每10天服1次；孕后第3个月每半月服1次；孕后第4个月每月服1次，直至妊娠足月。

妊娠三个月的饮食与药膳

孕妇要多吃水果

孕妇吃饱了饭菜，身体可获得足够的热量和蛋白质。但是，在复杂的代谢过程中，还需要维生素的帮助和催化。维生素分成两大类，一类只溶于油，属于脂溶性维生素，如维生素A、维生素D和维生素E。另一种是水溶性的，其中有B族维生素和维生素C等。

维生素C是细胞之间的粘连物，它不仅可以修补伤口，还可激活白细胞，使之吞噬细菌，增加抗病能力。另外，在铁的运送、吸收中，维生素C也起着重要作用。维生素C缺乏时，微细血管壁黏着力差，黏膜、牙龈及消化道等容易出血，身体抵抗力下降，容易感染。

水果、蔬菜和五谷中都含维生素，但蔬菜和五谷中的维生素，在去皮、精磨和烹饪时常常受到破坏。水果含有丰富的维生素，而且洗净或削皮后可生吃，有益于维生素的保存、吸收和利用。因此，孕妇除一日三餐外，还应适当增加一些水果，满足自身及胎儿对维生素的需要。

药膳四则

有清热除烦、豁痰定惊的功效。可治疗孕后胆怯、烦闷不安、头晕目眩、胸脘满闷、恶心呕吐、苔黄而腻、脉滑数，另外还可治疗痰热咳嗽、胸满喘闷。

淡竹沥30克，小米50～100克。先将小米煮粥，临熟下竹沥，调匀，空腹食用。（2）麦门冬粥

有安胎、降逆、止呕的功效，可治妊娠恶心、呕吐不下食。

取鲜麦门冬汁50毫升，鲜生地汁50毫升，生姜10克，薏米15克，粳米50～100克。先煮薏米、粳米及生姜，熟了以后，下麦门冬与生地汁，调匀，煮成稀粥，空腹食用。（3）油菜粥

有调中下气的功效，可治脾胃不和、食滞不下、胃气上逆、嗳气呃逆。

鲜油菜100克，粳米100克，先煮粳米粥，后入油菜，慢火煮熟，任意食用。（4）胡萝卜粥

有消胀化滞的功效，可治脾胃不和。

胡萝卜切成小块，同糯米加水煮粥，调入红糖温服。

妊娠四个月的饮食与药膳

孕妇喝茶有讲究

我国人民有喝茶的习惯。而且喜欢喝浓茶。茶中含有一定量的咖啡因，在动物实验中，可见咖啡因对小动物有致畸作用，但饮茶所摄入的咖啡因量很小，不至于致畸。咖啡因有兴奋作用，所以孕妇饮茶不要太浓，不要在晚上饮茶，以免引起失眠。

孕妇素食有害

经调查发现，农村孩子的智力发育要比城市孩子差些；生活水平低的要比生活条件好的孩子差些；不注意饮食营养的要比饮食营养丰富的差些。孕妇素食是儿童智力发育的一个不利因素。

孕妇不注意饮食营养，长期素食，所生的婴儿由于缺乏维生素12往往会患不可逆的脑损害症。这种损害表现在婴儿出生3个月后，会变得感情淡漠，头颈柔软不稳定，并出现舌和腕等不自主运动，严重者可以发生巨幼细胞性贫血和显著的神经损害。不仅严重影响婴儿身体的正常生长发育，还会影响孩子的智力发育。

人的大脑细胞的60%左右是由不饱和脂肪酸、35%的蛋白质构成。B族维生素有可能促进脑细胞兴奋和抑制功能更好的协调而发挥作用。如果孕妇长期素食，只食蔬菜、腌菜等，不注意进食鱼、肉、蛋等营养食物，就会导致不饱和脂肪酸、蛋白质及B族维生素等营养成分摄取量的不足，满足不了胎儿脑细胞的生长繁殖的需要，进而损害脑发育，使生下的婴儿患脑损害症，造成孩子智能发育不全。有的孕妇担心营养过度会使胎儿发育过快，引起难产，因而素食。这种想法是不正确的。

为了避免婴儿脑损害，孕妇要特别注意饮食营养的平衡调配，素荤搭配，适当补充含脂肪、蛋白质、B族维生素，尤其是富含维生素B的食物，如肉类、蛋类、乳类，以及动物肝、心、肺等，以利胎12儿的脑细胞、脑神经的生长发育。

药膳二则

可益血安胎，对妇女怀孕期间的腰痛也有良好的作用。

桑寄生是寄生在桑树上的一种□科植物。性味苦甘平。它有补益肝肾、强壮筋骨、养血祛风、安胎催乳的作用。《本草经》说它“安胎，充肌肤，坚发齿”。

每次用桑寄生15～30克，鸡蛋1～2个，先将鸡蛋煮熟去壳，然后同煮食用。（2）鹿头肉粥

可治疗妊娠水肿。

取鹿头肉150克，蔓荆子15克，高良姜、香子各10克，粳米100克，将蔓荆子、良姜、香子捣罗为末，每用10克。先煮鹿头肉，熟后去肉下粳米同药末煮粥，临熟，少加佐料，分3次食，一日尽。有益气健脾、利湿消肿的功效。

妊娠五个月的饮食与药膳

鸡蛋和鸡蛋菜

对孕妇来说，鸡蛋是一种很好的营养品。在100克鸡蛋中，含有蛋白质14.7克，脂肪11.6克，热量710.9千焦，含钙55毫克，磷210毫克，铁2.7毫克，胡萝卜素1440毫克等，营养丰富，又易消化吸收。中医认为，鸡蛋性味甘平，有滋阴润燥、养血安胎的功效。

有人认为吃生鸡蛋最补，这是不科学的。鸡蛋的蛋白质结构致密，要靠胃分泌的胃蛋白酶和小肠里的胰蛋白酶来消化。生鸡蛋里含有较多的抗生物蛋白和抗胰蛋白酶，阻碍和影响人体对蛋白质及其他营养的消化吸收。另外，鸡蛋中有许多细菌、真菌和寄生虫卵，吃生鸡蛋很容易患各种疾病。

有的人喜欢吃臭鸡蛋，觉得与吃臭豆腐一样，对身体没什么害处，臭豆腐是由对人体有益的真菌发酵而成，分解的产物对人体有益，但是，臭鸡蛋却不是这样。实际上，鸡蛋腐臭是因为细菌和真菌由蛋壳气孔侵入蛋内迅速生长繁殖，引起了腐败变质。蛋白质被细菌分解，变为对人体有害的吲哚、粪臭素等和尸毒。孕妇如吃了腐败变质的鸡蛋，易引起胃肠的急性炎症。

天天吃鸡蛋，未免令人倒胃口，以下介绍几种鸡蛋菜的做法，供孕妇选用。（1）蒸蛋羹

用鸡蛋、小海米、猪油、酱油、盐、味精、葱花适量。

先将鸡蛋打入碗内，放入盐、小海米，用筷子搅匀，把鸡蛋打散。再加入1～1.5倍温水或冷开水打匀。

将调好的蛋液放旺火上蒸15分钟，下火，撒上酱油、熟猪油、葱花即可。（2）蓬松蛋

用鸡蛋、奶油、牛奶适量（3个鸡蛋用1汤匙奶油，2匙牛奶），猪肉、蘑菇适量，盐少许。

将奶油化开，打入鸡蛋，倒入牛奶，放盐，打起泡沫，放在火上煮，同时不断搅动，变稠时，从火上取下，再将肉等放在平底煎锅中煎好，蘑菇要煎熟。然后把鸡蛋打到做好的配菜上，撒上盐，再盖上盖煎3～4分钟。也可放入烤箱几分钟即可。（3）煎什锦蛋

取鸡蛋、肥肉、火腿、香肠、鲜蘑菇、西红柿、西葫芦等适量，葱、姜、蒜、料酒、醋、酱油、高汤各适量，盐少许。

先将火腿、肥肉、蛋，添油煎。煎完下葱、姜丝、蒜汁，炝出香味，烹料酒、醋、酱油，加少许高汤，翻几次即可。（4）煎鸡蛋饺

用鸡蛋、葱、姜、蒜、料酒、盐、酱油、醋、高汤适量。

锅中油烧热，将鸡蛋打入，撒上少许盐，见蛋清半熟时，用铲子铲起，半边包住蛋黄呈饺子形，翻个再煎，两面煎黄，盛入盘中。（5）卧鸡蛋

用鸡蛋、酱油、香油、味精、盐、榨菜末、香菜、胡椒粉适量。

在锅内放水烧开，然后用小火，将鸡蛋打入煮熟，捞放碗内。再将酱油、香油、味精、胡椒粉、榨菜末、香菜末放入碗内，用煮鸡蛋的汤冲开即可。

如将江米酒兑水烧开，卧放鸡蛋煮熟，加入白糖，则酸甜有酒香，是产后营养佳品。（6）鱼香炒蛋

用鸡蛋、瘦猪肉丝、水发木耳、泡辣椒丝、葱、姜、豆瓣辣酱、酱油、料酒、盐、味精、白糖、醋、水淀粉、猪油适量。

将鸡蛋打入碗内，加盐、料酒、味精搅匀。瘦猪肉丝用水淀粉抓匀浆好。再用一只小碗将料酒、酱油、白糖、醋、味精、水淀粉、清汤调成汁。

锅烧热后放熟猪油，四成热时放入肉丝，用勺划散，肉丝变色即捞出。继续用熟猪油，热锅，旺火，放入调好的鸡蛋，边推边搅，熟后取出。

锅内留猪油少许，烧热，下葱、姜丝、泡辣椒丝、木耳、煸炒几下，放入豆瓣辣酱，煸出红油。再放入肉丝、鸡蛋颠翻几下，倒入调好的汁，迅速翻炒几下出锅即可。

孕妇要根据自己口味，稍有辣味即可。

药膳四则

功效为健脾益气，适用于脾虚、食少纳呆、腹胀便溏、肢体无力等。

山药30克，薏米30克，莲子去心15克，大枣10枚，小米50～100克，白糖少许，共煮熟，空腹食。（2）赤小豆煲鲤鱼

可治疗孕妇水肿，达到安胎的作用，亦可用于治疗产后乳汁不足。

赤小豆具有健脾去湿、消肿解毒的作用。鲤鱼能利小便、去水气，又能“安胎，治怀孕后身肿”。

每次用赤小豆约90克，鲤鱼300～500克，用沙锅煲烂后食用。（3）芹菜粥

有去伏热，利大、小肠的功效，用于口干喜饮、小便不利、大便干燥。

鲜芹菜100克，粳米100克，先煮粳米粥，临熟下芹菜，再煮片刻，任意食用。（4）柏子仁炖猪心

有养心、安神、补血、润肠的功效，产后血虚等引起的肠燥便秘可服。

柏子仁是柏科常绿乔木侧柏的种仁，味甘辛，性平，入心、肝、肾经，能养心安神、润肠通便。《本草纲目》说它“养心气，润肾燥，益智宁神”。猪心味甘咸，性温。功能治虚悸，《千食·食治》说它“主虚悸气逆，妇人产后中风，聚血气惊恐”。

可用柏子仁10～15克，猪心1个，将柏子仁放猪心内，隔水蒸熟服食，3天吃1个，一般2～3次显效。

妊娠六个月的饮食与药膳

妊娠期不要吃得太多

有人说孕妇应该吃两个人的饭。这是没有道理的。孕妇是应该保证有充足的营养，但过量的食物无论对胎儿还是对孕妇都是有害的。妊娠性肥胖在胎儿娩出后仍难以纠正，特别是当妇女习惯了过量饮食后，很难将饭量减到原来的水平。肥胖的孕妇易患妊娠高血压综合征和糖尿病，还会导致消化不良及胃病。因而孕妇应防止暴饮暴食，每周要测量1～2次体重，把体重控制在正常的增长范围内。

如果孕妇已经过胖，应避免发胖的饮食。

如果孕妇已经发胖，也没有必要每顿饭算一算一个馒头多少热量，一碗饭多少热量，只要注意不吃或少吃高热量食物就可以了。例如，要减少含脂肪多的食物，如油炸食品、猪肉、肥肉、黄油糕点等。减少甜食和含淀粉量高的食品，包括糖果、米、面类等。还要减少零食，如花生、瓜子、点心等。这些食物热量虽不高，但易转化为脂肪，最好多吃鱼虾、牛肉、羊肉、禽类、蛋类，还有水果和蔬菜，这些食物对孕妇、对胎儿都是有益的。

当然，孕妇肥胖并不都是饮食过量的缘故，还应请医生全面检查诊治。

妊娠期应避免吃的食物

①油腻而难以消化的食物，如油炸食物、香肠、熟猪肉制品、动物的头肉等。

②辛辣食物。

③易发生食物中毒的食物。如甲壳动物、淡菜、蚌类、野生蘑菇等，另外还有不新鲜的食物、剩菜等。

④使人发胖的食物。

⑤生肉或未熟的肉制品。如不太熟的涮羊肉、羊肉串等，以及生鱼片、生肉片。

⑥孕妇不必都吃少盐饮食。但盐的摄入量不要太高。

⑦酒精饮料。

⑧食品添加剂过多的食物。

药膳四则

西瓜1个，从瓜蒂开口，将瓜瓤搅成汤水，加入白蜜100毫升，搅匀，用原盖封严，2小时后可食。可治咽炎、喉炎、大便秘结。（2）翠衣糖片

取厚西瓜皮，削去外硬皮后，切片，撒白糖，加葱丝、姜末、盐，放入瓷盆，加水1杯，上笼蒸熟。凉后撒上香油。可清热解暑，生津止渴，利尿导湿。（3）西瓜鸡

取当年嫩鸡1只，切块，用黄酒50克，味精、葱、姜、盐、糖适量拌匀。将西瓜1个挖出瓜瓤，将鸡肉放入，添水没肉，盖口，置瓷盆内，入锅蒸熟。有清热滋补的功效。（4）西瓜豆

将瓜从蒂处切开一盖，取出部分瓜瓤，其余搅成汤，拣出瓜子。放入赤小豆50克，加火盖锅煮豆熟烂，吃豆喝汤，可利尿消肿。

妊娠七个月的饮食与药膳

妊娠水肿的饮食疗法

妊娠6个月以后，大约40%的孕妇出现下肢浮肿，当用手指重压足内踝或小腿胫骨前方时，便出现局部凹陷，午后明显。如果休息下肢浮肿不消退，肿得较重，又没有其他症状，一般是妊娠水肿。妊娠水肿，主要是由于孕妇内分泌发生改变，致使体内组织中水分及盐类潴留；另外，妊娠期子宫压迫盆腔及下肢的静脉，阻碍血液回流，使静脉压增高，故水肿经常发生在肢远端，以足部及小腿为主，特别是从事站立工作的妇女更为明显。下面介绍几种简便的食疗方法，供参考：

①蜂蜜1杯，加冬瓜仁20克，水煎服。每日3～4次。

②黄鱼250克，大蒜50克，加水适量，文火烧汤，加入少许调料，食鱼喝汤，每日1次，连服5日。

③冬瓜汤，加大枣或其他调味品，少放或不放盐，长期服。

④大蒜、黑豆、红糖各50克，加水适量，文火煮至黑豆熟透即可食用。每日1次，连服5天。

⑤赤小豆炖鲤鱼汤，吃豆和鱼，并喝汤，对妊娠水肿有较好的治疗作用。

⑥鲜鲫鱼1条，粳米100克，加水适量，一并煮成稀粥食用。食用时不加盐。

⑦小麦芽、大豆粉、糯米糖各等分，加红糖适量做饼蒸吃。

⑧鸭头1个洗净切碎，煮至极烂，再用粳米100克，葱白3根，一并煮粥食用。

药膳三则

有补血壮体的功效，适用于肝脾血虚的慢性肝炎和各种贫血。

当归15克，党参15克，母鸡1只。将当归、党参放入鸡腹内，置沙锅中，加葱、生姜、料酒、食盐，清水适量，放火上炖烂始可吃肉喝汤。（2）猪脊煲莲藕

是价廉味美的食疗补品，可治贫血。

猪脊髓性味甘平，功能补阴益阳。莲藕是睡莲科多年生草本植物莲的根茎，性味甘涩、平。熟用健脾开胃，益血生肌。

每次可用猪脊骨500克，莲藕250克，煮熟服用。（3）蜜糖银花露

既可作夏天的清凉饮料，又治咽炎、暑疖、痱子。

蜂蜜性味甘平，含葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖、蛋白质、多种矿物质和多种维生素。功能补中益气，安五脏，解百毒，润肺止咳，润肠通便。金银花，是忍冬腾多年生常绿缠绕藤本植物忍冬的花蕾，性味甘，寒。有抗病毒、收敛、利尿等作用。

每次用蜜30克，金银花15克。先将金银花煎水，去渣放凉，再加入蜂蜜，兑水饮用。

妊娠八个月的饮食与药膳

苹果与苹果小吃

苹果古称为奈。李时珍说它味甘、无毒，主“补中焦诸不足气，和脾”。苹果营养丰富，富含多种维生素，在我国大江南北均供应充足，是孕妇四季可食的佳品。以下介绍几种苹果的吃法。（1）苹果凉菜

取苹果3个，梨1个，橙子1个，橘子1个，调味汁1/4杯，柠檬汁3/4杯，砂糖1茶匙。

将苹果、梨、橙子、橘子去皮洗净，除核，切成小块，置大碗中，撒上砂糖，浇上调味汁和柠檬汁即可。（2）烤苹果

取苹果、葡萄干、奶油适量。

将苹果把剜下，掏出果核，放进葡萄干和少许奶油。再将苹果把盖上。将苹果拦腰划破一圈皮，放入烤箱烤10分钟即可。（3）苹果杏汤

取杏、苹果、糖、淀粉、柠檬酸适量。

将杏洗净去核，放2杯水煮软，再加3杯水和糖适量，苹果切块放入，上火煮，开锅后倒入水和好的淀粉，不断搅拌，再煮开，加少许柠檬酸。（4）苹果馅

取苹果1千克，糖150克。

将苹果去皮去核，切小片放锅中，加糖和2～3汤匙水，用微火煮成浓稠果酱。

苹果馅可做包子、馅饼、点心。（5）苹果饼

取面粉0.5千克，牛奶2杯，鸡蛋2个，油2汤匙，糖1汤匙，盐少许，酵母25克，苹果3～4个。

用温热牛奶将酵母化开，放入少许油、鸡蛋、糖、盐调匀，加入面粉团好，放在暖和处发酵。

发好后，将苹果削皮、去核，切成薄片，掺到发面里。再发一会，用蘸过水的勺子把发面盛到加热油的平锅上煎烤。（6）面托苹果

取苹果500克，熟油2～3汤匙，黄油2汤匙，糖1/4杯，糖粉1汤匙，面粉1/2杯，鸡蛋4个，牛奶1/3杯。

将油放入锅里融化，打入蛋黄，搅匀，加入1汤匙牛奶，放入面粉和糖，搅匀后用剩余的牛奶稀释。把蛋白打起泡，放入锅中搅拌。苹果去皮、核，切成0.5厘米厚片，撒上糖，蘸上面糊，放入平锅煎好，再放入烤箱烤5分钟，取出装盘，撒上糖粉即可。

药膳四则

有养阴、补心、安神的功效，适用于心脾两虚的心烦失眠等症。酸枣仁600克，大米400克，将酸枣仁炒熟，放入铝锅内煎熬，去渣取汁备用。将大米淘洗干净，放入锅内，再把酸枣仁汁倒入，将粥煮烂，每日3次，每次食粥1小碗。（2）银耳羹

有养阴润肺、益气生津的功效，适用于肺阴虚咳嗽、咯血，阴虚型高血压、失眠等症。

银耳5克，鸡蛋1个，冰糖60克，猪油适量。将银耳用温水发透，放沙锅内炖烂。将冰糖放入另一锅中，加水上火溶化，把鸡蛋取蛋清兑入清水少许，搅匀后倒入糖水中，烧沸后，打去浮沫，倒入沙锅内，起锅时加入少许猪油。（3）莲子粥

可健脾益气、宁神益志，治心脾气虚、心神不宁。如心悸、怔忡、乏力、失眠、久泻等。

莲子30克去心，粳米100克，共煮，空腹食。（4）糯米麦粥

主治妇女心神不宁、夜睡不熟。

糯米性味甘淡，平，功能补中益气，缓中而暖脾胃。小麦，性味甘，微寒。《本草再新》说它“养心，益肾，和血，健脾”。

每次可用糯米约50克，小麦60克，煮成粥后加糖适量服用。

妊娠九个月的饮食与药膳

鸡的几种烹调方法

鸡是我国孕产妇传统补品。以下介绍几种鸡的烹调方法。（1）清蒸鸡

新鲜肥母鸡1只，盐、味精、胡椒粉适量。

将鸡洗净，在沸水中煮开，取出，剁掉嘴尖、尾臊，用刀背砸断腿骨。将鸡放入容器中撒匀盐，上笼蒸1小时。再加清水，继续蒸1小时，至鸡肉烂，撒味精、胡椒粉即可。（2）贵妃鸡

嫩鸡腿、高汤、猪油、黄酒、葱、姜、酱油、白糖、盐、味精、葡萄酒、水淀粉、香油适量。

先将鸡腿洗净剁块。锅烧热，放入猪油，煸葱、姜，下鸡块。炸炒至半熟时，加入黄酒、酱油、糖、鲜汤。烧沸后改用小火焖1小时，再加葡萄酒、盐、味精，至汤汁渐稠，加上明香油即可。（3）白斩鸡

肥嫩鸡1只，姜片、葱、香油各适量。

将锅内加水，放入葱、姜，旺火烧开，放入鸡。开锅后改用微火，加盖焖20分钟捞出。趁热涂上油，切好装盘，可用葱花、姜茸、老抽、香油做佐料蘸吃；也可用麻酱、芥末蘸吃。（4）月母子鸡

母鸡1只，葱、姜、料酒、胡椒粒各少许。

将鸡块下锅煸炒，鸡块收缩时，下入料酒、葱、姜、胡椒粒，大火炖烂。此菜不放盐，汤色乳白味鲜，富于营养，适合妊娠水肿较重者食用。

自制饮料五则

乌梅100克，红糖500克，水1500毫升共上火煮，下火后滤去渣滓，冷却后饮用。（2）菊花饮

白菊花、绿茶各适量，开水泡后当茶饮。此饮微寒，脾胃虚寒者慎用。（3）杏仁饮

取30个杏核敲碎。连壳一起放在锅中煮15分钟，去渣，加牛奶、蜂蜜饮用。（4）薄荷茶

买薄荷叶少许。用沸水泡开，加白糖，冲入煮好的绿豆汤中。如暑热，可放冰块。（5）可可奶

可可粉50克，加水250克，糖适量，煮沸，用微火再煮5分钟，冲入250毫升热牛奶中即可。

家庭制作饮料，最好当天饮用，不要过夜。

药膳三则

面粉100克，白术20克，茯苓20克，党参10克，陈皮5克，龙眼肉20克，山药20克。研成细面，与面粉拌匀，加适量白糖和水，和成面团，上屉蒸成糕。可治脾胃虚弱造成的贫血。（2）芪归鸡汤

母鸡1只，生黄芪60克，当归30克，党参20克，白芍15克，葱、姜、黄酒、盐适量。将黄芪、当归、党参、白芍放鸡腹中，加佐料放入锅中煮烂。饮汤，少服频饮。可治气血两亏的贫血。（3）汽锅乌鸡

乌鸡1只，放入汽锅，加玉兰片、冬菇，酒、盐各少许，蒸2～3小时。可治肝肾阴虚造成的贫血。

第五篇　科学实施胎教

胎教的科学性与可行性

胎教的历史起源

胎教的发源地是中国。许多古籍中均有记载。例如：早在2000多年前的医书《黄帝内经》中，就有关于“胎病”的论述。到了汉代，各种书籍中出现了大量有关胎教内容的记载和论述，初步形成了胎教学说。这要比希腊学者著名哲学家亚里士多德提出的胎教观点早1000多年。胎教起源于中国，也得到了外国学者的承认。早在1987年，日本幼儿开发理事会的井深大先生和千叶大学多湖辉教授等人组成的访问团来我国访问期间，在北京的报告会上，谈到胎教在中国汉代已流传起来，并讲到在朱子的文章中就有胎教方面的东西。而且，井深大先生的一本论述胎教的专著《零岁——教育的最佳时期》一书中也是这样肯定的。

到了宋代，名医陈自明有“胎教论”，对胎教进行了专篇论述。而到明代，胎教学说更进一步完善起来，成为比较系统和全面的学说，并且对清代也产生了较大影响。例如，清代的陈梦雷等人编辑《古今图书集成医部全录》时，就把历代关于胎教学说的内容汇集在一起，立为“小儿未生胎养门”，列入儿科分卷之首来加以强调。就连清代末期著名思想家康有为的著作《大同书》中，也有建立胎教院，以培养聪明后代，提高人口质量的主张。

我国古代，除了一些统治者重视胎教之外，一些思想家、教育家、医学家也都很重视胎教。

另外，中国古代著名的朴素唯物主义思想家王充，也对胎教有过分析论述。他通过对母亲心理状态好坏对胎儿的影响，以及母亲的道德修养、性格爱好对胎儿有哪些遗传作用等的研究，提出了对胎儿实行教育的具体方法。

人的年龄

人在母体内的这一段时期是很重要的。“哇”的一声，胎儿离开母体时则为诞生。人们常常认为这是一生的开始，但并非如此。我们的生活是在母体内时就已开始，因此，我们寄宿于母体的一刹那才是真正的诞生。所以，准确地说来，人的年龄应把在母体内的280天计算在内，这样，宝宝一出生已经是10个月了。这10个月是在母腹内度过的。

按照佛教的概念，受胎之时就是诞生之日。因为从人的形态逐渐形成的胎儿起，已经承认他是一个人。实际上，承认不承认胎儿是一个人，是研究零岁教育的一个关键。

目前，人们了解到婴儿在母体内就具有一些能力，已经能够基于这种认识进行细心的观察和研究了。“胎教”的目的《胎教与美育》一书对胎教的目的与科学内涵做了详细的辨析。其指出：“胎教是指改善人们的外在环境和内在环境，通过教育使母子身心更好发展，达到优生以改善民族素质的目的。”

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