实用临床中药手册(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：任玉珍,王龙虎

出版社：中国中医药出版社

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实用临床中药手册试读：

编写说明

本书将临床中药学与中药炮制学的主要内容合编，采用手册式编写方法，旨在向读者提供面向临床的实用中药查询工具。除基原、性味归经、功效、临床应用外，还将炮制方法、饮片性状及炮制品种的应用内容编入。

中药是医生治病的主要措施之一，强调中药及其炮制品的合理应用，是提高临床疗效的关键。我们希望本书能有益于临床，有益于患者。《实用临床中药手册》编委会2013年10月第一章解表药第一节发散风寒药麻黄《神农本草经》Mahuang

[处方用名]麻黄、生麻黄、蜜麻黄、麻黄绒、蜜麻黄绒。

[来源]麻黄科植物草麻黄 Ephedra sinica Stapf、中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C.A.Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的干燥草质茎。

[采收]秋季采割绿色的草质茎，晒干。

[炮制]

1.麻黄　取原药材，除去木质茎，分离草质茎及根和根茎，除去杂质，草质茎切段。

2.蜜麻黄　取炼蜜，加适量开水稀释，淋入麻黄段中拌匀，闷润，置锅内，用文火加热，炒至深黄色、不粘手时取出，晾凉。

3.麻黄绒　取麻黄段，碾绒，筛去粉末。

4.蜜麻黄绒　取炼蜜，加适量开水稀释，淋入麻黄绒内拌匀，闷润，置锅内，用文火加热，炒至深黄色、不粘手时取出，晾凉。

[饮片性状]

1.麻黄　为圆柱形的段。表面黄绿色，粗糙，有细纵棱线。质轻，有韧性。断面中心显红黄色，粉性。气微香，味苦涩。

2.蜜麻黄　形如麻黄段，表面深黄色，微有光泽，略具黏性，有蜜香气，味甜。

3.麻黄绒　呈松散的绒团状，黄绿色，体轻。

4.蜜麻黄绒　呈黏结的绒团状，深黄色，略带黏性，味微甜。

[性味归经]辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

[主要功效]发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。生品发汗解表和利水消肿力强。蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，宣肺平喘力胜。麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。蜜麻黄绒作用更缓和。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。多用于外感风寒表实证，表现为恶寒无汗，脉浮紧，常与桂枝相须为用，如麻黄汤。

2.咳嗽气喘　本品宣肺平喘作用强，为治肺气壅遏所致喘咳的要药。常配伍杏仁、甘草治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，如三拗汤。治寒饮停肺证，可配细辛、干姜、半夏等，如小青龙汤。治热喘证，可配石膏、杏仁、甘草以清肺平喘，如麻杏石甘汤。

3.风水水肿　本品每与甘草同用，宜于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，如甘草麻黄汤。再配伍生姜、白术等发汗解表药、利水退肿药，则疗效更佳，如越婢加术汤。

此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹证、阴疽、痰核等。

[用法用量]煎服，2～10g。

[注意事项]生品发散力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘均当慎用。桂枝《名医别录》Guizhi

[处方用名]桂枝、桂尖、蜜桂枝。

[来源]樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。

[采收]春、夏二季采收，除去叶，晒干，或切片晒干。

[炮制]

1.桂枝　取原药材，除去杂质，粗细分开，洗净，稍浸，润透，切薄片，阴干或低温干燥，筛去碎屑。

2.蜜桂枝　取炼蜜，加适量开水稀释，淋入净桂枝片内拌匀，闷润，置热锅内，用文火加热，炒至老黄色、不粘手时取出，晾凉。

[饮片性状]

1.桂枝　为类圆形薄片。表面皮部红棕色，木部黄白色或浅黄棕色，髓部略呈方形，周边棕色至红棕色。质硬而脆。有特异香气，味甜微辛。

2.蜜桂枝　形如桂枝片，表面老黄色，微有光泽，略带黏性，香气减弱，味甜微辛。

[性味归经]辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。

[主要功效]发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。生品辛散温通作用较强，长于发汗解表，温经通阳。蜜桂枝辛通作用减弱，长于温中补虚，散寒止痛。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。如治疗外感风寒，表实无汗者，常与麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒，如麻黄汤；若外感风寒，表虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌，如桂枝汤；若素体阳虚，外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍，以发散风寒，温助阳气。

2.寒凝血滞诸痛证　本品具有温通经脉，散寒止痛之效。如胸阳不振，心脉瘀阻，胸痹心痛者，桂枝能温通心阳，常与枳实、薤白同用，如枳实薤白桂枝汤；若中焦虚寒，脘腹冷痛，桂枝能温中散寒止痛，每与白芍、饴糖等同用，如小建中汤；若妇女寒凝血滞，月经不调，经闭痛经，产后腹痛，桂枝既能温散血中之寒凝，又可宣导活血药物，以增强化瘀止痛之效，多与当归、吴茱萸同用，如温经汤；若风寒湿痹，肩臂疼痛，可与附子同用，以祛风散寒，通痹止痛，如桂枝附子汤。

3.痰饮、蓄水证　本品既可温扶脾阳以助运水，又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮之邪，为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。如脾阳不运，水湿内停所致的痰饮病，眩晕、心悸、咳嗽者，常与茯苓、白术同用，如苓桂术甘汤；若膀胱气化不行，水肿、小便不利者，每与茯苓、猪苓、泽泻等同用，如五苓散。

4.心悸　本品能助心阳，通血脉，止悸动。如心阳不振，不能宣通血脉，而见心悸动、脉结代者，每与甘草、人参、麦冬等同用，如炙甘草汤。若阴寒内盛，引动下焦冲气，上凌心胸所致奔豚者，常重用本品，如桂枝加桂汤。

[用法用量]煎服，3～10g。

[注意事项]本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。紫苏叶《名医别录》Zisuye

[处方用名]紫苏叶、苏叶。

[来源]唇形科植物紫苏 Perilla frutescens（L.）Britt.的干燥叶（或带嫩枝）。

[采收]夏季枝叶茂盛时采收，除去杂质，晒干。

[炮制]取原药材，除去杂质和老梗；或喷淋清水，切碎，干燥。

[饮片性状]为不规则的段或未切叶。叶多皱缩卷曲、破碎，完整者展平后呈卵圆形。边缘具圆锯齿。两面紫色或上表面绿色，下表面紫色，疏生灰白色毛。叶柄紫色或紫绿色。带嫩枝者，枝的直径2～5mm，紫绿色，切面中部有髓。气清香，味微辛。

[性味归经]辛，温。归肺、脾经。

[主要功效]解表散寒，行气和胃。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品发汗解表散寒之力较为缓和，轻证可以单用，重证须与其他发散风寒药合用。因其外能解表散寒，内能行气宽中，且略兼化痰止咳之功，故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷，恶心呕逆，或咳喘痰多者，较为适宜。治疗前者，常配伍香附、陈皮等药，如香苏散。治疗后者，每与杏仁、桔梗等药同用，如杏苏散。

2.脾胃气滞，胸闷呕吐　本品能行气以宽中除胀，和胃止呕，兼有理气安胎之功，可用治中焦气机郁滞之胸脘胀满，恶心呕吐。偏寒者，常与砂仁、丁香等温中止呕药同用；偏热者，常与黄连、芦根等清胃止呕药同用。若胎气上逆，胸闷呕吐，胎动不安者，常与砂仁、陈皮等理气安胎药配伍。用治七情郁结，痰凝气滞之梅核气证，常与半夏、厚朴、茯苓等同用，如半夏厚朴汤。

此外，紫苏叶能解鱼蟹毒，对于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者，能和中解毒。可单用本品煎汤服，或配伍生姜、陈皮、藿香等药。

[用法用量]煎服，5～10g。

[注意事项]阴虚、气虚及温病患者慎用。生姜《名医别录》Shengjiang

[处方用名]生姜、鲜姜。

[来源]姜科植物姜 Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎。

[采收]秋、冬二季采挖，除去须根和泥沙。

[炮制]取原药材，除去杂质，洗净。用时切厚片。

[饮片性状]为不规则的厚片，可见指状分支。切面浅黄色，内皮层环纹明显，维管束散在。气香特异，味辛辣。

[性味归经]辛，微温。归肺、脾、胃经。

[主要功效]解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品辛散温通，能发汗解表，祛风散寒，但作用较弱，故适用于风寒感冒轻证，可单煎或配红糖、葱白煎服。本品更多是作为辅助之品，与桂枝、羌活等辛温解表药同用，以增强发汗解表之力。

2.脾胃寒证　本品温中散寒，对寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛、食少、呕吐者，可收祛寒开胃、止痛止呕之效，宜与高良姜、胡椒等温里药同用。若脾胃气虚者，宜与人参、白术等补脾益气药同用。

3.胃寒呕吐　本品止呕功良，素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。因其本为温胃之品，故对胃寒呕吐最为适合，可配伍高良姜、白豆蔻等温胃止呕药。若痰饮呕吐者，常配伍半夏，即小半夏汤；若胃热呕吐者，可配黄连、竹茹、枇杷叶等清胃止呕药。某些止呕药用姜汁制过，能增强止呕作用，如姜半夏、姜竹茹等。

4.肺寒咳嗽　本品治疗风寒客肺，痰多咳嗽，恶寒头痛者，每与麻黄、杏仁同用，如三拗汤。外无表邪而痰多者，常与陈皮、半夏等药同用，如二陈汤。

此外，生姜对生半夏、生南星等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。

[用法用量]煎服，3～10g。

[注意事项]本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌用。香薷《名医别录》Xiangru

[处方用名]香薷、香薷草。

[来源]唇形科植物石香薷 Mosla chinensis Maxim.或江香薷Mosla chinensis Maxin.cv.jiangxiangru的干燥地上部分。前者习称“青香薷”，后者习称“江香薷”。

[采收]夏季茎叶茂盛、花盛时择晴天采割，除去杂质，阴干。

[炮制]取原药材，除去残根和杂质，切段。

[饮片性状]呈不规则段状，茎、叶、花、穗混合。茎方形，有明显的节，密被白色茸毛，质脆，易折断。叶多皱缩，暗绿色或黄绿色，边缘有疏浅锯齿。花序穗状，花萼钟形，密被柔毛。气清香而浓，味辛而微凉。

[性味归经]辛，微温。归肺、胃经。

[主要功效]发汗解表，化湿和中。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品入肺经，能发汗解表而散寒，其气芳香，入于脾胃，又能化湿和中而祛暑，多用于风寒感冒而兼脾胃湿困，症见恶寒，发热，头痛身重，无汗，脘满纳差，苔腻，或恶心呕吐，腹泻者，可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人，故前人称“香薷乃夏月解表之药”，常配伍厚朴、扁豆，如香薷散。

2.水肿脚气　本品能发汗以散肌表之水湿，又能宣肺气，启上源，通畅水道，以利尿退肿，多用于水肿而有表证者。治疗水肿、小便不利以及脚气浮肿者，可单用或配伍健脾利水的白术，如深师薷术丸。

[用法用量]煎服，3～10g。

[注意事项]本品辛温发汗之力较强，表虚有汗及暑热证当忌用。荆芥《神农本草经》Jingjie

[处方用名]荆芥、荆芥炭。

[来源]唇形科植物荆芥 Schizonepeta tenuifolia Briq.的干燥地上部分。

[采收]夏、秋二季花开到顶、穗绿时采割，除去杂质，晒干。

[炮制]

1.荆芥　取原药材，除去杂质，喷淋清水，洗净，润透，切段，干燥。

2.荆芥炭　取荆芥段，置热锅内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部焦黄色，喷淋清水少许，熄灭火星，取出，晾干。

[饮片性状]

1.荆芥　为不规则的段。茎呈方柱形，表面淡黄绿色或淡紫红色，被短柔毛。切面类白色。叶多已脱落。穗状轮伞花序。气芳香，味微涩而辛凉。

2.荆芥炭　形如荆芥，全体黑褐色。茎方柱形，体轻，质脆，断面焦褐色。略具焦香气，味苦而辛。

[性味归经]辛，微温。归肺、肝经。

[主要功效]解表散风，透疹，消疮。生品长于疏散风热。炒炭后辛散作用极弱，具有收敛止血的功效。

[临床应用]

1.外感表证　本品长于发表散风，且微温不烈，药性和缓，为发散风寒药中药性最为平和之品。用治风寒感冒，恶寒发热、头痛无汗者，常与防风、羌活、独活等药同用，如荆防败毒散；治疗风热感冒，发热头痛者，每与辛凉解表药银花、连翘、薄荷等配伍，如银翘散。

2.麻疹不透、风疹瘙痒　本品用治表邪外束，麻疹初起，疹出不畅，常与蝉蜕、薄荷、紫草等药同用。若配伍苦参、防风、白蒺藜等药，又治风疹瘙痒。

3.疮疡初起兼有表证　本品能祛风解表，透散邪气，宣通壅结而达消疮之功，故可用于疮疡初起而有表证者。偏于风寒者，常配伍羌活、川芎、独活等药；偏于风热者，每与银花、连翘、柴胡等药配伍。

4.吐衄下血　本品炒炭，其性味已由辛温变为苦涩平和，长于理血止血，可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。治血热妄行之吐血、衄血，常配伍生地黄、白茅根、侧柏叶等药；治血热便血、痔血，每与地榆、槐花、黄芩炭等药同用；治妇女崩漏下血，可配伍棕榈炭、莲房炭等固崩止血药。

[用法用量]煎服，5～10g。

[注意事项]表虚自汗、阴虚头痛者忌用。荆芥穗《神农本草经》Jingjiesui

[处方用名]荆芥穗、芥穗、荆芥穗炭、芥穗炭。

[来源]唇形科植物荆芥 Schizonepeta tenuifolia Briq.的干燥花穗。

[采收]夏、秋二季花开到顶、穗绿时采摘，除去杂质，晒干。

[炮制]

1.荆芥穗　取原药材，除去杂质，喷淋清水，切段，干燥。

2.荆芥穗炭　取荆芥穗段，置热锅内，用武火加热，炒至表面黑褐色，内部焦黄色，喷淋清水少许，熄灭火星，取出，晾干。

[饮片性状]

1.荆芥穗　穗状轮伞花序呈圆柱形，宿萼黄绿色，气芳香，味微涩而辛凉。

2.荆芥穗炭　为不规则的段。表面黑褐色，内部焦黄色，具焦香气，味苦而辛。

[性味归经]辛，微温。归肺、肝经。

[主要功效]解表散风，透疹，消疮。荆芥穗功效同荆芥，发汗力较强，偏于散头部之风邪。荆芥穗炭功用同荆芥炭，但治产后血晕较荆芥炭为佳。

[临床应用]同荆芥。

[用法用量]煎服，5～10g。

[注意事项]表虚自汗、阴虚头痛者忌用。防风《神农本草经》Fangfeng

[处方用名]防风。

[来源]伞形科植物防风 Saposhnikovia divaricata （Turcz.）Schischk.的干燥根。

[采收]春、秋二季采挖未抽花茎植株的根，除去须根和泥沙，晒干。

[炮制]取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

[饮片性状]为圆形或椭圆形的厚片。外表皮灰棕色，有纵皱纹，有的可见横长皮孔样突起、密集的环纹或残存的毛状叶基。切面皮部浅棕色，有裂隙，木部浅黄色，具放射状纹理。气特异，味微甘。

[性味归经]辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。

[主要功效]祛风解表，胜湿止痛，止痉。

[临床应用]

1.外感表证　本品功能辛散祛风解表，外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。治风寒表证，头痛身痛、恶风寒者，常配以荆芥、羌活、独活等药同用，如荆防败毒散；治外感风湿，头痛如裹、身重肢痛者，每与羌活、藁本、川芎等药同用，如羌活胜湿汤；治风热表证，发热恶风、咽痛口渴者，常配伍薄荷、蝉蜕、连翘等辛凉解表药。又因其发散作用温和，对卫气不足，肌表不固，而感冒风邪者，本品与黄芪、白术等益卫固表药同用，如玉屏风散。

2.风疹瘙痒　本品能祛风止痒，可以治疗多种皮肤病，其中尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较为常用。本品以祛风见长，药性平和，风寒、风热所致之瘾疹瘙痒皆可配伍使用。治疗风寒者，常与麻黄、白芷、苍耳子等配伍，如消风散；治疗风热者，常配伍薄荷、蝉蜕、僵蚕等药；治疗湿热者，可与土茯苓、白鲜皮、赤小豆等同用；若血虚风燥者，常与当归、地黄等配伍，如消风散；若兼里实热结者，常配伍大黄、芒硝、黄芩等药，如防风通圣散。

3.风湿痹痛　本品为较常用之祛风湿、止痹痛药。治疗风寒湿痹，肢节疼痛、筋脉挛急者，可配伍羌活、独活、桂枝、姜黄等祛风湿、止痹痛药，如蠲痹汤。若风寒湿邪郁而化热，关节红肿热痛，成为热痹者，可与地龙、薏苡仁、乌梢蛇等药同用。

4.破伤风证　本品用治风毒内侵，贯于经络，引动内风而致肌肉痉挛，四肢抽搐，项背强急，角弓反张的破伤风证，常与天麻、天南星、白附子等祛风止痉药同用，如玉真散。

此外，以其升清燥湿之性，亦可用于脾虚湿盛，清阳不升所致的泄泻，可与人参、黄芪、白术等药配伍，如升阳益胃汤。若用于土虚木乘，肝郁乘脾，肝脾不和，腹泻而痛者，常与白术、白芍、陈皮同用，如痛泻要方。

[用法用量]煎服，5～10g。

[注意事项]本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用。羌活《神农本草经》Qianghuo

[处方用名]羌活。

[来源]伞形科植物羌活 Notopterygium incisum Ting ex H.T.Chang或宽叶羌活 Notopterygium franchetii H.de Boiss.的干燥根茎和根。

[采收]春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。

[炮制]取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

[饮片性状]为类圆形、不规则形横切或斜切片，表皮棕褐色至黑褐色，切面外侧棕褐色，木部黄白色，有的可见放射状纹理。体轻，质脆。气香，味微苦而辛。

[性味归经]辛、苦，温。归膀胱、肾经。

[主要功效]解表散寒，祛风除湿，止痛。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品升散发表，有较强的解表散寒，祛风胜湿，止痛之功。故外感风寒夹湿，恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛较重者，尤为适宜，常与防风、细辛、川芎等祛风解表止痛药同用，如九味羌活汤。若风湿在表，头项强痛，腰背酸重，一身尽痛者，可配伍独活、藁本、防风等药，如羌活胜湿汤。

2.风寒湿痹　本品有较强的祛风湿、止疼痛作用，常与其他祛风湿、止疼痛药配伍，主治风寒湿痹，肢节疼痛。因其善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用，常与防风、姜黄、当归等药同用，如蠲痹汤。若风寒、风湿所致的头风痛，可与川芎、白芷、藁本等药配伍，如羌活芎藁汤。

[用法用量]煎服，3～10g。

[注意事项]本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜用。白芷《神农本草经》Baizhi

[处方用名]白芷、杭白芷。

[来源]伞形科植物白芷 Angelica dahurica（Fisch.ex Hoffm.）Benth.et Hook.f.或杭白芷 Angelica dahurica（Fisch.ex Hoffm.）Benth.et Hook.f.var.formosana （Boiss.）Shan et Yuan的干燥根。

[采收]夏、秋间叶黄时采挖，除去须根和泥沙，晒干或低温干燥。

[炮制]取原药材，除去杂质，大小分开，略浸，润透，切厚片，干燥。

[饮片性状]为类圆形的厚片。外表皮灰棕色或黄棕色。切面白色或灰白色，具粉性，形成层环棕色，近方形或近圆形，皮部散有多数棕色油点。气芳香，味辛、微苦。

[性味归经]辛，温。归胃、大肠、肺经。

[主要功效]解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品长于止痛、通鼻窍，宜于外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕之证，常与防风、羌活、川芎等祛风散寒止痛药同用，如九味羌活汤。

2.头痛、牙痛、风湿痹痛　本品长于止痛，且善入足阳明胃经，故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。治疗阳明头痛，眉棱骨痛，头风痛等症，属外感风寒者，可单用，即都梁丸，或与防风、细辛、川芎等祛风止痛药同用，如川芎茶调散；属外感风热者，可配伍薄荷、菊花、蔓荆子等药。治疗风冷牙痛，可与细辛、全蝎、川芎等同用，如一捻金散；治疗风热牙痛，可配伍石膏、荆芥穗等药，如风热散。若风寒湿痹，关节疼痛，屈伸不利者，可与苍术、草乌、川芎等药同用，如神仙飞步丹。

3.鼻渊　本品功能宣利肺气，升阳明清气，通鼻窍而止疼痛，每与苍耳子、辛夷等散风寒、通鼻窍药同用，如苍耳子散。

4.带下证　本品善除阳明经湿邪而燥湿止带。治疗寒湿下注，白带过多者，可与鹿角霜、白术、山药等温阳散寒、健脾除湿药同用；若湿热下注，带下黄赤者，宜与车前子、黄柏等清热利湿、燥湿药同用。

5.疮痈肿毒　本品功能散结消肿止痛。每与金银花、当归、穿山甲等药配伍，如仙方活命饮。若脓成难溃者，可与人参、黄芪、当归等药同用。

此外，本品祛风止痒，可用治皮肤风湿瘙痒。

[用法用量]煎服，3～10g。

[注意事项]本品辛香温燥，阴虚血热者忌用。细辛《神农本草经》Xixin

[处方用名]细辛。

[来源]马兜铃科植物北细辛 Asarum heterotropoides Fr.Schmidt var.mandshuricum（Maxim.）Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq.var.seoulense Nakai或华细辛Asarum sieboldii Miq.的干燥根和根茎。前二种习称“辽细辛”。

[采收]夏季果熟期或初秋采挖，除净地上部分和泥沙，阴干。

[炮制]取原药材，除去杂质，喷淋清水，稍润，切段，阴干。

[饮片性状]为不规则的段。根茎呈不规则圆形，外表皮灰棕色，有时可见环形的节。根细，表面灰黄色，平滑或具纵皱纹。切面黄白色或白色。气辛香，味辛辣、麻舌。

[性味归经]辛，温。归心、肺、肾经。

[主要功效]解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品长于解表散寒，祛风止痛，宜于外感风寒，头身疼痛较甚者，常与羌活、防风、白芷等祛风止痛药同用，如九味羌活汤；因其既能散风寒，又能通鼻窍，并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者，常配伍白芷、苍耳子等药。且细辛既入肺经散在表之风寒，又入肾经而除在里之寒邪，配麻黄、附子，可治阳虚外感，恶寒发热、无汗、脉反沉者，如麻黄附子细辛汤。

2.头痛、牙痛、风湿痹痛　本品善于祛风散寒，且止痛之力颇强，尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。治疗少阴头痛，足寒气逆，脉象沉细者，常配伍独活、川芎等药，如独活细辛汤；用治外感风邪，偏正头痛，常与川芎、白芷、羌活同用，如川芎茶调散；若治痛则如破、脉微弦而紧的风冷头痛，又当配伍川芎、麻黄、附子，如细辛散。治疗风冷牙痛，可单用细辛或与白芷、荜茇煎汤含漱；若胃火牙痛者，又当配伍生石膏、黄连、升麻等清胃泻火药；若龋齿牙痛者，可配杀虫止痛之蜂房煎汤含漱。细辛既散少阴肾经在里之寒邪以通阳散结，又搜筋骨间的风湿而蠲痹止痛，故常配伍独活、桑寄生、防风等以治风寒湿痹，腰膝冷痛，如独活寄生汤。

3.鼻渊　本品为治鼻渊之良药，宜与白芷、苍耳子、辛夷等散风寒、通鼻窍药配伍。

4.肺寒咳喘　本品常与散寒宣肺、温化痰饮药同用，以主治风寒咳喘证，或寒饮咳喘证。治疗外感风寒，水饮内停之恶寒发热、无汗、喘咳、痰多清稀者，常与麻黄、桂枝、干姜等同用，如小青龙汤；若纯系寒痰停饮射肺，咳嗽胸满、气逆喘急者，可配伍茯苓、干姜、五味子等药，如苓甘五味姜辛汤。

[用法用量]煎服，1～3g。散剂每次服0.5～1g。外用适量。

[注意事项]阴虚阳亢头痛、肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。藁本《神农本草经》Gaoben

[处方用名]藁本。

[来源]伞形科植物藁本 Ligusticum sinense Oliv.或辽藁本Ligusticum jeholense Nakai et Kitag.的干燥根茎和根。

[采收]秋季茎叶枯萎或次春出苗时采挖，除去泥沙，晒干或烘干。

[炮制]取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

[饮片性状]

1.藁本片　为不规则的厚片。外表皮棕褐色至黑褐色，粗糙。切面黄白色至浅黄褐色，具裂隙或孔洞，纤维性。气浓香，味辛、苦、微麻。

2.辽藁本片　形如藁本片，外表皮可见根痕和残根突起呈毛刺状，或有呈枯朽空洞的老茎残基。切面木部有放射状纹理和裂隙。

[性味归经]辛，温。归膀胱经。

[主要功效]祛风，散寒，除湿，止痛。

[临床应用]

1.风寒感冒，颠顶疼痛　本品善达颠顶，以发散太阳经风寒湿邪见长，并有较好的止痛作用，常用治太阳风寒，循经上犯，症见头痛、鼻塞、颠顶痛甚者，每与羌活、苍术、川芎等祛风湿、止痛药同用，如神术散；若外感风寒夹湿，头身疼痛明显者，常配羌活、独活、防风等药，以祛风散寒，除湿止痛，如羌活胜湿汤。

2.风寒湿痹　本品辛散，具温通香燥之性，又能入于肌肉、经络、筋骨之间，以祛除风寒湿邪，蠲痹止痛。治疗风湿相搏，一身尽痛，每与羌活、防风、苍术等祛风湿药同用，如除风湿羌活汤。

[用法用量]煎服，3～10g。

[注意事项]本品辛温香燥，凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌用。苍耳子《神农本草经》Cang′erzi

[处方用名]苍耳、苍耳子、炒苍耳子。

[来源]菊科植物苍耳 Xanthium sibiricum Patr.的干燥成熟带总苞的果实。

[采收]秋季果实成熟时采收，干燥，除去梗、叶等杂质。

[炮制]

1.苍耳子　取原药材，除去杂质。用时捣碎。

2.炒苍耳子　取净苍耳子，置热锅内，用中火加热，炒至深黄色，刺焦时即可，碾去刺，筛净。用时捣碎。

[饮片性状]

1.苍耳子　呈纺锤形或卵圆形。表面黄棕色或黄绿色，全体有刺，体轻质坚。破开后内有双仁，有油性，气微，味微苦。

2.炒苍耳子　形如苍耳子，表面黄褐色，有刺痕。微有香气。

[性味归经]辛、苦，温；有毒。归肺经。

[主要功效]散风寒，通鼻窍，祛风湿。生品消风止痒力强，多用于皮肤痒疹、疥癣等皮肤病。炒后可降低毒性，偏于通鼻窍，祛风湿止痛。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品既能外散风寒，又能通鼻窍、止痛，用治外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕，可与防风、白芷、羌活、藁本等其他发散风寒药同用。因其发汗解表之力甚弱，一般风寒感冒少用。

2.鼻渊　本品善通鼻窍以除鼻塞、止前额及鼻内胀痛，为治鼻渊之良药，尤宜于鼻渊而有外感风寒者，常与辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药配伍，如苍耳子散。若鼻渊证属风热外袭或湿热内蕴者，又常与薄荷、黄芩等疏散风热、清热药同用。

3.风湿痹痛　本品能祛风除湿，通络止痛，用治风湿痹证，关节疼痛，四肢拘挛，可单用，或与羌活、威灵仙、木瓜等药同用。

此外，本品与地肤子、白鲜皮、白蒺藜等药同用，治风疹瘙痒。又本品研末，用大风子油为丸，还治疥癣麻风，皆取散风除湿的作用。

[用法用量]煎服，3～10g。或入丸散。

[注意事项]血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。辛夷《神农本草经》Xinyi

[处方用名]辛夷、木笔花。

[来源]木兰科植物望春花 Magnolia biondii Pamp.、玉兰Magnolia denudata Desr.或武当玉兰Magnolia sprengeri Pamp.的干燥花蕾。

[采收]冬末春初花未开放时采收，除去枝梗，阴干。

[炮制]取原药材，除去杂质、残留的枝梗及灰屑。

[饮片性状]呈长卵形，似毛笔头。基部常具短梗，梗上有点状皮孔。苞片外表面密被灰白色或灰绿色茸毛，内表面类棕色，无毛。体轻，质脆。气芳香，味辛凉而稍苦。

武当玉兰的苞片外表面密被淡黄色或淡黄绿色茸毛，有的最外层苞片茸毛已脱落而呈黑褐色。

[性味归经]辛，温。归肺、胃经。

[主要功效]散风寒，通鼻窍。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品能发散风寒，宣通鼻窍。用治外感风寒，肺窍郁闭，恶寒发热，头痛鼻塞者，可配伍防风、白芷、细辛等发散风寒药。若风热感冒而鼻塞头痛者，亦可于薄荷、金银花、菊花等疏散风热药中，酌加本品，以增强通鼻窍、散风邪之力。

2.鼻渊　本品外能祛除风寒邪气，内能升达肺胃清气，善通鼻窍，为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。偏风寒者，常与白芷、细辛、苍耳子等散风寒、通鼻窍药同用，如苍耳子散；偏风热者，多与薄荷、连翘、黄芩等疏风热、清肺热药同用。若肺胃郁热发为鼻疮者，可与黄连、连翘、野菊花等清热泻火解毒药配伍。

[用法用量]煎服，1～3g，包煎。外用适量。

[注意事项]鼻病因于阴虚火旺者忌用。鹅不食草《食性本草》Ebushicao

[处方用名]鹅不食草、石胡荽、鹅不食。

[来源]菊科植物鹅不食草 Centipeda minima（L.）A.Br.et Aschers.的干燥全草。

[采收]夏、秋二季花开时采收，洗去泥沙，晒干。

[炮制]取原药材，除去杂质，洗净，切段，干燥。

[饮片性状]呈段状。须根纤细，淡黄色。茎细，多分枝；断面黄白色。叶小，近无柄；叶片多皱缩、破碎，完整者展平后呈匙形，表面灰绿色或棕褐色，边缘有3～5个锯齿。头状花序黄色或黄褐色。气微香，久嗅有刺激感，味苦、微辛。

[性味归经]辛，温。归肺经。

[主要功效]发散风寒，通鼻窍，止咳。

[临床应用]

1.风寒感冒　本品发散风寒力较弱，一般风寒感冒较少选用。因长于通鼻窍，多用于风寒感冒而见鼻塞、流涕、头痛者，可与细辛、白芷、苍耳子等药配伍。

2.鼻塞不通　本品能通肺窍，利鼻气。古方多以本品塞于鼻内，治疗鼻息肉以及鼻渊鼻塞、头痛。现代临床多用于鼻炎（包括急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎等），经鼻腔给药，剂型多种，单用有效。配伍苍耳子、辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药内服，治疗鼻塞不通属于风寒所致者。若偏于风热者，可与薄荷、黄芩、野菊花等药同用。

3.寒痰咳喘　本品性偏辛温，治疗咳嗽痰多，较宜于寒痰所致者。可配伍麻黄、细辛、百部等药。

4.疮痈肿毒　本品治疗疮痈肿毒，有以本品与穿山甲、当归捣烂，加酒，绞汁服，药渣敷患处。亦有以鲜品捣敷局部，治疗蛇伤肿痛。

[用法用量]煎服，6～9g。外用适量。第二节发散风热药薄荷《新修本草》Bohe

[处方用名]薄荷。

[来源]唇形科植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。

[采收]夏、秋二季茎叶茂盛或花开至三轮时，选晴天，分次采割，晒干或阴干。

[炮制]取原药材，除去老茎和杂质，略喷清水，稍润，切短段，及时低温干燥。

[饮片性状]为不规则的段。茎方柱形，表面紫棕色或淡绿色，具纵棱线，棱角处具茸毛。切面白色，中空。叶多破碎，上表面深绿色，下表面灰绿色，稀被茸毛。轮伞花序腋生，花萼钟状，先端5齿裂，花冠淡紫色。揉搓后有特殊清凉香气，味辛凉。

[性味归经]辛，凉。归肺、肝经。

[主要功效]疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气。

[临床应用]

1.风热感冒，温病初起　本品辛散之性较强，是辛凉解表药中最能宣散表邪且有一定发汗作用之药，为疏散风热常用之品，故风热感冒和温病卫分证十分常用。常与金银花、连翘、牛蒡子、荆芥等配伍，如银翘散。

2.风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛　本品功善疏散上焦风热，清头目，利咽喉。用治风热上攻，头痛眩晕，宜与川芎、石膏、白芷等祛风、清热、止痛药配伍，如上清散。治疗风热壅盛，咽喉肿痛，常配伍桔梗、生甘草、僵蚕，如六味汤。

3.麻疹不透，风疹瘙痒　本品有疏散风热、宣毒透疹、祛风止痒之功，治风热束表，麻疹不透，常配伍蝉蜕、牛蒡子、柽柳等药，如竹叶柳蒡汤。治疗风疹瘙痒，可与荆芥、防风、僵蚕等祛风止痒药同用。

4.肝郁气滞，胸闷胁痛　本品兼入肝经，能疏肝行气，常配伍柴胡、白芍、当归等疏肝理气调经之品，治疗肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调，如逍遥散。

此外，本品芳香辟秽，兼能化湿和中，还可用治夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻，常与香薷、厚朴、金银花等同用，如薄荷汤。

[用法用量]煎服，3～6g，后下。

[注意事项]本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者忌用。牛蒡子《名医别录》Niubangzi

[处方用名]牛蒡子、大力子、炒牛蒡子、炒大力子。

[来源]菊科植物牛蒡Arctium lappa L.的干燥成熟果实。

[采收]秋季果实成熟时采收果序，晒干，打下果实，除去杂质，再晒干。

[炮制]

1.牛蒡子　取原药材，筛去灰屑及杂质。用时捣碎。

2.炒牛蒡子　取净牛蒡子，置热锅内，用文火加热，炒至鼓起，有爆裂声，断面浅黄色，略有香气逸出时，取出。用时捣碎。

[饮片性状]

1.牛蒡子　呈长倒卵形，略扁，微弯曲。表面灰褐色，带紫黑色斑点，有数条纵棱。果皮较硬，富油性。味苦、微辛而稍麻舌。

2.炒牛蒡子　形如牛蒡子，微鼓起，深灰色，微有光泽，略具香气。

[性味归经]辛、苦，寒。归肺、胃经。

[主要功效]疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。生品长于疏散风热，解毒散结。炒后能缓和寒滑之性，以免伤中，并且气香，宣散作用更强，长于解毒透疹，利咽散结，化痰止咳。

[临床应用]

1.风热感冒，温病初起　本品长于宣肺祛痰，清利咽喉，故风热感冒而见咽喉红肿疼痛，或咳嗽痰多不利者，十分常用。用治风热感冒，或温病初起，发热、咽喉肿痛等症，常与银花、连翘、荆芥、桔梗等同用，如银翘散。若风热咳嗽，痰多不畅者，常与桑叶、桔梗、前胡等药配伍。

2.麻疹不透，风疹瘙痒　本品清泄透散，用治麻疹不透或透而复隐，常配薄荷、柽柳、竹叶等同用，如竹叶柳蒡汤。若风湿浸淫血脉而致的疮疥瘙痒，常配伍荆芥、蝉蜕、苍术等药，如消风散。

3.痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹　本品于升浮之中又有清降之性，用治痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒病证，兼有大便热结不通者尤为适宜。用治风热外袭，火毒内结，痈肿疮毒，兼有便秘者，常与大黄、芒硝、栀子、连翘、薄荷等同用。治疗乳痈肿痛，尚未成脓者，可与金银花、连翘、栀子、瓜蒌等药同用，如牛蒡子汤。配伍玄参、黄芩、黄连、板蓝根等清热泻火解毒药，还可用治温毒发颐、痄腮喉痹等热毒之证，如普济消毒饮。

[用法用量]煎服，6～12g。

[注意事项]本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。蝉蜕《名医别录》Chantui

[处方用名]蝉蜕、蝉衣。

[来源]蝉科昆虫黑蚱 Cryptotympana pustulata Fabricius的若虫羽化时脱落的皮壳。

[采收]夏、秋二季收集，除去泥沙，晒干。

[炮制]取原药材，除去杂质，洗净，干燥。

[饮片性状]略呈椭圆形而弯曲。表面黄棕色，半透明，有光泽。头部有丝状触角1对，多已断落，复眼突出。额部先端突出，口吻发达，上唇宽短，下唇伸长成管状。胸部背面呈十字形裂开，裂口向内卷曲，脊背两旁具小翅2对；腹面有足3对，被黄棕色细毛。腹部钝圆，共9节。体轻，中空，易碎。气微，味淡。

[性味归经]甘，寒。归肺、肝经。

[主要功效]疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。

[临床应用]

1.风热感冒，温病初起，咽痛喑哑　本品长于疏散肺经风热以宣肺利咽，开音疗哑，故风热感冒，温病初起，症见声音嘶哑或咽喉肿痛者，尤为适宜。用治风热感冒或温病初起，发热恶风，头痛口渴者，常配伍薄荷、牛蒡子、前胡等药。治疗风热火毒上攻之咽喉红肿疼痛，声音嘶哑，与薄荷、牛蒡子、金银花、连翘等药同用，如蝉薄饮。

2.麻疹不透，风疹瘙痒　本品用治风热外束，麻疹不透，可与麻黄、牛蒡子、升麻等药同用，如麻黄散；用治风湿浸淫肌肤血脉，皮肤瘙痒，常配荆芥、防风、苦参等同用，如消风散。

3.目赤翳障　本品入肝经，善疏散肝经风热而有明目退翳之功，故可用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛，翳膜遮睛，常与菊花、白蒺藜、决明子、车前子等同用，如蝉花散。

4.急慢惊风，破伤风证　本品既能疏散肝经风热，又可凉肝息风止痉，故可用治小儿急慢惊风，破伤风证。治疗小儿急惊风，可与天竺黄、栀子、僵蚕等药配伍，如天竺黄散。治疗小儿慢惊风，配伍全蝎、天南星等，如蝉蝎散。用治破伤风证牙关紧闭，手足抽搐，角弓反张，常与天麻、僵蚕、天蝎、天南星同用，如五虎追风散。

此外，本品还常用以治疗小儿夜啼不安。

[用法用量]煎服，3～6g。

[注意事项]孕妇慎用。桑叶《神农本草经》Sangye

[处方用名]桑叶、冬桑叶、霜桑叶、蜜桑叶。

[来源]桑科植物桑Morus alba L.的干燥叶。

[采收]初霜后采收，除去杂质，晒干。

[炮制]

1.桑叶　取原药材，除去杂质，搓碎，去柄。

2.蜜桑叶　取炼蜜，加适量开水稀释，淋入净桑叶碎片内拌匀，闷润，置锅内，用文火加热，炒至表面深黄色、不粘手为度，取出，晾凉。

[饮片性状]

1.桑叶　呈碎片状。表面黄绿色，背面淡黄绿色或黄白色，叶脉隆起，小脉交织成网状。质脆。气微，味淡微苦涩。

2.蜜桑叶　形如桑叶，表面暗黄色，微有光泽，略带黏性，味甜。

[性味归经]甘、苦，寒。归肺、肝经。

[主要功效]疏散风热，清肺润燥，清肝明目。生品长于疏散风热，清肝明目。蜜桑叶其性偏润，多用于肺燥咳嗽。

[临床应用]

1.风热感冒，温病初起　本品轻清疏散，虽疏散风热作用较为缓和，但又能清肺热、润肺燥，故常用于风热感冒，或温病初起，温热犯肺，发热、咽痒、咳嗽等症，常与菊花相须为用，并配伍连翘、薄荷、桔梗等药，如桑菊饮。

2.肺热咳嗽，燥热咳嗽　本品苦寒清泄肺热，甘寒凉润肺燥，故可用于肺热或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而黏稠，或干咳少痰，咽痒等症。轻者可配杏仁、沙参、贝母等同用，如桑杏汤；重者可配生石膏、麦冬、阿胶等同用，如清燥救肺汤。

3.肝阳上亢　本品有平降肝阳之效，故可用治肝阳上亢，头痛眩晕，头重脚轻，烦躁易怒者，常与菊花、石决明、白芍等平抑肝阳药同用。

4.目赤昏花　本品常用治风热上攻、肝火上炎所致的目赤、涩痛、多泪，可配伍菊花、蝉蜕、夏枯草、决明子等疏散风热、清肝明目之品。若肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，常配伍滋补精血之黑芝麻，如扶桑至宝丹。若肝热引起的头昏、头痛，本品亦可与菊花、石决明、夏枯草等清肝药同用。

此外，本品尚能凉血止血，还可用治血热妄行之咳血、吐血、衄血，宜与其他凉血止血药同用。

[用法用量]煎服，5～10g。菊花《神农本草经》Juhua

[处方用名]菊花。

[来源]菊科植物菊 Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序。

[采收]9～11月花盛开时分批采收，阴干或焙干，或熏、蒸后晒干。药材按产地和加工方法不同，分为“亳菊”、“滁菊”、“贡菊”、“杭菊”。

[炮制]取原药材，除去杂质及残留的梗叶，筛去灰屑。

[饮片性状]

1.亳菊　呈倒圆锥形或圆筒形，有时稍压扁呈扇形，直径1.5～3cm，离散。总苞碟状；总苞片3～4层，卵形或椭圆形，草质，黄绿色或褐绿色，外面被柔毛，边缘膜质。花托半球形，无托片或托毛。舌状花数层，雌性，位于外围，类白色，劲直，上举，纵向折缩，散生金黄色腺点；管状花多数，两性，位于中央，为舌状花所隐藏，黄色，顶端5齿裂。瘦果不发育，无冠毛。体轻，质柔润，干时松脆。气清香，味甘、微苦。

2.滁菊　呈不规则球形或扁球形，直径1.5～2.5cm。舌状花类白色，不规则扭曲，内卷，边缘皱缩，有时可见淡褐色腺点；管状花大多隐藏。

3.贡菊　呈扁球形或不规则球形，直径1.5～2.5cm。舌状花白色或类白色，斜升，上部反折，边缘稍内卷而皱缩，通常无腺点；管状花少，外露。

4.杭菊　呈碟形或扁球形，直径2.5～4cm，常数个相连成片。舌状花类白色或黄色，平展或微折叠，彼此粘连，通常无腺点；管状花多数，外露。

[性味归经]甘、苦，微寒。归肺、肝经。

[主要功效]散风清热，平肝明目，清热解毒。

[临床应用]

1.风热感冒，温病初起　本品功能疏散肺经风热，但发散表邪之力不强。常用治风热感冒，或温病初起，温邪犯肺，发热、头痛、咳嗽等症，每与性能功用相似的桑叶相须为用，并常配伍连翘、薄荷、桔梗等，如桑菊饮。

2.肝阳上亢　本品能清肝热、平肝阳，常用治肝阳上亢，头痛眩晕，每与石决明、珍珠母、白芍等平肝潜阳药同用。若肝火上攻而眩晕、头痛，以及肝经热盛、热极动风者，可与羚羊角、钩藤、桑叶等清肝热、息肝风药同用，如羚角钩藤汤。

3.目赤昏花　本品既能疏散肝经风热，又能清泄肝热以明目，故可用治肝经风热，或肝火上攻所致目赤肿痛，治疗前者常与蝉蜕、木贼、白僵蚕等疏散风热明目药配伍，治疗后者可与石决明、决明子、夏枯草等清肝明目药同用。若肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，又常配伍枸杞子、熟地黄、山茱萸等滋补肝肾、益阴明目药，如杞菊地黄丸。

4.疮痈肿毒　本品能清热解毒，可用治疮痈肿毒，常与金银花、生甘草同用，如甘菊汤。因其清热解毒、消散痈肿之力不及野菊花，故临床较野菊花少用。

[用法用量]煎服，5～10g。

[注意事项]气虚胃寒，食减泄泻者慎用。蔓荆子《神农本草经》Manjingzi

[处方用名]蔓荆子、炒蔓荆子。

[来源]马鞭草科植物单叶蔓荆 Vitex trifolia L.var.simplicifolia Cham.或蔓荆Vitex trifolia L.的干燥成熟果实。

[采收]秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。

[炮制]

1.蔓荆子　取原药材，除去杂质，筛去灰屑。用时捣碎。

2.炒蔓荆子　取净蔓荆子，置热锅内，用文火加热，炒至颜色加深，取出，搓去蒂下白膜（宿存萼）及枝梗，筛净。用时捣碎。

[饮片性状]

1.蔓荆子　呈球形，表面灰黑或黑褐色，被灰白色粉霜状茸毛，有纵向浅沟4条，顶端微凹，基部有灰白色宿萼及短果梗。气特异而芳香，味淡、微辛。

2.炒蔓荆子　形如蔓荆子，表面黑色或黑褐色。气特异而芳香，味淡、微辛。

[性味归经]辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。

[主要功效]疏散风热，清利头目。生品常用于治疗头痛、鼻塞。炒后缓和辛散之性，长于升清阳之气，祛风止痛。

[临床应用]

1.风热感冒，头昏头痛　本品解表力较弱，偏于清利头目，疏散头面之邪，常与薄荷、菊花等疏散风热、清利头目药同用。用治风邪上攻之偏头痛，常配伍川芎、白芷、细辛等祛风止痛药。

2.目赤肿痛，耳鸣耳聋　本品功能疏散风热，清利头目，可用治风热上攻，目赤肿痛，目昏多泪，常与菊花、蝉蜕、白蒺藜等祛风明目药同用。与黄芪、人参、升麻、葛根等补气升阳药同用，还治疗中气不足，清阳不升，耳鸣耳聋，如益气聪明汤。

此外，取本品祛风止痛之功，也可用治风湿痹痛，每与羌活、独活、川芎、防风等同用，如羌活胜湿汤。

[用法用量]煎服，5～10g。柴胡《神农本草经》Chaihu

[处方用名]柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡。

[来源]伞形科植物柴胡 Bupleurum chinense DC.或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。

[采收]春、秋二季采挖，除去茎叶和泥沙，干燥。

[炮制]

1.柴胡　取原药材，除去杂质和残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。

2.醋柴胡　取柴胡片，加入一定量的米醋拌匀，闷润至醋被吸尽，置热锅内，用文火加热，炒干，取出，晾凉。

3.鳖血柴胡（1）取柴胡片，加入一定量洁净的新鲜鳖血及适量冷开水拌匀，闷润至鳖血及水液被吸尽，置热锅内，用文火加热，炒干，取出，晾凉。（2）取柴胡片，加入一定量洁净的新鲜鳖血和一定量黄酒拌匀，闷润至鳖血和酒液被吸尽，置热锅内，用文火加热，炒干，取出，晾凉。

[饮片性状]

1.柴胡片　为不规则厚片，直径0.3～0.8cm，外皮黑褐色或浅棕色，具纵向皱纹及支根痕，片面粗糙，淡黄白色，显纤维性。质坚硬。气微香，味微苦。

2.醋柴胡　形如柴胡片，色泽加深，具醋气。

3.鳖血柴胡　形如柴胡片，色泽加深，有血腥气。

[性味归经]辛、苦，微寒。归肝、胆、肺经。

[主要功效]疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。生品升散作用较强，多用于解表退热。醋炙后缓和其升散之性，增强疏肝止痛的作用。鳖血炙后能填阴滋血，抑制其浮阳之性，增强清肝退热的功效。

[临床应用]

1.表证发热，少阳证　本品善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。治疗风寒感冒，恶寒发热，头身疼痛，常与防风、生姜等药配伍，如正柴胡饮。若外感风寒，寒邪入里化热，恶寒渐轻，身热增盛者，多与葛根、羌活、黄芩、石膏等同用，以解表清里，如柴葛解肌汤。治疗风热感冒，发热，头痛等症，可与菊花、薄荷、升麻等辛凉解表药同用。本品为治少阳证之要药，常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功，如小柴胡汤。

2.肝郁气滞　本品善条达肝气，疏肝解郁。治疗肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛，情志抑郁，妇女月经失调、痛经等症，常与香附、川芎、白芍同用，如柴胡疏肝散。若肝郁血虚，脾失健运，妇女月经不调，乳房胀痛，胁肋作痛，神疲食少，脉弦而虚者，常配伍当归、白芍、白术、茯苓等，如逍遥散。

3.气虚下陷，脏器脱垂　本品能升举脾胃清阳之气，可用治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂等脏器脱垂，常与人参、黄芪、升麻等同用，以补气升阳，如补中益气汤。

此外，本品还可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用药，常与黄芩、常山、草果等同用。

[用法用量]煎服，3～10g。

[注意事项]柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。升麻《神农本草经》Shengma

[处方用名]升麻、蜜升麻。

[来源]毛茛科植物大三叶升麻 Cimicifuga heracleifolia Kom.、兴安升麻Cimicifuga dahurica（Turcz.）Maxim.或升麻 Cimicifuga foetida L.的干燥根茎。

[采收]秋季采挖，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。

[炮制]

1.升麻　取原药材，除去杂质，用清水略泡，洗净，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑。

2.蜜升麻　取炼蜜，用适量开水稀释，淋入升麻片内拌匀，闷润，置锅内，用文火加热，炒至不粘手时，取出，晾凉。

[饮片性状]

1.升麻　为不规则的厚片。表面黄白色至淡棕黑色，有裂隙，显纤维性，皮部很薄，中心有放射状网状条纹，髓部有空洞。质脆。味苦。

2.蜜升麻　形如升麻，表面黄棕色或棕褐色，味甜而微苦。

[性味归经]辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。

[主要功效]发表透疹，清热解毒，升举阳气。生品升散作用甚强，以解表透疹、清热解毒之力胜。蜜升麻辛散作用减弱，升阳作用缓和而较持久，并减少对胃的刺激性。

[临床应用]

1.外感表证　本品性能升散，有发表退热之功。治疗风热感冒，温病初起，发热、头痛等症，可与桑叶、菊花、薄荷、连翘等同用。治疗风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽者，常配伍麻黄、紫苏、白芷、川芎等药，如十神汤。若外感风热夹湿之阳明经头痛，额前作痛，呕逆，心烦痞满者，可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍，如清震汤。

2.麻疹不透　本品透发麻疹，用治麻疹初起，透发不畅，常与葛根、白芍、甘草等同用，如升麻葛根汤。若麻疹欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛，烦渴尿赤者，常配伍葛根、薄荷、牛蒡子、荆芥等药，如宣毒发表汤。

3.齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑　本品以清热解毒功效见长，为清热解毒之良药。因其尤善清解阳明热毒，故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗牙龈肿痛，口舌生疮，多与生石膏、黄连等同用，如清胃散。治疗风热疫毒上攻之大头瘟，头面红肿，咽喉肿痛，常与黄芩、黄连、玄参、板蓝根等药配伍，如普济消毒饮。治疗痄腮肿痛，可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍，如升麻黄连汤。用治温毒发斑，常与生石膏、大青叶、紫草等同用。

4.气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血　本品善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较柴胡为强。故常用治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，及子宫下垂、肾下垂等脏器脱垂，多与黄芪、人参、柴胡等同用，以补气升阳，如补中益气汤；若胸中大气下陷，气短不足以息，又常以本品配柴胡、黄芪、桔梗等同用，如升陷汤。治疗气虚下陷，月经量多或崩漏者，则以本品配伍人参、黄芪、白术等补中益气药，如举元煎。

[用法用量]煎服，3～10g。

[注意事项]麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用。粉葛《神农本草经》Fenge

[处方用名]葛根、粉葛根、煨葛根。

[来源]豆科植物甘葛藤 Pueraria thomsonii Benth.的干燥根。

[采收]秋、冬二季采挖，除去外皮，稍干，截段，或再纵切两半，或斜切成厚片，干燥。

[炮制]

1.粉葛根　取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片或切块，干燥。

2.煨葛根（1）湿纸煨：取葛根片或块，用三层湿纸包好，埋入无烟热火灰中，煨至纸呈焦黑色，葛根呈微黄色时取出，去纸，晾凉。（2）麦麸煨：取麦麸撒入热锅中，用中火加热，待冒烟后，倒入葛根片，上面再撒麦麸，煨至下层麦麸呈焦黄色时，随即用铁铲将葛根与麦麸不断翻动，至葛根片呈焦黄色时取出，筛去麦麸，晾凉。

[饮片性状]

1.粉葛根　呈不规则的厚片或立方块状。外表面黄白色或淡棕色。切面黄白色，横切面有时可见由纤维形成的浅棕色同心性环纹，纵切面可见由纤维形成的数条纵纹。体重，质硬，富粉性。气微，味微甜。

2.煨葛根　形如粉葛根，表面焦黄色，气微香。

[性味归经]甘、辛，凉。归脾、胃经。

[主要功效]解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒。生葛根长于解肌退热，生津止渴，透疹。葛根煨后减轻其发散作用，增强止泻功能。

[临床应用]

1.表证发热，项背强痛　本品功能发汗解表、解肌退热。治疗风热感冒，发热、头痛等症，可与薄荷、菊花、蔓荆子等辛凉解表药同用。若风寒感冒，邪郁化热，发热重，恶寒轻，头痛无汗，目疼鼻干，口微渴，苔薄黄等症，常配伍柴胡、黄芩、白芷、羌活等药，如柴葛解肌汤。本品既能辛散发表以退热，又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛，故风寒感冒，表实无汗，恶寒，项背强痛者，常与麻黄、桂枝等同用，如葛根汤；若表虚汗出，恶风，项背强痛者，常与枝枝、白芍等配伍，如桂枝加葛根汤。

2.麻疹不透　本品有发表散邪、解肌退热、透发麻疹之功，故可用治麻疹初起，表邪外束，疹出不畅，常与升麻、芍药、甘草等同用，如升麻葛根汤。若麻疹初起，已现麻疹，但疹出不畅，见发热咳嗽，或乍冷乍热者，可配伍牛蒡子、荆芥、蝉蜕、前胡等药，如葛根解肌汤。

3.热病口渴，消渴证　本品于清热之中，又能鼓舞脾胃清阳之气上升，而有生津止渴之功。用治热病津伤口渴，常与芦根、天花粉、知母等同用。治疗消渴证属阴津不足者，可与天花粉、鲜地黄、麦门冬等清热养阴生津药配伍，如天花散；若内热消渴，口渴多饮，体瘦乏力，气阴不足者，又多配伍乌梅、天花粉、麦冬、党参、黄芪等药，如玉泉丸。

4.热泄热痢，脾虚泄泻　本品能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，故可用治表证未解，邪热入里，身热，下利臭秽，肛门有灼热感，苔黄脉数，或湿热泻痢，热重于湿者，常与黄芩、黄连、甘草同用，如葛根芩连汤。若脾虚泄泻，常配伍人参、白术、木香等药，如七味白术散。

此外，葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，而有明显降压作用，能较好缓解高血压病人的“项紧”症状，故临床常用治高血压病颈项强痛，如愈风宁心片即由葛根一味药组成。

[用法用量]煎服，10～15g。

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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