作者：禹清华
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如何做好备孕工作试读：
内容提要
孕育新生命是每一位女性伟大而又神圣的天职。然而，从生命萌芽到小宝宝出生这一段特殊时期，感受着小生命在体内慢慢孕育生长的奇妙过程，却又看不见、摸不着具体的形象，准妈妈们的心情多是既欣喜又忐忑不安。因此，了解孕期的生理变化、保健知识、常见的异常情况，将有助于孕妇平安地度过十月怀胎，顺利地分娩一个健康的宝宝。本片从科学孕育的高度着手，请来北京各大医院的妇产科专家，给即将做妈妈的女性提供生理、心理、胎教、安全、营养、生活起居、医疗保健等多方面的指导，让您轻松、健康、愉快地度过这一特殊时期，培养出一个智力超群、体质健壮的小宝宝。
第一章 孕前必备心理知识
这一切都是紧张惹的祸
记得去年底的一次优生咨询门诊，张先生跟张太太沮丧地走进来咨询。34岁的张太太满脸忧愁地说：“我们年龄都已经不小了，以前为了出国读书和事业奔波而再三延迟生育计划，现在该要一个宝宝了。听说女的超过35岁才生孩子的就是大龄初产妇，危害很大，宝宝生出来也不灵，我们和家里人现在都很焦急。上次为了生育问题，我们特地来这里进行了优生优育咨询，医生详细指导了如何计算排卵期等问题。”“我们严格地遵照医生的吩咐进行。可是，我先生却偏偏在那个时候不行，无论怎样也不能射精。原本他一直都很正常的，并且过几天以后，也是一切正常，可排卵期已经过了。我们到底应该怎么办？”张太太非常困惑地问。
张先生也很是纳闷：“真不知道是怎么搞的？！原来我一直很好的，可就是在那时偏偏不争气。那时进去都已经将近一个钟头，我们都疲惫不堪了，可就是没法到达性高潮而不能射精播种。真是越急越不行。老婆也很不满意，可我有什么办法？”“平时倒还没啥，可到了她排卵的那几天我就是不行，我们事先准备的特别好，可无论怎么爱抚还是不射精。几次下来，在她的排卵期我好像特别害怕，甚至连欲望也没有了，那时候即使勉强上了床，也总进不了角色。”张先生焦急地说：“能不能有办法先解决生育的问题，不然在老婆和父母那里怎么交代？”
类似这对夫妇这样的场景几乎每次门诊中都有出现。尤其是生育压力大的夫妻更容易出现这种怪事。平时表现良好，可就是到了准备播种该出力时却无缘无故地偷懒了，有的像张先生这样不射精，还有的甚至是不能勃起或者勃起不坚而不能进行性生活。这种情况就是典型的一种情境性性功能障碍，又叫做情境性性无能、选择性性功能障碍。
这里面到底是什么奥秘呢？
原来，这一切都是紧张惹的祸！
心理因素影响性生活
心理因素极大程度地影响着人们的性活动。性生活一定要尽可能自然，自然，才能放松，放松才能自如，自如才能达到完美。张先生最大的敌人就是精神压力，总想在这次排卵期的时候能一炮中的。可急于求成反而会一事无成。怀着极大的精神压力匆匆行事，潜在的紧张、焦虑甚至恐惧的三座心理大山重压下，即使表面上信心十足、勃起正常，但背上这三个沉重的心理包袱怎么能不败下阵来？
那么，如何解决这个恼人的问题呢？
心病要用心药医，心理因素导致的问题最好还是用心理咨询治疗的方法去解决。
夫妻关系融洽才会有融洽的性生活
夫妻间的浓情蜜意是克服各种性障碍的前提，夫妻关系融洽才会有融洽的性生活。尽管张太太焦急而困惑的心情很能理解，但还是不能有埋怨的言行和情绪的流露，还要不断给丈夫以鼓励安慰和密切配合，尽可能迁就和拥抱爱抚男方，主动配合协助男方加强性刺激，提高性兴奋。采取合适的体位，有意识地收缩阴道，加强对男方阴茎、龟头、包皮系带等性敏感区的刺激。
张先生更要自我鼓励，给予正面的自我暗示以增强自信。另外一点很重要，绝不能把床第的秘密对外扩散，特别不要让双方家人知道，以免遭来非议，加重心理负担。
放下心理包袱 轻装上阵
最重要的一点就是双方都要放下包袱，轻装上阵。要知道，精子和卵子都是有一定的存活受精时间的，并不是在排卵的那一刹那射精才会受孕的。一般精子在女方体内能够存活3～7天，卵子排出后也能存活1～3天，因此，排卵的前3～4天到排卵后的1～2天这段时间内性生活都容易受孕，并不是要掐着秒表算排卵而射精的。张先生要打消顾虑，树立信心而减轻压力，即使某天不行也不要勉强，更不要就此沮丧，明天还是一片艳阳天！
解铃还需系铃人，如果张太太能够巧妙地“隐瞒”自己的排卵期、排卵日，不要让丈夫知道，这也是一个好的方法。只可惜实际上很难操作成功，因为夫妻性生活时多数是男方主动的，如果哪一次太太主动了难免不会引起丈夫的“猜测”，更何况，急于生育的丈夫也会很主动地关注妻子的排卵情况的。
不用担心，下面还有很多好办法。有时候还可以辅助用手淫或者使用按摩器等方式刺激阴茎，在快要射精时立即插入阴道内也许就会射精。
排卵期多次性交就易怀孕是误区
顺便还要讲的是，有些夫妇自以为在排卵期要多次性交射精才容易怀孕，因此在排卵期时性交次数较多甚至一夜几次。殊不知这种方法可能是南辕北辙，非但不容易受孕，还很容易导致不射精。
性生活过频而过度疲劳时，整个机体的反应性明显下降，这种情况下再进行性生活也不容易达到性高潮，而阴茎却已经疲软导致不射精。因此，丈夫在那段时间更要注意劳逸结合。
BOX性保健品不可私自乱用（中标）心理因素引起的情境性性障碍一般不建议用药，如果用药，也主要是出于“安慰剂”的目的。当然也不能绝对排斥在医生的指导下用少许药物。只是千万不要病急乱投医或者想当然地相信一些古代秘笈，偷偷摸摸地自个儿买一些被吹嘘的神乎其神的性保健品。
人工授精可圆生育梦
如果这些方法都没什么效果的话，他们又急于生育，还可以采用手淫取精液进行人工授精。请医务人员进行人工授精手术，只不过需要事先和医生预约好并按医生要求做好各种准备工作。
保存精液备用
如果有些人当时连手淫也不能勃起射精而取不到精液该怎么办？
即使这样也不用太急，方法总比困难多！针对那些临时手淫取精子可能有困难的男士来说，可以事先让他取得精液让医生行精液冷冻保存以备用。如果妻子排卵期时男方手淫也不能射精则采用这份备用的精液行人工授精。这样一来，不少人因为有这份备用的精液作后盾而没有了压力反而能够顺利射精，倒是皆大欢喜了！
另外，对一些精子质量波动很大的男士，也可以采用这种事先冷冻保存精液备用，即使妻子排卵当时丈夫手淫取得的精液检查显示精子质量不好，就有一个双保险，改用原先冷冻保存的精液即可。
负性情绪导致不孕
不良情绪的确会导致不孕不育。英国生育研究中心最近一项调查资料显示，现代社会平均每6对育龄夫妇中，就有一对会出现多年不孕甚至终生不育情况。在不育夫妇中，能够查明不孕不育原因的大约占50.21%。研究还发现，在原因不明的不孕不育夫妇中，有相当比例源于负性情绪的影响，负性情绪是引起不孕不育的重要原因。研究人员将14名多年不孕又查不出原因的妇女分成两组，对其中一组施以16次心理和行为治疗，以调整精神状态，每天早晨必须按要求做肌肉放松操。3个月后，该组妇女有4人先后怀孕；另一组7名妇女则接受调经和促进排卵药物治疗，不但3个月后没有一个获得怀孕的机会，甚至6个月后仍然没有一个获得怀孕，而改为调整心理状态及按要求做肌肉放松操后，这一组7名妇女中竟然有3人先后怀孕。
专家认为，人大脑中产生情绪的区域与生殖系统是相连的，负性情绪会干扰荷尔蒙激素的活动，进而影响正常的排卵。研究人员发现，事业上颇有成就的女性，她们有着紧张情绪和由于过了而立之年，急盼早生孩子的时间紧迫感，这两种压力和紧张感汇集在一起，最终使生育通道“闭塞”。同时，负性情绪同样会使男性制造精子的能力丧失。研究发现，当男人处于沮丧、失落、精神过度紧张的时候，他们的精子数目会大大减少，甚至完全丧失制造精子的能力。心理学家赫斯特研究发现，长期囚于死囚监狱的男人会完全停止制造精子。赫斯特说：“这虽然是一个极端情况，但这一事实起码能说明一个问题，即男人在极大压力之下，会完全丧失生殖能力。”
有鉴于此，医学家们提出，不孕不育夫妇在原因不明的情况下应考虑到负性情绪这一精神因素的影响，只要注意给予心理咨询，积极进行心理调适，一旦负性情绪得到纠正，就会很快怀孕生育的。
明天我要做妈妈了
“十月怀胎，一朝分娩”，准妈妈与肚中的宝宝经历了9个多月的同声共息，终于迎来了相见的时刻，想来这是多么令人激动和兴奋啊！但事实上，并不是每位准妈妈都可以正确地对待分娩前后这一过程。做为一名产科医务人员，在多年的临床工作中经常与产妇打交道，耳闻目睹了许多迎接新生命的故事。
米娜要当妈妈了
米娜是一名32岁的产妇，也是一名成功的IT人士，由于多年忙于事业迟迟不肯生育。如今，她已迈入30岁的门槛，看到周围朋友同学纷纷做了妈妈，抱着孩子脸上洋溢着幸福的笑容，孩子甜甜地称呼自己“阿姨”，此时，她产生了由衷的羡慕，于是与老公商量：“咱们也要个孩子吧。”
调整生活规律，戒烟限酒，服药调理月经……终于克服了上班族“不孕”的噩梦，好不容易怀孕了。米娜很认真地定期来做孕期检查，询问孕产知识，并翻阅了大量的育儿书籍和杂志，还记录在小本子上。我们都感慨：真不愧是高级知识分子啊，就是不一样。
终于，预产期来了，米娜按时来病房住院待产。一进病房，她就看到走廊一位剖宫产的产妇刚从手术室被推回病房，她真吓坏了。她瞪着眼睛一个劲问我们：“我会不会也做手术？太可怕了！孩子会不会出意外呢……要不，直接做手术得了，听说手术不破坏体型……”
这种产前紧张焦虑的孕妇比较多，常见于知识分子中。我们耐心地给她解释：分娩是正常的生理过程，只要积极配合，一般都会顺利生产，这也是每个母亲必须经历的，除非有特殊情况，如生产过程中胎心不好，经纠正后无效，或脐带绕颈2周以上，才可能进行剖宫产手术。
然后，我们领她到产房四周转转，熟悉熟悉入院环境，提醒她准备好新生儿被褥尿布以及个人换洗的内衣、卫生巾等物品，这样可以分散她的注意力。但看得出她还是很担心，在病房里东张西望，一个劲儿地问：“生的时候是不是很疼？怎么个疼法？？”最后，米娜竟然忧心忡忡地掉泪了。“早知道就不要孩子了。现在科学技术发达，以后克隆一个就是了。”听着她的傻话，我们忍不住想笑。其实，她就是还没有调整好做妈妈的心态，是分娩前紧张的典型表现。我们就和她聊聊天，告诉她，谁也不能替代自己分娩的过程，只有经历过分娩才能增加为人母的责任感和自豪感。渐渐地，米娜好像释然了，静静地呆在病房里等待着分娩的来临。
分娩过程开始了
下午3点，米娜开始出现宫缩，疼痛使她满头大汗。开始她还能忍耐，但渐渐地就叫出声音来了。我在旁边握住她的手，轻声安慰她，家人帮她喂水，并轻轻按摩她的腰部。
等到宫缩加强时，米娜痛苦的叫声越来越大。我告诉她，大声叫嚷会消耗体力，所以要忍耐。疼痛加剧，她带着哭腔说：“我再也坚持不下去了，干脆做手术吧！”然后，她赌气地不再配合呼吸了，将毛巾被蒙上头嚷着说：“不行啊，求求你，我要做手术，我不努力了！”
我听了听胎心，观察一下宫缩，都很正常：“你完全能自己生下孩子，只要你能坚持。再说只有经历自然分娩才知道做母亲的滋味，才会更好的关心疼爱宝宝，而且自然分娩出血少，恢复快，有利于宝宝建立正常呼吸，减少窒息的发生，新生儿的并发症也会减少，这有利于宝宝以后的生长和智力发育。你难道不愿意自己的宝宝聪明健康吗？”“当然愿意。”米娜眼里含着泪花点了点头。
骄傲的新妈妈
由于米娜的配合，产程还算顺利，在宫口近全的那一刻，她已经疲惫不堪，我抚摸着米娜的额头安慰着：“孩子马上要出来，你就是骄傲的妈妈了，现在需要你最后一次努力就会成功了。”她精神一振，也似乎更有信心。
终于随着一声响亮的啼哭，一个发育正常，哭声良好，一分钟评分10分的健康男婴诞生了。我冲米娜伸出大拇指，她虚弱笑了，头发因为出汗一绺绺贴在额前，接着眼里流出幸福的泪水。
回到病房，米娜开口第一句话就是：“我终于知道母亲生育我的不易了，我以前没有经历过不知道母亲的艰辛，这次深有体会，以后我会好好疼爱母亲的。”
产后会忧郁？
第2天去病房，看到米娜默默躺在床上流眼泪。她说自己不会换尿布，更不会为孩子包小褥子，婆婆还没来得及从外地赶来照顾她娘儿俩。
我告诉她，初为人母都要经历这难以适应的窘迫和尴尬，因为习惯过去那种轻松和谐的二人世界，转眼间增加了一个宝宝，年轻的爸爸妈妈就会变得束手无策，疲惫不堪。更重要的是，分娩后，由于体内雌激素水平明显下降，人的情绪变的很不稳定，容易发怒急噪沮丧绝望，甚至造成“产后忧郁症”。
由此我和其他护士一起指导米娜正确的婴儿包裹方式，加强心理指导，并告诉她照顾孩子要有耐心，心情要保持愉快，拥有充足的睡眠，因为天下父母都是这样辛苦耐心抚养下一代的，如果情绪低落直接影响身体康复和乳汁的分泌。
渐渐地，米娜清楚地认识到自己的问题所在，努力地学习照顾孩子，与老公又有说有笑了。在她出院的时候，看着她抱着孩子依依不舍地离开病房，再三向我们告别，我们感到由衷的高兴，也衷心祝愿天下所有所有的宝宝健康成长，年轻的妈妈们都拥有一份美好的心情。
对于新手妈妈而言，生孩子完全是一件没有经历过的事，所以，往往从阵痛开始就会感到十分惶恐和不安。因此，最好能够在迎接宝宝到来之前，充分了解产程进行的情况，这样才能信心十足地走进产房。
受孕到分娩，孕期词汇大搜索
怀孕，让我们面临许多过去从未接触过的词汇。从受孕到分娩，每一个环节，我们都在不断接触新概念。这些跟怀孕有关的词汇，让我们来一一认识一下吧。
词汇1 宫外孕
正常情况下，孕卵是在子宫体部内膜上着床、生长发育的，如果它在子宫体腔以外的地方生长发育，就是异位妊娠，俗称“宫外孕”。宫外孕最典型的症状是：停经约6—8周；腹痛；少量不规则阴道出血。因为宫外孕破裂会导致大出血，危及患者生命，所以要引起足够的重视。
词汇2 臀位
正常情况下，胎儿在母亲腹中是“头朝下，屁股朝上”的，但约有3%—4%的胎儿是倒过来的，“头朝上，屁股朝下”，形象地说就是“坐在妈妈肚子里”，这就是臀位。在妊娠中期，臀位较为多见，但如果到了怀孕后期还没有转为头位，一般就很难自然回转了。如果B超显示是“混合臀位”，就需要比预产期提早2周左右住院，以剖宫产结束妊娠。
词汇3 前置胎盘
胎盘正常的附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁，如果它附着在子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口处，比胎儿的先露还要低，就是“前置胎盘”。前置胎盘最主要的表现是在妊娠晚期或临产时，发生无痛性、反复阴道出血。如果处理不当，能危及母儿生命安全，需格外警惕。
词汇4 妊娠期糖尿病（GDM）
在怀孕时第一次被查出有糖尿病，就是妊娠期糖尿病。一般怀孕24—28周时，产前检查的医生会要求孕妇空腹来医院，口服50g葡萄糖粉，静坐一小时后抽静脉血，测定血糖值，如果异常，就有患GDM的可能，须进一步做糖耐量试验（OGTT），即先空腹抽血一次，再口服100g葡萄糖粉，静坐一小时、二小时、三小时分别抽血，在四个结果中有2个或2个以上异常，就可以确诊为GDM。因为GDM对母婴都有影响，所以患者需要加强孕期、产时的监护，腹中的宝宝也要受到特别的“照顾”。
词汇5 妊娠高血压综合征
在怀孕20周以后，如果有血压升高，超过140/90mmHg或比基础血压升高30/15mmHg，水肿，小便化验发现尿蛋白，就可以诊断为妊娠高血压综合征。这是一种较常见的孕期并发症，根据症状的轻重，还分为轻、中、重度，若处理不当，会发展为先兆子痫和子痫，严重威胁母婴安全。所以，孕妇如果有上述症状，或者自己感到头晕，眼花，浮肿，应该马上到医院就诊，尽早诊断，及时处理。
词汇6 无激惹试验（NST）
在怀孕36周以后，每次产前检查，医生都会要求孕妇进行NST检查。它是利用胎儿电子监测仪观察胎动时胎心率的变化，以了解胎儿的储备能力。如果NST有异常，医生会要求孕妇再复查一次，仍有问题，就需要马上住院诊治了。
词汇7 巨大儿
如果胎儿的体重超过4000g，就被称为巨大儿。发生巨大儿可能是因为母亲患有妊娠期糖尿病，也有可能是母亲怀孕时营养过度等原因引起的。怀上巨大儿并不一定是好事，因为胎儿偏大，会使难产的机会增加。如果母亲是妊娠糖尿病患者，分娩的巨大儿还可能出生后发生低血糖等情况。
词汇8 胎盘早剥
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，叫作胎盘早剥。这是一种严重的妊娠并发症，起病急，往往突然发生持续性的腹痛，可以伴有阴道流血。如果不及时处理，会危及母儿生命，因此要引起重视。
词汇9 母儿血型不合
原则上，母亲的血液和胎儿的血液是不相混的，不过，通过胎盘，偶尔也会有极少许母体血液流向胎儿，胎儿血液流向母体。在这种情况下，假如母儿血型不同，母体会产生抗体，并进入胎儿血液，造成胎儿溶血或贫血。一般情况下，第一次怀孕不会造成什么后果，而随着生产次数的增加，其危险性也增加。血型不合分为Rh血型不合和ABO血型不合，其中前者引起的溶血特别严重，而后者相对症状较轻。
词汇10 羊水过多
在怀孕时，羊水量超过2000ml，称为羊水过多。其中30～40%的患者是不明原因的，另外一部分则可能是合并有胎儿畸形或者是多胎妊娠，通过B超检查可以进一步明确原因。
词汇11 羊水过少
在怀孕时，羊水量少于300ml，称为羊水过少。在过期妊娠或者胎儿畸形时可以发生，对胎儿影响较大，甚至发生死亡，所以要十分重视。
词汇12 ICP
ICP的全名是妊娠肝内胆汁淤积症，患者会出现全身瘙痒，以手心、足心较为明显，然后可能会有黄疸，一般在怀孕晚期发病，一直持续到分娩，分娩后迅速消退。得了ICP，由于胎盘血流灌注不足，胎儿容易缺氧，所以要及时诊断和治疗，以免引起严重后果。
词汇13 胎膜早破
胎膜在子宫颈口处破裂，羊水流出，这是胎儿即将分娩的前兆之一，一般发生在临产后，大多在子宫口扩张到6～7公分以上。但是也有一些孕妇并没有出现明显的子宫收缩，阴道中突然有液体排出，应考虑发生了胎膜早破。胎膜早破后，子宫内部与外界相通，容易导致宫内感染。而且胎膜早破后不久就应该有规律性宫缩，所以一旦发生胎膜早破，应马上住院待产。
词汇14 过期妊娠
正常情况下，宝宝在母亲腹中的时间是40周，也就是我们所说的“十月怀胎”。如果妊娠达到或超过42周，就被称作是“过期妊娠”。这部分胎儿由于母亲胎盘的功能可能已减退，导致血供不好，所以患病、死亡的可能性都较正常孕周的多。因此，产科医生大多会在怀孕42周内帮助孕妇结束分娩。
词汇15 无痛分娩
这是一种减轻分娩时痛苦的方法。它的方法有两种：1.药物性地无痛分娩,效果较好的方法是在第一产程给精神安定药和催眠药,注射镇痛剂,使产妇处于半睡眠状态,常用药有安定、杜冷丁等，等待宫口开大接近分娩时施行吸入麻醉、骶麻、硬膜外麻醉或腰麻。2.精神性无痛分娩实践证明,分娩疼痛与产妇精神状态有密切关系,恐惧、焦虑、缺乏信心以及周转环境中不良影响,都能增强产妇的疼痛反应。产妇要了解分娩的经过,树立信心,主动配合,学会无痛分娩动作,如腹式深呼吸、压迫法、按摩法等。
词汇16 引产
一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多，必须到医院，由专业医生进行手术，因为处理不当，会发生出血、感染、胎遗等并发症。晚期妊娠引产是怀孕后期，因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩，结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多，如人工破膜，滴催产素，前列腺素引产等等，但还是要强调必须在正规医院，由专业医生来进行，否则会威胁母婴安全。
备孕减压秘籍
最新研究表明，那些正在接受不孕不育治疗的女性，如果总是担心自己无法怀孕，那么她怀孕的几率就会更低。
根据加州大学圣·迭戈分校的最新研究结果，专家们建议那些正在接受不孕不育治疗的女性应该少一些担忧。研究发现，那些很少考虑辅助药物和辅助生殖技术的作用的女性往往比那些非常在意这些问题的女性更容易受孕。《生育与不育》杂志发表了一项最新的研究报告，这项研究针对151名接受体外受精和输卵管手术的女性，研究结果表明：那些总是在担心治疗过程的女性，卵子受精的几率要比那些很少担心这个问题的女性低19%；那些总是在担心会丢掉工作的女性，她们的卵子受精的几率要比其他人的低30%。
在我国，约有10%的育龄夫妇存在着生殖障碍，并有逐渐增加的趋势。我国将不孕症定义为：婚后两年，有正常性生活，未采取任何避孕措施仍不能受孕的人。如果，你也身处其中，正在经历等待的煎熬，《父母》杂志为期待做爸爸妈妈的你奉上如下小贴士，希望能够帮助你摆脱困境：1. 耐心，再耐心。如果你没有马上怀孕，记住，你不孤独！即便是
身体健康的夫妇想要孩子，也是需要时间的。尽量不要被这个问
题所困扰，这只会使时间过得更慢。不过，如果你35岁以下，
并且非常认真地尝试受孕已经超过了12个月，或者你目前35岁
以上，已经努力了6个月，还不见动静，那么就该到医院去就诊，
进行相关的生殖能力的检测。2. 采取一些新鲜的小技巧来延续高潮。“性”致盎然有助于增加受
孕的几率。如果仅仅是按部就班地把受孕当成需要完成的任务，
那么你还能期待自己有多少激情呢？别忘亲密当成任务来完成，
运用你的想像，让气氛更加热烈一些！3. 寻求帮助。当你努力使自己怀孕时，有时你会觉得人生的整个目
标就是为了要孩子。不要给自己这么大的压力，有很多人像你一
样努力着——跟他们交流你的心得应该是件很惬意的事情。比
方说，到网上准备怀孕的论坛上和大家聊聊天，或者请医生推荐
一位生殖心理顾问。4. 不要害怕花时间。如果受孕的准备过程给你、你的丈夫或是你们
之间的关系带来了不好的影响，不要害怕停下来，让身体和心理
得到充分的放松。把排卵的周期放在一边，不要再做时间表的奴
隶了。放松下来，享受彼此的亲密与陪伴。让夫妻间的亲密成为
一种乐趣，不要再去理会那些生理周期了。5. 为好心的亲友们准备好问题的答案。可以想像得到：一对正在努
力受孕的夫妇总是要面对亲友的一些问题或者一些善意的建议。
当有人问你到底准备什么时候要孩子的时候，不要总是被你面对
的问题所困扰，直接笑笑说：“我一知道自己怀孕了就第一个告
诉你，好吗？”6. 放纵自己。在努力受孕的过程中总是充满着希望、失望、和令人
疯狂的等待。所以这个时候最应该善待自己和丈夫。“每个月的
老朋友”又不受欢迎地来了？尽量使自己感觉更好些吧——修
修指甲、喝一杯巧克力奶昔、吃一顿烛光晚餐、看两场时下最火
爆的音乐会……关键是要让自己感到满足和快乐，因为那是你应
该得到的！
下面是三位曾经和正在经历着等待的女性，想对大家说的话：
我的一切治疗正在进行之中，因为平时上班，不想因为治疗耽误工作，也不想因为请假而把自己的隐私公布于众，所以，我就选择了一家口碑比较好的私立诊所，里面的老专家是他们从公立医院请来的，经验很丰富，而且因为就诊人数少，所以医生格外的耐心，诊所里的服务也很周到。第一次医生让我做了一些化验，因为我的月经周期很不规律，她先给我开了促排卵的药，调整我的排卵时间，她还给了我一张记录体温的表格，让我回去每天坚持测量体温，这样如果不出意外的话，两三个月以后，就能大概掌握我的排卵规律了，受孕也就相对容易了。不过，还要看其他的检查报告，才能知道最后的情况。
因为通常是周末去诊所，我就把它当成了休闲度假的一部分，老专家在看病之余，还会和我聊聊养生、保健之类的常识，开导我放弃功力、急躁的心态，还给我将一些治疗了很多年都未能如愿以偿的怀孕，后来却在打算放弃的时候，意外怀孕的夫妇的故事，帮助我缓解了很多压力。我想我做妈妈的愿望不久就能实现的！我也希望和我情况相似的姐妹们能和我一样，让自己能够天天快乐！——未来的菲宝宝妈
等待的痛苦我知道有多么难耐！我身边的同学、好朋友，甚至是年龄相仿的同事都一个个如愿以偿地做了妈妈，可就是我3年了一点动静都没有。偶尔，“老朋友”会晃点我一下，但是，当我充满期待，准备去医院做检查的时候，又恶作剧地出现了。当时的感觉真是又恨，又无奈。我也找了医生看了两回，都说没问题，让我再等等看。真是感觉烦透了！干吗这样苦着自己呢！我和老公一商量，如果我们这辈子注定没孩子，我们两个人也要快快乐乐地过一辈子。于是去年圣诞节我们自己给自己放假，去了一次法国，没想到圣诞之旅竟给我带来了意外的收获——我的女儿遥遥。现在遥遥已经满100天了。——遥遥妈
我曾经怀孕过3次，都意外的流掉了。也曾经抱怨过，为什么老天爷就对我那么不公平？经过一段的治疗之后我第4次怀孕了，别人介绍了一个老中医给我，听说保胎医术非常高。我一直吃他的中药，并且在床上躺了6个月，是那种一动都不敢动，除了上厕所、吃饭，我甚至很少坐起来，连上网都是用笔记本放在床上。我难过的时候就开解自己，做妈妈不容易，现在就是孩子在考验我呢！不能到外面走动，我就经常到网上和大家聊聊外面的情况，听听妈妈们说说自己宝宝吃喝拉撒的成长故事，日子也就一天天过来了。再有两周就是预产期了，我想我快熬到头了！——曼宝宝妈妈
编辑手记：看了这些妈妈的故事，我不禁为她们的豁达、开朗所感动，我也衷心地希望还在努力怀孕的你也能够拥有一份放松的心态，让自己的心里天天充满阳光！
第二章 孕前必备科学知识
未准妈妈如何计算最佳受孕期
女性的生殖周期包括卵巢周期和月经周期，对于月经规则的女性而言，卵巢周期和月经周期的起始是同步的，即从月经来潮的第一天起至下次月经来潮的前一天止。临床上通常将月经来潮的当天称作生殖周期的第一天。在该生殖周期内发生的各种生殖事件都根据第一天来计时。由于大多数妇女的经期为28天左右，下面就以28天的生殖周期为例来说明各个生殖事件发生的时间。
月经周期中的增殖期和卵巢周期中的卵泡期均为14天。到了卵泡期的后期，卵巢内成熟卵泡分泌的雌激素不断增加，在高水平的雌激素刺激下，脑垂体分泌的黄体生成素和卵泡雌激素显著增加，大量释放并呈峰状分泌。尤其是黄体生成素峰状分泌可以诱导卵子的最后成熟，并导致卵泡壁的松解和最终破裂，然后卵子排出。排卵一般发生在出现黄体生成素峰状分泌后的36小时或黄体生成素分泌达峰顶后的10～12小时。在生殖周期中排卵出现在第14天。
从排卵到下次月经来潮的时间为14天，这段时间即为卵巢周期的黄体期和月经周期的增殖期。值得重视的是，月经来潮出现在排卵后第14天，这一时间间隔相对恒定，不受女性生殖周期的长度变化的影响。因此，就可以根据这一规律来预计在每个生殖周期中的哪段时间能够受孕，即何时为最易受孕期。目前知道精子能够在女性的生殖道内存活72小时，而卵子只能在排卵后的1224小时内受精。因此，在预期排卵前的3天内和排卵发生后的1天内发生的性交都可能引起怀孕，因为在这段时间内，精子在女方输卵管内与排出的卵子相遇的几率很大，从而使卵子受精。也就是说，对于生殖周期为28天的妇女来说，第11天至第15天为最易受孕期。显然，在最易受孕期内，性生活发生的时间离排卵期越近，精子进入输卵管内与卵子相遇的机会越大，女方怀孕的几率也越高。有时，在距离最易受孕期很近的时间内发生的性交也可能导致受孕。一方面是由于男方的精子或女方的卵子的存活期比预计的要长，另一方面是由于女方的排卵时间可能比预计的提前或延迟。当然，对于那些想要小孩的夫妇而言，此时怀孕不是问题。
实际上，女性月经周期时间的长短因人而异，而且，每一位妇女的周期时间也很少恒定不变。一般情况下，月经周期为24～35天时都属于正常现象，不必为此过分担心。只有当月经周期的时间较上述时间更短或更长时，才需要考虑女方是否因此出现不孕的问题。
影响怀孕的问题和错误做法
结婚好几年了，你和丈夫都盼望着有一个健康、聪明的宝宝。但是始终未能如愿以偿。是身体出了毛病，还是哪个环节出了问题？
近来在网上经常能够看到一些为了无法怀孕而求助的帖子，虽然原因各不相同，但是心情都是一样的。不过从这些贴子当中，我们也发现了一些影响怀孕的问题和错误的做法。
误会之一：尝试了几个月，还是没怀上。我一定是得了不孕症。
专家解惑：别忙着给自己下不孕的结论。一些人是因为对怀孕的常识和自己的情况了解不够，导致长时间无法受孕的。曾经听说过的一个很典型的例子就是：小王夫妇尝试了3年，还是一无所获，于是去看医生，医生发现每个月小王都要出差几天，而这几天刚好是小王妻子的排卵期，所以始终没能如愿以偿。所以别着急，先问问自己你了解自己的生理周期吗？知道自己的月经周期和排卵期吗？知道自己易受孕期是哪几天吗？
如果你对上面的问题都了如指掌，而且在不采取任何避孕的情况下尝试了2年都没有受孕，就应该请医生帮忙了。
TIPS你知道哪段时间自己最容易受孕吗？
排卵后卵子的寿命大约是24小时，精子的受精能力大约可以保持72小时。所以在排卵前3天到排卵后的第2天，这5天之内是最可能怀孕的时期。
误会之二：我去做了检查，所有的项目都做了，包括输卵管造影，什么问题都没有。为什么我还是没办法怀孕呢？
专家解惑：因为不孕的问题到医院去做检查，应该夫妻两个人一起进行。根据北京某专科医院的统计表明：目前因为不孕来就诊的患者当中，因为女性原因无法怀孕的占10～20%，而男性的原因却明显高于女性，可占20～25%。所以专家建议：丈夫和妻子应该一起接受检查。而且，最好是排除了丈夫的原因之后，妻子再做输卵管造影。
TIPS做输卵管造影前，先要做碘过敏试验。
误会之三：我的月经周期很正常，为什么迟迟都无法怀孕呢？
专家解惑：也许是排卵的问题。月经周期正常并不一定就会有排卵。可以采用基础体温测定法，来判断排卵是否正常。排卵正常的女性基础体温一般在经期后稍低，排卵日可能更低，排卵后的体温要比排卵前高0.3～0.5℃。根据这个规律可以掌握排卵是否正常，对于月经周期规律的女性，可以准确地推断出排卵期。
TIPS3种测排卵的办法
1.基础体温测定法
*什么是基础体温？
是指在未运动、未进食、没有精神作用时的体温。
*如何测量基础体温？
方法很简单，但需要每天测量，坚持3个月以上，才能掌握初步的规律。最理想的状态是每天早上醒来时，先不要起床，在最安静、休息得最好的情况下测量。
*有些人体温高，有些人体温低。要根据她平时的体温水平来判断。
加一个正常的基础体温曲线图
2.到医院验血也可以帮助判断是否排卵，但选择抽血的时间很关键
抽血的时间应该月经周期的后半月，下次月经前10～15天，因为前半个月不排卵，化验也没有用。
3.测排卵试纸，也叫促黄体激素（LH）试纸
将试纸放入尿液中，根据相关显示判断是否排卵。但这种方法相对较贵，每天一条，大约花费10元左右。建议在掌握了排卵周期之后再使用这种方法。
误会之四：我曾经怀过孕，不可能得不孕症。
专家解惑：不孕症分为两种，一种是原发性不孕，就是从未怀孕过。另一种是继发性不孕，是指曾经怀过孕，或是分娩过，但现在无法受孕。
TIPS不孕检查通常应该怎么做？
第一步
询问夫妻双方病史
第二步
丈夫检查精子的数量和质量
第三步
妻子做内诊检查，看是否存在生殖器官问题。
第四步
内分泌检测
第五步
子宫粘液检查，诊断激素分泌和排卵是否正常。
第六步
精子对子宫颈粘液的穿透性检查，判断粘液中是否有能杀死精子的抗体。
第七步
输卵管检查，看输卵管是否通畅。
早孕试纸不可过分信赖
新颖、方便的早孕试纸问世后，妇女在家中自测尿液，即可知道自己是否怀孕。从妊娠的第7天开始，在孕妇的尿液中就能测出一种特异的激素——人绒毛膜促性腺激素（简称HCG），通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。目前市售的早孕试纸或早早孕试纸，也是通过尿液迅速检测其中的HCG来确定怀孕与否。
在一般情况下，早孕试纸检测结果有两种：将尿液滴在试纸上的检测孔中，如在试纸的对照区出现一条有色带（有的试纸显红色，有的试纸显蓝色），表示阴性，说明未怀孕；反之，如在检测区出现明显的色带，则表示阳性，说明已经妊娠。这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点。但是，早孕试纸只能作为一种初筛检查，千万不可过分信赖它，因为用早早孕试纸测试会出现假阳性或假阴性。因而使用时应注意以下几种意外情况。1. 您购买的试纸如果存放时间过长（1年以上），保存不当，冷藏
或使试纸受潮，就可能失效，出现检测结果假阴性。2. 如果妊娠刚刚开始，或者有异位妊娠如宫外孕等，体内HCG水
平一般偏低，受检测的尿液需静置3分钟以上（一般情况下只需
1分钟），必须仔细辨认是否有弱阳性——检测区色带仅隐隐出
现。3. 在非常情况下，如葡萄胎、绒癌，体内HCG水平会过高，尿液
检测而不显示阳性。4. 妊娠3个月后，HCG水平下降，尿液检测有时会出现阴性，或弱
阳性。5. 阳性结果也不一定就是妊娠。因为除了妊娠后滋养体细胞可分泌
HCG外，有些肿瘤细胞如葡萄胎、绒癌、支气管癌和肾癌等，
也可分泌HCG。如子宫内膜增生患者可出现尿HCG检测阳性。
因此，育龄妇女出现停经，不要仅仅依靠一张早孕试纸来判断自己是否妊娠，为保险起见，可以在3天后再测一次。当然，最可靠的还是及时到医院进行全面检查，尤其是弱阳性者更要注意这点，以便采取措施。
尤其要指出的是，近年来宫外孕屡见不鲜，如果由于自测早孕出现假阴性而忽略了及时诊治，一旦宫外孕着床部位破裂出血，抢救不及时会酿成恶果。
什么人的生育应受限
按照优生学原理，患有某些疾病的人是不能结婚的。这些疾病包括：严重精神病，如遗传性精神病、精神分裂症、躁狂型忧郁型精神病、原发性癫痫等；严重遗传性智力低下；显著的遗传性先天畸形，如进行性肌营养不良、遗传性舞蹈病、遗传性小脑共济失调等；性器官畸形而又无法矫正者。上述这些病人如果结婚，也绝对不能生育，因为这不仅会给家庭带来不幸，还会给社会造成严重负担。大量的缺陷儿出生，会大大降低我国人口的质量。
临床实践还证明，患有严重的结核病、肾炎、心脏病、肝炎、红斑狼疮等疾病，婚后往往病情加重，尤其是女方，婚后怀孕会导致病情恶化，甚至危及生命。因此，要遵照遗嘱结婚，身体状况不好则不宜生育。未经治愈的麻风病人，艾滋病、梅毒等性病患者，性功能障碍者均不宜结婚，更不能生育。
另外，凡夫妻患有相同的遗传病，要禁止生育。若一方患有常染色体显性遗传病、X连锁显性遗传病、多基因遗传病之一者，也要禁止生育。有些近亲结婚家族的后代，虽然未表现遗传病，但其可能为遗传病致病基因携带者，如果他们与正常人结婚，婚后所生子女均为隐性基因携带者，所以这些人婚后也不要生育。
勿忘抓住四大最佳生育时机
最佳受孕年龄、最佳受孕季节、最佳健康条件、最佳受孕时间，你做到了吗？“我在什么时候生宝宝比较好呢？”“我该为未来的“宝宝”做些什么呢？”“怎样才能生一个健康、可爱的聪明宝宝呢？”
作为准爸爸或准妈妈的你，是不是有点不安呢？请不要着急，专家教你抓住4大最佳生育时机，助你成功创造“最佳宝宝。”
最佳之一：最佳受孕年龄
专家认为：最佳的受孕年龄，女性一般为24～30岁，男性为27～35岁。因为这一年龄段，男女双方不仅精力比较充沛，而且身体各方面健康状况都比较好，生殖器官发育也比较完善，精子和卵子的质量比较好，有利于优生优育。女性最好尽量避免在35岁以上怀孕，因为这个年龄段流产、死胎、畸形儿（如唐氏综合症胎儿等）的几率比较高。
最佳之二：最佳受孕季节
从季节上来说，5～7月是受孕的最佳时间。
主要的依据是：首先，从新生儿方面来说，准妈妈在5～7月怀孕，到来年的35月生育，这样孩子出生正好跨过严寒，又避开酷暑，孩子的护理相对比较容易。其次，从准妈妈的角度来说，怀孕早期（就是怀孕的前三个月）比较重要，稍不留神，细菌和病毒就有可能侵入体内，造成流产、胎儿畸形。特别在北方，常出现准妈妈因叶酸不足而导致胎儿出现神经管畸形的情况。如果准妈妈选择在57月受孕，这时正值春夏交替，各种水果、蔬菜比较充足，将有利于预防这种疾病的发生。
最佳之三：最佳健康条件
为了生育“优质宝宝”，准爸爸、准妈妈要努力使自己保持最佳的身体、精神状态，具体要做到以下几点：
身体健康
准爸爸、准妈妈要加强锻炼，保持良好的健康状况，避免在受孕的期间患上肝炎、心脏病、肾病、糖尿病等急慢性疾病。
精神状态良好
年轻的准爸爸、准妈妈正处于事业的打拼期，工作和社会压力比较大，所以如果准备要宝宝的话，一定要保持乐观开朗的精神和心理状态，避免疲劳。尤其是准爸爸需要特别注意，因为很多男性不孕的问题，都跟精神抑郁、精神状态不佳有很大关系。
远离烟酒
烟酒会影响精子活动、降低精子质量或造成精子畸形，因此烟酒对生殖细胞和胚胎发育有很大的破坏作用。所以如果要生育“优质宝宝”，准爸爸就最好在受孕前3个月戒严戒酒。
生殖系统卫生健康
准爸爸和准妈妈要特别注意日常生殖系统的护理。尤其是患有宫颈炎、子宫内膜炎的准妈妈，患有前列腺炎的准爸爸，更要注意日常的保健。因为以上这些疾病对精子在阴道里的生存时间、精子和卵子的结合以及受精卵的着床都有破坏作用。
营养补充要适当
为了保证精子、卵子的质量，准爸爸和准妈妈要适当补充维生素以及微量元素，除了吃大量的蔬菜、水果以外，准妈妈还可以服用相关保健品（玛特娜、爱乐维等）。叶酸的补充也不可忽视，尤其是在北方的准妈妈更要注意补充绿色蔬菜，可避免胎儿神经管畸形的情况产生。
最佳之四：最佳受孕时间
一般来说，从每月排卵前3天至排卵后1天，是准妈妈最容易受孕的时期，因此医学上称为“易孕阶段”。准爸爸和准妈妈如果抓住这个时机，就可以成功受孕。但是如何才能知道什么时候是自己的排卵日呢？应豪医生推荐以下两种方法供准妈妈参考：
1、日程推算法
一般来说，准妈妈的排卵日是在下次月经来潮前12～16天（平均为14天）。
具体的日期可以通过日程推算法来计算。主要方法是根据以往12个以上的月经周期记录，来推算出目前周期中的“易孕期”和“不易受孕期”。公式如下，请参考：
A、以往最短周期天数—19=排卵前“不易受孕期”的末一天。次日就是“易孕期”的第一天。
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]