作者：（金）李杲
出版社：中国中医药出版社
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兰室秘藏试读：
图书在版编目（CIP）数据
兰室秘藏/（金）李杲撰.—北京：中国中医药出版社，2019.1（中医必读经典读本丛书）
ISBN 978-7-5132-5220-1
Ⅰ.①兰… Ⅱ.①李… Ⅲ.①中医临床—经验—中国—元代 Ⅳ.①R249.47
中国版本图书馆CIP数据核字（2018）第227779号
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2019年1月第1版 2019年1月第1次印刷
书号 ISBN 978-7-5132-5220-1
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中医药学是中华民族文化宝库中之瑰宝，是中华民族文化基因的重要组成部分。其源远流长，传千载而不衰，统百世而未坠，发皇古今，历久弥新，熠熠生辉，不仅使中华民族生生不息，更是为人类文明做出了重要贡献。
中医典籍是众多名医先贤智慧的结晶，蕴含着博大精深的医学理论和临证经验。在中医学术传承中，中医典籍发挥了不可替代的关键作用。只有通达谙熟中医典籍，继承前人宝贵的学术成果，才能创新和发展。正如唐代王冰在《黄帝内经素问》序中所云：“将升岱岳，非径奚为；欲诣扶桑，无舟莫适。”由此可见，古籍整理是读书治学的重要门径，如果不凭借古籍整理的手段，我们欲“见古人之心”，解中医典籍之秘是非常困难的，学术的传承可能因此而失去依托或发生断裂。鲁迅先生曾一针见血地指出：“清代的考据家有人说过‘明人好刻古书而古书亡’，因为他们妄行校改。”纵观当今中医古籍图书市场，泥沙俱下，鱼龙混杂。有径改而不出注者，有据明清医家著作而补《黄帝内经素问》而不加注者，有不明句读而乱加标点者……变乱旧式，删改原文，实为刻书而“古书亡”的原因，这是水火兵虫以外古籍之大厄。为正本清源，传承中医文脉，全面提升中医素养和临床诊治疗效，我们在汲取古今中医古籍整理成果的基础上，广泛听取中医名家意见，深入调研，多次论证，充分酝酿，反复甄选，特此整理出版了《中医必读经典读本丛书》，希冀成为广大中医研习者必备的“经典读本”，使每一位读者朋友读有所本，思有所获，习有所进，学有所成。
本套丛书甄选的书目，多为历代医家所推崇，向被尊为必读经典之圭臬，具有全面的代表性、珍稀的版本价值、极高的学术价值和卓著的临床实用价值。由于中医古籍内容广博，年代久远，版本在漫长的历史流传中散佚、缺残、衍误等为古籍的研究整理带来很大困难。我们的整理原则遵循：忠于原书原貌，不妄加删改，精编精校，严谨求真，逢校有注，勘误有证。力求做到：版本精良，原文准确，校勘无误，注释精当。每书前撰有内容提要、整理说明，简要介绍该书的作者生平、成书背景、版本源流、学术成就、学术特点、指导意义以及整理方法，以启迪研习者的感悟。
纵观古今中医前贤大家，无不是谙熟中医经典，勤于体悟临证，才能成为发皇古义而立新论，发古人之未发而创新说者。回顾每一次对中医古籍的整理过程都是一次知识的叠加与升华。“问渠哪得清如许？为有源头活水来（朱熹《活水亭观书有感》）”，历经长期的积淀与洗礼，中医药学结构和体系更加完整与科学，中医药学发展的信心更加坚定。我们衷心地希望《中医必读经典读本丛书》的整理出版，能为传承中医经典，弘扬中华传统文化，为中医人才队伍的培养和成长，为中医药事业的创新与发展，为中华文明的积淀发挥积极的推动作用。整理说明《兰室秘藏》为金·李杲所撰，李杲去世后，由其弟子进行整理，约成书于南宋淳祐（1249～1251）年间，约刊于1276年。书名《兰室》是取自《素问·灵兰秘典论》之“藏灵兰之室”一语，因此书具有极高的临床价值，后世多次再版刊行，其中以明万历二十九年辛丑新安吴勉学《古今医统正脉》收录的版本最佳。整理原则与方法：
1.本次整理以明万历二十九年辛丑新安吴勉学校刻《古今医统正脉》本为底本，以明嘉靖八年梅南书屋刻本《东垣十书》为参校本。
2.将底本竖排繁体改为横排简体。原“右”“左”表示文字前后者，分别径改为“上”“下”。
3.底本中的异体字、俗写字、古字，今均改为规范简体字。如“臓腑”改为“脏腑”，“补写”改为“补泻”，“上鬲”改为“上膈”等，径改不注。
4.药名与当今通行写法不一者，径改不注，如“兔丝子”改为“菟丝子”，“黍黏子”改为“鼠黏子”，“斑猫”改为“斑蝥”，等。
5.底本注文、按语为双行小字者，均改为单行小字。[1]序《兰室秘藏》六卷，吾师李东垣先生所辑也。不肖读之而曰：至矣哉！吾师之学术贯天人，洞微奥也。其论饮食劳倦，人所日用而不知者，故首及之。次中满腹胀，胃脘酒渴，至于眼耳鼻舌齿喉，血分腰痛，大小便，痔瘘泻痢，疮疡，妇儿科，皆穷其旨要。而论脉法尤详悉而切当，言病证变换万状皆形见于脉，按其弦长、滞缩、清浊，伸引无尽。吾师尝云：至微者，理也；至著者，象也。体用一源，显微无间，得其理则象可得而推矣。是吾师有不言，言辄应，与是编相符合，非口所辩说，纸上陈言，不能施用者欤！然则人之欲自颐真精，顺时却病，与医家溯流穷源，不拘执古方而收功者，舍是奚观焉？夫吾师合生气之和，[2][3]道五常之性，使疾疢不作而无妖祲短折，起死扶伤，令六合咸宁，[4][5]万世攸赖，非古圣王亨嘉之致治乎？圣王之世，即喙息蠕动之细，[6]莫不禀仰太和，沐浴玄泽。若吾师殚厥心思以较雠是编，濯痍煦寒，如《洪范》所谓：身其康强，子孙逢吉，曰寿、曰康宁、曰考终者，是编之效也。吾师弗自私藏，以公诸人。不止一身行之，欲人人行之，又欲天下万世行之；不止一方蒙泽，欲举世蒙泽，又欲千世亿世蒙泽也。吾[7]师嘉鱼无穷者，吾师心思之所流而精神之所聚也。不肖何敢序？但忝衣钵之传，若太史公云：岩穴之人，欲砥行立名，非附青云之士，恶能声施后世，则序之之鄙意云尔。至元丙子三月上巳门人罗天益百拜书[1]此序据《东垣十书》本补。[2]疾疢（chèn 趁）：疾病。[3]祲（jìn 浸）：不祥之气。[4]亨嘉：犹亨会。指众美之会。[5]喙息：犹喘息。短暂的休息。[6]较雠（chóu 仇）：校勘，校订。[7]忝：用作谦词，有愧于。卷上饮食劳倦门饮食所伤论《阴阳应象论》云：水谷之寒热，感则害人六腑。《痹论》云：阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。此乃混言之也。分之为二：饮也，食也。饮者，水也，无形之气也。因而大饮则气逆，形寒饮冷则伤肺，病则为喘咳，为肿满，为水泻，轻则当发汗，利小便，使上下分消其湿。解酲汤、五苓散、生姜、半夏、枳实、白术之类是也。如重而蓄积为满者，芫花、大戟、甘遂、牵牛之属利下之。此其治也。食者，物也，有形之血也。如《生气通天论》云：因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。又云：食伤太阴、厥阴，寸口大于人迎两倍三倍者，或呕吐，或痞满，或下痢肠澼，当分寒热轻重而治之。轻则内消，重则除下。如[1]伤寒物者，半夏、神曲、干姜、三棱、广术、巴豆之类主之；如伤热物者，枳实、白术、青皮、陈皮、麦蘖、黄连、大黄之类主之。亦有宜吐者。《阴阳应象论》云：在上者，因而越之。瓜蒂散之属主之。然而不可过剂，过剂则反伤肠胃。盖先因饮食自伤，又加之以药过，故肠胃复伤而气不能化，食愈难消矣，渐至羸困。故《五常政大论》云：大毒治病，十去其六，小毒治病，十去其七，凡毒治病，不可过之。此圣人之深戒也。劳倦所伤论《调经篇》云：阴虚生内热奈何？岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，而胃气热，热气熏胸中，故内热。《举痛论》云：劳则气耗。劳则喘且汗出，内外皆越，故气耗矣。夫喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆损其气。气衰则火旺，火旺则乘其脾土，脾主四肢，故困热，无气以动，懒于语言，动作喘乏，表热自汗，心烦不安。当病之时，宜安心静坐，以养其气，以甘寒泻其热火，以酸味收其散气，以甘温补其中气。经言劳者温之，损者温之者是也。《金匮要略》云：平人脉大为劳，脉极虚亦为劳矣。夫劳之为病，其脉浮大，[2]脉大者，热邪也。极实者，气损也。春夏剧者，时助手足烦热，春夏剧，秋冬瘥。邪也。秋冬瘥者，时胜邪也。以黄芪建中汤治之，此亦温之之意也。夫上古圣人，饮食有节，起居有常，不妄作劳，形与神俱，百岁乃去，此谓治未病也。今时之人，去圣人久远则不然，饮食失节，起居失宜，妄作劳役，形气俱伤，故病而后药之，是治其已病也。推其百病之源，皆因饮食劳倦，而胃气、元气散解，不能滋荣百脉，灌溉脏腑，卫护周身之所致也。故苍天之气贵清静，阳气恶烦劳。噫！饮食喜怒之间，寒暑起居之际，可不慎欤！调中益气汤
治因饥饱劳役，损伤脾胃，元气不足，其脉弦洪缓而沉，按之中之下得，时一涩。其证四肢满闷，肢节疼痛，难以屈伸，身体沉重，烦心不安，忽肥忽瘦，四肢懒倦，口失滋味，腹难舒伸，大小便清利而数，或上饮下便，或大便涩滞，或夏月飧泄，米谷不化，或便后见血，或便见白脓，胸满短气，咽膈不通，痰唾稠黏，口中沃沫，食入反出，耳鸣耳聋，目中流火，视物昏花，胬肉红丝，热壅头目，不得安卧，不思饮食，并皆治之。如腹中气不转运，加木香一分，如无此证不加酒洗。以上各二分
橘皮 黄柏 升此一味，为上气不足，胃气与脾气下流，乃补上气，从阴引阳以上各三分麻 柴胡 人有嗽者去以上各五分一钱参 炙甘草 苍术 黄芪二分三分
如是显热躁，是下元阴火蒸蒸然发也，加生地黄、黄柏。
如大便虚坐不得，或大便了而不了，腹中常常逼迫，皆是血虚血三分涩，加当归身，无此证则去之。二分三分五分
如身体沉重，虽小便数多，亦加茯苓、黄柏、泽泻、苍一钱术，时暂从权而去湿也，不可常用。兼足太阴已病，其脉亦络于心中，故显湿热相合而生烦乱。五分三片二
如胃气不和，加汤洗半夏、生姜，有嗽者加生姜、生地黄分，以制半夏之毒。
如痰厥头痛，非半夏不能除，此足太阴脾邪所作也。
如无以上证，只服前药。[3]
上件剉如麻豆大，都作一服，水二大盏，煎去柤，稍热，食远服之。宁心绝虑，静坐少语，药必为效耳。三分
如夏月，须加白芍药。
如春月腹中痛，尤宜加。五分二分
如恶热而渴，或腹痛者，更加芍药、生黄芩。三分
如恶寒腹痛，加中桂，去黄芩，谓之桂枝芍药汤，亦于前药中加之。二分
如冬月腹痛，不可用芍药，盖大寒之药也。只加干姜或加半夏五七分少许，以生姜制之。
如秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，胁下少阳脉二道而反上行，五分名曰厥逆。其证气上冲咽不得息，而喘息有音不得卧，加吴茱萸，至一钱，汤洗去苦。观厥气多少而用之，亦于前药中作一服服之。酒
如夏月有此证，为大热也。此病随四时为寒热温凉也，宜以黄连洗酒浸酒浸。以上各等分、黄柏、知母。[4]
上为细末，熟汤为丸，如梧桐子大，每服一百丸或二百丸，白汤送下，空心服。仍多饮热汤，服毕少时，便以美食压之，使不令胃中停留，直至下元，以泻冲脉之邪也。大抵治饮食劳倦所得之病，乃虚劳七损证也，常宜以甘温平之。甘多辛少，是其治也。一名宽中进食丸宽中喜食无厌丸
资形气，喜饮食。五分以上各一钱一钱五分
木香 青皮 人参 干姜 炙甘草 白茯苓 以上各二钱以上各二钱五分四泽泻 槟榔 橘皮 白术 缩砂仁 猪苓 枳实钱七钱五钱五钱五分，炒一两，炒 半夏 草豆蔻仁 神曲 大麦蘖面
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，米汤下，食远。交泰丸
升阳气，泻阴火，调荣气，进饮食，助精神，宽腹胁，除怠惰嗜卧，四肢沉困不收。三分五分去芦去皮。以上各一钱
干姜炮制， 巴豆霜 人参 肉桂 柴胡去苗炒去汗，并闭目及子以上各一钱五分去皮，炒，三钱，秋冬 小椒 白术 厚朴加七钱酒煮以上各三钱四钱，一半酒炒，一半酒 白茯苓 苦楝 缩砂仁 知母洗，春夏用，秋冬去炮制，去皮脐，四钱五分汤洗七次，五钱 川乌 吴茱萸 皂角水洗，煨去皮弦去苗。以上各六钱去须，七钱，秋冬减一钱五分 紫菀 黄连
上除巴豆霜别研外，同为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服十丸，温水送下，食远，虚实加减。木香人参生姜枳术丸
开胃进饮食。二钱五分三钱三钱五分四钱一两，炒
干生姜 木香 人参 陈皮 枳实
一两五钱白术
上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，温水下，食前。木香干姜枳术丸
破除寒滞气，消寒饮食。三钱五钱，炮一两，炒一两五钱
木香 干姜 枳实 白术
上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，温水送下，食前。扶脾丸
治脾胃虚寒，腹中痛，溏泻无度，饮食不化。以上各五分以上各一钱
干生姜 肉桂 干姜 藿香 红豆 白术 茯苓以上各二钱炒炒， 橘皮 半夏 诃子皮 炙甘草 乌梅肉 大麦蘖 神曲以上各四钱
上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤送下，食前。和中丸
补胃进食。以上各一钱二钱三钱
人参 干生姜 陈皮 干木瓜 炙甘草
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤送下，食前。槟榔丸
破滞气，消饮食。一钱以上各二钱五钱
炙甘草 木香 人参 槟榔 陈皮
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤下，食前。消积滞集香丸
治伤生冷硬物不消。[5]以上各一
京三棱 广茂 青皮 陈皮 丁香皮 益智 川楝子 茴香两和皮米炒焦，五钱 巴豆
上为细末，醋糊为丸，如绿豆大，每服五七丸，温水、生姜汤任下，食前服。黄芪汤
补胃除湿，和血益血，滋养元气。通去之以上各一钱酒洗以上各二钱
木香气 藿香叶 当归 陈皮 人参
以上各五钱一两泽泻 黄芪
上㕮咀，每服五钱，水二大盏，煎至一盏，如欲汗，加生姜煎，食远，热服之。黄芪当归汤
治热上攻头目，沿身胸背发热。一钱，酒洗五钱
当归身 黄芪
上㕮咀，作一服，水二大盏，煎至一盏，食前，热服。参术汤
治脾胃虚弱，元气不足，四肢沉重，食后昏闷。酒浸以上各二分以上各三分
黄柏 当归 柴胡 升麻 人参 陈皮 青皮以上各五分七分以上各一钱二钱 神曲末 炙甘草 苍术 黄芪
上㕮咀，都作一服，水二大盏，煎至一盏，食远服。季秋合益智和中丸以上各二分
木香 黄连 生地黄 黄芪 人参 麦门冬 神曲末 当以上各五分七分一钱一钱五归身 干生姜 陈皮 姜黄 缩砂仁 桂花 桂枝分二钱二分二钱五分三钱四钱 益知仁 炙甘草 麦蘖面 草豆蔻仁
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤下，细嚼亦当。益胃散
治因服寒药过多，以致脾胃虚损，胃脘疼痛。以上各二钱
人参 甘草 缩砂仁 厚朴 白豆蔻 姜黄 干生姜 泽以上各三钱六钱以上各七钱泻 益智仁 黄芪 陈皮
上为粗末，每服三钱，水二盏，生姜五片，煎至一盏，去柤，食前温服。脾胃虚损论
易水张先生常戒：不可峻利。食药下咽，未至药丸施化，其标皮之力始开，便言快也，所伤之物已去。若更待一两时辰许，药尽化开，其药峻利，必有情性，病去之后，脾胃既损，是真气、元气败坏，促人之寿。当时设下一药，枳实一两，麸炒黄色为度，白术二两，只此二味，荷叶裹，烧饭为丸。以白术甘温，甘温补脾胃之元气，其苦味除胃中之湿热，利腰脐间血，故先补脾胃之弱，过于枳实克化之药一倍。枳实味苦寒，泄心下之痞闷，消化胃中所伤。此一药下胃，其所伤不能即去，须待一两时辰许，食则消化，是先补其虚而后化其所伤，则不峻利矣。当是之时，未悟用荷叶烧饭为丸之理，老年味之始得，可谓奇矣。荷叶之物，中央空，象震卦之体。震者，动也，人感之生。足少阳甲胆者，[6][7]风也，先化万物之根蒂也。《内经》云：履端于始，序则不愆。人之饮食入胃，营气上行，即少阳甲胆之气也。其手少阳三焦经，人之元气也。手足经同法，便是少阳元气生发也。胃气、谷气、元气、甲胆，上升之气一也，异名虽多，止是胃气上升者也。荷叶之体，生于水土之下，出于污秽之中，非污所染，挺然独立，其色青，形乃空，青而象风木者也。食药感此气之化，胃气何由不上升乎？其主意用此一味为引用，可谓远识深虑，合于道者也。更以烧饭和药，与白术协力，滋养谷而补令胃厚，再不至内伤，其利广矣！大矣！若内伤脾胃辛热之物、酒肉之类，自觉不快，觅药于医。医者亦不问所伤，付之集香丸、小丁香丸、巴豆大热药之类下之。大便下则物去，遗留食之热性、药之热性，重伤元气，则七神不炽。经云热伤气，正谓此也。其人必无气以动而热困，四肢不举，传变诸疾，不可胜数，使人真气自此衰矣。若伤生冷硬物，世医或用大黄、牵牛二味大寒药投之，随药下所伤去矣，遗留食之寒性、药之寒性，重泻其阳，阳去则皮肤筋肉血脉无所依倚，便为虚损之证。论言及此，令人寒心。夫辛辣薄味之药，无故不可乱服，非止牵牛而已。《至真要大论》云：五味入口，各先逐其所喜攻。攻者，克伐泻也。辛味下咽，先攻泻肺之五气。气者，真气、元气也。其牵牛之辛辣猛烈，伤人尤甚。饮食所伤肠胃，当以苦泄其肠胃可也，肺与元气何以罪之有？用牵牛大罪有五，此其一也；况胃主血所生病，为所伤物者，有形之物也，皆是血病泻其气，其罪二也；且饮食伤之于中焦，止合克化消导其食，重泻上焦肺中已虚之气，其罪三也；食伤肠胃，当塞因塞用，又曰寒因寒用，枳实、大黄苦寒之物以泄有形是也，反以辛辣牵牛散泻真气，大禁四也；殊不知《针经》有云：外来客邪风寒伤人五脏，若误泻胃气必死，误补亦死。其死也，无气以动，故静。若内伤肠胃而反泻五脏，必死，误补亦死。其死也，阴气有余，故躁。今内伤肠胃，是谓六腑不足之病，反泻上焦虚无肺气。肺者，五脏之一数也。虽不即死，若更旬日之间，必暗损人寿数。谓如人寿应百岁，为牵牛之类，朝损暮损，其元气消耗，不得终其天年，但人不觉耳，将为天年已尽，此乃暗里折人寿数，故特著此论并方，庶令四海闻而行之，不至夭横耳。此老夫之用心也。胃气不可不养，复明养胃之理。《内经》云：安谷者昌，绝谷者亡。水去则荣散，谷消则卫亡，荣散卫亡，神无所依。仲景云：水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，胃不可不温。血养胃温，荣卫将行，常有天命。谷者，身之大柄也。《书》与《周礼》皆云：金木水火土，谷惟修以奉养五脏者也。内伤饮食，固非细事，苟妄服食药而轻生损命，其可乎哉！《黄帝针经》有说：胃恶热而喜清冷，大肠恶清冷而喜热，两者不和，何以调之？岐伯曰：调此者，食饮、衣服，亦欲适寒温，寒无凄怆，暑无汗。饮食者，热无灼灼，寒无凄凄，寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也。是必有因用，岂可用俱寒俱热之药，仓卒致损，与以刃杀人者何异？《内经》说：内伤者，其气口脉反大于人迎一倍、二倍、三倍，分经用药。又曰：上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者死。如但食不纳，恶心欲吐者，不问一倍、二倍，不当正与瓜蒂散吐之，但以指或以物探去之。若所伤之物去不尽者，更诊其脉，问其所伤，以食药去之，以应塞因塞用。又谓之寒因寒用，泄而下降，乃应太阴之用。其中更加升发之药，令其元气上升。塞因通用，因曲而为直。何为曲？内伤胃气是也。何为直？因而升发胃气是也。因其饮食之内伤而使生气增益，胃气完复，此乃因曲而为之直也。若分经用药，其所伤之物，寒热温凉，生硬柔软，所伤不一，难立定一法，只随所伤之物不同，各立治法，临时加减用之。其用药，又当问病人从来，禀气盛衰，所伤寒物热物。是喜食之邪，不可服破气药；若乘饥困而伤之邪，当益胃气；或为人所勉劝强食之，宜损血而益气也。诊其脉候伤在何脏，可与对病之药，岂可妄泻天真元气以轻丧身宝乎！且如先食热物而不伤，继之以寒物，因后食致前食亦不消化而伤者，当问热食、寒食孰多孰少，斟酌与药，无不当矣。喻如伤热物二分，寒物一分，则当用寒药二分，热药一分，相合而与之，则荣卫之气，必得周流。更有或先饮酒，而后伤寒冷之食，及伤热食、冷水与冰，如此不等，皆当验其节次所伤之物，酌量寒热之剂分数，各各对证与之，无不取效。自忖所定药方，未敢便谓能尽药性之理，姑用指迷辨惑耳。三黄枳术丸
治伤肉湿面、辛辣味厚之物，填塞闷乱不快。麸炒，五钱去须，酒洗湿纸裹煨炒以
枳实 黄连 大黄 神曲 橘皮 白术上各一两二两 黄芩
上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆一倍大，每服五十丸，白汤下，临时量所伤多少，加减服之。巴豆三棱丸一名木香见现丸
治伤生冷硬物，心腹满闷疼痛。五分二钱以上各三钱面裹煨熟，用仁
巴豆霜 木香 升麻 柴胡 草豆蔻炒，以上各五钱炒黄色去皮，煨煨。以上各一两 香附子 神曲 石三棱 京三棱
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆一倍大，每服一二十丸，温白汤下，量所伤多少，加减服之。白术丸
治伤豆粉、湿面、油腻之物。枯，三钱五钱七钱炒黄色汤洗七次
白矾 黄芩 橘皮 神曲 半夏 白术以上各一两麸炒黄色，一两一钱 枳实
上为极细末，汤浸、蒸饼为丸，如绿豆大，每服三五十丸，白汤下。素食多用干姜，故加黄芩以泻之。草豆蔻丸
治秋冬伤寒冷物，胃脘当心而痛，上支两胁，咽膈不通。五分以上各二钱炒黄色冬
炒盐 干生姜 青皮 橘皮 麦蘖面 生黄芩月不用汤洗七次炒。以上各五钱面裹煨，去皮取仁以 半夏 神曲 草豆蔻 白术上各一两麸炒，二两 枳实
上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服五十丸，白汤下。中满腹胀门中满腹胀论《六元政纪论》云：太阴所至为中满，太阴所至为蓄满。诸湿肿满，皆属脾土。论云：脾乃阴中之太阴，同湿土之化，脾湿有余，腹满食不化。天为阳、为热，主运化也；地为阴、为湿，主长养也。无阳则阴不能生化，故云：脏寒生满病。《调经篇》云：因饮食劳倦，损伤脾胃，始受热中，末传寒中，皆由脾胃之气虚弱，不能运化精微而制水谷，聚而[8]不散，而成胀满。经云：腹满䐜胀，支膈胠胁，下厥上冒，过在太阴阳明，乃寒湿郁遏也。《脉经》所谓胃中寒则胀满者是也。《针经》三卷杂[9]病第八：腹满大便不利，上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴。又云：胀取三阳。三阳者，足太阳寒水为胀。与《通评虚实论》说“腹暴满，按之不下，取太阳经络，胃之募也”正同。取者，泻也，经云“中满者，泻之于内”者是也。宜以辛热散之，以苦泻之，淡渗利之，使上下分消其湿。正如开鬼门，洁净府，温衣缪刺其处，是先泻其血络，后调其真经，气血平，阳布神清，此治之正也。或曰：诸胀腹大皆属于热者，何也？此乃病机总辞。假令外伤风寒有余之邪，自表传里，寒变为热，而作胃实腹满，仲景以大承气汤治之。亦有膏粱之人，湿热郁于内，而成胀满者，此热胀之谓也。大抵寒胀多而热胀少，治之者宜详辨之。诸腹胀大皆属于热论
诸腹胀大，皆属于热。此乃八益之邪，有余之证，自天外而入，是感风寒之邪传里，寒变为热，作胃实日晡潮热，大渴引饮，谵语，是太阳阳明并大实大满者，大承气下之。少阳阳明微满实者，小承气下之。[10]泄之则胀已，此之谓也。假令痎疟为胀满，亦有寒胀、热胀。是天之邪气，伤暑而得之，不即时发，至秋，暑气衰绝，而疟病作矣，知其寒也，《局方》用交解饮子者是也。内虚不足，寒湿令人中满，及五脏六腑俱有胀满，更以脉家寒热多少较之。胃中寒则胀满，浊气在上则生䐜胀，取三阳。三阳者，足太阳膀胱寒水为胀，腹暴满，按之不下，取太阳经络者，胃之募也正同。腹满䐜胀，肢膈胠胁，下厥上冒，过在太阴阳明，胃中寒湿郁遏也。太阴䐜胀，复不利，不欲食，食则呕，不得卧。按所说寒胀之多如此。中满治法，当开鬼门，洁净府。开鬼门者，谓发汗也。洁净府者，利小便也。中满者，泻之于内。谓脾胃有病，当令上下分消其湿，下焦如渎，气血自然分化，不待泄滓秽。如或大实大满，大小便不利，从权以寒热药下之。或伤酒湿面及味厚之物，膏粱之人，或食已便卧，使湿热之气不得施化，致令腹胀满，此胀亦是热胀。治热胀，分消丸主之。如或多食寒凉，及脾胃久虚之人，胃中寒则胀满。或脏寒生满病，以治寒胀中满分消汤主之。中满分消丸
治中满热胀、鼓胀、气胀、水胀，此非寒胀类。去黑皮以上各一钱去皮
白术 人参 炙甘草 猪苓 姜黄 白茯苓 干以上各二钱以上各三钱炒，四钱去腐炒，生姜 砂仁 泽泻 橘皮 知母 黄芩夏用，一两二钱净炒汤洗七次炒。以上各五钱姜制，一 黄连 半夏 枳实 厚朴两
上除茯苓、泽泻、生姜外，共为极细末，入上三味，和匀，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服一百丸，焙热，白汤下，食远服，量病患大小加减。中满分消汤
治中满寒胀，寒疝，大小便不通，阴躁，足不收，四肢厥逆，食入反出，下虚中满，腹中寒，心下痞，下焦躁寒沉厥，奔豚不收。
川乌 泽泻 黄连 人参 青皮 当归 生姜 麻黄 柴胡 干姜 以上各二分以上各三分荜澄茄 益智仁 半夏 茯苓 木香 升麻 黄芪 以上各五分吴茱萸 厚朴 草豆蔻仁 黄柏
上剉如麻豆大，都作一服，水二大盏，煎至一盏，食前，热服。忌房室、酒、湿面、生冷及油腻等物。广茂溃坚汤
治中满腹胀，内有积聚，坚硬如石，其形如盘，令人不能坐卧，大小便涩滞，上喘气促，面色痿黄，通身虚肿。以上各二分
广茂 红花 升麻 吴茱萸 生甘草 柴胡 泽泻 神曲 以上各三分青皮 陈皮 厚朴生用 黄芩 黄连 益智仁 草豆蔻仁 当
以上各五分七分归梢 半夏四分
如渴，加葛根。
上剉如麻豆大，水二大盏，煎至一盏，稍热服，食远。忌酒、醋、湿面，服二服之后，中满减半，止有积不消，再服后药。半夏厚朴汤以上各半分以上各一分
红花 苏木 吴茱萸 干生姜 黄连 木香 青以上各二分皮 肉桂 苍术 白茯苓 泽泻 柴胡 陈皮 生黄芩 草豆蔻以上各三分以上各四分仁 生甘草 京三棱 当归梢 猪苓 升麻 神曲六八分一钱七个少许分 厚朴 半夏 桃仁 昆布三分
如渴，加葛根。
上㕮咀，作一服，水三盏，煎至一盏，去柤，稍热服。此药二服之后，前证又减一半，却于前药中加减服之。一名木香化滞散破滞气汤
破滞气，治心腹满闷。四分
炙甘草 白檀 藿香 陈皮 大腹子 白豆蔻仁 白茯苓 桔梗以上各五分以上各二钱 砂仁 人参 青皮 槟榔 木香 姜黄 白术
上㕮咀，每服三钱，水二盏，煎至一盏，去柤，温服，不拘时。草豆蔻汤
治腹中虚胀。一分三分四分制春夏
泽泻 木香 神曲 半夏 枳实 草豆蔻仁 黄芪去之以上各五分以上各六分以上各七分 益智 甘草 青皮 陈皮 茯苓 当归
上为粗末，都作一服，水二大盏，生姜三片，煎至一盏，去柤，温服。冬月加黄芪五七分，春夏止服正药，食远。心腹痞门[11]消痞丸
治心下痞闷，一切所伤，及积年不愈者。炒以上各钱二分二钱五分
干生姜 神曲 炙甘草 猪苓 泽泻 厚朴
以上各三钱汤洗七次以上各四钱五钱，炒砂仁 半夏 陈皮 人参 枳实 黄连净炒以上各六钱以上各一两 黄芩 姜黄 白术
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五七十丸至百丸，白汤送下，食远服。失笑丸一名枳实消痞丸
治右关脉弦，心下虚痞，恶食懒倦。开胃，进饮食。一钱以上各二钱
干生姜 炙甘草 麦蘖面 白茯苓 白术 半夏曲 人以上各三钱四钱，炙以上各五钱参 厚朴 枳实 黄连
上为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大，每服五七十丸，白汤下，食远服。黄连消痞丸
治心下痞满，壅滞不散，烦热，喘促不安。以上各一钱二钱以上各三钱
泽泻 姜黄 干生姜 炙甘草 茯苓 白术 以上各五钱七钱，炒九钱一两二两，炒陈皮 猪苓 枳实 半夏 黄连 黄芩
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，温汤下，食远。一名木香化滞汤消痞汤
治因忧气郁结中脘，腹皮里微痛，心下痞满，不思饮食。炒以上各二分以上各三分四分
枳实 当归梢 陈皮 生姜 木香 柴胡 以上各五分一钱少许草豆蔻 炙甘草 半夏 红花
上为粗末，作一服，水二盏，生姜三片，煎至一盏，食远服。忌酒、湿面。一名人参顺气饮子葶苈丸
治心下痞，胸中不利。洗炙以上各五分七分
半夏 厚朴 石膏 青皮 当归身 白豆蔻仁 缩酒制以上各一钱一半酒洗，一半炒砂 茵陈 干葛 炙甘草 羌活 黄芩 苦
酒洗，炒以上各三钱葶苈 人参 柴胡 独活
上为细末，汤浸蒸饼和匀，筛子内擦如米大，每服二钱，临卧用一口汤下。胃脘痛门草豆蔻丸
治脾胃虚弱，而心火乘之，不能滋荣上焦元气，遇冬肾与膀胱寒水旺时，子能令母实，以致肺金大肠相辅而来克心乘脾胃，此大复仇也。经云：大胜必大复。理之常也。故皮毛血脉分肉之间，元气已绝于外，又大寒大燥二气并乘之，则苦恶风寒，耳鸣及腰背相引而痛，鼻息不通，不闻香臭，额寒脑痛，大恶风寒，目时眩，不欲开。腹中为寒水反乘，痰唾沃沫，食则反出，腹中常痛，心胃作痛，胁下缩急，有时而痛，腹不能努，大便多泻而少秘，下气不绝，或腹中鸣，此脾胃虚之至极也。胸中气乱，心烦不安而为霍乱之渐，咽膈不通，极则噎塞有声，喘喝闭塞，或于日阳处，或于暖室中少缓，口吸风寒之气则复作，四肢厥逆，身体沉重，不能转侧，头不可以回顾，小便溲而时躁，此药主之。秋冬寒凉大复气之药也。详胁下痛多少用之以上各四分以上各
神曲末 柴胡 姜黄 当归身 青皮六分汤洗，焙干以上各八分 黄芪 人参 益智仁 吴茱萸 陈皮 白僵蚕
小便数减半以上各一钱。洗生六分，熟六分一钱五分，泽泻 半夏 甘草 麦蘖面炒面裹烧熟为度，一钱四分七个，汤浸去皮尖 草豆蔻仁 桃仁
上除桃仁，别研如泥，余为细末同研匀，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，白汤下，食远服。神圣复气汤
治复气乘冬足太阳寒水、足少阴肾水之旺，子能令母实，手太阴肺实，反来克土，火木受邪。腰背胸膈闭塞疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻中流浊涕不止，或如息肉，不闻香臭，咳嗽痰沫。上热如火，下[12]寒如冰，头作阵痛，目中溜火，视物，耳聋耳鸣，头并口鼻大恶风寒，喜日晴暖，夜卧不安，常觉痰塞，咽膈不通，口不知味，两胁缩急而痛，牙齿动摇不能嚼物，脐腹之间及尻臀足膝不时寒冷，前阴冷而多汗。行步欹侧，起居艰难，麻木风痹，小便数，气短喘喝，少气不足以息，遗失无度，及妇人白带，阴户中大痛牵心，面色黧黑，男子控睾，痛牵心腹，或面色如赭，食少，大小便不调，烦心霍乱，逆气里急，腹不能努，或肠鸣，膝下筋急，肩胛大痛，此皆寒水来复火土之仇也。炮炮。以上各三分另研。以上各五分
干姜 黑附子 防风 人参 郁李仁 六分，酒洗汤洗以上各七分以上各八分当归身 半夏 升麻 藁本 甘草 柴胡以上各一钱五朵，去心，剪碎 羌活 白葵花
上件都作一服，水五大盏，煎至二盏，入黄芪一钱，橘红五分，草豆蔻仁一钱，面裹煨熟去皮一钱，同煎至一盏，再入下项药：黄柏三分，酒浸；黄连三分，酒浸；枳壳三分；生地黄三分，酒洗。此四味预一日，另用新水浸，又以华细辛二分，川芎细末三分，蔓荆子三分，作一处浸。此三味并黄柏等，煎正药作一大盏，不去柤，入此所浸之药，再上火同煎至一大盏，去柤，热服，空心。又能治啮颊、啮唇舌，舌根强硬等证如神。忌肉汤，宜食肉，不助经络中火邪也。大抵肾元与膀胱经中有寒，气不足者，并宜服之。于月生月满时食，隔三五日一服，如病急不拘时候。麻黄豆蔻丸
治客寒犯胃，心胃大痛不可忍。以上各二分三分四分
木香 青皮 红花 厚朴 苏木 荜澄茄 升麻 汤洗去白半夏 麦蘖面 缩砂仁 黄芪 白术 陈皮 柴胡 炙甘草 吴以上各五分八分二钱，炒不去节，三钱茱萸 当归身 益智仁 神曲末 麻黄 五钱草豆蔻仁
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤下，或细嚼汤下亦可。酒客病论
论酒大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之则止当发散，汗出则愈矣，此最妙法也。其次莫如利小便，二者乃上下分消其湿，何酒病之有？今之酒病者，往往服酒癥丸，大热之药下之，又有牵牛、大黄下之，是无形元气受病，反下有形阴血，乖误甚矣！酒性大热，已伤元气而复重泻之，况亦损肾水真阴，及有形阴血俱为不足，如此则阴血愈虚，真水愈弱，阳毒之热大旺，反增其阴火，是谓元气消亡，七神何依？折人长命，虽不即死，而虚损之病成矣。《金匮要略》云：酒疸下之，久久为黑疸。慎不可犯此戒。不若令上下分消其湿，当以葛花解酲汤主之。葛花解酲汤五分去芦去黑皮以上各一钱五分
木香 人参 猪苓 白茯苓 橘皮 白术炒以上各二钱三钱 干生姜 神曲 泽泻 莲花青皮 缩砂仁 白豆蔻仁
以上各五钱葛花
上为极细末，和匀，每服三钱匕，白汤调下，但得微汗，酒病去矣。此盖不得已而用，岂可恃赖日日饮酒？此药气味辛辣，偶因酒病服之，则不损元气，何者？敌酒病故也。若频服之，损人天命。枳术丸
治痞，消食强胃。麸炒黄色，一两二两
枳实 白术
上为极细末，荷叶裹，烧饭为丸，如绿豆一倍大，每服五十丸，白汤下，不拘时候，量所伤多少加减服之。半夏枳术丸
治因冷物内伤。汤洗七次，一两麸炒黄色以上各二两
半夏 枳实 白术
上三味为极细末，荷叶裹，烧炊饭为丸，如绿豆一倍大，每服五十丸，白汤下，量所伤加减服之。橘皮枳术丸
治元气虚弱，饮食不消，或脏腑不调，心下痞闷。麸炒黄色，各一两二两
橘皮 枳实 白术
上为极细末，荷叶裹，烧饭为丸，如绿豆一倍大，每服五十丸，白汤下，量所伤加减服之。除湿益气丸
治伤湿面，心腹满闷，肢体沉重。三分炒熟，五钱麸炒黄色生用炒黄色
红花 萝卜子 枳实 黄芩 神曲
以上各一两白术
上同为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如绿豆一倍大，每服五十丸，白汤下，量所伤加减服之。除湿散
治伤马奶子并牛羊酪水，一切冷物。炙以上各二钱汤洗七次以上各三钱
甘草 红花 半夏 干生姜 车前子
以上各五钱七钱炒黄色，一两泽泻 茯苓 神曲
上为极细末，每服三钱匕，白汤调下，食前。升麻黄连丸
治多食肉，口臭，不欲闻其秽恶气，使左右不得近。二钱三钱取自然汁以上各五钱
白檀 生甘草 生姜 莲花青皮 升麻 黄去须，一两去腐，酒洗，二两连 黄芩
上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，白汤下，食后。上二黄丸[13]
治伤热食，痞闷，兀兀欲吐，烦乱不安。二钱以上各三钱酒洗，一两二两
甘草 升麻 柴胡 黄连 黄芩五钱
一方加枳实。
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服五十丸，白汤下，食远。
治伤冷饮者，以五苓散，每服二钱、三钱匕，加生姜煎服之。
治伤食兼伤冷饮者，煎五苓散送半夏枳术丸。
治伤冷饮不恶寒者，腹中亦不觉寒，惟觉闷，身重，食不化者，或小便不利，煎去桂五苓散，依前斟酌服之。瓜蒂散
上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者死。何谓下部无脉？此谓木郁也。饮食过饱，填塞胸中。胸中者，太阴之分野。经曰：气口反大于人迎三倍，食伤太阴。故曰木郁则达之，吐者是也。以上各等分
瓜蒂 赤小豆
上二味为极细末，每服二钱匕，温浆水调下，取吐为度。若不至两手尺脉绝无，不宜便用此药，恐损元气，令人胃气不复。若止是胸中窒塞，闷乱不通，以指探去之。如不得吐者，以物探去之，得吐则已，如食不去，用此药吐之。解云：盛食填塞于胸中，为之窒塞，两寸脉当主事，两尺脉不见，其理安在？胸中有食，故以吐出之。食者，物也。物者，坤土也，是足太阴之号也。胸中者，肺也，为物所填。肺者，手太阴金也。金主杀伐也，与坤土俱在于上而旺于天，金能克木，故肝木生发之气伏于地下，非木郁而何？吐去上焦阴土之物，木得舒畅，则郁结去矣。食塞于上，脉绝于下，若不明天地之道，无由达此至理。水火者，阴阳之征兆，天地之别名也。故曰：独阳不生，独阴不长。天之用在于地下，则万物生长矣；地之用在于天上，则万物收藏矣。此乃天地交而万物通也，此天地相根之道也。故阳火之根，本于地下，阴水之源，本于天上。故曰：水出高源。故人五脏主有形之物。物者，阴也，阴者，水也。右三部脉主之，偏见于寸口，食塞其上，是绝五脏之源，源绝则水不下流，两尺竭绝，此其理也，何疑之有？假令所伤前后不同，以分
[14][15]为率，伤热物二分，伤生冷硬物一分，用寒药三黄丸二停，热药巴豆三棱丸一停，合而服之。如热物伤少而寒物伤多，则寒药少而热药多也。假令夏月大热之时，伤生冷硬物，当用热药巴豆三棱丸治之，须加三黄丸，谓天时不可伐，故加寒药以顺时令。若热物只用三黄丸何谓？此三黄丸，时药也。假令冬天大寒之时，伤羊肉湿面等热物，当用三黄丸治之，须加热药少许，草豆蔻丸之类是也。为引用，又为时药。经云：必先岁气，无伐天和，此之谓也。余皆仿此。消 渴 门消 渴 论《阴阳别论》云：二阳结谓之消。《脉要精微论》云：瘅成为消中。夫二阳者，阳明也，手阳明大肠主津，病消则目黄口干，是津不足也。足阳明胃主血，热则消谷善饥，血中伏火，乃血不足也。结者，津液不足，结而不润，皆燥热为病也。此因数食甘美而多肥，故其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也。不可服膏粱、芳草、石药，其气剽悍，能助燥热也。越人云：邪在六腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳脉盛矣。阳脉大盛则阴气不得营也，故皮肤肌肉消削是也。经云：凡治消瘅、仆系、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵人则膏之疾也。岐伯曰：脉实病久，可治，脉弦小病久，不可治。后分为三消。高消者，舌上赤裂，大渴引饮。《逆调论》云“心移热于肺，传于膈消者”是也，以白虎加人参汤治之。中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便数。叔和云：口干饮水，多食亦饥，虚瘅成消中者是也。以调胃承气、三黄丸治之。下消者，烦躁引饮，耳轮焦干，小便如膏。叔和云：焦烦水易亏，此肾消也。以六味地黄丸治之。《总录》所谓“末传能食者，必发脑疽背疮，不能食者，必传中满鼓胀”，皆谓不治之证。洁古老人分而治之，能食而渴者，白虎加人参汤；不能食而渴者，钱氏方白术散倍加葛根治之。上中既平，不复传下消矣。前人用药，厥有旨哉！或曰：末传疮疽者何也？此火邪胜也，其疮痛甚而不溃，或赤水者是也。经云：有形而不痛，阳之类也，急攻其阳，无攻其阴，治在下焦。元气得强者生，失强者死。末传中满者何也？以寒治热，虽方士不能废其绳墨而更其道也。然脏腑有远近，心肺位近，宜制小其服；肾肝位远，宜制大其服，皆适其至所为故。如过与不及，皆诛罚无过之地也。如高消、中消制之太急，速过病所，久而成中满之病，正谓上热未除，中寒复生者也。非药之罪，失其缓急之制也，处方之制，宜加意焉。和血益气汤
治口干、舌干，小便数，舌上赤脉。此药生津液，除干燥，生肌肉。此味治口干、舌干也以上各三分
柴胡 炙甘草 生甘草 麻黄根 酒当归四分以上各五分六分，治小便赤色梢 酒知母 酒汉防己 羌活 石膏 酒生七分八分，治舌上赤脉也以上各一钱地黄 酒黄连 酒黄柏 升麻 杏仁 桃以上各六个少许仁 红花
上㕮咀，都作一服，水二大盏，煎至一盏，去柤，温服。忌热、湿面、酒、醋等物。当归润燥汤
治消渴，大便闭涩，干燥结硬，兼喜温饮，阴头退缩，舌燥口干，眼涩难开，及于黑处见浮云。一分以上各三分七分
细辛 生甘草 炙甘草 熟地黄 柴胡 黄柏 知泥子以上各一钱一母 石膏 桃仁 当归身 麻子仁 防风 荆芥穗 升麻钱五分少许六个三个 红花 杏仁 小椒
上㕮咀，都作一服，水二大盏，煎至一盏，去柤，热服，食远，忌辛热物。一名清凉饮子生津甘露汤
治消中，能食而瘦，口舌干，自汗，大便结燥，小便频数。四分以上各五分六分
升麻 防风 生甘草 汉防己 生地黄 当归身 以上各一钱柴胡 羌活 炙甘草 黄芪 酒知母 酒黄芩 酒龙胆草 石以上各一钱五分少许五个十个膏 黄柏 红花 桃仁 杏仁
上㕮咀，都作一服，水二盏，酒一匙，煎至一盏，稍热服，食远。一名清神补气汤辛润缓肌汤
前消渴证才愈，止有口干，腹不能努，此药主之。以上各一分三分四分酒制酒制
生地黄 细辛 熟地黄 石膏 黄柏 黄连以上各五分七分以上 生甘草 知母 柴胡 当归身 荆芥穗 桃仁 防风各一钱一钱五分少许六个二个 升麻 红花 杏仁 小椒
上㕮咀，都作一服，水二大盏，煎至一盏，食远，稍热服之。甘草石膏汤
渴病久愈，又添舌白滑微肿，咽喉咽津觉痛，嗌肿，时时有渴，喜冷饮，口中白沫如胶。以上各一分以上各三分五分六
生地黄 细辛 熟地黄 黄连 甘草 石膏分七分炒，去皮尖以上各 柴胡 黄柏 知母 当归身 桃仁 荆芥穗 防风一钱一钱五分少许六个二个 升麻 红花 杏仁 小椒
上如麻豆大，都作一服，水二盏，煎至一盏，食后，温服。一名兰香饮子甘露膏
治消渴，饮水极甚，善食而瘦，自汗，大便结燥，小便频数。二分，汤洗
半夏 熟甘草 白豆蔻仁 人参 兰香 升麻 连翘 桔梗以上各五分以上各一钱一钱五分三钱 生甘草 防风 酒知母 石膏
上为极细末，汤浸蒸饼，和匀成剂，捻作薄片子，日中晒半干，擦碎如米大，每服二钱，淡生姜汤送下，食后。生津甘露饮子
治消渴，上下齿皆麻，舌根强硬肿痛，食不能下，时有腹胀，或泻黄如糜，名曰飧泄。浑身色黄，目睛黄甚，四肢痿弱，前阴如冰，尻臀腰背寒，面生黧色，胁下急痛，善嚏，喜怒，健忘。二分以上各三分
藿香 柴胡 黄连 木香 白葵花 麦门冬 当归身 以上各五分兰香 荜澄茄 生甘草 山栀子 白豆蔻仁 白芷 连翘 姜以上各一钱一钱二分去皮一钱五分黄 石膏 杏仁 酒黄柏各 炙甘草 酒知以上各二钱三钱二个，去毒母 升麻 人参 桔梗 全蝎
上为细末，汤浸蒸饼和匀成剂，捻作片子，日中晒半干，擦碎，如黄米大，每服二钱，津唾下，或白汤送下，食远服。眼耳鼻门诸脉者皆属于目论《阴阳应象论》云：诸脉者皆属于目，目得血而能视，五脏六腑精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精则为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深则即随眼系入于脑，则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪中其精，其精所中不相比也则精散，精散则视岐，故见两物。目者，五脏六腑之精，荣卫魂魄之所常营也，神气之所主也，故神劳则魂魄散，志意乱。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉发于阳，故阴阳合传而为精明也。目者，心之使也。心者，神之舍也。故神精乱而不转，卒然见非常之处，精神魂魄散不相得，故曰惑也。夫十二经脉、三百六十五络，其血气皆上走于面而走空窍，其清阳气上散于目而为精，其气走于耳而为听。因心事烦冗，饮食失节，劳役过度，致脾胃虚弱，心火大盛，则百脉沸腾，血脉逆行，邪害空窍，天明则日月不明矣。夫五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯于目。脾者，诸阴之首也。目者，血脉之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。心者，[16]君火也，主人之神，宜静而安，相火化行其令。相火者，包络也，主百脉，皆荣于目。既劳役运动，势乃妄行，又因邪气所并而损血脉，故诸病生焉。凡医者不理脾胃及养血安神，治标不治本，是不明正理也。内障眼论
凡心包络之脉出于心中，以代心君之行事也，与少阳为表里。瞳子散大者，少阴心之脉挟目系，厥阴肝之脉连目系，心主火，肝主木，此木火之势盛也。其味则宜苦、宜酸、宜凉，大忌辛辣热物，以助木火之邪也，饮食中常知此理可也。夫辛主散，热则助火，故不可食。诸酸主收心气，泻木火也。诸苦泻火热，则益水也。尤忌食冷水大寒之物，此则能损胃气不行，则元气不生，元气不行，胃气下流，胸中三焦之火及心火乘于肺，上入脑灼髓。火主散溢，瞳子开大，大热之物又助火邪，此盖不可食验也。药中云：茺蔚子一味辛及主益睛。辛者，是助火也，故去之。乃加黄芩、黄连，泻中焦之火，芩能泻上焦肺中之火，以酒洗之，乃寒因热用也。又去青葙子，为助阳火也，加五味子以收瞳人开大。且火之与气势不两立，故《内经》曰：壮火食气，气食少火，少火生气，壮火散气。诸酸之物能助元气。孙真人云：五月常服五味，助五脏气，以补西方肺金。法云“以酸补之，以辛泻之”，辛泻气则明矣。或曰：药中有当归，其味亦辛而甘，其不去者何？此辛甘一味，以其和血之圣药，况有甘味，又欲以为向导，为诸药之使耳。芎辛汤
治两眼昼夜隐涩难开，羞明恶日，视物昏暗，赤肿而痛。二分以上各五分以上各一钱一钱
细辛 芎 蔓荆子 甘草 白芷 防风五分
上㕮咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，临卧温服。一名井珠丸碧天丸
治目疾累服寒凉药不愈，两眼蒸热，如火之熏，赤而不痛，满目红丝，血脉贯睛，瞀闷昏暗，羞明畏日，或上下睑赤烂，或冒风沙而内外眦皆破，洗之神效。二分七分，研炒黑一两
枯白矾 铜绿 瓦粉
上先研白矾、铜绿令细，旋旋入粉同研匀，熟水和之，共为一百丸。每用一丸，热汤半盏，浸一二个时辰，洗至觉微涩为度，合半时辰许，临卧洗之，瞑目便睡。一丸可洗十遍，再用，汤内坐令热。此药治其标，若里实者不宜用。广大重明汤
治两目睑赤烂，热肿疼痛并稍赤，及眼睑痒痛，抓之至破，眼弦生疮，目多眵泪，隐涩难开。以上各一钱
龙胆草 防风 生甘草 细辛
上剉如咀，内甘草不剉，只作一锭，先以水一大碗半，煎龙胆一味，至一半再入余三味，煎至少半碗，滤去柤，用清带热洗，以重汤坐令热，日用五七次，但洗毕，合眼一时。去胬肉泛长及痒亦验。百点膏
张济氏眼病翳六年，以至遮瞳人，视物不明，有云气之状，因用此药而效。去皮尖，三分以上各六分八分拣净二钱，
蕤仁 当归身 甘草 防风 黄连剉如麻豆大，水一大碗，煎至一半，入药
上件剉如麻豆大，蕤仁别研如泥，同熬，滴在水中不散，入去沫蜜少许，再熬少时为度。令病人心静点之，至目中微痛，日用五七次，临卧点尤疾效，名之曰百点膏。但欲多点，使药力相继也。选奇汤
治眉骨痛不可忍。夏月生用以上各三钱一钱，冬月不用此一味，
炙甘草 羌活 防风 酒黄芩如能食，热痛倍加之
上㕮咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去柤，食后服之。神效明目汤
治眼楞紧急，致倒睫拳毛，及上下睑皆赤烂，睛疼昏暗，昼则冷泪常流，夜则眼涩难开。二分五分一钱一钱五分二钱
细辛 蔓荆子 防风 葛根 甘草一钱
一方加黄芪
上㕮咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去柤，稍热，临卧服。一名复明膏羌活退翳膏
治足太阳寒水，膜子遮睛，白翳在上，视物不明。东南根二分，西北根二分以上各二分
椒树 藁本 汉防己 黄连 防风
去根节以上各三分四分六分麻黄 柴胡 升麻 生地黄 生甘草 当归身 羌七分六个活 蕤仁
上用净水一大碗，先煎汉防己、黄连、生甘草、当归、生地黄，煎至一半，下余药，再煎至一盏，去柤，入银石器中再熬之，有力为度。明目细辛汤
治两目发赤微痛，羞明畏日，怯风寒，怕火，眼睫成纽，眵糊多，隐涩难开，眉攒肿闷，鼻塞涕唾稠黏，大便微硬。五分酒制以上各六分以
川芎 生地黄 蔓荆子 当归梢 白茯苓 藁本上各一钱一钱二分二钱以上各三钱少许 荆芥 防风 麻黄根 羌活 细辛 红少许八个二十个花 椒 桃仁
上㕮咀，分作四服，每服水二盏，煎至一盏，去柤，稍热，临卧服之。忌酒、醋、湿面。复明散
治内障。三分以上各五分
青皮 橘皮 川芎 苍术 炙甘草 生地黄 连翘 柴以上各一钱一钱五分二钱胡 黄芪 当归身
上剉如麻豆大，都作一服，水二大盏，煎至一盏，去柤，稍热服之，食后。忌酒、醋、湿面、辛热大料物之类。助阳和血汤
治眼发之后，微有上热，白睛红，隐涩难开，睡多眵泪。二分三分酒洗以
蔓荆子 香白芷 柴胡 黄芪 炙甘草 当归身 防风上各五分七分 升麻
上㕮咀，都作一服，水一盏半，煎至八分，去柤，稍热服，临卧，避风寒处睡。吹云膏
治目中泪及迎风寒泣，羞明畏日，常欲闭目，喜在暗室，塞其户牖[17]，翳瘼岁久遮晴，此药多点神验。一分以上各三分以上各四分
细辛 升麻 蕤仁 青皮 连翘 防风 柴胡以上各六分一钱，微取浓汁一钱五分 生甘草 当归身 荆芥穗 生地黄 拣
三钱黄连
上㕮咀，除连翘外，用澄清净水二碗，先熬余药至半碗，入连翘同熬，至一大盏许，去柤，入银石器内，文武火熬，滴入水成珠，不散为度，入炼去沫熟蜜少许，熬匀用之。防风饮子
治倒睫拳毛。以上各三分以上各五分七分半
细辛 蔓荆子 葛根 防风 当归身 炙甘以上各一钱草 黄连 人参
上剉如麻豆大，都作一服，水二盏，煎至一盏，食远服。避风寒。拨云汤
戊申六月，徐总管患眼疾，于上眼皮下出黑白翳两个，隐涩难开，两目紧缩而无疼痛，两手寸脉细紧，按之洪大无力。知足太阳膀胱为命门相火煎熬，逆行作寒水翳及寒瘼遮晴证，呵欠，善悲，健忘，嚏喷眵泪，时自泪下，面赤而白，能食，不大便，小便数而欠，气上而喘。一分以上各五分七分
黄芪 细辛 生姜 葛根 川芎 柴胡 荆芥穗 以上各一钱以上各藁本 生甘草 升麻 当归身 知母 羌活 防风 黄柏一钱五分
上㕮咀，如麻豆大，都作一服，水二盏，煎至一盏，去柤，热服，食后。神效黄芪汤
治浑身麻木不仁，或头面、手足、肘背，或腿脚麻木不仁，并皆治之。如两目紧急缩小，及羞明畏日，隐涩难开，或视物无力，睛痛昏花，手不得近，或目少精光，或目中热如火，服五六次可效。一钱去白，五钱八钱以上各一两
蔓荆子 陈皮 人参 炙甘草 白芍药
二两黄芪
上㕮咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去柤，临卧，稍热服。五分
如小便淋涩，加泽泻，一服去则止。三分
如有大热证，每服加酒洗黄柏。一两
如麻木不仁，虽有热不用黄柏，止加黄芪，通三两也。
如眼缩急，去芍药。忌酒、醋、面、大料物、葱韭蒜辛物。一两
如麻木甚者，加芍药，通用二两。一名冲和养胃汤圆明内障升麻汤
治内障眼，得之脾胃元气衰弱，心火与三焦俱盛，饮食不节，形体劳役，心不得休息，故上为此疾。一钱二钱三钱五钱六钱七
干姜 五味子 白茯苓 防风 白芍药 柴胡钱酒洗以上各一两 人参 炙甘草 当归身 白术 升麻 葛根 黄芪 羌以上各一两五钱活二钱
上㕮咀，每服五七钱，水三大盏，煎至二大盏，入黄芩、黄连，同煎数沸，去柤，煎至一盏，热服，食远。黄芩黄连汤酒洗，炒酒洗，炒酒洗四次，炒四次酒洗，以上
黄芩 黄连 草龙胆 生地黄各一两
上㕮咀，每服二钱，水二盏，煎至一盏，去柤，热服。蔓荆子汤
治劳役饮食不节，内障眼病，此方如神效。二钱五分以上各三钱八钱
蔓荆子 黄柏酒拌炒四遍 白芍药 炙甘草 以上各一两黄芪 人参
上㕮咀，每服三钱或五钱，水二盏，煎至一盏，去柤，临卧，温服。一名连翘饮子归葵汤
治目中溜火，恶日与火，隐涩难开，小角紧，视物昏花，迎风有泪。二分
柴胡 生甘草 蔓荆子 连翘 生地黄 当归身 红葵花 人参以上各三分以上各五分一钱 黄芪 酒黄芩 防风 羌活 升麻
上㕮咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去柤，食后温服。救苦汤
治眼暴发赤肿，睑高，苦疼不任者。以上各一钱夏月减半以上各五
桔梗 连翘 红花 细辛 当归身 炙甘草
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