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发布时间:2020-06-26 00:38:22

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作者:周建跃

出版社:湖北科学技术出版社

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母婴最关心的健康问题200问

母婴最关心的健康问题200问试读:

编者的话

新生命的孕育成长是一个让无数家庭感受神奇与欢乐的过程,同时又是一个倍感责任和压力的过程。对大多数家庭来说,如何科学孕育,保证新生命的平安诞生、健康成长,这是思虑的焦点问题。他们往往因为缺乏科学、权威的母婴健康知识指导,使得新生命的孕育过程总显得手忙脚乱。就在2013年,湖北省妇幼保健院在中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的支持下开通了母婴健康热线,切实地解决了这些家庭的实际需要,其旨在为孕产妇和家属以及刚转变角色的新手爸妈们提供科学的孕育知识,解决怀孕、分娩、育儿过程中遇到的困难。

在开展母婴热线工作的过程中,编者发现孕产妇及新手爸妈们急需解答的问题虽然有个体性,但共性实则更多,如果能有一本涉及孕产期和育儿期各种问题的书籍提前加以学习,那么当大家遇到同样问题时就不会倍感慌乱。由此,编者把母婴热线咨询记录中的共性问题加以整理,并由妇产科和儿科专家详细审核,最后编纂成书,以满足大家的孕育知识需求。

该书分为上下两篇,上篇涉及孕产期保健相关知识,下篇涉及新生儿和婴幼儿保健问题,上下篇各100个问题,对在孕产、育儿过程中带有普遍性的疑问进行详细权威的解答。

最后,特别感谢中国疾病预防控制中心妇幼保健中心副主任金曦对本书作序,同时也感谢母婴健康热线咨询项目部主任丁冰对湖北省妇幼保健院热线工作的悉心指导。

期望本书的出版能够真正帮助年轻的家长们顺利适应其新角色的转变,成为真正具有参考意义的孕育工具书。编者2014年12月20日

序言

我国每年大约有1600万新生儿出生。新生命的平安孕育、健康成长是一个家庭、两个家族,甚至几代人的希望和期盼。而对大多数家庭来说,由于缺乏科学、权威的母婴健康知识指导,孕育抚养新生命的过程总是显得手忙脚乱和不知所措。一份面向新手父母的调查显示,尽管孕产妇获得健康信息的渠道很多,但是她们仍会面临产前检查、婴幼儿喂养、护理以及疾病等相关问题的困扰,尤其是遇到来自网络和亲友团的信息和传言时,她们最信任的还是来自医务人员的指导。

为满足广大孕产妇的健康咨询需求,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心于2013年组织开展了全国母婴健康热线咨询服务项目,短短一年时间,湖北省妇幼保健院等40余家项目示范单位累计提供电话咨询服务近70万人次,每月为数以万计的孕产妇家庭提供科学的母婴健康指导,受到了广大群众的欢迎和好评。

本书正是湖北省妇幼保健院对咨询服务中的热点问题和答案所进行的汇集和整理,因此很好地回应了广大父母对科学育儿知识的需求。希望本书能够成为新手爸妈答疑解惑的实用锦囊,陪伴他们度过辛苦却快乐的孕育时光,也陪伴可爱的小宝宝健康成长!中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2014年12月18日上篇孕产期保健1.今年准备怀孕了,夫妻双方需要做哪些孕前检查?

夫妻双方准备怀孕前,一般可以到医院妇科或妇女保健科进行孕前检查,通过孕前医学检查,对准备怀孕夫妇的健康状况做出初步评估,针对存在的可能影响生育的健康问题提出建议。

孕前医学检查包括体格检查、实验室检查和影像学辅助检查。

体格检查包括对男女双方生殖系统的专业妇科(有无外生殖器畸形、宫颈的细胞学、病毒学检查及乳腺检查)及男科检查(有无外生殖器畸形等)。

辅助检查包括血常规、血型、尿常规、血糖、肝功能、生殖道分泌物(包括白带常规、细菌性阴道病、支原体培养、衣原体培养)、心电图、胸部X线及妇科B超。必要时进行性激素检查和精液检查。

专项检查包括严重遗传性疾病,如广东、广西、海南等地多发的地中海贫血;可能引起胎儿感染的传染病和性传播疾病,如乙型肝炎、结核病、TORCH四项(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)、梅毒、艾滋病;高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病、叶酸利用能力。

医生根据一般情况和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康状况进行综合评估,对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。2.夫妇两人在备孕过程中需要注意哪些生活习惯?

备孕夫妇在生活中需要注意的事项有:①有准备、有计划的怀孕,降低生育风险。②合理营养,控制饮食,增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素。③接种风疹、乙肝、流感等疫苗,及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施。④积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病。⑤合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。⑥避免接触生活及职业环境中的有毒、有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等),避免密切接触宠物。⑦改变不良生活习惯(如吸烟、饮酒、吸毒等)及生活方式。⑧保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。⑨合理选择运动方式。⑩对于有高遗传风险的夫妇,指导其做好相关准备,提示孕前检查及产前检查中可能需要进行的特殊检查。3.哪些食物需要从备孕时就开始禁忌?

为了孕育一个健康聪明的宝宝,夫妻双方从备孕时就应该注意自己的饮食习惯,不可多饮用咖啡、茶以及其他含有咖啡因的饮料和食品,不吃含有亚硝酸盐的腌制食品,如香肠、腊肉、腌鱼、咸菜等,不吃熏烤食品、罐头制品、方便食品,尽量少吃或不吃生食。辛辣食物容易加重孕妇的便秘或痔疮症状,因此应该从备孕时即改变吃辛辣食物的习惯。4.结婚几年还没有怀孕,需要做哪些检查?

针对女方原因造成的不孕症,有以下相关检查:①卵泡发育与排卵监测。②内分泌检查FSH、LH、E2、P、T、PRL等相关的性激素水平。③输卵管功能检查。④子宫内膜检查。⑤免疫功能检查。⑥超声影像检查。⑦放射影像检查。⑧内镜检查。

针对男方的检查包括外生殖器有无畸形或病变、精液常规。5.半个月前因胃肠炎输了药液,昨日检查出怀孕,会有影响吗?

这要看怀孕的时间。药物对胚胎、胎儿的影响程度,除了与药物本身的作用机理和剂量有关外,还取决于用药时胚胎、胎儿所处的发育阶段。从卵子发育、成熟至卵子受精时期,使用药物一般比较安全,但所用药物如果在体内代谢慢、存留时间长,也可能会影响胚胎的正常生长。受精后两周内,即卵子受精至受精卵着床于子宫内膜前的这段时期使用药物,对胚胎是“全”或“无”的影响。受精后第3周至妊娠12周是药物致畸最敏感的时期。妊娠12周以后直至分娩用药,因胎儿各主要器官基本分化完成,药物导致胎儿畸形的作用明显减弱,不再能够造成严重畸形,但对于尚未分化完成的器官,比如生殖系统,仍可能受到不同程度的影响,神经系统在整个孕期持续分化发育,故药物对神经系统的影响可以一直存在。6.用验孕棒自测2条阳性,什么时候到医院做检查?

一般在停经40天左右进行第1次检查,医生要询问病史,进行必要的检查确定是否妊娠。必要时还要通过产前咨询和遗传咨询,判断能否继续怀孕。孕早期检查能够确定子宫大小与停经时间是否相符,从而了解胚胎发育情况,并且可以发现生殖器官的异常及妇科疾病。孕早期检查另一个内容是做血常规、尿常规、肝功能等化验检查,以便早日发现影响妊娠的各种疾病。

孕5~6周B超可见胚囊;孕6~7周见胚芽和胎心波动;孕7~8周可辨别出胚胎形态。在估计胎龄时,妊娠10周以内测量胚囊大小较好,在妊娠7~12周测量头臀径的准确率较高。7.孕早期NT值检测有什么意义?

NT值即颈项透明层厚度,一般在孕11周到13周6天之间用超声检查的方法测定,用于早期诊断胎儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常。因正常情况下NT厚度是随着头臀长(孕周)的增加而增加,所以当判定一个NT值是否属于高危时,必须结合孕周,不能简单界定NT的正常值。但若NT值达到2.5~3毫米,尤其是3毫米以上时需高度警惕。对于NT异常者,首先需考虑胎儿染色体异常,如先天愚型的可能,为进一步明确诊断,在孕早期11~14周可行母体相关血清标记物β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)和PAPP-A(妊娠相关血清蛋白A)检查。即使染色体正常,仍需严密监测。另外,务必重视孕中期唐筛和系统彩超。8.如何自我诊断宫外孕?

正常情况下,受精卵应该在子宫腔内着床并生长发育。当受精卵在子宫腔外的任何位置着床发育时,则称为“宫外孕”。为了免受宫外孕之苦,我们必须了解宫外孕的各种表现,这样即使不幸遭遇,也可化险为夷。处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分。(1)停经:多数患者在发病前有短暂的停经史,大多在6周左右。但有的患者因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。(2)腹痛:腹痛为输卵管妊娠破裂时的主要症状,其发生率为95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心、呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。(3)阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者,多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。(4)晕厥与休克:其表现是因腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多、愈快,其症状出现愈迅速、愈严重,可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,从而发生晕厥与休克等危象。

如发现上述症状,家人应及时护送其到医院治疗,以免耽误抢救时机。9.听说补充叶酸对怀孕有好处,那么究竟有哪些好处呢?

补充叶酸确实非常有必要,因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育,若怀孕时缺乏叶酸,容易造成胎儿神经管的缺陷,如无脑儿或脊柱裂,并且发生兔唇、腭裂的机会也升高,对孕妇而言,可能会造成巨幼细胞贫血等。一般建议从孕前3个月开始补充叶酸,直到孕早期3个月,每日补充叶酸0.4毫克。叶酸虽有益,但并不是越多越好,因此应注意摄入剂量。10.准妈妈该如何补充叶酸?

含叶酸的食物很多,许多天然食物中含有丰富的叶酸,各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等)及动物肝脏、豆类、水果(如香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。但由于叶酸遇光、遇热就不稳定,容易失去活性,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。因此,建议准妈妈除了加强富含叶酸食物的摄入以外,必要时可补充叶酸制剂、叶酸片和多维元素片。11.如何缓解早孕反应的症状?

孕妇一般在停经5~6周之后会开始出现早孕反应,一直持续到孕早期3个月。早孕反应的症状有头晕、乏力、食欲不振、恶心、晨起呕吐等,这些症状一般不需特殊处理,待12周后体内HCG水平下降,症状多自然消失。

在早孕反应期间,孕妇饮食应以清淡、易消化为主,少食多餐,比较油腻和刺激性比较强的食物要避免,多喝水,多吃蔬菜、水果。每日饮食可不断变化,以刺激孕妇的食欲。除调整饮食外,保持规律的生活习惯和愉悦的情绪心理以及适当的户外活动,都可以减少早孕反应的发生及对身体的影响。

需要强调的是,早孕反应若比较严重,出现严重呕吐、不能进食时,应及时就医检查,对于妊娠剧吐者,要警惕其出现脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,以免引起酸中毒,危及胎儿甚至孕妇生命。12.孕妇怀孕15周,吃蔬菜孕吐明显,可以只补充维生素片而不吃蔬菜吗?

与人工合成的维生素片相比,蔬菜是富含多种营养类型的,除了天然的维生素含量外,还有多种多样的营养成分,如矿物质、微量元素、碳水化合物、膳食纤维、生理活性物质等等。天然比例存在的维生素互相作用更有利于人体吸收。另外蔬菜是促进人体酸碱平衡的重要食品,维生素片对此则没有太大用处。因此用维生素来代替蔬菜是不可取的。13.孕期需要额外补铁吗?

妊娠期间血容量增加,血液被稀释,产生生理性贫血,而缺铁性贫血占了妊娠期贫血的95%,主要是在妊娠后期,孕妇对铁摄入不足或吸收不良而引起贫血。有不少孕妇出现缺铁性贫血,有可能是孕前体内的储备铁就已经不足了。

妊娠期铁的需要量约1000毫克,建议孕妇通过多样化的饮食方式预防缺铁性贫血。瘦肉、家禽、动物肝脏、猪血、鸭血、蛋类等都是富含铁的食物,豆制品含铁量也较多。水果和蔬菜也不应轻视,它们不仅补铁,而且所含的维生素C还能促进铁在肠道的吸收。还有一些生活的细节应该注意,做菜时用铁锅炒有利于铁吸收。

当医生诊断孕妇有隐匿期缺铁或者已经出现缺铁性贫血时,请在医生的指导下额外补充铁剂。应注意铁剂与钙剂不能同补,服铁剂时忌饮浓茶和咖啡。很多孕妇出现补铁后胃肠不舒服的情况,可以把一天的剂量分几次服用或者换另一种铁剂试试。14.维生素是否多多益善呢?

很多人认为维生素是营养素,少了不行,多多益善,孕期犹是如此。1

虽然维生素中叶酸、维生素E、维生素C、维生素B、维生素266B、维生素B是孕期最安全的维生素类药物,但大剂量维生素B可造66成新生儿维生素B依赖症,即抽搐时必须给予维生素B才能制止。维生素A(C类)每日剂量应少于6000单位,每日剂量高于6000单位则变成X类,用量过高可导致胎儿泌尿道畸形,生长迟缓,骨骺愈合过早及中枢神经系统、心血管系统、面部异常,先天性白内障等。过量维生素D分类为C类,可使胎儿或新生儿出现新生儿高血钙、智力障碍。维生素K过量会引起新生儿高胆红素血症。维生素E(A类)每日摄入量不宜超过50毫克,过量可抑制生长,引起血小板黏附力降低。叶酸每日量低于1毫克为A级,较安全,每日量高于1毫克为C级,可使胎儿神经系统受损,阻碍锌的吸收,因此准父母们千万记住,适量才好,不可矫枉过正而弄巧成拙。15.孕期该怎样补钙?

钙是人体牙齿和骨骼的主要成分,具有降低神经肌肉的兴奋性,有利于心肌收缩,维持心跳的节律等作用。作为怀孕的准妈妈,体内的钙除了储存在自身骨骼中,还有一部分要供给胎宝宝的骨骼、牙齿发育需要。所以,维持正常钙的生理水平是保证孕妈妈和胎宝宝健康的基础。

中国营养学会推荐孕妈妈自孕中期起,每日的钙补充量为1000毫克,孕晚期增加至1200毫克。

孕妈妈补钙的基本原则是以食补为主,不足部分可适当口服钙剂补充。

牛奶和奶制品中的钙容易被吸收,建议多食,其他富含钙元素的食物有大豆及其制品、海产品、芝麻、黑木耳、坚果、深绿色蔬菜等。补钙的同时还应多进行日光浴,增加户外活动,或补充富含维生素D的食物,以促进钙的吸收。

孕妈妈缺钙可能影响胎宝宝健康,但过多补钙也不能给胎宝宝带来更多好处。因此,为了自身和宝宝的健康,补钙应适量,不要滥用钙制剂和鱼肝油等。

对于正在怀孕的孕妈妈来说,如果已经检查出缺钙,请在医生的建议下按时按量的补钙,如果没有检查,但平时有缺钙症状的话,就建议到医院检查,在医生的指导下补钙,若没有缺钙症状,建议平时以食物补钙为基础,多选择富含钙的食品,适当的户外阳光照射也可以补钙。16.补钙会加重便秘吗?

便秘是孕妇的常见病和多发病之一,这是由于怀孕期间黄体素分泌增加,使胃肠道平滑肌松弛、蠕动减缓,大肠对水分的吸收增加,粪便变硬而出现排便不畅。

当口服钙片进入胃肠道,除了被吸收的钙质,剩余不被吸收的钙剂容易与肠道的食物残渣如草酸、植酸、磷酸、脂肪结合成不溶解的较硬的物质,这样大便就变得干结。因此,补钙如果吸收不好,就会加重孕妇便秘。

一般建议孕妇多喝水,多补充粗纤维的蔬菜和水果,如芹菜、山药等,适当运动也是有必要的。17.孕中期晚上有抽筋现象,是需要补钙吗?

腿部抽筋是怀孕期间的常见现象,多发生在孕中后期,晚上睡觉时腿部肌肉持续性痉挛疼痛。孕妇腿抽筋的大部分原因是缺钙,还有一部分原因为孕妇久坐、受寒、过度劳累等。

对于因缺钙引起的腿部抽筋,孕妇应该注意补充钙剂。孕早期头3个月每天钙的需要量与孕前一样为800毫克,孕中晚期母体对钙的需求量增大。孕妇补钙的基本原则是以食补为基础,不足部分可适当补充钙剂。日常饮食多选择含钙丰富的食品,如牛奶和奶制品、豆类及其制品、海带、虾皮、芝麻、黑木耳、绿叶蔬菜等,如食物中的钙补充不够时,请在医生的指导下服用一定量的钙制剂。补钙的同时要适当增加户外活动,使机体产生更多内源性维生素D,帮助钙的吸收。

生活中注意不要长时间久坐或久站,经常活动一下腿部,如闲时做做腿脚的伸展运动或者让家人帮忙按摩腿部肌肉。做好腿部保暖,尤其注意夏季不要吹空调冷风,避免腿部受凉,睡前还可以用温水洗洗腿脚。不穿紧身裤,避免下肢血液循环不畅。

当小腿抽筋时,由下向上按摩腿肚子,再按摩脚趾和整条腿,若仍无改善,可配合温水泡或敷抽筋处,一般都能缓解,或者伸直抽筋的腿,将脚趾向上用力或者将足跟下蹬。18.听说多吃水果能让宝宝皮肤变白,是这样吗?

怀孕后,不少孕妇被建议多吃水果、多喝牛奶,这样出生的宝宝皮肤也会变白,而多喝暗色的饮品或者吃咖喱等,则会让宝宝的皮肤变黄、变黑。

实际上孩子的皮肤颜色如何,多受父母遗传基因影响,并不一定是由妈妈孕期吃的水果多少决定的。相反,过多摄入水果而不吃蔬菜,直接减少了孕妇纤维素摄入量,并且有的水果中糖分含量很高,若孕期饮食糖分含量过高,还可能引发孕妇糖尿病等其他疾病。所以,孕妇应该有选择地吃各种各样的食物,均衡营养。19.孕妇检查有妊娠期糖尿病,饮食上要注意什么呢?

妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,当确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病症状,不论是否需要胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。糖尿病对妊娠的影响包括生育率降低、流产率升高、妊娠高血压综合征、羊水过多发生率增高、产科感染率增加。对胎儿、婴儿的影响包括畸胎儿发生率增高、巨大胎儿发生率增高、胎儿宫内发育迟缓及低体重儿增多、新生儿呼吸窘迫综合征发病率增加等。

预防妊娠期糖尿病,饮食是不可忽视的一个重要环节,原则上是既要控制血糖,避免因血糖过度升高而影响胎儿,又要照顾到胎儿的营养需要,使胎儿正常发育,还要避免热卡控制过于严格,造成饥饿性酮症。如果孕妈妈患上糖尿病,一定要第一时间咨询医生,监测血糖,在饮食上做出相应的调整。

下面提供一些饮食注意事项供大家参考。(1)摄取正确的糖类,不要为了停止摄入淀粉而完全不吃米饭,而是应尽量避免食用有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的饮料及甜食,避免餐后血糖快速增加。(2)每天多吃一些含有优质蛋白质的动物性食品,如肉、禽、蛋、虾等,以保证子宫、胎盘、胎儿及乳房发育和母体健康。(3)一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天摄取的食物分成5~6餐,特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,睡前可补充点心。(4)多食新鲜蔬菜,尤其是绿叶菜,其能提供较多的钙、铁、胡萝卜素、维生素C。(5)在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物。(6)烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎的食物以及动物的皮、肥肉等的摄取。妊娠期糖尿病孕妈妈的饮食总量要控制好。(7)妊娠24~28周做糖尿病筛查,如确诊妊娠期糖尿病,行饮食调整5~7天,如血糖仍不达标,尽快使用胰岛素治疗。20.怀孕后白带增多正常吗?

白带是从妇女阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体,怀孕以后,孕妇身体保持高雌激素和高孕激素的状态,子宫和盆腔的血液供应增多,外阴组织变软、湿润,阴道上皮增厚,血管充血,渗出液和脱落细胞增多,宫颈肥大、柔软、充血,腺体分泌旺盛,阴道黏液量增加,因此孕期白带比非孕期白带要多。

孕妈妈要注意外阴部的清洁卫生,用温水清洗外阴,不用碱性强的肥皂洗,也不要用洗浴液反复擦洗外阴或阴道。如果白带特别多,出现黄色泡沫样、脓性、豆渣状、血性改变等,或出现阴道瘙痒的情况,要警惕阴道炎症的发生,请及时到医院确诊,不要私自滥用药物。21.孕早期尿频是正常现象吗?

尿频在孕早期和孕晚期比较常见。这是因为怀孕时,由于孕妇及胎儿代谢产物增多,肾脏的负担加重,使尿量增加。而怀孕早期,增大的子宫压迫膀胱,膀胱容量减少,即便尿很少,孕妇也会产生尿意,从而引起小便次数增多,且有尿不完的感觉。而孕中期,子宫进入腹腔中,膀胱所受压力减轻,因此尿频的症状会有所缓解。孕晚期,胎头下降又进入盆腔,膀胱受压再次加重,因此尿频症状又明显起来。

准妈妈尽量不要憋尿,有了尿意就及时上厕所,晚上不要喝太多水,以免因为起夜过频影响睡眠质量。若尿频伴有尿急、尿痛,请及时到医院检查是否有泌尿系统感染。22.孕早期有出血,量不多,一直吃着保胎药,但还一直出血,怎么办?

首先要动态监测血HCG和孕酮,看胚胎的发育情况是否良好,其次看有没有腹痛,再者通过B超排除宫外孕。如果是宫内妊娠,且胚胎良好,又没有腹痛,可以在医生的指导下保胎治疗。23.孕早期腹痛是流产的先兆吗?

孕期腹痛分生理性和病理性,生理性腹痛多因子宫增大,牵拉固定子宫的韧带,而且子宫周围的脏器因子宫增大而受到挤压,从而引起腹痛,一般都是比较轻微的,不用治疗。

病理性腹痛则包括宫外孕、流产、子宫病变、胎盘早剥及内科疾病引起的腹痛,孕早期病理性腹痛多警惕宫外孕和流产。

孕期如果发生腹痛,最好及时到医院就诊,查明病因。24.孕期需要做几次超声检查?

孕期一般做5次超声检查。(1)孕7周左右超声检查:确定早孕和胚芽发育情况,排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。(2)妊娠第11周至13周加6天超声检查:主要进行孕龄评估,NT值测量。(3)妊娠18~23周系统超声检查:主要进行胎儿结构畸形的系统筛查。(4)妊娠28~32周超声检查:主要进行胎儿结构畸形的进一步筛查。(5)出生前的超声检查:为顺利分娩做准备。

若存在任何孕妇高危因素或怀疑胎儿异常或出现妊娠并发症,根据情况随时增加超声项目和次数。25.超声检查有哪些功能?(1)排除异位妊娠,即宫外孕。(2)发现胎儿一些严重畸形,如无脑畸形、脊柱裂、脑膨出、小头畸形、脑积水、肢体缺如、肢体短缩、腹壁缺陷及先天性心脏病、连体婴儿等。(3)确定预产期。(4)确定胎儿位置。(5)确定胎盘的位置。(6)发现并确认胎儿的数目,如是否为双胎。(7)了解胎儿的生长发育情况。(8)了解羊水量。(9)评估胎儿宫内状态。(10)协助孕期其他特殊检查,如进行羊膜腔穿刺时,穿刺针的定位应在超声仪的指导下进行。26.早孕期出现阴道出血时为什么需要做超声检查?

早孕期出现阴道出血的可能原因有以下方面。(1)早孕期阴道出血最常见的原因是先兆流产,医生和您都希望了解您的宝宝是否存活,能否继续妊娠。有生育要求的孕妇在早孕期也可行经阴道超声检查,此检查不会对胎儿造成影响。(2)阴道出血另一个常见的原因是宫外孕,近年来宫外孕发生率呈明显的上升趋势,如不能得到早期诊断,宫外孕破裂大出血将威胁孕妇的生命,抢救不及时会造成孕妇的死亡。(3)葡萄胎也表现为早孕期的阴道出血,它是一种异常的妊娠,孕妇反应重,恶性葡萄胎可出现恶性滋养细胞播散、转移、子宫穿孔等严重并发症。这种情况应立即终止妊娠,必要时需要进行相应的化疗。

医生对上述情况进行常规的临床检查常难以作出判断,必须借助超声检查,为您的安危和全面了解您的宝宝提供重要的诊断信息。27.三维、四维超声比二维超声好吗?

目前,所有胎儿结构的观察、胎儿生长参数的评估、畸形的诊断全部通过二维超声检查,二维超声是三维、四维超声的基础,不是所有的胎儿都需要三维、四维超声诊断。现在多数医院的三维、四维超声主要用于胎儿的表面成像,如拍照片。28.超声检查没问题就说明胎儿很健康吗?

超声是不能评估胎儿是否健康的,虽然目前产前超声的水平可以诊断大多数的胎儿结构畸形,但超声检查仍然有它的局限性。即使用最好的设备和最优秀的超声医生,也不可能诊断全部的胎儿畸形,如胎儿手指和脚趾的畸形,耳朵形态和位置的异常,单纯的房缺与室缺等。超声不能诊断功能上的异常,如脑瘫、智力障碍、听力障碍及代谢性疾病。29.超声检查做多了对胎儿有影响吗?

产前诊断在优生优育中起到非常关键的作用,常用的方法是临床检查、实验室检查和超声检查。其中超声检查至关重要,它透过妈妈的腹壁直接、形象地观察胎儿的情况。

超声对宝宝是安全的,任何孕周都可以接受超声检查。世界各国就超声剂量对动物和人体做过大量的试验。迄今为止,还没有超声诊断引起动物及人类胎儿流产和发育异常的报告,由此可见,超声检查使用的超声波对胎儿没有危害,是比较安全的检查方法。由于超声检查无痛苦、无创伤、经济、安全,所以被医学领域特别是妇产科广泛应用。30.什么时候做唐筛?唐筛结果高风险就说明胎宝宝有大问题吗?

一般唐筛是抽取孕妇血液两毫升,检测血清中甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的浓度,结合孕妇年龄、体重、采血时的孕周,计算出怀唐氏儿的危险系数,筛查的最佳时期是怀孕第16~20周。唐氏筛查能缩小羊水检查的范围,每一位孕妈妈都有必要进行唐氏筛查。

唐氏筛查是一项筛选胎儿患唐氏综合征的可能性的检查,结果不是最终诊断,而是风险系数,即患唐氏综合征的可能性,如风险高就有必要进一步检查(如羊水穿刺)才能确诊,在进一步检查结果尚未出来前,准妈妈不必过分紧张。31.什么是TORCH? TORCH对胎儿有哪些影响?

TORCH是一组病原微生物的英文缩写。TO即刚地弓形虫,R即风疹病毒,C即巨细胞病毒,H即单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型。这组病原体可通过胎盘传给胎儿,引起宫内感染,导致流产、死胎、先天畸形等不良妊娠结局。(1)弓形虫:妊娠期初次感染者,弓形虫可通过胎盘感染胎儿;孕早期感染者可发生流产或畸胎;妊娠中晚期感染者,可发生胎儿宫内生长迟缓、神经系统损害等。(2)风疹病毒:病毒能导致胎儿畸形,主要为先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋。20周后感染者几乎无影响。(3)巨细胞病毒:病毒能通过胎盘感染胎儿,引起胎儿宫内生长发育迟缓、小头畸形、脑炎、视网膜脉络膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等,新生儿死亡率甚高。(4)单纯疱疹病毒:孕早期感染者能破坏胚芽而导致流产,孕中晚期感染者虽少发畸胎,但可引起胎儿和新生儿发病。32.哪些孕妈妈产前有必要做眼底检查?

产前检查时,医生会建议孕前患有高血压或者有高度近视的孕妈妈到眼科进行眼底检查。因为视网膜是全身唯一能够直接观察到小血管形态的部位,查看视网膜小动脉痉挛程度可以了解全身小血管痉挛程度,帮助判断妊娠高血压疾病是否严重。

由于受到高血压的影响,视网膜血管系统会发生相应的损害,妊娠期高血压疾病严重时甚至可出现视力模糊或失明。通过眼底检查,医生可大致估计出高血压疾病对孕妈妈血管系统的损害程度,并给予及时的治疗和指导。

个别高度近视的孕妈妈可能会发生视网膜剥离,通过眼底检查可以早期发现,及时治疗。33.孕妈妈如何自我监测胎动?

一般孕妇怀孕到16周以后会逐渐感觉到胎动,孕中期胎动逐渐明显。胎动是胎儿健康状况的客观指标。正常胎动一般每小时不少于3次,12小时胎动数约30次以上。

妊娠28周以后,孕妇在家中可以通过数胎动来自我监测胎儿情况。方法如下:每天早、中、晚固定一个时间,每次1小时,在1个小时内,胎儿动1次,算1次胎动,如果是连续胎动也算1次,然后将3次胎动数相加乘以4,即代表12小时胎动数。孕妇取侧卧位或坐位,双手置于腹部静心感觉胎动。34.哪些情况下说明胎动不正常?

胎动是判断胎儿宫内安危的重要指标。12小时胎动数的正常范围为30~40次,如果12小时胎动少于20次,表示胎儿可能异常,少于10次,则表示胎儿有危险,在子宫内有严重缺氧现象。如果在一段时间内胎动频繁或者胎动突然减少,都是不正常的表现,孕妈妈要及时就医。35.孕晚期如何进行胎心监护?

胎心监护(NST)是指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿的储备能力。

胎心监护一般自35周左右开始,每周监护1次。通常情况,准妈妈选取最舒服的姿势,比如半卧位或坐位,胎心监护进行20分钟,观察具有一定波动的胎心率基线是否正常及基线是否在120~160次/分之间,如果20分钟内胎动次数超过3次,每次胎动时胎心加速超过15次/分,并且没有太过频繁的宫缩出现,NST阳性,说明宝宝在子宫内非常健康。

监护前进食一些食物,如橙汁、巧克力等。选择一天当中胎动最为频繁的时间进行,避免不必要的重复。选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。做监护的过程中,若无胎动,可轻轻摇晃孕妇腹部将胎儿唤醒。监护效果不是非常理想的话,20分钟一次的胎心监护可能会持续至40分钟或1小时。36.孕妇为何多汗?

孕妇的基础代谢比较旺盛,比正常人产热多,出汗也相应增多,正常情况下,出汗多对胎儿并没有影响,但若水分补充不及时,身体容易出现缺水症状,若不注意清洁卫生,不勤洗澡换衣服,容易患皮肤病,这些都会给胎儿造成一定影响。

孕妇还应注意异常多汗的情况。有些患妊娠期糖尿病或甲亢的孕妇也会多汗。还有一些身体比较虚弱,体质比较差的孕妇,容易出虚汗,这些情况需要进行相应的治疗。37.如何防治妊娠期高血压?

妊高征的防治是减少围产期母婴死亡率的重要一环。(1)孕妇在孕期一定要定期做检查,尤其是在20~32周测血压和观察有无水肿,千万不要怕麻烦而忽视了早期症状。检查项目主要包括测血压、查尿蛋白和测体重。(2)注意休息和营养。孕妇心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床10小时以上,并以左侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入。(3)应采用“三高一低”饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,少食过咸食物,食盐控制量为每日5克以下,多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂。(4)减少食盐用量,但不能过度限制。过度限盐反而有害,导致食欲下降、电解质紊乱。适当限制脂肪摄入,以植物脂肪为主,每日少于60克。补充多种维生素和矿物质。(5)及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁剂;若发现下肢水肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。(6)注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次有过妊娠高血压综合征的孕妇,要在医生指导下进行重点监护。(7)如患有高血压的患者怀孕,高血压的药物治疗需到医院进行调整,继续降压治疗,如妊娠后期出现的高血压,应根据病情给予适当的药物治疗。38.孕期有肾积水怎么办?

妊娠早期由于黄体酮分泌增加,抑制输尿管蠕动,肾盂内尿液排空受到影响,会出现轻度肾积水,妊娠中晚期增大的子宫或胎头压迫输尿管下端,也会导致肾积水。

这种生理性变化多数不用特殊治疗,部分人分娩后积水会自然消失。但要密切关注身体变化,如发生尿频、尿急、尿痛、腰痛、高热甚至血尿等症状,就可能发生了泌尿系感染、肾盂肾炎等泌尿系疾病,应立即到正规医院进行系统内科诊治,以免出现流产、早产、宫内死胎等。待症状缓解后仍然要定期测血压,化验尿常规、血常规,评估胎儿生长发育状况。

孕期要注意休息,睡眠姿势提倡能有效减轻肾脏负担的左侧卧位,平时注意个人卫生,不要憋尿。39.到了孕晚期,静脉曲张变得更严重了,这是怎么回事?

下肢静脉曲张主要发生在下肢皮下浅在的大静脉,其次是小静脉。怀孕期间,女性的下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害,经产妇比初产妇更为常见而且严重。

这是由于妊娠时子宫和卵巢的血容量增加,以致下肢静脉回流受到影响,增大的子宫压迫盆腔内静脉,阻碍下肢静脉的血液回流。此外,如果孕妇久坐、久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。

静脉曲张是可以减轻和预防的,孕妇在妊娠期要休息好,有些孕妇因工作或习惯经常久坐、久站,就易出现下肢静脉曲张,因此只要孕妇注意平时不要久坐、久站,也不要负重,就可避免下肢静脉曲张,有的孕妇已经出现下肢或外阴部静脉曲张,如自觉下肢酸痛或肿胀,容易疲倦,小腿隐痛,足背有水肿出现,行动不便时,就更要注意休息,严重时需要卧床休息,用弹力绷带缠缚下肢,以防曲张的静脉结节破裂出血。一般在分娩后静脉曲张会自行消退。40.孕晚期下肢水肿,有疼痛感,如何处理?

随着孕龄的增大,血容量会逐渐增多,在孕32周左右达到高峰,再加上妊娠增大的子宫压迫下腔静脉,容易导致血液回流不好,所以怀孕后期经常会出现踝部及小腿下半部轻度水肿。

正常情况下,活动时间久了水肿会加重,休息一晚上后水肿一般可以消失,这属于正常现象。

若为单纯性下肢水肿,睡眠时应采取侧卧位,下肢垫高15度,可使下肢血液回流改善,也可减轻水肿。孕妇要减少盐分的摄入,穿宽松的鞋、袜。

若下肢水肿明显,经休息后不消退,应尽快就医,检查是否有妊娠高血压综合征、合并肾脏疾病或其他并发症,查明病因后采取相应的治疗措施。

严重的水肿会导致视物不清,引起胎儿水肿或造成胎盘供血不足,致使胎儿缺氧、发育不良,因此,当孕妇出现水肿时,不可轻视,要加强孕期检查,及时发现潜在的危险。41.听说孕期容易出现痔疮,如何预防?

预防痔疮最主要是保持大便通畅,防治便秘。孕期除了加强营养外,还应该多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果,尤其是青菜、芹菜这类含纤维素多的蔬菜。辣椒、大蒜、大葱这类辛辣刺激性食物应该少吃。

按时排便能够让孕妇形成排便的条件反射,保持规律性排便。每次排便时不宜看书,以免分散注意力,延长排便时间,使得肛周静脉长时间处于紧张状态,影响血液回流。

适当运动对孕妇也是有必要的,长期久坐不动使肛门和直肠总处于受压状态,阻碍静脉血液回流。所以,孕妇宜适当活动,促进排便。

提肛运动也是妇产科医生经常推荐的一种运动,能够预防痔疮,就像忍大便一样,将肛门向上提,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。站、坐、行均可进行,每天做两次,每次重复20遍。

经常保持肛周清洁,每天可用温水熏洗,勤换内裤,预防痔疮。42.孕妇已经出现痔疮,能用药治疗吗?

一般建议保守疗法,因为如果是初期,胎儿不稳定,而且用药可能会影响胎儿,到了孕晚期则担心引发早产。如果痔疮比较严重,可先进行保守疗法,等到孩子出生后,痔疮情况也可能会减轻,再视情况决定是否治疗及如何进一步治疗。

保守疗法包括饮食调节及每天熏洗、按摩。患上痔疮后,停止吃辛辣刺激的食物,多吃含纤维素、有润肠通便作用的蔬菜和水果。每天进行温水坐浴、熏洗,按摩肛门处。不可乱用泻药。43.如何应对孕期腹泻?

常见的孕妇腹泻的原因有两种,一是生理性腹泻,即消化型的腹泻,是由于消化不良造成的,二是病理性腹泻,即感染性的腹泻。

如果孕妇患生理性腹泻,只需要调节一下饮食就可以自己痊愈,但如果患的是病理性腹泻,那么要及时到医院进行治疗,遵照医嘱服药,不能在家自行用药。

平时生活中应从以下4个方面预防孕妇腹泻:①要注意饮食规律。②注意食品卫生。③尽量少吃油腻的食物。④不要吃生的东西。44.妊娠期宫颈糜烂怎么办?

怀孕后,随着妊娠月份的增大,孕妇体内雌激素与孕激素水平不断提高,宫颈的柱状上皮向外移行、组织增生,宫颈糜烂症状明显加重,这时就容易出现阴道出血。过度的性生活,过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅都会加重出血症状。这种出血与自然流产时子宫收缩,使胎盘与子宫分离造成的流血不同,并不直接影响胎儿的发育,只要及时止血,妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗,就会影响妊娠,最终可能导致流产。严重的宫颈糜烂如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。

妊娠合并轻度宫颈糜烂者,如果无明显不适,白带清洁度正常,可以暂时不治疗,等分娩后再看情况,对症处理。如果感染较严重,应及时到医院检查,一般采用药物保守治疗,不宜做物理治疗,具体要看个人情况。子宫颈糜烂时做宫颈的细胞学检查,以观察有无不良病变,对妊娠或分娩会不会造成不良影响。45.孕期感冒了怎么办?

感冒是比较常见的上呼吸道疾病,孕妇怀孕后,身体处于免疫耐受的状态,抗病能力下降,故易患感冒。

如果是普通感冒,对胎儿不会有影响。如果患流行性感冒或重症感冒,有高热症状出现,尤其是在孕早期发生,对宝宝就有影响了。

孕妈妈若患上普通轻症感冒,注意多休息、多饮水,待其自愈即可。若是感冒出现了全身症状,则应该及时就诊。医生根据孕妇具体情况,开具一些可服用的药物。孕妇不要自行滥用药物,也不要怕因吃药而影响胎儿拒不就医,后者也会因病症本身迁延不愈而对胎儿及母体产生更严重的影响。

孕妇在平时应该加强自身抵抗力,适当活动,养成喝水的习惯,尽量少去人群密集的公共场所,远离传染源。46.重感冒不敢用药怎么办?

准爸妈都担心孕期用药会影响到胎儿的生长发育,甚至患病需用药物治疗时也不肯用药,这其实已经忽视了疾病本身对胎儿的影响。当疾病发展到一定程度时,疾病本身的影响已经远远超过了药物的影响。这时应权衡利弊,在医生的指导下合理用药。

一般受精后1~2周用药,药物对胚胎的影响是“全”或“无”,要么没影响,要么导致流产,一般不会导致胎儿畸形。因此当你在不知道怀孕的情况下服用了药物,而后期发现怀孕,一般不必担心药物对胎儿的影响。

怀孕后的3~12周是胚胎器官发育的关键期,也是致畸敏感期,此期容易受到药物等外界因素影响,导致胎儿畸形。此时不必用药时果断不用。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16~20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况,排除胎儿畸形。

孕中晚期时,胎儿的器官基本分化完成并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。

不管在妊娠哪个时期用药,都要在医生的指导下进行,让医生根据孕妇疾病的具体情况,选择对胚胎、胎儿无害,又对孕妇所患疾病最有效的药物,并且随病情变化及时更换药物。47.如何应对孕期失眠?

孕妇出现失眠的原因多可能是身体不适或思虑过多引起的,发生失眠时可根据自己的具体情况进行调整。

如胃胀、胃痛、腰痛、腿酸、腿痛、尿频等妊娠期可能出现的身体不适会影响孕妈妈的睡眠。胃胀、胃痛时调整自己的饮食,少食多餐,少吃产气的食物,太甜、太酸的食物和辛辣刺激的食物都应尽量避免。腰痛的孕妇宜采取左侧卧位,双腿弯曲,减轻腰部负担。平时避免提重物、久站、久蹲和经常弯腰。腿酸、腿痛的孕妇让家人多帮忙做些按摩,睡觉的时候可把腿脚垫高。尿频在孕早期和孕晚期比较常见,睡前宜少喝水,以减少其对睡眠的影响。

因思虑过多、心理压力过大引起的失眠则应该从调适孕妇的心理入手,如洗温水澡,喝一杯牛奶,听舒缓的音乐,了解更多的孕育知识,了解胎儿的生长发育情况,保证睡眠环境的安静和舒适。孕妇要放松心情,才可安心睡眠。48.孕期皮肤瘙痒是怎么回事?

怀孕后感到全身瘙痒,切莫掉以轻心,有可能是患上了妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP),该病是妊娠期常见病,容易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。该病也是近几年来导致围产儿死亡的主要原因之一。要及时就医,检查肝功能,看看转氨酶和血清胆汁酸是否升高,皮肤、黏膜有无黄疸。

日常生活中需注意不要用热水、肥皂水擦洗,以高蛋白、高维生素、低脂肪的清淡饮食为好,少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物,尽量不要抓挠,避免再刺激而加剧痒感。多吃新鲜的蔬菜和水果,保持心情舒畅及排泄通畅。

如确诊有妊娠期胆汁淤积综合征,到医院给予药物治疗。49.孕期能平躺着睡觉吗?

当孕妇到了孕晚期后,胎儿增大,子宫的重量也明显增加,腹腔几乎完全被子宫占据,如果处于仰卧位,负重的子宫很容易向后压迫脊柱两旁的大血管,尤其是下腔静脉受压,使血液不能畅流回心脏,造成心、脑等组织器官供血不足,使得血压下降,表现出头晕、心慌、发冷、出汗等现象,这被称为“仰卧位低血压综合征”。严重的话会造成孕妇休克,腹中胎儿缺氧、窒息或死亡。

因此建议孕晚期采取左侧卧位,右卧容易压迫胎儿。左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及髂动脉的压迫,维持正常子宫动脉的血流量,保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所需的营养物质。如果孕妇长时间左侧卧位有困难,平卧时可在右臀部垫以靠垫、枕头或棉被等,使骨盆向左倾斜,同样也能起到左侧卧位的效果。50.孕期可以过性生活吗?

孕早期3个月应避免性生活,因为此时胚胎发育尚不稳定,过性生活时,阴道与子宫颈受到机械刺激,腹部受到挤压,可引起孕妇盆腔充血,刺激子宫收缩,容易发生流产。

3个月以后,胎儿逐渐稳定,加上胎盘和羊水的屏障作用,可缓冲外界的刺激,使胎儿得到有效保护,因此孕中期可适度地进行性生活,但注意性交不宜频繁、动作不宜粗暴。

孕末1个月,性生活对腹部压迫容易引起早产,还容易造成感染,也应避免。51.孕期进行运动安全吗?

孕期适当运动好处很多,如能够增强呼吸、心血管和神经系统功能;能够控制体重增加和产后腹部体积增大;能够减少精神紧张、静脉曲张和便秘等症状;能够改善睡眠,促使血压稳定、产程缩短、分娩更加顺利;还能保持健美体形。

散步或平地走、购物、家务、孕妇体操、孕妇瑜伽都可以作为孕期的运动方式。禁止孕妇进行剧烈的身体接触性运动。每次运动20~30分钟即可,每周可运动3次,每个动作可反复做6~15次。

要强调的是,当孕妇出现腹痛、阴道流血、阴道流水、头晕眼花、胸痛、肌无力这些情况时,请立即停止运动,及时就医。52.孕妇可以出去旅行吗?

一般来说,孕妇如果没有明显的并发症,可以在家人的陪同下外出,但仍建议量力而行。(1)孕晚期不宜出行。怀孕后期,孕妈妈身体变化大,体态臃肿,精神疲惫,活动能力明显下降,建议安心在家待产。孕早期若胎宝宝不稳定,也不建议外出游玩。孕中期妊娠进入稳定时期,没有了早孕反应,腹部还不算太大,精神状态良好,可以适当出去走一走。(2)乘车时安全第一。自驾车或乘坐私家车时,一定要系好安全带,安全带的肩带应跨越子宫上方,在胸部位置而不是压迫在隆起的肚子上。乘坐公共汽车时,上下车注意脚下台阶,衣服避免被勾到或夹住,防止摔倒。(3)出行时避免劳累。出行时随时准备好食物和水,尽量不打乱原有的作息和饮食习惯。路程较远时,途中如果可以停车,可以下来走动一下,舒展一下四肢,让腿部的血液流动顺畅。53.孕妇在夏季如何防治痱子?

入夏以后,气温高,湿度大,人体容易出汗。排汗有助于调节体温,但排汗不畅就容易产生痱子。

由于孕妇体内脂肪较多,容易堵塞毛孔,导致体内的汗液无法正常排出,从而产生痱子。有的孕妇心烦气躁,喜欢用手挤破痱子,结果造成感染,产生痱毒。严重的甚至出现浑身不适、体温异常等症状。

孕妇产生痱子后,不要用手抓,不要用肥皂洗或热水烫,处在清凉的环境中会减轻痱子带来的不适感。如果不小心弄破了痱子造成感染,应及时就医,配合相应的药物治疗,切不可大意。

建议孕妈妈注意生活习惯,提前做好预防工作,如要注意保持室内空气流通、皮肤洁净、衣服宽松透气,及时更换汗湿的衣物,多喝水,少吃油腻和刺激性食物。此外,还可饮用一些清凉饮料,如西瓜汁、绿豆汤等。54.孕期可以洗热水澡吗?

洗热水澡是很多人的习惯,包括一些孕妇,根据研究资料显示,怀孕2个月内的胚胎组织对于温度变化极为敏感。一般来讲,水温超过42摄氏度就可能对胚胎的中枢神经系统造成损害,发生神经管缺陷,如无脑儿、脊柱裂的概率大大增加,或新生儿低体重。

若准妈妈在怀孕中后期打算泡热水澡,应视个人体质而定,因为此时准妈妈的血液循环和常人不同,在经历冷、热水的过度刺激后,其心脏负荷可能无法像一般人调试得那么好,很可能产生休克、晕眩或虚脱的情况。所以建议准妈妈不要用温度过高的水洗澡。建议采用淋浴方式,时间控制在20分钟以内为佳。55.孕期乳房会出现哪些变化?

怀孕后体内激素水平的变化会使乳房发生一系列生理变化,而这种变化是为适应分娩后哺乳的需要。(1)妊娠早期:乳房开始逐步出现体积增大,有胀满感,乳晕区色素加深,并出现米粒大小的皮肤小结节,乳头变硬,增大挺立,可有刺痛,皮下浅静脉曲张。(2)妊娠中期:乳腺变大而结实,浅静脉扩张,乳头、乳晕色素加深,乳腺腺泡进一步增大。(3)妊娠晚期:乳腺发育充分,为泌乳做准备。56.孕期眼部可能会有哪些变化?

妊娠尤其是晚期妊娠虽属正常生理现象,但可引起全身各组织和器官一系列变化,而眼部也有一些改变。(1)视力变化:妊娠后期可发生视力疲劳或模糊,这是因妊娠引起视网膜水肿或黄斑中心凹反射不佳所致。(2)视野改变:妊娠时脑垂体往往发生生理性肥大,从而压迫视神经和视交叉,引起视野颞侧狭窄。(3)可引起视网膜水肿、渗出,甚至剥脱。(4)其他:眼睑后缩,眼球突出,晶状体浑浊(手足搐搦性白内障)等。

为了确保胎儿和母体安全,孕妇除了正常妊娠体检,还应该密切注意其他各系统变化,定期做眼科检查,尤其是妊娠后期眼底检查,发现异常,可给予正确诊治。57.孕期眼部如何护理?

孕期女性的眼睛比较脆弱,皮脂分泌减少,眼周肌肤变得很薄,再加上环境污染、季节因素、睡眠不足、电脑辐射等影响,眼周细纹日趋增多,因此,孕期眼部也应该注意护理。(1)避免日晒、干燥、寒冷、洗脸水温过高,多吃富含水分的瓜果蔬菜和其他食物,白天及时补充水分,充分给予身体所需的营养滋润。(2)对眼尾的表情纹可加以按摩,先用一只手将眼尾轻轻向外拉平,另一只手的无名指沿着眼尾处以画圈方式按摩。(3)身在职场的孕妈妈在工作中要保持良好的工作姿势,预防眼疲劳。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉放松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作一小时,休息5~10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。还需要调整荧光屏距离,建议距离为50~70厘米。(4)孕期眼睛容易干涩,如果你本来眼泪分泌较少,在孕期不适合使用隐形眼镜,可戴框架眼镜。(5)孕期慎用化妆品。如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,需上医院检查。58.怀孕后有了妊娠斑怎么办?

怀孕后,随着孕周的增加,孕妈妈体内大量孕激素、雌激素以及促黑色素细胞激素增加,致使皮肤中的黑色素细胞功能增强,进而导致皮肤表面色素沉着,很多孕妈妈发现自己的乳头、乳晕、腹正中线及阴部皮肤着色加深,脸上还出现了黄褐斑等,这都是妊娠期的正常生理变化。

紫外线可使妊娠斑加重,所以外出时应防晒且避免阳光直射。另外,还要注意预防皮肤过敏,尽量选择纯天然成分的护肤品,减少香精、香料等化学物品对皮肤的直接刺激。

爱美的年轻孕妈妈不用担心,这些身体内部的激素变化会随着宝宝的出生、时间的推移恢复正常。59.“生个娃娃掉颗牙”是正常的吗?

俗话说,生个娃娃掉颗牙,很多孕妇及家人认为这是怀孕的一种正常现象,因为胎儿的骨骼在发育时会抽取母体牙齿中的钙和磷,因而影响了母亲的牙齿。其实这种想法是不正确的。

掉牙的主要原因是口腔卫生不良,怀孕后由于母体处于特殊的生理变化中,多种因素可以造成孕妇口腔内环境不洁,从而导致孕产妇龋齿和牙周病的发生和发展。

怀孕后孕妇口腔内产酸细菌数量升高,菌斑内产酸量大,加上妊娠这一特殊的生理时期存在的代谢与内分泌的改变,孕妇进餐次数和餐间零食的次数增多,很多孕妇更偏好酸甜的食物,有部分孕妇早孕反应特别重,易反酸、呕吐,这些都造成孕妇口腔环境的pH值下降。牙龈组织内激素的改变,炎症反应加重,出现肿胀、出血等,都增加了保持口腔卫生的难度。

有的孕妇因为牙齿酸痛、刺激痛、刷牙出血等因素不敢刷牙,有的甚至用漱口水代替刷牙,还有因为日常生活不规律而放松对口腔的护理。有的孕妇存在孕期治疗口腔疾病容易早产和流产的担忧,不愿对已经出现的口腔疾病进行治疗。以上这些原因使原本就有的口腔疾病

如龋齿和牙周病等加重,待分娩后,牙齿已经形成残冠、残根、牙齿松动等,无法通过治疗保留,只能拔除。所以孕期应该加强口腔护理,有口腔疾患要及时找医生诊治,让“生个娃娃掉颗牙”不再是普遍现象。60.孕期怎样进行口腔保健?

怀孕后由于激素水平的变化和孕期饮食习惯的改变,孕妈妈常会出现牙龈充血、水肿、炎症等口腔问题,发生剧烈疼痛时,不仅会影响孕妈妈生活质量,还会间接影响到胎宝宝的健康。

孕妈妈应格外注意口腔清洁,除了早晚两次正确刷牙外,还要养成餐后漱口的习惯,尤其是吃完甜点后更应注意。在孕期各阶段都应注意口腔保健。(1)孕早期(妊娠1~3个月):保证营养。避免各种不良刺激,如服用药物、看牙时的疼痛惊吓、拍摄X线牙片等。口腔疾病的治疗最好选择在孕中期,因为早期不适当的治疗可能引起流产。(2)孕中期(妊娠4~6个月):多摄入含钙丰富的食品,如豆制品、牛奶、鸡蛋、燕麦,因为胎儿全部乳牙在此期开始钙化。补充维生素D,同时进行户外活动,多吸收阳光,以促进钙、磷吸收。进行牙齿保健及口腔疾病治疗。(3)孕晚期(妊娠7~9个月):增加营养摄入,尤其是含钙、磷、维生素D丰富的食物。坚持口腔卫生习惯,除每天两次有效刷牙外,每餐饭后漱口,吃甜食后刷牙。晚期不适当的口腔疾病治疗可能引起早产。

当孕妈妈出现口腔问题时,不要惊慌,请到正规医疗机构的口腔科就诊检查。就诊时说明自己在怀孕状态,请专业医生给予及时检查和处理。61.胎教音乐有哪些好处?

音乐胎教现在已经被准爸妈们广泛认识,科学试验证明,孕期经常聆听悦耳怡人的音乐,除了可以帮助准妈妈保持心情愉悦,增进和胎儿的情感交流外,还能促进胎儿身心发育。音乐训练有助于开发促进人的右脑、增强人的创造力,所以是胎教的最理想教材和途径。

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