作者：王景霞 主编
出版社：化学工业出版社
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图解简易艾灸疗法试读：
前言
中医灸疗历史悠久，在《扁鹊心书》和《本草纲目》中都有详细的文字记载。经过几千年的使用与发展，艾灸治疗已经成为与针刺相媲美的疗养新星。
艾灸的作用在古代很多医书中都有记载。“药之不及，针之不到，必须灸之”，就说明灸法可以弥补药疗和针疗的不足，还有“七年之病，求三年之艾”，“若要身体安，三里常不干”，都是说艾灸的疗效。
艾灸就是把艾草粉碎后制成艾条，对人体的腧穴、经络进行熏烤，从而达到治病、养生、保健的目的。艾草是常见的药用植物之一，在我国传统习俗和中医治疗中都有着十分广泛的应用，湖北蕲州等地至今还流传着“家有三年艾，郎中不用来”的谚语，足以证明艾灸在古代就已经被广泛应用。
艾灸疗法操作简单，是一种适合大众的健康绿色疗法。它不仅可以改善人体的气血循环、顺畅经络、内调脏腑、外养容颜、改善亚健康，还具有祛病之功效，适用于内科、外科、妇科、儿科、五官科等疾病，尤其对乳腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、颈椎病、糖尿病等疾病有特效。
为了满足初学艾灸者与艾灸爱好者的需求，我们特别策划了本书。本书对艾灸疗法的含义、作用机制、操作、适应证和禁忌证、注意事项等都作了扼要介绍。
本书按照疾病所属科室进行分类，方便广大读者翻阅。书中对各种疾病的取穴、技法等都进行了详细的讲解，并配有大量的图片进行实际解说，以助非医学专业读者理解和掌握。
限于编者水平，书中难免有不当之处，恳请读者不吝指正，以让本书渐臻完善。编者2011年1月第1章 艾灸的基础知识艾灸的起源与发展
艾灸治疗是什么呢？就是以艾为主要材料，通过人体的经络穴位或者病痛部位进行熏灼灸烤，将灸火的热力传给人体，从而刺激气血通畅，达到祛病保健的效果。
艾即艾草，又名家艾、艾蒿。它的茎、叶都含有挥发性芳香油。它所产生的奇特芳香可驱蚊蝇、虫蚁，净化空气，所以古代民间常会在端午节这天，将艾草悬于堂中来驱邪避秽。中医学上以艾叶入药，将干燥的艾叶，捣制后除去杂质，即可成为纯净细软的“艾绒”，艾绒是灸法治病的重要药材。
灸疗法是祖国医学中最为古老的疗法之一，关于灸疗法的起源，还缺乏可靠的资料，一，关于灸疗法的起源，还缺乏可靠的资料，
但不少学者认为，灸疗但不少学者认为，灸疗法的出现不晚于原始社法的出现不晚于原始社会。灸，《说文解字》会。灸，《说文解字》释为“灼也”，即是以释为“灼也”，即是以火烧灼之意。古火烧灼之意。古人在用火的时候，不小心灼伤，结果却使身体其他部位的病痛得到意外的减轻或痊愈，多次的重复体验，使人们主动地用烧灼法来治疗一些病痛，也就慢慢产生了灸疗法。最早关于灸疗法的记载可以追溯到春秋战国时期。
1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》，既是关于经脉的专著，又是记载灸法的最早的医学典籍。其内所提到的各种经脉病症，均采取灸疗其所属经脉之法。并发现，其中一些病症甚至可以“久（灸）几（既）息则病已矣”（《阴阳十一脉灸经》甲本）。同时出土的帛书《五十二病方》，亦提到灸法和熨法。
同时代的不少非医学书籍也记载了灸疗法，比如《庄子·盗跖篇》提到：“丘所谓无病而自灸也”。可见，灸疗法在我国春秋时期已经相当盛行，而且被当做了一种主要疗法应用于临床。
随着社会的发展，灸法逐渐成为治疗疾病的重要手段之一，得到了极大丰富和发扬，因其方法简单、方便价廉，又有较好效果，在民间广为流传。艾灸材料与制作
灸法是用艾绒或者药物为主要灸材，点燃后放在穴位或者病痛位置急性灼伤和熏熨，借其温热刺激及药物作用，温通气血、扶正祛邪，以防治疾病的一种外治方法。灸法可分为艾灸法和非艾灸法两大类。艾灸法以艾绒为材料，是灸法的主要内容，可分为艾炷灸、艾条灸等。非艾灸法，可用除艾叶以外的药物或其他方法进行施灸，有灯火灸、药线灸、药笔灸等。艾叶与艾绒
艾属于菊科多年生灌木状草本植物，在我国各地均有。在古代以蕲州的艾为优质者，所以又称为“蕲艾”。艾在春天抽茎生长，茎直立，高60～120厘米，具有白色细软毛，上部有分枝。茎中部的叶呈卵状三角形或椭圆形，边缘具有不规则的锯齿，表面深绿色，有腺点和极细的白色软毛，背面布有灰白色绒毛，7～10月开花。瘦果呈椭圆形。艾叶有芳香气味，在农历的4～5月，当叶盛花未开时采收。采时将艾叶摘下或连枝割下，晒干或阴干后备用。
◆ 艾叶的化学成分
艾叶中纤维质较多，水分较少，有许多可燃的有机物，是理想的灸疗原料。其化学成分见表1。表1 艾叶的化学成分
◆ 艾叶的性能
艾叶的气味芳香，味辛、微苦，性温热，具纯阳之性。
艾叶经加工制成细软的艾绒，便于搓捏成大小不同的艾炷，易于燃烧；艾火燃烧时热力温和，能穿透皮肤，直达体表深部；艾产地广泛，易于采集，价格低廉。故从古至今，灸不离艾，是最常用的施灸材料。
◆ 艾绒的制备
每年农历的4～5月，采集肥厚新鲜的艾叶，放置日光下暴晒干燥，然后投于石臼中，用木杵捣碎，筛去杂梗，再晒、再捣、再筛，如此反复多次，即成为淡黄色洁净细软的艾绒。
艾绒按加工（捣筛）程度不同，有粗、细之分。粗绒多用作艾条或间接灸，细（精）绒则常用作直接灸。艾绒的质量以无杂质、柔软易团聚、干燥者为优，以含杂质、生硬不易团聚、湿润者为劣。后者燃烧时易爆裂，散落火花而灼伤皮肤，故不宜采用。新制艾绒内含挥发油较多，灸时火力过强，有失温和之性，常致患者不能耐受，故临证以陈久的艾绒为佳品。
◆ 艾绒的贮藏
艾绒其性吸水，易于受潮，平时应密闭于干燥容器内，置于阴凉干燥处保存。并于每年天气晴朗时重复暴晒几次，以防潮湿、霉烂或虫蛀，否则影响燃烧与效用。艾绒制品
◆ 艾炷
以艾绒施灸时，所燃烧的圆锥体艾绒团，称艾炷。常用于艾炷灸，每燃尽1个艾炷，则称1壮。
艾炷规格：有小炷、中炷、大炷三种。（1）小炷：如麦粒大，常置于穴位或病变部烧灼，以作直接灸用。（2）中炷：如半截枣核大，相当于大炷的一半，常作间接灸用。（3）大炷：如半截橄榄大，炷高1厘米，炷底直径约1厘米，可燃烧3～5分钟，常作间接灸用。艾炷无论大小，直径与高度大致相等。
艾炷制作方法：有手工制作与艾炷器制作两种方法。（1）手工制作法：小炷可先将艾绒搓成大小适合的艾团，夹在左手拇、示指指腹之间，拇指要在上，示指要在下，再用右手拇指、示指将艾团向内向左挤压，即可将圆形艾团压缩成上尖下平之三棱形艾炷，随做随用，很简便。中、大炷则须将艾绒置于平板上，用拇指、示指、中指三指边捏边旋转，将艾绒捏成上尖下平的圆锥体。要求搓捏紧实，能放置平稳，燃烧时火力由弱到强，患者易于耐受，且耐燃而不易爆。艾炷大小可随治疗需要而定。（2）艾炷器制作法：艾炷器中铸有锥形空洞，洞下留一小孔，将艾绒放入艾炷器空洞中，另用金属制成下端适于压入洞孔的圆棒，直插孔内紧压成圆锥体，倒出即成艾炷。用艾炷器制作的艾炷，艾绒紧密，大小一致，更便于应用。
◆ 艾条
艾条又名艾卷，系用艾绒卷成的圆柱形长条。一般长20厘米、直径1.5厘米，常用于悬起灸、实按灸等。根据内含药物之有无，可分为纯艾条和药艾条两种。
纯艾条：取制好的陈久艾绒24克，平铺在26厘米长、20厘米宽、质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸上，将其卷成直径约1.5厘米的圆柱形艾条，越紧越好，用胶水或糨糊封口。
药艾条：有以下三种。（1）常用药艾条：取肉桂、干姜、木香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、没药、乳香、花椒各等份，研成细末。将药末混入艾绒中，每支艾条加药末6克。制法同纯艾条。（2）太乙针灸：配方历代各异。近代处方：人参125克，三七250克，山羊血62.5克，千年健500克，钻地风500克，肉桂500克，花椒500克，乳香500克，没药500克，穿山甲（土炮）250克，小茴香500克，苍术500克，蕲艾2000克，甘草1000克，防风2000克，麝香少许，共研为末。取棉皮纸一层，高方纸两层（41厘米×40厘米），内置药末约25克，卷紧成爆竹状，外用桑皮纸厚糊6～7层，阴干待用。（3）雷火针灸：用艾绒94克，沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲各9克，研为细末，过筛后，加入麝香少许。取棉皮纸两方，一方平置桌上，一方双折重复于上。铺洁净艾绒于上，用木尺轻轻叩打艾绒，使之均匀成一正方形，然后将药料匀铺于艾绒上，卷成爆竹状，以桑皮纸厚糊6～7层，阴干，勿令泄气以备用。艾炷灸法
艾炷灸法可分为直接灸和间接灸两类。直接灸
直接灸是将艾炷直接放在施灸部位烧灼的方法。根据灸后是否会有烧伤化脓，又可分为化脓灸和非化脓灸。
◆ 化脓灸法
古代最常用的一种灸法。因灸时疼痛较为剧烈，损伤较为严重，且灸后会遗留永久性的瘢痕，所以到现代已经不再普遍使用，临床只用于治疗一些顽固性疾病如哮喘等。此法施灸的时候是用黄豆大或枣核大艾炷直接放置腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。这种烧伤化脓现象，古称灸疮。因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢痕灸。《针灸资生经》中提到：“凡着艾得灸疮，所患即瘥，若不发，其病不愈。”可见本法必须达到化脓方有效果，灸疮的发与不发是取效的关键。
操作方法：体位与取穴有很大的关系，因为灸治要安放艾炷，并且灸治的时间太长，因此必须要注意体位的选择与舒适。选择好体位后，再在施灸部位上正确点穴，点穴可用圆棒蘸龙胆紫或墨笔作标记。
艾炷按要求做好，除单纯采用细艾绒之外，可加些芳香性药末，如丁香、肉桂等，以利热力渗透。艾炷安放时，先在穴位上涂些凡士林，以增加黏附作用，使艾炷不易滚落。放好后，用线香点燃艾炷。
当艾炷燃尽后，除去灰烬再重新放置新的艾炷，这叫做间断法，不易出现灸感循经传导。在艾炷没有燃尽，当其未灭之时，即在其灰烬上加新的艾炷，让火力继续，每可出现感传，这种方法称为连续法。
当艾炷燃烧到一半的时候，灸治的穴位灼热疼痛，让患者难以忍受。这个时候，便可用手拍打穴位周围，或在周围抓挠、拍打身体其他的部位，以分散注意力，减轻疼痛。一般在灸第1壮时最痛，以后各壮就可忍受。
灸满壮数后，可在灸穴上敷贴淡膏药，每天换贴1次。或揩尽灰烬，用干敷料覆盖，不用任何药物。
待5～7天后，灸穴处逐渐出现无菌性化脓现象，有少量分泌物，可隔1～2天更换干敷料或贴新的淡膏药。
疮面宜用盐水棉球揩净，避免污染，防止并发其他炎症。正常的无菌性化脓，脓色较淡，多为白色。若感染细菌而化脓，则脓色黄绿。经30～40天，灸疮结痂脱落，局部可留有瘢痕。
如灸疮干燥，无分泌物渗出，古人称为“灸疮不发”，往往不易收效。这时，便可多吃一些营养补血的食物，以促使灸疮的正常透发，提高疗效。也有在原处再加添艾炷数壮施灸，以促使灸疮发作。
临床应用：适于全身各系统顽固病症而又适于灸法者，如哮喘、瘰疬、肺结核、慢性肠胃病、骨髓炎、关节病等。（1）慢性腹泻：因脾胃虚弱、肾阳不足者，治当益肾健脾。取天枢、水分、关元、气海，或加脾俞、命门、肾俞。
每次1穴，每穴5～7壮。灸后穴处先起泡、破溃，接着出现化脓反应，应勤换纱布，保持艾灸部位清洁卫生，30天左右灸疮结痂可自行脱落。（2）哮喘：取膻中、定喘、肺俞、丰隆，分为两组交替灸。每穴灸7壮，灸后穴处先起泡、破溃，接着出现化脓反应，应勤换纱布，保持局部清洁，30天左右灸疮结痂自行脱落。
注意事项：本法须注意体位平直舒适，灸后不可马上饮茶，恐解火气。及食须少停一二时，至于生冷瓜果均忌之。尤忌大怒、大劳、大饥、大倦、受热、冒寒。
◆ 非化脓灸法
又叫无瘢痕法，主要是用麦粒灸。就是将麦粒大小的小艾炷直接放在穴位上灸治，灸后不会引起化脓的方法。因为艾炷小，刺激较强，时间短暂，效果好，仅有轻微灼伤或发泡，不留瘢痕，故目前在临床应用较多。
操作方法：施灸的时候先在所灸的穴位部位涂少量的凡士林，以使艾炷便于黏附，然后将麦粒大小的艾炷放在灸穴上；用线香或火柴点燃，任其自燃，或微微吹气助燃。至艾炷烧近皮肤，患者有温热或轻微灼痛感时，即用镊子将未燃尽的艾炷移去或压灭，再施第2壮。也可待其燃烧将尽，有清脆之爆炸声，将艾炷余烬清除，再施第2壮。
若想减轻疼痛，可以拍打该穴位四周。若灸后皮肤呈黄褐色，可以涂一些冰片油来防止起水泡。
根据情况一般可用3～7壮。若第2次再在原处应用，每多疼痛，效果亦大减，故需略行更换位置，但不要超出太远。
本法灼痛的时间较短，约20秒钟。一般以不烫伤皮肤或起泡为准。即使起泡，亦可在2～3日内结痂脱落，不遗瘢痕。
临床应用：适用于气血虚弱、小儿发育不良及虚寒轻证等。（1）小儿发育不良：取大椎、十七椎。灸至局部红晕温热而无疼痛灼伤为度，否则小儿不易配合。一般可灸3～7壮，每日1次，10次为1疗程。（2）气血两虚：取气海、足三里（双侧）。可灸3～7壮甚而更多壮，隔日1次，10次为1疗程。
间接灸法又称隔物灸、间隔灸。就是在皮肤与艾炷之间隔垫上某种物品而施灸的一种方法。此法具有艾灸与药物的双重作用，火力温和，患者易于接受。有以下几种。
◆ 隔姜灸
操作方法：将鲜生姜切成厚约0.3厘米的生姜片，用针扎孔数个，置施灸穴位上，用大、中艾炷点燃放在姜片中心施灸。若患者有灼痛感可将姜片提起，使之离开皮肤片刻，旋即放下，再行灸治，反复进行。以局部皮肤潮红湿润为度。一般每次施灸5～10壮。
临床应用：有温中、祛寒、止呕、解表作用，适用于感冒、呕吐、腹痛、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、痛经、面瘫及风寒湿痹等。
◆ 隔蒜灸
操作方法：有隔蒜片灸和隔蒜泥灸两种。前者是将独头大蒜横切成约0.3厘米的薄片，用针扎孔数个，放在患处或施灸穴位上，用大、中艾炷点燃放在蒜片中心施灸，每施灸4～5壮，须更换新蒜片，继续灸治。后者将大蒜捣成蒜泥状，置患处或施灸穴位上，在蒜泥上铺上艾绒或艾炷，点燃施灸。此两种隔蒜灸法，每穴每次宜灸足7壮，以灸处泛红为度。古书上记载，治疗痈疽疮毒的时候，可以不拘壮数，“痛者灸之不痛，不痛者灸之痛时方佳。”认为初发的时候可以使之消散，化脓未溃者可以加快化脓速度，缩小化脓的范围。
临床应用：有消肿、拔毒、散结、止痛的作用，故临床适用于治疗痈、疽、疮、疖、肺痨、腹中积块及蛇蝎毒虫所伤等病症。
◆ 隔盐灸
操作方法：将纯净干燥的食盐纳入脐中，填平脐孔，上置大艾炷施灸。患者有灼痛，即更换艾炷。亦有于盐上放置姜片施灸，待患者有灼痛时，可将姜片提起，保留余热至燃完一炷。一般可灸3～7壮。急性病可多灸，不限制壮数。
临床应用：此法有回阳、救逆、固脱的作用，适用于急性腹痛、吐泻、痢疾、四肢厥冷和脱证等。临床上常用于治疗急性寒性腹泻、吐泻、小便不利、中风脱证等。
◆ 隔附子灸
操作方法：有附子片灸与附子饼灸两种。前者将附子用水浸透后，切成0.3～0.5厘米的薄片，用针扎数孔，放施灸部位施灸（同隔姜灸法）。后者取生附子切细研末，用黄酒调和作饼，大小适度，厚0.4厘米，中间用针扎孔，置穴位上，再以大艾炷点燃施灸，附子饼干焦后再换新饼，直灸至肌肤内温热、局部肌肤红晕为度。日灸1次。
临床应用：附子性味辛温大热，有温肾壮阳的作用，与艾灸并用，适应各种阳虚证，如阳痿、早泄、遗精、疮疡久溃不敛等症。
此外，还有隔葱灸、豆豉饼灸、黄土灸、蛴螬灸、胡椒灸、巴豆灸等。艾条灸法
艾条灸法可分为悬起灸和实按灸两类。悬起灸
◆ 温和灸
将艾卷的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，距离皮肤2～3厘米，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每穴灸10～15分钟，至皮肤红晕潮湿为度。如遇到昏厥或局部知觉减退的患者及小儿时，医者可将示指和中指置于施灸部位两侧，这样可以通过医者的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。临床应用广泛，适应于一切灸法主治病症。
◆ 雀啄灸
置点燃的艾条于穴位上约3厘米高处，艾条一起一落，忽近忽远上下移动，如鸟雀啄食样。一般每穴灸5分钟。多用于昏厥急救、小儿疾患、胎位不正、无乳等。此法热感较强，注意防止烧伤皮肤。
◆ 回旋灸
点燃艾条，悬于施灸部位上方约3厘米高处。艾条在施灸部位上左右往返移动，或反复旋转进行灸治。使皮肤有温热感而不至于灼痛。一般每穴灸10～15分钟，移动范围在3厘米左右。适用于风寒湿痹及瘫痪。实按灸
用加药艾条施灸。因临床需要不同，艾条里掺进的药品处方各异，又分为雷火神针、太乙神针、百发神针等。之所以称为“针”，是因为操作时，将药艾条实按在穴位上，犹如针刺故名。
操作方法：操作时，在施灸部位铺上6～7层棉纸或布，将艾条点燃，对准穴位直按其上，稍停1～2秒钟，使热气透达深部；若艾火熄灭，可再点再按，每次每穴按灸5～7下，至皮肤红晕为度。
临床应用：适用于风寒湿痹、痿证及虚寒证。艾灸的其他方法
艾灸的其他方法包括温针灸法和温灸器灸法两种。温针灸法
温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。
操作方法：将针刺入腧穴得气后并给予适当补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段（长1～2厘米）插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬，将针取出。每穴每次可以施灸3～5壮，施灸完毕后再将针取出。此法是一种简单易行的针灸并用方法，其艾绒燃烧的热力通过针身传入体内，使其发挥针和灸的作用，达到治疗的效果。温灸器灸法
温灸器是专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称为温灸器灸。目前临床常用的温灸器有温灸架、温灸筒、温灸盒等。
◆ 温灸架灸
可用于艾条温和灸，因无需手持移动，有灸架支持，故作用稳定持久，安全简便。
操作方法：选定穴位，必须首先系好橡皮带（双股），绕身一周系紧。将艾条燃着烧旺，插入灸架的顶孔中，对准灸穴，用橡皮带固定左右底袢，使灸架与皮肤垂直。调节温度高低，以温热略烫能耐受者为宜。温度如果太低的话，便失去效果，太高的话会烫伤皮肤，对胸部和诸穴，可嘱患者自选调节。在燃烧10余分钟后，架内有灰烬积存，可使热力受阻，宜勤加清除，并应保持架内清洁。灸后皮肤如出现潮红，停灸后可自行消失。即使发生水泡，可以刺破后涂一点龙胆紫，不必更换他穴。在多次对同一穴施灸后，可形成一层黑色痂皮，效果并不减弱。施灸的时间，根据病情和灸治时的反应决定。一般在新病或者局限性病变的时候，必须等灸感传导过程完善方可停灸，待3～4小时后再灸。对顽固久病及某些全身性疾病，灸感传导过程不明显者，每次施灸1～2小时，每天以两次为宜。灸治完毕将剩余艾条插入灭火管中。
临床应用：凡可进行温和灸的病症都适宜使用，因为其施灸穴位稳定，作用集中，热力均衡，调节随意，可以控制施灸时间，所以容易激发灸感。当灸穴局部热量累积达一定程度时，灸感可逐步发生并向患处移行。全身无禁灸处，除手足指不便安放之外，头面、四肢、胸腹、腰背均宜。取穴常以一穴为主，最多不超过两个穴位。患者体位不受限制，可以自由活动。若指导患者长期自灸，便于随身携带，可用以保健及治疗。
◆ 温筒器灸
温筒器的式样很多，大多底部均有数十个小孔，内有小筒一个，可以装置艾绒和药物施灸。以下介绍一种温筒器可以固定在腧穴上持续灸疗，以治疗疾病。
温灸筒由内筒、外筒两个相套而成，均用2～5毫米厚度的铁片或铜片制成。内筒和外筒的底、壁均有孔，外筒上用一活动顶盖扣住，无走烟孔，施灸时可使热力下返，作用加强。内筒安置一定位架，使内筒与外筒间距固定。外筒上安置一手柄以便挟持或取下。亦可在外筒上安置两个小铁丝钩，其尾端可系松紧带以固定灸筒于腧穴上。
操作方法：装艾、点火预燃、施灸、固定、灸后处置。（1）装艾：取出温灸筒的内筒，装入艾绒至大半筒，然后用手指轻按表面艾绒，但不要按实。（2）点火预燃：将内筒装入外筒，用火点燃中央部的艾绒（不
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