作者：龚仆
出版社：中国轻工业出版社
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定本高血压家庭自疗康复百科试读：
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模特演出／周 青 唐丽丽 林晓海 胡国华 阮 斌
插图绘制／颜培宏 拓美插图工作室 杨 培
文案编撰／缘 喜
编创统筹／高新梅 张秀丽 郭海丽
卫生部统计数据表明
◎高血压患病率有较大幅度升高：
19岁及以上居民高血压患病率为18.8％，全国患病人数约为1.8亿多。
◎糖尿病人数增加：
大城市20岁以上患病率为6.4％。
◎超重和肥胖患病率呈明显上升趋势：
成年人超重肥胖率为22.8％，大城市成年人超重肥胖率高达30％。
◎血脂异常患病率提高：
成年人血脂异常率为18.6％。
◎2005年750万中国人死于慢性病，
10年间胖子增加了1亿，1.6亿人血脂异常，烟民6年间增加了3000万。
◎高血压、糖尿病、心脑血管病、恶性肿瘤等慢性病，
已成为城乡居民主要发病和死亡的原因。
除了万般无奈去承担如此昂贵的医疗费用、花钱受罪外，难道没有其他办法了吗？难道没有比被动就医更好的主动预防、积极自疗了吗？相信我们每个家庭都梦想着能拥有一位常伴身边的、随叫随到的贴心家庭保健师，他为我们建议健康的生活方式，为我们监测身体的各项指标，为我们判断身体发出的各种警讯，为我们选取花销不大但简便有效的自助自疗妙方，他专业、贴心、医术高明、值得信赖……我们正是本着这样的出发点，邀请医学专家主笔，精心设计栏目，描绘插图，无数遍查证典籍资料，锻造文字，研究怎样使深奥的医学变得明白晓畅，为你打造
有如私人医生一般的生诊自疗保健全保——
健康生活大讲堂系列
HEALTHY LIFE CLASSROOM
测一测你是否患有高血压
以下每题，请结合身体近期实际情况，选出符合自己的选项。
1．近期有无全身乏力感。
A．是 B．稍有 C．否
2．近期有无视物模糊、视力低下。
A．是 B．稍有 C．否
3．近期有无胸痛。
A．是 B．稍有 C．否
4．近期有无耳鸣。
A．是 B．稍有 C．否
5．近期有无头痛、头重感。
A．是 B．稍有 C．否
6．近期有无心悸、气喘。
A．是 B．稍有 C．否
7．近期有无头晕、目眩感。
A．是 B．稍有 C．否
8．近期有无尿量增多、咽喉干燥之感。
A．是 B．稍有 C．否
9．近期有无足发麻之感。
A．是 B．稍有 C．否
10．近期有无身体发热，肩、颈不适感。
A．是 B．稍有 C．否
□评定标准
选A者得2分，选B者得1分，选C者得0分。
□测试结果
测一测你患高血压的概率有多大
想知道你患高血压的概率有多大吗？不妨回答下面的问题。
1．父母及兄弟姐妹中有患高血压的吗？
A．是 B．否
2．是男性吗？
A．是 B．否
3．以前是否曾患过高血压？
A．是 B．否
4．是否超过标准体重？
A．是 B．否
5．每天摄盐量超过6克吗？
A．是 B．否
6．每周锻炼少于3次吗？
A．是 B．否
7．吸烟吗？
A．是 B．否
8．每天过量饮酒吗？
A．是 B．否
9．有糖尿病吗？
A．是 B．否
10．有高血脂吗？
A．是 B．否
11．工作紧张吗？
A．是 B．否
12．情绪易波动吗？
A．是 B．否
□评定标准
选A者得1分，选B者得0分。
□测试结果
得知血压过高时该怎么办
A先生、B先生、C先生3人，都接受了公司定期的健康检查。在以往的检查中，都没有出现问题，不过在今年的检查中，3个人都得到了意外的结果。
注：甘油三酯的单位曾用毫克／分升（mg/dl），现改用毫摩尔／升（mmol/L），mg/dl×0.0113＝mmol/L。总胆固醇的单位曾用毫克／分升（mg/dl），mg/dl×0.029＝mmol/L第一章高血压本质知多少
对大部分的高血压患者来说，都属于致病原因不明的原发性高血压。要想更好地预防与治疗高血压，我们首先要搞清楚高血压是一种怎样的疾病。在本章中，高血压的概念、分类、症状、分期、易患人群、病因、危害等都将得到详细阐述。除此之外，本章还包括了与高血压这种疾病以及患病人群密切相关的一些其他常识。血压不可少，血压不可高什么是血压
血压是指血液在血管中流动时，对血管壁所产生的压力。当然我们平时是感受不到血液压力的存在的，只有透过血压计的刻度，才能得知血压是否维持在正常水平。
须知，维持正常血压是极其重要的。如果血压过低，氧气和营养物质便不能正常运送到人体的各个组织；相反，若血压过高，对身体健康也会带来不良后果，甚至会引起严重的疾病。什么是收缩压与舒张压
在医院里测定血压时，医生说：“XX，你的血压是140和90。”其中，第1个数字代表收缩期血压，即心脏收缩时的血压（也称最大血压、最高血压、上面的血压）；第2个数字是舒张期血压，即心脏在积累下一次送出血液时的血压（也称最小血压、最低血压、下面的血压）。不同年龄阶段的正常血压的平均值注：高血压的单位习惯用毫米汞柱，国家法定单位用千帕，1毫米汞柱＝133.3帕。本书习惯用法，用毫米汞柱表示。
血压是在上臂缠好臂带以后，用听诊器听手臂的动脉声音来测定的。臂带的压力通常可以升到200毫米汞柱以上，然后逐渐地放气把压力降下来，当臂带内的压力刚小于收缩期血压时，血液通过了在臂带下面的动脉，与心跳的周期同步，听诊者就可以开始听到突突的心跳声音，这就是收缩期血压。当臂带的压力继续下降，舒张期血压与臂带内的压力相等时，听诊器听到的声音就突然变成较闷而不清晰的声音，这时臂带内的压力就是舒张期血压。
＞＞上臂缠好臂带后，就能用血压计测量收缩压与舒张压了。什么是高血压
每个人的血液都是处于压力之下的，否则就不能进行有效的血液循环，但血压过高会对动脉血管壁造成损害。如果这种损害长期存在，将增加冠心病、心力衰竭、脑中风、视网膜出血或脱落、肾功能衰竭等疾病发生的危险性。高血压本身并不是一种疾病，而是上述严重疾病的一大病因，这是一种可以治疗并可在一定程度上预防的病因。如患有糖尿病或平时吸烟，那么上述危险因素也会相应增高。
在造成严重的器官损害之前，高血压很少引起不适的感觉。有时血压升高，但人却并不出现头痛、呼吸困难、心跳过速、头晕，或是其他任何认为与高血压有关的典型症状。有时，反而会在血压正常的情况下可能出现上述症状。高血压的诊断标准
了解是否患有高血压的唯一方法就是在安静的时候用血压计进行测量。由于血压在每一天、每一小时都存在着差异，在诊断高血压时，必须分3次测量（最好不在同一天），然后，取其平均值作为诊断高血压的依据。
世界卫生组织1999年制定的高血压诊断标准为：非同日3次测压后，按血压值的高低分为理想血压、正常血压和正常高值及高血压。
◎理想血压：收缩压低于120毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱，而又非低血压者，视为理想血压。
专家提示
高血压诊断标准的认识
高血压的诊断标准随着人们对血压的进一步认识而改变，过去认为随着年龄的增长，收缩压与舒张压均有增高的趋势，尤以收缩压更明显。而现在已证明，相较于舒张压而言，收缩压的水平与心血管疾病的发生有更密切的关联，无论哪个年龄组，收缩压超过140毫米汞柱都会增加脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭的危险性和死亡率。
正常血压：收缩压低于130毫米汞柱，舒张压低于85毫米汞柱。
正常高值：收缩压在130～139毫米汞柱，舒张压在85～89毫米汞柱。
高血压：收缩压高于或等于140毫米汞柱，舒张压高于或等于90毫米汞柱。
其中保留了临界高血压及单纯收缩期高血压，收缩压在140毫米汞柱，舒张压在90毫米汞柱，为临界高血压；收缩压高于或等于160毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱为单纯收缩期高血压。
＞＞血压会随着生物钟而发生变化。血压是有波动的
研究表明，起床、睡眠、吃饭、排泄以及工作、运动等一天活动的节奏都是由人体内的生物钟控制的，而血压也会随着身体的活动而变化。
当起床时，血压会急剧上升；在吃饭时，血压也会临时上升；在饭后几小时内血压会缓缓下降。
除了日常的行动和运动会影响血压外，精神紧张以及喜怒哀乐等情绪也会导致血压上升。另外，血压值还会随年龄的增长而增加，所以年纪大的人容易因为血管老化而患高血压。中年以前男性血压比女性高，中年以后则男女血压差距不大，通常女性停经后血压会有一定程度的升高。
因此，血压高的人应该充分了解血压什么时候会上升以及一天内血压的变化，这样才能有效地控制血压。高血压的症状
大多数初期高血压患者的症状并不明显，往往与高血压相伴多年，才会出现不适症状。一般症状有容易头晕、后枕部头痛、失眠、耳鸣、重听、心悸，严重时甚至引起恶心、呕吐、抽搐、昏迷等现象。主要表现为以下几种症状。
□四肢麻木
高血压患者会有手指、脚趾麻木，或肌肉紧张疼痛的现象。一般经过适当治疗后便可好转。不过若麻痹、疼痛持续出现在固定部位，并伴有四肢无力、抽搐痉挛等症状，要速到医院检查，以防脑中风发生。
□头痛
头痛的部位常出现在脑后或太阳穴，多为持续性灼痛、麻木，或规律性的胀痛，甚至有头痛欲裂的感觉，常在清晨起床时发生。洗脸或吃早餐后，头痛会减轻。但是当身体、精神疲惫时，则会加重。
□头晕目眩
头脑昏沉、视线模糊为高血压患者最常出现的症状。常常在突然蹲下、起立时出现，或是持续性头晕，看东西有一闪一闪的感觉。虽然不是严重的病痛，但持续性的头晕目眩，也会影响到日常生活作息，导致精神不能集中，妨碍工作进度，情绪也会变得消极落寞。
□健忘症、精神恍惚
此症状在高血压初期不明显，但随着病情的发展会逐渐加重，甚至会很难记住最近发生的事情。由于高血压可能会引起老年痴呆症，所以出现注意力分散、记忆力减退的情况时要特别注意。
□耳鸣
外在环境安静，但是患者常常感觉耳中有蝉鸣或其他声响，多由贫血、睡眠不足、疲劳或神经系统疾病引起。若耳鸣十分严重，而且持续时间很长，最好请医生做详细检查，以查清病情。
□全身疼痛
除了颈部之外，腰部、背部也会因为血液循环不顺畅而感觉疼痛。若晚上睡觉时，肌肉没有充分放松，隔天可能会感觉脖子僵硬。当感觉肌肉酸胀时，可做伸展运动，舒缓紧绷的肌肉组织。
□失眠、心悸、焦躁
高血压患者的性情多容易紧张、烦躁不安、小心翼翼，通常是追求完美主义的人。常常会给自己压力，导致心绪不宁、心悸、失眠、噩梦连连或在睡梦中突然惊醒。高血压的类型及分期高血压的类型
高血压分为原发性高血压（原因不明确）和继发性高血压（原因明确）两种类型。血流量的增加和血管阻力这两个主因中，只要出现其中任何一项，血压就会上升，形成高血压。
□什么是原发性高血压
原发性高血压是一种独立的疾病，目前发病机理尚未完全明了，在排除了其他疾病导致的高血压后才能诊断为原发性高血压（高血压）。其临床上主要表现为动脉血压的升高，占高血压患者人群的90％左右。
动脉血压的升高主要是因外周小动脉阻力增高所致，同时有不同程度的血容量和心输出量的增加。晚期常导致心、脑、肾等器官受累发生高血压、心脏病、心力衰竭、肾功能障碍、脑出血等严重并发症。
原发性高血压的治疗主要是降低血压，同时防止并发症的发生。原发性高血压患者致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全。在我国，脑血管意外较为多见，心力衰竭和尿毒症次之；而欧美国家，心力衰竭较为多见，脑血管意外和尿毒症次之。
□什么是继发性高血压
在高血压中有10％左右属于继发性高血压（又称症状性高血压）。所谓继发性高血压，就是说，发生高血压的原因“有据可查”，血压增高只是它的一个比较突出的症状。这个“有据”即发生高血压的原因是身体内的其他疾病所致，但如果我们不去细细追查，就会把这个“高血压”的表现看成是一个既是病因又是症状的独立疾病而忽略了追根溯源。这样，就容易把一些可以查到引起高血压的确切原因，同时也能给予有效地治疗的继发性高血压给放过了。
引发继发性高血压的原因
引起继发性高血压的原发病，有些是可以治愈的，治愈以后，高血压的症状也会随之消失而恢复正常。所以，如果患者出现了高血压，首先应该排除各种原因引起的继发性高血压，才能确诊为原发性高血压。引起继发性高血压的原因有很多，主要有以下几种：
◎肾脏疾病。由肾实质病变、肾脏血管病变、尿路阻塞等引起。
◎内分泌疾病。由于激素分泌紊乱，导致血压升高。常见的该类疾病有皮质激素增多症、嗜铬细胞瘤、腺垂体功能亢进等。
◎血管病变。血流要通过狭窄的血管，必定要加大推动力，这样患者的血压就会增加。常见的血管病变有先天性的主动脉狭窄、多发性大动脉炎、肾动脉狭窄等。
◎颅内病变。控制血压的中枢功能紊乱而导致血压升高。常见的颅内病变有脑部的创伤、脑部肿瘤等。
◎妊娠高血压。在妊娠晚期，全身小动脉痉挛也会导致血压增高。
继发性高血压的特点
◎发病年龄较小，儿童时期就可发病。
◎病情发展很快。继发性高血压使用药物降压效果不好，甚至没有降压的作用。
◎患者的舒张压与该年龄段正常值相比，差值较大。
◎患者以前可能有肾脏病或大动脉炎的病史。高血压分期
高血压是一种慢性非传染性疾病，根据血压与受损器官（如心脏、脑部、肝脏等）的损害程度进行分期，高血压通常可分为三期。
□第一期
血压值超过正常标准，收缩压140～159毫米汞柱，舒张压达到90～99毫米汞柱。此期心脏还没有扩大的现象，肾脏功能还能维持正常，没有蛋白尿、血尿及管型尿，脑血管也没有异常的状况。故高血压第一期患者，仅仅只有血压升高的明显特征。
□第二期
收缩压维持在160～179毫米汞柱，舒张压维持在100～109毫米汞柱，并有下列中的一项特征：
◎左心室肥大。
◎尿蛋白或血肌酐轻度升高。
◎眼底动脉普遍或局部痉挛、狭窄。
□第三期
血压持续升高，收缩压在180毫米汞柱以上，舒张压在110毫米汞柱以上，并出现下列中的一项特征：
◎高血压脑病变、脑出血、脑梗死。
◎心脏功能不健全。
◎肾功能衰竭、尿毒症。
◎眼底出血或渗出及视神经乳头水肿。
＞＞一旦出现高血压症状就应及时检测血压值做到随时监控早防范早治疗。高血压的危险因素
高血压是一种常见病、多发病。但我们并不必要为此而恐慌，因为高血压有好发人群。通过流行病学调查和实验研究，目前认为高血压患病概率与下列因素关系密切。遗传因素
许多临床调查资料表明，高血压多是基因遗传所致，在同一家庭高血压患者集中出现，不是因为他们有共同的生活方式，主要是因为有遗传因素存在。所以，如果家族中有高血压患者，家族成员均应该定期测量血压，以便早发现、早预防、早治疗。
高血压的遗传概率
＞＞如果双亲都维持正常的血压，5个小孩中就有1人可能会患高血压；双亲中，如果其中有1人患高血压，5个小孩中会有1个以上患高血压；如果双亲都血压过高，则5个小孩当中会有2个以上患有高血压。
研究表明，遗传因素在高血压的发生中有很重要的作用。从统计上看，至少有一半不同类型的高血压患者，可以从其父母或兄弟姐妹患有高血压这一事实中推测出他们以后也会患高血压。但是，目前还不清楚这种遗传性的机理。研究显示，人体的某些特征（如眼睛的颜色）和一些罕见的疾病（如肌肉营养失调和血友病）与单亲基因遗传有关。但高血压的遗传并不是这种简单的方式。
在很多病例中，高血压与许多不同遗传因素的相互作用有关，其中许多因素只有在特定的环境因素下才发生作用。这些客观因素中最重要的包括：出生时的体重（早产儿容易在中年时患高血压），青少年时期及年轻时期体重过高，钠的摄入量及酒精摄入量高。
高血压虽然有家族遗传性，但这并不是说有家族病史一定会患高血压。有高血压家族病史的人只要注意自己的饮食。适当运动，并尽早戒烟，定期进行血压检查，就能在一定程度上防治高血压。年龄增大
年龄与高血压关系也很大。随着年龄的增长，体内的血管也随之老化，血管会丧失弹性，加上胆固醇阻滞，使血管内腔变小，造成所谓的动脉粥样硬化。于是血液流通不畅，血管压力提高，血压就会上升。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性就增加29.3％～42.5％。肥胖
体重指数增加是高血压最危险的因素。肥胖人脂肪多，这不仅会引起动脉硬化，而且还因微血管内脂肪组织的增多，造成血流量增加，从而使血压升高。气候寒冷
血压在寒冷的地方有上升的倾向。那是因为交感神经为了保持体温，而使血管收缩的缘故。尤其是从温暖的地方突然来到寒冷的地方时，急剧的温度变化会使血压上升。压力过大
随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化。其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管收缩，血压升高，心脏负荷加重。所以消除这种过度紧张是治疗高血压的基础。生活习惯
大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，运动量不足，均可使血压升高。盐分摄取过量
盐是促进身体活化、确保身体机能正常运作不可或缺的物质。但是，过度摄取盐分则是促使血压上升的重要原因。当体内钠含量过高时，为了保持体内钠的浓度，就必须增加体内水分。结果使血液量、心搏出量增加，血管壁压力也随之增加了。在血管的收缩作用与交感神经的刺激等多重作用下，过多的盐分便成为导致高血压的原因。
高血压的危险因子高血压患者应进行哪些检查
临床上对高血压患者的检查主要有以下两大类。常规检查
□肾功能
包括尿常规（尿相对密度、尿蛋白、尿糖、尿镜检）、血肌酐、尿素氮、血尿酸等，以了解高血压对肾脏的损害，或是否为肾实质性疾病所致的继发性高血压。
□糖代谢
包括空腹血糖及餐后两小时血糖测定或葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素、胰岛素释放试验等。因糖尿病患者发生高血压的概率较非糖尿病患者更高，检查血糖和尿糖有助于早期发现糖尿病，同时测定血糖也能够鉴别原发性高血压或继发性高血压。由内分泌疾病导致的高血压，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤及柯兴综合征等常伴有高血糖。一些降压药物，如β受体阻滞剂、利尿剂等对糖代谢有不利的影响，检测血糖的变化还能够监控降压药所产生的副作用。
□脂肪代谢
包括血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等值的检测，有助于了解有无脂质代谢紊乱。
□电解质检查
包括血钾、钠、氯、钙等值的检测。如不明原因的低钾血症常提示原发性醛固酮增多症，高钙血症提示甲状旁腺功能亢进。
□超声心动图检查
了解心血管状态。
□24小时动态血压监测
了解患者24小时的血压波动情况。
□眼底检查
检查视网膜，可查出高血压的病变程度。特殊检查
对疑为继发性高血压者，应进行一些特殊检查，以确定病因。如怀疑病因为原发性醛固酮增多症，应测定醛固酮及血浆肾素活性，还可以做放射碘化胆固醇肾上腺照相或扫描、B超、肾上腺CT、肾上腺核磁共振成像等；怀疑嗜铬细胞瘤，可测定血尿儿茶酚胺及其代谢产物，也可以做B超、CT扫描、核磁共振成像等。注意谨防高血压并发症高血压与动脉粥样硬化
所有动脉的血管壁都可以分为外、中、内三层，外层和内层是两层薄膜，中层是由环形的平滑肌和弹力纤维构成。一般大动脉内中层的弹力纤维特别丰富，而小动脉壁中层的环行平滑肌十分发达。血压的升高，主要是由于全身的小动脉平滑肌收缩的缘故。长期的高血压，意味着持续的小动脉收缩。
动脉硬化的形成
正常动脉剖面
动脉粥样硬化
中膜硬化
在这种情况下，血管壁本身的营养发生障碍，肌细胞萎缩变质，较厚的纤维组织增生，内膜也增厚，发生了小动脉粥样硬化。而在主动脉、脑动脉和冠状动脉内层，由于高动脉压对动脉壁的应力作用及脂肪代谢失常，使胆固醇在动脉内膜下沉积，形成很多高低不平的斑块，称为动脉粥样硬化。正是由于这样的变化，使动脉管壁增厚、变硬、管腔狭窄，甚至闭塞。高血压与脑血管病变
高血压的主要并发症中，关系最密切的就是脑血管病变，其中最具代表性的病症就是脑出血与脑梗塞。高血压引起的脑部病变也称为脑中风。
□脑出血
高血压既是动脉粥样硬化的原因之一，又可加速动脉粥样硬化的过程。硬化的血管壁不仅变得脆弱，易于破裂；而且弹性也变差，易于形成动脉瘤等，为血管破裂奠定了病理基础。另一方面，高血压的长期慢性血压增高，可导致脑动脉产生一些特殊的病理变化，如形成微小动脉瘤（没有患高血压的患者的脑动脉中很少发现），导致小动脉发生脂肪玻璃样变，使小动脉壁形成夹层动脉瘤等，可在血压骤然升高时破裂出血。
□脑梗塞
脑梗塞是指负责将血液输送到脑部的动脉发生硬化，血栓（血块）阻塞、血流被切断导致前端的细胞坏死的病症。以往常把高血压患者的头痛、头晕、失眠、情绪不稳定、焦虑、记忆力减退、四肢麻木、一过性失语等，误认为是高血压或颈椎病的自身表现。然而随着医学医疗科学技术的发展，高分辨率的CT及核磁共振在临床使用，发现高血压患者出现上述表现时约16％～32％患有腔隙性脑梗塞。
临床现已证实，高血压是腔隙性脑梗塞最危险的因素之一。患者若不及时治疗，一般都会引起心、脑等血管的损害，并加重动脉粥样硬化的发展，其发病机理在于：人到中老年后，由于机体的变化（如红血球变形能力降低、血小板聚集力增强、血液黏稠度增高、血脂异常改变），使血液处于高凝状态，血液流速减慢，造成脑血流减少。若在脑动脉粥样硬化的基础上又伴有高血压，就会发生腔隙性脑梗塞。
专家提示
测一测你的血管年龄
高血压、动脉粥样硬化程度与血管健康息息相关，而血管年龄与许多因素有关。请根据自己的实际情况选择答案。
1．最近情绪压抑。
2．过于较真。
3．爱吃方便食品，如饼干、点心等。
4．偏食肉类。
5．缺少体育锻炼。
6．每天吸烟支数乘以年龄超过400。
7．爬楼梯时胸痛。
8．手足发凉、麻痹。
9．拿东忘西。
10．血压高。
11．胆固醇或血糖值高。
12．亲属中有死于脑中风、心脏病的。
◎评定标准
以上12道题，回答为“是”者得2分，回答为“有一点”者得1分，回答为“否”者得0分。得分越多则血管年龄越高。
◎测试结果
若得0～9分，血管年龄基本正常；得10～15分，血管年龄比生理年龄大10岁；得16～24分，血管年龄比生理年龄大12岁。
脑中风的四种类型
脑栓塞
脑动脉以外的血栓等（多由心脏过来）移动到脑部造成血管阻塞，即使血压低也有可能发生。
脑梗塞
脑部动脉硬化造成。容易在睡梦中发病，口齿不清、恶心、手脚半身麻痹等症状逐渐出现。
蜘蛛膜下腔出血
由脑部表面血管破裂引起，多因动脉瘤破裂造成。是包覆脑部的三层脑膜（硬膜、蜘蛛膜、软膜）中，蜘蛛膜与软膜之间出血。常伴随着突然的剧烈头疼、恶心与呕吐等。
脑出血
脑内的出血原因以高血压居多。症状有手脚半身麻痹、意识障碍、语言障碍等。多为突发情况，倾向于在活动时发病。
腔隙性脑梗塞，是指直径在15～20毫米，新鲜或陈旧性的脑深部小梗塞。受损血管为大脑中动脉及基底动脉深穿支，常发生在基底神经节、丘脑、内囊、脑桥基底核和脑白质等部位，常与高血压症状混淆，CT和核磁共振可明确诊断。高血压与心脏疾病
如果高血压长时间未得到控制，就会对心脏造成很大负担，进而
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