作者：读书堂
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新版二十一世纪中小学生素质教育文库（）人体健康自测试读：
内容提要
眩晕是疾病的因素使患者定向感觉或平衡感觉障碍引起的一种运动错觉，患者会觉得自身在一定平面上转动和摇晃，站立不稳。或是患者看到周围物体在旋转，不敢睁眼，常见有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、心跳增快等症状。以上眩晕为真性眩晕（或称前庭系统性眩晕）。另一种是假性眩晕（或称非系统性眩晕），实际上是指头晕，其表现为无明确的周围环境或自身旋转感觉，只是头昏眼花，头重脚轻，也有身体摇晃不稳，甚而跌倒，少有恶心呕吐等。
眩晕见于哪些疾病
眩晕是疾病的因素使患者定向感觉或平衡感觉障碍引起的一种运动错觉，患者会觉得自身在一定平面上转动和摇晃，站立不稳。或是患者看到周围物体在旋转，不敢睁眼，常见有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、心跳增快等症状。以上眩晕为真性眩晕（或称前庭系统性眩晕）。另一种是假性眩晕（或称非系统性眩晕），实际上是指头晕，其表现为无明确的周围环境或自身旋转感觉，只是头昏眼花，头重脚轻，也有身体摇晃不稳，甚而跌倒，少有恶心呕吐等。
引起眩晕的病因很多，主要是前庭系统的疾病炎症、肿瘤、损伤。病变部位不同又分为耳性眩晕及脑性眩晕。另外非前庭系统疾病也可出现眩晕，如眼性眩晕、心血管疾病、贫血、头部外伤、颈椎病、全身中毒等都可出现眩晕。以下分别叙述：
美尼尔病。又称美尼尔氏综合症、迷路积水。主要特点是：反复发作的眩晕，发作突然持续数分钟、数小时甚至数天，发作频繁者可一周数次。也有数月数年反复发作一次；眩晕为旋转性，患者睁眼即看到周围物件、环境转动或摇晃，不能站立及行走，站立或行走常向一侧倾倒。患者闭眼时则感觉自身在转动，转头或睁眼均使眩晕感加重；有耳鸣及耳充塞感，反复发作后，病变同侧常可发生耳聋；常伴有恶心呕吐、面色苍白、出汗等症状。
迷路炎。是急性或慢性中耳炎的常见并发症，即中耳炎患者出现阵发性眩晕，伴恶心呕吐、平衡失调、听力障碍应想到此病。以指压外耳道口，反复数次，如能诱发眩晕，有助于本病诊断。
晕动病。即晕车、晕船。表现为乘车船飞机时出现眩晕，恶心及呕吐，常伴有面色苍白，出冷汗，全身无力等。
植物神经功能紊乱。也常有眩晕症状，年轻女性多见，过度疲劳及精神因素常可诱发。突然发生剧烈眩晕、呕吐、面色苍白、无耳鸣，有神经官能症病史者多见。
眼性眩晕。常于注视飞快行车或登高（高楼、悬崖）下视时出现眩晕，平静后可缓解，多发生于屈光不正、眼外肌麻痹、先天性视力障碍等。
颈性眩晕。眩晕的程度轻重不一，种类多样，或为摇摆性眩晕，或为旋转性眩晕，常与颈椎病（包括增生、先天异常、脱位、强直、外伤）有关，且与颈部转动位置有关，颈肌病、颈一臂神经根炎也有发生眩晕者。
颅脑外伤性眩晕。根据颅脑外伤轻重部位不同，可有不同的眩晕，结合外伤史可初步诊断，症状严重持续数日者，应请专科医生诊治。
药物中毒性眩晕。引起内耳及听神经损害的药物，如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素都可引起眩晕，多在用药数日后发生。严重者可致耳聋，其他如奎宁、水杨酸盐、苯妥芙钠、巴比妥类药物、酒精均可致眩晕。
引起眩晕的疾病很多，伴随症状也常因疾病的不同表现多种多样。如多种原因引起的贫血、高血压、低血压、心律不齐、心动过速、脑动脉硬化均可出现眩晕。值得注意的是持续性眩晕。特别是伴有颅脑神经损害症状，如剧烈头痛、视力障碍、共济失调、肢体瘫痪等。
哪些原因可引起晕厥
晕厥，俗称昏倒，表现为突然失去知觉而倒地，过一会儿即醒来，常常发生于站立时。它是一种症状，多数是由于一时普遍性脑供血不足引起，少数是由于脑部急性缺氧所致。
那么，什么原因可引起短暂的脑缺血而致昏倒呢？常见的有以下几种：
血管神经性晕厥。临床最为常见，是由于剧烈疼痛、恐惧、疲劳、饥饿、精神紧张、空气污浊等原因反射性地引起外周小血管扩张，使回心血量和心排出量减少，导致血压下降、脑组织暂时缺血而晕倒。体位的改变、颈动脉受刺激及排尿时发生的晕厥也属于此种类型。
心原性晕厥。主要是心律失常所引起。某些患有心脏病、主动脉病变的病人心跳过慢或过速，甚至暂时停跳，造成脑供血不足而产生晕倒。如持续时间较长，还会出现抽搐。
脑性晕厥。因血压突然急剧升高，引起脑血管强烈收缩，造成脑组织急性缺血、缺氧而致晕厥。常伴有全身抽搐和暂时的肢体瘫痪和麻木。
代谢性晕厥。这类晕厥不是由于暂时性的脑缺血引起，而是因脑缺氧、血糖过低等原因引起脑细胞代谢障碍而发生的晕厥。
总之，晕厥的原因很多，需作详细的检查和仔细了解发病过程，才有可能分辨病因。
头痛的原因有哪些
头痛极为常见，它可以为一般疲劳、紧张或感冒的表现；也可以是脑肿瘤，脑出血等严重疾病的症状。对于头痛，不能只是对症止痛治疗，特别是头痛反复发作，时间持久，伴有视力障碍及肢体感觉障碍时，应请医生进一步查明病因，明确诊断，及时治疗。
头痛的原因多种多样，主要包括以下几种：
外伤性头痛。包括头部局部外伤、脑震荡、脑挫伤、颅内血肿。以外伤为原因，根据损伤程度不同及受伤部位不同，其症状、体征、治疗结果都有明显的差异。
发热性头痛。指其他疾病出现发热而伴随头痛症状，包括感冒、上呼吸道感染、肺炎等，不包括颅内感染、外伤、肿瘤等中枢性高热。
中毒性或药物性头痛。包括酒精中毒、一氧化碳中毒、铅、苯、硝酸盐等中毒及口服血管扩张药物，如硝酸甘油等。
五官科疾病头痛。包括眼病如青光眼、屈光不正、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、龋齿、齿槽脓肿等。
高血压性头痛及颅内低压性头痛。包括高血压病伴有头痛、颅内低压性头痛以外伤、脑脊液耳漏、鼻漏以及腰椎穿刺后多见。
癫痫性头痛。有癫痫病史，呈短暂的发作性头痛，反复出现。
颈椎病引起的头痛。包括颈椎骨质增生、颈椎间盘、骨关节及韧带的变性等疾病所引起的头痛。
神经痛。包括三叉神经痛，枕神经痛。
偏头痛与丛集性头痛。属于血管性头痛。
肌收缩性头痛。常由紧张、疲乏、环境喧闹、光线刺目而引起，多见于青壮年，女性较多。以头痛为主要症状伴枕颈部肌肉痉挛、压痛、活动受限等。
颅内压增高性头痛。包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。
脑膜炎症性头痛。包括乙型脑炎、结核性脑膜炎等。
自我诊断头痛属于哪一种原因，首先要结合病史。包括有无头部外伤史，有无食物、药物及环境引起头痛的因素。有无高血压病史，头痛伴有发热的要区分发热是否为其他疾病还是中枢性发热，也就是说头痛是发热的症状，还是颅脑本身病变的症状，这种区别有时不易。其次要结合起病快慢、头痛部位、头痛性质、头痛时间有无规律、以及伴随症状，诱发疼痛加重或缓解的因素全面分析，更要了解各种原因头痛的特点。简要介绍如下，以助于区别。
外伤性头痛，外伤史明确，容易诊断。
发热性头痛以发热及其他疾病症状明显、起病急、头痛部位不明确，为痛随发热程度改变而变化。
中毒性或药物性头痛。有毒物或含有毒物物质服用或接触史，服用血管扩张药物更容易理解，一氧化碳中毒需分析其环境因素，离开原环境或经通风等措施改善环境，头痛症状即可消失。
五官科疾病引起的头痛。如眼病所引起的头痛，常以眼眶、前额及颞部疼痛为主。屈光不正、远视及散光、长时间阅读、凝视亮点或看电视、由于眼肌过度疲劳，可引起额部、颞部，甚至枕部疼痛，休息或戴眼镜矫正后，头痛减轻或消失。青光眼发作时常表现为剧烈的头疼、眼痛、视力障碍并伴有恶心呕吐、出汗等。鼻窦炎头痛主要在额部、鼻翼部，常伴有鼻塞及鼻腔脓性分泌物。疼痛于晨起时较重，起床后缓解。弯腰低头时头痛加重，抬头时好转。中耳炎、乳突炎常有耳道反复流脓病史，疼痛以耳周及枕部为主。龋齿、齿槽脓肿常以病侧面颌部疼痛为主，波及同侧头痛。
高血压性头疼，见于严重高血压病人，特别是舒张压超过100mmHg（13.3Kpa）时，疼痛为全头痛，额颞部常较明显，以晕疼钝疼多见，治疗后血压下降、头痛减轻。颅内低压头痛常以额枕部疼痛为主，伴有眩晕及恶心，直立时疼痛明显，平卧后缓解。
癫痫性头痛。多位于额部、呈短暂的发作性头痛。发作时常伴有头晕呕吐、面色苍白、出汗等症状，亦可伴有手足抽搐凝视等症。
颈椎病引起的头痛。常以枕部疼痛为主，有时扩散到额颞部。为紧箍样、收缩样钝疼，疲劳、紧张、颈部活动可加重头痛，多伴有肩臂部疼痛及麻木。
神经痛。其特点是发作性疼痛可呈针刺样、抽搐样疼痛，每日可发作数次，疼痛局限于神经分布区域，如三叉神经痛根据神经分枝不同，可分别发生一侧眼周围额部或面颊部或下颌部疼痛。枕神经疼位于枕部及上颈部。
偏头痛，以反复发作性头痛为主要症状，常由疲劳、情绪紧张诱发，发作前常有精神错乱，四肢无力及幻觉等先兆。发作时常以一侧搏动性头痛为主，伴有恶心呕吐、面色苍白等植物神经症状，睡眠可缓解偏头痛。
丛集性头痛为剧烈灼痛。常自夜眠中痛醒，伴有流泪、流涕、鼻塞等，每日一次或数日发作。每次发作数十分钟，可持续数日，饮酒可加重发作，麦角胺可缓解疼痛。
肌收缩性头痛，是常见的慢性头痛，也称紧张性头痛。可为头部紧箍感、重压感、牵扯痛、胀痛等表现不一的全头痛或单侧，双侧枕及额、顶、颞单独或混合区域的疼痛。常伴有头晕、失眠、健忘等症。常有枕颈部肌肉痉挛及压痛，下午和傍晚头痛加重，休息睡眠可减轻。
颅内压增高性头痛，为深在的钝痛。咳嗽及用力可使头痛增剧。常伴有喷射样呕吐和意识障碍，为严重性疾病的表现。
脑膜炎症性头痛，一般起病急，呈持续性深部头痛，伴有发热及呕吐。结核性脑膜炎为慢性头痛。结合病史及发病特点，不难做出较为明确的诊断。最后诊断需经过特殊检查，才能做出。
左脑和右脑的功能有哪些不同
人的大脑就像一颗完整的核桃仁，由中间的一条缝隙分为左右两个半球，又称左脑和右脑。两大脑半球之间有许多神经纤维相连。从外表看，左右两半球的外形没有什么区别，但它们的功能却有分工和不同。左半球主管右侧肢体的感觉和运动，而右半球则主管左侧肢体的感觉和运动。对于惯用右手持筷、用剪的人，临床称为右利手者。他们的左半球还有语言中枢，负责对语言材料的接受和加工，如果有了病变，就会出现各种失语。右半球则负责对非语言材料如图表、音乐、空间等的接受和加工。而对于惯用左手的左撇子，多数人（60%）的语言中枢主要在右半球，当右半球有病变时才会出现失语。
但近年来对于因病切除了一侧半球的“半脑人”（又称裂脑人）的研究表明，大脑两半球的分工不是绝对的，每个半球都具有补偿另一半球功能的能力。如上海一位7岁时因脑性左侧偏瘫，顽固性癫痫发作而切除右脑的病人，后来又恢复了右脑的功能，可资说明。
什么是功能性头痛
功能性头痛，又称精神源性头痛。临床常见于神经衰弱、癔病和抑郁症等病。这三种病，临床又称为神经官能症。它们虽然具有一系列的神经、精神症状，但神经组织并无病理形态上的改变，目前认为是由于病人的大脑长期处于高度紧张和疲劳状态，使大脑皮层的兴奋和抑制功能失调而引起，因这类疾病引起的头痛称为功能性头痛。
功能性头痛的特点是：头痛一般无一定的规律性，部位也不固定，可发生在头的各个部位，但以颅顶重压感、头周紧箍感、胀痛感较为多见，真正剧烈的头痛很少见。常伴有失眠、记忆力下降、注意力不集中等症状。有些人还可出现头晕、眼花、心慌、气短、出汗、闭经、阳痿等植物神经功能失调的表现。
功能性头痛是因为大脑的功能紊乱引起的，而不是由器质性病变引起的，因此不会有什么危害。对于患有功能性头痛的人，要正确对待自己的头痛，不必过分焦虑和担心。只要合理调整和安排好工作、休息时间，解决好可能存在的心理矛盾，避免精神紧张，适当服用些药物，功能性头痛是完全可以治愈的。
发生了意识障碍会有哪些表现
意识是指人对内外环境中的刺激所作出的有意义的反应，是较高级的大脑功能。意识障碍就是指意识清晰度的减低或丧失。大脑皮层和脑干网状结构是维持正常意识的重要结构。不论何种原因对它们造成的损害，均可出现意识障碍。临床上，根据意识障碍由轻到重的程度可分为：
嗜睡，是最轻的意识障碍。患者于正常睡眠时间以外仍处于昏昏欲睡状态，但可被轻度刺激或言语唤醒，醒后能回答问题，但反应迟钝，回答简单、缓慢。停止刺激后又再入睡。
意识模糊，是较嗜睡为深的一种意识障碍。患者表现精神活动缓慢，对环境定向不正确，思维和语言不连贯，可出现错觉、幻觉、精神错乱等。
昏睡，是接近于昏迷的意识障碍，患者处于熟睡状态，对一般刺激无反应，但在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊、迟钝，或答非所问。
昏迷，是最严重的意识障碍，也是病情危急的信号。一旦出现昏迷需立即送医院抢救。
失眠症常见于哪些情况
失眠，是睡眠障碍中较常见的一种表现。正常人的睡眠受多种因素的影响，如周围环境、工作性质、生活习惯、情绪，甚至睡觉姿势，都会影响睡眠。所以，许多人都有过失眠的体验。但偶尔一二次失眠并不是得了失眠症，那么什么是失眠症呢？常见的有以下两种类型：
一是入睡困难，睡眠不稳，医生常把这种类型的失眠形象地称为猫头鹰式的睡眠。一般人入睡过程大约15～30分钟，而这种人入睡困难，常常超过1个小时。
二是睡眠短，早醒，医生常把这种失眠形象地称为布谷鸟式的睡眠。这种人往往睡眠很浅，而且凌晨三四点钟即醒，再也难以入睡。
以上症状如经常出现，甚至不服安眠药就不能入睡，这才是患了失眠症。引起失眠的常见原因如下：
心理因素，由心理矛盾造成的焦虑不安、思虑过度、紧张、激动等。
生理因素，睡眠环境的改变，或睡眠周期节律被打乱，如乘火车、飞机旅行，上夜班等。
疾病因素，一些慢性疾病可使大脑皮层功能紊乱而出现类似神经衰弱样的症状，如失眠。身体的不适，如疼痛、瘙痒、咳嗽等亦可引起失眠。
饮食和药物因素，过饱或饥饿、饮浓茶或咖啡、饮酒或服用兴奋性的药物，可使大脑过度兴奋而失眠。
经常失眠，可使人的记忆力和精神活动受到影响，给工作、学习、生活带来一些不利。但只要认真找出失眠的原因，合理安排作息时间，去除精神因素的干扰，配合一定的药物治疗，失眠症是可以治好的。
牛皮癣症状的体征有哪些
牛皮鲜又名银屑病，是一种常见的慢性皮肤病，且容易复发，其发病原因尚不明确。其临床表现分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种。以寻常型多见，大多为急性发病，初起一般为炎性红色丘疹，大小不等，可逐渐融合成斑片状，边界清楚，周围有红晕，表面覆被多层干燥白鳞屑，痒感明显，搔抓或轻刮即有白色银屑脱落，继续刮除表面鳞屑，可露出一层淡红半透明的薄膜，再搔抓或轻刮，则出现小出血点，以上是银屑病（牛皮癣）的主要表现特点。病灶发展，可呈现各种形状和类型，如发生于头皮、眉、耳部则出现脂溢性皮炎样牛皮癣，皮损上有脓疱则称脓疱型牛皮癣，同时出现或继发关节炎症状者称为关节型牛皮癣。
皮损可发生于全身各处，以头皮、四肢伸侧多见，常对称分布，也可以表现为单侧、腰背部、腹部，掌跖部及指（趾）甲亦可受侵犯。
本病病程经过缓慢，有的持续多年，反复发作，常造成心理不适及影响观感。应避免饮酒及食用辛辣食物，各种内服外用药物近期效果良好。
疣的几种表现
寻常疣，俗称“刺瘊”、“瘊子”、“千日疮”，多发于青少年。好发于手指、手背、足缘等处。初起时常未引起注意，逐渐长大至绿豆大或黄豆大，呈圆形或多角型，高出皮面，表面粗糙，触之硬固、有角化感。色灰黄，污黄或污褐色，数目不等，开始为一个，常称“母猴”，在其附近逐渐增多达数个、十个甚至数十个。一般无疼痛及瘙痒，磨擦或撞击及用力抓常有出血及疼痛，偶而可引起感染，本病可自愈，但较慢，一般为两年左右。
跖疣，是发生在足底的寻常疣，由于足底皮肤增厚及重力压迫等因素，使疣向外生长受到限制而向皮下增长为主，所以引起足底疼痛，影响劳动、步行及生活。
扁平疣，又称青年扁平疣，主要发生于青少年，好发于颜面，手背及前臂部，大多突然出现，表现为米粒大至绿豆大的扁平的斑丘疹，形状不规则，稍高起皮肤，表面平滑，质稍硬似角化，色浅褐或正常皮色，数目较多，一般不融合，无自觉不适或微痒，本病可自愈，但病程较长。
尖锐湿疣，属于性病，好发于外生殖器及肛门附近的皮肤，偶见于腋窝、脐窝及乳房等处。初起时为细小的淡红色丘疹，后逐渐增大并且数目可增加，呈乳头样、蕈样或菜花样。根部常有蒂，粗细不一，整体潮湿柔软。色红或污灰色，自觉瘙痒，搔抓或磨擦后可有破溃，出血，渗液及糜烂，并可有恶臭味，有时可继发感染。本病与包皮过长、白带多及淋病有关，病程长短不一，应积极治疗及重视预防。
常见步态异常各说明什么病
步态异常其形态表现可多种多样，大多由骨骼、关节、肌肉及脑神经、前庭迷路、视觉、听觉等疾病引起，常见步态异常如下：
鸭步或摇摆步，是先天性髓脱位的常见体征，单侧脱位者出现跛行，双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部后耸，腰部前凸，腹部隆起，行走时左右摇摆故称鸭步或摇摆步，走路稍快，即易跌倒。
剪步，是大脑瘫，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。
间歇性跛行，常见于脉管炎、椎管狭窄症，表现为行走一定距离后，由于下肢血液供应不足，突然小腿肌肉抽搐、疼痛，迫使病人跛行或坐下休息，休息后疼痛减轻或消失，又可继续行走一定距离，而后又出现小腿疼痛，周而往复，称为间歇性跛行。出现此种情况，注意触摸足背动脉搏动（位于足背内侧第一、二跖骨间），如搏动减弱或消失，应考虑脉管炎。
醉汉样步态，见于小脑疾患及癔症等。
慌张步态，见于震颤麻痹者，如帕金森症。
鸡步摔身，摔腿步态，见于各种原因引起的足下垂，常见表现为抬脚特高，摔身向前，足尖先着地，以后足外缘，最后足跟着地。
连枷步，见于脊髓灰质炎（即小儿麻痹）后遗症病人，由于髋、膝、踝、足、脊柱的关节囊松弛，肌肉韧带松驰或痉挛及其引起的畸形所致，结合以往病史及肌萎缩，步态异常和多种畸形存在，容易诊断。
坐骨神经痛有哪些症状和体征
坐骨神经痛是由多种原因引起的常见综合症状，经常与腰下部疼痛同时存在，多为单侧发病，其症状及体征如下：疼痛位于腰部，臀部并向股后，小腿后外侧及足外侧放射，活动及牵引坐骨神经可使疼痛加剧，其体征表现为沿坐骨神经有压痛，如臀中央的臀点，臀横纹中央的臀下点，窝部的腘点，腓肠肌中部及外踝后各点常有局部压痛及向下的放射痛。如病人平卧，两下肢伸直，让患者侧下肢主动抬高，使髋关节屈曲，膝关节仍伸直，下肢后侧沿坐骨神经一线有疼痛出现而上抬受限，不能达到70°者，是坐骨神经痛的典型体征，称为直腿抬高试验阳性，有少数病例出现小腿肌力减退及小腿外侧皮肤感觉迟钝，由于坐骨神经病变部位不同，症状及体征表现可有差别。
坐骨神经痛的病因很多，重点介绍如下：
腰椎间盘突出症，是由于外伤或腰椎间盘退行性病变引起椎间盘向后方（椎管内）突出，压迫神经根导致放射性神经痛和神经功能障碍的一种常见病，其特点如下：
多发于青壮年体力劳动者或参加剧烈运动者，三分之一有明显的腰部外伤史。
腰痛，部分患者既往有慢性腰腿痛症状，另一部分则突出腰痛。
下肢放射痛，并有沿坐骨神经压痛点，咳嗽喷嚏，用力排便，可使下肢放射痛加重，小腿后外侧常有麻木感。
脊柱侧弯，腰生理前凸减少或消失，甚至变为后凸畸形、腰肌痉挛有压痛。
直腿抬高试验阳性，直腿抬高踝背屈试验阳性（即直腿抬高试验中，在抬至最高时，推压患者踝关节或其背屈，出现下肢后侧沿坐骨神经一线的疼痛及放射痛称为阳性）。
肌力减退和肌肉萎缩，常见小腿肌力减弱严重者可有萎缩，有的则累及股四头肌等。
椎管狭窄、脊椎结核、肿瘤、炎症及脊髓炎、血管畸形可出现坐骨神经痛。
另外骨盆炎症、肿瘤、子宫附件炎以及骶髂关节炎症，结核等也可出现坐骨神经痛。
总之病因很多，表现不完全一致，重点介绍的常见病腰椎间盘突出症，比较容易做出自我诊断。
腰腿痛常见于哪些疾病
腰腿痛是一种常见症状，是指腰部、腰骶部、骶髂部的疼痛及部分伴有下肢感应性疼痛或放射痛。引起腰腿痛的原因很多，概括如下：
先天性畸型。如腰椎骶化，骶椎腰化，脊柱裂，脊椎骨峡部不连等，此类病人素日多无明显症状，往往由于急慢性损伤后就诊，经X光拍片后发现畸型存在，由于先天性畸型存在，更容易引起腰腿痛，并成为慢性腰腿痛的病因。
急性腰腿痛。主要指因弯腰，抬重物，转体运动，滑跌及车祸等外伤因素所致的各种损伤。包括：韧带损伤，棘间、棘上韧带损伤，压痛点常在脊椎正中，1～2个棘突或棘间压缩肿胀；髂腰韧带扭伤压痛点在髂嵴后部与下位腰椎间；腰部关节扭伤：如腰骶关节扭伤以腰骶部疼痛为主，部分患者感到腿痛；骶髂关节扭伤常以骶髂部疼痛为主并伴有下肢疼痛，患者腰部僵直，可有侧弯，坐位时屈伸腰部疼痛不显著，立位时疼痛剧烈，挤压或分离骨盆或直腿抬高均可引起腰腿疼痛加重，椎间小关节损伤以下腰部疼痛剧烈，可伴有臂部及下肢放射痛；骨折，腰椎骨折，多有后凸畸型，局部深压痛，下肢放射痛，严重者可出现截瘫；横突骨折，椎弓根骨折压痛点在椎旁肌边缘；腰椎间盘突出症，可为急性腰痛及下肢放射痛，也可为慢性。
慢性腰腿痛。急性腰腿痛，未治愈而转为慢性；职业及作业姿势（如铸工、矿工、运动员、演员、搬运工、司机等）所致的慢性损伤，超出人体代偿能力而出现的功能性腰腿痛；椎间盘退行性病变及骨质增生，发生于40岁以上中老年，可先为慢性腰痛而后出现下肢放射痛；腰椎结核，骶髂关节结核，可有结核病病史及全身症状及腰腿痛，常伴有寒性脓肿；强直性脊柱炎，常伴有驼背畸型，腰腿痛或骶髂关节痛；腰椎肿瘤为持续的程度严重的慢性腰腿痛，晚间加重，应怀疑本症；骨质疏松，发生于中老年病人，轻微损伤即出现腰腿痛等症状；脊髓、马尾及神经根肿瘤有腰腿痛及下肢放射痛，神经症状明显，并有肌肉萎缩等；内脏反射性腰腿痛，如肾结石，肾周围或肾脏感染、胰腺炎、盆腔炎等。
由于腰腿痛病因繁多，所以必须结合病史、年龄、职业、疼痛的性质、部位、伴随的症状及体征，综合分析，必要时X光片检查及化验检查，才能正确诊断，得到及时及恰当的治疗。
膝关节痛是哪些疾病引起的
膝关节痛可由膝关节或膝周围组织疾患引起，常出现膝关节疼的疾病如下：
膝部损伤。包括侧副韧带损伤，交叉韧带损伤，创伤性滑膜炎，半月板损伤，髌骨骨折，股骨髁上骨折，股骨髁骨折，胫骨平台骨折。以上损伤都有明显的作用于膝关节其及周围的力，损伤后出现膝关节肿胀，或局部肿胀、压痛，或浮髌征出现，即因膝关节腔内积液或积血而肿胀增粗，膝上下固定后，压迫髌骨，出现飘浮感及撞击感。膝关节稳定性受到破坏，功能活动受限，结合明显外伤史，诊断容易。
膝关节结核。多见于儿童及青壮年，是全身结核病的一部分，常为单发，以膝关节弥漫性肿胀，疼痛及功能活动受限为主要表现。
骨髓炎。常发生于股骨下段及胫骨上端，多有感染或损伤史，全身高热，局部疼痛及压痛，患肢不敢活动。
急性化脓性膝关节炎。多有膝关节开放性损伤，关节腔穿刺，周围感染病灶或远处感染病灶经血行感染等因素存在，出现膝关节疼痛，肿胀，活动受限，伴高热及全身不适等症状，应诊断为化脓性关节炎。
骨肿瘤。发生于股骨下端和胫骨上端的骨肿瘤，局部持续性钻入样痛疼，难以忍受是出现最早的症状，2～3月后才可摸到肿瘤出现，有以上性质的症状，应及早就医详细检查。
风湿性关节炎。常以膝关节痛为主，伴有其他关节疼痛，多为对称性，游走性。结合病史及全身症状，皮肤红斑等诊断不难。
胫骨结节骨骺炎。发生于爱好运动的青少年，常诉膝关节疼痛，不能跪跳或上下台阶，多表现膝下胫骨结节隆起增大，压痛明显。
骨性关节炎。多见于老年人，全身关节都可发生，主要表现为关节疼痛，或为持续性钝痛，或为活动时突然刺痛，一般运动后加重，休息后减轻，X光拍片可见骨质增生是最后诊断依据。
脚痛见于哪些病
脚痛常见于急慢性损伤、畸型、结核、感染、增生等疾病。因踝关节损伤常与足内外翻位置有关且行走时疼痛显著，故将其列入脚痛中，以便于自我诊断，也可称作足踝疼痛。常见于下列疾病：
踝关节损伤。包括外侧副韧带损伤，内侧副韧带损伤，及踝部骨折（其中有单踝骨折，双踝骨折等类型）。其共同点即是踝部肿胀，或有局部淤血，疼痛及行走困难，如为外侧副韧带损伤或外踝骨折，肿胀区和疼痛多局限于踝前下方，足内翻时，疼痛加剧，如为内侧副韧带损伤或内踝骨折，则肿胀及疼痛局限于内踝的下前方，足外翻时疼痛加剧，如为内外踝双骨折，则踝关节肿胀，疼痛更显著，甚至不能走路，有明确的外伤史，结合其特点，诊断不难。X光拍片检查可以确定有无骨折。
跟腱断裂。可分为团合性跟腱断裂及开放性跟腱断裂。前者多发生于中年人，剧烈运动或劳动时发生，后者如足跟上方有铁锨、锄头利斧、铁条等切割伤，除注意皮肤伤口外，要注意跟腱断裂伤的可能性，跟腱断裂伤常表现为足跟部剧烈疼痛，跟腱部肿胀、断裂处可扪及或见到裂隙及缺损，站立位足跟提起时，疼痛及裂隙增大，严重者不能提起足跟。
踝关节结核。发病缓慢，常有扭伤史，局部可有肿胀，疼痛较轻，但关节活动受限明显，局部常伴有窦道，应想到踝关节结核。
跟骨骨骺炎。多见于儿童及少年，以足跟痛为主，有时有运动量大等诱因。
跟骨骨刺。即跟骨骨质增生，多见于中老年，足跟痛为主，X光拍片有助于诊断。
疲劳骨折。外伤性足部各种骨折，都能引起脚痛，而疲劳骨折因无明显外伤史常被延误诊断及治疗。本病多见于长途行走及行军中，由于肌肉疲劳，足弓下陷，第二、三跖骨头负重增加而发生骨折，最多见于第二跖骨头负重增加而发生骨折，表现为前足痛，劳累后加剧，休息后减轻，2～3周后足底前部可摸到骨性隆起，拍片多显示骨折已愈合，骨痂增多。
母外翻及母囊炎。表现为母趾关节过分凸出，容易发生压迫性滑囊炎（称为母囊炎）。急性炎症时，局部红肿、疼痛，且常波及2、3、4跖骨头疼痛，影响行走。
嵌甲和甲沟炎。多由于穿鞋过小所致，表现为母趾内侧趾甲嵌入相邻甲沟之组织中，局部疼痛，红肿，严重者感染并有脓性分泌物，行走时疼痛加重，其余各趾亦可发生嵌甲和甲沟炎。
平底足。是常见的足部畸形，表现为足弓消失，足前部外展，行走时易疲劳，酸痛，重者足内侧灼痛，可放射到小腿外侧，同时平底足容易并发胼胝（即足底皮肤角化层局限性增生），出现足底疼痛，鸡眼也可引起足痛。
红斑性肢痛症。一般多发于青年女性，表现为两脚皮肤发红，发热，多汗，遇热时疼痛加重，遇冷缓解，也有累及两手者。
出现蜘蛛痣常提示什么
蜘蛛痣，即皮肤上一簇扩张的血管，中心有一红色搏动性小动脉，四周放射出许多细红丝，状似小蜘蛛足，故名蜘蛛痣。痣的直径约0.2～2厘米。这种痣的特点是：用尖硬物压住其中心的小动脉，周围的鲜红色线条即褪色，解压后蜘蛛足样微血管又扩张而呈鲜红色。蜘蛛痣的发生一般认为与体内雌激素增高有关。
痴蛛痣最常见于肝硬化和慢性肝炎活动期的病人。这是由于当肝功能不全时，机体对雌激素的灭活作用降低所致。这时，蜘蛛痣多分布在肩胛、背部、前胸以及颜面、颈部，其他部位则比较少见。当肝病恶化时，蜘蛛痣增多，增大；而肝功能好转时则减少，缩小。
有些疾病，如类风湿性关节炎、硬皮病、甲状腺机能亢进症、皮质醇增多症、酗酒等也会出现蜘蛛痣，并可能合并存在肝脏疾病。
妊娠期妇女，尤其在孕期2～5个月之间，可有蜘蛛痣，但绝大多数于分娩后自然消退。
有的人在幼年时就出现了个别的蜘蛛痣，长期存在，无增多与增大，全身情况良好，无肝病史以及任何肝病的表现，如乏力、食欲不振、恶心、饱胀不适、上腹隐痛、腹泻等，肝功能检查正常，则非病态。
但是，如果原有的蜘蛛痣呈进行性增大，并有新的蜘蛛痣出现，尽管无肝病等病史，也应尽早去医院作肝功能等检查，以期发现潜在的疾病。
少白头常由哪些原因引起
决定头发颜色的是头发中色素颗粒的多少，后者与发根乳头色素细胞的发育生长情况有关。头发由黑变白，一般是毛发的色素细胞功能衰退，当衰退到完全不能产生色素颗粒时，头发就完全变白了。正常人从35岁开始，毛发色素细胞开始衰退。而有的人20来岁就白了，医学上称少年白发，俗称“少白头”。
少白头的发生原因比较复杂，既与遗传性、体质性因素有关，又与后天的各种因素有关。
先天性少白头。最常见有这种少白头的人常有家族遗传史，往往一出生就有白头发，或头发比别人白得早。此外，无其他异常表现。
后天性少白头。引起的原因很多：营养不良，如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素（如铜）等，都会使头发变白；某些慢性消耗性疾病如结核病等，因造成营养缺乏，头发也比一般人的要白得早些；一些长期发热的病人，头发会黄脆甚至变白脱落；有的内分泌疾病，如脑垂体或甲状腺疾患，可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白；脑炎、神经系统病变等也可使头发变白；白化病病人的皮肤、头发、眉毛都是白的；皮肤变白的疾病——“白癜风”，如发生在头皮上，头发也会变白；还有人认为，用脑越多，头发白得越早；有些年青人在短时间内，头发大量变白，则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。
对以上能引起少白头的原因要具体情况具体分析，方能作出正确结论。
神经病和精神病是一回事吗
神经病是神经系统疾病的简称，是指构成神经系统的脑、脊髓、周围神经和神经肌肉等，由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、变性等原因引起的疾病。例如，病毒和细菌的感染可引起各种类型的脑炎和脑膜炎；高血压、动脉硬化可引起俗称“中风”的急性脑血管病；头部外伤可引起脑震荡和脑挫裂伤等。那么，神经系统有了病变，临床上会有哪些表现呢？如果出现了头痛、头晕、瘫痪、抽搐、感觉减退或消失、疼痛、震颤、肢体麻木、肌肉萎缩无力、失语、昏迷等症状就要考虑可能是神经系统有了病变，患者应尽早到神经科去检查，以便得到及时的诊断和治疗。
精神病则是指人的精神活动（也称为心理活动）不正常，精神错乱和行为异常，也就是俗称的“疯子”。这是由于机体内、外各种有害因素的作用，引起大脑功能失调，致使感觉、知觉、思维、情感、注意力、记忆力、意志和行为等方面出现异常的一类疾病。临床上表现为兴奋骚动、情绪不稳、胡言乱语、幻觉妄想、愚鲁痴呆等，而且不承认自己有病，躲避和拒绝治疗。由于精神病患者的精神活动明显异常，往往给个人、家庭和社会带来不良的影响甚至危害。因此，开展精神病的防治工作是很重要的。
由于精神活动是大脑产生的，大脑是精神活动的物质基础，所以精神病与神经系统（疾病）密切相关。但两者从病因、病理、病机、临床表现以及治疗等方面都有明显区别，是不同的两类疾病，切不可混为一谈。
长期低热常见于哪些疾病
急性短期发热，大多由于感染所引起，伴随的定位症状明显，比较容易诊断。中长期高热需请医生进一步检查诊治，长期低热往往重视不够，应引起注意。
长期低热表现为：口腔温度在37.4～38℃左右、持续在一个月以上，常见于：
生理性低热。包括月经前低热、妊娠期低热及高温环境引起的低热。
神经功能性低热。多见于女性、常伴有植物神经功能紊乱或神经官能症状，如颜面潮红、心跳增速、血压暂时性升高，其表现特点为：长期低热（数月或数年），往往出现于夏季，每年如此（亦称夏季低热），体温一昼夜波动不超过0.5℃。有的晨温较午后体温高、体重无变化、多种药物治疗无疗效、不经治疗可自行恢复正常。
感染后低热。如伤寒等急性传染病治愈后，仍有低热持续数周，可能与体温调节中枢尚未恢复有关。
结核病。如肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结核、盆腔结核等均可引起长期低热。结合局部症状、体征可明确诊断。必要时可做抗结核治疗试验，对明确诊断更有利。
病毒性肝炎。多数出现于迁延期或恢复期，是长期低热的常见原因之一。青年女性多见，伴有食欲不振、无力、腹胀、肝区隐痛等症状。
结缔组织疾病。非典型风湿病、类风湿性关节炎均可有长期低热表现和关节疼痛。系统性红斑狼疮等病，早期可有长期低热。
隐性泌尿道感染。可无明显的膀胱刺激症状及尿路症状，以低热为主要表现。
慢性病灶感染。如牙周脓肿、鼻窦炎、前列腺炎、盆腔炎等局部症状不明显，细致检查可明确低热原因。
甲状腺功能亢进亦可引起低热，女性多见。常伴有甲状腺肿大、心悸、出汗、手颤、激动烦燥、食欲亢进、体质消瘦等症状。
皮肤瘙痒会是哪些内脏疾患的信号
肝胆疾病，如肝硬变、胆石症、胆管肿瘤等造成胆汁淤滞，使血液中胆酸盐浓度升高，从而沉着于皮肤，引起瘙痒。如在胆汁性肝硬变时，瘙痒是最早出现的症状。
慢性肾功能衰竭的病人，其中10%有全身性瘙痒。发生瘙痒的原因可能与代谢紊乱和体内毒素含量升高，沉积于表皮有关。
糖尿病，是引起中老年全身瘙痒的常见原因之一，不少病人因瘙痒就医经检查发现糖尿病。糖尿病病人因多尿可导致失水，使皮肤干燥；加之有神经病变；尤其是皮肤中含糖量及乳酸增加，均可刺激皮肤引起全身瘙痒。也可因继发真菌感染而引起会阴、肛门等局部瘙痒。
甲状腺功能亢进或减退，均可出现瘙痒。所不同的是前者皮肤潮湿多汗，瘙痒常于夏季加重；后者的皮肤干燥，瘙痒常在冬季加重。
某些血液病也可有瘙痒。在何杰金恶性淋巴瘤的早期，约25～30%的病人有持续性瘙痒，且有皮肤灼热感，先在足及小腿出现，继之出现在下半身，最后扩展到全身。约1/2的真性红细胞增多症患者，可有局部或全身性瘙痒，其特点是热水浴后瘙痒加重。此外，少数缺铁性贫血和慢性白血病患者也可有瘙痒。
某些肿瘤与皮肤瘙痒有密切关系，如鼻孔瘙痒常见于脑瘤；胃、肠、肝、支气管、卵巢和前列腺癌等内脏癌也常伴有全身性瘙痒。
因此，对于久治不愈、顽固、广泛的瘙痒，尤其发生在中老年病人身上，应该就医检查，找出其确切病因。
什么情况下会出现腰痛
腰痛指人体后背胸部以下、臀部以上的区域内发生的疼痛。腰痛的程度可轻可重，可急可缓，伴随症状也差异很大，是一种常见的症状。
腰为什么会痛呢？主要是因为腰部的正常结构发生了变化。
腰部最主要的骨性结构是脊柱。它位于躯干的中轴部，是由多个椎体组成的链式结构。各椎体间均有间隙和一个称为椎间盘的厚厚的弹性软垫。这样脊柱既能负重，又能活动，受到外力时还能缓冲振荡。一旦椎体受损、变形，椎间隙狭窄，椎间盘移位，如结核性、化脓性脊柱炎，类风湿性脊柱炎，外伤性脊椎骨折，肥大性脊椎增生，先天性脊柱裂，椎体滑脱，椎间盘突出症及恶性肿瘤等，会使这些结构的关系改变，除影响腰部活动外，还会引起腰痛，其轻重视病变程度和侵犯部位而不同。
除脊柱外，椎体两侧及内外有许多有力的韧带及肌肉附着，协助脊柱活动并迅速复位，保证它的各级结构相对固定，这样脊柱既有活动度，又维持着一定的稳定性。但如果它们受损，如急慢性腰扭伤，急慢性肌肉韧带撕裂，腰肌劳损，腰肌纤维组织炎等，也会导致脊柱或轻或重离开正常位置，既影响活动又引起腰痛。
腰部还有一个重要结构就是脊髓。它位于椎体后方的骨性保护圈内，发出的脊神经通过两侧的椎间孔穿出。正常情况下它壁垒森严，不会受到损害。但是，一旦某些严重的病变使脊柱的正常结构明显移位时，局部的神经很容易受到压迫、损伤甚至断裂，因而引起腰痛。最常见的病变为腰部的外伤骨折、椎间盘突出、肿瘤压迫、严重骨质增生等。病人除腰痛外，会有放射痛，腰部的感觉和肌力的改变，甚至完全瘫痪。这属于比较严重的腰痛，需及时救治。
此外，位于腰部的主要脏器，如脊柱两侧的肾脏、膀胱、输尿管及子宫等发生病变也会引起腰痛。如急、慢性肾炎，肾病综合症、膀胱炎、输尿管结石、宫颈炎、附件炎等。
总之，腰痛要注意从腰部的结构及脏器的改变上寻找原因，区别轻重缓急，就医诊治。
女性腰痛应该注意什么
女性腰痛的发病率往往高于男性，常常听到许多妇女抱怨腰酸腰痛。这种腰痛大多位置较低，除脊柱两侧外，常常涉及尾骶部，下腹部。痛感不强，多为酸胀或坠胀，可伴腰膝无力。往往呈周期性，或与月经、生产有关，许多人还有白带的改变。
由于女性生殖器官如子宫、输卵管、卵巢等均位于下腰部，因此妇女腰痛要特别注意妇科疾病的发生。
如果腰骶酸痛，伴白带量多且黄粘有臭味，要考虑盆腔炎或阴道炎的可能。
如果腰膝酸软，白带量虽多但清稀无臭味，要考虑附件炎或宫颈炎。
若绝经后腰痛，白带中似带血性，要警惕子宫及宫颈恶性肿瘤的发生。
明显的痛经时的腰痛，要注意有无子宫肌瘤或子宫位置改变。
孕妇早期腰腹坠胀、阴道出血，可能有先兆流产；后期小腹阵痛、腰骶酸胀，要注意早产；若腰痛伴脚肿、头晕，则应检查血压，看是否有妊娠中毒症的可能；至于有些妇女产后出现腰痛、足跟痛，中医常常认为是产后受虚风或肾虚造成的。
由于女性腰痛多与前面所述各种妇科疾病有关，因此要特别注意妇科病的检查及治疗。
月经过多常提示哪些疾病
月经过多表现为月经量增多、经期延长、周期缩短或不规则的出血。是妇科常见症状之一。
引起月经过多的病因很多，常见的有：
卵巢功能失调性疾病。如功能失调性子宫出血。青春期少女、近绝经期的妇女或用卵巢激素治疗不当的生育年龄妇女，若出现月经过多，常为无排卵型功能性子宫出血；排卵型功能性子宫出血则多见于有不育或流产史，以及使用宫内节育器的育龄妇女。卵巢细胞发生了肿瘤也会造成月经过多。
子宫肌瘤。是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35～45岁的妇女，尤其是不孕的妇女。主要表现为月经量多或经期延长。
全身性疾病。如血液病、肝病、甲状腺功能减退症，以及生殖系统炎症等患者，均可有月经过多，但原发病治愈后，月经常可恢复正常。
药物的副作用。无规律地应用避孕药，或应用卵巢激素制剂，尤其是雌激素，都可直接影响子宫内膜功能，导致月经过多或不规则出血。
可见，月经过多是多种疾病的信号，当反复出现时，应去医院检查。
哪些病因可引起发热
发热的原因很多，一般分为感染性发热和非感染性发热两大类。
感染性发热。最常见，各种病原体的感染均可引起发热。常见于大多数急性传染病和炎症性疾病。如上呼吸道感染、肝炎、脑炎、脑膜炎、结核病、败血症、肺炎、尿路感染、胆道感染、扁桃体炎、肝脓肿等。
非感染性发热。除感染性发热外，其他的发热都属于非感染性发热，可归纳为以下几个方面：
组织损伤、破坏或坏死可引起发热。见于广泛性外伤、大面积烧伤、手术、内出血、恶性肿瘤，或肢体、器官缺血引起的组织坏死。
大脑体温调节中枢直接受刺激或受损伤可引起发热。见于中暑、脑溢血、脑外伤、脑水肿等。
免疫性疾病也可导致发热。见于血清病、药物热、结缔组织病等。
其他因素，内分泌代谢障碍如甲状腺功能亢进症，重度失水、广泛性皮炎、鱼鳞病等导致皮肤散热减少等均可引起发热。
由此可见，发热的原因很复杂，引起发热的疾病很多。对于发热的原因应仔细分析。属于感染性发热者，应该给予抗感染药物；否则，应针对其他不同病因进行治疗。
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