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发布时间:2020-10-04 00:42:20

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作者:〔美〕威廉·西尔斯等著

出版社:南海出版公司

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西尔斯亲密育儿百科(最新修订版)

西尔斯亲密育儿百科(最新修订版)试读:

前 言

F O R E W O R D

我们不仅撰写了这本《西尔斯亲密育儿百科》,更在生活中实践了这本书的内容。我们——威廉和玛莎养育了8 个孩子,在40 年的儿童护理工作中,也照顾过无数的孩子。现在,我们的两个儿子——罗伯特和詹姆斯也加入了我们的行列,他们也有了养育下一代的经验。我们共同的经验和想法都将在这本书中与你分享。

我们一直仔细观察各种孩子与父母,记录下那些对大多数父母和孩子都有用的方法。我们每天都在诊所中收集那些育儿成功的父母对照顾孩子的建议,这些建议都会体现在本书中。对孩子的爱,和做一个好父亲或好母亲的决心,会让你很乐意去听那些关于培养孩子的建议。

但孩子如此娇嫩,父母们又是如此渴望获得建议,因此不能让未经调查和实践证明的建议影响父母和孩子。我们对待教育是十分严肃的。这本书里所有的方法都是经过调查和时间检验的。

这本书里也专门为生活忙碌的现代父母们设计了育儿方案,来平衡孩子的自然需求与父母的职业需求。本书中介绍了最基本的方法,帮助你成为育儿专家,教你如何满足孩子的需求,同时让你自己过得自在。我们建议用亲密育儿法与科技化的新时代生活互补。在本书中,你会找到一种最适合你和孩子的育儿方法。

本书1993 年首印以来,就被数百万父母称为“育儿圣经”。世界各地的新手父母从书中找到了适合自己的方法,让他们的育儿工作变成了一种享受,我们对此感到激动万分。在这个新版本里,我们根据读者的反馈意见加入了新的话题,还介绍了过去20 年间,在育儿与儿科学领域出现的新思想与新方法。

读者们无数的感谢留言,脸谱、推特上的关注者,以及数百万网站用户让我们体会到了无比的成就感,这是无价的。因为这本书,我们帮助了别人,孩子和父母更开心、更健康、关系更亲密了。

看完这本书,如果你接受了西尔斯家提供的某个育儿建议,我们就在某种程度上成了你家庭的一分子,这将是最让我们开心的事。威廉·西尔斯 玛莎·西尔斯罗伯特·西尔斯 詹姆斯·西尔斯于美国加利福尼亚州|第一部分|迈出第一步:育儿基础说真的,确实没有一种育儿的最佳办法,就像没有完美的孩子。其实这世界上也没有完美的父母,只是有些人研究过相关知识,或在育儿方面比你更有经验而已。做父母确实也需要培训上岗。所谓“专家”的意见太多了,可能会干扰你作为新手父母的直觉,会阻碍你天生的学习能力。我们将向你展示如何成为你孩子的专家。这本书的目标是帮助你和孩子相互适应,这也是育儿真正的意义。让我们一起迈出第一步吧!

 第1章 什么是亲密育儿法

襁褓中的抚育,是帮助孩子走向成功人生的第一步。其他育儿书都缺少重要的一章,这一章应该叫“养育你自己的孩子”。现在,不论你们是想生孩子的夫妻还是刚生孩子的父母,我们一起来补上这一章。①

我是儿科医生,玛莎是护士,我们共同养育了8个孩子。以我们的经验来看,使父母与孩子相互适应并感觉舒适的最佳途径是用我们称之为“亲密育儿法”的育儿方式。这种育儿方式能让父母与孩子处于最佳状态。自从有了妈妈和孩子,就有了亲密育儿法。近年来,这种育儿方式才有了这样一个特定的名称。实际上,如果只靠自己的保健知识,我们都会自然地选择这种方法。养育你自己的孩子

40年前,我开始在儿科诊所坐诊。那时我已经在两所世界顶尖的儿科医院接受过专业训练,觉得自己对孩子无所不知。朋友们曾经很羡慕玛莎,觉得能嫁给一位儿科医生是一件多么幸运的事,玛莎回答道:“他只是知道如何照顾生病的孩子。”实际上,我在工作后的第一个星期就遭到了沉重的打击。妈妈们总是问我各种与病情无关的问题,比如:“如果孩子哭了,我要不要哄?”“如果我总抱着她,会不会把她宠坏?”“能不能和宝宝一起睡?”这些问题我一个也答不上来。但父母们觉得我是专家,所以十分信任我,希望我能给出所有问题的答案。这些都不是医学问题,而是关于育儿方式的问题。我和玛莎抚育了我们自己的两个孩子,但这不足以使我成为育儿专家。我开始阅读关于育儿的书籍,就像你们现在读这本书一样。但这些书总是让我越看越糊涂,因为书中的观点好像只是基于作者自己的想法,而不是真实的研究数据。大多数作者要么缺乏基本常识,观点不明确,要么就是推崇当下流行的育儿法,不管这种方法是否真的管用。

于是,我决定去咨询真正的专家,也就是那些育儿经验丰富的父母。我从带孩子来我这儿看病的父母中,寻找那些看起来掌握了育儿真谛的父母,他们能读懂宝宝的暗示,凭直觉就能恰当地回应宝宝;他们享受育儿的过程,宝宝也长得特别好。这些父母和他们的宝宝成了我的老师,我注意倾听,用心观察,将他们育儿的每一个实用经验记录下来,并列了一个“有效方法”的清单。那些年,玛莎一直和我一起做这个工作,直到我们的第四个孩子海登出生。玛莎现在仍是育儿顾问和母乳喂养咨询师。诊所成了我的调查研究基地,同时,我们家里的那个“实验室”也在不断发展壮大。

经过9年时间的倾听和学习,加上自己又养育了3个宝宝,我们开始总结育儿经验。在各种育儿方式中,我们选择了在大部分情况下对大部分父母都适用的方法,然后把这些方法教给来我的诊所的父母们,也用这些方法来抚育我们自己的8个孩子。实践几年后,玛莎和我对这些方法做了一些改进,以适应当下不断变化的生活方式和不同孩子的需求(我们仍在学习和研究更好的方法)。40年来,我们通过儿童医学实践、抚养8个孩子、向数千位父母讨教,总结了许多行之有效的育儿经验。在这一章,我们将展示这些总结出来的精华。

不要想一次把所有的东西都学完。育儿是一个边学边用的过程,实践经验很重要。我们只是为初学者提供一些小技巧,从这些基本方法中你可以寻找、开发适和你的独特育儿方式,就是那种既适合宝宝的性情、也适合你个性的方式,另外,在你没有开始抚育自己的孩子前,不可能决定用哪种育儿方式,因为你不知道宝宝能对你产生什么影响,也不知道他将在多大程度上改变你的外在形象。你不知道每天该抱他多长时间,也不知道当他在凌晨3点吵醒你时,你该怎么办;对于该给他多久的母乳喂养,你更没法决定。这些都需要你一边实践一边学习,等看到孩子后再来决定这些事情吧。但在此之前,你可以了解一些育儿方式,做到心里有数。

在我们开始介绍这些育儿方式之前,要先约法三章。本书中的一些观点和方法可能和你在其他育儿书中看到的不一样,你刚开始接触时会感觉有些奇怪。希望你用开放的心态看待这些观点和方法,看待育儿这件事,不然可能只会从本书中收获烦恼。人们总是期望得到一个乖巧又听话的宝宝,但并不是所有人都能如愿以偿。不妨先听听各种各样的方法,然后从中选出最适合你的宝宝的那种。要求了这么多,我们对自己也有要求,那就是确保我们在书中阐述的所有观点和方法都经过论证和检验,绝不是一家之言。亲密育儿法的7个方面

新爸爸和新妈妈要达到3个至关重要的目标:● 了解宝宝● 让宝宝感到舒适● 享受养育宝宝的过程

我们介绍的育儿方式可以帮助你达到以上目标。下面是构成亲密育儿法的7个方面的内容。

1.让分娩成为一种情感纽带——及早与宝宝建立亲密关系

宝宝和父母早期的亲密关系,往往是他们开始接触的方式决定的。积极参与到“分娩”这一曲生命华章的谱写中来吧!

对分娩负责,学习有关分娩的知识,并与你的助产士讨论一下你的分娩观念。难产或者不必要的剖腹产导致的母婴分离都不是理想的开端,在这种情况下,妈妈本该用来了解宝宝的那部分精力却用在了关注治疗自己的创伤上。顺利的分娩过程会让妈妈对新生儿有更多好感。(参见第2章,了解分娩与情感纽带之间的联系,以及如何降低难产及不必要剖腹产的概率。第52页解释了母婴同室的重要性。)

婴儿出生后的几周到几个月是一个敏感期,在此期间,妈妈和宝宝需要彼此陪伴。这个时期的亲密接触能使宝宝对妈妈亲近的天性,以及妈妈关爱、照顾宝宝的本能与生理需求都得到自然的发展。这时的宝宝最需求妈妈的呵护,妈妈也渴望照顾宝宝,这是妈妈与宝宝早期亲密接触的最佳时机。

当然,妈妈对宝宝的爱,以及和宝宝之间的亲密联系,早在宝宝出生前就开始了,还将一直持续下去。(关于产后如何建立母婴间的亲密关系与情感纽带,参见第4章及第5章。)亲密育儿法的 7 个方面1. 让分娩成为情感纽带2. 宝宝哭声中的学问3. 用母乳哺育宝宝4. 把宝宝“贴”在身上5. 和宝宝一起睡6. 把握平衡与界限7. 学会分辨育儿建议

2.宝宝哭声中的学问——分辨和回应宝宝发出的信号

你面临的第一个挑战就是要知道宝宝每时每刻的不同需要。这真的很难,很容易让人产生挫败感,觉得“我根本不是一个称职的母亲”。

放轻松!你的宝宝会帮助你。研究人员曾认为,婴儿在育儿中只是一个被动的接受者,而现在我们知道,宝宝会主动指导父母。宝宝天生就会使用“亲密增强剂”,通过一些自身的行为(如高声尖叫,你不可能听不到)像磁石一样将父母吸引过去。这些行为有些显而易见,比如哭泣、微笑,或是抓住你不放;还有一些比较隐蔽,需要用心发现,比如眼神交流和肢体语言。所有的父母——尤其是母亲,天生就有判断和回应宝宝这些行为的直觉。母亲和宝宝如同接收装置和发射装置,通过一段时间的磨合就能达到无障碍交流。至于磨合期的长短,因人而异。有些宝宝发出的信号比较容易懂,而有些父母更善于理解这些信号。但不论时间长短,父母与宝宝最后都能达到相互理解。如果你能细心观察,时时回应,这个目标就会更快达到。偶尔,你也会做出错误的回应,比如你以为宝宝饿了,开始喂他,其实他只是想让你抱抱。即使是这样错误的回应,也比没有回应好,只要你在回应,就是在鼓励他和你一起努力,直到你准确地理解他的意思。

宝宝一哭,就把他抱起来。这方法听起来简单,但很多父母都不这样做,而是让宝宝一直哭下去,他们认为不能纵容宝宝的“坏”习惯。但是婴儿不会有“坏”习惯,他们只是在用唯一的方式与你交流。可以换位思考一下,如果你的身体还没有协调能力,自己无法独立做任何事,而作为请求信号的哭声也不能引起任何人的注意,你会有什么感觉?哭声没有得到回应的宝宝不会变成一个“好”孩子(虽然他可能会安静下来);他只会变成一个灰心丧气的孩子,因为他觉得无法与你交流,也没有人来满足他的需求。

旁人可以很轻松地说,让宝宝一直哭好了,不要去抱他。因为宝宝的哭声不会让旁人的身体发生什么化学反应——除非他是一个非常敏感的人,而你一定会。婴儿的哭声会让父母不安,尤其是母亲。如果我们让一位母亲带着她的小宝宝一起待在实验室里,然后将血流测量仪贴在她的胸口,就会发现,当这位妈妈听到宝宝哭泣时,流向胸口的血液会增加,同时她会有一股强烈的冲动想抱起宝宝安抚。由此可见,婴儿的哭声是一种强有力的语言,这是婴儿为了生存和成长与生俱来的本领,也是父母学习回应宝宝的入门之道。(有关婴儿用哭声来交流的更详尽解释,参见第52页。)亲密育儿法帮助你和宝宝互相适应,感觉舒适。

在宝宝出生后的前几个月及时满足他的所有需求,这意味着你们之间形成了一种良好的交流模式。慢慢地,宝宝学会哭泣以外的其他交流方式,而且能独立做一些事情以后,就可以逐渐延缓回应速度,让宝宝学会等一等。学会回应宝宝的信号,绝对是你对未来的一次成功投资。当孩子年龄渐长,问题更多——而且不仅仅是吃饭、睡觉这些简单的问题时,你会庆幸及早与宝宝建立了沟通。

3.用母乳哺育宝宝

爸爸们总是说:“我们已经决定好用母乳喂养了。”母乳喂养确实是一个不仅牵涉到妈妈和宝宝,而是关乎整个家庭的决定。那些成功采取母乳喂养的妈妈和宝宝,都有全力支持的丈夫和爸爸。大家都知道,母乳喂养对促进婴儿健康发育有重大作用,但有些妈妈觉得需要为此付出太多精力,所以放弃这种喂养方式。妈妈们应该了解母乳喂养对自己的好处:宝宝每一次的吮吸,都会使你的身体产生激素(泌乳素和催产素)。这些“哺育激素”不仅会帮助你形成“母亲的直觉”,还会帮助你的身体分泌乳汁,让哺育更轻松。这些细节我们会在后面的章节详细讲解。从第8章你还可以了解到,新的研究结果显示,吃母乳长大的孩子更聪明。母乳喂养让妈妈和宝宝同时受益。

4.把宝宝“贴”在身上——尽量多抱宝宝

这是近年来对西方国家育儿界最具震撼力的理念。我们在研究育儿方式时,参加过一个国际育儿会议。在会议上,我们注意到一些其他国家的妈妈们用背巾或类似的东西把宝宝背在身上,就像是她们服饰的一部分。这些妈妈们如此体贴周到,她们的宝宝看起来个个无比满足。这种母婴间的亲密关系给我们留下了深刻印象。我们问这些妈妈们为什么要把宝宝背在身上,她们的回答简单而深刻:这样对宝宝好,也让我们感到轻松。太准确了!让宝宝舒适,让父母轻松——这正是所有父母所追求的!

婴儿背巾绝对是你的必备育儿物品。没有它,你简直出不了门。这并不意味着你要每分每秒都背着或抱着宝宝,但必须改变对宝宝的认识。大多数人一想到婴儿,就会想到他们安静地躺在婴儿床里的样子,他们会盯着正在旋转的音乐转铃,只有在吃奶、换尿布或玩耍的时候才会被抱起来一小会儿,然后又回到他们的那个“归属地”——婴儿床。好像抱起宝宝只是为了安抚他们,让他们重新乖乖睡下的一种手段。把宝宝“贴”在身上的做法彻底颠覆了这种观点。把宝宝“贴”在身上意味着大多数时间宝宝都被父母或其他看护人抱着或背着,只有在要睡觉或者照顾宝宝的人要做自己的事情时才把宝宝放下。背巾让照顾宝宝变得更容易。

这种育儿方式对宝宝和父母都有益。最显著的特点是,被抱着的宝宝很少哭,他们仿佛忘了什么是不满和烦躁。除了表现得更快乐,宝宝发育得也更好,这也许是因为他们将需要用到哭闹上的精力转移到自身的成长上了。另外,宝宝还可以观察到父母忙碌的生活。对于生活节奏快的父母来说,把宝宝背在身上无疑是个不错的选择。这样你到哪儿,宝宝就到哪儿。再也不用为了宝宝而不能出门,因为你在哪里,宝宝的家就在哪里。(关于这种方式给宝宝和父母带来的好处,参见第14章。)

5.和宝宝一起睡

只要你开始带孩子,就会发现,那种能一觉睡到天亮的宝宝只在书里,不然就是在别人家里,总之你的宝宝不会是这样的。要做好准备,夜里会翻来覆去,直到找到你和宝宝都睡得好的位置。有些宝宝在婴儿房里睡得好,有些爱睡在父母的房间里,还有些要紧紧地贴着妈妈才能安睡。无论睡在哪里,只要你和宝宝都睡得好,就是正确的,而且这完全是你个人的决定。你可以尝试各种睡觉的方式,包括让孩子睡在你的床上——我们将这种夜间育儿方式称为睡眠共享。

睡眠共享似乎比其他亲密育儿方式更容易引起争论,我们也不知道这是为什么。这个历史悠久的优良传统,一到现代社会就突然变得“不对”了,我们对此感到万分惊讶。世界上大多数宝宝都和父母一起睡。在美国,也有越来越多的父母喜欢上睡眠共享这种方式,只是他们不告诉医生或亲友罢了。你可以做一个这样的实验:下次与那些新爸爸和新妈妈在一起时,告诉他们你想和宝宝一起睡,会惊讶地发现许多人都和宝宝一起睡——即使不是每天,也是经常这样做。别担心宝宝会赖在你的床上不走,他会离开的。对于那些夜间需要与父母亲近的宝宝来说,和你一起睡眠共享的时间不会很长,但会让他终身受益。(关于睡眠共享如何简化夜间育儿及促进宝宝发育,以及关于这个话题的最新研究,请见第15章。)试着和宝宝睡眠共享。罗伯特医生笔记:

对于我们的第一个孩子,我和妻子一开始打算让他睡在我们的大床旁边的摇篮里,因为妻子还没有完全接受和孩子一起睡的观念。但回家后的第一天晚上,我们醒了5次,我问她:“为什么不让孩子睡在你身边呢?也许他会睡着。”于是她这样做了,宝宝接受了,我也接受了。我们渐渐地喜欢和宝宝待在一起;大家都睡得很好,不会再换其他方式了。

6.把握平衡与界限

常有这种情况:你本来一心想给宝宝所有他需要的,最后却变成给他所有他想要的。这种情况会让妈妈们精疲力竭。既然一个刚出生的宝宝可以把你事先安排好的计划彻底“颠覆”,可想而知,你在满足他的需求时,一定会忽略掉自己的需求。在本书中,我们将向你展示如何做到适当地满足宝宝,也就是说,掌握什么时候对宝宝说“不”,获得对自己的需求说“行”的智慧。如果爸爸和妈妈都做得很好,宝宝也会做得很好。有一天,玛莎气冲冲地对我说:“我连洗澡的时间都没有,小家伙总离不开我!”我微笑着提醒她:“我们的宝宝需要的是一个快乐的,懂得劳逸结合的妈妈。”记住,亲密育儿法虽然不是最轻松的育儿法,但只要经过适当练习,就会是最舒适的育儿法。

7.学会分辨育儿建议

每位父母都把宝宝当做心头肉,生怕自己做得不够好,所以父母们很容易接受与此相关的所有建议,也很容易成为被授予建议的对象。那些人的初衷是好意,给你的建议却可能冷漠无情。比如“就让宝宝哭好了”,“一定要让他养成固定的习惯”,“你不应该继续喂他了”和“别总抱着他,你会把他宠坏”,等等。如果你真的严格按照这些建议做,育儿就会进入“双输”状态,即宝宝否定了他的暗示信号的作用,父母否定了读懂并回应宝宝信号的能力。最后,父母和宝宝之间就会出现隔阂,这与亲密育儿法营造的亲近关系背道而驰。亲密育儿法的基础是敏感细腻的感情,而让宝宝形成规律会使父母变得不敏感。亲密育儿法会帮助父母更好地了解宝宝,而训练宝宝会妨碍这一目标。训练的目的是让宝宝变得“顺从”,这是建立在一个错误的假设之上的。这个假设就是:宝宝用哭泣来要挟父母满足他,而不是用哭泣来与父母交流。那些婴儿训练手册和课程教妈妈们违背自己的本性,不回应宝宝的信号,最后,妈妈们就会丧失敏感性,不相信自己的直觉。在开始这种婴儿训练前,请先用你的直觉来衡量一下,看看是否可行。

亲密育儿法是一种理想的育儿状态,但在现实生活中,由于身体状况、生活方式的差异,或者只是由于最近不顺心,都有可能导致你无法时时遵守亲密育儿法的原则。育儿其实是一项因人而异的工作,而且每个宝宝都有独特的个性,很难找出一种最好的方式来对待所有问题。你必须找出适合自己的育儿方式,本书提供的亲密育儿法7个方面的内容是帮助你完成这一目标的基本工具。其中有些方法,比如把宝宝“贴”在身上和辨别宝宝哭声的学问,不仅宝宝的父母应该多多学习,其他照顾宝宝的人也应该常常使用,这样即使父母不在宝宝身边,宝宝也能得到亲密的抚育。

最重要的一点是要和宝宝沟通。请尽情用亲密育儿法为你和宝宝提供的所有方法,一旦沟通成功,就记住这个有效的方法,坚持使用;如果发现有的方法不管用,就改造它或者放弃不用。最终你一定能找到适合自己的方法,这种方法对你和宝宝一定是最好的。请爸爸们也加入亲密育儿的阵营

亲密育儿法7个方面的内容只有在爸爸全力支持并参与育儿的情况下才能发挥出最佳效果。宝宝天生会对妈妈有更强烈的亲近感,但爸爸也是不能缺少的角色。在爸爸的鼎力支持下,妈妈才能全身心地投入对宝宝的养育中。妈妈们经常会有类似“小家伙一时半刻也离不开我,我连洗澡的时间都没有”的想法,所以爸爸要照顾妈妈,这样妈妈才能照顾宝宝。曾经有位“超级妈妈”(把所有精力都放在宝宝身上的妈妈)向我倾诉:“如果没有丈夫的帮助,我根本做不到。”就拿母乳喂养来说吧,这是爸爸唯一一件不能替妈妈做的事,但爸爸也可以支持和鼓励妈妈,使母乳喂养更顺利。有一位爸爸这样炫耀:“虽然我没有奶,但我可以给妻子创造一个更好的哺乳环境。”的确是这样,环境好了,妈妈快乐了,宝宝也会快乐。在育儿中,爸爸不只是一个支持者,也不只是在妈妈离开时的替补,而是对宝宝的成长有着特殊贡献的人。宝宝对爸爸的爱绝对不会比对妈妈的爱少,他只是以不同的方式同时爱着爸爸和妈妈。如果想让一个男人成熟起来,最有效的方法莫过于让他加入到育儿中来。(关于爸爸和宝宝之间的独特关系以及给爸爸的育儿建议,参见第47页和第303页。)爸爸也是育儿专家。你可能会遇到的一些问题

当我们向准父母介绍亲密育儿法时,他们通常的反应都是松了一口气。毕竟,亲密育儿法是最符合常识和天性的育儿方式。但即使是最想采用亲密育儿法的父母,也会有一些疑虑,怕这种方法会把宝宝宠坏。下面是我们对最常见的一些问题的回答。亲密育儿法好像很辛苦,是不是苦海无边啊?

亲密育儿法在刚开始时是有点麻烦,但从长远看,这实际上是最轻松的一种育儿法。最初,你确实需要付出很多,但哪种育儿法不需要付出呢?自从宝宝出生后,你就开始了这种新的生活方式。宝宝一直要这要那,你得不停地满足他。但正如我们在本书中强调的,父母和宝宝的给予是相互的,你给予宝宝的越多,宝宝回报你的就越多。这就是为什么你会越来越爱宝宝,也觉得自己作为父母越来越出色。记住,宝宝在整个育儿过程中并不是一个被动的角色,他会主动地指导你的行为,端正你的态度,帮助你在理解他的暗示时做出正确的决定,最终你们会达到沟通自如的状态。早期的亲密——一生的回忆也许,你有些忧虑,不知宝宝会向你持续索取到什 么时候。放心吧,不会太久!他躺在你的臂弯的时刻,紧贴你胸膛的时刻,睡在你身边的时刻,都不会太久,但你由此传递给他的爱的信息,和你永远为他敞开心扉的心意,将延续他的整整一生。

我们也可以从生物学角度解释相互给予的含意。妈妈在给宝宝喂奶的时候,乳汁给了宝宝需要的营养,妈妈温暖的身体和亲密的拥抱让宝宝感到舒适和幸福。作为回报,宝宝的吮吸促进妈妈的身体产生激素,从而增强妈妈育儿的直觉和能力(这点我们在前面已经提到过)。由于母乳里含有催眠成分,所以宝宝常常在吃奶的时候就睡着了。同时,由于宝宝的吮吸,你的身体里也产生了泌乳素,这种激素对妈妈有镇定的作用。可以说,在你哄宝宝睡觉的同时,宝宝也在哄你睡觉。

育儿中最“难”的部分来自对自己的否定,比如“我根本不知道宝宝要什么”或“我跟宝宝完全不能沟通”这样的想法。如果你认为自己很了解宝宝,有能力很好地处理和宝宝的关系,育儿就会简单许多。相互了解是一种巨大的精神支持,而亲密育儿法是我们所知道的最好的一种沟通方法。确实,这需要你付出极大的耐心和毅力,但这是值得的。早期的亲密育儿会让你今后与孩子的交流更容易,不仅是在婴儿时期,还贯穿孩子的整个童年和青少年时期。理解和回应宝宝的能力会帮助你在他长大后仍然可以了解他的内心世界,使你能从孩子的角度看问题。其实,只要真正了解你的孩子,在他的任何年龄阶段,沟通都不是问题。如果一直抱着宝宝,一哭就哄,一饿就喂,睡觉也不离左右,这样会不会把他宠坏,让他对父母形成过度依赖?

绝对不会!经验和研究证明的结果都正好与这种担心相反——亲密育儿法能培养宝宝的独立性。亲密育儿要求适当回应宝宝的需求,而宠坏是因为过度回应宝宝的需求。在20世纪20年代,育儿领域有了专家以后,就有了“溺爱”的说法。这些专家们嘲笑父母的直觉,鼓动父母克制情感,与宝宝保持距离。他们认为,如果一直抱着宝宝,一哭就哄,一饿就喂,睡觉不离左右,就会把宝宝变成父母的跟屁虫,丧失独立性。这种说法根本没有科学依据,只是从毫无根据的恐惧引出的观点。

我们要将溺爱理论束之高阁。研究表明,这种理论完全错误。科学家做过这样一项研究:将两对父母和他们的宝宝分为A组和B组,A组的父母和宝宝亲密无间,随时回应宝宝的需求;对B组父母则设置了许多限制,例如要按照时间表来喂奶,对于宝宝的暗示也较少给予直觉性的爱抚和回应。科学家花了一年的时间持续观察这两组家庭。你认为最终哪一组的宝宝会比较独立?答案是A组的宝宝,就是接受亲密育儿法的那些小家伙。就“育儿方式对孩子行为的影响”这一课题,科学家又对较大的孩子进行了研究,最后得出结论:所谓的溺爱理论简直是无稽之谈。孩子必须经过一段被人照料、关爱,有人依赖的时期,才能成长为有安全感、独立的人。亲密育儿法怎样促进宝宝独立?

研究表明,那些在1岁前就与母亲建立亲密关系的宝宝,长大后对与母亲分离的忍耐力更强。从与母亲相依相偎(在母亲子宫里就已经是这样了)到与母亲分离(成长为一个独立的个体),孩子在成长过程中既需要可供他探询、研究的新环境,也需要持续不断地从父母那里获得安全感和满足感。在陌生的环境中,与母亲具有亲密关系的孩子会先看看母亲,如果母亲传递的信息是“去吧,孩子”,就会给予孩子莫大的勇气和信心去学习并掌握新东西。下次再遇到类似的情况,孩子就有信心可以自己处理而不用向妈妈求助了。妈妈或其他看护人与孩子间持之以恒的亲密关系能帮助孩子建立自信心,促进孩子独立自主。简而言之,享受了亲密关系的孩子学会了信任,而信任将使他真正独立。(详细内容参见第541页。)亲密育儿法不就是让宝宝来发号施令吗?

这个问题的关键在于父母的回应,而不是宝宝是否在控制局面。如果宝宝因为饿了或不高兴而哭泣,他只是希望父母来喂他或抱抱他,而不是想控制父母。这种观点其实是溺爱理论的一种表现,都是因为不懂宝宝的真正目的而产生了莫名的恐惧。比如说,制定严格的喂奶时间表(我们现在知道这样会影响营养吸收,也不利于宝宝自尊的建立)就来源于这种误解。宝宝向父母发出信号,父母立刻回应,这就是沟通与交流,而不是控制与被控制。父母的回应让宝宝更加信任父母,这会使父母更容易掌控局面。当你的宝宝哭闹时,听从内心的指示,忘掉那些“我应该抱他吗?我会不会宠坏他?他是在控制我吗”之类的想法,赶紧抱起宝宝吧!次数多了,你就会知道宝宝每次哭闹的目的是什么,以及需要多长时间给他回应。

这种方式并不会发展成“镣铐式育儿”,即宝宝一指挥,妈妈就得跑断腿。亲密育儿法是为了增强妈妈和宝宝的相互了解,等宝宝长大一些,妈妈就可以渐渐延长回应时间,让宝宝明白,有些需求不用立刻得到满足。亲密育儿法不同于溺爱和严格约束。有些占有欲强的父母总是强迫孩子做这做那,他们的出发点不是孩子的需求,而是他们自己没有安全感,需要不停地验证孩子是否听话。亲密关系也不同于依赖。适当的亲密关系能促进孩子独立,不恰当的依赖则会阻碍孩子独立。亲密育儿法对我和宝宝的关系有什么益处?威廉和玛莎的育儿建议在寻找合适的育儿方式过程中,你会注意到育儿其实是一系列的反馈和决定:我的孩子这样,我该如何反应?这里,提供一个万全的应对策略:宝宝表现出好或不好的行为时,在你下意识的反应出来之前,问问自己:“如果我是宝宝,我希望爸爸/ 妈妈怎样回应我?”通常,你总能得到正确的答案。

选择亲密育儿法的妈妈说,她们和宝宝之间有一种交流。在她们面对诸如“我该做什么”之类的日常育儿问题时,这种思想和情感的交流能帮助她们在正确的时候做出正确的选择。亲密育儿法能适应不断变化的情况和日益懂事的宝宝,当然你需要根据自己的情况对具体细节做出调整。例如,同样面对宝宝的哭闹,回应8个月大的宝宝就不用像回应8天大的宝宝那样迅速(除非宝宝受到了伤害或惊吓)。沟通良好的父母和宝宝彼此都能明白对方的意思。宝宝通过妈妈的眼神认识自己。妈妈对宝宝的疼爱都写在脸上,宝宝自然就感觉到了。育儿过程中的这种情感交流能帮助父母理解宝宝的感受。玛莎笔记:

一天,当我对着4岁的马修发脾气时,突然在他脸上看到了一种伤心、绝望的表情。那一瞬间,我知道了他的想法,他以为我是因为他这个人生气,而不是针对他做的事情。我必须打消他的疑虑,我对他说:“我确实很生气,但我依然爱你。”他说:“哦!真的?”表情马上愉快起来。

当这本书中,你会发现在正文之间穿插着很多标着“玛莎笔记”的段落。这些都是从玛莎的育儿日记中摘抄出来的。

亲密育儿法的另一个好处就是父母与宝宝的相互了解。你越了解宝宝,宝宝就越了解你。在写这本书的时候,我们家就发生了一件关于相互了解的事例,再来看看玛莎的笔记吧。玛莎笔记:

有一天,我从早上起来就忙个不停。到了中午,又发现厨房里居然爬满了蚂蚁。我忍无可忍,再也无法控制自己,大声发起火来。就在我大嚷大叫的时候,发现22个月大的史蒂芬正和我进行一种微妙的交流。他注视着我,仿佛能感觉到我当时需要什么。于是他抱住我的双膝,平静地看着我的眼睛,好像在安慰我说:“没关系的,我爱你。只要我能做的,我都会帮你做。”就这样,史蒂芬的拥抱让我控制住了自己的情绪,慢慢平静下来了。亲密育儿法可以增进父母和宝宝的关系,对宝宝又有什么特别的益处?

亲密育儿法可以改善宝宝的行为、促进宝宝发育并有助于智力开发。因为:

亲密育儿法可以改善宝宝的行为。父母采用亲密育儿法的宝宝很少哭闹,也很少发生肠痉挛,很少烦躁不安,很少发脾气,也不会感到无聊或黏着人不放。原因很简单:宝宝心情好,表现就好。宝宝的暗示都得到了解读和回应,感到被尊重,也会对回应他的人产生信任感。宝宝发自内心地感到满足,所以不需要哭闹。

亲密育儿法可以促进宝宝发育。接受亲密育儿法的宝宝哭得少,所以有更多的时间去成长和学习。在过去40年里,我观察了数千对母亲和宝宝的互动。我总是对那些神情满足的宝宝印象深刻,他们被背巾“贴”在妈妈的身上,饿了就有母乳吃,一有需求马上就能得到回应。他们比其他宝宝看上去更快乐、更健康,表现也更好。我相信这是因为亲密育儿法教会了宝宝保持安静而警觉的状态(也叫互动式安静或专注式安静)。当宝宝处于这种状态时,他能更好地从环境中学习、互动,因此也不会感到无聊。这种状态还能促进宝宝身体机能的良性运作,因为宝宝将哭闹可能会消耗的精力转移到成长、发育和与外部环境的互动上了。

简而言之,接受亲密育儿法的宝宝朝气蓬勃,向上发展,这种育儿方式能让宝宝将所有的潜能自然地开发出来。研究人员也早就认识到了父母的良好抚育与宝宝的良好发育之间的关系。亲密育儿法的益处对宝宝父母对亲子关系更信任父母更自信互相了解更自信更了解宝宝互相付出互相约束对方的行为更健康能读懂宝宝的暗示规范感觉良好,行为正能凭直觉回应宝宝互相信任确更有条理能与宝宝进行情感交流心意相通学习语言能力更强更容易教导宝宝更灵活独立自主观察更敏锐更多样化的互动向对方展现自己的优学会与人亲密了解宝宝的长处与喜好点知道哪些建议该接受,哪些该学会付出和接受爱忽略更有条理

亲密育儿法有助于宝宝智力的开发。亲密关系是宝宝大脑的营养品。许多研究显示,对婴儿大脑发育促进作用最大的因素就是父母与婴儿的亲密程度,以及对婴儿暗示的关怀性回应。亲密育儿法能在宝宝的大脑急需刺激时,将正确的信息传递给大脑,从而促进大脑发育。亲密育儿法能让宝宝保持安静而警觉的状态,有助于宝宝学习新事物。

如果你开始觉得自己很重要,那你就是很重要!父母对宝宝的行为可以让宝宝变得更聪明。1986年,美国儿科学会年会上,儿童发育研究专家迈克尔·刘易斯(Dr.Michael Lewis)在自己的演讲中回顾了关于促进婴儿发育因素的研究。这次演讲针对的是那些过分吹嘘的神童现象。神童现象的鼓吹者主张用各种课程及教具来训练宝宝,完全忽视了父母应该扮演宝宝玩伴的职责和父母对宝宝的看护作用。他总结说,影响儿童智力发育的唯一重要因素就是妈妈对宝宝暗示的回应。抚育宝宝的时候,请时刻牢记,让宝宝更聪明的是你与宝宝的联系,而不是某种教具。(关于将宝宝“贴”在身上如何促进宝宝成长的讨论,参见第314页;关于亲密育儿法如何影响婴儿的成长与发育的深入讨论,参见第464页。)

帮帮我!怎样才能让宝宝的作息有规律?

在这里,我不想用“规律”这种严格的说法来描述宝宝的生活。对宝宝,你聆听得越多,回应得越多,就越容易找到一种既适合他、也适合你的生活方式。

如果一直围着宝宝转,妈妈会不会感觉自己被困住了?

妈妈们确实需要适当休息,所以我们才强调爸爸和其他看护人也要参与到育儿中来,共同协作非常重要。据采用亲密育儿法的妈妈们反映,她们并没有感觉被困住,而是感觉和宝宝融为一体了。在形容育儿的感受时,她们这样说:“我觉得和宝宝心心相印。”“他在我身边时我感觉良好,他一和我分开我就开始难受。”“我感到充实,也很满足。”

你不会觉得自己被困在房间里,哪儿也去不了,你的生活也不会只围着宝宝转,亲密育儿法可以引导宝宝的行为,使父母与宝宝相处得更融洽,带着宝宝出门也并不困难。

亲密育儿法设定了一个很高的育儿标准。如果我做得不够好,把事情搞砸了,会不会一直被罪恶感困扰?

首先,谁都有把事情搞砸的时候,亲密育儿法可以将其负面影响降到最低。因为采用亲密育儿法的父母与宝宝建立了牢固的亲密关系。而且,接受亲密育儿法的宝宝会对父母的行为做出反应和指导,这能帮父母分担一部分压力。我们所说的亲密育儿法并不是要列出一个长长的清单,规定你一定要做哪些事才能让宝宝变得又聪明又有教养。我们给出的7个方面的内容是最基本、最符合人类天性的育儿方法,就像是7个零件,你可以使用这些零件,根据个人生活方式和宝宝的需求来构建适合你的育儿模型。由于身体素质、社会背景、经济基础不同,不一定每对父母都能够或需要采用亲密育儿法的所有内容。记住,当你能用的时候,尽量多用。

其次,关于罪恶感。确实,有时候会有罪恶感。育儿本身就是一项充满了罪恶感的工作,因为你太爱宝宝,所以总是觉得自己做得不够好。但是请记住,有罪恶感并不是一件坏事,这是你内心的自省,时刻提醒你不要做那些不该做的事。认识到罪恶感的积极作用,并及时做出正确判断,这也是作为成人和父母一种成熟的表现。亲密育儿法可以让你的感觉更敏锐,帮你在遭遇育儿问题时做出正确决策。

如果我没有采用母乳喂养,或者没有和他一起睡,我就是不合格的妈妈吗?

当然不是!和宝宝建立亲密关系是一个循序渐进的过程,要达到最终目标也不是只有一种途径。我们给出的这7个方面内容只是帮助你们建立亲密关系的敲门砖。也许因为生理原因或家庭环境影响,你无法进行母乳喂养。而对一些父母和宝宝来说,睡在一起既不舒服也没必要。

建立亲密关系是不是要求妈妈整天在家全职带孩子?如果妈妈想去工作或者必须去工作怎么办呢?

如果妈妈整天在家,采用亲密育儿法确实容易一些,但并不是说采用亲密育儿法的妈妈就不能去工作了。事实上,亲密育儿法对那些每天需要与宝宝分开一段时间的妈妈来说特别管用。只要你在与宝宝在一起的那些时间里建立了亲密关系,即使你们不在一起,也能感觉到彼此间的联系。这种联系能让你在兼顾工作的同时,也不会和宝宝产生隔阂。(更多关于如何兼顾工作与育儿的探讨,参见第17章。)

我相信亲密育儿法很适合我的家庭,但当我从其他书或其他人口中得到不同意见时,就会信心不足。

初为父母的你,必定会被各种不同的育儿方法轰击。亲密育儿法是一种能给你信心的育儿方法,让你明辨各种信息,知道哪些能用,哪些不能用。用自己的直觉和智慧来分辨那些“专家”给出的建议和旁人随口说的方法是否可行。关于育儿,每个人都有自己的一套方法。学会去信赖支持你的人,多接近那些与你有着共同想法的人。你也不必去说服别人采用你的育儿方法,只需要说:“这种方法很适合我。”

哪些特殊家庭尤其需要亲密育儿法?

对那些宝宝有特殊需求的家庭,或者育儿经验不够丰富的父母来说,亲密育儿法尤其有效。特别是对单亲家庭来说,由于能解读宝宝的行为,父母能从这种不太教条的育儿法中受益良多。

如果你的宝宝是那种高需求宝宝,亲密育儿法的好处马上就会显现出来。高需求宝宝一出生就好像在说:“爸爸妈妈,你们好!你们真是三生有幸,得到像我这样高品质的宝宝,所以你们也要给我高品质的抚育哦!如果你们能让我高兴,那我们就相安无事,如果不能,以后的日子里可能时不时会有点小麻烦。”亲密育儿法能让育儿与宝宝的需求同步,结果是你们都把自己身上最好的东西给了对方。对于这种高需求宝宝,父母如果不能配合默契,育儿就会变得异常困难。关于高需求宝宝的更多内容,参见第16章。

亲密育儿法能培养出什么样的孩子?这些孩子长大以后会成为什么样的人?

父母不要着急对孩子的将来下定论,也不要将功劳或罪过都揽到自己身上。影响一个人成长的因素有很多,亲密育儿法能达到的效果,是在孩子的人生早期给予他们好的教育,提高他们成才的可能性。

我在工作的头几年曾经研究过育儿方式对宝宝的长期影响。对那些接受克制式育儿法(严格按照作息时间表来照顾宝宝,宝宝哭的时候不理睬,生怕惯坏宝宝,等等)的宝宝,我会在他们的病历表上画一个红点,在那些接受亲密育儿法的宝宝的病历表上画一个蓝点。在后者中,如果父母做到了我们给出的7个方面内容(参见第4页),而且爸爸也参与了育儿,我就在宝宝的病历表上多画一个蓝点。我设计这套简易系统的目的并不是为了判断各种育儿方法的优劣,也不是要给父母们评出优秀等级,只是想通过这种方法来收集信息,我确实由此得出了一些结论。这些结论没什么科学性,也不能完美地描述父母行为与孩子成长之间的关系,只是一些概括性的结论。

亲密育儿法不仅对宝宝有长期的益处,对父母也一样。首先,实践亲密育儿法的父母能快速建立信心。他们通过实践这种基础的方法建立起信心,而且发展出适合他们自己和宝宝的育儿方式。我常常在给宝宝做定期健康检查时问父母:“这些方法有用吗?”我建议他们定期总结有用的方法,摒弃那些没用的方法。在这一阶段有用的方法到了另一阶段不一定有用。比如说,一些宝宝最初在父母的床上睡得很香,一段时间后却睡得不舒服了;而有一些宝宝刚开始喜欢自己睡,几个月后却开始想和父母一起睡,这时就需要重新安排睡眠方式。父母应该根据自己宝宝的需求来确定育儿方式,不能只关注其他父母的做法。亲密育儿的长远效果根据我们40 年来在儿科诊所照顾孩子的经验,以及对科学研究的回顾,我们发现接受亲密育儿法的孩子有可能表现得:● 更聪明;● 更健康;● 更敏感;● 更具有同情心;● 更容易教育;● 更容易与人而不是物建立联系;

采用亲密育儿法的父母们似乎更能享受育儿的快乐,他们和宝宝更亲近。宝宝成了他们生活中自然的一部分,无论是育儿、工作、旅行、娱乐,还是社交,他们都会将宝宝考虑在内,这是他们期望的生活方式。

几年下来,我发现采用亲密育儿法的父母和宝宝都发展出了一种特别出众的品质——敏感度。这种品质也会影响到生活的其他方面,比如人际交往、工作和娱乐。就我的经验来说,敏感度(包括父母和孩子)是亲密育儿法带来的最大益处。

这些孩子长大后会富有正义感。他们会同情并安抚其他哭泣的宝宝。十几岁时,他们会对社会上的不公平现象介怀,并努力通过自己的行为去改变。他们会关爱他人!因为植根于内心的敏感度,他们愿意逆流而上,让社会变得更美好。这些孩子会是未来世界的塑造者和领导者,他们能推动和促进一个更美好的未来。

能与他人亲近是接受亲密育儿法的孩子显现出的另一种出色本领。这些孩子会对人——而不是事物——产生情感。即使在现在这种被机械围绕的社会环境中,他们仍然对人充满情感。在母亲臂弯里长大的孩子习惯于与人交往,并从人际交往中获得满足感。这些孩子更容易成为同龄人的知心好友,也更容易与伴侣建立真挚的亲密关系。因为这些孩子学会了付出与接受爱。

亲密育儿法是与时俱进的。现在的孩子们正遭受着越来越多的电子产品的冲击,尤其是电视和电脑游戏。这种趋势将会延续很久,优秀的父母们充其量只能设置障碍,让这种冲击的速度减缓。亲密育儿法让孩子在接触这些东西之前充分感受到人的温情,当他们长大后,自然会对人而不是机器满怀情感。

接受亲密育儿法的孩子更好教吗?

教育——你一直期待着听到这个充满魔力的词语。对于采用亲密育儿法的父母和孩子来说,教育确实更容易。父母通过亲密育儿法培养出的敏感度使他们很自然地地从孩子的角度看问题。比如,当孩子玩得高兴时,因为父母命令他“该走了”而开始大哭大闹,这是非常常见的问题。我曾听许多父母说:“他就是不肯听话。”这些年,我仔细观察了玛莎对这类问题的处理方法。她对孩子的感受非常敏锐,会站在孩子的角度去看问题,知道孩子不愿意离开以及开始哭闹的原因。她用“告别”的方法来解决这种问题:在要求孩子离开前几分钟,她在孩子身边蹲下来,让孩子和每个伙伴以及每个玩具说“再见”。父母对孩子的理解让孩子自愿地结束了游戏,避免了常见的争吵。有孩子的生活因为亲密育儿法而简单起来。“教孩子”并不是你要对孩子做什么,而是你要和孩子一起做什么。宝宝在襁褓中时,想教他就得先了解他,让他感到舒适。感觉舒适的宝宝更容易做出正确的行为,尤其这种行为是因为内心的驱使而非外力强迫。能读懂宝宝暗示的父母就能知道宝宝行为的真正含意,从而引导他们做出合乎礼仪的举止。教育其实是父母与子女间的一种关系,归根结底就是——信任。孩子如果有个权威人士可以信任,他就比较好教;而这个权威人士如果了解孩子的心意,就会更好地教孩子。采用亲密育儿法的父母能够更明白地向孩子传达出他们对孩子行为能力的期望;而接受亲密育儿法的孩子更容易理解父母对自己的期望。总之,与父母有亲密关系的孩子更好教。

一天,在我的诊所里,一位母亲照料宝宝的方式引起了我的注意。她对宝宝的暗示极其敏感,宝宝饿了就喂奶,宝宝不舒服就抱起来哄,宝宝想玩就陪他玩。他们母子相处得其乐融融,我忍不住对她说:“你真是个好妈妈。”

当父母和孩子产生隔阂时,想教育孩子就不那么容易了。这时父母会觉得已知的办法“都不管用”,开始学习别人的一些方法,却很容易进入一种“尝试——失败——再尝试——再失败”的恶性循环。这种做法通常的结果是让父母与孩子的隔阂更深。与父母没有亲密关系的孩子不好教,因为他们的行为不是源于信任,而是愤怒。

亲密育儿法最大的好处是培养了父母了解孩子的能力。建立亲密关系就是教孩子的开始。

亲密育儿法对孩子的最重要的一项长期影响,叫做“潜移默化”。记住,你的孩子将来也会成为别人的丈夫或妻子,父亲或母亲,他从你这里学到的育儿方法将来会被用来抚育他的孩子。从小他们就学会了照顾人的态度,这种早期的印象会一直伴随他们成长。有一天,一位母亲带着她的小宝宝亚伦来我的诊所做健康检查,一起来的还有她3岁的女儿蒂法尼,蒂法尼也是接受亲密育儿法长大的。亚伦一开始哭闹,蒂法尼就上前拉着妈妈的衣角,着急地说:“妈妈,亚伦哭了!抱抱他,摇摇他,喂他奶!”你可以想象一下,将来蒂法尼做了妈妈,如果她的宝宝哭了,她会怎么做?她一定不会去叫医生,也不会去翻书找答案,她会下意识地把宝宝抱起来,哄一哄,然后开始喂奶。你的育儿方式,是孩子模仿的榜样。

不仅是3岁小孩,即使是十几岁的孩子也会注意到父母的育儿方式。有一天,我和玛莎坐在客厅里,9个月大的女儿伊尔琳在卧室午睡,我们听到她突然哭了起来。但还没等我们走进卧室,她就已经不哭了。我们很想知道她停止哭闹的原因,于是好奇地往卧室里看,看到了温馨的一幕:我们16岁的儿子吉姆(现在是詹姆斯医生,儿科医生,电视节目《医生》的主持人),正躺在伊尔琳旁边,温柔地抚摸她。为什么吉姆会这样做?因为他看惯了我们照顾婴儿的方式,知道婴儿哭的时候,大人要聆听并做出回应。

①作者注,本书中,除非特别说明,“我”指的是威廉·西尔斯,“玛莎”指玛莎·西尔斯,“我们”指的是整个西尔斯医生家族。

 第2章 安全顺产的10个要点

孕期除了要保障自己和胎儿的健康,为分娩做好准备也非常重要。如今有多种分娩方式可供准妈妈们选择,但随着选择的增多,明辨优劣的责任也增大了,准妈妈们必须做出明智的决定。安全、轻松的分娩经历是你和宝宝共度人生的良好开端。

这些年,我们见到了许多分娩的情景。执业的40年里,我大约接生了1000个婴儿。玛莎是分娩教练,还在朋友分娩时当过助产士。她自己也有过7次分娩经历(我们的第8个孩子是领养的)。

我们从接触或经历过的所有分娩情景中,选出最能说明分娩是怎么一回事的画面与大家分享。说真的,最理想的分娩过程就像那些一觉睡到天亮的宝宝一样,可遇而不可求。但你可以通过努力去接近想要的分娩状态。我们总结出一些通常对大多数人都有用的分娩注意事项,在这一章,我们将和即将为人父母的读者们分享这些经验。1.选择正确的接生人员

主导整个分娩过程的人当然是产妇,但助产士的作用不可小视。一位优秀的助产士应该具有双重思维。她要有过硬的专业能力,随时能够应对产妇分娩过程中可能出现的并发症,这是她需要具备的医疗思维。但实际上,出现严重并发症的可能性只有10%,因此她还需要有这样的思维:“分娩是一个健康的过程。我会为你创造适合分娩的环境,帮助你顺利分娩。”简单地说,你和助产士已经成了合作伙伴,共同完成你的分娩。你希望合作伙伴既是医术高明的医生,又是温柔体贴的护士。产妇确实需要找到这样一个二者兼备的人。助产士在这里助产术是一门结合产科学的相关内容、为产妇提供更高规格照顾的技术。助产士负责给产妇做好产前准备,分娩时在一旁照料,让医生腾出手来应付分内的工作:应对分娩并发症,监督助产士的工作。取得资质的助产护士有给产妇开药以缓解其疼痛的权利;不过,她们的主要职责是确保分娩顺利,避免用药。2.选择好的分娩环境

我们推荐给大多数父母的是单人产房(LDR),待产、分娩、恢复都在同一个房间里。单人产房不仅仅是一个房间,也是一种有利于分娩的氛围和态度,即分娩是个自然的过程。这种产房营造出家一般的环境,处处让产妇感觉到“就像在家一样放松”。房间里有着柔和的可调节的光线,宽敞的窗户,舒适的沙发椅,医疗设施一应俱全,但又不显得突兀。产床高度可调节,使产妇分娩更舒服。花几分钟和负责接生的医生谈谈,预想一下自己分娩的情景。感受一下产房能否带给你家的感觉。但别被对房间设施的过分吹嘘迷惑,医生的技术和理念才最重要。

对妈妈最好的产房也是对宝宝最好的。单人产房能缓解疼痛,缩短待产时间,并能减少分娩并发症的发生概率。(在传统的医疗环境下分娩,会让产妇感到恐惧和紧张,引起产妇最怕遇到的情况——产程延长,这种情况通常会增加分娩的痛楚,最后可能不得不选择剖腹产。)单人产房的另一个好处是,宝宝可以待在最适合待的地方——房间中妈妈的怀抱里。如果你分娩的医院没法提供单人产房,申请一下。也可以寻找其他选择,例如独立的分娩中心。3.雇用专业的分娩教练

一项由柯尼尔医生(Dr.JohnH.Kennel)和克劳斯医生(Dr.Marshall H.Klaus)(他们也是提出“情感纽带”概念的人)所做的研究表明,分娩过程中有分娩教练在一旁照顾的产妇,和没有分娩教练照顾的产妇,剖腹产的概率分别是8%和18%。结果还显示,有分娩教练照顾的那些产妇,分娩时间更短,用药比例更少,婴儿的状况也更好。这些宝宝更健康,住院时间更短。科学研究不断证明了助产士早就清楚的事实:女人生孩子时有女人帮忙,对产妇和婴儿都比较好。

分娩教练在整个分娩过程中扮演的角色相当于一个一对一的私人分娩助手,她参与了分娩全过程,并给予产妇身体上、情感上以及精神上的帮助。她还是连接产妇与负责接生的医护人员之间的桥梁,能同时与产妇和医护人员交流,帮助他们做出正确的判断,尽量避免剖腹产,如果无法避免,则尽早决定。付给她的费用绝对不冤枉。

如果你不能一直得到助产士的护理,可以考虑雇用一位分娩教练。分娩教练既可以是私人看护,也可以是产妇护导员,或者是其他经过专业训练能在产妇分娩时给予帮助的人。分娩教练的职责是在产妇分娩时帮助产妇保持身体协调,辨识并回应产妇的肢体语言,帮助产妇更迅速、更顺利地分娩。

分娩教练在准妈妈怀孕时就彼此建立起了的信任,当准妈妈开始阵痛,分娩教练就会到家中陪伴她,直到把她送进医院。许多产妇一开始阵痛——甚至还没开始真正阵痛就去了医院。这种情况下,医生要么会让产妇回家(产妇必须忍受在路上来回折腾的痛苦),要么会让产妇提前入院(产妇需在医院忍受长时间的等待)。如果产妇在家中多待一会儿,这些情况就不会发生。大多数夫妇都不愿意在家里生孩子,但如果条件允许,在家里待产是个不错的选择。分娩教练会在家中陪伴待产的夫妇,检测产妇的阵痛状况,计算出产妇应该入院的正确时间,既不会离家太早,也不会太晚。

分娩教练不会取代准爸爸的位置,相反,她会放手让准爸爸去做他最擅长的事情——爱他的伴侣。面对阵痛中忍受着身体和情感双重挑战的产妇,男人几乎没有心情大谈风月。但如果准爸爸能抛开技术层面的顾虑,把这些问题留给专业人士,只从情感上关怀产妇,对产妇会起到很好的镇定作用。准爸爸可以抱着准妈妈,轻轻摩挲她的后背,或者陪她走走,给她拿点吃得下咽的食物,或者帮忙计算阵痛频率。这些都是很好的情感表达。

我和玛莎在生后4个孩子时都请了同一个分娩教练。她和玛莎完全用女人之间的语言谈论分娩,我一点也听不懂,但对她们深表敬意。专业的分娩教练如同武术教练,能帮产妇正确、恰当地使用每一分力气。

怎么才能找到这样一个合适的分娩教练呢?只要想找,总能找到!你可以通过各种渠道收集信息,医生、助产士、医院、分娩课程或者是那些雇用过分娩教练的朋友们,最后你就可以列出可供选择的名单。在我的诊所里,那些在前一次分娩中受过创伤的妈妈们和那些头胎就剖腹产的妈妈们,在下一次怀孕时都无一例外地雇用了分娩教练。4.多活动

依照身体的指示来活动。身体告诉你要动,你就动;告诉你不要动,你就不动。你可以在适合分娩的环境里随意走动,当你想独处时,再回到安静的小窝。待产时,如果需要一双支持的臂膀,只管拥抱你的丈夫。如果走动可以减轻你的不适,缩短待产时间,就在房间或走廊里转转。重要的是,你周围的环境和身边的人要让你感觉到可以依照身体的指示随意活动,不会因他人的期望或对传统分娩姿势的保守观念而受约束。5.别用仰卧的姿势分娩

从医学上看,仰卧的分娩姿势毫无道理。仰卧时,子宫重重地压在血管上,使对子宫和胎儿的供血量减少,这样对胎儿并不好。另外,仰卧使产妇的盆腔开口变窄,还要克服重力将婴儿“向上”推,这样对产妇也不好。(蹲式分娩则可以增大盆腔开口,便于产妇将婴儿向外推,用这种垂直的姿势,重力也能帮助婴儿向下钻。)仰卧式分娩还会增加产妇的疼痛,减缓分娩进程。在婴儿通过产道向外钻时,子宫肌肉应该放松,而采用仰卧、两腿向上分开的姿势时,子宫肌肉会紧缩。这种姿势还容易使产妇产道撕裂,只能进行会阴侧切。6.尝试各种分娩姿势

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