让爱更长久(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：姜辉

出版社：湖南科学技术出版社

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让爱更长久试读：

前言

随着生活节奏的加快，人们来自各方面压力的增大，早泄现象也越来越多的出现在男性群体中，困扰着很多男性朋友，甚至影响到家庭和谐，逐渐受到整个社会的广泛关注。

早泄俗称“快男”，为男性性功能障碍中射精障碍的一种疾病，大约30%的男性在其一生中的某一阶段会发生早泄，是最常见的男性性功能障碍。早泄指总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的2分钟以内发生射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果：如苦恼、忧虑、挫折感和回避性亲热等。简单地说，早泄就是性生活中男性不能控制的过早射精，双方或其中一方无法得到性高潮或性满足。

目前，受中国传统文化影响，人们谈起早泄，大多羞于启齿，对早泄的正确认识存在很多误区，很多老百姓更相信刊登在报纸边角或贴在电线杆上的小广告，胡吃药、瞎治疗，造成了很多悲剧；有的患者未经专科医生诊断，治疗不正规，医生也没有把药物不良反应及时、准确、全面地告诉患者。因此，专业男科医生应责无旁贷地向广大群众宣传、普及早泄的基本知识。《让爱更长久》以生动易懂的文笔及幽默轻松的风格，引入大量实例，用百姓常用的语言回答了有关早泄的知识、误区、诊断（自我诊断）及治疗的相关问题，更通俗易懂。《让爱更长久》是一本普及早泄知识的科普书，它不是教科书，也代替不了男科专科医生的诊断与治疗，但它能够起到抛砖引玉的作用，促使患者、家属正确、科学地认识早泄，选择合适的治疗方式。这本科普书的读者对象是具有初中以上文化水平的广大患者、家属，以及此类科普书籍的爱好者。希望读者在阅读本书后能对早泄这种疾病有个初步、正确、科学的了解；知道如何正确对待这种疾病，何时就医、如何就医；帮助患者提高生活质量、走出困境，愉快生活、健康工作，促进家庭和睦及社会和谐，为提高我国人民的身心健康水平和生活质量作出更大的贡献。北京大学第三医院男科2016年10月序

早在2000多年前，孔子在《礼记》里就说“饮食男女，人之大欲存焉”，这说明了饮食和性生活是人类生存最根本的两件事情。先秦诸子中的告子也说“食色性也”，这都说明了和谐的性生活，对于促进人体心理和身体健康，对于和谐的家庭关系和社会关系都有重要作用。

早泄是最常见的性功能障碍，75%的男性一生中会出现过早泄，大样本研究表明早泄的发病率是14%～41%，一项网络调查结果表明早泄患病率为22.7%，其中美国为24.0%，德国为20.3%。

和谐性生活如此重要，早泄如此普遍，但目前为止，国内还没有一本针对早泄的科普读物使人们能够了解早泄，从而克服早泄的困扰，实现和谐的性生活。因此，中国性学会、中华医学会男科学分会及北京大学第三医院男科组织了国内早泄领域的权威专家和业务骨干撰写了《让爱更长久》一书。《让爱更长久》是国内第一本针对早泄的科普书籍，具有科学性、科普性、全面性和实用性等特点。该书由国内早泄领域内的权威专家和一线业务骨干撰写，参考国内外专业资料，保证了科学性；采用通俗易懂的语言，图文并茂，从而保证了科普性；该书详细论述了什么是早泄、如何诊断早泄、早泄都有那些种类和早泄如何治疗等各个方面，内容比较全面；该书重视实用性，包括内含的早泄量表等，非常适合读者应用，从而使自己的性生活更加和谐美满。《让爱更长久》的主要读者对象是成年男性，希望成为男人的“葵花宝典”，帮助男人实现满意的性生活；同时，成年女性也是该书的重要对象，因为女性不仅是和谐性生活的受益者，而且也是治疗男性性功能障碍最好的辅助者，女性的配合对实现和谐性生活非常重要。《让爱更长久》的出版离不开参加编写的各位专家以及相关工作人员的辛勤劳动，谨在此表示真挚的感谢。2016年10月

怎样判断自己是不是“快男”？——教你如何使用早泄诊断量表

目前，“阴道内射精潜伏期”是诊断早泄的专业指标，但是它比较专业，不适宜普通人用来诊断。此外，通过问卷形式来帮助诊断早泄也是常用的一种方法，因为问卷的方法简便易行，所以可以用作自我筛查。那么，怎样通过诊断量表来评价自己的性交时间是否正常呢？

诊断量表的使用是在已有规律的性生活为前提下进行，而且最好是有固定的性伴侣，如果近半年性生活不规律，或者没有固定的性伴侣和安全、私密的性交场合，那么量表的准确性就会受到质疑。比如，有人仅仅和伴侣发生过一次性关系而感觉射精较快，这个肯定是不能诊断为早泄的，还有人根据手淫来判断是否患了早泄也是不正确的。

国际上常用的早泄诊断量表有：“早泄诊断工具量表”“阿拉伯早泄指数”“早泄谱”“早泄指数”等。那么，哪一种才是更加适合我们中国男性的早泄诊断量表呢？经过中国男科学专家的努力，目前已制定了一套更加适合国人的“中国人早泄诊断量表”，如下表所示：表1 中国人早泄诊断量表

读者可以根据自己半年内的性生活情况，阅读以上5个问题并选出最符合自己的一个选项，相应的分值相加为总得分。

如果总得分≥11，表示存在早泄问题（射精控制功能障碍）；总分在9～10之间，表示可能存在早泄问题，如果总分≤8，不存在早泄问题。

如果你的总分在9分以上，建议你到正规医院的泌尿外科或者男科门诊做进一步诊断治疗；如果总分在8分或以下，那么恭喜你：你不是“快男”！

当然，不是说你得分在9分以上就肯定患了早泄，量表只是一个筛查的工具，专科医生还需要结合“阴道内射精时间”“情绪指数”等来作出综合评估和诊断。第一章“快”男的苦恼——早泄的危害、误区1-1 早泄曾是自然生存的法则——从生物进化谈早泄

早泄是大多数男人比较避讳的一个话题，心理总会有一个声音：我行吗？我不行！我可以，但是我无能为力。然而现实生活中，还会有另一个声音：你真没用！我还没感觉，你就缴枪了！这些声音往往会伴随着心理和生理的压力，或许男人在一生中至少有一次早泄，那么恭喜你，你还算正常，如果经常早泄，这是病，得治才行！“什么是早泄”这个话题，看似平常，但是男人不可不注意，而女人也不能忽视这一话题。

早泄为男性性功能障碍中射精障碍的一种疾病，是男性最常见的性功能障碍，大约30%的男性在其一生中的某一阶段会发生早泄。早泄指总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的2分钟以内发生射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折感和回避性亲热等。简单地说，早泄就是性生活中男性不能控制的过早射精，双方或其中一方无法得到性高潮或性满足。然而从生物进化方面来看，早泄似乎有其一定的意义。

首先，在史前社会，我们的早期祖先生产力低下，生存环境恶劣，性交的唯一目的或者说最被看重的目的即是生殖，而在广袤的草原和森林中，性交是极其危险的。因为在性交时几乎是处在没有任何防御的状态，有来自天敌、同伴、对手的虎视眈眈，所以尽快地完成性交达到射精的目的是一种最安全的行为选择，尽可能快速地射精既能够完成繁衍后代的任务，又能减少暴露危险的时间，全身而退。

其次，依据雌雄个体体型比例，专家们推算出人类早期可能的雄雌配偶比约为1.2:2，一般男性往往同时占有数个女性配偶，这一点从我们的近亲大猩猩等灵长类动物就能看出。而众所周知，性交是需要耗能的，而快速射精往往是最节约能量的行为，在短暂的发情期间同时与多名配偶交配留下后代种子，尽早射精也是高效、节能、合理的生物学选择。

所以说在人类早期，早泄其实是作为一种遗传优势性状被保留下来的，早泄的个体是有一定竞争优势的，或者说我们大多数人可能是早泄者的后代，那些性交长时间不射的个体可能因为各种危险暴露、耗能而其基因没有被遗传下来。

到了古代封建社会，由于男尊女卑的文化，虽然那时性交的愉悦功能已经逐渐和生殖的目的分离，但是由于男性是社会的主体文化控制者，女性的地位很低，加之宗教文化对男性主体世界观的宣传，节欲守贞、三从四德等对于妇女的影响，所以，因为早泄而无法令女性达到高潮并没有引起重视。直至到了近现代以后，男女的地位逐渐平等，妇女的地位越来越提高，对性生活质量的要求也越来越高，而性交时间无疑是性生活质量中重要的一环，所以早泄的诊治也越来越成为困扰男性的一大难言之隐。

综上所述，早泄这一男性生物学中的性特点，随着进化被赋予优劣不同的意义，在早期生产力低下时期，从生物进化角度来看，早泄这一遗传优势被进化保留。现在随着妇女地位的逐渐提高，从文化进化的角度来看又被当做是一缺点或疾病被诊治，和现代的减肥一样，随着女性地位和性开放程度的不断提高，相信以后早泄的定义还将逐渐变化。男人，你们准备好了吗？1-2 小撸怡情，大撸伤身，强撸灰飞烟灭——手淫与早泄的关系

我们说了在人类早期早泄是一个生存法则，在现代社会早泄的出现，那肯定不是生存法则了。其实，男人女人都有生理需求，而男人这个生物欲望会更强烈一些，总想性交的时候时间长一点。单身的时候，大部分男人都有手淫的习惯，手淫到底是不是一个坏习惯？手淫是否会导致早泄？100%的男性朋友都很关心这个问题。在很多人的潜意识里，已经将手淫与阳痿早泄画上了等号，觉得一旦手淫就会导致早泄，对手淫常常是既爱又恨，很是纠结。那实际情况是否如此呢？从根本来说，手淫是一种很自然的生理现象，它在某种程度上可以帮助男性缓解压力，调节自身，但人们对手淫还是有诸多误解。门诊时会遇到很多怀疑自己早泄的男性朋友，他们共同的特点是过去都有过手淫的历史，结婚之后虽有了正常的性生活，但总觉得自己的性爱表现不好，嫌弃自己射精过快，并主观地认为是自己手淫造成的，即使有些患者手淫的频率还不到一周一次。

理论上说，在没有结婚的人群中，一周两三次手淫是很正常的频率，应该不会导致早泄，这就同已经结婚的人一周两三次性生活是一样的。但社会上很多人对于手淫有很大的误解，这种误解反而促使一些有手淫经历的男性出现射精过早的现象。男性在手淫时常常害怕被家人或者朋友发现，因此常常会加速“性反应过程”，可能不到一分钟就能让自己完全释放，久而久之，这种习惯就会变成固定模式，在日后的夫妻生活中显现出来。

可见，手淫并不是导致射精过早的“元凶”。而对手淫行为的恐惧，才是让一些人不能坦然面对自己的习惯，导致与伴侣性爱不协调的原因。要正确认识手淫，并不是说手淫“无罪”，男性朋友就可以肆无忌惮地手淫，因为过度手淫也有可能会引起早泄。（1）过度手淫导致阴部充血引起早泄：过度手淫，会带来阴部充血、生殖器官以及前列腺和精囊腺的充血更强烈，都可能诱发生殖系统的炎症。尤其是连续多次射精，会造成盆腔肌群劳损，能控制的压力变小，从而导致快速射精。（2）手淫导致射精阈值的降低引起早泄：由于长期过度手淫，导致射精阈值的降低，真正开始性生活时就很容易造成早泄。这也是一种条件反射的形成，就如同在给狗喂食的同时摇铃，时间长了即使不喂食，单纯摇铃也能让狗流哈喇子。一样的道理，长期摩擦阴茎产生快感导致最后射精，时间久了，一摩擦阴茎就会有射精的感觉，控制不住很快就射了。（射精阈值是指释放一个射精行为反应所需要的最小刺激强度。）

网上有句流行语“小撸怡情，大撸伤身，强撸灰飞烟灭”就是这个道理。1-3 以酒助性并没有这么简单——酒激起了欲望，但会使行动化为泡影

套用鲁迅先生的一句话“世上本没有那么多共识，传的人多了，也便成了共识”。生活中有许多认识、说法和观念是你传给我，我传给你的，时间一久，就成了“共识”。后人便以为，“共识”肯定是对的，很少有人去推敲这些“共识”到底有没有科学依据。关于喝酒助性这个“共识”，是很值得推敲的。

现如今，喜欢喝酒的男人越来越多，酒量也越来越大，甚至很多女性也毫不逊色，认为饮酒是社会交往所必需的。对于男女“性事”，很多人认为喝点小酒助性也是必不可少的。你是否曾经豪饮之后与伴侣云雨，感觉特别好？或久别重逢喝点小酒之后能超常发挥？或面对心仪的女人胆怯不敢表白，借着喝点酒之后酒壮英雄胆终于表白成功？或曾经因为各种原因的阳痿、早泄四处求医才得到药酒的良方并从中“受益”？这一切经历似乎都能说明，酒精是性事的催化剂，能够增加阴茎勃起硬度和性交时间，有助于治疗阳痿、早泄，帮助你得到一时的满足。但你是否也注意到了在大量饮酒之后进行房事身体会更加虚弱，甚至于次日再行房事时会更加无能为力，或长期饮酒后性欲次数明显减少，勃起功能不比从前，而你已变得无酒不餐只能借酒浇愁？

饮酒是否真的有助于治疗阳痿、早泄？有学者已经通过实验发现，大鼠长期饮酒后会导致血浆睾酮含量降低，阴茎组织中胆碱乙酰转移酶、一氧化氮合成酶活性降低，阴茎海绵体平滑肌细胞减少，逐渐出现勃起功能障碍。同样，男科学者们经过长期的研究证明，人类饮酒后身体的变化同动物类似，不仅雄激素水平下降直接或间接影响了勃起功能，肝脏灭活雌激素的功能降低导致了体内雌激素水平的提高，从另一方面也影响了阴茎勃起。正如英国文学家莎士比亚所言：“酒激起了欲望，但也使行动化为泡影”，过多的酒精摄入，会引起人体一系列不良反应，导致性能力的衰退，酒能“助性”亦能“败性”说的就是这个道理。

酒精对于人体的伤害远远不止于此，饮酒之后的朦胧期和兴奋期，会使大脑皮质受到酒精的麻痹，降低对性行为的抑制作用。此时阴茎较平时坚硬而且感觉减退，性行为会较为粗暴和放荡，导致阴茎外伤和女性阴唇撕裂、阴道宫颈损伤的可能明显增加，甚至因女方对满身酒气的厌恶、缺乏前奏的反感表现出不配合而引起性行为不愉快，甚至是家暴，所以说饮酒既伤身还容易伤害夫妻感情。

长期饮酒还容易导致睾丸萎缩，使体内激素水平紊乱，同时也会直接或间接损害精子的质量，导致精子畸形率增加，女方饮酒或酒精饮料之后会导致卵巢功能障碍，影响正常排卵，如果正值妊娠期则很有可能生出患“胎儿酒精综合征”的患儿，酗酒孕妇生出问题婴儿的概率可达30%～50%。需要强调的是，并不存在安全酒精摄入量，也就是说最安全的酒精摄入量就是零酒精摄入量，包含任何含有酒精的饮料。饮酒的一时痛快转瞬即逝，而在生育方面却埋下了祸端，不仅可造成生育困难，同时危害酒精综合征胎儿的一生。所以，生育期夫妇请“口下留情”，一定要从源头上避免贻害后代。

对于伴有某些疾病的男性，以酒“助性”，更如同饮鸩止渴。大多数“好酒之徒”知道服用头孢类药物后不能饮酒，否则可能出现“双硫仑样反应”，轻则面部潮红、心悸、出汗，重则呼吸困难、休克、死亡，因此“谈酒色变”。但对于饮酒后服用降压药、降糖药、安眠药等的危害却因知之甚少而从无顾忌，或即使耳闻也心存侥幸，以致付出生命的代价。1977年12月，卓别林在酒会上畅饮之后口服安眠药，当晚便长眠不醒，就源于酒精和安眠药都有较强的大脑抑制作用，同时服用后可产生中毒反应。有些人在饮酒后服用降压药物或者西地那非片等“助性”药物时发生意外，是因为酒精可增加这两类药物的扩张血管作用，导致血液在机体重新分布，发生猝死的可能性增加。对于糖尿病患者少量饮酒有助于控制血糖，但空腹饮酒或者大量饮酒之后很容易诱发低血糖症状，导致头晕、恶心、昏迷，甚至是死亡。对于饮酒后发生的意外情况，绝不能停留在“喝酒不开车、开车不喝酒”的交通安全意识方面，一定要认识到酒精不仅是酒，同时也是“药”，有时甚至是“毒药”。中医认为酒后行房耗气伤精，借酒壮阳来增加性能力的方式并不可取，稍不注意就可能付出惨痛的代价。

说到底喝酒助兴是中国人的传统习惯，家人、朋友聚会时喝点小酒是必不可少的，最主要是要把握好度，“爱爱”时更是如此。只有那些含量较少的酒精饮料或者低度的酒才会对缓解早泄有一些效果。通过饮酒控制早泄不能算是一个好办法，只能说是一个可以作为尝试的手段。要助性不妨采取喝咖啡或茶饮的方式来改善血管功能、调节神经兴奋，适当的进行体育锻炼增强体质，增加夫妻间的沟通，促进家庭和睦，通过更加安全、有效的方法来保持雄风常驻！1-4 “短小精快”？——阴茎“短小”就会早泄吗？

你会偷偷对比阴茎长度吗？

很多男性总觉得是自己阴茎“短小”造成了早泄和女方性生活不满意。这种错误想法使许多男性产生自卑心理，在朋友面前从不谈论性生活，在妻子面前抬不起头，因为这种心理负担导致日常的性生活也是草草收场，性生活出现不和谐，进而出现性心理疾病，甚至导致勃起功能障碍以及不育的发生，更有甚者出现夫妻感情不和，婚姻破裂等问题。那么什么是阴茎短小？阴茎短小真的就会早泄吗？

先说说什么是阴茎短小和早泄。阴茎短小是指阴茎外观正常，长度与直径比值正常，但阴茎体的长度小于正常阴茎长度平均值2.5个标准差以上。我国成年男性阴茎在静态下平均长度5～6厘米，勃起长度平均11～13厘米（相当于牵拉长度）。当成人阴茎静态长度＜4厘米，有效勃起长度＜9.5厘米时即为阴茎短小。而早泄是一种男性性功能障碍疾病，它表现为：总是或几乎总是在插入阴道前或插入阴道后2分钟之内射精，以及令人苦恼的、显著缩短的射精延迟时间，常常少于2分钟或更少。

从二者的定义上我们不难看出，大部分男性并非阴茎短小，“阴茎短小”只是一种错误的自我评估。我们自认为的早泄其实也并非临床定义的早泄，可能只是单纯的射精快，所以完全没必要为此担忧，只要增加夫妻性生活相互配合的默契度，提高性生活技巧，加强锻炼，性能力就能得到有效改善。

我们再来看看早泄的原因：目前多数专家认为早泄的主要原因是精神心理因素（不明原因的性焦虑；第一次性行为；女方拒绝接受性生活，对性生活不感兴趣，不兴奋致使男方压力增加并勉强进行性行为；对早泄的错误理解；性技巧、性经验缺乏；长期频繁的手淫史等），只有极少数早泄是因为器质性疾病因素所导致的。所以早泄与阴茎大小、长度关系不大，许多国内外研究均显示，大部分阴茎短小的患者，其性行为是正常的。

因为女性阴道壁及会阴皮肤遍布传递性冲动的敏感神经，只要有适度的刺激即可，阴茎大小对这些神经来说并不十分重要，所以阴茎偏小一般不影响性生活。此外阴茎短小需要专业的男科及泌尿外科医生进行全面的体格检查，及详尽的辅助检查才能确诊，我们自己不能妄下论断。所以怀疑自己阴茎短小的男性最好到正规医院就诊，寻求专业医护人员的帮助。

综上所述，阴茎短小和早泄并无直接关系，所以男性在性爱的时候，应该放下思想包袱，纵情享受性爱的乐趣，让爱更长久。1-5 不以一次成败论英雄——不要随意扣上早泄的帽子

在门诊经常遇到一些紧张兮兮的患者，一进诊室就问：“大夫，我早泄，怎么办呢？”

每当我看到这些患者，心里都想笑，然后就回答患者：“您好，请问您是如何诊断早泄的？”得到的回答是五花八门的。有的人说：“每次跟我女朋友在一起，最多坚持20分钟，我有的哥们能坚持1个小时，我这不叫早泄吗？”还有的人说：“我这两年一直在外地工作，只有过年的时候才能回一次家，就这么一次久别的甜蜜时光我都把握不好。每次跟我老婆在一起“爱爱”的时间都不超过1分钟，是很明显的早泄吧？”

针对以上患者的自我诊断，我告诉大家，这些想法都是错误的。早泄是射精造成的性功能障碍，指总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的2分钟以内，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折感和回避性亲热。

并且诊断早泄前，患者必须保持有3个月以上规律的性生活。此外，女方满意度也很重要。过去人们普遍接受在不足2分钟内射精者为早泄。一般来说，70%的男性从阴茎插入阴道直至完成射精的时间在7～13分钟，很少有男性能持续几十分钟。有些男性虽然从实质性爱开始到射精，可能也就两三分钟的时间，但他和伴侣都能获得满足，自身没有苦恼、忧虑等情况，这样的人只是“早射”，不能算是早泄。而且我还告诉大家，如果一次性生活超过30分钟，还有损伤身体的可能。话说回来了，关键看性生活质量，看硬度。

我总结了一下，以下情况不算早泄：（1）蜜月期间或者约会时候的秒射；（2）没有规律的性生活；（3）自慰射精快；（4）第一次早射，可第二次或者第三次就比较长；（5）虽然快，但是双方都没有不适；（6）以前30分钟，现在15分钟。

其实在临床上，有许多情况不是早泄，但有人期望通过药物来改善，希望增加男性征服欲和女性的满意度，这也是允许的。

总而言之，千万不要给自己随便扣上“早泄”的帽子。不然，帽子戴久了，您还真可能出现“真早泄”。1-6 “掀起你的盖头来”——漫谈包皮过长与早泄

包皮过长与早泄的关系的确有些复杂，医学界对早泄是否与包皮过长存在着因果联系的争论，一直未停止过。在临床工作中，我们经常发现很多男性包皮过长同时有早泄症状，另外也发现许多包皮较长的朋友，并没有早泄症状。也有很多早泄并有包皮过长的患者即使做过包皮切除手术后，早泄症状并未得到明显改善。

究其原因，均与早泄的复杂病因有关。过去科学家认为，早泄可能与龟头敏感度过高、神经系统内射精中枢的神经反射网络的改变，以及合并有勃起功能障碍或者前列腺炎和不良的精神因素如紧张、焦虑不安、自信心不足等因素有关，以上病因均缺乏大规模的循证医学证明。早泄病因较为复杂，有心理性的，也有器质性的，从而导致了在早泄治疗问题上，治疗手段上存在着多样性和复杂性，很难采用单一疗法控制病情，如性感集中训练的心理或行为治疗、药物治疗、手术治疗等疗效也非常有限，所以需要多种手段综合治疗。

众所周知，男性性反射过程是感受器受到刺激后的冲动通过传入神经即阴茎背神经、阴部神经、骶神经等将痛、温、触觉信息传递到脊髓及大脑射精中枢，再通过传出神经作用于球海绵体肌、坐骨海绵体肌等效应器而诱发射精。反射所需时间（阴道内射精潜伏期）就是阴茎局部性刺激的阈值，性生活时阴茎局部性刺激需要积累达到一定的阈值时，才能够诱发射精。

阴茎龟头过度敏感、射精中枢神经突触间隙内5-羟色胺（5-羟色胺又名血清素，广泛存在于哺乳动物组织中，特别在大脑皮质及神经突触内含量很高，它也是一种抑制性神经递质）浓度的降低等是早泄的器质性因素。目前针对器质性因素有多种治疗方法，如作用于中枢部位的最新抗抑郁药盐酸达泊西汀片（必利劲）和作用于局部的局麻药物复方利多卡因乳膏等均取得一定疗效。阴茎的性感受器主要集中在富含神经末梢的部位，如包皮、包皮系带及阴茎头、冠状沟处。阴茎局部敏感性增高时，性刺激的阈值降低，射精潜伏时间就会缩短，因此，阴茎龟头处局部敏感性过高可能是早泄的一个重要因素。

通过降低阴茎龟头局部的敏感性以延长射精潜伏时间，从理论上讲，治疗早泄是可行的。包茎或包皮过长的患者，其龟头长期处于包皮的保护之下，对外界刺激较为敏感，特别是性刺激充血状态下，敏感性可能进一步增高。通过包皮环切术，可去除阴茎上部分性感受器，去除了部分阴茎血管、神经末梢和感觉组织，对降低局部敏感度是有益的。同时，随着时间推移，龟头与内裤反复摩擦刺激，敏感性逐渐下降，性兴奋阈值逐渐升高，延长了射精潜伏期。对伴有包茎或包皮过长的早泄患者，特别是对于心理或行为、药物治疗效果欠佳的早泄患者，施行包皮环切术，可能是一种较好选择。

总之，目前认为包皮过长可能为早泄发生的间接或直接原因之一，具体深层次的机制还需要继续钻研与探索。1-7 早泄的8大误区——对早泄认识的常见误区“早泄”是男性性功能障碍中最常见的表现形式之一，常常会导致伴侣双方产生不愉快的性经历。大约有三分之一的男子曾经或者正在遭受早泄的困扰，甚至毫不过分地说每个男子在其一生中的某个时期都可能受到早泄的影响。同时，早泄可以引起情绪焦虑，而焦虑反过来使早泄越加严重。早泄最大的危害是伤害夫妻情感并且打击男性的自信心和自尊心，是夫妻生活不和谐的导火索。据不完全统计，85%的离婚是因为夫妻生活的不和谐，这中间男性早泄占了很大的比例。然而，在众多患者中真正了解早泄的人少之又少，人们对于早泄的认识都存在很大误区。虽然都是一些小问题，但也要多加注意，以免小问题发展成大问题。

误区一：通过自慰持续时间来判断早泄。

在男科门诊中，经常会有一些年轻人因为“射精快”来就诊。经过问诊后才发现，他们对射精快慢的判断，仅来源于自慰时的持续时间。由于射精时间受生理、心理及环境等多方面因素影响，性生活和自慰有很大差别，后者不能替代前者，也不能完全反映男性真实的性能力。而且，手淫的方式也是千差万别。所以，自慰持续时间是不能作为判断标准的。在不了解手淫方式的情况下，作出正确判断是比较困难的。

首先，通常情况下，男性自慰和性生活的心理状态是截然不同的。性生活是男女双方性爱的正常表达方式，而自慰则是个人为性满足而采取的一种方法。正常性生活时，男女双方往往是比较放松的，所以男性射精前保持的时间自然较长。而自慰时，男性通常只是为了享受快感，对过程关注不够，甚至可能刻意省略。再加上很多人在自慰时都是偷偷进行且急于结束，久而久之就会养成射精快的习惯。

其次，性生活和自慰对阴茎的刺激方式和强度不同。性生活是阴茎和阴道的摩擦刺激，较为柔和润滑。自慰对阴茎的刺激强度比较高，性感受更为强烈，射精时间自然会比正常性生活要快。大多数早泄研究人员采用阴道内射精潜伏时间作为主要客观参考标准，潜伏时间短于2分钟在临床试验中作为早泄的诊断标准正在被越来越多地使用。次要主观参考标准已经集中在患者与伴侣对性交满意的程度上，患者对主动控制射精的评价，以及其对性自信心变化的影响。国外曾有专家对一组性功能正常的男性做过调查，发现该组男性在正常性生活时，射精时间平均达8.25分钟；而在相同环境下，其自慰时射精时间平均只有4.89分钟。综上所述，这种通过自慰持续时间来判断是否存在早泄是非常不科学的。

误区二：早泄与手淫和前列腺炎关系密切。

受许多不规范医院错误宣传的影响，手淫或前列腺问题会导致早泄的这种认识是相当普遍的。同时，国内有一些关于手淫和前列腺炎引起早泄的报道和科普介绍，其中一些缺乏科学依据，容易使患者产生误解，误以为只要将手淫戒除，早泄自然就会消失。但截至目前，国内研究还未证实手淫与早泄间存在明显关系。但近年来国外有研究证实，慢性前列腺炎患者发生早泄的风险高于正常人，而且病情越严重，出现早泄的几率越高。说明慢性前列腺炎与早泄之间存在一定的相关性。

误区三：饮酒是一种控制早泄的好办法。

简单来讲，男性的射精活动是由于交感神经兴奋引起的。人的情绪变化在很大程度上可以影响交感神经的活动，进而也会影响到人体的射精活动。酒和含酒精的饮料作为一类比较特殊的物质，通常能起到减弱和抑制神经的作用，能解除或缓解压抑和紧张感，以此来延缓射精时间，改善早泄症状。因此，有人建议早泄患者通过少量饮酒来达到延长射精时间的目的。

掌握饮酒量的“尺度”至关重要，适量饮酒有助于早泄的治疗，而饮酒过量则会严重影响阴茎勃起，导致不能顺利开始性生活，更谈不上改善射精时间，反而会使性功能恶化。再者，长期借助饮酒来治疗早泄，会使人体对酒精产生依赖，时间久了会养成嗜酒的恶习，破坏身体健康，严重时还会使婚姻和家庭受到影响。此外，通过少量饮酒来达到延长射精时间的这种方式也不是对每个人都有用，或许只能对一部分人有一些效果。因此，通过饮酒控制早泄不能算是一个好办法，只能说是一个可以作为尝试的手段。

误区四：成人用品店里的麻醉凝胶等局部外用的喷剂或涂抹剂可以很好地控制早泄。

首先需要说明，早泄的原因有很多，有的是龟头过度敏感，有的是心理问题，有的是与射精相关的神经递质的问题，此外还有器质性疾病引起的早泄。局部外用麻醉剂在治疗早泄方面的历史悠久，主要通过降低阴茎龟头敏感性，延迟射精，并且不影响射精的满意度，但使用不当也会有不良后果。用药后龟头麻木了，女方阴道也随着变得麻木，从而使双方的快感大大降低。因此在使用时要求在插入前将龟头表面的药物彻底清洗掉，或者佩戴安全套。龟头麻木之后，有些男子将很不习惯这种感觉，更不用说带着这样的感觉长时间做爱了，所以会使一些患者很快就放弃这一选择。

误区五：网络和媒体广告中介绍的许多植物药。

这些药物能够有效治疗早泄吗？国内好多患者面对铺天盖地的广告，很容易被误导。但事实上，有效率跟安慰剂应该没有什么区别。目前最值得推荐的是，很多国家唯一获准专用药即强力短效类药盐酸达泊西汀片（必利劲）。

误区六：早泄不是你能够控制的事情。

实际上，你可以努力尝试控制射精。通俗地说，就像你小时候能够学会控制排尿一样，一旦你能够学会控制住膀胱，你就永远也忘不掉了。有一种方法叫会阴部位肌肉操练疗法，你可以做中断小便的练习，做肛门括约肌的肌肉锻炼，通过收缩肌肉做勃起阴茎有节奏上举的练习，做会阴部位肌肉锻炼。一些男性通过上述练习，可以取得治疗早泄的满意疗效。

误区七：手术可以治愈早泄。

受一些虚假广告宣传的影响，一些患者认为通过手术方法可以治愈早泄，没有证据提示选择性阴茎背根神经阻断术或透明质酸凝胶阴茎龟头增大术是早泄的有效治疗方法。外科手术也许与性功能永久丧失有关，但不能推荐为早泄的治疗方法。

误区八：治疗早泄和阳痿的药物是同一类，用一种就可以了。

很多患者，特别是年轻患者来到诊室就说：“大夫，我得了阳痿早泄”，患者经常把阳痿和早泄误认为是一种疾病。实际上，阳痿和早泄是不同的，尤其在药物治疗上是完全不同的。治疗阳痿的药物主要包括伟哥类药物，可使阴茎勃起得更加坚硬和持久；而对于单纯早泄患者来说，治疗期间除配合心理和行为治疗外，必要时选用必利劲等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和局部麻醉药物进行治疗以延长性生活时间。两者治疗有根本性区别，不能混为一谈。但阳痿和早泄往往是难兄难弟，如果两者同时存在，则我们建议先治疗阳痿，这样对于早泄的治疗也会有所帮助的。

正所谓“知己知彼，百战不殆”，正确认识早泄，摈弃错误的认识，摆正好心态之后你会发现早泄其实并不可怕。第二章别偷走男人的尊严——浅谈早泄的伴侣因素2-1 女人的冷言冷语会打消男人的欲望——早泄不只是男人的事

某天的一个下午，趁着下一个患者还没进来，我站起身接了杯水，正大口喝着，迎面走来了一对夫妻，看着挺年轻的，30岁左右。丈夫看上去神情黯淡，一直低着头。

我问：“哪里不好？”“我可能遇到早泄了。”丈夫有气无力地回答着。“什么叫‘可能’啊？你那明明就是早泄！”旁边的妻子呛声道。

我问：“插入阴道多长时间射精？”丈夫说：“短的1分钟，长的3～5分钟”。谁知丈夫刚一说完，妻子突然又质问起来：“哪里有3～5分钟，你从来都是1分钟不到，拖到现在都半年没同房了。”

丈夫听了这话，红着脸，头低得更低了，不敢再说话了。

妻子对我说：“您可得好好给他看看，结婚到现在一直是这样，身体倒是挺好的，就是不知道什么原因，每次同房的时候就草草收场，在您诊治的患者中，像他这种情况的多吗？”

早泄患者在性活动中，绝大多数是可以获得性快感的，并能达到性满足，这是由男性的性生理特点所决定的。但是，如果射精速度过快，使本来就不容易激发高潮的女性难以情绪高涨，也令男性感到无比的沮丧，并可能丧失对性生活的“性”趣。长久下去，必然给男女性和谐带来严重的负面影响。

早泄是一种常见的男性性功能障碍，经过研究发现，在亚太地区，包括中国，早泄的发生率大约是30%，大约每3个成年男性中就可能有1位受到不同程度早泄的困扰，早泄比勃起功能障碍更普遍。特别值得一提的是早泄在各个年龄段（18～59岁）的发生率是相似的，也就是说年轻男性和中老年男性的早泄发生率是一样的，即使你是刚结婚血气方刚的小伙子，在性生活时候也极有可能发生早泄。

性生活不和谐的最常见问题就是早泄，早泄使性伴侣不能够在性生活中获得满足，而婚内性生活的不满意和不和谐可能是个别人发生婚外情和第三者插足的重要导火索。尽管早泄是男性性功能中的小问题，但却潜伏着巨大的危机，很有可能成为影响夫妻感情的“定时炸弹”。

早泄可能与神经反射、内分泌的调节及心理因素相关，许多患者是精神心理因素、中枢神经系统功能紊乱综合作用导致的早泄，尤其是当性伴侣得不到性满足而表现出不满的情况下更容易出现早泄。本案中的女性在别人面前对自己的丈夫不留一丝情面，可以设想，在性生活中更会对丈夫的表现进行指责，从而使丈夫在性生活时产生焦虑，进而逃避、躲避性生活。

作为另一半的女性在性活动中起到关键的作用，治疗早泄应夫妻双方一起参加，只要双方密切配合，再结合一些治疗方法，就可能取得满意的疗效。2-2 早泄偷走的不只是男人的尊严——早泄的并发症和对生活质量的影响

一般而言，在文明社会中性活动是柔情与肉欲的融合，坚持不“泄”是性活动中大多数男人的期望。然而，现实中却不尽然。性生活时，没有“作战”的持久力甚或“一触即发而溃之千里”，不能一展男性所特有的魅力是让男人感觉很沮丧的一件事情。由于社会文化的影响，多数患者对此病没有充分的认知，同时碍于面子又难以去医院得到及时诊治，随着时间的推移，严重情况下会引起相应的并发症，影响患者的性生活质量和生活质量。

一、并发症

1.心理性疾病

早泄会影响夫妻的性愉悦，进而会对人的情绪产生不良影响。如果夫妻没有充分沟通包容，或因已形成的认知模式影响，有的性伴侣会因早泄没有得到性满足而出现不满情绪甚至奚落嘲笑对方，有的性伴侣会出现情欲低迷甚至性厌恶。因此，早泄患者在自尊心的作用下，害怕满足不了性伴侣的要求，就时不时地会想起或更加在意自己的性行为。受人格特质潜在影响，如这种超负荷的压力没有得到及时疏导就会时时困扰着他们，并长期笼罩于疾病之下，以至于工作、生活备受影响与折磨。久而久之，因紧张感增加会苦闷焦虑、恐惧不安，因挫折感增强会情绪压抑、感觉愧不如人而呈现焦虑状态或抑郁状态，患者会紧张易激惹、烦躁易怒或丧失生活激情、消极萎靡，甚至造成焦虑症或抑郁症等心理疾病，出现提心吊胆、遇“性”即怕，心境低落、“性”趣索然的现象。

2.勃起功能障碍

早泄是男性常见的一种性功能障碍性疾病，属于射精障碍，在男性疾病中有着很高的发病率。生活中，很多早泄患者没意识到及时诊治早泄的重要性，也没有意识到夫妻双方相互配合的重要性。那么，一旦和性伴侣多次经历早泄而导致性生活不满意或失败，就会唤起患者的焦虑，导致性伴侣不满。若患者没有积极认知，夫妻间缺乏有效沟通交流，可能会干扰其后的每一次性生活，于是失败接踵而至，这足以在潜意识中使男性对自己的性能力缺乏自信，对性活动害怕失败而抑制性唤起，使得勃起功能每况愈下，对性生活形成了严重的条件反射并打上深刻烙印。如果性伴侣同时给患者造成了恐惧或敬畏的印象，更激发了患者内心深处的障碍感，就会干扰患者的性欲望、抑制患者的性交能力，进而出现性生活时不勃的尴尬局面，引发心理性或境遇性勃起功能障碍。

二、对生活质量的影响

1.影响男性生育

在早泄的患者中，严重的没有插入即射精。尽管心理学上认为性能力是人与生俱来的本能，但仍有极少数受传统文化影响较深的夫妻没有认识到早泄是一种疾病，以为性活动就是夫妻生殖器在体外相互摩擦而后“一泄了事”。等到同居不避孕较长时间没有生育时来就诊才知道，以上情况根本不能使精子顺利进入女性生殖道从而导致男性不育。

2.影响夫妻关系

性生活是家庭婚姻必不可少的内容，是婚姻生活中不可或缺的组成部分。性生活不全都是十全十美的，偶尔出现不和谐的情况，也是十分正常的。但是，如果早泄持续或经常地发生，便自然会令人不悦，性伴侣得不到性满足，感受不到性带来的快乐。这样会使性伴侣长期处于性压抑状态，造成心理不平衡，积累不良情绪，引发伴侣间更大的冲突。一方往往会因早泄感到气恼与幻灭，另一方可能丧失性唤起的兴趣，进而带来一系列问题，最终影响到夫妻关系甚至家庭和睦。

当今，文明社会为改善人的性生活付出了极大努力。我们在此提醒读者，文明社会中的男性仍然会或多或少遭受早泄的困扰而不能获得完全性快感，但是只要积极认知和看医生，夫妻相互交流包容，即可避免其并发症的发生和对生活质量的影响。2-3 “快男”更不要逃避性生活——逃脱早泄的恶性循环

三十多岁的王先生，在别人眼里事业成功，妻子年轻貌美，两人感情和睦，家庭幸福。要真说缺点什么，那他们这个家庭应该就只缺个活泼可爱的孩子了。王先生年轻的时候一心忙着打拼事业，等到事业有点起色的时候才在家人的催促下结了婚。妻子是个二十多岁的年轻姑娘，结婚头两年夫妻二人只顾着过二人世界去了，等回过神来想起要孩子，王先生发现自己都快进入不惑之年了。这时候夫妻两人终于按捺不住，赶来看医生了。

在询问性生活频率时，王先生支支吾吾，年轻的妻子坐在旁边一脸无奈地说，王先生在平时的性生活中就是个“快枪手”，常常是不到一分钟就缴械了，这两年工作越来越忙，对于性生活仿佛越来越没“性致”了，平均一个月都做不到一次。

王先生这种情况除了患有“早泄”之外，还存在男性的“性欲低下”。所谓性欲是指在一定刺激条件下产生性交的欲望。每个人的性欲强弱有所不同，同一个人在不同的年龄段性欲也存在差异。性欲是多种因素共同作用的结果，通常情况下，性行为要在体内神经化学物质（去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺等）达到一定的量和平衡时才会引起性欲。关于性欲的产生，多个学科的观点基本一致，认为性欲是神经内分泌系统活动的一种结果和表现。性欲受到健康状况、精神状态、年龄因素以及以往的性经验等多种因素的影响。性欲低下在一般人群中的发病率有所增加，大约有15%的成年男性患有性欲低下。性欲低下常常与其他男科疾病并发，如勃起功能障碍和早泄等，且互相影响，互为因果。

引起性欲低下最常见的因素为精神心理状态或社会和人际关系。心理素质较为脆弱、紧张者更容易受到外界的影响，产生焦虑和压抑交织反复存在的心理紊乱状态，干扰大脑皮质的功能，而导致性欲低下。总结起来有以下几点：（1）错误的性教育：认为性行为是荒淫行为，以至于强迫抑制正常出现的性生理反应；（2）性知识缺乏：性生活不成功，对方责怪、嘲弄或者贬低；（3）性生活紧张：夫妻感情紧张、感情不融洽，甚至存在敌对情绪，不能相互交流和缺乏互相尊重，可导致性吸引力减弱；（4）恐惧心理：害怕达不到对方要求，使对方不能满足；另外，精神创伤、负疚心理等也会造成对性反应的压抑。

排除了患有睾酮水平低下、高泌乳素血症以及慢性全身系统性疾病等引起性欲低下的器质性病变后，考虑王先生的“性致”差与其心理状态有关。早泄会给男性及其伴侣带来负面的心理影响，比如苦恼、忧虑、挫折感和逃避性生活。而性欲是相当脆弱的，在紧张的状态下，最先消失的就是性欲。早泄患者性生活时心里紧张、惊慌甚至恐惧，担心女方不能够达到性满足，使男方每次房事都如临考试，精神集中到希望性交时间延长，而越是担心时间短就越容易引发早泄。由害怕早泄带来的尴尬和羞愧，使男方进一步逃避性生活，有意识地压制性欲，久而久之则发展为性欲低下。然而，压制性欲后，性交频率减低，造成过分的性积蓄，长时间不过性生活，性兴奋的程度增加，阴茎敏感程度较高，一旦性交就控制不住，更容易造成早泄。早泄和性欲低下在脆弱的男性中形成了恶性循环，如果不打破它，患者无法解脱出来。

针对王先生的这种情况，在药物治疗早泄的同时，还需要进行相应的心理干预，这不仅需要男性解除思想顾虑，协调夫妻之间的性生活关系，抛弃性生活中的成见，提高性生活的技巧，锻炼控制射精的能力，尤其要释放自己的性冲动，鼓励增加性生活的频率。性生活的问题解决了，生育也就是水到渠成的事儿。另外，加强体育锻炼，增强体质，避免酗酒等不良生活习惯对早泄和性欲低下的治疗都有帮助。2-4 新婚早泄不是事儿——如何对待新婚期早泄“洞房花烛夜，金榜题名时。久旱逢甘雨，他乡遇故知。”此为传统的人生四大幸事，对于“洞房花烛夜”，古人更有“小登科”之美誉，本应该是夫妻间最幸福的时刻。但是，很多刚刚步入婚姻殿堂的新郎却有些说不出的烦恼，当自己满怀激情地面对新婚妻子，刚刚接触妻子的性器官，或阴茎刚进入阴道，就过早地发生射精，这种现象称为新婚期早泄。因其发生时间上的特殊性，它不但直接影响了夫妻期盼已久对“性福”生活的激动心情和性趣，而且对于男性的自信和自尊都是一个重挫。

新婚期早泄发生的频度是比较高的，多发于初婚、婚前缺乏性生活经验、性格内向的男性。性学家分析认为，造成新婚期早泄的原因首先是因为新婚期间心情亢奋，初次性生活时性经验不足，配合也不默契，性的体验较强烈。而且，新婚期间还有一种新鲜感，使当事人处于高度的性兴奋状态，射精中枢也处于兴奋之中，射精阈值下降，射精控制力差，性生活时稍有刺激，便会发生早泄；其次，新婚男性缺乏性知识及性技巧，也不懂得性反应的生理过程，他们往往婚前只接触了色情书刊、不良影像制品或黄色网站，受一些夸大的、不切实际的黄色淫秽宣传的影响，有着错误的性观念，对性生活抱有过高的期望，若发生几次早泄后，便会误认为自己有病，精神更加紧张，也就更容易早泄。所以新婚后的一段时间内难以控制自己的射精过程，也就不足为怪了。

尽管极个别人确实存在影响射精控制的器质性疾病，但绝大多数是由于过度兴奋以及缺乏性经验和性技巧所致，因此只要及时处理和治疗，一般短期内可恢复正常。但如果处理不及时，也可能会给今后性生活及夫妻感情造成严重的影响。这是因为婚后最初几次的性生活不和谐，特别是第一次会对男性身心造成深刻的影响，若之后反复尝试性交均以早泄告终，每一次不成功的性经历都会作为一种不良的负面刺激，一方面加重了新婚期早泄的心理负担，另一方面又会对下一次尝试性生活造成更大的心理压力，这样反复的恶性循环，势必会击碎患者内心残存的最后一丝对自身性能力的自信，而新娘也会产生抵触情绪，反过来又影响男性的发挥。

对付新婚期早泄的关键是恢复男性的自信心，增强射精控制力。首先，夫妻双方均需普及健康的性知识教育，如了解男女性生理特征、男女性快感差异和性爱姿势等，必要时还需接受专门的心理辅导，改正对早泄的不正确认识，减轻男方思想压力及心理负担，让妻子学会理解并支持丈夫，并积极配合丈夫的治疗；其次，射精控制力是一种习得性的能力，药物治疗是增强射精控制力最重要的辅助手段。目前，“达泊西汀”是唯一一个被批准用于早泄治疗的口服药物，而局部麻醉药物如利多卡因-丙胺卡因乳膏等局部外用药物也可以降低阴茎敏感度，延长射精潜伏期。初期应用这些药物所致成功的性生活可以显著增强男方自信心，改善夫妻双方的性满意度，良好的夫妻关系亦得以构建。在此基础上，夫妻双方只要在性生活过程中经过适当时间的摸索，通过一系列循序渐进的训练，如停止—再刺激方法及“挤—捏”行为训练或逐步增强刺激的性感集中训练，几乎都可以摆脱对药物的依赖，完成和谐的性生活。但若上述治疗方案无效，则需要到医院进行专门的检查，以排除早泄是否因器质性疾病引起。

总而言之，大多数男性的新婚期早泄虽然不是疾病，但却能影响性生活的和谐，破坏新婚夫妻间的感情，给家庭生活蒙上阴影。因此，必须认真对待新婚期早泄。2-5 女性期望的不是“马拉松”——和谐的性生活比时间长短更重要

性生活是指为了满足自己性需要而进行的固定或不固定的性接触，它是夫妻生活的重要组成部分，是人类生存和繁衍的需要。和谐、美满的性生活不但可以增进夫妻之间的感情，而且可以产生积极向上的情绪，有益于身心健康。

如更高、更快、更强的奥林匹克精神一样，以前很多男性都希望自己在性生活中成为一名马拉松选手，能坚持得更久、再久一些，仿佛只有这样才能体现自己的男性雄风与阳刚之气，他的妻子才能更满意、更幸福，性生活的质量才更好；而坚持时间越短的丈夫越“不够男人”，往往被认为是失败者的象征。其实，他们是受一些夸大的、不切实际的黄色淫秽的宣传影响，有着错误的性观念，对性生活抱有过高的期望，对性能力的衡量标准存在误区，认为“时间越长越好”。虽然，过快的性生活会影响性生活的和谐，破坏夫妻间的感情，给家庭生活蒙上阴影。但时间过久的性生活同样会影响夫妻间的亲密关系，并且还会导致多种疾病。

一方面，性生活时，机体的能量消耗明显增加，代谢增强，如果时间过长，就会使人体的能量消耗过多而令人感到疲惫，甚至会使双方出现精神倦怠、肌肉酸疼、全身乏力等不适症状。而且，由于性生活时男女双方性器官在高度充血状态下密切接触和活动，时间过长容易引发各种疾病。临床证明，性生活持续时间过长，女性比较容易引起泌尿感染、月经紊乱等，男性容易引发前列腺炎等。美国宾夕法尼亚州比兰德学院性学教授埃里克·寇特指出，性爱时间7～13分钟最为合适，如果刻意坚持就会伤害身体。

另一方面，虽然女性可以在短时间内达到多次性高潮，但若女方在已经得到极大满足后男方仍然坚持“战斗”，一味追求时间上的持久而忽视女方的身心感受，会使女方对性产生厌烦感或者恐惧心理，她们尤其反感丈夫把自己当成某种“工具”或“舞台”，让男人在那里一味地“使用”或“表演”。

随着社会文明的进步和思想的解放，夫妻间的性生活已经不是不能触碰的禁区，人们的性观念发生了很大改变。目前认为性生活的质量并非和持续时间成正比，夫妻双方在性生活过程中都能获得性快感，共同达到高潮，得到性满足，才是和谐性生活的最高追求，“性福、美满、和谐”的性生活已成为人们共同努力的目标。和谐性生活的建立，不是男方或女方单独努力就可以实现的，这个美妙的乐章要性伴侣两个人共同去谱写，需要由配偶双方融洽的夫妻感情、健康的身体、良好的心理状态、积累的性经验技巧和默契合作才能完成。

所以，性生活和谐比时间更重要，每对夫妻均有可能形成自己的和谐方式。有了和谐的性生活，夫妻双方生理上得到了满足，心理上获得了安全感，关系上会更加紧密，家庭会更加和谐幸福。2-6 相爱是灵与肉的结合——影响早泄的情感因素

27岁的单身小伙子张某某，曾经有过三段恋情，却因为一直没能有效地治疗自己早泄的问题，直接或间接地接连失去了三个女朋友。

第一任女友刚开始与张某某做爱时感觉他射精较快，自己不能得到性满足，以为小伙子是初次交女朋友，没有丰富的性经验，相信随着交往时间的延长、性爱次数的增多，小伙子的性能力会逐渐提高、做爱时间也会慢慢延长，那时候自己就能获得性高潮和性满足了。没想到半年光景过去了，情况反而变得越来越糟糕，在第N次受挫之后，女孩选择了分手。

第二任女友是一名比张某某性经验更加丰富的女孩。因为张某某不能很好地控制射精时间，总是早泄，也没有有效的办法改善彼此的性爱质量，女孩变得越来越易怒、脾气也越来越暴躁，经常不给小伙子好脸色；而张某某也变得越来越焦虑、郁闷，渐渐开始逃避和女孩做爱，同居3个月后他们不欢而散。

第三任女友让张某某感觉找到了一生中的最爱，他们深深地爱着对方，彼此关心、爱护，但还是有一件事让他们很苦恼——做爱时女友从未得到过满足，两人均感觉射精来得太早了，仿佛还没开始就已经结束了。张某某尽心尽力地维护着这份爱情，他也感觉到女孩也是爱他的，因为相爱，所以张某某认为女孩能够接受自己早泄的问题，柏拉图式的爱情也是十分美好的。但随着时间的推移，两人的性生活质量仍未得到改善，爱情也没能经受住考验，最后以分手告终。

经过这几次的经历，张某某终于鼓起勇气到医院检查了，在男科门诊看病时他说：“在早泄治愈之前不愿意谈恋爱了”，他不希望再重复以往失败的经历，面对早泄造成的羞愧和尴尬，他想了解是什么原因导致了早泄？什么因素影响了射精时间？有没有什么药物、手术或者其他方法能够治愈射精过快的问题？

随着对早泄研究的逐渐深入，专家们发现很多因素影响着男性射精的速度和时间，对于这些会影响两性和谐的因素，男性朋友们都应该适当了解，做到心中有数。

1.心理性影响因素

如果一位男性自身有焦虑、抑郁、心理负担重等心理或者情绪低落问题，这极其容易影响其在性生活中的表现，以致做爱时出现早泄。如果男性遇事容易紧张、担心自我形象和自我表现，对社会交往、与女性交往有恐惧、害怕心理的，往往发生早泄的概率较大。有负面情绪的、经常感到无助、沮丧的人，也容易发生早泄。那些情绪激动的男性，对射精的掌控能力可能较低。

看来，与那些豁达开朗、无忧无虑、处事不惊、没有心理包袱的男性相比，一位有或多或少心理问题的男性，性生活时发生早泄的概率较大，对于性生活的掌控能力较低是可以理解的。与自己心爱的女人做爱，不仅要有充沛旺盛的体力，也需要强大、健康的心理，心理能够影响每一位“优秀”男性的“战斗力”。

2.性伴侣的影响因素

当一位男性面对一个性爱对象时，无论她是合法有证的老婆，还是甜蜜恋爱的女友，或是偶遇的女性，与她相处的关系是否恩爱、融洽、和睦，她的语言、态度、性需求、性高潮等，都会影响男性的“临床”发挥。如果男性有“妻管严”，日常生活中就有“惧内”情结，性生活时男性也会不自觉的在心理上、行动上把自己放在弱势地位，想要主导性爱过程、把握射精时机往往遭遇困难，以致过早射出“子弹”、发生早泄。

男性对自我形象的理解和定位也对早泄存在影响，如果男性是一位成功人士，在性伴侣的心目中属于“高大上”“高富帅”型，他就会充满信心的在性爱时表现自己，可以上交一份完美答卷；如果男性自惭形秽、自感低人一等，难以驾驭芳心，就难于完美收官，发生早泄并不稀奇。

作为女性一方，性爱过程中应该对男性伴侣给予耐心、激励的话语，给予更多的理解、安慰和配合，使其享受性爱的过程，忘却日常的烦恼和负面因素；不要做爱起始就向男性提出高要求——做爱多长时间、把握射精时机、玩出多少种体位花样、达到性高潮、性满足等。如此可能适得其反，使男性伴侣背上沉重的心理负担，不能轻装上阵，不能展现自己的实力，不能收放自如。

3.泌尿外科、男科疾病的影响因素

大约一半的阳痿患者同时患有早泄，暂且不论阳痿和早泄谁是因谁是果，但是，这些患者因为阳痿或者早泄两者之一而产生的痛苦、烦恼、挫折感、焦虑等均可能影响另一疾病的发生，并且严重程度也存在关联。

研究发现，终生性早泄患者中有一部分患有慢性前列腺炎，在获得性早泄患者中携带慢性前列腺炎的患者占有很大比例。由此看来，慢性前列腺炎可能是一种常见的获得性早泄的原因。

可以这样理解，泌尿男科疾病无论是从病因起源上，还是功能相互影响上，均有可能导致早泄患病率增高。因此，男性出现早泄时，最好看专科医生，排除泌尿男科疾病的影响才能有更好的治疗效果。

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