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朱大年《生理学》（第8版）配套题库【考研真题精选＋章节题库】试读：
第一部分 考研真题精选
一、A型题
1下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是（ ）。[西医综合2016研]
A．胰岛素
B．皮质醇
C．生长激素
D．甲状腺激素【答案】C【解析】生长激素可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖消耗，激活激素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，使机体的能量来源由糖代谢转向脂肪代谢，有助于促进生长发育和组织修复。
2通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（ ）。[西医综合2015研]
A．抑胃肽
B．肾上腺素
C．生长抑素
D．胰高血糖素【答案】C【解析】ABD三项，抑胃肽、肾上腺素、胰高血糖素均可刺激胰岛素的分泌。C项，生长抑素则能抑制胰岛素的分泌。
3分泌雄激素结合蛋白的细胞是（ ）。[西医综合2017研]
A．睾丸精细胞
B．睾丸间质细胞
C．睾丸支持细胞
D．睾丸生精细胞【答案】C【解析】AD两项，睾丸生精细胞分裂，生成精子。B项，睾丸间质细胞可分泌雄激素。C项，睾丸支持细胞可分泌雄激素结合蛋白、抑制素。
4在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是（ ）。[西医综合2016研]
A．该卵泡分泌较多E，使之摄取更多的FSH2
B．该卵泡分泌较多的P，使之摄取更多的LH
C．该卵泡分泌较多的抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱
D．该卵泡分泌较多的抑制素，抑制LH分泌的作用较弱【答案】A【解析】在月经周期的卵泡期，唯有一个卵泡能最终发育成熟的主要原因是该卵泡分泌较多E（雌二醇），使之摄取更多的FSH（卵泡刺2激素）。
5在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是（ ）。[西医综合2016研]
A．所有副交感节后纤维
B．所有支配血管的交感节后纤维
C．所有自主神经节前纤维
D．所有支配汗腺的交感节后纤维【答案】C【解析】A项，少数副交感神经节后纤维释放某些肽类物质，如血管活性肠肽（VIP）、P物质等，属于肽能神经纤维。B项，只有支配骨骼肌舒血管纤维的交感节后纤维属于胆碱能神经纤维，其余绝大部分支配血管的交感节后纤维属于肾上腺素能纤维。C项，所有自主神经节前纤维均属于胆碱能神经纤维。D项，精神性发汗时，支配汗腺的交感节后纤维属于肾上腺素能纤维。
6甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（ ）。[西医综合2017研]
A．合成原料减少
B．合成类固醇激素增加
C．胆汁酸合成增多
D．HMG-CoA还原酶受到抑制【答案】C【解析】胆固醇的主要去路为在肝内转化为胆汁酸，甲状腺素能促进这一过程。
7利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是（ ）。[西医综合2016研]
A．不被肾小管重吸收，但可被分泌
B．可被肾小管重吸收，但不可被分泌
C．不被肾小管重吸收和分泌
D．可被肾小管重吸收和分泌【答案】C【解析】肾清除率与GFR完全相等时，才能利用肾清除率测GFR。只有“被清除物”既不被肾小管重吸收也不被肾小管分泌时，肾清除率与GFR才完全相等，才能利用肾清除率测GFR。
8在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是（ ）。[西医综合2015研]
A．滤泡聚碘
B．碘的活化
C．酪氨酸碘化
D．碘化酪氨酸缩合【答案】A【解析】A项，滤泡聚碘：滤泡上皮细胞能主动摄取和聚集碘，不需甲状腺过氧化物酶。BCD三项，碘的活化、酪氨酸碘化、碘化酪氨酸缩合三个步骤均需要该酶的催化。
9尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关？（ ）[西医综合2017研]
A．血管紧张素Ⅱ
B．醛固酮
C．血管升压素
D．心房钠尿肽【答案】C【解析】尿液的浓缩和稀释实际上取决于肾小管和集合管对小管液中水和溶质重吸收的比率，而水的重吸收较为容易改变，是其主要方面。因此尿液的浓缩和稀释一方面取决于肾髓质高渗的形成和大小，另一方面取决于远端小管和集合管对水的通透性，后者主要受血液中血管升压素浓度的影响。
10机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是（ ）。[西医综合2015研]
A．迷走-胰岛系统
B．交感-肾上腺髓质系统
C．下丘脑-神经垂体系统
D．肾素-血管紧张素-醛固酮系统【答案】B【解析】机体在遇到环境因素紧急变化时，发生交感-肾上腺髓质系统活动增强的适应性反应即应激反应。传入纤维将有关信息传到延髓、下丘脑及大脑皮层，进而使支配肾上腺髓质嗜铬细胞的交感神经兴奋，此时机体反应极为机敏，处于警觉状态。
11下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（ ）。[西医综合2017研]
A．肌梭是肌牵张反射的感受器
B．反射的基本中枢位于脊髓
C．脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失
D．是维持姿势的基本反射【答案】C
12下列哪种情况下肾血流量最多（ ）。[第四军医大学2011研]
A．静息卧位时
B．剧烈运动时
C．精神紧张时
D．中毒性休克时【答案】A
13给予女性不孕症患者足量的雌激素和孕激素一段时间后，突然停药，患者仍未出现月经，其病变部位在（ ）。[中南大学2009研]
A．下丘脑
B．腺垂体
C．卵巢
D．输卵管
E．子宫【答案】E
14下列各种药物或毒素中，能使递质持续作用于受体产生毒性作用的是（ ）。[中南大学2009研]
A．破伤风毒素
B．肉毒梭菌毒素
C．新斯的明
D．筒箭毒
E．α-银环蛇毒【答案】A
15瞳孔对光反射的中枢位于（ ）。[西医综合2017研]
A．枕叶皮层
B．外侧膝状体
C．中脑
D．延髓【答案】C【解析】瞳孔对光反射的中枢位于中脑，因此临床上常通过检查该反射是否完好来判断麻醉的深度和病情的危重程度。
16在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是（ ）。[西医综合2015研]
A．毛细血管内皮细胞
B．肾小囊脏层上皮细胞
C．肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜
D．毛细血管内皮下基膜【答案】D【解析】肾小球滤过膜主要由毛细血管内皮细胞、基膜和脏层足细胞的足突构成，三层结构中孔隙直径最小的为基膜，而对于带同等电荷的物质来说，是否能通过滤过膜主要取决于孔隙直径最小的那层结构，因此滤过膜最主要的结构是毛细血管内皮下基膜。
17生长激素对物质代谢的调节作用是（ ）。[西医综合2017研]
A．促进肝外组织蛋白质合成
B．促进肝糖原生成
C．促进外周组织利用葡萄糖
D．促进脂肪合成【答案】A
18关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（ ）。[西医综合2017研]
A．吸收后与胆盐结合成混合微胶粒
B．长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯
C．胆盐随胆固醇进入上皮细胞
D．中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收【答案】B【解析】A项，在肠腔内，脂类的消化产物与胆盐结合成混合微胶粒。B项，长链脂肪酸及一酰甘油在上皮细胞重新合成甘油三酯。C项，胆盐具有双嗜特性，覆盖于小肠黏膜上皮细胞表面的不流动水层，一酰甘油、脂肪酸和胆固醇进入上皮细胞。D项，中、短链脂肪酸为水溶性，不必通过淋巴管吸收。
19在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是（ ）。[西医综合2015研]
A．人眼所能看清楚的物体大小
B．视网膜中央凹处最小的清晰像大小
C．视网膜中央凹以外最小的清晰像大小
D．人眼所能看清楚物体的距离【答案】B【解析】眼对物体细小结构的分辨能力，称为视敏度。正常人眼的视力是有限度的，这个限度是视网膜像不小于中央凹处一个视锥细胞的直径。视力表就是根据这一原理设计的。
20在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是（ ）。[西医综合2016研]
A．维生素B吸收障碍12
B．肠道内细菌加速生长－
C．胰腺分泌HCO减少3
D．食物蛋白质消化不良【答案】B【解析】ACD三项，胃黏膜壁细胞完全缺乏时，内因子分泌减少，导致维生素B吸收障碍。同时胃酸分泌减少，酸性食糜进入小肠引起12－的促胰液素分泌减少，导致胰腺分泌HCO减少。胃黏膜壁细胞完3全缺乏时无法为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境，导致食物蛋白质消化不良。B项，胃黏膜壁细胞完全缺乏时，胃内未被杀灭的细菌进入肠道，一般被肠道其他菌群所抑制，并不会出现肠道内细菌加速生长。
21电突触传递的一般特点是（ ）。[西医综合2015研]
A．单向，低电阻，快速
B．单向，高电阻，慢速
C．双向，低电阻，快速
D．双向，高电阻，慢速【答案】C【解析】电突触间隙小，电阻很低，无前后膜之分，传递一般为双向，且速度快，几乎不存在潜伏期。
22下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（ ）。[西医综合2017研]
A．由突触前神经元释放抑制性递质而引起
B．性质上属于动作电位，但幅度较小
C．重复刺激可发生时间总和＋
D．通过突触后膜K通道开放而产生【答案】C【解析】A项，兴奋性突触后电位是由兴奋性递质作用于突触后膜产生的。B项，兴奋性突触后电位是一种局部去极化电位。C项，局部去极化电位重复刺激可引起时间的总和。D项，兴奋性突触后电位由＋＋＋＋突触后膜Na和K通透性增加，且Na内流大于K外流，发生净内向电流。2
23测得某人在基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积为1.6m，其BMR约是（ ）。[西医综合2018研]2
A．150kJ/（m·h）2
B．167kJ/（m·h）2
C．177kJ/（m·h）2
D．186kJ/（m·h）【答案】C【解析】基础代谢率（BMR）是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。能量代谢率常以单位时间内单位表面积的产热量为单位，即用2kJ/（m·h）来表示。基础代谢率的测定通常采用简化的能量代谢测定法，即将非蛋白呼吸商视为0.82，与之相对应的氧热价为20.20kJ/L，因此，只需测定受试者在基础状态下一定时间内的耗氧量和体表面积，即可计算出基础代谢率。即BMR＝氧热价×耗氧量÷体表面积，22通过计算得出，此人BMR＝20.20kJ/L×14L/h÷1.6m≈177kJ/（m·h）。
24在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是（ ）。[西医综合2016研]
A．末梢内囊泡的大小
B．囊泡内递质的含量
C．活化区面积的大小2＋
D．进入末梢的Ca量【答案】D2＋【解析】在突触传递中，神经末梢释放递质由Ca触发，递质的释放2＋量与进入神经末梢的Ca量呈正相关。
25促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是（ ）。[西医综合2016研]
A．胰多肽
B．促胰液素
C．缩胆囊素
D．胃泌素【答案】C【解析】A项，胰多肽抑制缩胆囊素和胰酶的分泌。B项，促胰液素主－要促进胰腺分泌水和HCO。C项，缩胆囊素是促进胰腺分泌消化酶3最主要的胃肠激素。D项，胃泌素主要功能是刺激壁细胞分泌胃酸，胃泌素也有促进胰酶分泌的功能，但作用较缩胆囊素弱。
26口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是（ ）。[西医综合2016研]
A．小肠吸收葡萄糖非常完全
B．小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌
C．流经胰岛的血流量很少
D．血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低【答案】B【解析】口服葡萄糖后，由于肠黏膜分泌抑胃肽，可在血糖水平升高前刺激胰岛B细胞释放胰岛素，导致胰岛素迅速而明显的分泌，超过由静脉注射葡萄糖所引起的胰岛素分泌量。＋＋
27正常人摄入K增多，肾排K也增多的原因是（ ）。[西医综合2017研]＋
A．远曲小管和集合管分泌K增多＋
B．近球小管重吸收K减少
C．醛固酮分泌减少
D．肾小球滤过率增强【答案】A＋＋【解析】远曲小管和集合管可重吸收K，也可分泌K，并受多种因素调节而改变其重吸收和分泌的量。
28关于食物氧热价的叙述，正确的是（ ）。[西医综合2017研]
A．食物氧热价分为生物热价和物理热价
B．蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变
C．指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量
D．指1克食物氧化时所释放的能量【答案】C【解析】A项，食物的热价分为生物热价和物理热价。B项，蛋白质的氧热价为18.9kJ/L。C项，食物氧热价指食物氧化时消耗1L O所产生2的热量。D项，1克食物氧化时所释放的能量称为食物的热价。
29肺换气过程是指（ ）。[西医综合2017研]
A．外界环境中的O进入肺泡2
B．肺泡与外界环境进行气体交换
C．肺泡与血液进行气体交换
D．肺泡内气体不断更新的过程【答案】C
30在折光系统中，最主要的折光发生在（ ）。[第四军医大学2011研]
A．角膜
B．房水
C．晶状体
D．玻璃体【答案】A
31在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是（ ）。[西医综合2015研]
A．将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶
B．防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除
C．促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶
D．提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度【答案】B【解析】辅脂酶对胆盐微胶粒有较高的亲和力，当胰脂肪酶、辅脂酶和胆盐形成三元络合物时，便可防止胆盐将脂肪酶从脂滴表面清除下去。
32正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是（ ）。[中南大学2009研]
A．心肌被动张力小
B．心肌主动张力大
C．心交感紧张性支配
D．心肌延展性小
E．心腔内始终有血液充盈【答案】D
33当汽车向前开动时，通过前庭姿势调节反射（ ）。[中南大学2009研]
A．躯干屈肌和下肢伸肌张力减小，身体前倾
B．躯干伸肌和下肢伸屈张力增大，身体后倾
C．躯干屈肌和下肢伸肌张力增加，身体前倾
D．躯干伸肌和下肢屈肌张力减小，身体后倾【答案】C【解析】当进行直线变速运动时，可刺激椭圆囊和球囊反射性地改变颈部和四肢的肌紧张。如乘车时车向前开动或突然加速，由于惯性，身体将后仰，但在出现后仰之前，可反射性引起躯干部屈肌和下肢伸肌紧张增强，使身体前倾以保持身体平衡。
34下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是（ ）。[西医综合2016研]
A．CO中毒时血O分压下降2
B．CO妨碍O与Hb的结合2
C．CO妨碍O与Hb的解离2
D．CO中毒时血O含量下降2【答案】A【解析】A项，CO中毒时，血氧分压是正常的，但血氧含量是下降的。BCD三项，CO中毒时会妨碍O与Hb的结合与解离，同时血O含量下22降。
35下列哪一种感觉的传导与丘脑感觉接替核无关（ ）。[中南大学2009研]
A．触-压觉
B．痛觉
C．视觉
D．听觉
E．嗅觉【答案】E
36对肺泡气体分压变化起缓冲作用的是（ ）。[中南大学2009研]
A．补吸气量
B．补呼气量
C．深吸气量
D．功能残气量
E．残气量【答案】D
37进食引起胃容受性舒张的支配神经是（ ）。[西医综合2015研]
A．交感神经胆碱能纤维
B．迷走神经胆碱能纤维
C．迷走神经肽能纤维
D．交感神经肾上腺素能纤维【答案】C【解析】胃容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。
38机体在受到有害刺激时，参与应激反应的主要系统是（ ）。[西医综合2019研]
A．交感-肾上腺髓质系统
B．下丘脑-神经垂体系统
C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统
D．下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统【答案】D【解析】当机体遭受到各种有害刺激，如创伤、手术、感染、中毒、疼痛、缺氧、寒冷、恐惧等，腺垂体立即释放大量出促肾上腺皮质激素，并使糖皮质激素快速大量分泌，引起机体发生非特异性的防御性反应，即应激。但当机体遇到紧急情况时如遭遇恐惧、愤怒、焦虑、搏斗、运动、低血糖、低血压、寒冷等刺激，通过传入纤维将有关信息传到延髓、下丘脑及大脑皮层，进而使支配肾上腺髓质嗜铬细胞的交感神经兴奋，肾上腺髓质激素分泌水平急剧升高（可达基础水平的1000倍），引起中枢神经系统兴奋性增强，此时机体反应榜为机敏，处于警觉状态，尽最大可能动员机体许多器官的潜能。这种在紧急情况下发生的交感-肾上腺髓质系统活动增强的适应性反应，称为应急反应。（小结：应急-jí二声，去甲肾上腺素和肾上腺素二者增多，肾髓质分泌；应激-jī一声，糖皮质激素增多，肾皮质分泌。）
39肺换气过程是指（ ）。[西医综合2017研]
A．外界环境中的O进入肺泡2
B．肺泡与外界环境进行气体交换
C．肺泡与血液进行气体交换
D．肺泡内气体不断更新的过程【答案】C＋
40下列关于肾近端小管分泌H的描述，正确的是（ ）。[西医综合2015研]
A．主要依靠管腔膜上的质子泵转运＋
B．与上皮细胞重吸收Na无关＋
C．碳酸酐酶在泌H中起重要作用
D．与上皮细胞分泌NH相互抑制3【答案】C＋＋＋【解析】AB两项，近端小管分泌H以Na-H交换的方式为主。C项，－－碳酸酐酶在HCO重吸收过程中起重要作用，而HCO重吸收与H33＋＋的分泌密切相关。D项，NH的分泌既促进H的排泄，又可促进3－HCO的吸收。3
41动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是（ ）。[西医综合2019研]
A．肌球蛋白轻链的磷酸化
B．横管膜上T型钙通道激活2＋
C．胞质内Ca浓度的瞬时增高
D．肌质网膜上ryanodine受体激活【答案】C【解析】A项，肌球蛋白轻链磷酸化与平滑肌收缩有关。B项，与骨骼2＋肌收缩相关的是横管膜上的L型Ca通道激活。C项，动作电位引起2＋骨骼肌收缩时，肌质内Ca浓度瞬时增加。D项，肌质网ryanodine2＋受体（雷诺丁受体）激活是终池内的Ca释放到胞质的重要步骤。＋
42肾小管重吸收Na与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是（ ）。[西医综合2016研]
A．髓袢细段
B．髓袢升支粗段
C．远曲小管
D．近端小管【答案】D＋【解析】近端小管中Na和水的重吸收率总是占肾小球滤过率的65%～70%，这种现象称为近端小管的定比重吸收，即球-管平衡。
43心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是（ ）。[西医综合2016研]
A．0期去极化速度快
B．动作电位时程短
C．兴奋传导速度快
D．0期去极化幅度大【答案】B【解析】在相对不应期和超常期，由于膜电位水平低于静息电位水平，而此时钠通道开放的速率和数量均低于静息电位水平，故新生的动作电位的0期去极化速度和幅度都低于正常，兴奋传导速度较慢，动作电位的时程较短。
44下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是（ ）。[西医综合2016研]
A．其流入流出血液中的PaO差接近零，通常处于动脉血环境中2＋
B．PaO降低、PaCO和H浓度升高对其刺激有协同作用22＋
C．感受器细胞上存在对O、CO、H敏感的不同受体22
D．血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠【答案】C【解析】A项，颈动脉体的血液供应非常丰富，其动、静脉PaO差几2乎为零，即它们始终处于动脉血液的环境之中；B项，PaO降低、2＋PaCO和H浓度升高时，窦神经放电频率增加，对颈动脉体的刺激2作用有相互增强的现象；C项，颈动脉体化学感受器不是感受动脉血血氧含量的下降而是感受所处环境氧分压的下降；D项，其血供主要来自颈外动脉、血液通过咽后和舌静脉回流，每分钟血流量约为其重量的20倍，单位时间内血流量为全身之冠。
45葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（ ）。[西医综合2017研]
A．单纯扩散
B．易化扩散
C．原发性主动转运
D．继发性主动转运【答案】D
46对NaCl不易通透而对水易通透的肾小管段是（ ）。[西医综合2019研]
A．髓袢降支细段
B．髓袢升支细段
C．髓袢升支粗段
D．远曲小管【答案】A＋【解析】A项，髓袢降支细段的钠泵活性很低，对Na也不易通透，但对水通透性较高。在组织液高渗的作用下水被重吸收。故小管液在沿髓袢降支细段流动时，渗透压逐渐升高。B项，髓袢升支细段对水＋－＋－不通透，而对Na和Cl却易通透，Na和Cl不断向组织间液扩散。故小管液在沿髓袢升支细段流动时，渗透压逐渐降低。C项，髓＋－袢升支粗段是Na和Cl在髓袢重吸收的主要部位，而且是主动重吸＋＋－收。髓袢升支粗段的顶端膜中有电中性的Na-K-2Cl同向转运＋＋－体，该转运体使小管液中1个Na、1个K和2个Cl同向转运至上皮细胞内。D项，在远曲小管始段，上皮细胞对水仍不通透，但仍能主＋动重吸收NaCl，因而使小管液渗透压继续降低。Na在远曲小管和集合管的重吸收是逆电化学梯度进行的，属于主动转运。
47一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（ ）。[西医综合2017研]
A．等容收缩期初
B．等容舒张期初
C．快速射血期初
D．快速充盈期初【答案】B【解析】主动脉瓣开始关闭的瞬间是减慢射血期末或等容舒张期初。
48在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是（ ）。[西医综合2016研]
A．后微动脉
B．通血毛细血管
C．微静脉
D．微动脉【答案】B【解析】在微循环中，进行物质交换的血液依次流经微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网和微静脉，此为微循环的营养通路。通血毛细血管为微循环直接通路的一部分，其主要功能为使一部分血液经此通路快速进入静脉，以保证静脉回心血量。
49能够调节血红蛋白运氧功能的是（ ）。[西医综合2017研]
A．三羧酸循环产物
B．2,3-二磷酸甘油酸旁路产物
C．磷酸戊糖途径产物
D．丙酮酸脱氢酶复合体催化产物【答案】B
50能引起气道平滑肌舒张的化学因素是（ ）。[西医综合2017研]
A．组胺
B．PGF2α
C．乙酰胆碱
D．去甲肾上腺素【答案】D【解析】AC两项，组胺和乙酰胆碱可以使支气管收缩，常作为支气管激发试验的激发剂。B项，前列腺素（PG）中，PGF可使气道平滑2α肌收缩，而PGE却使之舒张。D项，儿茶酚胺（去甲肾上腺素、肾2上腺素）可激动β受体，引起血管、子宫、小肠、支气管等的舒张。2
51静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是（ ）。[西医综合2015研]
A．肾小球滤过率升高
B．血浆胶体渗透压下降
C．肾血流量增多
D．肾小管液溶质浓度升高【答案】D【解析】当小管液中某些溶质（如葡萄糖）因未被重吸收而留在小管＋液中时，可使小管液溶质浓度升高，由于渗透作用，使Na及水的重吸收减少，尿量和NaCl排出量增多，这种现象称为渗透性利尿。
52下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是（ ）。[西医综合2018研]
A．抑制GnRH的分泌
B．抑制FSH的分泌
C．抑制LH的分泌
D．降低腺垂体对GnRH的反应性【答案】B【解析】ACD三项，睾酮可对下丘脑-垂体产生负反馈调节，可反馈性抑制下丘脑和腺垂体，抑制下丘脑对促性腺激素释放激素（GnRH）和腺垂体对黄体生成素（LH）的分泌，并能降低腺垂体对GnRH的反应性。B项，支持细胞分泌的抑制素作用于腺垂体，抑制卵泡刺激素（FSH）的分泌。
53不易通过红细胞膜的是（ ）。[中南大学2009研]
A．O和CO22
B．尿素
C．H2
D．HCO23＋＋
E．K和Na【答案】E
54人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是（ ）。[西医综合2016研]
A．散热过程受阻
B．体温调定点上调
C．体温调节中枢功能异常
D．产热过程过强【答案】B【解析】机体保持体温相对稳定的机制为体温调定点学说：当体温调定点上移时，人体出现畏寒、寒战等现象，促使机体产热活动加强，散热活动减弱，直到体温达到调定点。AD两项，产热过程增强和散热过程受阻为畏寒、寒战的结果，而非原因。C项，体温调节中枢功能异常可导致中暑，不出现畏寒、寒战。＋＋
55在引起和维持细胞内外Na、K不对等分布中起重要作用的膜蛋白是（ ）。[西医综合2016研]
A．载体
B．离子泵
C．膜受体
D．通道【答案】B＋＋【解析】维持细胞内外Na、K不对等分布中起作用的膜蛋白为钠泵，钠泵是哺乳动物细胞膜中普遍存在的离子泵。
56下列物质中，主要在回肠被吸收的是（ ）。[西医综合2015研]2＋
A．Fe
B．胆固醇
C．维生素B122＋
D．Ca【答案】C22＋＋【解析】Fe、胆固醇、Ca等大部分在小肠被吸收（十二指肠、空肠），胆盐和维生素B主要在回肠被吸收。12
57临床上在体内和体外均可用于抗凝血的物质是（ ）。[西医综合2019研]
A．肝素
B．草酸钾
C．华法林
D．前列环素【答案】A【解析】A项，肝素体内抗凝机制：①增强抗凝血酶的活性而间接发挥抗凝作用：抗凝血酶的直接抗凝作用慢而弱，但与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000倍以上；②刺激血管内皮细胞释放TFPI：TFPI是体内主要的生理性抗凝物质，能与FⅩa和FⅦa组织因子复合物结合而抑制其活性。在体外，肝素仅通过增强抗凝血酶的活性而间接发挥抗凝作用。故肝素在体内的抗凝作用强于在体外的作用。B项，血2＋液凝固的多个环节中都需要Ca的参加，故通常用枸橼酸钠、草酸2＋铵和草酸钾作为体外抗凝剂，它们可与Ca结合而除去血浆中的2＋Ca，从而起到抗凝作用。C项，维生素K拮抗剂（如华法林）可抑制FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ等维生素K依赖的凝血因子的合成，因而在体内也具有抗凝作用。D项，前列环素是花生四烯酸的代谢产物，主要是舒张血管和抑制血小板生成。（小结：体内抗凝华法林，体外抗凝枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾，内外均抗是肝素，适当加温促凝，降温延缓凝血。）
58影响血流阻力最重要的因素是（ ）。[西医综合2015研]
A．血管口径
B．血流形式
C．血流速度
D．血液黏度【答案】A4【解析】血流阻力R＝8ηL/（πr），其中r为血管半径、η为血液黏滞度、L为血管长度。当血管半径加倍时，血管阻力降为原来的1/16，所以血管口径是影响血流阻力最重要的因素。
59胃和小肠蠕动频率的决定性因素是（ ）。[西医综合2016研]
A．胃肠平滑肌动作电位频率
B．胃肠平滑肌本身节律活动
C．胃肠肌间神经丛活动水平
D．胃肠平滑肌慢波节律【答案】D【解析】胃和小肠蠕动频率的决定性因素是胃肠平滑肌慢波节律。ABC三项，胃肠平滑肌动作电位频率影响胃肠蠕动的收缩强度。胃肠平滑肌本身节律活动源自胃肠平滑肌慢波节律。胃肠肌间神经丛的活动水平通过影响胃肠慢波节律，进而影响胃肠蠕动频率。＋
60神经细胞的静息电位为－70mV，Na平衡电位为＋60mV，＋Na的电化学驱动力则为（ ）。[西医综合2016研]
A．－130mV
B．－10mV
C．＋10mV
D．＋130mV【答案】A【解析】钠离子的电化学驱动力＝静息电位－钠离子的平衡电位＝－70mV－（＋60mV）＝－130mV。
61对肺泡气体分压变化起缓冲作用的是（ ）。[中南大学2009研]
A．补吸气量
B．补呼气量
C．深吸气量
D．功能残气量
E．残气量【答案】D
62机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是（ ）。[西医综合2016研]＋
A．高血Na
B．血管紧张素Ⅱ
C．促肾上腺皮质激素＋
D．高血K【答案】C＋【解析】醛固酮主要作用为保钠、保水、排钾。ABD三项，高血Na＋能够抑制醛固酮分泌，高血K能够刺激醛固酮分泌，血管紧张素Ⅱ能够刺激醛固酮分泌，故三者均能调节醛固酮的分泌。C项，机体安静情况下，促肾上腺皮质激素对醛固酮的分泌无明显影响，主要对肾上腺糖皮质激素分泌起作用。
63心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是（ ）。[西医综合2015研]
A．每搏输出量减少
B．心室腔异常扩大
C．心肌细胞增生肥大
D．每分输出量减少【答案】B【解析】健康成年人的射血分数为55%～65%。在心室功能减退、心室异常扩大的患者，其搏出量可能与正常人无明显差异，但心室舒张末期容积增大，因此射血分数明显降低。
64风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是（ ）。[西医综合2016研]
A．红细胞表面积/体积比增大
B．血浆白蛋白、卵磷脂含量增高
C．血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高
D．红细胞本身发生病变【答案】C【解析】A项，红细胞表面积/体积比与红细胞的可塑变形性有关，而与红细胞的沉降率无关。B项，血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时可减慢红细胞沉降率。C项，血浆中纤维蛋白原、球蛋白的含量增高时，可加速红细胞沉降率。D项，红细胞沉降率与血浆成分有关，而与红细胞本身无关。
65下列关于体温正常变动的叙述，正确的是（ ）。[西医综合2015研]
A．体温的昼夜变化可超过1℃
B．成年女性的体温平均高于男性0.3℃
C．育龄期女性基础体温以排卵日为最高
D．通常成年人体温高于儿童【答案】B【解析】A项，人体的温度是相对恒定的，波动不超过1℃。B项，通常情况下，成年女性的体温平均高于男性0.3℃。C项，育龄期女性的基础体温随月经周期而变动，体温在排卵日最低。D项，一般情况下，儿童的体温较高，新生儿和老年人的体温较低。
66下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是（ ）。[西医综合2016研]
A．稳态是一种动态平衡
B．稳态的维持是机体自我调节的结果
C．稳态调节中都有一个调定点
D．稳态是指细胞内液理化性质基本恒定【答案】D【解析】ABC三项，内环境稳态的维持是机体自我调节的结果，稳态并非固定不变，而是可在一定范围内保持动态平衡。维持稳态最重要的调节方式是负反馈调节，负反馈调节都有一个调定点。D项，稳态为机体内环境即细胞外液理化性质的基本恒定。
67阿司匹林通过减少TXA合成而抗血小板聚集的作用环节是2（ ）。[西医综合2016研]
A．抑制COX
B．抑制TXA合成酶2
C．抑制PGI合成酶2
D．抑制PLA2【答案】A【解析】阿司匹林可抑制COX（环加氧酶）而减少TXA（血栓烷A）22的生成。＋
68神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na通透的门控状态是（ ）。[西医综合2018研]
A．激活通道和失活通道都开放
B．激活通道和失活通道都关闭
C．激活通道开放，失活通道关闭
D．激活通道关闭，失活通道开放【答案】D【解析】细胞在静息状态时，电化学驱动力为零。此时激活通道完全关闭，失活通道则接近完全开放，钠通道关闭，处于“静息态”。
69胃肠道平滑肌的慢波起源于（ ）。[中南大学2009研]
A．黏膜层
B．浆膜层
C．环形肌
D．纵行肌
E．Cajal间质细胞【答案】C
70与心室肌相比，窦房结细胞生理电活动的特征是（ ）。[西医综合2017研]
A．0期去极化速度较快
B．静息电位绝对值较小
C．0期去极化可被河豚毒素阻断
D．4期去极化速度慢【答案】B【解析】A项，心室肌0期去极化速度更快。B项，窦房结细胞没有稳定的静息电位，常用最大复极电位来表示静息电位值，因其I通道K1较为缺乏，仅为－70mV。C项，窦房结细胞缺乏I通道，不会被河Na豚毒素阻断。D项，心室肌动作电位的4期保持于稳定水平，而窦房结细胞有4期自动去极化。
71下列关于食管下括约肌的叙述，错误的是（ ）。[西医综合2019研]
A．存在明显的解剖学结构
B．使静息时食管下段腔内压高于胃内压
C．食管蠕动波到达时张力下降
D．食物通过后张力增高【答案】A【解析】食管下端近胃贲门处虽然在解剖上并不存在括约肌，但此处有一段长3～5cm的高压区，此处的压力比胃内压高5～10mmHg。在正常情况下，这一高压区能阻止胃内容物逆流入食管，起类似括约肌的作用，故将其称为食管下括约肌。
72神经-肌肉接头信息传递的主要方式是（ ）。[中南大学2009研]
A．非典型化学性突触传递
B．局部电流
C．化学性突触传递
D．非突触传递
E．电传递【答案】C
73骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是（ ）。[第四军医大学2011研]
A．肌纤维
B．肌原纤维
C．肌小节
D．H带【答案】C
74下列关于骨骼肌兴奋-收缩偶联叙述正确的是（ ）。[西医综合2017研]
A．纵管将电兴奋传入肌细胞深部
B．肌膜和横管膜L型钙通道激活2＋
C．终池内Ca逆浓度差进入胞质2＋
D．Ca与肌动蛋白钙结合亚单位结合【答案】B【解析】A项，动作电位延T管（又称横管）传入肌细胞内部。B项，2＋肌膜和T管膜上L型钙通道激活。C项，JSR（又称终池）内Ca顺浓2＋度差进入胞质。D项，Ca与TnC（肌钙蛋白C）结合。
75下列关于CO刺激呼吸运动的描述中正确的是（ ）。[西医2综合2018研]
A．中枢化学感受器的反应较快
B．外周化学感受器较易发生适应
C．刺激中枢和外周化学感受器的效应等同
D．一定水平的PaCO对维持正常呼吸是必需的2【答案】D【解析】CO对呼吸有很强的刺激作用，在一定范围内PaCO的升高，22可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。CO既可通过刺激中枢感受器，又可通过外周感受器再兴奋呼吸中2枢，使呼吸加深加快。其中中枢化学感受器起主要作用。A项，碳酸酐酶在脑脊液中的含量较少，CO与水的水合反应很慢，所以当CO22突然增高时，中枢化学感受器反射较慢。B项，外周化学感受器对CO的刺激不易发生适应现象，而中枢化学感受器则适应较快。C项，2PaCO的变化，两种感受器都可以接受刺激，但是由于外周化学感受2器主要调节呼吸运动，而中枢化学感受器主要维持pH的平衡，中枢化学感受器对PaCO的敏感性较低。D项，CO是调节呼吸运动最重22要的生理性化学因素，在麻醉动物或人，当PaCO降到很低水平时，2可出现呼吸暂停，因此一定水平的PaCO对维持呼吸中枢的基本活动2是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。
二、B型题
（共用备选答案）A．收缩速度加快
B．缩短长度增加
C．主动张力增大
D．缩短起始时间提前
1在一定范围内增加骨骼肌收缩的前负荷，则骨骼肌收缩力学的改变是（ ）。[西医综合2016研]【答案】C【解析】在一定范围内增加骨骼肌收缩的前负荷即增加骨骼肌收缩前的初长度，骨骼肌收缩前的初长度增加，活化的横桥数量增多，骨骼肌收缩的主动张力增加。
2在一定范围内增加骨骼肌收缩的后负荷，则骨骼肌收缩力学的改变是（ ）。[西医综合2016研]【答案】C【解析】后负荷是指肌肉在收缩后所承受的负荷。骨骼肌后负荷增加时，骨骼肌收缩过程中遇到的阻力增加，为了克服阻力，骨骼肌收缩的主动张力增加。（共用备选答案）
A．静息电位减小，动作电位幅度减小
B．静息电位增大，动作电位幅度增大
C．静息电位减小，动作电位幅度增大
D．静息电位增大，动作电位幅度减小＋
3增加细胞外液中K浓度后，神经细胞跨膜电位的改变是（ ）。[西医综合2019研]【答案】A＋＋＋【解析】静息状态下，细胞内K浓度是细胞外K30倍，细胞膜对K＋＋的通透性相对较大，改变细胞外K浓度即可影响K平衡电位和静息＋＋电位。当细胞外K浓度升高（如高血钾）时，细胞内外K浓度差减＋小，K平衡电位减小，静息电位也相应减小。离子的电-化学驱动力可用膜电位与离子平衡电位的差值表示，差值愈大，离子受到的电-＋＋化学驱动力就愈大；细胞外K浓度增加，细胞内外的K浓度差减小，＋＋＋Na泵转入K、转出Na均减少，故细胞外Na浓度减小，细胞外与＋细胞内的Na浓度差值减小，故超射值也将减小。动作电位幅度等于静息电位绝对值与超射值之和，两者均减小，故动作电位幅度减小。＋
4增加细胞外液中Na浓度后，神经细胞跨膜电位的改变是（ ）。[西医综合2019研]【答案】C＋【解析】同理，静息状态下，细胞外Na浓度是细胞内的10倍左右，＋＋＋增加细胞外Na浓度，Na平衡电位增加，Na内流增加，产生去极＋＋化，静息电位减小。增加细胞外Na浓度，使得细胞内外Na浓度差增大，故动作电位幅度增加。（共用备选答案）
A．血管紧张素Ⅰ
B．血管紧张素Ⅱ
C．血管紧张素Ⅲ
D．血管紧张素Ⅳ
5在RAS中，促使全身微动脉收缩，升高血压作用最强的是（ ）。[西医综合2016研]【答案】B【解析】在RAS（肾素-血管紧张素系统）中，血管紧张Ⅰ一般无升压作用。血管紧张素Ⅱ可使全身微动脉收缩，升高血压。血管紧张素Ⅲ和血管紧张素Ⅳ均有升压作用，但其作用远小于血管紧张素Ⅱ。
6在RAS中，促进肾上腺皮质合成与释放醛固酮作用最强的是（ ）。[西医综合2016研]【答案】C【解析】在RAS中，血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅲ均能促进肾上腺皮质合成与释放醛固酮，但血管紧张素Ⅲ的促进作用更强。（共用备选答案）
A．大、中动脉
B．小、微动脉
C．毛细血管
D．静脉系统
7在体循环中，血压降落最为显著的血管是（ ）。[西医综合2019研]【答案】B【解析】生理情况下，体循环中血流阻力的大致分配为：主动脉及大动脉约占9%，小动脉及其分支约占16%，微动脉约占41%，毛细血管约占27%，静脉系统约占7%。可见产生阻力的主要部位是小血管（小动脉及微动脉）。
8在体循环中，容纳血量最多的血管是（ ）。[西医综合2019研]【答案】D【解析】与同级动脉相比，静脉数量多、管壁薄、口径大、可扩张性大，故其容量大。在安静状态下，静脉系统可容纳60%～70%的循环血量。当静脉口径发生较小改变时，其容积可发生较大变化，明显影响回心血量，而此时静脉内压力改变不大。因此，静脉系统具有血液储存库的作用。（共用备选答案）
A．左侧中央后回顶部
B．右侧中央后回底部
C．两侧中央后回顶部
D．两侧中央后回底部
9刺激动物右侧坐骨神经，在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是（ ）。[西医综合2016研]【答案】A【解析】由于躯干四肢部分的感觉为交叉性投射，且下肢的投射区域位于中央后回顶部，故刺激动物右侧坐骨神经（下肢神经）时，在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是左侧中央后回顶部。
10刺激动物右侧三叉神经，在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是（ ）。[西医综合2016研]【答案】D【解析】由于头面部感觉的投射为双侧性投射，投射区域为中央后回的底部。故刺激右侧三叉神经（头面部神经）时，在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是两侧中央后回底部。（共用备选答案）
A．维拉帕米
B．美托洛尔
C．卡托普利
D．氯沙坦
11属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（ ）。[西医综合2018研]【答案】C【解析】血管紧张素转换酶抑制剂降压作用主要是抑制循环和组织ACE，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。代表药物有卡托普利，依那普利，贝那普利等。A项，维拉帕米为钙通道拮抗剂。B项，美托洛尔为选择性β受体拮抗剂。D项，氯沙坦1为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
12属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是（ ）。[西医综合2018研]【答案】D【解析】血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是一类作用于肾素-血管紧张素系统的药物，包括氯沙坦、缬沙坦等。（共用备选答案）
A．促进生长和精力恢复
B．促进生长和体力恢复
C．促进学习记忆和精力恢复
D．促进学习与体力
13慢波睡眠的生理意义是（ ）。[西医综合2015研]【答案】B【解析】非快眼动睡眠期间，感觉以及骨骼肌反射、循环、呼吸和交感神经活动等均随睡眠的加深而降低；但腺垂体分泌生长激素则明显增多，因而能促进生长和体力的恢复。
14异相睡眠的生理意义是（ ）。[西医综合2015研]【答案】C【解析】快眼动睡眠与幼儿神经系统的成熟和建立新的突触联系密切相关，因而能促进学习与记忆以及精力的恢复。
三、X型题（多项选择题）
1能促使机体产热活动明显增强的体液因子有（ ）。[西医综合2015研]
A．生长激素
B．肾上腺素
C．甲状腺激素
D．糖皮质激素【答案】ABC【解析】甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素，肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也可刺激产热。D项，糖皮质激素不参与产热调节。
2下列激素中，促使血糖升高的有（ ）。[西医综合2016研]
A．胰高血糖素
B．糖皮质激素
C．肾上腺素
D．雌激素【答案】ABC【解析】ABC三项，胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素均能升高血糖。D项，雌激素对蛋白质和脂肪代谢有一定影响作用，但对糖代谢的影响较小。
3促进肾素分泌的因素有（ ）。[西医综合2017研]
A．循环血量减少
B．肾小球滤过率钠离子减少
C．动脉血压降低
D．肾交感神经活动减弱【答案】ABC＋【解析】当各种原因引起肾血液减少或血浆中Na浓度降低时，肾素分泌增多。交感神经兴奋也可使肾素分泌增多。A项，循环血量减少＋可导致肾血液减少。B项，肾小球滤过率钠离子减少可使血浆中Na浓度降低。C项，动脉血压降低可使肾血液减少。D项，肾交感神经活动减弱不能促进肾素分泌。
4肾脏对尿液进行浓缩所需要的条件有（ ）。[西医综合2019研]
A．肾交感神经兴奋
B．肾髓质间质高渗
C．血管升压素的释放
D．小管液中高溶质浓度【答案】BC【解析】水的重吸收取决于两个基本条件，一是肾小管内外的渗透浓度梯度，是水重吸收的动力；二是肾小管特别是远端小管后半段和集合管对水的通透性。而血管升压素可增加肾小管上皮细胞对水的通透性。A项，肾交感神经兴奋时主要释放去甲肾上腺素可通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量，导致尿量减少，主要参与尿液生成的调节，而不是参与尿液浓缩的形成。D项，小管液中溶质浓度增高可产生渗透性利尿，主要影响肾小管和集合符的重吸收和分泌，而不是参与尿液浓缩的形成。
5关于盐酸的分泌，正确的是（ ）。[中南大学2009研]
A．需要耗能
B．需要碳酸酐酶
C．可伴有血、尿中pH值降低
D．有质子泵参与＋
E．有Na泵的直接参与【答案】ACDE
6具有易化肌紧张的中枢部位有（ ）。[西医综合2019研]
A．前庭核
B．大脑皮层运动区
C．小脑后叶中间部
D．小脑前叶蚓部【答案】AC【解析】电刺激脑干网状结构的不同区域，可观察到网状结构中存在抑制或加强肌紧张和肌肉运动的区域，分别称为抑制区和易化区。抑制区较小，位于延髓网状结构的腹内侧部分；易化区较大，分布于广大的脑干中央区域。与抑制区相比，易化区的活动较强，在肌紧张的平衡调节中略占优势。此外，脑其他结构中也存在调节肌紧张的区域或核团，如刺激大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部等部位，可引起肌紧张降低（抑制区）；而刺激前庭核、小脑前叶两侧部和后叶中间部等部位，可使肌紧张增强（易化区）。
7副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有（ ）。[西医综合2016研]
A．其功能活动相对局限
B．对消化系统活动具有抑制作用
C．活动度大小与效应器功能状态有关
D．有利于机体的休整恢复和能量蓄积【答案】ACD【解析】AD两项，副交感神经兴奋时的效应相对局限，其主要意义是在于保护机体，休整恢复等。B项，副交感神经能增强消化系统的活动。C项，副交感神经属于自主神经，自主神经的活动与效应器本身的功能状态有关，这是自主神经系统的功能特征之一。
8影响细胞静息电位的主要因素有（ ）。[西医综合2018研]＋
A．K平衡电位＋
B．膜两侧[K]差＋
C．Na平衡电位＋＋
D．膜对K和Na的相对通透性【答案】ABD＋【解析】影响细胞静息电位的主要因素有：①细胞外液K浓度：细胞＋＋外K浓度升高时，K平衡电位减小，静息电位也相应减小。②膜对＋＋＋K和Na的相对通透性：如果膜对K的通透性增大，静息电位将增＋大；反之，膜对Na的通透性增大，则静息电位减小。③钠泵活动水平：钠泵活动增强时，其生电效应增强，膜发生一定程度的超极化；＋相反，钠泵括动受抑制时，则可使静息电位减小。C项，Na平衡电位与动作电位幅度有关。
9血浆蛋白质的功能有（ ）。[西医综合2016研]
A．维持血浆胶体渗透压
B．维持血浆正常pH
C．运输作用
D．免疫作用【答案】ABCD【解析】A项，血浆蛋白能够形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内。B项，蛋白质钠盐/蛋白质是血浆中的一对缓冲物质，可以维持血浆pH稳定。C项，血浆蛋白可以运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物。D项，血浆蛋白可以抵御病原微生物的入侵，发挥免疫作用。
10需要胞质内第二信使介导信号转导的受体有（ ）。[西医综合2019研]
A．离子通道型受体
B．G蛋白耦联受体
C．核受体
D．鸟苷酸环化酶受体【答案】BD【解析】A项，离子通道型受体因其本身就是离子通道，当配体（激动剂）与受体结合时，离子通道开放，细胞膜对特定离子的通透选择性增加，从而引起细胞膜电位改变，无需第二信使介导。B项，G蛋白耦联受体激活后作用于与之耦联的G蛋白，然后引发一系列以信号蛋白为主的级联反应而完成跨膜信号转导，所需的第二信使包括2＋cAMP、DAG、IP、Ca等。C项，某些小分子脂溶性物质（如类固3醇激素等）可直接进入细胞与核受体结合而发挥作用，此过程无需第二信使介导。D项，鸟苷酸环化酶受体被配体激活后，即可通过其GC活性催化胞质中的GTP生成cGMP，cGMP作为第二信使，进一步完成信号转导。
11影响突触前电位神经末梢释放神经质的数量的主要因素是（ ）。[西医综合2017研]
A．神经冲动的传导速度
B．动作电位频率2＋
C．进入神经末梢的Ca量
D．突触囊泡大小【答案】BC【解析】BC两项，影响突触前电位神经末梢释放神经质的数量主要取2＋决于进入神经末梢的Ca量。动作电位频率或幅度增加也可使进入2＋神经末梢的Ca量增加。A项，神经冲动的传导速度与神经末梢释放神经质的数量无关。D项，突触前末梢中含有大量突触囊泡，不同突触内所含突触囊泡形态和大小不同。
12下列物质中，能使纤溶酶原激活为纤溶酶的有（ ）。[西医综合2016研]
A．蛋白质C
B．尿激酶
C．凝血因子Ⅻa
D．激肽释放酶【答案】BCD【解析】A项，蛋白质C为生理性抗凝物质。BCD三项，尿激酶、凝血酶因子Ⅻa、激肽释放酶均能使纤溶酶原激活为纤溶酶。
13下列情况下，能使机体能量代谢显著增高的有（ ）。[西医综合2016研]
A．天气寒冷
B．天气炎热
C．焦虑烦恼
D．病理性饥饿【答案】ABC【解析】ABC三项，天气寒冷、天气炎热、焦虑烦恼时机体能量代谢显著提高。D项，病理性饥饿时机体能量代谢降低。
14小肠运动的形式（ ）。[西医综合2017研]
A．紧张性收缩
B．分节运动
C．集团蠕动
D．逆蠕动【答案】ABD【解析】C项，集团蠕动是大肠的运动形式。
15下列结构中，受损后可产生传音性耳聋的有（ ）。[西医综合2015研]
A．听骨链
B．咽鼓管
C．螺旋器
D．血管纹【答案】AB【解析】声波传入内耳的途径包括气传导和骨传导，以气传导为主。咽鼓管、听骨链受损均影响声波向内耳的传导，产生传音性耳聋。螺旋器是位于耳蜗上的听觉感受器，血管纹则与耳蜗内电位的产生密切相关，因此螺旋器与血管纹的受损将导致感音性耳聋。
16血友病的产生原因有（ ）。[西医综合2018研]
A．缺乏维生素K
B．缺乏凝血因子Ⅴ
C．缺乏凝血因子Ⅷ
D．缺乏凝血因子Ⅸ【答案】CD【解析】当先天性缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ分别会导致血友病A、B、C。
17关于二氧化碳在血液中运输的叙述正确的是（ ）。[西医综合2017研]
A．化学结合形式的二氧化碳主要是碳酸氢盐
B．小部分二氧化碳直接溶解于血浆中
C．Hb与二氧化碳结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化
D．碳酸酐酶在二氧化碳的运输中发挥重要作用【答案】ABD
18肝素抗凝血作用的机制（ ）。[西医综合2017研]
A．抑制因子Ⅴ的激活
B．促进纤溶酶原的激活
C．增强抗凝血酶的活性
D．促进组织因子途径抑制产物的释放【答案】CD【解析】肝素是由肥大细胞和嗜碱性细胞产生的抗凝物质，具有很强的抗凝作用，它可使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增强，但在缺乏抗凝血酶Ⅲ的条件下，其抗凝作用很弱。因此肝素主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用。此外，肝素也可通过促进血管内皮细胞释放大量TFPI（组织因子途径抑制物）和纤溶酶原而抑制凝血过程。
19关于气道阻力，正确的是（ ）。[中南大学2009研]
A．主要发生于直径2mm以上的支气管
B．气流速度越快，阻力越小
C．气流为湍流时，阻力增大
D．气道口径越小，阻力越大
E．一般吸气时阻力小于呼气时【答案】ACDE【解析】气道阻力是指气体流经呼吸道时气体分子之间和气体分子与气道壁之间的摩擦，主要发生在鼻、声门、气管等部位，仅约10%发生在口径小于2mm的细支气管。气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响，气流速度快、气流呈湍流、气道口径减小等都能使气道阻力增大。吸气时，气道口径增大，气道阻力减小；呼气时气道口径变小，气道阻力增大。
20在声波传入内耳的途径中，属于气传导的有（ ）。[西医综合2016研]
A．声波-鼓膜-听骨链-卵圆窗膜-内耳
B．声波-颅骨-耳蜗外淋巴-耳蜗内淋巴
C．声波-鼓膜-鼓室空气-圆窗膜-内耳
D．声波-颅骨-耳蜗内淋巴【答案】AC【解析】AC两项，气传导是指声波经外耳道引起骨膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗的传导途径，即声波-鼓膜-听骨链-卵圆窗膜-耳窝内淋巴。此外，鼓膜的振动也可引起鼓室内空气的振动，再经圆窗膜传入耳蜗，即声波-鼓膜-鼓室空气-圆窗膜-耳窝内淋巴的传导途径也属于气传导。BD两项均属于骨传导。
21在肺泡液-气界面存在适量的肺表面活性物质，其生理意义是（ ）。[西医综合2019研]
A．防止肺水肿的发生
B．防止肺气肿的发生
C．使吸气变得较省力
D．稳定肺泡内压力和容积【答案】ACD【解析】肺表面活性物质具有重要的生理意义，主要包括：①降低吸气阻力，减少吸气做功。②维持肺泡的稳定性。在肺泡缩小（呼气）时，表面活性物质的密度增大，降低表面张力的作用加强，肺泡表面张力减小，因而可防止肺泡萎陷；而在肺泡扩大（吸气）时，表面活性物质的密度减小，肺泡表面张力增加，因而可防止肺泡过度膨胀。这样，不同大小肺泡的稳定性便得以维持。③防止肺水肿。B项，肺气肿是肺弹性成分大量破坏所致，而与肺表面活性物质无关。
22痛觉感受器所具有的生理特性包括（ ）。[西医综合2018研]
A．适宜刺激
B．换能作用
C．编码功能
D．快适应现象【答案】BC【解析】BC两项，换能作用和编码功能是痛觉感受器的一般生理特性。A项，痛觉是一种与组织损伤有关的情感性体验和不愉快感觉。痛觉感受器不存在适宜性刺激，任何形式的刺激只要达到伤害程度均可使其兴奋，故痛觉感受器又称伤害性感受器。D项，痛觉感受器不发生适应，属于慢适应感受器。
23下列物质跨膜转运中，属于出胞方式的有（ ）。[西医综合2016研]
A．肥大细胞脱颗粒
B．内分泌细胞分泌激素＋
C．肾小管上皮细胞泌H
D．神经末梢释放递质【答案】ABD【解析】出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。ABD三项，肥大细胞脱颗粒、内分泌细胞分泌激素、神经末梢＋释放递质均属于出胞过程。C项，肾小管上皮细胞分泌H由质子泵介导，属于原发性主动转运。
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