作者：李莉
出版社：中国中医药出版社
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班秀文试读：
医家小传
医家小传
班秀文，字壮，壮族，1920年1月出生于广西隆安县雁江乡长安村那料屯一个农民家庭。祖父是当地颇有名望的骨伤科医生，用草药治愈了不少跌打损伤、虫蛇咬伤的病员，深受当地群众的爱戴。班秀文6岁就常跟祖父上山采药、认药，在祖父的熏陶和影响下，他幼小的心灵对医学产生了浓厚的兴趣。7岁那年，不幸家庭突变，祖父和父亲患了急性热病，在一个月内相继去世，从此家境贫寒，生活维艰，举家迁往平果县，他也沦为放牛娃。苦难的童年铸就了他坚强的个性和坚韧不拔的性格，他铭记祖父在世时 “勤学刻苦，学医济世”的遗训，一边放牛，一边自学。后来，在亲戚朋友的接济和帮助下，他12岁才开始启蒙，进入学校，结束了牧童生涯。在学校里，他刻苦学习，有着强烈的求知欲和毅力，学习成绩名列前茅，享受免交学费的待遇。1937年秋，他以全县第一名的优秀成绩考上了广西省立南宁医药研究所 （本科）学习，实现了自己的愿望，从此步入了医林。南宁医药研究所是一所公费学校，在大学三年寒窗里，他以 “书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”鞭策自己，勤奋学习，寒暑不辍。他认为要学到真正的本事和知识，除了勤奋和虚心外，没有别的途径可走，靠这种勤奋笃实的治学精神，他把许多中医经典著作通读精读，口诵心记，由浅到深，从博返约，日积月累。除日夜不懈的忘我攻读外，还随时随地虚心向老师、同学请教，深得该校教师刘惠宁、刘六桥的喜爱，常带他到自己的诊所见习，将自己所学传授予他，使他不论是基本理论还是临床实践均奠定了坚实的基础。1940年秋，班秀文毕业分配到桂西山区凌云县平私医务所当所长兼医师。当时国民党统治者不关心人民的疾苦，不重视中医，山区经费奇缺，缺医少药，很多疾病均无法治疗。班秀文同情劳动人民的疾苦，经常游走给各地群众看病，病人付不起钱，他少收或免收药费，为减轻病人负担，他坚持采用针灸和草药给群众防病治病。他不仅治疗一般的常见病、慢性病，也治疗急性传染病，如疟疾、痢疾、回归热等。在草药方面，更是内服外用兼施，收到较好的疗效。如乳腺炎常用芭蕉根捣烂外敷，1～2个小时即可见效；食滞泄泻，用番桃叶嫩苗治之，其效神速。在他的努力下，山区群众的健康有了一定的保障，得到了群众的拥护和爱戴。当年在山区行医时，有感于当地壮族妇女忍辱负重、劳作辛苦、饱受经带之疾折磨，他遂开始注重妇科疾病的研究和诊治，当时救人无数。由于当时国民党当局腐败无能，不重视中医和山区的医疗卫生工作，班老的医术和抱负无法施展，最后班老愤然辞职返乡。回到果德 （现平果县）后，他先后在县中学医务室、县卫生院供职，但由于旧社会的黑暗和当局的腐败无能，他的抱负始终不能如愿，遂于1946年辞去公职在县城悬壶开业，不久就成为当地一个有名望的医生，25岁时，他被选为果德县中医师公会理事长。班老认为：医为仁术，是救人济世之举，人命至重，为医者要有割股之心，体察民疾，不图名利；要博及医源，精勤不倦，持之以恒，融会贯通，精益求精，才能有所成就，不负众望。他待病人不论贫贱富贵，一视同仁，病情不论轻重，均认真负责，细心调剂，疗效卓著，声名鹊起。
新中国成立后，他积极响应党的号召，“中医要学习西医”，要使 “中医科学化”，1951年3月他被保送到广西省立第六医士学校及中南抗疟人员训练班学习，在那里他认真学习了许多西医的基础理论和知识，为他将来中西医汇通打下了良好的基础。1952年9月，他被分配到广西民族卫生工作队当医生，深入到广西的壮乡苗寨，为少数民族群众防病治病。由于当时工作流动性大，只能携带部分常用中草药，遇到复杂的疾病，在交通闭塞、药品奇缺的山乡，他的针灸和草药特长又一次得到最好的发挥。1953年春，隆林县德娥乡流行回归热，他随所在的广西民族卫生队火速赶到瑶乡，用针灸和草药挽救了几十户濒临死亡的山民的生命。1955年，他调到百色地区人民医院当医师，负责筹办中医科及诊疗工作，为创建中医科付出了辛勤的劳动和汗水。因工作出色，1957年他奉命调到广西中医学院的前身——广西省立南宁中医学校从事中医教学和科研工作。
积数十年的理论学习和临床实践，班秀文先后在国内外学术刊物上发表了60多篇论文。这些论文内容广泛，博中有专，以妇科为主，旁及内、儿各科。集中反映了班氏妇科学术理论和经验的专著 《班秀文妇科医论医案选》、《妇科奇难病论治》、《班秀文学术经验辑要》，已先后由人民卫生出版社、广西科学技术出版社、中国医药科技出版社出版发行，得到国内行家的赞誉和好评。
近年来，在国家 《宪法》、《民族区域自治法》发展民族传统医药的规定和精神指引下，班氏在努力攀登中医妇科学术高峰的同时，还以很多的精力和心血，着手自己的民族——壮族医药的发掘工作。1984年6月，他出任广西中医学院壮医研究室主任，直接指导我国第一家壮医门诊部的筹建和诊疗工作；1985年9月，招收第一批专攻壮族医药史的硕士研究生，1985年11月，他担任广西民族医药研究所顾问。班秀文治学严谨，一丝不苟，对自己学而不厌，对青年教师和研究生、本科生诲而不倦，以全心全意为人民服务的高尚医德和献身祖国医学的坚强决心，激励师生们在中医事业中不断奋进。他培养的18名中医硕士研究生和3名高级职称的学术继承人均已成为国内外学术界的骨干力量。
班氏十分重视学术交流和基层中医工作，他兼任 《广西中医药》杂志编委会副主任委员和主编，不辞辛劳，多次应邀到广东、安徽、太原、武汉等兄弟院校讲学，还抽空到区内一些地、县和基层单位检查指导工作，为振兴中医事业、发扬中医药作出了杰出的贡献。
班氏早年曾担任乡、县医务所所长兼医师，县中学校医，县中医师公会理事长。新中国成立后，曾担任地区人民医院医师、省民族卫生工作队医生。1957年开始担任现广西中医学院的前身——中医专科学校教师，执教至今。先后担任广西中医学院妇儿科、中国医学史、各家学说、《金匮要略》等教研室主任和壮医研究室主任。几十年来，班氏在教学和医疗一线辛勤耕耘，桃李满天下。他先后讲授过诊断学、内科学、《伤寒论》、《金匮要略》、温病学、妇科学、中医基础理论、《内经》、各家学说等十多门课程。每讲授一门课程，他都认真备课，注意教学方法，理论和临床案例相结合，深入浅出，深得学生的好评。1978年他晋升为广西中医学院副教授，1982年晋升为教授，1979～1984年任广西中医学院教务处副处长，1989年被授予广西壮族自治区和全国优秀教师光荣称号。1990年被人事部、卫生部、中医药管理局确认为首批国家级名老中医专家，1992年享受国务院授予的政府特殊津贴。1991年被聘为澳大利亚自然疗法学院客座教授，被中外名人研究中心编入《中国当代名人录》。
班老还先后兼任广西壮族自治区政协委员、南宁市城北区人民代表、全国六届人大代表、广西高等教育学会理事、广西医药卫生委员会委员、广西科学技术协会常务委员、广西高校职称评委会委员、广西中西医结合研究会顾问、中国南阳张仲景学说研究会顾问、中华全国中医学会理事及妇科委员、中华医史学会理事、广西中医学会副会长、妇科专业委员会主任委员、广西民族医药研究所顾问、广西民族协会副会长、南宁中医学会理事长、《广西中医药》编委会副主任委员及主编、《广西医学》编委等职。
治学之道与学术精华
治学之道
一、虚心好学，功在积累
班老常言：“医者，病家性命所系。为医者既要有割股之心，又须医道精良，方能拯难救厄”。他主张学医者首先要有坚强的意志和百折不挠的献身精神，精勤不倦，持之以恒，方能攀登医学高峰。从医几十年来，他对自己要求严格而刻苦，对学生诲而不倦。昼则应诊、授课，夜则读书、撰文，嗜书成癖，别无所好，白发之年，未尝释卷。临证遇难，或求教于前贤，或切磋于同道，反复思索，以求真谛；读书有悟，则验之临床以期印证。反复学习，不断积累，学验俱丰。靠这种坚韧不拔的毅力和勤奋学习的精神，在祖国医药学这一伟大的宝库中汲取营养，不断奋发向上。
班老治学中最大的特点就是一个 “勤”字。他常用“学无止境，勤能补拙”来勉励自己。“勤”具体表现在四个方面，即勤读、勤思、勤问、勤学。
勤读：即熟读经典，博览群书，博中有专。班老在长期的医药实践中深深体会到，要在医学领域中有所作为，必须在中医经典原著上狠下工夫。中医学术理论源远流长，要溯本求源，就必须以经典原著为基础，根基牢固，日后才能根深叶茂。而经典著作中，尤要学好 《内经》、《伤寒论》和 《金匮要略》，前者解决中医基本理论问题，后两者是理论与实践相结合的规范。在此基础上，再阅读历代诸家名著，从源及流，博采众长。从 《内经》而言，它所阐述的阴阳五行、脏腑经络、病因病机、辨证治则等有关理论，是我们的祖先在长期的医疗实践中积累起来的经验总结，这些理论，迄今仍有效地指导临床，历用不衰。一个医师如果不能很好地领会 《内经》的理论，就如同无根之木，无源之水，要想在医疗领域中有所作为，是比较困难的。在读书方法上，他认为首先是粗读与精读并重，只有通篇粗读，才能初步了解 《内经》的全貌，找出它的重要篇章和关键词句，为精读打下坚实的基础；其次要刻苦精读，深入研究某一句、某一章节的内容，找出其精髓所在，如此粗读与精读并重，才能学以致用。第二是学与用紧密结合，才能深刻领会原文的精神实质。例如学 《素问·六节藏象论》之 “肾者，主蛰，封藏之本，精之处也”，对肾“主蛰，封藏之本”一时很难理解它的深意，后来他在临床实践中发现，在治疗妇女崩漏阴道流血停止后，后期巩固疗效往往从补肾入手，可收到良好的疗效；对屡孕屡堕之妇，在辨证论治的基础上，孕前注意补益气血，孕后未病先防，用调补肝肾之法治疗多能使孕妇足月顺产，从而体会到肾 “主蛰，封藏之本”的重要性。此外，对经典原著要反复阅读，温故知新，犹如农夫耕耘，每读一遍有一遍的收获，不可浅尝辄止。
勤思：古人言：“学而不思则罔”。熟读还须精思，思而得悟，举一反三。班老认为，学习前贤理论，务必领其要旨，神而明之，不可执而不化。他认为，对经典名著中的精辟论述，常精研细读，反复玩味，去粗存精，突破前人理论和治疗上的局限，进行创造性发挥，临证才能得心应手。如对 《伤寒论》的学习，他认为贵在 “灵活”二字，既要正确评价 《伤寒论》，也要学以致用，把 《伤寒论》的辨证论治和各科临床实际紧密结合起来。他赞同 《伤寒来苏集》“六经为百病立法，不专系伤寒”的提法，认为 《伤寒论》固然是一部以六经辨证为核心论述外感热病辨证规律的书，但它的理论、辨证、立法、遣方不仅能用于外感伤寒，也能适用于各科杂病。如他在临床曾碰到这样一个病例：一女子十五岁，平素带下量多，色白，质稀，经将行时少、小腹胀痛剧烈，按之更甚，疼痛剧烈时汗出肢冷，唇面发青，经行错后，经血色泽暗红，夹紫块，舌苔白，脉沉紧。此属寒凝经脉之病，他以少阴篇的附子汤加肉桂、吴茱萸、当归治之。取附子之辛热，通行十二经脉，以温经散寒；肉桂之甘温与附子同用，能走能守，既能补火归原以温养冲任，又能散寒逐瘀止痛，是阳虚阴盛必不可少之品；吴茱萸、当归入肝，以散厥阴之寒邪而温养肝血，从而可达温肝暖宫、散寒止痛之功。选方配伍得法，肝、脾、肾并治，药到病除。又如 《伤寒论》中炙甘草汤本为治伤寒脉结代、心动悸的主方，班老师领其意用其方加减治疗一例多年经漏不止的患者，用药三剂后阴道流血立止。总之，班老认为 《伤寒论》中法中有法，方中有方，只要能学以致用，善于结合临床实践，融会贯通，则其效益彰。又如治一例西医诊为 “宫颈狭窄症”所致的痛经，他从《医学心悟》中保产无忧散之撑法中得到启发，别出心裁地进行中西汇通尝试，用保产无忧散加减治之，使久治不愈的顽疾霍然而愈。
勤问：即不耻下问。班老认为作为医者，要有虚怀若谷、谦逊向贤的美德。班老信守 “三人行，必有我师”之古训，除在学习上辛勤砥砺、孜孜以求外，认为道之所存，师之所在。他除虚心向前贤及同道质疑求教外，还注意时时处处向群众学习，收集民间单方、验方，总结群众防病治病经验，集众之长，融会贯通，从而形成了自己独特的治疗风格。
勤写：即善记笔记，勤写心得，不断积累经验。班老不仅谙熟古典医籍和各家学说之精华，而且对近代医书及报刊的有关论著与经验亦博搜广集，一有所得，便记心得笔记，以备后学。学术有年，临证日久，则注意总结治疗的经验教训，掌握规律，以便更好地指导临床。他一贯重视收集和积累资料，病例均记载得详尽而认真，病人的主诉、证候，所用处方药物药量一一写明，有的还留存，以备查阅分析，揣摩总结。数十年如一日，积久而成巨作。他先后在国内外学术刊物上发表了60余篇学术论文，其内容广泛，以妇科为主，旁及内、儿、针灸各科。他撰写的论文 《论六经辨证在妇科中的运用》、《论治肝的特点与妇科病的治疗》、《试论心与妇科的关系》等文章在全国学术会议上宣读，许多论文因有突出的见解而为其他刊物所引用。由于他一向勤奋自勉，治医治学严谨，对四大经典著作下过很大的苦功，平时还注意临床经验的积累，因而理论能较全面地发展，临床疗效不断提高，在邕城有 “神医”之称，不仅在区内和国内均有较高的声誉，在国外也有一定的影响。
二、重视实践，崇尚创新
班老从临证中深深体会到，中医之学，贵在实践。除熟读灵素外，还须躬身实践，在实践中验证理论，方能深刻领会经典原著中精神实质，以精术济人。如 《素问·六节藏象论》中 “肝者，罢极之本……以生血气”，历来各家说法不一，有的从肝主筋来理解，有的从取类比象来解释。尤对 “以生血气”多随文敷衍，众说纷纭，莫衷一是。但只要结合临床，便能全面理解其义。班氏曾治疗一例与苯长期接触的女性患者，诉全身困倦，四肢乏力，下肢有散在大小不一的紫癜，月经先期，量多，色淡质稀，舌质淡嫩，苔薄白，脉虚弱。西医血液常规检查白细胞偏低。据其脉证，初按脾不统血论治，先后用归脾汤、人参养荣汤等加减出入，治疗两月余，效果不彰。后在 《内经》“肝主升发”、“肝生血气”启示下，以调肝汤和五子衍宗丸加减，治疗月余而收功。其次，在临床实践中还应把经典著作之精髓与各科临床实践紧密结合，灵活运用，才能在继承的基础上有所发展，有所创新。如六经辨证是 《伤寒论》之核心，然经络与脏腑密切相关，经络病变可导致脏腑功能失常，而妇女的经、带、胎、产诸疾亦可在经络的互相传变过程中反映出来。故 《伤寒论》的理论、辨证、立法、遣方不仅适用于外感病，同样也适用于妇科诸疾。1982年班老的学术论文 《六经辨证在妇科病的应用》首次在全国妇科学术大会宣读，创造性地把六经辨证应用于妇科领域，引起了国内外学者的关注，他把 《伤寒论》在妇科领域的应用向前推进了一步。1982年12月该文章被日本东洋学术出版社摘要发表，一位名叫山本妙子的日本妇女特地慕名从桂林专程来南宁找他看病。
本着 “实践-认识-再实践-再认识”的严谨治学态度和深入不懈的努力，班老理论渊博，经验丰富，技术全面，不仅内、妇、儿、针灸均有所擅长，对妇科造诣尤深。他继承了 《内经》中妇人 “有余于气，不足于血，以其数脱血”的观点，在此基础上发展创新，形成了自己独特的学术观点。他认为妇女以血为本，以气为用，血分常不足，气分常有余，故对妇女病的治疗，既要着眼于阴血的濡养，又要考虑阳气的温煦，务必做到 “治血不忘气，调气须及血”，立法遣方，以甘平或甘温之剂为宜。因甘能生血养营，温则生发通行，从而使气血调和，阴阳平衡。班老论著 《班秀文妇科医论医案选》、《妇科奇难病论治》、《班秀文临床经验辑要》是其数十年理论与实践相结合的心血结晶。前者为建国四十年中医药科技成就之一，为中医妇科的发展创新作出了较大的贡献。
三、德才兼备，仁术济民
班老多年来不遗余力地致力于中医事业，为继承和发展祖国医学含辛茹苦，为培养和造就中医人才呕心沥血，他是广西中医学院首批硕士研究生导师，他在1990年被评为全国首批名老中医导师，所带的3名学术继承人亦在国内外成为业务骨干和学术带头人，在各自的工作岗位上发挥了较大的作用。
班老不仅学术精湛，医技神奇，且医德高尚，体察民疾。他认为：病者，婴难也；医者，疗疾也。是故为医要有割股之心，悯怀从事，不图名利。他常常自问 “假如我是病人怎么办”，一切从病人出发，处处为病人着想，待病人和蔼亲切，热情周到，悉心治疗。遇情绪忧郁者，既疏之与方，又开导其人，多方疏导，使其破涕为笑，由忧转喜。取得成就时，他谦虚谨慎，从勿夸大其功。早年他悬壶乡梓，不论是在桂西山区的壮乡瑶寨，还是在红水河畔的丹峰碧岭，都留下了他行医的足迹。当年他有感于当地壮族妇女操持辛苦，负载艰重，每多经带胎产之疾，遂以解除妇女疾苦为己任，潜心妇科病的研究，而立之年，已成为当地著名的中医妇科医师。为了减轻群众的经济负担，他精研医术，用药简廉，使用针灸和草药，屡起沉疴，深得群众的拥护和爱戴。1957年，他受聘于广西中医学院，除完成繁重的教学任务外，还利用晚上为慕名前来上门求诊的病人义务看病。三十多年来，找他晚上看病的人越来越多，他的斗室既是卧室、书房又兼诊室，先来的病人坐在小板凳上，后来的病人则坐在他睡的床铺上，有时屋里屋外都是候诊的人群。对来诊的病人，不论地位高低，贫贱富贵，他都一视同仁，热情随和，宽厚善良，多年来经他治愈的病人难以计数。他所保存的医案有十余本之多。近十余年来，全国各地每天都有数封来信求医问疾，他总是急人所急，忧人所忧，百忙之中抽出时间阅读，对证处方，迅即回信。近年来，他先后当选为广西中医学会副会长、中华全国中医学会理事及妇科委员会委员、中华医史学会理事、六届人大代表等职，并应邀到其他省市及澳大利亚讲学。社会活动增加了，一出差到外地，许多病人就慕名而至。每到一处，他从不摆名医架子，常不顾旅途劳倦，抽空为病人治病。1983年6月，他到北京参加第六届全国人民代表大会，每天中午、晚上，总有不少代表找上门来请他看病。有一妇女代表，半年来阴痒灼痛，入夜加剧，难以入眠，还伴头晕头痛，目眩耳鸣，多次求医，皆告无效。班老以滋养肝肾之阴以治本，泻火祛风以治标，遂开一内服药和一外洗药给她，10天后这位代表症状全无，康复如初。她惊喜万分，怀着深深的感激之情一谢再谢。班老不仅热情为代表们看病，还利用星期天为宾馆的服务员、工人看病，一时在京城传为美谈。班老就是这样，待病人似亲人，处处体现了一个共产党员全心全意为人民服务的高尚品德，实现了他学医济世的远大抱负。
班老早年因家境贫寒，仅读过7年书，但他的成就是巨大的。这些成就来自他一生勤奋自勉，坚持不懈地刻苦努力。他那种献身祖国医学事业，勇攀科学高峰的坚强决心，严格缜密的科学态度，不断激励着后学者在振兴中医药事业、弘扬民族文化的道路上奋勇前进！
学术精华
一、辨证求本，三因制宜
辨证论治，是中医学精华所在。班老认为，疾病的发生，虽然是错综复杂、变化多端的，治病之方，也是多种多样的，但只要辨证准确，抓住疾病的本质，分清寒热虚实，便能有目的地用药。如属寒证则予温散，属热证则投予清热，病因既除，则一切症状也随之消除。寒证热证如此，其他虚证实证也不例外。总之，要辨证明确，抓住疾病发生发展规律，然后用药立方，才能精一不乱，药能对证，则药到病除；反之，辨证不明，不论或攻或补，或清或泻，都达不到 “补虚去实”的目的。
除灵活运用四诊、八纲、六经、脏腑等辨证方法外，班老临证还从整体出发，注意处理辨别整体与局部的关系，从整体和局部的症状去全面分析、综合、审证求因。如妇科病变以肝、脾、肾三脏功能失调为主，病机复杂，可因虚致实，也可因实致虚，最终导致气血紊乱或气阴两虚、阴阳两虚。但不论病因起于何脏，由于肾为气血之根，内寓真阴真阳，冲任隶属于肾，胞宫系于肾，“五脏之伤，穷必及肾”，故肾在发病中始终占主导地位，而局部症状以下焦及胞宫症状为主。如腹痛患者，要注意其腹痛的有无，喜按还是拒按。月经病要注意月经的期、量、色、质；带下病要重视带下的量、色、质等。局部辨证以经、带的色、质为主。有时整体辨证为虚，而局部辨证为实，此乃虚中夹实，或实中有虚，治则就有补气化瘀、补血化瘀之分。要处理好妇科病的局部与整体的关系，不可片面地注意局部而忽略了整体。
其次，辨证要与辨病相结合，以提高临床疗效。随着科学技术发展的日新月异，人们对疾病的认识也愈加细致而深刻。由于疾病的发生错综复杂，仅靠四诊的收集，八纲、六经、脏腑等辨证是远远不够的，必须辨证与辨病相结合，有的放矢，才能提高临床疗效。如无子宫的闭经、不孕症的病人，往往六脉平和，神色、形态一如常人，纵然四诊周详，结果仍然无法探知其病变所在，也不知其病性的癥结，故解决的方法是在辨证为主的基础上，辨证与辨病相结合。在辨病中，班老主张既要辨西医的病，也要辨中医的病，因为中西医是有不同的理论体系，各有所长和所短。西医通过现代的检查方法，对疾病的病因、病位认识相对来说较具体，但对疾病的性质及其邪正增长盛衰的认识却有所缺陷。例如输卵管阻塞引起的不孕症，虽然经通液造影等检查，能证实其病位所在，但对其致病因素是瘀血，或是痰湿，或气滞及其病性的寒、热、虚、实，往往认识不全。而中医通过四诊资料的搜集，着眼于整体观，审证求因，能综合而较全面地认识疾病，不仅能定病名，也能判断病性。又如脾虚可引起月经不调、带下量多、胎漏等不同的病变，在这里月经病、带下病、胎漏病是不同的病名，而脾虚却是共同的病性，因而在治疗上便有同病异治、异病同治之说。月经病则调经理血，多用健脾、益气、生血之法，带下病在健脾的同时还要佐以化湿之品，胎漏病则不仅要健脾，还要补肾安胎，以固封藏之本，这就是中医辨证与辨病相结合的优越性。但中医对病因、病候的具体认识是不够的，如带下量多，色白黄相兼，质稠秽而阴痒者虽可论属下焦湿热之患，但是否有真菌或滴虫感染是无法证实的。中西医各属不同的理论体系，西医能借助现代化的仪器检查，对病因、病位认识较具体；中医则着眼于整体观，审证求因，对疾病的性质和邪正的消长有明确的认识。两者若能取长补短，则对于疾病的诊断、立法、处方、预后判断，自能左右逢源，取得良效。
此外，辨证除从临床症状着眼外，还包括因人、因时、因地制宜。既要辨别其体质之强弱，病情的寒热虚实，还要考虑到地理环境的高低润燥，气候的寒热温凉，综合参考。其中又以 “因人制宜”为要。不同体质用药有别，如木火型人阴虚多火，易化燥伤阴，用药以甘润为宜，慎用辛燥苦寒之品，以润养存阴；湿土型人则用药温燥，以温补燥湿，健脾祛湿。根据病者形质之殊，用药治则要有所侧重。
二、五脏并重，肝脾肾为宗
妇女以血为本，以血为用，其月经、带下、妊娠、产乳等生理功能或病理变化，均与血分息息相关。班老认为，治血之法，即为治疗妇科病之法。而血的生成与五脏有关，以其 “生化于脾，总统于心，藏受于肝，施泻于肾”，“肺朝百脉”。五脏功能正常，则血液生化有源，所以班老在治疗中重视调整五脏的功能。五脏中，肝为刚木之脏，内寄相火，体阴而用阳，具有疏泄气机、储藏调节血液的作用，为冲任之脉所系。肝气条达，则脏腑安和，气血津液生生不息；肝血充足，气机冲和，则冲任脉通盛，月事以时下，已婚育龄妇女易孕而胎壮，分娩顺利，产乳足溢。若肝失疏泄，肝郁则诸脏皆郁，气机郁结，则诸病丛生。如经行前后不定，量多少不一，甚则崩漏，或经闭不行，已孕则多有胎萎不长、堕胎、小产之变，故叶天士强调 “女子以肝为先天”。
心为火热之脏，为五脏六腑之主，主血脉而司神明。“主明则下安”，心的功能正常，能协调各个脏腑的功能活动，气血流通，神志爽朗，思维敏捷，人体健康。反之，“主不明则十二官危”，不仅发生神志和血脉的各种病变，还可导致各个脏腑的功能失调，即所谓 “心动则五脏六腑皆摇”。妇女以血为主，胞络属心而络于胞中，心主血脉，神明的功能如何，将直接影响到妇女的生理活动和病理变化。心神畅达，心阳之气下降，心血下交于胞中，则月经按时来潮，胎孕有期。若忧愁思虑太过，以致心阴暗耗，营血不足，神志郁结，胞脉不通，气血不能下达于胞宫，血海空虚，则月经不调，甚或闭而不行，胎孕艰难。
脾居中焦，性属湿土，为后天之本，主运化而升清，输送水谷精微于心肺，化为精液气血，为气血生化之源泉。脾气健运，则气血生化源源不息，使气血循经脉而行，上输心肺，下达肝肾，外灌四旁，保证各脏器和四肢百骸得到充足的营养，从而支持人体和生命活动。若脾气虚弱，运化失常，运摄无能，则经行前后不定，量多少不一，甚或崩漏、闭经之变；脾阳不振，不能运化水湿，湿浊下注，则带下绵绵；湿邪泛溢于肌肤，在孕妇则为子肿；脾气下陷，血不养胎，多有堕胎、小产之虞。
肺为乾金，主持一身之气而朝百脉，有宣发肃降的作用。肺气宣发，才能输送气血津液于全身，以营养各个脏器，肺气肃降，才能通调水道，下输膀胱，保持人体水液的输布排泄；肺主气而朝百脉，气为血帅，气行则血行，周流全身，循环不息。若肺虚气弱，宣发肃降功能失常，不能朝通百脉，则心主血脉不畅，常有胸胁苦满，甚则闷痛。子病及母，可致脾失健运，湿浊下注，带下绵绵；脾不统血，则月经前后不定，量多少不一，甚则闭而不行；肺主气，气之根在肾，肺气虚弱，可导致肾气封藏无能，便有月经过多、崩漏，在孕妇则有堕胎、小产之变。
肾为先天，乃水火之脏，为元阴元阳之所出，有藏精、主骨及生髓的作用。肾的功能正常，则能主宰人体的生长发育及生殖的活动。所谓 “肾气盛……天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。若肾气不足，精血衰少，肾不主蛰，封藏无能，则往往经行量多、崩漏，带下质稀如水；“胞脉系于肾”，在孕妇则有小产、滑胎之患。所以肾气的强弱，是决定经、带、胎、产的关键。肾气充沛，作强、封藏功能正常，则康健无恙，肾气虚弱，则百病丛生。
总之，心主血，肝藏血，脾统血，肺主气而朝百脉，肾藏精，精血同源。妇女以血为主，其经、带、胎、产、乳等与血有密切关系，而血来源于水谷之精微，尤其是血的生成和运行循环，更要有脾的运化、心气的推动、肝的藏泄、肺的宣发、肾的施泄协同作用，才能完成。但五脏之中，班老尤注重肾、肝、脾三脏。盖血之始赖肾阳之蒸腾气化，血之源靠脾之健运升清，血之和不离肝之升发调摄。在三脏中，又以肾的功能为主要。故治疗妇科病，以肾为主，从肾治经，从肾治带，从肾治孕，脾肾并重，肝肾并调是其治疗宗旨。与此同时，班老还注意到脏腑之间的关系和特征。如肝与肾，除精血同源的关系外，由于肝的疏泄，肾的封藏，存在着开与合的关系。而脾以升为健，胃以降为和，脾之升赖肝之生发，胃之降从乎胆之下泄；反之脾胃虚弱，中焦湿盛，也可导致肝木不升，脾气不降的格局。可见脏腑之间有着密切的关系，它们在生理上相互依赖，病理上相互影响，五行上相互生克制约，治疗上相互促进，形成不可分割的整体，临床上要全面分析，以本为主，标本兼治。
三、治妇必治血，治血不忘瘀
妇科病尽管虚实夹杂，但主要是经、带、胎、产之变，其致病因素有外感六淫、内伤七情、多产房劳之分，其病情亦有寒热虚实的不同。但妇女以血为主，以血为用，其生理活动与血的盛衰、盈亏、寒热、通闭息息相关。如血热则迫血妄行，可出现月经先期、量多，甚至暴崩漏下，血寒则冲任凝涩，气血不通，可致痛经、闭经、不孕、胎萎不长。故治疗妇科病，班老强调不论温、清、补、消均要考虑到妇女以血为本，阴血难成而易亏、血分易虚易瘀的特点，选用既止血化瘀又不伤血之品，如三七、藕节、茜根、大小蓟、蒲黄炭、炒山楂等，尤善用鸡血藤，以其能入血分，以补为主，补中有化，久服亦无伤血耗阴之弊。如为出血的病证，班老常在止血的同时，不忘化瘀血，崇尚唐宗海 “凡血证，总以祛瘀为要”之说。认为妇女瘀血的病因，在临床上常见的有气滞、气虚、寒凝、热郁、湿困、创伤以及出血处理不当等。根据瘀血的不同病因，采取不同的治则。常用有理气化瘀、益气化瘀、温经化瘀、凉血化瘀、养阴化瘀、补血化瘀、燥湿化瘀等法。
根据妇女 “有余于气，不足于血”的生理特点，在治血的同时，班老着眼于疏肝理气。由于气为血之帅，血为气之母，血随气而行，气赖血以载，气行则血行，血到则气到，气滞则血凝。气分的寒热升降均与血分密切相关。故在治疗妇科血分病证时，除养血外，还要注意处理好气与血的关系。由于肝藏血而主疏泄，主升发，喜条达而恶抑郁，体阴而用阳，为冲任二脉所系。肝气是否舒畅条达，与妇科疾病的发生发展密切相关。班老在理血的同时，常配用合欢花、素馨花、柴胡、香附、郁金等疏肝开郁之药，以为顺气、理气、调血之用，使气顺则血顺，气行则血行，以防止瘀血之形成。
四、治带先治湿，治湿不忘瘀
带下病为妇科常见病，其病因复杂，虽有六淫之侵、七情之扰、房劳多产、饮食劳逸等因，但均与湿有关。湿的轻重多少，关系到病情的深浅程度。班老主张治带要先治湿，只有祛除湿邪，带脉才能约束。治湿之法有温化与清化之分。盖湿为阴邪，其性重浊黏滞。只有通过温化，才能使脾得健运，肾得温煦，激活先天之生机，使水谷精微清者输布全身，浊者从膀胱排出体外，升清降浊，带脉得以维系。又湿邪为阴邪，最易阻遏阳气，且湿邪蕴久易化热，只有通过清化之法，才能使湿热分离，湿热去带自止。温化之法代表方如 《伤寒论》附子汤和 《傅青主女科》之完带汤；清化之法常用班氏自拟方清宫解毒饮。
治带固然先治湿，但带脉失约，除六淫、七情致病外，还与胎前产后、人流术后、房事损伤诸多因素有关。通过数十年的探隐索微，班老发现带下与瘀血关系密切。因湿为阴邪，最易阻遏阳气，不仅使带脉失约，更能使脏腑气机升降失常，气滞则血瘀；房劳产伤或久病入络，瘀血阻塞脉络经隧，气机不畅，水不化气则生湿，湿能致瘀，瘀能致湿，湿瘀胶结，病情缠绵难愈。在治疗中，班老提出治湿不离化瘀的观点。这里有两层含义，即根据湿可致瘀、瘀可致湿的特点，首先，在治疗上要预防带下病的湿与瘀合，防患于未然；其次，在收涩止带之时要注意选用既能收涩又能化瘀之品，如泽兰、马鞭草、救必应等。
经者血也，带者湿也，经带同为胞宫阴户所出，经带关系密切。因为湿热熏蒸，壅滞胞宫，既可导致水精不化，湿浊下注的绵绵带下，又可损伤冲、任、带诸脉，致经行失常。在治疗时，班老强调既要治经，又要治带；经带并病者，要经带并治，在湿浊带下严重之时，通过治带可达治经的目的。一般而言，实证以治带为主，从带治经，虚证以治经为主，从经治带，班老在国内率先提出了经带并病、经带并治之说。
五、药贵冲和，善用花类
古人曰：“用药如用兵”，“药不在多而在精”。由于临证病情复杂多变，常虚实夹杂，寒热相兼，且病者体质不同，居住环境不一，难以偏执一方以治之。班老临床常言：“有证无方”。即在辨证精确的前提下，以方证相合为目的，选药遣方，不论经方、时方，都要兼收并蓄，择善而从。选方处方，既要有证有方，又要有证无方，权宜多变。所谓有证有方，指病情在病机、脉证上与某证某方相合时则守其证，用其方，若病情与某证某方在病机上相合，脉证不一时，则守其法而易其方，以证为凭，灵活变通。只有方证娴熟在胸，临床才能得心应手，而无胶柱鼓瑟之忧。治疗外感病，班老善用辛凉或辛而微温之品；治内伤病，他善用甘平或甘温之方，盖 “甘能生血，甘能养营，但使脾胃气强，则阳生阴长，而血自归经”（《景岳全书》）。根据妇女有余于气、不足于血的生理特点，班老主张用药以冲和为贵，寒温相宜。如偏于补阳则易动火而耗血伤阴，若偏于养阴则滋腻碍脾，故药宜取甘润冲和，掌握补而不腻，利而不伐，温而不燥，凉而不寒，补阳配阴，补阴配阳，补中有化，化中有补的用药原则。在病情需要用偏寒偏热之品时，则讲究配伍法度，注意柔中有刚，刚中有柔，刚柔相济。对于寒热虚实夹杂病证，临床上又有攻补兼施、寒热并用、补中寓清、化中有补之分。
药物除寒热温凉之性外，尚有升降浮沉之势，而花者，华也，集天地之灵气，凝本草之精华，性味平和，质轻芳香，有升发阳气，醒脾悦肝之力，可调达气血，尤适合体质娇嫩、不堪药性之偏颇之妇女使用。用之得当，可使肝之怫郁得解，脾之运化能行，气血调达，经带如常。班老常用的花类药有：偏于上焦者有银花、菊花、玉兰花、合欢花、密蒙花等；用于中焦者有黄饭花、佛手花、素馨花；用于下焦的有凌霄花、鸡冠花；兼有化瘀行血作用的有田七花、玫瑰花等。在辨证的基础上，尤在大队的补益剂中，酌加一二味花类药，能使之补而不滞，健运脾胃，而达事半功倍之效。
专病论治
月经病
月经为性成熟妇女的主要生理特征。历代医家对调经甚为重视，将其列为妇科病之首，并作为治疗妇科疾病的重要内容。班秀文教授积60年临床经验，对辨治月经病有独到之处。在病因方面，外邪注重寒、热、湿邪，内因强调体质因素、精神所伤、饮食不节、多产房劳、手术、药毒等。病机归纳为虚、郁、瘀三个方面。诊断上认为月经情况要与具体症状体征相结合，问月经应了解期、量、色、质的变化，着重在辨经色与经质；望诊则侧重在望体型、腹诊与带下等。月经病的治疗原则，重在治经要治血，以血为本；治血要治气，因气能助血行；治血不忘祛瘀，使血止而无留瘀为患；注重补益肝肾，主张五脏并重，以肝肾为宗；治疗月经病要顾及带下情况等。把月经病分为血热、血寒、血虚、气虚、气滞 （气郁）、血瘀、痰滞、脾虚、肾虚等型论治。常用四物汤、逍遥散、当归芍药散、六味地黄汤、温经汤治疗月经病。用药上强调三因制宜。根据妇人体质特点，选药多用甘淡平和之品，擅长用花类药治疗月经病。主张 “不治已病治未病”，提倡在未病之前做好预防工作，防止月经病的发生。
一、月经病的治则
（一）治经先治血，治血不忘瘀班老认为，妇人以血为本，以血为用，经为血化，故月经病与血分病变有关，治经即治血。妇人肾气盛，天癸至，任通冲盛，月事以时下。然冲为血海，任主诸阴，阴血足则冲任盛，满而能溢；阴血亏则任脉虚，太冲脉衰少，血海匮乏，无血可下。故月经之盛衰、盈亏、通闭与血分的虚实息息相关。月经病的病因虽有外感六淫、内伤七情、饮食劳倦、房事所伤诸多原因，究其病机，不外邪盛正衰、阴阳失调、脏腑失常、血气不和而已，其机转不离 “血”字。如血热则迫血妄行，可致月经先期、量多甚至崩漏不止；血寒则冲任凝滞，气血不通，可致痛经、月经后期、闭经；血虚则冲任不盛，经源衰竭，可致月经量少、色淡、闭经、经后腹痛；血瘀则痛经、闭经、漏下甚者成癥瘕诸疾。且出血的病变，不论其寒热虚实，均为离经之血，若处理不当，则易留瘀为患。故班老提出 “治经先治血，理血不忘瘀”的观点。主张治月经病不论是温补、清润、凉开、攻伐均考虑到妇女以血为本，以血为用，阴血难成而易亏，易虚易瘀的特点，遣方用药处处顾护血本，不忘以血为宗。临证常用四物汤作基础，根据证情之寒热虚实，病位之上下内外而调之。盖方中熟地甘温入肾，滋阴养血，白芍酸寒，入肝和营敛阴，二者为血中阴药；当归甘温辛润，入冲补血行血，川芎辛香温行，上及头目，下行血海，二者为血中阳药。全方辛甘酸温，能生血养营，补血化瘀，为养血调经之良方，临证若加减得法，则治疗月经不调疗效可期。如血热所致月经先期、量多、经期延长、崩漏者，遵 “热者寒之”之旨，去归、芎，易鸡血藤、丹参，则既有归、芎补血化瘀之功，又无归、芎动血行血之弊。实热者加丹皮、山栀子、黄柏、荷叶清心肝之火，虚热则增液汤或二至丸、二地汤养肝肾之阴，酌选苎麻根、小蓟、白茅根、大黄炭、蒲黄炭等凉血化瘀止血；因于血寒而致月经后期、痛经、闭经者，则减白芍之酸敛，加肉桂、艾叶、吴茱萸、小茴香等温肾暖肝，助阳散寒；因于血虚之月经后期，量少色淡，甚成闭经者，则在原方基础上重用党参、黄芪或合异功散加茺蔚子、柴胡等振奋脾阳，益气生血；因于血瘀之痛经、闭经、漏证，则重用川芎，加桃仁、红花、丹参、苏木、泽兰、山楂等化瘀养血，扶正祛邪。根据月经周期的不同阶段及脏腑阴阳的盛衰，灵活施治，既着重调理脏腑机能，又时刻顾护气血之盈亏。如经后既用六味地黄丸、五子衍宗丸、异功散之类温肾补脾，以资经源，又佐当归、白芍养血调经，补而不滞；经前既用逍遥散、柴胡疏肝散调肝理气，又选鸡血藤、丹参和血行瘀，使气血调和，经候如期。经行则常用四物汤加鸡血藤、丹参、川续断、益母草和血化瘀，因势利导，使经血畅行而无留瘀为患。（二）治经须理气，疏肝经自调
治经要治血，但血性属阴，阴性凝结，赖气以运，气行则血行。月经病是妇女特有的疾患，病发于经行之时。班老认为，调经固然以养血为要，但调血须顺气，顺气则要疏肝。盖经由血化，源于脏腑，藏之于肝。肝为风木之脏，内寄相火，喜条达而恶抑郁，月经将行之际，相火内动，若受致病因素影响，可致疏泄失常，气血逆乱，诸病丛生。如肝郁气滞，则血行不畅，可出现经行乳胀，身痛，经期前后不定，经量多少不一，痛经；肝肾阴虚，肝阳上亢，则经行头痛，眩晕；肝旺克脾，脾湿下注则经行浮肿，泄泻；肝郁化火，迫血妄行，则经行吐衄，月经量多，暴下不绝。故治当疏肝理气，使之条达，以至和平。班老在长期的临床实践中，总结出柔肝、养肝、疏肝为治肝调经三大法，认为肝体阴而用阳，若肝郁气滞治宜疏解调气，而郁久化火伤阴者，则重在柔肝养阴。但 “舒”与 “养”中，又宜 “疏中有养”，“养中有疏”，“疏解不伤阴，滋阴不呆滞”。如月经将行，见胸胁、乳房、少腹、小腹胀痛并作，经期前后不定，量多少不一者，多为平时性情抑郁，以致肝气郁结，气滞血瘀之变，常用逍遥散或柴胡疏肝散加当归、黄精治之，以疏为主，兼以养之；若经行淋漓，量少色红，夜难入寐，舌红脉细者，则为肝肾阴虚，冲任亏损之变，用归芍地黄汤或两地汤合二至丸，酌加素馨花、合欢花、生谷芽治之，以滋润柔养为主，兼以疏肝为法，养中有疏，防其滋腻。疏肝药的使用，即遵经旨 “肝若急，急食甘以缓之……肝欲散，急食辛以散之，用辛补之”（《素问·藏气法时论》），选用辛平香淡之品，如柴胡、素馨花、合欢花、佛手、玉兰花之属，既照顾到妇女多郁，阴血偏虚的特点，又能解郁行气而不伤阴分。养肝则常用首乌、熟地、北沙参、麦冬、黄精等甘润多液之品养肝阴、补营血。
总之，柔肝多补肝体，疏肝则为调肝用，旨在使肝气条达，气血和谐，经血疏泄有度而无紊乱失调之虞。（三）健脾益血源，益肾固根基
月经病的治疗，重在养血调经，使气血调达，经行循常，但经血乃 “生化于脾，总统于心，藏受于脾，宣布与肺，施泄于肾”（《妇人规》），故五脏功能正常，则经血生化有源。五脏中，班老尤重视脾肾在月经生成中的作用，力倡调经要以肾为主，脾肾并重，肝肾并调。盖胞宫系之于肾，冲任二脉起于胞中，肾气盛，天癸至，任通冲盛，则月事以时下，反之，则月经稀少或闭绝。脾为气血生化之源，脾气健运，则水谷精微得以化之为血，且冲为血海，隶于阳明，阳明盛则冲脉盛，阳明衰则血源绝。脾肾又有先后天关系，只有先天促后天，后天养先天，才能使经源盛而经血流畅，故 “调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以充血之室”（《景岳全书》）。在治疗月经不调、量少甚或闭经时，班老注重从脾治肾或从肾治脾，调理脾肾气血，使月经复常。治脾之法，班老强调 “脾以升为健，以运为补”，根据脾虚常兼痰湿、食滞、阳虚、阴损之不同，除宗东垣用党参、黄芪、升麻、柴胡等益气升阳外，尚结合具体病证灵活选方用药。如痰湿壅滞胞宫，阻塞胞脉而致经闭者，常用二陈汤或苓桂术甘汤加当归、白芍、白芥子、皂角刺等豁痰除湿，通行经血，酌加木香、藿香、砂仁运脾行气，使痰湿蠲除，则脾运升清，经水复行。如脾虚气陷，统摄无权，冲任失固之崩漏，则用举元煎或补中益气汤加海螵蛸、仙鹤草、阿胶、益母草等补气摄血，养血调经，少佐陈皮、荆芥、柴胡以升发脾阳。益肾之法，根据其阴虚阳虚之别，运用甘润滋水或甘温益气之法，注重补阳配阴，补阴配阳，通过调理阴阳偏颇而达培源固本的目的。但要注意补须忌 “呆”，温不过燥。如月经量多，经期延长，甚或崩漏，属肾阴亏损者，常用归芍地黄丸加二至丸、益母草治之，以滋肾壮水，养阴止血，其中当归、益母草补中有化，滋而不腻。如阴寒内盛，经脉凝滞之痛经、闭经，则用附子汤加巴戟天、益智仁、牛膝或温经汤加艾叶、肉桂、小茴香等温经散寒，通经止痛。凡虚损日久，精血亏损，脾肾两虚而致纳呆便结，阴道干涩，经量偏少者，常选用甘平冲和、刚润相得之品，如党参、淮山药、莲肉、当归、白芍、鸡血藤、菟丝子、枸杞子、覆盆子、茺蔚子等滋补脾肾，从阳引阴，使阳得阴化而生化无穷。
二、月经病常用方剂
（一）四物汤四物汤首载于宋朝 《太平惠民和剂局方》，是从 《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》篇中的胶艾汤衍化而来。四物汤由熟地、当归、白芍、川芎四味药组成，具有补血行血、滋阴敛血的作用。方中熟地能滋阴养血，补肾填精，为本方的主药；当归性味甘润而温，辛香行走，能补血活血，补中有行；川芎辛温，气味芳香，有活血通经、行气导滞之功，能调和肝阴；白芍酸辛，养肝和营，滋阴敛血，能补肝之体。四药相合，有阴有阳，刚柔相济，补中有行，行中有补，补而不滞，是补血活血的良方。肝藏血而主升发，心主血脉，脾主运化而统血，肾藏精而为气血之始，本方既能入肝，又入心脾，更能入肾。血以调和为贵，以通畅为用，四物汤既能补血又能活血，故班老誉之为 “治血证的通剂”。妇人以血为主，以血为用，经、孕、产、乳均与血的盛衰、盈亏、通闭息息相关。妇科的病变，绝大部分是血分的病变，四物汤长于治疗血证，故班老常用四物汤治疗妇科病证。治疗月经病时，班老善用四物汤随证加减，并取得良好的治疗效果。
1.月经先期
症见经行提前，量多色红，夹血块，面红唇赤，口渴心烦，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉滑数者，为阳盛血热之证，以四物汤去归、芎，生地易熟地，加鸡血藤、丹参、阿胶、鲜白茅根、山栀子、益母草。因为归、芎辛窜动火，容易导致出血增多，故以辛甘微温之鸡血藤、苦而微寒之丹参代之，使之能补血化瘀。入夜潮热，手足心热，两颧潮红，舌边尖红，苔少，脉细数者，为阴虚血热之证，四物汤去归、芎，加鸡血藤、藕节、地骨皮、丹皮、生地、桑椹子治之。
2.月经后期
症见经行错后，量少色淡，经行小腹绵绵而痛，唇面苍白，舌质淡，苔薄白，脉虚细者，为血海空虚，经源不足。用四物汤加党参、黄芪、龙眼肉、远志、佛手治之。经行错后，量少色淡，形寒肢冷，腰膝酸软，平素带下量多，色白质稀，舌质淡，苔薄白，脉细弱者，为肾阳虚衰，生化无能，用四物汤加熟附子、党参、黄芪、苍术、白术治之。
3.月经先后不定期
症见经行前后不定，量多少不一，经将行乳房胀痛，心烦胸闷，舌边尖红，苔薄白，脉弦细数，此为肝郁化热之证，以四物汤配丹栀逍遥散加合欢花、素馨花、佛手花治之。
4.月经过多
症见经行量多，色淡，持续不净，腰膝酸软，苔薄白，脉虚。此为脾肾阳虚，统藏无能，以四物汤加党参、黄芪、桑螵蛸、覆盆子、鹿角霜治之。
5.痛经
症见经行前后少腹、小腹冷痛剧烈，得热则舒，汗出肢冷，经行错后，量多少不一，色暗红，夹血块，唇面发青，舌质淡，苔白，脉沉紧。此为寒凝血瘀之证，用四物汤加附子、小茴香、吴茱萸、艾叶、益母草、莪术治之。经前或经期少腹、小腹疼痛，按之不减，经行先后不定期，量或多或少，经血排出不畅，色暗红而夹块，舌边尖有瘀点，苔薄白，脉沉涩。此属气滞血瘀，四物汤加丹参、莪术、延胡索、香附、益母草、郁金治之。
6.闭经
症见月经闭止不行，头晕眼花，心悸神疲，腰脊酸软，膝腿无力，舌质胖嫩，苔薄白，脉虚细迟者，为气血亏损，冲任虚衰，四物汤加党参、黄芪、紫河车、制附子、肉桂、巴戟天、补骨脂治之。经闭不行，小腹冷，四肢不温，唇面苍白，舌质淡，苔白滑润，脉细者，为阳虚宫寒，四物汤加制附子、肉桂、巴戟天、仙茅、艾叶、党参、黄芪、桃仁、红花治之。经闭不行，小腹刺痛拒按，舌边尖有瘀点，脉迟涩者，为瘀血内停，胞脉不通，四物汤加桃仁、红花、路路通、水蛭、益母草治之。
7.崩漏
症见经行淋漓不止，量或多或少，色鲜红而质稠，伴头晕失眠，唇舌干燥，舌红少苔，脉细数者，为虚热崩漏，四物汤去芎、归，配二至丸、两地汤治之。漏下日久，经血紫黑夹块，少腹、小腹胀痛或刺痛剧烈，舌质暗，有瘀斑，脉沉紧或迟涩者，为瘀血内阻，新血不得归经所致，宜四物汤加海螵蛸、茜根、益母草、鸡血藤、失笑散治之。
8.经行头痛
经期或经后头痛而晕，耳鸣眼花，手足发麻，经行滞后，量少色淡，舌淡苔白，脉虚无力者，属肝血不足之证，用四物汤加白蒺藜、桑叶、山茱萸、女贞子治之。
9.经行浮肿
经将行或经中眼胞及下肢浮肿，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质稀，大便溏薄，舌质淡嫩，苔白，脉虚迟，此为脾阳不足，健运失常之患，四物汤配四君子汤加苍术、干姜、防风、黄芪治之。如泄泻的次数较多，宜去当归之滑润，熟地之滞腻，改用鸡血藤、何首乌治之。
班老指出，用四物汤时要注意以下几点：一为妇女虽然 “有余于气而不足于血”，但血与气有相互为用的密切关系，阳生则阴长，气旺则血生，故治血勿忘治气，用四物汤时要酌情配用气药。二是血本属阴，血虚则阴亏，故养血常与滋阴并用。如肝肾亏损引起的月经不调，既要养血柔肝，又要滋阴补肾。三是四物汤偏重于温养，凡出血量多者，用之宜加重甘柔之品，以防芎、归之辛窜动血。（二）逍遥散
逍遥散始载于 《太平惠民和剂局方》，系由张仲景 《伤寒论》之四逆散加减而成。逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、煨姜、炙甘草八味药组成，具有疏肝扶脾，养血和营的作用。方中以柴胡为君，有疏肝解郁，调气清热之功；配薄荷之辛凉，则其疏解之力更佳；当归、白芍养血敛阴以柔肝；白术、茯苓、炙甘草健脾和中；煨姜与归、芎配用，能调和气血。全方有补有疏，以补为主，凡属肝气虚弱，血虚肝郁的病变，均可辨证应用。
妇人以血为本，经者血也，治经必治血，治血宜先治气。肝藏血而主疏泄，为冲脉所系，肝气是否条达，肝血是否充盈，都直接影响到月经。故班老常用逍遥散加减治疗月经病。
1.月经先期
症见月经提前，量多，色深红或暗红，质稠秽，伴口苦咽干，心烦易怒，胸闷乳胀，舌红苔黄，脉弦数者，为肝郁化火，热伏血室之证，逍遥散去煨姜，加丹皮、栀子、益母草、藕节、白茅根治之。
2.月经后期
症见经行错后，量或多或少，色紫红，夹血块，伴胸胁、乳房、少腹胀甚于痛，心烦失眠，舌边尖紫暗，苔薄白，脉细涩者，为肝气郁结，疏泄失常之证，宜用逍遥散加合欢花、佛手花、香附、益母草、泽兰之辈以疏肝解郁，消滞化瘀。若经行量多，色淡质稀，夹紫块，舌质淡紫，脉细弱者，为虚中夹实之证，用逍遥散加黄芪、黄精、益母草之类治之。
3.痛经
症见经前或经中少腹胀痛连及胸胁，烦躁易怒，经行前后不定，量多少不一，色暗红或夹块，脉弦者，为肝气郁滞，气机不利，用逍遥散加素馨花、佛手、香附、益母草治之。若舌红，脉数，为肝郁化火，宜去煨姜之温，加丹皮、栀子、川楝子之类，以凉血止痛。若少腹小腹疼痛剧烈，唇面发青，肢冷汗出，舌质淡，苔薄白，脉沉紧，为寒凝气滞，肝气受遏，用逍遥散加肉桂、艾叶、小茴香、台乌药之类，以加强其温经止痛之功。
4.闭经
症见月经闭止不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀痛，少腹、小腹胀痛拒按，舌边紫暗或有瘀点，脉沉弦或沉涩，此为气滞血瘀之证，用逍遥散加路路通、王不留行、牛膝、枳实、益母草治之。
5.经行乳房胀痛
症见经前或经中乳房胀痛，甚至痛不能触，经行前后不定，量多少不一，色暗红，夹瘀块，胸闷胁胀，舌淡红或边尖有瘀点，苔薄白，脉弦或沉涩，为肝气郁结，气滞血瘀之变，用逍遥散加素馨花、橘核、郁金、夏枯草治之。
6.经行吐衄
症见经前或经中吐血、衄血，月经提前，量多，头晕目眩，急躁易怒，舌边尖红，苔薄黄，脉弦数者，为肝郁化火之证，用逍遥散加丹皮、栀子、夏枯草、鲜荷叶、牛膝、生地治之。
7.经前遗尿
每于月经来潮前3～4天小便不能自禁，或睡中遗尿，尿有特殊气味，经行提前，量多，色红，心烦易怒，胸胁胀闷或胀痛，平素夜难入寐，寐则多梦，舌质红，苔薄白或微黄，脉弦而细数，此属肝火过旺，开合失司之变，用逍遥散去白术、茯苓，加夏枯草、生地、淮山药治之。
班老认为，妇女的病变多属于阴血不足，故常在逍遥散中加入首乌、黄精、熟地、麦冬、北沙参之类，以加强柔养之力。即使用疏肝理气之品，亦多选择辛平香淡之辈，如合欢花、素馨花等，防止过燥伤阴。柴胡为方中君药，但其性偏于升发，清·叶天士曾有柴胡劫阴之说。班老在逍遥散中用柴胡调肝疏气，仅用3～6g，使其既能疏解，又不伤阴。常用醋炙柴胡，增强其疏理肝气的作用。（三）当归芍药散
当归芍药散是 《金匮要略》妇人三篇中的重要方剂，该方由当归、川芎、芍药、白术、茯苓、泽泻六味药组成，具有通调血脉，健脾祛湿作用。方中重用芍药和营养阴，敛肝止痛；佐当归补中有行，养血活血；川芎疏肝行血以解郁；白术、茯苓健脾益气，合泽泻以淡渗利湿。综合全方，既能养血柔肝，健脾益气，又能渗湿升阳，调理气血。凡是肝郁血虚，脾虚湿困，以致肝脾不和，气血失调而发生的病变，都可用此方调治。月经病为血分病变，班老常用此方治疗月经病。
1.月经先期
症见经行提前，量多，色红，口干口苦而欲饮，舌红苔黄，脉弦滑或弦数，此属血热妄行之证，当归芍药散去当归、川芎之辛窜，泽泻之渗利，以鸡血藤、丹参代之，并加入大小蓟、藕节、旱莲草、益母草，使其能止血而不留瘀。
2.月经后期
症见经行错后，量或多或少，色淡质稀，肢体困倦，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉虚缓，此属脾虚不足，气虚血少之证，用当归芍药散加黄芪、党参、龙眼肉治之。
3.月经先后不定期
经行或前或后，行而不畅，经将行胸胁、乳房、少腹、小腹胀痛，胀甚于痛，舌苔薄白，脉弦。此属七情内伤，肝气郁结之变，用当归芍药散减去泽泻，加柴胡、合欢花、素馨花、甘松、益母草治之。经行前后不定，量多少不一，色淡质稀，腰酸膝软，小便清长，舌质淡嫩，苔薄白，脉细弦者，属肾失封藏，冲任不固之变，用当归芍药散去泽泻，加补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉、杜仲、熟地治之。经行前后不定，量或多或少，经色暗红而夹紫块，经将行少腹、小腹胀痛剧烈，痛甚于胀，按之加剧，舌尖有瘀斑，脉弦细或细涩，此属瘀血内阻，新血不得归经之变，以当归芍药散加莪术、泽兰、延胡索、蒲黄、五灵脂治之。
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