作者：郭树彬
出版社：人民卫生出版社
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再见，雾霾试读：
版权页图书在版编目（CIP）数据
再见，雾霾/郭树彬主编．—北京：人民卫生出版社，2016
ISBN 978-7-117-23978-3
Ⅰ．①再… Ⅱ．①郭… Ⅲ．①空气污染-污染防治-普及读物 Ⅳ．①X51-49
中国版本图书馆CIP数据核字（2016）第324187号人卫智网 www.ipmph.com 医学教育、学术、考试、健康，购书智慧智能综合服务平台人卫官网 www.pmph.com 人卫官方资讯发布平台
版权所有，侵权必究！再见，雾霾
主 编：郭树彬
出版发行：人民卫生出版社有限公司 人民卫生电子音像出版社有限公司
地 址：北京市朝阳区潘家园南里19号
邮 编：100021
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制作单位：人民卫生电子音像出版社有限公司
排 版：北京欣博友数据科技有限公司
制作时间：2018年8月
版 本 号：V1.0
格 式：mobi
标准书号：ISBN 978-7-117-23978-3
策划编辑：樊长苗
责任编辑：樊长苗 刘彬打击盗版举报电话：010-59787491 E-mail：WQ @ pmph.com本电子书不包含增值服务内容，如需阅览，可购买正版纸质图书。编者的话
雾霾天气自古有之，刀耕火种等人类活动和火山喷发等自然现象都可能导致雾霾天气。不过在人类进入化石燃料时代后，雾霾天气开始威胁到人类的生存环境和身体健康。如今的霾含有更多人类活动的排放物，如硫氧化物、氮氧化物、有机化合物等。如果说早期的霾是一种自然现象，那么今天的霾则是“灰霾”。
雾气看似温和，里面却可能含有多种对人体有害的细颗粒、有毒物质，包括硫氧化物、碳氧化物、氮氢化物、碳氢化物、重金属类、含氟气体等，以及尘埃、花粉、螨虫、流感病毒、结核杆菌、肺炎球菌等，其含量是普通大气水滴的几十倍。与雾相比，霾对人身体健康的危害更大。由于霾中细小粉粒状的飘浮颗粒物可直接通过呼吸系统进入支气管，甚至肺部。所以，霾影响最大的就是人的呼吸系统，造成的疾病主要集中在呼吸道疾病、脑血管疾病等。同时，灰霾天气时，气压降低、空气中可吸入颗粒物骤增、空气流动性差，致病细菌和病毒向周围扩散的速度变慢，疾病传播的风险很高。
持续高发、频发、连片且越来越严重的雾霾，使城市空气污染问题成为公众最关心的问题之一。漫天的雾霾，让不少人陷入焦虑和迷茫，不知道怎么去应对。我们首先应该调整心态，以平和的心态去面对既成的事实；其次应该以科学的知识去武装头脑，用切实有效的方法去积极应对雾霾，在极端雾霾天气中将伤害减少到最低。
雾霾对环境以及我们身体健康的影响，由于不同地区的雾霾天气和不同污染源的作用程度而各有差异；即使在同一地区，对于不同的人群，影响也不尽相同。因此，应根据自己的实际情况有效应对，不能人云亦云，也不必过度恐慌。
有鉴于此，本书以图文并重的形式向读者全面地介绍了雾霾天气的应对方案，内容包括雾霾的科学、雾霾与健康、口罩攻略、在雾霾中前行、室内污染、室内空气净化攻略，涵括了普通群众生活中的方方面面，比如：最容易受雾霾影响的四类人群；雾霾天特殊人群生活和防护建议；寻找适合自己的防霾口罩；选购儿童防霾口罩的种种误区；PM浓度的昼夜波动规律；雾霾天的开窗诀窍；别被绿色植物2.5吸尘防霾忽悠了；雾霾天，野蛮运动极其伤身；科学认识“清霾餐”；雾霾天，穿衣洗衣有讲究；警惕室内 PM；来自厨房里的烹饪污染；2.5别忽略了人体农场——螨虫基地；来自猫猫狗狗的威胁；室内空气净化攻略；等等。
相信只要有了科学的防霾知识，即便雾霾卷土重来，大家依然能够从容面对。1 雾霾的科学爱在深秋，又见雾霾天
又是一年“雾霾”季！
我们期待来年“桃花依旧笑春风”，但一想到此刻的雾霾天，真可谓是“别有一番滋味在心头”。
随着智能手机和移动电子设备的普及，涌现了众多环保APP，不少老百姓出个门什么的，也要掏出手机看看天气情况，做好出行准备。没错，这真的没错，非常现代的生活方式，只是大伙是否知道，这些环保APP提供的信息真的那么可靠吗？
大气中的污染物还可以在日光的作用下，发生光化学反应，生成毒性更大、危害更大的二次污染物，即光化学烟雾。大气污染扒一扒空气质量指数
环境监测人员每天都会测量空气里的各种污染物浓度，然后把这些污染物浓度综合起来比较，选取比值最高的污染物作为当天的空气质量指数（AQI）。当AQI大于50时，即为首要污染物。
同一个城市不同时间的首要污染物可能不同，例如春节期间燃放烟花爆竹，空气中的二氧化硫（SO）浓度会飙升，成为首要污染物；2普通雾霾天的主要污染物是细颗粒物（PM）。2.5
AQI指数<50时，空气质量为优；51~100时，空气质量为良；>101时，存在空气污染；>300时，空气质量严重污染。
我们每日关注空气质量，这是需要举双手赞同的。严重污染天，一些慢性疾病病人不适合出门，即使必需的外出也要加以防护，以免诱发疾病急性加重。我国空气质量指数（AQI）分级相关信息雾：飘飘且在三峰下
我们经常同时看到或听到“雾霾”一词，其实“雾”和“霾”是两种截然不同的天气现象。
南唐诗人李煜有诗云：“花明月暗笼轻雾，今宵好向郎边去。”大雾冉冉升起后，正好和情人偷偷约会，没有人看得到。雾实际上是空气中的微小水滴或冰晶组成的气溶胶系统，本质成分是水。
大自然中的雾气可以形成美景，是各类风光摄影师追逐的目标；然而，城市中的雾气过大，空气能见度降低，将会严重影响出行和交通。新闻报道中的航班因大雾不能准点起飞，就是这个道理。霾：蜘蛛结网生尘埃唐代大诗仙李白也有一首诗云：“日照香炉生紫烟，遥看瀑布挂前川。”诸位可不要小看香炉里生起的团团紫烟，远远望去，配合瀑布背景，是有点诗情画意。当大诗仙的大香炉里生满紫烟时，谁要是走近一探乾坤，一定会被这些紫烟呛得直流眼泪，吃尽苦头。这些“紫烟”可不像雾气那么简单，它包含各种燃烧后的废气，例如二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳以及燃烧后的灰烬。灰烬里有肉眼可见的香烛、黄裱纸燃烧后残余的不可燃物，还有很多肉眼不可见的颗粒物质。当空气中的颗粒物质、无机化合物、有机化合物等积累到一定程度时，会使大气变得混浊，这就形成了霾。由此可见，霾里面包含的物质比雾复杂得多，几乎都对人体有害，是环保机构严密监测的对象。在冬季，雾和霾经常同时存在，空气颗粒污染物形成的气溶胶和水汽相互作用，形成的极端天气现象，即是雾霾。在夏季，大城市里灰蒙蒙的一片，多半是霾，但大家有时也不做过多区分，仍然笼统称之为雾霾。如何监测雾霾？
目前，我国的环保部门在各大中小城市都建立了空气采样点，收集空气标本进行污染物分析。当前这些分析都是由计算机自动完成的，通过分析空气中的化学物质浓度，评估当前大气中的“干净”程度。如果你认为这样就得到了各种环保APP发布的空气污染数据，那就大错特错了。
采集到的空气数据，只是大气成分数据，漫漫长征才完成一小部分；环保部门工作者会把大气成分数据输入到大型计算机中，结合大气要素数据，诸如各位耳熟能详的温度、湿度、降水等，然后再结合气象数据，例如高深莫测的云层流动、冷空气活动、地面气压场变化、风速等，通过复杂的模拟运算，这个模拟运算好比太上老君的“炼丹炉”，一番神火之后，就出炉了各种空气质量预报结果，然后通过各种媒体发布。
由此可见，雾霾天气的预报，不仅仅是空气污染物的“照妖镜”，还有不少其他“神仙”大施拳脚。遗憾的是，自然界的气候形成和当前模拟的气象计算都是非线性的。商用气象数据
非线性，这个词顿时让科学显得高大上，打个通俗比方，例如一个帅哥为了保持体型，每天除了在健身房里刻苦训练外，还要在户外跑步燃烧脂肪，当他以每小时5公里的速度匀速跑步时，我们就可以简单地计算出他2小时跑10公里，3小时跑15公里，以此类推。
当这个帅哥在跑步途中不时遇到美女驻足“打望”时，他的跑步速度不是匀速时，我们只能根据他前面的总跑步距离和总时间，计算出平均速度，再估算出他2小时可以跑多少，3小时可以跑多少，当然这些数字就不是固定的了，甚至帅哥在第2小时遇到了前前女友，停步叙了整整1小时旧情，那么第3小时的跑步距离实际只有2小时的跑步距离，差距很大。这就是非线性数学，由此可见，非线性计算只能估算，一旦受到其他条件的影响，计算结果立马就会改变。
模拟气象运算好比这位跑步的帅哥，大自然真实的气象运动好比美女，不知道随时会蹦出来几个，因此我们得到的气象数据和空气质量预报数据都是估算的。如果计算机运算结果和真实自然界的气象运动相差不大，那么预报就会相对准确；一旦真实气象运动出现了意想不到的变化，那么我们的预报数据就会存在偏差。例如，雾霾天突然吹来一股较强的气流就可以把污染物吹跑，缩短雾霾天；而气压比较稳定时，雾霾则不易消散。
这就是为什么天气预报和空气质量预报总是不准的一个原因，我们也可以大胆地告诉诸位，不要总埋怨“官方”的天气预报不准，目前尚无一个国家能够做到100%的精准预报天气。
当然，气象数据在正式发布前，要经过不同级别预报员的讨论，把可能的差错降低到最低的程度，最后才能发布预报结果。自然界产生的雾霾
雾霾里的有毒气体、有机物质和粉尘颗粒，不仅仅来自人类社会，还有一部分来自大自然，这可不是人类管得了的事了，典型例子就是火山喷发。
火山喷发产生大量的硫氧化物，主要是二氧化硫（SO），还有2硫化氢、氯化氢、氟化氢、氨和火山灰等。这种火山喷发造成的大气污染，科学上称为VOG。硫氧化物是无色的，VOG整体看上去是灰色的。
动物界，各种猫猫狗狗的体毛、粪便、寄生虫、真菌、细菌等是动物界雾霾颗粒物质的来源。
植物界不甘示弱。路边的花花草草，各种纷飞的种子、花粉等是雾霾颗粒物质的另一个来源。火山喷发2010年4月14日冰岛埃亚菲拉德拉冰盖火山喷发，造成大量烟尘，欧洲几乎所有航空公司停飞，经济损失惨重。总悬浮颗粒物空气正常情况下，我们的空气是无色无味的，地球大气层的组成78%是氮气（N），21%是2氧气（O），其余1%包含二氧化碳、惰性气体、氢气和颗粒物质等众多成分。空气实2际上一个庞大的悬浮体系，只是里面的大多数颗粒物质直径以微米计算，人类肉眼看不见，这些微小的颗粒是大气污染物的重要载体和反应温床，是人类健康的“隐形杀手”。
随着人类活动对环境影响的加剧，空气中的颗粒物质日益庞大，成分越来越复杂。大城市中污染气体主要是灰黄色的氮氧化物，因此雾霾天常是黄蒙蒙的一片。
人类在忙于制造颗粒物的同时，也不可避免地要吸入这些颗粒物。一个成人一昼夜呼吸的空气量约为10~15立方米，吸入的悬浮颗粒物超过万亿。
环境科学中，把空气中直径≤100微米的颗粒物称为总悬浮颗粒物，它们占据了大气颗粒物家庭的绝大部分，也是与我们日常生活关系最为密切的部分。曾经人们以为总悬浮颗粒物是引起空气质量下降、人体健康受损的罪魁祸首，然而随着研究的深入，科学家们发现≥10微米的物质会被鼻腔和咽喉阻挡，不会被吸入肺的深部，因此总悬浮颗粒物作为衡量人体健康的标准不够具体和确切。
雾霾中还有一些更可怕的“危险分子”。肺炎链球菌最常见于社会获得性肺炎（CAP）；烟曲霉以孢子的形式存在，是一种能够引起过敏的真菌，是免疫缺陷的人群气道或肺的条件致病菌。重度雾霾天，空气中这些病原微生物的含量都会增加。
人类活动是城镇雾霾的主要来源，主要来自燃料燃烧和大规模的工矿企业。大气污染是人类打开的潘多拉魔盒。好在不少国家已经意识到雾霾的危害，纷纷制定了空气质量标准，出台了一系列环境整改措施。主要大气污染物· 颗粒物：大气中的液体、固体状物质。· 硫氧化物：二氧化硫，三氧化硫，三氧化二硫，一氧化硫等。· 碳氧化物：一氧化碳（注意：二氧化碳不属于大气污染物）。· 氮氧化物：氧化亚氮，一氧化氮，二氧化氮，三氧化二氮等。· 碳氢化合物：甲烷，乙烷等。· 其他有害物质：重金属类，含氟气体，含氯气体等。汽车尾气和煤炭燃烧是PM最主要的来源。2.5工业污染是雾霾形成的重要推手PM是什么？
随着大家对空气质量的日益关注，PM已经深入人心。PM的英文名称是Particulate Matter，翻译成中文就是颗粒污染物，是漂浮在空气中的固体和液体颗粒的混合物。当颗粒物质≤10微米时，就可以被吸入人体肺部，导致严重的健康问题。10微米是一个什么概念呢，比人类的一根头发还细小。
PM就是指直径10微米的颗粒物质，PM是直径2.5微米的颗102.5粒物质。深挖PM2.5
环境科学家和医学家在进一步的研究中发现，人类上呼吸道可以过滤PM，粒径<2.5微米的颗粒物可以随呼吸气流进出人体，沉积10下来的并不多，实际上沉积在人体肺部的主要是粒径在2.5~5.0微米之间的颗粒物，即PM，它们对人体的危害更大。2.5
大气中直径≤2.5微米的颗粒物，称为空气细颗粒物，又叫入肺颗粒物。PM主要由三类物质组成：①不可溶固体（主要包括燃烧颗2.5粒，金属颗粒等）；②水溶性液体；③有机化合物。
世界卫生组织制定的《空气质量准则》规定PM的年平均浓度2.53准值为10μg/m，很多发达国家都未能达到这个标准，但他们超标幅度不大，几乎都控制在2~3倍以内。中国的PM要严重很多。2.5
大气中的颗粒污染物根据物理性质，种类繁多。1 总悬浮颗粒物大气中粒径小于100微米的所有固体颗粒。2 粉尘悬浮于气体介质中的细小固体粒子。>10微米的粒子能借助重力沉降到地面，称为降尘。<10微米的粒子长期飘浮于大气中，称为飘尘。3 飞灰燃料燃烧后产生的烟气中分散的细粒子。4 黑烟燃烧产生的气溶胶，粒径0.01~1微米。5 烟冶金工业形成的固体粒子气溶胶粒径范围为0.01~1微米，非常微小。6 雾工业小液体粒子悬浮体，例如水雾、酸雾、碱雾、油雾，粒径200微米左右。无孔不入的污染物
大气污染物不仅通过呼吸进入人体，还能通过其他途径进入人体，导致毒害物质在人体蓄积致病。
大气污染物进入人体主要有三种途径：①通过呼吸进入人体；②附在食物或进入水体，通过水和食物进入人体；③通过接触或刺激皮肤黏膜进入人体。
有机汞在人体蓄积可引起肾脏损害，胎儿智力障碍；镉可以引起骨骼损害。魔高一丈的二次污染
汽车排放的一氧化碳、氮氧化物、碳氢化物称为一次污染物，它们进入到大气后，会在日光作用下发生光化学反应，生成与一次污染物截然不同的新型大气污染物，毒性更强，称为二次污染物，称为光化学烟雾。
光化学烟雾是一种淡蓝色烟雾，常见的污染物有硫酸和硫酸盐气溶胶、硝酸和硝酸盐气溶胶、臭氧、醛类、过氧乙酸硝酸酯和自由基。人一旦接触到这些二次污染物，会感到眼睛和黏膜受刺激，呼吸困难，头痛，甚至引起疾病发作。
光化学烟雾事件20世纪40年代首先在美国的洛杉矶出现，随后在世界各地的大都市出现，不仅影响人体健康，还对经济、农作物造成巨大破坏。光化学烟雾事件多发生在夏季秋季的白天，特别是南北纬度60°以下的地区。光化学烟雾发生的城市和天气条件
1997年夏季，智利首都圣地亚哥发生光化学烟雾事件，该市实行紧急状态，学校停课、工厂停工、影院歇业，孩子、孕妇和老人被劝告不要外出，整个城市处于“半瘫痪状态”。2 雾霾与健康认识一下“有毒”污染物可吸入颗粒物对人体健康的危害可吸入颗粒对人体健康的影响PM增加死亡率2.53空气中的PM浓度长期高于10μg/m时，会增加死亡风险。PM浓度每增加 10μg/2.52.53m，总死亡风险上升4%，心血管疾病死亡风险上升6%，肺癌死亡风险上升8%。
可吸入颗粒物主要由我们的呼吸系统进入人体，呼吸系统也是最“遭罪”的系统。可吸入颗粒物刺激呼吸道黏膜，破坏呼吸道黏膜的防御能力，对呼吸系统造成损伤。早期肺部细胞的功能发生改变，引起组织炎症，然后肺部结构改变，最终造成器官损害。当然，这是一个漫长的病变过程。
如果你已有一些慢性疾病，例如哮喘、慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、过敏性疾病、心力衰竭等，一旦空气质量变差，接触这些高浓度的可吸入颗粒物，将诱发这些慢性疾病急性加重，甚至要住院治疗。雾霾天，医院里急诊科、呼吸内科和心血管内科往往患者爆满。因此，有条件的患者，可以在雾霾高发时节去环境优良的城市“避霾”。
可吸入颗粒物能影响人体的生殖功能，造成生育功能下降，甚至致畸；引发肿瘤；损害免疫功能，导致容易发生疾病。PM很容易吸附有机污染物和重金属，大气污染物中，有机多2.5环芳烃是一种强致癌物。雾霾天，多环芳烃吸附在细颗粒物上，被人体吸入肺部。空气中的细颗粒物越多，吸入的致癌物质就越多。肿瘤细胞3D模式图
雾霾对呼吸系统的影响，可分为急性效应和慢性效应。急性效应可引起原有慢性病急性发作，诱发肺炎和哮喘等；慢性效应可引起器官结构改变，功能受损，最终导致器官衰竭。肺癌的产生是一种慢性效应。
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