作者：崔振泽
出版社：辽宁科学技术出版社
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儿童健康知识232问试读：
前言
孩子是祖国的未来和民族的希望，每个父母都希望自己的孩子健康茁壮成长，但在培育孩子的过程中，难免会遇到很多困难，甚至有时措手不及。为此，我院根据日常接触到的诸多患儿家长所提出的问题，以及我院互联网站《在线咨询》栏目中家长提出最多的有关孩子疾病防治、喂养等方面的问题，从实用角度出发，由各学科专家汇集了儿童保健和喂养知识、呼吸系统常见疾病知识、神经精神系统常见疾病知识等多方面关于孩子健康和疾病防治等方面问题的内容。
本手册共汇编了232个问题，是一本具有科学性、专业性和实用性的小儿保健、疾病防治和喂养指南。目的为更好地解决年轻爸爸妈妈日常培育宝宝过程中所遇到的常见困难。在汇编的过程中邀请我院临床相关科室和学科的专家，采用通俗易懂的语言便于家长全面、系统地了解和掌握有关儿科常见疾病防治和孩子的喂养等多方面的内容。在此，力求为广大患儿家长提供有益于孩子健康成长和疾病防治、保健方面的指导，以供您参考。由于水平和时间有限，如有错误和疏漏，请广大读者和同人批评指正。大连市儿童医院院长2013年5月
·儿童保健和喂养知识·
1.孩子爱啃手、爱吃异物是怎么回事？如何预防？与微量元素缺乏有关吗？
除1岁以内小婴儿吮手指为生理需求外，孩子啃手、吃异物应视为异常的不良行为或病态表现。有相当一部分的孩子可能是由于贫血或锌、铁元素的缺乏。家长应及时带孩子到医院检测相关的指标，如有锌、铁缺乏或贫血则应及时遵医嘱药物治疗；如果是行为不当，要做合理的行为干预。（孙秋艳）
2.佝偻病是缺钙引起的吗？对孩子的生长发育有什么影响？能预防吗？
佝偻病全称是维生素D缺乏性佝偻病，所以其根本原因是维生素D缺乏导致钙吸收不良。本病主要影响孩子的睡眠及骨骼生长，要注意：多晒太阳，适当补充维生素D。良好的消化功能可保证钙和维生素D的充分吸收，故应避免过度进食导致的消化不良，对佝偻病的预防也很重要。（宋雅丽）
3.孩子出现O形腿和X形腿是什么原因造成的？家长应注意哪些问题？能矫正吗？
孩子O形腿和X形腿都与维生素D缺乏有关，维生素D缺乏导致骨质软化与肌肉关节松弛，儿童开始站立时可出现腿骨弯曲，形成O形腿或X形腿；及时补充维生素D、多晒太阳可预防和减轻腿部变形，适当按摩可减轻症状，症状严重者应使用腿部矫正器具进行矫正，否则不易恢复正常。（宋雅丽）
4.什么是骨密度？与孩子缺不缺钙有关系吗？
骨密度是衡量骨骼矿物质含量的指数，长期微量元素缺乏会导致骨密度下降，钙元素是构成骨骼的主要成分，因此缺钙对骨密度影响巨大，常常导致骨质疏松，影响孩子的身体健康。婴幼儿及青春期骨骼生长迅速，如果摄入钙元素不足，易出现骨质疏松，故此时宜补充钙剂，并辅以维生素D促进钙剂吸收。（宋雅丽）
5.带孩子晒太阳就不用补钙了吗？选择什么时候给孩子晒太阳合适？
太阳光中的短波紫外线可以促进人体的皮肤合成维生素D，是否需要补钙要视孩子是否有缺钙的症状而定。晒太阳要选择晴朗的天气，夏天的早晨或黄昏天气不太热时，冬天选午后最温暖时，在条件允许的情况下，肌肤暴露越多越好，可在树荫下，不需阳光直射，但隔着玻璃无效，因为短波紫外线穿透力很弱，稍加阻隔即失去作用。（宋雅丽）
6.孩子从出生需要一直补钙吗？补钙持续到孩子多大年龄合适？
通常在孩子出生后半个月开始补充钙剂和维生素D，补钙持续的时间要根据孩子有无缺钙的症状而定，个体差异很大，一般要补充到2岁左右，冬天及日光照射不充足时要适当给予预防量的维生素D和钙剂；另外，青春期身体生长加速时宜适当补充钙剂。（宋雅丽）
7.孩子缺钙会有哪些典型的表现？出现什么情况家长该引起注意及时就诊？
婴幼儿主要表现为多汗、哭闹、易惊、睡眠易醒、入睡困难等，头部可见枕秃、方颅、囟门闭合慢，胸部可见鸡胸、肋缘外翻、漏斗胸等，腿部可见O形腿、X形腿；年长儿还会有脱发、腿痛、脚痛、烦躁、睡眠障碍等，有上述症状者均应就诊。（宋雅丽）
8.母乳喂养的孩子需要补钙和添加鱼肝油吗？
小婴儿生长快、户外活动少，容易发生维生素D缺乏，母乳中的钙容易消化吸收，但含钙量不足，故母乳喂养的婴儿也需要补充钙剂和维生素D，另外，乳母也需要补充钙剂，以提高母乳中钙的含量。（宋雅丽）
9.孩子多大可以喝酸奶？与牛奶相比在营养上有哪些区别？
1岁以上的宝宝可以考虑喝酸奶，酸奶为牛奶发酵而成，含有益人体的益生菌，较牛奶更易消化吸收，但因酸度较高，不宜完全代替牛奶。要注意的是，含乳饮料并不属于酸牛奶，长期饮用不利身体健康，酸牛奶的蛋白质含量与牛奶相同，在2.9%以上，要注意鉴别。（宋雅丽）
10.孩子睡前喝牛奶有益健康吗？如何正确饮用牛奶？
2岁以上的宝宝晚饭后不宜再进食，包括喝牛奶，因为人在睡眠时包括胃肠道在内的身体各器官都处于休息状态，睡前进食易致消化不良，影响第二天的食欲，许多宝宝的厌食是从睡前进食开始的；喝牛奶宜配淀粉类食物，如饼干、面包等面食及少量蔬菜。（宋雅丽）
11.孩子多大断奶合适？如何给孩子正确断奶？
1岁左右即可停母乳，如果不影响正常进食及睡眠，也可以吃母乳至2岁；断奶宜在春秋两季，对恋奶的宝宝，宜采用一次完全断奶法，即完全停止喂母乳，由母亲以外的亲人陪伴，对宝宝的哭闹要多加安慰、转移注意力，但不可妥协及打骂，一般3天左右即可完成；对不恋奶的宝宝可采用逐步减少哺乳次数的方法断奶。（宋雅丽）
12.婴幼儿消化不良有哪些表现？
婴幼儿消化不良分急性和慢性两种，急性者可出现呕吐、腹泻、排泄物有酸臭味，病前多有过多进食史。慢性者可出现厌食、腹胀、排气多、大便臭、夜眠不安、磨牙、口腔有味、生长迟缓等，多与强迫进食、进食次数多、睡前进食等有关。急性消化不良后，孩子的食欲会减退，进食量减少，此时不宜强迫孩子多进食，应进食易消化食物，让胃肠得到休息，很快会恢复正常。否则急于让孩子多进食，很容易演变成慢性消化不良，影响身体发育。（宋雅丽）
13.孩子不爱吃饭是缺锌吗？如何预防孩子缺锌？
孩子缺锌、缺铁均可引起食欲不振，日常要注意规律用餐，少吃或不吃零食、饮料等，睡前0.5~1小时不宜进食，不要强迫进食，在孩子离开餐桌后或含食不咽的情况下即应停止喂食，避免边玩耍、边看电视边进食。配餐时可适当增加海蛎子、干果、鱼、肉、肝、血、大枣等含锌、铁量高的食物。（孙秋艳）
14.锌缺乏的孩子会有什么症状？在治疗上从食物中摄取还是通过药物来补充为最佳？
锌缺乏会导致孩子厌食、多汗、脱发、睡眠不安、身高增长迟缓、反复生病、口腔溃疡、咬指甲、多动、注意力不集中等症状，需适当补充锌制剂并坚持合理饮食。有前述症状者需补充锌制剂，无症状者饮食调理即可，多食用海蛎子、瘦肉、干果等，但干果不可作为零食来食用。（孙秋艳）
15.哪些食物富含锌、铁、钙？
动物内脏、鱼、虾、瘦肉、坚果等含有较丰富的锌；动物肝脏、红色的瘦肉类、血制品、豆腐、芝麻酱等含铁量较多，蛋黄含铁量及吸收率一般，但方便易得，也可适当食用。含钙丰富的食品为乳制品（酸奶、奶粉、奶酪等）及豆制品。（孙秋艳）
16.哪些孩子容易发生缺铁？有哪些表现？
母亲孕期贫血或缺铁的母亲所生的婴儿，铁储备不足，容易发生缺乏；早产儿、生长发育过快的婴儿，对铁的需求较大，供应不足易发生缺乏；辅食添加较晚或添加含铁辅食较少的婴儿，由于摄入不足，多发生缺铁或贫血。缺铁的孩子易患贫血，表现为烦躁不安、面黄肌瘦、腹胀、腹泻等。（孙秋艳）
17.孩子手指甲上有白斑是怎么回事？
指甲絮状白点属于指甲局部结构缺陷，一种情况是指甲在生长过程中曾遭受过轻微损伤，比如因指甲基质小外伤所致。另外一种情况见于患儿营养状况不佳、气血不足，不能维持正常的末梢循环，一般需要进行化验。（孙秋艳）
18.孩子爱出汗是不是病？如何预防和治疗？
通常，孩子在运动、吃奶、进食及入睡1小时后出汗多为正常，须排除环境过热、衣被过厚等因素。多汗儿童易着凉感冒，并流失体内锌元素。家长应给儿童穿着衣物适度并随时增减，避免过热，如汗明显多于正常儿童，应及时看医生。（孙秋艳）
19.小儿铅中毒会有哪些表现？如何预防？能够治疗吗？
小儿铅中毒没有特异性症状，所以重在预防。如父母从事电焊、汽车修理、机械加工、蓄电池相关及废品回收等工作，下班后必须换掉工作服，认真洗澡（尤其是手、脸暴露部位的皮肤）后方可以与孩子皮肤接触；居住环境要经常湿擦湿扫，去除铅尘；儿童要勤洗手，不吮指，不啃咬指甲、笔头等；不吃含铅高的食物，如老式爆米花、机加工的爆米花、松花蛋等。（孙秋艳）
20.正常儿童的好动、好奇有何特点？
好动是儿童的天性，儿童好动的具体表现为：活动量大，不能持久地从事某些活动，但有独特的兴趣，做事有责任心；好奇，活泼好动，经常违反规则，但随着时间的推移，情况减少，注意力增强，专心学习；运动场上玩耍时运动过多，不怕危险。但在教室里听讲时注意力集中，认真学习；性格开朗，胆大、顾虑少。（孙秋艳）
21.孩子夜间睡觉为什么会磨牙？家长应怎么办？
导致磨牙的原因尚不完全清楚，目前认为可能与孩子的精神、情绪、牙齿的咬合与排列、胃肠功能紊乱、营养缺乏、不良饮食习惯、寄生虫等有关。家长应合理喂养，睡前不宜过饱，不宜过度兴奋，避免过激的情绪刺激，口腔问题应去专科治疗，严重时采用牙垫避免牙齿损伤。（孙秋艳）
22.如何管理肥胖儿童？
对于肥胖儿童，应该在进食、运动方面进行调理。首先在进食行为方面：饭前喝汤，减少饥饿感；细嚼慢咽，延长进食时间，减少进食量；多菜少甜少油；不吃洋快餐、膨化食品，不喝饮料，不吃冷饮等。
运动方面：多户外运动，减少户内游戏；以步行代替乘车；尽量不乘电梯。（孙秋艳）
23.如何训练宝宝说话？
从新生儿起家长要及时响应宝宝的啼哭，有表情地对宝宝说话，就像他能听懂一样逐渐引逗孩子发单元音、辅音；开始添加辅食期应提供种类丰富的食材，提供不同的口腔刺激，适龄孩子可提供大颗粒食物，促进口腔肌肉和舌肌的发展，用吸管吸食、训练口腔肌肉协调运动；经常抱宝宝认识周围事物，用清晰规范的语言对宝宝讲话，不要使用儿语，如帽帽、饭饭等；在宝宝9~10个月以上要互动、模仿、讲故事，通过语境积累词汇。（孙秋艳）
24.影响孩子生长发育的因素有哪些？
良好、和谐的家庭环境，民主宽松的管理方式，充足均衡的营养，充足的睡眠，适度的运动是正常儿童生长发育的理想条件。居住环境拥挤、卫生条件差、忽视或虐待、偏食、挑食、营养不良、经常生病、睡眠不足、运动不足或强度过大均会影响儿童的生长发育。（孙秋艳）
25.小儿何时添加辅食合适？如何添加？
月龄不是添加辅食的唯一依据，应以儿童生理功能的成熟为依据，一般在儿童体重达到6.5~7.0千克，有手到口的动作，出现咀嚼动作时可开始添加辅食。
添加辅食要遵循以下原则：数量由少到多，逐渐增加；浓度由稀到稠；种类由一种到多种，在儿童健康时添加（时机）。（孙秋艳）
26.添加辅食后孩子容易出现哪些问题？如何应对？
孩子添加辅食后拒食呕吐，最为常见，小儿在首次接触一种新食物时出现拒绝、抵触，称为“厌新”，属于一种正常的生理防御机制，家长要耐心、多次尝试，直到小儿熟悉，接纳。当辅食量或浓度不适时，婴儿可发生便秘或腹泻。此时停加辅食或减少辅食，或适当稀释，一般可自愈。有时有过敏反应，一般轻微皮疹反应，停止进食后可逐渐消退，严重者需立即就医。（孙秋艳）
27.母乳充足，孩子添加辅食困难能否不添加？应如何解决？
4~6个月后，母乳所能提供的热量及营养已不能满足婴儿生长发育的需求。所以，即使母乳充足，也必须添加辅助食品，而且添加辅食的目的并非单一的营养目的。对儿童的口腔肌肉训练促进语言发育及进食行为由授食转为自食有很大作用，不能忽略。要减少哺乳的次数，在哺乳前添加辅食。（孙秋艳）
28.孩子多大可以在食物中加盐？
一般主张在孩子1岁后可以在食物中加盐。小婴儿肾脏功能发育不成熟、摄盐过多易加重肾脏负担，而且各类食品本身一般都含钠，可满足婴儿对盐的需求。加盐后也应以少为宜，让孩子养成清淡的饮食习惯。（孙秋艳）
29.孩子食欲不好和厌食怎么办？主要是什么原因引起的？需要到医院检查吗？
缺锌、缺铁均可引起食欲不振，锌缺乏还会导致厌食、多汗、脱发、睡眠不安、身高增长迟缓、咬指甲、多动、注意力不集中等症状，对于食欲不振和厌食的孩子需要适当增加海砺子、干果、鱼、肉、肝、血、大枣等含锌、铁量高的食物。严重者需要到医院检查，在医生指导下坚持合理饮食，适当补充锌、铁制剂。（孙秋艳）
30.小儿只吃水果不吃蔬菜行吗？
水果不能代替蔬菜，一般新鲜蔬菜含65%~95%的水分，纤维素、半纤维素、果胶、淀粉、碳水化合物，大部分含热量较低，并含2有丰富的胡萝卜素、维生素B、维生素C、叶酸和钙、磷、钾、铁等矿物质，同时含较多的植物化学物质如异硫氧酸、多糖等抑癌成分。
多数新鲜水果含水85%~90%，是膳食中维生素C、B族维生素及胡萝卜素的主要来源。含钾、葡萄糖、果糖较多，并含有能刺激消化腺分泌保持维生素C稳定的有机酸，如苹果酸、柠檬酸、酒石酸等。且含有丰富的膳食纤维——可溶性果胶，能降低胆固醇，促进肠道废物排出。
蔬菜和水果营养价值各有特点：蔬菜品种丰富，多于水果，其维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的含量高于水果，故水果不能代替蔬菜。但是水果中的碳水化合物、有机酸和芳香物质比蔬菜多，且水果食用前无须加热，营养成分摄取全面无损失，故蔬菜不能替代水果。应该餐餐有蔬菜，天天吃水果。（孙秋艳）
31.孩子不宜吃哪些食物和零食？有什么危害？
孩子不宜吃油炸食品、罐头食品、膨化食品、汽水、煎烤的肉类、多种食品添加剂的食物等，因这些食物含有致癌成分、高糖高盐，营养成分少，影响孩子生长发育。
蜂王浆、鱼子、蟹黄、海胆、鸡皮、鸭皮等含动物激素较多的食物，易引发性早熟。（孙秋艳）
32.甜食对孩子有哪些危害？家长应如何控制？
糖类是人体重要的供能成分，每日都要摄入一定量才可以，过多食入则存在以下危害：肥胖、龋齿、烦躁、注意力不集中、近视、骨质疏松、影响食欲、免疫力降低等。在实际生活中，家长不能简单粗暴地禁止儿童吃甜食，这会导致他们更希望吃，一旦得到很容易摄入过量。
甜食中所含的糖是人体热量的主要来源，保证孩子得到足够的热量，甜食中含有一些“兴奋物质”能使孩子感到愉快，迅速恢复身体和大脑的功能，但要掌握以下原则：适量、适时，运动前、两餐间给予。患病、睡前、饭前、饭后均不宜，进食后要让孩子及时漱口、刷牙，以防龋齿。（孙秋艳）
33.碳酸饮料对孩子会有哪些危害？
碳酸饮料高糖、高热量，含香精、甜味剂，正常进食的儿童不缺糖，也不缺维生素，喝碳酸饮料是多余的，而且不解渴。尿糖高，渗透性利尿，排出更多水分及微量元素。香精、甜味剂等在体内蓄积可能造成伤害，腐蚀牙齿，易造成龋齿，影响正餐及食欲。（孙秋艳）
34.小儿需要定期驱虫吗？多大年龄的孩子适合用驱虫药？驱虫药对孩子健康有没有影响？
肠道寄生虫的传染源是患者，虫卵经粪—口途径传播、感染，现代社会的农业种植中使用农家肥的较前大幅减少，卫生习惯明显好转，肠道寄生虫明显减少，所以，是否定期驱虫需结合具体情况，不宜一概而论。2岁以下小儿由于肝肾功能不完善，禁用驱虫药。常规驱虫药可在儿童4岁以后进行，因夏季生食蔬菜、水果感染几率最大，经过60~70天形成成虫定居肠道内，故秋季驱虫较适宜。驱虫药一般在肠道中直接作用于虫体，经肠道排出，仅有少量吸收入血，经肝肾分解排出，故肝肾功能不全者慎用。治疗不同种类肠道寄生虫的药物与用法各异，请遵医嘱来用。（孙秋艳）
35.服用驱虫药物时应注意哪些事项？
要空腹时服用，与虫体接触充分以增加疗效；2岁以下禁服。服药后多喝水，多吃富含纤维素的食物，增加肠蠕动，以便及时排出杀死的或麻痹的虫体。少吃易引起腹胀的红薯、豆类、萝卜及辛辣和热性食物。少食油脂，减少脂溶性药物的吸收。（孙秋艳）
36.如何观察孩子智力是否正常？如果发现孩子智力有问题怎么办？
婴幼儿的智力主要观察其运动、语言、与人交流等是否落后于同龄儿，学龄儿可注意孩子是否有运动、学习困难，记忆力、理解能力、注意力欠佳等，有上述表现应及时就医，如有智力问题可进行药物治疗和智力开发方面的训练，但用药的效果因人而异，训练的效果则与患儿的智力、基础年龄、训练方法有很大关系。（宋雅丽）
37.孩子记忆力不好是怎么回事？有什么办法检查和治疗？
孩子的记忆力与智力水平密切相关，可以进行智力测试，此外，睡眠时间与质量对记忆力有影响，可进行微量元素、心理测试等相关检查，治疗方法由检查结果而定。平时可进行记忆力的强化训练，如反复背诵、反复复习、图片记忆、趣味记忆、形象记忆等，多给予正性强化，如表扬、鼓励、贴红花等激发孩子对记忆的兴趣可有一定效果。（宋雅丽）
38.儿童孤独症有哪些特征性的表现？如何发现？
儿童孤独症的主要特征是与人交流障碍，主要表现为不听指令，独自玩耍、自言自语或无语言，有刻板行为如摆弄手指、转圈、踮脚等，多动，与人无目光对视，智力发育迟缓等。有的患儿在婴儿阶段即表现为与家人不亲密、互动差、发育迟缓，也有的患儿生后2~3年发育基本正常，之后逐渐出现前述症状。（宋雅丽）
39.儿童擦腿综合征是怎么回事？如何干预？
儿童擦腿综合征主要表现为：双腿伸直或屈曲，或骑跨于硬物上摩擦下体，面红、出汗、意识清楚，多发生于独自玩耍或入睡前，要适当陪伴患儿，避免其处于无聊状态，白天适当增加活动量，注意饮食管理，延迟入睡时间等，让患儿尽快入睡。同时也要进行外阴部疾病的检查，如尿道炎、阴道炎、蛲虫病等。发作时以转移注意力为主，不可粗暴干预，打骂、呵斥等只能加重症状。（宋雅丽）
40.什么样的孩子需要做发育测试？
小儿生后语言发育迟缓，抬头、翻身、坐、立、爬等大运动落后，抓握动作、拇食对指动作落后，听懂大人说话的时间较晚，与人交流的能力差等均考虑有发育方面的问题，家长可自己对照婴幼儿发育过程进行判断，如有问题可到医院进行发育测试，以尽早发现异常，尽早干预，越早干预，预后越好。（宋雅丽）
41.孩子入幼儿园前家长应做哪些准备？
入园前家长可提前带宝宝到幼儿园玩耍，适应环境，平时经常与不同的人接触，不可用上幼儿园吓唬孩子，更不能以此为惩罚，家长不要在宝宝面前流露出担心、紧张的情绪。另外，注意培养宝宝的自理能力，如穿脱衣物、鞋袜等，独立进食，如厕的能力，与人交流的能力等。（宋雅丽）
42.什么样的孩子不适合提前入学？
生活自理能力、适应能力、学习能力欠佳及多动、注意力不集中、遵守纪律意识欠佳的孩子不宜提前入学，如家长不能自行判断，可到医院进行发育测试，如果发育良好，达到学龄儿童的水平可考虑提前入学。（宋雅丽）
43.家长如何对待入学后不适应的情况？
入学后不适应的原因多种多样，如自理能力差、身体状况欠佳、学习困难、与人交流欠佳等，不同原因需要区别对待，可到医院进行咨询，切忌训斥、打骂等。平时要注意培养孩子的自理能力，如整理文具、打扫卫生等，孩子出现错误时要宽容、温和地给予纠正和练习，对孩子不能溺爱，但也不能过于严厉，多给予表扬、鼓励等正面刺激，有利于适应能力的培养。（宋雅丽）
44.孩子口吃怎么办？
口吃多发于2~3岁的幼儿，此期儿童的大脑发育迅速，接收了大量的信息，语言表达能力不能适应大脑的要求，就会出现“茶壶里煮饺子”的情况，随着年龄的增长，语言表达能力增强，自然会恢复正常，家长切忌嘲笑、训斥、打骂等，也不需要反复训练、纠正，这些行为只会强化幼儿对口吃的印象，导致迁延不愈；在儿童口吃时，家长可以适当示范，比如孩子说“天、天上有个飞、飞机”，家长只要说“啊，天上有个飞机呀”就可以了，随着孩子发育逐渐成熟，口吃自然会消失。（宋雅丽）
45.孩子为什么会晕车？如何预防？
孩子晕车主要有以下原因，前庭功能失调、遗传、后天习惯、消化功能不良、睡眠质量欠佳等，不同原因可到医院明确病因，区别对待。晕车的孩子不宜空腹乘车，平时可进食核桃、大枣、桂圆等，注意培养良好的饮食习惯以保证良好的消化功能和睡眠质量。（宋雅丽）
46.如何判断孩子是否吃饱了？
无论婴儿、幼儿还是年长儿，只要停止进食就表示孩子已经吃饱了，停止进食的情况包括离开饭桌，边玩边吃，边看电视边吃，食物含在嘴里半天不下咽，进食时左顾右盼，进食慢等，出现这些情况就表示孩子已经吃饱了。如果孩子吃得少，可能是不饿或消化功能不良，不论哪种情况，都不应再强迫孩子进食，否则就会出现过度进食，陷入过度进食→消化不良→进食少→强迫进食→过度进食的恶性循环，影响孩子的发育。（宋雅丽）
47.便秘的原因有哪些？如何预防？
便秘的原因主要有过度进食，饮食结构不合理，进食蔬菜少或某些食物致便秘，先天体质的原因。其中最常见的原因是过度进食导致没有饥饿感，消化液分泌减少，胃肠道没有排空状态，蠕动能力下降，导致食物不能充分消化，排出缓慢。预防的方法主要是要让孩子有饥饿感，避免过度进食。（宋雅丽）
48.孩子每天进餐几次最合理？
儿童进餐的次数与年龄有关，年龄越大进餐的次数越少。一般新生儿24小时哺乳6~8次，其中夜间2次，白天4~6次；1个月至1岁婴儿，辅食加哺乳不应超过6次/24小时；1~2岁进食加奶类不超过5次；2~6岁进食加奶类不超过4次；除此之外，上、下午可以各吃一次水果，水果不宜过多，不吃或少吃零食；2岁以上儿童晚上7点以后尽量不进食、不喝奶。辅食宜在哺乳前添加，吃辅食后立即补充奶类，让孩子一顿吃饱，不应因为添加辅食增加进食的次数。（宋雅丽）
49.孩子反复感冒是不是免疫力低下？可以做检查吗？如何提高孩子的免疫力？
孩子反复感冒不仅与免疫力低下有关，还与以下几种因素有关：①居住环境不良，大气污染、被动吸烟等；②维生素以及微量元素的缺乏；③先天性疾病；④免疫缺陷病；⑤滥用抗生素；⑥疗程不够，擅自停药；⑦滥用激素；⑧不良习惯。发现一些孩子睡前吃东西或抱奶瓶入睡的孩子，也容易诱发感冒。牛奶是细菌最好的培养基，不刷牙或不漱口的孩子，最容易咽喉发炎。家长可以根据孩子的情况做相关的检查，如免疫功能、微量元素等，并纠正一些不良生活习惯。孩子如果免疫力低下，家长可以给孩子用提高免疫力的药物，如转移因子、槐杞黄、羧甲基淀粉钠、胸腺素、卡介苗提取物等。（刘艳）
50.免疫球蛋白是血液制品吗？可以用来提高孩子机体免疫力吗？
免疫球蛋白是血液制品。应用丙种球蛋白有一定的适应证，由于输入丙种球蛋白产生的免疫力是被动给予的，一般2周就被排泄，要长期保持体内所含丙种球蛋白的高水平，就必须反复注射。普通的丙种球蛋白可暂时预防麻疹、甲肝、流行性腮腺炎等，丙种球蛋白不能预防各种疾病。并且如果反复注射丙种球蛋白，可刺激人体产生一种对抗丙种球蛋白的抗体，即抗抗体，一旦再注射丙种球蛋白，就会被抗体中和，不能发挥其抗病作用。另外，人体自身能够合成丙种球蛋白，如经常使用外来药品，就会抑制自身抗体的产生，从而降低机体的抗病能力。（刘艳）
51.给孩子服用保健品会不会提高孩子的免疫力？对孩子会有益处吗？
不赞成家长给孩子盲目服用保健品。由于孩子的生长发育特点与成人不同，特别是小于2岁的孩子，身体处于快速成长阶段。孩子的营养最好从天然、新鲜、安全的食材中吸取，原则上不主张家长买其他加工过的保健品。给小于2岁的孩子强化各种营养素最好由医生经过综合判定后所给的建议。若由商家或某个“营养咨询师”简单地进行推销和宣传，不只是浪费了家长的金钱，还有可能引起过量补充后孩子的中毒反应。因此，家长应该慎重。（刘艳）
·呼吸系统常见疾病防治知识·
52.孩子反复呼吸道感染怎么办？
反复呼吸道感染主要与以下几种因素有关：①小儿呼吸道解剖生理特点及免疫功能发育不完善；②伴有营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏等情况时；③环境因素：气候变化，环境污染，被动吸烟；④缺乏适应外界环境的能力也是重要因素，形成恶性循环；⑤某些免疫缺陷。所以应该给孩子合理安排户外活动，尤其重视加强适应环境能力的锻炼。合理平衡膳食，防治各种维生素、微量元素缺乏。营造科学的生活环境，养成良好个人卫生习惯，室内经常通风。加强免疫治疗：在医生指导下，采用适当的免疫调节剂治疗。（陈海霞）
53.孩子感冒发烧为什么吃药后还会再发烧？能“烧”出肺炎吗？
退热药只能暂时使体温下降，4~6小时后，体温还会再次升高，只有体内炎症完全控制后，体温才会稳定。肺炎并不是烧出来的，有的病原容易侵犯肺部，孩子正因为有这些病原感染才会表现出反复发热。（陈海霞）
54.孩子发热时家长在护理上应该注意些什么？
如果没有过高热惊厥的孩子，一般主张体温超过38.5℃，才应用退热药。退热药主要成分为对乙酰氨基酚及布洛芬，退热时效为4~6小时，期间家长要注意孩子末梢循环情况，同样环境下孩子发冷或手脚凉，为发热前体温上升期的表现，此时应及时测量体温，同时注意保暖，此后进入散热发汗体温下降期，此时要减少衣物，促进散热，并多喝温开水，补充水分。全程可以进行温水擦浴。（陈海霞）
55.孩子感冒发烧为什么要化验血常规？
血常规是临床上最基础的化验检查之一，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，感冒大多是由病毒感染引起的，也可继发细菌感染，感染性疾病会使血液中白细胞的数值和分类发生变化，医生通过血常规的这种变化，分析可能引起发热的病原，初步指导临床治疗。（迟磊）
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